Director Juan Pablo Ramírez
Redacción Cristina Cebrián Gema Maldonado Hortensia Mateo Pablo Malo Victoria Guillén Ana González-Besada
Relaciones Institucionales María Vargas Lucía Palomo
Marketing editorial María Romano Alejandra Huamaní
Dirección General Luis A. de Haro
Andalucía, Cataluña y Madrid se llevan la mitad de los 172 millones aprobados por el Gobierno para mejorar la atención primaria
Dr. Atienza (Semergen): «Podemos entrar en una guerra sucia por las contrataciones de médicos que generaría desigualdades en la atención»
Francesco Blasi: "La vacunación de niños y mayores de 60 años será de suma utilidad para prevenir infecciones por VRS"
Semergen publica un documento de recomendaciones para el manejo de pacientes con enfermedades inmunomediadas en atención primaria
La Plataforma Salvemos la Atención Primaria ve una "cantidad irrisoria" los 172 millones del Gobierno para este nivel asistencial
La integración de la farmacia comunitaria en atención primaria, herramienta para aliviar la carga sobre el resto del personal sanitario
“Epoc Fácil”, nuevo manual de intervención ágil en epoc para los médicos de atención primaria
Edita Puesta en Mercado, SL Demóstones, 5 28232 Las Rozas. Madrid correo@isanidad.com www.isanidad.com
Pidamos a la ministra Carolina Darias que vaya también en metro y autobús
ElConsejo de Ministros de este martes ha aprobado la parti da de 172 millones de euros para que las comunidades autónomas desplieguen sus planes de acción de atención primaria, que otorga a Andalucía, la comunidad más poblada, el mayor «trozo» de pre supuesto, con 31,9 millones de eu ros. Le siguen Cataluña y Madrid, que recibirán 29,4 y 25,3 millones de euros, respectivamente. Las tres comunidades, que suman el 47% de la población total en España, se quedan en el reparto para mejorar su atención primaria con el 50% de los 172 millones a repartir este año.
La cuarta comunidad con mayor partida presupuestaria es la Co munidad Valenciana con 19 millo
nes. Le siguen a gran distancia Ga licia con 11,2 millones de euros y Castilla y León con 10,1 millones. Por su parte, Canarias recibirá 8,6 millones, Castilla-La Mancha ten drá 8,2 millones, Murcia recibirá 5,7 millones y Aragón recibirá 5,4 millones. A un millón de euros de distancia está Baleares, que oben drá 4,4, seguida de Extremadura y Asturias con más de 4,3 millo nes para cada una. Las comuni dades con menor asignación son Cantabria, con 2,2 millones y La Rioja, con 1,2. Las ciudades autó nomas de Ceuta y Melilla recibi rán 305.000 euros y 315.000 euros, respectivamente.
Así lo ha anunciado la ministra de Sanidad Carolina Darias en rueda
de prensa tras la celebración del Consejo de Ministros. Excepto País Vasco y la Comunidad Foral de Navarra, los fondos se distri buyen a todas las comunidades si guiendo los criterios que aprobó el pleno del Consejo Interterritorial del SNS el pasado 20 de julio. Fue la Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (AIReF) el organismo que los propuso te niendo en cuenta datos de 2020.
Este mismo miércoles se distribui rán los fondos en la reunión que tendrá el Interterritorial atendien do a las acciones concretas de los planes de acción de cada una de ellas para fortalecer la atención primaria. «Este plan tiene una fi nanciación finalista para atender
los retos que presenta la atención primaria. Es una financiación fi nalista a acciones concretas«, ha recalcado la ministra de Sanidad.
Entre otras iniciativas, los planes de mejora de este nivel asistencial, muy afectado por la pandemia y los recortes de los últimos años, pretende aumentar su capacidad resolutiva. Tendrán la posibilidad de adquirir equipos que mejoren la capacidad diagnostica, optimi zar los procesos administrativos e implementar estrategias que ya existen en el SNS para hacerlas más efectiva en la atención prima ria. Darias también ha señalado que permitirá un mejor abordaje de la cronicidad, un aspecto que ha valorado como «fundamental».
Andalucía, la comunidad más poblada, recibirá 31,9 millones de euros para su plan de acción de atención primaria
Los fondos se distribuyen a todas las comunidades siguiendo los criterios que aprobó el pleno del Consejo Interterritorial del SNS el pasado 20 de julio
Carolina Darias: "Este plan tiene una financiación finalista para atender los retos que presenta la atención primaria"
El presidente del Gobierno, Pe dro Sánchez Castejón, anunciaba el pasado sábado 17 de sempiem bre la aprobación de esta partida que responde al Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2022-23.
En este sentido, la ministra de sa nidad ha destacado el «esfuerzo que esta llevando el Gobierno de España» en el Sistema Nacional de Salud. El Gobierno destinará más de 230 millones de euros para impulsar la transformación digi tal de la atención primaria en el SNS dentro de Perte de Salud de Vanguardia; 44 millones de euros para el Plan de Salud Bucodental; y destinará cerca de 800 millones de euros el Plan Inveat.
la mitad de los 172 millones aprobados mejorar la atención primaria
LaSociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Se mergen) calienta motores para la edición 44 de su congreso anual del cinco al ocho de octubre en Sevilla, donde se abordará, entre otros re tos de este nivel asistencial, la equi dad en el sistema sanitario. Es un aspecto que precupa mucho a sus profesionales, según cuenta a iSani dad el Dr. Francisco Atienza, pre sidente del Comité Científico del congreso, quien señala el temor a que el déficit de profesionales pue de generar «una guerra sucia por las contrataciones» entre comuni dades autónomas que desemboque
en «desigualdades en la atenión sa nitaria» en el territorio nacional.
Aunque el congreso tratará de arrojar luz sobre cómo afrontar los desafíos de la atención primaria, el responsable de su contenido cien tífico asegura que el encuentro se enfoca en «mejorar la capacidad asistencial de los médicos de fami lia». Por eso, el programa previs to incluye aulas de formación en nuevas tecnologías, ecografía o ci rugía menor, entre otras áreas. Ta lleres, mesas de debate, ponencias y seminarios completan la oferta formativa para médicos de aten
ción primaria. Un nivel asistencial que para el Dr. Atienza «está en un momento crítico».
¿En qué momento se encuentra la atención primaria? Desde mi perspectiva, la atención primaria está en un momento crí tico. Tenemos una falta clarísima de profesionales sanitarios, y es pecíficamente de médicos de fa milia. Este déficit se va a agudizar en los próximos cuatro o cinco años y aunque ya por fin los ges tores reconocen que existe ese dé ficit, no vemos que haya inciativas para solucionarlo de una manera
Dr. Atienza (Semergen):
"Podemos entrar en una guerra sucia por las contrataciones de médicos que generaría desigualdades en la atención"
clara. Y es algo que repercute en la calidad asistencial de nuestros centros de salud.
También puede que haya que re plantearse el modelo de atención porque observamos una demanda desorbitada y poco gestionada en atención primaria. Perdemos mu cho tiempo en lo que es poco nece sario y nos falta tiempo para aten der lo importante. Que una parte grande sea de atención a personas que no son de tu cupo y no cono ces, genera disfunciones importan tes en la atención.
Hay que sentarse y abordar esto seriamente. Si no, el problema se irá agudizando cada vez más y ya estamos viendo síntomas alar mantes, como es la huida de pro fesionales hacia otros países. En España todos los años se van en torno a 3.000 médicos, huyen de nuestro sistema sanitario. Esto se merece una reflexión.
El último Congreso Nacional de Semergen abrió con un decálogo de los cambios que debían acome terse en la atención primaria tras la pandemia. ¿Volverá a ser la cri sis que vive este nivel asistencial un tema clave en esta ocasión?
El congreso se enfoca fundamental mente a que los médicos de fami lia españoles mejoren su capacidad asistencial. Además de esto, apro vechando la masiva asistencia, ten dremos una mesa precongresual en la que personalidades de la política y de la gestión sanitaria de distintas comunidades autónomas tratarán sobre los desafíos de la atención primaria, sobre todo, desde un as pecto que nos preocupa mucho: la equidad en el sistema sanitario.
Con el déficit de médicos que exis te, podemos entrar en una guerra sucia por las contrataciones y esto
puede generar desigualdades en la atención sanitaria en distintas co munidades. También desarrollare mos otros aspectos, como las luces y las sombras en torno al desarrollo del nuevo programa de la especia lidad o la recertificación de los pro fesionales, sobre la que el Ministe rio hizo un movimiento inicial que no ha concretado después.
"Puede que haya que replantearse el modelo de atención porque observamos una demanda desorbitada y poco gestionada en atención primaria"
"Sobre la recertificación de profesionales el Ministerio hizo un movimiento inicial que no ha concretado después"
"En el programa del congreso tienen alto impacto las actividades de técnica y de desarrollo de habilidades. Tendremos aulas de cirugía menor, de ecografía y de técnicas de urgencias"
¿Qué sombras presenta el desa rrollo del nuevo programa de la especialidad?
El programa está por terminar de desarrollarse, pero hemos anali zado el borrador y transmitido al Consejo Nacional de la Especia lidad que hay cosas que podrían mejorarse. Creemos que necesi tamos médicos mejor formados, sobre todo en algunas habilida des que son novedosas, como el uso de la ecografía en la atención primaria o aspectos como el ma nejo de las nuevas tecnologías. Son cosas que echamos en falta en el borrador del nuevo progra ma de la especialidad.
¿Qué competencias necesarias para ejercer como médico de fa milia se van a mejorar y ampliar en las actividades del congreso? El objetivo del Comité Científico del congreso era que abarcáramos todo el mapa de competencias del médico de familia. Basándonos en este mapa, hemos procurado que todas las competencias ten gan al menos una actividad en el congreso. Aquellas necesarias para atender las patologías más frecuentes, como la diabetes o la enfermedad cardiovascular, ten drán más peso con un mayor nú mero de actividades.
Por otra parte, en el programa tie nen alto impacto las actividades de técnica y de desarrollo de habi lidades. Tendremos aulas de ciru gía menor, de ecografía y de téc nicas de urgencias. Cada una de ellas tendrá una duración de cua tro horas y se repetirá tres veces a lo largo del congreso, de forma que dedicaremos 12 horas a cada una de estas habilidades técnicas.
Además, desarrollaremos un aula de habilidades en la gestión de conocimientos centrado en la búsqueda bibliográfica y la inter pretación de estudios científicos, que también es importante para el médico de familia. Contaremos con aulas de dermatología, cui dados paliativos y patologías res piratorias y cardiovasculares. Por último, tenemos las actividades más clásicas del congreso, como talleres, mesas y seminarios.
¿Cuáles son los retos que enfren ta ahora la atención primaria con respecto al Covid-19?
El principal reto ahora mismo es no banalizar ni minimizar la in fección por Covid, sobre todo en las personas que tienen un riesgo mayor de desarrollar complica
ciones graves de la enfermedad, atendiéndolas adecuadamente y procurando su vacunación, que hemos visto que consigue una re ducción de la gravedad, hospitali zación y muerte por Covid-19.
El segundo reto para nosotros es el Covid persistente en un pequeño porcentaje de pacientes que supe ra la infección, pero que mantiene síntomas a lo largo del tiempo, al gunos de ellos muy incapacitantes. En estos casos hay una gran incer tidumbre en cuanto al manejo y el tratamiento de esta patología, es uno de nuestros desafíos. El Congreso contará con varias mesas relacionadas con el Covid-19, incluyendo una mesa de actualización sobre la viruela del mono y el Covid persistente y un se minario sobre atención en Covid-19 y sus factores de riesgo de progresión.
El seguimiento del paciente crónico se ha visto afectado por la pandemia. ¿Cómo se está afrontando esta reali dad en atención primaria? El paciente crónico siempre es uno de nuestros ejes en el congreso, por lo que conta remos con una mesa especí fica sobre el abordaje de esta tipología de paciente con necesidades complejas de atención. Además, habrá muchas actividades relacionadas con pa tologías crónicas como epoc, en fermedad cardiovascular, diabetes y salud mental, esta última es una de las patologías crónicas que ha experimentado un cambio tera péutico más importante.
¿Qué novedades en materia de investigación se pueden conocer en el congreso y qué presencia tiene en el programa científico?
La investigación es una de las prioridades de nuestra sociedad científica. De hecho Semergen tie ne una agencia de investigación cuya finalidad es promover esta actividad en el ámbito de la aten ción primaria. La agencia tiene en desarrollo o ya finalizados distin tos programas de investigación.
"El principal reto ahora mismo es no banalizar ni minimizar la infección por Covid. El segundo reto es el Covid persistente"
tados de estos estudios. Por otra parte, tendremos una sesión con toda la red de investigadores de Sermergen.
Los médicos suelen señalar la necesidad de una mayor colabo ración y comunicación entre la atención primaria y otras espe cialidades del nivel hospitalario. ¿Pueden las sociedades científi cas trabajar en este aspecto, en esa colaboración?
No solo pueden, de hecho lo hace mos. Tenemos acuerdos con dis tintas sociedades científicas que se plasman en iniciativas concretas. En este congreso tendremos una mesa sobre los proyectos conjuntos que tenemos con la Sociedad Española de Cardiología (SEC). Estamos desarrollan do la iniciativa Telémaco, que es una apuesta por la continuidad asistencial del paciente cardiológico lleva do de manera conjunta por cardiólogos y médicos de atención primaria.
"Estamos desarrollando con la Sociedad Española de Cardiología una iniciativa por la continuidad asistencial del paciente cardiológico"
En el congreso habrá una mesa específica de investigación que tratará los diferentes estudios en marcha. Además, habrá otras dos mesas, una del estudio Iberican y otra del estudio Racovid, que presentarán metodología y resul
Pero también trataremos la humanización sanitaria y el suicidio desde un punto de vista multiprofesional, con distintos agentes implica dos; desde profesionales del derecho, de la psiquiatría y la psicología hasta profesio nales de atención primaria. Abor daremos el impacto de la dieta mediterránea en prevención car diovascular tanto en prevención primaria, antes de haber padecido un evento cardiovascular, como en prevención secundaria, con profe sionales de medicina preventiva y de medicina interna, y tendremos un taller sobre erradicación de he patitis C conjuntamente con uni dades de medicina preventiva y de salud pública.
Conmotivo del reciente Congreso de la Sociedad Respira toria Europea (ERS), celebrado en Barcelona, el profesor de medicina respiratoria Francesco Blasi, de la Universidad de Milán, ha visita do España para participar en un simposio, organizado por Janssen, sobre el virus respiratorio sincitial (VRS), de actualidad por las dife rentes investigaciones en marcha para desarrollar una vacuna contra este patógeno. En una entrevista con iSanidad asegura que «la va cunación, tanto de los niños como de los adultos mayores de 60 años, será de suma utilidad» para preve nir infecciones por VRS.
¿Cuál es la carga de la enferme dad por VRS en los adultos de alto riesgo?
La infección respiratoria por VRS afecta a más de 60 millones de per
sonas cada año en todo el mundo, principalmente a niños menores de 5 años y adultos mayores de 60 años. La mayoría de los datos pro ceden de los países desarrollados, en los que alrededor de 300.000 adultos mayores requieren hos pitalización cada año (177.000 en Estados Unidos, con más de 14.000 fallecimientos relacionados).
¿Cuáles son los pacientes de ma yor riesgo? ¿Cómo se pueden identificar?
Según los datos epidemiológicos publicados, podemos estimar unas 120.000 muertes al año entre niños menores de 5 años, de los que casi la mitad son menores de 6 meses. Entre los adultos, las personas ma yores y más vulnerables (con tras tornos cardiorrespiratorios, diabe tes, insuficiencia renal, etc.) y las personas inmunodeprimidas son
las que presentan un mayor riesgo. El reciente desarrollo e implemen tación de herramientas de diagnós tico rápidas y sensibles (como los ensayos específicos basados en la reacción en cadena de la polimera sa del VRS y los paneles multiplex) ha aumentado, en gran medida, nuestra capacidad para detectar la infección por el VRS.
"Podemos estimar unas 120.000 muertes al año entre niños menores de 5 años, de los que casi la mitad son menores de 6 meses"
¿Qué medidas de prevención son las más eficaces contra las infec ciones por VRS?
Los niños pequeños son un reser vorio de patógenos respiratorios (virales) y está demostrado su pa pel en la introducción de las infec ciones del tracto respiratorio (ITR) en sus hogares. El contacto con los niños aumenta el riesgo de infec ciones respiratorias en la población adulta. Por ello, el distanciamiento, las mascarillas y el lavado de manos son medidas importantes para pre venir las infecciones. La vacuna ción, tanto de los niños como de los adultos mayores de 60 años, será de suma utilidad.
¿Cómo ha afectado la pandemia de la Covid-19 a la incidencia del VRS?
Las medidas de prevención de la infección por el SARS-CoV2 (con finamiento, distanciamiento social, uso de mascarillas) provocaron un cambio en la propagación estacio nal del VRS en 2020, desde invierno a primavera. En diciembre de 2021, al menos en Europa, tuvimos otra oleada de VRS que provocó un gran aumento del número de niños in gresados en el hospital y en la UCI pediátrica, con el consiguiente au mento de las infecciones en adultos.
Francesco Blasi: "La vacunación de niños y mayores de 60 años será de suma utilidad para prevenir infecciones por VRS"
LaSociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) ha publicado un do cumento de recomendaciones para la derivación y el seguimien to de los pacientes con enferme dades inmunomediadas (IMID) en atención primaria, en el marco de la iniciativa estratégica Unli midted. El trabajo busca facilitar la interacción entre atención pri maria y hospitalaria a través de la correcta derivación y valoración continua de las patologías IMID. En total, hasta 30 expertos de dis tintas especialidades médicas han participado en la elaboración del documento.
«En el documento exponemos re comendaciones de cómo actuar desde el punto de vista de atención primaria, enfocando a lo que no sotros nos hace falta conocer para saber diagnosticar, tratar y derivar a otros especialistas lo antes posi
ble». Así lo explican Lourdes Mar tínez Berganza y Aurora García Lerín, especialistas en medicina de familia y miembros de la Junta Directiva Nacional de Semergen. «No solo se abordan los trata mientos, sino todas las comorbi lidades y efectos secundarios que podemos encontrarnos en aten ción primaria para, en caso ne cesario, saber derivarlos y tratar los», explican.
Lourdes y Aurora forman parte del Comité Científico responsa ble de este proyecto. Junto a ellas, se encuentran otros especialistas como Ricardo Blanco (reumatólo go del Hospital Universitario Mar qués de Valdecilla de Santander), Xavier Calvet (gastroenterólogo del Hospital Parc Taulí de Saba dell), Anna López (dermatóloga del Hospital de Sant Pau de Bar celona) y Esther Ramírez Herráiz (farmacéutica del Hospital Uni
versitario La Princesa de Madrid).
En cualquier caso, el documento ha sido desarrollado por un to tal de 30 profesionales médicos de estas mismas especialidades. En concreto, atención primaria, dermatología, gastroenterología, reumatología, farmacia hospita laria y enfermería. Así, las reco mendaciones reflejen una visión multidisciplinar de todos los pro fesionales que atienden a este tipo de pacientes.
Este documento cuenta con el aval del Grupo Español de trabajo en enfermedad de Crohn y colitis ul cerosa (Geteccu) y de la Sociedad Española de Farmacia Hospitala ria (SEFH), y ha sido revisado por la Academia Española de Derma tología y Venereología (AEDV). Además, este proyecto se ha po dido realizar gracias a la colabora ción a través de Educational Grant de la compañía Janssen.
El documento cuenta con el aval de Geteccu y la SEFH y la revisión de la AEDV. Su objetivo es facilitar la interacción entre atención primaria y hospitalaria
El documento se ha publicado en el marco de la iniciativa estratégi ca Unlimidted, en la que Semer gen lleva trabajando durante el último año para aumentar el co nocimiento de las IMID entre el colectivo sanitario y la sociedad en general. Algunos de los proyec tos son el Curso de actualización en enfermedades inflamatorias inmunomediadas desde la pers pectiva de atención primaria o la sección IMID al minuto. Además, han trabajado en la posibilidad de que los profesionales de atención primaria puedan impartir sesiones formativas en sus centros de salud sobre esta temática.
Semergen publica un documento de recomendaciones para el manejo de pacientes con enfermedades inmunomediadas en atención primaria
La Plataforma Salvemos la Atención Primaria ve una "cantidad irrisoria" los 172 millones del Gobierno para este nivel asistencial
miércoles la platafor ma Salvemos la Atención Primaria ha presentado en el Ministerio de Sanidad una carta en la que soli cita a la ministra Carolina Darias que ponga en marcha medidas «urgentes» para mejorar el de terioro del Sistema Nacional de Salud /SNS) que afecta especial mente al primer nivel asistencial. Representantes de la plataforma, que agruma a 115 organizaciones sociales, profesionales y sindicales creen que la partida de 172 millo nes de euros aprobada este martes por el Consejo de Ministros para implementar el marco estratégico de atención primaria y comunita ria es «una cantidad irrisoria».
En declaraciones de la secretaria del Sector Salud de UGT Servi cios Públicos, Ana María Francés,
recogidas por Europa Press, seña lan que la partida «no solo es cla ramente insuficiente, sino que es irrisoria y casi anecdótica para lo que necesitamos en este nivel asis tencial». La sindicalista ha solici tado que el 25% del gasto sanitario sea destinado a la atención prima ria para mejorar las condiciones de los trabajadores, incrementar las plantillas y adecuarlas a las ne cesidades de la ciudadanía.
Al registrar la carta en el Minis terio de Sanidad, la plataforma Salvemos la Atención Primaria ha expresado su «gran preocupa ción» por este nivel asistencial. El portavoz de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP), Mar ciano Sánchez Bayle, ha señalado la «situación de gran deterioro» de
la atención primaria «que supone un grave problema de accesibili dad de la población para poder ser atendida». Por eso, ha dicho, piden «un esfuerzo especial para reforzarla, ya que hasta ahora no se ha hecho».
Salvemos la Atención Primaria ha presentado en el Ministerio de Sanidad una carta en la que solicita a la ministra Carolina Darias medidas "urgentes"
Solicitan que el 25% del gasto sanitario se destine a atención primaria
Según recuerdan, los datos de la segunda oleada del Barómetro Sa nitario de junio de 2022, mostra ban que el 65,7% de las personas que piden cita con su médico de familia la consiguen después de 48 horas. El tiempo medio de demo ra de los que no son atendidos en 24 horas es de 8,8 días. De ellos, el 62,5% tiene una demora que supe ra los seis días. Además, las citas telefónicas siguen siendo predo minantes (el 71,6%).
Por ello, una de las peticiones que realizan desde la plataforma a la ministra es que se publiquen pe riódicamente las demoras para la atención sanitaria en medicina de familia, pediatría y enferme ría en atención primaria. Piden que se especifique por consul tas presenciales y telefónicas, así como el porcentaje de población que espera más de una semana. Además, consideran que se tiene que hacer para cada una de las comunidades autónomas. Piden también que estos datos se incor poren al Sistema de Información de Listas de Espera del Ministerio de Sanidad.
Lasfarmacias comunitarias y los farmacéuticos pueden ope rar independientemente de otros profesionales de salud. Por este motivo, en ocasiones permanecen ignorados o excluidos durante los procesos de integración de los sis temas de salud. «Si integramos a las farmacias comunitarias en la atención sanitaria se reducirá la carga sobre el resto del personal sanitario, otorgará ventajas eco nómicas y contribuirá a la sosteni bilidad del sistema». Así lo ha ase gurado Manjiri Sandeep Gharat, vicepresidenta de la Federación Internacional de Farmacia (FIP), durante la sesión Integración de la farmacia comunitaria en la aten
ción primaria de salud: desafíos por el Covid-19 y oportunidades para el futuro, celebrada en el 80º Congreso Mundial de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas.
«La necesidad de una mayor inte gración de la farmacia comunitaria en la atención primaria se ha vuelto aún más importante como resulta do de la pandemia de Covid-19». Hay diversos ejemplos en los que las farmacias comunitarias se han incluido como parte de la respuesta política del gobierno ante la crisis sanitaria. Por ejemplo, los farma céuticos han colaborado en la va cunación contra el Covid-19 o la realización de test. Además, duran
te estos tiempos difíciles la farma cia se ha mantenido «accesible para atender las necesidades de salud y medicamentos de la población».
2 años de pandemia: retos y oportu nidades para la farmacia española Carolina Martinez-Berganza, di rectora de asuntos internacionales del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (Cg cof), ha compartido la experien cia de la farmacia comunitaria española durante la pandemia. «Nuestros sistemas colapsaron debido a la falta de preparación y capacidad. Para superar esa crisis sin precedentes hubo un enorme incremento en la demanda de me
La integración de la farmacia comunitaria en atención primaria, herramienta para aliviar la carga sobre el resto del personal sanitario
dicamentos y aparatos clínicos. Las farmacias prestaron asistencia a más de 30 millones de personas y en muchas comunidades autó nomas fueron el único sistema de atención primaria que permane ció abierto», ha recordado.
En este sentido, ha expuesto las lecciones aprendidas durante la crisis sanitaria. Así, ha destacado la «vocación de servicio y ágil adap tabilidad» de los farmacéuticos. Además, ha subrayado que «la ca pacidad de conectividad y capila ridad de la red sitúa a la farmacia comunitaria en una posición privi legiada para responder a las emer gencias sanitarias». También se ha referido a su importancia como fuente de información fiable para los ciudadanos en la lucha contra los bulos y las fake news.
Por otro lado, ha afirmado que la formación continua del farmacéu tico es crucial para preservar la sa lud pública. «La integración de las farmacias en los sistemas de salud primarios y las estrategias de salud pública es primordial para dar más capacidad de atención médica», ha recalcado. Por otro lado, ha señala do que para una buena integración de los farmacéuticos comunitarios en el sistema de atención primaria es necesario asegurar la superviven cia de las farmacias en las zonas de la España rural. Finalmente, ha re clamado utilizar las farmacias para estrategias de salud pública, además de las labores de farmacovigilancia.
La farmacia, un recurso «infrau tilizado»
Por su parte, el Dr. Lars-Ake So derland, vicepresidente de la FIP, ha indicado que «la pandemia ha acelerado el desarrollo de la farma cia en todo el mundo«. Además, ha lamentado que la farmacia es un recurso «infrautilizado» que
podría realizar muchas más activi dades. «La farmacia tiene que estar incluida en cualquier estrategia na cional de salud con objetivos y re sultados claros».
La necesidad de una mayor integración de la farmacia comunitaria en la atención primaria ha crecido con la pandemia
Martinez-Berganza: "La integración de las farmacias en los sistemas de salud primarios y las estrategias de salud pública es primordial para dar más capacidad de atención médica"
En este sentido, Jack Shen Lim, de la Sociedad de Farmacéuticos de Malasia, ha comentado que con la pandemia se ha abierto una oportunidad. «Conseguimos la autorización gubernamental para poder administrar vacunas de Covid-19 y queremos continuar este impulso para la vacunación del meningococo o las vacunas de la gripe». Finalmente, Daragh Connolly, presidente de la Junta de Práctica Farmacéutica, ha re saltado la labor fundamental de los farmacéuticos en Irlanda du rante la pandemia. «Si hubiéra mos retirado la farmacia comuni taria de la lucha contra el Covid el número de muertes hubiera sido mucho mayor».
Los médicos de familia cuentan con un nuevo manual para orien tarles en el manejo de la enferme dad pulmonar obstructiva crónica (epoc). El libro Epoc fácil, que ha presentado Semergen Madrid, se constituye como un modelo de in tervención eficiente y ágil de esta enfermedad. El documento lo han elaborado siete médicos de familia,
expertos en patología respiratoria, y un especialista en neumología. Además, ha contado con la cola boración no condicionada de As traZeneca. En concreto, Epoc Fácil muestra, de manera sencilla y prác tica, el abordaje de las ocho áreas temáticas con mayor relevancia en la epoc. Para los coordinadores del manual, esta patología supone
un gran reto sociosanitario, espe cialmente por sus elevadas tasas de infradiagnóstico, mortalidad y hospitalizaciones. “La epoc repre senta el paradigma de enfermedad crónica y compleja, comportando por ello una pobre adherencia y una baja adecuación a las guías”, comentó el Dr. Raúl de Simón, se cretario de Semergen Madrid.
La tasa de gripe en atención prima ria ha experimentado un aumento en la última semana, pero se han re ducido los casos de hospitalización. El aumento es especialmente signi ficativo en los menores de 45 años. Son datos obtenidos del ‘Informe Vigilancia centinela de Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria (IRAs) y en Hospitales (IRAG) Gripe, Covid-19 y otros virus respiratorios, del Instituto de Salud Carlos III.
“Epoc Fácil”, nuevo manual de intervención ágil en epoc para los médicos de atención primaria
El impacto de la pandemia de Covid-19 ha cambiado el para digma de la enfermedad pulmo nar obstructiva crónica (epoc), ya que la mayoría de los pacientes han experimentado un retroceso
en el seguimiento de su enfer medad, ante las dificultades por mantener sus visitas en los cen tros de salud de forma presen cial. Además, han experimentado síntomas más intensos de ahogo
y fatiga y han encontrado más li mitaciones que nunca a la hora de realizar tareas cotidianas. Desde la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) explican que el confinamiento provocó un empeoramiento de la salud mental del paciente con epoc. “También hay que desta car que la depresión incrementa hasta en un 50% el riesgo de exa cerbaciones en estos pacientes; lo que hace que esta enfermedad entre en una espiral de inestabili dad clínica”, apunta el Dr. Lisardo García, coordinador regional de Andalucía de Semergen.
Asimismo, los pacientes con epoc han experimentado un empeo ramiento en la falta de aire y la calidad de vida y sueño. “Según una encuesta de Neumomadrid y la Asociación de Pacientes con epoc (Apepoc), un 83% de los pacientes se han sentido en estos dos años deprimidos y sin ganas de hacer nada.
Las II Jornadas de Dolor en Atención Primaria de Semdor abren la inscripción para los comunicantes
La Sociedad Española Multidisciplinar del Dolor (Semdor) celebrará los próximos 21 y 22 de octu bre, en Toledo, las II Jornadas de Dolor en Atención Primaria (#APSemdor). En esta cita los profesiona les sanitarios podrán aprender más acerca del trata miento multidisciplinar de esta dolencia en el ám bito de la atención primaria, el primer escalón en la lucha contra el dolor.
Madrid pondrá en marcha un proyecto para tramitar desde los hospitales las bajas laborales aliviando a la atención primaria
Madrid pondrá en marcha un proyecto piloto para tramitar directamente desde los hospitales los partes de bajas laborales. Así lo ha anunciado el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Ruiz Escudero, con el objetivo último de aliviar la carga burocrática en atención primaria. Esta medida ya fue defendida anteriormente por el Gobierno regional, principal mente durante la pandemia de Covid-19.
Especialistas en epoc proponen priorizar el listado de pacientes frágiles y más inestables para reactivar su control asistencial
Médicos y familias advierten que la falta de conocimiento sobre los trastornos del crecimiento retrasa su diagnóstico
Casi un 82% de padres de niños con trastornos del crecimiento no sabía nada o casi nada sobre estas patologías antes del diagnóstico de sus hijos, un desconocimiento generalizado que puede retrasar una visita al pediatra y, con ello, «retardar saber si puede haber algo detras de ese retraso en el crecimiento», afirmaba este lunes
Rebeca Abarca, presidenta de la Asociación Síndrome de Noonan Asturias y representante de la Fe deración Española Síndrome de Noonan y otras Rasopatías. Seis de cada 10 de estas familias (63,5%) cree que habría sospechado antes si hubiera tenido más información sobre estos trastornos. Son algu nos de los datos que se extraen
de la encuesta que ha impulsado Novo Nordisk entre 80 familias de toda España cuyos niños tienen talla baja patológica. El retraso en esa primera visita al pediatra juega en contra de los niños que pade cen estos trastornos. Los médicos señalan que el diagnóstico precoz es importante para administrar el tratamiento adecuado.
Uno de cada cuatro médicos españoles ejerce actividades profesionales complementarias, el 52% para obtener ingresos extras
Uno de cada cuatro médicos es pañoles ejerce actividades pro fesionales complementarias. De ellos, el 52% lo hace para obtener ingresos extras, mientras que el 23% busca desarrollar sus habili dades y un 9% realizan activida des adicionales únicamente por diversión. Estos datos se despren den de una encuesta sobre Acti vidades complementarias de mé dicos españoles, realizada entre febrero y mayo de 2022.
La Asociación Española de Pedia tría de Atención Primaria (AE Pap) ha creado Salud infantil PAPI (Programa de Actividades Preven tivas de la Infancia). Esta nueva herramienta en forma de app tiene como objetivo contribuir a la salud de la infancia y de la adolescencia. Asimismo, el programa nace para actualizar, homogeneizar y am
pliar el Programa de Salud Infantil (PSI) publicado en el año 2009 por la AEOap, y adecuarlo a las nuevas necesidades de la ciudadanía. Esta aplicación de autocuidados para las familias cumple con las direc trices de la OMS de mejorar la ca lidad de los servicios y proporcio nar una utilización más eficiente de los recursos de salud.
Un libro resume la historia de la enfermería española en 101 hitos
Desde la epoca de los Reyes Ca tólicos hasta la publicación de las guías de prescripciíon enfermera han pasado alrededor de 500 años en los que se ha ido desarrollan do la profesión enfermera. Estos cinco siglos quedan recogidos en 100+1 hitos de la enfermería es pañola, un libro elaborado por los enfermeros Carlos Álvarez y José Antonio Ávila y que ha sido pesentado en la sede del Consejo General de Enfermería (CGE).
Reforzar la salud pública y contar con sistemas de información más precisos, claves para afrontar futuras pandemias
La pandemia de Covid-19 no es la primera que sufre la humanidad, y tampoco será la última. Los exper tos lo tienen claro, pero advierten de que para hacer frente a futuras emergencias sanitarias es necesario reforzar la salud pública y contar con sistemas de in formación más precisos. Así se ha puesto de mani fiesto durante una mesa redonda dedicada a la salud pública post-pandemia en la XL Reunión Anual de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE).
Semdor pide crear áreas de capacitación específicas para un manejo multidisciplinar correcto del dolor
La falta de una especialidad médica centrada en el do lor supone un problema tanto para las personas que lo sufren como para los profesionales sanitarios. Por ello, desde la Sociedad Española Multidisciplinar del Dolor (Semdor) trabajan para convertir esta patología en una especialidad. Además, reclaman la creación de áreas de capacitación específicas (ACE) que permitan tratar el dolor de la mejor manera posible. No obstante, señalan que la creación de una especialidad no es algo sencillo.
Pediatras de atención primaria lanzan Salud Infantil PAPI, una app para mejorar el autocuidado de las familias
Los países de la región europea de la Organización Mundial de la Sa lud (OMS), que abarca 53 Estados miembros de Europa y Asia cen tral, se enfrentan actualmente a «graves desafíos relacionados con el personal sanitario y asistencial». Así lo pone de manifiesto un in
forme publicado por la oficina re gional de Europa de la OMS, que indica que el 40% de los médicos tienen más de 55 años y están cer ca de jubilarse en un tercio de los países de Europa y Asia central (13 de los 44 países que compartieron datos). «El envejecimiento de la
fuerza laboral de salud y atención era un problema grave antes de la pandemia de Covid-19, pero es aún más preocupante ahora, con el agotamiento severo y los facto res demográficos que contribuyen a una fuerza laboral cada vez más reducida», señala la OMS.
Los tratamientos orales preventivos para la migraña se abandonan el primer año en un 70% de las ocasiones
La cifra de abandono de los tratamientos orales pre ventivos de personas con migraña es del 70% en los primeros 12 meses. El estudio Persistencia, uso de recursos y costes en pacientes bajo tratamiento pre ventivo de migraña (Persec) determina que podría suponer un aumento del coste anual por paciente de 622 euros para la sociedad.
La Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF) exige al Ministerio de Sanidad la «equipara ción y subida de retribuciones, regulación de trienios y posibilidad de una carrera profesional» para todas las trabajadores fijos e interinos en todos los servicios de Sistema Nacional de Salud (SNS). Se presentará en la Mesa de Negociación del Ámbito de la Sanidad.
CSIF exige a Sanidad la equiparación salarial y subidas para los trabajadores interinos y fijos del Sistema Nacional de Salud
El 40% de los médicos está cerca de jubilarse en un tercio de los países de Europa y Asia Central
El Ministerio de Sanidad recuer da la importancia de fomentar el uso seguro de los medicamentos para evitar errores de medicación. Además, se une a la campaña de la Organización Mundial de la Sa lud (OMS) Medicación sin daño. Esta campaña se ha realizado con motivo del Día Mundial de la Se guridad de Paciente el 17 de sep tiembre. Esta campaña fomenta prácticas seguras en el uso de los
medicamentos, la prevención de errores y la reducción de daños con la medicación. Está realizada junto a las comunidades autóno mas, asociaciones de pacientes y sociedades científicas. Hay diver sos estudios epidemiológicos rea lizados en España. Estos indican que el 37,4% de los eventos adver sos tienen relación con la medica ción en pacientes hospitalizados (estudio Eneas).
Ayuso anuncia una subida salarial para sanitarios y la apertura de 17 nuevos Puntos de Atención Continuada en Madrid
La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, ha anunciado este lunes durante la primera jornada del Debate sobre el Estado de la Región que la Con sejería de Sanidad implantará en el último trimestre del año el modelo de carrera profesional para el per sonal temporal del Servicio Madri leño de Salud (Sermas). Para ello, se va a negociar en el seno de la Mesa Sectorial de Sanidad el abono de la carrera profesional para más de 22.000 profesionales temporales de las distintas categorías.
El Consejo General de Dentistas presenta el Atlas de la Salud Bucodental en España
El Consejo General de Dentis tas ha presentado el Atlas de la Salud Bucodental en España. Una llamada a la acción. 2022. El documento expone datos epidemiológicos, hábitos de los ciudadanos, factores de riesgo y aspectos de la profesión dental en nuestro país. Además, inclu ye un apartado donde se ofrecen propuestas para mejorar la salud bucodental de la población.
«En la Unión Europea el coste de atención bucodental (90.000 mi llones de euros) es superado so lamente por el de patología car diovascular y el de la diabetes», ha señalado el Dr. Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas. En 2019, el gasto dental por ciudadano en España fue de 90 euros, de los cuales el 98% se corresponde con gasto directo del bolsillo. En países como Francia y Alema nia esta cifra es del 22% y 25%, respectivamente. «Por cada euro gastado en prevención, el Esta do o los ciudadanos se ahorran 20 en tratamientos dentales», ha añadido el presidente de la orga nización colegial.
Los errores de medicación representan el 50% del total de los daños evitables en la atención sanitaria
Según Pilar Llop es más impor tante este tema del poder judicial que la subida de los precios, las pensiones o la pérdida de poder adquisitivo. Por eso lo hablan los “viajeros” en los lugares públicos, donde se comparten las principa les preocupaciones. Parece que el Poder Judicial es más importante incluso que la temporalidad en los contratos.
porte. Pocos problemas se cuen tan en el autobús y en el metro, y menos al lado de una ministra que lleva escolta.
Pedro Sán chez va en Falcon y Super Puma, la ministra de Justicia, Pilar Llop, va en metro y autobús, al menos eso dice ella. Quizá por eso sabe lo que hablan los pasajeros de la mañana, cuando va al Ministerio, o de la tarde, cuando vuelve a casa. Lo importante es que está “pega da” a la realidad y sabe que la re novación del Consejo General del Poder Judicial es algo básico para los españoles.
Pilar Llop, va en metro y autobús, por eso sabe lo que hablan los pasajeros de la mañana, cuando va al Ministerio, o de la tarde, cuando vuelve a casa
La mayoría de los que viajan en metro y autobús, sin embargo, hablan poco de sus problemas. Se lee, se escucha música, se interac túa con las redes sociales, pero se habla poco con los desconocidos. De los problemas que preocupan a los españoles se habla con los amigos y compañeros en zonas privadas. Es decir, se comparten los problemas con una cervecita delante, en un paseo, en la pisci na (quien la tiene) o haciendo de
La ministra de Justicia y Pe dro Sánchez pueden hacer lo que quieran, transporte público, Falcon o Super Puma. Lo que sí se podría es pedir a la minis tra de Sanidad que vaya en me tro y autobús. Podría conocer los problemas profesionales con las agresiones, con los contratos temporales, con las plazas, con la ineficacia de muchos “jefes”… In cluso se le puede pedir que coma en el comedor del personal, así se enterará de lo duro que es hacer guardias, los problemas de la con ciliación familiar o que la subida de los precios no va acompañada de subidas salariales.
Si la ministra se acerca, en metro, autobús o al comedor, a los MIR se enterará de muchas cosas. Podrá saber la explotación horaria que sufren, la inseguridad que tienen cuando acaben la residencia o la “putada” que significa que no haya elección de plaza en tiempo real.
Luis A. de Haro Director general de iSanidad
