Combate ao fumo [Agosto/2012]

Índice 10

Você Sabia?

12

Organização Mundial da Saúde

18

Alívio para endometriose

22

Mitos e verdades sobre a gripe

24

Nefrologia

34

Colesterol alto: entender melhor para prevenir

14 15 16

Prótese facial

20

Manchas

Tratamento individualizado traz a autoestima de volta

38

Com que idade começar

O fim da dentadura móvel

Nutrição 37

Vinho e saúde

52

Medo e paixão

54

Suicídio entre jovens

Receita 57

a usar botox, preenchimento e laser?

42

Odontologia atual

Psicologia

Bolo de castanha-do-pará

Especial do Mês: Combate ao fumo 26

Estética

Odontologia

Medicina

Cigarro Um mal desnecessário

29

Desejo por cigarro

32

Parar de fumar engorda?

33

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

Prepare o seu corpo para o verão

Bem-estar 36

Envelhecimento saudável

40

A saúde da mulher

48

O travesseiro certo para cada um

50

Desejos na gravidez

58 Endereços úteis

Direção de Arte, Diagramação e Editoração Eletrônica: Mariana Sena Madureira Figueiró, Uimer Ronald Freire e Henrique Attilio Redação: Natalia Razuk (MTB 55.456/SP). Camila Cruz (DRT/MS 736).

Fernanda Monteiro (DRT/MS 177). Juliana Lanari (DRT/MS 176) (MTE 177 MS Publicitário e MTE 947 MS Jornalista )

79020-336

Fotografias: Henrique Attilio e Eurides Aoki

Dra. Anahi Philbois CRO/MS 3648. Especialista em Cirurgia e Prótese Bucomaxilofacial. Dr. Estevom Molica Neto CRO/MS 2010. Atua na área de Reabilitação Oral e Estética. Especialista em Prótese Dentária. Membro da Sociedade Brasileira de Odontologia Estética e da Federação Internacional de Odontologia Estética. Dra. Aparecida Rosângela Sona Fernandes CRO/MS 845. Cirurgiã Dentista 1982 UFMS. Especialista Prótese Dental, Disfunção Temporomandibular e Dores Orofaciais, técnica em Neuro e Biofeedback. Aprimoramento em Odontologia na U T I (Unidade de Terapia Intensiva),Odontologia Intensiva CNI:13816. Odontologia Oncológica. Dra. Tamara Maia CRM/MS 4322. Graduada em Medicina - UFMS. Especialização em Dermatologia pela Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais – FCMMG. Pós-Graduanda (Mestrado) em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste - UFMS. Dr. Alexandre Silvestre Cabral CRM/MS 6190. Graduação em Medicina pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP. Residência Médica em Clínica Médica e em Nefrologia pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP. Título de Especialista em Nefrologia pela Sociedade Brasileira de Nefrologia. Membro da Sociedade Brasileira de Nefrologia. Estágios em Nefrologia no Hospital das Clínicas da Unicamp e Vanderbilt University Medical Center (EUA). Dra. Tatiane Savarese Attilio CRN 3/12175. Nutricionista; Especialista em Nutrição Clínica, Obesidade e Emagrecimento; Docente em cursos de extensão na área da saúde. Dra. Eliana Setti Albuquerque Aguiar CRM/MS 420. Pneumologista. Dra. Sandra Helena Gonsalves de Andrade CRM/MS 1784. Cardiologista. Dra. Thaís Sakuma CRM/MS 5868.

Graduada em Medicina pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul - UFMS. Residência Médica em Dermatologia pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD). Pesquisadora Associada da Universidade da Califórnia, São Francisco, EUA.

Editorial | Ao leitor

Durante décadas, fumar foi sinal de elegância. Ter um cigarro na mão fazia parte do glamour, principalmente entre as mulheres, já que a indústria tabagista conseguiu convencer algumas gerações de que para ser linda, sensual e principalmente livre era preciso fumar!

Pensamento absurdo aos olhos da boa saúde, hoje, felizmente, tudo mudou, e o que era luxo virou sinônimo de graves doenças. Para a alegria geral, o Ministério da Saúde apontou, em 2012, que a proporção de fumantes no País caiu quase pela metade nos últimos vinte anos. Excelente notícia, não é verdade? Porém não podemos esquecer que são cerca de 24 milhões de brasileiros que ainda possuem esse perigoso vício.

Algumas medidas ajudam nesse processo contra o cigarro, como os casos de proibição das propagandas e das leis antifumo. Por isso, no Especial do mês de agosto a Total Saúde fala do combate ao fumo e de um grupo de pesquisadores que deu início a um estudo que promete revolucionar o problema do desejo de fumar, podendo com isso salvar milhares de vidas.

E não para por aí! Esta edição traz uma matéria especial sobre a saúde da mulher e o temido ganho de peso! Nada de entrar em desespero se isso estiver acontecendo rapidamente. O importante é investigar com especialistas para saber qual é a causa, pois pode se tratar de alguma doença.

E você já pensou no que vai fazer para ter um envelhecimento saudável e poder aproveitar a melhor fase da vida?

O segredo nada mais é que tentar se distrair para esquecer os efeitos do tempo, praticar exercícios, ter um cuidado especial com a alimentação e procurar sempre aprender algo novo.

Portanto, embarque nessa leitura em busca da disposição diária para avançar e ser feliz com Total Saúde. E lembre-se: o cigarro não tem nada a ver com isso!

Um abraço... Mês que vem nos encontramos por aqui!

Equipe

Revista Total Saúde

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agosto, 2012

Você Sabia?

Sedentarismo e cigarro De acordo com pesquisa publicada na revista médica Lancet, um terço dos adultos não têm praticado atividades físicas suficientes, fator responsável por 5,3 milhões de mortes por ano em todo o mundo. O estudo indica que a falta de exercícios tem causado tantas mortes quanto o tabagismo, e que a inatividade física das pessoas é responsável por um a cada dez óbitos por doenças como problemas cardíacos, diabetes e câncer de mama e do cólon.

Os pesquisadores dizem que a questão é tão grave que deve ser tratada como uma pandemia. Eles afirmam que a solução para o sedentarismo está em uma mudança generalizada de mentalidade, e sugerem a criação de campanhas para alertar o público dos riscos da falta de exercícios em vez de lembrá-lo somente dos benefícios da prática de esportes. Segundo a equipe de 33 pesquisadores, vindos de centros de diversos países, os governos deveriam desenvolver formas de tornar a atividade física mais conveniente, acessível e segura. Os países com as populações mais sedentárias da região são a Argentina, o Brasil e a República Dominicana. Para se ter uma ideia, metade dos brasileiros é sedentária!

Anti-inflamatório para dores crônicas Pesquisadores do Instituto Butantan, em São Paulo, estão desenvolvendo um potente anti-inflamatório capaz de aliviar dores de difícil controle. De acordo com os cientistas, o medicamento é mais potente que as drogas disponíveis no mercado, pois contém uma proteína presente no sangue humano, e os primeiros testes em animais já comprovaram a sua eficácia. Além de ser mais potente que as drogas disponíveis hoje, a descoberta pode ser administrada por via oral.

O estudo, que teve início há cerca de dez anos, sintetizou uma proteína das células dos glóbulos brancos chamada “ligante de cálcio S100A9”, produzida pelo próprio organismo. Isso demonstra que, em determinadas condições, o próprio organismo é capaz de controlar a dor; e para a fabricação desse medicamento é necessário apenas um pequeno pedaço da proteína, o que diminui os custos de produção. Por enquanto, os pesquisadores realizaram apenas os experimentos básicos, mas dentro de alguns anos eles poderão mudar a realidade de quem sofre com dores crônicas, porque o tratamento, nesses casos, é muito complicado, já que algumas drogas, como a morfina, perdem a eficácia com o tempo.

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agosto, 2012

Medicina | Organização Mundial da Saúde Camila Cruz

Organização Mundial da Saúde Não é de hoje que ouvimos tantas pesquisas e reportagens a respeito da Organização Mundial da Saúde (OMS).

Mas você sabe que órgão é esse e quais as suas funções? A OMS é uma agência especializada em saúde, criada pela Organização das Nações Unidas (ONU), que tem por objetivo coordenar, além de desenvolver e melhorar ao máximo o nível de saúde de todo ser humano, em qualquer parte do planeta.

A OMS teve origem nas guerras do século XIX, no México, já que, após a Primeira Guerra Mundial, a Sociedade das Nações (SDN) criou um Comitê de Higiene, que foi uma espécie de “embrião” da OMS. Porém, sua constituição formal só aconteceu em 7 de abril de 1948, quando entrou em vigor o Dia Mundial da Saúde, comemorado até hoje. Sua sede fica em Genebra, na Suíça, e desde 2006 é dirigida pela chinesa Margaret Chan.

Já ouvimos tantas vezes que “saúde é um estado de completo desenvolvimento físico, mental e social”, não é mesmo?

Essa citação vem justamente do Preâmbulo da Constituição da OMS, adotada pela Conferência Internacional de Saúde realizada em Nova Iorque, no ano de 1946. Mas você deve estar se perguntando: e o Brasil, onde entra nessa história? O nosso País tem participação fundamental, pois a proposta de criação da OMS foi de autoria de delegados brasileiros, que propuseram o estabelecimento de um organismo internacional de saúde pública de alcance mundial. Desde então, o Brasil e a OMS desenvolvem intensa cooperação.

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Responsabilidades Para entendermos melhor, a OMS é responsável por liderar questões globais de saúde visando controlar surtos de doenças, além de patrocinar programas para prevenção e tratamento de enfermidades, definir a agenda de pesquisa em saúde, prestar apoio técnico aos países, bem como avaliar tendências da saúde mundial. A Organização apoia o desenvolvimento e a distribuição de vacinas seguras e eficazes, além de diagnósticos farmacêuticos e medicamentos.

E não para por aí: a OMS supervisiona a implementação do Regulamento Sanitário Internacional e publica uma série de classificações médicas, incluindo a Classificação Internacional de Doenças (CID), a Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF), a Incapacidade e Saúde e a Classificação Internacional de Intervenções em Saúde (ICHI). O órgão também publica, regularmente, o Relatório Mundial da Saúde, incluindo uma avaliação dos melhores especialistas sobre a saúde no planeta. Além disso, realiza diversas campanhas e, anualmente, escolhe um tema específico para o Dia Mundial da Saúde.

Com o passar do tempo, a própria OMS se deparou com o desafio de que reformas constantes são indispensáveis, pois viu mudar seu papel nos últimos dez anos, já que as necessidades da população, hoje, também são outras. Porém, diante de tudo isso, sentimo-nos lisonjeados, pois muito do que se sabe sobre saúde no mundo vem dos esforços dessa Organização tão importante.

A OMS tem por objetivo coordenar, além de desenvolver e melhorar ao máximo o nível de saúde de todo ser humano, em qualquer parte do planeta.

agosto, 2012

Odontologia | Prótese facial Fernanda Monteiro

Prótese facial

Tratamento individualizado traz a autoestima de volta

ONDE ENCONTRAR Rua Maracaju, 1077 Centro (67) 3383 9962 anahiphilbois@yahoo.com.br

Dra. Anahi Philbois CRO/MS 3648 Especialista em Cirurgia e Prótese Bucomaxilofacial.

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Recentemente, uma paquistanesa que viveu por 32 anos cobrindo o rosto depois de sofrer agressão do marido ganhou um novo nariz e afirma ter renascido. A cirurgia plástica usou o pedaço de uma das costelas e pele da testa da paciente e foi feita por um médico que trabalha voluntariamente em uma organização que ajuda vítimas dos chamados crimes de honra.

Nos casos em que a cirurgia plástica não é possível para devolver autoestima ao paciente, a reabilitação da face é realizada por meio da prótese. Analiz, de oito anos, moradora de Ponta Porã, foi atingida há cinco meses por uma bala perdida enquanto dormia na casa em que mora com sua avó e sua mãe. O tiro acertou o olho direito e, devido ao tampão, a menina ganhou vários apelidos humilhantes.

Com a prótese ocular individualizada, Analiz voltou a ficar feliz e está indo bem na escola. “Ela não soltava o espelho da mão”, lembra a tia Maria Tereza Barbosa Leite, que contou essa história para a Revista.

A responsável pela reabilitação da menina Analiz é a cirurgiã-dentista Anahi Philbois, uma dos 66 profissionais capacitados para o procedimento no Brasil, sendo a única em nosso Estado. “Faço avaliação em 20 pacientes por mês, muitos de Goiânia, Brasília, interior paulista e interior de Mato Grosso do Sul, e até moradores de Santa Cruz”, revela a especialista em cirurgia e prótese bucomaxilofacial.

Os materiais usados por Anahi na produção das próteses faciais, como as do nariz e da orelha, por exemplo, simulam características da pele, sendo confeccionadas em silicone e, no caso das próteses

oculares, em material acrílico que proporciona cor, brilho e movimentação mais naturais. A técnica de confecção da prótese ocular é individualizada, copiando a parte côncava do olho perdido ou alterado do paciente, ao contrário das próteses de estoque, que são apenas adaptadas e não acompanham os músculos da cavidade.

A confecção e a adaptação das próteses facial e ocular requerem conhecimentos técnicos apurados, aliados à habilidade e destreza, do molde à peça acabada.

Mais do que apenas a estética, a prótese busca o bem-estar, conforto e a autoconfiança do indivíduo, para que este possa se reintegrar à sociedade. Visando a satisfação de pacientes como a garota Analiz, o cirurgião-dentista passa grande parte do seu tempo no laboratório. Anahi Philbois, que atua na especialidade há quatro anos, esclarece ainda que a prótese necessita de algumas consultas para a confecção.

Hoje, a maior parte das pessoas que procuram a especialidade teve câncer.

Para se ter mais uma ideia, o tratamento de tumores malignos pode ocasionar deformidades que nem sempre serão totalmente corrigidas com cirurgias ou enxertos, sendo que as próteses bucomaxilofaciais são, às vezes, indispensáveis para a reabilitação total do paciente.

O procedimento começou a ser realizado nos combatentes que sofreram sequelas durante as duas guerras mundiais, que tiveram fim na primeira metade do século XX. O esforço das batalhas fez nascerem novas aplicações do conhecimento científico e, atualmente, a sobrevida do paciente portador de câncer na região da cabeça e do pescoço traz novamente luz a essa especialidade quase esquecida. agosto, 2012

O fim da dentadura móve l Odontologia Juliana Lanari

O fim da dentadura móvel Até a década de 1970, qualquer dor de dente era motivo para extração. Resultado: muitos pacientes, ainda jovens, passavam a usar prótese, a famosa “dentadura”. O tempo passou, a odontologia evoluiu e, mesmo assim, ainda hoje há quem perca seu sorriso natural. Fatores genéticos que levam a inflamações na gengiva e nos ossos são apontados como a principal causa de perda total de dentes.

E foi há cerca de 50 anos, enquanto milhares de pacientes perdiam a autoestima e a capacidade de mastigar, que o ortopedista Per-Ingvar Bränemark desenvolveu, na Suécia, a Prótese Total Fixa tipo Protocolo. O médico descobriu que ao fixar próteses dentárias em bases de titânio implantadas nos ossos das maxilas a rejeição era zero. Havia integração total entre o osso e os pinos.

O especialista em Estética Dental, Dr. Estevom Molica Neto, desenvolve a técnica em Campo Grande. “Quem usa a prótese total convencional perde até 75% da capacidade mastigatória; não consegue comer um churrasco com segurança, por exemplo. Já com a Prótese Total Fixa tipo Protocolo, o paciente tem a garantia de 100% da mastigação, da fonética e da deglutição. A dentadura não fica frouxa com o tempo e, caso esteja na arcada superior, o palato fica descoberto, possibilitando sentir melhor o sabor dos alimentos”, explica.

Tratamento O primeiro passo é implantar os pinos nos ossos das maxilas. O procedimento é feito no próprio consultório, com aplicação de anestesia local. Para fixar 12 dentes são necessários de quatro a seis implantes na parte inferior. Já na parte superior, onde o osso é mais poroso, são implantados de seis a oito pinos.

O tempo entre o implante dos pinos e a fixação das próteses varia. “No caso da parte inferior, é possível fixá-las até 48 agosto, 2012

horas depois dos implantes. Já na arcada superior, a fixação varia de 24 horas a seis meses, vai depender da condição óssea do paciente”, explica Estevom.

Para que os pinos fiquem completamente integrados ao osso, a chamada osseointegração, é preciso adotar uma alimentação pastosa. No caso dos implantes na mandíbula, esse tempo varia de um a quatro meses. Na parte superior, a variação é de um a seis meses.

A Prótese Total Fixa tipo Protocolo é indicada para pacientes de qualquer idade, que tenham perdido todos os dentes.

Basta estar com boa saúde. Mas atenção: quanto antes for iniciado o tratamento, melhor! Os ossos das maxilas ainda estão fortes e espessos para receber os implantes. Em alguns casos, é preciso recorrer aos enxertos ósseos.

Higienização e manutenção O desconforto de tirar a prótese dentária para escová-la na pia do banheiro finalmente chega ao fim! Com a Prótese Total Fixa tipo Protocolo a escovação deve ser feita normalmente, como se os dentes fossem naturais. E para concluir a higienização, a recomendação é usar o fio dental... Sem medo!

A visita ao dentista deve ser feita a cada seis meses. O especialista fará uma avaliação da prótese e, se o paciente quiser, o profissional poderá desparafusá-la para uma limpeza profunda. A manutenção é simples e rápida. “Algum dos dentes fixados se quebrou? Tudo bem! Basta desparafusar a prótese e colocar outro no lugar, caso sejam de resina”, explica Estevom.

Ao paciente cabe a missão de cuidar dos dentes como se fossem naturais. Estudos indicam que as próteses totais fixas de resina duram entre oito e 12 anos. Já as de porcelana - que garantem aquele sorriso branco de “capa de revista” – têm durabilidade muito maior.

ONDE ENCONTRAR

Rua das Garças, 943 Centro (67) 3382 7373 estevom@studiooral.com.br

Dr. Estevom Molica Neto CRO/MS 2010 Atua na área de Reabilitação Oral e Estética. Especialista em Prótese Dentária. Membro da Sociedade Brasileira de Odontologia Estética e da Federação Internacional de Odontologia Estética.

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Odontologia | Odontologia atual Dra. Aparecida Rosângela Sona Fernandes

Odontologia atual Portanto, a visita periódica ao dentista é imprescindível, para cuidado e prevenção da saúde não só oral, mas geral, pois quando se faz um diagnóstico ainda no início, obtemos cura e sobrevida com qualidade.

ONDE ENCONTRAR

Av. Fernando Correa da Costa, 910 - Sala 14A (67) 3382 2854 drarosangelasf@gmail.com

Dra. Aparecida Rosângela Sona Fernandes CRO/MS 845 Cirurgiã Dentista 1982 UFMS. Especialista Prótese Dental, Disfunção Temporomandibular e Dores Orofaciais, técnica em Neuro e Biofeedback.

Aprimoramento em Odontologia na U T I (Unidade de Terapia Intensiva),Odontologia Intensiva CNI:13816.

Odontologia Oncológica.

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Atualmente podemos ver muitas soluções para problemas bucais. A estética, algo tão desejado, está ao alcance de quase todos.

Porém não devemos nos esquecer de que a odontologia evoluiu muito nos últimos anos como ciência, e que, além da estética, devemos cuidar da saúde bucal. E quando falo em saúde bucal, refiro-me a cuidar dos dentes que existem, repor os que perdemos, com implantes e próteses, e recuperar os dentes destruídos, com coroas, blocos, lâminas, facetas ou ainda restaurações. Isso significa reabilitar a boca do paciente, para que ele possa realizar uma das mais importantes funções, que é a mastigação. Nela ocorre o corte, a trituração e a pulverização, para o estômago poder fazer a sua parte sem maiores problemas. Isso é saúde!

Também é saúde equilibrar a mordida (oclusão), para que o paciente não desenvolva dores musculares ou de cabeça, evitando, também, a ocorrência de Disfunção Temporomandibular (DTM) e de dores orofaciais. Somente tratando a Articulação Temporomandibular (ATM), colocando o disco no lugar, clinicamente ou cirurgicamente, é que o paciente terá conforto tanto na mastigação quanto nos barulhos, além de tratar dores de cabeça e na região do ouvido, que muitas vezes ficam sem diagnóstico correto e criam grandes transtornos para o paciente quando se transformam em dor crônica.

Além disso, não podemos nos esquecer dos tecidos da boca: as infecções gengivais, por exemplo, ou outros focos de infecção dentária, caem na corrente sanguínea e podem se localizar em qualquer parte do nosso corpo, como rim, fígado, coração (endocardite infecciosa), podendo provocar partos prematuros e também se tornar uma infecção generalizada em pacientes com a saúde geral comprometida, como é o caso de pacientes internados em UTIs; estes devem ter maior cuidado com a saúde bucal, pois a boca é extremamente contaminada, e eles

podem aspirar as bactérias locais, levando a uma das maiores causas de óbito, que é a pneumonia nosocomial.

Além disso, há também os problemas nos tecidos moles, tumores benignos ou malignos, não nos esquecendo de que, hoje, oito milhões/ano de diagnósticos de câncer são recebidos de modo geral. Essa é a segunda causa de morte nos EUA, sendo a terceira no Brasil; e o câncer de cabeça e pescoço está em quinto lugar em São Paulo, onde ocorrem cerca de 14.000 casos ao ano. Tais índices de incidência, por serem altos, devem ser, de fato, considerados, lembrando que o diagnóstico de câncer se deve à influência de fatores internos (genética e predisposição) e externos, e nestes o tabagismo (cigarro) é responsável por 35% da causa, além do etilismo, sol, sedentarismo, alimentação etc.

Portanto, a visita periódica ao dentista é imprescindível, para cuidado e prevenção da saúde não só oral, mas geral, pois quando se faz um diagnóstico ainda no início, obtemos cura e sobrevida com qualidade.

Hoje, antes mesmo da cirurgia ou da radioterapia, o cirurgião dentista realiza o planejamento pré, durante e pós-tratamento, pois sendo atendido antes o paciente sentirá menos dor durante o tratamento, e com certeza haverá maior possibilidade de estar com as funções preservadas, dentre elas a mastigação, deglutição, fala e estética, pois objetivamos inserir o paciente na sociedade, de modo que ele possa ter, após o tratamento, qualidade de vida, e durante o tratamento podemos aliviar sua dor por meio de medicamentos, laserterapia e outras providências que o cirurgião dentista especializado pode fazer, contribuindo assim para a saúde mental e psicológica do paciente.

E não esqueça: o cirurgião dentista é um profissional da área da saúde, e pode contribuir, além da saúde bucal, para a saúde geral! agosto, 2012

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CMY

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Medicina | Endometriose

Camila Cruz

Alívio para a

endometriose A endometriose é uma doença que afeta a membrana interna do útero e que atinge, hoje, cerca de seis milhões de brasileiras.

Apesar de não ter cura, a ciência vem se esforçando ao longo dos anos na busca de remédios que possam, pelo menos, diminuir os efeitos ruins que ela causa no organismo. Porém, neste mês foi divulgada uma boa notícia: a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) autorizou a venda no País do primeiro remédio específico para tratar a dor intensa que a endometriose provoca.

Estudos clínicos demonstraram que o remédio, chamado Allurene, alivia principalmente as dores menstruais e as que aparecem durante as relações sexuais.

De acordo com especialistas, o medicamento não é a droga definitiva para tratar a doença, mas é a única novidade nos últimos anos.

Para entender melhor como funciona, o remédio é um repositor hormonal à base de dienogeste, que inibe a produção de estrógeno (hormônio que alimenta a endometriose) no endométrio, e que também não interrompe a menstruação. A principal vantagem do novo medicamento é o uso prolongado e por via oral. Antes, o único tratamento aprovado para a doença era por meio do uso de remédios que interrompiam o funcionamento dos ovários, causando uma menopausa temporária.

O Allurene promete ser uma “válvula de escape” para as dores das mulheres, porém ainda faltam algumas comprovações, porque não foram estudados os efeitos do remédio em grupos específicos de mulheres com endometriose, como aquelas em que a doença já se instalou no 18|TotalSaúde

intestino ou na parede externa dos ovários (endometrioma).

A orientação é que o tratamento deve ser adaptado para cada paciente, pois não existe o cuidado ideal. É necessário também prestar bastante atenção aos efeitos colaterais do remédio, já que este pode causar alteração do ciclo menstrual, dores de cabeça, desconforto nos seios e depressão.

Entenda a doença A endometriose acontece quando o tecido que reveste o útero (e descama, formando a menstruação) passa a crescer em outras áreas - ovários, trompas, intestino e cavidade abdominal. O problema é que a doença pode causar infertilidade, e os principais sintomas são dores intensas, alterações urinárias ou intestinais durante o período menstrual, dor durante a relação sexual, dificuldade para engravidar, cólicas e incapacitantes. Médicos apontam que as causas podem ser por tendência familiar e genética, fatores imunológicos, má qualidade de vida ou até produção excessiva de hormônios.

Uma das grandes preocupações em relação à endometriose é a demora do diagnóstico, principalmente nas pessoas mais jovens, abaixo dos 20 anos. A falta de informação e o não acesso aos serviços de saúde são os principais motivos, o que se associa ao avanço da doença. Por isso é tão importante fazer o exame preventivo com especialista a cada seis meses.

Uma das grandes preocupações em relação à endometriose é a demora do diagnóstico, principalmente nas pessoas mais jovens, abaixo dos 20 anos.

Fonte: Folha de São Paulo agosto, 2012

QUINZE ANOS DO LADO ESQUERDO DO PEITO.

Em 15 anos, o coração bate mais de 570 milhões de vezes e são inúmeros os bons motivos que nos fazem pulsar mais forte: a felicidade, uma vitória do time, o nascimento de um filho ou neto, uma amizade sincera, o sucesso nos negócios e, principalmente, o amor.

O Centro de Diagnóstico Cardiovascular - CDC é especialista em fazer tudo de coração, por isso, continua há 15 anos oferecendo o máximo de atenção, estrutura moderna, profissionais capacitados, além de diagnósticos precisos e extremamente rigorosos.

Confiança, excelência e competência.

Assim é pautada essa relação de amizade, presente nos momentos em que você mais precisa.

Dra. Isis Maria Morais Santos Goya Diretora Técnica / Cardiologista CRM/MS 2822 www.clinicacdc.com.br

Estética | Manchas

Dra. Tamara Maia

Manchas na face e dorso das mãos “Cuidar da aparência exige técnica, conhecimento e maestria”

Dra. Tamara Maia CRM/MS 4322 Graduada em Medicina - UFMS. Especialização em Dermatologia pela Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais – FCMMG. Pós-Graduanda (Mestrado) em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste - UFMS.

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As manchas na pele têm várias causas, entre elas a exposição diária ao sol.

As rugas perioculares, periorais e pés de galinha às vezes não comprometem tanto a aparência quanto as manchas. A retirada das manchas, seja na face ou nas mãos, define uma aparência mais jovem e harmoniosa a qualquer pessoa.

Com o avançar da idade ocorre a perda da elasticidade e a diminuição da estreita camada de tecido gorduroso situada logo abaixo da pele. Além disso, o fato de o dorso da mão ter a pele fina e delicada, com pouca quantidade de glândulas sebáceas, torna a pele mais sensível à desidratação e ao envelhecimento precoce, causando enrugamento, afinamento e ressecamento. Surgem alterações na sua coloração e, com elas, as manchas escuras ou pálidas, conhecidas como manchas senis,

por consequência da ação cumulativa do sol sobre a pele. A luz solar age provocando lesões no DNA das células da pele, como as queratoses actínicas (crostas que descamam continuamente) e até o câncer de pele (feridas que não cicatrizam). Quanto mais tempo a mão tenha sido exposta ao sol (desde a infância), maior a suscetibilidade a esses problemas.

Além dos peelings menos agressivos, há novos aparelhos e tratamentos para a resolução das manchas em mãos e na face, sem que o paciente precise se afastar do trabalho e do dia a dia, a preços acessíveis.

Alguns são os novos aparelhos de laser, dentre eles o Laser de CO2 fracionado, o qual pode resolver o problema das manchas com apenas algumas sessões. agosto, 2012

Medicina | Gripe

Camila Cruz

Mitos e verdade s

Os sintomas da gripe comum e da gripe A são muito parecidos, e podem confundir.

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Basta o clima mudar um pouco que logo nos deparamos com aquela gripe chata... Não é de hoje que ouvimos que se expor ao vento após o banho quente, dormir com a janela aberta, andar descalço ou tomar bebida gelada no frio são portas de entrada para o vírus, mas será mesmo que essas atitudes são responsáveis pela gripe? Isso é o que indica a famosa sabedoria popular, porém muitas dessas afirmações não têm comprovação científica, ou seja, podem ser apenas mitos.

Em entrevista para o portal do Ministério da Saúde, o pediatra Ronaldo Lerch explica que, na verdade, os motivos são outros, mas que um pouco de cuidado é sempre necessário. É importante saber: o que causa a gripe e o resfriado é o vírus, e não o frio. As gripes ocorrem no inverno porque nessa época as pessoas bebem menos líquido, e a hidratação é fundamental para manter o corpo mais rígido e menos exposto a essas doenças.

O que acontece é que, em ambientes fechados, há uma proliferação maior de pessoas, então é sempre importante procurar ambientes arejados e que tenham ventilação, mesmo no inverno.

O que pode comprovar isso são algumas pesquisas conduzidas pela Universidade de Virgínia, nos EUA. Para tentar descobrir a influência do frio em resfriados, dois grupos de voluntários foram aglomerados com os vírus que causam o mal. Metade permaneceu por mais de uma hora dentro de uma geladeira e mais um bom tempo fora, só com roupa de banho. A outra metade foi mantida confortavelmente aquecida. Nos dois grupos, praticamente todos ficaram doentes.

Quanto aos suplementos de vitamina

C que fortalecem o sistema imunológico, realmente o poder antioxidante da vitamina evita que os radicais livres ataquem as células de defesa. Porém, o organismo só consegue absorver 100 miligramas da vitamina por dia, e essa quantidade é facilmente obtida pelos alimentos. E os antibióticos, são o melhor remédio para uma gripe forte? Isso é um mito, pois eles agem contra bactérias e não funcionam para gripes e resfriados, causados por vírus.

E quando tomamos sorvete em dias frios, será que isso aumenta a probabilidade de pegar uma gripe? Na verdade, ocorre uma pequena diminuição da imunidade na região da boca e da garganta, mas a sensação é passageira e está muito longe ser uma infecção após tomar algo gelado.

Até hoje, não há comprovação científica dessa relação.

Já no caso do alho, seus efeitos são verdadeiramente positivos. O alimento é eficaz na prevenção e na cura de resfriados, pois a planta contém substâncias como a alicina, de ação anti-inflamatória e antibacteriana.

Antigamente, o alho era usado pelos egípcios para combater a diarreia, e também pelos gregos, como regulador de problemas pulmonares.

Gripe A (H1N1) E por falar nesse assunto, como será que anda a gripe A (H1N1) no Brasil? O vírus que causou uma epidemia mundial em 2009 continua circulando no País e, infelizmente, os casos voltaram a aumentar. Segundo o Ministério da Saúde, em 2012 já foram registradas mais moragosto, 2012

Gripe | Medicina

e s sobre a gripe tes que em todo o ano passado.

Santa Catarina é o Estado com mais casos e, até junho deste ano, contabilizou 38 óbitos pela doença.

Para quem não se lembra, a influenza A é uma doença respiratória aguda, causada pelo vírus pandêmico (H1N1).

Esse novo subtipo do vírus da influenza, do mesmo modo que os demais, é transmitido de pessoa para pessoa, principalmente por meio da tosse ou espirro e do contato com secreções respiratórias de alguém infectado. Quem já teve a gripe H1N1 criou anticorpos e, caso volte a contraí-la, será com menor intensidade.

Os sintomas da gripe comum e da gripe A são muito parecidos, e podem confundir. Entre eles estão: febre repentina, tosse, dor de cabeça, dores musculares, nas articulações e coriza. A febre é um dos sintomas mais recorrentes, presente em praticamente todos os casos. Um detalhe importante a ser observado é quando a febre cessa e depois volta, de forma repentina, após alguns dias. Esse é um sinal agravante da doença. Por isso, ao apresentar esses sintomas, seja pela gripe comum ou pela nova gripe, procure seu médico ou um posto de saúde.

A boa notícia é que a maioria absoluta das pessoas que adoecem, seja pela gripe comum ou pela gripe pandêmica, desenvolve formas leves da doença e logo se recupera, mesmo sem o uso de medicamentos. Mesmo assim, a vacina continua sendo a melhor estratégia disponível para prevenir a gripe e suas consequências.

Especialistas afirmam que o álcool em gel para lavar as mãos é melhor que água e sabão, pois mata todos os vírus e bactérias. Neste ano a campanha de vacinação agosto, 2012

para o grupo de risco (gestantes, crianças com até 2 anos de idade, pessoas com mais de 60 anos e portadores de doenças crônicas) aconteceu durante todo o mês de maio e, apesar de o Brasil ter atingido 80% da população, essa meta não foi a mesma em todas as regiões. Durante a campanha, a vacina ficou disponível gratuitamente nos postos de saúde e também para os profissionais dessa área, além de populações indígenas. E mesmo quem não faz parte do grupo de risco e não recebe a vacina pelo Sistema Único de Saúde (SUS) pode tomá-la, mas precisa pagar pela dose em clínicas particulares.

Gripe x resfriado Sempre há dúvidas sobre a diferença entre gripe e resfriado, por isso listamos algumas das principais características de cada um: Gripe

Especialistas afirmam que o álcool em gel para lavar as mãos é melhor que água e sabão, pois mata todos os vírus e bactérias.

Causador: Influenza A, B ou C; Dura aproximadamente uma semana e é mais forte.

Febre alta (acima de 38°) por cerca de três dias.

Complicações: deficiência do sistema imunológico.

Resfriado Causador: Rhinovirus e outros cinco tipos principais.

Dura, em média, dois a quatro dias.

Febre baixa, quando ocorre.

Complicações: pode causar também otite, sinusite ou bronquite.

TotalSaúde|23

Medicina | Nefrologia

Dr. Alexandre Silvestre Cabral

Nefrologia

Dr. Alexandre Silvestre Cabral CRM/MS 6190 Graduação em Medicina pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP. Residência Médica em Clínica Médica e em Nefrologia pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP. Título de Especialista em Nefrologia pela Sociedade Brasileira de Nefrologia.

Membro da Sociedade Brasileira de Nefrologia.

Estágios em Nefrologia no Hospital de Clínicas da Unicamp e Vanderbilt University Medical Center (EUA).

24|TotalSaúde

Vivemos hoje uma grande transformação no perfil etário da nossa população. De País de pessoas predominantemente jovens estamos nos transformando em um País de idosos. Esse envelhecimento da nossa população é consequência da melhoria das condições de vida e de atenção à saúde.

Novos desafios surgem à medida que mais pessoas vivem por cada vez mais tempo. Um desses desafios é a doença crônica, geralmente causada por herança genética e por hábitos de vida e de alimentação pouco saudáveis, como falta de atividade física e alimentação com excesso de sal e calorias. Resultado dessa combinação: diabetes, pressão alta, alteração do colesterol, obesidade, entre outros.

Além das várias consequências causadas por essas doenças, como infartos, insuficiência cardíaca e acidentes vasculares cerebrais (derrame), esses problemas de saúde são também a principal causa de doença renal crônica, que é a alteração do funcionamento dos rins.

A doença renal crônica não apresenta sintomas na maioria das vezes. Evolui de forma lenta, progressiva e silenciosa, podendo causar consequências devastadoras. A doença renal, mesmo em seus estágios iniciais, aumenta muito o risco de doenças cardíacas e cerebrais.

Pela sua gravidade, deve ser acompanhada precocemente pelo nefrologista, pois, na maioria das vezes, essas complicações podem ser evitadas ou os

seus danos bastante reduzidos, caso recebam o tratamento adequado a tempo.

Apenas uma a cada dez pessoas com doença renal crônica chega ao estágio mais avançado, quando se faz necessário um tratamento para a substituição do funcionamento dos rins. Existem diferentes procedimentos para isso, cada um com suas vantagens e desvantagens.

A hemodiálise é a forma mais comum e que exige menos trabalho do paciente, mas que restringe a agenda aos horários das sessões de tratamento, o que dificulta bastante o trabalho e viagens do paciente. A diálise peritoneal, por sua vez, exige maior comprometimento, pois é feita pelo próprio paciente ou cuidador, geralmente em casa. Oferece maior autonomia e liberdade para viagens e flexibilidade para a agenda, pois não é necessário ir três vezes por semana à clínica. O transplante renal é, na maioria das vezes, a melhor opção, pois oferece mais qualidade de vida, entre outras vantagens, mas é limitada pela disponibilidade de órgãos para transplante.

Para se prevenir de doenças renais é necessário ter hábitos de vida saudáveis e fazer o acompanhamento periódico de saúde adequadamente com seu médico. Caso tenha problemas que podem causar doença renal, como diabetes e pressão alta, é importante que seja investigada a possibilidade da presença de doença renal. Em caso de dúvida, procure o nefrologista. agosto, 2012

Especial do Mês | Combate ao fumo Natalia Razuk

O apoio familiar, somado às restrições das leis antifumo, funciona como um estímulo, mas, antes de qualquer coisa, a opção de deixar o tabagismo deve ser imutável e persistente.

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Cigarro A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera o tabagismo uma doença, e é taxativa ao afirmar que a nicotina causa dependência, provocando alterações emocionais e físicas nos fumantes, e com um agravante muito sério: prejudica mais que o próprio dependente. Os fumantes passivos (principalmente as crianças) ficam expostos a várias doenças.

Segundo dados da OMS, 1,2 bilhão de pessoas ao redor do planeta são dependentes do fumo, que, só no Brasil, é responsável por 200 mil mortes ao ano (23 pessoas por hora). Essa arma química de destruição é uma droga que contém mais de 4.700 substâncias químicas e 60 cancerígenas, e está associada a diversos tipos de doenças, principalmente as cardiovasculares, pulmonares e vários tipos de câncer.

Entre as substâncias tóxicas está o monóxido de carbono, o mesmo gás liberado pelo escapamento dos veículos, que complica a oxigenação sanguínea e provoca diversas enfermidades. Por outro lado, essa é uma doença que você pode optar por não ter, abrir mão desse hábito e até voltar a viver sua saúde plena. Existem vários tratamentos, terapias e remédios que auxiliam na luta contra esse vício.

Um bom ponto de partida para quem quer parar de fumar é o conhecimento da possibilidade de o organismo se recuperar dos danos causados pelo cigarro, mas é muito importante que a pessoa se sensibilize e busque esse tratamento.

O apoio familiar, somado às restrições das leis antifumo, funciona como um estímulo, mas, antes de qualquer coisa,

a opção de deixar o tabagismo deve ser imutável e persistente.

Tratamentos, terapias e remédios Inúmeros tratamentos são anunciados pela mídia prometendo resultados rápidos e fáceis, mas não se iluda: dificilmente será por meio de um “método milagroso” que você conseguirá parar de fumar. A dependência do tabaco é complexa e poderosa. Dentre os tratamentos que você pode optar, escolha um que se adeque ao seu estilo de vida e ao seu bolso; existem terapeutas que podem auxiliá-lo nessa decisão.

Um dos tratamentos mais utilizados é o de reposição de nicotina, que ajuda a diminuir a abstinência e o desejo de suprir o seu corpo da substância. As pessoas se tornam dependentes da nicotina porque ela aumenta o nível de variados elementos no cérebro; sua reposição cessa a abstinência e o dependente se sente forte para controlar o impulso de fumar. A reposição é feita principalmente por meio de goma de mascar, adesivos transdérmicos, spray nasal e inalante aerosol. Alguns desses itens ainda não são encontrados no Brasil. Existem também as terapias chamadas cognitivas comportamentais.

Quem está tentando parar de fumar sempre pensa no ganho de peso e, como o organismo passa por alterações metabólicas durante esse processo, a pessoa pode, num primeiro instante, ganhar de 2 a 4 kg. Especialistas afirmam que esse ganho pode ser controlado e normalizado após seis meses sem fumar, mas é imagosto, 2012

Combate ao fumo | Especial do Mês

Um mal desnecessário portante não deixar que a ansiedade e o sedentarismo maximizem o ganho extra.

Outro detalhe a ser observado é que, ao parar de fumar, o paladar e o olfato ficam mais aguçados, proporcionando uma experiência degustativa muito mais intensa, levando o ex-fumante a se deliciar com a alimentação e os novos sabores.

Envelhecendo com o cigarro O envelhecimento precoce está ligado diretamente ao tabagismo. A perda do frescor da pele, do brilho e da elasticidade, além do aparecimento de rugas e manchas são alguns itens visíveis da ação do cigarro na aparência do dependente. Depois de algum tempo, já é comum o aspecto amarelo-pardo típico dos excessos. Pesquisas feitas com irmãos sugerem que o fumante possui a aparência de até oito anos mais velho em relação ao não fumante.

O envelhecimento precoce está ligado à vasoconstrição periférica, que corresponde à redução do fluxo sanguíneo na pele, diminuindo a oferta de nutrientes e oxigênio, o que contribui para um envelhecimento prematuro devido à atenuação da produção de colágeno. Ainda há aumento do gasto do colágeno e da elastina, responsáveis pelo brilho, tônus e elasticidade da pele, causando, por exemplo, o aparecimento de rugas ao redor da boca devido ao consumo de substâncias da estrutura da pele, além do encolhimento muscular na região ao redor dos lábios, provocando o surgimento de sulcos e a redução do volume dos lábios.

Esse processo leva ao envelhecimento agosto, 2012

de toda a face, pois os músculos são interligados.

O cigarro e a sua voz O hábito de fumar ainda tem o agravante dos prejuízos causados à voz do dependente. São muitos os órgãos envolvidos na produção da voz, como o diafragma, pulmões, laringe, faringe, véu do palato, fossas nasais e a boca. No ato da inalação da fumaça do cigarro, todo o sistema respiratório é agredido, bem como o trato vocal e principalmente as cordas vocais. O próximo passo é o aparecimento do edema, um inchaço das cordas vocais que causa o pigarro e o aumento de secreções e infecções e, posteriormente, tosse persistente. Todos esses fatores vão, continuamente, minando a qualidade, o timbre e a tonalidade da voz, causando graves problemas também à comunicação com as pessoas.

Doenças nessa região do corpo humano também são comprovadas, como o surgimento de pólipos, nódulos (espessamento das cordas vocais), laringite aguda e cancro na laringe.

Tudo isso pode ser evitado com hábitos saudáveis e cuidados específicos com a sua voz, além, é claro, do fim da prática de fumar.

Os componentes maléficos do cigarro invadem o organismo causando inúmeros tipos de doenças; aumentam a produção de radicais livres, desencadeando uma reação de oxidação, uma das principais causas do envelhecimento.

Doenças de A a Z A OMS considera o cigarro um problema de saúde pública que causa mais mortes que a AIDS, acidentes de carro, suicídio e overdose. Uma pesquisa encomendada ao Banco Mundial apontou que os males relacionados ao fumo TotalSaúde|27

Especial do Mês | Combate ao fumo

geram um gasto de cerca de 200 bilhões de dólares por ano em todo o mundo. A Organização Pan-americana de Saúde divulgou estudo que constata que o tabagismo é diretamente responsável por 1/3 das mortes por câncer no Brasil. E mais: um fumante que consome 15 cigarros diariamente reduz sua vida, em média, cinco anos; se fumar um maço, amplia em até 20 vezes a probabilidade de desenvolver câncer de pulmão, se comparado a uma pessoa que não fuma. E não acabou: o fumo é responsável por 9 em cada 10 mortes por câncer no pulmão.

Os componentes maléficos do cigarro invadem o organismo causando inúmeros tipos de doenças; aumentam a produção de radicais livres, desencadeando uma reação de oxidação, uma das principais causas do envelhecimento. São muitos os tipos de câncer relacionados ao consumo do cigarro: câncer de boca, laringe, faringe, esôfago, pâncreas, rim, bexiga e colo de útero.

O fumo também pode ser responsável por uma série de doenças coronarianas, tais como angina e infarto do miocárdio, além de doenças cerebrovasculares, entre elas o derrame cerebral. Isso sem falar em todas as enfermidades pulmonares obstrutivas crônicas, como bronquite e enfisema, que provocam milhares de mortes todos os anos. E tem mais: o tabagismo também é citado em casos de aneurismas arteriais, úlceras do trato digestivo, infecções respiratórias, bronquite crônica e enfisema pulmonar.

Se você já pensava em parar de fumar, depois de conhecer tantos malefícios relacionados a esse hábito você está munido de argumentos e forças para reverter esse ponto negativo à sua saúde, não é mesmo? Procure especialistas, faça tratamentos... Convoque seus familiares a ajudar!

E lembre-se: sempre é tempo para iniciar uma nova fase na vida, com mais saúde, alegria e sabor. Nós estamos com você!

Combate ao fumo | Especial do Mês

Camila Cruz

Desejo por cigarro Quem sofre com algum vício sabe o quanto é difícil se ver livre daquilo que tanto lhe faz mal. Esse é o caso dos fumantes, que geralmente levam anos para conseguir deixar o cigarro, e as tentativas variam desde usar adesivos no corpo ou mascar chicletes de nicotina, fazer acupuntura, gargarejos ou até mesmo tomar remédios específicos. São inúmeros os métodos utilizados, assim como as dificuldades encontradas, e nem sempre há vitória nessa batalha. Foi pensando nisso que um grupo de pesquisadores do Weill Cornell Medical College, em Nova Iorque, deu início a um estudo que promete mudar completamente esse problema e salvar milhares de vidas.

Os cientistas produziram vacinas que injetam anticorpos no sangue e bloqueiam mais de 80% da nicotina antes de chegar ao cérebro, diminuindo o desejo pela droga. A pesquisa selecionou, em um rato, o anticorpo mais forte contra a nicotina e isolou o gene que o produzia. Mais tarde, esse gene foi colocado em um vírus carreador adenoassociado, recurso amplamente usado em terapia genética. Quando os pesquisadores injetaram o vírus em um camundongo viciado em nicotina, o fígado do roedor começou a produzir os anticorpos, que foram parar na corrente sanguínea.

Esses anticorpos bloquearam a maior parte da nicotina antes que ela chegasse ao cérebro, ou seja, sem a droga o comportamento do roedor continuou igual, bem como suas funções cardíacas. Aproximadamente vinte semanas depois, o fígado do camundongo continuou produagosto, 2012

zindo os anticorpos, levando à conclusão de que a terapia pode surtir efeitos a longo prazo.

Até agora, o uso do vírus carreador tem sido testado clinicamente em HIV positivos e em pessoas com câncer em estágio terminal. A vacina, se testada em humanos e aprovada, poderá ser usada, inclusive, em crianças, para a prevenção do vício de cigarro. O estudo foi publicado na edição da Science Translational Medicine, e as pesquisas seguintes devem começar em dois anos.

Fumantes no Brasil Um estudo realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), em parceria com o Ministério da Saúde, apontou, em 2012, que a proporção de fumantes no País caiu quase pela metade nos últimos vinte anos. Boa notícia, não é mesmo? Mas, embora os dados sejam animadores, é preciso constante controle da doença, já que são cerca de 24 milhões de pessoas que ainda fumam no Brasil.

E não para por aí! Além de estarem expostas aos riscos do tabaco, essas pessoas prejudicam a saúde dos fumantes passivos (indivíduos que inalam a fumaça do cigarro devido à proximidade com pessoas que fumam, como, por exemplo, os pais, professores, ídolos e amigos). Por isso a atenção com os jovens deve ser redobrada, já que pesquisas comprovam que 90% dos fumantes ativos iniciaram o consumo antes dos 19 anos de idade, momento em que o indivíduo ainda se encontra na fase de construção de sua personalidade.

Pesquisas comprovam que 90% dos fumantes ativos iniciaram seu consumo antes dos 19 anos de idade, momento em que o indivíduo ainda se encontra na fase de construção de sua personalidade.

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Especial do mês | Combate ao fumo

Dra. Tatiane Savarese Attilio

Parar de fumar

engorda?

ONDE ENCONTRAR

Rua Elvira Coelho Machado, 532 Chácara Cachoeira (67) 3349 1569 www.atitudesaude.com.br

Dra. Tatiane Savarese Attilio CRN 3/12175 Nutricionista. Especialista em Nutrição Clínica, Obesidade e Emagrecimento. Docente em cursos de extensão na área da saúde.

32|TotalSaúde

Todos os fumantes conhecem os malefícios do cigarro. E são tantos, que de algum tempo para cá as autoridades tomaram as devidas providências para combater o fumo direta e indiretamente.

E mesmo assim, quantas vezes você já ouviu alguém dizer: “Eu tenho medo de parar de fumar e engordar”, ou ainda: “Eu prefiro fumar a comer”, e por aí vai... O medo de engordar ao parar de fumar é real e, por incrível que pareça, esse temor pode sim influenciar de forma significativa na hora de tomar a difícil decisão de parar de fumar. Mas, e daí? Parar de fumar engorda mesmo? Dá pra parar de fumar e ainda emagrecer?

Vamos aos dados: Realmente, parar de fumar engorda, porém não se trata de um ganho de peso desenfreado e incontrolável. Tudo vai depender de como você realiza essa etapa. Veja: As principais causas do ganho de peso ao parar de fumar são: 1. Substituir o cigarro por balas, chicletes, doces etc.

2. Aumentar a quantidade de comidas prazerosas, já que agora, com o paladar mais “limpo”, o alimento tem mais sabor e comida saborosa desperta a gula, não é mesmo?

3. E a principal preocupação em relação ao ganho de peso: o metabolismo diminui com a ausência do cigarro. Isso

mesmo, você não leu errado não! E sabe o motivo do seu corpo se comportar assim? Eu explico: é que quando as várias toxinas do cigarro entram no organismo, este se esforça muito para realizar uma desintoxicação. É claro que o corpo não consegue realizar tal façanha, pois, se assim fosse, ninguém precisaria parar de fumar. Mas o organismo tenta de alguma forma eliminar o excesso de toxinas, e com isso o metabolismo fica mais ágil, se é que podemos chamar assim. Ao parar de fumar, o corpo perde a necessidade de trabalhar com a mesma velocidade, e com isso ocorre uma pequena queda na taxa metabólica, que pode, sim, levar ao ganho de peso. Mas esse fator é muito simples de ser modificado, e você pode acabar conquistando um metabolismo muito mais ágil do que tinha antes. Um plano alimentar personalizado e atividades físicas orientadas e regulares são algumas das ferramentas que você vai precisar nessa etapa.

E, falando em plano alimentar, é preciso lembrar que este plano deve ajudar o organismo a eliminar as toxinas armazenadas ao longo dos anos em que o cigarro esteve presente e, claro, auxiliar para elevar o metabolismo, contribuindo assim para a eliminação de gordura e manutenção e/ou reposição da massa muscular. Ou seja, ficar mais magro e com mais saúde! agosto, 2012

Combate ao fumo | Especial do Mês

Dra. Eliana Setti Albuquerque Aguiar

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é prevenível e tratável.

Do ponto de vista clínico, podemos conceituar a DPOC como sendo uma condição pulmonar crônica, caracterizada pela presença de tosse produtiva e/ou dispneia (falta de ar) aos esforços, geralmente progressiva. O maior fator de risco para a DPOC, no mundo inteiro, é a exposição à fumaça do cigarro e, eventualmente, a outras substâncias inaladas, como a poluição atmosférica proveniente da queima de madeira e outros combustíveis da biomassa, por exemplo.

Exame Espirométrico A espirometria é fundamental para um diagnóstico sólido de DPOC, pois demonstra resultados que ajudam o médico a classificar em qual estágio encontra-se a doença: leve (o indivíduo pode não perceber que a sua função pulmonar está alterada); moderado (nessa etapa os pacientes tipicamente procuram atendimento médico, pois apresentam sintomas respiratórios crônicos ou a sua doença está exacerbada); grave e muito grave.

Estudos de alguns casos apontam que a DPOC é resultado da interação entre fatores genéticos e a exposição ambiental.

Sabe-se que o maior fator de risco para a DPOC no mundo inteiro é o cigarro, o que pode levar ao adoecimento de 20 a 40% dos fumantes, sugerindo que as modificações nos genes podem exercer papel na origem da DPOC. agosto, 2012

Sintomas Dispneia (falta de ar) aos esforços; Tosse crônica; Produção de catarro e/ou história de exposição a fatores de risco para a doença.

Uma causa rara de origem genética é a deficiência da alfa-1-antitripsina (glicoproteína produzida pelo organismo).

Outras alterações cromossomais ainda não são conhecidas.

Como o maior fator de risco é a fumaça do tabaco, incluindo cigarros, cachimbos, charutos e outros tipos de tabagismo, em todas as oportunidades possíveis as pessoas devem ser incentivadas a parar de fumar.

O fumante normalmente acredita que seu pigarro e tosse são normais, o que dificulta sua percepção da doença. Quando se mensura somente o relato do paciente, a prevalência da DPOC, em alguns estudos, é menor que 6%.

Por outro lado, quando se usa métodos padronizados, como o exame espirométrico, por exemplo, é possível obter aproximadamente 25% de diagnóstico em adultos acima de 40 anos com alguma limitação respiratória.

O tratamento farmacológico pode prevenir e controlar os sintomas, melhorar o estado de saúde, a tolerância aos exercícios físicos com redução da frequência e gravidade das exacerbações. A doença não tem cura, porém seus sintomas podem ser minimizados, desde que o paciente entenda a importância de parar de fumar e compreenda o seu estado de saúde.

O fumante normalmente acredita que seu pigarro e tosse são normais, o que dificulta a percepção da doença.

Dra. Eliana Setti Albuquerque Aguiar CRM/MS 420 Pneumologista

TotalSaúde|33

Medicina | Colesterol alto

Dra. Sandra Helena Gonsalves de Andrade

Colesterol alto:

entender melhor para prevenir O colesterol alto não apresenta sintomas, por isso a necessidade de exames periódicos para checar seus níveis no sangue.

Ao contrário do que a maioria acredita, o colesterol não é uma gordura, e sim um tipo de álcool que precisa se ligar a uma lipoproteína para poder circular no sangue.

Ele exerce funções importantes no organismo humano, servindo, por exemplo, de matéria-prima para a produção de vários hormônios; atua como precursor da vitamina D, além de ser um dos responsáveis pela produção e manutenção da membrana das células.

O fígado responde pela produção de 70% do colesterol no nosso organismo.

A segunda origem é a obtenção do colesterol por meio do consumo de alimentos que contenham essa substância.

Apesar de ser importante, quando em excesso, pode-se depositar nas paredes das artérias, que são vasos que levam o sangue para os órgãos e tecidos, determinando um processo conhecido como arteriosclerose.

Existem dois tipos de colesterol no sangue: LDL – é o mau colesterol. Deposita-se nos vasos sanguíneos formando as placas de ateroma.

34|TotalSaúde

HDL – também chamado de bom colesterol, transporta a substância das células para o fígado, eliminando-a pela bile e fezes. Fornece proteção contra a arteriosclerose.

O colesterol alto não apresenta sintomas, por isso a necessidade de exames periódicos para checar seus níveis no sangue. Apesar da ausência de sintomas, suas consequências são sérias, pois o colesterol alto é um dos principais fatores de risco para o surgimento de doenças cardiovasculares e derrame cerebral.

Sugere-se que todos os adultos acima de 20 anos e qualquer pessoa com antecedentes familiares ou que apresentou alguma manifestação de arteriosclerose realizem o exame periodicamente.

A melhor forma de previnir o colesterol alto e suas consequências negativas é adotando um estilo de vida saudável com uma alimentação balanceada, exercícios físicos regulares, não abusar do tabagismo nem de bebidas alcoólicas e manter o peso.

Dra. Sandra Helena Gonsalves de Andrade CRM/MS 1784 Cardiologista

agosto, 2012

Bem-estar | Envelhecimento saudável

Fernanda Monteiro

Envelhecimento

saudável

Mesmo aos 60, é possível reverter os efeitos do tempo A expectativa de vida do brasileiro saltou de uma média de 48 para 73,4 anos, e em 2025 o País terá a 6ª maior população de idosos do mundo: quase 40 milhões.

Diante dessa nova possibilidade, como se cuidar aos 60 anos para chegar saudável aos conquistados 70? Cientistas afirmam que a genética responde por até 30% da longevidade. O restante está associado ao estilo de vida e a fatores socioambientais, muitos ainda passíveis de adaptações.

Comece pela alimentação. O organismo de uma pessoa com mais de 60 anos não absorve os nutrientes como antes e não elimina as toxinas da mesma maneira. Portanto, opte por uma alimentação balanceada, nada de horas em jejum. Faça pelo menos três refeições e dois lanches por dia. Não pule as refeições, e coma feijão e arroz pelo menos cinco vezes por semana. Esse prato brasileiro é uma combinação perfeita de proteínas. Diminua a quantidade de sal e beba pelo menos 2 litros (6 a 8 copos) de água diariamente.

Os idosos têm apenas 50% de água no organismo e desidratam com rapidez.

36|TotalSaúde

Procure, então, praticar pelo menos 30 minutos de atividade física, também todos os dias. Ao chegar perto da terceira idade, o corpo começa a sofrer uma diminuição da capacidade funcional e o envelhecimento traz consigo algumas limitações. Nessa faixa etária você pode escolher entre natação, hidroginástica, dança, ginástica localizada, musculação e alongamento, buscando a manutenção da flexibilidade, da mobilidade e do equilíbrio.

E não é porque está envelhecendo que vai deixar de cultivar uma convivência social estimulante. É indicado que desenvolva bom relacionamento familiar e de amizades. Para manter essa atividade, passeie com os netos, faça compras a pé, converse com os vizinhos, participe do seu jogo favorito, inspire-se nos mais de 700 frequentadores assíduos do Centro de Convivência do Idoso Vovó Ziza, por exemplo, que oferece, em Campo Grande, 27 atividades como esporte, música, dança de salão e informática, e acabe com os efeitos do tempo!

Nessa faixa etária você pode escolher entre natação, hidroginástica, dança, ginástica localizada, musculação e alongamento, buscando a manutenção da flexibilidade, da mobilidade e do equilíbrio.

agosto, 2012

Vinho e saúde | Nutrição

Camila Cruz

Vinho e saúde Não há nada mais gostoso que reunir os amigos nos dias frios para bater um papo e tomar um bom vinho.

Essa é uma das bebidas mais apreciadas no mundo e, há séculos, é o acompanhante ideal para as degustações sofisticadas.

Na Europa, as famílias produziam o seu vinho caseiro a partir de pequenos vinhedos em suas terras, deixando a bebida sempre à mesa. Mas, além de saboroso, diversas pesquisas científicas apontam que o vinho, quando ingerido na medida certa, também é benéfico para a saúde.

De acordo com o artigo científico “Vinho e saúde: atualizando conhecimentos”, do analista internacional e doutor em saúde pública Vitor Gomes Pinto, os estudos sobre os efeitos do vinho se multiplicaram desde que foi constatada a baixa incidência de doenças do coração em populações com alto consumo de gorduras na alimentação diária. Hoje existem diversas pesquisas sobre o assunto, mas a primeira referência ao uso medicinal da bebida está nos papiros egípcios e sumérios de 2.200 anos a.C. Os benefícios do vinho para a saúde foram comprovados em análise de 228 dos mais atuais estudos disponíveis na literatura científica mundial. O resultado foi publicado no American Journal of Enology and Viticulture por meio de um artigo produzido na Universidade Hawaii at Hilo e subsidiado pelo Instituto Nacional do Câncer, dos EUA. As conclusões não deixam dúvidas de que o consumo regular e moderado de vinho, apesar de o álcool ser um fator causador de câncer, traz benefícios para a saúde.

Mas não se trata de qualquer vinho, pois, particularmente, o vinho tinto, rico em polifenóis (substâncias naturais anagosto, 2012

tioxidantes como o resveratrol), tem sido associado à diminuição do risco de problemas cardiovasculares, diabetes tipo 2, hipertensão, efeitos neurológicos, gastrointestinais e diversos cânceres. Na verdade, a chave do processo é o resveratrol, presente nas sementes e na casca da uva, que se torna um potencial cardioprotetor, ajudando a evitar o crescimento de alguns tumores e agindo como anti-inflamatório, neuroprotetor, antibacteriano e antiviral.

Muitos especialistas defendem mesmo a ideia de que vinhos tintos são mais benéficos que os brancos.

Em relação ao consumo, quando falamos em regular e moderado significa que a ingestão deve ser de uma dose (150 ml) por dia para as mulheres e até o dobro dessa medida para os homens, mas é preciso levar em consideração condições individuais como: idade, genética e uso de medicamentos. E não adianta nada beber vinho apenas aos finais de semana, ainda que a quantidade total ingerida seja a mesma, viu? Um ponto importante é que, enquanto uma ou duas doses por dia são benéficas, três ou mais podem favorecer a manifestação de sintomas como depressão, obesidade, enxaqueca, hipertensão, infarto cardíaco, câncer de mama e demais alterações ligadas ao alcoolismo.

E atenção! Os efeitos positivos para a saúde aumentam quando associados a uma dieta saudável, rica em frutas, vegetais e grãos integrais, bem como quando a pessoa não fuma, pratica exercícios regularmente e está com o peso controlado.

O vinho não pode ser um substituto em regimes, nem usado como medicação, já que a bebida age apenas como parceira no estilo de vida saudável.

O vinho não pode ser um substituto em regimes, nem usado como medicação, já que a bebida age apenas como parceira no estilo de vida saudável.

ONDE ENCONTRAR

Avenida Afonso Pena, 3.997 Jardim dos Estados Campo Grande - MS (67) 3383 3207

TotalSaúde|37

Estética | Botox Dra. Thaís Sakuma

Com que idade começar a usar botox, preenchimento e laser?

20 anos

Dra. Thaís Sakuma CRM/MS 5868 Graduada em Medicina pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul - UFMS. Residência Médica em Dermatologia pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD).

Pesquisadora Associada da Universidade da Califórnia, São Francisco, EUA.

38|TotalSaúde

costumam aparecer após a gestação podem ser amenizadas com sessões mensais (3 a 5) de Laser Fracionado.

Na fase dos 20 anos é importante estabelecer uma rotina de cuidados diários com a pele. No começo parece ser complicado, mas depois acabamos nos acostumando e cuidar da pele se torna parte do nosso dia a dia, assim como escovar os dentes e pentear os cabelos.

Lavar o rosto duas vezes ao dia com sabonete específico para o seu tipo de pele e aplicar filtro solar é o básico.

Nessa idade as pessoas procuram tratamentos para melhorar algumas características constitucionais, tais como lábios muito finos ou nariz achatado. Preenchedores à base de ácido hialurônico, já contendo anestésico, são utilizados para dar volume e realçar o contorno dos lábios. Quando aplicado em pontos específicos do nariz, é possível arrebitá-lo.

O procedimento nesses locais dura, em média, 12 meses.

Nessa idade é comum o aparecimento de manchas causadas pelo sol no rosto, colo e dorso das mãos. O tratamento pode ser feito com Luz Intensa Pulsada, que destrói o pigmento das manchas por meio do calor.

São necessárias, em média, três sessões mensais. O sulco nasogeniano, popularmente chamado de bigode chinês, começa a ficar evidente, e pode ser suavizado com aplicação de preenchedor à base de acido hialurônico. Algumas pessoas perdem o volume das maçãs do rosto, que podem ser preenchidas com um tipo de ácido hialurônico mais viscoso, próprio para repor volume de áreas maiores.

30 anos

50 anos

Todos nós passamos a perder 1% do colágeno da pele depois dos 20 anos, e isso começa a transparecer a partir dos 30, quando as primeiras marcas de expressão começam a aparecer. O botox pode ser utilizado para suavizar linhas horizontais na testa, entre as sobrancelhas e também pés de galinha, evitando que a ruga se aprofunde futuramente e se torne aparente mesmo quando o rosto não estiver em movimento. As olheiras começam a se tornar mais evidentes, e é possível amenizar a aparência de olhos fundos e cansados com o preenchedor, que é injetado no local por meio de uma finíssima microcânula. O procedimento é bem tolerado pelos pacientes, e dura em torno de 12 meses. As estrias que

Nessa fase começa-se a notar flacidez nas pálpebras e no pescoço. Casos leves a moderados podem ser tratados com a ponteira XD 1540 nm do aparelho Starlux com bons resultados. Os microfeixes do laser atingem a camada mais profunda da pele de forma fracionada, estimulando a produção de colágeno no local.

Recomenda-se de 3 a 5 sessões, com intervalos mensais. Aplicação de botox no pescoço também ajuda a suavizar a aparência do local. Para melhorar a sustentação do rosto, indica-se o preenchimento na região da mandíbula e ao redor do queixo. Dorso das mãos com pouco volume também pode ser preenchido e, se preciso, pode-se aplicar hidratante injetável.

40 anos

agosto, 2012

Bem-estar | A saúde da mulher Juliana Lanari

A saúde da mulher “Engordei de uma hora para outra!”

Saltar do manequim 38 para o 44, em poucos meses, é uma experiência traumática para qualquer mulher.

Algumas passam a fugir do espelho.

Outras assumem logo a condição de “gordinhas” e trocam todas as peças do guarda-roupa para o tamanho GG. E o olhar de espanto de quem reencontra a ex-magra? O indicado, nesses casos, é só pensar. Frases como “você engordou, hein?!” ou “o que aconteceu com você?” não são bem-vindas.

Engordar 10, 15 ou 20 quilos em pouco tempo – algumas vezes, em apenas seis meses – é mais comum do que se imagina. No caso das mulheres, fatores como a menopausa e a gravidez, casos em que o metabolismo fica mais lento, podem explicar o ganho de peso repentino. Pessoas que deixam de praticar exercícios físicos de uma hora para outra também estão propensas a ganhar alguns quilos rapidamente. Mas nem sempre essas são as principais causas. O ideal é procurar um médico endocrinologista para investigar.

Tireoide: nem sempre a vilã “Ganhei peso porque tenho problema na tireoide” é uma frase muito comum entre as “novas gordinhas”. A glândula responsável por produzir os hormônios T3 e T4, que estimulam o metabolismo, pode apresentar distúrbios. No hipotireoidismo, a pessoa produz pouco ou nenhum hormônio. Resultado: ganha quilinhos extras. Mas nada que passe dos três ou quatro quilos.

“Hoje em dia são muito raros os casos de grande deficiência na produção de hormônio que leve ao ganho de peso 40|TotalSaúde

excessivo em pouco tempo. Isso porque médicos ginecologistas solicitam exames da tireoide periodicamente, ou seja, diagnosticam o problema da paciente ainda cedo. O que acontece, no geral, é que as pessoas estão comendo errado mesmo”, explica a endocrinologista Érica Abel da Silva.

História de vida Estudos indicam que quando a criança nasce com sobrepeso ou prematuramente, com o peso abaixo do normal, a probabilidade de ela ser um adulto obeso é maior. Quem tem esse histórico, portanto, deve redobrar a atenção com a balança. A adolescência é outra fase que precisa ser investigada pelo médico. Assim que menstruam pela primeira vez, as meninas tendem a engordar até três quilos.

Desse ganho de peso natural à obesidade é “um pulo”!

Mais fácil do que parece A boa notícia é que, segundo os médicos, perder 20 quilos é infinitamente mais fácil que se livrar de míseros cinco quilinhos. “O emagrecimento é muito mais rápido porque a pessoa deixa de ingerir, por exemplo, três mil calorias por dia. Passa a consumir duas mil. É uma queda bastante acentuada, o que torna o processo mais rápido e perceptível”, comenta a endocrinologista.

A receita para emagrecer não é segredo pra ninguém: reeducação alimentar, exercício físico e muita persistência.

Afinal de contas, voltar para o manequim 38 é o sonho de 10 em cada 10 gordinhas!

A boa notícia é que, segundo os médicos, perder 20 quilos é infinitamente mais fácil que se livrar de míseros cinco quilinhos.

agosto, 2012

Estética | Prepare seu corpo para o verão Dra. Tamara Maia

Prepare seu corpo

para o verão

Dra. Tamara Maia CRM/MS 4322 Graduada em Medicina - UFMS. Especialização em Dermatologia pela Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais – FCMMG. Pós-Graduanda (Mestrado) em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste - UFMS.

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Uma alimentação saudável e balanceada, tomar muita água e praticar exercícios físicos regulares são medidas essenciais para preparar o seu corpo para o verão.

Intensificar os resultados, lançando mão de algumas orientações médicas específicas e indicação de tecnologias de alto nível é o mais interessante.

Com isso, é possível melhorar muito o contorno corporal: celulites, flacidez e gordura localizada.

Entre as tecnologias e indicações médicas estão: - Radiofrequência monopolar, bipolar e tripolar: aparelho usado para diminuir a flacidez da pele por meio do aumento da temperatura da derme, resultando em significativa produção de colágeno na região e, consequentemente, na melhora da flacidez. Esse resultado pode ser ainda mais eficaz quando usadas outras tecnologias em conjunto, como a infusão intradérmica de co2 e a controlled pulsed light.

Além da melhora da flacidez em algumas regiões do corpo, às vezes é necessário também acabar com as gordurinhas

localizadas indesejadas em regiões específicas.

Vários tipos de tecnologias têm essa função: ultrassom tripolar, mesoterapia com substâncias lipolíticas (dissolvem a gordura, eliminada pelo organismo); hidrolipoclasia, na qual ocorre a quebra da gordura com ultrassom tripolar, após a infusão de soro fisiológico; co2 no subcutâneo e congelamento da gordura.

Ainda é possível atenuar as celulites e até mesmo retirar algumas delas: O ultrassom tripolar microfocado ajuda muito nesses resultados, além do co2 subcutâneo e uma pequena cirurgia, sem qualquer tipo de sutura, denominada subcision, indicada para alguns tipos localizados de celulite de alto grau, com anestesia somente local, aplicada em consultório. Esse procedimento não melhora a flacidez nem as celulites de grau menor.

O ideal é que se agreguem tecnologias para uma melhor resposta ao tratamento, pois a flacidez e a gordura localizada pioram a aparência das celulites.

O número de sessões é indicado conforme cada caso. agosto, 2012

Nutrição | Como, como e não engordo Juliana Lanari

Como, como e não engordo Quando a pessoa come de tudo e, mesmo assim, não engorda, costuma ouvir: “fulana é magra de ruim”, ou “deve ser tão bom ser assim, magrinho”. Será?

Acredite: há quem sofra com o fato de o manequim ser 36 ou de não ver o ponteiro da balança se mexer. Gente disposta a qualquer maluquice para “ganhar corpo”.

Primeiro, uma explicação: se a magreza não é reflexo de desnutrição ou se não está associada a alguma doença que leve à perda de peso, tudo bem. “Os exames mostram que essa pessoa é saudável, portanto, ela só é magra porque tem um metabolismo muito acelerado, o que é normal”, explica Érica Abel da Silva, médica endocrinologista.

Ao contrário dos gordinhos, que podem acelerar o metabolismo comendo de três em três horas, não há mudança de hábito nem medicamento que façam as funções metabólicas do magro desacelerarem. Às vezes, acredite, é mais fácil perder 10 quilos do que ganhar dois.

Como ganhar massa?

Muitos magros se olham no espelho e imaginam como seriam seus corpos com mais coxa, mais braço, mais bumbum.

Devorar pratos e pratos de comida de nada adianta. O primeiro passo é procurar um médico especialista, no caso, um endocrinologista.

O magro, assim como o obeso, precisa de uma alimentação balanceada. A ordem é ingerir mais calorias do que se 44|TotalSaúde

gasta. Alimentos gordurosos estão longe de ser o caminho mais curto para o ganho de peso. O ideal é escolher produtos com elevado teor de proteína – feijão, por exemplo – e de amido, como é o caso do arroz e da batata.

O uso de suplementos deve ser feito com indicação médica. Nada de ir à onda do amigo que está usando um “produto infalível”. Pode ser arriscado! Já os exercícios físicos precisam ser direcionados à hipertrofia, ou seja, ao aumento dos músculos. Profissionais da educação física estão aptos a preparar programas com esse fim.

IMC Quer saber se você está magro demais? Basta calcular o Índice de Massa Corporal (IMC). A Organização Mundial da Saúde (OMS) adota a medida como padrão para detectar casos de obesidade mórbida e de distúrbios alimentares, como a anorexia e a bulimia. O cálculo é simples! Basta dividir o peso (em quilogramas) pela altura (em metros) ao quadrado.

IMC

Classificação

Menor que 18,5

Magreza

Entre 18,5 e 24,9

Normal

Entre 25,0 e 29,9

Sobrepeso

Entre 30,0 e 39,9

Obesidade

Maior que 40,0

O magro, assim como o obeso, precisa de uma alimentação balanceada. A ordem é comer mais calorias do que se gasta. Alimentos gordurosos estão longe de ser o caminho mais curto para o ganho de peso.

Obesidade grave agosto, 2012

Bem-estar | O travesseiro certo

Natalia Razuk

O travesseiro

certo para cada um

Uma boa escolha trará benefícios inimagináveis ao seu dia a dia, como o relaxamento de todos os músculos do corpo, o principal sinal de um travesseiro adequado.

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Que dormir bem e de maneira confortável é importante para ter uma vida saudável, isso quase todo mundo já sabe.

Mas mesmo assim, a cada dez brasileiros, oito usam o travesseiro inadequado, segundo o Instituto do Sono, da Universidade Federal de São Paulo. O travesseiro da NASA, considerado por muitos o melhor travesseiro do mundo, de espuma viscoelástica e que se molda ao corpo, pode não ser o melhor para você. A partir de novas pesquisas, formas e materiais, conceitos estão sendo revistos e a conclusão é que cada um tem o seu tipo perfeito de travesseiro, tanto pelo seu biotipo quanto pela forma como você dorme.

Mas você sabia que nem sempre nossos companheiros foram tão aconchegantes e confortáveis? No antigo Egito, berço da civilização, os travesseiros eram de pedra, e pior: essa tradição se espalhou por todo o oriente. Muito tempo se passou e o travesseiro (ufa!) foi ficando mais macio e se diversificou em centenas de estilos, formas e texturas, adequando-se ao gosto e ao bolso do consumidor. O próprio nome “travesseiro” já gerou muitas discussões sobre a sua origem; para nós, brasileiros, a origem do nome é portuguesa, pois lá existe um tipo de almofada comprida que atravessa a cama de um lado até o outro, daí o nome “travesseiro”. Por cima dessa longa almofada se colocam outras de uso pessoal; estas sim, seriam para nós os travesseiros. Para os franceses, ele é o “orelheiro” ou “oreiller”, e o travesseiro longo se chama “traversier” ou “traversère”.

Novidades na cama O periódico científico International Journal of Rehabilitation and Research realizou uma extensa pesquisa com 149 pacientes que sofriam com severas dores na coluna cervical. Foi indicado que metade dos pesquisados dormisse em um travesseiro especialmente adaptado a eles. A outra metade continuaria dormindo em seus travesseiros contumazes.

Logo na primeira semana já eram sentidas as diferenças; depois de um ano, o resultado foi pescoços descansados e ausência de desconforto para o grupo que passou a dormir com o travesseiro correto.

Então, qual seria o travesseiro perfeito para você? Pois já sabemos que para cada pessoa existe um tipo específico, e se você logo pensou no material... Bem, segundo os especialistas isso é o que menos importa, o que vale mesmo é a altura combinada à posição em que você costuma dormir. Para quem dorme de lado, a altura do travesseiro deve preencher o espaço entre o pescoço e a extremidade do ombro. Se você dorme com a barriga para cima, o travesseiro deve ser mais baixo, pois nesse formato ele ocupará o espaço entre a nuca e as costas; a coluna cervical não será comprimida e a cabeça ficará completamente na horizontal.

Dormir de bruços não é recomendado, porque prejudica a rotação do pescoço, o que pode causar torcicolos, inflamações ou lesões, mas se você não consegue dormir de outro jeito, a dica é um travesseiro bem baixo. agosto, 2012

O travesseiro certo | Bem-estar

Na hora da compra, deite e role...

No momento da compra, não fique inibido em fazer um “test drive” completo, afinal, ele vai ficar junto a você por um bom tempo. Se houver uma cama disponível, nem pense duas vezes! Aconchegue-se e simule a sua posição predileta, e na ausência de uma cama ou sofá, o macete é simular, na vertical mesmo, em qualquer parede. E não se esqueça: o travesseiro ideal é aquele que mantém sempre a coluna alinhada à cabeça, independente da posição. Uma boa escolha trará benefícios inimagináveis ao seu dia a dia, como o relaxamento de todos os músculos do corpo, o principal sinal de um travesseiro adequado. E a diferença você vai sentir na pele, ou melhor, nas costas!

O usual é que se troque o travesseiro a cada dois anos, mas esse tempo pode variar, dependendo do material com que ele é feito. Guardá-lo em um lugar arejado e banhos de sol esporádicos também são medidas importantes, pois, como dizem por aí, um verdadeiro cemitério de agosto, 2012

ácaros e células mortas pode ir se acumulando no interior do seu companheiro de todas as noites.

Faça a escolha certa É quase consenso que o ideal é usar dois travesseiros para um posicionamento perfeito. Na posição lateral, use um entre as pernas, evitando o contato entre os joelhos; quando deitado de barriga para cima, o certo é colocar um também embaixo das coxas, para que o corpo flexione levemente. A escolha do material vai depender do gosto e do bolso do freguês, existem desde os tecnológicos de espuma viscoelástica desenvolvidos pela NASA, passando pelos antialérgicos de flocos de espuma e os feitos com pena de ganso. Também existem os laváveis, que são uma boa pedida. Fique atento às dicas de conservação na embalagem, elas podem fazer toda a diferença!

Já parou para pensar quanto tempo você passa junto ao seu travesseiro?

Então vale fazer uma análise mais detalhada e investir no seu bem-estar. O seu corpo vai agradecer!

O usual é que se troque o travesseiro a cada dois anos, mas esse tempo pode variar, dependendo do material com que ele é feito.

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Bem-estar | Desejos na gravidez

Camila Cruz

Desejos na gravidez Quando ouvimos falar em desejos estranhos no meio da madrugada, logo nos lembramos das mulheres grávidas.

Histórias pra lá de inusitadas é o que não falta! Desde aquelas em que o bebê pode nascer com o rostinho no formato do alimento desejado até as do terçol que pode aparecer em quem negar algum desses anseios. Brincadeiras à parte, essa também é uma questão importante e que exige cuidados, pois há diversos fatores biológicos e psicológicos que podem determinar os desejos durante a gestação.

Em entrevista para o Portal da Saúde, do Ministério da Saúde, o ginecologista do Hospital dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro, Milber Guedes, explicou que essas vontades repentinas podem significar a ausência de algum mineral ou vitamina no organismo, principalmente de ferro. As deficiências nutricionais levam o cérebro da gestante a procurar alimentos que contenham os nutrientes que faltam no corpo e que, consequentemente, auxiliam na formação do bebê.

Por isso as grávidas têm tantos desejos diferentes e combinações incomuns para o nosso dia a dia.

Muitas vezes essas vontades também refletem em carência psicológica. O especialista explica que a grávida fica muito carente, e precisa chamar atenção de alguma forma. Segundo o médico, a questão do desejo é um pouco folclórica, pois a mulher acaba criando certas situações, às vezes no próprio inconsciente, para testar se o companheiro está envolvido mesmo na história toda.

Outra possível causa das vontades estranhas de comida são os fatores hormonais. As alterações dos hormônios, que nos primeiros meses causam o enjoo, 50|TotalSaúde

podem desencadear desejos diferentes durante toda a gravidez. Os hormônios chamados prolactina e progesterona são os maiores responsáveis pela alteração do apetite e pela mudança do potencial hidrogeniônico da boca (acidez na saliva), levando a gestante a comer alimentos dos quais antes não gostava, ou não comer mais suas comidas preferidas.

Cuidados com a alimentação As grávidas podem realizar o desejo de comer o que quiserem, até porque muitos alimentos liberam substâncias que dão a sensação de prazer e melhoram o humor, mas é fundamental não descuidarem da alimentação.

Nutricionistas explicam que o ideal é comer refeições balanceadas ao longo do dia, beber bastante líquido (principalmente água), evitar excesso de gordura e açúcar, ficar bem longe de bebidas alcoólicas e principalmente do cigarro. A mulher que está com o peso ideal ganha, em média, 11 quilos, e, ao contrário do que se ouve, a gestante não deve “comer por dois”.

Por isso é tão importante procurar um profissional da área para que todas essas preocupações sejam esclarecidas, além de um médico ginecologista e obstetra, para que seja feito o pré-natal corretamente. Essas são medidas que garantem a saúde da mãe e do bebê. E todos podem ficar tranquilos, já que o desejo pendente não traz complicações sérias à saúde, e uma boa dose de atenção e carinho com certeza também ajuda nesse processo tão importante na vida de uma mulher.

As deficiências nutricionais levam o cérebro da gestante a procurar alimentos que contenham os nutrientes que faltam no corpo e que, consequentemente, auxiliam na formação do bebê. Por isso as grávidas têm tantos desejos diferentes e combinações incomuns para o nosso dia a dia.

agosto, 2012

Psicologia | Medo e paixão Contexto Mídia

Medo e Medo e paixão são emoções básicas que protagonizam o viver. Embora com intensidades diferentes, tais sentimentos são comuns em todas as pessoas. Confira a opinião da Sociedade Psicanalítica de Mato Grosso do Sul sobre o assunto.

Todos nascem com medo. E por mais que possa parecer contraditório, existem medos que são bons, pois fornecem capacidade de autopreservação.

Da mesma forma que existem paixões desmedidas que podem ser perigosas.

O que representam o medo e a paixão na vida humana?

E quando podem se tornar um problema?

O medo e a paixão são emoções que fazem parte do desenvolvimento natural das pessoas; o que as torna problemáticas é a intensidade desses sentimentos.

Por exemplo: o medo que faz com que tenhamos noção dos perigos do ambiente em que vivemos para que assim possamos nos cuidar, quando excessivo, paralisa-nos. Da mesma forma, a paixão, sentimento tão presente na vida humana, quando desmedida leva a pessoa a tomar decisões impensadas, que podem induzi-la a consequências desastrosas.

Qual a relação do ciúme, da inveja e da vingança com a paixão?

A inveja pressupõe a relação do indivíduo com uma só pessoa, e remonta a mais arcaica e exclusiva relação com a mãe. É o sentimento raivoso que sugere que outra pessoa possui e desfruta algo desejável, sendo o impulso invejoso o de tirar este algo ou estragá-lo. O ciúme implica uma relação entre, pelo menos, duas pessoas; diz respeito ao amor que o indivíduo sente como lhe sendo devido e que lhe foi tirado, ou está em perigo de ser tirado por seu rival. O ciúme se baseia em suspeita e rivalidade por algu-

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ma pessoa, que é acusada de ter levado embora o objeto amado, o objeto da paixão. Essa vivência é acompanhada de sentimentos de ódio e desejos de morte.

Qual a diferença entre medo e frustração?

Frustração é o que sentimos quando algo que esperávamos não ocorre. Ela se origina diante da não realização de algum desejo. Esse sentimento pode surgir de fontes externas, como, por exemplo, não ser promovido no trabalho, ou por fontes internas, como a falta de confiança em si mesmo. O embate da frustração sobre o sujeito varia de acordo com a personalidade. A assistência profissional faz-se necessária quando a frustração causa problemas psicológicos e sofrimento. O medo, segundo o dicionário Aurélio, é “um sentimento de viva inquietação ante noção de perigo real ou imaginário”.

As situações que nos causam medo são inúmeras. Diante de tudo o que é novo, é natural sentirmos medo, mas também temos curiosidade, e dessa forma crescemos, descobrindo o que nos cerca.

Mas muitas vezes somos assolados por um perigo imaginário que nos apavora e nos impede de levarmos nossas vidas naturalmente. Nesses casos, o medo, que funcionava como um alerta diante de perigos verdadeiros, entorpece-nos e nos impede de viver com tranquilidade.

Como um indivíduo pode identificar que necessita buscar auxílio de um psicanalista ou de tratamento?

Quando perceber que o medo começa agosto, 2012

e paixão

Medo e paixão | Psicologia

a interferir em sua vida, dificultando a realização de planos e causando sofrimento, chegando, às vezes, a se sentir impedido de vivenciar determinada situação, seja nos relacionamentos em geral, com amigos ou no trabalho.

mento decorrente da intensidade e frequência com que se manifesta o medo, chegando ao ponto de paralisar o indivíduo. Um exemplo disso é a fobia social.

Vivemos em algum tipo de “ditadura” da felicidade Como o psicanalista pode e do sucesso em que colaborar para trabalhar não é permitido expor os com os medos e paixões medos, fazendo com que de um indivíduo? as pessoas não consigam dar o primeiro passo em A psicanálise procura levar o indi- relação a lidar com essa víduo a um conhecimento sobre o seu funcionamento psíquico, sobre as mo- limitação? tivações inconscientes que o levam a formar um conjunto de defesas, resistências que determinam a sua forma de agir diante da vida. Um trabalho analítico é voltado para a obtenção de verdadeiras mudanças e o desabrochar de capacidades. Com isso, há a possibilidade de se libertar de medos e relacionamentos em que prevalece uma dependência psíquica do outro, como no caso de determinadas paixões.

De forma geral, como é possível lidar com o medo a fim de conquistar melhor qualidade de vida?

Enfrentando, ou seja, procurando conhecer os aspectos que podem estar fomentando o seu aparecimento. Existem aqueles medos que se apresentam sob a forma de uma simples inibição do comportamento, com características defensivas, a fim de evitar o surgimento de algo ameaçador ou que coloque em risco o conforto mental do sujeito. E existem outras situações que são mais extremas, configurando a necessidade de um trataagosto, 2012

Se levarmos em conta as características da vida atual e somá-las à ideia de “ditadura” da felicidade e do sucesso, poderíamos supor que o homem contemporâneo tem uma missão muito difícil e solitária pela frente, que é a de viver submisso às idealizações, correndo o risco de se perder, distanciando-se de si mesmo. E quando o indivíduo se dá conta de que está perdido, pode sentir medo. O ideal da felicidade e do sucesso é algo que esvazia o sentido humano quando massificado pela mídia, à medida que ignora ou minimiza as características psíquicas e emocionais que resultam das relações que o indivíduo estabelece com aqueles que estão à sua volta. Além disso, nem sempre ele tem consciência de seus medos. O medo pode se originar por questões relacionadas ao ambiente de sua infância, a partir de sua sexualidade, e até mesmo por aspectos agressivos de sua personalidade, dos quais, muitas vezes, ele quer se manter afastado.

Talvez o fato de o medo ser algo intrínseco à vida humana, assim como a paixão, é que torna necessário ao indivíduo um contato mais íntimo com as suas emoções, e poder conhecer os aspectos psicológicos e emocionais que corroboram as suas relações.

A psicanálise procura levar o indivíduo a um conhecimento sobre o seu funcionamento psíquico, sobre as motivações inconscientes que o levam a formar um conjunto de defesas, resistências que determinam sua forma de agir diante da vida.

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Psicologia | Suicídio entre jovens Camila Cruz

Suicídio e n A segunda maior causa de morte entre jovens no mundo

Alguns sinais antes de uma tentativa suicida podem acontecer, por isso é importante prestar atenção a indícios de automutilação nos adolescentes, porque a prática aumenta o risco de suicídio.

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Até pouco tempo atrás, o suicídio não era visto como um problema de saúde pública no mundo. No entanto, a necessidade de se discutir a violência, de modo geral, trouxe à tona esse assunto e, devido à enorme importância desse tema, uma série de estudos publicados no periódico Lancet aponta que, apesar de ainda ser um tabu para a sociedade, o suicídio é a segunda maior causa de morte entre jovens do mundo todo, sendo que no Brasil essa estatística ocupa o terceiro lugar entre pessoas com 15 a 29 anos, ficando atrás apenas de acidentes de automóvel e de homicídios.

O resultado da pesquisa surpreendeu: as taxas sempre foram maiores na terceira idade, mas hoje pode ser observado, entre os jovens, que a estatística cresce assustadoramente. De acordo com os estudos, os adolescentes evitam procurar ajuda por temerem o estigma ou que rumores sobre seus pensamentos suicidas se espalhem pela escola ou faculdade. Houve ainda uma mudança no perfil dos que cometem suicídio: o risco, que sempre foi maior entre homens, tem aumentado entre as mulheres.

Especialistas explicam que essa perspectiva se deve a fatores como gestações precoces e não desejadas, prostituição e abuso de drogas.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), os casos de suicídio apresentaram um aumento de 60% nos últimos 45 anos, e um milhão de pessoas morrem dessa forma a cada ano no mundo, porém pouco tem sido feito em termos de prevenção. Pesquisadores da Universidade de Oxford e da Universidade Stirling, na Escócia, dizem que mais pesquisas são necessárias para compreender os fatores de risco e investir em prevenção.

Para ter uma ideia, praticamente todos os casos de suicídio estão ligados a transtornos mentais. Psiquiatras defendem que essa é uma epidemia silenciosa, e o preconceito em torno das doenças mentais faz com que as pessoas não procurem ajuda. Uma estratégia que deveria ser adotada é limitar o acesso a meios que facilitem o ato, como as armas, por exemplo.

Suicídio no Brasil No Brasil, o suicídio é considerado um problema de saúde pública, e a estimativa é que ocorram 24 mortes por dia, levando em consideração que o número de tentativas é até 20 vezes maior.

Por este fato, e pelo impacto do suicídio ser extremamente traumático para a família, nas comunidades, nos locais de trabalho, nas escolas e na sociedade, a Coordenação de Saúde Mental, do Ministério da Saúde, implementou a Estratégia Nacional para a Prevenção do Suicídio, que propõe a redução das taxas e tentativas de suicídio e dos danos associados aos comportamentos suicidas.

No final de 2005, o Ministério da Saúde formou um grupo de trabalho com a finalidade de elaborar o Plano Nacional de Prevenção do Suicídio, com representantes do governo, de entidades da sociedade civil e das universidades. Então, em 14 de agosto de 2006, foi publicada uma portaria com as diretrizes que orientam tal plano.

Entre os principais objetivos estão: Desenvolver estratégias de promoção de qualidade de vida e de prevenção de danos.

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jovens

Suicídio entre jovens | Psicologia

e ntre

Informar e sensibilizar a sociedade de que o suicídio é um problema de saúde pública que pode ser prevenido Fomentar e executar projetos estratégicos fundamentados em estudos de eficácia e qualidade, bem como em processos de organização da rede de atenção e intervenções nos casos de tentativas de suicídio.

Promover a educação permanente dos profissionais de saúde da atenção básica, inclusive do programa Saúde da Família, dos serviços de saúde mental, das unidades de urgência e emergência, de acordo com os princípios da integralidade e da humanização.

Em parceria com a Organização Panamericana da Saúde (Opas) e com a Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), o Ministério da Saúde também produziu o livro “Prevenção ao Suicídio: Manual Dirigido a Profissionais das Equipes de Saúde Mental”, com o intuito de orientar profissionais de saúde a lidar com potenciais suicidas, já que pesquisas realizadas no mundo inteiro na área de psiquiatria revelam que quase metade dos suicidas procuram os serviços de saúde dias ou semanas antes de tirar a própria vida.

Segundo estudos, eles chegam a esses locais sem especificar de que doenças estão sofrendo, e esse pode ser um último pedido de socorro. Um profissional de saúde preparado para enfrentar essa situação tem condições de identificar o problema, ouvir a pessoa, encaminhá-la a uma terapia adequada e tentar evitar que a morte ocorra. agosto, 2012

Atenção redobrada!

Alguns sinais antes de uma tentativa suicida podem acontecer, por isso é importante prestar atenção a indícios de automutilação nos adolescentes, porque a prática aumenta o risco de suicídio.

Professores, clínicos e pediatras devem ficar atentos a essa possibilidade e investigar, pois é um sinal de que algo não está bem, e merece cuidados. Em geral, os adolescentes que se mutilam são deprimidos, têm ansiedade e uma dificuldade enorme para dizer o que estão sentindo ou para pedir ajuda.

Fatores de risco Alguns fatores de risco acabam impulsionando o suicídio, e entre eles estão a pobreza, a orientação sexual (gay, lésbica, bissexual ou transexual), distúrbios mentais, impulsividade, baixa autoestima, bulling, casos de suicídio na família, problemas no ambiente familiar, dificuldades de interação social e histórico de abuso sexual.

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Bolo de castanha-do-pará | Receita

Bolo de castanha-do-pará Ingredientes:

Modo de preparo:

200 ml de óleo de milho 4 gemas 220 g de açúcar 200 ml de leite 60 g de amido de milho 170 g de farinha de trigo 150 g de castanhas-do-pará picadas 20 g de fermento químico em pó 150 g de chocolate amargo picado 4 claras de ovos

Bater no liquidificador o óleo, as gemas, o açúcar, o leite e o amido de milho.

Acrescentar a farinha de trigo, as castanhas-do-pará e o fermento. Misturar o chocolate amargo picado.

Bater as claras em neve e incorporá-las delicadamente à mistura. Colocar em uma forma e levar ao forno a 180°C por aproximadamente 45 minutos.

agosto, 2012

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Endereços úteis Condicionamento físico

CONTATOS Dra. Thaís Sakuma Dr. Renato Lima Fe CRM/MS 5868 rraz CRM/MS 2932 estética Dermatologista Neurologia Clínica Rua Fernando Correa da Costa, 1.233 Rua Julio Rahe, 85 SalaAbraão 4 São Francisco Campo Grande/MS Campo Grande (67) 8168 3856 / MS (67) 3384 7200 thais.sakuma@gmail.com Dra. Tamara Maia CRM/MS 4322 Dermatologista estética Clínica Maternalis Av. Mato Grosso, 1.421 Campo Grande/MS (67) 3042 5005 www.maternalis.com.br Dra. Sandra Helena Gonsalves de Andrade CRM/MS 1784 Cardiologista Hospital do Coração de MS Rua Marechal Rondon, 1.703 Campo Grande/MS (67) 3323 9000 Dra. Eliana Setti Albuquerque Aguiar CRM/MS 420 Pneumologista 7 Hospital do Coração de MS Rua Marechal Rondon, 1.703 Campo Grande/MS (67) 3323 9000 Dr. Alexandre Silvestre Cabral CRM/MS 6190 Nefrologista Av Afonso Pena, 5.723 Sala 605 Campo Grande/MS (67) 3306-3888

Dr. Fábio Augusto Moron de Andrade Rua 25 de Dezembro, 1.357 Campo Grande/MS (67) 3384 7540

Dr. Giuliano Rodrigo Paiva Rua 25 de Dezembro, 1.357 Campo Grande/MS (67) 3384 7540

Drogaria

Dr. Guilherme Maldonado Filho Rua Rui Barbosa, 4.112 Campo Grande/MS (67) 3325 8031 / 3325 1428

Dr. Marcos Rogério Covre Rua Padre João Crippa, 2.549 Campo Grande/MS (67) 3324 7749 / 3324 6826

Produtos naturais Dr. Mauri Luiz Comparin Av. Mato Grosso, 2.207 Campo Grande/MS (67) 3324 3706 / 3383 7810

Cirurgia Plástica

Medicina-fetal Dr. Radi Jafar Rua Antônio Maria Coelho, 2.912 Campo Grande/MS (67) 3324 9802 Dr. Maurício de Barros Jafar Rua Antônio Maria Coelho, 2.912 Jardim dos Estados Campo Grande/MS (67) 3321 8921

58 | TotalSaúde

agosto, 2012

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