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FALL 2016
A magazine for women's health
A MODERN WAY TO EAT Plant-based dishes are the stars of this issue’s collection of practical, delicious recipes PAGE 2
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A Modern Way to Eat 2015 Year in Review
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Cancer Survivorship: Creative Therapies Understanding Hereditary Breast and Ovarian Cancer Understanding Lymphedema Nutritional Needs during Cancer Treatment
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From the Foundation (Follows English section) 1. Resources 2. PiNK Readership Offer 3. What I Can Do ... 4. RFTC Products 5. Monthly Self-Examination 6. What Do You Really Know About Breast Cancer? 7. Share Your Story in PiNK! 8. Dear Survivor 9. Event Information
Run for the Cure® Foundation is a registered NPO with the Tokyo Metropolitan Government since 2004. Our mission is to eradicate breast cancer in Japan as a life-threatening disease through education, timely screening, and treatment. Through our activities, the Foundation funds education initiatives, clinical examinations and mammography machines; donates funds to organizations that promote activities specific to the mission of the Foundation; and develops and executes community outreach programs. We have donated six mammography machines to six clinics in areas where women are underserved, more than 14,000 women have benefited from mammograms, with over 3,600 funded screenings. The Foundation holds three annual events open to the general public to raise funds in support of our cause. PiNK is Japan's one and only magazine dedicated to breast cancer. Some 18,000 copies of this quarterly magazine are distributed free-of-charge nationwide through medical institutions, cooking studios, sports shops, libraries and sponsoring companies. Please contact inquiries@runforthecure.org for subscriptions. For more information about how to donate, become a sponsor, and/or volunteer for Run for the Cure® Foundation, please visit www.runforthecure.org
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A MODERN WAY TO EAT Plant-based dishes are the stars of this collection of practical, delicious recipes by Anna Jones. BY DIANA PRICE
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hen Anna Jones steps into her London kitchen to prepare food in the evening, the food stylist and cook is motivated by the same factors that drive so many of us today: she wants to create a meal that is healthy, delicious, sustainable, and affordable—and not time-intensive. Sound like an impossible list? Take a look through Jones’s cookbook, A Modern Way to Eat: 200+ Satisfying Vegetarian Recipes (That Will Make You Feel Amazing) (Ten Speed Press, 2015; $35), and you’ll find a host of recipes that prove these priorities can be met much more easily than you might think. Led by a desire to create plant-based dishes characterized by interesting textures and flavors that highlight seasonal ingredients, Jones offers recipes that
speak to her love for satisfying, delicious food that leaves one feeling full— but not heavy. Banana, blueberry, and pecan pancakes include oats and only a small amount of coconut oil in place of the standard white flour and vegetable oil and are flavor filled and nutrient packed; avocado and lemon zest spaghetti combines the rich, creamy avocado with the salt of capers in brine, the citrus of lemon, and the fresh taste of basil. The collection is singularly unfussy, which is perhaps the greatest draw. The recipes (many illustrated with beautiful photographs by Brian Ferry) are accessible, appealing, and clear, reflecting Jones’s mission to offer up the joy of simple, delicious ingredients combined to create meals that fill us body and soul.
Speedy sweet potato quesadillas These quesadillas are a bit different—the regular, white flour, cheese-loaded version doesn’t do it for me. Instead, these are filled with a superquick sweet potato and white bean mash. You will never look back.
Quesadillas are an anytime meal. They take just 5 minutes to make, and everyone loves them. You can snack on them at a party, they make a latehome-from-work dinner, and they even work at breakfast with an egg inside. These quesadillas are a bit different— the regular, white flour, cheese-loaded version doesn’t do it for me. Instead, these are filled with a superquick sweet potato and white bean mash. You will never look back. Two types of chiles feature here, though don’t worry—they are not superhot. I don’t like that intense chile burn feeling. To me any food that sends your body into panic or out of balance can’t be good. But I do crave heat, and this blend of the deep smokiness of the chipotle and the sweet raw heat of the fresh chile packs a well-rounded punch. Many places have started to stock chipotle paste, which has made its sweet smokiness more easy to come by. If you can’t get your hands on chipotle, a ½ teaspoon of hot smoked paprika will do. It is worth mentioning what chiles have hidden in their colorful little packages. They are superhigh in antioxidants and vitamins, and they boost the immune system and help speed your metabolism: chile magic.
Serves 2 as a dinner or 4 as a snack Ingredients • Olive oil • 1 sweet potato, peeled and grated • 1 tablespoon maple syrup • Sea salt and freshly ground black pepper • 1 teaspoon chipotle paste • 1 red chile, seeded and finely chopped • 1 (15-ounce) can navy beans, rinsed and drained • 1 avocado • Half a lime • A few sprigs of fresh mint or cilantro, leaves picked and chopped • 4 corn tortillas To Make Heat a small amount of olive oil in a pan, add the sweet potato and the maple syrup, and season with salt and pepper. Add the chipotle paste and the chopped chile and cook for a few minutes until the potato has softened and lost its rawness. Transfer to a bowl and add the beans, then use a potato masher to mash everything a little—you will still have some flecks of unmashed sweet potato. Season if needed.
Mash the avocado with a little lime juice and stir in the herbs. I use the potato masher again here. Now heat a frying pan big enough for your tortillas. Lay a tortilla flat in the pan, spoon a quarter of the mixture onto one half of it, then fold over the other half. Dry-fry on one side until it’s blistered and golden brown, then flip over and do the same on the other side. Keep the quesadilla warm in a low oven while you do this with the rest of the tortillas. Serve straight from the pan with the mashed avocado. As part of a bigger meal • Serve with a couple of handfuls of lemon-dressed salad leaves. • Serve with a crunchy salad of radishes, salad leaves, shaved fennel, and cilantro and a quick tomato salsa.
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Speedy sweet potato quesadillas
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Lemony lentil and crispy kale soup This soup is cleansing and clean, thanks to being spiked with turmeric and a lot of lemon. I love this simple soup, which is somewhere between a dal and a soup—it reminds me of the curry that is served in southern India with dosas. This soup is cleansing and clean, thanks to being spiked with turmeric and a lot of lemon. It’s what I crave if I’ve overindulged or been around food too long (an occupational hazard—a very nice one). I serve this with a kitchari. Turmeric is a favorite spice of mine. If I am feeling out of sorts, I stir a teaspoon into hot water and sip it as a reviving tonic. I love the vibrant, deep, saffron-gold color; the clean, sharp, savory acid note; and the hard-to-putyour-finger-on flavor. It’s a real star on the health front, as it is an antiinflammatory and has anticarcinogenic properties—what a spice.
and smells sweet. Then add the spices and fry for another couple of minutes. Squeeze in the juice of 1 lemon and stir to scrape up all the spices from the bottom of the pan. Next, add the lentils to 6⅓ cups of water, add the stock cube or powder, and allow to bubble away for 20 to 35 minutes, until the lentils are cooked and the soup has thickened. Turn off the heat and, if you like, you can blend with an immersion blender to a thin dal consistency, then
squeeze in the juice of the remaining 2 lemons, tasting as you go to make sure it doesn’t get too lemony. It may seem like a lot, but you really want the lemony tang to come through. Just before you are ready to serve, sauté the kale in a little olive oil until it slightly softens but begins to crisp at the edges. Ladle into bowls and top with the salted yogurt and crispy kale. To Serve (optional) Yogurt, mixed with a little sea salt
Serves 4 to 6 Ingredients • A splash of olive or rapeseed oil • 1 leek, washed, trimmed, and finely sliced • 1 teaspoon ground turmeric • 2 teaspoons ground cumin • 2 teaspoons black mustard seeds • Juice of 2 to 3 lemons • 1¼ cup split red lentils • 1 vegetable-stock cube or 1 tablespoon vegetable stock powder • 4 handfuls of kale (or other greens), washed, trimmed, and shredded To Make Place a large pan over medium heat. Add a little oil. Add the leek and fry for a few minutes until it has softened
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Mint stracciatella frozen yogurt I have used just fresh mint here because I like the gentle sweetness.
Anyone who knows me will know about my infatuation with mint chocolate chip and stracciatella cream, which luckily is shared by John. I may have taken it a step too far. Second to mint chocolate chip comes my love of frozen yogurt, a passion born of a childhood spent in California, where a cup of chocolate frozen yogurt heralded a sunny day. Here my fascinations come together. I urge you to make this—it’s really easy, really healthy (for ice cream), and really, really good. I have used just fresh mint here because I like the gentle sweetness. For a more classic mint taste, add ½ teaspoon of natural mint extract. This also works well with coconut yogurt (though it’s a bit more expensive). Ingredients • 1 cup plus 1 tablespoon whole milk or coconut milk • A large bunch of fresh mint • 1 cup plus 1 tablespoon agave syrup • 2 pints good Greek yogurt or coconut yogurt • 2 ounces good dark chocolate, chopped up small To Make First, put the milk into a pan and add most of the mint leaves, keeping a couple of sprigs back. Bring to a boil and then immediately turn off the heat. Stir well, add the agave syrup, and allow to steep for at least 30 minutes. After 30 minutes or so, the milk should be cool and will have taken on the flavor of the mint. Pour through a sieve into a large bowl and throw away the mint leaves—they have done their job. Stir in the yogurt, then cover the bowl and let sit in the fridge for 30 minutes for all the flavors to meld. Taste for sweetness and add a little more agave syrup if needed, remembering that once it’s frozen it will taste less sweet. Pour into an ice-cream maker and churn for 30 minutes or until it is well frozen. Then finely chop the remaining mint leaves and stir them into the mixture with the chopped chocolate. Scoop into a freezer-proof container, cover, and freeze for an hour before serving. If the ice cream is frozen hard, leave it out for 10 to 15 minutes before eating.
Excerpted with permission from A Modern Way to Eat: 200+ Satisfying Vegetarian Recipes (That Will Make You Feel Amazing) by Anna Jones, copyright © 2015. Photography by Brian Ferry. Published by Ten Speed Press, an imprint of Random House LLC.
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Advances in Cancer Research and Treatment:
2015 Year in Review A look at 10 of the most significant advances of the past year—progress that stands to benefit patients now and lays the foundation for future breakthroughs BY MIA JAMES
Each year the American Society of Clinical Oncology (ACSO) publishes a review in the Journal of Clinical Oncology of its choices for the most meaningful advances in cancer research and treatment. In this year’s “Clinical Cancer Advances 2015,” ASCO highlighted a range of significant develop-
ments—from progress in the treatment of rare cancers to innovations in care for diseases with a broad impact, such as breast and lung cancers. The following 10 advances from ASCO’s review of the past year represent some of most important current advances in
cancer research and treatment. They highlight how far we have come in cancer care, with innovations in treatments such as immunotherapy and targeted therapy transforming patient outcomes; they also show how continuing research will deliver new options in the coming years.
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Promising Advances for Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia Patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL) are among the biggest beneficiaries of progress in cancer treatment in 2015. The US Food and Drug Administration (FDA) has approved new treatments for both those with untreated and previously treated CLL. Importantly, these new therapies are easier to tolerate, which means potential options for patients who have been unable to tolerate standard CLL therapies. For Patients with Previously Untreated Chronic Lymphocytic Leukemia Gazyva® (obinutuzumab) was approved for use in combination with Leukeran® (chlorambucil) in people with previously untreated CLL in late 2013. In 2015 the FDA updated the approval of Gazyva plus Leukeran with a supplemental biologics license application (sBLA)— a submission that contains specific information about the manufacturing processes, chemistry, pharmacology, clinical pharmacology, and medical effects of the biologic product. The sBLA for Gazyva plus Leukeran included the following information about improved survival for patients with CLL: • Gazyva plus Leukeran helped people with previously untreated CLL live nearly a year longer without a worsening of disease compared with the standard CLL treatment Rituxan® (rituximab) plus Leukeran. • With Gazyva plus Leukeran, nearly three times the number of people had a complete response compared with Rituxan plus Leukeran. This past year the FDA also issued an sBLA for Arzerra® (ofatumumab) in combination with Leukeran in previously untreated patients with CLL—
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specifically for patients who are not candidates for treatment with chemotherapy that contains the drug Fludara® (fludarabine). This most recent approval of Arzerra (a monoclonal antibody that targets a molecule known as CD20, which is found on the surface of B-cells) was based on the results of a Phase II trial. The multicenter, randomized, openlabel trial included 447 patients for whom Fludara-based therapy was considered inappropriate (because of advanced age or other health conditions). Researchers randomly selected patients to receive Arzerra plus Leukeran or Leukeran alone. Patients who received Arzerra plus Leukeran had a significantly improved median progression-free survival compared with those who received Leukeran alone (22 months versus 13 months). For Patients with Previously Treated Chronic Lymphocytic Leukemia While the approvals for both Gazyva and Arzerra stand to benefit patients with untreated CLL, there is also important progress for patients with previously treated CLL. Two biological therapies that block the growth of cancer—Imbruvica® (ibrutinib) and Zydelig® (idelalisib)—demonstrated important survival improvements for these patients. In a multicenter trial of 48 patients with previously treated CLL and an average age of 67 years, patients who received Imbruvica had an overall response rate of 58 percent. These responses lasted from about six to 24 months. Zydelig also proved safe and effective for the treatment of previously treated CLL, based on findings from a clinical trial that included 220 patients. Participants were assigned treatment with Zydelig and Rituxan or with a placebo and Rituxan. At the first planned follow-up, the researchers found that
participants treated with Zydelig and Rituxan lived almost 11 months without disease progression compared with about six months for those treated with placebo and Rituxan. At the next follow-up, they continued to see significant survival benefits with Zydelig and Rituxan over placebo and Rituxan.
“Precision Medicine” Moves Forward for More-Personalized Care Precision medicine (also known as targeted therapy) is an approach where treatments are matched to the genetic makeup of the patient and his or her tumor. These treatments are designed to fight disease more directly and effectively while reducing the incidence of harsh side effects, such as those associated with chemotherapy. In 2015 the following seven targeted drugs became available to patients, based on 2014 FDA approvals. These therapies are promising for patients with hard-to-treat cancers: • Arzerra is approved in combination with the chemotherapy drug Leukeran for the treatment of previously untreated patients with CLL who are not eligible for Fludara-based therapy. • Cyramza® (ramucirumab) is approved for the treatment of advanced gastric cancer or gastro-esophageal junction adenocarcinoma. • Sylvant® (siltuximab) is approved for the treatment of multicentric Castleman’s disease (a rare disease of lymph nodes that is similar to cancer of the lymph nodes, or lymphomas) who do not have human immunodeficiency virus and human herpesvirus-8 infection. • Zykadia™ (ceritinib) is approved for the treatment of patients with metastatic non–small cell lung cancer (NSCLC) that is caused by a defect in a gene called ALK (anaplastic lymphoma kinase) whose disease has worsened after taking Xalkori®
(crizotinib) or cannot tolerate Xalkori. • Beleodaq® (belinostat) is approved for the treatment of peripheral T-cell lymphoma that comes back or does not respond to treatment. • Zydelig is approved to treat patients with three types of blood cancers: chronic lymphocytic leukemia that has returned (relapsed), relapsed follicular B-cell non-Hodgkin’s lymphoma, and relapsed small lymphocytic lymphoma. • Keytruda® (pembrolizumab) is approved for the treatment of patients with unresectable or metastatic melanoma and disease progression following treatment with Yervoy® (ipilimumab) and, if BRAF V600 mutation positive, treatment with a BRAF inhibitor.
Combination of Radiation and Chemotherapy Improves Survival for Certain Types of Brain Cancer Patients with a low-grade type of brain cancer known as glioblastoma multiforme (GBM) may live up to five and a half years longer when treated with chemotherapy following radiation therapy compared with radiation therapy alone. Until now the median survival time after diagnosis has been 15 months with standard care, with only 10 percent of patients surviving more than five years—statistics that have left much room for improvement. In a trial that enrolled 251 patients with low-grade GBM, researchers found that patients who received chemotherapy with Matulane® (procarbazine), CeeNU® (lomustine), and Oncovin® (vincristine)—in combination, known as PCV—following radiation had an improved overall survival and progression-free survival compared with those who received chemotherapy alone. Patients who received PCV lived 5.5 years longer than those who received radiation alone. Given these impressive results, the combination of PCV chemotherapy and radiation will
likely become a standard approach to treatment for certain patients with low-grade GBM—especially as future research helps identify which individuals are likely to benefit the most.
Survival Improved in Advanced Prostate Cancer with Early Treatment with Chemotherapy plus Hormonal Therapy In a study conducted by researchers at the Dana-Farber Cancer Institute, the chemotherapy drug Taxotere® (docetaxel) administered with androgen-deprivation therapy (ADT), also called hormonal therapy, to metastatic prostate cancer patients was found to extend overall survival by more than 13 months. Historically, chemotherapy for men with newly diagnosed prostate cancer would be given only after the disease worsened despite ADT. New findings, however, suggest that starting chemotherapy earlier can substantially improve outcomes. The study included 790 men with hormone-sensitive metastatic prostate cancer, or prostate cancer that is stimulated to grow with exposure to the male hormone testosterone. Patients were assigned to receive either standard ADT or ADT plus Taxotere.
overall survival that was almost 14 months longer than those in the ADTonly arm—57.6 months versus 44 months, respectively. Other markers of the disease—prostate-specific antigen response, time to castration resistance, and time to progression prostate—were also improved in the ADT/Taxotere group.
Encouraging News for Patients with Treatment-Resistant Lung Cancer Although lung cancer is still a deadly disease—responsible for more than 150,000 deaths each year in the United States alone—there is some remarkably good news when it comes to lung cancer treatment. As researchers learn more about how the disease grows, they are finding promising therapies for even the most challenging lung cancers to treat. Targeted therapies have been an important advance in the treatment of patients with non–small cell lung cancer, the most common type of lung cancer. These drugs target specific mutations found in patients with NSCLC—namely, in the epidermal growth factor receptor (EGFR) gene and in the ALK gene. The targeted drugs block, or inhibit, the effects of these mutations and cause
New findings ... suggest that starting chemotherapy earlier can substantially improve outcomes. The trial was stopped early when researchers noted significant differences in survival between the two treatment groups. After almost two and a half years, 136 more patients receiving ADT alone had died compared with those receiving ADT plus Taxotere—136 versus 101 patients, respectively. Men in the ADT/Taxotere arm had a median
tumors to shrink as a result. They can be effective at first, but patients eventually become resistant to them, meaning they no longer cause the tumors to shrink. As a result, patients with NSCLC need effective new treatment options. Fortunately, scientists increasingly understand why patients become resistant to targeted therapies and how they
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can develop drugs that overcome this resistance. As a result, in recent years they have made promising discoveries in treatment for NSCLC that is resistant to both EGFR and ALK inhibitors. Scientists have made important steps in overcoming resistance to EGFR inhibitors by discovering another mutation that they believe causes a cancer’s resistance to EGFR-targeted therapy: the T790M mutation. They have been testing two experimental drugs— AZD929118 and CO-1686—designed to target T790M. Results so far are promising: in early studies approximately 50 percent of T790M-positive patients who received AZD9291 and close to 60 percent of those who received CO1686 experienced tumor shrinkage. A significant next step in research will be to see if these drugs improve long-term survival for patients with NSCLC that is resistant to EGFR inhibitors. Researchers have also found encouraging activity in the treatment of NSCLC that is resistant to ALK inhibitors. The investigational compound Zykadia appears highly active in patients with advanced ALK-positive NSCLC. Zykadia is an ALK inhibitor but so far appears more effective than one of the standard treatments for advanced ALKpositive NSCLC, Xalkori. In early trials Zykadia has shown greater anti-tumor activity than Xalkori. In one trial, where patients (most of whom had ALKpositive NSCLC) received the maximum
tolerated dose of Zykadia (as determined in an earlier study), the majority of participants experienced a clinical response to Zykadia. The overall response rate among patients with ALKpositive NSCLC was 58 percent, and the median progression-free survival was seven months.
Patients with Early-Stage Melanoma and Lung Cancer among Those Standing to Benefit from Immunotherapy Immunotherapy, a type of biological therapy, is among the most promising areas of cancer treatment advances. This approach uses substances to stimulate or suppress the immune system to help the body fight cancer. Patients with early-stage melanoma and lung cancer are among those who are particularly benefiting from immunotherapy. The first trial of the immunotherapy Yervoy conducted in patients with Stage III melanoma appears promising, demonstrating an improvement by delaying cancer recurrence and improving survival. Yervoy targets a molecule known as CTLA4, which is found on the surface of T-cells and is thought to inhibit immune responses. By targeting this molecule, Yervoy may enhance the immune system’s response against tumor cells. A Phase III trial evaluated Yervoy as adjuvant therapy (in addition to sur-
gery) and found that immunotherapy both reduced the risk of melanoma recurrence and improved the duration of survival. Overall 46 percent of patients treated with Yervoy were free of disease recurrence compared with 35 percent of patients treated with placebo. Patients survived without cancer recurrence an average of 26 months when treated with Yervoy compared with only 17 months for placebo. For lung cancer patients, advances in immunotherapy are improving outcomes with several treatment approaches. Specifically, PD-1 inhibitors—drugs that block the action of PD1, a protein that inhibits certain types of immune responses—are producing favorable outcomes in research. As a result, these drugs may enhance the immune system’s ability to fight cancer. For example, findings from an ongoing Phase IB study show that for patients with previously untreated Stage IV NSCLC, the experimental antiPD-1 antibody Keytruda results in high response rates and slows cancer progression. The researchers reported an overall response rate of 26 percent in previously untreated NSCLC patients. This compares quite favorably with any known chemotherapy regimens in similar patient populations. Importantly, the investigators report that responses are ongoing in 100 percent of responders.
Researchers Are Hopeful for Breakthrough in Treatment of Relapsed Leukemia Patients with B-cell acute lymphoblastic leukemia (ALL), the most common type of ALL, have limited treatment options after the cancer becomes resistant to chemotherapy. Researchers, however, are now finding promise in a new type of immunotherapy: chimeric antigen cancer cells and T-cells receptor-modified (CAR) T-cell therapy. The therapy might be helpful in ALL as well as in CLL.
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In CAR T-cell therapy, doctors genetically modify a patient’s T-cells to express a CAR that is designed to target CD19, a protein expressed on the cell surface of B-cell lymphomas and leukemias. As a result, the reprogrammed T-cells, or CAR T-cells, make protein that find and attach to antigens on cancer cells to help destroy the cancer cells. In studies to date, CAR T-cell therapy directed against the CD19 antigen on B-cells appears effective in the treatment of relapsed ALL. Two studies have produced favorable results. In one trial 88 percent of participants experience a complete cancer remission. In another, which tested a different form of CD19directed CAR T-cell therapy, 14 of the first 20 patients treated in the study experienced complete remission of the disease.
Hormone Drug Arimidex® (Anastrozole) Cuts Postmenopausal Breast Cancer Risk by Half The aromatase inhibitor Arimidex has been found to reduce the risk of breast cancer by 53 percent in high-risk postmenopausal women. Aromatase inhibitors, which block the production of estrogen in postmenopausal women, are commonly used in the treatment of hormone receptor–positive breast cancer but may also have a role in breast cancer prevention—particularly in women at high risk of the disease. A study that included more than 3,000 postmenopausal women at high risk of breast cancer compared daily Arimidex with placebo, taken for five years for breast cancer prevention. After a median follow-up of five years, 40 women in the Arimidex group (2 percent) and 85 women in the placebo group (4 percent) had developed breast cancer. The researchers predicted that the overall incidence of all breast cancers after seven years was close to 6 percent in the placebo group
compared with just under 3 percent in the Arimidex group.
Important Step toward Widespread Use of Low-Dose Computed Tomography Lung Cancer Screening in the United States One strategy for reducing the death rate from lung cancer is to increase the rate of early detection so that cancers are found when they are most treatable. Currently, only 25 percent of patients are diagnosed with early-stage disease. The US Preventive Services Task Force (USPSTF) has made a significant step toward this goal by recommending screening with annual lowdose computed tomography (CT) scans for people who are at high risk of lung cancer. Low-dose CT scans are a type of imaging that can identify smaller nodules than can chest X-rays, making them a strong candidate for lung cancer screening. They may be best used on high-risk individuals (smokers and older individuals, for example), as CT scans can have false-positive results, which can lead to unnecessary invasive procedures. In high-risk populations, however, the benefits of screening with low-dose CT scans may outweigh the harm. After reviewing the evidence, the USPSTF concluded that it makes sense to screen people ages 55 to 80 who have a 30-pack-year or greater history of smoking, who are either current smokers, or who have quit in the past 15 years. A “pack-year” refers to someone who has smoked an average of one pack of cigarettes per day for a year. Someone who smokes a pack a day will take 30 years to reach 30 packyears; however, someone who smokes two packs a day will take only 15 years to reach that limit. These recommendations are an important step toward the eventual widespread implementation of low-
dose CT lung cancer screening in the United States and securing related health insurance coverage, both of which would have a dramatic impact on reducing lung cancer deaths.
An Added Benefit of Stepping Up Lung Cancer Screening In addition to catching lung cancer in its early and most treatable stages, lung cancer screening may have another major impact: it may help encourage people to quit smoking. Research has found that when screening detects changes that look suspicious for lung cancer, a person is more likely to quit smoking.
Kyprolis® (Carfilzomib) Appears More Effective than Velcade® (Bortezomib) in Patients with Relapsed Multiple Myeloma When researchers with a Phase III trial directly compared Kyprolis in combination with low-dose Decadron® (dexamethasone) versus Velcade and low-dose Decadron in patients with relapsed multiple myeloma, they found that patients treated with Kyprolis lived twice as long without a worsening of disease. Patients with multiple myeloma who have become refractory—or resistant— to the drugs Revlimid® (lenalidomide) and Velcade have limited treatment options. This makes Kyprolis an intriguing treatment option. It belongs to a class of drugs known as proteasome inhibitors, which work by preventing the breakdown of protein in cancer cells, triggering their death. Results from a worldwide multicenter study found that patients with relapsed multiple myeloma treated with Kyprolis lived twice as long without a worsening of disease compared with Velcade. Kyprolis-treated patients survived on average almost 19 months compared with only nine months for those receiving Velcade.
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Cancer Survivorship:
CREATIVE THERAPIES BY BARRIE C ASSILETH, PHD
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reativity is inherently therapeutic, whether we are making something ourselves or enjoying the creativity of others. We have all experienced the joy of viewing or creating artwork, playing or listening to music, and hearing or telling a good joke or funny story. Seeking joy through creativity not only is fun but can also promote healing. Creative therapies include art, music, dance, and humor. They all engage the senses and involve either producing or experiencing a work of art. In so doing they can decrease stress and anxiety, promote relaxation, and entertain patients with serious illnesses. They can also relieve pain and discomfort by redirecting your attention and provide a healthy way, usually without words, to express fears and feelings about your disease or discomfort. To be clear, these creative modalities are all complementary therapies to be used along with conventional treatment; none can cure disease in and of itself. These types of therapies are generally inexpensive and produce health benefits without the risk of side effects. You can practice them independently, or they can be facilitated by a professional therapist. Many hospitals offer creative therapies to patients while
they are hospitalized and may even send professional therapists to patient rooms. Practitioners frequently start off as artists themselves and then become interested in the medical application of their art.
Common creative therapies • Art therapy allows patients to freely create through drawing, painting, or even sculpture and to express themselves without fear of judgment or criticism. The creative process helps promote self-awareness, as well as physical and emotional healing, while also building self-esteem. Sometimes it can be very difficult to verbalize our thoughts, fears, and other hidden emotions. In these cases, expressing them through artwork can be therapeutic. Art therapists provide advice, emotional support, and the paintbrush and paper—or whatever tools are needed. • Music therapy harnesses the power of music to uplift our mood and arouse our emotions. It involves performing, creating, or listening to music to encourage healing and promote a general sense of well-being. Patients listen to or perform music with the guidance of a professional music therapist. The therapist can help develop lyrics, improvise with Excerpted with permission from Survivorship: Living Well During and After Cancer (Spry Publishing, 2014), by Barrie Cassileth, PhD. © Copyright 2014 Spry Publishing.
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the patient, or simply provide technical and emotional support. The practice can enhance relaxation, creativity, pleasure, and self-expression while helping reduce pain and feelings of isolation. Music therapy is provided by musicians who received training, typically graduate training, in the use of music (rather than only words) as therapy. It is especially helpful in a hospital setting. • Dance therapy is a multisensory approach that combines movement, music, and social interaction. It supports patients in expressing the experience of their illness and helps reduce feelings of isolation by promoting relationships with others. It also provides excellent physical exercise, with benefits to muscle strength, balance, and overall
fitness. Dance therapy provides an outlet for expressing feelings and releasing tension through movement. It can be relaxing, exhilarating, and empowering and can be effective regardless of your age or physical ability.
can be an effective icebreaker when thoughts or feelings are difficult to express. As an old Irish saying goes, “a good laugh and a long sleep are the best cures in the doctor’s book.”
Where can I get creative therapies? • Humor therapy is the purposeful use of humor as a complementary therapy to enliven and enhance well-being for people who are ill. Laughter, funny as it may sound, can actually make a big difference. It improves quality of life, redirects attention away from chronic pain, and encourages relaxation and stress release. Many hospitals provide humorous books or videos, or even trained laughter therapists. Humor can also provide a means for communicating with caregivers and loved ones and
Many hospitals have art, music, and/ or dance therapists on staff and offer those services to hospitalized patients. Professional therapists often come to patient rooms. Other medical centers have recreation areas where music, art, or dance can be informally performed, and humor can be practiced just about anywhere. On an outpatient basis, these creative arts can be pursued on your own, with family or friends, or with the help of a private therapist.
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Understanding Hereditary Breast and Ovarian Cancer BY MEGAN MYERS, MS
What is hereditary breast and ovarian cancer syndrome? Hereditary breast and ovarian cancer (HBOC) is one of the most commonly inherited breast and ovarian cancer syndromes. HBOC is due to mutations, or changes, in the BRCA1 and BRCA2 genes, also called the BRCA genes. (BRCA1 and BRCA2 stand for breast cancer gene 1 and breast cancer gene 2.) About 1 in 500 people in the United States has HBOC syndrome due to mutations in the BRCA1 or BRCA2 gene. People with HBOC have an increased lifetime risk of developing certain types of cancers. As the name HBOC implies, those cancers include breast and ovarian cancers. An individual with HBOCs has up to an 80 percent lifetime risk of developing breast cancer and up to a 40 percent lifetime risk of developing ovarian cancer. Cancers that develop as a result of the HBOC syndrome generally occur at an earlier age compared
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with those that develop in people who do not have the syndrome; a woman can develop more than one breast cancer in her lifetime if she has this condition. Other cancers associated with HBOCs include prostate cancer, male breast cancer, fallopian tube cancer, pancreatic cancer, and melanoma (skin cancer).
What causes HBOC? HBOC is caused by a genetic mutation called a deleterious mutation, or a disease-causing mutation, in either the BRCA1 or the BRCA2 gene. To understand the HBOC syndrome, it is helpful to know a few basics about genetics. A gene is a hereditary unit of DNA. Genes carry directions to cells and tell them to make specific proteins that perform and regulate all functions of the body. Genes are capable of replicating themselves at each cell division. A mutation is a change in the usual
DNA sequence of a particular gene. Mutations can be beneficial, harmful, or neutral. Many diseases, including cancer, begin in the genes. Genetic mutations can be inherited from a parent or can be a random event that occurs in one single cell during cell division— or even in response to environmental factors and exposures. In the case of HBOC, we know that there is a deleterious mutation that causes the BRCA1 or BRCA2 gene to work incorrectly.
How would I know if my family has HBOC? First, awareness of your family and personal health history is key. We know that families with hereditary cancer syndromes often have a family history that includes multiple generations affected by specific types of cancer that fit a certain pattern. And these cancers are often diagnosed at younger
ages. Individuals in these families will often develop multiple cancers in their lifetime. Red flags in a family history that might indicate HBOC include breast cancer diagnosed under the age of 45; ovarian cancer diagnosed at any age; breast and ovarian cancer diagnosed in the same woman; bilateral breast cancer diagnosed in a woman of any age; male breast cancer in any member of the family; and Ashkenazi Jewish ancestry (individuals of Ashkenazi Jewish ancestry have a much higher chance of carrying a mutation in either their BRCA1 or BRCA2 gene).
If I think my family may have HBOC, what steps should I take? First meet with a genetic counselor. A professional will have the tools to take a good family history and determine whether you meet criteria for genetic
testing and what type of genetic testing you would need. To prepare for a meeting with a genetic counselor, make sure that you have spoken with your family and understand your family history; the genetic counselor will take a detailed family history as a first step. Next, the genetic counselor will review the history for certain patterns in the family, including early onset of cancers and multiple cancers in the family (especially breast, ovarian, fallopian tube, pancreatic, melanoma, and prostate cancers). Based on these patterns, genetic testing may be recommended. In some cases, it may not be you who is ultimately recommended for genetic testing but rather another family member who would be a better candidate. This may be a relative who has already been diagnosed with a cancer, as it is more likely that a genetic mutation would be revealed in someone who already has cancer.
What does genetic testing involve? Genetic testing is a simple process: it involves either a blood draw or a saliva sample, which is then sent to a genetic
laboratory, where BRCA1 and BRCA2 genes are examined for any mutations or changes that would cause them not to work correctly. With new genes being discovered all the time, we are finding that the BRCA1 and BRCA2 genes are not the only genes that cause hereditary cancer conditions. The genetic counselor may recommend that you undergo panel testing, wherein multiple genes are tested to see if you carry various known mutations (including BRCA1 and BRCA2) that might lead to cancer. Panel testing is a more efficient method to carry out genetic testing and is becoming the standard process.
What do my test results mean? There are a variety of results you may receive after undergoing genetic testing. The following is a brief summary of potential outcomes and what they mean. Positive. A “positive” result means that a deleterious mutation has been discovered in either your BRCA1 or BRCA2 gene, which is the cause of your and your family’s cancers. This result would mean that you have HBOC. Negative. A “negative” result means that no mutation was discovered in your BRCA1 or BRCA2 gene, although this result does not always mean that you are free of HBOC. As of right now, genetic testing is not 100 percent
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accurate, and there are instances in which mutations are missed due to limitations of genetic testing. It is important that you meet again with the genetic counselor to discuss whether there is additional recommended testing or if, based just on your family history, there are certain types of screening that he or she would recommend even if you have a negative test result. Variant of uncertain significance (VUS). A “VUS” result means that a mutation was found but it is unclear what that mutation does to the gene; we don’t know if it changes the function and causes it not to work or if it does nothing to the gene at all. If you receive this result, the genetic counselor or medical provider will generally plan to continue to monitor your health, as a definitive diagnosis is not possible. As a patient it is important that you continue to follow up with the genetic counselor to track any changes or reclassifications in that VUS.
You have HBOC. What’s next? If you do find out that you have HBOC, there are steps you can take to reduce your risk of developing related cancers. Breast cancer screening. Women who have tested positive for HBOC should become very familiar with their breasts through breast self-exams (recommended beginning at age 18) so that they can be aware of any changes as soon as possible. In addition, women with HBOC are advised to undergo an annual clinical breast exam, mammogram, and breast magnetic resonance imaging (MRI) scan, starting at age 25. The recommended schedule for these screening tools is to alternate the mammogram and MRI every six months. Ovarian cancer screening. Ovarian screening tools are limited, and there is no consensus as to their value; however, despite conflicting
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HBOC is a family affair It is very important that you share your genetic information with your family members, as they are also at risk of HBOC. There are things that they can do to prevent or greatly reduce their risk of cancer if they know that they have the condition (chemoprevention, cancer screening, riskreducing surgeries). Even if family members have already had cancer, it is important that they be informed of genetic-testing results that may affect them because there are certain clinical trials investigating preventive and treatment strategies that could provide benefit. Results of genetic testing can be shared via e-mail, a phone call, the family communication tool KinTalk.org, or face-to-face, depending on your comfort level. When you share the results, it is a good idea to also recommend that family members see a genetic counselor.
recommendations, some physicians still recommend ovarian cancer screening. Current screening options include transvaginal ultrasound and a CA-125 blood test, which may reveal a specific marker in the blood associated with ovarian cancer. Experts agree that it is most important to be aware of the often subtle signs and symptoms of ovarian cancer. Understanding these vague early indicators of ovarian cancer provides a better chance of catching ovarian cancer at an earlier stage. Male screening guidelines. Men with HBOC should have a baseline mammogram so that any changes in breast tissue are apparent in any follow-up screening; in addition, prostate cancer screening is recommended, starting at age 40. Skin cancer screening. Men and women with HBOC—especially those with a BRCA2 mutation—should undergo annual skin exams with a dermatologist to screen for melanoma. Chemoprevention. Chemoprevention is the use of drugs to prevent cancer. The chemopreventive drugs tamoxifen
or Evista® (raloxifene)—drugs that are known as selective estrogen receptor modulators—may be used to reduce the risk of breast cancer in women at high risk of the disease. Oral contraceptive drugs may also be used as chemopreventive agents, as they have been found to reduce the risk of ovarian cancer. Risk-reducing surgery. A bilateral mastectomy, or the removal of both breasts, can reduce a woman’s risk of breast cancer by 90 percent. (A woman’s risk of breast cancer cannot be completely ruled out because some breast tissue may remain after the bilateral mastectomy.) A bilateral salpingo-oophorectomy, a surgical procedure to remove a woman’s fallopian tubes and ovaries, is another risk-reducing surgery. This procedure is typically recommended for premenopausal women who have completed child bearing or by the age of 40. When a woman chooses to have her ovaries and fallopian tubes removed and the procedure is completed before menopause, she dramatically reduces her risk of ovarian cancer by at least 90 percent and reduces her risk of breast cancer by about 50 percent.
Understanding Lymphedema B Y L I S A B AT E Y LICENSED MASSAGE THER APIST
L
ymphedema is an incurable but manageable swelling that occurs when the lymphatic system becomes overloaded or blocked. Breast cancer patients are strongly cautioned about their risk for lymphedema following cancer treatment. Patients want to avoid any sudden or ongoing increases in swelling in the tissue spaces. This is the actual risk factor behind most cautioned activities because additional swelling may overburden an already overwhelmed lymphatic system. A sudden blood flow increase from a hot bath or constriction from a tight bracelet will slightly increase swelling, as will low atmospheric pressure, like during air travel. Inflammation is the body's natural response to a perceived injury or attack: a cut, cracked skin, an infection, allergy, or small tears in tissue caused by strain. Inflammation is usually recognizable by a sudden swelling, redness or heat. Delayed onset muscle pain from heavy exercise, various rheumatoid conditions and chronic injuries all produce inflammation that may not be visible. A compromised lymphatic system may not be able to handle the increased swelling from an inflammation, initiating lymphedema.
The National Lymphedema Network (www.lymphnet.org) has published a summary of risk reduction practices to help patients prevent the onset of or exacerbate lymphedema. The list focuses on the importance of skin integrity, moderation of physical activity and lifestyle, constriction and temperature. While the National Lymphedema Network does not specifically recommend preventative use of compression, a properly-fitted compression garment is considered by some practitioners to be one of the most valuable tools available to patients managing lymphedema. Additionally, studies suggest that monitored exercise and oncology massage
have a beneficial effect for lymphedema management. There is no real way to truly assess how much a patient's lymphatic functionality will be affected by cancer treatments. Perhaps the best approach is to assume that there is always a risk of lymphedema and take proper precautions during daily activities. Lymphatic system function can be facilitated with a compression garment, monitored exercise or professional oncology massage. Patients need to be vigilant and honest about any sudden redness or swelling and immediately seek the assistance of a qualified medical professional. Lymphedema is not curable but very manageable, especially when treated at the first sign of onset or recurrence. With knowledge and support, patients can better control their risk for lymphedema and increase their quality of life after cancer treatment.
Lisa Batey LMT, CLT, CPMT has been a New York State Licensed Massage Therapist and Certified Lymphedema Therapist since 2004 and is Program Director for 360 Wellness for Life at Club 360 in Moto Azabu. 360 Wellness for Life support patients managing the physical and emotional side effects of cancer through prescribed exercise and oncology massage. She received her certification in lymphedema therapy through the Academy of Lymphatic Studies and practiced Lymphedema Management and Oncology Massage at Westbury Total Health Care in Westbury, NY before moving to Tokyo in 2008.
On Sunday October 2nd, Club 360 is teaming up with Run for the Cure® Foundation for a fun morning of fitness, charity and the official launch of 360 Wellness for Life. Join your friends for an exercise circuit in the park led by the fabulous trainers at Club 360. Your donation of a class fee or amount of your choice will go entirely to Run for the Cure® Foundation. Meanwhile, 360 Wellness for Life will officially launch their wellness services program with a complimentary exercise class exclusively for cancer patients. Let's get out there and sweat! Let's be Fit for the Cure! For more information, please contact pink@runforthecure.org
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Nutritional Needs during Cancer Treatment Expert insight into eating well during cancer treatment BY C A R A A NSELMO, MS, RDN, CDN
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lthough a given diet cannot prevent or cure cancer, good nutrition can reduce disease risk as well as improve quality of life, immune function, healing, and even survival. That’s good news. Practically speaking, this begs the questions: What is good nutrition? What should I eat, and what should I consume for the best benefit? I’m not going to present a list of good or bad foods or do’s and don’ts because the best diet for anyone, but particularly in the context of cancer, is different from one person to the next— there’s no cookie-cutter answer. It is important to think about what your nutrition goals are, both in the present and over the long term, and consider big-picture best practices.
General Guidelines for Good Nutrition Keeping in mind the importance of individual variability and needs, for most people an ideal diet has some common characteristics: it is mostly plant based, with the right amount of calories to maintain a healthy weight and lean body mass, and it includes a variety of whole vegetables and fruits and minimal added sugars. The American Cancer Society suggests limiting
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alcohol intake and minimizing red and processed meats. An ideal diet is sustainable, flexible, and long term— it’s a lifestyle. Following a balanced diet is not the same things as “going on a diet.” Of course, there are always exceptions. Cancer symptoms and treatment side effects may mean you have to adjust your diet. Here are some examples: • If you are experiencing acute diarrhea, you would want to reduce fiberrich vegetables and whole grains and instead choose white rice and plain toast. • If you have changes in taste that make it hard to drink plain water, which is important to stay hydrated, try flavored seltzer or add cucumber or lemon to your water.
Making good choices about nutrition can be an empowering step you can take during and after cancer treatment.
• If you feel nauseated, it might be best to avoid hot foods or foods with strong odors and instead try cool, bland foods, as well as ginger tea. • Always ask to speak with a registered dietitian or nutritionist if you have specific concerns. Remember, do your best at any given point to eat healthfully without making yourself miserable or worrying that your food choices are hurting you. If you have had no appetite for days and have lost weight and then one day you crave chocolate-chip cookies, let yourself have them—and enjoy them.
Weight Gain or Loss Associated with Treatment Unplanned weight loss and weight gain may occur during and after cancer treatment. These changes can be related to the disease itself, behavioral changes, medications, and other factors. Some types of cancer are more associated with weight gain, others with weight loss. For example, about half of women who receive adjuvant treatment for breast cancer gain weight; women and men treated for head and neck cancer lose weight. Either gaining or losing too much weight can be a problem. In the setting
of breast cancer, for example, undesired weight gain may increase recurrence risk, other disease risk, and risk of death. On the flip side, excess unintentional weight loss and underweight are associated with poorer outcomes. Excess or insufficient body weight can also compromise healing, immune function, and quality of life, including one’s mood, social well-being, and energy level. If you gain excess weight during treatment, be assured that while losing weight is never easy, it is still possible. One of the best places to start is keeping a written food diary: this immediately increases your accountability and makes you more aware of your food choices. Portion control is also very important. I find that many people are not eating foods that are unhealthy— they’re just eating too much. Go slowly and eat mindfully. Your brain needs at least 20 minutes to recognize that your stomach is full. If you rush through a meal you’ll often end up overeating. Learn to read your body’s natural appetite and satiety cues; if you tend to eat when you’re not physically hungry—and we all do that sometimes—check in with what you really need and want. If you are very tired or stressed, for example, you would probably feel better by sitting down with a favorite book or calling a friend or going for a walk. Always have something you’re looking forward to beyond your next meal or snack. On the other hand, if you have lost weight without wanting to, be patient with yourself. Sometimes it’s best to set an immediate goal of maintaining your current weight rather than putting pressure on yourself to regain. Increase your intake gradually, eating frequently in small amounts that don’t feel overwhelm-
ing. Homemade shakes and smoothies can add calories without making you feel overfull. You might want to try a smoothie, for example, made with almond milk, cocoa, a banana, and honey. Commercial supplement drinks are also available. Try to choose foods that will give you some pleasure, and incorporate foods that are high in calories (don’t be afraid to have full-fat rather than low-fat versions of food).
Keep Calm and Carry On Making good choices about nutrition can be an empowering step you can take during and after cancer treatment. If you need guidance about what the best choices are, given your unique needs, diagnosis, and treatment, speak with your care team.
リソース
Resources ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーションがマンモグラフィー機材を
ラン・フォー・ザ・キュアファンデーションの活動にご協力、
寄贈し、助成金の提供を行った／行っている医療機関は下記のとお
ご支援いただいている医療機関です。
りです。
Medical Institutions that support Run for the Cure®
寄贈した6台のマンモグラフィー機器は2016年8月現在、合計お よそ19,180人の女性に利用して頂いています。検診を受診した約 60%の女性が「初めてマンモグラフィー検診を受診する」とアンケー トに回答しており、マンモグラフィー検診が普及していないことを物 語っています。 Below is a list of hospitals where Run for the Cure® Foundation has donated a mammography machine. 19,180 women have received screenings on these machines and 60% indicated it was their first-ever screening.
東 京 都 / To k y o 聖路加国際病院 / St. Luke's International Hospital 〒 104-8560 東京都中央区明石町 9-1 (9-1 Akashi-cho, Chuo-ku, Tokyo 104-8560) tel. 03-3541-5151 www.luke.or.jp 昭和大学病院 乳腺外科 • ブレストセンター / Shouwa University Hospital Breast Center 〒 142-8666 東京都品川区 旗の台 1-5-8 (1-5-8 Hatanodai, Shinagawa-ku, Tokyo 142-8666) tel. 03-3784-8000 showa-breast.com
千 葉 県 / Chiba 千葉健生病院 / Chiba Kensei Hospital 〒 262-0032 千葉市花見川区幕張町 4-524-2 (4-524-2 Makuhari-cho, Hanamigawa-ku, Chiba-shi 262-0032) tel. 043-276-1851 www.chibakensei-hp.jp 千葉新都市ラーバンクリニック / Chiba Shintoshin Rurban Clinic 〒 270-1337 千葉県印西市草深 138 (138 Soufuke, Inzai-shi, 270-1337) tel. 0476-40-7711 www.chibashintoshi.or.jp
茨 城 県 / Ibaraki まつばらウィメンズクリニック / Matsubara Women's Clinic 〒 300-1152 茨城県稲敷郡阿見町荒川本郷 2018-7 (2018-7 Arakawahongo, Ami-cho, Inashiki-gun, Ibaraki 300-1152) tel. 029-830-5151 www.happy-mw.com
岐 阜 県 / Gifu
Foundation.
東京共済病院 / Tokyo Kyosai Hospital 〒 153-8934 東京都目黒区中目黒 2-3-8 (2-3-8 Nakameguro, Meguro-ku, Tokyo 153-8934) tel. 03-3712-3151 www.tkh.meguro.tokyo.jp
九 州 / Ky u s h u 社会医療法人博愛会 相良病院 / Sagara Hospital 〒 892-0833 鹿児島県鹿児島市松原町 3-31 (3-31 Matsubaracho, Kagoshima-shi, Kagoshima 892-0833) tel. 099-224-1811 ブレストピア宮崎病院 / Breastopia Miyazaki Hospital 〒 880-0000 宮崎市丸山 2-112-1 (2-112-1 Maruyama, Miyazaki-shi, Miyazaki 880-0000) tel. 0985-32-7170 www.breastopia.or.jp
北 海 道 / Hokkaido
医療法人馨仁会 藤掛病院 / Fujikake Hospital 〒 509-0214 岐阜県可児市広見 876 (876 Hiromi, Kani-shi, Gifu 509-0214) tel. 0574-62-0030 www.okbnet.ne.jp/~fuj598
社会医療法人北斗 北斗クリニック / Hokuto Clinic 〒 080-0833 帯広市稲田町基線 7-5 (7-5 Kisen, Inadamachi, Obihiroshi, Hokkaido) tel. 0155-48-8000 www.hokuto7.or.jp
大 阪 府 / Osaka 糸氏クリニック / Itouji Hospital 〒 559-0016 大阪市住之江区西加賀屋 1-1-6 (1-1-6 Nishikagaya, Suminoe-ku, Osaka 559-0016) tel. 06-6681-2772 www.myclinic.ne.jp/itoujiclinic/pc/index.html 医療法人 純幸会 豊中渡辺病院 / Toyonaka Watanabe Hospital 〒 561-0858 大阪府豊中市服部西町 3-1-8 (3-1-8 Toyonaka-shi, Osaka 561-0858) tel. 06-6864-2301 www.watanabe-hp.or.jp/hospital
NPO法人 Run for the Cure® Foundation
〒141-0032 東京都品川区大崎3-6-28 Daiwa大崎3丁目ビル6階
(Daiwa Osaki 3-chome Bldg. 6F, 3-6-28 Osaki, Shinagawa-ku, Tokyo 141-0032) Tel: 03 - 6420 - 0860
Email: inquiries@runforthecure.org
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How to enter Please email the below information: 1. Full name: 2. Age; 3. Postal address; 4. Telephone number; 5. Email; 6. Do you arrange for an annual Mammogram?; 7. Please let us know what types of articles (e.g., Q&A, Beauty tips, Survivor stories, Recipes, Exercise regimens, Caregivers, Prevention, Coping, etc.) you'd like to see (more of) in PiNK; 8. Do you know of a breast cancer survivor? If yes, what did you learn from that person? If no, what are the two most important points you know about breast cancer in Japan? Entries will be accepted until 11th November 2016. Winners will be announced in the Winter 2017 issue published in December 2016. Please title your email "PiNK Readership Offer entry" and send to pink@runforthecure.org
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できることから始めてみる
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Run for the Cure Foundation では、PiNK 誌 を配 布・設 置して、当
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団体と共に乳がんや健康な生活への知識・意識の向上にご協力いただけ
to distribute PiNK and deliver its important contents to raise greater
る企業、団体、カフェ、サロン、図書館や個人の皆様を募集しています。
awareness about breast cancer and health. The magazines and
雑誌と配送料は全て無料です！日本全国で雑誌がピックアップしやすく、
delivery costs are free-of-charge! Please help us make PiNK more accessible and easier to pick up all across Japan.
入手しやすくなるためのご支援をお願いします。
The PiNK magazine is …
PiNK 誌は…
• published 4 times a year in March, June, September & December.
• ３月、６月、９月および 12 月の年に 4 回発行されています。
• distributed all free-of-charge to individuals and companies.
• 個人ならびに企業に、無料で配布・発送されています。
• available from 1 copy up to 10,000 copies per location.
• １ロケーション、1 〜 10,000 部から配布希望数をお選び頂けます。
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❷ 時間と経験でサポートする
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PiNK magazine has been produced, printed and delivered to its
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readers and beneficiaries free-of-charge because of our generous
ポンサーの皆様からの寛大なご支援のおかげです。皆様のご寄付は、大
individual and corporate sponsors. Your contribution will educate,
切な知識を教え、読者を励まし、男女双方のエンパワメントを図り、命
encourage and empower both men and women in Japan for better-
を守りうる良い選択をしていくことを助けます。
informed and potentially life-saving decisions.
三菱東京 UFJ 銀行 渋谷支店
Mitsubishi Tokyo UFJ Bank
普通口座 3609116
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Tokuhi) Run for the Cure Foundation
（* 恐れ入りますが、お振込手数料は各自ご負担下さい）
For more information or to become a distribution point, please contact PiNK@runforthecure.org
詳細情報や発送希望は、PiNK@runforthecure.org まで。
2012年夏号より英語セクションが追加されました。
PiNK バックナンバー
An English language section was added in Summer 2012.
2 0 1 1 年・春
人 生 は 長 さで は ない！
薬の注意書きを読み解く 自転車に乗ろう！
パートナーと共に乗り越える
2 0 1 1 年・秋
2 0 1 1 年・夏
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FREE
MAIKO
がん患者と スティック・ヨガ
いかに自 分らしく生きたか
〜 私 の 命 は 私 だ けの も ので は ない〜
自分のペースで体の声に耳をすます
アロマセラピーで 自分をいたわる
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サバイバーストーリー 森安めぐみさん
スペシャルインタビュー
シェリル・クロウ
生きていくうえでの教訓
森安めぐみの香りのおはなし
2 0 1 1 年・冬
FREE
2 0 1 0 年・春
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サバイバー・ストーリー
桜井なおみ さん
がんに立ち向かう カップル
PiNK 2010 冬 在庫なし
PiNK 2010 夏 在庫なし
PiNK 2010 夏 在庫なし
PiNK 2010 秋
PiNK 2011 冬 在庫なし
PiNK 2011 夏 在庫なし
PiNK 2011 春 在庫なし
PiNK 2011 秋
PiNK 2012 冬 在庫なし 2014 spring
PiNK
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2014 年・春
A MAGAZINE FOR WO M E N ' S H E A LT H
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PiNK 2012 秋
2013 年・冬
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藤 野ア子 さん
サバイバー ストーリー
がん治療と骨盤の健康
赤 坂 友 紀 さん サバイバー ストーリー
ORA REED
BOOST YOUR BALANCE
EASY YOGA FOR EVERY DAY
「欠席」、可。
炭水化物は 身体に良い？ 悪い？
山口ミルコ
PiNK 2013 冬 在庫なし
EMBRACING MY DESTINY
サバイバー ストーリー
2013 年・夏
2013 年・春
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Volume 7 / Issue 2 季刊 誌
治 療 を「 楽 し む 」姿 勢 が 、 が ん を 完 治 さ せ た。
生 き る 覚 悟 が でき ま し た。
北林あいさん
がんになった 。 それでも 人 生 は 続 く
PiNK 2012 夏 在庫なし
山崎さん
PiNK 2012 春
2012 年・秋
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岩佐史絵さん
サバイバー ストーリー
サバイバー ストーリー 2012 年・夏
FREE サバイバー ストーリー
PiNK 2013 春 在庫なし
PiNK 2013 夏 在庫なし
PiNK 2013 秋
PiNK 2014 冬 在庫なし
PiNK 2014 春 在庫なし
In association with
SPRING 2016
A magazine for women's health
2016 年・春
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女性の からだ 情報誌 2016 年・夏
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Recipes that reach and reflect
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Volume 9 / Issue 3 季 刊 誌
P i N K • SP R IN G 2015
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PiNK 2016 春
清 水 佳 代 子
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SEVEN SPOONS
Volume 9 / Issue 2 季 刊 誌
PI N K • FALL 2 0 1 6
PiNK 2015 冬
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PiNK 2014 秋
さ ん
Volume 9 / Issue 3 季 刊 誌
さ ん
前 畑 か お り
Volume 8 / Issue 4 季刊 誌
PiNK 2014 夏
女性の からだ 情報誌
2015 年・ 秋
サ バ イ バ I ・ ス ト I リ I
In association with
2016 SUMMER
Five easy ways to achieve mind-body wellness.
Volume 8 / Issue 3 季刊 誌
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A magazine for women's health
Happy Mind, Healthy Body
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Volume 9 / Issue 2 季 刊 誌
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Vibrant Food Volume 8 / Issue 4 季刊 誌
Volume 8 / Issue 3 季刊 誌
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RFTCは、Run for the Cure®/Walk for LifeイベントのオリジナルT-シャツに、ニュー バランスジャパンの協賛をうけています。Our Run for the Cure®/Walk for Life event t-shirt is sponsored by New Balance Japan.
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¥ 300 キュービックジルコニア付 ブックマーク Bookmark with a cubic zirconia ￥3,360 クリスタルハート ピアス (シルバー) 約 0.8cm Crystal heart earrings (silver) approx 0.8cm ￥3,675
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商品名、購入点数、お名前、住所、電話番号をご記入のうえ、メール/ファッ クスでお申し込み下さい。在庫を確認の上、送料を合わせた合計金額をお 知らせ致します。オンラインショップからもご購入いただけます。
www.runforthecure.org/shop/ 代金は、下記銀行口座に振り込みをお 願い致します。 ＊恐れ入りますが振込手数料は各自ご負担下さい。 Shop online at www.runforthecure.org/shop or email/fax us your order. After we get back to you with shipping fees and
この商品の売上の一部が RFTC に寄付されます。 A portion of the sales will be donated.
stock availabilities, please make payment to below account with your full name - bank fees should be incurred by purchaser.
お支払い銀行口座:
Mitsubishi Tokyo UFJ Bank
E-mail: inquiries@runforthecure.org
トクヒ） ランフォーザキュアファンデーション
Tokuhi) Run for the Cure Foundation
www.runforthecure.org
三菱東京UFJ銀行 渋谷支店 普通 3609116
Shibuya Branch Futsuu 3609116
Tel: 03-6420-0860 Fax: 03-3492-1202
P I NK • FALL 2016
4
月に１度の自己検診
Monthly Self-Examination 自 己 検 診 で い つ も の 感 触 を 覚 え て、
You know your body better than anyone
小 さ な 変 化 を早く感じ 取りましょう。
else. Know your normal, so you can detect
早 期 発 見 が あなたの胸 を、そして命を
the slightest abnormality immediately.
救います。
When to examine It's best to self-examine after your
自己検 診の時期
menstruation cycle, when breasts are less
生 理 が 終わって、乳 房 の緊 張 や腫 れ が
tender or swollen. If your cycle is irregular
な い 時 が 最 適 です。 生 理 が 不 規 則 な
or you have reached menopause, pick a
場 合 や 閉 経している場 合は、毎月同じ
date you can easily remember and check
日を決めてチェックしましょう。
every month.
自己検 診の方法 1.
1
Self-Exam Procedure 1.
鏡の前 で両手 を上げ、乳 房に赤 み・腫 れ がないか、乳 頭から分泌 物がないかを見
Raise arms in front of a mirror and examine for irritation, swelling or discharge.
て確かめます。
2.
and ring finger; to check your right breast, use your
クしてみましょう。人差し指、中指、薬指 の３本の指腹、右胸をチェックする際は左 手を使います。次のように動かして脇の下、
left hand. Gently explore your breast area within the
2
boundaries connecting armpit, rib, collarbone and shoulder for lumps following the patterns below, and
ブラライン、みぞおち、鎖骨、肩をつない
repeat with the other side.
だ 胸 全 体 をまん べ んなく調 べ ましょう。 終わったら、右手で左胸を調べましょう。
a) Draw three coin-sized circles in one spot, applying different pressure each time: light, medium and deep.
a) １箇 所につきコインサイズの円を３回描き、軽く・少 し強く・深くまで触れるように、圧力を変えてチェックし
b) Vertical or "up and down" (or "squares") pattern
ます。 b) 脇の下から始め、胸全体にわたって上下方向に。下
You can self-examine while taking a bath or shower. Use the pads of your pointing finger, middle finger
2. お風呂やシャワーで身体を洗う時にチェッ
covering the entire breast. When moving downwards, move your ring finger one space over and have your
3
に移動：薬指を下に指 1 本分スライド、そして他の指を
other fingers follow. Move horizontally by moving
合わせます。次の列に移動：中指を関節 1 つ分スライド、
your middle finger one joint over. When moving
そして他の指を合わせます。上に移動：人差し指を上に
upwards, move your pointing finger one space over
指 1 本分スライド、そして他の指を合わせます。
and have your other fingers follow.
c) 同じ方法で鎖骨上のへこんだ部分と鎖骨もチェック
c) Draw two strips using the same methods from
しましょう。
shoulder to the center of the collarbone.
3. また、仰 向けに 寝て、腕を頭 上にあげて 調べることもできます。 やりやすい方法で 毎月行いましょう。
3.
There is another method where you lie down with one arm tucked behind your head. Check your breast every month with whichever method you find easiest.
変化や異常を感じたときは、すぐに専門医（外科、乳腺外科、乳腺科）に相談しましょう。年に一度は、マンモグラフィ検診を 受ける事が推奨されています。触ってもわからないような小さながんを見つけることができます。 If you find any changes or abnormalities, contact your doctor immediately. Some abnormalities cannot be detected by touch alone; therefore, it is recommended that women receive a mammography once a year. 監修：静岡がんセンター 乳腺外科 高橋かおる医師、MammaCare Corporation
5
PI N K • FALL 2 0 1 6
What do you really know about breast cancer?
乳がんについて、みなさんご存知ですか。
What do you know about breast cancer? How can you tell if you have any abnormalities relating to breast cancer? What does it look like? What does it feel like? How can you detect it?
乳房のくぼみ indentation
乳がんのこと 本当に 知っていますか？ どのような方法で見つけることが
できるでしょう？
見た目の症状は？どんな感触なの？
皮膚のただれ skin erosion
赤み・ほてり redness or heat
乳頭からの分泌 new fluid
皮膚の硬化 hardening
表面の凹凸 dimpling
突出したしこり bump
乳房内のしこり inside lump
静脈の怒張 growing vein
乳頭の牽引 nipple retraction
左右サイズの変化 皮膚の変化 new asymmetry ‘orange peel’skin
You can learn more about the program and request the seminar online!
プログラムの詳細確認やセミナーのリクエストはオンラインでも可能です！
The Lemon Project reports are also available on our website.
また、 レモンプロジェクトのレポートもウェブサイトからご覧いただけます。
Please visit http://runforthecure.org/en/feature/lemon-project/
http://runforthecure.org/feature/lemon-project/ をチェック
or contact us at PiNK@runforthecure.org
または PiNK@runforthecure.org までご連絡ください。
Looking for an English-speaking support group?
www.runforthecure.org
Tokyo Bosom Buddies, Survivor group in Tokyo for foreigners and English-speaking Japanese. Gatherings at Franciscan Chapel Center in Roppongi once a month. For details, please email PiNK@runforthecure.org
Campaign designed by worldwidebreastcancer.com
P I NK • FALL 2016
6
あなたのストーリーを お聞かせ下さい！ Share your story in PiNK! PiNK に経験談を寄稿してみませんか？ Would you like us to publish your story?
募集要項 Requirements ❶
5,000 〜 6,000 文字の原稿
Article of 1,000 – 1,100 words
原稿はパソコンで作成してください。また、印刷物や CD で原 稿をご郵送いただいた場合、掲載の有無にかかわらず返却し かねますので、あらかじめご了承ください。 Please compose your draft in Word or any other comparable format. Please note that hardcopies or CDs with the article sent by mail will not be returned regardless of publication status. Also, please be reminded that the purpose of the article is to inspire, give hope and provide positive support to others in Japan regarding early diagnosis, treatment and care of breast cancer. 本文で触れていただきたい点： １ 乳がんを見つけた経緯 ２ 定期的なマンモグラフィー検診を受けていたか ３ 定期的な自己検診を行っていたか ４ 乳がんと診断された時のステージ ５ 治療内容 （手術、抗がん剤療法、 ホルモン療法など具体的に） ６ 薬を服用された場合はその種類と期間 Please include in your article draft: 1 How you found out you had breast cancer; 2 Whether or not you regularly had annual mammography screenings;
7
PI N K • FALL 2 0 1 6
原稿の送付やお問い合わせは、以下までお気軽に！
For article submissions or any queries, please contact:
● Email: pink@runforthecure.org ● TEL: 03-6420-0860 3 4 5 6
❷
Whether or not you regularly conducted self-examinations; At which stage you were diagnosed; What kinds of treatment you underwent (surgery, chemotherapy, hormone therapy, etc.); and What types of drugs you were prescribed if any.
表紙・本文に関連する写真
Photography for the cover and in the article 写真は高画質な 300dpi 以上でお願いします。 そして、著作権にご注意ください。 The photography should be high-resolution, at 300dpi or greater. Please be sure to confirm that there is no copyright infringement.
❸
その他注意点
Other remarks
• 応募の際は、氏名、年齢、住所、電話番号、メールアドレ スの記載をお願いします。 • 個人情報については適切に管理し、PiNK 発行業務以外に は使用いたしません。
• 誌面の都合などにより、適宜編集・画像のリサイズなどを させていただきます。 • ほかの著作物を引用・転載する場合、著作権に十分なご 配慮の上、ご執筆ください。 • 掲載の可否、掲載時期、順番などは当方に一任していただ きます。 • 原稿料・お礼などのお支払いはできませんので、あらかじ めご了承ください。 • Make sure to provide in writing your name, age, mailing address, phone number, and email address when submitting your article. • Please be reassured that we will not use your personal information for any purposes other than publication and delivery of the magazine without your prior consent. • The Foundation reserves the right to edit your story for consistency in style regarding PiNK magazine, and to crop or resize the photography you submit to fit our layout. • Confirm in writing that there is no copyright infringement regarding the direct quotes from other sources used in your article. • Publication—as well as timing and order—of your article in PiNK magazine are up to the discretion of the Foundation. • There is no compensation for the story you submit.
サバイバーの方へのメッセージコーナー
SURVIVOR 第 13 回目の Pink Ball は 3 月 12 日（土）にウェスティンホテル 東京にて開催しました。去年に引き続き、サバイバーの方へメッ セージを書いて頂く「Dear Survivor」メッセージコーナーを設け ました。ゲストの皆さまは、S.T. Dupont の美しい万年筆を使って それぞれのお気持ちを書いて下さいました。当夜、会場にいらし た 2 名のサバイバーの方にベストメッセージを選んで頂き、作者 の方には S.T. Dupont のデフィボールペン（定価 3 万円ほど）が 贈られました。この日に寄せられた素晴らしいメッセージを少し ご紹介しましょう。
At our 13th annual Pink Ball held on Saturday, March 12th, 2016, we collaborated once again with one of our sponsors this year, S.T. Dupont, to host a "Dear Survivor" corner. All guests had the opportunity to write a personal message to a survivor using the elegant pens created by S.T. Dupont. Toward the end of the evening, two survivors chose their favorite message, and the authors were awarded a Defi Blue, Red or White Ballpen worth around 30,000 yen each. We thought it timely to share some of these inspiring messages with our readers.
どんなにつらい時も、必ず意味があって 終わる時が来て乗りこえられるという事を 自分も病気になって体験しました。 自分の場合は寛かいという状態で 今でも薬を飲んでいますが、以前よりも 「つらい」時に「つらい」と感じるレベルが下がりました。 自分と周りを信じて、いっしょにがんばりましょう
All seasons of hardship must have meaning and come to an end as you overcome them— I experienced this after becoming ill. I am in remission now and still taking medicine, but I feel less pain than before in difficult times. Believe in yourself and in the people around you, and let us persevere together.
Dear Survivor, I am fortunate to have the best sister in the world. She has struggled with young onset Parkinson’s Disease for 20 years, and then was diagnosed with breast cancer. She still always puts others first, and is always there when my life seems tough. She is my inspiration. 最高な姉妹がいて幸せです。彼女は若くして発症した パーキンソン病に 20 年向き合っているところで、乳 がんにも罹患しました。しかし、そんな時でも周りの 人を優先し、私がタフな時期にいる時もいつもそばに いてくれます。彼女は私のインスピレーションです。
P I NK • FALL 2016
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RUN FOR THE CURE® EVENT INFORMATION
Tokyo Run for the Cure®/ Walk for Life 2016
東京ランフォーザキュア/ ウォークフォーライフ 2016
Date: Place: Types: Fees:
開催日： 2016 年 11 月 26 日（土）
November 26, 2016 (Sat) Hibiya Park / around the Imperial Palace 5K/10K Run and 5K Walk 5,000yen (adults), 2,500yen (children 6–12 year-old), Free for children 5 and below
場所： 日比谷公園／皇居周回 種目：
5K/10K ラン・5K ウォーク
参加費： 5,000 円 ( 大人 )、
2,500 円 (6–12 歳 )、
5 歳以下無料
FIT FOR THE CURE Participation Fees: Fit for the Cure – the amount of your choice Wellness for Life (for breast cancer survivors) – FREE! For more information, please visit runforthecure.org 参加費： フィットフォーザキュア – 自分で決めた寄付金額 ウェルネスフォーライフ – 無料！ 詳細は、runforthecure.org をご覧ください。
Save the date!
Pink Ball 2017 Date: Place: 日時： 会場：
March 3, 2017 The Westin Tokyo 2017 年 3 月 3 日（金） ウェスティンホテル東京
Run for the Cure® Partners (Alphabetical order)
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PI N K • FALL 2 0 1 6
Date: October 2, 2016 (Sun), 8:30am–10am Place: Arisugawa Park, near the statue Check-in time: 8:15am 場所： 有栖川公園、彫像付近 日時： 2016 年 10 月 2 日（日）午前 8:30 〜 10:00 受付： 午前 8:15 開始
のです。やりがいはありますが、簡単な任務で
ステップ４
掲載されており、専門知識のない一般の人向け
まず大切なのは、治療が開始されたらどのよ うなことが起こり得るのかを医療チームと話し
ましょう。
般的な対応から外れていると思った場合は、そ
合っておくことです。何も知らないまま突然副
に書かれたページもあります。担当外科医が一
の理由を問う権利があることを理解しておきま
もかかわらず、担当医に失礼だという考えや、
する専門家に相談しましょう。こういった問題
最後に、治療にかかる費用についても理解 しておきましょう。不安がある場合はケアに関
ずだと期待するのはやめた方がいいでしょう。
いることを医師が汲み取って説明してくれるは
う事柄について質問しましょう。不安に感じて
栄養、エクササイズ、痛みの緩和ケアなど、 治療を最後まで受けるために自分が必要だと思
いて知っておいた方がはるかに良いはずです。
作用に襲われるよりも、考えられる副作用につ
ステップ ６
しょう。
ケア 施 設 は 慎 重 に 選 ぶ
よって提供される治療の違いや専門性の違いを
てもケアの内容が大きく異なります。施設に
医師によって提供されるケアが大きく変わる のと同じように、医療が提供される施設によっ
はありません。ケア提供者は、がん患者と同じ ように感情の起伏を味わい、不安感、気分の落 ち込み、鬱状態を経験し、その結果、極度の疲 労感を抱えることも多いのです。 どんなに辛い状況になっても、頼ることので きるケア提供者を選ぶことが重要です。また、
セ カンドオ ピニオンを 求 め る セカンドオピニオンは、自分の診断と治療の 選択肢についてより多くの情報を集めるという
ステップ ５
どの医者も同じ判断だろうという憶測から、多
については、ソーシャルワーカーが頼りになり
意味でも、非常にメリットのあることです。に
治 療の 選 択 肢 を 理 解 する
ます。 いるときに、また同じ経験を味わいたくないと
くの患者はセカンドオピニオンを求めないまま がんは単純な病気ではなく、治療法にも複数 の選択肢があります。自分の病気に対する治療
治療法にも複数の
選択肢があります。
先 に 進 む た めに
です。また、がんという診断を受けて動揺して
てくれる施設を探すことが重要です。
に必要な治療を理解し、ベストな予後を提供し
れる施設は数多くありますが、自分自身の診断
ケア提供者も自分自身のケアを忘れないように、 理解することが重要です。優れたケアが受けら 働きかけてあげることが必要です。
自 分 に 最 も 適 し た 医 療 チ ー ムを
ステップ ３ 見つ け る 外科医の研修、経験、知識、臨床技術、情熱 などは、患者が受けるケアの質に影響を与える ことがあります。自分に適した医師を見つける
思っている場合もあるでしょう。 しかし、非常に初期で、対処も容易な腫瘍 でないかぎり、セカンドオピニオンにはメリッ
には、事前の下調べが重要です。最初の診察は、 の選択肢、各治療法のリスクとメリット、それ 担当外科医になりうる医師と会う機会でもある
ぞれの治療にかかる費用を十分に理解するこ
初めの治療がうまくいったとしても、別の治 療法に移行したとしても、希望を持つこと、前 とが大切です。一般的ながんに対する治療法
向きに考えることは、がんとの闘いの中で大き
ので、就職活動の面接官になったつもりで、あ
な役割を果たします。壁にぶつかっても、希望
トがあると考えていいでしょう。より多くの治 療の選択肢が見つかるかもしれませんし、病気
や対処法に関しては、ナショナル・コンプリヘ
に関して知らなかった情報を知り得るかもしれ
を持つことで前に進む力が湧いてくるはずで
なたの治療をする医師が面接に来ていると思っ
National
す。希望を持ち、健康になることを考えること
ン シ ブ ・ キ ャ ン サ ー ・ ネ ッ ト ワ ー ク（
ません。そうでなかったとしても、初めの診断
で、がんと生きる毎日に大きな支えができるこ
を乗り越えることで、精神的に強くなれるのです。
ることはできないでしょう。しかし、その苦難
でしょう。この経験によって、以前の自分に戻
最後に行き着くのがどのような状況にせよ、 がんと進む道のりには、試練や苦痛もあること
とでしょう。
で言われたことは正しかった、と今後の治療に
治療を受ける医師と施設を選び、治療計画を 決めたら、次は治療を受ける準備に取りかかり
治 療の 準 備 を 積 極 的に 行 う
ステップ ７
確信を持つことができるはずです。
て臨んでみましょう。自分が重要視している性
、 nccn.org ）に Comprehensive Cancer Network
病気ではなく、
質を有する医師を見つけることが目標です。 自分が受けた診断により、何回かこの手順を 繰り返し、医療チームを作ることになるかもし れません。というのも、治療を受けていく中で、 複数の専門医が関わることがあるからです。自 分のニーズを満たしてくれる人、医療チーム内 の人たちとうまくコミュニケーションが取れる 人を選ぶことが重要です。
がんは単純な
36
PiNK • FALL 2016
らないことは非常に稀なのです。
る時間もないほど緊急に治療を始めなければな
報に基づいた判断を下すのに必要な知識を集め
ころ、がんの進行はさまざまであるものの、情
ことができなくなることがあります。実際のと
したり、自分や家族にとって最適な判断をする
を慎重に選んだり、治療の選択肢を十分に理解
期的な目で見たときに治療に適した医療チーム
きますが、この衝動に身を任せてしまうと、長
らないと感じるかもしれません。それも理解で
うであるように、今すぐがんと闘わなければな
ないよう気をつけ、必要に応じて他者と情報を
ように保存し、医師の指示と相反することをし
などとの面談時の記録を残し、後で確認できる
ケア提供者となる人はメモを取り、医療チーム
す。家族や近しい友人などが望ましいのですが、
同席してくれるケア提供者を選ぶことが重要で
由からも、医療チームとのすべてのやり取りに
きない状態の時に起こるのです。こういった理
働いておらず、入ってきた情報をうまく処理で
んと診断されたストレスで普段ほど判断能力が
ばなりません。しかも、この一連の流れは、が
共有します。 しかし、ケア提供者の役割は、単なる秘書の 仕事にとどまりません。ケア提供者は、大切な
ステップ２ 一緒 に 闘 病 の 道 の り を
人の感情面、精神面のケア、社会的、機能的 ニーズに応えるという重要な役割を持っている
歩 んで く れ る 人 を 決 め る 情報は少しずつ入ってくるのではなく、なだ れ込んでくるということを患者になって実感す るでしょう。入ってくる情報を理解・整理した 上で、それに基づいてアクションを取らなけれ
PiN K • FALL 2016
35
最近がんの診断を受けましたか？
闘病を乗り切るためのカギ
要もありません。がんに立ち向かう闘いに、主
がんの診断を受けたからといって、被害者に なる必要も単なる統計上の数字に成り下がる必
ん で す 。」こ の ひ と 言 で 、 平穏に過ぎていく生活
導権をもって立ち向かいましょう。この危機に
ここで紹介する基本的なアドバイスを取り入れ、 予期しなかった闘病生活を乗り切りましょう。
「が は崩れ、先行きがまった
どのように対応するかによって、がんと闘う期
く見えない闘病生活が 始まることに。
可能性があるのです。
身体を駆け巡り、押し寄せる不安感が容赦なく
なのかを考えようとする間にもアドレナリンが
ます。以下に挙げるのは、身を以て学んだ重要
いたくらい莫大な情報量があります。正しい一
になります。私自身このテーマで本を実際に書
診断、治療、回復の道のりのかじ取りをうま く行うためには、正確で信頼できる情報が必要
間、その困難さ、そして予後すら変わってくる
医師の口から出たこの言葉がスローモーショ ンのように部屋に漂っている間、私たちの身体
私たちの意識を襲います。
なステップです。
はすでに反応し始めています。どれくらい深刻
そんな中いろいろな考えが頭を巡ります。理 性的に考えるのをやめ、悪い夢だ、検査結果が
歩を踏み出すための基本的なポイントを紹介し
間違っているのだ、と考えたくなります。しか
落 ち 着いて 判 断 を 下 す
ステップ １
し、目の前にあるのが現実です。もはや今まで の生活に戻ることはできません。今年、がんの
診断を受けて間もない頃は、多くの患者がそ
告知を受けると予測されている何十万人の仲間 入りを果たしたのです。問題は、「これからこの 苦難にどうやって立ち向かうか？」 です。
34
PiNK • FALL 2016
てりは、乳がんや前立腺がんな
ブラック・コホッシュはエストロゲンのような
長を刺激することはないと考えられます。
働きは持たないようなので、ほかのハーブで懸
はいませんが、ほてりの軽減に鍼治療を受けた
念されているように、ホルモン感受性腫瘍の成
人に効果が見られるというのは事実で、試して
ビタミンＥは、閉経に伴う症状には一般的に 推奨されていませんが、乳がん患者のほてりに
ど、ホルモン依存性のがんの治
ホルモン補充療法は、閉経後の
は効果があるようです。毎日８００ＩＵのビタ
ほ 女性のほてりを軽減する効果がありますが、乳
みる価値はあるでしょう。専門的な研修を受け
ミンＥを摂取することで乳がん患者のほてりが
療でよく見られる副作用です。
がん患者に使うとエストロゲン感受性腫瘍の成
た施術師による鍼治療は非常に安全で、多くの
鍼治療 （プラシーボと同じ）の効果を比較しまし
の投与を受けている人を対象に、鍼治療と偽の
た鍼灸師を探すことが重要です。
対する施術をするための研修を受け、認定され
効果はそれほど大きなものではなかったものの、
軽減されたという臨床結果が報告されています。
ができません。ほかにも効果のある薬はあるも
人は鍼治療を心地良いと感じます。がん患者に
ン
） ® Nolvadex®
長を刺激する可能性があるため、使用すること （ノルバデックス Tamoxifen
のの、それぞれに副作用があります。鍼治療や
た。
のホルモン依存性がんにも有効だと考えてよい
結果は、乳がんに限らず、前立腺がんやその他
対象に、今までに多く行われていますが、研究
を軽減させる代替療法の研究は、乳がん患者を
ます。偽の鍼治療では、鍼をツボ以外の場所に
の十分な結果が得られていないと判断されてい
鍼治療がほてりを軽減することを実証するだけ
が報告され、最近では、複数の総説において、
が報告されています。他の調査でも同様の結果
にも大きなデータの差が出なかったという結果
しかし、別の調査では、本物の鍼治療も偽の 鍼治療もほてりを軽減し、２つのグループの間
が数人いたのです。
回数や症状が軽減したままだったと答えた女性
年後に行われたアンケート調査では、ほてりの
なメリットがある可能性が指摘されました。２
た。さらに、追跡調査では、鍼治療には長期的
両方において大幅に減少したことがわかりまし
ループは、ほてりが起きる頻度が昼間と夜間の
エストロゲン感受性の高いがんに悪影響を及ぼ
量が多すぎると、腫瘍の成長を促してしまい、
研究報告はほとんどありません。さらに、摂取
残念ながら症状を軽減させる働きがあると示す
る症状を軽減する働きがあるのです。しかし、
りなどエストロゲン欠乏によって引き起こされ
でエストロゲンのような働きをするため、ほて
ある植物性エストロゲンが含まれており、体内
います。いずれもエストロゲンに似た化合物で
見草油、漢方の当帰などが一般的に使用されて
豆、ヤムイモ、亜麻仁、ムラサキツユクサ、月
ほてりの代替療法として多くの人が試してみ ようと考えるのがハーブを使った療法です。大
ほて り を 軽 減 す る
ハ ー ブ や その 他 の サ プリ メントで
しくは
サイトと無料のアプリを提供しています。詳
サプリメントについて詳しく説明したウェブ
）は、ハーブや Sloan Kettering Cancer Center
ロ ー ン ・ ケ タ リ ン グ が ん セ ン タ ー（
摂 取 し な い こ と が 重 要 で す 。メ モ リ ア ル ・ ス
間は、ハーブやハーブを含む製品をむやみに
可能性があります。がんの治療を受けている
んの成長を食い止める薬剤の働きを阻害する
ハーブやその他のサプリメントは、生物活性 物質であり、がん治療に悪影響を及ぼし、が
影響がないかを必ず医師に相談しましょう。
分の身体にとって安全かどうか、ほかの治療に
タミンＥを長期にわたって摂取すること、心疾
ると言えるでしょう。１日４００ＩＵ以上のビ
安全性と手頃な価格から、試してみる価値はあ
ハーブのサプリメントなど、効果的で安全な代
がんによるほてりの軽減に鍼治療が効果的だ という報告が数多くあります。ある研究による
刺すのですが、鍼を刺すこと自体に効果がある
す可能性が指摘されています。
週間にわたり、本物の鍼治療を受けたグ
替療法を模索する患者も数多くいます。ほてり
と、１９４名の乳がんおよび前立腺がんサバイ
可能性も考えられます。あるいは、鍼灸師と患
は、「ヘルスケアプロフェッショナル向け」（
がんの治療として精巣を摘出した男性が 鍼治療を受けたところ、ほてりの回数が
）のタブから、より専 Healthcare Professionals
For
プリのダウンロードもできます。医療従事者
へ。ここからア mskcc.org/aboutherbs
Memorial
しょう。ハーブやサプリメントを摂る場合、自
患の患者がビタミンＥを摂取することは避けま
バーを対象にした調査で、鍼治療を受けた患者
でしょう。
週間
されています。同様の調査においても、前立腺
鍼 治 療 でほ て り を 緩 和 す る
％減
者のやりとりが効果をもたらす一因なのかもし
ブラック・コホッシュというハーブの乳がん 患者のほてりに対する効果に関する研究結果に
％がほてりの症状が半減したと報告
少したとのことです。
れません。
のおよそ
近年、このような症状に対する鍼治療の効果 を調べるための無作為対照実験で信頼性の高い ものが増えてきています。ある研究では、乳が
は差異があり、プラシーボよりも効果があると
断定することができなかったようです。しかし、 門的な情報が入手できます。
Excerpted with permission from Survivorship: Living Well during and after Cancer (Spry Publishing, 2014) by Barrie Cassileth, MS, PhD. © Copyright 2014 Spry Publishing. Available for purchase everywhere books are sold.
22
鍼の身体に対する働きや鍼治療の何が効果 をもたらしているのか、完全に明らかになって ん患者で外科手術を受け、現在タモキシフェ
PiN K • FALL 2016
33
70 10
80
がんサバイバーシップ
ホットフラッシュと うまく付き合う
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PiNK • FALL 2016
アロマセラピー アロマセラピーは香りを楽しみながら、
柑橘系の香りで食欲アップ
健康と美を手に入れる植物療法です。
なんとなく疲れて食欲が出ない、悩みがあって気が重い時には、
精油（エッセンシャルオイル）を嗅ぐ、肌に塗るなどして含まれ
アロマを使って自律神経を刺激して胃腸の機能を活性化させま
ている成分を体内に取り込み、人間が本来もつ自然治癒力を高
しょう。 「おいしそう」と思わせる柑橘系の香りは、食欲増進の
めて、健康や美容に役立てることができます。
作用があります。 ・オレンジスィート、レモン、マンダリンの中から 1 つ選んで、 ハンカチやティッシュに 1 滴、垂らして香りをゆっくり嗅ぎま す。食前に嗅ぐことで、食欲を増進させてくれます。
緊張による胃痛に、温めてアロママッサージ 胃は心のトラブルが出やすい臓器です。胃の周辺をホットタオ ルで温めてから、痛みを感じる場所にマッサージオイルを塗り ましょう。呼吸に合わせるようにゆっくりしたリズムでマッ プロフィール
サージをしてみてください。
森 安 めぐみ
マッサージオイルレシピ
英国 IFA 認定アロマセラピスト
• 植物油 ( スィートアーモンド油、
英国 IFPA 認定アロマセラピスト
ホホバオイルなど ) 20ml
JAMHA 認定ハーバルセラピスト 季節ごとに、クレマチスの丘、代官山で
• 精油 ( ペパーミント 1 滴、サイプ
アロマセラピー講座を開催しています。
レス 1 滴、ベルガモット 2 滴 )
詳しくは、ブログをご覧くださいませ。
ハーブの香りは、どんな時にも穏や
【ブログ】 アロマの恵み ～美肌と心とカラダのためのブログ～
かに私たちの心と体に働きかけてく
http://ameblo.jp/happy-aromatherapy/
れます。 植物の力を借りて日々の暮らしを、 心穏やかに過ごしましょう。
アロマセラピーを安全に行うための約束 アロマセラピーで使う精油は薬ではありませ
また精油を使用なさるときは以下のことに
ん。西洋医学の補完や代替医療法としても取
も十分お気をつけ下さい。
4～14 歳：アロマバスやマッサージで使用
り入れられていますが、それはあくまでも医
• 飲用しない
可能、大人の量の半分以下の低濃度で使う
師の指導によるものです。重い病気や慢性的
• 精油を原液のまま、直接肌につけない
こと
な病気、妊娠中の人、健康状態がすぐれない
• 肌につける前にパッチテストをする
15 歳以上：大人と同じ量で使える
人は、アロマセラピーを行う前に医師にご相
• 高血圧、低血圧、てんかんなどの疾患があ
談下さい。体調が悪くなったら、すぐに使用 を中止して医師の診察を受けて下さい。
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る場合は使用を控える精油がある • 光毒性のある精油がある：ベルガモット ･
精油ご使用のトラブルには、一切の責任を
レモン ･ グレープフルーツなどを皮膚につ
負いかねますので、ご了承下さい。
けて直射日光にあたるとシミの原因になる
PiN K • FALL 2016
• 3 歳以下の乳幼児には使わない
• 精油は引火性があるので火気に注意 • 精油は、光、熱、空気、湿気などに弱いの で冷暗所で保管
食欲の秋、食べ過ぎた胃をいたわる
ハーブティー & アロマセラピー 季節がめぐり、収穫の秋になりました。今年の夏は暑かったので、秋が待ち遠しかったですね。秋は、 秋刀魚に、キノコ、栗、お芋、新米、梨、柿など、おいしいものがたくさんあります。旬のものを「おい しい」 と味わって食べられることがありがたいことだと感じられる季節でもあります。 私は、7 年前に乳がんを罹患しました。乳がんになったことでの気分の落ち込みや副作用が出た時に、 改めて食事をおいしく食べられることが幸せなことだと気づきました。現在の私は、体重増加に充分、 気を付けて過ごし、基本となる質の良い睡眠、定期的な運動を心がけています。 今日は、 「食欲」 をテーマにハーブティーとアロマセラピーで体調を整える方法をご紹介させて頂きます。
ハーブティー おいしいものや好きなものを、つい食べ過ぎて、胃もたれや胸
不安を優しい香りで包んでくれる、
やけがするようなら胃に負担がかかっています。私たちの大切
ジャーマンカモミールティー
な胃をいたわる秋におすすめのハーブティーになります。
私は、治療中の不安で押しつぶされそうな時に、優しいカモ
食欲を抑えてくれる強い
ミールティーの香りに心が癒されることを感じました。イライ
味方、ペパーミント
ラしたり興奮したり緊張した時に気持ちを鎮めてくれるハーブ
スッとした爽やかさのペパーミントは、胃の働きを高めてくれ
痛や下痢に良いでしょう。なかなか寝付けない時に飲むと心が
ます。食事の前に飲むと、食欲を抑えてくれる働きをします。
穏やかになりリラックスできます。
食後に飲むと、胃がすっきりして消化促進にもつながり、便秘 にも良いでしょう。ミントティーは口の中がさっぱりするので、 冷ましたものをうがいやマウスウォッシュの代わりに使うこと ができます。
ティーです。抗炎症作用がありますので、ストレスからくる胃
＊ キク科の植物にアレルギーのある方は注意が必要です。
暑かった夏の疲れを癒す、マテ茶 世界三大ティーの 1 つ、南米のマテ茶は、栄養素が豊富に含ま れており、ビタミンやミネラル、食物繊維、特に鉄分やカルシ ウムの含有率が高く、 「飲むサラダ」と呼ばれています。整腸作 用があるので、便秘の解消や肉体的な疲労回復に良いので女 性にオススメのハーブティーです。マテ茶にはグリーンマテ とローストマテの 2 種類があります。葉を乾燥させたものがグ リーンで、茶葉を煎ったものがローストです。飲み比べてお好 みの方を選んでみてください。 ＊ カフェインが含まれています。入れ方によっても変わりますが、カフェインの 含有量はコーヒーの約 1/4、紅茶の約 1/3、緑茶の約 1/2 程度です。 ＊ 妊娠中や授乳中、お子さんへの飲用は避けましょう。 ＊ 大量の摂取、長期間の摂取は避けましょう。
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いいかもしれません。さらに日常生活における
る私たちは、常に不安を抱えていると言っても いきます。つまり、呼吸に気持ちを向けるこ
態が平穏でリラックスした気持ちに変わって
に分類するのと同じ要領です。リラックスする
しょう？大きなプロジェクトを小さな取り組み
に辿り着くまでを段階に分けてみたらどうで
でも、果たして本当にそうでしょうか？「リ ラックスすること」を客観的に見て、その状態
ます。そう、想像力です。あなたにとって、平
のような場所を作り出す能力が私たちにはあり
外の世界から守られている、安全だ、と感じ る場所はありますか？お金をかけることなくそ
安 心 で き る 空 間 を 想 像 し てみ る
コーナーの完成です。
テムを飾るだけであなただけのリラックス
ルとビーチグラスなど、自分が落ち着くアイ
けになっているかを考えてみませんか？
があります。自分の食生活はリラックスする助
ことができるのです。
とで、ストレス要因から意識をシフトさせる
も加わると、心の中は何とも大変だろうと思え
「ありふれた」 問題や 「しなければならない」 こと
方法は人それぞれですが、身体と心を健やかに
穏をもたらしてくれる想像の空間を作り出して
ます。
するためのいくつかのコツを知り、実践するこ みましょう。
という指令が出され、指令を受けた脳がその
きます。呼吸をすると、脳に「リラックスせよ」
呼吸は身体全体に影響を及ぼします。深呼 吸をすると、身体の中ではプラスの連鎖が起
か、書き留めてみましょう。
ていませんか？気づいたことを記憶にとどめる
ますか？肩に力は入っていませんか？足は痺れ
吐きます。身体の様子で気がついたことはあり
に、より呼吸に意識を向けながら、息を吸って
覚、そして吐き出す感覚に意識を向けます。次
リラックスするために使う場所があると便利 です。リラックスとは、あなたにとって何を意
すか？
行ってみましょう。何か気づいたことはありま
ラックスできる空間を思い浮かべ、その空間に
ます。そして、目を閉じて呼吸をし、自分のリ
レに行くなどして、１人になれる場所をつくり
る空間を作り出すことができるように簡単に想
えておきましょう。いつでもどこでも安心でき
まずは、目を閉じて深呼吸をしてみましょう。 ともビーチの近くでしょうか？ここちのよい音 呼吸そのもの、身体が空気を取り込んでいく感 や音楽が聞こえる空間もいいですね。詳細を覚
外でゆらゆら揺れる木々に囲まれた空間？それ
かもしれません。普段飲んでいるコーヒーや
品を加えることでリラックス効果が得られる
です。バランスのとれた食生活にこれらの食
ています。もちろん、何事もバランスが大切
ジル、パンプキンシードなどに豊富に含まれ
グネシウムが挙げられます。ほうれん草、バ
オフィスでひどいストレスを感じている時は、 食品も不安感を軽減させる働きがあります。 自分のオフィスのドアを閉める、もしくはトイ リラックスするために有効なミネラルに、マ
像できるものがいいでしょう。
紅茶を緑茶に変えてみませんか？テアニンは
ナッツや椎茸など、セレニウムを豊富に含む
トファンの吸収を助けてくれます。ブラジル
ります。オーツなどの複合糖質は、トリプ
富に含むため、気持ちを落ちつける作用があ
ターキーは、アミノ酸とトリプトファンを豊
食べ物は身体に栄養を届けるだけでなく、 心の状態にも影響を与えます。温めた牛乳や
とが第一歩となるでしょう。
と同様、リラックスすることに意識を傾けるこ
していきましょう。ここで紹介したアイディア
にとって効果的なリラックス方法をゆっくり探
ならないように、１、２行で構いません。自分
がけましょう。ただし、書くことがストレスに
日日記をつけるように、記録をつけることを心
アイディアなどを記録するといいでしょう。毎
や写真、リラクゼーションをもたらしてくれる
た状態になるのは、どのような感情のときか、
や方法を書き留めてみましょう。リラックスし
何かを考え、リラックスするために必要な手順
ができます。自分にとって一番効果的なものは
つくホルモンが分泌され、満足感を感じること
とえば、エクササイズをすると、気持ちが落ち
ストレス軽減に役立つ方法を紹介してきまし たが、ほかにもいろいろな方法があります。た
その 他 の リ ラックス 方 法
とで、大きな違いが期待できるでしょう。
その空間に何を置きたいですか？何色にしま すか？ディテールにこだわってみましょう。屋
メッセージを身体に発信します。意識して深
緑茶に含まれるアミノ酸で、リラックス効果
ヘルシ ー な 食 事 を
深 呼 吸 を し てみ る
呼吸をすると、高くなった心拍数や呼吸の速
味しますか？部屋の片隅を片付けて、キャンド
役に立つと思われる行動、安心できる場所の絵
さなど、ストレスによって引き起こされる状
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リラックスする 方法の見つけ方
を与えるという情報があふれる現代社会で、「リ
レスは私たちの身体的、精神的健康に悪い影響
上げて、力を抜く。スト
えますね。座って、足を
けだと簡単そうに聞こ
ラ ッ ク ス す る 」。 言 葉 だ
何が起きるかわからない状態を目の当たりにす
した。身の安全に関わる事件や自然災害、いつ
を落としたパリでのテロ事件から３日が経ちま
私はこの記事をフランスから戻る飛行機の中 で書いています。１３０人もの無実の人々が命
で言うほど簡単ではありません。
でしょう。しかし、リラックスすることは、口
「リ
ラックスすること」の利点は多く見つけられる
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PiNK • FALL 2016
Q4 長 時 間つけている と
肌 触 り のチ クチ ク 感 が
気 にな り ま す 。
解 消 方 法 は あ り ま すか 。
ウィッグも洋服と同じで下着のように
倍と言われています。
2
インナーキャップを装着することをおすすめします。
頭皮の皮脂は額の
毎日つける場合は、ご自宅で洗濯できる素材の
インナーキャップを数枚準備すると良いでしょう。
臭いが と れ ない 気 がし ま す 。
何 か 方 法 は あ り ま すか 。
少しつけ置きをしてから洗うことをおすすめします。
また直接装着されますと、Ｑ４でもふれましたが、
皮脂がウィッグ内側に付きやすくなり、臭いのもとと
なるため、インナーキャップをつけると良いでしょう。
また、ウィッグ専用の消臭スプレー（内側用）の
使用も併せておすすめします。
しっか り シャンプ ー しても
Q5
治療中の脱毛ケア 頭皮ケア ウィッグ シャンプー・ウィッグケア商品 ウィッグクリーニング インナーキャップ 医療向け帽子 脱毛前カット / 発毛中の個室利用カット 全国 39 店舗
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PiN K • FALL 2016
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医療用ウィッグ専門 スヴェンソン
医療用ウィッグ 使用中のお困りごと ウィッグは使い始めてからの方が、聞きたいことが出てくるものです。
何 回 かシャンプ ー し た
ウィッグクリーニングを行っている
素材にもよりますが、
あ り ま すか ？
し まった 。な お す 方 法 は
髪 質 も パサ パサに なって
だ けで 、す ぐに 髪 が 絡 まって
Q2
どうしたら上手に使えるかプロがお応えいたします！
ア ジャスタ ー で サイ ズ を 調 整 し ても ズレてし まいま す 。 ど う し た ら よいでし ょ う 。 アジャスターは簡易的な調整を可能にして いるものです。お客様それぞれの頭の形に そわせるものではございませんので、 より高いフィット感を得るには、 ウィッグ専門店への相談をおすすめします。 専門店では、お客様の頭のカーブを測り 立体的に縫製を行いますので、 オーダーメイドのスーツのように 着け心地が違います。
専門店に相談することをおすすめします。
リペアしてもらえる可能性もあります。
状態によっては、相談の結果を受けて
通 販 で 買った んです が 、
ものを選ぶことが大切です。
（着用時間・動き）に合う
前に試着して生活スタイル
ウィッグは、必ず購入する
してみましょう。医療用
店舗型の医療用ウィッグ専門店へ相談
という場合は、美容室施術の受けられる
それでもご希望される使用感にならない
相談されることをおすすめします。
ありますので、購入されたところに
アフターケアのある通販メーカーさんも
でし ょ う か 。
も う一度 買 う し か ないの
上 手 く 使 え ま せん 。
写 真 のイメ ー ジと 違って
実 際 に 自 分 がつけてみ る と
Q3
第７回
Q1
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PiNK • FALL 2016
リンパ液が流れる道がブロックされている場
われるようになった比較的新しい治療法で、 リンパ浮腫の治療にはこの２種類の選択肢が あり、医師は患者に最も適した処置を選択する
きるまで、数日間の入院が必要だと言います。
合、ほかの血流に流れ込むことができるよ
です。手術では、２〜７つのバイパスを作る
によって余分な体液を排出する道筋を作るの
ンプを作るのと同じようなもので、バイパス
渋滞している道から空いている道をつなぐラ
「私がまず選ぶのはバイパス手術です。リン パ節移植はバイパス手術が適さない患者や、バ
合する場合は、こちらが望ましいとのことです。
イパス手術の方が侵襲度が低いため、患者が適
パ管バイパス手術と移植手術は似ているが、バ
う、別の道筋を作ってあげる方法です。それは、 ことできます。スコラキー医師によると、リン
そうです。
討します」とスコラキー医師は説明します。一
イパス手術では効果が出なかった患者にのみ検
リンパ管静脈吻合術は、リンパ管が皮膚のす ぐ下にあるため、侵襲度の非常に低い処置だと
結果がすぐに出る手術のため、患者は基本的に
バイパス手術が適さないとされています。
リンパ管が大きく損傷していて使えない場合は、
考えられています。さらに、スコラキー医師は、 般的に、長期間リンパ浮腫を患い、表皮に近い
一晩入院して抗生剤を投与されたら退院できる と言います。
植した先でリンパ系の一部になるのです。
管につながろうとしてリンパ管を増殖させ、移
します。移植されたリンパ節は、周囲のリンパ
取り出し、損傷を受けたリンパ節の箇所に移植
る健康なリンパ節の集まりを移植提供部位から
柄付リンパ節移植術では、クラスターと呼ばれ
て行われたとスコラキー医師は言います。血管
術法は、約８年前に台湾とヨーロッパで先駆け
配慮をしており、飛行機に乗るときは圧迫帯を
るバンドを巻かない、注射針を刺さないなどの
エミーはいつも幹部である右腕にとても気を つけていて、リンパ浮腫を患っている場合と同
ないことを忘れていません。
リスクは減少したものの、なくなったわけでは
だ油断しておらず、手術によってリンパ浮腫の
は言え、彼女はリンパ浮腫の予防に関してはま
は元気にしています」とエミーは言います。と
約２年前に乳がんの治療とリンパ管静脈吻合 術を受けたエミーの予後は良好です。「現時点で
イノベー ションが も た ら すメリット
リンパ節移植の効果が出るまでには、バイパ ス手術よりも時間がかかります。リンパ節が増
つけるそうです。また、リスクを最小限に抑え
もう１つの革新的なリンパ浮腫治療は、血管 柄付リンパ節移植術と呼ばれるもので、リンパ
殖してつながるまでに３カ月ほど必要です。ま
管静脈吻合術よりも新しい治療法です。この手
た、移植手術では、移植提供部と移植先の２箇
るため、医師に勧められたストレッチや理学療
じ配慮をしているそうです。右腕では血圧を測
所を切開するため、負担も大きくなります。ス
法は今後も続けていくそうです。
エミーはリンパ管静脈吻合術と血管柄付リン パ節移植術の両方を行うことができるスコラ
キー医師に処置をしてもらえて幸運でしたが、
どの患者もこのような機会に恵まれるわけでは
ありません。アメリカでいずれかの手術を行う
ことのできる外科医は現時点では少なく、専門
の顕微鏡手術を行うことのできる設備も必要で
す。
とは言え、スコラキー医師は、ＯＳＵＣＣＣ ︱ Ｊａｍｅｓなど、これらの手術を実施して
いる施設に問い合わせることで、患者がその処
置を受けることのできるセンターや手術ができ
る外科医を見つけられるだろうと期待していま
す。また、このような技術革新によってリンパ
浮腫の治療自体が注目されるきっかけになる、
とスコラキー医師は言います。「今はとてもエキ
サイティングな時期です。リンパ浮腫への興味
が高まっており、認知度も上がりますし、治療
法や手術の進歩には良い影響が期待できます」
知ってお くべき 進 歩
リンパ浮腫には治療法がないとされていた時 期があったことを考えると、リンパ管静脈吻合
術と血管柄付リンパ節移植術という効果のある
治療法ができたことは、非常に大きな進歩だと
スコラキー医師は指摘します。そして、ドレ
ナージュ（体液を排出すること）管理、理学療法、
圧迫法などの改善により、リンパ浮腫を患う人
やリンパ浮腫のリスクを抱える人にとって期待
できる時代になったと言って良いでしょう。
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コラキー医師は、移植が成功したことが確認で
リンパ浮腫には治療法がないとされていた時期があったことを
考えると、リンパ管静脈吻合術と血管柄付リンパ節移植術という
効果のある治療法ができたことは、非常に大きな進歩だと
スコラキー医師は指摘します。
の予防処置ができた幸運な患者
ミー・チェセスは、リンパ浮腫
のネットワークから成り立っています。リンパ
役割を果たしている内臓、結節、分泌管、血管
を生成して細胞から血流内にリンパ液を動かす
ればならなくなった場合に最もリスクが高くな
がんがリンパ節にまで及んだために切除しなけ
同じ切開部を使ったため、身体に加わる過剰な
乳がんが腋窩部リンパ節にも広がった場合など、 術でがんに侵された腋窩リンパ節を切除する際、
とスコラキー医師は説明します。具体的には、
負担が大きく抑えられたのです。
とができました。スコラキー医師がバイパス手
の１人でしょう。オハイオ州コ 節は、主に脇の下 （腋窩）、首、脚の付け根など
出されずに溜まってしまい、リンパ浮腫の原因
かったのです。この情報を元に、エミーはスコ
リンパ浮腫を発症するリスクが 高いことがわ
スコラスキー医師によると、エミーが受け たリンパ管静脈吻合術は、ここ 〜 年で行
24
PiNK • FALL 2016
写真： OSUCCC-James
エ 歳
ロンバスに住むエミーは、
腫という副作用が出ること自体を防ぐために、
アウトドア派だったのです。
となるむくみが起きるのです。これは、技術の
ラキー医師による予防的リンパ管静脈吻合術を
リンパ 浮 腫 治 療 のイノベー ション
ります。また、リンパ節の近くに放射線治療が
患 者 が 自 ら ケア を す る
及ぼし傷けることもあります。
施される場合も、腫瘍がリンパ節に直接影響を
にあります。
でリンパ節にも転移が見られる乳がんがあると リンパ液の生成と排出のバランスが崩れるこ とにより、主にリンパ球をはじめとする血液細
診断された時、リンパ浮腫のリスクを大幅に軽 減するための 「リンパ管静脈吻合術」 と呼ばれる 胞を運搬するリンパ液が患部にたまり、腫れる 原因となるのです。この腫れがリンパ浮腫と呼 ばれており、一般的には脚や腕などの身体の末
できることは何でもしたいと考えました。「リン
端に起きやすいと言われています。 「リンパ系はフランス式の排水溝に例えるこ とができると思います」とスコラキー医師は言
パ浮腫によって生活が一変することが心配でし
体液や分子の大きいたんぱく質が中に入るよう
腫瘍再建形成外科の部門責任者でもあるローマ
進歩した今日の治療介入によって引き起こされ
15
革新的な技術を使った予防的手術を受けること ができました。 リンパ浮腫に対する革新的な治療法が２つあ り、１つはエミーが受けた手法、もう１つは
います。家の外に設置される排水溝は、溝を
た」とエミーは語ります。母親として腕が使え
リンパ浮腫の対処とケアは治療として行われ ることが増えてきましたが、エミーはリンパ浮
どちらもリンパ浮腫のリスクを抱える患者や効
掘って砂利や石を敷き詰め、穴の空いたパイプ
「血管柄付リンパ節移植術」 と呼ばれる方法です。
果的な治療を必要とする患者に対し、革命的な
を入れるタイプで、地表の水や地下水を排出し
結果が期待できるものです。
になっています。さらに、筋肉や弁が持つポン
リンパ節にも及ぶ乳がんとの診断と、がんを 切除する手術に加え、腋窩リンパ節郭清（患部
ます。「リンパ系は穴の空いた血管でできていて、 なければ困りますし、彼女はテニスをするなど
オハイオ州立大学がん総合センター 、アー
プの機能によって体液が流れるようにできて
リンパ 浮 腫 について
サー・Ｇ・ジェームズがん専門病院および
うという治療内容を聞き、エミーはすぐにリン
リンパ節の切除）と抗がん剤、放射線治療を行
パ浮腫のリスクが非常に高いことを理解しまし
リ チ ャ ー ド ・ Ｊ ・ ソ ロ ベ 研 究 所（
University Comprehensive Cancer Center– 体液がリンパ節に向けて流され、リンパ節で濾
リンパ系が正常に機能しているときは、 Ohio State います」
Arthur G. James Cancer Hospital and Richard 過されて再び血流に排出されます。 、ＯＳＵＣＣＣ︱ J. Solove Research Institute
ン・スコラキー医師は、「リンパ浮腫は、リンパ
ることが多いのですが、感染や遺伝性の症状に
リンパ節に傷がついたり、切除されたりして、 た。 この仕組みがうまく機能しない場合、体液が排 いろいろと調べた結果、エミーの治療計画を 比較では、治療項目が彼女よりも少ない人より
液の生成とその排出のバランスが崩れることに
受けることにしました。
Ｊａｍｅｓ、 cancer.osu.edu ）の形成外科教授で
よって起きる現象です。リンパ液を排出するス
よって起こることもあります。
「リンパ浮腫のほとんどは、がん治療によっ エミーのケースでは、リンパ管静脈吻合術 てリンパ系が乱れることが原因で起こります」 （バイパス手術）と乳がんの手術を同時に行うこ
ピードがリンパ液を生成するスピードに追いつ かない状態なのです」 と説明します。 リンパ系は免疫機能の中枢であり、リンパ液
10
45
リンパ浮腫を理解する
リンパ浮腫への理解の広がりと革新的な進歩が、 リンパ浮腫リスクの減少と処置の改善につながっています。
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家 ででき る タイ プの 筋 力 トレ ーニング ウェイトなんて上げられない、エクササイ ズやマシーンがたくさんありすぎて何から始 めていいかわからないと、不安に感じていま すか？ 全身の筋力トレーニングに必要なのは、 ダンベル２セットとしっかりとした椅子です。
必要なのは、ダンベル
２セットとしっかりとした 椅子です。
を置く。両膝を曲げ、前の膝を足首の上に来る
さまで（それ以上は上げないように）サイドにあ
る。肩甲骨を下げ、引き寄せる。両腕を肩の高
手に１つずつ持ち、手の平は身体の方に向け
腰幅に平行に脚を広げる。軽めのウェイトを片
が上がらないように気をつける。その姿勢を
腕を使わずに頭と肩を床から持ち上げる。あご
で背筋を伸ばす。肩甲骨を下げて引き寄せる。
手の平は床に。頭のてっぺんを前に伸ばす感覚
うつ伏せになり、腕を曲げて前腕を床につける。
バックエクステンション
げ、ひじを肩の位置より前後にずれないように
キープしてから床に戻し、休みを入れずに繰り
ショルダーレイズ
気をつける。腕は固くなりすぎない程度にまっ
返す。
平は下を向ける。元に戻し、繰り返す。
きは前後ではなく、上下になるように。慣れて
両脚を伸ばし、スタート位置に戻る。身体の動
イトを肩の方に持ち上げてからゆっくりと腕を
持ち、手の平は前に向ける。ひじを曲げてウェ
立った状態で両手に重めのウェイトを１つずつ
返す。
な動きで腰を床につける。力を抜いたら、繰り
につくようなイメージで息を吐き出す。滑らか
い込む。お腹に力を入れながら、おへそが背骨
に置き、手の平は上を向ける。お腹に空気を吸
膝を曲げた状態で仰向けに寝る。腕は身体の横
きたら前に出ている脚と反対の手に重めのウェ
伸ばして元の状態に戻す。休みを入れずに繰り
イトを持つ。
カーフレイズ
肩の真下に来るようにする。肩甲骨を背中に引
片手、片膝を椅子の縁に置き、反対側の足を床
とを床に下ろす。休みを入れずに繰り返す。
がらなるべく高くかかとを上げ、ゆっくりかか
幅に平行に広げる。指の付け根に体重をかけな
心がける。肩甲骨を下
まっすぐになるように
に、空いている方の手に重めのウェイトを持ち、 ら 膝 に か け て 身 体 が
につく。背筋を伸ばし、背中を床に対して垂直
げて引き寄せ、ひじを外に曲げながら胸を床に
ないようにする。肩か
膝に直接体重がかから
重心を前にシフトさせ、
ひざまずく。腰を下げ、
間隔を開いて手を置き、
幅よりも８〜
㎝ほど
肩よりも少し前に、肩
クササイズを組み込んだりしましょう。筋肉に
やしたり、重いウェイトを使ったり、新しいエ
慣れてきたら、各エクササイズ１、２セット増
り返す。
肩 だ け を 床 ま で 下 ろ し（ 頭 は 下 ろ さ な い ）、 繰
かないように。上でキープしてからゆっくり
げ、肋骨を骨盤の方に引き寄せる。あごは引
完全に起きあがらずに肩を床から
て手を頭の後ろに置く。腹部に力を入れたら、
膝を曲げた状態で仰向けになる。ひじを広げ
腹筋
下ろし、お尻に力を入れて立ち上がる。慣れて
き寄せ、ひじを曲げながらウェイトをウエスト
刺激を与えるために、定期的にエクササイズの
椅子の後ろに立ち、椅子に手をかける。脚は腰
きたら、お尻が椅子の端に触れるまで膝を曲げ
の高さまで引き上げる。この時、ひじを身体か
近づける。上を伸ばして身体を引き上げる。負
内容を変えることを忘れずに。
かかとにかける。 膝を曲げながら、 椅子を座るよう に身体を下ろす。慣れるまでは少しだけ身体を
をサイドに広げる。
静止ランジ
に手をかけ、身体を斜めにして同じ動作をする。
30
10
て立つ。重心を
る。さらに強度を上げたい場合は、両手にウェ
ら離さないように注意する。ゆっくり下ろした
荷を軽くするには、キッチンのカウンターなど
10
4
度まで上
イトを１つずつ持ち、手のひらを上に向けて腕
ら、繰り返す。目標セット数繰り返したら、反
7
片手ラットロー
足を平行に広げて立つ。片足を大きく後ろに下
対側も行う。
腕立て伏せ
返す。
バイセップカール
ペルビックティルト
すぐにし、ウェイトを上げている状態時は手の
8
9
全身の筋力トレーニングに ようにしながら後ろ足のかかとを持ち上げる。
5 6
１セットは軽めのもの、もう１セットはそれよ
回繰
りも１〜２㎏の重いものを用意するとよいで しょう。各エクササイズ１セットを８〜
腰くらいの幅に
椅子の前に立ち、
スクワット
を入れながら行いましょう。
り返します。１週間に２、 ３回、間に休みの日
12
げる。腰をまっすぐ前に向け、両脚の間に重心
足を平行に広げ
3
1 2
22
PiNK • FALL 2016
気持ちも若くなることができるのです。
歳以
で「筋力トレーニングを１年も続ければ、女性
、 Bantam 、２００５年版） Women Stay Young トを使い、週３回のトレーニングを８週間続け
ムを維持しながら持ち上げられる最大のウェイ
筋力トレーニングを行いました。適切なフォー
ました。
〜
しています。 結果は目を見張るものでした。筋力は １７５％アップし、歩行速度と平衡感覚は ％
の身体は
年程若返ることができる」と記
ヤング』（強い女性は若々しくいられる、 Strong
ン は 、 著 書『 ス ト ロ ン グ ・ ウ ィ メ ン ・ ス テ イ ・
究の第一人者であるミリアム・Ｅ・ウィルソ
上の女性の筋力トレーニングの効果に関する研
40
代半ばの女性は、加齢に伴いスタミナ不足 や力が出ないことを実感しているでしょう。身
20
体を動かしていない人は、このくらいの時期か
不要になったのです。一方、トレーニングをや
改善、杖を使っていた参加者のうち２人は杖が
年ごとに
％も筋肉量が減少すると専門家
いました。
％が失われてしま
め、再び体を動かさない生活に戻ったところ、
ら筋肉量が れています。さらに、
年で
筋肉が減少しやすくなり、エクササイズをしな い人は
Jean Mayer USDA とができます。活動的な生活を送るためには、 歳の高齢者
化することが必要です。これは、有酸素運動や スポーツをするときにも役に立ちます。病気や
）では、平均年齢 Tufts University
で心臓疾患、糖尿病、骨粗しょう症などの慢性
怪我に強くなりますし、姿勢の悪化や、腰痛を
ランティアとして募りました。参加者のほとん
ングを始めるのに遅すぎることはありません。
防ぐことにもつながるでしょう。筋力トレーニ
ができるのです。始めてみる気になりました
どは歩行補助器や杖を使っており、何人かは腕
力が衰えていました。
トレーニングのメニューを組み合わせてみると
か？ここで紹介するエクササイズと通常の筋力
参加者たちは、フィットネスクラブで 歳の 成人が使うのと同じマシーンを使い、まずは負
良いでしょう。
早く始めれば、より長くその恩恵を受けること
10
25
を使わなければ椅子から立ち上がれないほど脚
疾患を少なくとも２つ患っている人を
人、ボ
90
Human Nutrition Research Center on Aging at 筋力トレーニングを行うことで筋肉と関節を強
間加齢栄養学研究センター（
きるということなのです。身体がしっかりして
60
いれば、何歳になっても自立した生活を送るこ
50
とはいえ、筋肉量と筋肉の働きは年齢や活動 レベルに関わらず、回復させることが可能で
は言います。
筋力トレーニングを 代で始め、 代、 代 になっても身体を鍛えていれば、加齢に対処で
32
75 10
す。タフツ大学ジャン・メイヤー米国農務省人
40
10 30
わずか４週間で最大筋力の
％減少していくと言わ
48
歳を過ぎるとより一層
40
荷トレーニングから始めて、徐々に強度の高い
PiN K • FALL 2016
21
15
10
筋力トレーニングを 取り入れる
サルコペニアは、骨粗しょう症が骨に与える のと同じような影響を筋肉に与えますが、筋
定期的にエクササイズをして筋力を 維持することは、加齢による筋力低下、 サルコペニアを防ぐことにつながります。
サルコペニアって 何 ？ サルコペニアとは、加齢に伴って筋力とその 機能が失われる自然現象のことです。 歳以上
か？答えはイエスです。ただし、適切なエクサ
この現象を食い止めることはできるのでしょう
しょう症も改善することが可能だとされてい
ニングが最適だと言います。
のためには、エクササイズの中でも筋力トレー
らどうでしょう。専門家は、筋力の回復や維持
を摂らずに、安全で効果的な方法があるとした
が進められています。もしも薬やサプリメント
筋力サポートのための特定食品などの研究開発
人は、筋力と骨密度の値が年下の女性を上回っ
以上の女性でウェイトトレーニングをしている
40
筋力トレーニングによって時間を巻き戻すこ とができるのです。加齢とたたかい、見た目も
診断する方法、非ステロイド系の 「筋肉用の薬」 、 ているという結果が出ています。
筋量低下の問題は、医療界や医薬品業界でも 指摘されるようになっており、サルコペニアを
サイズを行った場合に限ります。
ま す 。『 ア メ リ カ 医 師 会 雑 誌 』（ Journal of the ）によると、 歳 American Medical Association
の場合、筋肉が徐々に減少し始めているのです。 力 ト レ ー ニ ン グ に よ っ て サ ル コ ペ ニ ア も 骨 粗
40
20
PiNK • FALL 2016
満腹感が持続し、満足感も次の食事まで長持ち ことが多いのですが、そのうちに習慣になって
ブルなど、その時のストレスがきっかけである
に、「何か食べたい」 という衝動に駆られる人は、
しまいます。嫌な気持ちになった時、不安な時
するのです。
生理的過食 ⃝
こされます。食べる量がコントロールできなく
な空腹感を生むような不規則な食べ方で引き起
てしまいます。空腹・暴食のパターンは、過剰
する時に食欲が増大した状態となり、食べ過ぎ
難に対処するためのセラピーが役に立つかもし
いでしょう。より健康的な方法でストレスや困
しているのであれば、専門家に相談するのもよ
込みや不安感があり、頻繁かつ長期的に過食を
方法を探してみましょう。慢性的な気分の落ち
解決策 「常に何かを食べている」で紹介した解 決法をもとに、食べること以外でのリラックス
このタイプに当てはまります。
なるのは、必要な栄養素を摂取できていないこ
れません。
問題点 長時間何も食べなかったり、少量しか 食べないでいたりすると、いざきちんと食事を
とに対する身体の自然な反応なのです。
ために１日のカロリー摂取量が増えてしまっ
問題点 ヘルシーな食べ物を選び、分量も適 量であるにもかかわらず、「ご褒美」が多すぎる
ご 褒 美 が多すぎる ⃝
解決策 １日を通して、どの食事でもカロリー 摂取量が同じくらいになるように心がけましょ
るのは望ましくありません。多くの場合、間食
ていませんか？毎晩ワインを２杯飲んだり、
う。昼間に１日の必要なカロリー摂取量の４分
は１日１回で十分です。適切な栄養摂取を５時
食後にアイスクリームを２つ食べたりするこ
の１しか食べず、夜に残りのカロリーを摂取す
間以上しないでいると、次の食事での食欲をコ
㎏も太ってしまう原因に
ントロールすることが非常に難しくなります。
〜 なるのです。
１日の食事をどのように摂るかを前もって考え、 と は 、 年 間 に 夕方近くに間食をすることで食欲のコントロー
ちを落ち着かせるために食べ物に依存し、その
問題点 毎日のストレスや困難な状況から逃れ るために、食べ物に頼っていませんか？ 気持
存になるのを防ぎましょう。甘いものを１口分
好きな人は、週に１、 ２回に抑えることで糖依
トロールしやすくなるでしょう。甘いものが大
美」として摂取しているのかを把握するとコン
食べたり飲んだりするのは、週末やイベント時
他のストレス軽減法を使わなくなるため、時間
に取っておきましょう。毎週どれくらい「ご褒
が経つにつれて食べ物でしか安心感を得られな
キロカロリー。これも摂取カロリーにカ
は約
感 情 的 な 原 因による 過 食 ⃝
ルを図りましょう。
18
解決策 甘いものやお酒などは１週間に５００ 〜７００キロカロリーに押さえ、特別なものを
13
くなってしまいます。気持ちを落ち着かせるた めの過食は、家族の病気、新しい上司とのトラ
ウントする必要があるのです。
PiN K • FALL 2016
19
50
先課題にすることで意識が高まります。クリエ
イフ・アンド・ビジネス〜』（『習慣の力〜生活
減量が現実的な目標だと言えるでしょう。時間
イティブに問題解決ができるよう工夫が求めら れます。
に何か入れていないと気が済まないと感じてい
ませんか。
解決策 成人は５時間おきに食事を要するの ですが、多くの場合、３回の食事と１、２回の
おやつを意味します。食事とおやつの時間を決
同じなので、友達に電話をする、ゲームをす
みましょう。ガムをかむのも食べていることと
めるといいでしょう。決めた時間外に何か食べ
体重を減らそうとしている人は、次のような 不健康な食習慣がないかを振り返り、チェック
不 健 康 な 食 習 慣 を 克 服 する
や 仕 事 で の 行 動 を 紐 解 く 〜 』の 意 、 The Power をかけずに体重を減らしたいとダイエットをし of Habit: Why We Do What We Do in Life and て、がっかりしてした経験のある人も少なくな 、 Random House 、２０１２年版）にさ いでしょう。 Business
科 学 的 根 拠 を 受 け 入れる まざまなテクニックが紹介されています。体重
識を向けましょう。習慣が変わると体重も減っ
してみましょう。落とし穴を知ることは習慣を
を減らすことではなく、習慣を変えることに意
ていきます。１日１日良い習慣をつけていきま
まっても大丈夫。同じような悩みを抱えている
変える手がかりになります。当てはまってし
ちょっとの間気持ちをそらすことができること
る、マニキュアを塗るなど、食べること以外で
分待つようにすることも役立ち
を断ち切ることができるようになるのです。
くなり、いつも何か食べていたいという悪習慣
ます。一定時間待つことで、食べたい欲求が軽
間からさらに
を探しましょう。また、決められたおやつの時
問題点 食べすぎていること。食べているもの はヘルシーだったとしても、量が多すぎるため
食べる 量 が 多い ⃝
人はたくさんいるのですから！
たくなったときは食べること以外の行動をして
体重を減らすためには、「摂取カロリーを減ら し、消費カロリーを増やさなければならない」
しょう。
か？
医 療 上 の 問 題 が ないか 確 認 す る
ましょう。本当にやるべきことができています
「何をしても体重が減らない」と弱音を吐いて しまう前に、自分の行動を正直に振り返ってみ
自 分に 正 直に
という現実をしっかりと受け止めましょう。何
ることが、目標達成の第一歩となります。
習 慣 を 変える
日間
悪い習慣を１つずつ見直し、健康的な習慣が 作れるようにしましょう。特に近道はありませ ん。研究によると、習慣を変えるには約 の集中と努力が必要と言われています。体重を
体重を減らすことの妨げとなるような健康問 題がないかを確認しましょう。食べ物の摂取量
カップ余分に食べるだけで、１年間で９㎏も体
てしまい易い種類の食べ物ですが、パスタを１
でお腹を満たしながら、食欲をコントロールす
あります。たんぱく質、炭水化物、野菜、果物
問題点 食べるものが１つの食品群に集中しす ぎて、バランスのとれた食事ができない傾向に
食 品 群 の 偏った 摂 取 ⃝
とエクササイズ量をどれくらい正確に把握して
重が増える原因になります。
ることができます。炭水化物しか食べないと、
に、必要以上にカロリーを摂取してしまってい
いますか？その量はいつも同じくらいですか？
解決策 たんぱく質と炭水化物の食品は数日 間計り、視覚的に適量を把握しましょう。野
数時間でお腹が空いてしまいます。たんぱく質
減らすためには、まずどの習慣をすぐに直すべ
とが重要です。たとえば、毎日砂糖たっぷりの
自分の行動を振り返ってみましょう。上手く摂
菜の量を増やすことで、あまりカロリーを増
だけを食べる場合、お腹をいっぱいにするには
常 に 何 か を 食べている ⃝
るのです。たんぱく質や炭水化物は、食べすぎ
炭酸飲料を２本飲んでいるとしましょう。これ
取カロリーと消費カロリーが把握できない場合
やすことなくお腹をいっぱいにすることがで
㎏も増える原因になり得ます。
果物や野菜が不足すると空腹感を感じ、炭水化
は、アプリを利用するのもいいでしょう。計量
きます。
は、１年で約
物やたんぱく質を求めるようになるので、果物
器や計量カップを使い、適切な分量を食べてい
30
ません。バランスが取れていればいるほど、食
カロリーの高い食品を大量に食べなければなり
を毎食適量食べることで、カロリーの低い食品
や野菜をあまり食べない人は、食べるように食
るかも確認しましょう。
22
欲をコントロールすることが可能になるのです。
解決策 毎回の食事にたんぱく質、精白されて いないヘルシーな炭水化物、果物や野菜を取り
週３回、 分ずつウォーキングをするだけで、 問題点 食事を抜かないのはいいことですが、 食べたいものを食べながら体重を減らすことが 食べる頻度が高すぎています。常におやつを食 べていると、たとえヘルシーな食品を選んでい
れません。チャールズ・ドゥイッグの著書 『ザ・
㎏以下の場合、ほとん
できます。減量目標が
入れましょう。バランスの取れた献立にすると
パワー・オブ・ハビット〜ホワイ・ウィー・
現 実 的 な 目 標 を 設 定 する
習慣を変えることを優先しましょう。午後にな
きかということを見極め、優先順位をつけるこ
15 たとしても摂取カロリーは増えます。いつも口
どのケースにおいて、１カ月に１〜３・５㎏の
難しいと感じる人は、今までの習慣を変える ためのテクニックを利用してみるといいかもし
代わりにりんごを食べてみましょう。
14
ドゥー・ホワット・ウィー・ドゥー・イン・ラ
7
るとクッキーなどのお菓子に手が伸びる人は、
6
66
5
を食べて、どれだけ身体を動かせばいいかを知
3 4
Excerpted from The Wellness Kitchen by Paulette Lambert. © Copyright 2015 by Westlake Wellbeing Properties, LLC, and published by F+W Media, Inc. Used by permission of the publisher. All rights reserved. Photos courtesy of Harper Smith Photography, Daydreamer Productions.
18
PiNK • FALL 2016
体重を落とす方法と メカニズム 減量して体重を維持するためには、 心身のコミットメントが鍵となります。
ダ
イエットしようとしたことがあ
る人なら、減量が言うほど簡単
ではないことを知っているで
しょう。生活パターン、体重が
減る仕組み、毎日の摂取カロリーなどの理解、
さらに、問題を解決するための工夫が成功の秘
訣となります。持続的に体重を減らすことは大
変ですが、達成できないことはありません。こ
こ で は 、「 何 ㎏ か 落 と し た の に 、 そ れ 以 上 に リ
バウンドしてしまった」という痩せ方ではなく、
健康状態を改善させる体重の減らし方について
紹介します。
流 行 り の ダイエット や
ダイエット サ プリ に
惑 わ さ れ ない
手早く簡単にダイエットができるという魔法 のような方法を探すのはやめませんか？ 体重
を落とすのには時間と努力を要します。クラッ
シュダイエットで短い期間のダイエットに成功
することもありますが、長期的に見ると失敗に
終わることがほとんどです。こういったダイ
エット法は、健康的に痩せるどころか、新たな
健康被害を引き起こす危険さえあるのです。
健 康 を 優 先 する
体重を減らす上で、健康が優先順位の上位に 入り、焦点が当てられることが鍵となります。
かといって、健康第一になり、仕事や家庭など
を省みなくなるということではありません。
しかし、生活の中で体重を減らすことを最優
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17
1
2
ヨガ・ボウル エクササイズの後に身体が欲する、回復食のよ うなものです。βカロチンを豊富に含むサツマ イモや風味豊かな玄米などは、植物性のたんぱ く質を豊富に含んでいます。ボウル１杯で元気 の出るメニューです。 材料 • 赤レンズ豆 １¼ カップ • ココナッツオイル 大さじ２ • 玉ネギ １個（みじん切り） • 潰しニンニク ４片 • 生ショウガ 2.5㎝ • クミンシード 小さじ２ • マイルドカレーパウダー 大さじ１ • シーソルト ひとつまみ • 野菜ストック ５カップ • ココナッツミルク缶 １カップ • サツマイモ 255 ｇ（皮をむいて角切り） • 挽きたてのブラックペッパー • 玄米（炊いて付け合わせに） • ココナッツサルサ（レシピは以下参照）
手順 水が透明になるまでレンズ豆を洗い、水を切っ
ココナッツサルサ
てから大きな鍋に入れます。 フライパンにオイルを入れて弱火にかけ、玉
このスパイシーなサルサは、スープに添えるのにぴった
ネギを加えてしんなりするまで炒めます。ニ
りです。乳製品抜きにしたい場合は、ギリシャ風ヨーグ
ンニク、ショウガ、クミンシード、カレーパ
ルトの代わりに、ココナッツヨーグルトを使うとよいです。
ウダーを加え、時々混ぜながら２分ほど加熱し、 香りを引き出しましょう。
材料
玉ネギとスパイスをレンズ豆に加え、塩をひ とつまみ入れます。ストックとココナッツミル
• 細かく刻んだ無糖乾燥ココナッツ １と 2/3 カップ
クを入れ、沸騰させ、アクは取り除きます。
• プレーンのギリシャ風ヨーグルト １と 3/4 カップ
弱火にし、蓋をずらして加熱します。時々か
• 刻んだコリアンダー 大さじ３
き混ぜながら 25〜30 分間、クリーム状になる
• ロンググリーンチリ １本（種を除きみじん切り）
まで煮込みましょう。サツマイモを加え、蓋を
• ライム果汁 小さじ１
せずに 10〜15 分間加熱し、サツマイモに火が
• シーソルト 小さじ ½
通ったら煮崩れる前に火を止めます。煮詰まり そうになったら、必要に応じて水を加え、好み
ココナッツをボウルに入れ、熱湯大さじ３〜４を加えて
の状態にします。ペッパーを加え、味を見てか
５分おいてふやかします。ココナッツが水分を吸ったら、
ら必要なら塩で整えましょう。
残りの材料を混ぜましょう。密封容器に入れると、冷蔵
玄米とココナッツサルサを添えてテーブルへ。
庫で５日間保存可能です。
分量： 4 人分
分量：約２カップ分
Excerpted with permission from The Naked Cookbook by Tess Ward, © Copyright 2015 Ten Speed Press, an imprint of Penguin Random House LLC. Photographs © Copyright 2015 Columbus Leth.
PiNK • FALL 2016
16
ル
・コルドン・ブルーで伝統料理を学んだ
2016 年版）には、健康的にお腹を満たすための、テスの
テス・ワードは、ロンドンの有名レス
アイディアが凝縮されています。アジア料理や地中海料
トランで磨いたプロの調理技術とヘルス
理の影響を受けたエスニックな味、そして栄養をたっぷ
コーチとしての知識を駆使し、精製され
り含んだ食材は、メイン料理、付け合せ、ブイヨン、ソー
ていない「素のままの」材料を使い、シンプルで素材の味 が活かされたレシピ本を作りました。
スなどに用いられ、どれも簡単に準備できるものばかり。 「効率的かつ実用的で、味わい深い」 が楽しめます。
テスは、自身の健康状態が悪化したことをきっかけに、
ここでは、下準備や後片付けの時間を大幅に短縮して
栄養バランスが良く、おいしく、かつ食事が制限されて
くれる、ワンボールメニューのレシピを紹介します。家
しまわない方法を模索していました。 『ネイキッド・クッ
庭料理に今までにない味や食感の組み合わせを提供した
クブック』 （The Naked Cookbook , Ten Speed Press,
いというテスの理念が表れています。
蕎麦サラダ、キュウリとマンゴー和え この料理は冷たくして食べるのがオ
手順
ゴマとコリアンダーをほぼ全量加え
ススメ。職場用のお弁当にしたり、
大きな鍋にお湯を沸かし、蕎麦を
ます。ドレッシングを適量加え、味
ピクニックに持って行ったりしても
入れ、３〜４分間強火で茹でます。
を整えましょう。残ったドレッシン
よいでしょう。グリルしたエビを加
少し固めの状態でお湯を切り、流
グ、ゴマ、コリアンダーはサイドに
えれば、ボリュームのある メイン料
水で洗います。次に、麺をボウル
添えて食卓へ。
理にもなりますし、マンゴーの甘み
に移して冷水で冷ましましょう。
と風味豊かなゴマドレッシングとの
氷水でしめるとよりコシが出てお
準備のコツ
相性もバッチリです。
いしいです。
作ってから食べるまでに時間がある
アレンジを加えるとすれば、半熟
よく水を切り、器に盛りつけま
時は、麺がくっつくのを防ぐために
卵を乗せるのもいいでしょう。黄身
す。ドレッシング半量、キュウリ、
オリーブ油を小さじ１杯加え、ドレッ
が麺と絡み合い、ドレッシングにク
マンゴー、小口ネギ、チリを加え、
シングは食べる直前にかけましょう。
リーミーさが加わります。このレシ ピには溜まり醤油ドレッシングを倍 量使います。 分量：夕食として２人前、軽食の場
溜まり醤油 ドレッシング
合は４人前
ドレッシングは料理よりも必要不
• 溜まり醤油 大さじ３
可欠と言っても過言ではないで
• リンゴ酢 大さじ２
• 蕎麦 約 200g
しょう。かけたり、浸けたり、振
• ライム １個（皮を細かくすりおろし、
• 溜まり醤油ドレッシング １カップ（レシピ
りかけたり、調味料として使うに
果汁を絞る）
しても、レパートリーがあると便
• はちみつ 大さじ１
• 小さめのキュウリ １本（細切り）
利です。すぐ使えるように、ベー
• にんにく 半片（みじん切り）
• グリーンマンゴー 半分（細切り）
スになるドレッシングを何種類か
• 細かくすりおろした生しょうが
• 小口ネギ ４本（細切り）
瓶に入れて冷蔵庫で保存しておく
• 大きめのグリーンチリ １本（みじん切り）
と良いです。
は以下参照）
ひとつまみ • ごま油 大さじ１
• 黒ごま 大さじ２ • 刻んだコリアンダー 片手に一杯程度
材料を小さめの瓶に入って振り、 味を整えます。密封容器を使うと １週間保存可能です。 分量：½ カップ
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PiN K • FALL 2016
ありのままの料理 素材を活かした、大胆な料理を 集めたレシピ本
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PiNK • FALL 2016
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PiN K • FALL 2016
結果は、乳がんでした。しかも、リンパま で広がっていたのです。何の打診もなく私と
セ カンドオ ピニオン
がん 告 知 、医 師 の 対 応 、 この時期になってもあきらめずに頑張る姿を 見て、なんとかしてやりたい一心でした。
酸 素 吸 入 、モ ルヒ ネ
あ き ら め ない 、自 宅 療 養 、救 急 搬 送 、
途中倒れそうになった時、同僚から声をかけ られました。その時初めて、仕事や家事から解
ま ぼろし
仕 事 、写 真・メモ 、
れ、摘出した臓器を見せられました。痛かっ
りました。手術は無事終了。別室に呼び出さ
術を行い、右胸を全摘しました。リンパも取
しかし、時間がありませんでした。すぐに手
この時に、他の病院の医師の意見などを参 考にできていたらなあと後から思いました。
が過ぎていきました。
断する猶予もなく、医師から言われるまま時
た。すぐに、切除手術をと言われました。判
を和らげるために、モルヒネを打ちました。
頼み込んでなんとか病院に。本当にびっくり しました。そこからは、酸素吸入をして、痛み
ていたようです。
す。担当医は、自宅で最後を迎えると解釈し
ですが、今度は病院が受け入れを拒んだので
びました。家の前まで来て乗せてもらったの
後、呼吸困難におちいったので、救急車を呼
も着用しなければいけなくなりました。その
だん思うように身体が動かなくなり、おむつ
「 自 宅 に 連 れ て 帰 っ て ！ 」と 言 う の で 、 本 人の希望通りにしてあげました。でも、だん
時に子どもたちの将来のことを話しあっておけ
実際、いろんなことを話したかった。でも、 もうそんな状況ではないと。もっと前の元気な
あ ｢ り がと う 、 ｣子 ど ものこ と
ました。
で、初めて、その時々の心境を知ることとなり
たくさんの思い出のアルバム写真とともに、 妻が残したメモが後から見つかりました。そこ
亡くなる３週間くらい前に、彼女は、もうし んどくて寝たきりになりかけていた時でも、娘
ば良かった。
プロ セ ス を 楽 し む
何 かに一生 懸 命 、
とともに現れたような気がしました。
家族で訪れた懐かしい場所（蒜山）に行った時、 まるで映画の ゴ｢ースト の｣ように、大きな花火
放されて、休息や睡眠の大切さを学びました。
ただろうなと。女性でないとわからないと思
本人に直接伝えられたのにはびっくりしまし
いますね、この悲しさは。
母親が亡くなる時に、人工呼吸器を装着して つらかった経験から、も｢し私たちがこうなった
人 工 呼 吸 器 装 着 の 有 無 、覚 悟
葬 儀 、子 ど も
また、管理職になり、いろんな職業の方々と 出会う機会が増え、さまざまなジャンルの本も
いうプロセスを楽しんでいます。
仕事以外に、書道やマラソンにも打ち込みま した。今から思えば、空（くう）の時間をつくり
ら、やめとこうね と｣話していたこともあって、
とうとう亡くなってしまいました。現実を受 け止めないといけないのですが、なかなか身体
よく読むようになりました。
たちに成人式で着る着物を選んでいました。そ
義兄とも相談した上で、装着は考えませんでした。
が思うように動きません。でも、妻の葬儀を行
たかったんだと思います。マラソンをやってい
５ 年の 月 日
その時点で初めて、もう死んでしまうのかと 覚悟しました。でも、奇跡を信じて、本人が頑
わないといけないので大変でした。
こまで、最後まで考えていたんだなあと。あり
このまま平和な日々が続いていってほしい と願いながら、気分転換によく旅行に行きま
張っているのだからと一生懸命看護しました。
たら、いろいろなアイデアが浮かぶことがあり
した。
本人には言えないのだけれど、死を受け入れな
気がはっているうちはいいのですが、終わっ てしばらくすると何もしたくなくなりました。
これからの人生をどう生きていくか。小さな 成功体験を積み重ねて、自信めいたものがつい
ましたが、がん細胞が入っていて、抜くのは
した。入院して、水を抜いてもらって検査し
肺に水が溜まりだして、呼吸が苦しくなりま
手をつないで握って話しかけたら、握り返 してくれました。夢の中をさまよっていたと
前 を 向いて
ます。今は、ゴールを目指して努力を重ねると
（ハーセプチン、その他） や放射線 抗がん剤 治療を組み合わせて、なんとかもう大丈夫か
この状況から脱出するために、とにかく仕事に
てきたような気がしています。
がとう！さようなら。
な？と思っていた矢先に背骨や肺に転移して
ければいけない時が近づいているのはわかって
打ち込んで考えない時間をつくりました。
前を向いて一歩一歩確実に進んでいきたい と思います。 思います。
治 療 、再 発・転 移 、入 退 院
いました。亡くなる２ヶ月くらい前ですか、
いました。
それと、子どもがいて救われました。ふたり の娘のためにも乗り切ろうと思いました。
あまり意味がないとのことでした。
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PiNK • FALL 2016
前を向いて 若松 修
家 族 と一緒 に
家 事 について
たということです。いろんな所によく行ったな
で、頑張った経験から、段取り力がつきました。
さて、何がしんどかったかというと、家事で した。まず、要領がわからない。この時、悩ん
（ 掃 除・洗 濯・買い 物・食 事 準 備 ほ か ）
あというのが正直な感想です。
も知りました。もう絶対無理とあきらめていた
まずはじめに、今振り返って思うことは、旅 行などで家族と一緒に時間を共有できてよかっ
私が高校野球部の顧問をしていた関係で、試 合のある球場近くや遊園地に。子どもたちと一
ことでも、やってみるとできていたり。ここで、
それと、案外、時間はあるもんだなということ
緒にマラソンに。北海道や九州、沖縄、ドライ
ことができるから。
えました。お風呂に入る時に気兼ねなしに入る
んで右乳房を切除してからは、ペンションに変
国民休暇村ほかが多かったのですが、妻が乳が
書 類 の 管 理 、管 理 職 試 験
と指先がぼろぼろになったりと。
うにもならなかったり。食器洗いも続けている
寒い時期に洗濯物を干すのは手がかじかんでど
でしたね。洗濯機が止まってあたふたしたり、
ブでは近畿・中四国のほとんどをまわりました。 時間の使い方を覚えました。でも、最初は大変
父・母 の 介 護 と 死
したが）。その後、妻に右胸に大きなしこりが
ちに、母親が間質性肺炎に（５年間生きてきま
しばらくは平穏な日々を。そうこうしているう
自宅療養に。結婚して父親が亡くなってから、
は、お世話になった上司でした。
とか。でも、粘り強く声をかけていただいたの
験が重なり、 も ｢ ういいです と ｣ 、何度断ったこ
の書類も同様でした。また、その頃、管理職試
大学を卒業してからすぐに、父親が脳梗塞で 困ったことはというと、通帳と印鑑がどこに 倒れました。それから、入退院を繰り返した後、 あって手続きはどうするのかということ。ほか
見つかりました。家のこととか雑事を優先して
これを機に、いままで任せっきりにしていた ＰＴＡ活動にも参加するようになりました。そ
Ｐ Ｔ Ａ 活 動 、地 域 と のかかわ り
こんな私でもいいの？と自問自答していま した。 いたのでしょう。もっと早く健康診断を受けさ せていればと悔やまれます。
（ 人 間 ドック・マンモ グ ラフィ ー ほ か ）
謝をしました。自治会、子供会ほかの活動や地
健康診断 その頃、妻の体調が思わしくなく、精密検査 を受けに、Ａ病院へ。人間ドックやマンモグラ
元の祭りへも積極的に参加しました。
こで、改めてこの活動の大切さを知り、妻に感
フィー検査を受けさせてあげたかった。
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PiNK • FALL 2016
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PiN K • FALL 2016
Easy Yoga For Everyday ポーズを取りながら自分の体の声に耳を傾けることが何より大事です、 無理せずリラックスしてトライしましょう。
スパインツイストのポーズ このポーズを就寝前に行うことで、日中使った背中や腰を伸ばし、体をリラックスさせ緊張を解くことができ、心地よい安眠を促します。 夏の暑さで疲れている内臓器系のマッサージにもなり、デトックスが期待されます。
1 まず右膝を曲げて上体に近づけます。この時も肩が耳 に上がってこないように、左足は少し床に下ろすよう にしてアクティブにすると、右足に引っ張られずによ
仰向けになってリラックスします。 この時首肩周りを楽に、肩を耳から離し、 足先を遠くに伸ばし床に置きましょう。
2
り右もも裏、臀部のストレッチが感じられます。
3
その右足をゆっくり左側へ、右膝を斜め下に下ろす ようにするとより腰椎の伸びを得られます。 首肩周りに余裕があれば目線は右側へ。この姿勢で ゆったりとした呼吸を 5~10 分繰り返しましょう。
ポーズから抜ける時は、まず目線を正面に戻し、 それから右腕右足を戻します。 同じ要領で左側も同じ時間やりましょう。
4
応用サポート 肩や膝が床に降りない 時は、枕やクッション
SunroomYOGA 主宰。ホリスティックな生き方を教えてくれる
などを腕、膝の下に置
ヨガを広めるため、都内中心にレッスンを運営。 自然保護ボランティア活動を始め、倫理的、社会的な問題に
くことでよりサポート された形でポーズを深 めることができます。
積極的に取り組むなど活躍は多岐に渡る。 監修：
渡部累
（わたなべ るい）
www.sunroomyoga.com 写真：Richard Grehan (www.imagemill.jp)
PiNK • FALL 2016
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S ur vi v o r ’s Sto r y
おじいちゃんの生命力、頑張る力に、私はとて
大好きなカラオケも歌えるようになりました。
気にもなりました。
とは、私にとってすごく大きな自信になり、勇
歳になって大けがをしてもけがを治した、 生命力の強いおじいちゃんの孫であるというこ
の自信を無くしつつありました。
まだまだ直接的に早期発見の啓発に貢献はで きていないかもしれませんが、私の活動をＳＮ
も勇気をもらいました。
のイベントでアロマ講師をしたりする機会も
発的に婦人科で超音波の検診をしたり、テレ Ｓなどを使って発信することで、誰かのきっか
にも軽やかさが戻ってきて不安定さも治まって
それからしばらくして、おじいちゃんはリハ ビリを頑張ってまた歩けるようになりました。
ビで乳がんのことが取り上げられた時は、胸
けになればと思っています。 お正月、宮崎に帰った時、おじいちゃんは少 し認知症が入っている感じもあったのですが、 私自身、手術が終わってからも、半年ごとの 超音波検査、年に１回のマンモグラフィー検査、 比較的元気で、五木ひろしの曲を聞くと高いき
きました。
をうかべながら「一緒に頑張ろうね」と言って、
そして、東京へ戻る前、おじいちゃんに「東 京行ってくるね」と言うと、おじいちゃんは涙
いろなことを、良い加減で楽しんでいきたいと
から女性としても、セラピストとしても、いろ
「乳がんは私の個性の一つです」と今は言えま す。経験の上に得た個性を魅力に変えて、これ
今は、ホルモン治療も終わり、生理も始まり ました。ホットフラッシュも無くなり、精神的
分と向き合う時間にもなると思います。
握手をしてくれました。
チェックをしたりしていました。定期的にして
早期発見・早期治療の大切さを伝えると同時 に、自分と向き合う、自分を癒す時間の大切さ
浸潤性のがんだったので、放置していたらほ かに拡がっていたかもと思うと、早期発見でき
思います。
たことは本当に良かったと思います。だからこ
その言葉とおじいちゃんの手は、今でも私を 守ってくれています。
も伝えていきたいと思います。
んの方に伝えていきたいと思います。
からのことを考えることができました。この
今回、この様な記事を書く機会をいただき、 改めて乳がんになったこと、今の自分、これ 歳 正直なところ、結婚も妊娠もしていない での乳がん発覚、そしてホルモン治療は、女性
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服部奈菜
最近では、ラン・フォー・ザ・キュア・ファ ンデーションが主催している、乳がんの早
自由が丘のアーユルヴェーダと漢方アロマサロン
ような機会をいただけたこと心から感謝いた
ブースの提供やアロマ講座なども行う。
として年齢的にも微妙で不安もありました。仕
乳がん経験を持ち、ピンクリボンイベントではアロマ
乳がんになってから３年間、ホルモン治療や 辛いこと、不安になることも多々ありました。
プロデュース。
期発見・早期治療の啓発をするランニング・
体質に合わせた施術や美容健康法を提案するサロンを
します。
AEAJ 認定アロマテラピーインストラクター
事としてはプラスに変えられても、女性として
アーユルヴェーダ＆漢方アロマセラピスト
でも、私が頑張ってこられた１番の活力は、お
ＯＨＡＮＡ代表
じいちゃんと交わした握手だと思います。
手
そ、私は、早期発見することの大切さをたくさ
増えてきました。
やリンパにしこりがないか自分で触ってセルフ
腫瘍マーカー検査を受けています。定期検診は、 れいな声で歌っていました。
代後半からは、何度か自
いたわけではないですが、なんとなくでも、知
がんを見つけるためのものではありますが、自
私は、以前薬局に勤めており、そこでピンク リボン運動のことや乳がんのことをなんとなく
識が入っていたことで、しこりに気づけて、放
目にしていました。
置せずに病院に行けたと思います。
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Natural Beauty TULA ディレクター
ウォーキングイベントでアロマトリートメン
プロフィール
トのブースを出したり、乳がん患者さんむけ
歳になる
乳がんの手術が終わって 実家の宮崎に１ヵ月ほど
講座・記事の監修などのお問い合わせ先
帰っていた時、
tula-madame-hiro.com
おじいちゃんは、道で転ん
ohana.aroma0907@gmail.com
で大けがをしてしまいまし た。私が東京に戻る前に、 おじいちゃんのお見舞いに 病院に行くと、意識がもう ろうとしていたのですが、 飛行機の時間を気にしてく れて、「頑張って」と、私のこ
Natural Beauty TULA
90
とを励ましてくれました。
PiN K • FALL 2016
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20
歳で結婚・妊娠をしていない私にとって、５
漢 方 と アロマト リ ー トメント
切さを実感しました。
症状の出方が違うのかと感じ、体調を整える大
ていたのですが、体調の良し悪しでこんなにも
自分だけでがんばるのには限界があります。 人の手を借りて自分を癒すこと、癒す時間をも
いました。
を快適に過ごすお手伝いはできる仕事だなと思
体を癒し、コンディションを整え、日々の生活
急に体が熱くなり顔から汗がふきだしてくる ホットフラッシュや、寝ているときに洋服を着
ようになってきました。
服用だけではあまり不調は出てこなかったの ですが、注射を始めてからは副作用が強く出る
射を始めました。
ン剤の服用を始め、３カ月後にホルモン剤の注
服薬と注射の開始を同時にすると、副作用が 急に強く出る可能性があるので、まずはホルモ
併用することを選択しました。
れやすくなったりするとのことでしたが、私は
なったり、情緒不安定になりやすかったり、疲
しまっている状態でした。そこで、気力をアッ
中の水分を保持することができずに、外に出て
薬・注射で、気力と体力が足りなくなり、体の
私は術後の体力低下に加え、ホルモン剤の投
締める働きもあるそうです。しかし、その頃の
漢方で言うと寝汗は、気力低下のサイン。 「気」 とはやる気や元気の気ですが、毛穴を引き
を併用してみることにしました。
も寝汗が続いていたので、勉強しはじめた漢方
て必要な知識だけではなく、考え方、生き方な
した。漢方のスクールでは、その時の私にとっ
それから、自分の体調管理とサロンの新しい メニュー開発のために、漢方の勉強をはじめま
います。そんな時、助けてくれたのは、セラピ
今まで以上の仕事量に体力・気力がついてい かず、心も体も疲れやすくなっていたのだと思
とさらに汗をかくという悪循環。
美容室に行っても、顔に大量に汗をかいてし まうので恥ずかしくて、でも恥ずかしいと思う
うになりました。
に体温が下がったりという症状が頻繁に出るよ
かーっと上がって、上がったと思ったら、急激
時に、寄り添っているつもりでも、本当の意味
いました。なので、そういうお客様がいらした
私は乳がん治療をするまでは、生理痛や生理 前の不調などほとんど感じず、快適に過ごして
く来店されています。
て、生理前や更年期に起こりやすいお客様も多
く不調が続く…ホルモン治療をしてない方で
行っても特に原因はわからないけど、なんとな
出 て き ま し た 。 い わ ゆ る「 不 定 愁 訴 」。 病 院 に
つことの大切さを改めて感じました。
替えないといけないくらい大量の汗をかいてし
プする漢方を出してもらって飲み始めたところ、 ストの友人たちでした。
も、ホルモンバランスや自律神経の乱れによっ
ホルモン治療の影響もあって、今まで感じた ことのない、なんとも言えない不調がたくさん
経 験 を 個 性に
まう寝汗、顔や体のむくみ、ダル重さなどの体
もちろん辛い経験はしない方が良いですが、 私は乳がんになり、不調を経験したことで、今
で辛さを理解していなかったのかもしれません。
ぱいいっぱいになっていた心と身体がふわっと
までよりもお客様に寄り添えることが増えたよ しばらく調子良く過ごしていました。２度目 の冬に、新しくアーユルヴェーダと漢方アロマ
しました。 この経験は、個性として活かしていきたいな それからは、なるべく無理をするのをやめて、 と今は思います。 いっぱいいっぱいになる前にアロマトリートメ
緩まっていって、とても軽くなりました。身体
のリラクゼーションサロンを自由が丘にオープ
ントなど体のケアを定期的に受けるようにしま
になり、胃腸の調子も良くなりました。
以上に酷く、気持ちの変動も激しくとても辛い
ンすることが決まり、オープン準備で忙しくも
うに感じます。
１日でもありました。「私、病人なんだ」と弱気
充実した日々を送っていました。
がほぐれると、本当に心もほぐれることを実感
になったのですが、一晩ぐっすり寝って元気が
ば高い確率で治る病気です。
乳がんは、女性の罹るがんとして第１位を占 めるがんですが、早期に発見して治療を受けれ
今 後の 活 動
戻った時に、ホットフラッシュは落ち着いてい
自分の仕事でもあるアロマトリートメント。 乳がんを治療することはできませんが、心と身
した。
ちょっとした気持ちの変化だけでも、体温が
て気持ちも楽でした。 それまで、ホルモン剤を使用しているから ホットフラッシュや寝汗はしょうがないと諦め
しかし、ある時から、電車やお店に入った り、ちょっとした環境の変化や、会話の中での
ある日、寝不足の日があり、その日は休日 だったのですが、体温の上がり下がりがいつも
また、夜１人になると、急激に気持ちが落ち 処方してもらった漢方は、寝汗を止めるだけ 込みやすくなったりと、心の変化もありました。 ではなく、気力を上げるので、良く眠れるよう
ども教えてもらえました。そして、冬になって
の変化。
寝汗はびっくりするほどぴたっと止まりました。 ガチガチになった背中や頭をほぐしてもらう と、緊張がほぐれて呼吸がしやすくなり、いっ
の分副作用も出やすいとのこと。太りやすく
能性があるとの提案をもらいました。ただ、そ
先生に正直に相談したところ、服薬と共に、 注射も併用すれば、２年で治療を終えられる可
年飲むのはなるべくなら避けたいことでした。
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PiNK • FALL 2016
S ur vi v o r ’s Sto r y
いしこりがある事に気づきました。
分を押してみたところ、梅干しの種のような硬
起こるようになってきました。そして、その部
それから、１カ月、じんじんする痛みが頻繁に
あまり気にせずそのまま過ごしていましたが、
くれたのか、強く優しく冷静にサポートしてく
辛いなと思っていたのですが、それを察知して
そんな中、地元にいる両親へ伝える時は少し 緊張しました。心配をかけてしまうことが一番
く駆け抜けたという感じでした。
ともたくさんで、不安になる間もなく、とにか
た。寒い季節で血行が悪くなっているのかなと、 べきじゃないかなどなど、やることも考えるこ
歳の誕生日の３カ月前の事でした。右胸に じんじんする痛みと違和感があるのを感じまし
れた両親に感謝しています。
と、お金のこと、お客様への報告をすべきかす
分でサロンを運営していたので、スタッフのこ
それからは、手術へ向けての検査、両親や周 りの人への報告、仕事を休むための準備を。自
がんの性格を知る病理結果によると、女性ホ ルモンの１つ「エストロゲン」をエサに増えてい
いに取ってもらい、先生に感謝です。
なども気にせず行くことができています。きれ
胸に対してのコンプレックスなどは無く、温泉
した差はありませんでした。おかげで、術後の
美味しかったです！ 私の場合は、手術の傷跡
だったので、最初に食べたメロンパンはすごく
た。手術前から含めてほぼ１日、飲食がダメ
すが、手術はあっという間に終わった印象でし
術当日、正直この日の事はあまり覚えてないで
認し、マジックで印をつけてもらいました。手
に入院し、超音波を見ながら乳がんの範囲を確
のため病院に通いました。
東京へ戻ってからは、再発防止のための治療 が始まり、まずは５週間ほぼ毎朝、放射線治療
るためにとても大切な時間でもありました。
もありました。でも、その後の治療を乗り越え
休みではなく、いろいろ考えさせられる時間で
手術が終わり、１ヵ月ほど仕事もお休みして、 実家に帰っていました。この１ヵ月はただのお
早期発見できて本当に良かったと思います。
そうです。
ら、ほかの場所へ転移していた可能性もあった
出ていくタイプだったので、発見が遅れていた
て、がんの細胞が乳管などに留まらずに、外に
歳
私はアロマセラピストとして、普段からお客 様のコリをほぐしているのですが、そのコリと
手術までの期間は、両親をはじめ、周りの方 にとても支えられました。また、この時期に、
くタイプで、「ＨＥＲ２」というたんぱく質は無
放射線治療中は、先生や看護師さんのサポー トの中で治療をしていたので、なんとなく安心
は何かが違い、固い芯のようなものがあるコリ
の増殖や悪性化に関わるものと説明を受けまし
でした。「ＨＥＲ２」はたんぱく質の１つで細胞
いけないのかという気持ちになって、急に寂し
なった時にこれからは１人で向き合わなくては
感があったのですが、毎日のサポートが無く
乳 が ん と の 戦い
でした。以前雑誌で、乳がんは梅干しの種のよ
乳がん経験者の方を紹介してもらい、いろいろ
く、大きさは１・５㎝、【ステージ１】という結果
た。先生曰く、比較的性格は大人しいタイプの
も４㎝程度で、胸の凹みなども無く、左胸と大
うなしこりができるというのを見たことがあっ
話を聞けたのもとても心強かったです。
乳 が んの 手 術
たので、このしこりはもしかしたら乳がんかも しれないと思い、すぐに近くの婦人科に症状を 伝えて予約し、受診しました。
がんだったそうです。しかし、「浸潤性」といっ
手術を受ける前にいくつか検査をしました。 まずは、がんの大きさを確認し、手術方法を決
病気になると、手術が成功して終わりという イメージがありますが、ここからが私にとって
そこで、マンモグラフィーと超音波の検査を して、再検査の必要があると言われ、すぐに大
ンパ節生検も受けました。これは、がんがリン
乳がんとの戦いの始まりだったと感じます。エ
さや不安に襲われたのを覚えています。
パに転移していないかを調べる検査です。この
ストロゲンの働きを抑える薬を毎朝摂り始めて
めるためのＭＲＩ検査。がんの大きさは１・５
検査は、手術で脇のリンパをとって検査をしま
からは、心と体にさまざまな変化が出てきまし
学病院の乳腺科を紹介してもらいました。大学
針生検は、しこりが良性か悪性かを検査する もので、太めの針を使って組織を取って検査を
す。人生初めての手術室。とても緊張していま
た。
放射線治療が終わると、がんのエサとなって いたホルモンを抑えるため、お薬を飲み始めま
しました。「若いから、乳腺炎の可能性もあるの
したが、先生のバンダナの可愛さに緊張が緩ん
㎝で、私は温存手術を選択しました。
よ〜」 と励まされましたが。
だのを覚えています。病理結果で転移がないこ
病院で再び、マンモグラフィー、超音波、さら
誕 生 日 の ２ 日 前 、「 乳 が ん 」と い う 検 査 結 果 を告知されました。確定するまでに約２ヵ月、
に針生検の検査をしました。
いろいろな検査をしてもらい、少しずつ覚悟
とが確認できた時は、とてもホッとしました。
服用中は、生理が止まり妊娠もできません。 通常５年服薬するのが一般的らしいのですが、
した。
ができていたので、診断は冷静に聞くことが
それから１カ月後、乳がんの摘出手術。前日
それから、がん摘出手術までに少し期間が あったので、手術日よりも前に、センチネルリ
できました。
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33
経験を魅力 に 変えて 服部奈菜
PiNK • FALL 2016
4
CONTENTS Volume 9 / Issue 4 季刊 誌
EVERY WOMAN'S HEALTH ひとりひとりの健康のために
9 13 30
エステティシャンからのビューティメッセージ FutureNail
発行人 ： Vickie Paradise Green 編集 ： David Umeda、緒方貴瑛 寄稿者 ： 緒方貴瑛、株式会社 スヴェンソン、日本エステティック協会、 服部奈菜、株式会社 Future Nail、森安めぐみ、若松修、渡辺累 校正： 岩永有美子、緒方貴瑛、藤田佳鶴子 クリエイティブ・ディレクター ： Paddy O'Connor アート・ディレクター ： Cliff Cardona
食欲の秋、食べ過ぎた胃をいたわる ハーブティー & アロマセラピー
監修 ： 金子朋代医師、矢形寛医師 翻訳 ： アマプロ株式会社、石黒千恵、緒方貴瑛 制作 ： パラダイム
www.paradigm.co.jp
SPIRIT HOUSE 心の声を聞く
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リラックスする方法の見つけ方
inquiries@paradigm.co.jp カバー：服部奈菜 サバイバーストーリー写真：服部恵・小杉周平
発行元 ： NPO 法人 Run for the Cure® Foundation 〒 141-0032 東京都品川区大崎 3-6-28 Daiwa 大崎三丁目ビル 6 階
Tel：03 - 6420 - 0860 Fax : 03-3492-1202 アウェアネス・プログラム・マネージャー：緒方貴瑛
www.runforthecure.org
E-mail：pink@runforthecure.org
FROM THE FOUNDATION ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーションよりお知らせ （ 日本語部分の後に続きます）
3
1
リ ソース
2
ご 愛読感謝キャンペーン
3
で きることから始めてみる
4
オ リジナル商品
5
月 に１度の自己検診
6
乳 がんのこと本当に知っていますか？
7
あ なたのストーリーをお聞かせ下さい！
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D ear S urvivor
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イ ベントの情報
PiN K • FALL 2016
本誌に掲載されている内容には、海外文献および海外の学会情報に基づくものもあり、薬剤の効能・ 効果及び用法・用量は、 日本国内で承認されている内容と異なる場合があります。 また、 日本国内で 承認されていない薬剤や治療法が取り上げられている場合もあります。
免責事項：PiNK に掲載される情報は、医療提供者による個別のアドバイスに替わるもの ではありません。PiNK に掲載される見解はあくまでも著者の見解であり、必ずしもスポン サー、諮問委員会、発行者の見解を反映するものではありません。PiNKに掲載される情報 を、医療提供者のみが提供可能な専門的アドバイスと捉えないでください。本誌に掲載さ れる情報が確実に正確な情報であるよう、入念な注意を払っておりますが、情報の継続的 な容認性に関して、もしくは、不注意に起因するか否かを問わず、あらゆるミス、脱落、不 正確な点に関して、もしくは、それらに起因するいかなる結果に関しても、著者、NPO法人 Run for the Cure® Foundation、 およびその代理人に責任はなく、 一切の法的責任を負いま せん。PiNKの諮問委員会は、 コラムを提供し、 その他編集上のサポートも行いますが、本誌に掲 載される見解については一切の責任を負いません。
Women Barrie Cassileth, MS, PhD; Denise King Gillingham, LMSW, ACC, CPM; Mia James; Paulette Lambert, RD, CDE; John Leifer; Joan Pagano; and Diana Price
ここに、 パラダイスがあります。 パシフィック・アイランド・クラブ・サイパンは、オールインクルーシブ・スタイルのアメリカン リゾート地。日本の南方、飛行時間にして僅か３時間のところにあります。PIC滞在中は、施設内の 様々な設備が利用可能。思い出に残るようなスポーツやレクリエーション・アクティビティ、 そしてクラブメイツとの交流が楽しめます。レジャーやリラクゼーションに関する特別なリクエスト にも、個々のニーズに合ったサービスを提供します。 次回のバケーションには是非PICを！
TOKYO Tel: (03) 3436-0777 Fax: (03)3436-0776 Email: pictokyo@pacifislandsclub.co.jp SAIPAN Tel: (670) 234-7976 Fax: (670) 234-6592 Email: sales@picsaipan.com Blog: www.picsaipan.wordpress.com
www.picresorts.com PPiNK I N K •• FALL FA L L 2016 2015
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CONTENTS
4
サバイバー・ストーリー
服部奈菜 さん
Fall 2016
4
経験を魅力に変えて
BODY WISE 体を知ろう
8 14 17 20
Eas y Yoga F or E ve ryda y あ りのままの料理 体 重を落とす方法とメカニズム 筋 力トレーニングを取り入れる
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THE WAR ROOM がん治療最前線
10 23 26 32 34
1
前を向いて リンパ浮腫を理解する 医療用ウィッグ 使用中のお困りごと Q& A ホットフラッシュとうまく付き合う 最 近がんの診断を受けましたか？ 闘 病を乗り切るためのカギ
PiN K • FALL 2016
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ニューバランスは、乳がんの早期発見を啓発する「ピンクリボン活動」をサポート。毎年秋に東京・ 日比谷公園で行われるラン＆ウォークイベント 「Run for the Cure®/Walk for Life」に 協力するほか、 ピンクリボン対象シューズを発売して売上の一部をNPO法人 Run for the Cure Foundationに提供しています※。 乳がんの正しい知識を広め、早期発見・早期診断・早期治療をアピールすること。 皆さまの健康を願うスポーツブランドとして誇りをもって 「ピンクリボン活動」を応援しています。 ※2015年度は、NPO法人Run for the Cure Foundationに7,460,363円の寄付を行いました。
In association with
女性の からだ 情報誌 2016 年・秋
服部奈菜
経験を魅力 に 変えて