Junio 2015 · Número 74 Distribución gratuíta y dirigida.
Complicaciones por cuadro gripal ¿Cuándo comenzar a llevar a los niños al odontólogo?
¿Por qué es importante el desayuno? Salud · Belleza · Nutrición · Bienestar
medi ci n a n atur a l
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Contenido Junio 2015 · Edición 74
Editorial
Tema del mes
El desayuno para una vida saludable
¿Por qué es importante el desayuno? El desayuno es una de las cuatro comidas del día en la rutina de cualquier ser humano y a diferencia de lo que sucede con cualquiera de las otras tres comidas (almuerzo, merienda y cena), el desayuno es altamente recomendado por todos los profesionales, nutricionistas y médicos por considerárselo la comida más importante del día. PÁG 6
Complicaciones por cuadro gripal Las infecciones respiratorias son una de las principales causas de enfermedad en épocas de frío y de cambios climáticos. Las temperaturas bajas condicionan una mejor transmisión de agentes causantes de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAG). PÁG 10
Actualidad
Prevención
Lactancia materna fue declarada de interés nacional
¿Cuándo comenzar a llevar a los niños al odontólogo?
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Prevención
Prevención
La automedicación tópica
Aumenta incidencia de cáncer por HVP
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Actualidad
Cocina
El maltrato en la vejez, tema de reflexión
Curry de carne PÁG 22
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Mascotas
Medicina natural
El gato y el niño
Mineralograma: PÁG 30
A
pesar de que debemos de ver la dieta o las comidas como un conjunto dentro de un estilo de vida saludable, donde no falte la actividad física, el desayuno es una buena costumbre, a la cual debemos de prestar especial atención debido a que es el período en el cual el cuerpo lleva más tiempo de ayuno (10-12 horas) y este nos pide energía y nutrientes para realizar sus actividades diarias. Así, un buen desayuno debe cubrir un 20% de nuestras necesidades energéticas diarias. Según muchos estudios y diferentes sociedades científicas el desayuno es la comida más importante del día. Además, un reciente estudio científico publicado en la revista especializada Circulation, de la Dra. Cahill del Departamento de Nutrición de la Escuela de Harvard de Salud Pública, muestra que no tomar el desayuno eleva el riesgo de sufrir un ataque al corazón o una grave enfermedad coronaria. Así dicho estudio muestra que los hombres que regularmente no tomaban desayuno tenían un riesgo un 27% más alto que los que tomaban desayuno de sufrir un accidente cerebrovascular o morir por enfermedad cardiovascular. Otros estudios muestran que el saltarse el desayuno puede ser un factor de riesgo para una mayor obesidad, una hipertensión y diabetes entre otras enfermedades, así como unos mayores niveles de colesterol, junto con un menor rendimiento escolar, en el trabajo y un menor sentido del humor. Por estas razones, uno de los temas desarrollados en esta edición, habla de la importancia del desayuno para una vida saludable.
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tema del mes
¿Por qué es importante el desayuno? El desayuno es una de las cuatro comidas del día en la rutina de cualquier ser humano y a diferencia de lo que sucede con cualquiera de las otras tres comidas (almuerzo, merienda y cena), el desayuno es altamente recomendado por todos los profesionales, nutricionistas y médicos por considerárselo la comida más importante del día en la cual la persona obtiene energías y vitaminas que le servirán para todo el resto del día. Además, el desayuno es sumamente importante debido a que es la primera ingesta que realiza la persona luego de haber estado un número de horas en reposo al dormir.
E
l Departamento de Nutrición del Instituto de Bienestar Social, dependencia de la cartera sanitaria, enfatiza que, para fomentar la adopción de hábitos saludables desde temprana edad, es importante equilibrar los alimentos consumiendo todos los grupos de nutrientes. En ese sentido, los especialistas del citado departamento remarcaron que el organismo necesita energía y nutrientes para ponerse en marcha, especialmente después de las largas horas de ayuno transcurridas desde la cena. “Tomar un desayuno saludable todos los días ayuda a mantener un peso saludable y a mejorar el rendimiento físico y mental, ya que se ha demostrado que los niños/as que no desayunan tienen menor rendimiento escolar, debido a la falta de glucosa que aporta la energía necesaria para el buen funcionamiento del cerebro”, afirmaron. El desayuno aporta, precisamente, la energía para empezar el día y brinda beneficios a los diferentes grupos de edades: ▶ En la infancia y en la adolescencia, el desayuno juega un papel decisivo en el óptimo desarrollo y crecimiento. ▶ En los adultos, permite mantener una dieta equilibrada. ▶ En las personas mayores, además de ser una comida apetitosa y deseada, presenta la ventaja de incluir alimentos fáciles de conservar, preparar, masticar y digerir. 6 · SALUD PARA TODOS · Junio 2015
Mencionan además que, para un desayuno saludable, se deben incluir: ▶ Productos lácteos como leche, yogurt y quesos, ya que contienen proteínas, vitaminas A, B y D, así como calcio. ▶ Cereales y/o pan, ya que proporcionan hidratos de carbono (que nos brindan la energía necesaria para el cerebro y músculos), así como vitaminas, minerales y fibras. ▶ Las frutas o jugo de fruta naturales (aprovechar las de estación), aportan igualmente hidratos de carbono, así como vitaminas y minerales. Por todo lo citado, es importante organizar el tiempo para tomar desayuno en forma relajada y en familia.
Recomendaciones para un desayuno saludable Un desayuno equilibrado contribuye a un reparto más armónico de la ingesta energética a lo largo del día y proporciona, además, una reacción de seguridad de ingesta adecuada para muchos nutrientes. Al respecto, nos habla la Lic. Jazmín Giménez, nutricionista del Centro de Capacitaciones Nutrisys y Nutrirsebien Paraguay.
te m a de l m e s
“Existe un consenso generalizado sobre la importancia del desayuno desde el punto de vista nutricional: por su contribución a la adecuación de la ración diaria, la interrupción del ayuno nocturno, antes de iniciar las tareas diarias, por su contribución a establecer una situación metabólicamente más favorable desde el punto de vista fisiológico y, para poder desempeñar actividades físicas e intelectuales con mejores condiciones y con resultados más satisfactorios”, comenzó explicando la especialista en nutrición. Mencionó que incluso se afirma que la prevalencia de obesidad es menor entre las personas que habitualmente consumen la ración del desayuno respecto a quienes no desayunan. “La omisión de esta ración también se ha visto que tiene un impacto negativo sobre otros indicadores de salud. Como por ejemplo: Favorece la ingesta más baja especialmente para nutrientes críticos como el hierro, el calcio, magnesio, cinc, vitaminas A y B6 que no suelen compensarse por el resto de las raciones”, remarcó la Lic Giménez. Aspectos positivos relacionados con el desayuno Ingesta nutricional ▶ Asegura ingesta energética ▶ Mejor distribución de los aportes a lo largo del día ▶ Mejor densidad nutricional ▶ Aporte de seguridad para algunos nutrientes En cuanto a la Salud ▶ Aumenta la adecuación nutricional ▶ Aumenta el rendimiento físico ▶ Aumenta las funciones cognitivas ▶ Disminuye la sobrecarga ponderal Composición de un desayuno adecuado Hidratos de Carbono: Deben suministrar del 55 al 60% de la ingesta energética, con un claro predomino de los hidratos de carbono complejos. “Los alimentos ricos en hidratos de carbono complejos son también a veces fuentes importantes de fibra, contribuyendo a mejorar sus aportes”, indicó la nutricionista. Grasas: Deben representar menos del 30% de las calorías totales consumidas en el día. En un desayuno compuesto por lácteos, ce7
tema del mes
Adultos normales: café con leche descremada 200ml + 2 tostadas + 1 porción de fruta de estación.
Si no desayuna puede sufrir mareos, dolor de cabeza, sueño y hasta desvanecimiento
reales y frutas de manera espontánea, la ingesta de grasa aporta entre 25 y 30% de las calorías totales. Proteínas: Suministrarán el aporte energético restante, que puede suponer hasta un 15- 20% procedentes principalmente de los productos lácteos. Vitaminas y minerales: El desayuno debe proporcionar entre el 20 y 25 % de las ingestas dietéticas de referencia para las vitaminas y minerales, siendo especialmente interesantes los aportes de calcio, cinc y magnesio. ¿Cómo es un desayuno equilibrado? La recomendación de la especialista es que el desayuno debe suponer entre el 15 y el 25% de las calorías ingeridas a lo largo del día, dependiendo de las condiciones del individuo (edad, sexo, rutina, etc). Modelos de desayuno La Lic. Jazmín Giménez esbozó un modelo de desayuno ideal para tener en cuenta: Lácteos: Leche, yogur, queso, queso fresco, cuajada, requesón u otros preparados lácteos normales o modificados en grasas. Los preparados lácteos pueden acompañarse de productos saborizantes 8 · SALUD PARA TODOS · Junio 2015
como el cacao (chocolate), cereales malteados, etc. En los niños deben excluirse las bebidas excitantes como el café. Una buena taza de chocolate también puede tener un espacio reservado en el desayuno. En personas intolerantes a los lácteos pueden incorpor la leche de soja, almendras o leches modificadas. Cereales: Contempla la inclusión de tostadas, pan integral, cereales de desayuno, copos de avena, biscotes, bollería artesanal (bizcocho, magadalenas, etc) o preparados tradicionales a base de harina de cereales. Fruta: participación de este grupo a partir de frutas frescas, zumos de frutas, macedonias, compotas, papilla de frutas, etc. Otros: Derivados cárnicos o dulces. Los derivados cárnicos contienen proteínas que son formadores y reparadores de tejidos. Los dulces en cantidades moderadas. Ejemplos de desayunos según grupo etario Niños mayores a 2 años de edad: 200ml de leche + 2 rodajas de pan o 1 galleta con 1 cucharada de mermelada + 1 porción de fruta. Adolescentes: 200ml de leche descremada + 1 sándwich de jamón y queso + 1 vaso de zumo de frutas 200ml.
“El desayuno es la comida más importante del día. Es el combustible para el buen funcionamiento de todo el organismo”, según explicó por su parte la Lic. Claralina Mendoza, nutricionista y tecnóloga de alimentos del Programa Nacional de Diabetes del Ministerio de Salud. Para iniciar el día con energía y lograr un buen rendimiento recomendó, consumir alimentos saludables. Además de mejorar el estado nutricional, un buen desayuno logra disminuir el riesgo a contraer enfermedades crónicas como la diabetes. “Si una persona no desayuna puede llegar a desarrollar hipoglucemia, que es el descenso del nivel de azúcar por debajo de los parámetros normales. Este ‘bajón de azúcar’ se produce por falta de ingesta de alimentos o por incumplimiento del horario de las comidas; puede lograr incluso el desvanecimiento de la persona”, advirtió la nutricionista. Refiere que saltarse u omitir la primera comida del día genera mareos, nauseas, dolor de cabeza, falta de concentración y sueño, por lo que aconsejó que por ningún motivo se debe postergar el desayuno. “Debe ser ingerido luego de 30 minutos a una hora después de levantarse”, agregó. Mendoza afirmó que el desayuno debe ser equilibrado y contener todos los nutrientes necesarios, este debe incluir: una porción de lácteo, una porción de cereal o avena, y otra de panificado. Refirió que en caso que se cuente con sobrepeso u obesidad, de igual manera se puede consumir los mismos grupos de alimentos pero en porciones reducidas, agregando antes de iniciar el desayuno, una fruta. Consideró que la dieta diaria debe ir seguida de una media mañana con el consumo de frutas, para luego llegar al almuerzo con una distribución y planificación adecuada de los alimentos.
productos
El sistema Footscan de Nike
E
l Sistema Footscan consiste en una plataforma con más de 8000 sensores que captan las diferentes presiones realizadas tanto en forma estática como dinámica, durante las distintas fases de apoyo del pie durante la marcha. Permite diagnosticar con gran precisión el tipo de pisada de la persona y detectar factores de riesgo de lesión. Con estos datos es posible recomendar el mejor calzado para realizar actividad física. Estos datos permiten realizar la medición de las presiones plantares, el análisis del movimiento de rotación del tobillo, del equilibrio y estabilidad del pie durante la fase de apoyo, del desplazamiento
del centro de gravedad, conocer los niveles de pronación, supinación, la configuración del arco plantar y la distribución del centro de presión. De esta manera el Sistema Footscan nos permite diagnosticar con gran precisión el tipo de pisada de la persona: Neutra (estable), pronadora (cuando se pisa hacia adentro) y supinadora (cuando pisamos hacia afuera). También nos permite detectar factores de riesgo de lesión, causas de patologías preexistentes y así poder recomendar el calzado más adecuado a la hora de la práctica deportiva, el calzado que provea de soluciones para alteraciones de la pisada, mejorar el soporte, la comodidad, obtener mayor control y mejor estabilidad al pisar. El análisis del Footscan es muy importante ya que los movimientos humanos se inician con la pisada, y un apoyo no adecuado puede producir desequilibrios en las articulaciones, desde el pie, tobillo, cadera o la columna. 9
Pr e v e n ci ó n
Consulta precoz es clave para evitarlas
Complicaciones por cuadro gripal Las infecciones respiratorias son una de las principales causas de enfermedad en épocas de frío y de cambios climáticos. Las temperaturas bajas condicionan una mejor transmisión de agentes causantes de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAG), como es el caso de la Influenza. Este mal puede afectar a cualquier persona, en mayor porcentaje a niños/as y a los de la tercera edad. 10 · SALUD PARA TODOS · Junio 2015
P r e v e n ci ón
L
os pacientes crónicos constituyen otro grupo vulnerable de la gripe, ya que esta afección ataca por lo general las defensas, ocasionando severas complicaciones, principalmente en pacientes debilitados o que se encuentran con las defensas disminuidas. Dentro de este grupo están incluidos los que cuentan con otros factores de riesgo asociados como la diabetes, o alguna situación de enfermedad respiratoria crónica. En un paciente debilitado bajo la afección cardiaca, los síntomas de la gripe pueden aparecer de forma mucho más rigurosa, causando una insuficiencia respiratoria y, como consecuencia, una neumonía, que puede llevar incluso al deceso. Se destaca el papel fundamental que desempeña la dosis anti influenza en los grupos considerados vulnerables. Por ello, se aconseja la aplicación de la vacuna antigripal a personas que se encuentran con algún comprometimiento cardiológico, y a aquellas que padecen de hipertensión, a fin de impedir complicaciones y desenlaces fatales. Para prevenir estos daños, es primordial la práctica de hábitos higiénicos, puesto que contribuyen a impedir la diseminación del virus y, en caso de contar con síntomas respiratorios como fiebre o tos, realizar la consulta oportuna para evitar que el cuadro se complique. Asimismo, se recomienda intensificar el consumo de frutas y verduras para fortalecer el sistema inmunitario.
Recomendaciones ante aparición de síntomas ▶ Reposar, previa consulta médica. ▶ Cubrirse la boca y la nariz al toser y/o estornudar con la flexura del brazo, nunca con la mano. ▶ Lavarse frecuentemente las manos, principalmente después de entrar en contacto con secreciones (limpieza de nariz, estornudos o tos). ▶ No compartir mate, tereré, cubiertos ni vasos con otras personas. ▶ En lo posible, no acudir a lugares de mucha concentración de personas para evitar dispersar el virus. ▶ No automedicarse.
Asmáticos, alérgicos y a diabéticos El neumólogo Carlos Morínigo explica que las bajas temperaturas afectan a personas con patologías de base, como las asmáticas, alérgicas, a aquellas con enfermedades pulmonares obstructivas crónicas; y adultos mayores con diabetes e insuficiencias cardiacas. “Insistimos en que se vacunen contra la influenza, que abriguen a los chicos y a los adultos mayores”, remarca el profesional. La vacuna antigripal ayuda a que, si se adquiere el virus influenza, afecte con menor
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fuerza, lo que evita que se desencadenen otras patologías. “Existe un tabú con la gente que piensa yo me apliqué la vacuna, pero me hizo mal”, enfatiza. Ante los primeros síntomas de gripe, es necesario consultar con el médico, de manera a evitar enfermedades de mayor importancia, y guardar reposo. Así también, se debe usar la flexura del codo para cubrirse al toser o estornudar. Diferencia entre gripe y resfrío Los resfríos son causados por virus más benignos, que provocan dolor de garganta, tos y otros síntomas leves. La gripe, por su
parte, provoca fiebre elevada, dolores musculares, postración, dolor al tragar la saliva, tos y dificultades respiratorias, según puntualiza Morínigo.
Circulación viral en el trabajo Las oficinas y lugares de trabajo suelen ser espacios poco ventilados que se prestan para la transmisión de esta clase de virus, por lo que se debe ser especialmente precavido para evitar la diseminación de las enfermedades. Algunos consejos para prevenir la transmisión en el trabajo: ▶ Ventilar la oficina al menos tres veces al día. ▶ Cubrirse con el antebrazo la boca y la nariz al toser o estornudar. De esta forma, se evitará la diseminación de gotitas de saliva que puedan depositarse sobre los objetos de uso común. ▶ Desinfectar diariamente las superficies. Esto incluye picaportes, teléfonos, útiles de oficina, teclado y mouse de la computadora. ▶ Lavarse las manos frecuentemente con abundante agua y jabón. Prestar atención a ambas caras de la mano, el espacio entre los dedos, debajo de las uñas y entre los anillos. Si no dispones de agua y jabón, se puede utilizar alcohol en gel. ▶ No fumar en lugares cerrados. El humo de tabaco afecta las defensas naturales del organismo, dejándolo vulnerable ante posibles infecciones respiratorias. ▶ Evitar compartir utensilios de cocina, como vasos, tasas, cubiertos u otros elementos de cocina que no hayan sido lavados. ▶ Quedarse en casa ante síntomas de la gripe. Si se está sintiendo decaído, afiebrado o con congestión nasal, no asista a la oficina.
Época de brote estacional de la Infuenza La Dra. Águeda Cabello, titular de la Dirección General de Vigilancia de la Salud, dependencia de la cartera sanitaria, informó que nuestro país está en pleno periodo estacional de influenza, por lo que los servicios de salud, como cada año, se preparan para recibir más casos de pacientes con la enfermedad. 12 · SALUD PARA TODOS · Junio 2015
“La influenza tiene un comportamiento cíclico, circula todo el año, pero a finales de otoño e inicio de invierno se presenta en forma de brote y es lo que llamamos brote estacional de influenza. Desde hace 3 semanas nosotros ingresamos en lo que es ese brote estacional. Al inicio de ese periodo hemos dado una alerta que tiene el objeto de fortalecer los servicios, de recordar a aquellas personas que están dentro de la franja vulnerable a vacunarse, así como fortalecer los servicios con insumos, etc.”, agregó Cabello, al tiempo de mencionar que se trata de una alerta preventiva que Vigilancia de la Salud emite todos los años para recordar al personal de salud sobre el inicio del periodo de brote estacional. Igualmente, la profesional afirmó que en este momento la situación está dentro de lo esperado, aunque se observa un pequeño incremento en el número de la atención. “Pero no estamos en lo que sería el pico estacional aun. No estamos observando sobrecarga en los servicios, o sea, estamos dentro de lo esperado para la época del año”, afirmó. Generalmente, según la epidemióloga, los servicios mantienen un promedio de entre 7.000 y 8.000 consultas y eso suele incrementarse a unas 12.000 a 13.000 consultas. “Ahora estamos en unas 10.000 consultas. El pico máximo no sabemos cuándo se va a producir porque eso varía de año a año. El pico máximo en el 2014 fue en julio – agosto y se tuvo aproximadamente unas 14.000 consultas”, especificó. Atención: Salud no sale a vacunar casa por casa contra H1N1 La Dra. Águeda Cabello aclaró que no hay una vacuna específica contra H1N1, que se trata ya de un virus estacional. De acuerdo con lo aclarado por la profesional, las vacunas que se aplican desde el 2010 ya incorporan al H1N1. “Generalmente, la vacuna tiene 3 sepas: 2 de la influenza A y 1 de la Influenza B. Y dentro de esa composición está la H1N1, o sea que, no hay una vacuna exclusiva para H1N1, que ya no tiene comportamiento pandémico”,sostuvo. Aclaró además que el Ministerio de Salud Pública en este momento está encarando exclusivamente la vacunación en los centros, y recordó que la dosis contra la influenza se aplica solamente a poblaciones específicas, como adultos mayores de 60 años, embarazadas, niños/as de 6 a 35 meses, así como personas con enfermedades crónicas. Cabe señalar que estas aplicaciones se iniciaron en otoño.
Actua li da d
Acúfenos El acúfeno, también llamado “zumbidos” es un síntoma frecuente de consulta con el otorrinolaringólogo, este es el tema sobre el cual conversamos con la Dra. Mirtha Báez Recalde(*).
E
l acufeno se define como la percepción de un sonido que no tiene una fuente externa. “Dicho de otra manera, el sonido que percibe el paciente se originaría dentro del organismo del paciente, específicamente en áreas de cabeza y/o cuello, adyacente al sistema auditivo y sus vías en el SNC”, comenzó explicando la Dra. Mirtha Báez Recalde, especialista en el tema. Mencionó igualmente que datos estadísticos realizados en USA por el National Center for Health Statistics revelan algunos datos: ▶ Son más frecuentes en el sexo masculino (12% de varones entre 65 -74 años) ▶ Más frecuente después de los 50 años ▶ Frecuentemente asociado a pérdidas auditivas (hipoacusia) “Esta prevalencia de varones sobre el sexo femenino sería quizás a la mayor exposición a ruidos o sonidos intensos por aficiones o situación laboral lo que conlleva a un deterioro auditivo más temprano y frecuente”, señaló la Dra. Báez Recalde. Según la profesional médico las causas que provocan la aparición de este síntoma
pueden ser muchas. Algunas podrían estar originadas en estructuras auditivas y paraauditivas tales como: ▶ Oído externo: tapón de cera. ▶ Oído medio: Otitis media, Otosclerosis. ▶ Oído interno: Pérdidas auditivas inducidas por ruido, fármacos, enfermedad de Menière, entre muchas causas. ▶ Problemas articulares de columna vertebral, de la articulación temporomandibular. ▶ Trastornos vasculares tales como la ateromatosis carotidea o vertebral, anomalías venosas, etc. Exámenes físicos “Por eso cuando un paciente llega al consultorio con este síntoma, debe ser sometido a una buena historia clínica, examen físico con énfasis en cabeza y cuello”, remarcó nuestra interlocutora quien agregó que el paciente también debe ser evaluado a través de análisis laboratoriales, en busca de alteraciones que puedan explicar dicha sintomatología como síndrome anémico, valores anormales de la Área de acúfenos de tono agudo
Nervio auditivo Cóclea Cerebro Trompa de eustaquio que comunica lcon la naríz
Conducto auditivo externo
Oido medio Unión del oído medio con el oido interno Membrana timpánica
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Área de acúfenos de tono grave
glicemia y/o de lípidos en la sangre que podrían estar comprometiendo la microcirculación a nivel del oído interno. “No se debe omitir dosaje de hormonas tiroideas más aún en nuestro país donde la prevalencia de patologías tiroideas es significativa”, destacó. Indicó que los estudios audiológicos son de rigor ya que los acúfenos están asociados bastante a menudo a pérdidas auditivas. Dependiendo de los hallazgos y del criterio del médico tratante se irán incorporando los estudios complementarios pertinentes a fin de llegar al diagnóstico de la causa del acúfeno ya que de esto depende el tratamiento a instituir. “Los grupos de trabajo en relación a este síntoma debe incluir varias especialidades, tales como audiólogos, neurólogos, psiquiatras, ya que a menudo existe un gran componente emocional en torno a este síntoma, que debe ser enfocado en forma integral para el éxito del tratamiento”, manifestó. Por tanto, el acúfeno como síntoma, merece una atención muy especial por parte del médico ORL ya que las posibles causas son muy diversas y por tanto el tratamiento depende del mismo. “Es importante conocer el impacto de este síntoma en la vida del paciente ya que en algunos casos puede ser una causa de alteración del sueño, otras invalidante para el desempeño de sus actividades cotidianas”, puntualizó. El médico aporta un gran soporte emocional al paciente cuando le explica las posibilidades etiológicas del síntoma, así como las posibilidades terapéuticas. Doctora en Cirugia y Medicina FCM-UNA / Asunción-Paraguay, Médico Especialista en ORL y Cirugia de Cabeza y Cuello FCM-UNA/ Asunción-Paraguay, Médico Especialista en ORL UBA –FASO /Argentina, Becaria en Otoneurología –Hospital de Clinicas José de San Martin Bs. As Argentina.
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Pr e v e n ci ó n
Avances
Medicina preventiva en enfermedad celíaca Meyer Lab ofrece una nueva determinación en el campo de la medicina preventiva, detectando la probabilidad de riesgo de enfermedad celíaca. La enfermedad celíaca (EC) se define como una intolerancia permanente al gluten, que da lugar a una lesión de la mucosa del intestino delgado proximal en individuos genéticamente predispuestos . Este es un informe del Departamento de Biología Molecular de Meyer Lab.
M
ediante el uso de una técnica de PCR convencional, y con una pequeña muestra de sangre, podemos detectar en el ADN del paciente, la secuencia genética que expresa los serotipos DQ2 y DQ8 del Antígeno Leucocitario Humano (HLA), asociados aproximadamente al 98% de los casos de enfermedad celíaca. Este estudio es útil para: 1. Excluir susceptibilidad genética en familiares de primer grado de un paciente celíaco. 2. Personas con anticuerpos antiendomisio ó antitransglutaminasa positivos, que rechacen la biopsia. 3. Pacientes con enfermedades asociadas
α/β T-cell receptor
a enfermedad celiaca (Diabetes Mellitus Insulinodependiente, Síndrome de Down, Enfermedad tiroidea autoinmune, etc.) con anticuerpos positivos y biopsias normales. 4. Pacientes con lesión mucosa y serología negativa o dudosa. 5. Enfermedad celíaca latente. 6. Pacientes a los que se ha retirado el gluten sin realización de biopsia previa y que están asintomáticos. 7. Excluir la enfermedad celiaca en pacientes sintomáticos son serología y biopsias normales. Los informes se presentan indicando la detección o no detección de ambos serotipos, tanto del HLA-DQ2, como del HLA-DQ8. Lo importante es detectar a tiempo el riesgo de enfermedad celiaca para poder
α-Gliandi peptide T-cell epitope
Activated α/β T-Cell receptor
Tissue transglutaminase
Neuntral glutamines
Positions 4, 6, and 7 of the antigen-binding grove of HLA-DQ2 molecule
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Negatively charged glutamic acid residues
aplicar alguna medida preventiva. Grupos de riesgo de padecer enfermedad celíaca Familiares de primer grado y pacientes con enfermedades asociadas. Enfermedades antiinmunes: ▶ Dermatitis herpetiforme ▶ Diabetes tipo 1 ▶ Tiroiditis autoinmune ▶ Déficit selectivo de IgA ▶ Nefropatía por IgA ▶ Enfermedad de Addison ▶ Síndrome de Sjögren ▶ Espondilitis anquilosante ▶ Sacroileitis ▶ Enfermedad inflamatoria intestinal ▶ Artritis reumatoide ▶ Lupus eritematoso ▶ Vitíligo y alopecia areata ▶ Psoriasis ▶ Hepatitis autoinmune ▶ Colangitis esclerosante ▶ Cirrosis biliar primaria ▶ Miocarditis autoinmune ▶ Púrpura crónica trombocitopénica ▶ Colitis microscópica Otras asociaciones ▶ Síndrome de Down ▶ Síndrome de Turner ▶ Síndrome de Williams ▶ Enfermedad de Hartnup ▶ Cistinuria ▶ Fibrosis quística ▶ Síndrome de intestino irritable ▶ Linfoma ▶ Síndrome de fatiga crónica ▶ Fibromialgia ▶ Epilepsia con calcificaciones ▶ Leucoencefalopatía ▶ Encefalopatía progresiva ▶ Demencia con atrofia cerebral ▶ Síndrome cerebeloso / ataxia ▶ Depresiones recurrentes
Actua li da d
Lactancia materna fue declarada de interés nacional
A
partir del 1º de Agosto, países de todo el mundo iniciarán la celebración de la 23° edición de la “Semana Mundial de la Lactancia Materna”, que tiene como finalidad concienciar a la población de los múltiples beneficios y ventajas que supone para el bebé alimen-
tarse exclusivamente con leche de su mamá. En Paraguay está fecha será recordada oficialmente la cuarta semana del mes de agosto de cada año. Dicha conmemoración fue declarada de interés nacional por la honorable Cámara de Diputados. La decisión fue adoptada por el pleno del
alto cuerpo legislativo en sesión ordinaria el pasado 27 de mayo. La lactancia materna es el alimento fundamental para la niña y el niño en la etapa más vulnerable de su vida. Debido al aporte inmunológico y nutricional lo mantiene sano, logrando un crecimiento y desarrollo saludable, así como un estrecho lazo emocional y afectivo que todo infante precisa. La Organización Mundial recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, y el mantenimiento de esta práctica hasta los dos años o más. A más de prevenir la desnutrición infantil, la leche materna evita en la criatura un retraso en su crecimiento y desarrollo.
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Ac t ua l i da d
Coaching Ontológico: El arte de crearte Hace dos años llega a nuestro país la Coaching Internacional Judith Grossi con el propósito de apoyar al desarrollo personal y corporativo de las empresas locales a través de su consultora de Coaching Ontológico. A partir de allí va orientando en diversos aspectos para quienes desean lograr el éxito personal y profesional, a través de una herramienta muy actual y que da muy buenos resultados en todo el mundo. ¿Qué te llevó a instalarte en Paraguay? Hoy Paraguay es un país en desarrollo y con crecimiento, donde las oportunidades se presentan para las diversas profesiones. ¿Cómo definís a la gente de acá? La gente en este país es conservadora, tradicionalista y con valores, tomando conciencia del maravilloso potencial que tienen. 16 · SALUD PARA TODOS · Junio 2015
Desde mi profesión de coaching estoy integrando una conciencia ciudadana, donde el aprendizaje es: me cuido y cuido al otro, me transformo y transformo a otros como ser el barrio, la ciudad, el país, acompañando en el proceso de transformación y cambio de una persona o grupo. ¿Cómo te iniciaste en esto? Creo que me inicié cuando decidí trans-
formar mi vida. Los coach decimos que los seres humanos somos cuerpo, emoción, lenguaje y ser. El ser tiene que ver con la apertura de conciencia, estar en el aquí, en el ahora. En ese momento me encontraba viviendo una situación donde tenía todo lo que un ser humano quiere o desea tener en lo económico, comencé a preguntarme si esto era todo!, y una parte de mí quedaba en un vacío emocional, allí comencé a despertar mi parte espiritual. Fue un largo proceso de transformación y de entendimiento, comprensión y amor. Me aboqué a transformarme primero, para luego poder transformar a otras personas. ¿Qué es el coaching? La palabra coach viene de entrenamiento. El coach ontológico es el entrenamiento transformacional del ser humano. Un coach es tu entrenador en el logro de objetivos personales que te acompaña en el proceso de transformación y cambios.
productos
¿Cómo son las sesiones de Coaching? Las sesiones de coach son sesiones cortas y efectivas. El coach entrena a la persona de acuerdo a lo que quiere resolver, ya sea una dificultad, un quiebre, o algo que no sabe cómo afrontar. El objetivo del coach es mostrar las herramientas y llevarlo a su máximo potencial. ¿Cuáles son los tipos de coaching que haces? Coaching Life (coaching vida) es un coaching personal integrando varias herramientas, como la Programación Neurolingüística (PNL), hipnosis Ericksoniana y sistémica, entre otras. Coaching Corporativo y familiar, cuándo nos relacionamos de una manera saludable tiene resultados extraordinarios, aprender a separar los vínculos familiares y empresariales es fundamental para la empresa, respetando los roles de cada uno.
actua li da d
Coaching para Líderes Políticos y asesoría de imagen, cómo armar un discurso, a quién va estar direccionado y cómo el equipo de trabajo debe estar integrado. ¿Desde qué edad se puede hacer coaching? A mi consulta vienen clientes de todas las edades. Recuerdo que Enrique Pichón Riviere, reconocido médico psiquiatra, creador de la psicología social en Argentina, dice que el niño es solo el portavoz de una situación vivencial familiar. ¿Qué es el arte de crearte? Es un programa con dinámicas motivacionales, aprendemos a ser los protagonistas principales, reconociendo que somos artífices de nuestra vida, creando nuestro propio mundo, el lugar es aquí, el momento es ahora.
Perfil profesional La Lic. Gabriela Judith Grossi es Psicóloga Social, Coach Ontológico Internacional, Máster y Trainer en Programación Neurolingüística (PNL), y miembro de la Federación Internacional de Coaching (ICF). En su formación y experiencia se capacitó en el Programa Internacional de Coaching y Política de la Escuela Europea de Coaching. Estudió en la Escuela de PNL y Coaching de Argentina. Participó en el Seminario Internacional sobre Gestión Estratégica de Campañas Electorales, realizado en “The George Washington University”; como también en el curso “Coaching en equipos, grupos de trabajo de alto desempeño” dictado por los Prof. Ariel y Damián Golvarg en la Escuela de Coaching y Liderazgo Transformacional de John Maxwell Team. Realizó además, cursos de Inteligencia Emocional, Medición y Resolución de Conflictos, Autoestima y Liderazgo Personal. Lic. Gabriela Judith Grossi, Psicóloga.
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Pr e v e n ci ó n
¿Cuándo comenzar a llevar a los niños al odontólogo? El 70% de los padres piensa, erróneamente, que cuando sus hijos tienen todavía dientes de leche no es necesario acudir al odontólogo. Es importante que se tome conciencia de que muchos problemas dentales podrían evitarse llevando al niño al odontólogo antes de que le salgan los dientes definitivos. Sobre ello consultamos con la Dra. en Odontología, Leticia Agüero.
H
oy en día los niños pueden desarrollar una infancia con ausencia total de caries. El riesgo que corre un niño en desarrollar caries debe ser evaluado en la primera posibilidad que se presente, dicho de otra manera, debe ser evaluado antes de que se detecten las primeras lesiones de caries. “Diferentes academias de odontología pediátrica concuerdan en que el niño debe acudir por primera vez al consultorio con la aparición del primer diente de leche, con un periodo de ‘gracia’ no mayor a los 12 meses posteriores a su aparición”, remarcó la Dra. Leticia Agüero, especialista en Odontología. Indicó que los padres deben efectuar la limpieza diaria de las encías y lengua del bebé después de cada amamantamiento o ingesta de leche, con una gasa embebida en 18 · SALUD PARA TODOS · Junio 2015
agua, utilizando el dedo índice, “se deben efectuar movimientos circulares”, agregó. Prevención y educación La profesional manifestó que la odontología para bebés se basa en el concepto de prevención y educación, ofreciendo así a los padres información necesaria para el cuidado correcto de la salud bucal del bebé. Los hábitos higiénicos se adquieren ya en los primeros años de vida. “Los dientes temporarios mal cuidados son el preludio de problemas en los dientes permanentes. Está bajo el cuidado exclusivo de los padres el atender la salud oral de sus chicos, a fin de evitar procedimientos invasivos más molestosos para el niño”, afirmó nuestra interlocutora.
Cuidado de los dientes de un bebé Aunque los recién nacidos y los bebés no tienen dientes, es importante el cuidado de la boca y las encías. Puede seguir estas recomendaciones: ▶ Use un paño húmedo para limpiar las encías del bebé después de cada comida. ▶ No lleve al niño a la cama con el tetero de leche, jugo o agua azucarada. Utilice solamente agua para los biberones a la hora de acostarse. ▶ Comience a usar un cepillo de dientes suave en lugar del paño para la limpieza de los dientes del niño tan pronto como aparezca el primer diente (generalmente entre los 5 y 8 meses de edad). ▶ Consulte con el pediatra si el niño necesita tomar fluoruro oral.
em p r e sa
Docto Americano
Con nuevo laboratorio de análisis clínicos
D
octo Americano / Sanatorio Americano, continúa aumentando su capacidad de prestación de servicios. Bajo ese objetivo, desde del 1 de Julio próximo, contará con su propio laboratorio de análisis clínicos, con el apoyo de la firma Alamos S.A. El moderno laboratorio funcionará las 24 horas de lunes a lunes, brindando sus servi-
cios a sus pacientes, a todas las empresas de pre pagas, así como a pacientes particulares. De esta manera, Docto Americano busca ofrecer la mejor atención sanatorial de Asunción en cuanto a calidad de profesionales y servicios propiamente dichos. Docto Americano cuenta con alianzas con Coomecipar, Santa Clara, Reiva, Promed, Medital, Medilife e Inste.
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ac t ua l i da d
La automedicación tópica:
¿es una manera responsable de actuar? La automedicación, es decir, la administración por cuenta propia de un medicamento es un hecho cotidiano y habitual en nuestra sociedad que se da en la mayoría de los hogares. Dra. Rocío Marecos, Oncología cutánea y Cirugía Micrográfica de Mohs, Especializada en el Hospital Italiano de Buenos Aires, nos habla de los peligros que la automedicación puede acarrear.
L
a automedicación tópica se define clásicamente como la utilización de medicamentos, hierbas y remedios caseros por iniciativa propia o por consejo de otra persona sin ninguna intervención por parte del médico. “Un medicamento es una sustancia con propiedades para el tratamiento o la prevención de enfermedades. Esta utilización por voluntad propia puede ocasionar perjuicios al paciente, como en el caso de la aplicación de sustancias irritantes ‘como remedios caseros’ que desencadenan eczemas o quemaduras en el peor de los casos”, advitió la Dra. Rocío Marecos. Destacó que la dermatitis o eczema de contacto constituye una inflamación de la piel causada por la aplicación única o repetida de una sustancia irritante o tóxica llamada contactante o alérgeno en la superficie cutánea. Al referirse a las características clínicas mencionó: el cambio de coloración en la piel, ésta se torna roja, se forman vesículas, ampollas, costras y erosiones, se acompaña de intensa picazón o ardor. La localización de la afección se relaciona con el sitio de aplicación del agente irritante. “Puede verse en todas las edades, aunque son más susceptibles los niños atópicos o alérgicos y los lactantes (bebés de 1 mes a 2 años), por lo general son cuadros leves o autolimitados. Sin embargo, su gravedad estará relacionada directamente con la capacidad del irritante de generar un efecto tóxico directo que altera la barrera cutánea, dañando la piel y liberando sustancias inflamatorias localmente. Son factores agravantes del cuadro: la humedad, sudoración, la falta de higiene y los traumatismos físicos 20 · SALUD PARA TODOS · Junio 2015
por el rascado por ejemplo”, remarcó nuestra interlocutora. El tratamiento principal, según la profesional, constituye evitar el contacto con el
agente irritante dando una explicación amplia al paciente respecto a la naturaleza de la enfermedad para que la comprenda. “Pueden indicarse corticoides de mediana potencia en crema o en ungüentos por un período breve de tiempo y la humectación constante de la piel con cremas inertes o linimento olocalcáreo. La complicación más frecuente es la sobreinfección bacteriana, que si no es tratada de manera precoz puede constituir un cuadro de gravedad”, puntualizó.
Los alérgenos más comunes ALERGENO
PROCEDENCIA
Níquel
Aros, relojes, botones, hebillas, collares
Cromo
Cemento, zapatos, pigmento de tatuajes
Gomas y plásticos
Calzados y juguetes
Alimentos
Ajo, limón
Enzimas biológicas
Productos de limpieza y blanqueadores
Cosméticos
Tintes para el pelo, perfumes, antisudorales, máscara de pestañas
Formaldehído
Productos de alisado, esmalte para uñas
Derivados del petróleo
Betún o crema para zapatos.
Sustancias químicas
Ácidos y álcalis
P r e v en ci ón
Aumenta incidencia de cáncer por HVP En los últimos diez años ha aumentado notoriamente la incidencia de los cánceres urogenitales masculinos y femeninos producidos por el papiloma virus humano (HPV), entre ellos podemos citar el cáncer del cuello uterino, vulva, pene y vagina.
O
tros cánceres también relacionados con este virus han aumentado progresivamente de los cuales el del canal anal y los de la cavidad oral están plenamente identificados, este último específicamente de las amígdalas sin menospreciar otras localizaciones como lengua, piso de boca y laringe. Estos cánceres relacionados con el HPV se transmiten a través de relaciones sexuales, de ahí su incidencia cada vez mayor en pacientes jóvenes entre los 30 a 50 años. Existen vacunas contra el virus HPV, aprobadas por la FDA desde el año 2006 y utilizadas en forma exitosa en numerosos países.
Estas vacunas inicialmente fueron utilizadas para disminuir la incidencia del cáncer del cuello uterino y estaban destinadas exclusivamente para las niñas de 9 a 12 años. Actualmente debido al aumento progresivo de otros cánceres relacionados con el sexo como los señalados con anterioridad; en países Europeos y en los EEUU empezaron a realizarse vacunaciones en niños y en niñas en etapa escolar con el fin de aumentar la inmunidad contra este virus y de esta forma minimizar la incidencia de numerosos cánceres producidos por el virus HPV. Estas vacunas se realizan en un periodo de 6 meses utilizando 3 ampollas en su totalidad,
Dr. Rubén Estigarribia, Oncólogo Radioterapeuta.
una serie de refuerzos se podrían plantear entre los 18 a 20 años con el fin de lograr una óptima inmunidad. Es muy importante estas campañas de prevenciones considerando el impacto positivo a largo plazo sobre estas enfermedades. Por otro lado deberíamos contemplar las campañas de educación en los colegios con el fin de concienciar a los jóvenes acerca de las enfermedades atribuidas al HPV. También son importantes los controles periódicos de órganos genitales tanto en varones como en mujeres por profesionales competentes en el área, de manera a detectar lesiones incipientes y así poder orientar el tratamiento adecuado.
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ac t ua l i da d
El maltrato en la vejez, tema de reflexión La Asamblea General de las Naciones Unidas, en su resolución 66/127, designó el 15 de junio como Día Mundial de Toma de Conciencia del Abuso y Maltrato en la Vejez. Representa el día del año en que todo el mundo expresa su oposición a los abusos y los sufrimientos infligidos a algunas de nuestras generaciones mayores.
C
on un lazo púrpura o morado, se llama a promover ante la familia y la sociedad una actitud de reconocimiento, cuidado y protección a esta franja poblacional vulnerable. En ese contexto, autoridades del Instituto de Bienestar Social, encabezadas por su director general, Lic. Luis Zárate, recorrieron la sede ministerial, iniciando la colocación del lazo púrpura al Ministro de Salud Pública, Dr. Antonio Barrios, para conmemorar esta fecha. Los objetivos de esta conmemoración mundial son incrementar la conciencia pública sobre los problemas vinculados a la violencia contra las personas adultas mayores; implementar instancias de divulgación de información de ese tema para fortalecer las medidas de prevención sobre el maltrato a esta población, así como involucrar a las autoridades institucionales y actores de la sociedad civil organizada, para la protección de este grupo altamente vulnerable, fomentando la solidaridad entre los pares. La población mundial de las personas de 60 años o más se duplicará, de 542 millones 22 · SALUD PARA TODOS · Junio 2015
en 1995 a alrededor de 1.200 millones en 2025. Se estima que entre el 4% y el 6% de las personas mayores de todo el mundo han sufrido alguna forma de abuso y maltrato. El maltrato de las personas de edad puede llevar a graves lesiones físicas y tener consecuencias psicológicas a largo plazo. Los malos tratos a las personas de edad se prevé que aumentarán, dado que en muchos países el envejecimiento de la población es rápido. Se trata de un problema social mundial que afecta la salud y los derechos humanos de millones de personas mayores en todo el mundo y es un problema que merece la atención de la comunidad internacional. “El lamentable delito del maltrato de las personas de edad suele ocurrir en entornos privados y reservados, por lo que una respuesta pública explícita resulta mucho más importante. Fortalezcamos nuestra determinación de poner fin a este problema como parte de nuestros esfuerzos más amplios por crear una vida digna para todos”. Mensaje del Secretario General de las Naciones Unidas, Ban Ki-moon
¿Quiénes son las personas adultas mayores? Según la Ley 1885/02, son aquellas que tienen 60 años o más de edad. ¿Qué se debe hacer ante un caso de maltrato? Todos los ciudadanos tienen la obligación ética y legal de notificar la sospecha de un caos de maltrato. Cualquier persona que esté relacionada con el adulto mayor debe prestar atención a los signos y síntomas de maltratos. ¿A dónde se puede acudir? Al departamento de Atención a Víctimas de Abuso, Maltrato, Abandono y en Situación de Calle de Personas Adultas Mayores, dependiente de la Dirección de Adultos Mayores del IBS, sito en Luis A. de Herrera Nº 1.081 c/ Brasil. Teléfono 021 228 918. El MSPyBS insta a los ciudadanos a unirse a esta conmemoración, desde el lugar donde se encuentren, portando un lazo color morado (color universal de la NO VIOLENCIA).
B ellez a
actua li da d
Especial para papá
U
n regalo original para papá por su mes y que lo ayude a sentirse mejor consigo mismo o bien para liberarse de las tensiones acumuladas por la rutina diaria podría ser un masaje relax descontracturante. En el Spa Nilza Rinaldi encontrará las mejores sesiones de masajes descontracturantes, con aceites esenciales de aromaterapia más tratamiento Alpha que genera calor, oxigenación y fomenta la relajación muscular. Además pueden ser incluidas sesiones de hidroterapia con aceites esenciales, sauna seco o vapor o masajes en espalda y piernas, una técnica para relajar zonas específicas de tensión. Otra opción son los masajes
desestresantes faciales , limpieza de cutis y peeling, dermoabrasión con puntas de diamante para eliminar arrugas y marcas de acné, junto con una mascarilla facial descongestiva e hidratante o máscaras de colágeno. En el spa de manos y pies se combinan las sales de baño, exfoliantes frutales, parafina y cremas nutritivas, acompañados de un suave masaje que aporta suavidad, humectación y firmeza, además de una increíble sensación de relax. Tratamientos reductores con ultracavitacion, electroterapia y termoterapia para eliminar grasa localizada, modelar y drenar la retención de líquido, también pueden ayudar a papá a liberar las energías negativas, el estrés y recuperar la vitalidad. 23
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p ro d u ctos
¿Cómo prevenir el sobrepeso? 10 consejos simples para no engordar Desde el punto de vista alimentario se puede prevenir el sobrepeso si desde el inicio de la alimentación se incorporan hábitos de vida saludable como: 1. Horarios establecidos de comida: tratar de dejar claramente establecidos horarios de alimentación, evitando saltarse comidas. 2. Que la siesta, si la realiza, sea al menos una hora después de h aber comido. Asimismo, trate de que la cena sea al menos una hora antes de acostarse. 3. No almuerce mirando el televisor, ello hace que no tome conciencia de la cantidad que se consume, además de disminuir la comunicación familiar. 4. Trate de comer lento, mastique varias veces y disfrute los alimentos. La comida debe ser un deleite y no un mero trámite. 5. De ser posible salga a caminar, al menos unos 5 minutos, después de las comidas, especialmente del almuerzo y cena. 6. Incrementar el consumo de frutas y sobretodo verduras a 5 porciones diarias, idealmente 3 de verduras, donde se privilegie el consumo de verduras de hoja o tallo y se controle el consumo de verduras con mayor índice glicérico como las raíces (zanahoria, betarraga) y sólo 2 de futas idealmente con cascara. 7. Incrementar el consumo de fibra ya sea a través de frutas y verduras como de cereales integrales (preferir arroz o fideos integrales), legumbres y leguminosas. Ojalá estas últimas sean consumidas al menos 2 veces por semana. 8. Evitar el consumo de azúcares, ya sean en confites, como bebidas ligth. 9. Evitar comer postres como helado, o aquellos que en su elaboración tengan cremas, leche condensada o sean muy ricos en azúcares. 10. Evite en lo posible la comida chatarra. Trate de que su consumo sea esporádico.
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medi ci n a n atur a l
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t ips
10 cosas que debes hacer y saber durante tus veintes para una vida exitosa Los veinte son una década para aprender y crecer. A continuación, mira lo que debes hacer y saber durante esta etapa para una vida exitosa.
1. Aceptar tu cuerpo. Quizás una de las cosas más difíciles de hacer es aceptarse a uno mismo. No importa tu talla, tu color de cabello, o tu peso, eres bella y mereces ser feliz. Es más, no te compares con otras mujeres, cada una vive su vida a su manera.
5. Viajar. Aunque debes ahorrar dinero para tu futuro, recuerda que estos años también son para disfrutarlos. Antes de tener las responsabilidades de niños o de un matrimonio, aprovecha esta época para conocer el mundo.
tante para una vida saludable. Busca una rutina que te guste. Puede ser ir al gimnasio, correr, o quizás una clase de yoga. Lo importante es que seas activa con frecuencia, trata de hacer ejercicio por lo menos 3 veces por semana.
2. Darte piropos. Crea el hábito de pararte frente el espejo y elogiarte. A veces nos criticamos demasiado y es importante poder ver lo positivo en el espejo.
6. Dejar de comprar ropa de mala calidad. Porque sea barato no significa que sea bueno. Invierte en tu armario y compra piezas que te durarán muchos años.
3. Dejar de salir con chicos que no te aprecian. Tu pareja debe apoyarte y darte confianza. Si no te trata como una reina, no te merece.
7. Crear una rutina de belleza. No tiene que ser muy complicada, pero sí debes crear una rutina para cuidar de tu rostro ahora. Usa bloqueador solar todos los días, y una crema humectante. Notarás un cambio en tu piel, y lucirás más juvenil con el tiempo.
9. Ahorrar dinero. No hay un número mágico que dicta lo que todos debemos ahorrar por mes, ya que depende mucho de lo que uno gana. Pero, expertos recomiendan entre 10% y 20% de tu salario mensualmente.
4. Comer postre cuando lo deseas. No te sientas culpable por disfrutar de un dulce de vez en cuando. No tienes que justificarte y estarás más satisfecha con tu vida. 26 · SALUD PARA TODOS · Junio 2015
8. Elegir un ejercicio que te gusta. Aunque no te guste, el ejercicio es muy impor-
10. Crear una rutina de belleza. No tiene que ser muy complicada, pero sí debes crear una rutina para cuidar de tu rostro ahora. Usa bloqueador solar todos los días, y una crema humectante. Notarás un cambio en tu piel, y lucirás más juvenil con el tiempo.
Co ci n a G e n ti lez a i g a
▶ Porciones: 4 ▶ Tiempo de preparación: 10 minutos ▶ Tiempo de cocción: 25 minutos Ingredientes
Cantidades
Aceite de girasol
Especial Día del Padre
Curry de carne Preparación: ▶ En una cacerola calentar el aceite y saltear los condimentos: curry, cúcruma y pimienta por 3 a 4 minutos para que suelte los aromas. ▶ Agregar la carne y saltear sin dejar de remover constantemente por 5 minutos. ▶ Incorporar la leche de coco, el caldo, la salsa de ostras, la miel, la salsa de tamarindo y el jugo de limón. Dejar cocinar por 10 a 15 minutos. ▶ Probar la condimentación y rectificar la sazón. ▶ Servir con los vegetales frescos como una ensaladilla y arroz cocido.
2 cdas
Curry en pasta rojo tipo thai *
2 a 3 cdas
Cúrcuma en polvo
1 cdita
Pimienta de Jamaica molida
c/n
Carne magra cortada en tiras finas
500g
Leche de coco
400ml
Caldo de vegetales
250ml
Salsa de ostras
3 cditas
Miel de caña
3 cditas
Salsa de tamarindo
5 cdas
Jugo de limón
3 cdas
Cilantro picado
c/n
Locotes rojos y verdes cortados en tiras finas Cebolla morada en plumas Arroz para acompañar
2 unidades 1 unidad 180g (crudo)
(*) de ser en polvo utilizar 3 cditas.
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notici a s
Juntos, buscan salvar al primer molar y mantener bocas sanas Un acuerdo entre el Ministerio de Salud Pública, la Facultad de Odontología de la UNA, el Círculo de Odontólogos del Paraguay y la firma “Colgate Palmolive” se firmó el 21 de mayo, a las 10:30, durante un acto en el que también se lanzó el “Módulo Experto”, un sistema desarrollado en trabajo conjunto entre la Dirección de Salud Bucodental y la Dirección de Tecnología de Información y Comunicación, que permitirá documentar actividades de promoción y prevención en este campo de la salud. La alianza público – privada tiene por objetivo fortalecer al Programa “Salvemos al Primer Molar” y la campaña “Mejor Salud con Boca Sana”, encarados por la Dirección de Salud Bucodental del MSP, que cubren de manera directa a 46.000 niños y niñas en edad escolar, en las 18 regiones sanitarias, y a todo menor de edad que sea llevado a los servicios. Según la directora de Salud Bucodental, Dra. Concepción Giménez de Chamorro, a través de este acuerdo, se podrán utilizar las clínicas sociales, tanto del Círculo de Odontólogos del Paraguay como de la Facultad de Odontología de la UNA, para la referencia de pacientes. También serán beneficiados los profesionales odontólogos con cursos de capacitaciones y actualizaciones y la organización compartida de congresos y talleres de odontología. Por su parte, la firma “Colgate Palmolive” apoyará a los programas de promoción de la salud y prevención de las afecciones bucodentales, con la donación de 46.000 kits de higiene bucal para los niños y niñas que están en forma directa en el programa “Salvemos al Primer Molar”, 12.000 kits de higiene bucal para adultos, que serán utilizados en las atenciones extramurales con las clínicas móviles, 413 materiales de promoción de la salud para los agentes comunitarios de las USF; por un valor total de 40.000 dólares americanos. El convenio quedó rubricado por la Dra. María Teresa Barán, Viceministra de Salud; el Dr. Rubén Ditore, Decano de la Facultad de Odontología de la UNA; el Dr. Eduardo Poletti, Presidente del Círculo de Odontólogos del Paraguay, y Franz Grosmanncon, Gerente General de la firma “Colgate Palmolive” en Paraguay. En la oportunidad, se hizo una entrega 28 · SALUD PARA TODOS · Junio 2015
simbólica de los kits de higiene bucal a 10 niños/as de la guardería “Obdulia de Cáceres” y de materiales educativos para los agentes comunitarios de las Unidades de Salud de la Familia, al director Dr. César Cristaldo, director general de APS. Los odontólogos de los servicios de Salud Pública realizan diferentes procedimientos
durante la atención a pacientes y deben documentar sus trabajos en forma personalizada, por medio de un usuario a través del sistema de carga de datos estadísticos por internet, en donde se visualizan los códigos de diagnóstico y de procedimientos odontológicos. Esta información es de mucha utilidad para el manejo del uso correcto de los insumos odontológicos y para cualquier trabajo de investigación científica “Pero lo referente a promoción de la salud y la prevención de enfermedades bucodentales no lo podíamos plasmar en documentos que certifiquen el tiempo y el esfuerzo que significa al odontólogo llevar adelante este tipo de actividades. De ahí nuestra preocupación de buscar un sistema que nos permitiera documentar estas actividades y nos llevó un año de trabajo coordinado entre el equipo técnico de la Dirección de Salud Bucodental y la Dirección de Tecnología en Información y Comunicación, hasta llegar a lo que presentaremos oficialmente como el módulo experto para cargar todas las actividades de promoción y prevención”, explica la directora de Salud Bucodental del MSP.
Iris busca convertirse en empresa certificada libre de vectores Iniciando el Plan “Empresas Libre de Vectores”, se realizó la jornada de sensibilización a administradores y funcionarios/as en la Planta de la fábrica “Iris” de la ciudad de Itaugua. Con este encuentro facilitado por técnicos de la Dirección General de Promoción de la Salud y el SENEPA ambas dependencias del Ministerio de Salud, inicia la implementación de esta estrategia en que la empresa se compromete a prevenir y controlar enfermedades vectoriales como #Dengue y #Chikungunya, a través de un plan sistemático y sostenido de
eliminación de criaderos del Aedes. El fin de este proyecto es que, cada empresa sea un entorno saludable, donde se reduzcan todas las posibilidades de transmisión de estas enfermedades, mediante la destrucción de criaderos. El proyecto implica además la aplicación de filtros a los/as trabajadores/as de la empresa que posean síntomas como fiebre o dolores corporales entre otros; para una remisión rápida a un servicio de salud. Esta primera jornada de sensibilización permitió ahondar en las definiciones de cada una de estas enfermedades, sus síntomas, las características del vector transmisor, la eliminación de criaderos como medio de prevención; la relevancia de una atención oportuna a personas con síntomas entre otras. De cumplir con un conjunto de indicadores trazados en el plan, Iris podría calificar como Empresa libre de Vectores de Dengue y Chikungunya, una categoría otorgada por el Ministerio de Salud.
noti ci a s
Diez estrategias para preservar la seguridad de los niños/as en las rutas La Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) llama a los países y a las personas a adoptar diez estrategias fundamentales para preservar la seguridad de los niños/ as en las rutas y calles, en el marco de la Semana Mundial de las Naciones Unidas para la Seguridad Vial, que este año se conmemoró del 4 al 10 de mayo pasado. Las diez estrategias incluyen el control de velocidad; la aplicación de las leyes para que no se conduzca bajo el efecto del alcohol; el uso de casco por ciclistas y motociclistas; la protección de los niños/as en vehículos con sistemas de retención adecuados; la mejora de la visibilidad de los niños en las calles; la mejora de la infraestructura vial; la adaptación del diseño de los vehículos; la obtención gradual del permiso de conducir; la atención adecuada de los niños/as con
lesiones y la vigilancia de los menores de edad cerca de las calles y rutas. A nivel mundial, cerca de 186.300 menores de 18 años mueren anualmente en colisiones de tránsito, y esta tasa es hasta tres veces mayor en los países de ingresos bajos. Las lesiones por accidentes de tránsito son la primera causa mundial de muerte entre
Bullyng y Ciberbulling: Abordan estrategias de prevención e intervención en colegios
Fomentan cuidado del medio ambiente con uso de “ecoladrillos”
A los efectos de reducir el índice de bullying entre los estudiantes y mejorar la convivencia, la Unidad de Salud Mental de Cordillera llevaron a cabo charlas preventivas sobre "Bullying y Ciberbullying", que hace referencia al maltrato psicológico, verbal y físico, tanto en el ámbito interpersonal como en las redes sociales. Las jornadas fueron dictadas en las instituciones educativas de Arroyos y Esteros de la mencionada localidad, a cargo de profesionales del área quienes hicieron énfasis en las estrategias de prevención e intervención. Según señala la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO), 4 de cada 10 estudiantes secundarios admite haber sufrido algún tipo de burla o acoso escolar.
Bajo la organización del Centro de Salud de Ypacaraí, a través de sus técnicos del Área Promoción de la Salud y con el apoyo de la Oficina de Medio Ambiente de la Municipalidad de Ypacaraí, tuvo lugar semanas atrás una charla con alumnos/as del Centro Educativo de la Cooperativa Ypacaraí, del Tercer Ciclo, 7°,8°, y 9° grados y sus docentes, acerca de la contaminación ambiental y las tres “R”: Reducir, Reutilizar y Reciclar. Esta institución forma parte de la Red de Escuelas Saludables de este distrito de Central. La actividad apunta a fomentar la conciencia sobre el cuidado del medio ambiente como base para un proyecto de reciclado, los ecoladrillos, que son botellas de plástico (ej. una botella de gaseosa de dos litros) en las cuales se cargan todos los materiales plásticos o sintéticos hasta rellenarlas en forma compacta. Luego, las botellas se utili-
adolescentes de 15 a 17 años. Entre los menores de 19 años que mueren en las rutas, el 38% se trata de peatones, el 36% corresponde a pasajeros de automóviles y el 14% es usuario de motocicletas. En las Américas, cada año mueren alrededor de 20.000 menores de 19 años como consecuencia de lesiones causadas por el tránsito. Esta es la primera causa de muerte en niños de entre 5 y 14 años, según la OPS/OMS. Para llamar la atención sobre estas medidas, varios países de las Américas se sumaron a distintas actividades de sensibilización, entre ellas la presentación de una declaración a los representantes de los distintos poderes del Estado, por parte de grupos de niños/as y adolescentes. En Paraguay, el 4 de mayo se lanzó la campaña “Juntos por la seguridad vial infantil”, con las autoridades vinculadas a la temática.
zan como ladrillos ecológicos, con los cuales se puede construir. En la oportunidad, unas 75 personas de la comunidad educativa participaron, según el reporte del Centro de Salud de Ypacarai. Es importante resaltar que, con esta estrategia, se apoya la lucha contra vectores, teniendo en cuenta que las botellas en desuso son uno de los principales criaderos de mosquitos. Así, entre otros beneficios para el medio ambiente y la salud, ayudará a prevenir #Dengue y #Chikungunya. 29
M as cota s
El gato y el niño
El gato es un ágil amigo que pronto querrá conocer a los más pequeños de la casa: se subirá a las cunas y sofás, olerá las ropas del bebé o investigará en el cuarto de los niños para descubrir sus juegos.
G
racias a su agilidad, tamaño y rapidez, los gatos consiguen huir de los niños, a los que en más de una ocasión se les escapa algún manotazo. Los más pequeños se sienten atraídos y muy impresionados por este animal, de ahí que intenten descubrir e indagar sus movimientos. A menudo se escucha, conversando con los dueños de gatos y padres de familia, cómo el gato tolera y soporta estoicamente los estirones, enganchones y pellizcos de los niños de la casa. Actos que, desde luego, habrá que corregir lo antes posible. Otras veces, los disfraces o juegos a la hora de la comida convierten en auténticos protagonistas a los gatos, por lo que su paciencia queda más que probada. El bebé, rodeado de un olor especial a leche y a papilla, duerme casi siempre custodiado por el gato de la casa. Sin embargo, es conveniente que se mantenga fuera de su habitación. De ahí que, tanto por higiene como por la temprana edad del recién nacido, debamos dejar las habitaciones cerradas para que el gato no entre hasta que el niño sea un poco más mayor. A partir del año y medio, más o menos, el gato despierta gran interés en el niño al
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ver que se mueve con una mayor rapidez. El niño intentará jugar con su rabo y agarrarle de las patas. Por eso el gato no tendrá más remedio que huir y saber controlar sus uñas. Este ha sido siempre el gran temor de los padres. Los gatos reciben una primera educación en su camada, más tarde en nuestros hogares. Se les enseñará cómo y cuándo deben defenderse con las uñas y cómo no deben usarlas con los niños. También es fundamental inculcar desde bien jovencito al niño el respeto por el animal que tiene en casa, sea éste un perro, gato, tortuga o canario. Deben participar en cuanto sea posible de la higiene, alimentación y cuidados del niño y hay que hacer que el gato respete las horas del sueño de los niños. Los gatos tienen que aprender a no molestar si no quieren jugar. Mayor importancia adquiere cuando se trata de un hijo único en casa, ya que puede compartir sus momentos de juego con el animal y desarrollar un estrecho vínculo que le ayude a relacionarse con los demás niños, interiorizando los valores del compartir, del ayudar, de la mutua interacción, etc., algo que resulta más difícil en los niños hijos únicos que no comparten su desarrollo con otros seres. Aquí la ventaja del gato frente al perro es clara porque desaparece escondiéndose a cierta altura o en lugares difíciles de encontrar. El niño que ya ha disfrutado del cariño y el juego de un gato en casa sentirá una estrecha relación si algún día ve ante sus ojos, y de cerca, el momento de la reproducción. Todos los amantes de los animales, y en concreto los amantes de los felinos saben la cantidad de beneficios que nos aporta tener un gato en casa. Pero, para aquellos que aún dudan, hoy le dejamos algunos motivos por
los que pueden tenerlos en el hogar. Compañía. Es inevitable sentirse acompañado cuando se tiene un animalito en casa, y más aún si este nos da cariño y amor día a día. Diversión y alegría. Quizás este sea el punto más claro de todos. Y es que los gatitos son la mascota más divertida y entretenida que existe. Buen comportamiento. Los gatos tienen infinidad de características personales muy agradables para la convivencia. Son silenciosos, independientes, respetuosos, dulces y cariñosos. Inteligencia. Es una de las aptitudes de los felinos. No hace falta mucha instrucción para que los gatitos tengan un buen comportamiento. Ellos mismos aprenden a hacer sus cosas si se los educa bien. Buenos para la salud. Tener una mascota en casa se considera medicina preventiva. Ya sea gato o perro, lo que está claro es que promueve la salud y evita futuros problemas. Son muchos los estudios que confirman esta teoría: la salud de las personas es mejor cuando hay una mascota cerca; pueden reducir la tensión arterial, combatir el estrés y prevenir enfermedades cardíacas. Además, son especialmente favorables para niños, ancianos... Menores cuidados. Si debe decidirse por adoptar una mascota en su hogar, el gato le traerá menos responsabilidades y cuidados que un perro por ejemplo. La atención es mínima dada su independencia; no hace falta pasearlos tres veces al día, bañarlos con tanta asiduidad...
Recomendado por
Para el cuidado de los gatos Midas Gatos (Fipronil 10 gr.) Debe ser aplicado al pelo del animal entre las paletas, hasta que la piel sea visible y en otro punto más adelante en la base del cuello. Utilizar una pipeta directamente sobre la piel no por el pelo del animal. La dosis es de una pipeta, independientemente del kilaje. La duración del producto es de dos meses. No debe bañar al animal 48 horas antes o después de aplicar el producto. Endocan Plus (Fenbendazol, Pirantel y Prazicuantel) Puede administrarse directamente o mezclado con alimentos sólidos o líquidos. Se recomienda administrarse por la mañana en ayunas, con la primera comida del día.
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me d i ci n a n at u r a l
Mineralograma:
detección de toxicos y recuperación eficaz y rápida de la salud por quelación El mineralograma por espectofometría, permite detectar metales pesados y tóxicos en el cuerpo, ayudando al profesional y al paciente a tener el conocimiento de ciertos males a los que está propenso por la presencia o ausencia de estos, y la quelación, permite expulsar dichos contaminantes del cuerpo y recuperar la salud rápidamente.
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as enfermedades, la intoxicación y los embates negativos, avanzan a nivel mundial a ritmos geométricos. Vivimos actualmente en un mundo altamente contaminado, y para peor millones de personas se alimentan con productos contaminados y sin los nutrientes esenciales para mantener una buena calidad de salud. Para hacer frente a esta enorme contaminación de todo tipo, la ciencia médica ha instalado a nivel global la mineralograma, o 32 · SALUD PARA TODOS · Junio 2015
estudio no invasivo altamente especializado, con equipos de última generación, que permite diagnosticar en que plano se encuentra el cuerpo en cuanto a sus minerales y oligoelementos, pero lo mejor, este estudio específico realizado a través del pelo del cuero cabelludo o del pubis, anteriormente, ahora puede realizarse mediante un sistema de última generación denominado espectofotometría. Los análisis rutinarios de orina o sangre no pueden revelar esta información, extremadamente importante para los profesio-
nales, que nos permiten tratar de manera rápida y segura a los pacientes que buscan la curación real y definitiva de sus males. Al tener la información veraz sobre los metales pesados que se encuentran en el cuerpo del paciente se puede planificar un tratamiento de quelación, para eliminar todos estos contaminantes del cuerpo, que pueden acarrear problemas muy serios a la salud. Más de 20 años de investigaciones realizadas en Estados Unidos, Canadá, Francia, Italia y Alemania, demostraron que el desequilibrio entre minerales provoca gran variedad de síntomas a nivel orgánico y psicológico. Beneficio para todos El tratamiento con el mineralograma beneficia a todos, ya que tenemos en nuestro organismo metales pesados, que se absorben por la piel, como también a través de alimentos contaminados con agrotóxicos, agua contaminada, o el aire con metales pesados como el plomo de los combustibles. Los trabajadores de los sectores agropecuarios,
Notas y Fotos: Dr. Hernán Candia Román, Medicina Integrativa, American University of Holistic Healing, New York, Máster en Nutrición Ortomolecular, Herbodietética y Fitomedicina.
mecánicos, personas expuestas a plásticos y que trabajan en grandes industrias están más expuestos aún a ellos, pero la ciudadanía en general presenta una amplia exposición tanto por vía ambiental como por la ingesta de algunos o varios alimentos, diariamente. Algunos minerales, como el aluminio, plomo y el mercurio, son siempre tóxicos; mientras que otros, como el zinc, son necesarios para la vida y se consideran oligoelementos. La carencia o exceso de estos elementos se asocia con enfermedades crónicas y envejecimiento acelerado, entre otros problemas médicos. Mineralograma por espectofotometría El mineralograma de última generacion. Ofrece un método único de detección de metales: mediante espectofotometria capaz de medir la concentración de metales pesados, minerales y oligoelementos en el tejido de la palma de la mano. Un solo análisis, ambulatorio, rápido, efectivo, exacto y sin ningún efecto secundario. En el Centro Naturista Salud & Belleza, y
como siempre, desde hace décadas, traemos todos los equipos médicos científicos más avanzados del mundo para Usted, como así también, nos capacitamos y trabajamos con profesionales de mucha experiencia en tratamientos muy positivos para recuperar la salud, con el único requisito que no sean invasivos para la salud, o mejor, sin contraindicaciones. Realización del estudio En nuestro centro naturista, realizamos
este estudio, mediante el equipo espectofométrico, de última generación con que contamos, ofreciendo así un análisis rápido, eficaz y con todas las garantías internacionalmente requeridas. También, ofrecemos tratamientos efectivos, de bajo costo relativamente, para eliminar de tu organismo aquellos elementos que se encuentren en exceso o para suplementar aquellos que se encuentren disminuidos, logrando así una recuperación rápida y eficaz de la salud. La eliminación completa de los tóxicos del cuerpo, como así de los metales pesados, al mismo tiempo de la suplementación eficaz, se denomina tratamiento de quelación, método mediante el cual los profesionales especializados de nuestro Centro, recupera la salud del paciente con una enorme eficacia y rapidez.
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