Grossesse Magazine | Hiver 2012 by Groupe Lexis Media

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Sommaire

HIVER 2012

SOCIÉTÉ

18 Les banques de sperme et

CHAQUE MOIS Éditorial Courrier Trouvailles Lectures Cercle des Supermamans Carnet d’adresses Abonnement

ACTUALITÉ Nouvelles brèves

20 8 10 12 16 64 65 66 14

23 26

d’ovules menacées de pénurie Les familles homoparentales : une réalité de plus en plus présente Quand l’art immortalise les ventres porteurs de vie Fumée secondaire et bébé dans l’utérus : des dangers insoupçonnés

ALLAITEMENT

28 Maman allaite… papa est heureux

ALIMENTATION

30 Recettes 37 Les trois nutriments incontournables de la future maman

PSYCHOLOGIE

40 Nourrir mes besoins et ceux de mon enfant dès son plus jeune âge

42 La maison intergénérationnelle : panacée 44 46 48

ou gaffe monumentale ? Tu n’es pas mon père Quand le stress intense mine le bonheur de l’accouchement Bébé s’éveille à la musique dans le ventre de maman…

SANTÉ

50 Se soigner sans remèdes chimiques pendant la grossesse

58 Présentation par le siège : la césarienne à tout coup ?

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60 Grossesse et nerf sciatique, deux ennemis ! 61 Poignets fragiles et transport de bébé : attention ! 62 La fausse couche démystifiée

Les COURS PRÉNATAUX, encore UTILES ET PERTINENTS ? Hiver 2012 | 3

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Grossesse magazine vol. 13 no 4, Hiver 2012

RÉDACTRICE EN CHEF Josée Descôteaux josee@lexismedia.ca

ÉDITEUR

Frédéric Couture 514 394-7156 poste 201• fredc@lexismedia.ca

coordonnatrice principale

Mélanie Lebeault 514 394-7156 poste 211 • melanie@lexismedia.ca

direction artistique Vanessa Primeau Geoffroy

Production

Véronique Messier, Julie Moisan, Kimberly Pimentel

Collaborateurs

Michel-Jacques Bergeron, Lise Bourbeau, Geneviève Désilets, Emilie Gaignard, Marie-Josée Gaudreau, Valéry Annie Gaudreault, Sophie Lesiège, Joëlle Malenfant, Marie Portelance, Nathalie Regimbal, Hélène Renaud, Ingrid Schutt, Bianca Thuot

Réviseure

Ventes Nationales

Frédéric Couture 514 394-7156 poste 201 • fredc@lexismedia.ca

Ventes Québec

Brigitte Roy 514 394-7156 poste 206 • brigitteroy@lexismedia.ca

Distribution en kiosque Benjamin News Inc.

ABONNEMENT

514 394-7156 poste 202 Postez un chèque à l’ordre de Lexis Média Inc. à Abonnement Grossesse magazine, 9995 avenue de Catania, suite J, Brossard (Québec) J4Z 3V7 Prix : 4 numéros pour 20 $ taxes incluses, 8 numéros pour 35 $ taxes incluses (Prix valides au Canada seulement)

ADMINISTRATION

Lexis Média Inc. 9995 avenue de Catania, suite J, Brossard (Québec) J4Z 3V7 Téléphone : 514 394-7156 | Télécopieur : 514 394-7157 Le magazine est publié 4 fois l’an par Lexis Média Inc. Dépôt légal : Bibliothèque nationale du Québec, ISSN 1495-1959 Imprimé au Canada Le contenu du magazine ne peut être reproduit sans autorisation écrite. Grossesse magazine et ses collaborateurs se dégagent de toute responsabilité concernant le contenu des publicités publiées dans ses pages. Les opinions exprimées dans les articles ne sont pas nécessairement partagées par l’éditeur et leur contenu son sous la responsabilité exclusive des auteurs. Les informations contenues dans les articles de la section santé ne remplacent nullement l’avis d’un professionnel de la santé. Convention de Poste-publications no 41771514 Retourner toute correspondance ne pouvant être livrée au Canada à : Service aux abonnés – Lexis Média Inc. 9995 avenue de Catania, suite J, Brossard (Québec) J4Z 3V7 Nous reconnaissons l’aide financière du gouvernement du Canada par l’entremise du Fonds du Canada pour les périodiques (FCP) pour nos activités d’édition.

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Éditorial

Donner la vie et l’ignorer Mettre au monde et tout dévoiler

u premier regard, « Ces femmes ne connaissent pas et n’ovulent pas chaque mois ; elles ces deux aberraleur corps pour en arriver là ! » ou bien ne soupçonnent donc pas qu’elles tions – involontaire « Ce sont sans doute des femmes qui sont enceintes. et volontaire – n’ont ont un problème de consommation Lorsqu’elle se termine bien, l’hisrien en commun : de drogue ! ». toire de ces femmes qui ont vécu un les femmes qui Plusieurs d’entre elles ont vécu « accouchement-surprise » est émouignorent qu’elles ce que les psychiatres nomment le vante. Celles qui tournent mal lèvent sont enceintes et celles qui ont filmé déni de grossesse, qui peut se manile voile sur l’autre côté de la médaille leur accouchement pour le diffuser en fester notamment chez une femme et révèlent l’importance pour les femdirect sur Internet. Pourtant, outre le fait qui a déjà perdu un bébé et craint mes d’être outillées pour bien vivre qu’elles suscitent toutes deux la surde subir à nouveau cette perte horla maternité. Paradoxalement, dans prise, voire l’incrédulité, deux éléments rible, ou chez celles qui redoutent notre monde surinformé, on ne comles unissent : le lot de questions qu’elles de perdre leur emploi parce qu’elles prend pas encore tous les phénomèsoulèvent, de même que leur médiatravaillent dans un environnement nes physiques et psychiques liés à la tisation. D’autant plus qu’au-delà de à risques. L’inconscient détient un grossesse. D’un côté, les médias doila réaction spontanée – les vent continuer à jouer leur rôle commentaires outrés ou cri- Plusieurs d’entre elles ont vécu ce que les psychiatres pédagogique et de l’autre, les tiques – ces histoires impofemmes ne doivent pas hésinomment le déni de grossesse, qui peut se manifester ter à s’abreuver à toutes les sent une réflexion posée. Les récits de ces femmes notamment chez une femme qui a déjà perdu un bébé. sources d’information. Même qui ignorent qu’elles porsi l’accès direct aux professiontent la vie en elles ont émergé sur la nels de la santé est laborieux, il ne pouvoir sous-estimé et c’est pourplace publique au cours des cinq derfaut pas hésiter à se tourner vers les quoi les jugements à l’emporte-pièce nières années, comme en témoigne ressources alternatives (Internet avec sont malvenus. Ils le sont d’autant l’émission américaine I didn’t know I circonspection, la ligne Info-Santé, plus que certaines d’entre elles ignowas Pregnant (Enceinte sans le savoir) les magazines, etc.). rent qu’elles sont enceintes pour des dont Canal Vie a acheté les droits de raisons purement physiologiques, diffusion. Dans les chaumières et au comme une absence de prise de Accouchement boulot, les discussions dont ces fempoids ou bien un surplus de poids à sans pudeur mes font l’objet démarrent habituelpeine perceptible. D’autres femmes L’histoire de cette sage-femme d’Ottawa lement avec des jugements tels que : ont un cycle menstruel désordonné qui a accouché en direct derrière la

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fenêtre virtuelle d’Internet, en octobre dernier, a aussi soulevé son lot de commentaires et de questionnements. En rendant ainsi public son propre accouchement, cette femme assure avoir pour but d’aider les futures mamans à mieux se préparer à ce grand moment. Elle espère aussi renverser la mouvance des dernières décennies vers les accouchements privés, « cachés » dans une chambre d’hôpital, alors qu’ils étaient autrefois des moments de partage. Pourtant, le vent a déjà commencé à tourner : un nombre croissant de mises au monde sont beaucoup moins médicalisées, comme en témoigne la popularité grandissante des accouchements en maison de naissance ou à domicile, avec souvent beaucoup plus de témoins.

Mais faut-il aller aussi loin que de s’afficher ainsi sur le web, devant des millions d’inconnus ? La sphère privée rétrécit comme peau de chagrin – la foison de téléréalités de tout acabit en est une preuve criante – et pourtant cet espace privé a ses raisons d’être qu’il ne faudrait pas oublier. Par exemple, certains événements devraient demeurer à l’abri du regard des enfants. Dans un autre ordre d’idées, avons-nous songé à la réaction, quinze ou vingt ans plus tard, de l’enfant né au vu et au su de tous ces internautes assoiffés d’émotions fortes ? Et si l’accouchement, en direct, tournait mal ? Rien n’interdit à ces femmes impudiques de mettre ainsi publiquement leur bébé au monde, néanmoins si de telles histoires se multiplient,

il faudra alors se poser de sérieuses questions. Devrait-on craindre les dérives ? En arrivera-t-on à filmer et montrer au monde son propre trépas ? Sans doute devrons-nous éventuellement nous astreindre à une réflexion, voire à une analyse approfondie de ce besoin impérieux qu’ont de plus en plus de personnes d’avoir leur « heure de gloire ». Au point où de futures mamans n’ont même plus envie de vivre en privé, avec leurs proches, le moment le plus grandiose de la vie d’une femme.

Josée Descôteaux Rédactrice en chef de Grossesse magazine

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Courrier du lecteur

Comment passerez-vous la période des Fêtes et de l’hiver ? Quelles activités avez-vous prévues ? Voici quelques réponses que nos lecteurs ont bien voulu partager.

Concours Euro-SPA Que faites-vous pour vous détendre et relaxer ?

Répondez à cette question et courez la chance de remporter un magnifique prix ! La personne gagnante recevra un certificat pour un forfait « Demi-journée détente » valide pour deux personnes, d’une valeur de 294 $. Le forfait inclut l’accès aux installations du spa durant 5 heures, le buffet du midi et une heure de massage (par personne). Pour participer au concours, écrivez-nous à redactiongrossesse@lexismedia.ca, en indiquant « Concours Euro-SPA » dans la boîte d’objet du message. Seules les réponses signées et accompagnées d’une adresse complète et d’un numéro de téléphone seront admissibles au concours.

Je veux passer le temps des Fêtes avec ma famille, car elle est toujours là pour moi et m’est chère et précieuse. Les moments en famille sont toujours agréables. Cet hiver, je vais certainement m’amuser dans la neige avec mes 2 jeunes garçons, à faire des bonshommes, à dessiner des anges et à respirer le bon air pur. Mais aussi, nous allons nous coller ensemble dans une doudou bien moelleuse, devant la télé, à grignoter des gâteaux ! Encore là, ça revient à mon sujet général : savourer simplement le bonheur d’être ensemble! - Sylvie Veilleux, Le Gardeur

Étant donné que ma date d’accouchement est le 19 décembre, j’ai bien l’impression que la période des Fêtes sera plus mouvementée qu’à l’habitude. L’arrivée de notre petit bonhomme agrémentera la période des festivités. Évidemment, la famille, les amis et les collègues de travail se feront une joie de venir visiter maman et son poupon. Bien sûr, en plus des belles visites prévues et imprévues, maman compte bien se reposer entre les réceptions (dont une que j’organiserai, car j’adore préparer des petites fêtes qui sont sources de joie et de motivation pour moi). De plus, j’ai bien l’intention, dans notre magnifique saison hivernale, d’aller marcher tous les jours avec mon fils pour profiter des effets bénéfiques du grand air. D’ailleurs, la fin de semaine sera un moment privilégié pour passer du temps en famille, c’est-à-dire pour faire de la raquette avec mon conjoint et son fils. J’ai aussi très hâte d’aller aux cours d’aquapoussette avec fiston. - Caty Duchesne, Val-d’Or Félicitations à Mme Duchesne qui remporte un panier de produits Petite Chèvre d’une valeur de 80 $.. Cet hiver, je vais préparer l’arrivée de mon petit bout de choux. Je vais peinturer et décorer sa chambre quand je saurai le sexe. Je n’ai pas d’activités de prévues, mais je crois bien que je vais aller visiter mon copain qui travaille à 8 heures de notre maison. Je vais fêter Noël avec ma famille et la famille de mon amoureux. Je vais aller à mes cours prénataux et à mes examens de grossesse. Ma mère me prépare un « shower de bébé » avec toutes mes amies et les femmes de ma parenté. Pour terminer, lorsque j’aurai encore le temps et la force, j’irai visiter la tombe de la personne la plus importante au monde pour moi, ma grand-mère, pour la remercier de m’aider à être forte et à ne jamais lâcher prise. Elle serait tellement contente de voir son premier petit enfant, mais hélas… Je souris quand même, car ce petit cadeau du ciel me réjouit déjà et il n’est même pas encore arrivé ! - Caroline Tremblay, Forestville Ma date prévue d’accouchement est le 20 janvier donc la période des Fêtes devrait être assez tranquille. Nous avons quelques partys de famille d’organisés et aussi une petite sortie en couple avant la venue de notre petite fille. Par la suite, nous n’avons rien de prévu à part changer des couches ! Cet hiver, nous serons dans une période d’adaptation et d’amour avec notre petite fille adorée. - Jessica Robertson, Mashteuiatsh Cette année, j’ai bien hâte de voir comment je vais passer la période des Fêtes ; je suis à ma première grossesse et j’accouche normalement au début de février. Alors, la période des Fêtes devrait être dans le calme et la sérénité. Je me dis qu’enfin, les nausées sont terminées et que les petits plats des Fêtes seront irrésistibles… Mais il faut faire attention quand même. J’adore cuisiner ! Puisque je suis en retrait préventif, j’ai beaucoup de temps pour préparer la bouffe du temps des Fêtes. J’essaie également de me tenir en forme alors pour l’hiver, je me suis prévu de belles longues marches sous la neige. Ça, c’est toujours génial ! J’ai une amie qui a fait de la raquette enceinte et qui a bien aimé son expérience, alors je vais peut-être essayer. Sinon, moi et mon conjoint pensions aller faire une escapade romantique avec, peut-être, de petits massages (ça soulage les maux de dos de fin de grossesse) ! - Andrée de la Chevrotière, St-Georges-de-Champlain

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Trouvailles

Coussin multifonction

Le Coussin multifonctionnel Nneka s’utilise comme oreiller de corps durant la grossesse, comme coussin d’allaitement et comme aide à bébé à se tenir assis lorsqu’il débute. Il est de forme cylindrique et est rembourré d’écales de sarrasin à 100 %. Son poids est d’environ 6 livres et il est possible d’ajuster la quantité d’écales selon nos besoins, étant donné qu’il est muni d’un fermoir. Plusieurs imprimés sont disponibles, ce qui vous permet de choisir celui qui vous convient. Et comme il est possible de commander des housses supplémentaires, vous pourrez l’agencer à votre décor au fil du temps ! Pour plus d’information, pour faire une commande ou pour connaître les points de vente, visitez le www.nneka.ca.

Prévenir les vergetures

L’Huile corporelle à la Prunelle Dr.Hauschka aide à prévenir les vergetures pendant la grossesse. Ses extraits d’herbes médicinales de feuilles de bouleau fortifient la peau. Des massages quotidiens avec cette huile améliorent le tonus de la peau et aident à garder son élasticité, diminuant ainsi les risques de formation des vergetures. On l’applique sur une peau humide à la sortie du bain ou de la douche, en massant doucement. L’émulsion eau-huile ainsi obtenue peut pénétrer plus facilement dans l’épiderme, sans le dessécher. Pour connaître les points de vente : 1 800 663-6226 ou info@drhauschka.ca. Pour réduire l’apparence des vergetures déjà existantes et éviter qu’elles ne deviennent plus larges ou plus profondes, ou encore pour prévenir leur formation, la crème Algalastin de Belnatur est recommandée. Formulée à base d’extrait d’algue, d’élastine marine, de collagène marin, d’huiles et extraits végétaux régénérants et nutritifs et de protéines de soya, elle hydrate, nourrit et adoucit la peau, la gardant souple et élastique. Durant la grossesse, on suggère une application par jour au niveau de l’abdomen, des hanches, des fesses, des cuisses et des seins dès le deuxième mois. Pour les points de vente : www.dupuismagna.com ou 1 800 363-9461.

Coffret pratique

Si vous connaissez la gamme Bébé de Fruits & Passion, vous adorerez le Coffret Cadeau – Bébé offert à 35 $. En plus de contenir trois soins formidables, la boîte se conserve et devient une boîte à souvenirs pratique et mignonne. L’ensemble comprend le Nettoyant corps et cheveux 150 ml, l’Eau douce parfumée 20 ml et la Crème hydratante 150 ml. Le doux parfum de notes légères de fruits enveloppées d’un bouquet floral doux et un fond à peine poudré a été spécialement conçu pour bébé afin de minimiser tout risque d’allergie. À découvrir dès maintenant à la boutique près de chez vous.

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Couvre-siège pratique

En hiver, il n’est pas toujours évident de sortir avec un jeune bébé sans déranger son sommeil. Avec un couvre-siège de voiture Perlimpinpin, c’est beaucoup plus facile. En effet, il suffit de l’installer sur le siège de voiture et de glisser bébé à l’intérieur. Comme il le garde au chaud, il n’est pas nécessaire de trop habiller bébé. Cela facilite donc l’étape d’ouvrir le manteau pour qu’il n’ait pas trop chaud et celle de lui retirer son manteau une fois arrivé à destination. Le couvre-siège de voiture de Perlimpinpin convient aux sièges de bébés de 0 à 9 mois, s’adapte à tous les modèles de sièges de voiture et s’ajuste à toutes les hauteurs de sangles. L’élastique au dos permet de bien l’ajuster au siège, et le dessus est complètement amovible. Une foule de motifs et de couleurs sont offerts pour satisfaire à vos désirs ! Entre 85 $ et 99 $. www.perlimpinpin.com

Pratique et féminin

Wonderbra propose une collection de soutiens-gorge d’allaitement, Wonderbra Baby Love, pratique pour la maman qui désire allaiter sans toutefois mettre sa féminité de côté. Ils sont offerts avec ou sans armatures en blanc, peau rosée et en noir. L’attache pratique s’ouvre à l’aide d’une seule main, permettant de continuer de tenir doucement le poupon. Les bonnets extensibles et moulés sont faits d’un tissu double fusionné et de dentelle confortable. Disponibles chez Sears, La Baie et dans les boutiques spécialisées.

Connaître son moment d’ovulation

Depuis quelques années, de nombreuses femmes décident de concevoir un enfant à la fin de la trentaine et dans la quarantaine. Et parfois, une deuxième grossesse tarde à venir, même si la première ne s’est pas fait attendre. Pour aider à connaître le moment propice pour la conception, et ainsi réduire le stress parfois vécu pour le couple, le Test d’ovulation digital Première RéponseMD peut être d’une grande aide. Il détecte la poussée unique d’hormone luténéisante (HL) selon les niveaux hormonaux de la femme. Cela est utile, surtout lorsque le cycle menstruel n’est pas régulier. Ce test, qui s’effectue à domicile, dispose d’une technologie de pointe qui mémorise les niveaux de HL individuels et décèle la poussée particulière à chaque femme, déterminant ainsi le moment optimal de conception. La trousse comprend 1 lecteur et 20 bâtonnets de test (approvisionnement d’un mois), et se détaille à 74,99 $. Pour plus de renseignements, visitez le www.1stresponse.ca/ovulation.

Magnifique literie

Les produits que l’on trouve sur la boutique en ligne www.norita.ca répondent à trois critères bien importants pour la propriétaire, Jimena Pizarro : nouveauté, qualité et prix défiant la concurrence. On y trouve notamment la literie haut de gamme de Glenna Jean qui fait fureur en ce moment au Québec. Plusieurs modèles pour tous les goûts sont offerts, allant du classique rose au contemporain noir et fuchsia. Les tissus riches et les broderies ajoutent au charme des ensembles de literies pour bébés et enfants. Consultez le site www.norita.ca ou prenez rendez-vous pour visiter la salle de démonstration à St-Hubert.

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Nouvelles Brèves Plus d’enfants autistes chez les prématurés

Les bébés nés prématurément courraient cinq fois plus de risques d’être atteints d’autisme, selon une enquête réalisée aux États-Unis et publiée dans la revue Pediatrics. Des chercheurs de l’Université de Pennsylvanie ont suivi pendant 21 ans 862 bébés nés entre 1984 et 1987. Les nouveau-nés pesaient entre 500 g et 2 kg en venant au monde. Résultat : environ 5 % de ces enfants souffraient d’autisme, alors que la prévalence de cette affection se chiffre à 1 % dans la population en général. La communauté médicale peut s’enorgueillir du fait que la survie des grands prématurés s’est beaucoup améliorée au cours des deux dernières décennies, mais le nombre important de ces enfants aux prises avec un handicap représente un défi médical important. 14 | Grossesse magazine

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Actualité

Antipsychotiques et grossesse :

mise en garde

Les médicaments antipsychotiques arborent désormais un nouvel étiquetage : celui-ci comporte maintenant de l’information sur le risque possible de mouvements musculaires anormaux et de symptômes de sevrage chez les nouveau-nés dont la mère a pris ces médicaments pendant le troisième trimestre de grossesse. Les antipsychotiques sont utilisés pour traiter des symptômes de troubles psychiatriques comme la schizophrénie et le trouble bipolaire. Santé Canada a demandé aux fabricants canadiens de médicaments antipsychotiques de mettre à jour la monographie de leurs produits pour y inclure cette information sur ces dangers. Les femmes qui prennent des antipsychotiques et qui sont enceintes ou qui songent à le devenir devraient consulter leur médecin à ce sujet. Il ne faut pas interrompre le traitement sans avoir d’abord consulté un professionnel de la santé, car l’arrêt soudain de la prise de ces médicaments peut causer des effets Source : Santé Canada indésirables graves.

Le fœtus serait insensible jusqu’à

24 semaines

Le fœtus serait incapable de ressentir la douleur avant 24 semaines passées dans l’utérus de sa mère, révèle une étude réalisée par le Royal College of Obstetricians and Gynaecologists et rendue publique à l’été 2010. Les terminaisons nerveuses du fœtus ne seraient en effet pas suffisamment formées dans le cortex fœtal au stade de 24 semaines, affirment les chercheurs. Il ne serait donc pas nécessaire d’administrer des anesthésiants au fœtus lors d’un avortement, concluent-ils également, tout en soulignant qu’il ne faudrait pas pour autant repousser le délai maximum pour procéder aux avortements. Au Québec, aucune loi n’a été adoptée pour les avortements tardifs (pratiqués audelà de 23 semaines de grossesse), mais l’Association canadienne des obstétriciens et gynécologues a décrété que l’on ne pratiquerait plus d’avortements au Canada lorsque le fœtus est viable (à partir de 24 semaines).

Connaître le sexe de bébé dès la e

7 semaine ?

Une étude réalisée par des chercheurs américains révèle qu’une analyse du sang de la femme enceinte permettrait de connaître le sexe du bébé dès la septième semaine de grossesse. Le test sanguin détecte l’ADN du fœtus dans le sang de la mère, et ce, dans environ 95 % des cas. Les chercheurs ont en fait décortiqué 57 études déjà publiées au sujet de ces tests sanguins qui sont vendus en ligne. Alors que les méthodes traditionnelles détectent le sexe du bébé à 10 semaines de grossesse seulement, cette analyse du sang de la mère décèle la réponse à sept semaines. Les chercheurs ont tout de même mené une nouvelle étude, publiée dans le Journal de l’Association médicale américaine, auprès de 6 000 femmes enceintes et celle-ci a confirmé les résultats des études antérieures. Ses auteurs émettent toutefois un bémol : les couples qui ont recours à ces tests devraient être interrogés au sujet des raisons pour lesquelles ils souhaitent connaître le sexe du bébé, car si ces analyses peuvent être utiles pour les femmes à risque d’avoir un enfant atteint d’une maladie génétique liée au sexe, d’autres couples pourraient souhaiter y recourir pour une sélection génétique ou un avortement.

Femmes enceintes : les musées sont bénéfiques pour bébé !

Les femmes enceintes qui contemplent et se délectent d’art contemporain contribueraient à développer les facultés intellectuelles de leur bébé, en plus de leur transmettre leur passion. Cette corrélation pour le moins étonnante a été établie par le musée de Saint-Pétersbourg en Russie. Les spécialistes de l’art contemporain affirment en fait que le sentiment d’harmonie entre le divertissement, la détente et la plénitude que procure l’art serait ressenti par le bébé, ce qui lui assurerait un terreau fertile pour grandir dans la sérénité… Une gynécologue a même lancé un programme permettant aux femmes enceintes de suivre des cours d’art au prestigieux musée. Les futures mamans peuvent réaliser des œuvres sur des thèmes tels que « portrait féminin » ou « mère et enfant dans la peinture et la sculpture ». Le Musée d’art contemporain de Montréal emboîtera-t-il éventuellement le pas ?

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Lecture

JOURNAL (DE PLUS EN PLUS) IRRÉVÉRENCIEUX D’UNE MÈRE (PRESQUE) NORMALE

Véronique Fortin propose le second tome de ses chroniques fort populaires. Les anecdotes de la vie de tous les jours sont empreintes d’humour, d’intelligence et de sensibilité, et rejoignent assurément le quotidien des parents. Elles permettent de réfléchir à sa propre réalité et de mettre certaines choses en perspective. Une nourriture pour l’âme ! Véronique Fortin, illustré par Rémy Simard, Les Éditions de la Bagnole, 2011, 184 pages, 19,95$

ÊTRE MAMAN POUR LE MEILLEUR ET POUR LE PIRE

La maternité n’est pas un long fleuve tranquille et être maman ne se vit pas toujours comme nous l’avions imaginé. Les standards de la société ne reflètent pas nécessairement la réalité. Votre accouchement ne s’est pas déroulé selon vos attentes ? L’attachement à votre bébé n’a pas été instantané ? Vous ou votre entourage mettez en doutes vos compétences maternelles ? Vous vous sentez dépassée ? Inutile de s’inquiéter, car la majorité des mères est confrontée un jour ou l’autre à des pensées, des émotions ou des situations auxquelles elle ne s’attendait pas. Et cela ne remet pas en question votre amour envers votre enfant ni même vos capacités. L’auteure vous invite à prendre du recul par rapport à votre maternité et à vous laisser du temps… pour devenir mère ! Isabelle Dagenais, Éditions de Mortagne, 2011, 144 pages, 19,95 $

LE DÉFI DE LA DISCIPLINE FAMILIALE

Comment agir avec un enfant de deux ans qui fait de violentes crises de colère ? Existe-t-il des trucs pour montrer aux tout-petits à partager leurs jouets ? Que faire pour diminuer les chamailleries entre frères et sœurs ? L’auteure propose dans ce livre une synthèse de ce qu’elle a vu, lu, entendu et expérimenté avec ses propres enfants et dans sa pratique professionnelle. Un test qui vous donnera l’occasion de mieux connaître votre tendance dominante et votre style personnel en matière de discipline s’y trouve également. Ainsi, vous pourrez mieux comprendre les situations, retrouver votre confiance et relever le défi d’une éducation efficace et positive ! Joe-Ann Benoit, Les Éditions Quebecor, 2011, 256 pages, 19,95 $

LES PERLES DES BOUTS DE CHOU

Les enfants sont excellents pour sortir des phrases qui désarçonnent ou bien qui font rire : « Maman, tu sais, il y a juste un endroit que le soleil ne peut pas atteindre… c’est l’ombre. », « Regarde, maman, le bonhomme de neige a une carotte dans le nez ! ». Les auteurs ont créé une page Facebook où des milliers de personnes y ont déposé des expressions de leurs enfants, qui vous mettront un sourire aux lèvres. Des citations savoureuses, rigolotes, bien réfléchies, bref, des phrases du quotidien qui agrémentent les journées. Karine Champagne et Sébastien Lévesque, Les Éditions Quebecor, 2011, 120 pages, 19,95 $

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Lecture CONTES CLASSIQUES POUR TOUJOURS

Ce magnifique recueil de 14 histoires inoubliables en mettra plein la vue aux enfants, petits et grands. De très belles illustrations vives et originales accompagnent les contes d’Aladin et la lampe merveilleuse, Les trois petits cochons, Jean sans peur, La Belle au bois dormant, Hansel et Gretel et autres. Ce livre saura faire rêver les garçons comme les filles ! Marta Chicote, Éditions Hurtubise inc., 2011, 92 pages, 24,95 $

PETITS PLATS POUR PETITS DOIGTS — 100 RECETTES SIMPLES ET DÉLICIEUSES

Vers l’âge de 9 mois, les bambins aiment bien se nourrir seuls, mais ont souvent de la difficulté à tenir une cuillère avec leurs mains potelées. Or, les spécialistes s’entendent sur le fait que les petits plats faciles à saisir avec les doigts favorisent l’autonomie des jeunes enfants. Ce livre propose 100 idées délicieuses et originales pour bien nourrir les petits, développer leur goût et intérêt, etc. Chaque plat est classé par âge, pour les proposer au bon moment, et inclut les modes de conservation appropriés. Annabel Karmel, Guy Saint-Jean Éditeur, 2011, 160 pages, 22,95 $

LA FÉE CHAUSSETTE

La fée Chaussette est la sœur de la fée des Dents, de la fée Clochette et de la fée des Étoiles. N’ayant pas de vocation, elle chasse l’ennui en jouant des tours à ses proches, jusqu’à ce qu’elle trouve une occupation digne de son nom. Elle répare les bas abîmés ou troués, enjolive ceux qui sont ternes, et les redonne à leur propriétaire au petit matin. Une histoire originale, inventive et pleine de vie ! Sophie Rondeau, illustration de Fil et Julie, Éditions Imagine, 2011, 24 pages, 9,95 $

LA MAGIE DES PIERRES ET DES CRISTAUX — TROUSSE SOS POUR MAMAN ET PAPA

Que peuvent faire les parents afin d’aider leurs enfants à affronter les difficultés ou même une expérience traumatisante, qu’il s’agisse de la perte d’un parent, d’une maladie, d’un parcours scolaire difficile, de cauchemars ou de peurs profondes ? L’expérience en lithothérapie des auteurs démontre que les enfants possèdent une affinité spéciale avec les pierres, qu’ils sont ouverts à ce qu’elles ont à offrir. Cette communion naturelle les calme et les apaise, en plus de stabiliser les énergies perturbées. On aborde entre autres dans le livre : les dents, les coliques, l’arrivée d’un autre enfant dans la famille, les conflits, la fièvre, l’hyperactivité, l’insécurité, les maux de ventre, le rejet et les peurs. Le Groupe des 5, Les Éditions Paume de Saint-Germain,

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LES BANQUES DE SPERME ET D’OVULES MENACÉES DE PÉNURIE Les dons ont chuté depuis qu’ils ne sont plus rémunérés

«I

Depuis l’adoption de la loi C-6 encadrant la procréation assistée et le don de sperme et d’ovules au Canada, ces dons ne sont plus rémunérés (seuls les frais occasionnés par les déplacements sont remboursables sur présentation de reçus). Conséquence : la plupart des banques canadiennes se vident, ce qui force les femmes à aller puiser leur semence masculine à des banques étrangères, surtout américaines. l y a un manque de donneurs au Canada ce qui fait que les patientes ont moins de choix. Sans l’importation des banques de sperme des donneurs des États-Unis, il est certain qu’il serait impossible de traiter toutes les patientes canadiennes », explique l’embryologiste et chef du laboratoire de la clinique OVO, Simon Phillips. Depuis 2010, le gouvernement du Québec rembourse le coût des traitements de fécondation in vitro (sauf l’insémination artificielle) ce qui a provoqué une hausse notable des demandes pour les échantillons de sperme. La clinique OVO ne fait pas exception puisque les demandes sont de plus en plus nombreuses. « Nous avons actuellement quatre donneurs disponibles à la clinique et malheureusement, nous ne pouvons pas répondre à la demande, ajoute M. Phillips. Il y a effectivement eu une baisse de dons puisque les donneurs ne sont plus payés. Avant l’entrée en vigueur du programme gouvernemental, la clinique effectuait environ 500 inséminations avec donneur par année. »

LES MODALITÉS ENTOURANT LE DON Mentionnons que ces donneurs doivent être âgés de 18 à 35 ans, fertiles et en bonne santé, c’est-à-dire selon les critères de sélection établis par Santé Canada (aucun antécédent de maladie grave, sans historique de maladies héréditaires, etc.). De plus, avant d’accepter le donneur et pendant la période au cours de laquelle le donateur effectue ses dons, plusieurs tests doivent être effectués. Qui plus est, tous les échantillons sont obligatoirement congelés six mois avant d’être utilisés, et ce, afin de vérifier qu’ils ne sont pas porteurs d’une maladie infectieuse transmissible. « La loi nous oblige aussi à limiter le nombre de bébés par donneur. Ainsi, un don de sperme ne peut donner naissance qu’à dix enfants maximum », mentionne M. Phillips. Enfin, soulignons que ce don est anonyme. Le nom du donneur ne sera jamais transmis aux parents ou à un enfant né du don. Fait à noter, le Québec compte trois banques de sperme, dont deux sont des cliniques privées — Ovo et Procréa — alors que la troisième se trouve au Centre hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM). Pourtant, plus de 80 % du sperme

MARIE-JOSÉE GAUDREAU

utilisé dans les cliniques québécoises et canadiennes provient de donneurs américains, qui, eux, sont rémunérés.

LE DON D’OVULES : PLUS EXIGEANT ? En ce qui concerne le don d’ovules, il devient également de plus en plus difficile de recruter des donneuses depuis l’entrée en vigueur en mai 2004 de la Loi sur la procréation assistée. Au Canada, 300 cycles de don d’ovocytes sont effectués chaque année. Les statistiques de succès s’élèvent à 43 %. À la clinique OVO, le taux de grossesse évolutive dépasse 60 %. En revanche, la liste d’attente des patientes qui souhaitent obtenir un traitement par don d’ovules pour enfin connaître la maternité ne cesse de s’allonger. « Le don d’ovules demande davantage de temps que le don de sperme », explique le chef du laboratoire de la clinique OVO. Pour devenir donneuse, la femme doit être âgée de 35 ans ou moins, rencontrer un médecin de la clinique pour connaître la procédure détaillée et faire des tests préparatoires au don d’ovules. Dans ce cas également, l’identification de la donneuse est anonyme. Certains de ces tests sont d’ordre génétique. Ceux-ci sont exigés pour s’assurer qu’il n’y aura pas de transmission de maladies génétiques. Des tests sanguins infectieux pour la donneuse, la receveuse ainsi que le conjoint de la receveuse sont aussi prévus. Afin de prendre une décision éclairée et d’être préparés aux questions légales, tous doivent également rencontrer la psychologue. Une fois que les résultats des tests sont satisfaisants, la donneuse et la receveuse rencontrent de nouveau le médecin. S’il s’agit d’un don dirigé, le traitement peut alors débuter. Au Canada, les donneuses sont encore très rares. Selon les données publiées sur le site Internet de la clinique OVO, les couples qui ne trouvent pas de donneuse peuvent attendre assez longtemps, soit de deux à cinq ans. Bref, il existe un décalage important entre la demande de dons de gamètes (spermatozoïdes et ovules) et l’offre. Évidemment, l’interdiction de la rémunération imposée par la loi joue un rôle important dans cette diminution. Toutefois, cette interdiction est aussi liée à une question éthique importante : la commercialisation de matériel reproductif humain… mais il s’agit là d’un tout autre enjeu. ■

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Les enfants de

parents homosexuels

ne sont pas plus vulnĂŠrables

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Les familles homoparentales :

une réalité de plus en plus présente Au Québec, depuis 2002, les gais et lesbiennes ont officiellement le droit d’adopter des enfants. Notre province est d’ailleurs l’une des plus avant-gardistes dans le monde à cet égard. En effet, dans les autres provinces, on n’accorde pas aux couples homosexuels le droit à l’adoption. Marie-Josée Gaudreau

u Canada, selon les données recueillies par Statistique Canada lors du recensement de 2006, plus de 4 000 couples de même sexe ont des enfants à la maison. La famille homoparentale comprend au moins un parent homosexuel et peut prendre plusieurs formes. Avec l’accès aux techniques de procréation assistée et à l’adoption, de plus en plus de femmes lesbiennes et d’hommes gais choisissent de devenir parents et de fonder une famille. Mentionnons à cet effet que l’adoption permet aux deux partenaires d’avoir les mêmes statuts parentaux vis-à-vis de l’enfant. « Les lois nous soutiennent. Il y a donc plus de gens qui envisagent de fonder une famille. Je donne des cours à de futurs parents à Montréal, à Québec, en Outaouais et il y a de plus en plus de participants chaque année », explique la directrice générale de la Coalition des familles homoparentales, Mona Greenbaum.

des parents hétérosexuels et ils ne sont pas plus enclins à développer une identité homosexuelle. Les études démontrent également que ces enfants ne sont pas plus vulnérables psychologiquement que ceux de parents hétérosexuels et n’ont pas plus de problèmes de comportement. En fait, la seule caractéristique qui les démarque est une ouverture d’esprit plus grande… Mais qu’en est-il de l’ouverture de la société en général à l’égard de ces familles ? Selon Mme Greenbaum, tout est relatif. « Il y a 10 ans, il n’y avait pas de familles homoparentales. Il n’y avait pas beaucoup de gens qui connaissaient ces familles alors il y avait toutes sortes de préjugés. En 2010, la refonte du Code civil a entraîné des changements dans les lois relativement aux familles homoparentales. Aujourd’hui, il y a peu de Québécois qui n’ont jamais entendu parler de ces familles, mais il y en a encore beaucoup qui n’en ont jamais rencontré. »

Une plus grande ouverture d’esprit

L’homophobie en milieu scolaire

Au fil des ans, plusieurs centaines d’études sur les familles homoparentales ont été réalisées afin notamment de déterminer l’incidence de cette vie familiale hors-norme sur le développement et l’équilibre psychologique de l’enfant. Éprouvent-ils davantage de problèmes d’identité sexuelle que les autres enfants ? Sontils plus susceptibles de devenir eux-mêmes homosexuels ou d’être victimes de stigmas sociaux ? À ce jour, les recherches révèlent que ces enfants n’éprouvent pas plus de problèmes d’identité sexuelle que ceux qui sont élevés par

Ces familles sont toutefois confrontées à l’homophobie lorsque les enfants fréquentent l’école. « Nos enfants ne sont pas nécessairement la cible de l’homophobie, car ils ne sont pas homosexuels. Ils ne vont pas, non plus, nécessairement annoncer à tout le monde qu’ils ont deux mères lesbiennes ou deux pères gais. Toutefois, ils ressentent un certain effet de stress quand ils vivent dans un milieu homophobe. D’ailleurs, 95 % de notre travail consiste à sensibiliser les intervenants du milieu scolaire ou ceux qui sont en interaction avec des jeunes, Hiver 2012 | 21

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LES CONSÉQUENCES POUR L’ENFANT explique Mme Greenbaum. C’est une chose de changer les lois, mais c’en est une autre de changer les mentalités. » Mentionnons que la Coalition crée également des outils et des ressources pour ces intervenants. Il s’agit du plus grand groupe représentant la communauté gaie et lesbienne au Québec. Ses artisans souhaitent sensibiliser la population au fait que les enfants des familles homoparentales ne sont pas différents de ceux qui sont élevés par des parents hétérosexuels. Certes, les familles homoparentales ont des préoccupations uniques concernant leurs enfants. Elles font tout ce qui est en leur pouvoir pour les doter des outils nécessaires qui leur permettront de se protéger contre les préjugés. Plus de 30 ans de recherches sur la question tendent par ailleurs à démontrer qu’il n’y a pas de différence non plus entre ces enfants et les enfants de familles hétérosexuelles en ce qui a trait au développement cognitif et à celui des compétences sociales. ■

Selon la professeure associée au Département de sexologie de l’Université du Québec à Montréal et auteure de plusieurs recherches, Line Chamberland, la grande difficulté à laquelle sont confrontées ces familles est d’expliquer à leur entourage que l’enfant vit dans une famille homoparentale. « On ne prévoit pas que ce moment arrivera tôt ou tard. On n’y pense pas dans les formulaires. » Aux dires de Mme Chamberland, un préjugé persiste. « On entend souvent dire que les garçons élevés par deux mères seront privés de tout référent masculin, mais on oublie que la famille n’est pas une unité. L’enfant va à la garderie qui joue un peu le rôle d’une famille élargie. Très souvent, ces familles vont s’organiser pour que l’enfant soit en contact avec des hommes adultes, des amis, des frères. Ces familles qui décident d’avoir des enfants le font consciemment. Elles savent que ce sera difficile, mais elles s’investissent beaucoup. » D’autre part, Line Chamberland souligne qu’il vaut mieux dire la vérité à l’enfant le plus tôt possible. « Plus l’enfant l’apprend jeune, moins ça va causer de problèmes. S’il l’apprend plus tardivement, ce sera plus difficile pour lui de l’accepter. » Il pourrait alors, à l’adolescence, cacher le fait qu’il vit dans une famille homoparentale, parce qu’il veut être aimé et accepté de ses pairs. Ces adolescents sont généralement plus sélectifs ; ils choisissent plus scrupuleusement les amis à qui ils feront des confidences.

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Société

Un artiste

Quand

L’ART IMMORTALISE

les ventres porteurs de vie

montérégien sculpte des bedons de grossesse Il coiffe neuf mois de fatigue et de félicité. Le zénith de l’enfantement : elles tiennent leur bébé lové contre elles. Pourtant, il arrive que quelques semaines, quelques mois, voire quelques années plus tard, leur main glisse sur la surface extérieure de l’antre qui a nourri les premiers instants de vie de leur enfant. Comme si, par ce geste, elles exprimaient un désir ineffable de ressentir encore la présence du petit être en elles. Et si l’art pouvait cueillir la nostalgie secrète de toutes ces mamans ? Immortaliser, dans la sculpture, le cocon maternel. Le sculpteur Daniel Laramée en a fait l’une de ses « missions » d’artiste. JOSÉE DESCÔTEAUX

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Toujours épaulé par une technicienne, le sculpteur pose des bandelettes de plâtre d’une trentaine de centimètres sur toute la surface du devant de la partie supérieure du corps.

a tignasse mi-longue a beau s’être vu imposer la sagesse par le maintien en queue de cheval, les mèches rebelles qui s’en échappent et la barbe hirsute coiffant une bouche, qui laisse échapper des flots de phrases enthousiastes, révèlent une belle part de la fougue qui anime le peintre-sculpteur de Coteau-du-Lac, une municipalité de la région du Suroît située à l’ouest de la Montérégie. Daniel Laramée décrit son travail – sa passion – dans de petites envolées de détails et de commentaires exprimés avec une voix souriante. De sa main gauche, il touche respectueusement l’une des bedaines en plâtre exposées dans l’atelier attenant à sa résidence, où il vit avec son épouse. Il explique comment il a mis au monde les 20 moules de bedons (« âgés » d’environ 35 semaines) qu’il a façonnés depuis 1986, des épaules au bas-ventre, habillés ou nus, peints ou immaculés. Il a prénommé ce créneau de son art « Un bedon pour la vie ! ». « J’en ai fait quelques-uns qui m’ont été demandés en cadeau de la part des grands-parents (du bébé), ce qui m’avait un peu surpris les premières fois », relate l’artiste de 56 ans, qui a pratiqué le métier d’éducateur spécialisé pendant 35 ans. En parallèle, il n’a jamais cessé de communier avec les arts, tant dans sa formation que dans la pratique. Daniel Laramée détient des diplômes d’études collégiales (DEC) en

Technologie de l’architecture et en Cinéma et arts plastiques. Il a également conçu des décors de théâtre pendant quelques années. Il a par la suite plongé dans l’univers de la sculpture, après avoir vu les œuvres d’argile d’une artiste de sa région. En préretraite, il a alors décidé de consacrer ses vendredis à la réalisation d’une œuvre. La naissance de son premier bedon, en 2006, n’aurait pu être imaginée par quiconque aurait tenté de la deviner. Il avait décidé de participer à l’exposition multidisciplinaire d’un regroupement d’artistes de sa région ayant pour thème imposé l’eau. « J’avais à cette époque une collègue enceinte. J’ai pensé à l’eau dans laquelle baigne le fœtus… », relate le père de deux enfants, aujourd’hui des adultes âgés dans la vingtaine. L’artiste a donc moulé le ventre de sa collègue à l’aide de plâtre. Il a ensuite immergé la pièce dans la cire, puis l’a moulée dans le caoutchouc liquide, afin de la rendre plus flexible pour pouvoir la couler finalement dans la fibre de verre. Transparent grâce à cette « coque » de verre, le ventre révèle un fœtus d’argile qui baigne dans la résine (celle-ci confère à la pièce l’effet d’une poche d’eau). Il a ainsi découvert « le monde des bedons », lance-t-il avec un petit rire. Il en a produit une vingtaine d’autres au cours des années suivantes.

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CONCEPTION D’UN BEDON IMMORTEL La future maman qui verra le moule de son ventre accroché au mur de sa chambre ou de celle de son enfant doit s’astreindre à une séance de « pose » d’une durée d’environ une heure et demie. L’artiste soumet au préalable à l’approbation de la femme enceinte, sur le croquis de l’œuvre, les parties de son corps qu’elle l’autorise à toucher : elle doit marquer celles-ci de ses initiales. Le « modèle » doit ensuite dénuder le haut de son corps, qu’elle enduit d’huile d’amande (dans le but de rendre le démoulage moins désagréable). Elle enfile un peignoir et doit se tenir debout, pieds nus sur la couverture chauffante (la céramique du plancher de l’atelier est froide !). Toujours épaulé par une technicienne, le sculpteur pose des bandelettes de plâtre d’une trentaine de centimètres sur toute la surface du devant de la partie supérieure du corps de la femme. « J’explique toujours au conjoint comment procéder afin qu’il puisse continuer à le faire s’il le souhaite », précise M. Laramée. Une fois que l’installation des bandelettes est terminée – et que celles-ci sont bien séchées –, on procède au démoulage… et la future maman est « libérée » ! La réalisation de l’œuvre est complétée en atelier. Le sculpteur place la pièce à plat et il complète le façonnage du basventre, des bras et du cou avec de l’argile. Il ajoute des ban-

delettes de plâtre pour compléter et renforcer la pièce. Le ventre de plâtre pourra ensuite être peint ou « habillé » selon le choix de la cliente : pour l’habillage, l’artiste peut placer des bandelettes supplémentaires, sur les seins par exemple. Il appose aussi une planchette au dos de la pièce, transformant ce dernier en coffret pour ranger les cartes de félicitations à la nouvelle maman… Le ventre-sculpture est généralement prêt peu après l’accouchement. Le sculpteur peut également réaliser le moulage de la moitié du corps, à partir du visage jusqu’en haut des cuisses, incluant les bras ; les futures mamans – ou leurs proches qui prévoient leur offrir cette œuvre en guise de présent – devront alors débourser 1 200 $ (alors que le moulage du bedon seul, prêt à peindre, coûte 350 $).

L’ARTISTE Daniel Laramée a dévoilé ses œuvres dans une vingtaine d’expositions depuis le début des années 2000 et il fut auréolé d’une demi-douzaine de prix et récompenses, dont la Médaille d’or en sculpture au 27e Gala international des arts visuels du Cercle des Artistes Peintres et Sculpteurs du Québec en 2010. Il fut également sélectionné pour la tournée américaine Erotic Signature’s ART en 2010-2011. Le président des États-Unis, Barack Obama, compte même une des sculptures de l’artiste de Coteau-du-Lac dans sa collection d’œuvres d’art… « J’aimerais sculpter un ” Monsieur Muscle ”, lance Daniel Laramée en souriant. J’aimerais aussi faire d’autres bedaines. Je pourrais même les faire à domicile ». L’artiste œuvrera donc encore pour ces futures mamans qui sont tenaillées par cette envie « clandestine » de caresser encore, des années après sa naissance, le cocon qui a abrité l’enfant qu’elles chérissent plus que tout… ■ Pour en savoir plus sur « Un bedon pour la vie ! » : www.dlarameesculpteur.com/ Hiver 2012 | 25

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Fumée secondaire et bébé dans l’utérus :

des dangers insoupçonnés

La campagne Famille sans fumée est lancée

La cigarette, nous le savons toutes, est nocive pour la santé et il ne faut pas sous-estimer ses effets sur la femme enceinte. Qu’en est-il de la fumée secondaire? Eh bien, celle-ci est dommageable tant pour la femme qui y est exposée durant sa grossesse que pour le bébé à naître. Marie-Josée Gaudreau

a fumée secondaire contient beaucoup de produits toxiques. Elle est composée de 7 300 substances chimiques (nicotine, monoxyde de carbone et ammoniac) dont les concentrations sont plus élevées que celles qui se retrouvent dans la fumée inspirée par le fumeur lui-même. Afin de sensibiliser les parents aux dangers de la fumée secondaire sur la santé des enfants, ACTI-MENU a lancé la campagne Famille sans fumée. La question des effets négatifs de la fumée secondaire pour la femme enceinte et son bébé y est abordée.

Bébé fume aussi ! Lorsqu’une personne fume en présence d’une femme enceinte, son bébé fume aussi. La fumée secondaire inspirée par la mère réduit la quantité de sang que reçoit le bébé, ce qui menace sa santé. « Que ce soit la maman qui fume, le papa ou quelqu’un autour de la maman, c’est quand même de la fumée. La nicotine de même que les autres substances peuvent traverser la barrière du cerveau puisque le placenta n’est pas un protecteur », explique la docteure Christiane Laberge, l’une des porte-parole de Famille sans fumée. En effet, le placenta ne protège pas le fœtus de la nicotine qui

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se trouve dans le sang de la femme enceinte qui fume ou qui est exposée à la fumée secondaire. La nicotine réduit le débit du sang acheminé au bébé, ce qui risque d’affecter son cœur, ses poumons, son système nerveux et son système digestif, en plus de nuire à sa croissance. D’ailleurs, les bébés exposés à la fumée secondaire courent plus de risques de mourir du syndrome de mort subite du nourrisson. Un lien a même été établi entre la fumée secondaire et l’apparition ultérieure de certains troubles d’apprentissage.

La nicotine réduit le débit du sang acheminé au bébé, ce qui risque d’affecter son cœur, ses poumons, son système nerveux et son système digestif. « Il y a 60 substances cancérigènes connues dans la fumée secondaire. Les hottes, les ventilateurs et les purificateurs d’air sont peu efficaces pour éliminer ces éléments », ajoute Mme Laberge. D’ailleurs, des recherches ont démontré que pour que l’air atteigne un niveau acceptable, c’est-à-dire qu’il ne nuit pas à la santé, il faudrait plus de 10 000 changements d’air complets par heure, soit l’équivalent d’une tornade.

LES RISQUES POUR LA FEMME ENCEINTE ET POUR LE BÉBÉ De plus, la future maman qui est exposée à la fumée secondaire court davantage de risques de faire une fausse couche ou d’accoucher avant terme. « Les mamans fumeuses ont des bébés de plus petit poids et les mères non-fumeuses qui sont exposées à la fumée secondaire respirent les mêmes substances. Donc, une fois que le bébé est né, il risque de souffrir de problèmes respiratoires (bronchites, bronchiolites, asthme) et il a nettement plus d’otites et de rhumes. Si le goudron se dépose sur les murs et sur les rideaux, celui-ci ne peut pas se loger ailleurs que dans ses poumons », indique docteure Laberge. D’ailleurs, l’exposition à la fumée secondaire pendant l’enfance pourrait augmenter les risques d’être atteint de cancers et de maladies cardiovasculaires à l’âge adulte. Mentionnons que la campagne Famille sans fumée s’est donné la mission de mieux informer les Québécois. Celle-ci vise à protéger les enfants des dangers liés à la fumée secondaire. Cette initiative d’ACTI-MENU est menée en partenariat avec plusieurs organismes publics et privés, dont le ministère de la Santé et des Services sociaux. ■ Ressource www.famillesansfumee.ca

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Allaitement

MAMAN ALLAITE… PAPA EST HEUREUX

LES PÈRES ET L’ALLAITEMENT

Voir un père avec son enfant, c’est tellement touchant. C’est peut-être l’alliage de leur force et de leur vulnérabilité, en symbiose avec leur tendresse qui nous fait craquer. SOPHIE LESIÈGE, DIRECTRICE ET MONITRICE DE LA LIGUE LA LECHE

algré la croyance populaire, le père peut très bien tisser une belle relation avec l’enfant qui est allaité. Tout ne passe pas par la nourriture ! Voyons comment cela est possible. Dès la naissance, la présence du père est essentielle. Sa présence auprès du bébé, bien entendu, mais aussi auprès de la mère. La mère nourrit l’enfant et le père nourrit la mère. Elle aura besoin de son soutien et de son amour. Le père peut aussi parfois se porter à la défense de l’allaitement, par exemple si des gens de votre entourage critiquent le fait que vous allaitez; votre conjoint pourra se charger de leur signaler que le choix de l’allaitement est une décision qui vous appartient, prise en couple. Il saura faire en sorte que votre bulle et vos choix seront respectés. Un conjoint compréhensif constitue l’un des meilleurs atouts de la mère qui allaite. Un papa qui entretenait quelques réticences au sujet des bienfaits de l’allaitement, avant la naissance du bébé, finit généralement par les reconnaître, voire par être heureux d’avoir entériné ce choix en voyant son bébé s’épanouir grâce au lait maternel. L’enthousiasme de la mère pour l’allaitement contribue également à le conforter dans cette acceptation. Certains pères ont besoin d’un peu de temps pour développer une relation de complicité avec leur bébé. Mais au fil des jours, ils apprennent à découvrir toutes les facettes de la paternité et ils s’épanouissent pleinement. Les pères ont besoin de passer du temps avec leur bébé pour apprendre à mieux le connaitre et pour être à l’écoute de ses

besoins. Il faut aussi observer chez votre bébé les signes qui indiquent qu’il est prêt et disposé à entrer en relation avec papa. S’il est affamé ou extrêmement fatigué, ce n’est certes pas le bon moment. Le bain représente souvent un moment propice pour passer du temps seul avec bébé. Pendant que la mère prend un moment pour elle, le père peut développer sa propre routine de détente. Il peut être en tête-à-tête avec son enfant et profiter pleinement de ce temps si précieux. Papa pourra même en profiter pour lui offrir un petit massage avec ses grandes mains. Connaitre les principaux stades de développement du bébé pendant la première année peut aider le père à apprécier davantage son enfant. Il pourra ainsi contempler avec fierté les progrès que fera son petit trésor et en profiter pour lui faire découvrir le monde ! Le père et la mère forment une équipe, chacun apportant une contribution unique et essentielle au développement de l’enfant. Ils doivent se faire mutuellement confiance et se respecter. N’ayez pas peur de « céder » aux demandes de votre nouveau-né. Répondre aux besoins d’un enfant et s’en occuper affectueusement constitue la bonne voie à suivre et « l’équipe parentale » est la mieux placée pour s’y engager.

À L’ARRIVÉE DU DEUXIÈME… Le père est aussi indispensable quand le deuxième enfant arrive dans une famille. La mère qui passera beaucoup de temps avec le nouveau-né sera rassurée de savoir que l’aîné bénéficie des bons soins de papa. Les pères sont passés maîtres dans l’art de raconter des histoires animées de bruits et de voix diverses ou d’amener son enfant en promenade au parc pour faire la chasse aux sorcières. Le père et l’aîné profitent habituellement de ces moments privilégiés pour créer une relation singulière. L’allaitement est plus qu’un simple mode d’alimentation, c’est une façon de vivre. Être compréhensif et encourager l’allaitement est un des investissements les plus rentables que vous puissiez faire pour le bien-être et la santé de votre famille. La récente redéfinition du rôle de père, au 21e siècle, nous amène à valoriser dorénavant, plus que tout, l’implication de l’homme auprès de sa famille. Je vois dans mon entourage des pères impliqués, heureux de passer du temps avec leurs chérubins racontant à qui veut l’entendre les derniers exploits de sa marmaille. Je vois des enfants épanouis et enchantés d’être autant aimés. ■ Source Sophie Lesiège, Directrice et monitrice de la Ligue La Leche Références L’art de l’allaitement maternel, édition 2005, édition Ligue La Leche Bravo à vous chers papas ! www.allaitement.ca, 1866 ALLAITER

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Alimentation

Chaud devant ! Quoi de mieux qu’un bon repas chaud et réconfortant lors des froides journées d’hiver ? Le grand livre des plats tout-en-un, publié chez Broquet, rassemble une panoplie de plats mijotés et casseroles-repas parfaite pour la saison. L’équipe de Grossesse Magazine vous propose quatre de ces savoureuses recettes.

Bœuf épicé à l’italienne Donne 8 à 10 portions

Instructions de cuisson à la mijoteuse 1. Dégraissez 1 rôti de palette de bœuf désossé (3 à 4 livres/1,3 à 1,8 kg). Coupez-le s’il ne rentre pas dans la mijoteuse, en faisant des morceaux aussi gros que possible. 2. Égouttez 1 pot (12 onces/340 g) de piments peperoncini ; retirez et jetez la queue. Ajoutez les peperoncini, 1 boîte (14½ onces/435 ml) de bouillon de bœuf, 1 canette (12 onces/36 cl) de bière et 1 sachet (1 once/30 g) de mélange pour sauce à salade italienne dans la mijoteuse ; ne mélangez pas. Couvrez et laissez cuire à BASSE température pendant 8 à 10 heures. 3. Retirez la viande de la mijoteuse et effilochez-la à l’aide de deux fourchettes. Remettez les filaments de viande dans la mijoteuse et remuez bien. 4. Servez sur des tranches d’un pain français (avec croûte), coupé en fines tranches, en recouvrant de 10 tranches de provolone si désiré. Ajoutez plus de sauce et de peperoncini, si désiré. Conseil : Les peperoncini sont des piments marinés doux, fins, de 2 à 3 pouces (5 à 7,5 cm) de long. Vous les trouverez dans le rayon des mets italiens ou des condiments de votre épicerie.

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Poulet et champignons

à la crème Donne 3 ou 4 portions

Instructions de cuisson à la mijoteuse 1. Mélangez 1 cuillère à thé de sel, ½ cuillère à thé de poivre noir et ¼ de cuillère à thé de paprika dans un petit récipient et saupoudrez-en le poulet. 2. Disposez en couches les 3 poitrines de poulet sans peau désossées, coupées en gros morceaux, 1½ tasse (360 g) de champignons frais tranchés et ½ tasse (120 g) d’oignons verts tranchés dans la mijoteuse; parsemez 1¾ cuillère à thé de granules de bouillon de poulet. Versez 1 tasse (250 ml) de vin blanc sec vin et ½ tasse (125 ml) d’eau par-dessus. Couvrez et laissez cuire à BASSE température pendant 5 à 6 heures ou à HAUTE température pendant 3 heures. Retirez le poulet et les légumes et déposez-les dans un plat. Couvrez pour garder au chaud. 3. Mélangez 1 boîte (5 onces/150 ml) de lait concentré et 5 cuillères à thé de fécule de maïs dans une petite casserole, tout en remuant jusqu’à obtenir une sauce homogène. Ajoutez 2 tasses (500 ml) du jus de cuisson de la mijoteuse ; portez à ébullition et laissez bouillir pendant 1 minute ou jusqu’à épaississement, sans cesser de remuer. Servez le poulet sur du riz cuit, chaud et arrosez le tout de sauce.

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Alimentation

Porc à la cantonaise Donne 8 portions Instructions de cuisson à la mijoteuse 1. Coupez les 2 filets de porc (environ 2 livres/910 g) en deux dans le sens de la longueur, puis en travers afin d’obtenir de fines tranches de ¼ pouce (6 mm) d’épaisseur. Faites chauffer 1 cuillère à soupe d’huile végétale dans une grande sauteuse antiadhésive à feu moyen-faible. Faites dorer le porc de tous les côtés. Retirez et jetez l’excédent de gras. 2. M ettez le porc, 1 boîte (8 onces/225 g) de morceaux d’ananas non égouttés, 1 boîte (8 onces/240 ml) de sauce tomate, 2 boîtes (4 onces/115 g chacune) de champignons tranchés, égouttés, 1 oignon de taille moyenne, coupé en fines tranches, 3 cuillères à soupe de cassonade, 2 cuillères à soupe de sauce Worcestershire, 1½ cuillère à thé de sel et 1½ cuillère à thé de vinaigre blanc dans la mijoteuse. 3. Couvrez et laissez cuire à BASSE température pendant 6 à 8 heures ou à HAUTE température pendant 4 heures. Servez accompagné de riz cuit chaud.

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Légumes grillés sur lit de fettucine Donne environ 2 portions en plat principal ou 4 portions en accompagnement 1. Préchauffez le four à 450 °F (230 °C). Mettez 2 livres (910 g) de légumes frais variés* dans un plat de cuisson ou à rôtir de 13 x 9 po (33 x 23 cm), puis versez 1 sachet de mélange pour soupe aux fines herbes et à l’ail** ainsi que 3 cuillères à soupe d’huile d’olive ; remuez pour bien enrober les légumes. 2. Enfournez, à découvert, pour 20 minutes ou jusqu’à ce que les légumes soient tendres, en remuant une fois en cours de cuisson. Incorporez ½ tasse (125 ml) de crème fleurette, de crème à fouetter, de crème fraîche épaisse ou de crème légère, 10 % M.G. et ¼ tasse (30 g) de parmesan en prenant soin de bien recouvrir le tout. 3. Mélangez les légumes aux 8 onces (225 g) de fettucine ou de linguine, cuits et égouttés. Ajoutez du parmesan râpé et du poivre noir fraîchement moulu, si désiré. * Vous pouvez utiliser n’importe quelle combinaison parmi les légumes suivants : courgettes vertes et jaunes, poivrons rouges, verts ou jaunes, carottes, céleri, oignons et champignons. Coupez-les en morceaux de 1 pouce/1,25 cm. ** Cette recette est également excellente avec un mélange pour soupe à l’oignon.

Source Les recettes et photos sont tirées du livre Le grand livre des plats tout-en-un, publié chez Broquet.

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Nutrition

Grossesse et

période d’allaitement LES TROIS

NUTRIMENTS

INCONTOURNABLES DE LA FUTURE MAMAN Le Guide alimentaire canadien renferme des recommandations spécifiques pour les futures mamans et pour celles qui allaitent, afin de les aider à bien s’alimenter pendant ces périodes très importantes de leur vie. Voici un bref aperçu des recommandations concernant les acides gras oméga-3, la vitamine B9 et le fer. NATHALIE REGIMBAL, DT.P.

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Nutrition LES ACIDES GRAS OMÉGA-3 Santé Canada recommande aux futures mamans de consommer au moins 150 grammes (5 onces) de poisson cuit chaque semaine pour les aider à combler leurs besoins en acides gras oméga-3. On conseille de consommer des poissons qui contiennent peu de contaminants, comme la truite, le hareng, l’omble, le saumon, les anchois, la goberge, la sole (plie), l’aiglefin, le merlu et le thon pâle en conserve. Les bienfaits de la consommation de poisson • Il fournit des protéines de haute qualité et des nutriments comme la vitamine D, le zinc et le fer, qui sont essentiels au développement du fœtus. • Il fournit les acides gras polyinsaturés oméga-3 qui contribuent au développement nerveux et visuel du fœtus.

LA VITAMINE B9 L’acide folique est l’appellation qu’on donne à la vitamine B9 contenue dans les suppléments de multivitamines. À l’état naturel, on l’appelle folate. On la retrouve dans les légumineuses (lentilles, pois chiches et haricots), les produits céréaliers enrichis et les légumes vert foncé tels la roquette, les asperges, le brocoli, les choux de Bruxelles et les pois verts. Pendant la grossesse et l’allaitement, l’alimentation à elle seule ne peut pas combler tous les besoins en vitamine B9. Un supplément quotidien de multivitamines renfermant 400 µg (0,4 mg) d’acide folique est fortement recommandé. Les bienfaits de la vitamine B9 • Elle contribue au développement normal de la colonne vertébrale, du cerveau et du crâne du fœtus, pendant les quatre premières semaines de la grossesse. • Elle favorise la croissance des tissus de la mère et ceux du fœtus.

LE FER Le fer se trouve dans des aliments d’origine animale et végétale tels que le bœuf, le porc, le poulet, les palourdes, les huîtres cuites, les légumineuses, les céréales à déjeuner, les graines de citrouille, les pistaches, les fruits séchés, etc. Afin d’optimiser l’absorption de ce nutriment, on recommande d’ajouter une source de vitamine C aux repas. On retrouve la vitamine C dans plusieurs aliments : brocoli, cantaloup, agrumes, kiwi, mangue, pomme de terre, fraise, poivron, etc. On conseille de ne pas boire de thé ou de café pendant les repas, car ces boissons peuvent nuire à l’absorption du fer. En plus d’une saine alimentation, Santé Canada recommande aux femmes enceintes de prendre chaque jour une multivitamine contenant entre 16 mg et 20 mg de fer. Le principal bienfait du fer • Il est partie prenante de la fabrication des globules rouges pour combler les besoins substantiels du placenta et du fœtus en croissance.

Source Nathalie Regimbal, Dt.P., Manger Futé, www.mangerfute.com Références Lignes directrices sur la nutrition pendant la grossesse à l’intention des professionnels de la santé, Santé Canada, 2009 Guide Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, INSPQ, 2011. 38 | Grossesse magazine

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Nourrir mes besoins

et ceux de mon enfant

dès son plus jeune âge Que l’on soit une nouvelle maman ou que l’on ait déjà des enfants, notre premier souci est de les savoir en sécurité maintenant et tout au long de leur vie. En tant qu’adulte, ma première responsabilité est de prendre en charge mon bien-être. Étant donné qu’un enfant naît de moi et qu’il est dans une phase dépendante, je dois aussi prendre en charge son bien-être et lui offrir ce qu’il y a de mieux. Ainsi, il prendra la relève de ce qu’il aura reçu de moi. Hélène Renaud et Michel-Jacques Bergeron

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Psychologie

a grandeur de prendre en charge mon bien-être en étant guide et complice de moi-même donne une équation qui démontre que c’est plus que mon bonheur que je gagne : une maman heureuse + un enfant heureux = une relation heureuse et un bonheur multiplié avec un rayonnement sur les autres. Autre équation : une ou deux personnes heureuses + des enfants en présence de ces modèles = famille heureuse et multiplication d’effets heureux, comme une roue qui tourne sans fin et touche le cœur des générations futures et de toutes les personnes que nous rencontrons. Voilà l’étendue que provoque la prise en charge de notre bien-être. Notre rôle global de parent consiste à permettre à notre enfant d’atteindre son plein épanouissement personnel, tout en atteignant le nôtre et en étant conscient que de le faire grandir nous fait aussi grandir. Être un parent guide et complice c’est sortir des rôles autoritaires ou permissifs – rôles que campe malheureusement une grande majorité des parents d’aujourd’hui - pour atteindre l’équilibre guide et complice dans notre vie personnelle et dans notre vie de parent. Lorsque je tends à être guide et complice, je suis dans une disposition à être aimant à l’intérieur de moi. Je suis nourri uniquement par l’amour, et cet amour qui vient de moi s’étend à l’autre et ne se transforme pas à tout moment en haine ou en agressivité. Ainsi, ma manière d’être est permanente et me remplit d’assurance, de sécurité, de calme, de stabilité, d’équilibre et d’harmonie. Cette manière d’être procède d’un choix conscient à ne créer que du bon dans ma vie et celle de mon enfant. Prendre en charge mon bien-être, c’est aussi réaliser que j’ai du pouvoir sur ma vie intérieure. Ma première responsabilité est de nourrir mes propres besoins. Un besoin étant vital, si je suis en manque dans un besoin, je vivrai des manques affectifs qui se répercuteront sur mes enfants. Par exemple si mon corps manque de calcium, il est évident que j’aurai des carences au niveau des os et que mon système nerveux sera affecté. Il en est de même pour tous mes besoins intérieurs qu’il me faudra combler si je veux être équilibré.

JE NOURRIS MON BESOIN DE SÉCURITÉ C’est le premier des 8 besoins fondamentaux que l’on retrouve dans la formation Parent-guide, Parent-complice. Pour cela, je dois arrêter de monologuer intérieurement - la roue du petit hamster de mes pensées et de mes peurs - et entretenir un dialogue avec moi et réaliser que je peux compter sur moi, ce qui me donnera de l’assurance.

SI MON BESOIN DE SÉCURITÉ EST COMBLÉ Je sens que je possède toutes les forces et tous les moyens nécessaires pour satisfaire l’ensemble de mes besoins. Je n’ai pas peur. Si je suis rassuré sur moi-même, je serai rassurant et je transmettrai automatiquement ce sentiment de sécurité à mon enfant. En effet, il ressent cette force qui

transpire de moi. Lui-même n’a aucun doute. Il sent et sait que la personne qui s’occupe de lui est solide et fiable. Pour lui, le monde et les gens sont fiables. Il n’a aucune crainte. Il vit avec ce qu’il intègre, soit la sécurité.

SI MON BESOIN DE SÉCURITÉ N’EST PAS COMBLÉ Je suis anxieux. Des craintes de toutes sortes, pour moi ou pour mon enfant, m’envahissent. Comme il les ressent, il ne peut compter sur moi, la personne dont il dépend. Quels que soient les moyens que je prendrai pour lui donner de l’assurance, je n’arriverai pas à le rassurer. Je transpire l’insécurité, donc je la transmets. Résultat ? Il reproduit mon insécurité. Je transmets ce manque par inconscience ou j’en fais deux fois trop, par crainte que mon enfant subisse aussi ce manque : quand je ne l’ai pas, même si j’en suis conscient, je ne parviens pas à le transmettre adéquatement. Si je le vis en manque ou en excès, je ne peux le donner d’une façon juste, appropriée.

Réflexion : Est-ce que je peux compter sur moi ? Si je ne peux pas compter sur moi, sur qui vais-je compter ? ✤ Je m’apporte : nourriture adéquate, douceur, chaleur, protection, affection, réconfort ✤ Je suis constant à choisir consciemment la joie ✤ J’arrête d’être dur envers les autres pour arrêter d’être dur envers moi ✤ Je sors du cadre du mauvais et je refuse de me défendre ou d’attaquer sous toutes ses formes (verbales, physiques : attitudes condescendantes, arrogantes) ✤ Je prends ma place, j’exprime et tiens compte de mes besoins. J’ai besoin d’être : rassuré, apprécié, soutenu, épaulé, compris, accepté… ✤ Je me structure pour ne pas souffrir d’un manque d’encadrement ✤ Je me comble dans les autres besoins Clé : Je suis calme et reconnais qu’une grande force m’habite

Source Les Formations COMMEUNIQUE INC. offrent les cours Parent-guide, Parentcomplice partout à travers le Québec. Voir le calendrier des événements sur le site www.commeunique.com Hiver 2012 | 41

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Psychologie

La maison

intergénérationnelle :

panacée ou gaffe monumentale ? La cohabitation intergénérationnelle, ce mode de vie novateur, serait-elle un antidote au manque de temps pour entretenir nos relations familiales, une recette miracle pour prendre soin de nos parents, le trait d’union par excellence entre les générations ? Ou est-ce plutôt une décision menant directement à l’éclatement du couple, une entrée dans le tunnel de l’envahissement, un ticket pour une vie de frustrations ? Vivre tous sous le même toit, panacée ou gaffe monumentale ? MARIE PORTELANCE

S’IL SUFFISAIT D’AIMER… Pour certaines familles, la maison intergénérationnelle s’avérera un choix gagnant. Pour d’autres, ce sera le contraire. Car certains prérequis paraissent essentiels à la réussite de ce type de cohabitation. Évidemment, la bonne entente entre toutes les personnes impliquées, une relation exempte de vieux conflits non réglés et une bonne communication sont fondamentales. S’il y a des accrochages

récurrents sans que vous viviez ensemble, imaginez le scénario ! Puis il faut beaucoup d’amour pour vivre ensemble, car le quotidien en groupe peut faire naître plusieurs désaccords. Toutefois, l’amour n’est pas suffisant. C’est équipé de tolérance et de souplesse d’un côté, et de l’autre d’une capacité à dire non et à exprimer clairement ses besoins et ses limites qu’on peut commencer à penser relever ce défi qui présente plusieurs avantages.

DES AVANTAGES POUR TOUS Pour les aînés, le fait de vivre en sécurité est le plus important bienfait. De plus, vivre avec leurs proches comble leurs besoins affectifs tout en les gardant liés à leur famille. Les personnes âgées sont souvent seules, ressentant un sentiment de vide inhumain qui les mène à la dépression. Voir grandir leurs petits-enfants et être en plein cœur de la jeunesse nourrit leur joie de vivre.

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Pour la génération des parents, la proximité, l’autonomie et le bonheur de leurs proches sont des cadeaux inestimables ; sans compter les échanges de service (gardiennage, surveillance de la maison, etc.) qui allègent de façon significative leur quotidien chargé. Pour les petits, avoir des adultes disponibles pour jouer et les écouter sans le stress et les préoccupations liées à l’éducation est un privilège. Mais restons réalistes, réussir cette cohabitation demande une grande préparation et un engagement à respecter des règles.

DES RÈGLES À RESPECTER La première règle pour chaque adulte impliqué est de se préparer adéquatement et de bien mûrir sa décision. Celle-ci ne doit pas être fondée essentiellement sur un sentiment de redevance envers nos parents ou nos enfants, sans quoi la sensation d’étouffement et les méfaits de l’oubli de soi seront au rendez-vous. Une fois le choix fait, il est essentiel que tous s’entendent d’avance sur tout : le partage des frais, les territoires de chacun dans la maison, les règles, la distribution des tâches, les valeurs de base et leurs applications concrètes, l’éducation des enfants, l’intimité, quels meubles et souvenirs seront gardés... Le piège le plus courant dans ce genre de démarche est de croire que l’autre a compris ce qu’on voulait dire sans qu’on ait eu à le communiquer clairement. Par exemple, affirmer qu’on souhaiterait garder notre intimité, n’est pas aussi précis que d’exprimer que nous voulons que chacun attende d’être invité dans le territoire de l’autre ou demande s’il y est invité. Enfin, il est recommandé de mettre par écrit le fruit de ces discussions préparatoires.

À CHACUN SES AFFAIRES ! La vie quotidienne est remplie d’accrochages relationnels. Prendre parti est une tentation forte, mais une initiative néfaste. Chacun aura donc l’immense défi de ne pas intervenir ni prendre parti dans les conflits de couple, ou ceux entre les parents et les enfants. Aussi, tous devront faire la différence entre prendre soin et aider généreusement sans infantiliser. Les parents comme les grands-parents ont besoin de se sentir dignes, utiles et valorisés. Les grands-parents, eux, devront s’empêcher de se mêler de l’éducation des petits (à moins qu’on leur demande leur avis).

LA CLÉ : LE RESPECT Outre une maison adaptée aux besoins d’intimité de chacun, il y a un ingrédient essentiel pour bien vivre cette cohabitation, c’est le respect. C’est l’harmonisation entre le respect de soi et le respect des autres au quotidien qui sera gage de réussite pour tous ceux qui se lancent dans cette aventure intergénérationnelle. ■

Source Marie Portelance, thérapeute en relation d’aide par l’approche non directive créatrice (ANDC), directrice du Centre de relation d’aide de Montréal. www.cram-eif.org Hiver 2012 | 43 1/6 Vertical.indd 1

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TU N’ES PAS

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Psychologie

Il arrive souvent que les enfants de familles reconstituées vivent des conflits entre eux qui trahissent habituellement des conflits entre les parents. J’ai pu constater ce fait à de nombreuses reprises dans mes ateliers, alors que des parents me racontaient des problèmes vécus dans leur famille reconstituée, mais surtout des moments où les enfants disaient au nouveau conjoint de leur parent : « Tu n’es pas mon père (ou ma mère), je n’ai pas à t’écouter ». Pour arriver à résoudre de tels conflits, il faut d’abord comprendre d’où ils proviennent, soit de l’absence d’engagements clairs et précis entre les deux parents quant au rôle que chacun doit jouer avec les enfants de l’autre.

était son vrai père, à moins que l’enfant lui ait lui-même demandé d’agir en père et qu’il soit prêt à l’appeler papa. Il y a deux moyens qui ont été prouvés très efficaces pour que les relations soient meilleures entre les enfants et entre parents-enfants dans une famille reconstituée. Le premier est d’accepter l’idée que les enfants reflètent ce que nous sommes et qu’on récolte toujours ce que l’on sème. Donc, si un parent ne se sent pas respecté ou se sent ignoré ou rejeté par l’enfant de son conjoint, il n’a qu’à demander à cet enfant à quel moment il se sent ainsi par rapport à lui. L’enfant sera très heureux de cette démarche ouverte et vraie et aura davantage envie de communiquer avec lui. Souvenez-vous que les enfants ne sont pas obligés d’aimer le nouveau partenaire de leur parent, ce qui ne les empêche pas de les respecter.

L’autre moyen est de planifier une rencontre par semaine au cours de laquelle chaque membre de la famille partage ses difficultés dans les relations familiales. Quand un membre fait son partage, les autres doivent s’en tenir à l’écouter, sans essayer de trouver une solution, même si ce partage est rempli de colère et de critiques. Les solutions peuvent se trouver plus tard, entre les personnes concernées et quand les émotions ne sont pas aussi fortes. Après un certain temps, ce sera de plus en plus facile pour chacun de parler sans trop accuser et de trouver une solution plus rapidement. Une famille reconstituée a deux fois plus d’occasions de vivre des moments difficiles, mais autant de moments heureux. Il faut simplement que chacun soit prêt à y mettre du sien dès le début de la relation. ■

Source Lise Bourbeau, fondatrice de l’école Écoute Ton Corps et auteure de 20 livres ; www.lisebourbeau.com; www.ecoutetoncorps.com.

LISE BOURBEAU

Il est primordial que le nouveau couple discute de l’éducation des enfants dès que la décision de vivre en famille reconstituée est prise. Il faut aussi que les enfants prennent part à cette discussion. Cela dit, il est important que chaque décision de la famille reconstituée prenne en considération l’ordre des choses, c’est-à-dire l’ordre naturel des familles. En d’autres mots, il faut que ce soit clair dès le départ pour tout le monde que le conjoint de madame ne jouera pas le rôle du père des enfants de madame, et vice versa. Il faut respecter le fait que ces enfants ont leur autre parent biologique, qui est arrivé en premier, et que même si ce dernier est éloigné ou ne s’occupe pas du tout de ses enfants, les enfants, eux, lui restent fidèles. À titre d’exemple, supposons que monsieur vit un problème avec le fils de madame et qu’il le sermonne et le critique. À coup sûr, les conflits commenceront. Il peut partager au garçon qu’il n’est pas du tout d’accord avec son attitude, mais il ne doit pas agir comme s’il Hiver 2012 | 45 1/3 Carré.indd 1

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Psychologie

Quand le stress intense

mine le bonheur de l’accouchement Le syndrome du

stress post-traumatique Avez-vous déjà croisé une mère qui avait des difficultés à parler de son expérience d’accouchement ou qui évitait totalement le sujet ? Avez-vous constaté que le visage de la mère révélait soudainement froideur et absence lorsque vous abordiez cette question ? Ou encore, avez-vous déjà entendu une femme raconter son accouchement comme s’il s’agissait d’une catastrophe nucléaire ?

J’

Bianca Thuot

ai été témoin de ces scènes un peu plus fréquemment au cours des dernières années. Est-ce parce que je suis plus sensibilisée à ce sujet et mieux informée ? Est-ce parce que les conditions et les contextes sont différents ? Est-ce parce que les mères dévoilent davantage leurs sentiments, malgré que les accouchements traumatisants demeurent très tabous et peu connus ? Difficile à dire. Une chose est certaine, les traumatismes et le syndrome du stress post-traumatique (SSPT) chez la mère constituent une réalité bien tangible et ils ne doivent pas être confondus avec la dépression.

les symptômes Selon l’Association américaine de psychiatrie, les symptômes se déclinent ainsi : • Revivre de façon persistante un évènement par « flashback », des cauchemars, des pensées envahissantes, ou une détresse intense lors de la remémoration des évènements. •É viter de manière soutenue de se remémorer les évènements, vivre un engourdissement émotif ou un éloignement des proches. •É prouver des difficultés à s’endormir ou à rester endormi, ressentir de l’irritabilité ou des excès de colère, de la difficulté à se concentrer, de l’hypervigilence, une réaction de peur ou des sursauts exagérés. Toujours selon l’association, la mère doit avoir expérimenté les trois symptômes mentionnés depuis au moins un mois pour recevoir un diagnostic de SSPT. Environ 30 % des fem-

mes expérimenteront ces symptômes dans les jours ou les semaines suivant la naissance, ce qui peut être une façon normale de réduire le stress. Le diagnostic du syndrome n’est confirmé que lorsque les symptômes ne s’atténuent pas (chez 1 à 5 % des femmes) après un mois. Les femmes aux prises avec le SSPT se voient généralement prescrire la psychothérapie, qui est souvent combinée à la médication. Elles peuvent aussi recourir à d’autres thérapies corporelles (comme le massage shiatsu) pour libérer à la fois le corps et l’esprit.

les facteurs Plusieurs facteurs peuvent mener au SSPT. Une femme qui a vécu un événement très éprouvant avant la grossesse est plus susceptible de développer un SSPT. La femme peut également avoir vécu un travail très long ou très intense lors de l’accouchement ou encore elle peut avoir eu des pertes sanguines importantes ou avoir subi un grand nombre d’interventions. Les accouchements qui se terminent avec les forceps et la ventouse ou ceux qui sont faits par césarienne d’urgence peuvent aussi rendre certaines mères plus fragiles. Il est possible que la femme se soit sentie complètement dépassée, qu’elle ait eu le sentiment d’être sortie de son corps ou encore qu’elle ait eu l’impression d’avoir oblitéré des parties de l’accouchement dans sa mémoire ou carrément cru qu’elle allait mourir. L’appui et les soins que la mère reçoit après son accouchement s’avèrent un facteur non négligeable. Les femmes qui sont bien entourées pourront se relever plus aisément de ces évènements alors qu’ils marqueront davantage les femmes laissées à elle-même ou accompagnées de manière inadéquate.

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Psychologie

« Les femmes qui sont bien entourées pourront se relever plus aisément de ces évènements. »

N’oublions pas les femmes qui ont vécu un accouchement traumatisant et qui ne présentent plus tous les symptômes un mois après l’accouchement. Elles sont encore fragiles et la fatigue et l’épuisement des premiers mois peuvent entraîner des rechutes ou mener ultérieurement à la dépression. Il est donc primordial d’aider ces femmes et de les outiller pour qu’elles puissent guérir le plus rapidement possible sans pour autant enfouir leur douleur pour essayer d’oublier. L’un des écueils auxquels sont aux prises les professionnels de la santé qui travaillent auprès des femmes ayant vécu un SSPT est le fait qu’un même évènement peut être vécu tout à fait différemment d’une femme à l’autre. Ce qui, pour l’une, serait un accouchement normal peut devenir une expérience traumatisante pour l’autre. Il est donc très important de garder en tête que seules l’expérience et la personnalité de la personne comptent et qu’incidemment, il faut être à l’écoute de son histoire. Et le papa dans tout cela ? Peut-il lui aussi vivre un trauma lors de l’accouchement de sa conjointe ? Certes oui ! L’homme

perçoit généralement les faits d’une manière différente, mais il peut lui aussi vivre l’expérience très intensément et craindre pour la santé et le bien-être de sa conjointe ou de son bébé. Il en va de même pour les accompagnantes et les professionnels du corps médical qui assistent à ces naissances. En conclusion, il est important d’être vigilant, à l’écoute et surtout, de ne pas tenir pour acquis qu’un accouchement qui paraît normal et beau ait été exclusivement source de bonheur pour les parents. Le massage shiatsu s’avère un outil efficace auquel la mère, le père ou l’intervenant pourront recourir pour évacuer et gérer le stress qu’engendrent ces traumas, tout en s’offrant des moments de relaxation bénéfiques. ■

Source Bianca Thuot, massothérapeute spécialisée en shiatsu périnatal.

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Psychologie

Bébé s’éveille à la musique dans le ventre de maman… Les harmonies vocales et musicales sont bénéfiques pour le bébé Bien avant la naissance, le nourrisson est sensible aux sons. En effet, les vibrations et les intonations environnantes viennent déjà chatouiller son appareil auditif. Les sons ont déjà, dans le ventre de sa mère, des effets bénéfiques sur lui. Marie-Josée Gaudreau

L’

auteure, musicienne et enseignante en éducation à l’enfance au Collège Édouard-Montpetit, Nicole Malenfant, explique qu’un grand nombre de recherches ont décortiqué les réactions du fœtus en présence de certains sons comme le changement de la pulsation cardiaque ou les mouvements et arrêts de mouvements mêmes imperceptibles par la mère. Qui plus est, plusieurs femmes enceintes ont témoigné, au fil du temps, des changements qu’elles ressentent dans leur ventre en réaction aux bruits forts et aux voix familières. En fait, le bébé est capable d’entendre dès le cinquième mois de grossesse. C’est à ce moment qu’il perçoit les rythmes de la voix et du cœur de sa mère, les bruits extérieurs — déformés bien sûr — et même la voix de son père. « L’environnement quotidien a beaucoup à offrir à l’enfant en matière d’éveil aux sons et à la musique : les voix familières et non familières ainsi que les activités qui y sont associées 48 | Grossesse magazine

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sans oublier les sons de la vie courante qui lui servent de repères temporels. Grâce à son ouïe, entre autres, le bébé comprend la réalité et s’éveille à une panoplie de sons qui possèdent des caractéristiques communes avec le langage musical », souligne Nicole Malenfant.

Le bébé est capable d’entendre dès le cinquième mois de grossesse. La voix maternelle : un son stimulant pour bébé Le chant prénatal est bénéfique pour la femme enceinte, mais aussi pour le bébé in utéro, qui est bercé par les vibrations de la voix de sa maman. « Grâce à l’imagerie numérique, on a pu constater l’effet du chant prénatal sur le cerveau du bébé : il le stimule plus que tout autre son », ajoute Mme Malenfant. Elle explique que la conduction de la voix maternelle vers le fœtus se fait d’abord par les liquides corporels, les muscles et les os de la mère ainsi que par le placenta sous forme de vibrations tactiles bien avant l’entrée en fonction du système auditif. C’est l’une des raisons pour lesquelles on suggère de continuer à chanter lorsque bébé est né. « Il s’agit d’une belle façon de développer sa sensibilité musicale. Le nourrisson préfère les berceuses qui le calment aux chansons plus vigoureuses. À partir de six mois, bébé apprécie les chansons qui reprennent son prénom. Pourquoi ne pas choisir une chanson connue et y insérer le prénom de votre petit ? Vers dix mois, l’enfant s’intéresse de plus en plus aux chansons et comptines gestuelles telles que Pique, pique, pique… Ainsi font, font, font les petites marionnettes… », ajoute Mme Malenfant. Elle tient à rassurer les parents qui disent chanter faux et qui ont peur de leurrer l’oreille de leur petit : « Le bébé ne perçoit ni les fausses notes, ni les erreurs. Il ne juge pas. L’expression unique de votre voix l’intéresse plus que toute autre source sonore. »

moins que la musique classique comporte un avantage par rapport aux autres puisqu’elle offre une grande variété de timbres et d’instruments. Quand il écoute de la musique, la totalité du cerveau de bébé est sollicitée. Il se rend compte assez rapidement que l’écoute et la production de sons sont deux choses bien distinctes. On suggère de lui présenter des jouets musicaux et de vrais instruments en privilégiant les instruments solides. Évidemment, certains sont plus adaptés que d’autres selon l’âge de l’enfant. Il faut donc attendre qu’il puisse se tenir en position assise avant de lui mettre un tam-tam dans les mains. Les baguettes et les maracas sont à proscrire puisqu’ils se retrouvent inévitablement dans la bouche. En outre, Nicole Malenfant suggère de parler à bébé en variant les intonations de sa voix, de l’inviter à porter attention à la clochette qui tinte ou aux sons environnants qui émergent du décor sonore. Par exemple, on peut lui dire : « Écoute… on entend un petit oiseau ». Frapper dans les mains ou danser avec bébé dans les bras au son de la musique est une autre façon de titiller la curiosité du bébé quant aux sons et à la musique. On entend souvent parler de l’effet Mozart. L’éveil sonore et musical contribue-t-il véritablement au développement du cerveau de l’enfant ? Nicole Malenfant souligne que les apprentissages sont le fruit d’un ensemble complexe de facteurs qui agissent en synergie. Les facultés d’écoute et la mémoire interviennent dans le développement du cerveau et on peut les cultiver en chantant pour bébé à des moments appropriés, tout en respectant ses capacités d’attention. « Toutefois, une musique qu’on laisse jouer ne peut à elle seule contribuer au développement de l’intelligence chez le bébé. L’effet Mozart est davantage une fausse croyance qu’un fait scientifique », conclut la musicienne. n

Nicole Malenfant, musicienne et enseignante à l’enfance

Bébé : chanteur et musicien en herbe C’est connu, les enfants adorent les comptines, les berceuses et les chansons. La preuve : leurs petites mains qui s’agitent dans tous les sens quand la pièce leur plaît. Selon Mme Malenfant, il n’existe pas de style musical plus approprié que les autres pour les bébés. L’idéal est d’exposer son enfant en bas âge à diverses musiques, provenances, époques, styles, et ce, sur une base régulière. Elle ajoute néanHiver 2012 | 49

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Santé

Se soigner

sans remèdes chimiques

pendant la grossesse

L’homéopathie

peut être une alternative sensée Pendant la grossesse, notre priorité est de protéger un être que l’on porte et que l’on aime déjà. Pour veiller au bon développement fœtal de notre petit, la prudence dans tout ce que la mère ingère est de mise. Une vaste gamme de médicaments que la femme tenait pour acquis est maintenant interdite à différents stades de grossesse, voire pendant toute la grossesse. Certains médicaments sont à éviter dès la conception. Ingrid Schutt, homéopathe uniciste

Consulter votre médecin Il est important de consulter votre médecin et de l’informer de votre grossesse ou de votre désir d’avoir un enfant avant d’entamer ou de poursuivre un traitement médical. Que ce soit sous forme de gélule, de comprimé, de sirop, de gouttes, de pommade, de suppositoire, il faut s’assurer que le médicament que vous prenez déjà n’est pas contre-indiqué.

Besoin d’une solution efficace et sécuritaire Mais que faire lorsque la médecine conventionnelle n’a aucune solution curative à vous proposer pour les différents maux qui pourraient vous affliger ? Que faire lorsque l’on souhaite se soigner de manière sensée sans provoquer d’autres troubles de santé, sans mettre en péril le bon développement de notre petit et sans l’action d’une substance chimique ?

Solutions homéopathiques Voici d’autres options de traitement relativement à une panoplie de troubles de santé. L’homéopathe uniciste diplômé, bien formé, peut vous offrir une solution définitive en cas de problèmes multiples pour lesquels les traitements conventionnels sont limités ou absents. Il peut vous aider si vous souffrez, par exemple, d’infection urinaire, vaginale, respiratoire, d’aller50 | Grossesse magazine

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gies, de douleurs dorsales, lombaires, musculaires, articulaires aiguës et chroniques, de troubles d’anxiété et de dépression, de troubles cutanés, hormonaux, du sommeil… Il est difficile de trouver un traitement conventionnel qui ne représente aucun risque pour le bébé que vous portez. C’est souvent pendant la grossesse que les mères découvrent l’homéopathie.

L’innocuité de l’homéopathie pendant la grossesse L’homéopathie, cette médecine que l’on dit douce, mais qui est en fait très puissante, propose un traitement qui redonne au corps et à l’esprit son équilibre perdu. Elle permet à l’arbre de vie de se redresser d’un grand coup de vent. Une fois l’équilibre de la vitalité rétabli, les défenses naturelles du corps peuvent agir au maximum. Tout cela se fait sans toxicité, sans effet secondaire et sans dépendance au remède, car une fois l’équilibre rétabli, le remède devient inutile. Cela

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se fait également en tenant compte de la globalité de l’état physique, physiologique et émotionnel de la personne, et de la cause de la maladie.

Les pharmaciens français recommandent l’homéopathie L’homéopathie est considérée dans le monde comme une médecine sécuritaire pendant la grossesse. Un sondage mené en 2004 en France révèle que 94,5 % des pharmaciens recommandent l’homéopathie aux femmes enceintes parce qu’elle représente une option sécuritaire pour le foetus. La mère et le foetus bénéficient tous deux du traitement homéopathique. Le traitement, curatif et préventif, peut prémunir le bébé contre les troubles de santé de la mère. Les 200 dernières années d’expérience avec l’homéopathie soulignent d’ailleurs l’innocuité de l’homéopathie pendant la grossesse et l’allaitement.

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Santé L’INFECTION URINAIRE DE JEANNE Jeanne est enceinte de 4 mois et me consulte pour une infection urinaire. C’est un trouble récurrent chez elle pour lequel elle fait habituellement appel aux antibiotiques. La grossesse la pousse à se soigner autrement. Elle souffre de lourdeur au bas-ventre et ressent une sensation de lame de rasoir en urinant. Les mictions sont fréquentes et Jeanne se sent affaiblie par cette infection. Elle a essayé le jus de canneberges et toutes sortes de recettes de grand-mère. Rien n’y fait. Jeanne se décide à consulter. Son médecin lui dit qu’elle n’a rien à perdre en essayant l’homéopathie.

L’ÉTAT PHYSIOLOGIQUE On évalue son état physiologique : son sommeil, son appétit et sa température corporelle. Est-elle frileuse ? A-t-elle chaud ? Jeanne transpire excessivement la nuit, a quelques verrues plantaires, souffre de troubles digestifs, dont une constipation chronique aggravée pendant la grossesse.

L’ÉTAT ÉMOTIONNEL Sa sensibilité émotionnelle est aussi au centre de la consultation. On recense les événements importants de sa vie et leur impact sur sa santé physique. On discute de ce qui la trouble, de ce qui la rend heureuse, de ce qui la met en colère. Mais le plus important est de comprendre le type d’événement, s’il y en a un, que Jeanne vit, juste avant que commencent les infections urinaires. En effet, elles se manifestent généralement le lendemain d’un événement qui la chagrine énormément. Au terme d’une consultation de deux heures, je lui remets un remède qui soulagera ses symptômes physiques et physiologiques. J’explique à Jeanne que le remède adéquat peut agir très vite. Jeanne me contacte le lendemain pour me dire qu’elle n’a pas eu mal depuis la prise du remède. Je lui prescris de reprendre une dose aussitôt qu’elle ressent le moindre inconfort au bas-ventre. À ma demande, Jeanne retourne également passer un test d’urine qui lui confirme que l’infection a disparu. Depuis ce temps, Jeanne n’a plus souffert d’infection urinaire et sa santé s’est améliorée à plusieurs niveaux. La constipation a disparu, les hémorroïdes aussi, et la transpiration excessive est aussi de l’histoire ancienne.

PAS D’ANTI-INFLAMMATOIRE POUR CHRISTINE Christine est enceinte de sept mois et me consulte pour la douleur aiguë causée par une entorse lombaire. Elle peut à

peine se rendre à mon bureau. Elle ne peut pas prendre d’anti-inflammatoire. Christine a soulevé une boîte beaucoup trop lourde. Elle a entendu le bas de son dos craquer comme un roulement de tambour aigu et ne pouvait soudainement plus bouger, ni respirer, ni se redresser. La douleur l’a clouée au sol pendant une bonne demi-heure. C’était la veille de sa visite chez moi.

AUCUN STRESS, UNE SIMPLE BLESSURE L’effort de levage est sans aucun doute l’unique cause initiale de la torsion. Aucun stress émotionnel et aucun chagrin n’ont affaibli son endurance musculaire. Je cherche donc à distinguer les symptômes caractéristiques de Christine. Sa douleur est aggravée par le moindre mouvement. Bouger la tête ou le bras accentue la douleur. Elle a une forte sensation de courant électrique qui irradie vers les côtés. La forte pression et les applications chaudes lui font du bien. Christine gémit au moindre mouvement. La position allongée, sur une surface dure de préférence, la soulage, ou rend la douleur un peu plus tolérable. La douleur est si intense qu’elle semble provoquer un étourdissement et des maux de tête. Évidemment, Christine a consulté, mais les médicaments sont contre-indiqués pendant la grossesse et rien ne la soulage. Je remets à Christine deux remèdes différents. Une première dose à prendre le soir même, et une suivante à prendre le lendemain. Lorsque Christine m’appelle deux jours plus tard, la douleur a disparu à 50 %. Elle reprend quelques granules au besoin pendant la semaine, et le tour est joué. Les douleurs disparaissent graduellement au cours de la semaine et Christine est prête pour un accouchement en douceur. Elle conserve à proximité sa trousse homéopathique dans laquelle j’ai glissé quelques remèdes pour soulager les douleurs de l’accouchement.

TRAUMATISMES ET HOMÉOPATHIE Lors de traumatismes, le premier remède auquel on pense est l’arnica. C’est lui que j’ai remis à Christine. Le second remède correspondait spécifiquement au type de douleur dont elle souffrait. En tenant compte de l’ensemble de son état physique, physiologique, de même que de sa sensibilité émotionnelle, j’ai pu déterminer un remède qui lui convenait. Ce remède a consolidé ses défenses naturelles et a accéléré la guérison de son dos. ■

Ressources Pour plus de détails sur le traitement non toxique et efficace des blessures et traumatismes par homéopathie, visitez la section des remèdes d’urgence dans le site HOMEOPATHE.ca/urgences. Lisez aussi les témoignages sur HOMEOPATHE.ca Pour être avisée des prochains ateliers sur les remèdes d’urgence pour la famille, vous pouvez écrire à ingrid@homeopathe.ca Référence Damase-Michel, C., Vie, C., Lacroix, I., Lapeyre-Mestre, M., Montastruc, J.L. Drug Counselling in Pregnancy : An Opinion Survey of French Community Pharmacists, Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2004 March, 18;13(10) :711. 52 | Grossesse magazine

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Santé

Les cours prénataux,

encore utiles et pertinents ? Mythes et réticences à la formation prénatale Les cours prénataux tels que nous les connaissons ont beaucoup évolué au fil des années. Aujourd’hui, les futurs parents peuvent choisir parmi plusieurs options. Toutefois, quelques mythes perdurent et certains couples et futures mamans doutent parfois de l’utilité de ces rencontres prénatales. Marie-Josée Gaudreau

« Les cours prénataux servent à démystifier l’information sur l’accouchement que les futurs parents ont lu dans les livres ou dans des sites Internet, mais servent aussi à les outiller en leur expliquant des méthodes concrètes de soulagement de la douleur », soulignent Audrey Thibault et Isabelle Veilleux du Centre de maternité 9 Mois et plus. D’ailleurs, elles soulignent que l’un des principaux objectifs de ces cours est d’informer les couples au sujet des différents scénarios d’accouchement, de leurs avantages et de leurs inconvénients, afin que les futurs parents puissent prendre la décision la plus judicieuse.

Une bonne préparation avant le jour « J » Ces cours sont donc considérés comme un outil pour mieux vivre la grossesse. Pensons aux malaises, à l’alimentation, aux exercices, etc. Il s’agit également d’une façon de préparer l’accouchement. Connaître le protocole hospitalier, les étapes de l’accouchement et les outils pour mieux gérer le travail réduit le stress des futurs parents quand arrive le jour « J ». Comme on y aborde aussi le retour à la maison avec bébé, les soins à lui apporter et l’allaitement, les parents sont mieux outillés pour commencer cette nouvelle aventure. Mmes Thibault et Veilleux sont unanimes : les cours

prénataux sont encore pertinents de nos jours. « Les futurs parents qui donnent naissance en 2011 ne peuvent penser recevoir le même soutien qu’il y a 10 ans. Il est donc important pour eux d’avoir de l’information concrète leur permettant de faire des choix éclairés lors de la grossesse, de l’accouchement et au cours de la période postnatale. Depuis notre ouverture, en 2003, nous constatons que les rencontres prénatales calment les inquiétudes des nouveaux parents tout en leur redonnant un certain pouvoir sur ce bel événement qu’est la naissance de leur enfant. » Isabelle Roy, accompagnante à la naissance au Centre de maternité Mère et Monde, croit qu’il est nécessaire de déboulonner un grand mythe concernant les cours prénataux. « On entend souvent dire qu’on va y perdre notre temps, qu’on n’y apprend rien. Les cours prénataux répondent à toutes les questions des parents. Ils ont pour but de les sécuriser tant par rapport à l’accouchement qu’à l’allaitement et de prévenir le plus possible les dépressions postnatales. »

La « palette » de cours offerts Deux types de cours sont offerts par le système de santé : ceux qui se déroulent en groupe et les leçons à domicile

(cours privés). D’autres professionnels comme les accompagnantes à la naissance peuvent aussi offrir la formation prénatale. On peut y assister dans un CLSC ou dans un centre spécialisé. Les cours offerts dans les CLSC abordent à peu près tous les mêmes sujets. Une infirmière anime les rencontres. Les couples qui désirent s’inscrire doivent téléphoner aux CLSC de leur région, mais seulement lorsque la mère est à sa 12e semaine de grossesse. Les rencontres, d’une durée de deux heures à deux heures et demie, débutent généralement entre la 20e et la 25e semaine de grossesse, et ce, pour une période de six à huit semaines. Les prix varient d’une région à l’autre (entre 30 $ et 50 $). Depuis quelques années, de plus en plus de centres de maternité offrent également ce type de cours. On y aborde les mêmes thèmes, mais certains d’entre eux traitent en plus des nouvelles tendances. Selon Mme Thibault et Mme Veilleux, le contenu a évolué au fil des ans, au diapason des mutations de la société. « À diverses époques, on enseignait aux parents plusieurs méthodes de respiration à pratiquer selon la phase de travail que traversait la mère au cours de son accouchement. Aujourd’hui, les couples sont davantage informés notamment sur les bienfaits, pour le fœtus, d’une saine alimentation et des bonnes habitudes de vie chez la mère. Comme nous sommes régulièrement en salle d’accouchement, nous avons plutôt choisi d’adapter le contenu des rencontres prénatales à ce qui est vécu en milieu hospitalier. C’est important d’informer les parents des différents proto-

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vais me sentir utile à l’accouchement ” », ajoute Isabelle Roy du Centre de maternité Mère et Monde.

Faire son choix : cours privés ou cours de groupe ?

coles hospitaliers, de leur raison d’être et des possibilités qui s’offrent à eux. » La présidente du Centre maternité Mère et Monde, Sylvie Thibault, abonde dans le même sens : « Il y a un gros mythe concernant la douleur surtout en milieu hospitalier. Nous souhaitons changer la perception par rapport à la douleur de l’accouchement. Les rencontres permettent de bien se préparer, de faire les bons choix. On explique aux futurs parents le rôle de chaque intervention médicale, puisqu’il est important d’avoir un plan A, un plan B et même un plan C lors de l’accouchement. On ne sait jamais ce qui va se passer. »

Et le papa ? Qu’en est-il de la présence du père aux cours ? Puisque les hommes offrent un soutien inestimable pendant l’accouchement, ils doivent comprendre leur implication et prendre leur place pour jouer un rôle actif dans la naissance de leur bébé. Assister aux cours

prénataux permet au papa de mieux comprendre le processus de la naissance et lui fournit en plus des outils pour accompagner sa tendre moitié. Il y apprendra notamment des métho-

En ce qui a trait aux rencontres privées, celles-ci ne débutent pas toujours au même moment durant la grossesse. On recommande toutefois de commencer pendant le troisième trimestre (26e semaine). Les couples qui s’inscrivent à des cours privés choisissent les aspects au sujet desquels ils souhaitent acquérir plus de connaissances. Ils peuvent donc consacrer plus de temps à un thème s’ils en ressentent le besoin, ce qui constitue un des avantages majeurs de ce type de formation. Les élèves/participants ont tout le loisir de poser des questions. Toutefois, il faut s’attendre à débourser un peu plus que pour un cours de groupe. Quant aux cours de groupe, aussi offerts dans ces centres, ils permettent de rencontrer d’autres futurs parents et donc d’échanger avec eux. Ce contexte permet aussi d’aborder des thèmes auxquels on n’aurait pas songé autrement, tout en confrontant ses idées et expériences à celles que vivent les autres couples.

« On entend souvent dire qu’on va y perdre notre temps, qu’on n’y apprend rien. Les cours prénataux répondent à toutes les questions des parents. » des de soulagement de la douleur, tout autant que les positions qui facilitent le travail de l’accouchement. « Si le père comprend le processus, participe aux décisions et arrive avec des outils pour accompagner sa conjointe, il sera plus confiant et la femme le ressentira. C’est donc un avantage pour elle lorsqu’elle se retrouve en salle d’accouchement », soulignent les deux accompagnantes à la naissance du Centre de maternité 9 Mois et plus. « On donne des outils très concrets au conjoint pour qu’il sache quoi faire pour accompagner la maman. À la fin du cours, plusieurs disent : “ Là, je

Les femmes qui n’en sont pas à leur première grossesse et qui ont déjà suivi des cours prénataux, de même que les professionnels de la santé peuvent opter pour d’autres types d’ateliers : le yoga prénatal, l’hypnose et la méthode Bonapace par exemple. « Les futurs parents qui souhaitent approfondir l’une ou l’autre de ces méthodes pour apprivoiser la douleur peuvent faire une session de quelques rencontres en privé avec un thérapeute spécialisé en la matière », conclut Audrey Thibault du Centre de maternité 9 Mois et plus. n

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Santé

Présentation par le siège : la césarienne à tout coup ? L’accouchement vaginal ne serait pourtant pas plus risqué À trente-six semaines de grossesse, lors d’un rendez-vous médical de routine, votre médecin ou votre sage-femme vous prescrit une échographie pour vérifier la présentation fœtale. Le résultat confirme ses craintes : bébé a bel et bien toujours la tête en haut. Vous qui envisagiez un accouchement le plus naturel possible, vous voilà un peu angoissée. Disons que vous ne vous y attendiez pas, d’autant moins que seulement 4 % des bébés adoptent cette position pour naître ! Valéry Annie Gaudreault, accompagnante à la naissance certifiée, formatrice

uis vous vous demandez : quelles sont maintenant les options ? Est-il possible d’accoucher par voie basse d’un bébé en siège, ou alors la césarienne est-elle incontournable ? Est-ce que l’accouchement vaginal comporte plus de dangers pour maman et bébé que la césarienne planifiée ? Quels critères devriez-vous, avec le professionnel de la santé qui suit votre grossesse, considérer pour prendre votre décision ? Pour plusieurs médecins et obstétriciens, la césarienne constitue la seule alternative sécuritaire possible dans le cas où un bébé se présente par les fesses. Qui n’a pas entendu une « histoire de grand-mère » de scénario d’accouchement catastrophique d’un bébé en siège ? Ces récits ont souvent été modifiés et exagérés au fil des années, grâce au bouche-à-oreille, tel le téléphone arabe… Ils sont aussi parfois racontés hors du contexte de l’époque – fort heureusement révolue – où l’on accouchait souvent sans accès à des soins médicaux adéquats. Les césariennes n’étaient alors pas une option envisageable en cas d’urgence. Il y avait là de quoi justifier la pression de l’entourage sur les femmes, voulant qu’elles devaient être « raisonnables » et choisir la voie de la « sécurité » du bloc opératoire pour le bien-être de leur bébé !

Il est vrai aussi qu’en janvier 2002, la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) avait émis une directive clinique recommandant la césarienne automatique en cas de présentation par les fesses, en réaction à l’essai controversé « Term Breech Trial » (Hannah, et al 2000). Cette directive a, pendant plusieurs années, rendu très difficile l’accès à un hôpital ou à un médecin qui acceptait l’accouchement vaginal. Des femmes se retrouvaient ainsi prises en otage par un système laissant peu de place à leur liberté de choix. Récalcitrantes, plusieurs d’entre elles ont « risqué » l’accouchement non assisté médicalement, alors que les autres se sont résignées à subir la césarienne « obligatoire ».

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Santé

Heureusement, cette directive clinique fut remplacée par une autre, en juin 2009, dans laquelle on recommandait l’accouchement vaginal sous réserve de certains critères sélectifs. Cette directive faisait suite à d’autres études telles que « PREMODA » (Goffinet et col. 2006), qui démontraient la sécurité de l’accouchement vaginal en siège pour la maman ainsi que le bébé. La première chose à considérer lors de votre prise de décision, c’est votre niveau de confiance, après avoir pris connaissance de toutes les options. Peut-être êtes-vous plus à l’aise avec la césarienne, même si tout se présente bien ? Votre sage-femme, votre médecin ou votre accompagnante à la naissance peuvent vous aider à bien peser les pour et les contre et répondre à vos questions, afin de vous aider à faire un choix éclairé et à vous préparer, peu importe votre décision. Parmi les conditions requises pour tenter un accouchement vaginal par le siège, selon la SOGC, on compte la présence d’un obstétricien-gynécologue expérimenté au moment de l’accouchement. Les hôpitaux offrant l’option par voie basse doivent également avoir un plan d’action en cas d’urgence obstétricale et pouvoir pratiquer une césarienne

Pour plusieurs médecins et obstétriciens, la césarienne constitue la seule alternative sécuritaire possible dans le cas où un bébé se présente par les fesses. dans des délais de 30 minutes. Pour cette raison, certains hôpitaux peuvent ne pas offrir l’option de l’accouchement vaginal, mais doivent alors, si c’est votre désir, vous diriger vers un centre qui le permet. Il va de soi que si vous êtes suivie par une sage-femme, il ne sera pas possible d’accoucher en Maison de naissances ou à domicile, mais la plupart de ces praticiennes vous accompagneront lors de l’accouchement à l’hôpital si vous tentez un accouchement naturel. Avant de tenter un accouchement vaginal pour un bébé en siège, il est essentiel de procéder à une échographie prénatale pour s’assurer qu’aucun obstacle médical n’en entrave la réussite. Dans le cas où l’échographie n’est pas possible (faute d’accès à un appareil), on recommande de procéder à la césarienne. On vous suggèrera également la césarienne dans le cas d’une présentation du cordon avant le bébé, d’un retard de croissance utérin (bébé de moins de 2 500 grammes) ou de macrosomie (bébé de plus de 4 000 grammes), d’une présentation autre qu’un siège, d’un bassin maternel inadéquat au plan clinique ou d’une anomalie fœtale incompatible avec l’accouchement vaginal. Le déclenchement ou l’accélération du travail sont déconseillés lors d’un accou-

chement par le siège et pour cette raison, on surveillera l’évolution de votre travail lors de l’accouchement, car une progression inadéquate accroît les probabilités de complications. Selon les plus récentes études, ces conditions gagnantes permettraient d’atteindre des taux de mortalité néonatale et de complications neurologiques à long terme comparables et ce peu importe le mode d’accouchement choisi. Le travail serait même bénéfique pour le système immunitaire du nouveau-né et à deux ans, les enfants nés par accouchement vaginal seraient moins malades que ceux qui sont nés par césarienne (diminution de 30 % du risque relatif). Il ne faut pas non plus passer sous silence les avantages pour la femme d’accoucher par voie vaginale plutôt que par le biais d’une intervention médicale, même dans le cas d’un bébé en siège. Les taux de complications maternelles (hémorragie, infection, hystérectomie, etc.) sont plus élevés lors d’un accouchement par césarienne, sans compter son incidence sur les accouchements ultérieurs éventuels. De plus, les femmes qui ont accouché par césarienne ont un temps de récupération plus long et éprouvent souvent plus de difficultés avec l’allaitement. Vous pouvez consulter la directive clinique de la SOGC sur le site web de l’association. ■

Source Valéry Annie Gaudreault, Accompagnante à la naissance certifiée, formatrice, www.mereetmonde.com, www.formationdoula.com

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Santé

GROSSESSE ET NERF SCIATIQUE,

DEUX ENNEMIS !

LES CAUSES ET LE SOULAGEMENT DE LA SCIATALGIE

La sciatalgie, une affection qui se traduit par une douleur sur le trajet du nerf sciatique, est l’un des malaises physiques les plus fréquents de la grossesse. Elle peut survenir à tout moment, mais elle est plus fréquente au cours du dernier trimestre. DRE EMILIE GAIGNARD, CHIROPRATICIENNE

e nerf sciatique, situé de chaque côté du corps, est le plus gros et le plus long du corps humain. Il est constitué des racines nerveuses des vertèbres lombaires basses et du sacrum (L4, L5, S1, S2, S3) qui se rencontrent dans la fesse avant de descendre tout le long de la partie arrière de la cuisse et sur le côté de la jambe, jusqu’à la cheville. Une sciatalgie est une irritation de ce nerf qui peut provoquer de la douleur à n’importe quelle partie de ce dernier. Plusieurs causes peuvent entraîner une irritation du nerf sciatique : une hernie discale, l’inflammation des articulations des dernières vertèbres lombaires, un débalancement des articulations du bassin, des spasmes musculaires, etc. Cependant, lors de la grossesse, la majorité des sciatalgies sont causées par les articulations sacro-iliaques (celles qui unissent les os du bassin entre eux) ainsi que les muscles qui les traversent. Au cours de la grossesse, le corps sécrète une hormone, la relaxine, qui a pour but d’augmenter l’élasticité des articulations afin de préparer le bassin à s’élargir lors du passage du bébé. Ce relâchement, associé à l’augmentation du poids du bébé, favorise l’étirement des articulations sacro-iliaques. Cette distension peut être non symétrique et incidemment, elle peut entraîner un débalancement des articulations. Le côté où l’articulation est davantage étirée est plus susceptible de provoquer l’inflammation, ce qui peut générer une douleur locale à la fesse et même une douleur diffuse derrière la cuisse. Les muscles qui traversent l’articulation sacro-iliaque se contractent afin de la stabiliser. Si cette tension musculaire devient excessive, le nerf sciatique peut être comprimé, puisqu’il se trouve sous ces muscles. Les nerfs sont très sensibles à la compression et cela est généralement suffisant pour provoquer de la douleur sur tout le trajet du nerf. Le même relâchement se produit au niveau des articulations des vertèbres lombaires et avec l’augmentation du poids, celles-ci peuvent avoir tendance à s’irriter et entraîner une irritation de la racine nerveuse du nerf.

SOULAGER… Afin de prévenir l’apparition de ces douleurs, il est préférable d’éviter le port de talons hauts pendant la grossesse et de ne pas s’asseoir les jambes croisées. Pour soulager les crises, l’application de chaleur et de glace dans le bas du dos et sur la fesse en alternance, à raison de 10 à 15 minutes à chaque reprise, peut s’avérer efficace. La massothérapie peut être aussi une option judicieuse pour relâcher les tensions musculaires qui compriment le nerf sciatique. Le chiropraticien pourra vous aider à prévenir et à soulager ce mal en s’assurant que les os du bassin sont bien alignés et en favorisant un étirement plus symétrique des articulations sacro-iliaques ainsi que leur mobilité et celle des vertèbres lombaires. Quand le nerf sciatique fait des siennes, il faut cependant s’armer de patience. Même si certaines approches sont très efficaces pour soulager la douleur sciatique, celle-ci est souvent récurrente, ce qui peut nécessiter un suivi régulier pour prévenir sa réapparition ou soulager les récidives. ■ Source Dre Emilie Gaignard, chiropraticienne, Centre Chiropratique Santé Vous Bien!, www.santevousbien.ca Ressources Jonathan S. Kirschner, Patrick M. Foye et Jeffrey L. Cole, « Piriformis syndrome, diagnosis and treatment », dans Muscle & Nerve, vol. 40, no 1, 2009, p. 10-18 Fallon, Joan, Orthopedic and neurological conditions of pregnancy and chiropractic management of care, ICA review, jan/feb 1993. Lisi, Anthony J., Chiropractic spinal manipulation for low back pain of pregnancy : a retrospective case series, Journal of midwifery & women’s health, vol 51, no 1, 2006.

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POIGNETS FRAGILES ET TRANSPORT DE BÉBÉ : ATTENTION !

Une hormone de grossesse fragilise les ligaments La grossesse est une période importante de changements chez la femme. Tout au long de la grossesse, nous produisons une hormone appelée relaxine. Sa fonction est d’augmenter la laxité (le relâchement) des ligaments de façon à permettre au corps de changer. Par exemple, elle permettra au bassin d’ouvrir plus facilement afin de permettre le passage de bébé lors de l’accouchement. La relaxine agit à tous les niveaux ; elle augmente donc la mobilité de toutes les articulations pendant la grossesse et durant quelques semaines suivant l’accouchement. L’articulation du poignet ne doit pas être négligée après l’accouchement. En effet, les ligaments qui permettent la stabilité de cette partie du corps étant plus relâchés, l’articulation devient plus fragile et donc plus susceptible de subir des blessures lorsque la maman porte son bébé dans ses bras pour de longues périodes. DRE JOËLLE MALENFANT, CHIROPRATICIENNE

a ténosynovite de De Quervain est une condition fréquemment rencontrée chez les nouvelles mamans. Il s’agit d’une inflammation des tendons du pouce dans la région du poignet. À ce niveau, les tendons sont entourés d’une gaine synoviale remplie de liquide sous laquelle ceux-ci devraient pouvoir glisser librement. Cette gaine permet de diminuer la friction entre les tendons et les os. La douleur apparaît souvent progressivement au fil des semaines et elle restreint les mouvements du poignet. La douleur peut devenir très vive et irradier à l’avant-bras. La zone de douleur peut parfois être enflée. Le fait de prendre bébé l’accroît, tout comme l’exécution de mouvements précis. La région devient également sensible au toucher. La maman pourra aussi noter une diminution de la force dans son poignet, de même que des engourdissements ou une sensation de brûlure. Les lésions aux tendons surviennent habituellement près des articulations. Elles sont causées par des tensions répétées ou extrêmes et par des frottements qui se produisent entre les tendons, les ligaments et les os adjacents. La fréquence, la durée de la douleur ainsi que l’incapacité de

vaquer normalement à ses occupations quotidiennes sont des indices de la gravité des dommages aux articulations. Pour diminuer la douleur, il est important d’adopter la position naturelle des poignets lorsqu’on porte bébé dans nos bras. Pour comprendre à quoi correspond cette position, il suffit d’imaginer que l’on sert la main de quelqu’un. Il ne faut pas avoir le poignet cassé, mais le garder bien droit. Aussi, il est important d’appliquer de la glace dès les premiers épisodes de douleur. Les traitements chiropratiques peuvent aider à soulager la douleur. Le travail musculaire dans la région de l’avantbras ainsi que des manipulations du coude et du poignet pourront aider à rétablir la mobilité et à diminuer l’enflure et les tensions musculaires. Des exercices d’étirement et de renforcement pourront être recommandés afin d’assurer la stabilité de cette région. ■

Ressource Guide de prévention des TMS en clinique dentaire

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La fausse couche démystifiée Causes et facteurs de risque

Au Québec, une femme sur cinq subit un jour une fausse couche, selon les statistiques du ministère de la Santé et des Services sociaux. De plus, 80 % d’entre elles surviennent avant 12 semaines de grossesse. Marie-Josée Gaudreau

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« En fait, dans 15 % des cas de grossesses reconnues cliniquement, il y a avortement spontané. Par contre, si on inclut les pertes fœtales très précoces, c’est-à-dire avant que la femme sache qu’elle est enceinte, le pourcentage grimpe jusqu’à 25 % », explique la chef du département d’obstétrique-gynécologie du CHUM à l’Hôpital Saint-Luc, Marie-Josée Bédard.

Ce n’est pas parce que sa mère a fait des fausses couches qu’une femme va forcément vivre la même expérience.

Médecins et gynécologues investiguent habituellement après trois fausses couches consécutives. « On recherche les causes utérines, immunologiques et endocriniennes en effectuant des prélèvements sanguins et, parfois, on procède à des analyses chromosomiques chez les parents. Malheureusement, il arrive fréquemment qu’on ne sache pas la cause alors, c’est souvent frustrant pour les futures mamans », explique Dre Bédard.

Après une fausse couche…

Plus de la moitié des fausses couches se produisent à cause d’anomalies chromosomiques. D’autres causes, moins fréquentes, ont été identifiées : un utérus anormal et des problèmes médicaux, tels que le lupus et l’endométriose. De plus, les femmes sont plus susceptibles de faire une fausse couche lors de la première grossesse. Dre Bédard mentionne que d’autres facteurs tels que l’âge de la mère, les malformations utérines, les maladies immunologiques, les maladies endocriniennes (diabète débalancé, hypothyroïdie, etc.) et, plus rarement, les problèmes chromosomiques chez l’un des parents peuvent accroître les probabilités de subir une fausse couche. Notons que le risque de faire une fausse couche se situe entre 9 % et 17 % pendant la vingtaine, se chiffre à 40 % chez les femmes âgées de 35 à 40 ans, et grimpe à 80 % à l’âge de 45 ans. Malheureusement, on ne peut pas vraiment prévenir les fausses couches qui surviennent au cours du premier trimestre, à moins que la femme souffre d’une affection particulière nécessitant des soins particuliers. Ainsi, dans plus de la moitié des cas, le corps met fin à la gestation parce que l’embryon n’est pas viable. Évidemment, pour mettre toutes les chances de son côté, on recommande un mode de vie sain incluant de l’exercice et une bonne alimentation.

Il n’existe pas de remèdes miracles pour éviter une fausse couche. Après un tel événement, les parents s’interrogent souvent sur la possibilité d’une nouvelle grossesse. La fausse couche n’endommage pas les organes reproductifs ; l’utérus peut donc accueillir un nouvel œuf. Bien qu’une femme qui vient de vivre une fausse couche puisse devenir enceinte dans le cycle qui suit, on conseille d’attendre la réapparition des règles et de laisser passer deux ou trois cycles avant de tenter de concevoir un autre enfant. « Après une fausse couche, le risque que la femme en fasse une autre est légèrement plus élevé. Le risque augmente après deux et est beaucoup plus élevé après trois. Il se chiffre alors de 32 % à 43 % selon les études », conclut Dre Bédard. n

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Mythes et réalité Plusieurs mythes circulent concernant les fausses couches. On entend souvent dire qu’elles sont génétiques. Toutefois, ce n’est pas parce que sa mère a fait des fausses couches qu’une femme va forcément vivre la même expérience. « Beaucoup de gens croient aussi que les fausses couches ont une relation avec le stress, le travail physique et que faire de l’exercice physique augmente les risques, ce qui est tout à fait faux », mentionne Dre Bédard. Toutefois, certaines conditions de travail extrêmes (le transport de charges lourdes, l’inhalation de produits toxiques, etc.), de longs déplacements, la pratique de sports violents ou la consommation de tabac et d’alcool augmentent les risques. Enfin, certains affirment que les fausses couches sont toutes identiques alors qu’il faut faire la distinction entre les fausses couches uniques (aussi appelées accidentelles) et les fausses couches à répétition (lorsqu’il y a au moins trois avortements spontanés consécutifs). Ces dernières touchent moins de 1 % des femmes.

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