Terveydeksi 4/2013

Page 1

Terveydeksi! terveydeksi.fi

APTEEKIN A SIAK A SLEHTI 4 | 2013

6

faktaa Talvi-iho kaipaa suojaa

Hoida flunssa Hormonihoidoista apua vaihdevuosiin LAULAJA ISAC ELLIOT

Liikunta mukana arjessa { HOIDOSSA }

Lapsen refluksitauti on yllättävän yleinen vaiva

{ MIELESSÄ }

Alkoholin sieto heikkenee, kun ikävuosia karttuu

{ LEMMIKIT }

Ota mukaan apteekista ilmaiseksi!

Ientulehdus on helppo torjua kotikonstein


1

No.

hiusravinne apteekissa


Apteekin asiakaslehti

4/2013

Terveydeksi!

26 mielessä

Vinkit talvi-ihonn hoitoo een is ja suojaaum a ll siv

Ikääntyvän elimistö sietää yhä huonommin alkoholia. Juomista kannattaa pitää silmällä ja vähen­ tää varsinkin, jos on lääkityksiä.

30!

44 liikunta Laulaja Isac Elliot tietää, että hengitys sujuu ja ääni kulkee, kun ryhtiasiat ovat kunnossa.

40

48

lemmikit Jos koiran tai kissan hampaiden pinnalla on plakkia ja hammas­ kiveä, hampaat on syytä puhdistaa eläinlääkärissä.

hoidossa

Refluksitautia esiintyy 3–7 prosentilla lapsista. Lääkärit tuntevat sairauden huonosti.

32 lääkehoito

20 terveys

Vaihdevuosioireiden hoitoon ja lievittämiseen on tarjolla entistä laajempi kirjo hormonihoitoja ja toteutustapoja.

Flunssaan auttaa lepo, ja myös C-vitamiini ja sinkki saattavat hiukan nopeuttaa toipumista.

36 apteekkipalvelut Farmaseutti Marja Sykärin mielestä asiakkaiden neuvonta on työn paras puoli, ja sille on kysyntää koko ajan enemmän.

palstat: 05 Pääkirjoitus 06 Ex tempore 50 Ristikko 52 Lukijakilpailu 54 Lasten nurkka 59 Uutuustuotteet 60 Apteekkari vastaa

3


APU TUKKOISELLE NENÄLLE, JOTTA KAIKKI VOISIVAT

NUKKUA VAUVAN LAILLA. Vicks ja Vicks Sinex nenäsumutteet. Tehokas lääke lyhytaikaiseen nenän tukkoisuuden vähentämiseen. Vaikuttava aine oksimetatsoliinihydrokloridi. Sopii aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille. Neuvottele lääkärin kanssa, jos sairastat jotakin sydänsairautta, sydänperäistä astmaa tai silmänpainetautia tai jos olet raskaana tai imetät. Pakkauskoko 15 ml. Tutustu huolella pakkausselosteeseen. Perustuu 16.12.2010 ja 5.9.2011 päivättyihin valmisteyhteenvetoihin. Vicks VapoRub voide. Nuhakuumeeseen ja influenssaan liittyvien hengitystieoireiden lievittämiseen tarkoitettu voide, josta ruumiinlämmössä vapautuu lääkitseviä höyryjä. Voidaan käyttää myös höyryhengitykseen. Vaikuttavat aineet mentoli, kamferi, eukalyptusöljy, tärpättiöljy ja tymoli. Sopii aikuisille ja yli 2-vuotiaille lapsille. Neuvottele käytöstä lääkärin kanssa, jos olet raskaana tai imetät. Pakkauskoot 50 g ja 100 g. Tutustu huolella pakkausselosteeseen. Perustuu 17.3.2011 päivättyyn valmisteyhteenvetoon. Markkinoija ratiopharm Oy. C87


pääkirjoitus  9.12.2013

Hyvällä mielellä talveen

P Apteekin asiakaslehti Luotettavaa tietoa terveydestä, sairauksien hoidosta ja ennaltaehkäisystä, lääkkeistä ja niiden oikeasta käytöstä sekä apteekkipalveluista.

imeän syksyn jälkeen pikku pakkanen ja valai- ovat tehokkaita vain, jos niitä käytetään tarkasti ohseva lumi tuovat ihanan piristyksen. Ulkoilu jeiden mukaan. raikkaassa ilmassa tarjoaa virtaa ja potkii yli Lääkkeen oikea ottotapa opastetaan aina apteesynkimmän keskitalven, kun päivä on lyhimmillään. kissa, kun uusi lääke tulee käyttöön ja muulloinkin, Mieli ja kroppa ovat hyvillään taljos tarve vaatii. Ehkä hieman vaikevesta ja ulkoilusta, mutta iho kaipaa altakin tuntuva tekniikka saattaa kuisuojaa, ravintoa ja kosteutta. Pakkatenkin unohtua kotioloissa. nen ja viima sekä lämmityksen kuiOhjeiden kertaamisen avuksi ”Mieli ja kroppa vattama sisäilma pistävät suurimApteekkariliitto on julkaissut verkovat hyvillään kosivuillaan ohjevideoita siitä, miten man elimemme koetukselle. talvesta, mutta astmalääkkeitä käytetään oikein. Lue Ihon hyvinvoinnin merkitystä ei tule ajatelleeksi ennen kuin se on lisää sivulta 11 ja tarkista oma tekiho kaipaa syystä tai toisesta kokenut kolauksen. kuntoon. suojaa, ravintoa niikkasi Nyt ei pidä pelästyä. Ihon hoiUusi vuosi tuo uutta myös Ter­ ja kosteutta.” taminen on superhelppoa! Säänveydeksi!-lehteen. Me toimituksessa nöllinen huolto pitää nahan valmistelemme jo kovaa vauhtia enyleensä priimakunnossa. tistä parempaa ja mielenkiintoisemTämän lehden jutusta sivulta 30 voit paa lehteä. Sitä odotellessa toivotan miellyttäviä lulukea talvisista ihonhoitovinkeistä. kuhetkiä tämän numeron parissa! ­Lisätietoa saat tietenkin lähiapteekistasi, jossa neuvotaan esimerkiksi Hyvää Joulua ja Onnea vuoteen 2014 toivottaen, juuri Sinun ihollesi sopivien voiteiden valinnassa. Apteekissa saat neuvoja myös lääkkeiden käytössä, vaikka ne olisivat sinulle jo monen vuoden kokemuksella tuttuja. Esimerkiksi astman hoidossa käytetTiina Kuosa tävät hengitettävät lääkkeet päätoimittaja, proviisori

Terveydeksi! Seuraava numero ilmestyy

3.3.

Julkaisija Apteekkariliiton viestintäyhtiö PharmaPress Oy, Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki Päätoimittaja Tiina Kuosa, puh. 010 680 1462 Toimitus Otavamedia Asiakasviestintä, Maistraatinportti 1, 00015 Otavamedia, puh. 09 1566 8570 Tuottaja Ilpo Salonen, puh. 09 1566 8571 Ilmoitusmyynti Infoteam Oy, Mannerheimintie 40 C 65, 00100 Helsinki, puh. 09 441 133, infoteam@ infoteam.fi Paino Helprint Oy, Mikkeli. Painos vähintään 450 000 kpl Repro Aste Helsinki ISSN 0781-5867 Lukijoita 1,153 miljoonaa (KMT S12/K13). 30. vuosikerta, ilmestyy 4 kertaa vuodessa. Kansi Arto Wiikari

www terveydeksi.fi

5


extempore ?

tiesitkö tämän kuumeen mittaamisesta? • Lämmön saa mitattua luotettavimmin peräsuolesta, mutta moni kokee sen epämiellyttäväksi. Kainalosta lämpötila voi olla puoli astetta matalampi, samoin korvan ja suun lämpötila on alhaisempi. • Digitaaliset mittarit ovat yhtä luotettavia kuin perinteiset, jos niitä pidetään kainalossa yhtä kauan eli 5–10 minuuttia. Piippauksen jälkeen digitaalinen mittari kertoo kainalosta vasta alustavan tuloksen, joten mittari kannattaa jättää vielä hetkeksi kainaloon. • Peräaukosta tai suusta mitattaessa piippaus yleensä kertoo oikean tuloksen saman tien, kun mittari piippaa. • Korvakuumemittari on nopea käyttää, mutta tulokset voivat vaihdella paljonkin mittaustekniikasta riippuen. Korvakuumemittarilla mittaamista kannattaakin harjoitella jo etukäteen. Myös korvavaha saattaa vääristää tuloksia. • Otsakuumemittari mittaa ihon lämpötilaa, ja sillä saadaan lähinnä suuntaa antavia tuloksia. Vaatetus ja huonelämpötila voivat vaikuttaa paljonkin ihon lämpötilaan.

• Iltamittauksessa lämpö voi olla puoli astetta korkeampi kuin aamulla. Lämpö mitataan levossa, koska melko vähäinenkin rasitus nostaa sitä lihasten tuottaman lämmön vuoksi. Terveillä lapsilla jo leikkiminen voi nostaa lämpötilan jopa 38 asteeseen. • Energiaa sisältävän ravinnon tai juoman nauttiminen nostaa ruumiinlämpöä. Lisäk­si etenkään suusta lämpötilaa mi­tattaessa ei saa olla nauttinut lämmintä ruokaa tai juomaa pariinkymmeneen minuuttiin. Myös tupakointi nostaa suun lämpötilaa. • Jos yleisvoinnissa ei tapahdu muutoksia, ­riittää pari mittausta vuorokaudessa. • Normaali ruumiinlämpö on yleensä 35,8– 37,6 astetta. Lapsilla normaali ruumiin­ lämpö on korkeampi kuin aikuisilla. Kuumeesta puhutaan, jos lämpö on aamulla peräaukosta mitattuna 37,5 tai enemmän. Illalla mitattuna raja on 37,8 °C. • Lievä lämpöily voi jopa edistää paranemista, mutta yli 38,5 °C kuumeesta ei liene

sellaista hyötyä, etteikö oloa voisi helpottaa kuume­lääkkeellä. Kuumetta­ voi alentaa pitämällä vaatetuksen mahdollisimman kevyenä, huone­ ilman viileänä ja pyyhkimällä ihoa haa­ leassa vedessä kostutetuilla pyyhkeillä. On myös muistettava, että kuume lisää nesteen tarvetta. • Ilman reseptiä saatavia kuumelääkkeitä ovat parasetamoli, ibuprofeeni, ketoprofeeni ja asetyylisalisyylihappo. Näistä parasetamoli on vatsaystävällisyytensä vuoksi suositeltavin niin aikuisille kuin lapsillekin. Asetyyli­salisyylihappoa taas ei suositella lapsille. Suun ­kautta lääke imeytyy nopeammin kuin peräpuikkoja käytettäessä. Asiantuntijana proviisori Hanna Ylä-Rautio, Kärkölän apteekki


Koonnut Ilpo Salonen

terveydeksi.fi » TERVEYSTIETOA KAIPAAVAN kannattaa tutustua

Terveydeksi!-lehden kotisivuilta löytyvään arkistoon, johon on tallennettu lehden kaikki numerot digitaalisessa muodossa vuodesta 2006 lähtien. Artikkeleita terveydestä sekä sairauksien ennaltaehkäisystä ja hoidosta on arkistossa kaikkiaan noin 250. Linkki sinne avautuu, kun klikkaat kotisivulla olevaa uusimman lehden kantta. Voit tehdä hakuja myös uutisarkistosta. Siihen on oma ikkunansa Uutiset-osion alareunassa. Esimerkiksi hakusanalla ”diabetes” löytyy kuutisenkymmentä artikkelia. Koko uutistarjonta löytyy aikajärjestyksessä sivun yläpalkista, samoin linkki lehtiarkistoon. Samasta paikasta löytyy linkki Apteekkari vastaa -palstan kysymyksiin ja vastauksiin neljän viime vuoden ajalta. Hyvä tietolähde ovat Potilaan Lääkärilehden sivut, joiden banneri löytyy aloitussivun oikeasta laidasta. Se perustuu Lääkärilehden artikkeleihin, jotka on tiivistetty yleistajuiseen muotoon. Potilaan Lääkärilehden sivuilta löytyy myös kommentteja, kirja-arvosteluja, tiedeartikkeleita, videoita ja terveystestejä. Terveydeksi-lehteä voit seurata myös Facebookissa. Lehden sisällöstä tehdään sinne päivityksiä, ja lisäksi Facebookissa ilmestyy viikoittain uutisia muun muassa lääketieteen tutkimuksen ja itsehoidon eri aloilta.

!

seuraavassa lehdessä 3.3.

• Mitä ovat onnellisuustaidot? • Statiinit torjuvat sydänvaivoja • Saattohoito antaa turvaa potilaalle ja omaisille • Apua allergian itsehoitoon • Lemmikkien ravintolisät

V

postia toimitukselle

Kiitos kaikille toimitukselle postia lähettäneille! Palautetta lähettäneiden kesken suoritetussa arvonnassa SPR:n ensiapulaukun voittivat Ilpo Valtasalmi, Kankaanpää, Merja Siiriäinen, Tampere ja Liisa Reinikainen, Helsinki. Onnittelut! Palautetta lehdestä voit antaa jatkuvasti osoitteessa www.terveydeksi.fi kohdassa ”Postia toimitukselle”.

»

TANSSI ANTAA ENERGIAA -juttu Terveydeksi!-lehden numerossa 3/2013 oli todella kiva! Löysin itse kantririvitanssiharrastuksen vuonna 2006, ja siitä on tullut sekä yhteinen harrastus mieheni kanssa että aivan mahtava ”elämäntapa”. Nimimerkki Kelli

»

TANSSINOPETTAJA MERJA SATULEHDON haastattelu oli hyvin kiinnostava lukea. Tanssi sopii kaikille, tanssiliikunta on harrastuksena trendikästä ja sillä on hyviä terveysvaikutuksia. Kiitos lehden kaikista hyödyllisistä terveysaiheisista jutuista. Nimimerkki Saara

» »

KIITOS JUTUSTA ”Oireita lääkkeistä – 5 faktaa”. On hyvä, kun näistä asioista kirjoitetaan reilusti. Se lisää luottamusta. Nimimerkki Selvät sävelet

PIENET, TÄRKEITÄ ja tarpeellisia asioita sisältävät jutut ovat l­ehdessä hyviä. Niistä saa sellaista tietoa, mitä ei välttämättä­ muualta saa. Enpä tiennyt esimerkiksi sitä, että netissä voi ­vertailla lääkkeiden hintoja. Kokonaisuutena ottaen lehti on hyvä. Tietoa löytyy monen ikäisille ja varmaan jokainen löytää itselleen tarpeellista informaatiota. Nimimerkki Tietoa haluava

»

TAAS ON OLLUT lehdissä juttua rasvoista. Saako sitä voita syödä­ vai ei? Tuntuu, että kukaan ei ole näissä asioissa puolueeton, kaikki ajavat jonkun ryhmän etua. Kaipaisin, että asia selvitetään tutkimustiedon pohjalta eikä uskota ketä tahansa, joka on ”eri mieltä”. Nimimerkki Anne

SUOJAA VATSAASI.

Testaa kuulutko riskiryhmään acetium.fi/testi

Syöpää aiheuttavalta asetaldehydiltä voi suojautua. suojaa mahalaukkua ja ruokatorvea moniin elintarvikkeisiin, alkoholiin ja tupakansavuun sisältyvältä ja elimistön omien bakteerien tuottamalta asetaldehydiltä. Asetaldehydi on maailman yleisin ryhmän I karsinogeeni, eli syöpää aiheuttava aine. Asetaldehydi on erityisen vaarallista tupakoitsijoille ja henkilöille joilla on hapoton maha, jatkuva haponestolääkitys tai helikobakteeri-infektio.

Acetium® Kapseli

suojaa hapotonta mahaa.

Acetium® Imeskelytabletti tupakoitsijoille.

Saatavilla apteekeista. Lue lisää osoitteesta acetium.fi.


extempore

Tietoa aroista aiheista » KÄNNYKÖIHIN JA taulutietoko-

neisiin ladattava Mobiiliapu-palvelu on maksuton, sähköinen tukipalvelu kiperiin elämäntilanteisiin. Se tarjoaa neuvoja esimerkiksi sairauksia, päihteiden käyttöä, lastensuojelua, sosiaalipalveluja, seksuaali- ja mielenterveyttä sekä rikos- ja oikeusasioita koskevissa ongelmissa. Kokonaisuuteen kuuluu muun muassa vertaistukea sekä neuvontapalveluja ja laaja hakusanasto. Palvelua ylläpitää Ehkäisevä päihdetyö Ehyt ry. Kysyä voi arkojakin asioita lähettämällä ilmaiseen numeroon 18183 viestin ”ehytkysy” sekä heti

sen perään kysymyksen, kuten ”Mitä haittoja kannabiksesta on?” Ehyt ry:n asiantuntijan vastaus tulee tekstiviestinä parin kolmen päivän kuluessa nimettömänä. – Mobiiliavun ryhmäviestejä ja vertaistukiviestejä on hyödynnetty esimerkiksi Pohjois-Suomen haja-asutusalueiden asukkaiden palvelujen piiriin pääsemisessä. Mobiiliteknologia auttaa, kun välimatkat ovat pitkät eikä internet ole käytettävissä, kertoo Mobiiliavun hankepäällikkö Iina Järvi. Mobiilivinkki-palvelu puolestaan tarjoaa apua maksuttomalla tekstiviestinumerolla 18182. Siihen voi lähettää hakusanan, ja vastausviesti voi sisältää tiiviin määritelmän asiasta, yhteystietoja ja ohjeita avun saamiseksi. Järjestelmässä on toista tuhatta hakusanaa useista aiheista: ensiapu, huumaus- ja lääkeaineet, pistäminen ja käyttäminen, seksuaaliterveys, taudit ja sairaudet sekä yhteystiedot. Mobiiliapu ja Mobiilivinkki löytyvät myös netistä: www.mobiiliapu.fi. Ehyt ry käynnisti lisäksi tänä vuonna uuden älylaitteissa toimivan maksuttoman OttoMittasovelluksen. Taulutietokoneessa tai kännykässä kulkevan OttoMitta-laskurin kautta voi kätevästi tarkkailla alkoholinkulutustaan.

Musiikki lievittää lasten kipua » VERINÄYTTEIDEN OTTAMINEN ja monet muut toimenpiteet voivat

olla lapsille pelottavia ja kivuliaita kokemuksia. Tuoreen tutkimuksen mukaan tilanteita voi tehdä siedettävämmiksi soittamalla taustalla musiikkia. Jama Pediatrics -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan musiikki rauhoitti lapsia verisuonipistoksen aikana. Se myös vähensi kipua, ja musiikki helpotti toimenpiteen suorittamista. Verenpaineen ja hengityksen tiedetään reagoivan herkästi musiikkiin, mikä saattaa osaltaan selittää saadut tulokset. Musiikki voi myös viedä huomion toisaalle. (UP Duodecim)

Apteq pulssioksimetri Pulssin ja happisaturaation seurantaan sormenpäästä Helppokäyttöinen ja kivuton • Kevyt ja pienikokoinen

Parempaa apteekista


Yhteisvastuukeräys tukee saattohoitoa » VUODEN 2014 Yhteisvastuuva-

roin kehitetään saattohoitoa. Se tarkoittaa kuolevan ihmisen yksilöllistä ja kokonaisvaltaista hoitoa. Myös omaisia tuetaan. TUOTOLLA PERUSTETAAN TUKI-

ja neuvontajärjestelmä potilaille, omaisille ja ammattihenkilöstölle sekä järjestetään alan koulutusta työntekijöille ja vapaaehtoisille. Hanketta koordinoi Terhosäätiö. Tasavallan presidentti Sauli Niinistö avaa keräyksen 2. helmikuuta. Kuntoutus- ja kipupoliklinikan ylilääkäri Eero Vuorinen Kymenlaakson keskussairaalasta harmittelee, että laadukkaan saattohoidon saatavuus sairaaloissa, terveyskeskuksissa ja hoitolaitoksissa, saati potilaiden kotona, on nykyään sattumanvaraista. – Valitettavan usein kuoleva toimitetaan alueen keskussai­ raalaan, monesti ilman sovittua hoitosuunnitelmaa. Potilaille

Turvaa muisti­sairaan kotiin » MUISTILIITON KOTISIVUILLE ­

on koottu turvallisuutta koskeva tieto­pankki. Siellä on runsaasti asiaa muistisairaiden kodin turvallisuuden parantamiseen sekä vinkkejä turvalliseen liikkumiseen lähiympäristössä. Lisääntynyt eksymisvaara, kodin laitteiden käytön vaikeutuminen, tasapainon heikkeneminen ja aistien muutokset heikentävät turvallisuutta. Sivuilla on tarkistuslistoja, joiden avulla koko koti voidaan käydä läpi huone kerrallaan, samoin pihapiiri sekä kauppa- ja muut reitit. Eksymisen ennaltaehkäisyyn sekä katoamisilmoituksen tekemiseen on ohjeet.

saatetaan tehdä turhia ja jopa vahingollisia toimenpiteitä, kun osaamista ei ole, eikä neuvoja osata kysyä asiantuntijoilta. Saattohoitoon erikoistuneita hoitokoteja on Suomessa vain neljä: Helsingissä, Hämeenlinnassa, Tampereella ja Turussa. Lisäksi eri hoitolaitosten yhteydessä toimii saattohoitoa järjestäviä yksikköjä. Suomessa saattohoitoa tarvitsee vuosittain noin 15 000 ihmistä, joista 400–500 on lapsia. Yhteisvastuun ulkomaisena esimerkkikohteena on Guatemala, jossa keräysvaroin tuetaan alkuperäiskansojen parissa tehtävää ihmisoikeustyötä. www. yhteisvastuu.fi, facebook.com/yhteisvastuu

Kotona siisteys ja tavaroiden järjestys sekä valaistus ja esteetön kulku ovat tärkeitä. Paloturvallisuutta voidaan kohentaa teknisillä apuvälineillä, kuten liesivahdilla. Jos tulipalo kuitenkin pääsee irti, turvallinen poistumistie pitää varmistaa ennalta. Sivuille on koottu myös runsaasti taustatietoa aivoterveydestä, muistisairauksien hoidosta ja kuntoutuksesta, perheen sopeutumisesta sekä tarjolla olevista palveluista, etuuksista ja oikeuksista. Muistisairaita on Suomessa arviolta 130 000, ja määrä kasvaa. Noin 40 000 muistisairasta asuu yksin, osa läheistensä tukemana. www.muistiliitto.fi. Yhteistyökumppanina on Suomen pelastusalan keskusjärjestö.

ELÄMÄ SAA OLLA

UUTUUS! TENA Lady InstaDRYTM Täysin uusi TENA Lady InstaDRYTM on huomaamaton, varma ja imunopeudeltaan kaikkien aikojen tehokkain inkontinenssisuojamme. Odottamattomat vuodot eivät enää estä sinua elämästä täysillä, juuri niin kuin haluat.

TENA Lady Extra Plus TENA Lady Maxi InstaDRYTM -ominaisuudella

Ilmainen näyte www.TENA.�/naiset Tilaa TENA-tuotteet suoraan kotiin toimitettuina TENA Kaupasta (02)437 9660 (ma-pe klo 8-16) tai www.tenakauppa.� Myynnissä myös hyvin varustetuissa apteekeissa. Katso uutuustuotteen video TENA.�/naiset

Jatka omalla tyylilläsi.


extempore

MAT K A

Tunne pulssisi

I PÄIVÄSS KS

LE

KO

KO

Ä

Y

Hedelmäinen maitohappobakteeri

PER HEE

L

» SYDÄMEN ETEISVÄRINÄ on hai-

tallinen vaiva, joka pahimmillaan saattaa aiheuttaa aivoveritulpan eli aivoinfarktin. Eteisvärinän voi havaita pulssia tunnustelemalla, ja Sydänliitto ja Aivoliitto kehottavatkin kaikkia yli 60-vuotiaita tunnustelemaan säännöllisesti pulssiaan. Eteisvärinässä sydämen eteiset eivät supistele tehokkaasti vaan ikään kuin värisevät. Kun veri ei liiku eteisessä kunnolla, voi syntyä verihyytymiä. Ne saattavat lähteä sydämestä liikkeelle aivoja kohti ja tukkia siellä verisuonen. Eteisvärinä voi oireilla väsymyksenä, jaksamattomuutena ja huonovointisuutena. Se esiintyy usein ajoittaisina pyrähdyksinä, jolloin se voi jäädä huomaamatta lääkäri- tai hoitajakäynneillä.

Näillä käynneillä syke mitataan yleensä verenpainemittarilla. Sydänliiton asiantuntijalääkäri Mikko Syvänne huomauttaa, että mittarin antama sykelukema on vain numero, ei koko totuus. – Käsin mittaamista suosi­ tellaan, koska mittarit eivät yleensä tunnista pulssin epäsäännöllisyyttä, ja eteisvärinä voi jäädä huomaamatta. Lepopulssi on normaalisti 50–110 lyöntiä minuutissa. Kaikki poikkeamat tästä eivät ole vaarallisia: niihin vaikuttavat esimerkiksi liikunta, stressi, hermostuminen, kipu, kahvin juonti, valvominen, tupakointi, alkoholinkäyttö ja syöminen. Ajoittain tuntuva, hetkellinen­ epäsäännöllisyys – ”lyönti jää väliin” tai ”sydän muljahtaa” – ovat yleensä vaarattomia sydämen lisälyöntejä. www.tunnepulssisi.fi.

• Tunnustele pulssiasi aamulla herättyäsi ja illalla nukkumaan mennessäsi, rauhallisesti paikoillaan ollen. • Kokeile, tunnetko pulssin helpoimmin ranteesta, kyynärtaipeesta vai kaulalta. Paina valitsemaasi kohtaa kevyesti yhdellä tai useammalla sormella niin, että pulssi tuntuu. • Tunnustele, tulevatko sykäykset säännöllisesti vai epäsäännöllisesti. Laske sitten sykäysten määrä puolen minuutin aikana ja kerro luku kahdella. Näin saat tietää, montako kertaa sydämesi lyö minuutissa. • Ota yhteyttä hoitajaan tai lääkäriin, jos pulssi on niin epäsäännöllinen tai tiheä, ettet saa siitä selvää.

Matkustajan maitohappobakteeri Sisältää suolistossa luonnostaankin esiintyviä maitohappobakteereita, Idoform Logo videreutvikling. Vi har tatt utgangspunkt i den finske teksten som bygger mest i bokstaver. kuten bifidobakteereita. • Myös silloin asia pitää tutkia tarkemmin, ­ jos lepopulssi on ilman selkeää syytä selvästi nopeutunut aiemmasta tai hidastunut alle ­ 50 lyöntiin minuutissa. Nopeutumisen voi aiheuttaa esimerkiksi kuumeinen flunssa, liikunta tai lääkitys.

IDOFORM

MAITOHAPPOBAKTEERI ASIANTUNTIJA

LACTIC ACID BACTERIA EXPERT

MÆLKESYREBAKTERIE EKSPERT

MJÖLKSYRABAKTERIE EXPERT

MELKESYREBAKTERIE EKSPERT

IDOFORM

IDOFORM

IDOFORM

IDOFORM

IDOFORM

Dansk

Svensk

Norsk

www.idoform.fi CONSUMER HEALTHCARE

Finsk

Engelsk


HPV-rokotus ehkäisee syöpää » HPV- ELI ihmisen papillooma­

on ollut lähes joka toisella. Näitä voi pitää kuitenkin varsin pieninä haittoina syöpäriskiin verrattuna.

virusrokote ehkäisee etenkin koh­ dunkaulan syöpää ja sen esias­ teita. Rokotteen saavat ilmaiseksi 6. luokan tytöt sekä 7.–9.-luokan tytöt rokotusohjelman kahtena ensimmäisenä vuonna. Mitä hyviä puolia HPV-rokotteessa on? Se ehkäisee kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnytinten syövän esiasteita ja syöpää. Rokote ehkäisee jopa 95 pro­senttia HPVtyyppien 16 ja 18 aiheuttamista kohdunkaulan syövän vaikeista esiasteista. Rokotteet antavat suojaa myös eräiden muiden papillooma­virusten aiheuttamia infektioita­ vastaan. HPV aiheuttaa myös osan peräaukon, siittimen sekä pään ja kaulan alueen syövistä. Rokote torjuu syöpää estä­ mällä papilloomavirustartuntoja. Se tehoaa parhaiten, kun se annetaan ennen sukupuolielämän aloittamista. Rokotteen voi kui­ tenkin antaa, vaikka henkilö olisi jo aloittanut sukupuolielämän. Entä riskit? Tavanomaisimmat haitat ovat pis­ tosalueen paikallisoireet, kuten kipu, punoitus ja turvotus. Paikal­ lista kipua on kertonut saaneensa yhdeksän kymmenestä. Pistos­ paikan punoitusta tai turvotusta

Voiko HPV-rokotteesta saada narkolepsian? Ei voi. HPV-rokotteessa ei ole tehosteaineita, joiden on havait­ tu jollain mekanismilla liittyvän narkolepsiaan. HPV-rokotetta on annettu maailmassa lähes 200 miljoonaa annosta. Yksittäisten potilastapausten yhteys rokottamiseen on epäsel­ vä. Median kohuotsikot ovat aina myös omaa myynninedistämistä. Viranomaiset väittävät aina, ettei rokotteissa ole riskejä, mutta onhan niissä ollut. Kyllä joihinkin rokotteisiin liittyy riskejä: esimerkiksi suun kautta­ otettavasta poliorokotteesta voi noin yksi miljoonasta sairastua polioon ja halvaantua. HPV-ro­ kotteen vaikuttavana aineena on kahden papilloomaviruskannan pelkkiä pintaproteiineja. Ne eivät voi ”herätä henkiin” ja aiheuttaa sairautta. Apuaineena on suoloja ja puhdistettua vettä. Rokote ei sisällä säilytysaineita. Tärkeää on myös tieto siitä, että rokotetta on käytetty kymmeniä miljoonia annoksia viiden viime vuoden aikana, eikä ongelmia ole tullut. Vastaajana erikoistutkija Tuija Leino, THL

Astman hoito kohdalleen » ASTMALÄÄKEANNOSTELIJOIDEN

oikea käyttö voi olla potilaalle han­ kalaa. Apteekkariliitto on julkais­ sut verkkosivuillaan parikymmentä videota siitä, miten astmalääkkeitä käytetään oikeaoppisesti, jolloin hoidosta saa parhaan tehon. Parin minuutin videopätkis­ sä näytetään, kuinka keuhkoihin hengitettäviä astmalääkkeitä käy­ tetään vaihe vaiheelta. Mukana on suurin osa Suomessa myytävistä astmalääkkeistä ja niiden käytön apuvälineistä.

Varaudu loppuvuoden herkutteluihin!

– Oikea tekniikka pyritään aina neuvomaan apteekeissa, mutta se voi helposti unohtua. Esimer­ kiksi osa lääkkeistä vaatii huolel­ lista ravistamista tai hengityksen pidättämistä inhaloinnin jälkeen, mainitsee asiantuntijaproviisori Johanna Salimäki Apteekkari­ liitosta. Videoilla näytetään myös, miten laitteet puhdistetaan. Sään­ nöllinen puhdistus pitää laitteet toimintakunnossa ja miellyttävinä käyttää. Videot löytyvät osoittees­ ta www.apteekkariliitto.fi > tieto­ pankki > annosteluvideot

Kun laktoosi ei sovi


12.10.2013 –21.9.2014

extempore Kolmiolla kerätään lisätietoa » OSA UUSISTA lääkevalmisteista­

SIINA Tapahtumatuottaja, Heureka

HEUREKA TULEE

HULLUKSI

TOIMINNALLINEN NÄYTTELY MIELENTERVEYDESTÄ

WWW.HEUREKA.FI

on merkitty syyskuusta lähtien mustalla kärkikolmiolla. Uusi kolmiomerkintä on osa EU:n lääketurvajärjestelmää. Lisäseurannalla halutaan tehostaa haittavaikutuksia koskevien tietojen keräämistä. Siinä mukana olevat lääkkeet ovat uusia tai niiden pitkäaikaisesta käytöstä kootaan kokemuksia. Merkin viesti on, että potilaiden toivotaan ilmoittavan havaitsemistaan haittavaikutuksista viranomaisille. – Tällainen maallikkovalvonta on erinomainen järjestelmä, sillä se nopeuttaa uusien lääkkeiden haittavaikutuksien keräämistä ja sitä kautta parantaa lääketurvallisuutta, Suomen lääkäriliiton varatoiminnanjohtaja ja lääke­ poliittinen asiantuntija Risto Iha-

lainen sanoo Europa-verkkojulkaisussa. Vaikka uusia lääkkeitä onkin testattu kattavasti, aivan kaikki sivu- ja haittavaikutukset eivät välttämättä ole vielä tiedossa. Siksi on tärkeää, että lääkettä käyttävät henkilöt kertovat lääkärille, mikäli he huomaavat haitallisia oireita. Apteekkariliiton farmaseuttinen johtaja Sirpa Peura mainitsee, että huoleen ei ole aihetta. – Kolmio ei tarkoita, että kyseessä olisi kokeellinen tai vaarallinen lääke. Kaikki EU:ssa markkinoilla olevat lääkkeet ovat tutkittuja ja testattuja. Jos haittaepäilyjä tulee, niistä kannattaa keskustella lääkärin kanssa tai ilmoittaa lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskukseen Fimeaan, www.fimea.fi. Myös apteekista voi kysyä neuvoa.

Tukea vaikeuksiin » IRTI MASENNUKSESTA- ja Irti paniikista -kirjat esittelevät itsehoito-

ohjelmat, joiden avulla voi saada omin toimin helpotusta hankaliin oireisiin. Ohjelmat pohjautuvat kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan, joka on osoittautunut tehokkaaksi masennuksen ja paniikkihäiriön hoidossa. Mukana on taustatietoa mielen toiminnasta ja apua uusien näkökulmien ja ratkaisujen löytämiseen. (Duodecim 2013) » ELÄMÄN PUU on kokoelma saattohoidossa pitkään toimineiden

lääkäreiden ja muiden asiantuntijoiden kirjoituksia. Aiheina ovat muun muassa kivunlievitys, ravitsemus, kotihoito, itsemäärääminen ja hoitotahto sekä potilaan, omaisten ja hoitajien tukeminen. Kirjan julkaiseminen liittyy helsinkiläisen Terhokodin toiminnan 25-vuotisjuhlaan. (Otava 2013)


SINOCLEAR TEHOKAS TAPA HOITAA

SIVUONTELOTULEHDUSTA UUTUUS!

Liikunta lääkitsee » MONI MIETTII liikunnan aloittamista tai lisäämistä, mutta sopivan

lajin löytäminen voi olla vaikeaa. Saattaa olla epäselvyyttä liikunnan hyödyistä sairauksien ehkäisyssä tai hoidossa, samoin mahdollisista riskeistä. Millä tavalla esimerkiksi sydänpotilaan kannattaa liikkua? Potilaan Lääkärilehden sivuilta löytyy nyt tietoa liikunnan yhteyksistä ja vaikutuksista 35 eri sairauteen. Myös mahdolliset liikunnan haitat ja vaarat mainitaan, samoin ohjeet niiden välttämiseen. Liikuntaa lääkkeeksi -palvelun tarkoitus on lisätä ja helpottaa liikuntaa osana terveyttä ja toimintakykyä. Myös sairauksien ehkäisy, hoito ja kuntoutus ovat neuvoissa mukana. Ohjeet on alun perin tarkoitettu lääkärien käyttöön. Ohjeet ovat suuntaa antavia, eli jos esimerkiksi jokin terveysriski mietityttää, kannattaa olla yhteydessä lääkäriin. www.potilaanlaakarilehti.fi, hakusana liikuntaohjeet

Sinoclear on ainutlaatuinen valmiste, joka puhdistaa sivuontelot ja nenän tehokkaasti eritteestä ja helpottaa nopeasti tavallisia vaivoja, kuten tukkoista nenää ja poskisärkyä. Sinoclear otetaan nenäsuihkeena kerran päivässä 7 – 10 päivän ajan joko ainoana hoitona tai yhdistettynä muihin sivuontelotulehduksen hoitomuotoihin. Sinoclearia voi ostaa apteekeista ilman reseptiä. Yli 12-vuotiaille. Lue pakkauksen ohje ennen käyttöä. Lue lisää: sinoclear.fi Markkinoija: ACO Pharma Oy


ILMO IL MOIT MO ITUS IT US

extempore ENNEN

TESTI TODISTAA: SELVÄSTI TASAISEMPI IHON SÄVY 8 VIIKOSSA

Sirpa Peura Kirjoittaja on Suomen Apteekkariliiton farmaseuttinen johtaja.

JÄLKEEN

VAALENNA JA EHKÄISE PIGMENTTILÄISKÄT PIGMACARE® SKIN TONE BALANCE -SEERUMI

kolumni Kaamoksen valoa

LAADUKKAAT SVEITSILÄISET TUOTTEET

» PIMEÄT ILLAT ovat taas täällä, ja elämä on palannut

Louis Widmer on 1960 perustettu perheyhtiö, joka valmistaa lääkevalmisteita ja dermatologisia ihonhoitotuotteita. Ensiluokkainen laatu varmistetaan valmistamalla tuotteet farmaseuttisia valmisteita koskevien periaatteiden mukaisesti.

perusuomiinsa. Se merkitsee koleita aamuja, liikenne­ ruuhkia, työntäyteisiä päiviä ja litisevää loskaa saappaiden alla. Harmaata maisemaa ja hiljaisia kanssamatkustajia paikallisjunassa. Jotkut saavat syksyn puhureista energiaa, aloittavat uusia harrastuksia ja sukeltavat kaupungin kulttuuritar­ jontaan. Monet haikailevat kadonneen lämmön ja aurin­ gon perään. En tunne ketään, joka vannoisi talven nimeen ja toivoisi sen kestävän mahdollisimman kauan. Useim­ mista kevääseen tuntuu tässä vaiheessa olevan liian pitkä matka. Minäkään en kaipaa pyryä ja pakkasta. Toivon lumen sulavan jo ennen kuin se on satanut. Odotan ajan kulu­ mista ja silmujen puhkeamista. Se ei kyllä ole ihan viisasta. Tuiskusta ja tuiverruk­ sesta huolimatta pitäisi osata elää hetkessä. Nauttia siitä, mitä juuri nyt on. Nähdä valoisat asiat, vaikka aurinko ei nyt paistakaan. Iloita pienistä hyvistä asioista. Ymmärtää, mistä kaikesta voi ja pitää olla onnellinen. Kuten siitä, että saa työpäivän jälkeen kokata nälkäi­ senä odottavalle katraalle. Rupatella ystävän kanssa puhelimessa. Siivota kissanpottaa ja tyhjentää astianpe­ sukonetta. Kuunnella yöllä vienoa kuorsausta vierellään. Pysähtyä vuodenajasta riippumatta oikeasti tärkeiden ­asioiden äärelle. Siis tulkoon pimeys, viima ja jäinen tihku. Kiehau­ tan pannullisen teetä, vedän villasukat jalkaan ja sytytän kynttilän. Teen vällyn alle tilaa rakkailleni. Yhdessä men­ nään kevättä kohti.

Pigmacare® Skin Tone Balance -seerumi vaalentaa ja ehkäisee tehokkaasti pigmenttimuutoksia. Se tasoittaa ja kirkastaa ihon sävyä sekä vahvistaa ihon luontaista suojaa. B3- ja C-vitamiinit ehkäisevät ja häivyttävät pigmenttiläiskiä. Kolmen antioksidantin yhdistelmä lievittää hyperpigmentaatiota ja vähentää melaniinin tuotantoa. E-vitamiinijohdannainen ja glycyrrhetiinihappo parantavat ihon kosteudensäilyttämiskykyä ja suojaavat UV-säteiden aiheuttamilta ihovaurioilta. Kevyt koostumus imeytyy hyvin. Käytä kuuriluontoisesti 4 – 8 viikon ajan tai säännöllisesti. Levitä aamuin ja illoin ennen päivätai yövoidetta hoitoa tarvitseville ihoalueille tai koko kasvoille. Vältä silmänympärysihoa. Saatavana sekä hajusteettomana että miedosti hajustettuna. Kaikille ihotyypeille, kaikenikäisille.

UUTTA!

VINKKI: jos saat helposti pigmenttiläiskiä, käytä seerumin lisäksi UV-päivävoidetta. Tunnista ihotyyppisi ja valitse sinulle sopiva päivä- ja yövoide: www.louis-widmer.fi

DERMATOLOGISTA IHONHOITOA JO VUODESTA 1960 | VAIN VALTUUTETUISTA APTEEKEISTA | WWW.LOUIS-WIDMER.FI



5

1 Joulukaktus, tulilatva, annansilmä ja silkkikukat sopivat myös allergisen kotiin. Samoin tulppaanit ja amaryllikset käyvät useimmille. Hyasintti ja joulutähti sen sijaan voivat aiheuttaa allergiaoireita. 2 Mausteista kaneli, inkivääri ja kardemumma voivat aiheuttaa ristiallergiaa koivu- ja pujo­ allergisille sekä tuoksuyliherkille. Ne voi laittaa erikseen pöytään, ja kukin lisää niitä makunsa mukaan. 3 Manteli ei sovi voimakkaasti pähkinäallergisille. ­Sen sijaan pekaanipähkinä aiheuttaa harvoin oireita. Jos on ­saanut vakavia allergiaoireita pähkinästä, kannattaa välttää kaikkia pähkinöitä. 4 Joulukuusesta voi tulla oireilua metsästä tarttuneiden itiöiden ja homeen vuoksi. Kuusi on kaunis myös pihalla ja parvekkeella. 5 Perinteisiä jouluruokia on helppo muunnella: esimerkiksi porkkana- ja lanttulaatikko onnistuu ilman munaa tai maitoa, ja riisipuuron voi valmistaa riisi-, soija- tai kaura­juomaan. Maukas glögi syntyy kuumasta mustaherukka­mehusta, jossa on mausteena fariinisokeria. Leivonnaisiakin voi muunnella erilaisten allergioiden mukaisesti. www.allergia.fi, hakusana joulu

vinkkiä allergisen jouluun

kuvitus Janne Harju

extempore


?

Iskias » ISKIAS ON alaraajaan heijastuvaa

selkäkipua. Sen syynä on useimmiten selkänikamien välilevyn ­rappeutumisesta johtuva pullistuma eli välilevytyrä. Se puristaa tai muuten ärsyttää selkäydinhermoa. Useimmiten vaurio ei liity vammaan tai ponnistukseen, vaan se syntyy vähitellen. » TAUDINKUVA JA oireet vaihtelevat

paljon: välilevytyrä voi olla pieni, hermoa ärsyttävä pullistuma, joka vaivaa vain ajoittain ja lievin oirein. Pahimmillaan tyrä aiheuttaa kovaa kipua sekä alaraajojen lihasheikkoutta ja tunnottomuutta. Vakavimmassa tapauksessa tulee ulosteenja virtsanpidätyksen häiriöitä. Valtaosassa tapauksista vaiva paranee itsestään muutamassa viikossa tai parissa kolmessa kuu-

mistä on kysymys? kaudessa. Pelkkä kipu, puutuminen tai pistelyn tunne eivät välttämättä vaadi lääkärin tutkimusta ja hoitoa. Kipua voi hallita tulehduskipulääkkeillä, ja potilas voi liikkua ja hoitaa päivittäisiä asioitaan sen mukaan kuin kivulta kykenee. Kovaa kuormitusta tulee välttää. Vuodelepoa ei suositella, joskin se saattaa kivun takia olla välillä tarpeen. Oireita usein helpottaa asento, jossa potilas makaa selällään jalat ylhäällä ja taivuttaa jalat polvesta suoraan kulmaan esimerkiksi sängyn tai tuolin päälle lepäämään.

» HOITOON PITÄÄ hakeutua heti,

» ON MUITAKIN tauteja, jotka

jos iskiasoireen yhteydessä kehittyy nilkka- tai reisilihasten heikkoutta tai ongelmia virtsan tai ulosteen pidättämisessä. Tilanne voi vaatia leikkaushoitoa puristuneiden hermojen vapauttamiseksi. Myös kuumeen nousu, vatsakipu tai yleisvoinnin heikkeneminen pitää tutkia lääkärissä saman vuorokauden sisällä. Samoin jos selkäkivut alkavat kaatumisesta, on murtumien mahdollisuus selvitettävä. Leikkausta voidaan harkita, ellei kipu hellitä 6–8 viikossa. Manipulaatiohoidon, venytyksen ja fysikaalisten hoitojen tehosta ei ole pitävää tutkimusnäyttöä. Välilevytyrän riski on keskimääräistä suurempi tupakoivilla ja ylipainoisilla, ja myös runsas autolla ajo ja muu istuminen voivat lisätä sitä.

s­ aattavat aiheuttaa säteilyoireita alaraajoihin. Näitä ovat esimerkiksi selkärangan ikärappeuma, lonkkanivelen nivelrikko ja erilaiset hermoperäiset syyt. Kaikissa tapauksissa syytä ei pystytä tutkimuksin selvittämään. Iskias on eri asia kuin noidannuoli. Äkillinen, hallitsematon selän liike voi aiheuttaa venähdyksen selän kudoksissa, ja tämän aiheuttamaa kipua kutsutaan noidannuoleksi. Venähtymä ärsyttää välilevyn uloimmissa säikeissä, nivelsiteissä tai lihaksissa sijaitsevia kipuhermopäätteitä. Noidannuoli ei säteile jalkoihin, toisin kuin iskias. Lähteet ja lisätietoja: www.terveyskirjasto.fi; www.selkaliitto.fi. Selkäliiton neuvontapuhelin 045 125 1115 maanantaisin klo 10–12.

Muista! VAHVAA VASTUSTUSKYKYÄ

Minisun Super Defence on oikea superpakkaus vastustuskyk yyn. Se sisä ltää 250 mil ligram ma a C-vitamiinia ja 25 mikrogram maa D3-vitamiinia, sinkkiä ja aur ingonhattu-uutetta.

Lempeä marjainen maku 10 mikrog D-vitamiinia + 500 mg C-vitamiinia

Mieto sitruksen maku 20 mikrog D-vitamiinia + 500 mg C-vitamiinia

Helposti nieltävä tabletti 25 mikrog D-vitamiinia + 500 mg C-vitamiinia

Minisun Super Defence sop ii päivittäiseen käyttöön ja kuu reina silloin kun keho tarvitsee erit yistä tukea. Sitruunalakritsin ma kuinen purutabletti maistuu hyv ältä ja sopii erityisesti aikuisille.

Uudet Minisun Kalsium + D3 -tuotteet maistuvat hyviltä ja niissä on sopiva määrä kalsiumia ja D-vitamiinia suomalaisten tarpeisiin.

Kova luu kestää!

Minisun-uutuudet apteekista!


extempore Ensiaputietoa taskussa » SUOMEN PUNAINEN Risti on julkaissut

mukana kulkevan maksuttoman palvelun,­ josta voi tarkistaa ensiapuohjeet, etsiä verenluovutuspaikkoja ja tehdä lahjoituksia SPR:n katastrofirahastoon. Se toimii iPhone-, Android- ja Windows-puhelimissa. Mobiilipalvelusta löytyvät ensiapuohjeet onnettomuuksien, tapaturmien ja sairauskohtausten varalle. Ne eivät korvaa ensiapukurssia, mutta auttavat hätätilanteessa. Sovellus kertoo myös tulevista ensiapukursseista. Verenluovuttajalle on osio, johon voi merkitä muistiin omat luovutustiedot ja tilata muistutuksen seuraavasta mahdollisesta luovutuspäivästä. Palvelu kertoo myös veriryhmäkohtaisen luovutustilanteen. Luovuttajaksi haluava voi tarkistaa testin avulla, voiko hän luovuttaa verta. Palvelu näyttää myös kartalla lähimmät veripalvelutoimistot ja verenluovutustilaisuudet. Palvelun kautta käyttäjä voi halutessaan tehdä katastrofirahastoon kertalahjoituksen tai ryhtyä kuukausilahjoittajaksi. Summa veloitetaan puhelinlaskun yhteydessä. www.punainenristi.fi

Lopacut 2 mg

Pysy pystyssä

että esteet saa helposti päälle ja pois. Liukuesteitä saa muun muassa useista aptee» JOULU–MAALISKUUN AIKANA Suomessa keista. sattuu joka kuukausi 15 000–22 000 liukastu• Tasapainoa sekä jalkojen ja keskivartalon mista. Vammoja tulee monenlaisia, esimerkiksi lihasvoimaa parantava liikunta vähentää luunmurtumia joka kymmenennessä tapauk­kaatumisia. Hyvää tasapainoliikuntaa on esisessa. Useimmat kaatumiset pystyisi helposti merkiksi tanssi. estämään. • Ilmatieteen laitos ennustaa jalankulkusäätä • Kengät kelin mukaan. Talvioloihin sopii parmaakunnittain. Jään päälle satanut lumi tai haiten kenkä, jonka pohja on pehmeää ja vesi sekä nopea lämpötilan vaihtelu nollan huokoista materiaalia eikä se kovetu kovaltienoilla aiheuttavat liukkaimmat kelit jalanla pakkasellakaan. Kengän pohjassa on kulkijoille. Runsas lumipeitekin voi tampvoimakkaat kuviot, ja pohjakuvio on sivulta paantua vaarallisen liukkaaksi. avoin. Jos talvikenkien korkolappu on muo• Heijastimet tuovat lisäturvaa talviseen jalanvinen, se kannattaa vaihdattaa suutarilla kulkuun. Mitä useampia heijastimia jalankulkumiseen. kija käyttää, sitä paremmin autoilija näkee • Liukuesteet tuovat lisäturvaa. Kun ne hanktämän pimeässä tai hämärässä. kii, kannattaa ottaa mukaan kengät, joiden www.kotitapaturma.fi > kanssa niitä käyttää. Valinnassa on tärkeää, Pysy pystyssä -kampanja


Natriumalginaatti, natriumvetykarbonaatti, kalsiumkarbonaatti

Nopea ja tehokas helpotus närästykseen Ja polttavaan tunteeseen rintalastan alla KYSY A FARM TA L SEUTI OJA ET LISÄTI

FI/GVS/01/2013/01

Mahansisällön takaisinvirtauksen ruokatorveen aiheuttamien oireiden hoitoon, kuten närästykseen ja ruoansulatusvaivoihin. Annostus aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille 2 - 4 Galieve Peppermint purutablettia tai 10 - 20 ml Galieve Mint oraalisuspensiota korkeintaan neljä kertaa vuorokaudessa. Jos olet yliherkkä jollekin valmisteen ainesosalle, älä käytä valmistetta. Valmistetta voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Haittavaikutuksena voi esiintyä satunnaisia yliherkkyysreaktioita. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Jos oireet eivät lievene 7 päivän jälkeen, ota yhteys lääkäriisi. Lisätietoja: Reckitt Benckiser Nordic A/S Itsehallintokuja 6 02600 ESPOO FINLAND 0 290 009200


terveys teksti Anna Haikarainen, kuvitus Anna Virtanen / Napa Illustrations

Itsehoito lievittää

flunssan oireita

Flunssa on tuttu riesa, joka paranee itsestään. Lepo auttaa, ja myös C-vitamiini ja sinkki saattavat hiukan nopeuttaa toipumista.

20


F

lunssa eli nuhakuume alkaa yleensä kurkkukivulla tai nenän kirvelyllä. Tyypillisiä oireita ovat myös nuha ja yskä. Eri puolilla kehoa on kolotuksia, ja varsinkin lapsilla kuume voi nousta korkeaksi. Normaali flunssa kestää 4–14 vuorokautta, riippuen jonkin verran aiheuttajaviruksesta ja sairastuneen vastustuskyvystä. Vaikka oireet ovat selkeät, taudinaiheuttaja on sitäkin mutkikkaampi. – Flunssaviruksia on noin kymmenen, ja niiden alatyyppejä tunnetaan useita satoja. Esimerkiksi rinovirus aiheuttaa aikuisten fluns-

sista 80–90 prosenttia, ja alatyyppejä sillä on noin 100–150, kertoo professori Olli Ruuskanen Turun yliopistosta. Potilaalla voi olla samaan aikaan kahden tai useamminkin viruksen alatyyppejä tai bakteeri ja virus yhtä aikaa. Tällöin oireetkin ovat usein tavallista ankarammat. Monet uskovat kylmettymisen laukaisevan flunssaan sairastumisen. Oletus on, että tällöin immuunijärjestelmä hetkeksi heikentyisi ja päästäisi virukset jylläämään. Ruuskasen mukaan ilmiöstä ei ole kuitenkaan löydetty lääketieteellistä näyttöä.

– Jo 1960-luvulla on osoitettu rinoviruksen tutkimuksissa, että kylmettyminen ei lisää flunssan oireita. Toisaalta on pohdittu, voisiko rinovirusinfektio olla ensin oireeton ja muuttua kylmettymisen takia oireiseksi, mutta tieteellistä näyttöä ei tästäkään ole olemassa, Ruuskanen selvittää.

Lepoa ja vitamiinia Tärkeintä flunssan hoidossa on levätä sekä juoda riittävästi. Antibiootit eivät tepsi, mutta C-vi­tamiini ja sinkki saattavat jonkin verran nopeuttaa paranemista ja vähentää oireita. >> 21


Miksi flunssat pitkittyvät? » MONET VALITTAVAT flunssien kestävän nykyään pitempään

kuin aiemmin. Tilastojen mukaan joka viidennellä muuten terveellä nuorella aikuisella nuha, nenän tukkoisuus ja yskä jatkuivat yli 20 vuorokautta. Olli Ruuskasen mukaan flunssan pitkittyminen eli yli kahden viikon kesto on yhtä yleistä kuin aiempina vuosikymmeninä. – Esimerkiksi adenovirus voi aiheuttaa lapsilla tavallista pitemmän, 5–10 vuorokauden kuumeen. Yksi mahdollinen selitys pitkittyneeseen flunssaan on elimistöön tullut uusi virus, joka jatkaa infektiota heti edellisen perään. – Tästä on näyttöä turkulaisissa perhetutkimuksissa. Jos flunssan oireet jatkuvat samanlaisina tai vaikeampina yli 10 vuorokautta, syynä voi olla myös poskiontelotulehdus, joka hoidetaan antibiootilla.

– Suositeltava sinkin annostelu on noin 60–75 milligrammaa vuorokaudessa. C-vitamiinia kannattaa nauttia yli gramma vuorokaudessa. Ruuskasen mukaan uusimmat tutkimustulokset osoittavat myös, että D-vitamiinin liian vähäinen saanti altistaa lapsia hengitystieinfektioille. – Riittävä annostelu on siinäkin tärkeä, ja suosituksia on nostettu koko ajan. Moni kokee, että auringonhattu-uute helpottaa oloa, ja hunajan on todettu lievittävän yskää. Sitä ei kuitenkaan pidä antaa alle yksivuotiaille. Eräiden tutkimusten mukaan maitohappobakteerit saattavat jonkin verran lievittää pienillä lapsilla rinovirusten aiheuttamia flunssia.

Lääkkeistä apua Flunssaista oloa voi helpottaa kuumetta alentavilla kipulääkkeillä, kuten parasetamolilla sekä tulehduskipulääkkeillä, esimerkiksi ibuprofeenilla. – Apteekin flunssalääkehyllyssä on laaja valikoima erilaisia­ valmisteita, ja itselle sopivan lääkkeen valinnassa on hyvä käyttää farmaseutin apua, sanoo apteek-

kari Leena Astala Luvian apteekista. Tukkoinen nenä tekee olosta entistäkin tukalamman ja vaikeuttaa nukkumista. – Nenää avaavat suihkeet sopivat tilapäiseen käyttöön. Nenän limakalvot voivat flunssan aikana kuivua, ja limakalvoja hoitavat valmisteet auttavat siihen, opastaa Astala. Erityisesti öisin vaivaava kuiva yskä on usein kiusallinen paitsi flunssapotilaalle myös muulle perheelle. Erityisesti jos yskä vaikeuttaa nukahtamista, yskänärsytystä vähentävästä lääkkeestä saattaa olla apua. Flunssapotilaat hakevat usein lievitystä kurkkukipuun ja äänen käheyteen. – Tulehduskipulääkkeet lievittävät myös kurkkukipua, ja puudutetta sisältävät imeskelytabletit lievittävät oireita. Kannattaa kuitenkin muistaa, että äänen käheyteen paras hoito on puhumisen välttäminen, Astala muistuttaa.

Valmisteita turha yhdistellä Moni yhdistelee flunssalääkkeitä, esimerkiksi flunssajuoman lisäksi ottaa muutaman särkylääkkeen päivässä. Se ei kuitenkaan edistä


Hyvä ravitsemustila auttaa jaksamaan Nutridrink-tuotteet sopivat kaikille, jotka eivät jaksa tai voi syödä riittävästi. Ne auttavat kohentamaan yleiskuntoa ja ylläpitämään omatoimista arkea. Valmisteiden avulla ravinnonsaanti ja ruokahalu paranevat.

KOKEILE!

Nutridrink Protein 200 ml

”Lääkkeiden yhdistelyllä ei saavuteta parempaa tehoa, mutta haittavaikutusten todennäköisyys kasvaa. Mahasuolikanavan oireiden ilmaantuminen on tästä tyypillinen esimerkki.”

pa­ranemista, sillä eri flunssalääkkeet sisältävät samoja tai samaan ryhmään kuuluvia lääkeaineita, eikä niiden samanaikainen käyttö ole siksi suositeltavaa. – Yhdistelyllä ei saavuteta parempaa tehoa, mutta haittavaikutusten todennäköisyys kasvaa. Mahasuolikanavan oireiden ilmaantuminen on tästä tyypillinen esimerkki, Astala huomioi.

Milloin lääkäriin? Tavallisessa flunssassa oireilu vähenee tasaisesti 4–5 sairauspäivän jälkeen. Jos sen sijaan uusina oirei­na tulee korkea kuume ja voimakas uupumus tai jos hengittäminen käy raskaaksi, on syytä käy­dä lääkärissä. Oireiden >>

Sisältää kaikkia päivittäin tarvittavia vitamiineja ja kivennäisaineita. Energiamäärä 300 kcal, sisältää 20 g proteiinia. Useita makuvaihtoehtoja.

Varmista riittävä proteiinin saanti Päivittäinen proteiinintarve voi jopa kaksinkertaistua sairastamisen myötä. Etenkin korkea kuume, tulehdukset, leikkaukset sekä luunmurtumat ja palovammat lisäävät proteiinin tarvetta. Kysy lisätietoa oikean ravitsemuksen merkityksestä apteekistasi. Nutridrink on kliininen ravintovalmiste, jota käytetään terveydenhuollon henkilöstön ohjauksessa.


taus­talla voi olla alkava bakteeriperäinen keuhkokuume. – Lääkärissä on hyvä käydä myös silloin, jos tauti on ollut paranemassa mutta oireet uusivat viikon, parin kuluessa. Kyseessä saattaa olla bakteerin aiheuttama jälkitauti, esimerkiksi poskiontelontulehdus, sanoo Astala. Mikäli flunssaan liittyvä kurkkukipu jatkuu useamman viikon ajan, on syytä hakeutua tutkimuksiin. Jos kurkkukipuun liittyy korkea kuume, pitäisi lääkäriin hakeutua jo vuorokauden sisällä. Kyseessä voi olla bakteeripohjainen nielutulehdus, joka hoidetaan antibiooteilla. Nuhakuumeen jälkeen yskä monesti jatkuu muita oireita pitempään. Jos yskä kestää yli kolme viikkoa häiritsevänä, olisi hyvä käydä lääkärissä.

Korvatulehdus yleinen Alle kolmivuotiaista flunssapotilaista 20–40 prosenttia saa välikorvatulehduksen. Korvakipu alkaa usein yöllä, ja tällöin on päätettävä, lähteäkö lääkäriin heti vai vasta aamulla. Lastenlääkäri Hannu Jalanko toteaa Terveyskirjaston (terveyskir-

jasto.fi) artikkelissa, että säryn ensiapuna voidaan käyttää kuumelääkkeitä. Tulehduksen hoito ei edellytä välitöntä lääkäriin lähtemistä, vaan käynti voidaan siirtää aamuun tai seuraavaan päivään.

”Lääkärissä on hyvä käydä, jos tauti on ollut paranemassa mutta oireet uusivat viikon, parin kuluessa.” – Jos kotona on puuduttavia korvatippoja, voi niitä käyttää lisälääkityksenä. Kuumelääkettä voi antaa lapselle turvallisesti yöllä, vaikka tilanne olisi epäselväkin. Aamulla on hyvä viedä lapsi lääkäriin, vaikka hän ei enää olisi kivuliaskaan, sillä pystyasennossa kipu usein helpottuu tulehduksesta huolimatta, Jalanko toteaa. n www.terveyskirjasto.fi, hakusanat flunssa, influenssa

Influenssavirus jyrää vuosittain » INFLUENSSA ON kuumeinen ja usein raju hengitysteiden

infektio, jonka aiheuttaja on influenssavirus. Se leviää joko pisaratartuntana tai käsien kautta epidemioina nopeasti maasta toiseen. Kausi-influenssarokotetta annetaan kansallisessa rokotusohjelmassa pienille lapsille, raskaana oleville, perussairautensa tai ammattinsa puolesta riskiryhmiin kuuluville sekä yli 65-vuotiaille. Lisäksi vakavalle influenssalle alttiiden lähipiiri voi saada­ ilmaisen rokotuksen. Esimerkiksi pitkäaikaissairailla ja ikääntyneillä rokotteen tuottama suoja jää vajaaksi. Lähipiirin rokottaminen antaa heille lisäsuojaa ja pienentää sairastumisvaaraa. Raskaana olevan läheisten rokottaminen suojaa tulevaa vauvaa. Muut voivat ottaa sen omakustanteisesti tai työterveyshuollossa. Paras keino ehkäistä flunssa- ja influenssavirustartuntaa on huolellinen käsien pesu saippualla.


ILMOITUS

ILMOITUS

Salaisuus punoittavan ihon hoitoon Punoittaako kasvosi? Punoittavan couperosaihon hoitoon on saatavilla tehokkaat tuotteet. Nautit hoidetusta ja elinvoimaisesta ihosta.

Kuumottavaa tunnetta kasvoilla, punoitusta ja ihoärsytystä – kyseessä on couperosaiho. Couperosaihon pintaverenkierto on heikentynyt ja hiussuonten seinämät ovat ohentuneet. Pintaverisuoniston verentungos ja seinämiltään heikentyneiden verisuonten laajeneminen näkyvät ihon pinnalla punoituksena. Avènen Redness-relief hoitavat ja suojaavat tuotteet auttavat punoittavan couperosaihon hoidossa.

Avènen dermatologisessa hoitokeskuksessa annetaan hoitoa erilaisiin ihosairauksiin. Hoidoissa käytetään Avène-tuotteita.

Rauhoittava terveyslähdevesi Avène-ihonhoitosarjan kaikki tuotteet pohjautuvat ihoa rauhoittavaan ja suojaavaan terveyslähdeveteen.

Täsmähoitoa couperosaiholle Avènen Redness-relief -tuotteissa on tehoaineena rautamyrtti- eli ruscusuute, joka vilkastuttaa pintaverenkiertoa sekä vahvistaa pintaverisuonten seinämiä. Normaalin ja sekaihon sekä kuivan ja erittäin kuivan ihon Avènen Redness-relief Moisturizing Protecting -päivävoiteet rauhoittavat couperosasta johtuvaa ihon punoitusta ja suojaavat ihoa myös auringolta (aurinkosuoja 20). Ohutta ihoa vahvistava ja verenkiertoa parantava paikallishoitovoide FORT Relief Concentrate for Chronic Redness on tehokas täsmäase couperosaiholle. Naamio rauhoittaa couperosaihon punoitusta, kuumotusta ja lehahtelua sekä lievittää ihoärsytystä. Sopii dermatologisten toimenpiteiden, kuten laserkäsittelyn jälkeen. Soothing Repair Mask -naamion koostumus on

sametinpehmeä ja viilentävä, eikä se jätä iholle rasvaista tunnetta. Se lievittää nopeasti ihon punoitusta myös saunan ja liikuntasuorituksen jälkeen. Ehdoton SOS-tuote! Rauhoittava ja couperosaihon punoitusta hillitsevä kevyt Redness-relief Dermo Cleansing Milk -puhdistusemulsio täydentää erinomaisesti Avènen couperosaihon hoitolinjan. Silkinpehmeää emulsiota on helppo

pyöritellä hellävaraisesti iholla. Se poistaa tehokkaasti myös meikkivoiteen kertakäsittelyllä. Rauhoittava Avène Thermal Spring Water in spray 100 % lähdevesi sopii couperosaihon hoitoon Rednessrelief -tuotteiden rinnalle. Avène-tuotteet vain apteekista. www.avene.fi

Avènen Redness-relief -tuotteet parantavat couperosaihon pintaverenkiertoa ja vähentävät ihon punoitusta ja kuumotusta. Sarjasta löydät täyteläisen puhdistusemulsion, suojaavat päivävoiteet, ihoa vahvistavan paikallishoitovoiteen sekä punoitusta rauhoittavan naamion.


mielessä teksti Ilpo Salonen, kuvat Norbert Schaefer/Corbis/Skoy ja Shutterstock

VIISAS

vähentää iän myötä Kun ikää kertyy, elimistö sietää yhä huonommin alkoholia. Täysraittius ei kaikille ole välttämätöntä, mutta juomisen määrää kannattaa pitää silmällä ja vähentää varsinkin, jos on lääkityksiä. Useimmilla iän myötä on.

26

A

lkoholin käyttö on arkipäiväistynyt: yhä useampi juo alkoholia vähin­ tään kerran viikossa. Runsas kerta­ käyttö, esimerkiksi kuusi annosta kerralla, aiheuttaa elimistölle huo­ mattavan rasituksen. Tämä vastaa pullollista vii­ niä tai kuutta pulloa keskiolutta. Ikääntyessä alkoholin vaikutukset kasvavat vuosi vuodelta. Kehon nestemäärä pienenee, jol­ loin alkoholin suhteellinen pitoisuus veressä nou­ see. Tasapainoaisti heikkenee ja kaatumisvaara kasvaa. – Alkoholi voi lisätä tai vähentää lääkkeen pi­ toisuutta elimistössä, ja alkoholi ja lääke voivat li­ sätä toistensa haittavaikutuksia. Lääke voi myös vaikuttaa alkoholin aineenvaihduntaan, mainitsee erikoislääkäri ja perusterveydenhuollon opettaja Marja Aira Itä-Suomen yliopistosta. Jos käyttää väsyttäviä lääkkeitä, pienikin alko­ holimäärä syventää väsymystä. Nukkuessa puoles­ taan hengityksen katkeilu eli uniapnea lisääntyy.

Riskinä masennus Nousuhumalassa alkoholi useimmiten ilahdut­ taa, mutta pitkän päälle juomisen on todettu ai­ heuttavan ja pahentavan masennusta. Masennus­ diagnoosien taustalta löytyy yhä useammin alko­ holin liikakäyttöä. – Arkiseen alkoholinkäyttöön tottuneiden ikä­ luokkien jäädessä eläkkeelle on entistä tärkeäm­ pää kiinnittää huomiota ikääntyvien päihdehait­ toihin, sanoo Ehkäisevä päihdetyö EHYT ry:n ai­ kuistyön päällikkö Antti Hytti.

Hytin mukaan monet ikäihmiset eivät tiedä, että alkoholinkäytön riskirajat laskevat vanhetessa. Hän mainitsee, että yli 65-vuotiaan raja, jossa ter­ veyshaitat alkavat kasvaa, on seitsemän annosta viikossa, kaksi annosta kerralla.

Lääkkeistä yhteishaittoja Lähes kaikki iäkkäät käyttävät säännöllisesti yhtä tai useampaa itsehoito- tai reseptilääkettä tai mo­ lempia. Lähes puolella yli 74-vuotiaalla on yli viisi reseptilääkettä. Lääkkeiden ja alkoholin yhteisvaikutuksia iäk­ käillä ei tarkkaan tunneta, koska niitä tutkitaan yleensä nuoremmilla. Se tiedetään, että monilää­ kitys ja alkoholi on arvaamaton yhdistelmä. Aira muistuttaa, että otetut lääkkeet vaikutta­ vat elimistössä samanaikaisesti alkoholin kanssa, vaikka niitä ei otettaisi yhtä aikaa. Ikääntyessä lääk­ keiden aineenvaihdunta ja poistuminen elimis­ töstä hidastuvat. – Usein kysytään, voiko antibioottien kanssa käyttää alkoholia. Useimmiten voi, mutta eräät an­ tibiootit saattavat aiheuttaa voimakkaan pahoin­ voinnin eli antabusreaktion alkoholin kanssa. Aira huomauttaa, että yksi merkittävä haitta alkoholin runsaasta käytöstä on lääkkeiden oton unohtaminen. Erityisasiantuntija Sirpa Immonen Espoon vanhuspalveluista mainitsee, että haitallista ku­ lutusta on usein vaikea itse tai asiantuntijankaan tunnistaa. >>


27


Sietokyky heikkenee » ALKOHOLIN SIETO vähenee iän myötä.

45-vuotiaalla raja on 17 viikkoannosta, 55-vuotiaalla määrä putoaa kymmeneen, 65-vuotiaalla kahdeksaan. Kansainvälinen vanhustutkimuksen suositus on, että yli 60-vuotias ei nauttisi yli 3–4 annosta viikossa.Yli 65-vuotiaalle aiheutuu herkästi haittoja, jos kulutus on jatkuvasti yli 2 annosta/kerta tai yli 7 annosta/viikko. Näitä voivat olla esimerkiksi unettomuus, ahdistus, muistiongelmat ja rytmihäiriöt. – Juomatapa vaikuttaa: ruoan kanssa ja hyvässä seurassa nautittu kohtuullinen alkoholimäärä voi jopa edistää terveyttä ja hyvinvointia, Sisko SaloChydenius huomauttaa.

Monenlaista harmia » YLEISIMMÄT HAITAT lääkkeiden

ja alkoholin yhteiskäytöstä ovat: • väsymys lisääntyy • verensokeri ja verenpaine laskevat liian alas • toisaalta pitkäaikaisessa käytössä verenpaine nousee • kaatumisriski • rytmihäiriöt • ruokatorven ja mahan limakalvon ärsytys • runsas käyttö aiheuttaa ripulia • ongelmat Marevan-hoidon tasapainon löytämisessä • epäsäännöllisyys lääkkeiden käytössä • itsestä ja asioista huolehtiminen vaikeutuu

– Vanhenemiseen voi liittyä monenlaisia oireita, ja ne ovat monesti samankaltaisia kuin liiallisen juomisen aiheuttamat. Esimerkiksi huonokuntoisuus ja sekavuus voivat johtua sairauksista, masennuksesta, lääkkeiden yhteisvaikutuksesta, humalasta tai alkoholin vieroitusoireista.

– Toki myös kaikenlainen mielen joustavuutta ja kimmoisuutta tukeva aivoterveydestä huolehtiminen, liikunta, hyvä ravinto, riittävä uni ja tiedonhalun säilyttäminen ovat tärkeitä, Viljanen korostaa. Salo-Chydenius painottaa, että sosiaali- ja terveydenhuollossa ihminen pitää nähdä yksilönä, jolla on Jokainen on yksilö elämäntarina, voimavaroja, Vanheneminen on yksilöllistä, ”Ruoan kanssa kiinnostuksia ja tulevaisuus samoin alkoholihaitat. A-klieikä määritellä häntä vain onhyvässä nikkasäätiön kehittämiskoorgelmina. seurassa dinaattori Sisko Salo-Chyde– Vanhakin ihminen suunnius sanoo, että riskirajakin on tautuu tulevaisuuteen ja kynautittu yksilöllinen. syy: ”mitä hyvää minulle vielä kohtuullinen – Riskeihin ja haittoihin voisi tapahtua?” Miten luodaan alkoholimäärä vaihtoehtoja päihteiden käyvaikuttavat kunto, sairaudet, lääkitys, mieliala, käytön haltölle, jos sen taustalla on surua, voi edistää linta, kulutushistoria, juomayksinäisyyttä ja muita ongelterveyttä.” tavat ja juomisen merkitykmia? Ainahan näin set omassa elämässä. Samoin ei ole, vaan kykriittiset elämäntilanteet kuten menetykset seessä voi olla päälle jäänyt sekä mahdollinen yksinäisyys, pelot, ahdistus tottumus. ja kipu on otettava huomioon, hän luettelee. Sirpa Immonen kerProjektipäällikkö Maria Viljanen Suomen too, että ikäihmisten alMielenterveysseurasta muistuttaa, että päihde- koholiongelmiin puutja mielenterveysongelmaisen auttaminen tuminen tuottaa usein tervey­denhuollossa ei vaadi aina kalliita hoi- tulosta. Toki moni ikääntoja, vaan auttamista voidaan tehdä arkisessa tyvä vähentää juomistaan ympäristössä. tervessyistä tai muuten vain ilman – Jo pelkkä kuunteleminen ja läsnäolo ovat asiaan puuttumistakin. hyväksi. Lisäksi tarvitaan yhteinen näkemys ja – Jos alkoholin käyttö mietityttää, se kannattapaamisia, joissa mietitään vanhuksen sekä taa ottaa puheeksi lääkärin tai hoitajan kanssa. hänen omaistensa ja läheistensä kanssa, mi- Kohtaaminen vaatii aikaa, keskustelua ja ohten asioita voisi parantaa. jausta, mutta se kannattaa. Puhumalla paras, Immonen rohkaisee. n Sosiaalisuus hyväksi Mielekäs tekeminen, sosiaalinen kanssakäy- Lisätietoja: a-klinikka.fi, puh. 09 622 0290; minen, rakkaus ja läheisyys sekä hyvä ja toi- www.a-klinikka.fi/tietopuu/ika-paihteet-jamiva yhteys koti- ja muihin palveluihin vahvis- mieli; paihdelinkki.fi, ikaantyneidenpaihdetyo. tavat pärjäämistä ja omalta osaltaan ehkäisevät fi; ehyt.fi, puh. 040 779 1387: thl.fi, hakusana päihdehaittoja. alkoholiohjelma

Magnesium In -voiteet Lisääntyneeseen magnesiumin tarpeeseen.

UUTUUS!

UUTUUS!

Magnesium In Strong

Magnesiumvoide.

Lisääntyneeseen magnesiumin tarpeeseen. Magnesium imeytyy voiteesta ihon läpi.* Vähentää lihaskramppeja ja lihasten jäykkyyttä. Raikas mentolin tuoksu.

Magnesium In Sport

Lämmittävä magnesiumvoide.

Magnesium In Relax

Rentouttava magnesiumvoide.

Aktiiviliikkujan magnesiumvoide, jossa chiliuutetta ja kamferia. Lämmittää lihaksia ja laukaisee lihasjännitystä. Vähentää lihasten kipeytymistä. Raikas mentolin ja kamferin tuoksu. Rentouttaa lihaksia sekä vähentää lihasten jäykkyyttä ja kipeytymistä. Sisältää myös laventeliöljyä. Raikas mentolin ja laventelin tuoksu. West Coast Pharma Finland Oy

300 ml pumppupullo. Parabeeniton. Valmistettu Suomessa.

*Epsom Salt Council: Report on Absorption of magnesium sulfate (Epsom salts) across the skin. Dr RH Waring, School of Biosciences, University of Birmingham. B15 2TT, U.K. 2004.

Nuottasaarentie 1, 90400 OULU

w w w. w e s t c o a s t p h a r m a . f i


Kohtuus hyvä tavoite

- Kivun poistoa lämmöllä

» ÄSKETTÄISEN TUTKIMUKSEN mukaan lähes kuusi suoma-

laista kymmenestä haluaisi vähentää juomistaan, mutta alle yksi kymmenestä tavoittelee täysraittiutta. – Edes vakavasti riippuvaisille täyskielto ei ole ehdoton ratkaisu, vaan hoito lähtee aina omista tarpeista ja toiveista. Vähentäminen on hyväksyttävä tavoite, katsoo psykiatrian erikoislääkäri ja päihdelääketieteen opettaja Antti Mikkonen Turun yliopistosta. – Hoitokeinot ovat keskittyneet voimakkaasti lopettamisen ympärille. Vasta viime vuosina vähentäminen on noussut tärkeäksi tavoitteeksi myös perusterveydenhuollossa, toteaa Mehiläinen-konsernin johtava työterveyslääkäri Kari Mäkelä. Vaikka valtaosa alkoholinkäyttöään pohtineista tahtoisi vähentää juomistaan, monet eivät usko, että vähentäminen parantaisi terveyttä tai mielialaa. – Tutkittu fakta kuitenkin on, että päivittäisen annoksen pienikin pudottaminen voi merkittävästi vähentää ja ehkäistä terveyshaittoja, Mikkonen muistuttaa. Lähde: Tutkimus alkoholinkäytön kohtuullisuudesta 2011–13, teettäjänä Oy H. Lundbeck Ab.

Kliinisesti todistettu vähintään yhtä tehokkaaksi kuin itsehoitokipulääkkeet*

Vähentää Lihasjännitystä ja LieVittää Kipua • Pitkäkestoinen kivunlievitys: 8 tunnin lämpöhoito + 8 tunnin rauhoittava vaikutus** • Kliinisesti osoitettu teho • Kivunlievitys syvälämmön avulla • Lämpötyynyt selän, niskan ja hartioiden hoitoon

* Parasetamoli tai ibuprofeeni itsehoidon maksimiannoksella verrattuna lämpötyynyn käyttöön ohjeen mukaan 8 tunnin hoitojaksoina. Nadler et al Continuos Low-Level Heat Wrap Therapy Provides More Efficacy than Ibuprofen and Acetaminophen for Acute Low Back Pain. Spine 2002; 27 (10): 1012-17 **Kliinisesti todistettu selkäkipuun tarkoitetulla ThermaCare® tuotteella.

Luonnollinen kivunlievitys ilman lääkeaineita Terveydenhuollonlaite Tietokuja 4, 00330 Helsinki • www.thermacare.fi


ihonhoito ja kosmetiikka teksti Laura Heikkinen, kuva Shutterstock Asiantuntijana apteekkari Marja Ritala, Kangasalan apteekki

6 faktaa

talvi-ihosta Talvella iho tarvitsee suojaa kylmältä, tuulelta ja auringonsäteiltä. Vaatteiden suojassa talven ajan ollut iho palaa kevätauringossa jopa helpommin kuin kesällä.

P

ohjoisen pallonpuoliskon talvi on rankka vuodenaika iholle: pakkanen, tuuli, kuiva huoneilma ja lämpötilavaihtelut koettelevat sen hyvinvointia. Kun talven jälkeen aurinko lämmittää ensimmäisillä säteillään ja kutsuu sisätiloista keväthangille, on suomalainen iho palamisvaarassa. Auringolta on suojauduttava UV-indeksin ylittäessä arvon kolme. Normaalisti Suomessa näin on paitsi kesäaikaan, myös keväthangilla. Lumi heijastaa UV-säteilyn moninkertaisesti, vaikka aurinko paistaisi pilven läpi. Jo helmikuussa pitkille hiihtoretkille, rinteeseen tai pilkille kannattaa levittää kunnolliset auringonsuojavoiteet. Jos hiihtoloma tai kevätreissu suuntautuu etelään, voi lomamatkalla UV-säteilyn määrä yllättää. Mukaan kannattaa varata suojaavaa vaatetta, aurinkosuoja, hattu ja aurinkolasit. Vinkkejä antaa apteekkari Marja Ritala Kangasalan apteekista.

30


1

Mitä ihon suojaamisessa talvella kannattaa huomioida? Iho on talvella ohentunut, ja sen sarveiskerros on heikoimmillaan. Se on kalpea eikä kestä yhtäkkiä suurta UV-säteilymäärää, joten se voi palaa helposti. Auringolta kannattaa suojautua oman ihotyyppinsä mukaan, ja voimakkainta keskipäivän säteilyä kannattaa välttää. Perusvaatetukselta paljaaksi jäävät alueet, kuten posket, nenä ja korvat, on suojattava vaatteilla tai suojavoiteilla.

liaan sarveiskalvon tulehduksen. Sen oireita ovat valonarkuus, punotus, kyyneleritys ja kuiva tunne silmässä. Oireet ovat väliaikaisia, ja ne häviävät hämärässä oleskelemalla vuorokaudessa, eikä lumisokeudesta jää pysyviä haittoja silmiin. Keväthangilla kannattaa panostaa kunnollisiin aurinkolaseihin. Niiden on oltava riittävän tummat ja peittävät sekä suodattaa kunnolla UV-säteilyä. Silmien suojaaminen on tärkeää erityisesti lapsuusiässä, koska lapsen mykiö päästää lävitse UV-säteilyä, ja se voi mennä verkkokalvolle asti.

Millaisia tuotteita kannattaa valita? Mitä herkemmin iho palaa, sitä tehokkaampaa suojaa se tarvitsee. Markkinoilla on päivävoiteita, joissa on UVsuoja, joten erillistä suojavoidetta ei tarvita, jos auringossa oleskellaan vain lyhyehkö aika. Apteekista löytyy luotettavia, laadukkaita sarjoja, joissa on myös aurinkosuojavoiteita. Jos hiihtolomalla suuntaa etelään, on suojan tarve vielä suurempi kuin Suomessa kesäisin. Herkästi palavalle iholle sopiva suojakerroin on 50, tummalle iholle voi suojaksi riittää 30. Voidetta on levitettävä runsaasti ja lisättävä päivän mittaan, etenkin jos ui ja hikoilee.

Miten lapsi on suojattava auringolta talven jälkeen? Lapsi tarvitsee tehokkaat ja peittävät suojat aurinkoa vastaan, sillä jos lapsen iho palaa toistuvasti, se altistaa myöhemmin ihosyövälle eli melanoomalle. Koska kaikkein pienimmillä ei voi käyttää suojaavia voiteita, on lapselle puettava suojaavia vaatteita, ja hänet on pidettävä mielellään poissa auringosta. Etelän hiihtolomilla pienimmät kannattaa pitää mahdollisimman suojassa suorasta auringonpaisteesta ja käyttää suojaavia vaatteita myös vanhemmilla lapsilla. Kotimaassa taas päiväkoti-ikäisten kaikkein palamisherkin aika on keväisin huhti–toukokuussa, kun aurinko lämmittää ja liiat päällysvaatteet lentävät leikeissä helposti sivuun paljastaen herkän, vaalean ihon. Silloin tarvitaan kunnon suojaa käsivarsiin, niskaan ja kasvoihin.

2

3

Miten silmät suojataan? Ihon lisäksi myös silmät herkistyvät keväthangilla pitkillä hiihtoretkillä tai rinteessä UV-säteilylle. Etenkin hohtavilla hangilla lumisokeus voi yllättää: suuri määrä UV-säteilyä aiheuttaa silmän pintaosaan kivu-

4

5

Muita vinkkejä talven ihonhoitoon? Kun pakkanen paukkuu ja patterit paahtavat sisällä lämpöä, liian kuiva sisäilma ja suuret lämmönvaihtelut saavat ihon kuivumaan ja kutisemaan sekä silmät valumaan. Erityisesti kasvot ja kädet ovat kovilla, joten niiden hoitoon tarvitaan erityisen hellää huolenpitoa. Apteekista löytyy hyviä perusvoiteita, joilla pääsee pitkälle kasvojen, käsien ja koko vartalon hoidossa. Liikaa kuorimista tulee välttää ja suosia kosteuttavia naamioita. Hyvin kuiva iho tarvitsee normaalia ravitsevampia ja kosteuttavampia voiteita, jotta kireyden tunne hellittää. Moni kärsii myös kuivista, valuvista silmistä. Kosteuttavat silmätipat tuovat niihin helpotusta.

6

Entä D-vitamiinin saanti? UV-säteily iholla muodostaa iholla D-vitamiinia, mutta liika suojautuminen voitein ja vaattein voi estää sen. D-vitamiinia saa auringon lisäksi ravinnosta, ja lisäksi lapset ja vanhukset tarvitsevat D-vitamiinilisää ympärivuotisesti, aikuiset talvisin. Kannattaa noudattaa suosituksia: D-vitamiinin isot yliannokset kertyvät elimistöön ja voivat aiheuttaa haittoja, joten sen nauttimisessa on hyvä käyttää malttia. n www.terveyskirjasto.fi, hakusana UV sekä www.stuk.fi > säteilyn terveysvaikutukset

31


lääkehoito teksti Ritva-Liisa Sannemann, kuvat Shutterstock Asiantuntijana naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, professori Aila Tiitinen Hyksin Naistenklinikalta.

Uskallanko turvautua

Hikoilupuuskat, kuumat aallot ja huonosti nukutut yöt voivat tehdä vaihdevuosi-ikäisen elämän sietämättömäksi. Oireiden lievittämiseen on tarjolla entistä laajempi kirjo hormonihoitoja ja toteutustapoja. Mutta uskaltaako niitä kokeilla, vai selviäisikö ilman?

S

uunnilleen joka viides selviää estrogeenin hiipumisesta vähäisin vaivoin, mutta yhtä suuri joukko kärsii vaikeista oireista. Moni hakee apua selvitäkseen työn ja arjen vaatimuksista. – Estrogeenin ensisijainen käyttöaihe ovat juuri vaikeat vaihdevuosioireet. Jos ne haittaavat merkittävästi arkea, kannattaa hakeutua lääkäriin, neuvoo naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, professori Aila Tiitinen.

32

Menopaussi eli viimeiset kuukautiset tulevat suomalaisella naisella keskimäärin 51 vuoden iässä. Viimeistään silloin on hyvä py­ ­sähtyä miettimään terveyttään ja hyvinvoin­ tiaan. Kun keho ja mieli voivat hyvin, myös vaihdevuosioireet haittaavat vähemmän. – Vaikka estrogeenilla saavutetaan monta terveyshyötyä, lääke ei takaa ikuista nuoruutta eikä korjaa elintapojen aiheuttamia riskejä, Tiitinen muistuttaa.

Hoidon plussat… Hormonihoito pyritään aloittamaan vasta, kun vuodot ovat harventuneet tai loppuneet, ja vaihdevuosioireet haittaavat selvästi. Isoin hyöty on, että hoito vie hikipuuskat ja kuumat aallot. Moni huomaa myös yöunen laadun parantuvan, mielialan tasoittuvan ja muistin, keskittymiskyvyn ja oppimisen terävöityvän. Estrogeeni ei kuitenkaan ratkaise ihmissuhdeongelmia tai työpaikan ristiriitoja. – Naisilla on joskus liian isoja toiveita hormonihoidon suhteen. Silloin voi tehdä hoitokokeilun ja katsoa, helpottuvatko oireet. Jos nainen sanoo voivansa paremmin, luotan siihen. Plus-sarakkeeseen voi merkitä myös sen, että estrogeeni pitää emättimen lima-

kalvot kunnossa ja tukee näin seksuaalista halukkuutta. Samalla limakalvojen kuivuudesta ja ohenemisesta johtuvat virtsatietulehdukset ja muut virtsavaivat pysyvät kurissa. Paikallinen hoito toimii yhtä hyvin kuin suun kautta käytetty estrogeenihoito. Vaikka estrogeenia ei enää määrätä ensisijaisena lääkkeenä osteoporoosiin, sen tiedetään hidastavan luuston haurastumista ja estävän murtumia. Hormonihoito vähentää myös sydänkohtauksia, jos se aloitetaan alle 10 vuoden sisällä menopaussin jälkeen. ­Hoitoa ei kuitenkaan suositella pelkästään sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn. – Tuoreiden tutkimusten mukaan pitkäaikainen hormonihoito pienentää myös riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen, Tiitinen kertoo.

…ja miinukset Vaihdevuosien hormonihoitoa käyttää Suomessa yli 300 000 naista. Käyttäjämäärä on ollut laskemaan päin viimeisen kymmenen vuoden aikana. Syynä on pelko rintasyöpäriskin kasvusta. >>


Menopaussin hoidon ABC Huolehdi terveellisistä elintavoista: • Liiku päivittäin, syö monipuolisesti, käytä vähärasvaisia tuotteita, turvaa kalsiumin ja D-vitamiinin riittävä saanti. • Jos kokeilet kasviestrogeeneja ja rohdosvalmisteita, muista, että niiden tehosta ja turvallisuudesta ei ole kunnollista tieteellistä näyttöä.

Pidä huoli limakalvojen kunnosta: • Ilman reseptiä on saatavilla naishormoni estriolia sisältäviä voiteita ja emätinpuikkoja, jotka vahvistavat limakalvoja. Kysy lisäohjeita apteekkihenkilökunnalta tai lääkäriltä, jos käytössäsi on jo paikallisesti, suun tai ihon kautta annosteltava hormonikorvaushoito. • Apteekit myyvät itsehoitotuotteina hormonittomia kosteuttavia valmisteita (voiteet, geelit, puikot), jotka vahvistavat limakalvoa ja vähentävät tulehdusten riskiä. Ulkosynnyttimien ihon hoitoon voi käyttää kosteuttavia perusvoiteita. • Hormonittomat kosteuttavat valmisteet sopivat kaikille naisille iästä ja terveydentilasta riippumatta. Niitä voi hyvin käyttää samanaikaisesti hormonikorvaushoidon kanssa. • Käytä yhdynnässä liukuvoiteita, joita löytyy öljy-, vesi-, silikoni- ja rasvapohjaisina. • Osa voiteista voi haurastuttaa kondomia, joten soveltuvuus on hyvä varmistaa apteekista.

Hankkiudu lääkäriin, jos itsehoito ja -lääkintä eivät riitä. • Paikallishoitoon on saatavissa reseptivalmisteena estradiolia sisältäviä emätinpuikkoja. Lääkärisi tekee sinulle yksilöllisen hoitosuunnitelman hormonihoidon toteuttamisesta.

33


Pelolle on perusteita, sillä suomalaisen väitöstutkimuksen mukaan pitkä estrogeenin käyttö ja etenkin keltarauhashormonin ja estrogeenin yhdistelmäkäyttö lisäsivät rintasyövän esiintymistä. Pelkkää estrogeenihoitoa saaneilla rintasyöpäriski kasvoi yli viiden vuoden käytössä, jossa ilmeni neljä rintasyöpätapausta lisää tuhatta naista kohti. Yhdistelmähoito aiheutti noin kuusi lisätapausta tuhatta naista kohti 5–10 vuoden käytön aikana. – Estrogeenilla sinänsä on merkitystä rintasyövän synnyssä. Koko elinaikainen estrogeenituotanto, kuten varhainen kuukautisten alkaminen, myöhäinen menopaussi ja synnyttämättömyys, vaikuttaa riskiin.

Yksilöllinen hoitosuunnitelma Ennen hormonihoidon aloitusta lääkäri selvittää naisen henkilökohtaiset riskit ja mahdolliset hoidon esteet, joista tärkeimpiä ovat sairastettu rintasyöpä, syvä laskimotukos ja keuhkoveritulppa. Myös huonossa hoitotasapainossa oleva verenpainetauti, sydänsairaus ja maksasairaus voivat estää hoidon. Jokaiselle naiselle tehdään yksilöllinen hoitosuunnitelma. Hormonihoidoksi voidaan määrätä pelkkää estrogeenia, jos kohtu on poistettu. Estrogeeni otetaan suun kautta tabletteina tai ihon kautta laastarina tai geelinä. Annostelu ihon kautta on turvallisempi vaihtoehto silloin, kun naisella on laskimotukosriski. Jos kohtu on tallella, estrogeenihoitoon liitetään keltarauhashormoni kohdun limakalvon liikakasvun estämiseksi. Yhdistelmähoito voidaan toteuttaa siten, että molempia otetaan tabletteina tai vain keltarauhashormonia suun kautta ja estrogeenia samanaikaisesti geelinä tai laastarina.

”Hormonihoitoa käyttävän naisen tulee käydä vuosittain lääkärin seurannassa. Näin annostelua voidaan säätää ja kokeilla ajoittain myös hoidon lopetusta.”


Yhdistelmähoito voi olla jaksottaista tai jatkuvaa. Edelliseen liittyy vuoto, ja jälkimmäinen on vuodoton. Keltarauhashormonia voidaan annostella myös hormonikierukan avulla. – Hormonihoidon periaatteena on käyttää pienintä annosta, jolla oireet pysyvät poissa. Aluksi sopivan annoksen löytymistä joudutaan usein säätämään, Tiitinen kertoo. Kaikki eivät halua tai tarvitse hormonihoitoja, mutta useimmat naiset hyötyvät paikallisesti annosteltavista, estrogeenia sisältävistä emätinpuikoista, joita voi käyttää loppuiän.

Oireet hiipuvat iän myötä Hormonihoidon pituus määräytyy oireiden voimakkuuden ja keston mukaan. Monilla pahimmat oireet jäävät pois 2–5 vuoden kuluttua hoidon aloituksesta, mutta joskus estrogeenia joudutaan käyttämään pitkään. Erityistä yläikärajaa hoidolle ei ole, ellei ilmaannu estrogeenin käyttöä estäviä sairauksia. Professori Tiitinen tähdentää, että hormonihoitoa käyttävän naisen tulee käydä vuosittain lääkärin seurannassa. Näin annostelua voidaan säätää ja kokeilla ajoittain myös hoidon lopetusta. – Oireet alkavat nimittäin hiipua itsestään, kun ikää karttuu. Hormonihoito ei siirrä oireita eteenpäin, Tiitinen huomauttaa. Monelle naiselle sopiva hormonihoidon lopettamisvaihe tulee vastaan eläkeiän koittaessa, kun työpaineet helpottavat. Silloin ei ole ihan niin väliä, vaikka yöuni katkeilisi ja päivällä väsyttäisi. n

ihottuma�|�psoriasis�|�rosacea�|�couperosa

UUTUUS KORTISONITON

HAJUSTEETON JA KORTISONITON IHONHOITOSARJA IHO-ONGELMIEN HOITOON Mikä on Dermalex®?

Dermalex on uusi ihotautilääkärien kehittämä, hajusteeton ja kortisoniton ihonhoitosarja iho-ongelmien hoitoon.

Miten Dermalex® toimii?

Kliinistesti testatut Dermalex-tuotteet auttavat palauttamaan ihon luonnollisen suojan. Tuotteet muodostavat iholle suojapinnan ja auttavat aktivoimaan ihon luonnollista korjausmekanismia.

Kenelle Dermalex® on tarkoitettu?

Tuotteet on tarkoitettu lieviin ja keskivaikeisiin oireisiin, kuten ekseemaan, psoriasikseen ja rosaceaan/couperosaan. Ne sopivat pitkäaikaiseen käyttöön eikä niillä ole käyttörajoitusta. Kortisonittomat tuotteet eivät ohenna ihoa pitkäaikaiskäytössä.

Kysy lisää apteekistasi!

ACO PHARMA OY | Puh: 0207 631 600 | Faksi: 0207 631 601 email: info-fi@aconordic.com | www.aco.fi


apteekkipalvelut teksti Ilpo Salonen, kuvat Pekka Nieminen

36


APUA

ilman ajanvarausta Helsinkiläisen Laajasalon apteekin farmaseutin Marja Sykärin mielestä asiakkaiden neuvonta on ammatin paras puoli. Hän on myös työssään huomannut, että neuvojen ja avun kysyntä kasvaa koko ajan.

S

ykäri kertoo, että apteekkityössä näkee ja kuulee päivittäin, miten vaikeaa julkisen puolen terveydenhuoltoon on välillä päästä. – Ihmiset tulevat hakemaan apteekista neuvoja ja turvaa sekä tunnetta, että heitä halutaan auttaa. Tänne on helppo tulla, ja kyllähän apteekkilaisilla on paljon tietoutta monista sairauksista ja vaivoista. Diagnooseja apteekissa ei tehdä, mutta itsehoitoa koskevia arvioita kylläkin. Monia vaivoja kannattaa ensin koettaa hoitaa itsehoitolääkkeillä, ja ellei niistä ole apua, sitten lääkäriin. – Esimerkiksi rähmivän ja punoittavan silmän hoitoon en tarjoa itsehoidon silmätippoja vaan kehotan menemään lääkäriin. Kyseessä on todennäköisesti bakteeritulehdus, joka kaipaa antibioottia. Tärkeä osa työtä on opastus lääkkeen valinnassa. Jos joku haluaa ostaa esimerkiksi flunssalääkettä ja kipulääkettä yhtä aikaa, farmaseutti varoittaa, että tehon sijasta haittavaikutukset saattavat lisääntyä. Tarkemmalla kyselyllä todennäköisesti löytyy sopiva itsehoitolääke.

Lisäpalveluille käyttöä Apteekit tarjoavat yhä enemmän lisäpalveluja, kuten lääkkeiden annosjakelua, lääkitysten arviointeja sekä lääkemuistutuspalvelua. – Annosjakeluasiakkaita meillä on sekä palvelutaloissa että kotihoidossa noin 250, ja määrä kasvaa. Lääkemuistutus taas on kätevä etenkin,

Sykärin tehtäviin kuuluu muun muassa annosjakeluliuskojen tarkistamista ja antibiootin saattamista käyttökuntoon.

jos lääkkeitä on paljon ja niitä otetaan monta kertaa päivässä. Muistisairaille se on erinomainen apu, mutta helpottaa työssäkäyvänkin elämää ja auttaa varmistamaan hoidon tehon. Moni apteekin ammattilainen hankkii lisäkoulutusta sairauksista ja niiden hoidosta. Esimerkiksi Marja Sykäri on perehtynyt yksityiskohtaisesti diabeteksen hoitoon. Lisäksi hän on hankkinut koulutusta muun muassa muistisairauksista ja hengityselinsairauksista. Päivit- >> 37


Apteekki on helppo paikka jakaa terveystietoa, kuten vinkkejä eteisvärinän tunnistamiseen.

täisenä tukena ovat apteekin tietokannat sairauksista ja lääkityksistä. – Myös haavanhoito kiinnostaa, ja sitä tietoa kaipaava asiakas ohjataankin yleensä minun luokseni. Vastaavasti itse ohjaan asiakkaita kollegoilleni: joku tietää paljon lastenlääkkeistä, toinen lemmikeistä ja niin edespäin.

EASY DIET – NATURAL EDITION

• Soijaton • Maidoton • Gluteeniton • Laktoositon • Hiivaton

Lääkkeen monta vaihetta Asiakas ei välttämättä havaitse kaikkea, mitä apteekissa tehdään, kun reseptilääke toimitetaan hänelle. Kyse ei ole vain tietokoneen naputtelusta, vaan toimitukseen liittyy monta lääkitysturvallisuuteen ja asiakkaan saamaan Kelakorvaukseen liittyvää vaihetta. Aluksi farmaseutti tarkistaa asiakkaan oikeuden Kela-korvauk-

Leaderin Easy Diet Natural Edition on soijaton, maidoton, gluteeniton, laktoositon ja hiivaton tuotesarja. Suomessa kehitetyt ja valmistetut Natural Edition -tuotteet ovat ainutlaatuisia markkinoilla – vastaavia tuotteita ei ole saatavilla. Easy Diet Natural Edition -tuotteista on saatavana kolme täyteläistä makua: Tomaatti-Chili, Kasvis ja Sieni-Sipuli. Myynnissä luontaistuotekaupoissa ja apteekeissa info@leader.fi • www.leader.fi

Kolme opinahjoa » LÄÄKENEUVONTA APTEE­K ISSA

edellyttää korkeakoulututkinnon tuomaa vankkaa tietoa lääke­ aineista ja niiden vaiku­tuksista ihmiseen. Kemiaan, fysiikkaan, biologiaan ja yhteiskuntatieteisiin pohjautuvaa teoriaa pitää osata soveltaa käytäntöön.

seen. Apteekin tietojärjestelmästä hän näkee, onko lääkkeellä mahdollisesti haitallisia vaikutuksia asiakkaan muiden lääkkeiden kanssa ja ottaa tarvittaessa yhteyttä lääkäriin. Kun kyseessä on lapsi, hän tarkistaa, että lääkkeen annostus on oikeassa suhteessa lapsen painoon. Farmaseutti tekee sähköiseen reseptijärjestelmään merkinnät lääkkeen toimittamisesta, hakee­ lääkkeen ja kiinnittää hinta- ja ohjetarrat. Lopuksi hän neuvonnallaan varmistaa, että asiakas on selvillä lääkkeen oikeasta ja turvallisesta käytöstä. Kela-korvauksista ja lääkehinnois­ta asiakkaat kyselevät päivittäin. – Hintojen määräytyminen on monimutkaista: siinä ovat mukana

Opinnoissa perehdytään lääke­ aineiden ominaisuuksiin ja vai­ kutuksiin. Farmaseutin kolmi­ vuotisiin opintoihin kuuluu lisäksi lääkkeiden valmistusprosesseja ja analytiikkaa sekä uusien lääke­ molekyylien suunnittelua. Opin­ noissa syvennytään myös lääk­ keiden käyttöön yksilön ja yhteis­ kunnan näkökulmasta. Opintojen päätteeksi tehdään lopputyö.


Johanna Raunio vannoo Q10 nimeen:

Energisempi kuin ennen

Minulle Bio-Qinon Q10 on kuin energiashotti ihonikin on hyötynyt ubikinonista

Opiskeluun kuuluu paljon käytännön harjoituksia, kuten laboratoriotöitä ja asiakaspalveluharjoituksia. Farmaseutti voi jatkaa opintojaan proviisoriksi ja aina farmasian tohtoriksi asti. Farmaseuttiopistoihin kuuluu puolen vuoden palkallinen käytännön harjoittelu apteekissa. Farmasian alan työllisyystilanne on hyvä. Alan ammatti-

laisia työskentelee apteekkien lisäksi muun muassa teollisuudessa ja sairaaloissa. Farmasiaa voi opiskella Helsingin ja Itä-Suomen yliopistoissa sekä Åbo Akademissa. Hakuajat vuodelle 2014 ovat 3.3.–1.4. Valintakoe on kaikissa 27.5. Lisätietoja: www.helsinki.fi, www.uef.fi ja www.abo.fi.

• Bio-Qinon Q10 sisältää aitoa ja alkuperäistä, korkealaatuista ubikinonia (koentsyymi Q10) ja C-vitamiinia, joka edistää normaalia energiaaineenvaihduntaa ja auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. • Bio-Qinon Q10 on alkuperäinen ubikinonivalmiste. • Bio-Qinon Q10 on parhaiten dokumentoitu; yli 90 julkaistua tieteellistä tutkimusta.

FI_Q10_Ad_Terveydeksi_1113_106x280

”Reseptilääkkeen toimitukseen liittyy monta turvallisuuteen ja Kela-korvaukseen liittyvää vaihetta.”

valtioneuvosto, hintalautakunta, lääketeollisuus ja Kela. Hinnat ja saatavuus voivat muuttua useasti vuoden aikana. Hinta- ja korvausjärjestelmä tähtää siihen, että lääkkeet ovat tehokkaita ja edullisia. On selvää, että asiakasta muutokset voivat hämmentää, Marja Sykäri myöntää. – Tällaista mukavan monipuolista tämä farmaseutin päivittäinen arki on. Asiantuntemuksen käyttöä ja ihmisten kohtaamisia, hän tiivistää. n

• Bio-Qinon Q10 on kansainvälisen ubikinonin tutkijoiden järjestön (ICQA) virallinen vertailuvalmiste, johon muita ubikinonivalmisteita verrataan.

Rajatorpantie 41 C, 01640 Vantaa. Puh. (09) 8520 2215, www.pharmanord.fi


hoidossa teksti Janne Ora, kuvat Pekka Nieminen Asiantuntijana lastentautien erikoislääkäri Tiina Tuomela, lasten ja nuorten lääkäriasema Pikkujätti

Refluksitauti voi mullistaa vauvaperheen arjen Kun vauva sairastuu refluksitautiin, edessä voi olla epätietoisuuden ja ahdistuksen sävyttämiä viikkoja tai jopa kuukausia ennen kuin taudin syy saadaan selville.

M

arraskuu 2008 oli Annukka ja Antti Moilaselle onnellista aikaa. Heidän esikoislapsensa Iina oli juuri syntynyt. Pian onnea alkoi kuitenkin varjostaa vauvan outo oireilu. – Kun Iina syntyi, hän itki todella paljon eikä juuri nukkunut. Sanotaan, että pienet vauvat vain nukkuvat ja syövät, mutta Iina ei tehnyt oikeastaan kumpaakaan. Itku vain paheni jatkuvasti, ja myös hänen nukkumisensa muuttui alati vaikeammaksi, Annukka Moilanen muistelee. Vanhemmat väsyivät, ahdistuivat ja turhautuivat, kun oireet eivät lakanneet. Vauva myös kouristeli kivusta. – Aina kun Iina aloitti syömisen, hänellä oli kova nälkä. Hän söi parin minuutin ajan ja lopetti sitten. Sama toistui puolen tunnin välein. Näki, että Iina alkoi syödessään itkeä kipuaan, sillä hän oikein kirkui ja kouristeli.

Tauti tunnetaan huonosti Refluksitaudissa mahan hapan sisältö virtaa ylöspäin ruokatorveen, kurkkuun ja nieluun sekä jopa suuhun asti. Refluksitautia esiintyy 40

3–7 prosentilla lapsista, mutta jopa monet lääkärit tuntevat sairauden huonosti. Vauvan refluksitauti on hankala, koska vauva ei osaa kuvailla kipuaan. Iina Moilasen sairauden tunnistamista vaikeutti lisäksi se, että hän sairastaa niin sanottua hiljaista refluksitautia eli silent-refluksia. Taudin tähän muotoon ei juuri liity tyypillistä pulauttelua, vaan mahan sisältö nousee ruokatorveen ja lapsi nielaisee sen. Iina-vauva nukkui hyvin huonosti jos lainkaan. Huoli vauvasta yhdistettynä krooniseen univelkaan aiheutti vanhemmille suunnatonta stressiä. – Kun hirveällä työllä ja tuskalla olimme saaneet Iinan viimein uneen, niin samassa hän jo heräsi, veti itsensä kippuraan ja taas alkoi hirvittävä itkeminen, Annukka Moilanen kuvaa. Vanhemmat havaitsivat, että Iinan jo nielemä äidinmaito hulahti takaisin suuhun ja hän nieleksi sen takaisin alas mahaan. Tämä sai Annukka Moilasen muistamaan refluksitaudin, josta oli kerrottu, kun hän oli raskausaikana Kaliforniassa pidetyssä lasten syömisvaikeuksiin liittyvässä koulutuksessa. Annukka Moilanen on lasten toimintaterapeutti, joka on työssään kouluttautunut myös lasten syömisvaikeuksien kuntouttamiseen.

Vähättelyä ja pikadiagnooseja Moilaset tunsivat, että heitä ei kunnolla kuunneltu eikä uskottu, ja monesti heidän kertomaansa myös vähäteltiin. – Neuvolassa toistettiin aina ne samat kysymykset. ”Oletko koettanut kantaa vauvaa olkapäällä”, minulta kysyttiin, vaikka he tiesivät ammattini. Tai sitten kysyttiin, ”onko tämä tei-

dän ensimmäinen lapsenne. Kai te tiesitte, että vauvat itkevät ja herättelevät yöllä”. Myös koliikki oli monille hoitajille ja lääkäreille kestoselitys. Kun epätietoisuutta oli jatkunut viitisen kuukautta, vanhemmat hakeutuivat lastenallergologian erikoislääkärille. Sillä kertaa päästiin lähemmäs diagnoosia ja oikeaa hoitoa. Yhä keskityttiin kuitenkin enemmän vauvan iho-oireisiin ja mahdollisen allergiaan. Annukka Moilanen karsi ruokavaliostaan Iinalle allergiaa aiheuttavia ruoka-aineita. Iinalle tehtiin kuitenkin myös ruokatorven pHeli happamuusmittaus, joka paljasti pH-arvojen epänormaalit vaihtelut. Iinan sairauteen oli viimein saatu oikea diagnoosi. – Sen myötä saimme Iinalle reseptilääkityksen, joka auttoi. Lääke ei poistanut oireita kokonaan, mutta enää Iina ei huutanut ja itkenyt kuin öisin, ei enää vuorokauden läpi niin kuin aiemmin. Kesti vielä kolmisen kuukautta ennen kuin Moilaset saivat yhteyden lastentauteihin erikoistuneeseen lääkäriin Tiina Tuomelaan. Ensimmäistä kertaa Moilaset tunsivat täysin luottavansa siihen, että sairaus otetaan tosissaan. >>


Iina (vas.) ja Joona Moilasen oireet saatiin kuriin, koska vanhemmat jaksoivat sinnikk채채sti etsi채 refluksitaudin tuntevaa asiantuntijaa.

41


ruokatorveen alaosaan rakennetaan eräänlainen venttiilimekanismi. Näitä leikkauksia ei yleensä kuitenkaan tehdä lapsille, koska näiden anatominen kehitys on kesken.

– Saimme Iinalle lääkitykseksi happoa salpaavan protonipumpun estäjän. Oireet helpottivat niin, että viimein saimme nukkua myös yöllä.

Ajoissa lääkäriin – Valitettavasti vanhemmilta kuulee hyvin paljon näitä tarinoita. Heille on sanottu, että ”vauvojenhan kuuluukin itkeä”. Sellainen on vanhemmista tietenkin hyvin loukkaavaa, Tuomela toteaa. Tuomelan mukaan vauvan koliikki-itku ajoittuu tyypillisesti aina samaan vuorokaudenaikaan – usein iltaan – ja kestää kerrallaan 2–4 tuntia. Koliikkikipu ei välttämättä aina liity ruokailuun. Sen sijaan refluksitaudissa itku ja itkemisen syynä oleva kipu ovat lähes ympärivuorokautisia, ja ne liittyvät vatsasta nouseviin happoihin. Hoidon ensimmäisen vaiheen kotikonsteja on vauvan nostaminen pystyasentoon. Nukutettaessa vauvan voi nostaa puoli-istuvaan asentoon. Toinen keskeinen keino on säätää ruokavälit 3–4 tunnin mittaisiksi. – Ruokarytmin säätämisellä voi yrittää katkaista kierrettä, ja vauvan pieni vatsa saa levätä. Pullomaitoon siirtyneillä vauvoilla voi maitoa sakeuttaa apteekista ostettavalla sakeutusjauheella. Tiina Tuomela kehottaa silti epätietoisia vanhempia hakeutumaan varhaisessa vaiheessa lääkäriin, jos vauvan syöminen ja itkeminen askarruttavat, eivätkä kotikonstit auta. Refluksitautiin on saatavilla joukko lääkkeitä, joilla taudin oireet useimmissa tapauksissa saadaan hyvin hoidettua. Lääkkeitä on kolmea perustyyppiä: vatsahappoja neutraloivia, vatsahappoja vähentäviä sekä vatsalaukkua tyhjentäviä lääkkeitä. Harvinaisissa ja erityisen vaikeissa tautitapauksissa voidaan harkita antirefluksileikkausta, jossa

A A A A !! tsih! ksi! eyde v r e T

Vesirokko toi oireet takaisin Vajaa kaksi vuotta sitten Moilasille syntyi Joonapoika. Hän on pian kaksivuotias, hänelläkin on todettu refluksitauti. Se on kuitenkin ruokaallergiaperäinen ja lievempi kuin isosiskolla. Iinan refluksitauti saatiin hienosti hallintaan lääkkeiden avulla, ja myöhemmin tytön lääkkeistä voitiin luopua kokonaan. Viime kesänä tytön sairastama vesirokko kuitenkin voimisti jälleen refluksitaudin oireita. Arvioidaan, että osalle refluksitautia sairastavista tämä on tyypillistä: alttius sairauteen ja oireiluun pysyy yksilön ominaisuutena, jolloin tauti voi pysyä välillä piilossa ja välillä leimahtaa esiin eri syiden laukaisemana. n

» LASTENTAUTIEN ERIKOISLÄÄKÄRI Tiina Tuomela

Refluksioire vai refluksitauti?

­painottaa, että on tärkeää erottaa vauvan tai pikkulapsen

yleinen ja normaali refluksioire varsinaisesta refluksitaudista. Lasten gastroesofageaalinen refluksi (GER) tarkoittaa vatsan sisällön nousua takaisin ruokatorveen, ja vauvoilla sen yleisin oire on pulauttelu. Se on melko yleinen. Refluksioire johtaa refluksitautiin (GERD), jos oireet ovat vaikeat tai tutkimukset ­viittaavat vaurioon ruokatorvessa, kurkunpäässä, keuhkoputkissa tai keuhkoissa. Refluksitaudin syntyyn vaikuttavat monet taustatekijät. Tärkein vatsahappojen takaisinvirtauksen estäjä on ruokatorven alasulkijalihas. Kun alasulkijalihas aukeaa väärään aikaan tai liian usein, vatsan sisältö pääsee nousemaan ruokatorveen. Myös allergiat voivat olla keskeinen syy refluksitaudin syntymekanismissa. Tiina ­Tuomelan mukaan noin puolet refluksitaudeista on allergian aiheuttamia. Sekä rakenteellisista syistä että allergiasta johtuvat refluksitaudit voivat johtaa refluksitaudin eri muotoihin. Lähteet: Lastentautien erikoislääkäri Tiina Tuomela ja Refluksilapset ry:n kotisivut www.refluksilapset.fi.

Varaudu ajoissa ja ota heti tarvittaessa. Luneran löydät apteekin flunssahyllystä. SINKKI edistää immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. C-VITAMIINIn on tutkimuksissa osoitettu vähentävän väsymistä ja uupumusta. D-VITAMIINI edistää immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. ECHINA edistää immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. Kaikki samassa imeskelytabletissa.

Markkinoija: Cold Company Oy lunera@coldcompany.fi www.lunera.fi

Lunera Vahvistaa vastustuskykyä


Nopeasti eroon hiivatulehduksesta

DIF_ILM_220513_2_161013_10_U

Alkuperäinen pe Diflucan on tehokas, helppo ja nopea hoito ho hiivatulehdukseen. Vain yksi kapseli suun kautta riittää. Apteekista ilman reseptiä. www.diflucan.fi

Diflucan 150mg kapseli. Vaikuttava-aine flukonatsoli. Hiivasienen aiheuttaman emätintulehduksen (Candida-vaginiitti) hoitoon naisille, joilla on aikaisemmin ollut lääkärin toteama hiivasienitulehdus. Aikuisille 1 kapseli suun kautta kerta-annoksena. Älä käytä valmistetta raskauden tai imetyksen aikana. Älä käytä valmistetta jos sinulla on todettu maksan tai munuaisten toimintahäiriö tai olet allerginen flukonatsolille tai jollekin Diflucan kapselin sisältämälle aineelle. Varmista lääkkeen sopivuus apteekissa, jos käytät jotakin muuta lääkitystä. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Apteekista ilman reseptiä. Lisätiedot www.pfizer.fi tai puh. 09-430 040. Pfizer Oy, Tietokuja 4, 00330 Helsinki.


liikunta teksti Virve Järvinen, kuvat Arto Wiikari Asiantuntijana terveystieteiden tohtori Marjo Rinne, UKK-instituutti

on ruokaa ruodolle Kelvoton koululaukku ja tuolissa vietetyt tunnit vetävät nuoren ryhdin kasaan. Ruoto oikenee treenillä.

S

elkä suoraksi! Kehotus on tuttu myös laulaja Isac Elliotille – omien vanhempien suusta kuultuna. – Hokema on ihan aiheellinen, laulajalle varsinkin. Laulutreeneissä muistutetaan aina oikeasta hengitys- ja laulutekniikasta, ja niissä tarvittavista lihaksista. Kehon asento ja vatsalihakset vaikuttavat paljon ääneen, jouluna 13 vuotta täyttävä Isac miettii. Terveystieteiden tohtori Marjo Rinne allekirjoittaa Isacin ajatukset hyvästä ryhdistä. – Hyvä ryhti paitsi näyttää myös tuntuu hyvältä. Tikkusuorassa yliojennuksessa tuskin kukaan viihtyy, UKK-instituutissa tutkijana työskentelevä Rinne sanoo. Kun selkäranka muistuttaa sivusta katsottuna loivaa s-kirjainta ja takaapäin katsoen hartiat ja lonkkaluun puoliskot ovat vaaterissa, ryhti on mallillaan. Tässä asennossa lihakset kuormittuvat tasaisesti eikä mitään kehon kohtaa kiristä eikä purista. – Kehonsa kauniisti kantavaa ihmistä on totuttu pitämään itsevarmana, mutta yhtälö toimii myös toisinpäin: hyvä ryhti lisää itseluottamusta, Marjo Rinne lisää.

44


1. Kurki a) Ojentaudu suo-

b) Laske pallo kohti lattiaa

ja ojenna koukkujalka taakse suoraksi. Pidä vatsa piukkana ja pysyttele asennossa hetki.­ Toista liikettä molemmille jaloille muutama kerta. Jos kehonhallinta on huono, asennoissa on vaikea pysyä.

raksi, nosta toinen polvi reilusti eteen koukkuun. Pallo käsissä vaatii koordinaatiota ja kehon hallintaa.

Isac ei vähättele hyvän ryhdin merkitystä artistin ulkonäölle. – On kiva, kun promokuvissa ja keikoilla ei näytä ihan perunasäkiltä!

Huono ryhti haittaa ääntä Huonoryhtisellä ihmisellä pää on työntynyt eteen, mikä kuormittaa niskaa ja aiheuttaa sitä kautta päänsärkyä. Vatsakin voi vaivata, sillä iso osa ihmisen elintoiminnoista on hermoston välityksellä kytköksissä selkärankaan. Lysyyn painuneet hartiat vievät keuhkoilta tilaa ja jäykistävät rintarankaa, mikä tekee hengittämisestä pinnallista. Valitettavasti ihminen tottuu virheasentoonsa eikä osaa epäillä sitä vaivojensa syyksi. Isac tosin tunnistaa virheasennon vaikutukset ääneen. – Jos on vähän linkussa tai huonossa asennossa, ääni ei tule kunnolla ulos ja sitä joutuu puristamaan kurkulla. Silloin ääni rasittuu ja käheytyy. Repulle siivouspäivä Ihmisen ikääntyessä selän välilevyt madaltuvat ja olemus lysähtää. Mitä iäkkäämpi ihminen, sitä kumarammassa hän kulkee – tai sitten ei. – Painovoimaa vastaan voi taistella, ja taistelu kannattaa aloittaa nuorena. Se käynnistetään karsastamalla istuma-asentoa, Marjo Rinne kannustaa. Isac Elliot ei huoli tuolia alleen studiossa tai laulutreeneissä, sillä istumaasennossa äänen kulku kangertelee. ­Kotona nuori mies istuisi mieluiten satula­tuolissa. – Satulatuoli tuntuu mukavalta ja pakottaa hyvään istuma-asentoon. Väsyneenä tulee herkästi nojattua työpöytään, jolloin selkä ja niska tulevat kipeiksi. >>

2. Hämähäkkimies Asettaudu lattialle makuulle ja kohottaudu käsien ja jalkojen varaan. Pidä takamus linjassa muun kropan kanssa, älä anna pään roikkua. Pysyttele asennossa hetki. Liiku hämähäkkinä sivulle ja eteen taakse. Voit viedä käsiä ja jalkoja myös yhteen ja auki.

3. James Bond Kiepauta kuminauha portaiden kaiteisiin tai vastaavaan kiinteään paikkaan. Nappaa siitä kiinni kuten käsiaseesta. Pidä kuminauha tiukkana, pyörähdä nopeasti sivulle toisen jalan varassa ja palaa takaisin lähtöasentoon keskelle. Pidä keskivartalo käännöksessä tiukkana. Harjoitus muistuttaa nopeaa tähtäysliikettä.

45


Vaikka työtuoli olisi kuinka hyvä tahansa, istu­ mista kannattaa tauottaa ja vapaalla välttää tuo­ lia kaikin keinoin. Kun koululaukku on huono, on usein ryhti­ kin. Olalla tai kyynärtaipeessa kannettava, mo­ nikiloinen kuorma rasittaa lihaksia toispuo­ lisesti. Epätasainen kuorma voi saada aikaan toiminnallisen skolioosin, lihaskireydestä joh­ tuvan rangan vinouden. – Reppu on paras koululaukku, mutta sitä ei parane ostaa sovittamatta. Lantio- ja rinta­ hihna lisäävät repun istuvuutta. Eikä repussa kannata kuljettaa kaikkea omaisuuttaan, Marjo Rinne osoittaa sanansa Isacille. Yläkoululaisen reppu painaa varmasti yli viisi kiloa, mutta Isacilla on tavaramäärään hyvä selitys. – Yritän välillä tyhjentää reppua, mutta sil­ loin aina jokin tärkeä juttu jää kotiin. Jottei jäisi, kuskaan varmaan ylimääräistäkin. On­ neksi koulumatka on lyhyt, ja usein kuljen sen fillarilla.

Farkut vaihtoon Vuodekin voi vaikuttaa ryhtiin. Hyvä patja tu­ kee selkää ja auttaa sitä pysymään samassa asennossa kuin jos olisimme seisaallaan. Nuo­ ren keho ja mittasuhteet muuttuvat nopeasti. Alakoululaiselle hankittu patja ei palvele enää yläkoululaista. – Sain juuri uuden sängyn, jossa on en­ tistä kovempi patja. Harmi vain, että siitä pi­ tää nousta aamulla aina liian aikaisin, Isac El­ liot hymähtää. Myös vaatteilla on väliä. Liian tiukat farkut estävät lonkan koukistumisen ja ojennuksen, ja yli viiden sentin korolla varustetut kengät vie­ vät kehon painopisteen haitallisesti eteen. Vaa­ tekappaleista kumpikin rajoittaa liikkumista, jolloin ihminen joutuu tekemään korvaavia, rankaa rasittavia ja ryhtiä haittaavia liikkeitä. – Selkärangan nikamat niveltyvät toisiinsa ketjumaisesti. Muutos missä kohtaa ketjua ta­ hansa muuttaa kauttaaltaan rangan asentoa, Marjo Rinne selittää.

– Muistakaa haaveilla isosti ja koettaa toteuttaa unelmianne. Jos tutut eivät naura unelmillesi, niin ne eivät ole tarpeeksi isoja, Isac Elliot yllyttää.

Täsmätreeniä keskikeholle Ryhdin kannalta mainioita ovat kehoa mahdollisimman mo­ nipuolisesti liikuttavat ja sen pystyyn nostavat liikuntalajit. Lisäksi ryhti kaipaa täsmä­ treeniä. – Keskivartalon lihak­ set ja erityisesti syvät sel­ kälihakset kannattelevat kehoamme. Myös syvim­ mät vatsalihakset tuke­ vat tarvittaessa pystyasentoamme. Pinnalliset lihakset puolestaan liikuttavat rankaa, Marjo Rinne sanoo. Ahkeralla liikkujalla vatsan pinnalliset li­ hakset saattavat piirtyä sixpackina ihon läpi, mutta syvät lihakset voivat olla surkeassa kun­ nossa. Syvät lihakset jäävät monesti toimetto­ miksi, sillä ne vaativat kehittyäkseen ajatuk­ sella tehtyä työtä. Perinteisillä istumaan nou­ suilla ei niitä vahvisteta.

Poikittaisen vatsalihaksen, pallean, lantionpoh­ jan ja syvien selkälihasten löytäminen vaatii harjoitusta, jota ne saavat esimerkiksi pilatek­ sessa, ratsastuksessa, lumilautailussa ja itse­ puolustuslajeissa. Tanssi, luistelu ja hiihto tree­ naavat nekin korsettia eli keskivartalon lihak­ sistoa. Isacilla on keskivartalonsa kunnossapitoon personal trainerin tekemä ohjelma. Hän tekee sen kolme neljä kertaa viikossa. – Voin tehdä liikkeet vaikka hotellihuo­ neessa. Sama valmentaja on neuvonut minulle jumpan, joilla herättelen matkustamisesta vä­ synyttä selkää. Peruskunnosta Isac huolehtii lenkkeile­ mällä. – Keikkailu vaati kestävyyttä. Lavalla liiku­ taan paljon, ja hengästyminen kuuluu haital­ lisesti äänessä. Marjo Rinne muistuttaa Isacia lenkin ja koulussa istuma-asennossa vietetyn päivän jälkeisistä venyttelyistä. – Kireät lonkankoukistajat ja alaselän ja rin­ nan lihakset vetävät rankaa kaarelle, mutta ve­ nyttely suoristaa ruodon! n


ILMOITUS

Voimaa luonnollisesta raudasta

Lapselle tärkeä D-vitamiini Pieni lapsi tarvitsee D-vitamiinia ympäri vuoden kasvun ja luuston kehitykseen sekä vastustuskyvyn tueksi. Kansalliset ravitsemussuositukset suosittelevat lapsille D-vitamiinilisän käyttöä ympärivuotisesti. D-vitamiinilisä on tärkeä osa vauvan ja pienen lapsen päivittäistä ravitsemusta.

Gefilus Tipat+D3 Gefilus Tipat+D valmiste vahvistaa pienen lapsen vastustuskykyä turvaamalla riittävän päivittäisen D-vitamiinin saannin. Päiväannos 5 tippaa sisältää 10 µg D3-vitamiinia. Lisäksi valmiste sisältää maailman tutkituinta, Lactobacillus rhamnosus GG maitohappobakteeria. Uusi Gefilus Apteekkarin Tipat+D3 on riittoisa tuplapakkaus, josta riittää 50 päiväannokseen. Myynti apteekit.

Iron Vital on kasviperäinen, hyvin imeytyvä rauta-vitamiinivalmiste hemoglobiinin nostamiseen. Se sopii mainiosti raskausaikana ja kaikille lisärautaa tarvitseville.

Tipat on valmistettu Suomessa. Markkinoija: Oriola Oy, PL 8, 02101 Espoo. Gefilus® ja LGG® ovat Valio Oy:n rekisteröimiä tavaramerkkejä.

www.gefilusoriola.com

Saatavilla nestemäisenä ja

kapseleina nestemäisenä apteekeista ja Saatavilla tavarataloista kautta maan. ja kapseleina apteekeista ja tavarataloista kautta maan.

www.ironvital.fi Markkinoija: Oriola Oy Markkinoija: Oriola Oy


lemmikit teksti Jaana Kalliokoski, kuva Shutterstock Asiantuntijana eläinlääkäri Anna Sinda, eläinklinikka Animagi

Hammaspesulle! Plakki eli hampaiden pinnan bakteeri­kasvusto on kissan ja koiran suun pahin vihollinen. Se aiheuttaa ientulehdusta, joka voi hoitamattomana johtaa hampaiden kiinnityskudoksen tulehdukseen.

J

os koiran tai kissan henki haisee pahalta, lemmikin purukalusto kannattaa tutkia. Hampaiden pinnalla on todennäköisesti tahmea kerros kellertävää plakkia ja rusehtavaa hammaskiveä. Myös ikenet punoittavat ja voivat vuotaa verta. Tällöin lemmikki on syytä viedä eläinlääkärille. Kyseessä on todennäköisesti ientulehdus, joka on hoidettavissa. Ientulehduksen aiheuttaa ientaskuihin työntynyt bakteerimassa, ja kun se poistetaan, tulehdus paranee. Vastaanotolla eläinlääkäri nukuttaa lemmikin ja puhdistaa jokaisen hampaan ja ientaskun plakista ja hammaskivestä. Tarvittaessa purukalusto röntgenkuvataan. Lemmikki saa oman hammaskortin, johon eläinlääkäri kirjaa havainnot. Eläinlääkärin tekemän puhdistuksen jälkeen plakkia vastaan on taisteltava kotihoidoin: lemmikin hampaat harjaan säännöllisesti, mielellään joka päivä. Myös päivittäinen puruluiden järsiminen puhdistaa hampaita. – Uutta plakkia alkaa kertyä välittömästi lemmikin hampaisiin. Jos niitä ei harjaa säännöllisesti, ikenet tulehtuvat pian uudelleen, kertoo eläinlääkäri Anna Sinda. Hän on perehtynyt lemmikkien hammassairauksiin.

Salakavala parodontiitti Jos ientulehdus saa rauhassa muhia kissan tai koiran suussa, se voi johtaa parodontiittiin. Tätä kiinnityskudoksen tulehdusta voi epäillä, jos lemmikillä on heiluvia hampaita tai runsaasti hammaskiveä. Lemmikki ei välttämättä oireile. Se todennäköisesti syö normaalisti mutta voi olla tavallista vaisumpi ja nukkua enemmän. On selvää, että lemmikki kärsii hammassärystä. Parodontiitissa plakin sisältämät bakteerit ovat työntyneet ientaskuihin ja tulehdus on levinnyt hampaita ympäröiviin kudoksiin. 48

Seurauksina voivat olla hampaiden irtoaminen, hammasjuuripaise, jopa leukaluun murtuma. Iäkkäillä kissoilla esiintyvä hammassairaus on kivulias hampaankaulan syöpymä. Syytä tähän ei tiedetä. Sekä parodontiitti että hampaankaulan syöpymä todetaan nukutuksessa ja yleensä myös röntgenkuvista. Sindan tyypillinen hammaspotilas on iäkäs pikkukoira, joka tuodaan vastaanotolle pahanhajuisen hengityksen ja hammaskiven vuoksi. Toisinaan potilaalla voi olla ihan muunlaisia oireita, mutta katsaus suuhun kertoo, että oireiden syy löytyykin usein sieltä. Esimerkiksi koiran yläleuassa oleva hammasjuuripaise voi näkyä posken ihotulehduksena silmän alla. Parodontiitti voi aiheuttaa bakteerien pääsyn verenkiertoon ja aiheuttaa tulehdusta esimerkiksi sydämessä tai munuaisissa. Etenkin iäkkäät lemmikit, joilla on muitakin sairauksia ja sen vuoksi kehno vastustuskyky, ovat alttiita tulehduksen leviämiselle.

– Siksi nimenomaan vanhojen lemmikkien hampaiden hyvä kunto on todella tärkeää. On harhaluulo, ettei vanhaa koiraa voi nukuttaa hampaiden puhdistusta varten. Parodontiitti on palautumaton. Pitkälle edenneessä taudissa tulehdusta ylläpitävät hampaat poistetaan. Joskus hoidon tueksi määrätään antibioottikuuri. Hoitoa jatketaan kotona säännöllisellä harjauksella. Myös kissan hampaankaulansyöpymässä joudutaan poistamaan hampaita. – On palkitsevaa kuulla, miten lemmikki virkistyy, kun kipeät hampaat on poistettu.

Totuta pennusta pitäen Jotta näin pitkälle ei tarvitsisi mennä, lemmikki kannattaa jo pienenä totuttaa hampaiden puhdistukseen. Harjauksen tulee olla samanlainen rutiini kuin turkin hoito ja kynsien leikkaus. Esimerkiksi apteekeissa on lemmikille tarkoitettuja hammastuotteita: makuhammastahnoja, purupaloja ja hammasharjoja. Myös pikkulasten pehmeä hammasharja käy. Ihmisten hammastahnaa lemmikille ei saa antaa. Lemmikki totutetaan hoitoon vähitellen. Sen voi aloittaa levittämällä sormella makutahnaa kulmahampaisiin ja vähitellen ikeniin. Harjaa ei heti tarvita, vaan sideharsonpalanen sormen ympärillä riittää. Tärkeintä on saada hampaiden ulkopinnat puhtaiksi, sillä plakkia kertyy eniten niihin. Lemmikin tottuessa käsittelyyn harjaa voi siirtää puru- ja sisäpinnoille. Jos harjaus ei millään onnistu, kannattaa kokeilla puruluita, kemiallisia plakin poistatajia tai plakin ehkäisyyn tarkoitettua kuivamuonaa. Oikeita luita Sinda ei suosittele. Ne voivat aiheut­taa hampaiden murtumia ja vatsavaivoja. – Plakin ja hammaskiven kertyminen sekä parodontiitin kehittyminen on yksilöllistä. Kääpiö- ja lyhytkuonoiset rodut ovat isoja koiria alttiimpia hammassairauksille. n


APOBASE. JOKAISEN IHOLLE.

Tutkitut ja turvalliset Apobase-perusvoiteet löydät lähimmästä apteekista. Kokeile eri Apobase-voiteita ihosi päivittäiseen kosteuttamiseen, puhdistamiseen ja hoitoon. www.apobase.fi


Laatija: Anssi S. Lampo. Kuva Shutterstock. Ristikon ratkaisu sivulla 56.

Terveydeksi! ristikko  4 | 2013

GYN-PHY Saippuaton intiimipesugeeli päivittäiseen käyttöön. Naisten intiimialueiden

“Terve ulkoinen intiimialue toimii luonnollisena suojana taudin aiheuttajia vastaan. Tällä alueella on myös maitohappobakteereja ja lipidejä eli rasva-aineita, jotka muodostavat terveen, kestävän suojan bakteereja vastaan (pH 5,0-5,5).”

turvalliseen ja hellävaraiseen pesuun tasapainottamaan pH:ta. Ei kuivata, rauhoittaa ja suojaa limakalvoja.

200 ml

Arja Sakki-Köhler LL, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri

Saatavilla hyvinvarustetuista apteekeista!


Kauniit hiukset ja kynnet. Sisältäpäin.

Oletko jo kuullut uutuudesta? Salaisuus kauniisiin hiuksiin ja kynsiin löytyy nyt uudella tavalla - sisältäpäin. IMEDEEN-kapselit sisältävät tärkeitä ravintoaineita, jotka auttavat ylläpitämään hiusten ja kynsien terveyttä. IMEDEEN Hair & Nails koostuu yhdistelmästä tärkeitä ravintoaineita kuten piitä, biotiinia, sinkkiä ja B-vitamiineja. Yksi IMEDEEN Hair & Nails–kapseli päivässä riittää tukemaan hiusten ja kynsien terveyttä.

you can do more uanset din alder


Paras juttu?

Terveydeksi! PharmaPress Oy Pieni Roobertinkatu 14 C 00120 HELSINKI

KIRJEMERKKI

lukijakilpailu

4/2013

Tämän lehden paras juttu oli

Haluaisin Terveydeksi!-lehden käsittelevän

Kerro, mikä oli mielestäsi tämän lehden paras juttu, ja kirjoita vastauksesi oheiseen kuponkiin tai postikorttiin. Kerro myös, onko mielessäsi jokin aihe, jota haluaisit Terveydeksi!-lehden käsittelevän.

Voit vastata myös netissä osoitteessa www.terveydeksi.fi. Lähetä vastauksesi 27. 1. 2014 mennessä osoitteella: Terveydeksi!-lehti, PharmaPress Oy, Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki.

Nimi Osoite

Onko Teillä ollut sydäninfarkti, aivohalvaus tai oireinen perifeerinen valtimotauti? Etsimme tutkimushenkilöitä kansainväliseen, kliiniseen lääketutkimukseen, jossa arvioidaan, pienentääkö uusi, tutkimusvaiheessa oleva kolesterolilääke sydän- ja verisuonitautien riskiä. Saatatte soveltua tutkimukseen, jos täytätte seuraavat ehdot: • Olette 40 - 85-vuotias. • Teillä on todettu sydäninfarkti, aivohalvaus tai oireinen perifeerinen valtimotauti. Lisäksi on muita soveltuvuusvaatimuksia, jotka lääkäri käy läpi kanssanne, jos olette kiinnostunut osallistumaan tähän tutkimukseen. Tutkijalääkäri arvioi soveltuvuutenne tutkimukseen. Tutkimus kestää arviolta 5 vuotta. Tutkimuslääke annetaan pistoksena ihon alle joka toinen tai joka neljäs viikko päivittäisen statiinilääkityksen lisänä. Toimivaltainen viranomainen ja eettinen toimikunta ovat arvioineet ja hyväksyneet kliinisen tutkimuksen. Osallistujille ei tule lisäkustannuksia tutkimukseen liittyvistä lääkkeistä tai käynneistä. Tutkimuksen kansallisena koordinaattorina Suomessa toimii professori Matti J. Tikkanen, Helsingin yliopisto. Jos olette kiinnostunut tutkimuksesta ja haluatte lisätietoja, pyydämme ystävällisesti ottamaan yhteyttä haluamaanne tutkimuskeskukseen. Yhteydenotto ei velvoita Teitä millään lailla osallistumaan tutkimukseen. Tutkimuskeskukset ja vastuulääkärit:

Helsinki: Geri-Med Timo Strandberg, puh. 040 5836580 ma-pe klo 8-15 tai geri-med@hotmail.com Turku: Terveystalo Joni Suomi, puh. 050 3746 446 ma-pe klo 12- 14 tai mena.aalto@terveystalo.com Tampere: Koskiklinikka Toivo Piippo, topi.piippo@koskiklinikka.fi Hämeenlinna: Linnan Klinikka Ari Palomäki, puh. 040 5342968 pe 13.12. klo 14.30-16.30 tai elisa.salomaa@linnanklinikka.fi Kuopio: Foodfiles Sakari Nieminen, puh.044 700 1230 tai foodfiles@foodfiles.com Jyväskylä: Terveystalo Kai Nyman, anu.kaakkomaki@terveystalo.com Oulu: OYS Markku Savolainen, puh 044 569 3250 ma-to klo 12-15 tai marketta.niiranen@ppshp.fi Oulu: Terveystalo Jorma Strand, puh.010 345 2924 ma-pe klo 12-15 tai diapolis@terveystalo.com

Vastanneiden kesken arvomme 3 kpl Microlife BPA200 FIB -verenpainemittareita. Automaattisella FIB-mittarilla voidaan havaita sydämen eteisvärinä, mikä on tärkeää, sillä joka viides aivoinfarkti johtuu eteisvärinästä. Se on yksi tärkeimmistä aivohalvauksen syistä yhdessä korkean verenpaineen kanssa. • Pienikokoisessa mittarissa on kolmen peräkkäisen mittauksen toiminto ja USB-liitäntä tietokoneelle. • Muotoiltu M–L-kokoinen mansetti on kätevä käyttää. • Mittaustulosten tallentamiseen päivämäärineen ja aikoineen on 99 muistipaikkaa. • Mukana tulee mittarin kuljetuspussi. • Mittarin arvo on 139 euroa.­

Onnittelut voittajalle! Viime lukijakilpailun arvonnassa Innolux Turbo -kirkasvalolampun voittivat Marjatta Ritari, Akaa ja Onni Voutilainen, Joensuu. Kiitos kaikille osallistujille runsaasta palautteesta ja juttuideoista!


Talvi taittuu Orionin itsehoitotuotteilla! Burana-Caps – Särkyyn ja kuumeeseen Burana-Caps-nestekapselissa vaikuttava aine ibuprofeeni on valmiiksi liuotettu nesteeseen, joten vaikutus alkaa nopeasti. Käyttöaiheita ovat tilapäiset kipu- ja kuumetilat, kuten virusten aiheuttaman nuhakuumeen ja influenssan oireet, lihas- ja nivelkivut, päänsärky, migreeni, reumasärky, kuukautiskivut ja hammassärky. Vain yli 12-vuotiaille. Pakkaukset 10, 20 ja 30 kaps.

Sopii myös itoon! migreenin ho

Pegorion – Ummetukseen Pegorion on lääke ummetuksen hoitoon aikuisille ja yli 2-vuotiaille lapsille. Vaikuttava aine, makrogoli 4000, sitoo vettä, jolloin suolen sisällön vesimäärä lisääntyy, ulostemassa pehmenee ja suoli alkaa toimia. Annospussin voi sekoittaa esim. veteen tai mehuun. Pakkaukset 6 g 20 pussia sekä 12 g 20 ja 50 pussia.

Zolt – Närästykseen Zolt lievittää refluksioireita, kuten närästystä ja happaman mahansisällön nousua ruokatorveen. Vaikuttava aine lansopratsoli vähentää mahassa olevan hapon määrää. Jos oireet eivät häviä kahden viikon yhtäjaksoisesta käytöstä huolimatta tai uusiutuvat pian hoidon jälkeen, ota yhteyttä lääkäriin. Vain yli 18-vuotiaille. Pakkaukset 7 ja 14 enterokapselia.

Uusi Melatoniini Orion 1 mg lyhentää nukahtamisaikaa ja lievittää aikaeron yksilöllisiä vaikutuksia. Se ei aiheuta tokkuraisuutta, heräät pirteämpänä uuteen päivään. Nopeasti suussa hajoava ja hammasystävällinen tabletti voidaan ottaa myös ilman nestettä. Pakkaukset 30 ja 100 tablettia. Tutustu huolellisesti lääkkeiden pakkausselosteisiin. Lisätiedot: puh. 010 426 2928 (ark. 8–16).

Orion on suomalainen avainlippuyritys.

10/2013

Melatoniini Orion – Nukahtamisajan lyhentämiseen


Etsi kuvista viisi eroavaisuutta

Oletko 50+? Uusi vitamiini & kivennäisainevalmiste erityisesti Sinulle 50+ aikuinen • 12 tärkeää vitamiinia ja 8 kivennäisainetta TUKEE LUUSTON HYVINVOINTIA1 ENERGIAA2 TUKEE NÄKÖKYKYÄ3

Etsi ruudukosta 10 ruuansulatukseen liittyvää asiaa.

UUTUUS!

Vain 1 table tti päivässä

D

I

E S U U R O T E O H

S A P P

I

S M A

Ö Ä T K X H Ö

I

R A K K O T A I

O E A S E Y H O A U E M T O M K O N A N J

T O A

O Y N O S S M P A S M L V Ö M P D A P E K U B O

1) Kalsium ja D-vitamiini edistävät luuston pysymistä normaalina. 2) B2-, B6-, B12vitamiinit, niasiini ja pantoteenihappo auttavat pitämään energia-aineenvaihdunnan normaalina sekä vähentämään väsymystä. 3) A-vitamiini edistää näön pysymistä normaalina.

E M A H A H A P P O S S Y N G X E A Y

J L Y N

I

I

O P E S F T T

G M I I

CONSUMER HEALTHCARE

www.multitabs.fi

I

I

L M

S Ö D E O L Ä K V

R A V

I

N T O T U

I

Å

Laastari on kadonnut lehden sivulle – löydätkö sen? Kirjoita sivu­numero postikorttiin ja lähetä vastauksesi, nimesi ja osoitteesi 27.1.2014 mennessä osoitteella Terveydeksi!/ Lasten nurkka, Apteekkariliitto, Pieni Roobertinkatu 14 C,­ 00120 Helsinki. Myös sähköposti käy: terveydeksi@kynamies. fi. Palkintona arvomme neljä Missä ässä -kirjainmuistipeliä. Ikäsuositus 3–7 v. Kirja kuuluu WSOY:n Oppi & ilo -tuotteisiin.


itseäsi, tule

terveyden

vuositarkastukseen Tervettä elämää eläkkeellä Kun tiedät, että terveytesi perusteet ovat kunnossa, nautit eläkevuosista huolettomammin. Terveyden vuositarkastus sisältää hoitajan tekemän terveystarkastuksen, keskeisimmät laboratoriotutkimukset sekä suosituksen mahdollisista jatkotoimenpiteistä.

Terveyden vuositarkastus nyt 95 € (normaalisti 151,30 €) Tutustu Terveyden vuositarkastukseen: www.terveystalo.com/vuositarkastus tai varaa aika 030 6000*.

OmaTerveys

Tärkeät terveystietosi tallessa Ota käyttöön Terveystalo Oma Terveys -palvelu, ja näet terveystietosi missä ja milloin tahansa. Tutustu: www.terveystalo.com/omaterveys

*Asiakaspalvelu avoinna ma–pe 7–21, la–su ja arkipyhät 8–20. Puhelun hinta lankaliittymästä 8,28 snt/puhelu + 3,2 snt/min, matkapuhelinliittymästä 19,2 snt/min

Ajattele


Tehtävien ratkaisut

ristikko

U L K O I L U

H A I T I S O T

O P A S T E N U

T A T A A R I → K

T

L A N N E

→ I V A S A → N H A A K O U R T A S T A U S

L I R A A L A T I L U T O

O I K O S U L J I N E M I T

I S E T S T A P I R U O A S I S K S K R A T T A K U U S O S I L T A N I A A I R A V A T V A L U A L A R T T A V I A S A T

L A T U A I A S A S A N A

8.2013

voittajat

Dormiplant

TM

oiva apu unihäiriöiden hoitoon

FI_Dormiplant_Ad_Terveydeksi_0713_106x280

Dormiplant on valeriaanauutetta sisältävä kasvirohdosvalmiste. Valeriaanalla tehdyt tutkimukset osoittavat sen rauhoittavan, lisäävän univalmiutta ja parantavan unen laatua ilman aamutokkuraa. Valeriaanan teho tulee esiin asteittain, siksi parhaan hoitotuloksen saavuttamiseksi voi kulua 2-4 viikkoa lääkityksen aloittamisesta.

Dormiplant on markkinoiden vahvin valeriaanatabletti. Tabletissa on 500 mg valeriaanauutetta. Unihäiriöiden hoidossa annostus on 1 tabletti ½ – 1 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Tarvittaessa voidaan ottaa lisätabletti jo alkuillasta.

Pakkauskoot ja hinnat: 20 tabl. 9,13 € 40 tabl. 17,05 €

Dormiplant tabletti on tarkoitettu lievien jännitystilojen ja unihäiriöiden hoitoon. Nuorille (yli 12 vuotiaille), aikuisille ja iäkkäille. Ei raskauden tai imetyksen aikana. Ei alle kahta tuntia ennen autolla ajoa tai tarkkuutta vaativaa työtä. Valmiste on laktoositon, gluteeniton, sokeriton ja hiivaton. Jos oireet jatkuvat tai pahenevat 2 viikon säännöllisen käytön jälkeen, ota yhteys lääkäriin. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Itsehoitolääke. Vain apteekista. Lisätietoja: Pharmaca Fennica ja www.pharmanord.fi

Viime numeron kisan voittajat Viime numeron Lasten nurkan laastari löytyi sivulta 29. Kilpailun voittajiksi arvottiin Edwin Söderholm, Helsinki, Seija Nieminen, Pirkkala, Sanni Mäkinen, Akaa ja Lilian Minkkinen, Kaipola. Parhaat onnittelut voittajille!

lasten nurkka Kuvan viisi eroavaisuutta:

Ruoansulatussanaruudukko: Haima Hampaat Mahahappo Maksa Ohutsuoli Ravinto Sappirakko Suu Sylki Vesi

D

E S U U R O T E O H I

S M A

Ö Ä T K X H Ö

I

R A K K O T A I

O E A S E Y H O A U E M T O M K O N A N J T O A O Y N O S S M P A S M L V Ö M P D A P E K U B O E M A H A H A P P O S S Y N G X E A Y

I

J L Y N

I O P E S F T T I I L M G M I S Ö D E O L Ä K V I

Rajatorpantie 41 C, 01640 VANTAA, puh. (09) 8520 2215. www.pharmanord.fi

I

S A P P

R A V

I

N T O T U

I

Å


Tulee luonnosta

Käytä päivittäin

uhe Sekoita ja i juomaan ruokaan ta

Vi-Siblin sisältää luonnonmukaisesti vaikuttavaa ispaghula-tehokuitua, joka tasapainottaa vatsan toimintaa. Se hoitaa ja ehkäisee tehokkaasti erilaisia vatsaoireita, kuten ummetusta tai löysää vatsaa. Pieni päivittäinen Vi-Siblintehokuitulisä tekee vatsasta huolettoman – päivästä toiseen. Apteekista ilman reseptiä. Sopii yli 6-vuotiaille sekä käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen ennen käyttöä.

VIS_ILM_230413_4_300413_3_U

rouhitaan Siemenet jauheeksi


ILMOITUS

Kuivuutta Intiimialueella? Kokeile hormonitonta Multi-Gyn LiquiGeliä. Intiimialueen kuivuus on yleisempää kuin luullaan.

Intiimialueen kuivuudesta kärsii erityisesti vaihdevuosi-ikäiset naiset, mutta limakalvojen kuivuutta esiintyy myös nuoremmilla esimerkiksi tiettyjä ehkäisypillereitä käyttäessä tai raskauden ja imetyksen aikana.

Kirvelyä ja arkuutta? Intiimialueen limakalvojen kuivuuden tyypillisimpiä oireita ovat arkuus, kirvely ja polttelu. Myös yhdyntäkivut saattavat johtua kuivista limakalvoista. Muutokset virtsateiden limakalvojen pinnalla voivat johtaa kipuihin virtsatessa. Emätin- ja virtsatietulehduksia saattaa esiintyä useammin limakalvojen kuivuuden vuoksi. Multi-Gyn on kokonaisvaltainen tuoteperhe naisten tyypillisimpien intiimialueen vaivojen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon. Multi-Gyn tuotesarja pohjautuu patentoituun 2QR-kompleksiin, joka tasapainottaa emättimen bakteeristoa. Tuotesarjasta löydät nopean avun kutinaan, kuivuuteen, epämiellyttäviin hajuihin sekä intiimialueen ärsytykseen.

www.multi-gyn.fi

apteeKista

Multi-Gyn LiquiGel hoitaa ja ennaltaehkäisee limakalvojen kuivuutta Hormoniton LiquiGel hoitaa ja ehkäisee limakalvojen kuivuutta kaksivaikutteisesti. Geeli parantaa emätinkudoksen kuntoa ja stimuloi limakalvojen luonnollista kosteutta. Sen vaikuttavat ainesosat liennyttävät kuivuutta välittömästi ja tukevat intiimialueen tasapainoista bakteeristoa, joka omalta osaltaan tukee limakalvojen kuntoa. Geeliä voi huoletta käyttää kosteuttamaan emättimen ja ulkosynnytinten aluetta myös hormonihoidon aikana. Tätä lääkinnällistä laitetta ja tarviketta voi halutessa käyttää myös luonnollisena kosteuttajana yhdynnän aikana. LiquiGel-geeliä sivellään paikallisesti tarvittaessa 1–2 kertaa päivässä.


uudet tuotteet Tuotetiedot valmistajilta

Pureskeltava monivitamiini » APPELSIININ MAKUINEN pureskel-

tava monivitamiinivalmiste. Sisältää 15 vitamiinia ja hivenainetta purutabletissa. Minisun Multivitamin Pure sisältää erityisesti vastustuskyvylle tärkeitä B, C ja D-vitamiineja. 100 tablettia noin 11–15 euroa

Varustaudu talveen » APTEEKKI C-VITAMIINI + SINKKI on raikkaan

karpalon makuinen ja valmistettu Suomessa. C-vitamiini ja sinkki osallistuvat immuunijärjestelmän normaaliin toimintaan. Annostus 1 imeskelytabletti päivässä. 1 tabletti sisältää 500 mg C-vitamiinia ja 15 mg sinkkiä. 100 tablettia 16–18 euroa

Iholle kosteutta

Miehen iholle

Diabeetikon avuksi

» VICHY HOMME Code Purete -tuotesarjan Hyd-

» TIMESULIN ON insuliinikynän vaihto-

» HELLÄVARAINEN FAVORA

rating Fluid -kosteusemulsio erityisesti miesten iholle epäpuhtauksia vastaan. Tasapainottaa ja kosteuttaa ihoa jättäen sen mattapintaiseksi. 50 ml noin 22–24 euroa » SHAVING FOAM -partavaahto estää pienten haavojen ja ihoärsytyksen muodostumista sekä bakteerien leviämistä. Pehmentää ihoa ja estää ihon kuivumista. 200 ml noin 13–15 euroa

korkki, joka näyttää selkeästi, kuinka pitkä aika on kulunut edellisestä insuliinipistoksesta. Näin helpotetaan diabeetikon huolta siitä, onko annos unohtunut tai onko kenties ottamassa vahingossa tuplaannosta. Ei vaadi ohjelmointia tai nappien painalluksia. Sopii yleisimpiin insuliini­ kyniin. Timesulin-älykorkit ovat saatavissa apteekeista. Hinta 35–37 euroa

Pehmeä puhdistusvaahto kaikille ihotyypeille ja puhdistaa kasvot ja vesiliukoisen meikin tehokkaasti. Ainesosat rauhoittavat ja ylläpitävät ihon luonnollista kosteustasapainoa. Hajusteeton ja väriaineeton. Kehitetty yhteistyössä Allergia- ja Astmaliiton kanssa. 150 ml noin 10–13 euroa » FAVORA KOSTEUTTAVA Hoitovoide antaa iholle elinvoimaa ja pehmeän, hoidetun tunteen. Ksylitoli ylläpitää kosteustasapainoa ja eri ainesosat ravitsevat ja rauhoittavat ihoa. Hajusteeton ja väriaineeton. 75 ml noin 10–13 euroa

» PURIFYING CLEANSING Gel

-puhdistusgeeli poistaa iholta epäpuhtauksia ja ehkäisee talin muodostumista. Antibakteerinen vaikutus. 100 ml noin 15–18 euroa

us Uuttipuat

n silmie seen tuk kostu


apteekkari

vastaa Lähetä kysymyksesi Terveydeksi!-lehteen osoitteella Heinolan Keskusapteekki, Virtakatu 4, 18100 Heinola tai netin kautta osoitteessa www.terveydeksi.fi. Kysymyksiin on liitettävä kirjoittajan nimi ja yhteys­ tiedot. Ne jäävät ainoastaan toimituksen tietoon.

Kysy lääkkeistä, itsehoidosta ja apteekkitoiminnasta. Apteekkari Merja Aaltonen Heinolan Keskusapteekista vastaa lukijoiden kysymyksiin. C-vitamiiniannos ?  Minkä takia on 500 mg:n C-vitamiinituotteita, jos päivä­suositus on 70 mg vuoro­kaudessa? Voiko kyseistä 500 mg tablettia pilkkoa pienemmäksi?

*  C-vitamiinitabletit tosiaan si­­ sältävät yleensä 500 milligrammaa C-vitamiinia eli askorbiinihappoa. Joissakin yhdistelmävalmisteissa, esimerkiksi D-vitamiinin kanssa, C-vitamiinia on 200 mg. Monivitamiinitabletit puolestaan sisältävät yleensä 70–100 mg C-vitamiinia. C-vitamiinin tarve vaihtelee­ eri ihmisillä. Perusterveen ­ihmisen pitäisi saada sitä 110 mg ­päivittäin. Pääsääntöisesti C-vitamiini saadaan ravinnosta: esimerkiksi jo kahdesta ome­nasta tai appelsiinista tai 2 dl:sta marjoja saa noin 100 mg C-vitamiinia. Tupakoitsijat tarvitsevat muita enemmän C-vitamiinia. Vanhuksilla imeytyminen on heikentynyt tai ravintoon ei aina kuulu riittä-

västi tuoreita hedelmiä tai kasviksia. Joskus C-vitamiinin tarve on lisääntynyt sairauden takia. Esimerkiksi haavojen paranemisessa tarvitaan C-vitamiinia. Osa potilaista, esimerkiksi pitkävaikutteisia nitroja käyttävät, hyötyvät C-vitamiinilisästä. Flunssaoireita lievittämään ja paranemista nopeuttamaan tarvitaan suurempia annoksia. Elimistö säätelee itsekin C-vitamiinin imeytymistä siten, että vitamiinin runsaampi tarve kiihdyttää imeytymistä ja päinvastoin. Mitä pienemmän C-vitamiiniannoksen saa, sitä tehokkaammin se imeytyy. Jos taas ottaa paljon C-vitamiinia, se imeytyy vain osittain, ja ylimääräinen vitamiini poistuu virtsan mukana. Siksi C-vitamiiniannoksen merkitys on pienempi kuin elimistöön varastoituvilla vitamiineilla, kuten A-vitamiinilla. Tavallisia C-vitamiinitabletteja voi jakaa, mutta pitkävaikutteisia depottabletteja ei. On myös mah-

dollista ottaa C-vitamiinitabletti joka toinen tai kolmas päivä. C-vitamiini on vesiliukoinen vitamiini, joka edistää kasvua sekä luuston ja hampaiden muodostumista. Se toimii myös antioksidanttina eli suojaa elimistöä haitalliselta hapettumiselta. C-vitamiinin liian vähäinen saanti aiheuttaa väsymystä ja infektioherkkyyttä. Pitkäaikainen puute voi johtaa Suomessa jo hyvin harvinaiseen keripukkiin.

Ehkäisytablettien yhteisvaikutukset närästyslääkkeen kanssa ?  Aloin syödä Somac-närästyslääkettä kuuri­luon­toisesti, ja unohdin kysyä apteekissa sen ja ehkäisy­pillereiden yhteisvaikutuksesta. Syön Gestinyl-nimistä ehkäisy­ valmistetta. Voiko sen teho vähentyä Somacin takia? Olen ottanut molemmat lääkkeet samaan aikaan aamulla tyhjään vatsaan.

*  Apteekissa on tosiaan hyvä jutella lääkekysymyksistä. Somac eli pantopratsoli vähentää liiallista mahahapon eritystä ja auttaa monenlaisiin mahavaivoihin. Sillä ei ole todettu yhteisvaikutuksia ehkäisytablettien kanssa.

Alli ja ehkäisytabletit ?  Heippa, vaikuttaako Allilaihdutuslääke ehkäisypillerien tehoon? Syön Yasmin-ehkäisypillereitä. *  Alli-kysymys on äskeistä kysymystä hankalampi. Laihdutuslääke Alli ei sinänsä vaikuta ehkäisytablettien tehoon. Alli estää rasvojen imeytymistä, joten ne erittyvät ulosteeseen. Allin haittana ovatkin usein löysät, rasvaiset ulosteet. Joskus mahan toiminta saattaa olla hyvin voimakasta, jopa ripulia, eikä e-pilleri ehdi välttämättä imeytyä. Tällöin myös teho häviää. Jos haluaa olla ihan varma ehkäisystä, kannattaa käyttää kondomia tai muuta ehkäisyä Alli-kuurin aikana.

Hoidetut jalat Hyvä mieli Kun jalat ovat kunnossa, koko keho voi hyvin. Hoitamalla jalkojasi ehkäiset kovettumien, halkeamien, hiertymien ja rakkojen muodostumista ja parannat jalkojesi verenkiertoa. Yli 60 vuotta markkinoilla ollut Boreas -jalkavoiteet on suomalainen tuote. Boreas jalkojenhoitotuotteita myyvät apteekit kautta maan, Stockmann tavaratalot sekä laivojen tax-free myymälät.

www.boreas.fi


Burana ja mahahaava ?  Voiko Burana 600 mg:n syöminen kuuriluontoisesti (kun sitä syö kolmen päivän ajan, neljä kertaa päivässä) aiheuttaa vatsahaavan?

*  Jokaiselle myrkylliselle käär-

*  Lääkkeistä on vaikea sanoa

melajille on oma vastamyrkkynsä, joka tehoaa juuri kyseisen käärmeen puremaan. Maailmassa on satoja käärmelajeja. Osan puremiin löytyy vastamyrkky, osan ei. Sopivan vastamyrkyn saa parhaiten kyseisestä maasta. Suomen ainoan myrkyllisen käärmeen myrkkyjä vastaan on olemassa vastamyrkky käärmeseerumi ViperaTAB. Sitä käytetään ainoastaan sairaaloissa ja vain siitä hyötyville potilaille, eli sitä ei voi hankkia apteekista. Kyykäärmeen myrkky voi olla koostumukseltaan hyvin erilainen eri yksilöillä. Myrkky saattaa sisältää kymmeniä eri aineita, joiden vaikutukset kehossa vaihtelevat. Siksi myrkytyksetkin ovat hyvin erilaisia ja potilaiden oireet vaihtelevat. Onnekkaimmat kolme neljäsosaa selviävät paikallisoireilla eli kivulla ja turvotuksella. Yksi neljäsosa potilaista saa vakavampia yleisoireita. Lapselle purema voi olla erityisen vaarallinen. Kuolleisuus kyyn puremaan on 1–2 promillea eli noin 1–2 tuhannesta. Kyyn pureman hoito on oireenmukaista. Kivun ja turvotuksen hoitoon saattaa riittää kipulääke parasetamoli. Vain vakavimmissa tapauksissa, kuten esimerkiksi nopeasti etenevässä tai laaja-alaisessa turvotuksessa, vaikeissa sydän-, ruoansulatuskanava- tai keuhkooireissa, käärmeseerumia annetaan sairaalassa suoraan suoneen. Puremapaikalla tärkeintä on huolehtia siitä, ettei potilas liiku. Raaja voidaan esimerkiksi lastoittaa, minkä jälkeen potilas kannetaan autoon ja viedään lääkäriin. Raajaa on hyvä pitää koholla kuljetuksen aikana.

mitään ehdottoman varmaa, koska me kaikki olemme erilaisia. Pääsääntöisesti noin lyhyestä kuurista ei kuitenkaan pitäisi aiheutua mahahaavaa. Moni altistava tekijä tietysti lisää riskiä. Tulehduskipulääkkeet ovat tehokkaita monenlaisen kivun hoidossa ja varsinkin, jos kipuun liittyy tulehdusreaktio (kipu, turvotus, kuumotus) kuten esimerkiksi nilkan nyrjähtäessä. Niiden käyttöä kuitenkin rajoittavat erilaiset haittavaikutukset. Lääkkeiden kanssa täytyy aina miettiä, onko hyöty niiden käytöstä varmasti suurempi kuin mahdollinen haitta. Tässä on muistin virkistykseksi joitakin periaatteita. Pitkäaikaisessa käytössä ja suurina annoksina tulehduskipulääkkeet kuten asetyylisalisyylihappo (Aspirin) ja ibuprofeeni (mm. Burana, Ibumax, Ibuxin) saattavat altistaa ruoansulatuskanavan haavaumille ja syöpymille, koska tulehduskipulääkkeet ohentavat ruoansulatuskanavaa suojaavaa limaa. Tulehduskipulääkkeitä ei siis suositella mahahaavapotilaille. Vanhukset ovat muita herkempiä riskeille. Kahden eri tulehduskipulääkkeen samanaikainen käyttö tai yliannos lisää ruoansulatuskanavan haittavaikutusten riskiä. Riski kasvaa myös runsaan alkoholinkäytön kanssa erityisesti asetyylisalisyylihappoa käytettäessä. Tulehduskipulääkkeet eivät sovi verenohennuslääkkeitä käyttäville tai vuotohäiriöitä, kuten hemofiliaa, sairastaville. Asetyylisalisyylihaposta tai muista kipulääkkeistä allergisia oireita, kuten ihottumaa tai hengenahdistusta, saavien ei pidä käyttää tulehduskipulääkkeitä ilman lääkärin ohjetta. >>

Yrttien voimaa! Carmolis-yrttitippojen teho perustuu huolella valittuihin yrtteihin. Carmolis-yrttitippojen eteeriset öljyt ovat avuksi tukkoiseen oloon ja karheille hengitysteille. Nauti Carmolisyrttitippoja kuumaan juomaan sekoitettuna, sokeripalalla tai käytä höyryhengityksessä.

Carmolis-kipugeeli

Carmolis-pastilli

Apteekkari Bertil Pomoell perusti Valioravinnon vuonna 1960 edistämään hyvinvointia luonnon raaka-aineita käyttäen. Nykyinen Valioravinto on edelleen perheyritys, joka suunnittelee ja valmistaa hyvinvointia edistäviä tuotteita.

Carmolis-karamellit

ME S S UO

A

käärmeen puremaan vastamyrkkylääkettä, jota myydään ulkomailla?

S

Vastamyrkky käärmeen puremaan ?  Voiko apteekin kautta tilata

25

VUOTTA

Carmolis-ruuansulatustipat


apteekkari vastaa Asetyylisalisyylihappoa ei saa käyttää alle 3-vuotiaille eikä ensisijaiseksi kuumelääkkeeksi lapsille, koska se saattaa joskus virustautien yhteydessä aiheuttaa harvinaisen, mutta vaarallisen Reyen oireyhtymän. Flunssalääkkeet, esimerkiksi Finrexin, sisältävät asetyylisalisyylihappoa eivätkä siksi sovi lapsille. Tulehduskipulääkkeitä ei suositella raskaana oleville tai raskautta suunnitteleville naisille. Varovaisuutta on noudatettava, jos potilaalla on munuaisten, maksan tai sydämen vajaatoimintaa. Turvallisin kipulääke varsinkin itsehoidossa on parasetamoli eli Panadol ja sen vaihtolääkkeet. Parasetamolinkin kanssa on syytä olla tarkkana, ettei ylitä annostusohjetta, koska silloin vakava myrkytys on mahdollinen.

Koiran madottaminen ?  Olen aina antanut pikku koiralleni Canex-matokuurin syksyisin. Koirapuistossa sitä kuitenkin pidettiin liian mietona. Mitä mieltä olette? Pitäisikö käyttää jotain vahvempaa?

*  Koiralla voi olla erilaisia matoja. Miedolla ja vahvalla tarkoitetaan yleensä sitä, mihin matoihin matolääke vaikuttaa. Suomessa koirien yleisimpiä sisäloisia ovat suolinkaiset ja heisimadot. Suolinkaisia on kaikilla koirilla, koska ne ovat niin yleisiä. Pentu saa ensimmäisen tartunnan jo emolta kasvattajan luona, vaikka emo olisi madotettukin. Tartunnan ehkäiseminen on siis mahdotonta. Siksi suolinkaisten määrä vain kannattaa pitää

pienenä ja madottaa koira 2–3 kertaa vuodessa. Canex tehoaa suolinkaisiin ja sopii hyvin kotikoiran madotukseen. Vaikuttava aine ei imeydy koiraan vaan tuhoaa ainoastaan madot suolistossa. Suolinkaiset poistuvat ulosteen mukana. Suosittelen madotusta ainakin kaksi kertaa vuodessa. Koirasta ei helposti huomaa, onko sillä suolinkaisia vai ei. Varsinkin silloin, jos matoja on paljon, turkki saattaa menettää kiiltoaan ja näyttää tavallista himmeämmältä. Jos koira syö raakaa järvikalaa, on mahdollista, että se saa lapamadon eli leveän heisimadon ihan samoin kuin ihminenkin. Silloin tarvitaan avuksi heisimatoihin tehoavaa matokuuria. Jos koiralla on jo pidempään ollut leveä heisimato, se on kipeän oloinen,

laihtunut ja pömppövatsainen. Harvinaisemmat madot ovat yleensä tuliaisia ulkomaanmatkoilta. Niihin on hyvä saada eläinlääkärin diagnoosi, jotta koira saa lääkettä, joka varmasti tehoaa.

Perusvoidetta ilman parabeeneja ?  Sain lääkärin määräyksellä Aqualan Duo -voidetta kuivaan ja kutisevaan talvi-ihoon. Nyt kuitenkin huomasin, että tuote sisältää parabeeneja, joita ei suositella käytettäväksi. Olisiko muuta vastaavaa (melko rasvaista) tuotetta?

*  Osalle potilaista perusvoiteiden säilytysaineena käytetyt parabeenit eivät sovi allergian takia. Markkinoilla on kyllä useita parabeenittomia vaihtoehtoja. >>

GOODByE DRy EyES, HELLO OPTIVE™

Täydellinen ratkaisu kuivasilmäisyyden hoitoon, pitkävaikutteinen oireiden lievitys & erinomainen siedettävyys.1–5

®

Riittämättömään kostutukseen

Riittämättömään lipidikeRRokseen

ND/0011/2013a Date of Preparation: January 2013 1. Kaercher T, et al. Clin Ophthalmol. 2009;3:33–39. 2. Simmons PA, et al. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007;48: E-Abstract 428. 3. Beard B, et al. Presented at: Annual Meeting of the American Academy of Optometry; 2011. 4. Data on file, Allergan, Inc. CSR 9965-002. 5. Data on file, Allergan, Inc. CSR 9965-001.

Allergan Norden, Johanneslundsvägen 3-5, 194 81 Upplands Väsby, Ruotsi. Puh: +46 8 594 100 00


VOIT PALAUTTAA KASVOJESI NUOREKASTA TÄYTELÄISYYTTÄ

Tiina Isohanni

FL Kemia, Innovaatio- ja Tuotekehitysjohtaja, Lumene LAB

Vähennä ikääntymisen aiheu�amia rakenteellisia muutoksia ihossasi Lumene LAB Age Reversing -ihonhoitolinjalla. Ainutlaatuinen, uuden sukupolven 3D Volume Lipofilling™ -teknologia lisää kasvojen täyteläisyy�ä, kiintey�ää veltostunu�a ihoa ja madaltaa syviäkin ryppyjä. Tunturimustikan antioksidantit parantavat ihon sävyä, kimmoisuu�a ja mikroverenkiertoa.

uutta

LUMENE LAB AGE REVERSING

3D

volume lipofilling™ -teknologia

86 %:lla leukalinja napakoitui merki�ävästi* 81 %:lla merki�ävä kasvonpiirteitä uudelleenmuotoileva vaikutus* * Kliininen tutkimus, Age Reversing -päivävoide, 21 naista, 28 päivää

55+ NAISILLE

HAE OMA NÄYTTEESI APTEEKISTA Katso myyntipisteet lumenelab.fi

Kaikki Lumene LAB -tuo�eet kehitetään ja valmistetaan Suomessa. Saatavilla vain apteekeista.


apteekkari vastaa Mitä kuivempi iho, sitä enemmän rasvaa/öljyä ja muita hoitavia aineita sisältävää voidetta kannattaa käyttää. Esimerkiksi glyserolin on uusimmissa tutkimuksissa havaittu olevan hyödyllinen kosteuden säilyttämisessä iholla. Oman kosteuden säilyttäminen onkin tärkeintä ihon hyvinvoinnin edistämisessä. Kosteuden vieminen ihon sisään on lähes mahdotonta. Tutkimukset antavat viitteitä siitä, että perusvoiteita käytetään usein liian vähän ja liian harvoin. Riittävä voitelu on paras iho-ongelmien ennaltaehkäisyn tae. Parabeenittomia hoitavampia voiteita ovat mm. Decubal clinic, Essex-sarjan voiteet, Locobase repair ja Avène-sarjaan kuuluva Trixera-voide sekä Ceridal ja sitä vastaavat hoitoöljyt.

Usein sanotaan, että kokeilemalla löytyy paras voide. Kokeiltavien voiteiden ryhmää voi rajata farmaseutin kanssa juttelemalla. Hyvin kuivan ihon voide löytyy täyteläisemmistä voiteista ja rasvaisen ihon voide enemmän vettä sisältävistä voiteista.

Muurahaisten munat ?  Viime sodan julistamisen

säilyy avattuna? Se on apteekista ostettu.

aikaan keräsimme muurahaisten munia. Maahan levitettiin kangas, jonka reunoille aseteltiin havuja. Sitten siihen lapioitiin muurahaispesä, ja muurahaiset veivät munat turvaan havujen alle, josta ne sitten kerättiin. Munat myytiin apteekkiin. Minua on jäänyt vaivaamaan, mitä muurahaisten munilla tehtiin.

*  Parafiiniöljy on harvinaisen

*  Muurahaisia ja muurahaisten

kiitollinen säilytettävä, sillä se ei helposti osallistu mihinkään kemiallisiin reaktioihin, joita pilaantuminenkin on. Suljetussa pullossa huoneenlämmössä ja poissa auringonvalosta para­ fiiniöljy säilyy niin kauan kuin pulloon on merkitty.

munia on ilmeisesti hyvin kauan käytetty sekä ravinnoksi että lääkkeeksi. Muurahaisia ja muurahaisenmunia on spriihin sekoitettuna käytetty pitkään muun muassa lihaslinimenttinä ja reumatismiin. Kramppien ja suonenvedon hoidostakin löytyy mainintoja.

Avattu parafiiniöljypullo ?  Hei, miten parafiiniöljypullo

Proteiinirikkaita muurahaisten munia on myös käytetty ravinnoksi joko sekoitettuna johonkin tai sellaisenaan esimerkiksi paahdettuna. Muurahaisten munia käytetään nykyäänkin. Niitä on myyty Keski-Eurooppaan luontaistuotteiden ja lemmikkien, esimerkiksi lintujen, ruoan valmistukseen. Munien keruussa täytyy kuitenkin pitää kohtuus mielessä, koska liian runsas kerääminen saattaa haitata alueen metsän ekologiaa. Muurahaiset syövät suuret määrät metsien ja puiden haittaeläimiä. Jos muurahaisten pesiä tuhoutuu liikaa, saattaa seurauksena olla haitallisten lajien lisääntyminen. Keräämisestä on hyvä sopia maanomistajan kanssa.

APTEEKKI Laatua läheltä Terveyden ammattilaisten kehittämät APTEEKKI vitamiinit, hivenaineet ja melatoniini valmistetaan Suomessa. Apteekkihenkilökunnalta saat neuvontaa ravintolisien oikeaan käyttöön.

Kasvavan tuotesarjan uutuustuotteet saatavilla apteekeista. Markkinoija ja valmistuttaja Oy Medifon Ab, Ratakatu 1 b A 4, 00120 Helsinki


Otocur-korvasuihke koko perheen korvien hoitoon Xyliderm on ensimmäinen ksylitolia sisältävä geelimäinen perusvoide, joka soveltuu erinomaisesti lapsen iholle, atooppiselle ja herkälle iholle sekä käsiihottumien hoitoon.

Otocur-korvasuihke on jojobaa sisältävä korvakäytävien hoitoöljy. Kotimainen Otocur on tarkoitettu korvavahatulpan ennaltaehkäisyyn ja poistoon sekä korvakäytävätulehduksen estoon.

Voidaan käyttää koko keholla, myös kasvoilla ja ohuilla ihoalueilla.

Soveltuu lapsille 1 vuodesta alkaen.

Xyliderm on ihon tehohoitaja koko perheelle!

xyliderm.fi

Apteekista

Lisätiedot osoitteesta info@bitelab.fi

UUSI 30 t l. ab KO

PAKKAUSK O


terveydeksi.fi

APOTEKE TS KUNDTIDNING 4 | 2013

För din hälsa! 5

tips för allergiker på julen

Hålls på

benen SÅNGARE ISAC ELLIOT &

Rörelse för ryggen Menopausens ABC – vågar du ta hjälp av hormonbehandling?

Gemensamt ansvar stöder vård i livets slutskede

Ta med hem gratis!


ledaren  9.12.2013

Må bra på vintern

E

fter en mörk höst känns lite köld och glittrande snö härligt uppiggande. Uteliv i den friska luften ger energi och puffar oss över den mörkaste midvintern, då dagen är som kortast. Sinnet och kroppen mår bra av vinter och friluftsliv, men huden behöver skydd, näring och fukt. Köld och vind och inomhusluften som är torr av uppvärmning sätter vårt största organ på prov. Man kanske inte tänker på hur viktigt det är att huden mår bra innan den av en eller annan anledning fått sig en törn. Men bli inte rädd nu. Det är superlätt att sköta huden! Regelbunden omsorg håller vanligen huden i prima skick. I den här tidskriften får du hudvårdstips för vintern. Mer information får du förstås på ditt närapotek, där du får hjälp till exempel vid valet av krämer som passar just Din hud. På apoteket får du råd också om användningen av läkemedel, även om de skulle vara bekanta för dig med många års erfarenhet. Till exempel inhalationsläkemedel som används vid astma är effektiva bara om de tas noggrant enligt instruktionerna. På apoteket ges alltid vägledning i rätta sättet att ta en medicin då den är ny

för kunden och också senare om det behövs. Men en teknik som kanske känns lite svår kan glömmas bort där hemma. För att hjälpa till med att repetera instruktionerna har Apotekareförbundet på sin webbplats publicerat instruktionsvideor om hur astmamediciner används rätt. Läs mer på sidan 11 (på finska) och kolla att din teknik är i skick. Det nya året för med sig nyheter också för den här tidskriften. Vi på redaktionen förbereder redan för fullt en ännu bättre och intressantare tidskrift. I väntan på den önskar jag trevliga lässtunder med det här numret! Med önskan om en God Jul och Lycka år 2014,

Tiina Kuosa chefredaktör, provisor

04

Rörelse är receptet för ryggen. En opassande skol­väska och många timmar med sittande får ungdomar att säcka ihop. Träning gör ryggen rak igen. – Kroppens hållning och magmusklerna påverkar rösten mycket, funderar sångaren Isac Elliot.

06

Menopausens ABC: för lindring av symtomen finns ett allt bredare utbud av hormonbehandlingar och sätt att genomföra dem.

För din hälsa!

Apotekets kundtidning Tillförlitlig information om hälsa, behandling och före­ byggande av sjukdomar, om läkemedel och om hur man använder dem rätt samt om apotekstjänster.

2

Utgivare PharmaPress Ab, Lilla Robertsgatan 14 C, 00120 Helsingfors Chefredaktör­ Tiina Kuosa, tel. 010 680 1462 Redaktion Otavamedia Oy, Magistratsporten 1, 00015 Otavamedia, tel. 09 1566 8510, fax (09) 648 243 Annonsförsäljning Infoteam Ab, Mannerheimvägen 40 C 65, 00100 Helsingfors, tel. (09) 441 133, infoteam@infoteam.fi Tryckeri Helprint Oy, Mikkeli Upplaga minst 450 000 ex 1,153 milj. läsare (KMT S12/K13) ISSN 0781–5867 Årgång 30, utkommer 4 gånger per år.

www terveydeksi.fi


extempore Gemensamt Ansvar stöder vård i livets slutskede » HUVUDMÅLET FÖR insamlingen Gemensamt Ansvar år 2014 är

Hålls på benen » UNDER TIDEN december–mars sker det i

Finland varje månad 15 000–22 000 halkningsolyckor. Skadorna är av många slag, exempel­ vis benbrott vid vart tionde fall. De flesta vur­ porna kunde lätt förhindras. • Skor enligt före. Till vinterförhållanden pas­ sar det bäst med en sko vars botten är av mjukt och poröst material som inte blir hårt ens vid hård köld. Skosulans botten är grov­ mönstrat och mönstringen är öppen från

5

illustration Janne Harju

utvecklandet av vård i livets slutskede. Det innebär individuell hel­ hetsvård av en döende människa. Också patientens anhöriga ges stöd. Med hjälp av intäkterna från insamlingen grundar man ett stöd- och informationssystem för patienter, anhöriga och yrkespersoner samt anordnar skolning inom branschen. Projektet koordineras av Terho-stiftelsen. Republikens president Sauli Niinistö öppnar insamlingen den 2 februari. Rehabiliterings- och smärtpoliklinikens överläkare Eero Vuorinen vid Kymmenedalens centralsjukhus harmas över att högklassig vård i livets slutskede vid sjukhus, hälsocentraler och vårdanstalter, för att inte tala om hemma hos patienten, nuförtiden är slumpmäs­ sig. – Om det på orten råkar finnas läkare som är intresserade av saken, kan vården också vara god. Beklagligt ofta förs ändå den döende till ett regionalt centralsjukhus, ofta utan en överenskommen vårdplan. När kompetens saknas, och man inte förstår att rådfråga sakkunniga, kan man göra onödiga och till och med skadliga ingrepp på patienten. Vårdhem som är specialiserade på vård i livets slutskede finns det i Finland bara fyra av: i Helsingfors, Tavastehus, Tammerfors och Åbo. Dessutom finns det i samband med olika vårdinrättningar sär­ skilda enheter som erbjuder vård i livets slutskede. I Finland är det årligen cirka 15 000 människor som är i behov av vård i livets slutskede. Av dessa är cirka 400–500 barn. Insamlingen Gemensamt Ansvar har den här gången Guatema­ la som utlandsmål. Där stöder man det människorättsarbete som utförs bland urbefolkningen. Bakgrund och tilläggsinformation om donationer: www.yhteisvastuu.fi, facebook.com/yhteisvastuu

tips för allergiker på julen 1 Julkaktus, våreld, julbegonia ja atlasblommor passar också hemma hos allergikern. Likaså lämpar sig tulpaner och amaryllis för de flesta. Hyacinten och julstjärnan kan dock orsaka allergiska sym­ tom. 2 Av kryddorna kan kanel, ingefära och kardemumma förorsaka korsallergi hos björk- och gråboallergiker samt doftöverkänsliga. Det lönar sig att ställa fram kryddorna skilt på bordet, så att var och en kan använda dem enligt egen smak. 3 Mandel passar inte för en svårt nötallergisk. Däremot förorsakar pekannöten sällan några symtomen. Men om man fått allvarliga allergisymtom av nötter, lönar det sig att undvika alla nötter. 4 Julgranen kan förorsaka symtom på grund av sporer och mögel som fastnat från skogen. Granen är vacker även på gården eller balkongen. 5 Traditionella julrätter är lätta att variera: exempelvis går det bra att göra morots- och kålrotslådan utan ägg eller mjölk, och risgryns­ gröten kan göras på ris-, soja- eller havredryck. En läcker glögg blir det av het svartvinbärssaft, med farinsocker som krydda. Också bakverk kan varieras enligt olika allergier. www.allergia.fi

sidorna. Om klacklappen är av plast, lönar det sig att hos skomakaren låta byta ut den till en av gummi. • Halkskydd ger extra säkerhet. När man skaffar dem, lönar det sig att ta med sig de skor som man tänker använda dem med. När man väljer skydden är det viktigt att se till att det är lätt att få dem på och av. Halkskydd finns att skaffa bland annat i flera apotek. • Motion som förbättrar balansen och muskel­ styrkan i ben och bål, minskar antalet fallo­ lyckor. Bra balansmotion är exempelvis dans.

• Meteorologiska institutet prognostiserar fot­ gängarvädret landskapsvis. Snö eller vatten som regnat på is, eller ett snabbt omkast i temperaturen vid ungefär noll grader, föror­ sakar det halaste föret för fotgängare. Också ett ymnigt snötäcke kan packa ihop sig och bli farligt halt. • Reflexer ger tilläggssäkerhet åt fotgängaren vintertid. Ju fler reflexer fotgängaren använ­ der, desto bättre ser bilisten honom i mörk­ ret eller dunklet. www.kotitapaturma.fi > Pysy pystyssä -kampanja

3


motion text Virve Järvinen, foto Arto Wiikari Sakkunnig Marjo Rinne, doktor i hälsovetenskap, UKK-institutet

En opassande skolväska och många timmar med sittande får ungdomar att säcka ihop. Träning gör ryggen rak igen.

är receptet för ryggen

R

ak i ryggen! Uppmaningen är bekant också för sångaren Isac Elliot – ur föräldrarnas mun. – Det är helt berättigat, särskilt för en sångare. Vid sångträningarna påminner de alltid om rätt andnings- och sångteknik, och musklerna som behövs för dem. Kroppens hållning och magmusklerna påverkar rösten mycket, funderar Isac som fyller 13 vid julen. Marjo Rinne, doktor i hälsovetenskap, skriver under Isacs funderingar om en god hållning. – En bra hållning ser inte bara bra ut, den känns bra också. Ingen trivs väl med spikrak översträckt rygg heller, säger Rinne som arbetar på UKK-institutet. När ryggen från sidan ser ut som ett långsträckt s och axlarna och höfterna är symmetriska bakifrån sett, är hållningen bra. I den här ställningen belastas musklerna jämnt och ingen del av kroppen spänner eller klämmer. – En människa som bär sin kropp vackert brukar anses självsäker, men det fungerar också åt andra hållet: en bra hållning höjer självkänslan, tillägger Marjo Rinne. Isac nedvärderar inte hållningens betydelse för en artists utseende. – Det är trevligare att inte se ut som en säck potatis på promobilder och konserter!

Dålig hållning påverkar rösten Hos en person med dålig hållning är huvudet framskjutet, vilket belastar nacken och den vägen orsakar huvudvärk. Magen kan också be-

svära, eftersom en stor del av organen där har kontakt med ryggraden via nervsystemet. Hopsjunkna axlar tar plats av lungorna och gör bröstryggraden stelare, vilket gör andningen ytlig. Tyvärr vänjer sig människan vid sin felställning och förstår inte att den kan vara orsaken till besvären. Men Isac märker hur en felaktig ställning påverkar rösten. – Är man lite hopsjunken eller annars i dålig ställning så kommer inte rösten ut ordentligt och man måste pressa den med halsen. Då ansträngs rösten och blir hes.

Städdag för ryggsäcken – Man kan kämpa mot tyngdkraften och det lönar sig att börja redan som ung. Kampen startas genom att undvika sittande, uppmuntrar Marjo Rinne. Isac Elliot vill inte ha någon stol i studion eller vid sångträningarna, för i sittande ställning löper inte rösten ordentligt. Hemma skulle den unge mannen helst sitta i en sadelstol. – En sadelstol känns bra och tvingar en att sitta i en bra ställning. När jag är trött lutar jag ofta mot arbetsbordet och då blir ryggen och nacken sjuka. Även om stolen är hur bra som helst lönar det sig att hålla pauser i sittandet och på fritiden undvika stolar så mycket man kan. Om skolväskan är dålig är ofta hållningen det också. Ett lass på flera kilo på ena axeln eller

i armbågsvecket belastar musklerna ensidigt. Isacs ryggsäck väger säkert över fem kilo, men han har en bra förklaring för det. – Jag försöker ibland tömma väskan, men då blir alltid något viktigt hemma. För att det inte ska hända bär jag säkert på onödiga saker också. Men som tur är har jag kort skolväg och ofta åker jag den med cykel.

Dåliga byxor Sängen kan också påverka hållningen. En bra madrass stöder ryggen och hjälper den att hållas i samma ställning som när vi står. En ung


1. Tranan a) Sträck dig

b) Sänk bollen mot golvet och

sträck det krökta benet bakåt så det blir rakt. Håll magen spänd och håll dig kvar en stund i den här ställningen. Upprepa övningen några gånger för båda benen. Om kroppskontrollen är dålig är det svårt att hålla ställningarna.

rak, lyft ena knäet ordentligt i krok framför dig. Med en boll i händerna kräver rörelsen koordination och kroppskontroll.

människas kropp och proportioner förändras snabbt. Madrassen som skaffades i lågstadieåldern kanske inte är så bra när man kommer upp i högstadiet. – Jag fick just en ny säng med hårdare madrass. Synd bara att man alltid måste stiga upp från den för tidigt på morgnarna, säger Isac Elliot och ler. Också kläderna har betydelse. Alltför spända byxor hindrar höften att böjas och sträckas nor­ malt och skor med högre klack än fem centime­ ter gör att kroppens tyngdpunkt hamnar allt­ för långt fram. Båda begränsar rörligheten och man måste göra ersättande rörelser som belas­ tar ryggraden och skadar hållningen.

Precisionsträning för bålmusklerna Med tanke på hållningen är motionsformer som rör kroppen mångsidigt och rätar upp den ypperliga. Dessutom behöver hållningen precisionsträning. – Bålmusklerna, särskilt ryggens djupa muskler, håller upp vår kropp. Också de djupaste magmusklerna stöder vid behov vår upprätta håll­ ning. De ytliga musklerna för sin del rör på ryggraden, säger Marjo Rinne. Hos en som tränar flitigt kan magens ytliga musk­ ler synas som en sixpack genom huden, men de djupa magmusklerna kan ändå vara i uselt skick. De djupa musklerna blir ofta utan övning eftersom de kräver ge­ nomtänkt arbete för att utvecklas. Traditionella situps stärker dem inte. Att hitta den tvärgående magmuskeln, diafragman, bäckenbotten och de djupa ryggmusklerna kräver övning, som man får till exempel i pilates, ridning, snowboarding och självförsvarsgrenar. Dans, skridsko­ åkning och skidning tränar också korsetten, alltså bål­ musklerna. Isac har ett program uppgjort av en personlig trä­ nare för att hålla mage och rygg i skick. Han genom­ för det tre fyra gånger i veckan. n

2. Spindelmannen Lägg dig på golvet och höj dig upp på händer och fötter. Håll baken i linje med resten av kroppen, låt inte huvudet hänga. Håll dig kvar en stund. Rör dig som en spindel åt sidorna, framåt och bakåt. Du kan också föra ihop händerna och fötterna och sedan föra i sär dem igen.

3. James Bond Fäst ett gummiband i trappans ledstång eller något annat motsvarande fast ställe. Ta tag i det som i en pistol. Håll gummibandet sträckt, sväng snabbt åt sidan på ena foten och tillbaka till utgångsläget igen. Håll mag- och ryggmuskler spända vid svängen. Övningen påminner om en snabb sikt­ rörelse.


läkemedelsbehandling text Ritva-Liisa Sannemann, foto Shutterstock Sakkunnig professor Aila Tiitinen, specialläkare i gynekologi och obstetrik på Hucs, Kvinnokliniken

Hjälp av

Svettskov, värmevallningar och sömnlösa nätter kan göra livet olidligt i klimakteriet. För lindring av symtomen finns ett allt bredare utbud av hormonbehandlingar och sätt att genomföra dem. Men vågar man prova dem, eller borde man klara sig utan?

V

ar femte kvinna klarar sig med små besvär då östrogenet i kroppen minskar, men lika många lider av svåra symtom. – Den främsta indikationen för användning av östrogen är just svåra klimakteriesymtom. Om de stör vardagen väsentligt, lönar det sig att söka hjälp hos läkare, säger professor Aila Tiitinen, specialläkare i gynekologi och obstetrik. Menopausen, det vill säga den sista menstruationen, kommer hos finländska kvinnor i genomsnitt vid 51 års ålder. – Även om östrogen ger många hälsofördelar garanterar läkemedlet inte evig ungdom och reparerar inte skador orsakade av dåliga levnadsvanor, påminner Tiitinen.

Behandlingens fördelar... Den största fördelen är att behandlingen tar bort svettningarna och värmevallningarna. Många märker också att nattsömnen blir bättre, humöret blir jämnare och minnet, koncentrationsförmågan och inlärningen skärps. Till fördelarna hör också det att östrogen håller slidans slemhinnor i skick och därigenom stöder den sexuella lusten. Risken för urinvägsinfektioner och andra urinbesvär, som ökar om slemhinnorna är torra och tunna, minskar också. Lokal behandling fungerar lika bra som östrogenbehandling via munnen. Trots att östrogen inte längre ordineras som för-

stahandsmedicin mot osteoporos, vet man att det bromsar benbyggnadens försvagning och förebygger benbrott. Hormonbehandling minskar också risken för hjärtproblem, om behandlingen påbörjas inom tio år efter menopausen. Enligt färska undersökningar minskar långvarig hormonbehandling också risken att insjukna i typ 2 -diabetes.

...och nackdelar I Finland använder över 300 000 kvinnor hormonbehandling mot klimakteriebesvär. Antalet användare har minskat under de senaste tio åren. Orsaken är rädslan för ökad bröstcancerrisk. Det finns fog för rädslan, för enligt en finländsk studie ökade långvarig användning av östrogen, särskilt vid samtidig användning av gulkroppshormon, förekomsten av bröstcancer. Bland dem som enbart fick östrogenbehandling ökade risken för bröstcancer om användningen varade längre än fem år. Då förekom fyra bröstcancerfall fler per tusen kvinnor. Kombinationsbehandling orsakade cirka sex fall mer per tusen kvinnor, vid användning i 5–10 år. – Östrogen i sig inverkar på uppkomsten av bröstcancer. Den sammanlagda östrogenproduktionen under hela livet påverkar risken. Den är högre till exempel om menstruationerna börjat ti-


digt, menopausen kommer sent och om man inte varit gravid.

Individuell behandlingsplan Före hormonbehandling påbörjas utreder en läkare kvinnans individuella risker och eventuella hinder för behandlingen, av vilka de viktigaste är om man haft bröstcancer, djup ventrombos eller blodpropp i lungan. Också dåligt kontrollerad blodtryckssjukdom, hjärtsjukdom och leversjukdom kan förhindra behandlingen. För varje kvinna görs en individuell behandlingsplan. Som hormonbehandling kan ordineras endast östrogen, om livmodern avlägsnats. Östrogenet tas via munnen som tabletter eller via huden i form av plåster eller gel. Att ta det via huden är tryggare om kvinnan har ökad risk för ventrombos. Om livmodern är kvar kombineras östrogenbehandlingen med gulkroppshormon för att förhindra att livmoderns slemhinna växer för mycket. Kombinationsbehandlingen kan genomföras så att båda tas som tabletter eller så att bara gulkroppshormonet tas via munnen och östrogenet samtidigt som gel eller plåster. Kombinationsbehandlingen kan vara periodisk eller fortlöpande. I det förstnämnda fallet har man blödningar och i det andra inte. Gulkroppshormon kan ges också via en hormonspiral. – Principen med hormonbehandling är att använda minsta dos som håller symtomen borta. Till en början måste man ofta justera för att hitta den rätta dosen, säger Tiitinen. Alla vill inte ha eller behöver inte hormonbehandling, men de flesta kvinnor har nytta av vagitorier som innehåller östrogen och som man kan använda resten av livet. Symtomen avtar med åren Hormonbehandlingens längd bestäms utifrån symtomens styrka och varaktighet. Hos många går de värsta symtomen om 2–5 år efter att behandlingen inletts, men ibland behöver östrogen användas en längre tid. Någon övre åldersgräns för behandlingen finns inte, förutsatt att det inte uppkommer sjukdomar som förhindrar användningen av östrogen. Professor Tiitinen poängterar att kvinnor som har hormonbehandling bör gå på uppföljning hos läkare årligen. Då kan dosen justeras och man kan emellanåt prova att avsluta behandlingen. – Symtomen avtar nämligen av sig själv med åren. Hormonbehandlingen flyttar inte symtomen framåt. n

Menopausens ABC Ha hälsosamma levnadsvanor: • Rör på dig varje dag, ät mångsidigt, använd fettsnåla produkter, se till att få tillräckligt med kalcium och D-vitamin. • Om du provar växtöstrogener och naturpreparat, observera att det inte finns ordentliga vetenskapliga bevis för deras effekt och säkerhet.

Sköt om slemhinnorna: • Utan recept får man krämer och vagitorier som innehåller det kvinnliga hormonet östriol och som stärker slemhinnorna. Be om tilläggsinformation av apotekspersonalen eller läkaren, om du redan använder hormonsubstitution som tillförs lokalt, via munnen eller via huden. • Apoteken säljer som egenvårdsprodukter fuktande preparat utan hormoner (krämer, geler, vagitorier), som stärker slemhinnorna och minskar risken för inflammationer. För vården av huden på de yttre könsorganen kan man använda fuktande baskrämer. • Hormonfria fuktande preparat lämpar sig för alla kvinnor, oberoende av ålder och hälsotillstånd. De kan mycket väl användas samtidigt med hormonsubstitution. • Använd glidkräm vid samlag. Det finns olje-, vatten-, silikon- och fettbaserade krämer. En del av krämerna kan försvaga kondomer, så det är bra att försäkra sig om krämens lämplighet på apoteket.

Besök läkare om egenvård och – behandling inte räcker. • För lokal behandling finns på recept vagitorier som innehåller östradiol. Din läkare gör upp en individuell hormonbehandlingsplan åt dig.


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.