Nº 19 - New Medical Economics

Medical Economics

®

Gestión profesional. Atención al paciente

Nº19

1 5 d e OCT U B RE 2 0 1 5

Asertividad y empatía:

pilares de la gestión sanitaria Cambiarlo todo para que nada cambie: gatopardismo sanitario Página 10

El nuevo mapa sanitario Juan Antonio Marqués Espi Dr. Grte. Hsp. Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca Página 17

Medical Economics E D ICIÓN

ESPA Ñ OLA

Gestión profesional. Atención al paciente

Consejo editorial Abarca Buján, Benjamín Presidente Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia Abarca Campal, Juan Consejero delegado, grupo HM Hospitales Abarca Cidón, Juan Director general de HM Hospitales

Lens Cabrera, Carlos Subdirector general de Calidad de Medicamentos y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad

Alfonsel Jaén, Margarita Secretaria general Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (FENIN)

Martín del Castillo, José María Farmacéutico y abogado

Aguilar Santamaría, Jesús Presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos Arnés Corellano, Humberto Director general FARMAINDUSTRIA Asín Llorca, Manuel Presidente Asociación de Clínicas Privadas de Dermatología (ACD) Avilés Muñoz, Mariano Abogado - director de Alianza Cuatro Asesores Legales Presidente Asociación Española de Derecho Farmacéutico (ASEDEF) Bando Casado, Honorio Carlos Consejero Instituto de Salud Carlos III Basora Gallisà, Josep Presidente Sociedad Española de Medicina y Familia Comunitaria (SEMFYC) Calderón Calleja, María Luisa Directora de Relaciones Institucionales de HM Hospitales Carrero López, Miguel Presidente Previsión Sanitaria Nacional (PSN) Castro Reino, Óscar Presidente del Consejo General de Dentistas

Llisterri Caro, José Luis Presidente Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)

Martínez Solana, María Yolanda Profesora titular de la Facultad de Ciencias de la Información de la Universidad Complutense de Madrid Matesanz Acedos, Rafael Coordinador Nacional de Trasplantes Millán Rusillo, Teresa Directora de Relaciones Institucionales Lilly Murillo Carrasco, Diego Presidente Agrupación Mutual Aseguradora (AMA) Fernández-Valmayor, Adolfo Presidente del Instituto para el Desarrollo y la Integración de la Sanidad (IDIS) Ondategui-Parra, Silvia Directora Unidad de Salud y Farmacia Ernst & Young Peña López, Carmen Presidenta de la Federación Internacional Farmacéutica (FIP) Pey Sanahuja, Jaume Director general de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (ANEFP) Plaza Celemín, Leandro Presidente de la Fundación Española del Corazón (FEC)

Contel Martínez, Cristina Presidenta Federación Nacional de Clínicas Privadas (FNCP)

Revilla Pedreira, Regina Presidenta ASEBIO

De Lorenzo y Montero, Ricardo Presidente Asociación Española de Derecho Sanitario

Rodríguez Caro, José Isaías Vicepresidente de Asuntos Europeos en Llorente & Cuenca

De Rosa Torner, Alberto Consejero Delegado del grupo Ribera Salud

Rodríguez de la Cuerda, Ángel Luis Director de la Asociación Española del Medicamento Genérico (AESEG)

García Giménez, Víctor Presidente de la Sociedad Española de Medicina y Cirugía Cosmética (SEMCC)

Rodríguez Sendín, Juan José Presidente de la Organización Médica Colegial (OMC)

Garrido López, Pilar Presidenta Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de Salud

Rodríguez Somolinos, Germán Director de Ciencias de la Vida y los Materiales (CDTI)

González Juanatey, José Ramón Presidente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC)

Sánchez Chamorro, Emilia Directora General de Planificación, Investigación y Formación de la Consejería de Sanidad de Madrid

González Jurado, Máximo Presidente del Consejo General de Colegio Oficial de Enfermería

Sánchez de León, Enrique Director general Asociación para el Progreso de la Dirección

Gutiérrez Fuentes, José Antonio Consejero honorario, Fundación Lilly

Sánchez Fierro, Julio Vicepresidente del Consejo Asesor del Ministerio de Sanidad

Gutiérrez Sánchez, Alipio Presidente de la Asociación Nacional de Informadores de Salud (ANIS)

Somoza Gimeno, Asunción Directora de Relaciones Institucionales Astellas Pharma

Herrera Lima, Abraham Socio director de FILLINGTHEGAP.ES

Truchado Velasco, Luis Director Eurogalenus

Jaén Olasolo, Pedro Presidente Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV)

Valles Navarro, Roser Médico consultor. Barcelona

www.NEWMedicalEconomics.es - 2

®

Medical Economics E D ICIÓN

ESPA Ñ OLA

Gestión profesional. Atención al paciente

Editorial EDITA

DEpartamento de redacción y producción Javier Robledo Vico javier@newmedicaleconomics.es

Medihealth Economics, S.L. c/Ayala, 10. 28001 Madrid.

redacción

director

Pablo García Escobar

José María Martínez García direccion@newmedicaleconomics.es josemaria@newmedicaleconomics.es

diseño y maquetación

coordinadora reDacción Carmen Mª Tornero Fernández redaccion@newmedicaleconomics.es carmenmaria@newmedicaleconomics.es

Amparo Martínez Alonso, Manuel Pérez Jiménez, Miguel Ángel Serralvo Titos, Florencio Miguel Lorenzo Gómez, Israel Prieto Mateos

publicidad publicidad@newmedicaleconomics.es

Colaboradores expertos GESTIÓN PROFESIONAL

CAPITAL RIESGO

DERECHO

Rosa María Fernández Alcalde, directora de enfermería y adjunta a la dirección. Hospital Virgen de la Paloma.

Lluis García Pareras, director de Healthequity.

Miguel Fernández de Sevilla, profesor de derecho sanitario en la Facultad de Medicina en la Universidad Complutense de Madrid.

Elisa Herrera Fernández, Experta jurídica en Derecho Ambiental.

RRHH

Ofelia De Lorenzo Aparici, directora área jurídico contencioso, Bufete De Lorenzo Abogados.

Fernando Mugarza Borque, director de Desarrollo Corporativo del IDIS (Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad).

María Gracia Ruiz Navarro, enfermera supervisora. Hospital General de Valencia.

Jaime Puente C., C. Level Advisor & Executive Coach.

Grupo PERSONA.

ATENCIÓN AL PACIENTE Mª Dolores Navarro Rubio, Presidenta del Foro Español de Pacientes. Directora del Instituto Albert J. Jovell- Universidad Internacional Cataluña.

Ricardo De Lorenzo y Montero, Bufete De Lorenzo Abogados.

Presidente Asociación Española de Derecho Sanitario.

INNOVACIÓN Y NUEVAS TECNOLOGÍAS

Mariano Avilés Muñoz, Abogado-director de Alianza Cuatro Asesores Legales.

Presidente de la Asociación Española de Derecho Farmacéutico (ASEDEF)

Lluis Bohigas Santasusagna, director Relaciones Institucionales de Roche Diagnostics.

Marcial García Rojo, director UGC Anatomía Patológica.

Hospital de Jerez de la Frontera.

María Fernández de Sevilla, Letrada del despacho Fernández de Sevilla.

Miguel Ángel Mañez Ortiz, director de gestión del Complejo Hospitalario de Toledo.

Óscar Gil Garcia, director de tecnologías de la información de Vithas.

Clara Grau Corral, desarrollo de negocio en GOC Networking.

Verónica Pilotti de Siracusa, project manager en Imex Clínic.

Marta Iranzo Bañuls, directora de Avant Comunicación.

3 - www.NEWMedicalEconomics.es

®

2015

Medical Economics

®

www.newmedicaleconomics.es

P

R

E

M

I

O

S

Categorías: Hospital público con mejor gestión pública Hospital público con mejor gestión privada Hospital privado con mejor gestión Aseguradora de servicios sanitarios Mutua sanitaria Mejor campaña/programa de divulgación campaña de divulgación sociosanitaria sociosanitaria Fomento de I+D+i biomédica Fomento de I+D+i biomédica Innovación farmacológica y tecnología sanitaria Innovación farmacológica y tecnología sanitaria Sociedades y asociaciones científicas Sociedades y asociaciones científicas Asociaciones de pacientes Asociaciones de pacientes Responsabilidad Social Corporativa Responsabilidad Social Corporativa Comunidad Autónoma con actividad sanitaria Comunidad Autónoma con actividad sanitaria más innovadora más innovadora Mejor artículo aparecido en NME 2015 Mejor artículo aparecido en NME 2015 Mejor relato de humanidades médicas Mejor relato de humanidades médicas Personalidad sanitaria, premio trayectoria Personalidad profesional sanitaria, trayectoria profesional

Más información: www.newmedicaleconomics.es/premios2015

Medical Economics

®

Sumario 6

EL TERMÓMETRO

8

EN PROFUNDIDAD

página

10

Los resultados de salud son el elemento clave de la práctica asistencial

Necesitamos adultos para avanzar Reaprendamos cannabis

GESTIÓN Cambiarlo todo para que nada cambie: gatopardismo sanitario

13 17

20

RRHH El futuro en tus manos

el nuevo mapa sanitario “Nuestros SNS representa uno de los sistemas sanitarios de mayor éxito a nivel internacional, pero tenemos que ser capaces de introducir cambios estructurales”

EN PORTADA Asertividad y empatía: pilares de la gestión sanitaria

23

las noticias de la quincena

26

nombramientos

27

economía

página

30

INNOVACIÓN Y NUEVAS TECNOLOGÍAS Oferta y demanda, desequilibrio controlado

35

sanidad autonómica

37

Biblioteca

su opinión es importante Envíe sus cartas, sugerencias y opiniones a través de nuestra web: www.newmedicaleconomics.es 5 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

®

Los resultados de salud son el elemento clave de la práctica asistencial Fernando Mugarza BORQUE La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la calidad asistencial como un concepto amplio que incluye bajo su paraguas la obtención de los mejores resultados de salud posibles: “Una atención sanitaria de alta calidad es la que identifica las necesidades de salud de los individuos o de la población de una forma total y precisa, destinando los recursos necesarios de todo tipo a cubrir dichas necesidades, desarrollándose dicha atención sanitaria de una forma oportuna y tan efectiva como el resultado actual del conocimiento lo permita (evidencia científica y clínica)”.

La calidad asistencial incluye criterios y variables que pueden ser medidos. Normalmente estos criterios de calidad pueden expresarse de tres modos: estructura (incluye recursos humanos, formación, dotación, tecnología, instalaciones, entre otros), procesos (trata sobre lo que se hace con cada paciente y cómo se hace – protocolos basados en evidencia científica/guías de práctica clínica) y resultados (corresponden a la conclusión tras una intervención de carácter médico o asistencial).

“La consecución de los mejores resultados en salud en la práctica asistencial debe figurar como un objetivo prioritario”

El resultado de la atención médica, en términos de recuperación, restauración de las funciones y supervivencia es utilizado como indicador de calidad de la atención sanitaria recibida y presenta innumerables ventajas para todos los www.NEWMedicalEconomics.es - 6

implicados en el proceso asistencial, para las diferentes administraciones que desarrollan sus competencias en materia sanitaria, para los centros que gestionan y prestan su asistencia, para todos los profesionales que desarrollan su pericia en el ámbito clínico y para los propios pacientes, que son el destinatario final de todos los esfuerzos en un ejercicio de transparencia y objetividad.

La medida de los resultados de salud supone por lo tanto beneficios evidentes para todos ellos, para las administraciones sanitarias en términos de eficiencia, dirección de los recursos destinados y de las necesidades reales de inversión; para el centro, puesto que mejora su competitividad respecto de sus pares; para el profesional, puesto que estimula su capacitación y competencia cuantificando de una for-

Medical Economics

®

ma objetiva cuál es el impacto de su práctica clínica, lo cual influye sin duda en la generación de ámbitos de mejora asistencial exentos en lo posible de variabilidad y para el paciente porque mejora su corresponsabilidad en la gestión de su propia salud a través de la información objetiva, puntual y transparente (paciente informado – Ley de Autonomía del Paciente -) y el derecho que le asiste de elección de médico y centro para ser atendido.

estudio RESA promovido desde la Fundación IDIS, y en el entorno sanitario público las iniciativas desarrolladas por la Comunidad de Madrid y por la Generalitat de Cataluña. De esta forma, cualquier ciudadano puede acceder a todos ellos de forma online, en sus respectivos entornos web, lo cual facilita sin duda la toma de decisiones a un paciente informado y corresponsable de la gestión de su propia salud y de la de los suyos.

La consecución de los mejores resultados en salud en la práctica asistencial debe figurar por lo tanto como un objetivo prioritario, erigiéndose según los expertos en “el punto de intersección de los intereses de los gestores clínicos y los profesionales sanitarios, un punto de encuentro este a partir del cual se ha de trabajar de manera conjunta para consensuar áreas de mejora y diseñar procesos asistenciales más eficientes que proporcionen un mayor nivel de eficiencia y calidad asistencial”.

En definitiva, la publicación de resultados por parte de los centros sanitarios públicos y privados contribuye sin duda a incrementar la credibilidad de nuestro sistema sanitario al dotarlo de un mayor nivel de transparencia. Además, favorece la implicación de la sociedad en la optimización de los recursos, otorgando al profesional sanitario una herramienta imprescindible, de primer nivel, que estimula la mejora continua de su pericia, y por lo tanto del impacto de su práctica clínica en el cuidado de sus pacientes.

Hoy en día ya existen experiencias muy relevantes y destacadas que exponen con asiduidad, transparencia y objetividad sus resultados, tal es el caso de la sanidad privada a través del

DIRECTOR DE DESARROLLO CORPORATIVO DEL INSTITUTO PARA EL DESARROLLO E INTEGRACIÓN DE LA SANIDAD (IDIS) Para contactar: fmugarza@fundacionidis.com

7 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

®

en profundidad

Necesitamos adultos para avanzar javier hernández gonzález Con estas palabras, Christine Lagarde gerente del Fondo Monetario Internacional (FMI), definía la enésima reunión del Eurogrupo para abordar el rescate griego. Siendo maniqueos, en la vida existen dos tipos de parámetros: los objetivos y los subjetivos, aunque nos empeñemos en mezclarlos. Reflexionemos. Cuántas veces con afán de agradar, le decimos a alguien: “estás más delgado” o lo que es más lamentable “te encuentro más joven”. El peso y la edad no son parámetros subjetivos sino objetivos. Si una persona que mide 1,75 metros pesa 95 kilos, está gordo o eufemísticamente tiene sobrepeso. Lo mismo pasa con la edad. Los genetistas consideran que el genotipo humano está preparado para, como mucho, llegar a la treintena y todo lo demás son avances científicos. Redactar en un periódico “el joven político de 30 años” sería lo mismo que decir que con 150 kg. fulanito o menganita tiene buen tipo. Ambos igual de subjetivos.

Otra cosa muy distinta es la inteligencia, en la que la edad influye pero no determina. Encontramos ciudadanos preparados a los 25 años y tontos perpetuos, aunque es cierto que la experiencia es un factor muy importante en el desarrollo intelectual. Por eso la “madurez” es el concepto estrella que valora el desarrollo intelectual. Los términos joven, adulto y viejo hacen referencia a la edad cronológica, criterio, como he demostrado, absolutamente objetivo, mensurable y limitado. El desarrollo mental admite dos etapas: inmadurez versus madurez.

Por eso, me atrevo humildemente a corregir a la señora Lagarde, ejemplo de madurez en la dirección de las finanzas internacionales, al estar totalmente de acuerdo en que necesitamos hombres y mujeres ma-

www.NEWMedicalEconomics.es - 8

duros para avanzar. Las nuevas tecnologías convierten el tiempo en un parámetro cada día más relativo como bien demostró Einstein. A principios del siglo XXI, en el mismo tiempo hacemos miles de cosas más que hace 100 años y por eso nos creemos que vivimos más, y que los jóvenes de hoy tienen más capacidad que los viejos de ayer. Y no es cierto.

La mayor capacidad la tienen los mejores, y los mejores no son los jóvenes sino los maduros. Esta sociedad vive acomplejada y con sentimiento de culpabilidad, es una sociedad mínima en muchos aspectos intelectuales, cultiva la juventud como un tótem y sobre todo desprecia a los que considera “viejos” o simplemente “adultos”. Lo leemos en los periódicos: se ha rejuvenecido tal o cual partido, empresa u organización como si fuese un valor en sí; los propios líderes están continuamente hablando de que este o aquel se tiene que retirar porque tiene 50 años o hay que dar jubilaciones a los 55 años. Es verdaderamente impresionante la pobreza intelectual que rodea, sobre todo, a nuestros dirigentes. Vivimos estúpidamente una euforia social de lo joven como un valor superior. “la mayor capacidad la tienen los mejores, y los mejores no son los jóvenes sino los maduros”

Grecia no necesita gente joven en el poder sino líderes preparados con altas dosis de inteligencia racional y emocional. Gente que sepa negociar y que tenga literatura para escribir leyes, más que para redactar tweets. Gente que sepa más de lo que significa el Partenón que de los cotilleos de Facebook.

En definitiva Grecia, España y Europa hoy más que nunca necesitan ciudadanos y líderes maduros para avanzar.

MÉDICO PEDIATRA DEL HOSPITAL INFANTIL LA PAZ, DOCTOR EN MEDICINA Y PROFESOR DE LA UNIVERSIDAD ALFONSO X EL SABIO. MADRID.

Medical Economics

®

en profundidad

Reaprendamos cannabis jaime vázquez gubianes Alvin Toeffler, uno de los últimos grandes pensadores de este siglo, decía algo así como que “los analfabetos del siglo XXI no serán aquellos que no sepan leer o escribir, sino aquellos que sean incapaces de aprender, desaprender y reaprender conceptos”. Creo que sin duda esta apreciación social describe el ecosistema que en la actualidad viven el cannabis y sus derivados.

El ejercicio jurídico punitivo, así como el abstencionismo médico con respecto al uso de cannabis, tienen los días contados. Por lo menos en aquellos países que han estudiado el estrepitoso fracaso del prohibicionismo, y las cada vez más sólidas evidencias de sus usos medicinales, en un sorprendentemente amplio intervalo de patologías.

En los últimos años, contamos con cada vez más referentes de procesos de despenalización de cannabis y legislación de sus usos medicinales, entre ellos los casos de Uruguay, Chile, Israel o Estados Unidos.

A nivel europeo también van calando iniciativas reguladoras. Recientemente, más de 200 parlamentarios italianos, de diferentes partidos, secundaban un proyecto de ley para regular el cannabis en Italia.

A nivel nacional, iniciativas como Regulación Responsable son la punta de lanza de proyectos de legislación de cannabis. A través de la redacción de Cinco pilares para una regulación responsable han generado un proyecto integral y extensivo.

“En los últimos años, contamos con cada vez más referentes de procesos de despenalización de cannabis y legislación de sus usos medicinales, entre ellos los casos de Uruguay, Chile, Israel o Estados Unidos”

De manera paralela también son interesantes las iniciativas que parten del campo de la Sanidad y la investigación. Cabe destacar el Observatorio Español de Cannabis Medicinal, recientemente constituido por médicos e investigadores y que contará entre su membresía con asociaciones de pacientes, médicos e

investigadores de usos médicos de cannabis.

Sin embargo, y pese a las iniciativas sociales que están en consonancia con la tendencia internacional, en territorio nacional seguimos casi culturalmente intentando resolver la problemática del uso indiscriminado y sin conocimiento de causa del cannabis, a través de metodologías represivas, punitivas y bajo un aura de casposidad intelectual y castigo por ostracismo, que no resuelven ningún tipo de problema social ni dan solución a los pacientes que podrían ser tratados con cannabinoides.

La problemática que tipificaría como la número 1 al respecto de este área del conocimiento, sería sin duda, el proceso de desinformación masiva que ha sufrido en líneas generales la ciudadanía y particularmente los profesionales sanitarios. Sería interesante poder llegar a medir, ¿cuántos de los profesionales sanitarios que han llegado a este punto del texto, son conocedores del sistema endocannabinoide? Sin duda, una rápida visita a Dr.Google puede solucionar la inquietud de quienes lo desconocían, y puedan llegar a convertirse en partícipes de una peculiar corriente terapéutica e investigacional.

Mi lectura como gestor sanitario, es que teniendo en consideración la problemática de cronicidad que existe en la actualidad y que se presume como el problema de sostenibilidad sanitario más grave, tenemos que ser capaces de contemplar el nicho “investigación y usos médicos de cannabis”, aunque sólo sea por el tremebundo empirismo publicado al respecto.

Tenemos que convertirnos en seres capaces de aprender, desaprender y reaprender conceptos. Seres científicos.

propietario clínica ios y ceo en healthsearch

9 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

®

Cambiarlo todo para que nada cambie: gatopardismo sanitario Miguel ángel máñez ortiz Los grupos de presión (o lobbies, si te gustan las series de abogados, grandes corporaciones o políticos) tienen como misión defender el papel de su profesión ante la sociedad y, por supuesto, conseguir una posición cómoda en el entramado político-legal de cada país. En España, los colegios profesionales (hay más de 1500 en nuestro país), los sindicatos, las sociedades profesionales y las asociaciones de empresarios son ejemplos clásicos.

En el mundo sanitario, los grupos de presión a veces se dejan llevar por la jerarquía de los años 70, aquella que dinamitaba el trabajo en equipo y la multidisciplinariedad. Una jerarquía que establecía una especie de ordenación clasista bastante alejada de la ética y la deontología, por cierto. El problema es que la presión de estos grupos, más que ayudar, es el primer freno a los cambios, reformas y mejoras del sistema sanitario, ya que esas negociaciones eternas sobre asuntos puntuales eternizan las decisiones cruciales, o las tapan. Sin más.

La penúltima tiene que ver con el proyecto de Real Decreto que regula las unidades de gestión clínica. Uno de los puntos del texto habla del liderazgo de la unidad, pero no lo desarrolla y permite que cada Comunidad Autónoma pueda diseñarlo con total libertad. ¿Cuál es el problema entonces? Hay algún grupo de presión que quiere que el liderazgo sea exclusivamente médico, es decir, que la norma estatal www.NEWMedicalEconomics.es - 10

diga expresamente: el jefe será un médico. Y este es el principal obstáculo para su aprobación.

Vale, aceptamos que se trata de un texto bastante flojo, que no aporta nada nuevo y que plantea un cambio lampedusiano: cambiarlo todo, para que todo siga igual.

De hecho, el profesor José Ramón Repullo analizaba recientemente en su blog el texto y proponía como conclusión final que el texto acabara en un archivador, sin más. ¿Lo de dejarlo todo igual es también una estrategia de los grupos de presión? Puede ser, no olvidemos que el objetivo último de muchos de estos grupos es su propia supervivencia, y por eso los cambios radicales son tan difíciles de aprobar: porque nadie quiere perder su status quo. Y al final, eso se traduce en presidentes que duran décadas, organizaciones que hacen cualquier cosa para que sigan los mismos, luchas para hacerse la foto al lado del político de turno y propuestas gremiales de mejora endogámica (primero lo mío, después el sistema sanitario). “los grupos de presión han sido necesarios para que muchas reformas iniciaran su camino, y para lograr algunos cambios importantes”

Pero este escenario está marcado por la desolación y el desencuentro, ya que día a día se demuestra que muchos de estos grupos de presión y organizaciones representativas, que

Medical Economics

®

asumen la función de ser la voz de un grupo de profesionales, están totalmente distanciadas de sus miembros. De hecho, es habitual leer en redes sociales y medios de comunicación, y escuchar en cualquier conversación, que el profesional no se siente representado por estos grupos y organizaciones. Sus opiniones y decisiones no están basadas en la “evidencia” de escuchar lo que realmente quiere el profesional.

en su obra El Gatopardo ya no sea el reflejo fiel de alguna de estas organizaciones o grupos.

director de gestión del complejo hospitalario de toledo. economista y bloguero para contactar: manyez@gmail.com

Los grupos de presión han sido necesarios para que muchas reformas iniciaran su camino, y para lograr algunos cambios importantes (en otras palabras, se están mojando). De hecho, hay muchos que están haciendo su trabajo con el profesional, contando con su opinión, intentando establecer mejoras globales (y no solo mejoras para el grupo). Pero no es algo generalizado, y por ello tal vez sea necesario dejar de mirar el ombligo propio, escuchar usando todos los medios posibles (sí, también las redes sociales) y plantear cambios y mejoras reales, más allá de mover las piezas del sistema de un lado a otro, aletargando los cambios que necesita el sistema sanitario.

Quizás en unos años, todo sea diferente, y la famosa paradoja de Lampedusa 11 - www.NEWMedicalEconomics.es

www.gedeonrichter.es

GR55-04/2015

Investigamos.

Innovamos.

Cuidamos de la Salud.

Al cuidado de la salud de la mujer desde 1901

Medical Economics

®

El futuro en tus manos Jaime Puente c.

El 19 de abril de 1965 el ingeniero norteamericano Gordon Moore (posteriormente co-fundador de Intel) publicó un editorial en la revista Electronics que cambió la forma hasta entonces existente de entender la tecnología. En dicho editorial Moore aseguraba que la velocidad y las prestaciones de los procesadores se duplicaría cada año (luego se modificó para fijar el período de dos años), a la vez que los precios y costes de fabricación se verían reducidos. Esta afirmación se conoce como la Ley de Moore, que, si bien no es exactamente una ley en sentido estrictamente científico, es una observación empírica que ha sentado las bases de gran parte del progreso tecnológico de las últimas décadas.

A lo largo de los siglos, los padres han ido transmitiendo a los hijos sus experiencias y conocimientos, de la misma forma que Mentor lo hizo con Telémaco por encargo de Ulises. Los hijos aprendían, replicaban e incluso mejoraban las enseñanzas recibidas, continuando con el proceso de transmisión generacional, y convirtiéndose, a su vez, en ejemplo, guía y mentores para sus respectivos descendientes. Este proceso era posible porque el desarrollo de la sociedad en la que la generación sucesiva iba a vivir era más o menos previsible para la generación anterior.

Pero llegó Moore con su ley sobre la rapidez de los avances tecnológicos… y la fórmula que tradicionalmente usaban los padres para preparar a sus hijos “para el futuro” dejó de tener validez. Y es que a estas alturas de la vida ya podemos predecir con escaso margen de error que más del 70 por ciento de las profesiones

que ejercerán los jóvenes nacidos en el presente siglo aún no se conocen.

El mundo de hoy va tan rápido que parece estar dándose la vuelta y nos hace preguntarnos para qué pueden necesitarnos nuestros hijos. ¿Qué necesitan información? Pues ahí está Wikipedia, para proporcionársela de forma más amplia y exacta que nosotros. ¿Qué tienen necesidad de compartir opiniones y criterios con otras personas? Pues para eso están Facebook, Tuenti o Whatsapp. ¿Qué quieren contarle al mundo cómo están y cómo se sienten? Pues se conectan a Twitter. En definitiva, información al momento en un mundo digital en el que hasta es necesario escribir en CAPTCHAS (Completely Automated Public Turing test to tell Computers and Humans Apart) para que el sistema te identifique como un ser humano y no como un robot o un autómata.

Por ello, más de uno de ustedes estará preguntándose: “… y entonces, ¿qué podemos hacer nosotros por nuestros jóvenes?, ¿cuál podrá ser nuestro papel en sus vidas?, ¿de qué manera podemos participar en su formación de futuro, si no sabemos cómo va a ser?”

Permítanme que comparta con ustedes algunas reflexiones –que NO recomendaciones- extraídas, entre otras fuentes, de la Singularity University, institución académica en Sillicon Valley cuya finalidad es “reunir, educar e inspirar a un grupo de dirigentes que se esfuercen por comprender y facilitar el desarrollo exponencial de las tecnologías, y promover, aplicar orientar y

13 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

®

guiar estas herramientas para resolver los grandes desafíos de la humanidad”. Su nombre hace referencia a la llamada “singularidad tecnológica” y se ubica en el Centro de Investigación Ames de la NASA, en Mountain View (California).

frase que siempre hemos escuchado de “el conocimiento es poder” ha perdido validez hoy en día. El verdadero poder lo da el ser capaz de compartir ese conocimiento.

Internet o las nuevas tecnologías no son lo más importante; lo esencial es saber utilizarlas, a medida que están a nuestra disposición. No hay que olvidar que su vida es tan efímera que su valor para los jóvenes está en que les aportan “descubrimiento”, más que “conocimiento”. Por tanto, el verdadero cambio no está en la tecnología en sí, sino en la metodología con la que usamos la tecnología.

Consideración del fracaso como estímulo que permite avanzar, y no como miedo que hace retroceder. Recuerdo la frase de un capitán deportivo que, en el discurso que dio después de ganar a un equipo mucho mejor, contra el que habían perdido varias veces en ocasiones anteriores, agradeció en primer lugar a su rival diciendo: “Doy gracias a nuestros rivales, porque ellos nos han hecho ser mucho mejores de lo que realmente somos”.

¿Cuántas personas prefieren no cambiar de ordenador, tablet, teléfono o dispositivo argumentando: “ahora que ya he aprendido ¿cómo funciona?, prefiero quedarme como estoy”. Sin embargo, un joven está deseando cambiar, descubrir y aprender, porque sabe que el conocimiento es efímero y que, si lo necesita, lo tiene a su disposición de inmediato ... en Internet.

Fijémonos en algunos de los grandes innovadores actuales, como Salman Khan, que está revolucionando el modelo educativo mundial; Alfredo Zolezzi, con su innovador sistema de purificación de aguas; Luis Von Ahn, creador de los CAPTCHAS, que luego vendió a Google; Enrique Gómez Junco, innovador en gestión de la energía; o Rafael Yuste, científico español de la Universidad de Columbia y líder del proyecto Brain Activity Map, en el que intervienen científicos de todo el mundo y que Obama ha prometido financiar con al menos 100 millones de dólares anuales ... Si repasamos sus trayectorias veremos que todos tienen varios factores en común que les han llevado al éxito:

Cultura del “aprendizaje” más que del “conocimiento”, que propugna que el conocimiento aumenta de valor cuando se comparte, y no cuando se atesora. La

www.NEWMedicalEconomics.es - 14

Tener siempre presente que la innovación debe formar parte del ADN de los individuos que quieran contribuir al desarrollo del mundo del futuro. No siempre será necesario un laboratorio o hará falta una gran inversión; el espíritu es el verdadero impulso de la innovación, y cualquiera lo puede tener y ponerlo en práctica, ya sea en un laboratorio, en un garaje, en una nave industrial o en un instituto. Corea del Sur es, por ejemplo, un país con gran espíritu innovador: el conjunto de países de Latinoamérica y Caribe presentan anualmente ante la Organización Mundial de Patentes unas 1.200 solicitudes de patentes nuevas, apenas el 10 por ciento de las 12.400 que, en el mismo período presenta Corea del Sur. En definitiva, promover la cultura del aprendizaje, de la innovación, y de no tener miedo al fracaso va a suponer un enorme avance intelectual y de resultados para el desarrollo personal y profesional de las nuevas generaciones, que les va a permitir, si son capaces de seguir aprendiendo cada día, enfrentarse abiertamente al futuro.

Medical Economics

®

“internet o las nuevas tecnologías no son lo más importante; lo esencial es saber utilizarlas a medida que están a nuestra disposición”

El mundo de la salud es, sin duda, uno de los campos en los que más necesidades hay en materia de innovación y tecnología, y que más se beneficia de los avances tecnológicos. Por ello, es imprescindible que la cultura del aprendizaje esté firmemente instalada en el sector de la medicina, y que sus profesionales reciban una amplia formación en métodos de trabajo con aplicación de tecnología.

Me viene, por ejemplo, a la cabeza el ensayo que se está haciendo en estos momentos con impresoras en 3D con materiales de titanio, aplicadas a la fabricación de prótesis en las áreas de quirófano. Una prótesis hecha en el momento en el quirófano de forma personalizada para un paciente que está en la mesa de operaciones, después de haberle hecho un escáner de la zona afectada, será mucho más precisa y tendrá más probabilidades de éxito que las prótesis estándar que se utilizan a día de hoy, y obviamente por un precio muchísimo menor.

La cuestión está en cómo deben estar formadas y en qué disciplinas las personas que se dedican al mundo de la salud, para que el éxito de su trabajo también se deba a la utilización de nuevas tecnologías, al aprendizaje y a la innovación.

Todo ello nos llevará a una mejor prestación médica para todos y a menor coste, que redundará en una mayor esperanza y calidad de vida.

Para finalizar...muchas gracias a Gordon Moore por el artículo publicado en 1965, que dio lugar a su famosa ley.

C.LEvel advisor and executive coach, grupo persona Para contactar: Jaimepuentec@gmail.com

15 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

速

Medical Economics

®

patrocinado por

El nuevo mapa sanitario Juan Antonio Marqués Espí, Director Generte del Hospital Virgen de Arrixaca

“Nuestro SNS representa uno de los sistemas sanitarios de mayor éxito a nivel internacional, pero tenemos que ser capaces de introducir cambios estructurales” Con una amplia experiencia en puestos de gestión, Juan Antonio Marqués Espí fue director general de Asistencia Sanitaria del Servicio Murciano de Salud (SMS), y ha dirigido, entre otros, los hospitales de Alicante y Elche, así como el Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo. Hasta su nuevo nombramiento como director gerente del Hospital Virgen de Arrixaca ocupaba la dirección de Salud Marina Baixa.

¿Usted viene ejerciendo la función de directivo sanitario desde 1988, ¿qué satisfacciones y qué preocupaciones le ha producido durante estos años?

Abundantes satisfacciones, he aprendido de muchas personas, de otros gerentes que me han marcado personal y profesionalmente, he tenido la suerte de trabajar en tres comunidades autónomas con características muy distintas. Vivir las transferencias sanitarias, también me ha supuesto un aprendizaje muy valioso, así como el desarrollo de la profesionalización de los directivos.

En cuanto a las preocupaciones destacaría la continua presión asistencial y a veces política. Se sufre pero compensa si te atrae esta profesión.

tión sanitaria, de hecho ni sabíamos en qué consistía exactamente. Mi vocación por la gestión sanitaria viene de mi etapa como inspector-médico en la cual tuve mucha relación con algunos aspectos de la gestión, que en aquellos años, estaba cambiando del viejo modelo de Directores-Administradores de los años 70 al entonces nuevo modelo gerencial.

¿Qué es lo que le atrae de la gestión sanitaria?

Viendo su currículum, parece algo vocacional, ¿ya se planteaba ejercer dirección y liderazgo cuando hizo la carrera de medicina?

¿Cree que la sanidad pública ha salido muy perjudicada de la crisis? Si esto es así, ¿en qué aspectos lo ha notado más?

La mayoría de los que estudiamos medicina no lo hacemos pensando en dedicarnos a esto de la ges-

La llegada de la crisis económica y la necesidad de cuadrar las cuentas públicas para cumplir con los 17 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

®

compromisos europeos han desencadenado una oleada de ajustes en las políticas de gasto público, que alcanzan (aunque no solo) a la sanidad española. Al mismo tiempo, la crisis parece haber influido en la prevalencia de las enfermedades crónicas, en las hospitalizaciones por enfermedad mental, en la tasa de obesidad…

No obstante, más allá de la crisis y las restricciones presupuestarias actuales, desde hace tiempo se apuntaban elementos de tensión en el sistema sanitario que requerían cambios estructurales de profundo calado. Tenemos una gran capacidad de mejora y nosotros, los gestores sanitarios debemos contribuir a optimizar los recursos existentes. Creo que lo sustancial del Sistema Nacional de Salud (SNS) se ha preservado para que el ciudadano reciba las mismas prestaciones, quizás si se ha dejado sentir la crisis en la gestión de los recursos humanos y en el esfuerzo extra que han tenido que hacer los profesionales para contribuir a la sostenibilidad del sistema.

¿Cómo valora la Sanidad en España respecto a Europa y el resto del mundo?

Durante años ha sido un tópico reiterado el señalar que nuestro SNS representaba uno de los sistemas sanitarios de mayor éxito a nivel inter¬nacional.

Creo sinceramente que esto es una realidad, pero si no somos capaces de introducir los cambios estructurales que la actual situación requiere, dejaremos de estar en esta privilegiada posición.

¿Cuál es el mayor reto que afronta ahora mismo España en materia sanitaria?

Creo que la cronicidad, la incorporación de las innovaciones tecnológicas y terapéuticas, los nuevos modelos de gestión… son los temas que más nos preocupan y más nos ocupan.

¿Qué ventajas y/o desventajas tiene la Sanidad en Murcia en comparación con el resto de comunidades autónomas?

Al ser provincia única, la Región de Murcia tiene el valor añadido de la cercanía, la capacidad de respuesta inmediata para determinadas patologías. La coordinación entre centros sanitarios es ágil y permite el establecimiento de Unidades de Referencia que permite concentrar procesos complejos, facilitando así mejor asistencia sanitaria. www.NEWMedicalEconomics.es - 18

¿Cómo cree que se debería actuar en materia sanitaria respecto a la llegada de los refugiados sirios?

La Región de Murcia, al igual que el resto de España, es altamente solidaria y debemos estar preparados para dar una respuesta adecuada, ofrecer una atención eficaz y de calidad a los ciudadanos que llegarán a la Región de Murcia procedentes de Siria.

La Consejería de Sanidad de la Región de Murcia, convocó a mediados de septiembre una primera reunión con diversos colectivos del ámbito sanitario y social para tratar de diseñar un plan básico para el diagnóstico de la salud de estos refugiados, con el que se pretende facilitar el trabajo a los profesionales de Atención Primaria que en un futuro se encargarán de su atención.

Y sobre la vacunación, ¿debería ser obligatoria?

Para los españoles, vacunar a sus hijos no es obligatorio, es una decisión exclusiva de padres y madres.

El sistema de salud recomienda sin fisuras la necesidad de vacunar para proteger la salud de los españoles, pero la ley únicamente regula la posibilidad de forzar a una familia a vacunar en caso de grave riesgo para la salud pública. En mi opinión, como en muchas cosas en la vida, es mejor convencer que imponer. Es mejor que los médicos informen y eduquen a los padres sobre los abrumadores beneficios de la vacunación, no sólo para sus hijos, sino para la sociedad en general. La relación médico-paciente se basa en la confianza, la libertad de elección, la transparencia y en la información.

¿Hace algún deporte? ¿Es estricto con la alimentación? ¿Qué consejos daría a los lectores para llevar una vida saludable?

Practico ejercicio físico con regularidad, casi a diario, y con independencia de ser médico cada vez soy más consciente de la importancia de cuidar la alimentación y mejorar los hábitos que influyen en la salud. Cada persona debe ser responsable de su propia salud, no dejarla en manos de terceros, incluidos los profesionales sanitarios, nadie puede suplir la adopción de medidas propias que incidan en el autocuidado, la combinación de deporte y una dieta saludable influye directamente en nuestra salud.

Medical Economics

速

19 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

®

patrocinado por

De la asertividad a la suerte:

El camino de la innovación aplicada a la gestión de la salud Luis rosado, ángel navarro e itziar lado Suerte es lo que sucede cuando la preparación y la oportunidad se encuentran y fusionan.

Voltaire.

Existen dos conceptos imprescindibles cuando se pretende socializar una idea, es decir, hacer una visión conjunta y complementaria y hacer causa común del abordaje de un problema: la asertividad y la empatía.

Ser asertivo implica ser capaces de expresarnos de una forma directa, unívoca y segura sobre nuestras ideas que permite comunicarnos huyendo de afirmaciones pasivas (que otros decidan por nosotros) o agresivas (que nuestras ideas se impongan), actuando con autoconfianza, en vez de estados emotivos que generan ansiedad, culpa o irritabilidad. En definitiva, ser capaces de defender nuestras posiciones sin imposición y teniendo en cuenta las afirmaciones no siempre coincidentes con las de demás.

Ser empático no es, ni más ni menos, que ser capaz de “ponerse en la piel de otro”; profundizar en los sentimientos y procesos constructivos de ideas de otros interlocutores.

Desde luego, si somos capaces de conocer la causa de una posición discrepante de otro, será más fácil abordar su corrección o por lo menos evitar que la discrepancia sea hostil. www.NEWMedicalEconomics.es - 20

Cuando se utilizan técnicas de creatividad para el desarrollo de ideas, independientemente del modelo elegido para construir una posición, es esencial que el equipo conductor tenga en cuenta la asertividad y la empatía, sobre todo si lo que se pretende es no solo conseguir un racimo de ideas brillantes a desarrollar, sino un modelo de continuidad y motivación de los participantes en el proyecto.

A principios de 2015, y a través del programa Health Conversations, Azierta decidió abordar problemas candentes en la relación con los intercambios comerciales que se realizan en torno a la prestación sanitaria en un tiempo de cambios de paradigma sobre lo limitado de los recursos económicos y su abordaje futuro, en un escenario muy complejo que sufre el modelo sanitario, por la crisis económica y la percepción de necesidades de mejora. Las Health Conversations.

Mejorando la innovación terapéutica a tra-

Medical Economics

®

vés de nuevos modelos de contratación” se plantearon como un espacio de abordaje de las relaciones en torno al medicamento, que tiene un gran impacto en la factura de la sanidad española.

Se confeccionó un panel de expertos que representara a todos los agentes de interés que participan en este intercambio: administración central, administración autonómica, gestores, empresas farmacéuticas,

médicos y pacientes constituyendo dos grupos nominales que confluyeron en la definición de cuatro pilares fundamentales para sostener el actual Sistema Nacional de Salud y diez elementos de mejora de éste, que deberían ser abordados. Este trabajo se desarrolló en dos reuniones presenciales y cuenta como producto final con un documento final de Conclusiones y Recomendaciones que será difundido durante el último trimestre de 2015.

Haga zoom para ampliar

A partir de este momento se abre una nueva fase del programa en la que los panelistas participantes, así como nuevos expertos que se incorporen al proyecto, deberán trabajar en el seguimiento de las aportaciones su-

geridas proponiéndose la constitución de un Observatorio que realice el seguimiento y evaluación de las mejoras propuestas de contratación en el ámbito farmacéutico.

Desde Azierta, estamos ya trabajando en la 21 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

®

constitución de este Observatorio, para que comience a desarrollar su trabajo a principios del próximo año.

Los elementos diferenciadores de este proyecto son fundamentalmente los siguientes: 1. Participación de todos los agentes de interés.

2. Modelo de continuidad basado en la construcción de indicadores y 3. Motivación basada en una metodología que tiene y tendrá en cuenta los conceptos de asertividad y empatía como verdaderos “motores” de la mejora.

Hay dos conceptos adicionales que creemos hacen de este proyecto algo novedoso, capaz de generar un movimiento positivo y constructivo alrededor del problema y de las soluciones; son la intuición y la suerte. No crean que en Azierta consideramos estos dos parámetros en el escalón bajo de la excelencia empresarial. En primer lugar, por-

www.NEWMedicalEconomics.es - 22

que ambos se trabajan y se desarrollan; en segundo, porque ambos parámetros se estudian en las escuelas de negocio y en las universidades. La intuición es una especie de “estudio de mercado” basado en la evidencia y la experiencia. La suerte es una mezcla de trabajo y método que hace que la intuición inicial se consolide; eso sí, con asertividad y empatía.

Esperamos que la constitución del Observatorio para la Innovación, al que invitamos a participar a todos nuestros lectores, contribuya a la implementación de mejoras en la sanidad española desde nuevas perspectivas basadas en la asertividad, la empatía, la intuición… y también un poco en la suerte descrita por Voltaire.

Jefe de servicio de UCI del hospital general universitario de alicante presidente ejecutivo, azierta gerente de comunicación y generación del conocimiento, azierta

Medical Economics

®

Spaincares juega un papel fundamental en el Think Tank sobre nutrición, salud y bienestar una voz en todas aquellas comisiones relacionadas con la salud, ya que Spaincares es la marca que representa al turismo de salud en España y somos un referente de colaboración público-privada a nivel nacional e internacional”.

Spaincares formará parte de la nueva comisión de la Federación Española de Hostelería (FEHR) sobre nutrición, salud y bienestar, cuyo objetivo principal es potenciar nuevas líneas de desarrollo para el sector de la hostelería.

El Clúster español de turismo de salud es una alianza estratégica de los sectores del turismo y la salud en España para situar a nuestro país como destino de referencia en el turismo de salud a nivel global.

La primera sesión de esta comisión, Think Tank sobre nutrición, salud y bienestar se celebró recientemente en la Universidad Francisco de Vitoria en su sede de Pozuelo de Alarcón. En ella se dieron a conocer las oportunidades del sector hostelero dentro del marco de la nutrición, la salud y el bienestar.

Spaincares es la marca comercial del Clúster español de turismo de salud, que agrupa a las entidades turísticas y de salud más representativas del país: Federación Nacional de Clínicas Privadas (FNCP), Asociación Nacional de Balnearios (ANBAL), Federación Empresarial de la Dependencia (FED), Confederación Española de Hoteles y Alojamientos Turísticos (CEHAT) y Confederación Española de Agencias de Viajes (CEAV).

La directora-gerente, Mónica Figuerola considera que “es importante que Spaincares tenga

La Fundación de Ciencias de la Salud imparte una nueva edición de su curso para formadores en bioética La Fundación de Ciencias de la Salud ha impartido la tercera edición del programa “Aprendiendo a enseñar: curso de formación para formadores en bioética”. Una iniciativa que va dirigida a todas aquellas personas que llevan a cabo tareas de enseñanza en ética y bioética en sus respectivos centros de trabajo, aunque está especialmente orientada a los profesionales sanitarios que participan en procesos de formación en bioética en hospitales, centros de salud, comités de ética y universidades.

“Quienes quieran enseñar bioética no sólo tienen que estar formados con la materia, sino que

también han de conocer y saber utilizar las diferentes técnicas pedagógicas que les van a permitir llevar a cabo una adecuada transmisión de sus conocimientos”, apunta el profesor Diego Gracia, presidente de la Fundación de Ciencias de la Salud y director del curso. Esto cobra todavía más relevancia ahora que “la bioética forma parte de los programas de formación continuada de hospitales y centros de salud”, añade. La bioética es una disciplina relativamente reciente, con un cuerpo doctrinal en constante desarrollo, lo que explica las “grandes diferencias existentes entre los distintos programas docentes que se imparten en España”.

23 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

®

A pesar de la “escasa financiación” recibida por parte de la Administración Pública, la formación en bioética “se mantiene en la senda de la mejora continua y está ganando peso dentro del

currículo médico”, apunta el experto. “Ya nadie entiende que se pueda hacer una buena medicina sin una gestión adecuada de los valores y de los conflictos que se producen entre ellos”.

La SEFH y la Escuela Andaluza de Salud Pública acuerdan promover y contribuir al conocimiento y la investigación en Sanidad La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) han firmado recientemente un convenio de colaboración dirigido a promover y contribuir al conocimiento y la investigación en el ámbito sanitario. La firma del acuerdo, tuvo lugar en un encuentro entre el presidente de la SEFH, José Luis Poveda y el director de la EASP, Joan Carles March. A través de esta colaboración, que será de cuatro años, se com- Instantánea de la firma del acuerdo. De izda. a dcha: el Dr. Poveda y el Dr. March. prometen a aunar esfuerzos que les permitan desarrollar de actuación sobre las que se llevarán a cabo diactuaciones en los campos de la docencia, la ferentes iniciativas. Entre otras, se diseñarán y asesoría, la investigación y la cooperación en el desarrollarán actividades formativas; proyectos ámbito de sus respectivas competencias. de consultoría; celebración de eventos; y edición de publicaciones. El fomento de la partiTal y como se recoge en el acuerdo, para ambas cipación del paciente será otro de los elementos organizaciones, la cronicidad, la diabetes y la centrales en la colaboración entre la SEFH y la gestión asistencial son algunas de las áreas clave EASP.

Agentes sociales concluyen que la Ley de Dependencia ha olvidado a la familia El Saló de Graus de UIC Barcelona ha acogido la I Jornada Familia y Dependencia organizada por el Instituto de Estudios Superiores de la Familia (IESF) y el Instituto Albert Jovell de Salud Pública y Pacientes. A lo largo de la jornada, representantes de asociaciones de pawww.NEWMedicalEconomics.es - 24

cientes, sanitarias y de la Administración hicieron balance de los diez años de la Ley de Dependencia en España.

La familia apareció a lo largo del encuentro como la base para que las personas con dependencia y discapacidad puedan mantenerse y desenvolverse en sociedad y a la vez como el ente más olvidado por la Administración Pública y en especial por la Ley de Dependencia.

Los ponentes han coincidido en que el estado

Medical Economics

®

debería ayudar más a la familia y que la ley debería ir acompañada de políticas familiares.

Entre los conferenciantes se encontraban: el escritor y filósofo Francesc Torralba; la Dra. Belén Zárate, profesora de la Facultad de Derecho e Investigadora del IESF; Luis Cayo, presidente del Comité Español de Representantes de

Personas con Discapacidad (CERMI); la Dra. Esther Lobo, del Centro de Salud Mental de Adultos y el Centro de Día de Ciutat Vella de Parc Sanitari Sant Joan de Déu; Lluís Viguera, director general de la Fundació Finestrelles; y Pilar Rodríguez, directora de la Unitat Operativa Sociosanitaria d´Associació Bienestar i Desenvolupament (ABD).

ENCUESTA: ¿Estás de acuerdo con que se acepte a losa refugiados en el SNS? Según los resultados de la última encuesta de New Medical Economics, la inmensa mayoría de los encuestados están de acuerdo con que se acepte a los refugiados en el SNS. En cuanto a las otras dos opciones ha surgido un empate, un 8 por ciento cree que no habría que aceptar a los refugiados porque saturaría el presupuesto económico actual, y el otro 8 por ciento restante tampoco está de acuerdo con esta aceptación, ya que considera que la Atención Primaria actual ya está desbordada.

Sí,

por razones de obligación moral

84%

No,

porque satura el presupuesto económico anual

No,

porque la Atención Primaria actual ya está desbordada

8%

8%

25 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

®

NOMBRAMIENTOS NOMBRAMIENTOS La Comunidad Autónoma que ha tenido el nombramiento más importante a lo largo de estos quince días ha sido Galicia con Jesús Vázquez Almuíña, quien ha sido asignado nuevo Consejero de Sanidad en Galicia, sustituyendo en el cargo a Rocío Mosquera.

En Madrid, Jesús Morillo-Velarde es el nuevo Presidente de Hospitales Católicos, y Pilar Aparicio ha sido nombrada Directora de la Escuela Nacional de Sanidad.

En Navarra, Óscar Moracho del Río ha sido designado Director Gerente del Servicio Navarro de Salud y Sandra García Armesto ha sido nombrada Directora Gerente del Instituto Aragonés de ciencias de la Salud.

En Andalucía, Ramón González Carvajal es el nuevo Secretario General de Investigación e Innovación en Salud de esta Comunidad.

En Cantabria, Julio Pascual ha sido designado nuevo Director Gerente del Hospital Universitario de Valdecilla.

En Canarias, Eduardo de Bonis Redondo es el nuevo Gerente del Hospital Universitario de Canarias; María Mercedes Coello ha sido nombrada Gerente del Servicio Sanitario de Las Palmas; Luis Manuel González García ha sido asignado nuevo Gerente del Servicio Sanitario de El Hierro; y José Luis Aparicio Sánchez es el nuevo Gerente del Servicio Sanitario de Lanzarote.

En el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Tomas Salmonson, ha sido reelegido Presidente del Comité de Fármacos de Uso Humano de la Agencia Europea del Medicamento.

En el ámbito de la tecnología sanitaria, Luz López-Carrasco ha sido nombrada nueva presidenta de FENIN, en sustitución de Enrique Álvarez.

En cuanto a las sociedades, cabe destacar el nombramiento del nuevo Presidente de la Sociedad Española de Medicina Nuclear, Juan Carlos Alonso.

Para finalizar, Honorio Bando Casado, miembro del Consejo Editorial de New Medical Economics, ha sido nombrado Académico de Número de la Academia de Ciencias Odontológicas de España (ACOE) en la Sección de Humanidades y Ciencias Médico- Jurídicas.

www.NEWMedicalEconomics.es - 26

Medical Economics

®

La industria farmacéutica invirtió en España 950 millones de euros en I+D en 2014 Según se desprende de los resultados de la Encuesta sobre Actividades de I+D que elabora cada año FARMAINDUSTRIA, en 2014, la industria farmacéutica asentada en España destinó 950 millones de euros a Investigación y Desarrollo. De esta forma, la inversión en I+D farmacéutica vuelve a crecer, un 2,4 por ciento, después de tres años consecutivos de caídas provocadas, en su mayoría, por los fuertes ajustes sufridos por el mercado farmacéutico en el periodo de crisis.

Cabe destacar que 382 millones de euros se destinaron a contratos de investigación con hospitales, universidades y centros de investigación, lo que se denomina I+D extramuros.

Esta partida se ha visto incrementada en casi un punto y medio porcentual con respecto a 2013, representando el 41 por ciento de la inversión total de I+D de la industria farmacéutica. Estas colaboraciones son fundamentales para la investigación de nuevos fármacos y para el desarrollo científico de las instituciones y los organismos públicos.

Por su parte, la investigación intramuros alcanzó un valor de 568 millones de euros, alrededor del 59 por ciento de la inversión total. El mayor porcentaje de estas inversiones se llevó a cabo en Cataluña (45 por ciento) y en Madrid (43 por ciento); el 12 por ciento restante se realizó en otras comunidades o en el extranjero.

En cuanto a las partidas de gasto invertidas en I+D, la principal fue la dedicada a ensayos clínicos, con algo más de 486 millones de euros, en donde España aún tiene grandes oportunidades de desarrollo. Por su parte, la investigación básica, clave para el avance científico, se posicionó en segundo lugar con una inversión de más de 126 millones de euros.

Finalmente, la Encuesta constata el alza de la investigación en biotecnología, ya que el pasado año la industria farmacéutica invirtió 224 millones de euros en este tipo de investigación, aumentándose en más de un 12 por ciento con respecto a 2013. La inversión en investigación biotecnológica supone el 23,6 por ciento de la I+D farmacéutica en España.

27 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

®

Cardinal Health finaliza la compra de Johnson & Johnson Cordis por $1.944 millones La empresa Cardinal Health ha anunciado la finalización de la adquisición de la empresa Johnson & Johnson Cordis, compañía de dispositivos médicos cardiovasculares, por 1.944 millones de dólares; una adquisición que fue anunciada a principios de marzo de este año.

“Con una población que envejece y la consecuente demanda de tratamientos médicos menos invasivos, los sistemas sanitarios de todo el mundo tratan de encontrar la mejor manera de garantizar atención de alta calidad y más rentable al mismo tiempo”, afirma el presidente y consejero delegado de Cardinal Health, George Barrett. Con la compra, la compañía espera un aumento en el año fiscal 2017 de los Principios de Contabilidad Generalmente Aceptados (PCGA) diluido sin PCGA de más de 0,20 dólares por acción, y para que la adquisición aumente cada vez más desde ese momento, asumiendo que “las sinergias supe-

www.NEWMedicalEconomics.es - 28

rarán los 100 millones de dólares anuales en el año fiscal 2018”.

La compra de Cordis fortalecerá la oferta de Cardinal Health, que incluye el área cardiovascular, cura de heridas y ortopedia. En palabras del empresario Barrett “la empresa médica ayuda a los clientes a estandarizar el uso de dispositivos médicos, al tiempo que ofrece soluciones innovadoras en la gestión de la cadena de suministro, optimización del inventario, así como las herramientas y datos de flujo de trabajo para garantizar una gestión más eficaz del paciente”. De manera conjunta, “Cardinal Health y Cordis podrán ofrecer productos de uso diario”, concluye el presidente de Cardinal Health. Asimismo, los productos de Cordis seguirán vendiéndose con la misma marca, pero con un logotipo que identifica a Cordis como empresa de Cardinal Health.

Solicite su Acreditación QH Medical Economics Evalúe su Organización Sanitaria en: ®

www.acreditacionqh.com

Excelencia en Calidad Asistencial

Cuando se hace bien, hay que reconocerlo

Hoy, por fin, podemos hacer que organizaciones sanitarias de cualquier ámbito tengan el reconocimiento que se merecen consiguiendo la Acreditación QH otorgada por IDIS, un sistema pionero e innovador que reconoce la Excelencia en Calidad Asistencial.

Tenemos organizaciones sanitarias excelentes, es hora de reconocerlas.

con la colaboración de

Descargue el Informe

29 - www.NEWMedicalEconomics.es SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CALIDAD ASISTENCIAL

Medical Economics

®

Oferta y demanda, desequilibrio controlado verónica pilotti de siracussa El mapa demográfico de España no ha variado demasiado en los últimos 20 años.

Según los datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), el mayor aumento en la densidad de población se observa en la costa del Mediterráneo, sobre todo, en las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla, seguidas de Islas Baleares, Canarias, Comunidad Valenciana, Cataluña y Murcia.

asistencia sanitaria de una mayor demanda proveniente de las necesidades propias de la población envejecida local y la llegada de residentes extranjeros.

Estos cambios demográficos fueron anticipados por algunos sociólogos y hacían prever una aumento en la demanda de infraestructura hospitalaria y recurso humano especializado, para la

Según los datos que proporciona el INE, la evolución en el crecimiento de la población por comunidades autónomas se representan en el Gráfico 1 (datos correspondientes a la Tabla 1).

La pregunta es: ¿La Administración ha podido responder a este aumento de la demanda? Uno de los ángulos desde el que podemos intentar dar respuesta a esta pregunta es analizar si los cambios demográficos se han ido acompañando con cambios en la cantidad de hospitales disponibles para la atención sanitaria, o si la tasa de camas por habitantes ha seguido los cambios demográficos.

Pero, esto sólo servirá si usamos estos datos para evaluar cuán alejados están estos indicadores de la media europea.

Gráfico 1

Densidad de Población por Comunidades Autónomas

Habitantes/metros cuadrados

900

Andalucía

800

Aragón

700

Cantabria Cantabria

600

Castilla y León

500

Castilla-La Mancha

400

Canarias

300

Cataluña

200

Extremadura Galicia

100 0

Islas Baleares 1995

200

2005 Años

www.NEWMedicalEconomics.es - 30

2010

2014

Murcia Madrid

Medical Economics

®

Tabla 1

Población por Comunidades Autónomas CCAA en España

1995

2000

2005

2010

2014

Población Densidad Población Densidad Población Densidad Población Densidad Población Densidad Andalucía

7.152.486

82

7.323.031

84

7.865.775

90

8.332.087

96

8.401.567

96

Aragón

1.197.260

25

1.202.015

25

1.273.568

27

1.344.396

28

1.326.937

28

Asturias

1.082.714

104

1.064.851

102

1.063.488

102

1.075.877

102

1.049.754

100

Cantabria

531.601

100

534.231

100

561.042

106

590.874

111

585.411

111

Ceuta

69.735

3605

71.183

3.762

72.806

3.764

81.627

4.029

84.726

4.248

2.512.008

27

2.463.479

26

2.494.676

27

2.545.286

27

2.478.376

26

Castilla La Mancha 1.707.702

21

1.752.002

22

1.917.447

24

2.099.057

26

2.062.714

26

Canarias

1.586.644

221

1.677.983

230

1.899.609

264

2.064.876

284

2.128.647

283

Cataluña

6.184.328

192

6.314.849

195

7.010.868

218

7.493.252

234

7.391.133

234

Extremadura

1.064.700

26

1.059.011

26

1.074.930

26

1.102.300

27

1.091.591

26

Galicia

2.722.355

93

2.698.025

92

2.730.097

93

2.773.415

95

2.734.915

93

767.952

156

830.428

169

970.288

197

1.091.656

222

1.124.744

221

Murcia

1.114.394

97

1.184.118

102

1.351.109

118

1.459.076

129

1.463.249

130

Madrid

5.157.603

644

5.379.087

648

5.953.604

743

6.394.239

805

6.377.364

804

Melilla

61.381

4991

65.725

5.522

67.110

5.457

78.863

6.336

84.621

7.042

Navarra

534.844

51

552.060

52

592.146

57

637.099

61

636.638

62

2.094.857

289

2.082.971

290

2.127.670

294

2.183.134

301

2.164.311

303

269.078

53

275.313

52

302.697

60

320.850

64

313.615

63

3.996.734

172

4.135.183

177

4.681.039

202

4.999.211

220

4.939.550

215

Castilla y León

Islas Baleares

Pais Vasco La Rioja C. Valenciana

Se puede comprobar que la Comunidad Autónoma con mayor aumento poblacional ha sido Islas Baleares (46 por ciento), seguida de Canarias, Murcia, Madrid, Comunidad Valenciana, Cas-

tilla-La Mancha y Cataluña, con aumentos del 20 por ciento o mayores. Es menester destacar el gran aumento en la población en Ceuta (21 por ciento) y Melilla (38 por ciento).

31 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

®

La cantidad de hospitales (públicos y privados) en estas zonas ha evolucionado según se muestra en la siguiente tabla.

Tabla 2

Cantidad de Hospitales por Comunidad Autónoma 2005

2010

2014

ANDALUCÍA

94

102

106

ARAGÓN

28

29

29

PPDO. DE ASTURIAS

20

20

20

I. BALEARES

24

22

24

CANARIAS

45

38

37

CANTABRIA

10

8

8

CASTILLA Y LEÓN

30

32

36

CASTILLA-LA MANCHA

42

37

28

CATALUÑA

198

213

211

COMUNIDAD VALENCIANA

61

63

61

EXTREMADURA

20

18

20

GALICIA

47

41

38

MADRID

72

80

81

REGIÓN DE MURCIA

25

26

27

C. FORAL DE NAVARRA

13

13

11

PAÍS VASCO

45

44

43

LA RIOJA

5

5

7

Tabla 3

Cantidad camas por Comunidad Autónoma 2005

2010

2014

22.692

21.930

20.888

ARAGÓN

5489

5.460

5.351

PPDO. DE ASTURIAS

4291

4.170

3.836

ILLES BALEARS

3577

3619

3.878

CANARIAS

8.305

7.649

7.597

CANTABRIA

2422

2109

2.016

CASTILLA Y LEÓN

5.528

5.862

9.636

CASTILLA-LA MANCHA

9.793

9.538

5.777

CATALUÑA

32.534

33.793

34.438

COMUNIDAD VALENCIANA

12.668

14.198

13.744

EXTREMADURA

4.227

4.104

4.173

ANDALUCÍA

www.NEWMedicalEconomics.es - 32

Medical Economics

®

2005

2010

2014

GALICIA

10.474

10.425

9.927

MADRID

20.857

21.440

21.830

REGIÓN DE MURCIA

4.317

4.570

4.763

C. FORAL DE NAVARRA

2333

2.394

2.422

PAÍS VASCO

8.644

8.356

8.237

973

931

1.035

LA RIOJA

La cantidad de camas por habitantes ha ido aumentando, a lo largo de estos años, sólo en cuatro comunidades autónomas: Castilla y León (70 por ciento de aumento en los últimos 10 años), La Rioja, Comunidad Valenciana y Murcia, aunque a una tasa muy menor que la de crecimiento de población. Para el resto de las comunidades autónomas, el aumento de cantidad de camas instaladas y/o de la cantidad de hospitales instalados, no sigue el ritmo de crecimiento de la población (según se muestra en la Tabla 3).

La cantidad de hospitales instalados ha aumentado fuertemente en La Rioja y Castilla y León; menos importantes han sido los crecimientos en Andalucía y Madrid; y absolutamente tímidos los aumentos en infraestructura en Cataluña y Aragón.

Uno de los indicadores antes mencionados y que permite comparar los recursos empleados en España para el cuidado de la salud, respecto de

otros países, es la cantidad de camas de hospital disponibles para la asistencia sanitaria. Según las estadísticas de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) sobre la salud 2014, la media europea es de 4,8 camas por cada 1000 habitantes. En España, ninguna comunidad alcanza la media europea para este indicador, aunque algunas como Cataluña o Aragón son las mejores posicionadas.

Por supuesto, este no es el único parámetro a considerar cuando se realiza un análisis de este tipo, ya que el estado general de la salud de la población, factores de riesgo conductuales, el gasto en salud, la incorporación de prácticas ambulatorias, entre otros, son indicadores que también contribuyen a una descripción completa del sistema de salud español. Es razonable que la creación de hospitales no suponga un aumento proporcional de camas instaladas.

Tabla 4

Camas por cada 1000 habitantes por Comunidad Autónoma 2005

2010

2014

% 2014 c/r a media Europea

Cataluña

4,64

4,51

4,66

97%

Aragón

4,31

4,06

4,03

84%

Castilla y León

2,22

2,30

3,89

81%

Extremadura

3,93

3,72

3,82

80%

Pais Vasco

4,06

3,83

3,81

79%

Navarra

3,94

3,76

3,80

79%

Asturias

4,03

3,88

3,65

76%

33 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

®

2005

2010

2014

% 2014 c/r a media Europea

Galicia

3,84

3,76

3,63

76%

Canarias

4,37

3,70

3,57

74%

I. Baleares

3,69

3,32

3,45

72%

Cantabria

4,32

3,57

3,44

72%

Madrid

3,50

3,35

3,42

71%

La Rioja

3,21

2,90

3,30

69%

Murcia

3,20

3,13

3,26

68%

Castilla La Mancha

5,11

4,54

2,80

58%

Comunidad Valenciana

2,71

2,84

2,78

58%

Andalucía

2,88

2,63

2,49

52%

Los datos presentados se recogen en el Catálogo Nacional de Hospitales, que se actualizan año a año, así como del portal Estadístico del Sistema Nacional de Salud (SNS), accediendo al Sistema de Información del Sistema Nacional de Salud (Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad). Los mismos constituyen un puente de valor para acceder a la realización de un análisis objetivo de las diferencias estructurales y funcionales de nuestro sistema de salud con respecto a los de los países de la Unión Europea.

Al focalizarnos sólo en dos indicadores (número de hospitales y cantidad de camas) debemos tomar conciencia de lo parcial de esta mirada. A pesar de las limitaciones que este análisis puede tener, es posible advertir que se han realizado

esfuerzos por compensar los cambios demográficos, pero poner a disposición de la población los recursos físicos y humanos sanitarios adecuados supone, no solo un gasto en infraestructura, sino un gasto en equipamiento, en personal cualificado y en mantenimiento.

La gestión para coordinar estos esfuerzos, los compromisos que se adquieren en estos proyectos y la necesidad de que resulten viables a largo plazo, obliga a las autoridades a un análisis profundo, meditado, que admite distintas soluciones, que promueve el surgimiento de modelos nuevos de prestación sanitaria y que trasciende la alternancia política.

Project manager en imex clinic Para contactar: veronica.pilotti@imex.es

Principales fuentes de información de los datos que publicamos • Instituto Nacional de Estadística de España, INE • Catálogo Nacional de Hospitales 2011 • Estadísticas de la OCDE sobre la salud 2014 • Instituto de Información Sanitaria. Ministerio de Sanidad y Consumo • http://www.oecd.org/health/health-systems/Focus-Health-Spending-2015.pdf • http://www.msssi.gob.es/ciudadanos/prestaciones/centrosServiciosSNS/hospitales/aniosAnteriores.htm • La población de España - FLORENCIO ZOIDO NARANJO, ANDRÉS ARROYO PÉREZ

www.NEWMedicalEconomics.es - 34

Medical Economics

®

Murcia: El Hospital Mesa del Castillo abre un nuevo servicio de oncología El Hospital Mesa del Castillo de Murcia ha inaugurado su nuevo servicio de oncología, que nace en colaboración con el Grupo IMO, y que permitirá ofrecer un tratamiento personalizado y multidisciplinar diseñado para cada paciente.

Para ello, el Hospital Mesa del Castillo cuenta con las más modernas técnicas de diagnóstico y tratamiento, y un equipo de especialistas en oncología bajo la dirección médica del Grupo IMO, institución sanitaria con una experiencia clínica de más de 100.000 pacientes tratados en los últimos 25 años en el ámbito de la oncología.

Dr. Ignacio Azimovic y D. Luis Mesa del Castillo.

A partir de ahora la población de la Región de Murcia podrá acceder al diagnóstico precoz de la enfermedad mediante las más avanzadas técnicas de detección temprana, consejo genético en casos de cáncer hereditario y familiar, así como a un completo abordaje terapéutico en cáncer. Una asistencia global que comprende desde el diagnóstico precoz de la neoplasia, estudio y despistaje del cáncer hereditario, búsqueda y estudio del carcinoma de origen desconocido, estudio de extensión, manejo clínico de complicaciones secundarias al tumor, hasta estudios farmacogenómicos y farmacogenéticos, así como tratamientos de quimioterapia, agentes bio-

lógicos dirigidos, hormonoterapia e inmunoterapia, de soporte y paliativos.

Entre el 5 y un 10 por ciento de los cánceres son de origen hereditario y un 20 por ciento más son cánceres familiares, lo que aumenta el riesgo de padecer cáncer a cualquier miembro de la familia. Gracias a una Unidad como ésta, Murcia dispondrá del servicio de asesoramiento genético más completo. Esta Unidad dispondrá entre otros de un papel genético, que analiza 25 genes asociados a los ocho tipo de cáncer más frecuentes: mama, colorrectal, ovario, endometrio, páncreas, próstata, gástrico y melanoma, para ayudar a los profesionales clínicos a tomar decisiones de prevención, seguimiento y tratamiento.

Cantabria: El Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, referente internacional en proctología El Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV) de Santander se ha convertido durante estos días en referente mundial de proctología gracias a la celebración del VII Curso Internacional de Cirugía de colon y Recto. La proctología fue el tema principal de esta reunión que se celebra cada dos

años, donde se compartieron conocimientos e intercambiaron experiencias con los grupos de referencia internacional.

El curso consistió en varias conferencias magistrales y debates; y contó con unos 200 asistentes, proce35 - www.NEWMedicalEconomics.es

Medical Economics

®

dentes principalmente de España y Portugal, entre los que se incluyeron cirujanos generales, MIR de cirugía general y cirujanos colorrectales. La actualización de los conocimientos en cuanto a tratamientos personalizados también tuvo cabida en estas jornadas, ya que “el desarrollo permanente de nuevos procedimientos diagnósticos obliga a renovarse”, apunta el Dr. Julio Castillo, director del curso y jefe de la unidad de cirugía de colon y recto del HUMV. Por ello, definir un protocolo actualizado de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las lesiones perianales premalignas fue uno de los objetivos del curso. Además, también se trataron aspectos como las pautas de actuación ante tumores poco comunes de ano y periné, y otras situaciones de elevada

complejidad como endometriosis rectal, entre otras cuestiones.

En este hospital cántabro, estas patologías son muy prevalentes, ya que la unidad de cirugía de colon y recto del HUMV genera en torno a 25 consultas semanales y unas 75 consultas de revisión. Asimismo, el objetivo del curso es darle visibilidad, porque tal y como afirma el Dr. Castillo, “en cierta medida, este aspecto de la cirugía colorrectal no recibe la misma atención que otras áreas como la referente al cáncer de colon y recto”. En el caso del HUMV, el interés por la proctología y suelo pélvico es manifiesto, ya que la unidad dedicada a ello cuenta con más de diez años de experiencia, inaugurándose en 2001.

Islas Canarias: Reclutan participantes para un estudio epidemiológico sobre diabetes e infartos Investigadores del grupo CDC de Canarias (cardiovascular, diabetes y cáncer) de la unidad de investigación del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria (HUNSC) y gerencia de Atención Primaria de Tenerife, adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, han iniciado una nueva fase de recogida y actualización de datos del estudio epidemiológico en el que participan más de 7.000 canarios desde el año 2000.

Se trata de la mayor cohorte de población reclutada en Canarias con la que se persigue actualizar y realizar un seguimiento de todas aquellas personas

www.NEWMedicalEconomics.es - 36

que participaron en este trabajo hace quince años, con el fin de comprobar su estado de salud y analizar aquellos factores relacionados con la aparición de enfermedades cardiovasculares, diabetes y cáncer, enfermedades muy frecuentes en la población canaria.

Tras iniciarse diferentes etapas de recogida de muestras en los centros de salud de AP del norte y sur de Tenerife, El Hierro, La Palma y La Gomera, ahora se inicia una nueva ronda en Gran Canaria, concretamente en Las Palmas de Gran Canaria.

Hasta el 22 de octubre, el centro de salud Lomo Blanco, en Las Palmas, será el punto de encuentro para los participantes del estudio, a los cuales se les realizará una exploración física, extracción de sangre para análisis y una entrevista de actualización de datos. En palabras de la Dra. Mª del Cristo Rodríguez Pérez, que junto con el Dr. Antonio Cabrera, coordina el grupo CDC de Canarias, “la idea es concluir la fase de actualización de datos para este estudio epidemiológico en la zona metropolitana de Gran Canaria a finales de 2015. En el primer semestre de 2016, iniciaremos una nueva etapa de reclutamiento en los centros de salud del norte y sur de Gran Canaria”.

Medical Economics

®

Manual de Bioética y Derecho Sanitario para Hematólogos Javier Sánchez-Caro Fernando Abellán-García Sánchez La libertad de prescripción del médico está siendo cada vez más discutida debido a la crisis, los recortes y los presupuestos limitados, ¿cómo hacer valer su criterio en estos casos?, ¿cómo superar los diversos pasos administrativos?, ¿con qué herramientas?, ¿cuál es su responsabilidad legal?, ¿y en un paciente con una enfermedad rara, donde todo es más complejo y desconocido? Estas son algunas de las situaciones antes

La eficacia de la creatividad: Creactívate María Ángeles Chavarría ¿Has pensado alguna vez que las personas creativas son unos seres que no tienen los pies en la tierra? ¿Consideras que únicamente los genios tienen acceso a la creatividad? ¿Identificas esta con una ráfaga de inspiración que llega por arte de magia? Entonces, te conviene leer este libro.

las que el facultativo puede sentirse solo “ante el peligro”. Con el fin de ayudar al hematólogo a comprender mejor tanto los aspectos legales como conocer sus distintos campos de actuación, la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) avala el primer Manual de Bioética y Derecho Sanitario para Hematólogos, elaborado por Derecho Sanitario Asesores.

Las repercusiones sociales que conlleva cualquier tipo de actuación médica exigen al médico una cierta seguridad jurídica, con un cierto conocimiento y formación en temas legales. “En estos casos, los facultativos estamos en una especie de limbo desde el punto de vista legal, no sabemos muy bien cuáles son nuestras obligaciones y nuestros derechos”, señala el Dr. Antonio Fernández Jurado, vicepresidente de la SEHH y coordinador de este manual. “Estas situaciones nos encaminan hacia una medicina defensiva que no es una buena práctica clínica y acaba siendo más cara”.

A través de este manual, “esperamos contribuir a paliar el déficit de formación que existe en este ámbito por parte de muchos profesionales de un modo sencillo y práctico. Además, esperamos que sirva como herramienta de prevención de la responsabilidad profesional”, añade Fernando Abellán- García, director de Derecho Sanitario Asesores.

A medida que te adentres en sus páginas descubrirás que tú eres una de esas personas que tienen el germen creativo necesario para conseguir grandes logros. Solo necesitas potenciarlo con la actitud adecuada, la adquisición de hábitos y el aprendizaje de técnicas y estrategias que, con la práctica, irás modificando hasta hacerlas propias para adaptarlas a cada situación.

No se trata simplemente de desarrollar nuestra creatividad, sino de extraer la parte útil de las ideas. Y esto se consigue por medio de habilidades para pasar de la etapa inspiradora a la fase que requiere un método organizativo. Al final de cada capítulo encontrarás “claves creaCtivas” para que selecciones aquellas que más se adapten a tu personalidad, estilo de vida o ámbito laboral en el que te mueves. Lo importante es ampliar tu perspectiva y ser constante para percibir el entorno con otra mirada. Con perseverancia, los resultados exitosos, imaginativos y eficaces, llegarán por sí solos.

37 - www.NEWMedicalEconomics.es