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La socialización de la medicina participativa
¿Sigue ahí, Míster Coaching?
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15 de NOVIEMBRE 2016
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Nº41
Medical Economics
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CONSEJO EDITORIAL Abarca Campal, Juan Consejero delegado, grupo HM Hospitales Abarca Cidón, Juan Director General de HM Hospitales Alfonsel Jaén, Margarita Secretaria general Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (FENIN) Aguilar Santamaría, Jesús Presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos Arnés Corellano, Humberto Director General FARMAINDUSTRIA Asín Llorca, Manuel Presidente Asociación de Clínicas Privadas de Dermatología (ACD) Avilés Muñoz, Mariano Abogado - director de Alianza Cuatro Asesores Legales Presidente Asociación Española de Derecho Farmacéutico (ASEDEF) Bando Casado, Honorio Carlos Consejero Instituto de Salud Carlos III Calderón Calleja, María Luisa Directora de Relaciones Institucionales de HM Hospitales Carrero López, Miguel Presidente Previsión Sanitaria Nacional (PSN) Castro Reino, Óscar Presidente del Consejo General de Dentistas Contel Bonet, Cristina Presidenta de Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE) De Benito Cañizares, Emilio Presidente de la Asociación Nacional de Informadores de Salud (ANIS) De Lorenzo y Montero, Ricardo Presidente Asociación Española de Derecho Sanitario De Rosa Torner, Alberto Consejero Delegado del grupo Ribera Salud Fernández-Pro Ledesma, Antonio Presidente Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia Fernández-Valmayor, Adolfo Presidente del Instituto para el Desarrollo y la Integración de la Sanidad (IDIS) García Giménez, Víctor Presidente de la Sociedad Española de Medicina y Cirugía Cosmética (SEMCC) Garrido López, Pilar Presidenta Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de Salud González Jurado, Máximo Presidente del Consejo General de Colegio Oficial de Enfermería Gutiérrez Fuentes, José Antonio Consejero honorario, Fundación Lilly Iñiguez Romo, Andrés Presidente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) Jaén Olasolo, Pedro Presidente Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) Lens Cabrera, Carlos Subdirector general de Calidad de Medicamentos y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad Llisterri Caro, José Luis Presidente Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)
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Macaya Miguel, Carlos Presidente de la Fundación Española del Corazón (FEC) Martí Pi Figueras, Jordi Presidente de ASEBIO Martín del Castillo, José María Farmacéutico y abogado Martínez Solana, María Yolanda Profesora titular de la Facultad de Ciencias de la Información de la Universidad Complutense de Madrid Matesanz Acedos, Rafael Coordinador Nacional de Trasplantes Millán Rusillo, Teresa Directora de Relaciones Institucionales Lilly Morales Cano, Guadalupe Presidenta del Foro Español de Pacientes Murillo Carrasco, Diego Presidente Agrupación Mutual Aseguradora (AMA) Ondategui-Parra, Silvia Directora Unidad de Salud y Farmacia Ernst & Young Peña López, Carmen Presidenta de la Federación Internacional Farmacéutica (FIP) Pey Sanahuja, Jaume Director General de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (ANEFP) Revilla Pedreira, Regina Directora Ejecutiva de Policy, Communication & Corporate Affairs de MSD en España Rodríguez Caro, José Isaías Vicepresidente de Asuntos Europeos en Llorente & Cuenca Rodríguez de la Cuerda, Ángel Luis Director de la Asociación Española del Medicamento Genérico (AESEG) y Director General de la Asociación Española de Medicamentos Biosimilares (BIOSIM) Rodríguez Sendín, Juan José Presidente de la Organización Médica Colegial (OMC) Rodríguez Somolinos, Germán Director de Ciencias de la Vida y los Materiales (CDTI) Ruiz i García, Boi Profesor de la Universidad Internacional de Catalunya (UIC) y presidente de Know How Sánchez Chamorro, Emilia Directora Proyectos e Innovación en Sant Joan de Deu Sánchez de León, Enrique Director General Asociación para el Progreso de la Dirección Sánchez Fierro, Julio Vicepresidente del Consejo Asesor del Ministerio de Sanidad Somoza Gimeno, Asunción Directora de Relaciones Institucionales Astellas Pharma Tranche Iparaguirre, Salvador Presidente Sociedad Española de Medicina y Familia Comunitaria (SEMFYC) Truchado Velasco, Luis Socio para los sectores de Salud y Ciencia de Odgers Bernsdton en el sur de Europa Valles Navarro, Roser Responsable de la promoción de la Donación. Banco de Sangre y Tejidos de la Consellería de Sanitat de Catalunya.
E D I T O R I A L DEPARTAMENTO DE REDACCIÓN Y PRODUCCIÓN
EDITA
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Medihealth Economics, S.L. c/Cristóbal Bordiú, 19-21. 4-Dcha. 28003 Madrid.
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Carmen Mª Tornero Fernández redaccion@newmedicaleconomics.es carmenmaria@newmedicaleconomics.es
COLABORADORES EXPERTOS GESTIÓN PROFESIONAL Lluis Bohigas Santasusagna, Economista de la salud Blanca Fernández Lasquetty, Enfermera del Hospital General de la Mancha Centro (Alcázar de San Juan). Vocal de la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE) María Gracia Ruiz Navarro, Enfermera del Hospital General de Valencia. Clara Grau Corral, Consultora en salud. Elisa Herrera Fernández, Experta jurídica en Derecho Ambiental. Marta Iranzo Bañuls, Directora de Avant Comunicación. Findia Leyva Vera, Blog Cuestión de Estrategia. Inteligencia de negocio para directivos. Miguel Ángel Mañez Ortiz, Director de RRHH del Hospital Universitario de Fuenlabrada. Fernando Mugarza Borque, Director de Desarrollo Corporativo del IDIS (Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad).
RRHH
DERECHO
Elena Fernández Carrascoso, Doctora en Psicología. Socia fundadora de N-ACCIÓN (Asociación para el Desarrollo del Coaching y la Inteligencia Emocional).
Mariano Avilés Muñoz, Abogado-director de Alianza Cuatro Asesores Legales. Presidente de la Asociación Española de Derecho Farmacéutico (ASEDEF)
Manuel Antonio Férreo Cruzado, Doctor en Psicología. Socio fundador de N-ACCIÓN (Asociación para el Desarrollo del Coaching y la Inteligencia Emocional).
Ofelia De Lorenzo Aparici, Directora área jurídico contencioso, Bufete De Lorenzo Abogados.
Corpus Gómez Calderón, Jefe de desarrollo profesional de Marinasalud. Denia (Alicante). Jaime Puente C., C. Level Advisor. Executive coach. Miembro de Expert Council.
Ricardo De Lorenzo y Montero, Bufete De Lorenzo Abogados. Presidente Asociación Española de Derecho Sanitario. María Fernández de Sevilla, Letrada del despacho Fernández de Sevilla. Miguel Fernández de Sevilla, Profesor de derecho sanitario en la Facultad de Medicina en la Universidad Complutense de Madrid.
INNOVACIÓN Y NUEVAS TECNOLOGÍAS Javier Carnicero Jiménez de Azcárate, Coordinador de los Informes SEIS (Sociedad Española de Informática de la Salud). Óscar Gil Garcia, Director de tecnologías de la información de Vithas.
Julio Hierro Herrera, Responsable del área de Corporate Compliance de Advocenttur Abogados.
ATENCIÓN AL PACIENTE Mª Dolores Navarro Rubio, Directora del Instituto Albert J. Jovell- Universidad Internacional Cataluña.
Verónica Pilotti de Siracusa, Project manager en Imex Clínic.
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Entrevista
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Ceremonia de Entrega de Premios NME 2016
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Con Ojo Clínico
Slow foods, la democracia del gusto
En Profundidad
Que trata de las venturas y desventuras del muy famoso sistema sanitario español Escenarios de la integración social y sanitaria
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Gestión
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RRHH-Inteligencia emocional y coaching
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"Los exámenes neurofisiológicos durante la cirugía aportan seguridad al cirujano, preservan la integridad del sistema nervioso y alertan ante complicaciones"
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Corporate compliance: delito de descubrimiento de secretos y allanamiento informático
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Slow foods, la democracia del gusto JOSÉ MARÍA MARTÍNEZ GARCÍA
Hace ya muchos años vi una extraordinaria obra de teatro de Dürrenmatt Friedrich llamada “Proceso por la sombra de un burro”, clasificada entonces como teatro ‘del absurdo’. Pero no lo era ni mucho menos; de hecho, desde una simple pelea entre dos personas por el uso de la sombra de dicho animal en el desierto, se desataba un gran movimiento social, se mezclaban intereses egoístas y surgía una disputa acalorada que degeneraba, incluso, en el límite de la fantasía, en una tercera guerra mundial. Hoy voy a hablar casi de lo mismo, aunque con el evidente deseo de que jamás se piense en repetir la degeneración del final de la obra mencionada anteriormente. No soy optimista porque, al cabo de los años, observo que el comportamiento de nuestras sociedades occidentales y sus movimientos asociados, sigue siendo el mismo, y tendemos a idealizar extremadamente nuestros pensamientos sobre cualquier objeto de disputa y mezclar la política, la cultura y todo en general. Pero relajemos de momento la situación y vayamos a pensamientos más agradables y necesarios donde llegaremos a encontrar la razón de mi introducción. Hablemos de nuestro estómago.
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La cocina de hoy en día es cada vez más comentada en todas partes. Seguro que, como casi todo se mide, habrá cifras espectaculares de audiencia, de apariciones en prensa, radio, TV y en todos los medios de comunicación hablando de recetas, consejos, dietas, etcétera. Hoy me voy a añadir modestamente a ese carro de actualidad y, nunca mejor dicho, voy a hacer un refrito en este artículo sobre comida, política, cultura y muchas cosas más que nos lleven a tener más abanico de posibilidades de cómo gestionar nuestro confort y nuestros hábitos saludables de alimentación dentro del concepto de lo conocido como wellness o, como debe ser, bienestar. Y voy a hacerlo hoy menos en plan crítico y de debate, como es habitual en esta columna, que como ayuda a la importante difusión de su no tan conocida historia. Hablaremos de los slow foods. Los slow foods son un movimiento internacional nacido en Italia en 1989 que se contrapone a la estandarización del gusto en la gastronomía, y promueve la difusión de una nueva filosofía que combina placer y conocimiento, para contrarrestar la fast food y la fast life, destacando el interés
Con Ojo Clínico
general por los orígenes, los sabores y las consecuencias de nuestras elecciones alimentarias. Su nacimiento tuvo un sentido verdaderamente revolucionario, de verdadera contestación, con pancartas, manifestaciones y todo el ruido mediático que ello conlleva. Y es que, tres años antes, se había inaugurado una franquicia de McDonald´s junto a la gran y bonita escalinata de la Plaza de España en Roma que rompía toda la estética urbana, como ha pasado en tantos lugares donde se ha ido claudicando por razones económicas. Además, suponía un gran atentado contra la rica dieta mediterránea tan latina, tan nuestra. La iniciativa suscitó un duro coro de reacciones por parte de intelectuales y políticos, historiadores de arte, cantautores, arquitectos y urbanistas, molestos por la gran M dorada que se destacaba sobre la fachada de un antiguo palacio del siglo XVII. Por otra parte, tampoco soportaban los humos malolientes de la fritura de millones de hamburguesas y patatas fritas deslizándose entre las elegantes calles de la moda italiana y, sobre todo, no toleraban todo lo que representa McDonald's en términos simbólicos: la velocidad en el comer, la homologación alimentaria, el automatismo del gusto, la modernización a costa de todo, en suma: la pérdida de identidad en los estilos de vida. Algunos periodistas de los diarios locales, encabezados por Carlo Petrini, organizaron una manifestación celebrando un largo festín para protestar contra ello y, como réplica a la tendencia fast food (comida rápida), decidieron que era necesario promover la lentitud en la comida, los productos naturales, las recetas locales, y el deleite en el sentido del gusto, sin prisas, tratando de salvaguardar el patrimonio alimentario de la humanidad. Crearon el MSF (movimiento slow foods) que hoy opera en más de 150 países de todos los continentes con una representación de más de 100 mil miembros, y está reconocido por la FAO (Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura) como entidad sin ánimo de lucro. Y en la consiguiente declaración de principios que elaboraron, y que invito a mis lectores a consultar en Internet, para definir este tipo de acciones se creaba un programa que era claro desde sus primeras líneas y en el que había una auténtica amalgama de posibles debates y discusiones muy profundas.
Este fenómeno estaba ocurriendo en los mismos días de la caída del Muro de Berlín y, a su semejanza, se apropiaron de él un gran número de activistas de muchos países del mundo quienes, reunidos en la Ópera Cómica de París, fundaron Slow Food International.
ALIMENTARSE, EN LA FILOSOFÍA DE SLOW FOODS, SIGNIFICA COMER CON ATENCIÓN, EN ESPECIAL VALORANDO LA CALIDAD Y, CON ELLO, TENIENDO EN CUENTA LA PROCEDENCIA DE LAS MATERIAS PRIMAS Y EL MODO DE COCINARLAS Así, mientras el final de la guerra comportaba la rapidísima expansión de la economía estadounidense por todo el mundo, y la consiguiente apertura de millares de McDonald's, Burger King, Kentucky Fried Chiken, Pizza Hut, entre otras cadenas de restaurantes; en todas partes se difundía en paralelo, con paciente firmeza, un movimiento de reacción al fast food que, desde su nombre, intenta modelar los ritmos de la mesa, volver a los placeres del gusto al saborear los alimentos y recuperar las materias primas de cada región. Quedamos pues en que alimentarse, en la filosofía de slow foods, significa comer con atención, en especial valorando la calidad y, con ello, teniendo en cuenta la procedencia de las materias primas y el modo de cocinarlas. Su logotipo estaba perfectamente elegido: un caracol, como símbolo de lentitud. Pero, detrás de la partida en juego en el terreno de la alimentación, se creó un nubarrón, un conflicto mucho más general y profundo que concernía a las formas de vida que pueden generarse de la alimentación, extendiendo las ideas opuestas de la velocidad y la lentitud a la dimensión general de la experiencia individual y colectiva de las personas. Grupos interesados trataron de sacar provecho del MSF (movimiento slow foods) y de su facilidad para crear ideologías anticapitalistas, y
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Con Ojo Clínico
producción de alimentos a pequeña escala y a la mejora de la seguridad alimentaria. La cocina es una herramienta poderosa para transformar el mundo y modificar el sistema alimentario a través del trabajo en conjunto de ellos y de los productores y consumidores. apuntarse al carro de los movimientos sociales emergentes desde la población, tan al uso en nuestros tiempos como hemos visto en España con la aparición espectacular de Podemos, por ejemplo. Y esas protestas se empezaron a extender a otros ámbitos, como sucedió con nuestros “podemitas” y otros movimientos surgidos de los manifiestos de indignados de la Puerta del Sol madrileña e, incluso, empezaron a crear su propia ideología basada en el MSF. Curiosamente la izquierda se adueñaba de esta filosofía alimentaria, creando incluso doctrinas con connotaciones propias del mejor texto marxista. Estamos volviendo a mi introducción. Vemos cómo, sobre una idea puramente gastronómica, de placer gustativo, aparecía la dimensión política de los alimentos aprovechando el caldo de cultivo de la era de la triple crisis: económica, ambiental y energética. Pero los seguidores de esta tendencia fueron muy pocos y no tuvieron continuidad. El movimiento, afortunadamente, recuperó su identidad despolitizada. Hoy cultivar un huerto se ha convertido en una respuesta necesaria y creativa en estos tiempos que corren. Y aunque sigue siendo un gesto revolucionario ante el poder de las multinacionales, de la agricultura industrial y de las grandes cadenas de distribución, es una manera totalmente pacífica de votar con el tenedor y apostar por otro modelo social y económico. No es, pues, un instrumento de lucha social sino un modelo, sin mezclas de otros intereses, donde la soberanía alimentaria se puede convertir en una reivindicación fundamental y donde los ciudadanos han dejado de tragar con lo que les echen y deciden fijar ellos mismos las reglas del juego. Y se alían en paz con otros elementos interesados: restaurantes con huertos propios, mercados de abasto, desayunos detox, chefs famosos, que prefieren antes el placer que el beneficio. Específicamente los chefs pueden desempeñar una función muy importante en el apoyo de la
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Actualmente, el movimiento está entregado a sus verdaderos orígenes: la práctica de la llamada ecogastronomía y la recuperación y la catalogación de sabores olvidados y productos excelentes que están en peligro de extinción. Disfrutar de cada plato, elaborar comidas sanas en casa, sin aditivos, consumir alimentos biológicos, cultivar tus propios productos; a la hora de comprar, dar prioridad al género local, practicar una agricultura menos intensa... En definitiva, aunar el gusto por la comida con el conocimiento, es decir, saber lo que comemos y comerlo con placer. Además, el movimiento actual, con su fundación para la biodiversidad, trabaja en pos de la conservación de la variedad de las plantas cultivadas y de los animales de consumo. Estoy seguro que un país como España, con tanta tradición gastronómica, chefs tan valorados internacionalmente como Adriá, Berasategui, Dacosta, Roca, Arzak y tantos otros, deben añadirse a este proyecto con más intensidad y dar ejemplo de que no todo es ganar dinero merecido, sino proporcionar generosidad en sus restaurantes y las condiciones para que se puedan disfrutar las excelencias gastronómicas tradicionales de siempre a precios de cercanía. Olvidemos esos restaurantes donde leer una carta es ininteligible o cada referencia de plato es ya una receta en sí, o cada plato es más un paisaje que una comida o los que, por su entorno decorativo, parece que te encuentras en una discoteca o una galería de arte, y recuperemos la auténtica cocina. Que no se quede solo el movimiento en una lista de establecimientos aislados, raros, para el consumo de los slow foods. Buscar este espacio también es gestión sanitaria, es búsqueda de bienestar. ¿Quién no se hace activista ahora mismo de este movimiento? Yo me apunto ya. DIRECTOR DE NEW MEDICAL ECONOMICS PARA CONTACTAR: DIRECCION@NEWMEDICALECONOMICS.ES
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Que trata de las venturas y desventuras del muy famoso sistema sanitario español FERNANDO LAMATA COTANDA
Habiéndoseme encomendado dar noticia destos famosos sucesos vine a tomar ejemplo del ilustre Cervantes cuando escribió: "En un lugar de la Mancha, de cuyo nombre no quiero acordarme, no ha mucho tiempo que vivía un hidalgo de los de lanza en astillero, adarga antigua, rocín flaco y galgo corredor. Una olla de algo más vaca que carnero, salpicón las más noches, duelos y quebrantos los sábados, lantejas los viernes, algún palomino de añadidura los domingos, consumían tres partes de su hacienda". Y más adelante añadía: "Frisaba la edad de nuestro hidalgo con los cincuenta años, era de complexión recia, seco de carnes, enjuto de rostro, gran madrugador y amigo de la caza". Parece imposible que en tan pocos trazos se retrate la figura del más famoso caballero de la Historia. Pero es cosa de maestro, que aunque falto de una mano era sobrado de inteligencia. Pues bien, ¿qué trazos usaremos nosotros para describir el sistema sanitario español? Podríamos comenzar diciendo: en un lugar del planeta que algunos llaman Spain y otros España o Espanya, no ha mucho tiempo que sus gentes dicen poseer un sistema sanitario Universal, pues a buscar su socorro y cuidados tienen derecho noventa y nueve de cada cien españoles por la sola circunstancia de haber nacido en esta tierra, no haciéndose diferencia entre clérigos, campesinos, nobles y plebeyos o aún gente sin oficio ni beneficio y, aunque resulte difícil de creer que esto así ocurra, el que esto afirma no escribe de oídas ni de testimonio ajeno, sino que ha podido ver estas cosas tan ciertamente como cuando Tomás metió la mano en el costado de Nuestro Señor Jesucristo. Item más, dicen deste sistema se solidario, pues de cada cien pesetas que se consumen en galenos, setenta y ocho dellas proceden de
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las arcas públicas, a donde, aunque parezca cosa de asombro, deben poner más los de mayor hacienda y menos aquéllos sin posibles, no faltando alguno que por querer escapar destas obligaciones hace necesario el uso de alguaciles y sentencias. En lo que concierne al gobierno destos asuntos, casas de salud, hospitales y otros servicios concernientes, hállanse en su mayor parte en manos de los gobiernos elegidos por democrático sufragio en las diez y siete tierras que conforman esta España, llamándose a esto Modelo Descentralizado o Autonómico, porque autónomos son estos gobiernos para hacer lo que les dicte su buen sentido, y modelo participativo, porque en la elección de estos gobiernos el voto del hombre vale tanto como el de la mujer y el de los unos tanto como el de los otros. Dícese además ser un sistema Público o Integrado, siendo así que setenta entre cada cien casas, enseres, artilugios y personas dedicadas al arte de curar los son de Instituciones Públicas, de pública propiedad y gobierno, lo cual no quiere decir sino que pertenecen al común y no a particulares. Añaden los que desto entienden que es un sistema completo o integral, puesto que en él tanto se aplican vacunas como se dan consejos a
En Profundidad
las recién paridas, se entablillan huesos o se combaten calenturas y se curan malas digestiones. Puedo asegurar también a quienes esto leyeran, aunque parezca cosa de encantamiento, y con licencia de mi confesor, que es posible tomar el corazón de una persona tristemente fallecida para que puesto en otra persona moribunda mediante artes y ciencias dé movimiento a su sangre y con ella vida a su cuerpo que de otra manera hubiera fenecido. Sirva este ejemplo como muestra de las maravillas que me ha sido dado contemplar y que en boca del hidalgo Don Quijote no hubieran hecho sino aumentar su fama de hombre dado a las fantasías, ya que no se conocen hechos tan notables en tiempo alguno, si no es aquél trasplante de pierna que lograron los Santos Cosme y Damián en un desgraciado, pero entonces medió milagro. Llegados a este punto no es descabellado razonar que debido al esfuerzo deste ingenioso sistema sanitario, y al mejor comer del pueblo, que es cosa necesaria sin la cual por mucho galeno de fama que se aplique pierde el pobre su salud, la vida de las gentes está más libre de males y se alarga de tal manera que tomando en promedio los nacidos y los difuntos en una año según sus edades resulta una probabilidad de vivir, habiendo nacido hoy, de más de 80 años para las mujeres, y algo menos para los hombres, por ser ellas de mejor encarnadura y más sensatas. En lo concerniente a la bolsa, aunque esta sea pública, como queda dicho, y aún más por eso, podríase pensar que no hay dinero bastante para sostener este impresionante edificio. Quizá responda a esta duda si digo que he comprobado, sumando y restando tantas veces como ha sido preciso, y aun a costa de perder algo de vista en mi ojo derecho, que no llegan a seis pesetas de cada cien del reino las que pagan vendas y píldoras, ungüentos y salarios, y todo lo necesario para que se pueda atender debidamente a los enfermos con público servicio. Llaman a esto los escribanos ocupados en la economía eficiencia, pues resultando cosa tan beneficiosa cuesta tan poco. Otras muchas cosas podría contar deste famoso sistema si me sobrara tiempo y con ayuda de la memoria. Diré solo por si resulta de interés que los practicantes, galenos y otros oficiales, están sujetos en su mayoría a contrato y salario, ajustando su sueldo por horario o por lo que algunos llaman capitación, o sea por número de personas bajo su cuidado, ya que es menester que cada persona lleve una cabeza sobre los hombros para ser tal. Los hospitales y otras casas de salud se sostienen con presu-
puestos anuales calculados sobre lo gastado el año anterior y aumentados o disminuidos según resulte la actividad del centro y según la habilidad para convencer el inferior al superior de la excelencia del balance, aplicándose penitencia en caso de descuido. Basten hasta aquí estos pocos trazos para llevar a las mientes de vuesas mercedes lo que me ha sido dado a conocer a lo largo de los años deste sistema. Y siendo que parece cosa buena podría pensarse que sería cosa de mantenerlo en su actual estado. Sin embargo, es natural del hombre ser inquieto y gustar de la mudanza. Y así, argumentan unos que precisamente para mantenerlo hay que cambiarlo. Y dicen otros que aun las seis pesetas, que en sus cuentas salen más, son muchas, y deberían ser menos, que hay menester de atender también otras cosas muy necesarias. O que, habiéndose conocido que hay personas que toman medicinas por capricho, aplíquese correctivo y cóbrense cien pesetas por cada remedio. Porfían algunos que los funcionarios y otros sanadores acogidos a estatutos especiales, no son gentes adecuadas para cuidar de tan difíciles asuntos y que siendo el management una moderna ciencia y siendo además sabido que el ojo del amo engorda al caballo, dése el gobierno destas cosas a personas privadas cuyo ánimo de acrecentar la bolsa hará que gasten menos dando mejor servicio. O también, que no se admita a las personas en los hospitales más allá de los 75 años cumplidos, ni tampoco se les de tratamiento en las máquinas para fabricar orina, pues son de mucho gasto, que el enfermo aunque come poco gasta mucho, y como ellos han vivido ya mucho tiempo no es menester que sigan sufriendo en este valle de lágrimas, pareciendo mejor que se usen esos dineros en personas más jóvenes en donde el oficio de los médicos aprovechará más. O que no se apliquen remedios de ninguna clase al
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En Profundidad
que usa de las hojas de tabaco de las indias, porque en su mal llevan su castigo y su penitencia. Pero otros replican justo lo contrario dando sus argumentos y razones con el mismo entusiasmo. En suma, pleitean médicos con gobernantes, boticarios con ministros, y los pacientes con unos y con otros, disputando qué ha de ser deste famoso sistema. Déles Dios ciencia a
ellos y a nosotros paciencia, que ambas serán menester para llegar a buen puerto en este sigular viaje. Y si fuera menester pidan el auxilio de la Virgen del Perpetuo Socorro que en no pocas ocasiones ha salido valedora en más difíciles trabajos. EXCONSEJERO DE SANIDAD DE CASTILLA-LA MANCHA
Escenarios de la integración de la atención social y sanitaria EDUARDO RODRÍGUEZ ROVIRA
El positivo avance que supuso el “Documento base para una integración atención sociosanitaria” del Ministerio de Sanidad, en el que participó Edad& Vida, se paró en seco cuando a finales de 2015 terminó la legislatura y a aquella le ha sucedido el prolongado impasse del gobierno en funciones. Esperamos que el nuevo gobierno asuma la doctrina consensuada de dicho documento, que desenvuelve objetivos y estrategias que tratan de resolver la nueva situación creada por el envejecimiento demográfico y el cambio del patrón epidemiológico como consecuencia del predominio de las enfermedades crónicas. Algunas comunidades autónomas, que tienen en este terreno plenas competencias, están dando positivos pasos en la buena dirección, como el Principado de Asturias que prepara para el primer semestre de 2017 un Decreto fijando las principales líneas de actuación de su Plan Sociosanitario y estableciendo órganos de planificación y apoyo para llevarlo a cabo. Mientras tanto, profesionales y expertos siguen tomando iniciativas en este terreno. Queremos
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llamar aquí la atención hacia la Consulta Prospectiva 2015-2020 con el título que encabeza este comentario, promovido por la Fundación Salud, Innovación y Sociedad (Fundación SIS), de Novartis, nuevo estudio dentro de sus consultas Delphi que tanto prestigio han adquirido en el terreno sanitario. El estudio se circunscribe a Cataluña, pero las opiniones recogidas seguramente serían muy similares en el resto de España. La mayoría de los 89 panelistas apoyan la implantación de la integración social y sanitaria, pero los políticos y profesionales dudan que la integración alcance un espacio propio en los programas electorales de los próximos 5 años. Los entrevistados son moderadamente optimistas sobre la consecución de la mejora de la salud y calidad de vida de las personas mayores, así como de la mejora del estado de bienestar con la integración. La consulta grupal permite obtener una visión de los obstáculos y elementos propulsores, es decir, de los factores críticos del proceso de implantación de la integración sociosanitaria. Un buen trabajo de la Fundación SIS.
PRESIDENTE DE LA FUNDACIÓN EDAD & VIDA
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La socialización de la medicina participativa CLARA GRAU CORRAL La evolución de la tecnología permite hoy que gestores, profesionales de la salud y usuarios trabajemos creativamente para idear escenarios y mecanismos digitales de participación del paciente como sujeto activo de la relación con el sistema de salud. Los objetivos son conocidos y aceptados: favorecer la capacidad de autogestión del paciente, incrementar su percepción de acompañamiento y mejorar su experiencia vital al enfrentarse con problemas de salud.
EL CONTEXTO DIGITAL
La adopción de tecnología digital permite crear nuevos canales de comunicación con el paciente y dar nuevos usos a la información. Su impacto, a nivel global, afectará a la estrategia, la gestión, la asistencia, la investigación, la tecnología, los recursos humanos, el marketing, la comunicación y la gestión de la información. La experiencia del paciente puede mejorarse a través de una digitalización accesible en forma de soporte interactivo continuo y amigable en su relación con el sistema de salud, promoviendo una personalización de la salud al alcance de todos. Este soporte debe plantearse de forma que el paciente pueda encontrar respuesta ante cada necesidad en todas las etapas del problema de salud, desde la prevención, pasando por la atención y hasta los procesos paliativos. Un proyecto de esta envergadura necesita la implicación coordinada de todos los actores y
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un fuerte soporte tecnológico de especialistas en dispositivos de movilidad. El activo final ha de ser un canal de comunicación, voluntario y no intrusivo, entre el paciente, el facultativo, el centro y, de forma genérica, el sistema de salud. Su finalidad es servir como mecanismo de acompañamiento en la atención, tanto dentro como fuera del centro combinando la emisión digital de contenidos, la interacción con dispositivos táctiles y el uso de la telefonía móvil, y permitiendo el acceso a estos contenidos desde y para los diferentes niveles de atención al paciente.
LA EXPERIENCIA DEL PACIENTE
La finalidad principal de este canal de confianza es incrementar la capacidad de autogestión de los pacientes. Situar el foco en el paciente y su entorno incluyendo su opinión y percepción en el proceso asistencial permitirá abrir vías para mejorar la vivencia del paciente sobre su enfermedad a través del empoderamiento, haciendo posible que decida, conozca, aprenda, opine y se sienta apoyado en todo el proceso. Es la base para adoptar un modelo de atención continuada centrado en el fomento de la medicina participativa. El contexto digital de la experiencia del paciente está compuesto de diferentes fases. Los hábitos de vida saludable como atención preventiva La difusión de contenidos y las herramientas de control de la comprensión por parte de los pacientes cobran un especial interés para detectar gaps en el conocimiento, puntos a reforzar y establecer programas de salud efectivos. Las aproximaciones inexpertas al sistema sanitario Cuando no hay patente ninguna enfermedad, pero sí se produce una atención desde el ámbito sanitario. Es el caso de los programas
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preventivos, de cribaje, atención al embarazo etcétera. En este punto es importante que el usuario note que su atención no finaliza al salir de la consulta, y se nivele el desequilibrio de la relación con su médico. El estallido de la enfermedad El canal fomenta la interacción del paciente a través de tests de soporte al diagnóstico y de evaluación del conocimiento y difunde conocimiento validado, segmentado y adecuado que fomente o complemente el aprendizaje para la convivencia de patologías crónicas. También distribuye contenidos segmentados en las áreas de consulta externa o de hospitalización que contribuyen a evitar la sensación de aislamiento en los episodios de hospitalización e incorpora la evaluación de los servicios recibidos, así como el procesamiento de los datos obtenidos.
Podrá implicarse en el reclutamiento para proyectos de investigación con real data, destinados a ampliar el abanico de opciones de tratamiento y recuperación. Profesionales La recopilación de información sobre la percepción del paciente como información complementaria a la Historia Clínica, complementará su visión y aportación científica en las visitas y le permitirá la personalización del servicio y estudios de salud. Su implantación requiere el fomento de las habilidades formativas y divulgativas entre el personal que interactúa con el paciente. El centro Podrá enriquecer el servicio de manera efectiva adoptando un marco de relación uniforme y versátil con el paciente, adaptable a las necesidades de la organización, que le permita acceder al conocimiento acerca de la percepción de calidad en la atención. Empoderando al paciente disminuirá la recurrencia, con el consiguiente ahorro de costes. El sistema sanitario Esta iniciativa de promoción digital de la salud, escalable a nivel de áreas funcionales, servicios y centros, y co-diseñada por todos los actores implicados, permitirá que la experiencia del paciente sea el hilo conductor de la continuidad en la asistencia.
VALORES PARA LOS DIFERENTES ACTORES
Para que sea operativo, este canal debe ser diseñado y completado por todos los actores del sistema. Aquí se presenta, de manera muy sintética, los beneficios que pueden obtener cada uno de ellos: Pacientes El canal de comunicación va a ser el soporte para indicar al paciente cuándo necesita ayuda, poner a su disposición los recursos disponibles y fomentar su capacidad de decisión sobre su salud. Contribuirá a potenciar la asistencia integrada, extendiendo su experiencia más allá del momento de la visita, lo que llevará a la percepción de un mayor rendimiento del sistema sanitario.
Permitirá detectar elementos de buenas prácticas y difundirlos, así como gaps en la información que recibe el paciente, modificables a partir de acciones de difusión institucional. No podemos olvidar que el canal proporciona datos que pueden servir como medio de concienciación social y profesional de los beneficios de fomentar de la investigación clínica.
CONCLUSIONES
Las herramientas existentes ya permiten evolucionar en este camino. Nosotros ya estamos caminando en esta dirección y creemos que la difusión, una vez más, es el elemento clave para detectar buenas prácticas a las que sumar participantes. DIRECTORA DE ACUIDAD NETWORKING CONSULTORÍA PARA CONTACTAR: CLARAGRAUC@GMAIL.COM
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¿Sigue ahí, Míster Coaching? Yo sigo aquí y me gustaría comentarle que... MANUEL ANTONIO FÉRREO CRUZADO Probablemente todas las personas en alguna ocasión, hemos dejado de prestar atención a alguien que nos la requería. Una persona de nuestro entorno que nos quería decir alguna cosa, importante o no, pero que tenía interés en ser oído por la persona a la que se estaban dirigiendo, o sea nosotros. Gran parte de las veces esta falta de escucha no tiene mucha importancia y aceptamos, no siempre de buena manera, esta situación. No obstante, en algunas ocasiones nos sentimos rechazados y constituye causa de enfado o incluso algo más fuerte. En algunas ocasiones que consideramos importantes necesitamos apoyarnos en el hombro de quien queremos, o al menos del que esté a nuestro lado. Cuando necesitamos que alguien tome nota exacta de lo que queremos expresar, cuando estamos en situaciones críticas o de cierta tristeza, es cuando sentimos necesidad de ser escuchados. Y esta necesidad es real, la necesitamos físicamente. Si obviamos las situaciones de “dictado”, cuando realmente necesitamos ser escuchados es en situaciones difíciles, y éstas tienen relación con la tristeza que nos provocan las pérdidas. Como la mayoría de nosotros hemos comprobado, en el ámbito de la salud, es donde más están presentes estas situaciones. Sabemos, con cierta seguridad actualmente, que la salud tiene que ver con la mente y el cuerpo, pues ambos están en sintonía. La salud se extiende a ambos entornos constituyendo un todo holístico. Es así que por eso, todos deberíamos estar educados en la escucha activa, es decir, voluntaria, enfocada y precisa. En general no es así, y no existe un camino claro para que así pueda ser para la generalidad de las personas. La escucha produce alivio al emisor del mensaje y puede constituir todo un remedio en una variedad inmensa de situaciones.
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En mis comentarios de hace unos meses, hablamos Mr. Coaching de que la escucha es una de las habilidades relacionadas con la empatía. Pues bien, por lo tanto, la escucha es una habilidad absolutamente necesaria para todos aquellos profesionales que se relacionan con la salud y que quieran ser excelentes e ir más allá de la ayuda técnica, por muy importante y necesaria que sea ésta. La escucha debería ser un requerimiento esencial para todos ellos y por lo tanto será necesario entrenarla de forma sobrevenida. Algunos profesionales ya lo están (o deberían estarlo), como los psicoterapeutas (de todo tipo), pero muchos de los que están más relacionados con los asuntos del cuerpo (médicos, enfermeros, fisioterapeutas, auxiliares, etcétera), tienen grandes carencias con esta habilidad. En general, aunque existen grandes diferencias, no están educados para ejercerla, pues por las materias que les enseñan en sus centros de formación, asumen que deben estar totalmente centrados en las técnicas científicas que son las que “funcionan”. Se olvidan o ignoran que escuchar forma parte de la atención a la salud de sus pacientes y las personas que les rodean (que les cuidan y les quieren), lo sea por prevención o por curación. Seguramente muchos de nosotros hemos sentido en nuestras carnes esta carencia en algún momento de nuestra vida. Las empresas dedicadas a la salud y por supuesto, en el caso de nuestro país, la universidad y/o la administración sanitaria, deberían
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preocuparse por formar a nuestros profesionales en esta habilidad, por otra parte de fácil práctica ya que se puede hacer a todas horas, en todo lugar y con todas las personas. Solo hace falta entrenar la voluntad y unas mínimas habilidades para el aprendizaje, de las cuáles todos estamos dotados. Como idea general, y dado, que esta habilidad forma parte de las competencias del coach, recordaremos que existen diversas formas de escuchar: Escucha fisiológica: Consiste en algo que no podemos evitar, que es oír. Incluso si no queremos hacerlo, lo hacemos por estar cercanos a la fuente del sonido.
Escucha activa: Se produce con un acto de la voluntad del que lo pretende. Puede ser más o menos intensa dependiendo de lo que nos propongamos.
Escucha activa y enfocada: Además de lo anterior, podemos focalizarnos en el asunto concreto del que nos están hablando. Constituye un ajuste fino que el emisor percibe en toda su amplitud. Escucha 360º: La persona que escucha puede recibir de manera completa la información de la persona que le requiere y estar también atento a todo lo que le rodea, a todo lo que pasa a su alrededor: entorno y demás informaciones de las personas o aparatos que están próximos (colegas, familiares, ruidos relacionados…).
Dependiendo de quién lo explique, tratará con éstas con los mismos o con otros nombres. Puede matizar o añadir alguna idea. Tienen muchos apelativos y apellidos: empática, emocional, afectiva, etcétera, pero lo que no cambiará será la definición más o menos prolija de las mismas. Está claro que existe mucha literatura acerca de esta habilidad tan humana que debes transcender a un mero acto físico o de supervivencia personal. En el ámbito que nos movemos, es necesario manejar cuando se necesite las tres últimas maneras, dado que la primera es involuntaria (algunas personas incluso la suprimirían si pudieran). Dependiendo del acto sanitario del que se trate convendrá escuchar de una de las tres maneras. Es necesario, no basta con la primera, que puede valer para otros ámbitos menos críticos. En esos casos puede afectar a nuestras relaciones sociales, pero en el nuestro puede afectar a la calidad de vida de otras personas. Incluso la podría poner en peligro o no sacarla de él. No obstante y a pesar de lo que pudiera parecer, no siempre será necesaria la escucha de 360º, pues es costosa en términos de atención y podría hacernos perder otro tipo de habilidades necesarias para el acto que estamos realizando. Lo que es absolutamente vital para un profesional de la salud es practicar la escucha activa porque ésta siempre es necesaria para todos aquellos que se acercan a ellos. Nadie recurre a este tipo de profesionales si no está convencido de que tiene algún problema, presente o futuro. Por lo tanto necesitará, además de contarlo, que alguien lo escuche atentamente. Este es el primer paso de la prevención o de la curación.
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Una buena predisposición para esta habilidad (y para otras) de escuchar, se puede conseguir a través de lo que en coaching denominamos presencia. Este término no es fácil de explicar y como doy por hecho que seguiremos conversando, le diré que tal vez le podamos dedicar más adelante algo de nuestro tiempo de conversación, merecerá la pena. Además tiene que ver con lo que últimamente está tan de moda y que tanto bien está haciendo como son las técnicas de mindfulness. Bonito término que se está introduciendo en todas nuestras vidas. En el ámbito que nos ocupa empieza a ser conocido y usado por todos los agentes implicados. Pero como digo, eso lo dejamos para otra conversación. Mientras tanto agudice bien el oído y
LA ESCUCHA ES UNA HABILIDAD ABSOLUTAMENTE NECESARIA PARA TODOS AQUELLOS PROFESIONALES QUE SE RELACIONAN CON LA SALUD Y QUE QUIERAN SER EXCELENTES E IR MÁS ALLÁ DE LA AYUDA TÉCNICA, POR MUY IMPORTANTE Y NECESARIA QUE SEA ÉSTA escuchemos a quien lo necesita, o mejor a todo el mundo, que todos estamos necesitados. Con un mejor manejo de la capacidad de escuchar de nuestros profesionales sanitarios, todo funcionará mejor entre ellos, los colegas, los pacientes y los familiares. Tenemos que darlo todo para mejorar la vida de estos profesionales porque nos va también nuestra vida en ello. La escucha forma parte vital de nuestra metodología (coaching) y de las personas que la usan. No hace falta ser coach para escuchar, pero el uso de nuestra metodología es interesante para conseguirlo. Urge que todos nuestros profesionales de este ámbito estén formados en esta habilidad. Por otra parte sabemos que es la base en la metodología de trabajo del coaching, así que entonces, por favor Mr. Coaching, aquí en este ámbito tenemos mucho trabajo, no se vaya y quédese. ¿Sigue ahí? ¿Me está escuchando? Seguro que sí, usted es un experto, le espero en la próxima. Muchas personas nos lo agradecerán.
DOCTOR EN PSICOLOGÍA. SOCIO FUNDADOR DE N-ACCIÓN (ASOCIACIÓN PARA EL DESARROLLO DEL COACHING Y LA INTELIGENCIA EMOCIONAL). PARA CONTACTAR: MAFERREO@N-ACCION.ES
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Entrevista
Entrevista Dra. Estela Lladó-Carbó, Directora Médica de Neurotoc
"Los exámenes neurofisiológicos durante la cirugía aportan seguridad al cirujano, preservan la integridad del sistema nervioso y alertan ante complicaciones" Implantada tanto en el ámbito público como en el privado, la Monitorización Neurofisiológica Intraoperatoria (MNIO) ya está disponible en todas las comunidades autónomas. También se está investigando su aplicación en otras especialidades quirúrgicas, en patologías del sueño e incluso en casos de dolor crónico. ¿Qué se entiende por Monitorización Neurofisiológica Intraoperatoria? La Monitorización Neurofisiológica Intraoperatoria (MNIO) es un acto médico que consiste en diferentes exámenes neurofisiológicos que se aplican durante aquellas intervenciones quirúrgicas en las que existe un riesgo de lesión del sistema nervioso central o periférico. El objetivo es el acompañamiento del acto operatorio para evitar la instauración de posibles lesiones neurológicas irreversibles (pérdida de fuerza muscular, alteraciones del lenguaje, pérdida visual o auditiva, parálisis facial, etcétera), con lo que disminuye la morbilidad y mejora el manejo quirúrgico, permitiendo cirugías más agresivas y mejorando las estrategias quirúrgicas conforme se proporciona información en tiempo real.
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Esta técnica es originaria de EEUU, y se lleva aplicando desde hace 25 años, pero ¿cuánto tiempo lleva implantada en España? Hace años que se aplica de forma esporádica en España a través de los neurofisiólogos más punteros del país, aunque de forma sistemática y estandarizada se ha incorporado en los últimos 10 años.
¿En qué tipo de cirugía está indicada está técnica? En la actualidad se aplica principalmente en intervenciones de Neurocirugía, como la resección de tumores o malformaciones o aneurismas cerebrales o medulares; en Traumatología, como en escoliosis, fracturas vertebrales y com-
Entrevista
¿Cómo pueden acceder a esta técnica los pacientes interesados? promisos medulares; Radiología intervencionista, como en malformaciones arteriovenosas cerebrales y medulares; Cirugía general u Otorrinolaringología, como en parotidectomía y tiroidectomías; existiendo aplicación en otro tipo de especialidades, aún en fase experimental, con el objetivo de dar cobertura a otras áreas.
¿Cómo se realiza? El procedimiento se realiza en quirófano, después de la inducción anestésica del paciente y previo a la colocación quirúrgica definitiva. Consiste en la colocación de electrodos en distintas partes del cuerpo (cabeza, brazos y piernas), que van conectados a equipos de estimulación y registro, y finalmente a una pantalla de ordenador, desde donde el especialista procede a la lectura, interpretación y diagnóstico de las señales neuronales recibidas de forma continua durante el acto quirúrgico.
¿Qué beneficios aporta? Minimiza las complicaciones neurológicas que suceden durante y posteriores a la cirugía, lo que permite una recuperación más rápida, y un menor número de reintervenciones así como de días de ingreso y de rehabilitación. Por otro lado, la MNIO aporta seguridad y confianza al cirujano, que cuenta con la presencia de una MNIO continua e in situ que permite preservar en todo momento la integridad del sistema nervioso del paciente y alertar ante posibles complicaciones, tomando las oportunas medidas preventivas.
Una vez el cirujano considera necesaria la utilización de este acto médico, la petición llega a nuestro Departamento Administrativo, que se encarga de tramitar la autorización necesaria en caso de que el paciente pertenezca a alguna mutua o aseguradora. En caso de ser un paciente particular, se ponen en contacto con él para facilitarle el correspondiente presupuesto.
¿Qué equipamiento adicional es necesario para el hospital/ cirujano? No es necesario ningún equipamiento adicional. Nosotros aportamos el equipo de monitorización de última generación, los fungibles específicos para cada tipo de cirugía, y por supuesto, el especialista que realiza el acto médico.
¿En qué comunidades se está implantando esta tecnología? Actualmente se está implantando, tanto en el ámbito público como en el privado, en la mayoría de comunidades autónomas.
¿Qué otros proyectos tiene entre manos Neurotoc? Estamos en proceso constante de desarrollo e investigación para la aplicación de la MNIO en otras especialidades quirúrgicas. Paralelamente, estamos gestionando proyectos en el campo de la patología del sueño y del dolor crónico.
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Durante la ceremonia, José María Martínez García, director de New Medical Economics, recalcó la importancia de estos premios y el papel de la revista en el sector, “que contribuyen en la profesionalización de la gestión sanitaria”. Por su parte, el director general de Cartera Básica y Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, Agustín Rivero, reconoció “la labor extraordinaria que realiza New Medical Economics por acercar la Sanidad a la sociedad”.
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La publicación especializada digital en el mundo de la gestión sanitaria y atención al paciente New Medical Economics entrega estos premios anuales para reconocer la labor de profesionales, Administración y todas aquellas entidades que hayan contribuido de manera significativa al desarrollo de la Biomedicina y las Ciencias de la Salud en España, y mantengan una actividad innovadora, investigadora, de gestión y de atención al paciente en el año 2016.
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El Hospital Universitario La Paz, el Hospital Universitario Sanitas La Moraleja y el Hospital Marina Salud de Denia han sido distinguidos como los mejores hospitales de 2016 en las categorías de ‘Mejor hospital público’, ‘Mejor hospital privado’ y ‘Mejor hospital público de gestión privada’ respectivamente, en la II Edición de los Premios New Medical Economics, que se entregaron en la Fundación Española del Corazón. El acto conducido por el periodista sanitario Ramón Sánchez Ocaña, congregó a más de 200 representantes de la Administración sanitaria, organizaciones profesionales y sociedades científicas, y altos ejecutivos de la industria farmacéutica. Un total de 14 hospitales procedentes de ocho comunidades autónomas han sido finalistas en estas categorías.
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La Paz, Sanitas La Moraleja y Marina Salud de Denia, reconocidos como los mejores hospitales de 2016 en los Premios New Medical Economics
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
mejor ‘Mutua sanitaria’. También se distinguió la mejor ‘Campaña de divulgación sociosanitaria’, premio que fue a parar LaSexta y a la Fundación Axa por su campaña de RSC “Constantes y vitales”.
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Y en su intervención, el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Jesús Sánchez Martos, subrayó que la “innovación también es la medicina individualizada unida a la humanización”, y que lo que funciona no hay que tocarlo, “tenemos que potenciar la relación público-privada”, concluyó.
Asimismo, la Comunidad de Extremadura se alzó con el premio a la ‘Comunidad Autónoma más innovadora’. El galardón a la mejor ‘Sociedad científica’ lo recibió la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), y el de mejor ‘Asociación de pacientes’ fue para la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC).
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Más premiados
También se entregaron premios a la mejor ‘Entidad sanitaria, trayectoria profesional’, que fue a parar a la fundación Theodora, al ‘Mejor artículo publicado en New Medical Economics 2016’, con la colaboración de la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS), que fue para Estrategias de la Ciencia en España: el papel de los científicos de José Antonio Gutiérrez Fuentes; y al ‘Mejor relato de humanidades médicas’, concedido por la Asociación Española de Farmacéuticos de las Letras y Artes (AEFLA), a El vínculo de José Ignacio de Arana Amurrio.
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Además de centros hospitalarios, estos premios también han reconocido la labor de compañías farmacéuticas y fundaciones innovadoras y comprometidas con la responsabilidad social corporativa, así como a la mejor política de transparencia a la sociedad. De este modo, el premio a la ‘Innovación farmacológica’ ha sido para Gedeon Richter, el de ‘Fomento de I+D+i biomédica’ recayó en Reig Jofre, el de ‘Tecnología Sanitaria’ se entregó a Palex Medical, el de ‘RSC’ lo obtuvo el Grupo Hospitalario Quirónsalud y Novartis se alzó con el premio a la ‘Mejor política de transparencia a la sociedad’.
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Mesa presidencial de los Premios New Medical Economics 2016.
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En el ámbito asegurador, el galardón a la mejor ‘Aseguradora de servicios sanitarios’ fue para AMA, mientras que MAZ se llevó el premio de
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
El Dr. José María Martínez García, director de New Medical Economics inaugurando la Ceremonia José María Martínez: "Hemos conseguido despotilizar todo lo posible la revista"
El Dr. Agustín Rivero Cuadrado, director general de Cartera Básica del Sistema Nacional de Salud y Farmacia en su intervención durante la gala de Premios Agustín Rivero: "Los profesionales dependen de que nuestro sistema sea capaz de dar una respuesta satisfactoria, clara y sostenible"
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
El Hospital Universitario La Paz recoge el premio al “Hospital público con mejor gestión” Rafael Pérez-Santamarina: “Todos trabajamos con la misión de ofrecer al paciente y a su familia una atención personalizada, equitativa y de calidad"
El director gerente del H.U.La Paz, el Dr. Rafael Pérez-Santamarina recoge el premio de manos del Dr. Jesús Sánchez Martos.
Finalistas: - Hospital D. Benito Villanueva de la Serena (Badajoz) - Hospital Nacional de Parapléjicos (Toledo) - Hospital Universitario Dr. Negrín (Las Palmas) - Hospital Universitario Río Hortega (Valladolid) - Hospital Universitari Vall d´Hebron (Barcelona)
El Hospital Universitario Sanitas La Moraleja recoge el premio al “Hospital privado con mejor gestión” Carlos Díez: “Nuestro objetivo es la satisfacción del cliente"
El Dr. Agustín Rivero entregó el premio al Dr. Carlos Díez, director gerente del Hospital Universitario Sanitas La Moraleja.
Finalistas: - Clínica Cemtro (Madrid) - Hospital HM Modelo ( A Coruña) - Hospital Ruber Internacional (Madrid) - Hospital Vithas Ntra. Sra. de Fátima (Vigo)
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
El Hospital Marina Salud de Denia recoge el premio al “Hospital público con mejor gestión privada” Ángel Giménez: “Este modelo de colaboración público-privada se traduce en beneficios para el paciente”
El director de New Medical Economics hizo entrega del premio al director gerente del Departamento de Salud de Denia, el Dr. Ángel Giménez.
Finalistas: - Fundación Jiménez Díaz (Madrid) - Hospital de Manises (Valencia) - Hospital Universitario de Torrejón (Madrid)
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Novartis Farmacéutica recoge el premio a la “Mejor política de transparencia a la sociedad” Mª José López Folgueira: “La integridad y la transparencia es algo que debemos tanto a la Administración Pública como a la sociedad”
El consejero de Sanidad de Madrid entregó el premio a Dña. Mª José López Folgueira, directora legal corporativa de Novartis.
Finalistas: - Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE) - FENIN - Farmaindustria - Gilead Sciences
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
AMA recoge el premio a la “Mejor aseguradora de servicios sanitarios” Diego Murillo: “Todo lo que venga de la Sanidad a nosotros nos encanta”
El Dr. Diego Murillo, presidente de AMA recogió el premio de manos del Dr. Agustín Rivero.
Finalistas: - Adeslas - Cigna - DKV - MAPFRE
MAZ recoge el premio a la “Mejor mutua sanitaria” Guillermo de Vilchez: “Trabajamos cada día pensando en mejorar”
El director gerente de MAZ, D. Guillermo de Vilchez recogió el premio de manos del Dr. José Mª Martínez.
Finalistas: - Activa Mutua - Asepeyo - Ibermutuamur - PSN
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
Reig Jofre recoge el premio al "Fomento de I+D+i biomédica" Ignasi Biosca: “Aunque tenemos un importante pasado detrás, pensamos que tenemos todavía más futuro por delante”
El Dr. Sánchez Martos hizo entrega del premio a D. Ignasi Biosca, consejero delegado de Reig Jofre.
Finalistas: - Cabimer - Fundación Lilly - Instituto de Investigación Sanitaria & Politécnica La Fe - Pfizer
Gedeon Richter recoge el premio a la “Innovación farmacológica” Ildiko Ozorai: “La innovación constante es uno de nuestros principales objetivos”
Dña. Ildizo Ozorai, mananging director de Gedeon Richter, recogió el premio de manos del Dr. Agustín Rivero.
Finalistas: - Abbvie - Amgen - Laboratorios Lilly - MSD
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
Palex Medical recoge el premio a la "Tecnología Sanitaria" Xavier Carbonell: "Uno de nuestros objetivos es aportar innovación al sistema sanitario"
El Dr. Jesús Sánchez Martos entregó el premio a D. Xavier Carbonell, consejero delegado de Palex Medical.
Finalistas: - Clínica Ginefiv - Laboratorio Abbot - Laboratorios Uriage - Wake App Health
El Grupo Hospitalario Quirónsalud recoge el premio “Responsabilidad Social Corporativa” Luisa Martínez Albasolo: “La RSC es una filosofía de hacer las cosas”
El Dr. Agustín Rivero hizo entrega del premio a Dña. Luis Martínez Albasolo, directora general de Recursos Humanos, Docencia y RSC del Grupo Hospitalario Quirónsalud.
Finalistas: - Fundación Ad Qualitatem - Fundación Tecnología y Salud - Hospital Universitario La Paz - Fundación IDIS
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
El Dr. José Ignacio de Arana recoge el premio al “Mejor relato de humanidades médicas” concedido por la Asociación Española de Farmacéuticos de Letras y Artes (AEFLA) José Ignacio de Arana: “Gracias por reconocer la labor de los médicos que escribimos”
Dña. Margarita Arroyo, vicepresidenta de AEFLA entregó el premio al Dr. José Ignacio de Arana.
El Vínculo En el hospital infantil estaba ingresada una niña de pocos meses de edad afectada de gravísimas malformaciones congénitas. Nadie iba nunca a visitarla y los médicos sólo sabíamos que era hija de una mujer dedicada a la prostitución que un día la trajo a Urgencias y no volvió. Pero una mañana aparecieron por la sala la madre de la niña acompañada de otra mujer de más edad, la dueña del prostíbulo donde aquélla ejercía su oficio, y un sacerdote, dispuestos a bautizar a la enfermita. No había nada que objetar. El sacerdote exigió la presencia de algún hombre que cumpliese la misión de padrino. En aquellos momentos el único varón presente en toda la planta era yo. El bautizo se celebró en la misma habitación. La chiquilla fallecería pocos días después. Finalizada la ceremonia el sacerdote y la madre de la criatura se retiraron. Pero la madame, mi reciente
comadre -un vínculo que acababa de adquirir sacramentalmente-, se retrasó un poco y acercándose a mí me alargó algo en la mano. Era una tarjeta con la dirección de su ¿empresa? en una conocida calle madrileña a dos pasos de la Plaza Mayor. Con una sonrisa en el rostro lleno de afeites dijo: -Muchas gracias, doctor. Aquí tiene nuestra dirección. Para lo que usted quiera y cuando quiera. Desde entonces, y han pasado ya muchos años, sé que tengo una invitación para hacer uso de los servicios venéreos de aquella casa. Fue una curiosa manera de agradecer y hasta de pagar mi breve pero necesaria presencia en el acto. La mujer me dio lo que a su juicio tenía más valor, su fuente de ingresos y su modo de vida. Y como dice nuestro refranero, quien da todo lo que tiene, no está obligado a más.
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
El Dr. José Antonio Gutiérrez Fuentes recoge el premio al “Mejor artículo publicado en NME 2016”, concedido por la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS) José Antonio Gutiérrez: “Gracias por permitirme el uso de este estrado para hacer votos por un futuro de progreso y esperanza para nuestra Ciencia”
El Dr. José A. Gutiérrez recogió el premio de manos del director de New Medical Economics.
La Sexta y la Fundación Axa por ‘Constantes y vitales’ recogen el premio a la “Mejor campaña sociosanitaria” Bartolomé Beltrán: "Somos el 25% del poder audiovisual de España"
El Dr. Bartolomé Beltrán, director de prevención y servicios médicos de Atresmedia recogió el premio de manos del Dr. Agustín Rivero.
Finalistas: - La Asociación Española Contra el Cáncer por ‘Una mierda puede salvarte la vida’ - Clínica Ginefiv por ‘Cuida tu fertilidad’ - DKV por ‘#Apptívate’ - Grupo Hospitalario Quirónsalud por ‘Ayúdanos a que todos los niños crezcan en un hogar’
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
La Fundación Theodora recoge el premio a la mejor “Entidad sanitaria, trayectoria profesional” Alejandro Echegaray: “Un niño es un bien universal y no debería estar en un hospital"
El Dr. Jesús Sánchez Martos hizo entrega del premio al director de la Fundación Theodora, D. Alejandro Echegaray.
La Academia Española de Dermatología y Venereología recoge el premio “Sociedades y asociaciones científicas” Pedro Jaén: “El peor enemigo de la piel es la ignorancia”
El Dr. Pedro Jaén, presidente de la AEDV recogió el premio entregado por el Dr. Agustín Rivero.
Finalistas: - Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT) - Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) - Sociedad Española de Medicina y Cirugía Cosmética (SEMCC) - Sociedad Española de Oftalmología (SEO)
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
La Asociación Española Contra el Cáncer recoge el premio “Asociaciones de pacientes” Isabel Martínez Nuriega: “No entendemos el apoyo a pacientes sin hacerlo también a sus familiares”
Dña. Isabel Martínez Nuriega, directora de relaciones externas de AECC recogió el premio de manos del consejero de Sanidad de Madrid.
Finalistas: - Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) - Foro Español de Pacientes (FEP) - Instituto Nacional de Enfermedades Poco Frecuentes (INDEPF) - Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP)
La Comunidad de Extremadura recoge el premio a la “Comunidad Autónoma más innovadora” José María Vergeles: “Este premio es de los extremeños que con sus reclamaciones, sugerencias y dispersión geográfica han hecho necesario que construyamos un sistema de información integral como JARA”
El Dr. José María Martínez hizo entrega del premio al Dr. José María Vergeles, consejero de Sanidad de Extremadura.
Finalistas: - Islas Baleares - La Rioja - Navarra - País Vasco
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
El Dr. Jesús Sánchez Martos, clausuró la Ceremonia de Entrega de Premios NME 2016 Jesús Sánchez Martos: “La innovación también es la medicina individualizada unida a la humanización”"
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La salud articular es nuestro objetivo El hialuronato sódico es nuestra herramienta A la vanguardia del AH: intra-articular, lesiones cutáneas, med. estética, cirugía y cuidado ocular, hidratación de mucosas…
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
C E R E M O N I A D E E N T R E G A D E
P R E M I O S
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Galería de Fotos
Foto de familia de los premiados NME 2016.
José María Martínez y Jesús Sánchez Martos.
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José María Vergeles.
Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
José María Martínez, Boi Ruiz y esposa.
Bartolomé Beltrán, Manuel Molina Muñoz y Ana García-Plata.
Ángel Puente, José María Martínez, Leandro Plaza y María Emilia Carretero.
José María Martínez, Angélica Alarcón y Rafael Pérez-Santamarina Feijóo.
Julio Sánchez Fierro, Bartolomé Beltrán, Ricardo De Lorenzo, Ofelia De Lorenzo, José María Martínez y Ramón Sánchez-Ocaña.
José María Martínez, Carlos Lens y esposa, y Manuel Molina.
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
Premiados y autoridades en las primeras filas.
De izda. a dcha.: Luis Truchado, María Elena del Prado, José María Martínez, Honorio Bando, Fernando Mugarza, Arancha Aldazábal, Corpus Gómez, Ángel Navarro.
De izda. a dcha.: Ángela Gallego, Francisco de la Gala, María Elena del Prado, José María Martínez, Maialen Gorricho y Beatriz Gálvez.
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Diego Murillo y José María Martínez.
De izda. a dcha.: José María Martínez, Ángel Girao, Jesús Sánchez Martos, Julio Zarco y Manuel Molina.
Boi Ruiz y Luis Rosado.
Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
De izda. a dcha.: José María Martínez, Diego Ortega.
Begoña Coco y
Los equipos de Raíz Comunicación y New Medical Economics.
De izda. a dcha.: Julio Zarco, Manuel Molina y Arturo Ortiz.
De izda. a dcha: Remedios Plasencia, José María Martínez, Jesús Sánchez Martos y Carmen Mª Tornero.
De izda. a dcha.: Manuel A. Férreo, Fernando Mugarza, Elena Fernández, Fyndia Leiva, Beatriz Rapallo y José María Martínez.
De izda. a dcha.: Jesús Sánchez Martos y Rafael PérezSantamarina Feijóo.
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Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
De izda. a dcha.: Manuel Martín Cortés, José Maria Martínez y Alfonso Martínez de Carneros.
Mariano Avilés y José María Martínez.
De izda. a dcha.: Angélica Alarcón y Susana Reverter.
De izda. a dcha.: Corpus Gómez, José María Martínez, Ángel Giménez y Juan Cardona.
El equipo directivo de Reig Jofre con el consejero Jesús Sánchez Martos.
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Boi Ruiz, Manuel Molina y Julio Zarco.
Ceremonia de entrega de Premios New Medical Economics 2016
De izda. a dcha.: Pedro Jaén, Sonia Fuentes y José María Martínez.
Miguel Ángel Martín y José María Martínez.
De izda. a dcha.: Bartolomé Beltrán, Diego Murillo, Jesús Sánchez Martos, José María Martínez y Pedro Jaén.
Sonia Fuentes y Fernando Mugarza.
En nuestra página podrán encontrar un amplio reportaje fotográfico:
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10 años haciendo el hospital 10 CARLOS DÍEZ SÁNCHEZ
El Hospital Universitario Sanitas La Moraleja ha cumplido 10 años de servicio a los pacientes convertido en uno de los referentes de calidad asistencial en España. El centro, buque insignia de la provisión sanitaria de Sanitas, ha conseguido la reputación de hospital excelente gracias a la altísima cualificación del personal médico y de enfermería, a un arsenal tecnológico de última generación para el diagnóstico y el tratamiento de cualquier dolencia de los pacientes y, por supuesto, a las más de 1 millón y medio de personas que han puesto su salud y su bienestar en manos del hospital. De acuerdo con las encuestas de satisfacción que el centro realiza regularmente, 9 de cada 10 personas que han sido atendidas en el centro recomiendan a sus familiares y amigos acudir al Hospital Universitario Sanitas La Moraleja. Agradecemos profundamente el honor que supone el Premio al Hospital Privado con Mejor Gestión que otorga New Medical Economics, porque es un premio con una profunda raigambre en el sector sanitario y otorgado por el propio sector sanitario.
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10 años haciendo el hospital 10
Más de 500.000 actos médicos cada año El diseño y la disposición del Hospital Universitario Sanitas La Moraleja supusieron una innovación fundamental ya desde su planteamiento arquitectónico. La distribución de las diferentes unidades asistenciales y de hospitalización se realizó pensando en las necesidades de las personas que acudirían al centro, convirtiéndose en uno de los hospitales con un mayor volumen de luz natural y con circuitos de tránsito de pacientes pensados para proporcionar a las personas la mayor comodidad. Desde su puesta en marcha, el hospital ha registrado un aumento sostenido de la actividad y la complejidad que atiende. Actualmente, cada año el centro atiende más de 380.000 consultas externas, más de 13.000 intervenciones quirúrgicas, más de 125.000 urgencias y más de 1.600 partos, con una tasa de cesáreas del 26 por ciento. Cuenta con todas las especialidades médicas y quirúrgicas y ha desarrollado un nuevo paradigma asistencial para obtener el máximo rendimiento a las posibilidades que brindan los modernos sistemas de imagen, tanto para el diagnóstico como para el tratamiento de personas. De este modo se consigue personalizar cada acto médico de acuerdo a la especificidad de cada persona, alcanzando el mejor resultado clínico, con la mayor comodidad para los pacientes. El centro ha alentado la innovación centrada en el paciente como vía para canalizar el talento de los profesionales. De este modo, a lo largo de los años se han puesto en marcha distintas unidades funcionales capaces de ofrecer respuestas concretas y personalizadas a situaciones asistenciales: salud de la mujer, salud del varón, unidad de cuidado y consejo oncológico, consultas de resultados online, unidad del sueño, unidad de reproducción asistida, unidad de litotricia, y un largo etcétera de unidades multidisciplinares donde distintos equipos de especialistas trabajan de forma integrada para poner al servicio de cada paciente su talento y conocimiento. Una de las áreas donde mejor se manifiesta esta vocación de asistencia excelente y centrada en las personas es el área de maternidad, que cuenta con distintas unidades pediátricas de alta resolución para atender a nuestros pacientes más frágiles. El centro atiende partos prematuros en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, que tiene el máximo nivel de
acreditación en cuanto a la complejidad que puede atender, y dispone de profesionales preparados para atender partos que se producen hasta en la semana 28 de gestación. De hecho, cada año la Unidad de Alto Riesgo Obstétrico atiende 31 partos prematuros. De ellos, 25 están por debajo de las 34 semanas y 6 por debajo de las 28 semanas. Además, la unidad asiste 21 partos múltiples cada año. La Unidad de Cuidado y Consejo Oncológico (UCCO) y la Unidad de Medicina del Deporte son resultado de este convencimiento de que la innovación tiene que ir de la mano de las necesidades de las personas. Atención personalizada a personas con cáncer y sus familias La UCCO es una unidad de tratamiento integral para pacientes oncológicos donde se ofrece un abordaje oncológico integral que abarca todos los aspectos médicos, emocionales y de soporte del paciente. Su objetivo es ofrecer una oncología de máxima calidad pensada para el paciente con la integración de la práctica científica y clínica, ofreciendo la máxima calidad de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad oncológica y la máxima calidad de cuidado del paciente con cáncer y de sus familiares. Las decisiones clínicas están centralizadas en un Comité de Tumores, lo que garantiza el abordaje multidisciplinar del paciente para personalizar el tratamiento y poder ofrecer a cada persona una alternativa específica acorde a su situación, necesidades y deseos. De esta forma se abordan todos los tipos tumorales, exceptuando los tumores hematológicos que se trata de la misma forma interdisciplinar y coordinada en nuestro otro hospital, Hospital Sanitas La Zarzuela. Hasta el momento 2.694 pacientes y sus familias han sido atendidas por los profesionales de la UCCO. El mejor apoyo médico para mejorar el rendimiento deportivo En cuanto a la Unidad de Medicina del Deporte, el centro ha organizado una unidad funcional y multidisciplinar que pone a disposición de los pacientes los especialistas más capacitados y la tecnología más precisa para la prevención de lesiones deportivas y la recuperación en caso de que hayan ocurrido a través de un completo programa de medicina regenerativa, fisiotera-
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pia deportiva, recuperación funcional y estudio biomecánico de la pisada. Esta unidad atiende a cualquier tipo de persona que desee mejorar su rendimiento deportivo, ya sean profesionales de élite, amateur o personas que se inician en la práctica deportiva y quieran evitar lesiones inoportunas que pueden reducir su progresión y su calidad de vida. Por otra parte, también presta sus servicios a todas aquellas personas con patologías traumatológicas crónicas o del aparato locomotor. Además, en el marco del acuerdo de Servicio Médico que Sanitas tiene con el Real Madrid, la Federación Española de Fútbol y el Comité Olímpico y Paralímpico Español, el centro presta atención a sus miembros, deportistas de élite. Hasta el momento 519 personas han recibido atención especializado en la Unidad de Medicina del Deporte.
Tecnología de última generación La dotación tecnológica del Hospital Universitario Sanitas La Moraleja incluye un quirófano integrado inteligente de última generación, que permite a los especialistas quirúrgicos desarrollar cirugías de alta complejidad, optimizar tiempos de la cirugía, personalizar la intervención y obtener información en directo del paciente mientras está siendo operado, así como maximizar la eficiencia en el manejo de los instrumentos utilizados en la cirugía. Este quirófano supone una ventaja competitiva de primer nivel en términos de seguridad clínica, ya que contribuye a que los procesos se realicen de acuerdo a los procedimientos establecidos y con información accesible en tiempo real para una mejor toma de decisiones. El centro cuenta también con un sistema de Radiología intervencionista con Hemodinamia que permite al profesional médico obtener imágenes excelente calidad con la menor irradiación para el paciente, lo que reduce el riesgo tanto para el médico como para el paciente. Unidad de Litotricia: La nueva unidad está dotada con un equipo de última generación de litotricia extracorpórea. Esta tecnología permite la fragmentación de los cálculos urinarios mediante ondas de choque para su posterior eliminación a través de la orina. Este tratamiento es efectivo en el 90 por ciento de los casos y permite una recuperación más rápida del pa-
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ciente, debido a su fácil aplicación, seguridad y mínima invasión. La unidad cuenta, también, con un completo equipo de endourología que permite la extracción directa o fragmentada de los cálculos alojados en los riñones y uréteres. El hospital cuenta también con un sistema híbrido PET-TC de alta precisión capaz de optimizar la captación de información anatómica y funcional con menos tomas. De este modo los profesionales obtienen un mayor nivel de información diagnóstica con menos exposiciones para el paciente, lo que permite ahorrar tiempos y aumentar significativamente la seguridad del paciente. Las gammacámaras de última generación aportan una mejor calidad de las imágenes en el estudio del cuerpo, lo que facilita la precisión en el diagnóstico de las patologías.
Comparación con los mejores El Hospital Universitario Sanitas La Moraleja tiene una tasa de complicaciones ajustada por riesgo un 20 por ciento por debajo de la media de los centros que obtienen mejores resultados en nuestro país. Atiende pacientes con casos un 14 por ciento más complejos que los mejores hospitales de España y obtiene resultados clínicos de máximo nivel, con una tasa de mortalidad un 28 por ciento por debajo de la que tienen los centros más destacados. Esto se traduce en una práctica médica más segura, más centrada en las necesidades de los pacientes y en una mayor eficiencia clínica. El centro ha incorporado un quirófano inteligente que integra toda la información del paciente para ponerla a disposición del cirujano en el momento en el que necesita tomar una decisión con el mayor volumen posible de datos. Además, el centro ha maximizado el uso de la imagen para el diagnóstico y el tratamiento, proporcionando a los profesionales todos los sistemas de imagen que mejoran de manera significativa el resultado de los procesos asistenciales: el sistema híbrido PET-TC, la gammacámara, la digitalización de toda la radiología, la incorporación de la sala de radiología intervencionista, la reconstrucción 3D, etcétera. El centro también ha gestionado el impacto de su actividad sobre el medioambiente. Ha obtenido las certificaciones internacionales ISO 14.064 y 50.001 y, lo que es más importante, ha reducido un 13,4 por ciento el volumen de carbono equivalente emitido a la atmósfera en
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los últimos 3 años, con un total de 349 toneladas menos de carbono equivalente emitidas.
Reconocimiento del sector El centro es una referencia de la atención sanitaria privada en nuestro país y ha construido su reputación sobre los pilares de una atención excelente, segura, humana, innovadora y de confianza. Se trata de uno de los pocos hospitales de Europa que cuenta, simultáneamente, con la acreditación de la Joint Commission International (la certificación de excelencia más rigurosa y reconocida en todo el mundo, donde se destacan campos como la atención, la especialización, la investigación y la formación) y con la certificación de calidad de la Fundación Europea de la Excelencia EFQM, que en los últimos meses, además, ha distinguido al hospital con el Premio Europeo de Excelencia EFQM 2015. Se trata de la máxima distinción y valoración otorgada a una empresa en torno a sus sistemas de gestión implantados, lo que garantiza el objetivo final de la satisfacción del cliente. Desde 2009 el Hospital Sanitas La Moraleja ha trabajado intensamente en nuestro modelo de gestión de la calidad total. Ahora mismo contamos con todas las certificaciones de calidad ISO aplicables al sector salud (ISO 9001 del modelo de gestión, ISO 14001 de medioambiente, ISO 14064 de gestión energética, ISO 50001 de huella de carbono e ISO 170001 de accesibilidad). Esta norma internacional promueve la adopción de un enfoque basado en procesos cuando se desarrolla, implanta y mejora la eficacia de un sistema de gestión de la calidad, basado a su vez en el ciclo de mejora continua.
El centro, además, ha recibido el sello de calidad QH*** del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad. Esta distinción pone de manifiesto el esfuerzo que cada profesional del hospital hace a diario para que la atención a pacientes y familiares llegue a los máximos niveles de calidad. Además, el Hospital Universitario Sanitas La Moraleja es uno de los10 centros privados con mejor reputación de España, de acuerdo con el Índice MERCO Hospitales.
Formando a los médicos del futuro El hospital ejerce también una labor docente que abarca desde la formación pregrado, a través del Convenio con la Universidad Francisco de Vitoria, como la formación de MIR en las especialidades de Ginecología y Obstetricia y Pediatría. Desde su incorporación al Programa MIR ha formado ya a 4 especialistas en Obstetricia y Ginecología que trabajan en centros de excelencia dentro del Sistema Nacional de Salud, incluyendo, naturalmente, al Hospital Universitario Sanitas La Moraleja. La acreditación docente certifica la excelente calidad de los servicios médicos que ofrece el centro, gracias al equipo humano de especialistas y a la excelencia de su cualificación profesional. El centro cuenta con una Comisión de Docencia que planifica y ejecuta los programas formativos de todos los residentes que se forman en su especialidad en el hospital. DIRECTOR GERENTE DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO SANITAS LA MORALEJA
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NOMBRAMIENTOS El nombramiento más importante que ha surgido en estos últimos quince días ha sido el de la nueva Ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Dolors Montserrat. En Madrid, Julio Zarco ha sido nombrado Presidente de la Comisión de Sanidad del PP. En Granada, Jorge Fernández Parra es el nuevo presidente del Colegio de Médicos; en Cáceres Carlos Arjona ha sido reelegido Presidente del Colegio de Médicos; y siguiendo en esta línea, Javier Font ha sido elegido Vicepresidente Segundo del Consejo General de Colegios de Médicos. En Cataluña, Joan Sala es el nuevo Director General del Sistema de Emergencias Médicas de la Comunidad. Por otro lado, en el ámbito asociativo y de sociedades, Fernando Carballo ha sido reelegido Presidente de la Sociedad Española de Patología Digestiva; Josep María Espinalt ha sido nombrado Presidente de la Asociación Española de Laboratorios de Medicamentos Huérfanos y Ultrahuérfanos (AELMHU); Julián Vadell ahora es el nuevo Presidente de la Asociación Europea de Estudiantes de Enfermería; María José Ortiz Gordillo ha sido nombrada Presidenta de la Sociedad Andaluza de Cancerología; Antonio Valero ha sido designado Presidente de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC); Jorge Sierra es el nuevo Presidente de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH); y José Antonio Páramo ha sido nombrado Presidente de la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia. Para finalizar, en el ramo de las aseguradoras, cabe destacar el nombramiento de José Cortizo, que ha sido designado Subdirector General del Grupo PSN y Director General de AMIC Seguros Generales; y el de Ignacio Ordóñez, que ahora es el nuevo Director de PSN Asesoramiento y Gestión de Riesgo.
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Derecho Sanitario
Corporate compliance: delito de descubrimiento de secretos y allanamiento informático JULIO HIERRO HERRERA En nuestro ordenamiento la responsabilidad penal de las personas jurídicas solo se circunscribe a un catálogo limitado de delitos. Hoy nos vamos a referir a uno de los que mayor exposición existe en el sector sanitario y farmacéutico, los de "descubrimiento y revelación de secretos y allanamiento informático", recogidos en el art. 197, 197 bis y 197 ter. del Código Penal. En el sector de la salud el difícil binomio eficacia informática-protección de datos, hace que los responsables de la sociedad deban prestar la máxima atención en su adecuada gestión. Datos personales como el historial clínico, diagnósticos de enfermedades, perfil psicológico, conductas de riesgo, tratamientos de datos de salud....hacen que cualquier sociedad del sector tenga que prestar una especial protección a los datos que recoja de pacientes y empleados. El legislador, discrimina dentro de las distintas modalidades que se pueden definir como delitos contra la intimidad, tres tipos de acciones concretas: 1.-Delito contra el descubrimiento y revelación de secretos (art. 197 CP) El derecho a la intimidad es un derecho fundamental reconocido en el artículo 18 de la Constitución Española, cuando señala que "se garantiza el derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen". Según nuestro Tribunal Constitucional, hay obligación de proteger la intimidad personal referido a la esfera estrictamente personal, de la vida privada o de lo íntimo. Por secreto en estos delitos ha de entenderse, lo concerniente a la esfera de la intimidad que es solo conocido por su titular o por quien él determine. Por tanto, la característica imprescindible de la conducta delictiva es que el sujeto activo cometa los hechos sin contar con la debida autorización del afectado, es decir, habrá que estar a la regulación de acceso a los datos según el su-
puesto y soporte de que se trate, debiéndose tener en cuenta en todo caso la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. Asimismo establece una serie de subtipos agravados con mayores penas, en función del sujeto autor de los hechos, de si se revela, difunde o cede a terceros, por la naturaleza de los datos revelados: Por la cualidad del sujeto activo: si lo realizan las personas encargadas o responsables de los ficheros. Por la revelación del secreto: Si se conocen su origen ilícito; o si el autor difunde los datos, revela o cede a terceros. Por la especial naturaleza de los datos: son datos especialmente sensibles, es decir, cuando los hechos descritos afecten a datos de carácter personal que revelen la ideología, religión, creencias, salud, origen racial o vida sexual, o la víctima fuere un menor de edad o un incapaz. 2.-Delito de acceso ilícito a sistemas informáticos o de interceptación de transmisiones no públicas de datos informáticos (art. 197 bis CP) Este delito se refiere al ciberespionaje, black hacking, cracking, o más comúnmente denominados como "accesos no autorizados".
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Derecho Sanitario
También es considerada una actitud delictiva el hecho de mantenerse dentro de un sistema informático en contra de la voluntad de quien tenga el legítimo derecho a excluirlo. 3.-Delito de utilización de medios o de programas informáticos o de contraseñas para vulnerar la intimidad o revelar secretos (art.197 ter. CP) El instrumento delictivo ha de ser un programa informático que sirva por sí mismo o previa adaptación, para cometer tales delitos, o facilitar una contraseña de ordenador o un código de acceso, que permita acceder a todo o parte del sistema informático.
MODELO DE PREVENCIÓN: CONDUCTAS ESPECIALMENTE PROHIBIDAS Para que una empresa tenga una cobertura correcta frente a la comisión de delitos relativos a la intimidad y allanamiento informático, debe aplicar un Modelo de Prevención y Detección de Delitos donde se señalen una serie de conductas sobre esta materia especialmente prohibidas a toda la organización. Relacionamos algunas de las más importantes: Tratamiento de datos de carácter personal: apoderarse, descubrir y revelar datos de carácter personal de socios, directivos, empleados, profesionales, clientes, proveedores y terceros. Acceso a sistemas informáticos de la empresa o de terceros: acceder a los sistemas informáticos de la empresa o de terceros, sin autorización escrita y apoderarse, descubrir y revelar información de carácter personal o confidencial. Uso de correo electrónico: acceder a los correos electrónicos ajenos, sin autorización, mediante la utilización de las claves de acceso y apoderarse y descubrir o revelar información de carácter personal o confidencial de la empresa o de terceros. Ceder las claves de acceso al correo electrónico de personal de la empresa a terceras personas.
Extracción de información electrónica o de documentos físicos: extraer fuera de las instalaciones de la empresa, sin autorización, información contenida en los sistemas informáticos o en documentación física de la empresa o de terceros. Penas en las que se puede incurrir: La pena general impuesta por estos delitos podrá ser de 6 meses a dos años. Se impondrá por el sistema de días-multa, siendo la cuota diaria para personas jurídicas de un mínimo de 30 € a 5.000 €, que se aplicará especialmente dependiendo de la situación económica de la persona jurídica responsable y de las circunstancias agravantes o atenuantes que se puedan apreciar en cada caso. (Las cuantías pueden ir desde los 5.400 € a los 3.650.000 €). En función de la gravedad de los hechos y de la reincidencia de los mismos, se podrán aplicar atenuantes o agravantes, llegando incluso a poder aplicarse a juicio del tribunal, las siguientes penas: - Disolución de la persona jurídica. - Suspensión de sus actividades (máximo 5 años). - Clausura de sus locales y establecimientos (máximo 5 años). - Prohibición de realizar en el futuro las actividades en cuyo ejercicio se haya cometido (máximo 5 años). - Inhabilitación para obtener subvenciones y ayudas públicas y para contratar con el sector público (máximo 15 años). - Intervención judicial (máximo 5 años), para salvaguardar los derechos de los trabajadores o de los acreedores.
Implantación de un Código de Conducta de Conducta Telemática. Copia en equipos o dispositivos: copiar, sin autorización, en equipos personales o dispositivos móviles información que se encuentra registrada en los equipos informáticos de la empresa.
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RESPONSABLE DEL ÁREA DE CORPORATE COMPLIANCE DE ADVOCENTTUR ABOGADOS PARA CONTACTAR: JULIOHIERRO@ADVOCENTTUR.ES
Sanidad Autonómica Cataluña
El Servicio Catalán de Salud prefiere transformar a reformar el SNS
En la décimo segunda edición de los almuerzos sanitarios 2.0 de la Casa Convalescència, David Elvira i Martínez, director del Servei Català de la Salut, fue el invitado estrella. Su conferencia que llevó por título “Visión del sistema Nacional de Salud de futuro. ¿Hacia dónde vamos?”, Elvira se mostró reiteradamente partidario de transformar dicho modelo en lugar de simplemente reformarlo. Un matiz importante que, en su opinión, se debe sostener sobre 4 ejes fundamentales de transformación, que son: intensificar la intervención comunitaria; dedicar más esfuerzos y recursos a trabajar en el ámbito de la salud mental; potenciar los servicios en red para generar más masa crítica y garantizar la equidad en el acceso a tratamientos innovadores; además de fomentar una participación más amplia y a la vez comprometida y responsable de los diferentes agentes que intervienen en el ámbito sanitario. Durante su ponencia, el político catalán repaso alagunas de las políticas que se llevan a cabo
Comunidad de Madrid
Madrid impulsa un Plan Estratégico en Investigación y Tecnología en el que invertirá 420 millones de euros La Comunidad de Madrid ha aprobado recientemente un plan estratégico en investigación y tecnología que pretende situar a la región a la vanguardia en innovación y conocimiento, y que supondrá una inversión total de 420 millones de euros desde 2016 hasta 2020.
desde el departamento de Salud de Cataluña, con objeto de asegurar la sostenibilidad del sistema en el futuro y de que pueda, asimismo, incorporar los avances médicos y tecnológicos que vayan surgiendo a corto y medio plazo. Elvira también tuvo presentes los principales efectos de la crisis económica en la Sanidad catalana, además del desempleo que ha golpeado con severidad a la sociedad española en su conjunto. Principalmente elogió el papel desempeñado por los médicos y demás profesionales sanitarios, que han sabido mantener a flote el sistema asistencial, a pesar de haber vistos mermados sus salarios entre un 11 y un 20 por ciento durante la crisis. Estas bajadas de sueldo, junto a las reducciones de precios y plantillas no han servido para otra cosa, según el ponente, que para expresar la vulnerabilidad de un sistema sanitario al que no se le han hecho las reformas necesarias. Un sistema que tiene frente a sí fenómenos tan complejos como el envejecimiento de la población y su carga de cronicidad de las enfermedades y las pluripatologías. Pero también la llegada de nuevos medicamentos con precios tan altos que hacen imposible sufragarlos. Por ello, Elvira también razonó que es más necesario que nunca consensuar con la industria farmacéutica lo que es realmente innovación y cuánto se puede pagar por ella.
La presidenta regional, Cristina Cifuentes, ha puesto de relieve, que “este plan refuerza el compromiso de la Comunidad de Madrid con las nuevas tecnologías como elemento clave para incrementar la competitividad regional, dinamizar el talento de nuestros investigadores y crear empleo de calidad". Gracias a esta medida, Madrid se situará como referente para la investigación a nivel nacional e internacional, alcanzando la inversión global en la actividad I+D+i dentro de la región en el 2 por ciento del PIB, uno de los propósitos que se ha fijado el ejecutivo autonómico para esta legislatura. Los principales objetivos de este nuevo Plan son atraer y retener el talento joven
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Sanidad autonómica
y mejorar el equipamiento de los grupos científicos de la región. El ejecutivo regional plantea alcanzar una inversión de I+d+i de 118 millones anuales en el año 2020 para poner en marcha esta nueva estrategia investigadora. Este esfuerzo inversor supondrá triplicar la inversión actual en investigación que lleva a cabo la Consejería de Educación, pasando de los 40.7 millones de 2016 a los 118 de 2020. El Gobierno prioriza así sus esfuerzos en la investigación y la innovación con el fin de generar conocimiento, así como riqueza, empleo y bienestar de los ciudadanos madrileños.
Extremadura
Vergeles solicita a la nueva ministra de Sanidad que se “desvincule” del Plan de Adherencia al Tratamiento elaborado por Farmaindustria
El consejero de Sanidad y Políticas Sociales de Extremadura, José María Vergeles, ha solicitado a Dolors Monserrat, la nueva ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, que se “desvincule” del Plan de Adherencia al Tratamiento que Farmaindustria tiene previsto presentar el próximo 23 de noviembre en Barcelona y al que han invitado a las consejerías de Sanidad de las comunidades autónomas.
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Vergeles ha notificado que no asistirá a la citada presentación, quien considera que si el Pleno del Consejo Interterritorial no ha “analizado, debatido y trabajado” este Plan de Adherencia, no es de recibo que sea la industria farmacéutica la que lo presente como “una herramienta del Sistema Nacional de Salud”. En su misiva, el consejero ha recordado a la nueva ministra que comunidades autónomas como Extremadura se han visto obligadas a firmar una adhesión a un convenio entre Farmaindustria y la Administración General del Estado como condición impuesta para acceder al Fondo de Liquidez Autonómico (FLA) con el que poder liquidar la deuda con los proveedores pero del que “hasta el momento” no se han visto otros beneficios. En el mismo sentido, la consejería de Sanidad y Políticas Sociales extremeña ha remitido otra carta al presidente de Farmaindustria, Jesús Acebillo, en la que le anuncia que no comparte que dicho plan sea beneficioso para el SNS cuando éste aún no se ha pronunciado al respecto.
Biblioteca ¿Viejo yo? Manual para vencer el paso de los años Ramón Sánchez-Ocaña Ramón Sánchez-Ocaña es en sí mismo una institución con una larga trayectoria a sus espaldas. Tan larga que ha decidido, en su última obra, mostrar cuál es el mejor modo de vencer el paso del tiempo. Y no solo desde una perspectiva vital, sino desde el profundo conocimiento de quien ha estado trabajando tantos años como divulgador de temas de salud.
pérdida de visión u oído, dificultades con la memoria, artrosis… Sin embargo, todos estos males tienen remedio, por lo que no hay excusa para no conocer de antemano todo lo que le sucede al organismo y hacer frente a la vejez de la mejor forma posible, con toda naturalidad, sin dramatismos ni traumas.
Con el subtítulo de “El arte y la ciencia de disfrutar con la sabiduría de la edad”, Sánchez-Ocaña aborda ese duro y complejo proceso que es el envejecimiento con todas las características que trae consigo: arrugas, problemas en la piel,
Ojalá fueran cuentos Pura Simona de la Casa La historia de Alejandro, de Noa, o la de Dani y Ángel no son como la de cualquiera. Todos padecieron leucodistrofias: un complejo grupo de enfermedades genéticas raras que dificultan e incluso llegan a impedir la comunicación del sistema nervioso. Las cinco historias presentes en esta obra, escrita por Pura Simona de la Casa a lo largo de tres años, son el fiel reflejo de la
situación de indefensión e incertidumbre en la que se encuentran las familias afectadas por este grupo de enfermedades poco frecuentes. Historias de alegría y tristeza, pero también de esperanza. Historias que pretenden mostrar al mundo, y especialmente a otros afectados, que no están solos. El libro ha sido prologado por el Dr. Manuel Posada de la Paz, director del Instituto de Investigación en Enfermedades Raras, que entró en contacto con la autora a través del padre de Alejandro, uno de los protagonistas de la obra. Según el Dr. Posada, esta obra no contiene historias: “es la vida hecha realidad en una etapa dolorosa y en otra que abre un camino de esperanza e la vida de estas familias”. Ojalá fueran cuentos, trata, tal como ha explicado su autora, de “cinco familias que nos han abierto la puerta de sus casas, de sus corazones y de su intimidad”.
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1ª EdiciOn – Enero a Diciembre de 2017
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