Dit is een commerciële uitgave verspreid met de Telegraaf. De redactie van de Telegraaf heeft geen betrokkenheid bij deze productie.
2019 PLANETHEALTH.NL
Mond & Gezondheid
Uw handen Uw toekomst
Voorkom hardnekkige contactdermatitis Type IV Gebruik hypoallergene onderzoekshandschoenen www.medicamarkt.nl
ONTDEK ONZE DENTALE PRODUCTEN! www.bbraun.com - Zoek op ‘Aesculap Dental’
2 PLANETLIFESTYLE.NL
MEDIAPLANET
Inzicht Afgebroken tand of kies? Implantaat biedt uitkomst
Online Mondproblemen zijn van invloed op de algehele gezondheid
Inzicht Ouders spelen een grote rol bij het voorkomen van tandartsangst bij kinderen
LEES VERDER OP PLANETHEALTH.NL
P7
P5
Goede mondverzorging hoort bij een gezonde levensstijl Goede mondverzorging is onderdeel van een goede algehele verzorging. Het hoort bij een gezond voedingspatroon en gezonde levensstijl, vertelt mondhygiënist Janneke Lagerwaard. Door Kees Vermeer
D
e mondhygiënist is HBO-opgeleid en gespecialiseerd in het voorkomen van gaatjes en tandvleesproblemen en de behandeling van ontstoken tandvlees. “Ik besteed ook aandacht aan lifestylegewoonten”, zegt Lagerwaard. “Gezond leven zorgt voor een goede weerstand. Ik geef mensen een persoonlijk mondverzorgingsadvies. Daarin kunnen ook medicijngebruik en lichamelijke ziekten zoals diabetes worden meegewogen.”
“Regelmatig onderhoud door de professional voorkomt problemen” Adviezen
Lagerwaard: “Goede mondverzorging bestaat uit twee keer per dag twee minuten poetsen, liefst elektrisch, en het reinigen van de ruimBlijf op de hoogte:
ten tussen de tanden en kiezen met een stoker of rager.” Tongpoetsen vermindert ook tandplak, maar dit zijn slechts basisadviezen. “Voor een écht gezonde mond is een persoonlijk mondverzorgingsadvies nodig”, vertelt Lagerwaard. “En ook regelmatig onderhoud door de professional. Doorgaans zijn er jaarlijks twee preventieve mondzorgbehandelingen nodig.” De bekendste tandproblemen zijn gaatjes, oftewel cariës. Die zijn volgens Lagerwaard te voorkomen met kleine aanpassingen in de leefstijl. “Cariës wordt veroorzaakt door mondbacteriën. Als je op de juiste manier poetst met een fluoridetandpasta, verstoor je de bacterieontwikkeling. De fluoride maakt de tanden harder. Verder is het belangrijk om gebruik van suiker te beperken. Vooral in tussendoortjes zit vaak veel suiker.” Verschillen
De ene persoon heeft meer mondproblemen dan de andere. Hoe komt dat? “Dat hangt van verschillende factoren af”, weet Lagerwaard. “Het ligt voornamelijk aan de mate van poetsen, maar ook de stand van tan-
facebook.com/MediaplanetNL
Janneke Lagerwaard Mondhygiënist
“Doe er alles aan om de mond gezond te houden!” den speelt een rol, evenals het voedingspatroon en de hoeveelheid en kwaliteit van speeksel. Daarnaast kunnen mondproblemen ontstaan door verminderde weerstand, vanwege ziekte, medicijngebruik, stress of leeftijd.”
@MediaplanetNL
Veel problemen zijn te voorkomen door regelmatig (minstens een keer per jaar) bezoek aan de mondhygiënist. De mondhygiënist is gespecialiseerd in het vaststellen van tandvleesproblemen en kan deze al in een zeer vroeg stadium behandelen. “Met het bepalen van je tandvleescijfer, de DPSI-score, kan de conditie van je tandvlees worden gemeten. Vraag daar zelf om! Het is een eenvoudig, pijnloos en gratis onderdeel bij de controle en kan veel mondproblemen voorkomen. Overigens is de mondhygiënist vrij toegankelijk, er is dus geen verwijzing nodig.” Misvattingen
Lagerwaard hoort regelmatig misvattingen en fabeltjes over tandverzorging, zoals ‘een slecht gebit zit nou eenmaal in onze familie’, ‘hoe harder de tandenborstel, hoe beter’, ‘mijn tandvlees bloedt alleen als jij er in prikt’ of ‘ik heb geen klachten dus heb ik niks aan mijn mond’. “Dit is allemaal niet waar. Veel problemen zijn te voorkomen door je aan de mondverzorgingsadviezen te houden. Een veelgemaakte fout is te kort poetsen. Vaak wordt een minuut niet eens gehaald. Als je tandvlees gaat bloe-
Mediaplanet Nederland
“Een veelgemaakte fout is te kort poetsen” den bij het poetsen, negeer dat dan niet. Ook niet als het na het spoelen weer ophoudt.” Vorig jaar bracht ongeveer tachtig procent van alle Nederlanders een bezoek aan de tandarts. De mondhygiënist wordt bezocht door ongeveer 36 procent van de bevolking. Dat was vier jaar daarvoor nog 28 procent. Lagerwaard hoopt dat het percentage nog verder stijgt. “Want veel mensen hebben een vorm van tandvleesontsteking. Als dat chronisch wordt, kan verlies van kaakbot optreden. Vaak geeft dat geen klachten maar het kan uiteindelijk losstaande tanden en kiezen veroorzaken. Doe er dus alles aan om de mond gezond te houden!”
Papier gemaakt van gerecycled materiaal
Project Manager: Renee-Hélène Aimee van den Brink Business Developer: Cleo Hutting Managing Director: Rebecca Nicholson Content & Production Manager / Design: Liza Rijken Digital Manager: Willem-Jan Persoons Cover: Shutterstock Gedistribueerd door: de Groot Randstedelijke Telegraaf, juni 2019 Dit is een bijlage bij de Groot Randstedelijke Telegraaf. De inhoud van deze bijlage valt niet onder de hoofdredactionele verantwoordelijkheid van de Groot Randstedelijke Telegraaf. Copyright Mediaplanet Publishing House: Volledige of gedeeltelijke verveelvoudiging, openbaarmaking of overname van deze publicatie is slechts toegestaan met toestemming van de uitgever, met bronvermelding.
Mondgezondheid is een onderdeel van de algehele gezondheid. Gengigel® biedt hulp bij:
Tandvleesontsteking kan ook andere delen van het lichaam beïnvloeden. Gengigel® met de werkzame component hyaluronzuur is een medisch hulpmiddel dat voldoet aan de hoge eisen betreffende betrouwbaarheid, veiligheid en effectiviteit. Alle wetenschappelijke onderzoeken bevestigen het gunstige effect van hyaluronzuur op tandvleesontsteking. Bovendien maakt het ontbreken van bijwerkingen langdurig gebruik mogelijk, wat het genezingsproces optimaliseert.
* gingivitis/parodontitis * bloedend tandvlees * terugtrekkend tandvlees * chirurgische ingreep * orthodontische constructies * aften
Ga voor zeker: Adviseer uw patiënt Gengigel® om thuis aan het herstel mee te werken.
GENGIGEL® maakt tandvlees weer gezond
Dental Impex Pharma BV. Fokkerstraat 7 4143 HJ Leerdam
Gel 20ml
Spray 20ml
Mondspoel 150ml
Voor meer informatie: www.gengigel.nl
Blijf zelfstandig thuis wonen
TEER PROFI LI T/M JU
, 0 0 €5 TING KOR
STANNAH INLOOPDOUCHE
’s Werelds meest gekozen merk trapliften
Van bad naar inloopdouche in 1 dag
Betaalbare traplift voor elke trap
Uw badkamer wordt niet ingrijpend verbouwd
Ruime keuze uit nieuw en gebruikt
100% waterdicht!
Ruimtebesparende, opklapbare stoel
Voorzien van antislipstructuur en antibacteriële hars
Levertijd vanaf 3 dagen
Verkrijgbaar in alle kleuren
BEL GRATIS
0800 - 5066
VOOR VRIJBLIJVENDE INFORMATIE. VRAAG NAAR TOESTEL 9166
Voor vrijblijvende informatie over de producten van Stannah stuurt u de ingevulde coupon in een ongefrankeerde envelop naar Stannah Trapliften B.V., Antwoordnummer 17006, 2170 VB, Sassenheim. Dhr/Mevr: Postcode:
Huisnummer:
Tel. nummer: E-mail: Graag ontvang ik informatie over:
WIJ ZIJN ER OM HET LEVEN GEMAKKELIJKER TE MAKEN
□ Trapliften
□ Inloopdouche
Stannah gaat zorgvuldig om met uw gegevens. www.stannah.nl/privacy
WWW.STANNAH.NL
9166
STANNAH TRAPLIFTEN
4 PLANETHEALTH.NL
MEDIAPLANET
Mondproblemen zijn van invloed op de algehele gezondheid Mondproblemen zijn niet alleen slecht voor tanden en kiezen, maar kunnen ook zorgen voor andere gezondheidsproblemen. “Investeer daarom in goede mondgezondheid”, adviseert parodontoloog en implantoloog dr. Alvin Ham van de kliniek Ordentall in Rotterdam.
E
Door Kees Vermeer
en parodontoloog is een tandarts die zich veel bezighoudt met het vaststellen en behandelen van ernstige problemen met het tandvlees (parodontale aandoeningen). Tandvlees bekleedt en beschermt het kaakbot plus de wortels van de tanden en kiezen. “We kijken naar al het weefsel rondom de tanden en kiezen, oftewel het houvast van het gebit”, vertelt Ham. “We richten ons ook op het esthetisch aspect van tandvlees. Als er bijvoorbeeld te veel of te weinig van is, kunnen we tandvlees toevoegen of verplaatsen.”
“Bij parodontitis gaat kaakbot verloren” Chronische ontsteking
Er zijn in Nederland meer dan tachtig parodontologen. De meeste patiënten worden vanwege een specifiek mondprobleem naar hen doorverwezen door de tandarts, huisarts, orthodon-
tist of kaakchirurg. Zo’n probleem is bijvoorbeeld parodontitis, oftewel een chronische ontsteking van het tandvlees waarbij ook kaakbot afbreekt. “Het kan gaan om jonge patiënten van nog geen achttien jaar, 35- plussers en ook al wat oudere mensen. Als het probleem in een gevorderd stadium is, zijn soms ook een orthodontist en implantoloog nodig voor goede behandeling.” Het beginstadium van ontstoken tandvlees heet gingivitis. In dat stadium is alleen het tandvlees zelf aangedaan, onder meer door teveel tandplak of tandsteen. “Als dat goed wordt schoongemaakt en verder goed wordt onderhouden, dan kan het tandvlees weer gezond worden zonder blijvende gevolgen”, legt dr. Ham uit. “Maar in een later stadium van de ontsteking kan de ophanging van tanden en kiezen worden aangetast door bacteriën in de ruimte tussen het tandvlees en de tand (pockets). Dan is sprake van parodontitis, waarbij het houvast van tanden en kiezen wordt aangetast en tevens kaakbot verloren gaat. Onbehandeld leidt parodontitis tot tanden kiesverlies, slechte adem en continu bloedend tandvlees. Bovendien kan het gebeuren dat iemand vanwe-
Contact met andere behandelaars
Alvin Ham Parodontoloog en implantoloog
“Investeer in een gezonde mond, voor nu en later” ge losse of verplaatste tanden of kiezen niet meer goed kan kauwen. Dat heeft gevolgen voor wat je kan eten.”
WORD WAKKER TANDARTS, HET IS EEN BEDRIJF! JE BEDRIJF ALS ONDERDEEL VAN JE IDEALE LEVEN
De ontstekingsbacteriën kunnen ook vanuit de mond het lichaam ingaan, en zo van invloed zijn op de algehele gezondheid. Volgens Ham geeft dit risico op onder andere hart- en vaatziekten, reuma, suikerziekte en vroeggeboorten. “Mensen met parodontitis hebben ongeveer drie keer zo veel kans om suikerziekte te ontwikkelen. Bij mensen die al suikerziekte hebben, is het moeilijker om deze ziekte onder controle te houden. De behandeling van ernstige tandvleesproblemen wordt daarom afgestemd met andere behandelaars van deze patiënten.” Als het tandvleesprobleem is opgelost, worden de andere aandoeningen beter beheersbaar: suikerziekte blijft beter onder controle, de bloedvaten verbeteren en mensen met reuma hebben minder klachten. “Als de ontsteking in de mond weg is, reageert het hele lichaam daarop.” Goed onderhoud van het gebit kan dus veel klachten voorkomen. Parodontitis ontstaat echter niet alleen door slecht poetsen en onderhoud, verklaart dr. Ham. “Er spelen veel factoren. Zo kan iemand gevoelig
“Ontstekingsbacteriën gaan vanuit de mond het lichaam in” zijn voor bepaalde bacteriën waardoor tandvleesontsteking ontstaat. Mensen met een verleden van parodontitis moeten regelmatig op controle en behandeling komen, ook als zij goed zelfonderhoud doen.” Een schoon gebit, gezonde leefstijl en regelmatige controle en behandeling door een specialist dragen bij aan gezond tandvlees. “Als je je daaraan houdt, is de kans klein dat ernstige tandvleesontstekingen opnieuw ontstaan”, besluit dr. Ham. “Investeer daarom in een gezonde mond, voor nu en voor later.”
Veel nieuwe maar ook veel gevestigde tandartsen missen een duidelijke missie en visie voor hun praktijk. De balans tussen werk en privé is vervaagd en er is geen sprake meer van een gezonde ontwikkeling. Je ervaart geen lucht en ruimte voor een sociaal leven, of een goede relatie. Kortom: er is geen leven meer buiten de praktijk. Businesscoach en organisatieadviseur Mariette Ham herkent dit probleem maar al te goed en daarom helpt ze tandartsen om te gaan met de uitdagingen van deze tijd. Dit boek is een reflectie van 30 jaar ervaring als ondernemer, businesscoach, organisatie adviseur, mede-eigenaar van Ordentall Clinics, vrouw van een parodontoloog en moeder van 3 kinderen. Een MUST-READ voor alle tandartsen die zich willen laten inspireren. Het boek biedt inzichten en resultaten die een uitnodiging vormen om op eenvoudige wijze van de eigen praktijk een inspirerende en dynamische werkomgeving te maken. Een werkomgeving met meer omzet, autonomie en vrijheid die continu in ontwikkeling is en hand in hand gaat met een gezonde balans tussen werk en privé.
Schrijf je nu in voor meer informatie en de pre-order op: www.marietteham.nl/wordwakkertandarts
PLANETHEALTH.NL 5
MEDIAPLANET
Implantaat biedt uitkomst Soms kan het gebeuren dat tanden en kiezen verloren gaan. Door tandbederf, een ongeval of ontstekingen van het tandvlees. Een kroon, brugconstructie of een kunstgebit op implantaten kunnen dan goede mogelijkheden zijn. Tandarts-Implantoloog Bart Polder vertelt hoe dit in zijn werk gaat.
P
older wist al op de middelbare school dat hij tandarts wilde worden. Na het afstuderen als tandarts in Nijmegen, nam Polder in 1984 met zijn echtgenote een algemene praktijk in Emmeloord over. Vanaf 2002 houdt hij zich uitsluitend bezig met implantologie en orthodontie.
Door Marjolijn Westerlaken
“Tegenwoordig ligt er meer nadruk op de esthetiek van behandelingen”
diverse niveaus bezig met implantaten. Erkende implantologen bieden alles aan: van eenvoudige behandelingen tot uitgebreide chirurgische en esthetisch complexe ingrepen. In Nederland zijn inmiddels driehonderd erkende implantologen. Het is geen grote beroepsgroep, omdat registratie veel investeringen vraagt aan bij- en nascholing en de bereidheid om regelmatig getoetst te worden.”
Ook komt het voor dat een of meerdere tanden niet zijn aangelegd met als gevolg dat de patiënt moeite met kauwen heeft of een groot esthetisch probleem heeft.”
Voorspelbaarheid
Schroef
“Als implantoloog ben ik gespecialiseerd in het plaatsen van implantaten (kunstwortels) in de kaak,” vertelt Polder. “Implantaten zijn niets meer dan schroeven, die vastgroeien in het kaakbot. Na het vastgroeien in het kaakbot vormen ze een nieuwe basis en houvast voor een kroon, brug, volledige of een gedeeltelijke kunstgebit.” Met een kroon op een implantaat kun je een ontbrekende tand of kies vervangen. De kroon wordt op het implantaat vastgezet, waardoor functie en uiterlijk van de oorspronkelijke tand of kies wordt hersteld. “In mijn praktijk krijg ik vaak patiënten doorgestuurd waarbij er een tand is afgebroken door een ongeval of op andere wijze verloren is gegaan.
Differentiatie implantoloog
Een erkend implantoloog is een tandarts of kaakchirurg die zich aantoonbaar heeft toegelegd op het gebied van orale implantologie. Voor het verkrijgen en het behouden van hun erkenning moeten erkende implantologen voldoen aan diverse eisen en volgen zij jaarlijks bij- en nascholing. Zij zijn opgenomen in het register voor implantologen, dat wordt beheerd door de Nederlandse Vereniging voor Orale Implantologie (NVOI) waar Polder voorzitter van is.
Bart Polder Tandarts-Implantoloog Voorzitter NVOI
“De moderne tandheelkundige implantaten zijn alweer meer dan vijftig jaar geleden geplaatst. Toen gebeurde dat nog in een hele strakke setting in het ziekenhuis. Sindsdien heeft de implantologie een enorme ontwikkeling en vlucht genomen. In Nederland worden nu ongeveer 180.000 implantaten per jaar geplaatst . Tegenwoordig is er veel meer nadruk komen te liggen op de esthetiek van behandelingen, omdat mensen meer over hebben voor hun uiterlijk. Vele tandartsen in Nederland houden zich op
Voordat een implantaat gezet kan worden, moet er worden gekeken of het technisch nodig is. Zo heb je voldoende bot en tandvlees nodig. Als dit niet het geval is, moet dit eerst worden aangebracht. Daarnaast dient de mondgezondheid in orde zijn, dus geen tandvleesontsteking. Het zetten van een implantaat is een uitgebreide, kostbare behandeling die niet altijd door de zorgverzekeraars wordt vergoed. Polder ziet de toekomst van implantologie positief tegemoet. Dankzij de ontwikkeling van de techniek neemt de voorspelbaarheid van behandelingen steeds meer toe en kan een accurate planning worden gemaakt. “Die
combinatie van techniek en mensen helpen, spreekt mij erg aan in mijn vak. Ik vind het mooi om te zien dat er bijvoorbeeld een behandelconcept in Nederland is ontwikkeld genaamd ‘Meteen door!’, waarbij patiënten met een afgebroken tand nog dezelfde dag de praktijk verlaten met een implantaat voorzien van tijdelijke kroon na het verwijderen van de wortelresten. Hierdoor hoeven ze niet maanden met een allerlei tijdelijke voorzieningen in hun mond rond te lopen.” Optimale zorg versus kosten
Hoe specifieker en lastiger de behandeling is, hoe duurder. Dat wringt soms met hoe zorgverzekeraars tegen behandelingen aankijken. “Tandartsen zijn doeners en willen hun patiënten optimale zorg bieden. Wij letten op de kwaliteit van de behandeling en willen in goed overleg met de patiënt kunnen kiezen welke behandeling, procedure en implantaat het beste is. Voor iemand met een allergie kan een implantaat van zirkonium een goede optie zijn, maar deze implantaten zijn erg kostbaar. Het is vervelend als patiënten door de hoge kosten niet de zorg kunnen krijgen die ze nodig hebben.”
6 PLANETHEALTH.NL
MEDIAPLANET
INFO
Pascal Boer Tandarts
Zonder angst naar de tandarts
Scheve tanden weer recht zetten Scheefstaande tanden kunnen worden rechtgezet met een beugel. Zogeheten ‘aligners’ zijn gemaakt van doorzichtig materiaal en vallen dus minder op dan een metalen beugel. Tandarts Maarten Bekkers vertelt erover. Door Kees Vermeer
“De aligner valt minder op dan metalen beugel" Verwaarloosd
Maarten ziet veel achterstallig onderhoud aan gebitten. Sommige mensen hebben hun gebit jarenlang verwaarloosd, bijvoorbeeld doordat het slecht met hen ging of door gebruik van alcohol, drugs of veel energiedrankjes. “Daarnaast kunnen tanden niet goed ontwikkeld zijn vanwege een erfelijke oorzaak.
Door Kees Vermeer
GESPONSORD
Zijn veel mensen bang voor de tandarts?
“Ja, zelfs bijna de helft van alle Nederlanders. Veel mensen stellen daarom bezoek aan de tandarts uit, zelfs als er klachten zijn.” Behandel je zelf ‘angstpatiënten’?
M
aarten is restauratief tandarts. Hij kijkt op twee manieren naar het gebit: esthetisch (hoe ziet het eruit?) en functioneel (kunnen de tanden en kiezen hun werk doen?). “Communicatie met de patiënt is erg belangrijk in ons vak. Wat zijn de klachten en wensen? Hoe functioneert het gebit? Wat kan beter? Daarnaast werken we als een spin in het web voor uitgebreidere zaken waarbij ook andere specialisten aan bod komen, zoals een orthodontist of parodontoloog. De restauratief tandarts houdt het overzicht en is het aanspreekpunt voor de patiënt. Soms heb ik wel enkele jaren regelmatig contact met een patiënt. Die begeleiding vind ik een boeiende kant van het vak.”
Bang voor pijn bij de tandarts? Met de QuickSleeper wordt pijnloos verdoving aangebracht. Tandarts Pascal Boer uit Giethoorn gebruikt de QuickSleeper zo’n acht jaar.
“Er zijn veel ontwikkelingen op het gebied van beugels” steeds is aangepast. Zo wordt het gebit langzaamaan gecorrigeerd.” Voorlichting Maarten Bekkers Restauratief tandarts
Maar mensen kunnen ook gewoon een mooier gebit willen. Bijvoorbeeld omdat tanden scheef staan, geel zijn of afgebroken door een ongeluk. Als tanden scheef staan, heeft dat vaak ook gevolgen voor de functie van het gebit.” Scheefstand van tanden kan worden gecorrigeerd met een beugel. Die oefent kracht uit op de tanden en zet ze zo recht. Er zijn steeds nieuwe ontwikkelingen op het gebied van beugels. Zo zijn er sinds ongeveer tien jaar doorzichtige beugels van hard plastic, de zogeheten aligners. Maarten legt uit: “Dat is een mal die over de tanden wordt geplaatst en daar druk op uitoefent. Aligners zijn zo ontworpen dat ze zorgen voor een minimale positie- of rotatieverandering aan de tanden. De eerste paar dagen is de druk op de tanden voelbaar, maar daarna niet meer. Een aligner wordt iedere twee weken vervangen, waarbij de nieuwe aligner
De aligner moet tijdens het eten wel uit, maar blijft verder bij voorkeur zo veel mogelijk in de mond. Het schoonmaken van de tanden en de aligner is wel belangrijk. “Uiteraard wordt de patiënt hierover voorgelicht, zoals bij alles wat een restauratief tandarts doet”, aldus Maarten. “We vertellen de mensen alles over het onderhoud van de beugels, om ervoor te zorgen dat die goed hun werk kunnen blijven doen.” Maarten werkt nu zo’n vier jaar met aligners en heeft er goede ervaringen mee. Echt moeilijke gevallen laat hij over aan de orthodontist, voor behandeling met een conventionele beugel. “Een doorzichtige beugel is wel geschikt voor esthetische correcties. Aligners zullen andere beugels niet volledig gaan vervangen. Wel zijn er veel mogelijkheden om deze in te zetten. Eventueel ook als voorbereiding op een restauratieve behandeling.” Meer informatie? Kijk op planethealth.nl
Binnen 10 weken een stralende lach met de onzichtbare beugel! Kijk voor meer informatie op airsmile.nl
“Jazeker. Angst heeft meestal te maken met pijn. Soms spelen ervaringen uit het verleden, bijvoorbeeld met pijnlijke naalden van vroegere vaccinaties. Of men heeft in het verleden een verdoving gehad die niet goed werkte.” Wat is de QuickSleeper?
“Het is een speciale, computergestuurde pen om verdoving te geven. De pen heeft een naaldje die de verdoving pijnloos en dicht bij de wortelpunt van tand of kies plaatst. Je verdooft heel gericht en alleen waar dat nodig is.”
“De QuickSleeper plaatst verdoving pijnloos en gericht” Wat is daarvan het voordeel?
“De verdoving hoeft niet in te werken maar werkt meteen. Het computergestuurde systeem druppelt de verdovingsvloeistof in het bot, waardoor geen pijnlijke druk wordt opgebouwd en minder verdovingsmiddel nodig is. En na de behandeling begint de verdoving al uit te werken als de patiënt uit de tandartsstoel stapt. Het geeft dus geen verdoofd gevoel in de tong, lip of wang, wat met traditionele verdoving soms uren aanhoudt en wat mensen heel onprettig vinden.” Wat vinden patiënten ervan?
“Ze vinden het fantastisch! Het is eerst wel even wennen, want doordat ze er zo weinig van voelen lijkt het net of de verdoving niet werkt. Maar als ik de behandeling begin, hebben ze nergens last van. Hun mond gaat niet scheef hangen, ze hebben geen dik gevoel en geen pijn. De snelle uitwerking is gunstig voor bijvoorbeeld mensen die later die dag nog een vergadering hebben.” Zijn er mensen die speciaal vragen om deze verdoving?
“Jazeker. ‘Doe mij die computerverdoving’, zeggen ze dan.” Waarom heeft niet iedere tandarts een QuickSleeper?
“Er zijn toch al zo’n driehonderd tandartsen met een QuickSleeper, ondanks dat het geen goedkoop apparaat is. Het geeft zoveel comfort. De kosten verdien je wel weer terug in patiëntentrouw en tijdwinst.”
•
Uitneembaar
•
Comfortabel
•
Snel resultaat
•
Scherp geprijsd
PLANETHEALTH.NL 7
MEDIAPLANET
INFO
Janneke Krikken Kindertandarts FOTO MASCHA HENDRIKS
Voorkomen is beter dan genezen Door Marjolijn Westerlaken
M
aar liefst vijftien procent van de Nederlandse kinderen is bang voor de tandarts. Daarbij is zes procent van de kinderen zo extreem bang, dat ze absoluut niet mee willen werken tijdens een behandeling. Toch kan dit voorkomen worden. Kindertandarts Janneke Krikken legt uit hoe. Zij is lid van de Nederlandse Vereniging voor Kindertandheelkunde en betrokken bij diverse onderzoeken op het gebied van de kindertandheelkunde.
“Sommige kinderen zijn van nature wat angstiger aangelegd” “In mijn praktijk zie ik dagelijks kinderen die doorverwezen zijn, omdat zij bij hun eigen tandarts weigeren mee te werken door angst. Verschillende factoren spelen daarbij een rol, bijvoorbeeld het temperament van een kind; het ene kind is sneller bang voor bepaalde situaties dan het andere. Daarnaast spelen ook eerder opgedane pijnlijke ervaringen een rol. Maar ook de angst van ouders zelf en de sterke verhalen die zij uit hun omgeving te horen krijgen over hoe eng het wel niet is bij de tandarts. Waar kinderen precies bang voor zijn is verschillend. Sommige kinderen durven alles en anderen zijn nu eenmaal van nature wat angstiger. Dus als zij in een vreemde stoel moeten zitten, die ook nog eens achterover gaat, met een vreemde boven zich, is dat al heel eng. Het kan ook zijn dat ze specifieke angst hebben voor een boor of naald. Het werk wat tandartsen moeten doen, maakt veel geluid. Voor kinderen met een bange inborst kan dit ook bedreigend zijn.” Vertrouwen en voorspelbaarheid
“Het gedrag van de tandarts zelf heeft ook impact op de angst. Vertrouwen geven en voorspelbaarheid staan centraal bij de behandeling en kunnen voor ‘genezing’ van de angst zorgen. Ik leg altijd precies uit wat ik ga doen en erken de angst. In de praktijk zijn kinderen vaak bang voor de pijn van een vulling of boren. Als ze zich na de verdoving volledig kunnen ontspannen als blijkt dat er geen pijn komt en ze blij en gelukkig naar huis gaan, ben ik zelf ook blij.”
“Maar liefst vijftien procent van de Nederlandse kinderen is bang voor de tandarts” Tandheelkundige problemen voorkomen
“Angst voor de tandarts is niet iets wat alleen kinderen hebben. Veertig à vijftig procent van de volwassenen hebben ook enige vorm van angst. Onderzoek wijst uit dat 25 procent van de mensen weleens een tandartsafspraak af hebben gezegd wegens angst. Als ouders zelf angst hebben, dan geven ze dat onbewust door aan hun kinderen. Goedbedoelde opmerkingen als ‘hij doet niets’ dragen niet bij aan een positieve beleving van de tandarts. Je kunt als ouders veel doen om tandheelkundige problemen te voorkomen door goed te poetsen en jaarlijks naar controles te gaan. Als een kind al tien keer bij de tandarts is geweest voor het polijsten van zijn tanden, heeft het namelijk veel minder impact dan het vullen van een gaatje. Het heeft allemaal met gewenning te maken. Spoedbehandelingen komen ook weleens voor en er is dan geen tijd om eerst te werken aan het oncoöperatieve gedrag van het kind. Het kind komt binnen met een dikke wang van een ontsteking. De ouders hebben waarschijnlijk al twee nachten niet geslapen. Kortom, allemaal ingrediënten om tandartsangst te ontwikkelen. Voorkomen is dus echt beter dan genezen.”
FOTO JON TYSON UNSPLASH
Bij- en nascholing houdt kennis op peil Met bij- en nascholing kunnen tandartsen hun kennis up-to-date houden. Tandarts Luuk van den Bosch vertelt waarom dat belangrijk is. Door Kees Vermeer
“
Bij- en nascholing is scholing die je kunt volgen na je opleiding of specialisatie”, vertelt Van den Bosch. “Het gaat om het verdiepen en verbreden van kennis in een bepaald vakgebied. Met deze scholing krijg je van alles te horen over nieuwe behandelmethoden, ontwikkelingen, materialen en technieken. Want er komen steeds nieuwe materialen en inzichten en ook de wensen van patiënten veranderen.”
“Het gaat om vertrouwen tussen behandelaar en patiënt" Van den Bosch noemt een voorbeeld: “In het verleden werden vullingen vervaardigd van amalgaam, de grijze vulling. De huidige vullingen zijn van een ander materiaal en wit. De tandarts moet voor deze vullingen op een andere wijze boren. Als je dit niet hebt geleerd destijds, zal je je hebben moeten verdiepen in de nieuwe materialen. Voor dergelijke situaties is bij- en nascholing erg belangrijk.” Een ander voorbeeld: “Het vervaardigen van een kroon. Vroeger werd hiervoor veel oorspronkelijk tandweefsel weggeslepen. Tegenwoordig wordt geprobeerd om zo veel mogelijk daarvan te sparen. Tandartsen willen nu preventief en weefselbesparend werken”, zegt Van den Bosch. “We beslijpen tegenwoordig, waar mogelijk, alleen dat deel van de tand of kies wat nodig is om te vervangen en kunnen dan een gedeeltelijke kroon maken. Ook het afdrukken hoeft soms niet meer met de afdrukmaterialen, maar kan met een digitale scanner. Dit zijn technieken die we leren met bij- en nascholing.”
Luuk van den Bosch Tandarts Verplichting
Er zijn maar liefst bijna tweehonderd instanties die extra scholing in de tandheelkunde aanbieden. Dat gebeurt vanuit universiteiten, de beroeps- en wetenschappelijke verenigingen en ook het bedrijfsleven. Bij- en nascholing gebeurt met kleinschalige cursussen of workshops tot aan grote congressen. Er zijn hands-on cursussen, waarbij technieken meteen worden geoefend, en hands-off bijeenkomsten met lezingen en discussies. Momenteel zijn tandartsen niet verplicht om zich te laten bijscholen. Die verplichting komt er wel, voorziet Van den Bosch. “In een groot deel van de gezondheidszorg is er al een dergelijke verplichting. Ook in de mondzorg zal bij- en nascholing verplicht worden, maar een verplichting moet niet de enige reden zijn om extra scholing te volgen. Je moet dat vooral doen uit belangstelling en omdat je je als tandarts wilt blijven ontwikkelen.”
zorg. Momenteel staan daar ruim tweehonderd congressen, cursussen, workshops en opleidingen op vermeld. “We willen hiermee intercollegiaal overleg bevorderen, bij- en nascholing stimuleren, evenementen binnen de mondzorg beter vindbaar maken en ook werken aan de kwaliteit van bij- en nascholing.” Kunnen patiënten weten of hun tandarts voldoende is bijgeschoold? Tandartsen staan, net als alle wettelijk erkende specialisten in Nederland, geregistreerd in het
“Tandartsen willen preventief en weefselbesparend werken” zogeheten BIG-register. Waarderingen voor zorgverleners zijn te vinden op ZorgkaartNederland, waar patiënten hun mening kunnen achterlaten. Maar het gaat vooral om vertrouwen tussen behandelaar en patiënt. “Tandartsen hebben na hun afstuderen voldoende bekwaamheid voor de meeste verrichtingen. Als een tandarts zich niet bekwaam voelt voor een handeling, dan moet hij deze niet uitvoeren en de patiënt doorverwijzen. Of hij kan bijscholing volgen, zodat hij een volgende patiënt wel kan behandelen. Als patiënt moet je vertrouwen op de kennis en kunde van je tandarts. Wie daaraan twijfelt, kan beter overstappen naar een andere tandarts”, aldus Van den Bosch.
Overzicht
Van den Bosch is een jaar geleden afgestudeerd als tandarts en heeft zelfs in deze korte tijd al extra scholing gedaan. Bovendien heeft hij samen met collega’s DentalCalendar ontwikkeld: een overzicht voor bijen nascholing van de gehele mond-
Binnen Continuing Education biedt Henry Schein educatie voor de dentale professional over diverse thema’s en in diverse vormen. Meer weten? Ga dan naar: info.henryschein.nl/ continuing-education
GEZONDE MOND. GEZOND LEVEN.
Slank design
Nieuw: GUM® ActiVital® elektrische tandenborstel op batterij. Een slimme en effectieve manier om je mondgezondheid te verbeteren.
Ultra zachte gelaagde borstelharen
VOOR IEDEREEN DIE HET GRAAG SIMPEL HOUDT
Vervangbare borstelkop Waterproof
VERWIJDERT 50% MEER TANDPLAK*
SONISCH
Geen snoer en oplader
47 X DIEPER ONDER DE TANDVLEESRAND*
Inclusief AAA batterij (vervangbaar) Meest
Nieuw bij
INNOVATIEVE product Door tandartsen gekozen 2018
Tandenborstel (consumenten adviesprijs € 14,95) en navulling verkrijgbaar bij Etos. *gum.nl
KIES ÓÓK VOOR EEN GEZONDE MOND KIES VOOR GUM @
GEZONDE MOND. GEZOND LEVEN.
GUM® ActiVital® tandpasta
GUM® Gingidex® tandpasta & mondspoelmiddel
Dagelijkse verzorging op basis van natuurlijke ingrediënten en Q10
Preventie bij tandvleesproblemen
GUM® Ortho tandpasta
Speciaal voor dragers van beugels
GUM® Paroex® tandpasta & mondspoelmiddel
Intensieve verzorging bij tandvleesproblemen
GUM® HaliControl® tandpasta Voor een frisse adem
Hoe krijg je € 3,- korting? 1. Ga naar een Etos winkel. 2. Kies één van de actieproducten, zoals afgebeeld op deze coupon. 3. Neem het product en de coupon mee naar de kassa. 4. Bij de kassa worden het product en deze coupon gescand voor directe korting. Coupon alleen geldig in een Etos filiaal en niet online. Geen korting mogelijk indien het product in combinatie met andere consumenten kortingsacties is gekocht. Actie loopt tot en met 30 september 2019.
Nieuw bij
Vertrouw op de OPLOSSINGEN van GUM®. Alle tandpasta’s en mondspoelmiddelen zijn: zonder SLS - zonder agressieve ingrediënten - zonder alcohol mild van smaak - wetenschappelijke basis
GUM® ActiVital® elektrische tandenborstel
€ 3,- KORTING
8 718347 283131
GUM® tandpasta of mondspoelmiddel
€ 3,- KORTING
8 718347 283148