TABU CZ

Page 1

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

TABU

Více na info-zdravi.cz

FOTO: Pavel Kelich

Denisa Pfauserová Je žalostné, kam až zdravotní problém může zajít třeba jen proto, že se člověk na začátku styděl jít k lékaři Lumbální punkce Její význam je nezastupitelný str. 3 Atopická dermatitida Jak se s ní naučit žít? str. 7 Krevní plazma Nadále zachraňuje životy str. 12

ZDRAVOTNICKÝ PROSTŘEDEK PREVENCE AKTINICKÉ KERATÓZY, RAKOVINY KŮŽE (MIMO MELANOMU) A FOTOSTÁRNUTÍ KŮŽE

SunsiMed je zdravotnický prostředek. Čtěte pečlivě návod k použití a informace o bezpečném užívání prostředku. Distributor: Pierre Fabre Dermo-Cosmétique Tchèquie, s.r.o., Prosecká 851/64, 190 00 Praha 9, Česká republika SERVIS 24H/7D: +420 286 004 111, info.cz@pierre-fabre.com

CZ-PFDC-112321-SUN-005

INZERCE


2

Více na info-zdravi.cz

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

HLAVNÍ PARTNEŘI KAMPANĚ:

O smrti a umírání je nutné mluvit Většina lidí dnes umírá na chronická onemocnění, jako jsou srdeční selhání, rakovina nebo demence. Navzdory své nesmírné závažnosti mají tyto nemoci jednu společnou výhodu – víme, že od určité chvíle je nebudeme umět vyléčit a měli bychom mít dost prostoru připravit se na závěr života tak, aby byl náš zbývající čas co nejlepší.

N

Sociální sítě

ikdy nezapome­ nu slova jedno­ ho pána, který po dlouhém a úspěšném životě umíral doma v péči domácího hospice. Měl u sebe svou rodinu, a i když už mohl jen ležet v posteli a byl odká­ zaný na pomoc druhých, pár dní před smrtí řekl, že prožívá nejlepší týdny svého života. V těch posledních dnech měl možnost se nad celým svým životem znovu v klidu zamys­ let, vzpomenout si na krásné i těžké chvíle, kterými prošel, vnímat svůj odkaz zanecha­ ný v práci, v dětech i vztahu s manželkou. Klíčové pro něj ale bylo to, že svému lékaři dokázal zavčas říct, „až nebude mít další léčba smysl, dejte mi prosím vědět“.

svými přáními a obavami svě­ ří. Někdy se bojíme, že o tom blízcí nebudou chtít mluvit, jindy si říkáme, že ještě není ta správná chvíle. Když jdeme navštívit nemocného člověka, přirozeně máme tendenci k utěšování a pozitivnímu přístupu. Větami jako „to bude dobrý, to zvládneš, uvidíš“ ale druhému ještě více kompliku­ jeme možnost, aby nám, a do určité míry i sám sobě, mohl povědět, z čeho má obavy a co by si v závěru života přál. Z průzkumů také vyplývá, že většina lidí by si přála umírat doma, ve společnosti těch, které mají rádi, bez bolesti a důstojně. Přesto umírají v ne­ mocnicích, v péči intenzivní medicíny, přístrojů a inter­ vencí, které se je snaží udržet naživu co nejdéle.

Důstojné umírání

Vzájemná komunikace

Na takový rozhovor je samo­ zřejmě třeba určitá dávka od­ vahy. Ze studií víme, že většina lidí o konci života přemýšlí, jen málokdo se ale někomu se

Samozřejmě jsou situace, kdy je život narušen nečekaně a mohli bychom říci i nespra­ vedlivě. Například umírání dítěte jde proti přirozené

facebook.com/medinfomp

Většina lidí by si přála umírat doma, ve společnosti těch, které mají rádi, bez bolesti a důstojně. PhDr. Martin Loučka, PhD. logice koloběhu života. V ta­ kových chvílích je o to těžší najít sílu mluvit o závažnosti situace, o bolesti, kterou to s sebou nese, a o tom, jak vlastně dobře prožít čas, kte­ rý nám zbývá. I děti jsou ale překvapivě schopné v mnoha případech o své situaci pře­ mýšlet a mluvit. Někdy mají trochu jiné obavy a otázky než dospělí, měli bychom jim ale naslouchat se stejnou vážností a respektem. Mluvit o smrti není nikdy jednoduché, ale pokud překonáme určitý pocit nepatřičnosti, může nám to nakonec pomoci k lepšímu životu.

Mediaplanet_CZSK

Psycholog Ředitel Centra paliativní péče Odborný asistent na Oddělení lékařské psychologie 3. LF UK

Po přečtení, prosíme, recyklujte

TABU Project Manager: Martin Kučera Business Developer: Veronika Škodová Content and Production Manager: Klára Fucimanová Graphic Design: SOFT DESIGN, s.r.o. Distribuce: Lidové noviny, 7. 12. 2021 Mediaplanet Czech s.r.o. Tel.: +420 777 979 560 E-mail: hello-czechrepublic@mediaplanet.com


T

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

Více na info-zdravi.cz

3

Význam lumbální punkce je nezastupitelný V diagnostice některých onemocnění nervové soustavy hraje kromě moderních zobrazovacích metod, CT či magnetické rezonance, zásadní roli vyšetření mozkomíšního moku lumbální punkcí. Využití této techniky je však širší.

prof. MUDr. Jan Mareš, Ph.D., MBA

Předseda sekce Klinické neuroimunologie a likvorologie České neurologické společnosti ČLS JEP, zástupce přednosty Neurologické kliniky LF a vedoucí Centra vysoce specializované péče pro demyelinizační onemocnění FNOL

S tímto zákrokem se pojí řada mýtů. O jaké se nejčastěji jedná? Nejrozšířenějším mýtem bylo, že LP může způsobit ochrnutí dolních končetin. Avšak s nástupem nové metody odběru likvoru se s touto obavou setkáváme spíše výjimečně. Musíme ale být obezřetní a dodržovat standardní kroky. LP provádíme po vyšetření očního pozadí a mozku, což nám umožní vyloučení expanzivního procesu v zadní jámě lebeční, u kterých se danému výkonu vyhýbáme. Zvýšené opatrnosti je třeba v případě poruch srážlivosti krve či antikoagulační terapie.

L

umbální punk­ ce patří mezi standardní, ale širokou veřejností ne příliš známé, medicínské metody.

Můžete ji našim čtenářům přiblížit? Lumbální punkce (LP) patří mezi standardní me­ dicínské metody, používá se již více než 100 let. Me­ todika jejího provádění se příliš nezměnila, ale zcela se proměnily podmínky a okolnosti samotného lé­ kařského výkonu. Indikace nebo kontraindikace LP už nebývají posuzovány jen podle klinického neurolo­ gického obrazu a nálezu na očním pozadí, ale také po­ dle výsledků z magnetické rezonance (MR). Dnes se LP používá zejména za úče­ lem odběru mozkomíšního moku, tzv. likvoru, méně často za účelem aplikace léků. Dříve se prováděla i k aplikaci kontrastní látky při zobrazení míchy (zejm. před érou magnetické re­ zonance). V současné době LP slouží rovněž i k růz­ ným modifikacím likvoro­ dynamických vyšetření. LP představuje zavedení punkční lumbální jehly do páteřního kanálu zhruba v dolní polovině bederní páteře (zpravidla mezi 3. a 4. páteřním obratlem), tedy v prostoru páteřního kanálku pod míchou, kde nehrozí její poškození.

K čemu se používá tento druh vyšetření? Důvodem tohoto výkonu je nejčastěji diagnostika onemocnění. Díky novým biochemickým a imunolo­ gickým metodám získává LP stále větší diagnostický a výzkumný význam. Po­ užívá se k diagnostice růz­ ných typů zánětů mozku

Některé léky se podávají intratékálně, je tato metoda technicky odlišná od lumbální punkce? Méně častým důvodem výkonu je terapeutická LP zahrnující i intratékální aplikaci léků. Nejčastěji se takto aplikují aneste­ tika, chemoterapeutika, případně tzv. ASO – an­ tisense oligonukleotidy. Před podáním léku se musí odebrat stejný objem likvoru, který ná­ sledně chceme aplikovat v podobě léku. Odebraný likvor můžeme současně využít k vyšetření dle potřeby.

V každodenní rutinní klinické praxi se lumbální punkce provádí relativně často. Na Neurologické klinice v Olomouci se uskutečňují v průměru 2–3 lumbální punkce denně. a míchy – virových, bakte­ riálních, autoimunitních, včetně roztroušené skleró­ zy, ale také zánětů míšních kořenů a periferních nervů (polyradikuloneuritidy). Umožnuje potvrzení krvá­ cení do subarachnoidální­ ho prostoru. Mezi vzácněj­ ší indikace patří podezření na prionové nákazy nebo postižení nervových struktur a obalu mozku při nádorových onemocně­ ních včetně leukemií. Vý­ zkumně se uplatňuje sta­ novení různých proteinů a cytokinů, které přispívají k diagnostice neurodege­ nerativních onemocnění či k posouzení aktivity zá­ nětlivých procesů mozku a míchy.

za hospitalizace s nutnos­ tí následného klidového režimu na lůžku, dnes se výkony provádějí zpravi­ dla ambulantně s krátkou observací.

V čem jsou výhody a případná rizika tohoto zákroku? Význam LP je v současné době i přes značný pokrok v rozvoji zobrazovacích metod mozku a míchy stále nezastupitelný. Umožňuje, na rozdíl od morfologického zobraze­ ní pomocí magnetické re­ zonance (MR) či CT, totiž vyšetření a vyhodnocení mozkomíšní tekutiny, která je v bezprostředním kontaktu s centrálními nervovými strukturami, a odráží tak složité bio­ chemické a imunologické procesy. Jak již bylo zmí­ něno, díky nové metodě odběru likvoru pomocí atraumatické jehly jsou rizika při dodržení stan­ dardního postupu na­ prosto zanedbatelná.

Jedná se o bolestivý zákrok?

Jak často lumbální punkci provádíte?

Díky novému typu lum­ bální Sprotteho jehly je výkon téměř nebolestivý. Oproti tomu dřívějšímu je její hrot zaoblený, což nezpůsobuje tak velké poškození tvrdé pleny obalující míšní struktury, a díky tomu nedochází k následnému prosaková­ ní mozkomíšního moku. Také se nerozvíjí post­ punkční syndrom způso­ bený snížením likvorové­ ho tlaku. Po výkonu tak nebývají přítomny bolesti hlavy, závratě, pocity na zvracení či zvracení, jak tomu bývalo po použití klasické jehly. Zatímco dříve se punkce prováděla

V každodenní rutinní kli­ nické praxi se lumbální punkce provádí relativně často. Na Neurologické klinice v Olomouci se uskutečňují v průměru 2–3 lumbální punkce denně. Jedná se o stan­ dardní a nezastupitelné vyšetření při podezření na řadu neurologických onemocnění, případně slouží k intratékální aplikaci léků a přináší výsledky umožňující stanovení a potvrzení patologických procesů centrálního nervového systému, a to včetně mozkomíšních obalů a míšních kořenů.


4

Více na info-zdravi.cz

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

Infantilní hemangiomy: Dovedeme dnes jejich léčbu úspěšně zvládnout?

MUDr. Josef Mališ Klinika dětské hematologie a onkologie 2. LF UK a FN Motol

Infantilní hemangiom je jeden z nejčastějších nádorů dětského věku. V současné době existují specializovaná pracoviště, která se jeho diagnostikou a léčbou dlouhodobě zabývají. O hemangiomech a jejich léčbě jsme hovořili s MUDr. Josefem Mališem. Infantilní hemangiomy patří mezi nejčastější nádory dětského věku. Můžete nám je přiblížit? Jedná se o nejčastější nezhoubná nádorová one­ mocnění dětí, která posti­ hují až 10 % novorozenců a kojenců. Každé desáté dítě má na začátku života nějaký hemangiom. Jejich zrádnost spočívá v tom, že pokud dojde k jejich po­ ranění, extrémně krvácejí a zastavit takové krvácení je velmi složité. Hemangio­ my, které na povrchu těla nevidíme a které patří do skupiny hlubokých heman­ giomů, pak mohou ohrožo­ vat životně důležité orgány malých pacientů.

Koho tato nemoc nejčastěji postihuje? Tato nemoc postihuje pri­ márně novorozence a kojen­ ce na začátku jejich života. Objevuje se až třikrát častěji u dívek. Riziko vzniku in­ fantilních hemangiomů je dále vyšší u předčasně naro­ zených dětí, případně v ro­ dinách, kde se již infantilní hemangiom vyskytl, nebo i u dětí starších rodičů.

Musí se každé dítě, které má infantilní hemangiom léčit?

Naštěstí nemusí. Asi 85–90 % hemangiomů je na místech, která nevidí­ me nebo nejsou riziková a časem zmizí. Zbývajících 10–15 % z nich však mo­ hou dítě ohrožovat přímo na životě, mohou ohrozit jeho zrak, sluch či dýchací cesty. Hemangiomy v ob­ lasti rtů a dutiny ústní zhoršují možnost přijímat potravu, v oblasti obličeje mohou dítěti vytvořit trva­ lé jizvy a na končetinách deformity nohou a rukou. Hemangiomy v oblasti genitálií, tedy v plenkové oblasti, se mohou sekun­ dárně změnit, naruší-li se jejich povrch, dochází pak ke krvácení a objevují se bolestivé zánětlivé změny. Hemangiomy lokalizované v blízkosti prsů u dívek mohou negativně ovlivnit vývoj prsní žlázy. Všechny takové hemangiomy musí být řádně vyšetřeny a léč­ ba se musí zahájit velmi rychle, pak je reálná šance, že hemangiom zcela vylé­ číme. Pokud se léčba zahájí do 2,5 měsíců věku dítěte, hemangiomy zcela vymizí.

Jak se tato nemoc projevuje a co může být rizikové? Infantilní hemangiomy

jsou výsledkem nekontro­ lovaného růstu a nahroma­ dění nejmenších krevních cév – kapilár, – jsou tedy výrazně prokrvené. Většina hemangiomů je na povrchu kůže, mohou mít různou strukturu a velikosti. Jsou většinou sytě červené bar­ vy, na povrchu teplé. Tyto hemangiomy označujeme jako povrchové (superfi­ ciální). Méně často bývají hemangiomy pod kůží (hluboké hemangiomy), lze je typicky poznat jako na pohmat měkký těstovitý podkožní útvar. Existují také hemangiomy smíšené, kdy je část vidět na kůži a větší část je ukrytá pod ní. Vzácně vidíme heman­ giomy v játrech nebo okolí dýchacích cest, které pak způsobují dýchací nebo oběhové obtíže. Infantilní hemangiomy mohou posti­ hovat kteroukoliv část těla, většinou ale obličej a trup. Mají velmi jemný povrch a je velké riziko jejich po­ ranění, např. při škrábnutí. Pokud začne hemangiom krvácet, musí rodič vy­ hledat odbornou pomoc, neboť krvácení se špatně zastavuje.

Jaký má tato nemoc průběh, čeho si všímat a co by mělo být cílem léčby? Hemangiomy většinou nejsou vidět hned po na­ rození. Ale mohou se pro­ jevovat jako začervenalá a promodrávající místa, která vypadají jako otlače­ niny. Rodiče tak odcházejí z porodnice s dítětem a ří­ kají si, že zarudnutí nebo otlačení vzniklo během

porodu a že brzy zmizí. Ve 2. a 3. týdnu života však hemangiomy zvýrazní, neboť se začnou opravdu rychle zvětšovat. Zvláště v prvních 2–3 měsících života dítěte mohou růst velmi intenzivně. Zhruba ve 3 měsících dosahuje až 80 % hemangiomů své ko­ nečné velikosti. Cílem kaž­ dé úspěšné léčby je zastavit překotný růst hemangiomu a navodit proces involuce – tedy vymizení heman­ giomu.

Dovedeme v současnosti již léčbu úspěšně zvládnout? Ještě zhruba před 10 lety účinný lék neexistoval. Tehdy jsme museli pročítat různé studie a sledovat úspěchy kolegů ze zahra­ ničí a snažili jsme se na ně navázat. V současnosti máme už několikaleté zku­ šenosti s účinným lékem. Je to neselektivní betablo­ kátor propranolol. Pokud se jím léčba zahájí včas, je účinná i bezpečná. Snaží­ me se apelovat na kolegy pediatry, aby neprodleně kontaktovali specializo­ vaná pracoviště, pokud je hemangiom neobvyklý svou velikostí, lokalizací, extrémně roste nebo je u něj riziko zánětlivých projevů.

Kde tedy hledat pomoc a specializovaná pracoviště? V České republice se jed­ ná především o fakultní a krajské nemocnice, které jsou lépe vybaveny a mají s touto léčbou dlouhodobé zkušenosti.


T

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

Více na info-zdravi.cz

Prevence a léčba aktinické keratózy S doc. MUDr. Monikou Arenbergerovou, Ph.D., přední českou specialistkou na kožní nádory, jsme hovořili o aktinické keratóze – kožním onemocnění, které zvyšuje riziko vzniku určité formy rakoviny kůže.

A

ktinická ke­ ratóza patří mezi poměr­ ně častá, ale všeobecně ne příliš známá dermatolo­ gická onemocnění.

doc. MUDr. Monika Arenbergerová, Ph.D. Dermatovenerologická klinika 3. LF UK a FN Královské Vinohrady

Můžete nám prosím objasnit, co to vlastně aktinická keratóza je a jak vzniká? Aktinická keratóza se pro­ jevuje jako hrubé šupinaté ložisko na kůži, které má červenou barvu a objevuje se na místech, která byla dlouhodobě vystavována slunečnímu záření. Nej­ častěji jsou tato místa na obličeji, a to zejména na rtu, nose nebo uších, vy­ skytuje se také na horních končetinách, především na předloktí nebo hřbe­ tech rukou. V některých případech nemusí být přímo viditelná. Když po místě s aktinickou kerató­ zou přejedeme prsty, cí­ tíme hrubý povrch. Může se také stát, že například při otírání ručníkem začne místo krvácet.

Jak má člověk postupovat, když příznaky zpozoruje? Vzhledem k tomu, že jis­ té procento aktinických keratóz, tedy přibližně 10–20 % v určitém stádiu přechází v rakovinu kůže, vždy doporučujeme, aby se aktinická keratóza lé­ čila. Pokud se pacientovi

na kůži objeví takováto místa, která se nehojí, měl by vyhledat dermatologa. Ten ložisko vyšetří der­ matoskopem a stanoví diagnózu.

krémů. Tyto léky aktivují imunitní systém, kdy nej­ prve dochází k vyvolání lokálního zánětu a v rámci jeho hojení aktinická kera­ tóza vymizí.

Jaké jsou rizikové faktory vzniku tohoto onemocnění?

Existují nějaká preventivní opatření, díky kterým můžeme kůži před vznikem aktinické keratózy chránit?

Nejvýraznějším rizikovým faktorem je ultrafialové záření, ať už ze slunce, nebo ze solárií. Toto onemocnění také častěji postihuje muže, a to pře­ devším ty s pleší, protože jim chybí vlasy, přirozená ochrana proti slunci. Více ohroženi jsou také lidé s oslabeným imunitním systémem a v neposlední řadě pacienti se světlou kůží nebo ti, kteří jsou vel­ mi citliví na slunce.

Jaké jsou možnosti léčby a co je jejím cílem? Cílem léčby je zbavit paci­ enta ložisek aktinické ke­ ratózy, aby se onemocnění nerozvinulo v kožní nádor, který by byl pro pacienta nebezpečný. Léčebných možností existuje několik. Doposud byla nejrozšíře­ nější tzv. kryoterapie, tedy ošetření kůže tekutým dusíkem. Kryoterapie je ovšem pro pacienta po­ měrně bolestivá a pacient musí docházet na tento výkon k lékaři opakovaně. V poslední době se začala úspěšně používat léčba pomocí léků ve formě

Ano, z preventivních opat­ ření je nejúčinnější ochrana před slunečním zářením. Jedná se zejména o solární ochranu s velmi vysokým ochranným faktorem, která kůži kvalitně chrání před UVA a UVB zářením. V sou­ časnosti jsou k dostání i krémy, které mají statut a označení zdravotnického prostředku. Tyto přípravky prošly klinickými studiemi, které prokázaly, že půso­ bí i preventivně. Lidé se světlou pletí nebo ti, u kte­ rých se toto onemocnění vyskytlo v rodině, by měli sáhnout právě po těchto přípravcích.

Je použití přípravků se solární ochranou důležité i ve chvíli, kdy už pacient tímto onemocněním trpí? Určitě ano. Víme, že když má někdo aktinickou keratózu, tak je zhruba 10–15krát více ohrožený vznikem dalšího takového projevu. Tito pacienti se proto musí extrémně dob­ ře chránit.

Nejvýraznějším rizikovým faktorem je ultrafialové záření, ať už ze slunce, nebo ze solárií.

5


6

Více na info-zdravi.cz

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET FOTO: Pavel Kelich

Denisa Pfauserová: Duševní hygiena je důležitá S herečkou a influencerkou Denisou Pfauserovou jsme si povídali o zdravém životním stylu, o tom, co si myslí o zdravotních tabu, a v neposlední řadě samozřejmě i o herectví.

V

naší společnosti je stále řada zažitých tabu, nejinak tomu je v souvislosti s lidským zdravím.

Denisa Pfauserová Divadelní a televizní herečka, moderátorka a influencerka

Co vás při spojení slov „tabu“ a „zdraví“ napadne jako první? Jak už samotné označení „tabu“ napovídá, napadá mě nějaké onemocnění s citlivým, choulostivým či intimním charakterem. One­ mocnění, o kterých nerad mluví sám pacient, nebo ta, se kterými se těžko smiřuje jeho okolí. Ačkoli pomyslné odtabuizování by často moh­ lo výrazně pomoci, a být tak tou správnou cestou k úspě­ chu…

Máte v rodině někoho, kdo se potýká nebo potýkal s nějakým zdravotním problémem? Jestli ano, jak se s tím vypořádáváte? V rodině nemám nikoho, kdo by se potýkal s nějakým fatálním nebo dlouhodobým zdravotním problémem. Nebo alespoň ne s takovým, se kterým bych se musela psychicky či jinak vypořá­ dávat. To musím zaťukat. A upřímně si něco takového nechci ani představovat. Co jsem ale při takové situaci doporučovala svému ka­

marádovi, bylo nepodcenit pomoc a rady odborníků. Vyhledat je a o podporu, zejména tu psychickou, je požádat.

Vaší prací je dostat se do role jiného člověka, jaký vliv má herectví na vaši psychiku? Ve výčtu mých rolí se zatím nenachází žádná masová vražedkyně, členka StB nebo něco podobného, s čím bych měla vnitřní problém. Všech­ ny své role, na kterých jsem hlouběji pracovala, jsem si zatím dokázala obhájit, stály na „správné straně bariká­ dy“. Ale z opačné strany, když hrajete třeba Židovku v koncentračním táboře, je nějaká duševní hygiena dů­ ležitá. Nicméně úplně stejně, jako když přijdu do práce a nechávám svůj osobní život za dveřmi, se snažím nechá­ vat život pracovní za dveřmi svého domova.

Jak přistupujete k preventivním lékařským prohlídkám a celkové péči o své zdraví? Na preventivní prohlídky se snažím chodit poctivě. V mém případě hlavně k zubaři a na gynekologii. Ale prevenci ve svém životě zařazuji i obecně. Snažím se zdravě a pravidelně jíst, pít

Snažím se zdravě a pravidelně jíst, pít hodně vody, doplňovat vitamíny a minerály, praktikuji jógu a hodně běhám. hodně vody, doplňovat vita­ míny a minerály, praktikuji jógu a hodně běhám. Nepod­ ceňuji ale ani kvalitní spánek a vyhýbám se zbytečnému stresu. A jak říká moje čínská paní doktorka Guo Li: „Dobrá nálada! Ta vyléčí všechno.“ :)

Jak si myslíte, že se dá odbourat nějaké zdravotní tabu? Jednoduše. Nebudeme se o něm bát mluvit. Myslím, že kdyby se třeba covid pře­ nášel pohlavním stykem, lidé se budou více zdráhat nechat se otestovat. Měli by pocit, jakoby se na ně všich­ ni dívali skrz prsty. Nicméně na pohlavním styku není nic, za co by se člověk musel stydět. Patří přece mezi při­ rozené lidské potřeby. Něco nečistého jsme si z toho udě­ lali sami. Je žalostné, kam až zdravotní problém může zajít třeba jen proto, že se člověk na začátku styděl jít k lékaři.

Divadelní a televizní herečka Denisa Pfauserová je divákům známá především z filmové pohádky Řachanda, seriálu Ohnivý kuře či divadelního ztvárnění hlavní role v Lustigově Modlitbě pro Kateřinu Horovitzovou. Kromě hraní například moderovala několik pořadů na hudební televizi ÓČKO. Dnes je také úspěšnou influencerkou, zejména na Instagramu, kde s fanoušky sdílí fotky z cest, propaguje zdravý životní styl a jógu.


T

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

Více na info-zdravi.cz

7

Jak na atopickou dermatitidu MUDr. Bohdana Lacmanová

Onemocnění kůže jako je atopická dermatitida limitují pacienty v mnoha ohledech, ať už se jedná o výběr práce, volnočasové aktivity či o psychickou pohodu. Jak ji můžeme léčit a naučit se s ní žít?

M

noho lidí má pro atopic­ ký ek­ zém genetickou predis­ pozici, což znamená, že se atopická dermatitida neboli atopický ekzém může dědit v rodině.

Kdo jsou typičtí pacienti, kteří jí trpí, a co je příčinou jejího vzniku? Atopická dermatitida postihuje primárně nej­ svrchnější vrstvy kůže. Atopický ekzém se spo­ lu s alergickou konjunk­ tivitidou, alergickou rýmou a bronchiálním astmatem řadí mezi tzv. atopická onemoc­ nění, jejichž základním rysem je strukturální a funkční odlišnost ba­ riér organismu – kůže a sliznic – vedoucí k ab­ normálním reakcím na pestrou škálu zevních vlivů, což se projevuje zvýšenou pohotovostí k rozvoji zánětu. Uve­ dená onemocnění se u pacientů často kom­ binují. Atopická derma­ titida začíná nejčastěji v kojeneckém období, ale může se projevit v kterémkoli věku.

Jaké jsou první příznaky onemocnění, které by se neměly podceňovat, a jaké jsou rozdíly v průběhu onemocnění u dětí a u dospělých pacientů? Atopická dermatitida je ve všech svých stadiích onemocnění silně svědi­ vé. U malých dětí vede k neklidu a poruchám spánku, u starších dětí k poruchám pozornosti. Nejčastěji začíná u ma­ lých dětí, typicky mezi 2.–6. měsícem věku. Častými vyvolávajícími faktory jsou v tomto období potravinové alergeny. S přibývajícím věkem se závažnost kož­ ního postižení snižuje a ve většině případů ek­ zém vymizí, jen vzácně přetrvává i v dospělosti. Kromě typického posti­ žení v záhybech kůže se u dospělých pacientů častěji setkáváme s tzv. numulárním ekzémem – okrouhlými svědivý­ mi červenými olupují­ cími se ložisky velikosti mince s tendencí k ší­ ření – dále u dospělých s atopickou dispozicí vídáme více tzv. mik­ robiální ekzém, který je vyvolaný bakteriální

Všechna kožní onemocnění vzhledem ke své zjevnosti negativně ovlivňují každodenní život pacienta, stigmatizují ho a působí mu psychosociální obtíže.

infekcí, kůže reaguje hypersenzitivní reakcí na přítomnost bakterií a produktů v jejich me­ tabolismu.

Jaké jsou možnosti léčby a jak ovlivňuje její dodržování kvalitu pacientova života? Terapie ekzému by měla být komplexní a individuální, přizpů­ sobená jednotlivým pacientům. Léčba lehčí formy by měla spočí­ vat v každodenní péči o kůži, šetrné hygieně s používáním mycích olejů a syndetů a pravi­ delném promazávání. Pokud je postižení závažnější, je nutno přistoupit k lokální, pří­ padně systémové imu­ nosupresivní terapii (zejména k léčbě korti­ kosteroidy). Nejmoder­ nější a dle dosavadních zkušeností velice slibnou a bezpečnou metodou je biologická léčba. Jedná se o cíle­ nou léčbu, a přitom u ní nedochází k zásadnímu ovlivnění imunity proti infekčním onemocně­ ním. Léky se v ambu­ lantním režimu aplikují podkožní injekcí.

Jakým způsobem ovlivňuje atopická dermatitida každodenní život pacienta a jeho rodinných příslušníku? Všechna kožní one­ mocnění vzhledem ke své zjevnosti negativně ovlivňují každodenní život pacienta, stig­ matizují ho a působí

Dermatovenerologické oddělení Ústřední vojenská nemocnice Praha

PŘÍZNAKY ATOPICKÉHO EKZÉMU Na pokožce se objevují zarudlá a svědivá šupinatá ložiska. Vyrážka/ekzém se zpravidla manifestuje, zejména u dětí, v ohybových místech končetin – zápěstí, loketní a zákolenní jamky, dále pak na obličeji, krku a v horní části hrudníku. Ložiska silně svědí, škrábáním se do kůže dostávají bakterie, vzniká infekce, což ekzém pochopitelně zhoršuje. Šupinatá ložiska se následně olupují.

Děti

Dospělí

vlasová část hlavy

krk a dekolt

tváře

loketní jamka

krk

ruce a paže

ruce zákolení

nohy a chodidla

nohy

Atopická pokožka může vypadat různě. Mezi nejtypičtější příznaky patří: P zvýšená suchost a celkové podráždění pokožky, P zánětlivé pupínky a puchýřky, P svědění a otok, P mokvání, P odlupující se plochy a následně strupy, P v případech chronického ekzému pak zhrubnutí a barevné změny kůže.

mu psychosociální obtíže. Vzhledem k často velmi intenzivnímu svědění do­ chází k poruchám spánku a negativnímu ovlivnění běžných životních aktivit a k prohlubování stresové zátěže, což opět zhoršuje stav ekzému. V mnoha pří­ padech limituje atopická dermatitida dětské i do­ spělé pacienty při výběru povolání i volnočasových aktivit. I v případě mírné­ ho průběhu je běžná péče o atopickou pokožku časo­ vě i finančně náročná.

Setkáváte se v praxi s tím, že se pacienti někdy stydí o onemocnění mluvit?

Někdy, zejména pokud jde o ženy, se pacienti stydí za vzhled své kůže. O svém onemocnění ale většinou mluví bez problémů. Sna­ ží se mít nad chorobou kontrolu, někdy úspěšně, někdy tato snaha vede k od­ mítání standardní léčby a preferování „přírodních“ a „minimálně invazivních“ postupů, což není vždy žá­ doucí. Atopická dermatitida více nebo méně ovládá život pacientů a jejich blízkých, bere jim čas a energii, které by mohli věnovat jiným čin­ nostem a mnohdy jim brání žít podle vlastních představ.


8

Více na info-zdravi.cz

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET FOTO: Archív Mamadomisha

Dominika Šťovíčková a Lenka Ulrychová:

Nic nepodceňovat a chodit na preventivní prohlídky Youtuberka, bloggerka, influencerka a úspěšná podnikatelka Dominika Šťovíčková neboli Mamadomisha sdílí se svými fanoušky informace o všem, co má ráda. Ať už se jedná o zdravý životní styl, rodinu, módu nebo své DIY projekty.

I

nfluencerka a pod­ nikatelka Dominika Šťovíčková nám spolu se svou maminkou Lenkou Ulrychovou poskytly rozhovor o zdravém životním stylu, aktivním po­ hybu i důležitosti prevence osteoporózy.

nil, utřídila jsem si priority a své aktivity si více užívám.

Pandemická situace ovlivnila životní styl většiny lidí. Patříte mezi ně i vy? Dominika: Řekla bych, že

jsem se dozvěděla díky tomu, že maminka nedávno pod­ stoupila vyšetření. I když jsem v době pandemie tolik nechodila po schůzkách a po­ dobně, pohybu mám i tak hodně. Doma a na zahradě se dvěma dětmi zvládnu běžně deset tisíc kroků. Snažím se ale i cvičit. Lenka: První povědomí o tomto onemocnění jsem získala díky kolegyním v práci, když se mi v mém věku začaly objevovat různé bolístky a nemoci. U mne pandemická situace absenci pohybu nezapříčinila, spíš naopak. Vzhledem k mož­ nosti práce z domova si můžu pracovní a osobní aktivity lépe rozložit.

dnes už není nikdo, koho by tato situace nějakým způso­ bem neovlivnila. Snažím se ale ve všem hledat i pozitiva. Díky pandemii jsme měli čas se trochu zastavit a věnovat se více dětem, ale i sobě. Máme s manželem výhodu, že všechna naše podni­ kání zvládá­ me z domu, Určitě je důležité a tak jsme, i díky tomu, zjišťovat stav své začali uvažo­ kostry již v období vat o životu v zahraničí. klimakteria, které Lenka : Ano, je velkým zlomem rozhodně. životní v životě ženy. Můj styl se zklid­

Spolu s touto situací souvisí i absence pohybu, která může u žen zapříčinit generační onemocnění – osteoporózu. Víte, o jaké onemocnění se jedná? Dominika: O této nemoci

Podstoupila jste někdy preventivní

vyšetření osteoporózy, tzv. denzitometrii? Lenka: Ano, a to nedávno. Byla jsem ráda, když mě paní doktorka odeslala na toto vyšetření, které skutečně odhalilo nález na bederních obratlech, a tak mi nasadila vhodnou léčbu. Pomocí den­ zitometrie se totiž dá poznat hustota kostí a určit jejich pevnost a riziko zlomeniny. Naštěstí je vyšetření nein­ vazivní, nebolestivé a měla jsem ho rychle za sebou, což mne potěšilo.

Máte nějaké rituály, které vám pomáhají udržet si zdravého ducha ve zdravém těle? Jaké to jsou? Dominika: V mém případě je to určitě saunování. To s mu­ žem v zimních měsících ob­ vykle praktikujeme 2x–4x do měsíce. Také se doma snažím cvičit. Občas si zacvičím po­ dle nějakého online tréninku nebo posiluji sama, a to vlast­ ní vahou. V současné době se ale snažím dát tělo po poro­ dech dohromady především zevnitř. Každý den cvičím dýchací posilovací cviky na zpevnění hlubokého břišního svalstva a pánevního dna. Jakmile budu mít splněno, vrhnu se zase více na mé ob­ líbené kardio cvičení a běh. Lenka: O vybudování těchto rituálů se snažím, i když ne vždy se mi to úplně daří. Nej­ raději mám domácí finskou

saunu a v létě vířivku. Také chodím svůj okruh v přírodě a snažím se o zavedení pravi­ delného cvičení jógy a pila­ tes. Při tom krásně zrelaxuji a nabíjí mne to do dalších dnů.

Co byste vzkázaly našim čtenářkám? Dominika: Věřím, že v dneš­ ní době se o benefitech zdravého životního stylu a pohybu mluví více než dří­ ve. Nicméně je důležité nic nepodceňovat a chodit na preventivní prohlídky. Moje maminka na ni šla pravděpo­ dobně později, a tak jí před pár týdny objevili osteoporó­ zu na bederních obratlech. Lenka: Každému doporučuji včas podstoupit denzitome­ trii. Já sama jsem se bohužel k vyšetření osteoporózy do­ stala pozdě, až díky změně lékařky, což je velká škoda, protože při včasné diagnos­ tice jsem mohla i dříve začít s léčbou. Určitě je důležité zjišťovat stav svých kostí již v období klimakteria, které je velkým zlomem v životě ženy, a hodně zdravotních komplikací se dá podchytit na začátku, a ochránit si tak svou tělesnou schránku, aby dobře sloužila ještě mnoho krásných let, pokud možno bez bolestí a zdravotních omezení. Tento článek vznikl ve spolupráci se společností Amgen. SC-CZ-NP-00138


T

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

Více na info-zdravi.cz

Cesta pacienta:

Jak žít s osteoporózou Osteoporóza je chronické onemocnění, při němž se snižuje hustota kostní hmoty a narušuje se struktura kosti. Toto onemocnění se dá snadno zjistit pomocí denzitometrie – bezbolestného vyšetření hustoty kostí. Co dělat, když se projeví první příznaky? Podívejte se na příběh pacientky.

1 Příznaky: § Bolela mě záda § Snížila se moje tělesná výška

2

§ Špatně se mi chodilo

Vyhledání pomoci: § Navštívila jsem svého lékaře

zlomenina krčku stehenní kosti

178

3

164

§ Lékař vypsal žádanku na osteologii

Průběh léčby:

§ Denzitometrie odhalila osteoporózu

§ Dodržuji léčbu stanovenou lékařem

178 164

§ Starám se o zdraví svých kostí

RIZIKOVÉ FAKTORY 178

178

164

Genetická predispozice

Nedostatek pohybu

Vyšší věk

Nízká tělesná výška a váha

§ Pravidelně se hýbu a zdravě jím

164

Ženské pohlaví

Předčasná menopauza

Některé léky - například kortikoidy

4 Výsledek: § Mé potíže se zmírnily – lépe chodím, mám méně bolestí a celkově se mi zlepšila kvalita života

178

178 164

178 164

164

PREVENCE A PODPŮRNÁ LÉČBA

§ Doporučuji přátelům, aby na vyšetření také šli, pokud mají potíže

178

178 164

§ Snížilo se mi riziko vzniku zlomeniny

pít méně kávy

164

178 178 164 164

přestat kouřit

omezit alkohol

Obsah vznikl za podpory společnosti Amgen s.r.o. SC-CZ-NP-00135

zdravá strava

mléčné výrobky

dostatek spánku

vápník a vitamín D

dostatek pohybu

9


10 Více na info-zdravi.cz

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

Rozhovor s MUDr. Petrou Bělohlávkovou, Ph.D.

o myeloproliferativním onemocnění a jeho léčbě

Co je to myeloproliferativní onemocnění, jaké jsou jeho příznaky a jak se nemoc léčí? Tyto otázky zodpověděla MUDr. Petra Bělohlávková Ph.D. ze IV. interní hematologické kliniky Fakultní nemocnice Hradec Králové.

M

yeloprolife­ rativní one­ mocnění není mezi laickou veřejností úplně známé one­ mocnění.

MUDr. Petra Bělohlávková

LF UK a FN Hradec Králové, 2. Interní klinika - oddělení klinické hematologie

Můžete nám tedy prosím na úvod přiblížit, o jaké onemocnění se jedná? Jedná se o získané one­ mocnění kostní dřeně. Toto onemocnění vzniká tak, že v kostní dřeni dojde k po­ škození zárodečné hemato­ poetické buňky a následně dochází k rozvoji choroby. Charakteristickým rysem u myeloproliferací je, že buňky, které se tvoří a vy­ plavují se do krevního obra­ zu, jsou zralé, což je základ­ ní rozdíl oproti leukémii. Existuje několik podtypů myeloproliferavních chorob. Jedna choroba je takzvaně Ph-pozitivní, což je chronic­ ká myeloidní leukemie, kte­ rá má přítomen Ph chromo­ zom vznikající specifickou translokací ve dřeni. Tato myeloproliferace se zásadně liší léčbou a velmi dobrou prognózou pacientů. Všech­ ny ostatní choroby jsou totiž takzvaně Ph-negativní a mezi tři nejčastější formy patří pravá polycytémie, esenciální trombocytémie a primární myelofibróza.

Jaké symptomy by měly lékaře upozornit na to, že se může jednat právě o tuto nemoc? V případě chronické myeloid­

ní leukemie je nutné zdůraz­ nit, že až polovina pacientů nemá symptomy a patologic­ ký krevní obraz, který vede k diagnóze, je provedený často náhodně, například v rámci těhotenství nebo změny zaměstnání. Je proto důležité pacientům krevní obraz preventivně odebírat. U Ph-negativních myeloproli­ ferací se symptomy odvíjí od podtypu. Nejčastěji se obje­ vují opakované infekce, úna­ va, noční pocení nebo také zvětšená slezina, trombózy či krvácení. Aby se zabránilo komplikacím, je důležitá včasná diagnostika. U Ph­ -negativních chorob můžou být komplikací trombózy cév, které následně vedou k moz­ kové příhodě nebo infarktu. Včasnější zahájení léčby vede k normalizaci krevního obra­ zu a snížení tohoto rizika.

Jaké jsou možnosti léčby myeloproliferativního onemocnění? Pomocí speciálních léků je možné částečně zvrátit vývoj onemocnění. U chro­ nické myeloidní leukémie se používají inhibitory, které zcela zastaví vývoj choroby. U Ph-negativních myelopro­ liferací volíme mezi léčbou cytoredukční a léčbou inter­ feronem. Výhodou léčby in­ terferonem je skutečnost, že se jedná o biologickou látku. Při léčbě nejmodernějšími formami, které mají součas­ ně nízký výskyt nežádou­ cích účinků, se ve většině případů zcela znormalizuje

Pacienti by se léčby neměli bát a měli by ji dodržovat. V případě, že léčbu dodržovat nebudou a parametry krevního obrazu budou vysoké, jsou ohroženi komplikacemi. krevní obraz. Dále je doká­ záno, že zabrání zvratu do agresivnější hematologické choroby a sníží riziko kom­ plikací. Výhodou je také, že se pomocí pera velmi jedno­ duše aplikuje podkožně v ur­ čitých intervalech a pacient nepolyká léky. Především těhotné ženy nebo mladší pacienti s pravou polycyté­ mií by měli být léčeni právě tímto preparátem.

Proč je pro pacienty důležité léčbu dodržovat? Pacienti by se léčby neměli bát a měli by ji dodržovat. V případě, že léčbu dodržo­ vat nebudou a parametry krevního obrazu budou vysoké, jsou ohroženi kom­ plikacemi, jako je například zmíněná embolie nebo krvácení, u těhotných žen pak hrozí riziko potratu. Nedodržení léčby může také urychlit akceleraci myeloproliferativní choroby do agresivnější formy he­ matologické choroby, jako je například leukémie.


T

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

Více na info-zdravi.cz 11

Respirační infekce u dětí Opakované respirační infekty jsou ožehavým, ale také častým problémem. V určitém věku trápí většinu dětí a především jejich rodičů. Opakovaná nebo dlouhá období, kdy musí rodič zůstat s nemocným dítětem doma, mohou ohrozit rodinný rozpočet, ale i postavení v zaměstnání.

Z MUDr. Zdeněk Zíma

místopředseda Odborné společnosti praktických dětských lékařů ČLS JEP

medicínské­ ho hlediska pozorujeme závislost čet­ nosti infekcí na věku, respektive na intenzitě a množství sociálních kontaktů s vrstevníky nebo cizími lidmi vůbec. Malé dítě se totiž v mateřské škole či jeslích náhle dostane do pravidelného a těs­ ného kontaktu s mnoha vrstevníky. Nezralý imunitní systém dítěte získává při tomto „křtu ohněm“ důležité zkuše­ nosti pro další život, ale současně se vyčerpává a vyžaduje pro zotavení z nemoci určitou dobu oddechu. Snaha dosáh­ nout co nejrychlejšího zotavení a návratu do školky a do práce je sice pochopitelná, ale zkrá­

Nezralý imunitní systém dítěte získává při tomto ,křtu ohněm’ důležité zkušenosti pro další život, ale současně se vyčerpává a vyžaduje pro zotavení z nemoci určitou dobu oddechu. cení doby léčby a rychlý návrat do kolektivu však často vystaví dosud oslabenou imunitu další infekci a ve svém dů­ sledku vede k vyčerpání imunitního systému dí­ těte a opakování dalších a dalších respiračních infekcí.

Příčiny respiračních infekcí Při opakovaných respi­ račních infekcích si rodi­ če právem kladou otáz­ ku, zda nemocnost jejich dítěte ještě odpovídá zvýšenému riziku náka­ zy v dětském kolektivu, nebo zda je zvýšená ne­ mocnost projevem defek­ tu imunity či jiné závaž­ nější nemoci. Zpravidla musí okolnosti časté ne­ mocnosti posoudit lékař. Nejúčinnější a nejsnazší řešení bývá důsledné doléčení všech infektů a dostatečně dlouhá doba rekonvalescence. Dále je třeba také zmínit obecné postupy vedoucí k posílení odolnosti před opakovanými respirační­ mi infekcemi. Patří mezi ně pestrá strava zahr­ nující dostatek čerstvé zeleniny a ovoce, případ­ ně jiné zdroje vitamínů. Zásadní je i pohyb venku na čerstvém vzduchu a slunečním záření nebo také otužování. Pokud snazší postupy selžou a máme podezře­ ní na přechodný imuno­ deficit, pak v některých případech může lékař doporučit imunomo­ dulační léčbu. Při ní se snažíme vhodným způ­ sobem ovlivnit činnost imunitního systému s cílem zvýšení odolnosti vůči běžným respirač­ ním virovým infektům. Kromě imunomodulač­ ních látek, jakou je na­ příklad inosin pranobex, využíváme často také bakteriální lyzáty. Obě možnosti však vyžadují

posouzení stavu pacien­ ta lékařem a jeho před­ pis. V běžné praxi mohou rodiče také sáhnout po preparátech ovlivňují­ cích střevní mikrobiom (např. probiotika) nebo imunostimulanty pří­ rodního původu (gluka­ ny, kolostrum, extrakt pelargonie sidonské, hořce lékařského či bezu černého).

Léčba antivirotiky V léčbě akutních viro­ vých infekcí dýchacího traktu se mohou spíše uplatnit léky ovlivňující nepříjemné projevy ne­ moci jako je kašel, zahle­ nění a horečka. Přímo mohou virovou infekci ovlivnit léky s anti­ virotickým účinkem. Lze využít inosin pra­ nobex, který má nejen imunomodulační, ale právě také antivirotický účinek. Dále lze užít například syntetické antivirotikum acyklovir. Podobně jako antibioti­ ka, předepisuje i antivi­ rotika vždy lékař. Inosin pranobex nasazujeme u dětí s prokázaným deficitem imunity pro­ vázeným opakovanými respiračními infekty. Může se použít i pro léč­ bu opakované herpetic­ ké infekce či EBV a CMV infekce. Acyklovir nasa­ zujeme převážně cíleně při opakovaných či zá­ važných herpetických infekcích. U antivirotik hraje významnou roli především správné na­ časování zahájení podá­ vání léku.


12 Více na info-zdravi.cz

KOMERČNÍ PŘÍLOHA SPOLEČNOSTI MEDIAPLANET

Dárcovství krevní plazmy zachraňuje životy MUDr. Simona Hohlová z dárcovského centra krevní plazmy Cara Plasma s.r.o. nám v následujícím rozhovoru poskytla informace o krevní plazmě, způsobu a pravidlech jejího odebírání i o jejím dalším medicínském využití.

K

revní plazma plní v lidském těle neza­ stupitelnou roli.

Můžete nám ji přiblížit?

MUDr. Simona Hohlová Lékařka v Cara Plasma s.r.o.

Krevní plazma je tekutá složka krve. V lidském těle vytváří prostředí pro krevní buňky (červené a bílé krvinky, krevní des­ tičky) a zajišťuje přenos cukrů, lipidů, hormonů a metabolických produk­ tů. Krevní plazma je také významným regulátorem acidobazické a osmotické rovnováhy. Plazma tvoří 57 % lidské krve a je z 90 % tvořena

vodou. Dále obsahuje 2 % minerálních látek a 8 % plazmatických bílkovin, které jsou základem pro výrobu život zachraňují­ cích léčiv. Krevní plazmu nelze uměle vyrobit, a proto jsou tisíce ne­ mocných lidí závislých na pomoci dárců krevní plazmy.

měsíců (důvodem je vylou­ čení možné krví přenosné infekce), může být plazma odeslána do frakcionační­ ho centra, kde je použita na výrobu léčiv (krevních derivátů).

kdy je možné odebranou krev rozdělit na jednotlivé složky, plazmu odebírat a ostatní složky dárci vrátit. Předpokladem od­ běru je dobrý žilní přístup a průběžná antikoagulace odebírané krve. Odběr trvá 40–60 minut a objem odebrané plazmy při jednom odběru závisí na hmotnosti, výšce a po­ hlaví dárce. Obvykle se pohybuje mezi 650–880 ml. Plazma se v lidském těle obnoví do 48 hodin a odběr je možné opakovat každých 14 dní. Pokud jsou výsledky testů negativní, a to 2x během 6

K čemu se využívá odebraná plazma? Odebraná plazma je vyu­ žívána k výrobě léčiv pro pacienty s poruchou sráž­ livosti krve, sníženou imu­ nitou nebo onkologickým onemocněním. Ve formě krevních derivátů pomáhá i při léčbě popálenin, úra­ zů nebo v případě velkých ztrát krve.

LÉKY Z KREVNÍ PLAZMY: Albumin šokové stavy, popáleniny, syndrom akutní respirační tísně, jaterní selhání IVIG – Intravenózní imunoglobulin primární imunitní nedostatečnost, autoimunitní onemocnění Koagulační faktory hemofilie A a B, poruchy srážlivosti krve Přirozené inhibitory koagulace trombembolické stavy, hepatopatie, nefrotický syndrom Tkáňová lepidla lokální zástava krvácení

Jakým způsobem probíhá odběr? Vlastní odběr plazmy neboli plazmaferéza je prováděna pomocí speci­ álního přístroje tzv. sepa­ rátoru. Jedná se o proces,

Včasná diagnostika HIV je klíčová Virus HIV postupně oslabuje imunitní systém člověka a způsobuje neschopnost těla bránit se běžným infekcím. Šíření HIV v těle je možné léčbou téměř úplně zastavit. Klíčová je včasná diagnostika onemocnění, díky které můžou pacienti žít dlouhé roky plnohodnotného života, částečně obnovit regeneraci imunitního systému a vyhnout se nakažení dalších osob.

#1

STATISTIKY Výsledky roku 2020 stále ukazují, že se České republice nedaří snížit nárůst HIV infekce pod hranici 200 případů za rok. Podle statistik Národní referenční laboratoře pro HIV Státního zdravotního ústavu přibylo za 9 měsíců roku 2021 v České republice celkem 182 HIV pozitivních pacientů. Za září 2021 to bylo 15 nových případů, z toho 12 mužů a 3 ženy. V srpnu 2021 udělala Česká společnost AIDS pomoc rekordní počet anonymních testů ve své historii. Celkem bylo na všech pracovištích otestováno na 2027 lidí, z toho bylo 2005 HIV testů.

#2

ANONYMNÍ TESTOVÁNÍ INFEKCE HIV Existuje možnost anonymního a bezplatného otestování na HIV. Svou rizikovou situaci můžete sdělit poradci nebo anonymně prostřednictvím on-line dotazníku. Na základě zjištění se dále rozhodne, jaké testy je vhodné udělat.

TEPLICE

ÚSTÍ NAD LABEM HRADEC KRÁLOVÉ PRAHA 8

ÚSTÍ NAD ORLICÍ OSTRAVA OLOMOUC BRNO

ČESKÉ BUDEJOVICE

#3

KDE SE NECHAT OTESTOVAT? Navštivte HIV Checkpointy České společnosti AIDS pomoc v Praze, Brně, Ostravě, Olomouci, Českých Budějovicích, Hradci Králové, Ústí nad Labem, Teplicích nebo Ústí nad Orlicí. Vše o testování včetně seznamu pevných checkpointů a jízdního řádu sanitek je na stránce www.hiv-testovani.cz

Kromě covid-19 s námi zůstaly další viry a nemoci. HIV infekce se sice polibkem nepřenese, ale o to je zákeřnější.


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.