Terveydeksi 2/2012

Terveydeksi!

Apteekkien asiak aslehti 2/2012

>> w w w.terve ydeksi.fi

iloa & Tehoa vesiliikunnasta Kesäiho

kaipaa voidetta

Lemmikkien riesana

Kyyt ja punkit lasten painonhallinta

Hyvän olon

aakkoset terveys

Papilloomarokote suojaa syövältä

lääkehoito

Intiimivaivoihin apua apteekista

Ota mukaan ilmaiseksi!

mielessä

Skitsofrenia on harhojen maailma

Kutinaa?

Ihottumaa?

Kokeile uutta Bepanthen Anti-Exem Cremeä.

Se hoitaa tehokkaasti, mutta hellävaraisesti ärtyneen ihon ja allergiset reaktiot, vahvistaen samalla ihon

sarveiskerrosta. Bepanthen Anti-Exem Creme ei rasita ihoa ja sopii siksi myös pienille lapsille ja herkille käyttöalueille, kuten kasvoille. Apteekista.

Ihosi

on paikoittain yhtä

ohutta kuin tämä paperi.

www.bepanthenantiexem.fi Bepanthen Anti-Exem Creme on CE-hyväksytty lääkinnällinen tarvike.

Pidä siitä hellää huolta – hoida ihoärsytykset

Bepanthen Anti-Exem Cremellä.

Terveydeksi!

Apteekkien asiakaslehti

2/2012

tässä numerossa:

liikunta

Soutu ja uinti ovat hauskaa ja tehokasta kesäliikuntaa, jossa kunto kohoaa ja mieli virkistyy.

22

mielessä

18

Skitsofrenia voi olla kyseessä, jos alkaa nähdä ja kuulla olemattomia.

Mitä aiemmin tauti todetaan, sitä paremmin hoito onnistuu.

28 ihonhoito

terveys

Hattu päähän ja punkkipihdit lomalaukkuun, niin ihon suojaaminen kesän harmeilta on hyvällä alulla.

Aurinkovoidettakin voi tarvita.

36 lääkehoito

Intiimivaivoja ei kannata miettiä päiväkausia itsekseen.

Apteekista saa arvion, riittävätkö hoitoon itsehoitovalmisteet.

38 apteekkipalvelut

Miksi lääkkeiden hinnat muuttuvat monta kertaa vuodessa? Ovatko luontaistuotteet turvallisia?

Asiantuntija vastaa kysymyksiin.

palstat:

40

Lue lasten it ruokailuvink sivulta

Seulonta on vähentänyt selvästi kohdunkaulan syöpää. Lisäksi HPV-rokote on tehokas suoja.

44 lemmikit

Kyyt ja punkit ovat riesana pitkälle syksyyn. Punkkeja voi torjua karkotteilla, käärmeitä pitää vain varoa.

33!

32

ravitsemus

Reipas liikunta ja terveellinen ruoka pitävät yllä lasten painon ja pituuden kehitystä.

05 Pääkirjoitus 06 Ex tempore 46 Ristikko ja sudokut 48 Lukijakilpailu 49 Lasten nurkka 51 Uutuustuotteet 52 Apteekkari vastaa Terveydeksi! 2 | 2012 3

Älä anna allergian häiritä

Cetirizin-ratiopharm on varma kevään merkki.

Nopeasti vaikuttava Silmä- ja nenäoireisiin Myös nokkosihottumaan

Cetirizin-ratiopharm 10 mg kalvopäällysteinen tabletti. Vaikuttava aine: Setiritsiinidihydrokloridi. Käyttöaiheet: Kausiluontoiseen ja ympärivuotiseen allergiseen nuhaan liittyvien nenä- ja silmäoireiden lievitys sekä nokkosihottuman oireiden hoito. Annostus ja antotapa: Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset 1 tabletti kerran vuorokaudessa. 6-12-vuotiaat lapset: 1/2 tablettia kaksi kertaa vuorokaudessa. Käytön esteet: Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin valmisteen apuaineista. Yliherkkyys hydroksitsiinille tai jollekin piperatsiinijohdokselle (vaikuttavan aineen sukulaisaineita). Vaikea munuaisten vajaatoiminta. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä annostus lääkärin ohjeen mukaan. Epilepsiapotilaiden ja potilaiden, joilla on alttius saada kouristuksia, on keskusteltava valmisteen käytöstä lääkärin kanssa. Valmisteen sisältämän laktoosin takia potilaiden, joilla on perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö, ei tule käyttää tätä lääkettä. Käyttö lopetettava kolme vuorokautta ennen allergiatestejä. Raskaus ja imetys: Käyttö raskauden ja imetyksen aikana vain lääkärin ohjeen mukaan. Haittavaikutukset: Tavallisimpia haittavaikutuksia ovat päänsärky, huimaus, väsymys ja uneliaisuus. Tutustu huolella pakkausselosteeseen. Pakkaukset ja hinnat 15.4.2012: 10 tablettia (4,27 €) ja 30 tablettia. (9,90 €). Apteekista ilman reseptiä. Lisätiedot: www.laakeohje.fi, info@ratiopharm.fi. P.020 180 5900. C39

Pääkirjoitus

Terveydeksi!

Luotettavaa tietoa terveydestä, sairauksien hoidosta ja ennaltaehkäisystä, lääkkeistä ja niiden oikeasta käytöstä sekä apteekkipalveluista.

Julkaisija

Apteekkariliiton viestintäyhtiö PharmaPress Oy Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki

Päätoimittaja

Minna Svensk, puh. (09) 2287 1208

Farmaseuttinen asiantuntija

Erkki Kostiainen, puh. (09) 2287 1307

Toimitus

Otavamedia Asiakasviestintä Köydenpunojankatu 2 a D, 00180 Helsinki Toimituspäällikkö Jari Kallio, puh. (09) 1566 8570 Tuottaja Ilpo Salonen, puh. (09) 1566 8571

Paino

Helprint Oy, Mikkeli Painos vähintään 450 000 kpl Lukijoita 1,217 miljoonaa (KMT 2011) ISSN 0781-5867 28. vuosikerta, ilmestyy 4 kertaa vuodessa

Ilmoitusmyynti

Infoteam Oy Mannerheimintie 40 A 30, 00100 Helsinki puh. (09) 441 133 infoteam@infoteam.fi

28.5.2012

Huhtikuun ensimmäisenä päivänä

apteekit saattoivat ylpeänä todeta, että tavoitteeseen päästiin. Käytännössä katsoen kaikista maamme apteekeista saa nyt sähköisellä reseptillä lääkkeitä.

Apteekit ottivat sähköisen reseptin eli eReseptin sovitun aikataulun mukaisesti ensimmäisinä käyttöön. Julkisen terveydenhuollon määräaika umpeutuu 1.4.2013 ja yksityisen terveydenhuollon vuotta myöhemmin.

Vielä on siis matkaa kuljettavana, mutta voi hyvin olla, että kahden vuoden päästä tähän aikaan suurin osa Suomessa kirjoitetuista resepteistä on sähköisiä. Silloin kotimaan matkalle lähtevän tai kesämökilleen lomanviettoon vetäytyvän ei enää tarvitse huolehtia siitä, tuliko reseptit pakattua mukaan. Reseptit ovat nimittäin aina mukana. Ne ovat tallessa sähköisessä reseptikeskuksessa, jonne kaikilla apteekeilla ympäri Suomen on yhteys. Osalle meistä tämä on jo todellisuutta tänä kesänä.

Kesästä puheen ollen, tänä kesänä lääkkeistä puhutaan myös MTV3:n Suomi Areenalla Porissa, joka järjestetään yhtä aikaa Pori Jazzin kanssa. Apteekkariliitto järjestää tapahtumassa paneelikeskustelun lääkeväärennöksistä. Lääkkeiden laiton nettikauppa on tuonut väärennetyt lääkkeet myös Suomeen. Yhtään lääkeväärennöstä ei ole kuitenkaan löytynyt suomalaisesta apteekeista, toisin kuin joissakin muissa Euroopan maissa.

Porissa vierailevat ovat lämpimästi tervetulleita myös Porin kauppatorilla sijaitsevaan Jazz-Apteekki-telttaan. Jazz-Apteekissa häärii farmasian ammattilaisia Porin apteekeista ja Apteekkariliitosta. Siellä puhutaan eReseptistä, mitataan verenpainetta ja tehdään diabeteksen riskitestiä. Jazz-apteekkilaisilta saa tietenkin kysyä myös mistä tahansa terveyteen ja lääkkeisiin liittyvästä. Porin apteekki- ja lääkeaiheisista tapahtumista voit lukea tarkemmin tämän lehden Ex tempore -sivuilta.

Kesäistä asiaa on myös tässä Terveydeksi!-lehdessä. Puhumme kesäihon hoidosta ja esittelemme mökillekin sopivia vesiliikuntalajeja. Lemmikkipalstalla puolestaan käsitellään punkin ja käärmeen puremia, niiden torjuntaa ja hoitoa. Poimi siis kesän terveysneuvot talteen ja nauti kesästä!

kansi: Arto Wiikari malli: Demi/ Azzurro meikki: Johanna Marjomaa vaatteet: Marimekko

Seuraava numero ilmestyy 24.9.2012 Luotettavaa tietoa terveydestä nyt myös netissä

www.terveydeksi.fi

Minna Svensk | päätoimittaja, proviisori

Terveydeksi! 2 | 2012 5

ex tempore...

Tarkkana auringossa

S

uojautuminen liialta auringolta on paras keino ehkäistä ihon solumuutoksia, jotka voivat johtaa ihosyöpään.

Lääkäriseura Duodecimin päivittämä Käypä hoito -suositus varoittaa myös solariumin käytöstä alle 18-vuotiailla ja herkkäihoisilla.

Auringonvalo on tärkeää D-vitamiinin saannille. Aurinkovoide ei estä kokonaan auringon säteilyvaikutusta, ja iho tuottaa tarpeellisen määrän D-vitamiinia myös voiteen kanssa. Kymmenisen minuuttia aurinkoa päivässä käsille ja kasvoille riittää. Äskettäisen tutkimuksen mukaan yli puolet suomalaisista pitää auringolta suojautumista turhana. Ihosyöpä oli tuntematon lähes joka viidennelle. Toisaalta vaikuttaa siltä, että tietoisuus riskeistä on kasvussa.

– Potilaat hakeutuvat herkästi hoitoon, jos iholle ilmaantuu uusia muutoksia. Joskus vaiva on viaton, kuten vanhuuden syylä. Usein kuitenkin löytyy ihosyöpiä ja esiasteita, esimerkiksi aurinkokeratoosia. Kun vaivan syy selviää, hoito voidaan toteuttaa nopeasti, opastaa ihotautien erikoislääkäri Susanna Virolainen Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiristä.

Epäilyttävät luomi- ja ihomuutokset kannattaa tutkituttaa ajoissa, koska siten mahdollinen syöpä voidaan pysäyttää alkuunsa.

Tavallisimmat ihosyövät ovat okasolu- ja tyvisolusyöpä sekä mela­

nooma eli tummasolusyöpä. Auringon UV-säteily lisää selvästi näiden kaikkien riskiä.

Tyvisolusyöpä on yleisin – vuosittain yli 10 000 tapausta – mutta se on harvoin vaarallinen. Sekä melanoomaa että okasolusyöpää todetaan noin tuhat vuodessa.

Aurinkokeratoosi on auringon ultraviolettisäteilyn aiheuttama okasolusyövän esiaste. Se voi kehittyä vuosien aikana aurinkoa saaneille ihoalueille. Se aiheuttaa pieniä punaisia ja satunnaisia valkoisia, karheita läikkiä, jotka voivat aristaa tai kutittaa. IS Lähteet: Duodecim, Iholiitto ja LEO Pharma.

7

vinkkiä lento matkalle lähtöön 1 Säännöllisesti käytettäviä lääkkeitä tulee olla riittävästi: vähintään kahden viikon lääkkeet yli matkan tarpeen.

2 Reseptit ja englanninkielinen yhteen­ veto sairauksista mukaan.

3 Kaikki lääkkeet käsimatkatavaroihin alkuperäispakkauksissa.

4 Diabeetikko saattaa tarvita lääkärin kirjoittaman englanninkielisen todistuksen neulojen tarpeesta.

Lentoyhtiön säännöistä selviää, tarvitaanko tällaista.

5 Jos on sairastanut laskimoveritulpan, sen uusiutumista ehkäisevä lääkitys voi olla tarpeen. Sydän- ja verisuonitautipotilaan kannattaa kysyä lääkäriltä mahdollisista lentämisen riskeistä.

6 Jalkojen säännöllinen liikuttelu ja kävely on tärkeää varsinkin pitkillä lennoilla. Lentosukat tai tehokkaammat hoitosukat parantavat verenkiertoa ja estävät turvotusta.

7 Aikaerorasitusta voi lievittää, jos nukkumaanmeno- ja heräämisaikoja alkaa siirtää jo ennen lentoa. IS Lisätietoja: www.thl.fi, hakusana matkailija.

Terveydeksi!-lehden nettisivut – terveyden tietopankki

terveydeksi.fi

Koonneet Ilpo Salonen, Taina Vuokko ja Erkki Kostiainen

Löydä lääkkeen hinta

L

ääkkeiden hinnat vaihtelevat vuoden mittaan, ja tämä aiheuttaa apteekin asiakkaissa monesti hämmennystä. Muutokset johtuvat osin lääkevalmistajien välisestä hintakilpailusta ja osin viranomaisten hoitamasta sääntelystä. Sen keinoina ovat lääkevaihto ja viitehintajärjestelmä.

Tarkemman selostuksen lääkkeiden hintojen määräytymisestä voi lukea tämän lehden sivuilta 38–39.

Terveydeksi.fi-nettisivulta löytyvät aina ajan tasalla olevat lääkkeiden hinnat. Vertailun avulla edullisimman lääkkeen voi tarkistaa vaikka jo kotona ennen apteekkiin lähtöä.

Jokainen lääkevalmiste maksaa täsmälleen saman verran jokaisessa Suomen apteekissa. Niin sanottujen vapaasti hinnoiteltavien tuotteiden hinnat sen sijaan voivat vaihdella. Näitä ovat esimerkiksi vitamiinivalmisteet, ihonhoito- ja haavanhoitotuotteet, kosmetiikka, suunhoitotuotteet ja luontaistuotteet.

Terveydeksi.fi-sivulta voit tarkistaa lähimmän apteekin osoitteen esimerkiksi kotimaan kesälomareissun varalta. Osoitteistosta näet, mistä voit hakea uusimman Terveydeksi!-lehden. Lehti on luettavissa myös digilehtenä netissä: linkki löytyy osoitteesta www.terveydeksi.fi. IS

Seuraavassa lehdessä

24.9.

• Köh, yskittää – mistä kyse?

• Aspergerin oireyhtymä • Järkeä painonhallintaan • Tietoinen läsnäolo auttaa

keskittymään arjen vilinässä

Postia toimitukselle

K

iitos kaikille toimitukselle postia lähettäneille!

Palautetta lähettäneiden kesken suoritetussa arvonnassa SPR:n ensiapulaukun voittivat Leena Suur-Askola Kuusankoselta, Erja Voutilainen Ylivieskasta ja Kirsti Nygren Lohjalta.

Onnittelut! Palautetta lehdestä voit antaa jatkuvasti osoitteessa www.terveydeksi.fi kohdassa ”Postia toimitukselle”.

Löysin Nummelan apteekin kassan luota Terveydeksi!-lehden johon olen nyt tutustunut. Erinomainen lehti, hyviä juttuja ja mielenkiintoisia. Voiko lehteä tilata kotiosoitteella maksutta?” Terveisin Risto J. Toimitus vastaa: Kiitos palautteesta! Valitettavasti lehteä ei voi tilata kotiin, vaan se jaellaan suoraan apteekkeihin. Näin se voidaan pitää jatkossakin maksuttomana asiakkaille.

Kiitos koskettavasta artikkelista ”Oman elämänsä sankari” ja erityisesti kiitokset Petter Pulkkiselle. Todella ajatuksia herättelevä kuvaus. Nimimerkki Butterfly Luin tyrmistyneenä viime lehden artikkelin Psori ei tahtia hidasta. Ihopsori hidastaa minun ja monen kohtalotoverini elämää monin tavoin: kutina, hilseily, masennus, sosiaalisten kontaktien puute (esim. uimahallissa on sanottu: ”Älä tule tänne tuon näköisenä”).

Puhumattakaan nivelpsorista, joka kirjaimellisesti hidastaa vauhtia kipuineen! Vaikka itselläni on keskussairaalan ihopolin johtavan erikoislääkärin hoidot, psori todellakin haittaa elämääni. Nimimerkki ”EKK” Yritin ratkaista viime lehden sudokun ja ihmettelin, kun sitä ei tuntunut saavan ratkaistua oikein, sitten katsoin isin kanssa seuraavan sivun ratkaisusta ohjeita. Huomasimme, että sudoku oli tehty niin, että sitä ei voi ratkaista sillä lailla, että kaikki numerot tulisivat oikein :) Terveisin Jasmin M. 7 vee Toimitus vastaa: Olemme pahoillamme, rivit olivat tosiaan menneet vikaan. Kiitos palautteesta, lupaamme olla tarkempia jatkossa!

Kosteuttaa, vähentää ärsytystä ja kutinaa.

Hoitovoide, joka sisältää tervaa ja kuusenoksaöljyä

...

✔ Kuivan, karhean ja ärtyneen ihon hoitoon. ✔ Naarmuihin ja hankaumiin. ✔ Hyttysten ja muiden hyönteisten pistoihin.

D3-vitamiini-kalsium-sinkkitabletti Pidä itsesi vahvana!

TuPlaTeHo! ✔ D-vitamiini, kalkki ja sinkki pitävät luuston vahvana ✔ D-vitamiini ja sinkki tukevat vastustuskykyä

Kesän perusvoide moneen vaivaan.

Vahva D-vitamiini – 1 tabletti päivässä riittää

Pakkaus: 60 g

Pakkaus: 100 tabl.

www.westcoastpharma.fi

West Coast Pharma Finland Oy Kyttäläntie 8 A, 00390 Helsinki

va uus hv i a

APTEEKISTA ILMAN RESEPTIÄ.

Para-Tabs 1g Kun kipu sitä vaatii • aikuisille ja yli 16-vuotiaille • sopii odottaville ja imettäville äideille • sopii vatsalle

parasetamolia

1000 mg

ex tempore...

Allergiakohtaus vaatii nopeaa hoitoa

K

esällä on hyvä muistaa äkillisen yliherkkyysreaktion eli anafylaksian vaara. Se on pikaista hoitoa vaativa tila, jossa potilas saa voimakasta kutinaa, turvotusta ja vatsaoireita. Sen tavallisia aiheuttajia ovat hyönteisten pistot.

Oireilu leviää muutamassa minuutissa ympäri kehon. Ihoon nousee nokkospaukamia ja mahdollisesti turvotusta. Potilaan hengitys saattaa vinkua, ja hän voi saada vatsaoireita. Reaktio kehittyy huippuunsa 10−30 minuutissa.

Adrenaliinihormonia sisältävät pistoskynät ovat elintärkeitä potilaille, joilla on ollut aiemmin voimakas tai asteittain paheneva reaktio jollekin allergiaa aiheuttavalle aineelle. Heidän tulee pitää kahta kynää aina mukanaan, koska yksi ei välttämättä riitä. Lisäksi adrenaliinikynän tarvitsevat lapset, joilla on sekä astma että ruoka-aineallergia. Kynän hankintaan tarvitaan lääkärin resepti.

Adrenaliinin turhaa käyttöä ei tarvitse pelätä, sillä terveelle ihmiselle siitä ei yleensä ole muuta haittaa kuin joksikin aikaa nopeutunut pulssi.

Paikalle sattuneen auttajan tulee soittaa ensimmäiseksi hätänumeroon 112. Jos ulottuvilla on adrenaliinikynä, pistos tulee antaa nopeasti reiden tai olkavarren lihakseen. IS

?

Tiesitkö tämän… hampaiden terveydestä?

• Hampaat on hyvä pestä aamuin ja illoin siten, että harjaus kestää kummallakin kerralla vähintään pari minuuttia.

• Hampaiden pesuun on suositeltavaa käyttää pehmeää • • • • itsehoitoapteekki.fi Para-Tabs 1 g on lääke tilapäisiin kipu- ja kuumetiloihin. Vaikuttava aine on parasetamoli. Varmista lääkkeen sopivuus apteekissa, jos käytät muuta lääkitystä tai sinulla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta. ½–1 tablettia korkeintaan 3 kertaa päivässä. Jatkuvaan käyttöön vain lääkärin määräyksellä. Noudata annosohjetta ja tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Pakkauskoko 15 tabl. Apteekista. Lisätiedot: www.itsehoitoapteekki.fi tai puh. 010 426 2928 (ark. klo 8–16).

hammasharjaa sekä fluoria sisältävää hammastahnaa.

Erikoishammastahnojen käytöstä on syytä keskustella hammaslääkärin kanssa. Esimerkiksi säännöllinen valkaisevien hammastahnojen käyttö voi olla haitallista.

Hammasvälit on puhdistettava ainakin pari kertaa viikossa. Puhdistukseen voi käyttää hammaslankaa, väliharjaa tai hammastikkuja.

Sylki suojelee hampaita esimerkiksi vähentämällä bakteerien lisään­tymistä suussa. Hyvää syljeneritystä voi pitää yllä juomalla vettä ja käyttämällä ksylitolia.

Pitkin päivää naposteleminen aiheuttaa hampaille toistuvia happohyökkäyksiä. Sen sijaan on parempi syödä aamupala, lounas, päivällinen ja kevyt iltapala. TV Lähde: Suomen Hammaslääkäriliitto.

.

Tupakansavu lapsuudessa altistaa valtimo­ sairauksille

T

uore tutkimustulos tuo lisä­ näyttöä siitä, että lasten al­ tistumista vanhempien ja muun lähiympäristön tupakoinnil­ le tulee ehdottomasti välttää. Val­ timotautien kehittyminen voi ni­ mittäin alkaa jo lapsuudessa.

Niin sanotun LASERI-tutkimuk­ sen mukaan passiivinen tupa­ kointi lapsuudessa näkyy valtimo­ muutoksina vielä aikuisuudessa­ kin. Muutokset ovat luonteeltaan pysyviä.

– Ilmeisesti jo vähäinenkin tu­ pakansavulle altistuminen lap­ suudessa voi olla verisuonille py­ syvästi haitallista. Kaikki toimet, joilla vähennetään lasten passii­

SOPII MYÖS HERKÄLLE IHOLLE

vista tupakointia sekä kotona et­ tä julkisilla paikoilla ovat tärkeitä, painottaa akatemiaprofessori Olli Raitakari Turun yliopiston Sydän­ tutkimuskeskuksesta.

Hankkeessa on myös havait­ tu, että liikalihavuus lapsena ja nuorena lisää valtimotautien ja tyypin 2 diabeteksen riskiä aikui­ sena. Riskit kuitenkin pienenevät ratkaisevasti, jos paino putoaa ai­ kuisiällä normaalirajoihin.

– Hyvä uutinen on sekin, että runsas kasvisten, marjojen, he­ delmien ja vihannesten käyttö lapsuudessa ja nuoruudessa se­ kä säännöllinen liikunta suojaa­ vat valtimohaitoilta aikuisena.

LASERI on yksi maailman suu­ rimmista ja pitkäkestoisimmis­ ta tutkimushankkeista, joka sel­ vittää sydän- ja verisuonitautien syntyyn vaikuttavia tekijöitä lap­ suudesta alkaen. TV

! s u o j r a T ju ar eH n n Ja us vit ku

ACO AURINKOTUOTTEEN ostajalle kaupan päälle

ACO SUN SPF 15 matkakoko 60 ml Rajoitettu erä.

Johanna Raunio vannoo Q10 nimeen:

Energisyyteni lähde Tarvitsen uusiin haasteisiini paljon energiaa. Bio-Qinon Q10 on luotettava energianlähde, joka ei petä, Johanna Raunio sanoo.

“

Olen oikeasti energisempi kuin ennen. Minulle Bio-Qinon Q10 on ollut kuin energiashotti – ihonikin on hyötynyt ubikinonista

”

Luonnollinen tapa pysyä nuorekkaana • Bio-Qinon Q10 on alkuperäinen ubikinonivalmiste • Bio-Qinon Q10 auttaa palauttamaan iän myötä menetettyä energiaa • Bio-Qinon Q10 on parhaiten dokumentoitu; yli 80 julkaistua tieteellistä tutkimusta

FI_Q10_Ad_Terveydeksi_0412_106x280

• Bio-Qinon Q10 on kansainvälisen ubikinonitutkijoiden järjestön virallinen vertailuvalmiste, johon muita verrataan

Rajatorpantie 41 C, 01640 Vantaa Puh. (09) 8520 2218, www.pharmanord.fi

ex tempore...

Kondomi on tehokas suoja

V

äestöliitto muistuttaa, että kondomi on ainoa ehkäisyväline, joka suojaa myös seksitautitartunnalta. Kondomeja voi ostaa esimerkiksi kaupoista, huoltoasemilta, kioskeista ja apteekeista. Kokeilemalla löytää itselle sopivan merkin ja mallin.

Kenenkään ei tarvitse tulla raskaaksi ”vahingossa”, sillä ehkäisykeinoja riittää. On ehkäisypillereitä, -laastareita, -renkaita, -kapseleita ja -kierukoita.

Jos ehkäisyn kanssa on ongelmia tai sitä ei ole käytetty ollenkaan, kannattaa turvautua jälkiehkäisypilleriin. Se on otettava mahdollisimman pian yhdynnän jälkeen, viimeistään 72 tunnin kuluttua. Yli 15-vuotiaat saavat ostaa jälkiehkäisypillerin apteekista ilman reseptiä, alle 15-vuotiaat tarvitsevat reseptin.

Väestöliitolla on nuorten nettisivut, jotka toimivat alle

18-vuotiaiden tukena seksuaaliterveyteen liittyvissä asioissa. Sivuilta löytyy tietoa muun muassa murrosiän kehityksestä, seksistä, ehkäisymenetelmistä, seksuaalioikeuksista sekä seksuaalisen kaltoinkohtelun tunnistamisesta ja sen estämisestä.

Pulmaan voi kysyä apua kysymyspalstalla, nettivastaanotolla sekä puhelimitse: 040 167 9005, ma–ke klo 13.00–15.00. IS Lisätietoja: www.vaestoliitto.fi

Ihosairauksia ei oteta vakavasti

I

holiitto on huolestunut siitä, ettei ihosairauksia oteta vakavasti.

Vähättelevää asennetta voi esiintyä niin sairastavalla itsellään kuin ihmisillä, joiden kanssa hän on päivittäin tekemisissä.

– Vähättely tai kauhistelu aiheuttaa sen, että ihotautia sairastava vetäytyy helposti, jopa masentuu. Asioiden hoito, opiskeluun tai työhön hakeutuminen tuntuu hankalalta, ja monesti hoitoon meneminen viivästyy, liiton kannanotossa todetaan.

Asenteellista suhtautumista saattaa esiintyä myös terveydenhuollon ammattilaisilla ja viranomaisilla. Esimerkiksi perusvammaistukea myönnetään Iholiiton mukaan epätasa-arvoisesti. Hakemus saatetaan hylätä, koska viranomaisilla ei ole riittävää tietoa siitä, mitä seurauksia ihosairaus aiheuttaa hakijalle.

Liitto korostaa tiedon merkitystä asenteiden muuttamiseksi.

Usein potilas itse on oman sairautensa paras asiantuntija. TV

.

Virtsavaivat puheeksi

V

irtsanpidätysongelmista kärsiville on perustettu potilasyhdistys, INKON ry.

Sen tavoite on hälventää asiaa koskevia väärinkäsityksiä ja tarjota vertaistukea.

Arviolta yli 300 000 suomalaista kärsii virtsanpidätysongelmista. Kaksi kolmesta salaa vaivansa jopa puolisoltaan tai kumppaniltaan. Tiedot ilmenevät äskettäisestä nettikyselystä.

Vain noin kolmannes potilaista­ on keskustelut vaivoistaan lääkärin kanssa, vaikka oikealla hoidolla suurin osa saa apua vaivaansa tai siitä voidaan päästä kokonaan eroon, yhdistys korostaa. Yhdeksän kymmenestä vastaajasta toivoo, että yleislääkärit kysyisivät yli 40-vuotiailta suoraan virtsateiden toimintaan liittyvistä ongelmista. IS Lisätietoja: www.suomeninkon.fi, puh. 050 592 3610

Nettipalvelu lopettamisen tueksi

U

usi verkkopalvelu kannustaa lopettamaan tupakoinnin. Palvelussa voi luoda itselleen lopetussuunnitelman ja saada jatkuvaa kannustusta, vinkkejä, neuvoja ja tukea.

Lääkeyhtiö Pfizerin tuottama maksuton palvelu löytyy osoitteesta www.eroontupakasta.fi. Tupakasta lopullisesti eroon haluava saa sieltä tietoa ja apua. Hän voi jakaa lopetuslupauksensa Facebookissa, jolloin sosiaalisesta verkostosta voi saada tukea.

Facebookin sovelluksen kautta lopettaja kerää pisteitä, joita saa esimerkiksi lopettamissuunnitelman tekemisestä tai ystävien painettua tykkää-toimintoa. Pisteitään on mahdollista verrata muiden lopettamislupauksen tehneiden pisteisiin.

Verkkopalvelusta löytyy laskuri, jonka avulla selviää, paljonko tupakasta luopuminen säästää rahaa. Lopettaja voi kannustaa itseään katsomalla videoita onnistumistarinoista sekä lukea vinkkejä, miten kiusauksesta polttaa tai repsahduksesta pääsee yli.

Suomessa on noin miljoona tupakoitsijaa, ja heistä suurin osa haluaisi lopettaa. Nikotiini koukuttaa lähes yhtä vahvasti kuin heroiini, joten lopettaminen ilman lääkärin tukea tai muuta apua on erittäin vaikeaa.

Tupakoitsija yrittää lopettaa useita kertoja, yleensä pelkän tahdonvoiman avulla. Hyvin harva onnistuu näin. Suurin osa repsahtaa jälleen polttamaan runsaassa viikossa.IS

Dermatologista, tehokasta auringonsuojaa kaikille ihotyypeille

ex tempore...

Läheisyydestä ja potilaan oikeuksista n Tutkimusprofessori Osmo Kontula valottaa Mielen seksuaalisuus -kirjassa uusimpia tutkimuksia seksuaalisuudesta ja kiihottumisesta. Kirjan mukaan oman seksuaalisuutemme ydinasiat löytyvät omasta mielestämme.

– Ajattelun ja keskittymisen avulla voi vaikuttaa paljonkin seksuaalielämäänsä ja sen nautittavuuteen. ”Eroottinen pääoma” auttaa hyvinvointia ylläpitävään sosiaaliseen ja seksuaa­ liseen vuorovaikutukseen, Kontula toteaa.

Osmo Kontula: Mielen seksuaalisuus – matka kiihottumisen alkulähteelle. Duodecim, 165 s., noin 23 euroa. n Potilaan oikeudet hoitotyössä vastaa usein toistuviin kysymyksiin esimerkiksi hoitoon pääsystä, potilaan hyvästä kohtelusta ja hoidosta, itsemääräämisoikeudesta, tiedonsaannista ja oikeusturvasta. Potilaan oikeudet ovat keskeinen osa hoitotyötä, ja molemminpuolinen kunnioitus on olennaista.

Kirja on tarkoitettu lähinnä ammattilaisille, mutta antaa hyödyllistä tietoa yhteisistä pelisäännöistä ja huolenaiheista myös potilaille ja omaisille.

Marja-Liisa Kotisaari, Sirkka Kukkola: Potilaan oikeudet hoitotyössä, Premissi, 160 s., noin 75 euroa.

UUTTA

Muisti pitää toiminnasta

Louis Widmerin auringonsuojatuotteet sisältävät uusimman teknologian mukaiset UVA- ja UVB-suodattimet, sekä hoitavia ja kosteuttavia aineosia. Ne ovat optimaalisesti siedettyjä ja sopivat myös herkälle ja allergiaan taipuvaiselle iholle. Lähes kaikkia on saatavana miedosti hajustettuna ja hajusteettomana.

Tarjous: 25 B:n auringonsuojatuoteostosta kaupan päälle keltainen rantakassi. (saatavana valtuutetuista Louis Widmer -apteekeista, rajoitettu erä)

L

iikunta suojaa muistisairauksilta, mutta myös vähäisempi fyysinen puuhailu kuten tiskaaminen tai siivoaminen voi auttaa pitämään iäkkään mielen pitempään kunnossa, tuore yhdysvaltalaistutkimus osoittaa.

Vanhusten päivittäisiä toimia seurattiin heidän omien arvioidensa lisäksi ranteessa pidettävällä liikemittarilla. Se rekisteröi varsinaisen liikunnan lisäksi myös pienen liikkeen, kuten kortinpeluut ja tiskaamisen. Tämä viittaa jokapäiväisten askareiden ja toimien ylläpitävän vanhuksen muistia ja muita mielentoimintoja.

Tulokset julkaistiin arvostetussa Neurology-lehdessä, ja niiden perusteella aktiivisimmat vanhukset säästyvät Alzheimerin taudilta noin kaksi kertaa todennäköisemmin kuin vähiten liikkuvat. Tämä havaittiin neljän vuoden seurannassa. Sairastumisriski myös pieneni, mitä kuormittavampaa liikkuminen oli. (Uutispalvelu Duodecim) IS

Mistä on kysymys

?

Palstalla selvitellään yllättävien oireiden syitä.

Kuumat aallot Vaihdevuosien yleisin oire ovat kuumat aallot. Niitä esiintyy arviolta 70–80 prosentilla naisista, jotka käyvät läpi menopaussia eli kuukautisten loppumista. Hankaliksi oireet yltyvät noin 10–20 prosentilla, kun joillakin niitä ei tule lainkaan.

Kuumat aallot voivat alkaa jo ennen kuukautisvuotojen päättymistä, mutta vaikeimmillaan ne ovat yleensä noin vuoden sisällä siitä. Tavallisimmin oireet kestävät muutamia vuosia ennen hellittämistään. Joka kolmannella oireet kuitenkin kestävät yli viisi vuotta.

Kuumassa aallossa ihon verenkierto kiihtyy ja ihon lämpötila nousee. Yleensä aalto alkaa ylävartalolta ja siirtyy kasvojen ja kaulan alueelle. Hikoilu voi olla sen aikana hyvin voimakasta, mutta toisaalta siihen voi liittyä myös äkillinen palelun tunne.

Aalto voi kestää sekunneista kymmeneen minuuttiin. Joillain niitä on muutaman kerran viikossa, joillain jopa tunneittain.

Oireilu ei liity fyysiseen ponnistukseen. Sen sijaan kahvi, alkoholi, tupakka, voimakkaat mausteet tai psyykkinen jännitystila voivat laukaista kuuman aallon. Joskus aallot esiintyvät säännöllisesti joko­ samaan aikaan päivästä tai aina­ samanlaisissa tilanteissa. Syntymekanismia ei silti tarkasti tunneta.

Päivisin kuumat aallot voivat olla kiusallisia ja aiheuttaa sosiaalista haittaa. Öisin ne taas

saattavat haitata elämänlaatua, jos ne johtavat toistuviin heräämisiin ja unen laadun heikkenemiseen. Jotkut saattavat heräillä jopa useita kertoja yössä.

Tärkeää on yrittää rentoutua aallon aikana ja keksiä viilentämiskeinoja. Itsensä rentouttaminen voi vähentää oireiden voimakkuutta. Tuulettaminen ja ikkunoiden aukipitäminen voivat helpottaa oloa.

Vaihdevuosiin liittyvien oireiden esiintymistä on mahdollista vähentää säännöllisellä liikunnalla – ja seksillä. Myös tupakoinnin lopettaminen ja ylipainon pudottaminen voivat auttaa.

Jos oireet jatkuvat pitkään tai aiheuttavat jatkuvia yöheräämisiä, on syytä ottaa yhteyttä lääkäriin. Hormonikorvaushoito on lähes aina tehokas apu.

Jotkut kokevat saavansa oireisiin apua erilaisista luontaistuotteista. Koska niiden vaikutusta ei ole pystytty vakuuttavasti osoittamaan tieteellisissä tutkimuksissa, käytöstä on syytä keskustella lääkärin kanssa.

Kuumat aallot eivät ole välttämättä pelkkä riesa. Yhdysvaltalaiset tutkijat ovat saaneet viitteitä siitä, että ne saattavat olla­ yhteydessä pienentyneeseen rintasyöpäriskiin. Tutkimusryhmä uskoo riskin alenemisen ­selittyvän estrogeenin vähenemisellä, joka aiheuttaa myös vaihdevuosioireilun. Tutkimus julkaistiin Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention -lehdessä. Asia kaipaa vielä lisätutkimuksia. TV

Naisten vaivoja?

Kokeile Multi-Gyn -tuotesarjaa, se on kokonaisvaltainen tuoteperhe naisten intiimialueen vaivojen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon.

Multi-Gyn tuotteet tuovat nopean avun ➽ kutinaan ➽ ärsytykseen ➽ punoitukseen ➽ epämiellyttäviin hajuihin ➽ ylimääräiseen valkovuotoon ➽ ihoarkuuteen ➽ kuumotukseen ➽ kuivuuteen

APTEEKISTA Markkinoija: Oriola Oy, p 010 429 99

www.multi-gyn.fi

ex tempore...

NO SWEAT.

Jazzeilla puhutaan valelääkkeistä

M

S! U U T UU

TV3:n Suomi Areenalla Porissa puhutaan lääkkeistä, mutta tällä kertaa valelääkkeistä eli lääkeväärennöksistä. Lääkkeiden laittoman nettikaupan seurauksena terveydelle vaarallisia valelääkkeitä virtaa yhä enemmän myös Suomeen.

Valelääkkeitä on päässyt joissakin Euroopan maissa myös apteekkien hyllyille, ei kuitenkaan Suomessa, jossa lääkejakelu on tarkasti valvottua.

Eetunaukion lavalla Porissa torstaina 19. heinäkuuta klo 14.00–15.15 järjestettävässä keskustelussa ovat mukana sosiaali- ja terveysministeri Paula Risikko, Lääkealan turvallisuusja kehittämiskeskuksen ylijohtaja Sinikka Rajaniemi, Apteekkariliiton puheenjohtaja Riitta Andersin, lääkeyhtiö Pfizerin vastuunalainen johtaja Pasi Virta

ja Lentotullin päällikkö Mika Pitkäniemi. Paneelin juontaa Tampereen yliopiston viestintäpäällikkö Katja Kannonlahti.

Apteekkariliitto pystyttää Porin seudun apteekkien kanssa

Porin kauppatorille 18.–20.7. väliseksi ajaksi Jazz-Apteekkiteltan, jossa esitellään muun muassa sähköistä reseptiä, tehdään diabeteksen riskitestiä ja mitataan verenpainetta. Apteekkariliiton ja Porin apteekkien asian­tuntijat ovat tavattavissa teltalla keskiviikosta perjantaihin klo 10–17. EK

Asiaa kolesterolista

www.tripledry.fi

facebook.com/tripledry.fi

Triple Dry Fresh antiperspirantit • tehokas ja pitkäkestoinen suoja 72 h • alkoholiton • raikas kukkaistuoksu

Tuoksuttomat: Triple Dry roll-on 50 ml, Triple Dry spray 150 ml & Triple Dry stick 50 g, Triple Dry MEN roll-on 50 ml, Triple Dry MEN spray 150 ml. Spray soveltuu myös kämmen- ja jalkahikoiluun.

Tuoksulliset: Triple Dry Fresh WOMEN roll-on ja spray - UUTUUDET! Triple Dry Sport spray 75 ml

APTEEKISTA.

S

uomen Sydänliitto on päivittänyt Kolesteroli kohdalleen -oppaan, joka neuvoo hyvää terveyttä edistäviin valintoihin. Esimerkiksi terveellisiä tuotteita koskevat maininnat on laitettu ajan tasalle.

Tiivis kahdeksansivuinen opas nostaa esiin kasviöljyt, vähärasvaiset lihatuotteet ja kalat sekä monenlaiset kasvikset, marjat ja hedelmät. Kolesterolin tavoitearvot mainitaan, samoin liikunnan ja muiden elintapojen vaikutus niihin. IS Oppaan voi ladata osoitteesta www.sydankauppa.fi > Julkaisut > Terveet elämäntavat tai tilata numerosta 09 752 7521 (vaihde) tai sähköpostitse: tilaukset@sydanliitto.fi.

Kahvista monia terveyshyötyjä

Y

li 300 000 ihmistä kattanut amerikkalaistutkimus vahvistaa aiempaa arviota, että kahvinjuonti suojaa Parkinsonin taudilta. Yhteys oli riippumaton iästä, sukupuolesta, liikunnasta tai etnisestä taustasta.

Mitä enemmän kofeiinia, sitä parempi suoja. Tutkituista kofeiinimääristä korkein vastasi viittä 1,25 desilitran kupillista suodatinkahvia päivässä. Selvitys julkaistiin American Journal of Epidemiology -lehdessä.

Tutkijat kävivät lisäksi läpi useita aiemmin tehtyjä selvityksiä. Niissä havaittiin vastaa-

va kofeiinin suojavaikutus, tosin melko pieni.

Myös viisi vuotta sitten Movement Disorders -lehdessä julkaistu suomalaistutkimus raportoi, että päivittäinen kahvimäärä pienentää Parkinsonin taudin riskiä. Se oli pienin yli viisi kuppia nauttivilla, mutta jo kuppi tai pari vaikutti asiaan.

Itä-Suomen yliopistossa puolestaan havaittiin, että keski-iän kahvinjuonti saattaa vähentää vaaraa sairastua muistisairauksiin vanhemmalla iällä. Kofeiini voi parantaa myös lähimuistia.

Kahvin on havaittu useissa

tutkimuksissa suojaavan myös diabetekselta. Kofeiini ei ilmeisesti ole ratkaisevaa diabetekselta suojaamisessa, koska myös kofeiiniton kahvi vaikuttaa samoin. Myös maksakirroosin vaaraa se pienentää jonkin verran.

Tutkimusten mukaan kahvi ei juurikaan aiheuta terveyshait-

toja, paitsi runsaina annoksina sydämentykytystä, hermostuneisuutta ja unettomuutta. Alle 15-vuotiaille kahvia tai muita kofeiinituotteita ei suositella, koska lapset ovat herkempiä kofeiinin vaikutuksille. IS Lähteet Duodecim Uutispalvelu ja www.terveyskirjasto.fi, hakusanat kahvi ja terveys.

Kevein jaloin lomamatkalle!

• laadukas kompressiosukka, jossa on oikea puristussuhde • estää turvotusta • parantaa laskimoverenkiertoa

Jobst Travel -polvisukat Autolla, junalla tai lentokoneella matkustaminen altistaa alaraajat väsymykselle, kivulle ja turvotukselle. Oireet ilmenevät erityisesti pitkillä matkoilla.

Jobst Travel -polvisukissa on asteittainen kohoava paine nilkasta kohti polvea. Ne näyttävät tavallisilta polvisukilta ja sopivat sekä miehille että naisille.

Markkinoija:

Pehmeä resori Hengittävä miellyttävän tuntuinen materiaali

Asteittain kohoava paine

✃ Vahvistetut kärki ja kantapää

✃ Lentokoneeseen, autoon, junaan…

Jobst Travel -polvisukat.

Apteekista.

ex tempore...

Tiesitkö, että terve maha on aina hapan?

Tiesitkö, että jos kärsit hapottomasta mahasta tai käytät säännöllisesti haponestolääkkeitä, vatsassasi muodostuva asetaldehydi on sinulle erityisen vaarallista?

Sitä muodostuu joka kerta, kun nautit hiilihydraattipitoisia ruokia ja juomia tai juot alkoholia. WHO on luokitellut asetaldehydin ensimmäisen luokan karsinogeeniksi, kuten asbestin tai tupakansavun.

Sirpa Peura Kirjoittaja on Suomen Apteekkariliiton farmaseuttinen johtaja.

www.acetium.fi/testi -paljastaa asetaldehydi altistuksen Acetium suojaa vatsasi.

Kolumni Lautanen tyhjäksi

Biohit Oyj • Innovating for Health • Laippatie 1 • 00880 Helsinki • puh. 09 773 861 acetium@biohit.fi • Tutustu käyttöohjeeseen • www.biohit.fi • www.facebook.com/acetium

APTEEKIN

Uudet hoitovoiteet käsille ja jaloille – vain apteekista Apteekin Käsivoide 150 ml. Hajusteeton. Sisältää ihon kosteutta ylläpitävää keramidia, kosteuttavaa glyserolia ja rauhoittavaa allantoiinia. Ei jätä ihoa tahmeaksi.

Apteekin Jalkavoide 150 ml. Sisältää ihon kosteutta ylläpitävää keramidia. Mentoli ja kamferi viilentävät ja rentouttavat. Glyseroli kosteuttaa, eucalyptusöljy pehmentää ja pantenoli auttaa jalkojen ihoa uudistumaan.

Valmistettu Suomessa. Valmistuttaja: Oy Medifon Ab, Pieni Roobertinkatu 14, 00120 Helsinki

O

piskelijakuppilassa oli meneillään kampanja ruokajätteistä syntyvien ilmastopäästöjen vähentämiseksi.

Ruoan osuus suomalaisten hiilijalanjäljestä on nimittäin peräti 25 prosenttia. Kampanjassa houkutellaan opiskelijoita auttamaan ilmastotalkoissa vähentämällä tarjoilujätteistä syntyviä päästöjä.

Tulivat mieleen ne sodan jälkeiset sukupolvet, joille oli iskostettu päähän, että lautanen on syötävä aina tyhjäksi. Silloin ei oltu huolissaan ilmastonmuutoksesta vaan vedottiin päättyneeseen sota-aikaan, jolloin elintarvikkeista oli pulaa ja ne olivat osin kortilla.

Sama asia, mutta eri syy. Pula-ajasta ilmastonmuutoksen torjumiseen.

Sitten ajatukset siirtyivät lääkkeiden hiilijalanjälkeen. Se ei ole aivan vähäinen.

Ongelmajätteenä hävitettävät lääkkeet ovat teollisen tuotannon ja kuljetuksen kautta synnyttäneet jo merkittävän hiilijalanjäljen. Jos ne sitten päätyvät käyttämättöminä hävitykseen, kaikki se työ menee hukkaan, ja lisää päästöjä syntyy.

Turhasta rahanmenosta puhumattakaan.

Lääkkeiden osalta apteekit pyrkivät tekemään osuutensa ilmastotalkoissa. Lääkeneuvonnalla ja lääkehoitojen tarkistuksilla pyritään varmistamaan lääkkeiden oikea käyttö. Annos­ jakelu vähentää tarpeettomien lääkkeiden kertymistä erityisesti vanhuspotilaille.

Kelan ja apteekkien sopimuksen mukaisesti apteekit voivat luovuttaa enintään kolmen kuukauden lääkeannoksen kerrallaan. Ja lopuksi apteekit vielä keräävät syntyneen lääkejätteen ongelmajätelaitokselle tuhottavaksi.

Voimme kaikki osallistua ilmastotalkoisiin käyttämällä lääkkeet ohjeiden mukaisesti. Sekä syömällä lautasen tyhjäksi.

.

Uusi laadukas tuotesarja hampaiden hoitoon!

Turvallinen ikenille!

CURAPROX-hammasharja muuttaa käsityksesi hampaiden harjauksesta!

Harjan 5460 pehmeää harjasta puhdistaa hampaasi tavalla jota et ole ennen kokenut.

Tavallinen hammasharja 500-800 harjasta

CURPROXhammasharja 5460 harjasta

SleepRight -purentakisko on suuhun yöajaksi laitettava suoja hampaiden narskuttelusta kärsiville. Se vähentää hampaiden vaurioita ja estää ääntä, joka syntyy narskuttelusta ja hampaiden yhteen puremisesta.

✔

Turvallinen, kestävä ja helppokäyttöinen purentakisko.

✔

Yksi koko, säädettävissä jokaiselle sopivaksi.

✔

Hammaslääkärin suunnittelema.

✔

Sopii käytettäväksi myös oikomiskojeiden kanssa.

CURASEPT – HOITAVAT SUUVEDET Perinteiset klooriheksidiiniä sisältävät suuvedet aiheuttavat värimuutoksia hampaissa.

Patentoitu CURASEPT, klooriheksidiiniä sisältävä suuvesi ei värjää hampaita – se on tehokas ja turvallinen.

EPT CURAS JÄÄ EI VÄR a! it hampa

Kaksi vaihtoehtoa: CURASEPT 0,05 % + fluori 0,05 % – päivittäiseen käyttöön CURASEPT 0,2 % – lyhytaikaiseen käyttöön, tehohoitoon

✔ ✔ ✔ ✔ ✔ ✔ ✔

alkoholiton vähentää suun bakteereita ehkäisee plakin muodostumista poistaa pahanhajuisen hengityksen 12 tunniksi

Sisältää fluoria

antiseptinen vaikutus ei makuhaittoja ei ärsytä limakalvoja

Hyvinvarustelluista apteekeista.

ProCare OY • ✆ 010 4395 015

[ teksti Ritva-Liisa Sannemann, kuva corbis ] [ Asiantuntijana synnytys- ja naistentautien professori johanna mäenpää, Tampereen yliopisto ]

Tehokas seulonta on saanut kohdunkaulan syövän aisoihin. Loputkin tapaukset voitaisiin nujertaa käymällä syöpää aiheuttavan HPV-viruksen kimppuun. Rokote on olemassa, mutta ei vielä rokotusohjelmassa Suomessa.

Rokotteesta toivoa syövän torjuntaan

K

ohdunkaulan syövän ehkäisemiseksi on järjestetty valtakunnallisia joukkotarkastuksia 1960-luvun alusta lähtien. Papa-seulontoihin on kutsuttu 30–60-vuo­ tiaita naisia viiden vuoden välein.

Tulokset ovat olleet vakuuttavia.

– Ennen seulonnan alkua kohdunkaulan syöpä oli meillä naisten kolmanneksi yleisin syöpä, mutta nyt se on vasta sijalla 19, kertoo synnytys- ja naistentauti­ opin professori Johanna Mäenpää Tampereen yliopistosta.

Positiivisia tilastoja varjostaa kuitenkin hämmentävä ilmiö: nuoret naiset ovat alkaneet jättäytyä pois seulonnoista. Samalla kohdunkaulan syövän ilmaantuvuus on lähtenyt nousuun alle 45-vuotiailla.

– Eli juuri suurimmassa riskissä oleva ryhmä jättää seulonnat väliin, Mäenpää sanoo huolestuneena.

Passivoitumisen syitä voidaan vain arvailla. Osa pitää todennäköisesti ehkäisyneuvolan palveluita tai muita gynekologikäyntejä riittävinä. Osa kokee ehkä liikkeellelähdön kynnyksen liian korkeaksi. Kivun pelkoakin ehkä esiintyy.

– Näytteenotto ei ole kivulias, vaikka siinä tuntuukin pieni nipistys. Harva on kokenut sen traumaattiseksi. Suurempi este voi olla ujous tai koko tilanteen pelkääminen, jolloin kannattaa ottaa pelko ja kokemattomuus puheeksi, Mäenpää suosittelee.

18 2 | 2012 Terveydeksi!

Kohdunkaulan syövän taustalla on nykytietämyksen mukaan aina ihmisen papilloomavirus HPV, joka tarttuu intiimissä kontaktissa.

Mitä aiemmin seksielämän aloittaa, ja mitä useampia partnereita kertyy, sitä suurempi riski on saada papilloomavirus. Sitä vastaan on kehitetty rokote, joka on laskelmien mukaan kustannustehokas pitkällä aikavälillä. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on näyttänyt HPV-rokotteelle vihreää valoa, mutta hanke on tyssännyt sosiaali- ja terveysministeriöön.

– HPV-rokote pitäisi ottaa nopeasti kansalliseen rokotusohjelmaan. Järkevintä olisi antaa rokote 12-vuotiaille tytöille yhdessä vihurirokkorokotteen kanssa, Mäen­pää ehdottaa.

Ohjelmaan ovat tulossa vain tyttöjen rokotukset, vaikka niin sanotun laumaimmuniteetin kannalta olisi parempi, että myös pojat rokotetaan. Vanhemmat voivat hankkia jo nyt HPV-rokotteen omalla kustannuksella pyytämällä lääkäriltä reseptin.

Kolmen rokotuksen sarja maksaa noin 400–500 euroa. Se voidaan antaa Cervarix- tai Gardasil-nimisillä valmisteilla. Molemmat tehoavat suuren riskin HPVtyyppejä 16 ja 18 vastaan. Nämä ”pahat virustyypit” aiheuttavat 70 prosenttia kohdunkaulan syövistä.

– Käytännössä rokote antaa ristisuojaa muitakin HPV-virustyyppejä vastaan eli estää jopa 80 prosenttia HPV-tartunnoista. Lisäksi Gardasil antaa suojaa myös visvasyyliä vastaan. >>

> Moni tekijä lisää syöpä­riskiä • HPV-infektio • muut gynekologiset tulehdukset, kuten klamydia • yhdyntöjen varhainen alkamisikä • suojaamaton seksi • partnereiden runsaus • tupakointi • immuunipuolustusta heikentävä lääkitys • yhdistelmäehkäisy­pillerit

Terveydeksi! 2 | 2012 19

”Minun pitää jatkuvasti juosta vessassa.”

Tuttu ongelma.

Siihen muuten käytetään karpaloa.

Niinkö?

Minä taas luin, että maitohappobakteerit ovat hyviä.

Kokeile KarpaLactia: karpalo ja maitohappobakteerit samassa kapselissa.

> Näytteellä monta luokkaa

Karpalon proantosyanidit pitävät virtsatiet puhtaina ja estävät bakteerien tarttumista virtsateihin. Maitohappobakteerit estävät haitallisten bakteerien ja hiivojen kasvua intiimialueilla.

STRONG Apteekkari Bertil Pomoell perusti Valioravinnon v. 1960 edistämään hyvinvointia luontoperäisin ainein.

Valioravinto on edelleen perheyritys, joka suunnittelee, valmistaa ja myy laadukkaita luontaistuotteita.

Valioravinnolla on oma lääketehdas ja lääketukkuoikeudet.

www.valioravinto.fi

> Näin suojaudut

HPV- vai Papa-testi?

Suomi on siirtymässä valtakunnallisesti seulonnoissa HPV-testeihin. Esimerkikissa. i joukkoseulonno si Tampereella tehdään jo Käy säännöllisest jos sinulla nyt 35 vuotta täyttäneille Käytä kondomia, mppania. ku a ist tu ja sitä vanhemmille vain ei ole vaki HPV-testi. Siinä otetaan virus voi Muista, että HPVkohdunkaulasta HPV- ja Pa­alueiden mi tii in tarttua myös sien pa-näyte, mutta tutkitaan ensi­ koskettelussa kä kautta. sijaisesti vain HPV. – Testin etu on, että se nopeuttaa prosessia ja tuo säästöjä. Jos HPV-testi on negatii- taisiin kiinni valtava määrä väävinen, syöpäriskiä ei ole, eikä riä positiivisia tuloksia. ItsesPapa-näytettä tarvitse tutkia tään paranevia suuren riskin lainkaan. Se tutkitaan vain, jos HPV-infektioita on nimittäin testi on positiivinen. HPV-tes- joka neljännellä 25-vuotiaalla. tauksen seulontaväliksi riittäi- Nuorille naisille sopii Papa-kosi todennäköisesti 10 vuotta, keella tehtävä seulonta. mutta nyt ainakin aluksi testataan varmuuden vuoksi viiden Varo tuplariskiä vuoden välein, Mäenpää sanoo. Toistuvat virustartunnat ja pitHän olisi valmis ulottamaan kittyneet infektiot lisäävät risseulonnat 65-vuotiaisiin, kos- kiä saada esiastemuutoksia. ka uusintainfektioita tavataan Mäenpää varoittaa naisia erinykyään myös iäkkäillä naisil- tyisesti tupakasta, jonka karsila. HPV ei anna merkkejä itses- nogeenit eli syöpää aiheuttavat tään, joten testaus on ainoa tapa­ aineet kulkeutuvat elimistössä, saada selvyys syöpäriskistä. tarttuvat kohdunkaulan limaan Nuorilla tytöillä ja naisilla ja tuplaavat syöpäriskin. virus käyttäytyy useimmiten Myös yhdistelmäehkäisypilkiltisti. Jopa 90 prosenttia infek­ lerit voivat kaksinkertaistaa tioista paranee itsestään kah- syöpävaaran, jos kondomia ei käytetä. Pillerit heikentävät vasdessa vuodessa.

– Siksi ei ole järkevää laa- tustuskykyä papilloomavirusta jentaa HPV-seulontoja alle vastaan, jolloin infektiolle jär30-vuotiaisiin, koska niissä saa- jestyy hyvä kasvuympäristö.

Bethesda-järjestelmä ilmoittaa kohdunkaulansyövän ja sen esiasteiden riskin. Se antaa tietoa epiteelisolumuutoksista, jotka ovat aina aihe jatkotutkimuksiin.

Epiteeli on ihon ja limakalvojen pintaa päällystävä kerros, jossa ei ole verisuonia. Epiteelisoluatypia tarkoittaa pintasolukon poikkeavuutta.

Ei epiteelisolu­atypiaa (ennen luokka 1) ASC-US (ennen luokka 2) • levyepiteelimuutos, jonka merkitys epävarma • HPV-tulehdus, joka 50 prosentin toden­näköisyydellä korkean riskin virustyyppiä

– Nuoret tytöt ovat kaikkein alttiimpia virustartunnoille, koska kohdunkaula ei ole vielä kehittynyt tarpeeksi vahvaksi.

Tässä mielessä seksistä pidättäytyminen on teini-ikäiselle järkevä vaihtoehto. Nuorten on myös hyvä muistaa, että HPV voi tarttua ilman yhdyntää partnerin käsistä esimerkiksi suku­ elinten hyväilyn kautta.

Uusi luokitus Ennen irtosolunäytteet luokiteltiin löydöksen mukaan asteikolla 1–5, jossa ykkönen tarkoitti normaalia ja viitonen syöpäsoluja. Nyt käytössä on niin sanottu Bethesda-järjestelmä, joka on aiempaa tarkempi tapa arvioida syöpäriskiä.

Jos irtosolunäytteestä löydetään syövästä tai sen esiasteesta peräisin olevia soluja, tehdään jatkotutkimuksena yleensä kolposkopia eli kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnytinten alueen tutkiminen leikkausmikroskoopin avulla.

Toimenpiteen yhteydessä otetaan lisäksi kudosnäytteitä. Niitä arvioidaan CIN-asteikolla.

– Jos syövän esiastemuutos on lievä (CIN 1), riittää melkein aina seuranta, koska muutokset paranevat yleensä itsestään. Jos muutos ei ole korjautunut kahden vuoden sisällä,

potilas hoidetaan sähkösilmukkahoidolla. Vaikeampiasteiset muutokset (CIN 2–3) hoidetaan aina sähkösilmukkahoidolla, joka tehdään paikallispuudutuksessa.

Syöpämuutoksissa (CIN 3) joudutaan joskus poistamaan osa kohdunkaulasta tai koko kohtu. Joskus kasvainta voidaan pienentää sädehoidolla tai solunsalpaajilla ennen leikkausta.

Kaikki esiastemuutokset ovat merkkejä lisääntyneestä syöpäalttiudesta, joten seuranta on välttämätön osa hoitoa.

Kaikkia hoidettuja potilaita seurataan tihennetyillä Papa-näytteillä vuosittain viiden vuoden ajan ja sen jälkeen viiden vuoden välein.

– Vaikka nykyään todetaan vähän kohdunkaulan syöpiä, esiasteita hoidetaan ainakin 2 500 naiselta joka vuosi. Tämä puoltaa vahvasti HPV-rokotteen käyttöönottoa. Sen avulla pääsisimme eroon esiastemuutoksista ja sähkösilmukkahoidoista, jotka lisäävät ennenaikaisia synnytyksiä, Mäenpää huomauttaa. n

Valitse oikeat tuotteet intiimialueesi hyvinvointiin:

Vagisan® kosteuttava emätinvoide • Emättimen ja ulkoisen intiimialueen kuivuuden hoitoon (oireina mm. kuivuuden tunne, kutina, polttelu, kirvely, yhdyntäkipu).

• Hormoniton. Sisältää maitohappoa.

• Pakkaus sisältää asettimen. Voidaan käyttää liukasteena lateksikondomin kanssa.

• Riittoisa ja edullinen: pakkauksesta riittää noin 20 käyttökertaan (n. 1€/hoitokerta)

Vagisan® Kombi (8 kosteuttavaa Cremolum® - emätinpuikkoa ja 10 g Vagisan emätinvoidetta) • Emättimen ja ulkoisen intiimialueen kuivuuden hoitoon.

• Emätinpuikko ja -voide kosteuttavat tehokkaasti ulkoisesti ja sisäisesti.

• Maitohappo auttaa ylläpitämään emättimen luonnollista pH-tasapainoa.

Lisätietoja: www.kaypahoito.fi (Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnytinten solu­muutokset).

LSIL (ennen luokka 3) • lievä epiteelivaurio • HPV-tulehdus, joka 75 prosentin todennäköisyydellä korkean riskin virustyyppiä ASC-H (ennen vahva 3) • vahva epäily syövän esiasteesta • HPV-tulehdus, joka lähes 100 prosentin todennäköisyydellä korkean riskin virustyyppiä HSIL (ennen luokka 4) • vahva epäily syövän esiasteesta • HPV-tulehdus, joka 100 prosentin todennäköisyydellä korkean riskin virustyyppiä Levyepiteeli­karsinooma (ennen luokka 5) • syöpäsoluja

Vagisan® maitohappo (emätinpuikot) • Käytetään emättimen pahanhajuisten vuotojen ja limakalvojen ärtymisen yhteydessä palauttamaan sekä ylläpitämään emättimen luonnollista pH-tasapainoa.

• 1 emätinpuikko kerran päivässä 5-7 päivän ajan.

• Säännöllisesti käytettäessä, esim. emättimen normaalin pH-tasapainon ylläpitämiseksi, 1 emätinpuikko 2-3 kertaa viikossa tarpeen mukaan.

Vagisan® intiimipesuneste • Pesee hellävaraisesti.

• Edistää intiimialueen hyvinvointia suojaten luontaista happovaippaa.

• Sisältää maitohappoa, heraa ja kamomillaa.

• Sopii kaikenikäisille naisille, myös raskaana oleville.

Reseptivapaasti apteekeista

Markkinoija: Sirowa Helsinki www.sirowahelsinki.fi

22 2 | 2012 Terveydeksi!

[ Teksti Ilpo Salonen, kuvitus Napa Illustrations/Jussi Kaakinen ] [ Asiantuntijana psykiatrian ja oikeuspsykiatrian erikoislääkäri, psykoterapeutti, THL:n tutkimusprofessori Hannu Lauerma, joka toimii myös Psykiatrisen vankisairaalan vastaavana ylilääkärinä ]

Kun mielen toiminta järkkyy tarpeeksi pahoin, ihminen voi alkaa kuulla ääniä ja luulla olemattomia. Kaikki oudot mielenliikkeet eivät merkitse sairautta, mutta joissakin tapauksissa kyseessä voi olla skitsofrenia. Mitä aiemmin tauti todetaan, sitä parempi on hoidon ennuste.

Mikä neuvoksi, kun

mieli sairastuu?

M

onella meistä on ajoittain tunne, että maailma tuntuu tai näyttää omituiselta. Kovan stressin puristuksessa voi tuntua, että ”tulee hulluksi”. Ajatus ei tahdo kulkea tai suusta tulee mitä sattuu. Tai sitten havaitsemme tällaisia oireita toisissa.

– Useimmiten kyseessä ei ole skitsofrenia vaan hetkellinen tunne elämänhallinnan pettämisestä. Jos asiasta on kova huoli ja oireilu jatkuu useita viikkoja tai pahenee, mielenterveyden ammattilainen voi auttaa. Keskustelun kautta päästään varmasti eteenpäin asian selvittämises­sä, psykiatrian ja oikeuspsykiatrian erikoislääkäri Hannu Lauerma Turun yliopistosta rohkaisee.

Skitsofrenia eli jakomielitauti alkaa yleensä nuorella aikuisiällä. Se on yleisin psykoosi eli mielisairaus. Sille ovat ominaisia erilaiset ajattelun tai havaitsemisen vääristymät, kuten harhaluulot ja aistiharhat. Usein myös tunteiden kokeminen ja ilmaiseminen muuttuu tai latistuu. >> Terveydeksi! 2 | 2012 23

si onnellisesti harhainen. Hänellä voi olla kuvitelmia omasta suureellisuudestaan ja erityiskyvyistään, ehkä jumalallisuudestaan. Kääntöpuolena ovat raskaat lamaannuksen kaudet, kun harhamaailma välillä väistyy tai muuttuu synkäksi.

Potilaat ovat erilaisia kuten ihmiset yleensäkin.

Onnelliset harhat harvinaisia Keskimäärin joka sadas ihminen sairastuu skitsofreniaan. Näin laskien Suomessa on runsaat 50 000 skitsofreenikkoa. Sairaus on niin vakava ja oireet niin selvät, että useimmat saavat diagnoosin. Uusia tapauksia todetaan vuosittain noin 500.

Miehet sairastuvat yleensä 20–28 vuoden iässä, naiset hieman vanhempina. Sairaus voi kuitenkin alkaa jo lapsena tai murrosiässä, harvemmin keski-iässä.

24 2 | 2012 Terveydeksi!

Lauerman mukaan skitsofreenikon maailmaa on vaikea kuvailla esimerkiksi elokuvan keinoin siten, että terve ihminen saa siitä käsityksen.

– Elokuva nimeltä Kaunis mieli oli melko hyvä yritys tähän suuntaan. Se kertoi taloustieteen Nobelin saaneesta matemaatikosta John Nashista. Hänellä oli hyvin voimakkaita ja todellisia harhanäkyjä ja kuvitelmia, jotka vaikeuttivat pahoin hänen elämäänsä.

Sen sijaan kotimainen elokuva Prinsessa, joka kertoi yli 50 vuotta mielisairaalassa eläneestä naisesta, antoi Lauerman mielestä osin liian ruusuisen kuvan skitsofreniasta. Potilaan pitkäaikaiset tuskalliset vaiheet jäivät elokuvassa turhan vähälle huomiolle.

– On hyvin harvinaista, että potilas oli-

Uskonto osana maailmankuvaa Entä uskonnolliset kokemukset? Järjen valossa esimerkiksi kiihkomielinen uskovaisuus voi jonkun mielestä vaikuttaa harhaiselta.

– Asia riippuu täysin siitä, onko tällainen elämys osa ehjää ja toimivaa maailmankuvaa tai kulttuuria. Näkymättömiin maailmoihin ja olentoihin uskova ihminen elää useimmiten normaalia elämää. Asia muuttuu, jos hän alkaa esimerkiksi kokea, että jotkut olennot panevat hänen päähänsä ajatuksia ja ohjailevat ja käskevät häntä.

Lauerman mukaan psykiatrian erikoislääkäri pystyy havaitsemaan melko helposti, onko sairautta syytä epäillä.

– Harhat voivat olla hyvin omituisia: potilas voi tuntea, että satelliiteista lähetetään häneen säteilyä tai hän on laajan kansainvälisen salaliiton johtaja tai uhri.

On helppo päätellä, että tällaiset käsitykset eivät pidä paikkaansa.

Joskus henkilön maailma voi vaikuttaa eheältä, mutta lähempi tarkastelu paljastaa sen rikkonaiseksi. Skitsofreniaan liittyy tosiasioiden ohittaminen ja toimintakyvyn heikkeneminen.

– Jos ihminen tuntee, että pahat henget komentelevat, käyvät hänen kimppuunsa ja jäytävät hänen ruumistaan, hän ei pysty elämään normaalia elämää, Lauerma tiivistää.

Hoitamaton skitsofrenia vaikeuttaa ratkaisevasti käytännön elämässä selviytymistä. Jos ihminen on täysin mielikuviensa riepoteltavissa, hän ei pysty toimimaan maailmassa ja toteuttamaan tavoitteitaan.

Lääkitys kohdallaan Nykyaikaisten psyykenlääkkeiden avulla skitsofrenia voi pysyä niin hyvässä hoitotasapainossa, ettei ulkopuolinen huomaa sairautta lainkaan. Potilas voi parhaassa tapauksessa käydä töissä ja elää tavallista elämää.

> Osa ihmiskunnan perintöä

Tasapaino vatsallesi. Elivo - Löydä elinvoimasi.

Tehostamaan ruoansulatusta - vatsan poltteluun - happovaivoja vastaan.

S

kitsofrenia on suunnilleen yhtä yleistä kaikkialla maail­ massa: keskimäärin joka sadas ihminen potee sitä.

– Sairaus on todennäköisesti alkanut kehittyä jo satoja tuhansia vuosia sitten. Skitsofrenian arvellaan liittyvän ihmiskunnan kielelliseen kehitykseen ja eri aivoalueiden erikoistumiseen. Eläimillä ei ole tunnistettu skitsofreniaa vastaavaa tilaa, Hannu Lauerma kertoo.

Hän mainitsee, että sairauden perintötekijöihin näyttää jostain syystä liittyvän myös tavallista vahvempi immuunipuolustus.

– Vaikuttaa siltä, että skitsofreenikot eivät sairastu eräisiin tartuntatauteihin yhtä helposti kuin muut ihmiset. Vaikka ero on pieni, se on voinut suosia pitkien aikojen kuluessa sellaista geeniyhdistelmää, jonka yhtenä osatekijänä tai sivutuotteena on alttius skitsofreniaan.

Esihistoriallisissa yhteiskunnissa ainakin osa skitsofreenikoista saattoi päätyä shamaaneiksi tai muuten ”pyhiksi” ihmisiksi, joita ihailtiin ja jotka saivat arvostetun roolin yhteisössä. Siten heidän geeniperintönsä on jatkunut tähän päivään. Se on myös välillisesti suojellut yhteisön muita jäseniä tartunnoilta.

Potilaat ovat erilaisia kuten ihmiset yleensäkin, mutta joitakin perusasioita läheisten on Lauerman mukaan hyvä ottaa huomioon.

– Skitsofreenikkoa ei mielellään saisi stressata liiallisilla vaatimuksilla, ja kanssakäymisen tulisi olla asiallista, ystävällistä, selkeää ja yksiselitteistä. Ristiriitaiset ja monimutkaiset viestit voivat hämmentää häntä, vaikka sairaus olisi hyvässäkin hoidossa. Ei pidä puhua kuin lapselle, mutta viestiä selkeästi.

Jakomielitautia sairastava on harvoin vaaraksi itselleen tai ympäristölleen. Jos vaikkapa kadulla tulee vastaan harhaisen ja arvaamattoman oloinen ihminen, kyse on todennäköisemmin päihteistä kuin skitsofreniasta.

– Toki sekin on mahdollista, että kyseessä on huonossa hoitotasapainossa oleva potilas. Kun entisajan sairaalahoidosta on siirrytty avohoitoon, monet potilaat ovat käytännössä jääneet heitteille, hän huomauttaa.

Ei yhtä ainoaa syytä Perintötekijät lisäävät sairastumisen todennäköisyyttä: potilaan sukutaustasta löytyy usein muitakin sairastuneita. Mikään yksittäinen asia ei kuitenkaan aiheuta tautia.

– Äidin raskauden keskikolmanneksen tartuntataudit ­voivat lisätä jonkin verran riskiä, että lapsi sairastuu skitsofreniaan.

Siksi odottavan äidin on hyvä ottaa kaiken varalta influenssarokotus. Riski on hyvin pieni, mutta sellainen on tarkoissa tutkimuksissa havaittu. >>

US! U T UU

Elivo Ruoansulattaja Plus+ Vatsahappojen tasaaja Ainutlaatuinen yhdistelmävalmiste, joka tehostaa ruoansulatusta ja vähentää vatsalaukun happamuudesta johtuvia tuntemuksia kuten vatsan polttelua ja happovaivoja. Yksi vadelmanmakuinen purutabletti nautitaan aina tarvittaessa aterian yhteydessä. Enintään 6 tablettia päivässä. Ei suositella raskauden tai imetyksen aikana.

Elivo on kotimainen hyvinvointituoteperhe, joka on kehitetty eri alojen asiantuntijoiden kanssa huomioiden suomalaisten kuluttajien tarpeet. Elivo-tuotteet löydät apteekista – Löydä elinvoimasi.

Elivo. on myös Facebookissa

VAIN APTEEKISTA • www.elivo.fi • Elivo 5 vuotta!

> Viidenlaisia oireita

MATK A

S

kitsofrenian oireita on viittä eri tyyppiä.

Diagnoosin tekeminen edellyttää, että ainakin kahta niistä on ilmennyt vähintään kuukauden ajan: • Harhaluulot.

• Aistiharhat.

• Hajanainen puhe, esimerkiksi toistuva puheen syrjähtely tai epäyhtenäisyys.

• Pahasti hajanainen tai outo käytös tai selvä liikkeiden jäykkyys tai kiihtyneisyys.

• Niin kutsutut puutosoireet: tunneilmaisujen voimakas latistuminen, puheen köyhtyminen tai tahdottomuus.

MATKAVAKUUTUS VATSALLESI IDOFORM MATKA

Sairastumiseen kuuluu lisäksi se, että sosiaalinen toimintakyky on muutamien viime kuukausien aikana mennyt selvästi huonompaan suuntaan. Voi olla esimerkiksi vetäytymistä, ja kanssakäyminen toisten kanssa vaikeutuu ja heikkenee.

Rankat lapsuuskokemukset ja ankara stressi voivat lisätä sairastumisalttiutta. Siksi traumaattisten kokemusten läpikäynti esimerkiksi terapiassa voi olla eduksi.

– Pelkällä psykoterapialla ei kuitenkaan voida hoitaa alkanutta skitsofreniaa, vaan se vaatii lähes aina myös lääkehoidon.

Kannabiksen käytön on havaittu lisäävän tai aikaistavan sairastumisia varsinkin viime aikoina, kun markkinoille on tullut erittäin vahvaa hasista ja marihuanaa. Moniin muihin huumeisiin sisältyy sama vaara.

Sairauden ensioireita voivat olla ahdistuneisuus, keskittymiskyvyttömyys, havaintojen vääristymät ja epäileväisyys sekä ihmissuhteista vetäytyminen. Jos nämä pitkittyvät ja voimistuvat, kannattaa kääntyä omalääkärin tai psykiatrin puoleen.

Monet oireista ovat ohimeneviä, ja jos kyseessä on nuori, ne voivat kuulua normaaliin murrosikään. Toisaalta ne saattavat olla myös alkavia masennusoireita.

Useimmilla potilailla näkyy ennakko-oireita kuukausia tai 2–3 vuotta ennen varsinaista sairastumista. Hakeutuminen hoitoon ajoissa voi viivästyttää sairauden puhkeamista, lievittää sitä tai estää sen kokonaan. n

I PÄIVÄSS KS

LE

KO

KO

Ä

Y

on erityisesti matkailijoille suunniteltu maitohappobakteerivalmiste. Koko perheelle maistuva hedelmäinen purutabletti.

PER HEE

L

TÄSMÄTUOTE JOKAISEN ANTIBIOOTTIKUURIN YHTEYDESSÄ!

www.idoform.fi

4/2012

+ Lue lisää Terveydeksi.fi-sivuilta – lievemmistä mielen

häiriöistä löytyy artikkeli hakusanalla persoonallisuushäiriö.

Suomen suveen apteekin kautta.

Orionin kesätuotteet huolehtivat lomalaisen vastustuskyvystä, kesäihon kosteutuksesta ja pehmoisista pesutuokioista. Nauti suven kallisarvoisista hetkistä täysillä ja aloita kesä täyttämällä reissulaukku apteekissa.

Osta kaksi Orionin kesätuotetta, saat mansikkakassin! itsehoitoapteekki.fi

Osallistu kisaan apteekissa tai itsehoitoapteekki.fissä!

Palkintona Marimekko-tarjoilusettejä (4 mukia ja tarjotin, arvo 100 €).

[ teksti Taina Vuokko, kuvat Pekka Holmström ] [ Asiantuntijana proviisori Heidi Lytz, Lohjan Tähtiapteekki ]

Huoletta

kesänviettoon Hattu päähän ja punkkipihdit lomalaukkuun. Apteekin asiantuntija neuvoo, kuinka kesäiset ihohuolet pidetään loitolla.

M

onesti iho voi kesällä paremmin kuin talvella. Esimerkiksi atooppisen ihottuman, aknen ja psoriasiksen oireet voivat laantua kesäiseen vuodenaikaan. Muutamiin asioihin on silti hyvä kiinnittää huomiota kesälaitumille kirmatessa.

Paras keino suojautua auringolta on viihtyä varjossa keskipäivän paahtavimpina hetkinä kello 11 ja 15 välisenä aikana sekä pukeutua järkevällä tavalla.

– Väljät tummat vaatteet suojaavat paremmin kuin tiukat ja vaaleat. Päälaki, korvalehdet ja kasvot palavat helposti, joten ne kannattaa suojata tarpeeksi peittävällä lierihatulla, proviisori Heidi Lytz Lohjan Tähtiapteekista neuvoo.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä lasten suojaamiseen auringolta. Alle kaksivuotiaat tulee pitää kokonaan pois auringon suorasta säteilystä, ja yli kaksivuotiaat suojataan pääasiallisesti vaatetuksella.

Voiteesta lisäsuojaa Vaatetuksen antamaa suojaa voidaan täydentää aurinkovoiteella. Sopiva voide valitaan oman

28 2 | 2012 Terveydeksi!

ihotyypin ja auringonpaisteen voimakkuuden mukaan. Ostopäätöstä tehtäessä on syytä tarkistaa, että voide suojaa sekä UVA- että UVB-säteiltä.

Hyvin ruskettuva, harvoin palava ihotyyppi pärjää Heidi Lytzin mukaan Suomen oloissa keskitason suojakertoimilla eli kertoimilla 15–25.

Herkästi palavat taas tarvitsevat suojakertoimia 30–50. Yli 2-vuotiaille lapsille turvallisimpia ovat voiteet, jotka sisältävät vain ihoon imeytymättömän niin sanotun fysikaalisen suojan. Alle 2-vuotiaat taas suositellaan suojattavaksi hyvällä vaatetuksella.

– Aurinkovoiteen suojatehon kannalta on tärkeää, että voidetta levitetään iholle riittävästi. Sopiva määrä on noin oman kourallisen verran jokaisella voitelukerralla. Voidetta pitää myös lisätä parin tunnin välein sekä aina hikoilun, uimisen tai pyyhkeellä kuivaamisen jälkeen. >>

> Tunnista ihotyyppisi Ihmiset jaetaan ruskettumiskyvyn mukaan neljään ihotyyppiin. Suomalaista noin kolmannes polttaa herkästi ihonsa ja kuuluu ihotyyppiin 1 tai 2.

Valta­osalla on ihotyyppi 3. Huonoimmin aurinkoa sietävät punahiuksiset ja erityisen vaaleaihoiset.

Ihotyyppi 1 palaa lähes aina, ruskettuu tuskin koskaan.

Ihotyyppi 2 palaa helposti ja ruskettuu vain vähän.

Ihotyyppi 3 palaa joskus ja ruskettuu hyvin.

Ihotyyppi 4 palaa harvoin ja ruskettuu hyvin.

> Kolmenlaisia ultraviolettisäteitä Näistä A- ja B-sädetyypeillä on merkitystä auringolta suojautumisessa.

UVA-säteet vanhentavat ihoa.

UVB-säteet aiheuttavat ihon palamisen.

UVC-säteet ovat hyvin polttavia, mutta ne pysähtyvät ilmakehän yläosiin.

Terveydeksi! 2 | 2012 29

Jos iho pääsee palamaan, se kannattaa viilentää ja puhdistaa suihkussa aurinkovoiteista. Punoitusta ja kuumotusta voi tarvittaessa lieventää kortisonivoiteella, jota käytetään 2–3 kertaa päivässä. Myös dekspantenolia tai aloe veraa sisältävät voiteet rauhoittavat ihoa.

– Mikäli iho tuntuu kovin kipeältä ja nukkuminen on hankalaa, voidaan käyttää tulehduskipulääkkeitä. Vaikeimmissa tapauksissa, jos nousee rakkuloita ja turvotusta, on syytä ottaa yhteyttä lääkäriin.

Auringon ultaviolettisäteily lisää myös maksaläikkien esiintymistä. Niitä ehkäistään samaan tapaan kuin auringonpolttamia. Syntyneitä maksaläikkiä taas voi yrittää vaalentaa apteekista saatavilla arbu­tiinia sisältävillä voiteilla.

Kesä ja kärpäset Hyvä vaatetus on auringonpolttamien lisäksi paras suoja myös hyönteisiä ja punkkeja vastaan.

Punkeilta voi suojautua käsivarret ja jalat peittävillä vaatteilla. Housunlahkeet kannat-

Ihonkin kipuun auttaa

tulehduskipulääke.

taa laittaa sukkien tai pitkävartisten saappaiden sisään.

– Punkkisyyni eli vartalon tarkastus kannattaa tehdä päivittäin punkkialueella olon jälkeen. Lisäksi lemmikkieläimet kannattaa tarkistaa, sillä ne saattavat tuoda punkkeja sisätiloihin, Lytz muistuttaa.

Löytyneet punkit on poistettava mahdollisimman no­peasti apteekista saatavilla punkkipihdeillä tai punkkiraudalla. Punkkiin tartutaan mahdollisimman läheltä puremakohtaa, ja kohta puhdistetaan desifiointiaineella.

Jos pureman kohdalle ilmaantuu 3–30 päivän kuluessa rengasmaisesti tai epämääräisesti leviävä punoitus tai tulee flunssankaltaisia oireita, pitää hakeutua lääkäriin.

Kun suuntana on marjametsä tai muu paikka, jossa on paljon hyttysiä, etukäteen voi suojautua pu-

PRELOX®

AIKUISILLE MIEHILLE

keutumisen ja hyttyskarkotteiden lisäksi myös ottamalla antihistamiinia. Keino on suositeltava varsinkin silloin, jos on tai­puvainen voimakkaisiin allergiaoireisiin.

Syntyneiden hyttystenpistojen aiheuttamaa kutinaa voi lieventää hydrokortisonivoiteella tai paikallisesti käytettävällä antihistamiinipuikolla.

ihoon ei tule rakkoja yhtä helposti kuin kuivaan, kosteusvoide tulee kesälläkin käyttöön.

– Hydrokolloidilaastareita eli niin sanottuja rakkolaastareita voi käyttää myös ihon suojaamiseen ennalta eli laittaa ne jo valmiiksi, Lytz vinkkaa.

Kun rakko on syntynyt, sitä ei kannata puhkaista. Parempi ratkaisu on suojata se rakkolaastarilla tai muulla tarttumatEhkäise rakot ennalta tomalla haavatuotteella. KiinSoutaminen käy helposti käsille, nittämisessä on syytä noudatja kämmeniin syntyneet rakot taa huolellisesti pakkauksen ohvoivat olla ikävä seuraus muuten jeita. mukavasta soutureissusta. Uudet­ Rakkolaastarit nopeuttavat kengät taas hankaavat monesti paranemista ja helpottavat kirakkoja jalkoihin. pua. Suojaa pidetään noin viiEnnaltaehkäisyyn kannattaa kon ajan tai niin kauan, että iho panostaa sillä, kipeä rakko para- on ehtinyt uusiutua. Jos rakko nee hitaasti. Se voi rajoittaa liik- punoittaa tai muuten kipuilee, kumista ja tehdä lomailun ikä- iho kannattaa pestä ja laastari väksi. Koska hyvin rasvattuun vaihtaa uuteen. n

JATKUVAAN KÄYTTÖÖN

> Kutinaa uimisesta

R

Myös

XL-koko 140 tablettia.

Prelox on ainutlaatuinen, patentoitu ravintolisä, joka sisältää Pycnogenolia ja L-arginiinia. Prelox ravitsee tehokkaasti typpioksidin tuotantoa elimistössä. Typpioksidi auttaa verisuonia laajentumaan, jolloin erektion saaminen ja ylläpitäminen helpottuu. Yli 80% tutkimuksiin osallistuneista miehistä olivat tyytyväisiä Preloxiin*. Prelox sopii jatkuvaan käyttöön. *) Lamm S, Schönlau F, Rohdewald P. Prelox for improvement of erectile function: a review.

Eur Bull Drug Res 2003;11:29-37. Stanislavov R, Nikolova V, Rohdewald P. Improvement of erectile function with Prelox: a randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover trial. Int J Impot Res 2008;20:173-180.

FI_Prelox_Ad_Terveydeksi_0412_106x280

antavesissä pulikointi voi aiheuttaa ikävää kutinaa. Taustalla saattaa olla järvisyyhy, joka on vaaraton ihottuma.

Näppylät ilmaantuvat noin vuorokausi uimisen jälkeen.

– Järvisyyhyn aiheuttavat imumatojen toukat, jotka ovat vesilintujen loisia. Imumato tunkeutuu ihon pintakerrokseen, jossa se aiheuttaa yliherkkyysreaktion, Heidi Lytz kertoo.

Järvisyyhyllä on tapana esiintyä pieninä paikallisina epidemioina. Hiekkarannoilla imumadot eivät tyypillisesti viihdy, mutta kaislikot ja mutapohjat ovat niiden suosikkeja.

Järvisyyhyä voi ehkäistä käymällä suihkussa uintireissun jälkeen. Antihistamiinilla ja kortisonivoiteella voi rauhoittaa kutinaa, mutta vaiva paranee hoidottakin yleensä muutamassa vuorokaudessa. Joskus oireet voivat kestää kolme viikkoakin.

Myös sinilevä on yleinen riesa. Pienet kellertävät tai vihertävät siitepölymäiset hippuset ovat merkki sinilevän esiintymisestä. Runsas sinilevä taas tekee vedestä sakean vihreää.

Jos vedessä on sinilevää, siinä ei parane uida. Lapset ja kotieläimet on pidettävä silloin kaukana rannasta, eikä vettä myöskään pidä käyttää esimerkiksi saunan pesuvetenä.

Kun epäilee altistumista sinilevälle, iho kannattaa huuhdella heti runsaalla puhtaalla vedellä. Iho- ja hengitysoireet, pahoinvointi ja silmien kirvely alkavat tuntien kuluessa altistuksesta. Oireet häviävät yleensä itsekseen muutamissa päivissä.

Lisätietoja miesten ongelmista netistä: www.seksuaaliterveysklinikka.fi

Rajatorpantie 41 C, 01640 Vantaa Puh (09) 8520 2218, www.pharmanord.fi

[ teksti Mia Hemming, kuvat Arto Wiikari ] [ Asiantuntijoina Suomen Akatemian tutkijatohtori Susanna Kautiainen, Tampereen yliopiston terveystieteiden yksikkö sekä psykologian tohtori, psykoterapeutti Susanna Anglé ]

Lasten ja nuorten lihavuuden hoito perustuu laihduttamisen sijaan elämäntapamuutoksiin.

Usein riittää painon pysyminen ennallaan, sillä pituuskasvu vähentää ajan myötä ylipainoa.

Keveys

hyväksi tav

A

lle kaksivuotiaiden lasten elämäntapoja ei tavallisesti tarkastella painon näkökulmasta. Sen sijaan annetaan yleistä iänmukaista ravitsemusneuvontaa.

– Leikki- ja kouluikäisillä elämäntapamuutosten avulla pyritään siihen, ettei lapsen paino nousisi lihavuustasolle, Suomen Akatemian tutkijatohtori Susanna Kautiainen Tampereen yliopiston terveystieteiden yksiköstä sanoo.

Psykologian tohtori, psykoterapeutti Susanna Anglé lisää, että lasten elämäntavoista päättävät vanhemmat. He voivat muuttaa tapoja terveellisemmiksi.

– Vanhempien on hyvä antaa terveellisistä elämäntavoista itse esimerkkejä. Jos lasten halutaan syövän enemmän kasviksia ja harrastavan liikuntaa, myös vanhempien tulisi toimia niin, tutkijana Kautiaisen kollegana toimiva Anglé huomauttaa.

Lihavilla lapsilla on normaalipainoisia lapsia useammin muun muassa kohonnut verenpaine ja verensokeri sekä kohonneet veren rasva-arvot. Nämä yhdessä ylipainon kanssa ovat valtimonkovettumataudin ja aikuistyypin diabeteksen vaaratekijöitä.

– Lapsi ei itse tunne kehossaan esimerkiksi kohonneita veren rasva-arvoja, joten sinänsä lihavuus ei haittaa lasta itseään. Vaikeassa lihavuudessa voi olla lasta vaivaavia tuki- ja liikuntaelinten ongelmia, Kautiainen kertoo.

32 2 | 2012 Terveydeksi!

Viisi vinkkiä hyvään syömiseen

1

avaksi Liika energia lihottaa Alle 18-vuotiaiden lihavuus on viime vuosikymmenien kuluessa yleistynyt sekä Suomessa että muissa teollisuusmaissa. Lasten lihavuus ei ole mysteeri: se perustuu energian saannin ja kulutuksen väliseen epätasapainoon. Miksi sitten lapsi syö enemmän kuin kuluttaa – siihen on puolestaan monta riskitekijää, Susanna Kautiainen kertoo.

– Parhaiten tiedetään, että vanhem­pien lihavuus ennustaa lasten lihavuutta. Osittain se vaikuttaa perheen elämäntapojen kautta, sillä lapsi oppii niitä matkimalla vanhempiaan, hän muistuttaa.

Osittain voi olla kyse lihavuuteen altistavasta perimästä, joka saattaa vaikeuttaa painonhallintaa. Silloin puhutaan yleensä monesta periytyvästä geenistä yhdessä geenissä olevan virheen sijaan, jota esiintyy äärimmäisen harvoin.

– Jos lapsella on lihavuuteen altistavia perintötekijöitä, hän voi lihoa keskimääräistä helpommin. Ilman elämäntavoista johtuvaa energiansaannin ja -kulutuksen välistä epätasapainoa ei kuitenkaan yleensä liho. Harvinaisen poikkeuksen muodostavat mainitut yhden geenivirheen tapaukset ja eräitä muita harvinaisia sairauksia sairastavat. Myös lihavuuden yleistyminen kertoo siitä, että kyse on elämäntapojen muutoksesta. >>

Viisi annosta kasviksia, hedelmiä ja marjoja päivässä. Yksi annos = lapsen koura.

3 5

2

Hyvien rasvojen saamiseksi ruoanlaittoon öljyä, ja leivän päälle vähintään 60 prosenttia rasvaa sisältävä kasviöljypohjainen margariini.

Välipalaksi kasviksia, hedelmiä ja kokojyväviljavalmisteita – suklaa, makeiset ja leivonnaiset eivät kuulu arkihetkiin.

4

Aterioiden juomaksi rasvatonta maitoa, janojuomaksi vettä.

Sokeripitoiset mehut ja limsat säästetään juhlahetkiin.

Syökää yhdessä: siinä opitaan aterian malli ja voidaan maistella yhdessä uusia makuja.

Lähde: Lapsen ruokavalio ennen kouluikää.

Kansanterveyslaitoksen julkaisuja B, 32/2008

Terveydeksi! 2 | 2012 33

Nälän ja kylläisyyden tunteen tunnistaminen vaikeutuu, kun

napostelu lisääntyy.

Riittämätön unikin voi vaikuttaa ylipai­ non kertymiseen. Myös se on osa kokonai­ suutta: liian vähäinen uni ei yksin aiheuta lihavuutta. Susanna Anglé selittää lasten li­ havuutta lisäksi teollisuusmaissa tapahtu­ neella yltäkylläistymisellä ja ruoan saami­ sen helppoudella.

– On helppo saada liikaa energiaa, sillä arkiset askareet kuluttavat sitä niukasti ver­ rattuna vaikkapa entisajan maatalousvaltai­ seen yhteiskuntaan. Elimistö vielä varastoi vanhasta tottumuksesta energiaa, jolloin lihominen on sivutuote olosuhteiden hel­ pottumisesta, Anglé esittää.

Anglé nostaa esiin myös napostelukult­ tuurin. Napostellessa ei syödä nälkään tai tarpeeseen, jolloin se on usein pelkästään ”turhaa” syömistä.

– Napostelu voi häiritä nälän ja kylläi­ syyden tunnistamista. Niiden tunnistami­ nen tukee painonhallintaa. Lisäksi nykylas­ ten ajanviettoa hallitsevat usein televisio ja tietokoneet. Vaihtoehtojen tarjoaminen niil­ le on tärkeää. Vanhemmat voivat miettiä, tarjoaako koti tai piha helppoja ja houkuttelevia liikkumisen mah­ dollisuuksia.

Perusteena terveys Lapsen painon saami­ nen mahdollisimman lähelle normaalia ei siis ole tavoite si­ nänsä, vaan ta­

voitteet ovat terveydellisiä. Susanna Kauti­ ainen korostaa, että päätavoite on auttaa lasta omaksumaan terveelliset elämäntavat.

– Ei tarvitse laskea kaloreita, mutta aut­ taa, jos useimmiten valitsee perheen syö­ miset terveellisyyden perusteella. Tai voisi laittaa television kiinni lapsiperheessä vaik­ ka lauantai-iltapäiväisin ja sen sijaan lähteä koko perheen voimin kävelylle. Erityisiä kikkakolmosia ei tarvita. Riittää, jos huo­ mioi arjessa, mikä on terveellistä ja hyvin­ vointia edistävää niin ruoan kuin harras­ tusten suhteen, Kautiainen pohtii.

Anglé ehdottaa, että isompien lasten kanssa voi tehdä sopimuksia vaikka oman rahan käytöstä. Yhdessä neuvotellut sopi­ mukset purevat paremmin kuin yksipuoli­ set käskyt ja kiellot – myös pienempien las­ ten kanssa. Kun lapsi otetaan mukaan jon­ kin suunnittelemiseen, hän kokee itsensä sopimusosapuoleksi ja tuntee itse halun­ neensa asetettua tavoitetta.

– Pienten, vaikkapa kasviksia vieroksu­ vien lasten kanssa voi tehdä rohkeuspro­ jektin. Lapsi saa aina jonkin palkinnon, kun uskaltaa maistaa jotakin uutta kasvista. Tai koko perhe voi palkita itsensä, kun ovat kä­ velleet yhdessä kaksi kertaa viikossa kaksi kilometriä, Anglé vinkkaa.

Keskeistä on, ettei terveiden elämänta­ pojen omaksuminen tuntuisi ikävältä pa­ kolta. Terveet tavat on hyvä liittää myön­ teisiin tunteisiin, jotta lapsi voi omaksua muutokset.

– Muutos, joka tuntuu oppimiselta ja hauskalta, onnistuu todennäköisimmin, Anglé sanoo. n

+ Lue lisää Terveydeksi.fi

hakusanoilla lapsi, ylipaino.

Orionin tutut kesälääkkeet apteekista

✔ Burana

✔ Histec

kkaus a p y y K ✔

on ✔ Hydrocortis

✔ Pantyson

✔ Zolt

✔ Lopex #

Burana 400 mg Tehokas kipu- ja kuumelääke. Vaikuttava aine ibuprofeeni. Neuvottele lääkärin kanssa, jos sairastat maha- tai pohjukaissuolihaavaa tai olet raskaana. Ei alle 20-kiloisille lapsille.

Pakkauskoot 10, 20 ja 30 tabl.

Histec Histecin käyttöaiheita ovat kausiluonteinen ja ympärivuotinen allerginen nuha sekä allergiset silmä- ja iho-oireet. Vaikuttava aine setiritsiini. Alle 6-vuotiaille vain lääkärin määräyksestä. Neuvottele lääkärin kanssa, jos sairastat munuaissairautta, olet raskaana tai imetät. Pakkauskoot 10 ja 30 tabl.

Kyypakkaus Käärmeenpureman sekä mehiläisen ja ampiaisen piston aiheuttamiin reaktioihin.

Vaikuttava aine hydrokortisoni. Estää myrkytyksen etenemistä ja yleisoireiden pahenemista. Ota yhteys lääkäriin kyynpureman jälkeen. Pakkauskoko 3 tabl.

Hydrocortison Hydrocortison on ihottumien hoitovoide. Lisäksi se hoitaa hyönteisten puremien ja pistojen aiheuttamat oireet ja auringonpolttamat.

Vaikuttava aine hydrokortisoni. Useita pakkauskokoja ja vahvuuksia.

Pantyson Pantyson lievittää auringon ja hyönteisten aiheuttamaa kutinaa ja punoitusta iholla sekä hoitaa myös allergisia ihoreaktioita ja atooppista ihottumaa.

Vaikuttavina aineina 1 % hydrokortisoni ja 2 % dekspantenoli.

Pakkauskoot 10, 20 ja 100 g.

Zolt 15 mg Zoltia käytetään närästyksen hoitoon yli 18-vuotiailla. Vaikuttava aine lansopratsoli.

Jos oireet eivät häviä 2 viikon yhtäjaksoisesta käytöstä huolimatta tai uusiutuvat pian hoidon jälkeen, ota yhteys lääkäriin. Valmistetta ei pidä käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Pakkauskoot 7 ja 14 enterokapselia.

Lopex Lopex on lääke ripulin hoitoon yli 12-vuotiaille. Alle 12-v. ja pitkäaikaiseen käyttöön vain lääkärin ohjeen mukaan. Lääkkeen käyttöä ihmisillä raskauden tai imetyksen aikana ei ole tutkittu. Pakkauskoko 10 kapselia.

itsehoitoapteekki.fi

Lisätiedot itsehoitoapteekki.fi tai numerosta 010 426 2928 ark. klo 8–16.

Tutustu huolellisesti lääkkeiden käyttöohjeeseen.

[ teksti Ilpo Salonen, kuva Seppo Saarentola ] [ Asiantuntijoina naistentautien erikoislääkäri, pari- ja seksuaaliterapeutti Pirkko Brusila sekä apteekkari Marja Honkanen, Helsingin Pukinmäen apteekki ]

Intiimivaivoja ei kannata miettiä päiväkausia itsekseen. Apteekista kannattaa kysyä neuvoa ja selvittää, löytyykö vaivaan sopivaa itselääkintää, vai onko syytä ottaa yhteyttä lääkäriin.

Intiimivaivoihin

neuvoja ja hoitoa

T

avallisimmin intiimivaivoilla tarkoitetaan emättimen erilaisia vuotoja ja tulehduksia sekä vaihdevuosioireita. Helsinkiläisen Pukinmäen apteekin apteekkari Marja Honkanen kertoo asiakkaiden monesti miettivän, voiko ­niitä hoitaa ilman reseptiä saatavilla tuotteilla.

– Intiimivaivat ovat hyvin henkilökohtaisia asioita, eivätkä monet tule oma-aloitteisesti kysymään mitään. Asiakasta pitää usein haastatella sen varmistamiseksi, että­ oireet sopivat itsehoitoon.

Esimerkiksi hiivatulehduksen hoidossa oireiden selvittäminen on tärkeää, jotta voidaan sulkea pois muut samankaltaisia oireita aiheuttavat syyt. Lisäksi usein kysy­ tään virtsatietulehduksen ehkäisemisestä ja hoidosta sekä virtsankarkailusta.

Uudet oireet tutkittava Jos oireita miettii liian pitkään, ne voivat kehittyä vaikeiksi. Naistentautien erikoislääkäri Pirkko Brusila korostaa, että kaikki uudet ja oudot oireet kannattaa heti tarkistuttaa lääkärissä.

– Kyseessä saattaa olla bakteeritulehdus, joka saattaa pahentua nopeasti, jolloin hoito yleensä vaatii antibioottia. Moni epäi36 2 | 2012 Terveydeksi!

lee vaivan kuin vaivan olevan hiivaa, ja kun sitä hoidetaan pitkään itsehoitotuotteilla, lääkärin voi olla vaikea löytää todellista syytä. Kun tullaan ajoissa lääkäriin, päästään hoitamaan heti oikeaa asiaa, Brusila muistuttaa.

Nuorilla ja vaihdevuodet ohittaneilla on tavallista suurempi taipumus saada bakteeritulehdus. Alavatsakivut ja kuume, rakkulat sukupuolielimissä tai värillinen, pahanhajuinen vuoto eivät yleensä liity hiiva­ tulehdukseen, joten ne vaativat lääkärin tutkimuksen.

Mikäli vaivaksi varmistuu hiivatulehdus, siihen löytyy tehokkaita itsehoitolääkkeitä tabletteina, emätinpuikkoina ja voiteina. Myös vaihdevuosien aiheuttamaa emättimen limakalvojen kuivuutta hoidetaan useimmiten itsehoitotuottein.

– Estriolihormonia sisältävät emätinpuikot ja voiteet auttavat limakalvojen kuivuuteen ja vähentävät alttiutta saada virtsatietulehduksia, Honkanen mainitsee.

Emättimen bakteeritasapainon häiriintyessä normaalien ”hyvien” bakteerien tilalle tulee haitallisia bakteereja. Antibiootit ovat usein tarpeen. Lievien tapausten hoitoon sekä taudin ehkäisemiseksi on it-

sehoitotuotteita, myös suun kautta otettavia. Itsehoitotuotteita on niin ikään emättimen luontaisen happamuuden hoitoon.

Virtsankarkailuun tehokkaat lääkkeet määrää lääkäri. Apteekista voi ostaa virtsankarkailuun tarkoitettuja siteitä ja vaippoja. Virtsankarkailua voi myös ehkäistä jumppaamalla lantionpohjalihaksia esimerkiksi apteekista saatavilla emätinkuulilla.

Huomiota hygieniaan Hyvän henkilökohtaisen hygienian noudattaminen on tärkeää. Liian tiheitä pesuja on kuitenkin syytä välttää, ja jos pesunesteitä käytetään, niiden tulee olla hajustamattomia ja pH:n on hyvä olla alle 7.

Brusila korostaa, että pikkuhousunsuojia ei pidä käyttää ainakaan jatkuvasti, koska ne kuivattavat sekä sisältävät erilaisia kemikaaleja. Myös liian tiukat alusvaatteet ärsyttävät limakalvoja, jolloin hiiva- ja muiden tulehdusten todennäköisyys kasvaa.

Apteekkari Marja Honkanen toivoo, että asiakkaat tulisivat rohkeasti kyselemään apua intiimivaivoihin.

> Kiusallista oireilua

E

mättimen hiivatulehduksen tyypillisiä oireita ovat kirvely, kutina tai ärsyttävä tunne ja kokkareinen tai kermamainen jokseenkin tuoksuton valkovuoto. Bakteeritulehdukseen liittyvä vuoto on sen sijaan usein pahanhajuista, kermamaista, vetistä tai limaista ja väriltään harmahtavaa tai kellertävää. Virtsatietulehdukseenkin liittyy kutina ja kirvely, mikä voi sekoittaa arviointia.

Emättimen bakteeritasapainon häiriössä tavallisin oire on pahanhajuinen valkovuoto, joka on tasaista ja harmahtavaa. Emättimen normaaliin toimintaan kuuluu valkovuoto: joskus erite on sakeaa, maitomaista ja joskus kirkasta. Sillä on mieto ominaistuoksu.

Sekä hiivasienet että virtsatietulehdusbakteerit saattavat levitä myös peräsuolesta emättimeen ja virtsaputkeen. Tätä voi ehkäistä pyyhkimällä wc-käynnin jälkeen edestä taaksepäin.

Honkanen ehdottaa, että jos on taipumusta usein toistuvaan hiivaan tai emättimen bakteeritasapainon häiriöön, kannattaa käyttää emättimen pH:ta laskevia tuotteita tai maitohappobakteereita sisältäviä valmisteita myös ennaltaehkäisevästi.

– Karpaloiden ja niistä valmistettujen tuotteiden on todettu jonkin verran ehkäisevän virtsatietulehduksia, mutta hiivaan niillä ei ole vaikutusta, hän mainitsee.

Kohtuus sokerin ja valkoisen viljan käytössä on Brusilan mukaan hyvä tapa ehkäistä hiivatulehduksia.

– Monet potilaani ovat päässeet eroon hiivaongelmista lopetettuaan jatkuvan makean syönnin ja limsan tai siiderin juonnin. Hiiva viihtyy, kun veren sokeripitoisuus on korkea.

Diabetespotilailla hiivatulehdukset ovat yleisiä, ja ne voivat olla myös piilevän diabeteksen ensioire, hän huomauttaa.

Ruoanlaitossa käytettävällä hiivalla ei ole Brusilan mukaan vaikutusta emättimen hiivaongelmiin. Hän muistuttaa, että kokojyvätuotteet ja esimerkiksi ruisleipä ovat hyväksi, koska ne ylläpitävät tasaista verensokeria.

Miestenkin vaivoihin apua Miesten yleisimpiä intiimivaivoja ovat eturauhasen liikakasvun aiheuttamat oireet sekä erilaiset seksuaalisen toiminnan häiriöt. Miehilläkin voi olla hiivaoireita, ja ne ilmenevät lähinnä hilseilynä tai ihottumana peniksen limakalvolla. Hiivaongelmiin auttavat samat tuotteet kuin naisilla.

– Näistä asioista kysytään apteekeissa harvoin, koska miehet kokevat ne ehkä vielä kiusallisemmiksi kuin naiset. Lieviin eturauhasvaivoihin voi käyttää apteekista saatavia rohdosvalmisteita, mutta tehokkaammat lääkkeet ovat reseptillä, Honkanen kertoo.

– Miestenkin on syytä käydä tutkituttamassa kaikki uudet ja oudot oireet lääkärissä. Myös miehillä alkava diabetes voi oireilla hiivatulehduksen muodossa, Brusila muistuttaa. n

Joillakin asioilla ei leikitä.

Kuten ulkoloisilla.

fiproniili

Ja kirppusirkus loppuu siihen.

EFFIPRO - yksi pipetti niskaan kerran kuukaudessa.

Effipro paikallisvaleluliuos. Vaikuttava aine: Fiproniili. Kohde-eläinlajit: koira ja kissa. Käyttöaiheet kohde-eläinlajeittain: Koira: kirpputartuntojen (Ctenocephalides spp) ja puutiaistartuntojen (Dermacentor reticulatus) hoito. Insektisidinen vaikutus aikuisten kirppujen aiheuttamissa uusissa tartunnoissa kestää enintään 8 viikkoa.

Valmisteella on enintään 4 viikon akarisidinen vaikutus puutiaisiin (Rhipicephalus sanguineus, Ixodes ricinus, Dermacetor reticulatus).

Kissa: Kirpputartuntojen (Ctenocephalides spp.) ja puutiaistartuntojen (Dermacentor reticulatus) hoito. Valmisteella on enintään 5 viikkoa kestävä insektisidinen vaikutus kirppuihin (Ctenocephalides felis). Valmisteella on enintään 2 viikkoa kestävä akarisidinen vaikutus puutiaisiin (Rhipicephalus sanguineus, Ixodes ricinus, Dermacentor reticulatus). Jos eräiden lajien puutiaisia (Rhipicephalus sanguineus ja Ixodes ricinus) on kiinnittyneenä, kun valmiste annostellaan, kaikki puutiaiset eivät välttämättä kuole seuraavien 48 tunnin kuluessa, mutta ne voivat kuolla viikon kuluessa.

Valmistetta voidaan käyttää osana kirppujen aiheuttaman allergisen ihotulehduksen (FAD, flea allergy dermatitis) hoitoa. Vastaaiheet: Ei saa käyttää 2 kuukautta nuoremmilla tai alle 2 kg painoisilla koiranpennuilla. Ei saa käyttää 2 kuukautta nuoremmilla tai alle 1 kg painoisilla kissanpennuilla.

Pakkaukset: Kissa: 4 x 0,5 ml. Koirat: 4 x 0,67 ml (2-10 kg painavalle koiralle), 4 x 1,34 ml (10 – 20 kg), 4 x 2,68 ml (20 - 40 kg), 4 x 4,02 ml (40 - 60 kg).

Myyntiluvan haltija: Virbac SA, Ranska.

Markkinoija: Biofarm Oy, Yrittäjäntie 20, 03600 Karkkila.

Puh. 09-225 2560 www.biofarm.fi.

4 - 2012

[ teksti Merja Aaltonen ja Ilpo Salonen ]

Vastauksia apteekin hyllyltä [ osa 2 ]

Hintoja, korvauksia ja luontaistuotteita Terveydeksi!-lehden viime numerossa käytiin läpi kolme kysymystä, joihin apteekin asiakkaat toivovat vastauksia. Tässä kolme lisää.

Vastaajana apteekkari Merja Aaltonen Heinolan keskusapteekista.

Miksi lääkkeiden hinnat muuttuvat monta kertaa vuodessa?

L

ääkevaihto- ja viitehintajärjestelmän hintakilpailu on asetettu kolmen kuukauden jaksoihin. Neljä kertaa vuodessa määritellään, mitkä lääkkeet ovat toistensa kanssa vaihtokelpoisia. Samalla muodostetaan niin sanottu hintaputki, jonka perusteella apteekit tarjoavat eri lääkeyritysten keskenään vaihtokelpoisia lääkkeitä asiakkailleen.

Apteekkien lääketaksa puolestaan vaihtuu kahden viikon

38 2 | 2012 Terveydeksi!

välein koko vuoden ajan. Usein myös vaihtolääkkeiden toimittajat alentavat hintojaan seuraa­ vassa taksassa, jos ovat jääneet hintaputken ulkopuolelle.

Yleisimpiä lääkevaihdon piiriin kuuluvia valmisteita, kuten esimerkiksi kolesterolin alentamiseen käytettävää simvastatiinia valmistaa yli kymmenen eri tehdasta. Apteekeille kaikkien lääketehtaiden rinnakkaistuotteiden varastossa pitäminen on mahdotonta, joten tavallisesti apteekkien varastossa on 2–3 samanarvoista valmistetta. Jos lääkkeen käyttäjä haluaa tietyn lääkeyrityksen tuotteen, jota apteekissa ei ole, se tilataan hänelle. Toimitusaika on yleensä yksi vuorokausi.

Järjestelmä saattaa helposti kuulostaa melko sekavalta ­asiakkaan korvaan. Sen hyvänä puolena ovat kuitenkin isot säästöt sekä Kelalle että lääkkeiden käyttäjille.

L

uontaistuotteet ovat laaja ja hankala alue.

Tuotteita on paljon, eikä luontaistuotetta itse asiassa ole määriteltykään.

Osa valmisteista on elintarvikkeiksi luokiteltuja ravintolisiä, osa perinteisiä kasvirohdoksia ja osa niin sanottuja terveydenhuollon laitteita ja tarvikkeita.

Toinen ongelma tulee siitä, että tuotteiden tehoa ja turvallisuutta on tutkittu hyvin eritasoisin tutkimuksin, eikä esimerkiksi eri valmistajien vastaavien tuotteiden sisältöä pysty vertaamaan. Osa tehoaa lupaustensa mukaisesti, osa ei, ja osa saattaa sisältää jotain ihan muuta kuin pakkauksessa kerrotaan. Tuotteiden tehoa saatetaan myös mainostaa harhaanjohtavasti yksittäisten ihmisten, usein julkisuuden henkilöiden henkilökohtaisten kokemusten pohjalta.

Kuluttajan kannattaakin epäillä sellaisia luontaistuotteita tai elintarvikkeita, joiden ter-

Ovatko luontaistuotteet turvallisia?

Onko niillä tehoa?

veyslupaukset ovat liian hyviä ollakseen totta.

Osa luontaistuotteista on kuitenkin tutkittuja ja luotettavia, kauan käytössä olleita valmisteita.

Apteekkien valikoimissa on pääsääntöisesti tutkittuja luontaistuotteita tai kasvirohdosvalmisteita, joita on pitkään käytetty kansanlääkinnän perusteella.

Aina on kuitenkin hyvä muistaa, että tehokkaiksi havaittujenkin luontaistuotteiden vaikutukset ovat yleensä lievempiä kuin lääkkeiden. Jos vaiva ei ota parantuakseen, on viisainta mennä ajoissa lääkäriin.

On myös syytä tiedostaa, että jotkut valmisteet, esimerkiksi mäkikuisma, saattavat heikentää tai tehostaa lääkkeiden vaikutuksia.

Miksi kaikista lääkkeistä ei saa Kela-korvausta, ja eri ihmiset saavat eri korvauksen säännöllisesti käyttämistään lääkkeistä?

Yksi lääkekorvausjärjestelmän epäkohta on, että Suomessa myynnissä olevista 7 000 lääkkeestä noin 300:sta ei saa Kelakorvausta. Syynä on se, että lääketehdas ja Lääkkeiden hintalautakunta eli Hila eivät ole päässeet sopimukseen kohtuul-

lisesta tukkuhinnasta, jonka perusteella korvaus lasketaan, eikä valmiste silloin kuulu korvausjärjestelmään.

Korvausjärjestelmään kuulumattomat lääkkeet eivät myöskään kerrytä vuosittaista lääkekulujen omavastuuosuutta (n. 700 euroa), vaan ne jäävät kokonaan itse maksettaviksi. Näyttää valitettavasti siltä, että näiden lääkkeiden määrä kasvaa.

Toinen ongelma on se, että osa potilaista saa esimerkiksi verenpainelääkkeistä 72 prosenttia korvausta ja osa vain 42. Ero johtuu siitä, että lääkekorvausjärjestelmässä on määritelty sairaudelle kriteerit, joiden pohjalta korvausprosentti määräytyy.

Käytännössä, jos lääkäri katsoo kriteerien täyttyvän, hän kirjoittaa niin sanotun B-todistuksen, jolla korkeampaa korvausta haetaan Kelasta. Kun kor­ keampi korvausprosentti myönnetään, siitä tulee merkintä Kela-korttiin.

Tietyissä tilanteissa lääkkeiden käyttäjät ovat siis eriarvoisessa asemassa riippuen siitä, mitä sattuvat sairastamaan. Suuri osa saa lääkkeensä muutamalla eurolla, ja toiset maksavat monta sataa euroa kuussa.

Lääkekorvausjärjestelmän vaikutuksia pitäisi ehdottomasti seurata nykyistä tarkemmin. On arvioitava, millaisia potilasryhmiä muodostuu, ketkä hyötyvät ja ketkä kärsivät.

Tavoitellaanko riittävästi potilaan hyvää hoitoa, vai keskitytäänkö kustannusten säästöön? n

Multi-tabs Sano Magnesium Magnesium ylläpitää lihasten toimintaa ja tukee luuston hyvinvointia. Magnesium tukee myös sydänlihaksen toimintaa sekä tukee energia-aineenvaihduntaa ja vähentää väsymystä ja uupumusta.

Multi-tabs Sano Magnesium ylläpitää lihasten toimintaa • Piparmintun makuinen purutabletti tai pieni nieltävä tabletti • Vahvuus 350 mg • Pakkauskoot: 100 ja 180 tabl.

• Urheilijoille, senioreille • Sokeriton, laktoositon, gluteeniton.

Multi-tabs – Suomen luotetuin vitamiinimerkki tarjoaa nyt niin paljon enemmän! www.multitabs.fi

4/2012

L

ääkekorvausjärjestelmää ollaan uusimassa, mikä on hyvä asia.

Siihen on nimittäin vuosien varrella tehty monenlaisia muutoksia, eikä se enää kohtele tasapuolisesti kaikkia potilaita, edes samaa sairautta sairastavia.

Lähes kaikista lääkkeistä saa Kela-korvauksen. Vakavimpien­ sairauksien lääkkeiden kor­vaus­ prosentti on 100. Pitkäaikaissairauksien, kuten reuman tai kohonneen verenpaineen, hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä saa yleisimmin 72 prosentin korvauksen. Muissa lääkkeissä, kuten antibioottikuureissa, prosentti on 42.

[ teksti Virve J채rvinen, kuvat Istockphoto, gorilla, Rodeo, Suomen Kuvapalvelu ja Vastavalo ]

Vesi kutsuu kuntoilemaan

Uimapuku sopii muuhunkin kuin auringonottoon ja soutuvene toisiinkin tarkoituksiin kuin kalaverkkojen laskuun.

Vesill채 kunto kohoaa tutuilla v채lineill채 huomaamatta.

40 2 | 2012 Terveydeksi!

Melonta

matalikossa

K

anootilla pääsee paikkoihin, joihin vene ei yllä: kapeille joille ja matalikoille, sillä vaaksa vettä riittää kelluttamaan kanoottia. Jos tutut rannat kyllästyttävät, kanootti on kevyenä helppo kantaa kannaksen yli toiselle vesistölle tai nostaa auton katolle. Tutusta reitistä tulee eri vuorokaudenaikoina erilainen: aamuyöllä voi nähdä vaikka hirven rannassa juomassa ja päivän päätteeksi meloa laskevan auringon kajossa. { Varusteet } Yksilapaisella melalla melottavaan avokanoottiin eli inkkariin mahtuu usein koko perhe. Kuntoilija suosii kannellista, kaksilapaisella melalla melottavaa kajakkia.

Varsinkin tuulessa kajakkia on inkkaria helpompi meloa ja ohjata, mutta inkkarimelonnankin oppii nopeasti. Kanootin ja kajakin molemmissa päissä pitää olla kellukkeet, jotta se pysyisi pinnalla vaakatasossa myös veden täyttämänä. Aukkopeite estää veden pääsyn kajakkiin. Meloja tarvitsee kevyet melontaliivit.

{ Tekniikka } Melontaliike lähtee jaloista ja nousee lantion kautta selkään kiertoliikkeeksi. Pelkkiä käsiä käyttävä väsyy nopeasti ja hankkii herkästi itselleen rasitusvammoja. Kaksikkokajakkia ohjataan polkimilla ja niiden käyttäjä istuu kaksikossa takimmaisena. Melontatekniikan oppii melontaseurojen järjestämillä muutaman illan mittaisilla kursseilla.

Meloja saattaa päätyä joskus veden varaan. Kurssilla opetellaan tapoja, joilla selviytyä tilanteesta.

Soutu

sisävesillä

S

outu on ikivanha tapa liikkua varsinkin sisävesillä. Laji vaatii ja kehittää keskivartalon ja ylävartalon lihaksia ja tekee terää varsinkin istumatyöläiselle. Soutaja näkee järveltä luonnon uusin ja erilaisin silmin kuin rannasta. Näkymä on erilainen siksikin, että soutaja etenee selkä menosuuntaan. { Varusteet } Mökkiläisen vene sopii kuntoiluun, kunhan se ei ole kovin raskasrakenteinen eikä leveäpohjainen. Veneilyliivi on välttämätön. Hansikkaat tekevät tou-

husta mukavaa – rakot kädessä estävät äkkiä muut lomapuuhat. { Tekniikka } Soutuliikkeeseen saa voimaa jaloista, kun liike aloitetaan ponnistamalla veneen pohjasta löytyvää jalkatukea vasten. Tarvittaessa tuen voi väkertää

{ Lisää tehoa } Rytminvaihdokset ja lenkkien pidentäminen asteittain kohottavat kuntoa. Vesillä matka taittuu nopeasti: tunnissa tottumatonkin etenee kuutisen kilometriä. { Vaihtelua vesille } Kevyempi lasi- tai hiilikuituinen tai puinen mela normaalin alumiinivartisen tilalla parantaa merkittävästi melontamukavuutta ja tuo samalla vähän lisää vauhtia.

Lähde: Harrastekoordinaattori Kai Lindqvist, Suomen melonta- ja soutuliitto ry

itse puusta. Istuma-asento on ryhdikäs.

Kun lantio vetoliikkeessä kääntyy, selkä yhdistyy liikkeeseen voimakkaasti. Käsien liikerata on suora. { Lisää tehoa } Vauhti kasvaa, kun soutuveto on mahdollisimman pitkä, ja airo pysyy lähellä pintaa. Kunto kohoaa intervallitreenillä, jossa vetää vuoroin vaikka kymmenen vetoa nopeasti, parikymmentä vähän rauhallisemmin. Välillä voi huovata ja haastaa vatsalihakset. { Vaihtelua vesille } Jos haluaa soutaa nousujohteisesti ja seurata matkojen pituutta, GPS-paikannin on mainio. Sama ominaisuus löytyy monista sykemittareista. >> Lähde: Soudun valmennuspäällikkö Ilona Hiltunen, Suomen melonta- ja soutuliitto ry

Terveydeksi! 2 | 2012 41

Viisaasti vesillä • Pidä tovi taukoa ruokailun ja vesiliikunnan välillä. Muuten ruoansulatus työllistää elimistöä liikaa ja voimat voivat loppua kesken. Alkoholi ei kuulu vesille.

• Seuraa säätilaa, se voi muuttua hyvin nopeasti.

• Kerro aina, minne menet ja kauanko aiot viipyä. Lähde vesille mieluiten kaverin seurassa, vesijuoksija ja uimari turvallisimmin yhdessä veneellä liikkuvan kaverin kanssa.

• Liiku rannan suuntaisesti ja mieluiten tutuissa vesissä. Uidessa ja juostessa etene syvyydellä, jossa jalat ulottuvat pohjaan. Vedessä matkaa on vaikea arvioida, ja väsymys ja virtaukset voivat yllättää. Pysyttele poissa veneväyliltä.

• Varaudu aurinkolaseilla, -hatulla ja suojavoiteella, koska vedestä heijastuvat säteet polttavat herkästi.

• Uimari: muista vilvoitella hetki ennen kuin menet saunasta veteen. Suuri lämpötilanvaihtelu rasittaa elimistöä kohtuuttomasti. Älä hyppää tuntemattomalta laiturilta äläkä tutultakaan, ennen kuin olet tarkistanut mökkirannan kunnon talven jäljiltä. Huomioi uintimatkan pituudessa se, että tuuli, veden lämpötila, aallokko ja virtaukset tekevät uinnista avovedessä raskaampaa kuin altaassa.

• Meloja ja soutaja: uusia elämyksiä haluava ulottaa retkensä ennen pitkää kaukaisemmille vesille. Mukaan kannattaa pakata turvallisuuspakkaus, josta löytyy puhelin vesitiiviisti pakattuna, kartta ja kompassi, tyhjennysäyskäri tai pumppu, kuivat varavaatteet, syötävää ja juotavaa sekä tasku- tai otsalamppu.

Jos aallot yllättävät, käännä meno­pe­ li aaltojen suuntaiseksi. Tutustu jokamiehenoikeuk­siin. Hätätilanteessa­maihin saa nousta missä vain, mutta muuten asuttuja rantoja pitää välttää. Pesivien lintujen rauhaa on kunnioitettava, samoin mökki- ja uimarannoilla liikkuvia ihmisiä.

Uinti

aalloilla

J

ärvissä ja merissä uinti virkistää mieltä toisella tapaa kuin kaakeleiden keskellä pulikointi. Välillä voi kellahtaa selälle kellumaan ja pilviä ihailemaan. { Varusteet } Uiminen on paljon mukavampaa, kun suojaa silmät uimalaseilla ja laittaa kasvot veteen. Pää pystyssä eteneminen rasittaa niskaa ja hartioita. Uimalakki häivyttää hyvin kylmän tunnetta. { Tekniikka } Uimatekniikan parantaminen onnistuu vain, jos uskaltautuu pinnan alle. Esimerkiksi rintauinnissa kuuluu hakea vauhtia pinnan alta eikä polskuttaa niska kenossa. Rintauinnissa käsien liike on pieni ja ne pyörivät edessä. Lyhyemmillä vedoilla vauhti kovenee. Jalkaterät suuntautuvat ulospäin. Tekniikkaoppia kannattaa kysäistä uimahalleista. { Lisää tehoa } Hyvä uimatekniikka tuo touhuun tehoa. Siksi kannattaa opetella ensin pari lajia kunnolla, ja kun ne suju-

vat, laajentaa valikoimaa. Eri uintilajit tuntuvat hieman eri lihaksissa. { Vaihtelua vesille } Muoviset käsivetolaudat, lättärit, lisäävät vastusta ja vauhtia. Aluksi kannattaa valita kämmenen kokoiset laudat, sillä lättäreillä uinti on raskasta ja kuormittaa olkaniveliä. Kun tekniikka paranee, voi siirtyä suurempiin lättäreihin.

Juoksu järvellä

V

esijuoksu luonnonvesissä kohottaa kuntoa huomaamatta, sillä ympärillä riittää ihmeteltävää linnuista laineiden leikkiin. Pienessä aallokossa juoksu on allasmenoa raskaampaa ja tehokkaampaa, kun tuuli tuo lisävastuksen ja viileässä vedessä kehon lämmöntuottoon kuluu enemmän energiaa. Laji sopii myös nivelvaivaisille ja pullukoille: vesi tukee niveliä ja ihmiskeho painaa vedessä enimmillään nelisen kiloa. { Varusteet } Juoksijaa kannatteleva juoksuvyö kietaistaan vyötärön kapeimmalle kohdalle niin tiukkaan, ettei se nouse pinnan alla kainaloihin. Mitä kapeampi vyö, sitä vähemmän se kelluttaa ja sitä enemmän juoksija saa ahertaa. { Tekniikka } Juoksijan vartalo on pys-

tyssä, pienessä etunojassa. Liikkeet ovat suuria: polvi nousee juostessa korkealle, nilkka on koukussa ja jalka ojentuu kunnolla taakse. Kädet tehostavat liikettä, kun sormet ovat visusti yhdessä ja kyynärpäät liikkuvat eteen taakse suorassa kulmassa. { Lisää tehoa } Juoksuun saa puhtia nopeuden vaihteluilla ja erilaisilla raajojen liikkeillä. Välillä sopii spurtata, välillä jäljitellä vaikka vuorohiihtoa tai pyöräilyä.

Mitä nopeammin ja suuremmalla pintaalalla vettä liikuttaa, sitä enemmän se vastustaa. { Vaihtelua vesille } Veden kauhaisu käsivastuksilla työllistää tehokkaasti käsivarsia ja kasvattaa energiankulutusta entisestään. n

Lähde: Koulutussuunnittelija Tero Savolainen, Suomen Uimaopetus- ja Hengenpelastusliitto ry

42 2 | 2012 Terveydeksi!

HALITOSIS

Lemmikkipalsta Tietoa ja vinkkejä [ teksti Jaana Kalliokoski, kuva iStockphoto ] [ Asiantuntijana proviisori, farmasian tohtori Charlotta Sandler, Herttoniemen apteekki ]

K

yykäärme on Suomen ainoa myrkyl­ linen käärme. Se puraisee vain uhat­ tuna tai säikähtäessään. Erityisesti koirat ovat kyyn puremille alttiita, sillä ne eivät osaa varoa käärmeitä.

– Utelias koira saattaa pahaa aavistamatta työntää kuononsa kyytä kohti. Kyy kokee tul­ leensa uhatuksi ja puree koiraa. Myös kissa voi tulla purruksi, mutta se on yleensä varovaisem­ pi ja vikkelä väistämään käärmeitä, kertoo pro­ viisori, farmasian tohtori Charlotta Sandler hel­ sinkiläisestä Herttoniemen apteekista.

Käärme annostelee myrkkyään sen mukaan, miten uhatuksi se kokee olonsa. Se saattaa pur­ ra ilman myrkkyäkin vain varoittaakseen.

Kyy puree eläintä tyypillisesti kuonoon ja tas­ suihin. Puraisun tunnistaa kahdesta puolen sent­ timetrin välein olevasta pisteestä, mutta pistos­ kohdan turvotus voi peittää hampaanjäljet.

Pistot ja puremat kesän riesa Kesä tuo lämmön ja auringon, mutta myös kyykäärmeen ja punkit. Molempia on syytä varoa huhtikuusta aina lokakuuhun asti.

44 2 | 2012 Terveydeksi!

Kyyn purtua heti lääkäriin Kyyn purema aiheuttaa lemmikille epämääräi­ siä kipuoireita. Eläin on väsynyt ja huonovointi­ nen. Pistoskohta on usein turvonnut ja aris­tava.

Sandler kehottaa viemään lemmikin heti eläin­ lääkäriin. Puremakohta pitää yrittää pitää levos­ sa, jotta myrkky ei pääse leviämään lemmi­kin elimistössä. Myrkytystila kehittyy parin tunnin aikana puremasta.

– Kyyn myrkky sisältää entsyymejä, jotka ha­ jottavat kudosta ja hermoja. Veren tilavuus vä­ henee ja verenpaine laskee. Kysymys on veren­ kiertoshokista, ja on vaarana, että eläin meneh­ tyy, Sandler sanoo.

Siitä, voiko lemmikille antaa ensiavuksi kor­ tisonia sisältäviä kyytabletteja, on ristiriitaista tietoa. Sandlerin mukaan kyytabletteja ei saa antaa kyyn puremaan. Kortisoni saattaa peittää myrkytyksen oireita, mutta se ei estä verenkier­ toshokkia. Tällöin on vaarana, että oireiden lien­ tyessä eläintä ei viedä eläinlääkäriin.

Eläinlääkäri antaa lemmikille nestettä ja voi­ makasta kipulääkettä sekä mahdollisesti myös antibioottia. Vakavassa tilanteessa eläimelle voi­ daan antaa vastamyrkkyä, joka neutraloi käär­ meenmyrkyn. Se on kallista – hinta voi olla jo­ pa tuhansia euroja – ja pitäisi antaa lemmikille mahdollisimman pian, viimeistään vuorokau­ den sisällä puremasta.

– Omistaja ei aina huomaa, että kyy on pu­ raissut lemmikkiä. Esimerkiksi metsälenkillä voi

sattua ja tapahtua, jos koira saa juosta vapaana. Oireiden perusteella voi epäillä kyyn puremaa ja soittaa eläinlääkärille.

Puhelin pitää olla aina lenkillä mukana, Sandler kehottaa.

Kyyn puremia ei voi ehkäistä muuten kuin olemalla varovainen. Lemmikki kannattaa pitää kytkettynä ja välttää paikkoja, joissa tietää olevan paljon kyykäärmeitä. Kyy oleilee esimerkiksi peltojen reuna-alueilla, kallioilla, harvapuisissa metsissä ja niityillä. Se suosii aurinkoisia paikkoja, jossa on hyviä piilo- ja talvehtimiskoloja.

Punkkeja runsaasti Punkkien eli puutiaisten määrä on lisääntynyt, ja nykyään niitä on koko maassa ihan pohjoisinta Suomea lukuun ottamatta.

Punkit heräilevät, kun vuorokauden keskilämpötila on vähintään 5 astetta. Ne viihtyvät kosteilla ruohikoilla ja niityillä.

Käytännössä jo huhtikuusta lähtien lemmikki kannattaa suojata punkeilta apteekista saatavilla karkotteilla. Ne tehoavat myös kirppuihin.

Sandlerin mukaan paikallisvaleluliuos on helpoin ja tehokkain karkote. Liuos annostellaan lemmikin niskaan, josta se leviää rasvakerrokseen. Annostelu uusitaan noin kuukauden välein. Uimista pitää välttää kaksi vuorokautta annostelun jälkeen, mutta sen jälkeen koira voi uida vapaasti.

Punkkipanta erittää karkotetta kuuden kuukauden ajan.

Se pitää muistaa ottaa kaulasta pois ennen uintia, sillä pannan erittämä lääkeaine on myrkyllistä vesistölle ja vesieläimille.

Kissa on erittäin herkkä lääkkeille. Lähes kaikki koirille tarkoitetut karkotteet, mukaan

lukien panta, ovat kissoille myrkyllisiä.

– Markkinoilla on ainoastaan yksi kissoille sopiva paikal­ lisvaleluliuos punkkien karkottamiseen. Sama liuos käy myös koirille.

Punkit levittävät puutiais­ aivokuumetta ja borrelioosia, ja myös lemmikit, erityisesti koirat, voivat saada tartunnan.

Kyyt ja punkit ovat riesana

keväästä loppusyksyyn.

Punkki on hyvä irrottaa niihin tarkoitetuilla pihdeillä tai punkkiraudalla mahdollisimman nopeasti, jolloin infektion siirtymisen riski on pienempi.

– Yleensä punkin huomaa vasta herneen kokoisena. Tällöin se on ehtinyt olla eläimessä jo muutaman vuorokauden ja erittää tauteja levittävää sylkeä puremakohtaan.

Myös ampiaiset voivat olla lemmikkien riesana. Koira voi yrittää nappailla niitä suuhunsa, jolloin ampiainen pistää. Jos pistokohta turpoaa, sitä voi painaa kylmällä turvotuksen vähentämiseksi.

– Sekä kissalle että koiralle voi antaa kyytabletin ampiaisenpistoon. Annostus on lemmikin painon mukaan. Mikäli lemmikin hengitystiet alkavat turvota tai hengitys rohisee, eläin viedään lääkäriin. Eläinlääkärille voi etukäteen soittaa ja kysellä ohjeita, jos oireet huolestuttavat, Sandler vinkkaa. n

Vaikeusaste:

46 2 | 2011 Terveydeksi!

6 1 9 7 2 3 8 5 4 7 4 2 9 8 5 3 6 1

6

2 6 4 7 6 2 3 1 2 Vaikeusaste:

1 3 8 2 9 4 7 6 5 9 6 4 7 5 8 3 1 2

6 8 9 7

2 1 5 8

3 6 8 1

1 6 5

2 8

4 1 8 6

4 7

Vaikeusaste:

5 1 4 8 7 9 2 3 6 9 7 2 6 3 4 5 1 8

www.aisudoku.com

4 8 7

www.aisudoku.com

9

8 7

(C) Arto Inkala

1

AI13802

8 9 1

5

(C) Arto Inkala

9 4 9 6 5 6 3 2 3

AI13801

7

(C) Arto Inkala

2 5 4 3

AI13800

3

www.aisudoku.com

Laatija: Anssi S. Lampo. Kuva Rodeo. Ristikon ja sudokujen ratkaisut sivulla 50.

> Terveydeksi! ristikko  2 | 2012 > Sudokut

4

3 5 2 5 3 1 7 4 7 2 3 1 8 6 1 2 6 8 6 5 1 3 2

Bio-Oil® on erikoisihonhoitotuote, joka auttaa vähentämään arpien, raskausarpien ja ihosävyn epätasaisuuksien näkymistä. Se sisältää kasviuutteita, vitamiineja sekä mullistavan PurCellin Oil –ainesosan. Lisää tietoa tuotteesta ja kliinisiä tutkimustuloksia löydät www.bio-oil.com Bio-Oil® on myydyin tuote arpiin ja raskausarpiin 11 maassa*.

Saatavilla hyvinvarustetuista päivittäistavarakaupoista ja apteekeista.

Bio-Oil® -jakelijana Suomessa toimii Cederroth Oy. * katso www.bio-oil.com

Terveydeksi!

PharmaPress Oy Pieni Roobertinkatu 14 C 00120 HELSINKI

KIRJEMERKKI

[ Lukijakilpailu ]

Paras juttu?

2/2012

Tämän lehden paras juttu oli

Voita viikko loma-asunnossa!

Kerro, mikä oli mielestäsi tämän lehden paras juttu, ja kirjoita vastauksesi oheiseen kuponkiin tai postikorttiin.

Kerro myös, onko mielessäsi jokin aihe, jota haluaisit Terveydeksi!-lehden käsittelevän.

Voit vastata myös netissä osoitteessa www.terveydeksi.fi.

Lähetä vastauksesi 16.8.2012 mennessä osoitteella: Terveydeksi!-lehti, PharmaPress Oy, Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki

Haluaisin Terveydeksi!-lehden käsittelevän

Nimi Osoite

Vastanneiden kesken arvomme lahjakortin Holiday Clubin loma-asuntoon.

Lahjakortti oikeuttaa yhden viikon majoitukseen 4–6 hengen Holiday Club -loma-asunnossa.

Lahjakortilla majoittuvien lomailijoiden enimmäismäärä voi olla kohteesta riippuen siis jopa kuusi henkeä.

Lahjakortti on voimassa näissä lomakohteissa: Katinkulta, Kuusamon Tropiikki, Ruka ja Ylläs, Levi, Salla, Saariselkä, Airisto, Punkaharju, Pyhäniemi ja Kalajoki.

Asunnot ovat laadukkaita ja tilavia, ja ympäristö tarjoaa monia rentoutumis-, virkistys- ja harrastusmahdollisuuksia.

Katinkullan, Kuusamon Tropiikin, Ylläksen, Sallan ja Saari­ selän asunnot sijaitsevat kylpylähotellien yhteydessä, ja niiden palvelut ovat käytettävissä.

Palkinnon arvo on noin 500 euroa.

Onnittelut voittajalle!

Viime lukijakilpailun arvonnassa Salomon-kengät ja BungyPump-kävelysauvat voittivat Merja Voutilainen Pieksämäeltä, ja Marjatta Laukkanen Kuopiosta. Kiitos kaikille osallistujille runsaasta palautteesta ja juttuideoista!

Lasten nurkka

•

Tavut sekaisin

Kirjoita sekaisin olevat tavut järjestyksessä (1–11) alla olevaan ruudukkoon, niin saat tärkeän ohjeen kesään.

TI TA

8

11

5

4

RAN 7

1

10

VAN 2

3

NA

9

SES

1

3

SUUN TAI 6

UI

2

4

5

9

10

VII

Hauraat ja ohenevat hiukset?

Plantur 39 palauttaa hiustesi elinvoiman.

Ihotautilääkäreiden kehittämän Plantur39-hiustenhoitosarjan sisältämät fytoflavonoidit* ehkäisevät testosteronin surkastuttavaa vaikutusta hiusjuuressa. Sen säännöllinen käyttö auttaa pitämään hiuksesi ravittuina, elinvoimaisina ja tuuheina.

AI 6

_ _ _ _-_ _ _ _ _-_ _-_ _ __ _ _ _ _ _ _-_ _ _-_ _ _-_ _

7

8

11

Timanttiaarteen metsästys Auta Intiaani-Joonaa löytämään muinaiset jalokivet.

Laastari on kadonnut lehden sivulle – löydätkö sen?

Kirjoita sivu­numero postikorttiin ja lähetä vastauksesi, nimesi ja osoitteesi 16.8.2012 mennessä osoitteella Terveydeksi!/Lasten nurkka, Apteekkariliitto, Pieni Roobertinkatu 14 C,­00120 Helsinki. Myös sähköposti käy: terveydeksi@kynamies.fi. Palkintoina arvomme Purkista peliksi -kirjan (sopii noin 6–12-vuotiaille).

Se ohjaa hauskaan kierrätykseen ja mielikuvituksen käyttöön askartelupuuhissa. Kirja kuuluu WSOY:n Oppi&ilo -tuotteisiin.

Hoida ja ehkäise hiusongelmat – valitse Plantur 39 Saatavana vain apteekeista.

* kemialliselta rakenteeltaan estrogeenia muistuttavia, luonnonkasveista saatavia aineita, joilla ei ole hormoneille tyypillisiä sivuvaikutuksia.

www.pääasia.fi Markkinoija: Sirowa Helsinki Valmistaja: Dr. Kurt Wolff GmbH&Co.Kg, Saksa

S O I M A T A

A L L U A L H O T

 L A P S E L L E  O

U R A L

O L I J A A T N I T S E O O N O S D A I N T A

6

Vaikeusaste:

J A K S I  A A U S S K A K A L U O O T A V B B A E A A T N A L A J A  S I S A U M T L A S E I V A N A K A T O S I A R I A N V I H K O L A S I U T T A N

A I T A A M A R N E I T O

6 7 3 8 2 4 5 9 1

1 4 8 9 5 6 3 2 7

9 2 5 3 7 1 4 6 8

7 9 6 4 3 8 1 5 2

2 8 1 5 9 7 6 4 3

Viime Lasten nurkan laastari löytyi sivulta 16. Hyppysellinen hupia -keittokirjan voittivat Sonja Vuorinen, Valkeakoski, Pinja Heinämäki, Teeriniemi, Virpi Lynch, Helsinki, ja Seija Pullinen, Pieksämäki. Parhaat onnittelut voittajille!

GUM Uutuudet

5 6 7 1 8 9 2 3 4

1 6 5

3 6 8 1

1 9 7 5 3 8 2 4 6

3 6 2 4 7 9 1 8 5

8 4 5 2 6 1 3 7 9

2 7 6 3 4 5 8 9 1

9 5 3 1 8 7 4 6 2

4 8 1 6 9 2 7 5 3

2 8

4 1 8 6

4 7

Vaikeusaste:

7 3 8 9 2 6 5 1 4

6 1 4 8 5 3 9 2 7

5 2 9 7 1 4 6 3 8

5 9 6 2 4 7 3 8 1

1 7 3 5 8 9 6 2 4

4 2 8 6 3 1 9 7 5

8 6 5 7 1 3 4 9 2

7 3 2 9 6 4 1 5 8

9 4 1 8 5 2 7 3 6

2 5 4 3 7 6 8 1 9

3 1 9 4 2 8 5 6 7

n Tärkeä lause kesään Muista uida rannan suuntaan.

Muuten voit joutua vahingossa liian kauas rannasta.

6 8 7 1 9 5 2 4 3

6

8

n Tie timanttien luo Aika monen mutkan kautta Intiaani-Joona päätyi upeiden jalokivien kätköpaikkaan!

UI AI NA RAN TA VII VAN SUUN TAI SES TI

1

2

10

3

5

7

9

11

GUM HaliControl Puhdas suu – raikas hengitys Uudet patentoidut Optacool ja Optabreeze teknologiat sitovat ja neutralisoivat pahanhajuista hengitystä aiheuttavia yhdisteitä.

Välitön ja pitkäkestoinen vaikutus.

Suuvesi 300 ml • Mieto mintun maku, alkoholiton • Päivittäiseen käyttöön yhdessä hammastahnan kanssa • Sisältää Isomaltia ja ksylitolia Geelihammastahna 75 ml • Mieto mintun maku, vaahtoamaton • Alhainen hankausarvo (RDA 60) • Päivittäiseen käyttöön • Sisältää fluoria 1490 ppm

www.aisudoku.com

www.aisudoku.com

5 8

Vaikeusaste:

4 1 9 2 6 3 8 7 5

8 9 7

1

> Lasten nurkKa

4

> viime numeron kisan voittajat

8 3 2 7 4 5 9 1 6

3 5 4 6 1 2 7 8 9

2

(C) Arto Inkala

2 6 4 7 6 2 3 1 2

(C) Arto Inkala

www.aisudoku.com (C) Arto Inkala

8 9 1

9 4 8 7

AI13802

> SudokuT

5 6 3 2 3

Imeskelytabletti 10 tablettia • Makuna raikas minttu-mustaherukka • Tehokas ja nopea apu esim. sipulin, valkosipulin, tupakoinnin tai alkoholin aiheuttamaan pahanhajuiseen hengitykseen • Käytä aina tarvittaessa • Sokeriton, sisältää makeutusaineina sorbitolia ja ksylitolia

APTEEKISTA.

> Tehtävien ratkaisut

4 7 2 2 5 3 1 8 6 4 1 2 3 6 8 6 5 1 3 7 2

> RistiKko 2/2012  S A T A M O M A T O H T E I E V E T A S S S A U R T T

9 6 7

AI13801

5 3 1

AI13800

4 2 3

Viinirypäleen ainesosia Aco Sense & Care Summer Breeze -kausituotteiden vaikuttava aine on viinirypäle, joka sisältää ihoa suojaavia antioksidantteja. Sarjaan kuuluvat vartalovoide ja kuorintavoide. n Vartalovoide 150 ml 7–8 euroa, kuorintavoide 150 ml 7–8 euroa.

Ihoa tasoittava tuote Vichyn ikääntyvälle iholle tarkoitettu Vichy Liftactiv Derm Source Serum tasoittaa ja silottaa ryppyjä. Tuotteen sisältämä kasviperäinen ramnoosiniminen ainesosa auttaa ihon uusiutumista. n 30 ml 44–47 euroa.

Vaihtoehto hampaiden valkaisuun Xytol Whitening Strips -valkaisuliuskat asetetaan hampaita vasten noin 45 minuutiksi. Kotikäyttöön tarkoitetun tuotteen vaikuttava aine on vetyperoksidi. n 30 kpl 49–51 euroa.

Täydennystä energiantarpeeseen Nutridrink Compact Protein on täydennysjuomavalmiste, joka sisältää runsaasti energiaa ja proteiinia.

Eri makuvaihtoehtoja on neljä: mansikka, banaani, mokka ja vanilja. n 4 x 125 ml 10–12 euroa.

Apua kipuiluun Nopeasti vaikuttava Ibuxin Rapid 400 mg auttaa kipuun noin 20 minuutissa. Sitä voidaan käyttää myös migreeni­ oireiden hoitoon. n 10 tablettia 3,90 euroa, 30 tablettia 9,95 euroa.

Terveydeksi! 2 | 2012 51

Tuotetiedot valmistajilta

uudet tuotteet

Kysy lääkkeistä, itsehoidosta ja apteekkitoiminnasta

Apteekkari vastaa Apteekkari Merja Aaltonen Heinolan Keskusapteekista vastaa lukijoiden kysymyksiin.

● Joskus tälle palstalle tulee potilailta viestiä siitä, että lääkärin antamat lääkeohjeet ovat poikenneet palstalla esitetyistä. Lääkärin antamat ohjeet ovat henkilökohtaisia, ja niitä pitää noudattaa. Niissä on otettu huomioon muun muassa potilaan muut sairaudet ja muut käytössä olevat lääkkeet.

Tällä palstalla kerrotaan yleisiä tietoja lääkkeistä ja hoitosuosituksista. Jos on epävarma, voi aina neuvotella oman lääkärin kanssa ja/tai kysyä lisätietoa apteekista.

Lääkkeiden annostelu ■ Terveydeksi-lehdessä n:o 4/2011 sivulla 53 oli kysymys otsikolla ”1 vai 2”. Vastauksessa selostettiin 1x2 ja 2x1 -ohjeen merkitystä. Voiko ohje todellakin olla selostetun mukainen käyttö? Kaikki, joilta olen kysynyt asiaa (maallikot) ymmärtävät ohjeen kuten minäkin: 1x2 tarkoittaa 1 kerran 2 tablettia.

Samoin 2x1 tarkoittaa 2 kertaa 1 tabletti.

Minusta tässä on melkoinen ero lääkkeenotossa, mikäli asia onkin noin, kuten apteekkari vastaa. Olisin kiinnostunut tietämään, olenko vuosikymmenet ottanut lääkkeitä väärin ohjein. ● Ihmiset ajattelevat asioita hyvin eri lailla.

Siksi lääkkeiden käyttöohjeiden laatimisessa täytyy olla tarkka.

Itä-Suomen yliopiston farmaseuttisessa tiedekunnassa tehdyssä testissä havaittiin, että valtaosa ihmisistä käsitti tietyn lääkepakkauksen ohjeen samalla lailla, mutta joukosta löytyi aina myös poikkeuksia. Esimerkiksi jos lääke neuvotaan ottamaan tyhjään mahaan, suurin osa ottaa lääkkeen 15 minuuttia ennen syöntiä, mutta joku miettii, voiko kuurin aikana syödä ollenkaan.

Lääkeneuvontaa antaville farmaseuteille ja proviisoreille ihmisten erilainen ajatustapa on tuttu ilmiö. Siksi apteekista ei koskaan toimiteta yhtään lääkepakkausta, jossa lukisi 1 x 2. Koko ohje kirjoitetaan ohjelippuun ja tässä tapauksessa se on 1 tabletti kaksi kertaa vuorokaudessa. Mitä luki Teidän lääkkeeseenne kiinnitetyssä ohjelipussa?

+

Lähetä kysymyksesi Terveydeksi!-lehteen osoitteella Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki tai netin kautta osoitteessa www.terveydeksi.fi.

Kysymyksiin on liitettävä kirjoittajan nimi ja yhteys­ tiedot. Ne jäävät ainoastaan toimituksen tietoon.

Oikeanlainen silmätippa ■ Millaisia eroja on silmätipoissa? Sain silmälääkäriltäni kokeeksi kahdenlaisia silmä­ tippoja, koska minulle on tullut kuivasilmäisyyttä kaihileikkauksen jälkeen. Ovatko silmille paremmat juoksevat silmätipat vai tahnamainen tuubissa oleva tökötti? ● Silmä tarvitsee kosteutta toimiakseen hyvin. Kosteuttavilla silmätipoilla korvataan tai täydennetään elimistön omaa toimintaa.

Moni löytää itselleen parhaiten sopivat tipat kokeilemalla. Osa arvostaa geelimäisten tippojen pitkää vaikutusaikaa, kun tippoja tarvitsee tiputtaa vain 3–4 kertaa päivässä.

Varsinkin yöksi geelimäiset tipat helpottavat monen oloa. Osa taas pitää mukavana sitä, että silmätipat muistuttavat kyynelnestettä, joka levittyy silmän pintaan nopeasti. Usein tippoja täytyy silloin käyttää useamman kerran päivässä.

Silmien kuivuus voi johtua monesta syystä, tietokonetyöskentelystä tai esimerkiksi sairauksista, ja oireiden vaikeus vaihtelee.

Annokset ja tipat riippuvat potilaan tilanteesta.

Kosteuttavissa silmätipoissa erilaiset aineet vaikuttavat eri tavoin. Mitä vaikeampaa sil­ mien kuivuus on, sitä paremman avun saa usein pitkävaikutteisista, geelimäisistä kar­ bomeeria sisältävistä tipoista.

Joihinkin valmisteisiin lisätään pieni määrä lääkeselluloosaa, joka auttaa säilyt­ tämään kosteutta pidempään silmän pinnal­ la. Toisissa tipoissa taas käytetään polyvinyy­ lialkoholia, joka auttaa nestettä levittymään mahdollisimman tasaisesti silmän pinnalle.

Vertailevaa, tutkittua tietoa eri tippojen te­ hosta on valitettavasti vähän, mutta farma­ seuteilta ja proviisoreilta saa lisätietoa tästä laajasta valmistevalikoimasta.

Kuka korvaa?

■ Olin sairaalassa, ja diabeteslääkkeeni päätettiin vaihtaa toisiin. Mutta olin juuri ennen sitä ehtinyt hankkia kolmen kuukauden lääkkeet lähes 300 euron hintaan. Ne jäävät nyt käyttämättä. Menin apteekkiin, mutta lääkkeitä ei hyvitetty. Kuuluuko potilaan tosiaan kärsiä lääkärin tekemistä reseptin muutoksista? ● Joskus tosiaan käy niin, että lääke ei sovi potilaalle tai se vaihdetaan syystä tai toises­ ta. Yleensä vaihdon tavoitteena on potilaan tehokkaampi hoito. Joskus vanhat lääkkeet voi käyttää loppuun ennen vaihtoa, mutta se ei ilmeisesti ollut mahdollista Teidän tapauk­ sessanne.

Jos lääkitys on lääkärin mielestä vaihdet­ tava heti, jäävät vanhat lääkkeet valitettavas­ ti potilaan tappioksi. Apteekki voi ottaa ne ainoastaan hävitettäviksi, koska niiden edel­ leen myynti on kielletty. Onneksi tällaisia ti­ lanteita on harvoin.

Ehkä asiaa voisi lähestyä siitä näkökul­ masta, että Teille on enemmän hyötyä uu­ sista lääkkeistä. Sairautenne saadaan ◗ ◗

Pahat reaktiot hyttysten pistoista ■ Saan ihan inhottavan voimakkaita reak­tioita hyttysen pistoista. Isot paukamat kutiavat ja häiritsevät yöuntani. Voiko niitä mitenkään estää? Hyttyset pilaavat kesäni. ● Onneksi hyttysten pistot ovat vain kiu­ sallisia Suomessa toisin kuin maissa, jois­ sa on malariaa. Ehkäisykeinona toimii par­ haiten vaatetus ja hyönteiskarkotteet. Pai­ kallisoireita voi lievittää itselääkinnällä.

Antihistamiinitabletit ovat tehokkain apu hyönteisten pistojen ja puremien ai­ heuttamaan kutinaan ja muihin paikal­ lisoireisiin. Jos tietää saavansa pistoista helposti paukamia, kannattaa antihista­ miinitabletti ottaa jo etukäteen ennen al­ tistumista hyönteisille.

Paikallisesti käytettävät hydrokorti­ sonivoiteet lievittävät oireita tehokkaas­ ti. Vähitellen kesän edetessä hyttysen pis­ toille saattaa myös tottua ja oireet jäävät lievemmiksi.

Jos hyönteisen pistoon tai puremaan liittyy hengenahdistusta tai iho-oireet ovat hyvin voimakkaat, täytyy mennä lääkäriin.

Riskiryhmässä ovat erityisesti pienet lap­ set, huonokuntoiset vanhukset ja raskaa­ na olevat.

Vaatteet ehkäisevät tehokkaasti hyttysten pistoja varsinkin, jos käyttää vaaleita, pitkä­ hihaisia puseroita ja pitkiä housuja. Kengät tai saappaat, hattu ja suojaverkko

suojaavat hyttysiltä. Voimakkaasti tuok­ suvaa kosmetiikkaa (hajuvesi, shampoo, ihovoide) kannattaa välttää. Ulkona nuk­ kuvan lapsen voi suojata suojaverkolla.

Hyönteiskarkotteet tehoavat hyttysiin hyvin ohjeen mukaisesti käytettyinä. Te­ hokkaimmat valmisteet sisältävät pitkään käytettyä dietyylitoluamidia (DEET) tai uu­ dempaa ikaridiinia. Valmisteita pidetään turvallisina, vaikka dietyylitoluamidi osit­ tain imeytyykin iholta. Sitronellaöljy saat­ taa tarjota lyhytaikaisen suojan hyttysiä vastaan.

Imeytymisvaaran takia hyönteiskarkot­ teita ei suositella alle 2- tai 3-vuotiaille lapsille. Pienten lasten luonnonmateriaa­ leista valmistetut vaatteet voi usein suih­ kuttaa ainakin selkäpuolelta ennen pääl­ le pukemista.

Aerosolien hengittämistä on vältet­ tävä. Hyönteiskarkotteita ei saa käyttää haavoihin tai rikkinäiselle iholle. Valmis­ teiden vaikutus kestää yleensä muutaman tunnin, ja esimerkiksi voimakas hikoilu ly­ hentää vaikutusaikaa. Hyönteiskarkotteet on pestävä pois palattaessa sisätiloihin.

Hoidetut jalat Hyvä mieli Kun jalat ovat kunnossa, koko keho voi hyvin. Hoitamalla jalkojasi ehkäiset kovettumien, halkeamien, hiertymien ja rakkojen muodostumista ja parannat jalkojesi verenkiertoa. Yli 60 vuotta markkinoilla ollut Boreas -jalkavoiteet on suomalainen tuote. Boreas jalkojenhoitotuotteita myyvät apteekit kautta maan, Stockmann tavaratalot sekä laivojen tax-free myymälät.

www.boreas.fi

> Kysy lääkkeistä, itsehoidosta ja apteekkitoiminnasta

Apteekkari vastaa

paremmin hallintaan, ja siitä aiheutuvat oireet ja haitat vähenevät.

Yleisesti suositellaan, että uutta lääkettä­ hankitaan aina pienin mahdollinen määrä.

Silloin voi minimikustannuksilla testata, ­että­ lääke varmasti sopii ja että sillä on hyvä hoidollinen vaikutus.

Tietääkö apteekkari?

■ Meidän apteekin apteekkari on tulossa eläkeläiskerhoomme puhumaan verenpainelääkkeistä. Tietääkö hän varmasti niistä?

Vai olisiko pitänyt pyytää lääkäri? Vähän epäilyttää, kun apteekissa niitä kuitenkin myydään. ● Kiitos tästä hyvästä kysymyksestä. Monessa yhteydessä tulee esiin, että farmasian

alan koulutuksia tunnetaan vähän. Apteekkari on suorittanut proviisorin tutkinnon, joka on ylempi korkeakoulututkinto. Moni apteekkari on myös väitellyt tohtoriksi tai dosentiksi.

Opintomäärältään viisivuotinen proviisorin tutkinto lähentelee lääketieteen lisensiaattia. Opiskeltavat aineetkin ovat osittain samoja. Karkeasti sanottuna proviisorin tutkinnossa painottuvat lääkkeet, lääkäri taas opiskelee enemmän diagnostiikkaa ja hoitoja.

Yritysmuoto tuskin vaikuttaa tietoon. Apteekissa työskenteleville palkka tulee yritystoiminnasta. Terveyskeskuksessa palkan maksaa yhteiskunta. Yrittäjyyteen pohjautuva apteekkitoiminta on kuitenkin huomattavan sidottu terveydenhuoltojärjestelmään,

kun lähes 90 prosenttia myydyistä lääkkeistä on lääkärin reseptillä määräämiä ja lääkkeiden hinnat valtioneuvoston määräämiä.

Vauvan kuumelääke ■ Vauvallani on rokotus ensi viikolla. Hän on täyttänyt 3 kuukautta. Voisinko antaa hänelle Panadolia, jos tulisi kuumetta, ja montako milligrammaa? ● Panadol eli parasetamoli on hyvä kuumelääke lapsille. Pakkauksessa on lapsen painoon perustuvat tarkat annosteluohjeet, joita on syytä noudattaa. Vakavin parasetamoliin liittyvä riski on nimittäin maksalle vaarallinen yliannostus.

Lääkemuotoakin kannattaa ajatella. Hyvin pienelle lapselle tai oksentelevalle vauvalle supot ovat paras vaihtoehto. Kun lapsi alkaa syödä kiinteääkin ruokaa, hänelle voi antaa lääkkeen nesteenä tai pieninä veteen liuotettavina tabletteina. Parasetamolin imeytyminen suun kautta on varmempaa kuin peräsuolesta, ja lääke alkaa vaikuttaa nopeammin suun kautta annettuna. Neuvolasta saa tarkempia ohjeita näin pienten lasten hoidosta ja lääkitsemisestä.

kertahoitohiivaan.fi

KAPSELI SUUHUN, HUIKKA VETTÄ JA HIIVA ON HOIDOSSA.

Uusi ker kertahoitolääke hiivatulehduksen hoitoon.

Apteekeista ilman reseptiä.

Apteeke Fluconazol Sandoz 150 mg kapseli. Vaikuttava aine flukonatsoli. Hiivasienen aiheuttaman emätintulehduksen (Candidavaginiitti) hoitoon naisille, joilla on aikaisemmin ollut lääkärin toteama hiivasienitulehdus. Tavanomainen annos aikuiselle on 1 kapseli suun kautta kerta-annoksena. Ota yhteys lääkäriin, jos hiivatulehduksen oireet eivät helpotu kolmessa päivässä kapselin ottamisesta. Älä käytä valmistetta jos olet allerginen flukonatsolille, atsoleille tai jollekin muulle kapselien sisältämälle aineelle. Keskustele lääkärin kanssa valmisteen käytöstä jos olet raskaana, imetät, käytät muuta lääkitystä tai sinulla on jokin pitkäaikaisLC 131-08/11 a Novartis company sairaus. Tutustu huolella pakkausselosteeseen. Apteekista. Sandoz lääkeneuvonta puh. 010 6133 415.

För din hälsa!

Apotekens kundtidning 2/2012

>> w w w.terve ydeksi.fi

Sorglös

sommarsemester Visste du?

Om tändernas hälsa BA R N E N S VIKTKONTROLL

Hälsans

ABC

Kondomen är ett effektivt skydd

Tag med hem gratis!

Se upp med solen

Ledaren

28.5.2012

Den första april kunde

apoteken stolt konstatera att målet var nått. På praktiskt taget alla apotek i vårt land får man nu läkemedel med elektroniskt recept.

Apoteken var de första att ta i bruk elektroniska recept, alltså e-recept, enligt överenskommen tidtabell. Den offentliga hälsovårdens utsatta tid går ut den 1.4.2013 och den privata hälsovårdens ett år senare. Ännu har vi alltså en bit kvar att gå, men det är mycket möjligt att de flesta recept som skrivs ut i Finland om två år är elektroniska. Då behöver den som reser i hemlandet eller drar sig tillbaka till sommarstugan för att fira semester inte längre oroa sig över om recepten kom med i väskan. Recepten finns nämligen alltid till hands. De finns i tryggt förvar i en elektronisk receptcentral, som alla apotek i Finland kommer i kontakt med. För en del av oss är det här verklighet redan i sommar.

På tal om sommar så talas det i sommar om läkemedel också på MTV3:s Suomi­Areena i Björneborg, som ordnas samtidigt med Pori Jazz. Apotekareförbundet ordnar där en paneldiskussion om läkemedelsförfalskningar.

Den illegala handeln med läkemedel på nätet har hämtat förfalskningarna också till Finland. På de finländska apoteken har däremot inte hittats ett enda förfalskat läkemedel, till skillnad från hur det är i vissa andra europeiska länder.

De som är i Björneborg är varmt välkomna också till JazzApotekstältet på Björneborgs salutorg. I Jazz-apoteket finns farmaciexperter från Björneborgs apotek och från Apotekareförbundet. Där kan man prata e-recept, mäta blodtrycket och testa sin diabetesrisk. Apoteksproffsen svarar förstås också på frågor om vad som helst annat som har med hälsa och läkemedel att göra.

På den här tidskriftens finska Ex tempore -sidor kan du läsa mer om de apoteks- och läkemedelsinriktade evenemangen i Björneborg.

Det här numret av För din hälsa! innehåller också annan sommarläsning. Vi talar om sommarens hudvård och på de finska sidorna presenterar vi vattenmotion som lämpar sig för sommarstugan. I den finska keldjurskolumnen behandlas fästing- och ormbett, hur de kan förebyggas och behandlas. Plocka alltså med dig sommarens hälsotips och njut av sommaren!

Minna Svensk | chefredaktör, provisor

4

Lätta vanor är rätta

7

Sorglös sommarsemester

Behandlingen av fetma hos barn och unga baserar sig inte på bantning utan på förändringar i levnads­ vanorna. Ofta räcker det att vikten inte stiger.

Hatten på huvudet och fästingplockaren i väskan.

Experten på apoteket berättar hur man klarar sommarens hudproblem.

Tillförlitlig information om hälsa, behandling och förebyggande av sjukdomar, om läkemedel och om hur man använder dem rätt samt om apotekstjänster.

Utgivare PharmaPress Ab, Lilla Robertsgatan 14 C, 00120 Helsingfors Chefredaktör Minna Svensk, tel. (09) 2287 1208

Redaktion Otavamedia Asiakasviestintä, Repslagaregatan 2 a D, 00180 Helsingfors, tel. (09) 1566 8510, fax (09) 648 243 Annonsförsäljning Infoteam Ab, Mannerheimvägen 40 A 30, 00100 Helsingfors, tel. (09) 441 133, infoteam@infoteam.fi Tryckeri Helprint Oy, Mikkeli Upplaga minst 450 000 ex 1,217 milj. läsare (KMT 2011) ISSN 0781–5867 Årgång 28, utkommer 4 gånger per år

ex tempore SAMMANSTÄLLT AV Ilpo Salonen och Taina Vuokko

Se upp med solen

n tio tra us ill

?

Ja

nn

e

Ha

rju

A

tt skydda sig mot för mycket solljus är det bästa sättet att förebygga cytologiska förändringar i huden, vilka kan leda till hudcancer. I en uppdaterad God medicinsk praxis -rekommendation av läkarföreningen Duodecim varnas personer under 18 år och de med känslig hud även för användning av solarium.

Solljus är viktigt för att erhålla D-vitamin. Solkräm hindrar inte helt solens strålningseffekt, och huden producerar tillräcklig mängd D-vitamin också med kräm. Det räcker med ett tiotal minuter sol på händer och ansikte dagligen.

Enligt en nyligen gjord undersökning anser över hälften av finländarna att det inte är nödvändigt att skydda sig mot solen. Hudcancer var okänt för nästan var femte svarande. Å andra sidan verkar det som om medvetenheten om riskerna ökar.

– Patienterna är snabba att söka sig till vård, om det uppenbarar sig nya förändringar i huden.

Ibland är besväret ofarligt, såsom senila vårtor.

Ofta finner man dock hudcancer och dess förstadier, såsom solkeratos. När orsaken till besväret hittats, kan vården genomföras snabbt, instruerar Susanna Virolainen, specialläkare i hudsjukdomar vid Helsingfors och Nylands sjukvårds­ distrikt.

Huden kommer ihåg mängden UV-strålning den fått. Suspekta förändringar i födelsemärken och hud lönar det sig att låta undersöka i tid, för då går det att stoppa eventuell cancer direkt.

De vanligaste formerna av hudcancer är skiv­ epitelcancer, basalcellscancer och malignt melanom. Solens ultravioletta strålning ökar helt klart risken för dem alla.

Basalcellscancer är den allmännaste – med över 10 000 fall per år – men den är sällan farlig.

Både melanom och skivepitelcancer konstateras det ett tusental fall årligen.

Solkeratos däremot, som förorsakas av solens ultravioletta strålning, är ett förstadium till skiv­ epitelcancer. Det kan utvecklas på hudområden som under årens lopp fått sol. Det förorsakar små röda och ibland vita, skrovliga fläckar, som kan kännas ömma eller kittla. IS Källor: Duodecim, Iholiitto och LEO Pharma.

Visste du Om tändernas hälsa

• Det är bra att tvätta tänderna både morgon och kväll, på så sätt att man vardera gången borstar dem i minst ett par minuter.

• Vid tandtvätt rekommenderas en mjuk tandborste samt tandkräm som innehåller fluor.

• Det är skäl att diskutera med tandläkaren om användningen av specialtandkrämer.

Att regelbundet använda till exempel blekande tandkrämer kan vara skadligt.

• Tandmellanrummen ska rengöras åtminstone ett par gånger i veckan. Vid rengöringen kan man använda tandtråd, mellanrumsborste eller tandpetare.

• Saliven skyddar tänderna genom att t.ex. hämma förökningen av bakterier i munnen.

Bra salivavsöndring kan upprätthållas genom att dricka vatten och använda xylitol.

• Småätande längs med dagen utsätter tänderna för upprepade syraangrepp. I stället är det bättre att äta frukost, lunch, middag och en lätt kvällsmåltid. TV Källa: Finlands Tandläkarförbund

Kondomen är ett effektivt skydd

V

äestöliitto påminner om att kondomen är det enda preventivmedlet, som också skyddar mot att smittas av könssjukdomar. Kondomer kan köpas till exempel i butiker, på bensinstationer, i kiosker och på apotek. Genom att pröva sig fram kan man hitta ett lämpligt märke med passande modell.

Graviditet kan också förebyggas på många andra sätt. Ingen behöver bli gravid av ”misstag”, det råder nämligen ingen brist på preventivmedel. Det finns preventivtabletter, -plåster, -ringar, -stavar och -spiraler.

Om man har problem med preventivmedlet eller om man inte alls använt sådant, lönar det sig att ty sig till ett akut-p-piller eller Dagen efter-piller. Det ska tas så snabbt som möjligt efter samlaget, senast inom 72 timmar. De som fyllt 15 kan köpa ett akutp-piller på apoteket utan recept, personer under 15 år behöver ett recept.

Väestöliittos webbsidor för ungdomar är tänkta att fungera som stöd för ungdomar under 18 år, i frågor som har att göra med sexualhälsa. Bland annat finns där information om utvecklingen under puberteten, sex, preventivmetoder, sexualrättigheter samt hur man känner igen ett oacceptabelt sexuellt beteende och hur sådant kan förhindras.

Tilläggsuppgifter: www.vaestoliitto.fi

[ text Mia Hemming, foto Arto Wiikari ] [ Sakkunniga Susanna Kautiainen, forskardoktor vid Finlands Akademi, enheten för hälsovetenskap vid Tammerfors universitet samt Susanna Anglé, doktor i psykologi och psykoterapeut. ]

Behandlingen av fetma hos barn och unga baserar sig inte på bantning utan på förändringar i levnadsvanorna. Ofta räcker det att vikten inte stiger, eftersom längdtillväxten då med tiden gör att övervikten minskar.

Lätta

vanor är L evnadsvanorna hos barn under två år granskas vanligen inte ur viktsynvinkel. I stället ger man vanlig åldersbaserad kostrådgivning.

– Hos barn i lek- och skolåldern strävar man genom förändringar i vanorna till att barnets vikt inte stiger till en nivå som innebär fetma, säger Susanna Kautiainen, forskardoktor vid Finlands Akademi, enheten för hälsovetenskap vid Tammerfors universitet.

Susanna Anglé, doktor i psykologi och psykoterapeut, tillägger att det är föräldrarna som bestämmer om barnens levnadsvanor. Föräldrarna kan göra vanorna hälsosammare.

– Det är bra om föräldrarna själva föregår med gott exempel när det gäller hälsosamma vanor. Om föräldrarna vill att barnen ska äta mer grönsaker och motionera borde de också själva göra det, påpekar Anglé, som också är forskare och Kautiainens kollega.

Feta barn har oftare än barn med normalvikt bland annat högt blodtryck och högt blodsocker samt förhöjda blodfettvärden. Dessa faktorer tillsammans med övervikten ökar risken för åderförkalkning och vuxendiabetes.

– Barnet känner inte själv att till exempel blodfettvärdena förhöjs, så ur den synvinkeln störs barnet inte av fetman. Vid svår fetma kan det uppstå problem i stöd- och rörelseorganen som besvärar barnet, berättar Kautiainen.

4 2 | 2012 För din hälsa!

5 tips för måltiderna

rätta

Överloppsenergi göder Fetma hos barn och ungdomar under 18 år har under de senaste årtiondena ökat både i Finland och i andra industriländer. Barnfetma är inget mysterium: den beror på obalans i intaget och förbrukningen av energi.

Varför äter då ett barn mer än det förbrukar – det kan bero på många olika faktorer, menar Susanna Kautiainen.

– Det mest kända är att fetma hos föräldrarna ökar sannolikheten att barnen blir feta. Delvis beror det på familjens levnadsvanor, eftersom barnet lär sig genom att härma föräldrarna, påminner hon.

Delvis kan det vara frågan om arvsanlag som ökar sannolikheten för fetma och som försvårar viktkontrollen.

Då talar vi vanligen om flera olika gener som går i arv, inte bara ett fel i en gen, vilket är en ytterst ovanlig orsak.

– Om barnet har arvsanlag som predisponerar för fetma kan det drabbas av fetma lättare än barn i genomsnitt. Utan en obalans i intaget och förbrukningen av energi, som beror på levnadsvanorna, blir man vanligen ändå inte fet. Sällsynta undantag utgör de förutnämnda fallen av fel i en specifik gen samt vissa andra sällsynta sjukdomar. Att fetma blivit vanligare skvallrar också om att orsaken kan hittas i förändrade levnadsvanor. >>

1

Fem portioner grönsaker, frukter och bär per dag. En portion = barnets näve.

3 5

2

För att få goda fetter används olja vid matlagningen och på brödet margarin gjort på vegetabilisk olja, med minst 60 procent fett.

Till mellanmål grönsaker, frukter och fullkornsprodukter – choklad, godis och söta bakverk hör inte till vardagen.

4

Som måltidsdryck fettfri mjölk och som törstdryck vatten.

Sockrade safter och läsk sparas för festliga tillfällen.

Ät tillsammans: då får barnen en sund måltidsmodell och ni kan smaka på nya maträtter tillsammans.

Källa: Barnets kost före skolåldern. Folkhälsoinstitutets publikationer B32/2008

För din hälsa! 2 | 2012 5

Huvudsyftet är att hjälpa barnet att ta till sig

hälsosamma levnadsvanor.

6 2 | 2012 För din hälsa!

Otillräcklig sömn kan också bidra till övervikt. Det är också en del av helheten: sömnbrist leder inte ensam till fetma. Susanna Anglé förklarar också barns fetma med överflödet i industriländerna och att det är så lätt att få tag i mat.

– Det är lätt att få i sig för mycket energi, eftersom de dagliga sysslorna förbrukar så lite energi jämfört med hur det var förr i tiden då samhället var jordbruksdominerat. Kroppen lagrar energi av gammal vana och fetman blir en följd av att förhållandena blivit bekvämare, förklarar Anglé.

Anglé framhåller också småätandets kultur. Då man småäter gör man det inte för att man är hungrig eller för att det skulle behövas, utan det är vanligen ”onödigt” ätande.

– Småätande kan störa identifierandet av hunger och mättnad. Att man känner igen dem stöder viktkontrollen.

Barnens fritid domineras i dag dessutom ofta av teven och datorn. Det är viktigt att erbjuda andra alternativ. Föräldrarna kan fundera på om hemmet och gården erbjuder lätta och lockande möjligheter till motion.

Motivet är god hälsa Att barnets vikt är så nära normalvikt som möjligt är alltså inget mål i sig, utan målsättningarna har med hälsan att göra. Susanna Kautiainen poängterar att huvudsyftet är att hjälpa barnet att ta till sig hälsosamma levnadsvanor.

– Man behöver inte räkna kalorier, men det är till hjälp om man för det mesta väljer familjens mat enligt vad som är hälsosamt. Och man kunde till exempel stänga teven på lördagseftermiddagarna och gå på promenad hela familjen. Några trollkonster behövs inte. Det räcker att i vardagen beakta vad som är hälsosamt och främjar välmågan både när det gäller mat och fritidssysselsättningar, funderar Kautiainen.

Anglé föreslår att man med äldre barn kommer överens om till exempel hur egna pengar får användas. Överenskommelser som man diskuterat tillsammans fungerar bättre än ensidiga befallningar och förbud – också med mindre barn. När barnet får vara med i planeringen känner det sig som en av avtalsparterna och vill också uppnå det gemensamt uppsatta målet.

– Med små barn som inte vill äta grönsaker kan man starta ett modighetsprojekt. Barnet får alltid en belöning när det vågar smaka på en ny grönsak. Eller hela familjen kan belöna sig när man promenerat två kilometer två gånger i veckan, tipsar Anglé.

Viktigt är, att inte de hälsosamma levnadsvanorna upplevs som ett tråkigt måste. Det är bra om de hälsosamma vanorna kombineras med positiva upplevelser, så att barnet gärna tar dem till sig.

– En förändring som känns rolig och givande lyckas med största sannolikhet, säger Anglé. n

[ text Taina Vuokko, foto Pekka Holmström ] [ Sakkunniga provisor Heidi Lytz på Tähtiapteekki i Lojo ]

Sorglös sommarsemester

Hatten på huvudet och fästingplockaren i väskan. Experten på apoteket berättar hur man klarar sommarens hudproblem.

O

fta mår huden bättre på sommaren än på vintern. Till exempel atopiskt utslag, akne och psoriasis kan lindras under sommarhalvåret. Men det är bra att uppmärksamma vissa saker då man skuttar iväg ut på grönbete.

Det bästa sättet att skydda sig mot solen är att vistas i skuggan då dagen är som hetast mellan klockan 11 och 15 och att klä sig förståndigt.

– Vida, mörka kläder skyddar bättre än spända och ljusa. Hjässan, öronen och ansiktet bränns lätt, så det lönar sig att skydda dem med en tillräckligt bredbrättad hatt, råder provisor Heidi Lytz på Tähtiapteekki i Lojo. >>

För din hälsa! 2 | 2012 7

Särskilt barn behöver skyddas mot solen.

Barn under två år borde hållas helt skyddade mot direkt solstrålning, och barn över två år skyddas framför allt med kläder.

Tilläggsskydd med kräm Skyddet som kläderna erbjuder kan kompletteras med solkräm. Krämen väljs enligt den egna hudtypen och solskenets styrka. Då man köper kräm är det skäl att kontrollera att krämen skyddar både mot UVA och UVB-strålar.

Hudtyper som lätt blir bruna och sällan bränns klarar sig enligt Heidi Lytz i finländska förhållanden med skyddsfaktorer av medelnivå, det vill säga 15–25. De som lätt blir brända behöver solskyddsfaktor 30–50.

Barns hud bränns också lätt så solskyddsfaktorn borde vara cirka 30–50. För barn över 2 år är det tryggaste slaget av solkräm sådan som innehåller endast så kallat fysikaliskt skydd, som inte sugs in i huden. För barn under 2 år rekommenderas kläder som skydd.

– Med tanke på solkrämens skyddseffekt är det viktigt att man applicerar tillräckligt med kräm på huden. En lämplig mängd för en smörjning är ungefär så mycket som ryms i den egna handen. Man behöver också applicera mer kräm med ett par timmars mellanrum samt då man svettats, badat eller torkat sig med handduk.

Om huden bränns lönar det sig att svalka den i duschen och tvätta den ren från solkräm. Rodnad och hetta kan vid behov lindras med kortisonkräm, som används 2–3 gånger per dag. Också krämer som innehåller dexpantenol eller aloe vera lugnar huden.

– Om huden känns mycket öm och det är svårt att sova kan man använda inflammationshämmande värkmediciner. I svåra fall, om det uppstår blåsor och svullnad, bör man kontakta läkare.

Solens ultravioletta strålning ökar också förekomsten av leverfläckar. De kan förebyggas på samma sätt som solbränna.

Leverfläckar som redan uppkommit kan 8 2 | 2012 För din hälsa!

> Klåda efter bad

A

tt bada i strandvatten kan ge besvärlig klåda. Orsaken kan vara badklåda, också kallad sjöskabb, som är en vanlig, men ofarlig, form av utslag. Ungefär ett dygn efter badandet uppträder röda och kliande kvisslor.

– Sjöskabb orsakas av larver till en sugmask, som parasiterar på sjöfåglar. Larven tränger in i hudens yttersta skikt, där den orsakar en överkänslighetsreaktion, förklarar provisor Heidi Lytz.

Badklåda brukar förekomma som små lokala epidemier, så i samma trakt finns ofta flera drabbade. Sugmaskarna trivs inte så bra vid sandstränder, men vass och dybotten tycker de om.

Badklåda kan förebyggas genom att duscha efter badandet.

Skyddet som kläderna erbjuder kan

kompletteras med solkräm. man försöka bleka med kräm som innehåller arbutin, som fås på apoteket.

Sommar och småkryp Bra klädsel är det bästa skyddet, inte bara mot solen utan också mot insekts- och fästingbett. Mot fästingar skyddar kläder som täcker armar och ben. Byxbenen stoppas innanför strumporna eller i höga stövlar.

– Då man vistas i fästingområden är det bra att dagligen göra en fästingkontroll på hela kroppen. Husdjur bör också kon-

– Klådan kan lindras med antihistamin och hydrokortisonsalva, men besväret går vanligen om inom några dagar också utan behandling. Ibland kan symptomen fortsätta i upp till tre veckor.

Förutom sugmaskarna är också de blågröna algerna ett vanligt förtret i badvattnen. Små gul- eller grönaktiga pollenliknande korn är ett tecken på blågröna alger. Stora mängder blågröna alger gör vattnet helt gröngrumligt.

Om det finns blågröna alger i vattnet är det bäst att inte bada i det. Barn och husdjur ska då hållas borta från stranden och vattnet bör inte heller användas till exempel som tvättvatten i bastun.

Om man misstänker att man kommit i kontakt med blågröna alger är det skäl att genast skölja huden rikligt med rent vatten. Hud- och luftvägssymptom, illamående och sveda i ögonen kan uppstå inom några timmar efter kontakten.

Symptomen försvinner vanligen av sig själv på några dagar.

trolleras, eftersom de annars kan hämta in fästingar i huset, påminner Lytz.

Fästingar som bitit sig fast ska avlägsnas så snart som möjligt med en fästingplockare eller fästingkrok som fås på apoteket. Man tar tag i fästingen så nära huden som möjligt. Efter avlägsnandet putsas bettstället med desinfektionsmedel.

Om det inom 3–30 dagar uppstår ett utslag som breder ut sig ringformigt eller oregelbundet kring bettstället eller man får förkylningsliknande symptom, bör man söka sig till läkare. Är man på väg till bärskogen eller någon annanstans där det finns mycket myggor kan man, förutom med kläder och myggmedel, skydda sig genom att i förväg ta antihistamin. Knepet kan rekommenderas särskilt för dem som är benägna att få kraftiga allergiska symptom.

Klådan som orsakas av myggbett kan lindras med hydrokortisonsalva eller antihistaminstick.

Terveydeksi! 2 | 2012 63

Förebygg blåsor Roende tar på händerna och blåsor i handflatorna kan vara en tråkig följd av en i övrigt trevlig roddtur. Nya skor skaver ofta sår på fötterna.

Det lönar sig att satsa på förebyggande, för de sjuka blåsorna läker långsamt. De kan begränsa rörligheten och göra semestrandet besvärligt. Eftersom en välsmord hud inte får blåsor lika lätt som en torr kommer fuktighetskrämen till pass också på sommaren.

– Hydrokolloidplåster, eller så kallade skavsårsplåster, kan användas också för att skydda huden i förväg, tipsar Heidi Lytz.

När en blåsa uppstått är det bäst att inte spräcka den. Det är bättre att skydda den med ett skavsårsplåster eller någon annan sårvårdsprodukt som inte fastnar i såret. Vid fästandet bör man noga följa instruktionerna på förpackningen.

Skavsårsplåster påskyndar läkningen och lindrar smärtan. Plåstret får vara kvar i cirka en vecka, eller så länge att huden hunnit förnya sig. Om blåsan blir röd eller sjuk bör huden tvättas och plåstret bytas till ett nytt. n

> Tre sorter av ultraviolett strålning UVA- och UVB-strålningen behöver beaktas i solskyddet.

UVA-strålning gör att huden åldras.

UVB-strålning bränner huden.

UVC-strålning är mycket brännande, men stannar i atmosfärens övre del.

> Identifiera din hudtyp Man brukar tala om fyra typer av hud, enligt hur lätt den blir solbränd. Ungefär en tredjedel av finländarna bränner sig lätt i solen och har hudtyp 1 eller 2. De flesta har hudtyp 3. Rödhåriga och väldigt ljushyade tål solen sämst.

Hudtyp 1 bränns nästan alltid, blir nästan aldrig brun.

Hudtyp 2 bränns lätt och blir bara lite brun.

Hudtyp 3 bränns ibland och blir lätt brun.

Hudtyp 4 bränns sällan och blir lätt brun.

64 2 | 2012 Terveydeksi!

För din hälsa! 2 | 2012 9