ZDRAVÍ PORADCE RUBRIKY MVDR. LUKÁŠ DUCHEK MAJITEL PRAXE A VEDOUCÍ LÉKAŘ VETCENTRUM STODŮLKY – VETERINÁRNÍ NEMOCNICE S NON-STOP PROVOZEM
u ps ů WWW.VETCENTRUM.CZ
Závažné onemocnění mozku, kterým trpěli již egyptští faraoni, se bohužel nevyhýbá ani našim psům.
E
pilepsie je nemoc charakteristická opakovanými záchvaty a to dlouhodobě nebo trvale. Záchvaty jsou u psů nejčastějším neurologickým problémem. Epileptický záchvat je projev nenormální elektrické aktivity mozkové kůry. Mechanismus vzniku není zcela objasněn. Defekt postihuje skupinu neuronů, důvodem bývá označován nedostatek tlumivých látek (kyselina gama aminomáselná – GABA) nebo nadbytek vzrušivých látek (aspartát, glutamát) ovlivňujících správnou funkci neuronů.
TEXT: MVDR. LUKÁŠ DUCHEK
Z hlediska příčiny jde buď o epilepsii primární (idiopatickou), kdy není možné odhalit konkrétní příčinu (více než 50 % případů). Nebo o epilepsii sekundární (symptomatickou), jejíž příčinou je buď onemocnění mozku (nádor, zánět, krvácení, hydrocefalus, poúrazové stavy…) nebo celková onemocnění s epileptoidními záchvaty (otravy, vážná onemocnění jater, ledvin, silná cukrovka, nedostatek vápníku…). Epilepsií trpí 1 – 2 % psí populace a alespoň jeden záchvat zažije 5 – 6 %
P Ř ÍPA D Z O R D IN A C E
Klasickým případem primární epilepsie je příbě h Bertíka, trpasličího pudla. S prvními záchvaty přišli maji roce věku psa. Při komplexním vyšetření neby telé v jednom a půl záchvatů. Frek vence záchvatů v počátku léčb la zjištěna příčina y byla 1x týdně. Bertík míval záchvaty zejména při náhlém prob návštěvách dětí. Po nasazení léčby se běhe uzení hlukem a při stabilizovala na jeden záchvat měsíčně. Nyním dvou měsíců situace je Bertík v léčení čtvrtým rokem a záchvaty má pouze výjimečně .
psů. Mezi plemena se zvýšenou dispozicí pro primární epilepsii p patří bígl, belgický ovčák, boxer, je jezevčík, labrador, zlatý re retrívr, německý ovčák, k kólie, irský setr, pudl, tr trpasličí knírač, border k kólie, bernský salašnický p vizsla a další. pes, Z hlediska průběh hu mohou být záchvaty ccelkové (generalizovan né), postihující celé tě tělo, u psů jde asi 80 % vvšech epilepsií. Zbyllou část tvoří záchvaty částečné (parciální) s postižením jen části mozku a projevující se tedy na části těla. Generalizované záchvaty mají nejčastěji tonicko-klonický charakter s křečemi končetin, krku a hlavy a samovolnými pohyby končetin (pádlování) a čelistí (cvakání zubů). Často jsou provázeny pomočením, pokálením, zvracením nebo sliněním. Záchvaty se ztrátou vědomí označujeme grand-mal. Částečné záchvaty se nejčastěji projevují křečemi svalů hlavy nebo končetin. Mezi částečné záchvaty patří i celkové poruchy chování s projevy bezdůvodné zuřivosti, štěkání, záchvatů strachu, dále chození v kruhu nebo „chňapání po imaginárních mouchách“. Při každém záchvatu neprodleně vyhledejte veterináře, neurologické poruchy jsou často patrné jen těsně po záchvatu, proto návštěvu neodkládejte. V každém případě je
[ 66 ] říjen 2011
DM0611_66-67_Zdraví_v2.indd 66
27.9.11 10:01
P Ř ÍPA D Z O R D IN A C E
vhodné pořídit videozáznam průběhu záchvatu. Pro odlišení typu epilepsie a nastavení léčby je třeba provést kompletní neurologické vyšetření a rozbor krve. Pokud je příčina nalezena, léčba se soustředí na její odstranění. Ve většině případů však příčinu nenajdeme. Pak je
na místě pravidelná léčba antiepileptiky v tabletách, pro stav záchvatu dostanete od veterináře tubu pro rektální aplikaci. Tato léčba bývá doživotní nebo dlouhodobá, pacient pravidelně dochází na kontroly krve, kde zjišťujeme hladinu účinné látky, stav jater a ledvin. [■]
FOTO: 123RF.COM
Zajímavým případem sekundární epilepsie kokr španělky Tonči. Majitelé přišli s Tončouje případ sedmileté záchvaty. Při vyšetření byla zjištěna neur pro intenzivní opakované ická postižení hlav y – kmitání očí, přivřená víčka, stáčení hlav y.olog Prov mozku pomocí CT, kde se našlo nádorové ložis edli jsme vyšetření v pravé části mozku. Majiteli jsme sdělili špat ko velikosti šves tky nou prognózu, protože nádor byl neoperabilní. Po dohodě s majitelko u Tonči jsme nasadili přírodní preparát s obsahem Artemisininu, kter ý účinky. Tonča také držela protinádorovou dietu má cytostatické a škrobů. Ačkoliv jsme předpokládali jen prod bez obsahu cukrů byla po dvou měsících léčby bez neurologický loužení života, Tonča ch projevů hlav y a bez záchvatů. Po roce léčení jsme provedli kont rolní se zmenšilo na polovinu. A k příjemnému přek CT, ložisko v mozku veterináře Tonča dělá radost svým majitelům vapení ošetřujícího už pět let.
Majitel psa s epilepsií by měl: ✓ úzce spolupracovat s veterinářem ✓ vést „záchvatový kalendář“ ✓ zcela pravidelně aplikovat předepsané léky
✓ přizpůsobit domácí prostředí
• Pokud záchvat probíhá ve vaší přítomnosti, zabraňte poranění psa a aplikujte rektální preparát. Dbejte na vlastní bezpečnost, nesahejte psovi do tlamy ani do ní nic nevkládejte. • Za úspěšnou léčbu považujeme stav, kdy aplikací léků dosáhneme trvalého nebo dlouhodobého snížení frekvence a síly záchvatů. Úplné vymizení záchvatů je po léčbě možné, ale méně časté. Celkově je prognóza lepší u malých psů než u velkých plemen.
DM0611_66-67_Zdraví_v2.indd 67
INZERCE
tak, aby při záchvatu nedošlo k poranění psa (schody, bazén, zábradlí, strmé svahy…) ✓ upravit denní režim tak, aby nepřinášel pro psa zbytečné stresové situace. Obecně epileptikům nejvíce vadí emočně vypjaté situace, jako je změna majitele, dlouhé odloučení, změna bydliště, agresivní psi, háravé feny, ale také náhlý hluk zejména během spánku (vysavač, mixér, zvonek…)
27.9.11 10:01