Лечение I Уроки красоты
1
Слово издателя
2
Лечение I Уроки красоты
3
Слово издателя
Знать то, что следует знать Мир становится старше... И европейцы, и американцы, и жители ближневосточных государств, как показывает статистика, теперь живут значительно дольше. Мы же, славяне, всегда идем своим путем. Растет ВВП в странах бывшего СССР, увеличиваются туристические показатели, а мы болеем и не доживаем до привычных для наших прадедов 90 лет. Нация становится моложе, равно как и большинство серьезных болезней. Но не зря многие годы мы были самой читающей нацией и привыкли находить решение любой проблемы. Мы оптимисты и жизнелюбы и хотим быть счастливыми и здоровыми. В России и СНГ растет уже третье поколение людей, для которого «срочно в Париж к врачу» так же привычно, как дореволюционное «уеду-ка я, батенька, на воды в Баден-Баден». И если американцы только начинают осваивать лечебные учреждения за рубежом, мы уже давно там свои — нас знают, нас ждут. Русский пациент — это тот, кто приезжает из стран бывшего СССР, и не важно, на каком языке он говорит — грузинском, белорусском или украинском. Именно русский пациент сейчас в фокусе многих стран — лидеров по приему иностранных пациентов. И с каждым годом таких государств становится больше.
Елена Гардвардт Генеральный исполнительный директор NeXeN Group
4
Объективная информация о достижениях мировой медицины, уровне здравоохранения конкретной страны и ее лечебных учреждениях — главная цель информационной системы, созданной NeXeN. Достойное место в ней занимает журнал Medical & Health Tourism, который уже третий год является генеральным медиапартнером крупнейшего проекта России и Восточной Европы, созданного NeXeN в 2010 году, — Московского конгресса по медицинскому и оздоровительному туризму. Именно такая комбинация возможностей двух площадок позволяет охватить 50-тысячную аудиторию России, Украины и Казахстана. Пусть все будут здоровы и счастливы. А если заболеете, откройте наш журнал или договоритесь о встрече с представителями клиник и госпиталей, которые раз в год приезжают специально для встречи с вами в Москву на Международный конгресс по медицинскому и оздоровительному туризму, — и вы точно найдете правильное решение. Информирован — значит, вооружен. Против болезни, бюрократии, глупости и безграмотности. Что бы ни случилось, будьте сильными и ищите свой путь. Читайте, узнавайте, живите!
Лечение I Уроки красоты
The Eurotel Victoria has all the comforts expected of a four-star hotel. All our rooms have a bathroom, radio, satellite television, telephone, Wifi-Lan Internet and minibar. The rooms facing the valley each have a balcony and are a spacious enough for a couple with young children. Our large breakfast buffet and 4 course dinner menus are served in the restaurant “ Four Seasons ”. The hotel also has an a la carte restaurant “ Le Peppino ” where you can try French and Italian specialities in a convivial atmosphere. Our bar “ Le Rendez.vous ” is a great place to relax for drinks with friends. We are pleased to be able to offer to our guests an indoor swimming pool, sauna, sanarium, fitness room, video games room and pool tables. Our large conference rooms (up to 200 persons) all have the necessary audio-visual equipment required to host a successful meeting, congress or incentive stay. EUROTEL VICTORIA VILLARS - CH 1884 VILLARS www.eurotel-victoria - villars@eurotel-victoria.ch - Tel. 0041 (0) 24 495 31 31
5
03
22
2013
Вступление России в ВТО стало одним из наиболее резонансных событий минувшего года
4 Слово издателя СОБЫТИЕ ГОДА 10 Программа 4-го Московского конгресса по медицинскому и оздоровительному туризму
wto «Российских туристов рады видеть везде»
Содержание
20
14
Презентация спикеров МНТС-2013
ГЛОБАЛИЗАЦИЯ 20 «Российских туристов рады видеть везде»
Эксклюзивное интервью с Талебом Рифаи, генеральным секретарем Всемирной организации по туризму ООН
22 Российский вопрос Членство России в ВТО и система здравоохранения 26 Опасно для жизни Реформа системы здравоохранения в Украине ПРИГЛАШАЕТ БЛИЖНИЙ ВОСТОК 32 ОАЭ: перспективный новичок 36 Dubai Healthcare City – образец для подражания 38 «Россия — ключевой рынок для иорданской
индустрии медицинского велнеса» Интервью с Абед аль-Раззак Арабийятом, главой Иорданского управления по туризму
42 Иордания: лечебница, которую европейцам предстоит открыть МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА МИРА 46 Израиль: больница для русских 50 Германия: клиент всегда прав МАРШРУТЫ ЗДОРОВЬЯ 54 Поехали!.
Выбираем клинику для лечения за рубежом
36
Dubai Healthcare City – образец для подражания
Диагностика 56 Интердисциплинарный подход
Интервью профессора Уве Никсдорфа
Трансплантология 58 Трансплантация по-турецки Кардиология 64 Продлить жизнь сердца
Лечение в Германии и Швейцарии
Фертильное путешествие 68 За аистом в далекие края 6
Лечение I Уроки красоты
03
2013
70
И искушение, и райская услада
Содержание Уроки красоты 70 И искушение, и райская услада
Увеличение груди
73 Советует врач Стоит ли пользоваться наполнителями 74 Молодильная сила Бахуса О пользе винотерапии
100
Как преодолеть игроманию
Диетология 78 Таиланд: вернуться стройной 81 Огуречная диета ОТ ПЕРВОГО ЛИЦА 82 «Рост туризма в Европе обеспечат Россия и Польша»
Эксклюзивное интервью Дэвида Скоузилла, главы Всемирного совета по путешествиям и туризму
84 Венгрия: в фокусе — медтуризм Интервью Михая Араньоши, главы НТО Венгрии в России 86 Италия: термальная ориентация
Интервью Марко Брускини, главы российского представительства Национального агентства по туризму Италии Издатель и учредитель Елена Гарвардт
88 Китайский феномен Интервью Лю Цзяньмина, главы представительства Государственного управления по делам туризма КНР в России
Главный редактор Олеся Хошобина
90 Корея: растущий потенциал Интервью Чун Чже Суна, главы представительства НОТ Республики Корея в Москве
Дизайнеры Сабина Ференц
92 Франция: российский акцент Интервью Инессы Коротковой, главы НТО Франции в России
e.harvardt@nexensa.ru
nexen1@nexensa.ru
art@nexensa.ru
Андрей Дмитренко designer@nexensa.ru
Литературный редактор Алла Мануйлова Технический редактор Галина Калачева media1@nexensa.ru
Региональный директор по рекламе Наталья Остапенко medtour@nexensa.ru
Менеджеры по рекламе Марина Копейка adv@nexensa.ru
Марина Мухина mht@nexensa.ru
Издательство NeXeN Ltd 115280, Москва, ул. Ленинская Слобода, 19, Омега Плаза Teл: +7 (495) 991-19-30 Факс: +7 (495) 938-00-08 8www.nexensa.ru
94 Эстония ждет россиян Интервью Илоны Кбеян, главы Эстонского центра развития туризма в Москве РЕАБИЛИТАЦИЯ 96 Воспрять из пепла
Три лакшери-центра для преодоления синдрома хронической усталости
100 В борьбе с азартом
Как преодолеть игроманию
ПОЛЕЗНЫЙ ОТПУСК 102 Легкое дыхание
Три курорта для лечения органов дыхания
108 Полезная вода
Три курорта для лечения органов пищеварения
110 «Леман раскинулся кристальный…» Интервью с Еленой Бондаренко, главой туристического представительства кантона Во (Швейцария) в России
4*Superior hotel with the label “Typically Swiss” managed by the family Wartner for more than 30 years. The hotel has a friendly, relaxed and warm atmosphere. 101 spacious and well-appointed rooms of which 12 Junior Suites, with balcony, stunning view on the mountains and all comfort of a 4* Superior hotel. Restaurant with excellent traditional food and big breakfast buffet. Bar, lounge and terrace. Adjustable, totally renovated and benefiting from the natural light of the day conference rooms. Indoor swimming pool, fitness, sauna and steam bath. Internet wireless access in all rooms and conference rooms.
EUROTEL VICTORIA LES DIABLERETS – CH 1865 Les Diablerets www.eurotel-victoria.ch - lesdiablerets@eurotel-victoria.ch - Tél. 0041 (0) 24 492 37 21
Лечение I Уроки красоты
4-й Московский конгресс по медицинскому и оздоровительному туризму
21-22
марта 2013 года Конференц-залы 8-го павильона
Программа Конгресса 21 марта 10:00-10:30 10:30-10:35
ДЕНЬ 1
Большой конференц-зал 8-го павильона
Регистрация
Ключевая тема
(Конференц-зал 8-го павильона)
Частная медицина России — конъюнктура рынка и динамика потребительского спроса
Открытие Конгресса и приветственное слово Елена Гарвардт, CОО, NeXeN Group
10:40-10:45
12:05-12:25
Приветственное обращение почетного гостя Конгресса Д-р Рамадан Ибрагим Мод Ахмад, директор департамента регулирования здравоохранения Dubai Healthcare City
10:50-11:10
11:15-11:35
Реакреационный потенциал и возможности развития медицинского туризма в Крыму Александр Лиев, министр курортов и туризма Автономной Республики Крым
Особенности развития медицинского бизнеса России, основные характеристики и сегменты частного сектора, перспективы развития. Сегментация предложений на услуги и динамика потребительского спроса. Характеристика потребителей платных медицинских услуг. Легальная коммерческая медицина, теневая медицина, добровольное медицинское страхование. Сергей Хитров, старший аналитик, руководитель исследовательских проектов РБК
Ключевая тема
Ключевая тема
Медицинский туризм как важная составляющая развития национальной системы здравоохранения
Медицинский и оздоровительный туризм в России
Приветственное обращение и выступление почетного гостя Конгресса
Кластеры Dubai Healthcare City — уникальная бизнес—модель национальной системы здравоохранения для привлечения иностранных пациентов и развития сектора медицинского туризма Первая и крупнейшая в мире свободная экономическая зона, объединяющая ведущих медицинских специалистов и организации здравоохранения для оказания медицинской помощи, обучения и научных исследований. Единая платформа оказания всесторонней медицинской помощи иностранным пациентам, бизнес-модель, определяющая активное развитие национальной системы здравоохранения. Марван Абедин, Дубай, президент Dubai Healthcare City
11:40-12:00
10
Текущая конъюнктура рынка частной медицины России — сильные и слабые стороны сектора, финансовые показатели и характеристика потребителей платных медицинских услуг
Лечебные учреждения Дубай — передовые медицинские и лечебно-оздоровительные технологии Более 120 медицинских центров, объединенных в 13 медицинских кластеров, которые предлагают высокий уровень медицинской помощи иностранным пациентам. Д-р Эльдав Абдалла Сулиман, Дубай, начальник департамента исследований и управления Dubai Health Authority
12:30-12:50
Медицинский туризм в России — потенциал внутреннего рынка, характеристика и тенденции выездного сектора. Надежда Маньшина Российский союз туриндустрии
Ключевая тема География выездного пациентопотока, динамика и ближайшие перспективы
12:55-13:15
Расширение продуктовой линейки Венгрии на российском рынке — реальность, которая основана на таких объективных факторах: росте продолжительности пребывания русских туристов на лечебных курортах страны (первое место по приросту количества ночей) и широком спектре стоматологических медицинских услуг (40% европейского рынка стоматологии для иностранных пациентов). Андреа Сегеди, руководитель специальных проектов Бюро Советника по туризму Венгрии
Лечение I Уроки красоты
Испанская сессия
13:20-13:30
Уровень системы здравоохранения Каталонии, занимающей 7-е место в мире, высокий уровень медицинских учреждений и традиционное каталонское гостеприимство ежегодно привлекают в Каталонию и ее столицу 16 тыс. иностранных пациентов, в том числе туристов из стран бывшего СССР, количество которых за последний год увеличилось в 3 раза. Мариан Муро, генеральный директор офиса по туризму Каталонии
13:35-13:55
16:05-16:25
Приветственное обращение директора офиса по туризму Каталонии
Уникальная практика одного из ведущих стоматологов Швейцарии: сокращение курса лечения в 4-5 раз при соблюдении стандартов лечения стоматологических заболеваний и качества медицинской помощи. Д-р Арно Деляэ, Incorpore Medical Center, Швейцария
16:30-16:50
Лечение детей с тяжелыми и редкими заболеваниями в Испании
Ключевая тема Лечебно-оздоровительный туризм и санаторно-курортное лечение
16:55-17:15
Эффективное лечение онкологических заболеваний Специфика оказания медицинской помощи в случаях обращений пациентов из России и СНГ, практические советы и оптимальные модели сотрудничества. Олеся Булавина, менеджер по странам Восточной Европы, Текнон, Испания
Швейцарская сессия
15:40-16:00
Клиники «Женолье», GSMN — новый глобальный подход к сотрудничеству с Россией и странами СНГ Формы сотрудничества GSMN с партнерами в России и странах СНГ. Обратная связь. Сотрудничество сети клиник GSMN с российскими страховыми компаниями. Марина Вербицки, руководитель отдела маркетинга (Россия и СНГ), Genolier Swiss Medical Network
Лечение и профилактика на болгарских лечебно-оздоровительных курортах Расширение географии болгарского туристического продукта за счет использования лечебно-оздоровительного потенциала болгарских курортов. Уникальные лечебные курорты Болгарии и показания к санаторно-курортному лечению. Широкие возможности, эффективное лечение, доступные предложения. Д-р Таня Беличенова, член управляющего совета Болгарского союза бальнеологии и спа-туризма, Болгария
Специфика оказания медицинской помощи детям в сложных случаях и при обращении на поздней стадии заболевания. Практика оказания медицинской помощи детям. Д-р Рубен Диас Надери, медицинский директор госпиталя Sant Joan de Deu, Испания
14:25-14:45
Почему 80% всех операций на спине являются ненужными Многолетний опыт немецких ортопедов и применение точной диагностической аппаратуры часто позволяет заменить травмирующее операционное лечение щадящим органосохраняюшим. Д-р Мартин Марианович, медицинский директор Jägerwinkel Private Clinic
Российские пациенты за рубежом — опыт каталонских клиник и статистика Барселоны Объединение клиник Барселоны ежегодно принимает российских пациентов, показывая положительную динамику обращений, включая повторные. Статистика и качественные показатели. Ольга Соловьева, руководитель отдела Восточной Европы Barcelona Centro Médico, Испания
14:00-14:20
Функциональные исследования в различных областях медицины. Эталон стоматологической помощи в Швейцарии
Открытый семинар для представителей клиник
17:20-17:45
Построение/расширение партнерской сети в России и СНГ, эффективная схема продаж медицинских услуг Тонкости ведения бизнеса в России и СНГ, перманентное увеличение базы конечных потребителей, расширение дистрибьюторских сетей и постоянный контакт с ключевыми игроками рынка. Елена Гарвардт, генеральный исполнительный директор NeXeN Group
11
Лечение I Уроки красоты
4-й Московский Конгресс по медицинскому и оздоровительному туризму
21-22
марта 2013 года Конференц-залы 8-го павильона
программа конгресса 21 марта 10:00-10:30
ДЕНЬ 1
Малый конференц-зал 8-го павильона
Регистрация
22 марта
ДЕНЬ 2
10:00-10:30
Регистрация
(Конференц-зал 8-го павильона)
Большой конференц-зал 8-го павильона
(Конференц-зал 8-го павильона)
Академия медицинского и оздоровительного туризма
Израильская сессия
10:30-11:50
Швейцарский семинар
10:30-10:50
12:00-13:20
Испанский семинар
Израиль — лидер по приему туристов и пациентов из России и СНГ. Лечебно-оздоровительные факторы израильских курортов уникальны, поэтому прохождение курса лечения часто показывает стойкую ремиссию даже в случаях хронических заболеваний. Лечебные курорты Израиля, показания к лечению и наземная отельная база, уникальные исторические памятники, святые места –— что можно посетить, находясь на лечении в этой стране. Анастасия Дворникова, руководитель специального департамента министерства туризма Израиля в РФ и СНГ
Тема семинара: «Каталония — путешествие за здоровьем» Лечебно-оздоровительные программы курортов Каталонии. Специфика продукта. Возможности водолечения на курортах Каталонии и специальные программы 55+. Как совместить отдых и медицинское обследование. Программы check-up на Коста Браве Семинар проводится туристическим офисом Каталонии Кристина Ионицкая, заместитель директора туристического офиса Каталонии в России и СНГ Монтсеррат Тура, исполнительный директор клиники Паламос Hospital de Palamos Модератор — Кристина Ионицкая, заместитель директора туристического офиса Каталонии в России и СНГ
13:30-14:50
10:55-11:15
Крымский семинар
Семинар проводится министерством туризма Автономной Республики Крым, Украина
Перерыв Венгерский семинар
Корейская сессия
Тема: «Тренды медицинского туризма Венгрии, практический курс бронирования»
11:20-11:40
Приветственное слово генерального директора Национального туристического офиса Венгрии Как клиенты попадают в стоматологические клиники за рубежом. Бронирование стоматологических услуг шаг за шагом. Особенности водолечения в Венгрии на примере венгерского курорта Бюк. Марианн Тот, генеральный директор Национального туристического офиса Венгрии Анна Герасимович, санаторий «Замок Феникс» Д-р Петер Варга, стоматологическая клиника «ВаргаДент» Ирина Чернова, курорт Бюк Модератор — Андреа Сегеди, эксперт по оздоровительному туризму Национального туристического офиса Венгрии
12
Особенности перевозки по воздуху пассажиров с ограниченными физическими возможностями. Опыт авиакомпании Эль Аль Израильские авиалинии Специфика перевозки пассажиров с ограниченной функцией движения, получение допуска к перевозке больного, оформление перевозки. Нормы разрешенного провоза медикаментов. Игорь Вайсбурд, региональный директор по Восточной Европе авиакомпании Эль Аль Израильские авиалинии
Тема семинара: «Как продавать санаторно-курортное лечение в Крыму, практический курс»
16:00-17:20
Возможности оздоровительного туризма в Израиле
Медицинский туризм в Корее: история успеха Системы здравоохранения Кореи, ее особенности и сильные стороны. Опыт по привлечению иностранных пациентов и менеджмент в медицинском туризме в Корее. Опыт работы с медицинскими центрами Республики Корея. Николай Дергачев, директор центра медицинского туризма «Кормед», Россия
Лечение I Уроки красоты
Американское заседание
11:45-12:05
Инновационное лечение онкологических заболеваний. Первые в Америке! Опыт передовой медицины мира в лечении онкологических заболеваний. Стереотаксическая радиохирургия и преимущества этого метода лечения. Эффективность и статистические данные. «Радиохирургия Нью-Йорка» — лидер в лечении онкологических заболеваний. Преимущества клиники. Д-р Гил Лидерман, основатель и глава клиники «Радиохирургия Нью-Йорка», США
12:10-12:30
Рациональный подход к превентивной медицине. Практически обоснованный чек-ап Рациональный чек-ап требует применения тщательно отобранных научных данных, понимания патофизиологии, а также процессов возникновения и поддержания здорового состояния организма, использования последних методов диагностики, а также участия экспертов превентивной медицины, способных объединить все медицинские выводы и заключения. Д-р Уве Никсдорфф, профессор, Центр превентивной медицины EPC, Германия
13:00-13:20
Ключевая тема Отели — ключевые партнеры в лечебно-оздоровительных программах
13:50-14:10
Традиции СПА в Danubius Hotels Hungary / Работа и исцеление природой в крупнейшей сети медицинских спа-отелей Европы Надь Анико, директор по продажам, Danubius Hotels Group, Венгрия
14:15-14:35
Американский стандарт качества медицинских услуг в Таиланде Евгения Панурина, специалист по развитию международных направлений, Бангкок Паттайя Госпиталь, Таиланд
«Венгерский коктейль!»
22 марта
ДЕНЬ 2 Малый конференц-зал 8-го павильона
Директорский саммит
10:00-10:30
Регистрация (Малый конференц-зал 8-го павильона)
10:30-13:00
Директорский саммит
13:30-14:30
Пресс-конференция
Инновативная офтальмология от А до Я. Добро пожаловать в Мюнхен! Мюнхен традиционно считается медицинской Меккой Европы, офтальмология традиционно является одним из самых сильных направлений лечебных учреждений города. В докладе рассказывается о современных достижениях мюнхенских врачей-офтальмологов из университетских, городских и частных клиник в борьбе с различными видами глазных заболеваний. Д-р Алексей Дашевский, «Врачи из Баварии», председатель союза глазных врачей г. Мюнхена, Германия
Медицинский туризм: возможности Республики Беларусь Мигаль Татьяна, заместитель начальника главного управления организации медицинской помощи министерства здравоохранения Республики Беларусь, начальник отдела специализированной медицинской помощи
Ценообразование при амбулаторном обследовании и лечении приватных пациентов Возможно ли точное прогнозирование стоимости лечения в Германии? Особенности применения нормативной базы расчетов при оказании амбулаторных услуг приватным пациентам. Артем Вандыш, руководитель отдела по обслуживанию иностранных пациентов Центра превентивной медицины EPC, Германия
12:35-12:55
13:25-13:45
Саммит медицинских директоров в рамках МНТС 2013 — профессиональная площадка для обмена опытом руководителей российских лечебно-профилактических учреждений с зарубежными коллегами. В саммите участвуют: директора крупнейших госпиталей и сетей клиник, руководители международных департаментов больниц, главврачи и профессора медицинских вузов. В программе саммита: частное и государственное инвестирование в здравоохранение; аккредитация как важнейший элемент управления качеством; менеджмент клиник: практики, которые увеличивают рентабельность; особенности работы с иностранными пациентами; аутосорсинг медицины — взаимовыгодное партнерство врачей и страховых компаний. Модератор — Елена Гарвардт, генеральный исполнительный директор NeXeN Group
Только для аккредитованных СМИ
«Венгерский коктейль!»
13
4-й Московский конгресс по медицинскому туризму и оздоровлению Рамадан Ибрагим Мод Ахмад глава департамента регулирования при DHA (Управление здравоохранения Дубая, ОАЭ) Ramadan Ibrahim Mohd Ahmad Director, The Health Regulation Department in Dubai health authority
Марван Абедин президент Dubai Healthcare City Marwan Abedin CEO, Dubai Healthcare City
Доктор Эль Дау Абдалла Сулиман глава управления научных исследований и производства управления здравоохранения Дубая, ОАЭ Dr. El Daw Abdalla Suliman Head of Research and Performance Management, Dubai Health Authority
14
Рамадан Ибрагим Мод Ахмад получил квалификацию врача в Ирландском королевском хирургическом колледже в 2001 году, а также специализацию в области гастроэнтерологии в колледже королевы Марии Лондонского университета. Вернувшись в ОАЭ, работал гастроэнтерологом, стремясь создать в Дубае управление здравоохранения. Через полтора года ему удалось основать и возглавить эту службу. В настоящее время Рамадан Ибрагим Мод Ахмад — глава департамента регулирования здравоохранения Дубая. Ramadan qualified as a physician from The Royal College of Surgeons in Ireland in 2001 and he specialized in gastroenterology from Queen’s Marry University — UK. After achieving the specialization degree, he came back to UAE and worked as a gastroenterologist with the interest of establishing clinical governance in Dubai. After one year and half, he succeeded to establish the office and was assigned to lead it. Currently, he is the director of the health regulation department in Dubai health authority; with the continuum of his previous responsibilities.
Марван Абедин обладает 15-летним опытом работы в сфере финансов и инвестиций. Принимает непосредственное участие в управлении Фонда финансовой поддержки Дубай (DFSF), созданного в соответствии с королевским указом наследного принца Дубай, шейха Хамдан бин Мохаммед бин Рашид аль-Мактум. A seasoned finance and investment specialist with over 15 years of experience and business acumen, Marwan Abedin also serves as the Chief Executive Officer of the Dubai Financial Support Fund (DFSF), an entity formed under royal decree, appointed by the Crown Prince of Dubai Sheikh Hamdan Bin Mohammed Bin Rashid Al Maktoum, and is involved in managing the daily operations of the DFSF under the guidance of its Board of Directors and the Supreme Fiscal Committee.
Доктор Эль Дау Абдалла Сулиман получил степень доктора философии в Университете Джонса Хопкинса (США) по специализации в области популяции и экономики здравоохранения. Активно занимался исследовательской деятельностью и осуществил ряд проектов в области здравоохранения для Johns Hopkins School of Public Health, Всемирного банка, Фонда ООН в области народонаселения (ЮНФПА) и других международных организаций. В настоящее время управляет программой исследований в области здравоохранения в Управлении здравоохранения Дубая, возглавляя отдел исследований и отдел управления производительности департамента политики и стратегии здравоохранения. Имеет множество публикаций. Dr. El Daw Suliman holds a PHD degree from the Johns Hopkins University — USA, in Family Health Sciences, with specialization in population and health economics. Dr. El Daw Suliman has worked extensively on training in research methods and conducted several projects in the field of health research for the Johns Hopkins School of Public Health, The World Bank, the United Nations, the Population Council, and other international research organizations. Dr. El Daw Suliman is currently managing the health research program at the Dubai Health Authority as part of his mandate as the Head of Research and Performance Management section at the Department of Health Policy and Strategy. Dr. El Daw Suliman is a published author who have published in a number of peer reviewed journals and have written articles in Newspapers and Magazines.
Марина Вербицки руководитель отдела маркетинга в России и странах СНГ швейцарской сети клиник «Женолье» Marina Werbitzky Marketing Russia & CIS countries, Genolier Swiss Medical Network (Switzerland)
Доктор Таня Беличенова член Болгарского союза бальнеологии и спа-туризма при Министерстве экономики, энергетики и туризма Болгарии Dr. Tanya Belichenova Member of the Management Board of the Bulgarian Union of Balneology and Spa Tourism Bulgarian Ministry of Economy, Energy and Tourism
Доктор Мартин Марианович главный врач клиники Jägerwinkel Dr. Martin Marianowicz Medical Director of the Jägerwinkel Private Clinic
Марина Вербицки окончила Санкт-Петербургский государственный университет, факультет иностранных языков. В 1992—1997 работала в Европейской энергетической хартии (организация конференций ЕС — СНГ) в Брюсселе. С 2001 по 2006 год — директор по маркетингу швейцарской туристической компании. С 2007 года по настоящее время — руководитель отдела маркетинга (Россия и СНГ) швейцарской сети клиник «Женолье». 1988—1991 — University of St.Petersburg, Department of Foreign Languages. 1992—1997 — European Union, Brussels — European Energy Charter (organization of EU—CIS conferences). 2001—2006 — Switzerland, Marketing Director Russia and CIS, Swiss travel company. 2007—now — Marketing Russia & CIS countries, Genolier Swiss Medical Network.
Доктор Таня Беличенова является менеджером медицинского центра «Дворец» в Велинграде. Специализировалась по новым спа- и велнес-технологиям в Лондоне, Париже, Милане, Бергамо, Палермо, Барселоне, Тель-Авиве, Дубае, а также в США и России. Опубликовала 18 работ о лечебных факторах курорта Велинград. Dr. Tanya Belichenova is a manager of medical center Dvoresa in Velingrad. She has physical therapy and rehabilitation and Chinese medicine degree. Dr. Belichenova also has the following specializations: new spa and wellness technologies in London, Paris, Milan, Bergamo, Palermo, Barcelona, Tel Aviv, Dubai, USA and Russia. Dr. Belichenova has 18 publications about treatment factors of the resort in Velingrad.
Доктор Мартин Марианович является пионером в области ортопедического лечения боли и малоинвазивных методов лечения проблем спины и дисков позвоночника, а также одним из самых известных в Европе специалистов по заболеваниям спины. Специализируясь в области ортопедии, мануальной и спортивной медицины, доктор Марианович практикует стационарное и амбулаторное лечение боли в медицинском центре Marianowicz (Мюнхен), а также является главврачом частной клиники Jägerwinkel (Бад-Висзе). Доктор Марианович — президент отдела Центральной и Восточной Европы Всемирного института боли, Немецкого общества эндоскопии спины и оперативного лечения боли. Dr. med. Martin Marianowicz (Munich/Germany) has pioneered orthopedic pain therapy and minimally invasive spine and disc treatment, and is considered one of Europe’s most renowned back specialists. Specialized in orthopedics, chirotherapy and sports medicine, his main areas of activity are inpatient and outpatient orthopedic pain therapy — in his Munich—based Marianowicz Center, and as Medical Director of the ágerwinkel Private Clinic, Bad Wiessee. Dr. Marianowicz holds Presidency of the Central and Eastern European Section of the World Institute of Pain, and the German Society for Spinal Endoscopy and Interventional Pain Management.
15
4-й Московский конгресс по медицинскому туризму и оздоровлению Александр Лиев Министр курортов и туризма Автономной Республики Крым, Украина, г. Симферополь Alexander Liyev Minister of resorts and tourism Crimea Autonomous Republic, Ukraine
Доктор Алексей Дашевский председатель Союза офтальмологов «Врачи Баварии» (Мюнхен) Dr. Alexey Dashevsky Chairman of the Union of Munich Ophthalmologists Physicians from Bavaria
Олеся Булавина менеджер по странам Восточной Европы медицинского центра «Текнон» (Испания)
Александр Лиев окончил Херсонский государственный технический университет и Национальную академию государственного управления при президенте Украины. С 2006 по 2007 год — советник председателя‚ начальник организационного отдела аппарата‚ заместитель руководителя аппарата Черновицкой обладминистрации, г. Черновцы. С 2007 по 2009 год — начальник главного управления регионального развития‚ архитектуры и инфраструктуры Черновицкой обладминистрации, г. Черновцы. С 2009 по 2010 год — председатель Севастопольского территориального отделения Антимонопольного комитета Украины, г. Севастополь. В 2010 году — председатель Республиканского комитета АРК по водохозяйственному строительству и орошаемому земледелию, г. Симферополь. С ноября 2010 г. — министр курортов и туризма АРК, г. Симферополь. С марта 2011 года по 16 ноября 2011 года — первый заместитель министра курортов и туризма АРК. С 16 ноября 2011 года и по настоящее время — министр курортов и туризма АРК.
Алексей Дашевский начал свою карьеру офтальмолога и глазного микрохирурга более 20 лет назад под руководством профессора Святослава Николаевича Федорова. Затем основал собственный офтальмологический центр в Мюнхене. Является членом Европейского и Американского обществ катарактальных и рефракционных хирургов, членом Немецкого общества офтальмологов, председателем Союза офтальмологов Мюнхена. Dr. Dashevsky began his career as ophthalmosurgeon more than 20 years ago under the guidance of Prof. S.N. Fyodorov. Later on he launched his own ophthalmological center in Munich. He is a member of European and American Societies of Cataract and Refractive Surgeons and a member of German Ophthalmological Society. Since 2012 he is elected Chairman of the Union of Munich Ophthalmologists.
Олеся Булавина окончила МГУ им. М. В. Ломоносова. Опыт работы в сфере здравоохранения — свыше пяти лет. Olesya Bulavina works at Centro Medico Teknon (Spain) as Eastern Europe Sales Manager. She graduated from Moscow State University and has over 5 years work experience in the field of healthcare.
Olesya Bulavina Eastern Europe Sales Manager Centro Medico Teknon (Spain)
Евгения Панурина специалист по развитию международных направлений медицинского центра «Бангкок Паттайя Госпиталь» Evgenia Panurina International Business Development Executive Bangkok Hospital Pattaya
16
Евгения Панурина работает в отделе по развитию международных направлений крупнейшего медицинского центра восточного побережья Таиланда — «Бангкок Паттайя Госпиталь». Он является одним из 29 подразделений Bangkok Hospital — крупнейшей медицинской сети в Азии и второй в мире по доходам. Evgenia Panurina working at International Business Development Department of Bangkok Hospital Pattaya, the largest Medical Center of the Eastern Seaboard coast of Thailand. Bangkok Hospital is a network of 29 hospitals in Thailand, the largest network in Asia and ranked second in the world annual revenue.
Надь Анико менеджер по продажам Danubius Hotels Hungary Nagy Anikó Director of Sales Danubius Hotels Hungary
Татьяна Мигаль заместитель начальника лавного управления организации медицинской помощи министерства здравоохранения Республики Беларусь, начальник отдела специализированной медицинской помощи
Надь Анико имеет десятилетний опыт работы менеджером по продажам туристических услуг в 4- и 5-звездочных отелях Hilton Hotel Budapest, Kempinski Hotels Budapest, Sofitel Budapest, а также семилетний опыт в медицинском туризме в спа- и велнес-центрах Венгрии. С 2009 года работает менеджером по продажам услуг медицинского туризма в Danubius Hotels Hungary (два будапештских и пять загородных 4-звездочных медицинских и велнес-центров). 10 years leisure sales experience in 5 star Hotels: Hilton Hotel Budapest****, Kempinski Hotels Budapest****, Sofitel Budapest****. Spa and medical tourism experience — 7 years at medical spa and wellness hotels in Hungary as Director of Sales position: Spa Resort in Bűkűrdő*****, grand opening DOS at the luxury Spirit Hotel Thermal Spa**** Sárvár. Since 2009 has been working for Danubius Hotels Hungary at Headquarter. Director of Sales, medical Tourism position at Danubius Hotels Hungary. Since 2009 — sales supervisor of 2 Budapest and 5 country side 4 star medical and wellness properties.
Курирует вопросы организации специализированной медицинской помощи, работы организаций здравоохранения, а также медицинского туризма. Supervision of the organization of specialized medical care, hospital health care organizations and medical tourism.
Tatiana Migal Deputy Head of the Central Board on organization of medical care of the Ministry of Health of the Republic of Belarus, Head of the Department of specialized medical care.
Андреа Сегеди эксперт по оздоровительному туризму ЗАО «Венгерский Туризм» (Будапешт) Andrea Szegedi expert on Health Tourism Company «Hungarian Tourism» (Budapest).
Ольга Соловьева глава отдела Barcelona Centro Médico (BCM) по Восточной Европе Olga Solovieva Head of Eastern Europe Department of Barcelona Centro Médico (BCM)
Андреа Сегеди окончила филологический факультет Университета имени Лайоша Кошута. В туристической сфере — с 1995 года. С 2006 по 2012 год работала главным советником по туризму Министерства иностранных дел Венгрии. С 2013 года — эксперт по оздоровительному туризму ЗАО «Венгерский Туризм» (Будапешт). Andrea Szegedi has graduated Faculty of Philology of Lajos Kossuth University. Currently, she is a candidate for a doctorate (PhD). She works in tourism since 1995.
Ольга Соловьева возглавляет отдел ВСМ по Восточной Европе (ассоциация из 15 крупнейших госпиталей Каталонии) с 2009 года, отвечая за международную стратегию и представительскую деятельность ВСМ в странах Восточной Европы, а также координируя обслуживание пациентов из этих государств в клиниках Барселоны. Since 2009, Olga has headed the Department of Eastern Europe BCM — association of the top 15 hospitals in Catalonia. Responsible for international strategy and representation activities of BCM in Eastern Europe, as well as for the coordination of patient care for these patients in hospitals of Barcelona.
17
4-й Московский конгресс по медицинскому туризму и оздоровлению Елена Гарвардт главный исполнительный директор NeXeN Group, издатель журнала «Medical & Health Tourism», каталога «Who is Who. Medical & Health Tourism», проектный менеджер портала Treatment-Abroad.ru, руководитель проекта «Московский конгресс и выставка по медицинскому туризму» Elena V. Harvardt Chief Operating Officer of NeXeN Group. Elena is also a publisher of several trade media: Medical & Health Tourism Magazine, Who is Who, Medical & Health Tourism, as well as Treatment-Abroad.ru website, project manager Moscow medical tourism congress and exhibition
Доктор Арно Деляэ Incorpore Medical Center Dr. Arnaud Delahaye Incorpore Medical Center
Игорь Вайсбурд региональный директор по Восточной Европе авиакомпании Эль Аль, Израильские Авиалинии Igor Vaisburd Regional manager for East Europe of EL AL Israel Airlines
18
Елена Гарвардт — известный эксперт в области медицинского и оздоровительного туризма в России и странах Восточной Европы, организатор первых профильных выставок в СНГ. Ее профессиональный опыт аналитики целевых рынков России и стран Восточной Европы, разработки маркетинг-стратегий для государственных организаций и корпоративных структур в области медицинского туризма отмечен дипломами России, Украины, Швейцарии и Кубы. Многолетнее сотрудничество Елены с государственными структурами России, Украины и других постсоветских стран, государственными организациями Европы и Ближнего Востока значительно способствовало успешному развитию бизнеса многих поставщиков медицинских и оздоровительных услуг за рубежом. Елена окончила Киевский национальный университет имени Т. Г. Шевченко, который возглавляет рейтинг ведущих высших учебных заведений Украины (по версии ЮНЕСКО). Дипломированный математик. Mrs. Harvardt is a well – known expert in medical and health tourism in Russia and Eastern Europe. She was the first to launch medical travel exhibitions in CIS. Mrs. Harvardt has received international awards and diplomas, for her professional experience in market research and strategic analysis and planning for government bodies and corporate customers in Russia and Eastern Europe. Mrs. Harvardt has established long-lasting co-operation with public administrations of CIS countries and, Europe and Middle East. Her knowledge and experience has helped the providers of medical and healthcare services to successfully set up their business abroad. Mrs Harvardt graduated from the State University n.a. Shevchenko which tops the UNESCO rating of Ukrainian educational institutions.
С 1982 по 2002 год доктор Арно Деляэ практиковал в стоматологической клинике Altmayer в Париже. В 2002 году открыл собственную клинику в Женеве. В мае 2013 года в партнерстве с Incorpore Medical Center доктор Деляэ открывает новый диагностический и лечебный центр в Женеве. From 1982 till 2002, Dr Arnaud Delahaye was an associate in the famous Altmayer stomatology clinic, in Paris. In 2002, he opened his dental clinic in Geneva. In May 2013, in partnership with Incorpore Medical Center, he is opening a new diagnosis and treatment center in Geneva.
Игорь Вайсбурд, в прошлом пилот гражданской авиации СССР, выпускник Авиационной академии. Опыт работы в авиакомпании — более 20 лет. «Эль Аль», национальный перевозчик Израиля, — это 40 воздушных судов, 34 направления, 460 вылетов в неделю, 5800 сотрудников по всему миру. Igor Vaisburd, the former pilot of Civil Air forces of USSR, graduated the Aviation Academy. Working experience in El Al — over 20 years. National Carrier of Israel, El Al Israel Airlines today obtains 40 aircrafts, 34 destinations of 460 flights a week and 5800 employees all over the world.
Доктор Рубен Диас-Надери главный врач госпиталя Sant Joan de Deu в Барселоне Dr. Rubén Díaz-Naderi Medical Director Barcelona Centro Medico (Sant Joan de Deu)
Артем Вандыш руководитель отдела по обслуживанию иностранных пациентов EPC Düsseldorf Artem Vandysh Head of Foreign Patience Deparment, EPC Düsseldorf
Доктор Гил Лидерман основатель и директор клиники «Радиохирургия Нью-Йорка» Dr. Gil Lederman Founder of Radiosurgery New York
Доктор медицины, профессор Уве Никсдорф Prof. Dr. med. Uwe Nixdorff
Доктор медицинских наук. Окончил медицинский факультет и факультет клеточной биологии Вашингтонского университета (1991). С 2005 года — заведующий отделением эндокринологии педиатрического госпиталя Sant Joan de Deu в Барселоне. С 2008 года по настоящее время — главный врач этого медучреждения. M.D. Washington University, St. Louis, MO (1991), Ph.D. Cell Biology, Washington University, St. Louis, MO (1991). Currently Dr. Díaz Naderi is Physician in Chief at the Sant Joan de Deu— Barcelona Children’s Hospital (since 2008). In 2005 he was appointed as Division Chief, Pediatric Endocrinology, in this hospital.
Артем Вандыш получил высшее экономическое образование и является специалистом в области медицинской информатики. С 2005 года работает в сфере медицинского туризма. С 2009 г. — ассоциированный партнер Центра превентивной медицины (EPC) в Дюссельдорфе, руководитель отдела по обслуживанию иностранных пациентов. Economical Background. Medical Informatics Professional. Since 2005 works in the Branch of Medical Tourism. Since 2009 works as associated cooperation Partner of European Prevention Center Duesseldorf, acting as a Head of Foreign Patience Department.
Доктор Лидерман родился в штате Айова, США, в 1952 году. Окончил медицинский факультет Университета Айовы, а также получил диплом в области радиологии в Гарварде при медицинском онкологическом центре Dana Farber. Dr. Gil Lederman, from his home in Iowa where he attended the University of Iowa School of Medicine to Harvard Medical School where he was trained in Medical Oncology at the Harvard Medical School Dana Farber Cancer Center.
Уве Никсдорф является профессором Университета Эрлангена — Нюрнберга, а также преподает на курсах повышения квалификации на базе EPC. Является автором более 250 научных публикаций, а также докладов по кардиологии и превентивной медицине. Автор и соиздатель книги «Check-up медицина. Избежать болезни — рекомендации практикующим». Prof. Uwe Nixdorff teaches at Univercity Erlangen—Nurenberg and ist he author of over 250 scientifical publications, he ist the Referee of cardiological and prevent medicine issues. Author of a book „Check — Up Medicine. Avoiding the disease — recommendations for the practice“.
Анастасия Дворникова ассистент главы департамента Министерства туризма Израиля в России и странах СНГ, руководитель специальных проектов Anastasiya Dvornikova Assistant of the Head of Department of the Ministry of Tourism of Israel in Russia and the CIS, Head of Special Projects
19
Тенденции / Эксклюзив
Талеб Рифаи,
генеральный секретарь Всемирной организации по туризму ООН:
«Российских туристов счастливы видеть везде» Доктор Талеб Рифаи уже третий год возглавляет самый авторитетный международный орган трасли — Всемирную организацию по туризму ООН. В эксклюзивном интервью с Medical & Health Tourism Magazine он поделился своим видением перспектив медтуризма и роли России на глобальной туристической арене — Доктор Рифаи, вам наверняка известно о феномене резкого роста объемов медицинского туризма в мире. Поделитесь, пожалуйста, своими мыслями о природе и перспективах этого бума. Располагает ли UNWTO цифрами по этому вопросу? Ведь отсутствие глобальной статистики по медтуризму — известная проблема. — Медицинский и оздоровитель‑ ный туризм сейчас становится очень важным направлением. И вы совер‑ шенно правы по поводу того, что информации по нему недостаточно. По этому направлению UNWTO по‑ лучает цифры только от некоторых стран, которые больше других за‑ интересованы в развитии медицин‑ ского и оздоровительного туризма, но статистики на глобальном уровне нет. Это, кстати, касается не только медицинского, но и других специали‑ зированных направлений туризма, которые выделились недавно. Ти‑ пология туризма в последнее время сильно расширилась: есть природ‑ ный туризм, экотуризм, приключен‑ ческий, образовательный и так далее. По всем ним недостаточно данных, но наши специалисты сейчас работа‑ ют над формированием глобальной статистики. От различных стран по‑ ступают очень четкие сигналы об их заинтересованности в медицинском и оздоровительном туризме. Они
20
получают от него прибыль, соответ‑ ственно, начинают составлять у себя такую статистику. — Какие это страны? Каковы особенности привлечения иностранных пациентов в этих государствах? — Прежде всего это Индия, Та‑ иланд, Бразилия, Венгрия, Турция, Сингапур, Южная Корея и Иорда‑ ния. Условно их можно разделить на три группы. В первую входят Индия, Таиланд и Иордания. Они действу‑ ют по логичной классической схеме: предоставляют высококлассные про‑ фессиональные услуги по невысоким ценам. К примеру, в Иорданию едут больше всего медицинских туристов из Ливии, Ирака, Йемена и стран Персидского залива. У последних до‑ статочно средств, чтобы отправиться куда угодно, но они выбирают Иорда‑ нию, ведь для них это легко и удобно. Такая схема справедлива также для Индии и Таиланда с их многочислен‑ ным населением, значительная часть которого высокообразованна, и с богатыми ресурсами на построение инфраструктуры, необходимой для оказания услуг на достойном уровне. Вторая модель — более специали‑ зированная, примером ее может слу‑ жить Южная Корея. Эта страна стала центром пластической хирургии с весьма конкурентными ценами. Тре‑
тья модель представлена, в частности, Венгрией и Австрией. Это страны, ко‑ торые делают ставку на оздоровитель‑ ный туризм, велнес и спа. Вернемся к вопросу о цифрах: фор‑ мирование статистики тормозит и то, что до сих пор не выработано четкое общепринятое определение, что мы понимаем под медицинским и оздо‑ ровительным туризмом. К примеру, если я посещаю страну ради курса медитации, это оздоровительный туризм или нет? Если я еду в США, чтобы сделать уникальную операцию, которую практикуют только в этом государстве, правильно ли это назы‑ вать медицинским туризмом? — Какой вы видите сегодня роль России в мировом туризме? Каковы впечатления от русских и каковы ожидания? — Сейчас РФ становится гло‑ бальным игроком в туризме. Прежде всего она быстро набирает вес как исходящий рынок, то есть страна, откуда едут путешественники. Но в последнее время Россия также хоро‑ шо показала себя и как направление, привлекающее туристов. Пока исхо‑ дящие турпотоки превышают входя‑ щие. Тем не менее уже сейчас страна на 12‑м месте в мире по количеству посещающих ее иностранцев (23 млн человек в год, данные за 2011 год). Обычно россияне хорошо органи‑ зовывают свои зарубежные поездки. Граждане РФ считаются очень при‑ влекательными туристами, каждая страна мира мечтает заполучить их. Во-первых, они очень лояльные посе‑ тители: если приезжают куда‑то один раз и остаются довольны, то возвра‑ щаются туда снова и снова. Средняя
ДОСЬЕ Доктор Талеб Рифаи Родился в 1949 году в Иордании. Образование: получил степень бакалавра в Каирском университете (инженер-архитектор); магистр в области инженерных технологий и архитектуры (Технологический университет Иллинойса, Чикаго, США). PhD в области дизайна городской среды и регионального планирования (Университет Пенсильвании, Филадельфия, США). 1973–1993 гг. — преподаватель архитектуры, планирования и дизайна городской среды в Иорданском университете. 1993–1997 гг. — директор экономической миссии Иордании в Вашингтоне. 1999–2003 гг. — занимал ряд постов в правительстве Иордании: министр по делам планирования и международного сотрудничества, министр информации, министр по делам туризма и исторического наследия. 2003–2006 гг. — помощник генерального директора Международной организации труда (МОТ). 2006 г. — назначен заместителем генерального секретаря Всемирной организации по туризму ООН (UNWTO). С 2009 г. — генеральный секретарь UNWTO.
сумма, которую россияне тратят за границей, также выше, чем у предста‑ вителей других наций. За последние 10 лет объем затрат россиян за рубе‑ жом вырос вдвое, и это очень впе‑ чатляет. И наконец, их способность привлекать других людей туда, где они побывали, также выше: русские используют сарафанное радио, много рассказывают о своих путешествиях друзьям, и в следующий раз они едут уже вместе. Что же касается ожиданий от России как туристического направления, то тут над многими вещами еще нужно пора‑ ботать, хотя кое‑что уже сделано, при‑ чем очень хорошо. Туризм в России все еще сконцентрирован вокруг больших городов, таких как Москва и СанктПетербург, частично в Черноморском регионе. Но страна раскинулась на
огромных просторах, и туристам есть на что посмотреть. Необходимо сде‑ лать инфраструктуру всей России более доступной и дешевой, а также проявить активность по привлече‑ нию путешественников в разные ее регионы. Впрочем, даже в существу‑ ющих центрах туризма — Москве и Санкт-Петербурге — количество иностранных туристов впечатляет: 23 млн в год — это очень много. — Назовите три важнейших тренда в глобальном мировом туризме? — Первое — это технологии и их влияние на поведение потребителей. Их воздействие на туристическую сферу огромно: они изменили биз‑ нес, а также способы, с помощью ко‑ торыхформируется покупательский спрос на услуги. Второе — экономи‑ ческая ситуация. Если она продолжит ухудшаться, то у нас будут большие проблемы, ведь туризм — один из секторов мировой экономики, и с этим ничего не поделаешь. И третий
тренд, который приобретает очень большое значение, — это смена со‑ става ключевых игроков в индустрии туризма. В прошлом ими были разви‑ тые страны, в основном государства Европы и Северной Америки. Теперь ситуация меняется: через два-три года соотношение между развитыми и раз‑ вивающимися экономиками в секторе туризма составит 50 на 50. Мы будем наблюдать рост влияния таких на‑ правлений, как Китай, Россия, Индия и Бразилия. — В какой стране любите отдыхать лично вы? — Это то же самое, как если бы вы спросили меня, кого из своих де‑ тей я люблю больше (смеется). Нет, правда, каждое направление при‑ влекательно по‑своему, и сложно вы‑ брать какое-то одно. Важны получен‑ ный опыт и то, как мы себя ощущаем в том или ином месте. А это чувство зависит скорее не от того, где, а от того, с кем мы там находимся. Беседовала Татьяна Неймаш
21
Глобализация Вступление России в ВТО стало одним из наиболее резонансных событий минувшего года. Судить о результатах пока рано, но влияние на социальную, экономическую и политическую жизнь страны очевидно. Для сферы здравоохранения «ветер перемен» несет немало новшеств, которые могут либо способствовать развитию, либо внести дополнительный хаос в сложный и проблемный мир отечественной медицины
Российский
вопрос
Глобализация
Л
етом прошлого года Россия стала членом ВТО, что подытожило рекордный по продолжительности процесс — переговоры длились без малого 18 лет. Членство в этой глобальной организации влечет за собой существенные перемены в системе внутренней и внешней экономики: либерализацию таможенной политики и снижение тарифов на ввоз импортных товаров, частичную отмену льгот и преференций для местных производителей, рост объема товарно-денежного оборота с другими странами, применение международных норм ведения бизнеса. На сегодняшний день в состав ВТО входят 158 стран мира, основная функция «клуба» — облегчение процессов международной торговли. В членстве РФ были заинтересованы многие державы, особенно США, — растущий российский рынок является одним из самых перспективных для американских экспортеров. Всемирный банк также строит позитивные прогнозы, ожидая в ближайшем будущем рост ВВП России на 3,3%, что составит $49 млрд в денежном эквиваленте, в долгосрочной перспективе — на 11% ($162 млрд), о чем говорилось в официальном докладе, опубликованном 27 марта 2012 года. Внутри страны мнения разделились: одни уверены в радужных перспективах развития
экономики и повышении уровня жизни; другие считают, что грядет спад производства, дефицит бюджета и прочие бедствия. Одним из главных последствий вступления России в ВТО станет рост конкуренции на внутреннем рынке, поскольку отечественным производителям придется столкнуться с увеличением потока иностранных товаров. Противники членства в ВТО также делают упор на прямые потери бюджета от снижения пошлин на импорт, которые оцениваются в 445 млрд руб. в течение двух лет. По словам министра экономического развития РФ Андрея Белоусова, в 2013 году сумма убытков составит 188 млрд руб., а в 2014-м — еще 257 млрд. Глава Минфина РФ Антон Силуанов называет другие цифры: сокращение доходов бюджета вследствие присоединения к ВТО достигнет 0,5% ВВП, что будет учитываться при составлении бюджета страны на 2013–2015 годы. С другой стороны, прогнозируемый рост торговли должен обеспечить наполнение государственной казны, что дает повод оптимистично смотреть в будущее. Кроме того, вступление в ВТО на руку производителям, ориентированным на экспорт, которые отныне могут стать полноправными игроками на международном рынке.
Не навредит?
Членство в ВТО несет существенные перемены для сферы здравоохранения. Ни для кого не секрет, что ввиду дефицита ресурсов уровень медицинского обслуживания оставляет желать лучшего, и необходимость соответствия международным стандартам станет сильной встряской для всех представителей отрасли. Это и давно принятая на Западе система регулярной проверки квалификации
Вступление в ВТО может спровоцировать приток на российский рынок иностранных компаний, специализирующихся на медицинском страховании врачей, и переоборудование клиник в соответствии с нормами, и реформы в системе здравоохранения в целом. Подобные перемены могут не только привести к переустройству систем работы медицинских учреждений, но и вызвать протесты и недовольство со стороны врачей и пациентов. Так, дополнение к закону о лицензировании медицинской деятельности, соглас-
Med2Heal GmbH Walter-Kolb-Str. 9-11 60594 Frankfurt a. M. Germany Tel. +49 (0)69 95 93 213 11 Web www.med2heal.ru E-mail info@med2heal.ru
23
Членство России в ВТО может не только привести к переустройству систем работы медицинских учреждений, но и вызвать протесты и недовольство со стороны врачей и пациентов но которому руководители клиник должны иметь профессиональное образование и сертификат по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье», вызвало активное сопротивление со стороны медиков. Кроме того, вступление в ВТО может спровоцировать приток на российский рынок иностранных компаний, специализирующихся на медицинском страховании. Они будут способствовать переведению медицинского обслуживания в коммерческий формат, что может поставить качество лечения и ассортимент услуг в прямую зависимость от стоимости. При этом, как отмечает австрийский социолог Кристиан Фельбер, занимающийся изучением процессов ВТО с момента создания организации, во всем мире частная медицина, ориентированная в первую очередь на получение прибыли, всегда намного дороже государственной, но уступает в качестве лечения, имея явные преимущества лишь в сфере менеджмента. Тем не менее коммерческая медицина в России активно развивается, и этот вид бизнеса признан перспективным, хотя и требующим долгосрочных инвестиций. По словам директора Института экономики здравоохранения Высшей школы экономики Ларисы Попович, средняя рентабельность частных клиник до-
24
стигает 10–15%. В то же время крупные клиники, являющиеся лидерами рынка, демонстрируют гораздо более высокие показатели. Так, по словам генерального директора клиники «Медицина» Григория Ройтберга, в прошлом году ее рентабельность составила 42,5%. Рентабельность Европейского медицинского центра, по данным аналитиков Deutsche Bank, — 32%. Впрочем, позволить себе регулярно пользоваться услугами частных врачей могут не более 15% россиян — жителей мегаполисов с доходом значительно выше среднего. Большинство частных клиник работает в нишевом формате, специализируясь в определенной сфере, значительная часть заработанных ими средств тратится на рекламу, а уровень квалификации персонала никак не связан со стоимостью услуг. В то же время частные медучреждения нередко оборудованы намного лучше государственных, не говоря уже о бытовом комфорте, поэтому пациенты, способные оплатить недешевое лечение, прибегают к услугам коммерческой медицины, тем более что полностью бесплатное государственное лечение практически кануло в Лету еще в конце прошлого столетия. Ожидаемое внедрение повсеместного медицинского страхования после вступления в ВТО может способствовать дополнительному притоку клиентов в частные клиники. Кроме того, во многих коммерческих ком-
паниях эта услуга давно входит в стандартный соцпакет сотрудника. Однако скептически настроенные эксперты напоминают, что даже в США, согласно данным Министерства здравоохранения, около 15% населения не имеют медицинских страховых полисов, а для наших реалий это и вовсе не панацея. Учитывая катастрофическую ситуацию с медицинским обслуживанием в отдаленных регионах, небольших городах и деревнях, а также уровень доходов населения, очевидно, что отказ от социальной бесплатной медицины невозможен.
Новые стандарты жизни
Наиболее очевидные преимущества от вступления в ВТО для сферы здравоохранения связаны с вопросами импорта: закупка иностранных препаратов и оборудования давно стала неотъемлемой частью всех отраслей медицины как в частном, так и в государственном сегментах. Членство в ВТО влечет за собой изменение системы регистрации лекарственных препаратов, а также снижение таможенных пошлин для зарубежных лекарств (с 5–15% до 5–6,5%) и ввозимого медицинского оборудования (до 2–3%). Впрочем, повального снижения цен в аптеках не будет. Напротив, эксперты отмечают подорожание фармацевтической продукции по всему миру. Учитывая, что импортные лекарства занимают 70% рынка страны, лучшее, чего можно ожидать, — замедления роста их стоимости.
Глобализация Соответствие медицинского обслуживания международным нормам и внедрение практики медстрахования позволит иностранцам получать необходимую медицинскую помощь в РФ, избегая бюрократических трудностей
Еще одной необходимостью, вызванной присоединением к ВТО, стало переоснащение отечественных предприятий в соответствии с международным стандартом GMP (Good Manufacturing Practice, т. е. «надлежащая производственная практика»). Этот стандарт применяется к лекарственным средствам, медицинским устройствам, изделиям диагностического назначения, продуктам питания, пищевым добавкам и активным ингредиентам. Смена оборудования может привести к подорожанию российских препаратов, так как расходы на обновление производства не могут Anzeige-2_Layout 2 12-Feb-13 22:54 Pageне 1 повлиять на стоимость конечного товара.
Тем не менее, оценивая возможные результаты вступления России в ВТО для сферы здравоохранения в далекой перспективе, можно рассчитывать на повышение качества медицинского обслуживания, переоборудование клиник, профессионализм врачей, доступность импортных товаров и улучшение материальной базы. Все это позволит отечественным специалистам работать в тех условиях, к которым привыкли их зарубежные коллеги, а пациентам получать достойное медицинское обслуживание. Кроме того, соответствие международным нормам и внедрение практики медицинского страхования позволит иностранцам
получать необходимую медицинскую помощь в РФ, избегая бюрократических трудностей. То же касается и россиян: имея медицинский страховой полис, пациент может выбрать любую клинику, тогда как государственное, пусть и относительно бесплатное лечение обеспечивается только по месту прописки. Но принимая во внимание неоднородность страны и разительные отличия в уровне жизни столицы и регионов, стоит ожидать, что практическое воплощение медицинских реформ и повышение уровня обслуживания может затянуться на долгие годы и будет воспринято неоднозначно. Лейла Кондакова
Инновативная медицина из первых рук Врачи из Баварии Офтальмология и офтальмохирургия Терапия и кардиология Диабетология и педиатрия Стоматология и имплантология Ортопедия и травматология Гинекология и родовспоможение
Eye centre Sendlinger Str. 29 80331 Munich Germany www.eye-surgery-munich.de visus.munich@gmail.com tel: +49 89 189 08 4760 fax: +49 89 189 08 4769
Medical centre Alter Postweg 94 86159 Augsburg Germany www.mvzaugsburg.de info@mvzaugsburg.de tel: +49 821 59 090 fax: +49 821 59 09180
QR code generated on http://qrcode.littleidiot.be
25
Реформа
Остаться в живых «Медицина — третья по точности наука. После богословия и астрологии», — шутят врачи. В украинских реалиях это звучит не смешно — пациенту скорее стоит рассчитывать на везение, силу веры и покровительство звезд, чем на профессионализм медиков и эффективность лечения
26
Реформа
Средняя продолжительность жизни по данным ВОЗ, лет
С
истема здравоохранения — лакмусовая бумага, четко отображающая уровень развития любой страны. Чем лучше медицинское обслуживание, тем дольше продолжительность и качество жизни людей, а значит, их работоспособность и польза, которую они приносят обществу и экономике. Состояние украинской медицины плачевно: устаревшее оборудование, доставшееся в наследство от СССР, нехватка квалифицированных специалистов, медикаментов, скорая помощь, которую приходится ждать часами, — все это делает простого человека беспомощным перед болезнью. Из-за невозможности вовремя и верно поставить диагноз, теряется драгоценное время и деньги. И если в столице и крупных городах еще
Страна
Средняя продолжительность жизни
Мужчины
Женщины
Украина
68,06
62,24
74,24
Россия
65,94
59,19
73,10
ЭС
78,51
75,39
81,82
можно найти хороших специалистов и, обладая достаточными средствами, получить адекватное лечение, то в провинции рассчитывать на нормальную медицинскую помощь не приходится. Там ситуация и вовсе катастрофическая: ближайший медпункт в десятках километров от села да дежурный фельдшер, вооруженным йодом и зеленкой, — вот и вся медицина. По данным ВОЗ, Украина находится в первой тройке среди стран Европы по распространению туберкулеза и на втором месте — по распространению ВИЧ-инфекции. Тревогу вызывает и рост заболеваний гепатитом различного типа, эпидемия которого в течение ближайших пяти лет может превысить статистику по ВИЧ. Недоверие к
медицине, коррупция и поборы в медучреждениях привели к тому, что большая часть украинцев, вместо того чтобы обратиться к врачу, занимаются самолечением, слушая советы из рекламных роликов и консультируясь у знакомых и фармацевтов в аптеках. Это опаснейшая тенденция: по информации ВОЗ, смерть от неправильного употребления лекарств занимает пятое место, уступая лишь травмам, заболеваниям системы кровообращения, онкологическим и пульмонологическим болезням. А учитывая количество фальсифицированных препаратов, устаревшую медицинскую технику, 70% которой давно пора отправить на свалку, становится ясно: от лечения можно пострадать больше, чем от самой болезни.
Реконструктивные операции молочной железы собственными тканями пациентки Онкопластическая хирургия Маммопластика Эстетическая хирургия
27
Основной принцип реформы украинской системы здравоохранения — разделение медицинской помощи на первичную, вторичную, третичную, экстренную и паллиативную К добру ли перемены?
Еще во времена СССР система здравоохранения финансировалась по остаточному принципу, так же обстоят дела и сегодня. В 2013 году на здравоохранение в бюджете Украины выделено 53 млрд грн (в 2010 году — 40 млрд грн). Это гарантированный дефицит средств, особенно на фоне внедрения в жизнь реформы здравоохранения, которая повлечет за собой значительные расходы. Сама реформа — краеугольный камень сегодняшней медицинской жизни. Мнения врачей и общества разделились: в том, что нужны перемены, не возникает ни у кого сомнений, но грядущие иннова-
28
ции весьма неоднозначны. Основной принцип реформы — разделение медицинской помощи на первичную, вторичную, третичную, экстренную и паллиативную. Первичную медицинскую помощь переводят в формат «семейной», которую врачи общей практики будут оказывать амбулаторно или на дому. Это диагностика и лечение самых распространенных болезней, несложных отравлений и травм, ведение беременности и направление в случае необходимости к узкопрофильному специалисту. Вторичная помощь — специализированная, третичная — высокоспециализированная, и здесь, по сути, все останется, как
прежде. Пациент может обратиться напрямую к узкопрофильному специалисту или в специализированное медучреждение или попасть туда по направлению из поликлиники. Сложнее всего будет участковым терапевтам — им придется переквалифицироваться в семейных врачей, а значит, «вести дела» и взрослых пациентов, и детей, и пожилых людей, а ведь у каждого возраста своя специфика. Ведение беременности всегда было обязанностью специализированных отделений и профильных специалистов, ведь это требует отдельных знаний и навыков, которые не входят в квалификацию терапевта. Теперь же участковым врачам, многие из которых уже в предпенсионном возрасте, придется заняться переквалификацией, на что требуется и время, и дополнительные средства. Поэтому, несмотря на явный плюс от возможности самостоятельно выбирать лечащего врача, нововведения выглядят сомнительно и вряд ли смогут реально повысить качество медицинского обслуживания. Паллиативная помощь, направленная на облегчение состояния безнадежно больных, — самое слаборазвитое направление в украинской медицине. В стране наберется с десяток заведений, предоставляющих паллиативную помощь, тогда как, по подсчетам ВОЗ, на 100 тыс. населения требуется 7 стационарных коек, а
Реформа
также не менее 10 гражданам необходима паллиативная помощь на дому. Ежегодно около 1,5 млн украинских пациентов нуждаются в паллиативной медицине и лишь 10% получают необходимую помощь. Еще одним камнем преткновения и поводом для споров стало реформирование в системе работы скорой помощи, которую с 1 января 2013 года разделили на две категории — экстренную и неотложную. Главное отличие — скорость оказания помощи. В первом случае медики должны приехать к больному в течение 10 минут в городе и 20 минут в сельской местности, а неотложка может добираться в пункт назначения два часа. Эти требования вызывают бурную реакцию у врачей — пробки в городе, плохое состояние дорог, дефицит транспорта и персонала делают такие нормативы нереальными. Пациенты тоже не готовы ждать «скорую» несколько часов, не понимая до конца, какие случаи относят к экстренным, а какие — нет. Тем не менее Минздрав обещает облегчить участь врачей неотложки, сняв с них 30% лишней нагрузки вроде поездок к хроническим больным, перевозов пациентов из больницы в больницу, выездов к алкоголикам и наркоманам. Также в течение года чиновники обещают пополнить автопарк на 1200 машин, среди которых будут реанимобили и обычные кареты скорой помощи. Возможно, все
это ускорит работу экстренной медицины, но, учитывая общее состояние инфраструктуры, существенного улучшения ожидать не стоит.
Застрахован — значит вооружен?
Одним из инструментов оптимизации системы здравоохранения может стать страховая медицина. Во всем мире сегмент страховой медицины управляется органами власти, финансирование происходит за счет государственных субсидий, вкладов работодателей и самих граждан. Традиции обязательного медицинского страхования зародились в Российской империи в начале XX века, когда царским указом от 1912 года был принят Закон «О страховании рабочих». Но уже в 1918 году развитие страхования прекратилось — новая власть решила, что государственная и страховая медицина не могут существовать одновременно. Сегодня украинцы чаще всего получают медицинскую страховку в составе корпоративного соцпакета некоторых компаний или оформляют при выезде за рубеж. В Украине использовать страховой полис по назначению можно только в коммерческих клиниках, где пациент оплачивает услуги частично или полностью за счет страховки. В случае обращения в государственную клинику, где медицинское обслуживание формально бесплатное, но расходы неизбежны
(покупка медикаментов, традиционная «благодарность» персоналу и др.), страховой полис бесполезен. Возможно, на фоне стремления Украины к евроинтеграции в скором времени вопрос обязательного медицинского страхования будет урегулирован на законодательном уровне: в развитых европейских странах медицинским страхованием охвачено до 80% населения. Но, несмотря на все стремления к переменам в медицине, хронический дефицит средств, падение качества медицинского образования, нежелание молодых специалистов работать в сфере государственной медицины еще долго не позволят Украине дотянуться даже до самой нижней планки уровня медицинского обслуживания в Европе и мире. Лейла Кондакова
В 2013 году на здравоохранение в бюджете Украины выделено 53 млрд грн (в 2010 году — 40 млрд грн)
29
Приглашает Ближний Восток
ОАЭ:
перспективный
новичок
32
По мнению Всемирного банка, ОАЭ — второе по популярности направление медицинского туризма в ближневосточном регионе. Сюда едут немцы, американцы, британцы, россияне и ближайшие соседи — жители Саудовской Аравии, Ирака, Ирана, Катара и даже Индии. Пациентов привлекает высокая репутация клиник, качественная медицинская помощь и… возможность сэкономить Молодо, но дерзко
Медицинский туризм в ОАЭ — молодая отрасль экономики (в государственных программах — с 2000 года), однако динамично развивающаяся и открытая для иностранных инвестиций. По мнению ВОЗ, медицинская отрасль в Эмиратах совершила слишком быстрый скачок от первобытного состояния до уровня высокой медицины. Поэтому главная задача в деле привлечения иностранных пациентов — преодолеть предубеждение и показать достойный уровень медицинских услуг. Первый медицинский центр в ОАЭ появился в Дубае — Dubai Healthcare City. Стать одним из крупнейших медицинских центров на Ближнем Востоке, каким его считают сегодня, ему помогла свободная экономическая зона, объявленная государством на его территории. Медицинские компании, желающие здесь вести бизнес, освобождаются от налогов и таможенных сборов. Стартовый капитал составляет всего $15 тыс. При этом государство декларирует полное невмешательство в бизнес. Такая политика приносит весомые плоды: только за прошлый год здесь открылось 14 новых центров. По данным правительства Дубая, сюда обратились за помощью 75 тыс. иностранных туристов, а общий доход центра достиг $1,6 млрд. В целом по стране официальные источники сообщают об 11 млн иностранных пациентов, приехавших на лечение в ОАЭ*. Медицинская отрасль в Эмиратах стремительно развивается благодаря максимальной поддержке государства. Закупается лучшее и новейшее обо-
Лечиться в Эмираты сегодня едут пациенты из Западной Европы, США, СНГ, Ближнего Востока и Азии Характеристика отрасли Количество иностранных пациентов
Около 11 млн в год (включая экспатриантов и наемных рабочих)
Доходы от медтуризма
$3 млрд в год
Самые востребованные направления лечения
Кардиология, кардиохирургия, ортохирургия, пластическая хирургия, эстетическая стоматология, эндокринология, офтальмология, планирование семьи
Главные рынки
Германия, США, Великобритания, СНГ, а также страны Ближнего Востока — Саудовская Аравия, Ирак, Иран, Катар, Индия По данным dha.gov.ae
рудование, применяются передовые технологии. Вся медицинская информация оцифровывается, что облегчает коммуникацию между крупнейшими исследовательскими центрами Европы и медучреждениями ОАЭ. Кстати, наибольшее количество клиник, получивших международную аккредитацию JCI, находится именно в Эми-
ратах. А государственные больницы имеют возможность обучать и повышать квалификацию сотрудников в лучших медицинских центрах мира. Стоит добавить, что частные клиники по уровню комфорта похожи на шикарные отели и могут похвастаться персоналом, говорящим на 40 языках. Также в Эмиратах благоприятный визовый режим: потенциальным пациентам предоставляется трехмесячная виза, которую можно дважды автоматически продлевать — до 9 месяцев.
Что лечат
Наиболее востребованные направления медицинского туризма в Арабских Эмиратах – это кардиология и кардиохирургия
Наиболее востребованные направления медицинского туризма в Арабских Эмиратах — это кардиология и кардиохирургия. Здесь проводят операции на открытом сердце, спасают * Однако точность и честность статистики Эмиратов многими экспертами подвергается сомнению, поскольку в число иностранных пациентов здесь принято включать экспатриантов и мигрантов, а их 85% в ОАЭ.
33
Приглашает Ближний Восток Цены на некоторые популярные медицинские услуги Услуга
Страна/стоимость ОАЭ
Израиль
Иордания
США
Германия
Замещение сердечного клапана
$44–50 тыс.
от $25 тыс.
от $12 тыс.
н/д
н/д
Хирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска
от $11 тыс.
от $18 тыс.
н/д
от $50 тыс.
от $13–15 тыс.
Замещение коленного сустава
от $40 тыс.
от $13 тыс.
от $9 тыс.
н/д
н/д
Увеличение груди
от $6,4 тыс.
от $4,1 тыс.
от $9 тыс.
н/д
Ринопластика
от $4,5 тыс.
от $5,6 тыс.
от $3,3 тыс.
от $3,8 тыс.
от $7,3 тыс.
По данным Panamedical Consulting Ltd.
Лечение в ОАЭ стоит недешево и порой превышает примерную стоимость процедур в ближневосточном регионе, но уступает ценам на те же услуги в Западной Европе и США детей с врожденными пороками сердца, причем предлагают минимально инвазивные процедуры. На высоком уровне находятся послеожоговая хирургия, урология, травматология, ортопедия, а также ортохирургия (замена коленного сустава, операции на позвоночнике). Сюда едут лечить эндокринологические отклонения, в том числе бесплодие. Также в Эмиратах окажут квалифицированную помощь в лечении онкологии. А самая популярная услуга в офтальмологии — лазерная коррекция зрения. В Дубае и Абу-Даби находятся крупные специализированные клиники, уже получившие известность за пределами страны, — по исследованию пуповинной крови, генетике и планированию семьи. Кстати, по данным ВОЗ, смертность новорожденных в ОАЭ составляет 7 случаев на
1000, что подтверждает высокий уровень гинекологии и сопровождения беременных женщин. Особое место занимает пластическая хирургия и эстетическая стоматология. Список плановых операций в Эмиратах возглавляют пересадка волос, липосакция, ринопластика и подтяжка живота. К тому же косметологические клиники обычно предоставляют клиентам условия пятизвездочных отелей и прекрасную реабилитацию, то есть возможность не только прибегнуть к услугам хирурга, но и качественно отдохнуть. Учитывая все особенности, лечение в ОАЭ стоит недешево и порой превышает примерную стоимость процедур в ближневосточном регионе, но уступает ценам на те же услуги в Западной Европе и США. Правительство не планирует проводить политику снижения цен, предпочитая заботиться о репутации и высоком уровне медицинского обслуживания.
Откуда едут
Еще в 2009 году граждане ОАЭ стремились получить медпомощь в соседних странах, однако сегодня ситуация кардинально изменилась. По данным
проведенного в 2012 году соцопроса Института Гэллапа, примерно 87% населения предпочитают лечиться дома. А все благодаря тому, что с 2006 года государство обязало граждан иметь медицинскую страховку и так называемую Health Card, которая дает право на бесплатное лечение и оформляется вместе с видом на жительство. Лечиться в Эмираты сегодня едут пациенты из Западной Европы, США, СНГ, Ближнего Востока и Азии. Причина большого наплыва медтуристов из Катара, Омана, Ирака, Ирана и Ливии в том, что у себя дома они просто не могут рассчитывать на качественную медицинскую помощь. Потенциальные пациенты из Саудовской Аравии, Великобритании, США, Индии и России, особенно клиенты пластических хирургов и стоматологов, выбирают ОАЭ из-за сравнительно небольшого периода ожидания и качественной медицинской помощи. По данным немецкого издания Die Welt, самые популярные у туристов из Западной Европы услуги, на которых хочется сэкономить, – это пластическая хирургия и стоматология, и в ОАЭ их стоимость значительно ниже, чем в ЕС и США. Иван Першин
Около 11 млн пациентов в год приезжают на лечение в ОАЭ
34
Приглашает Ближний Восток
Dubai Healthcare City –
образец для подражания В ОАЭ в эмирате Дубай создана Свободная экономическая зона для здравоохранения — Город здоровья. Dubai Healthcare City — яркий пример того, как медицина, экономика и туризм объединились на благо граждан государства и иностранцев
Е
сли бы Свободной экономи‑ ческой зоны для здравоохра‑ нения в Дубае не было, ее сто‑ ило бы рано или поздно придумать. Специфика главного города этого эмирата состоит в том, что 80 % его населения — экспаты, работающие по контрактам. Соответственно, в Дубае проживает лишь 20 % граж‑ дан страны, и только они, по закону, имеют право на бесплатное медицин‑ ское обслуживание. Большинство компаний ОАЭ, приглашающих на работу экспатов, оформляют им медицинские страховки на обслужи‑ вание в частных клиниках.
36
Лечим качественно и своих, и чужих
Об уровне медицины в ОАЭ свиде‑ тельствует средняя продолжитель‑ ность жизни жителей: на 12 лет боль‑ ше, чем в Ближневосточном регионе, и на 10 — чем в среднем по миру. С 2004 по 2010 год расходы на здравоохранение выросли больше чем в два раза: с $750 до $1700 в год на душу населения. По оценкам Тор‑ говой палаты ОАЭ, объем рынка мед услуг к 2015 году увеличится в 3,7 раза по сравнению с 2005‑м. Уча‑ стие медперсонала в родах, обеспечен‑ ность чистой питьевой водой и без‑
опасными для здоровья туалетами, по последним данным WHO, вплот‑ ную приближается к 100 % (для срав‑ нения: в сельской местности России последний показатель — 60 %). Планы развивать медицинский ту‑ ризм у правительства эмирата появи‑ лись в 2008 году, и всего за несколько лет в этом направлении были достиг‑ нуты впечатляющие результаты. Все‑ мирный банк назвал Дубай вторым по популярности направлением ме‑ дицинского туризма в Ближнево‑ сточном регионе (после Иордании). Деятельность Города здоровья Dubai Healthcare City сыграла в этом про‑ цессе ключевую роль.
Проект шейхов и янки
Dubai Healthcare City возводили в сотрудничестве с американца‑ ми — бизнес-процессы в нем нала‑ живали специалисты из Гарвардской медицинской школы и Медицинской школы Джонса Хопкинса, которые управляют большим госпиталем в эмирате Абу-Даби. Сейчас в центре Дубая на площади 380 квадратных километров расположены два госпи‑ таля и 90 медцентров и лабораторий с персоналом 2500 человек. Чтобы по‑ пасть на рынок Арабских Эмиратов, медицинской компании недостаточно иметь хорошую репутацию в своей стране. Ей придется пройти как мест‑ ную, так и международную сертифи‑ кацию JCI. Зато потом она будет иметь весьма выгодные условия для ведения бизнеса — были бы пациенты. Маркетинговые преимущества для пациентов Dubai Healthcare City: врачи, говорящие на 40 язы‑ ках, дружелюбная атмосфера муль‑ тинационального города, удоб‑
ное расположение между Европой и Азией, развитая туристическая инфраструктура, современные циф‑ ровые системы хранения и передачи медицинской информации. Сейчас в Дубае сооружается ана‑ лог Городу здоровья — Зона оздо‑ ровления Wellness Community, кото‑ рая займет около 1800 квадратных километров и будет вмещать центры превентивной медицины, омоложе‑ ния, активного стиля жизни, а также виллы со спа-комплексами, отелибутики и магазины органических продуктов.
За чем едут в Dubai Healthcare City
В 2010 году в Dubai Healthcare City было зарегистрировано 89 тыс. первичных обращений пациентов ОАЭ
едицины в
ьм Стоимост
вка Минимальная страхо йца: для 30‑летнего европе А в год 1300 долларов СШ Средняя страховка йца: для 30‑летнего европе А в год 1600 долларов СШ семьи с двумя Средняя страховка для маленькими детьми: А в год 5 000 долларов СШ Консультация врача: 60 долларов США и: Вызов скорой помощ 100 долларов США
Сейчас в центре Дубая на площади 380 квадратных километров расположены два госпиталя и 90 медцентров и лабораторий с персоналом 2500 человек и еще 289 тыс. повторных визитов. Самые популярные направления ме‑ дицины, за которыми сюда едут мед‑ туристы: кардиология, стоматология, дерматология, косметическая хирур‑ гия, эндокринология, гастроэнтеро‑ логия, офтальмология, пересадка во‑ лос, ортохирургия (протезирование коленного сустава, лечение заболева‑ ний позвоночника), педиатрия, уро‑ логия, женское здоровье и контроль веса. Каждый второй пациент при‑ бегал к услугам комплиментарной медицины — направления, сочета‑ ющего в себе лечение фармпрепара‑ тами и нетрадиционными методами. В Городе здоровья работают ли‑ цензированные специалисты в таких сферах, как гомеопатия, аюрведа, традиционная китайская медицина, унани (разновидность ведической медицины, диагноз пациенту ста‑ вится на основе изучения темпера‑ мента), остеопатия, натуропатия, те‑ рапевтический массаж, китайская оздоровительная гимнастика тайцзи, пилатес, хиропрактика (лечение ру‑ ками), йога и наведение образов (ме‑ тодика релаксации). Интерфейс сайта Города здоровья позволяет выбрать врача по ряду параметров: специализация, имя, название клиники, пол, язык и стра‑ ховая компания, которая покрывает медицинские услуги. Три медицин‑ ских центра — немецкий, бельгий‑ ский и польский — предоставляют услуги на русском языке. Россий‑ ских лечебных учреждений в Dubai Healthcare City пока нет. Татьяна Неймаш
37
Приглашает Ближний Восток
Абед аль-Раззак Арабийят: «Россия — ключевой рынок для иорданской индустрии медицинского велнеса» О российских гостях, планах на 2013 год и продвижении медицинского туризма в эксклюзивном интервью Medical & Health Tourism Magazine рассказал глава Иорданского управления по туризму, доктор Абед аль-Раззак Арабийят — Доктор Арабийят, расскажите, пожалуйста, каким будет иорданский туризм в 2013 году? — Туризм для Иордании — один из основных активов, он вносит весомый вклад в благосостояние страны: от 13% до 14% ВВП. Поэтому правительство уделяет большое внимание развитию сектора и продвижению государства как туристического направления. Согласно национальному плану действий в сфере туризма на 2013 год, первое, что мы должны сделать, — это выйти на новые рынки. В минувшем году мы презентовали себя в Бразилии и Австралии, в этом — разовьем активность в Китае, Южной Корее, Японии, Малайзии, Индо-
38
незии. В Америке наши цели — Чили, Аргентина, Мексика. Второй вопрос на повестке дня — электронный маркетинг и социальные медиа. Сейчас у нас 150 тысяч лайков на Фейсбуке, много активности в Твиттере, наш сайт за год посетили 3 млн человек. В следующем году вместе с нашими партнерами-туроператорами планируем запустить систему электронного бронирования: туры можно будет покупать онлайн. С другой стороны, мы и дальше будем поддерживать оздоровительное направление и медицинский велнес: сегмент, который очень важен для государства, потому что он не зависит от политической ситуации в регионе — пациенты продолжают
прибывать в Иорданию, несмотря ни на что. Хорошая репутация страны, высокое качество медицинских услуг делает нас одним из центров лечебного туризма в регионе. По версии Всемирного банка, мы входим в мировой топ-10 стран, которые оказывают качественные медицинские услуги. — В чем конкретно будут заключаться результаты вашей работы над продвижением медицинского туризма? — В этом году совместно с нашими партнерами, частными и государственными клиниками, планируем выпустить брошюру по медтуризму в Иордании, в которой будет пред-
ставлена информация о лечебных процедурах и ценах. К примеру, в Соединенных Штатах операция на открытом сердце стоит около $150 тысяч и ее иногда приходится ждать до девяти месяцев. В нашей стране цена — от $20 тысяч до $25 тысяч, есть высококвалифицированный персонал и все необходимое оборудование, чтобы провести такую операцию. — Согласно плану действий по развитию туризма, разработанному правительством совместно с USAID, Россия является одним из основных рынков для Иордании. Расскажите, пожалуйста, подробнее об этом направлении. — Действительно, Россия для нас является одним из ключевых рынков, в частности, в продвижении услуг медицинского велнеса. Мы активно работаем над тем, чтобы жители этого государства больше узнали о потенциале Иордании в этой сфере. Уже сейчас много пациентов из РФ приезжают на Мертвое море для лечения дерматологических заболеваний; также они пользуются услугами спа-центров на источниках Маин. Наша цель — дальнейшее продвижение и охват мак-
симально возможного количества потенциальных туристов. Через представительство Иордании в России мы будем работать с ними напрямую. — Возвращаясь к Мертвому морю: этот курорт известен не только как место лечения кожных заболеваний и болезней суставов, но и как центр реабилитации. В СНГ
система реабилитации практически не развита, пациента выписывают домой, где он предоставлен сам себе или поправляется с помощью родственников, словом, как получится. А как в Иордании? — В нашей стране пациент должен остаться на две недели после операции, чтобы доктора могли проследить за состоянием его здоровья
Иордания: Welcome to wellness! 39
Приглашает Ближний Восток в период послеоперационной реабилитации. Такое ведение больного необходимо, без него врачи не могут в полной мере брать на себя ответственность за результат лечения. Поэтому клиники сотрудничают с гостиницами на Мертвом море, где пациенты могут поправляться в комфортных условиях. Научно доказано, что там люди выздоравливают гораздо быстрее, чем в других местах. Это связано с расположением знаменитого водоема: в атмосфере над Мертвым морем уровень кислорода на 10% выше, чем в других регионах Земли, и это позитивно влияет на восстановление организма. — Иордания за последние годы стала популярным направлением для туристов из многих стран, в частности, Германии и Великобритании. А какова специфика и перспективы работы с гостями из государств СНГ? — Не секрет, что многие жители России, Украины, Казахстана традиционно предпочитают ездить на лечение в Израиль из-за своего происхождения. Но в некоторых сферах лечебно-оздоровительных услуг наши возможности и сервис лучше, здесь безопаснее и цены при этом ниже. Просто Израиль как медтуристическое направление более популярный.
Туризм для Иордании — один из основных активов, он вносит весомый вклад в благосостояние страны: от 13% до 14% ВВП
Иордания ориентируется на россиян
Мы надеемся вскоре также стать узнаваемым направлением в вашем регионе благодаря размещениям информации об Иордании в СМИ и ознакомительным поездкам. К примеру, недавно к нам приезжали представители восьми российских страховых компаний. Поначалу они были настроены достаточно скептически, но после посещения нескольких клиник отзывы были в стиле «Ого, мы не ожидали, что у вас все это есть, кое-что у вас прямо как в американских клиниках». Качество медицинских услуг, оборудование, квалификация врачей в Иордании не хуже, чем в других странах, таких как Израиль, у нас просто меньше бюджеты на продвижение. Российский рынок очень важен для нас, и мы уже много вложили в него, но нужно сделать еще больше, чтобы
каждый россиянин мог узнать об Иордании как об интересной стране для оздоровления и других видов туризма. Мы планируем тесно сотрудничать с российскими туроператорами, проводить совместную маркетинговую активность, организовывать обучающие мероприятия. Необходимо, чтобы компании владели информацией об уникальном продукте Иордании во всем его многообразии: историкокультурный туризм, религиозный, лечебно-оздоровительный. Важно также сказать о возможностях нашей страны в MICE-туризме. Иорданское управление по туризму сотрудничает со всеми отелями на Мертвом море и администрацией расположенного там конференц-центра имени короля Хусейна — места проведения конгрессов и конференций для организаций со всего мира. В частности, в 2018 году там состоится конференция патологов, на которую съедутся более 5 тысяч врачей. Этот сегмент туризма также растет. Преимущество побережья Мертвого моря как места MICE-туризма — в его расположении: помимо пляжного отдыха и релакса в спа-центрах, гости могут посетить библейские места, расположенные всего в 15 минутах езды. В 45 минутах езды находится столица Иордании Амман, а в трех часах — древний город Петра и пустыня Вади Рам. Такая компактность позволяет за ограниченное время успеть в полной мере насладиться всеми достопримечательностями Иордании и получить незабываемый опыт. Беседовала Татьяна Неймаш
40
41
Приглашает Ближний Восток
Иордания: лечебница, которую европейцам предстоит открыть
В Иордании только в 2011 году получили лечение более 240 тысяч иностранных пациентов. Это почти в восемь раз больше, чем в Израиле. Эксперты Всемирного банка трижды признавали страну лидером медицинского туризма на Ближнем Востоке. Почему же о ней мало знают у нас? Мы отправились в столицу государства — Амман, чтобы выяснить, стоит ли медицина Иордании международной известности и если да, то чего ей для этого не хватает «Наша страна занимает первое место на Ближнем Востоке и пятое в мире по объемам доходов от лечения зарубежных пациентов», — прозвучало с трибуны 2-й конференции «Будущее медицинского туризма в Иордании». Глава Ассоциации иорданских клиник (РНА), доктор Фаузи аль-Хаммури заявил, что по итогам 2012 года доходы отрасли превысят $1 млрд по сравнению с $850 млн в 2011-м и произойдет это за счет притока пациентов из Ливии, Сирии и Йемена. В минувшем
Топ-3 крупных хирургических операций, востребованных медтуристами в Иордании 1. Операция на открытом сердце 2. Трансплантация печени 3. Трансплантация почки Источник: JTB
42
году сфера здравоохранения страны с честью выдержала испытание, приняв более 50 тысяч ливийских пациентов за короткий промежуток времени без дополнительной подготовки. Большинство иностранных больных тут традиционно составляют жители соседних государств, но медицинский туризм процветает во всем мире, и Амман решил расширить географию влияния. В ближайшем будущем появится единая организация, которая будет отвечать за продвижение Иордании как лечебно-оздоровительного направления в Европе, Америке и Африке. Создадут более строгую систему контроля качества медицинских услуг для защиты пациента, изучат потенциал и требования разных рынков. А после этого интегрируют медтуризм в общенациональный туристический сектор, который, кстати, дает 14%, или 1/7 ВВП Иордании. «Россия — один из наших основных рынков, когда речь заходит о медицинском велнесе, — говорит глава Иорданского управления по туризму, доктор Абед аль-Раззак Арабийят. — Турпоток из РФ в нашу страну за десять месяцев 2012 года вырос на 18%,
и это хорошая цифра. Многие уже сейчас приезжают оздоравливаться на Мертвое море, но нам нужно проводить дальнейшую работу, чтобы о возможностях Иордании узнали еще больше россиян». Что же лечат в этой стране? Практически все. На 6 млн населения приходится 120 госпиталей и клиник, из которых чуть больше половины — частные. Количество медицинского персонала на душу населения — одно из самых высоких в мире, показатели заболеваемости туберкулезом и СПИДом — одни из самых низких в мире и самые низкие в регионе. Главная гордость индустрии — кадры, опытные врачи и медсестры с хорошим образованием. Молодое поколение докторов училось в Европе и США, старшее — в Советском Союзе. Иорданские врачи первыми на Ближнем Востоке провели операцию на открытом сердце, трансплантацию сердца, печени, почек и костного мозга, экстракорпоральное оплодотворение; первыми применили лапароскопию. 24% зарубежных пациентов приезжают сюда за избавлением от сердечно-сосудистых заболеваний. 18% привлекает качественное лечение болезней почек (включая пересадку), 10% обращаются с патологиями дыхательных путей. Еще 8% спроса составляет офтальмология, 5% — стоматология и пластическая хирургия. Остальные 35% приходятся на транс-
плантологию, нейрохирургию, онкологию, эндопротезирование суставов и другие медицинские услуги. Стоимость медицинских услуг в Иордании регулируется государством, и порядок цен на процедуры один и тот же во всех лечебных учреждениях — частных и государственных. Различие в смете лечения формируется за счет сервисной части: уровня комфортабельности палат, технического оснащения, квалификации врачей. В государственных госпиталях эта часть слабее, поэтому иностранцы лечатся преимущественно в частных. В Иордании не существует разницы в ценах медуслуг для граждан и иностранцев (в Израиле, к примеру, она достигает 50%). Палаты разделены по классам, как гостиницы. Суточное пребывание в палате первого класса (одноместной) хорошей частной клиники стоит около
$150, второго — $70, третьего — $50. Royal suite на отдельном этаже с комнатой для сопровождающего лица и спецобслуживанием — $300–700. Частные клиники оснащены современным медицинским оборудованием, таким как высокопольные МРТ-сканеры и аппараты ПЭТ, при этом сканирование в три-пять раз дешевле, чем в странах СНГ. В крупных иорданских больницах есть как минимум один русскоязычный врач, 80% медицинского персонала говорят на английском. По словам директора одной из самых известных клиник Аммана, каждые два-три месяца он принимает группу представителей российских страховых компаний и туроператоров, которые интересуются возможностями лечения. Врачи нескольких столичных иорданских клиник, в которых мы побывали, в курсе, что русские любят
Топ-3 малых хирургических операций, востребованных медтуристами в Иордании 1. Лазерная коррекция зрения 2. Установка зубных имплантов 3. Экстракорпоральное оплодотворение Источник: JTB
43
Приглашает Ближний Восток Цены на некоторые операции в Иордании и других странах, $ Операция
США
Индия
Иордания
Южная Корея
Сингапур
Таиланд
Коронарное шунтирование
144 000
8500
14 400
24 000
13 500
24 000
Ангиопластика
57 000
8500
5000
19 600
7500
7000
Замена сердечного клапана
170 000
12 000
14 400 + стоимость протеза клапана
36 000
13 500
22 000
Эндопротезирование тазобедренного сустава
43 000
8000
8000
16 450
11 100
14 000
Эндопротезирование коленного сустава
50 000
7000
8000
17 800
10 800
12 000
Спондилодез (стабилизация позвонков)
100 000
12 000
10 000
17 350
18 300
11 000
Установка желудочного баллона для контроля веса
30 000
7500
7000
9500
12 000
12 000
Гистерэктомия (удаление матки)
15 000
5500
4000
9000
4000
5000
Увеличение груди
10 000
4500
3000
11 000
5400
3700
Ринопластика
8000
3500
3000
4000
2700
3400
Подтяжка лица
15 000
7000
3000
3000
4000
6600 Источник: JTB
лечиться в Израиле. При этом добавляют, что здесь их тоже поймут, при этом обойдется операция гораздо дешевле. Два дня конференции и посещение пяти лечебных учреждений позволяют точно ответить на вопрос, которым мы задались в начале статьи. Иорданскому здравоохранению не хватает только масштабов маркетинга за пределами Ближнего Востока, информации о ценах и областях лечения, о безопасности, потенциале культурного отдыха в период восстановления организма и возможностях религиоз-
44
ного туризма (к примеру, летом Владимир Путин открыл на берегу реки Иордан паломнический дом для православных на 120 мест). По словам главы Иорданского управления по туризму, доктора Абед аль-Раззак Арабийята, государство и дальше будет поддерживать медицинский и оздоровительный туризм, ведь он очень важен для страны — в частности, потому что не зависит от политической ситуации в регионе. По итогам 2012 г ода ожидается рост количества иностранных пациентов на 20–30%,
то есть реально преодолеть порог в 300 тысяч медицинских туристов. Со стартом регулярных рейсов Royal Jordanian из Астаны должны активизироваться казахские гости. В Украине медицинский велнес продвигается вместе с турами для паломников. В России Иордания уже достаточно известна как нишевое лакшери-направление, и рост доли жителей СНГ в структуре зарубежного пациентопотока этой страны — дело времени и правильного информирования. Татьяна Неймаш
Медицинская карта мира
Израиль:
больница для русских Специфика израильского медицинского бизнеса — ориентация на жителей бывших стран СССР. Сегодня граждане СНГ составляют примерно 45% от всех потребителей медицинских и оздоровительных услуг Израиля. Наиболее востребованными областями медицины среди русскоязычных пациентов являются онкология, нейрохирургия, кардиология, репродуктивная медицина, ортопедия, пластическая хирургия и др. Однако в свете новых законодательных инициатив Министерства здравоохранения Израиля есть опасения, что доходы в этой отрасли вскоре могут немного сократиться
46
В
Советском Союзе еврейские врачи считались лучшими, попасть в число их клиентуры было престижным, а наличие семейного доктора-еврея воспринималось как гарантия здоровья даже теми, кто пал жертвой коммунистической антисемитской пропаганды. Когда евреям разрешили выезд из Союза, бывшие сограждане потянулись на лечение серьезных случаев к проверенным специалистам-репатриантам. Советская эмиграция 1970-х годов была массовой, и на ее основе Израиль обзавелся целым классом врачей, работающих с русскими. Им не нужно было вникать в национальную специфику заболеваний и изучать язык (большинство жителей СНГ, особенно старшее поколение, которому медицинская помощь требуется больше всех, иностранные языки на достаточном уровне так и не освоили). В условиях выдающейся, особенно по сравнению с медициной агонизирующего СССР, технической оснащенности компетентность израильских докторов вышла на новый уровень.
Кто приезжает
Сейчас граждане СНГ составляют порядка 45% в структуре зарубежного пациентопотока Израиля. Этому способствует безвизовый режим, действующий для России с 2008 года, для Украины — с 2011-го. В начале 2012 года Министерство туризма Израиля заявило о намерениях отменить туристические визы и для
Характеристика отрасли Количество иностранных пациентов
>30 тысяч
Доходы от медтуризма
По разным оценкам, от $125 млн до $180 млн
Самые востребованные направления лечения
Онкология, нейрохирургия
Главные рынки
Россия, Украина, другие страны СНГ
граждан Казахстана, но в связи со сменой его руководства в конце года реализация этой инициативы так и осталась под вопросом. Для срочных случаев лечения жителей СНГ свободный въезд — это большой плюс. В отличие от граждан США и западноевропейских государств, бывшим советских народам нужно оформлять визы практически для всех путешествий за пределы СНГ, а при обострении на счету каждый час, не то что день. По количеству зарубежных пациентов Израиль отстает от большин-
ства медтуристических направлений Азии и Ближнего Востока, но темпы роста числа медицинских туристов обнадеживают. В 2006 году страна приняла 15 тыс. иностранных пациентов, в 2009-м — уже 23 тыс., или 1% общего входящего турпотока. В отчете экспертов информационно-аналитического центра Кнессета (2012) указывается на недостаточное количество свежей официальной статистики от Министерства здравоохранения Израиля. Местная пресса называет цифру в 30 тыс. зарубежных больных в год по состоянию на
Медицинская карта мира 80% иностранцев приезжают в Израиль за лечением рака 2010–2011 гг. Таким образом, с 2006 по 2011 год среднегодовой рост количества иностранных пациентов (CAGR) составил 20%.
Что лечат
По данным ведущей газеты Haaretz (2012), 80% иностранцев приезжают в Израиль за лечением рака. Российские пациенты — не исключение, причем чаще всего они едут, уже имея III или IV стадию заболевания. Ввиду слабого уровня диагностики в странах СНГ, вызванного недоступностью высокотехнологичной медицинской аппаратуры для большинства населения и неразвитостью превентивной медицины, наиболее востребованными у этой категории пациентов являются операции по удалению опухолей. Малоинвазивные технологии роботохирургии, распространенные в Израиле, позволяют удалить злокачественное новообразование с минимальным вредом для здоровых тканей. Среди других востребованных у иностранцев областей, помимо онкологии, — нейрохирургия, кардио логия, репродуктивная медицина, ортопедия, пластическая хирургия. При выборе места лечения немаловажным аргументом в пользу Израиля становится близость христианских святынь. Перед лицом болезни
даже неверующие часто чувствуют необходимость «поддержки сверху», а на Святой земле расположены главные библейские места. Для атеистов религиозные достопримечательности превратятся в культурные, а возможности пляжного отдыха и гастрономического туризма убедят в правильности выбора направления не только пациента, но и сопровождающую его семью. На курортах Мертвого моря, которые также расположены на компактной территории Израиля, можно омолодиться, вылечить кожные заболевания, избавиться от боли в суставах. При всей избитости эпитета «уникальный» применительно к велнесу, Мертвое
море действительно является таковым по составу воды, грязей и солей. Все факторы в совокупности плюс удобное расположение делают Израиль близким к идеалу местом для медицинского туризма.
Заработки отрасли
Доходы страны от лечения медицинских туристов также растут: в 2006 году — $40 млн (Haaretz, 2008), в 2007-м — уже $50 млн. По данным Минздрава Израиля, по итогам 2011-го одни только государственные лечебные учреждения получили от зарубежных больных $62 млн. В государственные больницы ложатся обычно менее обеспеченные медицинские туристы, и, исходя из данных по ряду крупных частных клиник, израильские эксперты оценивают эту статью дохода приватного сектора медицины как минимум в такую же сумму, как максимум — вдвое большую. Таким образом, объем совокупного прямого дохода от медтуризма по состоянию на 2011 год составлял от $125 млн до $180 млн. По данным Министерства туризма Израиля, лечение и оздоровление медицинских туристов обеспечивает стране 11% экспорта услуг. В маркетинговых стратегиях медицина Израиля традиционно по-
С 2006 по 2011 год среднегодовой рост количества иностранных пациентов в Израиле составил 20% 48
зиционируется как не уступающая по качеству американской и западноевропейской, при этом цены здесь несколько ниже. По информации журналистов крупной израильской газеты Jerusalem Post, средний иностранный пациент в 2009 году тратил в Израиле почти $5 тыс., в то время как для обычного отпускника эта цифра составляла лишь $1083 за поездку. Опять же у россиян, едущих за надеждой в запущенных случаях, смета расходов больше. При цене одной только консультации у светила онкологии в $500–1000, без анализов, аппаратного обследования и определения диагноза, лечение сложного случая рака может вылиться и в шестизначную сумму. Часто, будучи не в состоянии собрать необходимое количество денег, больные едут в Израиль за окончательным диагнозом и операцией, а поддерживающую терапию проходят на родине.
Законодательные нюансы
Осенью 2012 года заместитель министра здравоохранения Израиля Яков Лицман представил проект нормативного акта, которым фактически вводятся квоты на количество иностранных пациентов. Государственные клиники и госпитали в крупных городах смогут отводить зарубежным гостям до 10% своих ресурсов (коек стационара), лечебные учреждения на периферии — до 15%. При этом принимать неграждан можно будет только в неофициальные рабочие часы, то есть по вечерам и в Шаббат.
Инициатива до сих пор находится на рассмотрении Кнессета, мнения относительно нее неоднозначны. Сторонники, среди которых был и действующий на тот момент министр туризма Стас Мисежников, говорят, что доходы от иностранцев (для которых лечение официально обходится на 30–50% дороже, чем израильтянам) станут финансовым подспорьем сектора здравоохранения, испытывающего нехватку средств на содержание персонала и модернизацию. Таким образом, должны выиграть сами граждане. Противники законопроекта, в свою очередь, полагают, что все самые квалифицированные врачи из государственных клиник переметнутся на обслуживание сулящих большую выгоду иностранцев, и здоровье нации в целом пострадает.
По данным Министерства туризма Израиля, лечение и оздоровление медицинских туристов обеспечивает стране 11% экспорта услуг Если документ все же будет одобрен, он станет первым регуляторным актом подобного рода в мире. Частные клиники страны, впрочем, с готовностью примут поток иностранцев, которым откажут в государственных. Об этом свидетельствует постоянная маркетинговая активность израильских медиков за рубежом, поддерживающая репутацию страны как одного из мировых лидеров медицинского туризма.
Медицинская карта мира Согласно опросу потенциальных пациентов из России и СНГ, Германия оказалась на втором месте в топ-3 самых желанных стран для прохождения лечения
Германия:
клиент всегда прав Германия — страна с наиболее клиентоориентированной системой здравоохранения в Европе. Такой лестный эпитет она получила в последнем отчете Health Consumer Powerhouse (Euro Health Consumer Index 2012). Согласно выводам экспертов, в Европе немецкая медицина меньше всего зарегулирована государством, что позволяет пациенту получить практически любое лечение в более чем 2 тыс. частных клиник, государственных больниц и университетских госпиталей
В
отличие от России и других постсоветских стран, где самые лучшие лечебные учреждения сосредоточены в столице и крупных городах, медицина в Германии децентрализована. Частный медицинский центр в маленьком городке предоставляет услуги того же уровня, что и берлинская клиника. Наиболее передовыми в плане технологического обеспечения и кадров считаются университетские госпитали, их в
50
стране 37. Это, впрочем, не означает, что частные медучреждения хуже — они обычно имеют договоренности с профессорами университетских госпиталей о консультации в сложных случаях, при определении редкого диагноза и использовании прогрессивных методик лечения. Около 10% лечебных учреждений страны ориентированы на прием иностранцев наряду с рутинным лечением граждан. Отличительной особенностью Герма-
нии является обширная (более 1200) сеть учреждений, которые специализируются на реабилитации, лечении хронических заболеваний и превентивной медицине. Последняя основана на диагностировании слабых мест в здоровье конкретного пациента и предотвращении развития возрастных патологий. Показатели успешности лечения у немецких врачей выше, чем в среднем по Европе. Лучше всего работает диа-
В стране действует система фиксированных цен на медицинские услуги, благодаря которой иностранцам лечение обходится во столько же, сколько и немцам
Две крупнейшие категории клиентов, ориентированных на немецкую медицину, — это бывшие советские граждане и жители стран Ближнего Востока, а они традиционно щедры и предпочитают эксклюзивный сервис гностика онкологических заболеваний и борьба с ними. Очереди на противораковую терапию также одни из самых малочисленных в Европе — в 90% случаев ждать приходится не более трех недель. Сильными считаются и немецкие школы ортопедии, кардиологии и педиатрии, высоко ценятся в мире усилия местных реабилитологов
— последнее особенно актуально для жителей стран СНГ, где система посттравматической и постоперационной реабилитации в больницах отсутствует как таковая.
Откуда едут
Последние официальные данные по количеству зарубежных пациентов датируются 2010 годом и составляют 77 тыс. человек. С учетом динамики роста, установившейся в последние годы, местная пресса пользуется цифрой в 100 тыс. пациентов по итогам 2012-го. Фактическое количество больше, поскольку не для всех лечение является главной целью поездки. Предприниматели осознают, что репутация немецких врачей — это капитал, который может принести неплохие проценты. Медицинский туризм
считается перспективной сферой инвестиций, особенно VIP-сегмент. К примеру, в Берлине на оборудование 50 коек класса люкс в одной только больнице за год было потрачено 1,5 млн евро. Новые отделения с палатами премиум-класса, обстановкой, не уступающей роскошным отелям, плазменными панелями телевизоров и интернетом открываются по всей стране. И в этом есть резон, ведь две крупнейшие категории клиентов — это бывшие советские граждане и жители стран Ближнего Востока, а они традиционно щедры и предпочитают эксклюзивный сервис. Согласно опросу потенциальных пациентов из России и стран СНГ (NeXeN, 2012), Германия оказалась на втором месте в топ-3 самых желанных стран для прохождения
Ваше благополучие - в центре нашего внимания
Медицинская карта мира Сильными считаются и немецкие школы онкологии, ортопедии, кардиологии и педиатрии, высоко ценятся в мире усилия местных реабилитологов оформляют себе медицинскую визу, большинство обходится привычной туристической или указывает как основную цель визита посещение родственников.
Как выбирают
Характеристика отрасли Количество иностранных пациентов
~ 100 тыс. в год
Доходы от медтуризма
$1,2 млрд в год
Самые востребованные направления лечения
Кардиология, онкология, ортопедия
Главные рынки
Россия, Украина, другие государства СНГ, страны Персидского залива
лечения с 27% (у Израиля — 28%). Немецкая медицина возлагает на РФ большие надежды: 86% опрошенных руководителей клиник, по данным Deutsche Welle, назвали Россию самым перспективным рынком для развития медицинского туризма в стране. РФ входит в топ-5 по
количест ву пациентов, с 2004 года их число возросло вчетверо, то есть почти на 60% ежегодно. Одних только медицинских виз россиянам было выдано 8 тыс. в 2011 году (при общем ежегодном числе иностранных пациентов в 100 тыс. из 128 стран), а ведь далеко не все при поездке на лечение
Выбирая лечебное учреждение в Германии, медицинские туристы пользуются как прямыми контактами клиник, так и услугами многочисленных медицинских фасилитаторов (посредников). У некоторых из них есть договоренности с клиниками, и их клиенты получают скидки — при немецких ценах фактор немаловажный. Кроме того, посредник позаботится об организации поездки, забронирует гостиницу, организует экскурсионную программу и перевод медицинской документации. В некоторых немецких клиниках с опаской относятся к идее работать напрямую с гражданами СНГ — они чаще всего недостаточно знают язык и не имеют банковских гарантий оплаты счета, в отличие от других иностранцев, за которых с соблюдением бюрократических формальностей, но все же гарантированно платят страховые компании. Кстати,
в стране действует система фиксированных цен на медицинские услуги, благодаря которой иностранцам лечение обходится во столько же, сколько и немцам.
Звездные пациенты
Месячный курс лечения суставов и обследование сердца проходил в Германии президент Киргизии Курманбек Бакиев. Лайма Вайкуле приезжала на лечение последствий вывиха коленного сустава, Чингиз Айтматов боролся с пневмонией в Нюрнберге. В Эссене, что под Дюссельдорфом, команда светила онкологии профессора Мартина Шулера пыталась спасти Олега Янковского, у которого российские врачи проглядели рак поджелудочной. В клинике по соседству рожала старшую дочь Чулпан Хаматова, а в Мюнхене оперировали олимпийского чемпиона Евгения Плющенко, у которого был поврежден мениск. Самым известным на просторах СНГ лечебным учреждением Германии, пожалуй, является Берлинский кардиологический центр (DHZB), где пережил пять операций на сердце первый президент России Борис Ельцин, а также лечился грузинский патриарх Илия. Иностранцы составляют около 6–8% пациентов DHZB, что более чем в десять раз превышает долю в среднем по стране. Географически русских пациентов больше в Берлине, а представителей второй большой категории клиентов, жителей арабских стран, — в Баварии и Северном Рейне-Вестфалии.
Отдых
Страна может похвастаться 350 оздоровительными и спа-курортами. Само слово «курорт», которое сейчас ассоциируется с релаксом и развлечениями, имеет немецкое происхождение и переводится как «место лечения». Во многих городках, построенных вокруг термальных и минеральных источников, расположены медицинские центры. К примеру, Алла Пугачева делала операции по подтяжке лица и омоложению кожи рук в одном из самых известных немецких городов-курортов — Баден-Бадене. Приставка «бад» в названии города означает, что он стоит на источни-
Россия входит в топ-5 по количеству пациентов, которые едут на лечение в Германию: с 2004 года их число выросло вчетверо, то есть почти на 60% ежегодно ке, и таких бадов в Германии сотни. В стране представлены все специализации водных курортов — от респираторных и желудочно-кишечных заболеваний до гинекологии и нарушений опорно-двигательной системы. Татьяна Неймаш
Выбираем клинику
Поехали! Медицинский тур — серьезный шаг для пациента, требующий не только взвешенного решения, но и скрупулезной организационной работы, связанной с поездкой
туроператору. При этом последний берет на себя не только подбор государства и медучреждения, но и оформление необходимой визы, трансфер, бронирование билетов и отеля, а также профессиональный перевод всех необходимых медицинских документов. Но по какому бы пути вы ни пошли, окончательное решение в выборе страны, клиники и специалиста придется принимать самостоятельно. Советы чужие, а здоровье всетаки ваше собственное. Отметим несколько моментов, которые крайне важны при окончательном принятии решения, где лечиться и какому врачу довериться.
Подбираем клинику
Р
ассмотрим причины, которые заставляют человека ехать лечиться за рубеж. Как правило, это возможность либо сэкономить деньги и время, либо получить доступ к первоклассным технологиям и передовым методикам лечения и диагностики. А иногда это вопрос жизни и смерти.
54
С организационной стороны первые вопросы будут звучать так: с чего начать, как найти нужную клинику и высококвалифицированного врача? И тут существуют два пути: или обратиться напрямую в зарубежную клинику, или к провайдеру медицинских услуг, а попросту — специализированному
• Проверьте, какие контролирующие государственные организации подтверждают легитимность деятельности данной зарубежной клиники. Например, в Великобритании это Health and Safety Executive (www. hse.gov.uk) и Healthcare Commission (www.healthcarecommission.org.uk). Это могут быть и местные контролирующие организации (если вопрос касается частной врачебной практики). • Внимательно изучите сайт интересующей вас клиники, где должно быть достаточно информации как о самой больнице, так и об ее услугах. • Выясните, где будут предоставляться медицинские услуги: в большой частной больнице или в небольшой собственной клинике врача? Лечение будет амбулаторное или
стационарное? Обязательно уточните стоимость каждого из вариантов. • Поинтересуйтесь, имеет ли клиника crash card в случае критического характера развития событий. • Узнайте, насколько далеко расположено отделение интенсивной терапии, которое может понадобиться при непредвиденном исходе хирургического вмешательства.
Выбираем врача
При выборе больше ориентируйтесь на врача как специалиста, чем на медицинское учреждение. По статистике, 95% пациентов возвращаются в ту же зарубежную клинику и к тому же доктору, у которого уже лечились. Обязательно соберите информацию о квалификации врача, его членстве в специализированных ассоциациях, которые являются обязательными в выбранной вами стране, или же членстве в международных ассоциациях. Например, специалисты пластической хирургии в Бельгии являются членами Belgian Society for Plastic Surgery, International Society of Aesthetic Plastic Surgery (www.isaps.org) или European Association of Plastic Surgeons (www.euraps.org). Хирурги, прошедшие обучение в США, являются членами American Society of Plastic Surgeons (www.plasticsurgery.org). И главное — проконсультируйтесь с независимыми врачами, то есть теми людьми, которые не заинтересованы получить выгоду от вашего выбора.
Оформляем документы
В зависимости от услуг, которые вам необходимы, подготовка всех бумаг и переписка с потенциальными медучреждениями могут продлиться до года. Но это в ред-
ких и сложных случаях. Как правило, оздоровительные, диагностические, «пластические» туры оформляются за несколько дней или недель. Удачи вам и будьте здоровы!
Ориентировочная стоимость лечения онкозаболеваний в клиниках Израиля, $* Медицинская услуга
Стоимость
Количество дней в стационаре
Консультация специалиста-онколога
350
–
Консультация профессора-онколога
500
–
Развернутый анализ крови
480
–
Маммография
340
–
Оперативное лечение рака легких
19 200–24 700
14
Оперативное лечение рака молочной железы
12 300–15 500
4
*Информация о стоимости носит информативный характер. Для получения индивидуального ценового предложения следует связаться с клиникой
55
Диагностика
Интердисциплинарный
подход
О новом мышлении, современных методах диагностики и Европейском центре превентивной медицины рассказал профессор Уве Никсдорф — Что было самым важным для вас при создании Европейского центра превентивной медицины (ЕРС)? — Наиболее значимым было понимание смены парадигмы в современной медицине — переход от куративного подхода к превентивному мышлению. Причинами этих изменений являются, с одной стороны, демографический переход, рост продолжительности жизни и ожидания улучшения ее качества в старости, а также утвердившееся в развитых странах новое мышление, рассматривающее здоровье как основной капитал человека; с другой — постоянное совершенствование и упрощение методов неинвазивной диагностики. — Предлагает ли EPC общий стандартный check-up или же упор делается на индивидуальные программы обследований? — Мы предлагаем как общий, так и специальный checkup для менеджеров, а также индивидуальные программы — по определенным группам риска. В области сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) речь идет о трех различных программах: для тех, кто не имеет жалоб; для пациентов, у которых есть первые причины для беспокойства; и для больных, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями — к примеру, перенесшими инфаркт. В области ранней диагностики и профилактики онкозаболеваний основное внимание мы уделяем неинвазивным обследованиям кишечника и легких. Также в рамках наших программ проводим контроль возможной онкологии желудка, мочевого пузыря, простаты для мужчин и груди для женщин. Дополнительно проводим неврологический check-up, например контроль развития деменции и болезни Альцгеймера, профилактику инсульта, а также стресс-менеджмент для предупреждения синдрома эмоциального выгорания. Кроме того, предлагаем индивидуальный план по оптимизации физической активности, а также программы для профессиональных спортсменов.
56
— Делаете ли вы основной упор на раннем распознавании и лечении сердечно-сосудистых заболеваний? — Большинство людей в развитых индустриальных странах (около 50%) умирают вследствие сердечно-сосудистых заболеваний. Затем следуют онкологические заболевания — 25%, далее — остальные причины: заболевания органов дыхания, несчастные случаи и травмы, самоубийства и т. д. Поэтому мы в EPC концентрируемся в первую очередь на ССЗ и профилактике атеросклероза. Радиологическая диагностика и широкий спектр лабораторных анализов позволяют нам также достаточно эффективно проводить онкологическую профилактику и выявлять другие опасные заболевания на ранних стадиях. — Что означает ваша концепция «лучшие врачи Дюссельдорфа» и как реализуется на практике интердисциплинарный подход к обследованию и лечению пациентов? — Основывая свой центр в Дюссельдорфе, я понимал, что здесь сконцентрировано огромное количество медицинских учреждений и выдающихся врачей. Учитывая пожелания наших клиентов, возникла идея междисциплинарной врачебной кооперации с лучшими докторами и клиниками Дюссельдорфа и его окрестностей. Так сложилось, что в Дюссельдорфе занимаются частной практикой уникальные специалисты во всех областях медицины, и наш широкий спектр кооперационных партнеров позволяет нам в кратчайшие сроки консультировать, проводить сложные обследования и операции у высококвалифицированных представителей всех направлений современной медицины. Я не представляю интересы какой-либо клиники и не отдаю предпочтение каким-либо объединениям врачей — мы абсолютно свободны в выборе консультирующего специалиста среди более чем 80 клиник и около 300 частнопрактикующих врачей Дюссельдорфа и его окрестностей. Такой широкий выбор привлекаемых специалистов позволяет нам предлагать клиентам конкурентноспособные цены при высоком качестве медицинского обслуживания.
Лечение I Диагностика
Лучшие врачи и клиники Дюссельдорфа к Вашим услугам Европейский Центр Превентивной Медицины под руководством профессора Уве Никсдорфа Рациональный Чек-Ап и превентивная кардиология Интердисциплинарный подход к диагностке и лечению – все направления современной медицины Организация обследований и лечения в кратчайшие сроки
www.european-prevention-center.com info@european-prevention-center.com Tel.: +49 157 84 51 66 20 Fax: +49 211 44 77 37 99
57
Трансплантология
«Разрешаю использовать мои органы для трансплантации в случае моей смерти» — такой пункт в анкете может отметить галочкой каждый гражданин Турции, получая водительское удостоверение. Свое согласие подписывает около половины водителей, поэтому в стране существует богатая база органов. А высокий уровень медицинского обслуживания и умеренные цены на него делают Турцию одним из лидеров в сфере пересадки органов.
Трансплантация
по‑турецки
Трансплантология
Ежегодно турецкие трансплантологи делают более 2000 таких операций
К
трансплантации органа обыч‑ но прибегают на последней ста‑ дии болезни, когда состояние человека не позволяет ему свободно передвигаться и любой стресс пред‑ ставляет собой опасность для его жиз‑ ни. Длительный авиаперелет — один из таких случаев. Но можно доехать на специально оборудованном авто‑ мобиле медицинской помощи до па‑ рома через Черное море — и пациент окажется в Турции, где цены дешевле и нет очередей на органы.
Минус тысячи жизней
На постсоветском пространстве трансплантация органов, особенно детских, — огромная проблема. В России же за всю 25‑летнюю историю трансплантологии было пересажено всего 350 сердец, ребенку — ни од‑ ного. А ведь в такой операции нужда‑ ются не менее 150 детишек в год. За 2010 год в стране пересадили 117 почек, а потребность в них была вдвое больше. По словам Сергея Готье, директора Федерального на‑ учного центра трансплантологии и искусственных органов им. В. И. Шу‑ макова, в последние годы наметилась позитивная динамика, но все равно потребность россиян в органах в де‑ сятки раз превышает количество пе‑ ресадок. Для сравнения: в 2010 году в России провели всего 1380 транс‑ плантаций, тогда как в США за этот период только печень пересадили почти 5 тыс. пациентам. И несмотря на то что в прошлом году Госдума приняла закон, в котором прописа‑
но разрешение на трансплантацию органов граждан РФ после их смер‑ ти (презумпция согласия), ситуация пока кардинально не меняется. В Украине дела обстоят не лучше: из шести трансплантационных цен‑ тров де-факто осуществляют опера‑ ции лишь в двух — в Киеве и Запо‑ рожье. В трансплантации сердца, по данным благотворительной органи‑ зации «Лiкap.інфонд», нуждаются 2 тыс. украинцев ежегодно. Но сде‑ лано таких операций всего пять. Около 2,5 тыс. нужна новая пе‑ чень, пересаживают ее лишь 30–40 пациентам. В новой почке есть потребность у 4 тыс. украинцев в год, получают ее максимум 100. Донорских органов практически нет, а на те, что есть, выстраивается огромная очередь, и успеть в боль‑ шинстве случаев нереально. Зако‑ нодательно прописано, что любой гражданин Украины может распо‑ рядиться своими органами после смерти, оставив соответствующие указания в своих документах, но на самом деле такая графа отсут‑ ствует. Единственным вариантом остается получить согласие у род‑ ственников, причем сразу после смерти человека, так как в среднем донорская почка живет 6–7 ча‑ сов, печень — от 6 часов до суток, сердце — 5–6 часов. Понятно, что родственники практически всегда отказывают, а если даже и готовы пойти навстречу, то хотят денеж‑ ной компенсации, которая, в свою очередь, запрещена законом.
Аналогично устроено законода‑ тельство в большинстве стран мира, среди которых США, Германия и Япо‑ ния. В Штатах, например, 85 % населе‑ ния, согласно соцопросам, выступают за добровольное пожертвование ор‑ ганов в случае смерти. Однако ставят галочку в соответствующей графе при получении водительских прав лишь 28 %, да и статистика дорожно-транс‑ портных происшествий не покрывает потребность в органах — ежедневно в этой стране, не дождавшись транс‑ плантации, умирают 10 больных.
«Разрешаю использовать мои органы»
Так называемая презумпция согла‑ сия на донорство — противополож‑ ный подход, который практикуется в ряде европейских стран, в частности, Нидерландах и Великобритании. Если человек в официальном поряд‑ ке не задекларировал, что он против трансплантации своих органов, то после смерти они могут быть ис‑ пользованы врачами для пересад‑ ки без согласия на то его родных и близких. В России такая презумпция введена Законом «Об основах охра‑ ны здоровья граждан в Российской Федерации» (редакция 2011 года), но отношение к изъятию органов у умерших в обществе крайне негатив‑ ное. О «черных трансплантологах» в народе ходят страшилки, да и мало кто из врачей согласится объяснять‑ ся с родственниками по поводу того, почему тело их близкого человека «не по‑христиански» порезали.
59
Трансплантология
История пациента Житель Туркменистана Алти Алтиев обратился к доктору, жалуясь на хронический насморк. Однако во время обследования обнаружилась более серьезная проблема – почечная недостаточность. В течение следующих десяти лет Алти посетил множество врачебных кабинетов и потратил большую часть своего времени, проходя диализ в больницах. «Хотя я продолжал жить, но чувствовал себя так, будто уже умер. Каждый мой день был кошмаром», – вспоминает он. В возрасте 32 лет, уже будучи отцом четверых детей, Алти обратился в один из госпиталей в Туркменистане, где ему дали направление в трансплантологический центр в Турции. Местные врачи обследовали его и констатировали, что необходима срочная пересадка. Своей почкой поделился шурин больного – Аннагельди Алтыныев. Операция прошла успешно, мужчины вернулись на родину. «Если бы я знал, что пересадка – это так просто, я бы приехал в Турцию гораздо раньше, – говорит пациент. – Изза болезни я отстал во многих областях жизни, на работе, в быту. Теперь же могу нормально питаться и передвигаться и хорошо себя чувствую, за что очень благодарен турецким медикам».
Историю Алтиева комментирует его семейный врач, доктор Сирмамедов: «В нашей стране 10 тыс. больных почечной недостаточностью находятся на диализе. Пересадка органов в Туркменистане не производится, и очень мало кто знает, что эту серьезнейшую проблему со здоровьем можно решить так легко. Конечно, не все могут позволить себе трансплантацию, но в любом случае нельзя, чтобы из‑за неосведомленности человек лишался жизни».
В Турции, на которую стоит об‑ ратить внимание нуждающимся в трансплантации, презумпции со‑ гласия нет, но существует культура донорства. Положение дел коммен‑ тирует координатор сети турецких клиник Эмрах Акар: «Получая води‑ тельское удостоверение, гражданин нашей страны может отметить га‑ лочкой пункт «в случае моей смерти разрешаю использовать мои органы для трансплантации». Такое согла‑ сие подписывают около половины турок». Таким образом, если чело‑ век погиб в автокатастрофе, тяжело ранен или умирает от естественных причин и врач видит в его докумен‑ тах пункт о согласии на донорство, то он может вызвать медицинскую бри‑ гаду, которая обеспечит сохранность здоровых органов для дальнейшей трансплантации.
Турецкий прорыв
Для жителей России, Украины и стран СНГ, которым нужна пересадка, Тур‑ ция подходит идеально: близко рас‑ положена, невысокий уровень цен и главное — богатая база органов. Пер‑ вая операция по трансплантации здесь была проведена в 1969 году, и с тех пор уровень развития этого направления хирургии постоянно повышается. Турция позиционирует данную область медицины как одну из клю‑ чевых для иностранных клиентов. На счету местных специалистов де‑ сятки тысяч успешных операций по пересадке легких, печени, почек и
Трансплантология
ерации Цены на оп ации ант по транспл в Турции
Печень — А 120 тысяч долларов СШ — а очк П А 200 тысяч долларов СШ Костный мозг — А 40‑70 тысяч долларов СШ
костного мозга, есть опыт трансплан‑ тации поджелудочной железы. Что касается сердца, то на сегодняшний день иностранным пациентам в Тур‑ ции могут пересадить только искус‑ ственный орган. Во время Стамбульского саммита 2008 года, проведенного Трансплан‑ тационным обществом (TTS) и Меж‑ дународным обществом нефрологии (ISN), был принят этический кодекс отрасли. Данный закон призван бо‑ роться с незаконной торговлей до‑ норскими органами, поэтому можно быть уверенным, что они получены легально и отвечают всем необходи‑ мым медицинским параметрам. За соблюдением кодекса строго следят в администрациях клиник, которые имеют сертификаты на соответствие международным нормам и могут принимать иностранных пациентов.
Виртуозная пересадка печени
Наиболее востребована в трансплан‑ тологии пересадка печени. По уров‑ ню сложности она считается одной из самых серьезных операций, прово‑ димых на органах брюшной полости.
Печень пересаживают как от людей, ушедших из жизни, так и от живых. У последних берут только часть печени, и при определенных ограничениях в пи‑ тании такие доноры продолжают вести полноценный образ жизни. В Турции донором может быть как родственник, так и друг больного, и даже посторонний человек. Генетиче‑ ская совместимость в этом случае не имеет значения, но нужно, чтобы были совместимы группы крови и резус-фак‑ тор (в идеале они должны быть одина‑ ковы), а также размеры печени. Ежегодно турецкие транспланто‑ логи делают более 2000 таких опера‑ ций. Успех пересадки печени от жи‑ вого донора очень высок и достигает почти 100 %. Для сравнения: орган подходящего умершего донора при‑ живается в 70–80 % случаев. Шансы повышаются пропорционально сте‑ пени родства, молодости и здоровья донора. Найти орган для ребенка еще сложнее. Однако, чтобы хотя бы попытаться спасти маленького паци‑ ента, турецкие врачи соглашаются на донора с низкими показателями совместимости. Так, в 2007 году в этой стране впервые была выполнена пересадка печени 14‑летнему Мухам‑ меду Иззадину от 6‑летнего донора с несовместимой группой крови. Вра‑ чи приложили все усилия, чтобы не допустить отторжение органа, и выи‑ грали борьбу за жизнь мальчика. Особенности законодательства Тур‑ ции для доноров и реципиентов и низкая стоимость по сравнению с европейски‑
ми и израильскими клиниками делают трансплантацию печени в этой стране максимально доступной и надежной.
Забеременеть с чужой почкой
Пересадка почки — ответственный момент. Человеку трансплантируют одну почку в случае, если у него отка‑ зали оба эти органа. При этом донор‑ ская почка должна быть здоровой настолько, чтобы вынести двойную нагрузку. Из-за этого пересадка воз‑ можна далеко не от каждого донора. Турецкие трансплантологи прилага‑ ют максимум усилий, чтобы обеспе‑ чить достаточно высокое качество жизни человеку, некогда «привязан‑ ному» к диализу — процедурам, призванным выполнять функцию почек, то есть фильтровать кровь. Как показывает опыт, восстановле‑ ние после трансплантации достига‑ ется в течение года. Потом чаще все‑ го физическая активность пациента возвращается на предоперационный уровень, а женщина, пережившая операцию, даже может забеременеть.
Новый костный мозг для онкобольных
Трансплантация костного мозга ис‑ пользуется в терапии прежде всего гематологических и онкологических заболеваний, в том числе острых и хронических лейкозов, лимфом, ане‑ мии, нейробластом. Химиотерапия и радиология убивают рак, но при этом нарушают кроветворную способность организма. Поэтому онкологи прак‑
61
док: аутологичную (пересаживается собственный костный мозг), синген‑ ную (самый благоприятный вид пе‑ ресадки, при котором используется материал от однояйцевого близнеца) и аллогенную (трансплантация кост‑ ного мозга от одного человека дру‑ гому). Процент успешных пересадок и количество осложнений после них соответствуют аналогичным показа‑ телям в лучших мировых отделениях по трансплантации костного мозга. А стоимость операций значитель‑ но ниже, чем в клиниках, скажем, Из‑ раиля или Германии.
Получая водительское удостоверение, гражданин Турции может отметить галочкой пункт «в случае моей смерти разрешаю использовать мои органы для трансплантации»
тикуют облучение сильными дозами, которые практически сводят на нет кроветворную функцию костного мозга, но одновременно эффектив‑ но борются со злокачественными образованиями на поздних стадиях. После этого больному пересаживают новый костный мозг, который вос‑ станавливает кроветворение и им‑ мунитет. Донор должен быть совме‑ стим по генному профилю, при этом он может не состоять с реципиентом в родстве. В России таких операций делается крайне мало. Причин тому несколько: небольшое количество хирургов, которые имеют квалифи‑ кацию и опыт для проведения по‑ добных пересадок, отсутствие обо‑ рудования и самое главное — банка доноров. Зато турецкие врачи дела‑ ют около 1000 операций по транс‑ плантации костного мозга ежегодно. Здесь практикуют три вида переса‑
«Нет!» инсулиновой зависимости Турецкие врачи также избавляют диабетиков от инсулиновой зависи‑ мости, пересаживая поджелудочную железу. Если диабет повреждает сосу‑ ды, почки и другие органы, то иного выхода нет. Возможно комплексное лечение и «замена», скажем, и подже‑ лудочной, и почек. Такая комплексная трансплантация сложная, но может помочь человеку избавиться от инсу‑ линовой зависимости на всю жизнь. Кстати, трансплантация поджелудоч‑ ной железы достаточно специфична, и делают ее лишь в нескольких кли‑ никах страны. В подавляющем боль‑ шинстве пересадка поджелудочной происходит одновременно с пере‑ садкой почки, в ходе одной опера‑ ции, и для этого требуется высокая квалификация хирургов. До послед‑ него времени большинство мировых трансплантаций поджелудочной же‑ лезы производилось в США.
16 Многопрофильных Клиник 8 Поликлиник
Путь к Здоровью Многопрофильные клиники Acibadem
ЦЕНТР ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ
Трансплантация почки • Показатель успешности %99 • Лапароскопический метод • Команда врачей на Международном уровне • Инфраструктура на основе международных стандартов
Трансплантация печени
Бесплатные Услуги Предварительные online консультации, Планирование медицинских назначений Резервация гостиниц, Услуги переводчика, Организация трансфера
www.acibadem.com.ru
• Высококачественный уровень сервиса • Успешный результат в Ортотопической трансплантации печени • Инфраструктура на основе международных стандартов • Команда врачей на Международном уровне
Мнение эксперта
Точное диагностирование и действенное лечение AslI Akyavaş, директор международного отдела Медицинский центр Анадолу — это многопрофильная клиника, предоставляющая медицинское обслуживание на уровне международных стандартов пациентам со всего мира. Наше стратегическое сотрудничество с Центром медицинских исследований имени Джонса Хопкинса (Johns Hopkins Medicine, США) позволяет постоянно повышать квалификацию сотрудников, что авторитетно подтверждено на международном уровне. Помимо аккредитаций Объединенной международной комиссии (JCI — Joint Commission International) и Европейского сообщества медицинской онкологии (ESMO — European Society for Medical Oncоlogy), у клиники также есть сертификаты качества ISO 14001, OHSAS 18001 и ISO 9001. Услуги Медицинский центр Анадолу специализируется на: онкологии (медицинская онкология, центр трансплантации костного мозга, Кибер-нож, True Beam, ПЭТ/КТ), кардиологии (интервенционная кардиология, электрофизиология, абляция), кардиохирургии, ги‑ некологии (ЭКО, гинекологическая онкология), ортопедии и трав‑ матологии, невропатологии, нейрохирургии и общей хирургии (ма‑ лоинвазивная хирургия, нейронавигационный аппарат, хирургия ожирения), применяются методы визуализации (3 Tesla MRI, Flash CT — 256 срезов).
Такая структура позволяет врачам всех отделений — специалистам в области ядерной медицины, а также медицинской и радиацион‑ ной онкологии, диетологам, рент‑ генологам — принять участие в диагностировании и лечении заболеваний. Благодаря этому происходит наиболее точное диа‑ гностирование и применяется са‑ мый действенный метод лечения. Ранняя диагностика крайне важна, особенно для онкобольных. Мы предоставляем свои услуги во всех областях онкологии: медицинской, радиационной, хирургической, ортопедической, ги‑ некологической, а также гематологической. Наши специалисты внимательно следят за развитием наиболее современных подходов в диагностике и лечении онкозаболеваний и применяют их на прак‑ тике. Все случаи онкозаболеваний рассматриваются в клинике на междисциплинарном уровне. Оборудование Медицинский центр Анадолу регулярно инвестирует в рас‑ ширение материально-технической базы. Благодаря имею‑ щимся технологиям для лечения онкозаболеваний, таким как Кибер-нож, True Beam и IMRT, а также томографам двух типов — ПЭТ/КТ, 3 Tesla MRI, мы можем наблюдать за процессом лече‑ ния ракового заболевания. На сегодняшний день мы активно используем роботизиро‑ ванную хирургическую систему «Да Винчи» в области уроло‑ гической, торакальной, гинекологической и общей хирургии. В Центре трансплантации костного мозга, открытом в 2010 году, было произведено около 400 операций по трансплантации. Медицинские туристы из России и стран СНГ, раньше выби‑ равшие больницы Германии, Израиля, Швейцарии и США, те‑ перь отдают предпочтение турецкому Медицинскому центру Анадолу, который привлекает не только своей географической близостью, но и не менее опытными специалистами, а также приемлемыми ценами.
Ждем Вас на оздоровление в Турции Cyberknife
+90 262 678 5457 / 5243 / 5210 www.anadolumedicalcenter.ru
Кардиология
Продлить
жизнь сердца
Лечение в Германии и Швейцарии 64
П
ервое место в Европе по количеству сердечно-сосудистых заболеваний и, как следствие, — смертей от соответствующих болезней занимает Украина, говорится в официальном докладе ВОЗ, основанном на статистике за последние годы. Только в 2011–2012 гг. сердечно-сосудистые заболевания стоили жизни 440 тыс. украинцев. Статистика по России выглядит не многим лучше: из 100 тыс. человек только от инфаркта миокарда здесь ежегодно умирают 330 мужчин и 154 женщины, а от инсультов — 204 мужчины и 151 женщина. Среди общей смертности в РФ сердечнососудистые заболевания составляют 57%. В год от этих болезней умирают 1,3 млн россиян — население крупного областного центра. Львиная доля здесь принадлежит ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертонии с осложнениями — инфарктами миокарда и инсультами. В Украине ишемическая болезнь сердца выявлена у 7 млн граждан. Ежегодно здесь регистрируются свыше 50 тыс. острых инфарктов миокарда и около 120 тыс. инсультов.
Ключевые факторы
Столь высокие показатели смертности в значительной степени обусловлены неким недоверием к медицинским работникам, боязнью россиян и украинцев проводить регулярные профилактические осмотры, дабы выявить болезнь на ранних стадиях.
Еще один важный фактор — низкий уровень доходов населения, просто не позволяющий гражданам России и Украины тратить деньги на консультации у квалифицированных специалистов. Существенную роль играют и различия в практиках лечения заболеваний сердца. Во всех развитых странах ИБС лечат хирургически. Исключения составляют только очень запущенные случаи и те ситуации, когда операция противопо-
казана. В России и Украине преобладающим методом лечения остаются таблетки. Например, баллонную ангиопластику и коронарное стентирование получают лишь около 1% россиян, страдающих ИБС. Для сравнения: в странах Западной Европы и США этот показатель составляет 20–30%. В Европе уже давно успешно лечат самые опасные сердечные заболевания. Кардиохирургическим лечением славятся клиники Германии
65
Кардиология
и Швейцарии, имеющие огромный опыт проведения коронарографии, ангиопластики, электрофизиологических исследований, аблации и других видов кардиологической диагностики. В европейских клиниках операции аорто- и маммарокоронарного шунтирования делают для максимального выздоровления больного, то есть наряду с коррекцией коронарного русла выполняют резекцию аневризм сердца, меняют или корригируют клапаны сердца и др. Предпочтение отдается малоинвазивным методам шунтирования сосудов сердца (без аппарата искусственного кровообращения). Преимуществом является передовое внутриоперационное техническое обеспечение и раннее постоперационное обслуживание (врачебное и сестринское), позволяющее в кратчайшие сроки вернуть пациента к нормальной жизни (больные встают
66
на второй-третий день после операции, выписываются из стационара на 10–14-й).
Куда обращаться
Одной из ведущих европейских клиник в области хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и грудной клетки называют клинику сердечно-сосудистой и торакальной хирургии Медицинского центра Университета Ахен (Германия) под руководством доктора медицинских наук, профессора Рюдигера Аучбаха. Ежегодно там оперируют свыше 2 тыс. пациентов, причем более 1,2 тыс. операций проводятся на открытом сердце с применением аппарата «сердце – легкие», обеспечивающего экстракорпоральную циркуляцию во время сложнейших хирургических вмешательств. В клинике проводятся операции на сердце и сосудах как новорожденным
в первые часы жизни, так и людям, перешагнувшим 90-летний рубеж. Специализация клиники в Ахене — все виды аортокоронарного шунтирования (с использованием вен, артерий, их сочетаний), все виды хирургии сердечных клапанов (реконструктивные операции и протезирование клапанов), весь спектр детской кардиохирургии, в том числе ранняя корректура пороков сердца у новорожденных, хирургические вмешательства при нарушениях ритма сердца, включая имплантацию различных моделей искусственных водителей ритма и дефибрилляторов, лечение аппаратом искусственного сердца и трансплантация сердца, а также все виды хирургии аорты (торакально и абдоминально), операции на сонных артериях (часто в комбинации с операциями на сердце), хирургия периферических и венозных сосудов (варикозная болезнь, тромбозы вен ног и таза). Одним из крупнейших и авторитетных медицинских центров Европы является Университетская клиника Цюриха, играющая ключевую роль в развитии не только швейцарской, но и европейской медицины в целом. Основа философии клиники — объединение новейших медицинских технологий и передовых знаний для достижения максимального эффекта в лечении сложнейших недугов. В 42 отделениях и институтах Университетской клиники Цюриха специалисты мирового уровня проводят консервативное и оперативное лечение широкого спектра заболе-
Интересный факт Как показывают наблюдения, чаще всего инфаркты случаются в понедельник. Причем больше всего подвержены этому риску люди, которые прежде никогда не страдали сердечными заболеваниями. К тому же у мужчин «инфаркты по понедельникам» происходят чаще, чем у женщин. Видимо, причиной тому служит начало рабочей недели. А вот ложиться в больницу на обследование лучше именно в понедельник. Специалисты британского Института исследования государственной политики пришли к выводу, что дольше всего в больнице остаются пациенты, поступившие в медицинское учреждение в четверг.
ваний. Многие современные методы диагностики и терапии, используемые во всем мире, были разработаны именно здесь. Располагая 852 койкоместами, клиника является одним из крупнейших госпиталей Швейцарии. В отделении сердечно-сосудистой хирургии Университетской клиники Цюриха проводят аортокоронарное шунтирование, операции по протезированию клапанов сердца, реконструкцию клапанов, интервенционную аритмологию и лечение всех видов нарушений ритма сердца. Специализацией клиники является хирургия аорты и ее ветвей, трансплантация сердца, хирургическое лечение дефектов межжелудочковой и межпредсердной перегородок, хирургия сосудов. Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний в клинике используют стволовые клетки. Известны своими достижениями в области кардиохирургии и кардиологии Академическая клиника «Богенхаузен» Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана, клиника кардиохирургии в Карлсруэ, клиники группы «Хирсланден» в Арау, Цюрихе,
Лозанне, Берне, клиника «Ля Сурс» в Лозанне, клиника Женолье (Швейцария). В области кардиохирургии и сосудистой хирургии своими достижениями славится также Немецкий кардиологический центр в Берлине. В лечении синдрома WPW (Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта) больших успехов добились специалисты клиники Святого Георгия в Гамбурге и клиники Святого Винсентиуса в
Карлсруэ. Благодаря эффективному лечению пороков сердца широко известна клиника «Де ля Тур» в Женеве. Качественную кардиологию (включая программы диагностического обследования), а также диагностическое обследование сосудов предлагают в клинике доктора Кернера в Баден-Бадене, сосудистую хирургию — в Центре сосудистой хирургии в Дюссельдорфе. Дмитрий Носков
67
Фертильное путешествие
За аистом в далекие края
Давняя традиция — путешествовать в медовый месяц — имеет под собой не только романтическую основу. Новые впечатления, гормональная встряска и радикальная смена обстановки как нельзя лучше способствуют зарождению новой жизни
Е
жегодно тысячи фертильных туристов отправляются в другие страны, намереваясь воспользоваться процедурами вспомогательных репродуктивных технологий, недоступных на их родине. Немцы едут в Бельгию и Великобританию для скрининга эмбрионов. Англичане выезжают в Испанию и на Кипр за донорскими яйцеклетками. Итальянцы колесят по всей Европе ввиду сурового законодательства в собственной стране. Индустрия репродуктивного туризма только в одной Европе оценивается в более чем 1 млрд евро.
Таиланд
Путешествие в сердце Юго-Восточной Азии для туристов самых разных стран все чаще становится способом не просто отдохнуть, а зачать долгожданное дитя. Пациентов привлекает высокий уровень медицинского обслуживания в сочетании с умеренными ценами на лечебные процедуры (приблизительно в три раза дешевле, чем в Европе и Северной Америке). Среди тех, кто проходит терапию, около 60% иностранцев. Условия клиник позволяют совместить лечение с приятным времяпрепровождением: например, начать медикаментозный курс и выехать на несколько дней на соседний курорт, а затем вернуться и продолжить процедуры. Одна из изюминок репродуктивной медицины по-тайски — возможность определить не только генетические особенности, но и пол будущего крохи. Учитывая то, что во многих государствах последнее под запретом, становится понятно, почему фертильные туры в Таиланд пользуются все большей популярностью.
Сингапур
Около $2 тыс. — столько стоит путевка в так называемый детородный круиз по экзотическому Сингапуру. На тропическом острове пару ждет местное светило репродуктивной медицины. Доктор дает уникальные рекомендации, которые призваны помочь благополучно зачать
68
ребенка. Интересно, что здесь акцент делается на психологическом аспекте проблемы. Сингапурские врачи уверены, что зацикленность на желании стать родителями является главной причиной отсутствия положительного результата. По их мнению, главное — это чувства между супругами и возможность расслабиться, устранить стрессообразующие факторы. Примечательно, что местные жители каждый шаг сверяют с учением фэн-шуй — это касается и государственных законов, и любого начинания. Именно с использованием древних ритуалов на правительственном уровне связывают экономическое чудо Сингапура. За каких-то 25–30 лет бедная страна превратилась в одно из самых высокоразвитых государств мира: уровень жизни здесь необычайно высок. Чего стоит только тот факт, что в городе с населением 4,5 млн человек проживают 55 тыс. миллионеров.
Испания
Известно, что в Испании — самая высокая эффективность лечения бесплодия в Европе. Например, уникальными репродуктивными технологиями славится Барселонский институт Маркеса. Кстати, здесь практикуется программа рефундинга, подразумевающая возврат 70% потраченных средств в случае, если три цикла экстракорпорального оплодотворения у пациентки не привели к успеху. В не менее известном Институте Бернабеу, расположенном в Аликанте, уделяют одинаковое внимание как качественному медицинскому обслуживанию, так и удовлетворению эмоциональных потребностей людей, которые во что бы то ни стало желают стать родителями. Для удобства пациентов из других стран в Испании создана структура BCM, которая помогает организовать медпомощь на всех этапах терапии. Языковой барьер легко преодолим: в большинстве клиник работают профессиональные переводчики, есть также русскоязычный младший медперсонал.
Фертильное путешествие
Цена на процедуру ЭКО в разных странах
Греция
В Греции есть все. В том числе знаменитый Средиземноморский центр репродукции и генетики — Mediterranean Fertility Center & Genetic Services — в городе Ханья (остров Крит), работающий с 1994 года и специализирующийся на лечении бесплодия и профилактике наследственных болезней. Среди пациентов клиники — пары из Европы, США, Канады, стран Ближнего Востока и Австралии. Успешной терапии способствует не только высокая квалификация докторов, но и сама природа — целебный морской воздух, роскошные пляжи, горы, благополучная экологическая ситуация, расслабляющая атмосфера и средиземноморская кухня, которая считается самой полезной. Важный момент: стоимость процедуры ЭКО здесь ниже, чем в других европейских странах и в России. Особое направление фертильного туризма в Греции — паломничество. Одно из самых популярных мест — Цамбикский монастырь, что на острове Родос. После молитв у иконы Божьей Матери, хранящейся в монастыре, сотни женщин становятся счастливыми мамами. Путь к обители пролегает по скалистому склону, а добравшись до места, туристы замирают в потрясении: вокруг бесчисленные фотографии детей. Оставляя здесь эти снимки, матери выражают свою благодарность Богу за чудо из чудес. GENIKI 210X148cm HR.pdf
1
06/03/2013
«Разброс» по миру — от $2 тыс. до $15 тыс. Самые низкие цены — в Украине, Словении, Индии, самые высокие — в Британии и США. Украина
$3-3,5 тыс.
Россия
120-250 тыс. руб.
Индия
около $3,5 тыс.
Венгрия и Словения
около $4 тыс.
Кипр
$4,5 тыс.
Израиль Турция, Китай и Таиланд Германия
$5-7 тыс.
2:46 ��
Испания Великобритания и США
около $6 тыс. $10 тыс. $12 тыс. около $14 тыс.
source of life
Что следует помнить об EMBRYOLAB Источник жизни 1 2 3 4 5 6 7
Высокий процент успеха Управление качеством, сертифицированное по iso 9001-2008 Развитие эмбрионов с помощью эмбриоскопа новейшего поколения Опытные и хорошо подготовленные научные кадры Matcher - продвинутая система отслеживания лабораторных процедур Всеобъемлющая программа донации яйцеклеток Программа предимплантационного генетического диагностирования
8 9 10
На всем протяжении Вашего путешествия в Грецию Вас будет обслуживать наш координатор, который говорит по-русски Embryolab находится всего в 45 минутах езды от Халкидики, Олимпа и Святой горы Вы попали в хорошие руки, что даст Вам возможность совершить путешествие, целью которого является создание полноценной семьи!
ЦЕНТР ВСПОМОГАТЕЛЬНОЙ РЕПРОДУКЦИИ ул. Эфникис Андистасеос, д. 173-175 551 34 Каламарья, г. Салоники, Греция Телефонный центр: +30 2310383334, Факс: +30 2310 475718 w: www.embryolab.eu e: info-ru@embryolab.eu
Лечение I Уроки красоты
И искушение, и райская услада…
О
бычно дамы готовятся к такой операции стандартно: набирают в Яндексе или Google запрос «операции по увеличению груди» и вдумчиво изучают высветившиеся результаты. Определить последующие шаги, как правило, нелегко. Ведь существует множество факторов, которые влияют на выбор клиники, где будет совершаться такая процедура. Среди них — противопоказания к хирургическому вмешательству, применяемые имплантаты, методика их установки, месторасположение клиники и самый важный аспект — стоимость такой пластики.
Когда операция недопустима
Несмотря на то что маммопластика стала уже распространенной и привычной операцией, далеко не все пациентки могут ее себе позволить. И дело даже не в деньгах, а в более существенном аспекте — противопоказаниям по здоровью. В первую очередь такие операции запрещены женщинам, у которых имеются тяжелые заболевания, а именно — болезни сердца, легких, почек, печени. Ведь любая, даже несложная операция, — это стресс для организма, а при наличии серьезных заболеваний справиться с этим состоянием еще сложнее.
70
По результатам опроса American Society for Aesthetic Plastic Surgery (Американского общества эстетической и пластической хирургии), в 2008-2010 гг. самой популярной пластической операцией среди женщин в США была маммопластика. В разных странах мира женщины ложатся на операционный стол, идя на поводу желаний мужчин или избавляясь от собственных комплексов Также под запрет попадают больные декомпенсированным сахарным диабетом, так как у них очень усложнен процесс заживления ран. Не допускается установка имплантатов под грудную мышцу в случае ярко выраженного птоза — низко опущенной груди. Здесь необходимо сначала сделать операцию лифтинга — подъема груди и только затем рассматривать возможность маммопластики. Если же все вышеперечисленные факторы у пациентки отсутствуют, ей включается зеленый свет для продолжения подготовки к улучшению фигуры.
Выбираем имплантаты
В маммопластике предлагается два вида имплантатов: из солевых компонентов и силикона. Более распространенным является силиконовый имплантат: все знают легендарный эпитет «силиконовая грудь», но вряд ли кто-то слышал словосочетание «солевая грудь». Силиконовый протез с момента его создания прошел сложный эволюционный путь. Сегодня наиболее распространен силиконовый имплантат пятого поколения,
Уроки красоты Показания к маммопластике:
Протиповоказания маммопластике:
врожденные патологии молочных желез (недоразвитие); опущение (маммотоптоз) после беременности, кормления, резкого снижения веса; несимметричная форма вследствие заболеваний позвоночника, травмы; большие молочные железы, вызывающая сутулость, боли в спине; ампутация молочной железы, например при онкологическом заболевании.
нарушение свертываемости крови; злокачественные опухоли; сахарный диабет; ожирение; серьезные патологии сердечно-сосудистой, дыхательной системы, воспалительные процессы, а также инфекционные заболевания в стадии обострения; беременность; кроме того, редукционная маммопластика не рекомендована девушкам до 18 лет.
который является пока самым безопасным, удобным и эстетичным. Самый существенный из минусов силикона — более длинный и, как следствие, заметный послеоперационный рубец. И чем больше имплантат, тем длиннее этот шов. Также до сих пор есть вероятность разрыва оболочки имплантата, что внешне никак не проявляется. Поэтому раз в два года следует проходить магниторезонансное сканирование, которое позволит выявить проблему. И наконец, третий негативный фактор — высокая стоимость. Здесь комментарии излишни. Солевые грудные имплантаты содержат вместо геля солевой раствор (стерильный раствор хлорида натрия). Этот протез был популярен во время запрета силикона и ввиду своих положительных качеств активно используется сегодня. Среди них первое место занимает низкая стоимость по сравнению с силиконовым конкурентом. Также солевые протезы лучше подходят пациенткам, у которых большая масса груди. Недостатки у солевого имплантата тоже есть. Один из них — большая заметность при взгляде и на ощупь по сравнению с силиконовыми аналогами. Кроме того, такие протезы чаще, чем силикон, сморщиваются и смещаются. Есть два способа установки имплантата: над грудной мышцей или же под ней. В первом случае пациентка будет испытывать гораздо меньше дискомфорта после хирургического вмешательства, отечность в послеоперационный период окажется ниже. Зато установка под грудной мышцей облегчает проведение маммографии — исследование молочной железы с помощью рентгена. К тому же такие имплантаты не подвержены сморщиванию. Поэтому вра-
чи рекомендуют женщинам с маленькой грудью устанавливать протезы под грудной мышцей, а тем, которые ведут активный образ жизни, — над грудной мышцей.
Наиболее дешевый вариант операции по увеличению груди предлагается на Кубе, в Аргентине, Бразилии, Боливии и Украине: разброс цен составляет от $1200 до $2000 тыс.
71
Уроки красоты
Возможные осложнения после операции
Общехирургические: - гематома и серома — скопление крови и серозной жидкости между грудным имплантом и тканью молочной железы, происходит при повреждении кровеносных сосудов в ходе маммопластики; - проникновение инфекции в рану — при несоблюдении санитарных норм или нарушениях ухода за оперированной грудью; - келоидные или гипертрофические рубцы — возникновение зависит от организма женщины; - снижение или полная потеря чувствительности сосков и ареол — при повреждении чувствительных нервов сосково-ареолярного комплекса. Специфические: - разрыв силиконового или протекание солевого протеза; - капсулярная фиброзная контрактура — вокруг протеза формируется плотная капсула, состоящая из фиброзной ткани, что приводит к деформации формы протеза и искажению формы груди; - смещение или сморщивание импланта.
Где оперироваться
Сегодня вовсе не проблема найти клинику, где делают пластику по увеличению груди. Такие медицинские учреждения работают практически в каждом городе любой страны, где уровень медицины выше среднего. Более острый вопрос — стоимость операции. Попробуем составить небольшой рейтинг мест, где можно качественно сделать маммопластику. Бюджет Наиболее дешевый вариант маммопластики предлагается в таких странах, как Куба, Аргентина, Бразилия, Боливия и даже Украина. Здесь разброс цен составляет от $1200 до $2000. В стоимость входит как сама операция, так и цена имплантатов. Относительно низкая сумма объясняется относительно низкими гонорарами медперсонала. Качество медицинского сервиса остается более-менее нормальным.
Самые высокие цены на маммопластику, конечно, в Швейцарии: здесь стоимость операции может достигать $10 тыс.
Медиум Немного дороже обойдется операция в государствах, активно развивающих медицинский туризм. За $3–5 тыс. идеальную форму груди сделают в Турции, Хорватии и Израиле. Более высокая стоимость объясняется дорогостоящим современным оборудованием и технологиями. Кроме того, это залог того, что в клинике отсутствует языковой барьер, и образование персонала позволяет без проблем контактировать с пациентами. Кстати, в клиниках стран Восточной Европы — Польши, Чехии, Эстонии — стоимость будет вполне сопоставима с вышеуказанным диапазоном. Здесь также стараются использовать самые современные, проверенные и отказоустойчивые методики проведения маммопластики. К тому же все хирурги в обязательном порядке сертифицированы Евросоюзом и в их квалификации сомневаться не приходится. В клиниках установлено оборудование ХХІ века, что позволяет еще больше повысить качество оказываемых услуг. Соответственно, в этих странах соотношение «цена — качество» можно считать оптимальным.
Премиум Самые высокие цены на маммопластику, конечно, в Швейцарии: здесь стоимость такой операции может достигать $10 тыс., и эта цифра вовсе не предел. Швейцарские пластические хирурги считаются наиболее дорогостоящими специалистами в мире. Естественно, такая цена гарантирует самый высококачественный сервис, самые передовые технологии, самые современные методики и много прочих «самых-самых». Все это станет залогом спокойствия и душевного равновесия самой придирчивой и капризной пациентки, решившейся не просто повысить собственную сексуальность, но и без проблем пройти период послеоперационной адаптации.
Роман Козловский
72
Справка
Первая попытка увеличения груди состоялась в 1890 году. Для придания груди пышности и более внушительного размера был использован обычный парафин.
Советует врач Природные неровности на лице, приобретенные с возрастом морщины — все это сильно огорчает. Стоит ли попробовать изменить свое отношение к дефекту? Не стоит! Ведь от этих изъянов можно избавиться за несколько минут: необходимо лишь ввести филлер (наполнитель) в проблемную зону
С
егодня наполнители широко применяются в практике любого пластического хирурга. Но чтобы процедуры коррекции были эффективными и максимально безопасными, к выбору вводимого филлера следует относиться весьма аккуратно. Особенно это касается так называемых нерассасывающихся наполнителей. При инъекциях постоянно действующих филлеров, инородных нашим тканям, возможны осложнения. Серьезные клинические исследования по этому вопросу достаточно редки. Однако некоторые данные в медицинской литературе все же приводятся: в 0,12–0,6% случаев использования нерассасывающихся наполнителей возможно образование гранулемы. Предлагаемое лечение — местные инъекции кортикостероида. Наполнители, которые представляют наименьший риск, — это рассасывающиеся филлеры. К этой группе относится введение собственной жировой ткани пациента в проблемные зоны. Кроме того, сегодня предлагаются и различные синтетические поглощаемые наполнители, которые признаны безопасными. Большинство из них производится на основе гиалуроновой кислоты, также ис-
Др. Ульрих Кессельринг, профессор
пользуются декстран, коллаген, гидроксиапатит кальция и др. На выбор синтетического наполнителя влияет индивидуальная переносимость пациента и тип применяемой врачебной техники. Срок действия наполнителя зависит от нескольких факторов, в первую очередь плотности вещества и глубины ткани, в которую вводится филлер. Как правило, чем плотнее наполнитель, тем в более глубокие слои он вводится. Такие наполнители, как гидроксиапатит кальция, используются с целью коррекции контура лица и восполнения недостающего объема. Когда препараты менее вязкие, содержащие в основе гиалуроновую кислоту, они вводятся для заполнения морщин. При соблюдении определенной технологии нежелательные последствия крайне редки. Тем, кто решил путем введения филлеров избавиться от каких-либо дефектов, следует получить у врача полную информацию о препарате, который будет вводиться (в письменной форме). В случае если будут предлагаться филлеры, содержащие силикон или акрилы, рекомендуем воздержаться от предлагаемой процедуры — последствия могут оказаться катастрофическими.
Кожные наполнители классифицируются по принципу срока действия:
наполнители, замещающие естественные ткани — действуют от 3 до 9 месяцев; наполнители, стимулирующие образование новых тканей — сохраняют свое действие до года; постоянно действующие наполнители — содержат неразлагающиеся частицы, поэтому действие таких филлеров является бессрочным.
73
Уроки красоты
Молодильная сила Бахуса
Список противопоказаний и опасностей, которые таит в себе даже умеренное потребление вина, слишком обширен, чтобы всерьез рассматривать возможность похудения или профилактики сердечных заболеваний, выбирая в качестве лекарства тот самый напиток богов. Однако современная наука доказывает, что дары Бахуса все-таки могут быть полезными: когда вино, как часто указывают на лекарственных препаратах, используется «только для наружного применения»
П
оследнее десятилетие ХХ века было богато открытиями в области исследований воздействия виноградных вытяжек, масел и экстрактов на человеческую кожу. Франция как регион с самой длительной историей возделывания винограда первой начала использовать эффект, оказываемый виноградными масками, скрабами и винными ваннами в антивозрастной медицине и косметологии. Поначалу винный пилинг воспринимался лишь как очередной рекламный трюк для привлечения падких на красивые названия туристов. Но за несколько лет количество поклонников подобных процедур возросло настолько, что этой методикой заинтересовались практически все косметологические центры. Особенно те, которые находились около винодельческих регионов. Франция, Италия, Испания и Соединенные Штаты вступили в гонку омолаживающих вооружений. И здесь французы, как законодатели моды, задали тон и направление, в котором до сих пор развивается методика омоложения организма продуктами винодельческой отрасли — винотерапия. Было определено, что существует два способа превратить красное вино в лекарство: разработка препаратов на основе виноградной вытяжки, которые можно принимать вовнутрь, и комплекс наружных процедур. Большую эффективность за сравнительно короткие сроки демонстрирует подход номер два — то есть обертывания, ванны, пилинги, скрабы и маски. В 1999 году во Франции открылись знаменитые «Источники Кодали». Тщательно продуманные программы винной терапии этого комплекса показали всему миру, на что способно вино, когда его применяют не в качестве напитка, а как основной компонент нового вида спа-процедур.
74
Курорт расположен в провинции Бордо и на сегодняшний день является бесспорным лидером в винотерапии. Программа омоложения состоит из ванн с минеральной водой и вытяжками из виноградных косточек, массажей и пилинга всего тела виноградным скрабом, обертываний в листья винограда и обтираний винными дрожжами. Особой популярностью пользуются ванны из концентрированного винного сусла. Такой способ поддержания красоты и молодости подошел потрясающей Катрин Денев, принцессе Монако Каролине, звезде сериала «Друзья» Кортни Кокс, неувядающей Мадонне, Дженнифер Лопес и противнице пластической хирургии Джулии Робертс. Лучших кандидатур для демонстрации омолаживающего эффекта винотерапии не придумаешь.
Как это происходит
Каким же образом такие маленькие ягодки оказывают такую большую услугу нашей коже? Чтобы объяснить это волшебство, придется обратиться к открытиям современной биохимии.
В 1930-х годах будущим лауреатом Нобелевской премии, профессором Альбертом Сент-Дьерди были исследованы группы соединений под названием «флавоноиды». Выяснилось, что эти природные красители являются еще и мощными антиоксидантами, которые способны изменять активность многих ферментов обмена веществ. В составе кожицы винограда концентрация подобной группы флавоноидов способна уменьшать ломкость и проницаемость капилляров — мельчайших кровеносных сосудов, которые составляют сеть, пронизывающую все ткани нашего организма. Именно укрепление капилляров стало ключевым механизмом действия винотерапии. Вспомним, что в капиллярах происходит обмен между кровью и тканями: кислород и питательные вещества, необходимые для жизнедеятельности, поступают из крови, а из тканей в кровь попадают углекислый газ и другие «продукты переработки». Антиоксиданты, содержащиеся в винограде, связывают агрессивные формы кислорода, так называемые свободные радикалы, единственная цель которых — окислить все, что встретится на их пути: оболочки клеток, волокна эластина и коллагена. А вот нормальное функционирование последних двух элементов уже напрямую связано с упругостью нашей кожи. Повреждается коллаген, атакуемый свободными радикалами: кожа начинает терять эластичность и стареет преждевременно. Дополнительно в крестовый поход на нашу молодость выступают войска постоянных стрессов, которые только усиливают процессы образования свободных радикалов. Защититься от такой атаки на биохимическом уровне нам помогут как раз виноградные гроздья.
Экстракт красного винограда способен притормозить возрастные изменения кожи, такие как дряблость, снижение эластичности, появление пигментных пятен. Кроме того, винотерапия рекомендована людям с проблемами варикоза, сосудистыми звездочками, синдромом уставших ног или отечностью
Высококвалифицированное безопасное лечение Современная новая клиника и поликлиника Diacor расположены в районе Хельсинки Руохолахти. Предоставляем широкий спектр услуг врачей-терапевтов и специалистов. Посредством самого современного оборудования производим магнитно-резонансную томографию, УЗИ, а также предоставляем лабораторные и физиотерапевтические услуги.
www.diacor.fi и www.silmayksikko.fi
Компания Diacor принадлежит Фонду Института Диакониссы
Дополнительные сведения на английском языке по тел. +358 9 7750 8888 или по электронной почте russia@diacor .fi
Уроки красоты Существует два способа превратить красное вино в лекарство: разработка препаратов на основе виноградной вытяжки, которые можно принимать вовнутрь, и комплекс наружных процедур: обертывания, ванны, пилинги, скрабы и маски
Средоточием винотерапевтических лечебниц становятся в основном самые красивые места нашей планеты: легендарные французские виноградники, испанские бодеги в приморских гаванях, обширные винодельческие долины Северной Америки и даже горные плато Южно-Африканской Республики
ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ ТУРИЗМ ХОРВАТИИ Членами Ассоциации являются морские (талассотерапия) и термальные лечебницы, велнесс и спа отели, специальные больницы для медицинской реабилитации, поликлиники. Преимуществами оздоровительного туризма Хорватии являются натуральные лечебные факторы (море, благоприятный климат, термальные лечебные воды, нафталан), а также высокий профессионализм медицинских кадров.
ХОЗЯЙСТВЕННАЯ
HRVATSKA ПАЛАТА GOSPODARSKA ХОРВАТИИ KOMORA
76
Хозяйственная палата Хорватии Ассоциация оздоровительного туризма Хорватии Адрес: Площадь Рузвельта 2, 10000 Загреб, Хорватия Tel.: +385 1 4561 570 Fax: +385 1 4824 499 E-mail: turizam@hgk.hr web: www.hgk.hr
Факт
Миф о том, что во― Франции — родине вина —― люди, ежедневно выпивающие несколько бокалов этого напитка, болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями реже, чем остальная Европа, развенчан уже давно. Оказалось, что вместо болезней сердца 40% французов зарабатывают себе цирроз печени. Остальной букет хронических заболеваний, который идет в комплекте с лояльностью к алкоголю, тоже не добавляет очков в пользу употребления красных и белых вин. С грустью сами наследники Наполеона подшучивают над собой: «Вино действительно лечит все болезни, кроме алкоголизма».
Экстракт красного винограда способен притормозить возрастные изменения кожи, такие как дряблость, снижение эластичности, появление пигментных пятен. Кроме того, винотерапия рекомендована людям с проблемами варикоза, сосудистыми звездочками, синдромом уставших ног или отечностью. Большинство процедур начинается с винного пилинга, который тщательно очищает кожу от омертвевших клеток, разглаживает ее и облегчает последу-
ющее впитывание компонентов ухода. Следующим этапом станет виноградная маска для лица и тела, которая укрепит сосуды, повысит тонус кожи и глубоко увлажнит ее. Завершение может быть разным: либо расслабляющий массаж с использованием масла из косточек винограда, либо винное обертывание. Вся процедура занимает не более часа и для видимого противоотечного или противострессового эффекта желательно повторить ее от трех до шести раз, не чаще двух раз в неделю.
Куда ехать
Средоточием винотерапевтических лечебниц становятся в основном самые красивые места нашей планеты: легендарные французские виноградники, испанские бодеги в приморских гаванях, обширные винодельческие долины Северной Америки и даже горные плато Южно-Африканской Республики. Во Франции, как уже говорилось, таким местом стали округи Бордо и комплекс «Источники Кодали». Италия может похвастаться своим лучшим винным спа-центром в провинции Больцано. Изюминкой местной винотерапии стало ориентирование на клиентов мужского пола. Но ни французский шик, ни итальянский колорит не смогут сравниться с изысканностью и популярностью винного спа, которым может похвастаться знаменитый испанский винодельческий регион Риоха-Алавеса. Здесь находится пятизвездочный отель Marques de Riscal, входящий в сеть лучших гостиниц мира Luxury Collection. Его здание сразу же назвали архитектурной жемчужиной, так как архитектором был не кто иной, как сам маэстро Фрэнк Гери. Программа винотерапии, которую практикуют здесь, так же продуманна и уникальна, как захватывающий силуэт самого здания. Проходя комплексную терапию среди красот испанских, французских, итальянских, австрийских или африканских ландшафтов, не сомневайтесь — результаты превзойдут любые ожидания. Местность, в которой соком наполняются гроздья лучшего винограда планеты, уже является частью омоложения. Ведь винотерапия с ее максимальным эффектом омоложения кожи возмона лишь в экологически идеальных регионах. И пусть молодость — первый недостаток, от которого мы избавляемся, сегодня у нас появилось множество способов отложить прощание с нею. Винотерапия в этом списке занимает не самое последнее место. Мария Шарлай
77
Диетология
Таиланд: вернуться стройной Сегодня многие публичные люди регулярно наведываются в Таиланд. Причина этих поездок — не только прекрасные пляжи и возможность отдохнуть. На самом деле, селебритис едут туда, чтобы похудеть. Мало кто знает, что именно тайская национальная кухня не только не оставляет следов излишеств на фигуре, но и помогает ее улучшить
78
В
обрав в себя лучшее от двух самых великих кухонь мира — китайской и индийской, — тайская кухня стала синонимом гармонии и сбалансированности повседневной еды. Из Индии в тайские блюда попали острота и сложные сочетания специй и приправ, но не прижилось добавление молока при обжарке. От Китая достались десятки вариантов нарезки овощей и мяса, чтобы все готовилось равномерно и возбуждало аппетит даже своим внешним видом. Таиланд стал перекрестком кулинарных традиций и самым удачным их интерпретатором. Часто можно услышать обвинения в адрес тайской кухни в остроте и во вреде, который наносит обилие перца чили во многих местных блюдах. Долгие годы считалось, что острая пища вредна для желудка и даже может спровоцировать язву. Однако последние исследования опровергли это мнение.
Острый, жгучий, эффективный…
Как же действует перец чили на пищеварение вообще и на наш желудок в частности? Известно, что отвечающее за жгучесть перца вещество капсаицин стимулирует рецепторы тепла, повышает температуру тела и ускоряет обменные процессы. Согласно последним исследованиям, основной функцией капсаицина является подавление бактерии, которая поражает, по разным оценкам, от 25% до 50% населения нашей планеты. Речь идет о
helicobacter pylori, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Именно колония таких бактерий виновна в большинстве случаев язвенной болезни, что было доказано Робином Уорреном и Барри Маршаллом. За это открытие ученые были удостоены Нобелевской премии. К тому же выяснилось, что капсаицин может выступать в роли мощного антиоксиданта, оберегающего клетки от свободных радикалов. Недавние эксперименты, проведенные учеными из Тайваня, доказывают, что капсаицин, содержащийся в перце чили, способен подавлять рост клеток жировой ткани. Эффект проявлялся даже при тех ежедневных дозах, которые входят в обычный рацион рядового жителя Таиланда и Индии. Вызывая прилив крови к проблемным зонам, перец чили стимулирует распад жировых клеток и разрушает ненавистную многим «апельсиновую корку». К сожалению, даже доказанное положительное влияние употребления перца чили в пищу не делает его полезным для людей, которые уже больны язвой или гастритом. Острая тайская пища способна эти болезни только предотвращать, но никак не лечить. Заказывая блюдо в ресторане, желательно предупредить официанта, что вам все-таки нужно блюдо менее острое, чем едят сами тайцы. В таком случае соус принесут в отдельной пиале, и вы, не опасаясь за свое здоровье, сможете самостоятельно контролиро-
Отвечающее за жгучесть перца вещество капсаицин стимулирует рецепторы тепла, повышает температуру тела и ускоряет обменные процессы вать остроту блюда. Если же момент был упущен и во рту разыгрался пожар, то берите пример с тайцев — не запивайте блюда водой. Лучшим средством избавиться от неприятных ощущений будет самый обыкновенный рис, который в Таиланде всегда подают к столу.
Что на гарнир?
В тайской кухне рис всему голова. Здесь он и гарнир, и самостоятельное блюдо. Существует два сорта риса и, соответственно, два способа его приготовления. Белый рассыпчатый рис «кхао суай» принято есть одновременно вилкой и
Диетология
ложкой, а клейкий рис «кхао ньео» едят правой рукой, скатывая из него маленькие шарики. И если остальные блюда подаются теплыми или комнатной температуры, то от риса должен идти пар. Второй основной продукт питания — лапша и макароны всех видов. Если в ваши планы входит сбалансированное и диетическое питание, а не гастрономическая всеядность, то эту часть тайской кухни лучше пропустить. Для здоровья и фигуры безопаснее будет отдать предпочтение морепродуктам и овощам. Их вкусы и вариации не смогут вам наскучить, так как тайская кухня просто-таки изобилует специями, соусами и приправами: имбирь, корень галанга, лимонная трава, чеснок, кориандр, укроп, базилик, а также один из основных ингредиентов тайской кухни — рыбный соус. Волшебство тайской кухни таится в причудливых сочетаниях сладкого, острого, кислого, мясного и молочного, рыбного и фруктового. Во все блюда тайцы непременно добавляют замысловатый набор специй. «Королем стола» по праву считается знаменитый жгучий тайский «карри», или «керри», видов которого не сосчитать. Не поддаются исчислению рецепты и разновидности тайских супов. Все они разные по вкусу, но одинаковы в своей легкости и низкокалорийности. Здесь не приемлют очень жирных бульонов, предпочитая аромат наваристости. Кстати, по обычаю тайской кухни блюда на стол подают все сразу, что-
Согласно последним исследованиям, основной функцией капсаицина является подавление бактерии, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки и приводит к возникновению язвенной болезни
К сожалению, даже доказанное положительное влияние употребления перца чили в пищу не делает его полезным для людей, которые уже больны язвой или гастритом. Острая тайская пища способна эти болезни только предотвращать, но никак не лечить бы хозяйка могла насладиться обедом вместе с гостями. Поэтому салаты, закуски, суп и основные блюда вам подадут одновременно.
Исключить немедленно!
Список продуктов и блюд, которых следует избегать в Таиланде, не так уж обширен. Зная несколько его пунктов, можно будет без вреда для фигуры изучить все оттенки вкусов тайской кухни. Итак, первым местным блюдом, от которого необходимо без сожалений отказаться, будет обжаренная лапша. В тайской кухне распространены три ее вида: тонкая рисовая лапша, толстая сытная лапша и, наконец, желтая яичная лапша. Подвергая одну из них обжарке во внушительном количестве масла, повара утраивают калорийность блюда, что нам, естественно, не подходит. Вторым опасным излишеством могут стать некоторые фрукты и оригинальные тайские «засоленные» соки из них же. Решив попробовать знаменитый дуриан, следует не забывать, что, помимо славы одного из самых зловонных плодов, этот колючий фрукт весьма калориен. Лучше отдайте предпочтение рамбутану, у которого и аромат приятный, и энергетической ценности недостаточно для того, чтобы испортить вашу фигуру. В десертах ограничивать себя не придется, потому что кондитерского раздела в тайской кухне попросту нет. Местным жителям вполне хватает сладости тропических фруктов, поэтому туристу, привыкшему к плюшкам и послеобе-
денному печенью, не удастся отыскать в тайском меню сдобу или кремовый торт. Вторая приятная новость такова, что в Таиланде столько разновидностей фруктов, что даже за неделю пребывания здесь вы не попробуете и половины предлагаемого на рынках разнообразия. Кроме широко известных арбузов, бананов, кокосов, ананасов, папайи и манго, обязательно следует попробовать экзотические гуаву, свежайший помело, рамбутан и джекфрут. Не забывайте также, что фрукты — это все-таки не десерт. Они не очень легко усваиваются организмом, и для того чтобы получить от них только пользу, а не несварение, употреблять их следует за полчаса до основных блюд. Но главный совет всего один, и он снова твердит об умеренности. Понаблюдайте за коренными тайцами и берите с них пример. Они едят часто, но понемногу. К тому же рог изобилия местных даров моря и тропических плодов сделал невозможным появление в тайском языке слова «голод». Дробное питание малыми порциями никогда не приведет к перееданию — следуйте этой нехитрой премудрости, и тогда любой отпуск принесет только приятные воспоминания, а не лишние килограммы.
Лечение/Диетология
Огуречная диета
«...Надо было подался Мао видеть, как встречу блю Цзэдун наосторожно иду трепангов, как накладывал торжественно шал стоя, бу в тарелку и вкудто на присяг е». Петр Влади миров, «Особый райо н Китая»
Морская кубышка, морской огурец, морской женьшень, голотурия, кукумария — вот неполный список названий, под которыми известен король дальневосточного стола и аптеки — трепанг. Оригинальность этого существа прежде всего в том, что невозможно четко сформулировать его главную суть: то ли это деликатес, то ли панацея от внушительного списка хронических заболеваний Для океанологов трепанг — это удивительный пример регенерации. Подобно сказочному дракону, разделенный на несколько частей трепанг не погибает — каждая часть развивается в полноценную особь-клон. Правда, не мгновенно, как в сказке, а за три месяца. Самыми крупными считаются дальневосточные трепанги: представители этого вида достигают 45 см в длину и весят почти 1,5 кг. Для дальневосточных поваров морской огурец — один из главных деликатесов богато накрытого стола. К примеру, при императорском дворе Китая считали, что блюда из трепанга способны увеличить время пребывания их драконоподобных правителей на троне. Это было угощение только для них. Изредка правитель делился кусочком с одним из своих генералов или министров, чтобы заручиться их преданностью. Но стоило пасть последней императорской династии, как трепанг потерял свою эксклюзивность. В начале ХХ века один из лучших поваров бывшего Запретного города Хэ Гунн-Гун открыл у северных ворот дворца ресторан «Стойкий боец». Главным блюдом стал именно трепанг. Позже одним из самых именитых почитателей вкусовых и целебных качеств морского женьшеня был сам Мао Цзэдун. Но главным уважением и спросом трепанг пользуется в медицине. Вера в его целебные свойства отражается в его китайском названии: согласно пекинскому произношению, «хайшэнь» обозначает «морской корень» («морской женьшень»). Тело трепанга называют хранилищем около 40 химических элементов, эдакой глубинной таблицей Менделеева с высокой концентрацией полезных веществ. К примеру,
йода в трепанге средних размеров в сотни раз больше, чем в рыбе, а содержание железа и меди — в тысячу! Благодаря морскому женьшеню удается сразу же восполнить дефицит микроэлементов в организме. В Японии существует знаменитая поговорка: «Люди, регулярно вкушающие трепанга, забывают о своих годах». Ловят трепангов и на Дальнем Востоке, у побережья Малайского архипелага, Японии, Китая и в южных водах Тихого океана. Добыча трепанга в России началась около 150 лет тому назад. Промысел в Приморской области подтверждается документами, датированными 1877 годом. До революции ловля примитивно велась драгами или острогой, а после установления в Приморье советской власти к охоте за деликатесами подключились водолазы. В заливе Петра Великого, крупнейшем заливе Японского моря, численность и объем добычи стали падать, поэтому с 1979 года ввели запрет на промысел трепанга. Популяция была восстановлена благодаря методу искусственного выращивания этого ценного животного, разработанному Тихоокеанским научно-исследовательским институтом морского рыбного хозяйства и океанографии. Еще полвека назад трепанг в изобилии водился во всех бухтах Приморья. Жители Владивостока помнят те времена, когда в бухте Золотой Рог трепангов можно было ловить, просто ныряя с маской и трубкой. Не зря этот залив китайцы называют Хайшэньвэй, что означает Бухта золотого трепанга.
Рекомендации к употреблению Мясо трепанга рекомендуют употреблять пожилым людям для повышения иммунитета, а антиоксидантные свойства его экстракта угнетают рост злокачественных образований. Как и всякое лекарство, трепанг имеет противопоказания. Людям с гиперфункцией щитовидной железы стоит отказаться от морского женьшеня даже как от деликатеса из-за высокого содержания йода в его мясе.
81
От первого лица
Дэвид Скоузилл, глава Всемирного совета по путешествиям и туризму (WTTC), — о ближайших перспективах туристической отрасли и роли России на этом рынке
«Рост туризма в Европе обеспечат Россия и Польша» — Дэвид, какие актуальные тенденции в развитии глобальной туристической индустрии вы можете выделить? — Прежде всего, стоит сказать, что туризм — одна из крупнейших глобальных отраслей. Он не только создает огромное количество рабочих мест, но и является существенным драйвером восстановления мировой экономики. Объем отрасли составляет $6 трлн, или 9% мирового ВВП. В туристической индустрии прямо и косвенно заняты около 260 млн человек, то есть из каждых 12 жителей нашей планеты один работает в туризме. Наша отрасль больше, чем мировая автомобильная промышленность, и лишь немного уступает по величине банковскому сектору. Кроме того, туризм также является всеобщим благом: он позволяет людям разных обществ и культур лучше понимать друг друга. Представьте себе мир без путешествий — это будет совсем другой мир. Сейчас я приведу цифры, которые объясняют, почему туризм играет ключевую роль в восстановлении и росте мировой экономики. Согласно нашему исследованию, мировая индустрия путешествий и туризма в 2012 году вырастет на 2,8%, что несколько выше прогнозированного среднемирового показателя роста экономики — 2,5%. По результатам 2012 года количество зарубежных туристов впервые в истории превысит 1 млрд. Индустрия готовится выйти еще на две круглые цифры: это $2 трлн
82
прямого вклада в мировую экономику и 100 млн рабочих мест непосредственно в туристической сфере. В то же время эти показатели не вполне отражают масштаб, поскольку вместе с сопутствующими туризму областями экономики цифры занятости и объема выше, я привел их в начале нашей беседы: это $6,5 трлн и 260 млн рабочих мест. Показатели 2011 года составляли $6,3 трлн, 255 млн рабочих мест, $743 млрд прямых инвестиций и $1,2 трлн в мировом экспорте (доля в 5%). В среднесрочной перспективе прогноз для отрасли еще более позитивный: мы ожидаем среднего ежегодного роста на уровне 4% до 2022 года. К этому времени количество рабочих мест вырастет до 328 млн, или 10% всей занятости на Земле. — Какие регионы покажут самый сильный рост? — Полагаю, что по итогам 2012 года это будут Южная и Северо-Восточная Азия — 6,7%. Эту цифру сформирует прежде всего увеличение доходов населения в таких странах, как Индия и Китай, что приведет к росту внутреннего туризма и скачку объемов инвестиций. Также можно говорить о восстановлении показателей Японии. 2011 год был очень непростым для севера Африки и Ближнего Востока, беспорядки и насилие существенно помешали экономике и снизили спрос на ряд государств как туристические направления. Северная Африка начинает
От первого лица В 2011 году прямой вклад российской туристической индустрии в ВВП страны находился на уровне 752 млрд рублей, или 1,4% от объема ВВП
восстанавливаться с прогнозным увеличением прямого вклада туризма в ВВП на 3,6%. Звездой региона станет Марокко с ожидаемым ростом этого показателя на 8,3%, в то время как Египет и Тунис все еще будут страдать от негативного восприятия большинством туристов в силу проблем с безопасностью. На Ближнем Востоке при среднем по региону росте в 3% лидером станет Катар с 13,2%, в то время как Сирию из-за политического кризиса и угрозы боевых действий ждет 20%-ное падение. Следует отметить, что в 2010 году на Сирию приходилось 14% всех зарубежных визитов в страны Ближнего Востока и она была самым важным направлением региона после Саудовской Аравии. Зрелые экономики Северной Америки и Европы в 2012 году боролись за свое восстановление. Показатель роста прямого вклада туризма в ВВП Соединенных Штатов окажется равен скромным 1,3%. Перспективы объема путешествий в Европе плачевны: совокупный прогноз составляет 0,3% роста, но он происходит за счет новых экономик, таких как Польша и, безусловно, Россия. Если оценивать Евросоюз отдельно, то там ожидается падение на 0,3%, даже с учетом вклада Польши. Европейцы урежут свои расходы перед лицом неизвестности относительно будущего еврозоны и экономик Греции, Италии, Испании и Португалии. — Расскажите, пожалуйста, детальнее о перспективах России. — Российская туристическая индустрия сегодня переживает рост. В 2011 году прямой вклад туризма в ВВП страны находился на уровне 752 млрд рублей, или 1,4% от объема ВВП. Наш прогноз — по итогам 2012 года этот показатель увеличится на 5,8%, а в течение следующего десятилетия будет расти в среднем на 3,9% в год, достигнув к 2022 году 1165 млрд рублей.
В 2011 году на туристическую отрасль в России приходилось 954 тыс. рабочих мест (1,3% от общего количества), а в 2012-м, по нашим оценкам, их станет на 2,9% больше. К 2022 году в российском туризме будут работать 1,024 млн человек. — Какие способы взаимодействия государства и частного сектора вы считаете наиболее эффективными для продвижения туризма? — Могу раскрыть эту тему на примере WTTC: наши совместные с UNWTO усилия по продвижению вклада туризма в экономику и социальную сферу в июне 2012 года увенчались успехом: глобальная роль нашей отрасли была признана странами «Большой двадцатки». Пункт об этом был включен в G20 World Leaders Declaration, впервые в истории. В то же время предстоит пройти еще долгий путь до того, как государства осознают огромный потенциал туризма для экономики и для блага граждан. Чтобы это случилось, игроки отрасли должны объединиться в своем стремлении донести этот месседж до государств. Для стимулирования роста туризма необходим пересмотр политики стран: прибыли, полученные в результате внутренних и международных путешествий, не должны облагаться дополнительными налогами, наоборот, должны получать государственную поддержку. Работающие в индустрии компании, многие из которых — предприятия малого и среднего бизнеса, должны получить возможность расти и расширяться, и это обеспечит конкурентоспособность страны как туристического направления. Правительства слишком часто рассматривают туризм как дойную корову, источник быстрых денег, которые можно получить, вводя новые налоги или модифицируя существующие. Однако такие меры отнюдь не ведут к общему благу. — У вас есть примеры такой ошибочной государственной политики? Сумели ли правительства понять, что неправы? — Да, вот лишь несколько случаев. Наше недавнее исследование показало, что в Британии обновленная ставка Air Passenger Duty (дополнительный сбор с пассажиров, размер которого зависит от длины маршрута и который сделал путешествия на дальние расстояния существенно дороже. — Ред.) стоила британской экономике 4,2 млрд фунтов и 91 тыс. рабочих мест, потерянных в результате сокращения или закрытия компаний-авиаперевозчиков. Экологический сбор в 1 евро в день, взимаемый властями Балеарских островов, был отменен после того, как оказалось, что это стоило региону 2 млн туристов. При этом существуют простые, но эффективные меры, которые могут стимулировать туризм, привлекать путешественников и создавать рабочие места. В частности, по нашим подсчетам, упрощение процедуры оформления виз в странах «Большой двадцатки» может создать 5 млн рабочих мест в течение трех лет и сгенерировать дополнительные $206 млрд от экспорта туристических услуг. — Как вы считаете, полезны ли для развития отрасли международные профессиональные форумы? — Безусловно, такие мероприятия важны. В то же время различным организациям стоит убедиться, что они имеют общее видение и продуцируют согласованные месседжи.
83
От первого лица
Венгрия:
в фокусе — медтуризм Михай Араньоши, глава НТО Венгрии в России, — о популярных венгерских курортах, качественных медицинских услугах и продвижении отечественных клиник на российский рынок
В
2012 году турпоток из России в Венгрию продолжал динамично расти. По состоянию на ноябрь в частных отелях было на 30% больше туристов, тогда как в медучреждениях — на 56% по сравнению с аналогичным периодом 2011-го. Согласно статистике, треть российских пациентов стремятся получить качественные медицинские услуги. И это неудивительно — сегодня в Венгрии насчитывается около 1300 термальных источников, примерно 300 из них — купальни. Большинство венгерских минеральных вод применяются для лечения
84
заболеваний опорно-двигательного аппарата, гинекологических и дерматологических болезней, а также нарушений функции почек, обмена веществ и пищеварения. Количество россиян, желающих оздоровиться в Венгрии, в последние годы увеличилось в несколько раз: в 2012 году в венгерских бальнеоцен т рах и велнес-отелях проживали свыше 201 тыс. туристов из РФ.
Наши возможности
Российские туристы приезжают на венгерские курорты в первую очередь для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Самым популярным профильным курортом в данной сфере является озеро Хевиз. Это природная здравница на протяжении всего года принимает тех, кто нуждается в медпомощи, ведь в летние месяцы температура воды достигает +33–34 °С, а в зимние не опускается ниже +26 °С.
Растет поток медтуристов-россиян и в Будапешт — единственную в мире столицу, на территории которой действует 130 термальных источников. Интересен пациентам также Хайдусобосло, который часто называют Меккой для страдающих ревматизмом. Все большую популярность завоевывает Харкань, где предлагают уникальные программы лечения кожных заболеваний, в частности псориаза. Кроме целебных вод, Венгрия привлекает туристов также своим уровнем стоматологических услуг. При высоком профессионализме венгерских стоматологов, работающих с препаратами швейцарского качества, лечение здесь на 50% дешевле, чем в Западной Европе. Первыми венгерскую стоматологию открыли для себя австрийцы, вслед за ними в страну начали приезжать немцы, французы, англичане, ирландцы, а также жители Скандинавских стран. В последнее время венгерскими сто-
Иностранные туристы в бальнеоцентрах и велнес-отелях Венгрии в 2012 году, % Израиль
1,8
Словакия
2,6
Швейцария
2,2
Украина
2,6
Румыния
3,2
Чехия
5,8
Австрия
11,2
Россия
16,1
Германия
27,8
Другие
26,7
матологическими услугами заинтересовались россияне. Наряду со стоматологическим туризмом, иностранные пациенты стремятся получить медуслуги в гинекологии (искусственное оплодотворение), дерматологии, пластической хирургии, программах комплексной медицинской диагностики (check-up), кардиологии, ортопедии, реабилитации, офтальмологии. Венгрия занимает передовые позиции в лечении и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Этому, в частности, способствуют запасы минеральных вод. Венгерские медики добиваются поразительных результатов и в хирургии (например, протезирование тазобедренных и коленных суставов), и в постоперационной реабилитации. Показатели Венгрии в лечении пациентов, страдающих почечной недо-
статочностью, соответствуют показателям ведущих государств Европы. В стране есть все возможности как для диализа брюшной полости (перитонеального диализа), так и для лечения с применением искусственной почки (гемодиализа). Медуслуги в Венгрии могут предоставлять только учреждения, получившие сертификат ISO.
Наши планы
В 2013 году Венгрия традиционно будет продвигать оздоровительный туризм. Параллельно с уже перечисленными курортами мы хотели бы популяризовать на российском рынке Бюкфюрдё. Воды этого курорта, расположенного всего в 120 км от Вены, по содержанию минеральных веществ являются самыми богатыми в Венгрии. Кроме того, Бюкфюрдё одновременно является одним из венгерских центров стоматологического туризма: 95% клиентов местных стоматологических клиник — гости из
Австрии, Германии, Швейцарии; постоянно увеличивается и число клиентов из России. Вместе с традиционным оздоровительным туризмом в текущем году Венгрия планирует уделять внимание презентации своих лечебных учреждений. Мы очень рады, что ЗАО «Венгерский туризм» примет участие в выставке MITT-2013 не только в рамках своего национального стенда, но и в программах Moscow Medical and Health Tourism Congress. На нашем стенде будут представлены получившие международное признание клиники. Среди них: санаторий «Замок Феникс» — современный центр кардиологической и ортопедической реабилитации европейского уровня; частная клиника Роберт Карой, имеющая высокие достижения в проведении гинекологических операций и лечении бесплодия; стоматологическая клиника VargaDent в городе Бюк, а также бюкские бальнеоцентры.
Редакция благодарит Андреа Сегеди, эксперта по оздоровительному туризму ЗАО «Венгерский туризм», за помощь в подготовке материала
85
От первого лица
Италия:
термальная ориентация Марко Брускини, глава российского представительства Национального агентства по туризму Италии, — об укреплении имиджа Италии как туристического направления, предпочтениях российских туристов, а также планах на 2013 год
О ДОСЬЕ Марко Брускини 2002–2004 гг. — генеральный директор агентства по туризму в составе Римского муниципалитета. 2004–2007 гг. — руководитель департамента туризма, моды, спорта и развлечений в Провинции Рима. 2007–2008 гг. — руководитель отдела по внешним связям, развитию и организации мероприятий в Национальном агентстве по туризму (ENIT) в Риме. 2009–2010 гг. — директор ENIT в Мадриде, ответственный за продвижение на территории Испании, Португалии и Латинской Америки. В 2010 г. — ответственный за продвижение и маркетинг в центральном офисе ENIT (Рим). С 2011 г. — глава представительства ENIT в России и странах СНГ.
Редакция благодарит представительство ENIT в России и странах СНГ за помощь в подготовке материала
86
сновной показатель, которым мы можем похвастаться по итогам 2012 года, — это увеличение количества запрашиваемых россиянами виз в Италию почти на 10% по сравнению с предыдущим годом. И это с учетом того, что более 100 тыс. граждан РФ уже путешествуют по многократным визам, выданным нашим консульством. Поскольку Россия является одним из наиболее перспективных и развивающихся рынков, с широкими возможностями по формированию международных туристических потоков, еще в 2011 году департамент по вопросам развития и конкурентоспособности туризма Министерства туризма Италии поручил нашему агентству разработать и осуществить инновационный проект, ориентированный на укрепление имиджа Италии как туристического направления. Цель проекта — предложить посетителям максимум информации о различных типологиях туристического продукта, представленного итальянскими областями (отдых на
море, города искусства, природные парки, горы, озера, термальные источники, гастрономия, спорт и активный отдых, религиозный туризм, бизнес-туризм). Выставка-презентация, которая с успехом прошла в 2011 году в Москве, СанктПетербурге и Екатеринбурге, а в мае 2012 года еще и в Киеве, стала уникальной возможностью для жителей России и Украины обогатить свои знания об Италии, глубже понять ее историю, культуру и то, чем она живет сегодня. В течение 2012 года мы организовывали и принимали участие в различных туристических выставках. Наиболее значимые среди них — Intourmarket и МIТТ в Москве, «Енисей» — в Красноярске, «Лето» — в Екатеринбурге, Tour Еxpo — в Самаре, КITS — в Казани. Кроме того, в декабре минувшего года в Храме Христа Спасителя прошел «Термальный Workshop», организованный нашим представительством. В нем приняли участие более 30 туроператоров и отельеров из Италии и около 100 российских туристических компаний.
Оздоровительный туризм из России составляет примерно 5% от общего туристического потока в Италию
В сравнительно небольшой Италии насчитывается 390 минеральных зон, и практически все они расположены в привлекательной с точки зрения окружающей среды, природных условий и живописного ландшафта местности Что предпочитают россияне
Сегодня постоянно развивается «термальный» сегмент туризма, который предлагает услуги, направленные на повышение физического тонуса, интеллектуального и социального благосостояния. Ведь забота о здоровье, если проследить переход от «состояния благополучия» к «развитию потенциальных возможностей», уже сама по себе ресурс, своеобразное капиталовложение. Уже сейчас туристы из бывшего СССР — одни из самых желанных гостей на бальнеологических курортах Италии. Они с удовольствием принимают все процедуры и наслаждаются лечением минеральной водой. Кроме того, способны оплатить самые изысканные программы. С каждым годом поток туристов из России увеличивается, и они ожидают качественного обслуживания. Если говорить об уровне спроса на медицинские услуги итальянских клиник, то пока не очень большое количество россиян едут к нам лечиться. Поэтому на данном этапе я назвал бы этот вид туризма не столько медицинским, сколько оздоровительным. По нашей информации, оздоровительный туризм из России составляет примерно 5% от общего туристического потока в Италию. Наиболее популярными на российском рынке являются термальные источники острова Искья в регионе Кампания; Абано-Терме и Монтегротто-Терме в Венето; Монтекатини-Терме, Кашиана-Терме и Сатурния в Тоскане; Фьюджи в регионе Лацио; Левико-Терме в Трентино. Абсолютный лидер по количеству российских туристов на данный момент — термальный остров-курорт Искья с его мягким субтропическим климатом, сухими и влажными гро-
Наши преимущества Еще древние римляне положили начало тому, что в современном понимании является составной частью «цивилизации отдыха» и получило название «термальный туризм». Речь идет об укреплении здоровья: уникальные качества минеральной воды и изготовленных на ее основе грязей широко используются для лечения различных недугов, а также в косметических целях. Термы, несомненно, являются для Италии одним из ее многочисленных национальных богатств. Они распределены по территории полуострова и островам таким образом, что ни одна из 20 областей страны не обделена живительными источниками, насыщенными геотермической энергией. В сравнительно небольшой Италии насчитывается 390 таких минеральных зон, и практически все они расположены в привлекательной с точки зрения окружающей среды, природных условий и живописного ландшафта местности. На базе термальных ис-
тами, более чем сотней источников радоновых вод и залежами иловых сульфидных грязей.
Планы и перспективы
Пока основными предпочтениями россиян в плане лечебного и оздоровительного отдыха по-прежнему остаются Израиль, Германия, Швейцария, Франция, Чехия, Словакия и Венгрия, но в последнее время все больше туристов направляются и в Италию. К примеру, во время новогодних каникул 2013 года почти треть проживающих (30%) в отелях наиболее известных итальянских термальных курортов были жителями РФ и стран СНГ.
точников созданы оздоровительные и эстетические центры (спа), предоставляющие все необходимые услуги в области лечения, проживания и проведения свободного времени. Конечно же, лечение на термальных источниках — удовольствие не из дешевых. Но несмотря на то что Италия и считается достаточно дорогой страной, даже человек со средним достатком может воспользоваться минимальным пакетом лечебных процедур и вкусить «сладкого безделья» древних римлян на знаменитых термальных курортах. Весьма выгодно отличает Италию от ее конкурентов и тот факт, что территориальная близость термальных курортов к великим центрам культуры дает туристам возможность приобщиться к истории и духовному наследию страны, насладиться античным, средневековым и современным искусством, а также отведать великолепной кухни и совершить потрясающий шопинг.
Для привлечения в Италию российских пациентов мы планируем провести ряд программ, цель которых — показать возможности оздоровительного туризма. Это и «Термальные Workshop», об одном из которых я уже упоминал, и публикации в средствах массовой информации на эту тему. На весенней выставке MITT2013 также будут присутствовать представители наиболее известных термальных курортов Италии, что позволит профессионалам турбизнеса и простым посетителям еще больше узнать о предлагаемых нами продуктах.
87
От первого лица
Китайский феномен Лю Цзяньмин, глава представительства Государственного управления по делам туризма КНР в России, — о государственных программах развития медицинского туризма в Китае, географии пациентов и предложениях местных клиник
З
ДОСЬЕ Лю Цзяньмин Родился в 1969 году в провинции Ляонин. 1991 г. — окончил Университет иностранных языков (Пекин). С 1992 г. — работал в Администрации провинции Ляонин. 2000 г. — окончил Университет международных отношений (Пекин). В 2003 г. — направлен на работу в Посольство КНР в Москве. С 2006 г. — работал в Посольстве КНР в Казахстане (Алматы). С 2008 г. — работал в Государственном управлении по делам туризма КНР. 2010 г. — назначен главой представительства Государственного управления по делам туризма КНР в России.
Редакция благодарит представительство Госуправления по делам туризма КНР в России за помощь в подготовке материала
88
дравоохранение в Китае стремительно развивается. К 2020 году государство планирует не только обеспечить 100% населения базовой медицинской помощью преимущественно за счет бюджета, но и внедрить многоуровневую систему медицинского страхования. Сегодня в стране активно внедряется государственная программа по развитию медицинского туризма. Местные больницы принимают около 200 тыс. иностранных пациентов в год. Клиники предлагают как западные методики лечения, так и традиционную китайскую медицину. Медицинский туризм в КНР, с каждым годом набирая обороты, становится в последнее время настоящим феноменом. Иностранных туристов все больше привлекают Пекин, Далянь, Циндао, Шанхай,
Бэйдайхэ, где есть популярные курорты, эффективно использующие природные лечебные факторы и достижения китайской традиционной медицины. С целью привлечения пациентов в стране проводится работа по усовершенствованию медицинских услуг, а также созданию эффективной медицинской страховой системы. Теперь медтуристы получают такие же права на обслуживание и лечение, как и граждане Китая. С 2012 года правительство КНР начало активно развивать коммерческую медицину, разрешив зарубежным компаниям выйти на местный медицинский рынок. В качестве первых проектов иностранцам позволили инвестировать в западный и центральный регионы Китая. Мы очень ждем вложений из Тайваня, Гонконга и Макао.
Китайские больницы принимают около 200 тыс. иностранных пациентов в год Наши преимущества
По сравнению с многими мировыми туристическими курортами, медицинский туризм в Поднебесной обладает уникальными преимуществами. Во-первых, у нас богатые природные ресурсы, которые не только формируют красоту ландшафта, но и используются в традиционной медицине. В частности, иностранные пациенты посещают многочисленные термальные источники. Во-вторых, относительно низкая стоимость лечения по сравнению с Европой или США, и это дает ощутимый стимул для развития данного туристического продукта. В 2008 году мы начали строительство новых медицинских баз. Остров Хайнань уже стал международным туристическим центром, где медицинский и оздоровительный туризм играют ключевую роль. Напомню, сегодня в Китае существует три вида медицины: традиционная, западная и интегративная китайско-западная. С 1993 года идею интегративности китайской медицины оценили во всем мире. Важно понимать, что обе медицины — китайская и западная — имеют общую задачу: забота о здоровье. В итоге прибегают к сходным прин-
ципам: в западной медицине назначают медикаментозную терапию, хирургическое лечение, физиотерапию и пр., тогда как в традиционной — природные лекарства, массаж и лечебное питание. Поэтому прежде всего необходима психологическая переориентация как врачей, так и пациентов на профилактическую медицину, оздоровление с применением натуральных средств, повышающих резервные возможности организма.
Наши гости
По данным нашего представительства, большинство медицинских туристов приезжают в КНР из России, Таджикистана, Узбекистана, Казахстана и Киргизии. Например, первая частная российско-китайская клиника «Юникон» в Пекине принимает россиян с 2004 года.
К нам приезжают лечить традиционные заболевания: это болезни опорно-двигательного аппарата, заболевания эндокринной системы, сердечно-сосудистые, онкологические и гинекологические. Кроме того, к помощи специалистов по традиционной восточной медицине часто обращаются пациенты с трудноизлечимыми заболеваниями. Главным центром по лечению ДЦП в стране является комплекс «Танганцзы», куда привозят маленьких пациентов со всего мира.
Наши цены
Иностранные пациенты давно облюбовали медицинские учреждения Пекина, Шанхая, Урумчи, Даляня. Стоимость лечения в стране довольно низкая, даже по среднеазиатским меркам: дешевая рабочая сила дает нам возможность предлагать конкурентные цены. Консультация у врача, например, стоит $27. Стационарный больной в среднем оставляет в клинике $1492. Медтурист при госпитализации должен внести залог, равный стоимости лечения. Скажем, двухнедельный курс иглоукалывания обойдется в $200, удаление аппендицита — $500. Врачи традиционной китайской медицины, занимающиеся частной практикой, берут от $20 до $50 за сеанс иглоукалывания или массажа. Я уверен, что используя преимущества нашего культурного наследия и богатые природные ресурсы, Китай создаст собственный специфический туристический бренд, параллельно предлагая высококачественное медицинское обслуживание иностранным пациентам.
89
От первого лица
Корея:
растущий потенциал Господин Чун Чже Сун, глава представительства НОТ Республики Корея в Москве, — о состоянии рынка медтуризма, предложениях для российских пациентов и планах на 2013 год
З
акон о медицинском туризме в Республике Корея был подписан в 2007 году. В этом же году страна приняла 16 тыс. пациентов со всего мира, хотя до этого иностранцев обслуживали только в экстренных случаях. По итогам 2012 года с целью лечения и оздоровления Южную Корею посетили около 200 тыс. медтуристов: это на 50% больше, чем в 2011-м. Согласно статистическим данным НТО Республики Корея в России, больше всего пациентов в страну приезжает из США (27,5 тыс. человек), Японии (22,5 тыс.), Китая (20 тыс.), России (10 тыс.) и Украины (2 тыс.). Из 9,6 млн приехавших в Южную Корею в 2011 году на медицинский туризм пришлось 1,5–2%. К 2020 году мы планируем принимать до 1 млн медтуристов ежегодно.
Наши преимущества
Среди главных преимуществ южнокорейской медицины — высокий уровень обслуживания, сочетание традиционной восточной и западной медицины, высокотехнологичное оборудование, один из самых квалифицированных персоналов в мире. Не каждая клиника в стране может принимать иностранных пациентов. Аккредитация медицинских учреждений происходит на государственном уровне. В Сеуле насчитывается 91 аккредитованная клиника, в Пуса-
90
не — 22, в Тэгу — 11. Всего в Республике Корея в 2012 году работало до 200 лицензированных государством медучреждений. Наиболее широкопрофильное лечение предоставляют клиники, которые находятся при государственных медицинских университетах, так как именно здесь разрабатывают и внедряют современные методы лечения. Что касается ценовой политики, то я бы сравнивал не стоимость базового лечения в Корее и других странах, а говорил бы о стоимости пребывания + лечения. Исходя из этого, везде процедуры будут дороже, нежели у нас: в США — в 3,4 раза, в Японии — в 1,7 раза, Сингапуре — в 1,2 раза. Увеличение притока иностранных пациентов в Корею произошло и по-
тому, что с конца 2010 года начала действовать медицинская программа по системе «все включено». Например, если в среднем шунтирование сердца стоит $25 тыс., то в эту сумму входит медицинская виза, проживание в клинике, услуги переводчика и медицинского координатора, трансфер в Корею и обратно. Такая система не является обязательной, но дефакто используется в большинстве клиник.
В 2011 году общее количество российских пациентов в клиниках Республики Корея составило около 10 тыс. человек, что на 50% больше, чем в 2010-м
Виды лечения
Если говорить о востребованности направлений лечения, которые предлагает Южная Корея, то на общую диагностику приходится 17–20% от всего количества пациентов, пластическую хирургию — 30%, остальное — традиционная медицина. Самыми успешными на сегодняшний день являются лечение рака желудка и роботохирургия. В мировой медицинской прессе количество статей южнокорейских врачей по данной проблематике занимает первое место. Например, больше всего публикаций местных врачей по использованию робота «Да Винчи», созданного специалистами США. Большого успеха южнокорейские доктора достигли в лечении опорно-двигательного аппарата — как современными методами (протезирование), так и традиционными благодаря восточной медицине (безоперационно). В 2011 году большой популярностью, особенно у пациентов из Японии и Китая, пользовались родовспоможение и репродуктивная медицина.
медицинских туристов из Дальнего Востока, для которых во Владивостоке создали центр по первичному удаленному консультированию пациентов южнокорейскими врачами. У российских туристов большой популярностью пользуется общая диагностика организма. Так, checkup (базовое обследование организма. – Ред.) в Южной Корее обойдется в $450 по сравнению с тем же Израилем, где стоимость аналогичной услуги стартует с $1 тыс. Примерно половина пациентов из РФ лечатся стационарно, остальные проходят амбулаторное лечение (например, check-up, зубопротезирование).
Наши планы
Главной задачей НТО Республики Корея в России на 2013 год в плане медицинского туризма является ра-
бота по разъяснению россиянам преимуществ южнокорейской медицины по сравнению с подобными услугами в других странах. Оснований для этого предостаточно. Во-первых, в РФ очень много людей, готовых платить за качество, несмотря на расстояние. Во-вторых, давно понятно, что итоговая стоимость лечения в России обойдется не дешевле, чем суммарная стоимость лечения за рубежом. Наконец, количество россиян, предпочитающих лечение за границей, с каждым годом растет. Поэтому мы и хотим раскрыть для граждан РФ потенциал Республики Корея в плане лечения и оздоровления.
К 2020 году Республика Корея планирует ежегодно принимать до 1 млн медтуристов
Российский пациент
В 2011 году общее количество российских пациентов в клиниках Республики Корея составило около 10 тыс., что на 50% больше, чем в 2010-м. На наш взгляд, это достаточно много, так как за каждым из них стоит большая сумма денег, а для Южной Кореи медицинский туризм лишь недавно стал серьезным направлением экономики. Рост произошел за счет Редакция благодарит представительство НТО Республики Корея в Москве за помощь в подготовке материала
91
От первого лица
Франция:
российский акцент Инесса Короткова, глава НТО Франции в России, — о возможностях оздоровления по-французски для российских туристов, успехах туристической отрасли в 2012 году и планах на будущее
Н ДОСЬЕ Инесса Короткова Окончила Московский лингвистический университет. 2002–2009 гг. — жила и работала во Франции, с 2003 года — вела деятельность в сфере туризма. 2009 г. — заместитель директора московского офиса Агентства по развитию туризма во Франции Atout France. 2011 г. — директор московского офиса Агентства по развитию туризма во Франции Atout France.
92
аиболее значимое наше достижение в 2012 году — это увеличение потока российских туристов во Францию на 10–12%. Следует отметить, что большинство путешествующих предпочитают французскую «глубинку». Если раньше все стремились побывать в Париже, то теперь «распробовали» такие регионы, как Прованс, Шампань — Арденны, Нормандия. Нас радует такая тенденция, ведь одна из наших ключевых задач — раскрыть все разнообразие Франции. В 2013 году мы планируем эффективно сотрудничать с профессионалами турбизнеса, а также прессой России, Украины и других стран
СНГ. В проекте — большой медиатур наших французских партнеров по РФ и Украине.
Предлагаем оздоровительный туризм
Для Франции актуальнее оздоровительный туризм, нежели сугубо медицинский. Такая ситуация сложилась более века назад, когда здесь появились первые бальнеологические курорты. Франция — родина талассотерапии. Понятие «bien-être» (буквально — хорошее самочувствие) прочно обосновалось и в сознании французов, и в экономике страны. Годовой оборот рынка спауслуг в 2010 году, например, составил 1,6 млрд евро.
У французского оздоровительного туризма есть все для привлечения отдыхающих из России: они могут отправиться на морские курорты Средиземноморья или Атлантики или же предпочесть им горные источники и озера
Мы активно сотрудничаем с ассоциацией «Оздоровление пофранцузски», в которую входят 17 курортов и оздоровительных центров, все они — партнеры Atout France. В текущем году планируем провести пресс-тур по Атлантическому побережью Франции, чтобы повысить узнаваемость местных спа- и талассокурортов среди российских туристов. Франция, в области оздоровительного туризма, — уникальная европейская страна. Ежегодно около 1 млн человек приезжают сюда, чтобы поправить здоровье, отдохнуть душой и телом. За годы деятельности в этой сфере Франция создала множество разработок и по праву гордится высоким профессионализмом.
они могут отправиться на морские курорты Средиземноморья или Атлантики или же предпочесть им горные источники и озера. Такой выбор обусловлен прежде всего географическим разнообразием Франции, ее уникальным природным наследием и, что немаловажно, высоким уровнем обслуживания и суперсовременным оборудованием. Курорты Франции предлагают широкий выбор процедур на основе разных типов воды (пресная, родниковая, морская), а целый комплекс дополнительных услуг — обертывания, массажи, стретчинг, йога и другие программы — позволит в короткие сроки привести себя в форму. Ежегодно появляются новые процедуры:
лечение мигреней и болей в спине при помощи рефлексотерапии, процедуры для омоложения лица и тела, различные методы массажа. Особенно хочется отметить, что французские курорты предоставляют туристам возможность не только отдохнуть и расслабиться, но и включить в свою программу столь любимую россиянами культурно-познавательную составляющую.
Наиболее значимое наше достижение в 2012 году — это увеличение потока российских туристов во Францию на 10–12%
Специально для россиян
Наиболее популярны у российских туристов курорты Лазурного Берега и побережья Атлантики, особенно Биарриц и Сен-Мало. Многие выбирают минеральные источники и горный воздух Эвиана и Урьяжа (регион Рона — Альпы). Но, кроме проторенных троп, есть и малознакомые россиянам, но не менее успешные курорты — к примеру, в Бретани. В 2013 году мы хотим сделать этот регион передовым в плане оздоровительного и бальнеотуризма. На мой взгляд, у французского оздоровительного туризма есть все для привлечения отдыхающих из России: Редакция благодарит Агентство по развитию туризма во Франции Atout France за помощь в подготовке материала
93
От первого лица
Эстония ждет россиян Илона Кбеян, глава Эстонского центра развития туризма в Москве, — о продвижении эстонских медуслуг в РФ, портрете типичного российского пациента и перспективах развития медицинского туризма в Эстонии
З
ДОСЬЕ Илона Кбеян родилась в Эстонии. Образование — высшее экономическое. Много лет посвятила авиатранспортной отрасли: в течение 16 лет работала в Finnair, шесть лет — в Estonian Air. С августа 2012 года — глава Эстонского центра развития туризма в Москве.
Редакция благодарит Эстонский центр развития туризма в Москве за помощь в подготовке материала
94
а последние несколько лет туризм стал одной из наиболее динамично развивающихся отраслей экономики Эстонии. Самый большой вклад в ее рост внесли российские туристы, количество которых в 2012 году увеличилось на 31% — до 211 тыс. Это на 50 тыс. человек больше, чем в 2011-м. За 2008–2012 гг. россиян, посетивших Эстонию с туристической целью, стало больше в три раза. Количество ночей, проведенных в гостиницах и местах размещения, возросло на 23% и достигло 480 тыс. Средняя сумма, которую россияне тратят в Эстонии, выше, чем у туристов из других стран, и это очень впечатляет. Радостно и то, что граждане РФ, кроме Таллинна, открывают для себя новые места. В 2011 году процент российских туристов, которые посетили Ида-Вирумаа (русскоязычный уезд на северо-востоке Эстонии), составил 13%, в 2012-м эта цифра достигла 17%. Основное направление 2013 года —
развитие оздоровительного туризма — тесно связано с предыдущим годом. Мы планируем продвигать программы улучшения здоровья и активный отдых в экологически чистых условиях. С целью повышения конкурентоспособности и популярности предлагаемых спа-услуг за рубежом, в январе 2011 года в стране была создана Ассоциация эстонского оздоровительного туризма. Организация включает передовые объединения спа-центров, научно-исследовательские учреждения и другие структуры, связанные со сферой оздоровительного туризма. С 2010 года Эстония позиционирует себя как оздоровительное направление европейского уровня с приемлемыми ценами. Также весной 2012 года была создана представительская организация Medicine Estonia для ознакомления жителей РФ с возможностями получения здесь качественных медицинских услуг. В Medicine Estonia входит
О том, как в Эстонии можно поправить здоровье, знают 50% российских туристов (среди европейцев осведомленными оказались только 12%)
подавляющее большинство местных медучреждений — как частного, так и государственного сектора, которые отвечают всем требованиям директивы Евросоюза о правах пациентов 2011/24/EL.
Мы предлагаем
Что касается оздоровительных возможностей Эстонии, то одним из самых популярных направлений у туристов является грязелечение. Пациентам также предлагают не столь известную и распространенную в мире услугу, как диагностика и лечение всех расстройств сна. Как известно, бессонница, излишняя дневная сонливость и другие проявления рас-
стройств сна могут быть сигналом о потенциальных или уже имеющихся заболеваниях. Курорты Эстонии предоставляют широкий выбор возможностей: от пятизвездочного проживания с предоставлением услуг класса люкс до условий попроще. К 2018 году в Эстонии запланировано увеличение объемов экспорта медицинских услуг до 129 млн евро. Основания для этого есть: в 2008-м экспортная готовность была у 30% организаций, предлагающих медицинские и оздоровительные услуги, теперь же это количество удвоилось. У нас есть опыт работы с российским клиентами в ортопедии, радиологии, диагностике. В последние годы широкое распространение получил проект «Рожать в Эстонии». Это направление позволяет получить услуги ожидающим ребенка семьям с самым разным уровнем дохода.
Перспективы
Но о массовом международном туризме в Эстонии говорить пока рано. Для того чтобы известность нашей страны как международного оператора медуслуг существенно выросла, необходимо информировать потенциальных по-
требителей, в том числе российских, о наших возможностях. Россиянам мы только начинаем предлагать наши услуги в области стоматологии, офтальмологии и эстетической хирургии, основываясь на положительном опыте с финскими пациентами. Российское направление станет главным в продвижении страны за рубежом. По данным опросов, россияне рассчитывают провести в спа-центрах Эстонии не менее недели, тогда как большинство европейцев тратит на здоровье не более двух дней. О том, как в Эстонии можно поправить здоровье, знают 50% российских туристов (среди европейцев осведомленными оказались только 12%), 7% посещали спа-центры на территории страны. Конечно, финны по-прежнему держат пальму первенства по увеличению туристического потока в Эстонию: 977 тыс. прибытий за первое полугодие 2012-го. Однако россияне — на втором месте. Портрет типичного российского туриста таков: возраст — от 25 до 45 лет, любит отдыхать с семьей, успел побывать в Таллинне не менее трех раз и отличается требовательным отношением к качеству и ассортименту услуг. А еще он самый щедрый гость. Если европеец тратит на поездку не более 150 евро, то россиянин оставляет в эстонской столице около 380 евро. В связи с этим Эстония намерена уделить особое внимание продвижению туристических возможностей в России и Финляндии и наращивать количество визитеров за счет оздоровительного туризма и повторных визитов.
95
Реабилитация
Воспрять из пепла
Три лакшери-центра для преодоления синдрома хронической усталости
Если вы, вернувшись из отпуска, не чувствуете себя отдохнувшим, а, наоборот, готовы взять еще дней 30–40 за свой счет, не стоит обвинять себя в лени. Раздражительность, головная боль, резкая смена настроения, чувство тревоги, депрессия — все это элементы одной мозаики: синдрома хронической усталости. Это еще не болезнь, но уже и не здоровое состояние активного современного человека
Ч
асто ли вы, игнорируя силу привычки, задумываетесь о своем самочувствии? Современный человек легко поддается ритму мегаполиса и добровольно принимает участие в марафоне на самого выносливого горожанина. Вы привыкаете к 12-часовому рабочему дню, перманентное состояние стресса становится для вас нормой, а отпуск все чаще превращается в погоню за новым рекордом по количеству отснятых достопримечательностей. Прислушайтесь к собственному организму. Постоянная усталость, которую мы зачастую игнорируем и отмахиваемся от подобных тревожных симптомов, как от назойливой мухи, может принести больше неприятностей, чем обычное переутомление. Хроническая усталость — не выдумка и не оправдание безделья. Перманентное ощущение усталости — серьезное функциональное расстройство нервной системы и нормальных физиологических реакций. Привыкать к бессоннице, раздражительности, нарушению внимания и, главное, постоянному ощущению бессилия ни в коем случае нельзя. Такие симптомы сигнализируют о проблемах, и их следует решать комплексно при помощи специалистов.
Где и как
Непроходящая усталость способна крепко отравить жизнь любому человеку. Отдых, даже длительный, без должной оздоровительно-восстанавливающей терапии не сможет дать облегчения. Для людей, всерьез задумывающихся о том, как (а главное — где) можно восстановить силы, существует несколько направлений и программ. Простой сменой обстановки проблему не решить. Курорт, который способен восстановить активность и вернуть ощущение энергичности, должен соответствовать требованию безмятежности, ограждать своих гостей от суеты и шума окружающего мира. Главным оружием против стресса всегда был и остается покой. Еще одним условием для успешного восстановительного отдыха должна быть комплексная специально продуманная программа. Как правило, в медицинских центрах, специализирующихся на антистрессовой терапии, такая программа предусматривает разгрузочную диетическую терапию, психотерапию и нормализацию режима физической нагрузки и отдыха. Лидерами среди курортов, которые дополнили этот минимальный список условий многолетним
Справка Синдром хронической усталости (СХУ) — заболевание, получившие наибольшее распространение в цивилизованных странах. Характеризуется длительной усталостью, не устраняющейся даже после продолжительного отдыха. Провоцирующими заболевание факторами является несбалансированная эмоционально-интеллектуальная нагрузка в ущерб физической деятельности. В группе риска находятся жители мегаполисов, предприниматели, люди с повышенной ответственностью при выполнении трудовой деятельности (авиадиспетчеры, операторы железнодорожного транспорта). Предрасполагающими факторами являются: неблагополучная санитарно-экологическая обстановка, хронические заболевания, в том числе и вирусные инфекции.
97
Реабилитация В основе метода Шено лежит так называемая диетотерапия — изменение привычного режима питания в пользу большей изысканности и миниатюрности порций опытом восстанавливающих практик, на сегодняшний день считаются Китай, Индия и Италия. Знакомство с самыми успокаивающими уголками планеты мы предлагаем начать с колыбели философии здорового и умиротворенного человека — Индии.
Ananda In The Himalayas, Индия
Факт Синдром хронической усталости получил свое название после эпидемии в штате Невада (США) в 1984 году. Доктор Поль Чейни, практиковавший в небольшом городке Инклайн-Виллидж, расположенном на берегу озера Тахо, зарегистрировал более 200 случаев этого заболевания. Вспышки этой болезни наблюдались и раньше: в Лос-Анджелесе в 1934 году, в Исландии в 1948 году, в Лондоне в 1955 году, во Флориде в 1956 году. В США синдромом хронической усталости страдают около 10 больных на 100 тыс. населения.
98
Когда-то сюда за вдохновением и первыми уроками йоги приезжали молодые Beatles. Над долиной священного Ганга, возвышаясь над мировой столицей йогов — городом Рикшеш, четверка юных музыкантов впервые оказалась у Гималайских гор и будущего знаменитого курорта. Комплекс Ananda In The Himalayas — место уникальное. Все номера для гостей, рестораны и комнаты для релаксационной терапии расположены в настоящем дворце — Дворце махараджи. Но роскошь этого места вовсе не в величии исторической постройки. По-настоящему дух захватывает от ошеломляющего пейзажа: заросли тиковых лесов окружают дворец, лазурные тени падают на скалистые пики Гималаев, а внизу искрятся воды Ганга. В такой идиллической обстановке комплекс предлагает своим посетителям пройти курс реабилитации от городского стресса и хронической усталости. Основные составляющие терапии в Ananda In The Himalayas — это йога, медитация и аюрведическая философия жизненной гармонии. Для каждого гостя здесь разрабатывается индивидуальное меню и пошаговая терапия, и даже без лечебных и оздоровительных программ вы ощущаете умиротворяющее действие царящего безграничного покоя. Но для кого-то нерушимость исполинских гор может стать недостаточным условием для побега от города и привычного образа жизни. Многие способны восстановить свои силы, лишь изменив горизонт мегаполиса на ровную линию морской глади.
Anantara Sanya Resort & Spa, Хайнань, Китай
Китайский остров Хайнань туристическая пресса называет не иначе как Восточные Гавайи. Подобно пятидесятому американскому штату, Хайнань расположен на той же широте, ландшафт острова тоже может похвастаться наличием вулкана, а береговая линия изобилует прекраснейшими бухтами. На одну из таких — бухту Дадунхай — пал выбор для постройки лучшего реабилитационного курорта КНР. Блистательный комплекс назвали Anantara Sanya Resort & Spa. Жители Поднебесной знают толк в том, как эффективно вернуть силы и моральный дух современному горожанину. Столетиями традиционная медицина оттачивала методику быстрого восстановления энергичности и отличного самочувствия наследников династии Хань. Оздоровительная программа в Anantara Spa включает всю мудрость и результативность восточных реабилитационных практик. Кроме традиционных для европейской медицины десятков видов массажа или гидротерапии, здесь предлагают действительно эксклюзивную процедуру — «источник молодости». Не вдаваясь в подробности, отметим только, что компоненты такого «источника» включают настоящий морской жемчуг и водопад из зеленого чая. Чтобы ни один гость не обременял себя организационной суетой и запоминанием распорядка процедур, отель закрепляет за каждым номером персонального дворецкого. Вышколенный персонал напомнит вам и об очередном массаже, и организует уединенный ужин на побережье, и ненавязчиво позаботится о том, чтобы умиротворенный отдых придал вам сил до следующего приезда в бухту Дадунхай.
Мерано, Италия
Италия обычно ассоциируется с античной архитектурой, гастрономической троицей «пицца — вино —
Реабилитация
паста», яхтами российских олигархов, бороздящими воды Тирренского моря, и в последнюю очередь — с оздоровлением. А между тем именно в итальянском Южном Тироле находится лучший в Европе медицинский центр, в котором знают, как вылечить человека от синдрома хронической усталости. Городок Мерано только на первый взгляд может показаться классической европейской здравницей с дворцовой архитектурой и неспешными променадами по аллеям розовых кустов. За фасадом неиссякаемой «la dolce vita» здесь скрыта настоящая жемчужина авторского метода очищения и оздоровления от Анри и Доминик Шено. Супружеская пара уже более десяти лет управляет медицинским центром при отеле Palace Merano. Оздоровительные программы доктора Анри Шено стали визитной карточкой курорта, затмив даже рекламу от приезда самых именитых гостей: семьи Кавалли, Зинедина Зидана и Фенди. Центр Espace Henri Chenot считает главным методом избавления от усталости, конечно же, перемену привычного образа жизни. «Невозможно, — считает доктор Шено, — быть здоровым и энергичным человеком, продолжая заглатывать вместе с городским
смогом неконтролируемое количество еды». Идеология центра в ограничении и индивидуальном подходе обретает все больше сторонников и желающих проверить ее эффективность на себе. В основе метода лежит так называемая диетотерапия. Этот комплекс услуг предполагает изменение привычного режима питания в пользу большей изысканности и миниатюрности порций. Несмотря на кажущуюся эксклюзивность такого рациона, ресторан здоровой кухни Шено всегда забит до отказа, а расположенные в округе традиционные заведения с итальянской кухней частенько оказываются полупустыми.
Основные составляющие терапии в Ananda In The Himalayas — это йога, медитация и аюрведическая философия жизненной гармонии
Пока такой вид отпуска, как целенаправленное восстановление физических и моральных сил, еще не стал достаточно популярным среди выходцев из СНГ. Русская речь на курортах с программами антистресс слышна редко, поэтому отдых в подобных местах проходит для наших соотечественников в настоящих заповедных языковых условиях. Не приходится задумываться над впустую оброненными фразами-приветствиями, подсказывать дорогу к сувенирной лавочке или парку. Вам останется только умиротворение, первоклассный сервис и лечебный отдых, который способен победить даже хроническую усталость. Мария Шарлай
99
Реабилитация
В борьбе с азартом
В странах СНГ узкоспециализированных клиник по лечению лудомании пока нет
Шарик рулетки на зеро, заветное 21 очко в раздаче блек-джека, долгожданный флеш-рояль в покере и даже три семерки в игровой слот-машине… Все эти выигрышные варианты — настоящая мечта тех, кто играет в азартные игры. Одни таким образом убивают время, другие зарабатывают, а некоторые просто не представляют своей жизни без азарта. Именно эта категория игроков сегодня представляет серьезную угрозу как семье, так и обществу
Что такое игромания?
Этот вид психологической зависимости, несмотря на множество белых пятен, известен давно. Даже названий существует несколько: к примеру, зависимость от азартных игр сегодня все чаще называют лудоманией (лат. ludo — играю + др.-греч. μανία — страсть, безумие, влечение), или же гэмблинг-зависимостью (англ. gambling — игра на деньги). Исследование игромании началось относительно недавно, хотя негативный эффект от этой зависимости наблюдается не одну сотню лет. Достаточно вспомнить биографии некоторых знаменитых деятелей российской культуры. Например, великий писатель Федор Достоевский брал перо только после серьез-
ного проигрыша в азартных играх. В такие моменты, когда в кармане не оставалось даже денег на еду, угроза голодной смерти рождала столь необходимое вдохновение. Подвержен игромании был и великий Александр Сергеевич Пушкин. После его гибели Николай I вынужден был создать опекунский совет для погашения колоссальных карточных долгов поэта. Сейчас бытует мнение, что азартные игроки — это падкие на легкую наживу люди. Но это не так. Игрокам присущи такие качества, как деловитость и соревновательность. Главная их цель — самоутверждение в чужих и собственных глазах за счет риска и успеха. Мол, они лучше и талантливее, а успех в игре — это награда за все эти качества.
Вовлечение в азартные игры, как правило, происходит в короткие сроки, зачастую за несколько недель. Любопытно, что как только такие люди получают первые выигрыши, у них появляется уверенность, будто теперь успех будет сопутствовать им всегда. В итоге на игру тратится все больше денег, а все более частые проигрыши уязвляют самолюбие, появляются досада и злость, а вместе с ними — маниакальное желание доказать свою успешность и взять-таки выигрышный куш. Так выглядит мания азарта.
Лечение
Возникает резонный вопрос: а зачем вообще лечить от азарта? Играет себе человек в казино — и на здоровье! Были бы финансы и желание. Однако лудо-
101
Реабилитация
В США на лечение лудомании поступает порядка $100 млн в год
102
мания несет немало проблем, причем как самому игроку, так и его близким. Бывало, что успешные собственники крупных компаний с миллионными оборотами проигрывали свой бизнес. В итоге от них отворачивались родные, некогда успешная жизнь оставалась в прошлом, уступив место одиночеству и бедности. Поэтому крайне важно своевременно сказать нет азарту и обратиться за помощью к специалистам, которые помогут избавиться от этого психологического недуга. Первым шагом на пути к лечению должна стать консультация у психолога, что позволит понять, действительно ли речь идет о лудомании как болезни или просто о природном азарте, который свойственен почти каждому человеку. Если выяснится, что зависимость от азартных игр существует, необходимо определиться с формой лечения: стационарной или амбулаторной. К примеру, если игрок еще социально адаптирован и заболевание не находится в запущенной стадии, достаточно будет регулярного общения с психотерапевтом. Если же у пациента наблюдается тяжелая форма заболевания, настоятельно рекомендуется стационарное лечение, когда игрок помещается в психосоматическую клинику либо даже наркологический центр. Самый распространенный вариант терапии — полный отказ от
азартных игр, причем частичный отказ или уменьшение количества игр не допускаются. Только лишив пациента возможности постоянно предаваться своему пристрастию, можно выявить источник зависимости, то, что именно вынуждает человека играть в карты или рулетку. Важно определить, какую роль в жизни человека играют азартные игры, а после этого выработать дальнейшую стратегию существования, чтобы не допустить возвращения к пагубному пристрастию. Еще одна методика лечения заключается в применении гипноза. Такая терапия позволит восстановить внутреннее равновесие человека, а также создаст активное неприятие азартных игр у пациента. В зависимости от особенностей нервной системы больного, необходимо пройти от 5 до 30 сеансов гипноза с интенсивностью примерно два-три сеанса в неделю. Благодаря такому лечению бывшему азартному игроку становится неприятно или некомфортно даже при виде игрового стола или вывески казино.
Где лечат?
Проблема лудомании стала достаточно острой в последние десятилетия, поэтому не удивительно, что открылись специализированные учрежде-
Медицинская карта мира
ния, задача которых — профессиональное избавление от азартной зависимости. Одним из лидеров в этой отрасли медицины стала Швеция. Здесь, как и в других развитых странах, игорный бизнес получил широкое распространение и, следовательно, имеется большое количество людей, страдающих от гэмблинг-зависимости. В этой скандинавской стране лечение заядлых игроков стало частью обязательной программы медучреждений. Более того, специалисты Центра по проблемам игровой зависимости в городе Кольморден утверждают, что лечение лудомании у них более успешно, чем избавление от наркотической зависимости. По статистике центра, трое из четырех пациентов, которые прошли курс лечения, смогли отказаться от мании азарта и адаптироваться в социальной среде. Правительство Швеции выделяет в среднем около 304 млн евро в год на решение проблем с игровой зависимостью. Однако местные врачи утверждают, что это всего лишь крохи от большого пирога, намекая, что казна получает от налогов с игорного бизнеса свыше 400 млн евро в год. В частных шведских клиниках стоимость курса лечения лудомании может колебаться в пределах 200– 400 тыс. евро. По мнению собственников таких медучреждений, эта цена вполне обоснованна, так как их пациенты из-за своей пагубной страсти могут проиграть весь свой бизнес, который приносит им гораздо больше доходов. Не отстает от европейских тенденций в лечении гэмблинг-зависимости и США. Здесь, в игорной столице страны Лас-Вегасе, существует узкоспециализированная клиника «Центр по борьбе с лудоманией». По сути, это даже не лечебное учреждение, а целый научно-исследовательский институт: тут наблюдают игорную деятельность, проводят как стационарное, так и амбулаторное лечение. Врачи клиники признают, что пока их опыт и знания невелики и далеко не всем пациентам, которые к ним обращаются, они в силах помочь. Сегодня в лас-вегасском центре проходят курс лечения 600 человек. Также здесь проводится активная ра-
Лудомания, игромания, игровая зависимость, гэмблинг-зависимость — патологическая склонность к азартным играм
бота с семьями пациентов. В ходе лечения врачи выявили несколько интересных особенностей. Например, лудоманы, по сравнению с другими людьми, думают намного быстрее. В целом их мыслительная активность намного выше, чем у среднестатистического человека. Примечательно, что лечатся пациенты в лас-вегасской клинике абсолютно бесплатно. Таким образом правительство США реализует социальную программу по реабилитации тех, кто пострадал от игровой зависимости. При этом средства на лечение поступают значительные — порядка $100 млн в год, причем из госбюджета выделяется только около 10% этой суммы. Остальное — платежи игорных заведений Лас-Вегаса.
Что касается лечения игромании в странах СНГ, то узкоспециализированных клиник здесь пока нет. Как правило, помощь предоставляют медучреждения, которые избавляют от наркотической и алкогольной зависимости. Естественно, качество такого лечения лудомании оставляет желать лучшего. Впрочем, в этом нет ничего удивительного. Игорный бизнес не успел широко распространиться в постсоветских государствах. К тому же если учесть, что в России и Украине с некоторых пор казино и другие игорные виды бизнеса запрещены, то перспектив развития у этой отрасли медицины просто нет. Роман Козловский
103
Полезный отпуск
Легкое дыхание Три курорта для лечения органов дыхания
Д
ля человека, который становится завсегдатаем пульмонологического отделения, ежегодная смена климата, а точнее его основной составляющей — воздуха, не просто рекомендована, а жизненно необходима. А если вы житель современного мегаполиса, то можете и себя причислить к потенциальным пациентам с проблемами органов дыхания. Ежегодный отдых для наших легких и бронхов необходим каждому. Человек делает примерно 23 тысячи вдохов и выдохов ежедневно. Ни об одном из них мы не задумываемся до тех пор, пока здоровы, и
104
дыхание не доставляет особых хлопот. Но вот проходят годы жизни в городе, тысячи километров ежедневных прогулок по загазованным улицам, каждое лето приносит тонны пыльцы и пуха. Добавляем к этому статистику, которая утверждает, что ежегодно человек переживает не менее десяти случаев заболевания органов дыхания, тогда как астмой страдают 10% школьников и 5% взрослых. В итоге имеем общество, в котором для внушительной его части незаметный процесс дыхания становится ежесекундным испытанием.
Полезный отпуск
Путей к легкому и безболезненному дыханию есть несколько:
Горная климатотерапия — методика лечения в условиях горного климата. Однако оздоровительный курорт должен быть не высокогорным, то есть располагаться ниже 2000 метров. Важными помощниками в борьбе за здоровое дыхание в таких условиях служат: влажность и чистота воздуха, пониженное атмосферное давление, продолжительная инсоляция и огромное количество отрицательных ионов в горном воздухе.
Талассотерапия — дословно «лечение морем». В случае с заболеваниями дыхательных путей терапия эта осуществляется морским воздухом и плаванием. Благодаря воздуху, насыщенному ионами озона и кислорода, дышится у морского побережья в разы легче. К тому же присутствие большого количества озона в воздухе уничтожает микробы. Плавание же способствует совершенствованию ритма и глубины дыхания.
Тапольца, Венгрия
Спелеотерапия — метод лечения, основанный на действии специфического микроклимата пещер. Воздух лечебного подземелья практически на 100% сух, что исключает наличие в нем пыли или пыльцы. Спелеотерапия позволяет улучшить состояние пациентов при бронхиальной астме легкого течения — в 99%, при бронхиальной астме средней тяжести— в 82%, при тяжелом течении астмы — в 42,8% случаев.
Рекомендуется
для лечения
тмы, аллергич заболеваниас еских й дыхательны и легочной эм х пу тей физемы. Противопока зания боязнь замкн утых простран ств.
В Тапольца главные богатства находятся не на поверхности, а несколько глубже. Чтобы их отыскать, придется спуститься под землю, к карстовым пещерам, которые связаны хитроумной сетью природных коридоров. Протяженность таких переходов составляет 20 километров. В 1949 году доктор Херманн Шпаннагель в своих воспоминаниях о Второй мировой войне описал собственные наблюдения за больными астмой, которые укрывались в пещерах от ночных бомбардировок. Он заметил, что симптомы болезни под землей отступали. Работу Шпаннагеля оценили все европейские врачи, занимавшиеся проблемами дыхания, и через 20 лет появилась даже специальная Спелеотерапевтическая комиссия. В 1981 году в Министерство здравоохранения Венгрии был направлен доклад о том, насколько благотворно влияет микроклимат пещер Тапольца на людей с заболеванием верхних и нижних дыхательных путей. В Тапольца едут Пройти лечение под землей. Микроклимат пещер постоянен и не содержит пыльцы или пыли. Добавьте к этому постоянную температуру около +14 °С, высокую влажность, и пациент, находящийся внутри такой пещеры минимум два часа в день, пойдет на поправку уже через неделю. Обучиться дыхательной гимнастике. Занятия проводятся индивидуально или в составе группы. Более того, проходят они тоже в пещере, что значительно усиливает целительный эффект. Избавиться от стресса. Покой, полумрак и вся окружающая обстановка пещеры создают наилучшие условия для отдыха, снятия напряжения и излечения.
105
Биарриц, Франция
Рекомендуется
для лечения бронхиальной хронического астмы, обструкт но и необструкт го ивного бронив частых респир хитов, аторны заболеваний.х Противопока зания хронические за левания в ст ии оббо острения, острая сердад ечно-сос удис недостаточно тая сть.
Если бы Биарицца не существовало, его обязательно выдумали бы, создавая образ идеального побережья. Эту местность называют «царем пляжей и пляжем царей». Океанский бриз дует со стороны Атлантики, со стороны Пиренеев заходит чистый горный воздух, а гигантские волны разбиваются о скалистые отроги. Так выглядит Страна басков, и она действительно существует. В Биарриц едут Ощутить преимущества Гольфстрима. Благодаря этому теплому течению у побережья Биаррица даже в штормовой день здесь дышится легко и комфортно. Океанские купания, аэротерапия, песочные и солнечные ванны — традиционные основные методы лечения органов дыхания в Биаррице. Легко дышать, лежа в рассольных ваннах. Кроме первостепенного эффекта — снижения одышки, терапия таких ванн обладает еще и седативным воздействием в виде нормализации сна. Температура воды в рассольных ваннах около 36°С, а необходимая для нормализации дыхания продолжительность пребывания в них — всего 15–30 минут ежедневно. Пройти легендарными тропами. Местный пейзаж для вдохновения и лечения выбирали писатели Антон Чехов и Владимир Набоков, на собственной вилле набирался сил для выступлений Федор Шаляпин. Купание излечивало их бессонницу, а местный воздух избавлял от нервного истощения и усталости. Альтернативой океанскому бризу и рассольным ваннам французского побережья может стать австрийское высокогорье.
Бад-Гаштайн, Австрия
Рекомендуется
для лечения бронхиальной астмы, хронич бронхитов, си еских нуситов, рини тов, частых ОРВ И. Противопока зания местные радо новые штоль запрещено по ни болезнями се сещать людям с рдца, сужение сосудов головн м ого мозга, повышенны м да вл ен ием или страдающим клаустрофоб ией.
Во времена Бисмарка эта альпийская долина приобрела славу «курорта дипломатов» и по сей день остается одной из лучших бальнеологических здравниц. Бад-Гаштайн символично начал собственную историю как город золотодобытчиков. Кроме богатств материальных, здесь были обнаружены ценности, которыми щедро можно одарить любого гостя. Знаменитые радоновые штольни и родники Бад-Гаштайна способны обогатить человека тем, чего не купишь за золото здешних рудников — здоровьем. Пять-семь радоновых процедур обеспечивают общий оздоровительный эффект и особенно показаны людям, страдающим заболеваниями суставов и дыхательных органов. В Бад-Гаштайн едут Вылечиться высокогорьем. Самый знаменитый оздоровительный комплекс Гаштайна Felsenbad Gastein находится на высоте 1085 метров с собственным естественным скалистым гротом и водопадом. В 2004 году здесь была создана большая велнес-зона, которая дополняется внутренними и внешними теплыми бассейнами. Описание внутренней инфраструктуры комплекса больше похоже на описание фантастического замка: соляной грот с сауной, вырубленной в скале; санариум, состоящий из десятков бань и панорамных саун; солярий «мир солнца», расположенный на самой высокой крыше здания с видом на альпийскую долину... Поистине фантастическая картина, которая окружает человека во время оздоровительных процедур. Спуститься в радоновые штольни. Вернее, отправиться к их глубинам на небольшом подземном поезде. Влажность и воздух шахт, насыщенных радоном, всего за несколько посещений принесут облегчение тем, кто годами страдал от насморков, бронхиальной астмы или хронического бронхита. Куда бы вы ни отправились, главным условием должен быть чистый воздух, свободный от городского смога и пыли. Современные экологические реалии таковы, что те самые ежедневные 23 тысячи вдохов и выдохов, которые должны давать нам жизнь, привносят в нее и осложнения в виде сезонных аллергий, частых простуд, хронических заболеваний дыхательных путей. Они-то и сигнализируют нашим легким или бронхам о том, что пора бы сделать передышку. Будет ли это море, океан, скалистые горы или сталактиты карстовых пещер — выбирать остается только вам.
106
Откройте для себя спа в сети гостиниц Данубиус Хотите отдохнуть и оздоровиться в Венгрии? 4- и 5-звездочные велнес-отели Danubius ждут вас в Будапеште, Хевизе, Шарваре и Бюкфурдё. К вашим услугам — восхитительный ассортимент расслабляющих спа-процедур для снятия стресса, открытые и крытые бассейны, комплекс термальных купален, бассейны с аттракционами, сауны, парные, фитнес-центры и салоны красоты.
ТОРГОВЫЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ
Е-mail: moscow@danubiushotels.com
Тел.: +7 (495) 981 5188; Факс: +7 (495) 981 5188
www.danubiushotels.ru
В РОССИИ
Представительство по продажам и маркетингу в России ООО «Компасъ Пресс», ул. Большая Тульская, 11 Торгово-деловой комплекс «Тульский» Москва, п/и 115191
В унисон с природой… Лечебный велнес, или профилактика заболеваний, — это формирование правильного образа жизни и проведение оздоровительных процедур, направленных на улучшение самочувствия и удлинение ожидаемой продолжительности жизни. Сеть отелей Danubius предлагает лечебно-оздоровительные туры в Венгрию с полным пакетом спа-процедур. Наши врачи — специалисты по традиционной спа-терапии — подготовят для вас индивидуальную лечебную велнес-программу, рассчитанную на оптимальное восстановление вашей физической и психологической формы. Прибыв в лечебно-оздоровительный отель Danubius, вы получите консультацию одного из наших высококвалифицированных врачей. Обсудив с вами состояние вашего здоровья, врач назначит персональный план лечебных процедур, включающий применение целебных источников и грязей, а также физиотерапию, гидротерапию, электротерапию, лечебные аппликации и массаж. Кроме этого, вам также предложат широкий спектр процедур для релаксации и хорошего самочувствия. Использование природных целебных источников в Венгрии имеет многовековые традиции, а в сочетании с нашим лечебным опытом способствует достижению максимальных результатов. Рекомендуемая продолжительность лечебно-оздоровительного курса — две-три недели. Ключевые элементы Danubius Health SPA • Природные целебные источники — основа наших процедур. • Врачебный контроль — все процедуры проходят под наблюдением опытных врачей и консультантов по здоровому образу жизни. • Лечебно-оздоровительный комплекс — у гостей пользуются успехом физиотерапевтические, ингаляционные, гидролечебные процедуры, а также электротерапия, бальнеотерапия (с термальной водой), лечебный массаж, аппликации. • Релаксация — комплекс велнес-процедур, которые помогут эффективно расслабиться, снять напряжение, успокоить нервную систему. • Фитнес и косметические услуги — тренажерный зал Danubius Premier Fitness, салон красоты и велнес-услуг Emporium Wellness and Beauty. • Здоровый выбор Danubius Healthy Choice — вкуснейшее диетическое меню, включающее национальные венгерские блюда.
Лечебные услуги и Велнес в Венгрии ОТКРОЙТЕ ДЛЯ СЕБЯ СПА ПРОЦЕДУРЫ В ОТЕЛЯХ ДАНУБИУС... Четырех и пяти звездочные лечебно-оздоровительные, спа и велнес гостиницы: Будапешт (3), Хевиз (2), Шарвар и Бюкфюрдэ Все гостиницы расположены в тихих и спокойных уголках с уникальными природными целебными источниками: термальная минеральная вода, природные грязи, минеральная питьевая вода, природная газированная или соленая вода Профессиональные лечебные центры и опытные врачи, спа специалисты, широкий спектр лечебно-оздоровительных процедур. Восхитительный ассортимент расслабляющих спа процедур для снятия стресса, открытые и крытые плавательные бассейны, комплекс термальных купален, бассейны с аттракционами, сауны, парные, фитнес центры и салоны красоты Danubius Health Spa Resort Margitsziget****superior +36 1 889 4752 • msz.reservation@danubiushotels.com Danubius Health Spa Resort Hélia **** +36 1 889 5823 • helia.reservation@danubiushotels.com, Danubius Health Spa Resort Hévíz**** superior +36 83 889 403 • heviz.reservation@danubiushotels.com, Danubius Health Spa Resort Aqua****all inclusive hotel +36 83 889 401 • aqua.reservation@danubiushotels.com, Danubius Health Spa Resort Bük****all inclusive hotel +36 94 889 400 • buk.reservation@danubiushotels.com Danubius Health Spa Resort Sárvár**** +36 95 888 400 • sarvar.reservation@danubiushotels.com
danubiushotels.ru
Sales & Marketing Office Russia 11 Bolshaya Tulskaya Street, Business Center “Tulskij”, Moscow 115191 +7 (495) 981 5188 moscow@danubiushotels.com
Полезный отпуск
Полезная вода
Три курорта для лечения органов пищеварения Организм человека, особенно наш желудок, настолько чувствителен и привередлив, что не станет «откладывать в долгий ящик» свои претензии. За сухомятку, переедание или, наоборот, голодание вы без промедлений будете наказаны изжогой, вздутием живота или тяжестью. Если же ваш рацион питания долгие годы оставлял желать лучшего или наследственность распорядилась передать вам одно из заболеваний гастроэнтерологического характера, то вы наверняка не в ладах со своим желудком. Даже отпуск и тот ставит человека с проблемами желудочно-кишечного тракта перед мучительным выбором: поберечься и потратить законные недели на лечение или же провести заслуженные выходные, рискуя получить осложнения и боли, всего лишь попробовав новое блюдо. Два очевидных варианта и, несомненно, две крайности. Тем не менее выход для желудочников существует — возможность совместить лечение, оздоровление и полноценное путешествие за новыми впечатлениями.
Счастливая пора для больных заболеваниями желудочно-кишечного тракта началась с открытия целительного эффекта минеральных источников. В мире их более чем достаточно и по счастливому для медицинского туриста обстоятельству расположены они в самых красивых уголках планеты. Это источники с щелочно-соленой или кислой водой. Доказано, что минеральные воды, их правильное назначение и употребление, способны: – уменьшить воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка; – улучшить перистальтику, тонус и моторноэвакуаторные функции желудочно-кишечного тракта; – нормализовать выделение пищеварительных соков и водно-солевого обмена в организме. Помните, что не все курорты универсальны и чудодейственным образом способны излечить все недуги: у каждого из них своя специализация.
Карловы Вары, Чехия
Успешное лече ние язвы желудка и двенадцати кишки, хрон перс ой дисперси хрической желудочтн онических и ос ной гастритов,и,ра ражен оболтрых желудка и зд оч послеопеия рационныки состояний.х Противопока зания обострения хр заболева й, онических эпилепсия, злокачествни енные опухол туберкулез, ар и, гипертония, бе териальная ременность.
Когда-то всякий русский интеллигент, страдающий желудочными коликами или другой гастроэнтерологической хворью, знал, что выход у него один — отправиться на воды в Карлсбад. Сегодня этот чешский курорт известен всему миру как Карловы Вары. 600-летняя история исцелений местными минеральными источниками — лучшая рекомендация для курорта. Здешние гипертермальные воды способны вылечить основной хронический недуг при любой кислотности, а заодно смягчить его конкретные тягостные симптомы. В Карловы Вары едут Обойти дюжину бюветов. В свое время Николай Васильевич Гоголь оздоравливался у одного из местных источников. Их в Карловых Варах двенадцать; они схожи по химическому составу, хотя и имеют различное содержание углекислого газа и температуру.
Полезный отпуск
Совместить водолечение с грязелечением. Доказано, что при болях и спазмах в желудке эффективным средством становится грязелечение, которое в комплексе с питьем минеральных вод нормализует секрецию желудка. За первоклассным сервисом. Впечатление о Карловых Варах вы можете получить с первого же телефонного разговора с местными менеджерами-консультантами. Вашу историю болезни, жалобы на здоровье выслушают с вниманием частного психоаналитика, пожелания учтут с услужливостью королевского дворецкого, а к выбору санатория подойдут с серьезностью гроссмейстера.
Бад-Ишль, Австрия
Успешное лече ние тошноты и хр онических га ст тов с повышенно й кислотнори стью желудка. Противопока зания инфекционны е за болевания, злокачеств ные опухоли, туберкулез,ен беременность.
Приставка «бад» в названиях немецких и австрийских городов сразу сообщает путешественнику о том, что, приехав сюда, он попадет к термальным источникам и будет вовлечен в неторопливый курортный ритм. В первой половине XIX века Бад-Ишль стал сенсацией среди европейской аристократии. История чудесного исцеления от бесплодия эрцгерцогини Софии и последующего рождения четырех сыновей сделала маленький городок одним из самых популярных мест Австрии. В Бад-Ишль едут Пройти лечение в медицинском комплексе «Кайзер Терме». Практикующие европейские врачи начали изучать местные источники еще в середине XIX века. Лечебные свойства воды и местных солей превзошли все ожидания. Оказалось, что местность идеально подходит для лечения желудочных заболеваний и избыточного веса. С 1985 года курорт официально стал «профильным» для людей с гастроэнтерологическими проблемами и заболеваниями обмена веществ. Ощутить ритм австрийской аристократии. В конце XIX — начале XX века Бад-Ишль был излюбленным местом отдыха и времяпрепровождения не только аристократии, но и политиков, деятелей культуры, например композитора Франца Легара, в память о котором здесь ежегодно проводят фестиваль оперетты.
Рогашка Слатина, Словения
Рекомендуется
для лечения людям, которы уже че з неске стремятся олько дней добиться вире димого улуч ения состоянияш кожи. Противопока зания общие я вс ех горячи источниковдл— заболеваниях сердца, пробле м ы ды пу тей, злокач хательных еств ные оп ух и, почечная неен достаточноол сть, беременност ь.
Цифры свидетельствуют, что 37% туристов, отправляющихся в Словению, предпочитают именно медицинский туризм и выбирают исключительно этот курорт, где главная достопримечательность — уникальная минеральная вода «Донат Магний». В Рогашка Слатина едут: Сдать анализ на обнаружение бактерии Helicobacter pylori. Именно этот вид бактерий инфицирует желудок и кишечник, в большинстве случаев становясь причиной гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В 2005 году за это открытие Роббин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по медицине. Пить «Донат Магний» (Donat Mg). Приятная на вкус, ее с удовольствием пьют и взрослые, и даже маленькие дети. Эта вода занимает особое место среди мировых минеральных вод. Только в ней содержание магния составляет 13 грамм сухого вещества на 1 литр жидкости. Двухнедельный курс питья оказывает спазмолитическое действие на желудок, нормализует обмен веществ и кровообращение. Совместить лечение с музыкой. Пожалуй, словенский курорт Рогашка Слатина — единственное место в мире, где отдых и лечение сопровождаются живой классической музыкой. «Да, — говорят словенцы, — вы приехали лечить желудок, но не забывайте, что это следует делать в комплексе с оздоровлением душевным». Сказали — сделали, и теперь возле главного бювета Рогашки Слатины действует музыкальная ротонда с настоящим оркестром. Мария Шарлай
109
Полезный отпуск
«Леман раскинулся кристальный...»
Беседовала Татьяна Неймаш
Беседовала Татьяна Неймаш
К
антон Во особенно хорош тем, что дает представление обо всем многообразии природы Швейцарии, и путешественнику не обязательно тратить время и деньги (при здешних ценах немалые), чтобы объехать всю страну. Тут тебе и олимпийская столица Лозанна, и живописные виноградники Лаво, внесенные в список Всемирного наследия ЮНЕСКО, и теплые берега Женевского озера, и альпийские снега горнолыжного курорта Виллар. О том, как весело и с пользой для здоровья провести время в кантоне Во, рассказала глава туристического представительства региона в России Елена Бондаренко.
110
Полезный отпуск
Строка из «Паломничество Чайльд-Гарольда» Байрона, пожалуй, самое известное упоминание в литературе швейцарского региона, названного по имени Лемана, или Женевского озера. Его вода — та самая, над которой стелется дым в культовой песне Deep Purple. Красивейшая местность региона Женевского озера (кантон Во) была воспета многими знаменитостями, в том числе русскими. Владимир Набоков с семьей провел последние 17 лет жизни в Монтре — городе, который почтили своим вниманием Лев Толстой, Чайковский и Стравинский. В соседнем Веве писал «Мертвые души» Гоголь, а в Лозанне училась Марина Цветаева
— Елена, расскажите, какие туристы выбирают регион Женевского озера и где именно они предпочитают отдыхать? — В первую очередь, конечно, к нам едут обеспеченные россияне. Тут их ждет множество отелей премиум-класса со спа-центрами, частные школы и клиники. Хотя в последнее время наметился приток туристов и в гостиницы поскромнее (три-четыре звезды). Самые популярные направления — Лозанна, Монтре, Веве, Виллар и Диаблере. Именно их мы и продвигаем на российском и украинском рынках.
— Какие возможности для оздоровления есть в регионе? — Разумеется, это возможность лечиться в местных больницах — с высочайшим уровнем медицинских услуг и безупречным сервисом, которые обслуживают преимущественно иностранцев. Причем именно VIP-клиентов: тут лечатся короли и президенты, депутаты и шейхи. Естественно, мы можем узнать их имена только из прессы, поскольку швейцарские врачи, как и швейцарские банкиры, строго соблюдают конфиденциальность. На страже здоровья VIP’ов стоят светила медицины — лучшие доктора, профессора, чьи заслуги признаны во всем мире.
111
Полезный отпуск
Специализация клиник — кардиология, акушерство и гинекология, общая хирургия, онкология, реабилитация, пластическая хирургия и другие области медицины. В Лозанне расположен один из пяти университетских госпиталей Швейцарии — Госпитальный университетский центр кантона Во с новейшим оборудованием и штатом в 9 тысяч профессионалов. В нем есть современный ожоговый центр, отделения трансплантации, неврологии, онкологии и др. Госпитальный центр принимает участие в научных исследованиях и клинических испытаниях, поэтому на вооружении его персонала всегда самые передовые методы. Кроме того, регион Женевского озера считается одним из лучших в мире мест для реабилитации и восстановления сил. Начиная с ХІХ века здесь отдыхали и восстанавливались члены королевских семей многих стран Европы. У нас есть несколько термальных центров, в частности Лаве-леБен, недавно полностью перестроенный в полноценный велнес-центр, и спа-комплекс в Ивердон-ле-Бен, термальные воды которого открыли еще римляне. Оздоровительный отдых на этих курортах — отличный способ расслабиться, похудеть, омолодить кожу и повысить тонус мышц. Офис по туризму региона Женевского озера самостоятельно и в сотрудничестве с Ассоциацией частных клиник кантона Во продвигает оздоровительный туризм как один из основных для рынка СНГ. — Расскажите, пожалуйста, подробнее о курортах. В чем их различия и особенности? — Ивердон-ле-Бен является интересным средневековым городком, и обычно путешественники приезжают туда на несколько дней, останавливаются в отеле, ходят на процедуры, купаются в термальной воде и в свободное время осматривают окрестности. Лаве-ле-Бен, на мой взгляд, больше подходит тем, кто катается на лыжах, например в Вилларе, а также тем, кто останавливается на отдых в Монтре. До Лаве легко добраться как на
машине (полчаса от Виллара), так и на общественном транспорте. Цена входных билетов весьма умеренная. Посещение московских бань, к примеру, стоит почти в два раза дороже. — Чем заняться активному туристу, чтобы было и интересно, и с пользой для здоровья? — Прежде всего, это прогулки в горах — причем как зимой, так и летом. Известно, что чистый свежий альпийский воздух является действенным лекарством. Кроме того, везде в Швейцарии, и на территории региона в частности, существует множество обозначенных пешеходных маршрутов. На них невозможно заблудиться, плюс вдоль пути есть все, что может понадобиться туристу: домики для ночевки, кафе и др. Любителям водных пейзажей понравятся мини-круизы по Женевскому озеру: с кораблей открываются чудесные умиротворяющие виды. И, конечно же, нельзя упустить возможность прогуляться по виноградникам Лаво. В 2007 году ЮНЕСКО внесла их в список Всемирного наследия. Это уникальный пример взаимодействия человека и природы и просто потрясающе красивое место. — В какое время года вы посоветуете посещать регион? — Рекомендую весну и лето, раннюю осень — самое комфортное время для путешествия, если вы планируете много пеших прогулок. Для любителей лыж, саней и сноубордов лучшее время для поездки — зима. — Каковы планы офиса по туризму региона на 2013 год? — Мы запланировали множество акций, на которых расскажем туристам о возможностях нашего региона в разное время года. Информация будет распространяться через интернет, также мы организуем воркшопы и семинары для профессионалов турбизнеса. В фокусе внимания такие сегменты, как гастрономический туризм, экскурсионные программы, горнолыжные туры, оздоровление и обучение в частных школах.
Легендарные имена Д-р Ульрих Кессельринг, профессор, изобретатель липосакции, один из самых уважаемых пластических хирургов. Именно он в 1972 году первым присоединил дренажную канюлю к вакуумному аппарату. У доктора Кессельринга оперировалась российская и украинская политическая элита, звезды шоу-бизнеса и другие публичные персоны.
112
Факты и цифры
В регионе Женевского озера расположены 15 частных клиник общей вместительностью 750 коек. Количество мест в стационарах региона — около 4 тыс. По оценкам Ассоциации швейцарских госпиталей, 1–2% всех швейцарских пациентов — иностранцы. Зарубежных гостей обслуживают преимущественно частные клиники, но у большинства есть связи с крупными университетскими медицинскими центрами. Поэтому в сложных случаях оперативно созывается консилиум и проводятся дополнительные исследования с использованием новейших разработок в области медицины.
Пауль Ниханс, отец клеточной терапии, который в 1931 году впервые применил стволовые клетки для омолаживания, практиковал в Веве. Его услугами пользовались Конрад Аденауэр, Папа Римский Пий ХII и Чарли Чаплин. Дочь доктора открыла клинику его имени, где ученики Ниханса применяют и развивают его методики.
Специализация клиник региона:
экспресс-диагностика организма; онкология; акушерство и гинекология (ведение беременности, роды, борьба с проявлениями менопаузы); посттравматическая, постинсультная и постинфарктная реабилитация; ортохирургия; нейрохирургия; лечение при помощи стволовых клеток; программы нормализации обмена веществ и снижения веса; эстетическая медицина: пластическая хирургия, безоперационное омоложение; лечение депрессий, расстройств сна, психических нарушений и зависимостей.
Варианты проживания предлагаются потребителям с разным уровнем дохода — от экономичных хостелов до шикарных отелей. — Ваши советы как профессионала с 12-летним опытом работы на туристическом рынке Швейцарии отдыхающим, которые в регионе впервые. — Первое: прогуляться по набережной Монтре и выпить кофе на одной из террас, расположенных прямо на берегу озера. Этим видом любовались Набоков, Чарли Чаплин, Фредди Меркьюри и другие великие люди. Второе: проехаться на панорамном поезде «Золотой перевал». Самый красивый участок — между Монтре и Цвайзимменом. Третье: продегустировать вина в Лаво. Самый популярный вид винограда здесь — шасла; из него делают прекрасное легкое белое вино. Четвертое: съездить в горы, например в Виллар. В этом уютном месте, где построено множество шале традиционной архитектуры, чувствуешь себя как дома в любое время года. Летом — подняться к гольф-клубу и вдохнуть свежий альпийский воздух, от которого кружится голова. Зимой — отведать ароматного сырного фондю в компании друзей. swisshealth_210x99_swisshealth_210x99 27.02.13 11:40 Seite 1
Особенности швейцарской медицины
В большинстве частных лечебных учреждений есть отделения для VIP-пациентов, и все врачи считают своей целью не борьбу с проявлением конкретной болезни, а разработку индивидуального комплекса мер, которая поможет именно этому пациенту как можно дольше оставаться молодым и здоровым с учетом его образа жизни, слабых мест и генетической предрасположенности.
Baarerstrasse 112 6302 Zug, Switzerland
Phone +41 58 252 51 51 Fax +41 58 252 51 99
contact@swisshealth.ru www.swisshealth.ru
113
Полезный отпуск
Звездные пациенты От рака в Швейцарии лечились Стив Джобс и Джордж Харрисон. Самым известным в СНГ швейцарским пациентом был президент Украины Виктор Ющенко, который обращался к дерматологам Женевы и Лозанны за избавлением от последствий диоксинового отравления, обезобразившего лицо политика. Многие знаменитости, любившие Швейцарию, в зрелом возрасте переезжали на живописные берега Женевского озера, чтобы совмещать лечение с комфортной жизнью. Тут провели старость Одри Хепберн и Чарли Чаплин. В Монтре, борясь с болезнью, окончил свои дни рок-идол Фредди Меркьюри. Любит бывать здесь и Софи Лорен. По соседству, в кантоне Женева, с 1999 года прописался пожилой секс-символ Ален Делон. 88-летний Шарль Азнавур, считающий себя французом и армянином, тоже живет в Швейцарии.
Швейцарская медицина. Инвестируй в своё здоровье. www.in-corpore.ch 114
Лечение I Уроки красоты
115
Лечение I Уроки красоты
116
NeXeN in Russia: Str. Leninskaya Sloboda, 19, OMEGA PLAZA, 115280, Moscow, Russia Tel.: +7 (495) 991 19 30 Fax: +7 (495) 995 18 05 E-mail: info@nexensa.ru