Salud Total Junio 2016 - Obesidad

suplemento SALUD

JUNIO 2016

salud total

Famosos: Que recurrieron al Bypass

Reflujo Gastroesofágico

TAMAULIPAS

Cirugías Bariátricas

La entrevista

Una tampiqueña Representa estudiantes de medicina

Opción de último recurso

Planea tu dieta Cuida tu cintura y tu figura

Obesidad Infografía con todo lo que debes saber

(†) JESÚS D. GONZÁLEZ FUNDADOR

FRANCISCO a. GONZÁLEZ

FRANCISCO D. GONZÁLEZ

JESÚS D. GONZÁLEZ

CARLOS MARÍN ANGEL CONG

PEDRO GONZÁLEZ

HUGO CHAPA

JAVIER CHAPA ALFREDO CAMPOS

ROBERTO LÓPEZ JUAN PABLO BECERRA-ACOSTA

HÉCTOR ZAMARRÓN

CARLOS PUIG

BARBARA ANDERSON

RAFAEL OCAMPO

MIGUEL ANGEL VARGAS

MAURICIO MORALES ADRIANA OBREGON

RICARDO ZAMORA

DYANA REYES

FRANCISCO SOMOHANO ADRIAN LOAIZA

GUILLERMO FRANCO

FERNANDO RUÍZ ALBERTO BRAÑA

VALERIA GONZÁLEZ

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SALUD Total SUPLEMENTO DE Salud

MARIO GARCÍA ROJAS DIRECTOR GENERAL DE NEGOCIOS JOSÉ MANZO RELACIONES INSTITUCIONALES RAQUEL TURRUBIATES EDITORA AURORA GARCÍA IVETH GARCÍA MAGNOLIA SÁNCHEZ ERIKA MARTÍNEZ BRENDA MIJES esperanza dávila NATALIA LARA PATRICIA CRUZ XOCHITL MARTÍNEZ MARCELA DÍAZ

REPORTERAS

CONTENIDOS suplemento: SALUD TOTAL • JUNIO 2016

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CIRUGÍAS BARIÁTRICAS El último recurso de la obesidad

BREVES Noticias sobre las tendencias médicas que marcarán pauta P4

COLUMNA BENE Obesidad P6

COLUMNA LAB CLÍNICO Qué te hace obeso P8

DiSEÑADORA EDITORIAL / COMERCIAL ASESORES COMERCIALES

INFOGRAFÍA Obesidad en México P10 COORDINADORA COMERCIAL

PLAN DE ALIMENTACIÓN Planea tus comidas y rutinas para cuidar tu figura P12

ENFERMEDADES ASOCIADAS La obesidad genera otros padecimientos mortales P14

FAMOSOS Celebridades que recurrieron al Bypass P18

EN FORMA CON CECY HERNÁNDEZ Una rutina TRX P22

REFLUJO GASTROESOFÁGICO Cuando te quemas por dentro

ENTREVISTA CON: AYRAM ELENA ALATORRE Una tampiqueña en la IFMSA México P 26

TENDENCIAS Prepara tu kit de vacaciones P29

P 24

SIGNOS VITALES Noticias de salud en Tamaulipas, México y el Mundo P30

Domicilio: Ave. Hidalgo 800 Pte. Zona Centro, C.P. 89000 Tampico, Tamps.

Para Ventas e Informes: T: (833) 219.05.15 / C: 833.158.98.33

FotoS PORTADA: ingimage

SALUD TOTAL / SUPLEMENTO MENSUAL /Junio 2016. Número de certificado de reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: En trámite Número de certificado de licitud de contenido en trámite. Domicilio de la publicación, imprenta y distribuidor: Avenida Hidalgo #800, Zona Centro, Tampico, Tamaulipas, C.P. 89000.

El contenido de los artículos es responsabilidad de los autores. Todos los derechos están reservados. Queda prohibida la reproducción parcial o total del material publicado sin consentimiento por escrito de los editores. La información ha sido obtenida de fuentes fidedignas.

BREVES Noticias sobre tendencias y avances médicos por Magnolia Sánchez

Padres presentes, niños felices

FotoS: ingimage

Un informe de la Academia Americana de Pediatría sugiere que los niños que tienen papás más involucrados en su crianza suelen presentar menos síntomas de depresión y problemas conductuales. Así como tasas más bajas de embarazo adolescente. En pequeños de edad preescolar, los papás pueden tener efectos positivos sobre el desarrollo del lenguaje y la salud mental. El estudio incluye a los papás que no viven con sus hijos, a los abuelos y a cualquier figura masculina que esté dedicada al bienestar del niño.

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BREVES

Migrañas de pobreza Investigadores de la organización Sutter Health, en Estados Unidos, determinaron que las migrañas pueden aparecer con mayor frecuencia en personas de ingresos bajos. El equipo analizó los datos de 162,700 pacientes con migrañas ocasionales y encontraron que, a menor ingreso, mayor probabilidad de presentar la patología. La investigación sugiere que existe una causa social, pues los factores asociados a los bajos ingresos, como el estrés y la atención de mala calidad, aumentan la vulnerabilidad frente a ese tipo de dolor de cabeza.

Líquidos cancerígenos La Organización Mundial de la Salud, dio a conocer que no hay evidencia que vincule al consumo de café con un riesgo mayor de cáncer. Sin embargo, advirtió que las bebidas muy calientes podrían ser cancerígenas pues cuando son servidas a temperaturas iguales o mayores a los 71 grados centígrados pueden escaldar, lo que a la larga pudiera derivar en cáncer de esófago.

Cirugía para perder peso alarga la vida La cirugía para perder peso podría reducir de forma significativa el riesgo de muerte prematura de las personas obesas, de acuerdo con investigadores de la Universidad de Gotemburgo; en Suecia, que revisaron datos de más de 22,500 personas se sometieron a dicha cirugía entre 2000 y 2011. El estudio las comparó con 26,000 personas que no se sometieron a esta intervención y los resultados arrojaron que la tasa general de mortalidad se redujo en un 57 por ciento en el grupo que se sometió a la cirugía

El cáncer de próstata es la principal causa de muerte por neoplasia maligna en la población masculina adulta, y es EL TUMOR MALIGNO más frecuente hombreS mayorES de 40 años.

Alimentación inteligente

Realidad virtual en la medicina Un ingeniero mexicano llevó la tecnología de la realidad virtual a la medicina, con lo que abre una puerta a los médicos para lograr diagnósticos más acertados al ver e interactuar con los órganos de los pacientes en tercera dimensión.

El software denominado “True 3D Viewer” muestra partes del cuerpo como si fueran objetos físicos reales y facilita la disección de la imagen con la ayuda de un lápiz electrónico que juega el papel de bisturí, de esta forma se puede mover, rotar separar y hasta llegar a sentir la imagen.

Esta tecnología también puede ser utilizada para que dos médicos, que no se encuentren juntos, puedan visualizar a un mismo paciente y colaborar en el caso.

Los bebés que reciben una alimentación sana pueden desarrollar un alto coeficiente intelectual (CI) durante su infancia. Luego de analizar los hábitos alimentarios de más de 7,000 niños, investigadores de la Universidad de Adelaida, en Australia, llegaron a la conclusión de que una dieta basada en leche materna, verduras, legumbres, frutas y queso ayuda a los pequeños a alcanzar un CI dos puntos más alto que el de los niños acostumbrados a comer dulces, refrescos y papas fritas.

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COLUMNA

Ing. Arq. Juan Armando Monroy López Hospital Beneficencia Española

Obesidad

Foto: INGIMAGE

L

a obesidad es un problema que aqueja a más del 70% de la población adulta de nuestro país, esto ha provocado que se considere como un problema de salud pública.

Es alarmante reconocer que datos de la Organización para la Cooperación Económica y el Desarrollo (OCDE) demuestran que México es el país donde menos ha crecido la cantidad de años de esperanza de vida en el período 2000 a 2012, habiendo aumentado tan solo en uno contra tres de las demás naciones que integran esta organización, existiendo casos donde se ha acrecentado desde cuatro hasta seis años, debido al mejoramiento de la calidad de vida de sus ciudadanos.

La pregunta es, ¿a qué se debe este resultado? y existe una respuesta muy clara, los malos hábitos alimenticios los cuales generan altas tasas de obesidad en el total de la población como lo es un 32.4% durante el año 2012, la segunda más alta quedando por debajo de los Estados Unidos. Desafortunadamente esta condición repercute en el aumento de enfermedades como la diabetes y problemas cardiovasculares, cuya dificultad de atención y costos son mayores así como su índice de mortalidad.

Si se analiza más a detalle el problema, se comprende mejor aún su gravedad y la dificultad de su solución, ya que la mala calidad en la alimentación, está relacionada con el bajo ingreso económico de las familias, impidiéndoles el acceso a una variedad de alimentos nutritivos; también a la cantidad de actividades que la vida cotidiana trae a cuestas, acarrea como resultado la falta de tiempo para preparar alimentos que satisfagan adecuadamente las necesidades calóricas diarias facilitando la adquisición de comida rápida o con altos contenidos de azúcar y grasa. El Sistema de Salud mexicano, también es parte del problema dado el bajo nivel de gasto en salud, que es tan solo del 6.2% del PIB, cuando en otros países en promedio es del 9.3% y en el primer lugar de ellos es de 16.9 %, traduciéndose en limitado acceso a servicios de salud por falta de recursos e infraestructura, mala calidad en la atención de los pacientes y altos costos de atención

en aquellos que tienen la oportunidad de acceder a ellos. Desafortunadamente es de reconocer que el uso de estos recursos debiese utilizarse equitativamente y en un mayor grado en el tratamiento de otras enfermedades y en el aumento de la cobertura de salud; ya que la obesidad es una enfermedad que en gran parte de los casos, su adquisi-

ción es decisión de las personas.

La vía más efectiva para disminuir el impacto de esta problemática es la prevención y la educación de la población, siendo el mejor camino para evitar malestares relacionados con este tema. De ahí que a continuación compartimos algunas recomendaciones:

•Alimentarse sanamente consumiendo productos naturales, en los cuales para su preparación se utilice la menor cantidad de aceites y grasas.

•Evitar la ingesta de comida chatarra dentro o fuera de casa.

•Comer solo cuando se tenga hambre.

•Hidratarse periódicamente en el día consumiendo al menos 2 litros de agua.

•Realizar al menos 30 minutos de ejercicio al día.

•Controlar tu peso, midiéndolo al menos una vez por semana.

•Acudir a un chequeo médico al menos una vez al año.

Concientizarnos del problema y colaborar para disminuirlo mediante la aplicación de acciones de prevención, es trabajo de todos, mejoremos nuestro futuro y calidad de vida, cultivemos una buena conducta alimentaria.

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COLUMNA LAB clínico Isabel Salem

PRIMERA PARTE

EVITA LO QUE TE HACE OBESO ¿Sus hábitos le hacen obeso?

El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud.

El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m2).

¿Qué causa el sobrepeso y la obesidad?

La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad es un desequilibrio energético entre calorías consumidas y gastadas. En el mundo, se ha producido: •un aumento en la ingesta de alimentos hipercalóricos que son ricos en grasa, sal y azúcares pero pobres en vitaminas, minerales y otros micronutrientes, y •un descenso en la actividad física como resultado de la naturaleza cada vez más sedentaria de muchas formas de trabajo, de los nuevos modos de desplazamiento y de una creciente urbanización.

A menudo los cambios en los hábitos de alimentación y actividad física son consecuencia de cambios ambientales y sociales asociados al desarrollo.

FotoS: INGIMAGE

Datos sobre el sobrepeso y la obesidad A continuación se presentan algunas estimaciones mundiales recientes de la OMS. •En 2014, más de 1900 millones de adultos de 18 o más años tenían sobrepeso, de los cuales, más de 600 millones eran obesos.

•En general, en 2014 alrededor del 13% de la población adulta mundial (un 11% de los hombres y un 15% de las mujeres) eran obesos.

•En 2014, el 39% de los adultos de 18 o más años (un 38% de los hombres y un 40% de las mujeres) tenían sobrepeso.

•La prevalencia mundial de la obesidad se ha multiplicado por más de dos entre 1980 y 2014.

En 2013, más de 42 millones de niños menores de cinco años de edad tenían obrepeso.

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DIETA

Come saludable

Elabora tus planes

de alimentación Magnolia Sánchez

La alimentación correcta es la base de una buena salud junto con una hidratación adecuada y la práctica diaria de ejercicio; seguir estos pasos es la mejor manera de prevenir y controlar el sobrepeso y la obesidad, entre otras enfermedades.

E

l Plato del Bien Comer es una de las mejores guías para definir cómo es una alimentación balanceada. Dentro de dicha gráfica es posible identificar los tres grupos de alimentos que deben estar presentes en las comidas diarias, estos son los cereales, frutas y verduras, y las leguminosas y alimentos de origen animal.

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DIETA

Grupos de alimentos y ejemplos de equivalencia por ración Ejemplos

Equivalente a una ración

Verduras

Lechuga, berros o quelites Espinaca o acelga cruda Berros, col, flor de calabaza o nopal Brócoli, calabaza, chayote o zanahoria Alcachofa, jitomate bola o pimiento Jugo natural de verdura

3 tazas 2 tazas

Frambuesa, melón, papaya, sandía o uva Ciruela, durazno prisco, guayaba o lima Durazno amarillo, higo, naranja o tuna Mandarina reina, mango manila o manzana Mango petacón, plátano tabasco o pera Jugo natural de fruta

1 taza

Palomitas naturales sin grasa Arroz cocido o avena cruda Amaranto tostado Sopa de pasta, elote o cereal sin azúcar Pan dulce o pan blanco Papa o tortilla de harina Tortillas de maíz o pan de caja Galletas Marías

2 ½ tazas 1/3 taza 1/4 taza ½ taza 1/3 pieza

Leguminosas

Frijol, haba, lenteja, alubia o garbanzo

½ taza

Leche

Entera, semidescremada o descremada Yogurt natural o leche de soya Yogurt bajo en grasa

1 taza de 240 ml

Alimentos de origen animal

Pescado, pollo, pulpa de res o queso Clara de huevo Huevo entero Jamón de pechuga de pavo

30 gramos

Grasas

Aceites en general, mantequilla o crema

Azúcares

Azúcar, miel, piloncillo, mermelada o cajeta

Frutas

ACTIVIDAD FÍSICA LIGERA

No se tiene el hábito de practicar ningún ejercicio, la mayor parte del tiempo se encuentra sentado o de pie; realizando actividades como estudiar o trabajar sentado, pasa muchas horas frente al televisor o computadora.

Cereales

ACTIVIDAD FÍSICA MODERADA

Se pasa poco tiempo sentado, y se combinan actividades de trabajo o labores domésticas con ejercicio físico, jardinería o andar en bicicleta.

Bebe de

ACTIVIDAD FÍSICA INTENSA

Actividades de construcción, caminar con carga o ejercicio físico intenso, por más de una hora diaria.

Una vez que identificas a que categoría perteneces es más sencillo crear tus propios menús saludables con base a tus gustos, alimentos de temporada y de la región.

Recuerda que siempre debes acudir con un especialista, en este caso un nutriólogo es quien puede orientarte y realizar las modificaciones adecuadas en tu plan de alimentación. Tu salud es lo más importante.

68 a

vasos

de agua al día

Selecciona tu plan de alimentación correcta de acuerdo al tipo de actividad física que realices (números de raciones diarias)

Grupo de alimento Verduras

1,500

kilocalorías actividad física ligera

1,800

kilocalorías actividad física moderada

2200

kilocalorías actividad física intensa

3

4

5

Frutas

3

4

6

Cereales

7

8

9

Leguminosas

1

1

1

Leche

2

2

2

Alimentos de origen animal

3

4

5

Grasas

3

3

5

Azúcares

0

2

2

1 taza ½ taza 1 taza ½ taza

3 piezas 2 piezas 1 pieza ½ pieza ½ taza

½ pieza 1 pieza 5 piezas

1 taza ¾ taza

2 piezas 1 pieza 2 rebanadas delgadas 1 cucharadita

cafetera

1 cucharada sopera

Consume tres comidas completas y dos colaciones saludables al día.

*Con información del Instituto Mexicano del Seguro Social

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FotoS: INGIMAGE/ CORTESÍA

Se conoce que la dieta estándar recomendada es de 2,000kcal diarias; sin embargo, estos valores varían de acuerdo al grado de actividad física que se realice, es decir, si tu actividad física es ligera debes ingerir 1,500kcal al día, si es moderada 1,800kcal, y si es intensa el valor sube a las 2,200kcal. Esto también significa un cambio en las raciones que se pueden ingerir, por lo que resulta benéfico contar con una tabla de apoyo que proporcione información que permita cumplir los requerimientos nutricionales que se adecúen a tus necesidades.

Grupo de alimento

EXPEDIENTES

FotoS: INGIMAGE / CORTESÍA

Los adultos de entre 40-70 años y con un exceso de peso superior al 30% sufren un aumento de la mortalidad, del 42% en varones y del 36% para mujeres.

Enfermedades asociadas a la obesidad

Daño colateral

al corazón, por lo que aumenta la posibilidad de sufrir una falta crónica de oxígeno a causa de un esfuerzo físico.

DIABETES MELLITUS

Entre las enfermedades que se derivan de la obesidad está la diabetes tipo 2, que se caracteriza por el aumento de los niveles de azúcar en la sangre. Con el paso del tiempo, este incremento puede afectar a distintos órganos, provocando dolencias de tipo cardiovascular y neurológico. Además de insuficiencia renal, insuficiencia arterial, ceguera, infecciones y trastornos circulatorios que pueden llevar a amputación de miembros. Con el aumento del número de personas que padecen obesidad, también aumenta el de las personas que padecen diabetes tipo 2.

Las personas que sufren algún grado de obesidad tienden a vivir menos. Esto debido a que un índice de masa corporal superior a 30 está relacionado con un aumento en el riesgo de padecer enfermedades como diabetes mellitus,cardiopatías isquémicas e incluso cáncer.

CÁNCER

Distintos estudios han vinculado la obesidad con un mayor de riesgo de padecer distintos tipos de cáncer como de esófago, colon, recto, hígado, páncreas, riñón, mama y útero.

Se han sugerido varios mecanismos posibles para explicar la asociación entre la obesidad y el cáncer; uno de ellos es que el tejido graso produce cantidades en exceso de estrógeno, y concentraciones altas de esta hormona se asocian con el riesgo de cánceres de seno, de endometrio y otros.

Además, las células grasas producen hormonas, llamadas adipocinas, las cuales pueden estimular o inhibir el crecimiento celular.

Por ejemplo, la leptina, que abunda más en gente obesa, parece que fomenta la proliferación celular, mientras que la adiponectina, que es menos abundante en gente obesa, puede tener efectos antiproliferativos.

Para finalizar, es importante destacar que las personas que padecen obesidad también pueden presentar trastornos psicológicos como depresión, derivados de una falta de aceptación social y en algunas ocasiones exclusión.

Magnolia Sánchez

L

a obesidad es una afección en la cual una alta cantidad de la grasa corporal incrementa la probabilidad de padecer diversas afecciones a la salud.

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

La obesidad está relacionada a hipertensión arterial, así como a otros problemas cardiovasculares como isquemia e insuficiencia cardíaca.

El trabajo al que es sometido el miocardio es mayor en una persona obesa. Una enfermedad cardíaca se produce por una acumulación de materia grasa que obstruye las arterias coronarias, las cuales llevan el oxígeno y los nutrientes

¡Mídete!

Las mujeres con una medida de cintura mayor a 90 cm. y los hombres con más de 100 cm., tienen un aumento del riesgo de cardiopatía y diabetes tipo 2.

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EN PORTADA

Cuando la obesidad invade

Luces y sombras de la

Cirugía Bariátrica Las técnicas para reducir peso van desde las dietas hasta las cirugías, para pacientes con obesidad mórbida la cirugía es la última esperanza, sin embargo, estos procedimientos no son mágicos y no están indicados para todos los casos.

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EN PORTADA

Raquel Turrubiates

TÉCNICA

VENTAJA

DESVENTAJAS Y RIESGOS

Balón Gástrico

La implantación es por endoscopía. Por la boca. Da efecto de saciedad y disminuye la velocidad de vaciado del estomago.

Dura aproximadamente 6 meses.

No es permanente. Requiere dieta y si se retira el balón y se vuelve a colocar es necesario mantener hábitos saludables.

Pueden presentarse úlceras, náuseas, vómito y desnutrición. El material del balón puede deteriorarse. Puede existir intolerancia física o psicológica.

Bypass Gástrico

Técnica mínimamente invasiva. Intervención poco dolorosa y postoperatorio corto. El procedimiento es irreversible. Es el procedimiento con el que más peso se pierde.

No es reversible. Requiere la segmentación del estómago y el intestino delgado. Interfiere la absorción de nutrientes y se puede presentar deficiencia nutricional. Requieren suplementos alimenticios de por vida.

Puede presentarse el Síndrome de Dumping, anemia, cálculos, hipoglucemia, intolerancia a ciertos alimentos, entre otros.

Banda Gástrica

Puede ajustarse fácilmente.

La banda puede desinflarse sin necesidad de otra operación, la colocación es sencilla y puede revertirse. La modificación del estómago no es permanente. Se logra saciedad con poca comida.

Puede generar efectos adversos si no se siguen recomendaciones pre y post operatorias. Se requiere dieta severa para no tener malnutrición. Sus resultados no son tan asombrosos.

Prácticamente el total de de los paciente recupera el peso perdido cuando se retira el dispositivo. Puede existir desplazamiento de una parte del estómago sobre la banda. Piedras vesiculares, intolerancia a la banda, o complicaciones en el dispositivo de ajuste.

Manga Gástrica

El riesgo quirúrgico es menor que con el bypass. Al no haber uniones en el intestino se descarta síndrome de Dumping, diarreas, malabsorción etc. El estómago se separa con grapas y se reducen hormonas del apetito.

Al cabo de un año los pacientes pierden entre el 50 y 60% del peso.

No pone fin al problema de obesidad.

Se requieren dietas líquidas o semilíquidas durante al menos 8 semanas.

Se continúa con ingesta de helados o bebidas endulzadas no servirá la intervención. Requiere cambio de hábitos. Es una cirugía mayor.

Dolores intensos, vómitos, diarreas persistentes, náuseas, malestar constante, entre otros, si no se respeta dieta. Con pacientes con otras enfermedades pueden existir más complicaciones.

E

n 2007 Manuel Uribe Garza se hizo famoso por ser considerado el hombre más obeso del mundo, con un peso de 597 kilos. Siete años más tarde Manuel murió por complicaciones derivadas de la obesidad mórbida. Aunque tras siete años de dieta “Meme”, como lo llamaban sus amigos, continuaba con un peso extraordinario de 497 kilos.

Cuando el caso de Manuel fue conocido, muchos médicos ofrecieron sus servicios para ayu-

Blanca Estela Del Río, coordinadora del Protocolo de Obesidad Bariátrica e Infantil – Hospital Infantil de México: “El niño que es obeso en edad pediátrica, tiene una probabilidad del 80% de ser obeso en la etapa adulta.”

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FotoS: INGIMAGE / CORTESÍA

EN PORTADA

darlo, entre las opciones que daban a este neolonés estaba la cirugía bariátrica, es decir, un conjunto de procedimientos quirúrgicos para tratar la obesidad mórbida que es definida por la Organización Mundial de la Salud “como un índice de masa corporal igual o mayor a 40 Kg/m2”.

El problema con la obesidad y el sobrepeso es que no vienen solos, acarrean una serie de desórdenes metabólicos y deterioran el estado físico de quienes los padecen. Según la OMS, las consecuencias son “enfermedades cardiovasculares, diabetes, trastornos del aparato locomotor”.

Además es una carga para el estado, ya que los costos económicos en México derivados de la obesidad y el sobrepeso se estiman en 6.1 millones de dólares anuales, según un estudio de análisis regional realizado por Deloitte Access Economics Australia en colaboración con Novartis.

UNA ALTERNATIVA

En México los casos de obesidad van en aumento por lo que la cirugía bariática es una alternativa más para el tratamiento, pero no toda obesidad puede ser tratada con estos procedimientos, y no todas las personas son candidatos a la cirugía.

Según el doctor Rafael Álvarez, especialista en cirugía bariátrica y expresidente de la Federa-

El

40

%

de los obesos del país tienen entre

25 Y 44

años de edad

ción Internacional de Cirugía para la Obesidad (IFSO, por sus siglas en inglés), la cirugía bariátrica ha probado su éxito y se han elaborado protocolos y guías de buenas prácticas para el manejo del paciente obeso, sin embargo, “hay quienes no hacen caso de esas guías de buena práctica quirúrgica, y realizan operaciones en pacientes que no tienen indicación quirúrgica, en hospitales sin instalaciones adecuadas, sin el apoyo de un grupo multidisciplinario”.

Según la FISO, existen dos tipos de cirugías “las que buscan reducir la ingesta (de alimentos), o bien, reducir la capacidad de absorción. Esto hace que haya técnicas restrictivas, malabsortivas, o mixtas si combinan los dos tipos de procedimientos”.

La Federación hace hincapié que “los pacientes con IMC inferior a 35kg/m2 no tienen indicación de cirugía, pero se pueden beneficiar de tratamientos no quirúrgicos, farmacológicos y dietético-conductuales”.

LAS TÉCNICAS

Este tipo de cirugías tiene como propósito la pérdida de peso, lo que se consigue normalmente reduciendo el tamaño del estómago, esto se logra implantando un dispositivo o cortando una porción del estómago. Estas técnicas deben realizarse por especialistas y éste debe tener una charla profunda con el paciente ya que pueden tener efectos a largo plazo como la necesidad de una nueva cirugía, enfermedad de la vesícula biliar y malabsorción.

Entre las técnicas más comunes se encuentran el bypass gástrico, la manga gástrica, la banda gástrica y el balón gástrico, pero es importante reiterar que solo un médico certificado es el indicado para evaluar quienes son candidatos y a qué procedimiento, asegura el Colegio Mexicano de Cirugía para la Obesidad y Enfermedades Metabólicas.

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SALUD TOTAL • JUNIO 2016

Más alla de la cirugía El tratamiento quirúrgico para controlar la obesidad mórvida debe ser multidisciplinario con participación de psicólogos, nutriólogos y medicina del deporte.

FAMOSOS Los famosos con cirugías

eran gordos

Rubén Cerda:

T

Mariana Grimaldo

En el año 2006 el actor y locutor Rubén Cerda se realizó la operación bypass gástrico para reducir el tamaño de su estomago. Después de realizar la operación el actor logro perder aproximadamente 90 kilos.

ras exponer su vida, famosos se someten a intervenciones gástricas, “Soy una persona como todos y me gustaría que no solo me reconocieran por mi gordura, me encantaría que me admiraran por mi talento” externó Rubén Cerda, días antes de realizarse la cirugía de Bypass gástrico. A continuación algunos testimonios de famosos donde enfatizan como era su vida antes y después de la operación.

Sharon Osbourne:

En 1999 Sharon Osbourne se sometió al bypass donde perdió más de 45 kilos, luciendo actualmente delgada y completamente saludable.

Corey ‘Big Hoss’ Harrison:

Diego Armando Maradona:

Maradona, considerado uno de los mejores futbolistas de la historia, llegó a pesar casi 130 kilos, se sometió a una cirugía para combatir la obesidad mórbida, después de haberse sometido a la cirugía tardó entre 8 a 10 meses en recuperarse y volver a su peso ideal 75 kilos.

Star Jones:

La ex presentadora del show The View, Star Jones, se sometió a un bypass gástrico. La cirugía tuvo repercusiones ya que fue despedida tras haber mentido acerca la pérdida de peso.

SALUD TOTAL • JUNIO 2016

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Edgar Vivar:

Hace 7 años se hizo un“Bypass” gástrico, para poder disminuir el sobrepeso que le causo problemas de salud en su vida, Después de la operación el actor externó “estoy bien, he bajado 90 kilos”.

FotoS: CORTESÍA.

El presentador de El Precio de la Historiade History Channel, a sus 31 años con 182 kilos era pre diabético. Big Hoss, se colocó una banda gástrica; actualmente pesa 90 kilos y sigue disminuyendo tallas.

PUBLIRREPORTAJE PREVENCIÓN TENDENCIAS Sanki /Tecnología Japonesa

El poder de la nanotecnología FotoS: AURORA GARCÍA / CORTESÍA

H

ace seis años llegó a Mèxico Sanki /Tecnología Japonesa ofreciendo productos de alta especialidad en nano biotecnología, la función principal de estos son remover las toxinas en el cuerpo, elevar los niveles de energía y ayudar a detener el proceso de envejecimiento.

Estas 14,000 millones de millones de nano partículas vienen exhibidas para su consumo en sobres con nano esferas, donde expertos aseguran que esta alta tecnología protege al ingrediente activo de una degradación de ácido. La formula ADS es un sistema de liberación que se dirige directo al padecimiento, el objetivo es encontrar la causa del problema para que los miles de millones de nano partículas de antioxidantes lleguen dentro de las células penetrando a la mitocondria.

Sanki tiene en existencia los siguientes productos, tres suplementarían y de alta especialidad en nano tecnología antioxidante, Blage, Kronuit e Inner 7, además de tener dos productos en alta especialidad en dermatología con nanotecnología para el cuidado y la belleza de la piel.

Dr. Alfonso Casabal Delgado, socio fundador de Sanki

Ariadna Fregoso, Distribuidora de Sanky

Sanki eleva los niveles de energía, 60 atletas seleccionados nacionales de diferentes disciplinas consumen el producto, de los cuales 20 ya fueron clasificados para los Juegos Olímpicos en Rio de Janeiro y en Brasil en 2016.

Contacto: Ariadna Fregoso Celular: 833 293-82-20 Facebook: sankytampicoennanobiotecnologia.

Correo: arifregoso.sanky@gmail.com

Tiene certificación orgánica de alta pureza

SALUD TOTAL • JUNIO MARZO2016 2016

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FITNESS

Entrenamiento en suspensión

TRX UNA GRAN

EXPERIENCIA 3

Cecy Hernández

E

1y3

l entrenamiento con TRX es una excelente opción para estar en forma. En esta ocasión Cecy Hernández y el coach Claudio te enseñan movimientos para lograr un cuerpo tonificado que podrás lucir en la temporada de playa.

Cecy Hernández y Claudio te enseñan como mantener tus oblicuos fuertes, con abdomen bien marcado.

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Con estos ejercicios se trabaja abdomen, vientre bajo y abducción.

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CRUNCH. CRUNCH FRONTAL CON PESO.

2y4

crunch. crunch frontal compas abierto elevado

1

2

El TRX es una tendencia de moda en los gym más modernos

SALUD TOTAL • JUNIO 2016

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ENCUÉNTRALOS AQUÍ

DIAGNÓSTICO

Reflujo gastroesofágico

Acidez permanente

En México, la enfermedad del reflujo gastroesofágico afecta al 40% de la población adulta por lo menos 1 vez al mes. Si no se recibe tratamiento adecuado, puede derivar en cáncer de esófago, esto de acuerdo con la Asociación Mexicana de Gastroenterología.

Magnolia Sánchez / AURORA GARCÍA

E

l esófago es un tubo que transporta la comida desde la boca hasta el estómago; pero cuando un músculo al final de dicho tubo no se cierra adecuadamente el contenido del estómago regresa hacia el esófago, lo que ocasiona la enfermedad del reflujo gastroesofágico.

De acuerdo con, Rodolfo Osthoff Rueda, médico gastroenterólogo, este padecimiento afecta a una gran cantidad de la población en el mundo, “se define como el regreso de comida, ácido y/o bilis del estómago hacia el esófago y es el causante de las molestias y el dolor en áreas como la boca del estómago, detrás del pecho y las famosas agruras”, explicó.

Además, agregó que es una enfermedad relacionada al sobrepeso, tabaquismo, alcoholismo y a una dieta rica en carbohidratos, irritantes y picantes, “cualquier persona puede ser propensa, pero se presenta con mayor frecuencia a partir de los 30 – 35 años”.

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DIAGNÓSTICO Entre los síntomas más comunes se presenta la sensación de acidez o ardor a nivel del pecho, así como la regurgitación de comida o un líquido agrio en la boca. También se pueden presentar eructos, dolor abdominal, sensación de pesadez después de las comidas, náuseas e hipo. En otras ocasiones, el reflujo puede manifestarse como molestias en la faringe y en la laringe, como afonía o sensación de un cuerpo extraño en la garganta.

Las alteraciones respiratorias también son muy frecuentes, puede aparecer tos nocturna, neumonía, bronquitis, broncoconstricción, asma crónica, etcétera.

DIAGNÓSTICO

Hernia hiatal Las anomalías anatómicas tales como la hernia hiatal pueden también contribuir al desarrollo de la enfermedad. Una hernia hiatal ocurre cuando la parte superior del estómago y el esfínter esofágico inferior se movilizan por encima del diafragma, la pared muscular que separa el estómago del tórax. Normalmente, el diafragma ayuda al esfínter esofágico inferior a prevenir que el ácido suba hacia el esófago.

Fuente: Geosalud

La prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico en México es del

20

%

establecer el diagnóstico de la enfermedad y/o la presencia de una hernia hiatal”, añadió.

Existe otro método que se utiliza para verificar la presencia de reflujo en el esófago, la llamada pHmetría; se realiza mediante una sonda en cuyo extremo se sitúa un electrodo que permite evaluar la acidez presente en el esófago.

TRATAMIENTO El tratamiento principal es realizar cambios en la alimentación; aumentar las proteínas y disminuir el consumo de grasas, alcohol, chocolate o café, es importante evitar los alimentos que causen los síntomas, así como el consumo de tabaco.

En pacientes con síntomas algunos especialistas pudieran sugerir el uso de omeprazol, pantoprazol, lansoprazol o rabeprazol. Los casos más severos requieren un tratamiento quirúrgico que se basa en la restauración de la función antirreflujo de la unión del esófago con el estómago.

Cuando una hernia hiatal está presente, el reflujo ácido puede ocurrir con más facilidad.

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Alimentos no recomendados: •Cítricos •Chocolate •Bebidas con cafeína o alcohol •Alimentos grasos y fritos •Ajo y cebolla •Aromas de menta •Picantes •Alimentos a base de tomate, como cátsup

FotoS: ingimage / CORTESÍA

De acuerdo con el especialista, el diagnóstico se hace en base a la sospecha clínica, el dolor ardoroso en el área de la boca del estómago, la sensación de que el ácido corre hacia arriba y las famosas agruras. “Cuando tenemos a un paciente con estos síntomas el principal estudio que debemos indicar es una endoscopia de tubo digestivo superior o una endoscopia alta, en la cual, se introduce un endoscopio que nos va a dar mucha información porque nos va a permitir ver su faringe, su estómago y poder determinar si hay algún tipo de lesión y

La endoscopia es la técnica más útil para valorar la intensidad del reflujo gastroesofágico y confirmar sus consecuencias sobre la mucosa esofágica.

VISIÓN

ACEM UNE

Jóvenes por la

salud

Magnolia Sánchez / Iveth García

La Asociación Científica de Estudiantes de Medicina de la Universidad del Noreste (ACEM UNE) fue fundada en el año 2007 con la finalidad de crear un impacto positivo en sus miembros y motivarlos a buscar soluciones para los problemas de salud que se presentan en Tamaulipas y México.

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L

a Asociación Científica de Estudiantes de Medicina de la Universidad del Noreste (ACEM UNE) nació en 2007 como una asociación entre estudiantes de medicina que trabajaban en el sector de salud, comenzó con 15 miembros, los estudiantes con los mejores promedios en la UNE; en 2009 se afiliaron al IFMSA México (Federación Internacional de Asociaciones de Estudiantes de Medicina), esta federación empezó en 1983 a nivel internacional en Alemania y llegó a México en el 2003.

En la actualidad hay 67 universidades afiliadas, de las cuales solo 32 son miembros activos que tienen derecho al voto y toman parte de las decisiones. La UNE es la única en todo Tamaulipas con ese estatus.

FotoS: IVETH GARCÍA / CORTESÍA

VISIÓN

Actualmente ACEM UNE cuenta con 85 miembros activos, todos estudiantes de medicina

En entrevista para Salud Total, Ayram Elena Alatorre García, presidenta del ACEM UNE, platicó acerca de algunas de las actividades que realizan y con las que buscan tener un impacto social en la zona.

“Desde que la ACEM UNE comenzó, todos y cada uno de los miembros se han encargado de hacer actividades y proyectos para ayudar y generar cambios de bienestar en la sociedad. Hacemos actividades y proyectos dependiendo de las necesidades de la localidad y sus alrededores.

“Trabajamos con la asociación de VIH Trans de Tamaulipas, pues el estado ocupa los primeros lugares a nivel nacional en esta enfermedad; aquí realizamos cada mes la marcha del VIH donde realizamos pruebas, pláticas, entregamos folletos y concientizamos sobre la homofobia y sus consecuencias.

“Además hemos hecho campañas en la escuela mediante carteles dirigidos a todas las carreras de la UNE, en donde enseñamos que todos somos iguales con diferentes habilidades.

“En el Día del Niño hemos realizado la Feria de la salud, en donde hicimos pruebas de VIH;

En 2016 realizaron un total de

193 actividades en lo que va de 2016 ya llevan 42.

de glucosa, índice de masa corporal, toma de presión, regalamos juguetes, piñatas y bolsita de dulces. Cuando visitamos hospitales no llevamos osos de peluche, pelucas, ni maquillaje por el polvo que desprenden y el tóxico que puede dañar a los niños.

“Por otra parte, hacemos una mini feria que consta de distintas actividades, una de ellas es “Osito Teddy” que es un hospital de osos y cuyo objetivo es que los pequeños le pierdan el miedo a la bata blanca, sigue con “My body treasure”, donde se les enseña el respeto a su cuerpo y que partes pueden tocar las demás personas y se finaliza con el rally de los derechos de los niños, mediante el cual aprenden sobre sus derechos jugando.

“Hacemos de todo, por ejemplo, hace dos meses recolectamos dinero para pagar una parte de la cirugía de una niña de la zona”.

Para finalizar nos explicó que a pesar de ser una asociación independiente la UNE les ha brindado su apoyo lo que les da la tranquilidad de estar respaldados por la institución.

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Mesa directiva •Presidenta: Ayram Elena Alatorre García •Vicepresidente: Eva Karina Terán López •Tesorero: Bryan López Fernández •Secretaria: Isaura Galero Sulvaran

Avalan avances del seguro popular en Tamaulipas

E

l Secretario de Salud de Tamaulipas, Norberto Treviño García Manzo, reconoció la visión de convertir al Seguro Popular en Organismo Público Descentralizado (OPD) para contar con personalidad jurídica, patrimonio propio y consolidarse como una fuente de financiamiento en la prestación de servicios de salud a la población que carece de seguridad social.

El funcionario externó su reconocimiento al Comisionado Nacional de Protección Social en Salud, Gabriel O´Shea Cuevas, por el respaldo ofrecido a Tamaulipas y la colaboración estrecha con el Gobierno de Egidio Torre Cantú, que permite contar con un padrón de un millón 428 mil 473 habitantes afiliados a este sistema.

Al presidir en esta capital la primera junta de gobierno 2016 del Régimen Estatal de Protección Social en Salud, Treviño García Manzo, refirió que con esta nueva figura jurídica, el Seguro Popular será más eficiente la prestación de servicios al utilizar mecanismos como la aportación federal solidaria y la cuota social.

Acompañado del Director General de Enlace con Entidades Federativas del Seguro Popular, José Uribe Castañeda, el Secretario aseguró que para el Gobernador Egidio Torre Cantú, la salud de la población en condiciones de desigualdad ocupa en

de pesos en beneficio de los menores de cinco años además de mujeres embarazadas así como en periodo de lactancia.

Subrayó la inversión de casi 20 millones de pesos destinados a la atención de 317 casos de enfermedades difíciles y costosas a través del Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos, de los cuales 253 fueron de cuidados intensivos neonatales, 35 de cáncer de mama y 18 de cáncer cérvico uterino.

Durante este periodo se otorgó atención médica a 134 niños de entre cero y cinco años de edad a través del Seguro Médico Siglo XXI, con una inversión de cuatro millones 416 mil pesos para casos de hipoxia neonatal, ictericias del recién nacido y taquipnea transitoria del recién nacido, principalmente Al final del encuentro el Director General de Enlace con Entidades Federativas del Seguro Popular,

Al presidir en esta capital la primera junta de gobierno 2016 del Régimen Estatal de Protección Social en Salud, Treviño García Manzo, refirió que con esta nueva figura jurídica, el Seguro Popular será más eficiente la prestación de servicios al utilizar mecanismos como la aportación federal solidaria y la cuota social. lugar central en su agenda pública. En el encuentro, el Subsecretario del REPSS Tamaulipas, Ernesto Calanda Montelongo, informó los avances del primer trimestre del 2016, entre los que destacan la atención a 117 mil 352 familias tamaulipecas pertenecientes a población Prospera, a quienes se les otorgaron 160 mil consultas médicas gratuitas y se invirtieron más de 700 millones

José Uribe Castañeda, con la representación del Comisionado Nacional de Protección Social en Salud, Gabriel O´Shea Cuevas, reconoció el trabajo realizado en Tamaulipas y sus campañas de afiliación así como reafiliación que representan un gran avance en la consolidación de la universalidad de los servicios de salud.

Sol, arena y mar

Prepara

TUS vacaciones Magnolia Sánchez

E

l verano está a la vuelta de la esquina, las vacaciones son casi una realidad, así que es momento de preparar la maleta y llenar el neceser de los productos de temporada. Si quieres comenzar por llevar la playa en tu cabello existen sprays con sal de mar que te dan ese acabado ondulado típico del agua marina. Los bloqueadores solares y antitraspirantes no pueden faltar pues el sol aumenta la temperatura y los rayos UV causan estragos en la piel. Los bálsamos labiales protegen y humectan tus labios para prevenir la resequedad. Para finalizar, una BB cream te ayuda a mejorar el aspecto de tu rostro, controlar el brillo y brinda protección solar.

1

1. BB Cream / 2 . Spray con sal de mar / 3. Antitraspirante 4. Bálsamo labial / 5. Bloqueador solar

FotoS: ingimage / CORTESÍA

5 2 5 3

SIGNOS VITALES de salud mundiales, nacionalesY yLOCALES locales DATOS Datos DE SALUD MUNDIALES, NACIONALES por Magnolia Sánchez

Come a tus horas

2.6

enfermeras por cada

1,000 habitantes.

Una investigación de la Universidad Estatal de San Diego y del Instituto Salk, en Estados Unidos, indica que la hora a la que se ingieren los alimentos tiene un impacto en la salud.

El experimento se realizó con moscas de la fruta que se distribuyeron en dos grupos; el primero fue alimentado con una dieta de harina de maíz durante todo el día y al segundo solo se le alimentó durante 12 horas al día. Tras 3 semanas, las moscas del segundo grupo tenían mejores patrones de sueño, no ganaron tanto peso como las otras y sus corazones eran mucho más saludables.

Los tamaulipecos destinan alrededor del

3.1

%

de su gasto total en cuestiones de salud

50

%

En Tamaulipas el

72

de los niños con obesidad en la edad escolar, también serán obesos en la adultez.

de la población adulta

Snack saludable La Universidad Autónoma Chapingo presentó un snack saludable a base de Xoconoxtle, un fruto parecido a la tuna, que además de tener una amplia variedad de nutrientes, ayuda a controlar los niveles de azúcar en el organismo. El snack puede comerse en versión dulce o salada. Hasta el momento no está disponible para distribución.

SALUD TOTAL • JUNIO 2016

%

30

presenta algún grado de obesidad.

FotoS: INGIMAGE / CORTESÍA / ILUSTRACIONES : erika MARTÍNEZ

Se estima que en México hay

Verifica Salud manejo de alimentos en cooperativas escolares

D

urante los últimos tres meses, la Secretaría de Salud, a través de la Comisión Estatal de Protección contra Riesgos Sanitarios (COEPRIS), efectuó 533 verificaciones sanitarias a igual número de instituciones educativas del nivel básico para constatar que los comedores o cooperativas se encuentran libres de promoción de alimentos ricos en grasas saturadas, ácidos grasos de tipo trans, azúcares o sal.

“De marzo a mayo se impartieron más de 300 pláticas de fomento sanitario a casi nueve mil manejadores de alimentos, alumnos y padres de familia”, expresó Norberto Treviño García Manzo, Secretario de Salud.

El funcionario explicó que las verificaciones y sesiones de orientación tienen sustento en aspectos y temas como escuela saludable, agua, hábitos y personas saludables, lavado de manos, tinacos y cisternas, normas para garantizar la seguridad de los alimentos que se preparan en el entorno escolar.

Hizo énfasis en el seguimiento a las disposiciones de la federación sobre los criterios nutrimentales y de publicidad que deberán observar los anunciantes de alimentos y bebidas no alcohólicas para publicitar sus productos en televisión abierta y restringida, así como en salas de exhibición cinematográfica Recordó que desde el 15 de julio de 2014 se prohíben los anuncios de refrescos, botanas, confitería y chocolates en horarios infantiles, con el fin de proteger la salud de las niñas y niños.

“Desde el inicio del presente ciclo escolar se realizaron mil 300 verificaciones para regular las condiciones físicas de las cooperativas escolares, el control de materias primas que se consumen en la escuela, en la limpieza y mantenimiento, eliminación de plagas, salud e higiene el personal que manipula alimentos”, señaló Treviño García Manzo.

Como parte de la lucha contra el dengue, Zika y

Chikungunya y en coordinación con la Secretaría de Educación, se han efectuado talleres con la participación de padres de familia en los que se orienta sobre la prevención de estas enfermedades, tanto en las escuelas, como en sus domicilios, a través de la elimi-

nación de criaderos y saneamiento básico Finalmente, el Secretario anunció que con el inicio de la temporada de lluvias las brigadas de epidemiologia intensificarán acciones preventivas, de control del vector y fumigación en las instituciones educativas ubicadas en áreas de riesgo.

“De marzo a mayo se impartieron más de 300 pláticas de fomento sanitario a casi nueve mil manejadores de alimentos, alumnos y padres de familia”, expresó Norberto Treviño García Manzo, Secretario de Salud.