O autorke
JUDr. Katarína Ševcová, PhD.
Právnická fakulta UMB, Katedra občianskeho a pracovného práva, Banská Bystrica
KatarínaŠevcovásanarodilavBanskejBystrici,vyštudovalaprávonaPrávnickejfakulte UniverzityMatejaBelavBanskejBystrici.Odukončeniaprávnickejfakultyvroku2002 dodnespôsobíakoodbornáasistentkanaKatedreobčianskehoapracovnéhopráva PrávnickejfakultyUMB.DoktorandskéštúdiumabsolvovalanaPrávnickejfakulteUniverzityKomenskéhovBratislavevodboreObčianskeprávo.Vobdobí2003–2014bola externoučlenkouRozkladovejkomisieÚradupriemyselnéhovlastníctvaSlovenskej republiky.Absolvovalaštudijnépobytynaviacerýchzahraničnýchuniverzitách;rovnakostážnaStálomzastúpeníSRpriEÚ,Brusel,2008astážvEurópskejkomisii,Brusel, FPI–ForeignPolicyInstruments,2012.Vosvojejvedeckejprácisazameriavanaproblematiku civilného práva procesného a medicínskeho práva.
IV Komentár k zákonu č. 576/2004 Z. z.
č.
Čl. I(§ 1 – § 50)
PRVÁ ČASŤZÁKLADNÉ USTANOVENIA
(§ 1 – § 3)
§ 1Predmet úpravy..........................................................................................1
§ 2Vymedzenie základných pojmov................................................................3
§ 2aDoplnkové ordinačné
§ 3Zoznam zdravotných
DRUHÁ ČASŤPOSKYTOVANIE ZDRAVOTNEJ STAROSTLIVOSTI A SLUŽIEB SÚVISIACICH S POSKYTOVANÍM
ZDRAVOTNEJ STAROSTLIVOSTI
(§ 4 – § 17)
§ 4Úvodné ustanovenia...................................................................................42
§ 5Posudzovanie etických otázok pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti....44
§ 6Poučenie a informovaný súhlas..................................................................50
§ 6aPoučenie a informovaný súhlas v osobitných prípadoch.............................57
§ 6bInformovaný súhlas pri umelom prerušení tehotenstva..............................58
§ 6cSplnomocnenie..........................................................................................59
§ 7Formy poskytovania zdravotnej starostlivosti.............................................60
§ 8Ambulantná starostlivosť...........................................................................61
§ 8aAmbulantná pohotovostná služba..............................................................64
§ 8bZubno–lekárska pohotovostná služba........................................................68
§ 9Ústavná starostlivosť..................................................................................69
§ 9aÚstavná pohotovostná služba.....................................................................73
§ 10Lekárenská starostlivosť.............................................................................77
§ 10aOšetrovateľská starostlivosť v zariadení sociálnej pomoci..........................78
§ 11Práva a povinnosti osôb pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti..............79
§ 12Právne vzťahy pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti.............................84
§ 12aDočasná pracovná neschopnosť.................................................................88
§ 13Služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti.........................93
§ 14Preprava.....................................................................................................94
§ 15Sprievodca osoby v ústavnej starostlivosti..................................................96
§ 16Lekársky posudok......................................................................................98
§ 17Rozhodovanie pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti a služieb
súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti..................................100
Obsah
poskytovaním zdravotnej starostlivosti ......................1
Zákon
576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s
hodiny.....................................................................37
výkonov...................................................................39
o zdravotnej starostlivosti V
TRETIA ČASŤZDRAVOTNÁ DOKUMENTÁCIA (§ 18 – § 25)
§ 18Spracúvanie, poskytovanie a sprístupňovanie údajov zo zdravotnej dokumentácie......................................................................102
§ 19Vedenie zdravotnej dokumentácie.............................................................104
Formy vedenia zdravotnej dokumentácie ...........................................................105
§ 20..................................................................................................................105
§ 21Zápis do zdravotnej dokumentácie.............................................................109
§ 22Zabezpečenie a uchovávanie zdravotnej dokumentácie..............................112
§ 23Odovzdanie zdravotnej dokumentácie a jej prevzatie do úschovy..............113
§ 24Poskytovanie údajov zo zdravotnej dokumentácie.....................................115
§ 25Sprístupňovanie údajov zo zdravotnej dokumentácie.................................117
ŠTVRTÁ ČASŤZDRAVOTNÁ STAROSTLIVOSŤ
V OSOBITNÝCH PRÍPADOCH
(§ 26 – § 40)
PRVÁ HLAVABIOMEDICÍNSKY VÝSKUM
(§ 26 – § 34)
Všeobecné podmienky (§ 26 – § 34)
§ 26..................................................................................................................119
§ 27..................................................................................................................123
§ 28Posudzovanie etickej prijateľnosti projektu biomedicínskeho výskumu.....127
§ 29Bezpečnosť a ochrana zdravia účastníkov výskumu...................................128
§ 30Dohľad nad priebehom biomedicínskeho výskumu a postup pri zistení nových závažných poznatkov......................................131
§ 31Nakladanie s novými vedeckými informáciami a poznatkami o zdravotnom stave účastníkov biomedicínskeho výskumu.......................132
§ 32Biomedicínsky výskum s účasťou osoby nespôsobilej dať informovaný súhlas..............................................................................134
§ 33Biomedicínsky výskum s účasťou tehotnej alebo dojčiacej ženy.................135
§ 34Biomedicínsky výskum s účasťou osoby v stave vyžadujúcom neodkladnú starostlivosť...........................................136
DRUHÁ HLAVA(§ 39)
Odber krvi na transfúziu na prípravu transfúznych liekov ................................137
§ 39..................................................................................................................137
TRETIA HLAVASTERILIZÁCIA (§ 40)
§ 40Sterilizácia.................................................................................................139
PIATA ČASŤPOSTUP PRI ÚMRTÍ (§ 41 – § 43)
§ 41Oznámenie úmrtia.....................................................................................142
§ 43Určovanie smrti..........................................................................................144
VI Komentár k zákonu č. 576/2004 Z. z. Obsah
ŠIESTA ČASŤLEKÁRSKE OŽIARENIE
(§ 44 – § 44d)
§ 44Postup pri lekárskom ožiarení....................................................................148
§ 44aIndikovanie lekárskeho ožiarenia...............................................................152
§ 44bVykonávanie lekárskeho ožiarenia.............................................................154
§ 44cOsobitnáochranatehotnejženyadojčiacejmatkyprilekárskomožiarení......156
§ 44dPopis vyšetrenia a záznam vyšetrenia........................................................157
SIEDMA ČASŤVÝKON ŠTÁTNEJ SPRÁVY
(§ 45 – § 46)
§ 45Ministerstvo zdravotníctva.........................................................................158
§ 46Výkon miestnej štátnej správy na úseku zdravotníctva...............................165
ÔSMA ČASŤSPOLOČNÉ,PRECHODNÉAZÁVEREČNÉUSTANOVENIA
(§ 47 – § 50)
§ 47..................................................................................................................169
§ 48..................................................................................................................169
§ 48a..................................................................................................................170
§ 48b..................................................................................................................170
§ 49..................................................................................................................170
§ 49a..................................................................................................................171
§ 49b..................................................................................................................171
§ 49c..................................................................................................................171
§ 49dVzťah k správnemu poriadku.....................................................................171
§ 49ePrechodné ustanovenie k úpravám účinným od 1. júla 2014......................171
§ 49fPrechodné ustanovenia k úpravám účinným od 1. mája 2015.....................171
§ 49hPrechodné ustanovenie k úprava účinným od 1. novembra 2017................172
§ 49iPrechodné ustanovenie účinné od 1. mája 2018.........................................172
§ 49jPrechodné ustanovenia k úpravám účinným od 1. januára 2022.................172
§ 50..................................................................................................................172
Čl. V
Príloha č. 1 k zákonu č. 576/2004 Z. z.
Základné materiálno-technické vybavenie na poskytovanie ošetrovateľskej starostlivosti v zariadení sociálnej pomoci.........................173
Príloha č. 3 k zákonu č. 576/2004 Z. z.
Zoznam preberaných právne záväzných aktov Európskej únie...................174
Príloha č. 4 k zákonu č. 576/2004 Z. z. v znení zákona č. 662/2007 Z. z.
Poučenie a písomný informovaný súhlas pacienta
podľa § 6 zákona č. 576/2004 Z. z..............................................................175
o zdravotnej starostlivosti VII Obsah
Literatúra a zdroje
BARANCOVÁ,H.akol.:Medicínskeprávo.Bratislava:Veda,2008.425s.ISBN8022410076.
BÖHM,K.:Radiačnáochranapripoužívanízdrojovžiareniavmedicíne,prezentácia,Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky, Bratislava 17. 6. 2015.
BOSZORMÉNYIOVÁ,J.:Lekárskyposudok–všetkočopotrebujetevedieť,dostupnéonline naportálimediPRÁVNIK.sk,https://www.medipravnik.sk/clanky/lekarsky-posudok -vsetko-co-potrebujete-vediet-70/.
CIFRA,A.:Transplantácieaurčovaniemomentusmrti.In:Psychiatria,2005,č.1,s.41–46, ISSN 1338-7030.
CRUZ,D.M.–PIMENTA,C.M.–LUNNEY,M.:Improvingcriticalthinkingandclinicalreasoningwithacontinuingeducationcourse.In:TheJournalofContinuingEducationin Nursing. 2009, 40 (3), s. 121 – 127, ISSN 1938-2472.
DEUTSCH, E.: Medizinrecht. Berlin: Springer, 2014. 1387 s. ISBN 978-3-642-38149-2.
DRGONEC,J.–CHVISTKOVÁ,J.:Súdnerozhodovaniemedicínskoprávnychsporov.In:Jurisindex,Bratislava:MinisterstvospravodlivostiSlovenskejrepubliky6/1992,s.11–40.
DRGONEC,J.:Ústavnéprávaazdravotníctvo,Bratislava:ARCHA.s.r.o.,1996.338s.ISBN 80-7115-114-9.
DRGONEC,J.–HOLLÄNDER,P.:Modernámedicínaaprávo.2.vydanie.Bratislava:Obzor, 1988. 304 s.
FEDOROVÁ,K.:Pacientvpráve.1.vydanie.Košice:ActivaC&S,s.r.o.,2017.120s.ISBN 978-80-970799-9-4.
FEDOROVÁ,K.–KOVÁČ,P.:Nespolupracujúcipacientvslovenskompráve.In:Viapractica, 2018; 15 (5), s. 280 – 285. ISSN 1336-4790.
FIRMENT,P.–FIRMENT,J.:Pacient–klientčispotrebiteľ?Občianskoprávnypohľadlekára.In:Novinkyvanestéziológiiaintenzívnejmedicíne2012.19.kongresslovenských anestéziológov, Piešťany. Prešov: A-print, 2012, s. 378 – 385. ISBN 978-80-970708-3-0.
GLASA,J.:Etickékomisieabiomedicínskyvýskum,Vybranéinštitucionálneaetickéaspekty.MasarykovaUniverzitaBrno,Lékařskáfakulta–Ústavlékařskéetiky,2006.88s.Dostupnéonlinenaportálihttps://is.muni.cz/th/udu6q/DrGlasa_-_dizertacia_-_def.pdf.
GULÁŠOVÁ,L.–HRUŠKA,J.–BREZA,J.–RIEDL,I.–NEUMANOVÁ,R.:Ošetrovateľstvo aošetrovateľskástarostlivosť.In:18.ročníksympóziaOnkologievgynekologiiamammologii11.1.2013.Dostupnéonlinena https://www.linkos.cz/lekar-a-multidisciplinarni-tym/kongresy/po-kongresu/databaze-tuzemskych-onkologickych-konferencnichabstrakt/osetrovatelstvo-a-osetrovatelska-starostlivost/.
HUMENÍK,I.–BOSZORMÉNYIOVÁ,J.:Všeobecnílekári,zbystritepozornosť–týždenne budetemusieťordinovaťminimálne35hodín!DostupnéonlinenaportálimediPRÁVNIK.sk,17.10.2017,https://www.medipravnik.sk/clanky/vseobecni-lekari-zbystrite -pozornost-tyzdenne-budete-musiet- ordinovat-minimalne-35-hodin-266/.
HUMENÍK,I.:Pacientakospotrebiteľ–kdesúhranicejehopráv?In:Právoamanažment v zdravotníctve. Bratislava: IURA EDITION, č. 3/2011, s. 23 – 27. ISSN 1338-2071.
HUMENÍK,I.–KOVÁČ,P.:Zákonozdravotnejstarostlivosti.Komentár.Bratislava: C. H. Beck, s. r. o., 2015, 505 s. ISBN 9788089603299.
VIII Komentár k zákonu č. 576/2004 Z. z.
HUMENÍK,I.–SZANISZLÓ,I.M.(zost):Biomedicínskyvýskum–právne,eticky,filozoficky. Žilina: vyd. Eurokódex, 2012. 336 s. ISBN 9788089447732.
CHUDÁČEK, Z.: Radiodiagnostika. Martin: Osveta, 1993. 439 s. ISBN 80-217-0571-X.
KOPECKÁ,K.akol.:Zdravotníckaetika.2.vyd.Martin:Osveta,2008.119s.ISBN 978-80-8063-278-6.
KORDAČ,V.akol.:Vnitřnílékařství–Úvoddooboruavyšetřovacímetody.Praha:Univerzita Karlova, 1989. 490 s. ISBN 60-044-89.
KOROMHÁZ,P.:Zodpovednosťzaškoduspôsobenúpriposkytovanízdravotnejstarostlivostivosvetlepredloženejnovelyobčianskehozákonníka.In:ZborníkzoIV.ročníkamedzinárodnejvedeckejkonferencieBanskobystrickézámockédnipráva,BanskáBystrica: PrávnickáfakultaUMBvBanskejBystrici,2019.s.31–43.ISBN978-80-557-1555-1.
KOVÁČ,P.:Zodpovednosťlekárapriposkytovanízdravotnejstarostlivosti.In:Viapractica, 2005, roč. 2 (5): s. 272 – 274. ISSN 1336-4790.
KOVÁČ,P.:PrávnaúpravazdravotnejdokumentácievSlovenskejrepublike.In:Viapractica, 1/2004, str. 49. ISSN 1336-4790. Dostupné online na http://www.viapractica.sk/ index.php?page=pdf_view&pdf_id=1705&magazine_id=1. ISSN 1339-424X.
KOZIEROVÁ,B.–ERBOVÁ,G.–OLIVIEROVÁ,R.:Ošetrovateľskýproces,Martin:Osveta, 2004. 1474 s. ISBN 8021705280.
KÁDEK,P.–KISELYOVÁ,Z.:Trestnoprávneaspektyvbiomedicíne,biotechnológiáchaenvironmentálnejmedicíne,Bratislava:PrávnickáfakultaUniverzityKomenského,2015, 178 s. ISBN 978-80-7160-395-5.
KOROMHÁZ,P.:Všeobecneozdravotnejdokumentácii,RegulationofmedicalDocumentation.Dostupnéonlinenahttps://dusevnezdravie.upjs.sk/wp-content/uploads/2018/ 02/V%C5%A1eobecne-o-zdravotnej-dokument%C3%A1cii.pdf
MACH,J.:Medicínaaprávo.1.vydanie,Praha:C.H.BECK,2006.257s.ISBN80-7179-810-X.
MASTILIAKOVÁ,D.:Posuzovánístavuzdravíaošetřovatelskádiagnostika.1.vyd.Praha: Grada Publishing, 2014. 192 s. ISBN 978-80-247-5376-8.
MATEJKA,O.–FRIEDMANNOVÁ,D.:Komparáciazodpovednostnejprávnejúpravyvobčianskompráve,vobchodnompráveavpracovnomprávesrelevantnoujudikatúrou. Bratislava: Wolters Kluwer, 2017. 112 s. ISBN 978-80-8168-656-6.
MITTELSTADT,B.D.–FLORIDI,L.:TheEthicsofBiomedicalBigData,Springer;1sted. 2016 edition (August 4, 2016), 480 s. ISBN-13: 978-3319335230.
PALACKA,P.akol.:Vybranéprávneproblémylekárov.Otázkyaodpovede.Rovinka:OncoReSearch, 2016. 152 s. ISBN 978-80-972396-4-0.
PAVLÍKOVÁ,B.:Zdravotníckeprávopreštudentovsozameranímnaošetrovateľstvoaurgentnúzdravotnústarostlivosť.Nitra:UniverzitaKonštantínafilozofavNitre,2018.149 s. ISBN 978-80-558-1286-1.
PETRÍKOVÁL.:Ochranatehotnýchžienamatiekvsystémepracovnéhopráva.In:Práce a mzdy bez chýb, pokút a penále. 2016, roč. 11, č. 5, s. 12 – 14. ISSN 1337-060X.
POLICAR,R.:Zdravotnickádokumentacevpraxi.1.vyd.Praha:Grada,2010.223s.ISBN 978-80-247-2358-7.
RAUDENSKÁ,J.–JAVURKOVÁ,A.:Lékařskápsychologievezdravotnictví.Praha:GRADA, 2011. 304 s. ISBN 9788024722238.
RICHMAN,W.–HENAGHAM,M.–WINSHIP,I.:Dynamicconsentinthedigitalageofbiology:onlineinitiativesandregulatoryconsiderations.In:JournalofPrimaryHealth Care. 5 (4): 341 (December 2013), doi:10.1071/HC13341. Retrieved 16 January 2017.
o zdravotnej starostlivosti IX Literatúra a zdroje
SOVOVÁ,O.:Zdravotnickápraxeaprávo:praktickápříručka.1.vyd.Praha:Leges,2011. 299 s. ISBN 978-80-7212-72-1.
SVEJKOVSKÝ,J.–VOJTEK,P.–ARNOŠTOVÁL.T.akol.:Zdravotnictvíaprávo.Praha: C. H. Beck, 2016. 488 s. ISBN 978-80-7400-619-7.5.
ŠAGÁT,T.akol.:Organizáciazdravotníctva.Martin:Osveta,2004.211s.ISBN80-8063-143-3.
ŠULEKOVÁ,Ž.:Resuscitácia–ktomáprávonaživot,1.7.2010.http://www.pravo-medicina.sk /aktuality/112/resuscitacia---kto-ma-pravo-na-zivot.
ŠTEPÁN,J.:Právoamodernílékařství.Praha:Panorama,1989.347s.ISBN80-7038-068-3.
ŠUSTEK,P.–HOLČAPEK,T.akol.:Zdravotníckeprávo.Praha:WoltersKluwerČR,2016. ISBN 978-80-7552-321-1.
TESAŘ,T.–FULMEKOVÁ,M.–LEHOCKÁ,Ľ.–MASARYKOVÁ,L.–OLEAROVÁ,A.:Lekárenstvo a legislatíva. Martin: Osveta, 2017. 226 s. ISBN 9788080634568.
VEGA,JMa.–VEGA,J.–MARTINEZ,P.:ExperimentaciónhumanaenEuropa:legislacióny aspectosbioéticos.Editores:Valladolid:SecretariadodePublicacioneseIntercambio Científico, Universidad de Valladolid, 1997. 208 s. ISBN: 84-7762-769-X.
VOROSOVÁ,G.–SOLGAJOVÁ,A.–ARCHALOUSOVÁ,A.:Standardizovanáterminologiepro ošetřovatelskoudiagnózu.1.vyd.Praha:GradaPublishing,2015.144s.ISBN 978-80-247-5304-1.
ZACHAROVÁ,E.–HERMANOVÁ,M.–ŠRÁMKOVÁ,J.:Zdravotnickápsychologie.1.vyd. Praha: Grada Publishing, 2007 232 s. ISBN 978-80-247-2068-5.
ZACHAROVÁ,E.–ŠIMÍČKOVÁ-ČÍŽKOVÁ,J.:Základypsychologieprozdravotnickéobory.
1. vyd. Praha: Grada Publishing, 2011. 288 s. ISBN 978-80-247-4062-1.
ZOLÁKOVÁ,Z.:Vzťahlekáraapacienta:NiekoľkoúvahnadprávnouúpravouDohodyoposkytovanízdravotnejstarostlivosti.ČasopiszdravotníckehoprávaabioetikyJournalof MedicalLawandBioethic,Vol4No2.2014,s.42–55.ISSN:1804-8137.Dostupnéonline na http://medlawjournal.ilaw.cas.cz/index.php/medlawjournal/article/view/70.
ŽIAKOVÁ,K.–GURKOVÁ,E.–ŠERFELÓVÁ,R.–ČÁP,J.:Stimulyabariéryvovyužívaní ošetrovateľskýchdiagnóz(Incentivesandbarriersintheuseofnursingdiagnoses.In: Ošetřovatelství a porodní asistence, roč. 4, č. 3/2013, ISSN 1804-2740.
AdvokátskakanceláriaŠKODLER&PARTNERS,s.r.o.:Zmenyvovedenízdravotnejdokumentácie.In:MEDIKOMčasopisSlovenskejlekárskejkomory1/2019.Bratislava s. 21 – 22, ISSN 1338-340X.
Príručkaprečlenovetickýchkomisií(2010,RE),Riadiacivýborprebioetiku.EnglishEdition:GuideforResearchEthicsCommitteeMembers,CouncilofEurope,June2012.Dostupné online na http://www.bioetika.sk/files/guide-sk.pdf.
WMA–TheWorldMedicalAssociation–WMADeclarationofTaipeionEthicalConsiderationsregardingHealthDatabasesandBiobanks.www.wma.net.Retrieved2017––12–13.Dostupnéonlinenahttps://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-taipei -on-ethical-considerations-regarding- health-databases-and-biobanks/.
X Komentár k zákonu č. 576/2004 Z. z. Literatúra a zdroje : :
Použité skratky
ADOS Agentúra domácej ošetrovateľskej starostlivosti
APS Ambulantná pohotovostná služba
CIOMS Rada pre medzinárodné organizácie lekárskych vied
CMP Zákon č. 161/2015 Z. z. Civilný mimosporový poriadok
CPČ Certifikovaná pracovná činnosť
DC Dynamic consent
DPN Dočasná pracovná neschopnosť Dohovor Dohovor o ochrane ľudských práv a dôstojnosti človeka v súvislosti s aplikáciou biológie a medicíny, Oviedo, 1997
DZS Dopravná zdravotná služba
DRG Klasifikačný systém diagnosticko-terapeutických skupín
EDĽP Dohovor o ochrane ľudských práv a základných slobôd (Európsky dohovor o ľudských právach)
EK Etická komisia
EPP Európsky profesijný preukaz
ESĽP Európsky súd pre ľudské práva
FBLR Fyziológia, balneológia a liečebná rehabilitácia
ESZ Elektronické služby zdravotníctva
Eurostat Štatistický úrad Európskych spoločenstiev
EÚ Európska únia
EZK Elektronická zdravotná knižka
FIGO Medzinárodná federácia gynekológov a pôrodníkov
IVZ Inštitút pre ďalšie vzdelávanie
IZP Inštitút zdravotnej politiky
IŽ Ionizujúce žiarenie
LFUK Lekárska fakulta Univerzity Komenského
LSPP Lekárska služba prvej pomoci
MDV SR Ministerstvo dopravy a výstavby SR
MKCH,MKCH-10 Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a príbuzných zdravotných problémov, medzinárodne ICD alebo ICD-10
NsP Nemocnica s poliklinikou
NCZI Národné centrum zdravotníckych informácií
NTO Národná transplantačná organizácia
NV Nariadenie vlády
OECD Organizácia pre hospodársku spoluprácu a rozvoj
OvZP Organizácie v zriaďovateľskej pôsobnosti
OZ Zákon č. 40/1964 Zb. Občiansky zákonník
RE Rada Európy
o zdravotnej starostlivosti XI
SLK Slovenská lekárska knižnica
SPODaSK Sociálnoprávna ochrana detí a sociálna kuratela
SSR Slovenská socialistická republika
SVaLZ Spoločné vyšetrovacie a liečebné zložky – sú to rôzne diagnostické a liečebné služby pre ambulantnú i lôžkovú zložku zdravotníckych zariadení, napr. biochémia, genetika, fyziatria, balneológia
ŠÚKL Štátny ústav pre kontrolu liečiv
TZ Zákon č. 300/2005 Z. z. Trestný zákon
ÚDZS Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou
UPT Umelé prerušenie tehotenstva
ÚPS Ústavná pohotovostná služba
ÚS ČR Ústavný súd Českej republiky
ÚS SR Ústavný súd Slovenskej republiky
ÚZIŠ Ústav zdravotníckych informácií a štatistiky
VÚC Vyšší územný celok
VZZS Vrtuľníková záchranná zdravotná služba
WHO Svetová zdravotnícka organizácia, World Health Organization
SZO Svetová zdravotnícka organizácia
ZSS Zariadenie sociálnych služieb
ZoL Zákon č. 362/2011 Z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach a o zmene a doplnení niektorých zákonov
ZoZS Zákon o zdravotnej starostlivosti
XII Komentár k zákonu č. 576/2004 Z. z.
Použité skratky
ZÁKON NÁRODNEJ RADY SLOVENSKEJ REPUBLIKY
č. 576/2004 Z. z. z 21. októbra 2004
o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov
Národná rada Slovenskej republiky sa uzniesla na tomto zákone:
PRVÁ ČASŤ ZÁKLADNÉ USTANOVENIA
§ 1
Predmet úpravy
Tentozákonupravujeposkytovaniezdravotnejstarostlivostiaslužiebsúvisiacichsposkytovanímzdravotnejstarostlivosti,právaapovinnostifyzickýchosôbaprávnickýchosôb priposkytovanízdravotnejstarostlivosti,postuppriúmrtíavýkonštátnejsprávynaúseku zdravotnej starostlivosti.
Komentár k § 1
Zákonozdravotnejstarostlivosti(ďalejZoZS)jejednýmzozákladnýchzdravotníckych zákonovazákladreformyzdravotníctvazr.2004.Vsúladesobsahomnávrhuzákonasa ustanovujejehopredmetúpravy.Obsahzákonajeúzkopreviazanýsďalšíminávrhmireformných zdravotníckych zákonov prijatých v tomto období.
Účelomzákonajevytvoriťzákladnadosiahnutieaudržanienajvyššejmožnejúrovne zdraviaobyvateľstvaprostredníctvompolitík,programov,služiebavšeobecneakciívšetkýchdruhov,ktorévyvíjajúverejnéorgány,spoločnostiaobčianskeorganizáciescieľom pôsobiťnaprocesyafaktory,ktorénajviacovplyvňujúzdravie,atakpredchádzaťchorobám a chrániť a podporovať zdravie ľudí v individuálnej aj kolektívnej sfére.
Zákonregulujepožiadavkynaposkytovaniezdravotnejstarostlivosti,jejdruhyaformy,právaapovinnostipacientov,zdravotníckychpracovníkovaďalšíchosôbvsúvislosti sposkytovanímzdravotníckychslužieb.Stanovujeipodmienkyhodnoteniakvalityabezpečnostizdravotníckychslužieb,ďalšiečinnostisúvisiacesposkytovanímzdravotných služieb(právnevymedzujeisférunakladaniasinformáciamioposkytnutejzdravotnej
(v znení č. 82/2005 Z. z., 300/2005 Z. z.(nepriamo), 350/2005 Z. z., 538/2005 Z. z., 660/2005 Z. z., 282/2006 Z. z., 518/2007 Z. z., 662/2007 Z. z., 489/2008 Z. z., 192/2009 Z. z., 345/2009 Z. z., 132/2010 Z. z., 133/2010 Z. z., 34/2011 Z. z., 172/2011 Z. z., 313/2012 Z. z., 345/2012 Z. z., 41/2013 Z. z., 122/2013 Z. z.(nepriamo), 153/2013 Z. z., 160/2013 Z. z., 220/2013 Z. z., 365/2013 Z. z., 185/2014 Z. z., 204/2014 Z. z., 53/2015 Z. z., 77/2015 Z. z., 378/2015 Z. z., 422/2015 Z. z., 428/2015 Z. z., 125/2016 Z. z., 167/2016 Z. z., 317/2016 Z. z., 386/2016 Z. z., 257/2017 Z. z., 351/2017 Z. z., 61/2018 Z. z., 87/2018 Z. z., 109/2018 Z. z., 192/2018 Z. z., 287/2018 Z. z., 374/2018 Z. z., 139/2019 Z. z.)
Čl.
I
o zdravotnej starostlivosti 1 § 1
starostlivosti,zdravotnúdokumentáciuarovnakootázkysúhlasupacientasúkonmičiich odmietnutie).Riadisazásadamispravodlivosti,integrity,solidarity,univerzality,nescudziteľnostipráv,účasti,plurality,kvalityaefektívnosti;správnym,medzikultúrnym,rodovým, generačným a bioetickým prístupom.
Cieľomprávnejúpravybolospresniťdovtedajšiuprávnuúpravu,najmäjednoznačne definovaťzdravotnústarostlivosťaformyjejposkytovania,vymedziťprávaapovinnostipri poskytovanízdravotnejstarostlivostisdôrazomnaúpravuslužiebsúvisiacichsposkytovanímzdravotnejstarostlivosti,postuppriúmrtí,resuscitáciu,sterilizáciu,darovaniekrvi. Nemenejdôležitousúčasťoujeajpôsobnosťorgánovštátnejsprávyasamosprávynaúseku zdravotnejstarostlivosti.Návrhprávnehopredpisusíceprijehospracovanínekládolveľký dôraznaspoluprácusexpertmiEurópskejúnie,alerešpektujezáväzkySlovenskejrepubliky vo vzťahu k Európskym spoločenstvám a Európskej únii.
Hľadaniezdraviamusíbyťsolidárnouazdieľanouúlohou,ktoránepoznáhraniceštátov.Tentoaspektsastávaobzvlášťdôležitýmvglobalizovanomsvete21.storočia,ktorýsa vyznačujehlbokýminerovnosťami,ktorésledujúsociálnymodelmedzikrajinamiavrámci samotnýchkrajín,asnahaospravodlivosťniejelencieľom,aleprostriedkomnadosiahnutielepšiehozdraviaprevšetkýchľudí.Spravodlivosťjekonieckoncovdôležitáprezdravie aibaspoločnosti,ktorésausilujúodosiahnutierovnosti,dosahujúdobrévýsledkyvzdravotnejstarostlivosti.Vsúčasnostinemožnoohrozenieverejnéhozdravianamedzinárodnej scénezastaviťanizabrániťprevenčnouochranouhraníc.Spoluprácaasolidaritasúhlavnýmipreventívnymiopatreniami,apretoniejemožnézaoberaťsaverejnýmzdravímžiadnehoúzemiabeztoho,abysamedzinárodnéopatrenianepovažovalizaneoddeliteľnúsúčasť vnútroštátnej politiky verejného zdravia.
PôsobenieprávaEÚvoblastiposkytovaniazdravotnejstarostlivostijesubsidiárnealen dopĺňaautonómnefungovaniezdravotníckychsystémovčlenskýchštátov.Oficiálnebol mandátEÚvoblastiochranyzdraviadefinovanývMaastrichtskejzmluve1992.AjLisabonskázmluvavčl.168stáledávarelatívneobmedzenéoprávnenie.Jejzásahysúpostavenéna princípesubsidiarityatzv.klauzuleozlepšení.SystémyzdravotnejstarostlivostisúvEÚ vkompetenciičlenskýchštátov,novposlednýchrokochdochádzakichnarastajúcejpreviazanosti.TojemožnépozorovaťnazákladerelatívnevysokéhopočtuprípadovpredSúdnymdvoromEÚ.Novéznenieods.7zrozumiteľneidentifikuje,žezdravotnápolitika,organizáciaaposkytovaniezdravotníckychslužiebazdravotnejstarostlivosti,správazdravotníckychslužiebazdravotnejstarostlivosti,akoajrozdeľovaniefinančnýchzdrojovsú súčasťouvnútroštátnejpolitikyčlenskéhoštátu,ktorejprostredníctvomsazabezpečujevysokáúroveňochranyľudskéhozdravia.Tátozásadajesúčasťouagendy„verejnézdravie“, resp.„verejnézdravotníctvo“.NapôdeEÚboloprijatýchmnohosmernícanariadeníregulujúcichochranuzdravia–čiužtýkajúcichsamigrovaniapacientov,bezpečnostiliečiv,tabakových,alkoholickýchvýrobkov,alternatívnejmedicíny,prenosovorgánovatkanívatď. Európskaúniamátedamandátdopĺňaťvnútroštátneopatreniavoblastizdravia.Istotne, medzijednotlivýmičlenskýmištátmiEÚbybolavítanábudúcaväčšiamieraharmonizácie právnejúpravyčiinštitucionálnehochodunapríkladvtakýchodlišnýchoblastiachavnímaniachproblémov,akojemodelskúmaniapríčinnejsúvislostimedziúkonomzdravotníckehopracovníkaapoškodenímzdraviapacienta,náhradyškodyatď.,keďževpraxi,kdesa snažímeoposkytovanierovnakejzdravotnejstarostlivostivšetkýmobčanomÚnievrôznych štátoch, bezproblémové migrovanie pacientov vytvára značné komplikácie.
Obsahzákonabyspolusďalšímiprávnyminormamimalprispievaťkzlepšeniuzdravia aživotaapresadzovaťvýkonprávanazdraviegarantovanéhoÚstavouSR,čosivyžaduje medziinštitucionálnu,medziodvetvovúspoluprácuivšeobecnúúčasťobyvateľstva.Zdraviedefinovanéakoautonómny,solidárnyaradostnýspôsobživotaspolusovzdelávaním
2 Komentár k zákonu č. 576/2004 Z. z. § 1
poskytujespoločnostinajlepšiepríležitostinablahobyt.Akoautonómnyprvokzdravie predstavujeiprávovoľbysvedomosťouvšetkýchdôsledkov,apretojepotrebnéposkytnúť vzdelanie,ktorézabezpečíkritickúkapacitu,možnosťdemokratickejaparticipatívnejzrelosti.Konieckoncov,vzdelávanieazdraviesúsúčasťoumatérie,ktorájezákladomdemokratickejspoločnosti.Obojeúzkosúvisíauľahčuježiaducesociálnezabezpečenieapotrebnýtrvaloudržateľnýhospodárskyrozvoj.Existujúdostatočnévedecképoznatkyadôkazy otom,ževysokáúroveňzdraviazvyšujeproduktivituvovšetkýchanalyzovanýchoblastiach,apretoinvestíciedozdraviavrátaneinvestíciídoštruktúr,ktorézabezpečujúzdravie obyvateľstva,sújednouzefektívnychverejnýchpolitík.Účelomtohtozákonajestručne zhrnutéposkytnúťkompletnúaaktuálnuodpoveďnapožiadavkuobsiahnutúvčlánku40 slovenskejústavy,atedapokúsiťsadosiahnuťaudržaťmaximálnumožnúúroveňzdravia obyvateľstva.Trebadefinovať,žeideoprierezovéodvetvieprávasinterdisciplinárnoupovahou.Žiaľ,zatiaľnedošlokjehokodifikácii,čospôsobujeneprehľadnosťasťaženúorientáciu v jeho právnej úprave.
Prístup k ochrane zdravia by mal rešpektovať niekoľko princípov:
princíprovnostivšetkých,transparentnosti(znižovaniesociálnejnerovnostipriposkytovanízdravotnejstarostlivosti,informácieoopatreniachvoblastizdravotníctvamusia byť jasné, jednoduché a zrozumiteľné pre všetkých občanov),
—princípprierezovostivovšetkýchpolitikáchaintegrity(akcievoblastiverejnéhozdraviabysamaliorganizovaťarozvíjaťvrámciintegrovanejkoncepciesystémuzdravotníctva),
—tiežzásadabezpečnostiapredbežnejopatrnosti(opatreniavoblastiverejnéhozdravia sa budú vykonávať po overení ich bezpečnosti z hľadiska zdravia).
Abysystémfungoval,samozrejmesamusiarešpektovaťprávaobčanovgarantované týmtozákonomaďalšíminormami,nastranedruhejrecipročneipacientimajúsvojepovinnostiavyžadujesaspoluprácaakomunikáciaarešpektovaniepravidiel.Vsúčasnosti smesvedkamiobnoveniadôležitostiprávpacientovakozákladnejosivzťahovklinickejstarostlivosti,akoajpotrebynovýchspôsobovichochranyprednásledkamirozvojainformatiky,genetickéhopokrokuaglobalizácieklinickéhovýskumu.Tomutovýznamupredchádza záujem,ktorýprejavujúoprávapacientovabioetikuvšetkymedzinárodnéorganizácie s právomocou v tejto oblasti (OSN, UNESCO, WHO, RE...).
§ 2
Vymedzenie základných pojmov
(1)Aktentozákonneustanovujeinak,zdravotnástarostlivosťjesúborpracovnýchčinností,ktorévykonávajúzdravotníckipracovníci,vrátaneposkytovanialiekov,zdravotníckychpomôcokadietetickýchpotravínscieľompredĺženiaživotafyzickejosoby(ďalejlen „osoba“),zvýšeniakvalityjejživotaazdravéhovývojabudúcichgenerácií;zdravotnástarostlivosťzahŕňaprevenciu,dispenzarizáciu,diagnostiku,liečbu,biomedicínskyvýskum, ošetrovateľskústarostlivosťapôrodnúasistenciu.Súčasťouposkytovaniazdravotnejstarostlivostijeajprepravapodľa§14ods.1;pracovnéčinnostipriprepravepodľaprvejčasti vety nemusia byť vykonávané zdravotníckymi pracovníkmi.
(2)Zdravotnývýkonjeucelenáčinnosťzdravotníckehopracovníka,ktorápredstavuje základnú jednotku poskytovania zdravotnej starostlivosti.
(3)Neodkladnázdravotnástarostlivosť(ďalejlen„neodkladnástarostlivosť“)jezdravotnástarostlivosťposkytovanáosobeprináhlejzmenejejzdravotnéhostavu,ktorábezprostredneohrozujejejživotaleboniektorúzozákladnýchživotnýchfunkcií,bezrýchleho
o zdravotnej starostlivosti 3 § 2
poskytnutiazdravotnejstarostlivostimôževážneohroziťjejzdravie,spôsobujejejnáhlu aneznesiteľnúbolesťalebospôsobujenáhlezmenyjejsprávaniaakonania,podktorých vplyvombezprostredneohrozujesebaalebosvojeokolie.Neodkladnástarostlivosťjeaj zdravotnástarostlivosťposkytovanápripôrode.Neodkladnástarostlivosťjeajvyšetrenie osobyoznačenejzamožnýzdrojrýchlosašíriacejaživotohrozujúcejnákazy,diagnostika aliečbaosobysrýchlosašíriacouaživotohrozujúcounákazou.Súčasťouneodkladnejstarostlivostijeneodkladnáprepravaosobydozdravotníckehozariadenia,neodkladnápreprava medzizdravotníckymizariadeniami,neodkladnáprepravadarcuľudskéhoorgánuapríjemcuľudskéhoorgánuurčenéhonatransplantáciu,neodkladnáprepravazdravotníckychpracovníkov,ktorívykonávajúčinnostisúvisiacesodberomľudskéhoorgánuaneodkladnáprepravaľudskéhoorgánuurčenéhonatransplantáciu;neodkladnúprepravuvykonávajú poskytovateliazáchrannejzdravotnejslužby.1) Neodkladnáprepravajeajprepravaosoby, ktorejzdravotnýstavvyžadujeposkytovaniezdravotnejstarostlivostipočastakejtoprepravy.
(4)Ošetrujúcizdravotníckypracovníkjezdravotníckypracovníkurčenýposkytovateľomzdravotnejstarostlivosti(ďalejlen„poskytovateľ“)naposkytovaniezdravotnejstarostlivostiosobe;akjetakýmtoošetrujúcimzdravotníckympracovníkomlekáralebozubnýlekár,ideoošetrujúceholekára,akjeošetrujúcimzdravotníckympracovníkomsestraalebo pôrodná asistentka, ide o ošetrujúcu sestru alebo o ošetrujúcu pôrodnú asistentku.
(5)Konzíliumjeporadnýorgánošetrujúcehozdravotníckehopracovníkazloženýzozdravotníckychpracovníkovurčenýchposkytovateľom,ktorísúvovzťahukposkytovanejzdravotnejstarostlivostiošetrujúcimizdravotníckymi pracovníkmi.Zdravotníckipracovnícitvoriaci konzíliumsakonzíliamôžuzúčastniťajprostredníctvomelektronickýchkomunikácií.
(6)Zdravotnádokumentáciajesúborúdajovozdravotnomstaveosoby,ozdravotnej starostlivostiaoslužbáchsúvisiacichsposkytovanímzdravotnejstarostlivostitejtoosobe.
(7) Prevencia na účely tohto zákona je a)výchova a vzdelávanie s cieľom ochrany, zachovania alebo navrátenia zdravia osobe,
b)aktívnevyhľadávaniemožnýchpríčinchorôb,ichodstraňovanieapredchádzanievzniku chorôb,
c)vyhľadávaniepatologickýchprocesovvichasymptomatickomobdobíscieľomliečby, ktorou sa predchádza ich klinickému prejavu,
d)aktívnesledovaniechorobyscieľompredchádzaniazhoršeniuzdravotnéhostavuosoby,
e)aktívnevyhľadávaniemožnýchpríčinchorôbvsúvislostisprácou,ichodstraňovanie apredchádzanievznikuchorôbzpovolaniavsúvislostisvýkonomlekárskejpreventívnej prehliadky vo vzťahu k práci,
f)populačnýskríning,ktorýjeorganizovanou,kontinuálnouavyhodnocovanoučinnosťouzameranounazachytenieonkologickejchorobyalebozachytenieinejzávažnejchorobyvovčasnomštádiualebouzdanlivozdravejbezpríznakovejpopulácievsúlade sodporúčaniamiodbornýchspoločnostíprevýkonskríningu;napopulačnýskríning pozýva indikovaný okruh poistencov zdravotná poisťovňa,
g)oportúnnyskríning,ktorýječinnosťouzameranounazachytenieonkologickejchoroby alebozachytenieinejzávažnejchorobyvovčasnomštádiualebouzdanlivozdravejbezpríznakovej populácie v rámci preventívnej prehliadky.
(8)Dispenzarizáciajeaktívneasystematickésledovaniezdravotnéhostavuosoby, u ktorej je predpoklad zhoršovania zdravotného stavu, jej vyšetrenie a liečba.
(9)Diagnostikajezisťovanieahodnoteniezdravotnéhostavuosobyavprípadezistenia poruchyzdraviaalebochorobyurčeniezávažnostiporuchyzdraviaalebochoroby;jejvýsledkom je určenie choroby.
4 Komentár k zákonu č. 576/2004 Z. z. § 2
(10)Liečbajevedoméovplyvneniezdravotnéhostavuosobyscieľomnavrátiťjejzdravie,zabrániťďalšiemuzhoršovaniujejzdravotnéhostavualebozmierniťprejavyadôsledky jej choroby.
(11)Liečebnýrežimježivotosprávaosobynapodporuliečby,ktorúurčujeošetrujúcilekár.
(12)Biomedicínskyvýskumjezískavanieaoverovanienovýchbiologických,medicínskych,ošetrovateľskýchpoznatkovapoznatkovzpôrodnejasistencienačloveku.Biomedicínskyvýskumvošetrovateľstveavpôrodnejasistenciiumožňujeajpodporovaťschopnostijednotlivcovarodínalebozlepšovaťoptimumfunkciíaminimalizovaťtie,ktorésúpríčinou ochorení.
(13)Ošetrovateľskástarostlivosťjezdravotnástarostlivosť,ktorúposkytujesestrasodbornouspôsobilosťoupodľaosobitnéhopredpisu2) metódouošetrovateľskéhoprocesu v rámci ošetrovateľskej praxe.
(14)Ošetrovateľskápraxjepraktickéuskutočňovaniečinnostisestryačinnostipôrodnej asistentky pri
a)poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti a pôrodnej asistencii,
b)riadeníaposkytovaníambulantnejzdravotnejstarostlivosti(ďalejlen„ambulantnástarostlivosť“)aústavnejzdravotnejstarostlivosti(ďalejlen„ústavnástarostlivosť“)metódou ošetrovateľského procesu.
(15) Ošetrovateľská prax zahŕňa najmä
a)vyhodnocovanie ošetrovateľských potrieb a zdrojov ich zabezpečovania,
b)vedenieošetrovateľskejdokumentácie,ktorájesúčasťouzdravotnejdokumentácie, a vyhodnocovanie výsledkov ošetrovateľskej starostlivosti,
c)výchovupacientakpodpore,udržiavaniuaobnovezdraviaaposkytovanieinformácií o potrebnej ošetrovateľskej starostlivosti,
d)výchovu zdravotníckych pracovníkov v ošetrovateľstve a k profesionálnej etike,
e)spoluprácusostatnýmizdravotníckymipracovníkmiasinýmiodbornýmipracovníkmi vzdravotníctvepríslušnéhozdravotníckehozariadeniaaspoluprácusinýmifyzickými osobamiaprávnickýmiosobamipriplánovaní,poskytovaní,koordináciiavyhodnocovaní ošetrovateľskej starostlivosti.
(16)Rozsahošetrovateľskejpraxejeposkytovanieošetrovateľskejstarostlivostivrámci neodkladnej starostlivosti, prevencie, diagnostiky, liečby a dispenzarizácie.
(17)Pôrodnáasistenciajezdravotnástarostlivosťpôrodnejasistentkysodbornouspôsobilosťoupodľaosobitnéhopredpisu2) oženuadieťapočasfyziologickéhotehotenstva, pôroduašestonedelia,zdravotnástarostlivosťoreprodukčnézdravieaposkytovanieošetrovateľskejstarostlivostiprigynekologickýchapôrodníckychchorobách.Pôrodnáasistencia sa poskytuje metódou ošetrovateľského procesu v rámci praxe pôrodnej asistencie.
(18)Praxpôrodnejasistenciejeriadenieaposkytovaniestarostlivostipôrodnejasistentky metódou ošetrovateľského procesu. Prax pôrodnej asistencie zahŕňa najmä
a)určovaniepotriebpôrodnejasistencie,ošetrovateľskýchpotriebazdrojovichzabezpečovania,
b)vedeniedokumentáciepôrodnejasistencieaošetrovateľskejdokumentácie,ktorájesúčasťouzdravotnejdokumentácie,avyhodnocovanievýsledkovpôrodnejasistencie a ošetrovateľskej starostlivosti,
c)starostlivosť o reprodukčné zdravie,
d)výchovu zdravotníckych pracovníkov v pôrodnej asistencii a k profesionálnej etike,
o zdravotnej starostlivosti 5 § 2
e)spoluprácusostatnýmizdravotníckymipracovníkmiasinýmiodbornýmipracovníkmi vzdravotníctvepríslušnéhozdravotníckehozariadeniaaspoluprácusinýmifyzickými osobamiasprávnickýmiosobamipriplánovaní,poskytovaní,koordináciiavyhodnocovaní ošetrovateľskej starostlivosti a pôrodnej asistencie.
(19)Ošetrovateľskýprocesjesystematická,racionálnaaindividualizovanámetódaplánovania,poskytovaniaadokumentovaniaošetrovateľskejstarostlivostiapôrodnejasistencie.Jehocieľomjeurčovaťskutočnéalebopredpokladanéproblémyosobyvsúvislostiso starostlivosťouozdravie,naplánovaťuspokojeniezistenýchpotrieb,vykonať,dokumentovaťavyhodnotiťšpecifickéošetrovateľskézásahynaichuspokojenie.Súčasťouošetrovateľskéhoprocesujeurčeniesesterskejdiagnózy.Sesterskédiagnózyadiagnózyvpôrodnej asistenciiustanovívšeobecnezáväznýprávnypredpis,ktorývydáMinisterstvozdravotníctva Slovenskej republiky (ďalej len „ministerstvo zdravotníctva”).
(20)Ambulantnápohotovostnáslužbajezdravotnástarostlivosť,ktorousazabezpečuje dostupnosťzdravotnejstarostlivostivrozsahuposkytovaniavšeobecnejambulantnejstarostlivostiprináhlejzmenezdravotnéhostavuosoby,ktorábezprostredneneohrozujejej život alebo bezprostredne neohrozuje niektorú zo základných životných funkcií.
(21)Ústavnápohotovostnáslužbajezdravotnástarostlivosť,ktorousazabezpečujenepretržitá dostupnosť ústavnej starostlivosti v nemocnici.
(22)ZdravotnýobvodjeadministratívneurčeniečastiúzemiaSlovenskejrepublikyposkytovateľovivšeobecnejambulantnejstarostlivostipredospelých,poskytovateľovivšeobecnejambulantnejstarostlivostipredetiadorast,poskytovateľovišpecializovanejgynekologickejambulantnejstarostlivostiaposkytovateľovišpecializovanejzubno-lekárskej ambulantnej starostlivosti v rozsahu verejnej minimálnej siete. 7)
(23)Zdravotnýobvodurčíposkytovateľoviambulantnejstarostlivostipodľaodseku22 orgánpríslušnýnavydaniepovolenianaprevádzkovaniezdravotníckehozariadenia.2a)
Zdravotný obvod tvorí zoznam určených obcí, ulíc, prípadne popisných čísel domov.
(24)Poskytnutieambulantnejzdravotnejstarostlivostiosobezinéhoakourčeného zdravotnéhoobvodusaposudzujeakoposkytnutieambulantnejzdravotnejstarostlivosti osobe z určeného zdravotného obvodu.
(25)Špecializovanázdravotnástarostlivosťjezdravotnástarostlivosť,ktorásaposkytuje v iných špecializačných odboroch ako všeobecné lekárstvo.
(26)Prijímateľzdravotnejstarostlivostijekaždáfyzickáosoba,ktorejsaposkytujezdravotná starostlivosť podľa § 2 ods. 1 a 3 a § 7.
(27)Urgentnázdravotnástarostlivosťjezdravotnástarostlivosťnepresahujúca24hodín poskytovanáosobeprináhlejzmenejejzdravotnéhostavu,ktorábezprostredneohrozuje jej život alebo niektorú zo základných životných funkcií.
(28)Diagnosticko-terapeutickésystémysúnormynazabezpečeniekvalityposkytovaniazdravotnejstarostlivostiaustanovujúminimálnepožiadavkynazabezpečeniekvalitnej a bezpečnej zdravotnej starostlivosti a tiež jej rozsahu a obsahu.
(29)Zubno-lekárskapohotovostnáslužbajezdravotnástarostlivosť,ktorousazabezpečujedostupnosťzdravotnejstarostlivostivrozsahuposkytovaniašpecializovanejzubno-lekárskej ambulantnej starostlivosti.
(30)Pevnýbodjemestoaleboobec,ktorýjezhľadiskageografickejademografickejdostupnosti určený na poskytovanie pevnej ambulantnej pohotovostnej služby.
(31)SpádovéúzemieječasťúzemiaSlovenskejrepubliky,vktoromsanachádzapevný bod a je tvorené najmenej jedným okresom.
6 Komentár k zákonu č. 576/2004 Z. z. § 2
(32)Ordinačnéhodinysúčasovýúsek,vktoromposkytovateľposkytujeambulantnú starostlivosťokremposkytovaniaambulantnejpohotovostnejslužbyazubno-lekárskejpohotovostnej služby.
(33)Doplnkovéordinačnéhodinysúnepretržitýčasovýúsek,ktorýsimôžeurčiťnad rámecordinačnýchhodínzapodmienokpodľa§2aposkytovateľ,ktorýmáuzatvorenú zmluvuoposkytovanízdravotnejstarostlivostisozdravotnoupoisťovňou 2b) avktoromposkytujeambulantnústarostlivosťzapodmienokpodľa§2aosobám,ktorésúpoistencami tejtozdravotnejpoisťovneasúobjednanénavyšetrenieprostredníctvominformačného systému na objednávanie osôb.
(34)Neodkladnouprepravouletúnomjeneodkladnáprepravapodľaodseku3vykonanávzásahovomúzemí2ba) letúnomvovlastníckomprávealeboužívacompráveposkytovateľa,ktorýmávydanépovolenienaprevádzkovanieambulancievrtuľníkovejzáchrannej zdravotnej služby.
Komentár k § 2
K § 2 ods. 1
Vymedzeniezákladnýchpojmovjenevyhnutnénasprávnuaplikáciuzákona.Poskytovaniezdravotnejstarostlivostizahŕňarôznevýkonyzdravotníckychpracovníkov(prevenciu,pravidelnésledovaniepacienta,diagnostiku,liečbu,biomedicínskyvýskum,ošetrovateľskústarostlivosť,alenapríkladajpôrodnúasistenciu,poskytovanieliekov,zdravotníckychpomôcokčidietetickýchpotravín)smerujúcekcielenémupredĺženiupacientovho života, zvýšeniu kvality jeho života a zdravému vývoju budúcich generácií.
ZoZSvporovnanísostaršouúpravounovýmspôsobomvymedzujepojem„zdravotná starostlivosť“,atoakozhľadiskaobsahu,takajzhľadiskacieľov.Zavedenieošetrovateľstvaapôrodnejasistenciedooblastízahrnutýchvpojmezdravotnástarostlivosťzdôrazňujeosobitnépostavenietýchtočinnostívzdravotníctve.Poprvýrazsavzákonedefinuje „zdravotnývýkon“,„neodkladnápreprava“a„liečebnýrežim“akodôležitézložkyzdravotnej starostlivosti.
Vymedzeniezákladnýchpojmovjepotrebnénielenpresprávnuaplikáciutohtozákona, aleiďalšíchsúvisiacichzákonovvpraxi.Týkasatonajmäneodkladnejstarostlivosti,ktorú je(vnadväznostinaostatnézákony)povinnýposkytnúťkaždýposkytovateľbezohľaduna svojzmluvnývzťahsozdravotnoupoisťovňou,ktorújepovinnákaždázdravotnápoisťovňa preplatiťbezohľadunasvojzmluvnývzťahsposkytovateľomapriktorejzdravotnápoisťovňa potvrdzuje do 24 hodín, či naozaj ide o neodkladnú starostlivosť.
Definovaniepojmu„ošetrujúcizdravotníckypracovník“,resp.„ošetrujúcilekár“,má konzekvenciepristanoveníkompetencií,právapovinnostízdravotníckychpracovníkov. Podobnedefiníciakonzíliaumožňujeadresnepreniesťzodpovednosťzakonziliárneslužby na jeho členov.
Voblastidiagnostikysapoprvýrazzákonomupravujesúvislosťmedzizdravotnoustarostlivosťouadiagnózou,resp.chorobou.Väzbaposkytovaniazdravotnejstarostlivostina diagnózujepritomkľúčovázhľadiskacelejreformyzdravotníctva,pretožeumožňuje k jednotlivým diagnózam priradiť štandardný diagnostický a terapeutický postup.
Naporovnanie,pôvodnýzákonozdravotnejstarostlivostič.277/1994Z.z.vymedzoval zdravotnústarostlivosťakostarostlivosťoochranu,zachovanieanavráteniezdraviafyzickejosoby,ktorúposkytujezdravotníckypracovník.Poskytujesavzdravíajvchorobe, v materstve a pri iných stavoch vyžadujúcich zdravotnú pomoc.
o zdravotnej starostlivosti 7 § 2
Prijatímtohtozákonasanovýmspôsobomdefinujezdravotnástarostlivosť.Akovymedzujedôvodováspráva,definíciazdravotnejstarostlivostivychádzazponímaniazdravotnejstarostlivostivtechnickomslovazmysleako„služby“azpohľaduetikyako„poslania“. Službuvtomtokontextechápemezekonomickéhoaspektuakočinnosť,ktorávedie kuspokojovaniupotriebjednotlivcov,vnašomprípadekzlepšeniuzdravotnéhostavu.Je neoddeliteľnáodosoby,ktorejsaposkytuje,akoaniodosoby,ktorájuposkytuje.Význam uvedenéhovymedzeniazdravotnejstarostlivostipodčiarkujeskutočnosť,ževnášadosystémuzdravotníctvaprvkyexaktnostiamerateľnosti.Úplnenovýmspôsobomsúdefinovanéazavedenénovédruhyaformyposkytovaniazdravotnejstarostlivosti.Vzmysleposlednýchzmienk1.6.2019jesúčasťoupojmuzdravotnejstarostlivostiipreprava,pričomsa špecifikuje,žepracovnéčinnostipriprepravenemusiabyťvykonávanézdravotníckymi pracovníkmi.
Vovzťahukotázkebezplatnostizdravotnejstarostlivostiakústavnejúpravevčl.40Ústavy SR uvádzame v nadväznosti na judikatúru ÚS SR nasledovné.
Oficiálnaspoluúčasťobčanovexistujevoformedoplatkovzalieky,zašpeciálnyzdravotníckymateriál,pomôcky,prednostnévyšetrenieatď.VtejtootázkezaujalÚstavnýsúd stanovisko:„ústavavytvárapriestorprespoplatnenieurčitejčastiposkytovaniazdravotnej starostlivostiposkytovanejnazákladezdravotnéhopoistenia,ktoráprekračujerozsahaobsahzdravotnejstarostlivostiposkytovanejnazákladezdravotnéhopoistenia,akoajúkonov ačinností,ktorésícesozdravotnoustarostlivosťouposkytovanounazákladezdravotného poisteniaúzkosúvisia,alenetvoriajejbezprostrednúsúčasť(vsúčasnomprávnomvymedzeníideoslužbyspojenésposkytovanímzdravotnejstarostlivosti),pretožeústavagarantujelenprávonabezplatnústarostlivosťposkytovanúnazákladezdravotnéhopoistenia, pričomnaúpravupodmienokjejposkytovania,t.j.nareálnenaplnenieobsahutohtozákladnéhopráva,splnomocňujezákon,“nálezÚstavnéhosúduSRzo17.mája2004,sp.zn.: PL. ÚS 38/03, nález ÚS SR PL. ÚS 5/94.
Právokaždéhonaochranuzdraviapodľačl.40ÚstavySlovenskejrepublikyzaväzuje štátzabezpečiťjehorealizáciupredovšetkýmprostredníctvomprávnejúpravymateriálnychainštitucionálnychpredpokladovnevyhnutnýchnajehoefektívnyvýkon(nálezÚstavnéhosúduSRz28.novembra2012,sp.zn.:PL.ÚS113/2011).Systémverejného zdraviabymalkombinovať,koordinovaťasprostredkúvaťtrioblastičinnosti:1)systém zdravotníckychzariadeníaslužieb;2)akciezameranénaprevenciuapodporuzdravia vzdravotníckychslužbácha3)akcieaprogramy,ktorébeztoho,abybolipriamozdravotnícke,majúvplyvnazdravieaktoréaksúsprávneriadené,môžutiežpriniesťvýsledky v oblasti zdravotnej starostlivosti.
Zdravotnástarostlivosťjedefinovanáivčl.3písm.a)SmerniceEPaRady2011/24/EÚ ako:„službyzdravotnejstarostlivosti,ktorépacientomposkytujúzdravotníckipracovníci scieľomposúdiť,zachovaťaleboobnoviťichzdravotnýstavvrátanepredpisovania,výdaja a poskytovania liekov a zdravotníckych pomôcok.“
K § 2 ods. 2
Naprijatiezákonaozdravotnejstarostlivostinadviazalovroku2004inariadenievlády Slovenskejrepublikyč.776/2004Z.z.,ktorýmsavydávaKatalógzdravotnýchvýkonov. Vroku2008parlamentschválilzmenu,katalógzlúčilsozoznamom(bodovníkz90.rokov). Presnejšie:zoznamzdravotnýchvýkonovzrušilakatalógpremenovalnazoznam.Dnešná legislatívapretoužnepoznápojem„katalóg“.Dôvodovásprávaktejtozmeneuvádza,že vyrobiť oba dokumenty by bolo zdĺhavé a ťažko realizovateľné.
Od1.1.2019nadobudolúčinnosťklasifikačnýsystémdiagnosticko-terapeutickýchskupín–DRGsystém–opatrenieMZSRz12.9.2018.MinisterstvozdravotníctvaSRkaždoročne
8 Komentár k zákonu č. 576/2004 Z. z. § 2
aktualizujezoznamzdravotnýchvýkonov,meriaefektivituvyžívaniadiagnostikyamieru efektivityposkytnutejliečbyposkytovateľovústavnejzdravotnejstarostlivosti.DRGsystém umožňujezatriedenieprípadovpodľajednotlivýchdiagnózavýkonovdoskupínspodobnou klinickoucharakteristikouaekonomickounáročnosťou.PodľatohtoDRGsystémubudúposkytovateliaústavnejzdravotnejstarostlivostikódovaťzdravotnévýkonyvsúladesposkytnutouzdravotnoustarostlivosťoupriukončení hospitalizáciepacienta.Tátoaktualizáciasa netýkašpecializačného odborupsychiatria.
Ambulantnévýkonysamajúaktuálnepreceniť.MinisterstvozdravotníctvaSRpripravujenovýKatalógzdravotnýchvýkonov.Katalógbuderegulovaťcenyambulantnejiústavnej zdravotnejstarostlivosti.Vďakazískanýmdátambudemožnévytváraťmodelypreekonomickúreguláciuvzdravotníctve.Zámerjetuužodroku2017.Novýzoznammáupraviťvýkonyvambulantnejijednodňovejstarostlivosti,akoajvýkonyvrámcispoločnýchvyšetrovacíchaliečebnýchzložiek,agentúrdomácejošetrovateľskejstarostlivostičimobilných hospicov.Spektrumvykonávanýchzdravotnýchvýkonovpriposkytovanízdravotnejstarostlivostisaodrokov2004a2005,odkedyplatísúčasnáprávnaúprava,výraznerozšírilo. Praxpodľarezortuzdravotníctvaukazuje,ževdôsledkutohochýbajúnapríkladzdravotné výkonypreviaceréšpecializačnéodbory,prípadne,žejeichvýkonviazanýlennajednu špecializačnú odbornosť.
NálezÚstavnéhosúduSRPL.ÚS16/05-116z2.júla2008ohľadneprístupukbezplatnej zdravotnejstarostlivosti.Vovzťahuknapadnutýmustanoveniamzákonač.576/2004Z.z. asúvisiacimpodzákonnýmpredpisom,tedavovzťahukuKatalóguzdravotnýchvýkonov aZoznamuzdravotnýchvýkonov,ústavnýsúddospelkzáveru,žeužzosamotnejdefinície tohtokatalógu,resp.zoznamuvyplýva,žeichobsahomniejeustanoveniepodmienokposkytovaniazdravotnejstarostlivosti,apretozpovahyvecivyplýva,ženemôžubyťvrozporesdotknutýmičlánkamiústavy–čl.13ods.2ačl.40ÚstavySlovenskejrepubliky,akoani s čl. 4 ods. 2 a čl. 31 Listiny základných práv a slobôd.
K § 2 ods. 3
Čl.2Chartyprávpacienta(schválenávládouSRuznesenímč.326/2001)–všeobecné právapacientov:pacientmávprípadevážnehoohrozeniaživotaalebozdraviaprávonalekárske ošetrenie v ktoromkoľvek čase v najbližšom zdravotníckom zariadení.
Poskytovateľzdravotnejstarostlivostimusíposkytnúťneodkladnúzdravotnústarostlivosťkaždejosobe,tedabezohľadunato,čijealeboniejezdravotnepoistená.Naneodkladnúzdravotnústarostlivosťmánárokkaždývždyazakaždýchokolností(rozsudokOkresného súdu Bratislava V. 11C/82/2013).
Jetozdravotnástarostlivosťposkytovanáosobevsituáciiakútnejpotrebyposkytnutia pomoci,kdemôžedôjsťajkohrozeniuďalšíchosôb–prináhlejzmenejejzdravotnéhostavu,ktorábezprostredneohrozujejejživot,akútnejejspôsobujebolesťanáhlezmenyjej správania.Neodkladnástarostlivosťjeajzdravotnástarostlivosťposkytovanápripôrode avyšetrenieosobyoznačenejzamožnýzdrojrýchlosašíriacejaživotohrozujúcejnákazy. Súčasťouneodkladnejstarostlivostijeposkytnutiezdravotnejstarostlivostipripôrode,neodkladná preprava osoby alebo tkanív.
Vnadväznostina§3ods.1tohtozákonaneodkladnázdravotnástarostlivosťsaplne uhrádzanazákladeverejnéhozdravotnéhopoistenia.Podľa§1zákonač.577/2004Z.z. orozsahuzdravotnejstarostlivostiuhrádzanejnazákladeverejnéhozdravotnéhopoistenia aoúhradáchzaslužbysúvisiacesposkytovanímzdravotnejstarostlivostinazákladeverejnéhozdravotnéhopoisteniaúčelomtohtozákonajeustanoviťrozsahzdravotnejstarostlivostiuhrádzanejnazákladeverejnéhozdravotnéhopoistenia,kdepatríajneodkladná zdravotná starostlivosť.
o zdravotnej starostlivosti 9 § 2
Poistenecpodľa§9zákonač.580/2004Z.z.ozdravotnompoistenímánároklenna úhradu neodkladnej zdravotnej starostlivosti v nasledovných prípadoch:
a)aknezaplatilpríslušnejzdravotnejpoisťovnipreddavoknapoistnézatrimesiacevpríslušnomkalendárnomrokuaninazákladevýzvypoisťovne,aknezaplatilnedoplatokza poistnéaninazákladevýzvypoisťovne(neplatíupoistenca,ktorýjezamestnancom, za ktorého nezaplatil preddavok na poistné zamestnávateľ),
b)ak nezaplatil nedoplatok za poistné ani na základe výzvy poisťovne,
c)aknezaplatilúhraduzazdravotnústarostlivosť,ktorásamuposkytlapreukázateľne v dôsledku porušenia liečebného režimu ani na základe výzvy poisťovne,
d)aknezaplatilúhraduzazdravotnústarostlivosť,ktorásamuposkytlapreukázateľne v dôsledku užitia návykovej látky ani na základe výzvy poisťovne,
e)ak nepodal prihlášku do zdravotnej poisťovne, f)ak podal prihlášku vo viac ako jednej zdravotnej poisťovni.
Ustanoveniepodľapísm.a)neplatíupoistenca,ktorýjezamestnancom,zaktoréhonezaplatil preddavok na poistné zamestnávateľ.
Podľa§79ods.1písm.b)zákonač.578/2004Z.z.oposkytovateľochzdravotnejstarostlivosti,zdravotníckychpracovníkoch,stavovskýchorganizáciáchvzdravotníctve aozmeneadoplneníniektorýchzákonov:poistenec,ktorýnepodalprihlášku(§6ods.1až 4)aleboktorýpodalprihláškuvoviacakojednejzdravotnejpoisťovni,máprávolenna úhraduneodkladnejstarostlivosti,ktorúuhrádzazdravotnápoisťovňasnajväčšímpočtom poistencov.Skutočnosť,čiideoneodkladnústarostlivosť,potvrdzujezdravotnápoisťovňa s najväčším počtom poistencov.
Nákladyvzniknutétýmtospôsobomuhradízdravotnejpoisťovnipriprvomposkytnutí neodkladnejstarostlivostivčasenepodaniaprihláškyalebovčasepodaniaprihláškyvo viacakovjednejzdravotnejpoisťovniMinisterstvozdravotníctvaSlovenskejrepubliky;pri jejďalšomposkytnutíjepovinnáichuhradiťzdravotnejpoisťovnifyzickáosobaaleboprávnickáosoba,ktoráporušilapovinnosťpodaťprihlášku.AkideobezdomovcazdržiavajúcehosanaúzemíSlovenskejrepubliky,ktorýnemôžepreukázaťpoistnývzťahpreukazom poistenca,nákladyvzniknutéprineodkladnejzdravotnejstarostlivostiuhrádzazdravotnej poisťovni ministerstvo zdravotníctva.
Ministerstvozdravotníctvauhrádzazdravotnejpoisťovnisnajväčšímpočtompoistencovnákladyneodkladnejstarostlivostijedenkrátmesačnenazákladejejžiadosti.Žiadosť musí mať písomnú formu a musí obsahovať:
a)meno,priezvisko,rodnéčíslo,adresutrvaléhopobytuaprechodnéhopobytupoistenca, ktorémusaposkytlaneodkladnástarostlivosť;akideobezdomovca,údajeumožňujúce jeho identifikáciu,
b)dátum poskytnutia neodkladnej starostlivosti,
c)výšku úhrady za poskytnutú neodkladnú starostlivosť,
d)údaj o potvrdení žiadosti zdravotnou poisťovňou.
Skutočnosť,čiideoneodkladnústarostlivosť,potvrdzujezdravotnápoisťovňanazákladežiadostiposkytovateľazdravotnejstarostlivostipodľaosobitnéhopredpisu[§79ods.1 písm.d)zákonač.578/2004Z.z.oposkytovateľochzdravotnejstarostlivosti].Poskytovateľ,ktorýjedržiteľompovoleniaalebodržiteľomlicencienavýkonsamostatnejzdravotníckejpraxe,jepovinnývyžiadaťsiodzdravotnejpoisťovnepotvrdenieskutočnosti,čiide oneodkladnúzdravotnústarostlivosťpriposkytnutíneodkladnejzdravotnejstarostlivosti osobe, ktorá je zaradená v zozname dlžníkov.
10 Komentár k zákonu č. 576/2004 Z. z. § 2
Vzmysleustanovenia§9ods.2zákonač.580/2004Z.z.ozdravotnompoistenípoistenec,ktorýnezaplatilpríslušnejzdravotnejpoisťovnipreddavoknapoistnézatrimesiace vpríslušnomroku,nedoplatokzapoistné,poistné,ktorébolpovinnýuhradiťododňavznikuskutočnostizakladajúcejvznikverejnéhozdravotnéhopoisteniadodňapotvrdeniaprihláškypríslušnouzdravotnoupoisťovňou,aleboúhraduzazdravotnústarostlivosť,aksa muposkytlapreukázateľnevdôsledkuporušenialiečebnéhorežimualeboužitiaalkoholu aleboinejnávykovejlátky,vrozsahuustanovenomosobitnýmpredpisomvsumevyššej ako10eur,aktorýjeztohtodôvoduuvedenývzoznamedlžníkov,máprávolennaúhradu neodkladnejzdravotnejstarostlivosti(pozriirozsudky:rozsudokOkresnéhosúduGalanta 26Csp/288/2016,rozsudokOkresnéhosúduTrenčín23C/17/2017).Toneplatí,akpoistenecjezamestnancom,zaktoréhonezaplatilpreddavoknapoistnézamestnávateľ.Neodkladnústarostlivosťuhrádzapríslušnázdravotnápoisťovňa.Skutočnosť,čiideoneodkladnú starostlivosť, potvrdzuje príslušná zdravotná poisťovňa poistenca.
Aktuálneod1.6.2019jesúčasťoudefinícieneodkladnejstarostlivostiiprepravaosoby, aksijejzdravotnýstavvyžadujeposkytnutiezdravotnejstarostlivostipočasprepravy,špecifikuje sa, čo sa rozumie pod neodkladnou prepravou letúnom.
Vnadväznostinatútoúpravujepotrebnéspomenúťisituáciuvzťahujúcusanapobyt migrantov,žiadateľovoazyl,čojeaktuálnatéma.Vzmysleustanovenia§22ods.5zákona č.480/2002Z.z.oazyleaozmeneadoplneníneskoršíchpredpisovuhrádzaneodkladnú zdravotnústarostlivosťzažiadateľa,ktorýniejeverejnepoistenývzdravotnejpoisťovni, avprípadochhodnýchosobitnéhozreteľa,aksanazákladeindividuálnehoposúdenia zdravotnéhostavužiadateľazistiaosobitnépotrebynaposkytnutiezdravotnejstarostlivosti,MinisterstvovnútraSR.PodľatohtoustanoveniaMinisterstvovnútraSRzabezpečívhodnúzdravotnústarostlivosťžiadateľomoudelenieazylu,ktorísúobeťamizneužívania,zanedbávania,vykorisťovania,mučeniaalebokrutého,neľudskéhoaponižujúcehozaobchádzaniaaleboktorítrpelinanásledkyozbrojenéhokonfliktu.Zacudzinca,ktorémusa poskytladoplnkováochranaaniejeverejnezdravotnepoistený,MinisterstvovnútraSR vzmysleustanovenia§27cods.3zákonaoazyleuhradízdravotnústarostlivosťposkytnutúnaúzemíSRvrozsahu,vakomsauhrádzanazákladeverejnéhozdravotnéhopoistenia. Vpraxisastávaito,žeklekároviprídemigrantsám,častobezdokladov.Vtomtoprípadejepotrebné,abyzdravotníckezariadenieinformovalootejtoskutočnostipríslušnýútvar policajného zboru prostredníctvom tel. čísla 158, prípadne 112.
NajvyššísúdSlovenskejrepubliky,sp.zn.8Szd/1/2011:„Nedostatočnosťzisteniaskutkovéhostavuspočívavtom,žesprávneorgánysažiadnymspôsobomvsvojomrozhodnutínevysporiadalisoskutočnosťou,odôvodňujúcou,žezdravotnýstavsťažovateľabol akútny,ohrozujúcijehoživot.Nezaoberajúsaaninámietkami,prečosťažovateľvprípade akútnehozdravotnéhostavuužvnocipredtým,akonavštívilambulanciužalobcu,nevyhľadal ošetrenie na lekárskej pohotovosti.“
K § 2 ods. 4
Pridefiníciízákladnýchpojmovnemožnoopomenúťosoby,ktorétútozdravotnústarostlivosťposkytujúalebo,lepšiepovedané,vykonávajú,abytonezavádzalokzámene spojmomposkytovateľzdravotnejstarostlivosti.Ideopojemnajvšeobecnejšípresubjekty pôsobiacevoblastiposkytovaniazdravotnejstarostlivosti.Zdravotnýmpracovníkomrozumiemeosobu,ktorásaosobnepodieľanaúkonoch,ktorébezprostrednesúvisiasposkytovaním zdravotnej starostlivosti.
Jetopojemširšíajzdôvodu,žezastrešujenielenosoby,ktorétútočinnosťvykonávajú vrámcipracovnoprávnehovzťahu,aleajosoby,ktorémajústatuspodnikateľapriposkytovanízdravotnejstarostlivosti.Náročnosťtohtopovolaniasaodrážaajvpodmienkach,ktoré
o zdravotnej starostlivosti 11 § 2
Recenzenti:Doc. JUDr. PaedDr. Ivan Podhorec, PhD. JUDr. Lucia Petríková, PhD.
© JUDr. Katarína Ševcová, PhD.