Kansanterveys 6/2022

MAINOSLIITE

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

MAINOSLIITE

Lue lisää: kansanterveys.fi

KANSANTERVEYS Urtikaria on alidiagnosoitu ihotauti, jonka oireiden kanssa moni sinnittelee turhaan.

Urtikariaa sairastava Suvi Kahilainen ja erikoislääkäri Hanna Siiskonen kertovat kaiken, mitä sinun tulisi tietää urtikariasta.

LUE MYÖS NÄMÄ: Pienennä melanooman riskiä suojautumalla oikein UVsäteilyn riskeiltä sivu 2 Älypumput tuovat usealle diabeetikolle avun arkeen sivu 4

Närästys historiaan – 5 kysymystä ja vastausta sivu 8 Tiesitkö, että ientulehdus voi pitkittyessään vaikuttaa sydän- ja verisuonitaudin kehitykseen ? sivu 13

Ole elinluovuttaja. Ole hengenpelastaja. www.elinluovutuskortti.fi

2

Lue lisää: kansanterveys.fi

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

MAINOSLIITE

Aorttaläpän ahtauma hoidetaan nykyään useammin katetritoimenpiteellä kuin leikkauksella Aorttastenoosi on tavallinen rasitushengenahdistuksen ja sivuäänen aiheuttaja. Läppä voi olla synnynnäisesti viallinen tai ajan mittaan vioittunut. Vaativan kirurgisen avosydänleikkauksen sijasta noin joka toinen keinoläppä asennetaan paikallispuudutuksessa nivusvaltimon kautta. Toimenpiteestä käytetään nimitystä TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation).

HUS Meilahden sairaalassa työskentelevä kardiologian ylilääkäri Mika Laine kertoo, että läppävikoja on kahdenlaisia.

– Läppä voi vuotaa, jolloin verta kulkeutuu väärään suuntaan takaisinpäin. Toisessa tapauksessa läppä on niin ahdas, että veren virtaus sen läpi vaikeutuu. Kummassakin tapauksessa sydän joutuu tekemään jatkuvasti ylimääräistä työtä.

– Läppävikojen pääasiallinen oire on rasituksessa ilmenevä hengenahdistus ja fyysisen suorituskyvyn lasku. Tekoläpällä sydämen toiminta voidaan yleensä palauttaa lähes normaaliksi, Laine toteaa.

Aorttaläpän ahtauma eli aorttastenoosi on tavallisin hoitoa edellyttävä läppäsairaus. Yleensä sen syynä on ikään liittyvä läppäpurjeiden kalkkeutuminen, mikä

johtaa läpän ahtautumiseen. Aorttastenoosille altistavia tekijöitä ovat tupakointi sekä muut valtimotaudin riskitekijät. Toistaiseksi ei ole kuitenkaan löydetty ehkäisevää tai parantavaa lääkehoitoa.

Ikä ja kunto määrittävät keinoläpän Tekoläppiä on kahdenlaisia. Biologiset läpät tehdään sian tai naudan läppä- tai sydänpussikudoksesta ja ne kestävät keskimäärin 10–15 vuotta. Bioläppä voidaan asentaa joko leikkauksessa tai katetrin avulla paikallispuudutuksessa.

Avosydänleikkauksessa asennettavat mekaaniset läpät tehdään keinoaineista ja ne ovat bioläppiä kestävämpiä.

– Avosydänleikkauksessa on aina enemmän riskejä ja siitä toipuminen on hitaampaa kuin noin puolen tunnin mittaisesta, paikallispuudutuksessa tehtävästä katetrioperaatiosta. Lähtökohtaisesti avoleikkaus on kuitenkin edelleen ensisijainen aina, kun sitä pidetään mahdollisena. Pääasiassa avosydänleikkaus tehdään nuorille ja hyväkuntoisille potilaille, Laine kertoo.

Sydäntä kuormittava läppävika edellyttää aina hoitoa

masti viime vuosikymmenen aikana, eikä avosydänleikkaus ole enää nykyään ainoa hoitovaihtoehto. Kardiologi ja ylilääkäri Mika Laine HUS Meilahdesta sanoo, että uusi aorttaläppä voidaan asentaa potilaalle katetrin avulla paikallispuudutuksessa.

– Tällaisessa katetrilla tehtävässä toimenpiteessä läppä viedään paikalleen verisuonien kautta punktoimalla. Potilaan toipuminen operaatiosta on yleensä hyvinkin nopeaa.

Laine kertoo, että tällaisia TAVI-toimenpiteitä tehdään HUS:ssa noin 300 vuodessa.

– Toistaiseksi katetriläppähoitoja tehdään etupäässä iäkkäille potilaille, joille tavanomaiseen avosydänleikkaukseen liittyvä riski arvioidaan suureksi.

Yleisesti läppävian syynä saattaa olla läpän poikkeava rakenne, kuten kaksipurjeinen aorttaläppä. Tavallisempi syy on kuitenkin iän mukanaan tuoma läppäpurjeiden kalkkeutuminen.

– Läppäahtauma nostaa kammion painetta ja kuormittaa sydäntä. On hyvä pitää mielessä, että oireinen, sydäntä kuormittava läppävika edellyttää aina hoitoa, Laine painottaa.

Aorttaläpän ahtauman sekä muiden sydämen läppävikojen hoito on kehittynyt hui-

TAVI:lla uuden aorttaläpän saa paikallispuudutuksessa Aorttastenoosin hoitona on usein TAVI-toimenpide, Transcatheter Aortic Valve Implantation, jossa potilaalle asennetaan uusi aorttaläppä ilman avosydänleikkausta.

Jaetaan Helsingin Sanomien liitteenä (100 000 kpl) 12.6.2022 Tekijät: Ronja Kolho (045 114 1922 ronja.kolho@mediaplanet.com), Saara Silván-Appel, Ville-Joonas Appel, Christoffer Iilane, Emmi Hanninen, Johanna Lind, Oona Elo Julkaisija: Suomi Mediaplanet Oy, Mannerheimintie 18 A, 00100 Helsinki

facebook.com/kansanterveys

@kansanterveys.fi

Sähköposti: toimitus@mediaplanet.com • www.mediaplanet.com Kansikuvat: Getty Images

Kierrätäthän tämän lehden

@Mediaplanetfi

MAINOSLIITE

KUVA: GETTY IMAGES

Suojaudu vaaralliselta ihosyövältä

V

väri on epätasainen

A

Teksti Mikaela Katro

Ihomuutoksia kannattaa seurata tarkasti Mitä pidempään melanooma ehtii kasvaa, sitä syvemmälle ihon pinnalta se tunkeutuu.

Melanooman ainoa parantava hoito on leik-

Novartis Finland Oy

kaus, jolloin kaikki näkyvä kasvainmuutos poistetaan.

– Mikäli melanooma on kuitenkin levinnyt muualle elimistöön paikallisia imusolmukkeita edemmäksi, ei sen pois leikkaaminen ole yleensä enää mahdollista, Kohtamäki muistuttaa.

Erikoislääkäri suositteleekin jokaiselle oman ihon säännöllistä tarkkailua, jolloin mahdolliset ihomuutokset on helpompi havaita.

– Hyvä työkalu on älypuhelimen kamera.

Ihomuutoksista kannattaa ottaa valokuva viivoittimen kanssa, jolloin on helppo seurata, tapahtuuko alueella kuukaudessa tai kahdessa merkittävää muutosta.

Levinnyt eli etäpesäkkeitä lähettänyt melanooma oli vielä reilu vuosikymmen sitten hyvin huonoennusteinen sairaus.

Immunologiset hoidot ja tiettyyn kasvaimen geenivirheeseen kohdistetut täsmälääkitykset ovat Kohtamäen mukaan kuitenkin mullistaneet hoidon.

– Parhaimmillaan jopa puolet potilaista on elossa vielä viisi vuotta sairauden toteamisesta. Toisaalta uusien hoitojen kääntöpuoli on niiden korkeat kustannukset ja immunologisten hoitojen pitkäkestoiset haitat.

Tunnista melanoomatyypit!

Melanooman yleisin tyyppi on pinnallisesti leviävä, mikä tarkoittaa melanooman kasvavan herkemmin leveys kuin syvyyssuunnassa.

Varsinkin alkuvaiheessa todettuna tämän tyyppiset melanoomat parantuvat yleensä leikkaamalla täysin.

Nodulaarinen melanooma kasvaa tavallisesti nopeasti syvälle ihon sisään ja leviäminen imutai verisuonia pitkin muualle elimistöön on todennäköisempää.

Akraalinen melanooma on raajojen ääreisosien melanooma, jolle aurinkoaltistus ei välttämättä ole kovin merkittävä riskitekijä.

Lentigo maligna-melanooma on iäkkäiden yleensä kasvojen iholle ilmaantuva melanooma, joka kasvaa aivan ihon pinnassa ja lähettää harvoin solujaan muualle elimistöön. Se voi silti olla haastava hoidettava, mikäli se on ehtinyt kasvaa kasvoilla lähelle herkkiä elimiä, kuten silmää.

alueen halkaisija on yli 6 mm

R

reuna on epäsäännöllinen

O

luomen osat ovat epäsymmetriset FI2206052984

Tämä ei ole sydän Tarkista luomesi Syöpätautien erikoisosaaja Meillä Novartiksella 120 000 ihmistä ympäri maailmaa tekee yhteistyötä uudenlaisten lääkehoitojen tutkimuksessa. Rintasyövän, melanooman ja verisyöpien hoidossa potilaat ovat suurimmat innoittajamme, kun kehitämme innovatiivisia hoitoja heidän elämänsä pidentämiseksi ja parantamiseksi.

FI2206052984

Erikoisosaaja onkologiassa ja hematologiassa

VAROmuistisääntö VARO on yksinkertainen muistisääntö, jonka avulla voi arvioida luomen piirteitä:

Yksinkertaisin tapa pienentää melanoomaan sairastumisen riskiä on välttää voimakasta aurinkoa ja käyttää suuren suojakertoimen aurinkovoidetta.

Australialaiset onnistuivat siinä ensimmäisinä maailmassa: kääntämään melanooman eli vaarallisen ihosyövän ilmaantuvuuden laskuun. Tästä kaikesta saadaan kiittää intensiivistä kampanjointia, jota maassa on tehty jo vuosikymmenien ajan.

– Kampanjan iskulause on Slip, slop, slap.

Suomeksi se voisi olla vaikkapa sujahda paitaan, sivele aurinkovoidetta ja siirry varjoon. Yksinkertaiset ohjeet taitavat toimia parhaiten, syöpätautien erikoislääkäri Laura Kohtamäki sanoo.

Parhaiten omaan sairastumisriskiin voi Kohtamäen mukaan vaikuttaa suojautumalla UV-säteilyltä. Iho kestää huonoiten äkillistä ja voimakasta auringon säteilyä, mutta myös pitkäkestoinen, vuosia jatkunut auringonvalolle altistuminen kasvattaa riskiä.

– Ruskettuminen ei suojaa UV-säteilyn riskeiltä, eikä ruskettumista nykytiedon valossa pidetä terveellisenä. Iho tulee ensisijaisesti suojata vaattein ja käyttämällä suuren suojakertoimen aurinkovoidetta.

3

Lue lisää: kansanterveys.fi

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

4

Lue lisää: kansanterveys.fi

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

MAINOSLIITE

Jatkuvan glukoosisensoroinnin tulisi olla jokaisen diabeetikon saatavilla KUVA: MEDTRONIC FINLAND OY

Kaikille diabetespotilaille annettava yksilöllinen, parhaaseen mahdolliseen näyttöön perustuva hoito on tutkimusten perusteella myös kustannusvaikuttavinta.

Yksi diabeetikon arjessa toteutuva muutos on spontaaniuden väheneminen.

Esimerkiksi yhtäkkiä liikkumaan lähteminen voi helposti romahduttaa veren glukoositason.

Teksti Mikaela Katro

KUVA: MARA LEPPÄ

Anna-Kaisa Tuomaala lastenendokrinologi

Diabetes on sairaus, joka vaikuttaa potilaan elämään usealla eri tavalla. Erityisesti tyypin 1 diabetes on arkielämässä hyvin kuormittava sairaus, sillä diabetespotilas tekee vuorokauden aikana jatkuvasti suuria hoitopäätöksiä insuliininsa annosteluun liittyen.

– Annostelussa tulee ottaa huomioon muun muassa syödyt hiilihydraatit, proteiinit ja rasvat, liikunta tai liikkumattomuus sekä myös mahdolliset infektiot ja stressi, lastenendokrinologi Anna-Kaisa Tuomaala sanoo.

Insuliini myös imeytyy eri päivinä eri lailla, joten yllätyksiä tulee Tuomaalan mukaan jatkuvasti.

– Tästä sairaudesta ei voi jäädä lomalle.

Olipa elämä muuten miten kuormittavaa tahansa, diabetes pitää hoitaa.

Hoidon laiminlyönti on hengenvaaral-

lista niin akuutisti kuin pitkässä juoksussakin.

– Mikäli glukoositaso ei ole optimaalinen, uhkana ovat diabeteksen liitännäissairaudet, Tuomaala muistuttaa.

Älypumput tuovat useimmille avun Yksi diabeetikon arjessa toteutuva muutos on spontaaniuden väheneminen. Tämä näkyy Tuomaalan mukaan erityisesti perheissä, joissa lapsi sairastaa diabetesta.

Esimerkiksi yhtäkkiä liikkumaan lähteminen voi helposti romahduttaa veren glukoositason.

– Lapsen glukoositasoja täytyy seurata jatkuvasti sekä samalla ennakoida lapsen syömistä ja liikuntaa – sitä, miten ne vaikuttavat insuliinin pistämiseen.

Tuomaala sanoo etenkin öiden olevan usein haasteellisia, sillä silloin insuliinin

MINIMED™ 780G -JÄRJESTELMÄ KESKITY ELÄMÄÄN – ÄLÄ GLUKOOSIARVOIHISI!

tarve vaihtelee reilusti ja uhkana on joko korkea tai matala glukoositaso.

– Monet diabetesta sairastavan lapsen vanhemmat joutuvatkin valvomaan paljon, mikä vaikuttaa merkittävästi esimerkiksi työkykyyn.

Kaikille diabetespotilaille pitäisi Tuomaalan mielestä antaa mahdollisuus yksilölliseen, parhaaseen mahdolliseen näyttöön perustuvaan hoitoon. Nykyisen tutkimusnäytön perusteella se on paras vaihtoehto myös yhteiskunnan talouden kannalta.

– Vähintään jatkuva glukoosisensorointi pitäisi olla kaikkien saatavilla. Nykyiset insuliinimäärää säätävät älypumput tuovat useimmille potilaille avun, jolloin hoitotaakka vähenee huomattavasti ja hoitotulokset paranevat.

MiniMed™ 780G -järjestelmä nyt saatavilla 7 vuorokauden Medtronic Extended -infuusiosetin ja uuden Guardian™ 4 -sensorointijärjestelmän kanssa: vain yhdellä infuusiosetin ja sensorin vaihdolla viikossa*, ilman kalibrointia!**

Lue lisää sivuiltamme medtronic-diabetes.fi * Käytettäessä Medtronic Extended -infuusiosetin kanssa. Katso lisätiedot käyttöoppaasta. **Verensokerimittaus (VS) tarvitaan, kun siirrytään SmartGuard™-toimintoon. Jos glukoosivaroitukset ja SG-arvot eivät vastaa tuntemiasi oireita tai odotuksia, käytä VS-mittarilla mitattua arvoa hoitopäätösten tekemiseksi. Katso tarkemmat tiedot SmartGuard™-ominaisuudesta käyttöoppaasta. Käyttäjän vuorovaikutusta vaaditaan.

Tämän materiaalin sisältämiä tietoja ei tule pitää lääketieteellisinä neuvoina eivätkä ne korvaa keskustelua lääkärin kanssa. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa käyttöaiheista, vasta-aiheista, varoituksista, varotoimista, mahdollisista haittatapahtumista ja muista asioista.

UC202206970a FI ©2021 Medtronic. Kaikki oikeudet pidätetään. Medtronic, Medtronic-logo ja Further, Together ovat Medtronic-yhtiön tavaramerkkejä. ™* Kolmansien osapuolien tuotemerkit ovat niiden omistajien tavaramerkkejä. Kaikki muut tuotemerkit ovat jonkin Medtronic-yhtiön tavaramerkkejä.

MAINOSLIITE

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

Lue lisää: kansanterveys.fi

5

Kaupallisessa yhteistyössä:

KUVA: TERVEYSTEKNIIKKA VALKO OY

Työterveyshoitaja Ulla Kauppinen rohkaisee kokeilemaan monipuolista laserterapiaa.

– Laite on pieni, helppokäyttöinen ja kulkee mukavasti mukana missä vaan.

Vuoden terveystuote 2022 Kauneus & Terveys -lehti nimesi 10 vuoden 2022 terveystuotetta. B-Cure Laser valikoitui parhaaksi laitteeksi kommentein ”Laserointi lievitti nivelrikosta kärsivien sormien kipuja jo viikossa. Sen ansiosta yöunet eivät enää keskeytyneet.”

B-Cure Laser – Ehdottomasti kokeilun arvoinen laite kivun ja kudosvaurioiden hoitoon Monipuolisen B-Cure-lääkintälaserterapian on kliinisesti todistettu edistävän haavojen ja kudosvammojen paranemista sekä lievittävän laajaa kirjoa erilaisia nivel- ja lihaskipuja. Terapia on käytössä kipuklinikoilla, haavahoidossa, fysioterapeuteilla ja jo yli tuhannessa suomalaiskodissa.

pinen löysi helpotuksen pitkäaikaisiin selkä- ja akillesjänneongelmiin.

– Vuokratessani laitteen odotukseni eivät olleet hirveän suuret. Olikin ilo huomata, että muutaman käyttökerran jälkeen selkäni rauhoittui sen verran, että nukkuminen parani selkeästi. Laite tun­tuu auttavan myös nuoruusvuosien kovan urheilutaustan seurauksena moneen kertaan leikattujen akillesjänteiden kipuiluun. Kipulääkkeet olen voinut käytännössä jättää kokonaan pois. Ostin oman laitteen, ja sen käytöstä iltauutisten aikaan onkin tullut jo vakiintunut tapa.

Helsinkiläisen Eila Ahokkaan pakaralihas repesi noin vuosi sitten ja parani huonosti jättäen jälkeensä repivän kivun.

– Vaivaa hoidettiin pitkään fysioterapiassa ja akupunktiolla, mutta todellisen avun sain vasta B-Cure Laserilla. Vuokrasin laitteen, ja jo viikon hoidon jälkeen päätin ostaa oman. Nyt kipu on poissa, ja kävelen lähes normaalisti.

Teksti Terveystekniikka Valko Oy Työterveyshoitaja Ulla Kauppinen Lappeenrannasta käyttää B-Cure Laseria ja suosittelee laitetta ehdottomasti kokeilun arvoisena.

– Laserterapia edistää kudoksen normaalia toimintaa ja auttaa sen luonnollista uudistumiskykyä ja paranemista. BCure Laseria käytettäessä olen todistanut mm. suun- ja varpaidenvälien haavaumien merkittävän nopeaa paranemista ja hankalien nivel- ja kihtikipujen huomattavaa lievittymistä, Kauppinen kertoo.

– Laserterapiaa kannattaa ennakkoluulottomasti kokeilla myös kotikäytössä.

Erilaisten kipujen lievityksen lisäksi terapia soveltuu myös esimerkiksi makuu- ja säärihaavojen ennaltaehkäisyyn. Kun iholla huomaa ensimerkit eli värimuutokset, ihon ohenemisen ja haavaumia, voi laserterapialla aluetta stimuloimalla vielä välttää kehittymisen haavaksi asti.

Myös Oulun kaupungin kuntoutuspal-

velujen fysiatrian yksikössä työskentelevällä fysiatri Timo Pehkosella on hyviä kokemuksia laser­hoi­dosta. Hänellä on käytössä B-Cure Laser -laite yhtenä eilääkkeel­lisenä kivunhoitomenetel­mänä.

– Kroonisen kivun hoidossa haasteena on kipulääkkeiden vaatimaton teho.

Laserhoitoa on käytetty meillä kivunhoidon tukena. Osa vaikeistakin kiputiloista kärsivistä potilaista on saanut lievitystä kipuun, liikkumiseen ja liikeratoihin jo muutaman viikon hoidon aikana, Pehkonen kertoo.

Todistetusti tehokas Lääkintälaserterapian vaikuttavuudesta on tehty tuhansia kliinisiä tutkimuksia hyvin tuloksin. Julkaisuja löytyy esimerkiksi liittyen kihdin, reuman ja nivelrikon aiheuttaman kivun lievitykseen, jännetulehdusten ja kudosvaurioiden parantumiseen ja ihovaurioiden ja -tulehdustilojen

hoitoon. Myös maahantuojan, Terveystekniikka Oy:n nettisivuilla julkaistuihin käyttäjäkokemuksiin nojaten voi todeta, että terapia auttaa todella laajaan kirjoon erilaisia akuutteja ja jo kroonistuneitakin kipuja ja kudosvammoja.

Tehokas ja edullinen kotikäytössä Laserterapialla hoidettaessa parhaat tulokset saadaan kuurinomaisella hoidolla. Vaikka ammattilaislaitteet ovat tehokkaampia, kotona tehtävä päivittäinen hoito takaa tasaisen ja tuloksellisen hoidon. Kotikäyttöön suunnitellut B-Cure laserlaitteet ovat helppokäyttöisiä ja turvallisia ja sopivatkin näin koko perheen käyttöön. Koska laitteen odotettava huoltovapaa käyttöikä on peräti 30 000 hoitokertaa, jää muutaman satasen arvoisen laitteen hoitojen hinnaksi vain muutama eurosentti.

Entinen aktiiviurheilija Juha Kaup-

B-Cure Laser (808 nm) Laserterapia LLLT stimuloi kudosta solutasolla parantaen sen omaa toiminta- ja uudistumiskykyä. Se vaikuttaa verenkiertoon, aineenvaihduntaan sekä kehon endorfiini-, kollageeni- ja elastiinituotantoon parantaen vauriota ja lievittäen kipua.

Yliannostusriskiä tai vasta-aiheita ei ole, mutta hoitoa ei suositella syöpäkasvaimiin, silmiin eikä raskaana olevan vatsanseudulle.

B-Cure Laserista on saatavilla malleja ammattilais- ja kotikäyttöön. Laitetta voi myös vuokrata.

Lisää tietoa tuotteista, käyttäjäkokemuksia, kliinisiä tutkimuksia ja nettikauppa: terveystekniikka.fi puh. 045 609 9000

6

Lue lisää: kansanterveys.fi

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

MAINOSLIITE

Tulevaisuuden sotea johdetaan tiedolla Digitalisaatio, tietojohtaminen ja vaikuttavuus ovat kolme sote-uudistuksen yhteydessä toistuvaa termiä, joiden parissa käytävät keskustelut näyttäytyvät valitettavan usein irrallisina projekteina.

Teksti Kati Halonen KUVA: RAIJA TÖRRÖNEN

Harri Laihonen professori, sosiaalija terveysjohtamisen laitos, Itä-Suomen yliopisto

– Digitaalinen muutos koskettaa meitä jokaista kaikilla elämän alueilla. Mutta digitaalisuus nähdään liian usein tietojärjestelmäprojektina tai yksittäisenä sovelluksena.

Pitäisi käydä keskustelua siitä, mitä soten pitäisi olla tässä aikakaudessa. Uudelleenajattelu ei ole helppoa, mutta nyt olisi hyvä hetki pyrkiä eroon edes joistain muinaisjäänteistä. Toisaalta Suomi on edelläkävijä monella julkisen hallinnon osa-alueella, kaikkea ei tarvitse vetää alas vessanpöntöstä, sanoo Itä-Suomen yliopiston sosiaali- ja terveysjohtamisen laitoksen professori Harri Laihonen.

Tulevaisuuden sote on monilta osin digitaalinen ja sitä johdetaan tiedolla. Kyseessä on iso yhteiskunnallinen muutos. Kansalaisten odotukset, tapa organisoitua ja tehdä työtä sekä keinot olla yhteydessä niin työssä kuin vapaa-ajallakin ovat murroksessa.

Kaikki muuttuu digitalisaation seurauksena ja mahdollistamana.

Sote-järjestelmän tulee pyrkiä vaikuttavuuteen Sote-palveluiden on kehityttävä muutoksen mukana. Niiden on oltava saatavilla ja kansalaisen tukena elämän eri tilanteissa tämän

AKTIVOI OMIEN LIHASTEN KÄYTTÖÄ Olet itse tuolin ainoa moottori.

Vahvistaa lihaksia kuin huomaamatta.

Vahvistunut lihaskunto parantaa tasapainoa ja vähentää kaatumisriskiä.

TEHTY SINULLE Mittojen mukaan (mm. istuinkorkeus) ja runsaasti verhoilu- ja värivaihtoehtoja.

HYVÄ SELÄLLE

päivän yhteiskunnan edellyttämällä tavalla.

Digitaalisessa maailmassa ei ole enää oleellista kuka tekee, vaan miten palvelu yhdistää mahdollisimman tehokkaasti ja tasavertaisesti palvelun tarvitsijoita ja tarjoajia. Hallinnon uudistuksessa ei saa unohtaa palvelua eikä hyvinvointiyhteiskunnan arvoja.

– Digitaalinen muutos mahdollistaa ja tukee palveluiden integraatiota. Kyse ei kuitenkaan välttämättä ole samasta integraatiosta, jota on tavoiteltu vuosikymmeniä.

Palveluiden ja päätöksenteon keskittämisen ja hajauttamisen kysymykset näyttävät erilaisilta alustatalouden aikakaudella. Kyse on hallinnollisen integraation sijaan enemmän tiedon ja osaamisen integraatiosta, siitä miten sote-ammattilaisten työ ja vapaa-aika integroituvat tai siitä, miten asiantuntija ja asiakas tulevat yhteen digitaalisessa maailmassa. Tarvitaan alustatalouden logiikkaa, Laihonen painottaa.

Digitaalinen muutos on tietojohtamista – kyse on tietoresurssien uudelleenmäärittelystä ja -asemoinnista. Data ja sen tehokas hyödyntäminen mahdollistavat sote-järjestelmän tehokkuuden ja vaikuttavuuden kasvattamisen. Mikäli digitalisaatio tulkitaan edellä kuvatun mukaisesti modernin yhteis-

kunnan ominaisuutena, on järjetöntä erottaa johdettava maailma sekä johtamisen tavat ja keinot toisistaan. Mutta kenen johdolla ja millä foorumeilla rakennetaan tulkinta vaikuttavasta sotesta?

Yksi digitalisaation selkeä hyöty on mahdollisuus tehdä joustava ja mukautuva järjestelmä. Digitaalisessa ympäristössä voidaan tehdä kokeiluja, luoda skenaarioita ja tutkia toimintamallien vaikutuksia, joita on haasteellista tehdä reaalimaailmassa.

Pois siiloista kohti asiakkaiden auttamista – Hyvinvointialueilla tulee tunnistaa tiedon strateginen merkitys ja tiedon tarjoamiin mahdollisuuksiin tulee tarttua yhdessä.

Suomessa ollaan monessa siilossa jo pitkällä, mutta ajatellaan vielä liian kapeasti.

Järjestelmän uudistaminen on jatkuva prosessi. Indikaattoritiedon olemassaolo on välttämätön, mutta ei riittävä ehto uudistumiselle. Tarvitaan ajattelutavan muutos.

Käytännön mallit löytyvät kyllä, kun ajattelutapa muuttuu. Vaikuttavuutta syntyy vasta, kun tieto johtaa toimintaan, Laihonen muistuttaa.

HYVÄ NIVELILLE Polviin, lonkkaan eikä selkärankaan kohdistu kuormitusta, kipua tai haitallisia kiertymiä.

“

Fyysisellä aktiivisuudella voidaan vaikuttaa huomattavasti toimintakykyyn, itsenäiseen selviytymiseen, sairauksien ehkäisyyn ja elämän laadun parantamiseen. Haluamme istua mukavasti ergonomisessa nojatuolissa, nauttia televisio-ohjelmista, lukea tai kutoa ja päästä omin voimin pois tuolilta niin kauan kuin voimia vähänkin riittää. Pysyä toimintakykyisenä, ja olla aktiivisia sekä itsenäisiä arjen perustoiminnoissa.”

Erinomainen ristiselän tuki yhdessä säädettävän (ylös/alas, eteen/taakse) niskatuen kanssa tarjoaa hyvän koko selän tuen.

AUTTAA YLÖS Kallistuva istuin ja käsinojien mekaniikka helpottavat seisomaan nousemista, ja ohjaa nousemaan oikein.

Design by

TAPIO ANTTILA

Tilaa, kysy lisää tai pyydä maksuton kotiesittely puh. 050 366 1832 armi-aktiivituoli.fi

MAINOSLIITE

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

Lue lisää: kansanterveys.fi

7

Kaupallisessa yhteistyössä: KUVA: GETTY IMAGES

Niin järjestelmän käyttäjien kuin asiakkaidenkin käyttäjäkokemukset ovat vahvassa roolissa Apotti 2.0 -kehittämisohjelmassa.

Rakenteisen tiedon hyödyt avautuvat käyttäjille pikkuhiljaa. takin ilman, että minun tarvitsee soittaa tai tilata tietoa, on se myös potilaan etu, Nisula sanoo.

Kotihoidossa asiakas- ja potilastietojärjestelmä Apottiin yhdistetty Rover-mobiilisovellus mahdollistaa reaaliaikaisen tietojen näkyvyyden asiakkaan kotona tapahtuvassa työssä, muun muassa silloin, kun asiakkaan lääkitystä on muutettu. Hoitaja voi hyödyntää Rovermobiilisovellusta lääkärin konsultaatiossa, esimerkiksi valokuvaamalla asiakkaan haavan kotikäynnin aikana. Valokuvat tallentuvat osaksi Apotti-järjestelmää, ja niitä voidaan hyödyntää asiakkaan hoidossa eri ammattilaisten välillä. Näin potilasta voidaan hoitaa turvallisesti kotona ilman tarvetta lähteä päivystykseen.

Tiivistä yhteistyötä ammattilaisten ja asiakkaiden kanssa

KUVA: OY APOTTI AB

Sote tarvitsee tuekseen toimivat tietojärjestelmät

Apotti on maailman ensimmäinen tietoja toiminnanohjausjärjestelmä, joka yhdisti sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnot samaan järjestelmään. Niin järjestelmän käyttäjien kuin asiakkaidenkin käyttäjäkokemukset ovat vahvassa roolissa Apotti 2.0 -kehittämisohjelmassa.

Rakenteisen tiedon hyödyt avautuvat käyttäjille pikkuhiljaa. Se mahdollistaa analysoinnin, tutkimuksen, tilastoinnin ja tiedolla johtamisen, mutta helpottaa ajan myötä huomattavasti myös käyttäjän työtä, kun tietoja ei tarvitse hakea soteammattilaisten kirjoittamasta vapaasta tekstistä. Apotti tuo kaikki tiedot suoraan hoitohenkilökunnan nähtäville, enää ei tarvitse lukea pariakymmentä sivua tekstiä ja toivoa, että tarvittava tieto löytyy.

Sote-palvelujen käyttäjille tarkoitettu Maisa-asiakasportaali on paljon muutakin kuin vain mahdollisuus katsoa omia tietojaan. Siellä voi muun muassa varata aikoja, tehdä hakemuksia, viestiä ammattilaisten kanssa ja osallistua etävastaanotolle. Maisa-asiakasportaalin käyttöönotto on esimerkiksi helpottanut sekä Helsingin neuvolan keskitetyn puhelinpalvelun asiakaspalvelijoiden työtaakkaa että asiakkaiden arkea.

Hyvin hoidettu hyvinvointialueiden järjestelmien yhtenäistäminen voi tuoda sekä kustannussäästöjä että parempaa palvelua.

Podcast löytyy nyt myös Spotifysta!

Sara Nisula LT, tehohoitolääkäri

Teksti Kati Halonen

Oikea tieto on osa asiakas- ja potilasturvallisuutta Myös sote-uudistuksessa on oleellista, että tieto on laadukasta ja yhteismitallista.

Kun kaikki tiedot kirjataan yhteen järjestelmään vain kerran ja järjestelmä hakee tiedon kaikkiin tarvittaviin paikkoihin reaaliaikaisesti, vältytään kilpailevilta totuuksilta.

– On sitä parempi, mitä enemmän tietoa tuodaan samaan järjestelmään. Tehohoidon lääkärinä olen kiinnostunut kaikesta, mitä potilaalle on tapahtunut. Kun saan tiedot suoraan niin perusterveydenhuollosta kuin laboratorio- ja tutkimustuloksis-

KUVA: OY APOTTI AB

– Tietojärjestelmillä on iso rooli sosiaalija terveysalalla. Ne eivät kosketa vain ammattilaisia, vaan myös asiakkaita. Yhtä lailla kuin vastaanottotilojen on oltava asianmukaisia, niin on myös tekniikan, toteaa LT, tehohoitolääkäri Sara Nisula.

– Jos käytössä on useita eri-ikäisiä järjestelmiä, on käynnistettävä pikaisesti kehitysprojekteja. Mikäli tarvitaan integraatioita, ei niiden rakentaminen tapahdu sormia napauttamalla. Tarvitaan tiivistä yhteistyötä, sillä jokainen järjestelmien välinen integraatio on oma erillinen projektinsa, sosiaalihuollon ja kotihoidon johtava asiantuntija Susanna Kaisla kertoo.

Tutustu Apotin Tarinoita sotekentältä -podcastiin osoitteessa: apotti.fi/ajankohtaista

Susanna Kaisla johtava asiantuntija, sosiaalihuolto ja kotihoito

Sosiaali- ja terveysalan ammattilaiset ovat tiiviisti mukana Apotin kehittämisessä • Reaaliaikaisen tiedon saatavuus läpi hoitopolun parantaa hoidon vaikuttavuutta ja kohdentamista.

• Sähköinen asiakasportaali Maisa mahdollistaa kansalaisten sujuvan digitaalisen asioinnin.

• Maisalla on jo yli 780 000 käyttäjää.

• Etähoitomahdollisuus, videovastaanotot ja automaattinen diagnostiikka parantavat palvelujen saatavuutta ja saavutettavuutta, lisäksi automaattiset hälytykset ja hoitosuositukset mahdollistavat tiedolla hoitamisen.

8

Lue lisää: kansanterveys.fi

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

Suvi Kahilainen sai urtikarian diagnoosin hieman alle kolmikymppisenä vuonna 1999.

KUVAT: OMA ARKISTO

Kroonisten sairauksien aiheuttama psykologinen taakka

MAINOSLIITE

Kroonisiin sairauksiin liittyy monia kuormittavia tekijöitä. Sairaus ja siihen sopeutuminen aiheuttaa psyykkisiä, fyysisiä ja sosiaalisia haasteita.

Kirjoittaja Katariina Ijäs Allergia-, Iho- ja Astmaliiton asiantuntija.

Urtikariaan löytyy tehokkaita hoitoja Nokkosihottuma eli urtikaria on yksi yleisimmistä ihosairauksista, johon sairastuu jopa viidennes väestöstä jossakin elämänvaiheessa.

Yksi heistä on 29-vuotiaana diagnoosin saanut Suvi Kahilainen.

Teksti Mikaela Katro

FI2205169859

Erilaiset taustat ja voimavaratilanteet vaikuttavat sairauden kuormittavuuteen ja sairauden kokemisessa olemme kaikki yksilöitä. Krooninen sairaus voi vaatia huomiota monenlaisissa käytännön tilanteissa. Kroonisen sairauden aiheuttamat haasteet voivat näkyä jaksamisessa ja heijastua elämänhallintaan ja jopa sairauden omahoitoon.

Krooninen sairaus vaikuttaa pahimmillaan elämänlaatuun, itsetuntoon, lepoon ja työssä jaksamiseen. Sosiaalinen eristyneisyys ja ahdistuneisuus voivat lisääntyä sairauden vuoksi. Oireet mahdollisesti vaikuttavat yöuniin ja keskittymiskykyyn. Näkyvillä alueilla olevat oireet voivat tuntua kiusalliselta ja eivät innosta lähtemään liikkeelle. Moni kroonisesti sairas kokee myös hoitoväsymystä jossain vaiheessa sairautta.

Yksin ei kannata jäädä sillä apua on tarjolla. Tukea omaan arkeen voi saada niin ammattilaisilta, potilasjärjestöstä, vapaaehtoisilta vertaistoimijoilta kuin läheisiltä. Sosiaalihuollon palvelut voivat auttaa niin arjen hallinnassa, arkiselviytymisessä kuin taloudellisissa haasteissa.

Vertaistuesta saa apua sairauteen liittyvien tunteiden hyväksymisessä.

Vertaistoiminta on vapaaehtoista, voimaannuttavaa ja luottamuksellista.

Vertaistoimija on tavallisen ihmisen tiedoin ja taidoin varustettu vapaaehtoinen, jolla on omakohtaista kokemusta sairaudesta. Vertaistuki on sitä, että joku saman kokenut ymmärtää eikä kyseenalaista. Se on rinnalla kulkemista, apua ja vinkkejä arkisiin ongelmiin ja tunne siitä, että sairauden kanssa ei ole yksin. Allergia-, iho- ja astmaliiton ja sen jäsenyhdistysten kautta voi saada yhteyden muihin samaa sairautta sairastaviin ja päästä jakamaan kokemuksia. On helpottavaa jakaa ajatuksia henkilön kanssa, joka tietää tarkalleen, miten sairaus vaikuttaa elämiseen.

– Sairaus vaikutti nuorempana paljon siihen, millainen koin olevani naisena sekä identiteettiini, psyykkiseen, fyysiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiini.

Näin Kahilainen kuvailee urtikariaan sairastumistaan, johon hän sai diagnoosin hieman alle kolmikymppisenä vuonna 1999. Silloin elettiin aikaa, jolloin internetissä ei vielä ollut urtikariaan liittyviä keskusteluryhmiä – saati suomenkielistä tietoa sairaudesta.

– Koin tuolloin olevani äärettömän yksin oireitteni kanssa, oikea kummajainen. Rupikonnaksi minua leikkimielisesti kutsuttiinkin, Kahilainen muistelee sairautensa alkuvaihetta.

Sittemmin sairaus on tehnyt Kahilaisesta omien sanojensa mukaan oikean salapoliisin ja samalla myös ihosairauksiin erikoistuneiden lääkäreiden yhteistyökumppanin.

– Sairauden alkuvaiheessa oli pidettävä kirjaa elämästä sekä oireista. Ilman tätä kirjanpitoa lääkäreiden on vaikea saada selvyyttä urtikarian luonteesta ja suunnitella tarvittavaa lääkehoitoa, Kahilainen sanoo.

”Jokainen tarvitsee omaan tilanteeseensa räätälöidyn hoidon ja tuen” Herkimmin urtikariaan liittyvän oireilun Kahilaisella laukaisevat fyysinen väsymys,

kylmä vesi sekä erilaiset virustaudit.

Toimivan lääkehoidon löytyminen on kuitenkin parantanut elämänlaatua oleellisesti.

Arki sujuu hienosti silloin, kun minun ei tarvitse ajatella urtikarian oireilua, syömisiä ja nukkumista. Nykyisin miltei vain olen ja elän sairauttani miettimättä, Kahilainen kertoo.

Aina näin ei kuitenkaan ole ollut.

Urtikarian oireillessa voimakkaimmin Kahilainen sairastui keskivaikeaan masennukseen osittain juuri sairaudesta johtuen.

– Fysikaalisten urtikarioiden lisäksi sairastan myös urtikarian spontaania muotoa, joten selittävää tekijää oireilulleni ei löydy. Tämä tekee sairaudestani hankalasti hallittavan ilman toimivaa lääkehoitoa.

Kahilainen muistuttaa, ettei ole vain yhtä ainoaa urtikariaa ja tarinaa sen ympärillä, vaan tarinoita on yhtä monta kuin sairastajiakin.

Hän ei kannusta ketään jäämään yksin oireidensa kanssa.

– Pidä oirepäiväkirjaa, ota valokuvia ihostasi ja hakeudu ihotautilääkärille. Jokainen sairastunut tarvitsee tilanteeseensa räätälöidyn hoidon ja tuen.

Arki sujuu hienosti silloin, kun minun ei tarvitse ajatella urtikarian oireilua, syömisiä ja nukkumista.

Tiesitkö?

Urtikariaa sairastavien FB:n vertaisryhmä tarjoaa keskustelualustan saman kokeneiden kanssa!

MAINOSLIITE

Lue lisää: kansanterveys.fi

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

KUVA: GETTY IMAGES

Urtikaria voi vaikuttaa elämänlaatuun merkittävästi. Arviolta 10-20 %:lla suomalaisista on urtikariaoireita ainakin kerran elämässään.

Urtikarian oireista ei tarvitse kärsiä Urtikaria on yleinen ihosairaus, joka oireilee nokkosen polttamia muistuttavana ihottumana. Moni sinnittelee kutisevien paukamien kanssa, vaikka urtikariaan on olemassa tehokkaita hoitoja. sillä oireet saadaan useimmiten hyvin hallintaan, Siiskonen rohkaisee.

Eroon paukamista Arviolta 10-20 prosentilla suomalaisista on urtikariaoireita ainakin kerran elämässään.

Suurimmalla osalla iho saadaan hoidettua oireettomaksi.

– Urtikarian ensisijainen hoito on antihistamiini, jolla onnistutaan pitämään iso osa potilaista oireettomina. Mikäli antihistamiinilla ei saada toivottua hoitovastetta, voidaan edetä hoitosuositusten mukaisesti ja lääkärin harkinnan mukaan käyttää muita valmisteita.

– Hoitoa jatketaan niin kauan, kunnes iho on oireeton. Kun nokkospaukamat ovat hävinneet, lääkitys lopetetaan asteittain.

Näin varmistetaan, että iho pysyy rauhallisena myös ilman hoitoa, Siiskonen jatkaa ja kannustaa hakeutumaan hoitoon matalalla kynnyksellä.

Tiesitkö, että…?

• Urtikaria on yksi yleisimmistä iho-oireista, ja sen nimi tulee latinankielisestä sanasta urtica, joka tarkoittaa nokkosta.

• Urtikarian kutiavat paukamat kestävät tyypillisimmillään muutaman päivän tai viikon. Tällaisen lyhytkestoisen oireilun aiheuttaa useimmiten infektio.

• Urtikaria voi aiheuttaa myös syvempää ihon limakalvojen turvotusta eli angioödeemaa.

• Kroonistuneesta urtikariasta on kyse silloin, kun tuntemattomasta syystä alkanut oireilu jatkuu yli kuusi viikkoa.

• Krooninen urtikaria johtuu yleensä sisäsyntyisestä autoimmuunitaudista, jossa elimistössä esiintyy vastaaineita kehon omia rakenteita tai aineita kohtaan.

Monelle sana urtikaria voi olla vieras, mutta nokkosihottuma valitettavan tuttu.

Ne tarkoittavat samaa ikävää ihosairautta, joka aiheuttaa kutinaa ja polttavia paukamia tai kivuliasta turvotusta.

Iholla-sivuille on koottu tietoa urtikariasta, sen oireista, hoidosta ja arjen tuesta.

Tutustu myös urtikariaa sairastavan kirjoittamaan blogiin.

fi >>

FI2205169859

FI2205169859

Teksti Mari Laaksonen Kroonisessa urtikariassa nokkosihottumaa esiintyy yli kuuden viikon ajan, eikä sen aiheuttajaa yleensä osata yksilöidä.

– Krooniselle urtikarialle on tyypillistä oireiden aaltoilevuus. Sairaus voi aiheuttaa kuukausia tai jopa vuosia kestäviä pahenemisvaiheita, jonka jälkeen iho voi olla taas pitkään tai kokonaan rauhallinen. Nykytiedon valossa kroonista urtikariaa pidetään autoimmuunitautina, mutta sen aiheuttaja jää usein tuntemattomaksi, ihotautien ja allergologian erikoislääkäri Hanna Siiskonen kertoo.

Nokkospaukamien aiheuttama kiusallinen kutina ja esteettinen haitta voivat vaikuttaa elämänlaatuun merkittävästi.

– Urtikaria on alidiagnosoitu ihotauti, jonka oireiden kanssa moni sinnittelee turhaan. Kutina on usein häiritsevää ja yöunia haittaavaa, ja näkyvällä paikalla ollessaan paukamat saattavat heikentää sosiaalista elämänlaatua. Elämää häiritsevän ihottuman kanssa kannattaa hakeutua lääkäriin,

9

10 Lue lisää: kansanterveys.fi

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

MAINOSLIITE KUVA: GETTY IMAGES

Raudanpuute ilman anemiaa on naisilla tavallinen mutta silti valitettavan alidiagnosoitu ongelma.

Raudanpuute ei aina tarkoita anemiaa Raudanpuute ilman anemiaa on naisilla tavallinen, mutta alidiagnosoitu ongelma. Sen oireet voivat kuitenkin olla yhtä voimakkaat kuin raudanpuuteanemiassakin.

Teksti Mikaela Katro

Mitä on raudanpuute ja alhainen ferritiini?

Ferritiini on rautaa sitova proteiini, joka kertoo elimistön rautavarastojen tilasta.

Alhainen ferritiinipitoisuus on merkki raudanpuutteesta. Raudanpuute on tavallista etenkin hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, sillä se johtuu usein runsaista kuukautisvuodoista, raskauksista tai pitkästä imetyksestä. Myös liian vähäinen raudan saanti esimerkiksi kasvisruokavaliosta tai anoreksiasta johtuen tai raudan huono imeytyminen voivat olla syynä raudanpuutteeseen. Ferritiiniarvot voidaan selvittää laboratoriotutkimuksilla. Raudanpuutetta ei kuitenkaan arvioida ainoastaan ferritiinipitoisuuden perusteella, vaan arvioinnissa tulee kokonaisvaltaisesti huomioida potilaan oireet sekä yksilölliset raudanpuutteelle altistavat tekijät.

Mitkä ovat raudanpuutteen yleisimmät oireet?

Raudanpuute näkyy tavallisesti yleisenä fyysisenä jaksamattomuutena sekä voimakkaana unen tarpeena. Muita fyysisiä oireita ovat esimerkiksi suorituskyvyn lasku, korkea syke ja sydämen tykytys, kalpeus, päänsärky, hengästyminen,

huimaus, lihasheikkous, kynsien haurastuminen, kuiva iho ja hiustenlähtö.

Raudanpuute voi näkyä myös ajattelun hidastumisena ja niin sanottuna aivosumuna, muistihäiriöinä sekä keskittymiskyvyn vaikeuksina.

Voiko raudanpuutetta esiintyä ilman anemiaa?

Raudanpuute ilman anemiaa on naisilla tavallinen mutta silti valitettavan alidiagnosoitu ongelma. Miehillä sitä esiintyy harvemmin, ja taustalla on usein jokin sairaus. Suuri osa raudanpuutteesta tulkitaan väärin ja yritetään hoitaa masennuksena. Raudanpuuteanemia ja raudanpuute ilman anemiaa voivat molemmat oireilla yhtä vahvasti. Niiden taustasyyt ovat samoja, ja molemmat aiheuttavat häiritseviä oireita ja ovat myös terveydelle haitallisia.

Riittääkö hemoglobiini määrittämään rauta-arvon?

Elimistön rautapitoisuus määritetään tavallisesti veren hemoglobiinista. Pelkkä hemoglobiini ei kuitenkaan vielä kerro kaikkea, ja ihminen voi kärsiä raudanpuutteesta, vaikka hemoglobiiniarvo olisi hyvä tai jopa korkea. Hemoglobiinin

mittaamisen lisäksi pitäisi mitata ainakin myös ferritiinivarastoraudan arvot.

Mitä on rautainfuusio?

Rautainfuusiossa eli suonensisäisessä rautahoidossa rautaa annostellaan suoraan potilaan suoneen. Raudanpuutteen ensisijainen hoitomuoto on suun kautta otettavat rautavalmisteet, mutta rautainfuusiota voidaan harkita, mikäli potilaalla on esimerkiksi sydämen vajaatoimintaa tai tulehduksellinen suolistosairaus. Rautainfuusio voi olla paikallaan myös silloin, jos suun kautta otettavat rautavalmisteet aiheuttavat voimakkaita haittavaikutuksia tai jos raudanpuute ei korjaudu rautavalmisteita nauttimalla.

Runsaasti rautaa sisältäviä ruoka-aineita: • Täysjyväpasta • Ruis- ja kauraleipä • Tofu • Kikherneet • Mantelit ja pähkinät • Siemenet (seesamin- ja hampunsiemenet) Artikkeliin haastattelun antoi Tom Widenius.

Artikkeli on tuotettu yhteistyössä Vifor Pharma Nordiska AB:n kanssa. Vifor Pharma Nordiska AB on tarkastanut artikkelin lääketieteellisen sisällön. Näkökulmat ja mielipiteet ovat kirjoittajan ja asiantuntijan.

MAINOSLIITE

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

Lue lisää: kansanterveys.fi 11

Närästys talttuu oikeilla konsteilla Närästys on yleinen oire – useampi kuin joka kymmenes ihminen kärsii närästyksestä jopa viikoittain. Oireita on kuitenkin mahdollista lievittää.

Teksti toimitus

Mitä närästys on?

Närästys tarkoittaa kipua, joka tuntuu polttavana tai muuten epämiellyttävänä tuntemuksena rintalastan alla.

Tavallisesti polte tuntuu rintalastan alaosan paikkeilla, mutta se voi tuntua myös ylempänä ja säteillä kaulalle asti.

Mistä närästys syntyy?

Tavallisesti närästys liittyy ruokailuun: närästys tulee usein runsaan aterian ja vatsaa ärsyttävien ruokien, kuten kahvin tai alkoholin nauttimisen jälkeen.

Makuuasento voimistaa närästystä, ja siksi närästys vaivaa usein juuri öisin.

Närästysoireet lisääntyvät helposti myös ylipainoisilla, kun ylipaino nostaa painetta vatsaontelon sisällä. Usein toistuvan närästyksen syy saattaa olla niin kutsuttu refluksitauti.

Miten närästystä voi hoitaa itse?

Närästystä on mahdollista vähentää ja lievittää myös kotikonstein.

• Vältä suuria ja raskaita aterioita 2–3 tuntia ennen nukkumaan menemistä.

• Vältä mahaa ärsyttäviä ruokia, kuten rasvaisia aterioita, sitrushedelmiä, kahvia, suklaata, sipulia, kolajuomia ja väkeviä alkoholeja.

• Lopeta tupakointi.

• Koeta nostaa vuoteen pääpuolta hieman ylemmäs, ja yöllinen närästys voi vähentyä.

• Ylipaino lisää närästystä, joten lieväkin painonpudotus voi selvästi ehkäistä ja vähentää oireita.

• Jos olet raskaana, kokeile vasemmalla kyljellä nukkumista. Myös kohtuullinen liikunta saattaa lievittää oireita.

Miten närästystä voi hoitaa itse lääkkeillä?

Antasidit ja alginaatit voivat tuoda närästysoireisiin lievitystä. Antasidit nautitaan nesteenä tai pureskelu- tai imeskelytabletteina närästysoireiden väliaikaiseen lievittämiseen.

Alginaattivalmisteissa alginaatti reagoi mahahapon kanssa muodostamalla mahan sisällön pinnalle ja ruokatorven alaosan limakalvolle vaahtomaisen suojakerroksen. Alginaatit sopivat käytettäväksi myös tehokkaiden protonipumpun estäjien (PPI) kanssa.

Miten närästystä voi helpottaa raskauden aikana?

Raskaana oleva voi kysyä närästykseen neuvoa apteekista ja kokeilla itsehoitovalmisteita. Mikäli närästys ei helpota muutaman päivän aikana, on hyvä mennä lääkäriin.

Lähde: terveyskirjasto.fi

12 Lue lisää: kansanterveys.fi

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

MAINOSLIITE KUVA: GETTY IMAGES

Alzheimerin taudin varhainen tunnistaminen parantaa hoidon tuloksia

Varhaisen Alzheimerin taudin hoitoon tarkoitetun kliinisen ravintovalmisteen on todettu hidastavan muistin sekä arjen kognitiivisen toimintakyvyn heikentymistä.

Parantavaa hoitoa Alzheimerin tautiin ei ole löydetty, mutta potilaan ja hänen läheistensä elämänlaatua voidaan kuitenkin merkittävästi parantaa varhain aloitetulla ja yksilöllisellä hoidolla.

Teksti Mikaela Katro

Hakeudu tutkimuksiin matalalla kynnyksellä Jos oma tai läheisen arkielämää kiusaava muistin heikentyminen tai käyttäytymi-

sen muutos huolettaa, on hyvä hakeutua oman alueen muistihoitajan vastaanotolle tai olla suoraan yhteydessä lääkäriin. Perusterveydenhuollossa tehdään asianmukaiset perusselvittelyt.

– Henkilö, jonka kohdalla herää epäily alkavasta Alzheimerin taudista, ohjataan lisätutkimuksiin muistisairauksiin perehtyneeseen yksikköön, Hallikainen sanoo.

Hallikainen kannustaa hakeutumaan tutkimuksiin hyvin matalalla kynnyksellä. Hän painottaa, että vaikka Alzheimerin tautiin ei ole parantavaa hoitoa, sen etenemistä voidaan hidastaa varhain aloitetulla hoidolla ja tuella.

– Alzheimerin taudin lääkehoito tehoaa parhaiten taudin varhaisvaiheessa.

Tarjolla on paitsi lääkkeettömiä hoitoja, kuten erilaiset kuntouttavat toimet, myös ravitsemushoito.

Anna läheisillesi lisää hyviä hetkiä Souvenaid on kehitetty varhaisen Alzheimerin taudin ruokavaliohoitoon. Se sisältää ruokavaliossa luontaisesti esiintyviä ravintoaineita, joita on todettu olevan vähemmän Alzheimerin tautia sairastavien elimistössä kuin saman ikäisillä terveillä henkilöillä.

Jos epäilet itselläsi tai läheiselläsi varhaista Alzheimerin tautia, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa Alzheimerin taudin ruokavaliohoidosta.

Saatavana apteekeista.

Katso alueesi ensikontakti ja lue lisää souvenaid.fi

Souvenaid on kliininen ravintovalmiste, joka on tarkoitettu varhaisen Alzheimerin taudin ruokavaliohoitoon. Käytetään terveydenhuollon henkilöstön ohjauksessa.

Ravintovalmiste hidastaa tehokkaasti taudin etenemistä Varhaisen Alzheimerin taudin hoitoon tarkoitetun kliinisen ravintovalmisteen on todettu hidastavan muistin sekä arjen kognitiivisen toimintakyvyn heikentymistä.

– Ravintovalmisteen käyttäminen lääkehoidon rinnalla säilyttää arjen toimintakyvyn lievässä ja varhaisessa taudissa selvästi parempana, Hallikainen sanoo.

Asiantuntija korostaa samalla, että Alzheimerin taudissa useat tekijät vaikuttavat ravitsemuksen niukaksi jäämiseen. Aliravitsemuksesta kärsivän potilaan Alzheimerin taudin oireet ovat voimakkaammat.

– Siksi on tärkeää, että potilaiden hoidossa kiinnitetään huomiota säännölliseen ateriarytmiin ja monipuoliseen ruokavalioon, jossa kaikki välttämättömät ravintoaineet on turvattu.

KUVA: VALOKUVAAMO ALIAKSESSA, PETRA TIIHONEN

Alzheimerin taudin varhainen tunnistaminen ja diagnosointi ennen merkittävää muistin ja toimintakyvyn heikkenemistä ovat edellytyksenä vaikuttaville hoito- ja tukitoimille. Neurologian erikoislääkärin Merja Hallikaisen mukaan tulevaisuuteen varautuminen ja elämän järjestäminen omien toiveiden mukaisesti on mahdollista.

– Tieto, neuvonta ja tuki antavat mahdollisuuden ymmärtää oireita ja sopeutua sairauteen. Syy erikoiselta tuntuville tilanteille ja selittämättömiltä tuntuville muutoksille selviää.

Varhainen hoito- ja kuntoutussuunnitelma antavat eväät potilaan omatoimisuuden ylläpitoon ja perheen tukeen.

Merja Hallikainen erikoislääkäri, neurologia

MAINOSLIITE

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

Lue lisää: kansanterveys.fi 13

Sydämen läppien tulehdus voi olla suun mikrobien aiheuttama KUVA: GETTY IMAGES

Usein puhutaan, että ientulehduksella saattaa olla pitkässä juoksussa vaikutuksia sydän- ja verisuonitauteihin sekä niitä sairastavien terveydentilaan.

Pitääkö tämä väittämä paikkansa ja jos pitää, niin mistä se johtuu?

Suun hyvä perusterveys auttaa ennaltaehkäisemään perussairauksien pahentumista.

Teksti Tiina Katriina Tikkanen

– Pitää paikkansa, sillä ientulehdus eli gingiviitti ja siitä aiheutuva kiinnityskudossairaus eli parodontiitti, saavat aikaan koko kehoon vaikuttavan matalaasteisen tulehdustilan. Tällä tulehdustilalla voi olla merkittävä rooli sydän- ja verisuonisairauksien synnyssä, sanoo HLT, LL, suu- ja leukakirurgiaan erikoistuva lääkäri Johanna Uittamo.

Uittamo selventää, että ikenen ollessa tulehtunut suun mikrobit pääsevät leviämään sieltä verenkierron mukana kaikkialle elimistöön ja aiheuttavat sitä kautta tulehduksia muualle kudoksiin.

Tällöin esimerkiksi sydämen läppien tulehdus eli endokardiitti voi olla suun mikrobien aiheuttama.

Tärkeintä suun terveyden ylläpitämisessä sydän- ja verisuonitauteja sairastavillakin on hyvä omahoito, mikä pitää sisällään hampaiden harjauksen kaksi kertaa päivässä fluorihammastahnalla sekä hammasvälien puhdistamisen päivittäin.

– Lisäksi hammaslääkärissä olisi hyvä käydä säännöllisesti tarkastuksissa ja mikäli hammaskiveä ahkerasta puhdistamisesta huolimatta kertyy, kannattaa käydä

suuhygienistin vastaanotolla poistamassa sitä, Uittamo lisää.

Hammaslääkäri arvioi aina mahdollisen ientulehduksen asteen ja tekee varsinaisen diagnoosin ientulehduksesta sekä miettii puhdistuksen tarpeen.

Suuhygienisti ja hammaslääkäri osaavat myös neuvoa omahoidossa ja suositella oikeanlaisia puhdistusvälineitä sitä varten.

– Terve suu ehkäisee sairauksia.

Lisäksi suun hyvä perusterveys auttaa ennaltaehkäisemään perussairauksien pahentumista, Uittamo tiivistää.

Harjaa tavallisesti - puhdista TUPLASTI tehokkaammin GUM® Sonic paristokäyttöinen hammasharja vaihdettavalla harjaspäällä.

Tutustu uuteen hammasharjaan ja anna sen lempeiden värähtelyiden näyttää tehonsa.

TUNNE ERO tuplasti tehoa, hellävaraisesti

Saatavilla apteekeista.

14 Lue lisää: kansanterveys.fi

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

Testamentti määrää viimeisen tahdon Testamentti on ainoa keino itse vaikuttaa omaisuutensa jakaantumiseen kuoleman jälkeen. Se kannattaa tehdä yhdessä asiantuntijan kanssa ja hyvissä ajoin, jotta oma tahto ja kaikki lain vaatimat muotomääräykset toteutuvat varmuudella.

Teksti Taru Schroderus Aikuinen ihminen voi tehdä testamentin missä vaiheessa elämää tahansa.

Läheskään kaikki eivät sitä kuitenkaan tee. Mikäli henkilöllä ei ole kuollessaan testamenttia, jakautuu omaisuus lakimääräisen perimysjärjestyksen mukaan.

Mikäli perillisiä ei ole, perii valtio kaiken jälkeen jäävän omaisuuden.

Jos perheetön ihminen haluaa vaikuttaa omaisuutensa jakamiseen ja osoittaa sen esimerkiksi oman harrastuksensa tai yhteiskunnallisen kiinnostuksen kohteensa hyväksi, kannattaa hänen tehdä testamentti. Henkilökohtaisen varallisuuden tai omaisuuden voi testata esimerkiksi järjestötyön hyväksi. Monille

järjestöille testamenteilla saadut varat ovat merkittävä tulonlähde.

Luota asiantuntijaan

Asianajaja ja varatuomari Johanna Tolppanen muistuttaa myös, että esimerkiksi avopuolisot eivät peri toisiaan ilman testamenttia.

– Testamentin laatimisprosessi on helppo, joten sen tekemistä ei kannata venyttää ainakaan monimutkaisuuteen vedoten. Sen voi tehdä esimerkiksi niin, että asiakas ja asianajaja käyvät puhelimitse läpi tausta-asiat, jotka testamentin tekemiseen vaikuttavat ja mistä halutaan testamentilla määrätä. Lakimies osaa ky-

syä oikeat kysymykset ja hän laatii vastausten pohjalta testamentista luonnoksen.

Kun luonnos on halutunlainen, sovitaan tapaaminen testamentin allekirjoitusta varten. Testamenttiin tarvitaan myös kahden esteettömän todistajan allekirjoitukset.

Tolppanen sanoo törmäävänsä säännöllisesti testamentteihin, jotka ovat laillisten muotoseikkojen puuttumisen vuoksi moitteenvaraisesti pätemättömiä.

– Ihmiset yrittävät säästää ja kopioivat netistä valmiita testamenttipohjia.

Pahimmillaan sisältö ei vastaa testamentintekijän tarkoitusta. Jos testamenttia ei ole tehty lain vaatimalla tavalla, se

MAINOSLIITE

Jos testamenttia ei ole tehty lain vaatimalla tavalla, se voidaan riitauttaa ja kumota. voidaan riitauttaa ja kumota.

Viimeinen tahto paperille Valmis testamentti voidaan jättää asianajotoimistoon tai muuhun turvalliseen paikkaan säilytykseen. Tällöin asiakas saa testamentista kopion, joka on hyvä taltioida helposti löydettävissä olevaan paikkaan. Kopioon on myös kirjattu tiedot alkuperäisen testamentin säilytyspaikasta.

– Kun ihminen kuolee, yleensä hänen läheisensä huolehtivat perunkirjoituksen toimittamisesta. Testamentissa on myös voitu määritellä toimeenpanija, joka huolehtii perunkirjoituksesta ja vainajan viimeisen tahdon toteutumisesta. Siinä voidaan myös esittää toive esimerkiksi hautaustavasta, siunaustilaisuudesta tai hautapaikasta.

Johanna Tolppanen muistuttaa, että testamenttia voi muuttaa esimerkiksi testamentintekijän tahtotilan muuttuessa.

Testamentintekijä voi halutessaan myös lahjoittaa varallisuuttaan.

– Monet haluavat lahjoittaa omaisuutensa sellaisen asian hyväksi, jonka parissa he ovat viettäneet aikaa tai jonka he kokevat tärkeäksi. Omaisuutta voi myös säätiöidä esimerkiksi lääketieteelliseen tutkimustyöhön. Testamentin avulla vainajan omaisuus jakaantuu tismalleen hänen haluamallaan tavalla, Tolppanen muistuttaa.

Testamenttityötä lämmöllä arvostaen Jo sana testamentti tai perintö aiheuttaa, erityisesti meissä suomalaisissa, monenlaisia tuntemuksia.

Koko asia on ollut vähän niin kuin aihe, josta ei voisi edes puhua ääneen.

Infoa

Pelastusarmeija neuvoo veloituksetta ja antaa ideoita, kun olet pohtimassa testamentin tekoa. Ota rohkeasti yhteyttä.

Pelastusarmeija aloitti uudenlaisen, informatiivisemman testamenttityön muutama vuosi sitten.

Se on saanut todella hyvän vastaanoton.

Perusajatuksena Pelastusarmeijan testamenttityössä on palvella ihmisiä. Testamenttiasioista vastaava Osmo Halonen korostaa, että Pelastusarmeijalaiset haluavat aidosti palvella ihmistä ajattelematta hänen kukkaroaan. Haluamme oikeasti mennä ihminen edellä ja luotamme siihen, että taloudelliset tarpeemme kyllä tulevat täytetyiksi tavalla tai toisella, kun me vain pidämme tiukasti kiinni periaatteestamme kuunnella ihmistä, ajatella häntä ja toimia hänen parhaakseen.

Testamentti

Uusien kontaktien ja uusien testamenttimääräysten määrä on ollut viime vuosina voimakkaassa kasvussa. Monet haluavat tehdä testamentin Pelastusarmeijalle. He näkevät, että apu menee oikeaan kohteeseen, luottavat Pelastusarmeijaan ja arvostavat sen hyvin alhaista kulurakennetta. Oleellista on, että testamentissa tulee olla kirjoitettuna kyseisen henkilön oma tahto. Toinen tärkeä asia, jota korostamme on, että testamentti ei ole lupaus – sitä voi muuttaa tai sen voi peruuttaa koska tahansa.

Tapaamiset ja muistio

Pelastusarmeijan testamenttityöntekijä tapaa kaikki halukkaat testamentin Pelastusarmeijalle tehneet henkilöt vuosittain, joko heidän kotonaan tai jossain muussa sovitussa paikassa.

Halonen kertoo, että ’Muistio ja toiveitani poismenoni jälkeen’ -dokumenttiin kirjataan kaikki tarvittavat toiveet ja ohjeet kuoleman jälkeisten asioiden hoitajille. Tätä muistiota päivitetään sitten tarpeen mukaan, esim. vuotuisissa tapaamisissa. Ihmiset ovat poikkeuksetta hyvin helpottuneita muistion tekemisen jälkeen. He sanovat usein, että ”miten te olisittekaan voineet tietää kaikki nuo toiveeni, ellei niitä olisi kirjoitettu paperille – kylläpä helpotti!”

Kuoleman jälkeen

Kun Pelastusarmeija sitten saa kuolintiedon, joko omaisilta, viranomaistahoilta tai järjestelmästämme, joka päivittyy koko ajan väestötietojärjestelmään, alamme hoitaa asioita sovitusti. Ilmoitamme läheisen/ystävän poismenosta sovituille tahoille. Sitten alkavat hautajaisjärjestelyt – myös muistion ohjeiden mukaisesti. Hautajaisten jälkeen on vuorossa kuolinpesän ja perunkirjoituksen hoitaminen ja aikanaan asunnon tyhjentäminen. Pelastusarmeijan kanssa voi sopia myös muun muassa haudanhoidon tasosta ja kestosta.

Meille on kunnia-asia, että hoidamme testamenttiasioitakin hyvällä asenteella ja lämmöllä arvostaen varauksetta testamentintekijän vapautta ja tahtoa, Halonen päättää.

YHTEYDENOTOT Pelastusarmeija /testamenttiasiat | Osmo Halonen, p. 040 568 7298, testamentti@pelastusarmeija.fi www.pelastusarmeija.fi/testamentti

MAINOSLIITE

Lue lisää: kansanterveys.fi 15

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

Janika Kiuru, KNA Koulutettu nukkumisergonomian asiantuntija

Fysitoterapeutti suosittelee Tempuria!

Like no other Varaa aika yksityiseen nukkumisergonomian kartoitukseen

TEMPUR®-tyyny ohjaa pääsi ja niskasi oikeaan asentoon

lähimmästä Brand Storesta www.tempurbrandstore.fi / varaa-aika. Saat parhaan palvelun

Yksilöllisesti sopivalla tyynyllä parannat nukkumisergonomiaasi ja unesi laatua. TEMPUR-tyyny muotoutuu pääsi ja niskasi muotojen mukaan. Näin tyyny tukee kaularankaa optimaalisesti, ja hartiaseutusi rentoutuu ja palautuu päivän rasituksista. Aamulla heräät levänneenä, ilman niska- ja hartiakipuja.

koulutetulta nukkumisergonomian asiantuntijalta.

Hoida selkääs

i

TEMPUR®-tyynyn hyödyt ovat enemmän kuin rahan arvoiset

Kaikille ajanvaraajille lahja, valitse yksi mieluisimmista lahjavaihtoehdoista. Voimme

TEMPUR tyynyjen anatomisesti oikea muoto ja painetta vähentävät ominaisuudet lievittävät tehokkaasti niska-hartiaseudun kipuja ja niskan jännitystä. Tyynyt vähentävät jopa noista syistä johtuvaa migreeniä. TEMPUR-tyynyt muotoutuvat yksilöllisesti sopiviksi ja tuovat niskalle tuen sekä mukavuuden. Oikeanlainen tyyny lieventää kuorsausta ja uniongelmia sekä mahdollistaa oikeanlaisen nukkumisergonomian, joka lievittää jopa alaselän kipuja.

tehdä kartoituksen sinulle sopivista tuotteista myös verkkosivujemme chatin välityksellä!

Sopivan TEMPUR®-tyynyn valinta Sinulle sopivimman tyynyn valintaan vaikuttavat nukkuma-asentosi, hartioidesi leveys ja kaulasi pituus, patjasi upottavuus sekä sinun mieltymyksesi joko vahvaan tukeen tai pehmeään tuntemukseen. Varaa aika myymälään tai piipahda käymään kun sinulle sopii, niin asiantuntija kartoittaa sinulle yksilöllisesti sopivan tyynyn. Voit myös kokeille helppoa tyynynvalintakonettamme, ja tilata tyynyn mukavasti kotisohvalta osoitteessa fi.tempur.com/ tyynynvalinta.

TYYNYTARJOUS TEMPUR-tyynyn ostajalle KAUPAN PÄÄLLE Hoida Selkääsi –opas TEMPUR Original -tyyny alk. 109 € (norm. 129 €)

TEMPUR-aamutakki (arvo 69 €)

Hoida selkääsi TEMPUR-tarjouksilla!

TEMPUR-tossut (arvo jopa 109 €)

–10%

–20% SÄNKYTARJOUS TEMPUR-sänkykokonaisuuden ostajalle patjat erikoishinnoin! esim. TEMPUR Flexible Base 160x200, 21 cm Supreme-patjoilla alk. 3570 € (norm. 4240 €).

PATJATARJOUS Myös TEMPUR-irtopatjan ostajalle tarjoushinta! Patjat ilman vuoderunkoa alkaen 80x200x21cm 1507,50 € (norm. 1675 €)

TEMPUR Comfort -matkatyynyn (arvo 109€)

Tempur Brand Store ESPOO Iso Omena • ESPOO Sello • HELSINKI Eerikinkatu 6 • HELSINKI Helsinki Outlet • HELSINKI Kaari • HELSINKI Tripla HYVINKÄÄ Willa • JOENSUU Kauppakatu 23a • JÄRVENPÄÄ Sibeliuksenkatu 18-20 • KUOPIO Matkus • LEMPÄÄLÄ Ideapark PORI Puuvilla • RAISIO Mylly • TAMPERE Koskikeskus • TURKU Eerikinkatu 9 • VANTAA Jumbo VANTAA Tikkuri • tempurbrandstore.fi • tempur.fi

Lahjoitamme 10% TEMPURin omien myymälöiden myyntivoitosta Ukrainan pakolaisten hyväksi!

Lue lisää tempurbrandstore.fi

16 Lue lisää: kansanterveys.fi

Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu

MAINOSLIITE

ELÄ HETKESSÄ ÄLÄ ANNA HAPPAMIEN RÖYHTÄISYJEN, NÄRÄSTYKSEN JA RUOANSULATUSVAIVOJEN ESTÄÄ SINUA

NOPEA LIEVITYS JA PITKÄKESTOINEN VAIKUTUS* *VAIKUTTAA JOPA 4 TUNTIA, GALIEVE 500MG/213MG/325MG ORAALISUSPENSIO ANNOSPUSSEISSA Galieve Peppermint purutabletit ja Galieve 500 mg/213 mg/325 mg oraalisuspensio annospusseissa. Vaikuttavat aineet: Natriumalginaatti, natriumvetykarbonaatti ja kalsiumkarbonaatti. Käyttöaiheet: Mahansisällön takaisinvirtauksen ruokatorveen aiheuttamien oireiden hoitoon, kuten närästykseen ja ruoansulatusvaivoihin. Annostus aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille: 2 - 4 Galieve Peppermint purutablettia tai 1 - 2 annospussillista Galieve 500 mg/213 mg/325 mg oraalisuspensiota korkeintaan neljä kertaa vuorokaudessa. Alle 12-vuotiaille vain lääkärin määräyksestä. Jos oireet eivät lievity 7 päivässä, käänny lääkärin puoleen. Galieve-valmisteet voivat vaikuttaa muiden lääkkeiden tehoon. Jos olet yliherkkä jollekin valmisteiden sisältämälle ainesosalle, älä käytä näitä valmisteita. Galieve-valmisteet sisältävät natriumia ja kalsiumia. Jos sinua on kehotettu rajoittamaan näiden aineiden käyttöä tai jos sinulla on tai on ollut jokin merkittävä munuais- tai sydänsairaus tai munuaiskiviä, käänny lääkärin puoleen ennen valmisteiden käyttöä. Purutabletit sisältävät myös aspartaamia, mikä on huomioitava fenyyliketonurian yhteydessä. Jos lääkäri on kertonut, että sinulla on jokin sokeri-intoleranssi, keskustele lääkärin kanssa ennen Galieve Peppermint -purutablettien käyttöä. Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen Galieve 500 mg/213 mg/325 mg oraalisuspension käyttöä, jos veresi fosfaattipitoisuus on alhainen. Raskaus ja imetys: Galieve-valmisteita voi käyttää raskauden ja imetyksen aikana.

Haittavaikutuksena voi hyvin harvoin esiintyä allergisia reaktioita. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Lisätietoja: RB Health Nordic A/S, Itsehallintokuja 6, 02600 ESPOO, Puh. 0290 009 200. Pvm: 05.01.2022 RB-M-99247

HS Galieve Grillaus versio II.indd 1

14.4.2022 9.38