JUEG O D ID A CTICO D I GI T AL PARA N I Ñ O S D E 6 -12 A Ñ O S CO N TR A NSTO R NO PO R D EF I C I T D E AT E N C I O N E H I P ER A CT I V I D A D
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Planteamiento del Problema Propositos Generales Objetivos Especificos Justificaci贸n Metas y Logros Esquema Tentativo de Trabajo. Referentes Teorico Referente Teorico Tematico Referentes Teorico Gr谩fico Referentes Metodologico Capitulo I Transtorno de deficit de atencion Tipos Causas Sintomas Tratamientos Tramiento Farmacologico Tratamiento Conductual Tratamiento Terapeutico Glosario de Terminos Fuentes Documentales.
El Trastorno de deficit de atención con hiperactividad (TDAH) , es un trastorno en el que intervienen tanto factores genéticos como ambientales. El TDAH es un trastorno de conducta que aparece en la infancia, y que se suele empezar a diagnosticar en torno a los 7 años de edad aunque en algunos casos este diagnostico se puede realizar de una manera más precoz. Se manifiesta como un aumento de la actividad física, impulsividad y dificultad para mantener la atención en una actividad durante un periodo de tiempo continuado. Además de esto hay niños en los que se observan a su vez problemas de autoestima debidos a los síntomas propios del TDAH y que los padres no suelen asociar a dicho trastorno. A su vez, el TDAH se puede asociar con frecuencia a otros problemas, y sus consecuencias se aprecian en distintos ambientes de la vida del niño, no solo el escolar, sino que también afecta en gran medida a las relaciones interpersonales tanto con la familia, como con otros niños y con sus educadores, siendo estas interrelaciones clave en el desarrollo del niño. Según la clasificación norteamericana de enfermedades psiquiátricas DSM-IV, no todas las personas que padecen TDAH tienen el mismo cuadro clínico. En algunas de ellas predominan los síntomas de TDAH de inatención, en otras los de hiperactividad e impulsividad, y en otras hay problemas tanto atencionales como de hiperactividad e impulsividad (lo que se conoce como TDAH combinado o mixto). Es decir, el TDAH se puede desglosar en varios subtipos, dependiendo de qué grupo de síntomas predominen. Estas variantes son conocidas como "subtipos del TDAH". De todos ellos el más frecuente es el combinado, seguido del predominantemente hiperactivo-impulsivo. El subtipo predominantemente inatento es el menos frecuente de ellos, y se da más en niñas que en niños, frente a los otros cuadros clínicos que se detectan más en niños que en niñas. Es decir, debido a que los síntomas de inatención son más sutiles, se detectan menos y provocan que el diagnóstico de TDAH en niñas/adolescentes tarde más en realizarse o, en muchos casos, pase inadvertido. La causa genetica de trastorno de deficit de atencion por hiperatividad es el coeficiente de heredabilidad del TDAH, que es de 0,76, esto quiere decir que si un niño tiene TDAH, el 76% de la causa de TDAH es genética, es decir, no significa que si los padres tiene TDAH, exista un 76% de probabilidad de que su hijo tenga TDAH. Los factores genéticos en el TDAH se han demostrado en los estudios familiares realizados con muestras clínicas que han encontrado entre los padres de niños con TDAH un riesgo entre 2 y 8 veces superior al de la población normal de padecer ellos mismos el trastorno. Recíprocamente, el riesgo calculado para un niño de sufrir el trastorno si uno de los padres lo padece es del 57%.
En los estudios de adopción, los hermanos no biológicos de niños con TDAH tienen menos riesgo de presentar el trastorno que los hermanos biológicos. Los estudios de gemelos señalan una concordancia del trastorno del 50% al 80% en gemelos idénticos frente a un 29-33% en gemelos no idénticos. Con estos datos podemos observar la relación existente entre genética y TDAH y señalár, por tanto, la genética como una de las causas del TDAH. Así, parece que gran parte de la varianza del rasgo hiperactividad-impulsividad (70-90%) se debe a causas genéticas del TDAH, pudiendo incrementarse dicha contribución cuanto más extrema sea la manifestación clínica de dicho rasgo. Los estudios de genética molecular han relacionado el trastorno fundamentalmente con varios genes en diferentes cromosomas y sus variaciones en el número de copias, por lo que se puede decir que una de las principales causas del TDAH es la genética. En el año 2010 se publicaba en la revista Lancet, una de las más prestigiosas del mundo de la investigación, un artículo que añadía más evidencia en cuanto a que el TDAH no es un constructo social, es decir, algo relacionado solamente con el entorno del niño y su educación, sino que la causa del TDAH se debe en buena parte a modificaciones específicas en determinados cromosomas que componen el genoma humano. Los sintomas del trastorno de deficit de atencion se dividen en: Los niños que tienen síntomas de inatención pueden: * Distraerse fácilmente, no percibir detalles, olvidarse de las cosas y con frecuencia cambiar de una actividad a otra * Tener dificultad para concentrarse en una sola cosa * Aburrirse con una tarea después de tan solo unos minutos, excepto que estén realizando una actividad placentera * Tener dificultad para concentrarse en organizar y completar una tarea o en aprender algo nuevo * Tener problemas para completar o entregar tareas; con frecuencia, pierden las cosas (p. ej., lápices, juguetes, asignaciones) que se necesitan para completar las tareas o actividades
* Parecen no escuchar cuando se les habla * Sueñan despiertos, se confunden fácilmente y se mueven lentamente Tienen dificultad para procesar información de forma rápida y precisa como los demás * Tienen dificultad para seguir instrucciones Los niños que tienen síntomas de hiperactividad pueden: * Estar inquietos y movedizos en sus asientos Hablar sin parar * Ir de un lado a otro, tocando y jugando con todo lo que está a la vista Tener problemas para sentarse y estar quietos durante las comidas, la escuela y cuando se les lee cuentos * Estar en constante movimiento * Tener dificultad para realizar tareas o actividades que requieren tranquilidad Los niños con síntomas de impulsividad pueden: * Ser muy impacientes * Hacer comentarios inapropiados, mostrar sus emociones sin reparos y actuar sin tener en cuenta las consecuencias * Tienen dificultad para esperar por cosas que quieren o para esperar su turno en los juegos * Interrumpen con frecuencia conversaciones o las actividades de los demás El Tratamiento Psicopedagógico tiene como objetivo favorecer la adaptación académica del afectado de TDAH a través de un programa individual diseñado por un especialista o grupo de especialistas en función de las características sintomatológicas y las circunstancias que rodeen al caso. En el centro educativo existen una serie de profesionales que de manera coordinada hacen frente a la respuesta educativa del niño: el profesor-tutor, los profesores especialistas (de Pedagogía Terapéutica y de Audición y Lenguaje) y el Psicopedagogo, Pedagogo o Psicólogo educativo, para abordar de manera coordinada los problemas de aprendizaje, conductuales y sociales que presenta el niño con TDAH, así como para establecer una relación coordinada con los padres y llevar a cabo un seguimiento a través de una relación familia-centro.
Respecto a las familias, recibir el diagnóstico de un hijo con TDAH supone para cualquier padre o madre tomar conciencia de que su papel como educador se intensificará y prolongará en el tiempo más que con cualquiera de sus otros hijos. Organizarse, saber delegar en los profesionales adecuados, coordinar esfuerzos y mantener una buena relación con el profesorado son aspectos clave para sobrevivir a los años de escolaridad y prevenir el fracaso escolar. Dicho programa deberá de implicar, además de a la familia, a la mayor parte del cuadro docente (en especial al profesorado que están en contacto con el alumno) para facilitar su eficacia. Así mismo, es recomendable que los docentes reciban formación que les capacite para la detección de señales de alerta del TDAH, y para el manejo del TDAH en niños y adolescentes en la escuela. La formación del profesorado permite que éstos reciban psicoeducación sobre el trastorno, modifiquen pensamientos y opiniones en cuanto al alumnado con TDAH, se entrenen en pautas de conducta y se capaciten para la detección de señales de alerta del TDAH, favoreciendo así la detección precoz. Para Winnicott, "lo natural es el juego y es por sí mismo, también una terapia". Según Vygotsky (1993) "el juego es el triunfo de la Realidad sobre la percepción". En la infancia el juego favorece la conceptualización de la realidad, la simbolización, la capacidad de abstracción, la adquisición de destrezas, habilidades y competencias, la enculturación y la socialización. Por medio del juego se desarrollan competencias artísticas y creativas; y también la motricidad, el lenguaje, la cognición, la regulación afectiva y emocional, las actitudes y valores (Gracia Millá, 2012.) Debido a la influencia tan directa que tiene el juego sobre el desarrollo cerebral y madurativo es una herramienta esencial en las intervenciones en los trastornos del neurodesarrollo (trastorno por déficit de atención e hiperactividad, trastornos del aprendizaje, trastornos del espectro autista, trastornos perceptivos, trastornos del movimiento y Kinestésicos, etc.) El juego interviene en estos casos sobre las dificultades tempranas cognitivas, el funcionamiento cognitivo global y los factore
Antes de los seis años, los niños hacen de la Realidad, un juego. Todo se juega antes de esta etapa (maestros y profesores, papás y mamás, médicos, hermanos, familia, etc.) mediante le juego, los niños comprenden y predicen los comportamientos y los matices sociales y emocionales de los demás, mediante la observación de las personas que les rodean. Por este motivo, se vuelve un elemento fundamental en trastornos como el Trastorno por deficit de atención e hiperactividad donde a consecuencia de los déficits cognitivos, de autorregulación emocional, ejecutiva y motora, e incluso de interacción con el medio, tienen dificultades y deficiencias en el comportamiento social adaptativo y funcional. Al recrear jugando las pautas de funcionamiento social de las personas que les rodean, primero a través de la observación y después a través de la imitación de sus conductas con el juego, los niños aprenden a reconocer las emociones faciales, los gestos, la manera de hablar, la forma de dirigirse, el uso del lenguaje adecuado al contexto, el uso de movimientos corporales, la organización jerárquica, las características propias de cada rol. etc., es decir, adquieren y desarrollan la cognición, la comunicación y la interacción social. El juego reglado, que aparece en torno a los 6-8 años, como se indica anteriormente, es especialmente importante en el caso de los niños/as con TDAH, pues depende también de la capacidad del niño/a de asumir e interiorizarlas reglas. En el caso de los niños con TDAH con déficits en el control de impulsos, dificultad de seguir normas y pautas y responder a la frustración de la pérdida, el juego debe contener reglas básicas de funcionamiento estrictas y claras donde quedé muy presente y se determine qué se puede y qué no se puede hacer en cada momento y las consecuencias de no cumplir las reglas, así como las condiciones previas y posteriores de las acciones. Play Attention es un innovador sistema desarrollado con tecnología exclusiva y basado en técnicas de entrenamiento desarrolladas por la NASA y la Fuerza Aérea de Estados Unidos, entre otras prestigiosas instituciones. Aplicado con éxito en cientos de hogares, colegios, academias, clínicas y centros sanitarios, psicólogos, logopedas, terapeutas, equipos olímpicos, universidades y centros de rehabilitación cerebral de todo el mundo. El sistema se basa en la tecnología BodyWave, un sencillo brazalete que registra las señales cerebrales de atención. El BodyWave se conecta al ordenador mediante tecnología bluetooth y transfiere al software las señales de atención registradas de manera continua e ininterrumpida. El usuario puede ver su atención en tiempo real a través de un atractivo e intuitivo software de videojuegos actual, divertido y colorido que fomenta el aprendizaje, la motivación y el autocontrol
El usuario puede ver su atención en tiempo real a través de un atractivo e intuitivo software de videojuegos actual, divertido y colorido que fomenta el aprendizaje, la motivación y el autocontrol. Los candidatos apropiados para el uso de Play Attention incluyen a cualquiera que esté interesado en mejorar su atención, incluyendo adultos, deportistas, niños en edad escolar, ejecutivos, etc. La integración de tecnología, aprendizaje y entrenamiento proporciona las condiciones necesarias para fortalecer las redes neuronales relacionadas con la atención. Estas redes pueden fortalecerse no sólo para personas con problemas de atención sino también para todas aquellas personas que quieran mejorar su atención y concentración. El sistema Play Attention es apropiado para todas las edades a partir de los 5 años, incluyendo adultos Cada uno de los juegos de Play Attention entrena una habilidad específica, siendo el denominador común a todos ellos la necesidad de alcanzar y mantener un determinado nivel de atención para hacer que el juego funcione. El método se basa en el establecimiento de una serie de objetivos que pueden ser dirigidos hacia resultados conductuales, cognitivos u otros. El sistema permite establecer un programa estructurado de premios y recompensas para conseguir mayor motivación en función de los progresos alcanzados.
DiseĂąar un juego didactido digital para niĂąos con trastorno de deficit de atenciĂłn con hiperactividad.
Objeti v os Especi f i c os Proyectual e s a. Dise単ar un juego didactico digital b. Crear piezas publicitarias
Objeti v os Especi f i c os Teori c os a. Estudiar el deficit de atencion con hiperactividad b. Estudiar el tratamiento conductual de ni単os con deficit de atencion con hiperactividad c. Estudiar sobre el dise単o de los juegos didacticos digitales para ni単os con deficit de atencion con hiperactividad
Con este juego didáctico para niños con deficit de atencion con hiperactividad se busca dar un aporte, mas alla de un aporte desde el aspecto social, se cosigue proporcione una herramienta mas para el tratamiento y las terapias de estos niños que sufren este trastorno, debido a que solo se cuenta con un juego, llamado play atenttion, el cual tiene muchas caracteristicas que ayudan a estos niños, pero sin embargo, es un recurso de alto nivel economico, es por ello que la ceacion y el diseño de este juego didáctico digital dará un aporte más al trastorno por deficit de atencion con hiperactividad y ayudara a la evolucion progresiva de estos niños.
Con la creacion de este juego didactico, se quiere obtener una mejoria del niño en sus terapias psciologicas y psicopedagogicas, asi como tambien, ayudarlo en el libre desenvolvimiento de sus actividades fisicas, diarias y receativas, así como tambien una mejor condición de vida para estos niños que sufren tdah ( trastorno de deficit de atención con hiperactividad), e inclusive dar un aporte que ayude con el avance de esta enfermedad en relacion con el trastorno y el niño, generando ademas con este juego la inclusión de estos niños en la sociedad.
INDICE AGRADECIMIENTOS INTRODUCCION CAP. I TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION 1.Definicion del trastorno por deficit de atencion por hiperactividad 2.Tipos 3. Causas 4. Sintomas 5. Tratamientos 5.1 Tratamiento Farmacologico 5.2 Tratamiento Conductual 5.3 Tratamiento Terapeutico CAP. II TRATAMIENTOS CONDUCTUALES EN NIテ前S CON DEFICIT DE ATENCION 1. Terapias 1.1 Terapia Psicologica 1.2 Terapia Psicopedagogica 1.3 Terapia Conductal CAP. III DISEテ前 DE JUEGOS DIGITALES PARA NIテ前S CON DEFICIT DE ATENCION CON HIPERACTIVIDAD. 1. Juegos Digitales 1.1 Definicion 1.2 Tipos de Juegos Digitales 2. Juegos Digitales Didacticos para niテアos con deficit de atencion con hiperactividad. 3. Play Atettion CONSIDERACIONES FINALES ANEXOS GLOSARIO DE TERMINOS FUENTES DOCUMENTALES
El trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH), es un trastorno que se inicia en la infancia y se caracteriza por dificultades para mantener la atención, hiperactividad o exceso de movimiento e impulsividad o dificultades en el control de los impulsos. (Segun La fundacion Adana) Soutullo menciona: “Es un problema médico, de origen biológico, muchas veces genético que produce un impacto serio sobre la vida del niño que la padece, sus padres y profesores. Los niños con TDHA se caracterizan por niveles de inatención, impulsividad y actividad mucho más altos de lo esperable para su edad. A veces solamente está presente la inatención y otras solamente la hiperactividad e impulsividad”. (Soutullo, 2007: 149) De acuerdo a Quintero: “Es un trastorno de la conducta con una base neurobiológica que se caracteriza por un desarrollo inapropiado en diferentes grados de inatención e impulsividad y en algunas ocasiones de hiperactividad. Es un trastorno crónico que interfiere con la capacidad de la persona para regular su nivel de actividad, tener un adecuado control motor y atender a las tareas de forma apropiada”. (Quintero, 2009: 147) Sabiendo todas estas teorias antes expuesta, para este trabajo de grado se toma como bases teoricas la el Dr. Barkley, del cual hemos tomados las siguientes teorias para apoyar el trabajo en cuestión. Según el Dr. Barkley el TDAH es un fallo en el sistema ejecutivo del cerebro y por lo tanto un trastorno de las capacidades ejecutivas de éste y más concretamente un fallo en su sistema de inhibición. El Dr. Barkley recalca que no se podrán hacer cambios si los maestros no conocen el trastorno y su base biológica. Que el TDAH no es el resultado de padres malos. Que debemos aceptar la discapacidad y dar igualdad de oportunidades. El que un niño tenga éxito o no depende de muchos factores, no sólo el TDAH, pero al que lo padece debemos darle la ayuda necesaria para que pueda tener una mejoria.
Barkley da 5 recomendaciones: Debido a su falta de retención en mente: Crear a su alrededor listas, tarjetas, signos, pegatinas. Por tener un deterioro en el tiempo: Poner un reloj en su mesa, dividirles el tiempo. Por no poder ver el futuro: Desglosar en etapas o tareas, leer varias páginas y hacer apuntes (libro). Tratar el problema con motivación, aprender técnicas de modificación de la conducta y aplicación de consecuencias tanto positivas como negativas. Permitir más manipulación externa de las tareas y normalizar el problema tanto como se pueda. El Dr. Barkley da unas consideraciones básicas para utilizar en nuestras aulas y que en Estados Unidos se utilizan con éxito: * Tener en los centros una profesora experta en TDAH encargada de todos los niños con TDAH y que recomiende a los profesores que hacer en el aula. Mantener una comunicación bilateral. * No retener en el mismo grado: Cuando se les retiene los niños se vuelven más agresivos y las niñas más depresivas. * Centrarse durante las 2 primeras semanas del curso en el comportamiento más que en la materia que se va a dar. * No se les debiera dar tanto trabajo como a los demás o al menos dividírselo. * Todos los pupitres deben estar mirando al profesor y al afectado situarle delante. * Enfocar en la productividad. El punto de rendimiento está en clase, no en casa (punto de desempeño). Se les debiera de dar los lunes la tarea a realizar a lo largo de la semana, anotada o fotocopiada. Así la vida familiar se podrá organizar en torno a los deberes. * Los deberes no tienen ningún valor en primaria. Son importantes en secundaria. Superior a 1 hora y media es improductivo. Lo ideal es utilizar 10 minutos por curso. * Mayor libertad de movimientos, ejercicio físico, más descansos, clases más interactivas. Cuanto más se puedan mover, mejor aprenderán.
Dr. Barkley
* Para no hacer distinciones entre los que levantan la mano y no la levantan utilizar una "pizarra contestación" para todos. * Mantener un contacto físico y visual para llamar su atención. *Preguntarle cuantos problemas puede hacer. *Dejarles manejar el ordenador. Para usar recompensas: La primera semana se les dice a todos los padres que limpien los armarios y lo lleven en una caja al colegio para usar ese material como recompensa. Ganarse una recompensa en casa por su comportamiento en el colegio. Usar cartulinas de colores para comunicarse cuando se pueden mover o acercarse a la mesa del profesor. El castigo no funciona si no existe una compensación disponible por algo positivo. Se debe implementar el castigo inmediatamente. Ejecutar la justicia inmediatamente. En cuanto a los adolescentes Barkley resalta la importancia del uso de la medicación y que en el colegio tenga un profesor de apoyo o mentor con el que se pueda citar tres veces al día para organizar, revisar sus deberes y reforzar sus habilidades sociales. El Dr. Barkley recomienda que a los niños con TDAH se les proporcionen adaptaciones curriculares no significativas y que es imprescindible reconocer que "ser justo no es ser igual con todos, sino que ser justo es darle a cada uno lo que necesita". Autores como Claparède creen que el juego permite el desarrollo de la personalidad tanto del niño como del hombre pues, a través de él, tanto niños como mayores, superan los problemas que la realidad les presenta. Igualmente, Jean Piaget, en sus estudios sobre la inteligencia reconoce que el juego infantil potencia el desarrollo de los factores mentales. A través del juego, el niño se relaciona con el entorno, lo conoce, lo transforma, lo reconstruye, etc., es decir, se abre a lo que le rodea, entra en comunicación con el mundo, penetra en su realidad y sus cualidades, lo cambia, etc. El juego de reglas, según Piaget es considerado como “la actividad lúdica del ser socializado. Los juegos de reglas son juegos de combinaciones sensorio motoras... o intelectuales... con competencia de los individuos (sin lo cual la regla sería inútil) y reguladas por un código transmitido de una generación a otra o por un simple acuerdo entre las partes” (1945:196-197).
Como puede observarse, o las reglas o son acuerdos entre los jugadores o están estipuladas por generaciones- infantiles o jóvenes- anteriores, pero con los mismos intereses, expectativas y gustos. Para Piaget, el juego de las reglas “marca el debilitamiento del juego infantil y el paso propiamente adulto, que no es más que una ficción vital del pensamiento en la medida en que el individuo está socializado” (pp.230-231). Para Piaget (1945: 475) las actividades lúdicas tienen las categorías siguientes: • • • •
Juegos Juegos Juegos Juegos
de ejercicio simbólicos de reglas de construcción
Piaget se centró principalmente en la cognición sin dedicar demasiada atención a las emociones y las motivaciones de los niños. El tema central de su trabajo es "una inteligencia" o una "lógica" que adopta diferentes formas a medida que la persona se desarrolla. Presenta una teoría del desarrollo por etapas. Cada etapa supone la consistencia y la armonía de todas las funciones cognitivas en relación a un determinado nivel de desarrollo. También implica discontinuidad, hecho que supone que cada etapa sucesiva es cualitativamente diferente a el anterior, incluso teniendo en cuenta que durante la transición de una etapa a otra, se pueden construir e incorporar elementos de la etapa anterior. Piaget divide el desarrollo cognitivo en cuatro etapas: la etapa sensomotriz (desde el nacimiento hasta los dos años), la etapa preoperativa (de los dos a los seis años), la etapa operativa o concreta (de los seis o siete años hasta los once) y la etapa del pensamiento operativo formal (desde los doce años aproximadamente en lo sucesivo). La característica principal de la etapa sensomotriz es que la capacidad del niño por representar y entender el mundo y, por lo tanto, de pensar, es limitada. Sin embargo, el niño aprende cosas del entorno a través de las actividades, la exploración y la manipulación constante. Los niños aprenden gradualmente sobre la permanencia de los objetos, es decir, de la continuidad de la existencia de los objetos que no ven. Durante la segunda etapa, la etapa preoperativa el niño representa el mundo a su manera (juegos, imágenes, lenguaje y dibujos fantásticos) y actúa sobre estas representaciones como sí creyera en ellas. En la etapa operativa o concreta, el niño es capaz de asumir un número limitado de procesos lógicos, especialmente cuando se le ofrece material para
Jean Piaget
manipularlo y clasificarlo, por ejemplo. La comprensión todavía depende de experiencias concretas con determinados hechos y objetos y no de ideas abstractas o hipotéticas. A partir de los doce años, se dice que las personas entran a la etapa del pensamiento operativo formal y que a partir de este momento tienen capacidad para razonar de manera lógica y formular y probar hipótesis abstractas. Piaget ve el desarrollo como una interacción entre la madurez física (organización de los cambios anatómicos y fisiológicos) y la experiencia. Es a través de estas experiencias que los niños adquieren conocimiento y entienden. De aquí el concepto de constructivismo y el paradigma entre la pedagogía constructivista y el currículum. Según esta aproximación, el currículum empieza con los intereses de lo aprendido que incorpora información y experiencias nuevas a conocimiento y experiencias previas. La teoría de Piaget sitúa la acción y la resolución autodirigida de problemas directamente al centro del aprendizaje y el desarrollo. A través de la acción, lo aprendido descubre como controlar el mundo.
Play Attention aprovecha las ventajas de los videojuegos en los que se puede encontrar alguna característica sobre la que este sistema se aplica: la participación activa, la motivación, la visión positiva por parte del niño. Y es que Play Attention se basa en principios de neurotecnología que registra los estados de atención. Play Attention es un sistema de entrenamiento educativo específicamente diseñado para el adiestramiento de las habilidades que están relacionadas con la atención, la memoria y la concentración. La última versión de Play Attention se basa en la tecnología BodyWave, un brazalete que registra las señales cerebrales y que funciona como interfaz para el control de los juegos, utilizando solamente la mente. La concentración es la energía que hace que se muevan los elementos de la pantalla. De esta manera, el usuario puede ver su atención en tiempo real, de forma concreta y controlada. El BodyWave se conecta al ordenador mediante bluetooth, completándose el sistema con un atractivo e intuitivo software de videojuegos que fomenta el aprendizaje, la motivación y el autocontrol. El sistema consigue que cuando el niño presta más atención, reduce las distracciones y las conductas hiperactivas, que pueden incluso llegar a extinguirse.
La empresa que gestiona este proyecto es Nascia y utiliza técnicas de biofeedback para varios tipos de enfermedades como estrés, ansiedad y también con una tecnología muy específica para niños que padecen TDAH. Nascia es distribuidor exclusivo en España de sistemas avanzados de neurotecnología entre los que se incluyen PlayAttention. El neurofeedback es un proceso gradual de aprendizaje que aprovecha la capacidad del cerebro de autorregularse y buscar equilibrio, permitiendo que aumente el rendimiento de sus funciones, lo que contribuye a mantener un cuerpo sano. Al ejercitar el cerebro se fortalecen los patrones de funcionamiento, haciendo que las respuestas sean más balanceadas y por ende, más eficaces. Los estudios demuestran que este tipo de entrenamiento aumenta la plasticidad del cerebro, haciendo que el individuo tenga una mejor capacidad de respuesta a las dificultades tanto físicas como emocionales.
1. Búsqueda de información. Se genera una busquedad en documentales referentes al tema en cuestion, con el fin de tener sustento documental al elaborar el trabajo. En cuanto a la información encontrada para este trabajo, debemos decir que la informacio recaba solo es parte de un sustento teorico general, debido a que el mismo es un diseño de un juego didctico digital, y las teorias antes expuestas son de juegos en general. Las misma teorias se tomaron con el fin de tener un referente teorico que pudiese sustentar el concepto de los juegos de maneras general pero apoyado en el tema del trabajo en cuestión.
2. Desarrollo de objetivos específicos proyectuales: Juego Didactico Digital 1. Se plantea el desarrollo de un Juego didactico Digital como terapia ocupacional - Concepción de la idea del Juego Didatico Digital En esta etapa es necesario definir los aspectos fundamentales que conformarán el videojuego, entre los que se encuentran: Género: Dentro de que género o géneros se va a desarrollar el juego. De no corresponder a un género conocido, se deben especificar las características. Game play: Lo que generará diversión a la hora de jugarlo. Story board: Algunas ideas sueltas acerca de cómo debe lucir el juego en cuanto a personajes, ambientación, música, etc.
ejemplos de story board de videojuegos
- Diseño En esta fase se detallan todos los elementos que compondrán el juego, dando una idea clara a todos los miembros del grupo desarrollador acerca de cómo son. Entre estos elementos tenemos: Historia Forma en que se desenvolverán los personajes del juego y la historia del mundo representado avanza. Casi todos los juegos tienen historia. Guión Se trabaja por conseguir un borrador en el que queden plasmados cuales serán los objetivos en el juego, las partes en las que se dividirá, el contexto en el que se desarrollará la acción, y cuales y cómo serán los principales personajes del juego. Arte conceptual Se establece el aspecto general del juego. Sonido Detallada descripción de todos los elementos sonoros que el juego necesita para su realización. Voces, sonidos ambientales, efectos sonoros y música. Mecánica de juego Es la especificación del funcionamiento general del juego. Es dependiente del género y señala la forma en que los diferentes entes virtuales interactuarán dentro del juego, es decir, las reglas que rigen éste. Diseño de programación Describe la manera en que el videojuego será implementado en una máquina real (un PC, consola, teléfono móvil, etc) mediante un cierto lenguaje de programación y siguiendo una determinada metodología. Generalmente en esta fase se generan diagramas de UML que describen el funcionamiento estático y dinámico, la interacción con los usuarios y los diferentes estados que atravesará el videojuego como software. De toda la fase de diseño es necesario generar un documento llamado Documento de Diseño, que contiene todas las especificaciones de arte, mecánicas y programación. -
Planificación Pruebas Producción Mantenimiento
3. Desarrollo de campaña promocional del Juego Didactico Digital - Diseño de piezas gráficas para la campaña promocional. - Volantes - Piezas gráficas - Material P.O.P -Stand de Exposición
1. DEFINICION DEL TRASTORNO DE DEFICIT DE ATENCION POR HIPERACTIVDAD Es un trastorno neurobiológico de carácter crónico, sintomáticamente evolutivo y de probable transmisión genética que afecta entre un 5 y un 10% de la población infantil, llegando incluso a la edad adulta en el 60% de los casos. Los niños son tres veces más propensos que las niñas a padecerlo, aunque todavía se desconoce la causa. Los niños con TDAH actúan sin pensar, son hiperactivos y tienen problemas de concentración. Pueden entender lo que se espera de ellos pero tienen dificultades para completar las tareas, ya que les cuesta estarse quietos, prestar atención y atender a los detalles. 2. TIPOS El trastorno se divide actualmente en tres subtipos de acuerdo a las principales características asociadas al desorden: Inatento; hiperactivo-impulsivo y combinado. Inatentos: La mayoría de los síntomas (seis o más) se encuentran en la categoría de la inatención y se presentan menos de seis síntomas de hiperactividad-impulsividad, aunque la hiperactividad-impulsividad aun puede estar presente hasta cierto grado.
Los niños que padecen este tipo son menos propensos a demostrarlo o tienen dificultades para llevarse bien con otros niños. Puede que estén tranquilos, pero no quiere decir que están prestando atención a lo que están haciendo. Por lo tanto, la conducta del niño puede ser pasada por alto y los padres y maestros puede que no noten que el niño padece del TDAH. - Incapacidad para prestar atención a los detalles o tendencia a cometer errores en los trabajos escolares u otras actividades por simple descuido - Dificultad para mantener la atención de forma continua en las tareas o en los juegos lúdicas - Aparentes problemas de audición - Dificultad para seguir instrucciones - Problemas de organización - Desagrado y/o tendencia a evitar las actividades que requieren esfuerzo mental - Tendencia a perder objetos, como juguetes, cuadernos o deberes escolares - Dispersión y facilidad para distraerse - Tendencia a los olvidos en las actividades cotidianas De tipo hiperactivo-impulsivo, entre cuyos signos se incluyen los siguientes: - Gestos o movimientos repetitivos que denotan nerviosismo o intranquilidad - Dificultad para permanecer sentado - Tendencia a correr o trepar de forma excesiva - Dificultad para jugar tranquilamente - Sensación de estar siempre "en marcha" - Habla excesiva o descontrolada - Lanzarse a responder preguntas de forma impulsiva sin haber escuchado completamente la pregunta - Dificultad para esperar el turno o guardar fila - Tendencia a interrumpir o a inmiscuirse
3. CAUSAS La causa exacta del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad se desconoce. Se considera que es un trastorno heterogéneo con diferentes subtipos, resultado de las distintas combinaciones de los diversos factores de riesgo que actúan conjuntamente. Se sabe que obedece a un patrón hereditario, y en los últimos 15 años se han producido grandes avances en la investigación de los componentes genéticos implicados en el TDAH. Algunos de los estudios llevados a cabo, asocian una serie de genes implicados en el TDAH que están relacionados con neurotransmisores. Se estudia el desequilibrio de esos neurotransmisores como posible causa del TDAH. También se valoran en algunos estudios factores neurobiológicos no genéticos, conocidos como factores ambientales, como posibles causas de este trastorno: Principalmente: nacimiento prematuro, encefalopatía hipóxico-isquémica (síndrome que se manifiesta en la primera semana de vida producido por la disminución del aporte de oxígeno (O2) o la reducción mantenida del flujo sanguíneo cerebral), bajo peso al nacimiento y consumo de tabaco y alcohol durante el embarazo. Otros factores relacionados: consumo de heroína y cocaína durante el embarazo, exposición intrauterina al plomo y el cinc, traumatismos craneoencefálicos en la primera infancia, infecciones del sistema nervioso central o la adversidad psicosocial.
Teniendo en cuenta que no se conoce la causa exacta de porqué algunas personas desarrollan este trastorno, se supone que podría estar relacionado con la parte del cerebro conocida como córtex cerebral. La siguiente imagen muestra las diferentes partes que componen el córtex prefrontal y que controlan la atención, el comportamiento y el juicio.
Es posible que todos nosotros presentemos en algún momento síntomas similares a los del TDAH, sin que tenga mayor importancia ni quiera decir que deba ser diagnosticado. Los especialistas sólo diagnostican a un paciente de TDAH cuando son muchos los síntomas de TDAH, estos se presentan frecuentemente, aparecen en distintos ambientes (es decir, no sólo en casa o sólo en el colegio) y no son pasajeros, sino que se vienen arrastrando desde la primera infancia aunque haya alguna excepción en la que se tarde más en detectar. Además, es necesario que estos síntomas de TDAH causen de manera evidente problemas en el funcionamiento social, académico u ocupacional. Síntomas de TDAH con hiperactividad-impulsividad: • Presenta inquietud, el niño se mueve en el asiento y les cuesta estar en clase en su pupitre • Se levanta cuando debería estar sentado • Corre y salta en situaciones inapropiadas especialmente en lugares en los que debe esperar • Tiene dificultad para jugar tranquilamente • Excitado a menudo, "como una moto" • Habla excesivamente y también lo hace en situaciones que no debe • Responde antes de que finalice la pregunta • Tiene dificultad para guardar el turno en actividades de grupo • Interrumpe a otros en los juegos, conversaciones, etc Síntomas de TDAH con falta de atención: • • • • • • • • •
No atiende a los detalles, comete errores tiene dificultad para mantener la atención en las actividades que está realizando Parece que no escucha “ensimismamiento” No sigue instrucciones, no termina las tareas Tiene dificultad para organizarse Evita tareas que requieren esfuerzo de concentración continuado Olvida y pierde cosas necesarias para su actividad Se distrae fácilmente con estímulos externos Se olvida de las tareas diarias
Además debemos de tener en cuenta que se pueden presentar síntomas de TDAH combinado, es decir, de hiperactividad-impulsividad y de falta de atención. En resumen, los síntomas de TDAH tienen que ser múltiples, en diversos ámbitos y que supongan una pérdida de funcionalidad de la persona para que se pueda realizar un diagnóstico de TDAH.
5.1 TRATAMIENTOS FARMACOLOGICO Los niños con TDAH tienen un desequilibrio químico de los neurotransmisores Dopamina y Noradrenalina (sustancias químicas del cerebro), lo que ocasiona desajustes en el funcionamiento cerebral. Principalmente, se ve afectado el lóbulo frontal y las áreas prefrontales, afectando a las funciones ejecutivas, lo que provoca alteraciones en la atención, en el control de impulsos, la inhibición de respuestas y la toma de decisión (Soutullo y Díez, 2007.)
Existen varios tipos de mediaciones disponibles en la actualidad que ayudan a los niños/as con TDAH. Se trata principalmente de los medicamentos estimulantes como el Metilfenidato (en otros países, existen otros medicamentos como Pemolide y la Dextroanfetamina) y los no estimulantes, como la Atomoxetina y el grupo de los antidepresivos tricíclicos. Los fármacos estimulantes aumentan los niveles de dopamina en el cerebro y la Atomoxetina aumenta los niveles de noradrenalina. Es necesario conocer que la medicación es segura y que los efectos secundarios son pocos y no son graves. Dichos fármacos son prescritos de acuerdo con el criterio del médico y con la aprobación de los padres y de acuerdo a las circunstancias y características de cada caso, realizando siempre un estudio médico previo a la administración de los fármacos. Fármacos psicoestimulantes Los medicamentos estimulantes están entre los psicofármacos más seguros y eficaces que tenemos disponibles y con una larga historia de uso en población infantil. Dentro de los fármacos estimulantes, el Metilfenidato (MPH) es el tratamiento farmacológico de elección para el TDAH (Castells et al., 2004). El metilfenidato es un estimulante que mejora tanto la hiperactividad como la inatención en niños con TDAH. Más de 60 años de experiencia con esta medicación, y más de 150 estudios en diversos países confirman que es eficaz y segura en el tratamiento del trastorno por hiperactividad.
Fármacos no estimulantes La Atomoxetina es el medicamento no derivado anfetamínico de primera elección en pacientes con TDAH en España. Su efecto positivo dura todo el día y puede administrarse en una sola toma por la mañana. Entre los beneficios que presenta frente a los tratamientos psicoestimulantes es que no tiene potencial de abuso, puede mejorar la ansiedad y no empeora los tics, así como que su efecto se mantiene constante entre las tomas,, lo cual no supone un descenso del principio al olvido de una toma como en el caso de los estimulantes. A pesar de ser la Atomoxetina un medicamento reciente, está muy bien estudiado, y lleva varios años siendo utilizado en muchos países (EE.UU., Gran Bretaña, Alemania, Canadá, Australia?).
5.2 Tratamiento conductual El tratamiento conductual comprende tanto terapias sociales como psicológicas. Es una parte crítica del tratamiento para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDA/H) en niños y adolescentes. A la modificación de la conducta o terapia conductual también se la denomina tratamiento psicosocial. Funciona mediante la modificación de la conducta del niño o adolescente. Las investigaciones muestran que los tratamientos conductuales son efectivos para los síntomas del TDA/H, sobre todo cuando se llevan a cabo junto con medicamentos estimulantes. El tratamiento del TDA/H en los niños a menudo implica tratamientos médicos, educativos y conductuales simultáneamente. El tratamiento debe planificarse y ponerse en práctica sólo después de conocer qué necesidades individuales tiene cada niño y su familia. El tratamiento conductual para el TDA/H es importante porque ayuda con los siguientes problemas: -
Dificultades para rendir bien en la escuela Problemas de conducta en la escuela Dificultades para hacerse amigos de la misma edad Problemas para llevarse bien con los padres y hermanos
Los tratamientos conductuales funcionan al enseñar a los padres, profesores y a los niños nuevas habilidades para manejar los problemas.
El profesional de la salud comienza con la elaboración de un historial completo de los problemas del niño en el hogar, en la escuela y durante las actividades sociales. La mayor parte de esta información procede de los padres y los profesores. El terapeuta también se reúne con el niño para tener una idea de cómo es. Esta evaluación debe dar paso a una lista de conductas objetivo para el tratamiento. Las conductas objetivo son aquellos comportamientos que necesitan ser modificados para que el niño mejore. Puede tratarse de conductas que deban eliminarse, o de habilidades nuevas que deban aprenderse. Es posible que las áreas a las que apunte el tratamiento no sean los síntomas del TDA/H (tales como hiperactividad, falta de atención, y actuar de manera impulsiva y repentina sin pensar). En cambio, podrían abordar los problemas que esos síntomas causan en la vida diaria, tales como jugar sin entrar en conflicto con los hermanos y hermanas, u obedecer los pedidos de los padres. Se pueden llevar a cabo tratamientos conductuales similares tanto en el hogar como en la escuela. Los padres y los profesores vigilan de manera cuidadosa la respuesta del niño al tratamiento. El tratamiento se modifica a medida que el niño cambia.
5.3 Tratamiento Terapeutico La mayoría de los enfoques de tratamiento del déficit de atención se han centrado en niños, puesto que su conducta repercute en el contexto familiar, escolar y social, estando estos bajo el control y responsabilidad de sus padres o de personas adultas. No tanto ocurre esto con adolescentes y más aún con adultos, si bien el déficit de atención evoluciona y puede perturbar sus relaciones sociales, académicas y laborales, estas personas acuden voluntariamente al tratamiento y asumen la responsabilidad por ello, en estos casos el tratamiento consiste en un entrenamiento cognitivo, asertivo, autocontrol, programas de completamiento de actividades y tareas, terapia de pareja, según sea el caso y la repercusión a la que el trastorno por déficit de atención asociado a otras variables o trastornos se hayan dirigido. La familia cumple un rol principal en el tratamiento de niños con trastorno por déficit de atención, muchas de sus conductas se mantienen por las interacciones maladaptativas entre padres e hijos, por lo que se ha considerado que los terapeutas deben entrenar a padres y además dar indicaciones a los maestros, pues las manifestaciones conductuales inadecuadas se dan en el ambiente natural donde se desenvuelve el niño, es decir casa y escuela, por lo tanto la intervención se debe realizar en esos niveles. Al respecto, las conclusiones apuntan a la idoneidad de los programas con técnicas cognitivas y conductuales (entrenamiento en autoinstrucciones verbales, autocontrol y autoevaluación) como parte del tratamiento psicológico para la adquisición de otras estrategias atencionales. De otro lado, el psicólogo deberá considerar que el tratamiento del TDAH en asociación a otros trastornos en el área de aprendizaje o del comportamiento deberá ser abordado como cualquier otro problema, realizando un análisis funcional e identificando las áreas que se encuentren en déficit para contribuir con su desarrollo
Hiperactividad: Se denomina hiperactividad a un comportamiento que se caracteriza por la
actividad excesiva y fuera de lo normal. Se trata de un trastorno de la conducta infantil que lleva al niño a no poder quedarse quieto
Interfaz Gráfica: La interfaz gráfica es un software que facilita la comunicación entre un programa y el usuario de este. Diciéndolo de otra manera, la interfaz gráfica es la parte del programa que ves en la pantalla (iconos, botones, etc). Por ejemplo, en el sistema operativo windows, el escritorio y las carpetas serían la interfaz gráfica, que te permite ejecutar diversas operaciones (cambiar nombre, mover, copiar, pegar...) sin necesidad de conocer el funcionamiento interno del programa. Modelado 3D: El modelado en 3D es el proceso por el cual los modeladores de computadora crean personajes, objetos y escenas que los cineastas utilizan tanto para las películas de animación como para los efectos especiales CGI en las películas de acción en vivo. El proceso de modelado 3D consiste de cinco conceptos interrelacionados. Neurofeedback: Es un tipo de retroalimentación que utiliza pantallas en tiempo real de la
electroencefalografía o la resonancia magnética funcional para ilustrar la actividad del cerebro, a menudo con el objetivo de controlar la actividad del sistema nervioso central. Los sensores se colocan en el cuero cabelludo para medir la actividad, con las mediciones mostradas mediante pantallas de vídeo o sonido.
TDAH: Es un síndrome de la conducta que tiene su origen en los genes y en las células del sistema nervioso.
Video Juegos: Es un juego electrónico en el que una o más personas interactúan, por medio de un controlador, con un dispositivo dotado de imágenes de vídeo. Este dispositivo electrónico puede ser una computadora, una máquina arcade, una videoconsola, un dispositivo portátil (un teléfono móvil, por ejemplo), etc., los cuales son conocidos como «plataformas».
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