SPT #71

Marzo 2015 · Número 71 Distribución gratuíta y dirigida.

La sangre y la coagulación Vacunas contra la influenza llegarán a finales de abril

Día Mundial del

Riñón

Salud · Belleza · Nutrición · Bienestar

medi ci n a n atur a l

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Contenido Marzo 2015 · Edición 71

Editorial

Día Mundial del

Riñón

Día Mundial del Riñón

El segundo jueves del mes de marzo de cada año se conmemora el Día Mundial del Riñón. En el marco de esta fecha FREPA organiza una serie de charlas y actividades de concienciación sobre la importancia de cuidar nuestros riñones. Este año el Día Mundial del Riñón se celebró el día 12 de marzo. PÁG 18

Vacunas contra la influenza llegarán a finales de abril Las vacunas que protegen contra el virus influenza arribarán después de la segunda quincena del mes de abril, según lo anunciado por la Prof. Dra. Sonia Arza, titular del Programa Ampliado de Inmunizaciones de la cartera sanitaria. PÁG 10

Actualidad

Nutrición

La sangre y la coagulación

El comer compulsivamente

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Prevención

Actualidad

Descansar puede evitarle problemas de salud

Medicina Ortomolecular, ¿para qué sirve?

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Actualidad

Cocina

Meningitis: El 80% de los casos es viral

Frittata de zucchini con menta

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Mascotas

Medicina natural

Traqueobronquitis infecciosa canina

Baño de vapor, extraordinario tratamiento natural PÁG 36

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E

l Día Mundial del Riñón se celebra el segundo jueves de marzo de cada año en todo el mundo con el propósito de concientizar sobre la importancia del cuidado de la salud renal.

El lema de este año fue, “Comience el día con un vaso de agua” por lo que se instó a toda la población a celebrar el Día Mundial del Riñón, con un vaso de agua (que no cura la enfermedad renal pero protege nuestros riñones), a fin de concienciar a la población sobre la importancia de ingerir abundante agua para mantener los riñones sanos.

La Enfermedad Renal Crónica es la alteración del funcionamiento de los riñones por más de tres meses y la pérdida gradual de sus funciones. Estimaciones internacionales advierten que más del 17 por ciento de la población mundial mayor de 20 años padece deterioro de la función renal.

El “Día mundial del riñón” fue una iniciativa conjunta de la Sociedad Internacional de Nefrología (ISN) y la Federación Internacional de Fundaciones Renales (IFKF). Este año la fecha elegida fue el 12 de marzo razón por la cual la Facultad de Ciencias Médicas de la UNA a través del Dpto. de Nefrología del Hospital de Clínicas, la Sociedad Paraguaya de Nefrología y la Fundación Renal del Paraguay (Frepa), realizaron controles gratuitos de toma de presión arterial, de peso y de glicemia de tal manera a detectar posibles casos de afecciones renales en la población.

El objetivo fue y es concienciar sobre la importancia de las enfermedades renales, a fin de evitar que aumente el número de pacientes, sobre todo en situaciones prevenibles.

staff Dirección Teresita Riquelme de Romero direccion@artemac.com.py

Edición y Redacción Liliana Agüero Publicación mensual editada por ARTEMAC S.A. Tte. Vera 2856 esq. Cnel. Cabrera Tels: 021 612 404 - 660 984 - 621 770/2.

SALUD PARA TODOS identifica los artículos que presentan en cada una de las ediciones, con el propósito de dar a conocer al autor/a de las ideas que se reflejan en las diversas notas, respetando el derecho autoral.

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tema del mes

Día Mundial del

Riñón El segundo jueves del mes de marzo de cada año se conmemora el Día Mundial del Riñón. En el marco de esta fecha FREPA organiza una serie de charlas y actividades de concienciación sobre la importancia de cuidar nuestros riñones. Este año el Día Mundial del Riñón se celebró el día 12 de marzo.

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l Día Mundial del Riñón nace en 2005 como una iniciativa conjunta de la Sociedad Internacional de Nefrología (ISN) y la Federación Internacional de Fundaciones Renales (IFKF), de la que forma parte la Fundación Renal del Paraguay, FREPA. Cada año el Día Mundial del Riñón destaca un tema relacionado con la salud renal, así el tema 2015 se enfoca en la prevención e identificación de factores de riesgo para la enfermedad renal crónica. Este año se resalta el impacto de la enfermedad renal en la población general, así como los factores de riesgo y los malos desenlaces en poblaciones específicas, haciendo énfasis en la disparidad para el acceso al diagnóstico y tratamiento de la Enfermedad Renal Crónica.

Objetivos de esta fecha ▶ Crear conciencia sobre nuestros riñones y la importancia de su cuidado. ▶ Enfatizar que la diabetes y la hipertensión son factores de riesgo para desarrollar Enfermedad Renal Crónica (ERC). ▶ Promover el diagnóstico para detectar ERC en etapas tempranas en pacientes con factores de riesgo. ▶ Promover un estilo de vida saludable que prevenga la ERC. ▶ Educar a los profesionales de la salud sobre la importancia de detectar y redu6 · SALUD PARA TODOS · Marzo 2015

cir el riesgo de ERC, principalmente en poblaciones de alto riesgo. ▶ Enfatizar el papel fundamental que juegan las autoridades en controlar la epidemia de ERC. Durante el Día Mundial del Riñón, se insta a los gobiernos tomar acciones para implementar programas de detección temprana de la ERC. ▶ Promover el trasplante renal como la mejor terapia sustitutiva para la ERC, y enfatizar que el acto de la donación sea una iniciativa constante para salvar vidas.

La lucha de los pacientes renales Muchos compatriotas de escasos recursos

pasan por situaciones límites que se magnifican cuando cargan con una enfermedad como la insuficiencia renal. Ellos necesitan de todo nuestro apoyo para salir adelante y para acompañar su inquebrantable voluntad de seguir viviendo.

Es martes, es la 01:00 de la madrugada en Guazucuá, distrito de Pilar. Víctor Duarte de 15 años se prepara para el viaje. Su padre José María trae el caballo y montan en él.

Les espera un recorrido de 40 minutos para salir a la ruta cuarta de Pilar, para luego tomar un colectivo que los lleve al Hospital de Itauguá, donde Víctor recibe tratamiento de cuatro horas de diálisis.

Su fiel equino los espera para retornar al

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hogar a la vera del camino, bajo la custodia de un lugareño. Esta rutina se repite cada tres días.

A veces cuando el clima no lo permite o cuando el dinero es escaso los días de diálisis de Víctor varían pero siempre su padre hace todo lo posible para que su hijo reciba el tratamiento que le permita vivir dignamente los demás días en que no se realiza su diálisis.

Víctor, por su parte, se empeña por sacar buenas notas en su colegio, y junto a sus demás hermanitos y sus padres anhelan una casita bien hecha, ya que la actual es muy precaria, además les gustaría tener luz eléctrica, ya que actualmente el distrito no cuenta con tendido eléctrico.

Las necesidades son constantes en la familia Duarte, sin embargo las esperanzas y las ganas de vivir los mantienen unidos y fuertes.

Cinco años de diálisis La vida de Liz Paola Ortega, de 16 años, no es muy diferente a la de Víctor. Desde los 11 años se somete a diálisis, pese a ello tiene muchos proyectos y ganas de progresar y hacer cosas distintas.

Por ello, además del compromiso con la escuela, decidió conducir un programa radial, que se emite una vez por semana.

Liz recuerda que los primeros años fueron muy difíciles para ella por la dependencia al aparato de diálisis, pero que con el tiempo logró asumirlo como algo normal.

La música es su aliada en cada sesión de diálisis y su sonrisa una de sus mejores actitudes ante la adversidad.

El sentimiento de improductividad Para Zunilda Portillo de 47 años aún es difícil entender que depende de un aparato para vivir. A veces no puede evitar derramar algunas lágrimas cuando piensa en su familia, la familia que la necesita las 24 horas.

Y llegan los sentimientos de culpabilidad y frustración debido a que no puede hacer el 100% de las tareas. Su misión es estar bien para sus tres hijos, y trata de luchar en contra de ese sentimiento de improductividad, que a veces la agobia.

Sin embargo, todo es superado por el amor de sus hijos y las ganas de estar siem-

El trasplante renal genera al paciente en diálisis mejor calidad de vida y más años de supervivencia.

El trasplante renal le ofrece al paciente una vida integral mejorando su entorno familiar, social, psicológico y laboral El trasplante renal exitoso y el adecuado cuidado por parte del paciente luego de la cirugía, conllevan a una sobrevida del riñón a 10 años sin necesidad de diálisis.

El trasplante renal es un gran avance científico que solo se puede hacer cuando hay voludad de donar, generando bienestar a un paciente gravemente enfermo y a su familia.

pre para ellos.

Tanto Víctor, como Liz y Zunilda están en la lista de espera de un donante de riñón por lo cual es muy importante tener conciencia de

que la donación de órganos puede cambiar para bien a muchos niños, jóvenes y adultos.

(Historias extraídas de la Revista de la Fundación Renal del Paraguay).

Donación de órganos es igual a más vida La Fundación Renal del Paraguay emprende, a lo largo del año, varias campañas de inscripción para que los ciudadanos se hagan donantes de órganos. La donación de órganos está contemplada en la Ley Nº 1246/98 que es la encargada de reglamentar todo lo concerniente a trasplantes de órganos y tejidos anatómicos humanos.

La ley establece que cualquier persona mayor de 18 años puede inscribirse para donar sus órganos. Cuando un menor de edad fallece se solicita la autorización de los familiares.

El acta de donación es un documento en el que la persona autoriza la ablación de órganos y materiales anatómicos de su propio cuerpo en caso de fallecimiento. Una vez asignada el acta, la misma recibirá una constancia de donante en la que se certifica su voluntad.

¿Cómo hacer para donar?

Si un voluntario decide ser donante debe concurrir con su cédula de identidad al Instituto Nacional de Ablación y Trasplante (INAT).

El trámite es gratuito. Su sede se encuentra ubicada sobre la calle Lombardo casi Santísimo Sacramento, Barrio Trinidad de Asunción. El número de teléfono es (021) 286-337.

Si una persona es asegurada del IPS, esta puede acercarse a la Oficina N.º 6 ubicada en el subsuelo del Hospital Central para inscribirse o informarse acerca de la donación de órganos.

Es importante destacar que no son visibles signos de mutilación en las personas que son donantes porque la extracción de los órganos y tejidos es llevada a cabo por un equipo de especialistas.

Un donante puede beneficiar a ocho receptores: 2 córneas

1 corazón

2 pulmones

1 hígado

2 riñones

2 pacientes

1 pacientes

2 pacientes

1 pacientes

2 pacientes

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tema del mes

Cómo ayudar a FREPA La Fundación Renal, recauda fondos a través de donaciones y de la venta de entradas a espectáculos de destacados artistas.

También se puede colaborar con la fundación donando tiempo como voluntario.

Para los enfermos renales de escasos recursos el dinero siempre es urgente.

En los hospitales públicos las diálisis no se cobran, sin embargo muchas veces el paciente debe poner los insumos o comprar los medicamentos. Comúnmente los insumos pueden reutilizarse (por la misma persona), pero no más de dos o tres veces, para la siguiente semana el paciente tiene que comprar todo de nuevo.

FREPA también se encarga de realizar acompañamiento psicológico a los enfermos debido a que hay gran desmembramiento de familias, ya que la gente que viene del interior se queda a vivir en el hospital.

Otro gran desafío de FREPA es el apoyo a los trasplantes, financiando todos los estudios previos de algunas cirugías.

La salud renal enfrenta muchos desafíos en Paraguay y precisa del apoyo de la ciudadanía. Actualmente, la fundación cuenta con 128 socios aportantes y no recibe ningún tipo de apoyo estatal.

Como socio aportante puede colaborar con un día de diálisis, dos, tres días o lo que esté dispuesto a donar. Un enfermo renal depende de una máquina para sobrevivir.

Por ello debe dializarse como mínimo tres veces por semana.

Cada diálisis cuesta alrededor de G. 400.000, y para vivir un mes el enfermo necesita de 12 diálisis, equivalentes a G. 4.800.000.

Los interesados en ayudar pueden comunicarse al teléfono (0981) 676-537, al email frepaparaguay@gmail.com, o escribir a las cuentas de Facebook y Twitter de la fundación.

Fundación Renal del Paraguay La Fundación Renal del Paraguay nace en el año 1999, tras la sensible situación que afectó a una jovencita de nombre Belén Franco, a la que se le detectó glomerulonefritis, a la edad de 19 años; perdió los 8 · SALUD PARA TODOS · Marzo 2015

riñones por un problema inmunológico. A partir de allí inició su terapia de diálisis a la espera de un donante.

Esta enfermedad cambió la vida de Belén y la de su familia que despertó a una realidad mucho más terrible que la propia experiencia: El total desamparo de los enfermos renales de escasos recursos.

En 1999 la enfermedad renal estaba prácticamente en las sombras para los compatriotas sin recursos, sin orientación, que morían sin piedad por problemas respiratorios o renales como consecuencia del envenenamiento de la sangre que se produce por el mal funcionamiento de los riñones.

Viendo esta terrible realidad Silvio Franco y Magda Barni de Franco, convocaron a un grupo humano comprometido que decidió hacer algo ante el total desamparo de los enfermos renales de escasos recursos, aquel enfermo renal crónico, dependiente de una máquina de diálisis para sobrevivir.

Así nació la Fundación Renal del Paraguay, hace 15 años atrás. Todos estos años fueron de absoluta entrega por parte de sus miembros voluntarios quienes siguen trabajando por aquel niño, aquella madre soltera, aquel padre sin recursos, para ayudarlos a recibir la ayuda que les permitirá seguir viviendo.

La situación de extrema carencia de muchos compatriotas es acuciante al igual que la progresiva aparición de más casos de Insuficiencia Renal Crónica (IRC).

Las principales causas de este mal en pacientes dializados, registrados desde el año 2012 en Paraguay, son la diabetes mellitus con 32 %, seguido de la hipertensión arterial con 28,1 %, mientras que una tasa elevada de pacientes, el 17, 3 %, llega a la diálisis por IRC por causas desconocidas, según datos estadísticos del Instituto Nacional de Nefrología (INN).

Otras causas encontradas en los pacientes tratados son poliquistosis, nefrología obstructiva, glomerulonefritis crónica, nefropatía lupica, entre otros.

En cuanto a las edades de los dializados, un 45 % de ellos son personas de entre 50 y 64 años, mientras que en segundo lugar estan las personas de entre 30 y 49 años que representaron el 25 % de los dializados.

En tercer lugar representando el 13,2 % de los pacientes estan las personas de entre 10 y 29 años, seguidos por los de 65 a 75 años que son el 12,3 %, según el último estudio realizado.

Perspectivas de vida Se conoce que la perspectiva de vida de las personas dializadas es muy variable y que en la mayoría de las ocasiones los pacientes renales fallecen por problemas secundarios. Las últimas estadísticas señalan que la prevalencia de pacientes en diálisis crónica aumentó de 125 por millón a 188 por millón.

Con el correr de los años el Gobierno prestó más atención a esta problemática brindando atención en servicios tercerizados, además del sistema de Salud Pública.

Pero, ¿cuánto cuesta dializarse? Este proceso no solo implica contar con máquinas de diálisis, también implica medicamentos e insumos básicos como concentrados de ácidos y bicarbonatos, agujas, tubuladuras, filtros, catéteres jeringas, guantes de los que muchas veces carecen los centros hospitalarios. Además cada paciente debe realizarse controles de pre y post trasplantes mediante análisis clínicos simples y complejos en laboratorios externos.

Allí es donde actúa Frepa, porque sabe de la dependencia de ese ser humano a esa máquina, para seguir respirando.

Lo que se hace es quizás un granito de arena dentro de las grandes necesidades del sector pero sin embargo es una acción que nos aparta de la pasividad, de la mera contemplación de lo que aparenta ser irremediable, que incluso podría mal llamarse destino.

La experiencia de la Fundación Renal del Paraguay es clara: mientras haya vida, hay esperanzas. Y, quiere transmitir ese optimismo a los enfermos renales, a sus familias y a la sociedad en donde busca su ancla para seguir trabajando por los que más lo necesitan.

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Pr e v e n ci ó n

Vacunas contra la influenza llegarán a finales de abril Las vacunas que protegen contra el virus influenza arribarán después de la segunda quincena del mes de abril, según lo anunciado por la Prof. Dra. Sonia Arza, titular del Programa Ampliado de Inmunizaciones de la cartera sanitaria.

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a profesional explicó que las dosis aún no llegan en estas fechas y no se tienen disponibles ni a nivel privado debido a que el proceso de producción arranca anualmente con la selección de la composición anual de la vacuna en el mes de setiembre, a nivel mundial. A Paraguay le corresponde la composición para el hemisferio sur, y es importante resaltar que cada año, la composición de la vacuna cambia por las características del virus. A partir de este punto, la producción de la vacuna lleva un mínimo de 6 meses, momento en que las dosis producidas deben pasar por los estrictos estándares de control para que se generen la liberación de los lotes de vacunas y luego iniciar la exportación de las mismas.

“No se trata entonces de falta de programación ni previsión por parte de nuestro país. Para la producción de las vacunas, se seleccionan las cepas que van a incluir las dosis, una para el hemisferio sur y otra para el norte, y eso se establece en Estados Unidos en el mes de setiembre de cada año. A partir de ahí, con la toma de decisión que es amparada en evidencias, los científicos estipulan qué producción va a ser para el sur y qué producción para el norte. Luego, se toma 10 · SALUD PARA TODOS · Marzo 2015

un tiempo prudencial de seis meses para la elaboración y producción de las vacunas.

Una vez que se elaboran y se producen, las mismas pasan por un proceso de control de seguridad”, detalló Arza, al tiempo de señalar que, una vez liberados los lotes por parte de la Organización Mundial de la Salud, comienza la distribución a nivel mundial.

En Paraguay está estipulado, al igual que cada año, que las vacunas lleguen en abril, con la seguridad calificada por parte de los organismos internacionales.

“No podemos hablar de una fecha exacta de desembarque de estas vacunas ya que el Fondo Rotatorio y Organización Panamericana de la Salud, manejan calendarios posibles de entrega. Lo que sí aseguramos como Programa dependiente del Ministerio de Salud es que, en un plazo mínimo de 48 horas, al igual que lo hacemos desde hace tres años, distribuiremos las vacunas en todo el territorio nacional una vez que estas arriben al país”, apuntó la profesional.

Ahora no circula el virus influenza, del que protege la vacuna “De acuerdo al comportamiento epide-

miológico a nivel nacional, una vez pasados la veintena de abril, es cuando el virus de influenza comienza a tener protagonismo”, mencionó la Dra. Arza, quien puso en relieve que actualmente circulan virus distintos a influenza y que están generando cuadros respiratorios pero contra los cuales la vacuna contra influenza no tiene validez, de hecho no existen vacunas para estos agentes infecciosos, según acotó.

“De acuerdo a datos de la Dirección de Vigilancia de la Salud, el adenovirus y el virus sincitial respiratorio son los que están generando cuadros respiratorios en la actualidad”, apuntó.

Realizando un compartivo anual, el 2014 fue un año en la cual influenza no fue el principal agente infeccioso que provocó cuadros respiratorios agudos graves, pues se ha mantenido niveles importantes de coberturas de vacunación.

“Trabajar con la seguridad de la salud de la gente es fundamental. Paraguay es socio de la Organización Panamericana de la Salud desde hace 37 años, solamente compra vacunas a través del Fondo Rotatorio de las Naciones y con eso, además de obtener precios adecuados para la economía nacional, también asegura la calidad, la eficacia y la seguridad de las vacunas que entran en el Paraguay”, destacó finalmente la titular del Programa Ampliado de Inmunizaciones.

empresas

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Giménez Calvo S.A.C. con equipamientos gastronómicos profesionales de calidad internacional

N

uevamente estuvo capacitando a gente del rubro e interesados en general, para el manejo y mejor aprovechamiento de sus Hornos de cocción mixto Convotherm de procedencia alemana, freidoras Frymaster de procedencia norteamericana y Fabricadoras de hielo Manitowoc también de procedencia norteamericana, marcas que representa en forma exclusiva en nuestro país. La presentación y manejo estuvo a cargo del enviado especial de la Compañía Manitowoc Food Service, el Chef Internacional y Gerente de Ventas Corporativo para el Cono Sur Sr. Ebaldo Inzunza.

Estos equipos realmente cubren todas las necesidades en el mundo culinario, y por sobre todo tienen como beneficios exclusivos la maximización de los recursos como el tiempo, la energía, insumos como el aceite y la utilización del agua. Todos estos componentes en un 30 a 35% menos comparado con otros de su misma línea, lo que hace que sean consideradas máquinas de nivel muy superior cubriendo exigencias de cualquier tipo.

Como es costumbre de la firma, todos estos equipos están respaldados por un Departamento de Asistencia Técnica con gentes altamente capacitadas, y con stock de repuestos originales.

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Ac t ua l i da d

La sangre y la coagulación El sistema cardiovascular consta de dos distintas pero interrelacionadas partes: el corazón y los vasos sanguíneos. Juntos forman un sistema integrado para transportar la sangre. Por medio de él, la sangre llega a varios tejidos entregando oxígeno y nutrientes y remueve desechos para sacarlos por los pulmones, hígado y riñones. El Prof. Dr. Santiago Gallo, Presidente de la Sociedad Paraguaya de Cuidados Intensivos Cardiovasculares aborda este tema.

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xiste un permanente equilibrio entre la pared de los vasos, flujo de la sangre y la hemostasia (coagulación vs. lisis). Un cambio en uno o más de estos factores puede inducir la temible trombosis que es la causante de los eventos cardiovasculares que siguen provocando la mayoría de las causas de muertes en nuestra sociedad y sus grandes secuelas cuando se sobre vive: infarto agudo del corazón, accidente cerebro vascular, enfermedad vascular de las piernas, etc.

“Sin embargo recordemos que la sangre es una sustancia muy especializada. Contiene todos los componentes necesarios para el metabolismo, incluyendo el agua, oxigeno, y electrolitos (tales como sodio, potasio, 12 · SALUD PARA TODOS · Marzo 2015

calcio, magnesio, cloro y bicarbonato)”, significó el Prof. Dr. Santiago Gallo, Presidente de la Sociedad Paraguaya de Cuidados Intensivos Cardiovasculares.

Explicó que estas sustancias deben ser entregadas continuamente a los tejidos para mantenerlos saludables.

“La sangre también contiene todos las células necesarias para transportar el oxigeno, combatir las infecciones y formar los coágulos, estas son: Glóbulos Rojos que transportan oxigeno unida a una proteína llamada hemoglobina. Glóbulos Blancos que combaten las infecciones y limpian los desechos celulares. Plaquetas que son las responsables de la formación de los coágulos a través de su interacción con proteínas

especiales que están en el plasma (factores de la coagulación)”, agregó.

La sangre también transporta proteínas, tales como los anticuerpos, usados para nuestras defensas, como también todas las proteínas y moléculas grandes que sirven a la construcción de bloques para el crecimiento y nutrición celular.

Señaló que además de distribuir los materiales necesarios para los tejidos, la sangre participa también transportando productos de desechos y dióxido de carbono (CO2) proveniente de los tejidos; por medio de la circulación pulmonar (en los pulmones) el CO2 es eliminado y la sangre re-oxigenada, y la del riñón la circulación sanguínea eliminará los productos de desecho en la orina.

“La sangre está constituida por líquidos y sólidos que pueden ser separados usando una centrífuga: el Plasma es el término dado a la parte líquida de la sangre cuando las células han sido removidas y el Suero que es lo restante cuando todos los factores de la coagulación han sido removidos del plasma”, manifestó el especialista consultado.

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Células de la Sangre Existen varios tipos de células en la sangre.

La siguiente tabla y figuras proveen la descripción de ellas y su acción en el cuerpo. a: eritrocitos b: neutrófilo c: eosinófilo d: linfocito e: plaqueta Las células de la sangre involucradas en el proceso de la hemostasia son: Glóbulos Rojos (Eritrocitos): Existen aproximadamente 5 millones de glóbulos rojos (GR) en cada milímetro cúbico de sangre, y ellos tiene un promedio de vida de 120 días. Constituyen casi la mitad de la sangre, y contienen en su interior Hemoglobina que transporta oxígeno y dióxido de carbono del cuerpo. Los GR tienen forma bicóncava, lo que les da una superficie grande de intercambio de gases. Los Eritrocitos tienen capacidad de cambiar de forma por su constitución, lo cual les permite deslizarse y pasar por lugares estrechos. Sin embargo, cuando un trombo se forma, ellos

Células

Sinónimo

Contenido Especial

Principal acción

Glóbulos rojos

Eritrocitos

Hemoglobina

Transporte de oxigeno y dióxido de Carbono

Leucocitos

Proteínas y enzimas para las defensas y reparación del cuerpo

Defensa contra la infección

Glóbulos blancos Neutróilos Basófilos

Purificar grasas del plasma

Eosinófilos

Respuesta alérgica

Monocitos

Histiocitos, macrófagos

Linfocitos

Enzimas

Ingesta de partículas extrañas (fagocitosis)

Anticuerpos

Acción en el sistema Capacidad citotóxica inmune Plaquetas

Trombocitos

pueden ser atrapados en gran número formando una malla de apariencia roja Glóbulos Blancos (Leucocitos): Los leucocitos son grandes y de forma más esférica

Proteínas y enzimas para la hemostasia

que las de las demás células de la sangre.

Ellas son por lejos, menos numerosas; por cada 700 GR hay un glóbulo blanco. La función principal es la defensa contra las

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La arteria o vena se angosta y las fibras de colágeno expuestas incian el proceso.

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Las plaquetas se adhieren al extremo de la herida.

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Se forma un tapón plaquetario que frena el sangrado externo.

Los factores de coagulación inician una serie de actividades para lograr su objetivo.

La fibrina genera una suerte de parche elástico para evitar que el coágulo salga de su posición. Unos días después el coángulo se unea la superficie de la vía.

infecciones. Similar a los GR pueden también quedar atrapadas en un trombo. Los GB contienen enzimas que degradan parte de los trombos.

Plaquetas (Trombocitos): Las Plaquetas son las células más pequeñas pero la más importante involucrada en el proceso de la hemostasia. Se producen en la médula ósea.

Hay entre 150,000 y 350,000 plaquetas por cada milímetro cúbico de sangre. El tiempo de vida media en la sangre es de 5 a 7 días. Son destruidas por el hígado, pulmón y bazo.

Aunque son pequeñas las plaquetas tienen una estructura compleja que le permite someterse a varios cambios como resultado de un daño o injuria al vaso sanguíneo: Adhesión (plaquetas adherida al lugar del corte del vaso); Activación (diferentes sustancias que provocan la estimulación de plaquetas); Agregación (plaquetas se aglomeran); Secreción (plaquetas secretan químicos) “Las plaquetas contienen sustancias que se necesitan para las reacciones químicas que causan la hemostasia. La superficie de las plaquetas tiene receptores que ayudan al proceso de la adhesión, activación, y agregación. La inhibición de estos procesos son importantes en el campo terapéutico de la medicina para evitar que los fenómenos de trombosis puedan tapar un vaso esencial de algún órgano como como el corazón, cerebro, riñón o de las piernas. Esta medicación 14 · SALUD PARA TODOS · Marzo 2015

Plasma de la Sangre Contiene: agua (90%), proteínas plasmáticas, electrolitos (calcio, sodio, potasio) y sustancias orgánicas que están de “tránsito” (colesterol, glucosa) El Plasma contiene todas las proteínas necesarias para la formación del coágulo así como también para su remoción (lisis).

Existe un constante equilibrio entre la coagulación y la lisis.

En ciertas circunstancias este equilibrio está alterado

Plasma de la Sangre 90 % agua.

7.5 % Proteínas plasmáticas.

1.5 % Sustancias orgánicas.

1% Electrolitos.

son los anti-agregantes plaquetarios. El más conocido es el ácido acetil salicílico, pero existen otros más potentes como el clopidogrel, prasugrel, y ticagrelor que se emplean en escenarios de extrema necesidad”, refirió nuestro interlocutor.

Indicó que cuando estos productos requieren ser usados por determinada proceso de afección vascular aguda o crónica o cuando las plaquetas están bajas se convierten en un problema serio para los cirujanos las heridas quirúrgicas sangrarían seriamente poniendo en riesgo la condición de vida de esos pacientes.

“Existen pruebas Hematológicas que contabilizan y miden las células sanguíneas y algunos componentes del plasma”, manifestó.

Explicó que los resultados anormales indican que el paciente puede estar enfermo y podría tener alguna alteración de la hemostasia. Estas pruebas incluyen: ▶ Recuento completo de células de la san-

Algunas proteínas llamadas factores de coagulación, son precursoras (cosas que se convierten en algo más) de proteínas activas involucradas en las reacciones de hemostasia. Estas proteínas (factores de la coagulación) están principalmente inactivas hasta la injuria del vaso.

Existen otros dos importantes grupos de proteínas en el plasma: la albúmina y las globulinas.

Las siguientes globulinas son importantes para el proceso de la hemostasia: a. Fibrinógeno (también conocida como factor I, involucrada en la formación del coágulo); es una proteína soluble, que lleva a la conversión en una proteína insoluble, fibrina, producto final de la cascada de la coagulación; b. Protrombina (también se conoce como Factor II, involucrada en la formación del coágulo); 3. Plasminógeno (involucrada en la disolución del coágulo); el plasminógeno se convierte en Plasmina, la proteína responsable de la lisis de la fibrina del coágulo.

La Albúmina que tiene participación en el mantenimiento de la presión osmótica coloidal, unión y transporte, radicales libres generados, balance ácidobase y permeabilidad vascular. gre. ▶ Conteo de plaquetas. ▶ Nivel de hemoglobina. ▶ Nivel de hematocrito. ▶ TPTa (Tiempo Parcial de Tromboplastina activado).

“Como verán la sangre fluido que corren por nuestros vasos sanguíneos es muy importante tanto que debemos aprender a cuidarla, cuando ella es “dañada” o alterada en algunos de los componentes que hemos citado, ocasionando grandes trastornos que pueden conllevar a lesiones irreversibles como la trombosis, o la hemorragia o la disminución de las defensas o de la capacidad de oxigenar adecuadamente nuestros tejidos.

La buena y adecuada alimentación, balanceada y equilibrada, como el nivel óptimo de hidratación ayudan a mantenerla.

Desde luego existen suplementos que colaboran con su adecuado mantenimiento y sostén”,concluyó el Dr. Gallo.

P r e v en ci ón

Cuidado con las enfermedades crónicas no transmisibles Las enfermedades crónicas no transmisibles constituyen una epidemia en ascenso a nivel mundial. En Paraguay ocupan las cuatro primeras causas generales de muerte desde el 2004; responsables del 70% de los fallecimientos en el país, que registra una prevalencia de casos que va en aumento.

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reocupados por esta alarmante situación, referentes del Ministerio de Salud Pública trabajan en el desarrollo del “Plan Nacional de Acción de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles 2014-2024”, para la prevención y el control de enfermedades cardiovasculares, diabetes, cáncer y afecciones respiratorias crónicas.

Según explicó la Dra. Felicia Cañete, directora de Vigilancia de Enfermedades Crónicas No Transmisibles, la meta es reducir en un 25%, la tasa de mortalidad y morbilidad de estas patologías, en los próximos diez años.

“No solo se observa un incremento de muertes a raíz de estas enfermedades, sino que el número de personas enfermas va au-

mentando”, exteriorizó la profesional de salud.

Cañete resaltó que en los últimos años la cantidad de afectados por diabetes se incrementó considerablemente, de 6,5 a 10%; en tanto que los casos de prediabetes, de 11% a 17%. Misma tendencia al aumento se observa con las demás patologías.

Por otra parte, señaló que las personas con sobrepeso y obesidad se encuentran con mayor riesgo de padecer de enfermedades crónicas. Esto se debe fundamentalmente a la mala alimentación y a la inactividad física, a esto se agrega otros factores como el consumo de tabaco y abuso del alcohol, por lo que insta a la población a tomar conciencia y adoptar hábitos saludables para conservar la salud.

El Ministerio de Salud Pública apunta a prevenir el desarrollo de estas enfermedades no transmisibles, y realizar el tratamiento de los pacientes diagnosticados con alguna enfermedad crónica.

Cifras Según estadísticas, las enfermedades crónicas no transmisibles actualmente son responsables de discapacidades y del 26% de mortalidad prematura en el grupo de adultos.

En el mundo, 3 de cada 5 personas fallecen por afecciones no transmisibles. El 63% de estas muertes son prematuras a raíz de este tipo de patologías. El 90% de los decesos se produce en países en vías de desarrollo.

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ac t ua l i da d

Mamoplastia estética de aumento La cirugía para el aumento de mamas es realizada a través de técnicas específicas, y el tamaño de la prótesis a ser utilizada depende de la combinación del deseo de la paciente y de la recomendación del cirujano. El Dr. Eduardo González Estigarribia, nos responde algunas interrogantes sobre el tema. ¿La cirugía estética de las mamas deja cicatrices?

Felizmente esa cirugía nos permite colocar las cicatrices bastante disfrazadas, lo que es muy conveniente los primeros meses. ¿Dónde se localizan las cicatrices?

Algunas cicatrices se sitúan en el surco formado entre la mama y el tórax. Otras, en el área de la areola. Desde los primeros días pos operatorio, podrá ser usado un escote bastante generoso, pues las cicatrices quedan disfrazadas. Con el correr del tiempo las cicatrices van mejorando, quedando casi imperceptibles, en ciertos casos. ¿Cómo quedan las nuevas mamas, en relación al tamaño y la consistencia?

Las mamas pueden tener su volumen aumentado a través de la cirugía. Además de eso, obtenemos mejor consistencia y forma. Existe

una armonía entre el volumen ideal de la mama y el tamaño del tórax, característica que debe ser preservada en el planeamiento de la cirugía. ¿Cuál es el tipo de sostén de baño que podrá usar la paciente, después de la cirugía?

En el periodo inmediato, mediato o tardío, cualquier tipo de malla, 1 o 2 piezas, desde que la pieza superior no quede muy ajustada. Está claro que después que la cicatriz haya llegado a su punto, las mallas podrán ser más generosas. ¿En el caso de nueva gravidez, el resultado permanecerá o quedará perjudicado?

El resultado podrá ser preservado, desde que el ginecólogo, nutricionista y plástico controlen el aumento de peso de la paciente en gestación y deberá llevar en cuenta la edad y el grado de elasticidad de la piel.

Generalmente no hay problema en la amamantación, ya que la cirugía es realizada habitualmente fuera del tejido mamario.

Durante el embarazo siempre es importante la orientación del ginecólogo, nutricionista y el especialista en medicina estética. ¿El post operatorio de esta cirugía es doloroso?

Generalmente no, mientras se obedezcan las instrucciones médicas, generalmente en lo que atañe a movilización de los brazos, en los primeros días. Eventualmente podrá ocurrir manifestación dolorosa, que fácilmente cederá con los analgésicos recetados. ¿Cuánto tiempo dura el acto quirúrgico? ¿Por cuánto tiempo se requiere de internación?

Como la anestesia utilizada es peridural o local con sedación asistida, dura aproximadamente entre unas y dos horas. Y eso equivale de 12 a 24 horas de internación. ¿Puede observarse la aparición de estrías en las mamas después de la inclusión de la prótesis de silicona?

Sí, si no se realiza reposo, si hace ejercicios físicos con los brazos y/o queda mucho tiempo sin sostén. ¿Si aparecen estrías, hay tratamiento?

Si, hoy en día tenemos tratamientos para estrías con ácidos y mesoterapia. No se justifica no tener mamas bonitas por esta razón. ¿La prótesis de silicona deberá ser cambiada?

Aproximadamente en 10 a 20 años. ¿Cuál es la evolución post operatoria?

No se debe olvidar que, hasta que se llegue al resultado deseado, las mamas pasaran por diversas fases. El organismo se encargará espontáneamente de disipar todos los trastornos inmediatos.

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n utr i ci ón

El comer compulsivamente El comer compulsivamente es el trastorno de la conducta alimentaria más común y la mayoría son personas con obesidad, pero también personas con peso normal lo padecen.

Se presenta más en mujeres que en hombres con frecuencia de 2 a 1 (en jóvenes generalmente). La Lic. Analy Báez, especialista en Nutrición nos habla sobre este trastorno.

E

l comer compulsivamente, se caracteriza por comer una gran cantidad de alimento y perdiendo el control de lo que comen. Otra característica es su obsesión a la comida, y por comenzar dietas que rompen fácilmente en muy poco tiempo.

“Se sienten culpables por no poder controlar la ingestión de alimentos y se obsesionan por su peso. Si pasan muchas horas sin comer el metabolismo se enlentece, pero el hambre se incrementa, lo que provoca atracones”, señaló la Lic. Analy Báez, especialista en Nutrición.

Aclaró que el comer compulsivamente se diferencia de la bulimia, ya que en este padecimiento no se induce el vomito, ni se toman laxantes, ni diuréticos.

Significó que muchos de nosotros alguna vez hemos tenido un famoso atracón de comida, eso no quiere decir que seamos comedores compulsivos, para que se pueda englobar a una persona como comedor compulsivo se tiene que encontrar varias situaciones como: ▶ Episodios frecuentes de atracones de comida ▶ No poder controlar la cantidad de lo que uno come ▶ Comer muy rápido ▶ Comer aunque uno se sienta llenísimo del estómago ▶ Comer aunque no tenga hambre ▶ Comer solo ▶ Sentirse con culpa y depresión después de la comilona Causas La causa del comedor compulsivo aún es desconocida pero más del 50% de estos pacientes presentan historia de depresión.

Complicaciones Las complicaciones del comedor compulsivo son las siguientes: ▶ Problemas gastrointestinales ▶ Problemas de vesícula biliar ▶ Hipertensión arterial ▶ Hipercolesterolemia ▶ Diabetes Tratamiento Para evitar este tipo de atracones de comida, es necesario saber cuántas comidas diarias se sugiere realizar dentro de una dieta para adelgazar.

Se sugiere consumir entre 4 a 6 comidas diarias. Lo ideal es realizar 6 comidas al día. Desayuno, media mañana, almuerzo, merienda, cena y una colación nocturna.

Está comprobado que si comes cada 3 ó 4 horas, el metabolismo aumenta y se pierde peso en forma de grasa más rápidamente.

Ejemplo de alimentación hipocalórico Desayuno y Merienda: ▶ Lácteos descremados con infusiones (té o cocido), endulzar con edulcorante. ▶ Panificados o galletitas integrales con mermelada dietética o queso untable light.

Media mañana y Colación:

▶ Enfermedades articulares ▶ Enfermedades cardiovasculares ▶ Depresión ▶ Yogur descremado con 1 fruta (manzana, pera, ciruela, durazno natural) o con 1 barrita de cereal Light o con galletitas integrales. ▶ Sándwich de verduras o de queso.

Almuerzo y Cena: ▶ Caldos de verduras con queso Paraguay o trozos de carne (carnes sin grasa o pollo sin piel). ▶ Sopa licuada / Zapallito relleno con pollo. ▶ Soufflé de verduras / Pollo grillé. ▶ Arroz con queso / Revuelto de vegetales. ▶ Ensalada de arroz con vegetales, acompañado de pollo sin piel o carne sin grasa al horno. ▶ Tartas de vegetales / pollo. ▶ Empanadas al horno (pollo, vegetales, acelga). ▶ Soufflé u omelet (de claras de huevo con vegetales y queso Paraguay).

Postre: 1 fruta entera de estación (manzana, pera, durazno natural, naranja, mandarina, ciruela).

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p r e v e n ci ó n

Descansar puede evitarle problemas de salud Dormir no solo es un placer, sino una necesidad del organismo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) refiere que la falta de un buen descanso y en cantidad adecuada repercute directamente sobre el bienestar de una persona. La OMS recomienda dormir al menos de 6 a 7 horas por día, en las mismas horas.

C

uando nuestro sueño es deficiente los ojos y todo el sentido de la vista se ven comprometidos, con una hipersensibilidad a la luz y a otros factores. La reacción refleja se enlentece, la capacidad de concentración disminuye notablemente, el cuerpo se siente cansado y agotado, aparecen problemas gástricos.

A raíz del descanso insuficiente el apetito aumenta durante el día (aumentando la probabilidad de consumir alimentos muy azucarados, almidones y en gran cantidad nocivos para diabéticos e hipertensos sobre todo) ya que no existe energía suficiente.

Estas consecuencias alteran el funcionamiento general de nuestro organismo, además de aumentar el riesgo de accidentes en la vida cotidiana y ocasionar un desequilibrio en el rendimiento.

Trastornos del sueño Son varios y diversos, y se podrían clasificar en primarios y secundarios.

2) Hipersomnia: es el sueño excesivo.

También es conocida como la somnolencia, el adormecimiento prolongado diurno, afección que hace que la persona sienta mucho sueño durante el día y duerma más durante la noche.; y los trastornos del ciclo sueño-vigilia; provocados por los cambios de turno en el trabajo o los viajes, y otros como el sonambulismo, las pesadillas, etc.

Trastornos secundarios Están relacionadas a enfermedades, como el síndrome de apnea obstructiva del sueño y el síndrome de las piernas inquietas.

La alimentación, la cantidad de actividad física que se realice en el día son factores que determinan tanto el estado de vigilia como el sueño.

• Expertos aseguran que la clave se encuentra en favorecer el estado de vigilia; las frutas con vitamina C, como los cítricos favorecen el estado de vigilia durante

el día, es recomendable consumirlos por la mañana para así mantener un estado constante durante todo el día. La misma función desempeñan los hidratos de carbono de absorción lenta, sobre todo los cereales, que además ayudan a mantener los niveles de glucosa en sangre.

• Y dormir durante la noche, la composición de ciertos alimentos afecta al sistema nervioso y favorece o altera el estado de sueño. Calcio y magnesio son minerales que desempeñan un papel importante en las conexiones nerviosas y, por tanto, un mayor aporte en la dieta favorece el sueño y el descanso durante la noche. Los lácteos son recomendables por la tarde, ya que promueve la formación de serotonina. Esto se traduce en una sensación de bienestar y favorece que el triptófano pase antes a la sangre. Por el contrario, deberán evitarse alimentos excitantes si desea mantener el sueño durante la noche. Es recomendable evitar el té, el café o el alcohol, así como el chocolate o las bebidas energizantes.

Trastornos primarios 1) Insomnio: sin duda alguna es el más frecuente.

La OMS considera como insomnio la dificultad para conciliar o mantener el sueño; o una sensación de sueño poco reparador que genere un notable malestar o interferencia con las actividades sociales y laborales.

18 · SALUD PARA TODOS · Marzo 2015

Estrategias conductuales que ayudan a controlar el sueño y la vigilia ▶ Si es posible, realice actividad física todos los días a la mañana o a primera hora de la tarde. ▶ Realice actividades placenteras que exijan atención total. ▶ Intente ir a dormir y despertarse todos los días a la misma hora. ▶ Salga de la cama y no vuelva a acostarse hasta la hora de irse a dormir. ▶ Evite ingerir alimentos que le den sueño y comidas pesadas durante el día.

E m p r esa s

Pastas Anita camino a certificar como Empresa Amiga de la Niñez

E

n la Planta Industrial de Pastas Anita ubicada en la ciudad de Itaugua se llevó a cabo una jornada de orientación, recreación y atención médica preventiva para sus funcionarios e hijos con el apoyo de Global Infancia, la CODENI, el SNPP y el Hospital Nacional de Itaugua.

En el marco del acuerdo firmado con el Programa Empresa Amiga de la Niñez de la mano de Global Infancia, Pastas Anita viene llevando a cabo actividades con sus funcionarios con el objetivo de propiciar el cumplimiento del derecho a la educación, la salud y la participación de los hijos e hijas de los mismos partiendo del mejoramiento de las condiciones laborales que favorezcan y permitan el ejercicio de una maternidad y paternidad responsable.

Pastas Anita firmó el acuerdo de compromiso para iniciar el Programa de Empresa Amiga de la Niñez, en agosto pasado buscando contribuir al acceso de los derechos

de niños, niñas y adolescentes para el desarrollo sustentable del país contribuyendo a la productividad de la empresa y su sostenibilidad, que les permitirá seguir trabajando en sus objetivos sociales a largo plazo. En el

presente año, Pastas Anita cumple 20 años de trayectoria en el mercado y de apoyo y colaboración con las causas sociales más importantes en torno a la educación, nutrición e inclusión social de niños y niñas del país.

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p ro d u ctos

Siete pasos para deshacerte de la grasa abdominal

L

a grasa abdominal puede acumularse por diferentes factores, no sólo por comer de más o no cuidarse en la dieta. El estrés, la herencia o problemas hormonales también se pueden ver reflejados en tu vientre.

Si la grasa que se ha acumulado tiene que ver con el estrés, es más difícil que responda a los ejercicios o las dietas que practiques. Esto se debe a que el sistema endócrino (que regula todas las hormonas), desempeña un papel importante.

Se ha comprobado que la “hormona del estrés” (el cortisol) se relaciona directamente con la acumulación de grasa en el vientre. Entonces, si aprendes cómo calmar tu ansiedad y tus nervios, es probable que tengas mejores resultados.

Recuerda que además de esta guía, puedes añadir algunos suplementos que te vendrán de maravillas, tales como la Vitamina C (controla los incrementos del cortisol por sus propiedades antioxidantes), la Vitamina A (ayuda a reducir los niveles de esta hormona), Ginseng (actúa sobre las glándulas suprarrenales y el cerebro) y Regaliz (sirve para regular el funcionamiento de las glándulas).

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Siete pasos para deshacerte de la grasa en el vientre 1° paso: realizar ejercicio, algo que te guste. No hagas lo que te disgusta u odias, porque te generará más estrés. Puedes salir a caminar o andar en bicicleta si eso te hace feliz.

2° paso: ten buenos hábitos para dormir, evita dejar el televisor prendido en el cuarto, comer minutos antes de acostarte o beber cafeína o refrescos con mucho azúcar.

3° paso: ingiere cinco comidas diarias, que sean saludables y pequeñas, para mantener el nivel de glucosa en sangre y no te saltes las comidas.

4° paso: comienza un plan de entrenamiento de fuerza (dos veces por semana), como por ejemplo flexiones o abdominales.

5° paso: estabiliza tu estrés, con el yoga, la meditación o Tai Chi para disminuir los niveles de cortisol.

6° paso: evita el consumo de tabaco, cafeína, alcohol, etc, porque estimulan a las glándulas suprarrenales.

7° paso: mantén pensamientos buenos sobre tu cuerpo y sobre ti mismo, para que se reduzcan los niveles de estrés.

medi ci n a n atur a l

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ac t ua l i da d

Medicina Ortomolecular, ¿para qué sirve?

La medicina ortomolecular trata de modular la producción de radicales libres, y con ello, restablecer el equilibrio del organismo y mejorar así el terreno biológico. Uno de los principales motivos por lo que se pierde el equilibrio bioquímico del cuerpo es justamente el exceso de radicales libres (llamado estrés oxidativo). Esto fue señalado por la Dra. Silvia González, especialista en el tema.

L

a medicina ortomolecular basa su principio en el equilibrio y la prevención y predicción de enfermedades a través de un cambio de hábitos, basados en tres puntos fundamentales, la alimentación equilibrada y funcional, la actividad física y la ingesta de nutrientes y antioxidantes para el buen funcionamiento del organismo, según nos explica en esta nota la Dra. Silvia González. ¿Qué enfermedades podemos prevenir con su aplicación?

Las enfermedades son consecuencias de las deficiencias nutricionales del organismo, y estas se pueden prevenir, corregir y combatir”, había señalado el doctor Linus Carl Pauling, químico estadounidense y padre de la medicina ortomolecular.

Cuando los radicales libres, cuando superan nuestra capacidad de defensa (antioxidantes) producen tres grandes problemas: envejecimiento por enfermedades, enfermedades crónicas como la diabetes, la hipertensión, la gastritis, el asma, las alergias, el hipotiroidismo.

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También las enfermedades degenerativas como la artritis, la artrosis, el cáncer, el Parkinson, el Alzheimer. Cuando hacemos cuentas todas estas esas enfermedades se deben a los radicales libres, por lo que se ven beneficiadas a la hora de aplicar algún tipo de terapia Ortomolecular, logrando mejorar la calidad de vida así como la respuesta al tratamiento convencional, retrasando incluso la aparición de las mismas y sus complicaciones. ¿De qué manera evita el envejecimiento precoz?

El envejecimiento es un proceso fisiológico que puede ser intervenido para no volverse patológico, y para eso es necesario conocer todas las vías que nos llevan al envejecimiento, así como modular para favorecer un envejecimiento saludable.

La medicina ortomolecular busca reordenar estas moléculas, ya sea con medicamentos o cambios de hábitos, que nos lleven a tener una buena salud; El concepto de antiaging está recién apareciendo. Lo importante es envejecer con calidad, ya sea con suplementos

o cambios de hábitos. No existe una fórmula mágica, sino que una para cada paciente, por eso utilizamos el concepto de medicina Bioreguladora personalizada, cuando hablamos de medicina ortomolecular, nunca es tarde para comenzar un cambio, lo que buscamos a partir de ésta Corriente es una Medicina de Calidad de Vida. ¿Cómo ayudamos a que esta medicina sea efectiva?

Por parte de los pacientes= información correcta y por parte de los médicos= formación y actualización permanente.

Desde este lado lo que buscamos sobre todo es que la gente se informe, que tanto médicos como pacientes puedan adquirir información correcta, ya que mucho se dice y muchas veces con falsos argumentos, evitando incluso que más pacientes se beneficien con éstas terapias, que NO se contraponen a la terapéutica convencional, sino más bien se potencian, entre ellas, ya que un organismo en biorregulación, es decir equilibrado, está en mejores condiciones de responder a una terapia convencional, así como ciertos

actua li da d

cambios de estilo de vida pueden significar la prevención y el retraso de la aparición de muchas enfermedades, y hoy con la medicina personalizada postgenómica, (Estudios genéticos) podemos dar fe de ello.

En éste marco hemos iniciado acciones concretas, ya que cada vez más la demanda crece, el público la solicita, por lo que la formación correcta es el único camino; en este sentido celebramos nuestro 1er Congreso Internacional de Medicina Ortomolecular, Nutrigenética y Envejecimiento Saludable a fines de octubre del 2014, en el Sheraton, en el que tuvimos la presencia de médicos destacadísimos en el área de la Medicina Ortomolecular, la Medicina Biológica Integrativa y Postgenómica; así como el Curso de Medicina Ortomolecular y Medicina Antienvejecimiento que iniciamos en Julio del mismo año y que culminará en diciembre del 2015, quienes estamos trabajando en esta área somos concientes de los desafíos, es por ello que uno de nuestro objetivo fue reactivar la Sociedad Paraguaya de Medicina Ortomolecular, ya que de ésta manera podremos unificar criterios y certificar en forma responsable a quienes se formen en ésta especialidad, ya sea aquí o en el extranjero.

Esto podemos resumir en 5 puntos fundamentales

Dra. Silvia González, Especializada en Médicina Biológica y Antivejecimiento.

Algunos consejos para preservar la salud La salud no sólo es sinónimo de ausencia de enfermedad. Estar saludables implica un estado permanente tanto de bienestar físico como emocional y psicológico que todos debemos procurarnos para mejorar nuestra calidad de vida.

De esta forma, saber cómo podemos cuidar nuestra salud desde todos los ámbitos es fundamental para llevar una vida mejor y más feliz.

Además, si nos acostumbramos a cuidar nuestra salud, tendremos la capacidad de ayudar a mejorar la de nuestro entorno.

1. Alimentación saludable, equilibrada y funcional.

2. Hidratación adecuada, Estamos compuestos de un 60% de agua en el cuerpo, por lo que es fundamental mantener el equilibrio hídrico.

3. Actividad física acorde a la edad, el peso y las limitaciones o condiciones físicas de cada persona.

4. Manejo del estrés mediante terapias de control de estrés, meditación, actividades de esparcimiento a fin de mantener la salud mental.

5. Terapias Biorreguladoras que ayuden a mantener un estado de equilibrio del cuerpo a fin de obtener un resultado satisfactorio y una calidad de vida que suponga así mismo un Envejecimiento y una Longevidad Saludable.

Porque verse y sentirse bien, pueden ir de la mano, si nos proponemos a cambiar nuestro estilo de vida, y tomamos la decisión de mejorar nuestra salud con más hábitos y menos medicamentos, ya que esto significa prevención.

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ac t ua l i da d

Meningitis: El 80% de los casos es viral De acuerdo a informes estadísticos, la mayor parte de los cuadros de meningitis registrados (80%), es de origen viral. En su mayoría causado por el Enterovirus, virus circulante durante todo el año, que se presenta como un cuadro respiratorio, con manifestaciones clínicas parecidas a un resfrío común. Solo de 15 a 20% de los casos es provocado por bacterias, el resto es originado por intoxicaciones, hongos, medicamentos y otras enfermedades.

L

a meningitis es una enfermedad caracterizada por la inflamación de las meninges, capa que cubre el cerebro. Aunque es poco frecuente su aparición, es potencialmente fatal.

Esta afección puede llegar a través de una infección en la piel, el aparato urinario, el tracto respiratorio o el tracto gastrointestinal, (ya sea por virus o bacterias), viajar por el torrente sanguíneo hasta llegar a las meninges a través del líquido cefalorraquídeo. Si bien cualquier persona está expuesta a contraer la enfermedad, se reporta habitualmente en niños/as y personas inmunodeprimidas.

Los síntomas más frecuentes de esta enfermedad son: dolor de cabeza, rigidez de la nuca, fiebre, intolerancia anormal a la luz o a los sonidos y trastornos de la consciencia. Sin embargo a menudo, especialmente

en niños/as pequeños/as, sólo se presentan síntomas inespecíficos tales como irritabilidad y somnolencia.

Ante cualquiera de los síntomas citados se aconseja la consulta rápida al centro de salud más cercano y no automedicarse.

El tratamiento de la Meningitis debe realizarse de forma inmediata, con el uso de antibióticos en el caso de infecciones bacterianas, o manejo adecuado sintomático en el caso de meningitis viral. Solo algunos casos requieren hospitalización para su monitorización.

Ante presencia de casos, el Ministerio de Salud refiere que no hay necesidad de tomar medidas como, fumigación, cuarentena y/o cierre de entidades educativas, ya que no tienen efecto alguno sobre los potenciales agentes causantes.

Sítomas principales de la Meningitis Fiebre

Nauseas

Dolor de cabeza servero

Sueño extremo

Sensibilidad a la luz Cuello rígido

Vómitos explosivos

Sarpullidos rojos (no siempre presente)

24 · SALUD PARA TODOS · Marzo 2015

Convulsiones

Medidas para reducir el riesgo de transmisión de la Meningitis ▶ La mejor manera de prevenir la diseminación de cualquier infección es el lavado de manos, con agua y jabón. En caso de no contar con estos elementos de higiene, como alternativa utilizar alcohol en gel. ▶ Mantener un buen estado de higiene bucal y personal. ▶ Cubrirse la boca y la nariz al toser o estornudar. ▶ Impedir el intercambio de saliva a través de vasos, bombillas de tereré, chupetes, mamaderas, juguetes u otros utensilios que se lleven a la boca. ▶ Desinfección permanente de superficies de “alto nivel de contacto”, como picaportes y equipos comunes (auriculares, teléfonos, teclados y mouse de las computadoras, etc.) ▶ Evitar el contacto con personas enfermas y el reposo domiciliario en caso de sentirse enferma. ▶ Ventilar diariamente habitaciones y ropas de cama. ▶ Mantener una temperatura corporal adecuada. Evitar enfriamientos y resfríos. ▶ No permanecer en lugares hacinados y mal ventilados. ▶ Contar con vacunación al día. Hay varias vacunas que pueden prevenir la infección por bacterias que pueden causar la meningitis, por lo que es importante verificar que el carnet de vacunación de su hijo/a se encuentre con el esquema completo.

bellez a

Celulitis Tipos y causas

La esteticista Nilza Rinaldi nos comenta que la celulitis es una acumulación excesiva de materia gelatinosa. Formada por agua, grasa y toxinas que afecta a determinadas zonas del cuerpo.

Existen tres tipos de celulitis: ▶ Celulitis generalizada. Se ve en personas obesas con un régimen de alimentación desequilibrado. ▶ Celulitis regional. Es la más frecuente y se localiza en muslos, caderas y glúteos. ▶ Celulitis localizada. Causada por dolencias especificas y puede afectar también áreas como la cara, el cuello, el tronco, el abdomen, la región lumbar y los brazos.

Las zonas concretas en las que se desarrolla se relacionan con el tipo de celulitis. Puede hablarse de tres clases distintas. ▶ Celulitis dura. Al tocar resulta dura y la sanación al tacto es granulosa, se manifiesta en la mitad inferior del cuerpo, sobre todo en los muslos. ▶ Celulitis edematosa. Es de consistencia pastosa, duele al tocarla, suele estar asociada a problemas circulatorios en las piernas y afecta principalmente a los muslos. ▶ Celulitis blanda. De consistencia esponjosa que no duele y se mueve al ponerse en posición horizontal. Afecta a la parte interna de los muslos y los brazos, se asocia a músculos atrofiados y piel de naranja.

Se puede hablar también de tres grados de celulitis: ▶ CELULITIS LIGERA: Es la que al poner ambas manos sobre la piel del área supuestamente afectada y unirlas con fuerza, la piel pre-

senta un aspecto granuloso, pequeñas ondulaciones o arrugas en la temida piel naranja. ▶ CELULITIS MEDIA: Las arrugas cutáneas ya pueden apreciarse en muslos, caderas, abdomen, y glúteos a simple vista con solo estar de pie. ▶ CELULITIS FUERTE: La alteración de la piel se hace visible en cualquier posición, tanto al estar sentado, acostado o de pie, son duras al tacto y carecen de elasticidad. La persona nota constantemente pesadez en brazos y piernas, está asociado a problemas de exceso de peso, suele darse también en brazos y en la región lumbar.

Tanto la celulitis media como la fuerte deben considerarse y tratarse como problema serio, dado que no son simples incorrecciones estéticas, sino que pueden provocar importantes alteraciones de salud.

Una celulitis grave es una señal clara de que los tejidos han perdido su capacidad de permeabilidad y suele ir acompañado de problemas circulatorios específicamente en las piernas.

Causas: Las principales causas son alteraciones hormonales, sobre peso, la alimentación inadecuada, las malas posturas, la falta de ejercicios, el estreñimiento y la diabetes.

Nilza Rinaldi los espera en sus locales para brindarles la calidad que se merecen 25

t ips

Tips para tu crecimiento personal Estas sencillas recomendaciones pueden cambiar por completo tu estilo de vida.

E

l crecimiento personal es un proyecto de vida. Un plan a largo plazo en el cual hay que ir trabajando continuamente. Un sendero de tristes recaídas, pero también de muchísimos avances positivos colmados de satisfacciones.

En la medida que le prestamos atención a nuestras acciones, nos sorprendemos inatentos en la manera como a veces nos interrelacionamos, lo que ello origina dará paso a retroalimentar nuestras debilidades en fortalezas y nos ayudará a que el crecimiento personal nos favorezca.

Se presenta un periodo de nuestras vidas en el cual nos volvemos conscientes de la relación que existe entre nuestras acciones y sus reacciones, permitiéndonos moldear nuestro comportamiento acorde con lo que esperamos recibir de la vida.

Comienza entonces un proceso de cre26 · SALUD PARA TODOS · Marzo 2015

cimiento interno en el cual nos volvemos cada vez más conscientes de nuestra responsabilidad en relación a la calidad de vida en nuestro entorno y de la capacidad que tenemos para lograr un cambio si nos proponemos tan solo poner nuestro granito de arena para mejorarla.

Por ello, te presentamos unos tips para fomentar tu crecimiento personal: 1. Mira detenidamente aquello que cruza por tu mente. Presta atención a cuáles son tus preocupaciones y qué las causan. Escucha a tus sentimientos y pregúntate porque sientes esto o lo otro, que te produce ira o miedo.

2. No juzgues a los demás. De nosotros depende como elijamos considerar nuestras experiencias, pero las ajenas son responsabilidad de sus respectivos

dueños.

3. Armonía. Si logras armonizar tus pensamientos, palabras y acciones, podrás realizar un cambio notable en tu vida para alcanzar tus metas y compartirlas con quienes te rodean.

4. Motivación. Utiliza motivadores positivos en lugar del temor o los incentivos.

Además, elimina los desmotivadores, como las políticas frustrantes o la burocracia.

5. Ejerce la tolerancia. Entiende las diferentes necesidades que impulsan a los individuos; cada persona es única, con diferentes talentos y habilidades.

Entender que la vida es un constante aprendizaje te ayudará a tener una óptica diferente de lo que experimentas, además de que hará más llevaderos cada uno de los momentos difíciles que tengas que afrontar.

Co ci n a G e n ti lez a i g a

Frittata de zucchini con menta ▶ Kcal por porción: aproximadamente 200 Kcal. ▶ Porciones: 6. ▶ Tiempo de preparación: 15 minutos. ▶ Tiempo de cocción:15 minutos.

Ingredientes

Cantidades

Aceite de oliva refinado

1 cda

Cebolla picada

1 unidad

Zuchinni, cortados en medialunas finas Huevos

375g 6 unidades

Leche descremada

300ml

Queso parmesano

3 cdas

Menta

c/n

Sal

c/n

Pimienta

c/n Salsa

Aceite de oliva

1 cda

Cebolla picada

1 unidad

Ajo Tomates perita cortados en cubos pequeños

1-2 dientes 500g

Preparación: ▶ Preparar la salsa: en una cacerola colocar el aceite y sudar la cebolla con un poco de sal hasta que esté traslúcida, removiendo de vez en cuando. Agregar el ajo, los tomates cubeteados y cocinar hasta que estén blandos. Rectificar la sazón. Pasar por la licuadora o el mixer, colar y mantener caliente. ▶ Calentar el aceite en una sartén, dorar la cebolla, incorporar los zucchinis, remover y cocinar 3 a 4 minutos. Salpimentar. Reservar. ▶ Batir en un bol: leche, huevos, parmesano y menta. Añadir los zucchinis, salpimentar. ▶ Verter en moldes para horno tipo muffins o cupcakes medianos previamente engrasados con aceite y hornear en horno precalentado a 190°C durante 15 minutos hasta que estén ligeramente tostados, se hayan inflado y el huevo esté completamente cocido.

5- Retirar la bandeja del horno, dejar reposar 1 a 2 minutos, desmoldar y servir con la salsa y las hojas de menta.

Sugerencia: acompañar con ensalada de mix de lechugas, cebolla morada curada, pepino y zanahoria rallada con vinagreta de mostaza, aceite de oliva y orégano.

Gentileza: IGA.

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Medio Ambiente

Agua y desarrollo sostenible El 22 de marzo pasado se conmemoró el Día Mundial del Agua, para debatir cómo gestionar este valioso recurso hídrico y propiciar mejoras para el acceso.

E

ste año, 2015, este día mundial estuvo enfocado en el “Agua y desarrollo sostenible”. En este contexto dimensionar cómo el agua se vincula con diversas áreas (social, económico y ambiental), y facilitar el desarrollo de políticas y marcos transversales de políticas que tengan por objetivo el uso sostenible del agua.

El agua es un elemento esencial del desarrollo sostenible. Los recursos hídricos, y la gama de servicios que prestan, juegan un papel clave en la reducción de la pobreza, el crecimiento económico y la sostenibilidad ambiental. El agua propicia el bienestar de la población y el crecimiento inclusivo, y tiene un impacto positivo en la vida de miles de millones de personas, al incidir en cuestiones que afectan a la seguridad alimentaria y energética, la salud humana y al medio ambiente.

La Asamblea General de las Naciones Unidas en el año 1993 declaró el 22 de marzo como Día Mundial del Agua.

Desde este año en que se empezó a implementar esta celebración, se invitó a los diferentes Estados a consagrar este día, en el marco del contexto nacional, a la celebración de actividades concretas como el fomento de la conciencia pública a través de diversas iniciativas.

Se conmemora con el objetivo de otorgar la debida importancia al agua dulce, como así también a la gestión sostenible de este valioso recurso.

En el 2015, el tema del Día Mundial del Agua es “Agua y desarrollo sostenible”, enfocándose en: ▶ Mostrar cómo el agua se vincula con diversas áreas.

28 · SALUD PARA TODOS · Marzo 2015

▶ Facilitar el desarrollo de políticas y marcos transversales de políticas que tengan por objetivo el uso sostenible del agua. ▶ Es un Día para que los países destaquen el nexo “Agua y Desarrollo Sostenible”, y fomenten en particular: ▶ La reflexión sobre cómo el agua es fundamental para las tres dimensiones del desarrollo sostenible: Social, Económica, y Ambiental. ▶ La necesidad de pasar de un enfoque sectorial del agua hacia un enfoque multidisciplinario, que capte entre otras, las interconexiones entre la agricultura, la alimentación, la energía, la salud, el comercio, el medio ambiente y el agua.

Simposio En el marco de dicha fecha se llevó a cabo un Simposio por el Día Mundial del Agua que se desarrolló de 09:00 a 11:30, en el salón auditorio del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

El simposio arrancó con la ponencia so-

bre la conmemoración del día del agua a nivel mundial, a cargo del Ing. Emilio Ramírez, en representación de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Seguidamente, la Ing. Haydee Aguadé, secretaria de Relaciones de AIDIS-Paraguay y directora de la división Ambiente Saludable de AIDIS-Interamericana, hará la presentación sobre Designación a Paraguay como “País Capital del Agua 2014-2016”.

El programa prosiguió con las ponencias sobre “El agua como recurso de desarrollo y calidad de vida”, a cargo del Prof. Máster Celso Velázquez, hidrogeólogo. Luego, el Lic. Walberto Caballero, periodista ambientalista, habló sobre “Medio ambiente y agua”.

El simposio cerró con la presentación “Modelo de Gestión del Agua en Alianza y Cooperación Intersectorial – MIAS-CHACO”, los expositores convocados fueron el Ing. Roberto Acosta, coordinador por el SENASA de la MIAS-Chaco, y Julio Rodas, director de Mingará, Asociación para el Desarrollo Sustentable.

medi ci n a n atur a l

Laboratorio Uruguay S.A.

MIDAS

Prevención de pulgas y garrapatas

ENDECTO PLUS 10

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SINOVIA

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BRUMURO DE POTASIO Para el control de la epilepsia

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Garrapaticida y sarnifugo para caninos

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notici a s

Promoverán “espacios libres de criaderos” en Shoppings El Proyecto “Espacios libres de criaderos de mosquitos”, liderada por la Dirección de Promoción de la Salud de la cartera sanitaria será impulsada en nueve shoppings de Capital y Central, de forma a impedir la propagación del Aedes aegypti, causante del virus Dengue y Chikungunya.

La Lic. Melisa Snead, directora general de Promoción de la Salud, manifestó que en el marco de este Proyecto se están llevando a cabo reuniones con representantes de estos establecimientos comerciales. Según explicó, el plan es establecer una alianza con los shoppings para llegar con los mensajes de promoción de la salud y prevención de enfermedades a la gran afluencia de personas que asisten a estos lugares”.

Snead indicó: “el propósito de esta iniciativa es instalar conciencia para que los dueños

de los locales se encarguen de la revisión diaria de sus negocios, y de esta manera lograr y mantener áreas libres de criaderos”.

La estrategia se llevará a cabo conjuntamente con Senepa. Técnicos mostrarán a cada uno de los locatorios cómo hacer la revisión de sus locales. Además acercarán materiales informativos y preventivos contra el Dengue y Chikungunya para distribuir a cada uno de los clientes. La titular de Promoción de la Salud aseguró que este proyecto es uno de los tantos que tienen previsto desarrollar en el transcurso de este año con los shoppings.

“Ahora estamos trabajando en el área de vectores y posteriormente, de forma gradual añadir otros temas de interés para la ciudadanía como prevención de enfermedades respiratorias, salud sexual y reproductiva, entre otros.

Peluquerías, saunas y gimnasios deben contar con registro sanitario Todo establecimiento que brinde un servicio que involucre de manera directa o indirecta la salud, debe contar con “Certificado de registro y habilitación del Ministerio de Salud Pública”. Esta disposición está orientada a empresas públicas y privadas, prestadores de servicios sanitarios, o que tengan cierta implicancia con el uso de productos químicos y/o elementos que puedan significar algún riesgo para la salud, como el caso de peluquerías, saunas, gimnasios, establecimientos de belleza que llevan a cabo tratamientos faciales y corporales, y aquellos que se dedican al masaje estético.

Están incluidos además, salones velatorios, ópticas, así como los niveles más complejos, como el caso de los hospitales, sanatorios, clínicas, consultorios, laboratorios, centros de diagnósticos, entre otros.

Estos establecimientos deben cumplir con requisitos básicos para la prestación de estos servicios, y de esta manera garantizar a los usuarios la protección jurídica y sanitaria correspondiente. La documentación correspondiente para la apertura y puesta en funcionamiento del centro, servicio o establecimiento es expedido por la Dirección de Establecimientos de Salud, Afines y Tecnología Sanitaria del Ministerio de Salud.

30 · SALUD PARA TODOS · Marzo 2015

La habilitación posee una validez de 5 años; transcurrido este tiempo debe ser renovada.

La inscripción se realiza en la sede de esta Dirección, ubicada en Fulgencio R. Moreno casi Brasil, acceso por el estacionamiento de la XVIII Región Sanitaria – Capital (ex Primeros Auxilios). Horario de atención al público: de lunes a viernes, de 7:00 a 13:00 hs. Recepción de expedientes solo hasta las 11:00. Para la obtención de requisitos y formularios, ingrese a www.vigisalud.gov.py/ establecimientos.

Todo establecimiento que fuera sorprendido sin la habilitación respectiva será pasible de sanciones y multas.

La ley Nº 836/80 “Código Sanitario”, en su artículo 100 menciona que la instalación y el funcionamiento de cualquier establecimiento abierto al público requerirán previa autorización del Ministerio de Salud, el que podrá disponer su inspección conforme a las normas legales pertinentes. La citada normativa establece, en el artículo 239, que, el Ministerio de Salud reglamentará la habilitación y el registro de los establecimientos de salud y los controlará. El mismo cuerpo legal dispone igualmente que todo cambio de propietario, regente o traslado de establecimientos de salud, requiera la previa autorización del MSP.

Ampliarán cobertura del servicio de Telemedicina La Comisión Nacional de Telecomunicaciones (CONATEL) y la empresa de telefonía celular TELECEL S.A. firmaron en la fecha un contrato “Para el otorgamiento de subsidio a través del Fondo de Servicios Universales, para la provisión del servicio de acceso a internet y transmisión de datos, con la finalidad de brindar conectividad al Ministerio de Salud Pública para la promoción del servicio de Telemedicina”.

“Esto es la concreción y la continuidad de un proyecto que ha nacido dentro de este gobierno”, pronunció el ministro de Salud Pública, Antonio Barrios. Declaró que esta alianza público-privada permitirá ampliar el servicio de Telemedicina a través de la conectividad a prácticamente toda la República.

“El beneficio será muy importante para la población, porque se contará con diagnóstico en tiempo real en el momento que acudan a los hospitales o servicios de salud para estudios de electrocardiograma, ecocardiograma, ecografías no dinámicas y tomografías”, puntualizó Barrios.

De acuerdo al contrato, Tigo proveerá servicios de internet a 176 centros asistenciales públicos, esto es, hospitales distritales, Centros de Salud y Unidades de Salud de la Familia (USF) de los departamentos de Central, San Pedro, Canindeyú, Guairá, Alto Paraná, Amambay, Concepción y Asunción. Acceso libre a internet será por espacio de un año.

Actualmente se cuenta con 20.000 estudios realizados a través de la Telemedicina.

La rúbrica del contrato fue celebrado en la fecha en la sede de la CONATEL.

noti ci a s

Salud invierte 7.000 millones en medicamentos para enfermos Lisosomales A los efectos de garantizar la atención integral de pacientes con enfermedades Lisosomales, y en cumplimiento a Ley 4305/2011, el Ministerio de Salud Pública brinda de forma gratuita medicamentos para qué personas con este tipo de patologías puedan realizar su tratamiento.

La distribución de los fármacos se realiza a través del Programa de Atención Integral de Personas con Enfermedades Lisosomales (PAIPEL), dependencia sanitaria que funciona desde el 2013, en el predio del Instituto de Medicina Tropical (IMT). El mismo cuenta con un área de almacenamiento para mantener la cadena de frío de los fármacos.

“El hospital de Clínicas nos acerca el listado de pacientes que solicitan los medicamentos, eso pasa por una estricta verificación para luego acercar los medicamentos”, menciona el Dr. Jorge Batista, director de PAIPEL. Señala que en este sentido, un total de 12

pacientes reciben mensualmente la medicación respectiva para continuar con el tratamiento que debe efectuarse de por vida. Éstos son, 8 niños/as y 4 adultos.

Los pacientes acceden a los medicamentos de forma quincenal para realizar sus tratamientos. Los lotes se distribuyen de manera mensual al hospital de Clínicas.

Batista explica que un promedio de 8 fras-

cos de medicamentos al mes utiliza un paciente con enfermedad de Gaucher. Cada frasco ronda los 15 millones de guaraníes. El Ministerio de Salud lo suministra sin costo alguno.

Asevera que el tratamiento, por su altísimo costo no se proporciona ni en la seguridad social ni en el sector privado. “Solo la cartera sanitaria lo está costeando actualmente”, refiere.

El titular de PAIPEL sostiene que en principio se trabajó con 1.000 millones de guaraníes de presupuesto, posteriormente se pudo lograr una ampliación de 5.000 millones. “Desde el 2004 logramos alcanzar 7.000 millones.

La licitación se realiza de forma anual, con un presupuesto blindado por ley”, subraya.

A nivel país se registra un total de 44 personas que padecen enfermedades Lisosomales: 35 con la enfermedad de Gaucher, 7 enfermos con Mucopolisacaridosis, 1 con la enfermedad de Fabry y 1 con la enfermedad de Pompe.

Buscan disminuir partos por cesárea Actualmente en Paraguay el porcentaje de partos por cesárea es similar a la computada vía vaginal o normal, 50 y 50, hecho que preocupa a la cartera sanitaria.

“Hay zonas que llegan a registrar entre 60 a 65 por ciento de cesáreas, mientras que en Asunción y Central el promedio llega a 75 por ciento. Estamos en instancias de revertir esto y volver al parto normal que tiene menos complicaciones”, aseguró el Dr. Luis María Moreno, coordinador de la Movilización Nacional para la disminución de la mortalidad materna y neonatal.

Enfatizó que el control prenatal oportuno y adecuado es la principal estrategia para evitar un parto prematuro, o complicaciones a la hora de dar a luz, y de esta manera prevenir las muertes maternas y neonatales.

Según explicó la Dra. Karen Díaz, de la Dirección de Salud Sexual y Reproductiva del Ministerio de Salud, la llegada tardía de la embarazada al servicio de salud, es una de las causas al que se asocia este tipo de intervención. “Llegan al servicio con alguna complicación del embarazo, y debido a la situación imperante se opta por la cesárea,

de forma a salvar la vida de la madre y el bebé”, refirió.

La OMS recomienda llevar a cabo una cesárea solo cuando el parto no se puede desarrollar de manera normal. Señala que este tipo de intervención no debe exceder el 35% de los partos.

Sobre el punto, la Dra. Lida Sosa, directora general de Programas de Salud de esta cartera expone que la cesárea debe ser el último recurso para dar a luz, debe llevarse a cabo solo si la embarazada refiere alguna patología que pueda referir riesgo para su salud y la de su bebé.

Se insta a todas las mujeres que se encuentran en estado de gravidez a asistir al centro asistencial más cercano para acceder al control prenatal.

El control prenatal debe llevarse a cabo en el primer trimestre del embarazo, para monitorizar la salud de la madre y su hijo/a.

El control prenatal abarca no sólo los análisis laboratoriales (hemograma, glicemia, tipificación, VIH y VDRL.), estudios de ecografía e inspecciones físicas periódicas a cargo de profesionales médicos, proporcionados por el Ministerio de Salud Pública de forma gratuita.

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Ava n ce s d e l a m e d i ci na

Detección precoz del alzhéimer mediante el habla El diagnóstico precoz del alzhéimer avanza a pasos agigantados. Cada vez encontramos más métodos con la intención de ralentizar su aparición en el sector más sensible de la población. Ahora, un equipo de ingenieros biomédicos de la Universidad del País Vasco (España) ha ideado un procedimiento de detectar el alzhéimer de forma precoz mediante el análisis automático del habla espontánea.

El método es muy sencillo: los pacientes son grabados mientras cuentan alguna experiencia vital propia, en un entorno relajado y distendido.

A la par que hablan, los expertos miden las pausas que realiza al intentar recordar la palabra que quiere decir, por ejemplo, sin que el paciente sea consciente de que está sometiéndose a una prueba y, por tanto, sin alterar

o desestabilizar sus habilidades.

La innovadora técnica que se encuentra en pleno desarrollo, se está probando con personas que aún no han desarrollado la enfermedad pero sí tienen antecedentes familiares y también con pacientes con al-

zhéimer.

Y es que este diagnóstico clínico evitaría las otras pruebas médicas invasivas que se llevan a cabo en la actualidad y que tienen un coste económico nada despreciable, como los tests neuropsicológicos, el análisis del líquido cefalorraquídeo o los análisis de sangre.

“El procedimiento cuantifica elementos o detalles que los especialistas sanitarios ven a simple vista, pero que, al tener la medida exacta, les puede ayudar a diagnosticar las patologías o a hacer un seguimiento ambulatorio más preciso. Se puede analizar incluso la fase preclínica o a gente que todavía no ha empezado a desarrollar la enfermedad”, explica Karmele López de Ipiña, coautora del estudio.

pueden contribuir a la aparición de enfermedades gastrointestinales, como el síndrome del intestino irritable, la enfermedad inflamatoria intestinal y el cáncer de colon.

Bien, pero… ¿cómo lograr medir la cantidad y la composición del gas de nuestro interior? Para ello los científicos proponen dos tipos de sensores distintos: sistemas de fermentación in vitro y dispositivos electrónicos con forma de píldora.

Como explican en la Agencia SINC, Ambos métodos, según los investigadores, son una manera económica de comprender el

impacto de lasflatulencias en la salud humana, y facilitar el desarrollo de nuevas terapias.

Los sistemas de fermentación in vitro requieren obtener muestras de heces y realizar cultivos de ellas en un ambiente húmedo libre de oxígeno, similar al del tracto gastrointestinal.

El gas generado en la reacción se recoge a partir de los cultivos y se analiza cuantitativamente para separar los diferentes tipos.

Por su lado, los sensores de gas en cápsulas, una vez tragados, permiten obtener muestras de gases mientras se encuentran dentro del intestino.

Las píldoras disponen de una carcasa que las protege de los líquidos estomacales e intestinales pero con membrana permeable a los gases, un sensor de gas, un microprocesador y transmisor inalámbrico para transferir los datos, así como una pequeña batería.

Como apunta Kourosh Kalantar-Zadeh, autor principal del desarrollo y profesor en el Instituto Real de Tecnología, "debido a que ambas técnicas no son invasivas, pueden impactar en la industria médica y los sectores de salud pública, lo que facilitaría la formulación de metodologías para el diagnóstico y nuevas terapias basadas en la dieta o en fármacos”.

Los gases intestinales Puede parecer asqueroso, pero tiene muchísimo sentido y lo hacemos de manera casi sin querer de manera habitual. Nuestros excrementos pueden darnos mucha información sobre nuestra salud.

Pues bien, estos investigadores australianos han encontrado la manera de diagnosticar enfermedades gracias a los gases del interior de nuestro cuerpo.

Tu estómago y tus intestinos están llenos de microorganismos que producen gases como producto de su metabolismo.

Y no existe solo un tipo de bacterias que produzca un tipo determinado de gas, sino que cada familia genera distintos subproductos.

Por ejemplo las bacterias arqueas metanogénicas producen metano (como su propio nombre indica), mientras que las reductoras del sulfato producen sulfuro de hidrógeno, famoso por su pestilente olor a huevo podre.

Pues bien, según un trabajo publicado en la revista Trends in Biotechnology, el aire que se produce en nuestros intestinos puede funcionar como un biomarcador que desvele la salud de nuestro aparato digestivo.

De hecho, según los expertos del Instituto Real de Tecnología (RMIT) y el Hospital Alfred, ambos en Melbourne (Australia), los gases que se producen en nuestras tripas 32 · SALUD PARA TODOS · Marzo 2015

Avances de l a m e di ci n a

Una nueva técnica para detectar el consumo de drogas en el aliento El método habitual para detectar la presencia de drogas en el organismo es el análisis de orina, una técnica a veces engorrosa y que puede crear incomodidad en la persona a la que se solicita la muestra.

Para evitarlo, un grupo de científicos del Instituto Karolinska (Suecia) ha desarrollado un sistema mucho más sencillo: medir las trazas de estupefacientes en el aliento, como se hace en los actuales controles de alcoholemia.

El nuevo aparato utiliza una técnica supersensible llamada cromatografía líquidaespectrometría de masas (LC-MS, por sus siglas en inglés), que permite identificar restos de anfetaminas, metanfetaminas, cannabis, cocaína y heroína. Como explican los expertos en la revista Journal of Chomatography B, el aire espirado transporta microscópicas partículas en aerosol, susceptibles de haber sido contaminadas por las sustancias prohi-

¿Una cura para la diabetes?

Alrededor de 300 millones de personas tienen diabetes en todo el mundo. Es una de las principales causas de muerte. Ahora, una nueva investigación de la Universidad de Cornell en Nueva York (EE.UU.) podría haber dado con la solución a este problema de salud gracias a una píldora probiótica que reduce los niveles de glucosa en sangre utilizando una bacteria común que se encuentra en el intestino humano. El trabajo ha sido publicado en la revista Diabetes.

En la diabetes, los niveles de glucosa en sangre aumenta más de lo normal, lo que se conoce como hiperglucemia, que puede causar una serie de complicaciones que pueden incluso llegar a apoplejía, enfermedades del corazón y daños en los nervios. Los investigadores están convencidos de que su trabajo supone un paso más para llegar a una cura definitiva de esta enfermedad.

Para su experimento, diseñaron una cepa común de bacterias del intestino humano llamadas Lactobacillus (probiótico que se utiliza normalmente para tratar la enfermedad de Crohn, la diarrea o el síndrome de intestino irritable) para que secretaran un péptido similar al glucagón tipo 1, una hor-

mona que libera insulina en respuesta a la alimentación. Tras administrar por vía oral este probiótico modificado en un grupo de ratas diabéticas durante 90 días, los roedores redujeron sus niveles de glucosa en sangre hasta en un 30%.

Según los expertos “la cantidad de tiempo que precisamos los humanos para reducir los niveles de glucosa después de una comida es la misma que en una rata normal, y los resultados se corresponden con la cantidad de glucosa en la sangre, tal y como lo sería con un páncreas con un funcionamiento normal.

Lo que hace el probiótico modificado es mover el centro de control de la glucosa en el páncreas a la parte superior del intestino”, explica John March, líder del estudio.

La siguiente parte del experimento pasará por probar dosis más altas de este probiótico de laboratorio en ratas diabéticas con el fin de ver si es posible revertir por completo la diabetes. Al mismo tiempo, también están trabajando con objeto de crear una píldora para uso humano. Si todo evoluciona favorablemente, los diabéticos podrían contar pronto con una pastilla que tendrían que tomarse cada mañana para controlar su diabetes.

bidas. Estas diminutas partículas se quedan adheridas en un filtro que luego puede ser analizado en el laboratorio.

Los autores del estudio creen que el nuevo dispositivo podría resultar útil no solo en los controles de carretera, sino también para establecer responsabilidades en los accidentes, en el ámbito laboral, en las investigaciones policiales o incluso para confirmar si los pacientes toman los fármacos recetados.

Transforman células del cáncer en glóbulos blancos Un equipo de investigadores de la Universidad de Stanford (EE.UU.) ha logrado convertir células con contenido cancerígeno en inofensivos glóbulos blancos. Este hito en medicina ha allanado el camino en la lucha contra las células linfoblásticas que producen enfermedades como la leucemia.

Los científicos tras una observación casual en el laboratorio, hallaron un método que hace que las células de leucemia peligrosas maduren y se conviertan en otro tipo de entidad más positiva para el organismo como los glóbulos blancos. Y es que al recoger células de leucemia de un paciente, probaron a mantener las células vivas en una placa de cultivo.

“Les echamos de todo para ayudarlas a sobrevivir”, explica Ravi Majeti, líder del estudio.

La observación de este experimento dio como resultado que las células cancerosas de este cultivo comenzaron a cambiar de forma y de tamaño, convirtiéndose en macrófagos, células importantes del sistema inmune que se suelen formar en respuesta a una infección o a la acumulación de células dañadas o muertas.

Los científicos realizaron experimentos similares con objeto de confirmar esta transformación. Obtuvieron idéntico resultado: las células de cáncer se transformaban en macrófagos, tragándose y digiriendo las células cancerosas.

El siguiente paso en la investigación será averiguar si es posible crear un medicamento que promueva esta misma reacción para tratar la leucemia y no solo neutralizar las células del cáncer sino hacer que estas incluso sirvan de ayuda contra la enfermedad.

El estudio ha sido publicado en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences.

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M as cota s

Traqueobronquitis infecciosa canina Esta enfermedad es también llamada comúnmente Tos de la Perrera y es altamente contagiosa y muy común en épocas de frio esporádico o invierno, está localizada en las vías respiratorias, suele tener síntomas de moderados a graves y es fácilmente transmisible a otros perros a través de la inhalación o ingestión de secreción nasal o por partículas de tos de otro perro infectado. El Dr. en Veterinaria, Jorge Amado Ayala Oviedo, de la Clínica Feroz, nos orienta sobre esta afección.

L

a Tos de la Perrera es ocasionada por uno o más agentes infecciosos, incluyendo el Adenovirus canino 2 (CAV-2), Virus de Parainfluenza (VPI) y Bordetella bronchiseptica. Otros organismos también pueden intervenir

como agentes patógenos secundarios.

Características clínicas “La Bordetella rara vez infecta a los gatos y el síndrome común de la tos de

las perreras hace referencia a la traqueo bronquitis infecciosa que afecta a los perros. Los perros enfermos exhiben el comienzo de una tos productiva o improductiva intensa, que a menudo se exacerba por la actividad física, excitación o presión del collar sobre el cuello. La tos puede inducirse sin dificultad mediante la palpación traqueal (prueba del reflejo tusigeno anterior o posterior). También pueden presentarse arcadas o secreción nasal. Por lo usual existen antecedentes recientes (dentro de las 2 semanas) de un pensionado, hospitalización o exposición a un cachorro o perro con sintomatología similar”, comenzó explicando el Dr. Jorge Amado Ayala Oviedo.

Remarcó que los cachorros de adquisición reciente en tiendas para mascotas, criaderos o sociedades humanitarias a menudo han sido expuestos a los agentes patógenos.

“Los perros con traqueo bronquitis infecciosa no complicada no muestran signos de una enfermedad sistémica. En consecuencia, los pacientes que exhiben pérdida ponderal, anorexia persistente o signos de compromiso de otros órganos sistémicos, como diarrea, coriorretinitis o convulsiones pueden tener otra enfermedad más seria, como moquillo canino. La neumonía bacteriana secundaria puede desarrollar en los cachorros muy juveniles, pacientes inmunodeprimidos o perros con anormalidades pulmonares preexistentes como la bronquitis crónica. Los perros con enfermedad respiratoria crónica o colapso traqueal pueden experimentar una exacerbación aguda marcada de sus inconvenientes crónicos y se puede requerir un manejo extenso para resolver los signos vinculados con la infección. La infección con Bordete-

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lla se ha relacionado con bronquitis crónica, pero no se sabe cuál aparece en primer término”, agregó. ¿Cuáles son los síntomas de la Bordetella?

Un perro infectado mostrará los primeros síntomas clínicos entre 3 y 10 días después del contagio (conforme la enfermedad avanza los síntomas empeoran): ▶ Falta de apetito (además del malestar general, puede ser ocasionada por la irritación de la garganta) ▶ Letargo y/o postración (el perro no tiene ganas de moverse) ▶ Fiebre (la única manera de conocer la temperatura corporal exacta de tu perro es con un termómetro rectal, pero antes debes saber cómo usarlo o acudir al veterinario para una lectura adecuada). ▶ Dificultad para respirar ▶ Neumonía ▶ Episodios de tos (ya sea tos seca o con flemas sin parar o durante el día) ▶ Episodios de estornudos (con o sin flemas) ▶ Flemas (pueden presentarse con o sin sangre, la irritación en la tráquea puede provocar incluso la presencia de pus) ▶ Secreción nasal y/o ocular ▶ Un perro con Bordetella es foco de infección, por esa razón es recomendable aplicar cuarentena (no tener contacto con otros perros hasta que se recupere al 100%). ¿Cómo se da el diagnóstico?

Los casos no complicados de la tos de las perreras se diagnostican en función de los signos presentes. Para los pacientes con

signos sugestivos de una enfermedad más seria, se indica la evaluación clinicopatológica, incluyendo el hemograma completo, placas radiográficas torácicas y análisis del líquido de lavado traqueal.

Los hallazgos del hemograma y radiología torácica son inespecíficos en los perros con traqueo bronquitis no complicada. La evidencia de inflamación aguda se aprecia en las muestras del lavado traqueal. El cultivo bacteriano del líquido puede ser útil para identificar cualquier microorganismo participante en el proceso y la información del antibiograma para la selección de los antibióticos, de manera particular en animales que no respondieron a la terapia inicial. ¿Y el tratamiento?

La traqueobronquitis infecciosa no complicada es una enfermedad autolimitante. Se indica reposo durante un mínimo de 7 días, sobre todo evitando la actividad física y excitación, para minimizar la irritación continua de las vías aéreas causada por el exceso de tos. Los supresores de la tos son valiosos por el mismo motivo, pero nunca deben prescribirse si la tos es de carácter productivo o si hay sospechas de líquido intrapulmonar sobre la base de la auscultación o signos radiográficos torácicos. El dextrometorfan es un supresor leve.

Los antigripales con ingredientes adicionales como antihistamínicos y descongestivos están contraindicados. Las preparaciones pediátricas en líquido son sabrosas para la mayoría de los perros y el alcohol presente en ellas puede tener un leve efecto tranquilizante.

El butorfanol y el bitartrato de hidrocodona son poderosos supresores de la tos

que también pueden utilizarse en los caninos. Las dosis elevadas pueden ser sedantes.

En teoría, los antibióticos no se indican para la mayoría de los perros con traqueo bronquitis infecciosa porque: 1) La enfermedad por lo usual es autolimitante y tiende a resolver en forma espontánea, prescindiendo de cualquier tratamiento específico.

2) Ningún protocolo antibiótico demostró erradicar a la Bordetella de las vías aéreas.

En la práctica, sin embargo, suelen prescribirse antibióticos y su empleo se justifica en función del papel potencial de la Bordetella en la enfermedad. Debe considerarse la selección del antibiótico basada en su capacidad para alcanzar el epitelio bronquial y las secreciones respiratorias porque a menudo se presentan bacterias sobre las cilias de las células epiteliales. Los antibióticos que son eficaces contra muchas cepas de la Bordetella incluyen doxíciclina (5-10 mg/ kg, cada 8 horas), cloranfenicol (50 mg/kg, cada 8 horas), enrofloxacina (2,5-5 mg/kg, cada 12 horas) y amoxicilina/ clavulanato (20-25 mg/kg, cada 8 horas).

Los datos de susceptibilidad microbiana a partir del líquido del lavado traqueal pueden aprovecharse para guiar la selección del antibiótico apropiado. Los antibióticos se administran durante 5 días más allá de la resolución sintomática, o como mínimo durante 10 días.

Los corticosteroides están contraindicados. Una prueba de campo realizada por Thrusfield y Col. (1991) no logró demostrar beneficios de la corticoterapia, ya sea sola o en combinación con los antibióticos.

El pronóstico para la recuperación de la traqueo bronquitis infecciosa no complicada es excelente.

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Baño de vapor, extraordinario tratamiento natural

El baño de vapor, o los que todos llaman sauna, es un tratamiento excepcional, que se ha mantenido desde la antigüedad y mediante la cual se puede prevenir, tratar y curar casi cualquier dolencia.

L

os antiguos griegos y romanos a menudo participaban en baños de vapor. Los romanos inventaron habitaciones de sudor llamadas "sudatoriums", en el que tomaban baños de vapor. Estos baños fueron conocidos por primera vez como "Hamam" en Turquía, y se conocen en la civilización moderna como el "baño turco". El baño de vapor, tiene su origen en el baño turco, también conocido como hamman, que en los países orientales se acostumbra a utilizarlo como un ritual par el cuidado del cuerpo y la mente, ligado a la religión. En México, se conserva hasta hoy la tradición del Temazcalli (de la raíz nahua temas, vapor y calli, casa) o casa de vapor, que usaban las culturas mesoamericanas; algunos de los principales vestigios de estas instalaciones se conservan en las zonas arqueológicas de Xochicalco, Palenque y en especial, tuvimos la suerte de observar, la casa de vapor utilizada por los sacerdotes de Chichen Itza.

Personalmente, desde los 16 años en que me hicieron conocer las bondades del baño a vapor, y desde hace 22 años utilizándolo profesionalmente con miles de pacientes, puedo afirmar con cierta autoridad, que el baño a vapor es un tratamiento mediante el cual, si se lo realiza metodológicamente, se puede equilibrar o curar casi todas las enfermedades. Primero, los que hacen regularmente baño a vapor, no llegan a enfermarse gravemente, por ser este una terapia que abre los poros para que el cuerpo se oxigene de adentro para afuera, el copioso sudor que produce, y al es36 · SALUD PARA TODOS · Marzo 2015

tar abierto los poros, las sustancias tóxicas que se tiene dentro salen paulatinamente, pero lo mejor de lo mejor, el baño de vapor actúa directamente sobre el Sistema Nervioso Central, relajando profundamente el cuerpo, y por añadidura, la mente, tranquiliza, combate el estrés, nivela la presión arterial, muy por el contrario que muchos creen, que el baño de vapor alza la presión.

Todo lo contrario, se puede ingresar al baño de vapor con una muy alta presión de 190130, y salir en 30 minutos de ahí con la presión completamente normalizada, pues

actúa como un venotónico, ejerciendo una maravillosa acción sobre la circulación, ensancha las venas y mediante esta acción la sangre fluye y el cuerpo se desintoxica.

Muchos confunden el baño sauna, o baño seco, con el baño de vapor o baño turco. El baño seco es un baño sin vapor, con una temperatura que oscila entre los 50 a 60 grados o más, que primeramente hace sudar, pero por la sequedad, el cuerpo vuelve a absorber su propio sudor, elevando así a grados extremos la temperatura corporal y la presión sanguínea.

Baño de vapor terapéutico El baño de vapor terapéutico o utilizado por nosotros, en el Centro Naturista Salud & Belleza, es una caseta de madera fabricada con madera de incienso, individual, con un generador eléctrico de vapor, cuya temperatura oscila entre 40 a 45 grados y puede ser controlado automáticamente por un sensor, con un recipiente especial donde se dispones hierbas medicinales para cada caso.

El vapor caliente penetra las hierbas y el vapor se llena de un aroma relajante o penetrante, sea de hojas de eucalipto, lavanda, romero, salvia, cedrón kapi´i o citronella, o sea cual sea el medicamento natural recomendado para el problema que se debe combatir. Un caso concreto es por ejemplo los medicamentos utilizados para combatir problemas del sistema respiratorio y bronquial, donde generalmente se utiliza, amba´y, eucalipto, hojas de apepú, citronella y jaguarundí, logrando así una mejoría rápida contra estos problemas.

Forma de acción curativa El baño de vapor tiene su acción curativa mediante el principio de “shock térmico”, o sea el vapor caliente que abre los poros, acelera el metabolismo, y tras unos minutos, la ducha de agua fría obligatoria para con estos baños, todo vuelve a la calma. Un naturópata europeo comparaba al baño a vapor con un reloj de arena, que al ser agitado, el agua se vuelve completamente turbia, pero que tras unos minutos de calma, todo vuelve a

Notas y Fotos: Dr. Hernán Candia Román, Medicina Integrativa, American University of Holistic Healing, New York, Máster en Nutrición Ortomolecular, Herbodietética y Fitomedicina.

la transparencia y la normalidad.

Este baño en particular busca el equilibrio térmico, que el cuerpo se desintoxique profundamente mediante la eliminación correspondiente que se produce con el sudor. El vapor caliente que se genera en una caseta de madera, relaja profundamente el cuerpo, y la ducha de agua fría vuelve todo a la normalidad.

Investigando encontramos un proverbio vikingo que reza: “en el sauna o baño a vapor se evapora hasta la ira”.

El baño a vapor es una terapia extraordinaria mediante la cual se puede desintoxicar profundamente la piel, purificar el organismo, así mismo dilata los bronquios, limpia el sistema respiratorio, regula la presión sanguínea, mejora el ritmo cardiaco y circulatorio, y para las personas que tienen sobre peso, será un tratamiento placentero que le hará perder todos los kilos de más que desee alejar de su vida, siempre y cuando modifique su sistema de alimentación, que es de primordial importancia, no solo para perder peso, sino para evitar cientos de enfermedades.

Beneficios concretos del baño a vapor La acción del vapor caliente hace que el corazón acelere sus latidos para llevar sangre a la superficie de la piel con la finalidad de enfriarla, la velocidad circulatoria por tanto se beneficia con mayor rapidez, eliminando los productos de desecho. ▶ Mejoría de la respuesta del sudor: ▶ El cuerpo caliente respira para enfriarse, entrenando las glándulas sudoríferas y manteniendo funcional la respuesta del sudor para favorecer la regulación termal fuera del baño a vapor, especialmente durante el ejercicio y el tiempo cálido. ▶ Eliminación de toxinas: ▶ Es conocido que en el baño a vapor, se elimina minerales del cuerpo, pero su accionar en cuanto a la expulsión de toxinas era desconocida, hasta que se efectuó un análisis y la lista de plomo expulsado durante una sesión de sauna resultó impresionante. Es cierto que los minerales positivos para el organismo también se eliminan cuando sudamos mucho, por lo que debemos asegurar su reemplazo con un régimen nutricional

adecuado, que siempre los naturópatas recomendamos, para lograr el equilibrio en la salud. Dentro de un tratamiento integral, donde el pilar fundamental es el baño a vapor, justamente la nutrición medicinal es la primera en estar presente obligatoriamente, como así también, beber la suficiente cantidad de agua pura diariamente. ▶ El baño a vapor es un calmante natural contra todos los dolores; ayuda a conciliar el sueño por ser relajante; mejora la función cardiovascular; mejora la respuesta pulmonar; alivia la artritis, artrosis y dolores articulares, entre muchas otras positivas respuestas que ofrece. Investigue o experimente y verá lo extraordinario de este tratamiento natural. Proveemos equipo para baño de vapor para todos los interesados.

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¿Sabías que hay palabras que pueden cambiar el mundo? ¿Palabras que, como luciérnagas, llevan su luz por donde vuelan? Este libro reúne una selección de valores que nuestro Papa busca transmitirnos con sus mensajes y gestos. Aquí encontrarás lo que significan, qué nos dice Francisco acerca de ellos y un puñado de ideas para que empecemos a hacerlos vida. Estas palabras recorren el libro dibujando a su paso el sueño de Dios para su Pueblo: que entre todos sembremos una Tierra Nueva.

Basado en múltiples testimonios y en documentos nacionales e internacionales, Alfredo Boccia Paz reconstruye aspectos inéditos de la vida de Goiburú y de la resistencia en el exilio a la dictadura paraguaya.

El Teorema de Katherine

Sky

Una historia tocada por la emoción de un road trip, en una trama que combina de forma magistral golpes de humor, brillantes reflexiones sobre el amor y diálogos cargados de vida. Según Colin Singleton existen dos tipos de persona: los que dejan y los que son dejados. Él, sin duda, pertenece al segundo. Su última ex, Katherin e XIX, no es una reina, sino la Katherine número diecinueve, que le ha roto el corazón. Para escapar de su mal de amores, y con el propósito de hallar un teorema que explique la maldición de las Katherine, Colin emprende junto a su amigo Hassan una aventura que le llevará a Gutshot, un pueblecito de Tennessee, y a la sospecha de que en la vida la inteligencia no siempre es la mejor compañera de viaje.

38 · SALUD PARA TODOS · Enero 2015

Cuando Sky ve por primera vez a Zed, el chico malo de su nueva escuela, ya no puede quitárselo de la cabeza. Él le habla con sus pensamientos, lee su mente. Las sombras de su pasado la atormentan y un nuevo mal amenaza su futuro. Sky experimenta fenómenos paranormales y pronto se sumerge en una trama de romance y acción que la lleva a descubrir su verdadera identidad. Ahora debe enfrentar la oscuridad y decidir si acepta o no su nueva vida y el amor. ¿Se atreverá?