PiNK Spring 2019

2019 SPRING

A magazine for women's health

I’m not the same as before breast cancer, but

I’m happy PAGE 10

CONTENTS 2 4

Yoga And Pilates: Are They Right For Me?

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Six Ways To Manage Chronic Pain After Breast Surgery

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Breaking Through Loneliness

‘Should I Change My Lifestyle After Breast Cancer?’

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Spring 2019

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I’m Not The Same As Before Breast Cancer, But I’m Happy Coping With Fatigue Your Questions Answered Tokyo Gas Recipes

From the Foundation (Follows English section)

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1. Share Your Story in PiNK! 2. RFTC® News 4. What I Can Do 5. J-TOP: The 2nd Team Science Oncology Workshop 6. J-TOP Interview 8. Monthly Self-Examination 10. RFTC® Products 12. Lemon Project Progress Report 14. What Do You Really Know About Breast Cancer?

15. Resources

RFTC Japan® is a registered NPO with the Tokyo Metropolitan Government since 2004. Our mission is to eradicate breast cancer in Japan as a life-threatening disease through education, timely screening, and treatment. Through our activities, the Foundation funds education initiatives, clinical examinations and mammography machines; donates funds to organizations that promote activities specific to the mission of the Foundation; and develops and executes community outreach programs.

We have donated six mammography machines to six clinics in areas where women are underserved, more than 14,000 women have benefited from mammograms, with over 3,600 funded screenings. The Foundation holds three annual events open to the general public to raise funds in support of our cause.

PiNK is Japan's one and only magazine dedicated to breast cancer. Some 18,000 copies of this quarterly magazine are distributed free-of-charge nationwide through medical institutions, cooking studios, sports shops, libraries and sponsoring companies.

Please contact inquiries@rftcjapan.org for subscriptions.

For more information about how to donate, become a sponsor, and/or volunteer for RFTC® Japan, please visit rftcjapan.org

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YOGA AND PILATES

ARE THEY RIGHT FOR ME?

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hen you think of yoga and pilates, you might picture super-bendy limbs, impossible postures and lycra-clad bodies. But these activities have something to offer people of all fitness levels and ages. There’s some evidence that yoga may help to improve sleep quality and reduce fatigue – a common side effect

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of breast cancer treatment. And for people who practise pilates regularly, it promises core strength, flexibility and lean muscle tone.

Types of yoga There are several different types of yoga, which can be baffling. If you’re new to yoga you might want to look for

Rachel Rawson explains the differences between these two popular activities, and gives some tips for starting out.

a beginners’ class that describes itself as hatha or iyengar yoga. Hatha yoga is a general term that refers to any type of yoga that teaches physical postures.

It generally means that you’ll get a gentle introduction to the most basic yoga postures. Nearly every type of yoga class taught in the West is hatha yoga. At the end of a class you probably won’t feel hot and sweaty, but you

Yoga or pilates: what’s the difference?

Yoga originated thousands of years ago in India. It combines physical poses with breathing techniques and relaxation.

Pilates – named after Joseph Pilates, its German-born inventor – began in the early 20th century. It aims to improve strength and flexibility, with a particular focus on core strength. The difference between the two is essentially that yoga uses static poses with an emphasis on relaxation and meditation, while pilates exercises are performed in a flow of movement.

should feel looser and more relaxed.

Iyengar yoga is more precise and works on the correct alignment of the pose.

To help with this it uses blocks, blankets, straps, chairs and bolsters. By using props it allows even the stiffest bodies to achieve the poses and can be really useful after an injury or getting movement back after surgery.

Types of pilates Pilates exercises can be done on a mat or using special equipment such as the Reformer.

The mat uses your own body weight to create resistance. The Reformer has a system of pulleys, springs, handles and straps, which provide either resistance or support, depending on your needs.

It can be confusing trying to work out which form of pilates is right for you, especially if you’re a beginner. Many

pilates experts recommend mat classes as the best place to start for beginners.

Choosing a class: what to look for A sensible place to start when looking for a class is to talk to friends. A recommendation often helps you to judge the level and type of class. Sometimes you may need to try more than one class, or type of class, to find a teacher you trust and a class you enjoy. It can be helpful to go along with a friend who has already tried the class, or you could encourage someone to try it out with you. Contacting the teacher before you go to chat through what you want to get from the class is also important, so that they’re aware of your needs. It can also be useful to find out if you need to bring a mat with you.

What to wear

“Yoga could help reduce fatigue”

T-shirts, capris and leggings are all great options. If you’re practising a more physical form of yoga, clothing that sits close to the skin and wicks

“Pilates promises flexibility and core strength” away sweat is practical. For slower classes, or when you’re just beginning, consider wearing an extra layer for warmth, or looser, comfortable types of clothing with a longline vest top underneath. This is especially worth thinking about if you’re doing yoga. You usually have bare feet during the class, but you can take socks to put on at the end.

Can I practise at home?

If you’re just starting out on your yoga or pilates journey, going to a class will give you the confidence to know what you’re doing in a controlled and supported environment. While it can be really useful to look at what might happen at a class on YouTube, you might want to avoid practising at home until you've been to a few classes.

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‘SHOULD I CHANGE MY LIFESTYLE AFTER BREAST CANCER?’ Many people make changes to their eating habits and lifestyle after a breast cancer diagnosis. We look at the evidence around diet, exercise and the risk of cancer coming back.

What should I eat?

It’s very common for people to change their diet after they’ve been diagnosed with breast cancer. But is there anything you can eat to stop breast cancer coming back?

There’s some evidence that fibre – found in fruit and vegetables and wholegrain foods – may slightly reduce the risk of breast cancer recurrence.

But a lot more research is needed.

Eating plenty of fibre has numerous other health benefits though – including reducing the risk of heart disease and strokes – and most of us don’t eat enough of it. So getting enough fibre will certainly have health benefits.

What about so-called superfoods?

Can they cure or prevent diseases like cancer, which some people have suggested? The term ‘superfood’ has been applied to many different foods from broccoli and blueberries to green tea. But there’s no definition of what a superfood is.

In fact, there’s no evidence that any single food can reduce the risk of breast cancer coming back in someone who’s been diagnosed. And the EU has banned food companies from making any health claims on their packaging unless they’re supported by evidence.

The best recommendation for everyone is to eat a healthy, balanced diet, with plenty of fruit and vegetables; meals based on starchy carbohydrates like potatoes or wholemeal pasta; some dairy or dairy alternatives; and some protein, whether it’s from meat and fish or pulses and beans.

Do I need supplements?

People often take dietary supplements after a cancer diagnosis, sometimes believing they could help reduce the risk of their cancer returning. Supplements usually contain vitamins, minerals or other substances normally found in foods, sometimes in high doses.

“is there anything you can eat to stop breast cancer from coming back?”

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The evidence around dietary supplements and cancer is limited and conflicting, and some studies suggest high dose supplements could even be harmful.

Experts agree the best way to get all the nutrients you need for good health is by eating a varied and balanced diet.

“physical activity can help you manage fatigue and cope better after a The truth about sugar cancer diagnosis” Worries about sugar ‘feeding’ cancer are common. But experts agree there’s currently no evidence that a sugar-free diet will reduce the risk of breast cancer coming back.

All our body cells need energy to survive, and this energy comes from several sources including glucose

(sugar). While glucose comes from sugary foods, it also comes from foods containing carbohydrates – like bread or pasta – which our bodies convert into glucose.

It’s simply not possible to ‘starve’ cancer cells of glucose while allowing healthy cells to get the energy they need.

Too much sugar in your diet can lead to weight gain, and there’s evidence that staying a healthy weight after treatment can reduce the risk of recurrence.

So limiting sugary foods and drinks is a good idea.

Get moving According to the World Cancer Research Fund, physical activity can help you manage fatigue and cope better after a cancer diagnosis, and it can make you stronger and keep your weight in check.

Being physically active may reduce the risk of the cancer coming back. But once again, further research is needed to find out more.

Being active has lots of long-term health benefits, and has been shown to reduce the risk of health conditions such as heart attacks, strokes and some cancers.

Should I follow a special ‘cancer’ diet?

Some people who’ve had breast cancer consider following a special diet, sometimes because they believe

it could reduce the risk of recurrence.

Special diets might include a dairyfree diet or a macrobiotic diet, which is generally high in wholegrains and low in fat and protein. However, there’s no evidence that such diets reduce the risk of breast cancer recurrence.

Special diets can be very restricting, expensive and can sometimes lead to a lack of nutrients.

If you’re thinking about changing your diet or want to find out more about different diets, you may find it helpful to talk to your specialist team or a dietitian.

What shouldn’t I eat?

What about foods to avoid? Is there anything that could increase the risk of cancer coming back?

There’s some evidence that saturated fat – found in things like butter, fatty meats, cheese and cakes – may affect the risk of recurrence. But again, research is needed to find out more.

It’s a good idea to limit saturated fat anyway, to avoid increasing your risk of other conditions such as heart disease, and to help maintain a healthy weight. Replacing some saturated fats with unsaturated ones – found in olive oil, oily fish like salmon, avocados, and nuts and seeds – is a good idea for general health.

Some people give up foods containing phytoestrogens – substances found in soya milk and tofu, as well as chickpeas and linseeds. Phytoestrogens have similarities to the hormone oestrogen. As oestrogen in the body stimulates some breast cancers to grow, people worry that eating phytoestrogen containing foods might increase the risk of the cancer returning.

However, current evidence suggests that a diet containing naturally occurring phytoestrogens is safe if you’ve had breast cancer.

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SIX WAYS TO MANAGE CHRONIC PAIN AFTER BREAST SURGERY Chronic pain after breast cancer surgery can be difficult to control. Clinical nurse specialist Jane Murphy explains what chronic pain is, what causes it and how it can be managed.

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What is chronic pain?

What causes it?

How it might affect you

Immediately after surgery for breast cancer, and in the weeks that follow, you’re likely to experience pain and sensations such as burning and numbness in the scar area and under the arm. As healing takes place these effects subside, usually within about three months. Pain that lasts for longer than this is often called chronic pain.

This type of pain can occur in the breast or chest area, arm or armpit on the side that was operated on. Chronic pain can happen after any type of breast surgery, including breast-conserving surgery (or wide local excision), mastectomy and breast reconstruction.

Chronic pain is usually caused by injury to nerves during surgery or when scar tissue forms. It seems to affect people more if they’ve had surgery to the upper, outer part of the breast and armpit, which are areas particularly vulnerable to nerve injury. But it can happen regardless of which part of the breast has been operated on. Research suggests that chronic pain is more common in: • people who’ve had their lymph nodes removed, rather than those who’ve had a sentinel lymph node biopsy alone • people who had severe pain immediately after surgery that wasn’t well controlled • people who had chronic pain before surgery, whatever the cause

Chronic pain can have a significant effect on day-to-day life. It can interfere with sleep, work and sometimes the ability to move or get about. It can also cause a range of emotional effects such as depression and anxiety. Many people worry the pain might mean their breast cancer has come back, or that the pain could mask another symptom they need to report. It’s important to tell your specialist team about any ongoing pain, so they can assess it and help you manage it.

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Some studies have shown that acupuncture may help with chronic pain after breast cancer surgery.

Pain Relief

Regularly taking simple pain relief, such as paracetamol or anti-inflammatories, may help. If it doesn’t, your hospital team or GP may suggest stronger medication such as antidepressants or anti-epileptic drugs, which have been shown to help with nerve pain associated with surgery.

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Exercise

Regular exercise has been shown to ease lots of types of pain. Speak to your GP about how physical activity may help. There may be things you can do at home, or you may be referred to a physiotherapist.

They can help work out an exercise plan to improve movement and build up strength.

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Complementary therapies

Some studies have shown that acupuncture may help with chronic pain after breast cancer surgery. But if you’ve had surgery to the lymph nodes under the arm, acupuncture needles shouldn’t be placed in the arm or hand on that side. Some people say that complementary therapies such as massage, reflexology and reiki help improve their sense of wellbeing, and this might affect pain levels. Speak to your specialist team before trying a complementary therapy.

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Talking therapies and self-help techniques

Talking therapies, such as counselling and cognitive behavioural therapy (CBT), may help you find different coping strategies or new ways to think about pain and its impact. These therapies might also reduce worry and anxiety. Some people practise self-help techniques such as relaxation, meditation and distraction. These could also help you cope with pain and improve wellbeing.

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Nerve Blocks

A nerve block is an injection of local anaesthetic into the affected area. It may also include a steroid. Some people notice an improvement after a nerve block, but it doesn’t work for everyone. You can speak to your GP or specialist team about this treatment.

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Pain Clinics

If your GP or hospital doctor can’t control your pain, you may benefit from going to a specialist pain clinic. You can ask your GP to refer you. Some hospitals have pain clinics, but you may have to travel. Pain clinics can vary – you may see a doctor with a special interest in pain, or you might see a range of different healthcare professionals such a doctor, nurse, physiotherapist and occupational therapist. Some pain clinics run a pain management programme, which helps people develop ways of living with chronic pain. This is usually used if pain continues after other treatments have been tried.

Phantom pain Phantom breast and nipple pain is the feeling that your breast and nipple are still there after a mastectomy. Phantom breast pain can happen straight after surgery or sometimes up to a year later. Because the pain is caused by damage to the nerves at the time of surgery, the most effective types of pain relief are those used to treat nerve pain, such as antidepressants or anti-epilepsy drugs. If you have phantom breast and nipple pain and simple pain relief doesn’t help, talk to your GP or hospital team.

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BREAKING THROUGH LONELINESS

Loneliness is very common when you've been through breast cancer, and it doesn’t just affect people who live on their own. Katie Parsons suggests some practical solutions.

‘W

e get a lot of calls to our Helpline from people who are feeling lonely after their treatment finishes,’ says Stephanie Jacobs from the Helpline team at Breast Cancer Care. ‘Some people live alone or have few people to talk to. Others have people around them but feel lonely and isolated by what they’ve been through.’

A change in direction The end of treatment can be a difficult, emotional time. Many people feel lost when hospital appointments stop.

Sometimes loved ones expect you to be ‘back to normal’ and getting on with things, but this isn’t always easy.

Even if a significant amount of time has passed since your treatment, you might still be processing what has happened to you. It can often feel as though people around you are carrying on as before while you’ve become a different version of yourself. This can make it difficult to maintain relationships you had before and to meet new people.

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It can often feel as though people around you are carrying on as before while you’ve become a different version of yourself.

Find a new routine Taking up a regular activity can help you make new friends and establish a new routine. You could: • join a local walking group • start a weekly exercise class at your local gym or leisure centre, for example yoga or pilates • try a special interest group or adult learning association Even just going to the shops on a set day each week can help you get into the habit of going outside and interacting with people. The important thing is to start with what feels comfortable for you.

and support • join a local cancer support group • find out about activities for people with cancer You might also like to chat with other people on an online forum. This can be particularly useful if you feel lonely late at night, or if you want to talk to others anonymously. Over time, these small steps might increase your confidence and encourage you to socialise when you feel ready.

Sarah's Story ‘[When treatment had finished] was the time that I felt most on my own. My husband arranged for me to go to a local cancer charity who organised counselling sessions and for the first time I was able to pour my heart out to someone who truly understood how I was feeling. I was shown that it was OK to feel like this and that my thoughts at this stage were perfectly normal.’

Take your time If the thought of going out and socialising is too much, or you feel anxious or vulnerable, don’t force yourself. Taking small steps can help. If you don’t feel up to a night out, go for a coffee with a friend. It can also help to agree to things knowing you can always cancel if you change your mind.

Talk to someone While friends and family can be supportive, they may find it difficult to understand what you’re going through.

This can make you feel ‘on your own’ even if you’re not. Lots of people find it helps to speak to others who’ve had breast cancer, even if their experience isn’t exactly the same. You could: • go on a course to get practical tips

Ask for help Many people feel they can’t ask for professional help once their treatment has finished, but it’s important to speak to your GP if you think you might need it.

Counselling is a common source of support for people who’ve experienced breast cancer. Talking to someone who doesn’t know you, and who’s there to listen, can be therapeutic. It can also be useful to have a set time and place to discuss things that might be worrying you, so you can put them aside at other times. A counsellor or therapist can help you work through your thoughts and feelings and help you find ways to cope with loneliness and isolation. Ask your GP about counselling services in your local area.

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I’M NOT THE SAME AS BEFORE BREAST CANCER, BUT I’M HAPPY Lurline Thomas tells us about losing her hair on her birthday, and how a Moving Forward course helped her when treatment was coming to an end.

L

urline wasn’t worried when a letter arrived two weeks after her routine breast screening appointment, asking her to go for further assessment at the local hospital. ‘Because of the way the letter was worded, I wasn’t alarmed,’ says Lurline, who was 52 at the time. ‘I went along, and the waiting room was quite a solemn place. The people around me were anxious. It was only then I sensed something could be wrong.’ A biopsy followed the mammogram, and a nurse explained the possible scenarios.

‘When I left hospital, I kind of knew,’ she says. ‘When I got the results a week later, I was prepared for the news.

There were tears, obviously. But I was OK. ‘Overall I’ve been pretty positive from the start.

A lot to take in Lurline was diagnosed with breast cancer on 17 March 2016, a date she

says she will always remember. ‘There was a lot to take in, and when I got home I started to read a lot more.’

Lurline’s dental background helped her understand the medical information.

She also relied on her faith from the start. ‘I’m a woman of faith and believe in God,’ she says. ‘I thought: if this is my lot then I put myself in your hands. ‘I didn’t think I’d definitely be cured and it would all be taken away. But I said: “Wherever this journey takes me, I accept it”.’

tween the second and third cycle, her fear became a reality. ‘It was my birthday and my daughters had arranged lunch. I washed my hair and it felt like I had rocks on my head. My hair was all clumped. I was hysterical – distraught and crying. ‘I asked my husband to cut it – it was coming off anyway. That’s how I spent my birthday!’ Losing her hair was traumatic, and it took time to get used to it. ‘It has grown back, but I’ve now decided to keep it short. I’ve been told it suits me.’

Traumatic

Grateful

Initially, Lurline was scheduled to have a lumpectomy, then radiotherapy.

But the treatment plan changed after surgery, and chemotherapy was recommended. ‘That news was devastating,’ she says. ‘To be honest, I was just not wanting to lose my hair.’ Lurline initially used a cold cap to try to prevent hair loss during chemotherapy. But be-

Lurline says support from family, friends and healthcare professionals helped her remain positive through treatment. ‘I went to a lovely hospital. I got to know the nurses, and we had a laugh. ‘My immediate family were there with me. And a fantastic friend came and sat with me through one of my chemo cycles. ‘I did have some terrible

“[Moving Forward] covered topics I was interested in, like lymphoedema, which I was still adjusting to. Also diet, exercise and a bit about aromatherapy. It was very interactive.”

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“I don’t worry about things like I used to. I really value time spent with friends and family, and supporting others whenever possible.”

Empowered Life for Lurline has changed dramatically since her diagnosis. ‘I’m a dental hygienist, but because of lymphoedema and other ongoing side effects, I’m in the process of retiring,’ she says.

‘My manual dexterity has been compromised. ‘I went through a very difficult time as I love my career and have been doing it for 30 years.’ Despite the difficulties, Lurline says she’s now in a positive place and is embracing new opportunities. ‘I ended up going to Parliament to do a speech about Moving Forward. I would never have had the opportunity otherwise.’

Lurline will also make her debut as a model in Breast Cancer Care’s London fashion show in the autumn. ‘It’s something I never would have contemplated doing before. But because my perspective has changed I can embrace this.’

Breast cancer has changed her outlook in general, she says. ‘I don’t worry about things like I used to. I really value time spent with friends and family, and supporting others whenever possible.

‘Yes I have issues, but I don’t dwell on them. I’m not the same as before my diagnosis. But my faith is stronger and I am happy.

days; I wasn’t Superwoman all the way through. But I was very grateful for the expertise of the doctors.’

Moving Forward Lurline was happy when treatment came to an end, but missed the regularity of hospital appointments. As she was approaching the end of treatment, she signed up to a Breast Cancer Care Moving Forward course. The free courses provide information, support and professional guidance on adjusting to life after breast cancer treatment.

‘It was wonderful,’ she says. ‘It was a small group. The coordinator was lovely and made us all feel so welcome.

‘It covered topics I was interested in, like lymphoedema, which I was still adjusting to. Also diet, exercise and a bit about aromatherapy. It was very interactive. ‘When it finished, I did some online aromatherapy courses, so it’s given me a new hobby. ‘Just the companionship and talking to others was wonderful; to hear their stories and be supported by them.

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COPING WITH FATIGUE Fatigue is very common after a diagnosis of breast cancer, during treatment and sometimes weeks or months after treatment ends. Clinical Nurse Specialist Carolyn Rogers gives some simple tips for coping with it.

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atigue is a feeling of extreme tiredness and exhaustion that doesn’t go away with rest or sleep. Many people don’t talk to their treatment team about their fatigue because they think it’s an unavoidable effect of treatment. But there are some practical things you can do to reduce fatigue or help you cope better with it.

What causes fatigue?

Most breast cancer treatments can contribute to fatigue, including surgery, chemotherapy, radiotherapy, hormone treatment like tamoxifen, and targeted therapy like Herceptin. If you get an infection during treatment, become anaemic or take particular pain relief, these can also make you feel tired. Being less active than usual, a disrupted sleep pattern, changes to your diet and feeling low in mood can all add to feelings of fatigue. The emotional impact of being diagnosed and treated for breast cancer can also make you feel exhausted and overwhelmed with tiredness.

Telling your treatment team about how you feel can establish that your fatigue is cancer related, and not due to other causes that may be treatable.

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Keep a diary Everyone experiences cancer fatigue differently. Getting to know when your energy levels are at their highest or lowest can help you plan your days.

Keeping a fatigue diary could help you see if there’s a pattern to your fatigue.

Each day, keep a note of your fatigue level (from 1 to 6) and any treatment you’re having.

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No fatigue Mild fatigue – able to carry out normal activities

Some fatigue – can do most activities but need more rest than usual

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Moderate fatigue – notice a reduction in activities; need more rest

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Severe fatigue – find daily activities hard; need more help with tasks at home

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Extreme fatigue – constantly tired; sleep or rest most of the day.

TOP FATIGUE FIGHTING TIPS Physical Activity

Disturbed Sleep

Plan Ahead

There’s strong evidence that exercising and staying active can reduce feelings of fatigue. }}Find an activity you enjoy and you’ll be more likely to stick with it. }}A brisk walk, cycling or swimming are good examples of activities you could try. }}Start slowly and gradually build up your activity levels. }}If you’re thinking of trying a new type of exercise, check with your treatment team first. }}Even a small amount of activity is better than none.

Your sleep may become disrupted for several reasons. Stress and anxiety from a cancer diagnosis, and side effects of treatment such as night sweats, can lead to poor-quality sleep, which can affect how well you function the next day. Try the following tips to help get a good night’s sleep. }}Develop an evening and bedtime routine – including going to bed and getting up at the same time every day – and try to stick to it. }}Don’t drink tea, coffee, hot chocolate or alcohol before bedtime. }}Relaxation techniques can help relieve tension (try a relaxation CD or app). }}Make sure your bedroom is dark, quiet and a comfortable temperature. }}Write down any worries you have before going to bed. }}Wear earplugs if you’re easily woken by noise. }}Try not to take naps for longer than 30 minutes during the daytime. }}Keep the bedroom for sleep and intimacy only – don’t watch TV or use other electronic gadgets in the bedroom.

If you try these tips but still have problems sleeping, tell your doctor or breast care nurse. Sleeping tablets can be a possible short-term option.

Try to plan and pace your day or week, and prioritise tasks or activities. Don’t do anything that isn’t essential, and if possible ask other people to do certain tasks and accept offers of help. Set yourself realistic and achievable goals.

For example, if you want to increase the amount of activity you do and you walked for 15 minutes one day, try walking for 20 minutes the next time.

Food and Drinks Any changes to your diet or appetite can affect your energy levels. }}Drink plenty of non-caffeinated drinks (six to eight glasses a day). }}Limit the amount of alcohol you drink. }}Try to eat five portions of fruit and vegetables a day. }}Eat foods that contain iron, such as meat, liver, beans, nuts, brown rice and dark-green leafy vegetables. }}If you have a reduced appetite, eat little and often rather than three large meals a day. }}Prepare food in advance when you have the energy and freeze it for later.

If you want more information about your diet, you can ask to be referred to a dietitian.

With Complements?

Some people with fatigue use complementary therapies – like hypnosis, massage or meditation – as these help them feel less anxious or improve their general wellbeing. You may have to pay for complementary therapies yourself.

Check with your GP or specialist team before trying any complementary therapies.

“Set yourself realistic and achievable goals, and try to plan and pace your day or week” Talking Feeling fatigued can make you feel depressed, isolated, uninterested in those around you and can affect your relationships with friends and family.

Try talking to family and friends about how you feel, and speak to your healthcare team. Sometimes being referred to a counsellor, or having cognitive behavioural therapy or mindfulness sessions can help. Talking to other people who are having a similar experience can also help. Going to a support group may be useful – your specialist nurse should be able to tell you where the nearest one is, and there are also online support groups.

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YOUR QUESTIONS ANSWERED Breast Cancer Care’s experts answer your questions about breast cancer and its treatment

If you don’t have any skin problems, it’s possible you can continue swimming, but check with your treatment team first.

Can I swim during radiotherapy?

Q

I’m due to start radiotherapy and enjoy going to my local swimming pool. Can I still go during my treatment?

A

You may be advised by your treatment team to avoid swimming during treatment and shortly afterwards.

This is because radiotherapy can cause skin changes and these can be irritated by chlorine or chemicals in the pool.

Also swimwear can cause friction at the treatment site.

However, if you don’t have any skin problems, it’s possible you can continue swimming, but check with your treatment team first. They may recommend that you rinse the treated area after swimming to remove any chlorine.

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Should I be taking turmeric?

Q

I recently had surgery for breast cancer. I heard that turmeric is good for overall health and might reduce the risk of my cancer coming back.

Is this true?

What support is there for younger women?

Q

I’m 35, have been diagnosed with breast cancer and don’t know anyone the same age who’s had a similar experience. How can I can get support?

A

Being diagnosed at a young age can be isolating as breast cancer is not common in younger women.

Being told you have breast cancer can come as a huge shock; it can be particularly unexpected at your age. There are workshops, wellbeing sessions and discussion groups.

You’ll have the chance to learn, talk openly in a safe place, share experiences and be yourself.

A

There are frequent reports in the media about the potential benefits of vitamins, herbs and spices.

As they’re considered to be natural products, it’s often assumed that they’re safe. However, vitamins and other supplements don’t have to comply with the same regulations or rigorous testing that conventional medicines do. And for many products, there’s a lack of research to support their use. Turmeric is a spice that has been used in cooking for centuries. It can also be taken as a supplement. Scientists have been studying turmeric, and in particular one of its ingredients: curcumin. Research is ongoing to understand fully its possible benefits and harms. So far there’s no evidence that turmeric can reduce the risk of breast cancer developing, treat it or reduce the risk of it returning. Some research has found that turmeric supplements may stop some chemotherapy drugs used in breast cancer from working properly. But much more research is necessary to find out if they can cause harm.

Dietary supplements are not usually necessary if you have a healthy, well-balanced diet. At Breast Cancer Care we encourage anyone to speak with their hospital specialist, breast care nurse or GP before taking any supplements.

There are workshops, wellbeing sessions and discussion groups. You’ll have the chance to learn, talk openly in a safe place, share experiences and be yourself.

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Warm Up with Japanese Hot Pot Korean-style Cuisine to Treat Guests

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A beef chongoru cooked in a donabe hot pot Chinese cabbage and apple salad kimchi Mixed grain rice Hotteok (a snack served at Korean food stalls)

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Beef chongoru cooked in a donabe hot pot (Koreanstyle hot pot to treat guests) Bring out the flavor of sauce-coated beef and fresh vegetables thanks to the power of the Japanese hot pot. Throw in some seasonal vegetables and use the heat of the pot to cook them thoroughly.

Ingredients for 6 people (a donabe hot pot to serve 4-5 people) Chinese cabbage (mainly the stem part) 600g Burdock 150g Japanese radish 150g Japanese leek (white stem) 1 pc Shiitake mushrooms 6 pcs Short rib meat (for grilling) 500g [A] Japanese leek (green tips) Soy sauce Japanese sake Sugar Sesame oil Ground sesame (white) Chili powder

1 pc 5 tbsp 2 tbsp 2 tbsp 2 tbsp 2 tbsp 1/2 tbsp

1 tsp Garlic (grated) 2 tsp Ginger (grated) Bean thread noodles 50g Chinese chives 100g 6 eggs Quail eggs to taste Korean red chili paste Advice Place an item such as a pudding cup in the center of the pot and arrange the vegetables in a spiral pattern before removing the cup.

The broth gathers in the central space, making it easy to throw in and soak the bean thread noodles. Bean thread noodles packaged as balls are easy to put in. If the noodles are long, you may want to cut them

5 7 0 KC A L P E R P E R S O N | P R E PA R AT I O N T I M E : 3 5 M I N U T E S

(E XCLUDING TIME TO WARM THE

HOT POT)

Recipe Stage 1 Cut the Chinese cabbage into pieces.

Divide the burdock into 6 to 8 pieces and dice the carrots and Japanese radish into 1cm cubes. Split the Japanese leek in half lengthways, and then cut both halves to 7cm in length. Place the trimmed vegetables and the kimchi at the bottom of the donabe hot pot. Take the hard tips of the shiitake mushrooms and cut them in half.

Stage 2 Chop the Japanese leek from part A into fine pieces and mix with the other ingredients. Rub the short rib meat with half of this mixture.

Stage 3 Make a space in the center of the hot pot and arrange all the vegetables other than the Chinese chives and short rib meat into

a spiral pattern. Next, add water, cover with the lid, and apply a medium heat. When it comes to the boil, set the timer of the cooking stove to 15 minutes and reduce to a low heat. Place the bean thread noodles in the center, and then take the hot pot off the heat. Wrap the hot pot in a thick towel and keep it warm for about 20 minutes. Cut the Chinese chives to 7cm.

Stage 4 Reapply heat, put the remaining A ingredients and the Chinese chives in the hot pot and cover. Set the timer of the cooking stove to 10 minutes. Turn off the heat once the Chinese chives soften, mix in the quail eggs, close the lid, and serve in bowls when the egg white hardens. Add a touch of Korean red chili paste to taste.

with kitchen scissors after they become soft.

Placing the carrots and Japanese leek over the Japanese radish and burdock ensures the right balance for heating the vegetables, and also makes the dish more presentable.

The times for heating and keeping the hot pot warm are guidelines, as the thickness and substance of each donabe hot pot are

different. Adjust the heat to a strong-medium heat until boiling, and then reduce the heat such that it continues to boil.

When keeping the hot pot warm, wrap the towel so that the entire hot pot is covered.

Dropping the quail eggs between the Chinese chives will make them nice and fluffy when serving up.

Pi NK • S P R I N G 2019

17

Recipes

Courtesy of Tokyo Gas Food Information Center

Chinese cabbage and apple salad kimchi

Ingredients for 6 people Chinese cabbage (mainly the leaf part) Sesame oil Salt Apple Yuzu juice Yuzu skin (strips) Japanese honeywort [A] Chili powder Ground sesame (white) Thai fish sauce Ginger (grated) Garlic (grated)

300g 1/2 tbsp 1/2 tsp 1/2 an apple 1/2 a yuzu’s worth 1/2 a yuzu’s worth 30g

1 tbsp 1 tbsp 2 tsp 1 tbsp 1/4 tsp

It has a more refreshing taste than kimchi, it is more satisfying than a salad, and the freshness of the apple makes it very moreish. This is a cold dish that you can easily make using seasonal ingredients.

3 9 KC A L P E R P E R S O N | P R E PA R AT I O N T I M E : 1 5 M I N U T E S

Recipe Stage 1 Tear the Chinese cabbage into bite-size pieces or cut it into strips. Put sesame oil in a frying pan and apply heat. Fry quickly, sprinkle with salt, and then allow to cool.

Advice When dressing the salad, mix well so that the seasoning also spreads to the finer parts of the leaves. This dish is delicious both immediately after dressing and also tastes great when left for a while for the flavors to

18

PiN K • SPRIN G 2 0 1 9

Stage 2 Cut the apple into thick slices and sprinkle with yuzu juice.

Cut the Japanese honeywort into pieces 2 to 3cm in length.

Stage 3 Combine the ingredients of Stage 1 and 2 and dress with part A to taste.

soak in.

I use sardine extract or salted shrimp when making traditional kimchi, but I use Thai fish sauce, which has a similar flavor and is readily available, to make a salad-style kimchi.

Recipes

Mixed grain rice

Ingredients for 6 people Pre-washed rice 1.5 cups Mixed grains 30g Water 350ml

Rice with barley, mochikibi (sticky millet), mochiawa (glutinous millet), amaranthus, and five grains of white sesame seeds.

1 51 KC A L P E R P E R S O N | P R E PA R AT I O N T I M E : 2 5 M I N U T E S

(E XCLUDING THE TIME TO RINSE

NO -WA SH RICE AND MIXED GR AINS)

Recipe Stage 1 Soak the pre-washed rice and mixed grains in water for 30 minutes or more, and then cook using a rice cooker.

Stage 2 After the rice and mixed grains are cooked, mix well and serve in bowls.

Pi NK • S P R I N G 2019

19

Recipes

Courtesy of Tokyo Gas Food Information Center

Hotteok (filled Korean pancakes often served at food stalls)

Ingredients for 6 Servings [A] Strong flour 150g Kamishin powder 30g Instant dry yeast 1 tsp Sugar 1 tsp Baking powder 1/2 tsp Salt 1/4 tsp Lukewarm water 120 ml [B] Brown sugar 70g Cinnamon powder 1/4 tsp Ground sesame (white or brown) 1/2 tbsp Pine nuts 15g Raisins (roughly cut) 15g Sesame oil as necessary

Stuffing your face with this fresh, piping hot dish, you will experience the crispy and sticky texture of the pancake as the thick and smooth bean jam oozes out. You can easily create a taste that you thought was only possible to find at a food stall in your frying pan.

2 0 5 KC A L P E R S E R V I N G | P R E PA R AT I O N T I M E : 2 5 M I N U T E S

(E XCLUDING TIME TO RES T THE

B AT T E R )

Recipe Stage 1 Put the ingredients of part A into a bowl and mix. Next, add lukewarm water and knead well. When smooth, divide into 6 equal portions and let them rest without drying for about 10 minutes.

Stage 2 Mix the ingredients of part B and divide into 6 equal portions. Flatten your Stage 1 batter, wrap B inside them, and then apply sesame oil all over.

Stage 3 Add sesame oil to the frying pan and set the temperature to 180°C. Cut the contents of Advice This dish can be made with rice flour (for confectionery use) instead of using kamishin powder.

The standard time for kneading the dough is about five minutes.

I recommend frying three portions at a time

Stage 2 into three pieces and press down with a spatula to flatten while baking for about three minutes. When the surface of the mixture turns a golden brown, turn it over and put the lid on the frying pan. Continue frying for roughly three minutes, and fry the remaining portions in the same way.

using a 26cm frying pan. After frying, the dough is about 8cm in diameter. If you put six portions in at one time, be careful when holding down and spreading the batter because adjacent hotteoks can easily be damaged.

Interested in learning how to cook? We’re looking for students www.tg-cooking.jp 20

PiN K • SPRIN G 2 0 1 9

あなたのストーリーを お聞かせ下さい！ Share your story in PiNK! PiNK に経験談を寄稿してみませんか？ Would you like us to publish your story?

募集要項 Requirements ❶

5,000 〜 6,000 文字の原稿

Article of 1,000 – 1,100 words

原稿はパソコンで作成してください。また、印刷物や CD で原 稿をご郵送いただいた場合、掲載の有無にかかわらず返却し かねますので、あらかじめご了承ください。 Please compose your draft in Word or any other comparable format. Please note that hardcopies or CDs with the article sent by mail will not be returned regardless of publication status. Also, please be reminded that the purpose of the article is to inspire, give hope and provide positive support to others in Japan regarding early diagnosis, treatment and care of breast cancer. 本文で触れていただきたい点： １ 乳がんを見つけた経緯 ２ 定期的なマンモグラフィー検診を受けていたか ３ 定期的な自己検診を行っていたか ４ 乳がんと診断された時のステージ ５ 治療内容 （手術、抗がん剤療法、

ホルモン療法など具体的に） ６ 薬を服用された場合はその種類と期間 Please include in your article draft: 1 How you found out you had breast cancer; 2 Whether or not you regularly had annual

mammography screenings;

原稿の送付やお問い合わせは、以下までお気軽に！

For article submissions or any queries, please contact: ● Email: pink@rftcjapan.org ● TEL: 03-6420-0860 3

4 5

6

❷

Whether or not you regularly conducted self-examinations; At which stage you were diagnosed; What kinds of treatment you underwent (surgery, chemotherapy, hormone therapy, etc.); and What types of drugs you were prescribed if any.

表紙・本文に関連する写真

Photography for the cover and in the article 写真は高画質な 300dpi 以上でお願いします。 そして、著作権にご注意ください。 The photography should be high-resolution, at 300dpi or greater. Please be sure to confirm that there is no copyright infringement.

❸

その他注意点

Other remarks

• 応募の際は、氏名、年齢、住所、電話番号、メールアドレ スの記載をお願いします。 • 個人情報については適切に管理し、PiNK 発行業務以外に は使用いたしません。

• 誌面の都合などにより、適宜編集・画像のリサイズなどを させていただきます。 • ほかの著作物を引用・転載する場合、著作権に十分なご 配慮の上、ご執筆ください。 • 掲載の可否、掲載時期、順番などは当方に一任していただ きます。 • 原稿料・お礼などのお支払いはできませんので、あらかじ めご了承ください。 • Make sure to provide in writing your name, age, mailing address, phone number, and email address when submitting your article.

• Please be reassured that we will not use your personal information for any purposes other than publication and delivery of the magazine without your prior consent.

• The Foundation reserves the right to edit your story for consistency in style regarding PiNK magazine, and to crop or resize the photography you submit to fit our layout.

• Confirm in writing that there is no copyright infringement regarding the direct quotes from other sources used in your article.

• Publication—as well as timing and order—of your article in PiNK magazine are up to the discretion of the Foundation.

• There is no compensation for the story you submit.

P I NK • S P R I NG 2019

1

RFTC NEWS ®

@RFTCJapan

RFTCJapan

Run for the Cure/ Walk for the Life 2019

In the early hours of December 8, 2018 (Sat), staff members and volunteers gathered at the Hibiya Park fountain, the main venue for Run for the Cure/ Walk for Life 2018. The weather was crisp and sunny, putting a smile on the faces of everyone involved.

D

espite the 7:00 a.m. start, through the help of our volunteers, both veteran volunteers and new

runners and walkers were people dressed up in unique costumes that brought lots of fun and character.

“As a course guide, my job is to cheer on

the participants – but in actual fact it was

the opposite: I was the one receiving support and energy from them!” exclaimed a course

guide who was keeping an eye on the safety

performance by a Japanese Wadaiko group,

“USAGI” added to excitement with their mesmerizing beats. Raffle tickets were also sold,

and 3 lucky winners won a three-night stay at Hotel Nikko Guam for 2 people, a one-night

stay at The Peninsula Tokyo for 2 people, and a two-week exchange student trip abroad

from Education First. All of the prizes were donated through the generosity of our sponsors.

Run for the Cure/Walk for Life 2018 has

of the participants during the event. Another

raised a total of ¥9,625,550, and all of the

ipating in different ways, everyone is working

community outreach programs this year.

volunteer added, “Although we are all partictowards the same goal and I am happy to be

funds raised will be used for the Foundation’s As we enter 2019, we would like to express

part of it.”

our deepest gratitude to everyone who

the first time, we got to work right away

began returning, and it was great to see

awareness in Japan through education, time-

desks. As we were nearing the end of the set-

accomplishment spread across their faces as

friends who were joining us for

assembling tents and setting up panels and up, you could feel the excitement in the air.

Run for the Cure/Walk for Life is one of

the various charity events that RFTC Japan hosts. It is a charity fun run and walk event

where both adults and children from the local communities and various companies can

participate and enjoy - both as participants or as volunteers. For RFTC/WFL 2018, we made several changes to the event so that our

participants can better enjoy the 3K walk, and 10K and 5K run.

Registration started at 9:00 a.m., and the

main venue was soon filled with approx-

imately 1,500 participants. Everyone was

welcomed with the opening speech from

the MC, followed by a warmup and energetic cheerleading performance by the HOOTERS cheerleaders.

2

The 5K run started at 10:00 a.m., followed

by the 10K run, and the 3K walk. Among the

PI N K • SP RIN G 2 0 1 9

As noon approached, runners and walkers

that many had big smiles of well-deserved

they crossed the finishing line. Afterwards,

participants were free to stay and enjoy lunch and refreshments from the numerous food trucks stationed in the main venue. A live

supported us in raising greater breast cancer ly screening and treatment, and ask for your continued support as we evolve and expand on our vision.

If you want to know more about our activi-

ties, please visit us at https://rftcjapan.org/

2018年12月8日（土）にの早朝か

参加者の中には、グループごとにユニークな装飾

を身につけて走る方もいて個性あふれるランイベ

シュラ東京の2名様分の１泊・２週間の語学留学を 用意することができました。そのほか多くの抽選商

ら、日比谷公園にはRFTC Japan

ントとなりました。

とスタッフが日比谷公園の噴水エ

方々からは、 『コースガイドとして参加者にエール

り叶えられております。

元気をもらった！』『役割やイベントへの参加の

通して最終的に、合計9,625,550を調達できること

のスタッフとボランティアの皆さん

参加者の皆様がランを走る際に、コースに立ち

皆様の安全を見守っていたコースガイドチームの

品も参加者の方々に届けることができました。これ

らの抽選は、RFTC Japanをサポートしてくださる企

業の皆様の寛大なお心と、継続的なサポートによ

リアに集合し『Run for the Cure/

を送るつもりが、逆に参加者から応援してもらって

に向けてミーティンが始まりまし

て行動していて、その一部になれて嬉しい！』とい

チプログラムとして大切に使わせていただきます。

12:00が近づき、多くの方がゴールし始めたころ、

2019年の幕開けとなりますが、この１年間を通して

Walk for the Life 2018』の準備

た。RFTCスタッフと皆様の期待に 答えてくれたのか、天気は走るに

午

は気持ちのいい快晴となりました。 前7時早朝にも関わらず、初対

面の方々も多い中、 すでに何回

もこのボランティアをご協力い

ただいている方々を筆頭にご協

力いただきました。数時間後に控えたチャリティー

ランに向けて、緊張と期待の思いで胸を高鳴る中、

トラックから荷物を下ろしたり、 テントを組み立て たりと準備が着々と進んで行きました。

『Run for the Cure/ Walk for the Life 2018』は

仕方は違っても、みんなが同じミッションに向け

うボランティアの方のお声もいただきました。

今年のRun for the Cure/ Walk for the Life 2018を

ができました。この資金はRFTC Japanのアウトリー このイベントの終了とともに2018年の幕は閉じ、

ゴールエリアではフィニッシュラインを超えるた

方法は違えど、 『乳がんに対する意識の向上、高

走りきった達成感と喜びの笑顔で溢れていました。

乳がんが生命を脅かす疾患で無くなる日を目指す』

びに盛り上がりをみせ、走り終えた皆様の顔には、

精度の検査、早期発見と適時治療の実現を通して、

同じ頃、噴水広場には、フードトラックが軒を

というビジョンに向かって一緒に駆け抜けてくだ

ビール・カップケーキ・コーヒー・グリル・スムー

2019年もRFTC Japanは、このビジョンを大きく掲

連ねて食欲をそそる良い香りを漂わせていました。

ジーなど色とりどりの料理が販売されました。

また、和太鼓USAGIによるライブパフォーマンス

は走り終えた皆様の心をさらに熱くし会場を魅了

しました。抽選では、トップ３の商品の抽選会が

行われホテルニッコウグアムの3泊分・ザ・ペニン

さった皆様、心より感謝申し上げます。

げ進化してしてまいりますので応援よろしくお願い

たします！

当団体のウェブサイトも新しくなりました！活動

を詳しく知りたい方は（https://rftcjapan.org/） をぜひご覧ください。

当団体が行うチャリティーイベントの中では、最

も地域の子供から大人、様々な企業様まで一緒に 参加していただけるイベントで、ボランティアや参

加者も関係なく交流の場を楽しんでいただけるイ

ベントです。

毎年参加者やボランティアの皆様からいただい

くフィードバックを活用し、今年は３キロウォーク・ ５キロラン・10キロランをより安全で楽しんでいた だけるように少しルートを変更しました。

午前9時から受付が始まり約1500人の参加者で

会場が徐々に賑わい始めました。RFTCのスタッフ

による開会の挨拶とHOOTERSによる寒さも吹き 飛ぶ笑顔とエネルギッシュなチアリーディングパ

フォーマンスで皆様の熱をあげていただきました。 その後、HOOTERSの方々にも準備運動を引き続

き行なっていただき、会場の参加者に自然と一体 感が生まれました。

午前10時になり、５キロランの参加者がスター

トラインを切りました。続いて１０キロラン、３キ

ロウォークの人たちが次々にスタートを切りまし

た。

RFTC Japan Partners (Alphabetical order)

P I NK • S P R I NG 2019

3

できることから始めてみる

What I Can Do

❶ Become a Distribution Point

❶ 配布拠点になる

libraries, or individuals that will be partnering with us to distribute PiNK

配布・設置して、当団体と共に乳がんや健康な生活への知識・意識の向上に

RFTC Japan® is seeking companies, organizations, cafés, salons,

RFTC Japan®では、PiNK誌を3月、6月、9月および12月の年に4回発行し、

and deliver its important contents to raise greater awareness about

ご協力いただける企業、団体、カフェ、サロン、図書館や個人の皆様を募集

breast cancer and health. PiNK magazine is published four times a year

しています。日本全国で雑誌がピックアップしやすく、入手しやすくなるため

in March, June, September and December. Please help us make PiNK

のご支援をお願いします。

more accessible and easier to pick up all across Japan.

❷ 時間と経験でサポートする

❷ Donate Time and Expertise

プロの翻訳者、校正者、編集者として働いた経験がありますか？PiNK誌の

Do you have experience working as a professional translator, editor

制作にご協力頂ける方は、ぜひご連絡ください！

and/or proofreader? Please contact us if you are interested in helping us create PiNK!

❸ 制作 / 印刷 / 配送費を寄付する

❸ Donate for the Production/ Printing/Delivery Costs

PiNK誌が読者の皆様に無料でお届けできているのは、個人や企業のスポン サーの皆様からの寛大なご支援のおかげです。皆様のご寄付は、大切な知

識を教え、読者を励まし、男女双方のエンパワメントを図り、命を守りうる良

PiNK magazine has been produced, printed and delivered to its readers

い選択をしていくことを助けます。

and beneficiaries free-of-charge because of our generous individual and corporate sponsors. Your contribution will educate, encourage

三菱UFJ銀行 渋谷支店

and empower both men and women in Japan for better-informed and

普通口座3609116

potentially life-saving decisions.

トクヒ） ランフォーザキュアファンデーション

(*恐れ入りますが、お振込手数料は各自ご負担下さい)

Mitsubishi UFJ Bank

Shibuya Branch, Futsuu 3609116

Tokuhi) Run for the Cure Foundation

詳細情報や発送希望は、PiNK@rftcjapan.orgまで。

For more information or to become a distribution point, please contact PiNK@rftcjapan.org

PiNK バックナンバー

2012年夏号より英語セクションが追加されました。 An English language section was added in Summer 2012.

2014 spring

PiNK

S P R I N G 2 0 1 4

FREE

2014 年・春

A MAGAZINE FOR WO M E N ' S H E A LT H

FREE

www.runforthecure.org

2013 年・冬

2013 年・春

FREE

FREE

「欠席」、可。 山口ミルコ

EMBRACING MY DESTINY

サバイバー ストーリー

2013 年・夏

FREE

藤 野ア子 さん

サバイバー ストーリー

がん治療と骨盤の健康

赤 坂 友 紀 さん サバイバー ストーリー

Volume 7 / Issue 2 季刊 誌

治 療 を「 楽 し む 」姿 勢 が 、 が ん を 完 治 さ せ た。

生 き る 覚 悟 が でき ま し た。

北林あいさん

がんになった 。 それでも 人 生 は 続 く

山崎さん

4

2012 年・秋

FREE

岩佐史絵さん

サバイバー ストーリー

サバイバー ストーリー 2012 年・夏

FREE サバイバー ストーリー

ORA REED

BOOST YOUR BALANCE

EASY YOGA FOR EVERY DAY 炭水化物は 身体に良い？ 悪い？

PiNK 2012 夏 在庫なし

PiNK 2012 秋 在庫なし

PiNK 2013 冬 在庫なし

PiNK 2013 春 在庫なし

PiNK 2013 夏 在庫なし

PiNK 2013 秋 在庫なし

PiNK 2014 冬 在庫なし

PiNK 2014 春 在庫なし

PiNK 2014 夏 在庫なし

PiNK 2014 秋 在庫なし

PiNK 2015 冬

PiNK 2015 春 在庫なし

PiNK 2015 夏

PiNK 2015 秋 在庫なし

PiNK 2016 冬

PiNK 2016 春 在庫なし

PiNK 2016 夏

PiNK 2016 秋

PiNK 2017 冬 在庫なし

PiNK 2017 春

PiNK 2017 夏

PiNK 2017 秋

PiNK 2018 冬

PiNK 2018 春

PiNK 2018 夏

PiNK 2018 秋

PiNK 2019 冬

PI N K • SP RIN G 2 0 1 9

一般社団法人オンコロジー教育推進プロジェクト

J-TOP『The 2nd Team Science Oncology Workshop』開催

株式会社ニューバランス・ジャパンは、ピンクリボン対象商品の売り上げの

一部を乳がん啓発のために、RFTC Japanに毎年寄付をしてくださっていま

す。そのご寄付をうけ、RFTC Japanは、日本におけるチーム医療、病理、そし

(J-TOP) since 2016. Through the support, we have made possible handson-training for pathologists and radiologists at the University of Texas

MD Anderson Cancer through the 5-week JME (Japan Medical Exchange)

て放射線医療分野の発展に寄与するべく、2016年からJ-TOP (Japan Team

program and the team oncology workshops and seminars in Japan.

治療医の、J-TOPでのテキサス大学付属MDアンダーソンがんセンターでの5

Science Oncology Workshop: Creating the Best Teams in Oncology Care

での医療研修が実現しています。

train skilled medical professionals and teams in oncology through Team

Oncoogy Program) を支援しています。この支援によって、病理医と放射線

週間のJME（Japanese Medical Exchange)プログラムの実地研修と、日本

2019年1月25日〜27日の3日間、昭和大学旗の台キャンパスにて、がん治

From January 25th to 27th, J-TOP hosted a workshop “The 2nd Team

for the Future” at Showa University, Hatanodai Campus, with the aim to

Science principles. 28 mentors were invited from MD Anderson Cancer

Center, one of the world’s leading cancer centers, and various Japanese

療において科学思考を基にした優れた医療人・医療チームを育成することを

medical institutions, and 70 doctors, nurses, pharmacists, medical stat-

Team Science Oncology Workshop〜チーム医療を科学する！〜』が開催

Japan and other countries in Asia participated in the 3-day workshop.

目的とした一般社団法人オンコロジー教育推進プロジェクト主催『The 2nd

されました。世界有数のがんの専門病院として知られるMDアン ダーソンがんセンターと日本の医療機関から28名がメン

ターとして招かれ、日本全国とアジア各国から医師、 看護師、薬剤師、医療統計家など70名がプログラ

ムに参加しました。参加者は3日間を通して、メ

ンターの指導の元、事前に振り分けられたチー ムと一緒にレクチャー、ワークショップとグ ループワークをこなし、最終日に個人とチー

ムのビジョンとミッションを発表するという

プログラムの流れになっていました。RFTC

Japanスタッフもオブザーバーとしてプログ

ラム1日目と2日目に参加しました。

1日目は、マシュマロチャレンジで始まりました。

ゲームが始まると、チームの中で意見を出し合う

人もいれば、指示に従いタワーを組み立てていく人、

腕を組み戦略を練る人など、様々な個性が発揮され、賑

やかな幕開けとなりました。その後、MBTIの性格診断を元に、

効果的なチームワーク、リーダーシップ、コミュニケーションスキルなど

isticians, and other medical professionals in the field of oncology across All participants were divided into teams, and each team worked together under the guidance of the men-

tors throughout the workshop to develop each

individual and team mission and vision, which

they presented on the final day. 2 RFTC staffs joined as observers during the first and second day of the program.

The first day started with a marshmal-

low challenge game. It was interesting to

see how team members worked to build a

freestanding tower - some by exchanging

ideas, some by giving instructions, some

by following instructions and building the

tower, and some by thinking of strategies - it

was a fun and entertaining activity that taught

about each person’s unique role in working as a

team. It was followed by lectures and groupworks about

effective teamwork based on the MBTI personality test, leader-

について勉強しました。2日目は、2018年の夏にJME研修を終えたチームが、

ship, and communication skills.

の他にも、オンコロジープログラムやキャリア形成について勉強し、とても充

that completed the 2018 summer 5-week JME training program at MD

MDアンダーソンがんセンターで体験し学んだことの研修報告をしました。そ

実したプログラム内容だと感じまた、日々の忙しい業務の中で時間を見つけ、

ビジョンとミッションに向け学んでいる医療従事者の方々とお会いす

ることができ感銘を受けました。

ワークショップでのオブザーブを通して、医療の中で自身の専門分野を極め

ていくことが更なる成果を出し、チームとしてお互いを助け合うことにも繋

がり、チーム医療の相乗効果につながることを学びました。同時に、チーム

On the second day, field reports were presented from the team

Anderson Cancer Center. The day also included lectures and groupworks

regarding different oncology programs and career development. Overall, the program was filled with highly engaging learning contents for the

participants, and throughout the event, we were deeply impressed by the participants’ drive and passion to learn.

Through observing the workshop, we have learned about the impor-

医療において、医療の知識はもちろんのこと、リーダーシップ、コミュニケー

tance of having a multidisciplinary approach in cancer treatment, and

実感しています。日本でのがん医療を発展させるべく次世代のリーダーを育

in each respective discipline to build highly effective teams. We also

ション能力、チーム力、キャリア形成力でも教育が不可欠であるということを てる、素晴らしい教育プログラムに体験できたことを光栄に思います。

New Balance Japan Inc. has been annually daonating a part of their

the need for each medical professional to continually learn and grow

learned about how much difference it will make to be trained in lead-

ership, communication skills, team-building skills, career development skills in building high-quality patient orientated, multidisciplinary, and

sales from its Pink Ribbon products to RFTC Japan in order to help raise

collaborative cancer care. We are glad to have been able to be a part of

Foundation have been supporting Japan Team Oncology Program

that invests in educating next generation oncology leaders in Japan.

greater breast cancer awaewnwss in Japan. With these donations, the

this year’s workshop, and honored to be a part of a wonderful program

P I NK • S P R I NG 2019

5

一般社団法人オンコロジー教育推進プロジェクト(J-TOP)

J-TOP インタビュー

今回と次回に分けて、テキサス州MDアンダーソンがんセンターで実地研修へ行かれた先生方のインタビューを連載します。今回は病理医の三浦先生と大迫先生 が、お忙しいスケジュールにも関わらず快よくインタビューを引き受けてくださり、専門分野や研修で学んだことなどについて熱く語っていただきました。

三浦先生の専門分野を教えてください。

かいないと言われています。高齢化も進んでいい

三浦咲子医師（以下、 「三浦」） 病理医をしてい

て、平均年齢は50台後半と言われているので、ア

ます。他の病理も診ていますが、主に乳腺の病理

メリカと単純に同じことをしようとしてもなかな

の診断をしています。

か難しいなと思いますね。

どういったきっかけで、乳腺を専門的に診るよう

それについて、病理医として三浦先生はどう思わ

三浦 昔は、乳腺は難しい領域で苦手だなとい

三浦 数が少ないので、増えたらいいなと思い

になりましたか？

れますか？

うイメージがありました。でも、カンファレンスに

ます。それに使命を感じているぐらいです。

のつながるようになって、乳腺を身近に感じるよ

で、研究職というイメージを持たれがちですが、

出るようになり、臨床の先生や乳腺科の先生と

病理医は臨床医と違って患者さんと会わないの

うになったんですね。難しいと思っていたからこ

実際は患者さんから撮ってきた検体を顕微鏡で

そ、やってみようかなという思いも少しありました

診てレポートにして臨床医に返す作業をしている

し、ご縁でそうなったというのもありますね。 J-TOPを知ったきっかけを教えてください。

三浦 中村清吾先生を通して知りました。カン

ファレンスに出席していたときにお声がけくだ

さったんですね。そのときは先生とはお話したこ

ともほぼなかったときだったので、本当にありが たいことだったなと思っています。

JMEの現地研修で印象的だったことをお聞かせ

ください。

仕事なんですね。人と関わらないわけではないん

三浦 咲子 医師 昭和大学 医学部臨床病理診断学講座

たくて医者になっているは敬遠しがちかもしれま

せん。私自身、病理医になる前は呼吸器内科医

をやっていて人と関わるのが好きなタイプなので、 始めはそのイメージがネックというか、本当に自

分は病理医をやれるのかなという誤解もあって、 心配したときもありました。

呼吸器内科医から病理医になった経緯について

三浦 MDアンダーソンでは、みんながすごい専

て意識するようになりました。アメリカと比べて

お聞かせください。

まっている施設なので、日常的に自分たちの研究

か、改善できることはなんだろうとか、日常の診

はいました。私は開業医の子供だったので、お医

門性を持っていて、その中でも一流の方達が集

から見出したエビデンスで診療にあたっているこ

とに感銘を受けました。自分も何か高い専門性を

自分たちがしていることの質はどうなんだろうと 断の質に関しても視点が変わったように思い

ます。また、心の持ち方の上で、コンフォートゾー

持つことがすごく大事なんだと考えさせられたこ

ン（居心地の良いところ）から出ることの大切さ

JMEに行く前と行った後で、どのような変化があ

ち着きがちだったり、私なんてと思ってしまったり

三浦 ものの見方が変わったと思います。MDア

う！と思うようになりました。小さいことであって

ければならないのかということを、以前にも増し

いくことを頑張って実践しています。

とが、私にとって一番印象に残ったことです。 りましたか？

ンダーソンの現場を見てからは、自分が何をしな

者さんというものに憧れていたのと、患者さんに

直接接することをしたいなというのがあって、ま

ずはとりあえず内科に行ったというかんじでした。

でも、臨床医を続けていると、目の前に起きてい

もしますが、JMEに行ってからは、ゾーンから出よ

るんですよね。例えば、レントゲンが白くなってる

も、教えていただいたことを一歩ずつ積み重ねて J-TOPとJMEに参加した経験を通して、

ることがイマイチわからないということが結構あ

けど、がんなのか炎症なのかがわからない、でも

何かしてあげないといけない、というシチュエー

ションにすごく抵抗があって。そういう意味でも、 取ってきたきたものを診て「なんだろう」って調

べる方が私には合っているなと思って、病理に移

三浦 病理医の立場からいうと、日本

りました。

いないのでは思うところがあります。研

い。

ションをしていくうえでも、J-TOPで教え

ていないようなところもあるんですけれど、患者

の病理医がチーム医療をあまり認識して 究をすることにおいても、コラボレー

ていることのエッセンスはすごく大事だ

と思うのと、もっと若い病理医に伝えて いきたいです。

三浦先生のミッションとビジョンを教えてくださ 三浦 私の中でも、定まっているような、定まっ

さんの治療に活かせるような情報を少しでも多く 提供するために、臨床に応用できるような研究

に関わってコミットしていきたいなと思っていま

今、日本では病理医の数が少ないと言

す。私は検査に関わる立場なので、安全性の担保

しょうか？

めに診断能力も高めていきたいです。

われていますが、どのくらい少ないので

三浦 実際、病理医の数がかなり少な

いです。ざっくりとした数になってしまい

ますが、アメリカと比べると1/5〜1/8し

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三浦 学生の時から、病理はずっと気になって

も学びました。やっぱり居心地の良いところに落

伝えたいことはありますか？

6

ですけれど、そんなイメージがあって、人と関わり

や管理面も含めて、より一人前の病理医となるた 貴重なお話をありがとうございました。

病理医として、 日常的にどのようなことをされて

ることがほとんどないんですよね。そういう点で

しかやっていないのですが、JMEに行ったときは、

大迫智医師（以下、 「大迫」） 病理というのは、

た。また、ワークショップでは患者さんも参加し

ラウンドについたりと、日本にいたらなかなかで

いるのかを教えてください。

手術や生検で取った、がんなどの組織の診断を

する部門で、病理医は最終診断を下す人です。わ たし自身は、がん研有明病院（以下、 「がん研」）

で主に乳がんの診断をしたり、組織をつかった研

いろんな職種の人がいてとても勉強になりまし ていたというのがあって、患者さんの生の声を聞

いてひとつのプロジェクトをつくりあげるおもし ろさがありましたね。

究をしています。

も、見ているものはやっぱり一緒なんだなと思い

から、その後地方の病院に行っていました。そこ

ました。

でも外科医をしていたのですが、乳がんを診れる

病理の位置づけとおっしゃっていましたが、病理

先生がいなくて必要性を感じたのがひとつの理

医の日本とアメリカの違いを具体的に教えてく

由です。あとは手術だけに限らず、患者さんの診

ださい。

断もできたり、治療や、再発した方の緩和ケアも

大迫 日本ではほとんどの人が病理を知らない

できたりと、一人の患者さんを様々な方面から診

ですね。なので、病理医の数もすごく少ないし病

てあげることができるのが僕にとってよかった。

理医になろうという人も少ない。でもアメリカだと、

僕が診ていた患者さんの中でひとり、診断が難

よりもっと知られていて、病理医のステータスが

しいとても珍しい乳がんの方がいたんですね。そ

1年ぐらい病理を勉強しようと思い病理部に来た んですけれど、実際に病理の勉強をするとなかな

かおもしろくて、病理医も少ないし、より貢献で

高くて、給料も良くて、病理医になりたいという

大迫 智 医師 がん研有明病院 病理部 / がん研究所 病理部

きるんじゃないかと思い、方向を変えて病理医に なりました。

JMEの現地研修で印象的だったことをお聞かせ

大迫 がんの最終診断は病理で決めるので、最

大迫 やっぱりアメリカのシステムと日本のシス

終診断をするというおもしろさがありますし、が

ん研には難しい症例が集まってくるので、とても

勉強になります。また、ここは研究所でもあるの で、診療と研究の両方をできるのが病理医のお もしろさだと思います。

現在は、どれくらいの割合で診療と研究をされて いますか？

大迫 今は診療が圧倒的に多いですね。がん研

は日本で一番症例のボリュームが多いんですが、 乳 腺 病 理 医 が 2 人しかい ないんです。現 在、

3,200検体ほどあるので、1人1,600ずつというか んじです。それを診るためにほどんどの時間を診 療に使っていて、土曜日などできるときに時間を

とって研究に充てています。そこは改善の余地が あると思います。

最初に参加したJ-TOPのワークショップはいつで したか？

大迫 2017年の冬のJ-TOPでした。そして、その 年の夏のJME（Japanese Medical Exchange program. 以下、 「JME」） に行きました。

J-TOPに参加したときの感想をお聞かせください。 大迫 楽しかったですね。J-TOPのワークショッ

プではグループワークで深夜までの作業もあっ て大変だったところもありましたけれど、大変な

りに楽しかったです。病理にいる人はだいたい医 者か技師さんで、病理医は患者さんをみているわ

けじゃないので、看護師さんと薬剤師さんに関わ

人がいるというのを感じました。

大迫先生のミッションとビジョンを教えてくださ い。

大迫 ミッションは、質の高い病理の組織をつ

かった病理診断や研究で、乳がん患者さんによ り最適な診療を提供することです。また、がんの

形を診る形態診断と、より研究的な分子病理を

組み合わせて、より診断マーカーや予後予測の

臨床から病理に方向転換して良かったと思うこ とは何ですか？

ろを見ることができたことも良かったです。アメ

は、日本もアメリカも表現のしかたは違っていて

最初は京都で研修医として大学病院に勤務して

化学療法、薬物治療、放射線治療をまわった後、

最後に、日本とアメリカの違いや、似ているとこ

思ったこともありました。顕微鏡を見る診断自体

大迫 僕、元は臨床で外科医だったんですね。

強をしたいと思い、がん研に来ました。

を再確認できたというのが良かったです。

ぱり改善できるところは改善したほうが良いと

うになりましたか？

ど、そのような経験もあってもっと専門病院で勉

きないことをして、医療の中での病理の位置づけ

リカでのやり方を体験して、日本のやり方もやっ

どのようなきっかけで、乳がんを専門的にみるよ

の方は残念ながら亡くなってしまったんですけれ

看護師さんのラウンドについたり、薬剤師さんの

ください。

テムの違いですね。少なくとも病理に関しては結 構違うので、日本のやり方を相対的に見ることが

マーカー、治療の効果予測マーカーを見つけて 開発して、乳腺病理分野のリーダーになるのが僕 のビジョンです。

貴重なお話をありがとうございました。

できたと思います。例えば、細かいところで いうと、がん研ですと標本を作ったり診断す

るプロセスなどがあって、手術してから患者 さんに結果を報告するまで約5週間かかっ

ているんですね。でもMDアンダーソンだと、 もう5日から1週間以内でできてしまう。

そんなに違うんですね！どこからその違いが 出るんですか？

大迫 われわれは、フォルマリンで固定し

てから切って標本を作っているんですけれ ど、MDアンダーソンではそのプロセスを省

いて生のまま切って、それをフォルマリン固 定して標本をつくっていました。それも、切

る作業などのほとんど技師がやってるんで

すよね。日本だとほとんど医者がやってるん です。MDアンダーソンでは医者の業務分担 も全然ちがうし、ワークフローも全然違うと いうのはありましたね。

JMEに行く前と行った後で、感じたことや気 づいたことについてお聞かせください。

大迫 3点あって、まずは志のある優秀な 方たちと、5週間共に勉強できたのはすごく 良い機会でしたし、MDアンダーソンの方々 やメンターのサヒン先生とも知り合えたこ

とは本当に良かったです。あと、最近は病理

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7

Monthly Self-Examination 自己検診でいつもの感触を覚えて、

小さな変化を早く感じ取りましょう。早期発見があなたの 胸、そして命を救います。

You know your body better than anyone else.

Know your normal, so you can detect the slightest abnormality immediately.

自己検診の時期 When to Examine

生理が終わって、乳房の緊張や腫れがない時が最適です。生理が不規則な場合や 閉経している場合は、毎月同じ日を決めてチェックしましょう。

It’s best to self-examine after your menstruation cycle, when breasts are less tender or

swollen. If your cycle is irregular or you have reached menopause, pick a date you can easily remember and check every month.

自己検診の方法 Self-Exam Procedure

1

鏡の前で両手を挙げ、乳房に赤み・腫れがない

か、乳頭から分泌液がないかを見て確かめます。 Raise your arms in front of a mirror and

examine for irritation, swelling or discharge.

2

次に触ってチェックします。 脇の下・ブラライン・

みぞおち・鎖骨の凹んだ部分・鎖骨・肩をつない だ胸全体をまんべんなく調べてください。

Next, feel and explore your breast area

within the boundaries connecting armpit, rib, collarbone area and shoulder for lumps.

8

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2a

人差し指、中指、薬指の3本の指腹を使

ってチェックします。 次のように指を動か

して、胸を調べてみましょう。

Use the pads of your pointing finger, middle finger and ring finger to feel and check your breast. Use the following patterns below to check.

2c

脇の下から始め、胸全体にわたって上下方向に動かしながらチェックします。

右胸をチェックする際は左手を使い、終わったら、右手で左胸を調べましょう。

Check by following the vertical or “up and down” pattern and cover the entire breast.

Use your left hand to check your right breast sand repeat with the other side.

(C-1) 下に移動するときの動作：薬指を下に1本分

スライドし、他の指を合わせます。

When moving downwards, move your ring finger one space over and have your other fingers follow.

2b

１箇所につきコインサイズの円を３回描

きます。 まずは軽く、少し強く、 そして深く

まで触れるように、圧力を変えてチェックします。 Draw three coin-sized circles in one spot,

applying different pressure each time: light, medium and deep.

(C-2) 上に移動するときの動作：

人差し指を上に指1本分スライドし、 他の指を合わせます。

When moving upwards, move

your pointing finger one space

over and have your other fingers follow.

(C-3) 横に移動するときの動作：

中指を関節1つ分スライドし、他の指を合わせます。 Move horizontally by moving your middle finger one joint over.

3

仰向けに寝て、腕を頭上に挙げて調べててみてもいいです

し、 お風呂やシャワーで身体を洗う時にチェックしてみるのも よいでしょう。 やりやすい方法で毎月行いましょう。

You can lie down with one arm tucked behind your

head, or you can self-examine while taking a bath or shower. Check your breast every month with whichever method you find easiest.

変化や異常を感じたときは、 すぐに専門医（外科、乳腺、乳腺科）に相談しましょ

If you any changes or abnormalities, contact your doctor immediately.

さなガンを見つけることができます。

recommended that women receive a mammography once a year.

う。 年に一度は、 マンモグラフィ検奨されています。 触ってもわからないような小

Some abnormalities cannot be detected by touch alone; therefore it is

監修：静岡がんセンター乳腺外科 高橋かおる医師、MammaCare Corporation

P I NK • S P R I NG 2019

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RFTC Products

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RFTC Japan®は、Run for the Cure®/Walk for LifeイベントのオリジナルT-シャツに、ニューバランスジャパンの協賛をうけています。 Our Run for the Cure®/Walk for Life event t-shirt is sponsored by New Balance Japan.

Shop online or email/fax us your order. After we get back

商品名、購入点数、お名前、住所、電話番号をご記入のうえ、メール/

make payment to the account below with your full name.

合計金額をお知らせ致します。オンラインショップからもご購入いただけます。

to you with shipping fees and stock availabilities, please Bank fees should be incurred by purchaser.

代金は、下記銀行口座に振り込みをお願い致します。

＊恐れ入りますが、振込手数料は各自ご負担下さい。

お支払い銀行口座:

Mitsubishi UFJ Bank

E-mail: inquiries@rftcjapan.org

トクヒ） ランフォーザキュアファンデーション

Tokuhi) Run for the Cure Foundation

rftcjapan.org

三菱UFJ銀行 渋谷支店 普通 3609116

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ファックスでお申し込み下さい。在庫を確認の上、送料を合わせた

PI N K • SP RIN G 2 0 1 9

Shibuya Branch Futsuu 3609116

Tel: 03-6420-0860

CASINO NIGHT

2019

Don’t miss out on the action and the auctions when Casino Night 2019 comes to The Ritz-Carlton Tokyo, featuring New Orleans cuisine by special guest chef Sohan Ahluwalia, free-flowing drinks all night, a close-up magician and live entertainment.

Keep beating the house and improving your odds to walk away with some great raffle prizes.

Raise the stakes at the Live and Silent Auctions to help raise awareness of breast cancer.

Friday, September 13, 2019 at The Ritz-Carlton, Tokyo

Games: blackjack, Texas hold’em poker, roulette, Big Six, craps and slot machines Participation fee: 17,500 yen per person (buffet dinner, drinks included)

Special Live Auction Prize

Incredible New Orleans Cuisine!

One of the lucky bidders at the evening’s live auction will win the chance to have Chef Sohan as their personal home cook for an evening. Imagine a chef of international renown cooking in your kitchen for you, your family and friends!

by Special Guest Chef Sohan Ahluwalia

Register now: www.rftcjapan.org Note: All proceeds from Casino Night will go toward Run For The Cure Foundation’s mission to eradicate breast cancer as a life-threatening disease in Japan.

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BREAST CANCER AWARENESS AND EDUCATION INITIATIVE

The Lemon Project

Progress Report

BY E RIKA E KSTRUM AND MARI A SAKI KO SUZUK I

This early spring, RFTC Japan held Lemon Project seminars with two new companies.

O

ur first set of seminars were with leading international law firm

Baker & McKenzie, who invited us to host two sessions, one in

Japanese and one in English.

Participants in the first session especially

enjoyed the workshop where they used sili-

cone breast models to practice finding lumps.

We also had the privilege of the managing partner of Baker & McKenzie Tokyo Office,

Jeremy D. Pitts, opening and attending the second session. Overall, these sessions

catered to 60 participants. We are also ex-

tremely grateful for their Baker & McKenzie’s

generous donation - all which will be used to fund our Lemon Project seminars this year.

We also had the opportunity to be a part

of the second day of Mimosa Festa 2019, a

yellow-themed flower festival originally established in Italy to mark International Women’s

Day. The Mimosa Festa was a two-day celebration held at La Cittadella, an Italian

shopping district in Kawa-

saki, Kanagawa Prefecture, on March 9 and 10, that

attracted around 30,000

visitors. RFTC Japan hosted a talk-session style Lemon Project seminar on the

main stage, and as well as having a special Lemon

Project booth. Numerous visitors stopped

grateful for the invitation to take part in such

allowed

and hope to collaborate with them

by our booth throughout the day, and this us to engage more in one-on-one conversations with each visitor than in typical

workshops. Some of the visitors who stopped by our booth were men, and we had

the opportunity to discuss about their risk of developing breast cancer with them. For

most of them, it was the first time they had heard about this, and they were shocked

to find that they could also be at risk. We were

What is The Lemon Project?

The Lemon Project is a free educational seminar that teaches basic information and challenges misconceptions regarding breast cancer. The seminar starts

with a short lecture, followed by a hands-on workshop where participants use silicone breast models to learn how to detect lumps through self-examination

and to distinguish between cancerous and noncancerous tumors. Participants leave the seminar with potentially life-saving knowledge about breast cancer.

For more information, visit

https://rftcjapan.org/en/outreach/the-lemon-project/

12

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rftcjapan.org

an incredible event that celebrates women again next year.

We are excited to continue our new relationships with both Baker & McKenzie and

Mimosa Festa and look forward to the opportunities in the year ahead to bring breast cancer awareness to new communities.

If you are interested in hosting a free Lemon Project, contact us at https://rftcjapan.org/ en/outreach/the-lemon-project/ .

乳がん教育・啓蒙活動

レモンプロジェクト

プログレスレポート

BY E R IKA E KST R U M A ND MA R IA S A K IKO S U ZU K I

新 年も明け、RF TC Japanは新しく2つのコミュニ ティーにレモンプロジェクトをお届けする機会があり

今 ました。

年今年最初のレモンプロジェクトは、世界でも有数の弁護士 事務所であるベーカー＆マッケンジー法律事務所にご招待い

ただき、日本語と英語のセッションをそれぞれ開催しました。 セッションの中でも、シリコン製のブレストモデルを使用して

実践的にセルフチェックの練習をするワークショップで、参加者の方々が特

に興味津々の様子でしこりを探しているのが印象的でした。ベーカー＆マッ

ケンジー東京支社のマネージングパートナーであるジェレミー・ピッツ氏が 英語セッションにご参加くださり、2回のセッションを通して約60名の社員

の方が参加されました。レモンプロジェクトを主催してくださっただけでなく、 寛大な寄付をしてくださったことに感謝申し上げます。いただいたご寄付は すべて今年のレモンプロジェクトに活用されます。

『Mimosa Festa 2019』の2日目にも参加する機会をいただきました。ミモ

ザフェスタは、国際女性デー記念したイベントで、3月9日と10日の2日間にわ

たって神奈川県川崎市にあるラ・チッタデッラで開催され、のべ30,000人の 来場者で賑わいました。

フェスタでは、ステージでトークセッション形式のレモンプロジェクトの実 施や、ブースを展示し、乳がんの基礎知識やセルフチェックの重要性を呼び

かけました。ブースでは1日を通して多くの人が足を止めて展示を見てくださ り、通常のレモンプロジェクトとは違い、一人ひとりと時間をかけて会話を することができました。

また嬉しいことに、興味を持って展示を見てくださった男性の方々もいまし た。乳がんが男性にも起こりうる可能性があることを初めて知り、多くの方

が驚かれていました。男女共に、レモンプロジェクトを通して乳がんに関す

る理解を深めていただけたのであれば嬉しいです。すべての女性を讃えるミ

レモンプロジェクトとは？

モザフェスタのような素敵なイベントに参加する機会をいただけたことに、

レモンプロジェクトは、乳がんに関する基礎知識、自己検診の方法、定期検診

の大切さを無料のセミナー形式で教えるRFTC Japanの教育啓蒙活動です。

セミナーは講習とワークショップで構成されており、 ワークショップでは参加者

が実際にブレストモデルに触れてしこりの感触を手で覚えることができます。

このプロジェクトを通して、知っているようで知らない乳がんに関する情報を 得ることができます。

RFTC Japanスタッフ一同感謝しています。

ベーカ＆マッケンジー法律事務所とミモザフェスタとのご縁を大切にしなが ら、今年の春も乳がんアウェアネスを新しいコミュニティーに広げていける

ことを楽しみにしています。レモンプロジェクトの無料セミナーの開催をご 希望の方は、https://rftcjapan.org/outreach/the-lemon-project/ からお 気軽にご連絡ください。

レモンプロジェクトに興味のある方は以下のリンクよりご覧ください。 https://rftcjapan.org/outreach/the-lemon-project/

Campaign designed by

worldwidebreastcancer.com

P I NK • S P R I NG 2019

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乳がんのこと 本当に 知っていますか？

What do you really know about breast cancer?

乳がんについて、みなさんご存知ですか。

What do you know about breast cancer?

できるでしょう？

relating to breast cancer? What does it look like?

How can you tell if you have any abnormalities

どのような方法で見つけることが

What does it feel like? How can you detect it?

見た目の症状は？どんな感触なの？

乳房のくぼみ indentation

皮膚のただれ skin erosion

赤み・ほてり redness or heat

乳頭からの分泌 new fluid

皮膚の硬化 hardening

表面の凹凸 dimpling

突出したしこり bump

乳房内のしこり inside lump

静脈の怒張 growing vein

乳頭の牽引 nipple retraction

皮膚の変化 ‘orange peel’ skin

You can learn more about the program and request the seminar online!

プログラムの詳細確認やセミナーのリクエストはオンラインでも可能です！

Please visit https://rftcjapan.org/en/outreach/the-lemon-project/

https://rftcjapan.org/outreach/the-lemon-project/ をチェック

The Lemon Project reports are also available on our website. or contact us at inquiries@runforthecure.org

Looking for an English-speaking support group?

14

左右サイズの変化 new asymmetry

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rftcjapan.org

また、レモンプロジェクトのレポートもウェブサイトからご覧いただけます。 または inquiries@runforthecure.orgまでご連絡ください。

Tokyo Bosom Buddies, Survivor group in Tokyo for foreigners and English-speaking Japanese.

Gatherings at Franciscan Chapel Center in Roppongi once a month.

For details, please email inquiries@runforthecure.org

Campaign designed by

worldwidebreastcancer.com

リソース

Resources RFTC Japan®がマンモグラフィー機材を寄贈し、助成金の提供を行った／

RFTC Japan®の活動にご協力、 ご支援いただいている医療機関です。

寄贈した6台のマンモグラフィー機器は、合計およそ19,180人の女性に

Medical Institutions that support RFTC Japan®.

行っている医療機関は下記のとおりです。

利用して頂いています。検診を受診した約60%の女性が「初めてマンモグラ

フィー検診を受診する」とアンケートに回答しており、マンモグラフィー検診 が普及していないことを物語っています。

Below is a list of hospitals where RFTC Japan® has donated a mammography machine.

19,180 women have received screenings on these machines and 60%

indicated it was their first-ever screening.

千葉県 / Chiba

千葉健生病院 / Chiba Kensei Hospital

〒262-0032 千葉市花見川区幕張町4-524-2

(4-524-2 Makuhari-cho, Hanamigawa-ku, Chiba-shi 262-0032) tel. 043-276-1851

www.chibakensei-hp.jp

東京都 / Tokyo

聖路加国際病院 / St. Luke's International Hospital 〒104-8560 東京都中央区明石町9-1

(9-1 Akashi-cho, Chuo-ku, Tokyo 104-8560) tel. 03-3541-5151 www.luke.or.jp

昭和大学病院 乳腺外科•ブレストセンター / Shouwa University Hospital Breast Center

〒142-8666 東京都品川区 旗の台1-5-8

(1-5-8 Hatanodai, Shinagawa-ku, Tokyo 142-8666) tel. 03-3784-8000

showa-breast.com

千葉新都市ラーバンクリニック / Chiba Shintoshin Rurban Clinic

東京共済病院 / Tokyo Kyosai Hospital

(138 Soufuke, Inzai-shi, 270-1337)

(2-3-8 Nakameguro, Meguro-ku, Tokyo 153-8934)

〒270-1337 千葉県印西市草深138 tel. 0476-40-7711

www.chibashintoshi.or.jp

〒153-8934 東京都目黒区中目黒2-3-8 tel. 03-3712-3151

www.tkh.meguro.tokyo.jp

茨城県 / Ibaraki

九州 / Kyushu

〒300-1152 茨城県稲敷郡阿見町荒川本郷2018-7

〒892-0833 鹿児島県鹿児島市松原町3-31

まつばらウィメンズクリニック / Matsubara Women’s Clinic (2018-7 Arakawahongo, Ami-cho, Inashiki-gun, Ibaraki 300-1152) tel. 029-830-5151

www.happy-mw.com

岐阜県 / Gifu

医療法人馨仁会 藤掛病院 / Fujikake Hospital 〒509-0214 岐阜県可児市広見876

(876 Hiromi, Kani-shi, Gifu 509-0214) tel. 0574-62-0030

www.okbnet.ne.jp/~fuj598

大阪府 / Osaka

糸氏クリニック / Itouji Hospital

〒559-0016 大阪市住之江区西加賀屋1-1-6

(1-1-6 Nishikagaya, Suminoe-ku, Osaka 559-0016) tel. 06-6681-2772

社会医療法人博愛会 相良病院 / Sagara Hospital (3-31 Matsubaracho, Kagoshima-shi, Kagoshima 892-0833) tel. 099-224-1811

ブレストピア宮崎病院 / Breastopia Miyazaki Hospital 〒880-0000 宮崎市丸山2-112-1

(2-112-1 Maruyama, Miyazaki-shi, Miyazaki 880-0000) tel. 0985-32-7170

www.breastopia.or.jp

北海道 / Hokkaido

社会医療法人北斗 北斗クリニック / Hokuto Clinic 〒080-0833 帯広市稲田町基線7-5

(7-5 Kisen, Inadamachi, Obihiroshi, Hokkaido) tel. 0155-48-8000

www.hokuto7.or.jp

www.myclinic.ne.jp/itoujiclinic/pc/index.html 医療法人 純幸会 豊中渡辺病院 / Toyonaka Watanabe Hospital

〒561-0858 大阪府豊中市服部西町3-1-8 (3-1-8 Toyonaka-shi, Osaka 561-0858) tel. 06-6864-2301

www.watanabe-hp.or.jp/hospital

NPO法人 RFTC Japan®

〒141-0032 東京都品川区大崎3-6-28 Daiwa大崎3丁目ビル6階

(Daiwa Osaki 3-chome Bldg. 6F, 3-6-28 Osaki, Shinagawa-ku, Tokyo 141-0032) Tel: 03 - 6420 - 0860 Email: inquiries@rftcjapan.org rftcjapan.org

P I NK • S P R I NG 2019

15

気持ちの整理がつかず苦しんで います。 治療が終わってからも長期的な サポートを必要とする患者さん もいます。

Ｑ

何年も前に乳がんの治療を受けまし たが、未だに気持ちの整理がつかず

に苦しんでいます。今からでもサポートを受 けることはできますか？

A

乳がん治療後の生活に慣れるまでには、長い時間がか かることもあるため、治療が終わってからも長期的な

サポートを必要とする患者さんもいます。 患者さんは、入院治療が終わったらすぐに自分の人生を生 きることができるはずだと信じて、家族や友達の前でも平気 なふりをしてしまいがちです。そして、時が経ち、助けを求 めることが難しくなってしまうのです。 あなたの気持ちを整理するための助けを求めることにタイ ムリミットなどはありません。あなたが必要なときにいつで も助けを求めて良いのです。 ヘルプラインに電話をかけたり、オンラインフォーラムに 投稿したり、身近な人に話してみたりすることも助けになり ます。 あなたの気持ちを担当の医療スタッフに相談してみましょ

脊髄圧迫とは何ですか？

う。そうすれば、医療スタッフのサポートを受けることもで

Ｑ

細かいサポートを受けることもできるでしょう。

乳がんの骨転移が見つかり、がん専門医 に「脊髄圧迫の徴候に注意が必要だ」と言

われました。脊髄圧迫とは何ですか？

A 脊髄とは、脳から腰へと続いている神経の束のことです。乳 がんの骨転移がある場合、がんが背骨にまで広がる可能性があり、 それが脊髄を圧迫することがあります。これを脊髄圧迫と呼びま す。脊髄圧迫は以下のような複数の症状を引き起こすことがあり ます。 ・原因不明の背中や首の痛み（それらが胸部や腹部の付近で感じ られることもある） ・横になったり、立ち上がったり、物を持ち上げたりする度に変 化する背中の痛み ・歩行が困難になる ・手足の指や足の裏のチクチクするようなしびれ感 ・排尿や排便をコントロールできない 上記のいずれかの症状がみられる場合は、すぐに医療チームに連 絡してください。

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PiN K • SPRIN G 2 0 1 9

きますし、カウンセラーや心理士を紹介してもらい、さらに

あなたの 疑問 に お答えします 乳がん治療の専門家が乳がんやその治療法について、 あなたの質問にお答えします。

免疫療法を受けられますか？

Ｑ

免疫療法ががんの治療に用いられて

いることを多くの書物で読みました。

私は乳がんと診断されたばかりなのですが、 免疫療法は私にも適用できますか？

A

免疫療法とは、免疫システムに働きかけて、がん細胞 を認識・攻撃させるという治療法です。

免疫療法は、膀胱がん、腎臓がん、黒色腫など数種類のがん の治療に用いられていますが、乳がんの治療にはまだ用いら れていません。現在は、ある特定の種類の乳がんと診断され た患者さんに対して、どの免疫療法がどれくらいの効果をも たらすかということについて、数多くの臨床試験で検証が行 われています。

免疫療法とは、免疫システムに

働きかけて、がん細胞を認識・

攻撃させるという治療法です。

Pi NK • S P R I N G 2019

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春は「木」のグループ 東洋医学では、あらゆるものを 5 つのグループに分類します。 春は「木」のグループで感情や血液を司る「肝」や「筋肉」 「目」と 関係があります。 「肝」のバランスが整っている時は向上心もあり、気持ちも高 ぶりますが、バランスを崩すと、イライラしたり、落ち込ん だりと情緒不安定になりやすくなる季節でもあります。 また、筋肉が張ったり、目に異常が出やすくなる季節でもあ ります。

【ハンカチアロマ】 必要な物 ・お好きな精油 1～2 滴 ・ハンカチ ・コットンやティッシュ

精油とは？ 植物の花や葉などから抽出した 100％天然のエッセンスです。 各植物によって特有の香りと機能を持ちます。 （春におすすめ：オレンジ、グレープフルーツ、マジョラム、 ラベンダーなど）

春に限らず、手術や治療を頑張った後に起こる、感情の変化 も、 「木」 のグループに負担がかかっているサインです。 そんな時は、心の風を落ち着かせる様に、好きな香りでゆっ くり深呼吸をしてみましょう。

やり方

春は「心」 「感情」がコロコロと

変わりやすい季節でもあります。

1 2 3

お好きな精油を 1～2 滴ティッシュやコットンに垂ら します 外出中はハンカチに包み持ち運び、心を落ち着かせた い時に鼻へ近づけ、ゆっくり 3 回ほど深呼吸しましょう。 その後、 「 肝」の反射区に手を当ててゆっくり深呼吸を します。

イライラが強い時は「心」の反射区に手をあててゆっくり深呼 吸をします。 ☆寝る前には、枕元に置いて、手をそれぞれの反射区に当て て深呼吸をすると良いでしょう。 プロフィール

服部奈菜 アーユルヴェーダ＆漢方アロマセラピスト 体質に合わせた施術や美容健康法を提案するサロンをプロデュース。 乳がん経験を持ち、ピンクリボンイベントでアロマ講座も行う。 Natural Beauty TULA http://tula-madame-hiro.com/ 講座・記事の監修などのお問い合わせ先 ohana.aroma0907@gmail.com

反射区とは？ 「ツボ」と似ていますが、ツボよりも範囲が広いので手の ひら全体を当ててあげれれば OK。全身の臓器や器官にア プローチすることができるとされている場所です。

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心と体を癒す アロマとツボの処方箋

春のこころを穏やかに 感情

五官

五腑

五臓

季節

五行

怒

目

胆

肝

春

木

喜

舌

小腸

心

夏

火

思

口

胃

脾

長夏

土

悲

鼻

大腸

肺

秋

金

怒

耳

膀胱

腎

冬

水

関連する 感情

関連する身体の部位

影響のある 季節

温かい春の風は、気持ちも温めてわくわくさせてくれますね。 新しい事をはじめようと高ぶる気持ちと、焦る気持ち、そして少し落ち込んだりと、 春は「心」 「感情」がコロコロと変わりやすい季節でもあります。

安全に楽しむために ・精油を直接肌に塗ったり、飲んだりしないで下さい。 ・肌につける前にパッチテストをしましょう ・光毒性のある精油を皮膚につけて直射日光に当たるとしみの原因になります。 （柑橘系） ・精油は高温多湿な場所は避け、冷暗所で保管しましょう。 重い病気や慢性的な病気、妊娠中の方は医師に相談の上使用して下さい。 精油使用のトラブルには、一切責任を負いかねますのでご了承下さい。

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治療の影響で爪が薄くなり、割 れてしまうこともあります。ど うしたら良いでしょうか？

オリーブオイルを使ったマッサージがおす すめです。夜、テレビを観ながらくつろいで いる時間などに、少量のオリーブオイルを 使って爪の甘皮をマッサージします。軽く力 を入れながら、オイルをやさしく塗り込みま しょう。爪のマッサージをした後やマニキュ アを塗る前に、ネイルハードナーで爪をコー ティングすると良いでしょう。

アイメイクを落とす最も良い方 法は何ですか？ まつげが薄くなっているアイライナーやマ スカラなどのアイメイクを落とすときは、特 に注意してやさしく落とすようにしてくださ い。オリーブオイルをつけた綿棒を使うのも おすすめです。綿棒で肌をこすらないように、 綿棒の先を転がすようにして使うと良いで しょう。

つけまつげは付けられますか？ もちろん付けられます。可能であれば、ま つげが抜け始める前につけまつげにトライし て、付け方に慣れておくと良いでしょう。

PiN K • SPRIN G 2 0 1 9

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イクアップアーティストのデ ビー・ストーレイさんに、乳が ん治療後のメイクアップに関す

ゲル状のスクラブ剤は柔らかく、肌の刺激が 少なく、塗った後に乾かす必要がないので、使

肌が敏感で乾燥もしています。ス クラブ剤は使用しない方が良いで しょうか？

ムです。様々なサイズがあり、Ｓサイズをア

化学療法の影響で薄くなってし まった眉毛を描き足したいのです が、ナチュラルな色を出せるもの がなかなか見つかりません。 ズをファンデーションに、というように使い

イシャドウに、Ｍサイズをチークに、Ｌサイ

分けることができます。

してみましょう。きっとあなたにぴったりの色

エスティ・ローダーには、汗をかいてもに じまない「アイシャドウペイント」や、リップ やチーク、マルチスティックなどの幅広いラ インナップがあります。

します。

を描くには、テンプレートを使うこともお勧め

を見つけてくれるはずです。ナチュラルな眉毛

自分に合う色のアイブロウアイテムを探して いるときは、お店に行って専門スタッフに相談

ほてりが続いても、メイクを落 ちにくくする方法はあります か？

で、とても肌にやさしいメイクアップアイテ

美容についてのアドバイスも伺います。

後のメイクアップに関するよくある質問にお答えいただきます。また、

メイクアップアーティストのデビー・ストーレイさんに、乳がん治療

美容とメイクアップに 関するよくある質問

メ るよくある質問にお答えいただ きます。また、美容についてのアドバイスも伺

用することができます。塗る際は、上向きに円

います。私は、 Breast Cancer Care （乳がんケア） の取り組みとして、乳がん治療を受けてきた女

を描くようにしてください。

敏感肌に良いメイクアップ方法 は？

性のためのメイクアップ法を紹介する動画を 作っています。動画では、抜けてしまった眉毛 を描き足す方法から敏感肌のためのクレンジン グや保湿の方法まで、ステップ・バイ・ステッ プで紹介しています。

ビューティーブレンダーという小さなスポン ジがおすすめです。水に浸すと膨らむスポンジ

24

Pi NK • S P R I N G 2019

触れているうちに、違和感はなくなってくるで

るかもしれません。しかし、何度も体を見て、

治療後に自分の体を見たら、動揺することがあ

あなた自身の体に慣れること

アすることから始めても良いでしょう。

いという方は、自分の気持ちを書き出してみて、シェ

自分の気持ちをパートナーに打ち明けることで、お 互いのニーズを理解することができます。ちょっと怖

コミュニケーションが重要

れませんでした。現在は再び夫とともに暮らし

すのは） 簡単なことではありません」

しょう。あなた自身の体をもう一度よく観察し

年近く経っても（関係を取り戻

結果は、乳がんになった数多くのの女性に 「副作用も続いています。例えば、膣の乾燥 が酷いので、セックスをすると痛みます。それ

て、心地よく感じることを見つけ出してみま

の シャロンさんは現在、 Breast Cancer Care ボランティアとして、彼女と同様の問題を抱え

しょう。

ていますが、

とってセックスライフが二の次になっている

に気付いた時は落ち込みましたし、夫に話すこ

の最高責任者であるサ Breast Cancer Care ミア・アル・カディ氏は、「このような悲惨な

というリアルな実態を描き出しています」と

ともできませんでした」

る女性をサポートしています。「私が経験したこ

2. 疲れすぎているから

3. 自尊心が低くなったから

オーラルセックスなどを試してみると良いでしょう。

にとらわれず、自己刺激、相互マスターベーション、

さまざまな体位でセックスをして、心地よく感じる ものを探してみましょう。また、挿入することだけ

新しいことを試してみる

でもパートナーとの親密感を得ることができます。

セックスを期待せずにパートナーとの時間を過ごし てみましょう。抱擁したり、手をさすったりすること

ゆっくりと時間をかける

語っています。

がセックスや愛情表現、あるいはボディーイ

「今こそ、タブーを打破することが重要で す。 NHS （英国国民健康保健）は、すべての人 メージの変化について話せる機会を確保し、

治療の副作用（膣の乾燥など）によって、気分 が冷めてしまうことがあります。膣潤滑剤やモ

副作用を緩和する

とを他の人に経験して欲しくありません」

イスチャライザーを使用すると、痛みや乾燥状

ます。

とを伝えたい。そして、助けを求めることがで

セックスライフに不満を感じてい

「私は皆さんに、独りぼっちではないというこ

・80％は、乳がんになった後の

態が緩和されるので、安心感が得られるかもし

5. 傷痕が気になるから

きるということを知って欲しいです」

4. 膣の乾燥など更年期の症状があるから

れません。

1. 性欲がなくなったから

ようにしなればなりません」

彼女たちが必要とするサポートを受けられる

5

トップ５

と、彼女は言います。

治療後にセックスをしなくなった理由

「私たちのセックスライフは停滞したまま です」

人目の子ども

英国ピーターバラ出身のシャロン・ブルー カーさん （ 歳） は、 ０１３年 月に乳がん と診断されました。結婚して

関する十分なサポートを受けられ

年後のことでした。

・76％は、セックスや愛情行為に

を産んでから、

に『 患 者 』と『 介 護 者 』に 変 わ っ て し ま い ま し

されていませんでした。

「乳がんになって、私たち夫婦の関係は完全

た」 と、彼女は言います。 「髪の毛が抜けたり、傷ができたりして体 が変化するうちに、自分にはもう魅力がない

ていません。

のだと思うようになりました。私はよく、鏡 に映る自分の姿を受け入れることができずに

年

泣き崩れたものです。結果として、私たち夫 婦のセックスライフは停滞し、診断から

2 ヶ月間、夫と別居生活を

ということを医療関係者から知ら

2

後に私たちは別居しました。 」 シャロンさんは約

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23

送りました。

・68％は、乳がん治療がセックス

1 18

「乳がんが夫婦関係やセックスライフに影 響することがあるということを誰も教えてく

や愛情行為に影響することがある

8

3

44

結

果は数字にはっきりと現れてい

）は、 80%

ま す 。 Breast Cancer Care の調

査を受けた女性の多数（

乳がんになった後のセックスラ

イフに不満を感じています。「乳がんと診断され

％が「はい」と答えました。

る前の方が満足していましたか？」という質問

には

分の

以上の女性は「乳がん

多くの女性は暗闇の中に取り残されたように 感じて、どうしたら良いか分からない状態に

あるようです。

2

た」と答えました。

は さ ら に 、 調 査 の 対 象 と な っ た 女 性 の 94% 「治療の副作用が原因でセックスをしなくなっ

る」ということを知らされていませんでした。

治療がセックスライフに影響を及ぼすことがあ

3

乳がん治療後の

セックスに関する調査 では、乳がん治療後のセックスや愛情表 Breast Cancer Care 現について、８００人以上の乳がんサバイバーを対象に調 査を行いました。その結果をみていきましょう。

81

22

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21

PiN K • SPRIN G 2 0 1 9

複数の方法があります。鬱や不安症など、他に になれた気がします。

し、精神的に導かれています。やっと自分自身 年間成長し、学んでき

併発している症状がある場合、その治療も同時 に行われます。 です」

て、やっと本当の自分に戻れることができたの

つけ、毎日の生活に取り入れた人たちです。日

服することができる女性は何らかの精神性を見

て何らかの精神性と結びつけること。病気を克

の女性と協力体勢を築く、日記を付ける、そし

さらに回復に重要な３要素を挙げています。他

コール依存症でした。依存症には、否定したり

起こりえるもの。私は有能な人間でしたがアル

広めることを決意しました。「依存症は誰にでも

の病気が恥ずかしいものではないという認識を

ンは依存症についてオープンに話すことで、こ

まるにつれ、世論も変わってきています。ドー

女性とアルコールの関係に対する意識が高

状況を変える

記に気持ちや考えを書きとめることで、一定の

ンは説明します。最も大切なことは教育です。

ていく方法を教えることはできます」とダイア

「この病気は再発する傾向があることが特徴 です。完治法はありませんが、うまくつきあっ

50

パターンを見つけることができます。パターン

女性にとってリスクが少ない飲酒量 （NIAAA 推奨）

・１回につき３杯以下

・１週間に７杯以下

低リスクでいるためには、両方を守ることが推奨されます。

このガイドラインを超える量を飲酒している女性は、

リスク有りまたは大量飲酒であると見なされます。

を理解することで、後手に対応するのではなく、 内密にしたりする傾向、そして羞恥心がつきま

アルコール量ガイドライン

先を見越して行動を起こす助けとなるのです。 ドーンにとって治療は自分を顧みる良い機会 となりました。 歳だった頃の自分を思い返し

）と PTSD

感じたことがない心の落ち着きを感じ、安定

何なのかを自問する、精神の旅でした。今まで

した。「自分が誰なのか、依存症と自分の関係は

とだけに集中できるよう、入院治療を選択しま

たのです。 」 ドーンは全てを中断して回復するこ

深い潜在意識にある記憶を捉え直すことができ

の感情と向き合い、過剰な用心深さを排除し、

「実は治療プログラムは渡りに船でした。過去

対処法を学ぶことになったのです。

診断されました。診断を受け、ドーンは新しい

門家には、心的外傷後ストレス障害（

ればならないことをしていた」と言います。専

るために必死に働き、「生きていくためにしなけ

てみると、母親が出て行ったアパートを維持す

14

自問してみましょう。

CSAC のダイアン・サリバンが設定する次の項目を

・飲酒に関係することで文句を言われたことはあり

・アルコールのために大切なものを手放した（やめ ますか？

た）ことはありますか？

・お酒を飲んでいるときに時間の感覚を失い、話 推 NIAAA

ましょう。予想の２～３倍のアルコール

（分からなければ、バーテンダーに聞き

・カクテルなどのアルコール含有量を知る。

奨）

良 識 的 な 飲 酒 を 心 が け ま し ょ う 。（

アルコール依存症に苦しんでいない人も、

健康的な習慣

の人は日々そう言われます」

なさいという人はいません。しかし、依存症

気です。がんや糖尿病の患者に、病気をやめ

ダイアンは、啓蒙と意識向上がこの状況を 変えてくれることを願っています。「これは病

けを求められない人が多いのです」

といます。烙印を押される感があるため、助

お酒を飲み過ぎているかも知れない？

・飲酒が毎日の生活に影響を及ぼしたことはあり

か？

ますか？仕事の業績に影響が出たことはあります

か？

・飲酒について、誰かに言われた言葉に腹が立った

ことはありますか？

～ 1979

年にかけて若い女性の大量飲 2006

されています。

均的な女性は、２時間で４杯ほど飲むと酔うと

うまで飲むことが大量飲酒と見なされます。平

は非常に高い」とローチ医師は説明します。酔

います。しかし、依然として若い女性の暴飲率

なりつつあるという望ましい結果が報告されて

酒が増加しましたが、近年その傾向が横ばいに

「

・大量飲酒に注意。

と、アルコールの吸収が遅くなります。） ・飲んだら運転しない。

隔を開ける） ・ 空 腹 で 飲 ま な い（ 胃 に 食 べ 物 が 入 っ て い る

ノンアルコール飲料を挟み、飲酒の 間

が含まれていることも多くあります。） ・ １ 時 間 に １ 杯 と い う ペ ー ス に 留 め る（ 間 に

した内容や、行動の記憶を失ったことはあります

20

Pi NK • S P R I N G 2019

可能性があることが分かったと言い、「研究結果

Diagnostic and Statistical Manual of ローチ医師は、最新の研究で少なくとも の 遺伝子がアルコール乱用障害のリスクを高める

す。この経験は彼女を抵抗力のある、強い女性

活するために仕事を２つ掛け持ちしたと言いま

歳の時か 母親の依存症が原因で、ドーンは ら１人で生活してきました。学校を中退し、生

も高まります。例えば、避妊をせずに性交し、

その他にもじわじわと身体に与える影響も あり、また大胆で危険を伴う行動をする傾向

言います。

酒を飲む女性は全く飲まない女性と比べて乳

２つの言葉を組み合わせ、アルコール乱用障害 によれば、アルコール乱用障害のリスクの約半

に成長させましたが、同時に深い傷も残しまし

その結果

と統計」（

と表現しています。アルコール乱用障害の程度 分が遺伝子要因で、残りの半分が環境要因で

た。「アルコール依存症患者の多くが不安な環境

が高まるなどが挙げられます。その上、アル

％高まる」とローチ医師は

は、軽度、中度、重度で分類されます。とはい す」 と言います。

や心に傷を受けるような環境で生活していたと

コールは

す。両親ともに依存症の場合、そのリスクは

の進行を早めるとローチ医師は HIV

を含む性感染症にかかるリスク HIV

がんのリスクが

え、同じ疾患に新しい名前がつけられたに過ぎ

いうことを治療現場で知りました。私はかなり

言います。

５、 2013 年出版）では、 Mental Disorders, DSM-

ません。 遺伝がもたらすリスクを過小評価してはいけ ません。片方の親がアルコール依存症の場合、

若い時期に不安な環境にいたため、過度に用心

重度のアルコール乱用障害（またはアルコー ル 依 存 症 ）の 場 合 、 ア ル コ ー ル に 対 す る 渇 望 、 コントロールが利かない、依存性、耐性、など

見れば、家族にアルコール依存症の人がいる場

れたりすることもあります。

法律上のトラブルになったり人間関係がこじ

独感との関連性が指摘され、行動が不安定で

すためにアルコールに助けを求めてしまったの

合、お酒は飲まないことが賢明でしょう。

アルコールの影響

るダイアン・サリバン

シン州で薬物乱用の認可臨床カウンセラーをす

物理的にお酒に依存しているとは限りませんが、 でもありません。病気なのです」とウィスコン

す。反対に、軽度のアルコール乱用障害の人は、 ありませんし、意志の問題でも、道徳的な問題

アルコール依存症におけるキーワードは、病 気です。「良い人間または、悪い人間の問題では

より深刻な弊害へと発展することがあるのです。 療で効果が得られる人が多いですが、集中で

アルコールによって引き起こされる肝炎などの

大量飲酒は身体の炎症の増加と関連づけられ ています。慢性的炎症は食道炎、胃炎、膵炎や

ぼすことがあります。

とっては深刻な身体的または、精神的影響を及

人もいますが、アルコール乱用障害を持つ人に

場合には、治療が非常に有効です。外来治

します。しかし、慢性的で繰り返し発症する

治療というと嫌な響きかもしれませんが、 希望があります。「アルコール乱用障害を経験

アルコール依存症の治療法

アルコールが仕事や家族に対する責任の妨げと

とんどの人が完全に回復するものの、慢性的で

きる入院治療を選ぶ人もいます。

アルコールの影響をほとんど受けることなく、 控えめに、または適度に飲酒することができる

なったり、法律問題や社会的問題に直面したり

からなる治療プログラムを利用する人もいま

飲酒をやめると禁断症状が表れることもありま

することもあるでしょう。軽度のアルコール乱

再発することもあり、一生この病気を抱えて生

炎症は肝臓の瘢痕化（はんこんか）や萎縮につな

ステップ

するほとんどの人は、症状が軽く、自己回復

用障害は、時間とともに重度に発展することが

きていくこともあります。さらに、進行性があ

す。」とローチ医師。 増え過ぎていたという事態になっていることが

をきたします。

の 治 療 お よ び 回 復 研 究 部 門（ NIAAA

ダイアンは、お酒が飲みたくなる気持ちに 対し、思いとどまる手段を与えることが成功

のカギだと言います。まず、病気について理

あります。

慢性的な炎症は、頭頸部がんや肝臓がんのリ スクを高めると考えられています。また、女性

の健康科 of Treatment and Recovery Research)

の場合は、適度な飲酒量であっても、全くお酒

解してもらい、兆候や症状に気付ける教育か の少なくとも

学担当者デイドラ・ローチ医師 （

は「この病気に悩まされる人は道徳的に欠 MD) 遺伝子以外には、不安感、鬱、心的外傷も要 如している、または弱いと批判されがちですが、 因となります。アルコール乱用障害のある女性

を飲まない女性と比べると乳がんのリスクが高

遺伝が非常に大きく関連しています。一般的な

、 Deidra Roach

％は何らかの心的外傷を抱えて

ら始めます。治療には、認知行動療法など、

12

は説明します。ほ CSAC

あります。

がり、肝硬変を引き起こし、肝臓の機能に異常

でしょう」とドーンは言います。

％にもなります。これほどの高確率リスクを

コール乱用障害の人は、仕事や家族との時間を

しているかをしている時間が多くなります。 アルコールに対する耐性が上がるにつれ、今 までと同じ効果を感じるために、より多くのア

10

Division り、徐々に増えていく飲酒量が、気がついたら

ルコールを摂取しなければならない場合もあり、

心的外傷も起因する複雑な病気

犠牲にしながら、飲酒しているか、酔いを醒ま

の症状が特徴として出現します。重度のアル

子供が同じ障害を持つ可能性は

深くなりました。進行する深い不安感を紛らわ

14

％もあるので

26

また、アルコールはさまざまな精神的な傷 を残す可能性もあります。より重度の鬱や孤

50

まることなどが挙げられます。「１日に１杯のお

いるとダイアンは指摘します。

75

障害であり、複雑な病気です」 と説明します。

PiN K • SPRIN G 2 0 1 9

19

75

ド 加しているそうです。米国立アルコール乱用・

女性と飲酒 ーンの両親はともにアルコール ア ル コ ー ル 依 存 研 究 所（

、 NIAAA ）は、米 Alcohol Abuse and Alcoholism

話の潤滑剤であり、リラックスしたり、感覚を

の両親と夕食？まずは飲まなくちゃ！お酒は会

女性の大量飲酒の増加は、特に女性の社会的 文化においてアルコールの役割が大きくなって

流行り、人気の雑誌ではセレブのワイン生活が

このような傾向を後押ししているのは何で しょうか？現代文化において女性の飲酒のイ

は、憂慮すべきメッセージがあるのです。女性

％を女性客が占めており、ワインの銘柄

いるという憂慮すべき事実もあるのです。

飲酒量がどんどん増え、飲み過ぎている女性も

すが、このような傾向を後押しする背景には、

とお酒はきらびやかで格好よく描写されていま

てきたのはその表れなのかもしれません。女性

子会」などといった名前が見られるようになっ

に「カップケーキ」、「ママのジュース」、「夜の女

上の

切り込んでいるのです。ワイン協会によると売

ケティング・キャンペーンを通してその客層に

ルの消費者として女性が持つ力を認識し、マー

性化しているトレンドに焦点をあて、アルコー

らかです。多くの広告代理店は、飲酒文化が女

やソーシャルメディアへの投稿などを見れば明

要なの」というような新しいキャッチフレーズ

幼児コップ）」と呼んだり、「ママはカクテルが必

け、ワイングラスを「ママのマグマグ（蓋付きの

女性の飲酒を当然の権利とする考え方は、子 供の昼寝の時間を新しいハッピーアワーと名付

だ、というメッセージです。

にお酒が必要なだけでなく、お酒を飲んで当然

National Institute on ぶされそうになっていて、リラックスするため

依存症でしたが、ドーン本人は

国人女性の５％以上がアルコールに関連した問 題を抱えていると発表しています。

それほどお酒を飲みませんでし

程度で、お酒は生活の中で大きな存在ではあり

それもそのはずです。お酒を飲む機会が多す ぎるのです 。昇進？乾杯しなくちゃ！仕事が

た。夫婦でたまにワインを嗜む

ませんでした。しかし数年前、ストレスが増え 始めると同時にお酒の量も増え、気がついたと

悩みながらも、正面から向き合うほどの危機感

鈍らせたりする効果があるのです。

大変だった？ワインでリラックスしよう！義理

は訪れませんでした。ある日飲み過ぎて気を失

きには毎日一人で飲むようになっていました。

い、また別の日にはアルコールによる呼吸困難

きていることを示しています。メディアでは依

に陥り、救命救急に担ぎ込まれる事件があるま では。夫に「深刻な事態に家族も友人も心配し

然として飲酒を魅力的に扱っており、人気米

ている。治療を受けて欲しい」 と背中を押され、 ドーンは５週間に渡る入院治療を開始します。

取沙汰されています。

ドラマではコスモポリタンやマティーニが TV

あ ら ゆ る シ ー ン で「 乾 杯 」す る 女 性たち

ドーンの事例は珍しくはありません。薬物 使用と健康に関する全米調査（

）の統計によると、過 on Drug Use and Health

は、仕事、母親業、そして日々の生活に押しつ

National Survey メージを取り巻くおしゃれな宣伝広告の根底に

去数十年間で若い女性の大量飲酒が大幅に増

57

多くの女性は大学生の頃にお酒を常飲するよ うになり、就職し、家族を持ってもその習慣は

続きます。飲酒量が多すぎる女性は、多くの場

合、多忙な専門職を持ち、かつ子供がいること

が多いようです。学位を取得している女性の方

が、取得していない女性と比べて毎日お酒を飲

む可能性が２倍も高いのです。さらに、女性は

男性よりも鬱症状や不安症に悩まされる可能性

が２倍多く、同時に発症するこの２つの症状は、

アルコール依存症との関連が指摘されています。

アルコールは合法的で、社会的にも許容さ れています。もちろん、アルコール自体が悪い

わけではありませんし、量をわきまえて飲酒で

きる人もいます。なぜ、いつ、飲むのか、そし

て飲む量に気をつける必要があるでしょう。

アルコール依存症とは？

アルコール依存症を定義するのは難しく、症 状を表す言葉でさえいくつも存在します。以前

は依存症の初期段階をアルコールの乱用と表

現し、症状がひどくなった場合にアルコール

依 存 症 と 言 わ れ て い ま し た 。「 精 神 疾 患 の 診 断

18

Pi NK • S P R I N G 2019

いちごの デザート Tofu 旬のいちごをたっぷり使い、豆腐の風味でやさしい味に仕立てた

—— 材料 6 人分 粉ゼラチン 冷水

5g 25ml

1 人分 あたり： 107 kcal 調理時間： 10 分（準備の時間と冷やし固める時間は除く）

[A] イチゴ グラニュー糖

正味 150g 50g —— 準備

[B] 絹ごし豆腐

150g

ヨーグルト ( プレーン )

100g

レモン汁

ヘルシーデザートです。

大さじ 1

イチゴ

ボウルに B を順に入れて混ぜ、なめらかにし ます。1 を加えて混ぜ、氷水にあててとろみを つけ、器に分け入れて冷やし固めます。

—— 作り方 1

3

鍋に A を入れ、つぶして火にかけます（中火）。

6～7 分立てにした生クリームとイチゴを飾っ て仕上げます。

沸騰して色が鮮やかになったら火を止め、ゼ

[ 飾り用 ] 生クリーム

2

粉ゼラチンは分量の冷水に入れてふやかします。

ラチンを加えて溶かします。

50ml 6粒

—— アドバイス 1

小粒のイチゴを使うと色が鮮やかです。 よくつぶしてから火にかけ、長時間煮す

2

イチゴの酸味、甘味の程度により砂糖を 加減しましょう。

ぎないようにします。

東京ガス料理教室 台所にかかせないガスの炎を提供している東京ガス。 料理を通じて豊かな食生活のお手伝いをしています。

• 東京ガス料理教室３つのポイント • 一回完結型なのでオフの日にあわせて気軽に参加 できる • 何方でも気軽に料理の楽しさを体験できる • 和食文化を楽しむ和の美学、時短クッキング、 エコ・クッキング、パン、菓子など盛りだくさん

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PiN K • SPRIN G 2 0 1 9

詳しくはこちらから :

ガスコンロ（グリル含む） ・ガスオーブン使用時のお願い • 換気扇を必ずつけましょう • 取扱説明書をよくお読みのうえ、正しく安全にお使いください その他のレシピはこちら :

東京ガス人気レシピ

検索

ガーリックペッパー ライス 挽きたてコショウとガーリックの香りを炊き込み、

—— 材料 6 人分 米

2合

水

400ml 1 人分 あたり： 203 kcal 調理時間： 30 分（米を水につける時間と準備の時間は除く）

[A] ニンニク ( 薄切り ) サラダ油

20g 大さじ 2

黒コショウ ( 粗挽き )

2

—— 準備

[B] 塩

洋食屋さんのようなライスに仕上げます。

小さじ 1/2 3g

米・コショウは粗く砕きます。

フライパンに A を入れ、温度調節機能を 160℃に設定します。ニンニクが色づくまで 揚げ焼きにし、取り出します。

—— 作り方 1

3

2 の油から大さじ 1 を取り、B と共に 1 に加え

米は洗ってザルにあげ、専用炊飯鍋に入れま

て自動炊飯機能で炊きます。炊き上がったら

す。分量の水を加えて 30 分以上つけます。

器に盛りつけ、2 のニンニクを散らします。

—— アドバイス ニンニクの薄切りは焦げやすいので 1～1.5mm を目安にし、薄くなりすぎな いよう注意てください。

Pi NK • S P R I N G 2019

16

ハンバーグステーキ

～四種のガルニチュール～ —— 材料 6 人分 [A]

牛ひき肉 豚ひき肉 塩

コショウ、ナツメグ ブランデー 水 卵

[B]

牛乳

パン粉 ( ドライ )

タマネギ ( みじん切り ) 赤ワイン [ ソース ]

赤ワイン

ウスターソース

トマトケチャップ 醤油

コショウ

[ ニンジンのグラッセ ]

ニンジン ( シャトー切り ) [C]

水

バター 砂糖 塩

[ スナップエンドウのグラッセ ] スナップエンドウ [D]

100g

大さじ 2

100ml 50g

1/2 コ分 150ml 100ml

大さじ 2

大さじ 1 と 1/3

小さじ 2

サラダ油

[ ジャガイモのピュレ ] ジャガイモ 生クリーム

塩、コショウ

PiN K • SPRIN G 2 0 1 9

スナップエンドウは筋を取ります。タケノコは食

てグリルで一緒に焼きます。

1

ボウルに A を入れてよく練ります。ブラン

両面焼き水なしグリル 上・下強火 5 分～

デー、水、卵を加えてさらに練り、合わせた

10 分

B とタマネギを加え混ぜます。6 等分にして空 気を抜き、小判形に形を整えます。 2

少々

大さじ 1/2 250g

50ml

適量

焼けたものから取り出します。 5

ひたひたの水でやわらかくなるまで茹でます

調節機能を 140℃に設定します。1 を並べて、

（中火）。茹で上がったら少量の水分を残し、

途中で余分な油をふき取りながら焼き色がつ

つぶしてなめらかにします。生クリームを混

くまで焼きます。返して焼き色がつくまで焼

ぜます。塩、コショウで味を調え、火にかけ

るまで加熱します。 3

て濃度を調節します ( 弱火 )。 6

2 のハンバーグを取り出してソースの材料を

—— アドバイス 1

ジャガイモは皮をむいて適当な大きさに切り

フライパンにサラダ油 ( 分量外 ) をひいて温度

きます。赤ワインを入れてふたをし、火が通

18 コ

適量

加え、それぞれアルミホイルで包みます。 タケノコに塩、コショウ、サラダ油をからめ

10g

150g

ニンジンに C を、スナップエンドウには D を

—— 作り方

大さじ 1/2

10g

4

べやすい大きさに切ります。

18 コ 大さじ 2

入れ、煮詰めます ( 中火 )。

—— 準備

少々

小さじ 1/4

塩、コショウ

1 人分 あたり： 417 kcal 調理時間： 30 分（準備の時間は除く）

1/2 コ

塩

タケノコ ( 茹でたもの )

赤ワインを贅沢に使ったソースをかけていただきます。

各少々

大さじ 2

大さじ 2

[ タケノコのグリル ]

付け合わせにもこだわって仕上げたハンバーグステーキ。

小さじ 1/2

水

バター

15

400g

す。

2

ブランデーは肉特有のにおいを取り、旨 味を補います。さらに水を吸わせること

皿に 4、5 を盛りつけます。2 をのせ、3 をかけま

焼き縮みを防ぐ為、こねた肉をしばらく 休ませてから焼くとよいでしょう。

3

ジャガイモのピュレは冷めるとかたくな

で肉汁になる水分が増え、ジューシーな

ります。熱いうちはとろりと流動性があ

焼き上がりになります。

るくらいがよいです。

クレソンのポタージュ 春野菜の旨みたっぷりの爽やかなポタージュです。

—— 材料 6 人分 クレソン

100g

キャベツ

200g

タマネギ

100g

バター 塩

20g ひとつまみ

[A] 水 チキンブイヨン ( 固形 ) 牛乳 塩、コショウ

1 人分 あたり： 67 kcal 調理時間： 25 分（冷ます時間は除く）

2 カップ

—— 作り方

調理タイマーを 15 分に設定して煮ます ( 強火

1

→弱火 )。クレソンを加え、やわらかくなるま

マネギは繊維を断ち切るようにして薄切りに

1/2 コ 1 カップ 適量

クレソンとキャベツはざく切りにします。タ します。

2 3

で少し煮ます。 4

3 の粗熱をとり、ミキサーにかけます。鍋に

鍋にバターを溶かし、タマネギ、キャベツ、

戻し入れ牛乳を加えて温め、塩、コショウで

塩を入れてしんなりするまで炒めます ( 中火 )。

味を調えます。

A を加え、ふたをします。沸騰したらコンロ

—— アドバイス クレソンは色の鮮やかなものがおすすめです。キャベツは外葉の方がキャベツ らしい風味と色が出ます。クレソンの軸が硬い場合は、タマネギ、キャベツを 炒める段階で加えても良いでしょう。

Pi NK • S P R I N G 2019

14

○ ハンバーグステーキ～四種のガルニチュール～ ○ クレソンのポタージュ ○ ガーリックペッパーライス ○ いちごの Tofu デザート

美味しい洋食

春の食材を添えて レシピ提供：東京ガス「食」情報センター

13

PiN K • SPRIN G 2 0 1 9

P i NK • SPR I N G 2019

12

胸や体の変化に敏感でいること

が行った最新の調査では、 Breast Cancer Care 患者さんの ％が治療後の乳がんの再発を恐れ ていることが分かっています。 ほとんどの場合、そのような感情は時間とと もに薄れていきます。しかし、治療後の胸や体 の変化に敏感でいるための方法を知っておくこ とは重要であり、不安な気持ちを和らげること にもつながります。

りに安心して今までの生活ができる方もいます。

入院治療が終了したら、安心して生活できる と、多くの患者さんは想定しており、想像どお

トラブルに対処するには？

の痛みなどの全身症状）が現れ、なかなか治ら

しかし、入院治療が終わりに近づくにつれて、

原因不明の新たな症状（乳房やその周辺の変 化あるいは原因不明の体重減少や食欲不振、継

ない場合には、担当の医師や医療チームに相談

続的な疲労感、痛み止めを飲んでも取れない骨

することが最も重要です。

な原因が考えられます。しかし、改善されない

生活に慣れるためのお手伝いをします。

の Moving Forward （前向 Breast Cancer Care きに生きる）コースでは、患者さんが治療後の

感情的に辛い時期を通る人もいます。

症状がある場合は、報告することが重要です。

治療の副作用や、健康的なライフスタイルを 送るためにどうしたら良いのかなど、治療後の

もちろん、変な痛みがあったり、時々疲労を 感じたりすることはよくあることで、さまざま

入院治療が終わった患者さんには、注意すべ き徴候や症状に関する情報を伝える必要があり

不安や悩みを話してみると良いでしょう。

％） が、再発の徴

ます。しかし、 Breast Cancer Care の調査によ ると、患者さんの半数以上 （

55

候や症状に関する情報を十分に伝えられていな いようです。

PiN K • SPRIN G 2 0 1 9

11

45

歳の患者さんの場合は全員を対象に、乳

年間実施されます。

が、その理由としては、症状が現れていない患

いの？」と疑問に思う方も多いかもしれません

に、なぜスキャンや血液検査を定期的に行わな

ますが、自分で地域の検査機関に申し込みをす

降も定期的なマンモグラフィー検診は受けられ

マンモグラフィー検診が実施されます。

がん検診プログラムの一環として、

～

者さんのスキャンを定期的に実施しても、再発

る必要があります。

歳以

年ごとに

の早期発見や生存率の改善にはつながらないと

乳房温存手術（広範囲局所切除術、または腫 瘤摘出術としても知られる）を受けた場合には、

マンモグラフィー検診は どれくらいの頻度で受けるべき？

いうことが明らかになっているからです。

「なぜ、乳がん再発の兆候を早期発見するため

やＥメールを通して行われるものもあります。

治療後のフォローアップは :

何が行われるの？

す。

50 5

「フォローアップ」 とは、乳がんの入院治療が終

治療を終えたすべての患者さんが、定期的に 通院するとは限りません。通院しない場合には、

れます。

房のみに対してマンモグラフィー検診が実施さ

房再建を行った後でも、治療していない側の乳

施されます。乳房切除術を受けた場合には、乳

両側の乳房に対してマンモグラフィー検診が実

3

乳がん治療後ケアの向上を目指す

わった後も継続して行われるケアや経過観察の

70

Breast

ことを示しています。

自分の体調管理に役立つ情報を入手できるよう

乳がん治療後のマンモグラフィーの頻度に 関しては、多くの治療チームが英国国立医療 技術評価機構（ National Institute for Health and

検診プログラム）の対象年齢である

70

キャンペーンの一環として、治療 Cancer Care 後のフォローアップケアについて「何が行われ

すべての患者さんが何らかの形でフォローアッ

にしましょう。もし、医師や看護師の診察を要

るの？」という疑問にお答えします。

プを受けますが、フォローアップの方法は人に

する問題や症状が現れた場合には、来院方法に

）の推奨に従っています。 Care Excellence, NICE

副作用や問題がないかを話し合い、疑問を解決

まで、マンモグラフィーが年

回実施されます。 することを目的として行われます。また、健康

歳になる

歳未満の患者さんの場合、イギリスでは 治療チームとともに、計画的な通院を行う場 （乳がん 合もあります。通常、患者さんの体調を観察し、 National breast screening programme

ついての指示に従いましょう。

よって異なり、さまざまです。

さまざまなタイプ 治療後にどのようなフォローアップを受ける かは、一人ひとり異なります。副作用が起こる

1

診断が実施されることもあります。健康診断は、 乳がん検診の対象であると診断された患者さ んの場合は、年 回のマンモグラフィー検診が 直接会って行われるものばかりではなく、電話

1

可能性の高さや、がんの再発リスクの程度、治 療を受けてきた病院の方針によっても異なりま

50

50

10

Pi NK • S P R I N G 2019

日常的な運動に期待できること は？

運動の始め方とモチベーションを 維持するための つのポイント

ミングを見極められるようにする

乳がんの骨転移とエクササイズ

ということが証明されています。軽く運動する

だけで、血液に送られる酸素は増加します。呼

吸法エクササイズを日常的に取り入れ、自分が

リラックスしている状態を思い描きながら、深

呼吸をゆっくり行うなどの深呼吸エクササイズ

乳がんの肝転移では、症状が現れない方もい れば、痛みや吐き気、食欲不振、しゃっくり、

乳がんの肝転移とエクササイズ

運動することで、骨の強化や痛みの緩和が期待

負担の少ないエクササイズを選びましょう。

を日常的に取り入れてみてください。

でもＯＫ） 事 ・実現可能な目標を立て、最初はゆっくりとは

できます。接触のあるスポーツは避け、骨への

影響の軽減 ・体重のコントロール

・背骨をひねったり大きく曲げたりするような

ンとして活用する

・骨を強くするにためにウォーキングをする

・筋力やスタミナの向上、骨量の維持

・スイミングやエアロバイクも安全なオプショ

つ前の

で症状が緩和されることもありますが、自分の

しょう。

体調をよく観察し、無理をしないようにしま

疲労など複数の症状が現れる方もいます。運動

極端な動きは避ける ・転んだりする危険性の少ないエクササイズを 選ぶ。

・安全な運動のしかたや注意点を知るため、担

かったことがある。だから、少しの運動

ん発作、めまい、平衡障害など）が現れます。

乳がんの転移している場所によって、さまざ まな症状（頭痛、悪心、視界のぼやけ、けいれ

乳がんの脳転移とエクササイズ

また、モチベーションを維持するため、以下 のアファーメーション（前向きな言葉を自分に 言い聞かせること）にトライしてみてください。 （例） 「自分の体や人生をコントロールする感 覚を取り戻すために強くなろう。」

ちに、もっと長く歩いたり、ペースを上げて歩

「私は人生で最も厳しい試練に立ち向

いたりすることもできるようになるでしょう。

これらの症状がエクササイズの妨げになるこ とはありませんが、不要なケガをしないよう、

自分に合ったエクササイズを選ぶことが大切で

エクササイズは一人で行わないようにしましょ

適しています。また、自身の安全を守るために、

す。例えば、平衡障害がある患者さんには、屋 息切れやせき、痛みは、乳がんの肺転移の症 状として起こりうることですが、ある研究で

乳がんの肺転移とエクササイズ

くらい頑張ろう。」

運動できる量は体調によって異なります。体調 に合わせて行いましょう。

は、呼吸器系の病気を持つ患者が日常的な運動

う。

外でのサイクリングよりエアロバイクのほうが にする ・自分の体調をよく観察し、運動する前と運動

をすることで息切れが緩和され、スタミナがつ が向上する QOL

き、日々のパフォーマンスや

トレッチ、バランスエクササイズなどを行う ・一日の中で最も元気な時間に、運動するよう

・エネルギーレベルが低いときは、呼吸法やス

当の医療チームにサポートしてもらう ・家や庭の周りだけでも歩くことを心がける

治療中の場合や副作用がある場合

使って運動の記録する。運動をルーティンに することを目指す

を意識して行う ・日記やスマートフォンアプリ、歩数計などを

バス停でバスを降りる、友達とコーヒーを飲 むよりも一緒に歩きながら語り合うことなど

応できるようにする ・エレベーターではなく階段を選ぶ、

じめ、徐々にステップアップする ・先のことを見据えて、日々の体調の変化に対

分

10

1

・不安やうつ状態の解消され、気分転換 ・血圧のコントロール

適切な運動量は？

～

5

間くらい歩くだけでも十分です。続けていくう

すことから始めてみましょう。最初は

う。まずは、座ってじっとしている時間を減ら

区切りながら行うと取り組みやすくなるでしょ

かもしれませんが、最初はゆっくりと、時間を

現在ガイドラインで推奨されているのは、 分間の運動を週 回行うことです。多く感じる 30

・治療による副作用やがんに関連する副作用 （疲労、痛み、悪心、リンパ浮腫、息切れなど） ・ 楽 し く で き る も の を 選 ぶ（ ガ ー デ ニ ン グ や 家

5

した後の感想を記録する ・自分に合ったペースで進め、休憩すべきタイ

PiN K • SPRIN G 2 0 1 9

9

5

転移性乳がんと共に アクティブに生きる がん患者のエクササイズを専門とするリジー・デイヴィスさんに、 二次性乳がんであってもアクティブに生きるための

と思われるかもしれません。し

をすることなどもってのほかだ

ん治療を受けている方は、運動

アドバイスを伺いました。

が かし、運動することが、二次性 乳がん（乳がんのがん細胞が体内の他の部位に 転移したもの）の患者に良い効果をもたらすと いう新たな事実が証明されてきています。 これまでは、二次性乳がんの患者は運動を控 えるべきだと考えられてきました。しかし今で は、安静にすることが必ずしも最善の策ではな いという考えが一般的に広まりつつあります。 たった 分間でも日常的に体を動かすことで、 エネルギーレベルが高まり、 QOL （生活の質）が

して変化を起こそうとする必要はありません。

るようになります。激しい運動や難しい運動を

的にも自分自身の健康状態をコントロールでき

ています。運動をすることで、物理的にも精神

向上するということが研究で明らかになってき

10

8

Pi NK • S P R I N G 2019

S ur vi v o r ’s Sto r y

者同士で友達になって、最後は皆さんで楽しく

不安そうでも、だんだん笑顔が出てきて、参加

の方が講習会に１人で申し込まれます。最初は

」の活動をしてきまし 私は長年、「 Ruban Rose たが、自立している女性が多いのか、ほとんど

多くの方に届けていきたいです。

を発揮してくれます。その高い効果を、もっと

き、皮膚を通して毛細血管に入り、全身に効果

さいので、生命活動を司る脳にダイレクトに届

らしい手法。使用する精油は分子量が非常に小

く、必ず芽吹くのを見ると嬉しくなります。看

冬が来れば必ず春が来る。植物が裏切ることな

夏には緑になり、そして季節がまわっていく。

した。ここまで来るには時間が必要でしたし、

仕事一筋の頃は世界が狭かったけれど、病気 になって様々な人と出会い、数々の経験をしま

ただいたと思います。

ませんが、「キャンサーズギフト」をたくさんい

振り返れば、私が乳がんと言われてから 年 が経ちました。病気になって良かったとは言え

できるようになります。私には、自分と向き合

ので、リラックスして結果を聞き、冷静に判断

持って行けば、やさしい香りで気持ちが鎮まる

は咲かない植物が、春になったら花を咲かせて、 ハンカチにラベンダーの香りを落として病院に

時間が解決してくれたこともあります。寒い冬

うためのツールとしてアロマテラピーがありま

のが怖い時は、アロマテラピーも役に立ちます。

も下がりません。病院で病気に向き合う QOL

は、早く手術して取り切れば問題ありませんし、

だと分かったら、まずは前向きに治療して欲し

様々なことが起きて変わっていきます。乳がん

最後に、乳がんになった方にお伝えしたいの は、前向きでいて欲しいということです。人は、

マテラピーは、心身を癒す高い効果がある素晴

お茶を飲みに行って。私とその人だけの関係で

感じ、「何か人のために、できることがあるので

した。何かあった時は、ぜひアロマテラピーを

いし、１人で悩まず相談して欲しい。乳がん

終わらず、他の方と繋がっていく姿を見るのは、 護師時代は感じられなかった自然との繋がりを とても嬉しいことです。皆で集まる会の間は、

千葉治子・飯田智子著『乳がんの人の心と体に 素敵にアロ

活用してみてください。

NARD アロマテラピー協会認定校 Salon de Sophia 主宰

はないか？」と、考えるようになりました。自

NARD アロマテラピー協会認定アロマインストラクター

だけます。

乳がん患者会 NPO 法人 Ruban Rose 代表理事

ラピーやハーブでのケアに興味のある方であれば無料でご参加いた

いる。

乳がん患者、患者家族、乳がん以外のがん患者の方でも、アロマテ

の講習会、がん教育など、多くの活動を行って

「Ruban Rose」は、アロマテラピーやハーブを楽しむ患者会です。

ピーやハーブを使った素敵にアロマテラピー

病気や辛いことは忘れて、ワクワクする楽しさ

乳がん患者会「Ruban Rose」でのアロマテラ

分でも、ずいぶん人間らしくなったと思います。

た時、乳がんと告知されて手術。その後、乳が

乳 がん 患 者 会 「 R u b a n R o s e 」

る保冷ブラジャー「パルフェ」の考案・制作や、

15

を分かち合うことを大切にしています。もちろ

2003 年、大学病院に看護師として勤務してい

ん、病気で本当に気になることは話した方が良

飯田智子

いし、個別の相談も受けますが、最終的には病

プロフィール

気の治療は自分で決めなければなりません。今 はお医者さんも、「どういう治療をしますか？」 と聞いてきますし、自分でじっくり考える必要 があります。けれど、人は考えれば考えるほど、 迷って悩んでしまうもの。そんな時は、何か好 きなものに没頭してみて欲しいんです。私自 身、悩んだ時は大好きなハンドメイドに集中し

マテラピー』保健同人社

て、悩みを忘れるくらい没頭することで、頭と

」は、皆で色んなことを楽しむ会 Ruban Rose

気持ちをスッキリ切り替えてきました。だから 「

にしています。アロマテラピーや手作りの体験

人じゃないということを、伝えて

を通して、好きなことを楽しむ気持ちや、病気 になっても

いきたいです。

PiN K • SPRIN G 2 0 1 9

7

1

んの仲間と共に、乳がん患者をサポートする活

動を開始する。放射線治療中のほてりを緩和す

なことだから全く苦にならない （笑） 。

まくりました！とても忙しかったけれど、好き

アロマテラピーの勉強と、とにかく予定を入れ

とされた気持ちになってしまう。でも、そのこ

いです」と言われると、本当にどん底に突き落

た。『「あなたは乳がんです」「生存率はこれくら

ラワーアレンジメントやクレイフラワー、料理、 ラピーの本も出したい、という希望がありまし

れたくらい、やりきれない思いでした。千葉さ

ました。職場でも「今日は帰っていいよ」と言わ

しかけられるたびに涙ぐんでしまうことが続き

ん。亡くなられてから数日間は、私は人から話

んが亡くなってから本ができるまでの約半年間

げで、名古屋からたくさん注文を頂きました。

ルフェ』は、東京・中日新聞に掲載されたおか

で、本当にやって良かったと思います。この 『パ

私の時のような苦痛を感じた方がいなかったの

の方にブラジャーの試着をしていただいたら、

ワンポイントの刺繍もしました。放射線治療中

ラジャーにしたくて、ボランティアスタッフで

『パルフェ』 を考案して制作しました。可愛いブ

柔らかいジェル状の保冷剤が入るブラジャー、

してみると、嬉しいことに採用が決定！内側に

人が少しでも減ったらいい」という願いで応募

くれたのです。「私のように、治療の苦痛に悩む

が、エイボンのプロジェクトへの応募を勧めて

ほうがいい」と言っていたのを覚えていた同僚

私が放射線治療中に「保冷ブラジャーを出した

社で働き始めていました。そこで千葉さんの

私はやりたかったことをやり終えて、保健同人

しかし、本の企画は、なかなかうまく進みま せん。そのうち、乳がん再発後も元気だった千

に伝えたかったのです。

手段もある ” という千葉さんの想いを、一緒

う私たちがいる」「アロマテラピーという役立つ

「病気になっても１人じゃない。そっと寄り添

いと分かってあげられないところがあるのです。 頑張っている気持ちなので、講演やイベントに

の気持ちはどうしても、同じ病気の人同士でな

に強く共感しました。 病気になって分かりま したが、たとえ家族や友人がいてくれても、真

い」 』 というのが、千葉さんの想いで私は、それ

ネットを見られない方のために本にして届けた

情報はインターネットにも書いているけれど、

ばで助言してあげられるような本を作りたい。

たと思っていることや、対症療法について、そ

当に感謝しています。私は今も、彼女と一緒に

心と体に 素敵にアロマテラピー』は、私の宝 物。この本を残してくださった千葉さんに、本

しています。こうして完成した『乳がんの人の

方に見ていただいた最終のゲラは今も手元に残

考えました。とにかく大変だったので、色んな

夜中に監修の先生と打ち合わせをして、友人 と一緒に「千葉さんが言いたかったことは？」と

は、寝ずに残りの執筆・編集作業が続きました。

さらに、私たちがアロマテラピーの資格を 持っていて、乳がんの方向けのセルフケアの講

ために何かできればと、勤務先に本の企画を持

とばかり考えるのではなくて、もっと前向きに そんな日々の中で、大きな転機になったのが 株式会社エイボン・プロダクツのプロジェクト。 考える方が良いと思う。私たちがやって良かっ

習会も行っていたことから、「名古屋でもやって

ちかけたところ、出版が決定！それからは、

人で様々なイベントに出かけて本の宣伝をし

く時は、必ず千葉さんの写真を持って行きます。

欲しい」とリクエストをいただき、名古屋で講

葉さんの気力や体力が衰えてきました。一方、

習会を開催。これを皮切りに、千葉さんと内輪 で行っていた乳がんの方向けのアロマテラピー

げたかったことは、今でも悔やまれてなりませ

くなられました。完成した本を手に握らせてあ

んでいましたが、残念ながら、本の完成前に亡

も本に使う写真を選び、最後まで懸命に取り組

て、執筆も共同で行いました。彼女は、病床で

千葉さんには、乳がんの方のためにアロマテ

病気になっても、１人じゃない。

の会を、外にも広げていったのです。

2

アロマテラピーは、自分と向き 合えるツール。

千葉さんと一緒に立ち上げた乳がん患者会 「 Ruban Rose 」は、昨年 NPO 法人にすること

ができました。今後はさらに、活動内容を充

実させていきます。乳がんの早期発見のため

の取り組みとしては、銭湯でのアロマ石けん

作りや自己触診法の講座、大人のがん教育講

座を開催。それから『乳がんの人の心と体に

」のためにオリジナル Ruban Rose

素敵にアロマテラピー』をテキストとした 検定試験の実施や、アロマテラピー講師の方

との連携、「

で作っていただいたピンク・クレイを使った

乳がん患者さん向けのセルフケア講習会など、

新しい活動もたくさん予定しています。アロ

6

Pi NK • S P R I N G 2019

S ur vi v o r ’s Sto r y

私が、乳がんに気づいたのは２００３年。看 護師として勤続 年を迎え、 日間の特別休暇

んご自宅のオフ会に伺ったのが始まりでした。

金曜にＦＥＣ療法を受けました。薬はエピルビ

化学療法の開始です。私の場合は働きながら、

を使用。放射線治療ほど辛くはなかったのです

シンとシクロホスファミド、フルオロウラシル

皆でおしゃべりしつつ、素敵なお料理やビーズ

が、脱毛や吐き気などの副作用は出ました。治

こには私の大好きなピンクの小物が！集まった

がんと聞いて心配していましたが、私は落ち着

の時計作りを楽しみました。はじめて試したア

会場は綺麗にテーブルセッティングされて、そ

でした。海外ではずっとシャワーだったので、 いていました。「がん＝死」というイメージがあ

ちの方が強くありました。周りの人も主人も、

いいから、早く手術して早く復帰したい！」 「とにかく、早く次に進んで欲しい！」いう気持

休暇の最終日はのんびりお風呂に入ろうと向

週間後には髪も抜けました。そんな治療期間

ロマテラピーも良い香りで、その場ですぐ注文。 療の当日と翌日は何も食べられなかったし、約

な自己触診やマンモグラフィー検診はしていな

て手術をしました。手術後も、夕方からご飯を

となく、仕事や休暇の調整をしてから、入院し

私は病気について悲しんだり、焦ったりするこ

フ会は、私にとって優雅な別世界！お昼休みは

ン気分で帰宅しました。とにかく千葉さんのオ

ロマの会をリクエストして、ウキウキ、ルンル

をしたり、ブログで応援コメントを出し合いな

中も、知り合った乳がんの方とお出かけの企画

花の名前もよく知らなかった私ですが、次もア

かったので、本当に偶然の発見でした。それで

する確率はとても高いことを知っていました。

もその時は「ちょっと気になるけど、明日から

がら交流を続けていました。 そして、６クー ルの化学療法が終わった後は、ほぼ年休が無い 分でサンドイッチを食べて終了。平日は

むしろ大変だったのは、仕事をしながら受け た放射線治療の方でした。患部がヒリヒリする

驚いたくらいです。

したし、１週間くらいで仕事に復帰！自分でも

た私は「これは、楽しむしかない！」と決意。千

変でも、楽しい会に行けば気が紛れると気づい

を格段に高めてくれたのです。放射線治療は大

た。だからこそ、おしゃれな空間でゆったり過

ほぼ外食という看護師の生活とは全く違いまし

がら働いていましたが、

状態に。治療が終わった後は定期検診を受けな

分

し、熱いし、痛いし、腕は上がらないし…。患

年ほど経った頃、私

いい」と言われて事態が急変。スタッフから不

部が気になって、落ち着いて働けないのです。

葉さんとお茶やイベントに出かけたり、メディ

我慢をやめて、 自分のために生きる。

言ってくださったのですが、動転していて冷静

の小さいものだから、心配することはない」と

ハ ッ キ リ お っ し ゃ ら れ た の で し ょ う 。「 １ ㎝ 弱

せんでした。それじゃあ、とインターネットで

射線治療に通ったときも知り合うことができま

欲しかったのですが、入院は個室でしたし、放

射線治療の間、私はずっと同じ乳がんの友人が

そんな楽しい休職期間が終わると、いよいよ

た。

て、「我慢しないで、自分のためにやりたいこと

た勤務先を辞めました。再発する可能性も考え

この異動がキッカケで、私は長年お世話になっ

に聞くことができず、ただ、ただ、唖然として

乳がんの方を探したことから、後に乳がん患者

千葉治子さんは、２０００年に乳がんと告知 された私の つ年上の女性です。インターネッ

た私の

年生存率は「

人は死ぬ」と考えると、シビアな数

7

よう」と退職を決意。仕事を辞めてからは、フ

たほうがいい。自分のために、自分のことをし

じるところもあり、異動を機に、「いったん離れ

事のせいで、病気になったのかもしれないと感

たり、我慢することも多かった。忙しすぎる仕

開催される乳がん仲間とのオフ会に行けなかっ

字です。仕事はやりがいがあるけれど、平日に

人いれば

100

％」。そう悪くない数字

93

だと思われる方もいるかもしれませんが、「

10

をやろう」と思ったのです。当時、医師が出し

いました。何しろ、急な展開でしたから。診察

会を一緒に立ち上げ、アロマテラピーの本も共

いですね」と話して、そのまま針生検や超音波 検査を受けました。 結局、私の乳がんのサブタイプはＨＥＲ２陽 性で、乳房温存術をすることが決まりました。 乳がんの位置的に温存できるか難しいと言われ

トで知り合った乳がんの方に誘われて、千葉さ

5

優雅な別世界で、 QOL がアップ！

についていた看護師から 「どうする？」 と聞かれ

カルアロマテラピーの勉強を開始したりしまし

QOL に今度は異動命令が出たのです。

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同執筆した、千葉治子さんと出会えたのです。

週間は休職しました。この放

ごした１日は、放射線治療中だった私の

在期間中の報告を受ける間もなく、慌てて診察

週間は、何とか仕事と両立させ

翌朝、勤務先でお土産を渡すついでに友人に 話 し た ら 、「 今 す ぐ 、 先 生 に 診 て も ら っ た 方 が

室へ。すると先生は触っただけで、「これは、乳

治療開始から

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がんだね」って。普通の患者さんには言わない

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ましたが、どうするも何も…。「治療するしかな

のでしょうけれど、私が医療従事者だったので、 ましたが、残り

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ちで、まさか乳がんだとは思いもしません。

食べて、トイレにも自分で行けるくらい元気で

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仕事だし、どうしようかなぁ…」くらいの気持

コリっと、硬いしこりがあったのです。定期的

かった温泉で、何気なく乳房に触れた時のこと。 るかもしれませんが、適切な治療をすれば完治

をいただいて、アメリカに旅行をした後のこと

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ましたが、「温存だろうが全摘だろうがどうでも

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病気で思い悩む時こそ、 に

してみて

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Pi NK • S P R I N G 2019

CONTENTS Volume 12 / Issue 2 季刊 誌

EVERY WOMAN'S HEALTH ひとりひとりの健康のために

26 12 21 24

編集 ： Toby Waters、澁谷由季

春のこころを穏やかに

寄稿者 ：飯田 智子 , 東京ガス「食」情報センター、 服部奈菜、鈴木咲子マリア、日本エステティック協会、

エステティシャンからのビューティメッセージ FutureNail 美容とメイクアップに関するよくある質問

SPIRIT HOUSE 心の声を聞く

22 28

発行人 ： Vickie Paradise Green

株式会社 Future Nail、Erika Ekstrum 校正： 澁谷由季、鈴木咲子マリア、高橋志保 クリエイティブ・ディレクター ： Paddy O'Connor アート・ディレクター ： Brenda Varela 監修 ： 医療法人あさひ会 かねこクリニック

ウェレット（金子）朋代医師

埼玉医科大学総合医療センター ブレストケア科

矢形寛医師

社会医療法人博愛会 相良病院 相良安昭医師、川野純子医師

翻訳 ： 株式会社ケースクエア、鈴木咲子マリア 制作 ： パラダイム

www.paradigm.co.jp

乳がん治療後のセックスに関する調査

inquiries@paradigm.co.jp カバー：飯田智子

あなたの疑問にお答えします

撮影者：安藤博美

発行元 ： NPO 法人 Run for the Cure Foundation 〒 141-0032 東京都品川区大崎 3-6-28 Daiwa 大崎三丁目ビル 6 階 Tel: 03 - 6420 - 0860

アウェアネス・プログラム & ボランティアコーディネーター

澁谷由季

FROM THE FOUNDATION ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーションよりお知らせ

rftcjapan.org

E-mail: pink@rftcjapan.org

（ 日本 語部分の後に続きます）

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あなたのストーリーをお聞かせ下さい！

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RFTC® News

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できることから始めてみる

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J-TOP「The 2nd Team Science Oncology

Workshop」開催

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一 般社団法人オンコロジー教育推進プロジ ェ ク ト

J -T OP インタビュー

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月に１度の自己検診

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RFTC® Products

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レ モンプロジェクト

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乳がんのこと本当に知っていますか？

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リソース

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本誌に掲載されている内容には、海外文献および海外の学会情報に基づくものもあり、薬剤の効能・ 効果及び用法・用量は、 日本国内で承認されている内容と異なる場合があります。 また、 日本国内で 承認されていない薬剤や治療法が取り上げられている場合もあります。

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Pi NK • S P R I N G 2019

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CONTENTS

4 飯田智子

サバイバー・ストーリー

さん

Spring 2019

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BODY WISE 体を知ろう

8 18 13

転 移性乳がんと共にアクティブに生きる 女 性と飲酒 美 味しい洋食春の食材を添えて

THE WAR ROOM がん治療最前線

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治療後のフォローアップは何が行われるの？

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女性の からだ 情報誌 2019 年・春

SURVIVOR STORY

さん