INFORMENTE 17va edición by Hospital de Salud Mental A.C.

Revista Bimestral/ No. 17 / Enero-Febrero 2015

Es una revista de:

Hospital de Salud Mental de Tijuana A.C.

Director Editorial

Lic. Fco. Sergio González Martínez Director General

Lic. Omar A. Navarro

Diseño Editorial

Lic. Fernanda I. Castro Deseamos a todos nuestros lectores que hayan tenido un buen inicio de año y que este 2015 les sea gratificante en salud y bienestar. Quiero comentarles que tendremos un inicio de año muy activo en esta institución y decirles que hemos visto la necesidad dentro de nuestro objetivo de mejora continua, el iniciar un servicio de atención al paciente más especializado. Por ello que decidimos abrir más el abanico de servicios pensando como siempre en la atención del paciente. Se ha detectado que los adolescentes entre 11 y 17 años con cierta discapacidad intelectual no tienen un lugar a donde ir para ayudar a desarrollar y mejorar su capacidad. Es así, que iniciaremos talleres durante las mañanas de lunes a viernes en el HSMT en una instalación adecuada para ellos, donde puedan desarrollar sus habilidades con un programa terapéutico. En esta revista se dará mayor información. Por otro lado durante marzo iniciaremos el taller de arte terapia para pacientes psiquiátricos. Esto quiere decir que los pacientes adultos que acuden normalmente a terapias de grupo podrían participar previa referencia del equipo médico y psicológico para ocuparse en actividades de arteterapia como la pintura, las figuras de yeso, murales, etc. promoviendo con ello su integración y desarrollo en la comunidad, pero además se les apoyará ofreciendo al público en general su trabajo realizado, con lo cual, se exentaría al paciente en su tratamiento de consulta psicológica además de apoyarlo mensualmente con vales de despensa. Finalmente tenemos contemplado para principios de mayo abrir la quinta unidad de hospitalización, especializada en adultos mayores con instalaciones adecuadas para ello y con un médico psiquiatra especializado en la psicogeriatría. De esta manera este hospital de salud mental se convierte en el más completo del país al contar con 5 unidades enfocadas a atender a los pacientes con trastornos mentales. Agradezco como siempre la ayuda de nuestro consejo, pero sobre todo a todo al personal que labora en esta institución y deseo de verdad que continuemos como una familia, trabajando en equipo y atendiendo a todos aquellos que padecen trastornos mentales.

Atentamente. Dirección General

Colaboradores Dra. Mirna Trancoso Psic. Raquel del Río Dr. Héctor Paredes Dra. Silvia García Psic. Mara Domínguez Dra. Marcela Romo Dr. Jesús E. Braham Psic. Mitzi Armenta Psic. Violeta Gómez Psic. Alejandro Ayón Psic. Marysol Espinoza Dra. Graciela Jiménez Psic. Laura Estrada

ENVÍA TUS COMENTARIOS A info@hospitalmentaltijuana.com

Asociación Civil Lic. Fco. Sergio González

Presidente

Lic. Lillián Valencia Q.F.B. Ma. Eugenia Acevedo Lic. Alicia Chávez Lic. Denia Zepeda Lic. Salvador Castellanos Lic. Rafael Licéaga Lic. Héctor Kabande Lic. Gastón Luken Ing. Jorge Valenzuela C.P. Andrés Chavarín C.P. Carmelo Estrada Dr. Carlos Buenrostro Dr. José Gpe. Bustamante

03 08

CON EL AMOR NO BASTA comunicación en la pareja

QUE PASA CUANDO llegan los hijos

11 13 17 20 23

DÍA INTERNACIONAL del Asperger.

5 HECHOS PARA ser feliz

6 SEÑALES que predicen el fin de tu relación

IMPORTANCIA de los planes y proyectos

UN POCO de esquizofrenia

CON EL AMOR NO BASTA A

unque el amor es un incentivo muy poderoso para que las parejas (novios o esposos) se hagan felices el uno al otro, no constituye por sí mismo la esencia de la relación, hay algunas cualidades personales que son fundamentales para sustentarla, hacerla crecer y lograr la felicidad, como son: el compromiso, sensibilidad, generosidad, consideración, lealtad, responsabilidad y confianza. Es muy importante que las parejas se adapten, reconozcan sus errores y perdonen; para lograrlo, deben cultivar la tolerancia a los defectos, errores y rasgos particulares del otro.

Los problemas entre las parejas, con frecuencia son el resultado de una mala comunicación, donde cada uno parece estar más dispuesto a acusar al otro que a pensar en el conflicto como lo que realmente es: un problema que tiene solución. A medida que surgen las dificultades y los malentendidos, las parejas tienden ocasionalmente a perder de vista aquellos aspectos positivos que su pareja tiene y aporta a la relación, incluso llegan a dudar de la propia relación y pierden así la oportunidad de desenredar los nudos de comunicación que se van formando.

A medida que surgen las dificultades y los malentendidos, las parejas tienden a perder de vista aquellos aspectos positivos que su pareja tiene.

Cuando una pareja está comprometida con una relación duradera, cada uno de sus integrantes desarrolla ciertas expectativas relacionadas con el otro. La intensidad de la relación alimenta ciertos anhelos de amor, lealtad y apoyo incondicionales; debido a la fuerza de los sentimientos y la profunda dependencia

que existe entre ellos, las parejas tienden a interpretar mal los actos del otro.

Aunque lo ideal cuando hay problemas de pareja es que ambos acudan a terapia, esto no es indispensable, ya que si de manera individual se realizan ciertos cambios, éstos pueden producir otros cambios también en su pareja.

A continuación se enlistan varios objetivos considerados ideales para que una relación pueda ser más satisfactoria y agradable:

1.-Luchar por conseguir cimientos sólidos

de confianza, lealtad, respeto y seguridad. Su pareja es su pariente más cercano y tiene todo el derecho a contar con usted como aliado.

2.-Cultivar el aspecto afectuoso y tierno

de la relación. Considérense mutua y ampliamente confidentes, compañeros y amigos. Practiquen la sensibilidad, buena consideración, comprensión; soliciten y se demuestren su cariño constantemente.

3.-Reforzar el compañerismo. Desarrolle

siempre el sentido de colaboración, de consideración y del compromiso. Practique todas sus aptitudes para la comunicación, a fin de tomar con una mayor facilidad las decisiones en los asuntos prácticos, como la división del trabajo, la planeación del presupuesto familiar y diversas actividades en los momentos de ocio o recreación. Algunas parejas podrían considerar que su relación no es conflictiva para acudir a terapia, sin embargo con esta lectura podrían reflexionar sobre los pequeños cambios por hacer para tener una relación más gratificante y completa.

Los malentendidos se originan cuando una persona desarrolla una imagen distorsionada del otro. Esta distorsión hace que malinterprete lo que su pareja hace o dice y le atribuye motivos indeseables. Para que una pareja pueda superar sus dificultades, como primer lugar deben reconocer que una gran parte de sus decepciones, sus frustraciones y sus enojos no provienen de una incompatibilidad de la pareja, si no de malentendidos provocados por

problemas de comunicación, falsas interpretaciones y prejuicios sobre el comportamiento del otro. Los malentendidos se originan cuando una persona desarrolla una imagen distorsionada del otro. Esta distorsión hace que malinterprete lo que su pareja hace o dice y le atribuye motivos indeseables. Las parejas no cuentan con el hábito de “controlar” estas imágenes e interpretaciones, ya que se da de manera automática, por lo tanto uno de los objetivos primordiales de la terapia de tipo cognitivo-conductual nos habla de identificar estos pensamientos o imágenes automáticos y la cascada de interpretaciones que se derivan de éstos. Cuando la pareja quiere mejorar la relación, debe responsabilizarse a mejorar de manera individual; y comprender que tiene mas opciones y que puede recurrir a todos los conocimientos a su alcance para hacer que tanto él como su pareja sean más felices. Hay algunos actos de la pareja que se podría percibir por uno de ellos como egoístas, con

algo de odio, o control; sin embargo si se analiza la situación se puede descubrir que todas esas palabras o acciones eran bien intencionadas (aunque se expresaron de manera equivocada) y que en el fondo son una forma que tiene su pareja de autoprotegerse o intentar prevenir el abandono o la separación. En caso de una pareja con hijos, es primordial que también fijen un plan de cuidado, educación y vida social de sus hijos, promoviendo el espíritu de colaboración. Si comprenden mejor las causas que provocan las discusiones entre usted y su pareja podrán resolver los problemas en equipo, desatando los nudos de comunicación que solo provocan frustración, y de esta manera enriquecer su relación. Fuente: Aaron T. Beck. Love is never enough.

Dra. Mirna Trancoso

Directora Médica del HSMT

E STANCIA

DE DÍA PARA ADOLESCENTES

n la actualidad, las oportunidades que tienen las personas con discapacidad intelectual se ven limitadas en todas sus áreas de funcionamiento y desarrollo.

No todos los programas educativos que hay en la región ofrecen una intervención que cubra las necesidades de adolescentes con discapacidad intelectual, y los que hay no son suficientes para la población de Tijuana. En el caso del Hospital de Salud Mental de Tijuana A.C, la demanda de intervención de adolescentes con Discapacidad Intelectual ha ido en aumento debido a que no se cuentan con programas adecuados para el desarrollo de sus habilidades académicas y de vida independiente. A lo largo de la experiencia se observa que existe una mayor inquietud por parte de los padres de los jóvenes con discapacidad intelectual para que sus hijos desarrollen mejores habilidades académicas dejando a un lado el trabajo de autonomía e independencia necesarias para una mejor adaptación social. Por lo tanto consideramos importante lograr que los jóvenes con discapacidad intelectual sean educados para desarrollar patrones de autonomía e independencia donde ellos sean capaces de tomar sus propias decisiones y responsabilizarse de las consecuencias de las mismas. De

esa forma lograremos una mejor adaptación al ambiente social, académico, recreativo, ocupacional y laboral. La discapacidad intelectual esta caracterizada entre otras cosas por diferencias marcadas en su proceso de aprendizaje, de comunicación y resolución de problemas así como sus patrones de auto cuidado. De acuerdo al INEGI, el censo del 2010 registró que las personas con algún tipo de discapacidad son 5 millones 739 mil 270, de las cuales el 8.5% presentan una discapacidad intelectual notable. Por lo anterior, el Hospital de Salud Mental de Tijuana A.C. abrirá un espacio para los jóvenes de edades entre 11 y 17 años que cumplan con el diagnóstico de Discapacidad Intelectual con la finalidad de mejorar su calidad de vida, enseñando a los adolescentes a ser independientes, tener mejores oportunidades en la sociedad, para que estén preparados y poder conseguir un empleo de acuerdo a sus habilidades, todo esto, considerando sus necesidades individuales como son la capacidad de toma de decisiones, autocontrol, independencia y además autonomía para la formación de personas lo más independientes posible para una adecuada integración social. Horario: Lunes a viernes de 8:00 am a 1:00 pm Manualidades Yoga Musicoterapia Arte terapia Paseos culturales Jardinería Repostería Cocina Futbol, básquetbol, voleibol Horticultura

Psic. Mildred Castro Psicóloga del HSMT

Colapso del cuidador de personas con demencia

Los cuidadores al enterarse de la enfermedad suelen modificar sus esquemas de vida.

a conocida demencia es una de las enfermedades más devastadoras, no solo repercute en la persona que la padece, si no que afecta a todos a su alrededor. En éstas épocas que se festeja al amor, vamos a hablar de aquellos seres que se dedican a cuidar a sus familiares con demencia, aquellos que sin ser profesionales de la salud se convierten en las personas encargadas de preservar dentro de los posible la salud de su enfermo, vamos a hablar del cuidador. Cuando se diagnostica la demencia como enfermedad y se informa a la familia, suelen ser una o dos las personas que toman la batuta del cuidado, frecuentemente el cónyuge o uno de los hijos. Regularmente al enterarse de la enfermedad los cuidadores suelen modificar sus esquemas de vida para comprometerse en el rol de cuidador, por lo que dejan de lado sus otras actividades, sus pasatiempos, sus otras relaciones interpersonales, incluso dejan algunos de ellos sus empleos. La gran mayoría al preguntarles cómo se sienten con la situación se describen tristes por el

diagnóstico pero listos para apoyar en lo necesario. Sin embargo conforme va pasando el tiempo y la exigencia del cuidado aumenta, pueden aparecer signos de desgaste en el cuidador, como lo serían la fatiga, síntomas físicos (dolor de cabeza, de músculos), dificultad en conciliar o mantener el sueño, miedo, ansiedad, irritabilidad, pérdida de tolerancia, tristeza, llanto frecuente y otras. Si el cuidador no se percata que dichos signos y síntomas van en incremento y tienen relación directa al hecho de ser los cuidadores primarios, dichos síntomas podrían lograr lo que se conoce como el colapso del cuidador. Cuando una persona se encuentra en dicha etapa su capacidad de cuidado hacia el enfermo disminuye, puede cometer errores por distracción o cansancio y posterior a ello se generan ideas de culpa por no estar logrando la tarea del cuidado. Las recomendaciones iniciales para ser el cuidador de una persona con demencia es tener conocimiento de la enfermedad, saber de qué trata el proceso del deterioro, cuáles son los

síntomas de la enfermedad y cuál el avance de la misma, de manera que las expectativas del cuidador sean acordes a la realidad. Otra de las recomendaciones es el monitoreo individual del estado emocional, es decir, se le apoya al cuidador para que conozca sus propias emociones y los posibles signos de desgaste que podría estar presentando, de manera que si él mismo se detecta con dichos signos pueda de manera oportuna pedir ayuda. Otro aspecto de suma importancia habla de no olvidar que el cuidador además del proceso de cubrir las necesidades básicas para la vida diaria de la persona con demencia, pasa por un proceso de duelo aún sin que haya fallecido el paciente, ya que la persona enferma paulatinamente deja de ser la persona que era, pierde completamente su personalidad, sus recuerdos, su forma de relacionarse, y de esa manera aunque el cuidador físicamente se encuentra al lado de su familiar enfermo, lo va perdiendo gradual y lentamete.

Dra. Marcela Romo

Psiquiatra del HSMT

Qué pasa en la pareja cuando llegan los niños

n nuestra cultura orientada hacia los niños, tendemos a poner el acento en las obligaciones de los padres y conceder escasa atención a sus derechos como pareja.

Como padres tienen la responsabilidad de cuidar a los niños, de protegerlos, de socializarlos, de tomar decisiones que atañen a la supervivencia de la familia, de asuntos como cambio de domicilio, selección de la escuela y fijación de reglas que protejan a todos los miembros de la familia. Como pareja tienen el derecho de cuidar el vínculo, buscando estar satisfechos en el área sexual, social y emocional. La llegada de un bebé supone muchos cambios para la pareja, cambios a los que se tienen que ir adaptando y como cualquier proceso de adaptación lleva tiempo y no está exento de estrés. Estos niveles de estrés, unidos al cansancio, la inseguridad a la hora de manejar las dificultades, las expectativas que se tienen hacia el otro y otros factores, pueden afectar en la irritabilidad, el nerviosismo, la frustración y provocar ciertas tensiones en la pareja. Como en todo en la vida, es importante saber gestionar las crisis que surgen, es por ello que son tan importantes, las condiciones previas de la relación de pareja, que sea una relación solida, estable, con buenos niveles de comunicación y por supuesto de afectividad, y que dispongan de habilidades adecuadas para resolver problemas, todas esas cosas fomentan una buena salud en la pareja a pesar de las dificultades. Es decir que si una pareja ya se llevaba mal o muy mal antes de la llegada de un bebé, el nacimiento no sólo no va a cambiar las cosas para bien sino que las empeorará.

La llegada de un bebé supone muchos cambios para la pareja, a los que se tienen que ir adaptando con el tiempo. Algunas fuentes comunes que se deben tomar en cuenta para evitar problemas o conflictos en la pareja son las siguientes:

•El aspecto financiero. •La correcta crianza de los hijos/

planificación de los hijos. •Relaciones con los parientes. •Diferencias en el significado de los valores, expectativas sobre la relación y filosofías de vida. •Uso del tiempo libre. •Las tareas del hogar. •El aspecto sexual. •Relaciones con las amistades. •La carencia de conocimientos y falta de destrezas y habilidades de comunicación constructiva-

efectiva, carencia de conocimientos y habilidades en la solución de conflictos, y carencia de conocimientos y habilidades de negociación. Algunas sugerencias para permanecer en el vínculo como pareja después de que llegan los hijos: Comunicación: es muy importante saber expresar los sentimientos que uno tiene sin caer en la acusación al otro. Utilizar frases como «yo sé que tú haces esto con el mayor de los cariños pero lo cierto es que yo lo percibo como…y no me gusta porque me hace sentir así» Todo ello, claro está, siempre con un tono amable. Entender las necesidades del otro: no sólo la mujer sufre cambios, el hombre también cambia su perspectiva vital. Muchos hombres, con la llegada de un hijo, adquieren un mayor grado de responsabilidad a la hora de afrontar su vida laboral y comienzan a sentir miedos hasta ese momento desconocidos. Es importante comunicar los miedos a la pareja, además de buscar un equilibrio entre las atenciones del hijo y tener momentos de disponibilidad para el cónyuge. Trabajar en equipo en la crianza del hijo: el que ambos padres participen en los cuidados y crianza del hijo, permite que asuman responsabilidad compartida, favoreciendo que tengan espacio para que la pareja se vincule emocionalmente, socialmente y sexualmente. Intimidad: La intimidad de la pareja y descubrirse como padres el uno al otro son esenciales, es por eso que se tienen que priorizar la pareja y la familia que han formado sobre el resto de la familia, como abuelos, tíos, primos, etc.

Hay por lo menos 3 habilidades fundamentales que pueden ayudar a maximizar la relación satisfactoria de las parejas. Estas son:

1.La comunicación efectiva 2.Métodos de solución de conflictos. 3.Métodos para la negociación y resolución de conflictos.

Un énfasis en este punto es que debe subrayarse el concepto de habilidades aprendidas, ya que son destrezas que a menudo deben aprenderse o perfeccionarse puesto que no son características innatas de las personas. En toda relación humana existe el latente potencial de conflicto, y en las relaciones más cercanas o íntimas esto parece aumentar por la proximidad y frecuencia de las interacciones. En otras palabras, no hay relaciones humanas libres del llamado potencial de conflictos, ni siquiera en las relaciones de amor por decirlo de esa manera.

Psic. Mitzi Armenta Psicóloga del HSMT

DICEN…

¿Qué son los medicamentos?

n la actualidad uno de los principales problemas de salud son las enfermedades psiquiátricas, que generan cuantiosas pérdidas económicas e importantes problematicas a nivel familiar y social. Esto se debe en gran parte a que las personas con una enfermedad psiquiátrica no toman el medicamento que se le brinda, siendo una de las principales causas el desconocimiento de que son los medicamentos psiquiátricos. Es muy común escuchar frases como “dicen son pura droga y te vuelves adicto a ellos”, “dicen que te pone muy mal”, “dicen que quien los toma anda como zombie”, “dicen que te los vas a tomar de por vida”. Todos estos dichos sobre los medicamentos psiquiátricos suelen generar miedo, incredulidad o inclusive enojo cuando son prescritos, generando que la persona se aleje, no los tome o busque otra opinión médica. Los medicamentos psiquiátricos, son como el resto teniendo como diferencia que el lugar en donde van actuar es el cerebro. Estas sustancias son las encargadas de mantener nuestro estado de ánimo,

la memoria, el sueño, el apetito, el pensamiento, entre otras funciones de nuestro cerebro. Algunos medicamentos psiquiátricos suelen hacer su efecto inmediato aunque a la mayoría de ellos le toman entre 2 a 4 semanas para generar el efecto. Por este motivo uno no se debe desesperar si no nota cambios en los primeros días, no se sugiere suspender el medicamento. De la misma forma ciertos medicamentos psiquiátricos pueden generar afectos que uno no desea, por ejemplo náusea, mareo, estreñimiento, diarrea, boca seca, ansiedad e incluso sedación; estos malestares se presentan con mayor intensidad en los primeros días y suelen disminuir conforme el cuerpo se va adaptando al medicamento. En la mayoría de los casos los medicamentos psiquiátricos no se indican de por vida, se recomienda que se tomen durante al menos un año después de haber conseguido el avance o la mejora. Los efectos adversos más comunes son náusea, mareo, estreñimiento, diarrea, boca seca, dolor de cabeza,

temblor, ansiedad; estos malestares suelen aparecer en los primeros días del tratamiento debido a que nuestro cuerpo empieza a acostumbrarse al medicamento. Conforme pasan los días estos malestares pueden ir disminuyendo hasta desaparecer.

¿Puedo dejar el medicamento de golpe? No se puede quitar de manera repentina, ya que si lo hace puede sentirse enfermo parecido como si tuviera gripe. Por lo que debe seguir las indicaciones del médico para retirar el medicamento y evitar estos malestares y molestias.

¿Los antidepresivos son drogas? No son como algunos tranquilizantes, el alcohol o el cigarrillo que pueden generar dependencia.

Dr. Héctor Paredes

Psiquiatra del HSMT

n el año 2007, se declaró el día 18 de febrero como “Día Internacional del Síndrome de Asperger” en recuerdo del nacimiento de Hans Asperger. Este 2015, se cumplen 71 años de la publicación por parte de Hans Asperger de su trabajo sobre la definición de la “psicopatía autística en la infancia” (Die “Autistische Psychopathen” im Kindesalter), aunque en realidad el trabajo se dató hasta Octubre del año de 1943. Sin embargo no fue hasta el año de 1981, cuando Lorna Wing descubre el citado trabajo y acuña el término Síndrome de Asperger. Clínicamente en 1994 el Síndrome de Asperger fue incluido en el Manual Estadístico de Diagnóstico de Trastornos Mentales en su cuarta edición (DSM-IV), y justo ha desaparecido en su quinta edición (DSM-5) englobándose dentro de los Trastornos del Espectro del Autismo a partir de la actualización. Debido a que esta es una población de detección tardía y presente con más funcionalidad durante la niñez, su diagnostico es más complicado de establecer, particularmente en las mujeres su mayor problema o dificultad se empieza a notar durante la pubertad y adolescencia, etapas en las que se requiere de mayor interacción e inclusión social, y dado que las personas con esta condición

les es difícil comprender las reglas sociales y el lenguaje no verbal, se empiezan a manifestar episodios de ansiedad o depresión, es cuando a los padres o a los maestros les llama la atención el comportamiento de la joven o adolescente. Siendo ellos quienes nos confirman los antecedentes clínicos durante la niñez, los padres describen en su mayoría que la tensión emocional estuvo presente en las situaciones de estrés, sobre todo cuando se hablaba con metáforas o se hacían bromas, ya que ellas y ellos no las entienden, algunas de ellas son selectivas en la comida o con conductas un tanto obsesivas sobre todo en la limpieza o higiene, y en ciertos casos con un nivel de aprendizaje extraordinario o viceversa con serias dificultades para ejecutar tareas simples sobre todo cuando las instrucciones son verbales que regularmente se confunde con problemas de atención. Las adolescentes con este síndrome, tienden a compartir intereses con 1 sola persona, son perfeccionistas o metódicas, su apariencia personal o la moda no es importante para ellas como en la joven típica, disfrutan de actividades solitarias sin que esto les afecte emocionalmente, tienen preferencia por el arte o las series de animes o documentales y algunos otros programas en un grado de intereses restringido.

Durante la edad adulta las jóvenes empiezan a percibir y darse cuenta de la necesidad de establecer una relación de pareja, la cual les lleva a situaciones de ansiedad o estrés al no poder comprender o entender el lenguaje no verbal cuando algún joven las corteja, dado que ellas perciben de una manera diferente los mensajes y esto puede provocar malas y erroneas interpretaciones de ellas mismas o del otro. Algo de lo más importante es recibir un diagnóstico temprano y oportuno, para poder realizar las intervenciones adecuadas correspondientes a cada persona y su entorno. Cuando hay síndrome de Asperger, las personas se desempeñan con éxito en trabajos tradicionales y pueden llevar una vida independiente, con ciertas dificultades o limitaciones en cuestiones sociales.

Psic. Mara Domínguez Psicóloga del HSMT

PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DEL SÍNDROME DE ASPERGER INTERACCIÓN SOCIAL Y AFECTIVIDAD Egocentrismo inusual, con muy poca preocupación por los demás y falta la conciencia del punto de vista de los otros.

Falta de empatía y poca sensibilidad hacia los demás.

No sabe demostrar cuándo le interesa una persona.

Relaciones sociales muy limitadas, en los niños o adolescentes torpe interacción con sus compañeros.

INTERESES RESTRINGIDOS Y REPETITIVOS Intereses e inquietudes muy acotados o circunscriptos que persigue obsesivamente pero en soledad, como por ejemplo, la recolección de datos o cifras obsesivamente sin ningún valor práctico o social. LENGUAJE Y DISCURSO: Lenguaje formal, pomposo o pedante, con dificultades para captar un significado que no sea literal.

Problemas de comunicación con los demás, poca preocupación por la respuesta del otro.

Falta de comunicación no verbal, impasividad evita mirar a los ojos del interlocutor. Hablar con una voz extraña, monótona o de volúmen no usual.

ACTOS RITUALIZADOS: Rutinas y rituales muy poco usuales que no soportan el menor cambio pues esto genera inmediatamente una ansiedad insoportable.

Falta de conocimiento de los límites y de las normas sociales.

studios comprueban que el realizar ciertos actos sencillos le hace más feliz.

y adoptar algunas costumbres, nos ayuda a ser más felices. No se requiere poner el mundo de cabeza: son pequeños actos que usted puede hacer desde hoy, al terminar de leer este artículo.

Pregunte a cualquier persona que es lo que más desea en la vida y simplemente le dirá, en palabras más o palabras menos, “deseo ser feliz”. Pero muchas “Los hombres olvidan siempre personas asumen que el hecho de ser feliz implica ciertas condiciones, que a que la felicidad humana es veces es un reto tener, por ejemplo:

una disposición de la mente y no una condición de las circunstancias.”

1. Comience su día con una

buena actitud. Muchos hemos escuchado el dicho que uno se levantó “del lado izquierdo de la cama”, como decir que el día comenzó mal, y sigue mal. He aquí unas ideas para que disfrute más su mañana, ya sea que trabaje, vaya a la escuela o no:

“Sería feliz si tuviera buena salud, o ser como era antes”, “Me haría feliz el tener mucho dinero…”, “Sería feliz si mi familia cambiara…”. El pensar de esta forma Dese tiempo de disfrutar su desayuno nos pone de manera inmediata en una y su té o café: La vida se hace de John Locke postura vulnerable o sensible, porque momentos, por muy sencillos que sean. estamos poniendo nuestra felicidad en No es necesario estar a las carreras y manos de otros, de las circunstancias o comer de manera apresurada: puede de la suerte misma. Para que una persona sea más feliz, atrasar su alarma matutina unos 20 minutos que serán o una persona con depresión recupere su bienestar, para su relajación y disfrute. no se necesita ganar la lotería, tener una casa nueva, o Tome aire fresco: si usted tiene depresión, esto le siquiera que los otros cambien. La felicidad es un asunto caerá muy bien. Puede irse a caminar 35 minutos, 5 veces personal y una manera de ver y vivir la vida. Existen por semana, y disfrutar los beneficios de un ejercicio estudios científicos que han comprobado que el realizar ligero que permitirá que su cuerpo libere sustancias que

le darán una sensación de bienestar.

(Escuela Médica de Harvard, “Understanding Depression”, 2013).

2. Rodéese de personas que le

apoyan y quieren. Muchos estudios han comprobado que el tener una red de apoyo de personas que nos aman, nos hace más sanos y más felices. En este caso la calidad es más importante que la cantidad, así que el tener una o unas personas que nos apoyan, guían y nos reconfortan en nuestros momentos difíciles es importante para que nosotros veamos el futuro con esperanza y motivación. Hable de temas que son importantes para usted y la otra persona, y también ofrézcale apoyo y aliento a otros.

3. Cuente sus bendiciones y

tenga una “actitud de gratitud” El profesor Martin Seligman, de la Universidad de Pennsylvania logró comprobar que aquellas personas que anotaban tres cosas buenas que les había pasado en el día, eran más felices que las que no. Pueden ser cosas pequeñas: Que su esposo le haya ayudado a meter la ropa, que alguna persona fue muy amable con usted, o que una amiga pasó a saludarle sin otro motivo. Esto va muy ligado con el hecho de tener una actitud de gratitud: el apreciar las pequeñas cosas buenas. A la depresión le gusta enfocarse en lo que no tenemos, hemos perdido

Para que una persona sea más feliz, o una persona con depresión recupere su bienestar, no se necesita ganar la lotería, tener una casa nueva, o siquiera que los otros cambien. La felicidad es un asunto personal y una manera de ver y vivir la vida.

o carecemos. El estar agradecido es un antídoto a esta actitud pesimista.

4. Intente hacer y vivir

cosas nuevas. Las personas que hacen algo nuevo, van a visitar algún lugar donde nunca había ido, hacen un cambio en su rutina o tienen nuevas experiencias, generalmente son más felices, dice un estudio del psicólogo Rich Walker de Winston-Salem State University. Cuando está involucrado en una actividad nueva, no se aburre, obtiene un sentimiento de logro y orgullo, lo que hace que su autoestima se eleve y se anime a intentar otras cosas nuevas. También la nueva actividad le enriquece y hace crecer.

5. Póngase metas. El ponerse y trabajar en metas nos da una motivación para el futuro, al

mismo tiempo nos reta y emociona el enfrentar retos que podemos alcanzar. Las metas dan a nuestra vida un sentido de dirección y de gran satisfacción cuando las hemos alcanzado. Hay que recordar no “casarse” con un plan, sino disfrutar y aprender del proceso, además, nuestras metas no requieren ser un súper proyecto de vida, sino algo más sencillo y asequible. El ponernos metas nos provoca estar muy interesados en algo, o también placer. Al repasar estos interesantes estudios, podemos rescatar algo muy valioso: el recordar que el ser feliz depende de nosotros mismos, y de nadie más. Bien decía el filósofo Inglés John Locke: “Los hombres olvidan siempre que la felicidad humana es una disposición de la mente y no una condición de las circunstancias.”

¿Cuál punto de los que hemos leído hoy le place intentar hoy?

Psic. Violeta Gómez Psicóloga del HSMT

TU MÁSCARA Y TU NEUROSIS

odos en esta vida tenemos la misma misión: Vivir las experiencias una y otra vez hasta que podamos aceptarlas y amarnos a través de ellas. Cuando no aceptamos una experiencia; enjuiciamos, culpamos, tememos o lamentamos; y es entonces cuando casualmente el humano se convierte en un poderoso imán que logra atraer sin cesar circunstancias y personas que le hacen revivir esa misma experiencia.

Las mascaras son aquellas que acompañan a las heridas que precisamente intentan enmascarar. Su importancia se crea en función de la intensidad de nuestra herida emocional. 15

La solución es recrear el momento de la interrupción hasta llegar a la meta, en especial hasta llegar a la madre o al padre y así detectar el tipo de mascara que empleamos. Recurrir a nuestras mascaras es la consecuencia de desear ocultar, a nosotros mismos o a los demás, lo que aún no hemos podido poner en orden o en practica (movimiento interrumpido). Las mascaras siempre son aquellas que acompañan a las heridas que precisamente intentan enmascarar. La importancia de ella se crea en función de la intensidad de nuestra herida emocional. Una máscara representa un tipo de persona con un carácter que le es propio, ya que según la máscara creada se desarrollan determinadas creencias que influyen en la actitud interior y en el comportamiento de la persona en su vida. Sin embargo, poder hacerle frente a todo exige mucho valor, porque inevitablemente tocamos antiguas heridas que pueden hacernos sufrir mucho. Al conocer la herida puedo descubrir la máscara que empleo; y así modificarla para lograr conductas y pensamientos mucho más sanos.

Muchas de estas experiencias de sabor amargo se presentan en los primeros años de la infancia; las cuales determinan nuestra neurosis y subsistencia en la vida, dichas vivencias las llamamos heridas o movimiento interrumpido; las cuales vivimos a través de mascaras que nos ayudan a sobrevivir. Cuando el adulto presenta un movimiento interrumpido; se observa que cuando quiere ir hacia otras personas, en particular hacia una pareja, en el cuerpo se presenta el recuerdo de la interrupción temprana y se revive el dolor. Entonces, en lugar de que la persona vaya hacia el encuentro con el otro, comienza un movimiento circular. Es decir, en el punto exacto en el cual podría acercarse; surge nuevamente el miedo, y se dirige mejor hacia el lado derecho o hacia el izquierdo, volviendo siempre al mismo punto.

Cuando aceptamos que existe una oportunidad para ver el aprendizaje, cuando se niega se vuelve a vivir con la búsqueda de ser aceptado. ¿Por qué no lo comprendemos desde un inicio? Es debido a nuestro ego sostenido por nuestras creencias. La aceptación es aún mas difícil de lograr, ya que nuestro ego no desea admitir que todas las experiencias difíciles que vivimos tienen como finalidad única mostrarnos que nosotros mismos actuamos de igual manera con los demás.

Psic. Raquel del Río Psicóloga del HSMT

URGENCIAS PSIQUIÁTRICAS

n Urgencias del Hospital de Salud Mental, se ofrece atención a diversos padecimientos psiquiátricos, siendo los más frecuentes el trastorno de ansiedad, el ataque de pánico, la depresión, por mencionar sólo algunos. Sin embargo, existen condiciones súbitas que ameritan una atención inmediata, en donde dicho estado mental, puede llevar a situaciones que representan mayor riesgo para el mismo paciente y su entorno, como en el caso de la agitación psicomotriz y la agresividad, los cuales pueden aparecer en cualquier cuadro psiquiátrico así como en otros trastornos médicos. La agitación psicomotriz se caracteriza por un aumento significativo o inadecuado de la actividad motora, que va desde una mínima inquietud hasta movimientos que no tienen un fin determinado, acompañado de cambios emocionales, como ira, ansiedad, cólera hasta llegar a la agresividad por lo que ambas condiciones pueden representar una conducta de peligrosidad. Ante la llegada del paciente agresivo o agitado al servicio, se requiere de una rápida intervención por parte del personal, realizando algunas acciones dirigidas a proteger y mantener la integridad y seguridad del paciente y la de los demás, por ejemplo la sujeción o contención. La contención se basa en tres estrategias: la contención verbal, farmacológica, y por último la contención física o mecánica. Las dos primeras se aplican de manera inicial, siempre que el paciente coopere de forma voluntaria y el grado de agitación sea moderado. La labor del médico en la contención verbal, es crear confianza en el paciente, escuchándolo y conociendo sus quejas o malestares, con la finalidad de disminuir la hostilidad y ansiedad presentes. La contención farmacológica, se brinda medicamento por vía oral o parenteral que ayude a disminuir o la remisión de los síntomas que se presentan en la crisis del paciente. Sin embargo si el paciente no colabora o su comportamiento se vuelve incontrolable, será necesario recurrir a la contención física. La contención o sujeción física es el acto mediante el cual un equipo clínico entrenado, limita los movimientos de las extremidades del paciente con el objetivo de prevenir lesiones y mantener la seguridad del propio paciente y de otras personas. En la aplicación de la contención física, puede indicarse la sujeción de las extremidades superiores únicamente o de ser necesario

de las cuatro extremidades, siempre individualizando todos los caso y valorando la severidad del cuadro, combinándose de igual forma con la aplicación de los medicamentos que apoyan con la disminución de los síntomas o por si requiere, una sedación mas rápida que disminuya las conductas de riesgo. Una vez que el paciente está inmovilizado en su camilla, se hacen revisiones periódicas para asegurar una posición relativamente cómoda, funcional, así como la revisión de la coloración de las extremidades y pulsos para evitar complicaciones vasculares o lesiones dérmicas. Cuando los pacientes se encuentran tranquilos, se retiran las sujeciones asegurándonos que el solicitante continúe manejable, y que no existe ya ningún riesgo de que se agreda o lastime a los demás, hasta retirarlas completamente y posteriormente se decide su manejo en la consulta externa o en el caso necesario su hospitalización en donde el paciente

Dra. Silvia Díaz

Psiquiatra del HSMT

odos soñamos con la relación de pareja ideal. Inclusive, muchas veces nos quedamos en una relación que no funciona con la esperanza de que esta se repare espontáneamente, lo cual nunca sucede. El temor a la soledad, el temor a no encontrar a otra pareja o a una mejor pareja, la baja autoestima, la dependencia económica, los hijos y el aferrarse a la relación, son razones típicas por las cuales muchas parejas se mantienen juntas. Desgraciadamente, muchas de estas parejas viven vidas separadas estando en la misma casa, aún cuando la relación ya ha muerto. Pero, ¿Cómo saber si mi relación va por mal camino? El psicólogo John Gottman, ha descifrado seis señales que predicen con gran exactitud si una relación fracasará. Las señales son las siguientes:

Quinta Señal, Intentos de Reparación Fracasados: Un intento

de reparación es cuando la pareja discute y uno de los cónyuges se esfuerza por calmar la discusión. Este esfuerzo se puede notar cuando uno de los dos pide dejar el tema un rato para pensarlo, hace una pequeña broma para liberar la tensión o cualquier otra forma de calmar la situación.

Sexta Señal, Malos Recuerdos: Primera Señal, Planteamiento Violento: Cuando tienes una discusión Con tanta negatividad presente en

con tu pareja, ¿Cómo se plantea el problema? ¿Con críticas y sarcasmo? ¿O intentan ser amables y respetuosos al tratar un tema que les causa molestia? Al plantear continuamente los temas a discutir de manera violenta, no solo aumentan las posibilidades de no resolver los conflictos, sino que tampoco augura una relación duradera.

Segunda Señal, Los Cuatro Jinetes: Algunas formas de tratar a nuestra pareja son tan tóxicas, que se les han denominado los Cuatro Jinetes del Apocalipsis. Generalmente estos jinetes cabalgan hacia el corazón de la relación en el siguiente orden: criticas, desprecio, actitud defensiva y actitud evasiva. Tercera Señal, Sentirse Abrumado: Cuando los problemas con la pareja son continuos y los jinetes están presentes, alguno de los cónyuges o ambos estarán muy alertas ante la mínima señal que indique problemas. Cuarta Señal, El Lenguaje del Cuerpo: El peso de los problemas con la pareja puede ser tan grande que el cuerpo lo puede resentir mostrando aumento del ritmo cardiaco, secreción de adrenalina y aumento de la presión arterial. Esto indica una grave tensión emocional que puede ser difícil de tolerar. 17

una relación, los recuerdos tienden a verse seriamente afectados y la pareja comienza a recordar solo las cosas desagradables de la relación, sintiendo que no solo su presente es desagradable, también su pasado lo fue y que muy probablemente su futuro también lo será. Si encuentras que en tu relación una o varias de estas señales se repiten continuamente y no logran evitarlas, ¡pidan ayuda! En el HSMT tenemos los mejores profesionales, capacitados y que pueden ayudarles.

Psic. Marysol Espinoza Psicóloga del HSMT

HECHOS SOBRE EL Infografía 6 hechos sobre el amor, algunos les pareceran bizarros,pero miren alrededor! esto pasa en todos lados,

todo el tiempo!

Las personas reportan que ellas se enamoran de alguien que conocen desde hace tiempo en lugar de alguien que acaban de conocer. Ellos pasan al menos 12 horas juntos

Hay una razón por la cual los romances de oficina ocurren: El más grande pronosticador del amor es la proximidad. El amor puede producir el mismo estrés que un miedo profundo.

A sí? D

De acuerdo con una teoría matematica, debemos salir con una docena de personas antes de elegir a alguien para

ejame

ver!

4 Estan usando las redes sociales para juzgar a sus parejas

formalizar una relación.

esta bien, estos factores pueden que no te hayan sorprendido, pero teniamos que compartirlos. El tener una relación amorosa hace feliz a las personas. Entre más fuerte es el compromiso mayor será la felicidad.

6 Nosotros extrañamente tendemos a amar incluso más a la persona que nos terminó.

urante las últimas décadas se han realizado diversas investigaciones sobre la variedad de los trastornos de la conducta alimentaria, tales como anorexia, bulimia y últimamente el trastorno por atracón; pero a pesar de tener gran información al respecto, el origen o los factores que desencadenan tales trastornos sigue siendo diversos, por lo tanto el determinar la causa es todavía tema para investigar y analizar. Como podemos observar son varios los factores que llegan a desencadenar un trastorno de la conducta alimentaria, y en este artículo me gustaría hablar sobre la imagen corporal y la Anorexia Nervosa. Por lo tanto primero debemos definir que la imagen corporal es la representación que tenemos de nosotros mismos, es como nos percibimos o como nos vemos y pensamos que nos ven los demás, esta representación se va formando en nuestros cerebros desde la niñez, sin embargo es durante la adolescencia donde representa un factor importante para el desarrollo psicosocial, ya que también interviene el autoestima del individuo. La imagen corporal se compone de varios aspectos, el perceptivo que es como percibimos el tamaño, el peso y la forma de nuestros cuerpos, el aspecto cognitivo-afectivo que son las actitudes, sentimientos, pensamientos y las valoraciones que despierta nuestro cuerpo respecto a su forma, y los aspectos conductuales respecto a los comportamientos que se derivan de la percepción y de los sentimientos asociados con el cuerpo. Sin embargo la imagen corporal también se ve afectada por cuestiones económicas, sociales y culturales. Esto se debe en gran parte, que dentro de la sociedad se originan patrones estéticos específicos como los supuestos “cuerpos perfectos” y que son adecuados o aceptados

según en la sociedad que vivamos. En el caso de la Anorexia Nervosa, su alteración de la imagen corporal se ve influenciada por la sociedad y perpetuada por los medios de comunicación masiva, con los supuestos estereotipos que nos dan a conocer y que son una falacia del éxito, donde aparentemente lo bello es bueno, existiendo una adoración a la delgadez y a su vez existe un menosprecio hacia la obesidad. Pero no toda la culpa se la podemos atribuir a la sociedad ni a los medios de comunicación, ni a nuestra misma cultura, sino también hay otros factores dentro de nuestro hogar que hasta cierto punto son más directos y pueden influir en la insatisfacción o distorsión de la imagen corporal; por ejemplo con los padres y personas significativas para los niños pueden también ser clave, ya que llegan a herir mediante la realización de comentarios negativos sobre el peso, defectos y que excesivamente se preocupan por el cuerpo en aquellos niños y adolescentes vulnerables. En los pacientes que cursan con Anorexia Nervosa existe una clara insatisfacción de su imagen corporal, poseen sentimientos negativos hacia ellos mismos, perciben distorsiones de su cuerpo por ejemplo son inexactas las percepciones de sus mediciones en cuanto a su tamaño, peso y forma de todo su cuerpo o de ciertas partes, y esto a su vez les originan alteraciones en su estado de ánimo y rechazo hacia su propio cuerpo; esto conlleva a que realicen conductas inapropiadas (dietas muy restrictivas, uso de laxantes, purgantes, ejercicio excesivo, etc.) para lograr su supuesto objetivo.

Dra. Graciela Jiménez Psiquiatra del HSMT

económico, familiar etc.). Una vez que tenemos claro nuestro objetivo en la vida, es necesario establecer nuestras metas personales a corto y mediano plazo que son los que nos encaminarán a lograr bienestar y satisfacción por las actividades cotidianas ya que idealmente nos acercará al objetivo de vida.

metas y objetivos

s muy frecuente encontrar a jóvenes y adolescentes que van por la vida como llevados por la corriente, sin tener un plan u objetivo claro, lo cual aunque preocupante, es hasta cierto punto esperado por la etapa del desarrollo en la que se encuentran, sin embargo tristemente también encontramos regularmente adultos que se sienten infelices con su vida, que desempeñan un trabajo y se esfuerzan cada día pero sin llegar a ningún lado, pareciera que la vida se tratara solo de sobrevivir. En muchas ocasiones esto se debe a que no saben a dónde se dirigen ni qué es lo que quieren lograr en su vida, es como si el establecimiento de metas y objetivos se redujera a los propósitos de año nuevo, que generalmente damos por olvidados en los primeros meses. Establecer objetivos y metas es un proceso fundamental en nuestras vidas, el tener una idea clara sobre lo que queremos lograr o conseguir

y a donde nos gustaría estar o llegar nos motiva a crear, buscar y obtener los elementos necesarios para convertir nuestra objetivo en una realidad, lo cual nos brinda la sensación de tener un propósito. El tener un objetivo claro, nos ayuda en mantenernos enfocados en los pasos que tenemos que dar para lograr lo que nos hemos planteado, haciendo que organicemos mejor nuestro tiempo y recursos. Al tener objetivos muy claros y específicos, y trabajar diariamente en ellos podemos medir y reconocer más claramente las áreas de oportunidad y también nuestros logros que de otra manera probablemente no tomaríamos en cuenta, aumentando la autoestima y mejorando nuestro autoconcepto. Los expertos en coaching aseguran que debemos empezar por definir los objetivos que tenemos a gran escala es decir, qué queremos lograr en nuestra vida, es decir, tomando en consideración todos los aspectos que la conforman(Educación, trabajo,

Algunos puntos que tenemos que considerar al plantearnos objetivos personales (corto y mediano plazo) son: 1.Procura que sean específicos, por ejemplo si comeinzas planteando “ser más responsable”, es un objetivo demasiado amplio y muy vago, por otra parte “entregaré los reportes en tiempo” es más preciso y puedes darte cuenta fácilmente si lo estas cumpliendo o no. 2.De los objetivos que te hayas planteado, debes seleccionar los seis que tu consideras más importantes, porque son significativos para ti o porque tienen un impacto importante en tu calidad de vida. 3.Establece un plazo de caducidad a cada objetivo, esto podrá disminuir la probabilidad de que abandones tu meta. Asegúrate de reconocerte los logros por pequeños que sean. 4.Asegúrate de que sean realistas, establecer nuestras metas demasiado exigentes, elevadas o inalcanzables seguramente aumentarán los niveles de frustración y sensación de fracaso. Los objetivos nos motivan y animan a ser mejores no lo contrario. 5.Si algo no resulta como esperabas, es un aprendizaje, revisa qué fue lo que faltó y replantéalo. Empieza este día, y hazte la siguiente pregunta: ¿Estoy satisfecho con el rumbo de mi vida?

“No hay viento favorable para el que no sabe a dónde va” -Seneca

Psic. Laura Estrada

Psicóloga del HSMT

El área de hospitalización de niños y adolescentes del HSMT es un espacio destinado específicamente al tratamiento terapéutico de jóvenes entre los 10 y los 17 años de edad que presentan dificultades emocionales en su desarrollo.

ste sitio surgió de la urgencia de ofrecer tratamiento digno y especializado, en un lugar adecuado a las necesidades de los adolescentes ya que están en una etapa de crecimiento difícil y llena de cambios, en donde las reglas y los limites son elementales para su formación, de ahí que en el HSMT trabajemos con un método conductual único en la región. La causa principal por la que los jóvenes solicitan el servicio en el HSMT es la depresión asociada a diversos factores por ejemplo ideas suicidas, trastorno por déficit de atención e hiperactividad, los que tienen algún consumo de sustancias y los que presentan ceberos problemas de conducta así como jóvenes que muestran rasgos límites de la personalidad. En promedio los especialistas suelen recomiendar la hospitalización por un periodo de 30 días, sin embargo este rango es variable y puede ir desde las

2 semanas hasta los 4 meses en los casos más complejos, continuando su tratamiento luego de este tiempo en la consulta externa. Durante los procesos terapéuticos incluidos dentro de los tratamientos y programas de rehabilitación se dan actividades como: Danza terapia. Músico terapia. Arte terapia. Yoga terapia. Educación física. Terapias de grupo. Terapias individuales. Además se obtienen perfiles que permiten generar planes de trabajo de acuerdo a cada adolescente y así crear grupos de terapia mejor enfocada y con menor número de integrantes logrando mayor impacto. Cuando hablamos de adolescentes y sus problemas emocionales los padres juegan un papel fundamental

en su recuperación, es por eso que se trabaja con los responsables de los jóvenes de forma paralela, brindandoles orientación y pláticas psicoeducativas que de entrada les ayuden a conocer, obtener y reforzar herramientas y habilidades que les serán de gran utilidad al momento de llevar el tratamiento en casa. En el caso de ser necesaria una intervención con mayor intensidad, los fines de semana proporcionamos apoyo de una completa y profesional terapia familiar. Actualmente la capacidad del área de niños y adolescentes es de 24 camas divididas de la siguiente manera: 10 camas para hombres y 14 para mujeres, presentando una media de ocupación de 16 pacientes sin embargo, han llegado a presentarse hasta 26 pacientes a consecuencia de la alta demanda que existe. Sin duda el éxito de esta área se debe además de las instalaciones de primera al equipo de trabajo que lo conforma, verdaderos profesionales que no se limitan a hacer unicamente lo que les corresponde, siempre dan un plus gracias a que están aquí porque disfrutan el trabajo con los jóvenes, los comprenden y ayudan, de

cierta forma el trato es mas parecido al de una familia ya que todos están involucrados en el proceso de recuperación de los pacientes. El equipo de trabajo está conformado por una psiquiatra, 4 psicólogas, 3 enfermeros por cada turno además de las aéreas independientes como trabajo social. Todos estos esfuerzos tienen como objetivo primordial la recuperación de los pequeños ya que atraviesan una etapa determinante para su vida, por ello es de suma importancia que los padres sepan que sus hijos estarán en las mejores manos, rodeados de profesionales en la materia y que comprendan que el traer a sus hijos a un hospital mental no quiere decir que quedaran etiquetado para toda la vida, al contrario esto puede ser el inicio de una vida mejor.

UN POCO

ESQUIZOFRENIA

a esquizofrenia es aquella enfermedad mental que se caracteriza por un conjunto de síntomas que afecta y daña al funcionamiento psicológico, la conducta y a su contacto con la realidad. Es la presencia clínica de un desorden o alteración neuroquímico cerebral que desorganiza y afecta el pensamiento, provocando sentir al afectado que su mente se está dividiendo en pedazos. Los síntomas de la enfermedad son divididos en los positivos y negativos. Los primeros se refieren a las ideas delirantes y las alucinaciones. Los síntomas negativos pueden afectar al pensamiento y a las capacidades cognitivas, al comportamiento o también a

la afectividad, además manifestándo reacciones como son: lentitud en el pensamiento, aislamiento, perdida del interés en actividades placenteras, aplanamiento emocional y pobreza en el lenguaje.

El inicio del trastorno puede ser brusco o paulatino. Hay una fase prodrómica caracterizada por un lento y gradual desarrollo de los síntomas y signos, donde podría ser posible detectar la enfermedad e iniciar un tratamiento oportuno y efectivo. Son factores de un mejor pronóstico: inicio tardío de los síntomas, inicio brusco o repentino de la enfermedad, el género femenino, el buen apoyo socio-comunitario, un mayor nivel de

estudios, menor deterioro cognitivo, signos y síntomas negativos poco destacados o presentes. Podemos identificar el desarrollo del trastorno por medio de las siguientes fases o etapas:

1.- Fase prodrómica

Abarca el período anterior a una crisis. Sobre una situación más o menos estable, el paciente comienza a experimentar algunos cambios en su estado de ánimo, en su conducta, en su actividad. El paciente puede manifestar conductas fuera de lo común, aislándose en su mundo, buscará una respuesta para explicar la sensación de desorganización mental que ahora está sintiendo,

podemos observar que investigará o buscará compulsivamente sobre temáticas paranormales, esotéricos, religiosos o científicos. En esta etapa manifestará ansiedad, pero una vez que encuentre la respuesta, la cual surgirá como una idea delirante, el paciente encontrará sentido a sus sensaciones y se manisfestará más tranquilo temporalmente. Uno de los cambios más habituales es el que se produce en el sueño: comienza a dormir menos, puede pasar noches muy inquieto, andando de un lado para otro tanto fuera como dentro de casa.

2.- Fase activa (crisis)

Predominan los síntomas positivos (ideas delirantes y alucinaciones), con niveles altos de mucha actividad. Habitualmente requiere tratamiento hospitalario para su buen manejo. La aparición de esta fase activa o brote puede prevenirse en gran medida manteniendo algunos factores de protección como la toma regular y vigilada de la medicación, el contacto habitual con el psiquiatra, el control de los síntomas de aviso, diversas habilidades para el afrontamiento de estrés o una nutrida red de apoyo social y familiar.

Por otro lado existen factores de riesgo que pueden desencadenar una crisis de no ser modificados. El más importante es cuando se abandona la medicación, sin embargo existen muchos otros entre los que podemos destacar el consumo de tóxicos, el aislamiento social, acontecimientos vitales estresantes o una ausencia de conciencia de la enfermedad y sus síntomas de aviso.

3.- Fase residual

A pesar de encontrarse en tratamiento persistirán el embotamiento afectivo y el posible deterioro de la actividad, provocando el predominio de los síntomas negativos. Pueden persistir algunos positivos, no se acompañan de una vivencia afectiva intensa. Cuando estos síntomas son severos afectarán en la vida diaria; sin embargo, incluso hasta los peores síntomas persistentes se pueden mejorar o desaparecer con el tiempo si se usan buenas técnicas de afrontamiento adecuadas u otras alternativas de tratamiento y seguimiento.

Diagnóstico Debemos ser cautelosos en poner una etiqueta diagnostica apresurada,

ESQUIZOFRENIA: Es la manifestación clínica de un desorden neuroquímico cerebral que desorganiza el pensamiento, haciendo sentir al afectado que su mente se está dividiendo en pedazos. El principal reto de todos nosotros, es el de hacer sentir seguros a los involucrados con este trastorno. es una noticia difícil de escuchar que uno padece de esquizofrenia, por lo que la prudencia es vital, para ir preparando al paciente y a la familia, así como observar en todo momento el desarrollo del trastorno para confirmar las sospechas. Cuando se presenta el diagnóstico de esquizofrenia tiene utilidad para poder iniciar un tratamiento mas especifico, pero recordemos que tiene que estar dado por un profesional de la psiquiatría con una valoración física y mental completa, ya que existen diversas causas que pueden presentar cuadros parecidos o similares, que necesitamos descartar. El principal reto de todos nosotros, pacientes, familiares y médicos, es el de hacer sentir confiados y seguros a los involucrados con este trastorno; para que puedan encontrar ayuda oportuna, y no sean víctimas del estigma social, el cual, alimenta la ignorancia de la población, dañando únicamente las oportunidades que tiene cada paciente de ser tratado a tiempo y así, poder recuperar su mente dividida.

Dr. Jesús E. Braham Psiquiatra del HSMT

ANÁLISIS DE CINE Phoenix, es un hombre solitario que se está pasando por las últimas etapas de su divorcio. La sutil sátira que maneja la película es que este hombre se dedica a escribir cartas de amor para personas que no saben o no pueden formular tales oraciones de afecto para sus seres queridos, viviendo como un romántico con el corazón roto, refugiándose en una perfecta ocupación para canalizar sus necesidades emocionales.

uando Sócrates le pregunta a Phaedro ¿...el amor es un tipo de locura? Phaedro le pudo contestar que sí; añadiendo que había de dos tipos, una por enfermedad humana y la otra por “liberación divina de hábitos consuetudinarios.” Este maravilloso texto escrito por Platón es uno de los varios diálogos que supuestamente sostuvieron estos grandes filósofos griegos alrededor del año 370 ac. A pesar que es una obra literaria considerablemente muy antigua, no deja de influir al concepto moderno de lo que el amor puede ser, tanto en el campo filosófico como en el psicológico, especialmente en las teorías que intentan explicarlo para poder hacer funcionar lo ya disfuncional. Cuando vi la película “Ella” de Spike Jonze, no pude evitar dejar de pensar en los conceptos platónicos que la película maneja de principio a fin. El protagonista es Theodore, genialmente actuado por Joaquín

Para poder hacer aun mas fácil su trabajo, adquiere la actualización de un sistema operativo personalizado para que lo asista en administrar sus ocupaciones, el gancho es que este sistema operativo artificial simula la inteligencia humana, mejorando la interacción entre la persona y su computadora, escuchando así la voz de Scarlett Johansson como Samantha, es un sistema operativo muy avanzado y diseñado para crear una relación personal con quien lo usa para facilitar todas las tareas virtuales. La famosa canción que Luis Miguel interpreta titulada “La Incondicional” logra explicar todo: Theodore se enamora de Samantha, y Samantha simula enamorarse de Theodore solamente. El dilema es que Samantha es una cosa humanizada y no una persona, sin embargo Samantha resulta ser más

inteligente que cualquier humano, aprende a jugar al juego del amor, convirtiéndose en una dolorosa y cruel ilusión para Theodore que supone haber encontrado por fin a su otra mitad mediante un objeto perfeccionado, y así compensando la pérdida real de su divorcio y sus fallidos intentos por conseguir relacionarse con las personas. La situación se hace colectiva, aquella locura normalizada que Phaedro explicaba a Sócrates se convierte en realidad, ya que las personas y los sistemas operativos se relacionan íntimamente, incluyendose así como parte de sus círculos sociales. Pero la fantasía del amor se rompe cuando las inteligencias artificiales se dan cuenta que no necesitan a los humanos, ni mucho menos servirles o resolver sus problemas anticuados y aguantar sus cursilerías. Aquí se puede ver la representación de la sobrevaloración de tal concepto que termina convirtiendose en un objeto inalcanzable bajo la premisa del romance, detonandose en algo irreal de una expectativa demasiada alta que comúnmente resulta en decepción.

El amor tiene muchas caras, pero creo que al igual que la economía, uno no puede dar lo que no tiene, y quien lo hace típicamente queda en quiebra.

Psic. Alejandro Ayón Psicólogo del HSMT

ACTUALIDADES HSMT A

gradecemos a los miembros consejeros de la Asociación Civil del HSMT por su asistencia a la comida para celebrar la llegada del 2015, reafirmando así su compromiso hacia la institución y el refrendo de su participación activa, en busca de generar estrategias que beneficien en todo momento a los miles de pacientes que aquí son atendidos. Muchas gracias por mostrar la voluntad de hacerlo.

uestro reconocimiento y felicitación a los enfermeros y enfermeras del Hospital de Salud Mental de Tijuana que celebraron su día y al mismo tiempo un año más de servir y realizar una de las actividades más nobles que existen. Un reconocimiento a su dedicación y empeño. “Muchas Gracias”.

n días pasados los jóvenes integrantes de la Ópera de Tijuana estuvieron en las instalaciones del hospital ofreciendo el tradicional concierto navideño dentro de las festividades organizadas para los pacientes y sus familiares además de formar parte de la celebración de la posada navideña que organiza el personal del HSMT.

Servicios: Consulta Externa

Hospitalización

Hospital de día

Enseñanza

Urgencias las 24 horas los 365 días del año Nueva área de cuidados especiales

Conferencias a familiares y público en general Tels. 607 9090 con 10 líneas www.hospitalmentaltijuana.com Blvd. Internacional #20501, Ciudad Industrial Mesa de Otay, Tijuana. B.C., México.