SUPLEMENTO ESPECIAL 2016 SUPLEMENTO ESPECIALSEPTIEMBRE SEPTIEMBRE 2016
SALUD SALUD TOTAL TOTAL
ENTREVISTA “70% de las pacientes se diagnostican en etapa avanzada” Abelardo Meneses, Director General del del INCan ENTREVISTA “70% de las pacientes se diagnostican en etapa avanzada” Abelardo Meneses, Director General INCan NACIONAL NACIONAL
Jorge Soto Jorge Soto EL MEXICANO QUE QUE EL MEXICANO DESDE EU ENFRENTA AL AL DESDE EU ENFRENTA CÁNCER CONCON TECNOLOGÍA CÁNCER TECNOLOGÍA REVOLUCIONARIA REVOLUCIONARIA
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SEGUROS SEGUROS DEDE VIDA VIDA
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Cara Caraaacara cara con conel elcáncer cáncer
Cuatro aguerridas sobrevivientes relatan sus historias, Cuatro aguerridas sobrevivientes relatan sus historias, exponen sus miedos y descubren exponen sus miedos y descubren sus motivaciones sus motivaciones
ESPECIAL ESPECIAL
Cáncer Cáncer
PRÓXIMA PRÓXIMA MISIÓN MISIÓN REVELAR EL EL REVELAR GENOMA GENOMA MEXICANO MEXICANO
13 tipos de cáncer relacionados concon la obesidad 13 tipos de cáncer relacionados la obesidad INMUNO-ONCOLOGÍA: UnaUna esperanza parapara pacientes y farmacéuticas INMUNO-ONCOLOGÍA: esperanza pacientes y farmacéuticas
SUPLEMENTO SALUD TOTAL • SEPTIEMBRE 2016
(†) JESÚS D. GONZÁLEZ FUNDADOR FRANCISCO A. GONZÁLEZ PRESIDENTE DEL CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN FRANCISCO D. GONZÁLEZ PRESIDENTE EJECUTIVO JESÚS D. GONZÁLEZ VICEPRESIDENTE CARLOS MARÍN DIRECTOR GENERAL EDITORIAL ÁNGEL CONG DIRECTOR GENERAL ADJUNTO PEDRO GONZÁLEZ DIRECTOR GENERAL ADJUNTO HUGO CHAPA DIRECTOR EJECUTIVO JAVIER CHAPA DIRECTOR DE MEDIOS IMPRESOS ALFREDO CAMPOS DIRECTOR EDITORIAL ROBERTO LÓPEZ SUBDIRECTOR EDITORIAL (†) JESÚS SUBDIRECTOR D. GONZÁLEZ JUAN PABLO BECERRA-ACOSTA EDITORIAL HÉCTOR ZAMARRÓNFUNDADOR SUBDIRECTOR EDITORIAL ÓSCAR CEDILLO DIRECTOR EDITORIAL DE MILENIO DIGITAL FRANCISCO A. GONZÁLEZ PRESIDENTE DEL CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN BÁRBARAD.ANDERSON DIRECTORA DEEJECUTIVO INNOVACIÓN EDITORIAL FRANCISCO GONZÁLEZ PRESIDENTE (†) JESÚS D. GONZÁLEZ RAFAEL OCAMPO DIRECTOR DE MILENIO TELEVISIÓN JESÚS D. GONZÁLEZ VICEPRESIDENTE FUNDADOR MIGUEL ÁNGEL VARGAS DIRECTOR ENLACEEDITORIAL EDITORIAL CARLOS MARÍN DIRECTOR DE GENERAL MAURICIO MORALES DIRECTOR DESARROLLO FRANCISCO A.ÁNGEL GONZÁLEZ DEL CONSEJO DECORPORATIVO ADMINISTRACIÓN CONG PRESIDENTE DIRECTOR DE GENERAL ADJUNTO ADRIANA OBREGÓN PRESIDENTE DIRECTORA COMERCIAL FRANCISCO D. GONZÁLEZ EJECUTIVO PEDRO GONZÁLEZ DIRECTOR GENERAL ADJUNTO RICARDO ZAMORA DIRECTOR ENLACE INSTITUCIONAL JESÚS D. GONZÁLEZ HUGO CHAPA VICEPRESIDENTE DIRECTOR DE EJECUTIVO DYANAMARÍN REYES DIRECTOR DIRECTORA DEMEDIOS INNOVACIÓN COMERCIAL CARLOS EDITORIAL JAVIER CHAPA DIRECTORGENERAL DE IMPRESOS ADRÍAN LOAIZA DE TECNOLOGÍA Y PROCESOS ÁNGEL CONG DIRECTOR ADJUNTO ALFREDO CAMPOS DIRECTORGENERAL EDITORIAL GUILLERMO FRANCO DE INGENIERÍA Y REGULACIÓN PEDRO GONZÁLEZ GENERAL ADJUNTO ROBERTO LÓPEZ DIRECTOR SUBDIRECTOR EDITORIAL FERNANDO RUÍZ DIRECTOR DE PRODUCCIÓN HUGO CHAPA EJECUTIVO JUAN PABLO BECERRA-ACOSTA SUBDIRECTOR EDITORIAL ALBERTO BRAÑA DIRECTOR PRODUCCIONES EDITORIALES JAVIER CHAPA DE MEDIOS IMPRESOS HÉCTOR ZAMARRÓN SUBDIRECTOR EDITORIAL VALERIA GONZÁLEZ DIRECTORA CREATIVA DE MILENIO DIGITAL ALFREDO CAMPOS ÓSCAR CEDILLO DIRECTOR DIRECTOREDITORIAL EDITORIAL RODOLFO GUTIÉRREZ DIRECTOR ROBERTO LÓPEZ SUBDIRECTOR EDITORIAL BÁRBARA ANDERSON DIRECTORADEDEDESARROLLO INNOVACIÓNDIGITAL EDITORIAL TOMÁS DIRECTOR JUAN PABLO BECERRA-ACOSTA EDITORIALTELEVISIÓNSOCIAL RAFAELSÁNCHEZ OCAMPO SUBDIRECTOR DIRECTOR DE DE RESPONSABILIDAD MILENIO MARCO A. ZAMORA DIRECTOR ESPECIALES HÉCTOR ZAMARRÓN EDITORIAL MIGUEL ÁNGEL VARGAS SUBDIRECTOR DIRECTOR DE DE PROYECTOS ENLACE EDITORIAL ÓSCARMORALES CEDILLO DIRECTOR DE MILENIO DIGITAL MAURICIO DIRECTOREDITORIAL DE DESARROLLO CORPORATIVO BÁRBARA INNOVACIÓN EDITORIAL ADRIANAANDERSON OBREGÓN DIRECTORA DIRECTORADE COMERCIAL RAFAEL OCAMPO TELEVISIÓN RICARDO ZAMORA DIRECTOR DIRECTORDE DEMILENIO ENLACE INSTITUCIONAL MIGUEL ÁNGEL VARGAS EDITORIAL DYANA REYES DIRECTOR DIRECTORADEDEENLACE INNOVACIÓN COMERCIAL MAURICIO MORALES ADRÍAN LOAIZA DIRECTOR DIRECTORDE DEDESARROLLO TECNOLOGÍA YCORPORATIVO PROCESOS SUPLEMENTO DE SALUD ADRIANA OBREGÓN COMERCIAL GUILLERMO FRANCO DIRECTORA DIRECTOR DE INGENIERÍA Y REGULACIÓN RICARDO ZAMORA INSTITUCIONAL FERNANDO RUÍZ DIRECTOR DIRECTORDE DEENLACE PRODUCCIÓN DYANA REYES DIRECTORA DEPRODUCCIONES INNOVACIÓN COMERCIAL BÁRBARA ANDERSON EDITORA RESPONSABLE ALBERTO BRAÑA DIRECTOR DE EDITORIALES ADRÍAN LOAIZA DIRECTOR DECREATIVA TECNOLOGÍA Y PROCESOS ANAGONZÁLEZ ESTRADA EDITORA DE SUPLEMENTOS VALERIA DIRECTORA GUILLERMO FRANCO DIRECTOR DE INGENIERÍA REGINA REYES-HEROLES EDITORA DE MERCADOSY REGULACIÓN RODOLFO GUTIÉRREZ DIRECTOR DEFT DESARROLLO DIGITAL FERNANDO RUÍZ DIRECTOR DE Y SUPLEMENTOS HARD NEWS SOCIAL TOMÁS SÁNCHEZ DIRECTOR DEPRODUCCIÓN RESPONSABILIDAD ALBERTO BRAÑA PRODUCCIONES EDITORIALES ALBERTO PRADO DIRECTOR EDITOR DEDE MARCO A. ZAMORA DIRECTOR DEARTE PROYECTOS ESPECIALES VALERIA GONZÁLEZ MIGUEL REYES DIRECTORA GERENTE DECREATIVA ARTE Y SUPLEMENTOS RODOLFO DIGITAL LAURAGUTIÉRREZ ESCAMILLA DIRECTOR COEDITORADEDEDESARROLLO SUPLEMENTOS TOMÁS SÁNCHEZ DE RESPONSABILIDAD SOCIAL EMILIANO GONZÁLEZ DIRECTOR EDITOR WEB MARCO ZAMORA DIRECTOR DE PROYECTOS ESPECIALES ANDRÉSA.GONZÁLEZ TRADUCTOR PAULINA MARTÍNEZ COLABORADORA CARLOS HUGO GONZÁLEZ COLABORADOR SUPLEMENTO DE SALUD ALFREDO PELCASTRE FOTÓGRAFO BERENICE BÁRBARACHAVARRÍA ANDERSON REDACTORA EDITORA RESPONSABLE
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Cuatro mujeres, dos sobrevivientes y dos en pie de lucha, relatan su lucha contra la enfermedad más temida MUCHA VIDA
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DESPUÉS DEL CÁNCERVIDA MUCHA
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Cierto.
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ENTREVISTA
Abelardo Meneses, Director General del INCan
ENTREVISTA
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Una caja de herramientas para combatir el cáncer
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Más de 85% de las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama no tienen antecedentes familiares de este padecimiento.
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LA EPIGENÉTICA
Abelardo Meneses, liares de cáncer de mama, es seguro que lo contraerá. Director General OPINIÓN del INCan Falso. JORGE SOTO Lucely Cetina, investiP10 En ocasiones, el cáncerque se da en familias El mexicano P12 gadora clínica en que tienen hábitos de vida similares; sin desde Ciencias Médicas embargo, estoSilicon se puedeValley controlar y moOPINIÓN revoluciona la física, evitandificar haciendo actividad P11 Lucely Cetina, investido fumar y con un peso detección del saludable. cáncer. gadora clínica en P14 Ciencias Médicas Es necesario realizar mamografías después de la menopausia.
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El contenido de los artículos es responsabilidad de los autores. Todos los derechos están reservados. Queda prohibida la reproducción parcial o total del material publicado sin consentimiento por escrito de los editores. La información ha sido obtenida de fuentes fidedignas. Imagen de portada: Alfredo Pelcastre
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La actitud positiva sí influye en el proceso SALUD TOTAL, suplemento anual. Septiembre de 2016, número 6. Impreso, publicado y distribuido por Milenio Diario, S.A. de C.V., Editor responsable de sanación de los pacientes con cáncer.Bárbara Anderson. Número de certificado de reserva
otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2014-080512522800-107. Número de certificado de Licitud de Título y Contenido: en trámite. Oficinas, talleres y distribución: Morelos N° 16, cirugía la aguja deFederal. biopsias 5. La C.P. Colonia Centro, Delegación Cuauhtémoc, 06040, y México, Distrito SALUDpueden TOTAL es independiente en su línea de pensamiento y no acepta necesariamente como suyas las ideas de los artículos firmados. Queda prohibida la reproducción total o parcial de la presente edición, misma que se encuentra registrada a nombre de Milenio Diario, S.A. de C.V., Derechos Reservados. provocardeque el cáncer delos mama se extienda. El contenido de los artículos es responsabilidad los autores. Todos derechos están reservados. Queda prohibida la reproducción parcial o total del material publicado sin consentimiento por escrito de los editores. La información ha sido obtenida de fuentes fidedignas.
Falso.
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Las mujeres que toman terapias horImagen de portada: Alfredo Pelcastre SALUD TOTAL, suplemento anual. Septiembre de 2016, número 6. Impreso, publicado y distribuido por Milenio Diario, S.A. de C.V., Editor responsable Bárbara Anderson. Número de certificado de reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: por 04-2014-080512522800-107. Número de certificado de Licitud de Título Contenido: en trámite. Oficinas, talleres y distribución: Morelos N° 16, monales como partey de su tratamiento Las biopsias punción para diagnosColonia Centro, Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06040, México, Distrito Federal. SALUD TOTAL es independiente en su línea de pensamiento y no acepta necesariamente como suyas las ideas de los artícucontra el cáncer de mama y Diario, que manticar el cáncer causan los firmados. Queda prohibida la reproducción total o parcialde de lamama presenteno edición, mismaque que se encuentra registrada a nombre de Milenio S.A. de C.V., Derechos Reservados. El contenido de los artículos es responsabilidad de los autores. Todos los derechos están reservados. Queda prohibida la reproducción parcial o total del material publicado sin consentimiento por escrito tienen bajas expectativas o un ánimo células cancerosas se diseminen a otras de los editores. La información ha sidolas obtenida de fuentes fidedignas. Imagen de portada: Alfredo Pelcastre
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6.
partes del cuerpo.
No hay nada que puede hacer para disminuir el riesgo de padecer cáncer de mama.
negativo, sufren más los efectos secundarios. Un estudio publicado por la revista Annals of Oncology, señala que de 111 mujeres encuestadas que toman terapias hormonales, como el fármaco tamoxifeno, las menos optimistas sufrieron
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Berenice Chavarría
KILOS PELIGROSOS
La Organización Mundial de la Salud identificó que la grasa acumulada produce una gran cantidad de hormonas que favorecen el crecimiento de células cancerosas.
El sobrepeso y la obesidad aumentan el riesgo de padecer, por lo menos, 13 tipos de cáncer, así lo indica un estudio realizado por la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer, que forma parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Los factores que pueden ayudar a explicar la relación del cáncer con la obesidad son las anomalías metabólicas y hormonales significativas, debido a que el tejido adiposo (grasa almacenada) es de muy alta actividad metabólica. El tejido adiposo, el cual anteriormente era considerado como un depósito pasivo de combustible, ahora se identifica como productor de una gran cantidad de hormonas, factores de crecimiento y moléculas de señalización; todo esto puede incidir en la conducta de otras células en nuestro organismo y propiciar el desarrollo de cáncer.
En un estudio publicado por The New England Journal of Medicine los siguientes tipos de cáncer esán relacionados con la obesidad: • Meningioma (tumor cerebral usualmente benigno) • Esófago • Tiroides • Mama • Gástrico • Hígado • Riñón • Páncreas • Vesícula biliar • Colorrectal • Útero • Ovarios • Mieloma múltiple (un tipo de cáncer que se produce en la sangre)
El beneficio de moverse Según un estudio publicado en Archives of Internal Medicine, la actividad física regular puede disminuir el riesgo de algunos tipos de cáncer hasta 20%. El análisis enlista padecimientos como cáncer de mama, endometrio, de esófago, pulmón, riñón y estómago
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MILENIO
BREVES
Verdades
o mitos
Existen creencias acerca del cáncer de mama, que más que informar, muchas veces crean confusión. El sitio de internet cancer.org comparte información real y fidedigna para aclarar dudas.
¿Sin quimios? Un test genómico revela qué pacientes podrían evitar la quimimoterapia.
1. Una mujer puede padecer cáncer de mamá aunque no tenga antecedentes familiares de la enfermedad.
Algunas mujeres podrían evitar las quimios, según una prueba realizada en la actividad de los genes en los tumores. Al realizar este estudio, investigadores del Instituto de Cáncer DanaFarber en Boston, encontraron que casi la mitad de las mujeres con cáncer de mama en etapa temprana puede evitar recibir quimioterapia. Esta prueba es conocida como test genómico, el cual mide la actividad de los genes que controlan el crecimiento y la propagación del cáncer. Los investigadores estiman que sus hallazgos, publicados en The New England Journal of Medicine, se aplicarían a entre 35,000 y 40,000 mujeres al año en los Estados Unidos, y de 60,000 a 70,000 en Europa.
Cierto.
Más de 85% de las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama no tienen antecedentes familiares de este padecimiento. 2.
Si una mujer tiene antecedentes familiares de cáncer de mama, es seguro que lo contraerá.
Falso.
En ocasiones, el cáncer se da en familias que tienen hábitos de vida similares; sin embargo, esto se puede controlar y modificar haciendo actividad física, evitando fumar y con un peso saludable. Es necesario realizar mamografías después de la menopausia.
FOTOS: SHUTTESTOCK
3.
Cierto.
El hecho de envejecer no es una razón para saltarse los controles regulares de salud. Aproximadamente 2 de cada 3 cánceres de mama invasivos se encuentran en mujeres de 55 años o mayores. 4.
Medir la actividad de los genes que controlan el crecimiento del cáncer ayuda a identificar a quienes pueden evitar la quimioterapia.
Una alternativa eficaz
Las mastectomías profilácticas son procedimientos quirúrgicos en los que se extirpan los senos, como medida preventiva para aquellas mujeres a quienes se les detecta la mutación genética llamada BRCA, que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer. James Jakub, cirujano en Mayo Clinic, lideró un proyecto que prueba que las mastectomías protectoras que conservan el pezón y la piel circundante son igual de eficaces para prevenir el cáncer de mama que la mastectomía tradicional. El estudio se realizó con 348 pacientes sometidas a extirpación de seno como medida preventiva y ninguna desarrolló cáncer ni en la piel conservada, ni en los pezones o ganglios linfáticos.
Los hombres también pueden padecer cáncer de mama.
Cierto.
Más de 2,000 hombres son diagnosticados con cáncer de mama cada año. Sin embargo, el cáncer de mama es aproximadamente 100 veces más común en mujeres que en hombres. La actitud positiva sí influye en el proceso de sanación de los pacientes con cáncer. 5.
La cirugía y la aguja de biopsias pueden provocar que el cáncer de mama se extienda.
Falso.
Las biopsias por punción para diagnosticar el cáncer de mama no causan que las células cancerosas se diseminen a otras partes del cuerpo. 6.
No hay nada que puede hacer para disminuir el riesgo de padecer cáncer de mama.
Falso.
La solución está en una frase: el estilo de vida. Hacer más ejercicio y comer más sano, limitar o eliminar el alcohol y dejar de fumar.
Ánimo arriba
Las mujeres que toman terapias hormonales como parte de su tratamiento contra el cáncer de mama y que mantienen bajas expectativas o un ánimo negativo, sufren más los efectos secundarios. Un estudio publicado por la revista Annals of Oncology, señala que de 111 mujeres encuestadas que toman terapias hormonales, como el fármaco tamoxifeno, las menos optimistas sufrieron el doble que aquellas que creían que los efectos secundarios no serían tan malos. Entre lo síntomas que más padecieron se reportaron el aumento de peso, dolor en las articulaciones y sofocos.
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Pruebas de Mayo Clinic hechas con más de 300 mujeres, revelan que sí se puede conservar el pezón en las mastectomías preventivas.
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Historias
CARA A CARA CON EL CáNCER
El cáncer no avisa, a veces se va para siempre y, en algunos casos, retorna agresivo. Estas son las historias de cuatro mujeres, dos completamente curadas y dos en pie de lucha que afirman que una actitud positiva ayuda más que cualquier medicamento.
Texto:Paulina Martínez Castañón Fotos: Alfredo Pelcastre Incredulidad, miedo, dolor, rabia, desesperación son solo algunos de los sentimientos que experimenta una persona cuando es diagnosticada con cáncer. “Soy muy joven”, “en mi familia no hay antecedentes”, “¿por qué yo?”, fueron algunos pensamientos que cruzaron por la mente de estas cuatro mujeres, amigas en la lucha contra la enfermedad y compañeras en el coro de la fundación Oncoayuda. Uniformadas con su pañuelo rosa, juntas descubrieron que su deseo de vivir es más fuerte que cualquier dolor y, cantando, comunican su mensaje.
Clara Rodríguez
43 años Diagnóstico: Cáncer de bazo y linfoma de Hodgkin Mastografía, Papanicolau, VIH y papiloma, todos los resultados que Clara recibió en octubre de 2015 decían que estaba completamente sana, “todo estaba perfecto”. Una visita de emergencia al hospital tras un golpe en el estómago cambió radicalmente su diagnóstico. Durante su permanencia su salud se deterioró y le detectaron un tumor en el bazo, “el doctor me dijo que esperara lo peor”, relata. Durante la cirugía sufrió una trombosis, que es cuando se forma un coágulo de sangre en una vena, pero logró salir adelante. Esta mujer, de 43 años que cambia constantemente de look como cambia de peluca, afirma que el optimismo le ayuda a afrontar el cáncer, “adopté la actitud de disfrutar todo, aunque fuera la enfermedad”. Este año, en abril, le detectaron linfoma de Hodgkin, un tipo cáncer que ataca los glóbulos blancos (linfocitos). “Pensé: ahora sí me voy a morir’”. Comenzó una serie de quimioterapias en el Hospital General de la Ciudad de México y, afirma, la enfermedad es como un round de box contra un desconocido a quien, está segura, va a vencer. Tras la tercera dosis de quimioterapia su estudio PET salió limpio y ahora se encuentra a la espera de que los doctores decidan el siguiente paso del tratamiento. El 2016, para Clara, ha estado lleno de retos que ha logrado superar, esta mujer, amante de Los Beatles y de Juan Gabriel ahora canta más fuerte y se dedica a apoyar a personas que tienen el mismo diagnóstico que ella dándoles ánimo y consejos para sobrellevar la enfermedad, “soy el doble de optimista y valoro todo lo que tengo”.
Cada quimio era como un round de box” SALUD TOTAL •SEPTIEMBRE 2016
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Yo no tenía factores de riesgo” Elizabeth Lavin
39 años Diagnóstico: Cáncer de seno Con 29 años, dos hijos, recién divorciada, sin factores de riesgo y con diagnóstico de cáncer de seno. Ely, fundadora y directora de la asociación civil Oncoayuda, atravesaba uno de los momentos más complicados de su vida cuando recibió los resultados de sus análisis. Hace 10 años, tras un largo proceso de divorcio, Ely intentaba rehacer su vida y descubrió una pequeña bolita en el seno izquierdo, su nueva pareja insistió en hacer una visita al doctor. Al llegar los resultados de los análisis correspondientes, Ely recibió el temido diagnóstico: cáncer de mama en su primera etapa. “Nunca pensé ‘me voy a morir de esto’, pero sí me costó muchos meses hacerme consciente de lo que me estaba pasando”, dice esta mujer que hoy dirige una fundación que apoya a personas con cáncer, “afortunadamente no perdí mi seno, aunque sí tuve una cuadrantectomía (extirpación de un cuarto de la mama), seis quimioterapias, 25 radioterapias y un tratamiento oral por cinco años”, recuerda. Para Elizabeth, quizás lo más fuerte de su enfermedad fue la pérdida del cabello y el cansancio y debilidad constantes que sentía. “No podía ni llevar a mis hijos al colegio y eso que estaba a unas pocas calles de mi casa”. Después de su curación buscó la manera de ayudar a otras personas y empezó a colaborar en dos fundaciones para después crear Oncoayuda A.C. a través de la cual, desde hace cuatro años, aporta información y apoyo a personas con cáncer y actividades como un coro que es parte de la musicoterapia que realizan, así como un congreso anual y conferencias.
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HISTORIAS
Si hubiera ido a tiempo al doctor...”
Patricia Benítez
51 años Diagnóstico: cáncer de seno En marzo del 2009 Patty palpó un bultito en su seno izquierdo. El pánico y miedo de padecer cáncer la empujó a buscar terapias alternativas. Nueve meses más tarde, esa bolita pequeña había crecido, así que acudió al FUCAM a realizarse una mastografía y una biopsia. Una semana después le dieron la noticia que tanto temía: cáncer. “Cuando escuché el diagnóstico quería salir corriendo de aquel lugar”, recuerda Patty. “Tardar en atenderme había hecho que la enfermedad progresara y estuviera a punto de metástasis”. Rápidamente inició un tratamiento agresivo a base de quimioterapias rojas, el tratamiento más agresivo que existe en este momento. “Después de la segunda quimio mi pelo se me cayó a mechones mientras me bañaba, fue terrible”. Con el cáncer tan avanzado fue necesaria una mastectomía radical del seno izquierdo y retirarle 25 ganglio y, para mayo de 2010 el cáncer había desaparecido. Los doctores, dice, estaban impresionados por el logro. Después se sometió a 25 radiaciones y a cinco años de tratamiento oral. Patty sabía que su cuidado riguroso habían ayudado mucho a la curación y, afirma, sus meditaciones y reiki le ayudaron a mantener el equilibrio emocional. Sin embargo, lo que más la impulsó fue el deseo de estar con su hija a quien cada día cantaba “por favor, solo te pido un otoño más”. Este otoño, casi siete años después de su diagnóstico, Patricia continúa con sus hijos y puede llamarse a sí misma, sobreviviente de cáncer.
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Verónica Del Toro
48 años Diagnóstico: Cáncer de seno con metátasis en ganglios, huesos, pulmón e hígado. “¿Cuánto tengo de vida?” fue lo que preguntó Vero al doctor después de ser diagnosticada con cáncer de seno. El médico le aseguró que el cáncer no era una sentencia de muerte y que debía iniciar su tratamiento. Incrédula, dio el siguiente paso: darle la noticia a su familia. “En quien más pensaba era en el menor de mis dos hijos, que en ese momento tenía 12 años. ¿Quién lo va a cuidar y guiar?”, pensaba. Contárselo a la familia fue duro, no quería alarmarlos, pero necesitaba su apoyo. A su esposo incluso le dijo que podía irse en ese momento, pero que no perdonaría que la abandonara a mitad del tratamiento. Él se quedó. Y así, acompañada por toda la familia, inició su proceso en 2010. Al poco tiempo tuvo una mastectomía radical modificada, en donde
le retiraron ganglios y el seno derecho. Después iniciaron las sesiones de quimioterapia, radiaciones y terapia hormonal que solo pudo tomar por cuatro años pues, hace un año y medio, el cáncer regresó agresivo, en forma de metástasis y de nuevo Vero se lanzó al ruedo: seis sesiones de quimioterapia intravenosa y un tratamiento oral con capecitabine de la que lleva 11 dosis para atacar el cáncer de huesos. En octubre del año pasado, ocho meses después de haber iniciado su tratamiento, los doctores descubrieron que su hígado también estaba infectado. Actualmente, Vero continúa en la lucha, “el tratamiento sigue hasta que la enfermedad ceda o se acabe mi vida, pero creo que lo segundo está más complicado”, afirma.
No tengo miedo a morir, tengo miedo a sufrir y a ser una carga para mi familia”
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ENTREVISTA
ABELARDO MENESES Director General del Instituto Nacional de Cancerología (INCAN)
FOTO: ARCHIVO MILENIO
¿Cómo trabaja el INCan para tratar este padecimiento? Somos una institución de tercer nivel de atención, de alta especialidad, cuyo principal objetivo es tratar a los pacientes que tienen diagnóstico de cáncer. En 70 años, el Instituto ha sido líder y cuenta con personal calificado para desarrollar programas de educación, promoción, difusión e impulso al diagnóstico oportuno del cáncer en general y del cáncer de mama en forma particular. El INCan está acreditado por el Seguro Popular y otorga medicina personalizada de acuerdo a la expresión de biomarcadores tumorales en cada paciente; además, participa en protocolos de investigación a nivel internacional que permite incorporar pacientes a terapias innovadoras, generando subgrupos con mejores alternativas de tratamiento.
“70% DE LAS PACIENTES SE DIAGNOSTICAN EN ETAPA AVANZADA”
¿Cuáles son las causas que generan la enfermedad? El envejecimiento y ser del sexo femenino, ya que aunque en el hombre también hay cáncer de glándula mamaria, este padecimiento se presenta en uno de 160 casos. El porcentaje promedio de cáncer de mama en menores de 40 años es de 17%. Otro factor asociado es la herencia: aproximadamente 10% de los tumores mamarios malignos diagnosticados son por herencia. Por ello, es importante conocer la historia familiar de las madres, tías, hijas, primas, por si alguna contrajo la enfermedad. Otros factores asociados son: tener una historia de inicio de su periodo menstrual antes de los 13 años y haberlo concluido después de los 55; haber tenido un primer embarazo después de los 30 y el uso de anticonceptivos orales o de reemplazo hormonal por más de 10 años. El sobrepeso-obesidad, sobre todo después de la menopausia, el consumo de alcohol y no realizar ejercicio constante son factores que también contribuyen a un mayor riesgo de padecer.
Por falta de educación y de prevención solo 15% de las mexicanas con cáncer de mama son diagnosticadas en etapas tempranas (y curables).
Educación, prevención primaria y detección oportuna son los tres pilares del combate exitoso al cáncer de mama. Pero aún así, medio millón de mujeres en el mundo y, 5,500 en México, mueren al año porque recibieron tratamiento tardío, o en el peor de los casos, nunca se atendieron. Ese grupo de mujeres, las que ya tiene diagnóstico confirmado, son las pacientes que tratan su enfermedad en el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) desde hace 70 años y, sobre su operación, retos y compromisos, habla el director general del INCan, Abelardo Meneses.
Recomendaciones para las mujeres según su rango de edad… Autoexploración de sus glándulas mamarias dos veces al mes a partir de los 20 años; revisión médica anual de senos a partir de los 25; realización de mastografías a partir de los 40, dos veces al año. Esto permitirá diagnósticos más tempranos y manejos oportunos. La realidad en México es opuesta a estas recomendaciones. Hay una falta de conciencia y como consecuencia, las mujeres acuden a diagnóstico y tratamiento cuando en 70% de los casos se encuentran en etapa avanzada. Hoy en México menos de 15% de las mujeres con cáncer de mama son diagnosticadas en etapas tempranas; esto ocasiona un manejo más complejo, costoso y que desgasta al paciente, la familia, la sociedad y el presupuesto gubernamental.
¿De qué tamaño es el problema del cáncer de mama en México? Dentro de los tumores malignos, el cáncer de mama, ocupa el primer lugar en países industrializados. En México es el tumor maligno más frecuente y la principal causa de muerte entre las mujeres en edad reproductiva, es decir, después de los 25 años de edad. Hoy en día se diagnostican cerca de 20,000 casos nuevos en el país y poco más de 5,500 fallecimientos anualmente. Se estima que una de cada 8 mujeres padecerá de cáncer de mama en alguna de las etapas de su vida.
¿Cómo puede prevenirse? Lo principal es el diagnóstico oportuno. Tener una alimentación balanceada, rica en verduras, vegetales, cereales, frutas, fibras y menores proporciones de grasa y carbohidratos. Realizar ejercicio de manera rutinaria, diario, mínimo de 50 minutos. Mantener un peso adecuado a lo largo de su vida, limitar el consumo de alcohol, evitar el consumo de tabaco. Si existe antecedente familiar, acudir con un oncólogo, promover la lactancia y limitar el uso de anticonceptivos orales.
Carlos Hugo González
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OPINIÓN
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Lucely Cetina
UN ESTIGMA PARA LAS MUJERES En México, 80% de las mujeres diagnosticadas con cáncer cervicouterino se presentan en etapas avanzadas, cuando las posibilidades de supervivencia disminuyen. El cáncer cervicouterino (CaCu) es un serio problema de dan, no permitiendo una adecuada prevención primaria salud pública pues es la segunda causa de cáncer y una y detección oportuna. de las primeras causas de muerte en México. La prevención primaria reside en el uso de vacunas; bivalenEl CaCu ocupa el cuarto lugar en tasas de incidencia a te, tetravalente y recientemente la nanovalente, y demuestran nivel mundial, cada año se reporta de 528,000 nuevos eficacia hasta de 99% en prevención y altos niveles de casos. Más de 85% de la carga global ocurre en países en seguridad para niñas y niños, pero en México, no tenemos desarrollo, donde representan 13% de los cánceres femeninos. la cobertura suficiente y aún falta mucho por hacer. En México la incidencia se reporta en 13,960 casos nuevos, Los métodos de detección oportuna de cáncer (DOC), con una tasa ajustada de 23.3 casos por cada 100,000 como el Papanicolaou, no han logrado el impacto esperado mujeres al año. En cuanto a mortalidad, en el 2012, se en México por múltiples razones: logística, baja sensibilidad notificaron 4,769 defunciones por esta causa. de la prueba, obtención de muestra de calidad, lectura de Los factores de riesgo son: virus las mismas, resultado oportuno, midel papiloma humano (VPH) en tos, comunicación o educación. 99.5%, inicio de vida sexual activa a Otras pruebas adyuvantes que no se temprana edad, múltiples parejas sexuallevan a cabo rutinariamente son la insles, parejas de la mujer con múltiples pección visual con ácido acético (IVAA), parejas sexuales, multiparidad y tala microscopía electrónica, inmunohisEl CaCu predomina baquismo, entre otros. toquímica y otros métodos de biología en países de Por los factores de riesgo que conlleva molecular, como la reacción de cadena el cáncer cervicouterino, las pacientes de polimerasa (PCR), los sistemas de recursos limitados, son señaladas y estigmatizadas como captura híbrida de DNA (HCS) en suedonde los elementos promiscuas o prostitutas, debido a ro, esto último reporta una sensibilidad que el efecto causal de la enfermedad de 83% y especificidad de 71%. necesarios para la es el VPH, transmitido por vía seEn etapas tempranas diagnosticadas investigación son de xual, principalmente. a tiempo, esta enfermedad es quirúrgica No obstante, el CaCu predomina y curable hasta 90%. Sin embargo, poca factibilidad” en países de recursos limitados, donde cuando las mujeres acuden por ayulos elementos necesarios para la inda a los servicios de salud, 80% se vestigación son de poca factibilidad presentan con CaCu en etapas localy pobre recuperación de recursos, lo que hace más difícil mente avanzadas, donde la supervivencia oscila de 80 a la investigación clínica, molecular y traslacional. Para los 60%, dependiendo de las etapa clínica de la enfermedad científicos, es una gran oportunidad para aprender, sin emy del buen tratamiento (sistemático, disciplinado, completo bargo, es agobiante y frustrante por la poca factibilidad, e individualizado) que reciban las pacientes. en nuestro país, para estudiarla. Los países de alto nivel Si bien, en etapas avanzadas la posibilidad de curación económico no invierten mucho en esta causa debido a es limitada, los mejores tratamientos con blancos moleculaque, para ellos, la enfermedad es rara pues sus métodos res, documentado científicamente, en este grupo de pacientes de detección son más efectivos. no son permitidos. A diferencia de otros tipos de cáncer, Además, esta enfermedad afecta a mujeres con recurcomo el cáncer de mama, que también es importante, en sos muy limitados, en donde prevalecen los factores de las pacientes con cáncer de cérvix, los tratamientos con el riesgo y en donde los mitos familiares heredados abunúnico blanco molecular no está aprobado.
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LUCELY CETINA, Investigadora clínica en Ciencias Médicas especializada en oncología médica por la UNAM.
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INVESTIGACIÓN
Colaboración internacional. Actualmente el equipo de Miroculus corre pruebas en hospitales e instuticiones de Estados Unidos, Guatemala, Chile y Latvia. De la mano con el INCan y el IMSS, esperan comenzar pruebas en México este año para obtener las certificaciones de la Cofepris e iniciar operaciones en el país.
EL MEXICANO
QUE REVOLUCIONA LA DETECCIÓN DE CÁNCER Desde Silicon Valley, Jorge Soto transforma la manera de diagnosticar esta enfermedad y, de una manera simple, este científico veracruzano salvará millones de vidas. Ana Estrada
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emocratizar el acceso a los servicios de salud. Ese es el objetivo de Miroculus, el proyecto que el joven mexicano Jorge Soto y sus socios Foteini Christodoulou y Alejandro Tocigl, operan desde Silicon Valley, y con el que pretenden dar acceso a pruebas genómicas que detecten el cáncer en etapas tempranas utilizando un equipo de 50 dólares. Miroculus es una plataforma de investigación de microRNA, nos biomarcadores que funcionan como una huella digital biológica y regulan los genes, explica Soto, es decir,
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ES EL NÚMERO DEL MICRORNA DEL HÍGADO QUE, SI SE ENCUENTRA LIBRE EN LA SANGRE, SIGNIFICA QUE ALGO ANDA MAL CON EL ÓRGANO.
actúan como guardianes o silenciadores que no permiten que ciertos genes se expresen. La investigación va encaminada a desarrollar tecnología para detectar si en la sangre circulan distintos tipos de microRNA, lo que es un aviso de problemas en ciertos órganos. “Si tú puedes saber que un microRNA viene de un órgano específico y te lo encuentras circulando en la sangre, quiere decir que algo está saliendo mal con ese órgano que está rompiendo las células y libera esos microRNA”, explica Jorge desde su oficina en San Francisco, “por ejemplo, el microRNA 221 es de hígado y si te lo encuentras en la sangre, quiere decir que algo está mal con tu hígado”. Identificar los microRNA es parte fundamental de la tecnología que desarrolla Miro-
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culus, sin embargo la forma de detección ya existe y se hace desde hace varios años, el problema es que los equipos especializados que se requieren, como los secuenciadores, pueden tener un costo de hasta un millón de dólares; amén de que deben ser operados por personal altamente capacitado, “es un protocolo muy complejo; necesitas a una persona que debió estudiar muchos años. A esta molécula tienen que dedicarle un par de horas para correr un experimento y se vuelve muy complejo, lo que es una limitante”, dice Jorge Soto. Resultados en mi smartphone
Miriam, el primer prototipo hecho por Jorge y su equipo, marcó el inicio de la democratización de la tecnología especializada en microRNA. El modelo es open source y cualquiera puede descargarlo desde su página web para imprimir en 3D y hacer pruebas. Con esta máquina, se puede utilizar un smartphone para obtener los resultados del análisis, “lo que tratamos de demostrar con eso es que es tan fácil de detectar (los resultados) que con una simple foto de tu teléfono se puede hacer”, dice Jorge. Sin embargo, tras dos años de haber salido a la luz y ocho años de investigaciones en microRNA, actualmente Miriam ya no es el sistema que utilizan y la máquina evolucionó a tal punto que ya tiene su propia cámara integrada, puede conectarse a una computadora y a internet. “La química no ha cambiado, tú puedes seguir viéndolo al tomarle una foto, solo ahora es un aparato más integrado que está preparándose para todo el tema regulatorio”.
Tenemos una misión y una visión muy grande. No veo algo a lo que más quisiera dedicarle mi vida que a poder ayudar a cambiar un poco la situación actual del cáncer”, Jorge Soto, Cofundador y Director
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de Tecnología de Miroculus
La tecnología que hoy utilizan se llama Microfluidos Digitales y Miroculus ya tiene 25 patentes. Todo el producto, explica Jorge, consiste en un kit bioquímico: incluye un cartucho en el que está precargada la información bioquímica y a la que se le pone el plasma de la persona, un instrumento donde se mete ese cartucho y los algoritmos que analizan los niveles de presencia de microRNA. Al puro estilo millennial
Resolver, compartir, cooperar, son las principales características de Miroculus: la parte fundamental del diseño busca que el costo no
limite el acceso de ninguna persona a pruebas de ADN para prevenir enfermedades. Comparten su conocimiento con instituciones e investigadores y, por supuesto, buscan perfeccionar el diseño y los resultados con la cooperación de la comunidad científica. “Esto no es algo que podemos hacer solos, nosotros los vemos a ellos como colaboradores y llegamos abiertamente con todos y decimos: ‘aquí está lo que sabemos y lo que no sabemos; ayúdanos a construir esto juntos’”. Al final, dice Jorge, esta herramienta será para ayudar a la comunidad médica y tanto él como Foteini Christodoulou, directora científica, y Alejandro Tocigl, director ejecutivo, buscan que el diseño sea funcional y tenga utilidad clínica. “Tenemos una misión y una visión muy grande. No veo algo a lo que más quisiera dedicarle mi vida que a poder ayudar a cambiar un poco la situación actual del cáncer. Esta es nuestra misión, creemos que tenemos una tecnología que puede aportar y creemos que estamos haciendo las cosas bien”, afirma el ingeniero en sistemas electrónicos por el TEC de Monterrey.
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PATENTES DE INVESTIGACIÓN EN MICRORNA Y MICROFLUIDOS DIGITALES TIENE MIROCULUS.
México lindo y querido
El más agresivo
Si se detecta a tiempo, el cáncer de estómago puede ser tratable, sin embargo, si se diagnos-
¿Cómo funciona?
Se requieren pocas gotas de sangre del paciente y esperar una hora para obtener los resultados de microRNA.
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Cartucho precargado con un compuesto bioquímico diseñado para detectar microRNA.
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Sacar sangre al paciente, con unas gotas es suficiente. El técnico de laboratorio extrae el plasma de la sangre, coloca el cartucho en la máquina y le “dan PLAY” (corren el programa). Los resultados están listos en 60 minutos.
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Fuente: Miroculus
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tica en etapas avanzadas resulta uno de los cánceres más agresivos y difíciles de erradicar. “Es el tercero más mortal a nivel mundial y el segundo en México”, dice el director de ingeniería en Miroculus y explica que este padecimiento fue su primera aplicación y es el estudio más robusto que han hecho hasta el momento. Con sus análisis a pacientes con cáncer de estómago lograron identificar siete microRNA presentes en la sangre de las personas con este padecimiento y el proceso fue mínimamente invasivo: solo necesitaron un mililitro de sangre de 650 personas. Además, han tenido acceso a material clínico sobre cáncer de mama y de páncreas, pero ya existen pruebas validadas de microRNA en cáncer de pulmón, tiroides y próstata, “hemos platicado con los centros de investigación que ya validaron estos microRNA, al final de cuentas lo que nosotros podemos ofrecerles es una plataforma fácil de usar para sus pruebas”. Miroculus aún no vende su kit bioquímico. Antes de eso deben ser aprobados por las autoridades sanitarias de distintos países. Por el momento, corren pruebas con investigadores e instituciones como el Instituto de Cancerología de Estados Unidos; en el Hospital Rossell y el Instituto Nacional de Cáncer, de Guatemala; la Universidad Católica de Chile, y en un par de hospitales en Lituania y Latvia. Pero el primer objetivo es México. Con el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) y el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Miroculus ha avanzado en negociaciones para comenzar a correr pruebas en el país y poder ser avalados por la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris), “por lo pronto es pura investigación científica y únicamente con acceso a nuestros colaboradores en hospitales”. La necesidad de conseguir la acreditación de las autoridades mexicanas radica en la importancia que tiene el país en Latinoamérica. “México es un país líder en la región y donde la Cofepris tiene tratados de equivalencia con otros países de Sudamérica, entonces es prioridad para nosotros. Queremos este año comenzar el protocolo de validación”, explica Soto quien, hace dos años, salió de su natal Puebla para revolucionar el diagnóstico de enfermedades a través de pruebas genómicas desde Silicon Valley.
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INVESTIGACIÓN
LA CLAVE ESTÁ EN LA GENÉTICA
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La oncología ha sabido aprovechar mejor la información del ADN para desarrollar tratamientos más certeros e, incluso, “desactivar” genes relacionados al cáncer.
Caja de herramientas. La epigenética es un proceso que regula los genes según las circunstancias y, en el campo de la oncología, se utiliza para estudiar las mutaciones del ADN provocadas por el cáncer y armar herramientas útiles para su diagnóstico y tratamiento.
Clive Cookson
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os últimos cinco años han sido una época dorada en la genética del cáncer. El costo de la secuenciación genética se redujo lo suficiente para que los investigadores puedan leer los genomas de varios miles de pacientes, comparar el ADN de los tejidos enfermos de gente que falleció con los tejidos sanos para encontrar las mutaciones relacionadas con la formación y crecimiento de tumores. Los resultados confirman la opinión de largo tiempo de que el cáncer es una enfermedad genética. Demuestran la gran complejidad de los rápidos cambios genéticos que se realizan cuando un tumor comienza a crecer y más tarde lleva la metástasis a otras partes. Un paciente con una enfermedad avanzada probablemente tenga muchos perfiles genéticos distintos, ya que varios linajes de células cancerosas se desarrollan en un proceso
darwiniano que, de alguna manera, se asemeja a la evolución de las plantas o los animales en nichos ecológicos. La serie de mutaciones en el ADN del cáncer es solo el principio de una complejidad genética que se relaciona con la enfermedad. El proceso que regula los genes, que los enciende o apaga según las circunstancias, introduce un nivel adicional de complejidad, lleva el nombre de epigenética. La epigenética se aplica en la biología, desde el desarrollo de diferentes órganos dentro de un embrión en el que todas las células comparten el mismo ADN. Sus implicaciones para la medicina son enormes, por ejemplo, enfermedades autoinmunes o neurológicas, e involucran anomalías en la regulación epigenética. La oncología es la disciplina que acoge a la epigenética con el mayor entusiasmo, como una posible herramienta terapéutica y útil para el diagnóstico del cáncer. SALUD TOTAL •SEPTIEMBRE 2016
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PODRÍA GENERAR LA EPIGENÉTICA EN EL ÁREA DE ONCOLOGÍA PARA 2025, DICE CITIGROUP.
“Los avances de la epigenética crean sigilosamente una caja de herramientas de potentes medicamentos para tratar el cáncer”, dice Andrew Bau, analista de la industria farmacéutica de Citigroup, en un informe reciente. “En un escenario conservador estimamos que tan solo la oncología generará 10,000 millones de dólares al año para 2025”. Las empresas con los proyectos de medicamentos epigenéticos más avanzados son GlaxoSmithKline, Celgene, Otsuka y Epizyme. Tony Kouzarides, profesor de biología del cáncer de la Universidad de Cambridge, dice que los cambios epigenéticos más importantes en la economía caen en dos clases. El más sencillo de entender es el etiquetado molecular directo del mismo ADN. Los marcadores de químicos atacan los genes y los encienden o apagan; el más común es la metilación (la adición de un grupo de metilo). El otro, un proceso más complicado es indirecto e implica histonas, proteínas que parecen grupos alrededor de las cuales se envuelve el ADN en el interior del núcleo de la célula para formar un complejo “cromatina”. La modificación química de las histonas afecta la actividad del ADN en el interior. “En los dos casos, podemos afectar el proceso epigenético a través de medicamentos que afectan las enzimas que modifican el ADN o las histonas”, dice el profesor Kouzarides. Al inhibir la enzima apropiada, es posible desactivar un gen que se relaciona con el cáncer. Su laboratorio encontró un inhibidor llamado i-Bet que es efectivo en contra de las vías epigenéticas que llevan a la “leucemia de linaje mixto o leucemia de fenotipo mixto”, un tipo de cáncer de sangre muy agresivo que afecta principalmente a los niños. Baum prevé cuatro olas de éxito comercial para los medicamentos epigenéticos en el cáncer. El primero será para el tratamiento del linfoma y el cáncer de pulmón; el segundo superará la resistencia adquirida a los medicamentos orales para el cáncer al inhibir el oncogen c-myc; el tercero eliminará la obstinada “célula madre cancerígena” que pueden llevar a una recaída después de un tratamiento exitoso; el cuarto mejorará la respuesta de los pacientes a la inmunoterapia -la innovación más emocionante de todos los tratamientos para el cáncer- el cebado epigenético de un tumor. Las redes de investigación académicas e industriales asociadas con la epigenética van en aumento. Una, EpiGeneSys, que fundó la Unión Europea y abarca 170 laboratorios en toda Europa. “Queremos fomentar un ambiente de investigación abierto y de colaboración que nutra las brillantes mentes científicas jóvenes y sea capaz de crear una cultura donde los miembros puedan compartir ideas y promover el pensamiento crítico”, dice Genevieve Almouzni de EpiGeneSys e investigadora senior del Instituto Curie en París. ©The Financial Times Ltd, 2016. Todos los derechos reservados. Este contenido no debe ser copiado, redistribuido o modificado de manera alguna. Milenio Diario es el único responsable por la traducción del contenido y The Financial Times Ltd no acepta responsabilidades por la precisión o calidad de la traducción.
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CUANDO LA FÍSICA AYUDA A LA MEDICINA
Precisión y potencia. La terapia de haz de protones emite una radiación que se dirige con mucha más precisión hacia el
La terapia con protones se ha tumor cancerígeno que los rayos X, sin embargo, el equipo es más costoso y hay pocos lugares en el mundo que lo utilizan. convertido en una alternativa Colaboración internacional. Actualmente el equipo de Miroculus corre pruebas en hospitales e instuticiones de Estados Unidos, Guatemala, Chile y Latvia. De la mano con elprecisa INCan y ely IMSS, esperan comenzar más dirigida que los pruebas en México este año para obtener las certificaciones de la Cofepris e iniciar operaciones en el país. rayos X. realmente significativo es que las imágenes “Nuestros resultados indican que la terapia
EL MEXICANO
3D nos permiten colocar los protones en un culus, de sin protones mantiene niveles embargo la formaexcelentes de detección ya de punto muy definido del cuerpo”. curación endesde el meduloblastoma pediátrico y al existe y se hace hace varios años, el proClive Cookson Inevitablemente, es caro crear centros de blema mismo tiempo reduce los efectos secundarios es que los equipos especializados que se tratamiento, tienen un costo de 40 millones requieren, a largocomo plazo,losensecuenciadores, especial en laspueden funciones a emoción de los científicos por de dólares o más, dependiendo del tamaño y la tenerdeunlacosto audición y neurocognitiva, y elimina de hasta un millón de dólares; los tratamientos para el cáncer complejidad. Los protones se tienen que acelerar amén losdeefectos cardiacos, pulmonares, que deben ser operados por personalgassuelen centrarse en la química hasta alcanzar la energía que se requiere en el altamente trointestinales capacitado, y“esreproductivos”, un protocolo muydice y la biología -en el desarrollo ciclotrón. Los electromagnetos dirigen los complejo; Torunn Yock, autor principal deldebió estudio. necesitas a una persona que de medicamentos que son más protones hacia un “pórtico” que hace girar el estudiar En especial, para los niños más pequeños, muchos años. A esta molécula tienen “la efectivos y selectivos que la haz alrededor del paciente para lograr el mejor que terapia deun protones puedepara ser correr una gran dedicarle par de horas ángulo para el tratamiento. Una boquilla un experimento diferencia eny sus vidas”. quimioterapia tradicional-, pero se vuelve muy complejo, emite el haz controlado al tumor objetivo. lo que es Launa tecnología también mejora la terapia la física también juega un papel al mejorar la limitante”, dice Jorge Soto. Los oncólogos estiman que entre 10 y 20% convencional de rayos X. “La radioterapia logró precisión de la radioterapia. de los pacientes que reciben tratamiento con Resultados una serieendemidesarrollos técnicos que tienen La radioterapia convencional utiliza Rayos X smartphone radioterapia convencional tendrán mejores Miriam, el potencial de traer un fuerte cambio de alta energía para destruir las células canceroel primer prototipo hecho por Jorgeen lo sas, aunque a menudo los efectos secundarios resultados con los haces de protones. La que podemos lograr”, dice Gary Royle, profesor CENTROS DE TERAPIA Desde Silicon Valley, Jorge Soto transforma la manera de diagnosticar esta enfermedad y su equipo, marcó el inicio de la democratiDE HAZ DE PROTONES son sustanciales porque el haz daña los tejidos principal ventaja es que su energía y dirección zación de física de radiación médica en la Universidad de la tecnología especializada en y, de una manera simple, científico veracruzano FUNCIONAN salvará millones de vidas. periféricos en su camino haciaeste el objetivo. se pueden controlar mucho más que los rayos X. microRNA. College El London. modelo es open source y cualACTUALMENTE EN EL Por el contrario, “la terapia de haz de Esto los vuelve muy útiles para el tratamiento La radioterapia usa en MUNDO, PRINCIPALquiera puede descargarlo “no desdesiempre su páginaseweb protones”, que rápidamente gana popularidad, de tumores en adultos -cerca de los órganos paratodo su potencial”, agrega Richy Sharma, MENTE EN EUROPA. imprimir en 3D y hacer pruebas. logra emitir una radiación en forma de protones vitales como el cerebro, la columna vertebral profesor de oncología de radiación actúan como guardianes o silenciadores que Ana Estrada Con esta máquina, se puede utilizardel unUCL (núcleos de hidrógeno) que se puede dirigir y los pulmonesy un rango amplio de smartphone que busca de los no permiten que ciertos genes se más expresen. parapasar obtener los sistemas resultadosdedelrayos con mucha mayor precisión hacia el tumor. tipos de cáncer infantil con el fin de no análisis, X que“lonormalmente una dosis La investigación va encaminada a desarrollar que tratamoslogran de demostrar conconsLos protones depositan casi toda su energía afectar el desarrollo de tejidos saludables tante de radiación en los tumores. Ahora tecnología para detectar si en la sangre circuemocratizar el acceso a los servieso es que es tan fácil de detectar (los resultadestructiva en el interior del cáncer. por la radiación. nuevas técnicas de imagen lan distintos tipos de microRNA, lo que es un cios de salud. Ese es el objetivo dos) que con una simple foto de tu teléfono En eldemundo funcionan 44 centros enero, loseninvestigadores del hospital se puede y biopsias identificar aviso deEnproblemas ciertos órganos. Miroculus, el proyecto que el de hacer”,puedan dice Jorge. terapia de haz de protones, dice Mike Moran, general de Massachusetts publicaron pruebas la parte más intratable delde haber “Si tú puedes saber que un microRNA viene joven mexicano Jorge Soto y sus Sin embargo, tras dos años directorsocios ejecutivo de Proton Partners, y se clínicas en la revista Lancet Oncology sobre la cáncer con el fin de dirigir allí de un órgano específico y te lo encuentras Foteini Christodoulou y salido a la luz y ocho años de investigaciones ES EL NÚMERO planeanAlejandro mucho más.Tocigl, El proveedor principal del superioridad de la terapia de protones cuando la radiación. DEL MICRORNA circulando en la sangre, quiere decir que algo operan desde en microRNA, actualmente Miriam ya no equipo para terapia deyprotones Ion Beam DEL HÍGADO QUE, meduloblastoma, la forma cáncer es el sistema que utilizan y la máquina estátratan saliendo mal con ese órgano quedeestá Silicon Valley, con el queespretenSI SE ENCUENTRA compañía de tecnología de cerebro más común rompiendo las células y libera en esosniños. microRNA”, denApplications, dar acceso auna pruebas genómicas que evolucionó a tal punto que ya tiene su proLIBRE EN LA médica en Bélgica. El estudio de siete años de duración ©The Financial Times Ltd, 2016. Todos conectarse los derechos reservados. explica Jorge desde su oficina en San Francisco,mos- pia cámara detecten el cáncer en etapas tempranas utiliintegrada, puede a SANGRE, dede que haces de protones se que loselprotones son221 tanesefectivos como una Este contenido no debe ser copiado,“La redistribuido o modificado SIGNIFICA QUE “portró ejemplo, microRNA de hígado zando Aunpesar equipo 50los dólares. computadora y a internet. química no existen desde haceplataforma décadas, sude rápida adopción la terapia convencional de rayosquiere X paradecir eliminar ha cambiado, de manera alguna. Milenio Diario es el único responsable por la ALGO ANDA MAL y si te lo encuentras en la sangre, Miroculus es una investigatú puedes seguir viéndolo al traducción del contenido y The Financial Times Ltd no acepta CON EL ÓRGANO. para la oncología es el resultado de varios el tumor, mientras que al mismo tiempo causan que algo está mal con tu hígado”. ción de microRNA, nos biomarcadores que tomarle una foto, solo ahora es un aparato responsabilidades por la precisión o calidad de la traducción. avancescomo tecnológicos, dicedigital Moran:biológica “El cambio menos daños plazo. Identificar lossecundarios microRNA aeslargo parte fundafuncionan una huella más integrado que está preparándose para
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mental de la tecnología que desarrolla Miro-
y regulan los genes, explica Soto, es decir,
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INVESTIGACIÓN
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TECNOLOGÍA
REPORTAJE
TRAS EL GENOMA MEXICANO El análisis del ADN mexicano podría ayudar a identificar patrones genéticos para “armar un catálogo” de enfermedades que ayude a tomar medidas preventivas en el estilo de vida, realizar diagnósticos certeros y diseñar tratamientos más precisos.
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Carlos Hugo González escubrir en los genes la causa de la enfermedad. Conocer la vulnerabilidad del organismo, su historia, su herencia, su propensión a ciertas patologías, la posibilidad de un diagnóstico certero y la posibilidad de desarrollar un tratamiento etiopatogénico personalizado, único para cada paciente. Esto y más permite la medicina genómica. “Es información que se obtiene de la persona. Si no conocemos lo que causa su enfermedad es más difícil desarrollar marcadores o señales en cada genoma. Saber cuál es la causa del mal y desarrollar un tratamiento específico que cambie las células afectadas para llevarlas a un estado funcional”, explica Pablo Cantón Ojeda, doctor en Ciencias Bioquímicas por la UNAM. En nuestro país las investigaciones están centradas en el desarrollo de terapias génicas -técnica en desarrollo que consiste en
insertar en el genoma elementos funcionales ausentes- cada vez más certeras, tempranas y menos dolorosas. Estas terapias buscan ubicar la causa de la enfermedad genética específica y tener acceso al mejor tratamiento, y es el campo de la oncología el que más ha avanzado en esta área de investigación. Evitar tratamientos innecesarios
La utilidad de la medicina genómica para el mejor manejo del cáncer, por ejemplo, se da a varios niveles, uno de ellos es la farmacogenómica, “que permite determinar si un medicamento contra el cáncer es eficaz en una persona con ciertos rasgos genéticos, así como determinar algún efecto secundario indeseable con algunos medicamentos”, explica Rafael Argüello, integrante del Comité Científico general del Instituto de Ciencia y Medicina Genómica. Pro-fármacos como el Tamoxifeno, medicamento para combatir el cáncer de mama, no pueden ser metabolizados por algunas personas, o incluso existen pacientes que requieren el SALUD TOTAL •SEPTIEMBRE 2016
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SON LAS ENFERMEDADES RECURRENTES DE LA “ETNIA MEXICANA” QUE PUEDEN IDENTIFICARSE CON EL ANÁLISIS DE ADN DE LA CLÍNICA MEDAE.
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Lo mejor de la tecnología. En el instituto de ciencia y Medicina Genómica de Torreón se analiza la parte del ADN en la que ocurren las mutaciones de las enfermedades con carga genética .
doble de dosis para tener efectos terapéuticos adecuados, comenta Argüello, quien también es especialista en Inmunobiología Molecular de la University College, de Londres. La forma de identificar esos rasgos genéticos es a través de estudios genómicos, en los cuales, agrega, también se estudia el genoma del tumor específico para determinar su susceptibilidad a ciertos medicamentos. “De tal manera que el tratamiento contra el cáncer se puede personalizar basado en las características genómicas tanto del tumor como del paciente”, precisa. Un estudio de marcadores genéticos puede revelar predisposición del organismo a un cierto tipo de cáncer. El más reconocido y reiterativo tiene que ver con las variaciones en los genes BRCA1 y BRCA2, asociadas a una mayor predisposición al cáncer de mama y ovario. “Si al hacer un análisis de los genes de una mujer se ve que tiene variaciones en estos genes, se sugiere a la paciente tratamientos preventivos, monitorear, atender la enfermedad en etapa temprana y evitar
Sobre algunos tipos de cáncer, los especialistas coinciden en asociar mutaciones genéticas con factores ambientales, es decir que, si bien existe una predisposición a un mal, los hábitos de consumo, el régimen alimenticio y la inactividad física, son factores que detonan la enfermedad. “Las predicciones de riesgo en una persona para desarrollar algún tipo de cáncer están siendo cada vez más precisas, al evaluar con mayor exactitud factores tanto genéticos como ambientales”, comenta el doctor Argüello.
¿Qué enfermedades detecta?
Con la prueba genómica pueden identificarse con anticipación más de 20 enfermedades, esto ayudar a tomar medidas preventivas en el estilo de vida y un monitoreo preciso.
LUPUS
FENILCETONURIA
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Tu perfil por 3,500 dólares
ciertos tratamientos, como la quimioterapia o mastectomías profilácticas”, comenta Cantón Ojeda de la UNAM. La susceptibilidad a otros tipos de cáncer se pueden determinar mediante el estudio de un grupo de cientos de genes. Esto coincide con un test difundido por The New England Journal of Medicine el cual revela que casi la mitad de las mujeres con cáncer de mama en estado temprano que podrían recibir quimioterapia, pueden evitar el tratamiento si se descubre que tienen bajo riesgo de recurrencia. La idea es que sean cada vez menos las mujeres que necesiten la quimioterapia si el diagnóstico es temprano y son receptivas a un tratamiento que impida que el cáncer regrese o se difunda con el paso del tiempo. Medicina preventiva y predictiva
La medicina genómica predice desde el nacimiento, y aún antes, algunas enfermedades que tienen un componente genético importante en la fisiopatología de cada persona.
El Instituto de Ciencia y Medicina Genómica, ubicado en Torreón, Coahuila, realiza dos pruebas. Una es el estudio del exoma, parte del genoma que codifica todas las proteínas que el organismo sintetiza y parte del ADN en el cual ocurren las mutaciones que cubren cerca de 85% de las enfermedades con un componente genético. Incluye la determinación del código de más de 18,000 genes y su costo es de 1,700 dólares. “El análisis del genoma completo se reserva a aquellos casos en los cuales el estudio del exoma no fue conclusivo y tiene un costo de casi 3,500 dólares”, agrega el doctor Argüello. En la Ciudad de México opera la clínica Medae, con dos sucursales, una en Polanco y otra en Lomas Verdes, dirigidas por la doctora Marimar Guerra, donde también se realizan pruebas de ADN con tan solo una gota de sangre. La prueba recabada en esta clínica se envía a un laboratorio extranjero. De acuerdo al historial y herencia del paciente su ADN revelará si es propenso a ciertas enfermedades. Medae ofrece, por 14,000 pesos, un mapeo de entre 27 y 40 enfermedades recurrentes en “la etnia mexicana”, con interpretación de historia clínica familiar y generación de una guía de cuidado. Otra prueba que se ofrece, dice Irlanda Trujillo, colaboradora de la clínica, es una para corregir hábitos alimenticios, “Influencia alimenticia”, por 7,800 pesos. En México, algunas empresas locales y multinacionales han comenzado a incursionar en la medicina genómica y otros tratamientos estéticos que forman parte de una industria de más de 12,000 millones de dólares a nivel mundial. Grupo Proa, la empresa que opera los Laboratorios del Chopo; o la española Progénika, que opera en nuestro país desde 2011, ha invertido en Latinoamérica unos 400 millones de pesos en los últimos cinco años. El catálogo del genoma mexicano
Para referirse a la “etnia mexicana” que refiere la doctora Guerra, Cantón Ojeda, de la UNAM, explica que mucha información que se encuentra en la literatura científica referente al genoma humano se realiza a partir de asociaciones, enfermedades, marcadores de otras poblaciones, sobre todo de Europa, EU y África, por lo que en México, para determinar los marcadores en el genoma de las personas, hay que conocer “el fondo”. “Todos los métodos y protocolos se desarrollaron en otras poblaciones. Para desarrollar MILENIO
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La inflamación de órganos como piel, hígado, corazón, cerebro y pulmones. Error congénito que impide la descomposición de la fenilalanina, provocando daños en el sistema nervioso central y el cerebro.
ALZHEIMER
Enfermedad mental degenerativa, provoca pérdida progresiva de memoria y deterioro intelectual del paciente.
PARKINSON
Enfermedad degenerativa del sistema nervioso, se caracteriza por falta de coordinación, rigidez muscular y temblores.
DIABETES
El organismo pierde la capacidad de producir insulina y altera el procesamiento de la glucosa en el organismo.
Fuente: Pablo Cantón Ojeda, doctor en Ciencias Bioquímicas por la UNAM.
18,000 CÓDIGOS DE GENES REALIZA EL INSTITUTO DE CIENCIA MEDICINA GENÓMICA DE TORREÓN.
una medicina genómica real y eficiente en México hay que desarrollar nuestro mapa más apegado a la población de aquí. Se trata de estandarizar un fondo genético del mexicano. Para lograr ‘el catálogo del genoma mexicano’, hay que trabajar muy fuerte los próximos cinco años”, explica. Si bien no existirá un solo genoma mexicano, ya que hay patrones genéticos diferentes entre la población del norte y del sur del país, es importante contar con un “catálogo” para comparar al individuo y realizar diagnósticos más certeros, al considerar a su población de origen sus respectivas señas particulares. Sin embargo, los recortes al presupuesto han afectado la investigación. “Va lento, pero en la dirección adecuada”, dice Cantón para referirse al desarrollo de la medicina genómica en México. “Se requiere modernizar la meta de la gente que toma decisiones en cuanto a la asignación de presupuestos y regulaciones; porque no apoyan a los científicos ni les dan recursos para que puedan trabajar de la manera más óptima”. Pero el panorama no es alentador. El recorte en el presupuesto de egresos 2017 contempla reducciones de hasta la mitad de recursos para el Instituto Nacional de Cancerología que tendrá un recorte de 588 millones de pesos (54.85%); o el Instituto Nacional de Medicina Genómica, con un recorte de 53 millones de pesos (28%). “Es una opinión personal, pero también de muchos colegas: es impresionante, la visión a corto plazo que tienen los legisladores que constantemente quitan dinero a la investigación, uno de los motores para impulsar el desarrollo tecnológico en México”.
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PUBLIRREPORTAJE Cáncer de mama
¡Actúa a tiempo! El cáncer de mama es una enfermedad que afecta a miles de mujeres alrededor del mundo. Se ha convertido en el primer lugar en cuanto a cánceres en la mujer; se estima que 1 de cada 7 mujeres padecerá esta enfermedad en el transcurso de su vida.
¡Autoexplórate!
Acostada, parada o en la regadera Con los tres dedos centrales juntos, realiza movimientos circulares alrededor de la mama, presionado suave pero firme. Hazlo en sentido contrario a las manecillas del reloj.
Realiza movimientos en forma de cruz Horizontalmente: desde la axila hasta la parte interna del seno Verticalmente: traza una línea de arriba hacia abajo pasando por el pezón
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l Dr. Roberto Pérez Reyes, cirujano oncólogo egresado del Instituto Nacional de Cancerología, miembro de la Sociedad Mexicana de Estudios Oncológicos y de la Sociedad Americana Surgical Oncology, explica que a partir del año 2008, el cáncer de mama en México es el tipo más frecuente en la mujer, de ahí la importancia de una cultura de detección oportuna y de prevención. El cáncer es un crecimiento descontrolado de células anormales que infiltra el órgano de origen y eventualmente puede dar invasión hacia otros órganos. El cáncer de mama sucede con mayor frecuencia en mujeres arriba de los 50 años, con antecedente de cáncer en familiares, y exposición prolongada a estrógenos; ya sea propios o externos, como los anticonceptivos o terapias de fertilidad, así como también está ligada a obesidad, el consumo de alcohol y el tabaquismo. Existen mitos con respecto al uso de desodorante o brasier , la depresión u otros factores que no se pueden ligar a esta enfermedad.
“El principal factor de riesgo para cáncer de mama es ser mujer”
Asimismo, existen factores protectores como los embarazos, la lactancia y el mantener un peso adecuado, así como una alimentación baja en grasas de origen animal, disminuir el consumo de alcohol, tabaco y un ejercicio regular. Aún así, hasta a un 70% de las pacientes con cánceres de mama no es posible explicar el origen del padecimiento por algún factor de riesgo, es importante realizar un diagnóstico oportuno en todas las mujeres; esto se logra por medio de la exploración física que mes con mes deben de realizar las mujeres, así como el inicio de una mastografía anual a partir de los 40 años y su visita al oncólogo. En su consultorio el Dr. Roberto Pérez Reyes cuenta con las herramientas necesarias para tu diagnóstico y tratamiento adecuado. Es importante mencionar que el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad debe de realizarse por un oncólogo certificado ya que gran parte del éxito y curación de esta enfermedad dependen de la atención de un experto.
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Presiona el pezón entre los dedos pulgar e índice y observa si existe algún tipo de secreción.
Datos de contacto Bene 1er piso, consultorio 141 (833) 241 23 59 Previa cita Cáncer Tampico info@cancertampico.com
SEGURIDAD FINANCIERA
PROFILAXIS FINANCIERA Ante los altos costos de un tratamiento contra el cáncer, las aseguradoras y los bancos mexicanos ofrecen coberturas de gastos médicos específicos para financiar la atención médica.
Berenice Chavarría Tenorio
FOTO: SHUTTESTOCK
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l cáncer de mama es la segunda causa de muerte entre las mexicanas y la principal causa de hospitalización por tumores malignos entre la población femenina, según el INEGI. Además de las afectaciones emocionales y de salud de las mujeres, padecer esta enfermedad se convierte en una carga económica. De acuerdo con el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), el tratamiento cuesta alrededor de 75,000 pesos anuales, si se realiza en instituciones públicas. Sin embargo, el Instituto Nacional de Cancerología (INCan), señala que los gastos podrían elevarse hasta 450,000 pesos. La prevención económica es la mejor manera de afrontar este padecimiento, por lo que contratar un seguro de gastos médicos mayores es una buena estrategia. “Una de las mejores formas de estar preparado para lo inesperado es cubrirse a través de la adquisición de seguros, ya que por una prima pequeña se puede obtener una protección adecuada”, afirma Mauricio del Pozzo, director general de HSBC Seguros en México. En nuestro país, las aseguradoras e instituciones bancarias tienen ofertas específicas para la cobertura de gastos médicos en caso de detectarse cáncer de mama o cáncer cervicouterino. Estos paquetes van desde el diagnóstico, intervenciones quirúrgicas, radioterapias y quimioterapia, hasta reconstrucción de senos y consultas psiquiátricas. La cobertura dependerá de la compañía con la que se contrate. Aquí cinco opciones para evaluar, cotizar y elegir aquella que mejor se ajuste a las necesidades y posibilidades de cada persona.
Mejor prevenir. Existen seguros de gastos médicos mayores que cubren específicamente el cáncer de mama y cáncer cervicouterino y el apoyo va desde intervenciones quirúrgicas, hasta reconstrucción de senos.
Mapfre: Protégela
450,000 PUEDE LLEGAR COSTAR EL TRATAMIENTO CONTRA EL CÁNCER, SEGÚN CÁLCULOS DEL INCAN.
Si a la asegurada se le diagnostica cáncer de mama se pagará la suma contratada para este beneficio. El monto asegurado se pagará en cuatro exhibiciones de la siguiente manera: 1. Si se detecta por primera vez el cáncer de mama se pagará 10%. 2. Se pagará 30% después de tres meses de ser diagnosticado, deduciendo cualquier pago que se haya realizado anteriormente por la cobertura. 3. Después de 6 meses de ser diagnosticada, se pagará 70% de la suma. 4. Si a la paciente se le diagnostica cáncer en etapa IV (cuando ya se ha diseminado a otros tejidos del cuerpo como huesos, pulmones, hígado o cerebro), se le pagará 100% de la suma contratada.
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Si la paciente requiere de una prótesis e implantación de la misma, la empresa pagará la suma estipulada en la cobertura, la cual tiene un periodo de espera de 90 días a partir del inicio de vigencia del seguro. Mapfre pagará una indemnización diaria por hospitalización a la paciente si es internada en un hospital en un periodo de 12 horas continuas. El periodo máximo de cobertura será de 12 meses. Se ofrece asistencia médica las 24 horas del día durante los 365 días del año a nivel nacional. Requisitos:
El límite mínimo de aceptación es de 18 años y el máximo es de 60 años. Se podrá renovar hasta los 69 años de edad. La contratante debe declarar a Mapfre todos los hechos importantes que puedan ser considerados en riesgo de influir en las condiciones que se contrata el seguro.
SEGURIDAD FINANCIERA
Es requisito indispensable designar beneficiarios; en caso de no existir designación de estos, la indemnización correspondiente se hará al cónyuge.
Existe la posibilidad de elegir entre tres diferentes planes, y adicionalmente se ofrece un apoyo económico para gastos funerarios. Si el diagnóstico es presentado a la aseguradora dentro de los primero 90 días, no se realizará ningún cobro. Si es entre 91 y 180 días se paga 75% del monto; y si transcurren más de 181 días se paga 100%.
Axxa: Mujer única
Seguro de vida que ofrece un respaldo de hasta 2 millones de pesos en caso de detección de cáncer. En caso del fallecimiento de la asegurada a consecuencia de esta enfermedad, se entregará la suma a los beneficiarios designados. Requisitos:
70 AÑOS ES LA EDAD MÁXIMA QUE CUBREN LOS SEGUROS BANORTE Y HSBC.
David Crow
Los médicos tienen una gran preocupación acerca de las consecuencias no deseadas de los tratamientos contra el cáncer. Las desagradables reacciones a la quimioterapia, por ejemplo, son muy conocidas, pérdida de cabello, náuseas, vómitos y fatiga. Ahora los médicos advierten de otro efecto secundario: ”la toxicidad financiera”.
La asegurada debe tener una edad entre 18 y 65 años. El seguro se podrá renovar hasta los 70 años de edad con 364 días.
Banorte: Seguro de protección del cáncer para la mujer
Es un seguro individual con vigencia de un año. En caso de que el cáncer sea diagnosticado, el banco brinda los recursos económicos, y el dinero puede ser usado cuando se deseé, no necesariamente por gastos de la enfermedad. Solo se debe mostrar el diagnóstico para que sea entregada la suma total; sin embargo, este excluye el cáncer cervicouterino.
Los efectos colaterales de la “toxicidad financiera” disminuyen el entusiasmo de los médicos por los nuevos medicamentos contra el cáncer.
Requisitos:
La edad para contratar el seguro es de 12 a 65 años, y se puede renovar hasta los 69. Cobertura de primer diagnóstico de cáncer: • Plan 1: 400,000 • Plan 2: 500,000 • Plan 3: 700,000 Cobertura de apoyo a gastos funerarios: • Plan 1: 100,000 • Plan 2: 125,000 • Plan 3: 200,000
Bancomer: Respaldo Seguro Bancomer contra Cáncer
El cáncer cuesta caro
Requisitos:
Coberturas (en pesos):
Las edades de aceptación para esta cobertura son de los 18 a 60 años de edad. La edad máxima de renovación serán los 65 años y no aplica tratándose del asegurado mancomunado.
El seguro debe ser contratado a través de la cuenta Mujer Banorte. La compañía pagará a la asegurada la suma especificada en la póliza cuando sea diagnosticada por cáncer de mama, ovarios o útero. La cobertura se cancelará al finalizar la vigencia del contrato.
Esta es una forma de reconocer que los elevados precios de los medicamentos se convirtieron en la principal barrera para un tratamiento efectivo. El entusiasmo por una nueva generación de terapias prometedoras se atenuó por el temor de que al final no serán asequibles, sobre todo a medida que se ponen a disposición de más pacientes. En la reunión del año pasado de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (American Society of Clinical Oncologists o ASCO, por sus siglas en inglés), los médicos se enfrentaron a la cuestión del precio: “Estos fármacos cuestan demasiado”, dijo el doctor Leonard Saltz, un oncólogo experimentado. Su declaración generó asombro dado que el foro normalmente se enfoca en la ciencia, no en los negocios. “Tenemos que pensar acerca de lo justo, el valor y el tema de la toxicidad financiera”, dice la presidenta de ASCO, la doctora Julie Vose. La nueva generación de inmunoterapias, que pueden convertir el sistema inmunológico del cuerpo en un arma contra el cáncer, llevan a que los precios sean de más de 100,000 dólares al año. El medicamento Opdivo, de Bristol-Myers Squibb, por ejemplo, tiene un precio anual de 143,000 dólares. Una ironía es que los medicamentos contra el cáncer se vuelven más eficaces, es probable que las compañías tengan que reducir los precios en lugar de aumentarlos. En el pasado, en la fijación del precio de los medicamentos contra el cáncer se consideraba
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Para cobrar el seguro, se debe presentar documentación que acredite el diagnóstico de cáncer de mama, ovarios o útero, mismos que deben incluir el informe médico completo, con atención en los antecedentes patológicos de la asegurada, resultados de los exámenes clínicos realizados y el documento original del reporte histopatológico.
HSBC: Seguro de vida individual
Este seguro ofrece cobertura nacional y el pago de la suma asegurada en caso de padecer cáncer de mama o cáncer cervicouterino. La cifra va desde 75,000 hasta 3 millones de pesos. Se ofrece asistencia legal y funeraria y un adelanto de 50% de la suma en caso de enfermedades terminales, esto solo si a la asegurada se le diagnostica un padecimiento con esperanza de vida menor a 12 meses. Requisitos:
La asegurada debe tener entre 18 y 70 años de edad. Es obligatorio resolver un cuestionario médico de la compañía.
que se daban a pacientes muy enfermos, muchos de los cuales solamente vivirían unas semanas con un fármaco antes de morir. Debido a eso, las farmacéuticas tenían que tratar de recuperar sus costos y generar una utilidad en un tiempo más corto. Algunos de los medicamentos contra el cáncer más recientes demuestran que pueden mantener vivos a los pacientes durante años, por lo tanto, los fabricantes de medicamentos tienen un periodo más largo para generar utilidades. Las compañías farmacéuticas piensan en nuevos modelos. Por ejemplo, pueden recibir una cuota fija por tratar a un paciente, en lugar de cobrar por los medicamentos individualmente. Las cuotas estarían ligadas a lo bien que responde el paciente. Ese tipo de fijación de precio puede beneficiar a las empresas que cuentan con una gama amplia de medicinas contra el cáncer, que les puede permitir una variedad de opciones de tratamiento, dice Liz Barrett, presidenta de la división deoncología de Pfizer. “Estamos en una posición única, porque somos dueños de una serie de productos, lo que nos permite pensar de forma creativa”, señala.
©The Financial Times Ltd, 2016. Todos los derechos reservados. Este contenido no debe ser copiado, redistribuido o modificado de manera alguna. Milenio Diario es el único responsable por la traducción del contenido y The Financial Times Ltd no acepta responsabilidades por la precisión o calidad de la traducción.
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Despliega saluD operativo De vigilancia
sanitaria por “Marea roja” en playa De MataMoros
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ras confirmarse el efecto aerosol de leve a moderado y el incremento en la mortandad de peces a consecuencia del fenómeno natural “Marea roja” en la playa de Matamoros, el gobierno de Egidio Torre Cantú dispuso el despliegue de un operativo de vigilancia sanitaria, brigadas médicas de forma preventiva, así como el retiro inmediato de casi dos toneladas y media a “rellenos” cavados exprofeso de peces muertos para evitar posibles focos de infección. Norberto Treviño García Manzo, secretario de Salud informó que el personal de la Comisión Estatal de Protección contra Riesgos Sanitarios (COEPRIS), a cargo de José Isauro Flores Rivera, mantiene estrecha coordinación con autoridades municipales, Protección Civil y la administración de la playa como parte del protocolo para el manejo del fenómeno. Reveló que este 21 de septiembre, las concentraciones en los tres puntos de muestreo: norte, centro y sur de la playa, indican la presencia del dinoflagelado en concentraciones hasta 100 mil células de Karenia brevis por litro de agua. Esta cantidad de microorganismos, dijo el funcionario, implica la adopción de medidas sanitarias que podrían derivar en el establecimiento de veda sanitaria para la extracción de moluscos bivalvos, como ostión, almeja y mejillón, de acuerdo a los lineami-
entos de la Comisión Federal de Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS). A este respecto, Treviño García Manzo aclaró que la playa de Matamoros, pese a que en la parte sur viven pescadores, no es una zona de extracción ostrícola y que los bancos de moluscos se encuentran en la región de Higuerrillas y el Mezquital, donde las lecturas de las muestra colectadas este miércoles, están en cero; es decir, no hay presencia del microorganismo, en estas dos últimas localidades. Socios de dos Cooperativas Pesqueras informaron el pasado martes 20, la presencia de una mancha color café claro a 25 kilómetros de la costa, lo que hace suponer que los peces murieron en ese lugar y por efecto de la corriente, fueron arrastrados y depositados en la orilla de la playa. El Secretario, volvió a comentar que en los últimos dos días, retiraron y enterraron cerca de dos toneladas y media de peces que murieron por asfixia, ya que el dinoflagelado productor de la marea roja es consumidor del oxígeno del agua. Por último, el responsable de la política estatal de salud expuso que se intensificará la vigilancia sanitaria en el litoral de Matamoros, mediante el muestreo de agua de mar y lagunas costeras, y mantener informada a la población sobre el seguimiento al fenómeno y las medidas que habrán de establecerse para evitar proteger a la población.
Norberto treviño García MaNzo, secretario de salud iNforMó que el persoNal de la coMisióN estatal de proteccióN coNtra riesGos saNitarios (coepris), a carGo de José isauro flores rivera, MaNtieNe estrecha coordiNacióN coN autoridades MuNicipales.
Arranca Semana Nacional de Salud de la Adolescencia 2016
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on un mensaje dirigido a crear conciencia y sensibilizar a los más de 600 mil jóvenes tamaulipecos sobre enfermedades y conductas de riesgo, entre ellas el alcohol y el embarazo en niñas, la Secretaria de Salud puso en marcha la Semana Nacional de Salud de la Adolescencia 2016, bajo el lema Ser adolescente es bueno, pero adolescente y sano es mejor. “Las decisiones tomadas durante la adolescencia son determinantes para toda la vida. Es muy importante que se cuiden mucho, que tengan una alimentación correcta, que hagan ejercicio, se respeten a sí mismos y así seguramente llegarán a ser adolescentes y adultos sanos”, exhortó Norberto Treviño García Manzo, Secretario de Salud en Tamaulipas. Norberto Treviño García Manzo inauguró en Escuela Secundaria General No. 4 Prof. José Santos Valdés Salazar, de Ciudad Victoria, las más de cuatro mil acciones de orientación e información que se llevarán a cabo del 19 al 23 de septiembre en los 43 Municipios de la Entidad. Acompañado por la directora de esta escuela,
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Las decisiones tomadas durante la adolescencia son determinantes para toda la vida. Es muy importante que se cuiden mucho, que tengan una alimentación correcta, que hagan ejercicio, se respeten a sí mismos y así seguramente llegarán a ser adolescentes y adultos sanos”
Norberto treviño García MaNzo Secretario de Salud eN taMaulipaS.
Patricia Elena Roche Rangel, quien agradeció a nombre de la comunidad estudiantil ser la sede para el inicio de actividades, el Secretario hizo un llamado a los jóvenes a llevar estilos de vida saludables para alejarse de los riesgos a los que se enfrentan a esta edad. Durante esta semana, se promoverán actividades y espacios de participación, de y para, las y los adolescentes y prevalecerán las acciones orientadas a la práctica de actividades físicas, culturales, recreativas; además, se otorgará atención integral en los 300 centros de salud del Estado. Treviño García Manzo puso a disposición de la juventud tamaulipeca, la red de servicios gratuitos del sistema de salud para brindar consultas, detección de problemas alimentarios, salud bucal, adicciones, prevención del embarazo, accidentes e información sobre sus derechos sexuales y reproductivos. Asistieron a la ceremonia inaugural, el Director del Instituto Tamaulipeco del Deporte, Enrique de la Garza Ferrer; la Coordinadora Estatal del programa Educación Saludable, Ketlia Cisneros; así como representantes de las instituciones que integran el sector salud.