365 - Diagnóstico Junio

Jornada Paulista de Radiología 2023

Editores

Bárbara R. Domb y Ezequiel Domb

Diseño, Diagramación & Portada

Ezequiel Domb

Colaboradores Periodísticos

César Mauricio Rodríguez Olivo

Diego Ruiz

María Virginia Parra

Publicidad

Bárbara Domb

Redacción La Pluma Redactores

Vol. XXXIII N° 365 - Junio 2023

DIAGNÓSTICO Journal LA

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DIAGNÓSTICO JOURNAL LA is published monthly

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Covering since: 92 RSNA, 95 AIUM, 98 AAN, 98 IBMS, 98 ASBMR, 99 ACC, 95 JPR

Los artículos firmados expresan las opiniones de los autores y no reflejan necesariamente la opinión de la Editorial.

Imagen de portada: Dr. Nelson M. G. Caserta Presidente de la Sociedad Paulista de Radiología (2023 - 2025)

El poder transformador de la tecnología en el diagnóstico por imágenes

Uno de los aspectos más destacados del uso de la tecnología en la medicina es su aplicación en la obstetricia. El ultrasonido ha sido una herramienta invaluable para la detección temprana de anomalías en el feto y el seguimiento del embarazo. Gracias a la tecnología de imágenes, los médicos pueden obtener una visión clara y detallada del desarrollo del feto, lo que les permite tomar decisiones informadas y proporcionar un cuidado prenatal óptimo. Además, el ultrasonido también ha mejorado la seguridad de los procedimientos obstétricos al permitir una guía precisa durante la realización de intervenciones. Otro avance significativo ha sido el intervencionismo mínimamente invasivo. Gracias a la tecnología de imágenes, los médicos pueden realizar procedimientos terapéuticos y diagnósticos con mínima invasión al cuerpo del paciente. Esto implica menos riesgos, una recuperación más rápida y menos complicaciones postoperatorias. La tecnología de imágenes, como la fluoroscopia y la tomografía computarizada, proporciona una guía precisa en tiempo real durante estos procedimientos, lo que permite a los médicos alcanzar el objetivo deseado con mayor precisión y seguridad. Sin embargo, es importante recordar que la tecnología es solo una herramienta y su uso adecuado depende de la habilidad y experiencia de los profesionales de la salud. Es fundamental que los médicos estén debidamente capacitados en la interpretación de las imágenes y en la aplicación correcta de los procedimientos de diagnóstico por imágenes.

Hasta la próxima

Bárbara Domb

Sumario Diagnóstico

[ 06 ]

[ 08 ]

Imágenes de la Jornada Paulista de Radiología

Imágenes del Congreso Colombiano de Radiología

[ 10 ] Unidad Móvil del Laboratorio IPS Carvajal

[ 15 ]

André Toledo de Philips en JPR 2023

[ 18 ] GE HealthCare, una empresa 100% dedicada a la salud

[ 27 ] Investigaciones Médicas opta por United Imaging para su nuevo equipo de TC

[ 28 ] Dr. Pedro Lylyk Miembro Honorario 2023 de la American Society of Neuroradiology (ASNR)

[ 30 ] Ver Imágenes 2023

[ 34 ] Beneficios del S-Fetus y ecógrafos Sonoscape

[ 36 ] CADI 2023 viene con innovaciones

[ 38 ] Próximos eventos

Jornada Paulista de Radiología 2023

27 al 30 de Abril, TransAmerica Expo, San Pablo

Este año las JPR volvieron a tener la escencia pre pandemia. Los pasillos estaban llenos de gente, las empresas felices por la gran cantidad de visitas en sus stands. Este año la SLARP realizó su evento en conjunto, por lo que estaba lleno también de radiólogos pediatras. La JPR volvió a ser sin duda el evento más grande de radiología en América Latina!

1 - Stand de Agfa

2 - Ricardo del Campo, Miguel Nieto, David Chan y Irineu Monteiro de Carestream

3 - Presentación del CADI en stand de Konica Minolta

4 - Staff de Lunit

5 - Oscar Ortiz y Guillermo Maya de Mindray

6 - Pedro Paiva, Jorge Dinamarca, David Famorca y Leandro Colombini de GE HealthCare

07 - Staff de Guerbet

08 - Juan José Carballo de Netmed y Felipe Clemente Santos, CEO de Pixeon

09 - Staff de Dedalus

10 - Analía Mester, Nicolas Chieregin (Cenit, distribuidor de Canon en Uruguay), Bárbara Domb y Ángel

Machado de Canon Argentina

11 - Brian Liu de Neusoft

12 - Staff de la RSNA

13 - Yesica Vazquez con Staff de Ultrasonido de Siemens Healthineers

14 - Felipe Basso, Director General de Philips Brasil

Más fotos en

Congreso Colombiano de Radiología 2023

19 al 21 de Mayo, Cartagena de Indias

El Congreso Colombiano de Radiología en Cartagena de Indias reunió a destacados profesionales de la radiología en un evento exitoso. Conferencias, talleres y sesiones interactivas abordaron los avances en diagnóstico por imágenes, radioterapia y medicina nuclear. Este destacado congreso proporcionó un espacio de aprendizaje y networking para los asistentes, quienes pudieron conocer de primera mano los últimos desarrollos en el campo de la radiología. Novedades y avances más recientes en esta importante reunión de expertos.

5

de

3

1 - Dr. Alejandro Tempra, Dr. Nelson Caserta, Dr. Sergio Lucino y Dr. Cristian García

2 - Staff de Suministros Radiograficos

- Autoridades de la ACR con Jon Jacobson y Jorge Luis Arango de CMR

4 - Karen Lorena Jacome Cervera y Marco Botero Puerta

Suministros Radiográficos

- Antonio y Oscar Ortiz de Mindray

6 - Brayan Guevara Leal junto al Staff de Impulsos Médicos

07 - Cesar Augusto Montenegro, Dr. Michel Hernández Restrepo con Liliana Herrera de Siemens Healthineers

08 - Staff de Ajoveco

09 - Maritza Jones, Dr. Michel Hernández Restrepo y Andrea Guerrero de PaxeraHealth

10 - Jesús Fonseca Cruz, Head of Latam Clinical Office de Dedalus y Mercia Cabrera, South America Senior

Account Sales Manager-Healthcare at Microsoft + Nuance Communications

11 - Staff de Neusoft

12 - María del Pilar Buerbano de Canon

13 - Dr. Alejandro Tempra, Dr. Jaime Madrid, Dr. Claudio Bonini y Dr. Sergio Lucino

14 - Natalia y Alexei Costa de Philips

Unidad Móvil del Laboratorio IPS Carvajal

Por Bárbara Domb

Dialogamos con el Dr. Juan Pablo Carvajal, gerente general y fundador de Carvajal Laboratorios IPS, una institución prestadora de servicios de salud que está en Colombia, específicamente en el departamento de Boyacá, con más de 15 sedes en todas las cabeceras municipales. Son ocho cabezas de provincia y están presentes con laboratorio clínico, con medicina general especializada, con imágenes, con home care, con vacunación y terapias. Han ampliado su portafolio para hacerlo cada día más integral para la comunidad.

Llevan 21 años trabajando al servicio de la comunidad, tratando de ser cada día una entidad que respalde realmente la salud y levante la mano para hacer los servicios más equitativos, más asequibles, más accesibles, esa es su misión.

¿Quieres contarnos respecto de la unidad móvil que adquirieron? ¿En qué consiste? ¿Con qué equipamiento cuenta?

En Carvajal siempre hemos propendido por la calidad y por el acceso a nuestros servicios. Dentro de eso siempre hemos estado comprometidos con programas específicos de previsión y promoción en la salud. Carvajal precisamente nació mirando cómo lograr que en las comunidades lejanas, en personas que viven en la ruralidad donde nuestro departamento es más del 60%, pueden acceder a programas importantes de prevención en salud. Es por eso que cuando nacimos hace 21 años lo primero que se creó fue eso, un programa para garantizar que las maternas y los recién nacidos pudieran acceder a los programas de prevención y promoción de la salud específicamente en el área de laboratorio clínico, donde el primer programa que creamos fue trasladar las muestras de estas maternas en neonatos y no al paciente, que ellos no tengan que ir hasta hasta las capitales sino que desde el primer nivel, desde el más básico, atención, ya las muestras viajan hasta allá. Y así hemos venido creciendo en esa misma política. Actualmente estamos todos conscientes de que el cáncer es uno de nuestros principales problemas de salud pública y causante de la muerte de nuestras mujeres y nuestros hombres en el país. El cáncer de seno se ha ubicado como una de las principales causales de muerte en nuestra población y por eso decidimos invertir en la unidad móvil con un mamógrafo que hasta ese momento no se consideraba que existiera ni siquiera aquí en Colombia, que es un mamógrafo portátil de la

marca Planmed y gracias a la alianza que hicimos con Quirurgil, pudimos llevar a cabo la creación de esta unidad móvil para Boyacá, para poder desplazarnos a toda esa ruralidad, a los 123 municipios que tenemos, de los cuales, como ya les dije, el 60% de nuestra población es rural y una ruralidad extrema bastante alta. Así que esa fue la razón que nos impulsó a invertir en esta solución, porque mamógrafos solo tenemos en la capital del departamento de Tunja, ni uno en otro municipio, no más, en 123 municipios.

¿En qué consiste esta unidad?

Es un mamógrafo móvil que realiza las mamografías y también tiene un ecógrafo en esta unidad móvil. En este momento en la unidad solo dejamos montado el mamógrafo en una sala con todo lo que se requiere para la mamografía y en la otra sala dejamos un consultorio ginecológico para enfrentar el segundo cáncer de nuestro país más prevalente que es el cáncer de cervix para poder tomar las muestras para HPV y hacer el diagnóstico.

¿Cómo organizan la agenda? ¿Cómo se enteran las lugareñas de que pueden tomar un turno y asistir y hacerse los estudios?

Tenemos brigadas y las hacemos concertadas con la EPS (Entidad Promotora de Servicios) respectiva. En Colombia las EPS son las que garantizan salud a un grupo poblacional y les garantizan todos los servicios. Nosotros hemos trabajado hasta ahora con la EPS que se llamaba Confamiliar porque ya la liquidaron, en este momento ya no existe, entonces con ellos organizamos durante el año pasado brigadas a diferentes municipios. Ellos estaban presentes en más de 60 municipios de los 123. Efectivamente pudimos hacer una solución efectiva, eficaz, para viajar hasta esos municipios a través de los gestores municipales, ellos detectaban su población, la filtraban, la citaban, la programaban y estas mujeres estaban esperándonos para el día que ya habíamos llegado al municipio. En los municipios funciona mucho el perifoneo a través de vehículos que van andando por el pueblo, funciona mucho el voz a voz, funciona mucho colocar letreros en la plaza municipal de mercado, en la alcaldía, en los diferentes estamentos, se les manda mensajes a través de los colegios con sus hijos, sus nietos, Y así es la forma realmente que tenemos para ubicarlas. También

a veces contamos con la fortuna de que tengan teléfonos móviles, que en esta población es muy poca, pero podemos ubicarlos a veces también a través de teléfonos. Pero digamos que por teléfono, por ahí el 20, 30% de la población las podemos llamar y estar pendientes.

Estas son las estrategias de convocatoria que tenemos y siempre, pues gracias a Dios hemos logrado que lleguen. Nos toca más o menos con 8 ó 10 días de anterioridad, comenzar a montar la brigada para lograr que haya esa población disponible en ese municipio. Porque hay que entender que no viven realmente en la cabecera municipal, en el municipio como tal, sino que viven en veredas que están alrededor de ese municipio y en la mayoría de municipios hay veredas que pueden quedar hasta 12 horas a pie. Es una cosa que tenemos que mirar cómo garantizamos que el que bajó 12 horas caminando desde una vereda a buscar un servicio de salud, se le preste y sea efectivo, sea verdaderamente algo que le sirva para ya tener una línea de acción en su salud. Digamos que eso es lo que hemos propedido.

¿Y cuál fue la respuesta en estas primeras experiencias?

Fue muy bonita, muy positiva poder llevar una tecnología como esta, que pareciera como si fuera algo de demasiada tecnología, que si bien es costosa y si bien realmente sí es difícil de llevar, no lo es tanto, Debería ser algo normal, debería ser algo sistemático, algo básico de nuestro sistema de salud y tristemente no lo es. Estas son iniciativas privadas en Colombia, no son parte de la iniciativa pública. Jamás en la parte pública vamos a tener un mamógrafo directo en cada municipio. Vamos a seguir tratando de que esa mujer baje 12 horas ó 10 horas hasta el municipio, coja un carro hasta la avenida, de la avenida coja otro carro hasta el siguiente pueblito, de ahí otro hasta el otro, hasta el otro, no sé cuántos, tres o cuatro pueblos que los tengan de distancia hasta su principal capital, donde de pronto tengan mamógrafos, que no todas las cabeceras tienen mamógrafos, entonces de ahí vayase ahora hasta Tunja o hasta Luitama, que son las dos ciudades

principales que sí tienen mamógrafos y que por lo general son mamógrafos ya, pues sin demeritar, pues ya son mamógrafos viejos que no ofrecen la misma calidad que un mamógrafo de la tecnología que tenemos nosotros en este momento, requieren más ecografías de control, pues la idea es mirar cómo mejorar y realmente darle acceso a este diagnóstico, porque en Boyacá si fuéramos a mirar estadísticas y a mirar esta enfermedad del cáncer de mama pensaría que el 90-95% de las mujeres que les hacemos diagnóstico ya es cuando están en etapa terminal y ya pues realmente no hay mucho que hacer por ellos, más en un sistema que no contemplan realmente el cuidado terminal, por ejemplo aquí en Boyacá no existe todo ese acompañamiento de estas personitas en esas etapas finales de cáncer, de acompañamiento para el dolor psicológico a sus familias, eso no existe.

¿Hace cuánto arrancaron con esta unidad móvil?

Eso fue a principios del año pasado y gracias a Dios pues con Confamiliar estaban tratando de cumplir metas, que venía la atención con esta enfermedad del cáncer de mama, entonces nos dieron la oportunidad de utilizarla durante seis meses. Después de ahí ya hace más o menos seis meses que esta entidad la liquidaron y la unidad está guardada desde ese tiempo. Llevamos seis meses con la unidad parqueada porque ninguna otra EPS en este momento le están exigiendo hacer este diagnóstico, entonces estamos esperando a ver cómo lo utilizamos, cómo la ponemos al servicio de la comunidad porque si es una inversión gigante que tenemos ahí paradita.

Realmente te agradezco mucho por el tiempo, por permitirme realmente compartir esta experiencia de un departamento colombiano que tiene todas esas dificultades para el acceso a salud y que realmente sí necesita estas soluciones pero hace falta más control y más amor por parte de las de los entes territoriales de la Secretaría de Salud para exigirle a las EPS que siguen funcionando estos diagnósticos y con el acceso, no solamente garantizado en la capital principal y no más.

André Toledo de Philips en JPR 2023

André Toledo es el líder de negocios para sistemas de salud de Philips en América Latina. Toledo habla sobre las soluciones y tecnologías que Philips presentó en JPR, incluyendo su liderazgo en sistemas libres de Helio en MRI, el lanzamiento de Compact Ultrasound para mercados como Brasil, soluciones de flujo de trabajo y radiología informática, economía circular, soluciones de tomografía con detección espectral, y su solución informática Tasy para la gestión de hospitales.

Soluciones e innovaciones

Creo que hemos ganado una importante posición en los últimos años con Blue Seal, porque Philips ha estado trabajando en ser una compañía respetuosa con el medio ambiente. Y lideró el camino y seguimos siendo el único jugador que es completamente libre de helio en nuestras MRIs. Esto es dentro de un contexto en el que el helio no es un recurso infinito o que se pueda producir químicamente, por lo que su escasez se convierte en una importante preocupación ya que está presente en la mayoría de los sistemas y los costos están aumentando lentamente. Por lo que para los clientes que dependen del helio para ejecutar sus MRIs, esto genera un problema y el escenario será peor en los próximos años.

La tecnología de Philips permite más autonomía para nuestros clientes y también en casos en los que el equipamiento se queda sin helio, pueden recuperar el sistema mucho más rápido y no necesitan rellenarlo de vez en cuando. Estos son magnetos cerrados que trabajan con esta tecnología para que tengamos autonomía completa en el sistema. Esto le permite simplificar la instalación, contar con un alto rendimiento y fiabilidad y olvidarse de posibles complicaciones relacionadas con el helio como cuantiosas pérdidas de dinero. Y así es como vemos el futuro.

En términos de equipamiento, tenemos un nuevo lanzamiento, que es el Compact ultrasound, principalmente para mercados como Brasil, que tiene un territorio extenso, y los médicos, se mueven de ciudad a ciudad con su ecógrafo, entonces tienen mayor funcionalid y movilida. También dentro del hospital, pueden tener mejor movilidad, con alta tecnología, capacidad alta para procesar imágenes, como las que no son móviles. Somos uno de los mayores vendedores de estos sistemas y esta-

mos traduciendo esta nueva tecnología que debería ser lanzada en los próximos meses.

El trabajo en radiología

Creo que uno de los desafíos más importante de nuestros clientes es el flujo de trabajo del área de radiología. El aumento en el volumen de exámenes y las múltiples tecnologías existentes tienen un impacto en cómo se manejan el flujo en las clínicas y hospitales. Los flujos de trabajo que incluyen sistemas fragmentados y tareas administrativas engorrosas que requieren métodos alternativos pueden amenazar la precisión de los diagnósticos, y crear una carga innecesaria en el personal y los pacientes. A veces tienen la tecnología, el equipamiento capaz de hacer más exámenes, pero no pueden porque la manera en que se organizan los procesos y el flujo de los profesionales de la salud no se los permite.

Philips tiene tecnologías para resolver ese problema, relacionados con nuestro suite de radiología informática y también con la rápida instalación de las máquinas. Si balanceamos ambos, el software y el hardware, podemos tener un mejor flujo de personas, procesos y profesionales de a salud en las clínicas de nuestros clientes. En PACS y RIS, que es el software de la mayoría de las clínicas de radiología, tenemos una solución llamada Orchestrator y ofrecemos una arquitectura modular escalable que se integra con los sistemas existentes para ofrecer datos y herramientas a todo el centro hospitalario, desde la creación de informes de datos radiológicos hasta la incorporación y archivado completo para todo el centro, pasando por la gestión completa de datos clínicos y de pacientes. La

Por Ezequiel Domb

plataforma permite la lectura, distribución y archivado para todo el centro, sin necesidad de cambiar entre distintas estaciones de trabajo. Consolida varias estaciones de trabajo especializadas en un único espacio de trabajo multifuncional que permite a los radiólogos mejorar la calidad de los informes. Philips es la empresa líder para unir fuerzas en software y hardware para hacer una vida más fácil para los radiólogos.

Economía circular

La economía circular es cómo usamos la mayoría de los sistemas de Philips durante su vida. Imaginen que un sistema dura 10 a 12 años. Después de ese periodo, a veces lo desinstalas y deshaces el sistema. La idea aquí es cómo podemos reparar esos sistemas, teniendo la confianza y el respaldo de Philips para traerlo de vuelta, en términos de partes o otros sistemas, sistemas reacondicionados para dar opciones a los clientes que no necesariamente quieren o pueden adquirir un nuevo sistema. Entonces, cuando los clientes se acercan al final de vida de sus sistemas, tienen la opción de reacondicionarlo, repararlo, extender la vida de sus sistemas de manera más económica o reemplazarlo por un nuevo sistema.

Tenemos dos soluciones principales. La primera que quiero mencionar son los sistemas Allura relacionados con la terapia guiada de imágenes. Philips es una empresa líder con el 50% de las compras mundiales en esta modalidad. El segundo está relacionado con la MRI, que llamamos el camino inteligente a DSTREAM. DSTREAM es una solución digital, que convierte un sistema análogo en un sistema digital. Utilizando el mismo magneto es posible garantizar un tiempo de 10 años más de vida para ese cliente. Así que se está aprovechando de la economía circular.

Además necesito mencionar nuestro tomógrafo Incisive con la garantía Tube for Life, en la que Philips reemplaza el tubo de rayos X si es necesario sin costo adicional durante la vida útil del sistema (10 años), lo que reduce potencialmente los gastos operativos. Tiene una tecnología que utiliza la

inteligencia artificial para extender no solo la velocidad, sino también la calidad de los exámenes. Y tenemos nuestro CT espectral, que se llama Iqon Globalmente estamos lanzando una nueva versión de Icon, el CT 7500, una tecnología diferente que permite dar más detalles, más calidad de imagen y proporciona datos espectrales para todos los pacientes, incluidos los cardíacos, los pediátricos y los bariátricos, con los mismos niveles de dosis que las exploraciones convencionales.

Tasy ha recibido el reconocimiento “Best in KLAS” Hoy estamos en casi 2.000 hospitales en Brasil. Phillips es el proveedor principal de los sistemas EMR aquí en el país. Y nos alegra saber que KLAS, que es una institución neutral e independiente, ha reconocido a Philips y también es útil saber que es una elección basada en los clientes que votaron por el mejor sistema. Estamos muy orgullosos porque cada vez más vemos que nos adaptamos mejor a las necesidades de los hospitales en la jornada de digitalización.

Tasy es como un ERP para el hospital. Así que cubre tanto el front como el back office. En términos de gestión de ingresos, sistema de cuentas y demás. En front office, se puede digitalizar el hospital en términos de procesos y eficacia, porque trae el mejor conocimiento de la industria de los hospitales sobre cómo gestionar los procesos. Y una vez que lo instalas en los hospitales, puedes tomar ventaja de todo ese conocimiento de miles de clientes que ya lo usan. Sobre todo, por ejemplo, en certificaciones como la Comisión de Comercio y ONA en Brasil, Tasy juega un papel muy relevante.

Tasy es una solución brasileña, desarrollada en Blumenau. Hoy en Blumenau tenemos más de 1.000 personas trabajando. Fue una empresa que Philips adquirió en 2008 y creció muy rápido crecemos en doble dígito en esta solución y está diseñada para ser la solución global para Philips en los registros de medicina electrónica. En Blumenau tenemos otras aplicaciones. Una es para EMR, para los hospitales de 2000 y demás. Pero también tenemos casi el 30% de las compras de mercado aquí, en toda la región de LATAM, en la solución de PACS y RIS. Así que somos una empresa que está liderando la innovación en el mercado de software. Es un orgullo tener nuestras soluciones en un mismo sitio en JPR porque es una tradición en la industria separar hardware de software y cuando lo ponemos juntos es cuando realmente podemos ver todo el continuum de la salud y tenemos una combinación perfecta e integrada para nuestros clientes.

GE HealthCare, una empresa 100% dedicada a la salud

Por Bárbara Domb

Pablo Serrao es el Country Manager de GE HealthCare en Argentina. Tiene una experiencia de casi 13 años en la compañía y más de 30 años en el campo de la salud, trabajando en empresas de imágenes y laboratorios de diagnóstico in vitro. Su trayectoria profesional se ha desarrollado íntegramente en Argentina, en el área de la salud.

Resumen

El 4 de Enero de 2023, a nivel global, General Electric separó su división Healthcare en una empresa independiente llamada GE HealthCare. Aunque General Electric es una empresa con más de 120 años de historia, esta separación permite a GE HealthCare posicionarse como una empresa nueva en el mercado, centrándose en el equipamiento para el diagnóstico de la salud. Esta nueva estructura les brinda la oportunidad de atraer inversiones y adquirir empresas más pequeñas que complementen su cartera de soluciones. Además, se espera que el spin-off atraiga inversionistas interesados en la innovación, la tecnología y el crecimiento en el sector de la salud. GE HealthCare tiene presencia en 160 países, cuenta con 50.000 empleados a nivel mundial y realiza más de mil millones de estudios en pacientes cada año en diversas modalidades. La empresa también realiza importantes inversiones en investigación y desarrollo, y cuenta con equipos especializados en imágenes, ultrasonido, soluciones de atención al paciente y productos farmacéuticos.

Spin-off

General Electric, si bien es una empresa de más de 120 años, el 4 de Enero del 2023, a nivel global separó, como consecuencia de una escisión planificada anunciada a fines de 2022, a su división de salud convirtiéndola en una empresa independiente, que pasó a llamarse GE HealthCare. Esto les da el leitmotiv de ser una empresa nueva con más de 120 años de historia, en la industria de equipamiento para el diagnóstico de la salud.

¿Qué consideran que va a traer de positivo el spin-off?

Básicamente creemos que va a hacer más atractivo el tema de inversiones y donde podremos enfocarnos en empresas dedicadas a la salud, donde van a haber adquisiciones por parte de GE HealthCare Algunas ya empezaron a aparecer, adquisiciones de empresas más chicas que complementan las soluciones que tenemos en el portafolio. En lo que respecta a los inversionistas, facilitará el interés de quienes están interesados en la industria de la salud, dado que antes General Electric era vista como

una empresa de energía, de aviación y de salud, todo junto. El que invertía en una acción de GE, estaba invirtiendo en un negocio diversificado. Ahora directamente los inversionistas que van a ser personas interesadas en la innovación, la tecnología, y en el crecimiento del rubro de la salud. Tenemos presencia en 160 países, a nivel mundial contamos con 50.000 empleados y por año hacemos más de mil millones de estudios en pacientes, entre todas las modalidades. La compañía invierte mucho en investigación y desarrollo. La compañía cuenta con cuatro modalidades principalmente, la parte de imágenes (Resonancia Magnética, Tomografía, etc), Ultrasonido, Patient Care Solution, que es la parte de monitoreo y máquinas de anestesia y quirófanos, y después la parte de Pharmaceutical, que es todo lo que incluye a los medios de contraste.

Otro punto importante respecto al spin-off, es que en consecuencia cambiamos nuestra marca, ahora tenemos un logo con una tipología de letra nueva y adoptamos el color púrpura (llamado Compassion purple). Esto nos permite diferenciarnos de GE y de las futuras dos nuevas compañías independientes que se formarán cuando termine el proceso de escisión planificada.

Cobertura y nueva estructura a nivel región de GE HealthCare

Hasta el año pasado la compañía dividía la región de Latinoamérica en tres sub-regiones, Brasil, México y CALA (Central Area of Latin America). Esta última incluía el resto de los países de Latinoamérica a excepción de México y Brasil. Desde el 2023 esa gran región de CALA está dividida en tres regiones más chicas (LCTs - Local Customer Team). Una es Chile y Argentina (CHAR), que apunta a los países del sur. Otra es Colombia, Puerto Rico y Perú (PCP) y después todo el resto de los países que están con distribuidor donde no hay operación directa de GE HealthCare. Esta última es una región llamada INDI (de indirecta). Entonces, ¿qué pasa con esto? Los países donde están las organizaciones en forma directa, como Argentina, Chile, Colombia, tienen que tener una velocidad, un tratamiento, una estrategia distinta a los países donde estamos con operación indirecta. Con esta división en regio-

nes más pequeñas vamos a tener un acercamiento mayor a los clientes, soluciones más apuntadas a las necesidades de los países. Siempre los países donde está la organización directa tienen distintas velocidades y distintas formas de hacer negocios que cuando hay un distribuidor. Esto impacta positivamente en nuestros clientes donde losienen más visibilidad de la zona, las estrategias sean por regiones más chicas y no en algo tan grande, respetando las características de cada país. Nos da mayor autonomía de poder armar una estrategia para cada país en forma separada. Las modalidades (áreas de negocios) no cambian, siguen teniendo a los líderes en Brasil para toda la región y sí va a haber más cercanía de los clientes en los especialistas de producto, porque también los especialistas de producto que antes tenían una región más grande ahora van a estar focalizados en regiones más pequeñas. El objetivo es que región tenga su gerente de región, uno, dos o tres country managers, depende de los países que haya, y después armar una estructura de especialistas de producto que den soporte. Esta organización por LCTs (Local Customer Team) nos permitirá tener una estructura más optimizada para tener más cerca el producto de los clientes. En Argentina seguimos con la misma estructura, con la organización directa, tenemos siete vendedores en forma directa que se dividen el país por zonas geográficas, y donde cada uno es responsable de una región. Tres de esos recursos están en el interior del país, o sea, tienen presencia de un account manager en Rosario que atiende toda la parte de Mesopotamia y el noreste, otro en Córdoba donde atiende Córdoba y toda la zona noroeste y uno que está situado en el sur de la provincia de Buenos Aires que atiende sur de Buenos Aires y toda la Patagonia.

Esto les da una velocidad de respuesta en el interior más rápida que teniendo que tomarlo de Buenos Aires. Buenos Aires y alrededores, que es el 60-70% del mercado, lo manejamos con otros tres vendedores y hay un cuarto vendedor que está en Buenos Aires que atiende cuentas estratégicas nada más. Estas cuentas tienen una velocidad distinta a los negocios tal vez más de flow, necesitan tener un recurso dedicado que atiende 10, 12 cuentas

y corta transversalmente todas las necesidades del cliente. Se le da un soporte adicional cuando son cuentas estratégicas de servicio y demás. Esa es la estructura hoy por hoy en cuanto a operación directa. Después tenemos operación indirecta para la modalidad de Ultrasonido donde operamos en todo el país con Intec, que está basado en Córdoba y tiene una oficina en Buenos Aires. Tenemos otro distribuidor que se llama JAEJ, que tiene todo lo que es cuidados críticos, respiradores y anestesia y monitoreo para todo el país. Y tenemos un tercer distribuidor que entró hace un año y medio, que se llama Vistazo. Vistazo es un distribuidor nuevo que ya tenía operaciones en Uruguay, en Montevideo, y se vino hace un año y medio a Argentina, y él va a tomar una parte de rayos Low-end, mamografía Low-end y densitometría ósea también para una región del país. Seguimos teniendo aproximadamente un 60-70% de nuestros clientes en el sector privado y 30-40% en el público. En el último tiempo hubo varios proyectos públicos donde fuimos adjudicados y estamos en proceso de instalación. Adicionalmente estamos trabajando en un proyecto de medicina nuclear junto con INVAP en el que estamos desarrollando un centro de protonterapia en colaboración con CNEA, Centro Roffo y Universidad de Buenos Aires. Este es el primer proyecto de protonterapia para Latinoamérica y ahí donde GE HealthCare puso todo lo que es equipo de diagnóstico y de planificación. Es un proyecto muy grande que incluye tecnología de Resonancia Magnética, Tomografía Computada, entre otros equipos, y que esperamos se esté inaugurando cerca de mitad de año. Estamos muy comprometidos con el desarrollo del sector de la salud del país, tanto con el sector público como con el privado.

Nuevas tecnologías

GE HealthCare siguió, a pesar de la pandemia, la crisis global de logística y de nuestro proceso de escisión de GE, invirtiendo en tecnología de avanzada. El año pasado presentamos en RSNA, el Congreso de Radiología, el Revolution Apex, es un Tomógrafo de última generación que está pensado para hacer tomografía espectral, una variante de la tomografía clásica que conocemos. Estamos explorando también la tecnología de photocounting, tomografía por conteo de fotones. En lo que respecta a la Resonancia Magnética, y que ya está bien posicionado en el mercado es la incorporación de Inteligencia Artificial. Nuestros equipos de MR (Resonancia Magnética) incluyen un software de Inteligencia Artificial (AI) propietario de GE HealthCare llamado Air Recon DL. Ésta fue la innovación más grande de la compañía de los últimos dos años y tuvo una gran aceptación del mercado. La tecnología de AIR Recon DL funciona con algoritmos de reconstrucción donde además de mejorar la calidad de imagen se

reducen considerablemente, entre un 30 y un 40 %, los tiempos de los estudios. Esto por un lado mejora la experiencia del paciente, disminuyendo el tiempo que pasa en el resonador, y genera una mayor productividad para el centro de salud, dado que puede hacer más estudios en un día. De esta forma, con dos equipos, podrías realizar la misma cantidad de estudios o inclusive un poco más, que teniendo tres resonadores, sin sacrificar calidad de imagen.

La otra innovación que vimos muy marcada en los últimos años se realizó en los equipos de mamografía. Hace ya unos años lanzamos el mamógrafo Pristina. El concepto modular que tiene el equipo hace que pueda ser un equipo que pueda adoptarlo alguien que recién está empezando con un simple mamógrafo para screening o según los opcionales que se le puede ir agregando, puede llegar a tener un equipo de última tecnología con imágenes en 3D, que es la tomosíntesis. Puede trabajar con contraste, imágenes contrastadas, puede trabajar para la estereotaxia, que es todo lo que es la punción guiada por mamografía, tanto en 2D como en 3D. Como opcional, el Pristina Dueta tiene una herramienta que permite al paciente hacer una autocompresión. Al iniciar el estudio se posiciona a la paciente y el equipo hace una autocompresión que es la mínima que se necesita para poder sacar una imagen de calidad. Una vez finalizado este paso, se le da a la paciente un pulsador que le va a permitir manejar la compresión de acuerdo a su propia tolerancia. Hemos observado que normalmente, cuando el paciente tiene el control de la presión, se suele presionar un poco más logrando imágenes con mejor calidad de imagen. No hay ningún

otro equipo en el mercado que tenga esta función. Lo que resulta adicionalmente interesante de este equipo, es que fue diseñado por mujeres ingenieras de GE HealthCare para las mujeres.

Por último resaltaría que como consecuencia del impacto de la pandemia entre el 2020 y 2021, lanzamos un algoritmo de inteligencia artificial para Neumotorax. Entonces en un equipo rodante usado en guardia o quirófanos, y agregando el software de inteligencia artificial que desarrollamos, podíamos ayudar con el diagnóstico e identificar si el paciente tenía los pulmones comprometidos o no, y ahí definir un tratamiento. La inteligencia artificial se está usando en otras modalidades, y sin duda tendrá cada vez más, un gran impacto en el desarrollo de nuevas tecnologías para el diagnóstico de la salud.

ChatGPT aprueba el examen de radiología

Por Ezequiel Domb

La última versión de ChatGPT fue sometida a un examen de radiología, revelando tanto su potencial como sus limitaciones en términos de confiabilidad, según dos nuevos estudios de investigación publicados en Radiology

El autor principal del estudio, Dr. Rajesh Bhayana, radiólogo abdominal y líder tecnológico en University Medical Imaging Toronto, Toronto General Hospital en Toronto, Canadá, afirmó que el uso de modelos de lenguaje extenso como ChatGPT está en aumento y seguirá creciendo. Sin embargo, estos modelos presentan limitaciones actuales que los hacen poco confiables.

ChatGPT utiliza un modelo de aprendizaje profundo para generar respuestas similares a las humanas basadas en un aviso. Aunque puede reconocer patrones y relaciones entre palabras en sus vastos datos de entrenamiento, no cuenta con una fuente de verdad en dichos datos, lo que puede resultar en respuestas objetivamente incorrectas.

El Dr. Bhayana señaló que los chatbots similares a ChatGPT están siendo incorporados en motores de búsqueda populares como Google y Bing, utilizados tanto por médicos como por pacientes para buscar información médica.

Para evaluar el rendimiento de ChatGPT en preguntas de un examen de radiología y explorar sus fortalezas y limitaciones, el Dr. Bhayana y sus colegas realizaron pruebas con ChatGPT basado en GPT-3.5, que es la versión más utilizada actualmente. Utilizaron 150 preguntas de opción múltiple diseñadas para simular el estilo, contenido y dificultad de los exámenes del Canadian Royal College y la American Board of Radiology

Las preguntas se agruparon por tipo y se evaluó el desempeño general de ChatGPT, así como la confianza en el lenguaje de las respuestas.

Los resultados mostraron que ChatGPT basado en GPT-3.5 respondió correctamente el 69% de las preguntas (104 de 150), cerca del umbral de aprobación del 70% utilizado por el Royal College en Canadá. El modelo tuvo un desempeño relativamente bueno en preguntas que requerían pensamiento de orden inferior (84%, 51 de 61), pero presentó dificultades con preguntas que requerían pensamiento de orden superior (60%, 53 de 89). Específicamente, tuvo problemas con preguntas de orden superior relacionadas con la descripción

de hallazgos de imágenes (61%, 28 de 46), cálculo y clasificación (25%, 2 de 8) y aplicación de conceptos (30%, 3 de 10). Esto no fue sorprendente, dado que el modelo no recibió entrenamiento específico en radiología.

En un estudio de seguimiento, se evaluó el desempeño de GPT-4, lanzado en Marzo de 2023 en una versión limitada para usuarios pagos. GPT-4 respondió correctamente el 81% (121 de 150) de las mismas preguntas, superando a GPT-3.5 y superando el umbral de aprobación del 70%. En particular, GPT-4 mostró un mejor desempeño en preguntas de pensamiento de orden superior (81%), especialmente en aquellas relacionadas con la descripción de hallazgos de imágenes (85%) y la aplicación de conceptos (90%).

Estos hallazgos sugieren que las mejoras en las capacidades de razonamiento de GPT-4 se traducen en un mejor rendimiento en un contexto de radiología. También indican una mejor comprensión contextual de la terminología específica de la radiología, incluyendo las descripciones de imágenes, lo cual es fundamental para futuras aplicaciones en este campo.

Sin embargo, GPT-4 no mostró mejoras en las preguntas de pensamiento de orden inferior (80% frente a 84%) y respondió incorrectamente a 12 preguntas que GPT-3.5 respondió correctamente, lo que plantea dudas sobre su confiabilidad para recopilar información.

El Dr. Bhayana destacó la tendencia de ChatGPT a producir respuestas inexactas, conocidas como alucinaciones, y señaló que esto es menos frecuente en GPT-4

Ambos estudios también revelaron que ChatGPT utiliza un lenguaje seguro de manera constante, incluso cuando sus respuestas son incorrectas. Esto representa un peligro, especialmente para aquellos que no pueden reconocer las respuestas incorrectas seguras como inexactas.

En conclusión, el Dr. Bhayana enfatizó que ChatGPT es mejor utilizado para generar ideas, ayudar en la redacción médica y resumir datos. Si se utiliza para obtener información rápida, siempre se debe verificar la veracidad de las respuestas.

Investigaciones Médicas opta por United Imaging para su nuevo equipo de TC

El Grupo Investigaciones Médicas a través de su Director Ejecutivo, el Dr. Marcelo Kaufman, ha tomado la decisión de adquirir un nuevo equipo de tomografía computada para su Centro de Diagnóstico en CABA, optando por la marca de origen chino United Imaging, ya que ha demostrado ser serio competidor en el mercado.

En una entrevista con Diagnóstico Journal, el doctor habló sobre su elección y destacó los aspectos positivos del equipo y su satisfacción con la empresa proveedora.

Access Medical Systems es una de las empresas referentes de Argentina en la venta de equipos médicos de alta tecnología, contando con un amplio portfolio con variedad en equipos de alta calidad. Entre las marcas que representa, se encuentra United Imaging, una empresa que llega al mercado del diagnóstico por imágenes para desafiar el statu quo, con la misión de promover una mayor equidad en el acceso a la salud de alta calidad en todo el mundo. UIH ya cuenta con más de 20.000 equipos instalados alrededor del mundo y continúa ampliándose en Argentina.

El doctor Kaufman relató que durante el RSNA del año 2018 conoció el stand de United Imaging y quedó impresionado por la calidad y presentación de sus equipos. La aparición de una compañía de vanguardia de origen chino en este mercado de tan alta competencia despertó su interés, y desde entonces había estado considerando la posibilidad de adquirir uno de sus productos. Como prestador de servicios de diagnóstico por imágenes, Kaufman reconoce que la entrada de una nueva marca al mercado aumenta la competencia y brinda más opciones a los consumidores, entendiendo que en este mundo globalizado muchos de los equipos de primera marca internacional son fabricados en China. Además, al enterarse de que la marca estaba representada por Access Medical Systems, lo que interpreta como un “valor agregado”, y que cuentan con varios equipos instalados en Argentina, se sintió aún más motivado para tomar la decisión.

Kaufman afirmó que la instalación del uCT-528 fue sorprendentemente rápida, y en tan solo siete días el equipo estaba listo para ser utilizado. Destacó la calidad de imagen y la alta velocidad de procesamiento y adquisición, lo que le permitirá aumentar la capacidad de producción en su centro médico. Sus expectativas son altas, y se muestra muy satisfecho con la empresa proveedora y resalta la importancia de una buena relación comercial y un servicio técnico confiable.

Este tomógrafo está equipado con el Detector-Z, un detector integrado desarrollado independientemente por UIH que ayuda a mejorar la calidad de la imagen mientras reduce la dosis de radiación en función de su diseño único avanzado. El grosor de los cortes de adquisición revela detalles más finos y refuerza el diagnóstico, tomando en cuenta tanto de la velocidad de escaneo como de la imagen, precisión y su excelente experiencia al paciente.

El caso del doctor Marcelo Kaufman demuestra cómo la introducción de nuevas marcas y tecnologías en el mercado de la medicina y el diagnóstico por imágenes puede generar una competencia saludable, impulsando la innovación y brindando a los profesionales médicos más opciones para mejorar la calidad de atención a sus pacientes.

Por Bárbara Domb

Dr. Pedro Lylyk Miembro Honorario 2023 de la American Society of Neuroradiology (ASNR)

Por Bárbara Domb

La distinción se entregó en reconocimiento a su contribución con la neurorradiología y a su destacado compromiso con la sociedad.

La Sociedad Americana de Neurorradiología (o ASNR por sus siglas en inglés) nombró al Dr. Pedro Lylyk Miembro Honorario 2023, al reconocer su significativa contribución con la neurorradiología y por su continuo y destacado compromiso con la sociedad.

El reconocimiento como Miembro Honorario es uno de los mayores honores que la ASNR otorga a sus miembros. Esta distinción se entregó el 2 de Mayo, durante la reunión anual de la ASNR en Chicago, donde el Dr. Lylyk agradeció a sus mentores los Dres. Raul Carrea y Fernando Viñuela, a su equipo médico, a su familia, como así también a sus pacientes y familiares.

La ASNR es una organización de profesionales que está integrada por casi 6.000 médicos que se especializan en el campo de la neurorradiología, la subespecialidad clínica que se ocupa del diagnóstico radiológico de enfermedades del sistema nervioso central, el cerebro, la cabeza y cuello, mediante el uso de radiografías, resonancias magnéticas, tomografías computarizadas y angiografías.

El Dr. Lylyk es Director de ENERI (Equipo de Neurocirugía y Radiología Intervencionista) y de la Clínica La Sagrada Familia en Buenos Aires. Además, es Profesor Titular de Cirugía Endovascular en la Universidad de Ciencias Sociales y Empresariales (UCES), de Medicina Vascular en la Universidad del Salvador (USAL), Profesor Adjunto de Neurocirugía y Hemodinámica en la Universidad de Buenos Aires, y Director de las Maestrías en Neurorradiología y Hemodinámica Neurológica, Diagnóstico por Imágenes y Kinesiología de la Universidad de Buenos Aires (UBA)

Sus trabajos y logros en el campo de la neurocirugía son internacionalmente reconocidos desde hace varias décadas, cuando en 1991 marcó un hito mundial al realizar la primera embolización de un aneurisma cerebral con coils en Latinoamérica y en 1996 con la introducción del stent en la terapéutica cerebral vascular.

Ha escrito más de 70 trabajos científicos, publicados en revistas de referencia, y junto a su equipo ha realizado numerosas intervenciones mínimamente invasivas introduciendo nuevas técnicas y dispositivos extra e intracerebrales. Recientemente, en 2022 lideró el primer estudio en humanos de un nuevo tratamiento de hidrocefalia.

Conocé más sobre su trayectoria.

Sobre el Dr. Pedro Lylyk

Ver Imágenes 2023

El XXV Congreso Internacional de Ver-imágenes 2023, se llevó a cabo en la ciudad de Veracruz, del 29 de Abril al 1 de Mayo, contando con la participación de destacados especialistas en radiología de todo el mundo.

Entre los participantes se encontraban la Dra. Araceli Cabanillas , presidenta de la SMRI , Dr. Jorge Herrera Cantillo, Alejandro Tempra, presidente de FAARDIT, y el Dr. Martin Aguilar, presidente de SAR, y los doctores Oswaldo Ramos, ex presidente de CIR SOVERADI y el Dr. José Luis del Cura a quienes se nombró miembros honorarios, y la Dra. Carmen Elena Castillo, Presidenta de la SVRI, entre muchos más profesores DESTACADOS y grandes participantes. Se presentaron importantes avances en tecnología en imagenología, así como en la aplicación de estas técnicas en el diagnóstico y tratamiento de diversas enfermedades.

Los asistentes tuvieron la oportunidad de compartir sus conocimientos y experiencias en diferentes sesiones, talleres y presentaciones en un ambiente de gran hospitalidad y camaradería como es costumbre con la Sociedad Veracruzana de Radiología e Imagen

El Dr. Del Cura presentó sus investigaciones sobre el uso de la radiología intervencionista en el tratamiento de diversas enfermedades, incluyendo cáncer y enfermedades vasculares. Su trabajo ha

Por Igor Barragán Flores

sido reconocido a nivel mundial y ha contribuido significativamente a mejorar la calidad de vida de los pacientes.

La Dra. Cabanillas habló sobre los avances en tecnología de imagenología en México, destacando la importancia de una buena formación y especialización para los profesionales de la salud. Además subrayó la necesidad de una colaboración estrecha entre los diferentes países y regiones para seguir avanzando en esta especialidad médica. El Dr. Oswaldo Ramos destacó avances en imágen, y compartió sus experiencias en todo el mundo.

Se contó también con la presencia de las empresas participantes como patrocinadores, con sus stands comerciales, entre ellas, estuvo Laico (fabricantes de equipos de Rayos X), XRG (distribuidores de GE), Ediciones Cuellar, Gráfica Total, INIMMED, Sobre todo Sobres, y Soluciones en Protección Radiológica entre otros.

En conclusión el XXV Congreso Internacional Ver-imágenes 2023, fue todo un éxito, los avances presentados en este congreso son una muestra del compromiso de los especialistas con la mejora de la salud de los pacientes y la evolución de esta gran especialidad médica.

Dra. Carmen Elena Castillo Segura

Dra. Carmen Elena Castillo Segura y Dr. Oswaldo Ramos

Dra. Alejandro Tempra, Dr. Oswaldo Ramos, Dr. Jorge Herrera Cantilo, Dr. Martín Aguilar y Dr. José Luis Del Cura

Gabriel Solis de Laico e hijo

Dr. José Luis Del Cura y Dra. Araceli Cabanillas

Beneficios del S-Fetus y ecógrafos Sonoscape

Por Bárbara Domb

Dialogamos con el Dr. Daniel Cafici, quien adquirió los equipos Sonoscape a través de su distribuidor en Argentina, Aplicaciones Médicas

Mi nombre es Daniel Cafici, soy obstetra y ginecólogo, especializado en ultrasonido obstétrico y ginecológico, así como en su aplicación en medicina fetal. Anteriormente fui médico residente y jefe de residentes en el Hospital Fernández, y actualmente soy director de docencia de SAUMB (Sociedad Argentina de Ultrasonografía, Medicina y Biología). También soy presidente de FLAUS (Federación Latinoamericana de Ultrasonografía, Medicina y Biología) y embajador para Latinoamérica de ISUOG (International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology)

En cuanto a mis publicaciones más importantes, he escrito dos libros sobre ultrasonido en obstetricia y diagnóstico prenatal, así como uno sobre ultrasonido Doppler en obstetricia. Además, próximamente se publicará un libro sobre ecografía ginecológica en colaboración con Roberto Gori Tengo experiencia como director de cursos en SAUMB y como profesor de ultrasonido obstétrico y ginecológico, especialmente en el área de Doppler en obstetricia, tanto en Argentina como en Latinoamérica.

En los últimos tiempos, he estado utilizando los ecógrafos Sonoscape. Inicialmente, los utilicé principalmente en México, donde viajo con cierta frecuencia para impartir cursos, y actualmente también los utilizo en el Sanatorio Anchorena y en SAUMB contamos con equipos de Sonoscape Quisiera destacar que estos equipos son amigables, ofrecen una buena calidad de imagen y características Doppler, y tienen un precio accesible, lo cual es algo muy valorado en todos los aspectos. Es decir, son ecógrafos que están al alcance de muchos colegas en cuanto a su precio y que ofrecen una funcionalidad muy buena. En general, el equipo ofrece un buen modo B, un buen Doppler, que es lo que principalmente buscamos. También ofrece un buen rendimiento en 3D, lo cual facilita la obtención de imágenes tridimensionales. Además, cuenta con el software S-Fetus, que proporciona una ayuda importante en la obtención de cortes preestablecidos siguiendo las guías de la ISUOG Estas guías nos indican los pasos a seguir en un estudio detallado del segundo trimestre. El estudio detallado del segundo trimestre nos permite realizar un análisis sistemático para detectar una serie de anomalías estructurales en el feto. Esta sistemática incluye cortes a nivel de la cabeza, el tórax, el abdomen y el corazón, así como la visualización de diferentes estructuras en esos

niveles, como los ventrículos laterales y el cerebelo en la anatomía cerebral, el perfil facial y los labios para descartar patologías como el labio leporino, la imagen de las cuatro cámaras cardíacas para descartar patologías cardíacas, la entrada del cordón umbilical para detectar anomalías estructurales, los riñones, la columna, entre otros.

El reconocimiento de las anomalías debe ser realizado por el médico ultrasonografista que realiza el estudio, al igual que la identificación de los planos adecuados. El software brinda la ventaja de detectar cuando uno pasa por un corte que puede ser relevante, como en el caso de buscar el corazón y haber pasado desde el abdomen. El equipo captura ese buen corte abdominal, lo archiva y lo deja a consideración del operador. Así se va marcando y generando un checklist de cada uno de los planos que están sistematizados en la guía de la ISUOG. Cada vez que el operador vuelve a pasar por un plano o desea mejorarlo, el equipo detecta la mejora y lo reemplaza por el plano anterior, actualizándolo con una mejor calidad. Finalmente, se somete al operador para que acepte los planos y realice las mediciones necesarias. Luego, estos resultados se trasladan a un informe escrito junto con las imágenes correspondientes, lo cual permite imprimirlo o enviarlo por correo electrónico, entre otros.

Más allá de los aspectos técnicos, es importante resaltar las ventajas. Aunque tengo experiencia, hay muchas técnicas y softwares que las empresas de ecografía han desarrollado, pero confieso que algunos de ellos tienen utilidad relativa. Por ejemplo, no me importa que mida automáticamente la translucencia nucal, muchas veces es lo mismo y me lleva menos tiempo medirlo personalmente que pedirle al equipo que lo haga. Estos desarrollos no

son de utilidad práctica. En cambio, este software me brinda la posibilidad de ahorrar tiempo, ya que sé que tengo que buscar un plano específico y el equipo me lo detecta, lo congela y me evita tener que buscarlo manualmente, congelar la imagen y revisar hacia atrás las imágenes para encontrar la mejor opción. En resumen, este software agiliza el estudio, lo cual es parte de lo que estamos experimentando con las ventajas y desventajas de la inteligencia artificial, que actualmente está siendo cuestionada en algunos aspectos éticos. Sin embargo, en este caso no hay ningún problema, el software funciona muy bien.

En cuanto a tu experiencia y la precisión que has observado en la toma de los planos específicos, que anteriormente realizabas manualmente y ahora se hacen automáticamente gracias a la inteligencia artificial, ¿qué nos puedes decir al respecto?

Podría decir que este software tiene una precisión del 90%. Estamos hablando de una especificidad de detección muy buena, en el rango del 90-95%.

Este software se utiliza principalmente para la medición de órganos y estructuras. ¿También es útil para la detección de anomalías?

Es útil en el sentido de que muestra el plano donde debemos buscar la anomalía. Por ejemplo, congela la imagen en el perfil, pero no nos dirá si al feto le falta la nariz. Es responsabilidad del operador detectar anomalías durante el estudio.

En cuanto a tu experiencia de uso con el SONOSCAPE P60 y el software S-Fetus 4.0, ¿cuánto tiempo le ahorra al ecografista el uso de ésta tecnología frente a una ecografía convencional sin inteligencia artificial?

En general, un operador experimentado puede realizar un estudio detallado en aproximadamente 12 minutos. Sin embargo, esto depende de la experiencia del usuario. Podríamos decir que reduce el tiempo de examen en un 25%. Además, es importante destacar que este software también ayuda en la sistematización y organización del estudio, lo cual es muy útil para mí, ya que a pesar de mi experiencia, soy un tanto desordenado. Anteriormente, contaba con la ayuda de una secretaria para marcar los aspectos anatómicos en el informe, pero ahora el equipo lo hace muy bien. Al marcar los planos que voy tomando, me brinda una ayuda adicional en términos de sistematización, en conjunto con la guía de la ISUOG.

¿Cuál es la edad gestacional ideal para utilizar la inteligencia artificial (Software S-Fetus 4.0)?

La edad gestacional ideal para utilizarla es entre las 20 y 24 semanas, que coincide con el momento en que se recomienda realizar el estudio detallado. Además de estar adaptada a esta etapa, la inteligencia artificial también se aplica en ese rango de semanas. El umbral mínimo recomendado es de 18 semanas, pero a partir de las 20 semanas es cuando se realiza el estudio detallado, ya que después las posibilidades de detección disminuyen y se generan más dificultades debido a la menor visibilidad causada por los huesos y otras estructuras.

Hablando de la línea de Sonoscape, ¿qué puedes decir sobre la sensibilidad del Doppler en esa línea?

En general, el Doppler funciona muy bien en los equipos de Sonoscape. La imagen que proporciona con el modo de brillo (Bright Flow) es excelente, y lo estoy utilizando para algunas presentaciones. La detección del Doppler pulsado también es muy buena. En general, la línea de Sonoscape tiene un buen rendimiento.

¿Crees que la inteligencia artificial beneficia más a un médico con experiencia moderada o a uno con más experiencia?

El médico debe tener un nivel mínimo de experiencia para poder discernir entre lo que es normal y anormal. Esto se logra a través de cursos y diplomados anuales, como los que ofrece SAUMB. La inteligencia artificial puede proporcionar guías de normalidad, pero el médico debe saber identificar cuando algo no es normal. En conclusión, la inteligencia artificial ayuda a organizar y sistematizar el estudio, ofreciendo una alta precisión en las mediciones. Diría que tiene una exactitud de más del 90% en la medición. En pocas ocasiones tengo que corregir las mediciones de parámetros como el fémur o la circunferencia cefálica, lo cual es un dato muy positivo y me permite ahorrar tiempo.

CADI 2023 viene con innovaciones

Por Bárbara Domb

El Dr. Alejandro Rasumoff es médico desde hace muchos años del Hospital Italiano de Buenos Aires y en este momento, dentro de la Comisión Directiva de SAR le asignaron la posibilidad de ser presidente por la Sociedad Argentina de Radiología del Congreso Argentino de Diagnóstico por Imágenes. Durante las Jornadas Paulistas de Radiología nos concedió unos minutos de su tiempo y nos contó:

“Es un honor y este año tratamos de introducir algunos cambios en el CADI. Cambios que quizás los noten o quizás no, pero que tiene que ver con reforzar una filosofía que es tratar de llegar a la mayor cantidad de asistentes posibles y promover la educación. Desde un aspecto económico, les pedimos mucha ayuda a las empresas para que nos sponsoren y ayuden a conseguir los recursos económicos para desarrollar un buen Congreso. Tratamos por la situación económica del país de hacer accesibles inscripciones para todos los asistentes. En esa misma línea de fomentar la educación, van a notar que una de las novedades es acercar los profesores a los asistentes en reuniones pequeñas. Sobre todo con los profesores extranjeros, vamos a hacer reuniones de 20 ó 30 personas que van a ser seleccionadas por inscripción, tratando de que la mayor parte pudiera tener por lo menos acceso a alguna de estas reuniones y tener un mano a mano con alguien para que cuente su experiencia. Es una cuestión distinta del ámbito de la clase tradicional, más informal y con la posibilidad quizás de que los asistentes se animen a preguntar sobre experiencias diarias o sobre cuestiones más de cómo es la vida fuera digamos del ámbito que ellos están acostumbrados a estar.

Nos pone contentos y fue bien recibido lo hablamos acá (en la Jornada Paulista de Radiología) en el congreso con la RSNA y se mostraron favorables a la idea y con la Sociedad Paulista de Radiología y también les pareció muy bien y de hecho ellos están en una línea parecida.

Vamos a tratar de hacer más interactivo el congreso, hacerlo algo más lúdico. Yo les contaba que la idea es poner alguna sala de escape (ScapeRoom) como para hacer esto, tratar de hacer alguna trivia y de hacer algunos juegos con los asistentes. O sea, tener un programa académico serio y de buen nivel y al mismo tiempo tener un costado lúdico. Yo creo que todos estos cambios son progresivos. Lo otro que estuvimos tratando de hacer, y que espero que sea la línea que continúe, es que los que organizamos CADI nos acerquemos a las empresas. Hasta ahora, digamos, esa tarea fue quedando relegada a la empresa organizadora del Congreso y este año tuvimos la idea de volver a asumir los médicos un rol más protagónico porque nosotros tenemos con los sponsors un doble rol.

Hoy desde CADI los necesitamos como sponsors y necesitamos su apoyo pero cuando salimos de CADI somos clientes de ellos y discutimos la incorporación de tecnología. Cuanto más creativos podamos ser en esta ida y vuelta, obtendremos beneficios ambos. Y eso es un poco, darle espacios a ellos. Estamos ahora hablando en las jornadas paulistas, y si ustedes fueron a ver, la Villa de Innovación, o un aula en donde las empresas pueden promocionar sus desarrollos y productos, hasta hace un tiempo era visto como una competencia de intereses. Y la verdad que hoy nosotros creemos que es todo lo contrario. Ayer tuvimos también la experiencia de reunirnos con la Sociedad Paulista de Radiología y ellos nos decían que cambiaron el paradigma igual que lo estamos haciendo nosotros. Nos necesitamos mutuamente (con las empresas) y deberíamos ser francos con esto, es decir ambos nos necesitamos y está muy bien que uno ayude al otro. Así que eso quizás es lo que puedan ver distinto en este caso.

Lo que queremos es que asistentes radiólogos de otros países tengan más participación en el CADI. Así que este año abrimos, hicimos un cambio en el diseño de las sesiones. La idea es que formalmente dejen de tener un presidente y un secretario y pasen a tener moderadores. Y entre esos moderadores, incluir a miembros de sociedades de fuera de Argentina. Tratando de favorecer su integración con nosotros en la actividad. Y eso creo que le va a hacer bien a todos, digamos, con el objetivo de intercambiar experiencias.

Próximos eventos

JUNIO 2023

2023 ISMRM & ISMRT Annual Meeting & Exhibition

3 al 8 de Junio

Toronto, ON, Canada

https://www.ismrm.org

SIIM23 Annual Meeting

14 al 16 de Junio

Austin Convention Center

Austin, TX, USA siim.org

XV Congreso Internacional de Diagnóstico por Imágenes Tucumán

47° Encuentro de Residentes

IV Congreso de Técnicos, Radiólogos y Lic. en Bioimágenes

18 al 20 de Junio

Hotel Catalinas, San Miguel de Tucumán Argentina

www.soturad.com.ar

FIME 2023

21 al 23 de Junio

Miami Beach Convention Center Miami Beach, FL, USA www.fimeshow.com

JULIO 2023

3er Congreso Internacional de Resonancia Magnética - SOLAREM

6 al 8 de Julio

Hotel Uthgra Presidente Perón

Mar del Plata, Argentina

www.solarem.org/congreso/

AHRA Annual Meeting 2023

51st Annual Meeting and Exposition of Association for Medical Imaging Management

9 al 12 de Julio

Indiana Convention Center, Indianapolis Indiana, USA

https://www.ahra.org/

18 th SCCT 2023

Society of Cardiovascular Computed Tomography

27 al 30 de Julio

Sheraton Boston Hotel Boston, USA

https://scct.org/

Semana Internacional del Ultrasonido

31 de Julio al 3 de Agosto Canún, México www.fmri.org.mx

AGOSTO 2023

XXI Congreso Latinoamericano de Ultrasonido en Medicina

FLAUS 2023

25 y 26 de Agosto

Hotel RIU Plaza Ciudad de Panamá, Panamá www.flaus-us.org

SEPTIEMBRE 2023

Congreso Argentino de Diagnóstico por Imágenes

20 al 23 de Septiembre

Centro de Convenciones Buenos Aires Buenos Aires, Argentina

https://www.cadi2023.com.ar/

Expomedical 2023

19° Feria Internacional de Productos, Equipos y Servicios para la Salud

20 al 22 de Septiembre Centro Costa Salguero Buenos Aires, Argentina www.expomedical.com.ar

OCTUBRE 2023

ASTRO 2023

American Society for Radiation Oncology

1 al 4 de Octubre

San Diego Convention Center

San Diego, California

https://www.astro.org/

XI Congreso Internacional de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica

11 al 14 de Octubre

Hotel Fiesta Americana Guadalajara Guadalajara, Jalisco, México www.fmri.org.mx

Congreso Chileno de Radiología

12 al 14 de Octubre

Santiago de Chile

Centro de Eventos Metropolitan Santiago

www.sochradi.cl

XVI Congreso SIBIM 2023

25 al 27 de Octubre

Hotel Hilton Garden Santa Ana

San José, Costa Rica

www.acrim.org

NOVIEMBRE 2023

XVIII Jornadas de Informática

en Salud - JIS Summit 2023

1 al 3 de Noviembre

Presencial + Virtual

Centro Metropolitano de Diseño

Buenos Aires, Argentina

https://www.hospitalitaliano.org.ar/#!/home/ jornadasdis/noticia/162764

WFUMB 2023

4 al 7 de Noviembre

Muscat, Oman wfumb.info

14th Annual Fetal Echocardiography: Normal and Abnormal Hearts

6 al 8 de Noviembre

Encore at Wynn

Las Vegas, Nevada,USA

https://edusymp.com/product/details/1556

XXIX Congreso ALASBIMN

XXIII Congreso AABYMN

15 al 18 de Noviembre

Buenos Aires, Argentina

www.aabymn.org.ar

https://alasbimnbuenosaires2023.com/

RSNA 2023

26 al 30 de Noviembre

McCormick Place

Chicago, IL, USA

rsna.org