KARDIABETES CZ by Mediaplanet CZ/SK

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

Více na info-zdravi.cz

Kardiabetes

Janina D. Černá – Cukrfree Po vysazení cukru mi bylo dobře. Přestala jsem neustále myslet na jídlo a mít chuť se něčím přejídat.

Jak zvládat život s cukrovkou

Diabetik v době COVID-19

I mírná nadváha může být riziko

Více na info-zdravi.cz

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

HLAVNÍ PARTNEŘI KAMPANĚ:

Jak zvládat život s cukrovkou

éče o pacienty s diabetem v ČR bezesporu patří mezi jedny z nejlepších na světě, a přesto výsledky jejich kompenzace mezi nejlepší nepatří. Moderní léčba diabetu stojí na několika pilířích, které musí být dostatečně pevné. Slabiny jednoho z nich nelze plně nahradit vyztužením pilíře jiného. První pilíř tvoří kvalitní funkční farmakologická léčba (inzulín, tablety), režimová doporučení (pravidelná fyzická aktivita, optimální stravovací a pitný režim, dostatek spánku, relaxace a duševní hygiena) a selfmonitoring (sebekontrola glykémie, hmotnosti, tlaku krve a dalších parametrů dle doporučení lékaře). V ČR máme možnosti na nejvyšší světové úrovni hrazené z veřejného

Sociální sítě

zdravotního pojištění, a tak jsou tyto možnosti –až na malé výjimky – dostupné všem pacientům. Druhým pilířem je kvalitní pochopitelná praktická edukace s dostatečnou motivací pacienta k naplňování vlastního podílu na léčbě. Tato činnost však značně pokulhává, a to i přes veškerou snahu části odborné veřejnosti: někdy z kapacitních důvodů a někdy z důvodů chybně nastavené kontrolní činnosti plátce zdravotní péče. Třetí pilíř stojí na pacientově přístupu k léčbě a jeho podílu na ní: tedy provádění selfmonitoringu, realizace doporučených režimových opatření a aktivní přístup ke komunikaci s lékařem a dalšími členy léčebného týmu. V budování tohoto pilíře úspěšné léčby diabetu máme ty největší rezervy.

Následující články a rady vám mohou posloužit jako cenný zdroj informací o tom, jak ještě lépe zvládat úskalí života s diabetem, nebo vám mohou být inspirací ke změně přístupu ve své léčbě. Pevnost třetího pilíře, který není jinak nahraditelný, máme totiž jen ve svých rukou.

Mediaplanet_CZSK

facebook.com/medinfomp

Mgr. Vlastimil Milata

Prezident spolku Diaktiv, Předseda pacientské rady ministra zdravotnictví ČR

Moderní léčba diabetu stojí na několika pilířích, které musí být dostatečně pevné.

Po přečtení, prosíme, recyklujte

Project Manager: Michal Stračovský, (michal.stracovsky@mediaplanet.com) Managing Director: Tomáš Haring Content and Production Manager: Klára Fucimanová Graphic Designer: Zuzana Ondrovičová Distribuce: Hospodářské noviny, 12. 11. 2020 Mediaplanet Czech s.r.o. Tel.: +420 777 979 560 E-mail: hello-czechrepublic@mediaplanet.com

INZERCE

APOTEX

SE STA L

AUR OVITAS

Z farmaceutické společnosti Apotex se stal Aurovitas. Aurovitas je (staro)novým silným hráčem na českém trhu. Společnost Aurovitas vznikla akvizicí nadnárodní farmaceutické skupiny Aurobindo Pharma a evropských aktivit skupiny APOTEX. Top 10 na trhu generických společností

Přítomnost na 150 trzích světa

Člen skupiny Aurobindo Pharma

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

Více na info-zdravi.cz

COVID-19 a kardiovaskulární Diabetik onemocnění v době COVID-19 prof. MUDr. Martin Hutyra, Ph.D., FESC

prof. MUDr. Martin Haluzík, DrSc.

I. interní klinika – kardiologická, LF UP a FN Olomouc

nemocnění COVID-19 je globální a dynamicky se vyvíjející pandemie se závažnými důsledky. Způsobuje obrovskou krizi ovlivňující životy, systémy zdravotní péče a ekonomiku napříč kontinenty. Kardiovaskulární komorbidity se u pacientů s COVID-19 běžně vyskytují a tito pacienti mají bohužel vyšší riziko morbidity a mortality. Během období první vlny pandemie COVID-19 došlo po celém světě k významnému snížení zaznamenaných případů infarktů myokardu. Tento trend byl evidentní zejména v oblastech nejvíce zasažených pandemií. Např. ve Španělsku došlo k významnému snížení počtu hospitalizací s infarktem o 40 %. Efektivní management kardiovaskulárních onemocnění s ohledem na aktuální epidemiologickou situaci je samozřejmě v současnosti problémem, který se však dá dobře řešit. Relativně stabilní pacienti s chronickým kardiovaskulárním onemocněním

Zástupce přednosty Centra diabetologie pro vědecko-výzkumnou činnost

mohou využít dálkových konzultací (tzv. telemedicína) pro následnou péči a dotazy týkající se aktuálního zdravotního stavu. V každém případě by pacienti měli důsledně dodržovat zavedenou farmakoterapii. Akutní srdeční infarkt prezentující se klidovou bolestí na hrudi by neměl být nikdy bagatelizován. V současné době, i přes nápor pacientů infikovaných COVID-19, jsou i pro tyto případy vyhrazeny dostatečné lůžkové a personální kapacity, aby všem byla poskytnuta optimální léčba.

Kardiovaskulární komorbidity se u pacientů s COVID-19 běžně vyskytují a tito pacienti mají bohužel vyšší riziko morbidity a mortality.

pidemie COVID-19 zasáhla životy nás všech a bohužel již postupně dochází k omezování běžné lékařské péče tak, aby byly kapacity uvolněny pro léčbu pacientů s COVID-19. Přestože je situace vážná, neměli bychom zapomínat na to, že bychom měli stále léčit i další chronické nemoci, kterými naši pacienti trpí. Z analýz pacientů hospitalizovaných s infekcí COVID-19 vyplývá, že diabetici nemají významně zvýšené riziko nakažení touto infekcí oproti nediabetikům, ale vyskytuje se u nich vyšší pravděpodobnost těžšího průběhu této infekce. Diabetici, obzvláště ti se špatně kompenzovanou cukrovkou, mají také zvýšenou mortalitu při hospitalizaci s COVID-19. Rozhodně ale nemá cenu se předem děsit. Dobře kompenzovaní diabetici 1. i 2. typu bez komplikací mají riziko zvýšené jen velmi mírně nebo prakticky vůbec.

Co mohou tedy naši pacienti udělat pro to, aby dobu epidemie COVID-19 zvládli co nejlépe? Je třeba říci, že současná doporučení se jen velmi málo liší od těch, která našim pacientům říkáme v době běžné. Dobré kompenzace cukrovky lze dosáhnout správnou léčbou, přičemž některé nové moderní skupiny léků kromě zlepšení kompenzace cukrovky pomáhají snížit hmotnost, krevní tlak, a dokonce i předchází srdečně-cévním komplikacím a poškození ledvin. K tomu je samozřejmě nutné tyto léky pravidelně užívat. Všem pacientům mimořádně prospěje, když kromě pravidelného užívání léků budou také dodržovat všechna režimová opatření včetně nekouření a diety. Naopak pohyb na čerstvém vzduchu a zdravou stravu bychom rozhodně ani teď neměli zanedbávat. Zcela zásadní je také nevynechávat pravidelné návštěvy u svého lékaře – samozřejmě při dodržení všech hygienických opatření. Pokud se na návštěvu nemůžeme dostavit osobně, měli bychom být s lékařem alespoň v telefonickém kontaktu a poradit se o všem potřebném tak, abychom i v současné komplikované době měli všechny své potíže pod kontrolou. Obzvláště nyní, kdy hrozí nákaza COVID-19, je důležité nezanedbávat chronická onemocnění. Kromě cukrovky by se však neměla zanedbávat ani léčba dalších nemocí, jako je například vysoký krevní tlak nebo zvýšená hladina tuků v krvi. Proto by pacienti měli i nyní dbát na pravidelné kontroly u lékařů a užívání léků, řídit se všemi doporučeními a dodržovat správnou životosprávu.

Více na info-zdravi.cz

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

JANINA D. ČERNÁ Jak se žije bez cukru?

Rozhovor o jídle a zdraví s autorkou úspěšných kuchařek Cukrfree

„Jmenuji se Janina a byla jsem závislá na cukru.“ Věta, kterou se Janina Černá, autorka tří úspěšných kuchařek, představuje na svém oceněném blogu Cukrfree. Janina se v minulosti potýkala dlouhých 13 let s poruchou příjmu potravy. Strava bez cukru jí však obrátila život naruby. Řadu lidí inspirovala ke zdravějšímu životnímu stylu a stala se tváří kampaně Kardiabetes. Proč se vzdát cukru a začít žít zdravěji? I na to jsme se zeptali v následujícím rozhovoru.

Podle dostupných dat se s poruchou příjmu potravy během svého života potýká až 6 % žen. O těchto problémech otevřeně píšete na svém blogu. Jak se Vám podařilo dostat z kolotoče hladovění a přejídání?

Mnoho lidí uvádí, že ve chvíli, kdy vysadili cukr, cítili různé abstinenční příznaky. Jak jste to měla Vy? Já měla to štěstí, že mi ihned po vysazení cukru bylo dobře. Pociťovala jsem větší množství energie, hlavně velmi rychle zmizely neustálé chutě, které mě celé dny pronásledovaly.

Jak Vám vysazení cukru změnilo život? Nejvíce se mi ulevilo po psychické stránce. Přestala jsem neustále myslet na jídlo, přestala jsem mít chutě a cítila se po jídle nasycená a uspokojená. Bez nějaké větší snahy jsem zhubla na normální váhu, zlepšila se mi pleť a zdraví celkově. Přestala jsem mít výkyvy energie a nálad.

Dostat se z poruchy příjmu potravy byla pro mne velmi dlouhá a náročná cesta. Už od svých 12 let jsem navštěvovala nespočet psychologů, psychiatrů a terapeutů, mám za sebou několik hospitalizací, ale nikdy se mi nezdálo, že by se můj stav nějak zlepšoval. Změna přišla teprve tehdy, když jsem pochopila, že porucha příjmu potravy není onemocnění, ze kterého by mě vyléčil někdo jiný, a rozhodla se vzít své zdraví do vlastních rukou. Velmi mi pomohlo vyřadit ze své stravy cukr, na němž jsem byla závislá. To mi vytvořilo prostor pro řešení skutečné příčiny svého problému, který neměl s jídlem nic společného.

Vaše tři kuchařky nyní patří mezi nejprodávanější v České republice. Kde čerpáte inspiraci na své recepty?

V Austrálii jste se poprvé setkala s životním stylem bez cukru.

Jste bezesporu inspirací pro mnoho lidí. Na co se Vás lidé

Ze začátku velmi pomáhalo to, že jsem si mohla dopřát svá oblíbená jídla v cukrfree verzi. Začala jsem proto přetvářet klasické recepty na ty cukrfree – tedy bez cukru a mouky – a tímto stylem vlastně postupuji i dnes. Například minulý týden mě v kavárně zaujala maková kostka s makovým krémem, která ale nebyla bez cukru. Tak jsem ji doma přetvořila do cukrfree podoby, aby si ji mohli dopřát i ti, kteří se cukru a slazeným potravinám z jakéhokoli důvodu vyhýbají.

nejčastěji ptají, když začínají žít bez cukru? Lidé, kteří bez cukru delší dobu nežili, většinou nechápou, jak to mohu bez cukru vydržet. Vždy jim vysvětluji, že přesně v tom spočívá kouzlo cukrfree. Na rozdíl od toho, kdy se musím „držet“, abych si dala pouze kostičku sladké čokolády, jeden bonbon nebo malý kousek dortu, se na cukrfree po nějaké době člověk „držet“ nemusí, jelikož je po kousku cukrfree dezertu zasycen a sladká chuť už mu vlastně nic moc neříká, takže nemá ani pocit, že by o něco přicházel.

Jistě jste oslovila i mnoho lidí s diabetem. Podle statistik více než 90 % lidí s cukrovkou bojuje s nadváhou nebo obezitou. S hubnutím jim pomáhá nejen správné stravování bez cukru, ale také sport. Myslíte si, že je pro ně vhodné kardio cvičení? Nejsem trenér, abych radila lidem, jaké cvičení se zrovna pro ně hodí. Ze své vlastní zkušenosti však vím, že v období, kdy jsem trpěla nadváhou, dá se říct až obezitou, pro mě bylo velmi náročně přemoci se a jít například běhat. Proto jsem začala s lehčím pohybem, s dlouhými procházkami v přírodě a jógou. Postupně jsem se cítila lépe a lépe, s čímž přicházela i chuť více sportovat. Vím, že kdybych si řekla, že ode dneška každý den uběhnu určitý počet km, tak bych to za pár dní vzdala. Každý člověk to má ale samozřejmě jinak a je třeba najít to, co mu vyhovuje. Podle mě ani tak nezáleží na druhu sportu, jako na tom, abychom se snažili hýbat pravidelně, nejlépe každý den.

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

I mírná nadváha může být riziko

doc. MUDr. Martin Matoulek, Ph.D.

ADH/2020/11/104863/01

obezitolog, endokrinolog, tělovýchovný lékař. Atestoval v r. 1997, atestace z vnitřního lékařství, endokrinologie, tělovýchovného lékařství. Je předsedou České společnosti tělovýchovného lékařství a VŠTJ Medicina, z. s.

ezi jednu z nejčastějších příčin předčasného úmrtí se řadí kardiovaskulární onemocnění. Dnes už poměrně dobře známe rizika, která k těmto onemocněním vedou. Mezi nejzávažnější rizikové faktory patří zvýšená hladina tuků v krvi, a to především cholesterolu, cukrovka, vysoký krevní tlak, obezita, nízká pohybová aktivita a kouření. Tyto faktory můžeme nějakým způsobem ovlivnit. Z těch neovlivnitelných je to pak věk, pohlaví (muži jsou ohroženější než ženy) a rodinná anamnéza (výskyt kardiovaskulárních onemocnění – infarkt myokardu, cévní mozková příhoda – v rodině). Specifickou a obzvláště rizikovou jednotkou je tzv. metabolický syndrom. Zpočátku zdánlivě jen mírné odchylky hodnot od normy, na první pohled skoro norma, mohou znamenat poměrně velké riziko v budoucnu. Metabolický syndrom je charakteristický nahromaděním tuku v oblasti břicha, změnou tzv. lipidového spektra v krvi (zvýšené triglyceridy, snížena hladina „hodného“ HDL-cholesterolu), vysokým krevním tlakem a cukrovkou nebo jen zvýšenou hladinou cukru. Zvláště nahromadění tuků v oblasti břicha, které je u mužů často společensky tolerováno, může znamenat plíživý rozvoj nevratných změn. Za rizikový obvod pasu u mužů

se považuje obvod již od 94 cm, u žen od 80 cm, a jako vysoce rizikový pak od 102 cm u mužů, resp. od 88 cm u žen. Přítomnost cukrovky, nebo stav, který označujeme jako prediabetes – zvýšená hladina cukru jen mírně nad normu 5,6 mmol/l – znamená velké riziko do budoucna. Tehdy máme opravdu nejvyšší čas začít s úpravou životosprávy. Samotná přítomnost cukrovky totiž zvyšuje riziko infarktu a cévních mozkových příhod více než třikrát. Proto se někdy tento stav označuje jako kardiabetes. Nejlepší je dodržovat prevenci v době, kdy ještě cukrovku nemáme. Ale jak poznat, že spadáme do rizikové skupiny? Pokud se v rodině vyskytují kardiovaskulární onemocnění, hmotnost jde mírně nahoru a musíme povolovat pásek, nebo při preventivní prohlídce vyjdou najevo výše zmíněné laboratorní odchylky, měli bychom upravit své pohybové a stravovací návyky. Při cukrovce znamená v prvních měsících po diagnóze zhubnutí o jeden kilogram prodloužení života o tři měsíce. Jednoduchou matematikou si lze spočítat, že redukcí hmotnosti například ze 100 kg na 92 kg si prodloužíme život o dva roky. Ještě větší efekt má zvyšování tělesné zdatnosti. Výzkumy prokázaly, že příznivé hodnoty parametru zdatnosti, tzv. maximální rychlosti spotřeby kyslíku (VO2max), která se zvyšuje především při aerobních aktivitách jako je chůze, běh či jízda na kole, jsou nejlepší prognostický faktor pro budoucí výskyt a úmrtnost kardiovaskulárních onemocnění. Pohybová aktivita totiž současně snižuje všechny rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění.

Více na info-zdravi.cz

Vytrvejte v kontrole cholesterolu Jaké jsou rizikové faktory

kardiovaskulárních onemocnění? Vede k rozvoji aterosklerózy a postupnému uzavírání srdečních nebo jiných tepen. Tento proces se urychluje, pokud nežijete zdravě nebo máte poruchu metabolismu cholesterolu.

Hromadění cholesterolu v krvi a ve stěně srdečních tepen je dlouhodobý proces, který se časem postupně zhoršuje.

Níže uvedené rizikové faktory zvyšují riziko vzniku infarktu myokardu a jiných onemocnění vašeho srdce a cév.

Diabetes Kouření

Vysoký cholesterol

Špatná strava Obezita

VYSOKÝ

Alkohol Vysoký krevní tlak

Nedostatek pohybu

! Co můžete sami udělat pro snížení vašeho rizika? • Jíst méně nasycených tuků (tj. živočišných tuků kromě rybích) a méně solit. • Jíst více zeleninu, ovoce, ořechy a ryby. • Omezit pití alkoholu a nekouřit. • Více se hýbat, cvičit a udržovat si optimální váhu. • Pravidelně užívat všechny předepsané léky.

Pro více informací se obraťte na svého lékaře. Odborný garant: prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc., Centrum preventivní kardiologie 2. interní kliniky FN Plzeň

INZERCE

BEZKONTAKTNÍ TEPLOMĚR FORA FOCUSTEMP IR42a

Certifikovaný teploměr od renomovaného švýcarského výrobce. • 99,9% ZÁCHYT VIRŮ • PRODYŠNÁ

• CERTIFIKOVANÁ

• VYROBENÁ V ČESKÉ REPUBLICE ZE SKUTEČNÉHO NANOVLÁKNA Více informací a další produkty naleznete na www.mte.cz .

Unikátní konstrukce roušky zajišťuje výbornou ochranu a pohodlí při nošení.

• PŘESNOST • RYCHLOST

• SPOLEHLIVOST

MTE spol. s r.o., prodej zdravotnické techniky 543 432 400,

mte@mte.cz

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

Více na info-zdravi.cz

Omega-3 mastné kyseliny EPA a DHA snižují riziko různých typů kardiovaskulárních onemocnění

ová studie publikovaná v Mayo Clinic Proceedings (září 2020) poskytuje dosud nejkomplexnější analýzu role omega-3 mastných kyselin (MK) v prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Meta-analýza 40 klinických studií poskytuje důkaz pro konzumaci většího množství omega-3 MK – EPA (kyselina eikosapentaenová) a DHA (kyselina dokosahexaenová). Výzkum dospěl k závěru, že příjem EPA a DHA omega-3 MK je spojen se sníženým rizikem výskytu ischemické choroby srdeční (ICHS), která je příčinou 7,4 milionu úmrtí na celém světě každý rok, a sníženým rizikem infarktu myokardu. Studie zjistila, že suplementace EPA + DHA je spojena se statisticky významným snížením rizika:

INZERCE

MÖLLER’S S JABLKOVOU PŘÍCHUTÍ

MÖLLER’S DOSPĚLÍ 50+

Přes 160 let zkušeností Nejprodávanější značka ve Skandinávii ve své kategorii

S vysokým obsahem vitaminu D Pro dospělé 50+ S oblíbenou citronovou příchutí

Výrobky nejvyšší kvality Ocenění „Výjimečná chuť“ od Mezinárodního institutu chuti a kvality v Bruselu (ITQI)

fatálního infarktu myokardu

(o 35 %)

infarktu myokardu (o 13 %) dalších poruch ICHS (o 10 %) úmrtnosti na ICHS (o 9 %) Studie podporuje hypotézu, že příjem EPA a DHA přispívá ke kardioprotekci bez ohledu na to, jakou mají pacienti dietu, říká Carl „Chip“ Lavie, MD, kardiolog v Ochsner Health v New Orleans, LA., USA, a jeden z autorů studie. Lidé by měli zvážit výhody doplňků s omega-3 MK (EPA+DHA) v dávkách 1 000 až 2 000 mg denně. Platí to i u osob, které pravidelně jedí ryby, dodal Dr. Lavie. Vzhledem k bezpečnosti a malému potenciálu interakce s jinými léky, výsledky této studie naznačují, že doplňky s omega-3 MK (EPA+DHA) jsou relativně levným a vysoce účinným způsobem, jak zlepšit zdraví srdce. Měly by být považovány za součást standardní preventivní léčby pro většinu pacientů s kardiovaskulárními chorobami a pro ty, kteří se zotavují z infarktu myokardu (pozn. sekundární a terciální prevence).

Imunita

Vitaminy A a D přispívají k normální funkci imunitního systému

Mozek

DHA přispívá k udržení normální činnosti mozku*

Kosti

1–3 roky

Vitamin D je nezbytný k normálnímu růstu a vývoji kostí dětí

Srdce

Möller’s Můj první rybí olej

EPA a DHA přispívají k normální činnosti srdce*

Zrak

DHA a vitamin A přispívají k udržení normálního stavu zraku**

3–6 let

6–18 let

těhotné a kojící

dospělí

www.mollersomega3.cz *,** Příznivého účinku se dosáhne při příjmu 250 mg *DHA / **EPA a DHA denně. Doplňky stravy.

MÖLLER’S. Ranní dávka zdraví pro celou rodinu. Zdroj: Effect of Omega-3 Dosage on Cardiovascular Outcomes: An Updated Meta-Analysis and Meta-Regression of Interventional Trials by Aldo A. Bernasconi, PhD;

50+

Möller’s OMEGA 3 rybí olej, bez příchuti Möller’s OMEGA 3 rybí olej, s příchutí citronu Möller’s OMEGA 3 rybí olej, s jablkovou příchutí Möller’s OMEGA 3 DOUBLE – kapsle Möller’s OMEGA 3 Möller’s rybí olej, ovoce OMEGA 3 rybí olej Möller’s OMEGA 3 Dospělí 50+, Želé rybičky citron

Michelle M. Wiest, PhD; Carl J. Lavie, MD; Richard V. Milani, MD; and Jari A. Laukkanen, MD, PhD, 17 September 2020, Mayo Clinic Proceedings. DOI: 10.1016/j. mayocp.2020.08.034

INZERCE

A POT EX S E STAL

AU ROVITAS Společnost Aurovitas vznikla akvizicí nadnárodní farmaceutické skupiny Aurobindo Pharma . Tímto strategickým krokem se společnosti otevírají nové možnosti s cílem být silnějším a atraktivnějším partnerem pro zákazníky na českém trhu. Společnost Aurovitas jako součástí skupiny Aurobindo patří mezi top 10 společností na trhu v oblasti prodeje generických léků. Působí již na 155 + trzích po celém světě a má více než 22 000 zaměstnanců. Ve 4 z 11 evropských států patří mezi top 10 Gx společností. Aurovitas je součástí globální farmaceutické společnosti – skupiny Aurobindo Pharma.

● Dlouholeté zkušenosti na farmaceutickém trhu.

NAŠ E S I L NÉ ST R Á NKY

● Kvalifikace a odborné znalosti pro specializované přípravky díky vlastnímu výzkumu a vývoji. ● Moderní technologie a rozsáhlé výrobní možnosti pro diverzifikované portfolio produktů. ● Plnění nejvyšších standardů kvality celosvětově.

SPOLE ČNĚ PRO ZDRAVÍ

Aurovitas, spol. s r.o. Karlovarská 77/12, 161 00 Praha 6, tel.: +420 234 705 721, e-mail: recepce@auroivtas.cz