Revista Hospital Puebla Edición No. 7 by Hospital Puebla

Bienvenidos al

HOSPITAL PUEBLA El Hospital Puebla es una institución comprometida en fomentar la cultura de la prevención, es por eso que sumamos este esfuerzo a nuestras campañas de promoción de la salud para tener como fin una sociedad informada en temas relevantes que sirvan para el cuidado de nuestras familias. Agradecemos a todos los médicos y demás especialistas en materias de la salud y sus ciencias que participan en este proyecto de tan noble causa. Atentamente,

Lic. José Antonio Rivera Bretón Hospital Puebla

¿QUÉ EXTENSIÓN NECESITA?

Admisiones / Caja

Conmutador

594 06 00

Ponemos a su disposición las extensiones que le serán de gran utilidad:

Urgencias

594 06 12

1101 / 1102 / 1105 / 1029

Ama de Llaves

1072

Farmacia

1016

Atención a Médicos

1035

Hemodiálisis

1078

Atención a Clientes

1033

Imagenología

1025

Central de Enfermería 2do. Piso

1005

Laboratorio

1083

Central de Enfermería 3er. Piso

1071

Nutrición

1018

Central de Enfermería 4to. Piso

1008

Patología

1023

Check Up

1074

Relaciones Públicas

1034

Clínica de Cardio

1081

Restaurante Cúpulas

1026

Clínica de la Mujer

1080

UCI (Terapia Intensiva)

1054

Área Neonatal

1075

Urban Barista

1090

PREVENCIÓN La importancia de Tener un Seguro

ESPECIALISTAS NEUROLOGÍA Migraña

EDICIÓN 07 / CONTENIDO

NEUMOLOGÍA

Una Pequeña Inversión para una Gran Tranquilidad

10 8 Mitos que debes saber sobre el Asma

OFTALMOLOGÍA 14 Beneficios del Trasplante de Córnea

GINECOLOGÍA 40 El Ser Mujer: Porque me Amo, me Cuido

ORTOPEDIA 22 Fracturas de Cadera 28 Ejercitarse sin Riesgos

ONCOLOGÍA Virus de Papiloma Humano

50 ÁREA NEONATAL Cuidamos lo que Más Amas

Publicación interna de Hospital Puebla. Responsable Médico Dr. Antonio Martínez Castellanos CED. ESP. 0007282 U.E.F.A.

MIGRAÑA P R I M E R A PA R T E

DR. JULIO V. DE DIOS TELLO NEUROCIRUJANO CED. ESP. 3166440

l dolor de cabeza es una experiencia universal en los seres humanos; algunos afortunados pueden presumir de no conocerla. Esta dolencia suele ser el motivo más frecuente de asistencia en la consulta neurológica, con aproximadamente un 33% del total. La cefalea primaria es la más habitual; es decir la migraña y cefalea tensional. Ambas representan hasta un 90% del total y solo alrededor del 1 al 2% de las cefaleas crónicas responden a una enfermedad orgánica intracraneal. El médico de primer contacto juega un papel significativo en el diagnóstico, al orientar y recomendar los pasos a seguir, éste toma en cuenta la edad, el género, tiempo de evolución, antecedentes familiares, estado psicológico, alimentación, entre otros factores. La migraña es una enfermedad crónica ya que guarda un determinado patrón en la forma de presentarse, involucra manifestaciones neurológicas y gastrointestinales, por lo tanto la Sociedad Internacional de Cefaleas la ha clasificado en dos variantes: Migraña sin aura y Migraña con aura.

A LA VANGUARDIA EN SALUD

Los ataques de migraña presentan cuatro fases: FASE 1. Fase premonitoria: aparecen hasta en un 60% de los pacientes migrañosos, pueden presentarse horas o días antes del dolor. Por lo general ellos describen un cambio en su estado de ánimo, algunas veces poco definida. FASE 2. El paciente con aura (15% de ellos): La mayoría de los síntomas tardan entre 15 a 20 minutos y suelen durar menos de 60 minutos. El aura puede tener las siguientes características: Visuales. Caracterizadas por destellos de luz o pérdida de la visión. Sensoriales. La aparición de hormigueo en cara y extremidades. Problemas de lenguaje. Existen auras en la migraña y pueden presentarse sin la aparición de cefaleas, si esto ocurre deberá de ser vigilado por un especialista.

A pesar de los avances en la neurociencia se sigue ignorando la fisiopatología de la migraña. La explicación clásica durante el aura es la vasoconstricción, seguido de la vasodilatación que produce la cefalea, por un lado es simplista y por otra errónea.

FASE 3. Fase de dolor: La cefalea típica de la migraña es unilateral “pulsa” y suele incrementarse por la actividad física, el dolor puede ser bilateral en un 40% de los casos, se presenta en cualquier momento del día aunque es más frecuente por la mañana al levantarse. El inicio es gradual y logra alcanzar un máximo, incluso podría durar entre 4 y 72 horas en donde la intensidad es muy variable. Otras características en la migraña son la pérdida del apetito, náuseas y vómito, algunos pacientes presentan mejoría después de vomitar. Un alto porcentaje de estos pacientes tienen hipersensibilidad al sonido, a la luz y a ciertos olores, puede haber congestión nasal, diarrea o calambres. La capacidad de concentración disminuye durante esta etapa, así que es frecuente encontrar síntomas de depresión, cansancio, ansiedad e irritabilidad.

Los llamados pródromos o fase 1 son síntomas atribuibles a la disfunción de un área profunda del cerebro conocida como hipotálamo. La migraña más agresiva conocida como “en racimos” es aquella donde se modifica la pupila, presentándose sudoración en la mitad de la cara, a parte de la cefalea intensa se ha demostrado una alteración en un núcleo del tálamo, los bostezo y la hipotensión tiene un sustrato químico de una sustancia conocida como dopamina. Durante la fase de aura el fenómeno no es isquémico (falta de circulación), sino una depresión en la función neuronal, muy probablemente mediada por factores químicos. En la etapa de dolor (fase 3) tiene lugar una vasodilatación de las arterias y un proceso inflamatorio estéril (químico), ambos fenómenos son secundarios a la activación del llamado sistema trigémino vascular.

ESTATUS MIGRAÑOSO:

FASE 4. Fase de resolución: Esta etapa depende de la fase 3, cuando el dolor remite puede mantenerse irritable, cansado, apático, con sensibilidad en el cuero cabelludo o sufrir cambios en el estado de ánimo.

Este término es utilizado cuando la cefalea severa persiste y suele asociarse con náuseas y vómito intratable, en algunas ocasiones amerita hospitalización. Antes de establecer un tratamiento se deberá descartar una posible causa orgánica de esta cefalea severa.

La migraña puede ser progresiva y transformarse en una enfermedad crónica, en la mayoría de los casos se inicia como una migraña sin aura, sin embargo son diversos factores los que la favorecen.

También se relaciona en las mujeres con menstruación, menopausia, el uso de anticonceptivos y en caso de embarazo la migraña suele desaparecer en un 80% de los casos.

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8 sobre el Asma

cosas que debes saber

DR. ERICK BRINGAS LOCELA Médico Neumólogo y Broncoscopista Hospital Puebla CED. ESP. 4584121

1. La OMS calcula

que actualmente hay 235 millones de personas viviendo con asma en el mundo.

2. Es una enfermedad crónica no transmisible que se caracteriza por ataques recurrentes de falta de aire (disnea) y chiflidos en el pecho (sibilancias) cuya gravedad varía en cada individuo. 3. Esta enfermedad es cosmopolita, pero el 80% de las personas viven en países de ingresos medios y bajos. 4. Es la enfermedad crónica más frecuente en los niños. 5. Los síntomas pueden aparecer varias veces al día o a la semana, que pueden empeorar al realizar alguna actividad física. 6. El asma no se cura, pero con un diagnóstico, tratamiento adecuado y la educación del paciente se puede lograr un buen control de la enfermedad y prevenir la muerte por esta causa. A LA VANGUARDIA EN SALUD

7. Los principales factores de riesgo son la exposición a alérgenos como ácaros, que se encuentran en alfombras, camas y muebles; el polen, la contaminación, el humo de tabaco y el smog. También los cambios de temperatura como el frío o calor. 8. La clave en tratamiento son los corticoesteroides inhalados, utilizados para disminuir la inflamación bronquial.

¿CUÁL ES EL PRESENTE Y FUTURO PARA TRATAR ESTA ENFERMEDAD? En la actualidad la terapia más efectiva sigue siendo el inhalador, sin embargo la evolución de las diferentes terapias se ha desplazado a terapias más sofisticadas como son anticuerpos monoclonales los cuales están próximos a ser introducidos en México. La terapia endoscópica para el manejo del asma grave se conoce como termoplastia. Es un tratamiento utilizado en los pacientes con esta enfermedad de difícil control. Esta técnica consiste en el uso de energía térmica para destruir el músculo liso de la vía aérea a través de un catéter. Este procedimiento se realiza en mínimo tres sesiones y en cada una se ablaciona cada segmento del pulmón. La termoplastia es un procedimiento seguro que ya ha recibido la aprobación por la FDA en el año 2010, así mismo las Guías Internacionales del Asma las recomiendan en pacientes de difícil control, ya que se ha demostrado en estudios que puede reducir hasta un 50% las crisis asmáticas en un período de 5 años. Este pasado 7 de mayo se celebró el Día Mundial del Asma por lo que los invitamos a realizarse una revisión médica si cree que puede tener esta enfermedad.

Seguridad Financiera ante una Emergencia

DRA. JUDITH YOLANDA SÁNCHEZ QUINTANA Atención a Pacientes Asegurados, Hospital Puebla CED. PROF. 8189476

l ser humano es, desde siempre, propenso a accidentes y a enfermedades de todo tipo y a todo nivel. A veces, atender algunos de ellos resulta demasiado caro y puede generar muchos problemas financieros. Al no poder anticipar lo que sucederá, tenemos que estar prevenidos, así que la mejor forma de hacerlo es a través de un seguro de gastos médicos mayores, con el cual, si tú o algún integrante de tu familia se enferma o sufre un accidente, pueden conservar la tranquilidad financiera.

Los accidentes y las enfermedades además de quebrantar nuestra salud, también tienen el potencial de destruir nuestra cartera.

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Tal vez ha pasado por tu mente que este tipo de seguros representa un gran gasto, sin embargo, la realidad es que hacerle frente a cualquier tipo de enfermedad por sencilla que parezca, en ocasiones genera gastos mayores a los de una póliza. A pesar de ser uno de los aspectos a los que más atención deberíamos poner, sólo el 5% de los mexicanos cuentan con uno, así lo revela un informe de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS). Dicho dato refleja que nuestra cultura de prevención aún se encuentra débil.

¿CUÁNTO CUESTA ENFERMARSE EN MÉXICO? ¿Qué costo tiene enfermarnos? la respuesta dependerá de qué tipo de enfermedad enfrentemos. Las enfermedades más costosas en el país son los padecimientos crónicos entre los que destacan: diabetes, insuficiencia renal e hipertensión. A continuación, compartimos un panorama más amplio: INFECCIÓN ESTOMACAL: Es un padecimiento habitual en los mexicanos, esto se debe a las deficiencias que existen en los hábitos alimenticios. Tratar una enfermedad estomacal moderada puede oscilar entre los $300.00 y $500.00. - DIABETES: México es uno de los países líderes en el índice de población con esta enfermedad; un diabético que sigue las recomendaciones de manera ordenada gasta un promedio de $1,500.00 al mes. Si la gravedad de la enfermedad es mayor, el gasto también crece. - INSUFICIENCIA RENAL: Dependiendo la etapa de la enfermedad los requerimientos van cambiando; sin embargo, las diálisis o hemodiálisis que necesitan los pacientes puede variar entre los $8,000.00 y $15,000.00 adicionales a las consultas y medicamentos.

Y, ¿qué es un seguro de gastos médicos mayores?

- HIPERTENSIÓN: Es una de las enfermedades crónicas más habituales en México. Según datos del IMSS, 31.5% de la población enfrenta este padecimiento y su tratamiento puede ir de los $1,000.00 a los $3,000.00 mensuales dependiendo de la gravedad. Datos obtenidos de AXA México, 2015.

Se trata de un contrato que brinda seguridad financiera ante gastos de atención médica en caso de surgir algún imprevisto, como un accidente o una enfermedad, buscando que no exista un desequilibrio económico del asegurado.

Funciona cubriendo gastos de hospitalización, atención médica, intervenciones quirúrgicas, medicamentos, análisis clínicos, entre otros servicios profesionales. Esto dependerá de la compañía aseguradora y del plan contratado.

Al menos una vez en la vida, necesitaremos de algún servicio médico. Sin importar la gravedad del padecimiento, los seguros nos brindarán acceso a una atención inmediata.

Los beneficios incluyen: Contar con medios económicos si te enfermas o sufres alguna lesión. Atención médica en cualquier momento. Acceso a una red de hospitales y médicos especializados. Descuentos en consultas médicas, tratamientos y otros servicios. Gastos de hospitalización e intervenciones quirúrgicas. Algunos seguros incluyen beneficios como servicio médico a domicilio o tratamientos dentales básicos. Tranquilidad financiera en caso de un imprevisto. En Hospital Puebla tenemos convenio con las mejores aseguradoras, brindándote asesoría en la realización de tu trámite.

Beneficios del

Trasplante de Córnea LAURA ELENA TAMEZ GUTIÉRREZ Oftalmología CED. PROF. 6323471

JORGE ALBERTO MARTÍNEZ MENDOZA Oftalmología y Trasplante de Córnea CED. PROF. 5823329

a córnea es el lente transparente que está en la parte delantera del ojo que nos ayuda a enfocar las imágenes que vemos todos los días. Está compuesta por varias capas de células distintas. Para tener una visión clara la córnea debe ser transparente; sin embargo, hay circunstancias que pueden hacer que se pierda esta característica tan importante. Existen enfermedades que causan cicatrices, edema (hinchazón) o daño a la córnea y si este problema es permanente podemos llegar a proponer un TRASPLANTE. Con esta cirugía lo que hacemos es reemplazar la córnea enferma por otra sana y transparente, que se obtiene gracias a que una persona enferma o sus familiares deciden recurrir a la donación altruista después de su muerte para brindar luz a las personas que lo requieren.

Después de que se procuran las córneas, éstas son examinadas cuidadosamente para garantizar que tengan las características necesarias y así poder ser usadas con seguridad favoreciendo el éxito de la cirugía.

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Algunas causas que pueden dañar la córnea son las siguientes: Queratocono: Cuando la córnea tiene una forma cónica en lugar de esférica. Cicatrices en la córnea secundaria a lesiones o infecciones. Cirugías previas (como la de catarata) en las que se haya dañado el tejido de la córnea. Distrofia de Fuchs: enfermedad en la cual las células de la córnea que mantienen su transparencia no funcionan eficazmente.

Existen diversos tipos de TRASPLANTE DE CÓRNEA, en ocasiones es necesario reemplazar toda la córnea, a esto le llamamos queratoplastia penetrante. Otras veces recurrimos a técnicas en las que sólo reemplazamos algunas capas de la misma; normalmente estas cirugías tienen un tiempo de recuperación más rápido y un menor riesgo de rechazo. Cada cirugía llega a tener indicaciones precisas, así que nos basamos en la condición de la córnea enferma para proponer una técnica u otra. Nosotros en el Hospital Puebla tenemos la fortuna de ser el único hospital privado en la entidad que cuenta con los permisos que brinda la Secretaría de Salud para el manejo de tejido corneal, por lo que ponemos a disposición de los pacientes que así lo requieran la cirugía de TRASPLANTE DE CÓRNEA. Gracias a la colaboración conjunta con nuestros directivos y diversas instancias hoy podemos proporcionar múltiples convenios bancarios tanto nacionales como internacionales, en el esfuerzo de disminuir el tiempo de espera para la obtención del tejido necesario y poder realizar estos procedimientos. Si usted padece alguna enfermedad en la córnea, o tiene algún familiar que requiera de nuestra atención, nos ponemos a sus órdenes en el consultorio 1007 del Hospital Puebla. Nuestra misión es brindarles a nuestros pacientes una atención de calidad, apoyándonos con los recursos humanos y técnicos para obtener los mejores resultados en cada una de las cirugías que realizamos.

APENDICITIS AGUDA DR. RICARDO JOSÉ ALVEAR MORALES Cirugía General CED. PROF. 3528651 CED. ESP. 5055959 Certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía General

Los signos y síntomas de la apendicitis pueden comprender los siguientes: · Dolor que va aumentando progresivamente de intensidad y que comienza en el lado derecho, en la parte inferior del abdomen. · Dolor que comienza alrededor del ombligo y, a menudo, se desplaza hacia la parte inferior derecha del abdomen. · Dolor que se incrementa cuando toses, caminas o realizas otros movimientos bruscos. · Náuseas y vómitos. · Pérdida de apetito. · Elevación de la temperatura que oscila entre 37.5 y 38 grados centígrados. · Estreñimiento o diarrea. · Distensión abdominal.

La apendicitis aguda es una inflamación del apéndice, la cual, se proyecta desde el colon en el lado inferior derecho del abdomen.

l cuadro de apendicitis aguda provoca dolor en el abdomen bajo derecho. Sin embargo, en la mayoría de las personas, el dolor comienza alrededor del ombligo y luego se desplaza al sitio mencionado cuyo nombre correcto es fosa iliaca derecha.

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Existen otras cusas de dolor en el cuadrante inferior derecho del abdomen que se pueden confundir con un cuadro de apendicitis aguda, en la mujer, por citar ejemplos, están: quiste torcido de ovario, embarazo ectópico, enfermedad pélvica inflamatoria o infección de vías urinarias. En el hombre otras posibilidades de dolor en cuadrante inferior derecho son: infecciones de vías urinarias, síndrome de intestino irritable, litos (piedras) en el uréter. El tratamiento de elección es la apendicectomía por vía laparoscópica.

En el consultorio 712 del Hospital Puebla encontrarás atención profesional para llegar a un diagnóstico temprano y certero, además de ofrecerte el mejor tratamiento.

Vértigo y Mareo DR. MARIO DORANTES PAVÓN Otorrinolaringología Cirugía de Cabeza y Cuello, Oídos, Nariz y Garganta CED. PROF. 11494668

l vértigo y el mareo, son dos sensaciones anormales de movimiento diferente. El vértigo es cuando una persona siente que los objetos alrededor o él mismo se encuentran girando; a diferencia del mareo que es la sensación desagradable de movimiento, de mecerse o la percepción “como si estuviéramos dentro de un barco”. Ambas se pueden acompañar de inestabilidad, desequilibrio, visión borrosa, náuseas o vómito.

Estos dos trastornos pueden afectar cualquier edad, desde niños hasta adultos mayores, siendo más frecuentes en esta última etapa de la vida. Estos dos síntomas pueden ser generados por una amplia gama de enfermedades o anormalidades que afectan el oído, la conexión que existe entre el oído y el cerebro, incluso dentro de estructuras centrales como son el propio cerebro y/o cerebelo. Así mismo, otras causas en el organismo pueden dar sensación de mareo, por ejemplo, enfermedades cardiovasculares, alteraciones de la visión, de la glándula tiroides o desequilibrios hidroelectrolíticos, entre otros. Al ser un síntoma, es fundamental encontrar la causa que origina estas sensaciones anormales de movimiento. La historia clínica y la exploración física nos ayudan enormemente a conocer el origen de estos síntomas y en ocasiones se solicitan estudios complementarios para comprobar el diagnóstico final. A LA VANGUARDIA EN SALUD

El oído es el principal sospechoso cuando se presenta mareo o vértigo, siendo el otorrinolaringólogo el encargado de realizar la primera revisión y así comenzar el estudio de la causa del vértigo o mareo. En ocasiones es fundamental el apoyo con otras especialidades y así lograr los mejores resultados para el control de los pacientes que sufren esta queja. Afortunadamente las múltiples causas tienen solución ya que en su mayoría son controlables. Con el diagnóstico y el tratamiento adecuado el paciente logra superar este tipo de trastornos. Te invitamos a que si sufres alguna de estas molestias, no dudes en contactarnos y con gusto te ayudaremos.

¿Ronca al Dormir y no Descansa? LTF. TR. FRANCISCO CARRETO SULVARÁN Terapeuta Fisiorespitarorio Coordinador del Servicio de Inhaloterapia Hospital Puebla

¿Al dormir Roncas y no descansas? ¡Cuidado… puede tratarse de Apnea del Sueño!

abías que 40 millones de mexicanos tienen Trastornos del Sueño, entre los principales la apnea obstructiva del sueño y el insomnio. Si los muros de nuestros hogares fueran más delgados, la mayoría de los mexicanos no podríamos dormir por tanto ronquido, ya que 4 de cada 10 adultos tiene elevada probabilidad de padecer apnea obstructiva del sueño por roncar en exceso. Este trastorno puede presentar desenlaces fatales cuando se asocia a la obesidad y más porque muchos mexicanos no saben que deben tratarla. La apnea es una enfermedad respiratoria que se origina por la obstrucción de las vías respiratorias y esto conlleva al deterioro de la salud.

SI USTED PRESENTA: Somnolencia durante el día. Dolor de cabeza por las mañanas. Se queda dormido o bosteza manejando. Ronquidos fuertes y persistentes al dormir. Sueño agitado. Despertares por falta de aire.

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LA APNEA DEL SUEÑO NO TRATADA PUEDE TENER RIESGOS A LA SALUD COMO: Enfermedad Cardiovascular. Accidentes de tránsito. Hipertensión arterial. Accidentes cerebrovasculares. Disminución de la libido. Disminución de la calidad de vida.

EL DIAGNÓSTICO DE ESTE TRASTORNO SE REALIZA CON UN ESTUDIO LLAMADO: Estudio de sueño Simplificado o Poligrafía (se realiza en domicilio). Polisomnografía (Se Realiza en una Clínica de Sueño).

Fracturas de Cadera DR. JESÚS ROBERTO BIFANO BLANCO Ortopedia y Traumatología Artroscopia y Reemplazos Articulares CED. ESP. 5240142

or definición se entiende que la fractura de cadera es aquella que involucra a la extremidad proximal del fémur. Epidemiológicamente este tipo de fracturas aparece después de los 70 años, y casi el 80% de los pacientes son mujeres. El riesgo de sufrir una fractura de cadera está muy relacionada con la edad y el sexo, se reporta que aproximadamente el 4% de las mujeres con más de 85 años de edad presentarán una fractura de cadera. La mortalidad asociada con una fractura de cadera se encuentra entre el 5% y 10% al cabo de un mes después de haberse producido la misma y que posteriormente al año de la fractura puede haber un desenlace fatal en el 30% de los pacientes, esto debido principalmente a las complicaciones de la inmovilidad y no debidamente por la fractura, las complicaciones más frecuentes en este caso son: tromboembolia pulmonar, neumonía, procesos infecciosos de diferente índole, descompensación metabólica, patologías cardíacas asociadas, escaras etc. , sólo un tercio de las muertes son directamente atribuibles a la fractura de cadera aunque frecuentemente se piense que es así.

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¿Por qué ocurre la fractura de cadera? Generalmente se presenta como consecuencia de un traumatismo, aunque cabe recordar que el 5% de los pacientes que presentan una fractura de cadera no tuvieron antecedente traumático, esto sucede con mayor frecuencia en mujeres que cursan con osteoporosis. El que este tipo de lesiones se presenten sobre todo en edad geriátrica, se debe principalmente a que en este grupo etario se presenta debilitamiento de los huesos (osteoporosis) y a un mayor riesgo de caídas debido al uso crónico de ciertos medicamentos tales como: glucocorticoides, heparina, warfarina, fenitoina, metrotexato, el uso de medicamentos que pueden provocar somnolencia, reducir los reflejos o en su defecto al no tener un control adecuado de enfermedades crónico degenerativos como lo son la diabetes o la hipertensión.

¿Cómo se diagnostica? La mejor herramienta diagnóstica con la cual contamos es la historia clínica, de tal forma que si nos encontramos ante un paciente el cual refiere caída de su propia altura y que presenta dolor en área correspondiente a la cadera, incapacidad para la deambulación y además presenta acortamiento de la pierna, debemos sospechar que es una fractura de cadera. La manera en la cual nosotros debemos de confirmar el diagnóstico es con radiografías simples de la extremidad afectada y en caso de no confirmarlo se sugiere solicitar una tomografía axial computada, ya que en ocasiones la fractura puede encontrarse impactada o no desplazada, pudiendo no ser evidente en las radiografías simples.

¿Cuál es el mejor tratamiento? En la actualidad el tratamiento a seguir en la mayoría de las ocasiones es quirúrgico, ya que el tratamiento conservador ha tenido pobres resultados, conlleva una larga estancia hospitalaria y con esto a la aparición de complicaciones que casi siempre tienen un desenlace fatal. El principal objetivo en estos casos es mejorar la calidad de vida de los pacientes y conseguir una movilización temprana. Hoy en día, el arsenal terapéutico con el que contamos los ortopedistas es sumamente amplio y abarca desde tornillos especiales para cadera, clavos centromedulares bloqueados y prótesis de cadera cementadas y no cementadas, pero lo más importante en estos casos es personalizar el tratamiento, ya que como todo en esta vida no hay recetas de cocina ideales para este tipo de lesiones y lo que para un paciente por su edad y sus enfermedades concomitantes fue el tratamiento ideal para otro paciente de la misma edad pero con enfermedades y características diferentes puede estar contraindicado.

Posterior a la cirugía, siempre es recomendable llevar a cabo un programa de rehabilitación el cual debe de ser apropiado para cada paciente, persiguiendo objetivos específicos para cada uno de ellos, logrando reintegrarlos en su totalidad a su actividad física cotidiana como lo hacían antes de sufrir la lesión.

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¿Cómo puedo prevenir este tipo de fracturas? Evaluación del estado mental. Revisión de la medicación administrada al paciente. Tratamiento de la osteoporosis. Evaluación visual y su corrección si es posible. Evaluación de la marcha y de los trastornos del equilibrio (fisioterapia). Provisión de dispositivos apropiados para caminar más seguro. Evaluación y corrección de los riesgos en el interior de la casa que propicien caídas.

¡La Prevención hace la Diferencia! DR. ALFREDO MEMIJE NERI Jefe de Enseñanza e Investigación Hospital Puebla CED. ESP. 4512950

uando se presenta una enfermedad o una lesión, es necesario decidir qué tan seria es y qué tan pronto se requiere buscar la atención médica. Es probable que por este motivo algunas personas que no cuentan con seguro médico, prefieran atenderse con algún médico local, por ejemplo, los que se encuentran en pequeñas farmacias. Más de la cuarta parte de la población en la ciudad de Puebla recibe de uno a dos salarios mínimos al mes, así que enfermarse y tener una emergencia médica resulta costoso para la mayoría. Estudios realizados en 2017 a nivel “Hospital Público”, determinaron que la mayor parte de las urgencias atendidas fueron del tipo “sentido” en un 82.2%, y sólo el 17.8% fue considerada “urgencia real”, con un tiempo de espera mayor para las urgencias sentidas de casi 30 minutos. Al saturar este servicio con las de tipo sentido, se aumenta el tiempo de espera en las que son reales. Actualmente no existe esta asistencia en establecimientos públicos, es por ello que muchos acuden a los servicios de urgencias en hospital privados. La diferencia de cobro entre un hospital público y uno privado radica en que, en el caso de los hospitales del Estado, los pagos se hacen por lo general ya que el paciente recibió la atención médica (que no se condiciona a depósitos por adelantado). En instituciones privadas el pago es anticipado, normalmente se deja una garantía. A LA VANGUARDIA EN SALUD

En México, el porcentaje de población que cuenta con seguro de gastos médicos particular roza el 6%, de acuerdo con la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), la mayoría otorgado como prestación laboral.

Desde un enfoque médico legal, la Ley General de Salud en su Reglamento en materia de prestación de Servicio de Atención Médica, plantea en su Artículo 72: «Se entiende por urgencia, todo problema médico-quirúrgico agudo que ponga en peligro la vida, un órgano o una función y que requiere una atención inmediata».

Acudir a un servicio de Urgencias implica acceder a servicios públicos o privados. Es importante recordar que cualquier atención implica un costo. Muchas personas se olvidan de este factor sumamente importante. Si bien la Ley General de Salud establece que todos tenemos derecho a la salud y a tener una atención de Urgencias, sin embargo, no establece que deba ser gratuita. En estos servicios los costos pueden ser mínimos o extraordinariamente elevados. En el 2018, el costo de atención en el IMSS en un tercer nivel de atención en Urgencias superó los 3 mil pesos y un día de terapia intensiva los 37 mil pesos.

Es por ello que existe la necesidad de tener un seguro de gastos médicos. Actualmente, 33 compañías operan el seguro de gastos médicos en el país y sólo ocho millones de personas (6% de la población total) cuenta con una protección de este tipo, según datos de la AMIS.

De cada 10,000 asegurados en México, un promedio de 11 personas al año llegan a sufrir un siniestro que implique gastos mayores a un millón de pesos, mientras que uno de cada 10 sufre un accidente o enfermedad con un gasto medio de 50,000 pesos. Un accidente de mediana intensidad o una complicación médica común como una apendicitis pueden implicar costos de hospitalización que van de los 10,000 a los 750,000 pesos, si existen complicaciones. En la hora dorada del trauma mayor, los gastos en Urgencias pueden superar más de $200,000 en la primera hora independientemente del hospital ya sea público o privado. En estos casos, contar con una cobertura de gastos médicos mayores puede ser un gran aliado; sin embargo, un error frecuente es no conocer las especificaciones de la póliza que se contrató.

Al acudir a Urgencias y tener un seguro de gastos médicos debes de tener en cuenta: 1. Confirma las formas de indemnización. En la mayoría de los casos el usuario tendrá que pagar en forma directa y posteriormente aplicará el reembolso. 2. Utiliza los servicios de la red de médicos y hospitales que contrataste en tu póliza. No todas las aseguradoras tienen médicos disponibles las 24 horas en convenio, más en una Urgencia real, en muchas ocasiones no son los mejores de una especialidad. 3. Ten clara la suma asegurada que contrataste. La suma asegurada es la cantidad máxima que está obligada a pagar la compañía en caso de una eventualidad prevista en el contrato de seguro, ésta debe estar señalada en la carátula de la póliza. 4. Considera que tendrás que pagar el deducible y el coaseguro. 5. Reúne la documentación mínima. Debes tener a la mano: facturas del hospital, recibos de honorarios médicos, facturas de farmacias con receta emitida por el médico tratante, estudios de laboratorio médico así como su interpretación, los formatos debidamente llenados y firmados. Es importante resaltar que estos comprobantes deben tener los requisitos fiscales correspondientes. Además, debes considerar el expediente clínico y las copias del acta del Ministerio Público, en caso de que éste hubiera intervenido. 6. Ten en cuenta las cláusulas sobre padecimientos preexistentes.

7. Existen aspectos que pueden invalidar una póliza y no debes perder de vista.

· Que los padecimientos hayan sido diagnosticados antes de la contratación de la póliza. · La presencia de malformaciones o padecimientos congénitos. · Que las lesiones tratadas se hayan producido a consecuen-

cia del efecto del alcohol, drogas o autoinfligidas (intentos de suicidio). Muy frecuente en Urgencias en caso de accidentes.

· Que las lesiones sean por practicar algún deporte (a menos que la cobertura lo incluya). · Que el tratamiento que se quiere amparar sea estético.

Es importante tener en cuenta lo siguiente cuando estés en Urgencias

· El Hospital te va a solicitar ciertos requisitos, independien-

temente de que tengas seguro o no, como avalar quién es el asegurado o beneficiario y se tendrá la obligación de pagar directamente la totalidad de la cuenta, a menos que la compañía de seguros se responsabilice del pago mediante una carta de autorización o el pago de una garantía.

· Existen trámites administrativos de la propia aseguradora por ejemplo: que el médico responsable no conteste en la madrugada.

· Visitar una sala de emergencias después de las 10 p.m. puede costarte más.

Es importante mencionar que en un hospital privado la persona puede ser atendida sin tiempos de espera y en situaciones excepcionales de tecnología e infraestructura en caso de llegar a Urgencias en muy malas condiciones. ¡La prevención es lo que hace la diferencia!

Ejercitarse

Sin Riesgos DR. EDUARDO SUMANO NOLASCO Traumatología y Ortopedia CED. PROF. 7849061

“Más vale prevenir que curar” Erasmo de Rotterdam.

¿Por qué se lesionan los deportistas?

¿Cómo se evitan las lesiones?

Las lesiones deportivas se dividen en 3 categorías: Por contacto, por autoagresión y por sobrecarga.

Las lesiones pueden evitarse actuando antes de que se produzca y no sobrepasando los límites del atleta en cuestión; es decir, realizando una evaluación adecuada de las facultades del deportista para adaptar las demandas a las que va a ser sometido.

Las dos primeras son posteriores a un mecanismo donde se dispersa alta energía, también llamadas lesiones agudas. Las lesiones por sobrecarga, corresponden a un cierto tiempo de práctica deportiva y generalmente hay un fondo de micro lesiones previas no tratadas adecuadamente. Existen deportes que favorecen la producción de lesiones de quienes las practican. Algunos ejemplos de estos son: motociclismo, fútbol americano, fútbol soccer, etc., en donde pueden existir las tres categorías de lesiones antes mencionadas. Actualmente, ha aumentado la incidencia de lesiones en mujeres; debido a que están más inmersas en el mundo del deporte de contacto. Por ejemplo; en el fútbol soccer es frecuente la ruptura de ligamento cruzado anterior en mujeres, debido a que tienen características anatómicas inherentes que condicionan mayor tensión en dicho ligamento y más susceptible de ruptura. Una de estas características es que cuentan con mayor grado de valgo fisiológico en las rodillas (rodillas en “x”). A LA VANGUARDIA EN SALUD

Evaluación médica completa: Antes de la pretemporada, después de la pretemporada y al término de la temporada.

Calentamiento adecuado previo a la práctica deportiva (que involucren una serie de ciclos y repeticiones del grupo muscular que se va a ejercitar o someter a demanda).

Posterior al calentamiento, llevar a cabo una serie de ejercicios de estiramiento, los cuales aumentan el 20% del rango de movilidad articular previniendo lesiones.

Las lesiones deportivas no solo pueden afectar a los atletas profesionales sino también a cualquier persona que hace ejercicio.

Preparación física y entrenamiento.

El 60% de las lesiones, son consecuencia de errores en el entrenamiento. Es por ello, que una buena condición física se consigue con un entrenamiento lento y progresivo. Los gestos específicos requieren de un entrenamiento específico, por ejemplo: cabecear un balón, tiro de revés en tenis, taclear a un contrario o tirar un yat. Otro factor importante para predisponer una lesión, es evitar la fatiga al practicar cualquier deporte. Por lo tanto; habrá que impedir periodos exhaustivos de juego o competencia, así como tomar en cuenta la hidratación y alimentación, ya que la temperatura se toma como un elemento agravante para la causa de lesiones deportivas.

Usar adecuadamente implementos como: casco, rodilleras, coderas, caretas, pecheras; íntimamente ligado al deporte en cuestión. Actualmente, todos los deportes cuentan con calzado específico para el desarrollo del mismo. Por esta razón es extremadamente importante contar con el calzado adecuado para prevenir lesiones.

En el deporte profesional, hay que procurar que el mayor rendimiento exigido tanto por entrenadores y espectadores, como por el gran capital que suele estar en juego; no se acompañe de un mayor riesgo. Y si la lesión ya se ha producido, hay que evitar el agravamiento de la misma y proveer un tratamiento que lleve a la curación, con una reintegración al deporte matizada y controlada por el tiempo biológico. De no hacerse así; el deporte se convierte en algo insano y no deseable, logrando perder irremediablemente al deportista.

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Virus de Papiloma Humano DR. CARLOS ALBERTO CORTÉS GARCÍA Cirujano Oncólogo CED. PROF. 5554101 / 3011774 / 1682849

a infección por el virus de papiloma humano (IVPH) es considerada la más común y puede estar presente hasta en el 98% de la población sexualmente activa, a lo largo de toda su vida. Se conocen más de 200 tipos de VPH, de los cuales alrededor de 40 tipos afectan al ser humano (hombres y mujeres). Se contrae al tener relaciones sexuales, incluso desde la primera, sean por vía vaginal, oral o anal, aún si la persona ha tenido relaciones con una sola persona, aunque no se presenten signos o síntomas previos, por lo que será casi imposible saber cuándo se adquirió la infección por primera vez. Afortunadamente la mayoría de los casos de IVPH desaparecen por sí solos, gracias a nuestras defensas, de manera que en muchas ocasiones nunca sabremos que tuvimos la infección. Cuando no desaparece la infección, puede asociarse a verrugas genitales o lesiones que se consideran pre malignas o precancerosas. Las verrugas genitales pueden notarse a simple vista como pequeños “bultos” solitarios o múltiples, planos o elevados, incluso con formas como “coliflor” y estar localizados en el cérvix, vagina, vulva o en múltiples sitios. En cuanto a su asociación con el cáncer, en los últimos años se ha comentado que es causante de éste, por lo que genera de inmediato preocupación y alarma, sin embargo, aunque se considera como un factor de riesgo importante, no es una causa directa.

¿CÓMO SE PUEDE DIAGNOSTICAR LA INFECCIÓN POR VPH? Existen varias formas de diagnosticarla, desde luego, una vez que se inicia la vida sexual se pueden realizar pruebas tan sencillas como la citología cervicovaginal o Papanicolaou, exámenes como la colposcopia; éstas dos se pueden realizar simultáneamente y se complementan muy bien, de manera que podemos tener un buen porcentaje de certeza en el diagnóstico de la IVPH. Cuando en la colposcopia se identifica alguna sospecha de la infección por el VPH o de lesión, es necesario tomar una biopsia del tejido y analizarla por el patólogo para confirmar o descartarla.

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Actualmente se han agregado pruebas tan específicas llamadas “moleculares”, realizadas en una muestra parecida a la del Papanicolaou; éstas son la captura de híbridos y la reacción en cadena de Polimerasa (PCR por sus siglas en inglés), que pueden ser útiles en casos especiales, por ejemplo, en aquellos en los que la infección por VPH es persistente, es decir, cuando se ha detectado en dos pruebas o más en el transcurso de dos años.

¿CON QUÉ SE TRATA EL VPH? En la actualidad no existe un procedimiento específico contra el virus a nivel mundial, sin embargo, existen tratamientos muy efectivos contra las lesiones que puede causar el virus (verrugas genitales y lesiones intraepiteliales, antes conocidas como displasias), estos tratamientos incluyen medicamentos de aplicación directa en forma de cremas o ungüentos y otros métodos quirúrgicos como la resección, la crioterapia, la electrofulguración y la vaporización con láser.

¿SE PUEDE PREVENIR LA INFECCIÓN POR VPH? Desde luego, existe una forma para prevenir la infección por los tipos más frecuentes de VPH, se trata de dos vacunas disponibles (contra los tipos 6, 11, 16 y 18), y son más efectivas si se administran antes de iniciar la vida sexual. Además, hay una tercera vacuna que incluye protección contra 9 tipos virales, sin embargo, estamos en espera de su introducción a México. Otras formas de prevenir la IVPH, tienen que ver con evitar vida sexual antes de los 18 años, no tener múltiples parejas sexuales, no fumar, moderar el consumo de bebidas alcohólicas, tratar a tiempo la presencia de infecciones de otras causas, y sobre todo, realizarnos controles con Papanicolaou y colposcopia periódicamente.

La Importancia de Tener

Un Seguro

En la actualidad el desarrollo de nuevas enfermedades y las complicaciones que de ellas emanan, nos llevan a querer proteger nuestra salud. ¿Qué es un seguro de gastos médicos mayores? Es un seguro para tus enfermedades, puede ser desde una luxación hasta una enfermedad catastrófica como un cáncer o un trasplante de órgano.

¿POR QUÉ ES

importante tenerlo? Porque así nuestro patrimonio no se verá mermado por el costo que una enfermedad representa, esto quiere decir que con el pago de tu seguro estarás cubierto por millones de pesos para cualquier padecimiento.

¿Sabías que? El siniestro de salud más caro registrado es de ¡90 millones de pesos!

¿ES NECESARIA

una asesoría? ¡Claro! La asesoría de un agente y/o despacho es parte fundamental para que estés bien asegurado(a) y tranquilo(a) -Contratación correcta (seguro idóneo) -Acompañamiento (durante todo el siniestro)

2016, Inf. del sector asegurador

No pongas en juego tu patrimonio, en García Pedroche lo que hoy pagas en miles... Lo recibirás, en caso de ser necesario, ¡en millones!

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¿Lumbalgia o Lumbociática? DR. EDGAR ENRIQUE LEYVA MEDELLÍN Cirujano de Columna Vertebral Ortopedia y Traumatología CED. PROF. 4072832 CED. ESP. 5771034

a lumbalgia es la presencia de dolor en la región lumbar o espalda baja. Se considera un problema de salud pública debido a que representa una de las causas más frecuentes de atención médica afectando a un cuarto de la población a nivel mundial, está considerada como la principal causa de limitación de la actividad en personas menores de 45 años y la patología musculoesquelética más prevalente en mayores de 65 años, de tal manera que genera una elevada tasa de incapacidad. La intensidad o severidad de la patología afecta la funcionalidad o las condiciones de vida del enfermo que lo padece, y en ocasiones, se requiere de un tiempo mayor para obtener la curación.

Causas que pueden desencadenar el dolor: *Alteraciones de la biomecánica (secundario a actividades físicas, deportivas, ocupacionales, laborales y recreativas causando un proceso inflamatorio de las diferentes fibras musculares de esa región). *Traumatismos. *Procesos degenerativos. *Alteraciones congénitas. *Alteraciones de origen tumoral. La lumbalgia puede clasificarse con base a la duración: aguda menor de 6 semanas, subaguda 6-12 semanas, crónica más de 12 semanas y se puede manifestar de forma persistente, episódica o recurrente, sin embargo, en muchos casos, se encuentran afectadas las articulaciones vertebrales, el disco intervertebral, el conducto raquídeo y otras veces las raíces nerviosas. Derivado de lo anterior, el paciente puede referir además del dolor lumbar, alteraciones de la sensibilidad y la fuerza en glúteos, muslos, piernas y pies referida

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como “toques, ardor, adormecimiento, hormigueo o descargas eléctricas así como dificultad para mantenerse de pie o caminar”, lo cual significa que una o varias raíces nerviosas se encuentran afectadas. Por lo anterior el diagnóstico de lumbalgia se modifica a lumbalgia más radiculopatía también conocido como lumbociática. ¿CÓMO PREVENIR EL DOLOR DE ESPALDA? Es muy importante comprender que no todo dolor de espalda se puede evitar ya que no podemos eludir el paso de los años ni el proceso degenerativo vertebral, no obstante, hay actividades que se pueden llevar a cabo para disminuir el riesgo de afectaciones de la biomecánica vertebral lumbar como lo es mantener un control de peso adecuado, evitar malas posturas, realizar actividades deportivas de manera frecuente y adecuada, disminuir el consumo del tabaco, entre otras. ¿QUÉ HACER EN CASO DE SUFRIR DOLOR LUMBAR AGUDO O CRÓNICO? Si usted o alguno de sus familiares o amigos padece dolor lumbar, lo primero que se debe hacer es disminuir o erradicar el dolor, para esto es muy importante realizar un protocolo de estudio mediante el cual se establecerá un diagnóstico preciso para así poder sugerir un tratamiento específico. Recuerde que hay que individualizar y considerar que algunos pacientes responderán satisfactoriamente al tratamiento conservador no quirúrgico con ayuda de otros servicios como son nutrición y medicina física-rehabilitación, mientras que otros pacientes necesitarán de tratamiento quirúrgico a seleccionar la mejor opción dependiendo del caso.

“El manejo de la enfermedad de la columna depende del dolor, del compromiso de las raíces nerviosas y del grado de inestabilidad vertebral que presente cada paciente” Por este medio, les hago la atenta invitación para que conozcan nuestro servicio, siempre brindando atención personal e individualizada a cada uno de nuestros pacientes. Contamos la experiencia y con la certificación nacional y extranjera de diversos Consejos, Colegios, Sociedades, Asociaciones y Capítulos de Especialización en Cirugía de Columna vertebral. Para un servidor será un honor poder atenderle.

Una Pequeña Inversión para una Gran Tranquilidad

MTRO. LUIS ALBERTO CUEVAS BARRERA Gerente de Servicios Clínicos Microbiólogo Médico Hospital Puebla CED. POSG. 8189476

n México los servicios de salud pública registran afiliaciones entre 50 y 100 millones de derechohabientes, lo que complica, congestiona y los vuelve casi inoperantes por el volumen de atención a clínicas y hospitales de este sector. Por lo que atenderse derivado de un siniestro o enfermedad, se convierte en un verdadero calvario para pacientes y familiares.

Para subsanar lo anterior, es necesario poder contar con acceso a la medicina privada para atender accidentes y situaciones personales (enfermedades), enfocados desde luego en el cuidado de nuestras finanzas personales y familiares, ya que cualquier contingencia nos puede derivar en un endeudamiento elevado y afectar de forma significativa nuestra vida.

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Es así como surge la necesidad de contratar un seguro de gastos médicos mayores, que no es otra cosa que un producto financiero que a cambio de una prima (costo del seguro) garantiza que se cubran los gastos médicos generados por enfermedad o accidente para el titular y los beneficiarios de la póliza.

Según cifras de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS) afiliada a la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, existían alrededor de 2.5 millones de pólizas de seguro de gastos médicos mayores particulares activas para 2017, mientras que fueron reportados 934 mil siniestros del tipo de gastos médicos mayores en el mismo periodo. Si bien es cierto que podríamos hablar de un número considerable de pólizas de gastos médicos mayores de forma activa, si lo comparamos con el número de población total de nuestro país, estamos hablando que la cobertura de estos es menor al 5%.

Lo seguros de gastos médicos son diversos en precio de contratación y en los parámetros de cobertura para los beneficiarios de estos, dependiendo de la marca (empresa) que los oferte, del deducible que deba pagar, de la red hospitalaria, del staff médico que participe en la atención y las aportaciones que muchas veces se tienen que cubrir por cada número de siniestros presentados. Por ello, antes de contratar cualquier póliza es recomendable conocer las condiciones de la misma y comparar entre diversas compañías antes de realizar una contratación en específico.

Los beneficios de contar con un seguro de gastos médicos mayores coadyuvarán en que la atención especializada en caso de urgencia, enfermedad o accidente sea expedita y confortable, dando tranquilidad al paciente y su familia.

Actualmente contamos con más de 20 aseguradoras que trabajan con nosotros para otorgar servicios de salud a la población, en Hospital Puebla CUIDAMOS LO QUE MÁS AMAS.

EL SER MUJER

“Porque me Amo, me Cuido”

DRA. ZULEYKA MUNIVE MENDIVIL Ginecología y Obstetricia Colposcopia CED. PROF. 3544560 / 6384994

lo largo de la historia, la mujer ocupa el papel más importante en la sociedad y el hogar; de ella depende la fuerza, el amor en la familia y la sabiduría con la que eduque a sus hijos, por eso requiere de una buena salud para vivir en plenitud. No sólo una adecuada alimentación y ejercicio dirigido de acuerdo a sus necesidades físicas son pilares para alcanzar una buena salud, requiere consultas y chequeos preventivos a lo largo de su vida que le permitan disfrutar día a día. Estos son de acuerdo al grupo de edad y situación. CUANDO INICIO MI PRIMERA MENSTRUACIÓN Es el momento de tener mi primera cita con el ginecólogo, en donde se me orienta de mis cambios hormonales, hábitos higiénicos, descartar a través de estudios en sangre trastornos hormonales que influyan en mi crecimiento y desarrollo. Así como autoexplorar mis senos y aplicar la vacuna del virus del papiloma humano.

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CUANDO COMIENZO MI VIDA SEXUAL Se me orienta de las enfermedades de transmisión sexual, que método de planificación familiar es el adecuado para mí. Hablar sobre mi menstruación, si es normal en cantidad, duración y color. Cuándo debo hacerme el Papanicolaou/colposcopia y los hábitos que debo formar para tener una salud femenina. CUANDO ME PREPARO PARA SER MAMÁ En esta etapa es importante descartar cualquier proceso infeccioso y tener una alimentación sana principalmente rica en ácido fólico y calcio, además de conocer la manera de tomar correctamente un suplemento de ácido fólico. Qué requiero hacer antes de embarazarme. Qué estudios son importantes para que mi bebé esté sano y no padezca enfermedades. Qué debo comer y que no. Esquema de vacunación.

DURANTE MI VIDA REPRODUCTIVA Cada año requiero hacer el Papanicolaou y colposcopia, en ocasiones hay estudios especiales. Revisión por ultrasonido de mi útero y ovarios. Exploración de mama y repasar mi autoexploración. Expresar si hay cambios en mi menstruación. CUANDO DEJO DE MENSTRUAR Y EMPIEZA MI MENOPAUSIA Se producen cambios hormonales severos que pueden generar y detonar enfermedades cardiovasculares, descompensar alguna enfermedad crónica degenerativa previa. Cómo debo alimentarme. Cómo prevenir o tratar la osteoporosis. Qué pasa con mi vida sexual. Requiero realizar mi mastografía. Descartar miomas uterinos y patologías benignas de mama.

No olvides que la responsabilidad de tu salud es tuya, que tú eres la única que debe cuidarse. Actualmente, hay pruebas preventivas para las principales causas de morbilidad y mortalidad en mujeres mexicanas, no dejes de ir a tus consultas.

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Tomografía Computarizada ¡Único en el CENTRO SUR DEL PAÍS! General Electric 128 Revolution HD Espectral con Tecnología de Imagen Espectral e Imágenes de calidad de hasta 256 cortes. Imágenes de calidad que permiten detectar patologías aún en ausencia de alteraciones morfológicas o estructurales. Reconocido mundialmente por adquirir las composiciones químicas de las anormalidades encontradas, señalándolas con distintos colores, según su composición.

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Las ventajas que ofrece son: Creado con dos tubos de Rayos X de 128 cortes, que genera 2 disparos simultáneos de diferente potencia, con imágenes equivalentes a 256 cortes, y el sistema más avanzado de detectores en su clase. Disminuye la radiación en pacientes hasta un 82%, logrando imágenes FULL HD, convirtiéndose en el primer tomógrafo seguro para pacientes pediátricos. Equipado con el 100% de las aplicaciones disponibles en software y hardware que incluye: -Mesa bariátrica hasta de 305 kg -Adaptaciones para pacientes pediátricos Primer y único equipo en Puebla en realizar estudios cardiológicos en frecuencias altas. Indicado especialmente para la planeación de implantación de válvulas aórticas sin cirugía, las cuales tenemos el segundo lugar nacional en el número de casos exitosos de hospitales privados.

¿Y si tu Intestino, Fuera la Neurona Más Importante?

DRA. ANA GABRIELA AGUILAR ROMERO Responsable de Atención a Médicos Hospital Puebla

La relación entre la digestión y la salud mental ha sido un tema de interrogantes desde el siglo 19 inspirado en Louis Pasteur “un animal sin bacterias intestinales moriría”, mientras que los galeanos pensaban que quizá eran las “toxinas” producidas por la microbiota lo que envenenaba las mentes de sus pacientes. El tracto gastrointestinal es estéril durante la gestación y se coloniza después del nacimiento con diferentes bacterias dependiendo de factores ambientales, la dieta, uso de antibióticos, exposición a microorganismos, lo que aumenta el riesgo de un desequilibrio bacteriano, es decir la flora intestinal saludable es desplazada, influyendo negativamente en el funcionamiento del sistema nervioso central a través de diferentes vías entrelazadas que van conformando el “eje intestino-cerebro”. Además el genoma de todos los organismos que comprenden la flora intestinal contiene 150 veces más genes que el genoma humano, teniendo un impacto beneficioso en nuestra salud desde efectos en equilibrio del sistema inmune, producción de nutrientes esenciales para el organismo y

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protección frente a microorganismos patógenos; siendo que los intestinos tienen una superficie alrededor de 250m2 si desplegáramos cada una de las vellosidades y microvellosidades lo que equivale a una cancha de tenis donde en vez de entrenar Roger Federer, alberga a billones de microbios que protegen a sus huéspedes a cambio de materia prima y refugio. Lo anterior ha llevado a diferentes estudios que han resultado en considerar a nuestro intestino como nuestro segundo cerebro, pues se ha encontrado relación con posibles mecanismos involucrados en el trastorno de déficit de atención e hiperactividad y autismo, secundario a una neuroinflamación por paso de sustancias al torrente sanguíneo y cruce de la barrera hematoencefálica, sugiriendo que a través del cambio de dieta pueda haber una respuesta positiva, aún se está estudiando las vías de conexión microbioma-intestino-cerebro, resaltando su importancia en poder identificar biomarcadores implicados en el trastorno ayudando a establecer objetivos más específicos en el tratamiento médico como el impacto de un plan de nutrición.

En Hospital Puebla contamos con médicos especialistas que pueden orientarte y enseñarte a cómo empezar a cuidar de tu salud digestiva.

SABÍAS QUE...?

Datos curiosos de la Medicina DR. ANTONIO MARTINEZ CASTELLANOS DIRECCIÓN MÉDICA CED. ESP. 0007282 U.E.F.A.

Hablando de seguros, aseguradoras y asegurados les doy unos datos históricos.

En 1789 se crea la primera empresa aseguradora en el puerto de Veracruz “Compañía de Seguros Marítimos de Nueva España” dando origen a nuevas aseguradoras en nuestro territorio.

3. 1.

Surge el primer seguro contra incendios en 1666 en Inglaterra después de que un incendio arrasó con la ciudad de Londres, más de 13 mil casas. Y la catedral de Saint Paul.

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Varias culturas del pasado como los griegos, romanos, egipcios y nuestros aztecas fomentaban la prevención y protección de los suyos a través de algunas acciones como conceder a los ancianos notables algo semejante a una pensión, los Babilónicos indemnizaban a las viudas.

4. En Italia se tiene el registro de

contar con el primer seguro como tal sin leyes que lo regulen y se reconoce como la primera póliza de seguro marítimo, esto sucedió el 23 de octubre de 1347.

En 1892 nace la primera ley sobre compañías de seguros en nuestro país (para aseguradoras mexicanas y extranjeras que operaban en México indicando sus obligaciones para con sus asegurados además de ser reconocidas como instituciones privadas.

En 1865 “La Previsora” es considerada la primera compañía de seguros mutuos contra incendio con el apoyo del Emperador Maximiliano en nuestro país.

En la vida prehispánica Tezcatlipoca, era la deidad de la noche y la destrucción, el que conocía las cosas secretas, era quien castigaba a los pecadores con enfermedades epidémicas, cuando el problema era colectivo, o con locura, en casos individuales.

9. Ehécatl, dios del viento, que era también una de las personalidades de Quetzalcóatl, el dios creador y protector de la humanidad, sumamente interesante en cuanto su capacidad de provocar enfermedades.

7. El seguro de vida más caro del mundo y que rompió récord Mundial Guinness fue adquirido con un valor de 201 millones de dólares por un empresario de Silicón Valley (anónimo).

10. Las convulsiones para los antiguos pobladores de México eran sagradas “citam tamcaz” o “Cancha pahal”. Por qué lo relacionaban con la muerte.

Sala de Espera de Terapia Intensiva

Siempre pensando en tu comodidad. Un espacio especialmente diseñado para que las familias de nuestros pacientes que se encuentran en la Unidad de Cuidados Intensivos pudieran descansar en un ambiente cómodo, cálido y con todos los servicios necesarios mientras esperan la pronta recuperación de su familiar. Cubículos aislados para cada familia, su propia televisión, así como caja fuerte para resguardo de objetos personales.

Si requieres mayor información puedes comunicarte al

Conmutador: 594 06 00 A LA VANGUARDIA EN SALUD