Terveydeksi 4/2020

{ APTEEKIN ASIAKASLEHTI 4 | 2020 }

TERVEYDEKSI.FI

6x

AIVOINFARKTISTA TOIPUNUT OOPPERALAULAJA

JUHA UUSITALO

“Nyt on aikaa elämälle”

NÄIN SELVIYDYT PIMEÄN TALVEN YLI

SUONIKOHJUT

UNOHDA DIEETIT Muuta elintapojasi pysyvästi

Voiko niitä ehkäistä?

Urheilulääkäri Pippa Laukka

Osallistu lukijakilpailuun ja voita verkkovalmennus!

Iloitsen

ihan pienista asioista VANUPUIKKO POIS! Puhdista korvat oikein.

K ANNAT K ATTOON Jumppaa väsyneet jalat vetreiksi.

RESEPTIN TOIMITUS Mitä kaikkea tiskin takana tapahtuu?

APTEEKISTA.

Colonmint

®

IBS-OIREIDEN ITSEHOITOON

Pulmallisen vatsan rauhoittaja Lievittää ärtyvän suolen oireyhtymään (IBS) liittyvää kipuoireilua ja ilmavaivoja.

Pieni, pehmeä enterokapseli Vaikuttava aine piparminttuöljy Kasvirohdosvalmiste ruuansulatuskanavan lievien suolistokouristusten, ilmavaivojen ja vatsakivun oireenmukaiseen hoitoon.

10/2020

Colonmint enterokapseli. Suun kautta otettava piparminttuöljykapseli ruuansulatuskanavan lievien suolistokouristusten, ilmavaivojen ja vatsakivun oireenmukaiseen hoitoon etenkin potilaille, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä. Annostus: Aikuiset ja iäkkäät: Aloitusannos on 1 kaps. 1–3 kertaa vuorokaudessa. Tarpeen mukaan annosta voidaan nostaa. 8–17-vuotiaat: 1 kaps. enintään 3 kertaa vuorokaudessa. Kapselit tulee niellä kokonaisina, eikä niitä saa rikkoa tai pureskella. Ota kapselit tyhjään vatsaan kaksi tuntia ennen tai jälkeen aterian riittävän nestemäärän kera. Käyttöä tulee jatkaa, kunnes oireet häviävät. Tähän kuluu yleensä 2–4 viikkoa. Käänny lääkärin puoleen, jos olosi ei parane 14 päivän jälkeen tai jos sinulla on närästystä tai hiatustyrä ja olo/oireet pahenevat. Käyttöä ei suositella potilaille, joilla on maksasairaus, sappitietulehdus, hapoton maha, sappikiviä tai jokin muu sappisairaus. Ei suositella raskaana oleville tai imettäville. Pakkauskoko: 60 enterokaps. Kasvirohdosvalmiste. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen.

itsehoitoapteekki.fi Lisätietoja puh. 010 439 8250 ark. klo 8–22.

{ APTEEKIN ASIAKASLEHTI 4 | 2020

44 5 vinkkiä

14

Suojaa itseäsi ja muita käyttämällä kasvomaskia oikein.

46 lääketieto

32

Reseptilääkkeen toimituksessa on monta näkymätöntä mutta tärkeää vaihetta.

50 terveys

Neljälle viidestä tulee suoni­ kohjuja. Liike lievittää laskimoiden vajaatoiminnan oireita.

67 kolumni

Baba Lybeck kannustaa kaikenikäisiä hyppimään lenkkipoluilla.

53–58 för din hälsa

Ät väl, banta inte Varför dröjer det?

Pippa Laukka

JOKA NUMEROSSA

05 Pääkirjoitus 07 Terveiset & lukijakilpailu 08 Pulssi 21 Kalenteri 23 Resepti 31Liikunta 60 Ristikko & sudokut 61 Apteekkari vastaa

12 henkilö

24 mielessä

14 ravitsemus

32 itsehoito

Elämä on niin ainutlaatuinen, ettei sitä kannata hukata valittamiseen, sanoo urheilulääkäri Pippa Laukka.

Lopeta laihdutus, ja valitse painonhallintaa tukevat elintavat, ­joita voit toteuttaa loppuelämäsi.

Käy valon avulla pimeyttä vastaan. Kirkasvalohoito helpottaa kaamosrasituksen oireita.

Tiesithän, ettei korvaa saa tai edes voi puhdistaa vanupuikolla?

Vahatulpan poistoon on omat keinonsa.

36 kausituotteet

Pipokausi ei välttämättä tee hyvää päänahalle. Tutustu kuivaa hiuspohjaa hoitaviin tuotteisiin.

12

38 hoidossa

Aivoinfarkti muutti ooppera­laulaja Juha Uusitalon elämän.

38 TERVEYDEKSI!

3

JUNIOR 250 mg

Koko perheen kipu- ja kuumelääke.

Aikuisille Lapsille

Kotimainen parasetamolia sisältävä lääke lapsille ja aikuisille.

Vaikuttava-aine: parasetamoli. Tilapäisesti kuumeen alentamiseen sekä lievien ja kohtalaisten kiputilojen oireenmukaiseen hoitoon aikuisille ja vähintään 3-vuotiaille lapsille. Alle 3-vuotiaille ja jatkuvaan käyttöön vain lääkärin ohjeen mukaan. Varmista tuotteen soveltuvuus itsellesi apteekista, etenkin, jos sinulla on maksa- tai munuaissairaus tai käytät muita lääkkeitä. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Itsehoitolääke. (10/2020)

pääkirjoitus

Apteekin asiakaslehti Luotettavaa tietoa terveydestä, sairauksien hoidosta ja ennaltaehkäisystä, lääk­keistä ja niiden oikeasta käytöstä sekä apteekkipalveluista.

Pala palalta

V

uoden lähestyessä loppua mielessä alkaa pyöriä ajatus elämäntapamuutoksesta. Jouluherkkuähkyssä väliviikolla suunnitelma on jo kirkas. Ensi vuonna alkaa uusi elämä.

Aloitan lenkkeilyn, bodypumpin ja joogan. Karsin ruokavaliosta pois karkit, pullat ja sipsit. Myös saunaoluet ja pizzaperjantait saavat jäädä historiaan. Samalla on hyvä ryhtyä myös paremmaksi ihmiseksi: pitää enemmän yhteyttä ystäviin, aloittaa espanjan kielen opiskelu ja sormivirkkaus…

Kuulostaako tutulta? Ihmismieli on kärsimätön. Se haluaa kaiken ja heti. Karu totuus on, että myös ensi vuonna vuorokaudessa on vain 24 tuntia ja viikossa 7 päivää.

Elämäntapamuutokseen, mitä ikinä se sisällään pitääkään, kannattaa suhtautua kuin pukinkontista tulleeseen 5 000 palan pala­peliin.

Se ei rakennu hetkessä. Ensin pitää hahmotella kehykset: pohtia, mikä on realistista toteuttaa omassa arjessa juuri nyt. Kun reunapalat ovat paikoillaan, voi alkaa hahmottelemaan muita yksityiskohtia.

Liian tiukka aikataulu ja epärealistiset tavoitteet tappavat helposti alkuinnostuksen. Jos uusi elämä on pelkkää suorittamista ja kalorien laskemista, ei ole ihme, että yritys useimmiten tyssää jo alkumetreillä.

Kannattaa muistaa, että uusi elämäntapa ei ole kuuri vaan pysyvä muutos. Sen tarkoitus on parantaa elämänlaatua, ei tehdä arjesta vaikeampaa ja ankeampaa.

Pienistä takapakeistakaan matkan varrella ei kannata lannistua. Pari herkkuöveriä tai viikon tauko lenkkeilyssä ei vielä merkitse epäonnistumista. Hyväksymällä, että välillä tulee huonompia päiviä ja aikoja, pääsee pidemmälle. Ei puoliksi rakennettua palapeliäkään kannata purkaa, vaikka motivaatio on välillä kadoksissa ja tasaisen siniset taivaspalat eivät loksahtele kohdilleen.

Mitäpä jos tänä vuonna toimisit toisin: sen sijaan, että odottaisit maagiseen vuodenvaihteeseen asti, aloittaisitkin kaipaamasi muutoksen jo nyt. Pienin askelin, reunapaloja hahmotellen. Samalla voisit luvata itsellesi, ettet enää tee epärealistisia uudenvuodenlupauksia ja kasaa turhia odotuksia yhteen päivään muiden joukossa.

Kevään Taru Vanhala farmaseuttinen asiantuntija

”MYÖS ENSI VUONNA VUOROKAUDESSA ON VAIN 24 TUNTIA.”

Terveydeksi! ilmestyy

Julkaisija ja kustantaja Apteekkariliiton viestintä­yhtiö PharmaPress Oy Pieni Roobertinkatu 14 C 00120 Helsinki Päätoimittaja Elina Aaltonen elina.aaltonen@apteekkariliitto.fi Farmaseuttinen asiantuntija Taru Vanhala taru.vanhala@apteekkariliitto.fi Toimitus ja ulkoasu Otavamedia OMA Firdonkatu 2 T 151 00015 Otavamedia Tuottaja Jenni Juntunen AD Antti Pulkkinen Tämän numeron tekijät Eino Ansio, Riitta Alakoski, Verna Julkunen, Jaana Kalliokoski, Jenny Lucander, Baba Lybeck, Eija Nousiainen, Anne Penttilä ja Roope Permanto Ilmoitusmyynti Niklas Gustafsson niklas.gustafsson@apteekkariliitto.fi Paino UPC Print, Vaasa Painos vähintään 300 000 kpl ISSN 0781-5867 37. vuosikerta ilmestyy 4 kertaa vuodessa Kansikuva Roope Permanto Meikki Ida Jokikunnas

terveydeksi.fi

8.3.

TERVEYDEKSI!

5

KYNSISIENI? TOIMI NYT!

KYNSISIENIHOITO

Läpäisee kynnen nopeasti* Minuutti päivässä riittää, kynttä ei tarvitse viilata

Tuloksia kahdessa viikossa** Koostumukseen on lisätty biotiinia ja kynttä hoitavia lipidejä

TEHOKAS SUOJA JALKAINFEKTIOITA VASTAAN

SYYLÄT

Ensimmäinen suojasuihke joka suojaa 8 tunnin ajan jalkainfektioita vastaan

JALKASILSA KYNSISIENI

excilor.com *

Läpäisee kynnen 33 sekunnissa, in vitro-tutkimus (tutkimustiedot tutkimusarkistossa).

Tulokset näkyvät, kun terve kynsi kasvaa takaisin.

**

terveiset

Lue o soi t t e essa t er vey d eksi.f i

Kiitos palautteesta ja juttuideoista! Toivomme saavamme niitä jatkossakin osoitteessa terveydeksi.fi.­­

mielessä Teksti Virve Järvinen Kuvat iStockphoto Asiantuntijana psykologi, psykoterapeutti Salla Saiho

Huolet ovat osa elämää, mutta kaikkia maailman murheita ei kannata kantaa harteillaan. Liiallista murheissa vellomista voi opetella hallitsemaan.

YSTÄVÄNI SAIRASTUI verenmyrkytykseen pari vuotta sitten ja oli todella sairas pitkään. Hän toipui sairaudestaan, mistä kiitos osaavalle terveydenhuollolle! Anna-Greta Tiirasta kertovan artikkelin luettuani vasta oikein ymmärsin, miten vakavasta sairaudesta on kyse. Toivon Anna-Gretalle voimia syksyyn ja koko elämään!

Magdaleena NAPPAAN APTEEKISSA käydessäni aina uuden Terveydeksi!-lehden, ja luen sen kannesta kanteen tarkasti. En ollut tätä ennen tiennyt LOTTA-tarkistuslistasta. Aion jakaa tietoa tästä listasta eteenpäin.

Selina HUOLI POIS -JUTUSTA sain itselleni konkreettisia välineitä huolten käsittelyyn ja voimavaroja jaksamiseen. Kiitos tämän asian valitsemisesta lehteen. Olipa hyvä, että

kauppareissulla otin apteekin ovelta lehden mukaan.

Aurinko OLIPA TAAS paljon asiaa ja positiivisia ajatuksia sisältävä lehti. Niskan ryhtiliike oli oikein toimiva tällaiselle niskojen jännittäjälle, kiitos siitä! Pisteenä i:n päälle vielä aivan loistava ja osuva kolumni Jani Kaa­ rolta.

Late JUTTU ADHD:STA oli mielenkiintoinen ja

selkeästi rakennettu. Otsikko ”ADHD ei ole adjektiivi” oli erittäin osuva, sillä helposti ihmisiä kutsutaan tällä nimityksellä, jos erottuvat joukosta vilkkaudellaan. Ihmisten pitäisi myös muistaa, että ADHD ei tarkoita huonoa käyttäytymistä eikä huonoa käytöstä voi selittää ADHD:lla.

Mainio Rouva Taddle

Huoli

pois

1.

Opettele murehtimisesta eroon » IHOSSA ON outo, tumma piste. Katso nyt sitä. Onko se syöpää? Ihan kuin piste olisi kasvanut eilisestä. Kumppani tiirailee rakkaansa ihoa uudelleen ja uudelleen. Hän vakuuttaa, että iho näyttää ihan hyvältä. Mutta murehtijan huoli ei hellitä, sillä hän valmistautuu aina pahimpaan: Mitä jos sairastun vakavasti? Entä jos saan sen vuoksi potkut töistä?

Miten lapseni ja lapsenlapseni pärjäävät, kun minua ei ole?

– Jokainen ihminen murehtii joskus, varautuu ja ennakoi siten asioita. Murehtiminen kuuluu asiaan, kun kohtaamme uhkaavia tilanteita, kuten ilmastonmuutoksen, laajan epidemian tai yt-neuvottelut, psykologi, psykoterapeutti Salla Saiho kertoo.

Kun uhka väistyy tai kun ihminen saa siitä lisää tietoa tai sopeutuu tilanteeseen, huolet hiipuvat – vaan eivät aina. Toisinaan ja toisilla murehtiminen jää päälle. Ihminen alkaa nähdä uhkia asioissa, joissa ei välttämättä ole mitään pelättävää. Jatkuva uhkien näkeminen ja vai-

20

keus sietää epävarmuutta saavat ihmisen välttelemään ja varmistelemaan asioita.

– Murehtija uskoo, että varautumalla kaikkein kamalimpaan hän tekee hyvää itselleen ja läheisilleen. Kantamalla huolta tulevasta hän uskoo estävänsä pahinta tapahtumasta.

Todellisuudessa murehtiminen saa aikaan kielteistä ajattelua ja heikentää hyvinvointia sekä itseluottamusta.

Se kaventaa elinpiiriä, vie aikaa ja energiaa ja kuormittaa ihmissuhteita.

Huolehtiminen voi olla opittu tapa. Murehtijan vanhemmat ovat voineet olla ylihuolehtivia ja koettaneet silotella lapsensa tietä kaikin tavoin. Kyse voi olla myös persoonallisuuden piirteestä: taipumus kontrolloida asioita ja vaativuus itseä kohtaan heikentävät kykyä sietää epävarmuutta.

– Liiallisesta huolten kantamisesta kannattaa opetella pois. Se ylläpitää ahdistusta ja voi johtaa masennukseen.

TERVEYDEKSI!

TERVEYDEKSI!

21

» VIIME NUMERON parhaaksi jutuk-

si äänestettiin murheiden käsittelyyn opastava Huoli pois. Lähes yhtä paljon ääniä sai Anna-Greta Tiiran tarina Sep-

sis muutti elämän.

» ONNITTELUT VOITTAJILLE! Lukija-

kilpailun arvonnassa APTEEKKI-sarjan tuotepaketit voittivat Anu Immonen, Sampo Liminka ja Seija Hirvimäki.

Tykkää lehdestä Facebookissa facebook.com/terveydeksi

Vastaa ja voita valmennus Mikä oli lehden paras juttu ja mistä aiheesta haluaisit lukea seuraavaksi?

Vastaa netissä osoitteessa terveydeksi.fi > Osallistu Voit lähettää vastauksesi myös postikortilla osoitteeseen: Terveydeksi!-lehti PharmaPress Oy Pieni Roobertinkatu 14 C 00120 Helsinki

Osallistu arvontaan!

•

•

Kirjoitathan korttiin osoitteesi ja puhelinnumerosi. Tietoja käyte- tään vain palkinnon arvonnassa.

Lähetä vastauksesi netissä tai postitse viimeistään 1.2.2021.

Vastaajien kesken arvomme 10 vapaavalintaista Fitfarmin verkkovalmennusta.

• Valittavana on erilaisia painon- pudotukseen, liikunnalliseen valmennukseen, kotitreeniin, kehonhuoltoon ja stressinhallin- taan liittyviä valmennuksia.

• Palkinnon arvo jopa 99 euroa.

TERVEYDEKSI!

7

pulssi Tekstit Taru Vanhala Kuvat iStockphoto

Influenssarokote suojaa koko yhteiskuntaa INFLUENSSAROKOTTEEN OTTAMINEN on erityisen

tärkeää tänä vuonna. Influenssa itsessään on jo vakava tauti, mutta sen ja koronaviruksen sairastaminen yhtä aikaa lisää vakavan tautimuodon riskiä. Kaksoistautitaakka voi pahimmillaan myös johtaa terveydenhuollon kantokyvyn ylittymiseen.

– Ottamalla rokotuksen ehkäiset influenssan leviämistä ja suojaat sekä itsesi että lähipiirisi.

Rokote on turvallinen ja paras mahdollinen suoja influenssaa vastaan, muistuttaa THL:n ylilääkäri Hanna Nohynek.

MAKSUTTA INFLUENSSAROKOTTEEN saavat ne, joiden terveydelle influenssa aiheuttaa oleellisen uhan tai joiden terveydelle rokotuksesta on merkittävää hyötyä.

Tähän kohderyhmään kuuluvat kaikki 65-vuot­ ta täyttäneet ja alle 7-vuotiaat lapset sekä raskaana olevat, sairautensa vuoksi riskiryhmään luokiteltavat, varusmiehet ja terveydenhuollon henkilöstö.

Maksuttoman rokotuksen voi hakea omalta terveysasemalta. Terveyskeskukset tiedottavat alueellaan rokotusajoista ja -paikoista. Koronapandemian aikana rokotus suositellaan otettavaksi mahdollisuuksien mukaan muun käynnin yhteydessä.

Jos ei ole oikeutettu maksuttomaan influenssarokotukseen, rokotteen voi ostaa apteekista lääkä-

8

TERVEYDEKSI!

rin reseptillä ja käydä pistättämässä sen terveyskeskuksessa. Rokotteen voi myös hakea yksityiseltä lääkäriasemalta. Osa työnantajista tarjoaa rokotuksen työntekijöilleen työterveyshuollon kautta.

ROKOTE KANNATTAA ottaa heti kun se on saatavilla, jo ennen varsinaisen influenssakauden alkamista.

Suojan syntymiseen menee noin kaksi viikkoa.

Suomessa on käytössä kaudella 2020–2021 samat influenssarokotteet kuin viime kaudella, mutta rokotteiden viruskantoja on muokattu Maailman terveysjärjestö WHO:n suosituksesta.

Tulevan influenssakauden voimakkuutta on Nohynekin mukaan vaikea ennustaa.

– Eteläisellä pallonpuoliskolla influenssa­kausi on ollut hyvin lievä, mikä todennäköisesti johtuu järeistä koronatoimista. Niiden lisäksi myös tavanomaiset kausivaihtelua aiheuttavat seikat, kuten viruksen muuntuminen vaikuttavat siihen, millainen kaudesta meillä lopulta muodostuu.

Viime vuonna valtakunnalliseen rokotusrekisteriin kirjattiin annetuksi 1,13 miljoonaa influenssa­ rokoteannosta. Todellinen luku on hieman suurempi, sillä rekisteritiedoista puuttuu muun muassa erikoissairaanhoidossa ja yksityisessä terveydenhuollossa annetut rokotteet.

579,78 € Lääkekorvausten vuosiomavastuu vuonna 2021 on 579,78 euroa.

Lue lisää: apteekki.fi/terveydeksi

Ottamalla influenssarokotuksen suojaat sekä itsesi että lähipiirisi.

HPV-rokotukset pojillekin TYTÖT ON ROKOTETTU HPV- eli papilloomavirusta vastaan Suomessa jo vuodesta 2013. Nyt myös pojat saavat rokotuksen maksutta osana kansallista rokotusohjelmaa.

Papilloomavirukset aiheuttavat muun muassa pään ja kaulan alueen, peniksen ja peräaukon sekä naisten suku­ elinten syöpiä.

Kun rokote tarjotaan molemmille sukupuolille, jo 75 prosentin rokotuskattavuus poistaa vähitellen syöpävaaralliset papilloomavirukset väestöstä. Pelkällä tyttöjen rokottamisella samaan tilanteeseen päästään vain lähemmäs 100 prosentin rokotus­ kattavuudella. Tällä hetkellä vajaat 70 prosenttia yläkouluun menevistä tytöistä on saanut HPV-rokotteen.

Yli 10-vuotiaan tiedot näkyviin Omakannassa VANHEMMILLA ON PIAN mahdollisuus asioida Omakannassa myös yli 10-vuotiaiden lastensa puolesta. Aikaisemmin huoltaja on voinut nähdä palvelussa vain alle 10-vuotiaiden lasten tiedot.

Vaiheittain tehtävät muutostyöt Omakannassa alkoivat 1.10.2020. Kanta-palveluihin tarvittavat muutokset on jo tehty.

Asiointi yli 10-vuotiaan puolesta tulee mahdolliseksi sitä mukaa kuin terveydenhuollon organisaatiot tekevät muutokset omiin potilastietojärjestelmiinsä. Paikoitellen uudet yli 10-vuotiaille tehdyt kirjaukset, kuten reseptit, näkyvät jo huoltajille.

Alaikäisellä on kuitenkin mahdollisuus vaikuttaa tietojensa näkymiseen huoltajalle Omakannassa. Mikäli terveydenhuollon ammattilainen arvioi alaikäisen kyvykkääksi päättämään hoidostaan, alaikäisellä on oikeus kieltää käyntiin liittyvien tieto­ jensa, esimerkiksi reseptien näkyminen huoltajalle.

Arvio kyvykkyydestä tehdään jokaisella käynnillä ja arvioon vaikuttavat muun muassa lapsen ikä, kypsyystaso ja hoitokäynnin syy. Alaikäinen ei siis voi kertapäätöksellä kieltää kaikkien tietojensa näkymistä huoltajalle.

Vanhat tiedot eivät näy jatkossakaan huoltajalle. Vanhoilla tiedoilla tarkoitetaan tietoja, jotka on tallennettu Kanta-palveluihin sen jälkeen, kun alaikäinen on täyttänyt 10 vuotta, mutta jotka on tallennettu ennen potilastietojärjestelmään tehtyä puolesta asioinnin muutosta.

Innovatiivisia ratkaisuja hyvinvointisi tueksi!

CLIP AIR SLEEP sieraintenlaajentimet parantavat hapenottokykyä ja ehkäisevät kuorsausta sekä kurkun kuivumista avaamalla nenäkäytävän kapeinta aluetta.

SOMNOLIS kuorsauskisko on yksinkertainen ratkaisu vähentämään kuorsausta sekä lievää tai satunnaista uniapneaa tilapäisesti.

SOMNOFIT lämpömuotoiltava kisko on suunniteltu kuorsaukseen ja lievään tai keskivaikeaan obstruktiiviseen uniapneaan.

SANABRUX lämpömuotoiltava purentakisko suojaa hampaita bruksismin eli narskutuksen aiheuttamalta kulumiselta.

ROLL EASY on kuin käsivarren jatke, johon vaihdat kätevästi eri käyttötarkoituksiin sopivat vaihtopäät voiteiden levittämiseen, ihonhoitoon ja peseytymiseen.

Lisätietoja: www.labtex.ϐi Maahantuoja: Labtex Oy Jakelija: Oy Medifon Ab / LabTex Oy

Osteoporoosin hoito oikealle polulle JOPA 40 000 SUOMALAISTA saa vuosittain luunmurtuman osteo­poroosin vuoksi. Kyseessä on vakava kansanterveydellinen ongelma: yhden lonkkamurtuman hoito maksaa yhteiskunnalle 30 000 euroa.

Luustoliitto on julkaissut verkkosivuillaan osteoporoosin hoitopolun, joka tarjoaa kattavan itseopiskelumateriaalin tautia sairastaville. Polun keskeinen tavoite on parantaa luustoon ja osteoporoosiin liittyvän tiedon löydettävyyttä kokoamalla kaikki oleellinen informaatio sairaudesta yhteen paikkaan.

Osteoporoosia sairastavat saavat hyvin vaihtelevasti tukea omahoitoonsa. Luustoliiton viime vuonna tekemässä kyselyssä kävi ilmi, että iso osa diagnoosin saaneista ei ollut saanut ohjeistusta kaatumisten estoon ja moni oli jäänyt ilman myös itsehoidon kannalta tärkeitä ravitsemus- ja liikuntaohjeita.

Vaikka murtumat hoidetaan Suomessa hyvin, jää osteo­poroosi usein jopa diagnosoimatta. Kyseessä on edelleen valitettavan heikosti tunnettu kansan-

sairaus. Osteoporoosia sairastaa arviolta jo 400 000 suomalaista. Luku on kasvussa, sillä Suomi ikääntyy eurooppalaisittain kovinta vauhtia.

– Suuri osa murtumista olisi estettävissä. Löytämällä osteoporoosia sairastavat murtumapotilaat, tarjoamalla heille oikea hoito ja antamalla tietoa ja tukea itsehoitoon, voimme säästää yhteiskunnan varoja ja kohdentaa terveydenhuollon resursseja entistä paremmin, kertoo Luustoliiton toiminnanjohtaja Ansa Holm.

Osteoporoosin hoitopolulta löytyy itsehoito-ohjeiden lisäksi muun muassa Luustotesti, jonka avulla voi arvioida omaa murtuma- ja osteoporoosiriskiä.

Lisätietoa: luustoliitto.fi

NIVELET KOVILLA? Selkokielinen opas turvalliseen lääkehoitoon LÄÄKKEIDEN KÄYTTÖÖN liittyy paljon huomioitavia asioita. Kansallisen lääkeinformaatioverkoston laatima selkokielinen opas ”Ohjeita turvalliseen lääkehoitoon” kokoaa yhteen keskeiset neuvot lääkkeiden oikeaan ja turvalliseen käyttöön.

Opas antaa tietoa eri lääkemuodoista ja niiden annostelusta sekä käyttöä helpottavista apuvälineistä.

Oppaassa kerrotaan myös, miten lääkkeet säilytetään ja miten vanhentuneet ja tarpeettomat lääkkeet hävitetään.

Lisäksi oppaaseen on tiivistetty keskeiset asiat muun muassa lääkkeiden Kela-korvauksista, Omakannasta ja puolesta asioinnista apteekissa.

Oppaalla on Selkokeskuksen myöntämä Selko-logo.

Selkokieli on yleiskieltä helpompaa suomea, joka on suunnattu ihmisille, joilla on vaikeuksia lukea tai ymmärtää yleiskieltä. Se on suomen kielen muoto, jossa kieltä on mukautettu sisällöltään, sanastoltaan ja rakenteeltaan yleiskieltä luettavammaksi ja ymmärrettävämmäksi.

Selkokielistä opasta voi kysyä painettuna apteekeista. Oppaan verkkoversio löytyy selkokielellä ja ruotsiksi Fimean sivuilta. Lisätietoja: fimea.fi

Genumex® sisältää patentoitua UC-II®-kollageenia ja C-vitamiinia, joka osallistuu nivelruston normaaliin toimintaan ja kollageenin muodostukseen.

Kuva Taru Vanhala

Vain yksi kapseli päivässä!

Genumex® on laktoositon, gluteeniton, hiivaton ja soijaton, eikä sisällä väriaineita.

Seuraa meitä Facobookissa.

✄

Markkinoija: Aboutmeds Oy, Ranua

M

www.genumex.fi

ui s ap ta G te en ek u ist me a x®

30 ja 90 kapselin pakkaukset

henkilö

Läs på svenska på sidan 58.

”En halua valittaa turhasta” Olet mitä syöt -ohjelmasta tutun urheilulääkäri Pippa Laukan vuosi on ollut poikkeuksellisen kiireinen. Kun kalenteri ei ole enää omassa hallinnassa, lepo, perhe ja tutut rutiinit auttavat jaksamaan.

Teksti Jaana Kalliokoski Kuva Roope Permanto

12

TERVEYDEKSI!

Tällä hetkellä olen väsynyt mutta

onnellinen − takana on todella kiireinen kevät, kesä ja alkusyksy. Kun koronapandemia iski maaliskuussa, ilmoitin Twitterissä, että voin kantaa korteni kekoon julkisessa terveydenhuollossa. Siitä viikon päästä ryhdyin päivystämään HUS:n alueella, ja pelkästään heinäkuun aikana tein 150 tuntia sairaalapäivystystä.

Lisäksi kuvasimme kesän aikana Maikkarille Olet mitä syöt -televisiosarjaa. Käytännössä olen käynyt kotona nukkumassa. Koronan vuoksi sairastumisen uhka on ollut päällä koko ajan, joten olen onnellinen, että olen pysynyt terveenä. Päivystyksiä jatkan ainakin loppuvuoden.

80-prosenttisesti terveellisesti, ruokavalioon mahtuu myös sallivuutta ja joustavuutta – niitä ”ei niin järkeviä” vaihtoehtoja. Filosofiaan liittyy myös ajatus, että syön niin, että vatsani on noin 80-prosenttisesti täynnä. Se on minulle ihan luontaista, en koskaan syö niin että napa naukuu. Pidän kiinni ateriarytmistä, en pidä siitä, että nälkää pitäisi venyttää.

Suurin terveyspaheeni on pieni herkuttelu. Syön joka päivä jotain hyvää, mutta en pidä sitä paheena. Herkku voi olla pulla, pala makeaa piirakkaa, suklaapatukka, jäätelö tai salmiakki. En vedä karkkiövereitä niin, että minulle

Ilonaiheitani ovat ihan pienet arkiset

”TYÖNI LÄÄKÄRINÄ ON TUONUT PERSPEKTIIVIÄ.”

Olen pyrkinyt vähentämään alko-

Liikunta on aina mukana arjessani,

mutta olen joutunut jättämään treenaamisen pitkien työvuorojen vuoksi väliin.

En usko, että aktiivisesta treenaamisesta olisi väsyneenä edes mitään hyötyä, päinvastoin. Heinäkuussa sentään osallistuin yksiin triathlon-kisoihin, mutta kauden loput kisat peruttiin. Arkiaktiivisuutta tulee kuitenkin mukavasti sairaalatyövuoron aikana: esimerkiksi istumista on normaalia vähemmän ja 10 000 askelta tulee kevyesti täyteen.

Palaudun parhaiten hyvien yöunien

avulla. Tarvitsen kahdeksan tuntia unta, jotta tunnen jaksavani. Mietin paljon palautumista niin lyhyellä kuin pitkällä tähtäimellä. Jaksamiseen vaikuttaa esimerkiksi se, että pystyn hallitsemaan kalenteriani ja työrupeamien väliin mahtuu riittävästi lepopäiviä sekä lomajaksoja. Korona ja sairaalapäivystykset muuttivat työrutiineitani, enkä ole pystynyt suunnittelemaan itse aikataulujani.

Mitä kiireisempää, sitä tärkeämpää hyvä palautuminen ja lepo on.

Ruokavalioni on monipuolinen. Olen

kaikkiruokainen sekasyöjä ja noudatan niin sanottua 80-prosenttista ruokafilosofiaa. Se tarkoittaa sitä, että jos syö

Jaksan paremmin, kun minulla on asiat tasapainossa perheeni kanssa.

Tarvitsen riittävästi aikaa perheen kanssa yhdessä olemiseen, mikä voi olla vain television katselua, juttelua tai hyvän ruoan valmistusta yhdessä. Kun tiedän että perheenjäsenillä on kaikki hyvin, myös minulla on kaikki hyvin. En pärjäisi ilman perhettäni, enkä voisi kuvitellakaan elämääni ilman lapsiani. asiat, jotka saavat ajattelemaan, että vaikka nyt on kaikenlaista myllerrystä koronan vuoksi, aika moni asia on kuitenkin hyvin. Iloa tuo esimerkiksi se, kun tulee ulkomaanreissulta kotiin ja voi juoda hanasta raikasta vettä.

holin käyttöä. Huomasin 40 täytettyäni, että jo yksi lasillinen viiniä illalla vaikutti unenlaatuun ja seuraavaan päivään.

Päätin, että en koskaan ennen työpäivää ota lasillistakaan viiniä. Yhtäkkiä huomasin, että ylipäätään alkoholia tulee nautittua hirveän harvoin.

Olen kiitollinen niin monesta asiasta: tulee sokerihumala. Sopiva määrä on se, mikä maistuu hyvältä ja mistä tulee hyvä olo. Pystyn hyvin elämään kaapissa olevan karkin kanssa. Tosin triathlonkilpailun jälkeen saatan vetää yhdessä hujauksessa suklaalevyn, mutta se liittyy energiavajeeseen.

Vapaa-aikanani mieluiten liikun tai

olen liikkeellä. Liikkeellä oleminen voi olla muutakin kuin treenaamista. Tykkään nähdä maailmaa, tutkia paikkoja ja kokea uusia asioita. Niiden ei tarvitse olla mitään hienoa ja eksoottista, erilainen riittää. Tänä kesänä olen harrastanut kotimaan airbnb-matkailua ja tutustunut esimerkiksi Kouvolaan, jonka uusissa maastoissa ja maisemissa olen lenkkeillyt.

elämästä, terveydestä ja kaikista erilaisista työmahdollisuuksista, joita minulle on tarjoutunut. Erityisen kiitollinen olen siitä, että 40 ikävuoden jälkeen vastaani on tullut ihan uusia juttuja, joita harvemmin tarjotaan tässä iässä. Monella viisikymppisellä voi olla sellainen terveys­ tilanne, että on vaikea olla parhaimmillaan.

Olen päättänyt olla valittamatta tur-

hasta. Työni lääkärinä on tuonut pers­ pektiiviä, sillä olen nähnyt paljon vaikeita tilanteita ja terveyshuolia ihmisten elämässä. Elämä on niin ainutlaatuinen, ettei sitä kannata hukata valittamiseen.

Tätä pyrin noudattamaan ja mieluummin nielemään harmin. Jos on huono päivä, luotan siihen, että huomenna se on parempi. t TERVEYDEKSI!

13

ravitsemus

14

TERVEYDEKSI!

Teksti Jaana Kalliokoski Kuvitus Jenny Lucander Asiantuntijana ravitsemusterapeutti Anette Palssa

Läs på svenska på sidan 54.

Syö hyvin, älä laihduta Haluatko pudottaa pysyvästi painoa? Tarkastele elintapojasi kokonaisuutena ja aloita vaikka yhdestä muutoksesta kohti energisempää elämää. Nälkä ja stressi ovat painonhallinnan pahimmat viholliset.

P

ysyvän painonhallinnan salaisuus ei ole kuureissa vaan elämäntapojen muuttamisessa, kiteyttää ravitsemusterapeutti Anette Palssa. − Erilaisilla pikadieeteillä paino kyllä putoaa, mutta kun palataan entiseen ruokavalioon, kilot palaavat nopeasti takaisin.

Epäonnistuneet laihdutusyritykset näkyvät Palssan vastaanotolla. Moni asiakas kertoo kokeilleensa erilaisia kuureja, ilman tuloksia. − Hiljattain puoleeni kääntyi keski-ikäinen mies, joka oli kuulemma tehnyt kaikkensa laihduttaakseen. Kysyin häneltä, lähdettäisiinkö hiljalleen muuttamaan elämäntapoja. Mies hämmästyi ja totesi, että tätä hän ei ole kyllä koskaan ajatellut.

Palssan mukaan pysyvän painonhallinnan peruspilarit ovat monipuolinen ja säännöllinen ruoka, liikunta ja riittävä uni. Kaupan päälle tulee energinen olo ja virkeä mieli.

Syö monipuolista ruokaa säännöllisesti Palssan mielestä paras dieetti on se, mitä pystyy toteuttamaan omassa arjessaan vaikka loppuelämän. Ruokavaliossa on hyvä lisätä kasvisten osuutta, ja on tärkeää syödä riittävästi ja säännöllisesti. Nimittäin nälkä on laihduttajan pahin vihollinen.

Ravitsemusterapeutin ohjeet ovat yksinkertaisia mutta monesti yllättävän vaikeita toteuttaa arjessa. Palssan mielestä ei ole olemassa TERVEYDEKSI!

15

yhtä oikeanlaista ruokavaliota kaikille, vaan toteutus voi olla erilainen. Joku tekee itse ruoat, toinen käyttää valmisruokia. Joillekin tunnesyöminen voi olla sudenkuoppa, ja sitä on hyvä käsitellä asiantuntijan kanssa.

On kuitenkin hyviä yleisohjeita, jotka sopivat kaikille. Kun nauttii kunnon aamiaisen, lounaan ja päivällisen, keho alkaa tiedostaa paremmin kylläisyyttä ja nälkää, jolloin myös napostelu vähenee. Vaikka elimistössämme ei ole kalorilaskuria, tutkimusten mukaan tulee helposti syötyä liikaa, jos ei muista, mitä on syönyt. Muistilla on iso merkitys kylläisyysjärjestelmällemme, jota jatkuva napostelu sotkee.

Palssan mukaan jopa 40 prosenttia päivän energiansaannista voi tulla pitkin päivää napsituista välipaloista, joissa on usein paljon energiaa ja höttöhiilihydraatteja.

Entä pitääkö paikkansa, että mitään ei tarvitse kieltää itseltään kokonaan?

16

TERVEYDEKSI!

− Tämä on psykologisesti tärkeää, koska jos jotain kiellämme, siitä voi tulla entistä houkuttelevampaa. Mutta helposti ajatellaan, että kun ei kiellä itseltä mitään, millään ei ole mitään väliä, ja tietoisuus syömisestä katoaa. Se voi johtaa siihen, että syökin kaikkea vähän enemmän.

Kun mielihalut iskevät, Palssa ohjeistaa pysähtymään ja kuulostelemaan, onko juuri nyt oikeasti tärkeää saada esimerkiksi suklaata tai leivospala. Kyse on tiedostavasta harkinnasta, jota ohjaa ihminen itse, ei tunne tai ajatus.

Jos mielitekoon kuitenkin sortuu, se ei ole katastrofi, vaan siitä voi oppia paljon. − Pyydän asiakkaitani tekemään harjoituksia, jotta he oppivat tunnistamaan syyn repsahdukselle, esimerkiksi kirjaamaan kolme syytä repsahdukseen ja siten pohtimaan sitä, mikä todennäköisimmin johti siihen. Joskus kysymys voi olla siitä, että aamiainen jäi väliin tai yöunet olivat liian lyhyet.

”PARAS DIEETTI ON SE, MITÄ PYSTYY TOTEUTTAMAAN OMASSA ARJESSAAN VAIKKA LOPPUELÄMÄN.”

Mihin aterian­korvikkeita tarvitaan? » APTEEKISTA SAATAVAT ateriankorvikkeet ovat

patukoita, keittoja, pirtelöitä ja smoothieita. Niiden tarkoitus on tukea painonhallintaa ja korvata oikea ateria, esimerkiksi päivällinen tai lounas. Ateriankorvikkeiden avulla on turvallista laihduttaa, sillä ne sisältävät sopivan määrän energiaa ja oikeassa suhteessa tarpeellisia ravintoaineita, vitamiineja ja hivenaineita. − Ateriankorvike voi antaa painonpudotukselle hyvän startin, kun esimerkiksi korvaaa sillä yhden päivän aterioista, apteekkari Eija-Leena ­Niininen Kipparlahden apteekista Helsingistä opastaa.

Ateriankorvikkeet eivät kuitenkaan yksin riitä painonhallintaan. Jotta paino ei lähde takaisin nousuun käytön lopettamisen jälkeen, on tärkeä muuttaa elintottumuksia kohti terveellistä ja monipuolista ruokavaliota sekä ottaa liikunta osaksi viikoittaista arkea.

Ateriankorvikkeet ovat myös yksi lihavuuden Käypä hoito -suosituksen hoitokeinoista. Erittäin niukkaenergisessä dieetissä (ENE) korvataan ensi

Lisää liikuntaa ja aktiivisuutta Liikunnan osuudesta painonhallintaan ollaan montaa mieltä. Mantraa ”Tärkeintä on se mitä syödään, ei liikunta” Palssa pitää valitettavana. − Pirullinen totuus on se, että jos mielii pudottaa painoa, joutuu oikeasti syömään pie­ nempiä annoksia ja lisäämään liikuntaa. Kun energian saanti pienenee, aineenvaihdunta hi­ dastuu. Toisaalta liikunta lisää kokonaisener­ giankulutusta ja hyvä lihaskunto ylläpitää ai­ neenvaihduntaa. Siksi arkiaktiivisuus ja lii­ kunta ovat niin tärkeitä.

Palssa antaa esimerkin: kun vertaa kahta 100 kilon painoista ihmistä, joista toinen on painanut aiemmin 120 kiloa, näistä kahdesta laihduttaneen perusaineenvaihdunta on pie­ nempi. 20 kiloa pudottanut tarvitsee siis vähem­ män energiaa elintoimintojen ylläpitämiseen. − Tähän ei ole yhtä selkeää syytä. Ero näyt­ tää olevan pysyvää, ja sitä, tasoittuuko laihdut­

alkuun kaikki ateriat ateriankorvikkeilla. Omaehtoisesti kaikki ateriat voi korvata maksimissaan kolmen viikon ajan. Tätä pidempään dieettiä voi noudattaa ehdottomasti vain terveydenhoitohenkilökunnan valvonnassa, Niininen muistuttaa. − Ateriankorvikkeet tehostavat laihtumista, mutta ENE:ssäkin saavutettu laihtumistulos edellyttää kokonaisvaltaista elintapahoitoa, jossa opetellaan terveellistä ruokavaliota ja liikkumista.

Pidemmän aikavälin erittäin niukka­energisessä dieetissä ateriankorvikkeet jätetään pois pikkuhiljaa yksi kerrallaan useiden viikkojen ajan, ja niiden tilalla nautitaan oikea, terveellinen ateria. Ateriankorvikkeiden lisäksi ENE:ä noudattavat syövät vihanneksia ja mahdollisesti lisäproteiinia.

Kun päivittäinen energiansaanti vähenee ateriankorvikkeiden ansiosta, kannattaa nauttia ainakin 1,5−2 litraa nestettä päivässä. Riittävä veden juonti auttaa mahdolliseen päänsärkyyn, joka johtuu niukemmasta energiansaannista. Lisäksi neste ehkäisee tehokkaasti ummetusta.

tajan aineenvaihdunta ajan saatossa, ei vielä tutkimusten valossa tiedetä.

Liikunta myös tasaa verensokereiden vaih­ telua ja vaikuttaa kylläisyyden tunnetta sääte­ levien hormonien toimintaan tukien siten pai­ nonhallintaa. Eikä pidä unohtaa myöskään lii­ kunnan henkistä vaikutusta. Kun ihminen on liikkunut, hänen on helpompi tehdä hyviä ruo­ kavalintoja.

Muista myös arkiliikunta Painon maltillinen pudottaminen tukee liikkumista: kun paino putoaa hitaasti, keho ja aivot tottuvat vähempään energiamäärään ja ihminen jaksaa samalla myös liikkua.

Palssa muistuttaa, että myös arkiaktiivisuus on liikuntaa: koiralenkit aamulla ja illalla, kau­ passakäynti kävellen, portaiden nousu, seiso­ minen istumisen sijaan… Palssa kutsuu tätä kaikkea liikuskeluksi.

Korona-pandemian myötä ihmisten aktii­ visuus on vähentynyt. − Jos normaalisti kävelemme työpäivän ai­ kana 3 000−4 000 askelta, etäpäivän aikana as­ kelia kertyy vain 300−400. Moni on ryhtynyt tilaamaan kotiin ruokaa kauppakassipalve­ lusta, jolloin ruokakaupassakin kävely jää vä­ liin. Syömme lounaan kotona sen sijaan, että kävelemme lounasravintolaan. Emme riennä tapaamaan ystäviä samaan malliin kuin ennen koronaa, Palssa luettelee.

TERVEYDEKSI!

17

”TÄRKEIN NEUVONI ON PYSÄHTYÄ JA KYSYÄ ITSELTÄ, MIKSI TEEN TÄTÄ, MIKSI TÄMÄ ON TÄRKEÄÄ.”

Paikallaan oleminen vaikuttaa sokeri­ aineenvaihduntaan mutta myös mielihyväkes­ kukseen. Kun dopamiinimyrskyä ei saada teat­ terikäynneistä, ystävien tapaamisista ja muista hyvänolon lähteistä, dopamiinit napataan hel­ posti syömisestä ja alkoholista. Siksi tarvitaan uudenlaisia hyvänolon lähteitä.

Mene ajoissa nukkumaan Painon- ja elämänhallinnan kannalta yksi tär­ keimmistä voimavaroista on hyvä ja riittävä uni.

Väsyneenä ei jaksa miettiä syömisiään eikä liik­ kua, ja mielialakin on matala. Myös stressi ja riittämätön palautuminen työstä aiheuttavat negatiivisen kierteen. Tämä selviää myös tuo­ reesta väitöstutkimuksesta.

Filosofian tohtori Katri Hemiön väitöstut­ kimuksen mukaan väsynyt ja stressaantunut työntekijä syö muita enemmän herkkuja ja pi­ karuokaa. Kun työ kuormittaa liikaa, ihminen ei jaksa keskittyä ruokavalion laatuun tai ate­ rioinnin säännöllisyyteen. Kehnot ruokailu­ tottumukset taas aiheuttavat väsymystä, jol­ loin itseään ruokkiva kierre on valmis. Tutki­ muksen mukaan myös uniongelmat näyttävät lisäävän pikaruokien ja makeisten syöntiä sekä syömiskertojen määrää.

Unettomuuden syyt on hyvä selvittää lää­ kärin vastaanotolla tai hakeutumalla unitutki­ mukseen. Palssan mukaan uniongelmissa on useimmiten kysymys siitä, että emme priori­ soi unta. Myös oma luonnollinen unirytmi voi olla erilainen kuin mitä työ vaatii, ja vuorotyö tuo omat haasteensa.

Kirjaa ylös tunnelmia ja jaksamista Jos mielii tehdä elämäntapamuutoksia, koko elämää ei kannata laittaa kerralla remonttiin.

Varmemmin onnistuu, kun tekee kerralla pari kolme muutosta. Joskus yhdessäkin riittää opet­ telemista.

18

TERVEYDEKSI!

− Jollekin ateriarytmin opettelu voi kestää tosi kauan, jopa kuukausia. Hyvä mittari on se, että kun uusi asia on niin selkäytimessä, ettei sitä tarvitse ihan jatkuvasti miettiä, voi ottaa lis­ talta seuraavan kohdan työstettäväksi.

Monella painonpudottajalla on lähtötilan­ teessa hyvä motivaatio, mutta matkan varrella se voi olla välillä hakusessa. − Tällöin tärkein neuvoni on pysähtyä ja ky­ syä itseltä, miksi teen tätä, miksi tämä on tär­ keää. Kannattaa muistaa, mitä elämänmuu­ tos on tuonut tullessaan: aiempaa paremman unen laadun, energisemmän olon tai parantu­ neet veriarvot. Nämä ovat todella isoja asioita terveyden ja elämänlaadun kannalta.

Elämänmuutoksessa esimerkiksi paino, vyötärönympärys ja veriarvot ovat konkreetti­ sia mittareita, joilla edistystä voi seurata. Palssa

kehottaa kuitenkin kiinnittämään huomiota en­ nen kaikkea fiilikseen ja jaksamiseen. − Ihminen unohtaa tosi nopeasti asioita.

Siksi pyydän asiakkaitani kirjoittamaan heti lähtötilanteesta alkaen asioita ylös: millainen olo ja mieliala on, miltä tuntuu kävellä portaat ylös, miten nukun ja miten tyytyväinen olen elämään. Näitä voi vaikka arvottaa asteikolla 1−10:een. Kun motivaatio on välillä hukassa, voi kurkata päiväkirjaan ja katsoa, millaisesta tilanteesta on lähtenyt liikkeelle.

Entä miten kävi Palssan vastaanotolla käy­ neen miehen, joka aloitti elämäntapamuutok­ sen? − Hän tuli kuukauden päästä seurantakäyn­ nille. Hän oli tänä aikana laihtunut 6 kiloa ai­ noastaan syömällä riittävästi ja säännöllisesti, Palssa kertoo iloisena. t

Kotimaiset SV-korvattavat perusvoiteet koko perheen ihon hoitoon!

SVkorva ttava

SVkorva ttava SVkorva ttava

Ceraderm Ihoöjy on tuttu ja turvallinen koko kehon hoitoon sopiva ihoöljy.

SV-korvattava 500ml pumppupullossa!

Ceraderm Ihoöljyä voidaan käyttää koko keholla, myös kasvoilla, ohuilla ihoalueilla, limakalvoilla ja genitaalialueella.

Vedetön, lisäaineeton ja hellävarainen.

Pakkauskoot: 100ml ja 500ml (SV-korvattava).

Ceraderm Voide on erittäin rasvainen perusvoide, joka hillitsee tehokkaasti kosteuden liiallista haihtumista ja suojaa ihoa ulkoisilta ärsykkeiltä.

Erinomainen hoito- ja suojavoide käsille, jaloille, kyynär- ja kantapäille sekä vaippa- ja intiimialueille.

Vedetön, lisäaineeton ja hellävarainen - ei kirvele!

Xyliderm sitoo tehokkaasti kosteuden iholle, vahvistaa ihoa sekä hillitsee ärsytystä ja kutinaa.

Soveltuu erinomaisesti muiden voiteiden alla käytettäväksi niin kasvoilla kuin koko keholla.

Pakkauskoot: 100ml ja 500ml (SV-korvattava).

Xyliderm on CE-merkitty terveydenhuollon laite.

Pakkauskoot: 7g huulivoide, 30g sekä 200g (SV-korvattava).

Markkinoija Decem Pharma Oy ja Bitelab Oy, info@bitelab.fi

VALMISTETTU SUOMESSA

LÄPI ELÄMÄN.

K I S E T E A T !

P A N I VA KOKO KEHOLLE. LÄPI ELÄMÄN.

OMEGA-3 JA D3-VITAMIINI

UUTUUS!

Möller Omega-3 Vegaani sisältää elimistölle tärkeitä kasviperäisiä omega-3-rasvahappoja ja D3-vitamiinialevästä.Tuotesoveltuu vegaanija kasvisruokavalioon.

Apteekin Möller Extravahva Omega-3 sisältää vahvan annoksen omega-3-rasvahappoja. Suositeltavassa päiväannoksessa 2 kapselissa on 1400 mg omega-3-rasvahappoja.

Aivoille ja näölle: DHA (250 mg/vrk) edistää aivotoiminnan ja näön pysymistä normaaleina.

Vastustuskyvylle: D-vitamiini edistää immuunijärjestelmän normaalia toimintaa.

Sydämelle: DHA + EPA (250 mg/vrk) edistävät sydämen normaalia toimintaa.

Möller – kehitetty Norjassa.

EXTRAVAHVA OMEGA-3

kalenteri Lue verkosta!

Pidä uudenvuoden­lupauksesi psykologin vinkeillä: terveydeksi.fi > Mielessä > Pidä lupauksesi

joulukuu 1.–7.12. IBD-viikko

Teemaviikko lisää tietoutta IBD:stä eli tulehdukselli­ sista suolistosairauksista, joita ovat Crohnin tauti ja colitis ulcerosa. crohnjacolitis.fi

1.–7.12. Kehitysvammaisten ihmisten oikeuksien viikko

Joulukuun alussa puhutaan kehitysvammaisten ihmis­ ten toimeentulosta. Viikon tunnuslause on ”Irti köyhyy­ destä. Työstä palkkaa”. tukiliitto.fi

4.12. Vapaaehtoisten päivä

4.2. Maailman syöpäpäivä

Syöpäjärjestöt korjaavat vääriä oletuksia syövästä ja tarjoavat parempaa syöpätietoa. Kansainvälinen kam­ panja kutsuu ihmisiä yhteen työskentelemään syöpä­ tietouden lisäämiseksi. syopajarjestot.fi

8.2. Kansainvälinen epilepsiapäivä

Epilepsia ei ole yksi sairaus, vaan laaja joukko neu­ rologisia sairauksia. Epilepsiapäivää vietetään yli 120 maassa epilepsiatietouden lisäämiseksi. epilepsia.fi

11.2. 112-päivä

Vapaaehtoisten päivänä kiitetään vapaaehtoisia ja ker­ rotaan vapaaehtoistoiminnan merkityksestä. Päivän alla valitaan myös Vuoden vapaaehtoinen. kansalaisareena.fi

Turvallisuuskampanja kiinnittää huomion tapatur­ mien ja vahinkojen ennaltaehkäisyyn kotona, töissä ja vapaa-ajalla. 112-päivä muistuttaa myös Euroopan yhteisestä hätänumerosta ja sen oikeasta käytöstä.

112.fi

tammikuu

15.2. Kansainvälinen lasten syövän päivä

1.–31.1. Tipaton tammikuu

Vuoden alussa on hyvä pysähtyä miettimään omaa suhdetta alkoholiin. Mistä syistä ja missä tilanteissa käytän alkoholia, ja mihin sitä tarvitsen?

helmikuu 3.2. Valon päivä

Valon päivä tuo toivoa masennukseen sairastuneille ja heidän läheisilleen pitkän talven jälkeen. mtkl.fi

Vuosittain noin 150 suomalaista lasta sairastuu syö­ pään. Teemapäivänä jaetaan tietoa lasten syövistä ja ilmaistaan tukea syöpää sairastaville lapsille ja heidän perheilleen. sylva.fi

28.2. Harvinaisten sairauksien päivä

Harvinaisuus on yllättävän yleistä: harvinaissairaus koskettaa yli 300 000 suomalaista ja heidän lähipii­ riään. Teemapäivän tarkoituksena on lisätä tietoutta harvinaisista sairauksista ja vammaryhmistä. harvinaiset.fi

TERVEYDEKSI!

21

S U U S T U UU

U UUT

PEHMEÄT, PURESKELTAVAT JA HYVÄNMAKUISET VITAMIINIT AIKUISILLE

Uudet, aikuisten Sana-sol Vitabons -vitamiinit ovat pehmeitä, pureskeltavia ja hyvänmakuisia.

Vitabons Monivitamiini maistuu vadelmalta, D mangolta, C appelsiinilta ja B12 metsämansikalta & punaherukalta. Sokeriton.

resepti pr o t e i i n

ia a n n ok si i n!

Resepti Otavamedia Kuva Pekka Holmström / Otavamedia Teksti Jaana Kalliokoski

L i sa a

ANNOS*

166 kcal HIILIHYDRAATTEJA 15 G RASVAA 10 G PROTEIINIA 4 G KUITUA 4 G * ilman pestoa ja lisukkeita

Bataatissa on runsaasti ravintokuitua.

Chili-bataattisosekeitto pestolla 4 ANNOSTA, 45−60 MIN 1. TEE PESTO. Paahda pinjansiemenet kullanrus1 SIPULI 2 VALKOSIPULINKYNTTÄ 1 PUNAINEN CHILI 1 BATAATTI 3 PORKKANAA 1 RKL ÖLJYÄ 1 L KASVISLIENTÄ 1–2 DL (KASVI)KERMAA 1 TL SUOLAA 1/2 TL ROUHITTUA MUSTAPIPPURIA PESTO 1/2 DL PINJANSIEMENIÄ 1/2 RUUKKU BASILIKAA 1/2 RUUKKU PERSILJAA 2 VALKOSIPULINKYNTTÄ 3/4 DL RAASTETTUA PARMESAANIA 1–1 1/2 DL OLIIVIÖLJYÄ 1/4 TL SUOLAA

keiksi kuivalla pannulla. Laita tehosekoittimeen pinjansiemenet, basilikanlehdet sekä persilja ja jauha hetki. Lisää paloitellut valkosipulinkynnet sekä parmesaani ja valuta oliiviöljyä seokseen ohuena nauhana koneen käydessä. Kun aineet ovat sekoittuneet tasaiseksi kastikkeeksi, mausta pesto suolalla.

Anna maustua kylmässä noin 30 minuuttia.

2. VALMISTA KEITTO. Kuori ja hienonna sipulit. Halkaise chili, kaavi siemenet pois ja hienonna malto.

Kuori bataatti ja porkkanat. Paloittele. Kuullota öljytyssä kattilassa sipuleita ja chiliä ensin pari minuuttia. Lisää bataatit ja porkkanat ja kuullota vielä minuutti. Kaada kasvisliemi päälle ja keitä kypsäksi kannen alla noin 30 minuuttia.

3. SOSEUTA KEITTO sauvasekoittimella tai tehosekoittimessa. Lisää kerma, kuumenna uudelleen.

Mausta suolalla ja rouhitulla pippurilla. Tarjoa peston kanssa.

4. VOIT LISÄTÄ annosten päälle huuhdeltuja kikherneitä, pitkiä vihreitä papuja, tuoreita pinaatinlehtiä tai paahdettua pekonia.

Makeampi kuin peruna BATAATTI ON PERUNAN tavoin kotoisin Etelä-Amerikasta, mutta englanninkielisestä nimestään (sweet potato) huolimatta se ei ole perunalle sukua. Bataatti sisältää perunaa enemmän tärkkelystä, ja siksi se on loistava raaka-aine sosekeitoille. Kauniin värinsä bataatti saa sisältämästään beetakaroteenista, joka on A-vitamiinin esiaste. Lisäksi bataatissa on runsaasti ravintokuitua, C-vitamiinia ja B6-vitamiinia.

TERVEYDEKSI!

23

24

TERVEYDEKSI!

mielessä Teksti Anne Penttilä Kuvat iStockphoto Asiantuntijana Timo Partonen, tutkimusprofessori, THL ja psykiatrian dosentti, Helsingin yliopisto

Pimeä vuodenaika voi väsyttää, lihottaa ja vetää mielen matalaksi. Onneksi kaamosrasitusta vastaan voi taistella yksinkertaisella keinolla – valolla.

Valoa

synkkyyteen 1.

Kaamosrasitus toistuu joka vuosi » KAAMOSRASITUS TARKOITTAA valon vähenemises-

tä johtuvia oireita, jotka ilmaantuvat säännöllisesti joka syksy tai talvi. Myös kaamosväsymys on kuvaava nimi, koska tyypillinen oire on unen tarpeen lisääntyminen.

Valon vähentyessä uni muuttuu katkonaisemmaksi ja kevyemmäksi, joten normaali määrä unta ei tunnu virkistävän. Syksyllä yöuni pyrkiikin venymään tavallista pidemmäksi, esimerkiksi 7–8 tunnista 9–10 tuntiin.

Muita tyypillisiä kaamosoireita ovat muutokset ruokahalussa ja syömisessä: väsyneenä ruoka maistuu paremmin. Myös toimintatarmo hiipuu, mikä voi näkyä esimerkiksi liikunnan vähenemisenä.

Painokin voi nousta, kun nukkuu huonommin, syö enemmän ja liikkuu vähemmän. Mieliala on tavallista matalammalla, mutta ei kuitenkaan yhtä merkittävästi kuin varsinaisessa kaamosmasennuksessa.

TERVEYDEKSI!

25

2.

Hämärä sekoittaa sisäisen kellon » KAAMOSRASITUS JOHTUU valon määrän vähenemisestä.

Lokakuusta tammikuulle päivät ovat lyhyitä ja usein hämäriä, eikä sisätilojen yleisvalaistus riitä. Valon vähentyessä ihmisen sisäinen kello alkaa jätättää tai sen käynti muuttuu epäsäännölliseksi välillä edistäen, välillä jätättäen. Ilmiö korostuu kaamosoireisilla, ja jos sisäinen kello jätättää reippaasti, koko vuorokausirytmi viivästyy.

Silmän verkkokalvolla on valoa aistivia soluja, joista valoaistimus menee näköhermon välityksellä aivoihin. Oma hermoreitti erkanee hypotalamuksen tumakkeeseen, jossa sijaitsevat hermosolut ovat käytännössä ihmisen sisäinen kello. Automaattisesti toimivat hermosolut rytmittävät elimistön toimintoja sen mukaan, miten silmään tulee valoa, hämärää ja pimeyttä.

Valon aikaansaama hermoärsytys menee aivoissa myös talamukseen, joka on vireystilan keskeisin säätelijä. Vireystaso nousee valon lisääntyessä ja laskee valon vähentyessä.

Valon määrä vaikuttaa myös niin sanotun onnellisuushormonin, hermovälittäjäaine serotoniinin, tuotantoon. Aivot tuottavat sitä vähemmän pimeään vuodenaikaan. Serotoniinia käytetään hermoratayhteyksissä kemialliseen viestin siirtoon, ja se säätelee myös mielialaa, ruokahalua ja univalverytmiä. Masentuneilla serotoniinia on käytössään liian vähän terveisiin verrattuna.

3.

Erota väsymys masennuksesta » KAAMOSMASENNUKSESSA ON samoja oireita kuin kaa-

mosrasituksessa, mutta oireet ovat vakavampia. Kaamosmasennus onkin masennussairauden yksi ilmenemismuoto, jossa masennusjaksot toistuvat syksyisin ja talvisin.

Masennussairauden yleisiä oireita ovat selkeästi normaalia masentuneempi mieliala ja mielenkiinnon heikkeneminen asioihin, jotka aiemmin kiinnostivat. Tutut asiat eivät aiheuta mielihyvää, kuten ennen. Masentuneella voi myös olla huomattavia keskittymisvaikeuksia ja muistin heikkenemistä, arvottomuuden ja syyllisyyden tunteita, toivottomuutta ja selkeää ahdistuneisuutta.

Kaamosrasitusta voi hoitaa itse, mutta kaamosmasennusta epäilevän kannattaa hakeutua lääkäriin.

26

TERVEYDEKSI!

4.

Pimeys vaikuttaa erityisesti pohjoisessa » KAAMOSRASITUS JA -MASENNUS ovat suurin piirtein yhtä yleisiä

TU

SI

USSAR

JA

UU

Etelä- ja Pohjois-Suomen asukkailla, mutta pohjoisessa asuvilla oireet saattavat olla vakavampia. Oireet voivat myös lisääntyä Etelä-Suomesta Pohjois-Suomeen muuttaneilla.

Länsi-Euroopassa kaamosmasennusta sairastaa suunnilleen sama, 1–2 prosentin osuus väestöstä Välimeren rannoilta Pohjoismaihin. Sen sijaan kaamosrasitus lisääntyy pohjoista kohti: Espanjassa ja Italiassa sitä on noin 10 prosentilla aikuisväestöstä, Suomessa ja Ruotsissa 20–40 prosentilla.

Sekä kaamosrasitus että -masennus ovat yleisempiä naisilla kuin miehillä, mutta 60 ikävuoden jälkeen ero näyttäisi tasoittuvan. Oireet ilmaantuvat yleensä murrosiän aikana tai sen päättymisen jälkeen. Joka vuosi samaan aikaan ilmaantuvaksi kaamosrasitukseksi ne tunnistetaan useimmiten 20–30 vuoden iässä.

NULLE

5.

Säädä sisäistä kelloa kirkasvalohoidolla » SISÄISEN KELLON tahdistaminen näyttää korjaavan kaamosrasi-

tuksen oireita. Nopein ja tehokkain keino tahdistamiseen on kirkasvalohoito silmien kautta. Kirkasvalolamput ovat lääkinnällisiä laitteita, jotka on suunniteltu ja hyväksytty hoitotarkoitukseen. Laitteita on eri kokoisia ja tehoisia, joko kattoon, seinälle tai pöydälle asennettavia.

Lampun äärellä oleskellaan aamuisin 15–30 minuuttia, ja samalla voi hyvin syödä aamupalaa tai lukea lehteä. Hoitoetäisyys vaihtelee laitteen tehon mukaan esimerkiksi puolesta metristä metriin. Valoon ei tarvitse katsoa suoraan, mutta silmät on pidettävä auki, jotta valo pääsee silmään.

Lampun käyttötiheys ja yhden käyttökerran pituus vaihtelevat sen mukaan, kuinka vakavia oireet ovat. Lampun äärellä voi oleskella joka aamu kello 5–10 välillä, mutta joillekin riittää käyttö arkiaamuisin. Kirkasvalohoito aloitetaan oireiden alkaessa, yleensä lokakuussa, ja useimmat jatkavat lampun käyttöä helmikuun lopulle tai kunnes oireet alkavat helpottaa.

Lievempiä kaamosrasitusoireita saattaa helpottaa myös yöpöydällä tai sängyn päädyssä oleva sarastusvalo. Se on samalla herätyskello: puolta tuntia ennen herätyksen merkkiääntä laitteeseen syttyy himmeä, vähitellen kirkastuva valo. Lisääntyvä valo herättääkin yleensä vähän ennen kellon hälytystä.

6.

Nosta sykettä ja tapaa ystäviä » LIIKUNTAKIN AUTTAA kaamosoireissa. Reseptinä on kuntolii-

kuntaa eli rasittavaa, sykettä nostattavaa ja hengästyttävää liikuntaa 45 minuutista tuntiin, kahdesta kolmeen kertaa viikossa.

Liikunta tehoaa kuitenkin hitaammin kuin kirkasvalohoito: ainakin neljä viikkoa pitäisi jaksaa harrastaa ennen kuin vaikutuksia alkaa näkyä. Sekä valon että liikunnan vaikutus tehostuu ajan mittaan. Kevyemmästä terveysliikunnasta voi myös olla apua, jos se on päivittäistä. Terveysliikunta ei hengästytä eikä nosta sykettä paljon.

Sosiaaliset suhteet ovat tärkeitä kaamosoireilun itsehoidossa. Etenkin kaamosmasennukseen kuuluu huomattava ärtyneisyys, josta seuraa herkästi riitoja läheisten kanssa tai vetäytymistä muiden seurasta. Hyviä ihmissuhteita kannattaa kuitenkin vaalia myös pimeään vuodenaikaan. Ne helpottavat masentuneen ja miksei myös kaamosrasituksesta kärsivän oloa. t

28

TERVEYDEKSI!

Tietää missä kipu on!

Ibuprofeenia sisältävä tulehduskipulääke.

Kotimainen, edullinen ja toimii!

Vaikuttava aine: ibuprofeeni. Tilapäisesti kuume- ja kiputiloihin, kuten nuhakuumeeseen tai influenssaan liittyviin oireisiin, lihas- ja nivelkipuihin, päänsärkyyn, reumasärkyyn, kuukautiskipuihin ja hammassärkyyn. Varmista tuotteen soveltuvuus itsellesi apteekista, etenkin, jos saat astma- tai allergiaoireita muista särkylääkkeistä, sinulla on vatsahaava, ruuansulatuskanavan verenvuodolle altis-tava tila tai vaikea sydämen vajaatoiminta, olet raskaana tai käytät muita lääkkeitä. Lääkettä ei tule käyttää raskauden viimeisen kolmanneksen aikana.

Voidaan käyttää imetyksen aikana. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Itsehoitolääke. (10/2020)

it n i i m a it v i n o M n i i is e p r a t n i i yksilöllis

Voidaksemme hyvin tarvitsemme vitamiineja ja kivennäisaineita päivittäin.

Koska vitamiinitarpeemme ovat erilaisia, olemme kehittäneet naisten ja miesten yksilöllisiin tarpeisiin vastaavat monivitamiinivalmisteet.

Löydä juuri sinulle sopiva päivittäinen vitamiinilisä!

Terveelliset elämäntavat ja monipuolinen ja tasapainoinen ruokavalio ovat tärkeitä.

Ravintolisää ei tule käyttää monipuolisen ruokavalion korvikkeena.

Pfizer ApS Consumer Healthcare • Multi-tabs.fi PP-MUL-FIN-0267

liikunta 1

ASETU SELINMAKUULLE,

kädet pään alla koukussa.

Koukista toinen jalka polvesta kohti rintaa ja suorista se venyttäen ylös.

2

Kuva iStockphoto

JALAN NOSTO JA SUORISTUS

30 % Noin 30–40 prosentilla aikuisista on pintalaskimoiden vajaatoimintaa.

Jalkajumppa päivän päätteeksi on hyvä tapa.

LASKE JALKA HITAASTI

edelleen suorana venyttäen rauhallisesti lattialle. Toista liike molemmilla jaloilla 5 kertaa.

JALKATERIEN SUORISTUS SELINMAKUULLA voit myös suoristaa jalkateriä vuorotellen siten, että varpaat liikkuvat ylös ja alas. Liike tehdään molem­ milla jaloilla samanaikaisesti ainakin 20 kertaa.

Voimistele jalkojen turvotus pois PURISTAAKO JALKOJA pitkän etätyöpäivän päät­ teeksi? Turpoavatko sääret seisomatyössä?

Tuntikausia samassa asennossa oleminen huo­ nontaa jalkojen verenkiertoa ja altistaa epämiellyt­ tävälle turvotukselle ja laskimoverenkierron häiri­ öille. Staattinen seisominen ja istuminen kuormittaa alaraajojen verisuonia ja laskimoläppiä, jolloin paine verisuonissa kasvaa, läpät ylikuormittuvat ja veri virtaa hitaammin.

Kun seisoo tai istuu pidempiä aikoja, pitäi­ si asentoa vaihtaa ja jalkoja liikutella aina kun voi.

Jalkajumppa päivän päätteeksi on hyvä tapa. Jos jalat tuntuvat väsyneiltä, kannattaa ne nostaa koho­ asentoon mahdollisimman usein.

Alaraajojen verenkierrosta voi pitää muutenkin huolta. Tärkein verenkiertoa parantava asia on päi­

vittäinen liikunta, joka samalla vahvistaa jalkojen lihaksia ja tehostaa laskimoiden toimintaa. Esimer­ kiksi kävely, pyöräily tai tanssi ovat hyviä, raajoja vetristäviä liikuntamuotoja. Jalkojen liike kehittää lihaksistoa ja aktivoi lihaspumppua. Verenkierto- ja hengityselimet toimivat tehokkaammin ja elimistö saa enemmän happea.

Kannattaa myös välttää puristavia vaatteita ja jalkineita, sillä ne pahentavat turvotusta ja huonon­ tavat verenkiertoa.

Uiminen viileässä vedessä taas parantaa veren­ kiertoa – voisiko tänä talvena olla jopa avannon vuo­ ro? Verenkiertoa voi piristää suihkutushoidollakin: kylmää vettä suihkutetaan ensin jalkaterän päälle, sitten hitaasti säären ulkopuolelle ja siitä edelleen ylös kohti nivustaivetta.

Hieronta virkistää verenkiertoa HIERONTA PARANTAA veren­ kiertoa ja aineenvaihduntaa.

Jalkahieronnassa voi käydä ammattilaisella tai pestata kaverin tai puolison hierojaksi, mutta jalkoja voi hieroa itsekin.

Jopa kosteusvoiteen levittämi­ nen käy pinnallisesta hieron­ nasta ja tehostaa verenkiertoa: Levitä voidetta jalkojen iholle pienin, pyörivin liikkein jalkate­ rästä ylöspäin. Jalat virkistyvät ja mieli piristyy.

TERVEYDEKSI!

31

itsehoito Teksti Anne Penttilä Kuva iStockphoto Asiantuntijana proviisori Susanna Hautakangas, Riihimäen Aurinko apteekki

Korva tukossa?

Korvien puhdistaminen ei ole yleensä tarpeen. Vanupuikon tai muun esineen työntäminen korvakäytävään voi päinvastoin aiheuttaa ongelmia, kuten vahatulpan.

Sen liuottamiseen löytyy apua apteekista.

Miksi korvassa on vahaa, ja pitääkö se puhdistaa pois?

Korvakäytävän rauhaset erittävät korvavahaa eli vaikkua, jonka tehtävä on suojella korva­ käytävän herkkää, ohutta ihoa. Korvakäytä­ vän värekarvat siirtävät ylimääräistä vahaa kohti korvakäytävän suuta, jolloin korvakäy­ tävä puhdistuu itsestään. Tavallisesti korva­ käytävää ei tarvitse puhdistaa, ellei ole jotain ongelmaa, esimerkiksi vahan kertymistä.

Miksei vanupuikolla saa puhdistaa korvia?

Vanupuikon tai muun esineen työntäminen korvakäytävään on ehdottomasti kiellettyä.

Vaikun poistaminen korvakäytävästä ei edes onnistu vanupuikolla. Se vain työntää vahaa syvemmälle, mikä voi saada aikaan vahatul­ pan.

32

TERVEYDEKSI!

Vanupuikolla voi myös hiertää korvakäy­ tävän ohuen ihon rikki, jolloin iho alkaa ku­ tista ja voi tulehtua ja kipeytyä. Pahimmassa tapauksessa korvan kaivelu vanupuikolla tai jollain muulla esineellä voi rikkoa tärykalvon.

Milloin korvien puhdistaminen ja hoitaminen on tarpeen?

Jos korvakäytävään on kertynyt vaha­tulppa, joka ei tule pois, korvien puh­distaminen on tarpeen. Vahatulppa voi myös turvota, jos kor­ vaan menee vettä. Myös kuulokojeen käyttö tai usein toistuva nappikuulokkeiden tai kor­ vatulppien käyttö saattaa lisätä vahan kerty­ mistä korvakäytävään ja aiheuttaa vahatulpan.

Tukkeutuneella korvalla ei kuule nor­ maalisti, ja lisäksi korvassa voi tuntua hu­ minaa tai painon tunnetta. Vahatulppa voi myös tulehduttaa korvakäytävän, mistä voi

seurata kipua tai sameaa vuotoa.

Varsinkin paljon sukeltaville uimareille voi kehittyä niin kutsuttu uimarin korva. Kor­ vakäytävään menevä, klooripitoinen vesi kui­ vattaa korvakäytävän ihoa, mistä seuraa kui­ vumista ja kutinaa ja jopa korvakäytävän tu­ lehdus. Myös vahan erittyminen voi lisääntyä.

Miten voi ehkäistä ja hoitaa vahatulpan muodostumista?

Parasta ehkäisyä on, ettei korvia kaiva mil­ lään esineellä. Jos vahaa muodostuu paljon, vahatulppaa voi ehkäistä käyttämällä tulpan muodostumista ehkäiseviä valmisteita, joita on sekä tippoina että suihkeina. Osa niistä perustuu öljyyn, osa fysiologiseen suola­ liuokseen. Jo syntynyttä vahatulppaa voi myös poistaa itsehoitovalmisteilla.

Liuottavaa valmistetta joko suihkutetaan

tai tiputetaan korvakäytävään, ja sen annetaan vaikuttaa ohjeiden mukaan. Sen jälkeen korva huuhdotaan kädenlämpöisellä vedellä korvapumpun avulla.

Korvapumppu on pisaran mallinen, pehmeästä kumista tai muovista valmistettu ”pipetti”, joka imaistaan täyteen ja tyhjennetään puristamalla ja vapauttamalla pyöreää säiliöosaa.

Pumpun kärki asetetaan korvakäytävän suulle, painetaan vettä varovasti korvakäytävään ja annetaan veden poistua korvasta, jolloin se tuo mukanaan liuennutta vahaa. Huuhtelu toistetaan, kunnes ulos tuleva vesi on kirkasta.

Korvaa ei saa hoitaa itse, jos tärykalvossa on reikä tai se on putkitettu tai jos korvassa on korvatulehduksen oireita.

Miksi korva kutisee ja miten kutinaa voi helpottaa?

Yleensä korvakäytävän kutina johtuu siitä, että korvakäytävän ohut iho on päässyt kuivumaan ja ärtyy. Kuivunutta ihoa voi hoitaa ja kutinaa ehkäistä hoitavalla korvaöljyllä, joka kosteuttaa korvakäytävän ihon pintaa.

Kutisevaa korvakäytävää ei saa missään tapauksessa raapia pumpulipuikolla tai muulla vastaavalla esineellä, koska raapimisesta ärtynyt iho vain kutiaa entistä pahemmin. Raapiminen vahingoittaa ärtynyttä ihoa, mistä saattaa seurata tulehdus.

Korvakäytävään ei suositella ihovoiteita, koska ne voivat aiheuttaa tukkeuman yhdessä korvavahan kanssa. Korkeintaan korvakäytävän aukkoa ympäröivää, kuivaa ja ärtynyttä ihoa voi hoitaa esimerkiksi dekspantenolipitoisella voiteella. Deks­­pante­­noli muuttuu ihokudoksissa B5-vitamiiniksi, jolla on ihon kollageenin kestävyyttä parantava sekä haavojen paranemista nopeuttava vaikutus.

Milloin korvavaivan kanssa kannattaa lähteä lääkäriin?

Kun vahapaakku haittaa kuuloa tai ei ole lähtenyt kotikonstein, kannattaa varata aika lääkärille tai sairaanhoitajalle puhdistusta varten.

Kotikonsteja voimakkaamman korvahuuhtelun saa tehdä vain ammattilainen. Jos kuulo on heikentynyt voimakkaasti, lääkäri selvittää, mistä kuulon alenema johtuu.

Lääkäriin kannattaa lähteä myös, jos korva on kipeä eikä kipu mene ohi särkylääkkeen avulla seuraavaan päivään mennessä. Tai jos korvasta vuotaa eritettä, mikä voi olla oire puhjenneesta tärykalvosta. Lääkäriin on mentävä aina silloin, kun on kyse pienen lapsen korvavaivasta. t

UUTUUS! Apteq C+D+Sinkki

Tehoyhdistelmä vastustuskyvylle VAIKUN

500 mg C-vitamiinia POISTAMINEN 50 µg D-vitamiinia EI 15 mg ONNISTU sinkkiä EDES

VANUPUIKOLLA.

RNI Y T I LSIIN ETTI APPERUTABL PU

Valmistettu Suomessa.

VAHVA UUTUUS! 1000 mg C-VITAMIINIA.

500 mg C-VITAMIINIA.

Pirteyttä päivään!

500 mg C-VITAMIINIA + SINKKI

Pidä väsymys loitolla! Vahvaa vastustuskykyä!

Uutuus!

Vahvat kotimaiset magnesiumvalmisteet! www.magnex.fi

Sitruunan makuinen purutabletti.

Kotimaiset, laadukkaat ravintolisät suoraan Hämeenlinnasta.

Vaali sisäistä kauneuttasi.

Joulukalenteri www.vitabalanslady.fi

Sivuillamme joulukuussa arvontoja, tuotepalkintoja ja vinkkejä.

KOTIMAISET VITABALANS LADY -TUOTTEET SISÄLTÄVÄT TARKOIN VALITTUJA AINESOSIA HIUSTEN, KYNSIEN, IHON JA INTIIMIALUEEN HYVINVOINTIIN.

Nivelten hyvinvointiin.

Sisältää puhtaina aineina ja tarkkoina pitoisuuksina glukosamiinia, kondroitiinisulfaattia, orgaanisen rikin lähteenä toimivaa MSM:ää ja C-vitamiinia. Näistä rakennusaineista rustosolut voivat muodostaa uusia rustoproteiineja sekä nivelnestettä.

Neljän tehoaineen yhdistelmä tukee nivelten hyvinvointia ja auttaa ylläpitämään toimintakykyä läpi elämän.

www.arthrobalans.fi

Kampanjapakkaus saatavilla rajoitetun ajan.

Ravintolisä ei korvaa monipuolista ja tasapainoista ruokavaliota eikä terveitä elämäntapoja.

www.vitabalans.fi

kausituotteet Koonnut Jaana Kalliokoski Kuva Otavamedia

Atoopikoille ja psoriaatikoille » KUTISEVAN, ÄRTYNEEN ja kuivan hiuspohjan hoitoaine hoitaa samalla hiukset. Hajusteeton ja väriaineeton hoitoaine viilentää ja rauhoittaa ärtynyttä päänahkaa. Tuote sopii mainiosti niin atoopikoille ja psoriaatikoille kuin esimerkiksi urheilijoille, jotka pesevät hiuksia usein. Käyttö 1−2 kertaa viikossa tai tarpeen mukaan hiusnaamion tapaan.

Decubal Dry Scalp treatment, 150 ml, Teva Finland

Kuivan päänahan shampoo » ACO DRY SCALP moisturising shampoo pesee hiukset hellästi ja samalla puhdistaa sekä rauhoittaa kuivaa ja kutisevaa hiuspohjaa. Shampoon sisältämä provitamiini B5 hoitaa ja beetaglukaani vahvistaa hiuksia ja hiuspohjaa. Hoitavien ainesosien avulla hiuksista tulee helposti kammattavat. Tuote on hajusteeton.

ACO Dry Scalp moisturising shampoo, 200 ml, Perrigo Suomi

Kutisevalle hiuspohjalle » MIETO JA HOITAVA shampoo on tarkoitettu

kutisevalle ja kuivalle hiuspohjalle usein toistuvaan tai päivittäiseen käyttöön. Lievästi desinfioiva shampoo suojaa ärsytyksiltä, rauhoittaa ihoa ja tekee hiuksista helposti käsiteltävät. Tuote on vegaaninen, ja siitä on valittavissa hajusteeton ja hajustettu versio.

Louis Widmer Remederm shampoo, 150 ml Louis Widmer Oy / Oriola

36

TERVEYDEKSI!

suosikki

Rasvoittuvalle päänahalle » ANTI-DANDRUFF shampoo tasapainottaa päänahan talineritystä ja auttaa poistamaan rasvoittuvalle päänahalle tyypillistä hilsettä. Shampoo lievittää myös päänahan kutinaa.

Hiuksista tulee kiiltävät ja hyväntuoksuiset.

Sebamed Anti-dandruff ­ shampoo, 200 ml tai 400 ml Orion Pharma

Johanna Into proviisori, Paroalhon Apteekki

Kosteutta päänahalle ”HIUSPOHJAN HILSEILY ja kutina eivät aina johdu hiiva­

Päivittäiseen pesuun päänahalle » HELLÄVARAINEN DUCRAY Elution shampoo sopii päivittäiseen pesuun tai vuorottelemaan hilseilyä hoitavien aktiivishampoiden kanssa. Shampoo suojaa päänahkaa ja vähentää hilseilyn uusiutumisriskiä.

Ducray Elution shampoo, 200 ml, Pierre Fabre

sienestä, vaan päänahka voi olla yksinkertaisesti kuiva ja sik­ si kutiseva. Talvella kuiva huoneilma ja pipokausi saattavat lisätä päänahan oireilua entisestään. Suosittelen kokeile­ maan ACOn Intensive Dry Scalp Treatment -geeliä kuivaan ja kutisevaan päänahkaan. Tuote kosteuttaa ja vahvistaa herk­ kää hiuspohjaa.

ACOn geeli on siitä hyvä, että sitä ei tarvitse huuhdella pois eikä se rasvoita hiuksia. Geeli hierotaan pesun jälkeen hiuspohjaan – hiukset voivat olla joko pyyhekuivat tai kui­ vat. Pakkauksessa on kätevä levityskärki, jonka avulla gee­ lin saa annosteltua helposti jakauksittain. Tämän jälkeen hiuksiin voi halutessaan levittää muotoilutuotetta.

Geeliä voi käyttää vaikka päivittäin. Jos päänahka on erityisen kuiva, suosittelen pidentämään pesuvälejä ja kiin­ nittämään huomiota myös pesutuotteen valintaan. Hajus­ teettomana tuotteena ACOn geeli sopii kaikille, myös herk­ käihoisille.”

ACO Intensive Dry Scalp Treament, 150 ml Perrigo Suomi Oy

TERVEYDEKSI!

37

hoidossa Teksti Riitta Alakoski Kuva Eino Ansio Asiantuntijana neurologi, Aivoliiton asiantuntijalääkäri Mika Koskinen, TAYS

Elämää infarktin jälkeen Oopperalaulaja Juha Uusitalo elelee maailmalla vietettyjen kiireisten uravuosien jälkeen rauhaisaa elämää Tampereella. Uuden elämänvaiheen taustalla ei kuitenkaan ole oma valinta, vaan työkyvyn vienyt aivoinfarkti.

Z

ürichissä asunut, ympäri maailmaa työskennellyt bassobaritoni Juha Uusitalo, 56, sai aivoinfarktin lokakuussa 2011. Hän oli juuri valmistautumassa Wagner-seuran 20-vuotisjuhlakonserttiin Turun filharmonisen orkesterin kanssa. − Tunsin harjoitusten jälkeen itseni voimattomaksi. Olin menossa kylään Kaarinaan, joten käväisin kukkakaupassa ja kävelin hotellille. Matkalla tunsin yhtäkkisen “sähköiskun” koko kropassa. Päätin nukkua päiväunet, että jaksaisin paremmin. Kun heräsin, mietin, että onpa poika väsynyt, Uusitalo kuvailee.

Hoito viivästyi vuorokaudella Kyläpaikassa Uusitalolla oli vaikeuksia laittaa sisätossut jalkaan ja syöminenkin tuntui omituiselta. Oikea käsi takertui lopulta

38

TERVEYDEKSI!

kahvikupin ympärille, eikä Uusitalo saanut enää otetta irrotettua ilman toisen käden apua.

Visiitti sairaalan päivystykseen ei kuitenkaan johtanut vielä diagnoosiin tai hoitoon. Lääkäri päästi laulajan hotellille nukkumaan ja valmistautumaan konserttiin, vaikka oikean puolen toiminnot olivat jo katoamassa. − Kun heräsin yöllä puoli viiden aikaan, oikea puoleni oli jo halvaantunut, enkä päässyt sängystä enää kuin kierähtämällä ylös. Kello oli kuitenkin niin vähän, että en tyypillisenä suomalaisena halunnut häiritä ketään. Soitin apua orkesterin intendentiltä vasta kahdeksalta, ja päädyin uudelleen päivystykseen.

Kun tukos viimein 24 tunnin kuluttua löydettiin, oli jo myöhäistä. Liuotushoito ei enää auttanut. Tämän virheen potilasvakuutuskeskus korvasi taloudellisesti myöhemmin.

Juha Uusitalo ei menettänyt infarktissa laulu- tai puhetaitoaan. Äänen syvyys piti kuitenkin opetella uudestaan, ja nyt laulu soi taas tuttuun tapaan.

TERVEYDEKSI!

39

”SOPEUTUMINEN UUTEEN TODELLISUUTEEN OLI TODELLA VAIKEAA.”

Näistä saan voimaa ONNELLISET IHMISSUHTEET

”On todella tärkeää, että minulla on ihmissuhteiden kautta tukea ja turvaa ja se joku, joka ymmärtää.”

LAPSET

”Lapseni ovat jo aikuisia, ja olen kiitollinen siitä, että meillä on erittäin läheiset välit.”

MUSIIKKI

”Jos on oikein hyvää musiikkia, ai että se antaa energiaa! En olisi selvinnyt kaikesta ilman musiikkia.”

Sairaudesta toiseen Uusitalo ei ole päässyt sairaushistoriassaan hel­ polla, sillä hänellä oli aiemmin vuonna 2008 pahanlaatuinen aivokasvain, joka löydettiin ja leikattiin Zürichissä. Syöpää hoidettiin myös sädehoidoin. Samalla oopperalaulaja jatkoi töi­ tään ja Euroopan kiertuettaan.

Kun syöpä oli selätetty, kaikki näytti lupaa­ valta, kunnes elokuussa 2011 kontrollimag­ neettikuvauksen yhteydessä Uusitalon aivoista löytyi aivovaltimon pullistuma. Se operoitiin ruiskuttamalla pullistuman sisälle nestemäistä platinaa reisivaltimon kautta. − Kaiken sen jälkeen en silti voinut uskoa todeksi, että minulle tulee joku infarkti, Uusi­ talo hämmästelee.

40

TERVEYDEKSI!

Akuuttihoito on kehittynyt harppauksin Aivoliiton asiantuntijalääkäri, neurologi Mika Koskinen Tampereen yliopistollisesta sairaa­ lasta kertoo, että aivoinfarktin hoito on kehit­ tynyt vauhdilla viimeisen vuosikymmenen ai­ kana niin hoitomenetelmien kuin annettavan hoidon määrän osalta. Kun liuotushoitoa an­ nettiin TAYSissa vielä kymmenen vuotta sitten vain muutamalle potilaalle vuodessa, nyt sitä annetaan joka toinen päivä.

Uusitalon kohdalla liuotushoitoa ei päästy antamaan ajoissa, koska infarkti ei hyvin epä­ tyypillisesti näkynyt ensimmäisissä ct-kuvissa tai perustutkimuksissa.

Liuotushoidon rinnalle on tullut uudeksi hoitomenetelmäksi trombektomia.

− Trombektomiassa suonitukos poistetaan mekaanisesti varjoainekuvauksen yhteydessä.

Tukos imaistaan metalliverkon sisälle ja vede­ tään mekaanisesti reisivaltimon kautta ulos.

Sitä käytetään suurien, yli sentin mittaisten tu­ kosten hoidossa, joihin liuotushoito ei riitä, Koskinen sanoo. − Hoitomenetelmä sopii myös vuoto­ herkille potilaille, kuten verenohennuslääki­ tystä käyttäville.

Koskisen mukaan akuuttihoidon kehit­ tyminen on parantanut potilaiden toipumis­ ennustetta, ja aikaisessa vaiheessa saatu hoito voi nykyään johtaa jopa oireettomuuteen. Ai­ voinfarktin oireet myös tunnetaan aiempaa pa­ remmin, ja apua hälytetään yhä useammin heti, kuten kuuluukin.

Uudenlainen arki lavan ulkopuolella Uusitalon oikea puoli halvaantui infarktin ta­ kia. Sairaalajakson aikana hänelle aloitettiin Suomessa fyysinen ja hienomotorinen kuntou­ tus, jota jatkettiin Sveitsissä. Laitoskuntoutus kesti kaksi kuukautta.

Aivoinfarktin kuntoutus on useimmiten pitkä prosessi. Alkuvaiheen osastokuntoutus kestää keskimäärin kuukauden, mutta kuntou­ tusprosessi voi kokonaisuudessaan viedä huo­ mattavasti pidempäänkin. Kuntoutuksen pi­ tuuteen ja sen onnistumiseen vaikuttaa vah­ vasti infarktin aiheuttamien vaurioiden laajuus. − Noin neljäsosa toipuu oireettomaksi tai lieväoireiseksi, mutta lopuille jää vahvempaa muutosta. Puhevaikeuksia infarkti jättää vielä kuntoutuksen jälkeen noin 15 prosentille, Kos­ kinen kertoo.

Vaikka Uusitalo kuntoutui elämään suh­ teellisen normaalia arkea, infarktin jälkiseu­ raukset veivät häneltä rakkaan työn.

Uusitalon oikea puoli halvaantui infarktin yhteydessä.

Kuntoutuksen avulla hän pystyy kuitenkin liikkumaan ja jopa autoilemaan.

− Halvaantumisen jälkeen en ole enää kyennyt tekemään oopperaa, koska koordinaatiokykyni on liian heikko. Lavalla pitää keskittyä liikkumiseen niin paljon, että en pysty laulamaan samalla. Konsertteja pystyn tekemään, jos pysyn laulaessani paikallaan. Lisäksi olen tehnyt pieniä rooleja ja vierailuja oopperoissa, Uusitalo kertoo.

Liike pitää liikkuvana Tänäkin päivänä Uusitalo kuvailee liikkumisensa olevan kömpelöä. Hän kokee kuitenkin olevansa onnellisessa asemassa, sillä hän pystyy liikkumaan ilman apua, autoilemaan, laulamaan ja esimerkiksi käymään kaupassa. Näin onnellisessa asemassa eivät ole läheskään kaikki aivoinfarktin sairastaneet. − Kuntoutus on erittäin oleellinen osa toipumista, mutta se ei aina toteudu, mikä on Suomessa ongelma. Etenkin puheterapian ja neuropsykologisen kuntoutuksen osalta Suomessa on liian vähän ammattilaisia. Myös henkisen puolen tukea tarvitaan paljon erityisesti silloin,

Uusitalon oikea puoli halvaantui infarktin yhteydessä. Kuntoutuksen avulla hän pystyy kuitenkin liikkumaan ja jopa autoilemaan.

Pharysol kurkkukipuun Pharysol lievittää nopeasti kurkkukipua ja lyhentää taudin kestoa, kun hoito aloitetaan heti oireiden ilmaannuttua1

Vahva ZinCit vastustuskykyyn Hyvin imeytyvä sinkkisitraatti flunssan ennaltaehkäisyyn ja vastustuskykyyn

•

Pharysol huuhtelee kurkkua taudinaiheuttajista, irrottaa limaa ja tappaa bakteereita sekä estää virusten toimintaa.

•

•

Pharysol sisältää runsaasti hunajaa, joka hillitsee yskää2.

•

•

Pharysol sopii yli 3-vuotiaille lapsille ja kaikille aikuisille – myös raskaana oleville ja imettäville.

• • •

Sinkki on tutkitusti tärkeä osa immuunipuolustusjärjestelmän toimintaa ja elimistön matala sinkkitaso voi heikentää vastustuskykyä3,4.

Koostumus on kehitetty erityisesti ylläpitämään vastustuskykyä.

Sinkki ja C-vitamiini ovat soluja suojaavia antioksidantteja.

Sisältää sinkkiä 25 mg ja C-vitamiinia 100mg.

Sopii myös vegaanille.

Nouda valmisteet omasta apteekistasi!

1. Shrivastava R. Journal of Clinical Trials 2011; 1:1. 2. BMJ Evidence-Based Medicine, August 2020. doi: 10.1136/bmjebm-2020-111336 3. Wellinghausen N, Rink L. J Leukoc Biol. 1998 Nov;64(5):571-7.

4. Wegmüller et al. (2014). J. Nutr. 144:132–136, 2014

Tunnista aivoinfarkti eli aivoverisuonitukos

• Aivoinfarkti iskee useimmiten täysin yllättäen.

• Oireet kehittyvät huippuunsa minuuteissa tai harvemmissa tapauksissa tunneissa.

• Yleisin oire on toispuoleinen jalan, käden tai molempien raajojen toimintahäiriö, kuten kömpelyys, tunnottomuus tai halvaantuminen.

• Muita oireita ovat muun muassa suupielen roikkuminen, häiriöt puheessa, muutokset näkökyvyssä ja tasapainossa.

• Päänsärkyä ei infarktissa useimmiten ole.

• Aivoinfarkti vaatii aina välitöntä soittoa hätänumeroon ja hakeutumista päivystyshoitoon.

• Ennusteen kannalta on tärkeää, että liuotushoito tai verihyytymän mekaaninen poisto päästään aloittamaan nopeasti.

kun puhutaan esimerkiksi 20−30-vuotiaista infarktipotilaista, Koskinen huomauttaa.

Uusitalo pitää liikkumiskykyään ja kuntoaan yllä personal trainerin ja kävelylenkkien avulla. − Meillä on taloyhtiössä uima-allas, joten personal trainer käy höykyttämässä minua siellä ja kuntosalilla. Meillä on myös kaksi jackrusselinterrieriä, Häjy ja Nisu, joita minä olen luvannut käyttää iltalenkillä. Johannapuoliso hoitaa muut lenkit.

TIA-kohtaus oireilee kuten infarkti

• TIA-kohtaus (transient ischemic attack) on ohimenevä aivoverenkiertohäiriö, joka kestää vain muutamia minuutteja tai korkeintaan tunnin.

• Oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin aivoinfarktissa, mutta korjaantuvat täysin.

• TIA-kohtaus voi olla ennusmerkki tulossa olevasta aivoinfarktista ja vaatii myös välittömiä sairaalatutkimuksia.

Sairauden uusiutumisriski ei hallitse ajatuksia Yhden aivokasvaimen, aivoinfarktin ja aneurysmaleikkauksen jälkeen sairauden varjo seuraa Uusitaloa edelleen. Varsinkin ensimmäiset vuodet infarktin jälkeen ja sairauseläkkeelle siirtyminen äkkipysäyksellä olivat henkisesti raskaita. − Sopeutuminen uuteen todellisuuteen oli todella vaikeaa. Alussa seurasin ja mietin paljon sitä, ketkä laulavat niitä rooleja, joita minun piti laulaa, töitä kun oli sovittu vuosiksi eteenpäin. Olo oli tuolloin kivulias ja katkera, Uusitalo muistelee. − Puolisolleni tämä kaikki on ollut varmasti suunnattoman raskasta. Yritänkin muistaa arvostaa häntä joka päivä.

Uusitalo toteaa, että infarktin uusiutumisriski oli alkuun vahvasti ajatuksissa. Nyt se ei tule mieleen päivittäin. − Juuri nyt koen, että on hyvä, että sen voi unohtaa. Enkä enää ole ihan varma, kaipaanko menestyksen aikoja ja kiirettä. Nyt on aikaa elämälle, ihmisille ja monenlaisesta musiikista nauttimiselle, Uusitalo toteaa. t

Nielusuihke

YSKÄN JA KURKUN ÄRSYTYKSEN ENSIOIREISIIN Ehkäisee oireiden pahenemista BISOLDUO® Spray nielusuihke lievittää vilustumisen ensioireita kuten kuivaa yskää ja kurkun ärsytystä.

Käyttö on suositeltavaa aloittaa heti ensimmäisten oireiden ilmaantuessa, mikä auttaa ehkäisemään oireiden pahenemista. 100 % luonnolliset ainesosat.

BISOLDUO® spray nielusuihke on CE-merkitty lääkinnällinen valmiste. Valmisteen sisältämät Ectoin®, rohtosalkoruusu ja hunaja lievittävät kuivaa yskää ja ärtynyttä kurkkua sekä estävät oireita paikallisesti pahenemasta. Ei alle 2-vuotiaille. Käyttöä ei suositella raskauden eikä imetyksen aikana. Tutustu huolella pakkausselosteeseen. Markkinoija Sanofi Oy. MAT-FI-2000521-1.0 – 10-2020

UUTUUS

5 vinkkiä Närästys ruokalistalla?

Toimi nopeasti.

Teksti Taru Vanhala

Muista hygienia!

Pue maski aina puhtain käsin. Tar­ tu maskiin naruista, älä koskettele suojainosaa. Hävitä kertakäyttöi­ nen maski heti käytön jälkeen.

Pese kankainen maski jokai­ sen käytön jälkeen 60 asteessa tai keitä sitä viiden minuutin ajan vedessä, johon on lisätty pieni määrä pesuainetta.

rabepratsoli

Arasteletko tiettyjä ruokia koska ne närästävät? Rabeprazol Krka hallitsee närästystä nopeasti ja pitkävaikutteisesti.

• Tehokas ja nopea apu närästykseen ruokailusta riippumatta • Närästyksen hallinta koko päivän – tehoaa 24 tuntia • Yksi tabletti päivässä

Käytä maskia oikein

Finland, 01/2020, 1761A-2018, RB.

FI190123

Oikeaoppinen kasvomaskin käyttö ehkäisee tehokkaasti koronaviruksen ja kausiflunssien leviämistä.

Rabeprazol Krka 10 mg enterotabletti. Vaikuttava aine: rabepratsoli. Refluksioireiden (esim. närästys) lyhytaikainen hoito aikuisilla. 1 tabletti vuorokaudessa. Ota yhteyttä lääkäriin, jos oireet eivät helpota 14 vuorokauden aikana. Älä käytä valmistetta, jos olet raskaana tai imetät. Tutustu pakkausselosteeseen ennen käyttöä. Markkinoija: Krka Finland Oy.

Loppuuko happi?

Kokeile erilaisia maskeja. Hengitysvastuksen voimakkuus vaihtelee materiaalin mukaan.

Lähimmän apteekin löydät

Ainutlaatuinen kolmivaikutteinen silmätippa kuivien silmien hoitoon

T R E H A L O O S I 3 % | H YA L U R O N I H A P P O 0 , 1 5 %

Linssit huurussa?

Pue maski tarpeeksi ylös ja asettele lasit sen päälle. Maskin kuminauhat voi pyöräyttää ristiin korvien taakse.

SILMÄLÄÄKÄRIEN

ENITEN SUOSITTELEMA

MYÖS NYT

5 ml

OSSA PULL

10 ML PEHMEÄ PULLO

Ärsyyntyykö iho?

Valitse maski, joka istuu kasvoillesi.

Liian suuri maski valuu ja ärsyttää ihoa, liian tiukka kiristää ja hiertää. Kupera koppamallinen istuu paremmin kapeakasvoisille, kirurgimallinen on sopivampi valinta leveämmille kasvoille.

Kangasmaskien kohdalla kannattaa muistaa, että tekokuidut ärsyttävät ihoa herkemmin. Ihon kannalta paras materiaali on usein 100 % puuvilla.

Käytä kangasmaskin puhdistamiseen hellävaraista, hajusteetonta pesuainetta. Kosteuta ärsyyntynyttä ihoa aamuin illoin ihotyypillesi sopivalla kosteusvoiteella.

Suojaa

Korjaa

Kostuttaa

Thealoz Duo kostuttaa silmää jopa kuusi kertaa pitempään kuin tavallinen silmätippa. Ainutlaatuinen yhdistelmä sisältää silmää kuivuudelta suojaavaa trehaloosia sekä kosteuttavaa hyaluronihappoa.

• Hypotoninen • Säilytysaineeton • Fosfaatiton • Sopii piilolinssien käyttäjille • Ei sumenna näköä • Säilyy 3 kk avaamisesta Pohjoismainen kuivasilmäisyyden hoitosuositus suosittaa säilytysaineettomien ja hypotonisten tuotteiden käyttöä.

Varaudu tarpeeseen!

Ota mukaasi niin paljon maskeja, kuin luulet päivän aikana tarvitsevasi. Maskin kostuessa sen suodatuskyky heikkenee. Säilytä maskit puhtaassa suljettavassa muovipussissa.

THEALOZ DUO® 5 ja 10 ml: CE-merkitty lääkinnällinen valmiste kohtalaisen tai vaikean kuivasilmäisyyden hoitoon. Trehaloosi 3 g, natriumhyaluronaatti 0,15 g natriumkloridi, trometamoli, kloorivetyhappo, injektionesteisiin käytetty vesi ad 100 ml. Fosfaatiton.

Hypotoninen. Säilytysaineeton. Yksi tippa kumpaankin silmään tasaisesti pitkin päivää aina tarvittaessa. Tutustu pakkausselosteeseen ennen käyttöä. Oireiden pahentuessa käänny lääkärin puoleen. Saatavana apteekeista.

ThFi20201020-396

Huolehdi säännöllisesti silmäluomen hygieniasta kuivien silmien hoidon yhteydessä.

20

osoitteesta apteekki.fi.

PYYHETTÄ

lääketieto Teksti Jenni Juntunen Kuvat iStockphoto Asiantuntijana apteekkari Marjo Rajamäki, Sodankylän apteekki

Läs på svenska på sidan 56.

Mikä siinä kestää?

Reseptilääkettä noudettaessa farmaseutti kyselee kaikenlaista ja tuntuu tulostavan tarraa lääkepakkauksen kylkeen ikuisuuden. Todellisuudessa tiskin takana tapahtuu paljon näkymätöntä työtä lääkehoitosi turvallisuuden varmistamiseksi.

1. Kuka olet?

Astelet vuoronumerolappu kädessä apteekin resepti­ palveluun noutamaan sähköistä reseptiäsi. Farmaseutti pyytää vilauttamaan Kela-korttia, ajokorttia tai henkilö­ korttia viivakoodinlukijalle. Samassa tietosi latautuvat hä­ nen näytölleen Kelan Kanta-palveluista, jonne hän on tun­ nistautunut terveydenhuollon ammattikortilla.

Farmaseutti tietää nyt, kuka olet, mihin lääkkeisiin si­ nulle on mahdollisesti myönnetty erityiskorvausoikeus, ke­ nelle olet ehkä antanut valtuuden asioida apteekissa puo­ lestasi sekä onko sinulla perustoimeentulotuen yhteydessä myönnetty maksusitoumus lääkkeisiin.

46

TERVEYDEKSI!

2. Mitä lääkettä tulit noutamaan?

Seuraavaksi farmaseutti noutaa Kantapalvelujen Reseptikeskuksesta lääkärin määräämät sähköiset reseptisi ja kysyy, mitä niistä olet tullut noutamaan. Farmaseutti tarkistaa, löytyykö kyseiselle lääkkeelle voimassa oleva resepti, jossa on vielä toimitettavaa lääkettä jäljellä.

Tämä käy yleensä hetkessä.

Joskus voi käydä niinkin, että tulet hakemaan vaikka verenpainelääkettä, jonka nimeä et muista. Lääkäri on saattanut määrätä sinulle useampaa verenpainelääkettä ja unohtanut mitätöidä vanhat reseptisi. Tällaisissa tilanteissa farmaseutin on oltava tarkkana ja kysyttävä muutama lisäkysymys, jotta saat varmasti oikean lääkkeen.

3. Löytyykö edullisempi lääke?

Farmaseutti tuo reseptisi Reseptikeskuksesta apteekkijärjestelmään käsiteltäväksi.

Farmaseutti tarkistaa aina, onko lääkkeellesi olemassa vastaava edullisempi vaihtoehto, ja tarjoaa sitä, ellei lääkäri nimenomaan ole kieltänyt lääkevaihtoa.

APTEEKISSA TARKISTETAAN AINA, ONKO LÄÄKKEELLESI OLEMASSA VASTAAVA EDULLISEMPI VAIHTOEHTO.

4. Paljonko haluat lääkettä?

Farmaseutti kysyy, paljonko haluat lääkettä. Edullisimmaksi tulee yleensä ottaa kolmen kuukauden lääke-erä, joka on suurin kertaostos, josta Kela maksaa lääke­ korvauksen. Uusia lääkkeitä kannattaa kuitenkin yleensä kokeilla pienemmällä aloituspakkauksella.

Jos haet uutta lääke-erää vanhalla reseptillä, farmaseutti tarkistaa, että edellisestä ostostasi on kulunut riittävästi aikaa, jotta voit saada Kelasta lääkekorvauksen.

Jos olet viimeksi ostanut kolmen kuukauden lääke-erän, kotonasi saa olla lääkettä jäljellä enintään kolmen viikon tarpeisiin. Näissä laskutoimituksissa voi vierähtää tovi.

Tässä välissä farmaseutti tarkistaa myös, että lääkekorvaustiedot ovat reseptillä oikein. Lääkekorvausluokkia on lääkkeestä tai käyttötarkoituksesta riippuen

3 ½. Mitä jos lääke onkin loppu?

On harvinaista, joskin yhä yleisempää, että lääkkeesi on loppu apteekista tai koko maasta. Tällöin farmaseutti selvittää, onko lääkkeellesi olemassa vastaava, vaihtokelpoinen valmiste, jonka saisit heti mukaasi apteekista tai joka olisi nopeasti tilattavissa tukkuliikkeestä. Lääkäriltä voidaan myös tiedustella reseptiä toiseen lääkkeeseen, jossa on eri lääkeaine mutta vastaava teho.

kolme: peruskorvaus on 40 prosenttia, alempi erityiskorvaus 65 prosenttia ja ylempi erityiskorvaus 100 prosenttia lääkkeen hinnasta. Lisäksi on reseptilääkkeitä, joita Kela ei korvaa. Nykyisin saat korvauksen apteekissa lääkeostosi yhteydessä heti, kun vuotuinen 50 euron alku­omavastuusi täyttyy.

Seuraavaksi farmaseutti tarkistaa vielä lääkärin kirjoittaman annostusohjeen ja kirjoittaa sen tarvittaessa auki: esimerkiksi ”1 x 3” naputellaan muotoon ”yksi tabletti kolme kertaa päivässä”. Samalla farmaseutti varmistaa, ettei lääkäri ole epähuomiossa kirjannut reseptille annosta, joka ylittäisi normaaliannoksen.

Lopuksi farmaseutti hyväksyy reseptin käsitellyksi ja tulostaa lääkepakkauksen kylkeen liimattavan annostusohjetarran.

TERVEYDEKSI!

47

Kuva Jan Sandvik

5. Onhan lääke aito ja avaamaton?

Monissa apteekeissa on varastorobotti, joka hakee farmaseutin valitseman lääkkeen ja oikean pakkauskoon varas­ tosta. Lääkepakkaus tupsahtaa putkea pitkin tiskille tai läheiseen noutoluuk­ kuun. Miksi farmaseutti näyttää lääke­ pakkausta vielä viivakoodinlukijalle?

Kyse on lääkevarmennuksesta, jolla varmistetaan, että jokainen apteekissa myytävä lääke on aito, turvallinen ja avaamaton. Euroopan laajuinen lääke­ varmennusjärjestelmä on luotu siksi, että lääkeväärennöksiä liikkuu maail­ malla yhä enemmän. Jokaisessa lääke­ pakkauksessa on QR-koodin tapainen turvamerkintä, jonka skannaamalla far­ maseutti tarkistaa lääkkeen aitouden järjestelmästä.

LAHJAIDEA -pukinkonttiin

-10% 30.11.-31.12.2020 Flexitol -tuotteet*

Flexitol Heel Balm Kuiville ja halkeileville kantapäille.

Sopii diabeetikolle.

Näkyviä tuloksia 1 päivässä.

Flexitol Moisturising Foot Cream Kosteutta jaloille.

Flexitol Hard Skin & Callus Balm Täsmähoito kovettumiin.

*Tarjous voimassa 31.12.2020 asti. Rajoitettu erä. Saatavana kampanja-apteekeista.

www.flexitol.fi

Apteekista.

isälle, Äidille, olle mumm pa a tai vaikk e! anopill

6. Sopiihan lääke sinulle?

Farmaseutti neuvoo, miten ja milloin otat lääkkeesi. Ei pidä ihmetellä, kun hän tiedustelee, mitä muita resepti- ja itsehoitolääkkeitä sinulla on käytössäsi. Näin farmaseutti varmistaa, että uusi lääkkeesi sopii yhteen muiden käyttämiesi lääkkeiden kanssa. Apteekkijärjestelmä myös hälyttää, jos uudella lääkkeelläsi on yhteisvaikutuksia aiemmin toimitettujen lääkkeidesi kanssa.

Farmaseutti kysyy myös, onko lääkkeiden käyttö sujunut ongelmitta. Tässä vaiheessa kannattaa kertoa, jos esimerkiksi epäilet jonkin käyttämäsi lääkkeen aiheuttaneen sivuvaikutuksia. Farmaseutti tarkistaa lääketietokannoista, onko kuvailemasi sivuvaikutus mahdollinen ja olisiko sille tehtävissä jotain. Joskus ongelma voi ratketa esimerkiksi lääkkeen ottoajankohtaa muuttamalla. Tarvittaessa farmaseutti voi ohjata sinut lääkärin puheille kysymään, löytyisikö sinulle toinen lääke, jolla olisi sama teho ilman sivuvaikutuksia.

7. Kaikki on valmista!

Kun reseptisi on toimitettu, farmaseutti allekirjoittaa sen sähköisesti ja lähettää sen Reseptikeskukseen. Sinne tallentuu saman tien tieto siitä, kuka sinulle on toimittanut lääkettä, milloin, missä apteekissa ja kuinka paljon. Samalla Kela saa tiedon heidän maksettavakseen tulevasta korvaussummasta.

Saat farmaseutilta lääkkeen sekä maksulapun ja suuntaat kassalle. Tervetuloa taas! t

FARMASEUTTI VARMISTAA, ETTÄ UUSI LÄÄKKEESI SOPII YHTEEN MUIDEN KÄYTTÄMIESI LÄÄKKEIDEN KANSSA.

TARJOUS

Yksi kapseli riittää*

-15% 30.11.-31.12.2020

Vahva uutuus laktoosi-intolerantikoille Älä anna laktoosin pilata jouluasi - ota Lactosolv! *Yksi LACTOSOLV® -kapseli riittää pilkkomaan laktoosin noin puolesta litrasta maitoa (noin 29g laktoosia).

LACTOSOLV® sisältää laktaasientsyymiä, joka edesauttaa laktoosin pilkkoutumista elimistössä.

Lisätietoja löydät sivulta: www.intoleranssi.fi

Tarjous voimassa 31.12.2020 asti. Rajoitettu erä. Saatavana kampanja-apteekeista.

Pakkauskoot: 30 ja 60 kapselia.

terveys Tekstii Anne Penttilä Kuva iStockphoto Asiantuntijana verisuonikirurgian dosentti, osastonylilääkäri Karoliina Halmesmäki, Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri HUS

Muhkuroita säärissä Suonikohjut eivät yleensä ole vakava terveysongelma, mutta ne saattavat olla kivuliaita. Ihonalaisten laskimoverisuonten laajentumiin on onneksi hyviä hoitomuotoja.

50

TERVEYDEKSI!

Jomottaa ja turvottaa

Ylipaino riskitekijänä

Paikallaan olo altistaa

SUONIKOHJUT JOHTUVAT laskimoiden vajaatoiminnasta. Sen puolestaan aiheuttavat laskimoverisuonten seinämissä tapahtuvat rakenteelliset muutokset ja laskimoläppien rappeutuminen, toisin sanoen laskimoverisuonten heikkous.

Kun paine nousee laskimoissa, suonten ulkopuolelle tihkuu nestettä, mikä turvottaa jalkoja. Tyypillisesti jalkojen turvotus lisääntyy pitkän seisomisen vuoksi ja on pahimmillaan iltaisin.

Muita laskimoiden vajaatoiminnan oireita ovat painon tunne ja väsymys, jomotus, kuumotus sekä kutina jaloissa. Vajaatoiminta voi johtaa ihonalaiseen laskimolaajentumaan, joka näkyy ihon alla suonikohjuna.

SUONIKOHJUJA ON myös hoikilla ja normaalipainoisilla, mutta ylipaino lisää niiden riskiä. Jos painoindeksi (BMI) on yli 30, vatsaontelon paine ylittää laskimopaineen, laskimot eivät toimi kunnolla ja ennen pitkää jalkojen laskimoverisuonet laajenevat.

Raskausaikana hormonitasapainon vaihtelu ja kehon nestelasti altistavat suonikohjuille.

Laskimoverisuonten rakenteellinen heikkous saattaa periytyä. Perinnöllisyyttä on vaikea tunnistaa, koska suonikohjut ovat muutenkin yleisiä. Noin 30−40 prosentilla aikuisista on pintalaskimoiden vajaatoimintaa, ja ihonalaisia laskimolaajentumia muodostuu iän myötä jopa 80 prosentille väestöstä.

LASKIMOLAAJENTUMAT eivät ole sukupuoleen sidottuja, ja niitä esiintyy myös miehillä. Tosin suonikohjuja näyttäisi olevan enemmän naisilla kuin miehillä, mutta se voi johtua osin siitä, että naiset kiinnittävät niihin huomiota ja hakevat apua miehiä useammin.

Suonikohjupotilaissa on sekä seisoma- että istumatöitä tekeviä. Enemmän kuin pitkään seisomiseen tai istumiseen, suonikohjut näyttävät liittyvän liialliseen paikoillaan oloon. Paikoillaan ollessamme pohjelihaspumppu ei toimi, joten se ei työnnä verta laskimoissa ylöspäin. Veri jää jalkojen laskimoihin, mistä seuraa turvotusta ja laskimoiden vajaatoimintaa.

Suonikohjuista veritulppa?

Ehkäise ja hoida itse

Vaihtoehtoja leikkaukselle

SUONIKOHJUT LISÄÄVÄT jonkin verran laskimoveritulpan riskiä, kuten myös muun muassa estrogeenin käyttö, ylipaino ja tupakoiminen.

Ihonalaisen pintaveritulpan oireita ovat kipu, punoitus, arkuus ja kuumotus. Yli viisi senttimetriä pitkää pintaveritulppaa voidaan hoitaa esimerkiksi kuurilla veren­ ohennuslääkettä, jotta hyytymästä ei muodostuisi suurempaa laskimoveritulppaa.

Joskus suonikohju voi kehittyä mustikkamaiseksi kohoumaksi, joka voi vahingoittua ja alkaa vuotaa verta. Sen hoidoksi riittää paineside, kohoasento ja kylmä. Verisuonikirurgi arvioi jatkohoidon tarpeen.

Hoitamattomasta laskimovajaatoiminnasta kehittyy säärihaava noin yhdelle sadasta.

TUKISUKKIEN KÄYTTÖ helpottaa laskimoiden vajaatoiminnan oireita. Ne puristavat säärten kudoksia, ehkäisevät turvotusta ja työntävät laskimoverta eteenpäin. Tosin oireet palaavat, kun sukat riisuu.

Jos on ylipainoa, painon pudotus keventää laskimoiden rasitusta.

Pohjelihaspumppua aktivoi esimerkiksi kävely tai nilkan ojennus-koukistusliike, jota voi tehdä vaikka sängyssä maaten.

Hevoskastanjauutetta sisältävät valmisteet saattavat helpottaa oireita varsinkin laskimovajaatoiminnan alkuvaiheessa. Tuotteiden teho vaihtelee.

Taipumus saada suonikohjuja eli laskimokudoksen heikkous on pysyvä, eikä mikään ehkäisy- tai hoitokeino poista sitä kokonaan.

LÄMPÖKATETRIHOITO on korvannut perinteisen leikkauksen suonikohjujen hoidossa lähes täysin, ja sillä on paras pitkäaikainen hoitotulos. Menetelmässä laskimosuoni poltetaan tukkoon.

Lämpökatetrihoidon vaatiman puudutuksen välttämiseksi on kehitetty uusia hoitoja: Mekanokemiallisessa katetrihoidossa käytetään vispilää, jolla rikotaan suonen seinää ja vaahdotetaan suonta.

Toisessa menetelmässä suoni liimataan kudosliimalla umpeen. Kummankaan pitkäaikaishoitotulokset eivät täysin vastaa kuumennushoitoa. Parhaiten ne sopivat keskikokoisten, suorien suonten hoitoon.

Uusiutuneita laskimolaajentumia ja pieniä suonia voidaan hoitaa myös tukkimalla suoni vaahtokäsittelyllä. t

TERVEYDEKSI!

51

Mikä on varsiluomi?

Varsiluomi on pieni pehmeä ihokieleke, joka on kiinnittynyt alla olevaan ihoon ohuella varrella.

SyylEnd Skin tags jäädytyshoito poistaa ne tehokkaasti.

Katso ohjevideo

Varsiluomet ovat harmittomia, joten voit joko pitää niistä tai poistaa ne itse. Sano hyvästi varsiluomille.

Tutustu pakkausselosteeseen ennen valmisteen käyttöä.

END-2020-0110_09/2020

KYSY LISÄÄ APTEEKISTA

svenska sidorna

53–58 54 kost

Vill du gå ner i vikt så att det håller? Granska dina levnadsvanor som helhet och börja till exempel med en enda ändring för att få ett mer energiskt liv. Hunger och stress är viktkontrollens värsta fiender.

56 läkemedel

När du tar ut en receptmedicin frågar farmaceuten allt möjligt och det kan kännas som att det tar en evighet att skriva ut etiketten till förpackningen. Bakom disken utförs mycket osynligt arbete för att din läkemedelsbehandling säkert ska vara trygg.

54 56

58 person

Idrottsläkare Pippa Laukka är välkänd från tv-serien Olet mitä syöt (du är vad du äter). Hennes år har varit ovanligt jäktigt. När kalendern känns utom kontroll orkar hon med hjälp av vila, familjen och rutiner.

58 Bit för bit » NÄR ETT NYTT ÅR närmar sig kan tankar på förändring dyka upp:

Jag ska börja springa och sluta äta sötsaker. Bastuöl och pizza får det också vara slut med.

Du kan se på livsstilsändringar som på ett pussel - det byggs inte på ett ögonblick. Vi börjar med ramarna: fundera vad som är realistiskt att göra just nu.

En alltför snäv tidtabell och orealistiska mål tar lätt kål på ivern. Det är bra att minnas att ändringen görs för livet.

Och små bakslag är ingen orsak att ge upp. Du tar väl inte i sär ett halvbyggt pussel bara för att motivationen är borta emellanåt.

Hur skulle det vara att börja ändringen Taru Vanhala redan nu med små steg i stället för att avge farmaceutisk expert orealistiska löften vid nyår?

Apotekets kundtidning

4/2020 Tillförlitlig information om hälsa, behandling och före­ byggande av sjukdomar, om läkemedel och om hur man använder dem rätt samt om apotekstjänster.

TERVEYDEKSI!

53

KOST Text Jaana Kalliokoski Illustrationer Jenny Lucander Sakkunnig näringsterapeut Anette Palssa

Ät väl, banta inte Vill du gå ner i vikt så att det håller? Granska dina levnadsvanor som helhet och börja till exempel med en enda ändring för att få ett mer energiskt liv. Hunger och stress är viktkontrollens värsta fiender.

H

emligheten bakom bestående viktkontroll ligger inte i kurer utan i att ändra sina levnadsvanor, sammanfattar näringsterapeut Anette Palssa. − Vikten kan nog gå ner med olika snabbdieter, men när man återgår till de gamla vanorna kommer kilona snabbt tillbaka.

Misslyckade bantningsförsök märks på Palssas mottagning. Många kunder säger att de försökt olika kurer utan resultat. − Nyligen kom en medelålders man till mig.

Han sade att han gjort allt för att banta. Jag frågade om vi skulle börja ändra levnadsvanorna lite i taget. Han blev förvånad och sa att det hade han aldrig tänkt på.

Palssa säger att grundpelarna i bestående viktkontroll är mångsidig mat och regelbundna måltider, motion och tillräcklig sömn. På köpet får man känna sig energisk och pigg.

Ät mångsidig mat regelbundet Palssa anser att den bästa dieten är sådan att man kan hålla den resten av livet. Det är bra att öka andelen grönsaker i kosten och det är viktigt att äta tillräckligt och regelbundet.

Hunger är bantarens ärkefiende.

Näringsterapeutens råd är okomplicerade men ofta förvånansvärt svåra att följa i vardagen. Palssa tror inte att det finns en rätt diet som skulle passa alla, utan genomförandet kan variera. En gör maten själv, en annan äter färdigmat. För en del är emotionellt ätande en fallgrop som kan vara bra att behandla med ett proffs.

Det finns ändå bra allmänna råd som passar alla. Äter man en ordentlig frukost, lunch och middag blir kroppen bättre medveten om mättnad och hunger, vilket minskar småätandet. Vår kropp har ingen kaloriräknare, men enligt undersökningar äter vi lätt för mycket om vi inte minns vad vi ätit. Minnet spelar en viktig roll i mättnadssystemet, som förvirras av ständigt småätande. Palssa berättar att så mycket som 54

TERVEYDEKSI!

40 procent av dagens energiintag kan komma från småätande och mellanmål som ofta har mycket energi och tomma kolhydrater.

Stämmer det då att man inte behöver neka sig själv något helt och hållet? − Det här är psykologiskt viktigt, eftersom det vi nekar oss kan börja kännas ännu mer lockande. Men det är lätt hänt att när man inte nekar sig något känns det som att inget spelar någon roll och medvetenheten om ätandet försvinner. Det kan leda till att man äter lite mer av allt.

Palssa ger rådet att när suget slår till stanna upp och tänka efter om det just nu faktiskt är viktigt att få till exempel choklad eller bakelse.

Det är frågan om medveten begrundan som styrs av människan själv, inte bara en känsla eller spontan tanke.

Ger man sedan efter för suget är det ingen katastrof utan något man kan lära sig mycket av. − Jag ber mina kunder göra övningar för att identifiera orsaken till att de gav efter, till exempel skriva ner tre möjliga orsaker och sedan fundera över vilken av dem som är den mest troliga. Ibland kan orsaken vara att man skippat frukosten eller att nattsömnen var för kort.

Mer motion och aktivitet Det finns olika åsikter om motionens roll i viktkontroll. Mantrat ”Viktigast är vad man äter, inte motionen” tycker Palssa är beklagligt. − Den jobbiga sanningen är att vill du gå ner i vikt måste du faktiskt äta mindre portioner och öka på motionen. När energiintaget minskar blir ämnesomsättningen långsammare. Motion däremot ökar energiförbrukningen och en god muskelkondition upprätthåller ämnesomsättningen. Därför är vardagsaktiviteten och motionen så viktiga.

Palssa ger ett exempel: jämför vi två personer som väger 100 kilo, av vilka den ena tidigare vägde 120 kilo, så har den som bantat en

lägre grundmetabolism. Den som gått ner 20 kilo behöver alltså mindre energi för att upprätthålla sina livsfunktioner. − Orsaken till det här är inte helt klar. Skillnaden verkar vara bestående. Forskningen har ännu inte visat om bantarens ämnesomsättning ökar med tiden.

Motion balanserar blodsockret och påverkar hormoner som reglerar mättnadskänslan och främjar också den vägen viktkontroll. Dessutom påverkar motion psyket. En människa som rört på sig har lättare att göra bra matval.

Kom ihåg vardagsmotionen Viktminskning i måttlig takt främjar motionerandet: när vikten går ner långsamt vänjer sig kroppen och hjärnan vid en mindre energimängd och man orkar också motionera.

Palssa poängterar att också vardagsaktiviteter är motion: gå ut med hunden, promenera till butiken, gå i trappor, stå i stället för att sitta… allt det här är att röra på sig.

Coronapandemin har kastat nytt ljus över vardagsmotionens betydelse i och med att människors aktivitet minskat. − Om vi normalt går 3 000−4 000 steg under en arbetsdag går vi under en distansarbetsdag bara 300−400 steg. Många beställer hem maten och promenerar då inte heller till butiken. Vi äter lunchen hemma i stället för att gå till en lunchrestaurang. Vi rör oss inte heller med vänner lika mycket som före coronan, säger Palssa.

Stillasittande påverkar sockeromsättningen, men också hjärnans belöningssystem.

När vi inte får någon dopaminstorm av teaterbesök, träffar med vänner eller liknande, försöker vi kanske få dopaminet genom ätande och alkohol. Därför behövs nya välbehagskällor.

Lägg dig i tid Med tanke på viktkontroll och livshantering är en av de viktigaste resurserna en god och till-

räcklig sömn. Är vi trötta orkar vi inte fundera på vad vi äter eller hur vi rör oss och humöret är också sämre. Även stress och otillräcklig återhämtning efter arbetet orsakar en negativ spiral. Det här framkommer också i en färsk avhandling.

Enligt filosofie doktor Katri Hemiös avhandling äter en trött och stressad människa mer godsaker och snabbmat. När arbetet är för tungt orkar man inte fokusera på kostens kvalitet eller regelbundenhet. Dåliga måltidsvanor gör oss i sin tur trötta, vilket leder till en ond cirkel. Undersökningar visar att också sömnproblem tycks göra att människor äter mer snabbmat och sötsaker och äter fler gånger.

Orsakerna till sömnlösheten kan gärna utredas hos en läkare eller med sömnundersökning. Palssa säger att sömnproblem ofta beror på att vi inte prioriterar sömnen. Vår egen naturliga sömnrytm kan också vara annorlunda än vårt arbete kräver och skiftarbete har sina utmaningar.

Skriv upp hur du känner och orkar Vill du göra ändringar i dina levnadsvanor lönar det sig inte att ändra allt på en gång. Det lyckas bättre om du gör ett par tre ändringar åt gången. Ibland kan det räcka med en. − För en del kan det ta väldigt lång tid att lära sig en måltidsrytm, kanske månader. När du blivit så van med en sak att du inte behöver tänka på den hela tiden kan du ta itu med nästa punkt på listan.

Många bantare har god motivation i början, men sedan kan den dala. − Då är mitt viktigaste råd att stanna upp och tänka efter: varför gör jag det här, varför är det viktigt. Det är bra att komma ihåg vad ändringen fört med sig: bättre sömn, mer energisk känsla eller bättre blodvärden. Det är stora saker med tanke på hälsan och livskvaliteten, säger Palssa.

Vikten, midjemåttet och blodvärdena är exempel på konkreta värden med vilka man kan följa med sina framsteg. Palssa uppmanar oss

ändå att framför allt följa med hur det känns och hur vi orkar. − Människor glömmer väldigt snabbt. Därför ber jag mina kunder att redan från början skriva upp saker: hur de mår och känner sig, hur det känns att gå uppför trapporna, hur de sover och hur nöjda de är med livet. Man kan till exempel använda en skala på 1-10. Om motivationen sjunker emellanåt kan man titta i dagboken och se hur det var i början.

Hur gick det då för mannen som kom till Palssas mottagning och började ändra sina vanor? − Han kom på uppföljningsbesök efter en månad. Då hade han gått ner 6 kilo bara genom att äta tillräckligt och regelbundet, berättar Palssa glatt. t

UUTUUS SÄÄNNÖLLISEEN SUOLEN TOIMINTAAN

TOIMIVA VATSA

TEKEE PÄIVÄSTÄSI HELPOMMAN 10_laatikko_otsikko » 10_LAATIKKO_TEKSTI DFSDF gfdggfdgfdgdfgdfgdfgdgd

LAXOPLANT® on ravintolisä,

jonka sisältämä malva ylläpitää suolen säännöllistä toimintaa ja tukee ruoansulatusta. Valmiste sisältää ainutlaatuisen yhdistelmän malvan ja kiivihedelmän luonnollisia ainesosia.

Helppokäyttöinen apu 1 tabletti päivässä aamulla tai illalla.

Apteekista.

Ravintolisä. Suositeltava vuorokausiannos on 1 tabletti. Ilmoitettua suositeltua vuorokausiannosta ei saa ylittää. Ravintolisä ei korvaa monipuolista ja tasapainoista ruokavaliota eikä terveitä elämäntapoja. Ei alle 12-vuotiaille lapsille, raskauden tai imetyksen aikana. Ei lasten ulottuville.

Markkinoija Sanofi Oy. MAT-FI-2000520-1.0 – 10-2020

LÄKEMEDEL TextJenni Juntunen Foto iStockphoto Sakkunnig aptotekare Marjo Rajamäki, Sodankylä apotek

Varför dröjer det?

När du tar ut en receptmedicin frågar farmaceuten allt möjligt och det kan kännas som att det tar en evighet att skriva ut etiketten till förpackningen. Bakom disken utförs mycket osynligt arbete för att din läkemedelsbehandling säkert ska vara trygg.

1. Vem är du?

Du går med könumret i handen till apotekets recepttjänst för att ta ut ett läkemedel med e-recept. Farmaceuten ber dig visa ditt FPA-kort, körkort eller personkort för streckkodsläsaren.

När du gör det laddas dina uppgifter upp på skärmen från FPA:s Kanta-tjänst, i vilken farmaceuten loggat in med sitt yrkeskort. Farmaceuten vet nu vem du är, för vilka läkemedel du beviljats specialersättning, vem du eventuellt gett tillstånd att handla för dig på apoteket och om du beviljats en betalningsförbindelse för läkemedel i samband med utkomststöd.

2. Vilket läkemedel vill du ta ut?

Nu tar farmaceuten fram dina elektroniska recept i Kanta-tjänstens Receptcenter och frågar vilket läkemedel du vill ta ut. Farmaceuten kontrollerar att du har ett giltigt recept på det läkemedlet och att det ännu finns något kvar på receptet att ta ut. Det här går vanligen snabbt.

Ibland kan det kanske hända att du kommer för att ta ut till exempel en blodtrycksmedicin

som du inte minns namnet på. Läkaren kan ha ordinerat flera blodtrycksmediciner åt dig och glömt att stryka de gamla recepten. Då måste farmaceuten vara noggrann och ställa några ytterligare frågor så att du säkert får rätt medicin.

3. Finns det ett förmånligare läkemedel?

Farmaceuten hämtar ditt recept från Receptcentret till apotekssystemet för hantering. Farmaceuten kollar alltid om det finns ett motsvarande förmånligare läkemedel och erbjuder det om inte läkaren förbjudit byte.

3 ½. Tänk om läkemedlet är slut?

Det är ovanligt, även om det händer oftare än förr, att ett läkemedel är slut på apoteket eller i hela landet. Då tar farmaceuten reda på om det finns ett motsvarande preparat att byta till som du kan få med dig direkt eller som snabbt kan beställas från en grossist. Man kan också fråga läkaren om du kunde få recept på ett an-

Gynevia – tehokas emätingeeli bakteeri-vaginoosin oireisiin ja ennalta-ehkäisyyn sekä vaihdevuosien limakalvooireisiin 56

nat läkemedel med ett annat verksamt ämne men motsvarande effekt.

4. Hur mycket läkemedel vill du ha?

Farmaceuten frågar hur mycket av läkemedlet du vill ha. Oftast är det förmånligast att ta ut tre månaders sats åt gången. Det är det största engångsköp FPA betalar ersättning på. Nya läkemedel kan vara bra att prova med en mindre startförpackning.

Om du tänker ta ut en ny läkemedelssats på ett gammalt recept kontrollerar farmaceuten att det gått tillräckligt lång tid sedan ditt senaste köp så att du kan få FPA-ersättning.

Om du senast köpt en tre månaders läkemedelssats får du ha kvar medicin för högst tre veckors behov. De här räkneoperationerna kan ta en liten stund.

Nu kontrollerar farmaceuten också att ersättningsuppgifterna är rätt på receptet. Det finns tre ersättningsklasser som beror på läkemedel och ändamål: grundersättningen är 40 procent, den lägre specialersättningen 65

Gynevian kolmoisvaikutus: Tasapainottaa yksilöllisesti bakteerikannan (alfa-GOS) Palauttaa emättimen pH-arvon (maitohappo) Kosteuttaa ja uudistaa limakalvoja (glyseroli) STRAGEN FINLAND OY | info@stragen.fi | www.stragen.fi

TERVEYDEKSI!

procent och den högre specialersättningen 100 procent av läkemedlets pris. Det finns också receptmediciner som FPA inte ersätter. Nu­ förtiden får du ersättningen direkt på apote­ ket vid köpet så fort den årliga initialsjälvris­ ken på 50 euro nåtts.

Sedan kollar farmaceuten ännu läkarens doseringsanvisning och skriver den vid behov i tydligare form: exempelvis ”1 x 3” skrivs ”en tablett tre gånger per dag”. Samtidigt kontrolle­ rar farmaceuten att läkaren inte i misstag skri­ vit en dos som överstiger den normala.

Slutligen godkänner farmaceuten receptet som behandlat och skriver ut etiketten med doseringsanvisningarna som klistras på för­ packningen.

5. Visst är läkemedlet äkta och oöppnat?

Många apotek har en lagerrobot som hämtar rätt förpackningsstorlek av läkemedlet farma­ ceuten valt. Förpackningen dyker upp ur ett rör på disken eller i en hämtlucka. Varför visar farmaceuten ännu läkemedlet för en kodläsare?

Det är ett verifikationssystem som ska ga­ rantera att varje läkemedel som säljs på apo­ teket är äkta, säkert och oöppnat. Läkemedels­ verifikationssystemet täcker hela Europa och har skapats för att det förekommer allt fler för­ falskade läkemedel i världen. Varje läkemedels­ förpackning har en QR-liknande kod som far­ maceuten skannar för att kontrollera att läke­ medlet är äkta.

6. Läkemedlet passar väl dig?

Farmaceuten ger råd om hur och när du ska ta läkemedlet. Bli inte överraskad om du får frågan vilka andra recept- och egenvårdsmedi­

FARMACEUTEN KOLLAR ALLTID OM DET FINNS ETT MOTSVARANDE FÖRMÅNLIGARE LÄKEMEDEL. ciner du använder. På det sättet försäkrar sig farmaceuten om att din nya medicin passar ihop med de andra du tar. Apotekssystemet alarmerar också om medicinen har interaktio­ ner med en medicin du har från förut.

Farmaceuten frågar också om medicinan­ vändningen gått problemfritt. Då lönar det sig att berätta om du till exempel misstänker att någon medicin haft biverkningar. Farmaceu­ ten kontrollerar i läkemedelsdatabaserna om biverkningen är möjlig och om den kunde åt­ gärdas. Ibland kan problemet lösas exempel­ vis genom att ta medicinen vid en annan tid­ punkt. Vid behov kan farmaceuten hänvisa dig

till läkare för att fråga om det finns en annan medicin som har samma effekt men kanske utan biverkningar.

7. Allt klart!

När receptet expedierats undertecknar farma­ ceuten det elektroniskt och skickar det till Re­ ceptcentret. Där sparas uppgifterna om vem som expedierat läkemedlet åt dig, när, på vil­ ket apotek och hur mycket. FPA får samtidigt veta vilken ersättningssumma den ska betala.

Du får medicinen och en betalningslapp av farmaceuten och går till kassan. Välkom­ men åter! t

AivAn kuin olisit ApteekissA. Hoida kaikki apteekkiasiat helposti puhelimella - myös reseptilääkkeet. lAtAA Remomedi-sovellus

tilAA lääkkeet ApteekistAsi

noudA Apteekin noutolAAtikostA

PERSON Text Jaana Kalliokoski Bild Roope Permanto

”Jag vill inte klaga i onödan” Idrottsläkare Pippa Laukka är välkänd från tv-serien Olet mitä syöt (du är vad du äter). Hennes år har varit ovanligt jäktigt. När kalendern känns utom kontroll orkar hon med hjälp av vila, familjen och rutiner.

JUST NU ÄR JAG trött men lycklig − jag har haft en riktigt jäktig vår, sommar och förhöst. När coronapandemin slog till i mars meddelade jag i Twitter att jag kan dra mitt strå till stacken i den offentliga hälsovården. En vecka efter det började jag ha jour i HNS och bara i juli gjorde jag 150 timmar sjukhusjour.

Dessutom filmade vi under sommaren tv-serien Olet mitä syöt för MTV. Jag har nästan bara gått hem för att sova. På grund av coronan har hotet att insjukna hela tiden funnits där, så jag är glad att jag fått vara frisk. Jag fortsätter att ha jour åtminstone till årets slut.

MOTION finns alltid med i min vardag, men jag har fått lämna tränandet på grund av långa arbetsturer. Jag tror inte att aktiv träning ens är till nytta när man är trött, tvärtom. I juli deltog jag i alla fall i en triathlon-tävling, men resten av säsongens tävlingar inställdes. Vardagsmotion får jag ändå rätt mycket under sjukhusarbetsturerna: jag sitter mindre än vanligt och når lätt 10 000 steg under en arbetstur.

JAG ÅTERHÄMTAR MIG bäst med en god natts

sömn. Jag behöver åtta timmars sömn för att känna att jag orkar. Jag tänker mycket på återhämtning, på både kort och lång sikt. Jag orkar till exempel bättre när jag känner att jag har kontroll över min kalender och har tillräckligt med vilodagar och semester mellan arbetsperioderna. Coronan och jouren på sjukhus ändrade mina arbetsrutiner och jag har inte kunnat planera min tidtabell själv. Ju jäktigare tillvaron är, desto viktigare är återhämtningen och vilan.

58

TERVEYDEKSI!

MIN KOST är mångsidig. Jag är allätare och tillämpar den så kallade 80/20-matfilosofin.

Det betyder att om man äter hälsosamt till 80 procent så kan kosten också vara tillåtande och flexibel - den kan innehålla en del ”minde kloka” alternativ. I filosofin ingår också att jag äter så att magen är ungefär till 80 procent full. Det går naturligt för mig, jag äter mig aldrig proppmätt. Jag håller fast vid måltidsrytmen. Jag gillar inte att vara hungrig länge.

MIN STÖRSTA HÄLSOLAST är små godsaker. Jag äter något gott varje dag, men ser det egentligen inte som en last. Godsaken kan vara en bulle, en bit söt paj, en chokladstång, en glass eller salmiak. Jag frossar inte i godis så att jag får sockerfylla. En lämplig mängd är det som smakar gott och känns bra. Jag kan gott leva med godis i skåpet. Efter en triathlon-tävling kan jag visserligen sätta i mig en chokladplatta i ett huj, men det har att göra med energibrist.

PÅ MIN FRITID är jag helst i rörelse. Det kan också betyda annat än träning. Jag tycker om att se världen, undersöka platser och uppleva nya saker. Det behöver inte vara något fint och exotiskt, det räcker att det är annorlunda.

I sommar har jag gjort Airbnb-resor här i hemlandet, bland annat till Kouvola, där jag fick springa i ny terräng och nya landskap.

JAG ORKAR BÄTTRE när familjesituationen är i balans. Jag behöver tillräckligt med tid tillsammans med familjen; det kan vara att se på tv, prata eller laga god mat tillsammans. När

jag vet att familjemedlemmarna har det bra har jag det också bra. Jag skulle inte klara mig utan min familj och kan inte tänka mig ett liv utan mina barn.

MINA GLÄDJEÄMNEN är helt små vardagliga saker som får mig att tänka att trots coronakaos så är det mycket som är bra. Jag blir glad till exempel när jag kommer hem från en utlandsresa och kan dricka friskt vatten från kranen.

JAG HAR FÖRSÖKT MINSKA mitt alkoholbruk.

Jag märkte när jag fyllt 40 att redan ett glas vin på kvällen påverkar min sömnkvalitet och nästa dag. Jag beslöt att aldrig före en arbetsdag ta ens ett glas vin. Plötsligt märkte jag att jag över huvud taget dricker alkohol väldigt sällan.

JAG ÄR TACKSAM för så mycket: livet, hälsan och alla olika arbetsmöjligheter jag fått.

Särskilt tacksam är jag över att jag som över 40-åring fått vara med om helt nya saker som mera sällan erbjuds i den åldern. Många femtioåringar kan ha en hälsosituation som gör det svårt att vara i sitt esse.

JAG HAR BESLUTAT MIG för att inte klaga i onödan. Mitt arbete som läkare har gett perspektiv i och med att jag har sett många svåra situationer och hälsobekymmer i människors liv.

Livet är så unikt att det inte borde slösas på att klaga. Det här försöker jag tillämpa och hellre svälja förtreten. Är dagen dålig litar jag på att det blir bättre i morgon. t

Vitaali

VA I N A P T E E K I S TA

Vitaali - uusi tuotesarja Vitaali-tuotteet pohjautuvat lääketehdas Hankintatukku Oy:n omaan tuotekehitykseen ja valmistukseen sekä vahvaan kokemukseen suomalaisena ravintolisien valmistajana ja markkinoijana jo 38 vuoden ajan.

B12 1000 µg

JODI 150 µg

Metyylikobalamiini • Muistin tueksi • Hermoston ja immuunijärjestelmän toiminnalle

• Joditabletti ravinnon täydentämiseen • Kilpirauhasen hyvinvoinnille

• Väsymykseen ja uupumukseen

• Energia-aineenvaihdunnalle

• Sinkkiä 10 mg/tabl.

• Imeskeltävä • Makuna raikas mentoli-freshmint

• Vegaaneille ja kasvissyöjille

• Vegaaneille ja kasvissyöjille

FOSFOSERIINI

SINKKIASETAATTI

SILMÄT

RAUTA 50 mg

• Muistin tueksi

• Rasittuneille silmille

• Lisää vireyttä ja keskittymiskykyä

• Suojaa silmien herkkiä osia sinisen valon haitallisilta vaikutuksilta

• Keskittymistä vaativaa työtä tekeville

• Päätteellä työskenteleville

• Ikääntyville

• Ikääntyville

• Opiskelijoille

• Hämärässä autoileville

• Nestemäinen rautavalmiste • Vahva ja vatsaystävällinen • Hyvin imeytyvä orgaaninen rautabisglysinaatti Fe2+ • Hyvänmakuinen

UBIKINOLI 50 mg

SUOLISTO

• Energiantuotantoon

• Tasapainoa vatsalle

• Jaksamista ikääntyville, urheilijoille ja kuntoilijoille

• Stressivatsalle

• Elimistön tukena käytettäessä statiinilääkkeitä kolesterolin alentamiseen

• Ikääntyville • Urheilijoille ja kuntoilijoille

Vitaali-tuotesarja – suomalaisen lääketehtaan laatua

Suomalaisen lääketehtaan laatua

RISTIKKO Laatija Anssi S. Lampo Kuva iStockphoto Ristikon ja sudokujen ratkaisut sivulla 63

4 8 TERVEYDEKSI! 7 5

1 3 6 3 7 9

6 1 2 4

8 3 1 2

2 4 6 9

7 5 9 3

1

4

5

2

9 6 4 7

5 7 3 1

1 2 8 6

3 2 6 7

9 1 5 3

4 8 7 2

7 5 2 4

8 6 4 1

1 9 3 8

4 3

6

5

1 2

8 4 5 6

Vaikeusaste:

6 3 8 9

5 4 1 6

2 7 9 5

6 4 7 8

5 9 8 6

1 2 3 5

3 8 6 2

2 7 1 9

4 5 9 7

8 3 2 4

9 6 5 1

7 1 4 3

www.aisudoku.com

9 7

6 9 1

Vaikeusaste:

Vaikeusaste:

3 9 5 8

5 1 6 8

5 4

7 8 6 9 4

4 5 3

(C) Arto Inkala

4 6 3

www.aisudoku.com

3

6

(C) Arto Inkala

9

8

6 5 9 3 3

AI30484

7

4 5 2

3

9 5

8

AI30483

3

8

5 1

1 8 2

3 8 1

2 www.aisudoku.com

7 9 2

4 2 4

6 9

6

1

(C) Arto Inkala

7

9 1 3

7

AI30482

SUDOKUT 60

4

APTEEKKARI VASTAA

Kysy apteekkarilta Lukijoiden kysymyksiin lääkkeistä, itsehoidosta ja apteekkitoiminnasta vastaavat vuorotellen apteekkarit Petteri Henriksson Karjaan apteekista ja Eija Nousiainen Linnanportin apteekista Savonlinnasta.

a uoross v s u a t Vas en ousiain Eija N

Saako verenpaine­ lääkkeen kanssa ottaa Buranaa? ? Voinko ottaa Buranaa Logimax-verenpainelääkkeeni kanssa?

*Tulehduskipulääkkeet, kuten Burana, voivat heikentää

pitkäkestoisessa yhteiskäytössä verenpainelääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta. Buranaa tulee siis ottaa Logimax-lääkkeen kanssa vain satunnaisesti esimerkiksi kuumeen tai tilapäisten kipujen hoitoon.

Tässä yhteydessä kannattaa huomioida, että myös monet flunssalääkkeet (esimerkiksi Burana-jauhe, Burana-C, Ibumax-C, Finrexin) sisältävät tulehduskipulääkettä.

Parempi vaihtoehto kivunlievitykseen verenpainelääkkeiden rinnalle ovat parasetamolia sisältävät valmisteet. Parasetamolilla ei ole tulehdusta vähentävää vaikutusta, mutta se on kuitenkin hyvä lääke sekä kipuun että kuumeeseen. Parasetamolin kohdalla on kuitenkin erittäin tärkeää olla ylittämättä annostusohjeita, sillä yliannok­sena se voi aiheuttaa maksavaurion.

Paikalliset iholle annosteltavat tulehduskipulääkegeelit (BuranaGel, Felden, Mobilat, Piroxin, Voltaren) ovat nieltäviä tabletteja turvallisempi vaihtoehto. Iholle voideltava geeli imeytyy lähinnä ihonalaisiin kudoksiin.

Suun kautta otettuun lääkkeeseen verrattuna verenkiertoon ja sitä kautta laajemmin elimistöön pääsee vain hyvin pieni määrä lääkettä, joten iholle siveltäviä kipulääkegeelejä voi käyttää yhdessä verenpainelääkkeiden kanssa tarpeen mukaan pidempiäkin aikoja.

Varaudu flunssaan Fluzinc - lyhentää flunssan kestoa.

Mobilat - käy käsiksi kipuun, tulehdukseen ja turvotukseen √ Ihoystävällinen emulsiovoide - sopii herkälle ja kuivalle iholle √ Saatavana myös geelinä - imeytyy nopeasti √ Sisältää kolme vaikuttavaa ainetta, jotka yhdessä poistavat kipua, tulehdusta ja turvotusta

www.mobilat.fi

10-2020

Lihas- ja nivelkipujen paikallishoitoon.

Mobilat emulsiovoide ja geeli lihas- ja nivelkipujen paikallishoitoon. Vaikuttavat aineet: Mukopolysakkaridipolysulfaatti, salisyylihappo, lisämunuaisen kuorikerroksen uute (vastaten kortikosteroideja). Sivele Mobilatia kerran tai useita kertoja päivässä kipualueelle. Vain terveelle iholle. Ei alle 12-vuotiaille ilman lääkärin määräystä. Vaivojen pitkittyessä neuvottele käytöstä lääkärin kanssa. Älä käytä, jos olet allerginen jollekin vaikuttavalle aineelle tai apuaineelle. Valmisteen joutumista silmiin tai limakalvoille on vältettävä. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Apteekista ilman reseptiä.

Pakkauskoot 50 g ja 100 g. Markkinoija STADA Nordic.

VOIMAA SUORIUTUA

POWER TO PERSIST

APTEEKKARI VASTAA

ÄLÄ ANNA KIVULLE PERIKSI!

Mistä tiedän, milloin lääkettäni on taas saatavilla? ? Jos Fimean nettisivulla sanotaan, että lääkkeen saatavuushäiriö päättyy 31.12., onko sitä heti sen jälkeen apteekissa saatavissa?

*Lääkkeiden saatavuushäiriöt ovat lisääntyneet viime

aikoina valitettavan paljon. Lääkkeiden myyntilupien hal­ tijat ilmoittavat Fimean saatavuushäiriöpalveluun arvion ajankohdasta, jolloin valmistetta olisi saatavilla tukku­ kaupoille ja apteekeille (www.fimea.fi > Lääkehaku > Saa­ tavuushäiriöt). Käytännössä päivämäärä tarkoittaa useim­ pien valmisteiden kohdalla sitä ajankohtaa, jolloin valmiste on tukussa apteekkien tilattavissa. Saatavuushäiriöilmoi­ tuksen päättymispäivästä menee siis apteekista ja viikon­ päivästä riippuen joitakin päiviä ennen kuin valmiste on lääkkeen käyttäjälle saatavissa.

Lääkkeen saatavuushäiriön päättymisestä kerto­ va päivämäärä ei kuitenkaan ole aina yksiselitteinen.

Virallisesti saatavuushäiriö jatkuu, jos lääkettä saadaan apteekkeihin niin pieniä määriä, että ne eivät riitä kaikille lääkettä käyttäville. Saatavuushäiriö jatkuu myös silloin, jos lääkettä ei riitä kansallisiin velvoitevarastoihin, eikä lupaa tämän velvoitteen alittamiseen ole haettu viran­ omaisilta.

Toisaalta valmisteen saatavuushäiriö voidaan merkitä päättyneeksi, vaikka normaalisti myynnissä olevaa lää­ kettä ei olisikaan saatavilla. Tällöin kyseessä on yleensä kriittinen lääke, jolle on haettu poikkeuslupa toimittaa esimerkiksi vieraskielisiä pakkauksia potilaiden käyttöön.

Saatavuushäiriölistausta seuraamalla lääkkeen käyt­ täjä ei pysty varmuudella selvittämään oman lääkkeensä saatavuutta. Tähän tarkoitukseen löytyy täydentävä apu­ väline, Apteekkariliiton puolisen vuotta sitten lanseeraa­ ma Lääkehaku-palvelu.

Lääkehaku auttaa nimenomaan löytämään sen aptee­ kin, jossa tarvittavaa lääkettä on juuri sillä hetkellä varastossa. Teknisesti palvelu toimii siten, että apteekki­ järjestelmä lähettää automaattisesti kerran tunnissa tie­ toja apteekin varastotilanteesta Lääkehaku-palveluun.

Apteekkijärjestelmästä siirtyvät tiedot eivät sisällä tuot­ teiden saldotietoja, vaan ainoastaan sen, onko tuote apteekin varastossa vai ei. Tämän vuoksi ennen kuin läh­ tee hakemaan lääkettä apteekista, kannattaakin aina tar­ kistaa esimerkiksi puhelimitse, että lääkettä ei ole juuri toimitettu tai varattu toiselle asiakkaalle. Varsinkin saata­ vuushäiriötilanteissa varastotilanne voi muuttua nopeasti.

Lääkehaku-palvelu löytyy Apteekki.fi-sivuston etusi­ vulta. Haun voi kohdistaa lähimpään apteekkiin tai vaikka rajata tietylle paikkakunnalle. Hakutuloksessa näkyvät myös apteekkien yhteystiedot ja aukioloajat. Lääkkeiden saatavuustietojen lisäksi palvelu kertoo aina myös lääk­ keen hinnan ja korvattavuuden. Helppokäyttöinen haku toimii tietokoneella, tabletilla ja älypuhelimella, kannat­ taa testata!

Voit lähettää kysymyksesi myös postikortilla osoitteeseen Terveydeksi!-lehti / Apteekkari vastaa PharmaPress Oy Pieni Roobertinkatu 14 C, 00120 Helsinki Kysymyksiin on liitettävä oma nimi ja yhteys­tiedot.

Ne jäävät ainoastaan toimituksen tietoon.

-sertifikaatti

Valmistaja: Suomen Jonas Oy www.jonas.fi

7 9 2 3

4 2 4 8

7 6 9

5 1 7

6

1 8 2

1 3 8 1

4 5 2

2

3 9

9 5

3

4 6 3

1 3 6 7 9 3

Vaikeusaste:

4 8 7 5 2 1 9 6 3

3 9 5 8 6 7 2 1 4

6 1 2 4 9 3 7 8 5

8 3 1 2 4 6 5 9 7

2 4 6 9 7 5 1 3 8

7 5 9 3 1 8 6 4 2

8

8

6 5 9 3 3

6

5 5 1 4 6 8 4

1

7 8 6 9 4 5

2

5 7 3 1 8 9 4 2 6

1 2 8 6 5 4 3 7 9

3 2 6 7 9 5 4 8 1

9 1 5 3 8 4 6 2 7

4 8 7 2 6 1 5 3 9

7 5 2 4 3 9 1 6 8

8 6 4 1 2 7 9 5 3

1 9 3 8 5 6 2 7 4

9 7 4 3

6

6 9 1

Vaikeusaste:

9 6 4 7 3 2 8 5 1

4 5 3

5

1

2 8 4 5 6

www.aisudoku.com

7

9 1 3

(C) Arto Inkala

4

AI30484

Lähetä kysymyksesi palstalle osoitteessa terveydeksi.fi > Kysy! Apteekkarit vastaavat

Tuotteella

www.aisudoku.com

Mitä haluaisit kysyä apteekkarilta?

Jonasport -mallia voi käyttää reippaaseen ulkoliikuntaan sekä urheiluun.

(C) Arto Inkala

?

Uloshengityksen lämpö varastoituu lämmittimeen ja kylmä ilma muuttuu helpoksi hengittää.

RISTIKON JA SUDOKUJEN RATKAISUT

vaihdon kautta edullisempi vaihtoehto, kuitenkin sekä asiakkaalla että lääkärillä on oikeus myös kieltää lääkevaihto.

Kotihoidon asiakkaana olette varmaan tehneet apteekkinne kanssa kanta-asiakas- tai tiliasiakassopimuksen. Näissä sopimuksissa yleensä kysytään, haluaako asiakas vaihtaa lääkkeensä edullisempiin valmisteisiin. Sopimuksen tieto kirjataan apteekkijärjestelmään, joten apteekin koko farmaseuttinen henkilökunta on selvillä asiakkaan tahdosta.

Asia muuttuu erilaiseksi, jos olette mukana lääkkeiden annosjakelupalvelussa eli apteekki toimittaa teille lääkkeet annosjaeltuina pusseihin tai dosetteihin. Tällöin ette voi itse päättää lääkevaihdosta. Annosjakelussa käytetään aina edullisimpia rinnakkaisvalmisteita, sillä palvelun on tarkoitus vähentää lääkehoidon kustannuksia. Annosjakelukeskuksissa, joissa lääkkeet jaellaan pusseihin tai dosetteihin, ei ole edes mahdollisuutta varastoida annosjakelukoneissa kaikkia mahdollisia rinnakkaisvalmisteita.

Myös Kelan myöntämällä maksusitoumuksella apteekista toimitetaan aina edullisempi viitehintaputken sisällä oleva valmiste, eikä asiakas voi kieltää lääkevaihtoa.

Lääkevaihtoja joudutaan tekemään välillä myös esimerkiksi lääkkeiden saatavuusongelmien vuoksi.

Pyydän teitä olemaan yhteydessä omaan apteekkiinne, niin saatte selvityksen, mistä teidän kohdallanne on kyse.

suojaa kylmän sään haitoilta ja tekee ulkona liikkumisen vaivattomaksi.

Jonaset sopii erityisen hyvin astmaatikoille sekä keuhkoja sydänpotilaille.

AI30483

* Vaikka apteekilla on velvollisuus tarjota asiakkaalle lääke-

JONASET LÄMPÖKAULURI

www.aisudoku.com

toiseen eri nimiseen lääkkeeseen kysymättä asiakkaalta haluaako tämä, että lääke vaihdetaan? Olen kotihoidon asiakas ja olen puhelimitse ollut yhteydessä apteekkiin ja ilmoittanut, ettei minulle toimitettavia lääkkeitä saa vaihtaa ellen sitä erikseen pyydä.

(C) Arto Inkala

? Mitä varten apteekki vaihtaa myymänsä lääkkeen

Pakkanen ei haittaa

AI30482

Miksi apteekki vaihtaa lääkkeeni?

Vaikeusaste:

6 3 8 9 1 2 7 4 5

5 4 1 6 7 8 3 9 2

2 7 9 5 4 3 8 1 6

6 4 7 8 9 2 1 5 3

5 9 8 6 3 1 2 7 4

1 2 3 5 4 7 8 6 9

3 8 6 2 5 4 7 9 1

2 7 1 9 8 3 6 4 5

4 5 9 7 1 6 3 2 8

8 3 2 4 6 5 9 1 7

9 6 5 1 7 8 4 3 2

7 1 4 3 2 9 5 8 6

TERVEYDEKSI!

63

Tutkittuja laatutuotteita terveytesi hyväksi Bio-Qinon Q10 Gold Luonnollista ubikinonia ja B2-vitamiinia, joka auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta.

D-Pearls 38 µg Helposti nieltävä D-vitamiini kylmäpuristetussa oliiviöljyssä

FI_Winter_Ad_Terveydeksi_4_106x280_1020

Bio-C-Sinkkit Imeskelytabletti, jossa sinkkiä ja luonnon C-vitamiinia.

Rajatorpantie 41C, 01640 Vantaa, puh.(09)8520 2215, www.pharmanord.fi

Tilaa uutiskirje veloituksetta osoitteessa www.pharmanord.fi

APTEEKKARI VASTAA

BIO-SARJA

Miksi nenäsumutetta ei saa käyttää jatkuvasti? ? Meidän 5-henkisessä lapsiperheessä sairaste-

taan flunssaa monta kertaa talven mittaan. Tutuksi ovat tulleet sekä aikuisten että lasten kipu- ja kuumelääkkeet sekä nuhaa helpottavat valmisteet.

Minua kummastuttaa, että aina Nasolin- tai Otrivinnenäsuihkeita apteekista ostaessa kysellään niin kovin, kenelle nämä tulee ja minkälaiseen vaivaan ja selitetään, että niitä ei saa käyttää viikkoa pidempään nenän tukkeutumisvaaran vuoksi? Eivätkös nämä kuitenkin ole tukkoisuutta helpottavia valmisteita?

* Onpa hyvä kysymys tässä talven flunssakauden

keskellä!

Kyseiset nenäsuihkeet, Nasolin ja Otrivin, sisältävät vaikuttavana aineena ksylometatsoliinia. Tämä lääkeaine supistaa nenän limakalvon pieniä verisuonia, jonka seurauksena limakalvon turvotus laskee, liman eritys vähenee ja siten nuha ja tukkoinen olo helpottuu.

Lääkeaineen vaikutus kääntyy kuitenkin päinvastaiseksi liiallisen tai pitkäaikaisen käytön seurauksena. Liiallinen käyttö lisää limakalvojen turvotusta ja limaneritystä, limakalvot kuivuvat ja haurastuvat ja lisäksi nenän normaali värekarvatoiminta häiriintyy. Seuraukset ovat tällöin hankalat: nenä ei enää tunnu pysyvän auki ilman avaavaa suihketta. Käytöstä muodostuu kierre, jota voidaan joutua ratkomaan lääkärin kanssa.

Näitä valmisteita kannattaa siis käyttää hyvin tarkasti ohjeiden mukaan. Ne toimivat eri syistä johtuvan nenän tukkoisuuden oireenmukaisena hoitona tilapäisesti käytettynä. Käyttösuositus aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille on yhtäjaksoisesti enintään 7 (–10) päivän ajan, alle 10-vuotiaille enintään 5 päivän ajan. 1–2-vuotiaille lapsille käyttösuosituksissa on valmistekohtaisia eroja, kuitenkin niin, että alle 1-vuotiaille näitä valmisteita ei pidä käyttää lainkaan.

Flunssanuhan tukkoisuusoireiden lisäksi valmisteita voidaan käyttää myös välikorvantulehduksen lisälääkityksenä, allergisessa nuhassa tilapäisenä tukihoitona sekä poskiontelotulehduksessa limakalvojen turvotuksen lievittämiseen.

Jos nenän tukkoisuusoireet jatkuvat vielä maksimikäyttöajan jälkeen, kannattaa lääke vaihtaa esimerkiksi hypertoniseen merisuolasuihkeeseen tai käyttää nenänhuuhtelukannua. Näiden vaihtoehtojen jatkuva käyttö on turvallista pidempiäkin aikoja. Lisäksi kuivat nenän limakalvot kannattaa hoitaa kuntoon, sillä hyväkuntoisen limakalvon värekarvatoiminta suojaa elimistöä flunssa­ viruksilta. Kuivien limakalvojen hoitoon löytyy monia hyviä konsteja, niistä kannattaa keskustella omassa apteekissa.

Uskallanko käyttää kollageenijauhetta verenohennuslääkkeen kanssa?

FLUNSSA TULOSSA?

? Voinko aloittaa kollageenijauheen käytön, vaikka syönkin Xarelto 20 mg -verenohennuslääkettä ja Bisoprolol 5 mg -valmistetta?

Heti ensioireisiin

* Kollageenilla ja kyseisillä lääkkeillä ei ole tällä hetkellä

Se lyhentää flunssan kestoa ja lievittää oireita

tunnettuja yhteisvaikutuksia, joten periaatteessa valmisteiden yhteiskäytölle ei ole esteitä.

Huomioitavaa kuitenkin on, että Xarelto on melko uusi lääke, eivätkä kaikki sen yhteisvaikutukset ole välttämättä vielä tiedossa. Suosittelen varovaisuutta uusien verenohennuslääkkeiden ja ravintolisien yhteiskäytössä.

Bisoprolol-valmisteen osalta kysymyksestä ei käy ilmi, mihin sydän- ja verenkiertoelimistön sairauteen se on määrätty, mutta erityisesti verenpainelääkityksen kyseessä ollessa tulee kiinnittää huomiota myös kollageenivalmisteen muihin ainesosiin. Kannattaa valita mahdollisimman apu­aineeton tai ainakin suolaton valmiste, sillä kohonneen verenpaineen hoidossa suolan käyttöä tulisi vähentää.

FluAcute Zinc+ uihke! ä suus v e t ä K

Anis

Mustaherukka

Sitruunainkivääri

Echinapiparminttu

Markkinoija: Oy Medifon Ab, Espoo

”SUOSITTELEN VAROVAISUUTTA UUSIEN VERENOHENNUS­ LÄÄKKEIDEN JA RAVINTOLISIEN YHTEISKÄYTÖSSÄ.”

Lisäksi kannattaa huomioida, että kollageenivalmisteiden ainesosat voivat aiheuttaa allergisia reaktioita sekä mahasuolikanavan oireita.

Kollageeni on ihmisen ja muiden selkärankaisten eri sidekudostyyppien pääasiallinen rakenteellinen kompo­ nentti. Kollageenivalmisteet ovat koostumukseltaan pitkälti normaalin ruokavalion mukana saatavia aminohappoja ja peptidejä.

Kollageenivalmisteiden käyttöaiheita ovat lähinnä nivelrikko ja nivelkivut, ikääntyvän ja kuivan ihon hoito sekä painehaavojen hoito. Valitettavasti kliinisissä tutkimuksissa näyttöön perustuvaa käyttösuositusta ei kuitenkaan voida ainakaan toistaiseksi perustella. t

Copper Inside kuparimaski on kirurginen suu-nenäsuojain, jonka uloin- ja sisinkerros on päällystetty kuparioksidilla.

Kuparin ja kuparioksidin antimikrobiset ja antiviraaliset vaikutukset on yleisesti tunnettu.

www.adesso.fi

www.immitec.fi

IIR / EN14683

AGE DELAY HIDASTAA IHON IKÄÄ N TY MISTÄ UUTUUS!

ACO200930FI6

kolumni

Uskalla hypätä

Baba Lybeck on tuottaja, toimittaja ja juontaja.

P

erheemme kävelylenkit ovat viimeisen puolen vuoden aikana muuttuneet.

Olemme ottaneet tavaksi hypätä lenkin aikana mahdollisimman paljon.

Hyppäämme eteen tulevien esteiden yli, alas jyrkänteiltä, rannalla kiveltä kivelle ja talomme takana metrin korkuisille vanhoille betonisille tykkialus­ toille.

Se on hauskaa ja vaativaa, välillä myös pelottavaa. Aivot hälyttävät aluksi, ettei niin voi tehdä. Aidan yli ei voi hypätä tasajalkaa, sillä kompastut ja loukkaat itsesi. Hyppääminen alas kalliolta murtaa vähintäänkin pohjeluusi ja nilkka nyrjähtää. Puhumattakaan betoni­ sesta tykkialustasta: se on niin korkea, ettei hullukaan sinne pääse.

Pomppiessa tulee lapsuus mieleen, nauru raikaa ja pelleilemme kuin ennen van­ haan. Turha arvokkuus rapisee ja tulee vapautunut ja huoleton olo. Kertoessani hyppely­ lenkeistäni ystävilleni olen huomannut, etten oikeastaan tiedä ketään muuta yli 50-vuo­ tiasta, joka luontevasti hyppisi ympäriinsä. Missä vaiheessa hyppiminen katoaa aikuisen elämästä? Ja miksi?

Hyppimisestä on sitä paitsi hyötyä.

Se vahvistaa luita, ehkäisee osteoporoo­ sia ja vahvistaa lihaksia ja sen myötä toi­ mintakykyä ja tasapainoa. Iskutyyppinen liikunta, kuten hyppiminen tai naruhyp­ pely, lisää naisilla luuntiheyttä (BMD) 1–4 prosenttia vuodessa sekä ennen vaihde­ vuosia että niiden jälkeen. Hyppiminen stimuloi luusoluja ja luun aineenvaihdun­ taa enemmän kuin pitkäkestoinen, kevyesti kuormittava fyysinen aktiivisuus. Mitä ran­ kempaa harjoittelu on, sitä suuremmat näyttävät olevan myös hyödyt. Tavanomainen rauhallinen kävely sen sijaan ei välttämättä vähennä murtumavaaraa. Siksi hyppiminen olisi suotavaa erityisesti yli viisikymppisille.

Omien rajojen kokeileminen ja venyttäminen turvallisissa olosuhteissa on terveellistä mielelle. Siitä on hyötyä niin työelämässä kuin ihmissuhteissakin. Ongelmat asettuvat mittasuhteisiin eivätkä pienet jutut tunnu ylipääsemättömiltä. Siksi kannattaa uskaltaa haastaa itsensä. Aina kun on mahdollista, kannattaa siirtyä mukavuusalueen ulkopuo­ lelle ja kun tuntuu siltä, ettet uskalla tai et pysty, yritä vielä vähän, sillä kyllä sinä pystyt.

Parasta on olla kävelyllä lasten kanssa. Leikimme ”Seuraa johtajaa” ja yritämme py­ syä ketterien nuorukaisten perässä. Viimeksi tuli vastaan polveen asti ulottuva aita, jonka yli piti hypätä tasajalkaa. Se tuntui täysin mahdottomalta. Lopulta tyttäremme sai kerät­ tyä niin paljon rohkeutta, että pääsi aidan yli ja kas, sen jälkeen se oli meillekin helppoa.

Lopulta hypimme aidan yli mennen tullen ja ihmettelimme aivoissamme olevia esteitä.

Mihin kaikkeen pystyisimmekään, jos vain antaisimme itsellemme luvan? t

”MIHIN KAIKKEEN PYSTYISIMMEKÄÄN, JOS VAIN ANTAISIMME ITSELLEMME LUVAN?”

TERVEYDEKSI!

67

APTEEKISTA.

UUTTA!

VALMISTETTU SUOMESSA.

YSTÄVÄ IHOLLA RAUHOI TTAA JA KOSTEUTTAA

10/2020

Suomessa kehitetyt ja valmistetut uutuudet auttavat vähentämään ihon punoitusta, kutinaa ja kiristävää tunnetta sekä vahvistamaan ihon omaa suojamekanismia.

Tuotteet ovat dermatologisesti testattuja ja vegaanisia.

TUTUSTU SARJAAN: FAVORA.FI | ITSEHOITOAPTEEKKI.FI

Lisätietoja puh. 010 439 8250 ark. klo 8–22.

TERVEYDEKSI.FI

EXPEDIERING AV RECEPT Vad händer bakom disken?

APOTEKETS KUNDTIDNING 4 | 2020

GLÖM DIETERNA Ändra din livsstil

Svenska sidor

Idrottsläkare Pippa Laukka

Små saker glader mig

53–58