maminosunce broj 81/prosinac 2020.
besplatni Ä?asopis za trudnice, mame i tate
EktopiÄ?na trudnoća
issn 1845-4216
Respiratorne infekcije
r h . e c n u s o n i m a www.m
UVODNIK prosinac 2020. www.MaminoSunce.hr
Dragi moji, evo nam još jednog Maminog sunca na kraju ove čudne godine koja nas je naučila mnogočemu, koja je pokazala mnogo dobrote i ljudskosti u mnogima, koja nas je više spajala nego razdvajala... U protekloj godini koja je bila svašta samo ne uobičajena, svatko je za sebe izvukao što je mogao... Nadam se da je svatko od vas iz nje izašao kao bolji i sretniji čovjek pun vjere i nade u prekrasno sutra... Sigurna sam da će nam iduća godina donijeti svašta lijepoga, da će nam nadoknaditi sve što smo ove godine propustili. Želim vam od sveg srca radost, ljubav, mir i zdravlje... Neka vam svaki dan bude još ljepši od prethodnog, neka vam je u svakom trenutku mir u srcu i osmijeh na licu.
Impresum Izdavač: Optima media d.o.o. Vrhovec 58, Zagreb
Glavna urednica: Andrea Hribar Livada andrea@optimamedia.hr
Marketing: info@optimamedia.hr
Ljubite se i volite, budite svoji, a sve ostalo će biti kako treba biti :) Divne blagdane i sjajnu novu 2021. želi vam vaše Mamino sunce!
www.maminosunce.hr
Voli vas Andrea :)
Izlazi pet puta godišnje. Sljedeći broj izlazi u veljači 2021. Postavljeno na mrežu 2021.
Uredništvo ne odgovara za sadržaj objavljenih tekstova te informacije u oglasima. Svi tekstovi služe isključivo u informativne svrhe, a u slučaju bolesti ili poteškoća, potražite savjet liječnika.
4
MaminoSunce
SADRŽAJ Ektopična
trudnoća 6 Respiratorne infekcije
6
u vrtiću 10
Važnost higijene nosa
kod dojenčadi 18 Što niste znali o
majčinom mlijeku 26
10
Ovogodišnji
praznici 30 Kada će moje dijete
progovoriti? 32
18
Galerija maminih sunašca 40
Dijete nadareno za jezike 42
26
Ektopična
trudnoća Prof. dr. sc. Snježana Škrablin Spec. ginekologije i opstetricije Subspec. fetalne medicine i opstetricije Subspec. humane reprodukcije
EKTOPIČNA TRUDNOĆA Što je ektopična trudnoća? Implantacija razvijajućeg ploda i posteljice normalno se dešava u sluznici maternice, decidui, negdje u području maternične šupljine. U koliko se blastocista ugnijezdi bilo
6
MaminoSunce
gdje drugdje nastaje ektopična ili “izvanmaternična” trudnoća. S obzirom da je trudnoća ektopično implantirana i onda kada je smještena u cervikalnom kanalu, koji je dio maternice, ektopična trudnoća nije uvijek
izvanmaternična.
KOLIKA JE UČESTALOST EKTOPIČNIH TRUDNOĆA? Drži se da se ektopično smješta oko 2% trudnoća.
ZAŠTO JE OPASNA EKTOPIČNA TRUDNOĆA? Svaka ektopična trudnoća je opasna po život zbog ozbiljnih komplikacija koje ovakova situacija donosi. Računa se da je oko 6% smrti žena u svezi s trudnoćom u svijetu povezano s postojanjem ektopične trudnoće. Svakoj ženi koja pokazuje znakove postojanja moguće ektopične trudnoće valja pristupiti s punom pažnjom. Rizik umiranja kod ektopične trudnoće veći je od rizika umiranja u trudnoći koja je normalno smještena i završava rođenjem živog djeteta i veći je umiranja kao posljedice namjernog prekida trudnoće. Na sreću, zahvaljujući mogućnostima kojima ju je moguće dijagnosticirati rano i
tehnikama modernog liječenja, u razvijenom svijetu, smrti od ektopičnih trudnoća danas su ipak izuzetak. Da bi se trudnoća normalno razvila potreban je prostor i “podloga”, decidua, koja je hrani i štiti. Kod ektopične trudnoće decidua ili nije normalno razvijena ili je uopće nema pa se implantacija događa u tkivu nepripremljenom na trudnoću, u prostoru koji se ne može prilagoditi trudnoći. Trudnoća najčešće vrlo brzo propada. Prije ili kasnije vrlo invazivno korijalno tkivo uraste u veće ili manje krvne žile i javlja se krvarenje oko obično već mrtvog plodai tada takvu situaciju zovemo “tubarni pobačaj”. Ukoliko se ektopična trudnoća razvija u najužem dijelu jajovoda, istmusu, u
kojem su vrlo blizu korijalnom tkivu velike krvne žile, s prodorom u njih obično uslijedi obilno krvarenje u trbuh. Tada to zovemo prsnućem gravidnog jajovoda, a krvarenje može biti izuzetno obilno i brzo dovesti do cirkulacijskog sloma i smrti. Slične kliničke slike obilnih krvarenja uzrokuju i druge, puno rjeđe lokacije ektopične trudnoće.
Koje su posljedice ektopične trudnoće? Svaka ektopična trudnoća smanjuje izglede za kasnije normalno zanašanje i rađanje.
GDJE JE NAJČEŠĆE SMJEŠTENA? Premda ektopična trudnoća može biti smještena bilo gdje u trbušnoj šupljini ili unutar vrata
MaminoSunce
7
maternice, daleko najčešće je smještena u najširem djelu jajovoda; u ampuli. Takvih je 95% ektopičnih trudnoća.
KOJI SU RIZIČNI ČINITELJI? Rizični činitelji su razni i nerijetko nepoznati. Poznato je da se ektopična trudnoća često javlja ponovno u žena koje su je već ranije preboljele (rizik za iduću ektopičnu trudnoću nakon preboljele je oko 10%), povezana je s upalnim bolestima u zdjelici i operacijama u području jajovoda i maternice s metodama potpomognute oplodnje, preboljelom upalom slijepog crijeva i s endometriozom. Nakon obavljenih postupaka izvantjelesne oplodnje može se dogoditi istodobna normalna trudnoća u maternici i ektopična u jajovodu; tada je zovemo heterotopičnom trudnoćom.
KOJI SU SIMPTOMI? Simptomi su obično blagi i
8
MaminoSunce
nastupaju postepeno, ali ovise o lokaciji ektopične trudnoće. Uz tubarni pobačaj, nakon što je menstruacija izostala nekoliko tjedana, obično u 6.-7. tjednu, javlja se sukrvica iz rodnice, povremeno jača, povremeno slabija. Bol može postojati, obično s jedne strane, mukla je i često slabo izražena. Uz rupturu gravidnog jajovoda, klinička slika je drukčija: obično je prvi znak oštra probadajuća bol u trbuhu, nakon koje ubrzo slijedi pad krvnog tlaka i klinički znakovi krvarenja u trbuh. Ovo je sada situacija najveće moguće hitnosti. Dijagnozu postavlja ginekolog nakon pregleda veličine maternice, UZV-a i ako je potrebno određivanja hormona
HCG-a. Vrlo važan je podatak o točnom prvom danu posljednje menstruacije, koji daje preciznu amenoreju. Veličina maternice obično je manja od one koja bi trebala postojati uz datu amenoreju, uz istodobno nepostojanje vidljive trudnoće prilikom UZV-pregleda u maternici.
LIJEČENJE Najčešće se radi operacija. Posljednjih godina pristup je poštedan – laparoskopijom. U nekim slučajevima ektopičnu trudnoću, ukoliko je početna i nije praćena ozbiljnim krvarenjem u trbuh, moguće je izliječiti konzervativno davanjem lijeka koji uništava korijalno tkivo.
GinOps d.o.o. Poliklinika za ginekologiju, porodništvo, humanu reprodukciju i bolesti dojke Zagreb, Korčulanska 3f ginops@ginops.hr, 01 6180 955 ginops.hr
Respiratorne infekcije
u vrtiću
Iva Palčić, spec.pedijatar Poliklinika za dječje bolesti Helena Branimirova 71, Zagreb
Bez obzira na stupanj ekonomskog razvoja određenog društva, boravak u dječjim kolektivima nedvojbeno je povezan s povećanom učestalosti infektivnih bolesti, osobito respiratornih.
N
akon što dijete krene u predškolsku ustanovu, uobičajeno se javljaju gotovo neprekidno curenje iz nosa i kašalj. Iscjedak iz nosa može biti vodenast ili gust, a kašalj suh ili produktivan. Ponekad se javlja i povišena temperatura, ali najčešće je dijete dobrog općeg stanja i nisu značajno poremećeni aktivnost, san, niti hranjenje.
10
MaminoSunce
ZAŠTO SE TO JAVLJA? Infekcije dišnog sustava najčešće se prenose kapljično i kontaktom preko ruku. Polazak u jaslice i vrtić je obično na jesen kada je češći boravak u zatvorenim prostorijama. Slabije je provjetravanje pa je zrak suh i topao. Djeca su u kontaktu s velikim brojem druge djece od kojih su neki prehlađeni, neki u inkubaciji bolesti, a neki
samo kliconoše. Uz to djeca razmjenjuju igračke, sve vole doticati iza čega stavljaju ruke u usta. Respiratornim infekcijama također pogoduje onečišćenje zraka u gradovima i pasivno pušenje kod kuće. U tom periodu godine prehrana je siromašna svježim voćem i povrćem. Kod male djece imamo
fiziološku nezrelost imunološkog sustava pri čemu mislimo na manjak sekretornog IgA, te slabiji odgovor na polisaharidne antigene u dobi između 2-5 godina. Tuga zbog separacije od roditelja također smanjuje otpornost na infekcije. Značajno je istaknuti da je više od 90% infekcija respiratornog sustava virusne etiologije. Ipak roditelji ponekad zabrinuti zbog učestalog curenja nosa žele učiniti bris nosa (nazofarinksa) da vide o čemu je riječ. Tada se nerijetko nađu bakterije u nosu poput Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxelle catarrhalis i Staphilococcus aureusa koji zapravo obično predstavljaju samo kolonizaciju i nije ih potrebno liječiti antibioticima, osim u slučaju bolesti popraćene temperaturom i kliničkim stanjem koje uz prateći laboratorij ukazuje na bakterijsku infekciju. Antibiotici narušavaju fiziološku bakterijsku floru u crijevu, a normalna bakterijska flora
12
MaminoSunce
crijeva bitna je u razvoju imunog sustava dok patološka ima potencijalnu ulogu u nastanku alergijskih i autoimunih bolesti. Osim toga učestalim izlaganjem antibioticima pojedine bakterije postaju otporne na njihovo djelovanje.Stoga je jako važna, odmjerna primjena antibiotika, samo u onim infekcijama kada je to zaista potrebno. Najčešće respiratorne infekcije vrtićke djece su: obična prehlada rinitis i rinosinusitis - upala nosa i sinusa otitis media - upala srednjeg uha influenca - gripa faringitis i tonzilitis - upale ždrijela i tonzila laringitisi - upale glasnica i grkljana bronhitisi - upale bronhalnog stabla pneumonije - upale pluća Obična prehlada karakterizirana je vodenkastom sekrecijom iz nosa koji je slabije prohodan zbog otoka nosne sluznice,
kihanjem, kašljucanjem, peckanjem u grlu, suzenjem očiju, a temperatura je najčešće normalna ili blago povišena. Uzročnici su virusi, stoga je terapija simptomatska: toaleta nosa izotoničnim i hipertoničnim pripravcima morske vode ili fiziološkom otopinom, ispuhivanje nosa kod veće i aspiracija sekreta iz nosa kod manje djece. U simptomatskoj terapiji primjenjujemo također biljne sirupe za ublažavanje kašlja i razrjeđenje sluzi, sprejeve za grlo, a kod veće djece možemo primjenjivati i pastile. U slučaju povišene temperature primjenjujemo antipiretike. Upala nosa i sinusa karakterizirana je curenjem nosa, uz kašalj koji je produktivan i pojačava se u ležanju kada se sekret cijedi iz stražnjeg dijela nosa u ždrijelo. U terapiji se koriste inhalacije izotiničnom i hipertoničnom otopinom, ispuhivanje nosa i aspiracija sekreta, dekongestivi (sprejevi ili kapi koje smanjuju
otok nosne sluznice) , te sirupi za iskašljavanje koji razrjeđuju gustu sluz i poboljšavaju njezinu eliminaciju. U slučaju visoke temperature, povraćanja, lošeg općeg stanja uz prateće laboratorijske nalaze- upalne pokazatelje koji upućuju na bakterijsku infekciju (povišen C reaktivni protein i leukociti) primjenjuju se antibiotici. Upala srednjeg uha najčešće nastaje posljedično začepljenom nosu i lošoj ventilaciji Eustahijeve tube (cjevčica koja spaja nosni dio ždrijela sa srednjim uhom). U simptomima dominiraju bol u uhu, plač, nemiran san, odbijanje jela. Kod male djece najčešći su sekretorni otitisi koji se liječe analgeticima i protupalnim lijekovima (ibuprofen i paracetamol) uz dekongestive. Kod gnojne upale srednjeg uha (visoka temperatura, jaka bol u uhu uz često visoke parametre upale) primjenuju se antibiotici.
14
MaminoSunce
Gripa je teška, akutna, lako prenosiva bolest dišnog sustava prouzročena virusima influence A i B. Pojavljuje se gotovo svake godine u zimskim mjesecima u obliku manjih ili većih epidemija. Klinički je obilježena, ponajprije, općim simptomima, poglavito povišenom temperaturom i glavoboljom, te bolovima u mišićima i umorom. Respiratorni simptomi obično nisu izraženi na početku bolesti, a tek nakon 2 do 4 dana pojavljuju se suhi kašalj i grlobolja. Liječenje gripe je simptomatsko, antipireticima i analgeticima, kapima za nos, pastilama i sirupima koji ublažavaju nadraženost grla i kašalj te mirovanjem uz dosta tekućine. U rizičnim se skupinama nekada daju antivirusni lijekovi. Kod gripe su česte komplikacije u vidu upala uha i pluća, stoga uvijek treba provjeriti da li su te komplikacije bakterijske kada je potrebno primijeniti antibiotik. Najbolja prevencija za gripu je cijepljenje koje potiče imunološki sustav da stvori
protutijela na virus gripe. Upala ždrijela i tonzila karakterizirana je bolnim gutanjem, odbijanjem hrane uz često prisutnu temperaturu. Može biti virusna ili bakterijska, najčešće streptokokna. Za razliku od virusne streptokokna upala ždrijela uglavnom ima visoku temperaturu, izražene opće simptome uz povišene leukocite i C reaktivni protein u krvnim nalazima. Uz kliničku sliku i laboratorij potvrđuje je pozitivan nalaz beta hemolitičkog Streptokoka grupe A u brisu ždrijela. Virusne angine se liječe simptomatski sprejevima ili pastilama za grlo uz antipiretike, a bakterijske upale ždrijela i tonzila se liječe antibioticima. Laringitisi - upale glasnica i grkljana - karakteriziraju ih promuklost, kašalj poput laveža psa uz otežan i čujan udisaj što nazivamo inspiratorni stridor. Najčešće su uzrokovani virusima, a temperatura može
biti povišena ili normalna. U terapiji primjenujemo inhalacije (hipertona fiziološka otopina, racemični epinefrin, kortikosteroidi), a u težim oblicima potrebno je kortikosteroide primijeniti parenteralno. Bronhitisi - u kliničkoj slici prisutan je uporan kašalj, otežano i ubrzano disanje, često i piskanje. Temperatura može biti normalna ili povišena. Najčešće ih uzrokuju virusi. U terapiji se primjenjuju inhalacije salbutamola ( lijekovi koji šire dišne puteve i olakšavaju disanje), te kortikosteroidi. U slučaju čestog ponavljanja bronhitisa preporuča se alergološka obrada, a u terapiji profilaktička primjena lijekova koji smanjuju učestalost recidiva (montelukast i inhalacijski kortikosteroidi) Upala pluća se prezentira lošim općim stanjem, temperaturom, upornim kašaljem, često uz
16
MaminoSunce
otežano i plitko disanje zbog boli u prsima. Ako se radi o bakterijskim infekcijama u liječenju se primjenjuje antibiotik. Nekad je potrebno i bolničko liječenje.
KAKO SMANJITI UČESTALOST I TEŽINU UPALA DIŠNIH PUTOVA KOD VRTIĆKE DJECE? Rani polazak u jaslice povezan je sa znatno češćim respiratornim infekcijama u djece u prosjeku i do tri puta na mjesec. Tek nakon treće godine boravka u kolektivu učestalost obolijevanja pada na razinu učestalosti pobola djece koja ne pohađaju kolektiv. Djeca koja imaju starijeg brata i sestru koji pohađaju vrtić bivaju imunizirani kod kuće,
pa kad dođe vrijeme za njihov polazak u vrtić, rjeđe su bolesna i ranije razviju otpornost prema uzročnicima upale dišnih putova. Djeca izložena pasivnom pušenju imaju 2-3 puta veću učestalost upala dišnih putova U smanjenju pobola bitna je optimalna prehrana (zdrava i raznovrsna u kojoj ima voća i povrća), tjelesna aktivnost i boravak na svježem zraku. Bitno je ne pušiti u kući i često provjetravati prostorije. U prevenciji se primjenuju preparati na bazi propolisa, matične mliječi, ehinacee, imunoglukan, kalcijeve soli, C vitamin i probiotici. Dobra toaleta nosa bitna je kako bi smanjili mogućnost razvoja upale uha i respiratornih infekcija donjih dišnih puteva.
Poliklinika za dječje bolesti Helena Kneza Branimira 71, Zagreb e-mail: info@poliklinika-helena.hr tel: 01 231 0067 www.poliklinika-helena.hr
Važnost higijene nosa
kod dojenčadi
dr. med. Vlasta Kocijančić, specijalist pedijatrije, subspecijalist dječje pulmologije, voditelj odjela za pedijatriju OB Pula
Nos čini početni dio dišnog sustava i ima zaštitnu ulogu pri ulasku zraka u organizam
N
os se sastoji od dvije simetrične šupljine koje su odijeljene nosnom pregradom. Njegova površina pokrivena je mikroskopskim dlačicama (trepetljikama) koje se stalno pokreću u smjeru ždrijela te uklanjaju nataložene nečistoće. Virusi, bakterije, čestice prašine, dima i alergeni na ovaj se način „izbacuju”, time se sprječava razvoj bolesti. Unutrašnja površina nosa zagrijava i vlaži zrak, udahnuti zrak saturira se vodenom parom i zagrijava na 37° C. Svakoga dana nos na ovaj način „profiltrira” oko 15.000 litara zraka, a na godišnjoj razini pet miliona litara zraka prođe kroz naše dišne puteve. Nos obavlja mnogo važnih
18
MaminoSunce
funkcija kao što su disanje, kondicioniranje i filtracija zraka, funkcija njuha i vokalna rezonancija. Dlačice na ulazu u nosnice su važne za uklanjanje velikih čestica. Taj je mehanizam toliko učinkovit da niti jedna čestica veća od 4-6 mikrometara ne ulazi u pluća kroz nos. Zbog nabrojanih uloga ne smijemo zaboraviti pravilnu higijenu nosa jer oštećenje bilo koje funkcije vodi u nefiziološko stanje i dovodi do pojave oboljenja. Nos je izložen velikom opterećenju jer se u zraku nalaze čestice prašine, prljavštine, mikroorganizama. S obzirom na to da je sluznica vlažna moguće je razmnožavanje patogenih i virulentnih mikroorganizama
koji izazivaju promjene na zdravoj nosnoj sluznici. U prvim mjesecima života djeca dišu isključivo kroz nos. Mala djeca ne mogu sama ispuhati nos. Sinusi i obrambeni sustav dojenčadi i male djece nisu u potpunosti razvijeni. Zbog toga su djeca osjetljivija i podložnija infekcijama dišnog sustava. Čist nos je ključ dobrog disanja, osobito kod novorođenčadi i dojenčadi jer bebe ne znaju disati na usta. Osobito je važno djetetu očistiti nos prije spavanja, jer time osiguravamo miran san djetetu i roditeljima. Ispiranje nosa posebno je važno prije dojenja i hranjenja djeteta, zbog uklanjanja nakupljenog nosnog sekreta i bolje prohodnosti nosa. Neprohodan
nos može biti uzrok gutanja zraka i dojenačkih kolika. Puno je uzroka koji mogu dovesti do začepljenog nosića. Nagle promjene vremenskih prilika, alergeni u zraku (grinje, pelud), ulasci/izlasci iz zatvorenog u otvoreni prostor i suh zrak zbog centralnog grijanja u prostorijama u kojima beba boravi vrlo često dovode do toga da je bebin nosić začepljen. Zbog toga je potrebno redovito prozračivati i vlažiti klimatizirane i grijane prostorije. Vrlo suh zrak u grijanim prostorima narušava barijeru sluznice nosa i potiče prijenos virusa. To se događa jer dolazi do smanjenja funkcije nosne sluznice u suhim i hladnim uvjetima okoliša, stoga je dobra hidracija sluznice neophodna kako bi ona ostala netaknuta i funkcionalna. Beba tada ne može disati (usta
20
MaminoSunce
su joj zauzeta sisanjem i kroz njih ne može disati, a ako je nosić začepljen ne može disati niti kroz njega), stoga dolazi do smetnji hranjenja/sisanja. Dijete zbog začepljenog nosa postaje nervozno, razdražljivo, slabije jede i ne može mirno spavati. Ako prehlada sa začepljenim nosićem potraje, dijete može zbog slabijeg apetita izgubiti i na težini što smanjuje otpornost organizma i potiče širenje infekcije ili pak razne komplikacije.
ŠTA SE DOGAĐA KAD SE NOS ZAČEPI I ZAŠTO TO PREDSTAVLJA PROBLEM? Začepljen nos (kongestija nosa) nastane kada tkivo sluznice nosa natekne. Oteklina se stvara zbog upale krvnih žila u nosu. Začepljenje nosa stvara neugodan osjećaj, jer je smanjen osjet mirisa, a otežano
je i žvakanje, te zrak udišemo kroz usta. Udiše se zrak koji nije pročišćen, nije zagrijan, nije ovlažen i takav zrak može značiti lakši ulazak uzročnika infekcija (čestica virusa i bakterija) u donje dijelove dišnog sistema. Nakon što virus uđe u nos tijelo oslobađa histamin, to povećava dotok krvi u nos i uzrokuje bubrenje tkiva u nosu. To razdražuje nosnu membranu koja postaje „zagušena” krvlju, pa proizvodi velike količine sluzi. Dakle, nos nije začepljen zbog velike količine sluzi već zbog otekline sluznice. Četiri glavna uzročnika opstrukcije nosa su infekcija, alergijski i nealergijski rinitis te fizičke abnormalnosti nosa. Najčešći razlog začepljenog nosa u dojenačkoj dobi jesu akutne infekcije gornjih dišnih puteva, osobito virusne infekcije, tijekom kojih dolazi
do oticanja sluznice nosa uz stvaranje veće količine sekreta koji dijete ne zna izbaciti. Ima li dojenče starijeg brata ili sestru koji idu u vrtić šansa za ovakve probleme je veća. Naime, oni donose viruse i bakterije od svojih vrtićkih prijatelja i iako oni sami nisu bolesni, „poklone“ ih malenima koji nemaju razvijen imunitet, te beba strada kao nevin promatrač. Najčešći uzročnici su u oko 50% slučajeva razni serotipovi rinovirusa, zatim slijede koronavirusi, virusi parainfluenze i adenovirusi, dok je u male djece osobito važan respiratorni sincicijski virus. U randomiziranim kontroliranim studijama ispiranje nosa morskom vodom ili hipertoničnom otopinom soli pokazalo se učinkovitim u liječenju akutne virusne infekcije gornjih dišnih putova u smislu skraćivanja trajanja simptoma,
smanjenja potrošnje simptomatske terapije, manjeg postotka zaražavanja ukućana te manje prevalencije bakterijskih superinfekcija. Alergije su jedan od značajnih uzročnika kongestije nosa. Alergijske reakcije se definiraju kao pretjerani upalni odgovor tijela na neku tvar. Kod alergijskih bolesnika oslobađanje histamina rezultira kongestijom i proizvodnjom velike količine vodene nosne sluzi. Takve se kongestije nosa liječe antihistaminicima i nosnim kortikosteroidima. Deformiteti nosa i nosnog septuma također su jedan od uzroka lošeg disanja kroz nos. Čak 7% novorođenčadi pati od ozljede nosa koje im ometa disanje, a nastalo je uslijed porođaja. Osim toga, djeci mogu pri disanju smetnje raditi i veliki krajnici.
ČIME ČISTITI NOSIĆ? Higijena i čišćenje dječjeg nosića zapravo su najvažniji zbog toga što na taj način preveniramo daljnje infekcije grla, uha i ostale komplikacije koje mogu nastati uslijed dugotrajne začepljenosti nosića. Stoga, ako prepoznamo prehladu na vrijeme i počinjemo djelovati ispiranjem nosa beba može ozdraviti i bez antibiotika! Pod pojmom higijene nosa – podrazumijeva se održavanje nosa prohodnim, redovitim vlaženjem sluznice nosa upotrebom fiziološke otopine, te po potrebi korištenje dekongestivnih ili kortikosteroidnih kapi kao dodatne terapije, ali samo kod djece nakon četvrte godine života. Lijekovi s lokalnim učinkom na sluznicu nosa poput dekongestiva primjenjuju se pri otežanom disanju kroz nos, najčešće uzrokovanom
MaminoSunce
21
otečenom sluznicom. Uzroci takvih promjena na sluznici su bakterijske ili virusne infekcije, alergijske promjene na sluznicama ili rinitis. Pri alergijskom rinitisu ili raznim polipozama primjenjuju se kortikosteroidi s lokalnim djelovanjem. Virusni rinitis prolazi spontano, a lokalna terapija dekongestivima je simptomatska. Bakterijska upala se liječi lokalno i sistemskim antibioticima. Lokalna antibiotska terapija nije indicirana, jer se ne postiže ravnomjerna raspodjela antibiotika u svim dijelovima sluznice. Nosni dekongestivi su simpatomimetici koji izazivaju konstrikciju krvnih žila natečene sluznice čime smanjuju oteklinu. Djelovanje im je ograničeno zbog „rebound fenomena” - nakon prestanka djelovanja lijeka dolazi do sekundarne vazodilatacije i pogoršanja kongestije nosa. To je često uzrok dugotrajnog i nekontroliranog korištenja tih kapi. Pri takvoj „produženoj” primjeni oštećuje se cilijarni epitel nosne sluznice, pa se primjena nosnih dekongestiva ne savjetuje dulje od 5 do 7 dana, a neki preporučuju primjenu čak ne dulje od 3 do 5 dana. Nazalni dekongestivi za lokalnu primjenu registrirani u Hrvatskoj su: nafazolin, oksimetazolin, ksilometazolin; te navedeni kortikosteroidi: flutikazon, mometazon.
22
MaminoSunce
Također, za liječenje se može koristiti i mast za nos. Mast se nanosi na unutrašnjost nosa, pa na taj način zaustavlja strane čestice i njeguje upaljenu sluznicu. Valja naglasiti da postoje masti za nos koje se smiju stavljati direktno na nosnu sluznicu i one koje se smiju koristiti samo izvana kao pomoć oštećenoj koži kao posljedici čestog ispuhivanja nosa.
KAKO DJETETU OČISTITI NOS? Dojenčetu je najbolje kapati nos u ležećem položaju. Kod većeg djeteta je drugačije i vrlo je važan položaj u kojem se aplicira sprej. Ako se radi o tome da se uz smanjivanje otoka sluznice želi utjecati i na sinusno ušće u nosu, onda se dijete mora staviti u vodoravan položaj, a glava mu mora biti niže od tijela. U tom će položaju kapljice doprijeti na pravo mjesto i djelovati tamo gdje se sinus drenira u nos. Na taj način će se otvoriti sinusno ušće, sekret će se iz sinusa izliti u nosni hodnik, odteretiti sinus i smanjiti pritisak i nelagodu kod djeteta. Dojenče polegnite na krevet i lagano okrenite glavicu prema sebi. Vršak aplikatora umetnite u nosnicu i kratkim pritiskom raspršite otopinu. Pričekajte nekoliko sekundi kako bi fine čestice s morskim mineralima i elementima u tragovima obložile cijelu površinu nosne sluznice. Otopina će isprati nosni sekret i iscuriti kroz drugu nosnicu. Potom djetetu nježno
obrišite nosić. Ako dijete radije sjedi, isperite mu nos kratkim pritiskom na aplikator u obje nosnice, pričekajte nekoliko sekundi, a zatim mu nježno obrišite nos. Higijena nosa je važna od prvog dana života. Izotonična otopina nježno čisti nos, ovlažuje i njeguje nosnu sluznicu te osigurava dobro disanje. Ispiranje nosa fiziološkom otopinom (IZOTONIČNOM OTOPINOM) dio je svakodnevne higijene nosa! Fiziološka otopina je 0,9% otopina NaCl, to je izotonična otopina. Koncentracija NaCl u našim tjelesnim tekućinama je 0,9%. To je takozvana normalna ili fiziološka slanost. Ona ima fiziološki pH te uspostavlja fiziološku funkciju cilija nosne sluznice. Kada cilije ponovno uspostave svoju funkciju, one osiguravaju odstranjivanje nečistoća koje zrakom ulaze u nosni hodnik. Fiziološka otopina dakle nema dekongestivno djelovanje nego pomaže pri održavanju higijene nosa i čišćenju nosa od stranih čestica. Nema štetnog djelovanja, a pogodna je i za dojenčad. Dakle za svakodnevnu higijenu nosa i ovlaživanje nosne sluznice koristite izotoničnu (fiziološku) otopinu morske vode. Morska voda je razrijeđena do količine koja osigurava istu koncentraciju soli NaCl kao u tjelesnim stanicama. Zbog toga se otopina može koristiti
svakodnevno, više puta na dan, bez vremenskog ograničenja. Morska voda koja sadrži 0,9% Natrijevog klorida je mineralna voda koja sadrži i mnoge druge elemente u tragovima: sumpor, bor, silicij, bakar, brom, stroncij i kalij. Sadrži i vitamine, mineralne soli, te aminokiseline. Osim tih važnih sastojaka, sadrži i fitoplanktone i zooplanktone. Morska voda, koja se primjenjuje u obliku raspršivača, kao preparat za nos je pročišćena i izotonična otopina, dakle sadrži 0.9% NaCl. Preparati na bazi izotonične otopine mogu biti u obliku kapi ili sprej raspršivača, sa različitim nastavcima, prilagođenim uzrastu. Kvaliteta preparata morske vode svakako ovisi o izboru mora koje je uzeto za proizvodnju preparata. Idealna područja su ona gdje postoji velika izmjena morske vode, npr. područja s velikim oscilacijama plime i oseke, gdje nema potencijalnih zagađivača u okolini. Osim po tome, preparati s morskom vodom mogu se razlikovati i po različitim dodacima koji se u njih stavljaju. Osim u obliku raspršivača, postoje i pripravci morske soli koji su namijenjeni za ispiranje nosa sistemom za ispiranje. Taj je način primjene pogodan za veću djecu i odrasle. Sve su to preparati koji pomažu svakodnevnoj higijeni nosa, održavaju sluznicu nosa vlažnom te iz njega uklanjaju nečistoće i alergene.
Kada je nos zapušen i curi, a sluznica nosa otečena tada preporučujemo HIPERTONIČNU OTOPINU ZA NOS Hipertonične otopine morske vode bolje odčepljuju neprohodne nosiće nego fiziološka otopina jer ne samo da mehanički čiste nosić, nego i izvlače vlagu iz otečene sluznice nosa i na taj način smanjuju otečenost unutarnje sluznice nosa koja također otežava disanje. To nije moguće postići korištenjem fiziološke otopine. Hipertonična otopina morske vode ima dekongestivno djelovanje, jer izvlači vodu i sekret, pa na taj način smanjuje sekreciju i otok u nosu. Hipertonična otopina je 2,3 % otopina NaCl koja ima dekongestivno djelovanje, dakle pročepljuje nos, i ona se koristi onda kada je nos blago zapušen, kada curi, može se koristiti i kod djece. Hipertonična otopina kod otečene nosne sluznice je jako djelotvorna i djeluje na više načina: povećava rad trepetljika (cilija) za 20% što povećava učinkovitost prirodnih mehanizama čišćenja i obrane sluznice, klinički dokazano smanjuje stvaranje medijatora upale koji se oslobađaju tijekom upale i uzrokuju otok, crvenilo i sekreciju sluznice, zbog veće koncentracije NaCl izvlači se voda iz otečene sluznice nosa, sluznica postaje tanja i prohodnija. Preporučuje se i za
dnevno održavanje higijene nosa posebno kod sportaša, jer olakšava disanje u naporu. Brojne studije pokazuju odličnu podnošljivost hipertonične otopine, stoga se može primjenjivati bez ograničenja u odnosu na dob (već od dojenačke dobi), vrstu eventualne pridružene bolest te trajanje terapije. Slanost mora je oko 3,5% natrijum klorida, i iako je more zdravo, ta koncentracija je ipak prevelika za upotrebu za nos u obliku raspršivača i klinička istraživanja su dokazala da je najpovoljnija koncentracija hipertonične otopine morske vode koje se preporučuje za pročepljavanje nosa 2,3% otopina, jer udružuje blagotvorna svojstva hipertonične morske vode s odličnom podnošljivošću. Vjerojatno ćete čuti savjete o boci jeftine fiziološke otopine koju ćete držati doma i po potrebi iz nje špricom izvlačiti tekućinu i njome bebi čistiti nosić kako bi ga učinili prohodnim. Napominjemo da je to samo izvrstan način da uzgojite bakterije na vršku šprice koje mogu preći u tekućinu u boci te kontaminirati ostatak tekućine (naseliti bakterije u bocu) i omogućiti im da se tamo razmnože. Osim toga, otvorena boca fiziološke otopine dugotrajnim stajanjem više nije sterilna! Korištenjem takve tekućine za čišćenje nosića možete naškoditi djetetu.
Što niste znali o majčinom mlijeku Ivona Vranaričić
O
d mlijeka djeca rastu, to svi znamo. I bilo to majčino mlijeko ili formula, vašoj bebici je važno da jede, da ima vašu brigu i njegu i da je sretna. Ali, majčino mlijeko je (bez obzira na to dojite li ili ne) nešto što se stvara već u trudnoći. Dakle, ovo će biti zanimljivo svakoj mami
26
MaminoSunce
ili trudnici, bez obzira na dojenački staž. Znanstvenici ga predano proučavaju i stalno pronalaze nove zanimljive činjenice o njemu.
1
Prilagođava se vašoj bebi: Svaka majka stvara svoje jedinstveno mlijeko. Njena prehrana manjim dijelom utječe na
količinu prehrambenih sastojaka poput vitamina A, D, B-kompleksa, joda, esencijalnih masnih kiselina i sl. Ali po istraživanjima, mlijeko slabo uhranjene majke se vrlo malo razlikuje od uhranjene.
2
Žena se nalazi u laktaciji (izlučuje i stvara mlijeko) u
šesterostrukom razdoblju trudnoće, a to iznosi 54 mjeseca.
3
Dojilje širom svijeta stvaraju (u prosjeku) pola litre mlijeka dnevno.
4
Različiti imunološki faktori iz majčinog mlijeka dopunjuju djetetov imunološki sustav i poboljšavaju zaštitu od bolesti. Antitijela iz mlijeka mogu štititi dojenčad od velikog broja bakterija.
5 6
Ono što jedete daje okus vašem mlijeku. Lijeva i desna dojka uglavnom nisu identične
veličine, a dokazano je i da se razlikuju po količini proizvedenog mlijeka. Kod oko 75 posto žena, desna je dojka dominantna i u njoj se stvara više mlijeka, bez obzira je li žena dešnjakinja ili ljevakinja.
7
Dojenje kod majke smanjuje rizik od raka dojke i raka jajnika, a što duže traje, korist je veća. Kod žene koja je dojila ukupno osam godina, rizik za rak dojke smanjuje se do gotovo 0%.
8
Proizvodnja majčina mlijeka troši 25% energije tijela. Za usporedbu, mozak troši tek 20%
energije.
9
Kolostrum je posebna žuta tekućina koju mliječna žlijezda stvara u malim količinama prije pravog naviranja mlijeka u prvim danima nakon porođaja. Sadrži malo masti i puno proteina kako bi pomoglo bebi da brže raste. Puno je imunoloških faktora pa se naziva i imunološko mlijeko.
10
Beba isprazni oko 65% mlijeka u dojci po obroku jer jede do sitosti, a ne dok ne isisa sve mlijeko.
Nije li to čudesno?
MaminoSunce
27
Ovogodišnji
praznici
Ivona Vranaričić
O da, praznici će izgledati drukčije ove godine. Ali nikad nije bilo bolje vrijeme za stvoriti nove obiteljske tradicije
J
este li već vodili razgovor o ovogodišnjem Božiću? Ukoliko niste, psiholozi savjetuju da s djecom budemo realni i da im priznamo da je ovo je drugo vrijeme. Iako to neće biti tipični Božić, vrijednost povezanosti i bliskosti s ljudima i dalje treba biti najvažnija spona koja nas povezuje, a ove godine ona čak i prevladava, bez obzira na to kakve ćemo i od koga darove dobiti. Ono emocionalno je mnogo važnije. Da, COVID-19 nas je na neki
30
MaminoSunce
način naučio što je važno. A obitelj i briga prema slabijima je jedan od odgovora. Obzirom da nema okupljanja tijekom praznika, s djecom pomognite najbližim ljudima oko vas, pitajte starije susjede treba li im nešto, ostavite im to ispred vrata i izrazite osjećaj zajedničkog suosjećanja. Djeci će to biti divna lekcija zajedništva. Na nama je stvaranje pozitivnog osjećaja (koji se razlikuje od prošlih Božića), kako bismo se zajedničkim snagama mogli
snažniji i zadovoljniji vratiti stvarima kakve su bile. To je prilika za nas da uspostavimo emocionalnu podršku i ojačamo veze. U duhu toga, gledajte Božićne filmove, pjevajte pjesmice i radite kolače, pošaljite čestitke i čestitajte Božić onima koji su sami kod kuće, nazovite rodbinu... Djeca će uživati i biti sretna i ispunjena. I naravno, potrebno je da zapamtimo sve to i za sljedeći Božić, koji će, nadamo se, biti uobičajen.
Kada će moje dijete
progovoriti? Ana Pleše, mag. logoped.
Kratki pregled razvoja komunikacije i jezika prije pojave govora "Kada će moje dijete progovoriti?", pitanje je koje je palo na pamet svakom roditelju bar jedanput. Pojava prve riječi jedan je od najvažnijih miljokaza govorno- jezičnog razvoja te se javlja oko djetetovog prvog rođendana (Kuvač Kraljević i Kologranić Belić, 2015). No, djetetov razvoj govora i jezika ne započinje pojavom prve riječi, već puno ranije. Ako zamislimo razvoj govora kao piramidu, komunikacija je njen sami temelj, jezik je središnji dio, a govor je na samom vrhu piramide (Ljubešić i Cepanec, 2012). Dijete je od najranijih dana usmjereno na ljude oko sebe te je za njih vrlo zainteresirano. Isprva ne komunicira namjerno, već „slučajno“, odnosno bez namjere pokazuje svoje potrebe okolini koja ih potom tumači. Tako će roditelji razumjeti da je novorođenče koje plače potrebno nahraniti ili presvući,
32
MaminoSunce
bez obzira na to što dijete nije svjesno da svojim plačem to signalizira skrbniku. Jednako tako, dijete će posezati za nekim predmetom te će skrbnik razumjeti da dijete taj isti predmet želi. Promjene se javljaju krajem prve godine (oko 9. mjeseca), kada dijete počinje shvaćati da može utjecati na svoju okolinu te se javlja namjerna komunikacija putem gesti - tako će dijete primiti za ruku i voditi osobu do željenog predmeta ili će pokazati prstom hranu koju želi jesti (Ljubešić i Cepanec, 2012). Svo to vrijeme dijete će upijati jezik i razvijati razumijevanje pa će tako dijete krajem svoje prve godine razumjeti jednostavna pitanja (npr. „Gdje je mama?“) i izvršiti jednostavne upute (npr. „Donesi mi loptu.“). Istovremeno će se igrati svojim govorom pa će plač novorođenčeta prijeći u gugutanje, gugutanje u niz slogova, slogovi u žargon, a
žargon u riječi (Kuhl i Meltzoff, 1996). Ako se ponovno vratimo na pitanje kada će se kod djeteta javiti govor, možemo zaključiti da to ovisi najprije o razvoju komunikacije i razumijevanja jezika. Zanimanje i uživanje u sudjelovanju u aktivnostima s drugim ljudima, kontakt očima, razvoj geste pokazivanja i razumijevanje jezika koji ih okružuje vrlo su važni preduvjeti koje dijete mora usvojiti kako bi moglo izgovoriti svoju prvu riječ.
Izvori: Kuhl, P. K., Meltzof, A. N. (1996). Infant vocalizations in response to speech: Vocal imitation and developmental change. The Journal of the Acoustical Society of America, 100 (4), 2425- 2438. Kuvač Kraljević, J., Kologranić Belić, L. (2015) Rani jezični razvoj. U: Kuvač Kraljević, J. (Ur.) Vodič za prepoznavanje i obrazovanje djece s jezičnim teškoćama. Zagreb: ACT PRINTLAB. 25-33. Ljubešić, M. & Cepanec, M. (2012) Rana komunikacija: u čemu je tajna?. Logopedija, 3 (1), 35-45.
LOGOPEDSKI KABINET Zagreb, Vinogradska cesta 57, mob.: 091 376 88 11 Rijeka, Žrtava fašizma 10/I, mob.: 091 522 04 40 e-mail: info@recir.hr
www.recir.hr
Vrhu n mas ske za b aže uduć majk e e
Naši iskusni terapeuti pažljivo prilagođavaju tehniku koja je sigurna i učinkovita za trudnice. Prenatalna masaža idealno opušta i može pomoći kod bolnih leđa, nogu, stopala kao i kod tjeskobe i depresije.
Hruševečka 20, Zagreb 01/4104-273, 091/5438-095
http://studiosilvija.hr
Prirodna kozmetika je zdrava, sigurna i čuva okoliš Upotreba prirodne kozmetike i ostalih prirodnih proizvoda, te njihova proizvodnja imaju puno prednosti nad ostalim proizvodima, kako za nas, tako i za planet na kojem živimo. Dobro je onda znati što neki proizvod čini prirodnim.
Prirodno, green, natural, clean, vegan, zero waste… Susrećemo se s puno ovih pojmova i trendova oko nas, pa tako i u kozmetici. Pod prirodnim se provlači svašta, jer se i uz najbolju namjeru teško snaći u moru informacija koje se uglavnom koriste u marketinške svrhe. U Americi i drugdje u svijetu teško je zadovoljiti standard prirodnog, jer ga uglavnom niti nema. No, u Europi imamo certificirajuće kuće koje obavljaju pregled svih sirovina i tehnoloških procesa, te ako odgovaraju njihovom standardu, izdaju certifikate za sirovine i proizvode. Najpoznatiji takav standard za prirodnu kozmetiku je Cosmos. Sukladno novim spoznajama i istraživanjima, izuzetno dobronamjerna misao vodilja u
34
MaminoSunce
proizvodnji prirodne kozmetike je uporaba minimalno prerađenih i što više sirovina prirodnog i biljnog porijekla, te onih koje su blage za kožu i minimalno škodljive za okoliš. Time se, prije svega, vodimo u proizvodnji SAN prirodne kozmetike.
ovlaživači itd. Ne možemo uzeti cvijet ruže i staviti ga direktno u kozmetiku - da bismo dobili učinkoviti ekstrakt s velikom količinom aktivnih tvari potrebni su nam kemijski procesi. Organska kemija se bavi organskim sirovinama koje sadrže atom ugljika u sebi, što uključuje sva ulja, maslaci, voćne kiseline i biljne ekstrakte koje rado koristimo. U SAN prirodnoj kozmetici, želimo izbjeći suvišne, beskorisne za zdravlje kože ili potencijalno štetne kemikalije i zato se vodimo načelima sigurne i kvalitetne proizvodnje prirodne kozmetike s minimalno obrađenim prirodnim sirovinama.
SAN prirodna kozmetika od minimalno obrađenih prirodnih sirovina
Koliko je sigurna vaša kozmetika?
Istovremeno, moramo biti svjesni da su sve sirovine koje se koriste u prirodnoj kozmetici na neki način „kemikalije“ i da se ne trebamo nužno bojati tog pojma. Kemija je svuda oko nas, kemijskim procesima i zelenom tehnologijom dobivaju se brojne sirovine iz biljaka za prirodnu kozmetiku, pa tako i emulgatori, pojačivači apsorpcije, pojedini
Prije nego li se utvrdi sigurnost proizvoda i prije nego li se on stavi na tržište potrebno je provesti određena testiranja i provjere. Kada biramo svoju kozmetiku trebamo provjeriti je li ona zaista sigurna za upotrebu, jesu li obavljene sve provjere, za koje smo prethodno objasnili da traju više mjeseci. Čak niti „prirodno“, „domaće“ i
„ručno izrađeno“ ne znači da je nešto nužno dobro ili sigurno. Ukoliko se ne obave sve provjere i testiranja, lako dolazi do mikrobiološke kontaminacije proizvoda, te toksikološkog rizika. A ako neki sastojak nije stavljen u propisanoj mjeri to može dovesti do oštećenja kože (eterična ulja i ekstrakti, primjerice) ili sistemskih problema (dugoročni učinci na zdravlje organa i sl.). K tome, ukoliko sastojci i gotovi kozmetički proizvod nemaju prateću dokumentaciju i certifikate u kojima su navedeni i detaljno obrađeni sastojci u njima, tada, zapravo, niti ne znamo što nanosimo na svoju kožu, a to može biti opasno. Mi smo svjesni kako proizvodnja SAN prirodne kozmetike nosi i odgovornost sa sobom. Nisu svi recepti, niti načini izrade sigurni dok se ne provjere u laboratoriju i ne provjeri dokumentacija sastojaka u njima. Direktiva Europske komisije 1233/2009 propisuje postupke kojima se provjerava sigurnost kozmetičkog proizvoda, potrebna dokumentacija za svaki proizvod, te registracija proizvoda na CPNP portalu i dobivanje odgovarajućeg broja proizvoda. Za svaki proizvod SAN prirodne kozmetike provodimo testiranja koja traju u od nekoliko pa čak i do 18 mjeseci kako bismo utvrdili njegovu stabilnost, zdravstvenu ispravnost i sigurnost za korištenje.
SAN PRIRODNA KOZMETIKA se proizvodi u Hrvatskoj prema originalnoj recepturi mr.sc. Jagode Ćerić mag. pharm. Plod je dugogodišnjeg iskustva i rada, te ljubavi prema prirodi i ljekovitim sastojcima iz prirode. SAN PRIRODNU KOZMETIKU možete pronaći u ljekarnama u cijeloj Hrvatskoj ili na www.san10.hr. Proizvodi je tvrtka SAN-10 d.o.o. iz Čakovca, Međimurje.
MaminoSunce
35
Sve za mame i bebe - BabyLand
BabyLand megastore – Najveća specijalizirana trgovina dječjim kolicima i dječjim namještajem u Hrvatskoj! Megastore BabyLand u WESTGATEU sadrži najveći izbor dječjih kolica i dječjeg namještaja, te puno zanimljivih igračaka za vaše mališane. BabyLand trgovina nalazi se u centru Westgate Shopping City kod Zaprešića, najvećem shopping centru u Hrvatskoj! Trgovina se nalazi na 1. katu centra, u velikom
36
MaminoSunce
prostoru gdje možete pronaći sve što vam je potrebno za trudnoću i nakon nje. Opskrbite se svime potrebnim za vas i vašu bebu – od bebinih prvih dana pa sve do predškolskog uzrasta.
Dječja kolica Iz široke ponude vrijedi izdvojiti veliki izbor vrhunskih brendova dječjih kolica od kojih posebnu
pažnju privlači Bebetto – brend koji se profilira u vodeći brend u Hrvatskoj svojom kvalitetom izrade i inovacijama, te Kunert – vrhunski omjer cijene i kvalitete. Također tu su i UPPAbaby, Nuna i Leclerc – svjetski poznati brendovi najviše kvalitete, te mnogi drugi brendovi kao što su, Kinderkraft, Easywalker, Ergobaby…
Autosjedalice, bicikli, tricikli...
Oprema za mame i bebe
Velik dio BabyLand ponude čine i autosjedalice, tricikli, bicikli i hranilice. Tricikli Kinderkraft apsolutni hit izrazito su izdržljivi i kvalitetne izrade – mogu služiti djeci dugi niz godina uz mnoge opcije podešavanja. Autosjedalice najpoznatijih brendova najviše sigurnosti kao što su Avionaut , Nuna, BeSafe, Maxi Cosi, i Kinderkraft također su dio BabyLand ponude. BeSafe nudi maksimalnu skandinavsku sigurnost od prvih bebinih dana – bez kompromisa. Maxi Cosi i Nuna poznati su brendovi koji već dugi niz godina svojom kvalitetom dominiraju tržištem, dok Avionaut svojom sigurnošću i inovacijama postaje jedan od najboljih izbora u ponudi.
Iz ponude opreme za bebe i mame vrhunski brend BabyOno nudi zaista ogroman izbor – od plišanih i edukativnih igračaka, preko opreme za hranjenje, kupanje i svega potrebnog za ugodan san, pa sve do opreme za mame koja uključuje između ostalog i izdajalice, grudnjake za dojenje i steznike… Svima dobro poznati brend Ergobaby sa svojim vrhunskim nosiljkama također možete pronaći u BabyLandu, a tu su i ostali kvalitetni brendovi kao što su Fillikid, Kinderkraft, Maltex, Oribel, 4Moms, Doona, Sofija i drugi.
je potrebno u ponudi imamo i odlične BMS krevete na kat izrađene od kvalitetnog punog drva – garantirano da izdrže dugogodišnje korištenje. Ovo je samo dio ponude koja se nalazi u megastore BabyLand WESTGATE (1. kat), stoga trk u BabyLand, te se na licu mjesta uvjerite u kvalitetu i širinu ponude.
Dječji namještaj U BabyLand ponudi također pronađite veliki izbor dječjeg namještaja. Bellamy dječje sobe posebice su atraktivne, odlična izgleda, funkcionalnih rješenja i praktičnosti. Široki izbor stilova omogućava da odaberete namještaj i sobe za svaki ukus, sve to vrhunske kvalitete. Dječji kreveti ACMA sa veselim dječjim motivima, te kvalitetne i jednostavne izrade odličan su izbor za svakog mališana, a ukoliko
Također, BabyLand ima svoje trgovine u Splitu i Varaždinu, te web trgovinu za jednostavno i bezbrižno shoppingiranje iz udobnosti naslonjača. Putem web trgovine osiguravamo razne opcije plaćanja i sigurnu dostavu na kućnu adresu. Posjetite nas na:
wwwBabyLand.hr
MaminoSunce
37
DARIVANJE SAN PRIRODNA KOZMETIKA, CLEANSE Purify uljni gel za čišćenje lica 100ml s avokadom i rižom i anionskim polisaharidima za obnovu kože, dermatološki testiran. (3 komada)
www.san10.hr Biogaia kapi s vitaminom D
BioGaia tablete za žvakanje s vitaminom D
(3 komada)
(3 komada)
www.biogaia.hr Gelée royale super
Gelée royale junior
(2 komada)
(2 komada)
www.medex.si/hr DOBITNICI IZ PROŠLOGA BROJA: 1. MOJA OAZA PAKET SA ZEN SERUMOM I MUYAO MASLACEM: - Eva Radujević, Zagreb; Marijana Vukić, Samobor; Tamara Novak, Rijeka 2. MOJA OAZA PAKET SA DEZYNEX GELOVIMA I KREMOM ZA RUKE: - Tina Koren, Varaždin; Danijela Marinas, Sesvete; Sonja Mrković, Split 3. BIOGAIA KAPI SA VITAMINOM D: - Fran Bukovac, Zagreb; Lili Tomašević, Zadar; Barbara Vinković, Krapina 4. BIOGAIA TABLETE ZA ŽVAKANJE SA VITAMINOM D: - Ana Grubišić, Osijek; Tijana Burcar, Zagreb; Franka Živolić, Krk 5. DVD "MI SMO TRUDNI": - Andreja Badovinac Ivanić grad; Željka Antunović; Zagreb
IME I PREZIME: ADRESA:
GRAD:
POŠTANSKI BROJ:
BROJ TELEFONA:
Odrezak pošaljite do 01. veljače 2021. na našu adresu: Optima media d.o.o., Vrhovec 58, 10000 Zagreb ili svoje podatke putem e-mail adrese urednistvo@maminosunce.hr
Galerija maminih sunasca v
daruje
Disney: 365 priča za laku noć 2 komada Dobitnik knjige iz prošlog broja
Antea i pas Ayla
Teo
Kosta
40
MaminoSunce
Ines
Norela
Hana Viktorija
Fotkice svojih sunaĹĄca ĹĄaljite na e-mail: urednistvo@maminosunce.hr Molimo roditelje dobitnika da se jave na e-mail sa svojim podacima.
Ivano
MaminoSunce
41
Dijete nadareno
za jezike
Tena Bukna, prof.
O
42
d prvih izgovorenih riječi, učenja čitanja, pa sve do prvih javnih nastupa i recitacija, svaki roditelj kod svojega djeteta može prepoznati ima li ono dar za učenje jezika ili ne. Dakako, s darom ili bez njega, učenje stranog jezika apsolutni je prioritet većine roditelja. No, kako razaznati tu iznimnu crtu i što učiniti kada ju u svojem djetetu prepoznate?
LAKA IZMJENA JEZIKA
MATEMATIKA ILI JEZIK?
KADA POČETI?
Ukoliko vaše dijete od najranijih aktivnosti pokazuje smisao za matematiku, nemojte se usmjeriti samo na nju. Matematika je univerzalni jezik, stoga ako vaše dijete pokazuje dar za matematiku, zasigurno je nadareno i za jezik. Pokušajte balansirati te dvije aktivnosti. To će biti ključno za zdrav i napredan razvoj vještina vašega djeteta.
Ako primijetite da vaše dijete posjeduje izniman talent za strane jezike, dovoljno
MaminoSunce
Obično se za jezično nadarene ljude kaže da odlično funkcioniraju u „prebacivanju“ iz jezika u jezik. Ukoliko vaše dijete u isto vrijeme može gledati i ponavljati riječi na stranom jeziku iz, primjerice, video zapisa, te ujedno i razgovarati s vama i odgovarati vam na pitanja, radi se o nadarenom djetetu. Svakako iskušajte taj mali eksperiment s njime.
ga je izlagati jednom od njih kod kuće, a ostali dio posla prepustiti učitelju jezika. Pri upisu u osnovnu školu (ili čak i predškolsko obrazovanje), svakako trebate spomenuti pedagogu i psihologu jezične sposobnosti svog djeteta te dijete upisati na dva strana jezika od prvog razreda, ukoliko vaša škola to omogućuje. No, ne biste se trebali ograničiti samo na engleski jezik, jer njega će dijete kroz školovanje i komunikaciju najlakše usvojiti. Usmjerite se i na njemački, talijanski i francuski, jer će tako vaše dijete dobiti izazov i jezičnu širinu.
ŠKOLA STRANIH JEZIKA SMART Palinovečka 19 (Vrbani III), Zagreb 01/3874 355, 091/3874 355 info@smart-jezici.hr
www.smart-jezici.hr
