maminosunce broj 58/travanj 2016.
besplatni časopis za trudnice, mame i tate
Noćno mokrenje ZDRAVLJE
Endometrioza BEBA
Prehrana dojenčeta DIJETE
RAZVOJ
Noćni strahovi
Sramežljivo
issn 1845-4216
dijete
r h . e c n u s o n i m a www.m
maminosunce
www.
uvodnik
Impresum .hr Izdavač: Optima media d.o.o.
travanj 2016. Glavna urednica: Andrea Hribar Livada andrea@optimamedia.hr
Dragi moji! Jeeeej, stiglo je proljeće!!! Tanke jaknice, romobili, bicikli i role oslobođeni su prašine i paučine i opet su slobodni... Miris roštilja, zelena travica, jorgovan u cvatu i buka
Marketing: 01/6198 913 info@optimamedia.hr
plastičnih kotača uz dječji smijeh su baš ono što je nedostajalo svih ovih proteklih mjeseci. Kape i rukavice ugurali smo na dno ormara i ne želimo ih vidjeti barem sljedećih šest mjeseci :) Bliži nam se i kraj školske godine koji sa sobom nosi i
Uredništvo: Delnička 8b, Zagreb tel: 01/ 6198 924 fax: 01/6198 787
upise u jaslice, vrtiće i školu. Odlične tekstove o pripremi za školu te o sramežljivosti možete pronaći u novom broju Maminog sunca.
www.maminosunce.hr
Pročitajte i zanimljiv tekst o školi za roditelje, jer i mi smo ti koji stalno učimo :) Sve to i svakakve druge zanimljive teme čekaju vas na narednim stranicama... Uživajte!
Izlazi pet puta godišnje. Sljedeći broj izlazi u lipnju 2016.
Čitamo se prije ljeta, a do tada šaljem vesele proljetne pozdrave! Andrea
Uredništvo ne odgovara za sadržaj objavljenih tekstova te informacije u oglasima. Svi tekstovi služe isključivo u informativne svrhe, a u slučaju bolesti ili poteškoća, potražite savjet liječnika.
NAJBRŽI PRETPLATNICI IZ PROŠLOGA BROJA KOJI SU OSVOJILI POKLON PAKET NESTLÉ:
Petra Lukežić, Dražice Tanja Kević, Solin Zora Matika, Žminj Nikola Đapić, Split Marina Kalaica, Solin Ivan Kopsch, Virovitica Vladimir Bertić, Daruvar Tea Knežević, Zagreb Petar Šabić, Zagreb Ljiljana Novak, Čakovec
4
Manda Baković, Nova Gradiška Mirjana Ribić, Zagreb Renata Turkalj, Slunj Monika Mance, Samobor Dijana Kovačević, Zagreb Dragica Topalović, Zadar Andreja Tuškan, Karlovac Darko Vidaković, Biograd na moru Jelena Butina, Slunj Marina Kučinić, Karlovac
Sadržaj ❍ Endometrioza
❍❍
8 Zdrava rodnica 14
8
❍●
Noćno mokrenje 20 Svrbež guze 26 Vrijeme je za školu
20
30 Prehrana dojenčeta 36
❍ ❍
Sramežljiva djeca
❍
40 Noćni strahovi 48 Manje boli pri porođaju 50 Škola roditeljstva 52 Elementarne igre 56
36
❍ ❍
Lajmska bolest 58
40
Začarani krug ljutnje 62 Dnevnik mame 68 Galerija maminih sunašca 72
❍
6
60
Pretplatite se već danas na časopis
Mamino sunce i postanite sretni vlasnik...
20
PAKET SADRŽI: 1x Žitne pahuljice Zob i suhe šljive, 1x Mliječni desert Borovnica, 1x Napitak sa žitaricama Vanilija, 1x Baby čarapice
...jednog od poklon paketa
Pr vih 20 pretplatnika dobiva jedan od 20 poklon paketa Nestlé. Naša pretplata je tako malena jer se odnosi samo na troškove poštarine. Iznosi svega 49,00 kuna! Ispunite opću uplatnicu, njome uplatite 49,00 kuna na naš žiro račun: 2484008-1106380464 (IBAN: HR6724840081106380464) te kopiju uplatnice s narudžbenicom pošaljite na našu adresu Optima media d.o.o, Delnička 8b, 10000 Zagreb, na fax: 01/6198 787 ili pošaljite potvrdu o uplati sa svojim podacima na e-mail adresu andrea@optimamedia.hr. Uplatu također možete izvršiti Internet bankarstvom te na isti način poslati podatke i potvrdu. Time ste se pretplatili na svih 5 brojeva koji izlaze u godini dana te očekujte prvi sljedeći broj Maminog sunca na svojoj adresi!
UPUTE ZA iSPUNJAVANJE UPLATNICE PRIMATELJ: Optima media d.o.o., Delnička 8b, Zagreb SVRHA UPLATE: Pretplata Mamino sunce IZNOS: 49,00 kn ŽIRO RAČUN: 2484008-1106380464 IBAN: HR6724840081106380464 POZIV NA BROJ: Vaš OIB
OVOM NARUDŽBENICOM NEOPOZIVO NARUČUJEM GODIŠNJU PRETPLATU MAMINO SUNCE (pet brojeva) IME I PREZIME: ADRESA: GRAD: POŠTANSKI BROJ:
BROJ TELEFONA:
VLASTORUČNI POTPIS: Uz ovu narudžbenicu, molimo pošaljite kopiju uplatnice.
moje zdravlje
Endometrioza Prof.dr.sc. Velimir Šimunić, specijalist ginekologije i opstetricije
Endometrioza je česta kronična upalna bolest karakterizirana rastom endometrija (ili sluznici sličnoga tkiva) izvan maternice (uterusa). Ta je bolest ovisna o cikličkoj promjeni steroidnih hormona. Simptomi napreduju i znatno utječu na pad fizičkog, mentalnog i socijalnog blagostanja
U
čestalost endometrioze teško je točno odrediti, jer ovisi o dijagnostičkim kriterijima i promatranoj populaciji. Od endometrioze boluje 10 do 15% žena reprodukcijske dobi. To je otprilike 16 milijuna žena u EU i stotinu tisuća žena u Hrvatskoj. Prema najpoznatijim epidemiološkim istraživanjima, učestalost endometrioze dijagnosticirane operacijom u različitim populacijama jest: • opća populacija 6-10% • neplodnost 20-40% • zdjelična bol 20-40% • histerektomija 28% • menoragija, disfunkcijska krvarenja 20-30% Rizični čimbenici za endometriozu jesu rana menarha, kratki ciklusi, menoragija, niska plodnost (fertilnost), prekomjerna uporaba alkohola, kofeina i okolinski polutanti. Obiteljska je sklonost endometriozi nedvojbena, a kćeri i sestre oboljele imaju 6-9 puta viši rizik.
8
Zaštitno na endometriozu djeluje hormonska kontracepcija, pušenje i tjelovježba. Za endometriozu je karakteristično višegodišnje kašnjenje u dijagnozi. Bolest se ranije utvrđuje u specijaliziranim ustanovama i kada je povezana s neplodnošću. U posljednjih 20 godina bilježi se porast učestalosti endometrioze, posebno u neplodnih, ali i mlađih žena. Uznapredovala se bolest označuje kao duboka zdjelična endometrioza, a endometriotičke ciste jajnika nazivaju se endometriomi. Endometriomi i duboki čvorovi upućuju na uznapredovalu endometriozu koja redovito stvara priraslice i mijenja anatomske odnose zdjeličnih organa. Česta je tada fiksirana retroverzija uterusa (RVF) i fibroza. Endometriomi su čest oblik bolesti i nalazimo ih u 30 do 40% žena s endometriozom. Nastaju metaplazijom ili
invaginacijom kore jajnika nakon ektopične implantacije endometrija. Hormoni u endometriozi imaju važnu ulogu u patogenezi. Ektopični se endometrij razlikuje od normalnog u 3 obilježja: • visoka lokalna proizvodnja estrogena • visoka lokalna proizvodnja prostaglandina • progesteronskoj rezistenciji. Na hormonski neravnotežu nadovezuje se pogrešna imunomodulacija te endometralne stanice preživljavaju i prodiru u peritonej zdjeličnih organa (jajnik). Tu stvaraju fibrozu i upalu, a posljedično simptome i bol. Čini se da je početak endometrioze u retrogradnoj menstruaciji i aktiviranju željeza iz eritrocita. Prodor endometrija kroz endometrijsko-miometrijsku granicu – interfazu (EMI) uterusa, stvara mogućnost nastanka endometriotičkih žarišta u dubini miometrija (mišićnoga sloja maternice). To se naziva ➜➜➜ adenomiozom.
moje zdravlje
➜➜➜
TIJEK ENDOMETRIOZE I SIMPTOMI Endometrioza je bolest koja napreduje, što pojačava simptome. Ipak postoji znatno kašnjenje od 8 do 9 godina od pojave prvih simptoma do dijagnoze i početka liječenja. Bolest se pojavljuje u dvadesetm godinama i traje oko 25 godina. Rijetka je u stanjima u kojima su niski estrogeni – premenarhalno i u postmenopauzi. Današnja je dijagnostika usmjerenija, preciznija, te se stječe dojam pojavnosti endometrioze u sve ranijoj dobi. Prema studiji Endometriosis Association (AE), čak 38% djevojaka s ranom endometriozom bilježi prve simptome i prije 15. godine života. Redovit je simptom bol, u 95% bolesnica. Prikazujemo simptome i njihovu učestalost: • bol – kronična zdjelična 95% • bolne menstruacije 95% • umor, iscrpljenost 87% • bolni snošaj (dispareunija) 64% • bolovi crijeva, kod stolice 80%
10
• obilne menstruacije, krvarenja 65% • bolna ovulacija 50% • napuhnutost 70-80% • neplodnost 20-30% • mučnine, glavobolje 50-60%. Danas ne postoji definitivno izlječenje endometrioze, nego dugotrajno simptomatsko liječenje. Kirurško liječenje ima visoki stupanj recidiva bolesti te često zahtijeva ponovnu operaciju i adjuvantno medikamentno liječenje. Oko 10% žena s endometriozom nema simptome.
DIJAGNOZA ENDOMETRIOZE Dijagnoza endometrioze postavlja se kombinacijom nalaza: • iscrpne anamneze • fizikalnoga laboratorijskih pretraga • vizualnih pretraga „Zlatni standard“ za konačnu dijagnozu jest laparoskopija s biopsijom barem jedne lezije i histološkom analizom. Pozitivna histologija potvrđuje dijagnozu, ali je negativna ne isključuje.
Ipak laparoskopija je jedina metoda koja dokazuje ili isključuje endometriozu. Potvrđuje dijagnozu u 80% pacijentica sa sumnjom na endometriozu.
POSLJEDICE ENDOMETRIOZE Endometrioza je bolest koja zbog svoje kroničnosti i dugotrajnosti, rastućoj boli, čestih recidiva i ponavljanih operacija, znatno smanjuje kvalitetu života oboljelih. Ona stvara psihosocijalne probleme, te hendikep u poslovnom i privatnom životu. Kronična zdjelična bol umanjuje kvalitetu života slično depresivnim stanjima. Bol kod endometrioze nastaje zbog: • promijenjenih i fiksiranih anatomskih odnosa • pritiska na okolne strukture • fokalnoga krvarenja • učinka upalnih citokina na peritonej • infiltracija u zdjelice živce • neuromodulacijskih svojstava. Nije utvrđena korelacija veličine ➜➜➜
moje zdravlje
➜➜➜ i lokacije endometrioze s izraženošću boli. Akutna i manja žarišta često stvaraju jaču bol i smetnje, od uznapredovalih sekundarno promijenjenih endometrioma. Posljedice endometrioze očito su česte, ozbiljne i skupe. To su: • kronična bol • neplodnost • izostanak iz škole, posla • teškoće u obitelji • pad kvalitete života • depresija • spolna disfunkcija. Endometrioza je u visokom postotku povezana s umanjenom plodnošću i neplodnošću. Opisanom patogenezom endometrioza remeti: • razvoj oocite – folikula • transport spermija, zametka • motilitet tuba – prihvat oocite • implantaciju • normalnu anatomiju zdjeličnih organa • fiziološke principe oplodnje. Endometrioza ne povisuje učestalost spontanih pobačaja.
LIJEČENJE ENDOMETRIOZE Danas se endometrioza ne može izliječiti. Zato su glavni ciljevi liječenja: • smanjenje boli • ublažiti ostale simptome – umor, iscrpljenost • očuvati plodnost
• reducirati lezije • poboljšati kvalitetu života. Ne postoji jedinstveno i najbolje liječenje. Najčešće su opcije kirurško i medikamentno liječenje te njihova kombinacija. Primjenjuje se i pasivan, ekspektativan pristup, posebno u žena u perimenopauzi. Sve važne svjetske udruge preporučuju empirijsko medikamentno liječenje i bez dokazane endometrioze. Kirurško liječenje može biti poštedno i radikalno. Najčešći je izbor laparoskopija koja omogućuje dijagnozu i odstranjenje lezija. Kod uznapredovale i duboke zdjelične endometrioze potreban je i više disciplinski pristup. Kirurško je liječenje primarni odabir za bolesnice s endometriomom većim od 3 ili 4 cm u promjeru, kao i u žena s uznapredovalom endometriozom. U 5 godina nakon operacije rizik je od recidiva 30-40% pa gotovo polovina pacijentica zahtijeva ponovnu operaciju, a 25% bolesnica tri ili više kirurških zahvata.
MEDIKAMENTNO LIJEČENJE ENDOMETRIOZE Endometrioza je kronična upalna bolest koja napreduje. Rijetko je asimptomatska, a najčešće dominiraju – bol, umanjena
kvaliteta života i neplodnost. U žena s jakim dismenorejama i kroničnom zdjeličnom boli, laparoskopija i nije uvijek obvezna. Ona pomaže dugotrajno u samo polovine bolesnica s tim stanjima. Zato je medikamentno liječenje neizbježno, iako za 20% bolesnica nije uvijek optimalno. U izboru lijeka nuždan je individualizirani pristup. Odabir ovisi o simptomima, želji za plodnošću, izraženosti upale i bolesti te o statusu estrogenskih i progesteronskih receptora u ektopičnom endometriju. Medikamentno se liječenje savjetuje: • prije operacije (problematičan učinak) • dodatno liječenje nakon operacije • liječenje ozbiljnih simptoma bez operacije • priprema za liječenje neplodnosti – posebno IVF • liječenje adolescentica i žena u premenopauzi • za liječenje adenomioze. Žene koje imaju simptome i sumnju na endometriozu, a nemaju indikaciju za operaciju, ili je ne žele, mogu se medikamentno liječiti. Svakako valja upozoriti da lijekovi nemaju učinak na poboljšanje plodnosti, niti ne utječu na endometriome i priraslice. Hormonsko liječenje danas je najčešći odabir.
Prof.dr.sc. Velimir Šimunić Profesor medicinskog fakulteta, specijalist ginekologije i opstetricije, uži specijalist iz humane reprodukcije i ginekološke endokrinologije Osnivač prve privatne poliklinike za liječenje neplodnosti (1997.) Poliklinika IVF, iz Zagreba, Babonićeva 121
www.ivf.hr
12
moje zdravlje
Zdrava rodnica
Mr sci. Darko Husar dr. med., spec. ginekologije i porodništva
Najmanje 25% žena koje dolaze na pregled ginekologu navodi da je iscjedak postao obilniji, promijenio izgled ili da ima neugodan miris. To je dakle svakako jedan od načešćih ginekoloških problema u svakodnevnoj praksi
I
scjedak koji se nalazi u rodnici je mješavina sekreta iz rodnice, vrata i trupa maternice te jajovoda. Njegovo postojanje normalna je pojava u svakoj životnoj dobi žene, ali količina i izgled mu se mijenjaju
14
ovisno o hormonskom statusu te fizičkim i psihičkim okolnostima. Normalni sadržaj rodnice je najčešće bjelkaste boje, mrvičast. Količina iscjetka mijenja se tijekom menstruacijskog ciklusa. Najmanje ga ima nakon
menstruacije. Tijekom prve polovice ciklusa rastu količina i prozirnost iscjetka. Neposredno oko vremena ovulacije iscjedak je obilan, staklast, proziran i rastezljiv. To veći broj žena osjeća kao pojačanu vlažnost i prema tome se može jasno ➜➜➜
moje zdravlje
➜➜➜ orijentirati o skoroj ovulaciji. Nakon ovulacije količina iscjetka se smanjuje, on postaje oskudniji, gušći i mrvičast. Ukoliko iscjedak iz rodnice pogledamo mikroskopski , vidimo odljuštene stanice sa zidova rodnice i s vrata maternice, a rjeđe i stanice iz unutrašnjosti, odnosno šupljine maternice. Osim njih, u iscjetku su prisutni i leukociti te tzv. Doederleinovi bacilli (nazivaju se još i laktobacili budući da proizvode mliječnu kiselinu – lat. acidum lacticum). Prema količini leukocita, odnosno Doederleinovih bacila zaključujemo o infektivnom procesu u rodnici , odnosno nekom upalnom procesu. Što je broj leucita veći, broj Doederleinovih bacila je manji i
16
obrnuto. Tako se prema količini leukocita u iscjetku određuju stupnjevi čistoće. Ukoliko je broj leukocita minimalan, tada je to stupanj čistoće 1, kojega uglavnom nalazimo u žena koje nisu seksualno aktivne. Stupanj čistoće 2 znači leukocite prisutne u znatnijem broju i to je uobičajeni nalaz u svake seksualno aktivne žene. Kod stupnja čistoće 3 u vidnom polju je masa leukocita i taj nalaz znači težu upalnu promjenu u rodnici. Kod stupnja čistoće 1 pretežu Doedrleinovi bacili. Kako stupanj čistoće raste, njihova količina se smanjuje tako da ih kod stupnja čistoće 3, odnosno kod teže upale u rodnici praktično nema. Doederleinovi bacili
u rodnici su važni u njezinim obrambenim mehanizmima. Oni se hrane odljuštenim stanicama koje su prisutne u iscjetku te sa sluzi koji sadrže dosta šećera što je hrana za bakterije, a razlaganjem tih šećera se stvara mliječna kiselina. Mliječna kiselina je prirodni dezinficijens koji povećava kiselost iscjetka i tako onemogućuje rast patogenih uzročnika koji izvana dolaze u rodnicu. Mliječna kiselina održava normalnu kiselost rodnice (pH 4,1-4,9). Na tome počiva sposobnost samoobrane i „samočišćenja” rodnice. Ako taj mehanizam zataji nastaju kvalitativne i kvantitativne promjene vaginalnog iscjetka. Pojačani cervikalni sekret (npr. kod velike eritroplakije, deficit ➜➜➜
moja trudnoća // zdravlje
➜➜➜ hormona, davanje antibiotika, šećerna bolest i neke druge bolesti mogu dovesti do promjene kiselosti rodnice. Uzrok promjeni kiselosti može biti u bilo kojem od organa koji sudjeluju u stvaranju iscjetka. Ipak se načešće radi o upalama u rodnici i vratu maternice gdje je zbog upalnih promjena kiselosti došlo do zatajivanja obrambenog mehanizma. Ipak, valja napomenuti da si najveći broj problema i poteškoća žene učine same! Današnje „civilizacijske tekovine”, a to je suviše često tuširanje i pranje te želja da je sve „mirišljivo”, a ako tome dodamo i upotrebu (uobičajeno) lužnatih sapuna i dezodoransa - svi ti postupci ponište kiselo djelovanje mliječne kiseline te se kiselost u rodnici smanji što omogućuje razvoj bakterija i drugih mikroorganizama koji se u rodnicu unose spolnim aktom ili drugim manipulacijama u rodnici. Iscjedak se mijenja po izgledu, količini i mirisu. Iscjedak tako može biti obilan ili rjeđe oskudan, vodenast, sluzav, gnojan, pjenušav, grudast ili sukrvav. Često se može pojaviti i neprijatan miris.
Najčešći specifični uzročnici infekcija u rodnici su: Trichomonas vaginalis, Candida albicans (popularno rečeno gljivice) te Gardnerella vaginalis. Slijede rjeđi uzročnici: Klamidija trahomatis, streptokoki, stafilokoki, gonokoki te herpes virus i dr. Najčešći uzročnik infekcija u rodnici nije spolno preonosiv - radi se o gljivi Candidi albicans koju nosimo svi na koži u obliku spora (spore su životna forma u kojoj gljive preživljavaju za sebe nepovoljne životne uvjete). Kada spore dospiju u rodnicu u kojoj nije dovoljno kiselo prijeđu u tzv. vegetativnu životnu formu i uzrokuju smetnje – pojačani, najčešće bijeli iscjedak praćen svrbežom i peckanjem. To je češća infekcija od svih ostalih zajedno! Prema izgledu iscjetka vrlo je teško točno otkriti uzročnika odnosno odrediti točno liječenje. Potrebno je učiniti mikroskopski pregled, što u ogromnom broju slučajeva otkriva uzročnika te tako omogućuje pravilno liječenje. Dodatne pretrage su vrlo rijetko potrebne. Liječenje se
Najčešć i uzročnik infekcij a u rodn ici nije spo lno preo n o siv - radi se o gljivi C andidi albicans koju nos imo svi na ko ži u obli ku spora
najčešće provodi lokalno, dakle vaginalnim tabletama. No, katkad je potrebna i peroralna terapija. Liječenje je katkada potrebno provesti u oba partnera. No, vrlo često je potrebno promijeniti i higijenske navike jer problem je naime, prečesta praksa suviše čistoće. Uz pravilnu i točnu dijagnozu liječenje je obično kratkotrajno, s brzim poboljšanjem, bez posljedica. Stoga preporuka: kod poteškoća s iscjetkom posjetiti ginekologa koji će pregledom te analizom iscjetka pod mikroskopom (bez mikroskopskog pregleda najčešće nema točne dijagnoze) odrediti uzročnika i pravo liječenje.
Ginekološka ordinacija Mr sci. Darko Husar dr med, spec. ginekologije i porodništa Zagreb Tratinska 27/4 tel .01 3096827 , 01 3631154 e mail: darko.husar@gmail.com
www.ginekologija-husar.hr
18
moje dijete // zdravlje
Noćno
mokrenje Mirjana Kolarek Karakaš, dr.med. spec. pedijatar
Noćno mokrenje opisuje stanje mokrenja u krevet, za vrijeme sna, nakon pete godine života.
U
dobi od pet godina života već se očekuje dozrijevanje refleksa zadržavanja mokraće kada
dijete spava. Takvo stanje može se produžiti i do školske dobi. Ima slučajeva noćnog mokrenja i u odrasloj dobi. Ako
Istraži vanja pokaz uju da 7 do 15 % djec e u Hrva tskoj p a t e od noć nog mokre nja
➜➜➜
20
moje dijete // zdravlje
➜➜➜ kontrola noćnog mokrenja nije nikada uspostavljena radi se o primarnoj enurezi. U slučaju ponovnog mokrenja u krevet nakon što je dijete bilo šest mjeseci suho, radi se o sekundarnoj enurezi koja obično nastaje zbog neke psihičke traume. Navedeno stanje ne ugrožava život djeteta, ali je nedvojbeno prepreka za zdravo i sretno djetinjstvo. U narodu se još uvijek noćno mokrenje doživljava kao sramota te se roditelji u većini slučaja i ne javljaju liječniku. No činjenica je da svijest roditelja dozrijeva pa je to sve manje tabu tema. Dijete školske dobi i samo već traži rješenje problema. Pojava je češća nego se misli, samo se skriva. Istraživanja pokazuju da
22
7 do 15% djece u Hrvatskoj pate od tog poremećaja. Češći je u dječaka nego djevojčica. I svakako se sklonost naslijeđuje. Nekada se mislilo da psihičke promjene izazivaju pojavu noćnog mokrenja. Proces je zapravo obrnut. To je važno znati, jer ako ništa ne poduzimamo dijete može razviti psihički poremećaj. Najvažnije u edukaciji stanovništva je poruka da se noćno mokrenje može liječiti. Noću je smanjeno stvaranje mokraće na 50% u usporedbi s količinom mokraće koja se stvara danju. Za to je odgovoran antidiuretski hormon žlijezde hipofize. U slučaju smanjenog izlučivanja stvara se veća količina mokraće, mokraćni mjehur se
prepuni i tijekom noći nevoljno se ispušta velika količina mokraće. To osobito vrijedi za tvrde spavače. Između druge i treće godine većina djece ima razvijenu kontrolu mokrenja i tokom dana pa tako i noći. Mogući uzroci nastanka noćnog mokrenja ne moraju biti vezani uz hormon koji regulira količinu izlučene mokraće. Zadržavanje stolice (opstipacija), usporeni psihomotorni razvoj, sindrom hiperaktivnosti, bjeg pozornosti, povećane mandule - potencijalni su uzroci. Ako je dijete uspostavilo kontrolu mokrenja te nakon šest mjeseci suhoga razdoblja ponovno počelo mokriti u krevet noću, budi sumnju na moguću upalu mokraćnih
puteva, šećernu bolest, stres ili anomaliju u građi mokraćnog sustava. Za dijete od pet godina normalno je da mokri od četiri do sedam puta dnevno. Simptom nije bolest, on samo pobuđuje na akciju. Važno je obratiti se za pomoć. Dodatnom dijagnostikom dolazi se do dijagnoze. Naravno da mokrenje u krevet ne znači odmah šećernu bolest, ali određivanje šećera u krvi rutinska je pretraga. Kod djeteta treba promatrati ima li prisilni nagon na hitnost, oklijevanje kod početka mokrenja, napinjanje, slabi mlaz, kapanje nakon mokrenja, bol kod mokrenja, kako bi se liječniku dali dobri anamnestički podaci. Djeca koja pate od problema noćnog mokrenja vrlo su osjetljiva bića. Nekada imaju osjećaj krivnje pa se stanje još i pogoršava. Nekada se mislilo da se radi o emocionalno preosjetljivoj djeci te da je to uzrok pojavi. No, zapravo je obrnuto. Djeca koja noću mokre u krevet osjećaju neugodu zbog toga, osjećaju se posramljena, manje važna. Skrivaju svoj problem pred prijateljima. Otvoreno pokazivanje nezadovoljstva od strane roditelja može također pogoršati stanje. Jednako tako nije dobar niti prelabilan stav, jer dijete ipak mora shvatiti da treba preuzeti dio odgovornosti u cilju rješenja nastale situacije. Ne preporučuje se buđenje noću, time se neće ništa riješiti osim manjeg pranja posteljine. Stavljanje pelena daje lažnu sigurnost, izostaje osjećaj neugode koji se javlja zbog mokre pidžame te problemi dulje traju. Kada se obave potrebne pretrage, otkloni mogućnost bolesti ili neke anomalije, postavi dijagnoza noćnog mokrenja, pristupa se liječenju. Može se liječiti dezmopresinom, sintetskim nadomjestkom antidiuretskog hormona koji se primjenjuje u obliku tableta ➜➜➜ koje se rastope u ustima. Kod liječenja
moje dijete // zdravlje
➜➜➜ treba slijediti i poštovati zadane upute. Ukoliko se utvrdi smanjeni kapacitet mokraćnog mjehura, moguće je provesti liječenje lijekovima koji opuštaju mišiće mjehura. Važno je regulirati opstipaciju, eventualno operirati mandule. Postoje i elektroničke naprave koje reagiraju na vlagu i daju
zvučni signal čim dijete počne mokriti u krevet. ZAKLJUČAK: Mokrenje u krevet noću narušava kvalitetu života i djeteta i cijele obitelji. Rješavanjem problema dijete se preporodi, povrati samopoštovanje i osjeća se baš poput svojih
vršnjaka. Šteta je, danas, kada takvoj djeci možemo pomoći, zatvarati oči. Treba ga otkriti i zatražiti pomoć. Važno je imati na umu da dijete nije krivo i ne smijemo mu još nabacivati dodatni osjećaj krivnje za nešto. Krivi smo mi, ako sve to vidimo, a ništa ne poduzimamo.
Mirjana Kolarek Karakaš, dr. med. je dopredsjednica Hrvatskog društva za preventivnu i socijalnu pedijatriju te predsjednica Savjeta za zdravlje Varaždinske županije Specijalistička pedijatrijska ordinacija Mirjana Kolarek Karakaš, dr. med. spec. pedijatar Kolodvorska 20, Varaždin tel: 042 398 540
www.pedijatrija.com.hr
24
La Roche-Posay predstavlja novu generaciju njege pogodnu za cijelu obitelj; Lipikar Gel Lavant- umirujući gel za svakodnevno pranje lica i tijela koji kožu istovremeno smiruje i štiti te Lipikar Fluide- losion za umirenje i zaštitu kože lica i tijela koji kožu svakodnevno hidratizira. Novi Lipikar Gel Lavant i Fluide proizvodi s termalnom vodom La Roche-Posay, predstavljaju dermatološku sigurnost za svakodnevnu njegu i higijenu tijela za odrasle, djecu i bebe.
LIPIKAR GEL LAVANT smirujući je gel za svakodnevno pranje kože s La Roche- Posay termalnom vodom. Sadrži Niacinamid koji smiruje i pomaže u obnavljanju kožne barijere, karite maslac i glicerin koji vraćaju ugodu koži i obnavljaju lipide te La Roche-Posay termalnu vodu s umirujućim, omekšavajućim i antioksidacijskim svojstvima. Lipikar gel lavant, meki, kremasti, pjenušavi gel delikatnog mirisa, nježno čisti i štiti osjetljivu kožu cijele obitelji, ne iritira oči, ne sadrži paraben niti sapun te ima neutralan PH. Pogodan je za vlasište beba i intimno područje. LIPIKAR FLUIDE
je smirujući i zaštitni hidratantni fluid koji se nanosi nakon tuširanja. Djeluje kao svakodnevna hidratacija koja istovremeno intenzivno smiruje kožu i obnavlja funkciju barijere kože. Lipikar Fluid sadrži sveobuhvatnu formulu koja uključuje Niacinamid koji smiruje kožu i pomaže u obnavljanju kožne barijere te djeluje protuupalno, karite maslac i glicerin koji obnavljaju lipide i hidratiziraju kožu te joj vraćaju osjećaj ugode te visoku koncentraciju La Roche-Posay termalne vode. Osvježavajuća, lagana, lako razmaziva tekstura Lipikar Fluida omogućuje brzo oblačenje odjeće nakon nanošenja. Prilagođen je za svakodnevnu njegu kože čitave obitelji, za lice i tijelo.
Njega suhe i osjetljive kože mora biti svakodnevna, nježna i pravilna, a upotreba jednostavnih tehnika pomoći će vam usvojiti rutinu nježnog pranja:
• Tuširajte djecu toplom vodom (35 C) • Nastojte koristiti nježni sapun i gel za pranje bez mirisa ili bogatu kremu za tuširanje za neutralizaciju isušujućeg učinka kalcija u vodi
• • • •
Temeljito isperite kako biste uklonili proizvod Nježno sušite tapkanjem bez trljanja Izbjegavajte trljačice, perite kožu rukama Neka vaša djeca imaju kratke nokte
Internet stranica „Lipikar obitelji“ nudi savjete, članke i video zapise, iskustva potrošača i sve ostale informacije za pomoć pojedincima, djeci i njihovim obiteljima da bolje razumiju atopijski dermatitis i njegu izrazito suhe kože te poboljšaju svoje zdravlje i kvalitetu života. Ako vaše dijete ima kožu sklonu atopiji prijavite se za ljetnu šklolu atopije na Lošinju, a više informacija na: www.laroche-posay.com.hr/lipikar_obitelji
25
moja beba // zdravlje
Svrbež guze Dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped.
Svrbež anusa - završnog crijeva javlja se u svim životnim dobima.Uzroci svrbeža su različiti, a najčešći uzrok svrbeža u području guze dječje dobi su dječje gliste
D
ječje gliste su pokretni bjelkasti končići različite duljine - 5 do 12 mm. U tankom crijevu se nastanjuju gliste i tamo dolazi do oplodnje ženke. Oplođena ženka u prvim satima dječjeg sna putuje do izlaznog crijeva i tamo polaže 10.000-11.000 jajašaca.Ta jajašca izazivaju svrbež - noćni svrbež. Svrbež može biti toliko jak da je dijete razdražljivo, slabo spava, ima podočnjake i jasno jaki nagon za češkanjem i diranjem guze. Inficiranim
26
prstićima se jaja prenose, šire po posteljnom rublju, predmetima... Znači prijenos može biti ne samo inficiranim prstićima do usta nego i putem posteljnog rublja i predmetima koje dijete dodiruje. Jajašca dječje gliste se rijetko nađu u stolici, a za dokazivanje infekcije upotrebljava se perianalni otisak.
IZVOĐENJE PERIANALNOG OTISKA Ujutro prije jutarnje higijene na kožu perianalnog područja se nalijepi ljepljiva traka (selotejp) i tako se dobije vjerodostojan otisak koji se stavlja na predmetno stakalce i gleda pod mikroskopom.
TERAPIJA U terapiji i prevenciji važne su higijenske mjere: često i pravilno pranje ruku - naročito prije i poslije jela, prije i poslije korištenja toaleta, nakon boravka u prirodi. Ne stavljati rukice u usta. Uredno održavati i rezati noktiće. Sprječavati diranje područja guze. Od lijekova daje se anthelmintik najčešće kroz 3 dana. Uzroci svrbeža mogu biti i neki drugi kao: - hrana - na primjer: začini, neki mliječni proizvodi, orašasti plodovi, rajčica... Hranu koja uzrokuje svrbež izostavljamo iz prehrane. - lijekovi - naročito antibiotici
➜➜➜
moja beba // zdravlje
- gljivične infekcije - kožne bolesti - atopijski dermatitis, psorijaza - lokalno sami možemo prouzročiti svrbež: nekim kremicama, mastima, sapunima ili vlažnim maramicama - pojačano znojenje (deblja djeca) nedovoljna ili pretjerana higijena - dijabetes mel
- bakterijske infekcije sekundarna infekcija dječjim prstićima (češkanje) Za smirivanje simptoma svrbeža bitno je znati: Kada se javlja svrbež? Što se uzima od lijekova? Higijena? Kakva je učestalost kupanja, postupanje nakon obavljanja toaleta ?
➜➜➜
Pedijatrijska ordinacija dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped Grižanska 4, Zagreb tel: 01/299 5543
28
Što se koristi za higijenu? Koja se hrana konzumira? Koji začini? Kakva je stolica? Izgled područja guze: ima li tragova stolice, vlaženje kože, crvenilo kože, ljuštenje, zadebljanje kože, razgrebotine, fistule, lokalna infekcija… Sve navedeno važno je za rješavanje svrbeža.
moje dijete // razvoj
Vrijeme je
za školu
Nataša Čičin – Šain, prof. defektolog Stela Horvat, prof. rehabilitator Kabinet Korneo
Polazak u školu velika je promjena kako u životu djeteta tako i u životu njegovih roditelja i obitelji
D
o škole sve je ležerno, opušteno, neobavezno... Škola je prva prava obaveza u životu i samim time velika stepenica u odrastanju.
30
Mnoga se djeca vesele polasku u školu jer, preuzimajući obaveze, postaju „veliki“, ali ima i onih koji je se plaše ili bi se radije još igrali. Roditelji koji imaju više od jednog djeteta
često su zaprepašteni razlikama među svojim potomcima. I tada se pitaju kako je moguće da dvoje djece s istim genima koja su odrasla u istom obiteljskom okruženju mogu imati toliko različitu narav. Jedno dijete može biti otvoreno prema vršnjacima i novim situacijama (kao što je npr. polazak u školu) dok se drugo radije igra samo i u tišini.
Osim prvašića i roditelji, u pravilu, emotivno proživljavaju tu promjenu i često imaju mnoga pitanja. Dragi roditelji, prije polaska vaših mališana u prvi razred preispitajte sebe i svoje osjećaje. Djeca iznimno dobro iščitavaju vaše osjećaje i neverbalne signale koje „odašiljete“. Ukoliko ste zabrinuti kako će započeti školovanje vašeg djeteta i kako će se ono snaći u novoj situaciji tu brigu ćete najvjerojatnije prenijeti i na vaše dijete. Kako bi polazak u školu bio što bezbrižniji možete učiniti slijedeće:
1
TRENIRAJTE SAMOSTALNOST
Od „školarca“ se puno toga očekuje: treba se odvojiti
od roditelja i provesti dan u školi, voditi računa o svojim stvarima, zadaćama i zaduženjima, samostalno obavljati higijenske potrebe, samostalno jesti, donositi odluke, poštivati autoritet i određena pravila funkcioniranja u grupi. No, ako dijete ima naviku da obavljate sve umjesto njega ne možete očekivati da će prvi dan škole staviti torbu na ramena i odjednom biti netko drugi. Prije početka škole zajedno upoznajte put kojim će ići u školu, posjetite školu dok još nije puna djece i galame, upoznajte se s prostorijama i budućom učiteljicom. Na taj način smanjit ćete strah od nepoznatog koji će se javiti i kod onih najsamostalnijih.
2
RAZGOVARAJTE S DJETETOM
Pričajte svom prvašiću o svojim iskustvima s polaskom u školu, ali i o promjenama u njegovom životu koje će se dogoditi kad krene u školu (npr. dio dana će ostajati sam u kući). Uputite dijete na osobe koje mu mogu pomoći u slučaju potrebe dok je samo kod kuće. Privikavajte dijete na situacije u kojima će trebati pokazati oprez. Uputite ga kako se dolazi do škole, upozorite na opasna mjesta (npr. prijelazi preko ceste).
3
UKLJUČITE DIJETE U SVE „PREDŠKOLSKE“ AKTIVNOSTI Zajedno s djetetom obavite kupnju školske torbe i školskog pribora. Neka dijete
➜➜➜
31
moje dijete // razvoj
sudjeluje u izboru pernice, torbe, bilježnica... Svakako potičite pozitivne stavove djeteta prema školi i učenju. Pozitivne stavove razvit ćete tako da o školi uvijek pričate kao o mjestu na kojem će raditi zanimljive stvari, mnogo učiti i upoznati nove prijatelje. Nemojte dijete plašiti školom niti učiteljicom. Osiurajte vašem prvašiću radni prostor u stanu koji je uvijek isti i samo njegov. Zajedno uredite taj kutak ili sobu koja će, od sada, biti mjesto za učenje i pisanje domaćih zadaća.
➜➜➜
4
NAUČITE DIJETE KAKO SE NOSITI S NEUSPJEHOM Možda vam ovo zvuči kao
32
nešto što nije važno ili vam se čini da nije potrebno pričati o tome. Međutim, škola je mjesto gdje se dijete vrlo lako može suočiti s neuspjehom. To može biti neuspjeh vezan za učenje i rezultate učenja, ali i neuspjeh u ostvarivanju prijateljstava. Svi mi, roditelji, skloni smo preduhitriti svaku mogućnost da nam dijete bude izloženo frustraciji i neuspjehu. Zadovoljavajući svaki njihov prohtjev i izbjegavajući svaku mogućnost da budu uznemirena i frustrirana oduzimamo djeci priliku da nauče kako svladati prepreke u životu, kako doći do onoga što žele, kako se utješiti kad nije po njihovom, kako uzeti u obzir druge ljude. Pretjeranom brigom šaljemo
djeci poruku kako je svijet jedno opasno mjesto kojega se treba bojati, ne dozvoljavamo im da se suoče sa svim izazovima koje život nosi (zbog čega djeca ubrzo počnu vjerovati da se sama s njima niti mogu niti znaju nositi), što može dovesti do nedostatka samopouzdanja. Vrlo često se odrasli smiju kada se djeca nalaze u frustrirajućim situacijama jer im se čini da nema razloga da se dijete zbog takvih „gluposti“ ili „dječjih posla“ do te mjere frustira. Pri tome zaboravljaju dvije vrlo važne stvari: dječje emocije su snažne i intenzivne po svojoj prirodi te u tim frustrirajućim situacijama dijete uči što mora učiniti, kako drugi reagiraju općenito, a kako na njegove
➜➜➜
moje dijete // razvoj što ih najviše plaši. Možda ih samo plaši to što vide da ste vi u strahu.
6
AKO STE ODGODILI DJETETOV POLAZAK U ŠKOLU...
postupke. S druge strane, u želji da pozitivno utječu na samopoštovanje djeteta, neki roditelji pretjerano hvale i dive se svakom djetetovom postupku. Djetetovo samopoštovanje se ne razvija na ovaj način, već poštivanjem djeteta te poticanjem njegova truda da dođe do određenog uspjeha. Preveliko dodvoravanje nije nikome od koristi, već donosi samo frustraciju i niz psiholoških problema. Optimizam, samopoštovanje i samopouzdanje kod djece raste vježbanjem upornosti i samostalnog rješavanja zadataka. Na taj način pripremit
ćete ih na kasnije rješavanje problema u životu.
5
IMAJTE NA UMU...
Polazak u školu podrazumijeva promjenu sredine i novu situaciju, a svaka nova nepoznata situacija može izazvati strah. Djeca se prvih dana ili tjedana mogu osjećati tjeskobno jer se susreću s mnogo novih stvari odjednom, upoznaju i tek stječu nove prijatelje, prilagođavaju se na nove situacije i zahtjeve. Iskren razgovor i zanimanje za promjene u njihovom životu, olakšat će novu situaciju. Razgovarajte s njima, dokučite
Odgoda polaska u školu ima opravdani razlog ukoliko je procijenjeno da će ta odluka pozitivno utjecati na djetetov psihofizički razvoj, ako je dijete uključeno u rehabilitacijske i slične programe… Za dijete kojemu je odgođen upis u prvi razred obavezno se u sljedećoj školskoj godini ponovno provodi postupak utvrđivanja psihofizičkog stanja radi upisa u prvi razred. Tu godinu koju je dijete dobilo kako bi se bolje pripremilo na izazove koje će škola staviti pred njega treba iskoristiti na najbolji mogući način i stvoriti što bolje preduvjete za taj važan korak u životu djeteta.
7
KRATKI PODSJETNIK
Dijete prije polaska u školu ne mora znati čitati. Međutim, sam polazak u školu će mu biti nešto jednostavniji ukoliko ipak zna čitati. Za svladavanje čitanja posebno je važno
➜➜➜
DIJETE TREBA STRUČNU POMOĆ U SVLADAVANJU ŠKOLSKOG GRADIVA AKO: ✸ mu je pažnja kratkotrajna i lako ga se omete ✸ ima veće teškoće u učenju čitanja i pisanja ✸ zrcalno okreće slova ✸ ima kratkotrajno pamćenje, otežano pamti pjesmice ✸ ima veće teškoće u svladavanju računskih operacija ✸ ne stiže prepisati sve s ploče ✸ postiže loše rezultate u pisanju diktata ✸ ne razumije pročitano ✸ ulaže puno truda, a uspjeh i rezultati izostaju ✸ poteškoće s detaljima (ne uočava detalje na slici, mijenja + i -, b i d i /ili pretjerano uočava nebitne stvari)
34
da su kod djeteta prije polaska u školu razvijene sve „predčitačke vještine“ koje ne podrazumijevaju poznavanje slova već dobro razvijene govorne vještine (dobar izgovor svih glasova), bogat riječnik za dob, gramatično izražavanje, razumijevanje strukture rečenice koja se sastoji od riječi, a riječi od glasova, glasovnu osjetljivost, uočavanje rime. Važno je da dijete prepoznaje početni i završni glas u riječima. Najmanje godinu dana pred polazak u školu, trebalo bi obratiti pozornost na djetetov izgovor glasova i u slučaju da postoje teškoće uputiti se logopedu. Svako odstupanje u govornom i jezičnom razvoju ozbiljan je znak da bi dijete moglo imati teškoće u usvajanju čitanja i pisanja. Stoga, ukoliko to niste učinili, obratite sada pažnju na izgovor glasova vaših prvašića.
SAVJET ZA KRAJ... Pohvalite dijete, pokažite ponos, ohrabrite njegovu znatiželju, izrazite uzbuđenje i veselje zbog polaska u školu. Sretno! Kabinet „Korneo“ je kabinet za razvojnu podršku djeci u njihovom rastu i razvoju. U individualnom radu s djecom pripremamo ih za školu, pomažemo im u učenju, učimo ih kako učiti, potičemo razvoj pažnje i koncentracije, govora i jezika, percepcije, fine motorike i grafomotorike, te pružamo usluge logopeda i dječjeg psihologa. Naši floortime terapeuti rade s djecom po principima floortime terapije. Stručnjak za rad s potencijalno darovitom djecom u malim grupama potiče djecu koja žele i mogu više.
Kabinet za razvojnu podršku Korneo Kralja Zvonimira 60, Zagreb tel: 01/4571 116 e-mail: korneo@korneo.hr
www.korneo.hr
moja beba // prehrana
Prehrana dojenčeta Prim.dr Alemka Jaklin Kekez, spec. pedijatar uži specijalist pedijatrijske gastroenterologije Poliklinika za dječje bolesti Helena
Pravilna prehrana u dječjoj dobi preduvjet je zdravlja ne samo u djetinjstvu nego i kasnije u odrasloj dobi
U
djetinjstvu prehrana je odlučujuća za pravilan rast i razvoj. Međutim, prema novim spoznajama, prehrana u prve dvije godine djetetova života ima osobitu važnost i za zdravlje kasnije u životu. Naime, prve dvije godine su doba kada se pod utjecajem vanjskih čimbenika, od kojih je jedan
36
i prehrana, dugoročno programira naš metabolizam i način njegovog funkcioniranja u budućnosti kao i prijemljivost za neke kronične bolesti. Tako je dokazano da pravilna prehrana rane dobi doprinosi prevenciji najčešćih bolesti suvremenog svijeta - debljine, povišenog tlaka, bolesti srca, šećerne bolesti, osteoporoze. U dojenačkoj dobi baza prehrane je mlijeko, a neupitno najbolje za dijete je upravo majčino. Prednosti majčinog mlijeka
su brojne: optimalan nutritivni sastav, enzimi koji pospješuju bolju apsorpciju, laka probavljivost, imunološki sastojci koji štite dijete, emotivna poveznica s majkom, ekonomska isplativost. Ukoliko ga nema dovoljno ili majka ne može dojiti, tada kao dopunu mlijeku do kraja prve godine života treba davati isključivo adaptirano kravlje mlijeko tj. gotova dojenačka mlijeka. Naime, davanje običnog kravljeg mlijeka prije prve godine života je lošiji izbor, a pokazalo se da nosi i veći rizik za razvoj anemije. Optimalno vrijeme za
uvođenje nemliječnih namirnica u prehranu djeteta tj. dohrane, po preporukama svih meritornih međunarodnih pedijatrijskih gastroenteroloških društava, je između navršenog 4. i 6. mjeseca života. Naime, u prva 4 mjeseca života probavni i imunološki sustav kao ni psihomotorni nisu dovoljno zreli da bi to bilo dobro za dijete. S 4 mjeseca postiže se adekvatna zrelost i psihomotorni razvoj je na toj razini da se može početi s nemliječnom krućom hranom. S druge strane, mlijeko kao jedina hrana dovoljno je za zadovoljenje svih prehrambenih zahtjeva u energetskom i kvalitativnom pogledu do navršenih 6 mjeseci života. To znači da u prvih pola godine osigurava sve potrebe za glavnim prehrambenim tvarima, vitaminima i mineralima.
Međutim od 6 mjeseca života, niti kalorijski, a niti u pogledu mikro i makro nutrijenata mlijeko nije više dostatna hrana. Stoga je dohrana, tj. uvođenje nemliječnih namirnica nužno. Dodatni razlog za uvođenje dohrane u pravo vrijeme je i poticanje navikavanja na okuse, koje je najbolje izmedju 5. i 10. mjeseca života. Predugo odgađanje počinjanja s dohranom nosi rizik slabijeg energetskog unosa, manjka željeza, lošijeg prihvaćanja okusa i tekstura, a neće smanjiti rizik razvoja alergije ili celijakije, što se nekada mislilo. Kada se s dohranom počinje, važno je da se ide postupno, tj. da se uvodi jedna po jedna nova namirnica, postupno, u rastućim količinama. To znači da se krene prvo s par žličica jedne namirnice pa se sljedećeg dana
malo poveća količina te kroz par dana se dovede do punog obroka. Tada se jedan mliječni obrok može zamijeniti nemliječnim ili kombinirati mlijeko i određena namirnica, primjerice kao žitnomliječna kašica. Nije dobro počinjati s miksom namirnica, jer ukoliko se desi neka reakcija (primjerice alergijska) teško će biti odrediti na što se dogodila. Često je pitanje i s kojom namirnicom je najbolje početi. Međutim, sa strane zdravlja zapravo je svejedno da li početi s voćem, povrćem ili žitaricama. To je najčešće kulturološki uvjetovano. Tako se u Hrvatskoj tradicionalno najčešće počinje s voćem - jabukom, kruškom ili bananom. U zapadnoj Europi često se počinje sa žitaricama ili povrćem kako bi se dijete bolje priviklo na neutralne, tj. neslatke ➜➜➜
37
moja beba // prehrana
➜➜➜ okuse. I jedno i drugo je potpuno ispravno. Redoslijed namirnica nije bitan, stoga ne čudi zašto se takozvani „kalendari dohrane“, u kojima se nalaze predlošci kako uvoditi dohranu, donekle razlikuju jedan od drugog. Meso se obično uvodi oko 6. mjeseca života, proizvodi na bazi mlijeka tipa jogurta, sira oko 7.-8. mjeseca, a u tom periodu idu i riba, žumanjak, a bliže godine dana bjelanjak, jezgričavo voće. Dakle do kraja prve godine života treba uvesti zapravo sve vrste namirnica u prehranu djeteta te polako također s miksanog preći na usitnjeno. Ukoliko se dijete zagrcava ili ne podnosi teksture koje nisu glatke, ne treba u tako maloj dobi inzistirati, već vrlo polako zgušnjavati tj. pogrubljivati teksturu, tako da se dijete postepeno privikava. Što se broja obroka tiče, u početku se obično jedan mliječni obrok zamijeni kašastim, od 6.-8. mjeseca dva obroka, a prema kraju prve godine tri obroka. Nije pogrešno ići niti bržim tempom.
38
Za obroke je važno da su dobre kalorijske gustoće. Uvijek su kvalitetnije kašice i obroci koji sadrže više vrsta namirnica nego jednu; primjerice, voćnožitno-mliječne kašice ili ručak u vidu kombinacije povrća-mesažitarica. Samo voće ili samo povrće zapravo je međuobrok, jer nema puno kalorija, tj. nakon takvog obroka dijete postaje brzo opet gladno. Što se tiče porijekla namirnica, svježe voće i povrće kao i meso treba birati iz kontroliranog uzgoja, ili gotove, dojenačadi namijenjene kašice od deklariranih proizvođača. Povrće koje se treba kuhati najbolje je pripremati na pari ili u malo vode kako bi se zadržali korisni sastojci, tj. vitamini i minerali. Meso, jaja i ribu važno je termički dobro obraditi.
I u drugoj polovici prve godine, mlijeko je i dalje važan dio jelovnika, a potrebna količina je oko pola litre, s tim da ne mora biti isključivo čisto mlijeko, već može i u sklopu kašica na bazi mlijeka. Mliječni proizvodi također se uračunavaju u mliječne obroke. Do prve godine nije poželjno dodavati sol da se ne opterećuju bubrezi. Preveliko dosoljavanje ni kasnije nije dobro, jer se stvara loša navika, koja za odraslu dob znači veću sklonost visokom tlaku i srčanim bolestima. Također se ne preporučuje dojenčadi dodavati začine, osim blagih prirodnih poput npr. peršina. Med se ne treba koristiti u prvoj godini života zbog rizika od prisustva spora bakterije Clostridium botulinum, što može biti opasno u toj dobi.
Poliklinika za dječje bolesti Helena Svetice 36, Zagreb e-mail: info@poliklinika-helena.hr tel: 01 231 0067
www.poliklinika-helena.hr
moje dijete // odgoj
Sramežljiva djeca
trebamo li ih mijenjati? Ivana Klarić, magistra socijalne pedagogije
Svaki put kada vaše dijete treba ostati samo na rođendanu, u novoj sredini, plače, povuče se u sebe, ne priča i tužno je. U vrtiću ili na igranju je najčešće samo, lako se rasplače te osjeća strah kada se treba uklopiti u novu sredinu. Kažemo da je dijete “sramežljivo”. Mnogo roditelja se pita kako pomoći djetetu koje je sramežljivo? No što upoće sramežljivost jest?
K
oliko djeca na svijet dolaze fizički različita, toliko se razlikuju i njihove osobnosti. Sva djeca se rađaju s individualnim temperamentom. Temperament je način na koji dijete komunicira sa svijetom. Sramežljivost je jedna vrsta temperamenta. Sramežljivost je osobina za koju mnogi smatraju da je "negativna", tj. da je bolje za dijete da je ono otvorenije i "slobodnije" u odnosima s drugim ljudima. Društveni pritisak na "sramežljive" ljude vrlo često utječe na to da se bilo koji oblik ponašanja koji nije u cilju stvaranja što više socijalnih veza s drugima na neki način osuđuje i/ili smatra "nenormalnim". Otuda već od malih nogu nastaje društveni pritisak na djecu koja su rođena
40
ili introvertirana ili sramežljiva da nije u redu da su "takva"; da bi trebala biti drukčija... Neka djeca za koju se kaže da su sramežljiva su prvenstveno previše osjećajna i pažljivija su u novim socijalnim situacijama. Drugi su introvertirani, što znači da im je potrebno nešto više vremena da upoznaju druge ljude. Neka djeca su toliko zaokupljena svojim potrebama i željama da su jednostavno manje zainteresirana za društvene interakcije. Kad kažemo da je netko sramežljiv obično se podrazumijeva da se osjeća neugodno ili zabrinuto u socijalnim interakcijama. Sramežljivi se ljudi usmjeravaju na osjećaj izoliranosti, osamljenosti, odvojenosti od drugih ljudi i zanemaruju osjećaj povezanosti s drugima.
Veliko istraživanje u Americi iz 2011. godine pokazalo je kako polovica tinejdžera u SAD-u za sebe smatra da su sramežljivi. Također, polovica odraslih je sebe okarakteriziralo kao sramežljive te smatraju da su takvi bili i kao djeca. To je mnogo „nas“. Pa ipak, većina od tih ljudi se uspješno nosi s većinom izazova u društvenim interakcijama, barem većinu vremena. Odrastajući, kroz iskustvo, naučili su unatoč strahu i nelagodi uspostavljati i održavati kontakte te biti uspješni u većini socijalnih situacija. Sramežljivost se najčešće definira kao pomanjkanje sigurnosti u sebe i samopouzdanja u općem kontaktu s drugim ljudima.
➜➜➜
moje dijete // odgoj
Manifestira se lupanjem srca, povišenjem krvnog tlaka, crvenilom u obrazima te tihim i zamuckujućim govorom. Sramežljivost ima tendenciju da iz pamćenja izvlači neugodna sjećanja i neugodne emocije. U određenim razvojnim razdobljima sramežljivost je “normalna” i ne treba je uvijek shvaćati kao problem. Sramežljivost se javlja oko četvrte do pete godine života, a predstavlja strah od osoba ili situacija koje su nove ili drukčije od onih na koje je dijete naviklo. Primjerice, za bebu je normalno da se privija uz svoje roditelje, da plače u nepoznatim situacijama ili da fizički izbjegava kontakt s drugima (okreće glavu, skriva se ili zatvara oči). Djeca nakon treće godine prestaju
42
doživljavati djecu kao društvo za igranje, već počinju stvarati prijateljstva. Više se neće htjeti igrati sa svom djecom i jasno će pokazivati da su im neka djeca draža od drugih. Također je normalno da dijete predškolske dobi izbjegava komunikaciju s nepoznatim ljudima s kojima nije često u kontaktu ili mu nisu dovoljno poznati. Može se skrivati iza roditelja ili odbijati zajedničku igru sa strancima. Normalno je i da dijete školske dobi ne voli odgovarati pred razredom, teže sklapa prijateljstva, više voli stajati po strani i promatrati kako se drugi igraju ili izbjegavati nove aktivnosti. Sramežljivost svoj vrhunac dostiže negdje u godinama puberteta te sa
starijom dobi opada. Ipak, roditelji su zabrinuti zbog tjeskobe koju djeca pritom osjećaju što je normalan i legitiman osjećaj svakog roditelja koji brine o svom djetetu. Mi svi želimo da naša djeca lako sklapaju prijateljstva, da se osjećaju ugodno postavljajući pitanja u grupici vršnjaka i govore o sebi. Dobra vijest je da većina djece može naučiti upravljati svojom socijalnom anksioznošću tako da uspješno sklapaju prijateljstva, pristupaju opušteno vršnjacima i predstavljaju sebe. Oni samo trebaju malo više podrške. Najvažnije pitanje nije kako da dijete ne bude sramežljivo već kako pomoći djetetu da ostvari svoje potencijale unatoč svojoj sramežljivosti? ➜➜➜
moje dijete // odgoj
➜➜➜
UKOLIKO JE VAŠE DIJETE SRAMEŽLJIVO
1
Neka se druži s vršnjacima Druženje s vršnjacima za sramežljivo dijete ispočetka može biti stresno. Važno je djetetu omogućiti dovoljno prostora i vremena da samo istraži teritorij i na svoj način pristupi grupici vršnjaka. Važno je imati na umu da takve situacije mogu biti neugodne za dijete te da ono može biti uplašeno. Ne treba ga požurivati već pustiti da samo odluči kada i kojom brzinom će se u neku aktivnost uključiti. Sramežljiva djeca trebaju pauze, naravno, posebno ako su introvertirana. Ali isto tako trebaju puno prilika za učenje i uvježbavanje socijalnih vještina. Podržite svaki i najmanji korak k tome. Pozovite njegove vršnjake kod vas na igru. Ukoliko je vaše dijete pozvano na igru kod prijatelja budite s njim neko vrijeme te postupno smanjujte vrijeme koje provodite s njim dok je na igri kod prijatelja.
2
Poštujte djetetove potrebe Potvrđujući da zaista razumijete što ono osjeća, bez negativnog suda, pomažete im da se osjećaju dobro. Dajući dojam da nešto s njim nije u redu samo će se učiniti da dijete razvije lošu sliku o sebi te će ga to učiniti još više nesigurnim. Uvažavajući njegove osjećaje pomoći ćete djetetu da razvije empatiju kojom će poboljšati svoje socijalne
44
vještine i pomoći mu povezati se s drugima. Kada brinemo o djetetovim potrebama učimo osjetljivu djecu kako da se smire i upravljaju emocijama tijekom, za njih, stresnih situacija. Njihova osjetljivost im tada postaje sredstvo koje ih uči da budu osjetljiviji na potrebe svojih vršnjaka i da bolje pregovaraju u grupnim dogovorima.
3
Nemojte pred djetetom govoriti da je sramežljivo Umjesto toga pokažite mu da razumijete njegove brige te ga podučavajte kako može prevladati svoje strahove. Možete mu reći primjerice: „Katkad ti treba više vremena da se snađeš u novoj situaciji. Sjećaš se Markovog rođendana kako si me držao za ruku tijekom igranja? Ali na kraju si se jako dobro igrao s drugom djecom i bilo ti je zabavno“. Sramežljiva djeca možda ne žele mnogo govoriti, ali to nikako ne znači da ne razumiju što drugi govore.
4
Podučite dijete socijalnim vještinama Djecu je ponekad potrebno naučiti kako uspostaviti kontakt s drugim osobama, rukovati se i odgovoriti pristojno osmjehom tijekom razgovora. Vježbajte socijalne vještine doma kroz igru. Normalno je da želite da se vaše dijete osjeća sigurno i zadovoljno u društvenim situacijama, no to ne dolazi spontano kod sve djece. To znači da je nekoj djeci
potrebno upravo uvježbavanje malih koraka za stjecanje socijalnih vještina. Dajte mu povratnu informaciju o tome što je dobro napravio. „Ivane, svidjelo mi se kako si pozdravio dječaka u parku. Jesi li primjetio kako se on tada nasmiješio?“. Socijalne vještine važne su radi prilagodbe na okruženje u kojem se dijete zatekne (vrtić, škola), a podrazumijevaju učinkovitu komunikaciju i omogućuju ostvarivanje svojih ciljeva.
5
Ne požurujte svoje dijete Kada roditelji primjete da se dijete ne snalazi najbolje u socijalnim odnosima često svojim intervencijama znaju “gurati dijete” izravno mu govoreći što treba učiniti (“Hajde, idi tamo i upoznaj se s curicom, igrajte se zajedno”). To kod djeteta može izazvati veliki osjećaj neugode i nesigurnosti. Bez obzira što bi se djeca od primjerice 4 godine trebala igrati u grupici vršnjaka ne mora značiti da to nužno vrijedi i za vaše dijete. Požurivanjem riječima kao i odgovaranje umjesto njega samo će izazvati loš osjećaj kod djeteta i potaknuti ga na još veće povlačenje. Svako dijete je jedinstveno i treba mu različito vrijeme da bi usvojilo potrebne socijalne vještine. Kada ste na igralištu ne požurujte ga riječima ili pristupajući drugoj djeci umjesto njega. Radije ga pustite da smo pronađe najbolji način kako se uključiti u igru sa svojim vršnjacima. Dozvolite djetetu da samo odluči kada, koliko i s kime se želi igrati.
6
Potičite ga Ono što je najučinkovitije kod sramežljive djece je jačanje samopoštovanja. Upišite dijete na neku aktivnost koju voli i u kojoj je uspješan. Cilj slobodne aktivnosti treba biti jačati dječji emocionalni i socijalni razvoj. Upravo zbog toga vrlo je važno dijete ne nazivati sramežljivim. Djeca kada to čuju mogu steći dojam da nešto s njima nije u redu ili da neko svoje ponašanje treba “popraviti” što ih može dodatno posramiti. Pozitivno iskustvo u jednoj socijalnoj situaciji prenijet će se i na situacije iz drugih socijalnih okruženja te će pojačati djetetovu otpornost na stresne događaje . Više pozitivnih iskustava u djetinjstvu ojačat će djetetovu otpornost na stresne događaje kasnije tijekom života. Podsjećajte dijete na pozitivna iskustva koja je imalo jer to je najbolji motivator za promjenu ponašanja.
7
Učite svoje dijete učinkovitijim strategijama za rješavanje društvene “nemoći” Jedan vrlo koristan pristup socijalnoj anksioznosti je da je prihvati kao dio normalnog života i da je to nešto što „pogađa“ mnoge i da je to u redu. Razgovarajte s njim o mogućim izborima koje može učiniti u situacijama koje mu izazivaju nelagodu: „Ako se osjećaš nervozno na zabavi danas što možeš učiniti da se osjećaš bolje? Možeš li se družiti s jednim djetetom kojeg znaš iz
škole? Možeš li se ponuditi da ćeš pomoći u posluživanju soka drugima? Što misliš o čemu bi mogao razgovarati s drugom djecom?“ Kad dijete spozna da se može nositi sa stresnim situacijama, ono će se osjećati osnaženo u borbi s novim iskustvima. Vježbajte s njim snalaženje u novim situacijama.
8
Naučite svoje dijete kako da stječe prijatelje
Kroz igru vježbajte s njim kako da se pridruži djeci na igralištu, predstavi na dječjoj zabavi ili kako da samo inicira igru. Djeca koja su uspješna u uključivanju u grupe vršnjaka, obično prvo promatraju situaciju i pronađu način kako se uklopiti u grupu. Sva djeca trebaju povjerenje i podršku da se znaju nositi s izazovnim situacijama kada roditelji nisu u blizini. Igra je najbolji način učenja socijalnih vještina i podučava djecu kako
➜➜➜
45
moje dijete // odgoj
➜➜➜
da se nose s tjeskobom. Čitajući knjige i razgovarajući s djetetom o tome „Što bi ti učinio?“, omogućujete djetetu da razmisli o mogućim odgovorima i rješenjima. Najvažnije je da se vaše dijete osjeća povezano, da ima nekoga s kim može pričati ili s kim se voli igrati. Nije potrebno da dijete ima mnogo prijatelja, već nekoliko, ali onih „pravih“. Sramežljivost sama po sebi djetetu stvara mnoge probleme: probleme u komunikaciji s drugim ljudima
i djecom, probleme sa samopouzdanjem, probleme u stvaranju prijateljstava. Zato je vrlo važno da vi ne stvorite djetetu dodatan stres radi toga. Mnogi roditelji su razočarani ili čak frustrirani što su njihova djeca „sramežljiva“. Većina roditelja želi da im se djeca osjećaju sigurno i ugodno te da imaju povjerenja u druge. Najbolje što možete učiniti je da se usmjerite na pozitivne korake koje zajedno sa svojim djetetom možete poduzeti kako bi prevladali „sramežljivost“. Želite li pomoći
svome djetetu da se lakše nosi sa svojim problemom, dobro je krenuti razgovorom s njim o mogućim razlozima njegove sramežljivosti. Ako ste možda i vi sramežljivi i niste sigurni na koji način pomoći vašem djetetu, svakako je dobra ideja da potražite pomoć stručnjaka.
Kabinet za razvojnu procjenu i podršku BASELINE prva je privatna edukacijskorehabilitacijska praksa u Dubrovniku. U okvirima svoga rada provodimo individualan rad s djecom s teškoćama u razvoju i/ili s rizikom od teškoća u razvoju od rođenja pa nadalje kroz razvojne programe, program senzorne intergarcije, neurofeedback, terapiju igrom, pripreme za školu te pomoć u učenju. Također nudimo savjetodavnu pomoć roditeljima djece s teškoćama u razvoju te djece i mladih u riziku ili s već razvijenim problemima u ponašanju. U svom timu imamo stručnjake svih edukacijsko-rehabilitacijskih profila te psihologa. e-mail: baseline@baseline.hr, mob: 098/880-878
www.baseline.hr
46
moje dijete // razvoj
Noćni strahovi Maja Bonačić, mag. psych. Praktičarka terapije igrom, Majstorica NLP-a Većina roditelja je sigurno čula za pojam noćni strahovi, a neki roditelji su i svjedočili tome kod svoje djece. Iako se o toj temi dosta priča, pravi noćni strahovi nisu toliko česti. Procjenjuje se da se pojavljuju kod 3-6% djece, u dobi između 3 i 12 godina, pri čemu su najčešći u dobi oko 3 i pol godine
ŠTO SU NOĆNI STRAHOVI? Noćni strahovi spadaju u poremećaje spavanja i u biti nisu snovi, iako nam se čini da dijete sanja. To je upravo i ona glavna razlika od klasičnih noćnih mora, koje prati i sjećanje i negativna emocionalnost nakon buđenja. Za razliku od toga, noćnih strahova se dijete uopće ne sjeća i ne uključuju nikakve snove ili mentalne slike. San (noćna mora) se događa u REM fazi spavanja, koja spada u kategoriju „laganog sna“ dok se noćni strahovi događaju u non-REM fazi, kada nema snova. Non-REM faza se sastoji od 4 faze, a 3. i 4. faza su ono što zovemo „duboki san“ .Točnije, noćni strahovi su poremećaj prelaska iz 3. u 4. fazu iz raznih razloga, koje ćemo kasnije nabrojati. Dakle,
48
noćni strahovi se odvijaju u fazi dubokog sna, kada nema snova i mozak je najmanje aktivan od cijelog ciklusa spavanja (u REM fazi je najaktivniji, ponekad aktivniji nego u budnom stanju). Zaključno, noćni strahovi nisu snovi, iako možda izgledaju, nego u biti poremećaj dubokog spavanja.
KAKO RAZLIKUJEMO NOĆNI STRAH OD NOĆNE MORE? Na prvi pogled noćni strah se manifestira kao noćna mora, no puno većeg intenziteta i izgleda puno dramatičnije. Ponekad uključuje sjedenje, plakanje, jako vrištanje, znojenje, pojačani puls te druge simptome velike uzrujanosti i nemira. Obično se događaju 2-3 sata nakon što dijete zaspe, odnosno kada dijete treba prijeći iz faze 3 sna u fazu 4. Kako je dijete u stanju
dubokog sna, nećete ga moći probuditi ili jako teško. Čak i ako uspijete ga probuditi, dijete će biti zbunjeno i dezorijentirano, neće znati što se dogodilo i neće imati nikakvo sjećanje niti mentalnu sliku „sna“ (jer sna ili slike nije niti bilo). Roditeljima to obično bude jako stresno, jer dijete izgleda kao da mu je jako teško i kao da pati, a mi mu ne možemo nikako pomoći. Ono što je važno naglasiti, djeca nemaju emocionalne posljedice poslije niti nelagode, jer nema sna niti sjećanja na taj događaj. Dakle, cijela stvar je puno stresnija za okolinu, a dijete ima samo posljedice nekvalitetnog spavanja u dubokom snu.
ZAŠTO NASTAJU NOĆNI STRAHOVI? Sklonost noćnim strahovima je često nasljedna – oko 80% djece koja imaju noćne strahove
imaju jednog ili više članova obitelji koji su također kao djeca imali problema s noćnim strahovima ili mjesečarenjem (mjesečarenje je po nastanku vrlo sličan poremećaj spavanja). Najčešći uzrok je sazrijevanje središnjeg živčanog sustava, zato i je vrhunac do 4. godine života, kada se formira najveći broj sinapsi u mozgu. Dodatni trigeri su bolest djeteta (npr. visoka temperatura), preveliki umor, stresni događaji ili generalno stres, promjena okruženja u kojem spava, prevelika emocionalna
pobuđenost ili novi lijekovi. Noćni strahovi uglavnom sami nestaju sa sazrijevanjem živčanog sustava.
ŠTO DA RADIM AKO MOJE DIJETE IMA NOĆNE STRAHOVE? Nemojte ga buditi dok traje. Osigurajte okoliš i dijete, kako se ne bi ozlijedilo dok traje, a dijete će se samo smiriti i nastaviti spavati, bez da je uopće svjesno da se išta dogodilo. Dodatno, možete smanjiti vjerojatnost pojavljivanja:
- pazite da dijete ide spavati na vrijeme, odnosno da se previše ne iscrpi prije spavanja - pazite da je dijete generalno dobro naspavano i odmoreno - smanjite koliko je moguće djetetov stres i emocionalnu pobuđenost - uspostavite rutinu oko odlaska na spavanje. Koliko god vam se činilo sve to grozno i jako stresno za vas, imajte na umu da za djecu to nije niti upola stresno i da će proći tako kako je i došlo, samo od sebe.
Oblačić je udruga koja djeluje prvenstveno na području rane dijagnostike i intervencije te terapeutski s djecom s posebnim potrebama. Udruga je također organizator niza edukacija iz spomenutih područja i područja terapije igrom te se može pohvaliti i sa suradnjom s inozemnim stručnjacima i institutima. Kontakt: udruga.oblacic@gmail.com; mob: 098/762-843 Web: www.udruga-oblacic.hr Facebook: https://www.facebook.com/UdrugaOblacic/
49
moj porođaj
Manje boli
pri porođaju Mama Tens My Time je uređaj za ublažavanje bolova, prilagođen posebno za porođaj, gdje bol nije konstantna. Prepoznatljiv je kao jedna od najsigurnijih i najučinkovitijih metoda ublažavanja bolova. Bolove ublažava na posve prirodan način bez lijekova. Ujedno je jedina metoda koju rodilje mogu koristiti kod kuće. Tens uređaj može se koristi prije porođaja za ublažavanje bolova u leđima, tijekom porođaja za ublažavanje porođajnih bolova i poslije porođaja za ublažavanje postporođajnih bolova.
50
Primalje preporu čuju TENS ur eđaj zbo g njegovih prednos pogotov ti , o u rano j fazi po kada om r ođaja, ogućuje rodiljam slobodn a o kretan je i uspr držanje: a v n o što pom aže kod spuštan ja bebe i dilatacije .
KAKO DJELUJE? Potiče tijelo na vlastitu obranu od bolova tako što preko elektroda kroz kožu šalje nježne stimulacije. Bol ublažava na dva načina: potiče tijelo na izlučivanje prirodnog analgetika (endorfina) i blokira signale bolova.
Korištenje uređaja Mama Tens My Time jedna je od najpopularnijih metoda ublažavanja porođajnih bolova u svijetu!
Prednosti: ✸ potpuno na prirodan način i bez lijekova ublažava bol ✸ nema nuspojava i potpuno je siguran za mamu i dijete ✸ rodilja ima kontrolu nad bolovima ✸ omogućuje mobilnost i uspravnost rodilje što pomaže kod spuštanja bebe i dilatacije ✸ jednostavno rukovanje ✸ prikazuje vrijeme između kontrakcija i dužinu prethodne kontrakcije, tako znate točno kada treba krenuti u rodilište ✸ upozorava ako elektrode nisu pravilno pričvršćene.
Posjetite našu Internet stranicu www.suncemojemalo.hr i naručite svoj Mama Tens My Time uređaj za prirodno i sigurno olakšavanje porođajnih bolova.
Sunce moje malo d.o.o. info@suncemojemalo.hr mob.: 095 90 92 850
www.suncemojemalo.hr
moje dijete // odgoj
Škola roditeljstva Ana Meštrović, savjetnica za odnose s javnošću u Smart grupi
Koliko puta do sada ste se zapitali: „Jesam li dobar roditelj?“ Sigurno pamtite one situacije u odgoju djeteta kada pomislite da ne postoji izlaz i kada poželite da se stvari same od sebe jednostavnije riješe. Jeste li se ikada zapitali postoji li uopće recept za uspješno roditeljstvo?
K
oliko puta do sada ste se zapitali: „Jesam li dobar roditelj?“ Sigurno pamtite one situacije u odgoju djeteta kada pomislite da ne postoji izlaz i kada poželite da se stvari same od sebe jednostavnije riješe. Jeste li se ikada zapitali postoji li uopće recept za uspješno roditeljstvo? Pokušajte razmisliti koje su to osobine za koje smatrate da vas čine dobrim roditeljom? Uspješno roditeljstvo moguće je ostvariti, prije svega kroz prikaz pozitivne slike o samome sebi te projiciranje iste svome djetetu. Najvažnije karakteristike uspješnog roditeljstva su strpljivost, tolerantnost i prilagodljivost te upravo zato pružanje pozitivnog modela svojoj djeci. Kako bismo se primaknuli korak i „označili“ se kao dobar roditelj moramo krenuti od samoga sebe i iznova propitati svoje postupke. Najjednostavniji način je da napravimo samoprocjenu
52
ponašanja i postavimo si nekoliko pitanja kojima bismo propitali dobronamjernost svojih postupaka: Što uopće želim postići? Na koji način ću to postići? Mogu li učiniti još nešto kako bih olakšao postupak? Kako biste se opisali kao roditelja? Gotovo svaki odgojni postupak zasniva se na postizanju određenih vrijednosti kod djece kojima i sami težimo. Unaprijed definirane vrijednosti u obitelji direktno utječu i na stil odgoja djeteta. Najčešće možemo čuti da se kaže: „Samo neka je ono meni živo i zdravo, a ostalo ćemo lako.“ Je li to uistinu tako lako? Koliko lako je osigurati ekonomsku neovisnost, oblikovati dijete s čvrstim moralnim stajalištima i zadovoljno samim sobom? Postizanje vrijednosti kojima i sami težimo izazov su svakog roditelja. Svatko od nas ima određeni stil koji razvija kroz život, a kako bi bio što uspješniji na
privatnom ili/i poslovnom planu. Baš tako, svatko od nas ima i svoj stil roditeljstva. U suštini poznajemo četiri roditeljska stila i to: demokratski, autoritaran, popustljiv i zanemarujući. Poželjan stil roditeljstva je svakako demokratski. Takvi roditelji jasno postavljaju granice i provode nadzor, ali istodobno pružaju djeci veliku potporu i emotivnu toplinu. Roditelj koji njeguje demokratski stil odgoja je savjetnik, ali dovoljno tolerantan i hrabar da pusti dijete da samo isproba svoje granice. Takav roditelj spreman je djetetu objasniti granice i pravila te ga poticati na kreativnost i odati priznanje. Djeca takvih roditelja često su uspješnija u školi, spontanija, slobodnije izražavaju svoje mišljenje te lakše razvijaju samopouzdanje. S druge strane, autoritaran stil je određen postavljanjem prevelikih zahtjeva i kontrole nad djetetom. Ti roditelji ne daju dovoljno informacija djetetu i ne
moje dijete // odgoj
objašnjavaju svoje postupke, a čvrsto postavljene granice od djeteta traže da ih slijepo slijedi i poštuje. Kao posljedica toga, djeca autoritarnih roditelja često postaju sklona promjenama raspoloženja i nimalo spontana, sa slabijim uspjehom u školi. Popustljivi roditelji s druge strane postavljaju minimalne zahtjeve pred dijete i provode gotovo nikakav nadzor, ali daju najveću potporu i emotivnu toplinu. Ono što nije dobro u tom stilu odgoja je to da takav roditelj zadovoljava gotovo svaki djetetov zahtjev te na taj način kod djeteta stvara nesigurnost i nesnalaženje u granicama pa se često razvija u impulzivno, razmaženo i
agresivno ponašanje. Zadnji stil, zanemarujući, je onaj gdje roditelji postavljaju male zahtjeve, nemaju nadzor, ali ni topline i potpore. Ovaj tip roditelja nema previše vremena za bavljenje djecom te ono na takav roditeljski odnos reagira neprijateljski i s otporom. Takva djeca u najvećoj mjeri odrastaju bez odgovarajućeg roditeljskog nadzora te vrlo često u kasnijoj dobi pokazuju oblike neprihvatljivog ili čak delikventnog ponašanja. Ipak, formula uspješnog roditeljstva ne postoji. Srećom svatko od nas je sasvim poseban, kako roditelji, tako i djeca. Posebni smo u svojim fizičkim karakteristikama,
osobinama, željama, nastojanjima…. Upravo zato niti ne postoji pravi način kako odgajati djecu i biti idealan roditelj ili kako biti savršeno dijete. Bez obzira na to, postoje načini da se odgoj djeteta olakša i da bude što manje stresan. Ako ste se prepoznali u nekom od gore navedenih oblika ponašanja koji se smatraju manje prihvatljivim razmislite o sebi, svome djetetu i načinu na koji ga odgajate. Razmislite o tome što možete učiniti, a da bi se to u budućnosti promijenilo. Ako ne uspijevate sami doći do odgovora, ne libite se zatražiti pomoć, problem je puno jednostavnije riješiti dok je tek u začetku.
ŠKOLA STRANIH JEZIKA SMART PALINOVEČKA 19 (VRBANI III), ZAGREB TEL: 01/3874 355 GSM: 091/3874 358 MAIL: info@smart-jezici.hr
54
WEB: www.smart-jezici.hr
moje dijete // razvoj
Elementarne igre i njihov doprinos Danijela Bene, prof. kineziologije
U sklopu motoričke stimulacije svakodnevnim vježbanjem pokušavamo unaprijediti pojam o vlastitom tijelu i doživljaj tjelesne cjelovitosti. Kao i ostale navike, navike bavljenja sportom treba početi usvajati već u najranijem djetinjstvu
P
rvenstveno se trebamo usmjeriti na zadovoljavanje i razvoj općih motoričkih znanja u djeteta, a djeci koja imaju smisla i volju ponuditi sportske
56
aktivnosti gdje mogu razvijati specifična motorička znanja i vještine te druge sustave čovjeka. Redovnim te sustavnim vježbanjem značajno možemo
utjecati na razvoj različitih sustava u djeteta; socijalnoemocionalnih odnosa, razvoj čula, intelektualni razvoj i jezične aktivnosti. Elementarne igre su igre manje složenog sadržaja.
Karakteriziraju ih bogatstvo i jednostavnost pokreta odnosno primjena prirodnih ili naučenih oblika kretanja. Elementarne igre su primjer aktivnosti u koje se djeca rado uključuju te stimuliraju sve sustave u djeteta. Vrlo je vjerojatno da će se u jednoj igri provoditi sadržaji koji utječu na više sposobnosti. Gotovo je nemoguće odijeliti utjecaj pojedinih sadržaja, ali se igre mogu promatrati prema njihovoj osnovnoj usmjerenosti na određene sposobnosti i znanja djeteta ili grupe. Razvoj socijalnoemocionalnih odnosa uključuje razvoj druželjubivosti, suosjećanje s drugima, suradnju (iako su konflikti česti), poznavanje svog tijela i svjesnosti sebe.
Zbog stjecanja samostalnosti često dolazi do konfliktnog ponašanja i zato je važno znati da je razlog ovakvog ponašanja ovladavanje emocijama i tjelesnim sposobnostima. Razvoj čula uključuje glazbenoritmičke te motoričke vježbe: imitiranje zvukova, prepoznavanje i razlikovanje tonova. Intelektualni razvoj podrazumijeva sve istraživačke igre. Govor im omogućava neposrednu komunikaciju s drugima. U elementarnim igrama
se izražavaju radoznalost, osjetljivost, motorička aktivnost i potreba za suradnjom i zajedništvom među sudionicima. Igre pomažu djecu naučiti da su pobjede i porazi sastavni dio života. Možemo naučiti dijete kako se odnositi u natjecateljskoj situaciji prema drugima te umiriti suvišno hvalisanje kad se pobjeđuje i ukazati na neprimjerene i nepotrebne izljeve tuge i ljutnje kad gubimo. Treba voditi računa o tome da se igre, kao i svaki drugi sadržaj, primjenjuju s određenim ciljem.
Ecole Francaise de Zagreb-EuroCampus, Fratrovac 36 DŠR Fit Mališani - Programi: - Mama i beba (6 mjeseci- 3 godine) - Fit Mališani i roditelji (1-2 godine, 2-3 godine) - Fit Mališani 1, 2 (3-4 godine, 5-6 godina)
57
moje dijete // zdravlje
Lajmska bolest - kad krpelji ubodu
Vesna Magdić-Jelavić, dr. med. spec. dermatovenerolog
S početkom proljeća puno više boravimo na otvorenom, u prirodi, livadama, šumama i parkovima te tako povećavamo mogućnost uboda krpelja
L
ajmska bolest je najčešća krpeljima prenosiva multisistemska bolest uzrokovana bakterijom Borrelia burgdorferi (Bb). Prirodni izvor bakterije su mali glodavci, ježevi, jeleni, voluharice i ptice, a domaće životinje (ovce, goveda, psi) u naseljenim mjestima imaju važnu ulogu u širenju bolesti. Ubodom krpelja iz roda Ixodes (tvrdi krpelji) lajmska bolest se prenosi na ljude, a infekcija uslijedi 48 i više sati nakon uboda. Bolest je dobila ime po američkoj pokrajini Lyme 1972. godine, kada je zabilježen veliki broj djece oboljele od artritisa (upale zglobova) nakon uboda krpelja. Najučinkovitije u prijenosu infekcije su nimfe krpelja, koje ubodu čovjeka radi hranjenja u
58
svibnju, lipnju i srpnju, a zbog malih dimenzija i kratkotrajnog hranjenja, samo se mali broj ljudi sjeća ugriza. Odrasli krpelji prenose uzročnika u jesen, a kako su veći obično ih ljudi uoče i odstrane. Lajmska bolest zahvaća kožu, zglobove, središnji živčani sustav i srce. Bolest se pojavljuje u 3 stadija, ali pojedini bolesnik može imati samo jedan ili sve stadije bolesti. Kod pojedinaca se simptomi pojave tek u trećem stadiju bolesti. U 1. stadiju bolesti, unutar nekoliko dana od uboda krpelja, pojavljuje se crvenilo kože na samom mjestu uboda (erythema migrans). Crvenilo se širi periferno nekoliko idućih tjedana tako da promjena
može doseći promjer i preko 60 cm. Početna promjena obično je smještena na bedru, u preponama ili pazuhu, ali može biti bilo gdje na tijelu. Bakterija se nakon uboda širi krvlju te se u oko polovice bolesnika nakon nekoliko dana javljaju različiti osipi, urtikarija, crvenilo, koje traje 3-4 tjedna. Mogu se također pojaviti i mekani crvenkastoljubičasti čvorići na koži glave, trupa ili udova koji predstavljaju pseudolimfom (reaktivno umnožavanje limfocita). Ponekad se javljaju i sistemski poremećaji kao što je malaksalost, povišena temperatura, glavobolja, tresavice, povraćanje. Nije rijetkost niti pojava bolova u zglobovima, povećanja limfnih čvorova, hepatitisa i nadražaja meninga (ukočenost vrata). Nekoliko tjedana do nekoliko ➜➜➜
moje dijete // zdravlje
➜➜➜ mjeseci kasnije može se razviti 2. stadij bolesti s karakterističnim neurološkim simptomima; encefalitis, meningitis, pareza, koji nestaju uglavnom bez posljedica za nekoliko mjeseci. U 10% bolesnika nastaju srčane tegobe u vidu upale srčanog mišića i osrčja ili aritmija. Za 3. stadij bolesti karakteristična je upala zglobova, koja se pojavljuje u oko 60% osoba, nakon 2 mjeseca do 2 godine od uboda krpelja. Obično upala zahvaća jedan ili dva velika zgloba, posebice koljeno. No, u oko 10 % može nastati teška kronična
upala više malih zglobova. Na koži u trećem stadiju (nakon 6 mjeseci do 8 godina) mogu nastati tamnocrveni do ljubičasti predjeli kože udova ili trupa, a kasnije atrofija kože koja izgleda poput cigaretnog papira, s prosijavanjem krvnih žila i tetiva. Bolest se zove Acrodermatitis chronica atrophicans. Postoji još niz bolesti koje se sa više ili manje sigurnosti povezuju s infekcijom Borrelijom burgdorferi, bakterijom koju prenose krpelji, npr. Morphea. Dijagnoza bolesti postavlja se na osnovu kliničke slike i dokazom protutijela na
bakteriju u krvi, a liječenje se provodi antibioticima iz skupine tetraciklin i makrolida. Važno je što prije se javiti liječniku radi odstranjenja krpelja, jer se smatra da je za prijenos infekcije potrebno da krpelj ostane na koži bar 18 sati. Također je važno javiti se na liječnički pregled ukoliko primjetite crvenilo kože koje se širi da bi se na vrijeme započelo liječenje i spriječile kasne posljedice. I na kraju, ne zaboravite prije odlaska u prirodu ponijeti repelent i obući duge hlače i čarape kako biste smanjili mogućnost uboda krpelja.
SPECIJALISTIČKA DERMATOVENEROLOŠKA ORDINACIJA Vesna Magdić-Jelavić, dr. med. spec. dermatovenerolog Ulica kneza Trpimira 5a, Velika Gorica Tel: 6214-569
www.moj-dermatolog.com
60
PRVOMAJSKI ANTISTRES ODMOR U PODRAVINI! 29.04. – 01.05.2016. Provedite prvomajske praznike s obitelji u Podravini, na svježem zraku, daleko od gradske gužve, u destinaciji poznatoj po kvalitetnoj domaćoj kuhinji i netaknutoj prirodi! Odlična ponuda za cijelu obitelj, opuštajući odmor u prirodnom okruženju koji uključuje korištenje hotelskog bazena, jacuzzija, šetnje, posjet muzeju… Nakratko zaboravite na posao i brige, spakirajte kofere i razveselite svoju obitelj! Dođite u hotel Picok, čekamo Vas!
PROGRAM UKLJUČUJE: • 2 noćenja s doručkom • neograničeno korištenje hotelskog bazena i whirlpoola • korištenje fitness teretane • WLAN Internet u sobi i cijelom hotelu • djeca do 12. godina – BESPLATNO • djeca od 12-18 god. – smještaj GRATIS, doplata za doručak 50 kn/dan
Uz doplatu: - popust 50 % na korištenje parne, finske i infracrvene saune - popust 20 % na sve ostale wellness usluge i tretmane - ulaznica za posjet starom gradu i muzeju – 15,00 kn - iznajmljivanje bicikala – 75 kn / dan
40 % popusta = umjesto 798 kn
samo 479 kn / po osobi Hotel Picok Trg sv. Jurja 9, Đurđevac 048/672 200 info@hotel-picok.hr
www.hotel-picok.hr
moje dijete // razvoj
Začarani krug
ljutnje
Jelena Borić, magistra psihologije Centar Proventus
Uz sreću, strah, tugu i ljutnja je jedna od osnovnih emocija koju sva ljudska bića doživljavaju vrlo rano u životu
Lj
utnju osoba osjeća kao nemir, napetost, razdražljivost pa sve do stadija bijesa. Znakovi ljutnje vrlo su jasni: uključen je čitav niz facijalnih mišića, spuštene obrve, boranje čela, stisnute šake, ubrzano disanje, grčenje trbuha, cijelo tijelo postaje napeto, spremno za akciju. Ona je često vrlo intenzivna te kada se pojavi kod jednog člana obitelji zna bit ''zarazna'' za ostale članove. Vjerojatno je većina roditelja iskusila kako se tijekom manifestiranja djetetove ljutnje kroz viku, plač ili agresiju ta ista ljutnja polako budi u njima. Umorni od posla i ostalih dnevnih obaveza roditeljima je nerijetko vrlo teško ostati smirenim u situacijama kada je dijete razdražljivo, napeto ili bijesno. U trenucima intenzivne ljutnje kao da dolazi do lančane reakcije - ljutnja djeteta potiče ljutnju roditelja gdje roditelji također reagiraju ljutnjom što dodatno potiče ljutnju ili strah kod djeteta. Najčešće nezadovoljni ishodom na kraju
62
se svi uključeni osjećaju loše. Kako bi prekinuli začarani krug ljutnje prvenstveno je potrebno da roditelj regulira svoje ponašanje. Da bi se situacija smirila bar jedan organizam mora biti smiren i pomoći drugome da se smiri. Kada smo pod utjecajem intenzivnih emocija lako se može dogoditi da reagiramo na način na koji inače ne bi reagirali. Teže se koncentriramo, misli postaju
iskrivljene (npr. „Ne poštuješ me!“ „Praviš budalu od mene!“, „Iskorištavaš me!“, „Ovo je jedini način da te naučim pameti.”, „Namjerno me maltretiraš.” i sl.) te ne možemo iskoristiti sve resurse koje inače imamo što može dovesti do nepromišljenih odluka i reakcija. Da bi roditelji mogli ostati što smireniji u situacijama koje ih ljute trebaju se prvo pobrinuti za sebe i svoje osjećaje. Prvi korak je
/
prepoznavanje emocija koje se javljaju u frustrirajućoj situaciji. Ako je moguće, ponekad se bolje na par minuta maknuti iz situacije u kojoj predviđamo gubitak kontrole nad vlastitim reakcijama. Kod intenzivnih emocija poput ljutnje disanje postaje plitko i brzo te samo podržava osjećaj ljutnje. Kada osjetite da vam se ''tlak diže'' probajte duboko disati. Dopustite si 10 dubokih udisaja i izdisaja prije nego što reagirate. Ovo je način smirivanja emocija koje daje par sekundi više vremena kada je
moguće promisliti o sljedećem postupku. Također, ono što može pomoći roditeljima da se smire je razumijevanje zašto se dijete naljutilo, pokušati shvatiti uzrok djetetove frustracije. Ljutnja je nerijetko emocija iza koje se skrivaju druge emocije poput usamljenosti, tuge, osjećaja bespomoćnosti, straha koje su najčešće stvarni uzrok djetetovog nezadovoljstva i frustracije. Razumijevanjem dječjih emocija roditelji povećavaju toleranciju na njihova ponašanja. To ne znači odobravati ljutite postupke
koje ugrožavaju sebe ili druge, već razumjeti ponašanje te adekvatno odgovoriti na njega. Važno je pokazati razumijevanje za djetetove osjećaje i pružiti mu pomoć pri regulaciji vlastita ponašanja. Roditelji su daleko najbolji modeli učenja određenog ponašanja. Načini na koji će se roditelji postaviti u frustrirajućim situacijama vrlo su važni jer promatrajući roditelje djeca uče kako regulirati svoje ponašanje te koji su socijalno prihvatljivi načini za iskazivanje neugodnih emocija.
Centar Proventus, Tatjana Gjurković, dipl.psiholog, certificirani terapeut igrom U Centru Proventus radimo individualno, partnersko i grupno savjetovanje i psihoterapiju te edukacije za stručnjake iz područja terapije igrom i transakcijske analize. Više informacija možete dobiti ako se javite na: tea@centarproventus.hr ili na 091 557 6579
www.centarproventus.hr www.terapijaigrom.hr
63
Moderan život uz sve blagodati donosi nam i mnogo problema. Jedan od njih je loša prehrana na koju pristajemo zbog užurbanosti i mnoštva obaveza. To da je zdrava prehrana puna domaćeg, organski uzgojenog voća i povrća blagodat za svakoga, svi vrlo dobro znamo, ali kako je uklopiti u našu svakodnevnicu mnogima je nedokučiv problem Zato svakome preporučujemo korištenje kućnih ljubimaca za zdravu prehranu koji omogućuju pripremu zdravih i brzih obroka za sve uzraste uz odabir namirnica po našim trenutnim potrebama. Oni pružaju veliku prednost nad gotovim jelima jer u svojim sokovima, kašicama, sladoledima, paštetama, tortama i ostalim divotama možemo uživati sa sigurnošću, jer upravo mi biramo sastojke koje ćemo u njih staviti. Svakako svima preporučujemo namirnice iz domaćeg i eko uzgoja jer samo tako možete biti sigurni da vi i vaši najmiliji dobivate ono što vam je uistinu potrebno bez štetnih aditiva i raznih nepotrebnih kemikalija koje opterećuju organizam.
ističemo ovog malenog i elegantantnog, no vrlo snažnog prijatelja svakoga kućanstva. Njegov izuzetno jak motor od 1000W i titanski nož nove generacije sjecka, usitnjava, drobi i blenda pritom ekstrahirajući sve najbolje iz vaših namirnica! Zbog toga je nezamjenjiv saveznik u pravilnoj prehrani, a posebice naših najmlađih kojima je zdrava i prirodna hrana ključ rasta i razvoja. Ovako možete nesmetano uživati u prirodnim i svježim sokićima, kašicama, sladoledima i smoothijima bez aditiva!
Lifeenergy.hr već sedam godina donosi ono najbolje od kućanskih aparata uz najpovoljnije cijene i predanu korisničku podršku. Iz velike ponude kućanskih uređaja i pomagala, posebno
Za više informacija posjetite web stranice lifeenergy.hr ili nazovite +385 91 3030 226.
64
moj život
Dnevnik mame Dragi moji, svih ovih godina govorim o tome kako je biti mama. Ima tu svega. Evo prije pisanja ovog teksta vratili smo se iz kina, u koje smo prvi put s našom princezom otišli kad je imala manje od tri godine. Prva polovina gledanja filma je solidno prošla, a drugi dio mogu podijeliti na dvije faze: podnošljivu i teško podnošljivu, jer u toj dobi toliko sjedanja na istom mjestu jedva se podnosi. No kako je bilo ljeto, njeno uživanje je počelo kad smo izašli van, a ona i brat trčkarali po šetalištu. I od hrpe djece tamo, jedino moja uspije upasti u fontanu. Da, u fontanu. S dvadesetak centimetara vode. Vadeći iz sjećanja scene koje smo prolazili s njom, ima onih koju većina roditelja prođe, no razlikuje se sredstvo kojim barataju. Kod nas je to bila krema za guzu. Završila je u kosi, na fotelji, na tabureu, cipelama, ma ne znam gdje sve nije. I to su obično oni trenuci nakon što čujete tišinu. Odnosno ne čujete ništa i sjednete
na trenutak na wc školjku. Ili slažete čarape u ladicu. Ili na tren sjednete na stolicu i uživate u zvuku koji je roditeljstvu pomalo zaboravljen. U tišini. Moj savjet je; zabrinite se, odmah, stog trena, jer tišina kod malaca rijetko znači nešto dobro. Djeca prijatelja, u vrijeme dok je vladala tišina, provjerili su kako izgleda žutanjak na zidu. Mala rođakinja u takvim je trenucima isprobala mamine ruževe. Ne samo na licu. Kumić je na zidu nacrtao auto. I cvijet za mamu. Sve se to događalo
Floradix Kindervital® tonik Floradix Kindervital ® tonik je tekući dodatak prehrani namijenjen djeci već od 3. godine života. ✸ Sadrži vitamine A, C, D i E, kompleks B vitamina te kalcij i biljne ekstrakte. ✸ Vitamin C, D, A i B 6 doprinose normalnoj funkciji imunološkog sustava. ✸ Vitamin C, B2 (riboflavin), B6 i niacin doprinose smanjenju umora i iscrpljenosti. ✸ Samo u ljekarnama i specijaliziranim prodavaonicama.
u tišini. Stoga, trudnice, a jedna u ovim trenucima mi javlja da u rodilištu trči stepenicama gore dolje, čekajući da na svijet stigne drugi sin, uživajte u tišini. Iako, s druge strane, sve zvukove, svu vrisku pa i plač ne bih nikad mijenjala. Pa makar i zaboravila kakav može biti dan bez 101 pitanja. Pitanja naravno najčešće stižu mami. Ako se tu i tamo zalomi koje tati, obično je to ono: „Tata, jel’ znaš gdje je mama?“ Sve vas volim i pozdravljam do novog druženja, mama Helena
Ti i ja zajedno idemo svugdje. Stići ćemo do samih krajeva svijeta i do krajnjeg kutka svakog dućana. Činit ćemo korake, metre i kilometre. Prijeći granice, mora i gradove. Ići ćemo zajedno naprijed, srce do srca, držeći se za ruke i gledajući se u oči. Bit ćemo istraživači, detektivi, putnici...
Od davnina najprirodniji majčinski instinkt je nositi dijete. Boba proizvodi su tako dizajnirani i osmišljeni da svako nošenje bude veselje i uživancija. Od rođenja preporučamo BobaWrap, kad dijete počne kontrolirati glavicu i počinje sjediti nema boljeg izbora od BobaCarriera, a za sve one koji žele uvijek nosiljku uz sebe savršen izbor je BobaAir ultra kompaktna nosiljka koja stane u svaku torbicu.
www.boba.hr Elting P. d.o.o., M.Tita 17, Zaprešić, tel: 01/3310 813, e-mail: dunja@elting-p.hr
1Poklon paket Podravka:
1x mali Lino medvjedić, 1x Lino baby flips 25g, 1x Lino baby keksići 140g, 1x Lino 3 žitarice 210g, 1x Lino kašica jabuka keks 190g (5 komada)
paket 2Poklon NAN i Nestlé: 1x Žitne pahuljice Zob i suhe šljive, 1x Mliječni desert Borovnica, 1x Napitak sa žitaricama Vanilija, 1x Prijelazna mliječna hrana NAN 3, 1x Baby čarapice (5 komada)
IME I PREZIME: ADRESA:
GRAD:
POŠTANSKI BROJ:
BROJ TELEFONA:
Nekoliko riječi za nas:
Odrezak pošaljite do 1. lipnja 2016. na našu adresu: Optima media d.o.o., Delnička 8b, 10000 Zagreb
DOBITNICI IZ PROŠLOGA BROJA:
1. POKLON PAKET PODRAVKA – Mihaela Rešetar, Sračinec; Ljubica Baranašić, Zagreb; Katica Marinović, Palača; Mario Papec, Varaždin; Danijela Paštrović, Zadar 2. POKLON PAKET NAN I NESTLÉ - Suzana Pavalić, Zagreb; Matea Kruljac, Orahovica; Mirjana Jagrić, Virovitica; Ana Šimunec Slivonja, Zagreb; Branko Kovalisko, Vukovar
70
Da mama i beba budu sretne i zdrave Dostupno posebno pakiranje Almagea Prenatal Omega3 + kapsula uz DAISY toplomjer dudu varalicu Almagea® PRENATAL OMEGA3+ pomaže zadovoljiti povećane potrebe trudnica i dojilja za esencijalnim nutrijentima jer su uravnotežena i raznolika prehrana od ključne važnosti prije i tijekom trudnoće kao i za vrijeme razdoblja dojenja. Ovaj inovativan dodatak prehrani, koji u Licaps® DuoCap™ kapsulama s tekućim punjenjem sadrži kompleks vitamina i minerala obogaćen omega-3 masnim kiselinama, folnom kiselinom i željezom, namijenjen je svim ženama reproduktivne dobi koje planiraju trudnoću, tijekom cijele trudnoće i tijekom cijelog trajanja laktacije.
DAISY toplomjer duda varalica za bebu U trenutno dostupnom posebnom pakiranju Almagea® PRENATAL OMEGA3+ dodataka prehrani sve mame od sada će pronaći i koristan proizvod za svoju bebu – dudu varalicu toplomjer DAISY. Riječ je o digitalnom toplomjeru koji se koristi za bebe koje i inače dudaju, pa tako neće ni primijetiti da im se mjeri temperatura. S obzirom da bebe mogu biti vrlo nemirne prilikom mjerenja temperature, duda varalica kao toplomjer vrlo je jednostavna za upotrebu jer će beba prilikom mjerenja temperature biti smirena i neće plakati.
Vitamini, minerali i omega-3 masne kiseline za mamu
Almagea® PRENATAL OMEGA3+ sadrži omega-3 masne kiseline (DHA i EPA), folnu kiselinu, vitamin B12, vitamin B6, vitamin D, željezo, magnezij i jod. Proizvod osigurava omega-3 masnu kiselinu (DHA) – važnu za pravilan razvoj djeteta. Dnevni unos od 200 mg DHA za vrijeme trudnoće i dojenja doprinosi normalnom razvoju mozga i oka fetusa i dojenčadi. Formulacija je bogata željezom, koje doprinosi smanjenju umora i iscrpljenosti te normalnom stvaranju crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina, te zadovoljava povećane potrebe za folnom kiselinom za vrijeme trudnoće i laktacije. Dodatnim unosom folne kiseline povećava se razina folata majke. Niska razina folata majke je čimbenik rizika za razvoj oštećenja neuralne cijevi kod fetusa u razvoju. Posebno pakiranje Almagea PRENATAL OMEGA 3+ dodatka prehrani zajedno s DAISY toplomjerom dudom varalicom dostupno je u svim ljekarnama i preko Almagea web shopa. Pakiranje sadrži 60 kapsula, a cijena pakiranja zajedno s toplomjerom dudom varalicom iznosi 205kn.
galerija
Galerija maminih sunašca !! DARUJEMO VAS! Dobri dinosaur -slikovnica i Dobri dinosaur -bojanka sa zadacima
Dobitnici slikovnica iz prošlog broja
Amar
Iris Miklošić
Antonio William Peharda Božić Žižek
72
Marija Mengović
Fotkice svojih sunašca šaljite na: Optima media d.o.o., Delnička 8b, 10000 Zagreb ili e-mail: urednistvo@optimamedia.hr. Poslane fotografije ne vraćamo.
Melem je Melem, sve ostalo su samo kreme Potpuno je prirodan, učinkovit i djelotvoran za svakodnevnu njegu kože cijelog tijela Melem je zaštitna krema koja sadrži visokovrijedne, prirodne sastojke - lanolin, pčelinji vosak i ricinusovo ulje. Lanolin čini kožu mekšom, glađom i zaštićenom. Pčelinji vosak djeluje protuupalno te vlaži i hrani kožu. U kombinaciji s ricinusovim uljem pomaže pri bržem zacjeljivanju kože čineći je mekanom i nježnom.
NJEŽAN I UČINKOVIT ZA CIJELU OBITELJ, SVAKOGA DANA Svojim blagotvornim djelovanjem, ruke, nokti, usnice, noge, laktovi, bebina kože pa čak i vrhovi tvoje kose, bit će njegovani i meki u svakom trenutku. Zato je Melem najučinkovitija univerzalna krema kojoj korisnici i ljubitelji vjeruju godinama i prenose svoje zadovoljstvo Melemom generacijama. Upravo zbog njegove široke primjene i jedinstvenog blagotovnog učinka, ljubitelji Melema znaju da je Melem, Melem, a sve ostalo su samo kreme.
OTVORIŠ, NAMAŽEŠ, UŽIVAŠ Što sve možemo učiniti u 3 sekunde? 3 sekunde njege Melemom dnevno dovoljno je za održavanje savršeno blistave kože. Dovoljno je da Melem otvoriš, namažeš, uživaš. Njeguj kožu usana, lica, ruku i nogu i podari joj osjećaj savršene njege i mekoće svakoga dana.