اﻟﺒﺎب اﻷول اﻟﺘﻐﺬﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ اﻟﻔﺼﻞ اﻷول اﻟﺴﻠﻮﻛﻴﺎت واﻟﻌﺎدات اﻟﻐﺬاﺋﻴﺔ ودورﻫﺎ ﻓﻰ اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺘﻐﺬوﻳﺔ ﻟﻸﻓﺮاد
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت اﻟﻌﺎﻣﺔ واﻟﺳﻠوك اﻟﻐذاﺋﻲ وأﺛرﻫﻣﺎ ﻋﻠﻰ ﺗﻐذﯾﺔ اﻷﻓراد ﻣﻘدﻣﺔ:
ﻟﻣﺎذا ﯾﺟب ﻋﻠﯾﻧﺎ أن ﻧﻬﺗم ﺑﺎﻟﺻﺣﺔ واﻟﻐذاء؟ ﻗﺎل ﺗﻌﺎﻟﻰ ﻓﻰ ﻣﺣﻛم ﺗﻧزﯾﻠﻪ" وﻣﺎ ﺧﻠﻘت اﻷﻧس واﻟﺟن إﻻ ﻟﯾﻌﺑدون" اﻵﯾﺔ
ﺳورة .
ﺻدق اﷲ اﻟﻌظﯾم.
إن ﻫــذﻩ اﻵﯾــﺔ اﻟﻛرﯾﻣــﺔ ﺗﻠﺧــص ﻟﻧــﺎ اﻟﻬــدف اﻟﻣطﻠــق ﻣــن ﺧﻠــق اﻹﻧﺳــﺎن إﻻ وﻫــو ﻋﺑــﺎدة اﷲ اﻟواﺣــد
اﻷﺣــد .وذﻟــك ﻻ ﯾﺗــﺄﺗﻰ – أي اﻟﻌﺑــﺎدة ﻋﻠــﻰ وﺟﻬﻬــﺎ اﻷﻛﻣــل – إﻻ إذا ﻛــﺎن اﻹﻧﺳــﺎن ﻗــﺎد اًر وﻣﺳــﺗﻌداً وﻣﻬﯾﺋﺎً ﺟﺳدﯾﺎً وﻧﻔﺳﯾﺎً وﺻﺣﯾﺎً.
وﻣن ﻫﻧﺎ ﻓﺎن اﻫﺗﻣﺎم اﻹﻧﺳﺎن ﺑﺻﺣﺗﻪ وﺗﻐذﯾﺗﻪ ﺗﺻﺑﺢ ﻣن أﺳﺎﺳﯾﺎت اﻟدﯾن اﻟﺳﻠﯾم.
وﻟﻘد ﺑﻌث اﷲ رﺳـوﻟﻪ اﻟﻛـرﯾم ﻟﯾﻔﺳـر ﻟﻠﻧـﺎس وﯾﺷـرح ﻟﻬـم ﻫـذا اﻟـدﯾن وﻛﯾﻔﯾـﺔ اﻟﻌﺑـﺎدة .ﻓﻛـﺎن ﺻـﻠﻰ اﷲ ﻋﻠﯾﻪ وﺳﻠم اﻟﻘدوة اﻟﻛﺎﻣﻠـﺔ ﻟﻠﺑﺷـر ،وﻟﻘـد اﻣﺗدﺣـﻪ اﷲ ﺗﻌـﺎﻟﻰ ﺑﻘوﻟـﻪ " إو ﻧـك ﻟﻌﻠـﻰ ﺧﻠـق ﻋظـﯾم" وﻗـﺎل
اﻟرﺳــول )ص( ﻋــن ﻧﻔﺳــﻪ " إﻧﻣــﺎ ﺑﻌﺛــت ﻷﺗﻣــم ﻣﻛــﺎرم اﻷﺧــﻼق" .إن اﻟﻘ ـرآن اﻟﻛ ـرﯾم واﻟﺳــﯾرة اﻟﻧﺑوﯾــﺔ اﻟﻌطرة ﺗﺗﻣﺣور ﺣول ﺗﺣﺳﯾن ﺳﻠوك اﻟﻔرد واﻻرﺗﻘﺎء ﺑﻪ إﻟﻰ ﻣﺻﺎف اﻟﻘدوة اﻟﺣﺳﻧﺔ.
أذن ﻓ ــﺄن اﻟﺳ ــﻠوك وﺗﻬذﯾﺑ ــﻪ ﻫ ــو اﻟﻬ ــدف اﻷﺳ ــﻣﻰ ﻟﻛ ــل اﻷدﯾ ــﺎن واﻷﻋـ ـراف واﻟﺗﻘﺎﻟﯾ ــد وﻫ ــدف ﻛ ــل اﻟﻣﻌﺎرف واﻟﺗرﺑﯾﺔ أﯾﺿﺎ .ذﻟك ﻷﺛرﻫﺎ اﻟﻣﺑﺎﺷر ﻓﻰ ﺗرﻗﯾﺔ ﺣﯾﺎة اﻹﻧﺳﺎن وﺟﻌﻠﻬﺎ ﺣﯾﺎة ﻛرﯾﻣﺔ وﻣﺛﺎﻟﯾﺔ.
اﷲ ﺳــﺑﺣﺎﻧﻪ وﺗﻌــﺎﻟﻰ ﺳــﺧر ﻟﻺﻧﺳــﺎن أﺳﺎﺳــﯾﺎت اﻟﺣﯾــﺎة ة وﻫــﻰ اﻟﻣــﺎء ،اﻟﻌﺷــب واﻟﻧــﺎر وﻫــﻰ ﻛﻣــﺎ ﻧﻌﻠــم
أﺳﺎس اﻟﻐـذاء ﻟﻺﻧﺳـﺎن واﻟﺣﯾـوان .واﻟﺗﺳـﺧﯾر ﺑﻣﻌﻧـﺎﻩ اﻟﺑﺳـﯾط ﻫـو ﺗـوﻓﯾر ﻫـذﻩ اﻷﺳﺎﺳـﯾﺎت ﻟﺗﻛـون ﻓـﻰ ﻣﺗﻧﺎول اﻹﻧﺳﺎن اﻟذي اﺳـﺗﺧﻠﻔﻪ ﻋﻠﯾﻬـﺎ .واﻻﺳـﺗﺧﻼف ﯾﻌﻧـﻰ اﻟﻣﺣﺎﻓظـﺔ ﻋﻠـﻰ ﻫـذﻩ اﻷﺳﺎﺳـﯾﺎت وﺣﺳـن
ﺗدﺑﯾرﻫﺎ و اﺳﺗﻐﻼﻟﻬﺎ.
ﻛﻼ اﻷﻣرﯾن – اﻟﺗﺳﺧﯾر واﻻﺳﺗﺧﻼف -ﯾﺗطﻠﺑﺎن ﺳﻠوﻛﯾﺎت ﻣﺣددة وﺳﺎﻣﯾﺔ ﺣﺗﻰ ﻧﺣﺎﻓظ ﻋﻠﻲ ﻫـذﻩ اﻷﺳﺎﺳــﯾﺎت وﻧﺳــﺗﺧدﻣﻬﺎ اﻻﺳــﺗﺧدام اﻷﻣﺛــل إذ ﺟﻌﻠﻬــﺎ اﷲ ﺷـراﻛﻪ ﺑــﯾن ﻛــل اﻟﺑﺷــر ﻻ ﯾﺣــق ﻷﺣــد أن ﯾﺣﺗﻛرﻫﺎ أو ﯾﺑذرﻫﺎ وﯾﺳرف ﻓﻰ اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻣﻌﻬﺎ وﺑﻬﺎ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻓــﺈذا ﺣﻘﻘﻧــﺎ ذﻟــك ،اﺳــﺗطﻌﻧﺎ اﻟﺣﺻــول ﻋﻠــﻰ اﻟﻐــذاء وﻣــن ﺛــم ﻧﺳــﺗطﯾﻊ ﺑﻠــوغ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻣطﻠوﺑــﺔ ﻟﺑــذل
اﻟﺟﻬد واﻟﺣرﻛﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻷداء اﻟﻌﺑﺎدات ﺗﺣﻘﯾﻘﺎً ﻷﻣر اﷲ ) أﻧظر اﻟﺷﻛل رﻗم .(- اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣؤﺛرة ﻓﻰ اﻟﺳﻠوك ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ ﻋﺎﻣﺔ واﻟﺳﻠوك اﻟﻐذاﺋﻲ ﺧﺎﺻﺔ: ﯾﻘﺳم اﻟﻌﻠﻣﺎء اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣؤﺛرة ﻓﻰ اﻟﺳﻠوك إﻟﻰ: -١ -٢
اﻷﺣﺎﺳﯾس واﻟﻣﻔﺎﻫﯾم اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺎﻟﻌﺎﻟم ﻣن ﺣوﻟﻧﺎ.
اﻟﻣﻌرﻓﺔ :اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺄﺗﻰ ﻏﺎﻟﺑﺎً ﻣن أﻫل اﻟﺧﺑرة وﻣـن اﻵﺑـﺎء واﻷﻣﻬـﺎت واﻟﻣﻌﻠﻣـﯾن ﻓـﻰ اﻟﻣدرﺳـﺔ واﻷﺻ ــدﻗﺎء واﻟﻛﺗ ــب واﻟﻣﺟ ــﻼت وﺧﻼﻓ ــﻪ .واﻟﻣﻌرﻓ ــﺔ ﻏﺎﻟﺑـ ـﺎً ﻣ ــﺎ ﯾﻣﻛ ــن اﻟﺗﺄﻛ ــد ﻣ ــن ﺻ ــﺣﺗﻬﺎ أو ﺧطﺄﻫــﺎ ،ﻓﻬــﻲ ﺳــﻼح ﻓﻌــﺎل ﯾﺳــﺗوﺟب اﻟﺣــرص ﻓــﻰ اﺳــﺗﻌﻣﺎﻟﻪ وﯾﺗطﻠــب ذﻟــك اﻹﻟﻣــﺎم وﻣﺗﺎﺑﻌــﺔ اﻟﺣﻘﺎﺋق اﻟﻌﻠﻣﯾﺔ وطﺑﯾﻌﺔ ﺗﻐﯾرﻫﺎ ﻣن ﺣﯾن ﻵﺧر.
-٣
اﻟﻘــﯾم و اﻟﺗــﻲ ﻧﻣﺛــل اﻟﻣﻌﺗﻘــدات أو اﻟﻣﻌــﺎﯾﯾر اﻟﺗــﻲ ﺗﺣﻛــم ﻋﻼﻗــﺔ اﻟﻔــرد ﺑﻧﻔﺳــﻪ وﻋﻼﻗــﺎت
اﻷﻓراد ﻓﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ ﻛﻛل وﺗﻧظﯾم ﺳﻠوك وﻣﻌﺎﻣﻼت اﻷﻓراد ﻣﺛل اﻟﻘـﯾم اﻟدﯾﻧﯾـﺔ و اﻟﺗـﻲ ﻟﻬـﺎ
ﻣﻌﺎﯾﯾرﻫﺎ ﻓﻰ ﺗﻧﺎول ﺑﻌض اﻟﻐذاء وﺗﺣرﯾم اﻟﺑﻌض اﻵﺧر. -٤
اﻟﻣﻌﺗﻘ ــدات اﻟﺗ ــﻲ ﺗﻧﺷ ــﺄ ﻋ ــن اﻵﺑ ــﺎء واﻷﻣﻬ ــﺎت واﻷﻓـ ـراد اﻵﺧـ ـرﯾن وﻋ ــﺎدة ﻣ ــﺎ ﯾﺗﻘﺑ ــل اﻟﻣﺟﺗﻣ ــﻊ
اﻟﻣﻌﻧــﻲ ﺗﻠــك اﻟﻣﻌﺗﻘــدات ﻣــن دون ﻣﺣﺎوﻟــﺔ ﻷدراك ﺻــﺣﺗﻬﺎ ﻣــن ﺧطﺄﻫــﺎ وﻫــﻰ ﻋــﺎدة ﻣــﺎ ﺗﻛــون ﺻﻌﺑﺔ اﻟﺗﻐﯾﯾر.
ﯾﻘﺳــم اﻟﻌﻠﻣــﺎء اﻟﻣﻌﺗﻘــدات إﻟــﻰ ٣أﻧ ـواع :اﻟﻧــﺎﻓﻊ ،اﻟﺿــﺎر ،وﻣــﺎ ﻟــﯾس ﺑﻧــﺎﻓﻊ وﻻ ﺿــﺎر،
وﻣﺛﺎل ﻟذﻟك ﻧﺟد ﻓﻰ ﺑﻌض اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻋﺗﻘﺎد ﺟﺎزم ﺑﺿرورة ﻣﻧﻊ اﻟﻣرأة اﻟﺣﺎﻣـل ﻣـن أﻛـل اﻟﺑــﯾض واﻟــذي ﻫــو ﻣ ـن أﺟــود ﻣﺻــﺎدر اﻟﺑــروﺗﯾن .أذن ﻓﻘﺑــل ان ﻧطﺎﻟــب اﻟﻧــﺎس ﺑﺗﻐﯾﯾــر ﻫــذا
اﻟﻣﻌﺗﻘــد ﻧﻧظــر ﻓــﻰ ﻣــﺎ ﺗﺄﻛﻠــﻪ ﻫــذﻩ اﻟﻣ ـرأة اﻟﺣﺎﻣــل ،ﻓــﺈذا ﻛــﺎن اﻷﻛــل اﻟــذي ﺗﺄﻛﻠــﻪ ﯾﻐﻧﯾﻬــﺎ ﻋــن اﻟﺑــﯾض ﻣﺛــل اﻟﻠﺣــوم اﻟﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻐطــﻰ ﺣﺎﺟﺗﻬــﺎ ﻣــن اﻟﺑــروﺗﯾن ﯾﺻــﺑﺢ ﻫــذا اﻟﻣﻌﺗﻘــد وﻓــﻰ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﻏﯾر ﺿﺎر وﻻ داﻋﻲ ﻹﺛﺎرة اﻟﻣوﺿوع ﻷن اﻟﻧﺎس ﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﻛون أﻛﺛـر ﺣﺳﺎﺳـﯾﺔ
ﻓﯾﻣﺎ ﯾﻣس ﻣﻌﺗﻘداﺗﻬم. -٥
اﻟﺧﻠﻔﯾﺔ اﻟﺛﻘﺎﻓﯾﺔ واﻟﺗﻲ ﺗﺷﻣل اﻷﺷﻛﺎل اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻣـن اﻟﺳـﻠوﻛﯾﺎت واﻟﻣﻌﺗﻘـدات ﻓـﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣـﻊ
اﻟﻣﻌﻧــﻰ وﻫــﻰ ﻧﺗــﺎج ﻟﺗﻌــﺎﯾش اﻷﻓ ـراد ﻟﺳــﻧوات طوﯾﻠــﺔ ﻣــﻊ ﺑﻌﺿــﻬم اﻟــﺑﻌض وﺗﺑــﺎدﻟﻬم ﻟﻠﺧﺑ ـرات واﻟﻣوروﺛــﺎت وﺑﻣﻌﻧــﻰ اﺷــﻣل ﺗﻌﻧــﻰ أﺳــﻠوب ﺣﯾــﺎة اﻟﻔــرد أو اﻟﺟﻣﺎﻋــﺔ وﻫــﻰ ذات اﺛــر ﻋﻣﯾــق
ﻋﻠــﻰ ﺳــﻠوك اﻟﻔــرد و اﻟﺟﻣﺎﻋــﺎت ) ﻣﺛــﺎل ﻛﯾﻔﯾــﺔ ﺗﻧــﺎول اﻟطﻌــﺎم ﺑﺎﻟﯾــدﯾن أم ﺑﺎﺳــﺗﻌﻣﺎل اﻷدوات، ﻛﯾﻔﯾﺔ اﻟﺟﻠوس ﻟﻠطﻌﺎم أرﺿﺎً أو ﻋﻠﻰ ﻣﻧﺎﺿـد ،ﻫـل اﻟرﺟـﺎل ﯾﺗﻧـﺎوﻟون اﻟطﻌـﺎم ﻣﻧﻔﺻـﻠﯾن ﻋـن
ﺑﻘﯾﺔ اﻷﺳرة ،إﻟﺦ(.
ﻓﻌﺎﻣل اﻟﺛﻘﺎﻓﺔ واﻟﺧﻠﻔﯾﺔ اﻟﻌرﻗﯾﺔ أﯾﺿﺎ ﻣن أﻛﺛر اﻟﻌواﻣل ﺗﺄﺛﯾ اًر ﻋﻠﻰ اﻟﺳﻠوك اﻟﻐذاﺋﻲ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ واﻟﺗﻐذوﯾﺔ: ﻣــن اﻟﻣﻌــروف ان اﻟﺗﻐذﯾــﺔ ﺑﻣﻔﻬوﻣﻬــﺎ اﻟﺷــﺎﻣل ﻫــﻲ اﻟﻐــذاء اﻟــذي ﯾﺗﻧﺎوﻟــﻪ اﻹﻧﺳــﺎن وﻛﯾﻔﯾــﺔ
اﺳﺗﻔﺎدة اﻟﺟﺳم ﻣﻧﻪ ) ﺟدول رﻗم
( ﺑﺎﻟﻧظر إﻟﻲ اﻟﺟدول ﻧﺟد ان أي ﺟﺎﻧب ﻣن اﻟﺟواﻧب
اﻟواردة ﻓﯾﻪ ﻣرﺗﺑطﺔ ارﺗﺑﺎطﺎ ﻣﺑﺎﺷ ار ﺑﺳﻠوك اﻟﻔرد أو اﻟﺟﻣﺎﻋﺔ أو اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ ) ﻧﺎﻗش ﻫذﻩ اﻟﺟواﻧب ﻓﻰ اﻟﻔﺻل (.
وﺳوف ﻧﺗﻌرض ﻓﯾﻣﺎ ﯾﻠﻲ إﻟﻰ ﺑﻌض اﻟﻣراﺣل اﻟﻣﻬﻣﺔ ﻓـﻰ ﺗﻐذﯾـﺔ اﻹﻧﺳـﺎن واﻟﺳـﻠوﻛﯾﺎت
اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﻬﺎ ﻓﻰ ﻣﺟﺗﻣﻌﻧﺎ : )أ(
اﻟﺳﻠوك اﻟﻐذاﺋﻲ ﻓﻰ ﻣرﺣﻠﺔ اﻟطﻔوﻟﺔ: -١ -٢
اﻟرﺿـ ــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾـ ــﺔ :أﺛﺑﺗـ ــت ﻛـ ــل اﻟﺗﺟـ ــﺎرب واﻷﺑﺣـ ــﺎث أﻧـ ــﻪ ﻻ ﺑـ ــدﯾل ﻣـ ــن اﻟرﺿﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ﻛﺳﻠوك ﻣﺛﺎﻟﻲ ﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻷطﻔﺎل اﻟرﺿﻊ.
اﻟﻔطــﺎم :ﻣــن اﻟﺳــﻠوﻛﯾﺎت اﻟﻣﻬﻣــﺔ ﻓــﻰ ﻣرﺣﻠــﺔ اﻟﻔطــﺎم ﻫــﻲ اﻟﺗــدرج ﻓــﻰ
اﻟﻔطــﺎم وﻣ ارﻋــﺎة اﻷﺛــر اﻟﻧﻔﺳــﻲ اﻟﺳــﻠﺑﻲ ﻓــﻰ ﺣﺎﻟــﺔ وﻗــف اﻟرﺿــﺎﻋﺔ ﺑﺻــورة ﻣﻔﺎﺟﺋﺔ .ﻛذﻟك ﻣراﻋﺎة اﻟﺳـﻠوك اﻟﻣطﻠـوب ﻣـن اﻟﻧـواﺣﻲ اﻟﺻـﺣﯾﺔ ﺧﺎﺻـﺔ ﻓـﻰ
ﻣواﻋﯾــد ﺑــدء إدﺧــﺎل اﻟطﻌــﺎم ﻣــﻊ اﻟرﺿــﺎﻋﺔ وﻓــﻰ اﺧﺗﯾــﺎر اﻟطﻌــﺎم اﻟﻣﻧﺎﺳــب ﻟﻬذا اﻟﻌﻣر وﻓﻰ اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟزﺟﺎﺟﺎت ﻟﻠرﺿﺎﻋﺔ.
اﻵﺛﺎر اﻟﺿﺎرة ﻟﻬذﻩ اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت
اﻟﺧﻠل اﻟﻧﻔﺳﻲ وﺿﻌف اﻟراﺑطﺔ اﻷﺳرﯾﺔ. أﻣراض ﺳوء اﻟﺗﻐذﯾﺔ. ﺗﺳوس اﻷﺳﻧﺎن
)ب( اﻟﺳﻠوك اﻟﻐذاﺋﻲ ﻓﻰ اﻟﻣرﺣﻠﺔ ﻗﺑل اﻟﻣدرﺳﯾﺔ: ﯾﺟب ﻣراﻋﺎة اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻵﺗﯾﺔ: -
اﻟﻠﺑن ﻛﺄﺳﺎس ﻟﻠﺗﻐذﯾﺔ ﻓﻰ ﻫذﻩ اﻟﻣرﺣﻠـﺔ ﻣـﻊ زﯾـﺎدة ﻛﻣﯾﺗـﻪ ﺑﺻـورة ﻣطـردة ﻣـﻊ
-
ﺗﻌوﯾد اﻷطﻔﺎل ﻋﻠﻰ ﺗﻧﺎول طﻌﺎم اﻷﺳرة.
-
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
زﯾﺎدة اﻟﻌﻣر واﻟﻧﻣو.
ﻋدم إﺟﺑـﺎر اﻷطﻔـﺎل ﻋﻠـﻰ ﺗﻧـﺎول اﻟطﻌـﺎم ﺑﺻـورة ﻗـد ﺗـؤدى إﻟـﻰ ﻧﻔـورﻫم ﻣـن
اﻟطﻌﺎم إذ ﯾؤدى ذﻟك إﻟﻰ ﻧﺗﺎﺋﺞ ﻋﻛﺳﯾﺔ.
ﺣ ــث اﻷطﻔ ــﺎل ﻋﻠ ــﻰ ﻋ ــدم اﻹﻛﺛ ــﺎر ﻣ ــن ﺗﻧ ــﺎول اﻟﺣﻠ ــوى ﻟﻛ ــﻲ ﻻ ﺗﻘﻠ ــل ﻣ ــن
ﺷﻬﯾﺗﻬم ﻓﻲ ﺗﻧﺎول اﻟوﺟﺑﺎت اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ .
اﻵﺛﺎر اﻟﺿﺎرة ﻟﻬذﻩ اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت:
)ج(
أﻣراض ﺳوء اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ
ﻣرض ﻓﻘدان اﻟﺷﻬﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﻲ
زﯾﺎدة اﻟوزن وﻣرض اﻟﺳﻣﻧﺔ
اﻷﻛل ﻓﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺎت: ﯾﻌﺗﺑر اﻟﺳﻠوك اﻟﺳوداﻧﻲ ﻓﻰ ﺗﻧﺎول اﻷﻛل ﻓﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻛﻣﺎ ﻓـﻲ اﻷﺳـرة وﻓـﻰ اﻟﻌﻣـل
أو ﻓﻰ اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺎت ﺳﻠوك ﺣﻣﯾد ﻷن اﻟﻣﻧﺎخ اﻟﻌﺎﺋﻠﻲ ﻣطﻠوب وﯾﺷﺟﻊ ﻋﻠﻰ ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم ﻣـﻊ
ﻣراﻋﺎة اﻵﺗﻲ:
ﺣﺻول ﻛل ﻓرد ﻋﻠﻰ ﻛﻔﺎﯾﺗﻪ ﻣن اﻟﻐذاء ﻛﻣﺎً وﻧوﻋﺎً.
ﺣﺻول ﻛل ﻓرد ﻋﻠﻰ طﻌﺎم ﻣﺗﻧوع.
اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺎﻟﻧﺳﺎء ،ﺧﺎﺻﺔ اﻟﺣواﻣل واﻟﻣرﺿﻌﺎت.
اﻻﻫﺗﻣ ــﺎم ﺑﺎﻷطﻔ ــﺎل وﻛﺑ ــﺎر اﻟﺳ ــن واﺧﺗﯾ ــﺎر اﻟطﻌ ــﺎم اﻟ ــذي ﯾﻧﺎﺳ ــﺑﻬم
إﻋداد أﻧواع ﻣن اﻟطﻌﺎم ﺗﻛون ﻣرﻏوﺑﺔ ﻣن اﻟﺟﻣﯾﻊ
وﯾﺳﺗطﯾﻌون ﻣﺿﻐﻪ وﻫﺿﻣﻪ. )د(
اﻻﻟﺗزام ﺑﻣواﻋﯾد اﻟوﺟﺑﺎت:
ﻣن أﻫم اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﺟﯾدة أن ﻧﻬﺗم ﺑﻣواﻋﯾد ﺗﻧﺎول اﻟوﺟﺑﺎت ﻷن ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن
ﺧﺎﺻــﺔ ﺟﻬــﺎزﻩ اﻟﻬﺿــﻣﻲ ﯾﺗﻛﯾــف ﻓزﯾوﻟوﺟﯾ ـﺎً ﺑﻣواﻋﯾــد اﻟوﺟﺑﺎت،ﻟــذا ﻓــﺎن أي ﺧﻠــل أو ﺗﻐﯾﯾــر أو ﻋــدم
اﻧﺗظــﺎم ﻓــﻰ ﺗﻧــﺎول اﻟطﻌــﺎم ﻓــﻰ زﻣــن ﻣﺣــدد ﯾــؤدى إﻟــﻰ اﻟﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻵﺛــﺎر اﻟﺿــﺎرة ﻣﺛــل اﻟﺧﻠــل ﻓــﻰ إﻓ ارزات اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ واﻟذي ﺑدورﻩ ﯾﻘود إﻟﻲ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻌدﯾد ﻣن ﻣﺷﺎﻛل ﺳوء اﻟﺗﻐذﯾﺔ.
)ﻫـ( ﺗﻧﺎول وﺟﺑﺎت أﻗل أو أﻛﺛر: ﺑﻌض اﻷﻓراد درﺟوا ﻋﻠﻰ ﺗﻧﺎول ﻋدد ﻗﻠﯾل ﻣن اﻟوﺟﺑﺎت ﻓﻰ اﻟﯾوم ) وﺟﺑﺔ أو وﺟﺑﺗـﯾن( وذﻟـك
ﻟﻌ ــدة أﺳ ــﺑﺎب ﻣﻧﻬ ــﺎ اﻗﺗﺻ ــﺎدﯾﺔ وﻣﻧﻬ ــﺎ اﻻﻧﺷ ــﻐﺎل ﺑﺎﻟﻌﻣ ــل أو اﻟد ارﺳ ــﺔ أو ﻷﺳ ــﺑﺎب أﺧ ــرى .واﻟﻌﻛ ــس ﺻـﺣﯾﺢ ﻓــﺎن ﺑﻌـض اﻷﻓـراد ﯾﺗﻧــﺎوﻟون ﻣـن اﻟطﻌــﺎم أﻛﺛـر ﻣــن ﺣــﺎﺟﺗﻬم ﻣﺛـل اﻟﻛﺛﯾــر ﻣـن اﻟﻧﺳــﺎء ﺑﺣﻛــم
ﺗواﺟدﻫم اﻟﻣﺳﺗﻣر ﻓﻰ اﻟﻣﻧزل .ﻛﻼ اﻟﺳـﻠوﻛﯾﯾن ﻏﯾـر ﺣﻣﯾـدﯾن ﻷن أﺳـﺎس اﻟﺗﻐذﯾـﺔ اﻟﺳـﻠﯾﻣﺔ أن ﺗﻛـون
ﻣﺗوازﻧﺔ ﺑﺣﯾث ﯾﻛون اﻟﻐذاء اﻟﻣﺗﻧﺎول = اﻟطﺎﻗﺔ اﻟﻣﺳﺗﻬﻠﻛﺔ أو اﻟﻣﺑذوﻟﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻵﺛﺎر اﻟﺿﺎرة ﻟﻬذﻩ اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت -
)و(
أﻣراض ﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ ) ﻗﻠـﺔ اﻟـوزن/اﻟﺑداﻧـﺔ( وﺧﺎﺻـﺔ ﻧﻘـص اﻟﻌﻧﺎﺻـر اﻟﻣﻐذﯾـﺔ اﻟدﻗﯾﻘﺔ.
ﺿﻌف ﺟﻬﺎز اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ ﺿد اﻷﻣراض.
اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺄﻣراض اﻟﻘﻠب ،ﺿﻐط اﻟدم واﻟﺑول اﻟﺳﻛري.
اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺎﻟﺧﺿر واﻟﻔواﻛﻪ:
ﻣـن اﻟﺳـﻠوﻛﯾﺎت اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ اﻟﺣﻣﯾـدة ﻫـﻲ ان ﻧﻬـﺗم ﺑﺗﻧـﺎول اﻟﻛﺛﯾـر ﻣـن اﻟﺧﺿـر واﻟﻔﺎﻛﻬــﻪ
ﺧﺎﺻ ــﺔ اﻟطﺎزﺟ ــﺔ ﻣﻧﻬ ــﺎ ﻷﻧﻬ ــﺎ أﺳﺎﺳـ ـﯾﺔ ﻓ ــﻰ ﺗ ــوﻓﯾر اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧ ــﺎت واﻟﻣﻌ ــﺎدن واﻷﻟﯾ ــﺎف واﻟﻣ ــﺎء ﻟﺟﺳ ــم اﻹﻧﺳﺎن .
واﻟﻣﻼﺣــظ أﻧﻧــﺎ ﻓــﻰ اﻟﺳــودان ﻻ ﻧﻬــﺗم ﻛﺛﯾ ـ اًر ﺑﺎﻟﻣﺣﺎﻓظــﺔ ﻋﻠــﻲ ﺗﻧــﺎول اﻟﺧﺿــر واﻟﻔﺎﻛﻬــﺔ دون
ﺳﺑب ﻣﻌﻘول إذ أﻧﻬﺎ داﺋﻣﺎ ﻣﺗوﻓرة و ﺑﺄﺳﻌﺎر زﻫﯾدة .و ﯾﺗرﺗب ﻋﻠﻲ ﻋدم اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺗﻧـﺎول اﻟﺧﺿـر و اﻟﻔﺎﻛﻬﺔ اﻵﺛﺎر اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ: -
اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳوء اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠق ﺑﻧﻘص اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟدﻗﯾﻘﺔ. اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳؤ اﻟﻬﺿم و ﺧﺎﺻﺔ اﻹﻣﺳﺎك.
)ز( ﺗﻔﺿﯾل ﺑﻌض أﻧواع اﻟطﻌﺎم أو اﻻﻋﺗﻣﺎد ﻋﻠﻰ ﻧوع واﺣد ﻣن اﻟطﻌﺎم: ﻫــذا اﻟﺳــﻠوك ﻏﯾــر اﻟﺣﻣﯾــد ﻧﺟــدﻩ ﻛﺛﯾ ـ اًر ﻓــﻰ ﻣﺟﺗﻣﻌﻧــﺎ اﻟﺳــوداﻧﻲ ﻓــﻰ اﻟرﯾــف واﻟﺣﺿــر
ﺑﺎﻟرﻏم ﻣن أﻧﻪ ﻓﻰ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن ﻗد ﯾﻛون ﻏﯾر ﺿﺎر ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ان اﻷﻧواع اﻟﻣﻔﺿـﻠﺔ ﺗﻛﻣـل ﺑﻌﺿﻬﺎ اﻟﺑﻌض ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﺗوازن اﻟﻐذاﺋﻲ .أﻣﺎ اﻻﻋﺗﻣﺎد ﻋﻠﻰ ﻧـوع واﺣـد ﻓﻘـط ﻣـن اﻟطﻌـﺎم ﻓـﺎن ﻫـذا اﻟﺳﻠوك ﯾﺣﻣل ﻣﺧﺎطر ﺟﻣﺔ ﺗﺗﺄﺗﻰ ﻣن ﻧﻘص ﻓﻰ ﺑﻌض اﻟﻣﻐذﯾﺎت اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ .
وﻣن اﻟﻣﺣﺗﻣل أن ﯾؤدي ﻣﺛل ﻫذا اﻟﺳﻠوك اﻟﻐذاﺋﻲ إﻟﻲ:
ﺳوء اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻧﺎﺗﺞ ﻣن ﻧﻘص اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟدﻗﯾﻘﺔ ﻣﺛل:
اﻟﻌﻣﻰ اﻟﻠﯾﻠﻲ = ﻧﻘص ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن أ
ﻓﻘر اﻟدم ) اﻷﻧﯾﻣﯾﺎء( = ﻧﻘص اﻟﺣدﯾد وﺑﻌض اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت.
)ح(
ﻫﺷﺎﺷﺔ اﻟﻌظﺎم أو ﻟﯾﻧﻬﺎ = ﻧﻘص اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم وﻓﯾﺗﺎﻣﯾن د.
طرق إﻋداد وﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم:
إن ﺳـﻠوك اﻷﻓـراد ﺧﺎﺻـﺔ ﻓــﻰ ﻛﯾﻔﯾـﺔ وطــرق إﻋــداد وﺗﻧـﺎول اﻟطﻌــﺎم ﺗﺗﺑـﺎﯾن ﺗﺑــﺎﯾن واﺿــﺢ ﺑــﺎﺧﺗﻼف اﻟﺛﻘﺎﻓــﺎت واﻷﻋـراف وﻟﻛﻧﻬــﺎ ﺗــؤﺛر ﺗــﺄﺛﯾ ار ﻣﺑﺎﺷـ ار ﻓــﻰ اﻟﺣﺎﻟــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﻸﻓـراد .ﻋﻠﯾــﻪ ﯾﺟب ﻣراﻋﺎة ﺑﻌض ﻫذﻩ اﻟﻣﻼﺣظﺎت.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﺗﺟﻧب اﻹﻛﺛﺎر ﻣن اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟزﯾوت واﻟدﻫون ﺧﺎﺻﺔ اﻟﺣﯾواﻧﯾﺔ. ﺗﺟﻧب ﺗﻛرار اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟزﯾوت أو اﻟدﻫون ﻓﻰ اﻟﺗﺣﻣﯾر.
ﺗﺟﻧب ﺗﻌرﯾض اﻟطﻌﺎم ﻟﻠﺣ اررة اﻟﻌﺎﻟﯾﺔ دون ﺣﺎﺟﺔ ﻟذﻟك.
ﺗﺟﻧب ﺗرك اﻟطﻌﺎم ﻋﻠﻲ اﻟﻧﺎر ﻟﻔﺗرات طوﯾﻠﺔ.
ﺗﺟﻧب اﻟﺣ اررة اﻟﻣﺑﺎﺷرة ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ ﺑﻌض أﻧواع اﻟﻠﺣوم.
)ط( ﺷرب اﻟﻣﯾﺎﻩ واﻟﺳواﺋل:
ﺗﺟﻧب اﻹﻛﺛﺎر ﻣن اﻟﺗواﺑل واﻟﺑﻬﺎرات دون ﺣﺎﺟﺔ.
ﻣﻌـ ــروف أن اﻟﻣـ ــﺎء ﻫـ ــو اﻟﻌﻧﺻـ ــر اﻷﺳﺎﺳـ ــﻲ اﻟـ ــﻼزم ﻟﻌﻣﻠﯾـ ــﺎت ﻫﺿـ ــم واﻣﺗﺻـ ــﺎص اﻟطﻌـ ــﺎم،
ﻋﻣﻠﯾ ــﺎت اﻹﺧـ ـراج واﻟﻣﺣﺎﻓظ ــﺔ ﻋﻠ ــﻰ درﺟ ــﺔ ﺣـ ـ اررة اﻟﺟﺳ ــم .ﺗ ــزداد اﻟﺣﺎﺟ ــﺔ إﻟ ــﻰ ﺗﻧ ــﺎول اﻟﻣ ــﺎء ﻓ ــﻰ
اﻟﻣﻧــﺎطق ذات اﻟﺣ ـ اررة اﻟﻣرﺗﻔﻌــﺔ ﻧﺳــﺑﯾﺎً وﻛــذﻟك ﻣــﻊ زﯾــﺎدة اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ﻛﻣــﺎ أن ﺑﻌــض ﻋﻧﺎﺻــر اﻟﻐذاء ﺗﺗطﻠب اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻣﺎء ﺣﺗﻰ ﯾﺗم ﻫﺿﻣﻬﺎ واﻻﺳﺗﻔﺎدة ﻣﻧﻬﺎ ) ﻣﺛل اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺎت(. وﻋﻠﯾﻪ ﻻﺑد ﻣن أﺗﺑﺎع اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت اﻵﺗﯾﺔ:
ﺗﻧﺎول ﻣﺎ ﻻ ﯾﻘل ﻋن ٥-٣ﻟﺗر ﻣن اﻟﻣﺎء اﻟﺑﺎرد ﯾوﻣﯾـﺎ ﻓـﻰ اﻟﻣﻧـﺎطق
ﻋــدم اﻹﻛﺛــﺎر ﻣــن ﺷــرب اﻟﻣﯾــﺎﻩ اﻟﻐﺎزﯾــﺔ إذ ﯾــؤدى ذﻟــك إﻟــﻰ ﺑﻌــض
اﻟﻣﻌﺗدﻟﺔ اﻟﺣ اررة.
اﻵﺛﺎر اﻟﺳﺎﻟﺑﺔ )زﯾﺎدة اﻟوزن /اﻟﺳﻛري(.
ﺷرب اﻟﻌﺻﺎﺋر اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ أﻧﺳب ﻣـن اﻟﻣﺷـروﺑﺎت اﻟﻐﺎزﯾـﺔ ﻻﺣﺗواﺋﻬـﺎ
ﻋﻠﻰ ﻣﻐذﯾﺎت طﺑﯾﻌﯾﺔ وﻓﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت وﻣﻌﺎدن. )ن(
اﻟﻣﺎء اﻟﺑﺎرد أﺳرع ﻓﻰ اﻻﻣﺗﺻﺎص ﻣن اﻟﻣﺎء اﻟﻔﺎﺗر.
ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻣﻛﯾﻔﺎت ) :اﻟﻘﻬوة /اﻟﺷﺎي /اﻟﺗدﺧﯾن /اﻟﻛﺣول(:
ارﺗﺑطــت ﻛﺛﯾــر ﻣــن ﺳــﻠوﻛﯾﺎﺗﻧﺎ وﻋﺎداﺗﻧــﺎ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﺑﺗﻧــﺎول اﻟﻣﻛﯾﻔــﺎت ﻣﺛــل ﺷــرب اﻟﺷ ــﺎي أو
اﻟﻘﻬوة ﻓﻰ اﻟﺻﺑﺎح اﻟﺑﺎﻛر ﺑدﻻ ﻋن اﻹﻓطﺎر .ﻛذﻟك ﺷرب اﻟﺷﺎي واﻟﻘﻬوة ﺑﻌـد ﻛـل وﺟﺑـﺔ إﺿـﺎﻓﺔ إﻟـﻲ
اﻟﺗدﺧﯾن وﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻛﺣول.
ﻛل ﻫذﻩ ﺳﻠوﻛﯾﺎت ﻏﯾر ﺣﻣﯾدة وﻟﻬﺎ اﻟﻣﺗر ﺗﺑﺎت اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ آﻻﺗﯾﺔ.
ﻣﻧﻊ اﻣﺗﺻﺎص اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﻣﻬﻣﺔ ﺧﺎﺻـﺔ اﻟﺣدﯾـد ﻣﻣﺎ ﯾؤدى إﻟﻰ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻔﻘر اﻟدم.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﺗﻘﻠﯾل اﻟرﻏﺑﺔ ﻓﻰ ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم.
اﻋﺗﻼل ﻋﺎم ﻓﻰ اﻟﺻﺣﺔ.
اﻟﺒﺎب اﻷول اﻟﺘﻐﺬﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻧﻲ اﻷﺳﺎﺳﻴﺎت واﻟﺘﺪﺧﻼت اﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ واﻟﺘﻮﺻﻴﺎت اﻟﺘﻐﺬوﻳﺔ ﻓﻰ ﺗﻐﺬﻳﺔ اﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻣﻘدﻣﺔ: ﰱ ﻫﺬا اﻟﻔﺼﻞ ﺳﻮف ﻧﺘﻄﺮق إﱃ ﺑﻌﺾ اﳉﻮاﻧﺐ اﳍﺎﻣﺔ ﰱ ﺗﻐﺬﻳﺔ ﺑﻌﺾ
.
وﻗد ﺗم وﺿﻊ ﻣﻌظم ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت واﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗﻬﺎ واﻵﺛﺎر اﻟﻧﺎﺟﻣﺔ ﻣن ﻋدم ﻛﻔﺎﯾﺗﻬﺎ ﻣن اﻟطﻌﺎم ﻓﻰ ﺷﻛل ﺟدول ﺣﯾث ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟطﺎﻟب ﺑﺳﻬوﻟﺔ ﻣن اﻟرﺑط واﻟﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﯾﻧﻬﺎ .ﻛﻣﺎ أن ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻗد ﺳﺑق اﻟﺗﻌرض ﻟﻬﺎ ﻓﻰ ﺳﻧوات ﺳﺎﺑﻘﺔ ﺑﺷﻲء ﻣن اﻟﺗﻔﺻﯾل وﻟﻛن ﻧﺳﺑﺔ ﻷﻫﻣﯾﺔ ﻫذا اﻟﻣوﺿوع ﻧرى ﺿرورة طرﺣﻬﺎ ﺑﻐرض اﻟﺗﺄﻛﯾد ﻋﻠﻰ أﻫﻣﯾﺗﻬﺎ. اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻷﺧرى وﺗﺷﻣل اﻟرﯾﺎﺿﯾﯾن واﻟﻣﺳﻧﯾن ﻓﻘد ﺗم ﺷرح اﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗﻬﺎ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﺑﺷﻲء ﻣن اﻟﺗﻔﺻﯾل وﻋرض آﺧر ﻣﺎ ﺗوﺻﻠت إﻟﯾﻪ ﻧﺗﺎﺋﺞ اﻷﺑﺣﺎث اﻟﻌﻠﻣﯾﺔ ﻓﻰ ﻫذا اﻟﺧﺻوص ﺧﺎﺻﺔ ﻓﺄﻧﻪ وﻷول ﻣرة ﯾﺗم ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻫذا اﻟﻣوﺿوع ﻓﻰ ﻛﺗﺎب ﻣدرﺳﻲ. اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻷوﻟﻰ: ﺗﺷﻣل ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻣﺳﻧﯾن واﻟرﯾﺎﺿﯾﯾن واﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗﻬم اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ ﺧﺎرج اﻟﺳودان.
أ -ﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻣﺳﻧﯾن: ﻣن ﻫو اﻟﻣﺳن: ﯾﻌرف اﻟﻣﺳن ﻋﺎدة ﺑﺎﻟﺷﺧص اﻟذى ﺑﻠﻎ ﻋﻣرﻩ أو ﺗﺟﺎوز اﻟﺳﺗون ) (٦٠ﻋﺎﻣﺎً. ﻣﺎ ﻫﻲ اﻟﺷﯾﺧوﺧﺔ: اﻟﺷﯾﺧوﺧﺔ ﺑﺻورة ﻋﺎﻣﺔ ﺗﺗﺻف ﺑﺎﻧﺧﻔﺎض ﻋﺎم ﻓﻰ اﻟﻣﻘدرة اﻟوظﯾﻔﯾﺔ ﻟﻠﺟﺳم ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ اﻟﻰ ﻣﺗﻐﯾرات ﻓﻰ ﺷﻛل اﻟﺟﺳـم .وأول ﻣـﺎ ﯾﻼﺣـظ ﻫـو اﻧﺧﻔـﺎض ﻓـﻰ وزن اﻟﺟﺳـم وﺗﻬـدم اﻷﻧﺳـﺟﺔ اﻟﻣرﻧـﺔ ﻟﻠﺟﻠـد ﻣﻣـﺎ ﯾﻧﺗﺞ ﻋﻧﻪ اﻟﺗﺟﺎﻋﯾد .ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ اﻟﻰ ﺑﻌض اﻟﺗﻐﯾرات اﻷﺧرى ﻣﺛل ﺿﻌف اﻟﺳﻣﻊ واﻟﺑﺻـر ،وﺿـﻌف اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻰ اﻟﻌﺿﻼت وﻓﻰ ﻛﻔﺎءة اﻟﻘﻠب واﻟدورة اﻟدﻣوﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻟﻣﺎذا ﻧﻬﺗم ﺑﺻﺣﺔ وﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻣﺳﻧﯾن:
ﻗﺎل ﺗﻌﺎﻟﻰ" اﻵﯾﻪ رﻗم
ﺳورة
إن اﻫﺗﻣﺎﻣﻧــﺎ ﺑﺎﻟﻣﺳــﻧﯾن ﻧــﺎﺑﻊ ﻣــن ﺗﻌــﺎﻟﯾم دﯾﻧﻧــﺎ اﻟﺣﻧﯾــف وأﻣـرﻩ ﺑﺎﻟﻌﻧﺎﯾــﺔ ﺑﻬــم ورﻋــﺎﯾﺗﻬم.ﻓﺎﻟﻣﺳــﻧون ﻓﻰ ﻛل اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت ﯾﻣﺛﻠون ﻋﻘل وﺣﻛﻣﺔ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﻣﺎ ﻟدﯾﻬم ﻣن ﻣﻌرﻓﺔ وﺧﺑرات اﻛﺗﺳـﺑوﻫﺎ ﺧﻼل ﻋﻣرﻫم اﻟطوﯾل ،وﺑـﺎﻟرﻏم ﻋـن ذﻟـك ﻟﻬـم دورﻫـم اﻟﻬـﺎم ﻓـﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣـﻊ إذ ﻫـم ﻗـﺎدرون ﻋﻠـﻰ إﻋﺎﻟـﺔ أﺳــرﻫم وزﯾــﺎدة دﺧﻠﻬــم ﻛﻣــﺎ أن دورﻫــم ﻓــﻰ اﻟﻣﻧــزل ﻟــﻪ أﻫﻣﯾﺗــﻪ إذ ﯾﻘــﻊ ﻋﻠــﻰ ﻋــﺎﺗﻘﻬم رﻋﺎﯾــﺔ اﻷطﻔــﺎل واﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﻬم ﻓﻲ ﻏﯾﺎب ذوﯾﻬم. ﻋﻧدﻣﺎ ﻧﻬﺗم ﺑﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻣﺳﻧﯾن ﻓﻰ ﻣﺟﺗﻣﻌﺎﺗﻧﺎ ﻓﺈﻧﻧﺎ ﺑذﻟك ﻧوﻓر ﻟﻬم اﻟﺻﺣﺔ ﻓﺗﻘـل ﻧﺳـﺑﺔ اﻷﻣـراض ﺑﯾـﻧﻬم ﻓﯾﺻــﺑﺣون أﻗوﯾــﺎء ﯾﺳــﺗطﯾﻌون اﻟﻘﯾــﺎم ﺑﺷــﺋوﻧﻬم اﻟﻣﻧزﻟﯾــﺔ ﻣــن اﺳــﺗﺣﻣﺎم وﻟــﺑس واﻟﻌﻧﺎﯾــﺔ ﺑﺄﻧﻔﺳــﻬم دون اﻟﺣﺎﺟﺔ اﻟﻰ ﻣﺳﺎﻋدة ﻣن اﻵﺧرﯾن. ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺣﺳن ﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺷﺧص اﻟﻣﺳن ﯾﻛون ﻣﻌﺎﻓﺎً وﻣﺳﺗﻣﺗﻌﺎً ﺑﺣﯾﺎﺗﻪ ﻓﻲ اﺳﺗﻘﻼﻟﯾﺔ ﺗﺎﻣﺔ ذﻟك ﺧﻼﻓﺎ ﻟﻠﻣﺳن ﺳﯾﺊ اﻟﺗﻐذﯾﺔ واﻟذي ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﯾﻌﺗرﯾﻪ اﻟﻣرض ﻓﻰ ﻏﺎﻟب أوﻗﺎﺗﻪ. ﻋواﻣل اﻟﺧطورة ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ: أن اﳌﺴﻨﲔ وﲝﻜﻢ اﻟﺴﻦ ﻳﺼﺒﺤﻮن أﻗﻞ ﻗﺪرة ﻋﻠﻰ ﺗﻨﺎول ﻃﻌﺎم ﻛﺎف ﻛﻤﺎً وﻧﻮﻋﺎً ) ﻟﻌﺪة أﺳﺒﺎب( وﺑﺬﻟﻚ ﻳﻜﻮﻧﻮن أﻛﺜﺮ ﻋﺮﺿﻪ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺄﻣﺮاض ﺳﺆ اﻟﺘﻐﺬﻳﺔ واﻟﱵ ﻗﺪ ﺗﻘﻮد ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻷﻣﺮاض اﻷﺧﺮى.
وﻋﻠﯾﻪ ﻻﺑد ان ﻧدرك اﻷﺳﺑﺎب اﻟﺗﻲ ﻗد ﺗﻘود اﻟﻣﺳﻧﯾن اﻟﻰ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ وﻫذﻩ اﻷﺳﺑﺎب واﻟﻌواﻣل ﺗﺳﻣﻲ ﺑﻌواﻣل اﻟﺧطورة . ﻛﻣﺎ ﯾﻣﻛن ﺗﻘﺳﯾم ﻋواﻣل اﻟﺧطورة اﻟﻰ ﻋدة ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻛﻣﺎ ﯾﻠﻰ:
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
)أ(اﻟﻣﻌﺎﻧﺎة داﺧل اﻷﺳرة: ﻣن أﻫم اﻷﺷﯾﺎء ﻟﻠﻣﺳﻧﯾن ان ﯾﻌﯾﺷوا ﻓﻰ ﻣﻧﺎخ ﯾﺷﻣﻠﻬم ﻓﯾﻪ اﻟﺣب واﻟرﻋﺎﯾﺔ واﻻﻫﺗﻣﺎم ،ﻟﻛن ﻓﻰ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن ﻧﺟد أن اﻟﻣﺳﻧﯾن: -
ﯾﻌﯾﺷون ﻓﻰ ﻋزﻟﺔ ﺗﺎﻣﺔ أو ﯾﺗرﻛون ﻓﻰ ﻏرف ﻧﺎﺋﯾﺔ .
-
ﻻ ﯾوﺟد ﺷﺧص ﻣﻌﯾن ﻟرﻋﺎﯾﺗﻬم.
-
ﺗﺗرك ﻟﻬم ﻣﺳﺋوﻟﯾﺔ رﻋﺎﯾﺔ وﻣﺗﺎﺑﻌﺔ اﻷطﻔﺎل اﻟﺻﻐﺎر ﻋﻧد ﻏﯾﺎب ذوﯾﻬم.
-
اﻟﻛﺑﺎر أوﻻدﻫم ﯾﻌﯾﺷون ﺑﻌﯾدﯾن ﻋﻧﻬم ﺳواء ﻓﻰ ﻣﻧﺎزل ﻧﺎﺋﯾﺔ ﻋﻧﻬم أو ﺧﺎرج اﻟﺳودان.
)ت( اﻟﻘدرة اﻟﺟﺳدﯾﺔ: ﺑﻌض اﻟﻣﺳﻧﯾن ﻗد ﯾﻌﺎﻧون ﻣن : -
ﺿﻌف ﻋﺎم ﻓﻰ ﻗواﻫم
-
ﯾﺣﺗﺎﺟون اﻟﻰ ﻣﻌﺎوﻧﺔ ﻟﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم
-
ﻓﻘدان اﻟﺑراﻋﺔ اﻟﯾدوﯾﺔ وﻋدم اﺗﺳﺎق ﺣرﻛﺔ اﻟﯾدﯾن واﻟرﺟﻠﯾن.
)ج( اﻹﻋﺎﻗﺔ: ﺑﻌض اﻟﻣﺳﻧﯾن ﯾﻌﺎﻧون ﻣن ﻣﺷﺎﻛل اﻹﻋﺎﻗﺔ واﻟﺗﻰ ﻧﻠﺧص ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻓﻰ اﻵﺗﻲ: -
ﺿﻌف اﻟﻧظر واﻟﺳﻣﻊ
-
ﻋدم اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺣرﻛﺔ ) ﻣﻌوﻗﯾن /ﺷﻠل /ﻣﻘﻌدﯾن(
-
وﺟود ﺟروح أو ﻛﺳور.
-
ﻧﻘص اﻟﺗﻌرض ﻟﻠﺿوء وأﺷﻌﺔ اﻟﺷﻣس واﻟﺗﻬوﯾﺔ اﻟﺟﯾدة.
)د( ﻋواﻣل ﻧﻔﺳﯾﻪ: دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﯾﻌﺎﻧﻰ اﻟﻣﺳﻧون ﻣن ﻛﺛﯾ اًر ﻣن اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﻌﺻﺑﯾﺔ واﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن : -
ﻣوت اﻷﻗرﺑﺎء واﻷﺣﺑﺎب.
-
اﻟﺗﻌرض ﻟظروف ﻗﺎﺳﯾﻪ وﺗﺟﺎرب ﻣرﯾرة.
-
وﺟودﻫم ﻓﻰ ظروف وأﺟواء ﻟم ﯾﻌﺗﺎدوا ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻣن ﻗﺑل.
-
ﯾﻌﺎﻧون ﻣن اﻟوﺣدة اﻟﺗﻰ ﻗد ﺗﻘود اﻟﻰ اﻻﻛﺗﺋﺎب.
-
ﻓﻘدان اﻟذاﻛرة واﻟﺧرف.
)ﻫـ( ﻋواﻣل ﺻﺣﯾﺔ أﺧرى: -
)ه(
ﻋدم وﺟود رﻋﺎﯾﺔ طﺑﯾﺔ وﺻﺣﯾﺔ.
-
ﯾﻌﺎﻧون ﻣن ﺑﻌض اﻷﻣراض ﻣﺛل ﺿﻐط اﻟدم /اﻟﺳﻛري.
-
إدﻣﺎن اﻟﻛﺣول واﻟﻣﻧﺑﻬﺎت.
اﻟﻔﻘر: ان ﻣﺷﻛﻠﺔ اﻟﻔﻘر ﻓﻰ ﺣد ذاﺗﻬﺎ ﻗد ﺗﻘود إﻟﻲ اﻷﺳﺑﺎب اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ وﻟﻛن ﯾﻣﻛن ﺣﺻر ﺑﻌض
ﻋﻼﻣﺎت اﻟﻔﻘر اﻟﺗﻲ ﻗد ﺗﻘود إﻟﻰ ﻗﻠﺔ ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم وﻣﻧﻬﺎ: -
ﺗدﻧﻲ اﻟدﺧل.
-
ﺷﺢ اﻟﻣﺎل اﻟﻣﺧﺻص ﻟﺷراء اﻟطﻌﺎم.
-
ﻋدم وﺟود ﻣﺎ ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ زﯾﺎدة اﻟدﺧل ﻛﺄرض ﻟﻠزراﻋﺔ أو ﻟﺗرﺑﯾﺔ اﻟدواﺟن.
-
اﻟدﯾون.
-
اﻟﻌطﺎﻟﺔ ﻟﻌدم وﺟود ﻋﻣل أو ﻟﻌدم اﻟﻣﻘدرة ﻋﻠﻰ ﻣﻣﺎرﺳﺔ أى ﻧوع ﻣن اﻟﻌﻣل.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻟﯾس ﻟﻠﻣﺳن ﺳﻠطﺔ أو رأى ﻓﻰ ﺷراء اﻟطﻌﺎم.
ﻛل اﻷﺳﺑﺎب اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ ﺗﻘود اﻟﻣﺳﻧﯾن ﻣﺑﺎﺷرة اﻟﻰ ﻗﻠﺔ ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ اﻟﻰ ﻋواﻣل أﺧرى ﯾﻣﻛن إﯾﺟﺎزﻫﺎ ﻓﻰ اﻵﺗﻲ: -
ﻋدم ﻗدرة اﻟﻣﺳن ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ اﻟطﻌﺎم ﻣﺎ ﯾﻛﻔﻰ ﺣﺎﺟﺗﻪ أو إﻋدادﻩ.
-
ﻗﻠﺔ اﻟﻣﻌرﻓﺔ واﻧﻌدام اﻟوﻋﻲ اﻟﻐذاﺋﻲ.
-
ﻗﻠﺔ أو ﻋدم ﺗﻧﺎول اﻟﺧﺿ اروات واﻟﻔواﻛﻪ.
-
اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻣﺳﻧﯾن ﻻ ﯾﺣﺑون ﺗﻧﺎول اﻟﺑﻌض ﻣن أﻧواع اﻟطﻌﺎم.
-
ﻧﺳﯾﺎن اﻟوﺟﺑﺎت أو ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم.
-
اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻣﺳﻧﯾن ﯾﻘوﻣون ﺑﺗوزﯾﻊ اﻟطﻌﺎم اﻟﺧﺎص ﺑﻬم اﻟﻰ اﻷطﻔﺎل أو اﻟﺟﯾران أو ﻋﺎﺑري اﻟﺳﺑﯾل.
-
اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻷﺳر ﻻ ﺗﻌﻧﻲ ﺑﺗوﻓﯾر اﻟﻛﺎﻓﻲ أو اﻟﻣﻧﺎﺳب ﻣن اﻟطﻌﺎم ﻟﻠﻣﺳﻧﯾن. ﺿﻌف ﺷﻬﯾﺔ اﻟﻣﺳﻧﯾن ﻟﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم. ﻧﺟد اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻣﺳﻧﯾن ﯾﻔﺿﻠون أﻧواع ﻣن اﻟطﻌﺎم ﻏﯾر اﻟﺗﻰ ﺗﻘدم ﻟﻬم.
-
ﺗﻧﺎوﻟﻬم اﻟطﻌﺎم ﺑﻣﻔردﻫم.
-
ﻣﺷﺎﻛل اﻷﺳﻧﺎن ﺗﻘود اﻟﻰ ﻋدم اﻟﻣﻘدرة ﻋﻠﻰ ﻣﺿﻎ اﻟطﻌﺎم وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻋدم اﺳﺗﻔﺎدة اﻟﺟﺳم ﻣﻧﻪ اﻻﺳﺗﻔﺎدة اﻟﻣﺛﻠﻰ.
ﻛﯾف ﯾﻣﻛن ﺗﺣﺳﯾن اﻟوﺟﺑﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻠﻣﺳﻧﯾن؟
ﻟﺗﺣﺳﯾن اﻟوﺟﺑﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﻘدم ﻟﻠﻣﺳﻧﯾن ﯾﺟب ﻣراﻋﺎة اﻵﺗﻲ: ) (١أن ﺗﺣﺗوى اﻟوﺟﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﺧﺿر واﻟﻔﺎﻛﻬﺔ. ) (٢أن ﺗﺣﺗوى اﻟوﺟﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻐﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗﺔ ﻣﺛل اﻟﻧﺷوﯾﺎت.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
) (٣أن ﺗﺣﺗوى اﻟوﺟﺑﺔ ﻋﻠﻰ ﺑﻌض اﻟﻠﺣوم /اﻷﺳﻣﺎك /اﻟﺑﯾض /اﻟﻔﺎﺻوﻟﯾﺎ/اﻟﻌدس. ) (٤أن ﺗﺣﺗوى اﻟوﺟﺑﺔ ﻋﻠﻰ ﺣﻠﯾب /زﺑﺎدي /روب /ﺟﺑﻧﻪ. )(٥
أن ﺗﺣﺗوى اﻟوﺟﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻘﻠﯾل ﻣن اﻟدﻫون /اﻟزﯾوت.
)(٦
ﯾﺟب ﺗﻧﺎول اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﺳواﺋل ) (١٠ – ٨ﻛﺑﺎﺑﻲ ﻛﺑﯾرﻩ ﺧﻼل اﻟﯾوم وأﻫم اﻟﺳواﺋل ﻫو اﻟﻣﺎء وﻟﻛن ﯾﺣﺑذ أﯾﺿﺎ ﺗﻧﺎول اﻟﻌﺻﺎﺋر اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ واﻟﺷورﺑﺔ.
ﯾﻣﻛن أﯾﺿﺎً اﻻطﻼع ﻋﻠﻰ اﻟﺟدول رﻗم ٢اﻟذي ﯾوﺿﺢ أﻧواع اﻷطﻌﻣﺔ اﻟﻣﻼﺋﻣﺔ وﻣﺣﺗواﻫﺎ ﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ.
ﺟدول رﻗم ) :(٢أﻣﺛﻠﺔ ﻟﺑﻌض أﻧواع اﻟطﻌﺎم وﻗﯾﻣﺗﻬﺎ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻠﻣﺳﻧﯾن: اﻟﻄﻌﺎم
اﻟﻤﺤﺘﻮى ﻣﻦ اﻟﻌﻨﺎﺻﺮ اﻟﻤﻐﺬﯾﺔ
اﻟرﻏﯾف/اﻷرز/اﻟﻘﻣﺢ/اﻟذرة اﻟﻛﺎﻣل)ﺑﺎﻟردة(
ﻣواد اﻟطﺎﻗﺔ – ﻓﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ب اﻟﻣرﻛﺑﺔ -اﻷﻟﯾﺎف
اﻟﺧﺿروات واﻟﻔﺎﻛﻬﺔ
اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ) ﺧﺎﺻﺔ أ و ج(
اﻟﻠﺣوم /اﻷﺳﻣﺎك/اﻟﺑﻘول
ﻣﺻدر اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺎت/اﻟﺣدﯾد/اﻟﻣﻌﺎدن واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت
اﻟﺑطﺎطس
واﻟﻣﻌﺎدن واﻷﻟﯾﺎف.
ﺧﺎﺻﺔ أ و د. اﻟﺑﻘول /اﻟﻔﺎﺻوﻟﯾﺎ /اﻟﺑﺳﻠﺔ/اﻟﻛﺑﻛﺑﻲ/اﻟﺗرﻣس
اﻟﻠﺒﻦ /اﻟﺠﺒﻦ /اﻟﺰﺑﺎدي اﻟﺮوب
ﻣﺻدر ﻟﻠﺑروﺗﯾﻧﺎت ،اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت واﻟطﺎﻗﺔ ﻣﺻدر ﻟﻠﺑروﺗﯾﻧﺎت
/اﻟدﻫون/اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم/اﻟطﺎﻗﺔ/اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ﺧﺎﺻﺔ أ و ب اﻟﻣرﻛب.
اﻟزﯾوت واﻟدﻫون
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻣﺻدر ﻟﻠطﺎﻗﺔ وﺑﻌض اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت
)ب( ﺗﻐذﯾﺔ اﻟرﯾﺎﺿﯾﯾن: ﻣﻘﺪﻣﺔ:
ﻣن اﻟﻣﻌﻠوم أن ﻣﻬﻣﺔ اﻟﻐذاء ﻻ ﺗﺗوﻗف ﻓﻘط ﻋﻠﻰ ﺑﻧﺎء اﻟﺟﺳم وﻟﻛﻧﻪ أﺳﺎﺳﻲ أﯾﺿﺎً ﻟﻠوﻗﺎﯾﺔ ﻣن اﻷﻣراض وﺗوﻓﯾر ﻗوة اﻟﺗﺣﻣل اﻟﻌﺿﻠﻲ وﺣﻔظ اﻟﺟﺳم ﻋﻣوﻣﺎً ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺟﯾدة وﻟﻛن ذﻟك ﯾﺗوﻗف ﻋﻠﻰ ﻧوع اﻟطﻌﺎم وﻣدى ﺗﻧوﻋﻪ ﻟﻛﻰ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﻔرد ﺗﻐطﯾﺔ ﻛل اﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗﻪ اﻟﯾوﻣﯾﺔ ﻣن اﻟﻐذاء ﻛﻣﺎ وﻛﯾﻔﺎً )ﻧوﻋﺎ(. أﺳﺎﺳﯾﺎت ﺗﻐذﯾﺔ اﻟرﯾﺎﺿﯾﯾن: إن اﻟﻧظم واﻟﻘواﻧﯾن اﻟﺗﻰ ﺗﺣﻛم وﺗﻧظم اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻠرﯾﺎﺿﯾﯾن ﺗﺗﺷﺎﺑﻪ ﺗﻣﺎﻣﺎً ﻣﻊ ﻏﯾــرﻫم ﻣــن اﻷﻓ ـراد اﻟﻌــﺎدﯾﯾن) ﻏﯾــر اﻟرﯾﺎﺿــﯾﯾن( .ﻟﻛــن اﻻﺧــﺗﻼف ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻻﺣﺗﯾﺎﺟــﺎت اﻟرﯾﺎﺿــﯾﯾن ﯾﻘوم ﻋﻠﻰ ﻣﻧظورﯾن ﻫﺎﻣﯾن ﻫﻣﺎ: أ-
ﻣﻧظور ﻛﻣﻲ ) اﻻﺣﺗﯾﺎج ﻣن اﻟطﺎﻗﺔ(: ﻣن اﻟﻣﻌﻠوم أن اﻟطﺎﻗﺔ ﯾﺣﺗﺎﺟﻬﺎ اﻹﻧﺳﺎن ﻓﻰ ﻛل ﺣﺎﻻﺗﻪ ﺣﺗﻰ اﻟﻧوم ﻓﺎﻧﻪ ﯾﺳﺗﻬﻠك
طﺎﻗﺔ ،وﺗزداد اﻟﺣﺎﺟﺔ اﻟﻰ اﻟطﺎﻗﺔ ﺑزﯾﺎدة اﻟﻣﺟﻬود واﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ. واﻻﺣﺗﯾﺎج ﻟﻠطﺎﻗﺔ ﯾﺗوﻗف ﻋﻠﻰ ﻋدة ﻋواﻣل ﯾﺟب ﻣراﻋﺎﺗﻬﺎ وﻫﻰ: -١اﻟﻌﻣ ــر -٢اﻟﻧ ــوع )ذﻛ ــر/أﻧﺛ ــﻰ( -٣اﻟﻣﻧ ــﺎخ -٤ﻧ ــوع اﻟﻧﺷ ــﺎط أو اﻟرﯾﺎﺿ ــﺔ ) ﻛـ ـرة ﻗ ــدم /ﺳــﻠﺔ/ﺳــﺑﺎﺣﺔ/أﻟﻌــﺎب ﻗــوى .....اﻟــﺦ( -٥ﻛﻣﯾــﺔ وﻋﻧــف وزﻣــن اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﻣﺑــذ ول ﻣــﺛﻼً اﻟﻼﻋﺑــون اﻟذﯾن ﯾﻣﺎرﺳون رﯾﺎﺿﺔ ﻛرة اﻟﻘدم ﻓﻰ اﻟﻣﻼﻋـب ﻗـد ﺗﺧﺗﻠـف ﺣﺎﺟـﺔ ﻛـل ﻣـﻧﻬم ﻟﻠطﺎﻗـﺔ ﺣﺳـب وظﯾﻔﺗـﻪ ﻓﻰ اﻟﻣﻠﻌب وﻣﻘدار ﻣﺎ ﯾﺑذﻟﻪ ﻣـن ﺟﻬـد ،ﻓﺣـﺎرس اﻟﻣرﻣـﻰ ﯾﺑـذل ﺟﻬـد اﻗـل ﻣﻘﺎرﻧـﺔ ﻣـﻊ ﻻﻋـب اﻟوﺳـط ﻣﺛﻼً.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
)ب( ﻣﻧظور ﻛﯾﻔﻲ ) اﻻﺣﺗﯾﺎج ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ واﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ( دﻟــت اﻟد ارﺳــﺎت واﻷﺑﺣــﺎث اﻟﻌﻠﻣﯾــﺔ أن اﻟﻐــذاء اﻟﻣﺛــﺎﻟﻲ ﻷﺑطــﺎل اﻟرﯾﺎﺿــﺔ ﻻ ﯾﺧﺗﻠــف ﻓــﻰ ﻣﻛوﻧﺎﺗــﻪ ﻋــن اﻟﻐ ــذاء اﻟﻛﺎﻣــل ﻟﻠﺷ ــﺧص اﻟﻌــﺎدي ﺣﯾ ــث ﯾﻧﺑﻐ ــﻲ أن ﯾﻛــون اﻟﻐ ــذاء ﻣﺗﻛــﺎﻣﻼً وﯾﻌط ــﻲ اﻟطﺎﻗ ــﺔ اﻟﻛﺎﻓﯾﺔ ﻟﺗﻐطﯾﺔ اﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻼﻋب أﺛﻧﺎء ﺗﻣﺎرﯾﻧﻪ ﺑﺄﻧواﻋﻬﺎ اﻟﺑﺳﯾطﺔ واﻟﻣﺗوﺳطﺔ واﻟﻌﻧﯾﻔﺔ. ﻛﻣﺎ ﯾﺟب أن ﻧراﻋﻰ أن ﻻ ﯾﻛون ﻧوع اﻟﻐذاء ﺳﺑﺑﺎً ﻓﻰ زﯾﺎدة اﻟوزن. ﺑﺻورة ﻋﺎﻣﺔ ﻋدد اﻟوﺟﺑﺎت ﻟﻠرﯾﺎﺿﻲ ﯾﺟب أن ﻻ ﺗﻘل ﻋن ﺛﻼث وﺟﺑﺎت وﯾﻔﺿل زﯾﺎدﺗﻬـﺎ اﻟـﻰ ﺧﻣس وﺟﺑﺎت ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻟرﯾﺎﺿﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻠزم ﻣﺟﻬوداً ﻋﻧﯾﻔﺎً. اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻠرﯾﺎﺿﯾﯾن: ﯾﺣﺗﺎج اﻟرﯾﺎﺿﻲ أول ﻣﺎ ﯾﺣﺗﺎج اﻟﻰ ﻟﻠطﺎﻗﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﺑذل اﻟﻣﺟﻬود اﻟﻌﺿﻠﻰ ،واﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ ﺑﻣﺧﺗﻠـ ــف أﻧواﻋـ ــﻪ ﻛﻣـ ــﺎ ان اﻟﻣﻘـ ــدار اﻟﻣطﻠـ ــوب ﻣـ ــن اﻟطﺎﻗـ ــﺔ ﺗﺣـ ــددﻩ ﻛﻣﯾـ ــﺔ اﻷوﻛﺳـ ــﺟﯾن اﻟﻣﺗـ ــوﻓرة ﻟﻠﻌﺿﻼت) اﻟﺳﻌﺔ اﻟﻬواﺋﯾﺔ ( وﻫذﻩ ﻓﻰ ﺣد ذاﺗﻬﺎ ﺗﻌﺗﻣد ﻋﻠﻰ ﻋﺎﻣﻠﯾن أﺳﺎﺳﯾﯾن أوﻟﻬﻣﺎ ،ﻛﻔﺎءة وﻟﯾﺎﻗﺔ اﻟرﺋﺗﯾن واﻟﻘﻠب واﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ ،وﺛﺎﻧﯾﻬﻣﺎ ،أﻧواع اﻟﺗﻣﺎرﯾن .وﻛﻣﺎ ﻫو ﻣﻌروف ﻓـﺎن ﻣﺻـدر اﻟطﺎﻗـﺔ اﻷﺳﺎﺳ ــﻲ ﻟﻺﻧﺳ ــﺎن ﻫ ــو اﻟﻐ ــذاء وﻣﻛوﻧﺎﺗ ــﻪ ﻣ ــن اﻟﻛرﺑوﻫﯾ ــدرات واﻟ ــدﻫون واﻟﺑروﺗﯾﻧﯾ ــﺎت .وﻗ ــد دﻟ ــت اﻟﺗﺟ ــﺎرب ﻋﻠ ــﻰ أن ﻫﻧﺎﻟ ــك ﻋ ــدة ﻋواﻣ ــل ﺗﺣ ــدد أى ﻣ ــن ﻣﻛوﻧ ــﺎت اﻟﻐ ــذاء ﯾ ــﺗم اﺳ ــﺗﺧداﻣﻪ ﻹﻧﺗ ــﺎج اﻟطﺎﻗﺔ ،ﻫذﻩ اﻟﻌواﻣل ﻫﻰ :ﻛﻣﯾﺔ اﻷﻛﺳﺟﯾن اﻟﻣﺗوﻓرة ،اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﺗدرﯾﺑﯾﺔ ﻟﻠﻔرد وﻣﻛوﻧﺎت اﻟوﺟﺑﺔ. أوﺿــﺣت اﻟﻌدﯾــد ﻣــن اﻟد ارﺳــﺎت اﻟﻌﻠﻣﯾــﺔ أن ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﻛرﺑوﻫﯾــدرات اﻟﺗــﻲ ﯾﺟــب ﺗﻧﺎوﻟﻬــﺎ ﯾﺟــب أن ﺗﻣﺛــل ﻧﺳــﺑﺔ ٦٠اﻟــﻰ %٦٥ﻣــن ﻣﺟﻣــوع اﻟطﺎﻗــﺔ اﻟﻛﻠﯾــﺔ اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟــﺔ ﻟﻠﻔــرد .وﻗــد ﺛﺑــت أن اﻟﻛرﺑوﻫﯾــدرات ﻫــﻰ ﻣﺻدر اﻟطﺎﻗﺔ اﻷﺳﺎﺳﻲ ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ اﻟﺗﻣﺎرﯾن اﻟﻌﻧﯾﻔﺔ .وﻛذﻟك ﺗوﻓر اﻟﺟﻠﻛوز ﻹﻧﺗـﺎج اﻟﺟﻼﯾﻛـوﺟﯾن ﻓــﻲ اﻟﻌﺿــﻼت ﻛﻣــﺎ ﺗﻠﻌــب اﻟﻛرﺑوﻫﯾــدرات دو اًر رﺋﯾﺳــﻲ ﻓــﻰ ﻣﻧــﻊ أو ﺗــﺄﺧﯾر اﻟﺷــﻌور ﺑﺎﻹرﻫــﺎق وﻓــﻰ اﻟﻣﻘﺎﺑــل ﻗــد ﺛﺑــت أﯾﺿــﺎ أن ﺗﻧــﺎول طﻌــﺎم ﻏﻧــﻰ اﻟﻛرﺑوﻫﯾــدرات وﻟﻛــن ﻗﻠﯾــل اﻟﻣﺣﺗــوى ﻣــن اﻟــدﻫون دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
وﻟﻔﺗـرات زﻣﻧﯾـﺔ طوﯾﻠـﺔ ﯾﺿـﻌف ﻣــن ﻣﻘـدرة اﻟﺟﺳـم ﻋﻠـﻰ اﻻﺳـﺗﻔﺎدة ﻣــن أو ﺗﻣﺛﯾـل اﻟـدﻫون وﯾـؤدى ﻓــﻰ ﻧﻔس اﻟوﻗت اﻟﻰ زﯾﺎدة اﻟﻣﺧﺎطر ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺗﺻﻠب اﻟﺷراﯾﯾن. ﻓﯾﻣــﺎ ﯾﺗﻌﻠــق ﺑﺎﻟﺑروﺗﯾﻧﯾــﺎت ﻟــوﺣظ أن اﻟﺣﺎﺟــﺔ إﻟﯾﻬــﺎ ﺗــزداد ﻓــﻲ ﺣﺎﻟــﺔ اﻟﺗﻣــﺎرﯾن اﻟﻌﻧﯾﻔــﺔ واﻟﺳ ـرﯾﻌﺔ وﺗﻣ ــﺎرﯾن اﻟﺗﺣﻣ ــل .ﻟﻛ ــن ﻣ ــن اﻟﻣﻬ ــم أن ﻧﻌﻠ ــم أﻧ ــﻪ ﻟ ــﯾس ﺑﺎﻟﺿ ــروري ﻟﻛ ــل اﻟرﯾﺎﺿ ــﯾﯾن زﯾ ــﺎدة اﻟﻛﻣﯾ ــﺔ اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟــﺔ ﻣــن اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾــﺎت ﻷن اﻟﺑــروﺗﯾن اﻟ ازﺋــد ﻋــن ﺣﺎﺟــﺔ اﻟﺟﺳــم ﯾــﺗم ﺗﺣوﯾﻠــﻪ اﻟــﻰ طﺎﻗــﺔ ازﺋــدة ﻋــن طرﯾـق أﻛﺳـدة اﻷﺣﻣـﺎض اﻷﻣﯾﻧﯾـﺔ أو ﺗﺣوﯾﻠﻬـﺎ اﻟـﻰ دﻫـون ،وﻛـﻼ اﻷﻣـرﯾن ﯾﺣﻣـل ﻓـﻰ داﺧﻠـﻪ ﻣﺧــﺎطر ﺻﺣﯾﺔ ﻟﻠرﯾﺎﺿﻲ ،ﻓﺎﻷﻛﺳدة ﻗـد ﺗزﯾـد ﻣـن ﻣﺧـﺎطر اﻟﺟﻔـﺎف وﻓﻘـدان اﻟﺳـواﺋل أو ﻗـد ﺗـؤدي اﻟـﻰ زﯾـﺎدة اﻟــوزن .وﻗــد أﺛﺑﺗــت اﻟد ارﺳ ـﺎت اﻟﻌﻠﻣﯾــﺔ أن زﯾــﺎدة اﻟﻛﻣﯾــﺔ اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟــﺔ ﻣــن اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾــﺎت ﻟــﯾس ﻟﻬــﺎ أي أﺛــر ﻋﻠـ ــﻰ ﺗﺣﺳـ ــﯾن اﻷداء اﻟرﯾﺎﺿـ ــﻲ أو زﯾـ ــﺎدة اﻟﻛﺗﻠـ ــﺔ اﻟﻌﺿـ ــﻠﯾﺔ .أﺛﺑﺗـ ــت اﻟد ارﺳـ ــﺎت ان ﻛﻣﯾـ ــﺔ اﻟﺑـ ــروﺗﯾن اﻟﻣطﻠوﺑــﺔ ﻟﻠﺣﺻــول ﻋﻠــﻰ أﻗﺻــﻰ ﺗرﺳــﯾب ﻓــﻰ اﻟﻌﺿــﻼت ﻫــﻲ ١٥ﺟ ـرام ﺑــروﺗﯾن ﻟﻛــل ﻛﯾﻠــو ﺟ ـرام وزن ،ﻛﻣﺎ أن اﻟﻌﺎﻣل اﻟﻣﺣـدد ﻟزﯾـﺎدة ﺗرﺳـﯾب ﺑـروﺗﯾن اﻟﻌﺿـﻼت ﻫـو ﻛﻣﯾـﺔ اﻟطﺎﻗـﺔ اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟـﺔ وﻟـﯾس ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾــﺎت .وﻫﻧــﺎ ﯾﻧﺻــﺢ ﻋﻠﻣــﺎء اﻟﺗﻐذﯾــﺔ أن ﺗﻛــون ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﺑــروﺗﯾن اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟــﺔ ﻓــﻰ ﺣــدود ١٠ اﻟﻰ % ١٥ﻣن اﻟطﺎﻗﺔ اﻟﻛﻠﯾﺔ اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟﺔ ﻟﻠﻔرد. ﻓﯾﻣﺎ ﯾﺧﺗص ﺑﻛﻣﯾﺔ اﻟدﻫون اﻟﺗـﻲ ﯾﻔﺗـرض ﺗﻧﺎوﻟﻬـﺎ ﯾﺟـب أن ﻻ ﺗﺗﺟـﺎوز ﻣـﺎ ﯾﻌـﺎدل %٣٠ﻣـن اﻟطﺎﻗـﺔ اﻟﻛﻠﯾﺔ اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟﺔ ،ﻣﻊ ﻣراﻋﺎة ان ﺗﻛون ﻧﺳﺑﺔ اﻷﺣﻣﺎض اﻟدﻫﻧﯾﺔ اﻟﻣﺷﺑﻌﺔ ﻓﯾﻬﺎ ﻻ ﺗﺗﺟﺎوز ﻧﺳﺑﺔ %١٠ ﻛﻣ ــﺎ ﯾﺟ ــب ﻋﻠ ــﻰ اﻟرﯾﺎﺿ ــﯾﯾن اﻻﻫﺗﻣ ــﺎم ﺑﻣﺻ ــﺎدر اﻟ ــدﻫون ،ﺣﯾ ــث ﯾﻔﺿ ــل داﺋﻣـ ـﺎً اﺳ ــﺗﻌﻣﺎل اﻟزﯾ ــوت واﻟدﻫون اﻟﻧﺑﺎﺗﯾﺔ ﺑﻘدر اﻹﻣﻛﺎن.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﺗﻧﺎول اﻟﺳواﺋل: أﻫم اﻟﺳواﺋل ﻋﻠﻰ اﻹطﻼق ﻫو اﻟﻣﺎء ،ﻓﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ اﻟﻰ أﻫﻣﯾﺗﻪ ﻛوﺳﯾط ﻟﻛل اﻟﺗﻔﺎﻋﻼت اﻟﺣﯾوﯾﺔ وﻛﻣﻛــون أﺳﺎﺳــﻲ ﻟﻠــدم ﻓــﺄن دورﻩ ﻓــﻰ اﻟﺣﻔــﺎظ ﻋﻠــﻰ درﺟــﺔ ﺣ ـ اررة اﻟﺟﺳــم ﻋــن طرﯾــق إﻓ ـراز اﻟﻌــرق ﻣﻬــم ﺟــداً ﻟﻠرﯾﺎﺿــﯾﯾن .وﻗــد ﻟــوﺣظ أن درﺟــﺔ إﻓـراز اﻟﻌــرق ﺗﺗــﺄﺛر ﺑﻣﺳــﺗوى اﻟﻠﯾﺎﻗــﺔ ،ﻓﺎﻟﻐــدد اﻟﻌرﻗﯾــﺔ ﻓــﻰ اﻟﺟﺳــم اﻟﻣﻛﺗﻣــل اﻟﻠﯾﺎﻗــﺔ ﺗﻛــون أﻛﺛــر ﻋــدداً وأﻛﺑــر ﺣﺟﻣ ـﺎً وﺟــد أن ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﻣــﺎء اﻟﻣﻔﻘــود ﺧــﻼل اﻟﺗﻣﺎرﯾن ﻋﺎدة ﺗﻣﺛل %٦ﻣن وزن اﻟﺟﺳم ،وأﻧﻪ إذا ﻟم ﯾﺗم ﺗﻌوﯾض ﻫذا اﻟﻧﻘص ﺗـزداد ﻛﺛﺎﻓـﺔ اﻟـدم ﻣﻣـ ــﺎ ﯾﻌـ ــوق ﺣرﻛـ ــﺔ ﺿـ ــﺧﺔ ﻓـ ــﻰ اﻟﻘﻠـ ــب وﺑﺎﻟﺗـ ــﺎﻟﻲ ﺣرﻛـ ــﺔ ﺗﺑـ ــﺎدل اﻷﻛﺳـ ــﺟﯾن واﻟﻣﻐـ ــذﯾﺎت ﺑـ ــﯾن اﻟـ ــدم واﻟﻌﺿــﻼت .إن ﺣﺎﻟــﺔ اﻟﺟﻔــﺎف اﻟﻧﺎﺗﺟــﺔ ﻣ ـن ﻧﻘــص ﺳ ـواﺋل اﻟﺟﺳــم إذا ﺑﻠﻐــت %٣ﻣــن وزن اﻟﺟﺳــم ﺗــؤدى اﻟــﻰ إﻋﺎﻗــﺔ اﻷداء اﻟرﯾﺎﺿــﻲ ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ اﻟــﻰ أﻧﻬــﺎ أﯾﺿـﺎً ﺗــؤدى اﻟــﻰ زﯾــﺎدة ﺗرﻛﯾــز اﻟﺻــودﯾوم ﻓﻰ اﻟﺑﻼزﻣﺎ ﻣﻣﺎ ﯾﻘود اﻟﻰ اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟرﯾﺎﺿﯾﯾن ﻏﯾر اﻟﻣرﺷد ﻟﻣﻠﺢ اﻟطﻌﺎم وﻣن اﻟﻌﻼﻣـﺎت اﻟﻣﺑﻛـرة ﻟﻠﺟﻔﺎف ﻫﻲ اﻟﺷـﻌور ﺑﺎﻹرﻫـﺎق وﻓﻘـدان اﻟﺷـﻬﯾﺔ وﻓﻘـدان اﻟـوزن وﻋـدم اﻟﻣﻘـدرة ﻋﻠـﻰ ﺗﺣﻣـل اﻟﺣـ اررة ﺑﺎﻹﺿـﺎﻓﺔ اﻟـﻰ ﻧﻘــص ﻓـﻰ ﺣﺟـم اﻟﺑــول وﺗﻐﯾـر ﻟوﻧـﻪ إﻟــﻲ اﻷﺻـﻔر اﻟـداﻛن .أﻣــﺎ ﺣﺎﻟـﺔ اﻟﺟﻔـﺎف اﻟﺣــﺎدة ﺗؤدى اﻟﻰ اﻟﺷد اﻟﻌﺿﻠﻲ واﻹرﻫﺎق اﻟﻛﺎﻣـل .وﻗـد وﺟـد أن اﻟﻣـﺎء ﻫـو أﻧﺳـب ﻣﺻـدر ﻟﻠﺳـواﺋل ﺧﺎﺻـﺔ ﻟﻠﺗﻣﺎرﯾن اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻣر ﻷﻗل ﻣن ﺳـﺎﻋﺔ واﺣـدة ،ﺑﯾﻧﻣـﺎ اﻟﺳـواﺋل ﻣﺛـل اﻟﻣﯾـﺎﻩ اﻟﻐﺎزﯾـﺔ واﻟﻌﺻـﺎﺋر ﻟﯾﺳـت ﺑﺎﻟﺑداﺋل اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﺗﻣـﺎرﯾن ﻷن ﻣﺣﺗواﻫـﺎ ﻋـﺎﻟﻲ ﻧﺳـﺑﯾﺎ ﻓـﻰ اﻟﻛرﺑوﻫﯾـدرات ) (%١٤ -١٠ﻣﻣـﺎ ﯾﻘﻠل ﻣن اﻻﻣﺗﺻـﺎص ﻓـﻰ ﺟـدران اﻷﻣﻌـﺎء .ﻛﻣـﺎ أن ﻫﻧﺎﻟـك ﻋﻼﻗـﺔ ﺗـرﺑط ﺑـﯾن ﻋﻧـف اﻟﺗﻣـرﯾن وﺣﺟـم اﻟﺳواﺋل ﻓﻰ اﻟﻣﻌدة وأﺛرﻫﺎ ﻓﻰ ﻣﻌدل إﺧﻼء اﻟﻣﻌدة ،وﻗد ﺛﺑت ﻋﻠﻣﯾـﺎً أن زﯾـﺎدة ﻋﻧـف اﻟﺗﻣـﺎرﯾن ﺑدرﺟـﺔ أﻋﻠﻰ ﻣن %٨٠ﻣن اﻟﺣد اﻷﻗﺻﻰ ،ﯾﻘﻠل ﻣﻌدل اﻣﺗﺻﺎص اﻟﺳواﺋل ﻣـن اﻟﻣﻌـدة ،وﻟﻛـﻲ ﻧﻌﻣـل ﻋﻠـﻰ ﻣﻧﻊ أو ﺗﻘﻠﯾل أﺛر اﻟﺟﻔﺎف ﻋﻠﻰ اﻷداء اﻟرﯾﺎﺿﻲ ،ﯾوﺻﻲ اﻟﻌﻠﻣﺎء ﺑﺗﻧﺎول ﻛﻣﯾـﺔ ﻛﺑﯾـرة ﻣـن اﻟﻣـﺎء ﻗﺑـل اﻟﺗﻣـرﯾن ،ﻣـﻊ ﻣﻼﺣظـﺔ أن اﻟﺷـﻌور ﺑــﺎﻟﻌطش ﻟـﯾس ﺑﺎﻟﻣﻘﯾـﺎس اﻟﻣﻌـول ﻋﻠﯾــﻪ ﻟﻘﯾـﺎس ﺣﺎﻟـﺔ اﻟﺟﻔـﺎف ﻟــذا دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﯾﺟب ﺷرب اﻟﺳواﺋل ﺣﺗﻰ دون اﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟﻌطش ،ﻛذﻟك ﻧﻼﺣظ أن اﻟﻛﺣول واﻟﻛﺎﻓﯾﯾن ﻟدﯾﻬﺎ أﺛـر ﻓـﻰ در اﻟﺑول ،ﻟذا ﻓﻛـل اﻟﻣﺷـروﺑﺎت اﻟﺗـﻲ ﺗﺣﺗوﯾﻬـﺎ ﯾﺟـب أن ﻻ ﺗﺳـﺗﻌﻣل ﻛوﺳـﺎﺋل ﺗﻌوﯾﺿـﯾﺔ ،ﺑـﺎﻟرﻏم ﻣـن دور اﻟﻛــﺎﻓﯾﯾن ﻛﻣــﺎدة ﻣﻧﺑﻬــﺔ وﺗﻣﻧــﻊ اﻟﺷــﻌور ﺑﺎﻹرﻫــﺎق إﻻ أﻧــﻪ ﻋﻧــد اﻟــﺑﻌض ﯾﺳــﺑب زﯾــﺎدة ﻓــﻰ ﻣﻌــدل ﺿـرﺑﺎت اﻟﻘﻠــب واﻟﺷــﻌور ﺑﻌــدم اﻟ ارﺣــﺔ .ﻛــذﻟك ﻛﻣــﺎ ﻟﺷــرب اﻟﺷــﺎي دور ﻓــﻰ ﺗﻘﻠﯾــل اﻣﺗﺻــﺎص ﻣــﺎدة اﻟﺣدﯾد ﺑواﺳطﺔ اﻟﺟﺳم.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ: ﺗﺷﻣل ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻧﺳﺎء اﻟﺣواﻣل ﻓﻰ ﻓﺗرات ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﺣﻣل ،اﻷطﻔﺎل اﻟرﺿﻊ ،اﻷطﻔﺎل ﻓﻰ اﻟﺳن ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻣدرﺳﺔ واﻷطﻔﺎل ﻓﻰ ﻣرﺣﻠﺔ اﻟﻣدرﺳﺔ. اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ
اﻟﺗﻐﯾرات
أﺳﺑﺎب اﻟﺗﻐﯾرات
ﻣﺗطﻠﺑﺎت اﻟوﺿﻊ اﻟﺟدﯾد
اﻟﺣﻣل
-١زﯾﺎدة اﻟوزن
زﯾﺎدة وزن اﻟﺟﻧﯾن
ﻻﺑد ﻣن زﯾﺎدة اﻟطﺎﻗﺔ
-٢ﻧﻣو أﻧﺳﺟﺔ اﻟﺟﻧﯾن
ﺗﻛوﯾن اﻟﺟﻧﯾن
-٣ﺗﻛوﯾن اﻟﻬﯾﻛل
ﺗﻛوﯾن اﻟﺟﻧﯾن
اﻟﻌواﻗب اﻟﻧﺎﺟﻣﺔ ﻣن ﻋدم ﺗﻧﻔﯾذ
اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت
اﻟﻣﺗطﻠﺑﺎت
ﻓﻰ اﻟظروف
اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﺟدﯾدة
اﻟﻌﺎدﯾﺔ
ﻋدم ﺗوﻓر اﻟطﺎﻗﺔ ﯾﻘود اﻟﻰ
ﻻ ﺷﻲء
) ٢٠٠ (+ﺳﻌر
اﺳﺗﺧدام اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺎت ﻛﻣﺻدر
ﺧﺎص
ﺣراري/ﯾوﻣﯾﺎ أﺛﻧﺎء اﻟﺛﻠﺛﯾن
ﻟﻠطﺎﻗﺔ
اﻷﺧﯾرﯾن ﻣن اﻟﺣﻣل
ﯾﺗﺄﺛر ﻧﻣو اﻟﺟﻧﯾن زﯾﺎدة اﻟﺑروﺗﯾن
١ﺟم
) ٢٠ (+ﺟم ﺑروﺗﯾن/اﻟﯾوم
ذو ﻗﯾﻣﺔ ﻋﺎﻟﯾﺔ
ﺑروﺗﯾن/ﻛﺟم
ﻓﻲ اﻟﺛﻠﺛﯾن اﻷﺧﯾرﯾن ﻣن
وزن
اﻟﺣﻣل
ﺳﺣب اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻣن ﻋظﺎم اﻷم
٥٠٠-٤٠٠
) ٥٠٠ (+ﻣﻠﺟم/اﻟﯾوم
وﺗﺻﯾر ﻋظﺎم اﻷم ﻫﺷﻪ وﻗﺎﺑﻠﺔ
ﻣﻠﺟم/اﻟﯾوم
زﯾﺎدة اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم
اﻟﻌظﻣﻰ ﻟﻠطﻔل
ﻟﻠﻛﺳر -٤ﺗﻛوﯾن ﻫﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن اﻟﺟﻧﯾن
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﺗﻛوﯾن اﻟدم ﻟﻠﺟﻧﯾن ﺗﺧزﯾن اﻟﺣدﯾد ﻓﻰ ﻛﺑد وطوﺣﺎل
اﻟﺟﻧﯾن
زﯾﺎدة اﻟﺣدﯾد
ﻓﻘر اﻟدم )اﻷﻧﯾﻣﯾﺎ(ﻟﻸم واﻟطﻔل
٩-٥ﻣﻠﺟم
/اﻟﯾوم
١٢٠٠ – ١٠٠٠ ﻣﻠﺟم/اﻟﯾوم
-٥اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻣرض
ﻧﻘص ﻣﺎدة اﻟﯾود
زﯾﺎدة اﻟﯾود
اﻟدراق
-٦
اﻹﺟﻬﺎض
-٧اﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت
ﺗﻛوﯾن اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ ﻟﻠﺟﻧﯾن
ﻟﻠوﻗﺎﯾﺔ وزﯾﺎد اﻟﺗﻣﺛﯾل
زﯾﺎدة ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن أ "
اﻟﻐذاﺋﻲ
"
د
" اﻟﻔﺳﻔور ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن ج
اﻟطﻔل ﻋﺎدى ٦ﺷﻬور
طﻔل ﻣوﻟود ﻗﺑل ﻣوﻋدﻩ ﺗﯾﻣﺎن رﺿﺎﻋﺔ ﺻﻧﺎﻋﯾﺔ
-٨اﻟﻧﻣو
ﺗﻛوﯾن أﺟﻬزة اﻟﺟﺳم اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ
ﻓﻘط ﻟﺑن اﻷم
ﺗﻛوﯾن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ
اﻟﻐﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﺣدﯾد اﻟﻣﻌدة ﻟﺗﻧﺎﺳب
ﻧﻘص ﻓﻰ ﻣﺣرزة اﻟﺣدﯾد
اﻷطﻔﺎل ﻓﻰ ﻫذا اﻟﻌﻣر
-ﻋدم إدرار اﻟﻠﺑن اﻟﻛﺎﻓﻲ
-ﺗوﻓﯾر ﺣﺎﺟﺔ اﻟطﻔل
-ﻣرض ﺑﺎﻟﺛدﯾﯾن
وﻋطف
ﺗﻛوﯾن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ
-اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﺻﺣﯾﺔ ﻟﻸم
-اﻟﺗﻘزم – ﻋدم اﻟﻧﻣو
+ﻣﻠﺢ طﻌﺎم ﻣﺧﻠوط ﺑﺎﻟﯾود
اﻟﻌﺷﻰ اﻟﻠﯾﻠﻲ ﻟﻸم واﻟطﻔل)أ(
فأ=
-اﻟﻛﺳﺎح ﻟﻸطﻔﺎل )د(
٥٠٠وﺣدة
-ﻟﺑن اﻟﻔطﺎم ﻟﻸم )د(
اﻹرﻫﺎق واﻟﻔﺗور )ج(ــ
ﻟﺑن اﻷم ﻓﻰ ﺑﻌض اﻷﻏذﯾﺔ
اﻟﺳﯾﻛﻠوﺟﯾﻪ ﺑﺎﺣﺗﺿﺎﻧﻪ ﺑﺣﻧﺎن
ﺗوﻓﯾر ﻣﺎء ﻣﻌﻘم وزﺟﺎﺟﺔﻧظﯾﻔﺔ
أﻋداد اﻟﻠﺑن ﺑﺎﻟﺗرﻛﯾزاﻟﻣطﻠوب
-وﺿﻊ اﻗﺗﺻﺎدي ﺟﯾد ﯾوﻓر
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
إﺻﺎﺑﺔ اﻟﻣوﻟود ﺑﻣرض اﻟدراق
) (+أﻏذﯾﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﯾود
ﻓﻘر اﻟدم
دوﻟﯾﺔ ﻓﺞ = ٢٥ ﻣﻠﺟم ــ
ﻟﺑن اﻷم ﻓﻘط
ﻟﺑن اﻷم +ﺑﻌض اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻐﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﺣدﯾد
أﻣراض اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ ﻟﻸﻣﻬﺎت
-اﻟﺗﻬﺎﺑﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ
اﻟﻠﺑن اﻟﺑدﯾل ووﺟود ﻣﻌدات ﻣﻧزﻟﯾﺔ ﺣدﯾﺛﺔ اﻟﻔطﺎم ٦ﺷﻬور٣-
ﺳﻧوات
اﻟزﯾﺎدة اﻟﺳرﯾﻌﺔ ﻓﻰ اﻟﻧﻣو
ﻋدم ﻛﻔﺎﯾﺔ ﻟﺑن اﻷم
ﻗﻠﺔ ﻓﻰ اﻟطﺎﻗﺔ اﻟﺑروﺗﯾن
ﻓﻘط ﻟﻣدة ٦ﺷﻬور
ﻗﻠﺔ ﻓﻰ اﻟﺣدﯾد
-اﻟﻣﺧزون ﻣﻧﻪ ﻓﻰ اﻟﻛﺑد ﯾﻛﻔﻰ
وﻓﯾﺗﺎﻣﯾن ج
اﻻﺳﺗﻣرار ﻓﻰ ﻟﺑن اﻷم
* ﺳؤ ﺗﻐذﯾﺔ
-ﻋﻣل أﻏذﯾﺔ ﻓطﺎم
ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻠﺣرﻛﺔ ﻣن ﻣﻛﺎن ﻵﺧر
اﻟﻬﺿم
* أﻣراض اﻟطﻔوﻟﺔ اﻟﺳﺗﺔ
-وﺟﺑﺎت ﺻﻐﯾرة ﻓﻰ ﻓﺗرات
إو دﺧﺎل أﻏذﯾﺔ أﺧري -ﺗطﻌﯾم
اﻟﺗﻌرض ﻟﻼﻟﺗﻬﺎﺑﺎت واﻷوﺑﺋﺔ
* اﻟﺗرﻛﯾز ﻣﻊ اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺎت
-أﻏذﯾﺔ ﻣﺗﻧوﻋﺔ
-أﻏذﯾﺔ ﻧﺎﻋﻣﺔ وﺳﻬﻠﺔ
ﻣﺗﻘﺎرﺑﺔ
-أواﻧﻰ ﻧظﯾﻔﺔ
اﻟطﺎﻗﺔ
اﻟﺗﺣﺻﯾن واﻟﺗطﻌﯾمﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻣدرﺳﺔ ٥-٢
ﺳرﻋﺔ وزﯾﺎدة ﻓﻰ اﻟﻧﻣو
ﻋدم اﻟﻣﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻣﻊ
* أﻏذﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ
ﺳؤ ﺗﻐذﯾﺔ
ﻧﻘص ﻓﻰ اﻟﻣﻐذﯾﺎت
اﻟطﻌﺎم اﻟﻌﺎدي ﻟﻸﺳرة
* اﻫﺗﻣﺎم ورﻋﺎﯾﺔ أﺳرﯾﺔ
ﻛواﺷﯾﻛور
زﯾﺎدة ﻓﻰ اﻟﻧﺷﺎط اﻟﻌﺿﻠﻲ
ﻧﻘص اﻻﻫﺗﻣﺎم اﻷﺳرى ﺑﺎﻟﻧواﺣﻲ
* ﺗرﻛﯾز ﻣﻊ اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺎت
ﻣرازﻣﺎس
"
" اﻟﻌﻘﻠﻲ
اﻟﻐذاﺋﯾﺔ
اﻟطﺎﻗﺔ
ﻧﻘص ﻓﻰ اﻻﻫﺗﻣﺎم
اﻟرﻋﺎﯾﺔ واﻟﺣﻧﺎن واﻟﻌطفﻛﺎﻟﺳﺎﺑق
أﻣراض ﻧﻘص اﻟﻣﻌﺎدن
واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت
اﻷﺳرى ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﻐذاء ﻣرﺣﻠﺔ اﻟﻣدرﺳﺔ
ﺳرﻋﺔ وزﯾﺎدة ﻓﻰ اﻟﻧﻣو
ﺗﺟﺎﻫل ﺑﻌض اﻟوﺟﺑﺎت ﺧﺎﺻﺔ
+زﯾﺎدة اﻟوﻋﻲ اﻟﻐذاﺋﻲ
ﺳؤ ﺗﻐذﯾﺔ
ﺗﻧﺎول وﺟﺑﺔ ﻗﺑل اﻟﻣدرﺳﺔ
زﯾﺎدة اﻟﻧﺷﺎط اﻟذﻫﻧﻲ
اﻹﻓطﺎر
* ﺗﺣﺳﯾن دﺧل ووﺿﻊ
ﻋدم اﻟﺗرﻛﯾز ﻓﻰ اﻟﺗﺣﺻﯾل اﻟﻌﻠﻣﻲ
ووﺟﺑﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﻣدرﺳﺔ ووﺟﺑﺔ
* ﺻﺣﺔ ﻣدرﺳﯾﺔ
اﻟدروس
اﻟوﺟﺑﺎت اﻟﻌﺎدﯾﺔ
واﻟﺑدﻧﻲ
ﻋدم اﻟﻣﻌرﻓﺔ ﻻﺧﺗﯾﺎر اﻓﺿلاﻟطﻌﺎم ﻋﻧد ﺷراء اﻟطﻌﺎم
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻷﺳر
ﻋدم اﻟﻣﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺗﻔﺎدة ﻣن
ﺑﻌد اﻟﻣدرﺳﺔ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ اﻟﻰ
ﻗﻠﺔ ﻋدد اﻟوﺟﺑﺎتاﻟﻣﺳﻧﯾن
اﻧﺧﻔﺎض اﻟﻧﺷﺎط اﻟﻌﺿﻠﻲ
ﺿﻌف اﻟﻌظﺎم وﻫﺷﺎﺷﺗﻬﺎ
-ﻋدم وﺟود ﺻﺣﺔ ﻣدرﺳﯾﺔ
ﺿﻌف ﻋﻣﻠﯾﺎت اﻟﺗﻣﺛﯾل اﻟﺿوﺋﻲ
ﻧﻘص ﺣﻣﺿﯾﺔ اﻟﻣﻌدة
ﻗﻠﺔ اﻟطﻌﺎم اﻟﻣﺗﻧﺎول واﻟﻣﺎء وﺿﻌف وظﺎﺋف اﻟﻛﺑد واﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس
-ﻧﺷر اﻟوﻋﻲ اﻟﺻﺣﻲ
ﻋﻧﺎﯾﺔ ﺻﺣﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ
ﻛﺳور ﻣﺗﻧوﻋﺔ ﺳؤ ﺗﻐذﯾﺔ
أﻏذﯾﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم
أﻏذﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ
اﻫﺗﻣﺎم أﺳرى وﻣﺗﺎﺑﻌﺔ
ﻓﻘر دم
* اﻟﺳواﺋل واﻟﻣﯾﺎﻩ
اﻟﺣدﯾد واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت
ﻓﻘدان اﻷﺳﻧﺎن
وﺟﺑﺎت ﺻﻐﯾرة ﻣﺗﻌددة
أﺳﺑﺎب ﻧﻔﺳﯾﺔ واﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ
وﺟﺑﺎت ﺳﻬﻠﺔ اﻟﻬﺿم
اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻷﻣراض اﻟﻣزﻣﻧﺔ
ﻣﺣﺗوى ﻋﺎﻟﻲ ﻣن اﻷﻟﯾﺎف
اﻟﻧﺳﯾﺎن
ﺧﻔض ﻣواد اﻟطﺎﻗﺔ
ﻓﻘر
ﻋﻼﻣﺔ ) (+ﺗﻌﻧﻰ أﻧﻪ ﯾﺟب إﺿﺎﻓﺔ ﻫذﻩ اﻟﻣﻘﺗرﺣﺎت إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﻐذاء اﻟﻣﺗﻧﺎول اﻟﻌﺎدي.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
–
واﻻﻣﺗﺻﺎص
اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻧﻲ اﻟﺘﻐﺬﻳﺔ واﻷﻣﺮاض اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻧﻲ
اﻟﻌﻼج اﻟﻐﺬاﺋﻲ واﻟﺘﻮﺻﻴﺎت اﻟﻐﺬاﺋﻴﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻤﺮض
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
* اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ: اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ ﻣن أﻫم أﻗﺳﺎم ﻋﻠم اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﻟدرﺟﺔ إﻧﻬﺎ أﺻﺑﺣت ﺗدرس ﻛﻌﻠم ﻣﺳﺗﻘل. أﻫداف اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ: ﺗرﺟﻊ أﻫﻣﯾﺔ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ إﻟﻰ اﻟﻔواﺋد اﻵﺗﯾﺔ-:
-١اﻟﻣﺳﺎﻫﻣﺔ ﻓﻰ ﻋﻼج اﻟﻣرﯾض. -٢
ﺗﻌوﯾض ﻧﻘص ﺑﻌض اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ واﻟﺗﺧﻠص ﻣن أﻋراﺿﻬﺎ.
-٤
اﻟﻌﻣل ﻋﻠﻰ راﺣﺔ ﺑﻌض أﻋﺿﺎء اﻟﺟﺳم اﻟﻣرﯾﺿﺔ.
-٣ -٥ -٦
اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻰ وزن اﻟﺟﺳم أﻣﺎ ﺑﺎﻟﺗﺧﻠص ﻣن اﻟزﯾﺎدة أو ﺗﻌوﯾض اﻟﻧﻘص.
اﺳﺗﻣرار اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ.
ﺗﻌدﯾل اﻟﻐذاء ﺗﺑﻌﺎً ﻟﻘﺎﺑﻠﯾﺔ ﺟﺳم اﻟﻣرﯾض.
اﻟﻌواﻣل اﻟﺗﻲ ﯾﺟب ﻣراﻋﺎﺗﻬﺎ ﻋﻧد ﺗﻘرﯾر ﻏذاء ﻋﻼﺟﻲ: -١ﺗﺣدﯾد ﻧوع اﻟﻐذاء وﻛﻣﯾﺎﺗﻪ.
-٢ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرﯾض وﻣدى ﺗﺣﻣﻠﻪ ﻟﻠﻧظﺎم اﻟﻐذاﺋﻲ. -٣اﻟﻣدة اﻟﻣﺣﺗﻣﻠﺔ ﻟﻠﻣرض ﺑﺎﻟﺗﻘرﯾب.
-٤اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﻣطﻠوب زﯾﺎدﺗﻬﺎ او ﺗﺧﻔﯾض ﻛﻣﯾﺎﺗﻬﺎ.
-٥ﻋدد اﻟﺳﻌرات اﻟﻛﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺣﺗﺎﺟﻬﺎ اﻟﻣرﯾض ﻓﻰ ﻛل ﻓﺗرة ﻣن ﻓﺗرات اﻟﻣرض. اﻟﺗﻐذﯾﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﻣرض: ﯾؤﺛر اﻟﻣرض ﺗﺄﺛﯾ اًر ﻣﺑﺎﺷ اًر ﻓﻰ ﻗﺎﺑﻠﯾﺔ اﻟﺟﺳم ﻟﻼﺳﺗﻔﺎدة ﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ واﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﯾﻬﺎ ،ﻓﻣـﺛﻼً ﺣﺎﻟــﺔ ﻓﻘ ـد اﻟﺷــﻬﯾﺔ ،اﻟﻘــﻲء واﻷﻟــم ﺗﻣﻧــﻊ اﻟﺷــﺧص ﻣــن ﺗﻧــﺎول ﻛﻣﯾــﺎت ﻛﺎﻓﯾــﺔ ﻣــن اﻷﻏذﯾــﺔ ﻛﻣــﺎ ان ﺣﺎﻟــﺔ اﻹﺳــﻬﺎل اﻟﺣــﺎد ﺗﻘﻠــل ﻗــدرة اﻟﺟﺳــم ﻋﻠــﻰ اﻣﺗﺻــﺎص اﻷﻏذﯾــﺔ ﻣﻣــﺎ ﻗــد ﯾــؤدي إﻟــﻰ ﻧﻘــص اﻟــوزن واﻟﺟﻔــﺎف
وظﻬـور ﻋﻼﻣـﺎت ﺳـؤ اﻟﺗﻐذﯾـﺔ وﻋﻠـﻰ ﻋﻛـس ﻣـن ذﻟـك ﻧﺟـد ان اﻟﺣﻣـﻲ ﺗﺳـﺑب زﯾـﺎدة ﻣﻌـدل اﻷﯾـض ﻣﻣــﺎ ﯾزﯾد اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ اﻟﺳﻌرات ،اﻟﺑروﺗﯾن ،واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت .وﻫﻛذا ﻓﻰ ﻣﻌظم اﻷﻣراض ﻧﺟد ان ﻧوع اﻟﻣـرض ﻟـﻪ ﺗﺄﺛﯾر ﻓﻰ اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﺗﺳﺗوﺟب دراﺳﺗﻪ وأﺧذﻩ ﻓﻰ اﻻﻋﺗﺑﺎر ﻋﻧد ﺗﺣدﯾد اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ وﻣﺻﺎدرﻫﺎ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﻐذاء ﻋﻧد اﻟﻣرﺿﻲ: ﺗؤﺛر اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ﻟﻠﻣرﯾض ﻋﻠﻰ ﺗﻐذﯾﺗﻪ وﻣن أﻫم اﻟﺣﺎﻻت اﻟﺷﺎﺋﻌﺔ ان ﯾﺻﺑﺢ اﻟﻣرﯾض ﻗﻠﻘﺎً ﻋﻠﻰ
ﻧﻔﺳـﻪ ﻣﻣــﺎ ﯾــؤدي إﻟـﻰ ﺳــرﻋﺔ ﻏﺿــﺑﻪ وﺗﺷــﺎؤﻣﻪ وﯾـﻧﻌﻛس ذﻟــك ﻋﻠــﻰ اﻟﺷــﻛوى ﻣـن اﻟﻐــذاء ﺑﺳــﺑب أو ﺑــدون ﺳﺑب ﻟﯾﻠﻔت اﻷﻧظﺎر وﯾﺳﺗرﻋﻲ اﻧﺗﺑﺎﻩ ﻣن ﺣوﻟـﻪ ﺑﺎﻹﺿـﺎﻓﺔ إﻟـﻰ ﺿـﻌف إﻗﺑﺎﻟـﻪ ﻋﻠـﻰ اﻟﻐـذاء ﻣﻬﻣـﺎ ﻛﺎﻧـت ﺟودﺗﻪ ﻛﻣﺎ ﯾﻌﻣد إﻟﻰ ﺗﺟﺎﻫل اﻟطﺑﯾب واﻟﻣﻣرﺿﺔ وأﺧﺻﺎﺋﻲ اﻟﺗﻐذﯾﺔ.
ﻟذﻟك ﯾوﺻﻰ ﻋﻧد ﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻣرﺿﻲ ﺑﺎﻟﺑدء ﺑﺎﻟﻛﻣﯾﺔ اﻟﻌﺎدﯾﺔ إو دﺧﺎل اﻟﺗﻌدﯾﻼت اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻣﺛـل :
اﻟﻘـوام ،اﻟﻧﻛﻬـﺔ ،اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ ،ﻧﺳــﺑﺔ اﻟﻌﻧﺎﺻـر اﻟرﺋﯾﺳــﯾﺔ وﻏﯾـر ذﻟـك ﺑﺣﯾــث ﺗﺻـﺑﺢ ﻓــﻰ اﻟﻧﻬﺎﯾـﺔ ﻣﻼﺋﻣــﺔ ﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرﯾض.
أﻣراض اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ: ﺗﻧﻘﺳم أﻣراض اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن: أﻣراض ﻋﺿوﯾﺔ-
أﻣراض وظﯾﻔﯾﺔ وﻫﻲ اﻟﻧوع اﻟﻐﺎﻟب ﻋﻠﻰ أﻣراض اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ.
اﻷﻣراض اﻟﻌﺿوﯾﺔ ﻫﻲ اﻟﺗﻲ ﯾﺣدث ﻓﯾﻬﺎ ﺗﻐﯾر أﺳﺎﺳـﻲ ﻓـﻰ ﺗرﻛﯾـب اﻷﻧﺳـﺟﺔ ﻧﺗﯾﺟـﺔ اﻹﺻـﺎﺑﺔ ﺑـﺎﻟﻣرض ﻣﺛــل أﻣ ـراض اﻟﺳــرطﺎن واﻟﻘرﺣــﺔ .أﻣــﺎ اﻷﻣ ـراض اﻟوظﯾﻔﯾــﺔ ﻓﻬــﻲ اﻷﻣ ـراض اﻟﺗــﻲ ﺗﺣــدث ﻧﺗﯾﺟــﺔ ﺧﻠــل ﻓــﻰ وظـ ــﺎﺋف اﻟﺟﻬـ ــﺎز ذو اﻟطﺑﯾﻌـ ــﺔ اﻟﺣرﻛﯾـ ــﺔ أو اﻟﺣﺳـ ــﯾﺔ أو اﻹﺧراﺟﯾـ ــﺔ أو اﻹﻣﺗﺻﺎﺻـ ــﯾﺔ ﺑـ ــدون ان ﺗﺣـ ــدث ﺗﻐﯾرات ﻓﻰ ﺗرﻛﯾب اﻷﻧﺳﺟﺔ أو ﻣﺣﺗوﯾﺎﺗﻬﺎ.
وﻫﻧﺎك أﻣراض ذات طﺑﯾﻌﺔ ﻣﺷﺗرﻛﺔ ﻣﺛل ﻣرض اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻘوﻟون اﻟﻣﺗﻘرح اﻟذي ﺗﺳﺑﺑﻪ اﻟﻘرﺣﺔ واﻟﺗـﻲ
ﺗﺳﺑﺑﻬﺎ ﻛﺛرة اﻹﻓ ارزات اﻟﺣﻣﺿﯾﺔ ﻟﻠﻣﻌدة.
ﻛﺛﯾـ اًر ﻣــﺎ ﺗﺳــﺑب أﻣـراض اﻟﺟﻬــﺎز اﻟﻬﺿــﻣﻲ اﻟﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻟﻣﺿــﺎﯾﻘﺎت ﻟﻠﻔــرد ﻟــذا ﻣــن اﻟﻣﻬــم ﺟــداً اﻻﻫﺗﻣــﺎم ﺑﺧطﺔ اﻟﻌﻧﺎﯾﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﺣﯾث ﯾﺟـب ان ﯾﺗﺟﻧـب اﻟﻣـرﯾض ﻛـل اﻟﻣـﺄﻛوﻻت اﻟﺗـﻲ ﺗﺷـﻌرﻩ ﺑﻌـدم اﻟ ارﺣـﺔ ،ﻛـذﻟك ﯾﺟب ﻣراﻋﺎة ﺗﺄﺛﯾر اﻟﻣرض ﻋﻠﻰ ﻗدرة اﻟﺷﺧص ﻋﻠﻰ ﺗﻧﺎول ﻛﻔﺎﯾﺗﻪ ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ .ﻛﻣﺎ ﺗﺳﺗوﺟب اﻟﺣﯾطﺔ
ﻋﻧد ﺗﻧﺎول اﻟﻣرﯾض ﺑﻌض اﻷدوﯾﺔ اﻟﺗﻰ ﻟﻬﺎ ﺗﺄﺛﯾرﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ.
أﻣراض اﻟﻣﻌدة:
ﺳؤ اﻟﻬﺿم :ﻫو ﻣﺻـطﻠﺢ ﯾطﻠـق ﻋﻠـﻰ ﻛﺛﯾـر ﻣـن أﺳـﺑﺎب ﻋـدم اﻟﺷـﻌور ﺑﺎﻟ ارﺣـﺔ واﻟﺗـﻲ أﺣﯾﺎﻧـﺎً ﻣـﺎ ﺗﻛـون
ﻧﻔﺳــﯾﻪ وﻗــد ﺗﻛــون ﻣــن أﺳــﺑﺎﺑﻪ اﻷﻛــل ﻓــﻰ ﻋﺟﺎﻟــﺔ ،ﻋــدم اﻟﻣﺿــﻎ اﻟﺟﯾــد ،اﻷﻛــل اﻟدﺳــم أو ﻓﻘــر اﻟوﺟﺑــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﯾﺟــب ﻣﻌرﻓــﺔ ﺳــﺑب ﺳــؤ اﻟﻬﺿــم ﻗﺑــل ﺑــدء اﻟﻌــﻼج ﻷﻧــﻪ ﻗــد ﯾﻛــون ﻋرﺿــﺔ ﻟﻣــرض أﺧطــر .ﻓــﻰ ﻏﺎﻟــب اﻷﺣﯾﺎن ﻟـﯾس ﺑﺎﻟﺿـرورة ﺗﻐﯾﯾـر اﻷﻛـل ﻣﺑﺎﺷـرة أو أن ﺗﻐﯾﯾـر طرﯾﻘـﺔ اﻷﻛـل وﻧوﻋـﻪ واﻟﻌـﺎدات اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ ﻗـد
ﯾﻛون ﻛﺎﻓﯾﺎً ﻟﺗﻔﺎدي اﻟﻣﺷﻛﻠﺔ.
اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻣﻌدة اﻟﺣﺎد:
اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻣﻌــدة اﻟﺣــﺎد ﻋﺑــﺎرة ﻋــن اﻟﺗﻬــﺎب ﻓــﻰ اﻷﻏﺷــﯾﺔ اﻟﻣﺧﺎطﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗـﺑطن اﻟﻣﻌــدة وﻫــو ﯾــؤدى إﻟــﻰ ﺷﻌور ﺑﺎﻟﺿـﯾق ﻓـﻰ اﻟﻣﻌـدة واﻧﺗﻔـﺎخ ﻓـﻰ اﻟـﺑطن وﯾﺻـﺣﺑﻪ ﺷـﻌور ﺑﺎﻟﻐﺛﯾـﺎن وﻗـﻲء وﺻـداع وﻓـﻰ اﻟﺣـﺎﻻت
اﻟﺣﺎدة ﺗزداد ﻛل ﻫـذﻩ اﻷﻋـراض ﺳ ًـؤ ﻓﯾﺷـﻌر اﻟﻣﺻـﺎب ﺑـﺄﻟم ﻓـﻰ أﻋﻠـﻲ اﻟـﺑطن وﺑـﺄﻟم ﻋﻧـد اﻟﻠﻣـس وﺑﺣﻣـﻲ ورﺑﻣﺎ ﯾﺗﻘﯾﺄ وأﺣﯾﺎﻧﺎ ﻗد ﯾﻧزف ﻣن اﻟﻣﻌدة.
اﻷﺳﺑﺎب:
ﺗﻐﻠــب ﻫــذﻩ اﻷﻋ ـراض ﻓــﻰ ﻣﻌظــم اﻷﺣﯾــﺎن ﺑﻌــد ﺗﻧــﺎول ﺑﻌــض أﻧ ـواع اﻟطﻌــﺎم اﻟﺗــﻲ ﯾﻛــون اﻟﺷــﺧص
ﺣﺳﺎﺳـﺎً ﻟﻬــﺎ وأﺣﯾﺎﻧـﺎً ﯾﺣــدث ﻋﻧــد اﻷﻛــل ﺑﺳــرﻋﺔ أو اﻷﻛــل ﻣــﻊ اﻟﺗﻌــب اﻟﺷــدﯾد أو اﻟﺿــﻐط اﻟﻧﻔﺳــﻲ .أﯾﺿــﺎ ﺗﻧﺎول اﻟﻛﺣول ﺑﻛﺛرة واﻟﺳﺟﺎﺋر واﻟﻣﺄﻛوﻻت اﻟﺣﺎرﻗﺔ ﻗد ﺗؤﺛر أﺣﯾﺎﻧﺎً.
ﺗﻐذﯾﺔ ﻣرﺿﻲ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻬﺿﻣﯾﺔ:
ﯾﺣﺗـﺎج ﻣرﺿـﻲ اﻟﻘﻧـﺎة اﻟﻬﺿـﻣﯾﺔ إﻟـﻰ إدﺧـﺎل ﺑﻌـض اﻟﺗﻌـدﯾﻼت ﻋﻠـﻰ اﻟﻧظـﺎم اﻟﻐـذاﺋﻲ ﺑﺣﯾـث ﺗﺗﻧﺎﺳــب
ﻣــﻊ اﻟﺣﺎﻟــﺔ اﻟﻬﺿــﻣﯾﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﻌــﺎﻧون ﻣﻧﻬــﺎ ،ﻓﻔــﻲ ﺑﻌــض اﻟﺣــﺎﻻت ﯾﺣﺗــﺎج اﻟﻣ ـرﯾض إﻟــﻰ زﯾــﺎدة اﻟﺳــﻌرات، اﻟﺑــروﺗﯾن ،اﻷﻣــﻼح اﻟﻣﻌدﻧﯾــﺔ واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧــﺎت ﺣﺗــﻰ ﯾﺗﻣﻛﻧـوا ﻣــن ﺗﻌــوﯾض اﻟــﻧﻘص اﻟــذي ﺣــدث ﻧﺗﯾﺟــﺔ ﻗﻠــﺔ
اﻟﻐذاء اﻟذي ﺗﻧﺎوﻟﻪ ﻟﻧﻘص ﺷﻬﯾﺗﻪ او ﻟﺧوﻓﻪ ﻣن ﺗﻧﺎول أﺻﻧﺎف ﻣﻌﯾﻧﺔ او ﻟﻌدم ﻛﻔﺎءة ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻻﻣﺗﺻﺎص وﺗﻌﺗﺑــر اﻷﻟﯾــﺎف ﻣــن أﻫــم اﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﺟــب اﻟﺗرﻛﯾــز ﻋﻠﯾﻬــﺎ ﻋﻧــد أﻋــداد وﺟﺑــﺔ ﻣرﺿــﻲ اﻟﻘﻧــﺎة
اﻟﻬﺿ ـ ــﻣﯾﺔ .وﺗﻌ ـ ــرف اﻷﻟﯾ ـ ــﺎف ﺑﺄﻧﻬ ـ ــﺎ أﺟـ ـ ـزاء اﻷﻏذﯾ ـ ــﺔ اﻟﺗ ـ ــﻲ ﻻ ﺗﻬﺿ ـ ــم وﻻ ﺗﻣ ـ ــﺗص ﺗﺷ ـ ــﻣل اﻟﺳ ـ ــﻠﯾﻠوز، اﻟﻬﻣﯾﺳــﻠﯾﻠوز ،اﻟﻠﺟﻧــﯾن ،اﻟﺻــﻣوغ ،واﻷﻧﺳــﺟﺔ اﻟﺿــﺎﻣﺔ ﻓــﻰ اﻟﻠﺣــوم .وﺗﺧﺗﻠــف اﻷﻏذﯾــﺔ ﻓــﻰ ﻣﺣﺗواﻫــﺎ ﻣــن اﻷﻟﯾﺎف.
ﻛﯾﻔﯾﺔ ﺗﻘﻠﯾل ﻣﺣﺗوي اﻟوﺟﺑﺔ ﻣن اﻷﻟﯾﺎف:
-١ -٢ -٣ -٤
اﺧﺗﯾﺎر اﻟﺧﺿ اروات اﻟﺻﻐﯾرة اﻟرﺧوة ﻓﻘط.
ﺗﺟﻧب اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻷﻏذﯾﺔ ذات اﻟﺑـذور أو اﻟﻘﺷـرة اﻟﺳـﻣﯾﻛﺔ أو اﻟﻠﯾﻔﯾـﺔ ﻣﺛـل اﻟـذرة ،اﻟﻣـوز اﻟﻧﺎﺿـﺞ،
اﻟﻔول واﻟﺑﺎزﻻء.
ﺗﻘﺷﯾر اﻟﻔواﻛﻪ واﻟﺧﺿ اروات ﻗﺑل اﻻﺳﺗﻌﻣﺎل. طﻬﻲ اﻷﻏذﯾﺔ ﻟدرﺟﺔ ﺗزﯾد ﻋن اﻟطﻬﻲ اﻟﻌﺎدي ﺣﺗﻰ ﺗﻠﯾن اﻷﻟﯾﺎف.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٥
ﺗﺻﻔﯾﺔ اﻷﻏذﯾﺔ ﺧﻼل ﻣﺻﻔﺎة ذات ﺛﻘوب ﺿﯾﻘﺔ) ﻣﻧﺧل(
-٧
ﺗﺻﻔﯾﺔ ﻋﺻﺎﺋر اﻟﻔﺎﻛﻬﺔ واﻟﺧﺿ اروات ﺑﻣﺻﻔﺎة ذات ﺛﻘوب ﺿﯾﻘﺔ ﻗﺑل ﺗﻘدﯾﻣﻬﺎ ﻟﻠﻣرﯾض.
-٦ -٨
اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟدﻗﯾق اﻷﺑﯾض اﻟﻔﺎﺧر ﻓﻰ ﺻﻧﺎﻋﺔ اﻟﺧﺑز واﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻷﺧرى ﻣﻊ اﺳﺗﺑﻌﺎد اﻟردة. اﺧﺗﯾﺎر اﻟﻠﺣوم اﻟطرﯾﺔ اﻟﺻﻐﯾرة اﻟﺳن اﻟﺧﺎﻟﯾﺔ ﻣن اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟﺿـﺎﻣﺔ وﯾﻣﻛـن ﺗﻘـدﯾﻣﻬﺎ ﻣﻔروﻣـﺔ إذا اﻗﺗﺿﻰ اﻷﻣر.
اﻟﻘرﺣﺔ اﻟﻣﻌدﯾﺔ:
اﻟﻘرﺣﺔ اﻟﻣﻌدﯾﺔ ﻋﺑﺎرة ﻋن ﺗﻘرﺣﺎت ﻓﻰ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻣﺧﺎطﻲ اﻟﻣﺑطن ﻟﻠﻣرئ أو ﻟﻠﻣﻌـدة او اﻷﺛﻧـﻰ ﻋﺷـر
وﯾﺣس اﻟﻣرﯾض ﺑﺎﻵﻻم اﺣﺗﻛﺎك ﺣﺎﻣض اﻟﻬﯾدروﻛﻠورﯾك ﻣﻊ اﻟﺳطﺢ اﻟﻣﺟروح وﺗﻛون ﻓﻰ ﺻـورة ﺣرﻗـﺎن أو ﺣﻣوﺿﺔ.
أﻫداف اﻟﺗﻐذﯾﺔ: ﺗﻬدف ﺗﻐذﯾﺔ ﻣرﺿﻰ اﻟﻘرﺣـﺔ اﻟﻣﻌدﯾـﺔ إﻟـﻰ إﻣـداد اﻟﺟﺳـم ﺑﺎﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗـﻪ اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ ،اﻟﻣﺳـﺎﻋدة ﻋﻠـﻰ اﻟﺗﺋـﺎم
اﻟﻘرﺣــﺔ ،واﻋطــﺎء اﻟﻣـرﯾض ﻛﻔﺎﯾﺗــﻪ ﻣــن اﻟﻐــذاء اﻟــذي ﯾﺳــﺎﻋد ﻋﻠــﻰ راﺣﺗــﻪ وﻫدوﺋــﻪ ،ﻛﻣــﺎ ان وﺟــود اﻟﻐــذاء اﻟذي ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ راﺣﺗﻪ وﻫدوﺋﻪ ،ﻛﻣﺎ ﻓﻰ اﻟﻣﻌدة ﯾﺧﻔف ﻗوة اﻟﺣﺎﻣض وﯾﻘﻠل اﻷﻟم ،ﻟذﻟك ﺗﻌطـﻲ ﻋﻧﺎﯾـﺔ
ﺧﺎﺻــﺔ ﻟﻠﺑــروﺗﯾن وﺣــﺎﻣض اﻻﺳــﻛورﺑﯾك ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻌــﺎدل اﻟﺣﻣوﺿــﺔ ﻣﺛــل اﻟﺣﻠﯾــب، اﻟﺑﯾض ،اﻟﻠﺣم واﻟﺳﻣك. ﻗرﺣﺔ اﻟﻣﻌدة: ﺗﺣــدث ﻗرﺣــﺔ اﻟﻣﻌــدة ﻓــﻰ اﻟﺟــزء اﻟﺧﻠﻔــﻲ ﻟﻠﻣﻌــدة ﺑﺳــﺑب ﻗﻠــﺔ ﻣﻘﺎوﻣــﺔ اﻟﻐﺷــﺎء اﻟﻣﺧــﺎطﻲ اﻟﻣــﺑطن ﻟﻠﻣﻌــدة
ﻟﺣﻣوﺿﺔ اﻹﻓ ارزات اﻟﻣﻌدﯾﺔ.
-١اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻣﻌدة ﻓﻰ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺧﻠﻔﯾﺔ أو ﺣول ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻐدة ﺗﺣدث داﺋﻣﺎً ﻟﻣرﺿﻲ ﻗرﺣﺔ اﻟﻣﻌدة. -٢
ﺗﺳــرب أﯾوﻧــﺎت اﻟﻬﯾــدروﺟﯾن ﻋﺑــر اﻟﻐﺷــﺎء اﻟﻣﺗﻬﺗــك ﯾزﯾــد ﻣــن ﺗﻠــف اﻟﻐﺷــﺎء ﻣﻣــﺎ ﯾــؤدى إﻟــﻰ إﻓــراز
إﻧزﯾم اﻟﺑﺑﺳﯾن ﺑﻛﻣﯾﺎت ﻛﺑﯾرة ﺗؤدى إﻟﻰ ﺗﻠف اﻟﻐﺷﺎء.
ﻗرﺣﺔ اﻷﺛﻧﻲ ﻋﺷر: ﻣﻌظم ﻗرﺣﺔ اﻷﺛﻧﻰ ﻋﺷر ﺗﺣدث ﻓﻰ ﻣﻧطﻘـﺔ ﺗﺑﻌـد ٣ﺳـم ﻣـن اﻟﻐﺷـﺎء اﻟﺑﻠـوري ﻓـﻰ ﻣﻧطﻘـﺔ ﺗزﯾـد ﻓﯾﻬـﺎ
ﻧﺳﺑﺔ اﻹﻓ ارزات اﻟﻣﻌدﯾﺔ اﻟﺣﻣﺿﯾﺔ .وﻗد ﻟوﺣظ اﻵﺗﻲ ﻓﻰ ﻣرﺿﻲ اﻷﺛﻧﻲ ﻋﺷر:
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-١زﯾـﺎدة ﻣﻘـدرة اﻟﺟﺳـم ﻹﻓـراز اﻟﻌﺻـﺎرات اﻟﺣﻣﺿـﯾﺔ اﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﻬرﻣــون اﻟﺟﺎﺳـﺗرﯾن ﻧﺳـﺑﺔ ﻟوﺟــود ﻋدد أﻛﺑر ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺗﻲ ﺗﻔرز اﻟﺣﻣض.
-٢
زﯾﺎدة ﺣﺳﺎﺳﯾﺔ ﺗﻠك اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻟﻠﺟﺎﺳﺗرﯾن.
-٤
اﻧﺧﻔﺎض اﻟﻣﻘدرة ﻋﻠﻰ ﺗﻘﻠﯾل إﻓراز اﻟﺟﺎﺳﺗرﯾن ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻧﺧﻔﺎض درﺟﺔ ﺣﻣوﺿﺔ اﻟﻣﻌدة.
-٣ -٥ -٦ -٧
زﯾﺎدة إﻓراز اﻟﺟﺎﺳﺗرﯾن ﻋﻧد اﻷﻛل.
اﺳﺗﻣرار اﻹﻓ ارزات اﻟﺣﻣﺿﯾﺔ ﻋﺑر اﻷﻛل ﻟﻔﺗرات طوﯾﻠﺔ وﻏﯾر ﻋﺎدﯾﺔ . زﯾﺎدة اﻹﻓ ارزات اﻟﺣﻣﺿﯾﺔ.
زﯾــﺎدة دﺧــول اﻹﻓـ ارزات اﻟﺣﻣﺿــﯾﺔ ﻟﻣﻧطﻘــﺔ اﻷﺛﻧــﻲ ﻋﺷــر وﻋــدم ﻣﻌﺎدﻟﺗﻬــﺎ ﺑــﺎﻟﻘﻠوي ﺑﺎﻟﺳــرﻋﺔ
اﻟﻣطﻠوﺑﺔ.
ﻛل ﺗﻠـك اﻷﺳـﺑﺎب ﺗـؤدي إﻟـﻰ زﯾـﺎدة وﺟـود اﻹﻓـ ارزات اﻟﺣﻣﺿـﯾﺔ ﻓـﻰ ﻣﻧطﻘـﺔ اﻷﺛﻧـﻲ ﻋﺷـر ﻣﻣـﺎ ﯾـؤدي
إﻟﻰ ﺣدوث ﻗرﺣﺔ اﻷﺛﻧﻲ ﻋﺷر.
أﺣﯾﺎﻧﺎً ﯾﺗطور اﻟﻣرض وﯾؤﺛر ﻋﻠﻰ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺑرﯾﺗوﻧﻲ أو اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس وﯾﻧﺗﺞ ﻋﻧﻪ ﻧزﯾف ﺷدﯾد.
ﺑﻌض اﻷﺳﺑﺎب اﻟﺗﻲ ﺗؤدي إﻟﻰ ﺣدوث اﻟﻘرﺣﺔ: اﻟﺗدﺧﯾن اﻟﻛﺛﯾر ، ،ﺷرب اﻟﻘﻬوة واﻟﺷﺎي اﻟﻛﺛﯾر واﻷﺳﺑرﯾن أو اﻟﻣﯾﺎﻩ اﻟﻐﺎزﯾﺔ ،ﺳـرﻋﺔ اﻷﻛـل .ﻋـدم اﺧﺗﯾـﺎر
اﻷطﻌﻣ ــﺔ اﻟﺟﯾ ــدة ،ﻋ ــدم اﻧﺗظ ــﺎم أوﻗ ــﺎت اﻷﻛ ــل أﯾﺿـ ـﺎً ﻣ ــن اﻟﻌواﻣ ــل اﻟﻣﺳ ــﺎﻋدة .اﻟو ارﺛ ــﺔ اﯾﺿـ ـﺎً ﻋﺎﻣ ــل ﻣﺣﺗﻣل ﻻن ﻗدرة اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻋﻠﻲ إﻓراز ﺣﻣض اﻟﻬﯾدروﻛﻠورﯾك ﺗﺣددﻫﺎ ﻋدد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﺟـودة ﻓـﻰ اﻟﻐﺷـﺎء
اﻟﻣﺧﺎطﻲ واﻟﺗﻲ ﺗﺣددﻫﺎ اﻟﺟﯾﻧﺎت.
أﺣﯾﺎﻧﺎً اﻟﺿﻐط اﻟﺑدﻧﻲ ﻣﺛل ﻗﻠﺔ اﻟﻧوم واﻟراﺣﺔ واﻟﻣرض ) ﻗرﺣﺔ اﻟﻣﻌدة(. اﻟﻧﺎﺣﯾــﺔ اﻟﻧﻔﺳــﯾﺔ أﯾﺿ ـﺎً ﻟﻬــﺎ ﺗــﺄﺛﯾر ﻋﻠــﻰ اﻷﻋﺻــﺎب اﻟﺗــﻲ ﺗﻐــذي اﻟﻐﺷــﺎء اﻟﻣﺧــﺎطﻲ اﻟﻣــﺑطن ﻟﻠﻣﻌــدة ﺑﺎﻟــدم ﻓﺗﺿﻌف اﻟﻐﺷﺎء وﺗﺟﻌﻠﻪ ﻋرﺿﻪ ﻟﻬﺟوم اﻷﺣﻣﺎض . اﻟﻧﺻﺎﺋﺢ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ: اﻟوﺟﺑــﺎت اﻟﻣﻧﺗظﻣــﺔ واﻟﻣﺗﻌــددة واﺳــﺗﻌﻣﺎل اﻷﻗـراص اﻟﻣﺿــﺎدة ﻟﻠﺣﻣوﺿــﺔ .اﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ ﻟﻧــوع اﻟطﻌــﺎم اﻟــذي
ﯾؤﻛل وﯾوﺻﻲ ﺑوﺟﺑﺎت ﺻﻐﯾرة ﻛل ٣ﺳﺎﻋﺎت ﻟﻛﻲ ﯾﺳﺗﻣر اﺛر اﻟﻣواد اﻟﻣﻌﺎدﻟﺔ وﻻ ﯾﺳﺑب اﻣﺗﻼء اﻟﻣﻌدة إﻓراز اﻟﺣﻣض.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺎت :ﻟﻬﺎ ﺗﺄﺛﯾر ﻣﻌـﺎدل ﻗﻠـوي ﻟﻛﻧـﻪ ﻣؤﻗﺗـﺎً ﻷﻧـﻪ ﺑﻬﺿـم اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾـﺎت وﺗﺣوﻟﻬـﺎ إﻟـﻰ أﺣﻣـﺎض أﻣﯾﻧﯾـﺔ وﺻوﻟﻬﺎ إﻟﻰ ﻣؤﺧرة اﻟﻣﻌدة ﺗﻌﻣل ﻋﻠﻰ اﺳﺗﻣﺎﻟﺔ ﻫرﻣون اﻟﺟﺎﺳﺗرﯾن وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ إﻓراز اﻟﺣﻣض .اﻟدﻫون
ﺗــؤدي إﻟــﻰ ﺗﺧﻔــﯾض إﻓ ـراز اﻟﺣﻣــض وﻟــم ﯾﺛﺑــت ان ﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻷﻟﺑــﺎن اﻟدﻫﻧﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﻧﺻــﺢ ﺑﻬــﺎ ﻣ ـرﯾض اﻟﻘرﺣﺔ ﻟﻬﺎ أﺛر أﻛﺛر ﻣن ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت ﻣن اﻟدﻫون واﻟزﯾوت. ﺗﻐذﯾﺔ ﻣرﺿﻰ اﻟﻛﺑد: -١ -٢ -٣ -٤ -٥
ﯾﻘوم اﻟﻛﺑد ﺑﻌدة وظﺎﺋف ﻣﻬﻣﺔ ﻓﻰ ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن ﻧذﻛر ﻣﻧﻬﺎ:
ﯾﻠﻌب دو اًر رﺋﯾﺳﯾﺎً ﻓﻰ اﯾض اﻟﺑروﺗﯾن اﻟﻛرﺑوﻫﯾدرات واﻟدﻫون. ﯾﺧزن اﻟﺟﻠوﻛوز ﻋﻠﻰ ﺻورة ﺟﻠﯾﻛوﺟﯾن.
ﯾﻘ ــوم ﺑـ ــدور رﺋﯾﺳـ ــﻲ ﻓـ ــﻰ ﺗﺣوﯾـ ــل اﻟﻛرﻟﯾﺳـ ــﺗرول إﻟ ــﻰ أﻣـ ــﻼح اﻟﺻـ ــﻔراء اﻟﺗـ ــﻲ ﺗـ ــدﺧل ﻓـ ــﻰ ﻫﺿـ ــم
واﻣﺗﺻﺎص اﻟدﻫون.
ﯾؤﻛﺳد اﻷﺣﻣﺎض اﻟدﻫﻧﯾﺔ.
ﯾﺧزن اﻟدﻫون ﻟﺣﯾن اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﯾﻬﺎ ﻛﻣﺎ ﯾﺧزن ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن أ.د ،.اﻟﺣدﯾد واﻟﻧﺣﺎس.
ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻣرض اﻟﻛﺑد ﯾﺟب ان ﺗﻛون اﻟﻛﻣﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺗﻧﺎوﻟﻬﺎ اﻟﻣرﯾض ﻣﻧﺎﺳﺑﺔ ﻟﻘﯾﺎم اﻟﻛﺑد ﻟوظﺎﺋﻔﻪ
ﺑﺻورة طﺑﯾﻌﯾﺔ وﻣرﺿﯾﻪ وﺗﻛون ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟدﻫون وﻛﺛﯾرة اﻟﻛرﺑوﻫﯾدرات. اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﺻﯾب اﻟﻛﺑد:
اﻟﯾرﻗﺎن اﻟﻣﻌدي:Infectious Hepatilis :
أﺣــد اﻷﻣ ـراض اﻟﻣﻌدﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﺳــﺑﺑﻬﺎ ﻓﯾــروس ﯾﻧﺗﻘــل ﻣــن ﻣ ـرﯾض ﻻﺧــر أو ﻣــن ﺣﺎﻣــل اﻟﻣــرض إﻟــﻰ
ﺷــﺧص ﺳــﻠﯾم ﺑواﺳــطﺔ اﻟﺑـراز اﻟــذي وﯾﻧﻘﻠــﻪ اﻟــذﺑﺎب إﻟــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﺗﻧﺎوﻟﻬــﺎ اﻻﻧﺳــﺎن .وﻗــد ﯾﻧﺗﻘــل ﻋــن طرﯾق ﺣﻘﻧﻪ ﻏﯾر ﻣﻌﻘﻣﺔ ﺑﻌد اﺳﺗﻌﻣﺎﻟﻬﺎ ﻓﻰ ﺣﻘن ﻣرﯾض ﯾﺣﻣل اﻟﻔﯾروس اﻟﻣﺳﺑب ﻟﻠﻣرض.
اﻟوﺟﺑﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ:
اﻟوﺟﺑــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻧﺎﺳــب ﻣ ـرﯾض اﻟﯾرﻗــﺎن ﺗﻛــون ﻛﺛﯾ ـرة اﻟﺳــﻌ ارت وﺗﺣﺗــوي ﻋﻠــﻰ ﻛﻣﯾــﺔ ﻛﺑﯾ ـرة ﻣــن اﻟﺑــروﺗﯾن
واﻟﻛﺎرﺑوﻫﯾـ ــدات ﻣـ ــﻊ ﺗﻘﻠﯾـ ــل ﻛﻣﯾـ ــﺔ اﻟـ ــدﻫون .ﺗﺳـ ــﺗﻌﻣل اﻟﻛرﺑوﻫﯾـ ــدرات ﻟﺗﻛﻣﻠـ ــﺔ اﺣﺗﯾﺎﺟـ ــﺎت اﻟﻣ ـ ـرﯾض ﻣـ ــن اﻟﺳﻌرات.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻹﻏﻣﺎء اﻟﻛﺑدي:Hepatic Coma : ﯾﻧــﺗﺞ ﻫــذا اﻟﻣــرض ﻣــن ﺗﺳــرب اﻟﻣـواد اﻟﻧﺗروﺟﯾﻧﯾــﺔ اﻟﺳــﺎﻣﺔ ﻣﺛــل اﻷﻣوﻧﯾــﺎ اﻟﻧﺎﺗﺟــﺔ ﻣــن ﺗــﺄﺛﯾر اﻟﺑﻛﺗرﯾــﺎ
ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺔ ﻓﻰ اﻷﻣﻌﺎء اﻟﻐﻠﯾظﺔ إﻟﻰ اﻟدورة اﻟدﻣوﯾﺔ وﯾﺣﻣل إﻟـﻰ اﻟﺟﻬـﺎز اﻟﻌﺻـﺑﻲ اﻟﻣرﻛـزي ﻗﺑل ان ﯾﻘوم اﻟﻛﺑد ﺑوظﯾﻔﺗـﻪ ﻓـﻰ اﻟـﺗﺧﻠص ﻣـن اﻟﻣـواد اﻟﺳـﺎﻣﺔ ﻣﻣـﺎ ﯾـؤدي إﻟـﻰ ارﺗﻔـﺎع ﻧﺳـﺑﺔ اﻷﻣوﻧﯾـﺎ ﻓـﻰ اﻟدم ،وﯾﻌﺗﺑر ﻋﺟز اﻟﻛﺑد ﻋن ﺗﺣوﯾل اﻷﻣوﻧﯾﺎ إﻟﻰ ﯾورﯾﺎ اﻟﺳﺑب اﻟرﺋﯾﺳﻲ ﻓﻰ ﺣدوث ﻫذا اﻟﻣرض.
اﻟوﺟﺑﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ:
ﺗﻐذﯾﺔ ﻣرﯾض اﻹﻏﻣﺎء اﻟﻛﺑدي ،ﻛﻣـﺎ ﻓـﻰ ﻣﻌظـم ﺣـﺎﻻت أﻣـراض اﻟﻛﺑـد ﯾﺗطﻠـب زﯾـﺎدة ﻛﻣﯾـﺔ اﻟﺑـروﺗﯾن
ﻓﻰ اﻟﺣﻣﯾﺔ وﻟﻛن ﺑﺣد أﻗﺻﻰ ﺟرام ﻟﻛـل ﻛﯾﻠـوﺟرام ﻣـن وزن اﻟﺟﺳـم ﻣـﻊ ﻣﻼﺣظـﺔ ﺗﻘﻠﯾـل اﻟﻛﻣﯾـﺔ ﻓـﻰ ﺣﺎﻟـﺔ
ظﻬـور أﻋـراض ﺣـﺎدة ﻣﺛـل اﻻﺿـطراب اﻟـذﻫﻧﻲ mental confusionوﺣﯾﻧﺋـذ ﯾﻌطـﻰ اﻟﻣـرﯾض وﺟﺑـﺔ ﻣــن اﻟﺑ ــروﺗﯾن ﻣﺗوﺳ ــطﺔ اﻟ ــدﻫون ﺑﺣﯾ ــث ﻻ ﯾﺣﺗ ــوي اﻛﺛ ــر ﻣــن ﺛ ــﻼث ﺟـ ـرام ﺑ ــروﺗﯾن ﻓ ــﻰ اﻟﯾ ــوم وﯾوﺻ ــﻲ ﺑﺈﻋطــﺎء اﻟﻣـرﯾض ﺟرﻋــﺎت ﻣــن ﻣﺿــﺎد ﺣﯾــوي ﻣﺛــل اﻟﻧﯾوﻣﯾﺳــﯾن ﻟﺗﻘﻠﯾــل إﻋــداد اﻟﻣﯾﻛروﺑــﺎت اﻟﻣوﺟــودة ﻓــﻰ
اﻷﻣﻌﺎء ﻣﻧﻌﺎً ﻣن اﺳﺗﻣرار ﺗﺣﻠل اﻟﺑروﺗﯾن واﻷﺣﻣﺎض اﻷﻣﯾﻧﯾﺔ .وﻋﻧد اﺧﺗﻔﺎء اﻷﻋراض ﯾﻣﻛـن اﻟﺑـدء ﻓـﻰ
زﯾﺎدة ﻛﻣﯾﺔ اﻟﺑروﺗﯾن ﺗدرﯾﺟﯾﺎً ﺣﺗﻰ ﯾﻌود اﻟﻣرﯾض إﻟﻰ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ. ﺗﻠﯾف اﻟﻛﺑدLiver Cirrhosis :
ﯾﺳـﺑب ﻫـذا اﻟﻣـرض ﻣـوت ﺧﻼﯾـﺎ اﻟﻛﺑـد وﺗﻐﯾﯾـر ﺗرﻛﯾﺑـﺔ وزﯾـﺎدة ﻛﻣﯾـﺔ اﻷﻟﯾـﺎف وﻗـد ﯾـؤدي ﻓـﻰ اﻟﻧﻬﺎﯾـﺔ إﻟــﻰ اﻧﻛﻣــﺎش اﻟﻛﺑــد وﺗﺻــﻠﺑﻪ وﯾﻧــﺗﺞ ﻫــذا اﻟﻣــرض ﻣــن ﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ ،اﻟﻣﺷــروﺑﺎت اﻟﻛﺣوﻟﯾــﺔ ،ﺗﻛ ـرار اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﯾروﺳﻲ واﻧﺳداد اﻟﻘﻧوات اﻟﻣ اررﯾﺔ ﻟﻣدة طوﯾﻠﺔ وﺑﻌض ﺣﺎﻻت اﻟﺑﻠﻬﺎرﺳﯾﺎ.
اﻟوﺟﺑﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ:
وﺟﺑﺔ اﻟﻣرﯾض ﺑﺗﻠﯾف اﻟﻛﺑد ﺗﻛون ﻛﺛﯾرة اﻟﺑروﺗﯾن واﻟﻛرﺑوﻫﯾدرات ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟدﻫون ،وﺗﺣﺗوى ﻋﻠﻰ أﻗل ١٠٠ ﺟرام ﺑروﺗﯾن ﻓﻰ اﻟﯾوم وﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺳؤ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﻣرﯾض ﯾراﻋﻲ ﺗﻧﻔﯾذ اﻟﺗوﺻﯾﺎت اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ: -١ﺗراوح ﻋدد اﻟﺳﻌرات اﻟﯾوﻣﯾﺔ ﻣن ٤٠٠٠ – ٢٥٠٠ﺳﻌر. ٥ -٢أﻛواب ﺣﻠﯾب ﯾوﻣﯾﺎً.
-٣ﻛﻣﯾــﺔ اﻟ ــدﻫون ﺗﻛ ــون ﻋﺎدﯾ ــﺔ ،وﯾﻔﺿ ــل اﺳــﺗﻌﻣﺎل اﻷﻧـ ـواع اﻟﺳ ــﻬﻠﺔ اﻟﻬﺿ ــم واﻻﻣﺗﻧ ــﺎع ﻋ ــن اﻷطﻌﻣﺔ اﻟﻣﺣﻣرة ،وﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻧﺳداد اﻟﻘﻧوات اﻟﻣ اررﯾﺔ ﯾﺟب اﺳﺗﻌﻣﺎل ﺣﻣﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟدﻫون.
-٤ﻛﻣﯾـ ــﺔ اﻟﻛرﺑوﻫﯾـ ــدرات ﺗﻛـ ــون ﻛﺎﻓﯾـ ــﺔ ﻟﺗﻛﻣﻠـ ــﺔ اﻟﺳـ ــﻌرات اﻟﻣﻘـ ــررة ﺧﺻوﺻ ـ ـﺎً وأﻧﻬـ ــﺎ ﺗﻔﯾـ ــد ﻓـ ــﻰ اﻟﻣﺣﺎﻓظﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺧزون اﻟﺟﻠﯾﻛوﺟﯾن اﻟذي ﯾﺣﻣﻲ اﻟﻛﺑد ﻣن اﻟﺗﻠﯾف.
-٥ﯾﺟب ﺗﻌدﯾل اﻟﺣﻣﯾﺔ ﺣﺳب ﺗﻘدم ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرﯾض.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
أﻣراض اﻟﺣوﯾﺻﻠﺔ اﻟﺻﻔراوﯾﺔ: ﺗـ ـرﺗﺑط أﻣـ ـراض اﻟﺣوﯾﺻ ــﻠﺔ اﻟﺻ ــﻔراوﯾﺔ ﻓ ــﻰ ﻛﺛﯾ ــر ﻣ ــن اﻷﺣﯾ ــﺎن ﺑ ــﺄﻣراض اﻟﻛﺑ ــد اﻟوظﯾﻔ ــﺔ اﻷﺳﺎﺳ ــﯾﺔ
ﻟﻠﺣوﯾﺻﻠﺔ اﻟﺻﻔراوﯾﺔ ﻫـﻲ ﺗﺧـزﯾن أﻣـﻼح اﻟﺻـﻔراوﯾﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗﻔرزﻫـﺎ اﻟﻛﺑـد ،ﺛـم ﺗﻣـر ﻋﺑـر اﻟﻘﻧـوات اﻟﻛﺑدﯾـﺔ ﻟﺗﺗﺟﻣ ـ ــﻊ ﻓ ـ ــﻰ اﻟﺣوﯾﺻ ـ ــﻠﺔ اﻟﺻ ـ ــﻔراوﯾﺔ .ﺗﺳ ـ ــﺎﻋد اﻣ ـ ــﻼح اﻟﺻ ـ ــﻔراوﯾﺔ ﻓ ـ ــﻰ ﻫﺿ ـ ــم واﻣﺗﺻ ـ ــﺎص اﻟ ـ ــدﻫون واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗذوب ﻓﻰ اﻟدﻫون واﻣﻼح اﻟﺣدﯾد واﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم.
ﻋﺎدة ﺗﻣﺗﻠﺊ اﻟﺣوﯾﺻـﻠﺔ اﻟﺻـﻔراوﯾﺔ وﺗرﺗﺧـﻲ ﺑـﯾن اﻟوﺟﺑـﺎت وﯾﺑﻘـﻲ اﻟﺻـﻣﺎم ﻣﻌﻠﻘـﺎً وﻋﻧـدﻣﺎ ﯾﺄﻛـل اﻟﺷـﺧص وﺟﺑﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟـدﻫون وﺗﺻـل إﻟـﻰ اﻷﺛﻧـﻲ ﻋﺷـر ﺗﻘـوم ﺑﺎﺳـﺗﻣﺎﻟﺔ ﻫرﻣـون اﻟﻛـوﻟﻲ ﺳﻣﺳـﺗوﻛﺎﯾﻧﯾن ﻓـﻰ ﻏﺷـﺎء
اﻷﻣﻌﺎء وﯾذﻫب اﻟﻬرﻣون ﻋﺑر اﻟـدم إﻟـﻰ اﻟﺣوﯾﺻـﻠﺔ اﻟﺻـﻔراوﯾﺔ ﻋﺑـر ﻗﻧـﺎة اﻟﺣوﯾﺻـﻠﺔ واﻟﺗـﻲ ﺑـدورﻫﺎ ﺗـدﻓﻊ ﺑﺄﻣﻼح اﻟﺻﻔراء إﻟﻰ اﻷﻣﻌﺎء ﻟﺗﻌﻣل ﻋﻠﻰ ﻫﺿم واﻣﺗﺻﺎص اﻟدﻫون. اﻟﺗوﺻﯾﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ: ﺑﻌد إﺟراء ﻋﻣﻠﯾﺔ اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﺣوﯾﺻﻠﺔ اﻟﻣ اررﯾﺔ ﻋﺎدة ﻣﺎ ﯾﺻﺎﺣب اﻟﻌﻼج ﺗﺣدﯾد ﻟﺗﻧﺎول اﻟـدﻫﻧﯾﺎت
ﻣﺛـل اﻟﻠﺣـوم اﻟﺳــﻣﯾﻧﺔ واﻷﺟﺑـﺎن واﻟﻣﺣﻣـرات وزﯾــوت اﻟﺳـﻼطﺔ واﻟﻣﻛﺳـرات واﻟﺣﻠوﯾــﺎت اﻟدﺳـﻣﺔ أﻣـﺎ اﻷﻟﺑــﺎن ﻛﺎﻣﻠﺔ اﻟدﺳم واﻟزﺑد واﻟﺑﯾض ﻓﺗﻧﺧﻔض ﻛﻣﯾﺎﺗﻬﺎ ﻟدرﺟﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﻣرﯾض ﻫﺿﻣﻬﺎ ﺑﻌد إﺟراء اﻟﻌﻣﻠﯾـﺔ ﻗد ﯾﺳﺗﻣر ﺗﺣدﯾد اﻟـدﻫون ﻟﻔﺗـرة ﺛـم ﯾﻣﻛـن زﯾﺎدﺗﻬـﺎ ﻻن إﻓـراز اﻟﺻـﻔراء ﯾـﺗم ﻣﺑﺎﺷـرة ﻣـن اﻟﻛﺑـد إﻟـﻰ اﻷﻣﻌـﺎء وﻗد ﺗﻧﺗﻔﺦ ﻗﻧﺎة اﻟﺻﻔراء ﻟﺗﻌﻣل ﻛﻣﺧزن ﻣؤﻗت ﻟﻠﺻﻔراء.
ﻣرض اﻟﺳﻛري: ﻣـرض اﻟﺳـﻛري أو اﻟﺑـول اﻟﺳـﻛري ﯾﻧـﺗﺞ ﻋـن اﺿـطراب ﻋﻣﻠﯾـﺎت اﻷﯾـض وﺳـﺑﺑﻪ اﻟرﺋﯾﺳـﻲ ﻋـدم ﻛﻔﺎﯾــﺔ
اﻷﻧﺳــوﻟﯾن اﻟﻣﻔــرز ﻣــن اﻟﺑﻧﻛرﯾــﺎس وﯾﻧــﺗﺞ ﻋــن ذﻟــك ارﺗﻔــﺎع ﻧﺳــﺑﺔ اﻟﺳــﻛر ﻓــﻰ اﻟــدم وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﯾﻔــرز ﺑﻌــض اﻟﺳﻛر ﻓـﻰ اﻟﺑـول وﻫـذا ﯾﺗطﻠـب ﺳـﺣب اﻟﻣـﺎء ﻣـن اﻷﻧﺳـﺟﺔ ﻣﻣـﺎ ﯾـؤدي إﻟـﻰ ﺗﻛـرار اﻟﺗﺑـول وزﯾـﺎدة اﻟﻌطـش ﻛﻣﺎ ان ﻋدم إﺗﻣﺎم ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻫﺿم واﻣﺗﺻﺎص اﻟﻐذاء ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻷﻛﻣل ﯾﺳﺑب زﯾﺎدة اﻹﺣﺳﺎس ﺑﺎﻟﺟوع.
ﻛﻣــﺎ ﯾﺻــﺎب اﻟﻣ ـرﯾض ﺑــﺑﻌض اﻷﻋ ـراض اﻷﺧــرى ﻣﺛــل ﺑــطء اﻟﺗﺋــﺎم اﻟﺟــروح ،اﻟﻬــرش ،ﺑــرودة اﻟﻘــدﻣﯾن، ظﻬور دﻣﺎﻣل ﻓﻰ ﺑﻌض أﺟزاء اﻟﺟﺳم ،زﻏﻠﻠﺔ ﻓﻰ اﻟﻌﯾن ،وﻧﻘص ﻓﻰ اﻟوزن.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﯾﻧﻘﺳم ﻣرض اﻟﺳﻛري اﻟﻲ ﻧوﻋﯾن:
اﻟﻧوع اﻷول :ﻫو اﻟذي ﯾﻌﺗﻣد اﻟﻣرﯾض ﻓﯾﻪ ﻋﻠﻰ أﺧذ اﻷﻧﺳوﻟﯾن وﯾﺻﯾب اﻟﺷﺑﺎب وﺻﻐﺎر اﻟﺳن.
اﻟﻧوع اﻟﺛﺎﻧﻲ :وﻫو اﻟذي ﯾﻌﺗﻣد اﻟﻣرﯾض ﻓﯾﻪ ﻋﻠﻰ أﺧذ اﻷﻧﺳوﻟﯾن وﯾظﻬر ﻋﺎدة ﺑﻌـد ﺳـن اﻷرﺑﻌـﯾن وﻫـو اﻟﻧوع اﻟﺷﺎﺋﻊ وﺣواﻟﻲ %٩٠ﻣن ﺣﺎﻻت اﻟﺳﻛري ﻣن اﻟﻧوع اﻟﺛﺎﻧﻲ(.
اﻟﻧوع اﻷول ﺗظﻬر أﻋراﺿﻪ ﻣﺑﻛ اًر وﺗﺗطور ﺑﺳرﻋﺔ ﻟذا ﻻ ﯾﻣﻛن اﻟﺗﺣﻛم ﻓﯾﻪ إﻻ ﺑﻣﺳﺎﻋدة اﻷﻧﺳوﻟﯾن ﺑﯾﻧﻣﺎ
اﻟﻧوع اﻟﺛﺎﻧﻲ ﺗظﻬر أﻋراﺿﻪ ﻣﺗﺄﺧ اًر وﺑﺻورة أﺧف وﯾﻣﻛن اﻟﺗﺣﻛم ﻓﯾﻪ ﺑواﺳطﺔ اﻟﻐذاء. اﻷﻋراض اﻟطﺑﯾﺔ ﻟﻠﻣرض: -١ﺿﻌف اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﯾض اﻟﻣواد اﻟﻛﺎرﺑوﻫﯾداﻧﯾﺔ. -٢ -٣
زﯾﺎدة ﻧﺳﺑﺔ اﻟﺟﻠوﻛوز ﻓﻰ اﻟدم .
زﯾﺎدة إﻓراز اﻟﺟﻠوﻛوز ﻓﻰ اﻟﺑول ﺑدرﺟﺎت ﻣﺗﻔﺎوﺗﺔ.
ﻣﺿﺎﻋﻔﺎت ﻣرض اﻟﺳﻛري:
-١ﺗﺻﻠب اﻟﺷراﯾﯾن. -٢ -٣ -٤ -٥ -٦ -٧
ﺣدوث اﻟﺟﻣرة) ظﻬور ﺧراج ﻓﻰ أﻣﺎﻛن ﻣﺗﻔرﻗﺔ ﻣن اﻟﺟﺳم(
اﻟﺗﻬﺎب اﻷﻋﺻﺎب. ﺿﻌف اﻹﺑﺻﺎر.
اﻟدرن اﻟرﺋوي.
اﻟﺗﻬﺎب ﻛﻠوي ﻣزﻣن. ﻏﯾﺑوﺑﺔ اﻟﺳﻛر.
-٨
اﺣﺗﻣﺎل وﻓﺎة اﻟﺟﻧﯾن ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟﺣﻣل.
-١
ﺛﺑﺎت اﻟوزن.
ﻣﺗطﻠﺑﺎت ﻋﻼج ﻣرﯾض ﻣرض اﻟﺳﻛري:
-٢ -٣ -٤ -٥
اﻻﻧﺗظﺎم ﻓﻰ ﺗﻧﺎول اﻟوﺟﺑﺎت ﺑﻌد ﺗﺣدﯾد ﻣواﻋﯾدﻫﺎ.
ﺗﻌﺎطﻲ اﻟدواء )أﻧﺳوﻟﯾن( ﺑﺎﻧﺗظﺎم وﻓﻰ ﻣواﻋﯾدﻩ اﻟﻣﺣددة.
اﻟﺣﺻ ــول ﻋﻠ ــﻰ اﻻﺣﺗﯾﺎﺟ ــﺎت اﻟﻐذاﺋﯾ ــﺔ ﺧﺻوﺻـ ـﺎً ﻣ ــن اﻟﻌﻧﺎﺻ ــر اﻟرﺋﯾﺳ ــﯾﺔ :اﻟﺑ ــروﺗﯾن، اﻟدﻫون ،اﻟﻛرﺑوﻫﯾدرات.
ﺗﻌدﯾل اﻟوﺟﺑﺔ ﺣﺳب ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرﯾض.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٦
اﻟﻣداوﻣﺔ ﻋﻠﻰ اﻟرﯾﺎﺿﺔ اﻟﺑدﻧﯾﺔ.
-٨
زﯾﺎرة اﻟطﺑﯾب ﺑﺻﻔﺔ ﻣﻧﺗظﻣﺔ.
-٧
اﻟﻣﺣﺎﻓظﺔ ﻋﻠﻰ ﻧظﺎﻓﺔ اﻟﺟﺳم.
أﻫداف ﻋﻼج ﻣرﯾض اﻟﺳﻛري: ﯾﻣﻛــن ﺗﺣﻘﯾــق ﺛﻼﺛــﺔ أﻫــداف ﻣــن ﻋــﻼج ﻣـرﯾض اﻟﺳــﻛر ﺳـواء ﺑﺎﻷﻧﺳــوﻟﯾن واﻟﻐــذاء أو ﺑﺎﻟﻐــذاء
ﻓﻘط وﻫﻲ: -١
ﺗﺧﻔﯾف أﻋراض اﻟﻣرض. ﺗﻣﻛﯾن اﻟﻣرﯾض ﻣن اﻟﺣﯾﺎة ﺑﺻورة طﺑﯾﻌﯾﺔ.
-٢
ﻣﻧﻊ أو ﺗﺄﺧﯾر اﻟﻣﺿﺎﻋﻔﺎت.
-٣
ﻋﻼج ﻣرض اﻟﺳﻛري:
ﯾﺗوﻗف ﻧوع اﻟﻌﻼج ﻋﻠﻰ درﺟﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ:
-١ﻓﻰ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﺑﺳﯾطﺔ ﯾﻣﻛن اﻟﻌﻼج ﺑﺗﻧظﯾم اﻟﻐذاء ﻓﻘط. -٢ -٣
ﻓﻰ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﻣﺗوﺳطﺔ ﯾﻣﻛن اﻟﻌﻼج ﺑﺗﻧظﯾم اﻟﻐذاء وﺗﻧﺎول اﻟﻌﻘﺎﻗﯾر اﻟﻣﺧﻔﺿﺔ. ﻓﻰ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﺣﺎدة ﯾﻛون اﻟﻌﻼج ﺑﺗﻧظﯾم اﻟﻐذاء واﻟﺣﻘن ﺑﺎﻷﻧﺳوﻟﯾن.
اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻣرﯾض اﻟﺳﻛري: ﺗﻘدر اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻣرﯾض اﻟﺳﻛري ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺣو اﻟﺗﺎﻟﻲ:
-١اﻟطﺎﻗــﺔ :ﺗﻘــدر اﺣﺗﯾﺎﺟــﺎت اﻟﺷــﺧص اﻟﻣ ـرﯾض ﺑﺎﻟﺳــﻛر ذى اﻟــوزن اﻟﻣﻧﺎﺳــب ﺣﺳــب درﺟــﺔ ﺣرﻛﺗﻪ.
-٢اﻟﺑروﺗﯾن :ﯾﺣﺗﺎج ﻣرﯾض اﻟﺳﻛري إﻟﻰ ﻛﻣﯾﺔ ﻣن اﻟﺑروﺗﯾن ﺗﺧﺗﻠف ﺣﺳب اﻟوزن. -٣اﻟﻛرﺑوﻫﯾدرات :ﺗﻘدر اﻟﻛﻣﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺣﺳب ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرﯾض.
-٤اﻟــدﻫن ﯾﺣﺗــﺎج إﻟــﻰ ﻛﻣﯾــﺔ ﻣــن اﻟــدﻫون ﺗﻌــﺎدل ﺗﻘرﯾﺑ ـﺎً ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﺑــروﺗﯾن وﻟﻛــن ﻋــﺎدة ﺗﺣﺳــب ﻛﻣﯾﺔ اﻟﺑروﺗﯾن واﻟﻛرﺑوﻫﯾدرات ﺛم ﺗﺧﺻص اﻟﻛﻣﯾﺔ اﻟﺑﺎﻗﯾﺔ ﻣن اﻟﺳﻌرات ﻟﻠدﻫون.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻟﺚ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ و اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﻴﺔ اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻧﻲ اﻟﺘﺄﻣﻴﻦ اﻟﺼﺤﻲ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ: ﻣﻘدﻣﺔ: اﻷﻫداف اﻟﻌﺎﻣﺔ: -١اﻟﻣﺳﺎﻫﻣﺔ ﻓﻰ اﻟﺗﻧﻣﯾﺔ اﻟﺻﺣﯾﺔ ﻓﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ -٢
اﻟﻣﺷﺎرﻛﺔ ﻓﻰ ﺗﺧﻔﯾف اﻟﻌبء اﻟﻌﻼﺟﻲ اﻟواﻗﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﻣراﻓق اﻟﺻﺣﯾﺔ وﺗﺧﻔﯾف اﻟﻌبء اﻟﻣﺎﻟﻲ ﻋن اﻟدوﻟﺔ وذﻟك ﺑﻌﻼج اﻟﻣؤﻣن ﻋﻠﯾﻬم.
-٣
ﺗرﻗﯾﺔ اﻟﺧدﻣﺎت اﻟطﺑﯾﺔ ﻟﺗواﻛب اﻟﺗطور ﻓﻰ ﻣﺟﺎﻻت اﻟﺧدﻣﺎت اﻟطﺑﯾﺔ وﺗﻘﻠﯾل اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺧﺎرج.
-٤
اﺳﺗﻘطﺎب اﻟﻛوادر اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻟﻣؤﻫﻠﺔ وﺗوﻓﯾر اﻟﻣﻧﺎخ اﻟﻣﻧﺎﺳب ﻣن ﻣدﺧﻼت اﻟﻌﻣل اﻟطﺑﻲ.
ﺧدﻣﺎت اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ: ﻫﻧﺎﻟك ٣ﻣﺳﺗوﯾﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﺗﻘوم ﺑﻬﺎ ﺧدﻣﺎت اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ وﻫﻲ: اﻟﻣﺳﺗوى اﻷول: اﻟﺧدﻣﺔ
اﻟﻣﻛﺎن
اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ اﻟﻣﺎﻟﯾﺔ
اﻟﻛﺷف ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ
اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟوﺣدات اﻟﺧﺎﺻﺔ
ﻣﺟﺎﻧًﺎ
اﻟﻔﺣوﺻﺎت اﻟﻣﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟروﺗﯾﻧﯾﺔ
اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟوﺣدات اﻟﺧﺎﺻﺔ
ﻣﺟﺎﻧًﺎ
اﻟﻐﯾﺎرات واﻟﺣﻘن
اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟوﺣدات اﻟﺧﺎﺻﺔ
ﻣﺟﺎﻧًﺎ
اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﺻﻐﯾرة
اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟوﺣدات اﻟﺧﺎﺻﺔ
ﻣﺟﺎﻧًﺎ
اﻟﺗﻧوﯾم ﺑﺎﻟﻌﻧﺎﺑر ﺧﻼل ﺳﺎﻋﺎت اﻟﻌﻣل
اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟوﺣدات اﻟﺧﺎﺻﺔ
ﻣﺟﺎﻧًﺎ
اﻟدواء
اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟوﺣدات اﻟﺧﺎﺻﺔ
رﺑﻊ اﻟﻘﯾﻣﺔ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﺛﺎﻧﻲ: اﻟﺧدﻣﺔ
اﻟﻣﻛﺎن
اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ اﻟﻣﺎﻟﯾﺔ
اﻟﻛﺷف اﻟطﺑﻲ ﺑواﺳطﺔ اﻷﺧﺻﺎﺋﻲ
ﻋﯾﺎدات اﻷﺧﺻﺎﺋﯾﯾن
ﻣﺟﺎﻧًﺎ
ﻛﺎﻓﺔ اﻟﻔﺣوﺻﺎت اﻟﻣﻌﻣﻠﯾﺔ واﻟﺗﺷﺧﯾﺻﯾﺔ
ﺑﺎﻟﻣراﻛز اﻟﻣﺧﺻﺻﺔ و اﻟﻌﯾﺎدات اﻟﻣﺣوﻟﺔ
ﻣﺟﺎﻧًﺎ
اﻟدواء
ﺑﺎﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ واﻟﻌﯾﺎدات اﻟﻣﺣوﻟﺔ
رﺑﻊ اﻟﻘﯾﻣﺔ
اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﺛﺎﻟث :اﻟﺗﻧوﯾم ﺑﺎﻟﻣﺳﺗﺷﻔﯾﺎت واﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﺟراﺣﯾﺔ: اﻟﺧدﻣﺔ
اﻟﻣﻛﺎن
اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ اﻟﻣﺎﻟﯾﺔ
اﻟﻛﺷف اﻟطﺑﻲ ﺑواﺳطﺔ اﻷﺧﺻﺎﺋﻲ
اﻟﻣﺳﺗﺷﻔﯾﺎت اﻻﺗﺣﺎدﯾﺔ
ﻣﺟﺎﻧًﺎ
ﻛﺎﻓﺔ اﻟﻔﺣوﺻﺎت اﻟﻣﻌﻣﻠﯾﺔ واﻟﺗﺷﺧﯾﺻﯾﺔ
اﻟﻣﺳﺗﺷﻔﯾﺎت اﻟوﻻﺋﯾﺔ و اﻟطرﻓﯾﺔ
ﻣﺟﺎﻧًﺎ
اﻟدواء
ﺑﺎﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟﻌﯾﺎدات اﻟﻣﺣوﻟﺔ
رﺑﻊ اﻟﻘﯾﻣﺔ
ﻫﻧﺎﻟك ﺑﻌض اﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺻﺣﯾﺔ ﻻ ﺗدﺧل ﻓﻰ ﻧطﺎق اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ وﻫﻲ: ﻏﺳﯾل اﻟﻛﻠﻰ ﻟﻣرﺿﻲ اﻟﻔﺷل اﻟﻛﻠوي-
اﻟﻌﻼج اﻟﻛﯾﻣﺎﺋﻲ ) اﻟذرة(
اﻷﺟﻬزة اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ اﻟﺟراﺣﺎت اﻟدﻗﯾﻘﺔ-
اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺧﺎرج
-
ﻋﻼج ﻣرﺿﻰ اﻟﻬﯾﻣوﻓﯾﻠﯾﺎ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻛﯿﻔﯿﺔ ﺗﻠﻘﻰ اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﯿﺔ ﻟﻠﺸﺨﺺ اﻟﻤﺆﻣﻦ؟ -١
ﺗﺑدأ إﺟراءات ﺗﻠﻘﻰ اﻟﺧدﻣﺔ ﺑﺎﻟﻣرور ﻋﻠﻰ ﺿﺎﺑط اﻟﺗﺄﻣﯾن ) ﻓﻧﻲ اﻹﺣﺻﺎء( ﺣﯾث ﯾﺗم إﺑراز اﻟﺑطﺎﻗﺔ ﻟﻠﺗﺄﻛد ﻣن ﻫوﯾﺔ ﺣﺎﻣﻠﻬﺎ.
-٢
ﯾﺗم ﻣلء اﻻﺳﺗﻣﺎرة اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻌﻼج وﯾرﻣز ﻟﻬﺎ ب ) ن .(١٠٠
-٣
ﺗوﻗﻊ اﻻﺳﺗﻣﺎرة ﺑواﺳطﺔ ﺿﺎﺑط اﻟﺗﺄﻣﯾن وﺗﺳﻠم ﻟﻠﻣرﯾض ﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ.
-٤
ﯾﺗم ﻋﻣل اﻟﻔﺣوﺻﺎت اﻟﻣﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﻣﻛﺗوﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺗﻣﺎرة ﺛم ﯾﻌود اﻟﻣرﯾض ﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ.
-٥
ﯾﻛﺗب اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ اﻟﺗﺷﺧﯾص اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ واﻟﻌﻼج ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺗﻣﺎرة.
-٦
ﯾﺗم ﺻرف اﻟدواء ﺑﻣوﺟب وﺻﻔﺔ طﺑﯾﺔ )روﺷﺗﻪ( ﻣرﻓﻘﺔ ﻣﻊ اﻻﺳﺗﻣﺎرة .
-٧
ﯾﻌود اﻟﻣرﯾض ﻟﻣوظف اﻹﺣﺻﺎء ﺣﯾث ﯾﺗم اﻋﺗﻣﺎد اﻟوﺻﻔﺔ اﻟطﺑﯾﺔ )اﻟروﺷﺗﻪ( إﻣﺿﺎءاً وﺧﺗﻣﺎً.
-٨
ﯾﺳﺗﻠم ﺿﺎﺑط اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻻﺳﺗﻣﺎرة وﯾﺣﺗﻔظ ﺑﻬﺎ ﻹﺟراء اﻟﻣطﺎﻟﺑﺎت اﻟﺷﻬرﯾﺔ.
-٩
ﯾﻌد ﺗﻘرﯾر ﺑﺎﻟﺣﺎﻻت اﻟﻣﺗﻛررة ﻋﻠﻰ اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ ﺷﻬرﯾﺎً وﻋﻠﯾﻪ ﺗدﻓﻊ اﻹدارة اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ﻗﯾﻣﺔ اﻟﺧدﻣﺎت ﻹدارة ﺷﺋون اﻟﺧدﻣﺎت ﻟﺗﻘوم ﺑدورﻫﺎ ﺑدﻓﻊ اﺳﺗﺣﻘﺎﻗﺎت اﻟﻛوادر اﻟطﺑﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻧظﺎم اﻟﺗﺣوﯾل إﻟﻰ اﻟﻣﺳﺗوﯾﺎت اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻣن اﻟﺧدﻣﺎت: ﯾﺗم ﺗﺣوﯾل اﻟﻣرﯾض ﺑﻌد اﻟﻛﺷف ﻋﻠﯾﻪ ﺑواﺳطﺔ اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ )اﻟﻣﺳﺗوى اﻷول( ﺣﺳب اﻟﻧظﺎم اﻟﻣﻌﻣول ﺑﻪ ﻓﻰ و ازرة اﻟﺻﺣﺔ وذﻟك ﯾﺗم ﻛﺎﻵﺗﻲ: -١
ﻣﻘﺎﺑﻠﺔ اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ أوﻻً ﻟﺗﺣدﯾد اﻟﺣﺎﻟﺔ واﻟﺗﺣوﯾل إﻟﻰ أي ﻣن اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﺛﺎﻧﻲ أو اﻟﺛﺎﻟث.
-٢
ﻣل اﻻﺳﺗﻣﺎرة اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺗﺣوﯾل ﺑواﺳطﺔ اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ وﯾﺗم ﺗﺣدﯾد ﺟﻬﺔ ﯾﺗم ْ اﻟﺗﺣوﯾل.
-٣
ﯾﺗم اﻋﺗﻣﺎد اﻻﺳﺗﻣﺎرة اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺗﺣوﯾل ﺑواﺳطﺔ اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ ﯾﻘوم ﺿﺎﺑط اﻟﺗﺄﻣﯾن ﺑﺎﻟﺗوﻗﯾﻊ وﻋﻣل اﻟﺧﺗم اﻟرﺳﻣﻲ.
-٤
ﯾﺗم اﻟﺗﺣوﯾل وﻓق اﻟﺟدول اﻟﻣرﻓق ﻣﻊ اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ إﻟﻰ اﻟﺗﺧﺻﺻﺎت اﻟطﺑﯾﺔ اﻷرﺑﻊ اﻟﻛﺑﯾرة )اﻟﺟراﺣﺔ ،اﻟﺑﺎطﻧﯾﺔ ،اﻟﻧﺳﺎء و اﻟوﻻدة و اﻷطﻔﺎل( ﻛل ﺣﺳب ﺳﻛﻧﻪ واﻷﻓﺿﻠﯾﺔ ﻟﻠﻣﺳﺗﺷﻔﯾﺎت واﻟﻣراﻛز اﻟﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟﻠوﻻﯾﺔ.
-٥
ﺑﻘﯾﺔ اﻟﺗﺧﺻﺻﺎت ﯾﺗم اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻓﯾﻬﺎ ﺑواﺳطﺔ اﻷﺧﺻﺎﺋﻲ ﻓﻘط.
-٦
اﻟﺣﺎﻻت اﻟطﺎرﺋﺔ ﺗﺗم ﻣﻌﺎﻟﺟﺗﻬﺎ ﻓﻰ اﻟﻘطﺎع اﻟﻌﺎم دون ﺗﻣﯾﯾز.
-٧
اﻟﺣﺎﻻت اﻟطﺎرﺋﺔ ﻓﻰ اﻟﻔﺗرة اﻟﻣﺳﺎﺋﯾﺔ ﯾﻣﻛن ﻟﻠﺷﺧص اﻟﻣراﻓق ﻟﻠﻣرﯾض ﻣراﺟﻌﺔ ﻣﻛﺗب اﻟﺗﺄﻣﯾن ﻓﻰ اﻟﯾوم اﻟﺗﺎﻟﻲ ﻹﻛﻣﺎل إﺟراءات ﺗﻠﻘﻰ اﻟﻌﻼج ﻋﺑر اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ.
ﻣوﺟﻬﺎت ﺻرف اﻟوﺻﻔﺔ اﻟطﺑﯾﺔ )اﻟروﺷﺗﻪ( اﻟدواﺋﯾﺔ ﻣن اﻟﺻﯾدﻟﯾﺎت:
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﺑﻌــد أن ﯾﻘــوم اﻟﻣ ـرﯾض ﺑﻌﻣــل ﻛــل اﻹﺟ ـراءات اﻟﺿــرورﯾﺔ ﻣــن ﺗوﻗﯾــﻊ وﺧــﺗم اﻟوﺻــﻔﺔ اﻟطﺑﯾــﺔ )اﻟروﺷ ــﺗﻪ( ﺑواﺳ ــطﺔ اﻟطﺑﯾ ــب وﺿ ــﺎﺑط اﻟﺗ ــﺄﻣﯾن ،ﯾﻣﻛﻧ ــﻪ أن ﯾﻘ ــوم ﺑﺻ ــرف اﻟ ــدواء ﻣ ــن اﻟﺻ ــﯾدﻟﯾﺔ اﻟﻣوﺟودة ﺑﺎﻟﻣرﻛز اﻟذي ﯾﺗﻠﻘﻰ ﻓﯾﻪ اﻟﻌﻼج أو ﻣن أي ﻣن اﻟﺻﯾدﻟﯾﺎت اﻷﺧرى )ﯾﻣﻛن ﻣﻌرﻓﺔ اﻟﺻﯾدﻟﯾﺎت ﻋن طرﯾق اﻟدﻟﯾل اﻟذي ﺗﺻدرﻩ إدارة اﻟﺗﺎﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ(. اﻟﺧطوات: -١
ﺗﺻرف اﻟوﺻﻔﺔ اﻟطﺑﯾﺔ )اﻟروﺷﺗﻪ( ﻣن اﻟﺻﯾدﻟﯾﺔ اﻟداﺧﻠﯾﺔ ﺑﺎﻟﻣرﻛز
-٢
إذا ﻟ ــم ﯾﺗ ــوﻓر اﻟ ــدواء أو ﺑﻌﺿ ــﻪ ﺑﺻ ــﯾدﻟﯾﺔ اﻟﻣرﻛ ــز ،ﻋﻠ ــﻰ اﻟﻣـ ـرﯾض ﺧ ــﺗم اﻟوﺻ ــﻔﺔ اﻟطﺑﯾﺔ )اﻟروﺷﺗﻪ( ﺑﺧﺗم ﺻﯾدﻟﯾﺔ اﻟﻣرﻛز.
-٣
ﻋﻠﻰ اﻟﻣرﯾض اﻟذﻫﺎب ﻷﻗرب ﺻﯾدﻟﯾﺔ ﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟﻠﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ ﻟﺻرف اﻟدواء.
-٤
إذا ﻟــم ﯾﺗــوﻓر اﻟــدواء ﺑﺻــﯾدﻟﯾﺔ اﻟﺗــﺄﻣﯾن اﻟﺻــﺣﻲ ﻋﻠﯾــﻪ أن ﯾﻘــوم ﺑﺧــﺗم اﻟوﺻــﻔﺔ اﻟطﺑﯾــﺔ )اﻟروﺷﺗﻪ( ﻣن ﻫذﻩ اﻟﺻﯾدﻟﯾﺔ. إذا ﻟم ﯾﺗوﻓر اﻟدواء ﺑﺛﻼث ﺻﯾدﻟﯾﺎت ﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟﻠﺗﺄﻣﯾن ﻋﻠـﻰ اﻟﻣـرﯾض ﺻـرف اﻟـدواء ﻣـن
-٥
أي ﺻﯾدﻟﯾﺔ أﺧرى واﺳﺗﺧراج ﻓﺎﺗورة ﺑﻘﯾﻣﺔ اﻟدواء. ﯾﻘــوم اﻟﻣ ـرﯾض أو ﻣــن ﯾﻧــوب ﻋﻧــﻪ ﺑــﺎﻟرﺟوع ﻟﻘﺳــم اﻻﺳــﺗرداد ﺑــﺈدارة اﻟﺗــﺄﻣﯾن اﻟﺻــﺣﻲ
-٦
ﻻﺳﺗرداد %٧٥ﻣن ﻗﯾﻣﺔ اﻟﻔﺎﺗورة ﺑﺷرط أن ﯾﺣﻣل ﻣﻌﻪ: أ -اﻟﻔﺎﺗورة ب -اﻟوﺻﻔﺔ اﻟطﺑﯾﺔ )اﻟروﺷﺗﻪ( ج -ﺑطﺎﻗﺔ اﻟﻣرﯾض
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
د -ﻛرت اﻷﻣراض اﻟﻣزﻣﻧﺔ إذا ﻛﺎن ﻣن ذوى اﻷﻣ ارض اﻟﻣزﻣﻧﺔ. -٧ﻋﻠﻰ اﻟﻣرﯾض إﺑراز ﺑطﺎﻗﺗﻪ اﻟﺗﺄﻣﯾﻧﯾﺔ ﻋﻧد ﺻرف اﻟدواء ﻣن اﻟﺻﯾدﻟﯾﺎت اﻟﺗﺄﻣﯾﻧﯾﺔ وﻋﻧد اﻻﺳﺗرداد. _٨ﻋﻠﻲ ﻣرﺿﻲ اﻷﻣراض اﻟﻣزﻣﻧﺔ إﺑراز اﻟﻛرت اﻟﺧﺎص ﺑﻬم ﻋﻧد ﺻرف اﻟدواء أو ﻋﻧد اﻻﺳﺗرداد
ﻛﯾﻔﯾﺔ اﻻﻟﺗﺣﺎق أو اﻟدﺧول ﻓﻰ ﻣظﻠﺔ اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ؟ ﻫﻧﺎﻟك ﻧظﺎﻣﯾن أﺳﺎﺳﯾﯾن ﻟﻠدﺧول ﻓﻰ ﻣظﻠﺔ اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ وﻫﻣﺎ: أوﻻً ﻋن طرﯾق اﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﻌﺎﻣﺔ أو اﻟﺧﺎﺻﺔ.
ﺛﺎﻧﯾﺎً :اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ اﻟﺣر: أوﻻً :اﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﻌﺎﻣﺔ واﻟﺧﺎﺻﺔ: -١
ﻓﻰ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﯾﺗم اﻻﺗﺻﺎل ﺑﺎﻟوﺣدات واﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﻌﺎﻣﺔ واﻟﺧﺎﺻﺔ ﻋن طرﯾق ﺿﺎﺑط اﻻﺗﺻﺎل ﺑﺈدارة اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ.
-٢
ﯾﻘوم ﺿﺎﺑط اﻻﺗﺻﺎل ﺑﺗﻘدﯾم ﺷرح وﻣﻌﻠوﻣﺎت واﻓﯾﻪ ﻋن اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ وﺧدﻣﺎﺗﻪ وﻋرﺿﻬﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻣؤﺳﺳﺔ اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ ﺣﺗﻰ ﯾﺗم اﻻﻗﺗﻧﺎع ﺑﻬﺎ. ﻣﻠﺣوظﺔ: اﻟدﺧول ﺗﺣت ﻣظﻠﺔ اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ ﻣﻠزم ﺑﻧص اﻟﻣﺎدة ) ( ٥٩ﻣن ﻗﺎﻧون اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ ﻟﺳﻧﺔ ٢٠٠٠م.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٣
ﯾﺗم ﺗﺳﻠﯾم اﻟﻣؤﺳﺳﺔ اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ اﺳﺗﻣﺎرة اﻟﺗﺳﺟﯾل ﻟﻣﻠﺋﻬﺎ. ﺗﻘوم اﻟﻣؤﺳﺳﺔ اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ ﺑﺗﺳﻠﯾم ﺿﺎﺑط اﻻﺗﺻﺎل آﺧر ﻛﺷف ﻟﻠﻣرﺗﺑﺎت ﻟﺟﻣﯾﻊ اﻟﻌﺎﻣﻠﯾن
-٤
ﺑﻬﺎ ﻟﻛﻲ ﯾﺗم ﺗﺣدﯾد ﻣﻘدار اﻻﺳﺗﻘطﺎع. ﯾﻘوم ﺿﺎﺑط اﻻﺗﺻﺎل ﺑﺗﺳﻠﯾم اﻟﻣؤﺳﺳﺔ اﺳﺗﻣﺎرات اﺷﺗراك اﻟﻌﺎﻣﻠﯾن وﻓﻘﺎً ﻟﻠﻌدد اﻟﻣوﺟود
-٥
ﺑﺎﻟﻛﺷف. اﻻﺳﺗﻘطﺎع ﻣن اﻟﻣرﺗب:
-٦
ﯾﺗم اﺳﺗﻘطﺎع ﻣﺎ ﻗﯾﻣﺗﻪ %١٠ﻣن إﺟﻣﺎﻟﻲ اﻟﻣرﺗب ﻟﻠﻌﺎﻣﻠﯾن ،ﯾدﻓﻊ اﻟﻌﺎﻣل ﻣﻧﻬﺎ ﻣﻘدار %٤وﺗﻘوم اﻟﻣؤﺳﺳﺔ ﺑﺳداد .%٦ -٧
ﺑﻌد ﻣلء اﻻﺳﺗﻣﺎرات ﻣﻊ اﻟﺻور اﻟﻔوﺗوﻏراﻓﯾﺔ اﻟﻣطﻠوﺑﺔ ﻟﻠﺷﺧص اﻟﻣﺳﺗﻔﯾد وﻣن ﯾدﺧل ﻓﻰ ﻛﻔﺎﻟﺗﻪ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﺗﺳدﯾد رﺳوم اﻻﺷﺗراك ﺗﺳﻠم إﻟﻰ ﺿﺎﺑط اﻻﺗﺻﺎل.
اﻷﻓراد اﻟﻣﺳﺗﺣﻘﯾن: -١
-٨
اﻟزوج أو اﻟزوﺟﺔ
-٢
اﻟواﻟدﯾن
-٣
اﻷﺑﻧﺎء ﺣﺗﻰ ﺳن ١٨أو ٢٤ﺳﻧﻪ إذا ﻛﺎن طﺎﻟﺑﺎً
-٤
اﻟﺑﻧﺎت ﻏﯾر اﻟﻣﺗزوﺟﺎت
ﺑﻌد إﺣﺿﺎر اﻻﺳﺗﻣﺎرات ﺗﻌطﻰ اﻟﻣؤﺳﺳﺔ رﻗم ﺗﺳﺟﯾل وﺗراﺟﻊ اﻻﺳﺗﻣﺎرات وﺑﻌد ٧٢ ﺳﺎﻋﺔ ﯾﺗم اﺳﺗﺧراج اﻟﺑطﺎﻗﺎت ﻟﻠﻌﺎﻣﻠﯾن .
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٩
ﯾﺗم ﺗﺳﻠﯾم اﻟﺑطﺎﻗﺎت ﻟﻠﻣﻧدوب اﻟﻣﻌﺗﻣد ﻣن اﻟﻣؤﺳﺳﺔ ﺑﻌد أن ﯾﺗم ﺗﺳﻛﯾن اﻟﻌﺎﻣﻠﯾن ﻓﻰ اﻗرب وﺣدة ﺻﺣﯾﺔ ﺣﺳب ﻣوﻗﻊ اﻟﺳﻛن.
-١٠ﻓﻘدان اﻟﺑطﺎﻗﺔ :ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻓﻘدان اﻟﺑطﺎﻗﺔ ﯾﺗم ﻓﺗﺢ ﺑﻼغ ﺑﺎﻟﺷرطﺔ إو ﺣﺿﺎر ﻧﺳﺧﺔ ﻣﻧﻪ ﻹدارة اﻟﺑطﺎﻗﺔ ﻻﺳﺗﺧراج ﺑطﺎﻗﺔ ﺑدﯾﻠﺔ ﺑﻌد إﺣﺿﺎر ﺻورة ﻓوﺗوﻏراﻓﯾﺔ ﺣدﯾﺛﺔ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ رﻗم اﻟﺑطﺎﻗﺔ اﻟﻣﻔﻘودة. -١١ﺣﺎﻻت اﻹﺿﺎﻓﺔ: أ -ﻋﻧد إﺿﺎﻓﺔ اﻷﺑﻧﺎء ﯾﺗم إﺣﺿﺎر ﺑطﺎﻗﺔ اﻟﻌﺎﻣل ﻣﻊ ﺷﻬﺎدة اﻟﻣوﻟود اﻟﺟدﯾد وﺻورﺗﻪ. ب -ﻋﻧد إﺿﺎﻓﺔ اﻷزواج ﯾﺗم إﺣﺿﺎر ﻗﺳﯾﻣﺔ اﻟزواج ﻣﻊ اﻟﺑطﺎﻗﺔ وﺻورة اﻟزوج. د-
إﺿﺎﻓﺔ ﻋﺎﻣل ﻟﻠﻣؤﺳﺳﺔ ﻻ ﯾﺳﻣﺢ ﺑﻬﺎ إذا ﻛﺎﻧت اﻟﻣؤﺳﺳﺔ ﺗم إدﺧﺎﻟﻬﺎ ﻣﻧذ اﻟﺑداﯾﺔ ﺑﻧﺳﺑﺔ %١٠٠إﻻ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﺑدﯾل ﺑطﺎﻗﺔ ﻋﺎﻣل ﺗرك اﻟﻌﻣل أو أﺣﯾل إﻟﻰ اﻟﻣﻌﺎش أو ﺗوﻓﻰ .ﻓﻰ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﺗﻘوم اﻟﻣؤﺳﺳﺔ ﺑﺈﺑراز ﻛﺷف ﻣرﺗﺑﺎت ﺟدﯾد.
ﺛﺎﻧﯾﺎً :اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ اﻟﺣر: اﻟﻐرض ﻣﻧﻪ:ﺗوﺳﯾﻊ ﻣظﻠﺔ اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ ﻟﺗﻐطﯾﺔ %٧٥ﻣن اﻟﺳﻛﺎن. ﻛﯾﻔﯾﺔ اﻟدﺧول ﻓﻰ اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ: ﺗﺣدد إدارة اﻟﺗﺄﻣﯾن ﻣﺑﻠﻎ ﺷﻬري ﻣﻌﯾن ﻟﻸﺳرة اﻟﻣﻛوﻧﺔ ﻣن ٧أﻓراد ﻛﺣد أﻗﺻﻰ وﯾﺗم دﻓﻊ ﻣﺑﻠﻎ إﺿﺎﻓﻲ ﯾﺗم ﺗﺣدﯾدﻩ ﻟﻛل ﻓرد إﺿﺎﻓﻲ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
دﻓﻊ اﺷﺗراك ﻟﻔﺗرة ٣أﺷﻬر ﻣﻘدﻣﺎً ﻋﻧد ﺑداﯾﺔ اﻻﺷﺗراك و ﯾﻠﯾﻪ ﺳداد اﻻﺷﺗراك ﺷﻬرﯾﺎ.
ﺗﺟﻣﻊ اﻻﺷﺗراﻛﺎت ﺑواﺳطﺔ ﻣﻧﺎدﯾب اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ اﻟﺣر اﻟﻣﺗواﺟدﯾن ﺑﻣراﻛز اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ وﯾﻌطﻲ اﻟﻣﺷﺗرك إﯾﺻﺎﻻً ﻣﺎﻟﯾﺎً ﺑذﻟك وﯾﺳﻠم اﺳﺗﻣﺎرة اﻻﺷﺗراك.
ﯾﻘوم اﻟﻣﺷﺗرك ﺑﻣلء اﻻﺳﺗﻣﺎرة إو ﺣﺿﺎر ﺻور ﻓوﺗوﻏراﻓﯾﺔ ﻟﻪ وﻷﻓراد اﻷﺳرة اﻟﻣﺳﺗﺣﻘﯾن )اﻟزوج_اﻟزوﺟﺔ_ اﻟواﻟدﯾن اﻟﺑﻧﺎت ﻏﯾر اﻟﻣﺗزوﺟﺎت – اﻷﺑﻧﺎء اﻟذﻛور ﺣﺗﻰ ﺳن ١٨أو ٢٤ ﺳﻧﻪ إذا ﻛﺎﻧوا طﻼﺑﺎً(. ﯾﺟــوز ﻟﻠﻣــؤﻣن اﻷخ أن ﯾــؤﻣن ﻋﻠــﻰ إﺧواﻧــﻪ دون ﺳــن ١٨ﺳــﻧﻪ إو ﺧواﺗــﻪ ﻏﯾــر اﻟﻣﺗزوﺟــﺎت
ﺷرﯾطﺔ ان ﯾﻛون اﻟﻣؤﻣن ﻏﯾر ﻣﺗزوج .أﻣﺎ إذا ﻛﺎن ﻣﺗزوﺟﺎً ﻓﯾﺗم اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻛﺄﺳرﺗﯾن ﻣﻧﻔﺻﻠﺗﯾن. ﺗ ــﺗم اﻻﺳ ــﺗﻔﺎدة ﻣ ــن ﺑطﺎﻗ ــﺔ اﻟﺗ ــﺄﻣﯾن اﻟﺣ ــر ﻓ ــﻰ ﺗﻠﻘ ــﻰ اﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟطﺑﯾ ــﺔ ﺑﻌ ــد اﻛﺗﻣ ــﺎل ﻋ ــدد اﻟﻣﺷﺗرﻛﯾن إﻟﻰ ٥٠أﺳرة ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣراﻛز اﻟﺗﻲ ﺑﻬﺎ ﺧدﻣﺎت ﺗﺄﻣﯾن أﺻﻼً أو ١٠٠أﺳرة ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻋدم وﺟـود ﻣرﻛـز ﻟﻠﺗـﺄﻣﯾن ﺣﯾـث ﯾـﺗم ﻓـﺗﺢ ﻣرﻛـز ﺗـﺄﻣﯾن ﺧـﺎص .أﻣـﺎ إذا زاد اﻟﻌدد ﻋن ١٠٠أﺳرة ﯾﻌﺗﺑر اﻟﻣرﻛز ،ﻣرﻛز ﺗﺄﻣﯾن ﺻﺣﻲ ﻋﺎم.
ﯾﺗﻠﻘﻰ ﻣرﯾض اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ اﻟﺣر ﺟﻣﯾﻊ اﻟﺧدﻣﺎت اﻟطﺑﯾﺔ اﻟﻣﻧﺻوص ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻓﻰ ﻗﺎﻧون وﻻﺋﺣﺔ اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻟﺚ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ و اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﻴﺔ اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻟﺚ اﻟﻨﺒﺎﺗﺎت و اﻷﻋﺸﺎب اﻟﻄﺒﻴﺔ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ: ﻫﻧﺎﻟــك ﻣﺻــدران أﺳﺎﺳــﯾﺎن ﻟﻠﻌﻘــﺎﻗﯾر :أوﻟﻬﻣــﺎ اﻟﻣ ـواد اﻟﻔﻌﺎﻟــﺔ اﻟﻣﺳﺗﺧﻠﺻــﺔ ﻣــن اﻟﻧﺑﺎﺗــﺎت اﻟطﺑﯾــﺔ، وﻫﻲ ﻗﻠﯾﻠـﺔ وﻻ ﺗﻔـﻲ ﺑﺣﺎﺟـﺔ اﻹﻧﺳـﺎن وﻣﺗطﻠﺑﺎﺗـﻪ ،ذﻟـك ﻟﻌـدم اﻻﻫﺗﻣـﺎم ﺑﺎﻟﻧﺑﺎﺗـﺎت اﻟطﺑﯾـﺔ ورﻋﺎﯾﺗﻬـﺎ إو ﻛﺛﺎرﻫﺎ. اﻟﻣﺻ ــدر اﻟﺛ ــﺎﻧﻲ ﻫ ــو اﻟﻣرﻛﺑ ــﺎت اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾ ــﺔ اﻟﻣﺻ ــﻧﻌﺔ اﻟﺗ ــﻲ اﻧﺗﺷ ــرت وﺗﻧوﻋ ــت ﻛﻧﺗﯾﺟ ــﺔ ﻟﻠﺗط ــور اﻟﻣطرد ﻓﻰ ﻓروع اﻟﻛﯾﻣﯾﺎء اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﻓﻰ وﺳﺎﺋل اﺳﺗﺧﻼص اﻟﻣواد اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ﻣن اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ. ﺑﻌد اﻧﺗﺷﺎر اﻟﻌﻘـﺎﻗﯾر وﺗﻧوﻋﻬـﺎ ،ﻛـﺎن ﻣـن اﻟﻣﺗوﻗـﻊ أن ﯾﺗ ارﺟـﻊ اﻟﻣـرض وﺗـزداد اﻟﺳـﯾطرة ﻋﻠﯾـﻪ ،وﻟﻛـن ﻣـﺎ ﺣــدث ﻫــو اﻟﻌﻛــس ﺗﻣﺎﻣــﺎ ،ﻓﻘــد ﺗﻌــرض إﻧﺳــﺎن اﻟﯾــوم إﻟــﻲ أﻣ ـراض ﻟــم ﺗﻛــن ﻣﻌروﻓــﺔ ﻣــن ﻗﺑل،ﺑــل ودﺧﻠﻧــﺎ ﻋﺻر اﻷﻣراض اﻟﻣزﻣﻧﺔ ،وﯾرﺟﻊ اﻟﺳﺑب ﻓﻰ ذﻟك إﻟﻰ ﻋدة ﻋواﻣل ﻣﻧﻬﺎ: اﻷدوﯾﺔ اﻟﻌدﯾدة اﻟﺗﻲ ﯾﺗﻧﺎوﻟﻬﺎ اﻟﻣرﯾض ﺗﻌﻣل ﻓﻰ أﻏﻠـب اﻷﺣﯾـﺎن ﻋﻠـﻰ إﺧﺗﻔـﺎء أﻋـراض اﻟﻣـرضﻓﻘط ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾﺑﻘﻰ اﻟﻣرض ﻛﺎﻣﻧﺎً ﻟﯾﺗﺣول إﻟﻰ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣزﻣﻧﺔ. -
ﺗﺄﺛﯾر اﻷدوﯾﺔ أو ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻓﻰ ﻣﻧﺎﻋﺔ اﻹﻧﺳﺎن ﻓﻰ ﻣﻘﺎوﻣﺗﻪ ﻟﻸﻣراض اﻷﺧرى.
-
اﻷدوﯾــﺔ اﻟﻣﺻ ـﻧﻌﺔ ﻓــﻰ اﻟﻣﻌﺎﻣــل ﻣــﺎزال اﻟﻛﺛﯾــر ﻣﻧﻬــﺎ ﯾﻔﺗﻘــر إﻟــﻰ ﻣﻌﻠوﻣــﺎت أوﻓــﻲ ،وﺑــﯾن ﻓﺗ ـرة و أﺧري ﺗزودﻧـﺎ ﻣ ارﻛـز اﻷﺑﺣـﺎث ،و ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾـﺔ ،ﺑﻛﺷـف ﺟدﯾـد ﻋـن اﻻﺛـﺎر اﻟﺟﺎﻧﺑﯾـﺔ اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺑﺑﻬﺎ اﻟﻌﻘﺎﻗﯾر اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ.
-
اﻟﻘﺎﺋﻣــﺔ اﻟﺳــوداء ﻟﻸدوﯾــﺔ اﻟﺳــﺎﻣﺔ ﺗــزداد ﺗــدرﯾﺟﯾﺎً ،وﯾﺿــﺎف اﻟﯾﻬــﺎ أﺣﯾﺎﻧ ـﺎً ﺑﻌــض اﻷدوﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ أﺻﺑﺢ اﺳﺗﻌﻣﺎﻟﻬﺎ ﻣﺄﻟوﻓﺎً ﺑﯾن اﻟﻧﺎس ﻣﺛل اﻟﻛﻠورﻣﺎﯾﺳﯾن واﻟﻧوﻓﺎﻟﺟﯾن واﻟﻔﺎﻟﯾوم ،إﻟﺦ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﻌدﯾــد ﻣــن اﻷدوﯾــﺔ ﻟﻬــﺎ آﺛــﺎ اًر ﺟﺎﻧﺑﯾــﺔ ﺳــﻠﺑﯾﺔ ﻋﻠــﻲ اﻷطﻔــﺎل اﻟرﺿــﻊ ،ﻧﺗﯾﺟــﺔ ﻟﺗﻧــﺎول اﻷم اﻟﻛﺛﯾــرﻣﻧﻬﺎ ،ﻣﺛل اﻟﻣﺿﺎدات اﻟﺣﯾوﯾﺔ واﻷﺳﺑرﯾن وأﻗـراص ﻣﻧـﻊ اﻟﺣﻣـل واﻷدوﯾـﺔ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ ﻟﺿـﻐط اﻟـدم وأدوﯾـﺔ ﻋـﻼج اﻟﺣﺳﺎﺳــﯾﺔ واﻷﺗـروﺑﯾن
–
اﻟـذي ﯾﺿــر ﺑـﺎﻟﻛﻠﯾﺗﯾن وﯾﺳـﺑب ﺣــدوث ﺗﺷـﻧﺞ اﻟرﺿــﻊ
–
وﻛذﻟك ﺑﻌض ﻣدرات اﻟﺑول اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث ﺟﻔﺎﻓﺎً واﺧﺗﻼﻻ ﻓﻰ ﺗوازن اﻟدم. اﺳــﺗﺧﻼص اﻟﺟــزء اﻟﻔﻌــﺎل ﻓﻘــط ﻣــن اﻟﻧﺑﺎﺗــﺎت وﺑﻌــد اﻟﺗﻌــرف ﻋﻠــﻰ ﺗرﻛﯾﺑــﻪ اﻟﻛﯾﻣﯾــﺎﺋﻲ ﯾــﺗم ﺗﺻــﻧﯾﻊﻣرﻛﺑــﺎت ﻣﻣﺎﺛﻠــﺔ ﻟــﻪ ﻓــﻰ اﻟﻣﻌﺎﻣــل وﻋﻧــد ﺗﻧــﺎول اﻟﻣ ـرﯾض ﺗﻠــك اﻟﻣرﻛﺑــﺎت ﻓــﻲ ﺟــرع ﻣرﻛ ـزة ﻋﻠــﻰ ﻫﯾﺋــﺔ أﻗ ـراص أو ﺷ ـراب أو ﺣﻘــن ،ﺗظﻬــر ﻋﻠــﻲ اﻟﻣ ـرﯾض ﻓــﻲ ﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻟﺣــﺎﻻت آﺛــﺎر ﺟﺎﻧﺑﯾــﺔ ﺳﺎﻟﺑﺔ .ﺑﯾﻧﻣﺎ أرادت ﺣﻛﻣﺔ اﻟﺧﺎﻟق ﻋز وﺟل أن ﺗﺟﻌل ﺗرﻛﯾزات ﻫذﻩ اﻟﻣواد اﻟﻔﻌﺎﻟـﺔ ﻓـﻰ اﻟﻧﺑﺎﺗـﺎت ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ ﺳﻬﻠﺔ وﯾﻣﻛن ﻟﻸﺟﺳﺎم اﻟﺗﻔﺎﻋل ﻣﻌﻬﺎ ﺑرﻓق ﻓﻰ ﺻورﺗﻬﺎ اﻟطﺑﯾﻌﯾـﺔ ،ﺑﺟﺎﻧـب أن اﻟﻧﺑـﺎت اﻟواﺣد ﻗد ﯾﺣﺗوى ﻋﻠﻰ اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻣواد اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻌﺎون ﻣﻌﺎ ﻓﻰ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣرﯾض. وﻋﻧــد اﻟﺗــدﻗﯾق ﻧﺟــد أن ﻛــل ﻧﺑﺗــﻪ أو ﻋﺷــﺑﻪ ﻫــﻲ ﻓــﻰ اﻟواﻗــﻊ ﻗــد ﺗرﻗــﻲ إﻟــﻲ ﺻــﯾدﻟﯾﺔ ﻛﺎﻣﻠــﺔ ﺗﺣﺗــوىﻋﻠﻰ ﻣواد ﻓﻌﺎﻟﺔ ﺗﻧوﻋـت ﺑﻧﺳـب أرادﻫـﺎ اﷲ ﺳـﺑﺣﺎﻧﻪ وﺗﻌـﺎﻟﻲ ﺑﺣﻛﻣﺗـﻪ وﺗﻘـدﯾرﻩ.ﻣـﺛﻼً اﻟﺑﺻـل ،وﻫـو ﻣن اﻷطﻌﻣﺔ اﻟﺷﻌﺑﯾﺔ اﻟﻣﺣﺑوﺑﺔ واﻟﻣﻌروﻓﺔ ﻓﻰ اﻟﻌﺎﻟم أﺟﻣﻊ ،ﯾﺣﺗوى ﻋﻠـﻰ ﻣـواد ﻫﺎﺿـﻣﺔ وأﺧـرى ﺗﻧظم اﺣﺗراق اﻟﺳﻛر واﺳﺗﻬﻼك اﻟﻣواد اﻟﺳﻛرﯾﺔ ﻛﻣـﺎ ﯾﻔﻌـل اﻷﻧﺳـوﻟﯾن .ﻛﻣـﺎ ﯾﺣﺗـوى اﻟﺑﺻـل ﻋﻠـﻰ زﯾــت طﯾــﺎر ﻋطــري ﯾﻛﺳــﺑﻪ راﺋﺣﺗــﻪ اﻟﺧﺎﺻــﺔ ،وﻫــذا اﻟزﯾــت ﻣطﻬــر ﻗــوى اﻟﻣﻔﻌــول ﯾﻘﺗــل اﻟﺟـراﺛﯾم، ﻛﻣﺎ ﯾﺣﺗوى اﻟﺑﺻل ﻛذﻟك ﻋﻠﻰ أﻣﻼح ﺗﻘوى اﻷﻋﺻﺎب وأﺧرى ﺗﻘﻲ اﻟﺷراﯾﯾن ﻣن اﻟﺗﺻﻠب .ﻫذا إﻟﻰ ﺟﺎﻧب ﻣواد ﺗﻘوى ﺑﺻﯾﻼت اﻟﺷﻌر وﺗﻌﻣل دون ﺳﻘوطﻪ .ﻛل ﻫذﻩ اﻟﻔواﺋد ﺗﺧﺗـزن ﻓـﻰ ﺑﺻـﻠﺔ واﺣدة ،ﻓﻬل ﯾﻣﻛن ﻟﻌﻘﺎر واﺣد ﻣﺻﻧﻊ أن ﯾﻣﻠك ﻛل ﻫذﻩ اﻟﻔواﺋد ﻣﺟﺗﻣﻌﺔ؟
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
أوﺻــت اﻟﻌدﯾــد ﻣــن اﻟﻣــؤﺗﻣرات اﻟطﺑﯾ ـﺔ واﻟﺻــﯾدﻟﯾﺔ ﻓــﻰ اﻟﻌــﺎﻟم ﺑﺿــرورة اﻟﺣــد ﻣــن ﺗﻌــﺎطﻲ اﻷدوﯾــﺔ اﻟﻣﺻﻧﻌﺔ ﻟﻣﺎ ﻟﻬﺎ ﻣن آﺛﺎر ﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﺿﺎرة وﻧﺎدت ﺑﺎﻟﻌودة إﻟﻰ اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ واﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﻬـﺎ ﺑﺻـﻔﺗﻬﺎ ﻣﺻد اًر آﻣﻧﺎً ﻟﺻﻧﺎﻋﺔ اﻟﻌﻘﺎﻗﯾر اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ .ﻓﻰ أﻣرﯾﻛـﺎ وأورﺑـﺎ ﺑـدأت ﻓـرق اﻟﻌﻠﻣـﺎء ﺑﺎﻟﺑﺣـث ﻋـن ﻧﺑﺎﺗـﺎت ﺟدﯾدة ﻗد ﺗﻛون ﻣﺻﺎدر ﻟﻠدواء .وﻛﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻠﺑﺣث اﻟﻌﻠﻣﻲ ﺗم اﻛﺗﺷﺎف ﻧﺑﺎﺗـﺎت ﺟدﯾـدة ﻟﻬـﺎ ﻓواﺋـد طﺑﯾـﻪ وأﺧري اﻗﺗﺻﺎدﯾﺔ ﻟم ﺗﻛن ﻣﻌروﻓﺔ ﻣن ﻗﺑل. ﻛذﻟك ﻗﺎﻣت ﻧﻬﺿﺔ ﻣﻣﺎﺛﻠﺔ ﻓﻰ اﻻﺗﺣﺎد اﻟﺳوﻓﯾﺗﻲ )ﺳـﺎﺑﻘﺎ( ﻟد ارﺳـﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗـﺎت اﻟﺗـﻲ ﺗﺳـﺗﺧدم ﻓـﻰ اﻟطـب اﻟﺷــﻌﺑﻲ واﻟﺗــﻲ ﯾﻣﺎرﺳــﻬﺎ اﻟﻔﻼﺣــون ﻓــﻰ ﻗـراﻫم .أﻣــﺎ اﻟﺻــﯾن واﻟﻬﻧــد وﻣﻌظــم دول اﻟﻘـﺎرة اﻷﺳــﯾوﯾﺔ ﻓــﺎن اﻻﻫﺗﻣ ــﺎم ﻓﯾﻬ ــﺎ ﺑﺎﻟﻧﺑﺎﺗ ــﺎت اﻟطﺑﯾ ــﺔ ﻗ ــد وﺻ ــل ﻣ ارﺣ ــل ﻣﺗﻘدﻣ ــﺔ وﺗﻧﺗﺷ ــر اﻵن ﻓ ــﻰ دول أﻣرﯾﻛ ــﺎ وأورﺑ ــﺎ اﻟﺻﯾدﻟﯾﺎت اﻟﺻﯾﻧﯾﺔ ﻟﻸﻋﺷﺎب اﻟطﺑﯾﺔ ﺑﻛﺛرة واﺿﺣﺔ وﺗﺟد إﻗﺑﺎﻻً ﻣﺗزاﯾداً ﻣن اﻟﻧﺎس. ﻗد ﯾﻌﺗﻘد اﻟﺑﻌض أو ﯾظن أن اﻟرﺟوع إﻟﻰ اﺳـﺗﺧدام اﻟﻧﺑﺎﺗـﺎت اﻟطﺑﯾـﺔ ﻓـﻰ ﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻷﻣـراض إﻧﻣـﺎﻫــو ﺿــرب ﻣــن اﻟﺗﺧﻠــف .ورﺑﻣــﺎ ﻛــﺎن ﻣــن اﻟﻣﻣﻛــن ان ﯾﺟــد ﻫــذا اﻟـرأي ﺑﻌــض اﻟﻘﺑــول إذا ﻛﻧــﺎ ﻗــد اﺳــﺗطﻌﻧﺎ ﺑﺎﻟﻔﻌ ــل ﻗﻬــر اﻟﻣ ــرض إو ﻋــﺎدة اﻟﺻ ــﺣﺔ وﺗﺧﻔﯾــف اﻵم ﻫ ــؤﻻء اﻟــذﯾن ﯾﻘﺎﺳ ــون وﯾﻌ ــﺎﻧون اﻟﻣرض ووﯾﻼﺗﻪ ،وﻛﻠﻧـﺎ ﻧـري ﻋﻛـس ذﻟـك ﺗﻣﺎﻣـﺎَ .ﻓﻔـﻲ أﺣﯾـﺎن ﻛﺛﯾـرة ﯾﻘـف اﻟطـب اﻟﺣـدﯾث ﻋـﺎﺟ اًز وﻻ ﯾﻣﻠك أن ﯾﻘدم ﻟﻬم ﺷﯾﺋﺎً.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﺧﻠﻔﯾﺔ ﻋن اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ واﻟطب اﻟﺷﻌﺑﻲ: -١أول ﻛﺗﺎب طﺑﻲ ﻟﻸﻋﺷﺎب ظﻬـر ﻓـﻰ اﻟﺻـﯾن ﻋـﺎم ٢٧٠٠ق.م وﻓـﻰ ﺑـﻼد ﺑﺎﺑـل اﻟﻘدﯾﻣـﺔ ﻛﺎﻧـت اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت اﻟﺗــﻲ ﺗﺗﻌﻠــق ﺑﺎﻟﻧﺑﺎﺗــﺎت اﻟﻣﺳــﺗﻌﻣﻠﺔ ﻓــﻰ اﻟطــب ﺗﺳــﺟل ﻋﻠــﻰ اﻷﺳــطواﻧﺎت اﻟﺣﺟرﯾــﺔ واﻟطﯾﻧﯾﺔ .وﻗﺎﻧون ﺣﻣوراﺑﻲ اﻟﻣﺣﻔور ﻋﻠﻰ اﻟﺻﺧر واﻟذي ﯾرﺟﻊ ﺗﺎرﯾﺧﻪ إﻟﻰ ١٧٢٨ق.م ﯾـﻧص ﻋﻠــﻰ اﺳــﺗﻌﻣﺎل اﻟﻧﺑﺎﺗــﺎت اﻟطﺑﯾــﺔ ﻟﺷــﻔﺎء اﻟﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻷﻣ ـراض .أﻣــﺎ ﻓــﻰ ﻣﺻــر ﺗــدل اﻟﻛﺗﺎﺑــﺎت اﻟﻘدﯾﻣﺔ وﺑﻘﺎﯾﺎ اﻷﻋﺷﺎب اﻟﺗﻲ وﺟـدت ﺑﺎﻟﻣﻘـﺎﺑر ﻋﻠـﻰ اﺳـﺗﻌﻣﺎل ﻫـذﻩ اﻟﻧﺑﺎﺗـﺎت ﻣﻧـذ ٣٠٠٠ﺳـﻧﻪ ق.م .وﯾﻌﺗﺑر )أﻣﻧﺣﺗب( أول طﺑﯾب ﻓﻰ اﻟﻌﺎﻟم ﯾﺳﺗﺧدم اﻷﻋﺷﺎب اﻟطﺑﯾﺔ. ﻣــﻊ اﻟﻔﺗوﺣ ــﺎت اﻹﺳ ــﻼﻣﯾﺔ اﻟﺗ ــﻲ اﻣﺗــدت إﻟ ــﻰ أﺳ ــﺑﺎﻧﯾﺎ واﻟﺻ ــﯾن وﺑﻌــد ﺗرﺟﻣ ــﺔ اﻷﻋﻣ ــﺎل اﻟﻣﺻـ ـرﯾﺔ واﻟﻔﺎرﺳﯾﺔ وﻏﯾرﻫـﺎ ،ازدﻫـرت اﻟﻣﻌرﻓـﺔ اﻟطﺑﯾـﺔ وظﻬـر اﻟﻌدﯾـد ﻣـن اﻟﻌﻠﻣـﺎء اﻟﻣﺳـﻠﻣﯾن اﻟﻣﺷـﻬورﯾن اﻟـذﯾن أﻟﻔوا اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻛﺗـب ﻋـن اﻟﻌﻘـﺎﻗﯾر اﻟطﺑﯾـﺔ وﻣـﻧﻬم اﻟـرازي ،اﺑـن ﺳـﯾﻧﺎ ،اﻟﺑﯾروﻧـﻲ ،اﻷدرﯾﺳـﻲ ،أﺣﻣـد اﻟﻔﺎﻓﻘﻲ ) ﻣن أﺷﻬر أطﺑﺎء اﻷﺳﻼم – أﻟف ﻛﺗﺎب ﻋن اﻟﻌﻘﺎﻗﯾر( ،اﺑن اﻟﺑﯾطﺎر ) أﻟـف ﻛﺗـﺎب اﻟﺟـﺎﻣﻊ ﻓﻰ ﻣﻔردات اﻷدوﯾﺔ واﻷﻏذﯾﺔ وﺻف ﻓﯾﻪ ١٤٠٠ﻧوع ﻣن اﻟﻌﻘﺎﻗﯾر ،ﻣﻧﻬـﺎ ٣٠٠ﻧـوع ﻟـم ﯾﺳـﺑﻘﻪ أﺣـد إﻟﻰ وﺻﻔﻬﺎ. اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ: ﯾﻘﺳم اﻟﻌﻠﻣﺎء اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ إﻟﻰ ﻋدة ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﺣﺳب ﻣﺣﺗواﻫﺎ ﻣن اﻟﻣرﻛﺑﺎت اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻛﺎﻵﺗﻲ: -١ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوى ﻋﻠﻰ ﻗﻠوﯾدات -٢ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوى ﻋﻠﻰ ﺟﻠﯾﻛوﺳﯾدات
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٣ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوى ﻋﻠﻰ اﻟﻠﺑن اﻟﻧﺑﺎﺗﻲ واﻟﺻﻣوغ -٤ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوى ﻋﻠﻰ اﻟراﺗﻧﺟﺎت واﻟﺑﻼﺳم -٥ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟﺗﻲ ﻟم ﯾﻌرف ﺗرﻛﯾﺑﻬﺎ اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ ﻋﻠﻰ وﺟﻪ اﻟدﻗﺔ وﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﺳﺗﺧدم ﻓﻰ اﻟطب اﻟﺷﻌﺑﻲ. اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ اﻟﻣﺣﺗوﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻗﻠوﯾدات: ﺑﻌض اﻷﻣﺛﻠﺔ ﻟﻠﻣوﺟود ﻣﻧﻬﺎ ﻓﻰ اﻟﺳودان: -١ﻋﻧﺻل )ﺑﺻل اﻟﻔول( اﻟﺟراي اﻟﻌﻧﺻﯾل : Asphedol اﻟﺟذور اﻟدرﻧﯾﺔ ﺗﺣوي ﻣﺎدة اﻷﻧﺛروﻛﯾﻧون اﻟﺗﻰ ﻟﻬﺎ ﺗﺄﺛﯾر ﻗﺎﺑض ﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻘرﺣﺎت.
-٢ﻓﻠﻔل ،ﺷطﺔ ) ﻓﻠﻔل ﺣﺎر( .Cayenne pepper ﯾﺣﺗوى ﻣﺎدة ﻛﺎﯾﺳﯾﺳﯾن وﻫو ﻣﻧﺑﻪ ﺷـدﯾد ﻟﻠﻣﻌـدة وﯾﺳـﺎﻋد ﻋﻠـﻰ زﯾـﺎدة إﻓرازﻫـﺎ – ﺗﻌﻣـل اﻟﺷـطﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﻧﻊ اﻟﺣﻣـﻲ وظﺎﻫرﯾـﺎً ﻟﻣﻘﺎوﻣـﺔ اﻟﺣﺳﺎﺳـﯾﺔ ،ﺧﻔـض ﻧﺳـﺑﺔ اﻟﺳـﻛر ﻓـﻰ اﻟـدم وﻟﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻟروﻣـﺎﺗﯾزم ﺑﻌد ﺧﻠطﻬﺎ ﻣﻊ ﺑﻌض اﻟﻣراﻫم. -٣ﺑن )ﻗﻬوة( Coffee ﻗﯾﻣﺗﻬــﺎ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻗﻠﯾﻠــﺔ وﻟﻛﻧﻬــﺎ اﻛﺑــر ﻣــن اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﻠﺷــﺎى .ﺗﻧﺑــﻪ اﻟﻘﻠــب وﺗﺳــﺎﻋد ﻋﻠــﻰ إﻓ ـ ارزات اﻟﻛﻠﻲ ،ﺗزﯾل اﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟﺗﻌب ﻛﻣﺎ ﺗؤﺛر ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻌدة وﺗﺳﺑب اﻹﻣﺳﺎك. -٤داﺗورة Thorn Apple ﯾﻔﯾد ﻹراﺣﺔ ﻋﺿﻼت اﻟﺻدر واﻷزﻣﺎت اﻟﺻدرﯾﺔ وﻋﻼج اﻟرﺑو. -٥ﺳﻛران Henbane
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ ارﺗﺧﺎء اﻟﻌﺿﻼت وﺗﺄﺛﯾر ﯾﺷﺑﻪ اﻟداﺗورﻩ وﺗﻔﯾد ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟرﺑو وﻟﻠﻣﻐص اﻟﻛﻠوي.
-٦اﻟﺗرﻣس : Lubin اﻟﺑــذور ﺗﺳــﺎﻋد ﻓــﻰ ﻋــﻼج ﻣــرض اﻟﺳــﻛر ﻷﺛرﻫــﺎ اﻟﺧــﺎﻓض ﻟﻠﺳــﻛر ﻓــﻰ اﻟــدم ،طــﺎرد ﻟﻠدﯾــدان ﻣﻘــوى ﻟﻠﻛﺑــد ،اﻟﺑــذور ﺗﻌــﺎﻟﺞ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﺟﻠــد وﺣــب اﻟﺷــﺑﺎب وﻛــذﻟك ﺳــرﻋﺔ اﻟﺗﺋــﺎم اﻟﻌظــﺎم اﻟﻣﻛﺳــورة وﺑــﻪ ﻣــﺎدة ﺗﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ ﻣﻧﻊ اﻟﺣﻣل.
اﻟﺣﻠﺑﻪ:ﻣﻘوﯾ ــﺔ ﻟﻠﻣﻌـ ــدة ،ﻣﻧﻘﯾ ــﻪ ﻟﻠـ ــدم ،ﻣ ــدرﻩ ﻟﻠـ ــﺑن ،زﯾـ ــﺎدة وزن اﻟﺟﺳ ــم ،ﺷـ ــﻔﺎء اﻟﺟ ــروح ﻟﻣرﺿـ ــﻲ اﻟﺳـ ــﻛر اﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟرﺋوﯾﺔ ،اﻟﻧزﻻت اﻟﻣﻌوﯾﺔ ،اﻟﺑواﺳﯾر ﻏرﻏرة ﻟﻠوزﺗﯾن ،ﻣرض اﻟدﻓﺗرﯾﺎ.
اﻟﻧوع اﻟﺛﺎﻧﻲ :اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوى ﺟﻠﯾﻛوﺳﯾد: -١دﻗن اﻟﺑﺎﺷﺎ )ﻟﺑﺦ( Lebbek Tree ﯾﺳ ــﺗﻌﻣل اﻟﻘﻠ ــف ﻟﻌ ــﻼج اﻟدوﺳ ــﻧﺗﺎرﯾﺎ واﻟﺑواﺳ ــﯾر واﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﺷ ــﻌب وﻟدﻏ ــﺔ اﻟﺛﻌﺑ ــﺎن – اﻟﺟ ــذور ﺗﺳﺗﻌﻣل ﻟﺗﻘوﯾﺔ اﻟﻠﺛﺔ -اﻟﺑذور ﻷﻣراض اﻟﻌﯾون وزﯾت اﻟﺑذور ﻟﻌﻼج اﻟﺑرص واﻟﺟزام.
-٢اﻟﺻﺑﺎر :Aloes ﻣﺳﻬل ﻏﯾر ﻗوى ،ﻣﻧﺑﻪ ﻟﻠﻣﻌدة ،زﯾﺎدة ﻗدرة اﻟﻣﻌدة ﻋﻠﻰ اﻟﻬﺿم ،زﯾﺎدة اﻓراز اﻟﺻﻔراء – ﻋﺻـﯾر اﻷوراق ﯾﺳﺎﻋد ﻓﻰ اﻟﺗﺋﺎم اﻟﺟروح.
-٣ﺑﻠﺢ اﻟﺻﺣراء ) ﺗﻣر اﻟﻌﺑﯾد – اﻟﻬﺟﻠﯾﺞ( .Desert date ﻧظﺎﻓﺔ اﻟﺟروح – ﻋﻼج اﻟﻣﻼرﯾﺎ – ﻋﻼج اﻷﻣراض اﻟﺟﻠدﯾﺔ ﻣﺛل اﻟﺑﻬﺎق. -٢اﻟﺧردل Mustard
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﯾﻔــﺗﺢ اﻟﺷــﻬﯾﺔ – ﯾﺧﻔــف اﻵم اﻟﻠﻣﺑــﺎﺟو واﻟروﻣــﺎﺗﯾزم اﻟﻌﺿــﻠﻲ – ﻋﻣــل ﻟﺑﺧــﺔ ﻟﻠﻣﻐــص اﻟﻣﻌــدي واﻟﻘﻲء. -٣ﺳﻧﺎﻣﻛﻲ – ﺳﻧﺎﻣﻛﻪ )ﺳﻧﺎ( Sanna ﻣن اﻟﻣﺳﻬﻼت اﻟﻣﻬﻣﺔ ،ﺑﻌض أﻧواﻋﻪ ﻣﺧﻔض ﻧﺳﺑﺔ اﻟﺳﻛر ﻓﻰ اﻟدم. -٤اﻟﺣﻧظل ) ﻋﻠﻘم( Colocynth ﻣﺳﻬل ﻗوى ،وﻣدر ﺷدﯾد ﻟﻠﺑول ،ﺑﻪ ﻣواد طﺎردة ﻟﻠﺣﺷرات وﻟﻌﻼج ﻟدﻏﺔ اﻟﺛﻌﺑﺎن وﻋﻼج اﻟﺟروح. -٥ﻟﺑﻼبLablab beans - ﻣﻧﺷط ﺟﻧﺳﻲ ،ﻋﻼج اﻷﻣراض اﻟﺻدرﯾﺔ ،وﻟﺑﺧﺔ ﻟﻌﻼج ﻟدﻏﺔ اﻟﺛﻌﺑﺎن. -٦ﻛرﻛدﯾﻪRoselle : ﻣﺻدر ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن ج ) ،(Cﻣدر ﻟﻠﺑـول ،وﻣﻠـﯾن ﺧﻔﯾـف وﻣطﻬـر ﻟﻸﻣﻌـﺎء وﻣﺧﻔـض ﻟﺿـﻐط اﻟـدم، ﻣﻧﺑﻬﻪ ﻟﻠﺟﻧس.
-٧رﺷﺎد :Water cress ﯾﺣﺗــوى ﻋﻠــﻰ ﻓﯾﺗــﺎﻣﯾن ﻣﺛــل ج ) (Cو ) ،(Eوﻣ ـواد دﻫﻧﯾــﺔ ﻣﺛــل اﻟﯾــود واﻟﺣدﯾــد ﻣــدر ﻟﻠﺑــول، ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﺷـﻌب ،ﻋـﻼج ﺑﻌـض اﻷﻣـراض اﻟﺟﻠدﯾـﺔ ﻛـﺎﻟﺣروق ،وﺣـب اﻟﺷـﺑﺎب ،وﯾﺳـﺎﻋد ﻋﻠـﻰ ﻧﻣو اﻟﺷﻌر ،ﻋﻼج ﻣرض اﻷﺳﻘرﺑوط ،ﻣﻧﺷط ﺟﻧﺳﻲ ،ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ ﻧزول اﻟطﻣث ،وﻣﺎﻧﻊ ﻟﻠﺣﻣل.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٨ﺣﺑﺔ اﻟﺑرﻛﺔ ) ﺣﺑﺔ ﺳوداء – ﻛﻣون أﺳود( Nigella اﻟزﯾــت ﯾﺳــﺗﻌﻣل ﺿــد اﻟﻛﺣــﺔ واﻟﺳــﻌﺎل وأﻣ ـراض اﻟﺻــدر ،ﻣﺳــﻛن ﻣﻌــوي وطــﺎرد ﻟﻠﻐــﺎزات وﻣــدر ﻟﻠطﻣث واﻟﻠﻌﺎب وﯾﻌﻣل ﻋﻠﻰ إدرار اﻟﺻﻔراء – ﺗﺳﺗﻌﻣل اﻟﺣﺑﺔ ﻛﻌﻼج ﻟﻠﻣ اررة واﻟﻛﺑد. -٩ﺗﻣرﻫﻧدي Tamarin ﻣﻠﯾن ﺧﻔﯾـف ،ﯾﻔﯾـد ﻓـﻰ ﺣـﺎﻻت ارﺗﻔـﺎع ﺿـﻐط اﻟـدم واﻟﻘﯾـﺊ واﻟﻐﺛﯾـﺎن واﻟﺻـداع – ﻟﺑﺧـﺔ ﻟﻌـﻼج اﻟروﻣﺎﺗﯾزم واﻟﺟروح واﻟﺣروق. اﻟﻧوع اﻟﺛﺎﻟث :ﻧﺑﺎﺗﺎت ﺗﺣﺗوى ﻋﻠﻰ ﻣواد ﻣﺧﺎطﯾﺔ وﺻﻣوغ وﻟﺑن ﻧﺑﺎﺗﻲ. -١ﺳﻧط )اﻟﺻﻣﻎ اﻟﻌرﺑﻲ( Gum Arabic ﯾﺳـﺗﺧدم ﻛﻣﻌﻠــق ﻓـﻰ ﺻــﻧﺎﻋﺔ اﻷدوﯾـﺔ ،ﻛــذﻟك ﻓــﻰ ﺻـﻧﺎﻋﺔ اﻷﻗـراض اﻟطﺑﯾـﺔ وﺻــﻧﺎﻋﺔ اﻷﻏذﯾــﺔ، ﻋﻧد ﻣزﺟﻪ ﺑـﺎﻟﺑﯾض ﯾﻔﯾـد ﻓـﻰ ﻋـﻼج اﻟﺣـروق ﯾﺳـﺗﺧدم ﻓـﻰ دﺑﺎﻏـﺔ اﻟﺟﻠـود .اﻟﺛﻣـﺎر ﻣﻔﯾـدة ﻓـﻰ ﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻟﺟروح اﻟﻣﺗﻘﯾﺔ واﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﺟﻠدﯾﺔ واﻹﺳﻬﺎل واﻟدوﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ وأﻣراض اﻟﺻدر .
-٢ﻋﺷﺎر ) ﻋﺷر( : Giant Milkweed اﻟﻣﺎدة اﻟﻠﺑﻧﯾﺔ ﻣﻠﻬﺑﺔ ﻟﻠﺟﻠد ،ﻋﻼج ﻣوﺿـﻌﻲ ﻟﻠروﻣـﺎﺗﯾزم ،ﻗﻠـف اﻟﻧﺑـﺎت ﻣﻔﯾـد ﻟﻌـﻼج اﻟدوﺳـﻧﺗﺎرﯾﺎ. ﻣﻧﻘوع اﻷزﻫﺎر ﯾﻔﯾد ﻓﻰ ﻋﻼج اﻟﺑرد واﻟﻛﺣﺔ واﻟرﺑو وﻋﺳر اﻟﻬﺿم. ﻣﻠﺣوظﺔ :اﻟﻣﺎدة اﻟﻠﺑﻧﯾﺔ ﺳﺎﻣﺔ ﺟداً وﺗﺳﺗﺧدم ﻟﺗﺳﻣﯾم اﻟﺳﻬﺎم ﻓﻰ أﻓرﯾﻘﯾﺎ ،اﻟﻘﻠﯾل ﻣﻧﻪ ﯾﺳﺑب اﻟوﻓﺎة. -٣ﺑﺎﺑﺎي Paypaya اﻟﻣﺎدة اﻟﻠﺑﻧﯾﺔ ﺗﺳﺎﻋد ﻓﻰ ﻫﺿم اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت ،ﯾﺷﻔﻰ اﻟﺟروح اﻟﻣﻠوﺛﻪ ،ﯾﺧﻔف ﺳﻛر اﻟدم ،ﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟدﯾدان اﻟﻣﺳﺗدﯾرة.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٤اﻟﺟﻣﯾز : Sycomore ﻟﺑن اﻟﺷﺟرة ﻣﻔﯾد ﻓﻰ ﻋﻼج ﺑﻌض اﻷﻣراض اﻟﺟﻠدﯾﺔ. -٥ﺣرﺟل :ﻣﺎدة ﻣﺳﻬﻠﺔ
اﻟﻧوع اﻟراﺑﻊ :اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ اﻟﻣﺣﺗوﯾﺔ ﻋﻠﻰ راﺗﻧﺟﺎت وﺑﻼﺳم وﺛﺎﻧﯾﻧﺎت . -١ﻟﺑﺎن ذﻛر ) ﻛﻧدر( Olibanum ﻣﻨﺒﻪ وﻣﺪر ﻟﻠﻄﻤﺚ ،ﻧﺎﻓﻊ ﰱ اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت اﳊﻨﺠﺮة واﻟﺸﻌﺐ ،ﻳﺪﺧﻞ ﰱ ﺗﺮﻛﻴﺐ ﻛﺜﲑ ﻣﻦ اﻟﻀﻤﺎدات) اﻟﻠﺰﻗﺎت(.
-٢ﺣﻧﺎء Henna ﺗﺳﺗﺧدم اﻷوراق ﻛﻣﺎدة ﻗﺎﺑﺿﺔ ،وﻓﻲ اﻟﺗﺋﺎم اﻟﺟروح واﻟﺣروق وﻋﻼج اﻟﺣﺳﺎﺳﯾﺔ اﻟﺟﻠدﯾﺔ واﻟﺗﻬـﺎب ﻣـﺎ ﺑﯾن اﻷﺻﺎﺑﻊ ،واﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﻣﻌدة .ﺑﻬﺎ ﻣﺎدة ﻓﻌﺎﻟﺔ ﺗﻌﻣل ﻋﻠﻲ ﺗﻧﺑﯾﻪ اﻟﻘﻠب وارﺗﺧﺎء اﻟﻌﺿﻼت. -٣ﺗﯾن ﺷوﻛﻲ )ﺻﺑﺎر( : Prickly pear اﻟﺛﻣﺎر ﺗﺣوى ﻣواد ﻗﺎﺑﺿﺔ.
اﻟﻧوع اﻟﺧﺎﻣس :أﻧواع ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ: -١دﻣﺳﯾﺳﻪ Damaseisa : ﺗﺳﺗﻌﻣل ﻟﻌﻼج ﺣﺻوة اﻟﻛﻠﻲ ،ﻋﻼج اﻟﺗﻘﻠﺻﺎت ،ﺗﻧﺷﯾط اﻟﻛﺑد ﺗﻔﺗﯾـت اﻟﺣﺻـوات اﻟﻣ اررﯾـﺔ واﻟﻛﻠوﯾـﺔ واﻟﻛﺑدﯾﺔ ،ﻋﻼج اﻵﻻم اﻟروﻣﺎﺗﯾزﻣﯾﺔ واﻷزﻣﺎت اﻟﺻدرﯾﺔ وﻣرض اﻟﺳﻛرى.
-٢أﻧﺎﻧﺎسPineapple : ﺑﻪ ﻣﺎدة ﺗﺳﺎﻋد ﻓﻰ ﻫﺿم اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٣ﻗﺎوون )ﺷﻣﺎم( اﻟﺛﻣﺎر ﻣدرﻩ ﻟﻠﺑول وﻣﻠطﻔﺔ ﻟﻸﻏﺷـﯾﺔ اﻟﻣﺧﺎطﯾـﺔ ،ﺧﺎرﺟﯾـﺎً ﯾﺳـﺗﻌﻣل ﻟﻌـﻼج اﻷﻛزﯾﻣـﺎ .اﻟﺟـذور ﻣﺳـﻬﻠﺔ وﻣﻘﯾﺋﺔ. -٤ﺧﯾﺎر Cucumber: ﻋﺻﯾرﻩ ﯾﻧﻘﻰ ﺟﻠد اﻟوﺟﻪ وﯾﻛﺳﺑﻪ ﻧﺿﺎرة ،ﻗﺷـرة اﻟﺧﯾـﺎر ﯾﺳـﻛن اﻟﺻـداع .ﯾﻧﺻـﺢ ﺑـﻪ ﻣرﺿـﻲ اﻟﺳـﻛري ﻷﻧﻪ ﯾﻧﻘﻰ اﻟﺟﺳم ﻣن اﻟﺳﻣوم ،ﯾﺧﻔف اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ. -٥ﺟرﺟﯾر Eruca اﻟﻌﺻﯾر ﻟﻌﻼج إﻧﺑﺎت اﻟﺷـﻌر ﺑﻌـد ﺳـﻘوطﻪ ،ﻣـرﻫم اﻟﺟرﺟﯾـر ﻣﻔﯾـد ﻟﻌـﻼج اﻟﺣـروق .ﯾﺳـﺗﻌﻣل ﻟﺟﻣﯾـﻊ أﻋـراض ﻣــرض اﻷﺳــﻘرﺑوط ﺧﺎﺻــﺔ ﻧزﯾــف اﻟﻠﺛــﺔ – ﻋــﻼج اﻵﻻم اﻟروﻣﺎﺗزﻣﯾــﺔ – ﯾﺣﻔــظ ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﺳــﻛر ﻓــﻰ ﺑــول اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن – ﯾﺷــﻔﻰ ﻣــن اﻹﺻــﺎﺑﺎت اﻟرﺋوﯾــﺔ – ﯾﻧظــف اﻟﺻــدر ﻣــن اﻟــﺑﻠﻐم – ﯾﺳــﺎﻋد ﻓــﻰ اﻟﻬﺿــم وادرار اﻟﺻﻔراء – ادرار اﻟﺑول واﻟطﻣث – اﻟﺑذور ﻣﻘوﯾﺔ ﺟﻧﺳﯾﻪ. -٦اﻟﺧسLettuce : اﻷوراق ﻣﻠﯾﻧﻪ وﻣﺳﻛﻧﻪ – زﯾت اﻟﺑذور ﻣﻘو ﻟﻠﺟﻧس – اﻟﺧس ﯾﻬدي اﻷﻋﺻﺎب وﯾﺧﻔف ﺳﻛر اﻟدم. -٧اﻟﻣﺎﻧﺟوMango : ﻣﻠﯾﻧﻪ وﻣدرﻩ ﻟﻠﺑول – دﺧﺎن ﺣرق اﻷوراق ﯾﺳﺎﻋد ﻓﻰ أﻣراض اﻟﺣﻠـق – ﻣﺳـﺣوق اﻟﺑـذور ﯾﻌـﺎﻟﺞ اﻹﺳـﻬﺎل واﻟدﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ. -٨ﻟﺳﺎن اﻟطﯾر Parietary ﻣدر ﻟﻠﺑول وﻣﻠﯾن – ﻋﻼج اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑوﻟﻲ واﻟﺗﻬﺎب اﻟﺷﻌب – ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﺟروح واﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﺟﻠدﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٩ﺑﺳﻠﺔ :Pea ﻟﻠﺑــذور ﺗــﺄﺛﯾر ﻋﻠــﻰ ﺣﻔــظ ﻧﺳــﺑﺔ اﻟﺳــﻛر ﻓــﻰ اﻟــدم وﺗﺳــﺗﺧرج ﻣــن اﻟﺑــذور طﺑﻘــﻪ ﺗﻌــﺎﻟﺞ اﻟﺗﻬــﺎب أﻏﺷــﯾﺔ اﻟﻣﺦ. -١٠رﺟﻠﻪPurslane : ﺗزﯾل اﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﺟوﻓﯾﺔ ،ﻋﻼج اﻹﻣﺳﺎك ،اﻟدﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ واﻟﺑواﺳﯾر ،وﺿد اﻟﻧزﯾف اﻟﻣﻌدي ،ﺗدﺧل ﻓﻰ ﺑﻌض أدوﯾﺔ ﻣرض اﻟﺳﻛري – ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﺧ اررﯾﺞ واﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت – ﻣﺎدة ﻣدرة ﻟﻠﺑول وطﺎردﻩ ﻟﻠدﯾدان. .١١ﺳدر ) ﻧﺑق( Christ’s thorn ﺑﺎﻷوراق ﻣﺎدة ﻗﺎﺑﺿﺔ وطﺎردﻩ ﻟﻠدﯾدان وﺿد اﻹﺳﻬﺎل. ﻟﺑﺧﺔ اﻷوراق ﻣﻔﯾدة ﻟﻌﻼج اﻟﺧ اررﯾﺞ واﻟﺗﻬﺎب اﻟﻌﯾون. اﻟﺛﻣﺎر ﻣﻔﯾدة ﺿد اﻟﺣﻣﻲ وﻣﺎدة ﻣﻠﯾﻧﺔ وﻋﻼج ﻣرض اﻟﺣﺻﺑﺔ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻫﻧﺎﻟك اﻟﻌدﯾد و اﻟﻛﺛﯾر ﺟـدا ﻣـن اﻟﻧﺑﺎﺗـﺎت اﻟطﺑﯾـﺔ ﻓـﻲ ﺑﯾﺋﺗﻧـﺎ اﻟﺳـوداﻧﯾﺔ اﻟﺛـرة و اﻟﻣﺗﻧوﻋـﺔ وﯾﻣﻛـن ﻟﻠطـﻼب أن ﯾﺟﻣﻌوا اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻷﻣﺛﻠﺔ ﻣـن واﻗـﻊ ﺑﯾﺋـﺗﻬم اﻟﻣﺣﯾطـﺔ .وﻓـﻲ ﻫـذا اﻟﻣﻌﻧـﻲ ﻣرﻓـق ﻟﻛـم ﺟـدوﻻ ﺑـﻪ اﻟﻌدﯾـد ﻣن أﻧواع اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ اﻟﻣﺳـﺗﻌﻣﻠﺔ ﻓـﻲ اﻟﺳـودان ،ﯾﻣﻛـن ﻟﻠطـﻼب إﻛﻣـﺎل اﻟﻣﻌﻠوﻣـﺎت اﻟـواردة ﻓﯾـﻪ ﻛﻧـوع ﻣن اﻟﺗﻣرﯾن و ﻓﻲ ﺷﻛل ﻧﻘﺎش داﺧل اﻟﻔﺻل: اﺳم اﻟﻧﺑﺎت أو اﻟﻌﺷب
اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻌﻣل ﻷﺟﻠﮭﺎ
-١أم ﻗﻠﯾﻘﻠﺔ
اﻟﻣﻼرﯾﺎ – ﺿﻐط اﻟدم
-٢أم ﺷطور
اﻟدﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ -اﻵم اﻟﺑطن
-٣اﻟﺑرﺳﯾم
اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﻠﻲ -اﻟﺣﺻﻲ اﻟﺑوﻟﯾﺔ
-٤اﻟﺑﻘدوﻧس
اﻟﺗﻬﺎب وﺣﺻوة اﻟﻛﻠﻲ
-٥اﻟﻘﻧﻘﻠﯾز
اﻹﺳﻬﺎل -اﻟﻘﺎردﯾﺎ -ﻋﺳر اﻟﻬﺿم ﺧﻔض اﻟﺣﻣﻲ
-٧اﻟﺗرﻣس
اﻟﺳﻛري/إزاﻟﺔ ﺣب اﻟﺷﺑﺎب واﻟﻧﻣش – ﺗﻧﻌﯾم اﻟﺑﺷرة – ﺑﻌض اﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﺟﻠد
-٨اﻟﺛوم
اﻟﻘﺎردﯾﺎ -طﺎرد ﻟﻠدﯾدان -اﻟﺑواﺳﯾر -ﺿﻐط اﻟدم -اﻟﺟروح -اﻷﺳﻧﺎن واﻟﻠﺛﻪ ﺧﻔض اﻟﻛوﻟﺳﺗرول ﻓﻰ اﻟدم
-٩اﻟﺟواﻓﺔ
اﻟﺳﻌﺎل واﻟرﺑو
-١٠اﻟﺣرﺟل
اﻟﻣﻐص –ﺳوء اﻟﻬﺿم –طﺎرد ﻟﻠﻐﺎزات – اﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﻛﻠﻲ
-١١اﻟﻛﺑﻛﺑﻲ
وﺟﺑﻪ ﻟﻠﺗﺧﺳﯾس
-١٢اﻟﺣﻧﺎء
اﻟﺣﻣﯾﺎت – اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻣﺟﺎرى اﻟﺑوﻟﯾﺔ اﻷورام – اﻷﻣراض اﻟﺟﻠدﯾﺔ –ﻗﺷور اﻟﺷﻌر وﺗﺳﺎﻗطﻪ –اﻟﺻداع اﻟﻧﺻﻔﻲ
-١٣اﻟﺣﻧظل
اﻟﺑواﺳﯾر – اﻷﻣراض اﻟﺟﻠدﯾﺔ – اﻷﻛزﯾﻣﺎ -اﻟرطوﺑﺔ-ﻣﺳﻬل ﻗوى – ﺗﺳﺎﻗط اﻟﺷﻌر
-١٤اﻟﺧروع
ﻣﻠﯾن – ﻣﻐذى ﻟﻠﺷﻌر -اﻷورام -وﺟﻊ اﻟرأس)اﻟﺻداع(
-١٥اﻟدﻣﺳﯾﺳﻪ
اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﻠﻲ -اﻟﺣﺻﻲ اﻟﺑوﻟﯾﺔ
-١٦اﻟدوم
اﻟطوﺣﺎل -اﻟﻣﻌدة -اﻟﺟروح
-١٧اﻟذرة اﻟﺷﺎﻣﻲ
اﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﻛﻠﻲ-إزاﻟﺔ اﻟﺣﺻﻰ اﻟﺑوﻟﯾﺔ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻣﻼﺣﻈﺎت
-١٨اﻟرﺑﻌﺔ
ﻟدﻏﺔ اﻟﻌﻘرب
-١٩اﻟرﯾﺣﺎن
اﻟﯾرﻗﺎن -اﻷﺳﺗﺳﻘﺎء -دوﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ -طﺎرد ﻟﻠﻐﺎزات
-٢٠اﻟﺳدر – اﻟﻧﺑق اﻟﻛﻧﺎر
ﺗﺳﺎﻗط اﻟﺷﻌر-إزﻟﺔ اﻟﻘﺷور اﻵم اﻟﺣﻠق -طﺎرد ﻟﻠﺑﻠﻐم
-٢١اﻟﺳﻠﻌﻠﻊ
ﻣطﻬر ﻟﻠﺟروح -اﻟﺳﯾﻼن
-٢٢اﻟﺳﻧﻣﻛﺔ
ﻣﻠﯾن – اﺿطراﺑﺎت اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ
-٢٣اﻟﺳﻧﻪ ﺳﻧﻪ
ﻣﻠﯾن
-٢٤اﻟﺷﺎف
اﻟرطوﺑﺔ واﻵم اﻟظﻬر
-٢٥اﻟﺷﺎى
ﻣطﻬر ﻟﻠﺟروح – ﻣطﻬر ﻟﻠﻌﯾون اﻟﻣﻼرﯾﺎ -ﻧزﻻت اﻟﺑرد – اﻷﺳﻧﺎن واﻵم اﻟﻌﺿﻼت
-٢٦اﻟﺷﻌﯾر اﻟﺑﻠدي
اﻟﺣﺻﻰ اﻟﻛﻠوي -واﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﻛﻠﻲ
-٢٧اﻟﺷﻣﺎر -اﻟﻛﻣون
اﻟﻣﻐص – اﻟﺣﻣوﺿﺔ -طﺎرد ﻟﻠﺑﻠﻐم واﻟﻐﺎزات
-٢٨اﻟﺷﯾﺢ
اﻟﻘﺎردﯾﺎ -أﻣراض اﻟﺑطن -اﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﻛﻠﻲ – طﺎرد ﻟﻠدﯾدان. اﻟطﻔﺢ اﻟﺟﻠدي -اﻟدﺑس ﻓﻰ اﻟرأس
-٢٩اﻟطﻠﺢ
اﻟروﻣﺎﯾﺗزم _ اﻵم اﻟﻣﻔﺎﺻل _ ﻗرﺣﺔ اﻟﻣﻌدة
-٣٠اﻟﻌردﯾب -اﻟﺗﻣرﻫﻧدى
اﻟﻣﻼرﯾﺎ _ اﻟﺣﻣﻲ واﻹﺟﻬﺎد ﻣﻠﯾن ﺧﻔﯾف اﻷﺛر
-٣١اﻟﻌﺷر
اﻟرطوﺑﺔ وﺗﺳوس اﻷﺳﻧﺎن
-٣٢اﻟﻐﺑﯾش
ارﺗﻔﺎع ﺿﻐط اﻟدم واﻟﺳﻛري
-٣٣اﻟﻘرض -اﻟﺳﻧط
ﻧزﻻت اﻟﺑرد – اﻟﺣﻠق وﺟﻔﺎﻓﻪ ﻣطﻬر ﻟﻠﺟروح وﻟﻠﺑواﺳﯾر واﻟﺳﺣﺎﯾﺎ واﻟﻣﻼرﯾﺎ
-٣٤ﻗرف اﻟدود أم ﺗﺎﻛرﻧﻪ
اﻟدﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ -اﻟدودة اﻟﺷرﯾطﯾﺔ
-٣٥اﻟﻘﺿﯾم
اﻟﻣﻼرﯾﺎ – ﻓﻘر اﻟدم
-٣٦اﻟﻛراوﯾﺔ
اﻟﻣﻐص -اﻟﻧﻔﺎخ – ﻋﺳر اﻟﻬﺿم ﺣﻣوﺿﺔ اﻟﻣﻌدة
-٣٧اﻟﻛر ﻛدي
ﺷراب ﻣﻧﻌش – ارﺗﻔﺎع ﺿﻐط اﻟدم – ﻧزﻻت اﻟﺑرد واﻟﺣﻣﯾﺎت
-٣٨اﻟﻛرﻣدودة – ﻛرم دودﻩ
اﻟدﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ
أم دوﯾﻣﺔ
اﻟﻛﺣﺔ واﻟﻣﻐص
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٣٩اﻟﻛﺳﺑرة
طﺎرد ﻟﻠﻐﺎزات واﻟدﯾدان – ﻣﺿﺎد ﻟﻠﺣﻣوﺿﺔ – ارﺗﻔﺎع ﺿﻐط اﻟدم
-٤٠اﻟﻛﻣون اﻷﺳود ﺣﺑﺔ
اﻟﺳﻛري -ﺿﻐط اﻟدم – اﻵم اﻟﺣﺎﻟب واﻟﻘوﻟون واﻟﻘرﺣﺔ واﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟدوﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ
اﻟﺑرﻛﺔ – اﻟﺣﺑﺔ اﻟﺳوداء -٤١اﻟﻛول
طﺎرد ﻟﻠدﯾدان – اﻟﻣﻼرﯾﺎ اﻵم اﻟﻣﻔﺎﺻل -اﻷﻣراض اﻟﺟﻠدﯾﺔ
-٤٢اﻟﻼﻟوب -اﻟﻬﺟﻠﯾﺞ
اﻟﺳﯾﻼن -اﻟرطوﺑﺔ -اﻟروﻣﺎﺗﯾزم آﻻم اﻟﻣﻔﺎﺻل اﻹﻣﺳﺎك – دﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ -ﺑﻠﻬﺎرﺳﯾﺎ -ﻗﺎردﯾﺎ -دودة ﺷرﯾطﯾﺔ
-٤٣اﻟﻣﺣرﯾب -اﻟﺣﻣرﯾب –
داء اﻟﻧﻘرس -اﻟﺑروﺳﺗﺎﺗﺔ -أﻣراض اﻟﻛﻠﻲ -ﺗﻘﻠﺻﺎت اﻟﻛﻠﻲ – طﺎرد ﻟﻠدﯾدان -ﻣﺧﻔض
اﻟﻠﺣﻠﻔﺎء -ﺣﺷﯾﺷﺔ اﻟﺟﻣل
آﻻم اﻟﻣﻌدة -طﺎرد ﻟﻠﻐﺎزات -ﻣدر ﻟﻠﺑول اﻟروﻣﺎﺗﯾزم
-٤٥اﻟﻧﯾم
اﻷﻣراض اﻟﺟﻠدﯾﺔ -اﻟﺣﺻﺑﺔ -اﻟﺑرﺟم طﺎرد ﻟﻠدﯾدان اﻟﻣﻼرﯾﺎ
-٤٦اﻟﻬﺑﯾل
اﻟﯾرﻗﺎن
-٤٧اﻟﺻﻣﻎ اﻟﻌرﺑﻲ
ﻗرﺣﺔ اﻟﻣﻌدة -اﻹﺳﻬﺎل -اﻟﻛﻠﻲ
-٤٨اﻟﯾﺎﻧﺳون -اﻷﻧﯾﺳون
ﻣﻬدئ -وﻣﺿﺎد ﻟﻠﻧزﻻت -اﻹﺳﻬﺎل طﺎرد ﻟﻠﻐﺎزات -اﻟرﺑو – اﻟﻛﺣﺔ – طﺎرد ﻟﻠﺑﻠﻐم
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﺧﺎﺗﻣﺔ: ﺑﺎﻟرﻏم ﻣن اﻟﺗﻘدم اﻟﻬﺎﺋل ﻓﻰ ﻣﺟﺎﻻت اﻟطـب اﻟﻣﺧﺗﻠﻔـﺔ إﻻ أن ﻫـذﻩ اﻟﻣﺟـﺎﻻت ﺷـﻬدت ﺗﻌﻘﯾـدات أدت إﻟـﻰ زﯾﺎدة ﺗﻛﺎﻟﯾف اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ،ﻣﻣﺎ ﺣدا ﺑﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻧـﺎس إﻟـﻰ اﻻﺗﺟـﺎﻩ ﻧﺣـو اﻟﻌـﻼج اﻟطﺑﯾﻌـﻲ اﻟﺑﺳـﯾط واﻟطـب اﻟﺗﻘﻠﯾدي أو ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻲ ﺑﺎﻟطب اﻟﺑدﯾل. إن اﻟطب اﻟﺑدﯾل ﻣﻣـﺎرس ﻓـﻰ ﻛـل أﻧﺣـﺎء اﻟﻌـﺎﻟم وﻣﻧـذ أزﻣـﺎن ﺿـﺎرﺑﺔ ﻓـﻰ اﻟﺑﻌـد ،وﻣﻌﺎرﻓـﻪ وﻣﺟﺎﻻﺗـﻪ ﻣﻛﺗﺳــﺑﺔ ﺑــﺎﻟﺧﺑرة واﻟﻣﻣﺎرﺳــﺔ ،وﻫــو أرﺧــص وﻓــﻰ أﺣﯾــﺎن ﻛﺛﯾـرة آﻣــن وأﺣﺳــن ﻣــن اﻟﻌﻼﺟــﺎت ﻣﺛــل ﻣـزﯾﻼت اﻷﻟم واﻟﻣﺳﻬﻼت وﻏﯾرﻫﺎ ﻣن اﻷدوﯾﺔ اﻟﺻﻧﺎﻋﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺻﺎﺣب اﺳﺗﺧداﻣﻬﺎ أﻋراض ﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﺗﻛون ﺧطﯾرة ﻓﻰ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن. ان ﻟﻛﺛﯾـر ﻣــن اﻷﻋﺷــﺎب ﻓواﺋــد طﺑﯾــﺔ وﻋﻼﺟﯾــﺔ ﻻ ﺗﻧﻛــر ،وﯾﺛﺑﺗﻬـﺎ اﻟواﻗـﻊ واﻟﺗﺟرﺑــﺔ ،ﻟﻛــن ﻣﻣــﺎ ﻻﺷــك ﻓﯾــﻪ ﻓﻬﻧﺎك أﯾﺿﺎَ ﺧراﻓﺎت وأوﻫﺎم وادﻋﺎءات ﻛﺛﯾرة ﺣول اﺳﺗﺧدام اﻷﻋﺷﺎب. إن اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﺑﺎﻷﻋﺷﺎب ﺗﻌرف ﺑﺎﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﺛﻠﯾﻪ وﺗﻌﻣل ﻛﺗﻔﺎﻋﻼت وردود ﻓﻌل اﻟﻛﺎﺋن ﺗﺣﻔـز اﻟﺗﻔـﺎﻋﻼت وﺗزﯾد ﻓﻌﺎﻟﯾﺗﻬﺎ وﺗﻌﻣل ﻣﻌﻬﺎ ،ﻟذﻟك ﺗﻛون ﺑﺣﺎﺟﺔ ﻟﺟرﻋﺎت ﺻﻐﯾرة ﺟداً ،إذ أن اﻟﺟرﻋﺎت اﻟﻛﺑﯾرة اﻟﻘوﯾﺔ ﻗد ﺗﺣﻔز ﺗﻔـﺎﻋﻼت اﻟﻣـرﯾض ﻓـﻰ اﻻﺗﺟـﺎﻩ اﻟﺳـﻠﺑﻲ ،وﻫﻛـذا اﻟﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻟﻣﺛﻠﯾـﺔ ﺗﻔﺎﻋﻠﯾـﺔ أو ﺗﻌـرف ﺑﺄﻧﻬـﺎ ﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻟ ــداء ﺑﺈﻋط ــﺎء اﻟﻣﺻ ــﺎب ﺟرﻋ ــﺎت ﺻ ــﻐﯾرة ﻣ ــن دواء ﻟ ــو اﻋط ــﻲ ﻟﺷ ــﺧص ﺳ ــﻠﯾم ﻷﺣ ــدث ﻋﻧ ــدﻩ أو ﻓﯾ ــﻪ أﻋراﺿﺎً ﻣﺛل اﻷﻋراض اﻟﺗﻲ ﯾﺣدﺛﻬﺎ اﻟﻣرض اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ .ﻓـﻲ اﻟﻣﻘﺎﺑـل ﺗﺳـﻣﻲ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻟﺗﻘﻠﯾدﯾـﺔ ﺑﺎﻟﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻷﻟوﺑﺎﺛﯾﻪ وﺗﻘوم ﻋﻠﻰ اﺳﺗﺧدام ﻋﻼﺟﺎت ﺗﺣدث آﺛﺎ اًر ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻋن ﺗﻠك اﻟﺗﻲ ﯾﺣدﺛﻬﺎ اﻟﻣرض اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ. اﻟﻘﺎﻋدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻟﻠﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﺛﻠﯾﺔ ﻫﻲ ﻗﺎﻧون اﻟﻣﺛﻠﯾﺔ اﻟذي ﯾﺷﻛل اﻟﻔﻌل اﻟﻣﺗوازي ﺑﯾن درﺟـﺔ ﺳـﻣﯾﻪ ﻣـﺎدة ﻣﻌﻧﯾﺔ وﻣﻔﻌوﻟﻬﺎ اﻟﻌﻼﺟﻲ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻗواﻋد ﻋﺎﻣﺔ ﻻﺳﺗﺧدام اﻷﻋﺷﺎب ﻛﻌﻼج: -١ﻻ ﺗﻘدم ﻋﻠﻰ اﺳﺗﺧدام اﻷﻋﺷﺎب دون ﻣﺷورة وﻧﺻﯾﺣﺔ أﻫل اﻟﻣﻌرﻓﺔ واﻻﺧﺗﺻﺎﺻﯾﯾن. -٢
اﺳﺗﺧدم اﻷﻋﺷﺎب ﺑﺎﻟﺟرﻋﺎت اﻟﻣﺣددة ﻷن ﺑﻌﺿﻬﺎ ﯾﺣﺗوى ﻋﻠﻰ ﻧﺳب ﻣن اﻟﺳﻣوم؟
-٣
اﻷﻋﺷﺎب ﻗد ﺗﺻﯾب وﻗد ﺗﺧﯾب وذﻟك ﯾﻌﺗﻣد ﻋﻠـﻲ ﻛﯾﻔﯾـﺔ ز ارﻋـﺔ اﻟﻌﺷـب وﺗﺟﻔﯾﻔـﻪ وﻣـدة ﺗﺧزﯾﻧـﻪ وطرﯾﻘﺔ ﺗﻌﺑﺋﺗﻪ.
-٤أﺣــذر اﻷﻋﺷــﺎب اﻟﻘدﯾﻣــﺔ وﻏﯾــر اﻟﻣﻐﻠﻔــﺔ ﺗﻐﻠﯾﻔ ـﺎً ﺟﯾــداً ﻷﻧﻬــﺎ ﻗــد ﺗﺣﺗــوى اﻟﻐﺑــﺎر وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ اﻷﺣﯾــﺎء اﻟدﻗﯾﻘﺔ اﻟﻣﻣرﺿﺔ. -٥أﺣــذروا ﺑﻌــض اﻟوﺻــﻔﺎت اﻟﻌﺷــﺑﯾﺔ ﻏﯾــر اﻟﻣدروﺳــﺔ واﻟﻣﻘﻧﻧــﺔ ﻣــن ﺟﻬــﺎت ﻋﻠﻣﯾــﺔ ﻣﻌﺗــرف ﺑﻬــﺎ وﺗــم إﻋدادﻫﺎ ﻣن ﻗﺑل أﻧﺎس ﻏﯾر ﻣﻠﻣﯾن ﺑﻘواﻋد ﺗرﻛﯾب اﻷدوﯾﺔ ذﻟك أن أﺛرﻫﺎ ﻗد ﯾﻛون ﻣﻣﯾت وﻣﻬﻠك وﻗد ﯾؤدي إﻟﻰ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺄﻣراض ﻗﺎﺗﻠﺔ ﻣﺛـل اﻟﺳـرطﺎن وﺗﻠـف اﻟﻛﺑـد واﻟﻛﻠـﻲ وﺗـؤﺛر ﻋﻠـﻰ ﺧﺻـوﺑﺔ اﻹﻧﺳﺎن. وﺻﻔﺎت ودﻫﺎﻧﺎت ﯾﻘول أﺻﺣﺎﺑﻬﺎ أﻧﻬﺎ ﺗﻣﻧﻊ ﺗﺳﺎﻗط اﻟﺷﻌر.-
وﺻﻔﺎت ﻟﻠﺗﺧﺳﯾس.
-
ﻋﺷﺑﻪ اﻟﺣرﺑﻲ ) اﻟﻌﺷﺑﻪ ،اﻟﻧﺑﺗـﺔ( وﻗـد ﻻﻗـت ﻫـذﻩ اﻟﻌﺷـﺑﺔ رواﺟـﺎً ﻛﺑﯾـ اًر ﻟﻌـﻼج اﻟﺳـرطﺎن واﻟﻔﺷـل اﻟﻛﻠوي وارﺗﻔﺎع ﺳﻛر اﻟدم .ﻋﻠﻣﺎً ﺑﺄن ﻫذﻩ اﻟﻧﺑﺗﺔ ﻏﯾر ﻣدروﺳﺔ وﻣﺟﻬوﻟﺔ اﻟﻬوﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺒﺎب اﻟﺮاﺑﻊ اﻷﻣﻦ اﻟﻐﺬاﺋﻲ اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻧﻲ اﻟﺳﯾﺎﺳﺎت اﻟزراﻋﯾﺔ ودورﻫﺎ ﻓﻲ ﺗﺄﻣﯾن اﻟﻐذاء
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺳﯾﺎﺳﺎت اﻟزراﻋﯾﺔ: أن اﻟﺳﯾﺎﺳﺎت اﻟزراﻋﯾﺔ ﻣن أﻫم ﻋواﻣل ﻧﺟﺎح ﺧطط ﺗﻛﻧوﻟوﺟﯾﺎ ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﺣﺻﺎد. ﻓﺎﻟﺳﯾﺎﺳــﺎت اﻟزراﻋﯾــﺔ اﻟﺳــﻠﯾﻣﺔ ﯾﺟــب ان ﺗﻣﺗــد ﻣــن ﻣرﺣﻠــﺔ اﻹﻧﺗــﺎج وﺣﺗــﻰ ﻣرﺣﻠــﺔ اﻻﺳــﺗﻬﻼك اﻟﻣﺣﻠــﻲ أو اﻟﺗﺻدﯾر ﻣـرو اًر ﺑﻛـل اﻟﻣ ارﺣـل اﻟﺗـﻲ ﯾـﺗم ذﻛرﻫـﺎ واﻟﻌﻣـل ﻋﻠـﻰ ﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻟﻣﺷـﺎﻛل اﻟﺗـﻲ ﻗـد ﺗـﻧﺟم ﺧـﻼل ﻛـل ﻣرﺣﻠﺔ ﺣﺗﻰ ﺗﺗم اﻻﺳﺗﻔﺎدة اﻟﻘﺻوى ﻣن اﻹﻧﺗﺎج اﻟزراﻋﻲ. ﺗﺗﺿ ــﻣن اﻟﺳﯾﺎﺳ ــﺎت اﻟزراﻋﯾ ــﺔ اﻟﺳ ــﻠﯾﻣﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ ﻓواﻗ ــد اﻷﻏذﯾ ــﺔ ﺑﻌ ــد ﺣﺻ ــﺎدﻫﺎ .ﺧﻔ ــض ﻓواﻗ ــداﻷﻏذﯾﺔ ﺑﻌد ﺣﺻﺎدﻫﺎ ﻟﻪ أﻫﻣﯾﺔ اﻗﺗﺻﺎدﯾﺔ ﻛﺑﯾـرة إذ اﻧـﻪ ﯾﺳـﺎﻫم ﻓـﻰ زﯾـﺎدة اﻹﻧﺗـﺎج اﻟز ارﻋـﻲ وﻟﻛـﻲ ﻧـﺗﻣﻛن ﻣــن اﻟﺣــد ﻣـن ﺗﻠــك اﻟﻔواﻗــد ﺑﺷـﻛل ﻓﻌــﺎل ﯾﺗﻌــﯾن ﻣﻌرﻓـﺔ ﺣﺟــم ﺗﻠــك اﻟﻔواﻗـد وﻛﯾــف وأﯾــن ﺗﺣــدث واﻟوﺳﺎﺋل اﻟﻣﺗﺎﺣﺔ ﻟﻣﻧﻊ ﺣدوث ﺗﻠك اﻟﻔواﻗد ﺗﻔﺎدﯾﺎً ﻟﻠﻣﺷﺎﻛل اﻻﻗﺗﺻﺎدﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻣﻛن ان ﺗﻧﺟم ﻋﻧﻬﺎ. أ-
ﻓواﻗد اﻷﻏذﯾﺔ: ﻓواﻗــد اﻷﻏذﯾ ــﺔ اﻟﺗ ــﻲ ﺗﺣــدث ﻟﻸﻏذﯾ ــﺔ اﻟﻣﺧزوﻧ ــﺔ ﯾﻣﻛــن ان ﺗﻛ ــون ﻟواﺣ ــد او اﻛﺛــر ﻣ ــن اﻟﻣﺳ ــﺑﺑﺎت
آﻻﺗﯾﺔ ،اﻵﻓﺎت ،اﻟﻔطرﯾﺎت واﻟﻛﺎﺋﻧﺎت اﻟدﻗﯾﻘﺔ أو اﻟﻘوارض. ﻫﻧﺎك ﻓواﻗد أﺧري ﯾﻣﻛن ان ﺗﻧﺗﺞ أﺛﻧﺎء ﻋﻣﻠﯾﺎت اﻟﺗﺟﻔﯾف واﻟﺗداول وﻧﻘل اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ .ﻛـذﻟك أﺛﻧـﺎء اﻟﺗﺧزﯾن ﺗﺣدث ﺗﻐﯾرات ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ إﺿﺎﻓﺔ ﻟﻠﺗﻐﯾرات اﻟﺑﯾوﻟوﺟﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻠﻌواﻣل اﻟﺗﻲ ﺗم ذﻛرﻫﺎ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
أﻧواع ﻓواﻗد اﻷﻏذﯾﺔ: أﻛﺛر اﻟﻔواﻗد وﺿوﺣﺎً ﻫﻰ ﻓواﻗد اﻟوزن .ﻣدى اﻟﻔﻘد ﻓﻰ اﻟوزن ﯾﻌﺗﻣـد ﻋﻠـﻰ طـرق اﻟﺗﺧـزﯾن واﻟﻣﻛـﺎن اﻟذي ﯾـﺗم ﻓﯾـﻪ اﻟﺗﺧـزﯾن .ان ﻧﺳـﺑﺔ اﻟﻔﺎﻗـد ﺗﻘـدر ﺑﺣـواﻟﻲ %١٠ -٥ﻣـن اﻟﺣﺑـوب واﻟﺣﺑـوب اﻟزﯾﺗﯾـﺔ اﻟﻣﻧﺗﺟـﺔ ﺑﻌد ﺣﺻﺎدﻫﺎ. اﻟﻧوع اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻣن اﻟﻔواﻗد ﯾﻣﺛل اﻟﻔواﻗد اﻟﻧوﻋﯾﺔ وﻫﻰ اﻟﺗﻲ ﺗؤﺛر ﺑﺻﻔﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﺻدﯾر اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻣﻣــﺎ ﯾﻧــﺗﺞ ﻋﻧــﻪ ﺧﺳــﺎرة اﻗﺗﺻــﺎدﯾﺔ ﻛﺑﯾ ـرة ﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠــدول اﻟﺗــﻲ ﺗﻌﺗﻣــد ﻋﻠــﻰ ﺗﺻ ـدﯾر ﺗﻠــك اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت .ﻛذﻟك ﯾﺣدث ﺗﻐﯾر ﻓﻰ اﻟﺗرﻛﯾب اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ ﻟﻠﻣﻧﺗﺞ أﻣـﺎ ﺑظﻬـور ﻣرﻛﺑـﺎت ﻏﯾـر ﻣرﻏوﺑـﺔ أو ﺑﻔﻘـد ﺑﻌض اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﻣوﺟودة ﺑذﻟك اﻟﻣﻧﺗﺞ. اﻵﺛﺎر اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻟﻠﺗﺧزﯾن ﻏﯾر اﻟﺳﻠﯾم: ﺗﺧ ـزﯾن اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻓــﻰ درﺟــﺔ ﺣ ـ اررة ودرﺟــﺔ رطوﺑــﺔ ﻋﺎﻟﯾــﺔ ﯾﺟﻌــل ﺗﻠــك اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت ﻋرﺿــﻪ ﻟﻠﺗﻠـف ﻣـن ﻗﺑــل اﻟﺣﺷـرات واﻟﻛﺎﺋﻧــﺎت اﻟدﻗﯾﻘـﺔ وأﯾﺿــﺎ ﺑﺳـﺑب اﻟزﯾــﺎدة ﻓـﻰ ﺳــرﻋﺔ ﻧﻘـص اﻟﺣﺑــوب ﻣﻣـﺎ ﯾــؤدى اﻟـﻰ ﻓﻘــدان اﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ واﻧﺧﻔـﺎض ﺟــودة ﺗﻠــك اﻟﺣﺑــوب .أﻣــﺎ اﻟﻘـوارض ﻓﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ اﻟــﻰ ﺗﻠــف ﺟــودة اﻟﺣﺑوب ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﺳﺑب ﺗﻠﻔﺎً ﻟﻠﻣواد اﻟﺗﻲ ﺗﺣﻔظ ﺑﻬﺎ ﺗﻠك اﻟﺣﺑوب ﻣﺛل اﻟﺟوﻻت. وﺟــود اﻟﻔطرﯾــﺎت ﻓــﻰ اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﺗﻔــرز ﺑﻌــض اﻟﻣـواد اﻟﺳــﺎﻣﺔ اﻟﺗــﻲ ﻗــد ﯾﻛــون ﺑﻌﺿـﺎً ﻣﻧﻬــﺎ ﻣﺳــﺑﺑﺎً ﻟﻠﺳــرطﺎن واﺷــﻬر ﺗﻠــك اﻟﻣ ـواد اﻟﺧط ـرة ﻫــو ﻣــﺎ ﯾﻔــرزﻩ أﺣــد اﻟﻔطرﯾــﺎت ﻓــﻰ اﻟﻔــول اﻟﺳــوداﻧﻲ وﯾﻌــرف ب " اﻓﻼﺗﻛوﺳﯾن" واﻟذي ﯾﺳﺑب ﺗﻠﻔﺎ ﻓﻰ اﻟﻛﺑد وﯾؤدى اﻟﻰ ﻣوت اﻟطﯾور اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻧﺎول اﻟﻔـول اﻟﺳـوداﻧﻲ ﻛﻣـﺎ أن ﻟﻪ ﺑﻌض اﻷﻋراض اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ اﻷﯨرى ﻋﻠﻰ ﺻﺣﺔ اﻹﻧﺳﺎن.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻵﺛﺎر اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻟﻼﻓﻼﺗوﻛﺳﯾن: ان ﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﺣﯾواﻧــﺎت ﺑــﺎﻟﺣﺑوب اﻟﻣﺻــﺎﺑﺔ ﺑــﺎﻟﻔطر ﺗﺳــﺑب أﻣـراض ﺧطـرة وﻣﻣﯾﺗــﺔ ﻛﻣــﺎ ﺛﺑــت ان ﻟــﺑﻌض اﻟﻔطرﯾﺎت ﻣﺎدة ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ إﻧﺗﺎج ﻋواﻣل ﺳرطﺎﻧﯾﺔ ﻗوﯾﺔ ﺗﺳﻣﻰ " ﺑﺎﻻﻓﻼﺗوﻛﺳﯾﻧﺎت" اﻟﺗﻲ أدت اﻟﻰ ﺣدوث ﺣﺎﻻت ﺳرطﺎﻧﯾﺔ ﻓﻰ ﻛﺑد اﻟدواﺟن واﻷﺳﻣﺎك وﺑﻌـض اﻟﺣﯾواﻧـﺎت وﺑﻣـﺎ ﻓـﻰ ذﻟـك اﻹﻧﺳـﺎن ﻟـذﻟك ﻻﺑـد ﻣـن رﻗﺎﺑ ــﺔ درﺟ ــﺎت اﻟﺣـ ـ اررة واﻟرطوﺑ ــﺔ أﺛﻧ ــﺎء ﺗﺧـ ـزﯾن ﺑﻌ ــض اﻟﻣﻧﺗﺟ ــﺎت اﻟﻣﻌرﺿ ــﺔ ﻟﻺﺻ ــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔطرﯾ ــﺎت ﻣﺛ ــل اﻟﺣﺑــوب وﺑــذرة اﻟﻘطــن واﻟﻔــول اﻟﺳــوداﻧﻲ .وﻟﻘــد ﻋﺎﻧــت اﻟــدول اﻟﻣﺻــدرة ﻟﻣﺛــل ﻫــذﻩ اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت ﻣــن ﺧﺳــﺎرة ﻓﺎدﺣﺔ ﺑﺳﺑب رﻓض اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﺳﺗوردة ﻗﺑول اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻣﺣﺗوﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻻﻓﻼﺗوﻛﺳﯾﻧﺎت ﻣﻣﺎ دﻋﻲ اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﻧﺗﺟــﺔ اﻟــﻰ إﺟ ـراء اﺧﺗﺑــﺎرات ﻣﺳــﺑﻘﺔ ﻟﻠﻛﻣﯾــﺎت اﻟﻣﻌــدة ﻟﻠﺗﺻــدﯾر ﻟﺗﻘﻠﯾــل اﻟﺧﺳــﺎﺋر اﻟﻣﺗرﺗﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ رﻓــض اﻟﺷﺣﻧﺎت اﻟﻣﺻدرة. ﻣﻧﻊ ﺣدوث اﻟﻔﺎﻗد: ﯾﻣﻛــن ﻣﻧــﻊ ﺣــدوث اﻟﻔﺎﻗــد ﻣــن اﻟﺣﺑــوب اذا ﺗ ـم ﺗﺧزﯾﻧﻬــﺎ ﺑﺻــورة ﺟﯾــدة وﻣــن أﻫــم ﻣﺗطﻠﺑــﺎت اﻟﺗﺧ ـزﯾن اﻟﺳﻠﯾم ﻟﻠﺣﺑوب ان ﺗﻛون ﺟﺎﻓﺔ وﺗﺣﻔظ وﻫﻰ ﺟﺎﻓﺔ وﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗم ﺣﺻد اﻟﻣﺣﺻول ﺗﻛون ﻧﺳﺑﺔ اﻟرطوﺑﺔ ﺑـﻪ ﺣ ـواﻟﻲ ،%٢٠ﻟــذا ﯾﺟــب ﺗﺧﻔــﯾض ﻫــذﻩ اﻟﻧﺳــﺑﺔ اﻟــﻰ ﺣ ـواﻟﻲ %١٣ -١٢ﻗﺑــل ان ﯾــﺗم ﺗﺧزﯾﻧﻬــﺎ ﻛﻣــﺎ ان اﻟﺗﻠــف اﻟﻧــﺎﺗﺞ ﻋــن اﻟﺣﺷ ـرات ﯾﺑــدأ ﻓــﻰ درﺟــﺔ ﺣ ـ اررة ٣٥ -١٧درﺟــﺔ ﻣﺋوﯾــﺔ واﻟﻣﻌــروف ان درﺟــﺔ اﻟﺣ ـ اررة اﻟﻣﺛﻠــﻲ ﻵﻓــﺎت اﻟﻣﺧــﺎزن ﻫــﻰ ٣٥درﺟــﺔ ﻣﺋوﯾــﺔ ورطوﺑــﺔ ﻧﺳــﺑﯾﻪ .%٧٥وﻋــﺎدة ﺗﺑــدأ آﻓــﺎت اﻟﻣﺧــﺎزن ﻓــﻰ ﺗﻠف اﻟﻣﺣﺻول وﻫو ﻻ ﯾزال ﻓﻰ اﻟﺣﻘل )اﻟذرة ،اﻟدﺧن ،اﻟﺑﻘول( .ﻋﻠﯾـﻪ ﯾﺟـب ان ﺗﺑـدأ ﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ اﻟﺣﺷـرات ﺑﻌــد اﻟﺣﺻــﺎد ﻣﺑﺎﺷ ـرة ﻣــﻊ اﻟﺗﺄﻛــد ﺑــﺎن اﻟﻣﺣﺻــول ﯾــﺗم ﺗﺧزﯾﻧــﻪ ﺑﺻــورة ﺟﯾــدﻩ .وﯾﻣﻛــن ﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﺣﺷ ـرات
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
واﻟﻛﺎﺋﻧ ــﺎت اﻟدﻗﯾﻘ ــﺔ أﺛﻧ ــﺎء اﻟﺗﺧـ ـزﯾن ﺑﺎﺳ ــﺗﻌﻣﺎل اﻟﺗﺑﺧﯾ ــر وﻫﻧ ــﺎك ﻋ ــدة ﻣـ ـواد ﻗﺎﺗﻠ ــﺔ ﻟﻠﺣﺷـ ـرات اﻟﺗ ــﻲ ﯾﻣﻛ ــن اﺳﺗﻌﻣﺎﻟﻬﺎ ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ آﻓﺎت اﻟﻣﺧﺎزن دون إﺣداث ﺿرر ﻛﺑﯾر. ﺿرورة اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ: أن اﻟرﻗﺎﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ أﺻــﺑﺣت ﺿــرورﯾﺔ ﻷن ﻗــواﻧﯾن اﻷﻏذﯾــﺔ أﺻــﺑﺣت ﺿــرورﯾﺔ ﻟﺗﺷــﺟﯾﻊ اﻟﻧﺎﺗﺞ وﺗﻧﺎول اﻷﻏذﯾﺔ ﺗﺣت ظـروف ﺻـﺣﯾﺔ ﻟﺗﺟﻧـب اﻟﺗﻠـوث اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟـوﺟﻲ اﻟـذي ﯾﺗﺳـﺑب ﻓـﻰ ﻣﻌظـم اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘل ﻋن طرﯾق اﻟﻐذاء وﻛذﻟك اﻷﺧطـﺎر اﻟﻣﺗ ازﯾـدة ﻟﻠﺗﻠـوث ﺑﺎﻟﻛﯾﻣﺎوﯾـﺎت وﻣـﺎ ﯾﻼزﻣﻬـﺎ ﻣـن اﻷﺿرار اﻟﺻﺣﯾﺔ. ان اﺳﺗﺧدام اﻟﻣﺑﯾدات اﻟﺷﺎﺋﻌﺔ ﻟزﯾﺎدة اﻹﻧﺗـﺎج ﯾﻣﺛـل ﻓـﻰ ﻧﻔـس اﻟوﻗـت أﺿـرار ﯾﺟـب اﻟـﺗﺣﻛم ﻓﯾﻬـﺎ إذا ﻛــﺎن ﻣــن اﻟﻣرﻏــوب ﺣﻣﺎﯾــﺔ ﺻــﺣﺔ اﻷﻓ ـراد وﻗﺑــول ﺻــﺎدرات اﻟدوﻟــﺔ ﻓــﻰ اﻟﺑﻠــدان اﻷﺧــرى .وﺑﻣــﺎ اﻧــﻪ ﻣــن اﻟﺿروري ﻧﻘل اﻷﻏذﯾﺔ ﻟﻣﺳـﺎﻓﺎت ﺑﻌﯾـدة وﺗﺧزﯾﻧﻬـﺎ ﻣـن ﻣوﺳـم ﻻﺧـر ﻓـﺎن ﺣﻣﺎﯾﺗﻬـﺎ أﺛﻧـﺎء اﻟﻧﻘـل واﻟﺗﺧـزﯾن ﻗــد ﺗﺗطﻠــب اﺳــﺗﺧدام ﻣﺑﯾــدات اﻵﻓــﺎت وﻣﺿــﺎﻓﺎن اﻷﻏذﯾــﺔ وﻣــن ﺛــم ﺗــزداد اﻟﺣﺎﺟــﺔ اﻟــﻰ ﺿ ـواﺑط رﻗﺎﺑﯾــﺔ ﻣﺣﻛﻣﺔ. أﻫﻣﯾﺔ اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ: ان اﻟﺣﺎﺟــﺔ اﻟﻣﺎﺳــﺔ اﻟــﻰ وﺟــود ﻧظــم ﻟﻠرﻗﺎﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ ﺿــرورﯾﺔ ﻟﺗﺟﻧــب اﻷﺧطــﺎر اﻟﺟدﯾــدة اﻟــﻰ ﺗﻬ ــدد ﺻ ــﺣﺔ ورﻓﺎﻫﯾ ــﺔ اﻟﺳ ــﻛﺎن وﺧﺎﺻ ــﺔ ﻓ ــﻰ اﻟﻣﻧ ــﺎطق اﻟﺣﺿـ ـرﯾﺔ اﻟﻣزدﺣﻣ ــﺔ وﻛ ــذﻟك وﻻﺳ ــﺗﺧدام اﻟﻣـ ـواد اﻟﻛﯾﻣﺎوﯾﺔ ﻓﻲ اﻟزراﻋﺔ وزﯾﺎدة ﺗﻠوث اﻟﺑﯾﺋﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺗﻘﻠﯾل ﻣن ﺧﺳﺎﺋر اﻷﻏذﯾﺔ: ﻛﻣﯾــﺎت ﻛﺑﯾ ـرة ﻣــن اﻷﻏذﯾــﺔ ﺗﻔﻘــد ﺑﺳــﺑب ﻋــدم اﻟﺣﻣﺎﯾــﺔ اﻟﻛﺎﻓﯾــﺔ وﻣﺛــل ﻫــذﻩ اﻟﺧﺳــﺎﺋر ﺗــزداد ﺧﺎﺻــﺔ ﻓــﻰ اﻟﺑﻠــدان اﻟﻧﺎﻣﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﻛــون ﻓﯾﻬــﺎ اﻟﻐــذاء اﻟﻣﻔﻘــود ﺿــرورﯾﺎً ﻟﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﺟــوع وﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ وﺗﺟﻧــب ﻫــذﻩ اﻟﺧﺳﺎﺋر ﻓﻰ اﻷﻏذﯾﺔ ﻻ ﯾﻘل ﻋن أﻫﻣﯾـﺔ اﻟﻌﻣـل ﻋﻠـﻰ زﯾـﺎدة اﻹﻧﺗـﺎج .وﯾﻣﻛـن ﺗﻘﻠﯾـل ﻫـذﻩ اﻟﺧﺳـﺎﺋر ﺑدرﺟـﺔ ﻛﺑﯾرة ﻋن طرﯾق اﺗﺑﺎع وﺳﺎﺋل اﻓﺿل ﻟﺗداول وﺗﺧزﯾن اﻷﻏذﯾﺔ واﺗﺑﺎع اﻟﻣﻣﺎرﺳﺎت اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻟﺟﯾدة وذﻟك ﻣن ﺧﻼل ﻧظﺎم اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ ﻓﻰ ﺟﻣﯾﻊ ﻣراﺣﻠﻬﺎ ﻣن اﻹﻧﺗﺎج اﻟﻰ اﻻﺳﺗﻬﻼك. اﻟﺣد ﻣن ﺣﺎﻻت اﻟﻐش واﻟﺗﻠوث: وﺗﺷــﻣل ﻫــذﻩ إﺿــﺎﻓﺔ اﻟﻣــﺎء ﻟﻠﺣﻠﯾــب ،اﻟﻐــش ﻓــﻰ ﺗﻌﺑﺋــﺔ اﻟﻔواﻛــﻪ اﻟطﺎزﺟــﺔ ،اﺳــﺗﻌﻣﺎل اﻷﻟـوان ،ﻧﻛﻬــﺎت اﻟطﻌــﺎم واﻟﻣ ـواد اﻟﺣﺎﻓظــﺔ ﻟﺟﻌــل اﻟﻠﺣــوم اﻟﺗــﻲ ﻓﻘــدت ﻣــذاﻗﻬﺎ اﻟطﺑﯾﻌــﻲ أو اﻷﻏذﯾــﺔ اﻷﺧــرى ﺗﺑــدو ﻛﻣــﺎ ﻟــو ﻛﺎﻧت طﺎزﺟﺔ وذات ﺟودة ﻋﺎﻟﯾﺔ وﻗد ﺗﺳﺗﻌﻣل ﻟﻬذا اﻟﻐرض ﺻﺑﻐﺎت أو ﻣـواد ﻛﯾﻣﺎوﯾـﺔ ﺿـﺎرة ﻓـﻰ ﺑﻌـض اﻷﺣﯾــﺎن .ﻟــذا ﻓــﺎن ﺧــدﻣﺎت اﻟرﻗﺎﺑــﺔ ﺿــرورﯾﺔ ﻟوﻗــف ﻫــذﻩ اﻟﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻟﺳــﯾﺋﺔ وﻗــد ﺗﺧــﺗﻠط ﺑﺎﻟﻐــذاء أﺣﯾﺎﻧــﺎ أﺛﻧﺎء زراﻋﺗﻪ أو ﺗﺧزﯾﻧﻪ ﺳواء وﯾﻣﻛن ﻛﺷف ﻛل ﻫذﻩ اﻟﺻور ﻣن اﻟﻐش ﺑﺎﻟرﻗﺎﺑﺔ اﻟﻣﺳﺗﻣرة. ﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘل ﻋن طرﯾق اﻟﺣﯾوان: ﺗﻬدد ﺻﺣﺔ اﻹﻧﺳﺎن واﻟﺣﯾوان اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘل طﺑﯾﻌﯾﺎ ﺑﯾن اﻟﺣﯾواﻧﺎت اﻟﻔﻘﺎرﯾﺔ واﻹﻧﺳﺎن وﻗد زادت اﻟﻣﺧــﺎطر ﺑﺎﺳــﺗﺋﻧﺎس اﻟﺣﯾ ـوان وزﯾــﺎدة اﺣﺗﻛــﺎك اﻹﻧﺳــﺎن ﺑﺎﻟﺣﯾواﻧــﺎت وﻣﻧﺗﺟﺎﺗﻬــﺎ وﺗﺷــﻛل أﻣ ـراض وآﻓــﺎت اﻟﺣﯾ ـوان أﺣــد اﻷﺳــﺑﺎب اﻟﻣﻬﻣــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻌــوق اﻟﻧــﺎﺗﺞ اﻟﺑروﺗﯾﻧــﻲ ﻟﻠﺣﯾ ـوان وﺗﻘــدر ﺧﺳــﺎﺋر اﻷﻏذﯾــﺔ ﺑﺳــﺑب أﻣراض اﻟﺣﯾوان اﻟﻣﻧﺗﻘﻠـﺔ ﻟﻺﻧﺳـﺎن ﺑﻣﺋـﺎت اﻟﻣﻼﯾـﯾن ﻣـن اﻟـدوﻻرات ﻫـذا ﺑﺧـﻼف ﻣﻌﺎﻧـﺎة اﻹﻧﺳـﺎن وﺣـﺎﻻت اﻟﻣرض اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺑﺑﻬﺎ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻟﻬ ــذا ﻫﻧ ــﺎك ﺣوﺟ ــﻪ ﻣﺎﺳ ــﺔ اﻟ ــﻰ اﺗﺧ ــﺎذ اﻹﺟـ ـراءات اﻟﻛﻔﯾﻠ ــﺔ ﺑﻣﻛﺎﻓﺣ ــﺔ اﻷﻣـ ـراض اﻟﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ ﻋ ــن طرﯾ ــق اﻟﺣﯾ ـوان ﻟﺣﻣﺎﯾــﺔ ﺻــﺣﺔ اﻹﻧﺳــﺎن واﻟﺣﯾ ـوان وﯾﺗطﻠــب ذﻟــك اﻟرﻗﺎﺑــﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟــﺔ ﻟﺗﻧﺳــﯾق اﻟﺟﻬــود ﺑــﯾن وزارت اﻟﺻ ــﺣﺔ واﻟز ارﻋ ــﺔ وﺧﺎﺻ ــﺔ إدارات اﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟﺑﯾطرﯾ ــﺔ واﻟﻬﯾﺋ ــﺎت اﻟﻣﻬﺗﻣ ــﺔ ﺑﺎﻟﺳ ــﻼﻣﺔ واﻟﺻ ــﺣﺔ .ﻛ ــذﻟك اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺧدﻣﺎت اﻟرﻗﺎﺑـﺔ ﻋﻠـﻰ اﻟﻠﺣـوم وﺗـوﻓﯾر اﻟظـروف اﻟﺻـﺣﯾﺔ ﻓـﻰ اﻷﻟﺑـﺎن وﺗـدرﯾب اﻟﻌـﺎﻣﻠﯾن ﺑﺗـداول اﻷﻏذﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻣﺎرﺳﺎت اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﺣﻣﺎﯾﺔ أﻧﻔﺳﻬم واﻟﺟﻣﻬور ﻣن ﺗﻠك اﻷﻣراض.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺒﺎب اﻟﺨﺎﻣﺲ ﺗﻐﺬﻳﺔ اﻟﻜﻮارث واﻟﻄﻮارئ واﻟﻤﺠﺎﻋﺎت
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺘﻐﺬﯾﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟﻄﻮارئ واﻟﻜﻮارث: اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﻓﻰ اﻟطوارئ ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﺗﻔﻬم ﻓﻰ إطﺎر ﺿﯾق ﻣن اﻟﺗدﺧﻼت ﺗﺗﺑﻠور ﺣول اﻟﻐذاء إو طﻌـﺎم اﻷﻓـراد وأﯾﺿـﺎً ﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻷﻓـراد اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن ﺑﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ .ﻫــذا اﻟﻣــدى اﻟﻣﺣــدود ﻣــن اﻟﻔﻬــم ﻗــﺎد اﻟﻰ اﻟﻔﺷل ﻓﻰ ﺗﻔﻬم إو دراك أﻫﻣﯾﺔ اﻟﺗﻐذﯾـﺔ ﻓـﻰ إطـﺎر طﺑﯾﻌـﺔ ودﯾﻧﺎﻣﯾﻛﯾـﺔ وﻣﺟرﯾـﺎت اﻟطـوارئ واﻟﻛـوارث وﻛﯾﻔﯾﺔ ﺗﺿﻣﯾن اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﻓﻰ اﻹطﺎر اﻟواﺳﻊ ﻟﻠﻣﺳﺎﻋدات واﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺎت اﻹﻧﺳﺎﻧﯾﺔ.
ﺧﺼﺎﺋﺺ اﻟﺘﻐﺬﯾﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟﻄﻮارئ: ﻟﻠﺗﻐذﯾﺔ أﻫـداف ﻓـﻰ ﺣـﺎﻻت اﻟطـوارئ ﺗﺗﺷـﺎﺑﻪ ﻓـﻰ ﻣﻌظـم أﻧـواع اﻟﻛـوارث ﺳـواء ﻛﺎﻧـت طﺑﯾﻌﯾـﺔ أو ﺑﻔﻌــل اﻹﻧﺳــﺎن .ﺗﻧﺣﺻــر ﻫــذﻩ اﻷﻫــداف ﻓــﻰ (١) :اﻟﺣﻔــﺎظ ﻋﻠــﻰ ﺣﯾــﺎة اﻷﻓ ـراد ) (٢اﻟﺣﻔــﺎظ ﻋﻠــﻰ ﻣﺳـﺗوى ﺟﯾــد ﻣـن اﻟﻣﻌﻧوﯾــﺎت ) (٣ﻣـدﻫم ﺑﻣﻌوﻧــﺎت ﺗﺳــﺎﻋدﻫم ﻷداء وظـﺎﺋﻔﻬم اﻟﺣﯾوﯾــﺔ ﺣﺗـﻰ ﯾﺗﻣﻛﻧـوا ﻣــن اﺳﺗﻌﺎدة ﺣﯾﺎﺗﻬم اﻟﻌﺎدﯾﺔ أو ﻣﺎ ﯾﻘﺎرﺑﻬﺎ ﻓﻰ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﻌﺎدﯾﺔ. اﻟﺗﻐذﯾــﺔ ﻓــﻰ ﺣــﺎﻻت اﻟطـوارئ ﺗﺗﺿــﻣن ﺗﻘــدﯾم اﻟطﻌــﺎم ﻟــﯾس ﻓﻘــط ﻟﻸﻓـراد اﻟﻣﺗﻌرﺿــﯾن ﻟﻠﻛـوارث إو ﻧﻣــﺎ أﯾﺿﺎً ﻟﻸﻓراد اﻟﻌﺎﻣﻠﯾن واﻟﻣﺗطوﻋﯾن ﻓﻰ أﻋﻣﺎل اﻹﻧﻘﺎذ – ﻛـذﻟك ﺗﺗﺿـﻣن اﻟﻣﺟﻣوﻋـﺎت اﻟﻣﺳـﺗﻬدﻓﺔ واﻷﻛﺛـر ﻗﺎﺑﻠﯾﺔ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﻣﺛل اﻷطﻔﺎل ،اﻟﻧﺳﺎء ،اﻟﺣواﻣل واﻷﻣﻬﺎت اﻟﻣرﺿﻌﺎت واﻟﻣرﺿﻰ ،وﻛﺑـﺎر اﻟﺳن. ﯾﻛون اﻻﻫﺗﻣﺎم ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟطوارئ ﻣﻧﺻﺑﺎً ﻟـﯾس ﻋﻠـﻰ ﺗﺣﻘﯾـق اﻟﻣﻌـﺎﯾﯾر اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ اﻟﻘﯾﺎﺳـﯾﺔ وﺗـوﻓﯾر اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣدى اﻟطوﯾل واﻧﻣﺎ ﯾﻛون اﻟﺗرﻛﯾز ﻋﻠﻰ ﻫدﻓﯾن أﺳﺎﺳﯾﯾن ﻫﻣﺎ: -١اﻟﺗﻘــدﯾم اﻟﻌﺎﺟــل ﻷطﻌﻣــﺔ وﻣﺷــروﺑﺎت ﺳــﺎﺧﻧﺔ ﺗﺳــﺎﻋد ﻓــﻰ ﺗﺧﻔﯾــف ﺣــدة اﻟﺗــوﺗر واﻟﺧــوف واﻟﻘﻠــق وﺗــدﻋم اﻟﻣﻌﻧوﯾــﺎت وﺗــوﻓر ﻗــوة ﺟﻣﺎﻋﯾــﺔ ﻷﻓ ـراد ﻓــرق اﻹﻧﻘــﺎذ اﻟﺗــﻲ ﺗﻘــوم ﺑﻣﺟﻬــودات ﻣﺿﻧﯾﺔ. دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٢اﻟﻬــدف اﻟﺛــﺎﻧﻲ وﻫــو واﺳــﻊ اﻟﻣــدى ﯾﺗﺑﻠــور ﻓــﻲ ﺗــوﻓﯾر اﻟﻐــذاء ﻟﻸﻓـراد ﻷطــول ﻓﺗـرة ﻣﻣﻛﻧــﺔ دون أن ﯾﺣدث ﻋﺟز ﻏذاﺋﻲ ﯾؤﺛر ﺳﻠﺑﺎً ﻋﻠﻰ اﻷﻓراد.
أﻧﻮاع اﻷﻏﺬﯾﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟﻄﻮارئ: ﺗوزﯾــﻊ اﻷﻏذﯾــﺔ ﻓــﻰ ﺣــﺎﻻت اﻟط ـوارئ ﯾﺗطﻠــب ﻗــد اًر ﻛﺑﯾ ـ اًر ﻣــن اﻟﺗﻧظــﯾم واﻟﺗﺧطــﯾط وﺣﺳــن اﻹدارة .ﻓﻧوع اﻟﻐذاء وطرﯾﻘﺔ ﺗوزﯾﻌﻪ ﺗﻌﺗﻣـد أﺳﺎﺳـﺎ ﻋﻠـﻰ اﻟظـروف اﻟﻣﺣﻠﯾـﺔ واﻟﻣوﺿـوﻋﯾﺔ ﻟﺣﺎﻟـﺔ اﻟطوارئ .ﻋﻣوﻣﺎً ،ﻓﺈن اﻟطﻌﺎم اﻟﻣﻘدم ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟطوارئ ﻻﺑد أن ﯾﻛون: -١
ﻣﺗوﻓ اًر ﻣﺣﻠﯾﺎً وأن اﻷﻓراد ﻣﻌﺗﺎدون ﻋﻠﯾﻪ
-٢
ذو ﻗﯾﻣﺔ ﻏذاﺋﯾﺔ ﻣﻌروﻓﺔ
-٣
ﻟﻪ ﻗﺑول ﻣن ﺣﯾث اﻟطﻌم واﻟﻣذاق ﻟﻸﻓراد
-٤ -٥
أن ﯾﻘﺎﺑل اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ واﻟﻌﺎدات اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻸﻓراد أن ﯾﺳﺗوﻓﻰ اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ )اﻟﻠوﺟﺳﺗﯾﻪ( اﻟﺧﺎﺻﺔ ﻣﺛل اﻟﺗرﺣﯾل ،اﻟﺗﺧزﯾن واﻟﺗوزﯾﻊ
-٦ -٧
أن ﯾﻛون ﻣﺗوﻓر ﺑﻛﻣﯾﺎت ﻛﺎﻓﯾﺔ أﻧـ ـواع اﻟطﻌ ــﺎم ﺗﻛ ــون ﻗﻠﯾﻠ ــﺔ ﺑﻘ ــدر اﻹﻣﻛ ــﺎن ) ﯾﺗﻛ ــون ﻣ ــن ﺛﻼﺛ ــﺔ أﻧـ ـواع ﻛﺣ ــد أﻗﺻﻰ(.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﻐﺬاءات اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟﻄﻮارئ: اﻷﻫداف: اﻟﻬ ــدف اﻷﺳﺎﺳ ــﻲ ﻟﻠﺗﻐذﯾ ــﺔ اﻟﻌﺎﻣ ــﺔ ﻫ ــو اﻟﺗ ــوﻓﯾر ﻟﻛ ــل ﻓ ــرد ذﻛـ ـ اًر أو أﻧﺛ ــﻰ اﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗ ــﻪ اﻟﻐذاﺋﯾ ــﺔ اﻷﺳﺎﺳــﯾﺔ ﻟﻣﻧــﻊ اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﻔﻘــر اﻟﺗﻐذﯾــﺔ .إن اﻟﻐــذاءات اﻟﻌﺎﻣــﺔ ﯾﺟــب ﺣﺳــﺎﺑﻬﺎ وﺗﻘــدﯾرﻫﺎ ﻣــﻊ اﻟوﺿــﻊ ﻓــﻰ اﻻﻋﺗﺑــﺎر ﺑﻌــض اﻟﻌواﻣــل ﻣﺛــل اﻟظــروف واﻷﺣـوال اﻟﻣﻧﺎﺧﯾــﺔ واﻻﺳــﺗطﺎﻋﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺣﺻــول ﻋﻠــﻰ وﺳــﺎﺋل ﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﺑدﯾﻠﻪ .ﺑﻌض اﻟﻐذاءات ﺗﺗﻛون ﻓﻘط ﻣن طﻌـﺎم أﺳﺎﺳـﻲ ) (stableواﺣـد ) ﺗﺳـﻣﻰ ﻓـﻰ ﺑﻌـض اﻷﺣﯾــﺎن ﻏــذاءات أﺳﺎﺳــﯾﺔ( ،ﻟﻛــن ﻣﺛــل ﻫــذﻩ اﻟﻐــذاءات ﯾﺟــب ان ﺗﻘــدم ﻓﻘــط إذا ﻛــﺎن ﺑﺎﺳــﺗطﺎﻋﺔ اﻷﻓ ـراد اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﻣﺻﺎدر أﺧرى ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ.
ھﻨﺎﻟﻚ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎت أﺳﺎﺳﯿﺔ ﯾﺴﺘﻮﺟﺐ ﻣﺪھﺎ ﺑﺎاﻟﻐﺬاءات اﻟﻌﺎﻣﺔ .وﺗﺸﻤﻞ ﺗﻠﻚ اﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺎت اﻟﻼﺟﺋﯾن ،اﻟﻧﺎزﺣﯾن داﺧﻠﯾﺎً ،اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻟﻣﻧزﻟﯾﺔ Home-based ﻣﺻﺎدر اﻟﻐذاء: ﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﻘوم اﻟدوﻟﺔ ﺑﺗوﻓﯾر اﻟﻐذاءات اﻟﻌﺎﻣﺔ وﻛذﻟك ﺗﺳﺎﻫم اﻟدول اﻷﺧرى ﻋن طرﯾق اﻻﺗﻔﺎﻗﯾﺎت اﻟﺛﻧﺎﺋﯾﺔ وﻛذﻟك اﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة ﻋن طرﯾق ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﻐذاء اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ أو اﻟﻣﻔوﺿﯾﺔ اﻟﺳﺎﻣﯾﺔ ﻟﻼﺟﺋﯾن. ﻣﺣﺗوى اﻟﻐذاء: ﺑﺻـورة ﻋﺎﻣــﺔ ﯾﻣﻛــن اﻟﻘــول ﺑــﺄن ﻫـذا اﻟﻧــوع ﻣــن اﻟﻐــذاءات اﻟﻌﺎﻣــﺔ ﯾﻌﺗﺑـر ﻣــن اﻟﻧﺎﺣﯾــﺔ اﻟﺗﻐذوﯾــﺔ ﻏﯾــر ﻣﺗوازن ﺑﺎﻹﺿـﺎﻓﺔ إﻟـﻰ ﻛوﻧـﻪ ﯾﻔﺗﻘـر ﻟـﺑﻌض اﻟﻌﻧﺎﺻـر اﻟﻣﻬﻣـﺔ ﻣﺛـل ﻓﯾﺗﺎﻣﯾﻧـﺎت أ و ج واﻟﺗـﻲ ﯾﺟـب ﺗوﻓرﻫـﺎ ﻣن ﻣﺻﺎدر أﺧرى ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ .ﺑﻌض اﻷﻧواع اﻟﺗﻲ ﺗﻘدم ﻓﻰ ﺷﻛل ﻣﺳﺣوق ) (blendﻻﺑد ﻣن إﺿﺎﻓﺔ اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ﻟﻬﺎ. دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻫذﻩ اﻟﻐذاءات اﻟﻌﺎﻣﺔ ﯾﺟب ان ﺗـوﻓر ﻗـدر ﻣـن اﻟطﺎﻗـﺔ أﻗﻠـﻪ ٢٠٠٠ﺳـﻌر ﺣـراري ﻛـﺎﻟورى ﻟﻠﻔـرد ﻓـﻰ اﻟﯾوم ،ﻛﻣﺎ ﯾﺟب ان ﯾﺗﺿﻣن: -
ﻏ ــذاء أﺳﺎﺳ ــﻲ ﻣﺛ ــل اﻟﻘﻣ ــﺢ ،اﻟ ــذرة اﻟﺷ ــﺎﻣﻲ ،اﻟ ــذرة ،أو اﻷرز ﻟﻛ ــﻲ ﯾ ــوﻓر ﻛﺗﻠ ــﺔ اﻟﺑروﺗﯾن ﺑﺎﻟطﺎﻗﺔ.
-
ﺧﺿ اروات وزﯾوت ﻟﺗوﻓر ﻣﺻدر ﻣرﻛز ﻟﻠطﺎﻗﺔ وﺗﺟﻌل اﻷﻛل ﻣﺳﺗﺳﺎﻏﺎً.
-
ﻓﺎﺻوﻟﯾﺎ أو ﻋدس ﻟزﯾﺎدة ﻛﻣﯾﺔ اﻟﺑروﺗﯾن ﻓﻰ اﻟوﺟﺑﺔ.
-
أطﻌﻣﺔ ﻣﺳﺣوﻧﻪ أو ﻣﺧﻠوطﺔ ﻻﺳﺗﻌﻣﺎل اﻷطﻔﺎل واﻟﻣرﺿﻰ وﺳﯾﺋﻲ اﻟﺗﻐذﯾﺔ وﻋـﺎدة ﻣــﺎ ﺗﺗﻛــون ﻣــن ﻣﺧﻠــوط اﻟــذرة اﻟﺷــﺎﻣﻲ وﻓــول اﻟﺻــوﯾﺎ ) (CSBأو ﻣﺧﻠــوط اﻟﻘﻣــﺢ وﻓول اﻟﺻوﯾﺎ )(WSB
ﺟدول اﻟﻐذاءات اﻟﻌﺎﻣﺔ: ﻧﻮع اﻟﻐﺬاء اﻟﺣﺑوب اﻟﺰﯾﻮت
اﻟﻜﻤﯿﺔ ٤٠٠ﺟم
٥٠ﺟﻢ
DSM
اﻟﺴﻌﺮات اﻟﺤﺮارﯾﺔ ١٤٠٠ ٤٤٠
٣٠ﺟم
اﻟﺒﺮوﺗﯿﻦ ٤٠ﺟم
٠ﺟﻢ
١١٠
٥١ﺟم
* ﻣﻼﺣظﺎت ﻋﺎﻣﺔ: ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟطوارئ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻌدم أو ﺗﺷﺢ ﻓﯾﻬﺎ أو وﺳﺎﺋل اﻟوﻗـود ﯾﻛـون ﻣـن اﻟﺿـروري إﻋطـﺎء طﻌـﺎم ﻻ ﯾﺣﺗﺎج إﻟﻰ طﺑﺦ أو اﻷﻏذﯾﺔ ﺳﻬﻠﺔ وﺳرﯾﻌﺔ اﻟطﺑﺦ. ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻸﻟﺑﺎن اﻟﻣﺟﻔﻔﺔ واﻟﻣﻌﻠﺑﺔ ﻋﺎدة ﻻ ﯾﺟب ﺗوزﯾﻌﻬﺎ ﻛﺟـزء ﻣـن اﻟﻐـذاءات اﻟﻌﺎﻣـﺔ ﺧوﻓـﺎ ﻣـن ﺧطـورة ﺗﻠوث اﻟﻣﯾﺎﻩ اﻟﺗﻲ ﺗﺣل ﻓﯾﻬﺎ ﻓذﻟك ﻗد ﯾﻘود اﻟﻰ وﺑﺎﺋﯾﺎت إو ﺳﻬﺎﻻت. دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻛذﻟك ﻗد ﺗـؤدى إﻟـﻰ اﻧﺣـراف اﻷﻣﻬـﺎت ﻋـن ﺗﻐذﯾـﺔ أطﻔـﺎﻟﻬن ﻋـن طرﯾـق اﻟرﺿـﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾـﺔ واﻟﺗـﻲ ﺗـوﻓر اﻟﺣﻣﺎﯾﺔ اﻟﻣﺛﻠﻰ ﻟﻸطﻔﺎل اﻟرﺿﻊ. ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺎ ﻛﺎن اﻷﻓراد ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟطوارئ ﻗﺎدرﯾن ﻋﻠﻰ إﯾﺟﺎد ﻣﺻﺎدر ﻟﻠﻐـذاء ﻣﺛـل اﻟﺣﺑـوب ﻓـﻰ ﻫــذﻩ اﻟﺣﺎﻟــﺔ ﯾﻣﻛــن ﺗﺧﺻــﯾص ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﻐــذاءات اﻟﻌﺎﻣــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗــوزع وﺗﻛــون ﻛﻣﯾﺗﻬــﺎ ﻛﻣــﺎ ﻫــو ﻣوﺿــﺢ ﻓــﻰ اﻟﺟدول أدﻧﺎﻩ:
اﻟﻐذاءات اﻟﻣﺧﻔﺿﺔ: ﻧﻮع اﻟﻐﺬاء
اﻟﺴﻌﺮات اﻟﺤﺮارﯾﺔ
اﻟﻜﻤﯿﺔ
اﻟﺒﺮوﺗﯿﻦ
اﻟﺣﺑوب
١٠٠ﺟم
٣٥٠
١ﺟم
اﻟزﯾوت
٥٠ﺟم
٤٤٠
٠ﺟم
DSM
١٨
٣٠ﺟﻢ ١٨٠ﺟﻢ
ﺗﻮزﯾﻊ اﻟﻐﺬاءات أﺛﻨﺎء اﻟﻄﻮارئ: -١
ﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاءات اﻟﺟﺎﻓﺔ: ﺗوزع اﻟﻐذاءات اﻟﺟﺎﻓﺔ ﻟﻸﻓـراد اﻟﻘـﺎدرﯾن ﻋﻠـﻰ إﻋـداد وﺟﺑـﺎﺗﻬم اﻟﺧﺎﺻـﺔ ،ﻟـذﻟك ﯾﻛـون داﺋﻣـﺎً
ﻣن اﻷﺟدى ان ﺗوزع ﻋﻠﻰ أﺳـﺎس اﻷﺳـر وﻟـﯾس ﻋﻠـﻰ أﺳـﺎس اﻷﻓـراد وذﻟـك ﯾﺳـﺎﻋد ﻓـﻰ ﺗﺳـﻬﯾل ﻋﻣﻠﯾـﺔ اﻟﺗوزﯾــﻊ ﻷن ﻋــدد اﻷﻓـراد ﺳــوف ﯾﻛــون أﻗــل ﻋﻧــد اﻟﺗوزﯾــﻊ وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﯾﺳــﻬل ﺗﻧظــﯾﻣﻬم وﺿــﻣﺎن وﻣﻌرﻓــﺔ ﻣــن أﺧذ ﺣﺻﺗﻪ ﻛﻣﺎ ﺗﺳﺎﻋد أﯾﺿﺎً ﻓﻰ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺣﺳﺎب اﻟﻛﻣﯾﺔ ﻟﻠﻣﺟﻣوﻋﺎت. اﻟﻐذاءات ﯾﺟب ﺗوزﯾﻌﻬﺎ ﻣن ﻣرﻛز ﺛﺎﺑت وﻣﺣدد وﻋﻠﻰ ﻓﺗرات ﺛﺎﺑﺗﺔ وﻣﺣددة.
اﻟﺗﻧظﯾم ﻫو أﺳﺎس ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاءات اﻟﻧﺎﺟﺣﺔ وﻟﻛﻲ ﻧﺣﻘق ذﻟك ﯾﺟب:
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
إﺧطﺎر اﻟﻣﺗﺿررﯾن ﻗﺑل وﻗت ﻛﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻣﯾﻌﺎد اﻟﻣﺣدد ﻟﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاءات.ﻓــﺎﻟﺗوزﯾﻊ اﻟﻣﻧــﺗظم وﻓــﻰ أﯾــﺎم ﺛﺎﺑﺗــﺔ ﻫــو اﻷﻓﺿــل وﯾﻘﻠــل ﻣــن اﻻﺿــطراب اﻟﻣﺻــﺎﺣب ﻋــﺎدة ﻟظــروف اﻟﻛوارث. -
اﻟﺗوزﯾﻊ اﻷﺳﺑوﻋﻲ أو ﻛل أﺳﺑوﻋﯾن ﻫو اﻟﻣوﺻﻲ ﺑﻪ ﻷن اﻷﻓراد اﻟﺟوﻋﻰ ﻓﻰ ظل اﻟﻛوارث ﻋﺎدة ﻣﺎ ﯾﺟدون ﺻﻌوﺑﺔ ﻓﻰ اﻻﻗﺗﺻـﺎد أو ﺗـوﻓﯾر اﻟطﻌـﺎم ﻻﻧﻌـدام وﺳـﺎﺋل اﻟﺣﻔظ.
-
ﻋﻣل ﻓورﻣﺎت ﻟﻠﺗﺣﻘق ﻣن أن أى ﻓرد ﻗد ﺣﺻل ﻋﻠﻰ ﺣﺻﺗﻪ اﻟﻣﺧﺻﺻﺔ، ﻓﻔﻲ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻟﺻﻐﯾرة ﯾﺗم ذﻟك ﻋـن طرﯾـق ﻗـواﺋم ﺑﺎﻷﺳـﻣﺎء واﻟﻘـرى أﻣـﺎ ﻓـﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌــﺎت اﻟﻛﺑﯾ ـرة ) ﻣﻌﺳــﻛرات ﻧــﺎزﺣﯾن أو اﻟﻼﺟﺋــﯾن( ﻓﯾــﺗم ذﻟــك ﻋــن طرﯾــق اﻟﻛروت )اﻟﺑطﺎﻗﺎت(.
ﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاءات اﻟﻣﻌدة ) اﻟﻣطﺑوﺧﺔ(:
(٢
وﻫﻰ وﺟﺑﺎت ﺗﻌد ﻓﻰ ﻣطﺑﺦ ﻣرﻛزي وﻫﻰ ﻋﺎدة ﻣﺣﺻـورة ﻓـﻰ ﻣﻌﺳـﻛرات اﻟﻼﺟﺋـﯾن واﻟﻣؤﺳﺳـﺎت اﻟﺻــﺣﯾﺔ .وﯾﻔﺿــل ﻓﯾــﻪ إﻋطــﺎء اﻟوﺟﺑــﺎت اﻟﻣﺣﻠﯾــﺔ اﻟﻣﻌﺗــﺎد ﻋﻠﯾﻬــﺎ واﻟﺗــﻲ ﻣوادﻫــﺎ اﻟﻣﺻــﻧﻌﺔ ﻣﻧﻬــﺎ ﺗوﺟــد ﻣﺣﻠﯾﺎً. ﻋﺎدة ﻫذﻩ اﻟوﺟﺑﺔ ﯾﺟـب أن ﺗﺣﺗـوى ﻋﻠـﻰ ﻏـذاء أﺳﺎﺳـﻲ ﻣﺛـل ) اﻟﺣﺑـوب واﻟﺟـذور( وﻋﻠـﻰ زﯾـوت أو دﻫــون) (%٤٠-%٢٠وﻋﻠــﻰ اﻟﺑﻘوﻟﯾــﺎت و /أو ﺑــروﺗﯾن ﺣﯾ ـواﻧﻲ ) (DSMوﺑﻌــض ﺧﺿــروات وﻓواﻛــﻪ. وﻓﻰ ظل اﻟظـروف اﻟﻣﺛﺎﻟﯾـﺔ ﯾﺟـب أن ﺗﺣـوى ﻛـل وﺟﺑـﺔ ﻋﻠـﻰ ﺳـﻌرات ﺣ اررﯾـﺔ ﺗﻌـﺎدل Mj ١٠ﺗﻘﺳـم إﻟـﻰ Mj ٤-٢ﯾﺟب ان ﺗﻛون ﻣن اﻟدﻫون واﻟزﯾوت ١Mjﻣن اﻟﺑروﺗﯾن.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
وﯾراﻋﻰ ﻓﻰ اﻟوﺟﺑﺎت أن ﺗﻛون ﺷﺑﯾﻪ ﺑﺎﻷطﻌﻣﺔ اﻟﻣﺣﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌﺗﺎدة وﯾﻔﺿل إﺿﺎﻓﺔ ﺑﻬـﺎرات اذا ﻛﺎﻧـت ﻣﺗﺎﺣﺔ ﻟﺟﻌل اﻟطﻌﺎم ﻣﺳﺗﺳﺎﻏﺎً .إذا ﻛﺎﻧت اﻟﻠﺣوم ﻣﺗوﻓرة ﯾﻔﺿل اﺳﺗﻌﻣﺎﻟﻬﺎ ﺑﯾن اﻟﺣﯾن واﻵﺧر. اﻟوﺟﺑ ــﺔ اﻟﯾوﻣﯾ ــﺔ ﺗﻌط ــﻰ ﻓ ــﻰ اﻟﻣﺗوﺳ ــط ﺣـ ـواﻟﻲ ٢٣٥٠ – ١٥٠٠ﺳ ــﻌر ﺣـ ـراري .اﻟﻛﻣﯾ ــﺔ اﻟﺗ ــﻲ ﻧرﻏــب ﻓــﻰ ﺗﻘــدﯾﻣﻬﺎ ﯾــﺗم ﺣﺳــﺎﺑﻬﺎ وﺗﻘــدﯾرﻫﺎ أوﻻً ﻋﻠــﻰ أﺳــﺎس اﻟﻣــﺎدة اﻟﺟﺎﻓــﺔ وﺛﺎﻧﯾ ـﺎً ﻋﻠــﻰ أﺳــﺎس اﻟوﺟﺑــﺎت اﻟﻣﻘدﻣﺔ. ﻓﻣﺛﻼً إذا ﻛﻧﺎ ﻧﻘدم ٣وﺟﺑﺎت ﻓﻰ اﻟﯾوم ﻓﺎن اﻟﻛﻣﯾﺔ اﻟﻛﻠﯾﺔ اﻟﻣﻘدﻣﺔ ﻣن طﻌﺎم ﺗﻘﺳم ﻛﺎﻵﺗﻰ٢:٢:١ ﻟﻛل وﺟﺑﻪ. ﻛﻣﺎ ﺳﺑق ﻓﺎن ﻛﺎن ﺑﺎﺳﺗطﺎﻋﺔ اﻷﻓراد ﺗوﻓﯾر ﻗدر ﻣـن اﻟطﻌـﺎم ﻷﻧﻔﺳـﻬم ﻓـﺎن ذﻟـك ﯾﺳـﺎﻋد ﻓـﻰ ﺗﺧﻔـﯾض ﻋدد اﻟوﺟﺑﺎت اﻟﻣﻘدﻣﺔ ﻟﻬم إﻟﻰ وﺟﺑﻪ واﺣدة ﻣﺛﻼً. ﻫﻧﺎﻟك اﻋﺗﺑﺎرات ﻣﻌﯾﻧﻪ وﻣﺣددة ﯾﺟب اﻻﻟﺗﻔﺎت ﻟﻬﺎ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻘﯾﺎم ﺑﺗوزﯾﻊ طﻌﺎم ﻣﻌ ــد ) ﺟﺎﻫز( وﻣﻧﻬﺎ ﺗﻧظ ـ ــﯾم وﺳ ـ ــﺎﺋل وﻣﻌ ـ ــدات اﻟط ـ ــﺑﺦ ﻣﺛ ـ ــل اﻷواﻧ ـ ــﻲ ﻣوﻗ ـ ــﻊ اﻟﻣط ـ ــﺑﺦ ،اﻟﻣواﻗ ـ ــد ،اﻟوﻗ ـ ــود ،اﻟﺑﯾﺋ ـ ــﺔ اﻟﺻ ـ ــﺣﯾﺔ ) (Sanitationوﺗﺧزﯾن اﻷﻏذﯾﺔ.
اﻟﻐذاءات اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ: اﻟﻐرض: اﻟﻐذاءات اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﻫـﻲ اﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ ﻏذاﺋﯾـﺔ ﻣﺑﺎﺷـرة ﻟﻣﺷـﻛﻠﺔ ﻋﺎﺟﻠـﺔ ﻣـن ﻧﻘـص اﻟﻐـذاء وﻟﻛﻧﻬـﺎ ﻻ ﺗﻠﻌــب أي دور ﻓــﻰ ﻣوﺿــوع اﻟﻌواﻣــل اﻟﻣﺳــﺑﺑﺔ ﻟﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ ﻓــﺎﻟﻐرض ﻣــن اﻟﻐــذاءات اﻟﺗﻌوﯾﺿــﯾﺔ وﻫــو ﺗﻌوﯾض اﻟﻔﺎﻗد ﻓﻰ اﻟطﺎﻗﺔ و/أو اﻟﻣﻐذﯾﺎت ﺧﺎﺻﺔ اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت ﻣن اﻟوﺟﺑﺔ اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻟﻸﻓراد اﻷﻛﺛر ﻗﺎﺑﻠﯾـﺔ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ وذﻟك ﺧﻼل ﻓﺗرة ﻗﺻﯾرة ﻧﺳﺑﯾﺎً) ٢إﻟﻰ ٣أﺷﻬر(.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ان ﺑرﻧــﺎﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿــﯾﺔ ﺗــم إﻧﺷــﺎءﻩ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻷطﻔــﺎل اﻟــذﯾن ﻫــم أﺻ ـﻼً ﻣﺻــﺎﺑون ﺑﺳــوء ﺗﻐذﯾــﺔ ﻣﻌﺗدل ﯾﻣﻛن إدﺧﺎﻟﻬﺎ ﺿﻣن ﺑراﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﻫذا إذا ﻟم ﯾﻛن ﻫﻧﺎك ﻣرﻛز ﺗﻐذﯾﺔ ﻋﻼﺟﯾﺔ. ﻫذا اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ ﯾﺗﺿﻣن أﯾﺿﺎً ﺗﻘدﯾم أطﻌﻣﺔ ﻣﻐذﯾﺔ ﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﻟﻠﺣواﻣل واﻟﻣرﺿﻌﺎت واﻟﻣرﺿﻰ إو ذا ﺳﻣﺣت اﻟﻣوارد ﻗد ﯾﺗﺿﻣن اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻷﺧرى اﻟﻣﻌرﺿﺔ ﻟﺧطر ﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ. ﻧﻼﺣــظ أﯾﺿ ـﺎً أن ﺑ ـراﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿــﯾﺔ ﻋــﺎدة ﻣــﺎ ﯾﻛــون ﺟــزءاً ﻣــن ﺑرﻧــﺎﻣﺞ ﺷــﺎﻣل ﻟﻠرﻋﺎﯾــﺔ اﻟﺻــﺣﯾﺔ ﯾﺗﺿــﻣن ﺑرﻧــﺎﻣﺞ ﻟﻠﺗطﻌــﯾم وﺗﻌــوﯾض ﻓﯾﺗــﺎﻣﯾن أ ﻛﻣــﺎ ﯾﺣــوى ﻋﻠــﻰ ﺑرﻧــﺎﻣﺞ ﻟﻠﺗﺣﺻــﯾن وﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻷﻣراض اﻟﻣﻌدﯾﺔ. ﻣﺗﻰ ﯾﻛون ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﻻزﻣﺎً: -١
ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون ﻣﻌدﻻت ﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ أﻛﺛر ﻣن ) %١٥أﻗل ﻣن %٨٠ﻟﻠوزن ﻣﻘﺎﺑل اﻟطول(.
-٢
ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺗﻌطﻰ أﻗل ﻣن ١٥٠٠ﺳﻌر /اﻟﻔرد/اﻟﯾوم.
-٣
ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺗﻌطﻰ ﺣواﻟﻲ ١٩٩٠ﺳﻌر/اﻟﻔرد/اﻟﯾوم وﻟﻛن ﻫﻧﺎﻟك ﻣﻌدﻻت ﻋﺎﻟﯾﺔ ﻣن اﻹﺳﻬﺎﻻت واﻟﺣﺻﺑﺔ.
ﻣﻌﺎﯾﯿﺮ اﻻﻟﺘﺤﺎق ﺑﺒﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻐﺬﯾﺔ اﻟﺘﻌﻮﯾﻀﯿﺔ: -١اﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﻣﺳــﺗﻬدﻓﺔ اﻟﻣﺣــددة ﻣﺛــل اﻷطﻔــﺎل اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن ﺑﺳــؤ ﺗﻐذﯾــﺔ )ﻣﻌﺗــدل( ﻣــﺎﺑﯾن ٧٠إﻟــﻰ %٨٠وزن ﻣﻘﺎﺑل اﻟطول(. -٢
اﻷطﻔﺎل اﻟﻣﺻﺎﺑﯾن ﺑﺳؤ ﺗﻐذﯾﺔ ﺣﺎد ) أﻗل ﻣن %٧٠وزن ﻣﻘﺎﺑل طول( ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻋدم وﺟود ﻣرﻛز ﺗﻐذﯾﺔ ﻋﻼﺟﯾﺔ.
-٣
اﻷطﻔﺎل اﻟذﯾن ﺗم إﺧراﺟﻬم ﻣن ﺑراﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٤
اﻷﯾﺗﺎم واﻷطﻔﺎل اﻟذﯾن ﻻ ﻋﺎﺋل ﻟﻬم. اﻟﺑﺎﻟﻐﯾن اﻟﻣﻌﺗﻠﯾن وﻣﺻﺎﺑﯾن ﺑﺄﻣراض ﺧطﯾرة ﻣﺛل اﻟدرن اﻟرﺋوي.
-٥
ﻛﺑﺎر اﻟﺳن )اﻟﻌﺟزة(.
-٦
إذا ﻛﺎﻧ ــت ﻣﻌ ــدﻻت ﺳ ــؤ اﻟﺗﻐذﯾ ــﺔ اﻟﺣ ــﺎدة ) أﻗ ــل ﻣ ــن %٨٠وزن ﻣﻘﺎﺑ ــل ط ــول( ﻣرﺗﻔﻌ ــﺔ وﻛﺎﻧ ــت ﻫﻧ ــﺎك ﻣﺧﺎطر ﺻﺣﯾﺔ ﻓﻰ اﻟﻣﻌﺳﻛرات ﻣﺛل اﻧﺗﺷﺎر وﺑﺎء اﻟﺣﺻﺑﺔ ﻓﺎﻧﻪ ﯾﻛون ﻣن اﻟﻣﻌﻘـول إدﺧـﺎل ﻛـل اﻷطﻔـﺎل ﻓﻰ ﻋﻣر ٥ﺳﻧوات ﻓﻣﺎ دون ﻓﻰ ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿـﯾﺔ إذا ﻣـﺎ ﻛﺎﻧـت اﻟﻣـوارد ﺗﺳـﻣﺢ ﺑـذﻟك .إن ﻫـذا اﻟﺗﺻرف ﺳوف ﯾؤدى إﻟﻰ ﺣﻣﺎﯾﺔ اﻷطﻔﺎل اﻟذﯾن ﻛﺎﻧوا ﻗﺎب ﻗوﺳﯾن ﻣن اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺣﺎد.
ﻣﻌﺎﯾﯿﺮ اﻟﺘﺨﺮج ﻣﻦ اﻟﺒﺮﻧﺎﻣﺞ: ﯾ ــﺗم اﺳ ــﺗﺑﻌﺎد اﻷطﻔ ــﺎل ﻣ ــن ﻫ ــذا اﻟﺑرﻧ ــﺎﻣﺞ ﻋﻧ ــدﻣﺎ ﺗﺻ ــﺑﺢ ﺻ ــﺣﺗﻬم ﺟﯾ ــدة وأن ﯾﺗﻣﺗﻌـ ـوا ﺑﻧﺷ ــﺎط وﺣﯾوﯾﺔ وﻟدﯾﻬم ﺷﻬﯾﺔ ﺟﯾدة ﻟﻸﻛل وﺑﻌد أن ﯾﻛوﻧوا ﻗد ﺑﻠﻐوا ﻣﻌدل ﻓوق )%٨٥وزن ﻣﻘﺎﺑل طـول( ﻟﻔﺗـرة ﺷﻬر ﻋﻠﻰ اﻷﻗل . ﻣﺣﺗوى اﻟﻐذاء اﻟﺗﻌوﯾﺿﻲ:اﻟﻐذاءات اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﯾﺟب أن ﺗﻛون ﻣﻛﻣﻠﺔ ) (adequateﺗﻐذوﯾﺎً ﻣﺛﻠﻬﺎ ﻣﺛـل أﻏذﯾ ــﺔ اﻟﻔط ــﺎم .ﻣ ــن اﻟﻣﻬ ــم ﺟ ــداً ﻣ ارﻋ ــﺎة ﻧﺳ ــﺑﺔ اﻟ ــدﻫون ﻓ ــﻰ اﻟوﺟﺑ ــﺔ ﺣﯾ ــث أن ﻛﺛﯾ ــر ﻣ ــن اﻟﻣﺟﻣوﻋ ــﺎت اﻟﻣﺳﺗﻬدﻓﺔ ﻫم ﻣن اﻷطﻔﺎل اﻟذﯾن ﯾﺣﺗﺎﺟون إﻟﻰ وﺟﺑﺎت ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗﺔ ،ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﻛﺗﻠﺔ )(non-bulky ﻛﻣﺎ ﯾﺟب ﻣراﻋﺎة ﺗوﻓﯾر اﻵﺗﻲ ﻓﻲ اﻷﻏذﯾﺔ: ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗﺔ ) زﯾوت ودﻫون(. ﻋﺎﻟﯾﺔ اﻟﺑروﺗﯾن ) ﻋﻠﻰ اﻷﻗل %١٢ﻣن اﻟطﺎﻗﺔ اﻟﻛﻠﯾﺔ ﺗﻛون ﺑروﺗﯾن(-
ان ﺗﻛون ﻣﺻدر ﻏﻧﻰ ﻟﻠﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت واﻟﻣﻌﺎدن.
-
أن ﺗﻛون ﻣﻘﺑوﻟﺔ اﻟﻣذاق واﻟطﻌم.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-
أن ﺗوﻓر ﺣواﻟﻲ ٥٠٠إﻟﻰ ٨٠٠ﺳﻌر /ﻟﻠﻔرد/اﻟﯾوم. أن ﺗﻛون ﻣﻧﺎﺳﺑﺔ ﻟﻸطﻔﺎل أن ﺗﻛون ﺳﻬﻠﺔ وﺳرﯾﻌﺔ اﻟﺗﺣﺿﯾر إذا ﻛﺎﻧت ﺗﻘدم ﻟﻼﺳﺗﻬﻼك ﻓﻰ اﻟﻣﻧزل.
ان ﺗﻛون ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﺗوﻓرة ﻣﺣﻠﯾﺎً ﻣﺎ أﻣﻛن ذﻟك. أن ﻻ ﺗﻛون ﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺄي ﻣن ﻋواﻣل اﻟﺧطورة اﻟﺻﺣﯾﺔ.اﻷﻟﺑﺎن اﻟﺟﺎﻓﺔ اﻟﻣﻧزوﻋﺔ اﻟﻘﺷطﺔ أو اﻷﻟﺑﺎن اﻟﺟﺎﻓﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ ﺗﺳﺗﻌﻣل ﻋﺎدة ﻓـﻰ ﻫـذﻩ اﻟﺑـراﻣﺞ وﻟﻛـن ﯾﺟـب ﻣ ارﻋــﺎة أن ﻫــذﻩ اﻷﻟﺑــﺎن ﺑﻣﺟــرد ﻣــﺎ ﺗــﺗم إذاﺑﺗﻬــﺎ ﻓــﻰ اﻟﻣــﺎء ﺗﺻــﺑﺢ وﺳــط ﻣﻔﺿــل ﻣﻼﺋــم ﻟﻧﻣــو اﻟﻣﯾﻛروﺑــﺎت اﻟﺿـﺎرة ﻣﻣــﺎ ﯾــؤدى إﻟـﻰ ﺗﻔﺷــﻲ وﺑﺂﺋﯾــﺎت ﺗــؤدى إﻟـﻰ ﺗــدﻫور اﻟوﺿــﻊ اﻟﺻـﺣﻲ .ﻛــذﻟك ﯾﺟــب ﻣﻼﺣظــﺔ أن اﻷﻟﺑــﺎن اﻟﻣﺟﻔﻔــﺔ اﻟﻣﻧزوﻋــﺔ اﻟﻘﺷــطﻪ ﺗﻛــون ﻏﯾــر ﻣﺣﺗوﯾــﻪ ﻋﻠــﻰ دﻫــون ﻟــذا ﻻﺑــد ﻣــن اﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ اﻟــﻰ إﺿــﺎﻓﺔ اﻟدﻫون ﻓﻰ ﻣﺛل ﻫذﻩ اﻟوﺟﺑﺎت اﻟﻣﺣﺗوﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻷﻟﺑﺎن.
طرﯾﻘﺔ ﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاءات: ﻫﻧﺎﻟك طرﯾﻘﺗﯾن ﻣﺗﺑﻌﺗﯾن ﻓﻰ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ: -١
اﻟﺗوزﯾﻊ اﻟرطب :وﻓﯾﻪ ﯾﺗم طﺑﺦ وﺗﺣﺿﯾر اﻟطﻌﺎم وﯾﺗم ﺗﻧﺎوﻟﻪ ﻓﻰ اﻟﻣرﻛز ﺗﺣت ﻣراﻗﺑﺔ اﻟﻣﺷرﻓﯾن ﻟﺿﻣﺎن ﺣﺻول اﻷﻓراد اﻟﻣﻌﻧﯾﯾن ﻋﻠﻰ اﻟﻛﻣﯾﺔ اﻟﻣطﻠوﺑﺔ ﻣن اﻟطﻌﺎم.
-٢
اﻟﺗوزﯾﻊ اﻟﺟﺎف :وﻓﯾﻪ ﯾﺗم ﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاء اﻟﺟﺎف ) ﻏﯾر اﻟﻣطﺑوخ( ﻟﻸﻓراد ﻷﺧذﻩ ﻟﻠﻣﻧزل ﻋﻠﻰ ﻓﺗرات ﻣﻧﺗظﻣﺔ. ﻫذا اﻟﻧوع اﻟﺛـﺎﻧﻲ ﯾـﺗم ﻓﯾـﻪ زﯾـﺎدة ﺣﺟـم ﻛﻣﯾـﺎت اﻟﻐـذاء ﻟﻠوﺿـﻊ ﻓـﻰ اﻻﻋﺗﺑـﺎر ﻣﺷـﺎرﻛﺔ أﻓـراد آﺧـرﯾن
ﻣن اﻷﺳرة ﻓﻰ ﻫذا اﻟطﻌﺎم.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
وﺑﺻــورة ﻋﺎﻣــﺔ ان اﻟﺗوزﯾــﻊ اﻟﺟــﺎف ﺳــﻬل اﻟــﺗﺣﻛم ﺧﺎﺻــﺔ ﻷوﻟﺋــك اﻟــذﯾن وﺑﺎﺳــﺗﻣرار ﯾﻔﺷــﻠون ﻓــﻰ زﯾــﺎدة وزﻧﻬــم وﯾﺣوﻟـوا إﻟــﻰ ﻣ ارﻛــز اﻟﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾــﺔ .وﻛــذﻟك ﯾﺳــﺎﻋد اﻷﻣﻬــﺎت ﻋــن طرﯾــق ﺗــوﻓﯾر اﻟــزﻣن اﻟذي ﯾﻘﺿوﻧﻪ ﻓﻰ ﻣراﻛز اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ .ﻛذﻟك ﻓﺄن ﻣراﻛز اﻟﺗوزﯾﻊ اﻟرطب اﻟﻛﺑﯾرة ﻗد ﺗزﯾد ﻣن اﻧﺗﻘﺎل اﻷﻣراض ﺧﺎﺻﺔ إذا ﻟم ﺗراﻗب ﺻﺣﯾﺎً ﻣراﻗﺑﺔ ﺟﯾدة.
ﻣﺷﺎﻛل وﻣﻌوﻗﺎت ﺑراﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ: ﻫذﻩ اﻟﺑراﻣﺞ ﯾﺳﺗﻠزم وﯾﺳﺗﻬﻠك اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟوﻗت واﻟﻣوارد واﻟﺗﻲ ﻣـن اﻷﺟـدى ﺻـرﻓﻬﺎ ﻓـﻰ اﻟﻣﺷـﺎﻛل اﻷﺧرى ﻣﺛل ﻣﺷﺎﻛل اﻟﻣﯾﺎﻩ واﻟﺻﺣﺔ واﻟﻣﻠﺟﺄ وﺧﻼﻓﻪ. رﻏــم ﻣــﺎ ﺗﺳــﺗﻬﻠﻛﻪ ﻣــن ﻣـوارد ﻛﺑﯾـرﻩ إﻻ أﻧﻬــﺎ ﺗﻐطــﻰ ﻓﻘــط ﻣﺟﻣوﻋــﺎت ﺑﺳــﯾطﺔ ﻣــن اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن ﺑﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ ) ٥٠٠ﻛﺣد أﻗﺻﻰ(.
اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ: اﻟﻐرض: ﺑـراﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾــﺔ ﻗﺻــد ﻣﻧﻬــﺎ إﻋــﺎدة ﺗﺄﻫﯾــل اﻷطﻔــﺎل واﻟﻛﺑــﺎر اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن ﺑﺳــؤ ﺗﻐذﯾــﺔ ﺣــﺎد ﻋن طرﯾق ﺗﻐذﯾﺔ ﻣﻛﺛﻔﺔ ﺑﻐذاء ﺧﺎص وﻋﻧﺎﯾﺔ ﺻﺣﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ. ﻫــذا اﻟﺑرﻧــﺎﻣﺞ ﯾﺣﺗــﺎج إﻟــﻰ ﻣﺳــﺗوى ﻋــﺎﻟﻲ ﻣــن اﻟﻣ ـوارد ﺧﺎﺻــﺔ ﻓــﻰ اﻟــزﻣن وأﺧﺻــﺎﺋﯾﯾن ذوى ﺧﺑ ـرة ﻣﺗﻣﯾزة وﺗدرﯾب ﻋﺎﻟﻲ. أن اﻷطﻔﺎل اﻟﻣﺻﺎﺑﯾن ﺑﺳؤ ﺗﻐذﯾﺔ ﺣﺎد ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﺑﻌض اﻟﺗﻌﻘﯾـدات اﻟطﺑﯾـﺔ اﻷﺧـرى ﯾﺗـوﻓر ﻟدﯾﻬم ﻋﺎﻣل ﺧطورة ﻣرﺗﻔﻊ ﻟﻠوﻓﺎة ﺣﺗﻰ ﻣﻊ ﺗوﻓر اﻟرﻋﺎﯾﺔ اﻟﺻﺣﯾﺔ واﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
وﯾﻬــدف اﻟﺑرﻧــﺎﻣﺞ إﻟــﻰ ﺗﻘﻠﯾــل اﻟوﻓﯾــﺎت وﺳــط اﻷطﻔــﺎل اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن ﺑﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ ) ﻧﻘــص اﻟﺑــروﺗﯾن واﻟطﺎﻗــﺔ( اﻟﺣــﺎد ،ﺣﯾــث أن اﻟﻐــذاء ﻫــو اﻟــدواء اﻟوﺣﯾــد ﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺗــﻪ ﻓــﺄن اﻟﻐــذاء ذو اﻟﻧوﻋﯾــﺔ اﻟﺟﯾــدة وﻋــﺎﻟﻲ اﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻫو اﻟﻣطﻠوب .ﻫذا اﻟﻐذاء ﯾﺟب ان ﯾﻌد وﯾﻘدم ﺗﺣت إﺷراف اﻟطﺑﯾب ﯾـﺗم إﻋطـﺎء اﻟطﻔـل ٢٥٠– ٢٠٠ﺳﻌر و ٣ -٢ﺟم ﺑروﺗﯾن /ﻟﻛل ﻛﺟم ﻣـن وزن اﻟﺟﺳـم و ٢٥٠ – ١٢٠ﻣـل /ﻛﺟـم/وزن اﻟﺟﺳــم /اﻟﯾــوم ﻣــن اﻟﺳ ـواﺋل .ﻓــﻰ اﻷﯾــﺎم اﻷوﻟــﻰ ﯾﻧﺻــﺢ ﺑﺗﻘــدﯾم ﻏــذاءات ﻣﺧﻔﺿــﺔ ﻣــﻊ اﻟﻣراﻗﺑــﺔ ﻟﺻــﯾﻘﺔ إو طﻌــﺎم اﻟطﻔ ـل ﻛــل ٣ﺳــﺎﻋﺎت ﻋﻠــﻰ ﻣــدار اﻟﯾــوم ) ٢٤ﺳــﺎﻋﺔ( ﯾﺟــب ﻋﻠــﻰ اﻷﻣﻬــﺎت اﻟﺗﻌــﺎون إو طﻌــﺎم أطﻔــﺎﻟﻬن ﺑﺄﻧﻔﺳــﻬن .اﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻟطﺑﯾــﺔ واﻷدوﯾــﺔ ﯾﺟــب اﻟﺗﻘﻠﯾــل ﻣﻧﻬــﺎ ﻣــﺎ أﻣﻛــن إﻻ ﻓــﻰ ﺣــﺎﻻت اﻟﺿــرورة اﻟﻘﺻوى. إن اﻟﺟﻔــﺎف واﻻﻟﺗﻬﺎﺑــﺎت ﻫﻣــﺎ اﻟﻣﻬــدد اﻷول وﺳــﺑب اﻟوﻓــﺎة اﻟرﺋﯾﺳــﻲ ﻓــﻰ ﻓﺗ ـرة ال ٤أﯾــﺎم اﻷوﻟــﻰ وﻟذﻟك ﯾﻧﺻﺢ ﺑﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت ﺑﺎﻟﻣﺿﺎدات اﻟﺣﯾوﯾﺔ واﻟﺗطﻌﯾم ﺿد اﻟﺣﺻﺑﺔ واﻟﻣراﻗﺑﺔ اﻟﻠﺻﯾﻘﺔ.
ﻣﻌﺎﯾﯾر اﻟدﺧول ﻓﻰ ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ: ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺻل ﻣﺳﺗوى ﻓﻘر اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﺎم اﻟﻰ %١٥أو أﻛﺛـر ﯾﺟـب إﻧﺷـﺎء ﻣ ارﻛـز اﻟﺗﻐذﯾـﺔ ،ﻣرﻛـز ﻟﻛل ٥٠طﻔل وﯾﺷﺗرط ﻹدﺧﺎل اﻟطﻔل إﻟﻰ اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻵﺗﻲ:
أطﻔﺎل أﻗل ﻣن ﻋﻣر ٥ﺳﻧوات وﻣﻌدل اﻟوزن /اﻟطول أﻗل ﻣن %٨٥
اﻷطﻔﺎل اﻟﻣﺻﺎﺑﯾن :اﻷودﯾﻣﺎ أو اﻷﻧﯾﻣﯾﺎ
أطﻔﺎل ﻓﻰ ﻋﻣر ١٥ – ٥ﺳﻧﺔ وﻣﻌدل اﻟوزن /اﻟطول أﻗل ﻣن %٧٥
اﻟﺣواﻣل واﻟﻣرﺿﻌﺎت
اﻷﻓراد اﻟﻣﺣوﻟون ﺑواﺳطﺔ طﺑﯾب
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻛل اﻷطﻔﺎل ﻣﻌدل اﻟوزن/اﻟطول اﻗل ﻣن %٧٠ ﻗﺑل إدﺧﺎل اﻷطﻔـﺎل ﻻﺑـد ﻣـن ﻓﺣﺻـﻬم ﺑواﺳـطﺔ طﺑﯾـب ﻛﻣـﺎ ﯾﺣﺗـﺎج اﻷطﻔـﺎل إﻟـﻰ ﻣ ارﻓـق ﯾﺷـﺟﻌﻬم
ﻋﻠﻰ ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم ﻧﺳﺑﺔ ﻟﻔﻘدان اﻟﺷﻬﯾﺔ ﻟدﯾﻬم. ﻻﺑد ﻣن وزن اﻟطﻔل أوﻻً ﻋﻧد دﺧوﻟﻪ اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ وﯾوﻣﯾﺎً ﻟﻣدة أﺳﺑوع ﺛم ﻛل أﺳﺑوع ﻣرة. ﺧﻼل اﻷﺳﺑوع اﻷول ﻻ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟطﻔل ﺗﻧﺎول اﻟوﺟﺑﺔ ﻛﺎﻣﻠﺔ ﻟذا ﯾﻧﺻﺢ ﺑﺈﻋطﺎﺋﻪ ١٠٠ﺳﻌر و ٢ﺟم ﺑـروﺗﯾن ﻋــﺎﻟﻲ اﻟﻘﯾﻣــﺔ/ﻛﺟــم ﺗﻘﺳــم إﻟــﻰ ٨وﺟﺑــﺎت ) ﻛـل ٣ﺳــﺎﻋﺎت( ﺛــم ﺑﻣﺟــرد ﻣــﺎ ﺗﺳــﻣﺢ ﺣﺎﻟــﺔ اﻟطﻔــل ) ﺑﻌــد ٧-٥ﯾــوم ( ﯾﻌطــﻰ ٢٠٠ – ١٥٠ﺳــﻌر وﺣ ـواﻟﻲ ٣ﺟــم ﺑــروﺗﯾن اﻋﺗﻣــﺎدا ﻋﻠــﻰ ﻧوﻋﯾــﺔ اﻟﺑــروﺗﯾن ﻟﺿﻣﺎن ﺳرﻋﺔ اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ وزن ﻣﻌﻘول.
ﻣﻌﺎﯾﯾر اﻟﺧروج ﻣن اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ: ﯾﺧرج اﻟطﻔل إﻟﻰ ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺻﺑﺢ ﻣﻌﺗدل اﻟوزن/اﻟطول اﻟـﻰ %٨٠ﻋﻠـﻰ اﻷﻗل ﻟﻔﺗرة أﺳﺑوﻋﯾن ﻣﺗواﺻﻠﯾن وﯾﻛون ﺑدون اودﯾﻣﺎ أو ﻣﺷﺎﻛل ﺻﺣﯾﺔ أﺧرى. ﻣﺣﺗوﯾﺎت اﻟطﻌﺎم: اﻟﻐ ــذاء اﻟ ــذي ﯾﻌط ــﻰ ﯾﺟ ــب أن ﯾﻛ ــون ﻏﻧ ــﻰ ﺑﺎﻟطﺎﻗ ــﺔ ،ﻏﻧ ــﻰ ،ﺑ ــﺎﻟﺑروﺗﯾن وأن ﯾﻛ ــون ﻣﺻ ــدر ﺟﯾ ــد ﻟﻠﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت واﻟﻣﻌﺎدن ﺧﺎﺻﺔ ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن أ. ﻋــﺎدة ﯾــﺗم ﺗﻘــدﯾم أﻟﺑــﺎن ﻏﻧﯾــﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗــﺔ ﻣــﻊ ﺑﻘﯾــﺔ اﻷﻛــل ،ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻸطﻔــﺎل اﻟﺻــﻐﺎر ﯾﺟــب أن ﺗﻛــون ﻫــذﻩ اﻷﻟﺑﺎن ﻓﻰ ﺻورة ﺳﺎﺋﻠﺔ أو ﺷﺑﻪ ﺳﺎﺋﻠﺔ ) ﺗﺿﺎف إﻟﻰ ﻋﺻﯾدة(. ﯾﻼﺣــظ أن اﻟطﻔــل اﻟﻣﺻــﺎب ﺑﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ ﯾﺣﺗــﺎج ﻋﻠــﻰ اﻷﻗــل ١٥٠ﺳــﻌر ﺣ ـراري و ٤ -٣ﺣﺟــم ﺑــروﺗﯾن ﻟﻛــل/ﻛﺟــم وزن اﻟﺟﺳــم/اﻟﯾــوم .اﻟرﺿــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾــﺔ ﯾﺟــب ان ﺗﺳــﺗﻣر وأن ﻻ ﺗﺗوﻗــف أﺑــداً ﻷي
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﺳــﺑب أﻣــﺎ إذا ﺗﻌــذرت اﻟرﺿــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾــﺔ ﯾﺟــب إطﻌــﺎم اﻟطﻔــل ﻋــن طرﯾــق اﻟﻣﻠﻌﻘــﺔ واﻟﻛﺑﺎﯾــﺔ وأن ﯾﺟﺗﻧــب ﺑﺗﺎﺗﺎً اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟزﺟﺎﺟﺎت ﻓﻰ اﻟرﺿﺎﻋﺔ. ﺑﻌض اﻟﻣﻼﺣظﺎت: )(١ )(٢
اﻟﻣﺎء اﻟﻣﺳﺗﺧدم ﻓﻰ ﺗﺣﺿﯾر اﻟوﺟﺑﺎت ﯾﺟب أن ﯾﺗم ﻏﻠﯾﻪ أوﻻً ﺛم ﺗرﻛﻪ ﻟﯾﺑرد ﺛم ﯾﺳﺗﻌﻣل. ﯾﺟــب ﺗﻘﺳــﯾم اﻟﻛﻣﯾــﺔ اﻟﻣطﻠــوب ﺗﻧﺎوﻟﻬــﺎ إﻟــﻰ ٥وﺟﺑــﺎت ﻣــﻊ ﻣ ارﻋــﺎة أن ﺗﻛــون ﻫﻧﺎﻟــك وﺟﺑــﻪ ﻟﯾﻠﯾــﺔ ﺣﺗﻰ ﺗﺗﺟﻧب اﻧﺧﻔﺎض ﻣﻌدل ﺳﻛر اﻟدم إﻟﻲ درﺟﺔ ﺧطرة أﺛﻧﺎء اﻟﻠﯾل.
)(٣
إذا ﻛﺎﻧ ــت ﻛﻣﯾ ــﺔ ﻣـ ـواد اﻹﻏﺎﺛ ــﺔ ﻗﻠﯾﻠ ــﺔ ﯾﺟ ــب ﺗﻌ ــدﯾل اﻟوﺟﺑ ــﺎت ﻓﺑ ــدل أن ﻧﻌط ــﻰ ﺣـ ـواﻟﻲ ١٨٠٠ ﺳﻌر/ﻟﻠﻔرد/اﻟﯾوم ﺗﻌدل إﻟﻰ ١٥٠٠ﺳﻌر/ﻟﻠﻔرد/اﻟﯾوم.
)(٤
ﯾوﺻﻰ داﺋﻣﺎً ﺑﺈﺿـﺎﻓﺔ ﺟرﻋـﺔ ﻋﺎﻟﯾـﺔ ﻣـن ﻓﯾﺗـﺎﻣﯾن أ واﻟﺣدﯾـد وﺣﻣـض اﻟﻔوﻟﯾـﺎت وﻓـﻰ ﻫـذﻩ اﻟﺣﺎﻟـﺔ إﺿﺎﻓﺔ ﺟرﻋﺔ ﻣﺗﻌددة اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ).(multivitamin
)(٥
ﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﺧطورة اﻟﺷدﯾدة واﻟﺧوف ﻣن اﻧﺗﺷﺎر داء اﻟﺣﺻﺑﺔ ﻻﺑد ﻣـن ﻗﯾـﺎم ﺑرﻧـﺎﻣﺞ ﺗﺣﺻـﯾن ﻓـوري ﺑﻣﺟرد ﻣﺎ ﯾﺻﺑﺢ اﻟطﻔل اﻟﻣﺻﺎب ﺑﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺻﺣﯾﺔ ﻣﺗﺣﺳﻧﺔ.
طرﯾﻘﺔ ﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاء: ﯾــﺗم اﻟﺗوزﯾــﻊ ﻋــن طرﯾــق ﻣ ارﻛــز ﻏــذاء ﯾﻌﻣــل ﻋﻠــﻰ ﻣــدار ٢٤ﺳــﺎﻋﺔ أو ١٢ﺳــﺎﻋﺔ )ﻧﻬــﺎر( .ﻋﻠــﻰ اﻷﻗل ﻣﺎ ﺑﯾن ٧ -٦وﺟﺑﺎت ﯾﺟب أن ﺗﻘـدم ﺧـﻼل اﻟﻧﻬـﺎر واﻟﻠﯾـل .أﻗﺻـﻰ ﻋـدد ﻣـن اﻟﻣﺳـﺗﻔﯾدﯾن ﺑـﺎﻟﻣرﻛز ﯾﺟب أن ﻻ ﯾﺗﻌدى ٥٠ﻓرد. ﻫﻧﺎﻟك ﻋﺎدة ﻧوﻋﯾن ﻣن اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ ﺣﺳب ﺗﺻﻣﯾم اﻟﻣرﻛز.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﻣراﻛز اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻣدار ٢٤ﺳﺎﻋﺔ ،ﯾﺗم ﻓﯾﻬﺎ إدﺧﺎل اﻟﻣرﺿـﻰ اﻟﻣرﻛـز وﯾﺳـﻣﺢ ﻟـﻸم ﺑﻣراﻓﻘـﺔ
-١
اﻟطﻔــل وﯾــﺗم ﺗﻘــدﯾم اﻟﻣﻛــﺎن واﻟﻐــذاء ﻟﻬــﺎ إو ذا ﺳــﻣﺣت اﻟظــروف ﯾﺳــﻣﺢ ﻟﻬــﺎ ﺑﺎﺻــطﺣﺎب اﻷطﻔــﺎل اﻵﺧرﯾن ﺑﺎﻟﻣﻧزل. اﻟﻣراﻛز اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ١٢ﺳﺎﻋﺔ ﻧﻬﺎرﯾﺔ وﻓﯾﻪ ﯾﺗم ﺗﻘدﯾم ٤وﺟﺑﺎت ﺧﻼل ﻓﺗرة اﻟﻧﻬﺎر.
-٢ ﺧﺎﺗﻣﺔ:
ﺑـراﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿــﯾﺔ واﻟﻌﻼﺟﯾــﺔ ﻓــﻰ ﺑﻌــض اﻷﺣﯾــﺎن ﯾﺳــﻣﻰ ﺑـراﻣﺞ ﻣﻧﺗﻘــﺎة أو ﻣﺧﺗــﺎرة ﺑﻣﻌﻧــﻰ أﻧﻬﺎ ﺗﺄﺗﻰ ﻓﻰ ﻣرﺗﺑﺔ أﻗل ﻣن اﻷﻫﻣﯾﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟطوارئ إﻻ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻟطـوارئ اﻟﻣﻬـددة ﻟﻠﺣﯾـﺎة .وﯾﻘـدر اﻟﻣﺳﺋوﻟﯾن إﯾﻘﺎف ﻫذﻩ اﻟﺑراﻣﺞ ﺧﺎﺻﺔ إذا ﺗﺣﻘق اﻵﺗﻲ: أ-
ﺗوﻓرت اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ وﺟﺑﺎت ﻣﻼﺋﻣﺔ أو ﻏذاءات ﻋﺎﻣﺔ
ب-
ﺗوﻓر اﻟﻣﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﻣﯾﺎﻩ ﻧﻘﯾﻪ وﻧظﯾﻔﺔ
ج-
ﺗوﻓر ﺑرﻧﺎﻣﺞ ﺗﺣﺻﯾن ﺧﺎﺻﺔ ﺿد اﻟﺣﺻﺑﺔ.
ﺑﻌض اﻟﻣﺷﺎﻛل ،اﻟﻣﻼﺣظﺎت: ﻧﺳﺑﺔ ﻟظروف ﺣﺎﻻت اﻟطوارئ واﻟﻛوارث واﻟﺗﻲ ﻏﺎﻟﺑﺎً ﻣﺎ ﺗﻛون ﺑـدون ﺳـﺎﺑق إﻧـذار إو ﻋـداد ،ﻋـﺎدة ﻣـ ــﺎ ﺗﻛـ ــون ﻫﻧﺎﻟـ ــك ﺑﻌـ ــض اﻟﻣﺷـ ــﺎﻛل اﻟﻧﺎﺗﺟـ ــﺔ ﻣـ ــن ﻗﻠـ ــﺔ اﻟﺗﻧظـ ــﯾم واﻻﺳـ ــﺗﻌداد ،ﻋـ ــدم وﻓ ـ ـرة ﻣ ـ ـواد اﻹﻏﺎﺛـ ــﺔ )ﻏذاءات( ،أﻏطﯾﺔ ،ﺧﯾﺎم ،أدوﯾﺔ ..اﻟﺦ ،ﻋدم ﻣﻼﺋﻣﺔ اﻟﻣﻛﺎن ،ﻗﻠﺔ اﻟﻣﺗطوﻋﯾن واﻟﻘوى اﻟﻣﺳﺎﻋدة .ﻧذﻛر ﻫﻧﺎ ﺑﻌض ﻫذﻩ اﻟﻣﺷﺎﻛل اﻟﻣﺗوﻗﻌﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-١
ﻋــدم وﺟــود ﻧظــﺎم ﻟﻠﻣﺗطــوﻋﯾن اﻟﻣــدرﺑﯾن ﻋﻠــﻰ ﻣواﺟﻬــﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﻛ ـوارث ﯾﺗﺑــﻊ ﻟﻠدوﻟــﺔ أو اﻟﻣﻧظﻣــﺎت اﻟﻌﺎﻣــﺔ واﻟﺧﺎﺻــﺔ .ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ ﻟــدورة ﻓــﻰ ﺗــدرﯾب اﻟﻣﺗطــوﻋﯾن ﻋﻠﯾــﻪ ﻧﺷــر اﻟــوﻋﻲ ﺑــﺄدب اﻟﻛوارث ﻟﻠﻌﺎﻣﺔ.
-٢
اﻷﺟﻬـزة ﺑﺎﻟدوﻟــﺔ اﻟﻣﻌﻧﯾــﺔ ﺑﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﻛـوارث ﻏﯾــر ﻣدﻋوﻣــﺔ ﺑﺎﻟﻣﻌــدات واﻹﻣﻛﺎﻧﯾــﺎت اﻟﻼزﻣــﺔ ﻟــدرء اﻟﻛوارث وﺗﻐطﯾﺔ اﻟﻌﺟز أو ﻟدﯾﻬﺎ ﻣن اﻟﻣﻌﻧﯾﺎت اﻟﻣﺳﺎﻋدة ﻓﻰ ﺳرﻋﺔ اﻟﺣرﻛﺔ واﻟﺗﺻرف.
-٣
ﻋدم وﺟود ﻧظـﺎم ﻓﻌـﺎل ﻟﻺﻧـذار اﻟﻣﺑﻛـر ﻟﻠﻛـوارث واﻟـذي ﻣـن اﻟﻣﻔﺗـرض أن ﯾﻛـون ﺗـﺎﺑﻊ ﻟﻠﺟﻬـﺎت اﻟﻌﻠﯾ ــﺎ ﻓ ــﻰ اﻟدوﻟ ــﺔ وﻟدﯾ ــﻪ ﻣ ــن اﻟﻣﻌﻠوﻣ ــﺎت واﻟﺣﻘ ــﺎﺋق اﻟﺗ ــﻲ ﯾﻘ ــوم ﺑﺗﺣﻠﯾﻠﻬ ــﺎ واﺳ ــﺗﺧﻼص اﻟﻧﺗ ــﺎﺋﺞ واﻟﺗوﻗﻌﺎت ﻣﻧﻬﺎ.
-٤
ﻋدم وﺟود ﻧظﺎم إﻋﺎدة ﺗﺄﻫﯾل ﻓﻌﺎل.
-٥
ﻣﺷﺎﻛل ﻋﺎﻣﺔ ﺗﺗﻌﻠق ﺑﺎﻷﻓراد اﻟﻣﺳﺗﻔﯾدﯾن ﻣن ﺑراﻣﺞ اﻹﻏﺎﺛﺔ. إن ﻣﻌرﻓﺔ اﻟﺧﺻﺎﺋص اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻬذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت ﺗﺳﺎﻋد اﻷﺟﻬزة اﻟﻣﺧﺗﺻﺔ ﻓﻰ ﺗﻘدﯾم ﺧـدﻣﺎت
أﻓﺿل و ﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻧﻘﻠل ﻣن أﺛر ﻫذﻩ اﻟﻛوارث ﻋﻠﻰ ﺣﯾﺎة اﻟﻧﺎس .ﻣن ﻫذﻩ اﻟﺧﺻﺎﺋص: أ/
ﻣﻌظم اﻟﻣﺗﺿررﯾن ﻫم ﻣن اﻟﻧﺳﺎء واﻷطﻔﺎل وﻛﺑﺎر اﻟﺳن.
ب/
اﻧﺗﺷﺎر اﻷوﺑﺋﺔ وﻋدم اﻟوﻋﻲ )اﻟﺻﺣﻲ( ،اﻟﻐذاﺋﻰ ...،اﻟﺦ.
ج/
ارﺗﻔﺎع ﻋدد أﻓراد اﻷﺳرة ﺧﺎﺻﺔ اﻷطﻔﺎل واﻟذﯾن ﺗﻘﻊ ﻣﺳﺋوﻟﯾﺗﻬم ﻋﻠﻰ اﻷم.
د/
اﻟﻔﻘر وﻗﻠﺔ اﻹﻣﻛﺎﻧﯾﺎت وﻋدم وﺟود ﻣﺻﺎدر ﻟﻠدﺧل.
ه/
اﻧﻌدام وﺳﺎﺋل اﻟﺗرﺣﯾل ) داﺧﻠﯾﺔ أو ﺧﺎرﺟﯾﺔ( داﺧل اﻟﻣﻌﺳﻛرات.
و/
ﻗﻠﺔ وﺷﺢ ﻣﺻﺎدر اﻟﻣﯾﺎﻩ اﻟﻧﻘﯾﺔ وﻣراﻛز اﻷﻏذﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ز/
ﻧﻘص اﻻﺳﺗﻌدادات ﻓﻰ اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ وﻣراﻛز اﻷﻏذﯾﺔ.
ح/
ﻋدم ﻗدرة اﻷﻣﻬﺎت ﻋﻠﻰ ﻣﺗﺎﺑﻌﺔ أطﻔﺎﻟﻬن اﻟذﯾن ﻫم ﻓﻰ اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ واﻟﻐذاﺋﯾﺔ وأوﻟﺋك اﻟذﯾن ﻓﻰ اﻟﻣﻧزل.
ط/
اﻟﻐذاءات اﻟﻣﻘدﻣﺔ ﻓﻰ اﻟﻐﺎﻟب ﺗﻛون ﻣن اﻷﻧواع ﻏﯾر اﻟﻣﻌﺗﺎد ﺗﻧﺎوﻟﻬﺎ ﻟذﻟك ﯾﻠﺟﺄ اﻷﻓراد اﻟﻣﺗﺿررﯾن إﻟﻰ ﺑﯾﻌﻬﺎ واﺳﺗﺑداﻟﻬﺎ ﺑﺄﻧواع أﺧرى.
ك/
ﺳؤ اﻹدارة داﺧل اﻟﻣﻌﺳﻛرات.
ل/
اﻧﻌدام أو ﻗﻠﺔ وﺳﺎﺋل إﺻﺣﺎح اﻟﺑﯾﺋﺔ داﺧل اﻟﻣﻌﺳﻛرات.
م/
ﻗﻠﺔ اﻟطﻌﺎم اﻟﻣﻘدم ﻟﻸﻣﻬﺎت اﻟﻣراﻓﻘﺎت ﻷطﻔﺎﻟﻬن ﺑﺎﻟﻣراﻛز ﻣﻣﺎ ﻗد ﯾﻧﻌﻛس ﻋﻠﻰ ﺻﺣﺔ اﻷﻣﻬﺎت أﻧﻔﺳﻬن.
ن/
ﺑﻌض اﻟﺷروط اﻟﻣوﺿوﻋﺔ ﻟﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاءات ﻗد ﺗؤدى إﻟﻰ ﻧﺗﺎﺋﺞ ﻋﻛﺳﯾﻪ ،ﻣﺛﺎل: -
ﺑﻌــض اﻟﺑ ـراﻣﺞ ﺗــوزع اﻟﻐــذاءات ﻋﻠــﻰ اﻟﻧﺳــﺎء اﻟﺣواﻣــل ﻓﻘــط وذﻟــك ﯾﺷــﺟﻊ ﺑطرﯾﻘــﺔ ﻏﯾر ﻣﺑﺎﺷرة ﻋﻠﻰ اﻟﺣﻣل ﻓﻰ ظروف ﻏﯾر ﻣﻼﺋﻣﺔ ﺗﻣﺎﻣﺎً.
-
ﺑﻌــض ﺑ ـراﻣﺞ اﻷﻏذﯾــﺔ ﻓــﻰ اﻟﻣ ارﻛــز ﻻ ﺗــوﻓر ﻏــذاء ﻟﻸﻣﻬــﺎت اﻟﻣراﻓﻘــﺎت ﻓﯾﻠﺟــﺄن إﻟﻰ ﺗﻧﺎول طﻌﺎم أطﻔﺎﻟﻬن ﻣﻣﺎ ﯾؤﺧر ﺷﻔﺎء اﻷطﻔﺎل ﻣن ﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ.
-
ﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﻔرق اﻟﻛﺑﯾر ﺑﯾن اﻟطﻌﺎم اﻟﻣﻘدم ﻓﻰ اﻟﻣراﻛز اﻟﺻـﺣﯾﺔ وذﻟـك اﻟـذى ﯾـوزع ﻓـ ــﻰ اﻟﻣﻧـ ــﺎزل إذ ﺗﺣـ ــرص اﻷﻣﻬـ ــﺎت ﻧﺗﯾﺟـ ــﺔ ﻟﻠﺟﻬـ ــل ﻋﻠـ ــﻰ أن ﻻ ﺗﺗﺣﺳـ ــن ﺻـ ــﺣﺔ أطﻔــﺎﻟﻬن وذﻟــك ﻋ ــن طرﯾــق ﺗﻌـ ـرﯾض اﻷطﻔــﺎل ﻷﺷــﯾﺎء ﻣﺳ ــﺑﺑﻪ ﻟﻸﺳــﻬﺎﻻت وﺳ ــؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﺣﺗﻰ ﯾﻌود ﻣرة أﺧرى ﻟﻠدﺧول ﻓﻰ ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٦
ﻋدم اﻧﺗظﺎم اﻟﻐذاءات واﻟﻣﺳﺎﻋدات ﺳواء ﻣن اﻟﺣﻛوﻣﺔ أو اﻟﻣﻧظﻣﺎت.
-٧
ﻗﻠﺔ اﻷﻣن اﻟﻌﺎم ﺳواء داﺧل اﻟﻣﻌﺳﻛرات أو ﻣن ﺧﺎرﺟﻬﺎ.
-٨
ﻗﻠﺔ اﻟﺗﻧﺳﯾق ﻣﺎ ﺑﯾن اﻟﺟﻬﺎت اﻟﺣﻛوﻣﯾﺔ واﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ﻓﻰ اﻟﻣﺟﺎل.
-٩
ﻋدم وﺟود ﺑراﻣﺞ ﺗوﻋﯾﺔ ﺻﺣﯾﺔ ،ﻏذاﺋﯾﺔ ..... ،اﻟﺦ داﺧل اﻟﻣﻌﺳﻛرات.
-١٠
ﻋدم وﺟود ﺗدرﯾب ﻟﻠﻌﺎﻣﻠﯾن ﻣن إدارﯾﯾن ،طﺑﺎﺧﯾن ،ﻋﻣﺎل ﺻﺣﺔ ...اﻟﺦ.
-١١
ﻗﻠﺔ اﻻﺳﺗﻌدادات ﻟﻣواﺟﻬﺔ اﻟظروف اﻟﻣﻧﺎﺧﯾﺔ ﻣﺛل اﻷﻣطﺎر ،اﻷﺗرﺑﺔ ...اﻟﺦ.
-١٢
ﻋــدم وﺟــود ﺑ ـراﻣﺞ ﺗﺄﻫﯾﻠﯾــﺔ ﺟﻌﻠــت اﻷﻓ ـراد ﯾﻌﺗﻣــدون اﻋﺗﻣــﺎد ﻛﻠــﻰ ﻋﻠــﻰ ﻫــذﻩ اﻟﻣﺳــﺎﻋدات وﻟــم ﯾﺣﺎوﻟوا اﻟﻌودة إﻟﻰ ﺣﯾﺎﺗﻬم اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ .
-١٣ﻋدم وﺟود ﺑراﻣﺞ ﺻﺣﯾﺔ أو ﻏذاﺋﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻣﺳﻧﯾن ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟﻛوارث وﻣﻌظم اﻟﺗرﻛﯾز ﻋﻠـﻰ اﻷطﻔﺎل واﻟﺣواﻣل واﻟﻣرﺿﻌﺎت.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺒﺎب اﻟﺴﺎدس
ﺻﺤﺔ وﺳﻼﻣﺔ اﻟﻐﺬاء
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﻐذاء اﻟﺳﻠﯾم: اﻟﻐذاء اﻟﺳﻠﯾم ﻫو اﻟﻐذاء اﻟﻧظﯾف اﻟﺻﺣﻲ وﺗﺗﻣﺛل ﺻﺣﺔ اﻟﻐذاء ﻓﻰ ﺳـﻼﻣﺔ اﻟﺷـﻛل اﻟﺧـﺎرﺟﻲ ﻟﻠﻐـذاء ﻓـﻰ طﻌﻣـﻪ وان ﻻ ﯾﻛـون ﻣﺳــﺑب ﻟﻸﻣـراض .ﻟﻛـﻲ ﯾﻛــون اﻟﻐـذاء ﺳــﻠﯾم ﻻﺑـد ان ﯾﺗـداول ﺑطرﯾﻘــﺔ ﺻـﺣﯾﺣﺔ ﻓــﻰ ﻣﻧﺎطق اﻹﻧﺗﺎج ،اﻟﺗرﺣﯾل ،اﻟﺗﺻﻧﯾﻊ ،اﻟﺗﺧزﯾن ،اﻟﺑﯾﻊ واﻻﺳﺗﻬﻼك. ﻣن أﻫم اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣؤدﯾﺔ ﻟﻼﻋﺗﻧﺎء ﺑﺻـﺣﺔ وﺳـﻼﻣﺔ اﻟﻐـذاء ﻫـﻲ ﺗـوﻓﯾر اﻟﻣﺳـﺗﻬﻠك ﺑﻐـذاء ﺳـﻠﯾم وﺻـﺣﻲ. ﺧﺎﻟﻲ ﻣن اﻟﺷواﺋب ،اﻷﺟﺳﺎم اﻟﻐرﯾﺑﺔ واﻷﻣراض. ﺗﻠف اﻷﻏذﯾﺔ: ﺗﺗﻠف اﻷﻏذﯾﺔ ﺑﺳﺑب ﺗﺣﻠﻠﻬﺎ وﺗﻌﻔﻧﻬﺎ إﻟﻰ ﺟﺎﻧب أي ﺿرر ﯾﻣﻛن ان ﯾﺻﯾب اﻟﻐذاء .اﻟﺧﺳﺎﺋر اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﺞ ﻋن ﺗﻠف اﻷﻏذﯾﺔ ﻟﯾﺳت ﺧﺳﺎﺋر ﺻﺣﯾﺔ ﻓﻘط وﻟﻛﻧﻬﺎ ﻣﻣﻛن ان ﺗﻧﺗﺞ ﻋن ﺧﺳﺎﺋر اﻗﺗﺻـﺎدﯾﺔ وﻣﺎﻟﯾـﺔ أﯾﺿﺎ. ﻋﻼﻣﺎت ﺗﻠف اﻟﻐذاء: ﻫﻧﺎك ﻋﻼﻣﺎت ﻛﺛﯾرة ﺗدل ﻋﻠﻰ ﺗﻠف اﻟﻐذاء ،ﺑﻌض ﻫذﻩ اﻟﻌﻼﻣﺎت ﺗﻛون ﻣرﺋﯾﺔ ،ﺗﺗﻣﺛل ﻓﻰ اى ﺗﻐﯾر ﻣــن اﻟﺷــﻛل اﻟطﺑﯾﻌــﻲ ﻷﻧﺳــﺟﺔ اﻟﻐــذاء ،ﺗﻐﯾــر اﻟﻠــون واﺧﺗﻔﺎﺋــﻪ ،ﺗﻐﯾــر اﻟراﺋﺣــﺔ واﻟطﻌــم واﻟﺗــﻲ ﺗﺣــدث ﻧﺗﯾﺟــﺔ ﻟﻧﻣو ﺑﻌض اﻟﻔطرﯾﺎت واﻟطﻔﯾﻠﯾﺎت واﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻌﻼﻣﺎت ﻏﯾر ﻣرﺋﯾﺔ وﻟﻛن ﯾﻣﻛن ﻣﻌرﻓﺗﻬﺎ وﺗﻘدﯾرﻫﺎ. اﻷﻣراض اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن اﻟﻐذاء: اﻷﻣراض اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن اﻟﻐذاء ﻣﻘﺳﻣﺔ إﻟﻰ ﺛﻼث ﻣﺟﻣوﻋﺎت :
أ-
اﻷﻣراض اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن أﻣراض اﻟﺟراﺛﯾم: ﻓﻰ ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ ﯾﻛون اﻟﻐذاء ﻫو اﻟﻧﺎﻗل ﻟﻠﺟراﺛﯾم اﻟﻣﺳﺑﺑﺔ ﻟﻸﻣراض ﻣن ﺷﺧص إﻟﻰ آﺧر.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ب-
ﺗﺳﻣم وﺗﻠوث اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻧﺎﺗﺞ ﻋن وﺟود اﻟﺑﻛﺗرﯾﺎ: ﺗﺳﻣم وﺗﻠوث اﻷﻏذﯾﺔ ﯾﻛون اﻟﺳﺑب ﻓﻰ أﻣراض اﻟﻣﻌدة واﻷﻣﻌﺎء .
ج-
ﺗﺳﻣم اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻧﺎﺗﺞ ﻋن ﻋواﻣل ﻏﯾر وﺟود اﻟطﻔﯾﻠﯾﺎت: ﻓﻰ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﯾﻛون اﻟﻐذاء اﻟﻣﻌﻧﻲ ﯾﺣﺗوى ﻋﻠﻰ ﻣواد ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﺳﺎﻣﺔ او ﯾﻛون ﻫو ﻓﻰ ﺣد ذاﺗﻪ ﺳﺎم.
اﻟﻣﺻﺎدر اﻷوﻟﯾﺔ ﻟطﻔﯾﻠﯾﺎت وﺟراﺛﯾم اﻟﻐذاء: ) (١اﻟﺗرﺑﺔ واﻟﻣﺎء: ان اﻟﺑﻛﺗرﯾﺎ واﻟطﺣﺎﻟب اﻟﺗﻲ ﺗﻘطن ﻫذﯾن اﻟوﺳـطﯾن ﻟﻬـم اﻟﻛﺛﯾـر ﻣـن اﻟﺻـﻔﺎت اﻟﻣﺷـﺗرﻛﺔ – ﻛﺎﺋﻧـﺎت اﻟﺗرﺑﺔ ﺗﻧﺗﻘل إﻟﻰ اﻟﺟو ﻋن طرﯾق اﻟرﯾﺎح وﺑﻌد ذﻟك ﺗﻧﺗﻘل إﻟﻰ اﻟﻣﺎء ﻋن طرﯾق اﻟﻣطر. ) (٢اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت وﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت: ﻣﻌظــم أﻧ ـواع اﻟﺗﻠــوث اﻟــذي ﯾﺣــدث ﻟﻠﻧﺑﺎﺗــﺎت ﯾﻛــون ﻋــن طرﯾــق اﻟﻛﺎﺋﻧــﺎت اﻟﺻــﻐﯾرة اﻟﻣوﺟــودة ﻓــﻰ اﻟﺗرﺑﺔ واﻟﻣﺎء. )(٣
أواﻧﻲ اﻷﻏذﯾﺔ : أﺣــد أﻧ ـواع اﻟﺗﻠــوث اﻟــذي ﯾﺣــدث ﻟﻸﻏذﯾــﺔ ﯾﻛــون ﻋــن طرﯾــق اﻟطﻔﯾﻠﯾــﺎت اﻟﻣوﺟــودة ﻓــﻰ اﻟﻣﻌــدات
اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻌﻣل أﺛﻧﺎء اﻟﺣﺻﺎد وﻟﻠﺗﺧزﯾن ،و ﺣﺗﻰ أواﻧﻲ اﻟطﺑﺦ وﺗﻘدﯾم اﻟطﻌﺎم. ) (٤اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣﻌوﯾﺔ ﻟﻺﻧﺳﺎن واﻟﺣﯾوان: ﺗــدﺧل اﻟطﻔﯾﻠﯾــﺎت إﻟــﻰ اﻷﻣﻌــﺎء ﻋــن طرﯾــق اﺳــﺗﺧدام طﻌــﺎم أو ﻣــﺎء ﻣﻠــوث ،وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﯾﻣﻛــن اﻧﺗﻘﺎﻟﻬﺎ ﻣن ﻫذا اﻟﺷﺧص إﻟﻰ اﻟﻐذاء.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
)(٥
ﻣﺗداوﻟﯾن اﻷطﻌﻣﺔ: ﺗﻧﻘل اﻟطﻔﯾﻠﯾﺎت إﻟﻰ اﻷطﻌﻣﺔ ﻋن طرﯾق اﻟﺗداول اﻟﻐﯾر ﺻﺣﻲ ﻟﻸطﻌﻣﺔ.
) (٦ﻋﻠف اﻟﺣﯾواﻧﺎت: ﯾﻛون اﻟﻌﻠف ﻣن أﻫم اﻟﻣﺻﺎدر ﻟﺗﻠوث اﻷﻏذﯾﺔ :ﯾﻛون ﻫذا اﻟﺗﻠوث داﺋﻣﺎً ﺑﺎﻟﺳﺎﻟﻣوﻧﯾﻼ. )(٧
ﺟﻠد اﻟﺣﯾواﻧﺎت: ﯾﻣﻛن ان ﯾﺣدث اﻟﺗﻠوث ﻋن طرﯾق ﺟﻠد اﻟﺣﯾوان ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺣﻠب اﻟﻠﺑن ﺗﻛون اﻟطﻔﯾﻠﯾﺎت ﻣوﺟودة
ﻓﻰ اﻟﺟﻠد واﻟﺿرع وﯾﺣدث ﺗﻠوث اﻟﻠﺑن ﻋن طرﯾق اﻟﺣﻠب. )(٨
اﻟﻬواء واﻟﻐﺑﺎر: ﯾﺣ ــدث ﺗﻠ ــوث اﻷﻏذﯾ ــﺔ ﻋ ــن طرﯾ ــق اﻟﻬـ ـواء واﻟﻐﺑ ــﺎر ﻓ ــﻰ ﻣ ارﺣ ــل ﺗﺻ ــﻧﯾﻊ اﻷﻏذﯾ ــﺔ وﺗﻌﺗﺑـ ـر ﻫ ــذ ه
اﻟﻣﺻﺎدر ﻣن أﻫم ﻣﺻﺎدر اﻟﺗﻠوث. ﺿرورة اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ: إن ﻗواﻧﯾن اﻷﻏذﯾﺔ وﺟﻬﺎز اﻟرﻗﺎﺑـﺔ ﻋﻠﯾﻬـﺎ أﺻـﺑﺣت اﻵن ﻻزﻣـﺔ اﻛﺛـر ﻣـن أى وﻗـت ﻣﺿـﻰ ذﻟـك ﻻن ﻗ ـواﻧﯾن اﻷﻏذﯾــﺔ أﺻــﺑﺣت ﺿــرورﯾﺔ ﻟﺗﺷــﺟﯾﻊ إﻧﺗــﺎج وﺗــداول اﻷﻏذﯾــﺔ .ﻧﺗﺟــت ظــروف ﺻــﺣﯾﺔ ﻟﺗﺟﻧــب اﻟﺗﻠوث اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﻰ اﻟذي ﯾﺗﺳﺑب ﻓﻰ ﺗﻔﺷﻲ ﻣﻌظـم اﻷﻣـراض اﻟﺗـﻲ ﺗﻧﺗﻘـل ﻋـن طرﯾـق اﻟﻐـذاء وﻛـذﻟك اﻷﺧطﺎر اﻟﻣﺗزاﯾدة ﻟﻠﺗﻠوث ﺑﺎﻟﻛﯾﻣﺎوﯾﺎت وﻣﺎ ﯾﻼزﻣﻬﺎ ﻣن اﻷﺿرار اﻟﺻﺣﯾﺔ. ﻛﻣــﺎ ان اﺳــﺗﺧدام ﻣﺑﯾــدات اﻵﻓــﺎت اﻟﺷــﺎﺋﻌﺔ ﻟزﯾــﺎدة اﻹﻧﺗــﺎج ﯾﻣﺛــل ﻓــﻰ ﻧﻔــس اﻟوﻗــت أﺧطــﺎ ار ﯾﺟــب اﻟــﺗﺣﻛم ﻓﯾﻬــﺎ إذا ﻣــﺎ ﻛــﺎن ﻣــن اﻟﻣرﻏــوب ﻓﯾــﻪ ﺣﻣﺎﯾــﺔ ﺻــﺣﺔ اﻷﻓ ـراد وﻗﺑــول ﺻــﺎدرات اﻟدوﻟــﺔ ﻓــﻰ اﻟﺑﻠــدان اﻷﺧرى .وﺑﻣﺎ اﻧﻪ ﯾﻠزم ﻧﻘل اﻷﻏذﯾﺔ ﻟﻣﺳﺎﻓﺎت ﺑﻌﯾدة وﺗﺧزﯾﻧﻬﺎ ﻣن ﻣوﺳم ﻻﺧر ﻓﺎن ﺣﻣﺎﯾﺗﻬـﺎ أﺛﻧـﺎء اﻟﻧﻘـل
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
واﻟﺗﺧزﯾن ﻗد ﺗﺗطﻠب اﺳﺗﺧدام ﻣﺑﯾدات اﻵﻓﺎت أو ﻣﺿﺎﻓﺎت اﻷﻏذﯾﺔ وﻣن ﺛم ﺗزداد اﻟﺣﺎﺟـﺔ إﻟـﻰ ﺿـواﺑط رﻗﺎﺑﯾﺔ اﻓﺿل. ﻛذﻟك ﯾؤدى ﺗﻣرﻛز ﻋﻣﻠﯾﺎت ﺗﺻﻧﯾﻊ اﻷﻏذﯾﺔ وﺗﻌﺑﺋﺗﻬﺎ ﺑﻛﻣﯾﺎت ﻛﺑﯾرة إﻟﻰ زﯾﺎدة اﺣﺗﻣـﺎﻻت ﺗﻠوﺛﻬـﺎ إو ذا اﺻﺑﺢ اﻟﻐذاء ﻣﻠوﺛﺎً أو ﻓﺎﺳداً ﻗد ﺗﻧﺷﺎ ﻋﻧﻪ اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﻘـل ﻋـن طرﯾـق اﻟﻐـذاء وﺗﺻـﯾب اﻟﻣﺋـﺎت أو ﺣﺗﻰ اﻵﻻف ﻣن اﻷﻓراد ﻓـﻰ ﻣﻧـﺎطق واﺳـﻌﺔ ﻛﻣـﺎ ان ﻫﻧـﺎك طﻠـب ﻣﺗ ازﯾـد ﻋﻠـﻰ اﻷﻏذﯾـﺔ اﻟﺳـﻬﻠﺔ اﻟﺗﻘـدﯾم ) ﻧﺻــف اﻟﻣطﺑوﺧــﺔ( أو ﺗﻠــك اﻟﺗــﻲ ﯾﻣﻛــن ﺗﺣﺿــﯾرﻫﺎ ﺑﺳــرﻋﺔ ﻟﺗﻘــدﯾﻣﻬﺎ وﻧظـ اًر ﻻن ﻣﺛــل ﻫــذﻩ اﻷﻏذﯾــﺔ ﺗﻛــون ﻋرﺿﺔ ﻟﻠﺗﻠوث ﺑوﺟﻪ ﺧﺎص ﻓﯾﺟب اﻟﺗﻘﯾد ﺑﺎﺣﺗﯾﺎطـﺎت ﺻـﺣﯾﺔ ﺻـﺎرﻣﺔ ﺑﺷـﺄﻧﻬﺎ ﺣﯾـث اﻧـﻪ ﯾﺷـﯾﻊ اﺳـﺗﺧدام ﻣﺿﺎﻓﺎت اﻷﻏذﯾﺔ ﻓﻰ ﺗرﻛﯾﺑﻬﺎ. ﻋﻧ ــدﻣﺎ ﯾ ـ ـرﻓض أﺣـ ــد اﻟﺑﻠـ ــدان ﺷ ــﺣﻧﺎت اﻷﻏذﯾـ ــﺔ اﻟﻣﺻـ ــدرة إﻟﯾـ ــﻪ ﺑﺳـ ـﺑب ﺗﻠوﺛﻬـ ــﺎ أو ﻋـ ــدم ﻣطﺎﺑﻘﺗﻬـ ــﺎ ﻟﻠﻣواﺻﻔﺎت اﻟﻣﻌﻣول ﺑﻬﺎ ﻗﺎﻧوﻧﺎً ﻓﻘد ﺗﻛون اﻟﺧﺳﺎرة اﻟواﻗﻌـﺔ ﻋﻠـﻰ اﻟﻣﺻـدر ﻛﺑﯾـرة وﻟﻘـد ﻋﺎﻧـت اﻟﺻـﻧﺎﻋﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﺣدﯾﺛﺔ اﻟﻧﺷـﺄة ﻓـﻰ ﺑﻌـض اﻟﺣـﺎﻻت ﻣﻌﺎﻧـﺎة ﺷـدﯾدة ﻣـن رﻓـض ﺻـﺎدراﺗﻬﺎ وﺿـﯾﺎع اﻟﻧﻘـد اﻷﺟﻧﺑـﻲ اﻟﻣﺗوﻗﻊ ﻣن ﻣﺛل ﻫذﻩ اﻟﺷﺣﻧﺎت. ﻟﻛــل ذﻟــك ﯾﺗﻌــﯾن ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺳــﺋوﻟﯾن اﻟﺣﻛــوﻣﯾﯾن واﻟﻘطــﺎع اﻟﺧــﺎص إدراك اﻟﺣﺎﺟــﺔ اﻟﻣﺎﺳــﺔ إﻟــﻰ وﺟــود ﻧظم ﻟﻠرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾـﺔ ﺑﻐﯾـﺔ ﺗﺟﻧـب اﻷﺧطـﺎر اﻟﺟدﯾـدة اﻟﺗـﻲ ﺗﻬـدد ﺻـﺣﺔ ورﻓﺎﻫﯾـﺔ اﻟﺳـﻛﺎن وﺧﺎﺻـﺔ ﻓــﻰ اﻟﻣﻧــﺎطق اﻟﺣﺿ ـرﯾﺔ اﻟﻣزدﺣﻣــﺔ وﻛــذﻟك ﺑﺳــﺑب اﺳــﺗﺧدام اﻟﻣ ـواد اﻟﻛﯾﻣﺎوﯾــﺔ ﻓــﻰ اﻟز ارﻋــﺔ وزﯾــﺎدة ﺗﻠــوث اﻟﺑﯾﺋﺔ ﻛﻣﺎ ﯾﺟب ﻋﻠﯾﻬم ﻓﻰ ﻧﻔس اﻟوﻗت إدراك اﻧﻬم ﻣﺎ ﻟم ﯾﺳﺎرﻋوا إﻟﻰ إﻗﺎﻣﺔ أﺟﻬزة ﻟﻠرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ ﻓــﺎن أﺳ ـواق اﻟﺗﺟــﺎرة ﺳــوف ﺗــﺗﻘﻠص ﺑﺎﺿــطراد ﻟﻌــدم ﻣطﺎﺑﻘــﺔ اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ اﻟﻣﺻــدرة ﻟﻠﻣواﺻــﻔﺎت اﻟﻘﯾﺎﺳﯾﺔ اﻟﻣﻌﻣول ﺑﻬﺎ ﻓﻰ اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﺳﺗوردة .
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-١اﻟﺗﻘﻠﯾل ﻣن ﺧﺳﺎﺋر اﻷﻏذﯾﺔ: ﻣن اﻟﻣﻌـروف أن ﻛﻣﯾـﺎت ﻛﺑﯾـرة ﻣـن اﻷﻏذﯾـﺔ ﺗﻔﻘـد ﺑﺳـﺑب ﻋـدم اﻟﺣﻣﺎﯾـﺔ اﻟﻛﺎﻓﯾـﺔ وﻣﺛـل ﻫـذﻩ اﻟﺧﺳـﺎﺋر ﺗﻛون ﻛﺑﯾرة ﺑﺻﻔﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻓـﻰ اﻟﺑﻠـدان اﻟﻧﺎﻣﯾـﺔ اﻟﺗـﻰ ﯾﻛـون ﻓﯾﻬـﺎ اﻟﻐـذاء اﻟﻣﻔﻘـود ﺿـرورﯾﺎً ﻟﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ اﻟﺟـوع وﺳوء اﻟﺗﻐذﯾﺔ وﺗﺟﻧب ﻫذﻩ اﻟﺧﺳﺎﺋر ﻓـﻰ اﻷﻏذﯾـﺔ ﻻ ﯾﻘـل ﻋـن أﻫﻣﯾـﺔ اﻟﻌﻣـل ﻋﻠـﻰ زﯾـﺎدة اﻹﻧﺗـﺎج .وﯾﻣﻛـن ﺗﻘﻠﯾ ــل ﻫ ــذﻩ اﻟﺧﺳ ــﺎﺋر ﺑدرﺟ ــﺔ ﻛﺑﯾـ ـرة ﻋ ــن طرﯾ ــق اﺗﺑ ــﺎع وﺳ ــﺎﺋل أﻓﺿ ــل ﻟﺗ ــداول وﺗﺧـ ـزﯾن اﻷﻏذﯾ ــﺔ واﺗﺑ ــﺎع اﻟﻣﻣﺎرﺳـﺎت اﻟﺻـﺣﯾﺔ اﻟﺟﯾـدة وذﻟـك ﻣــن ﺧـﻼل ﻧظـﺎم ﻓﻌـﺎل ﻟﻠرﻗﺎﺑـﺔ ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﯾـﺔ ﻓـﻲ ﺟﻣﯾـﻊ ﻣراﺣﻠﻬـﺎ ﻣــن اﻹﻧﺗﺎج إﻟﻰ اﻻﺳﺗﻬﻼك. اﻟﺣد ﻣن ﺣﺎﻻت اﻟﻐش واﻟﺗﻠوث: ﻣــن ﺣــﺎﻻت اﻟﻐــش اﻟﺷــﺎﺋﻌﺔ إﺿــﺎﻓﺔ اﻟﻣــﺎء إﻟــﻰ اﻟﻠــﺑن إو ﺿــﺎﻓﺔ اﻟرﻣــل ﻟﻣــﺢ اﻟطﻌــﺎم ﻛﻣــﺎ ان ﺟﻌــل اﻷﻏذﯾــﺔ ﺗﺑــدو اﺣﺳــن ﻣــن ﻣظﻬرﻫــﺎ ﻋﻣــﺎ ﻫــﻲ ﻓــﻰ ﺣﻘﯾﻘﺗﻬــﺎ ﻫــﻲ ﻣﻣﺎرﺳــﺎت ﻗدﯾﻣــﺔ ﻻ ﺗـزال ﺗﻣــﺎرس ﺣﺗــﻰ اﻻن ﻓﻣﺛﻼً ﺗوﺿﻊ طﺑﻘﺎت ﻣن اﻟﻔواﻛﻪ ذات اﻟﺟودة اﻟﻣﻣﺗﺎزة ﻓوق ﺳطﺢ ﻋﺑوات ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﺛﻣﺎر ردﯾﺋـﺔ اﻟﺟودة أو ﺣﺗﻰ ﻏﯾر ﺻﺎﻟﺣﺔ وﺗﺳﺗﺧدم اﻷﻟوان ﻓوق ﺳـطﺢ ﻋﺑـوات ﺗﺣﺗـوي ﻋﻠـﻰ ﺛﻣـﺎر ردﯾﺋـﺔ اﻟﺟـودة أو ﺣﺗﻰ ﻏﯾر ﺻﺎﻟﺣﺔ وﺗﺳﺗﺧدم اﻷﻟـوان وﻧﻛﻬـﺎت اﻟطﻌـم واﻟﻣـواد اﻟﺣﺎﻓظـﺔ ﻟﺟﻌـل اﻟﻠﺣـوم اﻟﺗـﻲ ﻓﻘـدت ﻣـذاﻗﻬﺎ اﻟطﺑﯾﻌﻲ أو اﻷﻏذﯾﺔ اﻷﺧرى ﺗﺑدو ﻛﻣﺎ ﻟو ﻛﺎﻧت طﺎزﺟﺔ او ذات ﺟودة ﻋﺎﻟﯾﺔ وﻗد ﺗﺳﺗﻌﻣل ﻟﻬذا اﻟﻐرض ﺻــﺑﻐﺎت أو ﻣ ـواد ﻛﯾﻣﺎوﯾــﺔ ﺿــﺎرة ﻓــﻰ ﺑﻌــض اﻻﺣﯾــﺎن ﻟــذا ﻓــﺎن ﺧــدﻣﺎت اﻟﺗﻔﺗــﯾش ﺿــرورﯾﺔ ﻟوﻗــف ﻫــذﻩ اﻟﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻟﺳــﯾﺋﺔ وﻗــد ﺗﺧــﺗﻠط ﺑﺎﻟﻐــذاء أﺣﯾﺎﻧ ـﺎً أﺛﻧــﺎء زراﻋﺗــﻪ أو ﺣﺻــﺎدﻩ أو ﺗﺧزﯾﻧــﻪ ﻣ ـواد ﻣﻠوﺛــﺔ ﺳــﺎﻣﺔ وﯾﻣﻛن ﻛﺷف ﻛل ﻫذﻩ اﻟﺻـور ﻣـن اﻟﻐـش ﺑـﺎﻟﺗﻔﺗﯾش اﻟﻣﺳـﺗﻣر وﯾﺗﻌـﯾن ﺗﺧوﯾـل اﻟﺳـﻠطﺔ اﻟﻘﺿـﺎﺋﯾﺔ اﻟﻼزﻣـﺔ ﻟﺳﺣب ﻛﻣﯾﺎت اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﻐﺷوﺷﺔ ﻣن ﻗﻧوات اﻻﺳﺗﻬﻼك ﻗﺑل ﺣدوث ﻣﺷﺎﻛل اﻟﺗﺳﻣم وﻏﯾرﻫﺎ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﺑﻣﺎ أن اﻟﺗﻠوث اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﻲ ﯾﺳﺑب ﻣﻌظم اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘل ﻋن طرﯾـق اﻷﻏذﯾـﺔ وﺧﺎﺻـﺔ ﺣﺎﻻت اﻟﺗﺳﻣم .ﻟذﻟك ﯾﻧﺑﻐﻲ اﺗﺑﺎع ﻣﻣﺎرﺳﺎت ﺻﺣﯾﺣﺔ ﺳﻠﯾﻣﺔ ﻟﻣﻧﻊ اﻟﺗﻠـوث اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾـوﻟﺟﻰ وﻟﻠﺗﻘﻠﯾـل ﻣـن ﻓﺳﺎد اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﺳرﯾﻌﺔ اﻟﺗﻠف. اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻧﺎﻋﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ: ﻫﻧﺎك ﺣوﺟﺔ إﻟﻰ ﺗﻧظﯾم ﻓﻌﺎل ﻟﻠرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠـﻰ ﻣﺻـﺎﻧﻊ اﻷﻏذﯾـﺔ ﻟﻠﺗﺄﻛـد ﻣـن أن اﻟﻣﺻـﺎﻧﻊ اﻟﻛﺑﯾـرة اﻟﺗـﻲ ﺗﺻﻧﻊ أو ﺗﺟﻬز اﻷﻏذﯾﺔ ﺗﻠﺗـزم ﺑﻣـﺎ ﻫـو ﻣطﻠـوب ﻣـن ظـروف ﺻـﺣﯾﺔ وﻣﻣﺎرﺳـﺎت ﺗﺻـﻧﯾﻌﯾﺔ ﺟﯾـدة ﻟﻠﺣـد ﻣن اﻟﺗﻠوث ﻛﻣﺎ ﯾﻧﺑﻐﻲ ان ﯾﻛون ﺟﻬﺎز ﻟﻠرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ ﻣﺧوﻻً وﻗﺎد اًر ﻋﻠﻰ ﺳﺣب اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﺧطـرة ﺑﺎﻟﺳرﻋﺔ اﻟﻣطﻠوﺑﺔ ﻣن اﻟﻘﻧوات اﻟﺗﺟﺎرﯾﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ وﻗوع ﺣﺎﻻت ﺗﻠوث. ﺗﻠوث اﻟﺑﯾﺋﺔ: ﻻﺷك ان اﻟﺻﻧﺎﻋﺎت اﻟﺟﯾدة ﺗوﻓر ﻓرﺻﺎً ﻟﻠﻌﻣل وﺗوﻟد رأس اﻟﻣﺎل اﻟذي ﺗﺣﺗﺎﺟﻪ اﻟدول اﻟﻧﺎﻣﯾـﺔ ﺑﺷـدة وﻓﻰ ﻧﻔس اﻟوﻗت ﻓﻘد ﺗﻧﺗﺞ ﻋن ﻣﺧﻠﻔﺎت ﺗﻠك اﻟﺻﻧﺎﻋﺎت ﻣواد ﺳﺎﻣﺔ ﺗﺳﻠل إﻟﻰ اﻟﻐـذاء ﻋـن طرﯾـق ﺗﻠـوث اﻟﺗرﺑﺔ أو اﻟﻬواء أو اﻟﻣﺎء وﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ذﻟك ﻓﺎن اﻟﻣدن اﻟﻛﺑﯾرة ﻗد ﺗﺗﺳﺑب ﻓﻰ ﺗﻠوث اﻷﻧﻬﺎر وﻣﺻـﺎﺑﻬﺎ ﺑﻣﯾﺎﻩ اﻟﺻرف اﻟﺻﺣﻲ ﻓﺗزﯾد ﺑذﻟك اﺣﺗﻣﺎﻻت ﺗﻠوث اﻷﻏذﯾﺔ ﻛﯾﻣﺎوﯾﺎً وﻣﯾﻛرﺑﯾوﻟوﺟﯾﺎً وﻋﻧدﻣﺎ ﯾﻛون ﻫﻧـﺎك ﺷك ﻓﻰ ان ﻛﻣﯾﺎت ﻛﺑﯾرة ﻣن اﻟﻐذاء ﻗد ﺗﻛون ﻣﻠوﺛﻪ ﺑﻣـواد ﺧطـرة ﻓـﺎن اﻟﻣﺧﺗﺑـرات ﺗﺷـﻛل ﺿـرورة ﺣﯾوﯾـﺔ ﻟﺗﻘ ــدﯾر أي اﻟﻛﻣﯾ ــﺎت ﺗﻛ ــون ﻣﻧﺎﺳ ــﺑﺔ ﻟﻠﺗﺻ ــدﯾر ﻛ ــذﻟك ﺗﺣ ــﺎول ﺑﻌ ــض اﻟﺑﻠ ــدان اﻟﻧﺎﻣﯾ ــﺔ ﻗ ــدر اﺳ ــﺗطﺎﻋﺗﻬﺎ اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺧﺗﺑرات اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﻠﻘﯾﺎم ﺑﺧدﻣﺎت اﻟﺗﺣﻠﯾل ﻟﻣﺧﺗﻠف اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﻌدة ﻟﻠﺗﺻدﯾر ﺣﺗﻰ ﺗزﯾد ﻣن ﻓرص ﻣﻧﺎﻓﺳﺗﻬﺎ ﻓﻰ اﻷﺳواق اﻟﻌﺎﻟﻣﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻣراﻗﺑﺔ اﺳﺗﺧدام ﻣﺑﯾدات اﻵﻓﺎت: ﻟﻘد اﻧﺗﺷر اﺳﺗﺧدام اﻟﻛﯾﻣﺎوﯾﺎت اﻟﻣﺑﯾدة ﻟﻶﻓﺎت ﻟزﯾﺎدة اﻹﻧﺗﺎج اﻟز ارﻋـﻲ ﻟﻣﻘﺎﺑﻠـﺔ اﻻﺣﺗﯾﺎﺟـﺎت اﻟﻣﺗزﯾـدة ﺑﺳــﺑب اﻟزﯾــﺎدة اﻟﻣﺿــطردة ﻓــﻰ اﻟﺳــﻛﺎن وﻫﺟـرة اﻟﻣـزارﻋﯾن اﻟﻣﺳــﺗﻣرة ﻣــن اﻟرﯾــف إﻟــﻰ اﻟﺣﺿــر .ﻟــذﻟك ﯾﻠﺟــﺄ اﻟﻣزارﻋــون إﻟــﻰ اﻻﺳــﺗﺧدام اﻟﻣﺗ ازﯾــد ﻣــن اﻟﻣﺑﯾــدات واﻵﻓــﺎت ﻟﯾﻘﻠﻠـوا ﻣــن اﻟﺧﺳــﺎﺋر اﻟﺿــﺧﻣﺔ ﻓــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺣــدث ﺑﺳــﺑب اﻟﻘ ـوارض وﻟﺗﺣﺳــﯾن اﻟظــروف اﻟﺻــﺣﯾﺔ ﻓــﻰ اﻟﻣﻧﺷــﺂت اﻟﺗــﻲ ﺗﻌﻣــل ﻓــﻰ ﺗﺣﺿــﯾر او ﺗﺧ ـزﯾن أو ﺗــداول اﻷﻏذﯾــﺔ .ﻛــذﻟك ﺗﺳــﺗﺧدم اﻟﻣﺑﯾــدات ﺑﻛﺛ ـرة ﺑواﺳــطﺔ اﻟﺳــﻠطﺎت اﻟﺻــﺣﯾﺔ ﻻﺳﺗﺋﺻــﺎل اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﻘل ﻋن طرﯾق اﻟﺣﺷـرات ﻛﺎﻟﻣﻼرﯾـﺎ واﻟﺣﻣـﻲ اﻟﺻـﻔراء اﻟـﺦ… ﻟـذﻟك ﯾﺗﻌـﯾن ﻋﻠـﻰ اﻟدوﻟـﺔ اﻟرﻗﺎﺑــﺔ اﻟﺻــﺎرﻣﺔ ﻋﻠــﻰ اﺳــﺗﯾراد واﺳــﺗﻌﻣﺎل ﺗﻠــك اﻟﻣﺑﯾــدات ﺣﺗــﻰ ﺗﺗﻔــﺎدى اﻟﺧﺳــﺎﺋر اﻟﺑﺷ ـرﯾﺔ واﻟﻣﺎدﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﻣﻛن ﺗﻧﺟم ﻋن اﻻﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟﺧﺎطﺊ ﻟﺗﻠك اﻟﻣﺑﯾدات. ﻣراﻗﺑﺔ اﺳﺗﺧدام ﻣﺿﺎﻋﻔﺎت اﻷﻏذﯾﺔ: ﺗﻧﺷــﺄ ﺻــﻌوﺑﺎت ﻣﻌﻘــدة ﻧﺗﯾﺟــﺔ ﻟﻠزﯾــﺎدة اﻟﻣطــردة ﻓــﻰ اﺳــﺗﺧدام اﻟﻣﺿــﺎﻋﻔﺎت اﻟﻛﯾﻣﺎوﯾــﺔ ﻣﺛــل ﻣﺎﻧﻌــﺎت اﻷﻛﺳدة .واﻟﻣواد اﻟﺣﺎﻓظﺔ واﻟﻣﺳﺗﺣﻠﺑﻪ واﻟﻣﺛﺑﺗﺔ ﻟﻠﻘوام واﻷﻟـوان واﻟﻧﻛﻬـﺎت وﯾﺷـﺟﻊ ﻋﻠـﻰ ﻫـذا اﻻﺳـﺗﺧدام اﻟﺣوﺟــﻪ إﻟــﻰ اﻟﻣﺣﺎﻓظــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺟــودة اﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾــﺔ واﻟﺗﻐذوﯾــﺔ ﻟﻠﻐــذاء أﺛﻧــﺎء اﻟﺷــﺣن أو اﻟﺗﺧ ـزﯾن أو اﻟﺗوزﯾــﻊ وﺟﻌل اﻟﻐذاء اﻛﺛر ﺟﺎذﺑﯾﺔ واﻛﺛر ﻏذاﺋﯾﺔ أو ﻣرﻏوﺑـﺎ ﻓﯾـﻪ ﺑدرﺟـﺔ اﻛﺑـر .وﯾﺳـود اﻟﻘﻠـق ﻓﯾﻣـﺎ ﯾﺗﻌﻠـق ﺑﺄﻣـﺎن ﺗﻠــك اﻟﻣﺿــﺎﻋﻔﺎت وﺑــﺎﻷﺧص ﻣــن ﻣــﺎ ﻗــد ﺗﺳــﺑﺑﻪ ﻣــن ﺳــﻣﯾﻪ ﻣزﻣﻧــﺔ او ﺗﺷــوﻫﺎت اﻻﺟﻧــﺔ او اﻷﻋﺿــﺎء او أﻣراض ﺳرطﺎﻧﯾﺔ اﻟﺦ… وﯾﻧﺑﻐ ــﻲ اﻻﻋﺗـ ـراف ﺑ ــﺎن اﺳ ــﺗﺧدام ﻣﺿ ــﺎﻓﺎت اﻷﻏذﯾ ــﺔ ﻗ ــد ﯾﻛ ــون ﻣﻔﯾ ــداً ﻓ ــﻰ ﺣﻔ ــظ اﻟﺧـ ـواص اﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾ ــﺔ واﻟﺗﻐذوﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ وﺟﻌﻠﻬـﺎ اﻛﺛـر ﺟﺎذﺑﯾـﺔ إﻻ اﻧـﻪ ﯾﻠـزم ﺗطﺑﯾـق ﻋـدد ﻣـن اﻟﺿـواﺑط اﻟﻘﺎﻧوﻧﯾـﺔ ﻧظـ اًر ﻟﺧطـورة
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﺳﺗﺧدام ﺑﻌض ﺗﻠك اﻟﻣﺿﺎﻓﺎت دون رﻗﺎﺑﺔ وﻗد ﯾؤدى ﻋدم ﻛﻔﺎﯾـﺔ اﻟرﻗﺎﺑـﺔ ﻋﻠـﻰ اﺳـﺗﺧدام ﻫـذﻩ اﻟﻣﺿـﺎﻓﺎت واﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﻌدة ﻟﻠﺗﺻدﯾر إﻟﻰ رﻓض اﻟﺷﺣﻧﺎت اﻟﻣﺻدرة ﺑﻣﺎ ﯾﺗرﺗب ﻋﻠﻰ ذﻟك ﻣن ﺧﺳﺎﺋر.
ﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﻘل ﻋن طرﯾق اﻟﺣﯾوان: ﺗﻬدد ﺻﺣﺔ اﻹﻧﺳـﺎن واﻟﺣﯾـوان اﻷﻣـراض اﻟﺗـﻲ ﺗﻧﺗﻘـل طﺑﯾﻌﯾـﺎً ﺑـﯾن اﻟﺣﯾواﻧـﺎت اﻟﻔﻘرﯾـﺔ واﻹﻧﺳـﺎن وﻗـد زادت اﻟﻣﺧــﺎطر ﺑﺎﺳ ــﺗﺋﻧﺎس اﻟﺣﯾـ ـوان وزﯾ ــﺎدة اﺣﺗﻛ ــﺎك اﻹﻧﺳــﺎن ﺑﺎﻟﺣﯾواﻧ ــﺎت وﻣﻧﺗﺟﺎﺗﻬ ــﺎ وﺗﺷ ــﻛل أﻣـ ـراض وآﻓﺎت اﻟﺣﯾوان أﺣد اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣﻬﻣﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻌوق إﻧﺗﺎج اﻟﺑروﺗﯾﻧﻲ اﻟﺣﯾواﻧﻲ وﺗﻘدر ﺧﺳﺎﺋر اﻷﻏذﯾﺔ ﺑﺳﺑب أﻣراض اﻟﺣﯾوان اﻟﻣﺗﻧﻘﻠﺔ ﻟﻺﻧﺳـﺎن ﺑﻣﺋـﺎت اﻟﻣﻼﯾـﯾن ﻣـﻧم اﻟـدوﻻرات ﻫـذا ﺑﺧـﻼف ﻣﻌﺎﻧـﺎة اﻹﻧﺳـﺎن وﺣـﺎﻻت اﻟﻣرض اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺑﺑﻬﺎ. ﻟــذا ﻫﻧــﺎك ﺣوﺟــﺔ ﻣﺎﺳــﺔ إﻟــﻰ اﺗﺧــﺎذ اﻹﺟ ـراءات اﻟﻛﻔﯾﻠــﺔ ﺑﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻷﻣ ـراض اﻟﻣﺗﻧﻘﻠــﺔ ﻋــن طرﯾــق اﻟﺣﯾوان ﻟﺣﻣﺎﯾﺔ ﺻﺣﺔ اﻹﻧﺳﺎن واﻟﺣﯾـوان وﯾﺗطﻠـب اﻟرﻗﺎﺑـﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟـﺔ ﻟﺗﻧﺳـﯾق اﻟﺟﻬـود ﺑـﯾن و ازرات اﻟﺻـﺣﺔ واﻟز ارﻋ ــﺔ وﺧﺎﺻ ــﺔ إدارات اﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟﺑﯾطرﯾ ــﺔ واﻟﻬﯾﺋ ــﺎت اﻟﻣﻬﺗﻣ ــﺔ ﺑﺎﻟﺳ ــﻼﻣﺔ واﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻣﻬﻧﯾ ــﺔ ﻛ ــذﻟك اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺧدﻣﺎت اﻟﺗﻔﺗﯾش ﻋﻠﻰ اﻟﻠﺣوم وﺗواﻓر اﻟظـروف اﻟﺻـﺣﯾﺔ ﻓـﻰ اﻷﻟﺑـﺎن وﺗـدرﯾب اﻟﻌـﺎﻣﻠﯾن ﺑﺗـداول اﻷﻏذﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻣﺎرﺳﺎت اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﺣﻣﺎﯾﺔ أﻧﻔﺳﻬم واﻟﺟﻣﻬور ﻣن ﺗﻠك اﻷﻣراض. ﻣﺷﻛﻠﺔ اﻻﻓﻼﺗوﻛﺳﯾن واﻟﻣﯾﻛوﺗوﻛﯾﻧﺎت اﻻﺧرى: ﻋــرف ﻣﻧــذ زﻣ ــن طوﯾــل ان ﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﺣﯾـ ـوان ﺑــﺎﻟﺣﺑوب اﻟﻣﺻ ــﺎﺑﺔ ﺑــﺎﻟﻔطر ﻗــد ﺗﺳ ــﺑب أﻣ ارﺿ ـﺎً ﺧطـ ـرة وﻣﻣﯾﺗ ـ ــﺔ ﻛﻣ ـ ــﺎ ﺛﺑ ـ ــت ان ﻟ ـ ــﺑﻌض اﻟﻔطرﯾ ـ ــﺎت ﻣ ـ ــﺎدة ﻗ ـ ــﺎدرة ﻋﻠـ ـ ـﻰ إﻧﺗ ـ ــﺎج ﻋواﻣ ـ ــل ﺳ ـ ــرطﺎﻧﯾﺔ ﻗوﯾ ـ ــﺔ ﺗﺳ ـ ــﻣﻲ ﺑﺎﻻﻓﻼﺗوﻛﺳﯾﻧﺎت اﻟﺗﻲ أدت إﻟﻰ ﺣدوث ﺣﺎﻻت ﺳرطﺎﻧﯾﺔ ﻓﻰ ﻛﺑد اﻟدواﺟن واﻷﺳـﻣﺎك وﺑﻌـض اﻟﺣﯾواﻧـﺎت
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ورﺑﻣﺎ أﯾﺿـﺎ ﻓـﻰ اﻹﻧﺳـﺎن ﻟـذﻟك ﻻﺑـد ﻣـن رﻗﺎﺑـﺔ درﺟـﺎت اﻟﺣـ اررة واﻟرطوﺑـﺔ أﺛﻧـﺎء ﺗﺧـزﯾن ﺑﻌـض اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟﻣﻌرﺿــﺔ ﻟﻺﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔطرﯾــﺎت ﻣﺛــل اﻟﺣﺑــوب وﻛﺳــب ﺑــذرة اﻟﻘطــن واﻟﻔــول اﻟﺳــوداﻧﻲ وﻗــد ﻋﺎﻧــت اﻟــدول اﻟﻣﺻــدرة ﻟﻣﺛــل ﻫــذﻩ اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت ﻣــن ﺧﺳــﺎرة ﻛﺑﯾ ـرة ﺑﺳــﺑب رﻓــض اﻟﺑﻠــدان اﻟﻣﺳــﺗوردة ﻗﺑــول اﻟﺷــﺣﻧﺎت ﻣــن اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻣﺣﺗوﯾﺔ ﻋﻠـﻰ اﻻﻓﻼﺗوﻛﺳـﯾﻧﺎت ﻣﻣـﺎ دﻋـﻲ اﻟﺑﻠـدان اﻟﻣﺳـﺗوردة ﻗﺑـول اﻟﺷـﺣﻧﺎت ﻣـن اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟﻣﺣﺗوﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻻﻓﻼﺗوﻛﺳﯾﻧﺎت ﻣﻣﺎ دﻋﻲ اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﻧﺗﺟﺔ إﻟﻰ إﺟـراء اﺧﺗﺑـﺎرات ﻣﺳـﺑﻘﺔ ﻟﻠﻛﻣﯾـﺎت اﻟﻣﻌـدة ﻟﻠﺗﺻدﯾر ﻟﺗﻘﻠﯾل اﻟﺧﺳﺎﺋر اﻟﻣﺗرﺗﺑﺔ ﻋﻠﻰ رﻓض اﻟﺷﺣﻧﺎت اﻟﻣﺻدرة. ﻣﺷﻛﻼت ﻣﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﻐذاء ﺑﺎﻹﺷﻌﺎع اﻟذري: أدي ﺗطــور واﺳــﺗﺧدام اﻟطﺎﻗــﺔ اﻟذرﯾــﺔ اﻟــذي ﺑــدأ ﺑﺗﻔﺟﯾــر اﻟﻘﻧﺑﻠــﺔ اﻟذرﯾــﺔ اﻷوﻟــﻰ ﻋــﺎم ١٩٤٥إﻟــﻰ ظﻬور ﻣﺷﺎﻛل ﺻﺣﯾﺔ ﺟدﯾدة ﺑﻣﺎ ﻓﻰ ذﻟك اﻷﺿرار اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث ﻧﺗﯾﺟـﺔ ﻟﺗﻠـوث اﻷﻏذﯾـﺔ ﺑـﺎﻟﻣواد اﻟﻣﺷـﻌﺔ ﻻن اﻟﻐﺑ ــﺎر اﻟ ــذري اﻟﻣﺗﺳ ــﺎﻗط ﻧﺗﯾﺟ ــﺔ ﻟﻼﻧﻔﺟ ــﺎرات اﻷوﻟ ــﻰ ﻗ ــد ﯾﺣﻣ ــل ﻣـ ـواد ﻣﺷ ــﻌﺔ ﻟﺟﻣﯾ ــﻊ أﻧﺣ ــﺎء اﻟﻛـ ـرة اﻷرﺿﯾﺔ وﻗد اﻟﺗﻘط ﻋدد ﻣﺣدود ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ ﺑﻬﺎ ﻋﻧﺻـر ﻣﺷـﻌﺔ ﺑﻛﻣﯾـﺎت ﺟﻌﻠـت أﻣـر ﺳـﻼﻣﺗﻬﺎ ﻣﺷـﻛوﻛﺎً ﻓﯾــﻪ ﻟــذﻟك ﻓــﺎن ﻋﻠــﻰ ﻣﺳــﺋوﻟﻲ اﻟرﻗﺎﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ ﻣﺗﺎﺑﻌــﺔ ﻣــﺎ ﯾﺣــدث وﺧﺎﺻــﺔ اﺣﺗﻣــﺎل ﺣــدوث ﺗﺳــرب ﻣﻔﺎﺟﺊ ﻟﻠﻧﻔﺎﯾﺎت اﻟﻣﺷﻌﺔ ﻣن ﻣﺣطﺎت اﻟطﺎﻗﺔ اﻟذرﯾﺔ ووﺿﻊ ﺧطط طوارئ ﻟﻬـذا اﻟﻐـرض وﯾﺗطﻠﺑـﺎ ﻟﺗوﺳـﻊ ﻓــﻰ ﻣﻌﺎﻣﻠــﺔ اﻷﻏذﯾــﺔ ﺑﺎﻹﺷــﻌﺎع اﻟﺣوﺟــﺔ إﻟــﻰ ﺗﺷـرﯾﻌﺎت وﻗــدرات ﺟدﯾــدة ﻓــﻰ ﻣﺟــﺎل اﻟرﻗﺎﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ ﻟﺗــوﻓﯾر اﻟﺣﻣﺎﯾــﺔ اﻟﻼزﻣــﺔ ﻣــن اﻷﺿ ـرار اﻟﺻــﺣﯾﺔ اﻟﻣﺣﺗﻣﻠــﺔ وﻛــذﻟك ﻣراﻗﺑــﺔ اﻟ ـواردات ﻣــن اﻟﻣ ـواد اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ اﻟﻣﻌﺎﻣﻠﺔ ﺑﺎﻹﺷﻌﺎع اﻟذرى.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
وﺿﻊ ﻣواﺻﻔﺎت ﻗﯾﺎﺳﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ: ﺗــدرك ﻣﻌظــم اﻟــدول ان إ ازﻟــﺔ اﻟﺣ ـواﺟز ﺑﯾﻧﻬــﺎ ﯾﻣﻛــن ان ﺗﻧﺷــط اﻟﺗﺟــﺎرة اﻟدوﻟﯾــﺔ ﻣﻣــﺎ ﯾﻌــود ﻓــﻰ اﻏﻠــب اﻷﺣﯾﺎن ﺑﺎﻟﻧﻔﻊ ﻋﻠﻰ ﻛل ﻣن اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﺻدرة واﻟﻣﺳﺗوردة وﻟﻬذا اﻟﺳﺑب ﻓﻘد ارﺗﺑطت اﻟدول ﺑﻌﺿـﻬﺎ ﻓـﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺎت أطﻠق ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻷﺳواق اﻟﻣﺷﺗرﻛﺔ وﻣﻧﺎطق اﻟﺗﺟﺎرة اﻟﺗﻔﺿﯾﻠﯾﺔ وﺣﺗﻰ ﺑﻌـد إ ازﻟـﺔ ﺣـواﺟز اﻟﺗﻌرﯾﻔـﺔ اﻟﺟﻣرﻛﯾﺔ ﻓﻘد وﺟدت اﻟدول ان اﻟﺗدﻓق اﻟﺣر ﻟﻸﻏذﯾـﺔ ﺑـﯾن أﻋﺿـﺎء ﺗﻠـك اﻷﺳـواق ﯾﻌﯾﻘـﻪ اﻻﺧـﺗﻼف ﻋﻠـﻰ ﻗـواﻧﯾن اﻷﻏذﯾــﺔ وﻣواﺻــﻔﺎﺗﻬﺎ اﻟﻘﯾﺎﺳــﯾﺔ وﺗﺑــﯾن ﻟﻬــذﻩ اﻟﺑﻠــدان ان ﺗﺣﻘﯾــق اﻟﻔواﺋــد اﻟﻣﺗوﻗﻌــﺔ ﻣــن ارﺗﺑﺎطﻬــﺎ ﻓــﻰ اﻷﺳواق اﻟﻣﺷﺗرﻛﺔ ﯾﺗطﻠب ﺗواﻓق اﻟﻣواﺻﻔﺎت اﻟﻘﯾﺎﺳﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ ﻓﯾﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ. ﻟذﻟك ﻓﻣن اﻷﻫﻣﯾﺔ ﺑﻣﻛﺎن وﺿﻊ ﻣواﺻـﻔﺎت ﻗﯾﺎﺳـﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾـﺔ ﺗ ارﻋـﻲ ﻓﯾﻬـﺎ ﻣﺗطﻠﺑـﺎت اﻟﺗﺟـﺎرة اﻟداﺧﻠﯾـﺔ واﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ) إﻗﻠﯾﻣﯾﺔ أو ﻋﺎﻟﻣﯾﺔ( ﺑﺣﯾث ﺗﻛون ﻫﻧﺎك ﻋداﻟﺔ ﻓـﻰ اﻟﻣﻧﺎﻓﺳـﺔ اﻟﺗﺟﺎرﯾـﺔ واﻟﺗﺄﻛـد ﻣـن اﻟﻣﺳـﺗوﯾﺎت اﻟﺻﺣﯾﺔ واﻟﺗﻐذوﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ اﻟﻣﻌروﺿﺔ ﻟﻼﺳﺗﻬﻼك اﻟﻣﺣﻠﻲ واﻟﺗﺻدﯾر. دور اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ ﻓﻰ ﺗﺣﺳﯾن اﻟﺗﻐذﯾﺔ: ﯾﻣﻛن ﻹدارات اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ ان ﺗﺳﺎﻋد ﻓﻰ زﯾﺎدة إﻧﺗﺎج اﻟﻐذاء ﺑطرق ﻋدﯾدة ﺳﺑق ذﻛرﻫﺎ ﻛﻣﺎ ان ﻟﻠرﻗﺎﺑﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ دور رﺋﯾﺳﻲ ﻓﻰ ﺣﻣﺎﯾﺔ اﻷﻏذﯾﺔ ﻣن اﻟﺗﻠف واﻟﺧﺳﺎﺋر اﻟﺗﻲ ﯾﻣﻛن ﺗﺟﻧﺑﻬﺎ أﺛﻧ ـ ــﺎء اﻟﺗوزﯾ ـ ــﻊ وﻛ ـ ــذﻟك ﻣﻧ ـ ــﻊ اﻟﺧﺳ ـ ــﺎﺋر اﻟﺻ ـ ــﺣﯾﺔ اﻟﺗ ـ ــﻲ ﺗﺣ ـ ــدث ﺑﻔﻌ ـ ــل اﻟﻘـ ـ ـوارض واﻟﺣﺷـ ـ ـرات واﻟﻔﺳ ـ ــﺎد اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟ ــوﺟﻰ ﻛﻣ ــﺎ ﯾﻣﻛﻧﻬ ــﺎ اﻟﺗﺄﻛ ــد ﻣ ــن ان اﻟﻘﯾﻣ ــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾ ــﺔ ﻟﻸﻏذﯾ ــﺔ ﻟ ــم ﺗﺗ ــﺄﺛر ﺳ ــﻠﺑﺎً ﺑﺎﻟﺗﺻ ــﻧﯾﻊ ﻏﯾ ــر اﻟﺻﺣﯾﺢ أو ﺑﻌض اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻬﺎﻣﺔ ﻣﻧﻬﺎ او ﺑﺈدﺧﺎل ﻣواد ﻏش ﻟﻬـﺎ ﻗﯾﻣـﺔ ﻏذاﺋﯾـﺔ اﻗـل او ﻋدﯾﻣـﺔ اﻟﻘﯾﻣـﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ او ﺑﺎﻟﺗﺧزﯾن ﺗﺣدث ظروف ﺗؤدى إﻟﻰ ﻓﻘد اﻟﻌﻧﺎﺻر ذات اﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
وﺗﺳــﺎﻫم اﻟﻠ ـواﺋﺢ اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻟﻣواﺻــﻔﺎت اﻟﻘﯾﺎﺳــﯾﺔ وﺑﺎﻟﺑﯾﺎﻧــﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﺎﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻓــﻰ زﯾــﺎدة اﻟ ـوﻋﻲ اﻟﻐذاﺋﻲ ﻟدى اﻟﻣﺳﺗﻬﻠك. وأﺧﯾ اًر ﻓﺈن ﺟﻬﺎز اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻣﻊ اﻷﻏذﯾﺔ ﯾﻣﻛن ان ﯾﺷﺎرك ﻓـﻰ ﺟﻬـود ﺗﺣﺳـﯾن اﻟﺗﻐذﯾـﺔ ﻋـن طرﯾـق اﺷـﺗراط إﺿﺎﻓﺔ ﻓﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت أو أﻣﻼح ﻣﻌدﻧﯾﺔ أو ﻋﻧﺎﺻر ﻏذاﺋﯾﺔ أﺧرى ﺑﺎﻷﻏذﯾﺔ ﻓﻣﺛﻼً إﺿﺎﻓﺔ اﻟﯾود ﻟﻣﺢ اﻟطﻌﺎم ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ ﻣرض اﻟﻐدة اﻟدرﻗﯾﺔ وﺗﻘوﯾﺔ اﻟدﻗﯾق واﻟﺧﺑز وﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﺣﺑـوب ﺑﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧـﺎت "ب" ﻟﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ ﻣـرض اﻟﺑﻼﺟ ار ﻓﻰ ﺑﻌض اﻟﺑﻠدان وﻛذﻟك إﺿﺎﻓﺔ ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن "د" إﻟﻰ اﻟﻠﺑن ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ ﻣرض اﻟﻛﺳﺎح ﻋﻧد اﻷطﻔﺎل.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺒﺎب اﻟﺴﺎﺑﻊ
ﻗﻮاﻧﻴﻦ ﺿﺒﻂ اﻟﺠﻮدة و ﺣﻤﺎﻳﺔ ﺣﻘﻮق اﻟﻤﺴﺘﻬﻠﻚ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻣﻔـﺎﻫﻴﻢ ﻋﺎﻣﺔ: ﻣﻔﻬــوم اﻟﺟــودة :ﻫــﻲ ﻣﺟﻣوﻋــﺔ اﻟﻌواﻣــل اﻟﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺣــدد ﻣواﺻــﻔﺎت أي ﻣﻧــﺗﺞ وﺗﺷــﻣل اﻟﺧ ـواص اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ واﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﺣﺳﯾﺔ واﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ واﻟﺟودة اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾﺔ. ﻣﻔﻬوم ﺿﺑط اﻟﺟـودة :ﻫـﻲ ﻣﺟﻣوﻋـﺔ اﻟطـرق واﻟوﺳـﺎﺋل اﻟﻣﺧﺗﻠﻔـﺔ ﻟﺗﻘﯾـﯾم ﻛـل ﺧـواص اﻟﺟـودة اﻟﻣـذﻛورة ﺳﺎﺑﻘﺎً وﺗﺷﻣل اﻟطرق اﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﺣﺳﯾﺔ وطرق ﺗﻘدﯾر اﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻠﻣﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ. أﻫﻣﯾﺔ ﻋﻠوم ﺿﺑط اﻟﺟودة ﻓﻰ اﻟﺗﺻﻧﯾﻊ اﻟﻐذاﺋﻲ: ﺗﺄﻛﯾد ﺧﻠو اﻟﻣﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻣن ﻣﺳﺑﺑﺎت اﻷﻣراض وأي ﻣواد أﺧرى ﺿﺎرة ﺑﺻﺣﺔ اﻟﻣﺳﺗﻬﻠك. ﺗﺣدﯾ ـ ــد درﺟ ـ ــﺎت وﻣواﺻ ـ ــﻔﺎت اﻷﻏذﯾ ـ ــﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔ ـ ــﺔ ﻟﺗﺳ ـ ــوﯾﻘﻬﺎ ﺑﺎﻟطرﯾﻘ ـ ــﺔ اﻟﺳ ـ ــﻠﯾﻣﺔ ) اﻷﻟﺑ ـ ــﺎن – اﻟﻠﺣ ـ ــوم
–
اﻷﺳﻣﺎك(. ﺗﻼﻓــﻲ ﺣــﺎﻻت اﻟﻐــش واﻟﺗ ـدﻟﯾس اﻟﺗــﻲ ﺗــﺗم ﻋﻧــد إﻧﺗــﺎج ﺑﻌــض اﻷﻏذﯾــﺔ وﺗﺳــوﯾﻘﻬﺎ ) اﻟﻌﺳــل – اﻷﻟﺑــﺎن
–
اﻟﻣرﺑﺎت واﻟﻌﺻﺎﺋر( ﺗﺣدﯾــد ﺻــﻼﺣﯾﺔ اﻟﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﻼﺳــﺗﻬﻼك وذﻟــك ﺑــﺎﻟﺗﻌرف ﻋﻠــﻰ درﺟــﺔ اﻟﻔﺳــﺎد ﻓﯾﻬــﺎ وﻣــدى ﻣطﺎﺑﻘﺗﻬــﺎ ﻟﻣﻘﺎﯾﯾس اﻟﺟودة) اﻟزﯾوت واﻟدﻫون(.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻣﻘوﻣﺎت ﺿﺑط اﻟﺟودة: اﻟﺟواﻧب اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾﻪ: ﯾﻌﺗﺑــر اﻟﺗرﻛﯾــب اﻟﻛﯾﻣﯾــﺎﺋﻲ ﻟﻠﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻣــن أﻫــم اﻟﺟواﻧــب ﻓــﻰ ﺿــﺑط اﻟﺟــودة وﺗﺣدﯾــد اﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﯾﻌطﻲ ﺻورة واﺿﺣﺔ ﻋن ﺻﺣﺔ اﻟﻣﻛوﻧﺎت ﻣن اﻟﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﻛﻣﯾـﺔ واﻟﻧوﻋﯾـﺔ .وﻟﻛـل ﻣـﺎدة ﻏذاﺋﯾـﺔ ﺗرﻛﯾب ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ ﻣﻌﯾن .ﻣﺛﺎل ﺗرﻛﯾب اﻷﻟﺑﺎن: اﻟﺟدول رﻗم ﯾوﺿﺢ اﻟﺗرﻛﯾب اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ ﻟﺑﻌض اﻷﻟﺑﺎن: ﻟﺑن اﻷﻏﻧﺎم
ﻟﺑن اﻹﻧﺳﺎن)اﻷم(
اﻟﻣﻛون اﻟﻣﺎء %
٨٧،٨
٨٦،
٨١،٣
٨٨،٢
دﻫون%
٣،١٦
٤،٦
٦،٩
٣،٣
اﻟﻼﻛﺗوز%
٤،٥٦
٤،٢
٥،٢
٦،٨
اﻟﺑروﺗﯾن %
٣،٢٩
٤،٤
٥،٦
١،٥
اﻟﻣﻌﺎدن%
.،٧٥
،٨
١،
،٢
ﻟﺒﻦ اﻟﺒﻘﺮ
ﻟﺒﻦ اﻟﻤﺎﻋﺰ
وﻛــذﻟك ﯾﻣﻛــن ان ﯾﺧﺗﻠــف اﻟﺗرﻛﯾــب اﻟﻛﯾﻣﯾــﺎﺋﻲ ﻟــﻧﻔس اﻟطﺑﯾﻌــﺔ وﻟﻛــن ﺗﺧﺗﻠــف اﻟﻣــﺎدة ﻣﺛــل اﻟﺟــدول اﻟﺗــﺎﻟﻲ اﻟذي ﯾوﺿﺢ اﻟﺗرﻛﯾب اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ ﻟﻠﺑن اﻟﺑﻘر اﻟﻣﺟﻔف ﺑﺄﻧواﻋﻪ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺠﺪول رﻗﻢ ﯾﻮﺿﺢ اﻟﺘﺮﻛﯿﺐ اﻟﻜﯿﻤﺎﺋﻲ ﻟﻠﺒﻦ اﻟﺒﻘﺮ اﻟﻤﺠﻔﻒ اﻟﻜﺎﻣﻞ و ﻣﻨﺰوع اﻟﺪﺳﻢ اﻟﻣﻛون
ﻣﺳﺣوق ﻟﺑن ﻛﺎﻣل اﻟدﺳم
اﻟﻣﺎء %
٣،٥
٣،٩
دﻫون%
٢٦،٥
١،٣
اﻟﻼﻛﺗوز%
٣٥،٥
٤٨،٦
اﻟﺑروﺗﯾن %
٢٨،٨
٣٨،٦
اﻟﻣﻌﺎدن %
٥،٧
٧،٦
ﻣﺴﺤﻮق ﻟﺒﻦ ﻣﻨﺰوع اﻟﺪﺳﻢ
وﯾﻣﻛــن اﻟﺗرﻛﯾــز ﻋﻠــﻰ ﻣﻛــون واﺣــد أو أﻛﺛــر ﻟﺗﺣدﯾــد ﻧوﻋﯾــﺔ اﻟﻣﻧــﺗﺞ ﻟــﻧﻔس اﻟﻣــﺎدة ﻛﻣــﺎ ﻓــﻰ اﻟﺟــدول اﻟﺗــﺎﻟﻲ اﻟذي ﯾوﺿﺢ ﻛﯾﻔﯾﺔ اﺳﺗﺧدام ﻣﻛوﻧﻲ اﻷﻟﯾﺎف واﻟﻣﻌﺎدن ﻟﺗﺣدﯾد درﺟﺔ اﺳﺗﺧﻼص دﻗﯾق اﻟﻘﻣﺢ. اﻟﺟدول رﻗم
ﯾوﺿﺢ اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻛﯾﻣﺎﺋﯾﺔ ﻟدﻗﯾق اﻟﻘﻣﺢ اﻟﻣﺳﺗﺧﻠص ﻟﻌدة درﺟﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ:
اﻟﻣﻛون
دﻗﯾق اﻟﻘﻣﺢ اﻟﻛﺎﻣل
دﻗﯿﻖ اﺳﺘﺨﻼص
دﻗﯾق اﺳﺗﺧﻼص
)(%١٠٠
%٨٠
%٧٢
اﻷﻟﯾﺎف%
٥،٢– ١،٢
٤،– ،٢
،٣ – ،١
اﻟﻣﻌﺎدن%
٢ -١،٢
٩، –،٦
١،٣
ب /ﻛــذﻟك ﺗﻌﺗﺑــر اﻟﺧ ـواص اﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾــﺔ ﻟﻠﻣــﺎدة ) اﻟﺧ ـواص اﻟطﺑﯾﻌﯾــﺔ( ﻣــن ﻣﻘوﻣــﺎت ﺗﺣدﯾــد ﺟــودة اﻟﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ وﻟﻛل ﻣـﺎدة ﻏذاﺋﯾـﺔ ﺧـواص طﺑﯾﻌﯾـﺔ ﺗﺣـدد درﺟـﺔ ﻧﻘﺎﺋﻬـﺎ ﻓدرﺟـﺔ ﺗﺟﻣـد اﻟﻠـﺑن ﻣﺣـددة ﻟﻠـﺑن اﻟطـﺎزج
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﻧﻘﻲ وأي إﺿﺎﻓﺔ ﻟﻠﻣـﺎء ﺗﻐﯾـر ﻣـن ﻫـذﻩ اﻟدرﺟـﺔ وﯾﺣـدث ﻣـﺎ ﯾﻌـرف ﺑـﺎﻟﻧﻘص ﻓـﻰ درﺟـﺔ اﻟﺗﺟﻣـد ﻟﻸﻟﺑـﺎن وﻋن طرﯾﻘﻬﺎ ﯾﻣﻛن ﻣﻌرﻓﺔ درﺟﺔ ﻧﻘﺎوﺗﻬﺎ ،ﻛذﻟك ﻣﻌﺎﻣل اﻧﻛﺳﺎر اﻟزﯾوت ﯾﺣدد ﻧوﻋﯾﺔ اﻟزﯾت. ج /ﻛــذﻟك ﺗﺗﺣــدد ﺟــودة اﻟﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﺑﻣﺣﺗواﻫــﺎ اﻟﻣﯾﻛروﺑــﻲ ﺑﺎﻋﺗﺑــﺎر ان اﻟﻛﺎﺋﻧــﺎت اﻟدﻗﯾﻘــﺔ ﺟــزء ﻣﻛــون ﻟﻠﻣ ــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾ ــﺔ وﻻ ﯾﻣﻛ ــن ﺗﻧﻘﯾ ــﺔ اﻟﻣ ــﺎدة ﺗﻧﻘﯾ ــﺔ ﻛﺎﻣﻠ ــﺔ ﻣ ــن اﻟﻛﺎﺋﻧ ــﺎت اﻟدﻗﯾﻘ ــﺔ وﻟﻛ ــن ﯾ ــﺗم اﻟﻘﯾ ــﺎم ﺑ ــﺑﻌض اﻟﺧط ـوات اﻟﺗــﻲ ﯾــﺗم ﻓﯾﻬــﺎ اﻟــﺗﺧﻠص ﻣــن اﻷﻧ ـواع اﻟﻣﺳــﺑﺑﺔ ﻟﻸﻣ ـراض واﻻﺣﺗﻔــﺎظ ﺑــﺎﻷﻧواع اﻟﻐﯾــر ﻣﺿـ ـرة وﻫﻧﺎك ﺑﻌض اﻟﻘﯾم اﻟﺗـﻲ ﺗﺳـﺗﺧدم ﻟﺗﺣدﯾـد درﺟـﺔ ﺟـودة اﻟﻣﻧـﺗﺞ اﻟﻐـذاﺋﻲ ﻣﺛـل اﻟﻌـد اﻟﻛﻠـﻲ ﻟﻠﻛﺎﺋﻧـﺎت اﻟدﻗﯾﻘـﺔ Total countواﻟﻌـد اﻟﺣـﻲ viable countوﻣﺣﺗـوى اﻟﻣـﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ ﻣـن ﺑﻛﺗرﯾـﺎ اﻟﻘوﻟـون واﻟﺗﺄﻛـد ﻣـن ﺧﻠوﻫ ــﺎ ﻣ ــن ﺑﻌ ــض أﻧـ ـواع اﻟﻣﯾﻛروﺑ ــﺎت اﻟﺗ ــﻲ ﺗﺳ ــﺑب أﻧـ ـواع اﻟﺗﺳ ــﻣم اﻟﻐ ــذاﺋﻲ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ ﻣﺛ ــل اﻟﺳ ــﺎﻟﻣوﻧﯾﻼ salmonellaواﻷﺳــﺗﺎﻓﯾﻠوﻛوﻛس staphyloccusواﻟﻛﻠوﺳــﺗرﯾدﯾم وﻛــذﻟك ﯾﺟــب اﻟﺗﺄﻛــد ﻣــن ﺧﻠــو اﻟﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻣـن اﻟﻔطرﯾـﺎت اﻟﺗـﻲ ﺗﻘـوم ﺑـﺈﻓراز ﺑﻌـض أﻧـواع اﻟﺳـﻣوم وﺳـﻧﻘوم ﺑﺷـرح ﺑﻌـض اﻟطـرق اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾـﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﺧدم ﻛﺑدﯾل ﻟﻠطـرق اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾـﺔ وﺗﻌﻛـس ﻓـﻰ ﻧﻔـس اﻟوﻗـت اﻟﺟـودة اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾـﺔ ﻟﻠﻣـﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ. اﻟﺟواﻧب اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺗﻐذﯾﺔ: ﺗﺗﺣــدد ﺟــودة ﺑﻌ ــض اﻷﻏذﯾــﺔ ﻓــﻰ ﻛﺛﯾ ــر ﻣــن اﻷﺣﯾ ــﺎن ﺑﻘﯾﻣﺗﻬــﺎ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ وﺗ ــﺄﺛﯾر ﺑﻌــض اﻟﻣﻌ ــﺎﻣﻼت اﻟﺣ اررﯾــﺔ ﻋﻠــﻰ أﺣــد اﻟﻣﻛوﻧــﺎت اﻷﺳﺎﺳــﯾﺔ ﻣﻧﻬــﺎ ﻣﺛــل اﻟﺗــﺄﺛﯾر ﻋﻠــﻰ اﻟﺑروﺗﯾﻧــﺎت أو اﻟــدﻫون أو اﻟﻧﺷــوﯾﺎت واﻟﺳ ــﻛرﯾﺎت أو اﻟﻌﻧﺎﺻ ــر اﻟﻣﻌدﻧﯾ ــﺔ واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧ ــﺎت .ووﺟ ــود ﺑروﺗﯾﻧ ــﺎت اﻟﻣﻧﺗﺟ ــﺎت اﻟﺣﯾواﻧﯾ ــﺔ ﻓ ــﻰ اﻷﻏذﯾ ــﺔ ﯾﻌطﯾﻬــﺎ ﻗﯾﻣــﺔ ﻏذاﺋﯾــﺔ أﻋﻠــﻰ وذﻟــك ﻻرﺗﻔــﺎع ﻣﺣﺗواﻫــﺎ ﻣــن اﻷﺣﻣــﺎض اﻷﻣﯾﻧﯾــﺔ اﻷﺳﺎﺳــﯾﺔ ﻛــذﻟك ﺗﻌﺗﺑــر
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟدﻫون اﻟﻧﺑﺎﺗﯾﺔ ﺷﺑﻪ ﺧﺎﻟﯾﺔ ﻣن ﻣﺎدة اﻟﻛﻠﺳﺗرول اﻟﻣﺿـرة ﺑﺎﻟﺻـﺣﺔ واﻟﻣرﺗﺑطـﺔ ﺑﺗﺻـﻠب اﻟﺷـراﯾﯾن وﺑﺎﻟﺗـﺎﻟﻲ اﺣﺗواء ﺑﻌض اﻷﻏذﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻛﻠﺳﺗرول ﯾﻌﻛس اﺣﺗواﺋﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺷﺣوم ﺣﯾواﻧﯾﺔ. ﻛذﻟك ﺗﻌﺗﺑـر اﻟﺳـﻛرﯾﺎت ﻣﺻـدر ﻟﻠطﺎﻗـﺔ ﻓـﻰ ﺑﻌـض اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟﺗـﻲ ﯾﻌﺗﺑـر ﻫـذا اﻟﻣﻛـون أﺳﺎﺳـﻲ ﺑﻬـﺎ ﻣﺛـل اﻟﻣﯾﺎﻩ اﻟﻐﺎزﯾﺔ. ﺑﻌــض اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺣﺿــر ﻟﻠﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻷطﻔــﺎل واﻟرﺿ ـﻊ واﻟﻣرﺿــﻲ واﻟﻌﺟ ـزة واﻟرﯾﺎﺿــﯾﯾن ﯾﺟــب ان ﺗﺗــوﻓر ﻓﯾﻬــﺎ ﻧﺳــب ﻣﻌﯾﻧــﺔ ﻣــن ﻣﺻــﺎدر اﻟﺑــروﺗﯾن ﻋــﺎﻟﻲ اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ وﻣﺻــدر ﻟﻠطﺎﻗــﺔ ﯾﻔــﻲ ﺑﺎﻟﺣﺎﺟﺔ وﯾﺗم دﻋﻣﻬﺎ ﺑﺎﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ﻣﺛل أ،د واﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻣﻌدﻧﯾﺔ ﻣﺛل اﻟﺣدﯾد واﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم. ﻓــﻰ ﺑﻌــض اﻷﺣﯾــﺎن ﻗــد ﺗﻘﺳــم اﻷﻏذﯾــﺔ ﻋﻠــﻰ ﺣﺳــب ﻣﺣﺗوﯾﺎﺗﻬــﺎ ﻣــن اﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ اﻷﺳﺎﺳــﯾﺔ ﻓﻬﻧــﺎك أﻏذﯾﺔ ذات ﺑروﺗﯾن ﻋﺎﻟﻲ اﻟﺟودة ﻣﺛـل اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟﺣﯾواﻧﯾـﺔ وﻣﺗوﺳـط اﻟﺟـودة ﻣﺛـل اﻟﺑﻘوﻟﯾـﺎت وﻓﻘﯾـرة ﻣﺛـل اﻟﺣﺑوب وﻫﻧﺎك أﻏذﯾﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ﻣﺛل اﻟﻔﺎﻛﻬﺔ واﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻣﻌدﻧﯾـﺔ ﻣﺛـل اﻟﺧﺿـ اروات وﺗﻘﯾـﯾم ﻫـذﻩ اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت ﯾﻌﻛس ﺟودﺗﻬﺎ ﻣن اﻟﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ. اﻟﺟواﻧب اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻘواﻧﯾن واﻟﻣواﺻﻔﺎت: ﻟﻛل ﻣﺎدة ﻣﺻﻧﻔﺔ ﻣﻘﺎﯾﯾس ﺟودة ﺗﺳـﻣﻲ ﺑﺎﻟﻣواﺻـﻔﺎت اﻟﻘﯾﺎﺳـﯾﺔ ﺗﺣـدد درﺟـﺔ ﺟودﺗﻬـﺎ ﻗﺑـل ﻋﻣﻠﯾـﺔ ﺗـداوﻟﻬﺎ ﻓﻰ اﻷﺳواق وﺗرﻛز ﻫذﻩ اﻟﻣﻘﺎﯾﯾس أو اﻟﻣواﺻﻔﺎت ﻋﻠﻰ ﻧﻘطﺗﯾن: اﻟﻧﻘطــﺔ اﻷوﻟــﻰ ان ﺗﺣﺗــوى اﻟﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺣــد اﻷدﻧــﻰ ﻟﻠﻌﻧﺻــر اﻟﻐــذاﺋﻲ اﻟﻣطﻠــوب أو اﻟﻣرﻏــوب وﯾرﻣــز أﻟﯾــﻪ ﺑــﺎﻟﺗﻌﺑﯾر ) ﻟــﯾس اﻗــل ﻣــن( واﻟﻧﻘطــﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾــﺔ ان ﺗﺣﺗــوى اﻟﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺣــد اﻷﻗﺻــﻰ ﻟﻠﻌﻧﺻر ﻏﯾر اﻟﻣرﻏوب ﻓﯾﻪ وﯾرﻣز إﻟﯾﻪ ﺑﺎﻟﺗﻌﺑﯾر )ﻟـﯾس اﻛﺛـر ﻣـن ( وﻗـد ﻧﺟـد ﻛﻠﻣـﺔ اﻟﺣـد اﻷدﻧـﻰ ﻟﻠﺷـﻲء اﻟﻣرﻏــوب وﻛــذﻟك اﻟﺣــد اﻷدﻧــﻰ ﻟﻠﺷــﻲء ﻏﯾــر اﻟﻣرﻏــوب ﻓﯾــﻪ .وﻻﻋطــﺎء أﻣﺛﻠــﺔ ﻟﺗﺣدﯾــد ﻋﻧﺻــر ﯾرﻣــز إﻟﯾــﻪ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﺑﻠﯾس اﻗل ﻣن ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻷﻟﺑﺎن ﯾﻌﺗﺑر ﻋﻧﺻر اﻟـدﻫن ﻣـن اﻟﻣﻛوﻧـﺎت اﻟﻣرﻏوﺑـﺔ واﻟﺗـﻲ ﺗﻌﻛـس ﺟـودة اﻟﻠـﺑن وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﺣددت اﻟﻣواﺻﻔﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﺑن اﻟطﺎزج أﻻ ﺗﻘل ﻧﺳﺑﺔ اﻟدﻫن ﻓﯾﻪ ﻋن %٣وﻓﻰ ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻠﺣـوم ﻣﺛل اﻟﺳﺟق ﯾﺟب إﻻ ﺗﻘل ﻛﻣﯾﺔ اﻟﻠﺣوم ﻓﻰ ﺳﺟق ﻟﺣم اﻟﺑﻘر ﻋن %٥٠وﻓﻰ ﻋﺻﺎﺋر اﻟﻔﺎﻛﻬﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ﯾﺟب إﻻ ﺗﻘل ﻧﺳﺑﺔ اﻟﻔﺎﻛﻬﺔ اﻟﻣذﻛورة ﻋن %٢٥ﻣن ﻣﻛوﻧـﺎت اﻟﻔﺎﻛﻬـﺔ اﻟﻣﺳـﺗﺧدﻣﺔ ﻓـﻰ ﺗﺻـﻧﯾﻊ اﻟﻌﺻـﯾر ) ﻣﺛــﺎل ﻋﺻــﯾر اﻟﺑرﺗﻘــﺎل( وﻓــﻰ اﻟﺟﺎﻧــب اﻵﺧــر ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠﻌﻧﺻــر ﻏﯾــر اﻟﻣرﻏــوب ﻓﯾــﻪ ﻓــﺎن وﺟــود ﺑﻌــض اﻟﻣـواد اﻟﺳــﺎﻣﺔ أو اﻟﺿــﺎرة أو اﻟﺷـواﺋب اﻟﺗــﻲ ﺗــدل ﻋﻠــﻰ اﻹﻫﻣــﺎل ﻓــﻰ اﻟﺗــداول ﻗـد ﺣــدد ﺑﺣــد أﻗﺻــﻰ ﻣﺛــﺎل وﺟود اﻟﺷواﺋب ﻓﻰ أوراق اﻟﺷـﺎي أو ﺳـﻣوم اﻟﻔطرﯾـﺎت ﻓـﻰ اﻟﻔـول اﻟﺳـوداﻧﻲ أو ﺑﻌـض اﻟﻌﻧﺎﺻـر اﻟﻣﻌدﻧﯾـﺔ اﻟﺛﻘﯾﻠــﺔ اﻟﺳــﺎﻣﺔ ﻣﺛــل اﻟرﺻــﺎص واﻟــزرﻧﯾﺦ ﻓــﻰ ﺑﻌــض ﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻷﺳــﻣﺎك ﻓﻛﻠﻬــﺎ ﻗــد وﺿــﻊ ﻟﻬــﺎ ﺣــد أﻗﺻــﻲ ﯾﺟــب أﻻ ﺗﺗﻌــداﻩ ﻣﺛــﺎل :ﯾﺟــب أﻻ ﺗزﯾــد ﻧﺳــﺑﺔ اﻟﺷ ـواﺋب أو اﻟﻣ ـواد اﻟﺗﺟرﯾﺑﯾــﺔ ﻓــﻰ أوراق اﻟﺷــﺎي ﻋــن %١ واﻻﻓﻼﺗوﻛﺳﯾن ﻓﻰ اﻟﻔول اﻟﺳوداﻧﻲ ﻋن ٣٠ﺟزء ﻣن اﻟﺑﻠﯾون ) ٣٠ﻣﯾﻛروﺟرام/ﻛﺟم(. اﻟﺟواﻧب اﻟﺣﺳﯾﺔ ﻟﺿﺑط اﻟﺟودة: وﻫﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﺳﺗﻐﻼل ﺣواس اﻹﻧﺳﺎن اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻓﻰ ﺗﻘﯾﯾم درﺟﺔ ﺟودة اﻟﻣﻧﺗﺞ اﻟﻐذاﺋﻲ ﻓﯾﻣﻛن اﺳـﺗﺧدام اﻟﻌــﯾن ﻟﺗﺣدﯾــد اﻟﻠــون واﻟﻣظﻬــر اﻟﻌــﺎم واﻷﻧــف ﻟﻠراﺋﺣــﺔ واﻟﻧﻛﻬــﺔ واﻟﯾــد ﻟﻠﻘ ـوام واﻟﻔــم وﺧﺎﺻــﺔ اﻟﻠﺳــﺎن ﻟﻠطﻌــم واﻟﻧﻛﻬــﺔ ﻣﻌـﺎً وﻗــد ﻗﺳــم اﻟﻠﺳــﺎن ﻟﻌــدة ﻣﻧــﺎطق ﺗﺑﻌـﺎً ﻟﻣ ارﻛــز اﻹﺣﺳــﺎس اﻟﻌﺻــﺑﻲ ﻟﻛــل طﻌــم ﻣﻣﯾــز ﻛﻣــﺎ ﻫــو ﻣوﺿﺢ أدﻧﺎﻩ :
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﻣ اررة اﻟﺣﻣوﺿﺔ
اﻟﺣﻣوﺿﺔ اﻟﻣﻠوﺣﺔ اﻟﺣﻼوة
اﻟﻣﻠوﺣﺔ ﻣﻧطﻘﺔ ﺷﺑﻪ ﺧﺎﻟﯾﺔ ﻣن اﻹﺣﺳﺎس
.ƮƹƕǑƖƤǔҗƧƣỷұ Ỹ
وﺗﺳﺗﺧدم ﺣواس اﻹﻧﺳﺎن ﻓﻰ ﺗﺣدﯾد اﻟﺟودة ﺑﺎﺧﺗﺑﺎرات ﻋدة ﺳﻧذﻛرﻫﺎ ﺑﺎﻟﺗﻔﺻـﯾل ﻓﯾﻣـﺎ ﺑﻌـد وﻟﻛـن اﺑﺳـطﻬﺎ اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻷﻧف ﻟﻣﻌرﻓﺔ اﻟﺳﻣك اﻟطﺎزج أو اﻟﻌﯾن اﻟﻣﺟردة ﻟﺗﺣدﯾد ﻟون اﻟﻠﺣم وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻧوﻋﯾﺗﻪ أو اﻟﻠﺳﺎن ﻟﺗﺣدﯾد درﺟﺔ اﻟﺣﻼوة أو ﺗرﻛﯾز اﻟﻣﻠوﺣﺔ واﻟﺣﻣوﺿﺔ وﻛذﻟك اﻷﺳﻧﺎن ﻟﺗﺣدﯾد درﺟﺔ اﻟﺻﻼﺑﺔ واﻟﻘوام. ﻛــذﻟك ﺗﺳــﺗﺧدم ﺑﻌــض اﻷﺟﻬ ـزة واﻟﻣﻌــدات ﻟﺗﺣدﯾــد إﺣــدى اﻟﺧ ـواص اﻟﺣﺳــﯾﺔ ) اﻟطﺑﯾﻌﯾــﺔ( ﻟﻸﻏذﯾــﺔ ﻣﺛــل اﺳــﺗﺧدام ﺟﻬــﺎز اﻷﻧﺳــﺗرون ﻟﺗﺣدﯾــد درﺟــﺔ ﺻــﻼﺑﺔ أو ﻗ ـوام اﻷﻏذﯾــﺔ أو اﺳــﺗﺧدام ﺟﻬــﺎز ﻟﺗﺣدﯾــد ﻟزوﺟﺔ أو اﻧﺳﯾﺎﺑﯾﺔ ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﺻﻠﺻﺔ واﻟﻣرﺑﻲ. ﺗﺣدﯾد اﻟﺟواﻧب اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾﺔ ﻟﺿﺑط اﻟﺟودة: ﺗﺟرى اﻻﺧﺗﺑﺎرات اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻟﺗﺣدﯾد اﻟﺧواص اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ: أ-
اﻟﺗرﻛﯾب اﻟﻛﯾﻣﯾﺋﺎﯾﻰ ﻟﻠﻣﺎد اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ :ﯾﺳـﺗﺧدم اﻟﺗﺣﻠﯾـل اﻟﻛﯾﻣﯾـﺎﺋﻲ ﻟﻣﻌرﻓـﺔ ﻣﻛوﻧـﺎت اﻟﻣـﺎدة اﻟرﺋﯾﺳـﯾﺔ
ﻣن ﻋﻧﺎﺻر ﻏذاﺋﯾﺔ أﺳﺎﺳﯾﺔ – ﻓﺗﺳﺗﺧدم طرﯾﻘﺔ ﻛﺎﻟـدال ﻟﺗﺣدﯾـد ﻛﻣﯾـﺔ اﻟﺑـروﺗﯾن واﻓـران اﻟﺗﺟﻔﯾـف ﻟﺗﺣدﯾـد ﻛﻣﯾﺔ اﻟرطوﺑﺔ واﻟرﻓراﻛﺗوﻣﺗرات ﻟﻠﻣواد اﻟﺳﻛرﯾﺔ وﺟﻬﺎز ﺳوﻛﺳﯾﻠﯾت أو ﺑوﻟﺗون ﻟﺗﻘدﯾر ﻛﻣﯾﺔ اﻟدﻫون وطرق اﺳ ــﺗﺧﻼص اﻟﻌﻧﺻـ ــر ﺑﺎﻟﻣ ــذﯾﺑﺎت ﻣﺛـ ــل طرﯾﻘ ــﺔ ﺟرﺑـ ــر ﻟﺗﻘ ــدﯾر دﻫـ ــون اﻷﻟﺑ ــﺎن أو اﻟﻣﻌﺎﻣﻠـ ــﺔ ﺑﺎﻷﺣﻣـ ــﺎض دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
واﻟﻘﻠوﯾــﺎت ﻟﺗﻘــدﯾر اﻷﻟﯾــﺎف وﺗﺳــﺗﺧدم أﻓ ـران اﻟﺣــرق ﻟﺗﺣدﯾــد ﻧﺳــﺑﺔ اﻟرﻣــﺎد ﻛﻣــﺎ ﯾﺳــﺗﺧدم ﺟﻬــﺎز اﻟﻣطﯾــﺎف اﻟذري ﻟﺗﺣدﯾد اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻣﻌدﻧﯾﺔ ﻣﺛل اﻟﺣدﯾد واﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم واﻟﻔﺳﻔور واﻟﺻودﯾوم واﻟﺑوﺗﺎﺳـﯾوم واﻟﻣﻐﻧﯾﺳـﯾوم وﺗﺳــﺗﺧدم أﺟﻬ ـزة ﻗﯾــﺎس اﻟﻠــون ﻟﺗﻘــدﯾر اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧــﺎت وﻫﻧــﺎك ﺑﻌــض اﻷﺟﻬ ـزة اﻟﺣدﯾﺛــﺔ ﻣﺛــل ﺟﻬــﺎز ﯾﺳــﻣﻲ إﻧﻐراﻣﺗـك ﻟﺗﻘـدﯾر ﻋـدة ﻋﻧﺎﺻـر ﻓــﻰ ﻓﺗـرة وﺟﯾـزة ﻣﺛـل ﺗﻘـدﯾر اﻟﺑــروﺗﯾن واﻟﻧﺷـﺎ واﻷﻟﯾـﺎف واﻟرطوﺑـﺔ واﻟــدﻫون ﻓ ــﻰ دﻗﯾ ــق اﻟﻘﻣ ــﺢ وﻛ ــذﻟك ﯾﺳ ــﺗﺧدم ﺟﻬ ــﺎز اﻟﻛروﻣ ــﺎﺗوﺟراف اﻟﺳ ــﺎﺋل ﻋ ــﺎﻟﻲ اﻷداء ﻟﺗﺣدﯾ ــد ﻛﻣﯾ ــﺔ اﻟﻣـ ـواد اﻟطﯾـﺎرة اﻟطﺑﯾﻌﯾـﺔ أو اﻟﺻـﻧﺎﻋﯾﺔ اﻟﻣﺿـﺎﻓﺔ ﻟﻸﻏذﯾـﺔ وﻫﻧـﺎك ﺗﺟـﺎرب ﺗﺣـدد ﻓﯾﻬـﺎ ﺑﻌـض اﻟﻣﻛوﻧـﺎت اﻟﺧﺎﺻـﺔ ﻣﺛــل ﺻــﺑﻐﺔ اﻟﺗــﺎﻧﯾن ﻓــﻰ اﻟﺷــﺎي وﻣرﻛﺑــﺎت اﻟﻛــﺎﻓﯾﯾن ﻓــﻰ اﻟﻘﻬــوة وﻣرﻛﺑــﺎت اﻟﻛﺎﺑﺳــﯾن ﻓــﻰ اﻟﺑﻬــﺎرات ﻣﺛــل اﻟﺷطﺔ. ب /اﻟﺗﻘﯾﯾم اﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﻲ ﻟﻠﻣﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ: ﺗﺳﺗﺧدم ﺑﻌض اﻟطرق اﻟﻌﻠﻣﯾﺔ ﻟﺗﺣدﯾـد ﺑﻌـض اﻟﺧـواص اﻟطﺑﯾﻌﯾـﺔ ﻟﻸﻏذﯾـﺔ ﻓﻣـﺛﻼً ﺑﻌـض ﺧـواص اﻟﻌﺟـﯾن ﻛدرﺟﺔ اﻣﺗﺻﺎص اﻟﻣﺎء ﺗﻘـدر ﺑـﺄﺟﻬزة اﻟﻔـﺎرﯾﻧوﺟراف ودرﺟـﺔ اﺣﺗﻔﺎظﻬـﺎ ﺑﺎﻟﻐـﺎزات ﺑﺟﻬـﺎز اﻷﻛﺳﻧﺳـوﻗراف وﯾﺳ ــﺗﺧدم اﻟرﻓراﻛﺗ ــور ﻟﺗﺣدﯾ ــد ﻣﻌﺎﻣ ــل اﻧﻛﺳ ــﺎر اﻟزﯾ ــوت اﻟﻧﺑﺎﺗﯾ ــﺔ وﻗﻧﯾﻧ ــﺔ اﻟﻛﺛﺎﻓ ــﺔ ﻟﻘﯾ ــﺎس اﻟﻛﺛﺎﻓ ــﺔ اﻟﻧوﻋﯾ ــﺔ ﻟﻣﺣﺎﻟﯾل اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ. ج /اﻟﺗﻘﯾﯾم اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﻰ ﻟﻸﻏذﯾﺔ ﻋن طرﯾق اﻟطرق اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﻟﻠﺗﺣﻠﯾل: ﯾﻌﺗﺑر ﻋﺎﻣل اﻟزﻣن ﻣن اﻟﻌواﻣل اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻓﻰ ﺗﺣدﯾد ﺟودة اﻟﻣﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﻌﻣﻠﯾـﺔ اﻟﺗﺻـﻧﯾﻔﯾﺔ وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﻓــﺎن اﻟﻠﺟــوء إﻟــﻰ اﻟﺗﺣﺎﻟﯾــل اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾــﻪ اﻟﻣطوﻟــﺔ ﻏﯾــر ﻣﺟــدي وﻻ ﯾﺗﻔــق ﻣــﻊ ﺳــرﻋﺔ ﺗﺻــﻧﯾﻊ اﻟﻣﻧﺗﺞ اﻟﻐذاﺋﻲ وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﺗم اﻻﺳﺗﻌﺎﺿﺔ ﻋـن اﻟﺗﺣﺎﻟﯾـل اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾـﺔ ﺑﺗﺣﺎﻟﯾـل ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾـﺔ ﺳـرﯾﻌﺔ ﺗﻌﻛـس ﻧﺗﯾﺟﺗﻬــﺎ اﻟﺟــودة اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾــﺔ ﻟﻠﻣــﺎدة اﻟﻣﺻــﻧﻌﺔ .ﻓﻣــﺛﻼً ﻓــﻰ ﻣﺻــﺎﻧﻊ اﻷﻟﺑــﺎن ﯾــﺗم ﻣﻌﺎﻣﻠــﺔ اﻟﻠــﺑن ﺣ اررﯾ ـﺎً إﻣــﺎ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﺑﺎﻟﺑﺳــﺗرة اﻟﺳ ـرﯾﻌﺔ أو اﻟﺑطﯾﺋــﺔ أو ﺑــﺎﻟﺗﻌﻘﯾم وﻓــﻰ اﻟﺣﺎﻟــﺔ اﻷوﻟــﻲ ﯾﻛــون اﻟﻬــدف اﻟﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﯾﻛروﺑــﺎت )اﻟﺑﻛﺗرﯾــﺎ( اﻟﺗــﻲ ﺗﺳــﺑب اﻷﻣ ـراض اﻟﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ .ﻣﺛــل ﺑﻛﺗرﯾــﺎ اﻟﺳــﺎﻟﻣوﻧﯾﻼ واﻟﻛــوﻟﯾ ار وﺑﻛﺗرﯾــﺎ اﻟــدرن) اﻟﺗﯾﺑــﻲ( وﻓﻰ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ ﯾﻛون اﻟﻬدف اﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﻣﯾﻛروﺑﺎت اﻟﺗـﻲ ﯾـؤدي وﺟودﻫـﺎ ﺑﻌـد ﻋﻣﻠﯾـﺎت اﻟﺗﺻـﻧﯾﻊ إﻟــﻰ ﻓﺳــﺎد اﻟﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻧﻔﺳــﻬﺎ أو إﻓـراز ﺳــﻣوم ﺗــؤدي إﻟــﻰ ﺗﺳــﻣم اﻹﻧﺳــﺎن وﻣــن أﻣﺛﺎﻟﻬــﺎ أﻧـواع اﻟﺑﻛﺗرﯾــﺎ اﻟﻣﻛوﻧــﺔ ﻟﻠﺟ ـراﺛﯾم أﺧطرﻫــﺎ اﻻﺳــﺗﺎﻓﯾﻠوﻛوﻛس وﺑﻛﺗرﯾــﺎ اﻟﻛﻠوﺳــﺗردﯾم .وﻟﻠﺗﺄﻛــد ﻣــن إﺗﻣــﺎم ﻋﻣﻠﯾــﺎت اﻟﺑﺳــﺗرة واﻟﺗﻌﻘــﯾم ﺑﻛﻔــﺎءة ﺗﺎﻣــﺔ ﺗﺟــرى اﺧﺗﺑــﺎرات ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾــﺔ ﺑــدﻻً ﻋــن اﻻﺧﺗﺑــﺎرات اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾــﺔ وذﻟــك ﺑﺎﺳــﺗﻐﻼل ﺧواص ﺑﻌض اﻹﻧزﯾﻣﺎت اﻟﻣوﺟودة ﻓﻰ اﻟﻠﺑن ﻓﻬﻧﺎك إﻧـزﯾم اﻟﻔوﺳـﻔﺎﺗﯾز واﻟـذي ﯾﺗـﺄﺛر ﺑدرﺟـﺔ ﺣـ اررة اﻟﺑﺳـﺗرة ه
ه
) ٦٣م ﻟﻣدة ٣٠دﻗﯾﻘﺔ أو ٧٢م ﻟﻣدة ١٠ﺛﺎﻧﯾـﺔ( وﻫﻧـﺎك أﻧـزﯾم اﻟﺑﯾروﻛﺳـﯾدﯾز اﻟـذي ﻻ ﯾﺗـﺄﺛر ﺑدرﺟـﺔ ه
ﺣ اررة اﻟﺑﺳﺗرة وﻟﻛﻧﻪ ﯾﺗﺄﺛر ﺑدرﺟﺔ ﺣ اررة اﻟﺗﻌﻘﯾم ) أﻋﻠﻰ ﻣن ١٠٠م( وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻓﺎﻧﻪ ﻟﻠﻛﺷف ﻋن ﻛﻔﺎءة اﻟﺑﺳﺗرة ﯾﺗم اﻟﻛﺷف ﻋن ﻏﯾﺎب إﻧزﯾم اﻟﻔوﺳﻔﺎﺗﯾز ووﺟود اﻧزﯾم اﻟﺑﯾروﻛﺳـﯾدﯾز وﻟﻠﻛﺷـف ﻋـن ﻛﻔـﺎءة اﻟﺗﻌﻘـﯾم ﯾــﺗم اﻟﻛﺷــف ﻋــن ﻏﯾــﺎب ﻛــل ﻣــن اﻷﻧ ـزﯾﻣﯾن .وﻣﻌــروف ان ﺑﻛﺗرﯾــﺎ اﻟﺳــﺎﻟﻣوﻧﯾﻼ واﻟــدرن واﻟﻛﻠــوﻟﯾ ار ﯾــﺗم اﻟﻘﺿ ــﺎء ﻋﻠﯾﻬ ــﺎ ﻋﻠ ــﻰ ﻓ ــﻲ درﺟ ــﺔ ﺣـ ـ اررة اﻟﺑﺳ ــﺗرة وﺑﺎﻟﺗ ــﺎﻟﻲ ﻏﯾ ــﺎب إﻧـ ـزﯾم اﻟﻔوﺳ ــﻔﺎﺗﯾز ﯾؤﻛ ــد ﻛﻔ ــﺎءة اﻟﺑﺳ ــﺗرة وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻏﯾﺎب ﺗﻠك اﻟﻣﯾﻛروﺑﺎت وﻏﯾﺎب اﻧزﯾم اﻟﺑﯾروﻛﺳﯾدﯾز ﯾؤﻛد اﻟﻣﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﺣ اررﯾﺔ اﻟﻌﺎﻟﯾﺔ ﻟﻸﻟﺑﺎن ﻋﻠﻰ درﺟﺎت ﺣ اررة اﻟﺗﻌﻘﯾم.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﺗﻘﯾﯾم اﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ ) ﺗﺣدﯾد اﻟﺟواﻧب اﻟﺗﻐذوﯾﺔ(: ﯾﺟــرى ﺗﺣدﯾــد اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﻸﻏذﯾــﺔ ﻛﺈﺣــدى ﻣﻘوﻣــﺎت ﺿــﺑط ﺟودﺗﻬــﺎ وﺗﺣدﯾــد ﻣﻘﺎﯾﯾﺳــﻬﺎ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ
وﻫﻧﺎك أﺳﺑﺎب ﻋدﯾدة ﻟﺗﺣدﯾد اﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻠﻣﺎدة. -١
ﯾﺣدد ﻣﺣﺗوى اﻟﻣﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻣن اﻟﺳـﻌرات اﻟﺣ اررﯾـﺔ وذﻟـك ﻟﺗﺻـﻧﯾﻔﻬﺎ إﻟـﻰ أﻏذﯾـﺔ ﻋﺎﻟﯾـﺔ اﻟﺳـﻌرات وأﺧرى ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ اﻟﺳﻌرات.
-٢
ﻣﺳﺑﺑﺎت اﻟﺣﺳﺎﺳﯾﺔ ﻓﻰ ﺑﻌض اﻷﻏذﯾﺔ ﯾﺗم ﺗﺣدﯾدﻫﺎ ﻟﺗﺟﻧب ﻫذﻩ اﻷﻧواع ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ) اﻟﻼﻛﺗـوز ﻓﻰ اﻟﻠﺑن – اﻟﺑﯾض – اﻷﺳﻣﺎك(.
-٣
ﯾﺣــدد ﻣﺣﺗــوي اﻷﻏذﯾــﺔ ﻣــن اﻷﺣﻣــﺎض اﻷﻣﯾﻧﯾــﺔ اﻷﺳﺎﺳــﯾﺔ ﻟﺗﺣدﯾــد ﺟــودة ﺑروﺗﯾﻧﺎﺗﻬــﺎ وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﻣدى ﻣﺳﺎﻫﻣﺗﻬﺎ ﻏذاﺋﯾﺎً.
-٤
ﯾــﺗم ﺗﻘﯾــﯾم اﻷﻏذﯾــﺔ ﺑﻌــد إﺟـراء اﻟﻌﻣﻠﯾــﺎت اﻟﺗﺻــﻧﯾﻔﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ ﻟﺗﺣدﯾــد ﺗــﺄﺛﯾر ﻫــذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾــﺎت ﻋﻠــﻰ اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻣﺛــل ﻓﻘــد اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧــﺎت ﺑﺎﻟﻣﻌــﺎﻣﻼت اﻟﺣ اررﯾــﺔ أو ﻓﻘــد اﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟﻣﻌدﻧﯾــﺔ ﺑﻌﻣﻠﯾــﺎت اﺳﺗﺑﻌﺎد ﻧﺧﺎﻟﺔ اﻟدﻗﯾق ﺑﺎﻟﻐرﺑﻠﺔ.
-٥
ﺗﺣﺿــر ﺑﻌــض اﻷﻏذﯾــﺔ ﺗﺑﻌ ـﺎً ﻟﻣﻛوﻧــﺎت ﻏذاﺋﯾــﺔ ﻣﺣــددة ﻣﺛــل أﻏذﯾــﺔ اﻷطﻔــﺎل وﻋﻣﻠﯾــﺔ ﺗــدﻋﯾﻣﻬﺎ ﺑﺑﻌض اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت واﻟﻣﻌﺎدن.
-٦
ﺗﺣﻠل اﻷﻏذﯾﺔ ﻛذﻟك ﻟﻣﻌرﻓﺔ ﻣﺣﺗوﯾﺎﺗﻬﺎ ﻣن ﺑﻌض اﻟﻣﺛﺑطﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻣﺛل اﻟﺗﺎﻧﯾﻧﺎت ﻓـﻰ اﻟﺷـﺎي واﻟﻛﺎﻓﯾﯾن ﻓﻰ اﻟﺷﺎي واﻟﻘﻬوة واﻟﻼﻛﺗﯾﻧﺎت ﻓﻰ اﻟﺑﻘوﻟﯾﺎت.
-٧
ﺗﺣ ــدد ﻛﻣﯾ ــﺔ ﺑﻌ ــض اﻟﻣرﻛﺑ ــﺎت اﻟﻐذاﺋﯾ ــﺔ اﻟﺗ ــﻰ ﺗﺿ ــر ﺑﺎﻟﺻ ــﺣﺔ إذا زادت ﻋ ــن ﺣ ــد ﻣﻌ ــﯾن ﻣﺛ ــل اﻟﻛﻠﺳﺗرول ﻓﻰ اﻷﻏذﯾﺔ اﻟدﻫﻧﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٨
ﺗﺣﺿر أﻏذﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟوﻗﺎﯾﺔ أو اﻟﻌﻼج ﻣﺛل اﻟﻣﻠﺢ اﻟﻣﻌﺎﻣل ﺑﺎﻟﯾود أو اﻟﺳﻛر اﻟﻣﻌﺎﻣل ﺑﺎﻟﯾود.
وﻫﻧــﺎك طــرق ﻋدﯾــدة ﻟﺗﺣدﯾــد اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﻌﻧﺻــر ﻣﻌــﯾن أو ﻟﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻋﻧﺎﺻــر أو ﻟﻛﻣﯾــﺔ اﻟﺳــﻌرات اﻟﺣ اررﯾﺔ ﻓﻰ اﻟﻣﺎدة ﻣﻧﻬﺎ طرق ﻣﻌﻣﻠﯾﺔ ﻣﺑﺳطﺔ ﺑﺄﺟﻬزة اﺧﺗﺑﺎرﯾﻪ وﺗﺳﻣﻲ اﻟﺗﻘﯾﯾم اﻟظﺎﻫري وﺗﺳﺗﺧدم ﻓﯾﻪ أﻧﺎﺑﯾ ــب اﻻﺧﺗﺑ ــﺎر واﻟﻣﻌ ــدات اﻟﻣﻌﻣﻠﯾ ــﺔ ﻓﻘ ــط وﯾﻌط ــﻲ ﻗ ــﯾم ظﺎﻫرﯾ ــﺔ وﻫﻧ ــﺎك اﺧﺗﺑ ــﺎرات ﺑﯾوﻟوﺟﯾ ــﺔ ﺗﺟ ــرى ﻟﺣﯾواﻧﺎت اﻟﺗﺟـﺎرب ﻣﺛـل اﻟﻔﺋـران واﻟﻘـرود واﻷ ارﻧـب واﻟـدواﺟن أو رﺑﻣـﺎ ﺗﺟـري ﻋﻠـﻰ اﻹﻧﺳـﺎن ﻧﻔﺳـﻪ وﺗﻌﺗﺑـر ﻓﻰ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﺧﺗﺑﺎرات إﻛﻠﯾﻧﯾﻛﯾـﺔ وﻛـل اﻻﺧﺗﺑـﺎرات اﻟﯾوﻣﯾـﺔ ﺗﻌﻛـس اﻟﻘﯾﻣـﺔ اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ اﻟﻔﻌﻠﯾـﺔ ﻟﻠﻌﻧﺻـر أو اﻟﻣــﺎدة ﻛﻛــل وﻣــن ﺑﻌــض اﻟﻘــﯾم اﻟﺗــﻲ ﺗﺳــﺗﺧدم ﻟﺗﺣدﯾــد اﻟﺟــودة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﻠﻌﻧﺻــر اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﺣﯾوﯾــﺔ وﻫــﻰ اﻟﻧﺳـ ــﺑﺔ اﻟﻣﺋوﯾـ ــﺔ ﻣـ ــن اﻟﻌﻧﺻـ ــر اﻟﺗـ ــﻲ ﯾﺳـ ــﺗﻔﯾد ﻣﻧﻬـ ــﺎ اﻟﺟﺳـ ــم ﻓﻌﻠﯾ ـ ـﺎً وﻻ ﯾـ ــﺗم ﻓﻘـ ــدﻫﺎ ﺑﻌـ ــد ﻋﻣﻠﯾـ ــﺔ اﻟﻬﺿـ ــم واﻻﻣﺗﺻﺎص وﺗﺧﺗﻠف اﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﺣﯾوﯾﺔ ﻟﻠﻌﻧﺻر ﻋﻠﻰ ﺣﺳـب ﻧوﻋﯾـﺔ اﻟﻐـذاء اﻟﻣوﺟـود ﻓﯾـﻪ ﻓﺎﻟﻘﯾﻣـﺔ اﻟﺣﯾوﯾـﺔ ﻟﻠﺣدﯾــد اﻟﻣوﺟــود ﺑﺎﻟﻛﺑــد ﺗزﯾــد ﻛﺛﯾ ـ اًر ﻋــن ﻗﯾﻣﺗــﻪ ﻟﻠﺣدﯾــد اﻟﻣوﺟــود ﻓــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗﯾــﺔ ﻣﺛــل اﻟﺧﺿ ـ اروات )اﻟرﺟﻠﺔ( اﻟﺟواﻧب اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻘواﻧﯾن واﻟﻣواﺻﻔﺎت: اﺻل اﻟﻘواﻧﯾن: أدى ظﻬــور ﺣــﺎﻻت ﻣــن ﻏــش اﻷﻏذﯾــﺔ إﻟــﻰ إﺻــدار ﻗـواﻧﯾن ﺗﺣــدد ﻣــﻊ ﻛﯾﻔﯾــﺔ اﻟﺗﻌﺎﻣــل ﻣــﻊ اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﺗﺻــل إﻟــﻰ اﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك ﺑﺻــورة ﺳــﻠﯾﻣﺔ وﻗــد ظﻬــرت ﻋــدة ﻗـواﻧﯾن ﻓــﻰ ﺑرﯾطﺎﻧﯾــﺎ ﻣﻧــذ ﻋــﺎم ١٨٥٥م ﺣﯾـث ﺻــدر ﻣﻧﺷـور ﯾﻣﻧــﻊ اﻟﻐــش ﻓـﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ أو اﻟﻣﺷـروﺑﺎت وأﺻــﺑﺢ اﻟﻣﻧﺷــور ﻓـﻰ ﺳــﻧﺔ ١٨٦٠ﻗﺎﻧوﻧـﺎً رﺳﻣﯾﺎً وﺗﺗﺎﺑﻌت اﻟﻘواﻧﯾن ﺣﺗﻰ ﺻدر ﻓﻰ ﻋﺎم ١٩٧٥اﻟﺑﻧد ٦ﻓﻰ ﻗﺎﻧون اﻷﻏذﯾﺔ واﻟذي ﯾﻣﻧﻊ اﻟﺑـﺎﺋﻊ ﻣـن ﺑﯾﻊ اى ﺳﻠﻌﺔ ﻏذاﺋﯾﺔ ﻟﻠﻣﺷﺗرى ) أو دواء( ﻟﯾﺳت ﻣن طﺑﯾﻌﺔ أو ﻣن ﻣﺎدة أو ﻣن ﺟودة اﻟﻣﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﻣراد ﺷراﺋﻬﺎ ﺑواﺳـطﺔ اﻟﻣﺳـﺗﻬﻠك وﺑﻘـﻰ ﻫـذا اﻟﻘـﺎﻧون ﺣﺗـﻰ ﺗﺿـﻣﯾﻧﻪ ﻛﺑﻧـد ٢ﻓـﻰ ﻗـﺎﻧون اﻷﻏذﯾـﺔ ﻓـﻰ ﻋـﺎم ١٩٥٥م وﻟﻛــن ﺑــﺎﻟرﺟوع ﻟﻘــﺎﻧون ١٨٧٥ﻧﺟــد اﻧــﻪ ﻗــد ﺗــم اﻻﻋﺗ ـراض ﻋﻠــﻰ ﻣﺑــدأ اﻟﺗﻌﺎﻣــل ﻣــﻊ اﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك ﻛﺣﻛم أوﺣد ﻓﻰ اﻟﻔﺻل ﻓﻰ اﻟﻘﺿﺎﯾﺎ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻷﻏذﯾﺔ وﺑﺎﻟﺗـﺎﻟﻲ ﺗـم اﻋﺗﻣـﺎد ﻣﺑـدأ ﻣـن ﯾﻘـوم رﺳـﻣﯾﺎً ﺑﺷـراء اﻟﻌﯾﻧﺔ ﺑﻐرض اﻟﺗﺣﻠﯾل وﺑﺎﻟﺗـﺎﻟﻲ ﺗﻌﺗﻣـد ﻧﺗﯾﺟـﺔ ﻟﻠﻔﺻـل ﻓـﻰ اﻟﺣﻛـم ﺑﻌـد ذﻟـك ﺗﻛوﻧـت ﺟﻣﻌﯾـﺔ ﺗﻌﻧـﻰ ﺑﺗﺣﻠﯾـل اﻷﻏذﯾﺔ ﻟﺗﺣدﯾد ﺟودﺗﻬﺎ وطﺎﻟﺑت ﻫذﻩ اﻟﺟﻣﻌﯾﺔ ﺑﺈﺻدار ﺗﺻﺎرﯾف وﻣﻘﺎﯾﯾس ﺑـﺑﻌض اﻷﻏذﯾـﺔ وﺗﻠـﻲ ذﻟـك إﺻ ــدار اﻟط ــرق اﻟﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ اﻟﺗ ــﻲ ﯾﺟ ــب ان ﺗ ــﺗم ﺑﻬ ــﺎ ﻋﻣﻠﯾ ــﺎت اﻟﺗﺣﻠﯾ ــل ﻟﻠوﺻ ــول ﻟﺣ ــﺎﻻت اﻟﻐ ــش وﺗواﻟ ــت اﻟﻘواﻧﯾن ﺣﺗﻰ ﺻدر ﻗﺎﻧون ﺑطﺎﻗﺔ اﻷﻏذﯾـﺔ ﻓـﻰ ﻋـﺎم ١٩٤٦وﺗواﻟـت ﻋﻣﻠﯾـﺔ إﺻـدار اﻟﻘـواﻧﯾن ﻟﺗﺷـﻣل ﻓـﻰ ١٩٦٨اﻟﻘ ـواﻧﯾن اﻟﺧﺎﺻ ــﺔ ﺑ ــﺎﻟﻣواد اﻟﻣﺿ ــﺎﻓﺔ وﻣﻠوﺛــﺎت اﻷﻏذﯾ ــﺔ وﻗ ــد اﻛﺗﺳ ــﺑت ﻫــذﻩ اﻟﻘـ ـواﻧﯾن ﻗ ــوة ﻧﺗﯾﺟ ــﺔ وﺟودﻫﺎ ﻣﻊ ﻗواﻧﯾن اﻷدوﯾﺔ واﻟﺗﻲ ﯾﺗم اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻣﻌﻬﺎ ﺑﺣذر ﺷدﯾد. وﻓــﻰ ﻋــﺎم ١٩٧٤م أﻋﯾــد ﺻــﯾﺎﻏﺔ ﻣﺳــﺋوﻟﯾﺔ ﻗــﺎﻧون اﻷﻏذﯾــﺔ واﻷدوﯾــﺔ ﻟﺗﻛــون ﻓﯾــﻪ اﻟﻣﺳــﺎﺋل اﻟﺻــﺣﯾﺔ ﻣــن ﻣﺳﺋوﻟﯾﺔ إدارة اﻟﺻﺣﺔ اﻟﺑﯾﺋﯾﺔ وﺗؤل ﻣﺳﺋوﻟﯾﺔ ﺗرﻛﯾـب اﻷﻏذﯾـﺔ واﻟﺗﻌﺎﻣـل ﻣـﻊ اﻟﺑطﺎﻗـﺎت ﻷﻗﺳـﺎم ﻣواﺻـﻔﺎت ﺗﺟﺎرة اﻟﺗﺟزﺋﺔ أو أﻗﺳﺎم ﺣﻣﺎﯾﺔ اﻟﻣﺳﺗﻬﻠك ﻣﻊ اﻟوﺿﻊ ﻓﻰ اﻻﻋﺗﺑـﺎر اﻟﺗـداﺧل ﻓـﻰ ﺑﻌـض اﻟﻣﺳـﺋوﻟﯾﺎت ﺑـﯾن اﻷﻗﺳﺎم اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ. اﻟﻘواﻧﯾن اﻟﻌﺎﻟﻣﯾﺔ: ﻓــﻰ ﻋــﺎم ١٩٦٢اﺟﺗﻣﻌــت ﻟﺟ ــﺎن ﻣﺷــﺗرﻛﺔ ﻣ ـن ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾــﺔ وﻣﻧظﻣــﺔ اﻟز ارﻋــﺔ واﻷﻏذﯾ ــﺔ ﻟﺗﺧرج ﺑﺗوﺻﯾﺔ ﺗﻛـوﯾن ﻫﯾﺋـﺔ اﻟﻣواﺻـﻔﺎت اﻟﻘﯾﺎﺳـﯾﺔ ﺗﻬـدف إﻟـﻰ وﺿـﻊ ﻗـواﻧﯾن ﺧﺎﺻـﺔ ﺑﺣﻣﺎﯾـﺔ اﻟﻣﺳـﺗﻬﻠك وﺗﺳﻬﯾل ﺣرﻛﺔ اﻟﺗﺟﺎرة اﻟﻌﺎﻟﻣﯾﺔ ﺑﯾن اﻟدول اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﻋرﻓت ﻫذﻩ اﻟﻘواﻧﯾن واﻟﻣﻘﺎﯾﯾس ﻟﻸﻏذﯾـﺔ واﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻣﻌظم دول اﻟﻌﺎﻟم.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻛذﻟك ﻫﻧﺎك ﻗواﻧﯾن ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺳوق اﻷورﺑﯾﺔ اﻟﻣﺷﺗرﻛﺔ ﺗﻬدف ﻟﺗﺳﻬﯾل ﺣرﻛﺔ وﺗداول اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ ﺑﯾن اﻟدول اﻷورﺑﯾﺔ اﻟﻣﻧﺿوﯾﺔ ﺗﺣت ﻋﺿوﯾﺗﻬﺎ. اﻟﻘواﻧﯾن اﻟﺳوداﻧﯾﺔ: ﻗﺎﻣت ﻫﯾﺋﺔ اﻟﻣواﺻﻔﺎت اﻟﺳوداﻧﯾﺔ ﻓﻰ أواﺋل اﻟﺳﺑﻌﯾﻧﺎت وﺗم وﺿﻊ ﻗواﻧﯾن ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﻧﺗﺟﺔ ﻣﺣﻠﯾﺎً وﺑﻌض اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﺳﺗوردة وﻟﻛن ظﻠت ﻫذﻩ اﻟﻘواﻧﯾن ﻣﻌطﻠﺔ ﻓﻌﻠﯾﺎً. -١اﺗﺑﺎﻋﻬﺎ ﻓﻰ ﻛل ﻣﺎ ﯾﺗﻌﻠق ﺑﻣﺗطﻠﺑﺎت اﻟﻘﯾم اﻟﻘﺎﻧوﻧﯾﺔ ﻟﻠﻣﻘﺎﯾﯾس . -٢ﺟﻣــﻊ اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت اﻟﻣطﻠوﺑــﺔ ﻗﺎﻧوﻧﯾ ـﺎً ﻣــن ﺧــﻼل اﻟﻠﺟــﺎن واﻟﻣﻘــﺎﺑﻼت واﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﻣﺻــﺎﻧﻊ اﻷﻏذﯾــﺔ وﻣواﺻﻔﺎﺗﻬﺎ واﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟداﺧﻠﺔ ﻓﻰ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﺻﻧﯾﻔﯾﺔ. -٣
ﺣﺑظ اﻟﺳﺟﻼت اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑوﻗﺎﺋﻊ اﺟﺗﻣﺎﻋﺎت ﻟﺟﺎن وﺿﻊ اﻟﻘواﻧﯾن.
-٤
ﺟﻣﻊ وﺗﺣﻠﯾل اﻟﻌﯾﻧﺎت ﻟﻣﻛوﻧﺎﺗﻬﺎ وﺧواﺻﻬﺎ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ.
-٥
اﻟﺗﻧﺳﯾق ﺑﯾن اﻟﻬﯾﺋﺎت واﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﻣﻬﺗﻣﺔ ﺑﻘواﻧﯾن اﻷﻏذﯾﺔ واﻟﻌﻣل ﻋﻠﻰ ﺗﺑﺎدل اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺑﯾﻧﻬم ﻟﻠﺗﻌﻠﯾق ﻋﻠﯾﻬﺎ.
-٦
اﻟﻌﻣل ﻋﻠﻰ إﺻدار اﻟﺻورة اﻟﻧﻬﺎﺋﯾﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﻘﺎﻧون اﻟﻣواﺻـﻔﺔ اﻟﻣﻌﻧﯾـﺔ واﻋﺗﻣـﺎدﻩ ﻛﻘـﺎﻧون ﺑـﺄطر ﻣﺣددة.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ب /دور ﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﺻﻧﺎﻋﺔ ﻓﻰ اﻟﻘواﻧﯾن: -١اﻟﺗزوﯾد ﺑﻛل اﻟﺟواﻧب اﻟﻔﻧﯾﺔ ﻟﻠﻣﻧﺗﺞ ﻣﺛل اﻟﻣﻛوﻧﺎت واﻟﺗرﻛﯾـب اﻟﻛﯾﻣﯾـﺎﺋﻲ واﻟظـروف اﻟﺗﺻـﻧﯾﻌﯾﺔ واﻟﺻﺣﯾﺔ واﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾﺔ. -٢ﺗﻘدﯾر اﻟﺗﺄﺛﯾر اﻟﻣﺑﺎﺷر ﻟﻘﺎﻧون ﻣواﺻﻔﺔ ﻣﻌﯾﻧﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻧﺗﺞ ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﺳﻌر واﻟﺗداول. -٣ﺗزوﯾ ــد اﻟﻣﻌﻠوﻣـ ــﺎت اﻟﺧﺎﺻ ــﺔ ﺑﺗﻐﯾ ـ ـرات اﻟﺟواﻧـ ــب اﻟﺻ ــﺣﯾﺔ ﻓـ ــﻰ اﻟﻣﻧـ ــﺗﺞ ﻋﻠ ــﻰ ﻓﺗ ـ ـرات زﻣﻧﯾـ ــﺔ ﻣﺗﻘﺎرﺑﺔ. ح/
دور اﻟﻌﻠﻣﺎء واﻟﺑﺎﺣﺛون واﻟﺗﻘﻧﯾون ﻓﻰ اﻟﻘواﻧﯾن : -١ﺗزوﯾد اﻟﺻﻧﺎﻋﺔ ﺑﺎﻟﺟدﯾد ﻓﻰ ﺗﻘﻧﯾﺔ اﻟﺗﺻﻧﯾﻊ واﻟوﺳﺎﺋل واﻟطـرق اﻟﺣدﯾﺛـﺔ ﻓـﻰ ﺿـﺑط اﻟﺟودة. -٢ﺗزوﯾ ــد اﻟﻣﻌﻠوﻣ ــﺎت اﻟﺧﺎﺻ ــﺔ ﺑﺎﻟﺳ ــﻼﻣﺔ ﻓ ــﻰ اﺳـ ـﺗﺧدام اﻟﻣـ ـواد اﻟﻣﺿ ــﺎﻓﺔ ﻟﻸﻏذﯾ ــﺔ واﻟﻣﻠوﺛــﺎت اﻟﺧﺎرﺟﯾــﺔ ﻣﺛــل اﻟﻣﺑﯾــدات اﻟﺣﺷ ـرﯾﺔ واﻟﻣ ـواد اﻟﺳــﺎﻣﺔ وﻛﯾﻔﯾــﺔ اﻟﺣــد ﻣــن ﺧطورﺗﻬﺎ. -٣ﻣراﻗﺑ ــﺔ اﻟﺳ ــﻣوم اﻟﻔطرﯾ ــﺔ واﻟﻣﻠوﺛ ــﺎت اﻟﺗ ــﻲ ﺗ ــؤﺛر ﻋﻠ ــﻰ اﻟﺻ ــﺣﺔ ﺑﺻ ــورة ﻣﺑﺎﺷـ ـرة ﺑﺈﺟراء اﻟﺑﺣوث ﻓﻰ ﻫذا اﻟﻣﺟﺎل. -٤اﻟﻌﻣل ﻋﻠﻰ اﻟﻧﻬوض ﺑطرق اﻟﺗﺣﻠﯾل اﻟﻣﺧﺗﻠﻔـﺔ ﻟﺗﺳـﻬﯾل اﻟﺗﻌﺎﻣـل ﻣﻌﻬـﺎ ﻓـﻰ ﻧطـﺎق ﻗواﻧﯾن وﻣواﺻﻔﺎت اﻟﻣﻧﺗﺞ اﻟﻣﻌﯾن.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ورﻏـم ان اﻟﻣﺳـﺗﻬﻠك ﻫــو اﻟﻣﺳـﺗﻔﯾد اﻟﻣﺑﺎﺷـر ﻣــن ﻛـل ﻣـﺎ ﺳــﺑق ذﻛـرﻩ ﻓـﺎن دورﻩ ﯾﻘﺗﺻــر ﻓـﻰ ﻛﺛﯾــر ﻣن اﻷﺣﯾـﺎن ﻋﻠـﻰ اﻹﻟﻣـﺎم ﺑﺎﻷﺳـس اﻟﻌﺎﻣـﺔ ﻟﻣواﺻـﻔﺎت اﻷﻏذﯾـﺔ وﻟـﯾس ﻣـن اﻟﺿـروري اﻻﺿـطﻼع ﻋﻠـﻰ ﺗﻔﺎﺻﯾﻠﻬﺎ وﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت ذات اﻟﻛﺛﺎﻓﺔ اﻟﺳﻛﺎﻧﯾﺔ ﻏﯾر اﻟﻣﺗﻌﻠﻣﺔ. إﺟراءات ﺗطﺑﯾق ﻗواﻧﯾن اﻷﻏذﯾﺔ: ان إﺻدار اﻟﻘواﻧﯾن ﻫو ﻣﺳﺋوﻟﯾﺔ اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻘﺎﻧوﻧﯾﺔ أﻣﺎ إﺟراءات ﺗطﺑﯾـق ﺗﻠـك اﻟﻘـواﻧﯾن ﻓﻬـﻲ ﻣـن ﻣﻬـﺎم اﻷﺟﻬـزة اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﻘــﻊ ﻋﻠﯾﻬــﺎ ﻋــبء ﻣﺗﺎﺑﻌــﺔ وﺗطﺑﯾــق اﻟﻘـواﻧﯾن وﺗﺣدﯾــد اﻟﺟﻬــﺔ أو اﻟﺟﻬــﺎت اﻟﺗــﻲ ﻻ ﺗﻠﺗزم ﺑﻬﺎ وﻣﻣﺎ ﻻﺷك ﻓﯾﻪ أن وﺿﻊ اﻟﻘواﻧﯾن اﻛﺛـر ﯾﺳـ ار ﻣـن ﺗطﺑﯾﻘﻬـﺎ ﺑﺎﻟدﻗـﺔ اﻟﻣطﻠوﺑـﺔ .وﻟﺿـﻣﺎن ﺳـرﯾﺎن اﻟﻘواﻧﯾن ﻻﺑد ﻣن ﺗﺣدﯾد اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﻔﯾذي اﻟذي ﯾﻧﺎط ﺑﻪ ﻣﺗﺎﺑﻌﺔ ﺗﻧﻔﯾذ ﺗﻠك اﻟﻘواﻧﯾن ﻻن ﻗﺎﻧون اﻷﻏذﯾﺔ ﻻ ﻣﻌﻧﻲ ﻟﻪ ان ﻟم ﯾطﺑق ﻋﻠﻰ ﻛل اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ وﯾﺗم ذﻟـك ﻋـن طرﯾـق اﻟﻣﻧـﻊ أي ﻛـل اﻷﻏذﯾـﺔ اﻟﻣﺗداوﻟـﺔ ﯾــﺗم ﺗﻔﺗﯾﺷــﻬﺎ ﻗﺑــل دﺧوﻟﻬــﺎ ﻟﻠﺗﺟــﺎرة اﻟﻣﺣﻠﯾــﺔ أو اﻟدوﻟﯾــﺔ وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﻻ ﯾﺳــﻣﺢ ﺑﺗــداول ﺗﻠــك اﻷﻏذﯾــﺔ أﻻ ﺑﻌــد اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﺗﺻرﯾﺢ ﺑذﻟك. أﻣﺎ اﻟطرﯾﻘـﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾـﺔ ﻹﺟـراءات اﻟﺗطﺑﯾـق ﻋﻠـﻰ إﺟـراء اﻟﺗﻔﺗـﯾش ﻋﻠـﻰ اﻷﻏذﯾـﺔ أﺛﻧـﺎء ﻋرﺿـﻬﺎ وﺣظـر وﻓﻰ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن ﻣﺻﺎدرة اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﻻ ﺗﺗﻣﺎﺷﻰ ﻣﻊ اﻟﻘﺎﻧون .وﻛﻼ اﻟطرﯾﻘﺗﯾن ﯾﺳﺗﻌﻣﻼن ﻓﻰ ﻧﻔس اﻟوﻗــت ﻓ ــﻰ ﻛﺛﯾ ــر ﻣ ــن اﻟ ــدول ﺑﺣﯾ ــث ﺗ ــﺗم ﻣﺗﺎﺑﻌ ــﺔ ﺗــداول اﻷﻏذﯾ ــﺔ ﻓ ــﻰ اﻟﻣ ارﺣ ــل اﻟﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ ﺑﻣ ــﺎ ﻓ ــﻰ ذﻟ ــك اﻟﻣطــﺎﻋم وأﻣــﺎﻛن ﺑﯾــﻊ اﻷطﻌﻣــﺔ اﻷﺧــرى .وﻓــﻰ ﺑﻌــض اﻟــدول ﻧﺟــد أن ﻫﻧــﺎك ﻗــﺎﻧون ﯾــﻧص ﻋﻠــﻰ ﺗﻔﺗــﯾش ﻣﺻــﺎﻧﻊ اﻷﻏذﯾــﺔ ﻟﻠﺗﺄﻛــد ﻣــن اﻟﺗزاﻣﻬــﺎ ﺑــﻪ ﻛﻣــﺎ أن إﺟـراءات ﺗﻔﺗــﯾش اﻷﻏذﯾــﺔ ﺗــﺗم ﻋﻠــﻰ ﻋــدة ﻣ ارﺣــل ﯾﻣﻛــن إﯾﺟﺎزﻫﺎ ﻓﯾﻣﺎ ﯾﻠﻲ:
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
أ-
أﺧذ اﻟﻌﯾﻧﺎت
ب -ﺗﺣﻠﯾل اﻟﻌﯾﻧﺎت ﻟﻠﺗﺄﻛد ﻣن ﻣطﺎﺑﻘﺗﻬﺎ ﻟﻣﺎ ﻫو ﻣﻧﺻوص ﻋﻧﻪ ﺗﺣذﯾر اﻟﻣﻧﺗﺞ أو اﻟﻣورد أو اﻟﺗﺎﺟر ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ وﺟود ﻣﺧﺎﻟﻔﺔ ﻟﻠﻘﺎﻧون.
ج- د-
ﻛﺗﺎﺑﺔ ﺗﻘرﯾر ﻋن اﻟﻣﺧﺎﻟﻔﺔ وﺗﻘدﯾم اﻟﺟﻬﺔ اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ ﻟﻠﻣﺣﺎﻛﻣﺔ.
ﻫـ -
ﺗﻘدﯾم اﻟﺣﺎﻟﺔ إﻟﻰ اﻟﻣﺣﺎﻛﻣﺔ ﻻ ﺛﺑﺎت اﻟﻣﺧﺎﻟﻔﺔ أﻣﺎم اﻟﻘﺎﺿﻲ وﺗوﻗﯾﻊ اﻟﻌﻘوﺑﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺻدر.
ﻫذﻩ ﻫﻲ ﺳﻠﺳﻠﺔ اﻹﺟراءات واﻵن ﻟﻧوﺿﺢ ﺑﺈﯾﺟﺎز طرﯾﻘﺔ اﻟﻘﯾﺎم ﺑﻛل إﺟراء ﻋﻠﻰ ﺣدﻩ. أوﻻً :ﻣرﺣﻠﺔ أﺧذ اﻟﻌﯾﻧﺎت وﻫذا اﻷﺟراء ﯾﺣﺗﺎج إﻟﻰ أﺷـﺧﺎص ﻣـدرﺑﯾن ﻋﻠـﻰ ﻫـذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾـﺔ وﻋـﺎدة ﯾـﺗم اﺧﺗﯾــﺎرﻫم ﻣــن اﻟﻌــﺎﻣﻠﯾن ﺑﻣﺧﺗﺑ ـرات رﻗﺎﺑــﺔ اﻷﻏذﯾــﺔ أو اﻟــو ازرات اﻟﻣﻌﻧﯾــﺔ أو ﺿــﺑﺎط اﻟﺷــرطﺔ أو ﺿــﺑﺎط اﻟﺟﻣﺎرك اﻟـذﯾن ﯾﻛﻠﻔـون ﺑﻬـذﻩ اﻟﻣﻬﻣـﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳـﺑﺔ ﻟﻸﻏذﯾـﺔ اﻟﻣﺳـﺗوردة ﻓـﻰ اﻟﻣـواﻧﺊ واﻟﻣطـﺎرات .أﻣـﺎ ﻣرﺣﻠـﺔ اﻟﺗﺣﺎﻟﯾــل اﻟﻣﻌﻣﻠﯾــﺔ ﻓﺄﻧﻬــﺎ ﺗﺗﻛــون ﻣــن اﻟﺗﺣﺎﻟﯾــل اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾــﺔ واﻟﻣﯾﻛروﺑووﻟوﺟﯾــﺔ وﻛــذﻟك ﻣﺣﺗوﯾــﺎت اﻷﻏذﯾــﺔ داﺧ ــل اﻟﻌﺑـ ـوات ﻟﻠﺗﺄﻛ ــد ﻣ ــن ﻣطﺎﺑﻘﺗﻬ ــﺎ ﻟﻠﺑطﺎﻗ ــﺔ ﻋﻠ ــﻰ اﻟﻌﺑ ــوة وﺗﻘ ــوم ﺑ ــذﻟك ﻣﺧﺗﺑـ ـرات رﻗﺎﺑ ــﺔ اﻷﻏذﯾ ــﺔ اﻟﺣﻛوﻣﯾﺔ وﻓﻰ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن اﻟﻣﺧﺗﺑرات اﻟﻣﺗﺧﺻﺻﺔ اﻟﻣﻌﺗرف ﺑﻬﺎ أو ﻣﺧﺗﺑرات اﻟﺟﺎﻣﻌﺎت. أﻣﺎ ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺣﺎل اﻟﻣﺧﺎﻟﻔﺔ ﻟﻠﻘﺿﺎء ﻓﯾﺟـب أن ﺗﻛـون ﻣﺻـﺣوﺑﺔ ﺑوﺻـف ﻛﺎﻣـل ﻋـن ﻧﺗـﺎﺋﺞ اﻟﺗﺣﺎﻟﯾـل واﻟطرق اﻟﺗﻲ اﺳﺗﻌﻣﻠت ﻟﻠﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﺗﻠك اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ وﻫﻧﺎ ﺗﺟدر اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ اﻧﻪ ﻻﺑد ﻣـن اﺗﺑـﺎع اﻟطـرق اﻟﻣﺗﻔـق ﻋﻠﯾﻬـﺎ ﻋﻠﻣﯾـﺎً ﺣﺗــﻰ ﯾـﺗم إﺛﺑـﺎت اﻟﻣﺧﺎﻟﻔـﺔ وﻓــﻰ ﻫـذا اﻟﺻـدد ﻓـﺄن ﻫﯾﺋــﺔ اﻟدﺳـﺗور اﻟﻐـذاﺋﻲ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾــﺔ اﻟﺗ ــﻲ أﻧﺷ ــﺋت ﻟﻬ ــذا اﻟﻐ ــرض ﺑواﺳ ــطﺔ ﻛ ــل ﻣ ــن ﻣﻧظﻣ ــﺔ اﻷﻏذﯾ ــﺔ اﻟزراﻋﯾ ــﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾ ــﺔ وﻣﻧظﻣ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾـ ـﺔ ﺗﻌﻣ ــل ﻋﻠ ــﻰ إﺻ ــدار ﻗﺎﺋﻣ ــﺔ ﺑط ــرق اﻟﺗﺣﺎﻟﯾ ــل ﻟﻸﻏذﯾ ــﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ ﺣﺗ ــﻰ ﺗﻛ ــون ﻣرﺟﻌـ ـﺎً ﻟﻛ ــل ﻣﺧﺗﺑرات رﻗﺎﺑﺔ اﻷﻏذﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
أﻣﺎ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺛﺑوت اﻟﻣﺧﺎﻟﻔﺔ ﻓﺄن اﻟﻌﻘوﺑﺔ ﯾﻣﻛن ان ﺗﻛون ﻋن طرﯾق اﻟﺗﺣذﯾر ﺣﺗﻰ ﻻ ﺗﺗﻛرر اﻟﻣﺧﺎﻟﻔﺔ إﻻ إذا أﺛﺑت ان ﻫﻧﺎك ﻏش ﺗﺟﺎري ﻣﺗﻌﻣد أو إﻫﻣﺎل واﺿﺢ وﻓﻰ ﻫـذﻩ اﻟﺣﺎﻟـﺔ ﻓﻼﺑـد ﻣـن ﺗوﻗﯾـﻊ ﻋﻘوﺑـﺔ ﻗد ﺗﻛـون اﻟﻐ ارﻣـﺔ أو اﻟﺣـﺑس ﻛﻣـﺎ ان اﻟﻌﻘوﺑـﺔ ﺗﺷـﻣل ﻧﺷـر اﺳـم اﻟﺟﻬـﺔ اﻟﺗـﻲ ارﺗﻛﺑـت اﻟﻣﺧﺎﻟﻔـﺔ واﻟﻌﻘوﺑـﺔ اﻟﺗﻲ ﺻدرت ﺑﺣﻘﻬﺎ ﻋن طرﯾق أﺟﻬزة اﻷﻋﻼم ورﺑﻣﺎ ﺗﺷﻣل ﻛـذﻟك ﺳـﺣب اﻟرﺧﺻـﺔ وﻣﺻـﺎدرة اﻷﻏذﯾـﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺧﺎﻟف اﻟﻣواﺻﻔﺎت اﻟﻣطﻠوﺑﺔ. ﻗواﻧﯾن اﻷﻏذﯾﺔ وﺑطﺎﻗﺎت اﻟﻌﺑوة: ان إﻋطــﺎء ﺑﯾﺎﻧــﺎت ﻛﺎﻓﯾــﺔ ﻋــن ﻣﻛوﻧــﺎت اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﺗﺟﺎرﯾــﺔ داﺧــل اﻟﻌﺑـوات ﺗﻌﺗﺑــر ﺟــزءاً أﺳﺎﺳــﯾﺎ ﻣــن أي ﻧظﺎم ﻟرﻗﺎﺑﺔ اﻷﻏذﯾﺔ ﻟﻬذا ﻧﺟد ان اﻏﻠب اﻟدول ﺗﺿـﻊ اﻟﻘـواﻧﯾن اﻟﻼزﻣـﺔ ﻟﻠﺗﺄﻛـد ﻣـن أن ﺗﻠـك اﻟﺑﯾﺎﻧـﺎت ﻻ ﺗﻛﺗــب ﺑﺻــورة ﺗﺧــدع اﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك ﻻن اﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك ﺻــﺎر ﯾﻌﺗﻣــد ﻛﺛﯾـ اًر ﻋﻠــﻰ اﻟﺑﯾﺎﻧــﺎت اﻟـواردة ﻓــﻰ اﻟﺑطﺎﻗــﺔ ﻟﺷراء ﻣﺎ ﯾﺣﺗﺎﺟﻪ ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ وﯾﻼﺣظ ان ﻛﺗﺎﺑﺔ ﺗﻠك اﻟﺑﯾﺎﻧﺎت ﻓﻰ ﻛﺛﯾر ﻣـن اﻷﺣﯾـﺎن ﺗﻛـون ﺑﺣـروف ﺻﻐﯾرة اﻟﺣﺟم ﯾﺻﻌب ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗﻬﻠك اﻟﻌﺎدي ﻗراءﺗﻬـﺎ ﺑﺳـﻬوﻟﺔ .ان ﻣﺗطﻠﺑـﺎت وﺿـﻊ اﻟﺑﯾﺎﻧـﺎت ﻋﻠـﻰ ﻋﺑـوات اﻷﻏذﯾــﺔ ﺗﺧﺗﻠــف ﻣــن ﻗطــر ﻻﺧــر ﻟﻬــذا ﻧﺟــد ﻣــﺛﻼً ان ﻏــذاءا ﻣﻌﯾﻧـﺎً ﯾﻣﻛــن ﻗﺑوﻟــﻪ ﻓــﻰ ﺑﻠــد ﻣﻌــﯾن ﺑﯾﻧﻣﺎ ﻻ ﯾﻘﺑل ﻋرﺿﻪ ﻟﻠﺑﯾﻊ ﻓﻰ ﺑﻠد آﺧر وﻣﺛل ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻻت ﺗﺷﻛل ﻋﺎﺋﻘﺎً ﻟﻠﺗﺟﺎرة اﻟدوﻟﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾـﺔ ﻣﻣـﺎ ﯾﺳــﺗوﺟب اﻟﺳــﻌﻲ ﻻﺗﻔــﺎق دوﻟــﻲ ﺣــول ﻧظــم وﺿــﻊ اﻟﺑﯾﺎﻧــﺎت ﻋــن اﻷﻏذﯾــﺔ داﺧــل اﻟﻌﺑ ـوات وﻓــﻰ ﻫــذا اﻟﻣﺟــﺎل ﻓــﺄن ﻫﯾﺋــﺔ اﻟدﺳــﺗور اﻟﻐــذاﺋﻲ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾــﺔ ﺗﻌﻣــل ﻋﻠــﻰ ﺗﺷــﺟﯾﻊ وﺿــﻊ ﺑﯾﺎﻧــﺎت ﺷــﺎﻣﻠﺔ ﻋــن ﻣﻛوﻧــﺎت اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﺗﺟﺎرﯾــﺔ ﺑﻐــرض ﺣﻣﺎﯾــﺔ اﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك واﻟﺣﻔــﺎظ ﻋﻠــﻰ ﺻــﺣﺗﻪ وﻟﻠﺗﺄﻛــد ﻣــن اﻟﻣﻧﺎﻓﺳــﺔ اﻟﻌﺎدﻟــﺔ ﻓــﻰ اﻟﺗﺟﺎرة اﻟدوﻟﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ وﻗد ﺣددت ﻣﻌﺎﯾﯾر دوﻟﯾﺔ ﻋن طرق وﺿﻊ ﺗﻠك اﻟﺑﯾﺎﻧﺎت ﻋﻠﻰ أي ﻏذاء داﺧل ﻓــﻰ إطــﺎر اﻟﺗﺟــﺎرة اﻟدوﻟﯾــﺔ ﻟﻸﻏذﯾــﺔ وﻫــﻰ ﻛﻣــﺎ ﯾﻠــﻲ :اﺳــم اﻟﻐــذاء ،ﻗﺎﺋﻣــﺔ ﻣﻛوﻧﺎﺗــﻪ ،اﻟــوزن اﻟﺻــﺎﻓﻲ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻟﻠﻌﺑوة واﺳم وﻋﻧوان اﻟﻣﺻـﻧﻊ واﻟﺟﻬـﺔ اﻟﺗـﻲ ﻗﺎﻣـت ﺑﺎﻟﺗﻌﺑﺋـﺔ واﻟﻣـوزع واﻟﻣـورد أو اﻟﻣﺻـدر واﻟﺑـﺎﺋﻊ ﻛـذﻟك اﺳــم دوﻟــﺔ اﻟﻣﻧﺷــﺄ وﺗــﺎرﯾﺦ اﻟﺗﺻــﻧﯾﻊ وﻓﺗ ـرة اﻟﺻــﻼﺣﯾﺔ وطرﯾﻘــﺔ اﻻﺳــﺗﻌﻣﺎل ﻛﻣــﺎ ﯾﺷــﺗرط وﺿــﻊ ﻗﺎﺋﻣــﺔ اﻟﻣﻛوﻧﺎت ﺑﺻورة ﻣﻌﯾﻧﺔ ﺑﺣﯾث ﺗﻛون اﻛﺛر اﻟﻣﻛوﻧـﺎت وزﻧـﺎً ﻓـﻰ أول اﻟﻘﺎﺋﻣـﺔ ﺛـم ﯾﻠﯾـﻪ اﻷﻗـل وزﻧـﺎً وﻫﻛـذا ﺣﺗﻰ ﻧﻬﺎﯾﺔ ﻗﺎﺋﻣﺔ اﻟﻣﻛوﻧﺎت. اﻟﺟدﯾر ﺑﺎﻟذﻛر ان ﻫذﻩ اﻟطرﯾﻘـﺔ ﻟﯾﺳـت ﻛﺎﻓﯾـﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳـﺑﺔ ﻟﻠﻣﺳـﺗﻬﻠك اﻟـذي ﯾﻌـﺎﻧﻰ ﻣـن ﺣﺳﺎﺳـﯾﺔ ﺗﺟـﺎﻩ ﺑﻌــض اﻷﻏذﯾــﺔ ﻛﻣــﺎ اﻧــﻪ ﻣــن اﻟﻣﻬــم وﺿــﻊ ﺑﯾﺎﻧــﺎت ﻣــن اﻟﻧﺎﺣﯾــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﺣﺗــﻰ ﺗﺳــﺎﻋد اﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك ﻋﻠــﻰ اﺗﺑﺎع اﻟﻣوﺟﻬﺎت اﻟﺳﻠﯾﻣﺔ ﻟﻠﺗﻐذﯾﺔ. ﻗواﻧﯾن ﺗﻘوﯾﺔ اﻷﻏذﯾﺔ: إن ﺗﻘوﯾﺔ اﻷﻏذﯾﺔ ﺑﺈﺿﺎﻓﺔ ﺑﻌض اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﺗﺣﺳـﯾن اﻟﻘﯾﻣـﺔ اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ ﺗﻌﺗﺑـر ﻫـدﻓﺎً ﻫﺎﻣـﺎً ﻣـن أﻫداف ﺗﺣﺳﯾن اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﻣﺳﺗﻬﻠك إذ أن إﺿﺎﻓﺔ ﺑﻌـض اﻟﻌﻧﺎﺻـر اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ إﻟـﻰ ﺑﻌـض اﻷﻏذﯾـﺔ ﯾﻘــود إﻟــﻰ ﺗﺣﺳــﯾن ﻗﯾﻣﺗﻬــﺎ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ وﻟﻠﻘﯾــﺎم ﺑﻬــذﻩ اﻟﻣﻬﻣــﺔ ﻻﺑــد ﻣــن إﺟ ـراء ﻣﺳــوﺣﺎت ﻏذاﺋﯾــﺔ ﻣــن وﻗــت ﻻﺧر ﻟﺗﺣدﯾد اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﻣراد أﺿﺎﻓﺗﻬﺎ وﻟﺗﻘﯾﯾم اﺛر ﺗﻠك اﻟﺗﻘوﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟوﺿﻊ اﻟﻐذاﺋﻲ اﻟﺻﺣﻲ ﻟﻠﻣواطﻧﯾن وﻫذﻩ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺿرورﯾﺔ ﻟﻠﺗﺄﻛد ﻣن ﻓﻌﺎﻟﯾﺔ اﻟﺗﻘوﯾﺔ ﻟﺗﻌدﯾﻠﻬﺎ أو إﻟﻐﺎﺋﻬﺎ إذا دﻋﻲ اﻟﺣﺎل. أﻣﺎ اﻟﻘواﻧﯾن اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣﻛم ﻫذﻩ اﻟﺗﻘوﯾﺔ ﻓﯾﺟب ان ﺗﻌطﻲ اﻟﻧواﺣﻲ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ: -١ﺗﺣدﯾد اﻟﻌﻧﺻر أو اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﻣراد أﺿﺎﻓﺗﻬﺎ ﺑﻐرض اﻟﺗﻘوﯾﺔ. -٢
اﻟﻛﻣﯾــﺔ اﻟﻣﺿــﺎﻓﺔ ﯾﺟــب ان ﺗﻛــون ﺑﻛﻣﯾــﺎت ﻛﺎﻓﯾــﺔ ﺑﺣﯾــث ﺗﻌــﺎﻟﺞ اﻟــﻧﻘص اﻟﻣوﺟــود أو ﺗﻣﻧﻊ ﺣدوﺛﻪ وأﻻ ﺗزﯾد ﻋن اﻟﺣد اﻟذي ﯾﻣﻛن ان ﯾﺣدث أﺿ ار ار أﺧرى.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻗواﻧﯾن اﻷﻏذﯾﺔ وﺿﺑط اﻟﺟودة: إﻧــﻪ ﻣــن اﻷﻫﻣﯾــﺔ ﺑﻣﻛــﺎن وﺿــﻊ ﻗ ـواﻧﯾن أﺳﺎﺳــﯾﺔ وأﺟﻬ ـزة ﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺿــﺑط ﺟــودة اﻷﻏذﯾــﺔ واﻟﺗﺄﻛــد ﻣــن ﺳــﻼﻣﺗﻬﺎ ﺗﺷــﻣل ﻛــل ﻣ ارﺣــل اﻹﻧﺗــﺎج واﻟﺗﺻــﻧﯾﻊ واﻟﺗوزﯾــﻊ واﻟﺗﺳــوﯾق وﻋﻠﯾــﻪ ﻓﻼﺑــد ﻣــن ﺗﻛــوﯾن إدارة ﻟرﻗﺎﺑــﺔ ﺿــﺑط اﻟﺟــودة ﺗﻣﺗــد ﺳــﻠطﺎﺗﻬﺎ ﻟﻛــل ﺗﻠــك اﻟﻣ ارﺣــل ﻣــن اﻹﻧﺗــﺎج إﻟــﻰ اﻻﺳــﺗﻬﻼك وان ﯾﻛــون ﻟــدﯾﻬﺎ اﻷﺟﻬ ـزة اﻟﺗﻲ ﺗﺗوﻟﻰ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذ وﺿﻣﺎن اﻟﺗﻧﺳﯾق ﻣﻊ اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ ﺣﺗﻰ ﻻ ﯾﺣدث ﺗﺿﺎرب. أﻣﺎ أﺟﻬزة رﻗﺎﺑﺔ اﻷﻏذﯾﺔ وﺿﺑط ﺟودﺗﻬﺎ ﯾﺗم ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟﻣﺻﺎﻧﻊ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﻛون ﺟزءاً ﻣن ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﺻﻧﯾﻊ وﺗﺷرف ﻋﻠﻰ اﻟﻣواد اﻟﺧﺎم ﻋﻧـد اﺳـﺗﻼﻣﻬﺎ ﻓـﻰ ﻣـدﺧل اﻟﻣﺻـﻧﻊ ﺛـم ﻣﺗﺎﺑﻌـﺔ ﺿـﺑط اﻟﺟـودة أﺛﻧ ــﺎء ﻋﻣﻠﯾ ــﺔ اﻟﺗﺻ ــﻧﯾﻊ وﺑﻌ ــدﻩ أي ﻗﺑ ــل ﺧ ــروج اﻟﻣ ــﺎدة اﻟﻣﺻ ــﻧﻌﺔ ﻟﻠﺗوزﯾ ــﻊ أﻣ ــﺎ ﺑﺎﻟﻧﺳ ــﺑﺔ ﻟ ــدور اﻟﻣﺧﺗﺑـ ـرات اﻟﺣﻛوﻣﯾﺔ ﻟرﻗﺎﺑﺔ اﻷﻏذﯾﺔ ﻓﺎن وﺟودﻫـﺎ ﻓـﻰ أي ﻗطـر اﺻـﺑﺢ ﺿـرورة ﻗوﻣﯾـﺔ وذﻟـك ﻻﺗﺳـﺎع داﺋـرة اﻟﺗﺟـﺎرة اﻟدوﻟﯾﺔ واﻟﺣرﻛﺔ اﻟداﺋﻣﺔ ﻓﻰ ﻣﺟﺎل ﺗﺻدﯾر واﺳﺗﯾراد اﻷﻏذﯾـﺔ اﻟﺧـﺎم ﻣﻧﻬـﺎ واﻟﻣﺻـﻧﻊ ﻟـذﻟك ﻓـﺈن ﻛـل اﻟـدول ﺻ ــﺎرت ﺗﻌﻧ ــﻲ ﺑوﺿ ــﻊ ﻗـ ـواﻧﯾن ﻟﻸﻏذﯾ ــﺔ ﻟﺣﻣﺎﯾ ــﺔ ﻛ ــل ﻣ ــن اﻟﻣﻧ ــﺗﺞ واﻟﻣﺳ ــﺗﻬﻠك وﺗﻧﺷ ــﯾط اﻟﺗﺟ ــﺎرة اﻟداﺧﻠﯾ ــﺔ واﻟدوﻟﯾﺔ ﻋﻠﻰ أﺳس ﻋﺎدﻟﺔ ﻛﻣﺎ ان وﺟود ﻫذﻩ اﻟﻘواﻧﯾن ﯾﺳﺎﻋد ﻣﺧﺗﺑرات رﻗﺎﺑﺔ اﻷﻏذﯾﺔ ﻓﻰ أداء ﻣﻬﻣﺎﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ أﺳس ﻗﺎﻧوﻧﯾﺔ إو دارﯾﺔ واﺿﺣﺔ. وﯾﻣﻛ ــن ﺗﻠﺧ ــﯾص اﻟﻣﻬ ــﺎم اﻟﺗ ــﻲ ﻻﺑ ــد ﻟﻣﺧﺗﺑـ ـ ارت رﻗﺎﺑ ــﺔ اﻷﻏذﯾ ــﺔ اﻟﻘﯾ ــﺎم ﺑﻬ ــﺎ ﻋﻠ ــﻰ اﻟﻣﺳ ــﺗوي اﻟﻘ ــوﻣﻲ واﻹﻗﻠﯾﻣﯾﺔ واﻟدوﻟﻲ ﻛﻣﺎ ﯾﻠﻲ: -١اﻟﻌﻣل ﻋﻠﻰ وﺿﻊ وﻣراﺟﻌﺔ ﻗواﻧﯾن اﻷﻏذﯾﺔ واﻟﺳﻌﻲ ﻟﺗطﺑﯾﻘﻬﺎ ﺑﺎﻟﺗﻌﺎون ﻣﻊ اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ وذﻟك ﻟﻣﺗﺎﺑﻌﺔ ﺣرﻛﺔ إﻧﺗﺎج وﺗﺻﻧﯾﻊ وﺗوزﯾﻊ وﺗﺳوﯾق اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﺣﻠﯾﺔ واﻟﻣﺳﺗوردة.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
-٢
ﺷــرح وﺗوﺿــﯾﺢ ﺗﻠــك اﻟﻘـواﻧﯾن ﻟﻛــل ﻣــن اﻟﻣﻧــﺗﺞ واﻟﺑــﺎﺋﻊ واﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك وذﻟــك ﺑﻧﺷــرﻫﺎ ﺑﺻــورة ﻣﺑﺳــطﺔ ﻟﯾﺳــﻬل اﺳــﺗﯾﻌﺎﺑﻬﺎ ﻣــن ﻗﺑــل ﻛــل اﻟﺟﻬــﺎت ﻣﻣــﺎ ﯾﺳــﺎﻋد ﻋﻠــﻰ رﻓــﻊ ﻣﺳــﺗوى اﻟرﻗﺎﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ وﺗﻌــﺎون اﻟﺟﻣﯾــﻊ ﻟﺗﺣﻘﯾــق ذﻟــك اﻟﻬــدف وﺑﺣﯾــث ﯾﻛــون اﻻﻟﺗ ـزام ﺑﻬــﺎ ﺗﻠﻘﺎﺋﯾـﺎً دون اﻟرﺟــوع ﻟﻺﺟ ـراءات اﻟﻘﺎﻧوﻧﯾﺔ واﻹدارﯾﺔ.
-٣
ﻛ ــذﻟك ﻣ ــن اﻟﻣﻬ ــﺎم اﻟﺗ ــﻲ ﺗﻘ ــﻊ ﻋﻠ ــﻰ ﻋ ــﺎﺗق اﻟﻣﺧﺗﺑـ ـرات اﻟﺣﻛوﻣﯾ ــﺔ ﻟرﻗﺎﺑ ــﺔ اﻷﻏذﯾ ــﺔ ﺗﺷ ــﺟﯾﻊ ﻗﯾ ــﺎم اﻟﻣﻧظﻣــﺎت واﻟﺟﻣﻌﯾــﺎت اﻟﻣﻬﻧﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻌﻧــﻲ ﺑرﻗﺎﺑــﺔ اﻷﻏذﯾــﺔ وﺿــﺑط ﺟودﺗﻬــﺎ اﻟﺗــﻲ ﯾﺟــب ان ﺗﺿــم اﻷﺧﺻــﺎﺋﯾﯾن ﻓــﻰ ﻣﺟــﺎل ﻋﻠــوم وﺗﻛﻧوﻟوﺟﯾــﺔ اﻷﻏذﯾــﺔ واﻟﻣﺧﺗﺑ ـرات اﻟﺣﻛوﻣﯾــﺔ واﻟﺟﺎﻣﻌــﺎت إو دارات ﻣﺻﺎﻧﻊ اﻷﻏذﯾﺔ واﻟﺟﻬﺎت اﻟﺗﻲ ﯾﻧﺎط ﺑﻬﺎ ﺗﻧﻔﯾذ اﻟﻘواﻧﯾن.
-٤
ﻛﻣﺎ اﻧﻪ ﻣن اﻟﺿروري ﺗوﺿﯾﺢ أﻫﻣﯾﺔ وﺟود ﺧدﻣﺎت اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ وﺿﺑط ﺟودﺗﻬﺎ ﻣن ﺣﯾث أﻧﻬﺎ ﺿﻣﺎن ﻟﻸﻣن اﻟﻐذاﺋﻲ وﺗﺣﺳﯾن اﻻﻗﺗﺻﺎد وارﺗﻔﺎع ﺑﺎﻟﻣﺳﺗوي اﻟﺻﺣﻲ ﻟﻠﺳﻛﺎن وﻟﺗﺣﻘﯾق ﻛل ذﻟك ﻻﺑد ان ﺗﻘوم اﻟدوﻟﺔ ﺑﺗوﻓﯾر اﻟدﻋم اﻟﻼزم ﺣﺗﻰ ﺗﻘوم اﻟﻣﺧﺗﺑرات ﺑدورﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﺣﺳن وﺟﻪ.
-٥
وأﺧﯾـ اًر ﻓــﺈن ﻣــن اﻟﻣﻬــﺎم اﻟﺗــﻲ ﯾﺟــب ﻋﻠــﻰ أﺟﻬـزة رﻗﺎﺑــﺔ اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﻘﯾــﺎم ﺑﻬــﺎ اﻟﻌﻣــل ﻋﻠــﻰ ﺗﺷــﺟﯾﻊ اﻟﺗﻌﺎون اﻟﻣﺣﻠﻲ واﻹﻗﻠﯾﻣﻲ واﻟدوﻟﻲ ﺑﺣﯾث ﯾﻧﻌم اﻟﺟﻣﯾﻊ ﺑﻐذاء وﺻﺣﺔ ﺟﯾدة.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺑﺎب اﻟﺛﺎﻣن ﺻﺣﺔ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻔﺻل اﻷول ﺣﻘﺎﺋق ﻋن ﻣرض اﻷﯾدز
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻷﯾدز )(AIDS اﻟﻣﺧﺗﺻـ ــر ﺑﺎﻟﻠﻐـ ــﺔ اﻹﻧﺟﻠﯾزﯾـ ــﺔ " "AIDSﯾرﻣـ ــز إﻟـ ــﻰ اﻟﻛﻠﻣـ ــﺎت "
Immune
Acquired
" Deficiency Syndromeوﺗﻌﻧﻰ ﺗﻠك اﻟﻛﻠﻣﺎت ﺑﺎﻟﻠﻐﺔ اﻟﻌرﺑﯾﺔ :ﻣﺗﻼزﻣﺔ ﻋوز اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ اﻟﻣﻛﺗﺳﺑﺔ" . ﻓــﻰ ﺑداﯾــﺔ اﻷﻣــر وﻟﻧﺗﻌــرف ﻋﻠــﻰ ﺧطــورة ﻫــذا اﻟﻣــرض اﻟﻘﺎﺗــل ،ﻻﺑــد ﻟﻧــﺎ ﻣــن اﻟﺗﻌــرض إﻟــﻰ ﺑﻌــض اﻟﺗﻌﺎرﯾف اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﻣﻧﺎﻋﺔ ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن وﺟﻬﺎزﻩ اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ. أوﻻً :اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ أو اﻟﻣﻘﺎوﻣﺔ):(Immunity or Resistance ﻫﻰ ﻣﻘدرة اﻟﻛﺎﺋن اﻟﺣﻲ ﻋﻠﻰ ﺻد أو رﻓض ﻛﺎﺋن ﻏرﯾـب ﻋﻠـﻰ اﻟﺟﺳـم وﻋﻠﯾـﻪ ﯾﺻـﺑﺢ اﻟﻛـﺎﺋن اﻟﺣـﻲ ﻣﺣﺻﻧﺎً ﺿد ﻫذا اﻟﻛﺎﺋن اﻟﻐرﯾب ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺳم .وﻫﻧﺎك ﻧوﻋﺎن أﺳﺎﺳﯾﺎن ﻟﻠﻣﻧﺎﻋﺔ. -١اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ /اﻟﻔطرﯾﺔ ،أو اﻟﻣﻘﺎوﻣﺔ: )(Material /Innate Immunity or Resistance وﺗﻣﺛــل ﺗﻠــك ﻣﻘ ــدرة ﺟﺳــم اﻹﻧﺳ ــﺎن أو اﻟﻛــﺎﺋن اﻟﺣ ــﻲ ﻋﻠــﻰ ﻣﻧ ــﻊ اﻟﺟرﺛوﻣــﺔ أو اﻟﻛ ــﺎﺋن اﻟﻐرﯾــب ﻋﻠ ــﻰ اﻟﺗﻣﻛــﯾن ﻓــﻰ ﺟﺳــم اﻟﻛــﺎﺋن اﻟﺣــﻲ وﯾرﺟــﻊ ذﻟــك ﻟﻣﻧﺎﻋــﺔ طﺑﯾﻌﯾــﺔ أو ﻓطرﯾــﺔ أو ﻟﻣﻘــدرة ﺟﺳــم اﻹﻧﺳــﺎن أو اﻟﻛﺎﺋن اﻟﺣﻲ ﻋﻠﻰ ﻣﻘﺎوﻣﺔ وﺻد اﻟﺟرﺛوﻣﺔ أو اﻟﺟﺳم اﻟﻐرﯾب. -٢اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ اﻟﻣﻛﺗﺳﺑﺔ)(Acquired Immunity إذا ﺗﻌرض ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن إﻟﻰ ﺟرﺛوﻣﺔ أو ﺟﺳم ﻏرﯾب وﺗﻣﻛن ﺟﺳم اﻹﻧﺳـﺎن أو اﻟﻛـﺎﺋن اﻟﺣـﻲ أن ﯾظﻬ ــر أو ﯾﻛﺗﺳ ــب أي ﻗ ــدر ﻣ ــن اﻟﻣﻧﺎﻋ ــﺔ ﺿ ــد اﻟﺟرﺛوﻣ ــﺔ ،ﯾﺳ ــﻣﻲ ﻫ ــذا اﻟﻧ ــوع ﻣ ــن اﻟﻣﻧﺎﻋ ــﺔ ﺑﺎﻟﻣﻧﺎﻋ ــﺔ اﻟﻣﻛﺗﺳـﺑﺔ ) (Acquired Immunityأو اﻟﻣﻘﺎوﻣـﺔ ) .(Resistanceوﯾﺗـوﻓر ﻫـذا اﻟﻧـوع ﻣـن اﻟﻣﻧﺎﻋـﺔ ﻋن طرﯾﻘﯾن:
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
أ-
ﻣﻧﺎﻋﺔ طﺑﯾﻌﯾﺔ : ﺗﺣــدث ﺗﻠــك ﻧﺗﯾﺟــﺔ ﻋــدوى طﺑﯾﻌﯾــﺔ ﺑﺟرﺛوﻣــﺔ ﻣــﺎ .وﻗــد ﺗﺣــدث ﻗﺑــل ﺗﻠــك اﻟﻣﻧﺎﻋــﺔ ﻟﻸطﻔــﺎل ﺣــدﯾﺛﻲ
اﻟﻣﯾﻼد ﻣن ﺧﻼل ﻧﻘل اﻷﺟﺳﺎم اﻟﻣﺿﺎدة اﻟﺗﻲ ﺗﻛوﻧت ﻋﻧد اﻷم ﻋن طرﯾق اﻟﻣﺷﯾﻣﺔ أو اﻟرﺿﺎﻋﺔ. ب -اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ اﻻﺻطﻧﺎﻋﯾﺔ ):(Artificial Immunity ﺗﺣدث ﺗﻠك اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ ﻋن طرﯾق اﻟﺗﺣﺻﯾن اﻟﻣﻘﺻود ﺑﺟرﺛوﻣﺔ ﺣﯾﻪ أو ﻣﯾﺗﻪ أو أي ﻣن ﻋﺻﺎراﺗﻬﺎ: اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ):(The Immune System ﻓــﻰ ﺟﺳــم اﻹﻧﺳــﺎن ﺗﻣﺛــل ﻣﺧﺗﻠــف ﻛرﯾــﺎت اﻟــدم اﻟﺑﯾﺿــﺎء ،ذات اﻟﻣﻧﺷــﺄ اﻟﻠﻣﻔــﺎوى ،اﻟﻘﻧﺎﺻــﺔ اﻟﻣﻧﺎﻋﯾــﺔ ﺿد اﻟﺟراﺛﯾم واﻷﺟﺳﺎم اﻟﻐرﯾﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺳم ﺑطرق ﻣﺗﻌددة .ﻛﻣﺎ ﺗﻌﻣل ﺑﻌـض ﺧﻼﯾـﺎ اﻟـدم اﻟﺑﯾﺿـﺎء ﻋﻠـﻰ اﻹﻟﺗﻬــﺎم اﻟﻣﺑﺎﺷــر ﻟﻸﺟﺳــﺎم اﻟﻐرﯾﺑــﺔ أو اﻟﺑﺎﻛﺗﯾرﯾــﺎ اﻟﺗــﻲ ﺗﻧﻔــذ إﻟــﻰ ﺟﺳــم اﻹﻧﺳــﺎن .زﯾــﺎدة ﻋﻠــﻰ اﻟﺗﻔﺎﻋــل اﻟﻣﺑﺎﺷ ــر ﺑ ــﯾن اﻟﺧﻼﯾ ــﺎ اﻟﻣﻠﺗﻬﻣ ــﺔ واﻷﺟﺳ ــﺎم اﻟﻐرﯾﺑ ــﺔ اﻟﺗ ــﻲ ﺗﻧﻔ ــذ إﻟ ــﻰ ﺟﺳ ــم اﻹﻧﺳ ــﺎن ،ﻫﻧﺎﻟ ــك اﻟﻌدﯾ ــد ﻣ ــن اﻟﺗﻔـﺎﻋﻼت " اﻟﻣﺻـﻠﯾﺔ " " Serologicalاﻟﺗـﻲ ﺗﺣـدث ﻓـﻰ دم اﻹﻧﺳـﺎن .واﻟﻣـواد اﻟﺗـﻲ ﺗﺣـث ﻋﻠـﻰ ﺗﻠـك اﻟﺗﻔﺎﻋﻼت اﻟﻣﺻﻠﯾﺔ ﺗﺳﻣﻲ " ﺑﺎﻟﻣوﻟدات اﻟﻣﺿﺎدﯾﺔ" ) ،(Antigenicواﻟﺟزﺋﯾﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺣررﻫـﺎ أو ﺗﻔرزﻫـﺎ ﺗﺳﻣﻲ " ﺑﺎﻟﻣوﻟدات اﻟﻣﺿﺎدﯾﺔ " ) .(Antigensوﻋﻧد ﺗﺣرر اﻷﺧـﯾرة ) اﻟﻣوﻟـدات اﻟﻣﺿـﺎدة ( ﯾظﻬـر ﻓـﻰ اﻟــدم وﺳـواﺋل اﻷﻧﺳــﺟﺔ ﻧــوع ﻣــن اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾــﺎت اﻟﺳــﺎﺋﻠﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻌــرف " ﺑﺎﻷﺟﺳــﺎم اﻟﻣﺿــﺎدﯾﺔ )(Antigens واﻟﺗ ــﻲ ﻟﻬ ــﺎ ﺧﺎﺻ ــﯾﺔ اﻻﻟﺗﺣ ــﺎم ﻣ ــﻊ اﻟﻣوﻟ ــدات اﻟﻣﺿ ــﺎدﯾﺔ ) .(Antigensوﻋﻠﯾ ــﻪ ﻓ ــﺎن ﺑﻌ ــض اﻟﻣوﻟ ــدات اﻟﻣﺿﺎدة ) (Antigensﺗﺳﺗﻌﻣل ﻓﻰ أﻏراض اﻟﺗﺣﺻﯾن اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻷﯾﺪز :ﻣﺘﻼزﻣﺔ اﻟﻌﻮز اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ اﻟﻤﻜﺘﺴﺐ ﻣﺎ ﻫو اﻷﯾدز: ﻛﻠﻣﺔ ﻣﺗﻼزﻣﺔ ﺗﻌﻧﻲ ﻋدد ﻣن اﻷﻋراض اﻟﻣرﺿﯾﺔ ﻓﻰ أﺟﻬزة ﻣﺗﻌددة ﻣن اﻟﺟﺳم. اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ :ﻫو اﻟـﻧﻘص اﻟﺷـدﯾد ﻓـﻰ اﻟﻣﻧﺎﻋـﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾـﺔ ﺗﻣﻛـن اﻟﺟﺳـم ﻣـن ﻣﻘﺎوﻣـﺔ اﻷﻣـراض وﺑـدوﻧﻬﺎ ﯾﻛون ﻋرﺿﺔ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﺟﺳم اﻟﺳﻠﯾم ان ﯾﺗﻐﻠب ﻋﻠﯾﻬﺎ. اﻟﻣﻛﺗﺳب :ﺗﻌﻧﻲ ان اﻟﻣرض ط أر ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺳم ﺑﺳﺑب ﻋواﻣل اﻛﺗﺳﺑﻬﺎ ﻣـن اﻟﺑﯾﺋـﺔ وﻟـﯾس ﻣرﺿـﺎً وراﺛﯾـﺎً وﻻ ﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺎً. ﺗﺎرﯾﺦ اﻟﻣرض: ﺗــم اﻟﺗﻌــرف ﻷول ﻣ ـرة ﻋﻠــﻰ ﻫــذا اﻟﻣــرض ﻛﺣﺎﻟــﺔ ﺳ ـرﯾرﯾﻪ ﻓــﻰ ﻋــﺎم ١٩٨١م ﻓــﻰ اﻟوﻻﯾــﺎت اﻟﻣﺗﺣــدة اﻷﻣرﯾﻛﯾــﺔ وﻻﺳــﯾﻣﺎ ﺑــﯾن ﻓﺋــﺎت ﻣﻌﯾﻧــﺔ ﻫــﻲ ﺟﻣﺎﻋــﺎت اﻟــذود اﻟﺟﻧﺳــﻲ ﺳــرﻋﺎن ﻣــﺎ ﺑﻠﻐــت ﻋــن وﺟــود ﻫــذا اﻟﻣرض ﺑﻠدان أﺧرى ﻛﺛﯾرة ﻓﻲ اﻷﻋوام .١٩٨٣ – ١٩٨٢وﻗد اﺧذ ﻫذا اﻟﻣرض ﺑﺳرﻋﺔ ﯾﺗﺻـدر ﻗﺎﺋﻣـﺔ اﻫﺗﻣﺎﻣﺎت رﺟﺎل اﻟﺳﯾﺎﺳﺔ واﻟﻌﺎﻣﻠﯾن ﻓﻰ ﻣﺟﺎل اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﯾﺔ واﻟﺻﺣﺎﻓﺔ واﻟﺟﻣﻬور. وﻗد أﺣﯾط ﻫذا اﻟﻣرض ﺑﻘدر ﻛﺑﯾر ﻣن اﻟﻐﻣوض ﻓﻼ أﺣد ﯾﻌرف ﯾﻘﯾﻧﺎ ﻛﯾف وﺻل ﻫذا اﻟﻣـرض إﻟـﻰ اﻹﻧﺳﺎن وﻛﯾف ﺣدث وﻻ أﺣد ﯾﻌرف ﻣﺎذا ﺳﯾﺣل ﺑﺎﻟﺑﺷرﯾﺔ ﺑﻌد ﻣﺿﻰ ﻓﺗرة طوﯾﻠﺔ ﻣن اﻟزﻣن.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺗﺳﻠﺳل اﻟﺗﺎرﯾﺧﻲ ﻟﻠﻣرض: ﻓـﻰ ﻋــﺎم ١٩٨١ﺗــم اﻟﺗﻌــرف ﻋﻠــﻰ أول ﺣــﺎﻻت ﻣرﺿــﯾﺔ ﻓـﻰ ﻟــوس أﻧﺟﻠــوس ﻓــﻰ اﻟوﻻﯾــﺎت اﻟﻣﺗﺣــدة .وﻓــﻰ ﻧﻬﺎﯾﺔ ﻋﺎم ١٩٨١أظﻬرت اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟوﺑﺎﺋﯾـﺔ ﺑـﺎن اﻷﯾـدز ﻣـرض ﻣﻌـدي وﯾﻧﺗﻘـل ﺑﺎﻻﺗﺻـﺎﻻت اﻟﺟﻧﺳـﯾﺔ واﻟدم اﻟﻣﻠوث .وﻓﻰ ﻣﺎﯾو -١٩٨٣ﻣﺎﯾو ١٩٨٤ﺗم اﻛﺗﺷﺎف اﻟﻌﺎﻣل واﻟﻣﺳﺑب ﻟﻬذا اﻟﻣرض أطﻠﻘت ﻋﻠﯾـﻪ أﺳﻣﺎء ﻛﺛﯾرة أﺣدﺛﻬﺎ " ﻓﯾروس ﻧﻘص اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ اﻟﺑﺷرى"." HIV1 وﻓــﻰ ﻋــﺎم ١٩٨٥ﺗــم اﻟﺗوﺻــل ﻟطرﯾﻘــﺔ ﻓﺣــص ﻣﻌﻣﻠــﻲ ﻟﻠﻛﺷــف ﻋﻠــﻰ ﻓﯾــروس اﻻﯾــدز ﻓــﻰ ﻣــﺎرس ١٩٨٦م ﺗم اﻹﺑﻼغ ﻋن ﺣﺎﻻت اﻷﯾدز ﺳﺑﺑﻬﺎ ﻧﻣـط آﺧـر ﻣـن اﻟﻔﯾـروس ﻫـو " اﻟـﻧﻣط HIV2ﻓـﻰ أﻓرﯾﻘﯾـﺎ اﻟﻐرﺑﯾــﺔ اﻟــذي ﯾﻌﺗﻘــد اﻧــﻪ ﻣﺗــوطن ﻓﯾﻬــﺎ وﯾﻌﺗﺑــر " اﻟــﻧﻣط .٢ﻣــن اﻟﻧﺎﺣﯾــﺔ اﻟﻌﻣﻠﯾــﺔ ﻣﻣــﺎﺛﻼً ﻟﻠــﻧﻣط اﻷول " " HIV1وﺑﺎﺋﯾﺎً ﻓﻰ ﻣظﺎﻫرة اﻟﺳرﯾرﯾﺔ. وﻓ ــﻰ ﻧﻬﺎﯾ ــﺔ ١٩٨٦م ﺑ ــدأت اﻟﻣﺣ ــﺎوﻻت ﻹﯾﺟ ــﺎد أﺳ ــﺎﻟﯾب ﻋﻼﺟﯾ ــﺔ وأدوﯾ ــﺔ ﻻزﻣ ــﺔ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ اﻟﻌ ــدوى ﺑﺎﻟﻔﯾروس وﻣرض اﻷﯾدز. وﻓ ــﻰ ﻧﻬﺎﯾ ــﺔ ١٩٨٦م ﺑ ــدأت اﻟﻣﺣ ــﺎوﻻت ﻹﯾﺟ ــﺎد أﺳ ــﺎﻟﯾب ﻋﻼﺟﯾ ــﺔ وأدوﯾ ــﺔ ﻻزﻣ ــﺔ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ اﻟﻌ ــدوى ﺑﺎﻟﻔﯾروس وﻣرض اﻷﯾدز. وﻣﻧــذ ان ﺗــم اﻟﺗﻌــرف ﻷول ﻣ ـرة ﻋﻠــﻰ اﻷﯾــدز ﻋــﺎم ١٩٨١م وﺣﺗــﻰ ﻧﻬﺎﯾــﺔ أﺑرﯾــل ١٩٩١م ﺑﻠــﻎ ﻋــدد اﻟﺣﺎﻻت اﻟﻣﺑﻠﻎ ﻋﻧﻬﺎ ﻟدى ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾﺔ اﻛﺛر ﻣن ٣٤٥أﻟف ﺣﺎﻟﺔ ﻣرﺿﯾﺔ وﺣـواﻟﻲ " – ١٠ "١٥ﻣﻠﯾون إﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻌدوى. ﻛﯾف ﯾﻌﻣل ﻓﯾروس اﻷﯾدز ﻋﻧد اﻹﺻﺎﺑﺔ؟
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﯾﺗﺧﺻص اﻟﻔﯾروس ﻓﻰ ﻣﺟﺎﺑﻬﺔ ﺧﻼﯾـﺎ ﺑﺷـرﯾﺔ ﻣﺳـؤوﻟﺔ ﻋـن اﻟﻣﻧﺎﻋـﺔ ﺗﺳـﻣﻲ ﺑﺎﻟﺧﻼﯾـﺎ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾـﺔ واﻟﺗـﻲ ﺗﻘوم ﺑﺗﺛﺑﯾت وﺗﻧظﯾم ﻋﻣل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ اﻟﻣﺷﺎرﻛﺔ ﻓﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ وﯾﺣﯾط ﺑﺎﻟﻔﯾروس ﻏﻼف ﻣن اﻟﺑــروﺗﯾن ﯾﺳــﺗطﯾﻊ ﺗﻐﯾﯾ ـرﻩ ﺑﺎﺳــﺗﻣرار وﺑــذﻟك ﯾﻬــرب ﻣــن ﻣﻘﺎوﻣــﺔ اﻟﺟﺳــم ﻟــﻪ .وﯾوﺟــد اﻟﻔﯾــروس ﻓــﻰ ﺟﻣﯾــﻊ ﺳواﺋل ﺟﺳم اﻟﻣرﯾض ﻛﺎﻟدم واﻟﻣﻧﻰ واﻹﻓ ارزات اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ ﻟﻸﻧﺛﻰ واﻟﻠﻌﺎب واﻟدﻣوع وﻟﺑن اﻷم .ﺗم ﻋزل ﻫذا اﻟﻔﯾــروس ﻓــﻰ ﺧﻼﯾــﺎ اﻟﺟﻬـﺎز اﻟﻌﺻــﺑﻲ وﺧﻼﯾــﺎ اﻟﺟﻬــﺎز اﻟﻣﻌــوي وﻓــﻰ ﺧﻼﯾــﺎ اﻟﺟﻠــد ﯾﻬﺎﺟﻣﻬــﺎ ﻣﺑﺎﺷـرة .ﻛﻣــﺎ ﯾﻬــﺎﺟم ﻛروﯾــﺎت اﻟــدم اﻟﺑﯾﺿــﺎء اﻟﺑﺎﻟﻐــﺔ ﻓﺗﻘــل ﻋــدد اﻟﻛروﯾــﺎت اﻟﻠﯾﻣﻔﺎوﯾــﺔ ﻋﻧــد اﻟﻣرﺿــﻲ وﻧﺗﯾﺟــﺔ ﻟﺿــﻌف اﻟﺟﻬـﺎز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ ﻓــﺎن ﻣرﺿـﻰ اﻹﯾـدز ﯾﻛوﻧــون ﻋرﺿـﺔ ﻟﻠﻣﻬﺎﺟﻣـﺔ ﺑﺎﻟﻣﯾﻛروﺑــﺎت اﻟﻧـﺎدرة وﺧﻼﻓﻬـﺎ واﻟــت\ي ﺗﺟد اﻟﻣﻧﺎخ ﻣﻼﺋﻣﺎً ﻟﺗﻛﺎﺛرﻫﺎ دون ﻣﺎ ﺿﺎﺑط ﻓﺗؤدى إﻟﻰ اﻟوﻓﺎة اﻟﺣﺗﻣﯾﺔ. ﻓﺗرة اﻟﺣﺿﺎﻧﺔ: ﻓﺗرة اﻟﺣﺿﺎﻧﺔ وﻫﻰ اﻟﻣدة ﻣﺎ ﺑﯾن ﺑداﯾﺔ اﻟﻌدوى وﺑﯾن ظﻬور اﻷﻋراض اﻟﻣؤﻛدة ﻟﻠﻣرض ﺗﺗراوح ﺑـﯾن ٦ﺷﻬور وﻋدة ﺳﻧوات ﻗد ﺗﺻل إﻟﻰ ١٠ﺳـﻧوات ،وﻻ ازﻟـت اﻟد ارﺳـﺎت ﺟﺎرﯾـﺔ ﻟﻣﻌرﻓـﺔ أطـول ﻓﺗـرة ﻣﻣﻛﻧـﺔ. وﯾﺑﻠــﻎ ﻣﺗوﺳــط ﻣــدة اﻟﺣﺎﻧــﺔ ﺳــﻧﺔ واﺣــدة ﺗﻘرﯾﺑ ـﺎً ﻓــﻰ اﻷطﻔــﺎل وﻣــن ﺳــﻧﺗﯾن إﻟــﻰ ٥ﺳــﻧوات ﻓــﻰ اﻟﺑــﺎﻟﻐﯾن. وﺗﻛــون ﻓﺗ ـرة اﻟﺣﺿــﺎﻧﺔ اﻗﺻــر ﻓــﻰ اﻟﺣــﺎﻻت اﻟﺗــﻲ ﯾﺳــﺑﺑﻬﺎ ﻧﻘــل اﻟــدم وﻛــذﻟك ﻓــﻰ اﻟﻣواﻟﯾــد اﻟــذﯾن اﻛﺗﺳــﺑوا اﻟﻌدوى ﻣن أﻣﻬﺎﺗﻬم أﺛﻧﺎء اﻟﺣﻣل. اﻟﺗوزﯾﻊ اﻟﺟﻐراﻓﻲ ﻟﻠﻣرض: ان ﻣــرض اﻷﯾــدز ﯾﺷــﻛل وﺑــﺎء ﻣﻧﺗﺷ ـ اًر ﻋﻠــﻰ ﻧطــﺎق اﻟﻌــﺎﻟم ﻛﻠــﻪ وﺣﺗــﻰ ﻧﻬﺎﯾــﺔ أﺑرﯾــل ١٩٩١م أﺑﻠﻐــت ١٦٢دوﻟﺔ ﻋن وﺟود ٣٤٥أﻟـف ﺣﺎﻟـﺔ ﻣرﺿـﯾﺔ ﺑﺎﻻﯾـدز ﻟـدﯾﻬﺎ .وﺗﻘـدر ﻫﯾﺋـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾـﺔ ان ﺟﻣﻠـﺔ
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺣﺎﻻت ﺑﻠﻎ ﺣﺗﻰ ﻧﻬﺎﯾﺔ اﺑرﯾل ﻣن ﻧﺻـف إﻟـﻰ ﻣﻠﯾـون ﺣﺎﻟـﺔ وﻣـﺎزال ﻫـذا اﻟﻣـرض ﯾﻧﺗﺷـر ﺑﺻـورة ﺳـرﯾﻌﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ اﻓرﯾﻘﯾﺎ. أﻣﺎ ﻓﻰ أﻓرﯾﻘﯾﺎ وﺣﺗﻰ ﻧﻬﺎﯾﺔ أﺑرﯾل ١٩٩١ﻓﻘد أﺑﻠﻐت ٥٢دوﻟﺔ ﻋن وﺟود ﻫذا اﻟﻣرض ﻟدﯾﻬﺎ وﻣن ﺑﯾﻧﻬﺎ اﻟﺳودان .وﺗﻔوق ﺟﻣﻠﺔ اﻹﺻﺎﺑﺎت …ر ٨٦ﺣﺎﻟﺔ ﻣرﺿﯾﺔ. وﻟﻛــن ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾــﺔ ﺗﺄﺧــذ ﺑﻌــﯾن اﻻﻋﺗﺑــﺎر ان ﻫﻧــﺎك ﺗــﺄﺧﯾر وﺗﻘﺻــﯾر وﻋــدم ﺗﺑﻠﯾــﻎ ﻋــن اﻷرﻗــﺎم اﻟﺣﻘﯾﻘﯾــﺔ ﺑﻌــدد اﻟﺣــﺎﻻت ﻟــدى ﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻟــدول وﻫــذا ﻧ ـﺎﺗﺞ ﻋــن اﻟﺗﺷــﺧﯾص اﻟﺧــﺎطﺊ وﻏﯾ ـرﻩ ﻣــن ﻣﻣﺎرﺳــﺎت ﺑﻌــض اﻟــدول ﻓــﻰ ﻋــدم اﻹﻓﺻــﺎح اﻟﻣﺗرﻗــب ﺑﻌــدد اﻟﺣــﺎﻻت وﻋﻠﯾــﻪ ﻧﺗوﻗــﻊ ﺑــﺎن ﻫﻧــﺎك …ر٨.. ﺣﺎﻟﺔ ﻣرﺿﯾﺔ ﻓﻰ أﻓرﯾﻘﯾﺎ. وان ﻋدد اﻟﻣﺻﺎﺑﯾن ﺑﺎﻟﻌدوى ﻗد ﺗﺟﺎوز وﺣﺗﻰ أﺑرﯾل ١٩٩١م اﻛﺛر ﻣن …ر…ر ٦ﺳـﺗﺔ ﻣﻠﯾـون إﺻـﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔﯾروس". وﯾﺟــب ان ﻧﺄﺧــذ ﺑﻌــﯾن اﻻﻋﺗﺑــﺎر ان اﻟﺳــودان ﻣﺣــﺎط ﺑﻌدﯾــد ﻣــن اﻷﻗطــﺎر اﻟﺗــﻲ ﯾﻧﺗﺷــر ﻓﯾﻬــﺎ ﻫــذا اﻟﻣــرض ﺑﺻورة ﻋﺎﻟﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﺣدود اﻟﺟﻧوﺑﯾﺔ واﻟﻐرﺑﯾﺔ او ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻲ ﺑﺣزام اﻻﯾدز. وﻓﻰ اﻟﺳودان ﺑدأت ﺗرد اﻟﺑﻼد ﺣﺎﻻت ﻣﻌﯾﻧﺔ ﺣدﺛت ﻟﻬﺎ اﻟﻌدوى ﺧـﺎرج اﻟﻘطـر ﻗﺑـل ﻋـﺎم .١٩٧٨ﺛـم ظﻬ ــرت ﻋ ــدة ﺣ ــﺎﻻت ﻓ ــﻰ اﻹﻗﻠ ــﯾم اﻻﺳ ــﺗواﺋﻲ وﺳ ــﻧﺎر وأواﺳ ــط اﻟ ــﺑﻼد واﻟوﻻﯾ ــﺔ اﻟﺷـ ـرﻗﯾﺔ .ﺣﯾ ــث أظﻬ ــرت اﻟدراﺳﺎت اﻟﺗﻲ أﺟرﯾت ﻋﻠﻰ اﻛﺛر ﻣـن ١٠أﻟـف ﻋﯾﻧـﺔ دم " ﻣﺣﺿـر ﻟﻠﻧﻘـل ﻋﻠـﻰ ارﺗﻔـﺎع ﻋـدد اﻹﺻـﺎﺑﺎت ﻓﻰ ﺑﻼدﻧﺎ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
طرق اﻧﺗﻘﺎل اﻟﻌدوى: ﺗــم ﻋــزل ﻓﯾــروس اﻻﯾــدز ﻣــن اﻟــدم واﻟﻣﺻــل وﺳ ـواﺋل اﻟﺟﺳــم اﻟﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ ﺑﻣــﺎ ﻓﯾﻬــﺎ اﻟﻣﻧــﻰ وﺳــﺎﺋل ﻋﻧــق اﻟرﺣم واﻟﻣﻬﺑل وﻟﺑن اﻟﺛدي واﻟدﻣوع واﻟﻠﻌﺎب .وﻟﻛن ﻋزل اﻟﻔﯾروس ﻣن أﺣد ﺳواﺋل اﻟﺟﺳم ﻻ ﯾﻌﻧﻰ ﺣﺗﻣـﺎً ان ﻟﻬــذا اﻟﺳــﺎﺋل ﺷــﺄﻧﺎً ﻓــﻰ ﻧﻘــل اﻟﻌــدوى .وﺗﻌــزو ﻣﻌظــم اﻟد ارﺳــﺎت اﻟﻌــدوى ﺑوﺟــﻪ ﺧــﺎص إﻟــﻰ اﻟــدم واﻟﻣﻧــﻰ إو ﻓ ارزات ﻋﻧق اﻟرﺣم واﻟﻣﻬﺑل .ﺣﯾث أوﺿﺣت ان ﻫﻧﺎك ﺛﻼﺛﺔ طرق رﺋﯾﺳﯾﻪ ﻟﻠﻌدوى ﻫﻲ: -١اﻟﻌدوى ﻋن طرﯾق اﻟﺟﻧس -٢اﻟﻌدوى ﻋن طرﯾق اﻟدم -٣اﻟﻌدوى ﻣن اﻷم اﻟﻣﺻﺎﺑﺔ إﻟﻰ اﻟﺟﻧﯾن (١اﻟﻌدوى ﻋن طرﯾق اﻟدم: وﻫــﻰ ﺗﺣــدث ﻋــن ﻧﻘــل دم ﻣــن ﺷــﺧص ﻣﺻــﺎب ﺑﺎﻟﻌــدوى إﻟــﻰ ﺷــﺧص ﺳــﻠﯾم وﻗــد وﺟــدت ﻋﻼﻗــﺔ ﺑــﯾن ﺣــدوث اﻟﻌــدوى وﺑــﯾن ﺗﻛ ـرار اﺳــﺗﺧدام اﻟﻣﺣــﺎﻗن واﻻﺑــر ﻏﯾــر اﻟﻣﻌﻘﻣــﺔ ﺟﯾــداً .واﺳــﺗﻌﻣﺎل اﻵﻻت اﻟﻣﻠوﺛــﺔ ﻟﻘطﻊ اﻟﺟﻠد وﻣﺎ دوﻧﻪ ﻛﻣﺎ ﻓﻰ اﻟوﺷـم واﻟﺷـﻠوخ واﻟﻔﺻـﺎدة واﻟﺣﺟﺎﻣـﺔ ودق اﻟﺷـﻠوﻓﺔ وﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث .ﻓـذﻟك ﯾﺳﻣﺢ ﺑﺎﺳﺗﻣرار ﺑﻘﺎء اﻟﻔﯾروس ﺣﯾـﺎً ﻋﻠـﻰ أدوات اﻟﺣﻘـن .وﻣـن اﺑـرز اﻷﻣﺛﻠـﺔ ﻋﻠـﻰ ذﻟـك ارﺗﻔـﺎع ﻣﻌـدﻻت اﻟﻌدوى ﺑﺎﻹﯾدز ﺑﯾن ﻣدﻣﻧﻲ اﻟﻣﺧدرات اﻟذﯾن ﯾﺗﻌﺎطون اﻟﻣﺧدرات ﻋن طرﯾق اﻟورﯾد ﺑﻣﺣﺎﻗن واﺑر ﻣﻠوﺛﺔ. وﻛﻣﺎ ﯾﻧﺗﻘل اﻟﻔﯾروس ﻋن طرﯾق اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻷﺟزاء اﻟﻣﺗﺑرع ﺑﻬﺎ ﻣن اﻟﺷﺧص اﻟﻣرﯾض ﻟﻠﺷﺧص اﻟﻣﻌـﺎﻓﻰ ﻛﺎﻟﻘﻠب واﻟﻛﻠﻲ وﺷﺑﻛﯾﺔ اﻟﻌﯾن وﻏﯾرﻫﺎ. (٢اﻟﻌدوى ﻣن اﻷم ﻟﻠﺟﻧﯾن: ﻗد ﺗﺣدث اﻟﻌدوى ﻣن اﻷم اﻟﻣﺻﺎﺑﺔ ﻟﻠﺟﻧﯾن إﺛﻧﺎء اﻟﺣﻣل أو اﻟوﻻدة أو ﺑﻌد اﻟوﻻدة ﺑﻘﻠﯾل.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟطرق اﻟﺗﻲ ﻻ ﺗﻧﻘل اﻟﻌدوى: أو ﰱ ﳏﻴﻂ اﻷﺳﺮة أو اﻟﻌﻤﻞ وﻻ ﺗﻨﺘﻘﻞ اﻟﻌﺪوى ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﻠﻤﺲ أو اﳌﺼﺎﻓﺤﺔ أو اﳌﻌﺎﻧﻘﺔ أو ﺑﺎﻟﺘﻨﻔﺲ أو ﺑﺮزاز اﻟﻌﻄﺲ واﻟﺴﻌﺎل أو ﺑﺘﻨﺎول اﻷﻃﻌﻤﺔ واﳌﺸﺮوﺑﺎت واﺳﺘﺨﺪام أدوات اﻟﻄﻌﺎم واﻟﺸﺮاب ﰱ اﻷﻣﺎﻛﻦ اﻟﻌﺎﻣﺔ أو اﳌﺸﺎرﻛﺔ اﳌﺮﻳﺾ اﻷﻛﻞ واﻟﺸﺮب واﻷواﱐ اﳌﻨﺰﻟﻴﺔ واﻷﻃﺒﺎق واﳌﻼﻋﻖ واﺳﺘﻌﻤﺎل اﳌﺮاﺣﻴﺾ واﳊﻤﺎﻣﺎت وﻻ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﺘﺠﺎور ﰱ ﻗﺎﻋﺎت اﻟﺪراﺳﺔ أو ﺑﺰﻳﺎرة اﳌﺮﺿﻰ ﰱ اﳌﺴﺘﺸﻔﻴﺎت أو أي ﻣﻌﺎﻳﺸﺔ اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ.
ﻛﯿﻒ ﺗﺘﺠﻨﺐ اﻟﻌﺪوى ﺑﺎﻻﯾﺪز؟ إن اﻻﯾــدز ﺑﻘــدر ﻣــﺎ ﯾﻣﺛــل ﻣﺷــﻛﻠﺔ ﺧطـرة ﻟــﯾس ﻟﻬــﺎ ﺣﺗــﻰ اﻵن ﻟﻘﺎﺣـﺎً ﻓﻌــﺎﻻً أو ﻋــﻼج ﻧــﺎﺟﺢ ﻓﺎﻧــﻪ ﻣــرض ﯾﻣﻛن ﺗﺟﻧﺑﻪ ﺑﺎﻟﺗداﺑﯾر اﻟوﻗﺎﺋﻲ اﻟﻣﻌﺗﺎدة. ﻓﺄن ﻓﯾروس اﻻﯾدز ﻻ ﯾﻧﺗﺷر ﺑﺷﻛل ﻋﺎرض ﻛﻣﺎ ذﻛرﻧﺎ إو ﻧﻣﺎ ﯾﻧﺗﻘل ﻧﺗﯾﺟﺔ ﺳـﻠوك ﺑﺷـرى ﯾﻣﻛـن ﻟﻠﻔـرد ان ﯾﺗﺣﻛم ﻓﯾﻪ ﺑﺎﻟﺗﻣﺳك ﺑﺎﻟﻘﯾم واﻟﺗﻘﺎﻟﯾد اﻟﻣﺗﺄﺻﻠﺔ ﻓﻰ اﻟﺗﻌﺎﻟﯾم واﻟﻣﺑﺎدئ اﻷﺧﻼﻗﯾﺔ ﻷﺑﻧﺎء ﺑﻠدﻧﺎ اﻟﻌزﯾز. ﻟﻣﺎ ﻛﺎن اﻻﺗﺻﺎل اﻟﺟﻧﺳﻲ ﻣﻊ ﺷﺧص ﻣﺻﺎب ﺑﺎﻟﻌدوى ﻫو أﻫم طرق اﻧﺗﻘـﺎل اﻟﻔﯾـروس ﻓـﺎن اﻟﺗﻌﻔـف ﻋــن اﻟﻌﻼﻗــﺎت اﻟﺟﻧﺳــﯾﺔ اﻟﻣﻧﺣرﻓــﺔ وﻏﯾــر اﻟﻣﺄﻣوﻧــﺔ واﻟﻣﻌرﻓــﺔ واﻟﻌﻔــﺔ واﻟــزواج اﻷﻣــن اﻟﻣﺳــﺗﻘر واﻟﺗﻣﺳ ــك ﺑﻣﻌﺗﻘدات أدﯾﺎﻧﻧـﺎ اﻟﺳـﻣﺎوﯾﺔ اﻟﺣﻧﯾﻔـﺔ ،إﻟـﻰ ﺟﺎﻧـب ﺗﺣـرى ﺳـﻼﻣﺔ اﻟـدم ﻗﺑـل ﻧﻘﻠـﻪ ،واﺟﺗﻧـﺎب اﺳـﺗﻌﻣﺎل اﻹﺑـر واﻟﻣﺣﺎﻗن ﺑدون ﺗﻌﻘﯾم وﻋدم ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻣﺧدرات إﺟراءات ﻛﻔﯾﻠﺔ ﻟوﻗﺎﯾﺗﻧﺎ ﻣن ﻫذا اﻟوﺑﺎء اﻟﻔﺗﺎك. وﻫﻧــﺎك إﺟ ـراءات ﻟﻠﺳــﯾطرة ﻋﻠــﻰ ﻫــذا اﻟﻣــرض ﻓــﻰ ﺑﻼدﻧــﺎ ﻣﺛــل إﺟ ـراء اﻟﻔﺣــص اﻟﻣﻌﻣﻠــﻲ ﻋﻠــﻰ اﻟــدم اﻟﻣﻧﻘول وﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ اﻟﻣﻧـﺎطق اﻟﻣوﺑـؤة ﻛﻣـﺎ ﻓـﻰ ﺣﺳـﺑﺎن اﻟﺧطـﺔ اﻟﻘوﻣﯾـﺔ ﺗﻐطﯾـﺔ ﺟﻣﯾـﻊ اﻟﻣﻧـﺎطق اﻟﻣوﺑـؤة ﺣﺳب أوﻟوﯾﺎت ﺗﺣددﻫﺎ ظروف اﻧﺗﺷﺎر اﻟﻣرض. اﻟﺣﺎﻻت اﻹﯾﺟﺎﺑﯾﺔ اﻟﻔﺣص اﻟﻣﻌﻣﻠﻲ " :" HIV+Ve
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻋﻧــد اﻧﺗﻘــﺎل اﻟﻌــدوى ﻟﻠﺷــﺧص ﻗــد ﯾــﺄﺗﻲ ﻓــﻰ طــور اﻟﻣــرض او اﻟﺻــورة اﻟﻛﺎﻣﻠــﺔ ﻟﻣﺗﻼزﻣــﺔ اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﻣﻛﺗﺳب أو ﺣﺎﻟﺔ أﺧرى ﺗﺳﻣﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺷﺎﺑﻬﺔ) ،(ARCوﻗد ﯾﺣﺗﺎج ﻟﻠﻌﻧﺎﯾﺔ اﻟطﺑﯾﺔ .ووﻓﻘـﺎً ﻟﻣـﺎ أوردﻧﺎ ﻣن ﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻓﺄﻧﻪ ﻣن اﻟﻣﺳـﻠم ﺑـﻪ ﻋﻠﻣـﺎً ﯾﺟـب ﻋـﻼج ﻣﺛـل ﻫـذﻩ اﻟﺣـﺎﻻت ﻓـﻰ اﻟﻣﺳﺗﺷـﻔﯾﺎت اﻟﻌﺎﻣـﺔ وﻻ ﺗﺳ ــﺗدﻋﻰ ﻣﻣﺎرﺿ ــﺔ ﻣرﺿ ــﻲ اﻻﯾ ــدز اى ﻋﻧ ــﺎﺑر ﺧﺎﺻ ــﺔ او إﺟـ ـراءات ﻋ ــزل أﻣ ــﺎ اﻟﻣﺻ ــﺎﺑون اﻟ ــذﯾن ﯾﺣﺗ ــﺎﺟون ﻟﻌﻧﺎﯾ ــﺔ طﺑﯾ ــﺔ ﺧﺎﺻ ــﺔ ﻓ ــﯾﻣﻛن ﺗﻘ ــدﯾم اﻟﻌﻧﺎﯾ ــﺔ ﻟﻬ ــم واﻟﻧﺻ ــﺢ واﻹرﺷ ــﺎد ﻓ ــﻰ ﻣﻧ ــﺎزﻟﻬم واﻟﻌﯾ ــﺎدات اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ. أن ﻫ ــذا اﻟﻣ ــرض ﻟ ــﻪ زواﺑ ــﻊ وأﺻ ــداء ﺳﯾﺎﺳ ــﯾﺔ واﺟﺗﻣﺎﻋﯾ ــﺔ ودﯾﻧﯾ ــﺔ وﻧﻔﺳ ــﯾﺔ وﻓ ــﻰ اﻷﺳـ ـرة واﻷﺻ ــدﻗﺎء واﻟﻣﺟﺗﻣﻊ وﻻﺑد ﻟﻠﻘطﺎع اﻟﺻـﺣﻲ ﻣـن ﻧﺷـر اﻟـوﻋﻲ اﻟﺻـﺣﻲ وﺗرﻛﯾـز اﻟﺑـراﻣﺞ اﻟﺻـﺣﯾﺔ وﻣﻌﺎﻣﻠـﺔ اﻟﻣرﺿـﻲ ﻓـﻰ رﻗــﺔ إو ﻧﺳــﺎﻧﯾﺔ ﺣﺗــﻰ ﯾﻛــون اﻟﺳــﻠوك ﻓــﻰ ﻣﻌــﺎﻣﻠﺗﻬم ﻣــﺛﻼً ﯾﺣﺗــذي ﺑــﻪ اﻵﺧــرون ﻟﻠﺗﺧﻔﯾــف ﻋــن اﻟﻣرﺿــﻲ وﺣﻣﺎﯾﺗﻬم وﺗﺳﻛﯾن آﻻﻣﻬم وﻣؤرﻗـﺎﺗﻬم وﻟﻌﻠـﻪ ﺑﻌـد اﻟﺗﻌـرف ﻋﻠـﻰ طـرق اﻧﺗﺷـﺎر اﻟﻌـدوى اﺻـﺑﺢ واﺿـﺣﺎً ان ﻻ داﻋــﻲ ﻟﻠﻌــزل واﻻﺑﺗﻌــﺎد ﻋــن اﻟﻣ ـرﯾض واﻟﺗــﺄﻓف ﻣﻧــﻪ ﺑــل اﻟواﺟــب ﻣﻌﺎﻣﻠﺗــﻪ واﻟﺗﻌــﺎﯾش ﻣﻌــﻪ ﻟﻌﻣ ـﺎً ﺑــﺎن اﻟﻣﺻﺎب اﻟﻛﺎﻣل اﻟﺻﺣﺔ ﯾﻣﻛﻧﻪ ﻣزاوﻟﺔ ﺣﯾﺎﺗﻪ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﻛﺎﻣﻠﺔ وﻻﺷك ان اﻟﻣﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﺣﺳـﻧﺔ وﺣﺳـن اﻟﺗﻔـﺎﻛر وﺗزوﯾد ﻣﺛل ﻫذا اﻟﻣـرﯾض ﺑﺎﻟﻧﺻـﺢ اﻟﻬـﺎدف ﯾﺟﻌـل ﻣﻧـﻪ ﺷﺧﺻـﺎً ﺣﺳـن اﻟﺗﺻـرف ﺣﯾـﺎل ﻣﺟﺗﻣﻌـﻪ وأﺳـرﺗﻪ وﯾﺑﻌدﻩ ﻋن ﻛل ﻣﻣﺎرﺳﺎت اﻟﺣﺳد واﻟﺑﻐض.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺑﺎب اﻟﺛﺎﻣن ﺻﺤﺔ اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﺣﻘﺎﺋق ﺣول اﻟﺧﺗﺎن
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث ﻋﺎدة ﺿﺎرة
ﺗﻣﻬﯾد ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺷـﻬد اﻟﺳـودان ﺗﻘـدﻣﺎً ﻣﺿـطرداً ﻧﺳـﺑﯾﺎً ﻓـﻲ اﻟﻧـواﺣﻲ اﻟﺗﻌﻠﯾﻣﯾـﺔ ﻋﻣوﻣـًﺎ ﻣﻧـذ ﻓﺟـر اﻻﺳـﺗﻘﻼل ﻓـﻲ ﻋـﺎم ١٩٥٦م ،ﺑـﺎﻟرﻏم ﻣن اﻟﻔﺟوة اﻟﺳـﻠﺑﯾﺔ ﻓـﻲ ﺗﻌﻠـﯾم اﻟﻣـرأة ﻣﻘﺎرﻧـﺔ ﺑﺎﻟرﺟـل ،ﺻـﺎﺣب ذﻟـك اﻟﺗﻘـدم اﻟﻧﺳـﺑﻲ ﻓـﻲ اﻟﻧـواﺣﻲ اﻟﺗﻌﻠﯾﻣﯾـﺔ ﺗﺧﻠﻔـًﺎ اﺟﺗﻣﺎﻋﯾـﺎً أﺣـد أﺑﺷـﻊ ﻣظـﺎﻫر ﻫــذا اﻟﺗﺧﻠـف اﻻﺟﺗﻣـﺎﻋﻲ ﺗﺗﺑﻠــور ﻓـﻲ اﺳـﺗﻣ اررﯾﺔ ﻋــﺎدة ﺧﺗـﺎن )ﺧﻔـﺎض( اﻹﻧــﺎث .واﻷﺧﯾـر ﻓـﻲ ﻋﻣوﻣﯾﺗــﻪ ﯾﻌﻧــﻲ اﻹ ازﻟــﺔ اﻟﺟزﺋﯾــﺔ أو اﻟﻛﻠﯾــﺔ ﻟﻠﻐﺎﻟﺑﯾــﺔ ﻣــن اﻟﺗرﻛﯾﺑــﺎت اﻟطﺑﯾﻌﯾــﺔ ﻟﻠﺟﻬــﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳــﻠﻲ اﻟﺧــﺎرﺟﻲ ﻟﻠﻣ ـرأة واﻟــذي ﺗﻛﻣــن ﻓﯾــﻪ
اﻟﺣواس اﻟﻠﻣﺳﯾﺔ ذ ات اﻻرﺗﺑﺎط اﻟﻣﺑﺎﺷر ﺑﺎﻻرﺗواء اﻟﺟﻧﺳﻲ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﻣرأة.
وﺗرﺗﺑط ﻣﻣﺎرﺳﺔ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث ﻓـﻲ اﻟﻌدﯾـد ﻣـن ﻣﺟﺗﻣﻌـﺎت دول اﻟﻌـﺎﻟم اﻟﺛﺎﻟـث أو اﻟـدول اﻟﻧﺎﻣﯾـﺔ ،ﺑﻣـﺎ ﻓﯾﻬـﺎ اﻟﺳـودان، ﺑﻣﻌﺗﻘدات ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻗد ﺗﺗﺑﺎﯾن ﻓﻲ ﻋﻣﻘﻬﺎ وأﺛرﻫﺎ ﺣﺳب ﺗرﻛﯾﺑﺔ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣﻌﻧﻲ وﻣوروﺛﺎﺗﻪ ﻣن اﻟﻌﺎدات واﻟﺗﻘﺎﻟﯾـد ﺛـم ﻣﻔﻬوﻣـﻪ
وﻓﻬﻣﻪ اﻟﺧﺎطﺊ ﻓﻲ ﺻﻠﺔ اﻟدﯾن ﺑﻬذﻩ اﻟﻌﺎدة اﻟﺿﺎرة ﺑﺎﻷطﻔﺎل ﻣن اﻹﻧﺎث واﻟﻧﺳﺎء ﻋﻠﻰ ﺣد ﺳواء.
وﺑﺎﻟرﻏم ﻣن اﻟﺟﻬد اﻟﺷﻌﺑﻲ واﻟـذي ﺗﻣﺗـد ﺟـذورﻩ إﻟـﻰ اﻟرﺑـﻊ اﻟﺛﺎﻟـث ﻣـن اﻟﻘـرن اﻟﺳـﺎﺑﻊ ﻋﺷـر ،اﻟﺟﻬـد اﻟرﺳـﻣﻲ واﻟـذي ﺑـدا ﻓـﻲ ﻋﺎم ١٩٤٥ﺛم ﺟﻬود اﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟﺗطوﻋﯾﺔ واﻟﺗﻲ ﺑدأت ﻓﻲ ﻋﺎم ١٩٧٩ﻻ ﺗزال ﻣﻌدﻻت ﺧﺗﺎن اﻹﻧـﺎث ﻓـﻲ ازدﯾـﺎد ﺣﺳـب ﻣﺎ أوردﺗﻪ اﻹﺣﺻﺎﺋﯾﺎت اﻟﻣدوﻧﺔ واﻟﺗﻲ ﺳﻧﺗﻌرض ﻟﻬﺎ ﺑﺑﻌض ﻣن اﻟﺗﻔﺎﺻﯾل ﻓﻲ اﻷﺑواب اﻟﻘﺎدﻣﺔ. وﻋﻠﯾﻪ ﻻﺑد ﻟﻧﺎ ﻣن وﻗﻔﺔ ﻓﺎﺣﺻﺔ ﻧﻌﯾد ﻓﯾﻬـﺎ اﻟﻧظـر ﺣـول ﻣـﺎ ﺳـﺑق ﻣـن ﺗـدﺧﻼت وﻣﻧﻬﺟﯾـﺎت ﻣﺗﻧوﻋـﺔ ﻓـﻲ أﺳـﺎﻟﯾب اﻻﺗﺻـﺎل وﺣﻣــﻼت اﻟﺗوﻋﯾــﺔ اﻟﻣﻘــدرة واﻟﻣﺷــﻛورة واﻟﺗــﻲ ﻗﺎﻣــت ﺑﻬــﺎ ﺟﻣﯾــﻊ اﻟﻔﻌﺎﻟﯾــﺎت اﻟﻌﺎﻣﻠــﺔ ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎل اﻟﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ ﻋــﺎدة ﺧﺗــﺎن اﻹﻧﺎث .وﻋﻠﯾﻪ ﺗﺑرز أﻫﻣﯾﺔ اﻟﺣﺎﺟﺔ اﻟﻣﺎﺳﺔ ﻟوﺿﻊ اﻹﺳﺗراﺗﯾﺟﯾﺎت اﻟﻣدروﺳﺔ واﻟﻘﺎﺋﻣﺔ ﻋﻠـﻰ اﻷﺳـس اﻟﻌﻠﻣﯾـﺔ ذات اﻷﻫـداف
اﻟﻣﺣــددة واﻟﺗــدﺧﻼت اﻟﻔﺎﻋﻠــﺔ ،آﺧــذﯾن ﻓــﻲ اﻻﻋﺗﺑــﺎر ﻣــدى ﺗﻌﻘــد ﻣﺷــﻛﻠﺔ ﺧﺗــﺎن اﻹﻧــﺎث وﻣرﻛــب أﺑﻌﺎدﻫــﺎ اﻟﺛﻘﺎﻓﯾــﺔ ،اﻟدﯾﻧﯾــﺔ،
اﻟﺻﺣﯾﺔ ،اﻻﻗﺗﺻﺎدﯾﺔ ،اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ واﻟﺳﯾﺎﺳﯾﺔ ﻣﻌﺎً.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﻌﻣق اﻟﺗﺎرﯾﺧﻲ وﻣﻧﺷﺄ ﻋﺎدة اﻟﺧﺗﺎن: اﻵراء ﺣول ﻣﻧﺷﺄ اﻟﺧﺗﺎن ﻣﺗﺑﺎﯾﻧﺔ وﻻ ﺗزال ﻣﺻدر ﺟدل ﺑﯾن اﻟﻣﻬﺗﻣﯾن ﺑﻘﺿﺎﯾﺎ ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث .وﻟﻸﺧﯾر اﻧﺗﺷـﺎر واﺳـﻊ ﺷـﻣل ﻗﺎرات ﻣﺗﺑﺎﻋدة وﻋﻠﯾﻪ ﯾﺿﻌف اﺣﺗﻣﺎل اﻟﻣﻧﺷﺄ اﻟواﺣد. وﻣﻧذ زﻣن ﻟـﯾس ﺑﺎﻟﻘﺻـﯾر اﻧﺷـﻐل اﻟﺑـﺎﺣﺛون ﺣـول ﻣﻧﺷـﺄ اﻟﻌـﺎدة .ﻓـﺎﻟﺑﻌض ﯾﻧﺳـب اﻟﻌـﺎدة إﻟـﻰ ﻓراﻋﻧـﺔ ﻣﺻــر ﺛـم رﺑـط اﻟﻌـﺎدة ﺑﻣﺧﺗﻠف ﻣن اﻷﺳﺑﺎب ﻓﻲ أﺷﻛﺎل أﻗرب إﻟﻰ اﻷﺣﺎﺟﻲ .اﻟﺑﻌض ﻛذﻟك ﯾﻧﺳﺑﻬﺎ إﻟﻰ ﺳﺎرة زوﺟـﺔ ﺳـﯾدﻧﺎ إﺑـراﻫﯾم واﻟﺗـﻲ ﺧﺗﻧـت ﻫﺎﺟر اﻟزوﺟﺔ اﻟﺻﻐرى ﻟﺳـﯾدﻧﺎ إﺑـراﻫﯾم ﻣـن ﺑـﺎب اﻟﻐﯾـرة ﻟﺣرﻣﺎﻧﻬـﺎ ﻣـن اﻻﺳـﺗﻣﺗﺎع ﺑﻣﻣﺎرﺳـﺔ اﻟﺟـﻧس .وﺣﻛﺎﯾـﺔ أﺧـرى روﯾـت ﺑــﺄن ﺳــﻠطﺎﻧﺎً ﺑﻠــﻎ ﻏﺿــﺑﻪ أﺷــدﻩ ﻣــن ﻓﺟــور ﺣرﯾﻣــﻪ وﺟوارﯾــﻪ وﻋﻠﯾــﻪ ﻗــرر ﺧﺗــﺎن ﺟﻣﯾــﻊ ﺣرﯾﻣــﻪ ﻟﺿــﻣﺎن وﻻﺋﻬــن ﻟــﻪ .ذﻟــك
ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ ﻟﻠﻌدﯾــد ﻣــن اﻟرواﯾــﺎت اﻷﺧــرى .ﻛــل ﻣــﺎ ﺳــﺑق ﻣــن ﻗﺻــص وﺣﻛﺎﯾــﺎت ﯾﻧﻘﺻــﻬﺎ اﻟــدﻟﯾل اﻟﻌﻠﻣــﻲ ،وﻋﻠﯾــﻪ ﻻ ﯾﻣﻛــن وﺿﻌﻬﺎ إﻻ ﻓﻲ إطﺎر اﻷﺣﺎﺟﻲ واﻷﺳﺎطﯾر. ﻓﻲ اﻟﻘرن اﻟﺗﺎﺳﻊ ﻋﺷر أﺟرى أﺧﺻﺎﺋﯾو أﻣراض اﻟﻧﺳﺎء واﻟﺗوﻟﯾد ﻓﻲ أورﺑﺎ ﻛﺛﯾ اًر ﻣن ﻋﻣﻠﯾﺎت ﺑﺗـر اﻟﺑظـر ﻓـﻲ إدﻋـﺎء ﻟﺷـﻔﺎء اﻟﻣـرأة ﻣــن ﻣــرض اﻟﻧﻣﻔوﻣوﻧﯾــﺎ أو ﻟﻠﺣــد ﻣــن ﻣﻣﺎرﺳــﺔ اﻟﻌــﺎدة اﻟﺳ ـرﯾﺔ ﺑــﯾن اﻟﻧﺳــﺎء .ﻛــذﻟك ﻓــﻲ اﻟﻘــرن اﻟﺗﺎﺳــﻊ ﻋﺷــر اﻧﺗﺷــرت
"ﺟراﺣﺔ اﻟﺣـب" .وﻫـﻲ ﻋﺑـﺎرة ﻋـن ﻋﻣﻠﯾـﺔ ﺟراﺣﯾـﺔ ﻛﺎﻧـت ﺗﺟـرى ﺑﺄﻣرﯾﻛـﺎ وﺗﺷـﻣل إ ازﻟـﺔ اﻟﺟـزء اﻟﻧـﺎﺗﺊ ﻣـن ﺟﻠـدة اﻟﺑظـر .ذﻟـك ﺑﻐﯾﺔ ﺗﻌرﯾﺔ رأس اﻟﺑظر اﻟﺣﺳﺎس ﻟﻼرﺗﻘﺎء ﺑﺎﻟﻠذة اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ. أﻣﺎ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﺳودان ﻓﻬﻧﺎﻟك ﻣﺎ ﯾﺷﯾر إﻟﻰ أن ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث ﻟـﻪ ﻋﻣـق ﺗـﺎرﯾﺧﻲ ﯾرﺟـﻊ إﻟـﻰ ﻣـﺎ ﻗﺑـل اﻟﻣﺳـﯾﺣﯾﺔ واﻹﺳـﻼم ﻓـﻲ
اﻟﺳودان .وﻋﻠﻰ اﻷرﺟﺢ إن ﻣﻣﺎرﺳﺔ ﻋﺎدة ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث ﺑدأت ﻓﻲ اﻟﺳودان ﺑـﯾن اﻟﻘﺑﺎﺋـل اﻟﺣدودﯾـﺔ اﻟﻣﺷـﺗرﻛﺔ ﺑـﯾن اﻟﺳـودان وﻣﺻر إو ﺛﯾوﺑﯾﺎ .وﻓﻲ اﻟﺳودان اﻟﺣدﯾث ﻋﻘب اﻟﻐزو اﻻﺳﺗﻌﻣﺎري اﻟﻣﺻري ﻓﻲ ﻋﺎم ١٨٢١ﺑـدأت ﻋـﺎدة اﻟﺧﺗـﺎن اﻟﻔرﻋـوﻧﻲ ﻓﻲ اﻻﻧﺗﺷﺎر اﻟواﺳﻊ ﻓﻲ اﻟﺳودان .وﻟﻣﺎ ﻛﺎن آﻧذاك رﺟﺎل اﻟدﯾن ﺻﺎﻣﺗﯾن ﻋن إﺑداء اﻟرأي ﺣول اﻟﺧﺗﺎن اﻟﻔرﻋوﻧﻲ ،ﺑدأ ﻓﻲ اﻻﻧﺗﺷﺎر ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻰ ﺑﺧﺗﺎن اﻟﺳﻧﺔ )ﺑﺗر اﻟﺑظر( ﻣﻧذ ذﻟك اﻟوﻗت وﺣﺗﻰ ﯾوﻣﻧﺎ ﻫذا.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻣﺷﻛل اﻷﻧواع واﻟﻣﺻطﻠﺣﺎت ﻓﻲ أدﺑﯾﺎت ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث ﻓــﻲ أدﺑﯾــﺎت اﻟطــب ،ﻛﻠﻣــﺔ "ﺧﺗــﺎن" ﺗﻌﻧــﻲ إ ازﻟــﺔ اﻟﻧﺗــوء اﻟﺟﻠــدي اﻟــذي ﯾﻐطــﻲ رأس اﻟــذﻛر ﻋﻧــد اﻟرﺟــﺎل أو رأس اﻟﺑظــر ﻋﻧــد اﻟﻧﺳﺎء ﻋن طرﯾق ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺟراﺣﯾﺔ .ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻸطﻔﺎل ﻣن اﻟﻧﺳﺎء ﺗﻠك اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﻓﻲ ﻏﺎﯾﺔ ﻣن اﻟﺻـﻌوﺑﺔ ،إذ إن اﻟﺟﻠـدة اﻟﻧﺎﺗﺋـﺔ واﻟﺗﻲ ﺗﻐطﻲ رأس اﻟﺑظر ﻻ ﯾﻛﺗﻣل ﻧﻣوﻫﺎ ﻋﺎدةً إﻻ ﺑﻌد ﺳن اﻟﺧﺗﺎن ﻓﻲ اﻟﺳودان ) ٩ – ٥ﺳﻧوات(.
ﻛﻣﺎ أﻧﻪ ﻓﻰ اﻟﺑﻌض ﻣن اﻟﻧﺳﺎء ﻻﯾﻧﻣو اﻟﻧﺗوء اﻟﺟﻠدي اﻟذى ﯾﻐطﻰ رأس اﻟﺑظر ﻋﻠﻰ اﻷطﻼق.
ﻣــن اﻟﻧﺎﺣﯾــﺔ اﻟﺗﺎرﯾﺧﯾــﺔ ،ﻓــﻲ ﻋــﺎم ١٩٣٠ﺻــﻧف "ورﺳــﻠﻲ" ﺛﻼﺛــﺔ أﻧ ـواع ﻟﻠﺧﺗــﺎن ،ﻓــﻲ ﻋــﺎم ١٩٤٧ﺻــﻧف "داﻧﯾــﺎل" أرﺑﻌــﺔ أﻧ ـواع ﻟﺑﺗــر اﻟﺑظــر وﻓــﻲ ﻋــﺎم ١٩٦٧ﺻــﻧف ﻓــﻲ اﻟﺳــودان "ﺷــﺎﻧدال وأﺑــو اﻟﻔﺗــوح" اﻟﺧﺗــﺎن إﻟــﻰ أرﺑﻌــﺔ أﻧ ـواع .وﻓــﻲ ﺗ ـوارﯾﺦ ﻻﺣﻘــﺔ ظﻬــرت ﺑﻌــض اﻟﺗﺣــوﯾ ارت ﻓــﻲ ﺗﺻــﻧﯾف "ﺷــﺎﻧدال وأﺑــو اﻟﻔﺗــوح" .وﻓــﻲ ﻫــذا اﻟﻌــرض ﺳــﻧﻠﺗزم ﺑﻣــﺎ أوردﺗــﻪ اﻟطﺑﯾﺑــﺔ
اﻟﺳــوداﻧﯾﺔ أﺳــﻣﺎء اﻟﺿ ـرﯾر ﻣــن ﺗﺻــﻧﯾف ﻟﺧﺗــﺎن اﻹﻧــﺎث آﺧــذﯾن ﻓــﻲ اﻻﻋﺗﺑــﺎر ﻣــﺎ ﻟﺣــق ﻣــن ﻣﻧطــق ﻓــﻲ أﻫﻣﯾــﺔ ﺑﺳــﺎطﺔ اﻟﺗﺻﻧﯾف ﺣﺳب اﻟواﻗﻊ اﻟﺳوداﻧﻲ.
ﺣدﯾﺛﺎً أﻋﻠﻧت ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾـﺔ ) (١٩٩٧ﺗﻌرﯾﻔـﺎً ﻓﺣـواﻩ ﻛـﺎﻵﺗﻲ" :ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث ﯾﺷـﻣل ﻛـل اﻷﺳـﺎﻟﯾب اﻟﺗـﻲ ﺗـؤدي إﻟــﻰ اﻹ زاﻟــﺔ اﻟﺟزﺋﯾــﺔ أو اﻟﻛﺎﻣﻠــﺔ ﻟﻠﺗرﻛﯾﺑــﺎت اﻟﺗﻧﺎﺳــﻠﯾﺔ اﻟﺧﺎرﺟﯾــﺔ ﻟﻸﻧﺛــﻰ ﻷﺳــﺑﺎب ﺛﻘﺎﻓﯾــﺔ أو ﻏﯾــر ﻋﻼﺟﯾــﺔ ".وﻓــﻲ ﻋــﺎم
١٩٩٦أوردت ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾﺔ ﺗﺻﻧﯾﻔﺎً ﻷرﺑﻌﺔ أﻧواع :اﻟﻧوع ، Iاﻟﻧـوع ، IIاﻟﻧـوع ، IIIاﻟﻧـوع . IVوﻓـﻲ ﻋـﺎم
١٩٩٨اﻧﺗﻘــد اﻟﺑروﻓﺳــور اﺣﻣــد ﻋﺑــد اﻟﻣﺟﯾــد ﻋﺑــد اﻟﻣﺟﯾــد ذﻟــك اﻟﺗﺻــﻧﯾف ووﺻــﻔﻪ ﺑﺎﻹرﺑــﺎك ﻓﯾﻣــﺎ ﯾﺧــﺗص ﺑــﺎﻟﻧوع III وﺑﺎﻟﻐﻣوض ﻓﯾﻣﺎ ﯾﺧﺗص ﺑﺎﻟﻧوع . IVﻛﻣﺎ أﺷﺎر إﻟـﻰ أن اﻟﻣﺻـطﻠﺢ "ﺧﺗـﺎن اﻟﺳـﻧﺔ" ﯾـوﺣﻲ ﺑﺎرﺗﺑـﺎط ﻫـذا اﻟﻧـوع ﻣـن اﻟﺧﺗـﺎن ﺑﺎﻟدﯾن اﻹﺳﻼﻣﻲ .اﻟﺷﻲء اﻟذى ﯾﺗﻧﺎﻓﻲ واﻟدﯾن اﻷﺳﻼﻣﻲ إذ أن ﺧﺗﺎن اﻻﻧﺎث ﻟم ﯾـرد ﻋﻠـﻰ اﻷطـﻼق ﻓـﻰ اﻟﻘـرآن .ﻛﻣـﺎ أن
ﺣــدﯾث أم ﻋطﯾـ ـ ــﺔ ) أﺧﻔﺿــﻲ وﻻﺗﻧﻬﻛــﻲ( وﻫــو اﻟﺣــدﯾث اﻷﺳﺎﺳــﻲ اﻟﻣﺗــداول ﻗــد أﺟﻣــﻊ ﻋﻠﻣــﺎء اﻟــدﯾن ﻋﻠــﻰ ﺿــﻌﻔﻪ واﻟﺟﻬــل ﺑراوﯾﻪ .وﺑﻣﺎ أن اﻟﺟﻠدة اﻟﻣﺗدﻟﯾﺔ ﻋﻠـﻰ رأس اﻟﺑظـر ﻻﺗﻧﻣـو ﻋﻠـﻰ اﻷطـﻼق ﻋﻧـد ﺑﻌـض اﻟﻧﺳـﺎء ،ﻓـﻼ ﻧﺣﺳـب أن رﺳـول اﷲ )ﺻﻠﻌم( ﯾﺳﺗن ﺳﻧﺔ ﺗﻘﻊ ﻋﻠـﻰ اﻟـﺑﻌض وﺗﺳـﻘط ﻋـن آﺧـرﯾن .وﻋﻠﯾـﻪ اﻗﺗـرح ﺑروﻓﺳـر اﺣﻣـد ﻋﺑـد اﻟﻣﺟﯾـد إﺳـﻘﺎط ﻣﺻـطﻠﺢ ﺧﺗﺎن اﻟﺳﻧﺔ ﻣن أدﺑﯾﺎت اﻟﺧﺗﺎن واﻻﺳﺗﻌﺎﺿﺔ ﻋﻧﻪ ﺑﺎﻟﻣﺻطﻠﺢ "ﺑﺗر اﻟﺑظر". وﻋﻠﯾ ــﻪ أﻗﺗ ــرح ﺑروﻓﺳ ــر اﺣﻣ ــد ﻋﺑ ــد اﻟﻣﺟﯾ ــد ﻧ ــوﻋﯾن ﻓﻘ ــط ﻟﺧﺗ ــﺎن اﻻﻧ ــﺎث .اﻟﻧ ــوع Iﺑﺗ ــر اﻟﺑظ ــر واﻟﻧ ــوع IIاﻟﺧﺗ ــﺎن اﻟﻔرﻋوﻧﻲ .ﻛﻣﺎ أﻗﺗرح أن ﺗﺳﻣﻰ ﻣﻌدﻻت اﻟﺗﻌدي ﻋﻠﻰ اﻟﺑظر ﻗواﻟـب وﻛـل ﻣـﺎ ﯾﺗﻌـدى اﻟﺑظـر ﻓـﻲ اﻟﻘطـﻊ ﻣـن ﺑﻘﯾـﺔ ﻣﻛوﻧـﺎت اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﯾﻌﺗﺑر ﻗﺎﻟب ﻣن اﻟﺧﺗﺎن اﻟﻔرﻋوﻧﻲ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻸﻧﺛﻰ وﻟﻧﻘــف ﻋﻧــد ﺑﺷــﺎﻋﺔ ﻣﻣﺎرﺳــﺔ ﺗﻠــك اﻟﻌــﺎدة اﻟﺿ ـﺎرة ﻻﺑــد ﻟﻧــﺎ ﻣــن اﻟﺗﻌــرض ﻟوﺻــف ﻣﻘﺗﺿــب ﻟﻠﻣﻛوﻧــﺎت اﻟرﺋﯾﺳــﯾﺔ ﻟﻠﺟﻬــﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻸﻧﺛﻰ واﻟذي ﯾﺗﻛون ﻣن أﺟزاء ﺣﺳﺎﺳﺔ ﻟﻠﻐﺎﯾﺔ ﺗﻛﻣن ﻓﻲ ﻣﻼﻣﺳﺗﻬﺎ اﻹﺛـﺎرة اﻟﺟﻧﺳـﯾﺔ وﺑﺎﻟﺗـﺎﻟﻲ ﺗﻘـود إﻟـﻰ اﻟﻧﺷوة اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ .وﺗﺗﻛون اﻷﺟزاء اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ ﻣن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻸﻧﺛﻰ ﻣن اﻵﺗﻲ ﻛﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﺷﻛل أدﻧﺎﻩ: -١
اﻟﻌﺎﻧــﺔ :ﻋﺑــﺎرة ﻋــن ﻧﺗــوء ﺷــﺣﻣﻲ ﻣــدﺑب ﻣﻛﺳــو ﺑﺎﻟﺟﻠــد اﻟــذي ﯾﻧﺑــت ﻋﻠﯾــﻪ اﻟﺷــﻌر ﻋﻧــد اﻟﺑﻠــوغ وﻫــو أﻗــل
-٢
اﻟﺷﻔران اﻟﻛﺑﯾران :وﻫﻣﺎ طﺑﻘﺗﺎن ﺷﺑﻪ ﻣﻐزﻟﯾﺔ ﻓﻲ ﺷﻛﻠﻬﻣﺎ وﯾﻣﺗدان طوﻟﯾﺎً ﻋﻠﻰ ﺣواف اﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟﻣﻬﺑﻠﯾﺔ.
اﻷﺟزاء ﺣﺳﺎﺳﯾﺔ.
وﺗﺗﻛــون اﻟﺷــﻔران اﻟﻛﺑﯾ ـران ﻣــن ﻋــدة أﻧﺳــﺟﺔ ﺗﺗﺧﻠﻠﻬــﺎ أوﻋﯾــﺔ دﻣوﯾــﺔ وﺷــﺑﻛﺔ ﻣــن اﻷﻋﺻــﺎب اﻟﺣﺳــﯾﺔ. وﯾﻛﺳو اﻟﺷﻔرﯾن اﻟﻛﺑﯾرﯾن طﺑﻘﺔ ﻣن اﻟﺟﻠد ،ﻋﻠﯾﻪ ﻫذا اﻟﺟزء أﻛﺛر ﺣﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣن اﻟﻌﺎﻧﺔ.
-٣
اﻟﺷﻔران اﻟﺻﻐﯾران :ﻋﺑـﺎرة ﻋـن طﺑﻘﺗـﯾن ﺟﻠـدﯾﺗﯾن رﻗﯾﻘﺗـﯾن ﺗﺣﺗﻬﻣـﺎ ﻧﺳـﯾﺞ ﺿـﺎم ﻏﻧـﻲ ﺑﺎﻷوﻋﯾـﺔ اﻟدﻣوﯾـﺔ
وﻣزود ﺑﺷﺑﻛﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﻣن اﻷﻋﺻﺎب اﻟﺣﺳﯾﺔ ،وﯾﻣﺗدان ﻣن اﻟداﺧل ﺑﺎﻣﺗداد اﻟﺷـﻔرﯾن اﻟﻛﺑﯾـرﯾن .واﻟﺷـﻔران اﻟﺻﻐﯾران أﻛﺛر ﺣﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣن اﻟﺷﻔرﯾن اﻟﻛﺑﯾرﯾن.
-٤
اﻟﺑظر :ﻋﺑﺎرة ﻋن ﻧﺗوء ﻗﺿﯾﺑﻲ اﻟﺷﻛل ﺗﻧﺑت ﻗﺎﻋدﺗﻪ ﻓﻲ اﻟﺟزء اﻟﻌﻠوي ﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟﻣﻬﺑل ﻣﺎ ﺑﯾن اﻟﻧﻬﺎﯾـﺎت اﻟﻌﻠوﯾﺔ ﻟﻠﺷﻔرﯾن اﻟﺻﻐﯾرﯾن.
اﻟﺗرﻛﯾب اﻟﺑظري ﻟﻠﻣرأة ﯾطﺎﺑق ﺗﻣﺎﻣﺎً ﺗرﻛﯾب اﻟﻘﺿﯾب )اﻟذﻛر( ﻋﻧد اﻟرﺟل .وﯾﺗﻛون أﺳﺎﺳﺎً ﻣ ــن أﻧﺳ ــﺟﺔ إﺳ ــﻔﻧﺟﯾﺔ ﯾﺗﺧﻠﻠﻬ ــﺎ اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ وﺷﺑﻛﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻷﻋﺻﺎب اﻟﺣﺳﯾﺔ .وﻫو
أﻛﺛـ ــر اﻟﺗراﻛﯾـ ــب اﻟﺳـ ــﺎﺑﻘﺔ ﺣﺳﺎﺳـ ــﯾﺔ .وﯾﻐطـ ــﻲ راس
اﻟﺑظر اﻣﺗداد ﺟﻠدي رﻗﯾق .واﻟﺑظر ﻋﺿو ﻗﺎﺑﻠﻠﻼﻧﺗﺻﺎب ﺑﻧﻔس اﻟطرﯾﻘﺔ اﻟﻔﺳﯾوﻟوﺟﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻧﺗﺻب ﺑﻬﺎ اﻟﻘﺿﯾب أو اﻟذﻛر ﻋﻧد اﻟرﺟل .وﻓﻲ ﺟﻣﯾﻊ اﻷﺟزاء اﻟﻣذﻛورة ﺳﺎﺑﻘﺎً ﺗﻛﻣن اﻹﺛﺎرة واﻟﻠذة واﻻﺳﺗﻣﺗﺎع اﻟﺟﻧﺳﻲ ﻟﻠﻣرأة ﻋﻧد اﻟﺟﻣﺎع.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
أﻧواع اﻟﺧﺗﺎن اﻟﻣﻣﺎرﺳﺔ ﻓﻲ اﻟﺳودان ﻋﻣﻠﯾـﺔ ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث ﻛﻣـﺎ وردت ﻓـﻲ اﻷدﺑﯾـﺎت ﻋﻣوﻣـﺎً وﻣـﺎ ﻧﺷــر ﻋﻧﻬـﺎ ﻓـﻲ اﻟﺳـودان ﺧﺻوﺻـﺎً ﺗـﺗﻠﺧص ﻓـﻲ إﺟـراء ﻋﻣﻠﯾــﺔ ﺟراﺣﯾﺔ ،ﻏﺎﻟﺑﺎً ﻣﺎ ﺗﻛون ﻋﺷواﺋﯾﺔ وﺑﺄدوات ﺑداﺋﯾﺔ ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻘوم ﺑﺈﺟراﺋﻬﺎ اﻟﻘﺎﺑﻼت اﻟﺗﻘﻠﯾـدﯾﺎت ﻓـﻲ اﻟرﯾـف واﻟﺑﻘـﺎع اﻟﻧﺎﺋﯾـﺔ ﻣـن
رﺑوع اﻟﺳودان.
وﺣــدﯾﺛﺎً ﻋﻧــدﻣﺎ ﺗﺟــرى ﻋﻣﻠﯾــﺔ اﻟﺧﺗــﺎن ﺑواﺳــطﺔ ﻗﺎﺑﻠــﺔ ﻣؤﻫﻠــﺔ ،أو ﻓــﻲ ﺑﻌــض اﻷﺣﯾــﺎن طﺑﯾــب ،ﺗﺟــرى ﺗﻠــك اﻟﻌﻣﻠﯾــﺔ ﺗﺣــت اﻟﺗﺧدﯾر اﻟﻼزم .وﺑﺻرف اﻟﻧظر ﻋن ظروف ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺧﺗـﺎن ،ﺗﺗﻌـرض اﻟطﻔﻠـﺔ ﻋﻧـد اﻟﺧﺗـﺎن ﻟﻠﻌدﯾـد ﻣـن اﻟﻣﺧـﺎطر اﻟﺻـﺣﯾﺔ اﻟﻌﺎﺟﻠﺔ أو اﻵﺟﻠﺔ أو اﻻﺛﻧﯾن ﻣﻌﺎً ﻓﻲ اﻟﻣدى اﻟﻘرﯾب واﻟﺑﻌﯾد ﺳوا ًء.
وﻧﻘﺳم أﻧواع اﻟﺧﺗﺎن اﻟﻣﻣﺎرﺳﺔ ﻓﻲ اﻟﺳودان ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺣو اﻟﺗﺎﻟﻲ: )(١
ﺑﺗر اﻟﺑظر :وﯾﺳﻣﻰ ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﺧﺗﺎن ﻋن طرﯾق اﻟﺧطﺄ ﻛﻣﺎ ذﻛرﻧﺎ ﺳﺎﺑﻘﺎً ﺑﺧﺗﺎن اﻟﺳﻧﺔ.
وﯾ ﻘﺗﺻر ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﺧﺗـﺎن ﻋﻠـﻰ اﻟﺗﻌـدي ﺑـﺎﻟﻘطﻊ ﻓـﻲ ﺑظـر اﻟﻣـرأة ﺑﻣﻌـدﻻت ﻣﺗﻔﺎوﺗـﺔ ﻧﻠﺧﺻـﻬﺎ ﻓـﻲ اﻵﺗـﻲ ﻛﻣـﺎ ورد ﻓـﻲ ﺗﺻﻧﯾف أﺳﻣﺎء اﻟﺿرﯾر ):(١٩٨٣ )أ(
اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﺟزء اﻟﺟﻠدي اﻟﻣﺗدﻟﻲ ﻋﻠﻰ رأس اﻟﺑظر.
)ب(
اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﺟزء اﻟﺟﻠدي اﻟﻣﺗدﻟﻲ ﻣﻊ اﻟﺟزء اﻟﻌﻠوي أو أﻛﺛر اﻟﺑظر.
)ت(
اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﺑظر ﻣن ﻗﺎﻋدﺗﻪ وﺧﯾﺎطﺔ اﻟﺟرح اﻟﻧﺎﺗﺞ.
)(٢
اﻟﺧﺗـــﺎن اﻟﻣﺗوﺳـــط :وﯾﻣﺛــل ذﻟــك ﺷــﻛﻼً ودرﺟ ـﺔً ﻟﻠﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ وﻻ ﯾﺧﺗﻠــف ﻋﻧــﻪ إﻻ ﻗﻠــﯾﻼً ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠﻌﻣﻠﯾــﺔ اﻟﺟراﺣﯾــﺔ .ﻛﻣــﺎ ﻟــﻪ ﻧﻔــس اﻟﻣﺗرﺗﺑــﺎت اﻟﺻــﺣﯾﺔ اﻟﺳــﺎﻟﺑﺔ واﻟﺗــﻲ ﺗﻌﻘــب اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ .ﺗﺷــﻣل اﻟﻌﻣﻠﯾــﺔ اﻻﺳﺗﺋﺻــﺎل اﻟﻛﺎﻣــل ﻟﻠﺑظــر واﻟﺷــﻔرﯾن اﻟﺻــﻐﯾرﯾن واﻟﻘﻠﯾــل ﻣــن اﻟﺷــﻔرﯾن اﻟﻛﺑﯾــرﯾن ﺛــم ﺧﯾﺎطــﺔ اﻟﺟرح ﻣﻊ ﺗرك ﻣﺧرج أو ﺛﻘب ﺻﻐﯾر ﻗد ﯾﺻل وﺳﻌﻪ رأس ﻋود ﺛﻘﺎب اﻟﻛﺑرﯾت وذﻟك ﻟﻣرور اﻹﺧراج اﻟﺑـوﻟﻲ وﻣﻛوﻧــﺎت اﻟطﻣـث اﻟﺷــﻬرﯾﺔ ﻟﻠﻣـرأة .وﻗــد ظﻬــر ﻫـذا اﻟﻧــوع ﻣـن اﻟﺧﺗــﺎن ﻓـﻲ ﻣﻧﺗﺻــف اﻷرﺑﻌﯾﻧــﺎت ﻣن اﻟﻘرن اﻟﺳﺎﺑق ﻟﻠﺗﺣﺎﯾل ﻋﻠﻰ ﻗﺎﻧون ﻣﻧﻊ اﻟﺧﺗﺎن اﻟﻔرﻋوﻧﻲ واﻟذي ﺻدر ﻓﻲ ﻋﺎم .١٩٤٦
)(٣
اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ :ﯾﻣﺛــل ذﻟــك اﻟﻧــوع أﻗﺳــﻰ وأﺑﺷــﻊ ﻧــوع ﻟﻠﺧﺗــﺎن ،إذ ﯾﺷــﻣل اﻻﺳﺗﺋﺻــﺎل اﻟﻛﺎﻣــل ﻟﻠﺑظــر
واﻟﺷــﻔرﯾن اﻟﺻــﻐﯾرﯾن واﻟﺷــﻔرﯾن اﻟﻛﺑﯾـرﯾن ﺛــم ﺧﯾﺎطــﺔ ﻣــﺎ ﯾﻐطــﻲ ﻣــن اﻟﺟﻠــد ﻟﻠﺷــﻔرﯾن اﻟﻛﺑﯾـرﯾن ﻣــﻊ ﺗــرك
ﻓﺗﺣﺔ أو ﺛﻘب ﺻـﻐﯾر وﺳـﻌﻪ رأس ﺛﻘـﺎب ﻋـود اﻟﻛﺑرﯾـت ﻟﻣـرور اﻟﺑـول وﻣﺣﺗوﯾـﺎت اﻟطﻣـث اﻟﺷـﻬري ﻛﻣـﺎ ﻫو ﻣوﺿﺢ ﻓﻲ اﻟﺷﻛل رﻗم ٢أدﻧﺎﻩ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
إﻻ أﻧــﻪ ﻓــﻲ اﻵوﻧــﺔ اﻷﺧﯾ ـرة اﺳــﺗﺣدﺛت اﻟﻘــﺎﺑﻼت ﻛﻣــﺎ ﺟــﺎء ﻓﯾﻣــﺎ أوردﻩ اﻟﺑروﻓﺳــور اﺣﻣــد ﻋﺑــد اﻟﻣﺟﯾــد وﻣﻌﺎوﻧﯾــﻪ ﻓــﻲ ﻋــﺎم ٢٠٠٠م ﻣــن اﻟﺗﺻــﻧﯾف ﻓــﻲ اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ واﻟــذي ﯾﺷــﻣل ﻋﻠــﻰ ﺳــﺑﯾل اﻟﻣﺛــﺎل ﻗﺎﻟﺑ ـﺎً ﯾﺳــﻣﻰ "ﺑﺎﻟدﻟوﻛــﺔ" أو "اﻟﻌﻧﻘرﯾــب" وﻏﯾرﻫﻣﺎ .ﻛﻣﺎ اﺳﺗﺣدﺛت اﻟﻘﺎﺑﻼت ﻗواﻟب ﺟدﯾدة ﻣن ﺑﺗر اﻟﺑظر ﺑﻣﺎ ﯾﺳﻣﻰ "ﺑﺎﻟﻣﻌﻛوف" وﻏﯾرﻫﻣﺎ. اﻟﻣﺗرﺗﺑﺎت اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﻟﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث ﻟﻠﺧﺗﺎن ﺑﺄﻧواﻋﻪ وأﺷﻛﺎﻟﻪ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻣﺗرﺗﺑﺎت ﺳـﻠﺑﯾﺔ ﺗـﻧﻌﻛس ﻋﻠـﻰ اﻟطﻔﻠـﺔ واﻟﻣـرأة ﺻـﺣﯾﺎً وﻧﻔﺳـﯾﺎً واﺟﺗﻣﺎﻋﯾـﺎً .وﻣـن اﻟﻣﺗرﺗﺑـﺎت اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﻣﺎ ﯾﺣدث ﻋﻠﻰ اﻟﻣدى اﻟﻘرﯾب اﻟﻌﺎﺟل واﻟﻣدى اﻟﺑﻌﯾد اﻵﺟل. )أ(
ﻣﺗرﺗﺑﺎت اﻟﻣدى اﻟﻘرﯾب اﻟﻌﺎﺟﻠﺔ:
ﻫﻧﺎﻟك اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻣﺗرﺗﺑﺎت اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ اﻟﻌﺎﺟﻠﺔ وﻧذﻛر ﻣﻧﻬﺎ: )(i
ﯾﻧــﺗﺞ ﻋــن ﺑﺗــر اﻟﺑظــر ﻓــﻲ اﻟﺟــزء اﻟﻌﻠــوي ﻧزﯾــف دﻣــوي ﻏزﯾــر ﻣــن ﺷ ـرﯾﺎن اﻟﺑظــر .وﻓــﻲ ﺣﺎﻟــﺔ ﻋــدم اﻟﺧﯾﺎطﺔ ﻷﻋﻠﻰ اﻟﺑظر رﺑﻣﺎ ﯾﻘود اﻟﻧزﯾف إﻟﻰ وﻓﺎة اﻟطﻔﻠﺔ اﻟﻣﺧﺗوﻧﺔ.
)(ii
ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻋدم وﺟود اﻟﻘﺎﺑﻠﺔ اﻟﻣؤﻫﻠـﺔ أو اﻟطﺑﯾـب ﺗﺣـدث ﺣـﺎﻻت اﻟﺗﻌﺛـر ﻋﻧـد اﻟـوﻻدة واﻟﺗـﻲ ﻗـد ﺗـودي
ﺑﺣﯾــﺎة اﻷم ﻓ ــﻲ ﺣﺎﻟــﺔ اﻟﺧﺗ ــﺎن اﻟﻣﺗوﺳــط أو اﻟﻔرﻋ ــوﻧﻲ إذا ﻟ ــم ﺗﺟــد اﻷم اﻟﻌﻧﺎﯾ ــﺔ اﻟطﺑﯾــﺔ ﻓ ــﻲ اﻟوﻗ ــت
اﻟﻣﻧﺎﺳب. ) (iiiﺣدوث ﺻدﻣﺔ إﻛﻠﯾﻧﯾﻛﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟـﺔ ﻋﻣﻠﯾـﺔ اﻟﺧﺗـﺎن ﻓـﻲ ﻏﯾـﺎب اﻟﺗﺧـدﯾر اﻟـﻼزم .اﻟﻣﺿـﺎﻋﻔﺎت اﻟﻌﺎﺟﻠـﺔ ﻗد ﺗودي ﺑﺣﯾﺎة اﻟطﻔﻠﺔ اﻟﻣﺧﺗوﻧﺔ ﻣن ﺟراء اﻷﻟم. )ب(
ﻣﺗرﺗﺑﺎت اﻟﻣدى اﻟﺑﻌﯾد اﻵﺟﻠﺔ: )(i
اﺣﺗﻘﺎن ﻣﻛوﻧﺎت اﻟطﻣث ﺑﺎﻟداﺧل واﻟﺗﻲ ﯾﻧﺟم ﻋﻧﻬﺎ ﻣﺗرﺗﺑﺎت ﺻﺣﯾﺔ ﺳﺎﻟﺑﺔ ،ﻣﻧﻬﺎ اﻟﺗﻠوث اﻟﻣﯾﻛروﺑﻲ واﻟذي ﯾﺳﺑب اﻟﻌدﯾد ﻣن إﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﻣﺟﺎري اﻟﺑوﻟﯾﺔ.
)(ii
ﻫﻧﺎﻟــك اﻟﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻟــدﻻﺋل اﻟطﺑﯾــﺔ اﻟ ﺗــﻲ ﺗﺷــﯾر إﻟــﻰ ﺗﺳــﺑﯾب اﻟﻌﻘــم ﻣــن ﺟ ـراء اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻣﺗوﺳــط أو اﻟﻔرﻋوﻧﻲ.
) (iiiاﻟﺗﻠوث اﻟﺑﻛﺗﯾري ﺗﺣـت ﺟﯾـوب اﻟﺟﻠـد ﺑـﺎﻟﻘرب ﻣـن اﻟﺟـرح ﻋﻧـد اﻟﺧﺗـﺎن اﻟﻣﺗوﺳـط واﻟﻔرﻋـوﻧﻲ ﻗـد ﯾـﻧﺟم ﻋﻧﻪ ﺗﻛوﯾن ﺣوﺻـﻠﺔ ﻣﻧﺗﻔﺧـﺔ ﻗـد ﯾﺻـل ﺣﺟﻣﻬـﺎ إﻟـﻰ أﻛﺑـر ﻣـن ﺣﺟـم اﻟﺑرﺗﻘﺎﻟـﺔ .وﻹ ازﻟـﺔ اﻻﻧﺗﻔـﺎخ ﻻﺑـد ﻣن اﻟﺗدﺧل اﻟﺟراﺣﻲ. ) (ivاﻟﺻدﻣﺔ ا ﻹﻛﻠﯾﻧﯾﻛﯾﺔ ﻋﻧد ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺧﺗﺎن ﻗد ﺗوﻟـد ﻋﻧـد اﻟطﻔﻠـﺔ أو اﻟﻣـرأة اﻟﻣﺧﺗوﻧـﺔ ﻋﻘـداً ﻧﻔﺳـﯾﺔً ﺳـﺎﻟﺑﺔ ﻛﻠﻣﺎ ﺣﺎم ﺑﺧﻠدﻫﺎ ذﻛرى ﺑﺷﺎﻋﺔ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
)(v
ﺻﻌوﺑﺔ اﻟﺟﻣﺎع وآﻻﻣﻪ ﻓﻲ اﻟﺗﺟﺎرب اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ اﻷوﻟﻰ اﻟذي ﻗد ﯾﺣـدث ﻋﻘـداً ﻧﻔﺳـﯾﺔ ﻋﻧـد اﻟﻣـرأة ﺗﻘـف أﻣﺎﻣﻬﺎ ﺣﺎﺟ اًز ﻣن اﻻﺳﺗﻣﺗﺎع ﺑﺎﻟﻣﻣﺎرﺳﺔ اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ.
) (viﺣدوث ﺑﻌض اﻟﻧﻛﺳﺎت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ اﻟﺳﺎﻟﺑﺔ ﻣﺛل اﻻﻧﻛﻣﺎش وﻋدم اﻟﻣﺷﺎرﻛﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ.
ﻣﻌدﻻت ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث ﻓﻲ اﻟﺳودان ﻓﻲ ﻋﺎم ١٩٧٩ذﻛرت "ﻫوﺳﻛن" اﺳﺗﻧﺎدا ﻋﻠﻰ إﺣﺻـﺎﺋﯾﺎت ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾـﺔ وﻏﯾرﻫـﺎ ﻣـن ﻣﻧظﻣـﺎت اﻷﻣـم اﻟﻣﺗﺣـدة اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ ﺑﺎﻷﻣر ،أن ﻣﻌدل ﻣﺟﻣل ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث ﻓﻲ اﻟﺳودان ﯾﺻل إﻟﻰ .%٨٩ إﺣﺻﺎﺋﯾﺎت اﻟﺳودان اﻟدﯾﻣوﻏراﻓﯾﺔ واﻟﻣﺳﺢ اﻟﺻﺣﻲ اﻟدﯾﻣﻐراﻓﻲ ﻟﻌﺎم ١٩٩٠/١٩٨٩أﻛـدت أن ﻣﻌـدل ﻣﺟﻣـل اﻟﺧﺗـﺎن ﻋﻠـﻰ ﻣﺳــﺗوى اﻟﺳــودان – اﻟوﻻﯾــﺎت اﻟﺷــﻣﺎﻟﯾﺔ – ﯾﺑﻠــﻎ ،%٨٩,٢ﻛﻣــﺎ أﻛــدت آﺧــر اﻹﺣﺻــﺎﺋﯾﺎت )ﻣﺳــﺢ اﻷﻣوﻣــﺔ اﻟﻣﺄﻣوﻧــﺔ ﻟﻠﻌــﺎم (١٩٩٩أن ﻣﻌدل اﻟﺧﺗـﺎن ﻓـﻲ اﻟﺣﺿـر ﯾﺑﻠـﻎ %٩٣وﻓـﻲ اﻟرﯾـف .%٨٩وﻋﻠﯾـﻪ ﯾﺻـﺑﺢ ﻣﻌـدل ﻣﺟﻣـل اﻟﺧﺗـﺎن اﻟﺣـﺎﻟﻲ ﻓـﻲ اﻟﺳودان %٩١أو أﻛﺛر.
ﺗﻠــك اﻟزﯾــﺎدة اﻟﻣﺿــطردة ذات إﺷــﺎرة ﺗﺳــﺗدﻋﻲ اﻟﻘﯾــﺎم اﻟﻌﺎﺟــل ﺑﺈﺣﺻــﺎﺋﯾﺔ ﻋﺎﻣــﺔ ﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻟﺧﺗــﺎن ﻓﻘــط ﻟﺗﺣدﯾــد اﻟﻣﻌــدﻻت اﻟواﻗﻌﯾــﺔ ،ﺳــﯾﻣﺎ وأن ﺑﻌ ــض اﻟــدﻻﻻت ﺗﺷ ــﯾر إﻟــﻰ ﺑﻌ ــض اﻟﺗﺣــول ﻣــن اﻟﺧﺗ ــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ إﻟ ــﻰ ﺑﺗــر اﻟﺑظ ــر ﻋﻠــﻰ ﻣﺳ ــﺗوى اﻟﺣﺿر .وﻋﻠـﻰ اﻟﺻـﻌﯾد اﻟﺛـﺎﻧﻲ ﻫﻧﺎﻟـك ﺑﻌـض اﻟـدﻻﻻت اﻟﻘﺎطﻌـﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗؤﻛـد أن ﻣﻌـدﻻت اﻟﺧﺗـﺎن اﻟﻔرﻋـوﻧﻲ ﺗﺑﻠـﻎ %١٠٠ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟﻘرى اﻟﺗﻲ ﺗﺑﻌد ﻋن اﻟﺧرطوم ﺑﻣﺳﺎﻓﺎت ﻗﺻﯾرة ﻓﻲ ﻗطرﻫﺎ ﺗﺗراوح ﻣﺎ ﺑﯾن ١٢٠ – ٣٠ﻛﯾﻠوﻣﺗر.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
ﻣﻌدﻻت اﻟﺧﺗﺎن اﻟﻐﯾر ﻣرﺋﯾﺔ ﻣــن ﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻟﺧﺗــﺎن واﻟﺗــﻲ ﻟــم ﺗﺣــظ ﺑــﺎﻟﺗرﻛﯾز ﻋﻠﯾﻬــﺎ واﻟﻌﻧﺎﯾــﺔ ﺑﻬــﺎ ﺗﺷــﻣل ﻋــﺎدة "إﻋــﺎدة اﻟﺧﺗــﺎن" )اﻟﻌــدل( .وﻛــﺎن ﻣــن اﻟﻣﻌــروف أن ﻋﻣﻠﯾــﺔ إﻋــﺎدة اﻟﺧﺗــﺎن ﻻ ﺗﺣــدث إﻻ ﺑﻌــد اﻟــوﻻدة ﻣﺑﺎﺷ ـرة ﻋﻧــد اﻟﻧﺳــﺎء اﻟﻣﺧﺗوﻧــﺎت ﻓرﻋوﻧﯾ ـﺎً .أﻣــﺎ ﻋــﺎدة إﻋــﺎدة
اﻟﺧﺗﺎن ﺑﻣﻌﻧﻰ "اﻟﻌدل" واﻟﺗﻲ إﺳﺗﺷرت ﻓﻲ اﻵوﻧﺔ اﻷﺧﯾرة ،ﺧﺻوﺻﺎً ﺑﯾن ذوي درﺟﺔ اﻟﺗﻌﻠﯾم اﻟﻌﺎﻟﻲ ﻣن اﻟﻧﺳﺎء ،ﻷﻏراض
ﺗ ـرﺗﺑط ﻓــﻲ أذﻫــﺎﻧﻬن وأذﻫــﺎن رﺟــﺎﻟﻬن ﺑﺎﻟﻣﻣﺎرﺳــﺔ اﻟﺟﻧﺳــﯾﺔ ،أﺻــﺑﺣت ﺗﺷــﻛل ﻣﺷــﻛﻼً ﻻﺑــد ﻣــن اﻟﺗﺻ ـدّي ﻟــﻪ إذ أن "اﻟﻌــدل" ﯾﺣﻣل ﺑﯾن طﯾﺎﺗﻪ ﻧﻔس اﻟﻣﺧﺎطر اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺟم ﻋن اﻟﺧﺗﺎن أﺳﺎﺳﺎً. وﻓﻲ دراﺳﺔ ﺣدﯾﺛـﺔ ﻟﻠﺑروﻓﺳـور اﺣﻣـد ﻋﺑـد اﻟﻣﺟﯾـد وﻣﻌﺎوﻧﯾـﻪ ﻓـﻲ ﻋـﺎم ٢٠٠١ﺛﺑـت أن ﻣﻌـدﻻت "اﻟﻌـدل" ﺑـﯾن اﻟﻧﺳـﺎء ذوي اﻟﺗﻌﻠﯾم واﻟﻣرﻛز اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ اﻻﻗﺗﺻﺎدي اﻟﻌﺎﻟﻲ ﺗﺑﻠﻎ %٨٨وﺑﯾن أوﻟﺋك ﻣن ذوي اﻟﺗﻌﻠﯾم واﻟﻣرﻛز اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ اﻻﻗﺗﺻـﺎدي اﻷدﻧﻰ ﺗﺑﻠﻎ .%٧٦وﺗﺗراوح ﻣﻣﺎرﺳﺔ "اﻟﻌدل" ﺑﯾن اﻟﻣﺟﻣوﻋﺗﯾن ﻣن ﻣرﺗﯾن إﻟﻰ أرﺑﻊ ﻣرات ﻓﻲ اﻟﺳﻧﺔ اﻟواﺣدة. ﻣـﺎ ﯾﺷـﻛل ﻣﺄﺳـﺎة ﺣﻘﯾﻘﯾـﺔ ظــﺎﻫرة اﻧﺗﺷـﺎر ﺧﺗـﺎن اﻻﻧـﺎث ﺑــﯾن ﻣﺟﺗﻣﻌـﺎت وﻋرﻗﯾـﺎت ﻟـم ﯾﻛــن اﻟﺧﺗـﺎن ﺿـﻣن ﻋﺎداﺗﻬـﺎ وﺗﻘﺎﻟﯾــدﻫﺎ وﻣوروﺛﺎﺗﻬﺎ .إﻧﻣﺎ اﻛﺗﺳﺑت ﺗﻠك اﻟﻌﺎدة ﻣن ﺧﻼل اﻟﺗﺄﻗﻠم اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ اﻟﺳﺎﻟب ﻓﻲ ﻓﺗرة ﺗواﺟدﻫم ﺑﯾن اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻟﺗﻲ أﺳﺎﺳـﺎً ﺗﻣﺎرس اﻟﺧﺗﺎن ﻛﺟزء ﻣن ﻋﺎداﺗﻬﺎ وﺗﻘﺎﻟﯾدﻫﺎ. ﻓﻲ دراﺳﺔ ﺣدﯾﺛﺔ ﻟﻠﺑروﻓﺳـور اﺣﻣـد ﻋﺑـد اﻟﻣﺟﯾـد وﻣﻌﺎوﻧﯾـﻪ ﻓـﻲ ﻣﻌﺳـﻛر أﺑوﺟـﺎ ﺑﺟﺑـل اﻷوﻟﯾـﺎء ﻓـﻲ ﻋـﺎم ٢٠٠١م ﺛﺑـت أن
ﻧﺎزﺣــﺎت اﻟﻣﻌﺳــﻛر أﺳﺎﺳـﺎً ﻣــن ﻗﺑﺎﺋــل اﻟــدﯾﻧﻛﺎ ﯾﻣﺎرﺳــن اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ وﺑﺗــر اﻟﺑظــر ﺑﻧﺳــﺑﺔ .%٦,٨وﯾﺷــﻛل ذﻟــك ﻣؤﺷ ـ ًار
ﺧطﯾ ـ اًر ﻻﺳﺗﺷ ـراء ﻋــﺎدة اﻟﺧﺗــﺎن ﻣــن ﺧــﻼل اﻟﺗــﺄﺛﯾر اﻻﺟﺗﻣــﺎﻋﻲ اﻟﺳــﻠﺑﻲ .وﻋﻠﯾــﻪ ﻻﺑــد ﻣــن اﻋﺗﺑــﺎر ﺗﻠــك اﻟﻣﺟﻣوﻋــﺔ وﻣﺛﻠﻬــﺎ ﻛﻣﺟﻣوﻋﺎت ذات أوﻟوﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻟﻠﺗدﺧل ﻹﯾﻘﺎف زﺣف ﺗﺄﺛﯾر اﻟﺗﺣوﻻت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ.
اﻟدﻋوة ﻹﯾﻘﺎف ﻋﺎدة ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث واﻟﺗﻐﯾﯾر ﺗرﺟــﻊ اﻟــدﻋوة ﻹﯾﻘــﺎف أو إﺑطــﺎل ﻋــﺎدة اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ إﻟــﻰ اﻟرﺑــﻊ اﻟﺛﺎﻟــث ﻣــن اﻟﻘــرن اﻟﺳــﺎﺑﻊ ﻋﺷــر ﻛﻣــﺎ ورد ﻓــﻲ ﻛﺗــﺎب اﻟطﺑﻘﺎت ) (١٩٧١أو طﺑﻘـﺎت ود ﺿـﯾف اﷲ .وﻟﻘـد ذﻛـر اﻟﻛﺎﺗـب أن أول داﻋﯾـﺔ ﻹﯾﻘـﺎف ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث ﻛـﺎن اﻟﺷـﯾﺦ /ﺣﻣـد ود أم ﻣرﯾوم واﻟذي أﻣر ﺑﺈﯾﻘﺎف اﻟﺧﺗﺎن ﻷﻧﻪ "ﻟﯾس ﻣن اﻟﺳﻧﺔ". ﻓــﻲ ٢٢ﯾوﻟﯾــو ﻣــن ﻋــﺎم ١٩٤٤ﻛﺗــب اﻟﺳــﯾد /ﻋﺑــد اﻟــرﺣﻣن اﻟﻣﻬــدي ﻣﻘــﺎﻻً ﺑﺟرﯾــدة اﻟﻧﯾــل ﯾــدﻋو إﻟــﻰ إﯾﻘــﺎف ﻋــﺎدة اﻟﺧﺗــﺎن. وﻋﻠـﻰ اﻟﺻــﻌﯾد اﻟرﺳـﻣﻲ ﻛﺎﻧــت اﻟﻣﺑــﺎدرات اﻷوﻟـﻰ ﻓــﻲ اﻟــدﻋوة ﻹﯾﻘـﺎف اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋـوﻧﻲ ﻓــﻲ ﻋــﺎم ١٩٤٥ﻣـن ﺧــﻼل ﻓﺗــوى
ﻣﺻــدرﻫﺎ اﻟﺷــﯾﺦ /أﺣﻣــد اﻟطــﺎﻫر ﻣﻔﺗــﻲ اﻟــدﯾﺎر اﻟﺳــوداﻧﯾﺔ آﻧــذاك ،وﻓــﻲ ﻧﻔــس اﻟوﻗــت ﻋﺿــدت ﺗﻠــك اﻟﻔﺗــوى ﺑﻔﺗــﺎوى ﻣــن ﻗﺑــل
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟﺳﯾد /ﻋﺑد اﻟرﺣﻣن اﻟﻣﻬدي واﻟﺳـﯾد /ﻋﻠـﻲ اﻟﻣﯾرﻏﻧـﻲ .وﻟﻘـد أﻛـد ﻋﻠـﻰ ﻫـذﻩ اﻟﻔﺗـوى ﻣـن ﺧـﻼل اﻟﺗوﻋﯾـﺔ ﺑﺎﻟﻣﺧـﺎطر اﻟﺻـﺣﯾﺔ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻷطﺑﺎء ﻛﺎن ﻋﻠﻰ رأﺳﻬم اﻟدﻛﺗور /ﻋﺑد اﻟﺣﻠﯾم ﻣﺣﻣد أطﺎل اﷲ ﺑﻘﺎءﻩ واﻟـدﻛﺗور /ﻋﻠـﻲ ﺑـدري ،اﻟـدﻛﺗور /ﻋﺑـد اﷲ أﺑو ﺷﻣﺔ واﻟدﻛﺗور /اﻟﺗﺟﺎﻧﻲ اﻟﻣﺎﺣﻲ رﺣﻣﻬم اﷲ وأﺳﻛﻧﻬم ﻓﺳﯾﺢ ﺟﻧﺎﺗﻪ. وﻟﻘـد ﻋﻘﺑـت ﻫـذﻩ اﻟﻔﺗـرة ﻓﺗـرة ﺧﻣـول ﻧﺳـﺑﻲ ﻓـﻲ اﻟـدﻋوة ﻹﯾﻘـﺎف ﻋـﺎدة اﻟﺧﺗـﺎن ﺣﺗـﻰ ظﻬـور اﻟﻣﻧظﻣـﺎت اﻟﺗطوﻋﯾـﺔ اﻟ ارﺋـدة ﻓـﻲ ﻣﺟــﺎل اﻟــدﻋوة ﻹﯾﻘــﺎف ﻋــﺎدة اﻟﺧﺗــﺎن ﺑﺟﻣﯾــﻊ أﺷــﻛﺎﻟﻪ .ﻣــن ﺗﻠــك اﻟﺟﻣﻌﯾــﺎت ﺟﻣﻌﯾــﺔ ﺑــﺎﺑﻛر ﺑــدري اﻟﻌﻠﻣﯾــﺔ ﻟﻠد ارﺳــﺎت اﻟﻧﺳــوﯾﺔ )ﺗﺄﺳﺳــت ﻋــﺎم (١٩٧٩واﻟﻠﺟﻧــﺔ اﻟﻘوﻣﯾــﺔ اﻟﺳــوداﻧﯾﺔ ﻟﻣﺣﺎرﺑــﺔ اﻟﻌــﺎدات اﻟﺿــﺎرة )ﺗﺄﺳﺳــت ﻋــﺎم .(١٩٨٧زﯾــﺎدة ﻋﻠــﻰ ذﻟــك اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﻘوﻣﻲ ﻟﻣﺣﺎرﺑﺔ اﻟﻌﺎدات اﻟﺿﺎرة واﻟﺗﺎﺑﻊ ﻟـو ازرة اﻟﺻـﺣﺔ )ﺗﺄﺳـس ﻋـﺎم ،(١٩٩٢ﺛـم ﺟﺎﻣﻌـﺔ اﻷﺣﻔـﺎد ﻟﻠﺑﻧـﺎت ﺧـﻼل
ﺑراﻣﺟﻬﺎ ﻟﻺرﺷﺎد اﻟرﯾﻔﻲ واﻟذي ﺑدأ ﻓﻲ ﻋﺎم .١٩٨٧
ﺑﺎﻟرﻏم ﻣن اﻟﺟﻬود اﻟﻣﻘدرة واﻟﻣﺷﻛورة اﻟﺗﻲ ﻗﺎﻣت ﺑﻬﺎ اﻟﺟﻣﻌﯾﺎت اﻟﺗطوﻋﯾﺔ اﻟراﺋدة وﻏﯾرﻫﺎ إﻻّ أن ﻧﺳب ﻣﻌدﻻت اﻟﺧﺗﺎن ﻻ ﺗزال ﻓﻲ زﯾﺎدة ﻣﺿطردة ﻛﻣﺎ أوردﻧﺎ ﺳﺎﺑﻘﺎً ﺳﺎﺑق ﺣﺳب اﻹﺣﺻﺎﺋﯾﺎت اﻟﻘوﻣﯾﺔ اﻟرﺳﻣﯾﺔ .ﻋﻠﯾﻪ ﻻﺑد ﻟﻧﺎ ﻣن وﻗﻔﺗﯾن: اﻷوﻟﻰ :وﻗﻔﺔ ﺗﺄﻣل ﺟﺎدة وﻣﺧﻠﺻﺔ وﺧﺎﻟﺻﺔ ،ﻧ ارﺟـﻊ ﻓﯾﻬـﺎ ﻣـن ﺟﻣﯾـﻊ اﻟﺟواﻧـب ﺟﻬـدﻧﺎ ﻹﯾﻘـﺎف ﻋـﺎدة اﻟﺧﺗـﺎن واﻟـذي اﺳـﺗﻣر ﺣدﯾﺛﺎً ﻣﺎ ﯾﻔوق اﻟﻌﻘدﯾن ﻣن اﻟزﻣن.
اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ :وﻗﻔﺔ ﺗﺧطﯾط ﻋﻠﻣـﻲ ﻟﻣﻧﺎﺷـط ﺣرﻛـﺔ إﯾﻘـﺎف ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث وﯾﺄﺧـذ ﻓـﻲ اﻻﻋﺗﺑـﺎر ﺗﻌﻘـد ﻣﺷـﻛل ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث ﺑﺄﺑﻌـﺎدﻩ اﻟﻣﺗﻌددة واﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ
اﻟوﺿﻊ اﻟﻘﺎﻧوﻧﻲ ﻟﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث ﻓﻲ اﻟﺳودان أول ﻗــﺎﻧون ﺣــول اﻋﺗﺑــﺎر اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ ﺟرﯾﻣــﺔ ﯾﻌﺎﻗــب ﻋﻠﯾﻬــﺎ اﻟﻘــﺎﻧون ﺻــدر ﻛﺗﻌــدﯾل ﻟﻘــﺎﻧون اﻟﺟﻧﺎﯾــﺎت ﻟﻌــﺎم ١٩٢٥ وذﻟك ﻓﻲ ﻋﺎم ١٩٤٦م .وﻗد ﺷـﻣﻠت اﻟﻌﻘوﺑـﺔ آﻧـذاك اﻟﺳـﺟن أو اﻟﻐ ارﻣـﺔ أو اﻻﺛﻧـﯾن ﻣﻌـﺎً .ﻏﯾـر أن ﻫـذا اﻟﻘـﺎﻧون ﺑـﺎﻟرﻏم ﻣـن
ﺳرﯾﺎﻧﻪ ﻟم ﯾطﺑق ﻋﻠﻰ اﻹطﻼق.
ﻓــﻲ ﺗﻌــدﯾل ﻗــﺎﻧون اﻟﺟﻧﺎﯾــﺎت ﻟﻌــﺎم ١٩٧٤أدﺧــل اﻟﻘــﺎﻧون ﺗﺣــت اﺳــم ﺟدﯾــد "اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻐﯾــر ﻗــﺎﻧوﻧﻲ" .واﻋﺗﺑــر ﻫــذا اﻟﻘــﺎﻧون اﻟﺧﺗﺎن ا ﻟﻔرﻋوﻧﻲ وﻏﯾرﻩ ﻣن أﻧواع اﻟﺧﺗﺎن ﺟرﯾﻣﺔ ﯾﻌﺎﻗب ﻋﻠﯾﻬﺎ ﺑﺎﻟﺳﺟن أو اﻟﻐراﻣﺔ أو اﻻﺛﻧﯾن ﻣﻌـﺎً .وﻟﻛـن اﻟﻘـﺎﻧون اﺳـﺗﺛﻧﻰ إزاﻟﺔ اﻟﺟزء اﻟﻣﺗدﻟﻲ ﻣن رأس اﻟﺑظر ﻛﺟرﯾﻣﺔ.
ﻓﻲ ﺗﻌدﯾل ﻋﺎم ١٩٨٣أﺳﻘط اﻟﻘﺎﻧون ﺗﻣﺎﻣﺎً. وﻓﻲ ﺗﻌدﯾل ﻋﺎم ١٩٩١ﻟم ﯾرد ذﻛر ﻷي ﻗﺎﻧون ﺗطرق ﻷي ﻧوع ﻣن أﻧواع اﻟﺧﺗﺎن. ﻏﯾــر أﻧــﻪ ﯾﺟــري اﻵن اﻟﺗﻧﺳــﯾق ﺑــﯾن اﻟﺟﻣﻌﯾــﺎت اﻟطوﻋﯾــﺔ اﻟﻘوﻣﯾــﺔ واﻟﻣﻬﺗﻣــﯾن ﺑﻬــذا اﻷﻣــر ﻣــﻊ ﺑــذل اﻟﺟﻬــود ﻟﻠﺿــﻐط ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟدوﻟﯾﺔ ﻛﺎﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة وﻋﻠﻰ اﻷﺧص ﻣﻧظﻣﺔ اﻟوﺣدة اﻹﻓرﯾﻘﯾﺔ ﺑﺗﻌدﯾل اﻟﻣواﺛﯾـق واﻹﻋﻼﻧـﺎت اﻟﻣرﺗﺑطـﺔ ﺑﺣﻘـوق اﻟطﻔــل ﺿــﻣن اﻟﻣواﺛﯾــق اﻟﺗــﻲ ﺗﺣﻣــﻲ ﺣﻘــوق اﻹﻧﺳــﺎن ،ﻟﺗﺗﺿــﻣن ﺻ ـراﺣﺔ ﻣﻧــﻊ ﺧﺗــﺎن اﻹﻧــﺎث ﻓــﻲ اﻟﺑﻧــود اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺣﻘــوق
اﻟطﻔل زﯾﺎدة ﻋﻠﻰ ذﻟك ﯾﺗم اﻵن اﻟﺗﻧﺳﯾق ﺑﯾن اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﻣذﻛورة أﻋﻼﻩ ﻻﺳﺗﺻدار ﻗﺎﻧون ﯾﻣﻧﻊ ﺧﺗـﺎن اﻵﻧـﺎث ﺑﺄﺷـﻛﺎﻟﻪ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ .وﻫﻧﺎ ﺗﺑرز ﺿرورة إﺷﺗراك اﻟطﻼب وﺟﻣﯾـﻊ اﻟﻘـوى اﻟﺷـﺑﺎﺑﯾﺔ ﻓـﻰ ﺣﻣـﻼت اﻟﺗوﻋﯾـﺔ ﺑﻣﺿـﺎر ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث واﻟـدﻋوة اﻟﻰ اﺳﺗﺻدار ﻗﺎﻧون ﻟﻣﻧﻌﻪ.
دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ