242 Diagnomex # 1 Enero Febrero 2015

Volumen X - Número 242 - Enero Febrero 2015

Lo Nuevo en Imagen Molecular y Tomografía Computada en RSNA 2014 » pág. 10

XLIX Curso Anual de Radiología e Imagen » pág. 20

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STAFF

EDITORIAL

Editores Bárbara R. Domb y Ezequiel Domb

Musculoesquelético mexicano Diseño, Diagramación Ezequiel Domb Programación web Jean Paul Ferreira Rosa Colaboradores Periodísticos Guadalupe Camacho María Alejandra Gómez Mendoza Diego Ruiz Publicidad Bárbara Domb

Vol. X - Número 1 Enero - Febrero 2015 DIAGNOMEX 6538 Collins Ave. # 335 Miami Beach, FL 33141, USA Tel. 786 - 999 - 0557 info@diagnosticojournal.com www.diagnomex.com

Imagen usada para la portada propiedad de Ezequiel Domb

Hace cien años nacia en Ciudad de México el Dr. Guillermo Eduardo Santín García. En 1943 ingresó a la Universidad de Michigan, en la que obtuvo el grado de Master of Science Roentgenology con diploma de Proficiency en 1946 y en 1955 lo nombraron médico visitante. Ese mismo año fue certificado por la Junta Americana de Radiología (primer extranjero en la historia).

Fundador y presidente del Consejo Mexicano de Radio diagnóstico y Radioterapia en 1974, miembro de la Academia Nacional de Medicina y de la Academia Mexicana de Cirugía de la que fue presidente de 1976 a 1978.

El Dr. Santín fue el fundador de Radio diagnóstico y Radioterapia del hospital Francés en 1947, y durante 28 años fue jefe de esa área; fundó y fue jefe del servicio de Radiología del Instituto de Oftalmología Conde Valenciana, y hace algunos años se retiró, a partir de entonces ha dedicado todos sus esfuerzos al hospital Radioteca del Departamento de Medicina Familiar. El Dr. Santín ha señalado incansablemente la importancia del estudio de la imagenología. Ha publicado más de un centenar de artículos en revistas nacionales y extranjeras, ha sido autor, coautor y traductor de obras de radiología y gastroenterología.

Que mejor homenaje que se le pude ofrecer ? Se realizara el primer Curso Franco Mexicano de radiología musculoesquelética con la presencia del Dr. Jean-Louis Brasseur para temas de ecografía, el Dr. Oliver Hauger para contraste en espondiloartritis axiales, Dr. Gerard Movan tratara disminución en las radiaciones con el sistema EOS y finalmente el Dr. Jean Jaques Railhac disertara en el área de la resonancia magnética.

Hasta siempre!

Ezequiel Domb

Covering since: 92 RSNA, 95 AIUM, 98 AAN, 98 IBMS, 98 ASBMR, 99 ACC, 95 JPR

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SumarioDiagnomex Enero - Febrero 2015

[ 09 ] Konica Minolta lanza una solución de DR todo-en-uno, simple de usar y libre de preocupaciones

[ 09 ]

[ 10 ] Lo Nuevo en Imagen Molecular y Tomografía Computada en RSNA [ 12 ] Qué es el SIRCAI ? [ 15 ] Tecnología para mejorar la rentabilidad [ 20 ] XLIX Curso Anual de Radiología e Imagen

[ 10 ]

[ 26 ] Codonics Horizon Agrega una Nueva Dimensión para Centros en el Caribe [ 28 ] Para Agendar [ 29 ] Guía de Empresas

[ 15 ]

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Konica Minolta lanza una solución de DR todo-en-uno, simple de usar y libre de preocupaciones Por Ezequiel Domb

Wayne, NJ, February 6, 2015 –Konica Minolta Medical Imaging ha anunciado hoy el lanzamiento de una nueva solución de radiografía digital - ImagePilot Aero. Este sistema de imagen digital todo-en-uno combina la facilidad de uso y la adquisición de la imagen simplificada del Sistema ImagePilot de Konica Minolta con eficiente flujos de trabajo y de alta calidad de imagen del panel inalámbrico y ligero de AeroDR. Con esta nueva solución, consultorios privados, centros de imágenes y clínicas / hospitales tienen acceso a la productividad y versatilidad del DR inalámbrico de Konica Minolta.

“Con ImagePilot Aero, la transición a DR nunca ha sido más fácil”, dice Steve Eisner, Senior Gerente de Mercadeo de Konica Minolta. “Es la unión perfecta de dos innovaciones de Konica Minolta que pueden ayudar a los médicos a elevar su nivel de productividad.

AeroDR ofrece una calidad de imagen superior y combinado con el ImagePilot simplifica la experiencia del usuario. Clínicas y consultorios privados pueden ahora beneficiarse de lo último en tecnología DR de forma rápida, simple y rentable. “

una alta calidad de alta imagen y DQE con mayor eficiencia de la dosis.

Solo ImagePilot Aero combina una simple adquisición, flujo de trabajo en crecimiento, y el más ligero y durable panel de DR inalámbrico con opciones de expansión a PACS incluidas en el sistema para una verdadera solución financiera inteligente.

Konica Minolta Medical Imaging Konica Minolta Medical Imaging fabricante / distribuidor líder de productos de imagen digital y tradicional para uso diagnóstico en hospitales, centros de imagenología, clínicas y médicos de práctica privada, por más de 75 anos. Konica Minolta crea productos y servicios que innovan y crean un beneficio real, y ofrece valor agregado a sus clientes. Estos productos incluyen una solución de DR completa AeroDR detector inalámbrico de pantalla plana, y el ImagePilot Aero todo-en-una solución DR, por nombrar algunos. Para obtener más información sobre los productos y servicios de Konica Minolta, por favor visite konicamiolta. com/medicalusa

La tecnología detrás del ImagePilot Aero se traduce en imágenes rápidas, eficientes y confiables. La transferencia de imágenes se produce en un ciclo de 13 segundos para un alto volumen de pacientes. Versatilidad inalámbrica del panel mejora la eficacia clínica y la productividad, como un panel puede ser utilizado para todos los exámenes. El diseño duradero del panel ofrece una solución libre de preocupaciones y ofrece

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Lo nuevo en Imagen Molecular y Tomografía Computada en RSNA 2014 por GE Healthcare RSNA 2014 fue el escenario para dos lanzamientos de Imagen Molecular de GE Healthcare. Harold Taborda, Gerente de Producto de Imagen Molecular y Tomografía Computarizada para CALA de GE Healthcare, habló sobre el Discovery NM/CT 670 Pro y el Discovery IQ, los dos nuevos productos que presentó la compañía en cuanto SPECT/CT y PET/CT, respectivamente.

Por un lado, se presentó el Discovery NM/CT 670 Pro, una plataforma que permite hacer estudios de medicina nuclear fusionados con tomografía computarizada, lo que se denomina SPECT/CT. Esta nueva plataforma permite hacer la combinación de estudios anatómicos con estudios funcionales a nivel de medicina nuclear.

La plataforma está basada en sistemas de detectores de muy alta resolución en conjunto con un tomógrafo diagnóstico de 16 cortes. De esta forma, el Discovery NM/CT 670 Pro permite hacer cualquier estudio de medicina nuclear a nivel de corazón, estudios óseos, cerebrales, gástricos, estudios para tiroides, riñones, etc.

“Dentro de las grandes novedades que presentamos en este RSNA está el desarrollo de un software para el seguimiento de la actividad metabólica. En GE Healthcare somos los primeros en introducir Q Metrix, un programa desarrollado para cuantificar las lesiones y dar una herramienta a los doctores para evaluar la efectividad de sus tratamientos”, aseguró Harold Taborda.

Como es bien sabido, uno de los usos más importantes del SPECT/CT es el sistema de oncología, en donde cuantificar las lesiones es darle un valor a cada una de ellas, lo que permite hacer un seguimiento conforme avanza el tiempo. De esta forma, el médico puede determinar si el tratamiento que está aplicando, ya sea quimioterapia o radioterapia, está siendo efectivo o bien, se debe de modificar y hasta qué punto.

En cuanto al PET/CT, la nueva plataforma presentada fue el Discovery IQ, especialmente enfocada en oncología y neurología, las dos especialidades para las que más se utiliza el PET en Latinoamérica y a nivel mundial. “Estamos hablando que el 95% de los estudios que se hacen de PET a nivel mundial son de oncología y un 3% son de neurología, así que con esta plataforma abarcamos el 98% de los estudios”, dijo Harold Taborda.

El sistema del Discovery IQ tiene la posibilidad de ser escalable, puede crecer en el tiempo conforme a las necesidades de los usuarios. La mayoría de las plataformas de PET/CT en el mercado no son flexibles en el número de anillos detectores, el cual está definido y no existe la posibilidad de modificarlo en caso de 10 | diagnomex.com

que se requiera un mayor desempeño. “Tenemos la posibilidad de partir de un sistema con dos anillos detectores, que pueden ser escalables a 3, 4 ó 5, conforme vayan cambiando las necesidades de los usuarios”, afirmó Harold Taborda.

La diferencia de esto básicamente radica en que mientras más anillos detectores tenga el sistema, mayor será la capacidad de atender a más pacientes en menos tiempo o bien, con menor dosis de radiación.

Esto es debido a la llamada “área efectiva de pacientes”, que permite hacer un diferencial; en promedio hombre-paciente, hoy en día un equipo convencional puede demorar entre 15 y 20 minutos para hacer un estudio de PET. Con la nueva tecnología, actualmente se puede hacer en tan sólo 4 minutos.

“El Discovery IQ es un equipo de alta productividad y es apto para todo tipo de instituciones, sin importar que el volumen de pacientes no sea tan grande, ya que pueden partir con menos anillos con el fin de adaptarse al número de pacientes que atienden por día y así ir creciendo las capacidades el equipo a medida que crecen las necesidades de nuestros clientes”, agregó Taborda.

Con respecto a las características y funciones, el Discovery IQ (Image Quality and Intelligent Quantification) está enfocado en 2 aspectos: calidad de imagen y cuantificación inteligente, precisamente otra de las grandes innovaciones de Discovery IQ es el software denominado Q Clear, que responde a las necesidades de cuantificación del PET/CT. El reto de la cuantificación radica en que el incremento en la precisión de la medición de la actividad metabólica puede permitir un aumento en la calidad diagnóstica de los estudios, con lo cual los médicos podrían tomar mejores decisiones para el seguimiento y evaluación de los pacientes oncológicos. En este sentido, Q Clear lo realiza incrementando el número de veces que procesamos la información que adquiere el equipo, con el fin de tener una mejora del doble en la calidad de imagen y la cuantificación.

De esta manera, GE Healthcare sigue adelante con grandes innovaciones con el objetivo de disminuir la dosis de radiación, mejorar la calidad de imagen y ayudar a los profesionales de la salud a brindar una atención más eficiente y personalizada, con diagnósticos más precisos.

Gerois Di Marco Abus es un equipo de ultrasonido automatizado y tiene toda la tecnología necesaria para complementar la mamografía. En conjunto, la mamografía y este equipo serán un gran paso para el cuidado de la mujer en la región porque brinda 2 grandes fortalezas. Por un lado, en la parte clínica, tiene un gran potencial para los estudios en mamas densas, en donde la mastografía no alcanza a detectar el cáncer. La segunda fortaleza es la productividad, puede realizar un examen que normalmente toma de 20 a 40 minutos, en tan sólo 15. De esta forma, en cuanto al acceso y a la productividad, sin duda es una solución revolucionaria a las demandas de América Latina.

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Que es el SIRCAI? SISTEMA INTEGRADO DE RADIOLOGIA PARA LA CERTIFICACION Y ACREDITACION IBERO-AMERICANA

Ibero-América con sus características socioculturales particulares, su gran extensión y diferencias de legislación y reglamentación de la práctica radiológica, carece de un Organismo Internacional que genere y asegure un perfil profesional médico homogéneo para anunciarse y trabajar como Radiólogo o Especialista en Radiología y Diagnóstico por Imágenes y como tal ser reconocido en los diferentes países.

El Colegio Interamericano de Radiología (CIR) creó y aprobó en Octubre 2010 el Sistema Integrado de Radiología para la Certificación y Acreditación IberoAmericano (SIRCAI), hecho histórico de gran trascendencia. El SIRCAI es un órgano oficial del CIR y por lo tanto cumple con los Estatutos del Colegio.

El SIRCAI asume la gran responsabilidad de evaluar y certificar la formación profesional de los Médicos Radiólogos Ibero-Americanos, con el convencimiento que la Calidad del Diagnóstico por Imágenes, solo es posible cuando los actos médicos son realizados exclusivamente por Profesionales Idóneos y que específicamente se dedican a la práctica de la especialidad.

El Común denominador de los procesos de Certificación y Re certificación establece principios fundamentales inmodificables, los que el SIRCAI debe de cumplir como reglas de oro: Proceso Voluntario.

Los únicos evaluadores idóneos son los Pares Académicos.

Independiente y Autónomo.

Es así como el SIRCAI, mediante los procesos de Certificación y Re Certificación, se constituye en el organismo privilegiado a través del cual los profesionales médicos especialistas en Radiología y Diagnóstico por Imágenes, por voluntad propia pueden obtener la Certificación Inicial Voluntaria (CIV) y, en forma periódica, la Re Certificación Voluntaria (RCV), que acredite la posesión de un nivel determinado de conocimientos y destrezas actualizadas que aseguren el ejercicio idóneo de la especialidad.

Inicialmente el SIRCAI implementará la Re Certificación mediante la demostración de educación continua a través de diferentes actividades, como asistencia a congresos y eventos académicos en forma presencial o virtual, investigación, publicaciones y docencia entre otros. Posteriormente se desarrollará la Certificación Inicial voluntaria mediante exámenes. El SIRCAI fomentará la excelencia académica creando su “Diploma Ibero Americano de Radiología –DiAR”, equiparándose a sus homólogos de Europa y Norte América.

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Junta Directiva del SIRCAI: Presidente: Rodrigo Restrepo.

Secretario: Sergio Lucino.

Miembros del grupo Primario del SIRCAI y sus representantes: Argentina: Sergio Lucino.

Brasil: Henrique Carrete, Renato Sernik.

Colombia: Mauricio Lozano.

Costa Rica: Enrique Espinosa, José Vega.

España: Carmen Ayuso, Ángel Morales.

México: Hermenegildo Ramírez, Luis Raúl Ramos Fuentes.

Próximamente ingresarán más países al programa.

Tecnología para mejorar la rentabilidad La empresa alemana de propiedad familiar ulrich medical, uno de los fabricantes de tecnología médica de más éxito internacional, es una de las pocas firmas del sector que desarrolla y fabrica sus productos en Alemania. Médicos y usuarios confían en la capacidad de innovación de ulrich y sus más de 100 años de experiencia.

Los inyectores de ulrich medical para medios de contraste se vienen empleando con éxito desde hace más de 30 años en consultorios y clínicas de radiología, donde ofrecen a los usuarios soluciones inigualadas que permiten ahorrar costos y facilitar los procesos de trabajo cotidianos.

El principio de diseño, patentado y único en el mundo, se basa en una bomba de rodillos y permite inyectar tanto el medio de contraste como la solución fisiológica desde los recipientes originales. Estos se perforan una única vez, tras lo cual se mantienen permanentemente unidos al sistema hasta que finaliza la extracción del medio. Cuando se utilizan envases de gran tamaño es posible realizar varias inyecciones consecutivas desde el mismo recipiente, lo que hace que se tarde menos en preparar el inyector para la siguiente exploración. Por su parte, la innovadora función tándem permite trabajar en paralelo con dos medios de contraste diferentes. Esto reduce al mínimo las cantidades de medio de contraste desechadas,

con lo que disminuyen significativamente los gastos de material.

La optimización del flujo de trabajo también ofrece un elevado potencial de ahorro de costos. El sistema de tubos especial de dos piezas – un tubo de bomba y un tubo de paciente – permite que el tubo de la bomba permanezca 24 horas en el inyector, siendo únicamente necesario sustituir el tubo de paciente después de cada exploración. Esto reduce los preparativos necesarios para cada paciente y supone un notable ahorro de tiempo. La mayor rapidez en el cambio de paciente disminuye el gasto de personal, lo que se une a los menores costos en material fungible.

La combinación de la tecnología de bomba de rodillos y el sistema de tubos de dos piezas es la base de la extraordinaria rentabilidad del sistema, que es tanto mayor cuanto más numerosos sean los pacientes. Merece la pena invertir en un inyector ulrich medical: su costo se amortiza en muy poco tiempo.

En Latinoamérica, los inyectores de medios de contraste de ulrich medical se pueden adquirir exclusivamente a través del distribuidor Labz. Ahora también está disponible en México el moderno inyector de medios de contraste para tomografía computarizada CT motion que ofrece un flujo de trabajo óptimo y un ahorro máximo de costos.q

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The course is designed for participants from Mexico, in particular last year residents, board-certified radiologists and fellows interested in Women’s Imaging. It is articulated on imaging strategies for breast and pelvic pathologies. Special focus is given to the latest cross-sectional imaging techniques in the detection, staging and follow-up of breast, cervical and ovarian malignancies. Internationally renowned European and Mexican experts ensure a high quality teaching programme, combining lectures and interactive case discussions.

Learning objetives to present an update on advanced imaging protocols, applicable to female pelvis pathology to become familiar with pitfalls in female imaging to discuss the role of imaging in the detection, staging and follow-up of cervical and ovarian cancer to review state-of-the-art imaging approaches, using breast US elastography, digital breast tomosynthesis and breast MRI in the detection and characterisation of breast cancer

Wednesday, April 15 (Mexico City) 08:00-08:45 08:45-09:00 09:00-09:30

09:30-10:00

10:00-10:30

Registration Welcome and introduction Update on advanced breast ultrasound including elastography A. Athanasiou, Athens/GR Digital breast tomosynthesis B. González - Ulloa, Guadalajara/MX MRI of the breast: state of the art T. Helbich, Vienna/AT

10:30-10:50

Coffee break

10:50-13:00

13:00-14:00 14:00-14:30

14:30-15:00

15:00-15:30

Workshops A. Athanasiou, B. González - Ulloa, T. Helbich Lunch break Clinical challenges in breast MRI S. Vinnicombe, Dundee/UK Diagnosis of most common fetal malformations S. Martínez - Cruz, Mexico City/MX Advanced imaging protocols for female pelvis R. Manfredi, Verona/IT

15:30-15:50

Coffee break

15:50-18:00

Workshops S. Vinnicombe, S. Martínez - Cruz, R. Manfredi

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Thursday, April 16 (Mexico City) 09:00-09:30

09:30-10:00

10:00-10:30

Imaging of ovarian cancer V. Espinoza-Cruz, Mexico City/MX Cancer of the cervix: primary staging and detection of cancer recurrence A. Rockall, London/UK Pitfalls in female imaging T.M. Cunha, Lisbon/PT

10:30-10:50

Coffee break

10:50-13:00 Workshops

V. Espinoza-Cruz, A. Rockall, T.M. Cunha 13:00

Certificate of attendance

Friday, April 17 (Guadalajara) 08:00-08:45 08:45-09:00 09:00-09:30

09:30-10:00

10:00-10:30

10:30-10:50 10:50-13:00

13:00-14:00 14:00-14:30

14:30-15:00

15:00-15:30

15:30-15:50

Registration Welcome and introduction Update on advanced breast ultrasound including elastography A. Athanasiou, Athens/GR Digital breast tomosynthesis B. González - Ulloa, Guadalajara/MX MRI of the breast: state of the art T. Helbich, Vienna/AT Coffee break Workshops A. Athanasiou, B. González - Ulloa, T. Helbich Lunch break Clinical challenges in breast MRI S. Vinnicombe, Dundee/UK Diagnosis of most common fetal malformations R. Martinez Salinas, Monterrey/MX Advanced imaging protocols for female pelvis R. Manfredi, Verona/IT Coffee break

15:50-18:00

Workshops S. Vinnicombe, S. Martínez - Cruz, R. Manfredi

Saturday, April 18 (Guadalajara) 09:00-09:30

09:30-10:00

10:00-10:30

Imaging of ovarian cancer V. Espinoza - Cruz, Mexico City/MX Cancer of the cervix: primary staging and detection of cancer recurrence A. Rockall, London/UK Pitfalls in female imaging T.M. Cunha, Lisbon/PT

10:30-10:50

Coffee break

10:50-13:00

13:00

Workshops V. Espinoza - Cruz, A. Rockall, T.M. Cunha Certificate of attendance

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XLIX Curso Anual de Radiología e Imagen Por Diego Ruiz

Entrevista al Dr. Armando López Ortiz (ALO), actual presidente de la Sociedad Mexicana de Radiología e Imagen (SMRI) y al Dr. Enrique Mainero Crespo (EMC), presidente del Colegio de Médicos especialistas en radiología e imagen y ex presidente de la SMRI, poco antes de iniciarse una nueva edición del tradicional y fundamental Curso Anual de Radiología en México.

Revista Diagnomex (RDM): 1. ¿Cuál es el objetivo fundamental de este curso, sabiendo que ya cumple casi 50 años?

Armando López Ortiz (ALO): El primer objetivo fundamental de este y de todos los eventos académicos que organiza la Sociedad Mexicana de Radiología e Imagen, A.C. es acercar la EDUCACIÓN MEDICA CONTINUA a los médicos Radiólogos.

El segundo objetivo fundamental de la SMRI es promover y apoyar las actividades Sociales y culturales para la convivencia extra laboral de los Socios y de sus familias.

Enrique Mainero Crespo (EMC): Complementando, el mantener la actualización de los médicos y técnicos radiólogos de nuestra especialidad para su mejor desempeño laboral.

2. En esta edición, organizaron un curso franco mexicano de músculo esquelético. ¿Por qué? ¿Qué destaca de esta actividad?

ALO: La presencia del grupo de Profesores pertenecientes a SIMS-SFR (Sociedad de Imagen Músculo Esquelético de Francia y Sociedad Francesa de Radiología) tuvo como objetivo el poder contar con información y habilidades de primera mano de una de las escuelas más exitosas en el ultrasonido (US) Musculo esquelético, como es el caso de la escuela francesa.

EMC: El área de músculo esquelético es esencia, el ultrasonido (US) ha tenido avances importantes para el diagnóstico de las patología articulares y traumáticas y es un área poco conocida entre los radiólogos.

3. ¿Qué otras novedades tendrá el Encuentro?: ALO: Son de singular interés las técnicas intervencionistas en la columna y el sistema EOS de baja radiación en el estudio de la patología articular, de esta última técnica no se tienen antecedentes en el País.

EMC: Además el curso pre congreso donde se abordan temas administrativos de importancia para la buena praxis así como de educación y aspectos legales los cuales deben conocer los profesionales de la radiología.

4. A su entender, a qué colegas y qué temas nombraría que se destacan principalmente este año en cada una de las áreas: musculo esquelético, tórax, abdomen, neurología, pediatría, mama y radio protección.

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ALO: En sí el programa académico del Curso tiene un grupo de Profesores que son considerados internacionalmente como líderes de opinión en los temas que desarrollan, esta forma son de interés las intervenciones del Dr. Ángel Gayete que nos ofrece la experiencia en la evaluación de nódulos subsólidos, también es meritorio de escuchar la opinión experta del Dr. Arenson, presidente actual de la RSNA en el uso de la cibernética en el diagnóstico por Imagen y no dejar de escuchar a la Dra. Anupindi con su experiencia en la imagen en pediatría. Es una cuestión propia de los alumnos asistentes la elección de los tópicos que son de más de interés y utilidad para su práctica diaria profesional.

EMC: Todos los participantes tienen un alto nivel académico y reconocidos en sus respectivas áreas por lo que hay muy buen nivel general. Quizás destacaría el área músculo esquelético puesto que se presenta la Sociedad Francesa de Radiología.

5. ¿Qué objetivos cumple el tradicional encuentro de residentes y radiólogos? ¿Qué novedades tiene este año?

ALO: Primero ENSEÑANZA para todos los asistentes, segundo, CONVIVENCIA entre los Socios, tercero, EX-

PERIENCIA para la SMRI para continuar o para perfeccionar la metodología del encuentro.

Este año hemos modificado el encuentro de tal forma que el Concurso Quiz sea parte de la calificación de los concursantes, y también hemos cambiado la metodología del encuentro para el sábado con el fin de despertar un interés de competencia entre los Socios que participen.

EMC: Esta es una parte del curso muy importante donde los profesionales en formación presentan sus experiencias en la práctica a través de casos clínicos de los diferentes hospitales públicos y privados donde todos aprendemos: maestros y alumnos.

6. ¿Continúa en esta edición la presentación de trabajos electrónicos de asistentes y el Concurso de Diagnostico?

ALO: Así es, los trabajos electrónicos pueden ser de investigación, de reporte de casos clínicos y de revisión de métodos y temas.

Es una forma de fomentar la investigación en las escuelas de Radiología de la Ciudad de México y el reporte de casos poco habituales o excepcionales con el fin de dar a conocer las peculiaridades de los mismos y aportar conocimiento a los Médicos Radiólogos que los leen.

EMC: Esta es una manera de mostrar nuestro trabajo y experiencia a todos los que asisten al curso e intercambiar opiniones, así como repasar nuestros conocimientos.

7. Para usted, como miembro de la SMRI y con su destacada trayectoria, cuáles son las prioridades en radiología y diagnóstico por imágenes en México e internacionalmente: la capacitación de los profesionales, el avance de las tecnologías; las cuestiones clínicas, terapéuticas; la prevención y protección?.

ALO: El desarrollo de la Tecnología para el Diagnóstico Médico por Imagen ha tenido un vertiginoso desarrollo en los últimos 30 años, este desarrollo se ha acompañado de un importante incremento en la capacidad y en la velocidad tanto de la obtención de la información que se adquiere con los equipos como en la comunicación de la misma, lo que ha originado una importante aceleración en el flujo de datos y por lo tanto una gran cantidad de información que se encuentra lista para su consulta en todo el mundo.

Los avances tecnológicos han propiciado nuevas forma de hacer diagnóstico y también ha acercado a los profesionales entre ellos con las rutas virtuales.

Sin embargo todo esto no es suficiente si no llevamos a cabo un ordenado y continuo proceso de capacitación y entrenamiento de los profesionales de la Imagen en el manejo e interpretación de la información obtenida con estas nuevas tecnologías, después de todo el objetivo de nuestro trabajo profesional no es el aprender a usar las máquinas sino poder usarlas para llegar a un diagnóstico lo más certero y en el menor tiempo posible, esto último es lo más demandan los Médicos clínicos tratantes y sus pacientes.

En otras palabras la tecnología desarrollada no tiene ninguna utilidad si no se cuenta con el profesional que interpreta los resultados oportuna y correctamente.

La prevención, la protección y la optimización en el uso de la tecnología adquirida, van de la mano con la calidad de la capacitación del personal que usa esa tecnología.

EMC: Personalmente pienso como presidente del Colegio de Médicos radiólogos que México necesita especialistas bien formados pero también debe hacerse una difusión de nuestra especialidad a los estudiantes y pasantes de medicina para que conozcan la especialidad y elijan como formación ya que hay un déficit importante de médicos radiólogos en el país.

8. Como miembro organizador, ¿presentará algún estudio, o participará de un área en particular este año?

ALO: No, en esta ocasión como Presidente anfitrión mi función se centra en la atención de nuestros profesores invitados y en mantener una constante vigilancia del desarrollo de cada uno de los procesos que hemos establecido para que se lleve a cabo el Curso.

EMC: Organizo el Curso Pre Congreso sobre temas administrativos, legales y de educación en la práctica de la radiología e imagen.

9. ¿Qué opinión tiene de la radiología y el diagnóstico por imágenes en la región (América Latina)? ¿Hay médicos especialistas de otros países de la región invitados (además de Colombia) al curso?

ALO: En la región la calidad del diagnóstico por Imagen se muestra como un tablero de ajedrez, existe desigualdad en la forma de y las herramientas para capacitar a los Profesionales en la imagen.

La tendencia mundial es disminuir al máximo la práctica de la Medicina curativa y privilegiar la medicina preventiva, esto indudablemente está relacionado con los costos de atención.

En la región la falta de un plan de desarrollo a largo plazo del sector salud que vivimos gran parte del siglo pasado nos dejó un panorama que actualmente se intenta corregir pero que no alcanzamos a cubrir.

Actualmente la expectativa de vida de los seres humanos se ha incrementado en toda la región y nos estamos enfrentando cada día más a las enfermedades degenerativas, cardiovasculares y tumorales que en la primera mitad del siglo pasado no se veían y que actualmente nos significan grandes cantidades de gasto, es de especial significado el costo de tratamiento de las complicaciones de la Diabetes Mellitus.

Las diferentes regiones de nuestro país no se han desarrollado en forma sincrónica en la atención médica, de tal forma que tenemos entidades y ciudades de nuestro país que atienden a sus pacientes con poca o nula tecnología y otras, como es la ciudad de México, que cuenta con todo tipo de instalaciones de vanguardia.

En realidad en México y en Latino América nos falta mucho para alcanzar los estándares idóneos de atención que los Médicos tratantes y sus pacientes requieren. diagnomex.com | 21

EMC: Falta mucha difusión de la especialidad entre los médicos y a la población general sobre el aspecto fundamental de nuestra práctica que es el diagnóstico por imagen.

10. El desarrollo de tecnologías permite muchas cosas y avances positivos. ¿Qué posición tiene usted acerca de la teleradiología y su desarrollo cada vez más acelerado?

ALO: La teleradiología es una herramienta que utiliza los canales de la Web para poder hacer llegar las imágenes a los Médicos especialistas interconsultantes de Imagen tanto entre regiones de una ciudad, entre ciudades y entre países.

Es una herramienta que actualmente se ha posicionado como la más útil para subsanar la ausencia de profesionales de Imagen en sitios alejados de pocos recursos económicos y también para poder contar con la opinión de grupos de profesionales sobre problemas específicos de diagnóstico en forma global.

En México, al igual que en muchos países del orbe, se tienen empresas dedicadas a hacer las contrataciones y hacer los enlaces vía Web para obtener las interconsultas de los profesionales y ponerlas al alcance de la demanda actual.

EMC: La teleradiología una herramienta muy importante que ayuda a los enfermos y médicos en lugares remotos donde no se cuenta con el especialista o existen casos de difícil diagnóstico y es la tendencia mundial para resolver problemas médicos.

N u e v o

Revista Diagnomex (RD): Gracias por su tiempo y sus comentarios ALO: Agradezco infinitamente la oportunidad de poder hacer estos comentarios a sus preguntas.

La SMRI es la Organización de Profesionales en el Diagnóstico por Imagen más longeva del país, este año cumple 69 años de existencia y ha llevado a cabo en forma ininterrumpida, desde el año 1966, 49 cursos de Radiología, además de más de 450 sesiones mensuales reglamentarias, constituyendo la Organización con más constancia y presencia en la Actualización Médica Continua de los Médicos Radiólogos de México.

En la versión del Curso de este año, tenemos el honor de celebrar al Dr. Guillermo Santín García, el Dr. Santín es miembro de nuestra Sociedad desde hace 69 años y con motivo de su centenario de vida, a su relevante carrera académica a sus logros com miembro de número de la Academia Mexicana de Cirugía y de la Academia Mexicana de Medicina, Profesor y académico por más de 55 años de la UNAM y un sinnúmero de logros, la SMRI ha decidido brindarle un merecido homenaje por lo que significa como ejemplo para nuestros Socios y para la Medicina de México.

EMC: Por mi parte agradezco la invitación a la esta edición de la revista y en nombre del Colegio Nacional de Médicos Especialistas en Radiología e Imagen les deseo mucho éxito y espero volver a colaborar con ustedes.

D i s e ñ o

W e b

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Codonics Horizon Agrega una Nueva Dimensión para Centros en el Caribe “Estoy más convencido que nunca de que no existe una mejor solución de impresión. Para mi esto significa una sola cosa: que compramos lo mejor.” - Dr. Frank Kolodziej, Presidente de Somascan

En la región del Caribe, no hay conglomerado de imágenes como Somascan. Con 30 años de antiguedad, funciona con cinco centros de imagen situado en San Juan de Puerto Rico, es el estándar a compararse en cuanto a prácticas de imágenes en el Atlántico oeste se refiere.

En sus varios centros, Somascan, que desde 2004 ha consolidado su flota de tecnología high-end instalando cuatro Codonics Horizon® Multi-media con imágenes secas. Tiene todo lo requerido para un centro de alto vuelo: primer 3 Tesla MRI en el Caribe y primer 1.0T MR abierto, tomografía de 64 cortes, varios MR de campo alto, 4 PET/CT, ultra sonido 4-D, angiografía de sustraccion digital y radiología computada (uno en cada centro).

Aún más, para posicionarse como el líder número 1, instaló recientemente el único ciclotrón de la región, que produce los radioisotopos para PET Y SPECT. Claramente, Somascan es el líder. Sus centros de imágenes incluyen Somascan Plaza, Hospital Oncológico, Somascan Hato Rey, Somascan Condado (donde el MRI de 3T está instalado) y Asistencia Médica Avanzada (Clínica del Trabajador).

Codonics se acredita ayudando a dichos centros a mantener esa posición de liderazgo en una región cada vez más competitiva en el mundo. Las relaciones de Codonics con Somascan comenzaron en 2004.

En la práctica, con un staff de siete radiólogos full time que completan más de 30.000 scans de CT y MRI cada año, se han tornado insatisfechos con sus cinco impresoras laser secas, las cuales frecuentemente requieren servicio técnico y le cuestan a Somascan tiempo y dinero.

Cuando un representante de Codonics nos prometió una mejor solución, El Dr. Kolodziej le prestó mucha atención. El vio una Horizon CI trabajando y tomó nota de la alta calidad de imágenes, y la intachable y rápida impresión en film, papel color y papel de escala de grises.

Accedió a instalar una Codonics Horizon CI en demo por 30 días. Una vez que se comenzaron a imprimir imágenes, el Dr. Kolodziej supo que no necesitaría 30 días para tomar su decisión.

“La Codonics Horizon se autocalibra, lo cual nos sorprendió 26 | diagnomex.com

gratamente”, dijo. “Y, la calidad de imágenes que consistentemente produce es altísima, con colores sorprendentes así en película como en papel blanco y negro. También es impresión ante su versatilidad. Podemos usar película y papel color o blanco y negro, dependiendo del tipo de media que nuestros médicos de referencia prefieran. Nuestras anteriores impresoras laser, sin duda, no podían hacerlo”.

“Supe entonces que no necesitaría 30 días para decidir que me quedaría con la Horizon”, dijo. “Era hermosa”.

De hecho, Dr. Kolodziej decidió comprar 3 Horizon adicionales, la más reciente se instaló en Enero de 2006, el espera comprar una quinta para la Clínica del Trabajador. En contraste a sus anteriores impresoras, las Horizon son caballos de trabajo. Con la familia de impresoras Horizon las excelentes imágenes se presentan en una variedad de tamaños en film base clara y azul, papel de escala de grises y papel color.

Los sistemas Horizon generan película base clara y azul en 14” x 17”, 11” x 14” y 8” x 10”, y además, el papel de escala de grises de bajo costo en 14” x 17”, 11” x 14”, A y A4, y color en A y A4 (tipo tamaño carta).

La linea de productos Horizon ofrece modelos diseñados para acomodarse a cada necesidad y presupuesto, y cada modelo puede imprimir en film, papel color y escala de grises en una combinación de tamaños al mismo tiempo - en forma completamente automática.

Específicamente, Somascan usa DirectVista® Blue Film (14” x 17”) y A-size ChromaVista® Paper en sus cuatro centros de imágenes DirectVista Grayscale Paper (14” x 17”) en casi todos los centros; y ChromaVista A-size Color Paper en Somascan Hato Rey. “La capacidad de imprimir en papel color y en escala de grises es critica para nosotros”, dijo el Dr. Kolodziej. La mayoría de los consultorios médicos en San Juan no posee un negatoscopio - los médicos deben sostener la película hacia la luz del techo para poder verlas.

Cuando comenzo a enviarles imágenes en papel las aceptaron extaordinariamente bien. “Realmente les gustaron”. De hecho, durante la demo de 30 días el Dr. Kolodzjiej recibió un feedback muy positivo de varios médicos de referencia, mientras las imágenes de alta calidad y en varios tipos de soporte y tamaño lo convencieron de aferrarse a la Horizon, los inputs que recibía de los médicos de referencia reforza-

ron su decisión. Igualmente lo hizo la reputación Codonics en satisfacción de clientes.

“Recibimos suficiente feedback de los médicos para tomar una decisión fundada” dijo, agregando, “la impresora se automantiene. Aún más, sabiendo que si tengo una pregunta puedo llamar a Codonics y obtener una respuesta inmediatamente, lo que hace una diferencia absoluta”.

Además de las imágenes de alta calidad, que la Horizon produce sin esfuerzo y su performance sin preocupaciones día tras día, Dr. Kolodziej se impresionó especialmente con su habilidad de imprimir en papel económico de escala de grises. De hecho, los Centros Somascan redujeron su costo de consumibles entre un 40 y un 50 %, gracias a su habilidad de imprimir en papel económico de escala de grises. Los ahorros de la compañía para final de 2005 totalizaron u$s 125.000.

Sin embargo, allí no termina la historia.

“En su Centro del Condado, el supo de un médico que tenía un negatoscopio y prefería seguir trabajando con película” dijo. “Entonces, a dicho médico continuamos imprimiéndole en película, lo cual lo hace feliz. Es entonces donde la versatilidad hace la diferencia”.

Las imágenes para ortopedia también pueden imprimirse en película para observarse en quirofano, donde usualmente poseen negatoscopios. Sin embargo, la mayoría de los médicos de referencia prefieren recibir imágenes diagnósticas en papel de escala de grises. Segun el Dr. Kolodjiez las imágenes que produce la Horizon lucen tan bien que emergen como una utilización de marketing. “Nosotros tendemos a imprimir las mejores imágenes para mostrarle a la gente, en cierta forma como usted mostraría un Rembrandt”, dijo.

Agregando que Somascan planea cargar varias imágenes en su página web.

“Tenemos tantos casos tan bonitos y podemos imprimirlos todos porque ahora es accesible hacerlo”, dijo.

Ultimamente, los Centros Somascan imprimen películas para los neurocirujanos y ortopedistas. El papel color es útil para mostrar el flujo de sangre en estudios cardíacos. Sin embargo, 75 % de las imágenes son impresas en papel de escala de grises. En la mente del Dr. Kolodziej, las mejores imágenes se derivan de rayos X de torax impresas en película. Otras aplicaciones donde la Horizon es particularmente útil son imágenes obstétricas y gastro intestinales.

Aparte de sus capacidades clínicas, Horizon ha probado beneficios de otro tipo. Cabe sobre una mesa, pesa menos de 32 kilos, ofrece la más rápida impresión de la primer hoja, es la única impresora que produce film diagnóstico, papel color y papel de escala de grises en un solo aparato. Ademas de su conectividad DICOM Nativa (sin necesidad de interfases) para 24 modalidades así como señales Post-Cript.

“Sus imágenes son excelentes, así como el entrenamiento que recibimos de Codonics. Su soporte técnico es sobresaliente, y la impresora es económica para comprarla así como para operarla, y no requiere de mucho espacio”, dijo el Dr. Kolodziej. “Estoy más convencido que nunca de que no existe una mejor solución de impresión. Para mi esto significa una sola cosa: que compramos lo mejor.”

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FEBRERO 2015 Medicina Crítica en el embarazo 4 al 6 de Febrero World Trade Center México DF Informes: www.eymsa.com.mx I Curso Internacional de Ultrasonografía Músculo - Esquelética 4 al 8 de Febrero Instituto de Neurología y Neurocirugía “Manuel Velasco Suares” SSA Medicina Física y Rehabilitación Informes: www.amusem.org.mx Ultrasonido Vascular en la Hipertensión Portal 19 de Febrero Auditorio AMUSEM México DF Informes: www.amusem.org.mx Best of ASCO 26 y 27 de Febrero México DF Informes: www.mastologia.org.mx XLIX Curso Anual de Radiología e Imagen XXVII Encuentro Nacional de Residentes y Radiólogos

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18 al 21 de Febrero WTC, Ciudad de México, DF Informes: www.servimed.com.mx

ABRIL 2015 European School of Radiology (ESOR) AIMS Seminars Womem´s Imaging 15 y 16 de Abril Ciudad de México, DF Informes: www.servimed.com.mx 4to Congreso Internacional de Coloproctología 22 al 25 de Abril El Cid Castilla Hotel de Playa Mazatlán Informes: www.servimed.com.mx

JUNIO 2015 2do Curso de Actualidades del Colegio Interamericano de Radiología 4 al 6 de Junio Cancún, Quintana Roo Informes: www.servimed.com.mx Taller Teórico-Práctico: Tópicos en Ecocardiografía en el Siglo XXI 18 y 19 de Junio Hospital de Cardiología CMN Siglo XXI Auditorio Carlos R. Pacheco Informes: www.sonecomecocardiografia.com.mx

JULIO 2015 Congreso Internacional de Ecocardiografía 2015 SENECOM I – MEX 9 al 12 de Julio Puerto Vallarta, Jalisco Informes: www.sonecomecocardiografia.com.mx XVII Congreso de Urología Oncológica 22 al 25 de Julio Asociación Mexicana de Urología Oncológica Informes: www.servimed.com.mx

XXIV Congreso Internacional de Ultrasonido 29 de Julio al 1° de Agosto Hotel Fiesta Americana Reforma Ciudad de México Informes: www.imdi.com.mx

SEPTIEMBRE 2015 XIV Curso Anual de Ultrasonido 2 al 5 de Septiembre Crowne Plaza Hotel de México Ciudad de México, DF Informes: www.servimed.com.mx

NOVIEMBRE 2015 XXIX Congreso Mexicano de Cardiología 21 al 25 de Noviembre Acapulco Informes: www.smcardiologia.org.mx Taller Teórico – Práctico: Cardiopatías Congénitas Septiembre Auditorio Principal CMN 20 de Noviembre ISSSTE México DF Informes: www.sonecomecocardiografia.com.mx

JUNIO 2016 World Congress of Cardiology & Cardiovascular Health 4 al 7 de Junio México DF Informes: www.world-heartfederation.org

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