Año 1 No. 1
Vida saludable Insuficiencia venosa Cáncer de piel
Endometriosis
Suicidio
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editorial Estimados Lectores El tema de la salud es cosa de todos los días en nuestra vida. Tanto en el seno familiar como en los grupos de trabajo, en los gobiernos, en nuestras escuelas y hasta en las calles donde transitamos diariamente, la inquietud por llevar una vida saludable, que repercuta no sólo en que nosotros nos sintamos bien sino en que hagamos lo posible porque los demás que están a nuestro alrededor se sientan bien, ocupa gran parte de nuestra mente. Con este antecedente, hoy usted tiene en sus manos el primer número de la revista Misión Salud León, que aunque es naciente aquí, nuestra casa editorial cuenta con una sólida trayectoria de más de 15 años de experiencia. Durante todos estos años, hemos ido de la mano de muchas familias, compartiendo conocimiento, ideas e ideales, experiencias y descubrimientos de muchos médicos que han sabido guiar a nuestros lectores por un camino sano, capaz de otorgar una vida apacible y duradera para todos. Hoy, Misión Salud está entre los leoneses para lograr ser el sendero hacia la salud, para ser el vínculo directo entre la sociedad en general y los médicos, a quienes felicitamos mucho por su día este 23 de octubre. ¡Feliz día del Médico! Agradecemos infinitamente al Dr. Juan Martín Bermúdez Rodriguez el apoyo y las consideraciones para con nosotros y para este sueño que hoy es una realidad. Para él va todo nuestro respeto. Y bien, estamos conscientes de la responsabilidad que implica entrar en su hogar, en su empresa, en su vida, la que usted cuida minuciosamente a cada instante, y le agradecemos, amable lector, que permanezca con nosotros en este andar por el camino hacia su bienestar y el de su familia, la que a partir de ahora será también nuestra, la gran familia leonesa.
Directorio Fundador Jorge C. Espinoza L. † Editora Cristina Cuellar Administración Lydia González Comercialización Enrique Razo
Gerencia Monterrey Germán Yépiz R. Gerencia León Gerardo Moreno Coordinación de Operaciones Karina Acuña
Diseño Editorial Adrián Figueroa Diseño Publicitario Alejandra Dorado Editor Gráfico Duarte Publicidad
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ara nadie es un secreto que la salud es –y debe ser- una de las preocupaciones primordiales para procurar el bienestar de una sociedad. Si la comunidad se ve afectada por alguna enfermedad de manera física, también impacta en la vida cotidiana, económica y sociocultural de nuestros pueblos. Hoy, con esa inspiración, la de propiciar la tranquilidad de la sociedad Leonesa, mostrándoles el buen camino hacia una vida más saludable, con más calidad pero, sobre todo, bajo el precepto de que la salud es responsabilidad de todos, llega a estas tierras la Revista Misión Salud, a la que le damos la bienvenida no sólo como un instrumento de difusión de los avances de la medicina dentro y fuera del estado, sino más bien como un vínculo entre las inquietudes de la sociedad leonesa y los médicos, los que se encuentran con situaciones difíciles día con día y saben responder a ellas, y nunca pierden de vista la estabilidad de sus pacientes. Este concepto editorial se creó para ser guía y respaldo de los leoneses, pero también será, y de eso estoy seguro, un apoyo constante de todos los que buscamos una vida plena, donde si se tiene salud, ya se lleva gran parte del éxito ganado. El resto lo pondremos todos, con nuestro andar. De la mano de profesionales en la divulgación de la salud, incansables promotores de las diversas maneras de mantener una rutina sana, Misión Salud se instaura en Guanajuato para ser parte de la historia que construimos diariamente los leoneses con nuestro ahínco y nuestras infinitas ganas de salir adelante siempre, conscientes de que lo que hacemos repercutirá en nuestros niños y jóvenes. Distintas voces especializadas en la medicina nos dirán qué hacer -y qué evitar- para preservar un estado de salud adecuado y óptimo. Todos ellos médicos de prestigio en León y en otros estados de México. Abramos pues las puertas a esto que surgió como un gran sueño y hoy se consolida y hace honor al adagio griego “mente sana en cuerpo sano”; desde hoy, estas páginas quedan a disposición de los médicos que “curarán” las dudas de cada uno de los lectores y, claro, queda también disponible para todos nosotros, los que vivimos tratando de hacer cada día un mejor mañana repleto de energía y salud para todos.
Dr. Juan Martín Bermúdez Rodríguez PRESIDENTE DEL COLEGIO DE PEDIATRAS DEL ESTADO DE GUANAJUATO, CAPITULO LEÓN A.C.
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Contenido 7 Deja que tu corazón siga latiendo Lic. Patricia Rivera
6 Vida saludable Dr. Gerardo Lavalle Garcés
8 Sonoelastografía Dra. Alma Evelia Morán
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9 Fuera la rutina
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Dr. Cesár Lozano
10 Endometriosis Dr. Luis Carlos Páez Lobeira
12 11 Insuficiencia venosa crónica Dr. Luis Gerardo Morales Galina
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12 Vista cansada Dr. Fausto Hernández Vidaurri
13 ¿Por qué me sangran las encías? Dra. Cinthya Briseño Téllez Dra. Estefannía Hernández Díez de Sollano
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14 Prevenir el cáncer de piel Dr. Gildardo Jaramillo Moreno
14 Suicidio Dr. Oscar Reyes
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El ejercicio es básico
Iniciar una vida saludable
Antes de iniciar alguna rutina es importante acudir a realizarse una valoración médica para detectar molestias o síntomas que pueden empeorar con la actividad Dr. Gerardo Lavalle Garcés Traumatólogo
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acer ejercicio es una práctica que ayuda a bajar de peso y es también un propósito, por ello aumenta la cantidad de personas que inicia alguna actividad deportiva. La principal razón es bajar de peso, pero el ejercicio sólo es un complemento para lograrlo ya que es importante seguir una dieta. Si queremos empezar en el gimnasio y la idea es bajar de peso rápidamente, lo recomendable es realizar rutinas combinadas de ejercicios aeróbicos y anaeróbicos con muchas repeticiones. El tiempo efectivo de ejercicios cardiovasculares para la movilización del tejido graso es de 20 minutos como mínimo al día. Si quiere bajar de peso rápidamente lo ideal es Antes de iniciar combinar una serie de entrenamientos aeróbicos con ejercicios cardiovasculares. Si no acude a algún gimnasio puede combinar una hora de trote, natación 1.- Asesorarse sobre la rutina que quieren practicar. o bicicleta. 2.- Acudir a revisión médica. La intención de empezar es buena, pero la constan3.- Iniciar una dieta cia es la que logra los objetivos. ^ balanceada. 4.- Escoger el deporte de acuerdo a sus necesidades y capacidades. 5.- Elegirlas instalaciones adecuadas.
Dr. Gerardo Lavalle Garcés, Traumatólogo.
Rutina de entrenamiento • Estiramiento • 20 minutos de bicicleta sin o con poca resistencia. • 20 minutos de repeticiones y poco peso (pecho-bíceps, espalda-tríceps, hombropantorrilla, trapecio-pierna). • 20 minutos de trote o caminadora. • 10 minutos de repeticiones. • 20 minutos de elíptica o escaladora. • Estiramiento
Para bajar de peso • 45 min. de spinning y 30/45 min. de caminadora. • 45 min. de escaladora y 30/45 min. de bicicleta. • 45 min. de kickboxing/box/bailoterapia y 30/45 min. de natación.
Lic. Patricia Rivera Nutrióloga paty@dietadelosasteriscos.com
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Prevención de infartos
Deja que tu corazón siga latiendo Es importante cuidar los niveles de colesterol en la sangre, evitar el cigarro, ingerir alimentos ricos en fibra y en vitamina B
o todos tenemos la oportunidad de darnos cuenta que nuestras arterias están dañadas, un infarto generalmente sobreviene sin avisarnos y tiene, en la mayoría de los casos, consecuencias fatales. En México más del 50% de las personas mueren por enfermedades cardiovasculares y en el 95 % de los casos podrían haberse evitado si tan solo cambiáramos algunos hábitos en nuestra vida. Uno de los hábitos más importantes para cuidar nuestra salud es el dejar el cigarro, la nicotina cierra los vasos de las arterias. Se ha comprobado que los hijos de madres fumadoras nacen con menor peso que los hijos de madres no fumadoras y esto se debe precisamente a que el cigarro cierra los vasos de la placenta y no permite el paso adecuado de los nutrientes para el bebé. Esto mismo nos sucede cuando fumamos, el calibre de las arterias se va estrechando hasta que puede llegar a bloquear por completo el paso de la sangre. El fumar es como irnos suicidando lentamente. Otro aspecto importante de cuidar es el nivel de colesterol en sangre. Cuando consumimos alimentos
de origen animal en exceso, como: huevo, carne roja, embutidos y grasas animales como; mantequilla, manteca o crema, elevamos los niveles de colesterol en la sangre. El colesterol es una grasa que se va adhiriendo a las arterias como el sarro se adhiere a la tubería hasta bloquear el paso de la sangre. Para evitar la acumulación de colesterol en la sangre es importante que consumamos suficiente fibra soluble y grasas marinas que ayudan a limpiar el colesterol de las arterias. La fibra soluble se encuentra en ensaladas crudas, avena, frijoles, plátano, zanahoria y nopal. Las grasas marinas las podemos encontrar en pescados de agua fría, como arenque, salmón, trucha y sardinas. Uno de los últimos descubrimientos para cuidar nuestro corazón es el evitar la elevación de homocisteina en la sangre, que se forma durante la digestión de las proteínas y depende de los niveles de vitamina B. ^ Lic. Patricia Rivera, Nutrióloga
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El desayuno, la comida más importante del día
Sonoelastografía Ayuda a diagnosticar el cáncer de la glándula mamaria
Adriana Ruiz - Nutrióloga
Dra. Alma Evelia Morán Radiologa draemoran@hotmail.com
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entro del extenso campo de la Imagenología, la búsqueda de nuevas y mejores opciones para el diagnostico del cáncer de mama es interminable. El diagnóstico de cáncer de mama tradicionalmente se realiza con la exploración clínica, la realización de una mastografía, seguida de un complemento ecográfico, cuyos beneficios técnicos consisten en diferenciar los tipos de tejido mamario normales y distinguir lesiones quísticas sólidas. Existe una nueva técnica denominada sonoelastografia, que mide la calidad y cantidad de la elasticidad de los tumores mamarios basándose en el hecho que el tejido maligno es más duro que el benigno. El examen muestra imágenes codificadas en colores rojo y azul, numeradas del 1 al 5, dependiendo de la severidad de la enfermedad. El color rojo indica
Prevenga la obesidad infantil
mayor elasticidad del tejido, y el de mayor dureza, como el cáncer, aparece azul obscuro. Esta técnica no es invasiva, ni dolorosa, y su aplicación se está extendiendo al diagnóstico en otras aéreas anatómicas como tiroides, próstata, páncreas, hígado, y sistema músculo esquelético. ^ Dra. Alma Evelia Morán, Radiologa
El desayuno la comida más importante del día, porque al levantarse el cuerpo sufre un ayuno de más de ocho horas. Es por eso que se recomienda que antes de que pase una hora el niño debe consumir su primer alimento, esto hará que el metabolismo empiece a trabajar. Si no desayuna, no tendrá energía para afrontar el esfuerzo físico e intelectual que le exigen sus actividades. El desayuno ideal debe ser variado y contener vitaminas, proteínas y vegetales, que le aportarán los nutrimentos necesarios para su crecimiento. Cuando el desayuno aporta carbohidratos, proteínas, verduras y frutas contribuye a la buena salud de los hijos y previene la obesidad infantil.
¡Fuera la rutina! Dr. César Lozano Consultor y Conferencista clozano@cesarlozano.com
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ero para qué vamos a la otra tienda, si aquí ya sabemos donde está todo” –me dijo mi esposa. Le contesté: “para espantar al fantasma de la rutina”. Ya era un hábito. Ir siempre al mismo supermercado. Como autómatas recorremos los mismos pasillos y vamos entrando a una inercia que afecta a muchas personas pero en forma muchas veces imperceptible. Acudimos a los mismos restaurantes, pedimos los mismos platillos e inclusive el mesero que siempre nos atiende nos pregunta muy amablemente: “¿lo de siempre?”. Si vamos a misa, al culto o al templo, procuramos el mismo sitio, y cuando se encuentra ocupada por otras personas, nos molestamos como diciendo –ese era mi lugar. Difícil detectar como entra a nuestras vidas este terrible enemigo que he llamado el “fantasma de la rutina”. ¿Por qué fantasma? Por la gran similitud que tiene con esos seres que se supone existen y mucha gente afirma haber visto; yo no y ni quiero verlos y que, según dicen, aparecen en forma repentina y de esa misma forma se van. Así es la rutina, que se va filtrando en nuestras vidas como la humedad o como los malos olores. Para cuando acuerdas ya no hueles lo desagradable porque te adaptaste, te acostumbraste. No quiero confundir éste concepto con las rutinas saludables que ayudan a nuestro crecimiento, pero que también durante su práctica constante, puede entrar convertirse en aburrimiento y un suplicio, aún y con el beneficio que su práctica lleva.
Rutinas saludables El día que quieras inculcar más disciplina en tus hijos, incúlcales hábitos y rutinas y será mucho más fácil. Un niño desordenado, puede mejorar notablemente si se empieza a inculcar rutinas de orden y limpieza. • No puedes dormirte sin antes guardar tu ropa. • Antes de irte a la escuela diariamente hay que tender la cama. • Antes de cenar la tarea tiene que estar terminada. Claro que cuando estas “sugerencias de orden” no son aceptadas ni mucho menos obedecidas, existen algunos “estimulantes” que pueden ayudar a que las cosas se hagan. Se agregan algunas restricciones que a mi madre le funcionaron perfectamente con mis tres hermanas y dos hermanos. No puedes dormirte sin antes guardar tu ropa. Y si no lo haces, olvídate de tu bicicleta por una semanita. ¡Santo remedio! Porque mi madre cumplía todos los castigos con los que amenazaba. Aún y que le dolía el corazón y muchas veces yo detectaba su arrepentimiento porque se le pasaba la mano en la prohibición, la cumplía. Ultimamente los padres somos más blandos. “Pobrecito, mira qué triste está el niño”, dice la esposa. “Ya déjalo ver televisión. Ya lleva mucho tiempo que no la ve. Ya van casi tres horas”. Y en ese momento se rompe el encanto de la posibilidad de enmendar y poner límites. Otro ejemplo: “¿Verdad que cala no tener video juego Bernardo? ¿Verdad que cala? Bueno ya puedes jugar, pero a la otra que no obedezcas ahora si te lo quito toda la semana y no solo media hora como ahorita”. ¿Tu crees que éste tipo de limitaciones temporales y ruptura de acuerdos funcionan? Claro que los alicientes de nuestros niños y jóvenes de hoy han cambiado. A menos de que sea un ciclista profesional, le vale un sorbete que le quites la bicicleta. Pero que tal si le quitas la computadora, el video juego u otro jueguito electrónico que el disfruta.
Te aseguro que las cosas se facilitan en quienes en primera instancia no hacen caso a las “sugerencias de mejora”. Somos padres y somos guías. Amar a nuestros hijos es la consigna pero guiarlos en el camino de la honestidad, el amor, el respeto, el orden y la limpieza es parte de nuestra misión. Cuando se incluyen éste tipo de rutinas, el niño se organiza más rápidamente. Terminan por convertirlo en hábitos que ayudan a su crecimiento y formación. Lo mismo sucede cuando somos adultos y tenemos rutinas que nos ayudan a superarnos. Nada me ha beneficiado más a mi que la rutina diaria de levantarme temprano para hacer ejercicio. ¿Es rutina? Probablemente sí, pero no permito que se convierta en rutina negativa. Procuro hacer cambios dentro de lo habitual. No siempre el mismo ejercicio. Algunos días camino, otros corro, otros solamente rutina de pesas. Mi repertorio auditivo durante el ejercicio es sumamente variado, ya que me hago acompañar con música de todo tipo alternando con audio-libros que me ayuden a mi superación diaria. Rutinario sería si siempre hiciera el mismo ejercicio, en el mismo orden, con la misma música o en el mismo lugar. De mi depende los cambios dentro de una rutina establecida. Otra rutina saludable puede ser la alimentación. Claro que quien se ha enseñado a comer sin dañar su organismo, busca nutrirse con alimentos bajos en calorías, en colesterol y triglicéridos, altos en proteínas y minerales y sin faltar el agua. La clave de una buena dieta consiste en la variedad y la combinación de alimentos. Pero atacaría al fantasma de la rutina y el aburrimiento si en pro de verme mejor y bajar peso, procuro siempre es la misma ensalada, el mismo pollo insípido porque es con el que más adelgazo. Agua natural sin agregarle algún sabor que le de significado a la comida. Estas y otras rutinas de gran beneficio, nunca las pondría en tela de duda. El reto consiste en que dentro de su repetición no caiga en el aburrimiento y nos impida el placer de vivirlo. Si algo funciona en tu vida repítelo pero siempre busca la forma de perfeccionarlo o modificarlo para no caer en las garras del “fantasma de la rutina”. ^
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Una enfermedad recurrente
Endometriosis Se presenta en el 15% de las mujeres en edad reproductiva y hasta en un 40% de quienes presenta problemas de infertilidad Dr. Luis Carlos Páez Lobeira Gineco-obstetra luiscarlos@drpaez.com
¿Cuáles son las alternativas de tratamiento?
L
a endometriosis es una condición tradicionalmente denominada benigna que ocurre cuando el tejido que recubre internamente el útero (endometrio) y que se expulsa durante la menstruación, crece fuera de él, usualmente en otros órganos reproductivos dentro de la pelvis o en la cavidad abdominal. Así como el endometrio responde mes con mes a las hormonas para provocar la menstruación (en caso de no haber embarazo), en el caso de la endometriosis, este tejido implantado en otras áreas, también responde a las hormonas. A diferencia del sangrado menstrual el cual es extraído por el cuerpo vía vaginal, la sangre del tejido que está fuera de su lugar no tiene a donde irse, dando como resultado la inflamación o la hinchazón de los tejidos que rodean la endometriosis. Este proceso puede producir tejido cicatrizante alrededor del área, lo cual puede desarrollarse en lesiones o crecimientos. La endometriosis se presenta en el 15% de las mujeres en edad reproductiva y hasta en un 40% de las mujeres con problema de infertilidad.
¿Cuáles son los síntomas? Los síntomas más comunes son los cólicos menstruales de moderados a severos y progresivos, dolor pélvico (diferente al dolor de cólico menstrual), dolor con las relaciones sexuales, infertilidad e irregularidades menstruales (sangrados irregulares o abundantes). Otros síntomas pueden incluir los trastornos intestinales variados (diarrea o estreñimiento con la menstruación), fatiga crónica, síndrome premenstrual, alergias, infecciones vaginales de repetición, problemas urinarios, cuadros de dolor crónico en otras áreas no ginecológicas, etc. Desgraciadamente, los síntomas no son típicos en todas las mujeres, inclusive, hay mujeres que pueden no tener síntomas y se les descubre la enfermedad cuando no pueden embarazarse y son evaluadas. Existen ciertos “tips” que pudieran orientar a la mujer (y al médico) de que la situación ya no es normal: • Cólicos que aparecen (después de los 25 años), cuando antes no se habían presentado. • Cólicos que van progresivamente en aumento • Cólicos fuertes que se corre el dolor hacia la espalda o piernas y/o se acompañan de síntomas intestinales como diarrea o estreñimiento con la menstruación o síntomas urinarios como dolor con la micción o infecciones urinarias de repetición • Sangrados irregulares o abundantes que el ultrasonido no revela patología • Dolor con las relaciones sexuales • Cólicos que no respondan ya al tratamiento médico convencional con analgésicos o anticonceptivos orales
Ante cualquier síntoma es importante acudir con el médico.
La endometriosis es una enfermedad de amplio espectro, es decir, se manifiesta de muchas maneras y cada mujer lo experimenta de manera muy distinta. La manera de diagnosticarla tiene que ser por el ginecólogo experimentado. La historia clínica y la exploración física detallada deben proporcionar aproximadamente el 80% del diagnóstico. Existe un procedimiento quirúrgico llamado laparoscopía, el cual consiste en introducir por el ombligo un tipo de telescopio para poder visualizar el interior del abdomen y cavidad pélvica. Actualmente es considerado el procedimiento diagnóstico de elección para la endometriosis, sin restarle importancia al interrogatorio y a la exploración.
El tratamiento debe partir de un diagnóstico preciso. Como no se puede (ni debe) hacer cirugía laparoscópica a todas las mujeres, el juicio clínico del médico es muy importante. Este deberá ser individualizado, dependiendo de las características de los síntomas, de la edad, de los deseos de fertilidad, de la profesión, etc. El tratamiento de primera elección son los analgésicos antiinflamatorios. En algunos casos, los anticonceptivos hormonales pudieran ser la primera elección, ya que se ha visto que disminuyen la progresión de le endometriosis y ayudan a controlar los síntomas. Si estos medicamentos no funcionan se considera adecuado realizar una laparoscopía, para corroborar el diagnóstico y al mismo tiempo tratar la enfermedad de ser posible. La opción de tratamiento dependerá de la experiencia del médico y de la respuesta al mismo. La endometriosis es una enfermedad multidisciplinaria que deberá ser abordada desde la perspectiva de varias especialidades, ya que puede estar relacionada con muchos otros problemas de salud. Es importante recalcar que la endometriosis tiende a recurrir con el tiempo, por lo que el hecho de que los síntomas hayan desaparecido después de algún tratamiento, no significa que la enfermedad ya este erradicada por completo. ^ Dr. Luis Carlos Páez Lobeira Gineco-obstetra
Venas y arterias
Insuficiencia venosa crónica
Generalmente las enfermedades de las arterias se presentan en pacientes con diabetes, hipertensión, pero sobre todo en aquellos que fuman Dr. Luis Gerardo Morales Galina Angiólogo vascularleon@gmail.com
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xisten distintas enfermedades del sistema circulatorio que se manifiestan de manera diferente. Un ejemplo de enfermedad arterial es un infarto al corazón, que es una disminución del aporte de sangre hacia este órgano por una obstrucción de una arteria. Lo mismo puede suceder en una pierna, con dolor de pantorrilla después de caminar un par de cuadras, o un dedo negro o morado, manifestación de un infarto en un pie. Generalmente las enfermedades de las arterias se presentan en pacientes con diabetes, hipertensión, pero sobre todo en aquellos que fuman. Es indispensable la realización de algún procedimiento para llevar más sangre a la pierna afectada ya sea con un “puente” o derivación, o a través de la colocación de un “stent” o angioplastia para destapar las arterias. Las várices son venas dilatadas que resultan de un aumento en el volumen de sangre, especialmente en las piernas, resultado del mal funcionamiento de una válvula venosa o de una obstrucción. Aparecen en mujeres en edad productiva, embarazos previos, con empleos donde permanecen mucho tiempo de pie y con antecedentes familiares. La sangre circula del corazón hacia los pies a través de las arterias y regresa a través de las venas, cuando esto falla se dilatan las venas. Esta enfermedad se llama insuficiencia venosa crónica.
Se puede manifestar en: • Arañitas: son dilataciones venosas menores de 1mm que pueden representar el inicio de la enfermedad, fase para prevenir complicaciones. • Várices: son dilataciones venosas mayores de 3mm que pueden acompañarse de ardor, sensación de calor y pesadez de piernas. • Manchas color café: son resultado del aumento de la presión venosa, produciendo una mancha en el área afectada, puede abrirse una úlcera. • Úlcera varicosa: es el aumento de la presión venosa a tal grado que el líquido tiene que buscar una salida y abre una úlcera. Se recomienda la evaluación temprana para evitar complicaciones. Para tener una buena circulación debe seguirse una buena alimentación, dejar de fumar, evitar la diabetes e hipertensión, hacer ejercicio, no estar mucho tiempo de pie y cuidar el peso. ^ Dr. Luis Gerardo Morales Galina Angiólogo
Las venas pueden dilatarse, lo que da lugar a la aparición de várices.
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Presbicia
Vista cansada Los adelantos de la ciencia permiten que las personas que la padecen puedan disfrutar de una visión distante, intermedia y cercana, gracias a distintos tipos de cirugías oculares Dr. Fausto Hernández Vidaurri Cirujano Oftalmólogo pacomponer@hotmail.com
L
a presbicia o vista cansada es la pérdida progresiva para enfocar de cerca, que ocurre inevitablemente en los humanos alrededor de los 40 años y cesa su progresión hasta su punto máximo, alrededor de los 60 años. No se puede evitar con algún tipo de dieta ni se puede curar, sin embargo, existen múltiples opciones para seguir disfrutando de una visión tanto distante, intermedia y cercana. Así, vemos que las personas con una miopía moderada se retiran los lentes para la lectura o de lo contrario, al no depender de lentes para una visión distante, alejan los objetos para poder observar pequeños detalles en la visión cercana. La forma más común de contrarrestar los efectos de la presbicia es
Para contrarestar los efectos de la presbicia es necesario utilizar lentes.
utilizando lentes para la lectura, bifocales o progresivos. Sin embargo, los nuevos adelantos tecnológicos permiten una amplia gama de posibilidades para su tratamiento. Por un lado, se cuenta con lentes de contacto multifocales, cirugías con implantes de lentes intraoculares multifocales para obtener una visión adecuada en múltiples distancias con ambos ojos. Por otro lado, existe la opción de la monovisión, que consiste en obtener una visión predominantemente cercana en un ojo y predominantemente distante en el otro, tanto con lentes de contacto como con cirugía con implante de lentes intraoculares planos, es decir, no multifocales. En este tratamiento se sacrifica un poco la sensibilidad a los contrastes y la estereopsis para ver en tres dimensiones, aunque no de forma significativa que impida gozar de una calidad visual tanto cercana como distante sin depender de los lentes. Esto no impide alcanzar el máximo potencial visual si así se desea, pero sería necesario contar con unos lentes con una graduación mínima para contrarrestar la diferencia entre ambos ojos, lo cual no es necesario para las actividades cotidianas. ^ Dr. Fausto Hernández Vidaurri, Cirujano Oftalmólogo
Sangre en las encías
Para controlar la hipertensión
Gingivitis
Patricia Rivera - Nutrióloga
Si no se atiende puede causar una infección que afecte el hueso del maxilar y que lo destruya por completo Dras. Cinthya Briseño Téllez y Estefannía Hernández Díez de Sollano Dentistas dental_point@hotmail.com
A
l revisar el diagnóstico clínico de los pacientes unas de las principales preguntas son “¿Por qué me sangran las encías?” o “¿Es normal que me sangren las encías?”. Hoy en día sabemos que es una enfermedad cada vez más común por la falta de una correcta higiene bucal. Este padecimiento se llama gingivitis. Los dientes están soportados por tejidos duros y blandos, como son el hueso, ligamento pe-
riodontal y la encía. Si se acumulan bacterias, restos de alimentos y sarro, comienzan a inflamar a los tejidos que soportan al diente, haciendo que la encía sangre. Al dejar que avance la enfermedad las bacterias producen una infección que afecta al hueso y terminan por destruirlo, que da lugar a la periodontitis, que produce movilidad dental y sensibilidad a los cambios de temperatura. Muchas personas no saben que
tienen gingivitis, por eso es importante que visiten periódicamente a su dentista para hacerse limpiezas y controles. De igual manera pueden tomar ciertas medidas preventivas como el cambio periódico del cepillo de dientes, ya que las cerdas abiertas pueden empeorar las encías. ^ Dras. Cinthya Briseño Téllez y Estefannía Hernández Díez de Sollano, Dentistas
La presión alta es uno de los factores de riesgo más serios para las enfermedades cardiovasculares. No espere que las píldoras hagan milagros. Los medicamentos que bajan la presión actúan mejor cuando se los combina con pérdida de peso, ejercicio y una dieta saludable. Si tiene sobrepeso, con solo bajar cuatro kilos puede notar cambios significativos en la presión arterial. El realizar ejercicio como caminar, trotar o nadar también aumentará los efectos del tratamiento. Reduzca el consumo de sal. Las principales fuentes de sal son las comidas rápidas y las comidas procesadas y no el salero. El comer productos lácteos, frutas y vegetales verdes puede ayudar a reducir el consumo de sodio. Fumar y beber alcohol en exceso (más de dos tragos al día) puede contrarrestar el efecto de los medicamentos para bajar la presión. Aumente el consumo de calcio, de acuerdo a los últimos estudios de la Universidad de Texas, el consumo de calcio puede reducir la presión arterial. Consuma mayor cantidad de productos lácteos como leche descremada, queso panela, almendras y vegetales verdes oscuros, como acelgas, brócoli y espinacas.
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Lunares
Prevenir el cáncer de piel La exposición constante al Sol, así como algunos otros factores, causan cambios en la coloración de los lunares, por lo que deben observarse constantemente Dr. Gildardo Jaramillo Moreno Dermatólogo drjaramillogil@hotmail.com
L
os lunares son lesiones benignas, de distintos tamaños, colores que van desde el negro, azul y café, lisos, ásperos, con folículos pilosos, bien limitados o con bordes irregulares. Algunos aparecen desde el nacimiento o en las diferentes etapas de la vida. Su origen se relaciona con la genética o con las exposiciones al Sol. Son asintomáticos e inofensivos, pero algunos pueden convertirse en cáncer de piel. Cuando el lunar se encuentra en un lugar sometido a mucho roce o fricción mecánica como cuero cabelludo, bigote, barba, cuello, espalda, glúteos, palmas y plantas, el estímulo constante y por años, puede activar su crecimiento, comezón o dolor, cuando esto sucede es mejor eliminarlos. Es importante diferenciar los lunares de lesiones precancerosas o cancerosas, una de ellas es el llamado Carcinoma Basocelular, un tumor maligno que se confunde con un nevo o lunar. En la piel también aparece el Melanoma, que parece un lunar en las plantas de los pies, debajo de las uñas, abdomen y miembros inferiores
El pasar largos periodos de tiempo expuesto al Sol, obliga a observar ciertos cuidados para prevenir la aparición de lesiones cancerígenas en la piel. Los lunares son tumores benignos y, en la mayoría de los casos, son inofensivos, por lo que los dermatólogos recomiendan aplicar la regla ABCD. A: asimétrico. B: bordes y superficie. C: color (condensación, espesor y extensión radial). D: diámetro (si mide más de 6 mm es motivo de vigilancia). Otro dato que también debe tomarse en cuenta es la presencia de comezón, picor o dolor. ^ Dr. Gildardo Jaramillo Moreno, Dermatólogo
Reconocer los síntomas
Suicidio
Sus causas están relacionadas con padecimientos como la depresión, el trastorno bipolar, la esquizofrenia y la dependencia a sustancias, entre otros Dr. Oscar Reyes Psicoterapeuta oreyes@caritas.org.mx
E
l suicidio es un acto deliberado que tiene como intención el quitarse la propia vida. En México quienes más atentan contra su vida son las mujeres pero los hombres son quienes más logran su objetivo. Son muchas y muy variadas las razones que pueden llevar a una persona a atentar contra su vida, se ha encontrado que nueve de cada 10 personas que consuman su intento suicida padecen o han padecido algún trastorno mental entre las que encontramos: la depresión, el trastorno bipolar, la esquizofrenia, la dependencia a sustancias, entre otros. Particularmente, la depresión está altamente relacionada con la intención suicida y es importante saber detectar síntomas relacionados con este trastorno.
Una persona depresiva cursa con estados de insomnio, abandono del cuidado personal, deterioro de ciertas capacidades intelectuales (tener dificultades para concentrarse o pensar claramente, cambios bruscos de comportamiento, etc.). La presencia de estos síntomas durante un periodo razonable de tiempo (cuando menos un par de semanas), puede alertar ante la posibilidad de que la persona atente contra su vida, aunque no todos los pacientes depresivos tienen ideas suicidas. Curiosamente, cuando la persona Es importante deprimida atenta contra su vida es en el considerar el abordaje momento que está saliendo de un cuadro farmacológico en el depresivo profundo o está entrando a él. caso de un trastorno En personas mayores de 70 años, las depresivo, ya que está demostrado que el causas están relacionadas con enfermemal funcionamiento dades catastróficas que nos pueden hacer de ciertos neuroconsiderar el suicidio como un acto sustentransmisores como tado racionalmente. la serotonina o la En los jóvenes está relacionado con dedopamina, influye cepciones amorosas aunado a una incapaen el acto suicida. cidad de poder entender que la vida futura pudiera ofrecer nuevas ilusiones. En muchas ocasiones la tristeza, melancolía o depresión se presentan en respuesta a una pérdida, el cambio de residencia, del trabajo, de un ser querido, etc. ^ Dr. Oscar Reyes, Psicoterapeuta, oreyes@caritas.org.mx