Mamá Por Tres - Edición 25 (mayo 2016)

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AÑO 7 - 2016

ENTORNO CON AFECTO, ENTORNO POSITIVO

EDICIÓN Nº 25

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Un niño que crece dentro de un hogar afectuosamente expresivo, se mostrará más seguro de sí mismo.

CONTROL PRENATAL: MATERNIDAD SALUDABLE Y Pág. 14 SEGURA ¿QUÉ HACER SI TIENES DIABETES Y ESTÁS EMBARAZADA?

El control pre-natal es clave para el desarrollo de un embarazo saludable y el nacimiento de nuestro bebé, para estar prevenidos ante cualquier situación.

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F O T O G R A F Í A : PA M E L A K N O X

El objetivo es mantener el nivel de azúcar en la sangre lo más normal posible, pues repercutirá en la salud de tu bebé

Desde otra perspectiva

Al nacer, los niños utilizan ambas manos para hacer sus cosas. Es el entorno lo que lo vuelve finalmente lo que será: diestro o zurdo. PÁG. 18 Encuéntranos en:

mamaportres.com Mamá Por Tres 1


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ÍNDICE Ejercicios durante el embarazo, ¿realmente beneficioso?

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Diabetes en el embarazo

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Control prenatal: Maternidad segura y saludable

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Lactancia materna, un tejido vivo

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Un mundo para zurdos

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Alergias en la piel: cómo prevenirlas

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Entorno con afecto, entorno positivo

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Recomendaciones para el baño del bebé

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¿Por qué se descama la piel del bebé?

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El respeto por las promesas

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IMPRESO EN LIMA - PERÚ MARZO 2016 Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº-2010-05598

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La revista Mamá Por Tres es un producto de KREATRES S.A.C. Distribución gratuita Publicidad a: mamaportres@gmail.com

Directora Fanny Ikeda Diseño y diagramación Cristina Monterrey Katheryn Leonardo Corrección de estilo Dr. Aland Bisso Fotografía de portada Pamela Knox Fotografía - Sociales Antonella Osorio

Periodicidad trimestral. Prohibida cualquier reproducción de material de esta revista sin autorización del editor.


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Editorial Bienvenidas a nuestra segunda edición del 2016 en un mes especial para todas nuestras lectoras: el mes de mamá. Esperamos que este número sea de su agrado pues ha sido preparado, como siempre, con mucho cariño y dedicación para todas nuestras seguidoras. En esta edición traemos diversos temas, pero ahondaremos especialmente en la crianza de los hijos, en el rol de papá y mamá, pues consideramos que ambos son importantes para un óptimo desarrollo emocional del bebé. Y, como en todas las ediciones, apoyamos la cultura de prevención tanto en la etapa pre como post-natal además de brindar información útil tanto como para gestantes como para madres con bebés pequeños, pues la maternidad es una labor que necesita mucha orientación. En el mes de marzo, el Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo promulgó una nueva ley en la que se amplía la licencia para maternidad, entre otros beneficios para la nueva madre, los cuales serán ampliados en esta edición. Esto porque es importante reconocer a la madre tanto en la sociedad como en el hogar, y resaltar su importancia para la crianza del bebé, quienes se volverán hombres y su buena o mala actuación será consecuencia de la crianza recibida. Finalmente, deseamos que todas nuestras lectoras hayan pasado un lindo Día de la Madre y para los padres, también desearles un feliz día. ¡Nos vemos hasta la edición de agosto!

Fanny Ikeda

Directora

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Salud

Ejercicios durante el embarazo:

¿Siempre recomendables?

En la edición anterior publicamos una lista de prácticos ejercicios para prepararnos antes del parto. En este número les traemos una lista de beneficios e indicaciones para hacer ejercicio durante el embarazo. Recuerda que la actividad física es sinónimo de vitalidad, muy necesaria en esta bella etapa de tu vida tanto para tu bienestar como para el de tu bebé. BENEFICIOS QUE PROPORCIONA EL EJERCICIO FÍSICO DURANTE EL EMBARAZO: ►► Control del incremento de peso y la función cardiovascular. ►► Genera sensación de bienestar físico y mental. ►► Favorece el sueño. ►► Fortalece el estado físico, aumentando la energía y la vitalidad. ►► Fortalece los sistemas cardiovascular y respiratorio. ►► Podría mejorar en tiempo la duración y la seguridad del parto. ►► Favorece la recuperación en el posparto. ►► Disminuye el compromiso de la salud fetal durante el parto. ►► Mejora el desarrollo neurológico al nacimiento y en los primeros 5 años del niño. ►► Incrementa la cantidad de oxígeno que llega a los diferentes órganos y tejidos corporales de la madre y del bebé por nacer. ►► Reduce el riesgo de formación de coágulos en venas y arterias. ►► Incrementa la resistencia muscular

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►► Contribuye a prevenir y controlar la hipertensión y la diabetes. ►► Regula la digestión, evitando el estreñimiento y la dispepsia. ►► Brinda resistencia, elasticidad, agilidad del movimiento eficaz y estético, fuerza y tono muscular, equilibrio y flexibilidad. ►► Mejora la postura aliviando las molestias relacionadas con las malas posturas. ►► Estimula el sistema inmunológico. ►► Atenúa el estrés y la ansiedad. ►► Favorece la concentración. ►► Incrementa los reflejos y mantiene más atentos los sentidos. ►► Contribuye a la relajación promoviendo el descanso y el sueño reparador. ►► Mejora el estado de ánimo, dando una sensación de bienestar. ►► �ejora la estima y la imagen corporal. ►► Establece un estilo de vida saludable La pregunta es con qué frecuencia se realizan, la duración de cada sesión y hasta qué edad del embarazo se deben practicar los ejercicios. La respuesta la tendremos en la siguiente guía.

GUÍA PARA LA BUENA PRÁCTICA DE LAS ACTIVIDADES FÍSICAS DURANTE LA GESTACIÓN Las sesiones de ejercicios regulares se recomiendan en las embarazadas sanas La rutina de ejercicios debe ser seleccionada por un profesional capacitado. Su aplicación debe ser progresiva, siempre luego de un precalentamiento. El tiempo de ejecución se inicia con 10 minutos el que se irá incrementando gradualmente hasta un máximo de 30 minutos por sesión. Las sesiones deben tener intensidad y duración limitadas Cada sesión debe tener un período de precalentamiento previo y de relajación posterior. Usar ropa cómoda. Se debe respetar el orden de las rutinas y dominar el ejercicio antes de pasar al siguiente No debe exagerarse con las respiraciones profundas ya que al hiperventilar puede ocasionarle mareos. Si presenta fatiga o dolor debe dejar de hacer el ejercicio, descansar unos minutos y reiniciar con más tranquilidad. Si la molestia volviera a manifestarse se suspende esa línea de ejercicios y se envía un informe a su médico para evaluación. Conocer los signos de alarma y consultar al obstetra si percibe alguno El tipo de ejercicio debe minimizar el riesgo fetal y de traumatismo materno. La bicicleta

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fija y la natación son los dos ejercicios recomendados. Evitar el ejercicio extenuante. La ejecución del ejercicio debe permitirle hablar sin sensación de falta de aire. Evitar el ejercicio en lugares calientes, especialmente al inicio del embarazo. Ingerir líquidos según necesidad. Los ejercicios deberían realizarse tres o más veces por semana, con una intensidad confortable que no provoque fatiga. Las mujeres que se ejercitaban regularmente antes del embarazo pueden ejercitarse con un programa más intensivo. Iniciar y finalizar gradualmente la sesión de ejercicios, con calentamiento y estiramientos adecuados. Conforme avanza el embarazo se van disminuyendo la intensidad de los ejercicios. Puede realizarlos hasta los 9 meses si la evolución del embarazo se desarrolla con normalidad. Cualquier complicación del embarazo o enfermedad crónica son contraindicaciones relativas o absolutas de ejercicios físicos.

CUANDO SUSPENDER LA PRÁCTICA DE LOS EJERCICIOS: Existen una serie de síntomas que pueden aparecer que obligan a la mujer embarazada a suspender automáticamente el ejercicio físico que esté realizando. Consultar al especialista, si aparece uno de los siguientes síntomas: ►► Dolor marcado en la espalda ►► Sangrado vaginal. ►► Vértigos. ►► Disnea previa al ejercicio. ►► Falta de aliento, fatiga ►► Debilidad muscular. ►► Palpitaciones. ►► Desfallecimiento. ►► Taquicardia. ►► Dolor o inflamación en pantorrillas ►► Dificultad para caminar ►► Disminución de los movimientos fetales.

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Estudios muestran que el ejercicio físico, aun en niveles crecientes, no aumenta los riesgos de infertilidad, aborto, malformaciones congénitas, trabajo de parto prematuro, ruptura de membranas, desprendimiento de placenta, accidentes del cordón umbilical, alteraciones en la salud fetal, parto distócico, alteración en el crecimiento del feto ni daño en la salud de la madre. Se recomienda un programa de caminatas con ejercicios de calentamiento al inicio.


Salud

La diabetes y el embarazo Queremos darte toda la ayuda y el apoyo que necesitas durante este momento tan importante de tu vida… ¡Un bebé viene en camino! Si eres una mujer embarazada y sufres de diabetes, te ofrecemos en el siguiente articulo con algunas buenas alternativas que puedas seguir. El objetivo principal es mantener un nivel de azúcar en la sangre lo más normal posible. Esto repercutirá en la salud del bebé. Esto lo puedes lograr con la planificación de tus comidas, el uso de un monitor de glucosa en la sangre y chequeos constantes con el personal de salud a cargo, quien velará por tu salud y la de tu bebé.

¿QUÉ DEBO HACER SI TENGO DIABETES DURANTE EL EMBARAZO? Tomar medidas para mantener tus niveles de azúcar en la sangre lo más cerca posible al nivel normal. Estas medidas incluyen elegir bien las comidas. Si comes alimentos saludables obtendrás todos los nutrientes que necesitas, sin azúcar y sin grasas adicionales que te pueden hacer perder el control de tu diabetes. La actividad física ayudará a tu cuerpo a bajar los niveles de azúcar en la sangre, ayudará a controlar mejor tu peso y a mejorar tu bienestar general. La actividad física más fácil y saludable es caminar. Muchas embarazadas también disfrutan del yoga, la natación y los ejercicios acuáticos.Las mujeres que tienen diabetes durante el embarazo corren un riesgo mayor de tener la presión sanguínea alta y desarrollar preclampsia.

¿QUÉ ES LA DIABETES?

La diabetes es un conjunto de trastornos metabólicos que afecta la manera en que el cuerpo almacena y usa la energía. Causa una sobrecarga de glucosa (azúcar) en la corriente sanguínea, que puede causar muchos problemas de salud.

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Durante el embarazo, la sobrecarga de glucosa puede hacer que el bebé crezca demasiado y aumente de peso, dificultando el parto natural. El bebé también puede tener problemas después del parto y posiblemente necesite ser cuidado en una sala de atención especial para recién nacidos. Por eso es muy importante controlar nivel de azúcar en la sangre todo el tiempo.

TIPOS DE DIABETES DURANTE EL EMBARAZO Diabetes gestacional. Es la más común en las mujeres embarazadas. Es temporal, causada por los cambios en el cuerpo durante el embarazo y ciertos factores de riesgo genéticos. Como las mujeres pueden tener diabetes gestacional sin saberlo, se les debe hacer pruebas a todas durante el embarazo. Diabetes tipo 2. Es el segundo tipo de diabetes más común en el embarazo y en general se diagnostica en la adultez. Se ha vuelto más frecuente en los niños y adolescentes debido al incremento de casos de obesidad infantil. Este tipo se puede manejar con cambios en el estilo de vida (dieta y ejercicios físicos) o puede ser necesario dar tratamiento farmacológico.

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Las mujeres con diabetes tipo 2 deben ver a su médico antes de salir embarazadas para conversar sobre las medidas que pueden tomar para un embarazo seguro y un bebé saludable. Diabetes tipo 1. Es menos común, pero es más probable que cause problemas en el embarazo. Se diagnostica en niños y adultos jóvenes. El cuerpo no produce insulina, la hormona necesaria para convertir el azúcar (glucosa), los almidones y otros alimentos, en energía para que funcione el cuerpo. La diabetes tipo 1 se puede controlar con dieta, ejercicios físicos e insulina para regular el nivel de azúcar en la sangre.

CONSEJOS NUTRICIONALES Planifica tus comidas. Come cada 2 a 3 horas y no dejes pasar más de 8 horas entre tu última comida de la noche y el desayuno del día siguiente. Reparte los hidratos de carbono (almidones, leche y fruta) a lo largo del día.


Tamaño de la porción. Usa tazas y cucharas medidoras. Un nutricionista puede mostrarte las cantidades adecuadas según tu requerimiento. Ten cuidado al comer una fruta grande, por ejemplo, pensando que es una sola porción, cuando en realidad son 2 ó más porciones. Tome las mismas precauciones para los almidones, como el pan, arroz o las pastas. Desayuno. Evita las leches enteras, los cereales listos para comer y las frutas en exceso, ya que tu cuerpo probablemente no pueda procesar el azúcar de estas comidas. En su lugar, elija almidones con alto contenido de fibra y proteína magra, como avena o claras de huevo y tostada de pan integral. Necesidad de calcio. El calcio es muy importante para la salud de los huesos, sobre todo durante el embarazo. Incluya 3 a 4 porciones de alimentos ricos en calcio todos los días. Una porción es igual a una taza de leche descremada o baja en grasa ó a un vasito de yogurt de bajas calorías ó a una tajada mediana de queso fresco. No olvides de contar la leche y el yogurt como alimentos con hidratos de carbono. Es posible que tengas que tomar un suplemento de calcio (1000 a 1200 mg) si no puede tolerar los alimentos lácteos. Leer las etiquetas. Lee las etiquetas de los productos antes de comprarlos, como por ejemplo: comidas congeladas, comidas envasadas y los bocados. Los ingredientes se enumeran en orden de cantidad. Si cualquiera de los primeros 4 ingredientes es azúcar, jarabe de maíz, miel, fructosa es probable que ese producto contenga demasiado azúcar para alguien con diabetes. Estos ingredientes pueden elevar demasiado el nivel de azúcar en tu sangre. Siempre que sea posible, come alimentos frescos, preparados en casa. Comidas rápidas y de restaurante. Evita el consumo de estos alimentos, controla porciones y separa la mitad o comparte la comida para ingerir menos calorías. Ten cuidado también con las salsas, aliños, etc.

Calorías vacías. Limita los postres y dulces con mucha azúcar. Estas comidas tienen tendencia a elevar demasiado el nivel de azúcar en su sangre. Los endulzantes artificiales (edulcorantes) se pueden consumir moderadamente durante el embarazo sin peligro. Además, evita las bebidas con muchas calorías (gaseosas, jugos en caja).

MODELO DE PLAN DE ALIMENTACIÓN Desayuno. Omelette de jamón de pavo, ½ a 1 taza de avena cocida Mañana. Una tajada de de queso fresco, 1 manzana pequeña Almuerzo. Un filete grande de pescado a la plancha, ½ taza de arroz integral, 2 tazas de ensalada de verduras fresca con 2 cucharadas de vinagre balsámico y aceite de oliva. Media Tarde. Cuatro galletas de trigo integral o 1 vasito de yogurt light Cena. Un filete grande de carne blanca a la plancha, 2 tazas de ensalada de verduras cocidas con 2 cucharadas de vinagre balsámico y aceite de oliva.

Artículo escrito por: Susana Monzón Llave Nutricionista CNP 3716 susanam_14@hotmail.com

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Maternidad

Control Pre-natal: Maternidad segura y saludable El control prenatal es la evaluación que efectúa el médico Ginecólogo, o el Obstetra, a la embarazada, con el objetivo de vigilar su bienestar y el del producto de la gestación, de manera que se pueda establecer y predecir el curso normal del embarazo, parto y puerperio. Para conseguir una maternidad segura y saludable esta evaluación debe ser humana, cálida, precoz, efectiva y holística. Durante el control prenatal se debe brindar, además, educación y apoyo emocional. El primer control prenatal debe ser realizado apenas la mujer sospecha el estar embarazada. En ese primer contacto se solicitarán datos muy importantes para la Historia Clínica. Luego de confirmar el embarazo, se preguntará la fecha de la última menstruación para el cálculo de la fecha probable de parto, datos sobre embarazos anteriores y cómo terminaron (parto normal o cesárea), si el embarazo fue planificado o si recibió tratamiento para conseguirlo, qué medicina toma, molestias propias del embarazo, o por otro motivo que puedan poner en riesgo su vida o la del embarazo en general. 14

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Se registrará los antecedentes de enfermedades, trastornos actuales y cirugías que le hayan realizado. Es importante diagnosticar la presencia de alguna patología que pueda representar un factor de riesgo para el curso del embarazo, como la diabetes mellitus, hipertensión, problemas de tiroides, artritis reumatoide, enfermedades del corazón, entre otras. En cada consulta se toman y registran los signos vitales (presión arterial, pulso, temperatura, frecuencia respiratoria), peso y talla. Estos datos serán registrados en un carné de control prenatal o en la hoja perinatal, y que la gestante debe llevar a todos los controles subsiguientes para evaluar su evolució. El registro de datos permite detectar alteraciones en el peso (desnutrición, sobrepeso u obesidad), cambios en la presión arterial (hipertensión e hipotensión), medicación recibida, infecciones que hayan sido diagnosticadas. El objetivo es detectar a tiempo factores de riesgo que puedan complicar la salud de la madre, del niño o de ambos.

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EXÁMENES EN EL PRIMER CONTROL PRE-NATAL EXÁMENES DE SANGRE:

EXAMEN FÍSICO:

- Hemograma - Grupo sanguíneo y factor RH - VDRL (para detectar sífilis) - Prueba de ELISA (para detectar VIH

- De mamas - Abdominal y pélvico (tacto vaginal) - Examen de Papanicolau para despistaje de cáncer de cuello uterino

RECOMENDACIONES BÁSICAS: - Alimentación balanceada durante el embarazo - Vestimenta cómoda de algodón, evitando ligaduras a lo largo de los miembros inferiores - Separar un tiempo para el descanso - Rodearse de un ambiente tranquilo - Programar el tipo de actividad física - Si no hay complicaciones, como el sangrado vaginal, amenaza de aborto o parto prematuro o infección vaginal, puede mantener relaciones sexuales con su pareja - Evitar los viajes largos después de los siete meses de gestación - Se sugiere el uso de sales ferrosas, ácido fólico, vitaminas y minerales - Se señalan los signos de alarma que pueden ocurrir durante el embarazo y que pueden poner en peligro su vida y la de su hijo: presencia de sangrado vaginal, dolor intenso en el vientre, dolor de cabeza, hinchazón de piernas y cuerpo, perdida de liquido por vía vaginal, disminución de los movimientos del bebé, etc.

Los controles prenatales son periódicos, al principio será mensual, luego, conforme se acerca la fecha del parto se harán más frecuentes de manera que en el último mes de la gestación será de una vez por semana. Por lo expuesto, podemos concluir que el 16

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EXAMEN DE ORINA: - Para descartar una infección de vías urinarias

OTRAS INDICACIONES: - Hemograma - Control en Odontología: la mayoría de las veces puede recibir tratamiento dental según necesidad sin riesgo para su embarazo. - Según edad del embarazo se indicará la vacuna para evitar el tétanos. - La gestante será referida a los Programas de Estimulación Prenatal y de Psicoprofilaxis Obstétrica. - Primera ecografía, posteriormente pueden indicarles otros tipos de ecografía.

control prenatal es muy importante en la vigilancia de la salud materna y fetal, convirtiéndose así en la única manera para obtener un embarazo saludable y seguro para la madre y el niño por nacer.

Artículo escrito por: Lic. Kelly Muñante Obstetra Magister en Administración de servicios de Salud


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Maternidad

e h c e l a L a n r e t a mn u tejido vivo

La leche materna es mucho mĂĄs que un alimento. Es considerada como un fluido bioactivo o tejido vivo. Sobre todo esas primeras gotas llamadas calostro, son algo irremplazable: el mejor regalo que le puedes dar a tu bebĂŠ

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El calostro es la primera secreción de la mama y durará de 2 a 5 días antes de convertirse en la leche definitiva. El volumen varía entre 2 y 20 ml por toma, en los tres primeros días. El volumen total depende del número de tomas y puede ser en las primeras 24 horas de unos 100 ml. Si bien se produce en pequeñas cantidades su importancia es vital. Además la capacidad del estómago del bebé es muy pequeña los primeros días, apenas es de 10 a 20 ml, por lo que las cantidades de calostros son más que suficientes y no es necesario complementar con una fórmula. La administración de una sola toma de fórmula en los primeros días de

La leche del principio de la toma contiene más agua y azúcares que ayuda a calmar la sed del bebé y va aumentando su cantidad en grasa progresivamente, para saciar al bebé nacido podría ser suficiente para sensibilizar al bebé y favorecer alergias más adelante. La leche materna cambia su composición constantemente, no sólo del calostro a la leche sino incluso durante una misma lactada. La leche del principio de la toma contiene más agua y azúcares que ayuda a calmar la sed del bebé y va aumentando su cantidad en grasa progresivamente, para saciar al bebé. Tanto el calostro como la leche final contienen células vivas y anticuerpos, incapaces de ser incluidos por una fórmula. La leche materna es necesaria y suficiente como alimento exclusivo hasta los 6 meses de vida, edad en la que además de continuar con la lactancia materna se empezará la introduc-

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ción progresiva de los diferentes alimentos para al año de edad conseguir que el niño reciba la misma alimentación del resto de la familia, además de la lactancia materna por supuesto. La recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) es continuar con la lactancia materna hasta por lo menos los 2 años de vida, pudiéndose prolongar más allá de esta edad sin haber disminución de la calidad o propiedades de la leche materna. Conscientes de la importancia de la lactancia materna, hoy en día cada vez más

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mujeres, a pesar de trabajar fuera de casa, deciden dar lactancia materna a sus bebés. Es obligación de las empresas contar con un lactario para que las madres puedan extraerse la leche y a pesar de trabajar, ofrecer a sus bebés el mejor alimento. La leche materna puede conservarse refrigerada o incluso congelarse. Por tratarse de un tejido vivo, deberá tenerse principal cuidado al momento de calentarla para dársela al bebé, no deberán hervirla ni utilizar el microondas, la mejor forma es calentarla por conducción de vapor o a “baño maría”


¿Qué beneficios tiene el calostro?

-Tiene bajos niveles de grasas y lactosa, es rico en inmunoglobulinas, especialmente IgA secretoria.

-Facilita el establecimiento de la flora bífida en el tracto digestivo, y la expulsión del meconio. -Contiene un factor de crecimiento esencial para el Lactobacillus bífidus ,y es el primer medio de cultivo en la luz intestinal estéril del recién nacido. -Es rico en anticuerpos, que pueden proteger contra bacterias y virus presentes en el canal del parto, o asociados con otros contactos humanos. -Inhibe la formación de IgE, que es la principal implicada en las reacciones alérgicas. Artículo escrito por: Dra. Paola Arrús Ackermann Médico Pediatra Mg. Nutrición ensenandoacomeramihijo.blogspot.com

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Maternidad

Lo que debes saber sobre

la licencia de maternidad

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La maternidad es una dulce y ardua labor que requiere de tiempo y dedicación, más aún cuando nuestros bebés están muy pequeños. Entendiendo esta necesidad, se ha ampliado la licencia de maternidad de 90 a 98 días y además añadido una serie de condiciones a favor de la madre. Recuerda que este es tu DERECHO.

En octubre de 2015 el pleno del Congreso aprobó la Ley N° 26644 que constituye dichas indicaciones, pero esta ha sido regularizada por el Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo el 09 de marzo de este año. A pesar de inicialmente haber sido promulgada la norma, esta no estaba regulada, pues a muchas mujeres no se les pagó por los ocho días extra de licencia. La licencia, ahora de 98 días, puede ser tomada en dos partes: 46 días antes del parto y 46 días, después. La gestante también puede decidir tomarla después del parto. En caso del nacimiento de gemelos, mellizos o bebé con discapacidad, esta puede ampliarse hasta 30 días. Luego de esto, al reincorporarse a sus labores, por derecho se le permite una hora de maternidad durante su horario de trabajo, las cuales se pueden tomar antes o después del mismo. Además, la nueva ley asegura la estabilidad laboral de la gestante, pues impide que sea despedida durante su gestación y su periodo de licencia. También, la empresa donde trabaja está obligada a exonerarla de labores que pongan en riesgo su embarazo, como cargar peso. En caso el empleador no cumpla con alguna de estas estipulaciones,

la gestante puede denunciar el hecho ante la Superintendencia Nacional de Fiscalización Laboral (SUNAFIL). En caso del subsidio por maternidad, este podrá ser tramitado ahora en 72 horas acercándose a las Agencias de Seguros u Oficinas de Aseguramiento de Essalud con su DNI. Para ello, la madre debe haber aportado al menos durante tres meses consecutivos o cuatro no consecutivos y haber pertenecido a la empresa donde labora en el tiempo de concepción. Cabe resaltar que el subsidio por maternidad se otorga para resarcir el lucro cesante como consecuencia del alumbramiento y de las necesidades del cuidado del recién nacido.

En el caso de la licencia por paternidad, esta seguirá siendo de 4 días y es un beneficio irrenunciable. Valga decir que no podrá ser cambiado por ningún bono o remuneración económica adicional.

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Bebés

En otra perspectiva: un mundo de zurdos ¿Por qué zurdos o diestros? Tratar de responder a esta pregunta no es lo más importante. Hoy podemos ver de una manera más amplia cómo satisfacer las necesidades de los niños teniendo en cuenta ¨la particularidad del otro¨.

Reflexiones con respecto al proceso madurativo de cuando se define la lateralidad en mi hijo son algunas de las preocupaciones de los padres. Cuando nacen, los niños por un período corto de tiempo no son ni diestros ni zurdos repartiéndose las responsabilidades entre ambos manos. Es sólo recién en la primera infancia que las tendencias genéticas y la influencia del medio en que interactuamos lo que nos convertirá en lo que seremos. Cada niño tendrá una formación que lo determinará de manera singular; comprobándose que tanto maestros como padres debemos facilitar la utilización del lado dominante pero NO SU PREFERENCIA MANUAL. Hacia los tres y siete años, lo habi26

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La forma de entender cómo los niños zurdos se enfrentan a sus familias y colegios ha ido cambiando en los últimos años. Hoy, padres y maestros podemos facilitar su adaptación de una forma más precisa en un mundo diseñado para diestros.

tual es que el niño experimente con ambos lados de su cuerpo (período más conocido


como ambidiestrismo) donde lo veremos utilizar indistintamente la mano, ojo o pie en sus actividades cotidianas. “La lateralidad es la predominancia de un hemisferio cerebral sobre el otro reflejado en el uso de un lado de nuestro cuerpo al realizar con habilidad y fuerza la mayoría de las acitividades… Es importante que a partir de este momento, prestemos especial atención y respetemos la mano, el pie y la postura corporal que un niño use para pintar, comer, patear la pelota o sentarse. En este sentido, cuando obligamos a un niño a usar la derecha es probable; que se convierta en el futuro en un zurdo encubierto; lo que llevaría a decir PERSONAS CON PROBLEMAS DE LATERALIZACIÓN. Es indudable, que aún veamos padres que fuercen a su niño al uso de la mano derecha siendo zurdos pues sienten que un hijo zurdo pudiera estar más expuesto a frustraciones o dificultades escolares y del entorno debido a que casi todo está diseñado

La lateralidad es la predominancia de un hemisferio cerebral sobre el otro reflejado en el uso de un lado de nuestro cuerpo a realizar con habilidad y fuerza la mayoría de las actividades

para un “mundo de diestros”. Así, en nuestro mundo actual, un niño zurdo tiene que adaptarse a diario viviendo y demostrando que pueden desarrollarse de la misma forma que un diestro aún cuando sientan que tienen “UNA MIRADA DE REVÉS”

CONSEJOS PARA RECORDAR EN MI HIJO: ♣♣ Dejar que el niño desarrolle su lateralidad de manera natural. ♣♣ Aceptar y mirar con una actitud comprensiva y de apoyo a mi hijo zurdo tanto como al diestro. ♣♣ Para un niño zurdo es recomendable guiar al principio el desarrollo de sus actividades dirarias como : abotonarse, atarse los zapatos, recortar, etc. ♣♣ Facilitarle al niño el uso de objetos especializados para diestros o para zurdos. ♣♣ Al empezar la escritura, enseñarles a coger el lápiz correctamente para evitar confusión en la orientación del trazo.

Ser zurdo es mucho más que usar tu mano izquierda más que la derecha… con su mano izquierda serán igual de hábiles que los diestros

Artículo escrito por: Karina Araujo D. Terapeuta en Lenguaje y aprendizaje.

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Salud

Células madre del cordón umbilical: usos actuales y futuros retos La sangre del cordón umbilical fue desechada en el pasado como material residual pero ahora es conocida por ser una fuente de células madre. La sangre del cordón ha sido usada para tratar niños con ciertas enfermedades de la sangre desde 1989 y la investigación sobre su uso para tratar adultos está logrando muchos progresos.

Artículo escrito por: Mg. Marco Álvarez Ángeles Director del Laboratorio de Células Madre IHEMATEC

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SOBRE LA SANGRE DEL CORDÓN UMBILICAL Después de que un bebé haya nacido, la sangre del cordón queda en el cordón umbilical y la placenta. Es relativamente fácil recogerla, sin riesgo para la madre o para el bebé. Esta sangre contiene células madre hematopoyeticas (sanguíneas): células que raramente se encuentran en la medula ósea. Las células madre hematopoyéticas (HSCs) pueden dar lugar a cualquier tipo de célula de la sangre – glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Éstas son responsables de mantener la producción de sangre a lo largo de


nuestras vidas. Y han sido usadas durante muchos años en transplantes de médula ósea para tratar enfermedades sanguíneas.

La sangre del cordón umbilical contiene células madre sanguíneas: célular que rarmente se encuentran en la médula ósea.

TRATAMIENTOS DE HOY EN DÍA CON SANGRE DEL CORDÓN Los transplantes de células madre del cordón umbilical ya han cambiado y salvado miles de vidas en todo el mundo. La ciencia está desarrollando otros usos milagrosos de estas preciadas células, lo que potencialmente impactará a un incontable número de vidas en el futuro. Las células madre del cordón umbilical se han utilizado para tratar cerca de 80 enfermedades, entre ellas numerosos tipos de tumores, anemias o enfermedades genéticas de la sangre como la anemia de Fanconi, trastornos metabólicos congénitos y deficiencias del sistema inmunológico. La mayoría de los transplantes de sangre de cordón umbilical hasta la fecha se han realizado en pacientes menores de 18 años de edad y han sido entre hermanos, autólogo (propio) o transplantes alogénicos (de un donante). La sangre del cordón es trasplantada al paciente, donde las células madre pueden generar células de la sangre nuevas y sanas

para reemplazar a aquellas dañadas por la enfermedad o por tratamientos médicos como la quimioterapia para el cáncer. Las células madre de cordón son más fáciles de extraer que de la medula ósea y puede ser almacenada congelada hasta que sean necesaria. También parece ser menos susceptible que la medula ósea de causar rechazo inmune o complicaciones como la enfermedad injerto contra huésped. Esto significa que la sangre del cordón no necesita una compatibilidad tan perfecta con el paciente como la médula ósea (aunque cierto grado de compatibilidad es necesario). Muchas investigaciones se han centrado en intentar aumentar el número de células madre que pueden ser obtenidas de una muestra de sangre de cordón creciendo y multiplicando las células en el laboratorio lo que se conoce como “cultivo celular o expansión celular”.

INVESTIGACIÓN EN LA ACTUALIDAD: OTRAS ENFERMEDADES Varios grupos de investigación han presentado estudios sugiriendo que la sangre del cordón puede reparar tejidos distintos a la sangre, en enfermedades que van desde ataques al corazón a derrames cerebrales. Las investigaciones realizadas en la actualidad aspiran a responder algunos cuestionamientos con el fin de establecer si se pueden desarrollar en el futuro tratamientos seguros y efectivos para enfermedades no relacionadas con la sangre usando sangre del cordón. Otros ensayos clínicos en fases muy tempranas están ahora explorando el uso de sangre del cordón para tratar niños con trastornos cerebrales como la parálisis cerebral o el daño cerebral traumático.

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Bebès

Entorno con Entorno po 30

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Cada uno de nosotros, como individuo, posee un grado de seguridad personal que a lo largo de la vida nos permite afrontar retos, sean grandes o pequeños; así como proponernos metas y esforzarnos por lograr aquello que nos motiva. Un niño que crece dentro de un hogar afectuosamente expresivo, se mostrará más abierto a las experiencias y a disfrutar lo que la vida le ofrezca. Los primeros cinco años de vida son los más importantes para propiciar en nuestros hijos un desarrollo emocional saludable. Si bien, durante el primer año de vida se fortalece el apego a la madre, la manera en que encaminemos al niño a desenvolverse dentro de un entorno lleno de afecto y tranquilidad, establecerá los cimientos de su estabilidad emocional y seguridad personal. Artículo escrito por: Lic. Paola Catacora Torres Psicóloga Especialista en Estimulación Temprana Centro de Estimulación Temprana Quiero Aprender

n afecto ositivo Mamá Por Tres

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Específicamente, ¿qué relación existe entre la seguridad personal y el afecto recibido en los primeros años de vida? Ese afecto ganado será la base de la autoestima, un sentimiento que nos brinda seguridad y confianza para desenvolvernos. Es difícil que un niño, o un adulto, con baja autoestima, y todo lo que conlleva (inseguridad, pesimismo, irritabilidad, etc.) pueda disfrutar de la vida y de las experiencias en forma plena y provechosa. Entonces, ¿cómo expresaremos afecto? Cada uno tiene una manera de hacerlo,

Corregir a un niño demanda respeto, firmeza y la transmisión de un sentimiento de afecto de que dicha llamada de atención es por su bien y no para molestarlo. algunas personas son muy verbales y fácilmente dicen: “te quiero”, “te extraño”, “mi amor”, entre otras frases. Otros son más bien dados a la expresión del afecto físico mediante besos, abrazos, caricias, palmaditas, etc. También encontramos a quienes resisten este tipo de expresiones y son más bien prácticos; entonces muestran su afecto al proveer lo que se necesita 32

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en casa, mantenerla limpia, hacer un regalo, un breve juego, un paseo o salida, una invitación para cenar, entre otras cosas similares. Sea de una forma u otra, lo importante es que la persona, o el niño, a quien expreso mi afecto, lo disfrute y que la entrega de cariño sea recibida como tal para que realmente se sienta querido. Es nuestra tarea realizar un ejercicio de introspección y elaborar una autocrítica constructiva para evitar la situación donde el afecto que se esté brindando no sea percibido por el receptor a quien va dirigida. Es importante recordar que los niños no solo construyen su autoestima y perciben afecto solo en los momentos en que los adultos se los brindan, sino también en todo momento, por tanto, es importante mantener un lenguaje verbal y no-verbal coherentes con el sentimiento que se expresa, incluso en momentos de establecer límites o de llamar la atención cuando se le reprende al niño por una falta. ¿Cómo lo haremos? Debemos expresarnos con respeto y evitar las generalizaciones, como por ejemplo: “todo rompes”, “siempre te portas mal”, “nunca haces caso”, “ya estoy cansada/o de…” entre otras frases que los adultos suelen vociferar


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con facilidad cuando están molestos y que son opuestas a los mensajes de afecto que benefician la autoestima del niño, como: “confío en ti”, “eres importante”, “te acepto”. Corregir a un niño demanda respeto, firmeza y la transmisión de un sentimiento de afecto de que dicha llamada de atención es por su bien y no para molestarlo. Otro aspecto importante es que el hecho

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de brindar un entorno afectuoso al niño no quiere decir que siempre podrá hacer lo que le venga en gana, tampoco significa sobreprotegerlo y generar dependencia emocional negativa con la madre u otro miembro de la familia. Brindar afecto fortalece la seguridad. A los padres les corresponde propiciar las opor-


tunidades de independencia a fin de que el niño vaya ganando confianza y seguridad. El niño debe explorar su entorno y vencer las dificultades que, acorde a su edad y posibilidades, ya esté en capacidad de vencer o resolver. No olvidemos que como padres somos los principales modelos de nuestros hijos. Un entorno afectuoso que haga la diferencia en cuanto a un favorable desarrollo emocional del niño, involucra la manifestación de afecto y respeto entre los padres y personas con quienes convive. Parte de nuestra identidad y autoestima es saber de dónde y de quienes venimos. Aunque los padres no vivan juntos deben mostrarle al niño que las diferencias se resolver sin perder el respeto y, principalmente, sin hacerle sentir que está en el medio de un problema que

no puede comprender y menos resolver. Tal contexto eleva el nivel de ansiedad en el niño, genera sentimientos y pensamientos

No olvidemos que como padres somos los principales modelos de nuestros hijos

de culpa, y debilita su estabilidad emocional futura. Para finalizar, recordemos que “El verdadero amor no es otra cosa que el deseo inevitable de ayudar al otro para que sea quien es” (Jorge Bucay).

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Bebés

Es normal que las primeras veces que bañes a tu bebé tengas temor, ansiedad o miedo, quizás por su frágil apariencia, ya que es tan pequeño e indefenso, o por tu inexperiencia, pero en realidad no hay verdaderos peligros si se respetan algunas normas:

é delbeb a o ñ a b El nd estupe esuna idadpara n oportu nsmitiratu tra poder sacionesde hijosentarycariño. bienes

1. Es conveniente organizar bien el espacio y los objetos del baño que se utilizarán. 2. El lugar donde bañaremos al bebé debe ser templado, a una temperatura ambiental de 22 a 25 grados centígrados aproximadamente y no debe haber corrientes de aíre. 3. Debemos hacer las cosas con calma y sin prisa, teniendo a mano todo lo necesario para la higiene y atuendo del bebé. 4. Antes de desvestir al bebé apaguemos todo aquello que pueda interferir con nuestra atención durante el baño, como el celular, la cocina o electrodomésticos y por último bajar el volumen del teléfono de casa.

s e n o i c a d n e Recom

para el Baño del LCCE. Obstetra Ynes Vigil Barreda Educadora Perinatal Certificada Asesora en Lactancia Materna Tels.: 424 7401 / 946 204762 www.psicoprofilaxisperinatal.com

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bebé


5. Al desvestir al bebé y observamos que su pañal está sucio, debemos limpiar las heces y la orina antes de meterlo al baño. 6. La altura de la bañera debe ser adecuada a la estatura de la persona, que está bañando al bebé, para que no sufra luego de dolor de espalda. 7. El agua que utilizaremos no debe estar ni fría ni muy caliente, para ello podemos sentirla introduciendo nuestro codo; la parte interior de la muñeca o con un termómetro de baño. 8. No sumergir al bebé por completo en una bañera hasta que se le caiga el cordón umbilical. Durante esos primeros días, puedes limpiarle todo el cuerpo con una esponja húmeda. Si notas que el ombligo supura o presenta un color rojizo y mal olor, debes llevarlo al pediatra. 9. Cuidar al bebé mientras este en la

El ba ño de l be bé debe ser breve, co n el ag ua a la te m pe ra tu ad ec ua da y co n po ra ja bó n pa ra no ir ri taco la pi el su de lic ad a r pi el .

bañera, sobre todo su cuello, cabeza y espalda para que no se resbale. Hoy en día existen una serie de ayudas para ello, como la malla que se coloca en la tina para que el bebé se encuentre más cómodo y sobre todo seguro. 10. Es importante no dejar de sonreírle y hablarle mientras lo bañas. 11. Con o sin esponja, lava, enjuaga, y seca de arriba abajo. Primero el pecho, los bracitos, las manos y luego, las piernas y los pies. 12. Sácalo de la bañera utilizando las

dos manos y envuélvalo en una toalla de inmediato. 13. Sécalo con cuidado, prestando especial atención a los pliegues de la piel en especial los que se encuentran debajo del Es importante tener un espacio especifico con todo lo necesario para bañar y cambiar al bebé, ya que nunca debemos dejar solo al bebé ni por un segundo.

mentón, detrás de las orejas y el área del pañal; sin olvidarnos también de secar con delicadeza entre los dedos de las manos y de los pies. 14. Vestirlo de arriba abajo para que no pierda calor. 15. El mejor por momento del baño es por la noche, antes de darle la última toma de pecho, así se acostará limpio, lleno y relajado. Recuerda que el cuidado del bebé se aprende día a día, y en poco tiempo serás una experta en cómo y qué es lo que tu hijo necesita. Confía en ti.

No te desanimes si tu bebé llora mucho durante sus primeros baños. Con tus mimos, cariño y las condiciones ambientales adecuadas, pasara pronto y todos llegarán a disfrutarlo. Puede que los recién nacidos no se ensucien tanto, pero acumulan sucio en lugares que usted no se imagina. Cerciórese de revisar las siguientes áreas: • Los pliegues detrás de las rodillas, el cuello y los muslos. • Las axilas y detrás de las orejas.

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Salud

¿Por qué se descama la piel del bebé? La piel del recién nacido cumple un rol fundamental para su adaptación con el medio externo. Es de vital importancia en las funciones de protección mecánica, regulación de temperatura y pérdida de fluidos corporales.

La piel proporciona una barrera contra los gérmenes que pueden invadir el organismo y frente a la absorción sistémica de las sustancias que se aplican de forma tópica, esto último se debe a que la piel del recién nacido es 40 a 60 por ciento más delgada lo cual proporciona mayor filtración a muchas sustancias que pueden ser nocivas para los bebes. Se denomina descamación fisiológica (DF) del recién nacido a la descamación superficial que se presenta en la mayoría de recién nacidos durante los primeros días de vida. Comienza en los tobillos en las primeras 24-48 horas de vida. Puede permanecer localizada, con frecuencia limitada a dorso de manos y pies, muñecas, rodillas, o extenderse de forma gradual. Normalmente alcanza su máxima intensidad y extensión entre el sexto y el décimo día. La frecuen38

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cia de la DF va desde el 1,9% hasta el 87,7%. En promedio se sabe que 41,5 a 65% de los recién nacidos experimentan algún grado de descamación en su piel. La descamación superficial puede ser más intensa a mayor edad gestacional, por ejemplo bebes que nacen después de las 40 semanas y con mayor peso. Cuando la afectación es generalizada o más intensa debe distinguirse de algunas formas de ictiosis o de la displasia ectodérmica hipohidrótica, entidades más raras con una historia natural y un manejo muy diferentes que tienen una distribución característica y se asocian a otros hallazgos. Es importante reconocer la descamación fisiológica o “normal” del recién nacido porque es una entidad cutánea benigna transitoria y así


evitar pruebas y tratamientos innecesarios y calmar la ansiedad en los padres. Teniendo en cuenta las peculiaridades anatómicas y fisiológicas del recién nacido es imprescindible establecer cuidados apropiados para no producir daños. Podemos enfocarnos en los siguientes puntos:

1. LIMPIEZA ADECUADA El aseo del recién nacido se debe realizar con jabones suaves con pH neutro que pueden tener en su composición glicerina o avena; o mejor aún con sustitutos del jabón (syndets) que no contienen detergentes y tienen un pH neutro a ácido. Estos no dañan la barrera cutánea del bebe. Existen varios en el mercado que pueden ser indicados por su dermatólogo. No debemos utilizar esponjas o cualquier implemento que pueda ser abrasivo. El secado debe ser suave.

5. PREVENIR INFECCIONES La piel del recién nacido no cuenta con una buena función de barrera de defensa contra los gérmenes del medio ambiente. Debemos lavarnos las manos antes de tocarlos.

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2. HUMECTACIÓN abiendo que la piel del recién nacido se descama de forma “normal” debemos de humectarla en forma constante de preferencia después del baño. Se pueden utilizar cremas que no contengan perfumes ni colorantes. El rol de la humectación es restablecer las capas de hidratación de la piel del bebé. Si existe una descamación más intensa en zonas como dorso de manos, pies o rodillas se podría utilizar vaselina o aceite mineral en escasa cantidad. Existen muchas cremas dermatológicas que cumplen esta función que pueden ser indicados por el especialista.

6. NO EXPONERLOS AL SOL Por todo ello debemos tener en cuenta que la piel del recién nacido es especial y más sensible que la de los otros miembros de la familia por lo que merece atenciones y cuidados diferentes. Ante cualquier duda debe consultar con el especialista para que le de recomendaciones y descarte cualquier otro problema cutáneo. 40

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4. MANTENER SU TEMPERATURA Los recién nacidos no regulan en forma adecuada su temperatura corporal por lo que es necesario mantener un ambiente con temperatura confortable.

3. PREVENIR DAÑOS EN LA PIEL Se debe evitar el uso de sustancias irritantes como alcohol, agua oxigenada, anilina (“azul” que es una costumbre en nuestra población), yodo o cualquier medicamento o sustancia por el riesgo de provocar una quemadura química o intoxicaciones. El cambio de pañal constante es fundamental para prevenir irritaciones e incluso si la piel es muy sensible no usar toallitas húmedas de limpieza sino agua y jabón.

Dra. ZELIKA KUMAKAWA SAAVEDRA CMP 38804 - RNE 18876 INPPARES


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Maternidad

El respeto de las promesas “Te prometo que este domingo, sin falta, vamos a ir de paseo.”

“Te prometo que cuando termine este trabajo en la computadora, voy a jugar contigo.”

¿Estas frases nos parecen conocidas? Seguramente a algunos padres más que a otros. Son expresiones para tratar de cerrar un diálogo con nuestros hijos, después de alguna demanda de ellos. Pero, como padres, ¿somos capaces de cumplirlas con total y plena seguridad? ¿Qué sucedería si el papá comete un error y pierde la información que está trabajando en su computadora y de pronto ya no puede salir a jugar con el niño? El niño podrá ser capaz de entender el problema; sin embargo, la promesa no se cumplió y él dirá: “Pero tú me prometiste…” En ocasiones, muchas promesas no pueden cumplirse por situaciones que escapan de nuestras manos, pero en otras ocasiones decimos algo solo por salvar el momento o para que el niño no continúe con su demanda y solo nos limitamos a prometer sin saber si seremos capaces de cumplirla.

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“Te prometo que si te portas bien, te compro ese juguete que tanto quieres.”

EL SIGNIFICADO DE LAS PALABRAS Debemos tomar en cuenta que los niños, sobre todo los más pequeños, entienden literalmente las palabras que escuchan. Por ejemplo, si le decimos a nuestro hijo de dos años: “En un minuto, vamos a ir al parque”. Si bien es cierto, no saben lo que es un minuto, entienden que es un tiempo muy corto, casi de inmediato. De otro lado, es importante que en la primera infancia se enseñe a los niños la relación entre causa y consecuencia: “si se suben a la mesa y saltan desde ahí, es posible que se caigan y golpeen”. Entonces, si decimos: “si terminas tu tarea a tiempo, te prometo que podremos salir por por un helado”; es necesario ir por ese helado después que el niño culmine su tarea. Es enseñarles a ser consecuentes con lo que se dice y que los actos tienen un efecto. Sin embargo, también es esencial que en una situación de corrección se haga lo propio: si el niño lanzó por tercera vez sus jugue-


tes por la ventana hacia la calle y le dijimos, “te aseguro que la próxima vez ese juguete lo regalaré a un niño que no tenga nada”, pues hay que cumplirlo. Esas correcciones que nunca llegan, hacen que los niños sientan que tienen poder y autoridad absoluta en el tema de la disciplina. Se dice que ya no se puede depender sólo de la palabra de una persona para asegurarnos su compromiso. No obstante, es positivo si nuestros niños aprenden a valorar y respetar el valor de la palabra. “Te doy mi palabra que si te animas a subir a ese carrusel, vas a disfrutarlo mucho”. Esta frase también es una forma de promesa. Dar la palabra es como poner en juego la dignidad de una persona para que algo se cumpla.

¿EN QUÉ LUGAR SE ENCUENTRA EN LA LISTA DE TUS PRIORIDADES? Cuando le hacemos una promesa a un niño, le damos valor; lo ponemos en lo alto de nuestra lista de prioridades. Pero, ¿qué sucede si elegimos el trabajo por entregar, en lugar de salir a jugar futbol con él? Pues nuestro hijo siente que él baja en esa lista, que primero está el trabajo y luego él. Entonces, ¿qué sucede cuando eso se repite varias veces? ¿Podemos imaginar cómo se

siente ese pequeño que nunca puede ganarle a la competencia que tiene con el trabajo de su papá? También puede suceder, como hemos mencionado antes, que algunos papás utilicen la frase “te prometo...” como una estrategia para salir del paso, para culminar una conversación o para dar por finalizado un reclamo de su hijo. Y que cuando el niño lo enfrenta con el no cumplimiento de su promesa, da excusas vagas o renueva viejas promesas. El niño poco a poco deja de creer en lo que el papá o la mamá dicen y entonces la relación se ve afectada. El lugar que el hijo ocupa en la lista de prioridades de sus padres está directamente relacionado con la autoestima del niño.

LOS PILARES DE LAS PROMESAS Los pilares donde se asientan las promesas son la honestidad, el compromiso y la confianza. La honestidad, porque estoy hablando con la verdad; compromiso, porque voy a involucrarme estrechamente y poner el máximo esfuerzo por cumplir y; confianza, porque así se establece la relación entre padres e hijos: “Yo confío en lo que dices, porque lo cumples”.

Artículo escrito por: Jesica Kuwae Psicóloga Infantil y Danza-terapeuta Consultas individuales y talleres para niños crianzadanza.blogspot.com

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iento Relanzamario de lact TIN VOTORAN

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Evento D A MATERNIAD AL Dร ยบ 24 N n รณ i c i d E

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ยกGracias a todos nuestros auspiciadores y a todas las mamรกs que asistieron!

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Showroom CLÍNICA MONTEFIORI

Feria de beneficios CONCAR

ABC de las bar riguitas CLÍNICA S A GABRIEL N

Evento R MANPOWE

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MANPOWER

ABC de las barriguitas CLร NICA SAN PABLO

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Mis pequeños

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