Viviendo el III Congreso Nacional de Residentes de Pediatría: una sana competencia
Nuevamente los residentes de pediatría del país fuimos invitados a participar en el III Congreso Nacional de Residentes de Pediatría, a cargo de la Sociedad Colombiana de Pediatría. En esta oportunidad, el punto de encuentro fue en la hermosa ciudad de Medellín durante los días pasados 28 y 29 de abril, en el Centro de Eventos El Tesoro, donde de manera acogedora y afable estuvimos viviendo una experiencia enriquecedora, académica, participativa e interactiva. Tuvimos la gran oportunidad de compartir, conocer, explorar, participar y arriesgarnos en cada reto presentado, disfrutando cada momento para avanzar en la búsqueda de nuestros sueños, el más grande de ellos: ser pediatras.
No imaginamos lo grandioso que sería volver a vernos enfrentados en un desafío en
Comité de Residentes
Dra. Camila Ariza
Universidad ICESI
Dr. Alejandro Restrepo
Universidad ICESI
Dra. Gennys Gutiérrez
Universidad del Sinú (Seccional Cartagena)
Dra. María José Daniels
Universidad de Cartagena
Dra. Silvia Galvis
Universidad de Antioquia
Dra. Amalia Coy
Universidad de Antioquia
Dra. Laura Cárdenas
U. Militar Nueva Granada (Hospital Militar)
Dra. Adriana Lambraño
Universidad Libre (Seccional Cali)
Dr. Jonathan Cuta
Universidad El Bosque
Dra. Laura Arenas
Universidad de Santander
Dra. Natalia Lancheros
Pontificia Universidad Javeriana
Dr. Pedro José Baquero
Universidad Tecnológica de Pereira
SOCIEDAD COLOMBIANA DE PEDIATRÍA
Dr. Mauricio Guerrero - Presidente
Gloria Zuccardi - Directora Ejecutiva
Oscar Ruiz - Subdirector de Programas Dirigidos al Pediatra
El contenido editorial de esta publicación es suministrado por nuestro Comité de Residentes y de interés para los residentes de pediatría.
Calle 83 No. 16A – 44 Oficina 701, Bogotá
Tels.: (601) 6495352 - 7464706/07 info@scp.com.co www.scp.com.co
cada sesión del congreso, ya que este año la modalidad principal de todas las charlas dadas fue la de tipo talleres teórico-prácticos, en los cuales se iban resolviendo casos clínicos diversos y se desarrollaba la temática de una forma innovadora, clara, precisa, concisa, fácil de recordar y muy creativa. Además, todos los ponentes estuvieron a la altura de sus conferencias y de la importancia de la temática a tratar, dándonos la oportunidad de conocer a grandes maestros, asombrosos profesionales y sobre todo maravillosos seres humanos, quienes nos enseñaron a cada instante lo increíble de esta profesión y las herramientas para salvar las vidas de nuestros pequeños. Las temáticas presentadas estuvieron distribuidas en los talleres de vacunas, cardiología, neumología, endocrinología, neonatología, nefrología, nutrición, enfermedades infecciosas y otorrinolaringología. Asimismo, tuvimos simposios auspiciados por la industria a nivel nacional, con ponencias muy pertinentes como inmunomoduladores y tamizaje de enfermedades huérfanas, entre otras.
Se vivieron momentos de presión, satisfacción y celebración con cada pregunta y con cada ranking tan emocionante como si estuviéramos en el concurso más importante del mundo, a través de una competencia sana, llena de amor y sabiduría. Recalcamos la excelente metodología usada en cada taller, donde por medio de la herramienta tecnológica ‘Kahoot!’, todos pudimos participar en cada ronda de preguntas y en los casos clínicos, en los que hubo un estímulo a los tres primeros puestos ganadores, por lo que existieron aún más razones por las que celebrar. Volvimos a ser compañeros de clase, sin importar nuestra procedencia.
El famoso dicho se comprueba una vez más en estos eventos: “Hay que arrepentirse es de lo que no se hace, no de lo que se hace”, ya que si nos ponemos a pensar cómo serían nuestros caminos si nunca nos hubiésemos arriesgado a postularnos a una residencia o ingresar a estudiar Medicina, con seguridad creemos que sentiríamos, todos, sin excepción, que una parte de nuestra vida no fue vivida por completo. Por eso, eventos como el Congreso Nacional de Residentes de Pediatría enriquecen aún más este camino maravilloso hacia el ser pediatras y le añaden una ‘chispa’ de vitalidad y creatividad a esta experiencia.
Agradecemos a la Sociedad Colombiana de Pediatría por brindarnos estos espacios en pro de fortalecer nuestros conocimientos de manera didáctica, con un único objetivo que es en beneficio de los niños, niñas y adolescentes, nuestra mayor inspiración.
Universidad de Antioquia
Universidad de Cartagena
Universidad Pontificia Bolivariana
Actualización del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI)
Por: Pontificia Universidad Javeriana
Colombia cuenta con un esquema de vacunación sólido, seguro, eficaz y gratuito para nuestros niños y niñas, conformado por 21 biológicos para 26 eventos inmunoprevenibles, por medio del cual se ha logrado la erradicación y el control de diferentes enfermedades infectocontagiosas inmunoprevenibles.
Ha sido todo un reto lograr una cobertura óptima de vacunación para nuestra población, siendo estos dos últimos años, un periodo crítico con descenso de vacunación incluso hasta en un 20%, probablemente influenciado por la pandemia de SARS-CoV-2, el flujo migratorio, los brotes activos y la circulación activa de virus en otras partes del mundo. Es por esto, que los esfuerzos han estado dirigidos en lograr cumplir las metas del Plan Decenal de Salud Pública (PDSP) 2022 - 2031, entre las cuales se encuentra una de cobertura igual o superior al 95% con todos los biológicos que hacen parte del esquema nacional de vacunación, asegurando una inmunización sin barreras en todo el territorio nacional.
A través de un análisis constante de estrategias y resultados, se han planteado cambios pertinentes y oportunos para la vacunación, logrando coberturas útiles acorde a la edad. En 2022, se realizó un cambio en el
esquema de mediante el reemplazo de PCV10 a PCV13 con el fin de disminuir la carga de enfermedad por serotipos no vacunales, con beneficio adicional en costoefectividad. Se estableció que los niños nacidos desde el 1 mayo del 2022, deben recibir su esquema de vacunación con PCV13; si nacieron antes de esta fecha y no han empezado, continuado o terminado, deben recibir PCV10. Siempre se debe administrar el tipo de vacuna neumocócica con el que se inició el esquema.
A principios del 2023, se realizó un nuevo cambio, estableciendo que los pacientes que cumplan 18 meses a partir del 1 de enero, deben recibir la vacunación de triple viral (sarampión, rubéola y paperas), con el fin de alcanzar rápidamente la protección, a diferencia del esquema previo en el cual recibían esta dosis a los 5 años de edad. Si los pacientes ya cumplieron los 18 meses antes de esta fecha, se les aplicará la dosis a los 5 años sin ningún cambio. Adicionalmente, se estableció que el primer refuerzo de pentavalente será administrado a los 18 meses en reemplazo de la dosis de DPT, en el esquema previo. Por último, se planteó el objetivo que todos los niños que ya recibían vacunación de polio intramuscular durante su primer año de vida, ahora puedan recibir su dosis de refuerzo a los 5 años por vía intramuscular.
II Encuentro de Residentes de Pediatría: sesión de neumología y alergología pediátrica
Por: Universidad Militar Nueva Granada (Base Hospital Militar)
En nombre de los residentes del Programa de Pediatría del Hospital Militar Central, les extendemos la invitación a participar en el II Encuentro de Residentes de Pediatría: Simposio de Neumoalergología, que se llevará a cabo el 25 de agosto del año en curso, de manera presencial en nuestro hospital, ubicado en Bogotá.
Esta es una reunión académica dirigida a los residentes de pediatría de todos los programas de posgrado en la capital de la República, con el fin de actualizar y enriquecer el conocimiento en las principales áreas de la neumología y la alergología para nuestra especialidad.
Para más información, por favor comunicarse a través del correo jefaturapediatriahmc@gmail.com o visitar las redes sociales @ pediatria.umng en Instagram y Hospital Militar Central Colombia en Facebook.
Vacunación contra el Virus Sincitial Respiratorio: una realidad cada vez más cercana en pediatría
Por: Universidad Tecnológica de Pereira
El Virus Sincitial Respiratorio (VSR) constituye uno de los principales agentes etiológicos vinculados con infecciones del tracto respiratorio en pediatría. Actualmente, se estima que el 99% de la mortalidad causada por este virus se produce en países de ingresos medios o bajos, siendo así un área de vital conocimiento en la práctica clínica diaria. Se ha propuesto dada la alta prevalencia de enfermedades relacionadas por esta causa, que sea reconocida por parte de las Organización de las Naciones Unidas (ONS), dada su alta relación de incidencia en temas de morbilidad y mortalidad en la población pediátrica y los adultos mayores, dentro de los objetivos de desarrollo sostenible.
Gracias al interés general de la comunidad médica, actualmente más de 50 vacunas se encuentran en proceso de estudio para su viabilidad en la población general, sin embargo, el 4 de mayo del presente año la
Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) de EE.UU., aprobó la vacuna del laboratorio GlaxoSmithKline Biologicals llamada Arexvy para mayores de 60 años. Los resultados han sido prometedores para los próximos años, con respecto a su utilización en pediatría, la cual se espera impacte directamente en el desarrollo y desenlaces de los pacientes con enfermedades por este virus.
De esta manera y ante el alentador panorama para la población pediátrica, es necesario continuar con políticas públicas encaminadas a sensibilizar en el lavado de manos, la implementación temprana y adecuada de las vacunas incluidas en del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) y el reconocimiento temprano por parte de los cuidadores de signos de alarma para una consulta a tiempo por síntomas relacionados al tracto respiratorio de los niños, niñas y adolescentes.
Segundo Simposio de Residentes, todo un éxito en Medellín
Por: Corporación Universitaria Remington
El grupo de 17 residentes del Programa de Especialización en Pediatría de la Corporación Universitaria Remington en la capital antioqueña, llevó a cabo a principios de mayo, su Segundo Simposio de Residentes, que tuvo como temática: “Puntos claves y actualización de las patologías más frecuentes en endocrinología pediátrica”.
Este importante evento para el posgrado de futuros pediatras, contó con la participación de ponentes de alta trayectoria y reconocimiento en nuestra especialidad, además del grupo de fellows y docentes de endocrinología pediátrica de la Universidad de Antioquia, siendo una muestra
de que el colegaje y el trabajo en equipo son pilares fundamentales para alcanzar el éxito.
20 Jornadas de Actualizacion en Pediatría, a cargo de la Universidad Libre
En mayo pasado, se cumplió en Cali las 20 Jornadas de Actualizacion en Pediatria, por la Universidad Libre (Seccional Cali), un evento liderado por el Grupo de Investigación en Pediatría (GRINPED), encabezado por los residentes del programa. En esta oportunidad, el lema presentado fue “Reforcemos la bases” y tuvo como objetivo presentar las
bases y los estados del arte de las temáticas más relevantes en los ámbitos ambulatorio y hospitalario del paciente pediátrico, con especialistas idóneos en su campo.
En el espacio del residente, los residentes Juan Manuel Sánchez, Jhonatan Alzate y Richar José Gómez tuvieron a cargo un foro-taller sobre la interpretacion de la radiografia de tórax, recibiendo elogiosos comentarios y cumpliendo la misión de educación médica continuada entre la comunidad asistente.
El curso pre-congreso sobre nefrourologia pediátrica mostró la experiencia clínica de los expertos de la Fundación Clínica Infantil Club Noel, en temas sensibles como: dilatacion del tracto urinario, vejiga neurogénica y trauma renal, entre otros.
Este evento finalizó con la participación artística de los niños del Instituto de Terapia Especial de los Sentidos (ITES) y un sentido homenaje a toda una vida docente para el doctor Álvaro Molina López.
Los residentes de Pediatría de la U. de Santander y la U. Industrial de Santander celebraron el Día de la Niñez
En abril, se realizó en Bucaramanga la celebración del Día de la Niñez y la Recreación, por parte de los residentes de pediatría de la Universidad de Santander y la Universidad Industrial de Santander, en compañía de la regional Santander de la Sociedad Colombiana de
y la Recreación
Pediatría, encabezada por su Presidencia, llevando a 50 niños del Hogar Infantil Santa Teresita un momento de muchas sonrisas.
Un espacio en el que niños de todas las edades disfrutaron, bajo la temática “Los animales de la granja”, por medio de bailes, juegos, globoflexia, regalos, sorpresas y un delicioso refrigerio. Una oportunidad en la que los residentes de ambas universidades se unieron como equipo, en busca de esa labor humanística que se debe inculcar en el ser pediatra.
Esta es la primera actividad de una iniciativa que unirá en adelante a pediatras y residentes de Santander, en torno a una labor social en la que se pueda integrar a los niños del departamento en actividades recreativas, educativas y saludables.
Se cumplió el Congreso de Puericultura y Crianza, por los residentes de Pediatría de la Universidad del Sinú
Los residentes de la Especialización en Pediatría de la Universidad del Sinú - Elías Bechara Zainúm, seccional Cartagena, realizaron en marzo el Primer Congreso de Puericultura y Crianza: “La pediatría desde los cimientos, amor, familia y salud”, en cabeza de nuestro Director de Programa y Presidente actual de la Sociedad Colombiana de Pediatría (SCP), el doctor Mauricio Guerrero.
El desarrollo de esta actividad contó con el aval de la regional Bolívar de la SCP y la participación de la industria farmacéutica. Además, hicieron presencia reconocidos puericultores del país, entre ellos el Dr. Juan Fernando Gómez y el Dr. Luis Carlos Ochoa, así como diferentes especialistas y subespecialistas de la region, con quienes se abordaron temas de crianza, nutrición, neurodesarrollo y alteraciones metabólicas, entre otras. Todo esto como objetivo del compromiso que tiene nuestro programa por reforzar la educación continua del personal de la salud, abordando a la niñez desde un enfoque integral como propósito para este año.
Este evento se constituye en el pionero en su clase dado a que la formación impartida estuvo dirigida no
solo a pediatras y profesionales de la salud en general, sino a aquellos protagonistas que son parte activa en la crianza de los niños, niñas y adolescentes: padres, familiares, cuidadores y maestros. De esta manera se permitió brindar el espacio de forma presencial y virtual, para la actualización de conocimientos, asi como la participacion en talleres con el fin de un acercamiento más personalizado y con esto promover el fortalecimiento de la puericultura y la crianza, ejes fundamentales en los cimientos de la pediatría.
Renovación en Alta Calidad para la Especialización en Pediatría de la Universidad El Bosque
En meses pasados, con orgullo el programa de posgrado en Pediatría de la Universidad El Bosque, en cabeza del Dr. Nicolás Ramos Rodríguez, recibió la renovación de su Acreditación en Alta Calidad por parte del Ministerio de Educación Nacional.
Fueron largas jornadas en las que se contó con la participación de egresados, residentes y directivas de la institución, así como visitas de pares académicos de otras especializaciones de pediatría del país, en las que el resultado final fue conceder nuevamente este
reconocimiento para nuestro programa.
Sin duda, es un logro que nos llena de satisfacción para todos los residentes, egresados y directivas, ya que esto nos impulsa a continuar esforzándonos todos los días para seguir llevando muy en alto el nombre del posgrado. De igual manera, seguir trabajando para brindar una atención de calidad a la población infantil colombiana.
Orgullosos de pertenecer a esta gran familia: #SoyPediatríaBosque.
Caso Clínico
Por: Universidad ICESI
Datos de identificación:
Género: Masculino
Edad: 1 año
Procedencia: Zarzal, Valle del Cauca
Motivo de consulta: “Tiene fiebre”
Enfermedad actual: Paciente masculino de lactante mayor, sin antecedentes relevantes, quien es llevado al servicio de urgencias por cuadro clínico de seis dias de evolución consistente en picos febriles cuantificados hasta máximo 39,0 C, que no desaparecen con administración de acetaminofén. Al cuarto día de la fiebre, inicia con un exantema eritematosa en tronco y extremidades, por lo que deciden consultar a hospital de Zarzal en donde se considera cuadro viral y dan egreso con manejo sintomático. Por persistencia de picos febriles, asociados a descamación en manos, inflamación de labios e hiporexia, deciden consultar a pediatría ambulatoria en Tuluá, la cual remite inmediatamente a urgencias. Consultan a servicio de urgencias en Buga, que remite inmediatamente a mayor nivel, por lo que ingresan a servicio de urgencias en Fundación Valle de Lili.
Al ingreso, encuentran paciente en regulares condiciones generales, irritable, afebril y sin signos de dificultad respiratoria. Al examen físico, con evidencia de inyección conjuntival bilateral, no asociada a secreciones oculares, labios eritematosos, agrietados, adenopatía cervical izquierda, edema y eritema plantar, y persistencia de exantema maculopapular en cara, tronco y extremidades, no pruriginoso.
Se considera paciente con cuadro altamente sospechoso de enfermedad de Kawasaki, por lo que se comenta con Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos para monitorio cercano e inicio de tratamiento establecido, y se solicitan paraclínicos completos, incluyendo ecocardiograma.
Preguntas:
1-. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad de Kawasaki, se suelen dividir en tres fases: aguda, subaguda y convaleciente. ¿Cual de las siguientes
manifestaciones no esperarías encontrar en un paciente en la fase aguda de la enfermedad?
a. Conjuntivitis bilateral
b. Exantema polimorfo, predominantemente del tronco
c. Lengua en frambuesa
d. Descamación de las plantas y palmas
2. Uno de los pilares del tratamiento para la enfermedad de Kawasaki es la administración de ácido acetilsalicílico (ASA). Sin embargo, es esencial tener en cuenta las contraindicaciones de este medicamento.
¿La exposición a cuál de los siguientes microorganismos es un criterio para suspender ASA en estos pacientes?
a. E. coli
b. Estafilococo A
c. Varicela o influenza
d. Paramixovirus (Parotidits o Paperas)
3. Al paciente del caso anterior, se le realizó un ecocardiograma de ingreso y en este no se encontraron aneurisma coronarias, ni otras alteraciones cardiacas. ¿Cada cuanto se debe hacer seguimiento de ecocardiograma en este caso?
a. Cada semana hasta que la fiebre ceda
b. Cada semana hasta que los marcadores inflamatorios mejoren/disminuyan
c. Cada 2-3 semanas luego del comienzo de la enfermedad y del inicio de tratamiento
d. No necesita más seguimiento
Interactúa con este caso clínico de forma online. Anímate a darle solución ingresando a www.scp.com.co, sección Residentes, y conoce su respuesta.
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