Terveydeksi 3/2020 by Otavamedia Sisältömarkkinointi

{ APTEEKIN ASIAKASLEHTI 3 | 2020 }

TERVEYDEKSI.FI

SEPSIS PYSÄYTTI

ANNA-GRETAN

NEUVOA AINAISELLE MUREHTIJALLE

ADHD LAPSELLA Onko ylivilkkaus yleistynyt?

Juontaja Mikko Kekäläinen

Läheisyys

”Työn menettäminen oli iso juttu” NENÄ TUKOSSA?

Valitse oikea suihke

Osallistu lukijakilpailuun ja voita tuotepaketti!

lammittaa

LEUKA PYSTYYN Vältä someniska korjaamalla asentoa. LÄÄKITYS KUNTOON Yli 65-vuotias, täytä uusi LOTTA-tarkistuslista. PUHTIA PURKISTA Mitä ravintolisiä ikääntynyt tarvitsee?

APTEEKISTA.

TÄISHAMPOO

Ennaltaehkäisevä Täishampoo kuin tavallinen shampoo

• Teho alkaa heti • Teho kestää 3 päivää

Muista myös Bevitamed Täishampoot täitartuntaan. Käyttöohjevideo nettisivuilla, bevitamed.fi.

UUTUUS!

6/2020

• Kätevä käyttää,

itsehoitoapteekki.fi Lisätietoja puh. 010 439 8250 ark. klo 8–22.

{ APTEEKIN ASIAKASLEHTI 3 | 2020 }

36 lääketieto

LOTTA-tarkistuslistan avulla voit selvittää, ovatko lääkitysasiasi kunnossa.

42 itsehoito

Avaavien nenäsuihkeiden väärinkäyttö on valitettavan yleistä. Näillä vinkeillä hoidat flunssanenääsi oikein.

58 kolumni

Tiedetoimittaja Jani Kaaro pohtii valinnanvaikeutta yltäkylläisyyden keskellä.

47–52 för din hälsa

ADHD är inte ett adjektiv Täppt däsa Mikko Kekäläinen

JOKA NUMEROSSA

05 Pääkirjoitus 07 Terveiset & lukijakilpailu 08 Pulssi 17 Kalenteri 19 Resepti 27 Liikunta 53 Ristikko 54 Apteekkari vastaa

10 henkilö

20 mielessä

12 terveys

28 ravitsemus

Juontaja Mikko Kekäläinen ei halua elää sitku vaan nytku. Kaikkein tärkeintä elämässä on järjestää aikaa läheisille.

Yhä useammalla lapsella tai nuorella on ADHD-diagnoosi. Mistä oikein on kyse?

Jatkuva huolehtiminen ja pahimpaan varautuminen voivat uuvuttaa. Liiasta murehtimisesta voi onneksi opetella eroon.

Mitä ravintolisiä iäkkään todella tarvitsee syödä? Ravitsemus tieteen professori vastaa.

30 kausituotteet Omegalisistä löytyy omansa niin vegaanille kuin perheen pienimmällekin.

32 hoidossa

Sepsis pakotti hektistä elämää viettäneen Anna-Greta Tiiran pysähtymään ja miettimään arvonsa uusiksi.

32 TERVEYDEKSI!

Aikaa et voi siirtää – unta voit

ILMAN

RESEPTIÄ aikaerorasitukseen

Melatonin Vitabalans 3 mg 5 mg Markkinoiden ainoat itsehoitolääkkeeksi rekisteröidyt melatoniinivalmisteet. Vaikuttava-aine: melatoniini. Lyhytaikaisesti aikaerorasitukseen aikuisille. Varmista tuotteen sopivuus itsellesi apteekista, etenkin, jos sinulla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta tai jokin autoimmuunisairaus, olet raskaana tai imetät tai käytät muita lääkkeitä. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Itsehoitolääke. (06/2020)

pääkirjoitus Apteekin asiakaslehti Luotettavaa tietoa terveydestä, sairauksien hoidosta ja ennaltaehkäisystä, lääkkeistä ja niiden oikeasta käytöstä sekä apteekkipalveluista.

Autetaan yhdessä

yksyn saapuessa ilmassa väreilee epävarmuus. Kesällä koronaepidemia hetkellisesti laantui, mutta virus ei ole kadonnut keskuudestamme. Maailmalta kantautuvista esimerkeistä on nähty, miten herkästi epidemia nostaa uudelleen päätään. Toivonkin, että kaikki jaksavat arjessaan tsempata ja jatkaa turvatoimia taudin toisen aallon hillitsemiseksi: pestä käsiä, pitää turvavälejä ja potea mahdolliset syysflunssat kotona. Koronakriisi on monella tavalla vaikuttanut elämäämme, mutta kehitysmaissa sen seuraukset voivat olla dramaattiset. Korona kurittaa erityisesti lasten tulevaisuutta. Kriisin seurauksena köyhyys on entisestään syventynyt ja aliravitsemus lisääntynyt. Monen lapsen koulutie saattaa katketa. Myös rokotekampanjoita on keskeytetty, minkä seurauksena tuhkarokko ja polio uhkaavat levitä ympäri maailmaa. Apteekeissa ajatellaan, että kaikilla on oikeus saada terveyshuoliin apua silloin, kun sitä tarvitaan. Apteekit ovatkin tänä vuonna toistamiseen mukana Nenäpäivässä auttamassa maailman heikoimmassa asemassa olevia lapsia. Kampanja näkyy apteekeissa loka–marraskuussa, ja varsinaista Nenäpäivää vietetään perjantaina 13.11. Haluankin kannustaa apteekkien asiakkaita ja lehtemme lukijoita mukaan auttamaan! Nenäpäivään voi osallistua vaivattomasti muun apteekkiasioinnin yhteydessä ostamalla Nenäpäivän Nenän. Lahjoittaa voi myös verkossa osoitteessa nenäpaivä.fi/apteekki. Kehitysmaissa pienelläkin rahalla saa aikaan ilahduttavan paljon konkreettista hyvää. Esimerkiksi 5 euron lahjoituksella saa kahdeksalle lapselle lääkkeet tappavia tauteja vastaan, 10 eurolla 12 lapselle rokotukset ja 20 eurolla ensisynnyttäjälle äitiyspakkauksen. Maailmassa on paljon lapsia, joiden elämässä korona on yksi huoli monien muiden joukossa. Autetaan yhdessä, jotta heidän tulevaisuutensa ei vaarantuisi! Nenäpäiväterveisin, Elina Aaltonen päätoimittaja, proviisori @ElinaProviisori

Julkaisija ja kustantaja Apteekkariliiton viestintäyhtiö PharmaPress Oy Pieni Roobertinkatu 14 C 00120 Helsinki Päätoimittaja Elina Aaltonen elina.aaltonen@apteekkariliitto.fi

”KORONA KURITTAA ERITYISESTI LASTEN TULEVAISUUTTA.”

Farmaseuttinen asiantuntija Taru Vanhala taru.vanhala@apteekkariliitto.fi Toimitus ja ulkoasu Otavamedia OMA Firdonkatu 2 T 151 00015 Otavamedia Tuottaja Jenni Juntunen AD Satu Karppinen Tämän numeron tekijät Riitta Alakoski, Petteri Henriksson, Ida Ijäs, Anna-Kaisa Jormanainen, Virve Järvinen, Jani Kaaro, Anne Penttilä, Liisa Seppo, Amir Tahvonen, Anne Ventelä, Tarja Västilä ja Maria Öfverström Ilmoitusmyynti Niklas Gustafsson niklas.gustafsson@apteekkariliitto.fi Paino UPC Print, Vaasa Painos vähintään 300 000 kpl ISSN 0781-5867 37. vuosikerta ilmestyy 4 kertaa vuodessa Kansikuva Roope Permanto

Talven Terveydeksi! ilmestyy

terveydeksi.fi

30.11.

TERVEYDEKSI!

Vitaali

VA I N A P T E E K I S TA

Vitaali - uusi tuotesarja Vitaali-tuotteet pohjautuvat lääketehdas Hankintatukku Oy:n omaan tuotekehitykseen ja valmistukseen sekä vahvaan kokemukseen suomalaisena ravintolisien valmistajana ja markkinoijana jo 38 vuoden ajan.

B12 1000 µg

JODI 150 µg

Metyylikobalamiini • Muistin tueksi • Hermoston ja immuunijärjestelmän toiminnalle

• Joditabletti ravinnon täydentämiseen • Kilpirauhasen hyvinvoinnille

• Väsymykseen ja uupumukseen

• Energia-aineenvaihdunnalle

SILMÄT

RAUTA 50 mg

• Muistin tueksi

• Rasittuneille silmille

• Lisää vireyttä ja keskittymiskykyä

• Suojaa silmien herkkiä osia sinisen valon haitallisilta vaikutuksilta

• Keskittymistä vaativaa työtä tekeville

• Päätteellä työskenteleville

• Ikääntyville

• Opiskelijoille

• Hämärässä autoileville

UBIKINOLI 50 mg

SUOLISTO

• Energiantuotantoon

• Tasapainoa vatsalle

• Jaksamista ikääntyville, urheilijoille ja kuntoilijoille

• Stressivatsalle

• Elimistön tukena käytettäessä statiinilääkkeitä kolesterolin alentamiseen

• Sinkkiä 10 mg/tabl. • Imeskeltävä • Makuna raikas mentoli-freshmint

• Vegaaneille ja kasvissyöjille

FOSFOSERIINI

SINKKIASETAATTI

• Ikääntyville • Urheilijoille ja kuntoilijoille

Vitaali-tuotesarja – suomalaisen lääketehtaan laatua

• Nestemäinen rautavalmiste • Vahva ja vatsaystävällinen • Hyvin imeytyvä • Hyvänmakuinen

terveiset

Lue o soi t t e essa t er vey d eksi.f i

Kiitos palautteesta ja mainioista juttuideoista! Otamme niitä mielellämme jatkossakin vastaan osoitteessa terveydeksi.fi.

OLIPA MUKAVA lukea Joona Toivion posi tiivisia ajatuksia elämästä. Elämä ei ole suorittamista, vaan joskus on lupa myös rentoutua ilman tunnontuskia. Ja ennen kaikkea pitää omasta ja muiden terveydestä huolta. Late VAIKKA LEHTI ei ole kovin paksu, niin

sisältö on monin verroin parempaa kuin monessa paksummassa lehdessä. Kaikki tieto lehdessä on luotettavaa ja koskee kaikkia ihmisiä tavalla tai toisella. Tara01 NYT YMMÄRRÄN paremmin, mitä jalka

hoitaja tarkoitti, kun luin jutun ”Vaiva varpaassa”. Ja kuinka tärkeää on alkaa hoitamaan lievää vaivaa ajoissa. Ukkovarvas

Vastaa verkossa osoitteessa terveydeksi.fi. Vastanneiden kesken arvomme APTEEKKI-sarjan tuotepaketteja!

TÄLLÄ KERRALLA minua säväytti tietopoh jaisia artikkeleita enemmän upea ja posi tiivinen, voimaannuttavakin pääkirjoitus ”Ikimuistoinen kesä”. Näin vaikeana koro na-aikana se loi toivoa ja nosti keskiöön tärkeän ajatuksen siitä, mitä mahdolli suuksia korona meille antaa. Kiitos siitä! Koronakaranteenilainen ARTIKKELI ”MIEHELLÄKÖ vaihdevuodet?” oli erittäin hyvä! Tästä aiheesta ei yleensä puhuta. Bigi KIITOKSIA! Lehdestä löytyy aina jotakin opittavaa ja jotakin muistettavaa. Lapsena kotona aina tehtiin Louhisaaren juomaa. Kiitos, että palautitte mieleen tämän oivallisen kesäjuoman. Katariina

» VIIME NUMERON parhaaksi jutuksi

äänestettiin eteisvärinästä kärsineen Arja Toivolan haastattelu ”Sydämiä on vain yksi”. » ONNITTELUT VOITTAJILLE! Lukija

kilpailun arvonnassa Vichyn tuotesetit voittivat Paula Halmetoja Oulusta, Irja Pöyry Ristijärveltä ja Katja Ketola Harja vallasta. Tykkää lehdestä Facebookissa facebook.com/terveydeksi

Vastaa ja voita Mikä oli lehden paras juttu ja mistä aiheesta haluaisit lukea seuraavaksi? Vastaa netissä osoitteessa terveydeksi.fi > Osallistu Voit lähettää vastauksesi myös postikortilla osoitteeseen: Terveydeksi!-lehti, PharmaPress Oy, Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki •

•

Kirjoitathan korttiin osoitteesi ja puhelinnumerosi. Tietoja käyte tään vain palkinnon arvonnassa. Lähetä vastauksesi netissä tai postitse 26.10.2020 mennessä.

Vastaajien kesken arvomme kolme noin 80 euron arvoista APTEEKKItuotepakettia flunssan oireiden lievitykseen. • APTEEKKI FluAcute Zinc+ ja APTEEKKI FluAcute Yskä -suusuihkeet • APTEEKKI Hoitava nenäsuihke • APTEEKKI Kurkkukaramelli yrtti-hunaja • APTEEKKI C-vitamiini + sinkki Pore • APTEEKKI C-vitamiini + sinkki TERVEYDEKSI!

pulssi Tekstit Taru Vanhala Kuvat iStockphoto

3 € Ostamalla Nenäpäivän Nenän apteekista lahjoitat kahdelle lapselle lääkkeet tappavia tauteja vastaan.

Pienikin summa on iso apu.

Lääkehaku etsii lääkkeen UUSI LÄÄKEHAKU-PALVELU auttaa löytämään lähimmän apteekin, jossa tarvittua lääkettä on juuri sillä hetkellä varastossa. Lääkehaku helpottaa lääkkeen löytämistä ennen kaikkea kiireessä ja viime vuosina yleistyneissä saatavuushäiriötilanteissa. Jos lääke on loppunut tukkuliikkeestä, on voinut olla hankalaa löytää apteekkia, jossa valmistetta on vielä jäljellä. – Nyt yhdellä haulla pystyy korvaamaan monta puhelinsoittoa, tiivistää Apteekkariliiton farmaseuttinen johtaja Charlotta Sandler. Ennen kuin lääkettä lähtee noutamaan apteekista, se kannattaa kuitenkin aina varata puhelimitse. Saatavuushäiriöissä varastotilanne muuttuu nopeasti. KAIKKIA KALLIIMPIA ja harvinaisempia lääkkeitä ei aina ole apteekeissa varastotuotteena. Tällaisia lääkkeitä käyttävät voivat nyt tarkistaa kätevästi Lääkehaun avulla, onko lääkettä heti saatavilla lähiapteekissa tai esimerkiksi mökkipaikkakunnalla, vai pitääkö lääke tilata etukäteen.

TERVEYDEKSI!

– Jos lääke on normaalisti saatavilla tukusta, voidaan se tilata parin arkipäivän toimitusajalla mihin tahansa Suomen apteekkiin, Sandler muistuttaa. KESÄKUUSSA AVATTU Lääkehaku löytyy Apteekki.fisivuston etusivulta. Palvelu on löydetty hyvin: heinäkuussa sillä oli jo 50 000 käyttäjää. Helppokäyttöinen haku toimii tietokoneella, tabletilla ja älypuhelimella. Lääkkeen nimi syötetään hakukenttään, minkä jälkeen palvelu ohjaa valitsemaan oikean vahvuuden ja halutun pakkauskoon. Klikkaamalla ”etsi lähin apteekki” haku etsii lähimmän apteekin, jossa valmistetta on juuri sillä hetkellä varastossa. Hakutuloksessa näkyvät myös apteekin yhteystiedot ja aukioloajat. Haun voi halutessaan rajata tietylle paikkakunnalle. Lääkehausta voi myös tarkistaa, mistä verkkoapteekeista lääke on tilattavissa. Saatavuustietojen lisäksi palvelu kertoo aina lääkkeen hinnan ja korvattavuuden.

Yhdellä Nenällä lääkkeet kahdelle NENÄPÄIVÄ-KERÄYS auttaa heikoimmassa asemassa olevia lapsia. Koronapandemia on lisännyt avun tarvetta. Apteekkariliiton jäsen apteekit ovat Nenäpäiväkeräyksen toinen pääyhteis työkumppani. Voit osallistua keräykseen apteekissa ostamalla kolmen euron hintaisen Nenäpäivän Nenän. Muita auttamistapoja löydät kampanjasivulta nenäpäivä.fi/apteekki. Keräys alkaa lokakuussa ja huipentuu Nenäpäivään 13.11. Tuotto kanavoidaan yhdeksän suomalaisen järjestön kautta 17 maahan Afrikassa, Aasiassa ja Etelä-Amerikassa.

Keuhkohuoli kuuntelee MITEN EROTTAA infektio keuhkosairauden pahenemis vaiheesta? Onko terveysasemalla turvallista käydä? Koronavirus herättää kysymyksiä ja huolta etenkin keuhkosairailla. Kesäkuussa avattu maksuton Keuhkohuoli-tukilinja tarjoaa keskusteluapua koronaviruksesta ahdistuneille keuhkosairaille. Puheluihin vastaavat terveydenhuollon ammattilaiset. – Tarve tukilinjalle heräsi jo epidemian alkumetreillä. Viralliset neuvontapuhelimet tarjosivat käytännön ohjeita, mutta eivät keskusteluapua ja henkistä tukea, kertoo han kevastaava Päivi Pyykkölä Filhasta. Keuhkohuoli-tukilinjalla voi puhua nimettömästi ja luottamuksellisesti koronaviruksen herättämistä peloista ja esittää mieltä askarruttavia kysymyksiä. Yksittäisen sai rauden hoitoon tukilinjan ammattilaiset eivät kuitenkaan palvelussa ota kantaa. Tukipuhelimen lisäksi Keuhkohuoli järjestää kerran viikossa verkossa ryhmächatin ajankohtaisella teemalla. Tekstimuotoisessa keskustelussa voi vaihtaa ajatuksia muiden keuhkoterveydestään huolestuneiden kanssa. Suomenkielinen tukipuhelin on avoinna maanantaista perjantaihin kello 13–17 numerossa 0800 390 310. Soma linkieliseen palveluun on mahdollisuus tiistaisin kello 14–16 numerossa 0800 390 311. Chat on avoinna torstaisin kello 10–12 osoitteessa tukinet.fi. Keuhkohuoli-tukilinja on Filhan määräaikainen hanke ajalla 15.6.–1.12.2020. Filha toteuttaa hanketta yhteistyös sä Hengitysliiton ja Apteekkariliiton kanssa. Sosiaali- ja terveysjärjestöjen avustuskeskus (STEA) osallistuu hank keen rahoittamiseen.

henkilö

Läs på svenska på sidan 52.

”Elän nytkuelämää” Juontaja Mikko Kekäläisen arkeen mahtuu paljon ukulelensoitosta ristipistotöihin, mutta kaikkein mieluiten hän viettää aikansa läheisten seurassa. Teksti Jenni Juntunen Kuva Roope Permanto

TERVEYDEKSI!

Tällä hetkellä voin oikein hyvin. Raa

haan täyttä rinkkaa ja vedettävää kaup pakärryä ylämäkeen. Meillä ei ole autoa, joten kauppareissut hoituvat tällä tavalla. Kauppaan voi rallatella alamäkeen tyh jän rinkan kanssa, mutta takaisin tulles sa mäki on muuttunut ylämäeksi. Se on arjen pieni hyötyliikuntasuoritus samalla. Kypsyimme auton omistamiseen kolmisen vuotta sitten. Se on ihan hir veän kallista, vaikka ei ajaisi metriäkään. Eikä espoolainen yksityisautoilu, se että kaikki töröttävät peräkkäin yksin autos sa samaan suuntaan, ole oikein ekolo gisesti kestävääkään. Itseämme siinä kuitenkin ajattelimme, omaa elämän laatua ja sen kohoamista. Ihminen on tehty liikkumaan lihasvoimalla.

Joka päivä pyrin soittamaan ukulelea.

Olen hankkinut korona-aikojen piristyk seksi himaan ukulelen ja ruvennut opis kelemaan soittamista ja nuotteja, aiko muksena tulla vielä aivan virtuoosimai seksi ukulelensoittajaksi. Olen huoman nut, että jos harjoittelen kymmenenkin minuuttia, siitä tulee koko päiväksi tosi hyvä fiilis. Nuottien opiskelu on kuin opis kelisi uutta kieltä, se pistää pään käyntiin hienosti. Yllätyin, että hyvinvointirutiinini on nyt tällaista henkistä laatua eikä esi merkiksi sporttaamista.

Liikun tällä hetkellä omaksi hyväksi

mieleksi, iloksi ja virkistykseksi. Viime vuodet on aina ollut joku treeniohjelma päällä maratonia, triathlonia tai muuta tapahtumaa varten – nyt ei ole kalente rissa mitään kisaa. Hyötyliikuntaa tulee paljon, kun kävelen kauppaan ja pyöräi len töihin. Lisäksi lenkkeilen ja harrastan painonnostoa.

Nukkuminen on asia, johon meillä

panostetaan. Olemme vaimon kanssa hurahtaneet viime aikojen suurimpaan treenausvillitykseen eli palautumiseen. Teimme tietoisen ratkaisun, että illal la kun laitamme lapset nukkumaan, menemme itsekin nukkumaan sen

sijaan, että jäisimme katsomaan sitä yhtä Rahapaja-jaksoa Netflixistä. Nukku minenkin muuttuu äkkiä laatuajaksi, kun saa tarpeeksi lepoa.

Ruokavalioni olen koettanut viilata

aika terveelliseksi. En ole millään tavalla ehdoton minkään suhteen, mutta lihan syöntiä olen vähentänyt viime aikoina ihan dramaattisesti. Varsinkaan punaista lihaa en arkena syö juurikaan. Teen itse usein safkat, ja olen yrittänyt säätää koko perheen syömistä niin, että kaikki vetäisi vät vähän enemmän rehua. Siinä on ollut

”PYRIN VÄHENTÄMÄÄN TIUKKAPIPOISUUTTA ASIOIDEN SUHTEEN.” haastetta, kun lapset tykkäävät kovasti liha-makaronilaatikosta ja lihapullista ja nakeista. Eilen soijabolognese onnistui tosi hyvin – lapset eivät tajunneet, ettei siinä ollut lihaa. Lihan vähentäminen lähti ilmasto ahdistuksesta. Maapallon tärvääminen surettaa, ja näin voin ajatella, että olen tehnyt ainakin jotain pientä, vaikka se ei isossa kuvassa ongelmaa ratkaisisikaan. En ole luopunut lihasta, vaan saanut tilalle jotain muuta. Se tuntuu voimaan nuttavalta, mukavalta ja virkistävältä ajatukselta.

En pärjäisi ilman kahvia. Olen ollut

kahvin suurkuluttaja ja välillä totaali kieltäytyjä, nyt olen semmoinen kahvis ta nautiskelija. Kun kahvia ei juo paljon, siihen tulee arvostava suhde.

Pyrin vähentämään tiukkapipoisuutta asioiden suhteen, niin että pysyisi suh

teellisuus kaikessa. Olen taipuvainen ehdottomuuteen: jos mietin, että nyt sitä kahvin juontia pitäisi vähentää, tulee helposti olo, että se pitäisi lopettaa koko naan, jotta se olisi minkään arvoista. Sitä ehdottomuutta pyrin vähentämään kaikessa.

Jaksan paremmin, kun teen käsillä

asioita. Ristipistotyöt ovat tosi kivoja, siinä huomio on keskitettävä mekaani seen toimintaan, mutta samalla ajatus juoksee aika mukavasti ja huomaamat taan pääsee luovaan tilaan. Se on omaa aikaani – lataudun omien ajatusten kans sa ja tökin neulalla reikäistä kangasta.

Vapaa-aikani vietän mieluiten hyvien ystävien seurassa. Varsinkin koronarajoi tusten aikana olen huomannut, että rak kaiden ihmisten kanssa oleminen on ihan parasta pääomaa elämässä. Se on arvok kaampaa kuin mikään maallinen tavara tai raha. Ihmisille kannattaa järjestää aikaa. Yhdessäolon merkitys kirkastuu, kun menettää läheisensä. Ei kannata ajaa itseään tilanteeseen, jossa joutuu jäl kikäteen harmittelemaan, ettei tehnyt jotain silloin, kun vielä oli mahdollisuus. Se on semmoista nytku-elämää – kan nattaa olla ihmisten kanssa nytku eikä sitku.

Olen kiitollinen siitä, että olen saanut

nähdä elämää myös muualla maailmassa ja saanut sitä kautta vertailukohtia. Esi merkiksi Nenäpäivä-matkalla Keniassa opin entisestään arvostamaan hyvinvoin tiin kuuluvia perusasioita, joita alkaa hel posti pitää itsestäänselvyytenä. Olen kii tollinen, että hanasta tulee puhdasta vet tä ja lapset saavat mennä hyvään kouluun ja turvalliseen päiväkotiin. t

Mikko Kekäläinen vietti kaksi viikkoa Keniassa, joka on yksi Nenäpäivä-keräyksen kohdemaista. Lue matkakuulumiset osoitteessa apteekki.fi ja katso Nenäpäivä Show Yleltä 13.11.2020.

TERVEYDEKSI!

terveys Teksti Anne Ventelä Kuvitus Anna-Kaisa Jormanainen Asiantuntijana lastenpsykiatrian erikoislääkäri, osastonylilääkäri Anita Puustjärvi, Kuopion yliopistollinen sairaala

Läs på svenska på sidan 48.

ADHD ei ole adjektiivi Lasten ja nuorten ADHD-diagnoosit ja -lääkitys ovat lisääntyneet 2000-luvulla moninkertaisesti. Mistä ADHD:ssa oikeastaan on kyse, mikä sitä aiheuttaa ja miten oireyhtymää hoidetaan?

unnetko lapsen, jonka on vaikea kuunnella ohjeita tai pysyä aloillaan? Tavarat saattavat hukkua helposti, koulutehtäviin voi olla vaikea keskittyä tai ehkä lapsi vaipuu ajatuksiinsa tai tekee asioita harkitsematta. Arkinen levottomuus on lapsiperheissä normaalia. Jos se johtuu väsymyksestä tai liiasta ruutuajasta, voi päivärytmin säätäminen, reipas ulkoilu tai varhaisempi nukkumaanmenoaika auttaa. Mutta jos keskittymisvaikeudet, impulsiivisuus tai yliaktiivisuus häiritsevät toistuvasti ja eri yhteyksissä tavallista arkea, voi kyse olla ADHD:sta.

Oireyhtymä heikentää toimintakykyä Suomalaiseen arkipuheeseen on hiipinyt kirjainyhdistelmä, jolla kuvataan vilkasta tai levotonta henkilöä: ”Se on ihan ADHD.” ADHD ei kuitenkaan ole adjektiivi, vaan toimintakykyä heikentävä neuropsykiatrinen oireyhtymä, jossa aivojen tietyt alueet ja hermoverkot toimivat alitehoisesti eivätkä pysty 12

TERVEYDEKSI!

huolehtimaan siitä, mistä niiden pitäisi, selittää lastenpsykiatrian erikoislääkäri Anita Puustjärvi. Hän on ADHD:n suomalaista hoitoa linjanneen Käypä hoito -työryhmän puheenjohtaja. – Aktiivisuuden säätelyn pitäisi olla portaatonta, mutta ADHD:ssa ihminen on usein yliaktiivinen tai aliaktiivinen. Tarkkaavuuden säätelyssäkin on vaikeuksia, Puustjärvi sanoo. ADHD-oireita on noin 4–7 prosentilla lapsista ja nuorista sekä 2–3 prosentilla aikuisista. Vuonna 2018 lähes 12 000 lasta ja yli 8 000 nuorta sai Kela-korvauksia ADHD-lääkkeistä. Vuodesta 2006 vuoteen 2016 lääkitys viisinkertaistui pojilla ja kuusinkertaistui tytöillä. Lääkityksen ja diagnoosien lisääntyminen johtunee siitä, että ADHD tunnistetaan paremmin kuin ennen. Lääkkeiden saatavuuskin vaikuttaa: ensimmäinen ADHD-lääke tuli markkinoille Suomessa vuonna 2003. Silti osa ADHD-oireisista jää yhä hoidon ulkopuolelle. Luultavasti tässä joukossa on enemmän tyttöjä kuin poikia.

TERVEYDEKSI!

Mikä ADHD:lle altistaa? Neuropsykiatrisia häiriöitä, myös ADHD:ta, esiintyy enemmän pojilla kuin tytöillä. Tarkkaa syytä ei tiedetä. Aikuisilla ero on pienempi kuin lapsilla. Osa sukupuolierosta saattaa selittyä sillä, että oireita ei osata tytöillä tunnistaa yhtä hyvin kuin pojilla. – Pojilla yliaktiivisuus on usein näkyvämpää, esimerkiksi juoksentelua, kun taas tytöt voivat vaikkapa piirrellä, näpräillä tai olla puheliaita, sanoo Puustjärvi. ADHD:n tarkkaamattomuuspainotteinen ilmenemismuoto ADD on vaikeampi tunnistaa kuin muoto, johon liittyy yliaktiivisuutta. Lapsi voi vaipua omiin ajatuksiinsa eikä esimerkiksi pysty seuraamaan opetusta. Tällainen lapsi ei herätä yhtä paljon huomiota kuin esimerkiksi levottomasti liikehtivä tai impulsiivisesti toimiva ikätoveri. 14

TERVEYDEKSI!

ADHD:n syntyyn vaikuttavat ilmeisesti sekä perimä että elinympäristö. Perimän vaikutus on 70–80 prosenttia. Riskitekijöitä ovat esimerkiksi äidin raskaudenaikainen tupakan, alkoholin tai huumeiden käyttö tai voimakas stressi. Myös sikiöaikainen hapenpuute voi altistaa ADHD:lle. – Sitä ei tiedetä, miten nykyaikainen hektinen elämäntapa vaikuttaa, mutta on alustavia viitteitä siitä, ettei se ole hyväksi ainakaan lapsen kehityksen varhaisvaiheissa. Vuorovaikutuksen vähyys ja runsas altistuminen nopeatempoisille ärsykkeille, kuten vauhdikkaille videoille, syövät normaalin kehityksen eväitä, sanoo Puustjärvi. Hoitamaton ADHD altistaa epäonnistumisen kokemuksille ja voi heikentää itsetuntoa ja elämänlaatua. Oppimisvaikeudet voivat hankaloittaa koulusta ja opinnoista suoriutumista, ja kaverisuhteiden ylläpitäminen voi olla impul-

ADHD-oireiden yleisyys ADHD-oireita on noin 4–7 prosentilla lapsista ja nuorista.

Lähde: Terveyskirjasto

ADHD:lla on kolme ilmenemismuotoa • ADHD eli aktiivisuuden ja tarkkaavuuden häiriö on neurobiologinen häiriö. Sen ydinoireet ovat tarkkaamattomuus, yliaktiivisuus ja impulsiivisuus. • ADHD:sta on kolme eri ilmenemismuotoa: tarkkaamattomuuspainotteinen muoto (ADD), yhdistetty muoto ja yliaktiivisuusimpulsiivisuuspainotteinen muoto. • Tarkkaamattomuuspainotteisessa muodossa (ADD) oireet painottuvat tarkkaavuuden säätelyn ongelmiin, mutta yliaktiivisuutta tai impulsiivisuutta ei juuri esiinny. • Yhdistetyn muodon ADHD:ssa on kaikkia ydinoireita, eli yliaktiivisuutta, impulsiivisuutta ja tarkkaavuuden säätelyn vaikeutta. • Yliaktiivisuus-impulsiivisuustyyppi on harvinaisin. Sitä esiintyy useimmiten alle kouluikäisillä.

siivisella tai vilkkaalla lapsella vaikeaa. Jos tuki on riittämätöntä, vaikutukset voivat olla pitkäaikaisia. ADHD linkittyy suurempaan päihdeongelmariskiin, psykiatrisiin sairauksiin ja syrjäytymisriskiin. – ADHD-diagnoosin saaneen lapsen kohtalo ei silti ole sinetöity. Hoidon tavoitteena on auttaa estämään näiden riskien toteutumista, sanoo Puustjärvi.

Hoito on yhteispeliä Jos lapsi on levoton, vilkas tai toisaalta aliaktiivinen, on koulussa tai varhaiskasvatuksessa pedagogisen arvion paikka. Tukitoimiin ei tarvita ADHD-diagnoosia. Diagnosoidun ADHD:n hoito on yhteispeliä lapsen, vanhempien ja varhaiskasvatuksen tai koulun kanssa. Oireiden hallinnan lisäksi on tärkeää tukea lapsen ja aikuisten välistä vuorovaikutusta sekä muokata lapsen toimintaympäristöä.

”ADHD:SSA IHMINEN ON USEIN YLIAKTIIVINEN TAI ALIAKTIIVINEN.” Esimerkiksi oppimistilanteissa lapsi voi tarvita häiriötekijöiden karsimista ja etäisyyttä kilpaileviin houkutuksiin. Apukeinot, kuten jumppapallolla istuminen tai sormeiluesineen käyttäminen voivat auttaa ylläpitämään vireystasoa. Tarpeen mukaan opetellaan myös ajanhallintakeinoja tai uusia taitoja, kuten tekemisen

jakamista pienempiin kokonaisuuksiin. Monilla lapsilla on myös esimerkiksi puheen ja kielen kehityksen häiriöitä tai hieno- ja karkea motoriikan tai aistitiedon käsittelyn ongelmia, joihin tarvitaan tukea. Vanhemmille on omia tukimuotojaan, kuten ryhmämuotoista vanhempainohjausta. – Kun arjessa on vauhtia ja vaarallisia tilanteita, saattaa vuorovaikutus muuttua negatiiviseksi. Tämä voi lisätä ongelmallista käyttäytymistä. Siksi arjessa pitäisi huomata hyvä ja muokata ympäristöä niin, että se tukee lasta onnistumaan, Puustjärvi sanoo. Vanhemman ei tarvitse kamppailla lapsen oireyhtymän kanssa yksin. – Jos lapsi sairastuu diabetekseen, ei kukaan oleta, että vanhempi osaa automaattisesti annostella insuliinin. Myös ADHD:ssa vanhemmalla on oikeus pyytää apua ja saada ohjausta, vinkkejä ja neuvoja.

Lääkityksen tarve arvioidaan Psykososiaalinen hoito voi riittää lievien ADHD-oireiden hallitsemiseen. Alle 6-vuo tiailla lääkehoito on harvinaista ja vaatii aina erikoissairaanhoidon arvion, mutta tätä vanhemmilla lääkityksen tarve tulee arvioida osana hoidon kokonaisuutta. – Jos psykososiaalinen hoito ei riitä tai oireet ovat vaikeat, tehdään lääkehoitokokeilu. Toisinaan lääkitys aloitetaan jo alkuvaiheessa, jotta vaikeaoireinen lapsi pystyy osallistumaan e simerkiksi tarpeelliseksi arvioituun puhe-, toiminta- tai psykoterapiaan ja hyötyy siitä paremmin. ADHD:ta hoidetaan nopeavaikutteisilla stimulanteilla, kuten metyylifenidaatilla, sekä pitkävaikutteisilla atomoksetiinilla ja guanfasiinilla. Hoito aloitetaan yleensä stimulanteilla. Lääkkeen vaikutus kestää valmisteesta riippuen 4–12 tuntia, ja kun annos on kohdillaan, voidaan vaikutus nähdä ensimmäisestä päivästä lähtien, kertoo Puustjärvi. – ADHD-lääkkeet toimivat vähän kuin silmälasit. Kun lääkettä on elimistössä, oireet lievittyvät ja toimintakyky kohenee. Kun vaikutus lakkaa, oireet palaavat. Stimulantit ovat nopeavaikutteisia ja niitä voi käyttää esimerkiksi koulupäivisin, jos oireet haittaavat pääosin silloin. Yleensä lääkettä kuitenkin käytetään päivittäin. TERVEYDEKSI!

”ADHD-DIAGNOOSIN SAANEEN LAPSEN KOHTALO EI OLE SINETÖITY.”

Pitkävaikutteiseen atomoksetiiniin tai guanfasiiniin siirrytään, jos sopivaa stimulanttia ei löydy. – Näiden vaikutus kasvaa vähitellen muutamassa viikossa. Lääkkeitä käytetään säännöllisesti, ja kun annostus on kohdallaan, niistä saa tasaisen vaikutuksen ympäri vuorokauden. Pitkävaikutteiset lääkkeet voidaan myös yhdistää stimulantteihin. Metyylifenidaatista saa peruskorvauksen automaattisesti, mutta muille lääkkeille se myönnetään lääkärinlausunnon perusteella. Psykoedukaatio eli koulutuksellinen terapia, tarvittavat muut terapiat ja mahdollinen lääkitys yhdessä tukevat lasta elämään mahdollisimman normaalia elämää ADHD-diagnoosin kanssa. – Perimä vaikuttaa siihen, millainen kovalevy tai ohjelmisto ihmiseen asennetaan, mutta elinympäristö ja esimerkiksi vanhempien rooli määrittävät sitä, miten lapsi oppii käyttämään saamaansa ohjelmistoa, Puustjärvi sanoo. t

hyväyö.fi

Miten nukuit viime yön? Oliko nukahtamisvaikeuksia? Heräilitkö useamman kerran? Oliko uni katkonaista? Kolmivaikutteinen NOVANIGHT ® auttaa läpi yön: Lyhentää nukahtamisaikaa Vähentää yöllisiä heräämisiä Rauhoittaa

Ravintolisä. Suositeltava vuorokausiannos on 1 tabletti. Ilmoitettua suositeltua vuorokausiannosta ei saa ylittää. Ravintolisää ei tule käyttää monipuolisen ruokavalion korvikkeena. Lääkärin valvonnassa olevien henkilöiden sekä raskaana olevien tai imettävien naisten on kysyttävä neuvoa lääkäriltä ennen ravintolisän käyttöä. Markkinoija Sanofi Oy. MAT-FI-2000087-1.0 – 06-2020 TERVEYDEKSI!

kalenteri Lue verkosta! Aloita syksyn liikuntaharrastus personal trainerin vinkeillä: terveydeksi.fi > Ravitsemus ja liikunta > Pysy liikkeessä

syyskuu 31.8.–6.9. Keliakiaviikko

Maistuvatko gluteenittomat tuotteet sahajauholta? Keliakiaviikko tarjoaa tietoa gluteenittomasta ruokavaliosta. keliakialiitto.fi

13.9. Maailman sepsispäivä

Maailman sepsispäivänä jaetaan tietoa sepsiksestä eli verenmyrkytyksestä. worldsepsisday.org

21.–27.9. Muistiviikko

Maailman Alzheimer-päivä 21.9. aloittaa Muistiviikon, jonka aikana muistiyhdistykset järjestävät tapahtumia eri puolilla Suomea. muistiliitto.fi

27.9.–4.10. Sydänviikko

11.–17.10. Reumaviikko

Reumaviikon teema on vapaaehtoisuus. Maanantaina 12.10. vietetään Maailman reumapäivää. reumaliitto.fi

12.–18.10. Selkäviikko

Pidetään huolta selästä ja pysytään aktiivisena. Viikolla vietetään myös selkäpäivää 16.10. selkakanava.fi

19.–25.10. Luustoviikko

Luustoviikon teema on osteoporoosin tunnistaminen. Maailman Osteoporoosipäivänä 20.10. pukeudutaan valkoiseen. luustoliitto.fi

25.10. Tärkeintä on lähteminen

Talviaikaan siirtyminen tuo sunnuntaihin yhden lisä tunnin. Kampanja kannustaa käyttämään sen terveyden edistämiseen: lähde liikkumaan! hengitysliitto.fi

Sydänviikko kannustaa ulkoilemaan yhdessä – viikon teema on retkeily. Viikolla vietetään myös Maailman sydänpäivää 29.9. sydanliitto.fi

marraskuu

lokakuu

Porraspäivät aktivoi työyhteistöjä käyttämään portaita hissin sijaan. porraspaivat.fi

4.–11.10. Vanhusten viikko

15.–22.11. Mielenterveysviikko

Vanhusten päivä 4.10. ja Vanhusten viikko nostavat esille ikääntymisen hyviä puolia. Viikon teema on ”Onni on vanheta – Lyckan kommer med åldern”. vtkl.fi

2.–8.11. Porraspäivät

Viikko alkaa kynttilöiden sytyttämisellä itsemurhan tehneiden muistolle. Viikon aikana jaetaan kokemuksia ja tietoa siitä, milloin psyykkisiin ongelmiin on syytä hakea apua. mtkl.fi

TERVEYDEKSI!

JUNIOR 250 mg

Koko perheen kipu- ja kuumelääke

Aikuisille Lapsille

Kotimainen parasetamolia sisältävä lääke lapsille ja aikuisille.

Vaikuttava-aine: parasetamoli. Tilapäisesti kuumeen alentamiseen sekä lievien ja kohtalaisten kiputilojen oireenmukaiseen hoitoon aikuisille ja vähintään 3-vuotiaille lapsille. Alle 3-vuotiaille ja jatkuvaan käyttöön vain lääkärin ohjeen mukaan. Varmista tuotteen soveltuvuus itsellesi apteekista, etenkin, jos sinulla on maksa- tai munuaissairaus tai käytät muita lääkkeitä. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Itsehoitolääke. (07/2020)

resepti Resepti Otavamedia Kuva Kristiina Kurronen / Otavamedia Teksti Ida Ijäs

ANNOS

251 kcal HIILIHYDRAATTEJA 37 G RASVAA 8 G PROTEIINIA 7 G KUITUA 7 G

Kotimainen kaura on todellinen superruoka.

Vi im eist el e k an el i l l a!

Viljojen ykkönen

Omenainen uunikaurapuuro 4 ANNOSTA, 1 H 15 MIN

1. PESE JA VIIPALOI omenat kuorineen, ja levitä 2 KOTIMAISTA OMENAA 2,5 DL KAURASUURIMOITA 0,5 DL KOOKOSHIUTALEITA 0,5 TL SUOLAA 6 DL KAURAJUOMAA PINNALLE 1 TL KANELIA 1 TL SOKERIA

viipaleet voidellun vuoan pohjalle. Huuhtele ja valuta kaurasuurimot, ja kaada ne omenaviipaleiden päälle. Ripottele pinnalle kookoshiutaleet ja suola. Lopuksi kaada kaurajuoma puuron päälle. 2. KYPSENNÄ 175 ASTEESSA uunin keskitasolla noin tunnin ajan. 3. SIROTTELE VALMIIN uunipuuron päälle kanelia ja sokeria. 4. ANNA UUNIPUURON hautua vielä hetki folion alla ennen tarjoilua.

KOTIMAINEN KAURA ON todellinen superruoka. Kaura sisältää runsaasti kuitua, josta suurin osa on beetaglukaania. Se on liukoinen kuitu, joka parantaa vatsan ja suoliston toimintaa sekä auttaa ylläpitämään kolesterolitasapainoa. Kaurassa on myös muita kotimaisia viljoja enemmän rautaa ja proteiinia. Runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita sisältävä kaura on luonnostaan gluteenitonta, joten se sopii hyvin herkkävatsaisille sekä useimmille keliaakikoille. Lähde: Suomen Sydänliitto ry TERVEYDEKSI!

TERVEYDEKSI!

mielessä Teksti Virve Järvinen Kuvat iStockphoto Asiantuntijana psykologi, psykoterapeutti Salla Saiho

Huolet ovat osa elämää, mutta kaikkia maailman murheita ei kannata kantaa harteillaan. Liiallista murheissa vellomista voi opetella hallitsemaan.

Huoli

pois

1. Opettele murehtimisesta eroon » IHOSSA ON outo, tumma piste. Katso nyt sitä. Onko se syö-

pää? Ihan kuin piste olisi kasvanut eilisestä. Kumppani tiirailee rakkaansa ihoa uudelleen ja uudelleen. Hän vakuuttaa, että iho näyttää ihan hyvältä. Mutta murehtijan huoli ei hellitä, sillä hän valmistautuu aina pahimpaan: Mitä jos sairastun vakavasti? Entä jos saan sen vuoksi potkut töistä? Miten lapseni ja lapsenlapseni pärjäävät, kun minua ei ole? – Jokainen ihminen murehtii joskus, varautuu ja ennakoi siten asioita. Murehtiminen kuuluu asiaan, kun kohtaamme uhkaavia tilanteita, kuten ilmastonmuutoksen, laajan epidemian tai yt-neuvottelut, psykologi, psykoterapeutti Salla Saiho kertoo. Kun uhka väistyy tai kun ihminen saa siitä lisää tietoa tai sopeutuu tilanteeseen, huolet hiipuvat – vaan eivät aina. Toisinaan ja toisilla murehtiminen jää päälle. Ihminen alkaa nähdä uhkia asioissa, joissa ei välttämättä ole mitään pelättävää. Jatkuva uhkien näkeminen ja vai

keus sietää epävarmuutta saavat ihmisen välttelemään ja varmistelemaan asioita. – Murehtija uskoo, että varautumalla kaikkein kamalimpaan hän tekee hyvää itselleen ja läheisilleen. Kantamalla huolta tulevasta hän uskoo estävänsä pahinta tapahtumasta. Todellisuudessa murehtiminen saa aikaan kielteistä ajattelua ja heikentää hyvinvointia sekä itseluottamusta. Se kaventaa elinpiiriä, vie aikaa ja energiaa ja kuormittaa ihmissuhteita. Huolehtiminen voi olla opittu tapa. Murehtijan vanhemmat ovat voineet olla ylihuolehtivia ja koettaneet silotella lapsensa tietä kaikin tavoin. Kyse voi olla myös persoonallisuuden piirteestä: taipumus kontrolloida asioita ja vaativuus itseä kohtaan heikentävät kykyä sietää epävarmuutta. – Liiallisesta huolten kantamisesta kannattaa opetella pois. Se ylläpitää ahdistusta ja voi johtaa masennukseen.

TERVEYDEKSI!

2. Varaa vatvomiseen aika » MUREHTIMINEN ON keino pyrkiä hallitsemaan asioita. Listat

ja ennakkoon varattu huoliaika lisäävät hallinnan tunnetta. Kun huoli herää, kirjoita se ja myöhemmin muut päivän aikana mieleen tulevat murheet saman tien ylös. Lupaa itsellesi, että palaat listaasi esimerkiksi kello kuusi illalla. Päätä, että käytät huoliisi vaikka vartin, jonka jälkeen huolivastaanotto sulkeutuu siltä päivältä. Näin harjaannutat mieltäsi jättämään murehtimisen rajattuun ajankohtaan. Tarkastele listaasi kriittisesti, kohta kohdalta. Onko huolen aihe sellainen, että voit vaikuttaa siihen? Jos on, keskity ratkaisuun: määrittele ongelma ja tavoite ja listaa ratkaisuvaihtoehdot. Valitse niistä paras ja tee toimintasuunnitelma. Huolestuttavaa ihomuutosta voit näyttää lääkärille. Työtilanteestasi voit keskustella esimiehesi kanssa. Ahkera käsien pesu voi auttaa suojautumaan tarttuvalta taudilta, mutta kaikkiin asioihin et voi itse vaikuttaa. Osa asioista on sellaisia, missä on hyvä opetella sietämään epävarmuutta. On tärkeä pyrkiä myös erottelemaan asiat, joihin voit vaikuttaa, ja asiat, joihin et voi vaikuttaa. Jälkimmäisiin kannattaa harjoittaa hyväksyntää. Elimistölle tauko murehtimisesta on enemmän kuin tervetullut. Jatkuva murehtiminen virittää sympaattisen hermoston ja aiheuttaa elimistöön stressitilan. Pitkittyessään se haittaa terveyttä laajemminkin.

3. Haasta huolet » HUOLIAJATUKSET OVAT kuin valeuutisia. Nielemme ne sel-

laisinaan, emmekä epäile niiden todenperäisyyttä. Omia huolia kannattaa haastaa ja miettiä, ovatko ne kohtuullisia ja järkeviä. Mieti asioita, jotka puolustavat huoliasi. Etsi seikkoja, jotka ovat niitä vastaan. Jos syyttäjä-puolustaja-asetelma tuntuu vaikealta, pyydä toiseen rooliin avuksi läheistä ihmistä. Huolet ovat ajatuksia, eivät tosiasioita. Ajatusten nimeäminen auttaa erottamaan nämä kaksi toisistaan. Kun huoli seuraavan kerran pyrkii mieleesi, sano itsellesi: ”Nyt minulla on tällainen huoli. Se on ajatus, ja ajatukset tulevat ja menevät. Päästän siitä irti ja suuntaan huomioni toisaalle.” Murehtiminen on itseään ylläpitävä noidankehä, jossa ajatus virittää tunteen ja tunne aktivoi ajatuksen. Jos esimerkiksi jää pohtimaan, sanoiko jonkin asian toiselle ihmiselle var-

TERVEYDEKSI!

masti oikein, epävarmuus alkaa ahdistamaan. Ahdistuneena keho virittyy ja mieli alkaa tuottaa lisää ahdistavia ajatuksia. ”Ymmärsiköhän se nyt, mitä tarkoitin?” ”Pitääköhän se minua ihan hölmönä?” Näin ahdistus ja noidankehä kasvavat entisestään. Kielteisiin asioihin jumiutuminen ruokkii kielteisiä ajatuksia ja estää huomaamasta asioiden myönteisiä puolia. Huomion suuntaaminen elämässä hyvin oleviin, myönteisiin asioihin keventää huolireppua mutta vaatii alkutaipaleella tahdonvoimaa. Vanhoja, mukavia asioita muistelemalla ja niillä herkuttelemalla pystyy ohjaamaan omaa mieltä myönteiseen suuntaan. – Jokaiseen päivään tulisi mahtua asioita, jotka tuottavat hyvää mieltä, Saiho muistuttaa.

4. Suuntaa huomio nykyhetkeen

ENERGIAA -luonnollisesti

Ubikinoni on välttämätön aine solujen toiminnalle. Sen pitoisuudet alkavat laskea jo 20-25 -vuotiaana. Korkealaatuinen ubikinonivalmiste Bio-Qinon Q10, joka sisältää B2 -vitamiinia voi palauttaa ubikinonitasoja, elinvoimaa ja nuorekkuutta.

» AHDISTUS AIHEUTTAA epämääräisen levotto-

Aito ja luonnollinen, tutkitusti dokumentoitu ubikinoni imeytyy hyvin. Bio-Qinon Q10 sisältää ubikinonia ja B2-vitamiinia, joka • edistää energia-aineenvaihduntaa • auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta • suojaa soluja hapettumisstressiltä

FI_Q10_Ad_Terveydeksi_2_106x280_0419

man olon. Se on möykky, jonka taakse piiloutuu kurjia tunteita, kuten suru, pelko ja epävarmuus. Niiden tunnistaminen, kuvaaminen, sanoittaminen ja hyväksyminen helpottavat oloa. ”Mindfulness eli hyväksyvän läsnäolon taito auttaa kohtaamaan ja sietämään hankalia tunteita, jolloin ne rauhoittuvat.” Tunteiden hyväksyminen ja vastaanottaminen ei tarkoita, että päästämme ikävät tunteet valloilleen. ”Jokaiseen päivään kuuluu ikäviä tunteita, mutta niihin ei pidä jäädä jumiin. Ikävissä tunteissa vellominen uuvuttaa. Ihminen tarvitsee taukoja ikävistä tunteista.” Jos mieli kehottaa vatvomaan asioita, kannattaa keskittyä konkreettiseen tekemiseen: siivota, leipoa tai tehdä vaikka vatsalihasliikkeitä. Kannattaa tehdä mitä tahansa, mikä ohjaa ajatukset tähän hetkeen. Joskus siihen voi riittää omaan hengitykseen keskittyminen.

Rajatorpantie 41 C • 01640 Vantaa puh. (09) 8520 2215 • www.pharmanord.fi TERVEYDEKSI!

Tilaa uutiskirje osoitteessa www.pharmanord.fi

Huolehdi omasta jaksamisestasi » ARKIRUTIINEISTA KIINNI pitäminen

lievittää ahdistusta. Se lisää hallinnan tunnetta ja helpottaa tunteiden säätelyä. Syömisestä, liikkumisesta ja riittävästä unesta huolehtiminen parantaa jaksamista. Omasta jaksamisesta huolehtiminen taas ehkäisee uupumista, joka saa mielen tuottamaan herkästi uhkakuvia. – Liikunta on hyvä keino suunnata ajatukset pois katastrofiajatuksista ja purkaa epämääräistä ahdistusta. Se lievittää ahdistuneisuuteen liittyviä oireita, kuten vapinaa, sydämen tykytyksiä ja hikoilua. Omia murheita ei kuitenkaan voi juosta pakoon loputtomiin. Joskus ne on myös kohdattava.

– Murehtiminen voi olla keino vältellä todellista ahdistuksen aiheuttajaa: vaikka yksinäisyyden, hylkäämisen ja kuoleman pelkoa. Todellisen huolen aiheuttaja ei välttämättä löydy omin voimin, vaan siihen voidaan tarvita ammattiapua. – Apua kannattaa hakea silloin, kun murehtiminen haittaa elämänlaatua, toimintakykyä tai ihmissuhteita, Saiho sanoo. t

Mielenterveystalo.fi-palvelun omahoito-ohjelmat tarjoavat apua ahdistuneisuuden hoitoon.

-10% 7.-30.9.2020

Lipolotion 100 ml*

Ceridal Lipolotion Kosteuttava ja ihoa hoitava koko perheen hoitoöljy. Sopii kasvoille, vartalolle ja intiimialueelle. Suojaa hyvin kuivaa sekä hilseilevää ihoa. *Tarjous voimassa 30.9.2020 asti. Rajoitettu erä. Saatavana kampanja-apteekeista.

TERVEYDEKSI!

www.ceridal.fi

Ihollesi läpi elämän

Apteekista.

MAITOHAPPOBAKTEERI

TARJOUS OSTA IDOFORM® CAPS 100 KAPS. SAAT 20 KAPS. PAKKAUKSEN KAUPAN PÄÄLLE

YKSI PÄIVÄSSÄ

Osta 100 kaps. saat 20 kaps. kaupan päälle!

• Yksi Suomen ostetuimpia maitohappobakteerituotteita. Sopii päivittäiseen käyttöön – koko perheelle (yli 3-vuotiaille lapsille).

• Sisältää kahta maailman tutkituinta maitohappobakteerikantaa.

• Tuotteiden kolmikerrossuojaus optimoi

maitohappobakteerien selviytymisen elävinä läpi tuotteen elinkaaren, aina tuotannosta tuotteen käyttämiseen asti.

Tarjous on voimassa niin kauan kuin tavaraa riittää. Rajoitettu erä. Idoform.fi

PP-IDF-FIN-0189

liikunta 1

ISTU TAI SEISO

hyvässä asennossa. Vedä leuka kevyesti kohti rintaa.

ASETA ETUSORMESI

vasten leukaa ja paina kämmenen yläosa kevyesti vasten rintakehää

VIE LEUKAA

hieman taakse päin. Liike aiheuttaa tunteen kaksois leuasta. Pidä asento noin 5 sekunnin ajan.

PALAUTA LEUKA

alkuasentoon. Etusormella varmistat, että et palauta leukaa liian pitkälle eteenpäin.

TEE LIIKE 10 kertaa. Pidä lepotauko ja toista koko harjoite vielä kaksi kertaa.

Teksti Riitta Alakoski Kuvitus Amir Tahvonen

HOIDA SOMENISKAA LEUAN OIKEALLA ASENNOLLA

27 kg Aikuisen pää painaa noin viisi kiloa. Kun päätä kallistaa 60 asteen kulmassa eteenpäin, niskan lihaksiin kohdistuva rasitus voi olla jopa 27 kiloa.

Vaihda usein asentoa ruutua tuijottaessasi.

Päätetyöläisen ryhtiliike YKSI SUURIMMISTA ryhtiin vaikuttavista tekijöistä on niskan asento. Paljon päätteillä, pelikonsoleilla tai kännykällä aikaa viettävän niska painuu helposti virheasentoon, jossa leuka on liian edessä. Sama ilmiö on nähtävissä paljon käsitöitä tekevillä. Asento lisää niskahartia-alueen jännitteitä, yläselän jäykkyyttä ja niskakipuja. Ne voivat puolestaan aiheuttaa muun muassa sormien puutumista ja toistuvaa päänsärkyä. Yksi niskan virheasennon pitkäaikaisseurauksista on kaula- ja rintarangan yhtymäkohtaan ilmestyvä emännänkyhmy. Rasva- ja sidekudoksesta koostuva kyhmy on kehon tapa suojata etukumaran asennon ylirasittamaa kohtaa. Emännänkyhmy on yhä nuorempien vaiva – sitä esiintyy jopa koululaisilla. Niskan huono ryhti kertoo usein myös kaulan ja niskan alueen lihasten heikkoudesta ja olkapäiden

huonosta liikkuvuudesta. Päätetyön tekijöillä tyypillistä on, että kaulan alueen lihakset heikkenevät ja niskalihakset kiristyvät jatkuvassa venytyksessä. Esimerkkiliikkeellä voidaan sekä vahvistaa kaulan lihaksia että lisätä niskan yläosan liikkuvuutta. Harjoitetta kannattaa tehdä sitkeästi muutaman kerran päivässä, jotta tuloksia alkaa syntyä. Niskan ja kaulan harjoittelun lisäksi omaan ryhtiin voi vaikuttaa tarkkailemalla asentoaan eri tilanteissa ja vaihtelemalla työskentelyasentoa päivän mittaan. Ryhdin kannalta hyviä, helposti tehtäviä harjoitteita ovat muun muassa yläselkään kohdistuvat kiertoliikkeet ja rintalihasten venyttely. Myös olkapäiden liikkuvuutta kannattaa kehittää esimerkiksi keppijumpalla tai pyörittelemällä hartioita.

Leuka pystyyn NIIN TABLETILLA kuin kännykällä ollessa on tärkeää pitää leuka koko ajan kevyesti rintaa kohti vedettynä. Ryhdille ja erityisesti niskalle kiitollisimmassa sometusasennossa näyttö on nostettuna nenän korkeudelle. Asentoa tulisi joka tapauksessa vaihdella usein. TERVEYDEKSI!

ravitsemus Teksti Anne Penttilä Kuvat iStockphoto Asiantuntijana ravitsemusterapian professori, laillistettu ravitsemusterapeutti Ursula Schwab, Itä-Suomen yliopiston lääketieteen laitos ja KYS

Tarvitseeko iäkäs ravintolisiä? Vanhenemisen varjolla meille tarjotaan monenlaisia ravintolisiä. Onko pilleripurkeista hyötyä, ja mitä iäkäs ihminen oikeasti tarvitsee monipuolisen ruokavalion lisäksi?

TERVEYDEKSI!

Mitä ravintoaineita iäkkään pitää ottaa purkista ja miksi, ravitsemusterapian professori Ursula Schwab?

D-vitamiini on ainoa ravintolisä, jota suositellaan iän perusteella. D-vitamiinia muodos-

tuu iholla auringon ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta, mutta iäkkäillä ihon kyky muodostaa D-vitamiinia on huomattavasti heikentynyt. 75 ikävuodesta lähtien tulisi vuorokaudessa käyttää 10–20 mikrogramman D-vitamiinilisää ympäri vuoden. 10 mikrogrammaa vuorokaudessa riittää, jos iäkäs henkilö saa D-vitamiinia myös ruokavaliostaan eli käyttää D-vitaminoituja maitovalmisteita ja leipärasvoja ja syö säännöllisesti kalaa. D-vitamiinin puutos voi aiheuttaa luukatoa. Lisäksi se on yhdistetty muun muassa infektioherkkyyteen.

Tarvitseeko iäkäs B12-vitamiinilisää tai omegavalmisteita? D-vitamiinin lisäksi muita lisäravinteita suositellaan iäkkäille ainoastaan tapauskohtaisen harkinnan perusteella ja lääkärin suosituksesta. Esimerkiksi osteoporoosia sairastava voi tarvita kalsiumlisää, jos kalsiumin saanti ruokavaliosta on vähäistä. B12-vitamiinivalmisteita käytetään aika paljon turhaan, koska ihmisen maksassa on yleensä kahden kolmen vuoden varasto B12vitamiinia. Riittävä B12-vitamiinin taso on helppo mitata verinäytteestä. Puutokselle saattaa altistaa kakkostyypin diabetesta sairastavan metformiinilääkitys tai iäkkäillä niin sanottu hapoton maha, joka johtuu mahalaukun hapon muodostuksen heikentymisestä. B12-vitamiinin imeytymishäiriöissä vitamiini annetaan yleensä pistoksina. Omega-ravintolisät eivät ole välttämättömiä minkään ikäisenä. Ravintolisänä käytetyt omega-rasvahapot voivat olla diabeetikoille jopa haitallisia, koska ne voivat häiritä sokeriaineenvaihduntaa ja diabeteksen hoitotasapainoa.

Kuinka tarpeellisia ovat muistisairauksien hoitoon ja ennaltaehkäisyyn tarkoitetut ravintolisät? Käytännössä niitä on vain yksi. Kyseisen nestemäisen täydennysravintovalmisteen käytöstä voi olla hyötyä varhaisen Alzheimerin taudin ruokavaliohoidossa, mutta vertailua muihin markkinoilla oleviin kliinisiin täydennysravintovalmisteisiin ei ole tehty. Tärkeää on pyrkiä pitämään ravitsemustila mahdollisimman hyvänä. Millainen on sopiva ateria ikääntyneelle? Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) äskettäin julkaisemat ikäihmisten ruokasuositukset korostavat monipuolista ja terveellistä ruokavaliota. Mukautettu lautasmalli on hyvä ohje iäkkäillekin: kolmasosa lautasesta kasviksia, yksi kolmasosa perunaa, riisiä tai pastaa, ja yksi kolmasosa proteiinia, esimerkiksi lihaa tai kalaa. Lisäksi täysjyväleipää pehmeällä rasvaisella leipärasvalla, juomana proteiinia sisältävä juoma ja jälkiruokana marjoja tai hedelmä. Milloin proteiinilisät ovat tarpeen? Riittävä proteiinin saanti on tärkeää iäkkäälle – ateriat eivät saa olla pelkästään leipää, puuroa ja velliä. Ikääntyneiden ruokasuosituksen mukaan joka aterialla tulisi olla jokin proteiinin lähde. Niitä ovat muun muassa palkokasvit, liha, kala, juusto, jogurtti, viili ja rahka. Jos ruokahalu on huono, hyvä ratkaisu voi olla proteiinipitoinen pirtelö, joka tehdään aamulla valmiiksi jääkaappiin ja juodaan päivän mittaan. Pohjana voi olla esimerkiksi jogurttia tai rahkaa ja joukossa marjoja tai hedelmiä. Jos ravintoaineiden saanti on muutenkin niukkaa, kliinisistä, proteiinia sisältävistä täydennysravintovalmisteista voi olla hyötyä.

“IÄKKÄILLÄ IHON KYKY MUODOSTAA D-VITAMIINIA ON HUOMATTAVASTI HEIKENTYNYT.” Mitä iäkkään kannattaa huomioida ravitsemuksessaan talvella? Erityisesti vanhemmat ihmiset ovat tottuneet käyttämään talvella marjoja, mutta hedelmien syönti on ehkä jäänyt vieraammaksi. Kun kesän marjat on syöty, voi Cvitamiinin saanti jäädä heikoksi. Hedelmät olisivat kuitenkin C-vitamiinivalmistetta parempi vaihtoehto, koska hedelmissä on monia muitakin terveellisiä ainesosia. Tutkimusten mukaan säännöllisesti ja usein marjoja ja hedelmiä syövillä on vähemmän pitkäaikaissairauksia ja heidän elinajanodotteensa on pidempi verrattuna niihin, jotka eivät syö marjoja ja hedelmiä. Liittyykö iäkkäiden ravintolisien tarpeeseen jonkinlaisia väärinkäsityksiä? On virhe kuvitella, että ikääntyneen ravitsemusasiat saataisiin kuntoon pillereillä. Niihin luottaminen voi jopa luoda väärää turvallisuudentunnetta, etenkin jos monipuolinen ruokavalio unohtuu. Eri asia on, jos ravintolisää tarvitaan jonkin sairauden takia tai esimerkiksi vitamiinin puute on osoitettu tutkimuksella. Jos kaupassa käynti tai ruoan laittaminen alkaa vaikeutua, pitää käyttää ateriapalveluja tai muita tukitoimia hyvin matalalla kynnyksellä ravitsemuksen turvaamiseksi. t

TERVEYDEKSI!

kausituotteet Koonnut Maria Öfverström Kuva Roope Permanto

Vahva valmiste » MULTIVITA OMEGALIVE Strongin

Vegaanin omegakapselit

päiväannos sisältää 1 330 mg omega-3-rasvahappoja. Kapseli on silti kohtuullisen kokoinen ja helppo niellä. DHA- ja EPA-rasvahapot tukevat sydämen normaalia toimintaa, ja DHA edistää aivojen ja näkökyvyn pysymistä normaalina. Multivita Omegalive Strong 100 kapselia, Orion Pharma

» MULTIVITA LINOLIVE on kotimaista

pellavansiemenöljyä ja Välimeren kylmäpuristettua oliiviöljyä sisältävä omegavalmiste. Tuote on kapselia myöten kasviperäinen ja sopii siksi myös vegaanille. Kapselissa on monipuolisesti omega-3-, -6- ja -9-rasvahappoja sekä E-vitamiinia ja foolihappoa. Multivita Linolive, 60 kapselia Orion Pharma

Sitruunanraikas kalaöljy » LYSI OMEGA-3 LEMON on raikas

sitruunanmakuinen kalaöljyvalmiste, jonka voi nauttia vaikka jogurtin tai smoothien seassa. Avattu pullo säilytetään jääkaapissa. Lysi Omega-3 LEMON, 240 ml Oriola Finland

TERVEYDEKSI!

suosikki

Odottaville ja imettäville » MULTI-TABS RASKAUS Omega-3

sisältää omega-3-rasvahappoja (DHA) juuri oikeassa suhteessa. DHA tukee vauvojen aivojen ja silmien normaalia kehitystä raskauden ja imetyksen aikana. Multi-tabs Raskaus Omega-3 100 kapselia, Pfizer

Hanna-Maria Lidsle proviisori, OLO-apteekki Bothnia

Nam, kalaöljyä! ”LASTEN OMEGA-3-VALMISTEIDEN on tärkeää

maistua hyvältä, koska muuten ravintolisä voi jäädä syömättä. Omat lapseni tykkäävät Mini sunin geelipaloista, jotka ovat appelsiinin ja vadelman makuisia. Kalaöljy ei tässä tuottees sa maistu lainkaan. Tuote on hyvä myös siksi, että se sisältää EPA- ja DHA-rasvahappojen lisäksi 10 mikrogrammaa D-vitamiinia. Rasva edistää D-vitamiinin imeytymistä. Lapsille on tarjolla eri makuisia ja muo toisia pureskeltavia kalaöljyvalmisteita, joista oma suosikki löytyy maistamalla. Valmistei den rasvahappokoostumukset voivat vaihdella, mutta kaikki apteekissa myytävät kalaöljyval misteet takaavat lapsen päivittäisen omega-3rasvahappojen tarpeen. Lisätietoa eri tuotteis ta saa apteekin henkilökunnalta. Kalaöljyvalmistetta kannattaa käyttää, jos lapsi ei syö kalaa. Välttämättömiä rasva happoja tarvitaan lapsen normaaliin kasvuun ja kehitykseen.”

Koko perheen pikkukalat » OMEGA-3-RASVAHAPPOJA (DHA + EPA)

ja D-vitamiinia sisältävät Möller Omega-3 Pikkukalat sopivat koko perheelle. Geelipalat ovat pureskeltavia ja hyvänmakuisia. D-vitamiini on välttämätön lasten luuston normaalille kasvulle ja kehitykselle. Möller Omega-3 Pikkukalat, 45 geelikalaa Orkla Care Finland

Minisun Omega-3 + D3 Junior, 45 kpl Verman

TERVEYDEKSI!

hoidossa Teksti Riitta Alakoski Kuvat Roope Permanto Asiantuntijana Johanna Hästbacka, anestesiologian ja tehohoidon erikoislääkäri, HUS

Sepsis muutti elämän Anna-Greta Tiiralla on jäljellä keskimääräistä vähemmän sormia ja vain muutama varvas. Hän on kuitenkin jaloillaan, ja se on vaikean verenmyrkytyksen jälkeen todellinen voitto.

iireistä apteekkarin elämää elänyt Anna-Greta Tiira sairasteli useita pieniä flunssia keväällä 2014. Totaalipysäytys tuli yhtäkkiä toukokuussa, kun hänen kehoonsa iski meningokokkibakteeri, joka johti vaikeaan sepsikseen eli verenmyrkytykseen. Sepsis vei Tiiran tehoosastolle ja kuoleman porteille. – Olin nukutettuna ensimmäiset kahdeksan päivää ja miehelleni kerrottiin, että en ehkä tule selviämään. Kun meningokokki ja siihen sopiva antibiootti lopulta pienellä viiveellä löydettiin, hoito alkoi purra ja paraneminen lähti käyntiin, Tiira kertoo.

TERVEYDEKSI!

– Toimenpiteitä ja kuntoutusta tarvittiin kuitenkin todella paljon. Sairaalassa olin kolme kuukautta, ja dialyysiin eli keinomunuaishoitoon ja muihin hoitoihin liittyvät sairaalavisiitit jatkuivat vuoden. Sitten pääsin kotidialyysiin. Rankan sairaalavuoden jälkeen vaadittiin vielä useita leikkauksia ja pitkä matka kuntoutuksessa ennen kuin elämä alkoi asettua u uteen normaaliinsa.

Vain 40 prosenttia selviää Sepsis on oireyhtymä, jossa paikallinen tulehdus, kuten keuhkokuume tai ihotulehdus, päihittää kehon paikalliset puolustusmekanismit. Puolustusjärjestelmä hyökkää taudinaiheuttajaa vastaan mutta alkaa samalla vaurioittaa

Anna-Greta Tiiran sepsiksen aiheutti meningokokkibakteeri. Se vei kuolioon varpaita ja sormia, jotka jouduttiin amputoimaan.

TERVEYDEKSI!

Näistä saan voimaa KOKEMUSASIANTUNTIJUUS

”Saan viedä muille sairastuneille sanomaa, että kaikesta selviää.” PERHE JA PARISUHDE

”Olemme olleet naimisissa 35 vuotta. Sairastumisen myötä parisuhde on vain vahvistunut ja perheyhteys tiivistynyt.” KUORO

”Sairastuminen toi musiikin takaisin elämääni.”

myös terveitä kudoksia ja elimiä, jotka saattavat septisen sokin myötä lopettaa toimintansa kokonaan. – Tehohoidon tutkimusten perusteella vaikea sepsis vie tehohoitoon Suomessa noin 40– 60 aikuista 100 000 asukasta kohden joka vuosi. Lisäksi sepsiksen voi sairastaa päätymättä tehohoitoon, joten sairastuneiden todellinen lukumäärä voi olla suurempi, kertoo anestesiologian ja tehohoidon erikoislääkäri, sepsistyöryhmää vetävä dosentti Johanna Hästbacka HUS:sta. Teho-osastolla hoidetuista sepsispotilaista kuolee tehohoidon aikana Hästbackan mu34

TERVEYDEKSI!

kaan 15 prosenttia. Vain 59 prosenttia sepsispotilaista on elossa vuoden jälkeen, sillä moni menehtyy sairauden heikentämänä tehohoidon jälkeen. Jotta sairauteen voitaisiin puuttua mahdollisimman varhain, tulisi sepsis tunnistaa ajoissa. Sepsiksen tunnistusmittaria kehitetään parhaillaan, sillä hoitoon pääsyssä on edelleen viivettä. Vaihtelevat oireet voivat kuitenkin olla hankalia tunnistaa. – Potilaan havainnoista tärkeimpiä ovat poikkeuksellisen vahva sairaudentunne. Moni kertoo ajatelleensa, että nyt kuolen tähän. Muita oireita ovat nopeasti nouseva horkkamainen

kuume, vilunväristykset ja infektio-oireet, Hästbacka opastaa. – Päivystyksessä hälytyskellojen pitää soida, jos infektiopotilaalla havaitaan kaksikin seuraavista: koholla oleva hengitystiheys (yli 22 kertaa/min), ajatustoiminnan sekavuus tai hidastuneisuus ja matala verenpaine. Tällainen potilas tarvitsee aina tarkempaa tarkkailua ja tilan seurantaa sekä ripeän antibioottihoidon aloituksen.

Amputointeja ja elinsiirtoja Kehoa runnelleiden sairauksien vaikutukset näkyvät Tiiran kaikessa toiminnassa. Menin-

VAIHTELEVAT OIREET VOIVAT OLLA HANKALIA TUNNISTAA. gokokkisepsiksen aiheuttamat kuoliot johtivat muun muassa varpaiden ja sormien amputaatioihin. Sepsis tuhosi myös munuaiset. – Minulta amputoitiin molemmat pikkurillit ja vasemmasta jalasta kaikki muut varpaat paitsi isovarvas. Kävely piti opetella uudestaan. Oikeassa kädessä peukalo on ainoa sormi, josta ei ole poistettu mitään. Etu- ja keskisormista puuttuu vain pehmytkudosta, Tiira listaa. Munuaiset pystyttiin korvaamaan siirteellä vuonna 2017, mutta sepsiksestä ja monista nukutuksista seuranneet jälkioireet, kuten poikkeava väsymys, muistiongelmat, henkisen suorituskyvyn lasku ja lihasheikkous ovat pysyvä osa arkea. – Oman, hyvin rajallisen jaksamisen muistaminen on haastavaa. Väsyn helposti pelkistä koiravanhukseni kanssa tekemistäni hyvin hitaista lenkeistä tai kevyistä kotitöistä. Vaikeaa on myös olla ihmisten ilmoilla voimattomana, kun ei näytä sairaalta. Joskus mietin, että olemme 85-vuotiaan anoppini kanssa aika samalla tasolla, 57-vuotias Tiira toteaa. Töiden lopettaminen oli työorientoituneelle apteekkarille yksi sairastumisprosessin vaikeimmista hetkistä. Tiira yritti vielä amputaatioiden jälkeen palata työhön, mutta realiteetit pakottivat lopulta myymään apteekin lokakuussa 2017. – Työn menettäminen oli minulle todella iso juttu ja vaikutti myös masennuksen syntyyn. Toisaalta koen, että minut oli pakko pysäyttää, koska minulta olisi lähtenyt jossain vaiheessa henki työn takia. Ehkä lopulta oli parempi, että kävi näin, Tiira pohtii.

Elämänarvot saivat tilaa Tiira näkee sairastumisessaan myös ilon aiheita. Psykoterapian avulla hän lopulta hyväksyi vammautumisensa, hakeutui työkyvyttömyyseläkkeelle ja palasi rakkaan kuoroharrastuksen pariin. Myös parisuhde ja oma identiteetti ovat vastoinkäymisten myötä vahvistuneet. Jonkinlainen ennakkoaavistus Tiiralla tulevasta äkkijarrutuksesta ehkä oli, sillä vain kaksi kuukautta ennen sairastumistaan hän oli palkannut apteekkiinsa proviisorin ja huolehtinut omat vakuutuksensa kuntoon.

Kun haluat näkyviä tuloksia... Flexitol Heel Balm

Flexitol Heel Balm balsami on tarkoitettu kuivien ja halkeilevien kantapäiden sekä jalkojen hoitoon. Erittäin tehokas. Syväkosteuttava. Sisältää 25 % ureaa. Sopii diabeetikolle. Näkyviä tuloksia 1 päivässä.

Flexitol Hard Skin & Callus Balm Täsmähoito kovettumakohtiin. Pehmentää kovettumia ja estää kovettumien syntyä. Erittäin tehokas. Sisältää AHA-happoja, jotka kuorivat kovettunutta ihoa ja salisyylihappoa, joka pehmentää kovettumia. Sisältää 22 % ureaa.

Flexitol Moisturising Foot Cream Syväkosteuttava hoitovoide erittäin kuiville jaloille ja säärille. Pehmentää ja kosteuttaa. Sisältää E-vitamiinia ja 10 % ureaa. Sopii päivittäiseen käyttöön. HOIDA PÄIVITTÄIN

Ensimmäiset askeleet kohti terveitä jalkoja...

www.flexitol.fi

”EHKÄ LOPULTA OLI PAREMPI, ETTÄ KÄVI NÄIN.”

TERVEYDEKSI!

Sepsis eli verenmyrkytys • Sepsis on oireyhtymä, jonka monista aiheuttajista yleisimpiä ovat bakteeriinfektiot. • Syntyvä puolustusreaktio vahingoittaa kehon omia kudoksia ja elimiä. • Sepsis voi aiheuttaa sokkitilan ja useiden elinten toimintahäiriöitä sekä johtaa kuolemaan. • Sepsiksen voi saada kuka tahansa. • Riskiryhmiin kuuluvat ihmiset, joilla on krooninen sairaus tai heikentynyt immuunijärjestelmä sekä alle 1-vuotiaat lapset ja yli 60-vuotiaat aikuiset. • Sepsiksen oireita ovat muun muassa horkkamainen kuume, vähentynyt virtsaneritys, kova vapina tai lihassärky, puuroutuva puhe, sekavuus, vaikea hengenahdistus, kuolemantunne sekä laikukas tai muuttunut ihonväri. • Ennusteen kannalta on keskeistä, että suonensisäinen antibioottihoito päästään aloittamaan mahdollisimman pian. • Sepsispotilas tulee ohjata viiveettä hoitopaikkaan, jossa on tehohoidon osaamista.

– Heräsin oikeastaan muille tapahtuneisiin onnettomuuksiin. Palkattuani proviisorin näytin hänelle kaiken tarpeellisen ja tärkeiden papereiden osalta sanoin, että tässä on nämä, jos minä vaikka kuolen. Ehkä ajattelin siinä vaiheessa enemmän sitä, että jos en enää jaksa tehdä sitä työtä, mutta olinkin enemmän oikeassa kuin luulin, Tiira muistelee. Nyt Tiira työskentelee osa-aikaisesti sepsiksen kokemusasiantuntijana. Hän nauttii työstä ja sen mukanaan tuomasta työyhteisöstä. – Vammautuessa taju omasta tilasta aukeaa hyvin hitaasti. Kokemusasiantuntijana olen toistuvasti kertonut omaa tarinaani, ja se on auttanut minua jäsentämään tapahtunutta. Tarina ei enää kanna minua, vaan minä tarinaa. t

Lahjoitamme 0,30 € jokaisesta myydystä DERMALOG Emulsiovoiteesta Baltic Sea Action Groupin Itämeri-työhön!

Sisältää keramideja. Korjaa ja kosteuttaa ihoa nopeasti. Sopii kasvoille ja vartalolle vauvasta vaariin.

Biohajoavat pakkaukset.

www.dermalog.fi Kampanja-aika 7.9.-31.10.2020.

DERMALOG® huolehtii ihosta ja ympäristöstä

lääketieto Teksti Tarja Västilä Kuvat iStockphoto Asiantuntijana asiantuntijaproviisori Tiina Koskenkorva, Suomen Apteekkariliitto

Lääkitys kohdallaan? Kaikkien yli 65-vuotiaiden kannattaa täyttää LOTTAtarkistuslista. Kahdeksaan kysymykseen vastaamalla voi selvittää, ovatko omat lääkitysasiat kunnossa.

erveydenhuollossa ei välttämättä olla kärryillä potilaan ajankohtaisesta lääkehoidosta, vaikka niin voisi kuvitella. Vastaanotolla kun voi käydä niin julkisella terveysasemalla kuin yksityisellä lääkärillä. Tiedot lääkitysmuutoksista eivät välttämättä siirry automaattisesti hoitopaikasta toiseen. Sähköisiä reseptejäkin voi olla lääkkeistä, joita ei todellisuudessa käytä. Etenkin iäkkäillä lääkehoitoon voi liittyä riskejä ja ongelmia, joita ei välttämättä itse tun-

TERVEYDEKSI!

nista. Keväällä lanseeratun LOTTA-listan avulla voi selvittää, mitä riskejä omaan lääkitykseen liittyy. LOTTA-lista on kehitetty yli 65-vuotiaita varten. Se sisältää kahdeksan kysymystä omasta lääkehoidosta, joihin vastaaminen on helppoa. Lomakkeeseen merkitään rasti ruutuun sen vaihtoehdon kohdalle, joka kuvaa omaa tilannetta parhaiten. LOTTA-listan tarkoitus on kannustaa huolehtimaan omasta lääkityksestä. Lista täytetään itse tai läheisen avustuksella.

TERVEYDEKSI!

LOTTA-lista muistuttaa lääkityslistan tärkeydestä LOTTA-listalla kysytään aluksi, onko käytössä paperinen tai sähköinen lääkityslista, eli lista kaikista käytössä olevista lääkkeistä ja itsehoitovalmisteista. Sellainen tulisi olla kaikilla. – Käytännössä vain itsellä on ajantasainen tieto siitä, mitä lääkkeitä käyttää ja miten, asiantuntijaproviisori Tiina Koskenkorva Suomen Apteekkariliitosta toteaa. LOTTA-listan lomakkeella muistutetaan, että lääkityslistalle merkitään lääkärin määräämien lääkkeiden lisäksi myös muut käytössä olevat lääkkeet sekä vitamiinit, hivenaineet, luontaistuotteet ja rohdosvalmisteet. Ravintolisien käytöllä voi olla merkitystä lääkehoidon kannalta, vaikka asiaa ei aina tule ajatelleeksi. Lääkityslistalle kirjataan valmisteen nimen ja vahvuuden lisäksi annos ja käyttötarkoitus. Listan tekemiseen on valmiita lomakkeita, sovelluksia ja Lääkekortti.fi-verkkopalvelu, mutta sen voi hyvin kirjoittaa myös käsin paperille, jonka taittelee lompakkoon – muodolla ei ole merkitystä. – Lääkityslistaa kannattaa pitää mukana. Se turvaa oikean lääkehoidon kiireettömällä vastaanotolla ja apteekissa mutta myös äkillisen sairauskohtauksen tai tapaturman sattuessa, ohjeistaa Koskenkorva. Lääkehoitoa pitää arvioida ja seurata LOTTA-listalla tiedustellaan lisäksi, onko hoitavia lääkäreitä useampi, puuttuuko lääkehoidosta säännöllinen seuranta ja onko lääkehoito pysyvää vai määräaikaista sekä kokeeko itse, ettei lääkärin määräämä lääke ole sopiva. – Joskus tilapäiseksi tarkoitettu lääke on voinut jäädä jatkuvaan käyttöön tai potilas ei ole uskaltanut kertoa jättäneensä lääkkeen pois, kun se ei ole sopinut, Koskenkorva sanoo.

LOTTA-LISTAN TÄYTTÄMINEN ON TEHTY MAHDOLLISIMMAN HELPOKSI.

Listalla kysytään, onko viimeisen kuukauden aikana kärsinyt jostakin elämää häiritsevästä oireesta. Sekä LOTTA-lista että lääkityslista auttavat terveydenhuollon ammattilaista arvioimaan, voivatko oireet johtua lääkityksestä. Koska elimistö ikääntyy, seniorit ovat herkempiä lääkkeiden vaikutuksille. Lääkkeen toivottuja vaikutuksia ja haittavaikutuksia on tärkeä seurata, jotta lääkehoidon onnistumista voidaan arvioida. – Näin saadaan selville, onko lääke edelleen hyödyllinen ja turvallinen, Koskenkorva toteaa.

Lääkkeen annostelu kohdalleen Listalla selvitetään myös lääkkeenottoon liittyviä vaikeuksia. Niitä voivat olla muun muassa annostelu- tai nielemisongelmat. – Jos esimerkiksi astmalääkkeen annostelu ei onnistu, vaikutuksiakaan ei saada. Jos taas tabletteja on vaikea niellä, voidaan miettiä muuta lääkemuotoa. Joidenkin tablettien murskaaminen tai kapselien avaaminen voi aiheuttaa vakaviakin haittavaikutuksia, Koskenkorva huomauttaa. Oleellinen on LOTTA-listan viimeinenkin kysymys: joutuuko tinkimään välttämättömistä 40

TERVEYDEKSI!

lääkkeistä rahatilanteen vuoksi. Koskenkorvan mukaan asia kannattaa ottaa rohkeasti esille apteekissa. Apteekista ohjataan ottamaan yhteyttä lääkäriin, kun on ensin katsottu, että lääkekorvausasiat ovat kunnossa.

Kyllä- ja eos-vastauksissa yhteys apteekkiin LOTTA-listan täyttäminen on tehty mahdollisimman helpoksi – kysymyksissä on kolme vastausvaihtoehtoa: kyllä, en osaa sanoa ja ei. – Jos vastaa osaankin kysymyksistä kyllä tai en osaa sanoa, kannattaa ottaa yhteyttä apteekkiin tai omaan lääkäriin. Yhteydessä on hyvä olla myös silloin, jos tarkistuslistaa täyttäessä herää kysymyksiä. Niistäkin voidaan keskustella apteekissa, Koskenkorva kannustaa. Joskus kyse voi olla siitä, voiko lääkkeitä ottaa yhtä aikaa ja miten lääkkeenoton saisi parhaiten sovitettua arkirutiineihin. Osa ongelmista pystytään ratkaisemaan apteekissa, ja tarvittaessa voidaan kääntyä lääkärin puoleen. LOTTA-lomakkeen ja lääkityslistapohjan voi pyytää apteekista tai tulostaa apteekki.fisivustolta kohdasta ”Apteekkipalvelut”. t

Juokseva geelitippa kuivien silmien hoitoon

Erittäin pitkäkestoinen vaikutus KOSTUTTAA TEHOKKAASTI NÄKÖÄ SUMENTAMATTA MYÖS PÄIVÄLLÄ

Suojaa

Korjaa

Kostuttaa pitkäkestoisesti

Näin LOTTAlista syntyi » LOTTA-LISTAN KEHITYKSESSÄ on hyödyn

netty tieteellistä riskinarviointimittaria, jolla kartoitetaan iäkkäiden lääkehoidon riskejä. Listan kysymysten ja sisällön taustalla on sekä tutkimusta että soveltuvuustestaus. Kehityksessä on ollut mukana iäkkäi den lääkehoidon asiantuntijoita farma sian ja lääketieteen alalta. Eri apteekeis sa soveltuvuutta on testannut liki sata yli 65-vuotiasta lääkkeiden käyttäjää tai hei dän omaishoitajaansa. Tutkimus toteutettiin Helsingin yliopis tossa. Päätutkijoina ja ohjaajina toimivat lääkehoidon arvioinnin asiantuntijat, far masian tohtori Maarit Dimitrow ja proviiso ri, tohtorikoulutettava Terhi Toivo. Mukana yhteistyössä olivat Lääkealan turvallisuusja kehittämiskeskus Fimea ja Suomen Apteekkariliitto.

Thealoz Duo Gel on ainoa kolmivaikutteinen, pisimpään kostuttava säilytysaineeton ja hypotoninen geelitippa. Sopii vaikean tai erittäin vaikean kuivasilmäisyyden hoitoon päivisin ja öisin. • Säilytysaineeton ja fosfaatiton • Juokseva geeli

• Ei tahmaa eikä sumenna näköä • Pehmeä pipetti

THEALOZ DUO GEL 0,4 g x 30 pipettiä: CE-merkitty lääkinnällinen valmiste vaikean tai erittäin vaikean kuivasilmäisyyden hoitoon. Trehaloosi 3 g, natriumhyaluronaatti 0,15 g, karbomeeri (karbopoli 974P) 0,25 g, sorbitoli, natriumhydroksidi, injektionesteisiin käytetty vesi ad 100 ml. Säilytysaineeton. Yksi tippa kumpaankin silmään 2-4 kertaa vuorokaudessa. Käyttö piilolinssien kanssa: katso pakkausseloste. Sopii päivä- ja yökäyttöön. Tutustu pakkausselosteeseen ennen käyttöä. Oireiden pahentuessa käänny lääkärin puoleen. Saatavana apteekeista. ThFi20200609-388

Säilytysaineeton ja fosfaatiton

THEALOZ DUO pisimpään kostuttava, hypotoninen, kolmivaikutteinen silmätippa keskivaikean ja vaikean kuivasilmäisyyden hoitoon. NYT MYÖS

5 ml

PULLOSSA TERVEYDEKSI!

itsehoito Teksti Anne Penttilä Kuva iStockphoto Asiantuntijana proviisori, eMBA Veli-Matti Surakka, Kajaanin 3. Lehtikankaan apteekki

Dnedä dukossa Nenäsuihkeissa riittää tarjontaa: on avaavaa, hoitavaa, kosteuttavaa, öljypitoista – ja lisäksi liuta erilaisia vaikuttavia aineita A-vitamiinista antihistamiiniin. Mikä tuote sopisi oman tukkoisen nenän hoitoon?

Läs på svenska på sidan 50.

TERVEYDEKSI!

Puhdista ensin nenäontelot

Hoida kuivat limakalvot

Ennaltaehkäise huuhtelemalla

» KUN ON flunssa ja nenä tukossa, pelkällä

»HYVÄKUNTOISET LIMAKALVOT värekarvoi-

» NENÄHUUHTELUKANNUA KANNATTAA

avaavalla nenäsuihkeellakin pääsee useimmiten jo pitkälle. Jos kuitenkin nenäontelot ovat jo valmiiksi täynnä limaa ja karstaa, avaavan suihkeen vaikutus ei välttämättä yllä sinne mihin pitäisi. Ontelot pitäisi ensin saada puhtaaksi. Nenäonteloiden puhdistaminen onnistuu kosteuttavilla, vesipohjaisilla suihkeilla tai suolaliuoksella ja nenäkannulla. Kosteuttavat öljypohjaiset suihkeet myös puhdistavat, mutta ne saattavat tehdä limakalvon päälle suojakerroksen, jonka läpi lääkeaineet eivät pääse vaikuttamaan. Kun nenäontelot ovat puhtaat, avaava suihke pääsee vaikuttamaan kunnolla. Hoidon voi vielä viimeistellä kosteuttavalla, esimerkiksi öljypohjaisella suihkeella.

neen suojaavat elimistöä esimerkiksi flunssaviruksilta. Värekarva on limakalvon solun pinnalla oleva mikroskooppisen pieni karvamainen rakenne, joka ottaa kiinni epäpuhtauksia ja työntää niitä ulos. Kuivassa limakalvossa solujen värekarvat eivät toimi, ja limakalvot voivat myös revetä ja vuotaa verta. Nenää voi aristaa tai kutittaa, ja voi tuntua, ettei happi oikein kulje. Kuivumista voi ehkäistä käyttämällä ilmankostutinta ja ulkona pakkasella nenäsuojaa, jonka läpi voi hengittää. Aamuin illoin voi käyttää kosteuttavaa, öljypohjaista, A-vitamiinia tai dekspantenolia sisältävää nenäsuihketta.

käyttää ennaltaehkäisevästi, vaikka ei vielä olisikaan flunssa-, allergia- tai limakalvojen kuivumisoireita. Yhdestä sieraimesta sisään ja toisesta sieraimesta ulos kulkeva, sopivan lämmin suolaliuos kosteuttaa ja huuhtelee pois epäpuhtauksia. Käyttöohjeet tulevat nenähuuhtelukannun mukana, ja netissä on myös ohjevideoita. Kannun käyttö on opittavissa, vaikka ensimmäinen kerta voikin olla vähän hankala. Ennaltaehkäisevä nenähuuhtelu on Suomessa vielä vähän käytetty, vaikkakin edullinen terveydenhoitokeino, jota korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärit suosittelevat.

Niistä, älä niiskuta

Varovasti avaavien kanssa

Muuta kuin flunssaa?

»NENÄN ERITTEET tukkivat ilmateitä ja

» AVAAVAT NENÄSUIHKEET supistavat ja

» TUKKOINEN NENÄ ei yleensä ole vaarak-

sisältävät bakteereita ja viruksia, joita jatkuva niiskutus voi viedä poskionteloihin. Siksi ensisijainen ratkaisu on niistää ulospäin. Ei käteen, vaan pehmeään kertakäyttönenäliinaan. Niistä oikein: paina toinen sierain tukkoon ja puhalla nenän kautta ulos rauhallisen napakasti, siten että nenäeritteet päätyvät nenäliinaan. Tee samoin toiselle sieraimelle. Liian voimakas töräyttäminen voi pamauttaa korvat lukkoon. Hävitä kertakäyttönenäliina heti käytön jälkeen. Jos nenän iho rohtuu niistämisestä, ihoa voi hoitaa rasvaisella perusvoiteella tai voiteella, joka sisältää A-vitamiinia tai dekspantenolia. Kosteuttavaa nenäsuihkettakin voi sipaista nenän pieliin.

kuivattavat turvonneita ja limaa erittäviä limakalvoja. Niiden vaikuttavana lääke aineena on ksylometatsoliini tai oksi metatsoliini. Avaavat nenäsuihkeet on tarkoitettu lyhytaikaiseen käyttöön. Jos käyttöä jatkaa, suihke itsessään alkaa lisätä limakalvojen turvotusta ja limaneritystä. Silloin käytöstä voi muodostua kierre: suihkeisiin jää koukkuun, kun nenä ei tunnu pysyvän auki ilman niitä. Jatkuva limakalvojen supistuminen alkaa tuhota limakalvon pintarakennetta ja värekarvoja. Limakalvomuutokset voivat olla hyvin pitkäkestoisia, joten pitkään jatkuneen käytön lopettaminen kannattaa toteuttaa yhteistyössä farmaseutin tai lääkärin kanssa.

si, etenkään jos syy on tiedossa. Flunssan lisäksi nenän tukkoisuus voi johtua myös allergisesta nuhasta. Siinä tapauksessa apua voi olla kortisonia tai antihistamiinia sisältävistä nenäsuihkeista. Kortisoni vähentää tulehdusta nenän limakalvoilla, ja antihistamiini estää allergiaoireita aiheuttavan histamiinin vaikutuksia. Tarkempia neuvoja omaan tilanteeseen ja nenäsuihkeen valintaan kannattaa kysyä apteekista. Lääkärille kannattaa mennä, elleivät itsehoitokeinot auta, oireet jatkuvat pitkään tai pahenevat, jos tukos on jatkuvasti vain toisella puolella tai nenä vuotaa usein verta.

TERVEYDEKSI!

MAINOS

Raikas imeskelytabletti muistille ja mielelle

www.vitab12.fi

Vita B12 on raikkaan spearmintinmakuinen, imeskeltävä B12-vitamiinitabletti. Tabletin vitamiinipitoisuus on hyvin korkea, joten B12-vitamiinia imeytyy tabletista jo suun limakalvolta. Imeskeltävä tabletti sopii erityisesti niille, joilla B12-vitamiinin imeytyminen suolesta on heikentynyt. VITA B12 -VITAMIINIVALMISTE • Auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta • Tukee kognitiivisia toimintoja, erityisesti muistia ja ongelmanratkaisukykyä • Täydentää vegaaniruokavaliota • Täydentää pitkäaikaisen lääkehoidon aiheuttamaa lisääntynyttä B12-vitamiinin tarvetta

Hyvänmakuinen Sinkki Asetaatti VALITSE SINKKI ASETAATTI SILLOIN, KUN KURKKU TARVITSEE TEHOANNOKSEN SINKKIÄ. Sinkkiasetaatti on paras sinkin kemiallinen muoto imeskelytabletissa. Asetaatti ei sido sinkkiä vaan vapauttaa 100 %:sti sinkki-ioneja sylkeen, jolloin sinkki pääsee vaikuttamaan paikallisesti nielun limakalvolla. Sinkin tehovaikutuksessa päivittäisen sinkkiannoksen on oltava suuri, mielellään 80–90 mg jaettuna useampaan annokseen. Tabletti on imeskeltävä 2 tunnin välein niin, että tabletti liukenee hitaasti suussa noin 20 minuutin ajan. Muutaman päivän tai viikon kestävä sinkin imeskeltävä tehoannos yleensä riittää.

Kotimainen lääketehdas, jonka valikoimiin kuuluu myös ravintolisiä. Tuotteemme valmistetaan omassa tehtaassa Hämeenlinnassa.

www.kotimaisetsinkit.fi

D-VITAMIINIA SYKSYYN!

MAINOS

Useita vahvuuksia

Hyvää yötä!

www.unital.fi

Kaksi hurmaavaa makua, mansikkavadelma ja salmiakki. Makeutettu ksylitolilla.

Pyöritkö iltaisin vuoteessa saamatta unta? Moni asia voi häiritä nukahtamistasi tässä erilaisia virikkeitä pullistelevassa maailmassa. Melatoniinin eritys vähenee erityisesti iän myötä. Myös epäsäännöllinen päivärytmi esimerkiksi vuorotyön seurauksena saattaa hankaloittaa unen saantia silloin, kun normaalisti olisi luontevin aika nukahtaa. Jos kuulut unesta haaveilevien kasvavaan joukkoon, tutustu Unitaltuoteperheen suomiin mahdollisuuksiin parempien öiden toivossa. UNITAL STRONG 1,9 mg Imeskeltävä, nopeavaikutteinen melatoniinitabletti, joka on makeutettu ksylitolilla. Imeskele tablettia ja anna sen sulaa hitaasti suussa, niin melatoniini imeytyy suun limakalvolta. UNITAL LONG NIGHT 1,9 mg Nieltävä, pitkävaikutteinen tabletti. Melatoniinia vapautuu tabletista neljän tunnin ajan, sillä pitkävaikutteinen tabletti liukenee hitaasti mahassa ja suolistossa. Melatoniini auttaa lyhentämään nukahtamisaikaa ja lievittämään aikaeron yksilöllisiä vaikutuksia.

Lakritsin makuinen

Echinasinkki sisältää auringohattuuutetta.

Ravintolisä ei korvaa monipuolista ja tasapainoista ruokavaliota eikä terveitä elämäntapoja.

www.vitabalans.com

Haasteita vatsan kanssa? EI LISÄTTYÄ SOKERIA EIKÄ MAKEUTUSAINEITA!

HUSK Tasapainoa vatsalle. Jokapäiväiseen vatsan hyvinvointiin • EDISTÄÄ RUOANSULATUSTA* • SÄÄNNÖLLISTÄÄ VATSAN TOIMINTAA* • PÄIVITTÄISEEN KÄYTTÖÖN HUSK® Tasapainoa vatsalle sopii henkilöille, joilla on kova tai löysä vatsa ja kaikille, jotka haluavat ylläpitää vatsan hyvinvointia. * Psylliuminsiemenkuoret edistävät normaalia ruoansulatusta ja suoliston normaalia toimintaa. Ne myös auttavat säännöllistämään suoliston toimintaa.

TILAA ILMAINEN TUOTENÄYTE OSOITTEESSA www.tasapainoavatsalle.fi

svenska sidorna

47–52 48

48 hälsa

Barns och ungas ADHDdiagnoser och ADHDbehandlingar har ökat mångfalt på 2000-talet. Vad är ADHD egentligen, vad beror det på och hur behandlas syndromet?

50 egenvård

Nässprayer finns av många slag: öppnande, vårdande, fuktande, oljehaltig – och med diverse verksammma ämnen från A-vitamin till antihistamin. Vilken produkt skulle passa just din täppta näsa?

52 person

Programledare Mikko Kekäläinen sysslar med mycket, från ukulele till korsstygn, men helst av allt spenderar han sin tid med sina närmaste.

Vi hjälper tillsammans » I UTVECKLINGSLÄNDER kan coronakrisen få dramatiska följder. Coronan påverkar särskilt bar nens framtid. Fattigdomen har för djupats och undernäringen ökat. Många barns skolgång riskerar att avbrytas. Också vaccinationskam panjer har avbrutits, vilket gör att mässling och polio hotar att spridas jorden runt. Apoteken deltar igen i Näs dagen för att hjälpa barn som har det särskilt svårt. Kampanjen syns på apoteken i oktober-november.

Jag vill uppmuntra dig att vara med och hjälpa! När du besöker apoteket kan du lätt delta i Näsdagen genom att köpa en näsdagsnäsa. Du kan också donera på nätet på adressen nenapaiva.fi/apteekki.

Med näsdagshälsningar, Elina Aaltonen chefredaktör, provisor @Elinaproviisori

Apotekets kundtidning

3/2020 Tillförlitlig information om hälsa, behandling och före byggande av sjukdomar, om läkemedel och om hur man använder dem rätt samt om apotekstjänster.

TERVEYDEKSI!

HÄLSA Text Anne Ventelä Bild Anna-Kaisa Jormanainen Sakkunnig Anita Puustjärvi, specialläkare i barnpsykiatri, avdelningsöverläkare på Kuopio universitetssjukhus

ADHD är inte ett adjektiv Barns och ungas ADHD-diagnoser och ADHD-behandlingar har ökat mångfalt på 2000-talet. Vad är ADHD egentligen, vad beror det på och hur behandlas syndromet?

änner du ett barn som har svårt att lyssna på instruktioner och sitta stilla? Barnet kanske lätt tappar bort saker, har svårt att koncentrera sig på skoluppgifter, är försjunket i tankar eller handlar tanklöst. Rastlöshet i viss mån är normalt hos barn. Om den beror på trötthet eller för mycket skärmtid kan justering av dagsrytmen, utevistelse eller tidigare läggdags hjälpa. Men om koncentrationssvårigheterna, impulsiviteten eller hyperaktiviteten stör vardagen ofta och i olika sammanhang kan det vara frågan om ADHD.

Ett syndrom som försämrar funktionsförmågan Ibland beskrivs livliga eller rastlösa personer med bokstavskombinationen ADHD: ”Han är helt ADHD.” Men ADHD är inget adjektiv, utan ett neuropsykiatriskt syndrom som försämrar funktionsförmågan för att vissa områden och nätverk i hjärnan inte fungerar fullt ut och inte kan sköta de uppgifter de ska, förklarar Anita Puustjärvi, specialläkare i barnpsykiatri. Hon är ordförande i God medicinsk praxis-arbetsgruppen som dragit upp riktlinjer för behandlingen av ADHD i Finland. – Aktivitetsregleringen borde vara steglös, men vid ADHD är man ofta överaktiv eller underaktiv. Man har också svårigheter med att reglera uppmärksamheten, säger Puustjärvi. Cirka 4–7 procent av alla barn och unga och 2–3 procent av alla vuxna har ADHD-symtom. År 2018 fick nästan 12 000 barn och över 48

TERVEYDEKSI!

8 000 unga FPA-ersättning för ADHD-läkemedel. Från år 2006 till år 2016 blev det fem gånger fler pojkar och sex gånger fler flickor som fick ADHD-medicinering. Att medicineringarna och diagnoserna ökat beror antagligen på att ADHD identifieras bättre än förr. Också tillgången på läkemedel påverkar: det första ADHD-läkemedlet kom ut på marknaden i Finland år 2003. Ändå förblir fortfarande en del av ADHD-symtomen obehandlade. I den gruppen finns troligtvis fler flickor än pojkar.

Varför får man ADHD? Neuropsykiatriska störningar, även ADHD, förekommer mer hos pojkar än hos flickor. Exakt varför vet man inte. Hos vuxna är skillnaden mindre än hos barn. Delvis kan skillnaden bero på att man inte kan identifiera symtomen lika bra hos flickor som hos pojkar. – Hos pojkar är hyperaktiviteten ofta synligare, så att de till exempel springer omkring, medan flickorna kanske klottrar, pillrar eller är pratsjuka, säger Puustjärvi. ADD är en form av syndromet som främst innebär ouppmärksamhet. Den är svårare att identifiera än formen med hyperaktivitet. Barnet kan vara djupt försjunket i sina egna tankar och till exempel ha svårt att följa med undervisningen. Ett sådant barn väcker inte lika mycket uppmärksamhet som ett rastlöst och impulsivt. Det verkar som att både arv och miljö påverkar uppkomsten av ADHD. Arvets andel är 70– 80 procent. Riskfaktorer är bland annat tobaks-, alkohol- eller drogbruk eller kraftig stress hos

mamman under graviditeten. Även syrebrist under fostertiden kan öka risken för ADHD. – Hur dagens hektiska livsstil påverkar vet vi inte, men det finns tecken på att den inte är bra åtminstone i det tidiga skedet av barnets utveckling. Brist på interaktion och mycket stimulans i snabbt tempo, som i fartfyllda videor, försämrar förutsättningarna för en normal utveckling, säger Puustjärvi. Obehandlad ADHD kan leda till känslor av misslyckande och försämra självkänslan och livskvaliteten. Inlärningssvårigheter kan göra det besvärligt att klara skola och studier och det kan vara svårt för ett impulsivt och livligt barn att upprätthålla kompisrelationer. Om stödet är otillräckligt kan verkningarna vara långvariga. ADHD har samband med högre risk för rusmedelsmissbruk, psykiatriska sjukdomar och marginalisering. – Men ödet är inte beseglat för ett barn som får ADHD-diagnos. Målet med behandlingen är att minska dessa risker, säger Puustjärvi.

Behandlingen kräver samarbete Om ett barn är rastlöst, livligt eller underaktivt behövs en pedagogisk bedömning i småbarnsfostran eller skolan. Stödåtgärder kräver ingen ADHD-diagnos. Diagnosticerad ADHD behandlas i samarbete med barnet, föräldrarna och småbarnsfostran eller skolan. Det är inte bara symtomen som ska åtgärdas. Det är också viktigt att stöda barnets interaktion med vuxna och att anpassa miljön. I inlärningssituationer kan man till exempel behöva minska störningsfaktorerna och ha avstånd till konkurrerande stimuli. Hjälp medel, som att sitta på en gymnastikboll eller ha ett föremål att pillra på, kan hjälpa barnet att bevara uppmärksamheten. Vid behov kan man också öva tidshantering eller nya förmågor, som att dela in det man ska göra i mindre helheter. Många barn behöver också stöd för störningar i tal- och språkutvecklingen, fin- och grovmotoriken eller behandlingen av sinnesintryck. För föräldrarna finns egna stödformer, till exempel handledning i grupp. – Om vardagen är full av fart och farliga situationer kan interaktionen bli negativ. Det kan öka det problematiska beteendet. Därför borde man se det positiva och forma omgiv-

ADHD GÖR ATT EN PERSON OFTA ÄR ÖVERAKTIV ELLER UNDER AKTIV.

ningen så att den hjälper barnet att lyckas, säger Puustjärvi. Föräldern behöver inte kämpa ensam med barnets syndrom. – Om ett barn insjuknar i diabetes räknar ingen med att föräldern automatiskt kan dosera insulin. Också vid ADHD har föräldern rätt att be om hjälp och få handledning, tips och råd.

Medicineringsbehovet bedöms Psykosocial behandling kan räcka vid lindriga ADHD-symtom. Hos barn under 6 år är läkemedelsbehandling sällsynt och kräver alltid en bedömning i specialsjukvården, men för dem som är äldre bör medicinerings behovet bedömas som en del av helhetsbehandlingen. – Om psykosocial behandling inte räcker eller symtomen är svåra provar man läkemedelsbehandling. Ibland inleds medicineringen redan i början för att ett barn med svåra symtom ska kunna delta i till exempel tal-, ergo- eller psykoterapi och få mer nytta av det. ADHD behandlas med snabbverkande stimulantia, till exempel metylfenidat, och långverkande atomoxetin och guanfacin. Behandlingen inleds vanligen med stimulantia. Läkemedlet verkar beroende på preparatet i 4–12 timmar och när dosen är rätt kan verkningarna ses redan från första dagen, berättar Puustjärvi. – ADHD-läkemedel fungerar lite som glasögon. När läkemedlet finns i kroppen lindras symtomen och funktionsförmågan

är bättre. När läkemedlet inte finns där längre kommer symtomen tillbaka. Stimulantia verkar snabbt och kan användas till exempel under skoldagar om symtomen besvärar mest då. Men oftast används läkemedlen dagligen. Långverkande atomoxetin eller guanfacin används om man inte hittar ett lämpligt stimulerande läkemedel. – Deras verkan ökar långsamt på några veckor. Läkemedlen används regelbundet och när dosen är rätt ger de en jämn verkan dygnet runt. Långverkande läkemedel kan också kombineras med stimulantia. För metylfenidat får man automatiskt grun-

dersättning, men för de andra läkemedlen beviljas ersättning enligt läkarutlåtande. Psykoedukation, eller pedagogisk terapi, hjälper tillsammans med andra behövliga terapier och eventuell medicinering barnet att leva ett så normalt liv som möjligt med sin ADHD-diagnos. – Arvet påverkar hurudan hårdskiva eller hurudant program som installeras i en människa, men miljön, till exempel föräldrarna, påverkar hur barnet lär sig använda det program det fått, säger Puustjärvi. Det verkar som att både arv och miljö påverkar uppkomsten av ADHD. t

ADHD förekommer i tre former • ADHD, alltså uppmärksamhets- och hyperaktivitetsstörning, är en neurobiologisk störning. Huvudsymtomen är ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet. • ADHD förekommer i tre olika former: huvudsakligen ouppmärksam form (ADD), kombinerad form och huvudsakligen hyperaktiv och impulsiv form. • I den huvudsakligen ouppmärksamma formen (ADD) förekommer främst problem med att reglera uppmärksamheten, medan hyperaktivitet eller impulsivitet är ovanligt. • I den kombinerade formen förekommer alla symtomen, alltså hyperaktivitet, impulsivitet och uppmärksamhetssvårigheter. • Formen med endast hyperaktivitet och impulsivitet är sällsyntast. Den påträffas oftast hos barn under skolåldern.

TERVEYDEKSI!

EGENVÅRD Text Anne Penttilä Bild iStockphoto Sakkunnig provisor, eMBA Veli-Matti Surakka, 3. Lehtikankaan apteekki i Kajana

Täppt däsa Nässprayer finns av många slag: öppnande, vårdande, fuktande, oljehaltig – och med diverse verksammma ämnen från A-vitamin till antihistamin. Vilken produkt skulle passa just din täppta näsa?

Rengör först näshålorna

Vårda torra slemhinnor

» VID FÖRKYLNING och täppt näsa kommer

» FRISKA SLEMHINNOR med sina flimmer

man oftast långt med bara en öppnande nässpray. Men om näshålorna är fulla med slem och beläggningar kan det hända att den öppnande sprayen inte når dit den ska. Då behöver hålorna först rengöras. Det kan du göra med fuktande vatten baserad spray eller saltlösning och näs kanna. Fuktande oljebaserade sprayer rengör också, men de kan bilda ett skyd dande lager på slemhinnan som hindrar läkemedlen från att verka. När näshålorna är rena kan den öppnande sprayen verka ordentligt. Behandlingen kan sedan slutföras med fuktande spray, till exempel olje baserad.

TERVEYDEKSI!

hår skyddar kroppen mot bland annat för kylningsvirus. Flimmerhåren är mikrosko piskt små hårliknande strukturer på slem hinnecellernas yta som snappar upp oren heter och transporterar dem ut ur kroppen. På en torr slemhinna fungerar inte flimmerhåren och torra slemhinnor kan också spricka och blöda. Näsan kan bli öm och kittla och det kan kännas som att syret inte riktigt löper. Torrheten kan förebyggas med luftfuk tare och utomhus vid kallt väder med ett nässkydd att andas igenom. Morgon och kväll kan man använda fuktande, oljeba serad nässpray som innehåller A-vitamin eller dexpantenol.

Förebygg genom att skölja » NÄSKANNA KAN gärna användas i före

byggande syfte även om man inte har symtom på förkylning, allergi eller torra slemhinnor. Saltlösning med lämplig tem peratur som hälls in genom ena näsbor ren och rinner ut genom den andra fuktar och sköljer bort orenheter. Du får en bruksanvisning med kan nan och på nätet finns instruktionsvi deor. Användningen kan läras, fast första gången kan kännas lite besvärlig. Före byggande nässköljning används ännu inte så mycket i Finland, trots att det är en förmånlig hälsovårdsmetod som rekom menderas av specialläkare inom öron-, näs- och svalgsjukdomar.

ÖPPNANDE NÄSSPRAYER ÄR AVSEDDA FÖR KORTVARIGT BRUK.

Snyt dig, snörvla inte » NÄSSEKRETEN TÄPPER till luftvägarna

och innehåller bakterier och virus som kan föras till bihålorna om du snörvlar. Därför är den primära lösningen att snyta utåt. Inte i handen utan i en mjuk engångsnäsduk. Snyt rätt: täpp till ena näsborren och blås ut lugnt och fast genom näsan så att nässekreten hamnar i näsduken. Gör det samma med andra näsborren. Alltför kraftigt trumpetande kan göra att öronen går i lås. Kasta bort engångsnäsduken genast efter användningen. Om näsan blir narig av mycket snytande kan du vårda huden med fet baskräm eller kräm som innehåller A-vitamin eller dexpantenol. Fuktande nässpray kan också användas utanpå näsborrarna.

Annat än förkylning? » EN TÄPPT NÄSA är vanligen inte så farligt, särskilt inte

om man vet orsaken. Om nästäppan inte beror på förkylning kan orsaken vara allergisk snuva. Då kan man få hjälp av nässprayer som innehåller kortison eller antihistamin. Kortison kan lindra inflammation i näsans slemhinnor och antihistamin motverkar histaminet som orsakar allergiska symtom. Be gärna om råd på apoteket när det gäller valet av nässpray i just din situation. Om egenbehandlingen inte hjälper, symtomen fortsätter länge eller förvärras, bara ena näsborren hela tiden är täppt eller näsan ofta blöder är det bäst att gå till läkare. t

Kolmitehoinen hoitaa nopeasti kurkkusi vireeseen!

torkar svullna och slemutsöndrande slemhinnor. Deras verksamma ämne är xylometazolin eller oximetazolin. Öppnande nässprayer är avsedda för kortvarigt bruk. Om användningen fortsätter börjar sprayen öka slemhinnesvullnaden och slemutsöndringen. Då kan det uppstå en ond cirkel: man tycker man behöver sprayerna för att näsan inte verkar hållas öppen utan dem. Den ständiga sammandragningen av slemhinnorna börjar förstöra slemhinnans yta och flimmerhåren. Slemhinneförändringarna kan bli mycket långvariga, så en långvarig användning bör avslutas i samråd med en farmaceut eller läkare.

06/ 2020

» ÖPPNANDE NÄSSPRAY drar samman och

FI200088

Försiktigt med öppnande RAIKAS

PEHMEÄ

VIILEÄ

www.septabene.fi

Kurkkusi on vahvuutesi. Nopea lievitys kipuun Hoitaa tulehdusta Poistaa taudinaiheuttajia Septabene, Septabene sitruuna & seljankukka ja Septabene sitruuna & hunaja (3 mg/1 mg bentsydamiini/ setyylipyridiini) imeskelytabletit suun ja nielun kivun ja tulehduksen oireiden lyhytaikaiseen paikallishoitoon. Annostus: 3-4 imeskelytablettia vuorokaudessa. 6-12-vuotiaille vain lääkärin määräyksestä. Ei alle 6-vuotiaille. Ei raskaana oleville tai imettäville. Tutustu pakkausselosteeseen. Markkinoija: Krka Finland Oy, Bertel Jungin aukio 5, 02600 Espoo, www.krka.fi, info.fi@krka.biz

PERSON Text Jenni Juntunen Bild Roope Permanto

”Jag lever i nuet” Programledare Mikko Kekäläinen sysslar med mycket, från ukulele till korsstygn, men helst av allt spenderar han sin tid med sina närmaste. Just nu mår jag riktigt bra. Jag bär och drar uppköp i en full ryggsäck och en dragväska i uppförsbacke. Vi har inte bil så butiksresorna går till på det sättet. Vägen till butiken går som en dans i nedförsbacke med tom ryggsäck, men på tillbakavägen har backen förvandlats till en uppförsbacke. Det blir lite vardagsmotion på köpet. Vi fick nog av att ha bil för cirka tre år sedan. Det är helt sjukt dyrt fast man inte skulle köra en meter. Och privatbilism i Esbo, att alla åker ensamma i bilen efter varandra åt samma håll, är inte särskilt ekologiskt heller. Men mest tänkte vi på oss själva, att höja vår egen livskvalitet. Människan är gjord för att röra sig med muskelkraft. Varje dag försöker jag spela ukulele. Jag har skaffat en ukulele för att pigga upp coronatiden och börjat studera spelande och noter, för att en vacker dag bli en ukulelevirtuos. Jag har märkt att redan tio minuters övande ger en bra feelis för hela dagen. Att lära sig noter är som att lära sig ett nytt språk; det sätter fart på hjärnan. Jag är själv förvånad över att min välmåenderutin nu innehåller sådan mental träning och inte bara sportande. Jag motionerar för tillfället för gott humör, glädje och rekreation. De senaste åren har jag alltid hållit på med något träningsprogram för maraton, triathlon eller liknande – nu har jag ingen tävling i kikaren. Jag får mycket nyttomotion när jag går till butiken och cyklar till jobbet. Dessutom joggar jag och lyfter tyngder. Sovande är något vi satsar på. Jag och min fru har drabbats av den senaste träningsflugan, nämligen återhämtning. Vi gjorde ett medvetet

TERVEYDEKSI!

val att när vi lagt barnen på kvällen går vi och lägger oss själva också, i stället för att stanna uppe och titta på Netflix. Sovande blir faktiskt kvalitetstid när man får tillräckligt med vila. Min kost har jag försökt göra ganska hälsosam. Jag är inte kategorisk i något avseende, men jag har minskat köttätandet drastiskt på senaste tiden. Rött kött äter jag ytterst sällan på vardagar. Jag gör ofta maten själv och har försökt justera hela familjens ätande åt det mer gröna hållet. Det har varit en utmaning eftersom barnen tycker så mycket om köttmakaronilåda, köttbullar och knackkorv. I går lyckades sojabolognesen faktiskt bra – barnen fattade inte att där inte var kött. Att jag minskat på köttanvändningen beror på klimatångesten. Det är ledsamt att jorden förstörs och nu kan jag tänka att jag åtminstone gjort något litet, även om det inte skulle lösa de stora problemen. Jag har inte avstått från kött utan fått något annat i stället. Den tanken ger kraft och känns trevlig och uppfriskande. Jag skulle inte klara mig utan kaffe. Jag har varit både storkonsument av kaffe och totalvägrare. Nu njuter jag bara av det. När man inte dricker så mycket kaffe blir förhållandet mer uppskattande. Jag försöker minska min absoluta inställning och lära mig att ha proportioner i allt. Jag tenderar att tänka i absoluta banor: om jag tycker att jag borde minska kaffedrickandet tänker jag lätt att jag borde sluta helt för att det ska vara någon idé. Den absolutismen försöker jag minska i allt.

Jag orkar bättre när jag gör saker med händerna. Korsstygnsarbeten är jättetrevliga. Man måste koncentrera sig på det mekaniska, men samtidigt kan tankarna vandra och utan att man ens märker det kommer man in i ett skapande tillstånd. Det är min egen tid jag laddar upp med mina egna tankar medan jag sticker nålen i hålen. Min fritid spenderar jag helst med goda vänner. Särskilt under coronabegränsningarna har jag märkt att det att vara tillsammans med dem jag älskar är det absolut bästa i livet. Det är mer värt än alla saker och pengar i världen. Det lönar sig att ordna tid för människor. När man förlorar en närstående blir det klart hur mycket samvaron betyder. Det lönar sig inte att sätta sig i en situation där man efteråt måste gräma sig över att man inte gjorde något när det ännu var möjligt. Det är bäst att vara tillsammans med människor nu och inte sedan. Jag är tacksam för att jag fått se livet på andra platser i världen och på det sättet fått något att jämföra med. Till exempel under Näsdagen-resan till Kenya lärde jag mig att uppskatta grundläggande faktorer i välmående, sådana vi lätt tar för givna. Jag är tacksam för att det kommer rent vatten ur kranen och för att barnen får gå i en bra skola och ett tryggt daghem. t

Mikko Kekäläinen vistades två veckor i Kenya, som är ett av näsdagsinsamlingens målländer. Läs om resan på adressen apteekki.fi och se näsdagsshowen på Yle 13.11.2020.

RISTIKKO Vaikeusaste:

8 6 3 9 4 1 7 2 5 2 9 5 7 8 6 1 3 4

Vaikeusaste:

8 3 4 5 7 1 2 9 6 6 9 1 4 8 2 3 5 7

5 9 7 5 1 9 3 6 2 3 5 6 6 2 7 4 1 5 8 4 6 5 2 9 9 8 1

AI30481

4 9 5 6 8 7 1 4 5 8 2 9 3 5 4 8 8 9 3 1 8 6 4 7

www.aisudoku.com

5 7

AI30480

www.aisudoku.com

8 3

AI30479

SUDOKUT

1 7 5 8 2 1 4 1 3 2 5 1 4 3 2 7 9 8 3 2 5 6 3 6 9 7 1 5 2

www.aisudoku.com

Laatija Anssi S. Lampo Kuva iStockphoto Ristikon ja sudokujen ratkaisut sivulla 55

Vaikeusaste:

1 7 9 6 4 3 TERVEYDEKSI! 8 5 253 5 3 6 8 9 2 4 7 1

APTEEKKARI VASTAA

TEHOKKAAT RATKAISUT täitä ja niiden munia vastaan Paranix-tuotteet

-15 % Tarjous voimassa syyskuun ajan.

SENSITIVE

PROTECTION

Kysy apteekkarilta Lukijoiden kysymyksiin lääkkeistä, itsehoidosta ja apteekkitoiminnasta vastaavat vuorotellen apteekkarit Petteri Henriksson Karjaan apteekista ja Eija Nousiainen Linnanportin apteekista Savonlinnasta.

ssa svuoro u a t s a V son enriks H i r e t Pet

Hellävarainen hoito, sopii pitkille hiuksille Yksi käsittely riittää

Pesee ja suojaa Helppokäyttöinen shampoo

Mihin katosi apteekkien iktyolivoide? ? Valmistetaanko missään

apteekissa enää iktyolivoidetta?

* Iktyoli eli iktammoli on rikkipitoista, tervan kaltaista SHAMPOO Tehokas hoito Riittoisa ja helppokäyttöinen

/2 02 smyy nti MAT

Tarjous voimassa kampanjaan osallistuvissa apteekeissa. Apteekista. Paranix on valikoima terveydenhuollon tarvikkeita. Lue pakkausseloste huolellisesti ennen käyttöä. Perrigo Suomi Oy. paranix.fi

www.paranix.fi

PAR200519FI2

ulo

OMEN SU

N°

m Ta

DYIN T YY

M VAL IST ÄI

öljyä, jota sisältävillä rasvaisilla voiteilla on perinteisesti hoidettu erilaisia iho-ongelmia. Iktyolia ei enää löydy lääketukkuliikkeiden myymistä lääkeraaka-aineista, joten mikään apteekki ei voi iktyolivoidetta enää valmistaa. Kokonaan aine ei ole kosmetiikkateollisuudesta kadonnut, esimerkiksi päänahan ongelmien hoitoon tarkoitetuissa shampoissa sitä käytetään vielä hoitavana aineena. Sata vuotta sitten liki kaikki lääkkeet valmistettiin apteekissa. Lääkeaineita, siis lääkkeiden vaikuttavia aineita, oli käytössä paljon vähemmän kuin nykyään. Ehkäpä juuri siksi usealla lääkeaineella oli monta käyttötarkoitusta – esimerkiksi kamferia käytettiin sekä sisäisesti että ulkoisesti.

Miksi Voxraa ei valmisteta miedompana?

Mitä tehdä, jos lääkäriin ei saa yhteyttä?

? Miksi Voxraa ei ole esimerkiksi 50 milligramman

? Monissa lääkepaketeissa on teksti, että jos vaiva ei

vahvuisena? Alussa lääkkeen vaikutus oli erinomainen sekä masennukseen että asioiden jäsentämiseen, mutta jo lyhyen käytön jälkeen annos tuntuu liian suurelta. Kierrokset ja unettomuus kasvaa.

* Voxran suositeltu kerta-annos on 150 tai 300 milli-

grammaa. Voxran kliiniset lääketutkimukset on suoritettu näillä annostuksilla, ja annostus on hyväksytty lääkkeen myyntiluvan myöntämisen yhteydessä. Tästä syystä on luonnollista, että lääkkeen saatavilla olevat vahvuudet ovat myös 150 ja 300 milligrammaa. Lääkärin ei ole pakko noudattaa lääkkeen suositeltuja annoksia, mutta Voxran kohdalla annoksen pienentäminen ei ole mahdollista, koska tabletit on nieltävä koko naisina. Suosittelen, että keskustelette lääkityksestänne hoitavan lääkärin kanssa ja kerrotte tuntemuksistanne. Lääkäri harkitsee, onko lääkitysmuutoksiin aihetta. Lääkitystä ei koskaan pidä muuttaa tai keskeyttää omin päin.

Kuinka kauan joditabletit säilyvät? ? En löydä internetistä tietoa, kuinka kauan nyt hankitut Jodix-tabletit säilyvät käyttökuntoisina. Eli miten usein ne pitää uusia?

* Jodix-tablettien kelpoisuusaika on kolme vuotta siitä,

kun ne valmistuvat lääketehtaalta. Lääkkeen toimitusketjun saavuttaessa asiakkaan osa kelpoisuusajasta on luonnollisesti jo kulunut. Kaikkiin lääkepakkauksiin on merkitty viimeinen käyttöpäivä, joten tietoa ei tarvitse etsiä internetistä. Varalle hankitut Jodix-tabletit on siis uusittava muutaman vuoden välein. Lääkkeen teho ja turvallisuus taataan vain sen kestoajaksi, joten vanhentuneita lääkkeitä ei kannata käyttää. Vanhentuneet lääkkeet on palautettava apteekkiin hävitettäväksi. Jodix-tabletteja palautettaessa on mainittava, että kyse on jodia sisältävästä lääkejätteestä. Suosittelen, että jokaisessa taloudessa tarkastetaan lääkevarasto vaikkapa kerran vuodessa, ja poistetaan vanhentuneet ja tarpeettomat lääkkeet varastosta.

helpota tietyssä ajassa esimerkiksi viikossa, ota yhteys lääkäriin. Mitä jos yhteyttä lääkäriin ei saa kuin aikaisintaan kuukauden kuluttua? Pitääkö lääkitys lopettaa ja vain kärsiä, esimerkiksi sietämättömistä allergia oireista?

* Esititte erittäin hyvän kysymyksen. Itsehoitolääkkeiden

akkausselosteissa on hoidon turvallisuuden takaamisekp si usein mainitsemanne kehotus. Selosteessa voi olla myös kehotus kääntyä lääkärin puoleen, ellei olo parane tai se huononee lääkityksestä huolimatta. Nämä itsehoidon ohjeistukset ja rajoitukset perustuvat siihen, että hoidon vaikutus tulisi arvioida säännöllisin väliajoin, jotta se olisi aina mahdollisimman asianmukaista. Mainitsemassanne tilanteessa kannattaa ensisijaisesti ottaa yhteyttä omaan terveysasemaan. Yhteydenotot ohjautuvat hoidon tarpeen arviointiin, jota ei suorita lääkäri vaan hoitaja. Arviointikeskustelussa selviää, voiko itsehoitoa jatkaa vai vaatiiko vaiva lisätutkimuksia. Sietämättömistä oireista ei kenenkään tarvitse kärsiä.

Auttaako kaksi tulehduskipu lääkettä paremmin kuin yksi? ? Voiko samaan aikaan käyttää Motifene Dual 75 mg kapseleita ja Burana 600 mg tabletteja?

* Motifene Dual sisältää diklofenakkia ja Burana ibuprofee-

nia. Molemmat ovat tulehduskipulääkkeitä, ja ne vaikuttavat elimistössä samalla tavoin. Yhtäaikainen käyttö e i lisää tehoa mutta kasvattaa haittavaikutusten riskiä. Tulehduskipulääkkeiden merkittävin haittavaikutus on ruoansulatuskanavan ärsytys ja jopa verenvuoto ruoan sulatuskanavassa. Mainitsemianne lääkkeitä ei siksi saa käyttää samaan aikaan. Todennäköisesti jompikumpi lääkkeistä on toimitettu teille joskus aikaisemmin, ja sitä on jäänyt käyttämättä. Suosittelen, että tarpeettomaksi jääneet lääkkeet palautetaan aina apteekkiin hävitettäviksi, jotta ne eivät myöhemmin aiheuta tarpeettomia lääkitysriskejä. TERVEYDEKSI!

Vaikeusaste:

8 2 7 6 9 3 1 4 5

6 9 4 1 7 5 8 2 3

3 5 1 4 8 2 9 6 7

9 7 3 8 2 6 4 5 1

4 8 2 5 1 7 3 9 6

1 6 5 9 3 4 2 7 8

5 7 1 9 3 6 2 5 6 6 2 7 4 1 5 8 4 6 5 2 9 9 8 1

2 3 9 7 5 8 6 1 4

5 4 8 2 6 1 7 3 9

8 6 5 7 3 2 4 1 9

3 9 7 1 5 4 6 8 2

4 1 2 9 6 8 3 7 5

5 4 9 3 8 1 2 6 7

7 8 3 4 2 6 5 9 1

www.aisudoku.com

Vaikeusaste:

7 1 6 3 4 9 5 8 2

5 3

AI30481

www.aisudoku.com (C) Arto Inkala AI30479

1 5 7 5 9 4 7 1 6 8 5 8 2 9 4 4 8 3 5 3 8 9 1 8 7 6 4

www.aisudoku.com

8 3

APTEEKKARI VASTAA

RISTIKON JA SUDOKUJEN RATKAISUT

3 1 7 5 8 1 4 1 3 2 1 4 5 2 3 7 9 8 3 2 5 6 6 9 3 5 7 1 2 2

1 2 6 5 9 7 8 4 3

2 3 4 6 7 9 1 5 8

9 5 1 8 4 3 7 2 6

6 7 8 2 1 5 9 3 4

1 5 2 9 6 7 4 3 8

7 3 8 2 5 4 6 9 1

9 6 4 8 3 1 5 7 2

6 8 5 3 4 9 2 1 7

4 9 7 1 2 6 3 8 5

3 2 1 7 8 5 9 4 6

8 4 9 5 1 2 7 6 3

5 7 3 6 9 8 1 2 4

2 1 6 4 7 3 8 5 9

FLUNSSA TULOSSA? Heti ensioireisiin

FluAcute Zinc+

Se lyhentää flunssan kestoa ja lievittää oireita

uihke! ä suus v e t ä K

Miksi en saanut loppuvuoden lääkkeitä kerralla? ? Koronaepidemian alettua maaliskuussa suositel-

tiin, etteivät yli 70-vuotiaat asioisi itse apteekissa, ja kerrottiin, että apteekista tuodaan lääkkeet kotiin. Vaimoni yritti puhelimitse tilata meille kahdelle loppuvuoden lääkkeet. Kaikki oli tehty tosi vaikeaksi, vaimolta kyseltiin kaikenlaista eikä kaikkea suostuttu tuomaan. Kotiinkuljetuksesta piti maksaakin. Miksi meitä kohdeltiin näin?

* Pahoittelen, että koitte apteekkiasioinnin hankalaksi.

Sitä sen ei ole tarkoitus olla koronaepidemiankaan aikana! Viranomaiset halusivat suojata yli 70-vuotiaita koronavirustartunnoilta ja siksi suosittelivat heille karanteenin omaisia olosuhteita eli ohjeistivat välttämään lähikontakteja ja asiointeja kodin ulkopuolella, myös apteekkikäyntejä. Apteekkiasioinnin voi epidemian aikana hoitaa apteekin verkkopalvelun avulla tai pyytää läheistä asioimaan apteekissa puolestaan. Jos kumpikaan näistä menettelyistä ei luonnistu, asiakkaita neuvotaan ottamaan yhteyttä apteekkiin puhelimitse. Normaalisti apteekki ei saa pelkän puhelinkontaktin perusteella kirjautua asiakkaan sähköisiin reseptitietoihin. Nyt siihen on poikkeustilanteessa lupa, mutta apteekin on varmistuttava soittajan tunnistamisesta henkilökohtaisessa asioinnissa. Tästä syystä vaimoltasi on kysytty tarkentavia kysymyksiä. Apteekilla on myös velvoite puhelinasioinnin dokumentointiin eli muistiin kirjaamiseen. Luonnollisesti myös lääkeneuvonta edellyttää jonkin verran keskustelua puhelinasioinnissa. Apteekki ei voinut toimittaa teille lääkkeitä koko loppuvuodeksi, koska kerralla korvattuna voi ostaa korkeintaan kolmen kuukauden lääkkeet. Lääkkeiden riittävyyden varmistamiseksi koronaepidemian alkuaikana apteekit velvoitettiin tehostetusti rajoittamaan toimitusten määrää ja väliaikaa myös ostettaessa lääkkeitä ei-korvattuna. Kotiinkuljetus on apteekin lisäpalvelu, josta se voi periä kustannukset kattavan korvauksen.

Mitä haluaisit kysyä apteekkarilta? Lähetä kysymyksesi palstalle osoitteessa terveydeksi.fi > Kysy! Apteekkarit vastaavat

Anis

Mustaherukka

Sitruunainkivääri

Echinapiparminttu

Voit lähettää kysymyksesi myös postikortilla osoitteeseen Terveydeksi!-lehti / Apteekkari vastaa PharmaPress Oy Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki Kysymyksiin on liitettävä oma nimi ja yhteystiedot. Ne jäävät ainoastaan toimituksen tietoon.

Markkinoija: Oy Medifon Ab, Espoo

Elmex hammastahnat joka tarpeeseen!

ELMEX LASTEN 75 ml Soveltuu maitohampaille. Fluoripitoisuus 500 ppm.

ELMEX ANTICARIES 75 ml Sisältää amiinifluoridia joka muodostaa hammaspinnoille kestävän suojakerroksen kariesta vastaan.

ELMEX JUNIOR 75 ml Hammastahna 5 –12 vuotiaille, suojaa sekä maitohampaita että pysyviä hampaita kariekselta.

ELMEX ANTICARIES PROFESSIONAL 75 ml Tehokas suoja kariesta vastaan. Sugar Acid Neutralizer -teknologiaa sisältävä hammastahna, joka torjuu plakin sokerihapot; ham paiden reikiintymisen ensisijaiset aiheuttajat.

ELMEX KIILTEENSUOJA 75 ml Suojaa hammasta eroosiota aiheuttavilta hapoilta ja kiillekadolta. Vahvistaa hammas kiillettä. ELMEX SENSITIVE 75 ml Vähentää vihlomista ja muodostaa vihlonnalta suojaavan kalsium-fluoridikerroksen. ELMEX SENSITIVE PROFESSIONAL 75 ml Lievittää vihlontaa välittömästi ja pitkäkestoisesti.

Sopii päivittäiseen käyttöön. Lisätietoja www.elmex.fi

ELMEX SENSITIVE PROFESSIONAL WHITENING 75 ml Lievittää vihlontaa välittömästi ja vaalentaa hampaiden värjäytymät luonnollisesti. ELMEX SENSITIVE PROFESSIONAL REPAIR & PREVENT 75 ml Antaa välittömän ja pitkäkestoisen lievityksen vihlontaan, vähentää hammaskiven ja plakin muodostumista.

kolumni

Jani Kaaro on tiedetoimittaja ja tietokirjailija.

Kaikkea pitää maistaa os lapsi vuonna 1903 halusi piirtää auringon, se oli yksinkertaista. Crayola-väri kynissä oli vain kahdeksan väriä: yksi punainen, yksi keltainen, yksi vihreä ja niin edelleen. Jos lapsi siis halusi piirtää auringon, hän valitsi keltaisen värikynän. Vuonna 1949 tilanne muuttui. Värejä oli nyt 48, keltaisessakin jo useampia sävyjä. Vuonna 2010 erilaisia värejä oli jo 120, ja tänä päivänä suurimmissa väri kynälaatikoissa on 152 eri väriä. Jos lapsi nyt haluaa piirtää auringon, hänellä on valittavanaan valtava määrä keltaisen eri sävyjä. Oletteko koskaan katsoneet, kun lapsi koettaa valita sopivaa sävyä yli sadan värin paljoudesta? Se ei ole vapauttavaa tai inspiroivaa, vaan pikemminkin halvaannuttavaa. Lapsi työntää liidut pois ja näyttää uupuneelta, voimattomalta. Aurinko jää tänään piirtämättä. Esimerkki löytyy tietokirjailija Bee Wilsonin kirjasta The Way We Eat Now. Hän käyttää sitä vertauskuvana sille tosiasialle, että sama on tapahtunut ruoalle. Kun äitini oli nuori, suurimpien kauppojen hyllyillä oli 200–300 tuotetta. Nyt suurissa supermarketeissa on helposti 30 000 tuotetta, ja suuri osa niistä mainostaa itseään terveyshyödyillä. Kun olin pieni, äiti aina sanoi, että kaikkea pitää maistaa. Nyt kun tallaan satoja metrejä paikallisen marketin käytäviä, jotka pursuavat molemmin puolin uskomattoman kirjon kaikenlaisia tuotteita, en ole varma, pitääkö kaikkea maistaa. En itse asiassa yhtään ihmettele, miksi ihmiset hurahtavat ruokavalioihin, joissa erilaisia ruoka-aineita karsitaan – oli syy mikä tahansa. Se helpottaa elämää. Valita paljouden keskeltä onkin yllättävän vaikeaa. Evoluutio on opettanut ihmisille monta taitoa, mutta ei tätä. Tuotteiden vertailu on omanlaisensa prosessi, päätöksenteko toinen. Kauppareissun jälkeen olo on vetämätön, ei siksi, että shoppailu on fyysisesti vaativaa, vaan siksi, että se vaatii aivoenergiaa. Muistan kun pari vuotta sitten vietin viikonlopun Tallinnan vanhassa kaupungissa. Kaupunki oli täynnä ravintoloita – kuin Pariisissa – mutta ravintolassa käyminen oli yhtä tuskaa. Kun olin lukenut yhden ravintolan ruokalistan, oli aina pakko katsoa seuraavan ravintolan tarjonta, kunnes takana oli kohta toistakymmentä ravintolaa, mutta en ollut yhtään sen lähempänä päätöstä. Nälkä alkoi kadota kiukun alle ja lopulta istahdin vain johonkin baariin syömään sämpylän – ja tunsin itseni tyhmäksi. Paljous, runsaus, valinnanvara – ne vain eivät sovi ihmiselle, jonka evoluutio opetti tulemaan toimeen niukkuudessa. Eivätkä ne tee ihmistä onnelliseksi.

”PALJOUS, RUNSAUS, VALINNANVARA – NE VAIN EIVÄT SOVI IHMISELLE.”

TERVEYDEKSI!

APTEEKISTA.

suosikit syyskuussa

6/2020

Tarjous koskee tuotteita: Multivita Plus 200 tabl, Multivita Forte 120 tabl, Multivita Raskaus ja Imetys 120 tabl, Multivita Ascorbin Long 200 tabl, Multivita Beko Long 200 tabl. ja Multivita Omegalive Strong 100 kaps.

itsehoitoapteekki.fi LisĂ¤tietoja puh. 010 439 8250 ark. klo 8â&#x20AC;&#x201C;22.

TERVEYDEKSI.FI

ADHD HOS BARN Har hyperaktivitet blivit vanligare?

APOTEKETS KUNDTIDNING 3 | 2020

TÄPPT NÄSA? Välj rätt spray

Programledare Mikko Kekäläinen

Närhet

varmer

Svenska sidor

47–52