Terveydeksi! 1/2019

UUDISTUNUT

{ APTEEKIN ASIAKASLEHTI 1 | 2019 }

TERVEYDEKSI.FI

7

KAKSISUUNTAISTA MIELIALAHÄIRIÖTÄ SAIRASTAVA

KATI

”Kun alan valvoa, menee pieleen”

FAKTAA HILJAISESTA TULEHDUKSESTA

PÄTKÄPAASTO

Hyötyä vai huuhaata?

TARKKANA NETISSÄ!

Lääkeväärennös on terveysriski Osallistu lukijakilpailuun ja voita risteily!

Laulaja & näyttelijä Mira Luoti:

Joka päivä K ATUPÖLY Suojaudu & helpota oireita.

APTEEKKIALA Millainen on tulevaisuuden apteekki?

RESEPTI Päivän C-vitamiinit punakaalista.

Uutuus Geeli iholle lihas- ja nivelkivun hoitoon.

uusi olomuoto Buranagel 50 mg/g iholle levitettävä ibuprofeenigeeli paikallisen kivun oireenmukaiseen hoitoon hyvänlaatuisissa nivel- ja lihasvammoissa aikuisille ja yli 14-vuotiaille.

Levitetään 4–10 cm geeliä kipualueelle, 3 kertaa päivässä, enintään 5 vuorokauden ajan. Ei raskauden viimeisellä kolmanneksella eikä rikkoutuneelle iholle. Varo geelin joutumista silmiin tai limakalvoille. Haittavaikutukset yleensä iho-oireita, lopeta käyttö, jos ilmenee ihoreaktioita. Neuvottele käytöstä lääkärin kanssa, jos oireet pitkittyvät, jos olet yliherkkä jollekin särkylääkkeelle, sairastat maha- tai pohjukaissuolihaavaa tai sinulla on verenvuototaipumus. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen.

Pakkauskoot: 50 g ja 100 g. burana.fi

Orion on suomalainen avainlippuyritys.

itsehoitoapteekki.fi Lisätietoja puh. 010 439 8250 ark. klo 8–22.

1/2019

Kipua vastaan.

{ APTEEKIN ASIAKASLEHTI 1 | 2019 }

38 lääketieto

Apteekkariliiton visioissa tulevaisuuden apteekki on yhä kiinteämmin osa terveydenhuoltoa ja isossa roolissa lääkehoidon onnistumisessa.

17

42 itsehoito

Köh! Kun kadut sulavat, katupölyä on kaikkialla. Tiesitkö, että voit itse vähentää katupölyn määrää?

59 kolumni

Tiedetoimittaja Jani Kaaro antaisi lasten ja teinien nukkua tunnin pidempään.

10

Akta dig för förfalskningar!

Hur förändras apoteket?

Mira Luoti

05 pääkirjoitus 07 terveiset 17 resepti 25 liikunta 15 kalenteri 52 ristikko & sudokut 53 apteekkari vastaa

18 terveys

10 lääketieto

26 ravitsemus

Älä haksahda lääkeväärennökseen reissussa! Lääkkeiden väärentäminen on maailmalla tuottoisa rikollisuuden muoto.

för din hälsa

JOKA NUMEROSSA

8 henkilö

Mira Luoti on päättänyt nauttia jokaisesta päivästä, myös maanantaista.

45–50

Matala-asteinen tulehdus löytyy monen tutun sairauden taustalta. Se jyllää jopa satojentuhansien suomalaisten elimistössä.

Mitä kehossa tapahtuu paaston aikana? Ravitsemusfysiologian professori Marja Mutanen vastaa.

28 kausituotteet

Kevät koettelee nenän limakalvoja. Valitse hoitava suihke!

8

30 hoidossa

Valvominen ei sovi Kati Saastamoiselle. Se enteilee kaksi­ suuntaisen mielialahäiriön hypomaanista jaksoa.

30 TERVEYDEKSI!

3

MAINOS

Hyvin pyyhkii ilman pinnistelyä!

Vatsa liikkeelle kotikonstein 10 VINKKIÄ –

Näin saat vatsan liikkeelle kotikonstein

1.

Juo riittävästi. Aikuisen pitäisi juoda noin 1,5–2 litraa vettä vuorokaudessa.

2.

Varmista, että saat riittävästi kuituja, noin 15 g vuorokaudessa. Syö päivittäin vihanneksia, juureksia, hedelmiä ja kokojyväviljoja.

3.

Vältä suolen toimintaa hidastavia ruokaaineita, kuten teetä, valkoista leipää, pastaruokia, runsasta maidon juontia ja sokeria.

4.

5.

Pureskele ruoka huolellisesti. Älä jätä aamiaista väliin. Aamulla syöty ruoka aktivoi suoliston hereille ja edistää vatsan toimintaa.

6.

Liiku säännöllisesti.

7.

Ylläpidä suolen toimintaa päivän mittaan syömällä säännöllisesti ja kerralla kohtuullisesti.

8.

Käy WC:ssä aina, kun sinulla on hätä, äläkä pidä kiirettä. Turhaan ei kuitenkaan kannata pöntöllä istuskella.

9.

Opeta vatsallesi ulostusrefleksi eli pyri käymään vessassa aina samaan aikaan vuorokaudesta.

10.

Varaa aamuihin aikaa – vatsa toimii yleensä tehokkaimmin aamuisin.

Suoliston toiminta on normaalia, kun suoli tyhjenee korkeintaan kolme kertaa vuorokaudessa tai vähintään kolmen päivän välein.

Ummetus eli kova vatsa on yksi yleisimpiä ruoansulatuksen häiriöitä ja siitä kärsivät keskimääräistä enemmän naiset ja ikääntyneet. Ummetuksella tarkoitetaan vaikeutunutta ulostamista ja ulostamiskertojen vähäistä määrää. Jos viikossa ulostuskertoja on vähemmän kuin kaksi tai uloste on niin kiinteää, että ulostaminen on vaikeaa, kyseessä on ummetus.

UMMETUKSEN SYYT: Lomamatka Lääkkeiden käyttö Perussairaudet

Vähäkuituinen ruokavalio Vähäinen liikunta Vähäinen nesteiden saanti

Elämäntapamuutos Stressi ja jännitys Runsas proteiinien käyttö

UUTUUS! Täysin mauton Smartlax plain nyt saatavilla apteekista.

20 tai 60 annospussia.

Smartlax Smartlax on luonnollinen tapa hoitaa ummetusta. Vaikuttava aine makrogoli normalisoi suolen toimintaa sitomalla vettä ja saa aikaan luonnollisen ulostustarpeen. Smartlax sopii aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille. Yhden Smartlax-annospussin sisältö liuotetaan 1,25 desilitraan nestettä ja juodaan jauheen liuettua kokonaan veteen.

Sopii jatkuvaan käyttöön. Apteekista.

CE-merkitty lääkinnällinen laite.

02/2019

päätoimittajalta

Raikkaita tuulahduksia

H

yvä lukijamme, pitelet käsissäsi uudistunutta Terveydeksi!-lehteä.

Terveydeksi! on pitkään pitänyt paikkansa Suomen luetuimpana terveysaiheisena lehtenä. Säilyäkseen kiinnostavana lehden pitää kuitenkin kehittyä ajassa.

Uudistettu Terveydeksi! houkuttelee lyhyisiin lukuhetkiin ja silmäilyyn kiireisenkin arjen keskellä. Lehden ulkoasua on myös raikastettu.

Uudistukset on tehty lukijoitamme kuunnellen. Tiedämme, että olette kiinnostuneita liikunnasta ja ruoanlaitosta.

Niinpä Terveydeksi!-lehdestä löytyy jatkossa kevyt resepti satokauden herkuista ja ohjeita helppoihin jumppaliikkeisiin.

Kaikkea emme ole laittaneet uusiksi. Terveydeksi!-lehti tarjoaa jatkossakin ajankohtaista ja luotettavaa terveystietoa monipuolisesti ja puhuttelevasti.

Lehden teemat ja esimerkiksi usein suosituimpien juttujen joukkoon kipuavat Hoidossa-henkilötarinat säilyvät. Terveydeksi! on yksi suomalaisten tärkeimmistä lääketiedon lähteistä, ja tarjoamme jatkossakin luotettavaa lääketietoa.

Myös suosittu lukijakilpailu säilyy. Iloitsemme kaikista kilpailuvastauksista ja juttuvinkeistä, joita toimitukseen satelee niin postikorteilla kuin verkon kautta. Palaute luetaan huolella. Henkilökohtaiset kirjoitukset siitä, miten lehtemme on puhutellut lukijoita ilahduttavat ja usein koskettavatkin.

Uudistuksen myötä haluamme kuunnella toiveitanne entistä tarkemmin. Teillä lukijoilla on jatkossa mahdollisuus osallistua ajankohtaista terveysaihetta käsittelevän jutun tekoon Facebookissa ehdottamalla haastattelukysymyksiä asiantuntijalle. Lehden juttu rakennetaan osittain kysymystenne pohjalta.

Uuden numeron kansi julkaistaan aina ennakkoon Facebookissa, jossa teillä lukijoilla on mahdollisuus äänestää kiinnostavinta kansiotsikkoa. Vastanneiden kesken arvomme palkintoja! Seuraa Terveydeksi!-lehteä Facebookissa ja osallistu keskusteluun.

Antoisia lukuhetkiä uudistuneen Terveydeksi!-lehden parissa, ja valoisaa kevättä!

Elina Aaltonen päätoimittaja proviisori @ElinaProviisori

”SEURAA TERVEYDEKSI!LEHTEÄ FACEBOOKISSA JA OSALLISTU KESKUSTELUUN.”

Apteekin asiakaslehti Luotettavaa tietoa terveydestä, sairauksien hoidosta ja ennaltaehkäisystä, lääk­keistä ja niiden oikeasta käytöstä sekä apteekkipalveluista.

Julkaisija ja kustantaja Apteekkariliiton viestintä­yhtiö PharmaPress Oy Pieni Roobertinkatu 14 C 00120 Helsinki Päätoimittaja Elina Aaltonen elina.aaltonen@apteekkariliitto.fi Toimitus ja ulkoasu Otavamedia OMA Maistraatinportti 1 00015 Otavamedia Tuottaja Jenni Juntunen AD Essi Kuula Tämän numeron tekijät Merja Aaltonen, Virpi Ekholm, Anna Haikarainen, Hanna-Kaisa Hämäläinen, Anna-Kaisa Jormanainen, Virve Järvinen, Jani Kaaro, Anna Kauhala, Roope Permanto, Tuija Siljamäki, Jaana Tapio, Selja Tiilikainen Ilmoitusmyynti PharmaPress Oy Niklas Gustafsson puh. 050 438 0911 niklas.gustafsson@apteekkariliitto.fi Paino UPC Print, Vaasa Painos vähintään 300 000 kpl ISSN 0781-5867 36. vuosikerta ilmestyy 4 kertaa vuodessa Kansikuva Roope Permanto Meikki Sanna Liljamo

terveydeksi.fi

TERVEYDEKSI!

5

terveiset Kiitos palautteesta ja mainioista juttuideoista! Otamme niitä mielellämme jatkossakin vastaan osoitteessa terveydeksi.fi.­­ KUIVAA JA ATOOPPISTA ihoa käsittelevät

jutut olivat erittäin ajankohtaisia ja hyödyl­ lisiä. Niistä sai paljon vinkkejä oman ihon hoitoon, ja Kariittan tarina antoi vertais­ tukea iho-ongelmista kärsivälle!

Emma UNTEN MAILLE -JUTTU oli hyvä! Olen kär­

sinyt uniongelmista vuosikymmenen ja artikkelista tajusin, että katkonaiset unet ja muutkin ”pienet ongelmat” ovat oikeasti unettomuutta! Enää en vähättele oireitani!

Ella VESA VIERIKON Avain vapauteen -haastatte­ lu, jossa hän kertoi remontoinnista, oli mie­ lestäni hurmaava juttu. Erilaiset käsin teh­ tävät hommat ovat onneksi tulleet uudel­ leen muotiin. Juttu kannusti, ainakin minua, kokeilemaan uusia asioita.

Hilkka LEHDEN MIELENKIINTOISIN juttu oli Veden

lumous. Tykkään käydä vesijuoksemassa.

Vastanneiden kesken arvomme Eckerö Linen Tallinnanristeilyn kahdelle.

Kun nousen altaasta ja käyn vielä höyry­ saunassa, olo on upea ja virkeä. Parasta vesijuoksussa on, että voi juosta hitaasti tai nopeasti, eikä tarvitse pelätä kaatumista ja nilkan nyrjähtämistä. Olen pari kertaa kaatunut liukkaalla ja se on tehnyt varo­ vaiseksi.

Katri HYVÄ, ETTÄ KANNUSTATTE ihmisiä, kai­ kenikäisiä, rohkeasti keskustelemaan apteekkihenkilön kanssa mieltä vaivaavista oireista. Samalla oikea lääkitys tai ohjaus lääkärille hoituu. Se on apteekilta asiak­ kaita hyödyttävä palvelu. Rohkaisua ja tietoa lisää!

Mummo HUPSISTA! VIIME NUMERON JUTUSSA Nolojen tilantei-

den ammattilaiset haastattelimme utajär­ veläistä farmaseuttia, Pauliina Paavolaa, emme suinkaan Pohjolaa, kuten jutussa virheellisesti luki.

terveys teksti Tarja Västilä kuvitus Jenny Lucander asiantuntijana työterveyshuollon erikoislääkäri Rea Lagerstedt, Helsingin yliopisto

Unten maille Kolmasosa aikuisista kärsii ajoittain uniongelmista. Unilääkkeiden pitkäaikaisella käytöllä on riskinsä, eivätkä ne poista unettomuuden syytä. Siksi elimistö pitää opettaa nukkumaan lääkkeettömin keinoin.

U

ni on yhtä keskeinen hyvinvoinnin osatekijä kuin ravinto tai liikunta.

Jokainen tietää, miltä tuntuu, jos takana on huonosti nukuttu yö: päivällä väsyttää, työnteko takkuaa ja pää on pöpperöinen. − Uni vaikuttaa päivällä hyvin­ vointiin, vireyteen ja toiminta­ kykyyn. Unettomuus on myös monien sai­ rauksien riskitekijä, toteaa työterveyshuollon erikoislääkäri Rea Lagerstedt Helsingin yli­ opistosta.

Unettomuudeksi määritellään nukahtamis­ vaikeudet, rikkonainen yöuni, liian aikainen he­ rääminen ja huono unen laatu. Jälkimmäisessä uni ei virkistä, vaan väsymys jatkuu päivälläkin.

14

>>

TERVEYDEKSI!

TERVEYDEKSI!

15

» VIIME LEHDEN parhaaksi jutuksi ylsi

uniongelmia käsittelevä juttu Unten maille. Suuren suosion saivat myös vesi­ liikunnan hyödyistä kertova juttu Veden lumous ja atoopikon tarina Atooppinen ihottuma sattuu. » ONNITTELUT VOITTAJILLE! Lukija­

kilpailun arvonnassa Avènen tuotepake­ tit voittivat Anu Oksanen Tampereelta, Riitta Miskala Laihialta ja Emma Rehumäki Heinolasta.

Tykkää lehdestä Facebookissa facebook.com/terveydeksi

Vastaa ja voita!

Kerro meille, mikä oli tämän lehden paras juttu.

Samalla voit esittää juttutoiveesi.

Vastaa netissä osoitteessa terveydeksi.fi > Osallistu.

• Lähetä vastauksesi netissä tai postitse viimeistään 29.4.2019.

Voit lähettää vastauksesi myös postikortilla osoitteeseen: Terveydeksi!-lehti PharmaPress Oy Pieni Roobertinkatu 14 C 00120 Helsinki

Vastaajien kesken arvomme Eckerö Linen risteilylahjakortin.

• Kahden hengen meno-paluu Helsingistä Tallinnaan • Sisältää hytin, aamiaisen ja illallisen • Voimassa ma–su vuoden 2019 loppuun • Arvo lähdöstä riippuen 171–220 euroa

• Kirjoitathan korttiin osoitteesi ja puhelinnumerosi. Tietoja käyte­ tään ainoastaan palkinnon arvon­ nassa, eikä niitä luovuteta eteen­ päin.

TERVEYDEKSI!

7

henkilö

”Aina on syy olla onnellinen” Laulaja ja näyttelijä Mira Luoti ei voivottele maanantaisin. Elämä on liian lyhyt turhaan murjottamiseen.

Teksti Jenni Juntunen Kuva Roope Permanto

8

TERVEYDEKSI!

Joka päivä kiitän jostain. Aina on jokin syy olla onnellinen. Pelkkä arjen tohina ja aamurutiinit lasten kanssa tekevät onnelliseksi.

En pärjäisi ilman kotia. Olen muutta­

nut usein ja asunut kaiken maailman kommuuneissa ja kopperoissa. Lisäksi reissaan paljon, joten kodin merkitys korostuu. Oma koti on tosi rakas paikka, jonne kaikki tärkeät ihmiset kokoontuvat ja jossa saa olla turvassa. Kun menen äidin luo kylään, nukahdan saman tien johonkin nojatuoliin, koska siellä on niin hyvä olla. Toivon, että kodista muodostuu omille lapsille yhtä turvallinen ja tärkeä paikka.

Huolehdin itsestäni, lapsistani ja pal­

jon myös muista läheisistäni. Olen huo­ lehtijatyyppi, mutta yritän muistaa pitää myös itsestäni huolta. Se ei ole itse­ kästä, vaan silloin kaikilla muillakin on mukavaa. Tosin en edes muista milloin olisin käynyt vaikka kosmetologilla, ja hierontaankin menen vasta kun on ihan pakko. Käytän kaiken ylimääräisen ajan mieluiten perheen kanssa.

Pyrin vähentämään kahvin juontia ja

sokerin käyttöä. Kahvia tuli joskus juotua hirveästi keikkareissuilla, ja huoltoase­ mien kahvimukien koot vain suurenivat.

Enää en juo kahvia litratolkulla.

Valkoista sokeria välttelen, se on ihan turhaa ja kamalan koukuttavaa.

Piilosokeria vaan tuntuu olevan kaikkial­ la, jopa punajuuripurkissa! Kun laittaa itse ruokaa, tietää mitä se sisältää.

Tiedän, että pitäisi nukkua paljon

ja säännöllisesti. Se on välillä vaikeaa tässä työssä, kun keikka voi alkaa puoli kahdelta yöllä. Iän myötä levon merkitys on korostunut, enää ei voi vaan paahtaa menemään niin kuin parikymppisenä.

Jos unet jäävät vähiin, saatan ummis­

taa silmät keikkabussissa. Lepo auttaa, vaikka uni ei tulisikaan.

Liikun monipuolisesti ja vaihtelen lajeja

vuodenaikojen mukaan. Talvella käymme lasten kanssa laskettelemassa, pulkka­ mäessä ja uimahallissa, kesällä uimme ­ luonnonvesissä. Ratsastaminen ja lenk­ keily ovat sellaisia, mitä tulee tehtyä lä­hinnä kesäisin. Nyt olen löytänyt kunto­ salin uudelleen. Se ei koskaan ole ollut ihan suosikkipuuhaa, vaan pidän enem­ män ryhmäliikunnasta.

Liikun yleisen hyvinvoinnin takia – se vaikuttaa paljon myös mieleen. Haluan olla notkea ja vahva, että pystyn touhua­ maan.

”LASTENKIN ON HYVÄ NÄHDÄ KAIKKI TUNTEET.” Ruokavalioni on varmasti muiden

mielestä tiukka. Kotona syömme vain ravinto­rikasta kasvisruokaa ja paljon luomua, mutta muualla lapset syövät muutakin.

En tykännyt lihasta lapsena, ja äiti jou­ tui piilottamaan sitä ruokaani. Jossain vai­ heessa sain terveydenhoitajalta todistuk­ sen, että saan syödä kasvisruokaa. Syön pääasiassa vegaanisesti, mutta en halua olla ehdoton, koska se tekisi elämästä vai­ keaa. Jos joku on leiponut kakun missä on kananmunaa, voin kyllä syödä sitä.

Raakakakkuja rakastan yli kaiken, minusta ne ovat terveellistä herkkua, vaikka niissä onkin paljon esimerkiksi pähkinöitä ja rasvaa. Elimistö ja iho tar­ vitsevat hyviä rasvoja.

Stressaan välillä, miten saan hoidettua

lapset ja työt ja vielä levättyä ja liikut­ tua. Luovaa työtä ei oikein voi sovittaa tiettyihin tunteihin kalenterissa. Voi olla, että olen juuri saanut lapset nukkumaan ja puolen tunnin päästä pitäisi olla jo lavalla. Siinä välissä voi hermoilla, mut­ ta lavalla pitää pystyä sulkemaan kaikki stressitekijät ulkopuolelle. Pitää vaan luottaa ja ajatella, että osaan kyllä.

Vertaistuki helpottaa stressiä – se että jauhan ystävän tai kollegan kans­ sa. Olen taipuvainen sellaiseen ”minä ite ja kyllä mää pystyn” -ajatteluun, mutta osaan myös pyytää apua. Vaikka huoleh­ din paljon muista, se toimii myös toisin päin.

Rentoudun joogamatolla. Se on ihan

parasta. Olen harrastanut hot joogaa pit­ kään, yli kymmenen vuotta. Olen kokeil­ lut muutakin joogaa, mutta mikään ei voita hot joogan lämpöä.

Nukun ihan hyvin. Menen yleensä nuk­

kumaan samoihin aikoihin lasten kans­ sa. Pieninkin nukkuu jo koko yön, mutta välillä he puhuvat unissaan, heräävät vessaan tai muuten mölyävät. Jos en saa unta, rauhoitan itseni laskemalla hen­ gityksiä. Aina en ehdi kymmeneen, kun olen jo vaipunut uneen.

Tunnen aika paljon. Olen melko iloista

ja leppoisaa seuraa, mutta toisaalta olen myös murehtija. Lastenkin on hyvä näh­ dä kaikki tunteet: saa itkeä ja nauraa ja myös suuttua, kunhan kertoo, miksi on vihainen. Tosin hermojani saa venyttää aika pitkään ennen kuin suutun.

Olen päättänyt nauttia elämästä joka

päivä, myös maanantaisin. En halua elää paskoja päiviä. Kilometrejä alkaa olla takana sen verran, että ymmärrän, että mitä tahansa voi tapahtua koska tahan­ sa. Haluan mennä ja tehdä. t

TERVEYDEKSI!

9

l채채ketieto Teksti Virpi Ekholm Kuvitus Anna-Kaisa Jormanainen Asiantuntijana yliproviisori Sami Paaskoski, Fimea ja toimitusjohtaja Maija Gohlke-Kokkonen, Suomen L채채kevarmennus Oy

10

TERVEYDEKSI!

Varo

väärennöstä!

Lääkkeiden tehtailu on yleinen rikollisuuden muoto maailmalla. Väärennöstä voi olla lähes mahdoton tunnistaa, joten lääkkeet kannattaa aina ostaa laillisesta apteekista. Uusi lääkevarmennusjärjestelmä parantaa turvallisuutta entisestään.

T

örmäsitkö kaukomatkalla myyntikojuun, jossa myytiin lääkkeitä uskomattoman edullisesti? Houkutteliko ulkomainen verkkokauppa, josta saisi reseptilääkkeitä kotiovelle ilman lääkärin määräystä?

Toivottavasti et haksahtanut ostamaan niistä mitään. Silloin kukaan ei takaa, että olisit saanut aitoja, oikeita ja turvallisia lääkkeitä.

Yliproviisori Sami Paaskoski Lääkealan ­turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimeasta korostaa, että lääkkeiden hankkiminen valvomattomista jakeluketjuista on uhkapeliä omalla terveydellä.

– Lääke voi olla tehoton tai sisältää jotain terveydelle haitallista ainetta. Pahimmillaan väärennetty lääke voi olla hengenvaarallinen, hän toteaa.

Vaarana on myös, että teet itsellesi väärän diagnoosin ja käytät lääkettä väärään vaivaan. Esimerkiksi antibiootteja ei tulisi koskaan käyttää ilman lääkärin määräystä.

Lääkeväärennöksiä ei voi tunnistaa suoraan ulkonäöstä. Niiden erottaminen aidoista lääkkeistä voi olla vaikeaa jopa terveydenhuollon ammattilaisille.

– Väärennösten taso on kirjava, mutta valtaosa niistä on tehty tasokkaan näköisesti.

Siksi kannattaa olla tarkkana, mistä lääkkeensä hankkii, Paaskoski painottaa.

KOLMEKIN TAPAUSTA ON LIIKAA Suomessa lääkeväärennöksiä on päässyt kolmesti lailliseen jakelukanavaan, sairaala-apteekin hyllylle. Kyse on ollut alun perin aidoista

LÄÄKKEIDEN HANKKIMINEN VALVOMATTOMISTA JAKELUKETJUISTA ON UHKAPELIÄ OMALLA TERVEYDELLÄ.

TERVEYDEKSI!

11

lääkkeistä, jotka on varastettu eurooppalaisista sairaaloista ja ujutettu lailliseen jakelu­ ketjuun väärennetyillä las­ kuilla ja asiakirjoilla.

Kolmekin tapausta on liikaa, mutta silti kansain­ välisesti vertaillen erittäin vähän, toteaa toimitus­ johtaja Maija Gohlke-Kokkonen Suomen Lääkevar­ mennus Oy:stä.

– Meillä on Suomessa todella turvallinen lääkkei­ den jakeluketju. Lääkkeet kui­ tenkin liikkuvat Euroopassa va­ paasti kuten muutkin hyödykkeet. Siksi emme voi ajatella, että lääkeväärennös­ ten riski ei koskisi meitä, hän huo­ mauttaa.

Suomessa otettiin 9. helmikuuta käyttöön uusi eurooppalai­ nen lääkevar­ mennusjärjestelmä, jonka avulla varmistetaan, että laillisista apteekeista ei toi­ miteta potilaille väärennettyjä lääk­ keitä. Järjestelmä koskee niin avohuol­ lon kuin sairaaloidenkin apteekkeja.

Lääkepakkauksiin tulee aitouden takaavat turvaominaisuudet: yksilöllinen koodi ja peu­ kaloinnin estävä mekanismi. Niiden avulla apteekin farmaseutti tai proviisori tarkistaa, että lääkepakkaus on aito eikä kukaan ole yrit­ tänyt avata pakkausta.

Ennen kuin asiakas saa lääkkeen apteekista, farmaseutti tai proviisori skannaa pakkauksen kyljessä olevan kaksiulotteisen viivakoodin. Jär­ jestelmä tarkistaa eurooppalaisesta tietokan­ nasta, että kyse on aidosta ja oikeasta lääkkeestä ja kirjaa pakkauksen toimitetuksi asiakkaalle.

– Tämä on todella nopea tapahtuma, joka käy siinä samalla, kun lääke laitetaan muu­ tenkin toimituskuntoon potilaalle, GohlkeKokkonen kuvailee.

Farmaseutti tai proviisori tarkistaa myös, että pakkauksen peukaloinnin estävä meka­ nismi on ehjä. Käytännössä tämä mekanismi voi olla esimerkiksi tarra, turvakorkki tai repäisynauha.

Jos lääkepakkauksessa ilmenee jokin on­ gelma, asiakkaalle toimitetaan toinen pakkaus samasta lääkkeestä. Tämänkin pakkauksen aitous toki varmistetaan ensin.

Mahdolliset tietotekniset ongelmat eivät estä lääkkeen toimittamista asiakkaalle. Jos jär­ jestelmä ei jostain syystä toimi, farmaseutti tai proviisori kirjaa pakkauksen tiedot ylös ja var­ mistaa lääkkeen aitouden tietokannasta myö­ hemmin. Tarvittaessa farmaseutti ottaa yhteyttä lääkkeen käyttäjään.

Alkuun järjestelmä voi antaa vääriä häly­ tyksiä, kun kaikkien lääkkeiden tietoja ei vielä löydy järjestelmästä. Apteekin henkilökunta selvittää nämä tilanteet, eikä asiakkaan tarvitse huolestua niistä.

VARASTOT MYYDÄÄN ENSIN Uudet turvaominaisuudet ovat pakollisia kai­ kissa reseptilääkepakkauksissa, jotka tuodaan EU-maiden, Norjan ja Islannin markkinoille

KORKEAMMAN ELINTASON MAISSA ONGELMANA OVAT LÄÄKKEIDEN LAITON VERKKOKAUPPA JA MATKAILIJOIDEN LÄÄKETULIAISET. Myös inhimillisten virheiden mahdollisuus vähenee, kun järjestelmä varmistaa, että resepti ja lääke täsmäävät.

TARKISTUS KÄY NOPEASTI Asiakas ei välttämättä edes huomaa, että lää­ kepakkausten aitous varmistetaan apteekissa aiempaa tarkemmin.

– Jos ja kun kaikki menee hyvin, asiakas saa lääkkeensä ihan normaalisti, eikä se vaikuta mitenkään lääkkeen käyttöön, Gohlke-Kokko­ nen vakuuttaa.

12

TERVEYDEKSI!

9. helmikuuta alkaen. Itsehoitolääkkeistä järjes­ telmä koskee aluksi vain tiettyä omepratsoli-val­ mistetta, jota käytetään närästyksen hoidossa.

Markkinoilla on kuitenkin pitkään myös lää­ kepakkauksia, joissa uusia turvaominaisuuksia ei vielä ole. Vanhat varastot myydään pois ensin.

– Lääkkeet, jotka on valmistettu ennen jär­ jestelmän käyttöönottoa, saavat olla markki­ noilla ihan normaalisti, kunnes niiden käyttö­ aika päättyy. Näin varmistetaan, ettei minkään lääkkeen saatavuuteen tule katkoksia, Maija Gohlke-Kokkonen kertoo.

FAKTA

Lääkkeiden aitous varmistetaan Uudella, Euroopan laajuisella lääkevarmennusjärjestelmällä pyritään estämään väärennettyjen lääkkeiden pääsy apteekkeihin.

Lääkevalmistaja syöttää lääkepakkauksen tiedot eurooppalaiseen keskustietokantaan.

LÄÄKETEHDAS

EUROOPPALAINEN KESKUSTIETOKANTA Keskustietokannasta tiedot siirtyvät kansalliseen järjestelmään.

Lääkkeen aitous voidaan tarkistaa, rikkoontuneet ja hävitettävät pakkaukset poistetaan järjestelmästä.

KANSALLINEN JÄRJESTELMÄ

Lääke saapuu apteekkiin.

Lääke saapuu tukkuun.

TUKKU

Lähde: Tamro Oyj

Lääkkeen aitous tarkistetaan ja pakkaus poistetaan järjestelmästä.

Lääke myydään potilaalle.

APTEEKKI

POTILAS

Pakkaus ei siis ole virheellinen, vaikka siitä puuttuisikin uusi turvamerkintä tai peukaloin­ nin estävä mekanismi. Lääke on silti varmasti aito ja turvallinen, jos se on ostettu suomalai­ sesta, laillisesta apteekista tai verkkoapteekista.

Uusi lääkevarmennusjärjestelmä tuo tähän vain yhden lisävarmistuksen.

TUOTTOISAMPAA KUIN HUUMEKAUPPA Lääkeväärennökset ovat maailmanlaajuisesti iso ongelma ja erinomaista bisnestä järjestäy­ tyneelle rikollisuudelle. Senkin vuoksi laitto­ mat nettiapteekit ja lääkkeiden halpamyymälät kannattaa kiertää kaukaa.

– Lääkkeiden väärentäminen on taloudel­ lisesti merkittävä rikollisuuden haara, jossa TERVEYDEKSI!

13

APTEEKKARI VINKKAA kiinnijäämisen riski on aika pieni. Se on riskittömämpää ja tuottoisampaa kuin esimerkiksi huumekauppa, Sami Paaskoski vertaa.

Väärennettyjen lääkkeiden kauppa rehottaa erityisesti matalamman elintason maissa, koska hallinto on siellä usein heikkoa ja lääkkeiden jakeluketjut huonosti valvottuja. Korkeamman elintason maissa ongelmana ovat puolestaan lääkkeiden laiton verkkokauppa ja matkailijoiden lääketuliaiset.

Paaskoski korostaa, että lääkkeitä tulisi aina hankkia vain perusteltuun tarpeeseen. Niitä ei pidä ostaa hetken mielijohteesta, kun tarjolla sattuu olemaan jotain edullista. Reseptilääkkeitä tulee hankkia vain lääkärin reseptillä, ja kaikki lääkkeet tulisi ostaa laillisista, luotettavista apteekeista tai verkkoapteekeista.

– Ulkomailla tarvittavat lääkkeet kannattaa ottaa mukaan kotimaasta. Jos matkalla tulee akuutti tarve, käytetään paikallista terveydenhuoltoa ja apteekkia, hän kiteyttää. t

Kirsi Pietilä, Kontulan apteekki

Osta vain turvallisesta verkkoapteekista » LÄÄKEVÄÄRENNÖKSET VOI VÄLTTÄÄ

parhaiten, kun ostaa lääkkeensä suomalaisesta apteekista tai suomalaisesta verkkoapteekista. Jos ostaa lääkkeitä verkosta, kannattaa varmistaa, että kyseessä on suomalaisen apteekin luotettava verkkokauppa.

Näin kiteyttää apteekkari Kirsi Pietilä Kontulan apteekista.

– Ei kannata käyttää myöskään toisen ihmisen lääkkeitä. On entistä tärkeämpää varmistua, mistä lääke on hankittu, hän lisää.

Yli sata suomalaista apteekkia palvelee verkossa. Luotettavan verkkoapteekin tunnistaa vihreästä merkistä, jota klikkaamalla pääsee listaan Suomessa

toimivista, laillisista apteekin verkkopalveluista. Jos luettelossa ei ole mainintaa kyseisestä verkkopalvelusta, se ei ole laillinen ja tunnusta on käytetty väärin.

Uusi lääkevarmennusjärjestelmä lisää lääkeostojen turvallisuutta EUmaissa. Erityisesti kaukomaille matkustaessa lääkkeet kannattaa kuitenkin ottaa mukaan kotimaasta.

Kontulan apteekissa uutta järjestelmää on testattu marraskuusta alkaen.

– Asiakas huomaa järjestelmän siten, että kun hän hakee reseptilääkettä, paketti skannataan reseptintoimituspisteessä. Skannauksella varmistamme, että lääke ei ole väärennös, Pietilä summaa.

Viitteet: 1. Estrokad-valmisteyhteenveto. 2. www.terveysportti.fi

ESTROKAD® PALAUTTAA (0,03 mg estriolia, emätinpuikko)

LIMAKALVOJESI KOSTEUDEN JA KIMMOISUUDEN

Onko sinulla emättimen limakalvojen kuivuuteen liittyviä vaivoja? Et ole yksin.

Limakalvojen kuivuus on yleistä vaihdevuosien loppuvaiheessa ja säilyy yleensä koko loppuelämän ajan. Ongelman aiheuttaa estrogeenin puutos ja sitä voidaan hoitaa pienellä estrogeeniannoksella, joka annostellaan paikallisesti emättimeen.1,2

Vähiten estriolia

CampusPharma, Karl Gustavsgatan 1A, 411 25 Göteborg | Tel. +46 (0)31-20 50 20 info@campuspharma.se | www.campuspharma.se

Edullinen

Estrokad. Vaikuttava aine: Yksi emätinpuikko sisältää 0,03mg estriolia. Käyttöaiheet: Estrogeenin puutteeseen liittyvien emätinoireiden hoito postmenopausaalisilla naisilla. Annostus ja antotapa: Kolmen ensimmäisen hoitoviikon aikana käytetään yksi emätinpuikko päivittäin. Sen jälkeen suositellaan ylläpitoannoksena yhtä emätinpuikkoa kahdesti viikossa.

Emätinpuikko työnnetään syvälle emättimeen mieluiten illalla ennen nukkumaanmenoa. Vasta-aiheet: Todettu tai sairastettu rintasyöpä tai sen epäily. Todetut estrogeenista riippuvat pahanlaatuiset kasvaimet tai niiden epäily. Hoitamaton endometriumhyperplasia, diagnosoimaton sukuelinverenvuoto, nykyinen tai aiemmin sairastettu laskimotromboosi tai keuhkoembolia, tunnettu trombofiilinen sairaus, akuutti tai aiempi maksasairaus, porfyria, yliherkkyys vaikuttavalle aineelle. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Paikallinen hormonikorvaushoito tulisi aloittaa postmenopausaalisten oireiden hoitoon vain, jos oireet heikentävät elämänlaatua. Kuten muidenkin estrogeenipohjaisten valmisteiden kohdalla, hyödyt ja riskit on arvioitava huolellisesti ainakin vuosittain. Estrokadia ei saa käyttää samanaikaisesti systeemiseen hoitoon käytettävien estrogeenivalmisteiden kanssa. Lääkärintarkastus ja seuranta: Ennen hoidon aloitusta on tehtävä lääkärintarkistus ja gynekologinen tutkimus ja Estrokad-hoidon aikana on tehtävä säännölliset terveystarkastukset. Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa sekä muut yhteisvaikutukset: Kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia muiden lääkevalmis-teiden kanssa ei ole odotettavissa. Raskaus ja imetys: Estrokad-valmistetta ei saa käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Haittavaikutukset: Hoidon alussa paikallista ärsytystä voi esiintyä. Se ilmenee lämmön tai kivun tunteena/kutinana. Korvattavuus: Ei korvattavuutta. Lisätietoja Pharmaca Fennica. Tutustu valmisteyhteenvetoon ennen lääkkeen määräämistä. Teksti perustuu valmisteyhteenvetoon 8.9.2014. Pakkaus ja hinta: Estrokad 0,03 mg emätinpuikko, 30 kpl, 15,40 €.

Yhteystiedot: CampusPharma AB, Sweden, puh.+4631205020.

kalenteri Lue verkosta!

Nujerra siitepölyallergia oikealla hoidolla: terveydeksi.fi > Itsehoito > Siitepölyallergian hoito kotona

helmikuu 27.2.–6.3. Harvinaisten sairauksien viikko

Suomessa Harvinaiset-verkosto järjestää harvinaisten sairauksien päivän johdosta viikon verran tietoiskuja yliopistollisilla sairaaloilla. harvinaiset.fi

maaliskuu 13.3. Keltaisen Nauhan päivä

Keltaisen Nauhan päivä nostaa esille, kuinka tuki- ja liikuntaelinsai­rauksien ehkäisy ylläpitää elämänlaatua ja työ- ja toimintakykyä. reumaliitto.fi

21.3. Lääkehoidon päivä

Tänä vuonna Lääkehoidon päivää vietetään teemalla Tunnetko lääkehoitosi tavoitteet? laakehoidonpaiva.fi

huhtikuu 3.–9.4. ja 14.4.

Pieni ele -vaalikeräys

Eduskuntavaalien äänestyspisteillä toteutetaan vaalikeräys, jonka tuotto käytetään kotimaisen vammaisja terveystyön hyväksi. pieniele.fi

8.–14.4. Allergiaviikko

Allergia-, iho- ja astmaliitto juhlii 50-vuotista taivaltaan. allergia.fi

27.4. Fuck Cancer Run

Juoksutapahtuman tuotoilla tuetaan Sylva ry:n työtä syöpään sairastuneiden nuorten ja nuorten aikuisten hyväksi. fuckcancer.fi

toukokuu 5.–12.5. Sydänviikko

Tämän vuoden sydänviikkoa vietetään perheliikunnan teemalla. Sydänliiton lisäksi järjestämässä on Suomen Latu. sydanliitto.fi

17.5. Homobofian vastainen päivä

Kansainvälisen teemapäivän tarkoituksena on herätellä valtaväestöä seksuaali- ja sukupuolivähemmistöjen kohtaamasta syrjinnästä. 1705.fi

30.5. MS-päivä

MS-päivän teemana on Näkymätön MS. Kampanjoinnin tavoitteena on lisätä tietoisuutta MS-taudin näkymättömistä oireista sekä sairauden usein piiloon jäävästä vaikutuksesta elämänlaatuun. neuroliitto.fi

TERVEYDEKSI!

15

Onko suusi terve kaikkialta ?

Aloita suojaamalla 100% kaikista suusi pinnoista (hampaat, kieli, posket ja ikenet) uudella Colgate Total® -hammastahnalla Suojaa hampaita, kieltä, poskia ja ikeniä 1,* bakteereilta

Uusi teknologia

Vähentää bakteereja kaikkialla suussa 1,*,#

12

12 tunnin suoja koko suulle 1,*,#

hours

Saatavilla 75 ml ja 20 ml pakkauksissa hyvin varustelluista apteekeista.

Valitse Uusi Colgate Total® – ennaltaehkäisevä suoja parempaan suun kokonaisterveyteen. * Tilastollisesti vähemmän viljelyskelpoisia bakteereja hampaissa, kielessä, poskissa ja ikenissä verrattaessa Colgate Total® -hammastahnaa antibakteerittomaan fluorihammastahnaan 4 viikon ja 12 tunnin kuluttua harjaamisesta. # 100% suun pinnoista ( hampaat, kielen, posket ja ikenet) Lähteet: 1. Prasad K et al, J Clin Dent, 2018;29 (Spec Iss A).

resepti Resepti Otavamedia Kuva Pekka Holmström/Otavamedia

Pirteä punakaali-fetasalaatti 4 ANNOSTA, 30 MIN

100 G LEHTIKAALIA 300 G PUNAKAALIA 2 APPELSIINIA 150 G FETAA KASTIKE: 2 AVOKADOA 1/2–1 SITRUUNAN MEHU (TILKKA VETTÄ) SUOLAA MUSTAPIPPURIA

POISTA LEHTIKAALISTA kovat ruodit, ja ryöppää lehdet nopeasti kiehuvassa vedessä. Jäähdytä lehdet kylmässä vedessä ja leikkaa suikaleiksi. Ruukkulehtikaalia ei tarvitse ruotia ja ryöpätä.

Suikaloi punakaali. Kuori appelsiinit ja leikkaa renkaiksi.

Murenna feta.

Valmista kastike: Pyöräytä monitoimikoneessa avokadot ja sitruunamehu sileäksi. Ohenna kastike tarvittaessa tilkalla vettä,

mausta suolalla ja mustapippurilla.

Sekoita salaattiainekset keskenään kulhossa. Lisää kastike joukkoon tai tarjoa halutessasi erikseen.

ANNOS

310 kcal HIILIHYDRAATTEJA 14 G PROTEIINIA 11 G RASVAA 21 G KUITUA 8 G

Salaattiannoksesta saat päivän C-vitamiinit ja enemmänkin.

Punakaali kaunistaa PUNAKAALI ON salaattien kaunistus. Ulkoisesti se muistuttaa muuten valkokaalia, mutta punaiset väriaineet peittävät lehtivihreän. Kooltaan punakaali on valkokaalia pienempi ja maultaan makeampi. Se sisältää tuplasti enemmän C-vitamiinia kuin valkoinen serkkunsa – enemmän kuin esimerkiksi C-vitamiinipommina pidetty appelsiini. Kokeile salaatissa vaikka viinimarjojen, appelsiinin, ananaksen tai omenan kanssa!

Lähteet: Kotimaiset kasvikset ry ja Fineli TERVEYDEKSI!

17

18

TERVEYDEKSI!

terveys Teksti Anna Kauhala Kuvat iStockphoto Asiantuntija yleislääketieteen erikoislääkäri Ari Rosenvall, Mehiläinen

Matala-asteinen tulehdus vaivaa jopa satojatuhansia suomalaisia. Sillä on yhteys sydän- ja verisuonitauteihin, diabetekseen ja jopa masennukseen. Mistä oikein on kyse?

Hiljainen tulehdus

tappaja?

1.

Hälytys elimistössä » HILJAISESTA TULEHDUKSESTA puhutaan paljon.

Kyseessä ei kuitenkaan ole sairaus, vaan pikemminkin elimistön hälytysmerkki.

– Elimistössä on itse asiassa kahdenlaista tulehdusta, joista toinen on hyväksi meille ja toinen ei, yleislääketieteen erikoislääkäri Ari Rosenvall sanoo.

Infektiotautien yhteydessä tulehduksen tarkoitus on karkottaa elimistöstä haitalliset mikrobit. Se on siis elimistön tapa puolustautua.

Hiljainen tulehdus taas on pitkittynyt tulehdus. Siinä tulehdusarvo CRP on koholla ilman selkeää syytä. Se kertoo, että kaikki ei ole kehossa hyvin.

TERVEYDEKSI!

19

2.

Salakavalasti oireeton » HILJAISTA TULEHDUSTA ei voi varmasti itse havaita,

eikä se varsinaisesti oireile. Koholla oleva kolesteroli­ ja verenpaine voivat kuitenkin kertoa myös hiljaisesta tulehduksesta, sillä ne liittyvät samoihin huonoihin elintapoihin kuin hiljainen tulehduskin.

Matala-asteinen tulehdus mitataan verestä herkällä CRP-testillä. Herkkä CRP mitataan yleensä silloin, kun halutaan selvittää ihmisen riskiä sairastua sydänsairauteen.

3.

Monen sairauden taustalla » TARKKAAN EI TIEDETÄ , mitä matala-asteinen tulehdus tekee meille. Se kulkee kuitenkin käsi kädessä ainakin sydän- ja verisuonitautien ja kakkostyypin diabeteksen kanssa, Rosenvall sanoo.

Mikäli elimistössä jyllää hiljainen tulehdus, se ei kuitenkaan vielä tarkoita, että ihmisellä on sepelvaltimotauti. Se pikemminkin ennustaa todennäköisyyttä sairastua sydän- ja verisuonitauteihin. Näitä tauteja siis on keskimääräistä enemmän ihmisillä, joilla on myös matala-asteinen tulehdus.

Toinen sairaus, jolla on selvä yhteys hiljaiseen tulehdukseen, on kakkostyypin diabetes.

– Näissä sairauksissa kehon kudoksista ja soluista löytyy tulehduksen merkkejä, vaikkei elimistössä ole selvää tulehdusta, Rosenvall sanoo.

Sepelvaltimotaudissa tulehdussolut sijaitsevat verisuonten seinämissä.

Ylipainoisilla niitä taas on rasvakudoksessa, josta suuri osa voi olla tulehtunutta kudosta. Ylipaino onkin matala-asteisen tulehduksen riskitekijä. Tulehdus voi sijaita myös suolistossa.

Hankalaksi asian tekee se, että elimistö ja ihmisen terveys ovat kokonaisuus. Kaikki on yhteydessä kaikkeen.

Ei olekaan täysin selvillä, aiheuttaako matala-asteinen tulehdus sairauksia vai liittyykö se ylipäätään epäterveellisiin elämäntapoihin, jotka johtavat kakkostyypin diabeteksen ja sepelvaltimotaudin kaltaisiin rappeutumissairauksiin.

– Rappeutumissairaudet kertovat, että jotkin elimistön kudokset vanhenevat nopeammin, Rosenvall sanoo.

Hiljainen tulehdus siis ikäännyttää.

20

TERVEYDEKSI!

4.

Vaikuttaa myös mieleen? » KEHON LISÄKSI hiljainen tulehdus saattaa vaikuttaa

mieleen, sillä masennusta on muita enemmän sepelvaltimotautia ja kakkostyypin diabetesta sairastavilla ihmisillä. Hiljainen tulehdus liittyy myös uniapneaan. Uniapnea taas lisää riskiä sairastua sydän- ja verisuonitautiin sekä masennukseen, jotka kaikki ovat yhteydessä myös hiljaiseen tulehdukseen.

Jottei asia olisi liian yksinkertainen, myös suoliston mikrobit voivat vaikuttaa hiljaisen tulehduksen kehittymiseen. Mikäli suoliston bakteerikanta on monipuolinen ja terve, niin on usein elimistökin. Suoliston heikentynyt mikrobisto on liitetty muun muassa ylipainoon, jolloin rasvakudoksessa on paljon tulehdussoluja. Huonosti voivalla suolistolla voi myös olla yhteys muun muassa masennukseen.

Matala-asteinen tulehdus lisää myös riskiä sairastua esimerkiksi paksusuolen syöpään ja keuhkoahtaumatautiin.

5.

Epäterveellisesti elävien vaiva » VAIKKA HILJAISTA tulehdusta ei voi itse määrittää,

monesta asiasta voi päätellä, onko riskiryhmässä.

Ylipaino, tupakointi, vähäinen liikkuminen, runsas alkoholin käyttö ja epäterveellinen ruokavalio altistavat hiljaiselle tulehdukselle.

– Paljon tyydyttynyttä rasvaa, sokeria ja vaaleita viljoja sisältävä ruokavalio nostaa elimistön CRP-arvoja.

Samoin vaikuttaa liikkumattomuus, Rosenvall sanoo.

Rasvakudoksesta vaarallisinta ovat vyötärölle kertyneet kilot. Myös liian vähäinen uni ja stressi vaikuttavat.

Väestötutkimuksissa on löydetty myös yhteys hiljaisen tulehduksen ja heikon ekonomisen aseman välillä. Se selittyy mahdollisesti ruokavalion ja elintapojen kautta.

Perintötekijätkin vaikuttavat. Geenit määräävät, kuinka helposti CRP:tä muodostuu elimistössä. Joillain se nousee helpommin kuin toisilla.

Tehokas Jonaspro siite- ja katupölyä ja pienhiukkasia vastaan Jonaspro on uudenlainen kasvoja myötäilevä hengityssuojain.

Suojaimessa on vaihdettava suodatin, joka suodattaa tehokkaasti ilmassa olevia hiukkasia.

Miellyttävä käyttää sekä sisällä että ulkona.

Suodatinluokka P2

Valmistaja: Valmistaja: SUOMEN JONAS SUOMEN JONAS OYOY +358-9-724 3538 TelTel +358-9-724 3538 E-mail: jonas@jonas.fi E-mail: jonas@jonas.fi www.jonas.fi www.jonas.fi

6.

Ehkäistävissä elintavoilla » VIPPASKONSTIA HILJAISEN tulehduksen ehkäisemiseen ei ole, Rosenvall painottaa.

Yksinkertainen ohje on elää terveellisesti.

Ihan ensimmäiseksi kannattaa tumpata tupakka ja pitää paino normaaleissa lukemissa tai karistaa ylimääräiset kilot. Laihtuminen normaalipainoon parantaa CRP-arvoa. Kun laihtuu, tulehtunut rasvakudoskin vähenee.

Seuraavaksi kannattaa vähentää istumista ja alkaa liikkua säännöllisesti, sillä liikkumattomuus nostaa tulehdusarvoja.

Terveellinen ja monipuolinen ruokavalio­ pitää elimistön terveenä. Ravinto vaikuttaa ihmiseen monella tavalla ja samat asiat, jotka nostavat CRP-arvoa, altistavat myös sydän- ja verisuonitaudeille ja kakkostyypin diabetekselle. Hyvä ohjenuora ovat ravitsemussuositukset ja pohjoismainen ruokavalio, joka on tutkitusti hyväksi terveydelle.

Kun kovat rasvat vaihtaa pehmeisiin, riski­ sairastua sydäntauteihin pienenee. Tyydyttynyt­ rasva sisältää huonoa LDL-kolesterolia, joka kertyy verisuonten seinämiin. Verisuonten seinämiin syntyy näin tulehdus. Se nostaa CRParvoa, ja koholla oleva CRP-arvo lisää riskiä verisuonien tukkeutumiseen. Pahimmassa tapauk­sessa siitä seuraa sydäninfarkti.

Voi, rasvaiset maitotuotteet, punainen liha ja kookosöljy kannattaa siksi korvata pehmeillä kasviöljyillä, pähkinöillä, avokadolla ja rasvaisella kalalla, joka sisältää paljon omega-3-rasvahappoja. Niiden on osoitettu vähentävän hiljaista tulehdusta ja sydäntautien riskiä.

Vaaleiden viljojen ja sokerin sijaan kannattaa valita täysjyväviljoja ja kasviksia. Monipuolinen ruokavalio on tärkeä myös suoliston mikrobien hyvinvoinnille. Kun ne voivat hyvin, ihminenkin on terveempi ja hiljainen tulehdus vähenee.

Optimaalinen monivitamiini raskautta suunnittelevalle ja raskaana olevalle Aktiivista foolihappoa sisältävä ravintolisäkapseli Natalben Raskaus valmisteen sisältämä uuden sukupolven aktiivinen foolihappo ((6S)-5-metyylitetrahydrofolaatti) ei vaadi muuntamista, joten naisen elimistö voi hyödyntää aktiivisen foolihapon täysimittaisesti. Natalben Raskaus sisältää myös rautaa, jodia, D-vitamiinia, omega-3-rasvahappoja sekä 14 vitamiinia ja hivenainetta yhdessä kapselissa.

Uutuus!

Pakkaus sisältää 30 kapselia. Ilmoitettua suositeltua vuorokausiannosta ei saa ylittää. Ravintolisä ei korvaa monipuolista ruokavaliota, vaan se pitää yhdistää tasapainoiseen ja monipuoliseen ruokavalioon ja terveisiin elämäntapoihin.

Käänny neuvolan puoleen, jos sinulla on kysymyksiä.

CampusPharma AB, Karl Gustavsgatan 1 A, 411 25 Göteborg, Sverige | Puh: +46 (0)31-20 50 20 | info@campuspharma.se | www.natalben.fi

7.

Terveydentilan mittari HILJAINEN TULEHDUS ON mittari, jolla voidaan mitata ihmisen yleistä terveydentilaa. Jos CRP-arvo on koholla, tärkein tavoite ei siksi ole sen laskeminen vaan terveyden parantaminen. Tulehdusarvo laskee siinä samalla.

Jos kehossa jyllää hiljainen tulehdus, se kertoo, että jotain on luultavasti joko pielessä tai menossa pieleen. Siksi seuraavaksi selvitetään, millainen ihmisen terveydentila muuten on. Hiljainen tulehdus ei yksin aiheuta esimerkiksi sepelvaltimotautia, mutta jos verenpaine ja kolesteroli ovat tulehdusarvojen lisäksi koholla, riski alkaa olla todellinen.

– Tärkeää ei ole se, mitä matala-asteiselle tulehdukselle tapahtuu. Tärkeää on se, mitä tapahtuu terveydelle, Rosenvall muistuttaa.

VOIMAA SUORIUTUA

Lue lisää www.mobilat.fi

POWER TO PERSIST

√ Kipuun, tulehdukseen ja turvotukseen √ Geeli ja emulsiovoide √ Okkluusiosidoksella voit tehostaa emulsiovoiteen vaikutusta esim. urheiluvammoissa

VIELÄ 5 KILOMETRIÄ!

Mobilat emulsiovoide ja geeli lihas- ja nivelkipujen paikallishoitoon. Sivele Mobilatia kerran tai useita kertoja päivässä kipualueelle. Vain terveelle iholle. Ei alle 12-vuotiaille ilman lääkärin määräystä. Vaivojen pitkittyessä neuvottele käytöstä lääkärin kanssa. Älä käytä, jos olet allerginen jollekin vaikuttavalle aineelle tai apuaineelle. Valmisteen joutumista silmiin tai limakalvoille on vältettävä. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Apteekista ilman reseptiä. Pakkauskoot 50 g ja 100 g. Markkinoija STADA Nordic.

1-2019

ÄLÄ ANNA KIVULLE PERIKSI

MAINOS

OLET AINUTLAATUINEN

SILMÄJUMPPA RENTOUTTAA VÄSYNEITÄ LIHAKSIA Tuntuuko, että katse on epätarkka ja silmiä väsyttää? Oire on tavallinen niin koululaisilla kuin työikäisilläkin, jotka lukevat paljon tai tekevät päätteellä töitä. Silmää liikuttavat lihakset väsyvät pitkästä lähityöskentelystä. Silloin rentouttava silmäjumppa on paikallaan.

Silmäjumppa rentouttaa rasituksesta väsyneitä silmiä.

Väsyneiden silmien ensiapu on räpyttely, joka saattaa unohtua tarkkuutta vaativissa tehtävissä.

Silmää liikuttavien lihasten rasittuminen aiheuttaa myös muita vaivoja. Jatkuva siristely vaikuttaa kasvojen ja niskan lihaksiin ja sitä kautta koko työskentelyasentoon.

Silmistä huolehtiminen on tärkeää, sillä päätetyöskentely on lisääntynyt. Pakkanen ja ilmastointi pahentavat yhä entisestään herkkien silmien oireilua.

Oikea valaistus ja hyvä työskentelyetäisyys vähentävät silmien rasitusta. Sopiva lukuetäisyys on n. 30 cm, mikä harvoin onnistuu älypuhelimen käyttäjältä.

— Muista, että älypuhelin ei ole hyvä laite pitkäkestoiselle lukemiselle!

Helppo silmäjumppa väsyneille silmille 1. Sulje

Pidä silmiä kevyesti kiinni 30 sekunnin ajan. Älä purista niitä tiukkaan vaan lepuuta luomia.

2. Räpyttele

Avaa silmät suuriksi ja pidä niitä hetki auki.

Räpyttele sitten runsaasti ja anna kyynelnesteen huuhtoa verkkokalvoa.

3. Liikuta

Anna katseen liikkua vasemmalta oikealle ilman, että käännät päätä. Katso myös ylös ja sitten alas. Toista muutaman kerran.

4. Katso kauas UUTUUS APTEEKISTA

Iiris-silmätipoissa on uudenlainen koostumus, joka kosteuttaa silmiä pitkäkestoisesti. Tippoja on saatavilla pullossa tai kertakäyttöpipeteissä.

CE-merkitty lääkinnällinen laite.

Anna katseen vaeltaa kauas eteesi. Hae kaukaa jokin kiintopiste ja tuijota sitä hetki.

Tarkenna katse välillä lähellesi ja alas, jolloin rentoutus tuntuu eri lihaksissa.

5. Rutista

Rutista lopuksi silmiä kiinni niin, että luomet menevät kippuralle. Avaa sitten luomet ja rentouta kasvot. Toista muutaman kerran.

Tiesitkö?

Silmän liikkeistä vastaa kuusi tahdonalaista lihasta.

02/2019

liikunta 1

SUORISTA RYHTI. Nosta

niska suoraksi ja suuntaa katse eteenpäin.

3

VEDÄ LAPALUITA yhteen

rauhallisessa tahdissa. Toista 10–20 kertaa.

2 1 2

KÄDET VOIVAT olla

SEISO RYHDIKKÄÄSSÄ asen-

nossa, kädet koukistettuina ja kämmenet olkapäiden korkeudella.

NOSTA KÄSIÄ ylös

vuorotahtiin pumppaavasti, ripeällä tahdilla.

Toista 10–20 kertaa.

koukussa tai suorana.

Asiantuntijana TtM, fysioterapeutti, projektipäällikkö Jenni Tuomela, Suomen Voimisteluliitto

Teksti Anna Haikarainen Kuvitus Essi Kuula

YHDEN KÄDEN PYSTYPUNNERRUS

LAPALUIDEN YHTEENVETO

40 %

yli 30-vuotiaista naisista ja 20–30 % samanikäisistä miehistä on kärsinyt niskakivuista edeltävän vuoden aikana.

Lähde: Terveyskirjasto (Duodecim)

Kokeile kävelypalaveria raikkaassa ulkoilmassa.

Taukojumppaa toimistoon PÄÄTETYÖSSÄ RYHTI PAINUU helposti etukumaraan ja olkapäät kiertyvät sisäänpäin. Lapaluiden yhteenveto on tehokas vastaliike lysähtäneelle istumaasennolle. Liikettä tehostaaksesi voit pitää lapaluita yhdessä muutaman sekunnin ja sitten rentouttaa ne rauhallisessa tahdissa.

Toinen hyvä taukojumppa on yhden käden pystypunnerrus, jossa käsiä nostetaan ylös vuoro­tahtiin.

Liike saa hartioiden alueen aineenvaihdunnan ja verenkierron tehokkaasti liikkeelle.

Tee molemmat liikkeet mieluiten ryhdikkäässä seisoma-asennossa, katse eteenpäin suunnattuna.

Jos olet kiireinen, muutamakin liike vetreyttää ja vilkastuttaa verenkiertoa niska-hartia-alueella.

Päätetyötä tekevän tulisi muistaa hyvän työskentelyasennon merkitys. Ryhti kannattaa pitää mahdollisimman suorana, pää pystyssä eikä eteenpäin työntyneenä ja katse suuntautuneena alaviistoon.

Kun asento on rento, niska-hartiaseutu kuormittuu vähemmän. Työpöydän ja työtuolin säädöt kannattaa käydä läpi ammattilaisen kanssa.

Työskentelyasentoa tulisi vaihtaa pari kertaa tunnissa. Jos istut enemmän, nouse seisomaan tai jos työskentelet pääasiassa seisaallaan, laskeudu välillä istumaan. Tee jaloittelun yhteydessä edellä kuvattuja jumppaliikkeitä ja pyörittele myös olkapäitä.

Valitse jaloillesi sopivat työkengät, tarvittaessa ammattilaisen avustuksella. Seistessä voit hyödyntää erilaisia alustoja, kuten tasapainolautoja, joiden päällä voi pysyä pienessä liikkeessä. Seistessä painon on hyvä jakautua molemmille jaloille tasaisesti.

Jos niska-hartiaseudun kipuilu ei helpota omin konstein, kannattaa ottaa yhteyttä fysioterapeuttiin.

Jos kipu säteilee esimerkiksi yläraajoihin tai siihen liittyy muita oireita, kuten pahoinvointia ja kuumetta, on syytä käydä lääkärissä.

Mikä laji päätetyöläiselle?

TAUKOJUMPAN LISÄKSI päätetyöläisen on hyvä harrastaa liikuntaa, joka huoltaa ja vahvistaa niska-hartiaseudun lihaksia. Vahvat lihakset auttavat pitämään ryhdin suorempana.

Hyviä urheilulajeja tähän ovat esimerkiksi sauvakävely, keppi­ jumppa, tanssi, jumppa, kunto­ nyrkkeily, vesijuoksu, hiihto, venyttely ja jooga.

TERVEYDEKSI!

25

ravitsemus Teksti Selja Tiilikainen Kuvitus iStockphoto Asiantuntijoina ravitsemusfysiologian professori Marja Mutanen, Helsingin yliopisto ja proviisori Elina Aaltonen, Apteekkariliitto

Kannattaako paasto?

Pätkäpaastoaja pitää välillä taukoa ruokailusta mutta syö lopun aikaa normaalisti. Ihmelääkkeeksi tästäkään dieetistä ei ole, mutta se voi auttaa ylipainoisia pudottamaan painoa.

Esitä kysymys!

Haastattelemme tällä juttupaikalla asiantuntijoita erilaisista terveysaiheista.

Keräämme Terveydeksi!-lehden Facebook-sivulla lukijoiden kysymyksiä ennen haastattelua. Tykkää lehdestä ja osallistu jutuntekoon! facebook.com/terveydeksi

26

TERVEYDEKSI!

Lyhytaikainen paastoaminen on muodostunut hyvinvointitrendiksi.

Mitä elimistössä tapahtuu, kun on syömättä, ravitsemusfysiologian professori Marja Mutanen?

Elimistön aineenvaihdunta pyrkii turvaamaan aivoille riittävän energiansaannin.

Aivot käyttävät energianaan glukoosia, jota elimistö pilkkoo ensisijaisesti ruoasta saaduista hiilihydraateista ja muodostaa yli tarpeen syödyistä proteiineista. Normaalissa ateriarytmissä ylimääräinen glukoosi varastoituu maksaan glykogeeniksi. Kun ihminen on syömättä, elimistö pitää yllä vakaata veren glukoosipitoisuutta purkamalla maksan glykogeenia ja muuttamalla lihasten proteiinia glukoosiksi.

12 tunnin paaston aikana ei vielä tapahdu paljoakaan – ja joskushan ihminen on huomaamattaankin näin pitkään syömättä iltapalan ja aamupalan välissä. Pidemmässä paastossa maksan glykogeenivarastot tyhjenevät asteittain ja lihasten proteiineista alkaa muodostua glukoosia. Noin kahden vuorokauden syömättömyyden jälkeen maksan glykogeenivarastot ovat jo tyhjät. Silloin elimistö alkaa tuottaa aivojen tarvitsemaa glukoosia enenevässä määrin lihasten proteiinista ja glyserolista, jota vapautuu rasvakudoksesta. Yli kolmen vuorokauden paastossa elimistö siirtyy ketoosiksi kutsuttuun tilaan, jossa rasvakudoksesta vapautuu yhä enemmän rasvahappoja. Niistä muodostuu maksassa ketoaineita, joita myös aivot alkavat käyttää energiaksi.

Miten pätkäpaasto vaikuttaa elimistöön?

Ihmisen fysiologia on sopeutunut paastoamiseen. Kun paasto kestää korkeintaan päivän, kovin suuria asioita ei vielä tapahdu. Esimerkiksi hormonaaliset muutokset eivät ehdi käynnistyä lyhyen paaston aikana.

Eläinkokeissa on huomattu, että eläimen aineenvaihduntaan vaikuttaa positiivisesti, jos sille annetaan saman verran energiaa lyhyemmässä kuin pidemmässä ajassa. Vastaavia kontrolloituja tutkimuksia ei ole tehty ihmisillä.

Mitä hyötyä pätkäpaastoamisesta voi olla?

Painonpudotuskeinona pätkäpaastoaminen voi olla hyvä. Lyhyen paaston aikana lihas­kudos ei ala vähetä, mutta hyödyt ovat samansuuntaisia kuin missä tahansa dieetissä, jossa energiansaantia vähennetään hallitusti. Ylipainoisilla säännölliset pätkäpaastot pudottavat usein painoa, mikä puolestaan parantaa veren sokeri- ja rasvaarvoja. Joidenkin ylipainoisten on helpompi noudattaa pätkäpaastoa kuin vähentää energiansaantia jollakin toisella keinolla. Sen sijaan en näe terveellä, normaalipainoisella ihmisellä mitään syytä paastoamiselle.

Entä mitä haittaa paastoamisesta voi olla?

Jos paasto kestää yli kolme päivää, lihakset alkavat surkastua. Lihaksistoa on tärkeää pitää yllä, sillä lihaskudos vaikuttaa monella positiivisella tavalla kehon toimintaan. Se esimerkiksi tasoittaa veren sokeritasoja, mikä vähentää kakkostyypin diabeteksen riskiä.

Ohutsuolen nukka elää noin viikon ilman ulkopuolista ravintoa. Sen jälkeen suolinukka alkaa surkastua, mikä voi johtaa ravintoaineiden imeytymisen häiriöihin.

Kenelle paastoaminen ei sovi?

Pitkäaikaissairaiden tulee varmistaa hoitavalta lääkäriltä, sopiiko paastoaminen. Paastoaminen voi olla vaarallista esimer­kiksi lapsille, raskaana oleville, sydänsairaille, syömishäiriöihin taipuvaisille, monisairaille, diabeetikoille ja vanhuksille. Yli 65-vuotiailla lihaskudos surkastuu muutenkin, ja paas­ toa­minen vain tehostaa lihaskatoa.

Miesten ja naisten aineenvaihdunnassa ei ole merkittäviä eroja, mutta naisen kehossa on enemmän rasvaa ja vähemmän lihaskudosta. Siksi erityisesti naisten kannattaa huolehtia lihastensa säilymisestä.

Mitä paastoajan tulee huomioida ruokavaliossaan?

Paastoaikojen ulkopuolella kannattaa kiinnittää huomiota hyvien proteiinien saantiin ja paaston aikana riittävään nesteytykseen.

Suoliston kannalta ennen ja jälkeen paaston kannattaa nauttia helposti sulavia ruokia, kuten keittoa tai mehua.

Voiko paastoaminen vaikuttaa lääkeaineiden imeytymiseen, proviisori Elina Aaltonen?

Kyllä, ruoka ja juoma vaikuttavat lääkkeiden tehoon ja imeytymiseen. Jos käyttää säännöllisesti yhtä tai useampaa reseptilääkettä, kannattaa varmistaa apteekkihenkilökunnalta tai lääkäriltä, sopiiko paastoaminen omaan lääkitykseen ja terveydentilaan. Itsehoitolääkkeiden sopivuus paaston aikana kannattaa tarkistaa apteekista.

Sairaana ei kannata paastota. Jos on esimerkiksi flunssan tai vatsataudin kourissa, tauti on syytä potea ensin pois ja suunnitella paastoamista vasta tervehdyttyään.

Lääkepakkausten ohjeita tulee noudattaa – ne perustuvat tutkittuun tietoon. t

Pätkäpaasto eli intermittent fasting Pätkäpaastoja on erilaisia. Yhteistä niille kaikille on, että paastoaminen on lyhytaikaista ja toistuvaa.

Listasimme yleisimmät metodit. » VUOROPAASTO. Ruoasta pidättäy-

dytään täysin yhden vuorokauden ajan yhden tai useamman kerran viikossa, ja muina päivinä syödään normaalisti. » 16:8. Vuorokauden ruoat syödään 8 tunnin aikana, ja loput 16 tuntia paastotaan. » 5:2. Kahtena päivänä viikossa syödään alle 500 kilokaloria, ja viitenä päivänä viikossa syödään normaalisti.

TERVEYDEKSI!

27

kausituotteet Koonnut Anna Haikarainen Kuva Roope Permanto

Pitkäaikaista apua » PITKÄAIKAISESTI VAIKUTTAVA Nasolin A-vitamin -nenäsuihke edistää limakalvon solujen uusiutumista sekä kosteuttaa ja hoitaa kuivaa ja karstaista nenää.

Vaikuttavat aineet ovat seesamiöljy ja A-vitamiini. Sopii yli 1-vuotiaille.

Säilöntäaineeton.

Nasolin A-vitamin -nenäsuihke, 10 ml, Orion Pharma

28

”HOITAVA NENÄSUIHKE TULEE TARPEESEEN FLUNSSA- JA SIITEPÖLYAIKAAN.”

Luonnon tehoaineita

Limakalvojen suojaksi

» LUONNOLLINEN VAIHTOEHTO lääkkeellisille avaaville nenäsuihkeille. Physiomer menthol -nenäsuihke sisältää hypertonista merivettä, eukalyptuksen ja myrtin eteerisiä öljyjä sekä rantaminttuuutetta. Puhdistaa ja tyhjentää nenää viruksista ja bakteereista.

Vaikutus alkaa kahdessa minuutissa. Yli 6-vuotiaille.

Physiomer menthol -nenäsuihke, 20 ml, ACO Nordic

» APTEEKKI HOITAVA nenäsuihke kosteuttaa ja hoitaa nenän kuivia limakalvoja ja edistää nenäontelon pintakudoksen uusiutumista. Suihke sisältää tehokkaasti kosteuttavaa seesamiöljyä, epiteelisolukkoa suojaavaa E-vitamiinia ja pintasolukon uudistamista edistävää A-vitamiinia. Tuote sopii yli 1-vuotiaille, piparminttua sisältävä versio 2-vuotiaasta lähtien. Säilöntäaineeton.

APTEEKKI hoitava nenäsuihke, 10 ml, Medifon

TERVEYDEKSI!

suosikki

Teksti Jenni Juntunen

Kuivalle ja tukkoiselle nenälle » JOS NENÄN limakalvot ovat kuivat, ärtyneet, haavaiset tai verestävät, oiva valinta on MAR plus 5 % Nenäsumute, joka sisältää luonnollista merivettä ja 5 % dekspantenolia. Tuote kosteuttaa, puhdistaa ja hoitaa nenän limakalvoja, liuottaa kovettumia ja karstaa sekä ennaltaehkäisee nenän kuivumista.

Sopii myös vauvoille.

MAR plus 5 % Nenäsumute, 20 ml, Stada

Miia Miettinen proviisori, Inkeroisten apteekki

Kevätnenä kuntoon ”SIITEPÖLYALLERGIANI ON AJAN kanssa helpottanut, mut-

Pienille nenille » PHYSIOMER BABY Mist on kehitetty erityisesti vauvojen ja pienten lasten nenien puhdistukseen. Hellävarainen suihke puhdistaa ja avaa tukkoisen nenän ja helpottaa vauvan nukkumista ja syömistä. Se kosteuttaa nenän limakalvoja ja ehkäisee jälkitauteja ja korvatulehduksia.

Lastenlääkärien suosittelema, voi käyttää päivittäin.

Säilöntäaineeton.

Physiomer Baby Mist -nenähuuhtelusuihke, 115 ml, ACO Nordic

ta saan yhä oireita erityisesti koivusta. Varaudun siitepölykauteen hyvissä ajoin seuraamalla ennusteita ja aloittamalla allergialääkityksen jo viikkoa paria ennen kukintaa. Käytän kortisonisuihketta ja uudempia antihistamiinitabletteja, jotka eivät väsytä, kuten jotkut vanhemmat allergialääkkeet.

Lääkkeiden ohella luottotuotteeni on risiiniöljypohjainen A-VITA PLUS -nenäsuihke. Se sisältää A-vitamiinia, E-vitamiinia ja dekspantenolia, jotka suojaavat, kosteuttavat ja hoitavat nenän limakalvoja. Tuote tulee tarpeeseen erityisesti flunssa- ja siitepölyaikaan, kun lääkesuihkeet kuivattavat nenän limakalvoja sekä talvella, jolloin pakkanen ja kuiva sisäilma koettelevat.

Helposti annosteltava suihke on suosikkini, mutta samassa sarjassa on myös valkovaseliinia sisältävät nenätipat ja -voide. Ne hoitavat limakalvojen lisäksi rohtuneita nenänpieliä ja sopivat myös rikkinäisten kynsinauhojen hoitoon.”

A-VITA PLUS -nenäsuihke 20 ml, Takeda Oy

TERVEYDEKSI!

29

hoidossa Teksti Tuija Siljamäki Kuvat Hanna-Kaisa Hämäläinen Asiantuntijana psykiatrian dosentti, psykoterapeutti Sami Leppämäki, HUS ja Mehiläinen

Kun mieli muuttuu Kati Saastamoisen teini-iässä alkanut masennus olikin kaksisuuntainen mielialahäiriö. Sairauden tunnistaminen on vaikeaa, sillä harva hakeutuu hoitoon maniavaiheessa, elämänsä kunnossa.

T

ällä hetkellä Kati Saastamoisen, 29, on vaikea saada päivää käynnistymään. Se enteilee masennuskautta.

– Mielialani kulkevat vuoristorataa parin kuukauden jaksoissa. Muutos näkyy ensimmäisenä unirytmin häiriintymisenä. Arki alkaa uuvuttaa ja väsyn nopeammin. Mieliala muuttuu alakuloiseksi. Minulla on enemmän masennuskausia kuin vauhtikausia. ”Vauhtikaudella” Saastamoinen tarkoittaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön toista puolta, maniaa. Saastamoisella mania esiintyy lievempänä eli hypomaniana.

30

TERVEYDEKSI!

>>

Näistä saan voimaa LÄHEISET

”Läheiset toitottavat minulle: ’Kati, sinä et ole sun diagnoosi, vaan Kati’. Sairaus ei määrittele minua ihmisenä.”

KIRJOITTAMINEN

”Puran tunteitani runoihin ja blogiin.”

VERTAISTUKI

”Vertaistuki Kaksisuuntaiset ry:ssä on ollut tosi tärkeää. Toivon, että jokainen löytäisi jonkun, jonka kanssa jutella näistä asioista.”

TERVEYDEKSI!

31

Avun pyytäminen ei ole häpeä, vaan pikemminkin vahvuus, sanoo Kati Saastamoinen.

– Vauhti kiihtyy, mitä vähemmän nukkuu.

Joku voi ajatella, miksi hypomaniaa pitäisi hoitaa, jos on luova olo ja töissäkin saa enemmän aikaan. Rauhoittuminen ja mielialan tasoittaminen ajoissa on kuitenkin tärkeää aivoille, erityisesti tässä sairaudessa. Mitä enemmän on vauhtijaksoja, sitä vaikeampi on sairauden ennuste.

Mania ei suinkaan usein ole miellyttävä olotila. Leppämäen vastaanotolla sitä on kuvattu myös pakonomaiseksi tarpeeksi puuhata, mutta mikään ei tunnu hyvältä.

Saastamoisen masennus alkoi oireilla teiniikäisenä. Viisi vuotta sitten masennus paheni, ja hän hakeutui lääkäriin. Vasta silloin selvisi, mistä hänen oireensa todella johtuivat.

Psykiatrille tämä on tuttu tarina. Erityisen vaikeaa on tunnistaa Saastamoisen sairastamaa tyypin 2 kaksisuuntaista mielialahäiriötä, jossa esiintyy selkeän manian sijaan lievempää hypomaniaa.

– Keskimäärin diagnoosin löytyminen kestää kahdeksan vuotta. Hoitoon hakeudutaan yleensä masennuksen vuoksi, mutta todellisuudessa taustalla onkin kaksisuuntainen mielialahäiriö. Sairaus olisi helpompi tunnistaa hypomaniajakson aikana, mutta käytännössä kukaan ei hakeudu hoitoon silloin. Mielialakysely, joka kattaa koko elämänkaaren, saattaa paljastaa asian todellisen laidan.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön erottaminen tavallisesta masennuksesta on kuitenkin tärkeää, sillä hoito on erilainen. Väärä hoito voi Leppämäen mukaan pahentaa oireita.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön syntymekanismia ei tunneta, mutta ainakin perintötekijöiden tiedetään vaikuttavan vahvasti.

– Jos sairautta on lähisuvussa, riski sairastua on 5–10-kertainen. Myös lapsuuden traumaattiset tapahtumat herkistävät sairastumiselle.

Vauhtijakson alkamisen hän tunnistaa unen vähenemisestä ja levottomasta olosta.

– Alan höpöttää, tekee mieli jutella kaikkien kanssa. Rahankäyttö on hulvatonta: kaikki palaa, mitä tulee. Olen koko ajan menossa ja olo on kaikkivoipa.

”RAHANKÄYTTÖ ON HULVATONTA. OLEN KOKO AJAN MENOSSA JA OLO ON KAIKKIVOIPA.”

HYPOMANIA EROAA TAVALLISESTA INNOSTUKSESTA Hypomaniaa voi olla vaikea erottaa normaalista innostuneesta olotilasta, mutta psykiatrian erikoislääkärin Sami Leppämäen mukaan siihen liittyy yleensä myös ärtyisyyttä, keskittymisvaikeuksia, riskialtista käytöstä ja unen tarpeen vähenemistä.

32

TERVEYDEKSI!

SOVELLUS AUTTAA MIELIALOJEN SEURANNASSA Saastamoinen kävi vuosia psykoterapiassa, jossa sai käsiteltyä vanhat traumansa. Nykyisin hänelle riittää säännöllinen käynti psykiatrisen sairaanhoitajan ja psykiatrin juttusilla sekä mielialoja tasaava lääkitys. Hän myös seuraa mielialakäyräänsä älypuhelimen sovelluksella, johon voi erilaisin hymynaamoin merkitä mielialansa.

Sopivaa lääkitystä ei ole ollut helppoa löytää. Joistakin lääkkeistä tuli ikäviä sivuoireita, kuten väsymystä ja ruokahaluttomuutta.

– Vasta nyt tuntuu, että sopivat lääkkeet ovat löytyneet. Voi olla, että lääkitystä joudutaan muokkaamaan koko ajan, Saastamoinen sanoo.

Leppämäki kertoo, että lääkityksellä pyritään tasaamaan mielialoja.

– Epilepsia- ja psykoosilääkkeet toimivat, koska ne tasaavat keskushermoston toimintaa.

Vanhin käytössä oleva lääke, litium, on edelleen tehokas.

Lääkehoidon ohella Leppämäki pitää tärkeänä psykoterapiaa, erityisesti perheterapiaa.

– Tämä sairaus koskettaa läheisiä, koko perhettä. Heidänkin täytyy tietää, mistä on kysymys. Hyvä hoito on mahdollisimman yksilöllistä, ja siinä kiinnitetään huomiota elinympäristöön ja elintapoihin. Myös uusia hoitomuotoja kehitellään, kuten unirytmien seurantaa älypuhelimella, jolloin mielialahäiriöjaksoja voidaan ennakoida.

MASENNUSJAKSO VOI OLLA HENGENVAARALLINEN Saastamoisen oireilu on pysynyt vuosien varrella samantyyppisenä, mutta nykyisin hän tunnistaa oireet aiempaa paremmin.

– Osaan reagoida muutoksiin nopeammin eli hakea apua ajoissa ja saada lääkityksen kuntoon. Jos olen töissä, osaan levätä enemmän ja

antaa itselleni aikaa ja armoa. Sillä voi välttää oireiden pahenemisen, ettei aja itseään loppuun.

Leppämäki vahvistaa tämän.

– Vuorokausirytmin muutokset, stressi ja järkyttävät elämäntapahtumat pahentavat oireita. Toisaalta sairaus itse altistaa kuormittaville elämäntapahtumille.

Pahimpia aikoja läheisille ja Saastamoiselle itselleen ovat olleet hänen itsetuhoiset kautensa.

– Ne ovat rankkoja. Taudinkuvaani kuuluu, että olen masentuneena itsetuhoinen. Yleensä tunnistan nykyisin itse, kun tulee ajatuksia ja haluja päästä pois täältä. Siitä hoksaan, ettei kaikki ole hyvin.

Juuri tähän sairauteen liittyvä itsetuhoisuus tekee siitä hengenvaarallisen. Leppämäen mielestä siksi on hyvä, että asiasta puhutaan julkisuudessa.

– Suomalaistutkimuksen mukaan puolet kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavista on yrittänyt itsemurhaa.

XeraCalm A.D Poistaa kutinan 5 päivän jälkeen*

>>

XeraCalm A.D -tuotteet

-15 % 31.3.2019 asti

I N N O VAT I O N STERIILIKOSMETIIKKA: • AINUTLAATUINEN UUSI PUMPPUTEKNOLOGIA • 100 % SÄILÖNTÄAINEETON

Cleansing Oil mieto puhdistusöljy 400 ml Cream kosteuttava hoitovoide 200 ml ja UUTUUSKOKO 400 ml Balm täyteläinen balsami 200 ml ja UUTUUSKOKO 400 ml *International phase IV Cream/Balm, 33 countries, 5910 people with dry and itchy skin, 7 days of use average time for pruritus to disappear

VAIN APTEEKISTA.

”TAUDINKUVAANI KUULUU, ETTÄ OLEN MASENTUNEENA ITSETUHOINEN.” SÄÄNNÖLLINEN ARKIRYTMI ON TÄRKEÄ Saastamoinen menee aikaisin nukkumaan ja pyrkii 8–9 tunnin yöuniin.

– Kuulostaa tylsälle, mutta säännöllisistä arjen rytmeistä on tärkeää pitää kiinni. Heti kun alan valvoa, menee pieleen. Ainahan sitä toivoo, että elämä olisi ennalta arvattavaa, mutta eihän se koskaan ole. Yritän välttää ylimääräistä stressiä.

Kirjoittaminen auttaa tunteiden käsittelyssä.

ta ää tteis . s i e l uo .fi Lu G® t log A! a T O AL derm EKIS M .

R E DE ww APT w in Va

22 %

16

56 %

%

63

%

OSTA KAKSI 50 ML PAKKAUSTA SAAT KAUPAN PÄÄLLE HUULIVOITEEN*.

*Tarjous voimassa 31.3.2019 asti.

Tarjoustuotteet apteekkikohtaiset.

Rajoitettu erä.

DERMALOG® huolehtii ihosta ja ympäristöstä

Samaa ”tylsää” viestiä Leppämäki välittää asiakkailleen.

– Syö terveellisesti, nuku riittävästi, vältä liiallista alkoholin käyttöä. Se on hyvän elämän perusresepti. Työstressi häiritsee unta, jolloin oireet voivat pahentua. Rauhallinen, itsensä hyväksyvä elämäntapa olisi ihanteellinen. Aina se ei ole mahdollista: työelämän paineet ovat nykyisin järkyttävän kovat.

Saastamoinen on koulutukseltaan tekstiiliartesaani ja sosionomi. Tällä hetkellä hän on ammatillisessa kuntoutuksessa ja ohjaa käsityökoulussa erilaisia ryhmiä.

– Olisi hyvä, että päivissä olisi tekemistä, mutta ei liikaa henkistä kuormitusta. Toivoisin pääseväni oman alani töihin muutamaksi päiväksi viikosta ja haluaisin löytää oman polkuni. Olen vaiheessa. t

Kaksisuuntainen mielialahäiriö » KAKSISUUNTAISESSA MIELIALAHÄIRIÖSSÄ on kaksi päätyyppiä. » TYYPIN 1 OIREITA on masennus- ja maniajaksojen vaihtelu.

Masennukseen liittyy alakuloinen mieliala, voimakas väsymys sekä itsetuhoiset ajatukset. Maniaan liittyy poikkeuksellisen kohonnut mieliala ja unentarpeen väheneminen. Myös psykoottisia oireita, kuten aistiharhoja, voi esiintyä. » TYYPIN 2 OIREITA on masennus- ja hypomaniajaksojen vaihtelu.

Hypomania on lievä mania, johon ei kuulu psykoottisia oireita. » NOIN PUOLELLA sairastuneista ensimmäinen oire on masennus, ja se onkin yleensä kaksisuuntaisen mielialahäiriön hallitseva mieliala. » RUNSAAN PÄIHTEIDENKÄYTÖN taustalta voi löytyä hoitamaton kaksisuuntainen mielialahäiriö. » HOITONA ON yleisimmin lääkehoito ja keskusteluterapia. » TYYPIN 1 YLEISYYS väestössä on puoli prosenttia, tyypin 2 yleisyys noin 1,5 prosenttia.

lääketieto

Asiakkaiden ja terveydenhuollon tarpeet ohjaavat apteekkiuudistusta, joka parantaa palveluiden saatavuutta ja lääkehoidon onnistumista. Toimitusjohtaja Merja Hirvonen kertoo, millainen visio Apteekkariliitolla on tulevaisuuden apteekista.

Miten apteekki muuttuu?

Teksti Virve Järvinen Kuvitus iStockphoto Asiantuntijana toimitusjohtaja Merja Hirvonen, Suomen Apteekkariliitto

P

äätä särkee. Siitepöly kutit­ taa nenää ja silmiä. Painoa pitäisi pudottaa. Kun tervey­ dessä on ongelmia, kontakti terveydenhuollon ammatti­ laiseen löytyy helpoiten apteekista. Apteekki onkin ylivoimaisesti käytetyin ter­ veyspalvelumme: käyntejä kertyy vuodessa noin 60 mil­ joonaa.

Apteekkikäynti ei ole pelkkä lääkkeiden ha­ kumatka. Apteekin antama terveysneuvonta tu­ kee itsehoitoa ja voi ehkäistä sairauksia. Se on arvokasta sekä asiakkaalle että yhteiskunnalle: neuvonnan rahalliseksi arvoksi on laskettu liki miljardi euroa vuodessa.

Apteekkariliiton toimitusjohtaja Merja Hirvonen tietää, että apteekeissa on paljon hyödyn­ tämätöntä, arvokasta osaamista.

38

TERVEYDEKSI!

– Apteekkiuudistuksessa apteekkijärjestel­ mää tulisi tarkastella terveydenhuollon tavoit­ teista käsin. Terveydenhoitojärjestelmään voi­ daan saada lisää tehokkuutta ottamalla apteekit ja farmaseuttinen osaaminen nykyistä laajem­ min käyttöön.

YHÄ VAHVEMMIN OSA TERVEYDENHUOLTOA Apteekkijärjestelmämme täyttää kansainväli­ sesti vertailtuna ja asiakkaiden mielestä tavoit­ teensa hyvin.

– Toimivaa kokonaisuutta ei kannata vaa­ rantaa eikä romuttaa. Siksi järjestelmää tulee uudistaa maltilla ja asteittain. Näin on mah­ dollista arvioida, millaisia vaikutuksia uudis­ tuksilla on.

Apteekkariliiton ehdotukset apteekki­ toiminnan kehittämiseksi on kirjattu Uusi APTEEKKI -ohjelmaan.

– Ohjelma ei koske pelkkää lupajärjestelmää. Sen tavoitteena on liittää apteekki entistä vahvemmin terveydenhuoltoon, jolloin apteekki on olennainen osa terveyden edistämistä ja kansansairauksien ehkäisyä.

Apteekki voi auttaa huomaamaan sairauden ajoissa ja ohjata asiakkaan hoitoon. Mitä varhaisemmassa vaiheessa sairaudet havaitaan ja niitä aletaan hoitaa, sitä parempi hoitotulos on. Kaikkia vaivoja ei kuitenkaan tarvitse hoitaa lääkärin vastaanotolla.

– Tulevaisuudessa esimerkiksi työterveyshuolto voisi ohjata flunssapotilaat suoraan apteekkiin hakemaan oireenmukaista hoitoa, Hirvonen kertoo Apteekkariliiton visiosta.

Apteekkipalvelut ovat kaikkien ulottuvilla aikaa varaamatta. Terveyspalveluiden tarjoaminen

Apteekkiuudistus lyhyesti • Hallitus päätti apteekkialan uudistuksista keväällä 2017.

• Apteekkeja kehitetään osana terveydenhuoltoa.

• Apteekkien roolia tarkoituksenmukaisessa lääkehoidossa vahvistetaan.

• Uusien apteekkien perustamista helpotetaan ja nopeutetaan.

• Reseptivapaiden lääkkeiden hintakilpailu sallitaan.

• Eduskunnan on tarkoitus päättää uudistuksista ennen kevään vaaleja.

Apteekkariliiton Uusi APTEEKKI -ohjelma sisältää lisäksi useita ehdotuksia apteekkitoiminnan kehittämiseksi. Ohjelmaan voi tutustua osoitteessa apteekkariliitto.fi.

TERVEYDEKSI!

39

apteekista lisää tasa-arvoa terveyspalveluissa.

– Apteekkien Terveyspisteet tarjoavat pienimuotoisia terveyspalveluita, kuten rokottamista ja ompeleiden poistoa. Niiden yleistymistä tulisi edistää määrätietoisesti alueilla, joilla lähiterveyspalvelut ovat heikosti tavoitettavissa.

APTEEKIN ANTAMA TERVEYSNEUVONTA TUKEE ITSEHOITOA JA VOI EHKÄISTÄ SAIRAUKSIA.

TUKENA LÄÄKEHOIDON ONNISTUMISESSA Jotta lääkehoidolla päästään toivottuun lopputulokseen, potilaan on otettava oikea annos oikeaa lääkettä oikeaan aikaan ja oikein annosteltuna. Noin joka toinen pit­ käaikainen lääkehoito ei toteu­du suunnitellusti.

– Lääkehoito jää tavoitteestaan esimerkiksi silloin, kun potilas ei ole siihen täysin sitou-

tunut. Hän ei välttämättä ymmärrä miksi ja miten lääkettä tulisi käyttää ja kuinka käytön pitäisi näkyä hänen voinnissaan, Hirvonen listaa.

Uusi APTEEKKI -ohjelma painottaa apteekin tukea lääkehoidon onnistumisessa.

– Voi olla, että pitkäaikaista lääkehoitoa tarvitseva potilas tapaa lääkärinsä vain reseptien uusimista varten, eli nykyään kahden vuoden välein. Apteekissa hän kohtaa terveydenhuollon ammattilaisen useita kertoja vuodessa.

Apteekin roolia pitkäaikaissairaan potilaan lääkehoidon tehon ja turvallisuuden seurannassa voitaisiin lisätä antamalla apteekille lupa tarkastella potilaan lääkehoitoon liittyviä, tarpeellisia Kanta-tietoja. Lääkärin kirjaama tieto esimerkiksi potilaan astman tai diabeteksen hoitotavoitteista ja -tasapainosta auttaa apteekkia, kun keskustelunaiheena on esimerkiksi lääkkeenottotekniikan vaikutus hoito­ tasapainoon.

TÄSTÄ ON KAUNIIT UNET TEHTY UUSI Benenox Overnight Recharge on ainutlaatuinen aivojen yön aikaista latautumista edistävä valmiste niille, jotka kärsivät huonoista yöunista, väsymyksestä, alhaisesta energiatasosta sekä huonosta keskittymiskyvystä.

RECHARGE OVERNIGHT for the day ahead

Benenoxin ainutlaatuinen patentoitu yhdistelmä hunajaa, Sustaminea® ja B6 -vitamiinia juuri ennen nukkumaanmenoa otettuna tukee hyvää yöunta ja auttaa lataamaan ”akut” yön aikana. Keskittyminen paranee ja pystyt suoriutumaan seuraavan päivän haasteista paremmin.

1

Hunaja Hunaja on tunnettu sen terveydellisistä vaikutuksista. Hunaja sisältää ainutlaatuisen sekoituksen luonnollisia sokereita, joiden uskotaan parantavan yöllistä glykogeenin käyttöä maksassa.

2

Sustamine® Sustamine on kahden aminohapon, L-alaniinin ja L-glutamiinin yhdistelmä, joka auttaa maksaa varastoimaan glykogeenia hidastamalla hunajan imeytymistä vatsasta.

3

B6-vitamiini B6-vitamiinin on osoitettu vähentävän väsymystä ja uupumusta edistämällä normaaleja psykologisia toimintoja.

Olo tuntuu energisemmältä ja suoriudut päivän haasteista paremmin.

Benenox Overnight Recharge.

Herää virkeänä ja täysin ”ladattuna” uuteen päivään.

www.benenox.fi

LISÄÄ APTEEKKEJA TARPEEN MUKAAN Apteekkiuudistuksella parannetaan apteekki­ palveluiden saatavuutta. Tämä onnistuu jousta­ voittamalla lupajärjestelmää niin, että apteek­ kien lukumäärä lisääntyy.

– Eduskunnassa on käsiteltävänä parhail­ laan ehdotus, joka lisää viranomaisten mahdol­ lisuuksia perustaa uusia apteekkeja ja tuo ap­ teekkeja myös sairaaloiden yhteyteen.

Viranomainen määrittää apteekkien sijain­ nin maassamme myös uudistuksen jälkeen.

– Jos alueellisesta ohjauksesta luovuttaisiin, apteekkipalvelut keskittyisivät vahvasti, Hirvo­ nen tietää Ruotsin ja Norjan esimerkeistä.

Kun naapurimaissamme lupajärjestelmää uudistettiin, apteekkien määrä kasvoi ja auki­ oloajat pitenivät. Apteekkien lukumäärä kas­ voi kuitenkin kaupunkimaisilla alueilla, joissa lääkkeitä oli jo ennestään ollut hyvin saatavilla.

– Lukumäärän kasvu saatiin aikaan vähen­ tämällä farmaseuttisen henkilökunnan osuutta apteekeissa, ja se tehtiin kaupallisista lähtökoh­ dista. Ruotsalaiset kutsuvat itse nykyapteek­ kejaan meikkikaupoiksi.

Viranomaisohjauksella huolehditaan myös apteekkien suuruudesta ja lääkevaraston laa­ juudesta ja sitä kautta lääkkeiden saatavuu­ desta – suuremmalla apteekilla on varastos­ saan enemmän lääkkeitä kuin pienellä.

Apteekkilupajärjestelmän purkaminen ei ole tarpeen myöskään lääkkeiden hintojen alen­ tamiseksi. Hintoihin voidaan vaikuttaa uusi­ malla lääkkeiden hinnan määräytymismeka­ nismia. Apteekki ei päätä lääkkeiden hinnoista, vaan kyse on poliittisesta päätöksestä. Edus­ kunnan käsittelyssä on tällä hetkellä kolme lääkelain muutosesitystä. Niihin sisältyy myös ehdotus itsehoitolääkkeiden hintakilpailusta. t

# G E N E R AT I O N H E A LT H

ihke

u Rauta suus

Hedelmäinen uuniomenan maku.

uta, a r n i o d h i V t! a t s a k a r a t jo Suusuihke imeytyy hetkessä suoraan suun limakalvoilta, eikä kuormita vatsaa.

Useita palkintoja voittaneeseen suihkeeseen ihastut varmasti!

iumsuihke

es Nivel magn

, o t s i e n o k a Huoll ! t e l e v i n ä y ölj

Testaajis

81%

suosittele

ta

e*

Tehokkaasti imeytyvä, iholle levitettävä täsmätuote lihaksille, nivelille ja jänteille!

100% luonnollinen magnesium, jonka niveliä huoltavaa vaikutusta lisäävät talvikkiöljy, glukosamiini ja mentoli. *Testing Lab käyttäjätestaus 2018, n=30

Lisätietoja: ma–pe klo 9–17, puh. 044 737 7137 www.nordichealthsprays.fi info@nordichealthsprays.fi

APTEEKKISI TILAA TUOTTEET KÄTEVÄSTI ORIOLASTA! Rauta suusuihke, tuotenumero: 338750 Nivel Magnesium ihosuihke, tuotenumero: 337308

itsehoito Teksti Jaana Tapio Kuva iStockphoto Asiantuntijana järjestöjohtaja Mervi Puolanne, Hengitysliitto

Nuhaa, vuotavia silmiä ja kurkunpään vaivoja. Katupölykausi kiusaa etenkin allergikkoja ja heitä, joilla on ennestään hengitys- tai sydän- ja verisuonisairauksia.

Katupölyä ilmassa

42

TERVEYDEKSI!

Asvalttia, metalleja ja siitepölyä

Pienimmät hiukkaset vaarallisimpia

Riskiryhmät oireilevat eniten

» KATUPÖLY ALKAA yleensä haitata kevääl-

» KATUPÖLY AIHEUTTAA silmäoireita, kuten

» KATUPÖLYKAUSI ON erityisen vaikea niille,

lä, kun lumet sulavat ja tienpinnat kuivuvat.

Autojen renkaat nostavat ilmaan pölyä, joka koostuu muun muassa tienpinnan ja hiekoitushiekan mineraaleista, ajoneuvojen osista irtoavista metalleista, auton pyörien hiukkasista sekä maaperän bakteeripitoisista pienhiukkasista. Kevätkaudella katupölyn seassa on myös siitepölyä.

Katupölykauden ajankohta ja vaikeus vaihtelevat vuosittain paikkakunnan ja sääolosuhteiden mukaan. Yleensä kausi kestää 4–6 viikkoa ja helpottaa lämpötilan noustessa öisinkin plussan puolelle, jolloin kadut päästään pesemään pölystä puhtaiksi.

ärsytystä tai vuotoa, sekä kurkunpään ärsytystä, nuhaa ja yskää.

Hiukkasten koko vaihtelee karkeista ultrapieniin. Pienimmät hiukkaset ovat vaarallisimpia terveydelle, koska ne pääsevät tunkeutumaan syvälle hengitysteihin.

Hiukkaset päätyvät hengityksen mukana nenän ja keuhkojen limakalvoille ärsyttämään ja tulehduttamaan niitä. Tällöin limakalvot alkavat erittää lisää limaa. Hiukkaset myös vaikuttavat keuhkoputkien värekarvojen toimintaan lamaannuttavasti. Värekarvat eivät enää siirrä limaa pois keuhkoista kuten niiden pitäisi, vaan lima alkaa kertyä keuhkoihin.

Helpotusta oireisiin apteekista

Näin suojaudut Vältä turhaa katupölyltä autoilua

» SILMÄOIREISIIN VOI ostaa apteekista koste-

uttavia ja huuhtelevia silmätippoja. Tarjolla on myös geelimäisiä tuotteita. Oikean valmisteen valintaan saa apua farmaseuteilta. Nenää kannattaa huuhdella nenäkannulla ja kurkunpään oireita hoitaa pastilleja imeskelemällä.

Allergisten on syytä aloittaa antihistamiinin käyttö hyvissä ajoin ennen siitepölykautta. Astmaatikoilla lääkäri voi tuplata hengitettävän hoitavan lääkkeen määrän katupöly- ja siitepölyajaksi. Silloin limakalvot ovat paremmassa kunnossa ottamaan ärsykkeitä vastaan.

Jos oireet pahenevat niin paljon, että hengitystiet vinkuvat tai henkeä ahdistaa avaavista lääkkeistä huolimatta, pitää lähteä lääkäriin.

» PAHIMPANA AIKANA katupölyltä voi suo-

jautua hengityssuojaimella. Rautakauppojen P2-luokan suojain sopii tarkoitukseen, ja olemassa on myös erityisesti katupölyä vastaan kehitettyjä suojaimia. Suojaimessa on hyvä olla venttiili, jotta hengittäminen ei vaikeudu.

Iäkkäiden, vakavista hengitys- tai sydän- ja verisuonisairauksista kärsivien kannattaa keskustella lääkärin kanssa ennen suojaimen käyttöä.

Reitit kannattaa suunnitella siten, että ne kulkevat viheralueita tai rantoja pitkin.

Viheralueet suodattavat katupölystä jopa 60 prosenttia.

Pienten lasten vanhempien on hyvä huomioida, että katupölyä on erityisen paljon lähellä maanpintaa.

Kotona on syytä huolehtia ikkunoiden ja ilmanvaihtoventtiilien suodattimien vaihtamisesta.

joilla on hengitysteiden sairauksia, kuten siitepölyallergiaa tai astmaa, tai sydän- ja verisuonielimistön sairauksia. Katupöly voi vahvistaa esimerkiksi allergisten oireita. Sydänja verisuonisairauksia sairastavilla katupöly voi pahentaa tilannetta, koska ultrapienet hiukkaset tulehduttavat verisuonten sisäpuolten pintakudosta siirtyessään keuhkoista verenkiertoon ja aiheuttavat niiden jäykistymistä. Katupölyn tiedetäänkin olevan yhtenä tekijänä näitä sairauksia sairastavien ennenaikaisissa kuolemissa sekä lisääntyneissä poliklinikkakäynneissä.

Perusterveillekin katupöly voi aiheuttaa ylimääräistä niistämistä ja silmien vuotoa.

» PAHIMPANA KATUPÖLYAIKANA kaikkien

olisi hyvä vähentää autolla liikkumista ja suosia sen sijaan joukkoliikennettä, kävelyä tai pyöräilyä. Myös nastarenkaiden korvaaminen kitkarenkailla vähentää katupölyä. Ajotapakin vaikuttaa, nimittäin jarrutuksia vähentämällä myös katupölyn määrä voi vähetä.

Omalla pihalla hiekka ei pääse pölisemään, kun sen poistaa kosteana tai lumen mukana. Lehtipuhallinta ei tule käyttää hiekan poistoon.

Katupölykausi kestää onneksi vain rajatun ajan, ja kevään edetessä tilanne helpottaa. Oman asuinalueen ilmanlaatutilannetta voi seurata Ilmatieteen laitoksen sivuilla ja pääkaupunkiseudulla esimerkiksi HSY:n sivujen kautta.

TERVEYDEKSI!

43

UUTUUS!

APTEEKKI Lääkeannostelijat Valitse tarpeeseesi sopiva annostelija apteekista

Vihdoinkin toimivaa lääkeannostelua

SCHINE PILL POPPER KEVYT KÄYTTÄÄ!

Irroita helposti tabletit läpipainopakkauksesta annoslokeroon.

Ruotsin reumayhdistyksen suosittelema.

SCHINE PILL BOX AVAA HELPOSTI!

Avaa ja sulje kannet sujuvasti ainutlaatuisen rullautuvan mekanismin avulla. Annostelijan voi pestä astianpesukoneessa.

Markkinoija: Medifon Oy, Espoo

svenska sidorna

45–50 46 läkemedel

Ute i världen är förfalskande av läkemedel en vanlig och lukrativ form av kriminalitet. Det kan vara nästan omöjligt att se att ett läkemedel är förfalskat. Därför är det bäst att alltid köpa läkemedlen på lagliga pålitliga apotek. Det nya läkemedelsverifieringssystemet förbättrar säkerheten ytterligare.

48 läkemedel

46 48

Kundernas och hälsovårdens behov styr apoteksreformen, som ökar tillgången på tjänster och stöder en lyckad läkemedelsbehandling.

Verkställande direktör Merja Hirvonen berättar om Apotekareförbundets vision för framtidens apotek.

50 person

50

Mira Luoti, sångare och skådespelare, klagar inte på måndagar. Livet är för kort för onödigt surande.

Friska vindar » BÄSTA LÄSARE , du håller i en förnyad För din hälsa!-tidskrift,

som lockar till korta lässtunder även mitt i vardagsjäktet. Tidskrift­ en har också fått ett nytt fräscht yttre. Allt har vi ändå inte ändrat.

För din hälsa! erbjuder även i fortsättningen aktuell och tillförlitlig hälsoinformation på ett mångsidigt och känsloväckande sätt.

Förnyelser sker också på tidskriftens finskspråkiga Facebook-sida: läsarna kan där delta i arbetet med artikeln om det aktuella hälsotemat, genom att föreslå intervjufrågor till expert­­en och rösta på den mest intressanta förstasidesrubriken till följande tidskrift.

Vi önskar dig givande läsning med den Elina Aaltonen nya För din hälsa!-tidskriften och en ljus vår! chefredaktör provisor @ElinaProviisori

Apotekets kundtidning

1/2019 Tillförlitlig information om hälsa, behandling och före­ byggande av sjukdomar, om läkemedel och om hur man använder dem rätt samt om apotekstjänster.

TERVEYDEKSI!

45

LÄKEMEDEL Text Virpi Ekholm Illustration Anna-Kaisa Jormanainen Sakkunniga överprovisor Sami Paaskoski på Fimea och Maija Gohlke-Kokkonen, verkställande direktör på Suomen Lääkevarmennus Oy

Akta dig för förfalskningar!

Ute i världen är förfalskande av läkemedel en vanlig och lukrativ form av kriminalitet. Det kan vara nästan omöjligt att se att ett läkemedel är förfalskat.

Därför är det bäst att alltid köpa läkemedlen på lagliga, pålitliga apotek. Det nya läkemedelsverifieringssystemet förbättrar säkerheten ytterligare.

H

ar du på långresor stött på försäljningsstånd som sålde läkemedel otroligt billigt? Har du lockats av en utländsk webbutik som skickar hem receptmediciner utan läkarordination?

Hoppas du inte köpte något i dem. Det finns nämligen inga garantier för att du skulle ha fått äkta och säkra mediciner. Överprovisor Sami Paaskoski på Säkerhetsoch utvecklingscentret för läkemedelsområdet, Fimea, framhåller att köp av läkemedel i oövervakade distributionskedjor innebär hasardspel med hälsan som insats.

– Läkemedlet kan vara effektlöst eller innehålla skadliga ämnen. I värsta fall kan ett förfalskat läkemedel vara livsfarligt, säger han.

Det finns också en risk att du ställer fel diagnos på dig själv och använder läkemedlet mot fel besvär. Antibiotika till exempel borde aldrig användas utan läkarordination.

Läkemedelsförfalskningar kan inte kännas igen på utseendet. Att skilja dem från äkta läkemedel kan vara svårt till och med för hälso­ vårdsexperter.

– Förfalskningarnas standard varierar, men de flesta ser ut som prima vara. Därför

46

TERVEYDEKSI!

är det så viktigt var man skaffar sina läkemedel, poängterar Paaskoski.

OCKSÅ TRE FALL ÄR FÖR MYCKET I Finland har läkemedelsförfalskningar kommit in i den lagliga distributionskanalen tre gånger, på sjukhusapotek. Det var frågan om ursprungligen äkta läkemedel som stulits från europeiska sjukhus och som fåtts in i den lag­ liga distributionskedjan med förfalskade fakturor och dokument.

Också tre fall är för mycket, även om det är väldigt lite i internationell jämförelse, säger Maija Gohlke-Kokkonen, verkställande direktör på Suomen Lääkevarmennus Oy. – I Finland har vi en mycket säker distributionskedja för läkemedel. Men läkemedel rör sig fritt i Europa precis som andra nyttigheter.

Därför kan vi inte tänka att förfalskningsrisken inte gäller oss, säger hon.

Den 9 februari togs ett nytt europeiskt läkemedelsverifieringssystem i bruk i Finland. Med systemet kan man försäkra sig om att lagliga apotek inte expedierar förfalskade läkemedel åt kunderna. Systemet omfattar både apoteken i öppenvården och sjukhusapoteken.

Läkemedelsförpackningarna får säkerhetsegenskaper: en individuell kod och en säkerhetsförsegling som förhindrar manipulering.

Med hjälp av dem kontrollerar farmaceuten eller provisorn på apoteket att läkemedelsförpackningen är äkta och att ingen öppnat den.

Risken för mänskliga fel minskar också när systemet kontrollerar att receptet och läkemedlet stämmer överens.

KONTROLLEN GÅR FORT Kunden kanske inte ens märker att läke­ medelsförpackningarnas äkthet granskas nog­ grannare än förut på apoteket.

– Om och när allt går bra får kunden sitt läkemedel helt normalt och användningen av det påverkas inte alls, försäkrar Gohlke-Kokkonen.

Innan kunden får läkemedlet på apoteket skannar farmaceuten eller provisorn den två­ dimensionella streckkoden på paketet. System­et kontrollerar i en europeisk databas att läkemedlet är äkta och rätt och registrerar att förpackningen expedierats till kunden.

– Det är en väldigt snabb procedur som utförs samtidigt som läkemedlet sätts i ordning i övrigt, beskriver Gohlke-Kokkonen.

Farmaceuten eller provisorn kontrollerar också att säkerhetsförseglingen är hel. Förseglingen kan bestå av till exempel en dekal, en säkerhetskork eller ett rivband.

Om något problem förekommer med förpackningen får kunden en annan förpackning

av samma läkemedel. Också den förpackningen granskas naturligtvis först.

Eventuella datatekniska problem hindrar inte expeditionen av läkemedel. Om systemet av någon orsak inte fungerar antecknar farmac­ euten eller provisorn förpackningens uppgifter och kontrollerar senare äktheten i data­basen.

Vid behov kontaktar farmaceuten läkemedlets användare.

I början kan systemet ge falska larm, när uppgifterna på alla läkemedel inte ännu finns i systemet. Apotekspersonalen reder ut dessa situationer och kunden behöver inte bli orolig.

DE GAMLA LAGREN SÄLJS FÖRST De nya säkerhetsegenskaperna är obligatoriska på alla receptläkemedelsförpackningar som släpps på marknaden i EU-länder, Norge och Island från och med 9 februari. Bland egen­ vårdsläkemedel gäller systemet i början bara ett visst omeprazolpreparat som används mot halsbränna.

Men på marknaden kommer länge att fin­ nas också läkemedelsförpackningar som inte har de nya säkerhetsegenskaperna. De gamla lagren säljs först.

– Läkemedel som tillverkats innan system­et togs i bruk får säljas helt normalt tills deras an­ vändningstid tar slut. Det är ett sätt att se till att det inte blir avbrott i tillgången på något läkemedel, berättar Maija Gohlke-Kokkonen.

Förpackningen är alltså inte felaktig fast den nya koden eller säkerhetsförseglingen saknas.

Läkemedlet är garanterat äkta och kan använ­ das tryggt om det köpts på ett finskt lagligt apo­ tek eller webbapotek. Det nya läkemedelsverifi­ eringssystemet gör det bara ännu lite säkrare.

MER LUKRATIVT ÄN NARKOTIKAHANDEL Läkemedelsförfalskningar är ett stort problem i världsvid skala och en lukrativ affär inom or­ ganiserad brottslighet. Också därför är det bäst att hålla sig långt borta från olagliga webb­apotek och butiker som säljer billiga läkemedel.

– Förfalskande av läkemedel är en eko­ nomiskt betydande form av brottslighet, där risken att åka fast är relativt liten. Den är min­ dre riskabel och mer lukrativ än till exempel narkotikahandel, jämför Sami Paaskoski.

Handeln med förfalskade läkemedel flor­ erar särskilt i länder med lägre levnadsstand­ard, eftersom administrationen ofta är svag där och

läkemedelsdistributionskedjorna dåligt över­ vakade. I länder med högre levnadsstandard är problemen närmast olaglig webbhandel och läkemedel som resenärer köpt utomlands.

Paaskoski framhåller att läkemedel alltid borde köpas bara vid motiverat behov. De borde aldrig köpas på plötslig ingivelse bara för att man hittar något förmånligt. Receptmedici­

ner ska köpas endast på läkarrecept och alla läkemedel bör köpas på lagliga pålitliga apotek eller webbapotek.

– De läkemedel man behöver utomlands är det bäst att ta med sig från hemlandet. Upp­ står det ett akut läkemedelsbehov under resan används den lokala hälsovården och apoteket, sammanfattar han. t

APOTEKAREN TIPSAR Kirsi Pietilä, Gårdsbacka apotek

Köp bara på säkra webbapotek » BÄSTA SÄTTET att undvika läkemedelsförfalskningar är att köpa sina läkemedel på

ett finskt apotek eller finskt webbapotek. Köper man läkemedel på nätet behöver man försäkra sig om att det är ett finskt apoteks pålitliga webbutik.

Så säger apotekare Kirsi Pietilä på Gårdsbacka apotek.

– Det lönar sig inte heller att använda en annan persons läkemedel. Det har blivit ännu viktigare än förr att skaffa läkemedel på rätt ställe, tillägger hon. Över hundra finska apotek betjänar på nätet. Man kan känna igen pålitliga webb­ apotek på en grön logga som, om man klickar på det, öppnar en lista på lagliga finländska apotekstjänster. Om den ifrågavarande webbtjänsten inte finns på listan är den inte laglig och loggan har använts fel.

Det nya läkemedelsverifieringssystemet ökar säkerheten på läkemedelsköp i EU-länder. Men särskilt om man reser längre bort är det bäst att ta med sina mediciner från hemlandet.

I Gårdsbacka apotek har det nya systemet testats sedan november.

– Kunden märker systemet i det att receptmedicinsförpackningar skannas vid expedieringen. Genom att skanna förpackningarna försäkrar vi oss om att läkemedlet inte är en förfalskning, summerar Pietilä.

TERVEYDEKSI!

47

LÄKEMEDEL Text Virve Järvinen Bild iStockphoto Sakkunnig Merja Hirvonen, verkställande direktör på Finlands Apotekareförbund

Hur förändras apoteket?

Kundernas och hälsovårdens behov styr apoteksreformen, som ökar tillgången på tjänster och stöder en lyckad läkemedelsbehandling. Verkställande direktör Merja Hirvonen berättar om Apotekareförbundets vision för framtidens apotek.

H

uvudet värker. Näsan och ögonen kliar av pol­ len. Vikten borde gå ner. När vi har problem med hälsan är det enklast att få kontakt med en hälsovårds­ expert genom att gå till apoteket. Apoteket är därför vår överlägset mest använda hälsovårdstjänst med cirka 60 miljo­ ner besök per år.

Apoteket besöks inte bara för att skaffa medicin. Hälsorådgivningen på apoteket stö­ der egenvården och kan förebygga sjukdomar.

Den är värdefull både för kunden och för sam­ hället: rådgivningens ekonomiska värde har beräknats vara nästan en miljard euro per år.

Apotekareförbundets verkställande direk­ tör Merja Hirvonen vet att det på apoteken finns mycket värdefull kunskap som ännu inte utnyttjas.

– I apoteksreformen borde apotekssyste­ met granskas med utgångspunkt i hälsovård­ ens målsättningar. Hälsovårdssystemet kan effektiveras genom att apoteken och det far­ maceutiska kunnandet utnyttjas mer än i dag.

EN ALLT VIKTIGARE ROLL I HÄLSOVÅRDEN Internationellt sett och enligt kunderna upp­ når vårt apotekssystem sina målsättningar bra.

48

TERVEYDEKSI!

– En fungerande helhet ska inte äventyras eller skrotas. Därför bör systemet reformeras med måtta och stegvis. Då går det att bedöma vilken verkan reformerna får.

Apotekareförbundets förslag till utveck­ lande av apoteksverksamheten har skrivits ner i programmet Det nya APOTEKET. – Programmet berör inte bara tillståndssyst­ emet. Dess mål är att sammanlänka apoteket ännu fastare med den övriga hälsovården, så att apoteket har en väsentlig roll i att främja hälsa och förebygga folksjukdomar.

Apoteket kan hjälpa till med att upptäcka en sjukdom i tid och hänvisa kunden till vård. Ju tidigare sjukdomar upptäcks och behandlas, de­ sto bättre är behandlingsresultatet. Men alla be­ svär behöver inte skötas på en läkarmottagning.

– I framtiden kunde till exempel företags­ hälsovården hänvisa förkylningspatienter direkt till apoteket för symtomatisk behand­ ling, berättar Hirvonen om Apotekareförbund­ ets vision.

Apotekstjänsterna är tillgängliga för alla utan tidsbokning. Hälsotjänster på apoteket ökar jämlikheten när det gäller hälsovårds­ tjänster.

– Apotekens Hälsopunkter erbjuder små hälsotjänster, såsom vaccinering och stygn­ borttagning. Sådana Hälsopunkter borde mål­ medvetet främjas i områden där det inte finns andra hälsovårdstjänster på nära håll.

STÖD FÖR LYCKAD LÄKEMEDELSBEHANDLING För att en läkemedelsbehandling ska ge öns­ kat resultat måste patienten ta rätt dos av rätt medicin i rätt tid och på rätt sätt. Ungefär var­ annan långvarig läkemedelsbehandling genomförs inte enligt planerna.

– Målsättningen för läkemedelsbehand­ lingen nås till exempel inte om patienten inte är riktigt motiverad. Patienten förstår kanske inte varför och hur läkemedlet ska användas och hur det borde påverka hur patienten mår, förklarar Hirvonen.

Programmet Det nya APOTEKET framhål­ ler apotekets roll i att en läkemedelsbehand­ ling lyckas.

– En patient som behöver långvarig läkeme­ delsbehandling kanske träffar sin läkare bara då receptet behöver förnyas, det vill säga med två års mellanrum. På apoteket träffar patienten en hälsovårdsexpert flera gånger per år.

Apotekets roll i att följa med effekten av och säkerheten i kroniskt sjuka patienters läke­ medelsbehandling kunde förstoras genom att apoteken fick rätt att granska Kanta-uppgifter som har att göra med läkemedelsbehandlingen.

Läkarens anteckningar om till exempel behand­ lingsmålen för patientens astma eller glukos­ balansen vid diabetes skulle hjälpa apoteket bland annat vid diskussion med kunden om hur sättet att ta en medicin påverkar effekten.

FLER APOTEK ENLIGT BEHOV Apoteksreformen förbättrar tillgången på apoteks­ tjänster. Det här uppnås genom att tillstånds­ systemet görs flexiblare, så att antalet apotek ökar.

– Riksdagen behandlar som bäst ett för­ slag som ökar myndigheternas möjligheter att grunda nya apotek och som ökar antalet apo­ tek i samband med sjukhus.

Myndigheterna kommer att bestämma apo­ tekens placering även efter reformen.

– Om vi skulle slopa styrningen av placer­ ingen skulle apotekstjänsterna koncentreras starkt, vet Hirvonen med hänvisning till Sve­ riges och Norges exempel.

När tillståndssystemet förnyades i våra grannländer ökade apotekens antal och öp­ pettiderna förlängdes. Men mängden apotek ökade i stadsområden där man redan förut haft bra tillgång på läkemedel.

– Flera apotek fick man genom att minska andelen farmaceutisk personal på apoteken, vil­ ket gjordes på kommersiella grunder. Svensk­ arna själva kallar i dag sina apotek för smink­ butiker.

Med myndighetsstyrningen ser man också till att apoteken är tillräckligt stora och främjar den vägen tillgången på läkemedel – ett större apotek har mer läkemedel i lager än ett litet.

Apotekstillståndssystemet behöver inte hel­ ler slopas för att sänka priserna. Priserna kan påverkas genom att förnya mekanismen för hur läkemedelspriserna bestäms i Finland. Apo­t­ek­et beslutar inte om läkemedlens pris, utan beslutet är politiskt. Tre ändringsförslag till läke­medelslagen är för tillfället under behand­ ling i riksdagen. Ett av dem rör priskonkurrens på egenvårdsläkemedel. t

*Atlas tutkimus 2016

Apoteksreformen i korthet • Regeringen beslutade våren 2017 om reformer inom apoteksbranschen.

• Apoteken utvecklas som en del av hälsovården.

• Apotekens roll i ändamålsenlig läkemedelsbehandling stärks.

• Grundandet av nya apotek underlättas.

• Priskonkurrens mellan receptfria läkemedel tillåts.

• Riksdagen är tänkt att besluta om reformerna före vårens val.

ELÄ ENERGISESTI

TERVEYDEKSI!

49

PERSON Text Jenni Juntunen Bild Roope Permanto

”Det finns alltid en orsak att vara lycklig” Mira Luoti, sångare och skådespelare, klagar inte på måndagar. Livet är för kort för onödigt surande.

Varje dag tackar jag för något. Det finns alltid en orsak att vara lycklig. Till och med vardagens bestyr och morgonrutinerna med barnen ger lycka.

Jag skulle inte klara mig utan ett hem. Jag har flyttat ofta och bott i alla möjliga kollektiv och kojor. Dessutom reser jag mycket, så hemmets betydelse framhävs. Hemmet är en mycket kär plats där alla viktiga människor samlas och där man kan vara trygg. När jag kommer till mamma somnar jag direkt i någon länstol, för det känns så bra där. Jag hoppas att hemmet blir en lika trygg och viktig plats för mina barn.

Jag tar hand om mig själv, mina barn och andra som står mig nära. Jag är en sådan som gärna tar hand om andra, men jag försöker också komma ihåg att ta hand om mig själv. Det är inte själviskt, för det är bra också för alla andra. Jag kommer i och för sig inte ens ihåg när jag senast skulle ha varit hos en kosmetolog och på massage går jag inte förrän det är helt nödvändigt. Jag använder helst all tid jag har över med familjen.

Jag försöker minska kaffedrickandet och sockerintaget. På spelningsresor drack jag förut en massa kaffe och servicestationernas kaffemuggar blev bara större. Nu dricker jag inte längre litervis med kaffe.

Vitt socker undviker jag, det är helt onödigt och väldigt beroendeframkallande. Men det tycks finnas dolt socker överallt, till och med i inlagda rödbetor! När jag lagar maten själv vet jag vad den innehåller.

Jag vet att jag borde sova mycket och regelbundet. Det är svårt ibland med mitt arbete, 50

TERVEYDEKSI!

när spelningar kan börja halv två på natten.

Med åldern har vilans betydelse ökat. Jag kan inte längre köra på som när jag var tjugo.

Har jag sovit för lite kan jag blunda en stund i bussen på väg till spelningen. Vila hjälper, även om jag inte skulle somna.

Jag motionerar mångsidigt och byter grenar enligt årstiderna. På vintern åker vi slalom och pulka med barnen och simmar i simhall, på sommaren simmar vi ute. Ridning och jogging sysslar jag med närmast på sommaren. Nu har jag återupptäckt gymmet. Det har inte varit någon favorit tidigare, jag har tyckt mer om gruppmotion.

Jag motionerar för hälsans skull – också sinnet påverkas mycket. Jag vill vara smidig och stark för att orka hålla igång.

Min kost är antagligen sträng i andras ögon.

Hemma äter vi bara näringsrik vegetarisk mat och ofta ekologiskt, men annanstans äter barnen annat också.

Jag tyckte inte om kött som barn så mamma var tvungen att gömma det i min mat. I något skede fick jag ett intyg av hälsovårdaren att jag får äta vegetariskt. Jag äter mest veganskt, men vill inte vara absolut eftersom det skulle göra livet svårt. Om någon bakat en kaka med ägg kan jag nog äta av den.

Jag älskar råkakor. Jag tycker de är hälsosamma delikatesser, fast de innehåller mycket nötter och fett. Huden och kroppen behöver bra fetter.

Jag stressar ibland över hur jag ska hinna sköta barnen och arbetet och vila och motionera. Skapande arbete kan inte placeras var som helst i kalendern. Jag kanske just

har fått barnen i säng och en halv timme senare borde jag stå på scen. Där emellan kan jag vara nervös, men på scenen måste jag kunna stänga ute all stress. Jag måste bara lita på att jag klarar det.

Kamratstöd minskar stressen – jag pratar med en vän eller kollega. Jag har en tendens att tänka “jag ska nog klara det själv”, men jag kan också be om hjälp. Jag tar mycket hand om andra, men det fungerar också omvänt.

Jag slappnar av på yogamattan. Det är fantastiskt. Jag har hållit på med hot yoga länge, över tio år. Jag har provat andra former av yoga också, men inget går upp emot värmen i hot yoga.

Jag sover helt bra. Oftast går jag och lägger mig samtidigt med barnen. Den minsta sover redan hela natten, men ibland pratar de i sömnen, vaknar för att gå på toaletten eller väsnas av någon annan anledning. Om jag inte kan somna lugnar jag mig genom att räkna andetag. Ibland hinner jag inte ens till tio innan jag somnar.

Jag känner ganska mycket. Jag är rätt så glad och lättsam, men kan också vara sorgsen ibland. Det är bra för barnen att se alla känslor: man får gråta och skratta och också bli arg bara man berättar varför. Men jag kan ta en hel del innan jag blir arg.

Jag har beslutat mig för att njuta av livet varje dag, också måndagar. Jag vill inte göra en enda dag till en skitdag. Jag har såpass många kilometrar bakom mig att jag förstår att vad som helst kan hända när som helst.

Jag vill vara aktiv. t

BIO-SARJA

Tutkittuja laatutuotteita terveytesi hyväksi Bio-Qinon Q10 Gold Luonnollista ubikinonia ja B2-vitamiinia, joka auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta.

D-Pearls 38 µg Helposti nieltävä D-vitamiini kylmäpuristetussa oliiviöljyssä

FI_Winter_Ad_Terveydeksi_106x280_0119

Bio-Influ-Sinkki Imeskelytabletti, jossa sinkkiä ja luonnon C-vitamiinia.

Rajatorpantie 41C, 01640 Vantaa, puh.(09)8520 2215, www.pharmanord.fi

Tilaa uutiskirje veloituksetta osoitteessa www.pharmanord.fi

TERVEYDEKSI!

51

RISTIKKO

Laatija: Anssi S. Lampo Kuva: iStockphoto Ristikon ja sudokujen ratkaisut sivulla 58.

SUDOKUT

TERVEYDEKSI!

52

APTEEKKARI VASTAA

Kysy lääkkeistä, itsehoidosta ja apteekkitoiminnasta Apteekkari Merja Aaltonen Heinolan Keskusapteekista vastaa lukijoiden kysymyksiin.

Lähetä kysymyksesi Terveydeksi!-lehteen osoitteella Heinolan Keskusapteekki, Virtakatu 4, 18100 Heinola tai netissä osoitteessa terveydeksi.fi.

Kysymyksiin on liitettävä kirjoittajan nimi ja yhteys­tiedot.

Ne jäävät ainoastaan toimituksen tietoon.

ESITTÄÄ

KUIVAN IHON ILOKSI KOKO PERHEELLE

KAIKILLE

Sopivatko lääkkeeni yhteen?

PERHEEN PIENIMMILLE

?Voinko käyttää yhtä aikaa Citalopramia ja Heinixiä? *Kyllä periaatteessa voit. Näillä kahdella lääkkeellä ei ole

ATOOPPISELLE IHOLLE

Perrigo Suomi Oy | www.aco.fi

ACO181220FI3

yhteisvaikutusta keskenään. Apteekeissa on kattavat lääkkeiden yhteisvaikutustietokannat, joiden avulla voi tarkistaa lääkkeiden yhteisvaikutukset.

Molemmat lääkkeet saattavat kuitenkin aiheuttaa syljen erityksen vähentymistä ja suun kuivumista. Sylki puolestaan suojaa hampaita reikiintymiseltä. Ruokailu ja varsinkin kuivien ruokien, esimerkiksi keksien, syönti saattaa tuntua hankalalta.

Jos kuiva suu tuntuu hankalalta, asiaan on monenlaisia apukeinoja muun muassa syljen eritystä lisääviä tai suuta ja hampaita suojaavia valmisteita. Itsehoitona voi juoda päivän mittaan vettä useina pieninä annoksina tai nauttia pureskelua vaativia ja siten syljen eritystä lisääviä ruokia esimerkiksi porkkanoita tai purukumia.

Viimeisenä vaihtoehtona on jommankumman lääkkeen vaihtaminen toiseen.

Tehokas Apteq B12-metyylikobalamiini Hyvin imeytyvä •Puhdas•Vatsaystävällinen

Metyylikobalamiini on puhdas, luonnollinen ja valmiiksi aktiivinen B12-vitamiinin muoto. B12-vitamiinin imeytymisprosessissa on tärkeässä roolissa proteiini, jota kutsutaan sisäiseksi tekijäksi. B12-vitamiinin puutoksen yleisin syy onkin eri syistä johtuva sisäisen tekijän alentunut tuotanto. Metyylikobalamiinin on tutkimuksissa osoitettu imeytyvän tehokkaasti, jopa kokonaan ilman sisäistä tekijää.1,2 Tästä johtuen se sopii erityisen hyvin B12-vitamiinipuutoksen riskiryhmille kuten ikääntyneille tai metformiinilääkityksen käyttäjille.1,2,3 Lisäksi, uusien tutkimusten mukaan B12-vitamiinin muodolla näyttää olevan merkittävä vaikutus suoliston hyvinvointiin ja mikrobitasapainoon. Metyylikobalamiini on suoliston hyvinvoinnin ja mikrobitasapainon kannalta suositeltava vaihtoehto.4,5 Apteq B12-vitamiini sisältää edellä mainittua hyvin imeytyvää, puhdasta ja vatsaystävällistä metyylikobalamiinia. Suomessa valmistetun, vadelmanmakuisen imeskelytabletin voi halutessaan myös pureskella tai niellä. Apteq B12 metyylikobalamiini ei sisällä eläinperäisiä ainesosia ja on laktoositon, hiivaton, gluteeniton, soijaton, sokeriton sekä liivatteeton.

1. Izumi et. al. Nihon Ronen Igakkai Zasshi. 2013; 50(4): 542-5.

2. Takasaki et. al. Rinsho Ketsueki. 2002; 43(3): 165-9.

3. Parry-Strong et.al. N Z Med J. 2016; 10: 129(1436):67-75.

4. Xu et.al. Front Microbiol. 2018; 9: 2780.

5. Zhu et.al. J Agric Food Chem. 2018; 12: 20.

APTEEKKARI VASTAA

B12-vitamiineissa on eroja

Voiko lääkkeiden yhteisvaikutus aiheuttaa huonon olon? ? Yli 90-vuotias sukulaistäti vaikutti nääntyneeltä

yhteisellä lounaalla. Setä kertoi, että täti on todella huonovointinen ja verenpaine heittelee ylös ja alas.

Mieleemme tuli, voisiko huono olo johtua lääkkeiden yhteisvaikutuksesta? Täti käyttää seuraavia lääkkeitä: Ramipril 5 mg, Sepram 20 mg, Kardopal 100/25 mg, Primaspan 100 mg, Bisoprolol 2,5 mg, Melatoniini 3 mg, Mirtazapin 15 mg, Atorvastatin 10 mg, Amlodipin 5 mg, Rivastigmin 4,6 mg, Orloc 5 mg ja Movicol 13,8 mg tarvittaessa.

* Tädillä näyttää olevan monta sairautta ja paljon lääkkei-

tä. Iäkkäällä ja monisairaalla olon huonontuminen voi johtua myös sairauksien etenemisestä. Saatatte kuitenkin olla oikeassa epäillessänne lääkkeitä, sillä tätinne lääkkeiden välillä on vakava yhteisvaikutus.

Sepram eli sitalopraami reagoi monen tädin lääkkeen kanssa ja saattaa aiheuttaa veren suolapitoisuuden laskua. Alhainen suolapitoisuus on tyypillistä iäkkäille sitalopraamin käyttäjille ja se oireilee huonona olona, kuten kuvailitte. Muut lääkkeiden yhteisvaikutukset saattavat myös väsyttää sekä aiheuttaa ummetusta ja muita mahaoireita.

Teidän täytyy pikaisesti ottaa yhteyttä tädin lääkäriin ja selvittää huonon olon syy. Aina, jos on noin huono olo, pitää sinnikkäästi ottaa yhteyttä terveydenhuoltoon saadakseen apua.

Jos huonon olon syyksi vahvistuu sitalopraami, lääke tulee lopettaa vähitellen tai vaihtaa se johonkin toiseen.

Ehkä muitakin muutoksia tarvitaan. Muutoksia lääkitykseen ei kuitenkaan koskaan saa tehdä omin päin vaan aina yhteistyössä lääkärin kanssa.

Apteekeissa tehdään lääkityksen tarkistuksia, joissa muun muassa seulotaan lääkkeiden yhteisvaikutukset.

Tarkistuksia tehdään yhteistyössä lääkärin kanssa tai niistä saa taustatietoa lääkärikäynnille.

Olenko normaali murrosikäinen? ? Pippelistäni tulee spermaa ja olen 12-vuotias. Onko tämä normaalia?

* Hormonitoiminnan voimistuminen murrosiässä aiheValmistettu Suomessa.

uttaa monenlaisia muutoksia elimistössä. Pojilla muun

Miten känsän saa pois? ? Millä saisin poistettua kipeän känsän, joka on tullut

vasaravarpaan ja toisen varpaan väliin? Jalkapohjassakin on känsä. Ovat tosi hankalia ja kipeitä.

* Känsän muodostuminen on ihon suojareaktio esimerkiksi

huonosti istuvan kengän aiheuttamaa painetta vastaan tai, kuten teillä, toisiaan vasten painautuvien varpaiden aiheuttamaa hankausta vastaan. Paineen vaikutuksesta ihosoluja muodostuu tavallista enemmän ja ne painautuvat hyvin tiiviisti toisiaan vasten. Lopulta muodostuu kova ja kipeä känsä.

Jalkapohjan känsän pehmittämiseen on erilaisia salisyylihappoa sisältäviä valmisteita kuten esimerkiksi laastaria, geeliä tai liuosta. Salisyylihappo pehmittää sarveistunutta ihoa, ja muutamassa viikossa känsän saa vähitellen pois.

Känsän päälle levitetään geeliä vaikka hammastikulla tai liimataan salisyylilaastari. Salisyylihappo ärsyttää tervettä ihoa, joten sitä pitää varoa. Tarvittaessa hoidettava alue suojataan laastarilla. Päivän tai parin välein jalkaa kylvetetään. Jalkakylvyn jälkeen kovettumaa voi hioa kevyesti esimerkiksi kynsiviilalla. Jalkakylvyn jälkeen salisyylihappovalmistetta lisätään ja suojataan laastarilla sekä kylvetetään ja hiotaan tasaisin välein.

Omatoimista känsien poistamista ei suositella diabetesta sairastaville tai niille, joilla jalkaterän tuntoaisti on alentunut, koska ärsyttävä salisyylihappo saattaa aiheuttaa tulehduksia terveessä ihossa känsän vieressä. Pehmeää känsää varpaiden välissä on hankala hoitaa itse. Jalkojenhoitaja tai lääkäri voi auttaa, ellei känsää saa itse pois.

Känsän uudelleenmuodostumista ehkäisevät sopivammat kengät, ja apua saattaa olla myös huoparenkaasta tai geelipohjallisista. Jalat kannattaa voidella iltaisin perusvoiteella. Varpaiden väliin muodostuvaa känsää voi ennaltaehkäistä erottamalla varpaat toisistaan lampaanvillalla tai varvastuella.

Jalkojenhoitajalle tai lääkärille on syytä lähteä, jos känsä haittaa kävelyä, jos sitä ei ole itse onnistunut poistamaan tai jos känsä tai iho sen ympärillä tulehtuu.

STERIILEJÄ PUHDISTUSPYYHKEITÄ

KUIVASILMÄISYYDEN TUKIHOIDOKSI

Puhdistaa silmäluomet, ripset ja silmänympärysalueen päivittäin Silmää suojaavia lipidejä tuottavat Meibomin rauhaset tukkeutuvat joka toisella kuivasilmäisyydestä kärsivällä.

Pohjoismainen kuivasilmäisyyden hoitosuositus suosittaakin huolehtimaan myös silmäluomien hygieniasta.

• Kosteuttaa ja pehmentää silmäluomien ihoa • Kuivasilmäisyyden ja luomireunan tulehduksen (blefariitti) akuutin vaiheen hoitoon • Eritteiden ja karstan poistoon yli 3 kk ikäisille • Allergiatestattu ja hajusteeton • Säilytysaineeton • Sopii piilolinssien käyttäjille Blephaclean | Vesi, PEG-8, poloksameeri 184, polysorbaatti 20, kapryyliglysiini, propyleeniglykoli, PEG-6 kapryyli / kapryyliglyseridi, dikaliumfosfaatti, alkoholi, natriumhydroksidi, kaliumfosfaatti, rohtosammakonputkiuute, Iris florentinan juuri, sinkkisulfaatti, retinoli, natriumhyaluronaatti.

MISELLAARINEN PUHDISTUSNESTE

UUTUUS. Säilytysaineeton puhdistusneste.

Hellävarainen neste kuivasilmäisyyden ja blefariitin ylläpitohoitoon. Pakkauksessa mukana 10 ml puhdistusnestettä ja 100 puhdistuslappua.

ThFi20190116-914

muassa kivekset kasvavat, tulee lisää karvoitusta, penis kasvaa ja siittiöitä alkaa muodostua 9–13 vuoden iässä. Yölliset siemensyöksyt kuuluvat asiaan, ja sperman tuotanto 12-vuotiaana kuulostaa siis ihan normaalilta.

Murrosiässä herää myös kiinnostus seksiin ja moni muukin asia mietityttää. Suosittelen, että tutustut internetissä vaestoliitto.fi-osoitteeseen. Siellä on nuorille oma osasto ja luotettavaa tietoa seksuaalisuudesta sekä siitä, miten kannattaa toimia eri tilanteissa. Ehkäisyasiatkin kannattaa miettiä etukäteen valmiiksi. Väestöliiton nuorille tarkoitetuilla sivuilla on myös mahdollisuus kysyä ja saada hyviä neuvoja.

APTEEKKARI VASTAA

Miten toimin, jos reseptilääkkeeni on poistumassa valikoimasta? ? Minulla on resepti Linateraan. Viimeksi kun kävin

hakemassa pakkauksen, apteekkari sanoi, että tuote on poistumassa. Pitääkö minun äkkiä käydä ostamassa loputkin pakkaukset, mitkä saan? Jos en ehdi, onko minulla oikeus saada jotain vastaavia tuotteita? Ja tarvitsenko niihin sitten uuden reseptin?

* Apteekeissa tosiaan kerrotaan tulevista muutoksista,

jotta asiakkaat osaavat varautua niihin eivätkä jää ilman tarvitsemiaan lääkkeitä.

Apteekkien valikoimissa on useampia Linateraa vastaavia ehkäisytabletteja. Linaterassa on 24 tabletissa 0,02 mg etinyyliestradiolia ja 3 mg drospirenonia. Neljässä tabletissa, joiden aikana vuoto yleensä alkaa, ei ole vaikuttavia aineita. Vastaavissa tableteissa on samat määrät samoja vaikuttavia aineita, mutta niillä on eri nimi ja valmistaja, ja niiden sisältämät apuaineet saattavat vaihdella.

Teho on kuitenkin aina sama.

Nämä ehkäisytabletit eivät kuitenkaan ole keskenään vaihtokelpoisia eli niitä ei voi suoraan apteekissa vaihtaa.

Tässä tapauksessa tarvitaan uusi resepti. Lääkärille voisi soittaa ja pyytää uutta reseptiä. Apteekkikin todennäköisesti voisi auttaa.

Tarvitaanko seleeniä? ? Imeytyykö seleeni hyvin? Mitä pitäisi ottaa huo-

mioon seleenin saannin suhteen? Miten tarpeellinen ravintoaine se on? * Seleeniä on kaikkialla elimistössä, jossa se osallistuu useiden kymmenien erilaisten entsyymien ja muiden proteiinien toimintaan. Seleeni osallistuu myös elimistön puolustusreaktioihin ja toimii antioksidanttina. Seleeni on välttämätön hivenaine, jota pitää siis saada riittävästi, mutta ei liikaa. Pienet seleeniannokset ovat hyödyllisiä ja suuret haitallisia, jopa myrkyllisiä.

Seleenin puutos näyttäisi aiheuttavan sydänlihaksen rappeumaa. On myös viitteitä siitä, että liian vähäinen seleenin saanti lisäisi sydän- ja verisuonisairauksien sekä eräiden syöpätyyppien riskiä. Seleeninsaannin turvaamiseksi Suomessa on jo vuosien ajan lisätty seleeniä lannoitteisiin. Luomutuotteissa kuitenkin on hyvin vähän

Ainutlaatuinen kolmivaikutteinen silmätippa kuivasilmäisyyden hoitoon seleeniä, koska niiden viljelyssä ei käytetä seleeniä sisältäviä lannoitteita.

Valtion ravitsemusneuvottelukunnan mukaan päivittäinen seleenin saantisuositus on 60 μg/vrk miehille ja 50 μg/vrk naisille. Turvallisen saannin ylärajana pidetään 300 μg/vrk.

Monipuolisesta ruokavaliosta saa tarpeeksi seleeniä, ja suomalaisten seleenin saanti on keskimäärin riittävää. Seleenin tärkeimpiä lähteitä ovat liha, maitotuotteet ja ”MONIPUOLISESTA täysjyvävilja. Yksi seleeniRUOKAVALIOSTA SAA lisää tarvitsevista erityisryhmistä ovatkin vegaanit. TARPEEKSI SELEENIÄ, Seleeniä sisältävien JA SUOMALAISTEN ravintolisien ja moniviSELEENIN SAANTI tamiinitablettien yhtäaikainen käyttö voi nostaa ON KESKIMÄÄRIN seleenin saannin liian RIITTÄVÄÄ.” korkeaksi, jos ravinnosta saa riittävästi seleeniä.

Jatkuvan liiallisen seleenin saannin seurauksena on myrkytysoireita, kuten ihon ja kynsien muutoksia, hiusten lähtöä, valkosipulia muistuttava haju hengityksessä, hermostollisia oireita ja pahimmassa tapauksessa maksavaurio. Seleeni voi aiheuttaa akuutin myrkytyksen jo muutaman milligramman annoksena.

Miksi en saa koko vuoden lääkkeitä?

T R E H A L O O S I 3 % | H YA L U R O N I H A P P O 0 , 1 5 %

SILMÄLÄÄKÄRIEN

ENITEN SUOSITTELEMA

300 TIPPAA

PEHMEÄ PULLO

Suojaa

Kostuttaa

Thealoz Duo kostuttaa silmää jopa kuusi kertaa pitempään kuin tavallinen silmätippa. Ainutlaatuinen yhdistelmä sisältää silmää kuivuudelta suojaavaa trehaloosia sekä kosteuttavaa hyaluronihappoa.

Hypotoninen Säilytysaineeton Fosfaatiton Sopii piilolinssien käyttäjille Ei sumenna näköä Säilyy 3 kk avaamisesta

? Kilpirauhaseni on poistettu, jonka vuoksi käytän

Thyroxinia päivittäin lääkärin määräämänä. Olen ihmetellyt, miksi en voi ostaa lääkettä vuodeksi kerrallaan, sillä olen vielä suhteellisen nuori ja tarpeeni tuohon lääkkeeseen ei tule muuttumaan elinaikanani. Kuulin potilasyhdistykseltä, että taustalla on apteekkien lääkejätepäätös, niin ettei keneltäkään jäisi ”turhia” lääkkeitä käyttämättä. Ymmärrän toki tämänkin näkökulman, mutta elämänlaatua parantaisi huomattavasti sekin, ettei aina tarvitsisi miettiä joko ”saan” hakea seuraavan purkin.

Korjaa

Pohjoismainen kuivasilmäisyyden hoitosuositus suosittaa säilytysaineettomien ja hypotonisten tuotteiden käyttöä.

THEALOZ DUO® 10 ml: CE-merkitty lääkinnällinen valmiste kohtalaisen tai vaikean kuivasilmäisyyden hoitoon. Trehaloosi 3 g, natriumhyaluronaatti 0,15 g natriumkloridi, trometamoli, kloorivetyhappo, injektionesteisiin käytetty vesi ad 100 ml. Fosfaatiton. Hypotoninen. Säilytysaineeton. Yksi tippa kumpaankin silmään tasaisesti pitkin päivää aina tarvittaessa. Tutustu pakkausselosteeseen ennen käyttöä. Oireiden pahentuessa käänny lääkärin puoleen. Saatavana apteekeista.

ThFi20190116-358

* Lääkkeiden ostorajoitusten taustalla on monta asiaa.

Useimmiten on kysymys Kelan maksamista lääkekorvauksista, joiden kustannus meille kaikille on yhteensä noin 1,4 miljardia euroa vuodessa. Yhteisiä rahoja käsitellään vastuullisesti, minkä vuoksi Kelalla on monia säännöksiä, joiden puitteissa apteekki toimittaa lääkkeitä. Yhden asiakkaan osalta voi olla kyse pienistä summista, mutta kertautuessaan kymmenissä miljoonissa resepteissä pienikin jousto voi maksaa paljon.

Toinen näkökulma on lääkkeiden joutuminen luontoon ja erityisesti vesistöihin. Lääkejätteen määrä pyritään minimoimaan, jotta luonnon monimuotoisuus säilyisi

Kosteuta ja hoida koko vuorokauden ajan: juokseva geeli, erityisesti yökäyttöön.

Tietysti säilytysaineeton.

Bioaktiivinen

EXPRESS

APTEEKKARI VASTAA

KRAMPPAAKO?

Magnesium

Jos haluat aidosti tehokkaan magnesiumsitraatin, ota Magnesium Diasporal. Saatavina perinteisen kapselin ja poretabletin lisäksi erityisen nopeasti imeytyvinä direkt-rakeina ja juomajauheena.

Vahva, nopea, tehokas Kramppeja ja jumeja vastaan Yksi annos päivässä riittää 24 tunnin pitkäaikainen vaikutus

RISTIKON JA SUDOKUJEN RATKAISUT

Joskus kehosi tarvitsee lisää magnesiumia pysyäkseen hyvässä iskussa. Magnesiumin puute johtaa helposti kramppeihin, levottomiin jalkoihin ja voimattomuuteen.

vahingoittumattomana. Apteekit ovat olleet edelläkävijöitä lääkejätteistä huolehtimisessa, eikä tällä asialla ole tarkoitus kiusata asiakkaita.

Valtaosalle asiakkaista kolmen kuukauden hankintaväli sopii hyvin ja moni myös hankkii mielellään vain kuukauden lääkkeet kerralla. Silloin apteekissa saa automaattisesti Kela-korvauksen ilman ylimääräistä vaivaa.

Jos kuitenkin haluatte vuoden aikana tarvittavat Thyroxin-tabletit, ne on mahdollista saada maksamalla lääkkeet kokonaan. Lääkekorvausta on tällöin haettava itse jälkikäteen Kelasta.

Kaikissa lääkkeissä, esimerkiksi keskushermoston kautta vaikuttavissa lääkkeissä, ei kuitenkaan ole mahdollista hankkia suurta määrää lääkkeitä kerralla.

Jani Kaaro

Unta tunti enemmän

on tiedetoimittaja, joka ei pelkää huonosti nukuttua yötä.

Kuva Pekka Nieminen / Otavamedia

kolumni

K

un maailmassa on epäkohta ja se on muutettava, miten se tehdään? Eräs inspiroivimmista tarinoista kertoo englantilaisesta sosiaalityöntekijästä James Robertsonista. Häntä saamme kiittää siitä, että vanhemmat ja lapset saavat olla yhdessä sairaalassa.

Vielä 1950-luvulla tämä ei ollut itsestäänselvyys. Tuolloin pienet lapset viettivät sairaalassa pitkiä aikoja esimerkiksi tuberkuloosin takia. Monien sairaaloiden politiikka kuitenkin oli, että vanhemmat eivät saaneet tulla osastolle. Näin lapset eivät nähneet vanhempiaan hoitojakson aikana välttämättä lainkaan. Tällä oli järkyttävät vaikutukset lapsen kehitykselle, ja Robertson ymmärsi tämän. Hän aloitti yhden miehen kampanjan: vanhempien ja lasten tapaamista osastolla ei saanut rajoittaa.

Englantilaiset sairaalat vastustivat muutosta kynsin ja hampain, mutta Robertson ei luovuttanut. Lopulta jotkin sairaalat päättivät kokeilla: antaa vanhempien tulla ja mennä.

Mitä tapahtui? Ei mitään. Kaikki meni loistavasti. Lapset hyötyivät muutoksesta selvästi, myös vanhemmat ja henkilökunta. Vähitellen, vailla suurempia seremonioita, kaikki sairaalat omaksuivat uuden käytännön.

”JOS RAKASTAMME LAPSIAMME, MIKSI EMME SUO HEILLE TÄTÄ MUUTOSTA?” Onkohan omassa yhteiskunnassamme vastaavaa uudistuksen kohdetta? Sellaista, jonka toteuttamisesta kaikkien elämä kohenisi ja kaikki olisivat tyytyväisiä. On toki ja sekin on yksinkertainen: annetaan lasten ja teinien nukkua kouluaamuina tunti pidempään.

Tarvitseeko tällaista aloitetta edes perustella? Viime vuosina harvasta asiasta on puhuttu yhtä paljon kuin unen terveysvaikutuksista ja unenpuutteen aiheuttamista ongelmista. Tiedämme, että lapset ja teini-ikäiset vasta unta tarvitsevatkin, jotta hei­dän aivonsa kehittyvät normaalisti. Silti revimme unenpuutteiset lapsemme sängystä aamulla viideltä tai kuudelta. Kun näen, miten syvästä unesta lapsi taistelee tiensä koulupäivään, tunnen itseni sydämettömäksi julmuriksi.

Viime vuosina tutkimuksetkin ovat vahvistaneet, että kouluaamujen myöhäistäminen on lapsille hyödyksi. Bostonissa toteutettu tutkimus osoitti, että jos koulu alkoi puoli tuntia myöhemmin, lapset nukkuivat 45 minuuttia kauemmin. Seattlessa kouluaamuja taas siirrettiin noin tunnilla. Sen ansiosta lasten uni lisääntyi 6 tunnista ja 50 minuutista 7 tuntiin ja 24 minuuttiin. Molemmissa tutkimuksissa oppilaiden käytöshäiriöt vähenivät ja opiskelumotivaatio lisääntyi.

Jos rakastamme lapsiamme, miksi emme suo heille tätä muutosta? Tehdään tarvittavat muutokset opintosuunnitelmaan, joukkoliikenteen aikatauluihin ja työelämään.

Tästä hyötyvät kaikki.

TERVEYDEKSI!

59

APTEEKISTA.

Uusi, monipuolinen

Carbalan® Plus

KARBAMIDI + GLYSEROLI + KARITEVOI + KSYLITOLI

Orionin uuden perusvoiteen karbamidi, glyseroli ja ksylitoli sitovat tehokkaasti kosteutta ihoon.

Lisäksi sen sisältämä karitevoi suojaa ja korjaa ihoa. Pakkauskoot: 30 g, 200 g* ja 500 g*.

Valmistettu Suomessa. *SV-peruskorvattavat pakkauskoot

1/2019

KUIVAN JA ATOOPPISEN IHON TEHOKOSTEUTTAJA

itsehoitoapteekki.fi *SV-peruskorvattavat pakkauskoot Lisätietoja puh. 010 439 8250 ark. klo 8–22.