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La anestesia y sus grandes avances en la medicina moderna
Mitos y verdades que rodean a la anestesiología
La anestesiología es una rama de la medicina que se especializa en el cuidado y manejo del paciente durante procedimientos diagnósticos y quirúrgicos utilizando fármacos y dispositivos adecuados y específicos según la necesidad del momento, manejando el dolor durante y luego de la cirugía, facilitando al cirujano a que la cirugía se desarrolle con mayor comodidad para éste, así como también vigilando los cambios fisiológicos que pudiesen ocurrir durante el acto en cuestión. Existen diferentes tipos de anestesia, siendo las más conocidas la general, regional y local. Gracias a la anestesia han ocurrido grandes avances en la medicina moderna que actualmente vivimos
Si bien es cierto que someterse a un evento anestésico conlleva una serie de pasos comprometedores a la dinámica del cuerpo humano, actualmente contamos con monitorización invasiva y no invasivas así como del sistema nervioso central y de profundidad anestésica, las cuales son útiles y que brindan seguridad durante los procedimientos.
Existen mitos: Se han transmitido a través de generaciones siendo éstos carentes de evidencias reales. Sentir miedo a la anestesia viene desde años pasados en donde existían fármacos que alteraban los sistemas orgánicos de una manera brusca, poca monitorización, equipos obsoletos ya, además de falta de estudios, analíticas y evaluaciones prequirúrgicas las cuales actualmente son esenciales previo a someterse a una cirugía por más mínima que sea esta. En el transcurso de mis años como especialista se repiten frecuentemente preguntas como si voy a vomitar la anestesia, si quedaré con alguna secuela en las piernas luego de una punción en la espalda, de tener cuidado con pasarse de anestesia, si se me va a subir la anestesia a la cabeza y la preocupación al despertar durante la cirugía.
En la antigüedad ocurría efectos adversos los cuales dependían mucho de los fármacos existentes en ese tiempo, adiestramiento del médico tratante y elementos que ya en su mayoría no son usados. Sobre vomitar como dicen la anestesia , puede ocurrir en pacientes con antecedentes de afecciones gástricas, como la gastritis y úlceras, así como el uso de opioides, el sexo femenino y ayuno prolongado, por lo general se usa de manera preventiva protectores gástricos y antieméticos disminuyendo la incidencia de vómitos.
En cuanto a si quedaría con alguna secuela en las piernas luego de un bloqueo regional en la espalda esto también es un mito muy cuestionado, actualmente usamos agujas muy finas y anestésicos locales más seguros y con menor toxicidad, por lo que las lesiones a vasos sanguíneos, ligamentos o nervios serían poco probables.
Aplicación de la anestesia Acerca del cuestionamiento sobre administrar más anestesia de la adecuada, manejamos como regla general el peso del paciente de patrón de cálculo de fármacos así como también individualizar las condiciones propias que estén presentes en el mismo. Muy frecuentemente encontramos casos de pacientes que comentan que les subió la anestesia y sufrieron un dolor de cabeza muy fuerte, esto comúnmente se debe a la cefalea pospunción, la cual es una complicación anestésica, que ocurre mayormente en mujeres que fueron sometidas a bloqueo regional en su espalda, esto se puede manejar de forma conservadora con hidratación, cafeína y analgésicos, en caso de no ceder se haría un parche hemático sin dejar situaciones agregadas.
El despertar durante la cirugía ha sido siempre una gran interrogante, contamos con dispositivos que monitorizan la actividad cerebral y nos ayudan a valorar la profundidad anestésica.
Siempre se recomienda que el paciente asista a una consulta preanestésica para despejar dudas, disminuir ansiedad, estabilizar situaciones de salud que el paciente pueda tener, y donde además de un examen físico, según cirugía a realizar, tener un plan de trabajo personalizado, establecer riesgos y también orientar sobre tipo de anestesia adecuada según procedimiento.
El día de su cirugía sentir miedo es normal, puede preguntar cualquier inquietud y recuerde que su anestesiólogo siempre hará lo mejor por usted y estará ahí para cuidarlo, brindándole seguridad, tranquilidad y confianza.