Revista VOS-Vida Óptima & Salud-Febrero 2013

VOS

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Vida Óptima & Salud

actividad fIsica y alimentacion balanceada

fertilizacion in vitro en costa rica padeces de

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intestino irritable?

Bolsas en los ojos? eliminalas con la blefaroplastia

Alonso Solis LEYENDA DEL FUTBOL: EL MORADO QUE NO DESTINE “La fama es muy efimera, la disfrutaba porque es bonita, pero no me lo creia”

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• Auditoría Financiera y Operacional • Peritajes Extrajudiciales y Arbitrajes • Estudios de Pre-factibilidad y Flujos de efectivo • Valuación de Inventarios y Fiscalización de Tomas Físicas Periódicas • Asesoría y Consultoría Administrativa, Financiera, Fiscal y Contable • Certificación o estudio de ingresos que implique verificación de productos, gastos, costos para establecer ingresos netos originados en operaciones comerciales, industriales, profesionales, certificaciones de lucro cesante, certificados de saldo deudor.

Teléfono: 2245-4908 / Contacto: 8866-5941 Email: mily364@gmail.com

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Contenido

EDITORIAL

8 ¿Tradición o masoquismo?

ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN 10 Dieta para una buena circulación sanguínea 11 Dale un alivio a tu vida con la vitamina A 12 Quema calorías sin hacer ejercicio 13 Jugo de piña con toronja para bajar de peso

CRÉDITOS DE PORTADA MODELO Alonso Solís

SALUD Y BIENESTAR

14 Deja que la tecnología alcance tus oídos 16 El cáncer necesita atención personalizada 17 Enfermedades reumáticas en los niños 18 Doctor mi hijo no quiere comer ¿Qué hago?

20 ¿Padeces de hemorragias nasales?

22 Actividad física y alimentación balanceada 23 Los lácteos favorecen el crecimiento de tu bebé 24 ¿Padeces el síndrome de intestino irritable?

26 Combate el insomnio 27 ¡Cancer de hígado!

28 Conoce el transtorno bipolar 29 ¿Qué es un esguince de rodilla?

30 Insomnio en el adulto mayor

VESTUARIO Guess Store 2505-3300 PRODUCCIÓN María Laura Ramírez Jessica Flores Guevara LOCACIÓN Hotel Casa Conde 2227-4232

ESTÉTICA Y BELLEZA

40 La rosácea provoca cambios en tu piel 43 ¡Luce con seguridad una mirada radiante y juvenil!

44 Beneficia a tus hijos con ortodoncia preventiva 45 El intruismo en la cirugía estética 46 Elimina las bolsas en los ojos con la blefaroplastia 47 ¿Te equivocas mientras te maquillas?

48 Los dientes separados arruinan tu sonrisa 50 Elimina la grasa con la liposucción

DEPORTE Y RECREACIÓN

52 Jiu jitsu: El arte marcial de suavidad

ACTUALIDAD Y OCIO

53 ¿Cómo hablar de sexo con tus hijos?

54 Fertilización In Vitro en Costa Rica

HEALTHY LIFE

56 Rejuvenate your face and get rid of stretch marks!

58 Talking about cigarrettes whit your children 59 Enhancing your apparance whith otoplasty 60 Botox for depression?

61 Lose weight with lap band 62 Sleep a beauty treatment for you 63 A better look at her legs with calf implants 64 Lo nuevo 65 Noticias Código QR Lea con la cámara de su teléfono celular el código QR y acceda a todas nuestras ediciones en versión digital.

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ENTREVISTA Alonso Solís

Editorial

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Tradición o masoquismo?

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uiero comenzar esta editorial expresando mi opinión de algo que considero debería desaparecer en todo el mundo y sobre todo aquí en Costa Rica.

Las famosas “Corridas de Toros”, una supuesta tradición que lleva muchos años realizándose en nuestro país, donde creo que hay bastante gente que acude a presenciar el maltrato a los animales y más concretamente a los toreros improvisados.

No puedo comprender el argumento que pueda existir para maltratar a los animales, ya que, El bienestar de los animales depende, entre otros aspectos, de que estén libres del estrés que les provoca ser obligados a expresar comportamientos contrarios a la naturaleza de su especie, en espectáculos públicos.

Si el toro tuviera sentido de la dignidad, no aceptaría el que su estrés y sufrimiento se haga un espectáculo público. De hecho, para las personas con sentido de la dignidad, tal afirmación es poco discutible, ya que a nosotros como seres humanos tampoco nos gustaría que fuéramos parte de una diversión.

Nuestras corridas son un acto de salvajismo puro, la gente acude a la corrida en busca de emoción, es decir, ¡de sangre!, una buena corrida es la que deja por lo menos un corneado o un muerto.

En resumen, yo entiendo que los toros, como el resto de los animales irracionales, no tienen sentido ni culpa de la muerte de una persona, tampoco ni del bien ni del mal, ni de la justicia o crueldad, pero lo que sin duda tienen es capacidad de sufrir, de sentir dolor y también provocar daño y sufrimiento.

Costa Rica es llamado irónicamente un país de paz y seguir permitiendo este tipo de actos nocivos en contra de nuestros animales y la salud de las personas que participan de estos espectáculos, que finalmente benefician a algunos empresarios que lucran con estas actividades para enriquecer sus bolsillos, es un hecho cruel que debe terminar ¡YA!.

www.revistavos.co.cr Año III - N° 33 | Febrero 2013 DIRECTOR GENERAL

Carlos Abanto Cruz cabanto@representacionesag.org

EDITORA EJECUTIVA

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ASESOR LEGAL

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PERIODISTA

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DISEÑO Y ARTE FINAL

Warner Garron Jiménez artista@representacionesag.org Jessica Flores Guevara artista@representacionesag.org

RELACIONES PÚBLICAS Y MERCADEO

Stephanie Montes de Oca R. mercadeo@representacionesag.org

FOTOGRAFÍA STOCK

SOPORTE TÉCNICO

Enrique Abanto Delgado soporte@representacionesag.org

CIRCULACIÓN

Representaciones A&G

IMPRESIÓN RR DONNELLEY de Costa Rica S.A.

Esperanza Gérman Huamán Editora de Revista VOS La responsabilidad de los artículos es de sus autores, sin que esto refleje necesariamente la opinión de la Dirección, la cual se expresa por sus editoriales.

Se prohíbe la reproducción total o parcial de la publicación sin la autorización de la Dirección.

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No hace mucho, también una persona falleció y para las personas que van al redondel no hay día en que más de un torero aficionado salga lesionado, los incidentes ocasionados por los animales a los llamados toreros improvisados, muchas veces requiere atención médica, cuyos costos empiezan a correr desde el traslado en ambulancia hasta múltiples cirugías, siendo la Caja Costarricense de Seguro Social tan fracturada económicamente, que al final de cuentas tiene que afrontar con la atención médica.

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Alimentación y Nutrición

Dieta para una buena

Circulación sanguínea

“Una alimentación adecuada y la realización de ejercicio reduce significativamente el riesgo de padecer una mala circulación a largo plazo”

Por: Dra.Nathalia Aguilar Loría Nutricionista Cod. 517-10 Hospital La Católica

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etomemos las palabras sabias de Hipócrates “que tu alimento sea tu medicina y tu medicina tu alimento”.

Las enfermedades coronarias son la principal causa de muerte en nuestro país, pero la buena noticia es que hay infinidad de estudios que demuestran que existen muchas maneras para prevenir o tratar estos padecimientos.

PROBLEMAS CIRCULATORIOS La mala circulación venosa puede provocar trastornos como infartos, trombosis, varices, hemorroides, celulitis, entre muchas otras.

Naturalmente las grasas son transportadas por el cuerpo en forma de colesterol, por lo que su alto nivel en la sangre es uno de los factores de riesgo más importantes para desarrollar enfermedad cardiaca. Sin embargo, una alimentación adecuada y la realización de ejercicio reduce significativamente el riesgo de padecer una mala circulación a largo plazo.

RECOMENDACIONES La clave está en adoptar estilos de vida saludable para prevenir estas y muchas otras enfermedades:

•

10

Se debe realizar ejercicio mínimo 3 veces por semana.

Evitar el fumado y el alcohol.

Manejar correctamente el estrés.

Se recomienda disminuir el consumo de grasas saturadas (mayonesa, manteca, natilla, mantequilla, queso crema, paté, entre otros).

Disminuir el consumo de sodio (sal de mesa, glutamato monosódico, sopas de paquete, salsas inglesas, consomés,

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• • •

Las enfermedades del corazón son consecuencia de una mala o deficiente circulación sanguínea, que puede ser hereditaria o por causa de un inadecuado estilo de vida; alimentación alta en grasas saturadas o bajas en fibra, el sedentarismo, el consumo de alcohol o el fumado.

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•

condimentos mixtos y demás) y preferir los condimentos naturales.

Aumentar el consumo de pescado por lo menos dos veces a la semana.

Aumentar el consumo de antioxidantes (frutas y vegetales) por lo menos 5 veces al día.

Consuma cantidades moderadas de alimentos y recuerde realizar 5 tiempos de comida diariamente.

Trate de realizar actividades de recreación para distraerse de sus actividades diarias y para bajar los niveles de estrés.

No esperes a sentirte mal o que te diagnostiquen alguna enfermedad para empezar a realizar algún cambio en tu vida, recuerda que la mayoría de las veces las podemos prevenir.

Dale un alivio a tu vista y

consume alimentos con Por: Luis Eduardo Carvajal M. Nutricionista / Study Coordinator Clínica Vía San Juan

vitamina A

Debemos comer frutas y vegetales para prevenir una deficiencia de vitamina A

A

l considerar el impacto de los alimentos en el organismo, con frecuencia pensamos únicamente en cómo esos alimentos perjudican nuestro peso y dejamos de lado el hecho de que todo lo que comemos afecta otras partes de nuestro cuerpo.

Es el caso de los ojos. ¿Cuántas veces se ha preguntado si eso que se está comiendo puede ayudarle a tener una mejor visión?. ¿Cuántas veces se ha dicho “voy a comer mejor para cuidar la salud de mis ojos”?.

EL COMPLEJO SISTEMA VISUAL A excepción de algunas salamandras, peces de las profundidades y otras pocas especies, los vertebrados contamos con un complejo sistema de percepción visual que nos permite apreciar el entorno por medio de imágenes a todo color.

Los precursores de vitamina A, como el betacaroteno, se encuentran en los vegetales de hoja verde y con colores intensos tales como la espinaca, el repollo, la zanahoria, la papaya, los pimientos y los tomates. La vitamina A preformada la encontramos en la yema de huevo, hígado, riñones y en la mantequilla.

¿CÓMO SABER SI TENEMOS UN CONSUMO ADECUADO DE VITAMINA A? Desafortunadamente, la única forma de diagnosticar una deficiencia de Vitamina A es mediante exámenes de laboratorio. Esto implica que no hay una forma sencilla de saber si no estamos consumiendo cantidades adecuadas de esta importante vitamina, pues en el corto plazo no hay síntomas que se manifiesten como una deficiencia. El mejor método para garantizarse que se están ingiriendo cantidades suficientes de Vitamina A es mantener en todo momento una alimentación variada y llena de colores, es decir, no olvidarse de comer frutas y vegetales todos los días para prevenir una deficiencia.

¿CÓMO FUNCIONA ESTE SISTEMA? La retina, que es la parte del ojo encargada de recibir y transmitir impulsos luminosos, está formada por unas estructuras llamadas conos y bastones, también conocidas como, “fotorreceptores”.

Estas pequeñísimas estructuras se encargan de recibir estímulos visuales producidos por la luz del entorno. Los conos absorben la luz y perciben el color, los bastones detectan el movimiento y ayudan a ver en lugares con poca luz, esto mediante una sustancia llamada retinal, la cual recibe directamente el estímulo y lo transmite al cerebro, donde es interpretado como las imágenes que vemos.

¿CÓMO AFECTAN LOS ALIMENTOS ESTE PROCESO? Sencillo, el retinal de los conos y bastones es una sustancia derivada de la vitamina A, también llamada retinol por su estrecha relación con el funcionamiento del ojo. La vitamina A se encuentra de dos formas en los alimentos, como precursores de vitamina A y como vitamina A preformada.

¿EN QUÉ CASOS SE RECOMIENDA AUMENTAR EL CONSUMO DE VITAMINA A? Para aquellas personas con un bajo consumo de frutas y vegetales, o con un consumo elevado de alcohol y tabaco, se recomienda aumentar la ingesta de alimentos fuente de vitamina A, o bien cuando una deficiencia haya sido diagnosticada mediante exámenes de laboratorio.

ALIMENTOS FUENTE DE VITAMINA A • • • • • • • • • •

Zanahorias Albaricoques Mango Papaya Camote Repollo Tomate Guayaba Toronja Leche

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Alimentación y Nutrición

¿Se pueden

quemar calorías sin realizar actividad física?

“Se debe recurrir a los alimentos de IG bajo, antioxidantes y aceleradores de metabolismo” ENTREVISTA Dra. Shirley Quirós Gómez / CPN-COD.788-11 Nutricionista Grupo Total Natural

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a alimentación juega un papel muy importante en todos los procesos de nuestra vida y mantener un balance entre cada uno de los grupos de alimentos es la clave para lograr el objetivo que tenemos propuesto.

•

La papaya brinda un efecto diurético por el potasio y la papaína que contiene, mejora la digestión de las proteínas, mantiene el metabolismo y favorece la combustión de las grasas.

Vegetales, como la remolacha por su contenido en betanina, aumenta la actividad del riñón y esto promueve la eliminación de grasas.

• La lechuga y el repollo por su alto contenido en vitaminas y minerales como el hierro y magnesio, tiene un gran efecto antioxidante que retarda el envejecimiento y ayudan a metabolizar mejor las grasas.

• Alimentos antioxidantes como los vegetales de colores vivos (verde, naranja, rojo) además de frutas.

• Los pescados azules como el salmón y las sardinas, son necesarios por su efecto antiinflamatorio.

• La cebolla y el ajo son aceleradores de metabolismo.

• Los cereales como la avena, generan sensación de saciedad, además disminuyen el colesterol malo.

• La canela, el jengibre y los pimientos ayudan a aumentar el gasto de grasa en depósito.

•

El metabolismo es la cantidad de energía que nuestro organismo necesita para su adecuado funcionamiento, si se consume más energía de la que nuestro cuerpo requiere se acumulará en forma de grasa provocando un aumento de peso. Para evitarlo y lograr una disminución de éste, es necesario hacer un balance entre la ingesta y el gasto de energía, por lo tanto, la alimentación será la base del proceso.

¿CÓMO PODRÍAMOS QUEMAR CALORÍAS, SIN NECESIDAD DE IR AL GIMNASIO? El Índice Glicémico (IG) en los alimentos mide la rapidez con que se aumenta la glucosa en la sangre una vez que han sido absorbidos, si la glucosa aumenta rápidamente, los niveles de insulina también aumentarán, lo que favorece la acumulación de grasa y dificulta su gasto. Para quemar calorías sin realizar actividad física, se debe recurrir a los alimentos de IG bajo, antioxidantes y aceleradores de metabolismo, ya que, al consumirlos se pueden mantener los niveles de azúcar en la sangre estables, se va a sentir saciado y la pérdida de peso será por medio de la grasa corporal, que es la mejor forma de perder peso.

¿QUÉ ALIMENTOS PODRÍAN QUEMAR CALORÍAS? • •

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Las frutas cítricas como la naranja ayudan a reducir los niveles de insulina y promueve la pérdida de peso.

La pectina, que se encuentra en la piel de la manzana retrasa el proceso de digestión, lo cual genera sensación de saciedad y absorbe mejor las grasas.

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¿QUÉ TIPO DE ALIMENTOS HAY QUE RESTRINGIR DEL TODO?

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.Los alimentos azucarados: dulces, postres, azúcar de mesa, gaseosas. .Evita el consumo de mayonesa; chocolates; manteca y helados.

.Evita las grasas como la comida rápida y carnes altamente grasosas.

Jugo de piña con toronja para bajar de peso

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a mejor forma de perder peso es hacerlo lenta y naturalmente y qué mejor manera que con este jugo, el cual también ayuda a tu digestión.

• • • •

INGREDIENTES

1 Toronja grande o 2 medianas.

2 Rodajas de piña. ½ Vaso de agua mineral.

Cubos de hielo al gusto.

PROCEDIMIENTO 1. Lava bien las toronjas y exprímelas.

2. Pela la piña y corta dos rebanadas.

3. Licua la piña y agrégale el jugo de toronja, (si gustas puedes colarlo).

4. Vacía en una copa grande.

5. Incorpora el Agua Mineral.

6. Por último, agrégale hielo a tu gusto.

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Salud y Bienestar

Deja que la

Tecnología alcance tus oídos “Lo último en tecnología son los audífonos con receptor en el canal (RIC)”

Por: Silvia Bonilla Berríos Audióloga / Clínica Auditiva Audinsa S.A.

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uando se menciona la palabra "audífono" o "prótesis auditiva", la imagen que se viene a la mente es la de un artefacto grande y poco atractivo que utilizan las personas con dificultades auditivas. Gracias a los avances en la tecnología que hemos tenido en los últimos años, ese audífono grande y poco atractivo no tiene que ser el que utilices.

Para las personas con algún tipo de dificultad auditiva, más allá de la necesidad de escuchar mejor, está el cómo se va a ver puesto el audífono. La estética es muy importante y se ha convertido en parte importante del diseño de los audífonos (prótesis auditivas), lo que ha hecho que los fabricantes innoven en estilos, tamaños y colores.

Lo último en tecnología son los audífonos con receptor en el canal (RIC), esto significa que el parlante del audífono está dentro del conducto del oído.

La astuta separación del parlante con el resto del audífono y el diseño único de pequeñas computadoras especiales en procesar y amplificar los sonidos, hace que los audífonos con receptor en el canal sean mucho más estéticos que otros audífonos en el mercado y pueden cubrir pérdidas auditivas cada vez más avanzadas o que requieran mucha amplificación.

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10 RAZONES PARA UTILIZAR AUDIFONOS CON RECEPTOR EN EL CANAL (RIC)

1

Más eficiente: El colocar un parlante más cerca de la membrana timpánica (dentro del conducto del oído) hace que el sonido esté más cerca y no se necesite tanto volumen.

2

Tamaño y Tecnología: El espacio disponible en un audífono con receptor en el canal es tan amplio que permite aprovechar elementos tecnológicos disponibles en otros dispositivos electrónicos, como por ejemplo, Bluetooth y sistemas inalámbricos (FM) para ver televisión, escuchar música y hasta hablar por teléfono.

3

Comodidad: El tamaño y la posibilidad de adaptarse a la forma de la oreja, permite que el paciente sienta que es parte suya, el fragmento del audífono que se coloca detrás de la oreja, es delgada y pequeña, de tal manera que no molesta al utilizar lentes.

4

Sonido Natural: El diseño de estos audífonos se hace de tal manera que no ocluyan completamente el conducto, así, se permite la ventilación del oído, disminuyendo la sensación de oído tapado y amplificación de la propia voz del usuario.

5

Se reduce el Feedback (chillidos del audífono): Es común que con algunos audífonos se escuchen chillidos al masticar, mover la cabeza, bostezar o acercar algún objeto a la prótesis.

Gracias al sistema de cancelación de feedback, incluido en la mayoría de los audífonos de alta tecnología, este problema se ha logrado disminuir significativamente, lo que permite aumentar más el volumen sin que se presente el chillido.

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Reparaciones y mantenimiento sencillos: Al poseer dos partes, las reparaciones y el mantenimiento del audífono son más sencillas, lo que significa que el tiempo en el laboratorio se disminuye significativamente y hasta tiene posibilidades de ser reparado en el mismo momento de la consulta.

7

Reprogramable: Los audífonos con receptor en el canal (RIC) son flexibles y adaptables a cada caso en particular, tomando en cuenta la anatomía y la pérdida auditiva del paciente. Al ser digitales y programables, las posibilidades de amplificación son significativamente mayores y los cambios se pueden realizar en el consultorio.

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Estético: El audífono es delgado y pequeño, de tal manera que se esconde detrás de la oreja y la tubería es tan delgada que se confunde con el cabello del usuario.

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Mayor duración de la batería: Como los componentes del audífono con receptor en el canal son tan pequeños, esto da la posibilidad de colocar una batería más grande, resultando en un uso más prolongado y mayor provecho de la carga de la pila, esto sin sacrificar el pequeño tamaño del audífono.

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Escuche en 1 hora: Este tipo de instrumentos permite ser seleccionados, programados y adaptados al paciente en la misma consulta, el mismo día.

El tener una dificultad auditiva no significa que no pueda volver a escuchar con ayuda de prótesis auditivas y que no necesariamente tienen que ser aparatosas, grandes y visibles.

Consulte con su audiólogo en Audinsa si puede utilizar audífonos con receptor en el canal (RIC) y empiece a aprovechar lo que la tecnología le ofrece para disfrutar los sonidos.

Salud y Bienestar

El cáncer necesita atención personalizada

“La efectividad de los tratamientos personalizados es superior”

Fuente: Comunicación Corporativa Ketchun

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n el ámbito de la salud, la tendencia mundial avanza hacia la medicina personalizada, es decir, hacia el desarrollo de diagnósticos y tratamientos para un grupo específico de pacientes que padecen una misma enfermedad.

La medicina personalizada es el resultado de la investigación médica, la cual descubrió que una misma enfermedad se presenta de manera diferente en un grupo determinado de personas. Por ejemplo, hace diez años se logró determinar que existen dos grandes tipos de cáncer de mama: HER2 positivo y HER2 negativo y de acuerdo con el tipo de cáncer determinado para una paciente, se hace un pronóstico (más o menos agresivo).

VENTAJAS Esta moderna práctica pone al paciente en ventaja, porque recibe la terapia que será efectiva para el tipo de cáncer que padece y a la institución que protege su salud, porque tiene la certeza de que está invirtiendo en la terapia adecuada.

Además, la efectividad de los tratamientos personalizados es superior que la de los tratamientos utilizados previamente.

“La medicina personalizada está transformando el paradigma del tratamiento oncológico, pues está haciendo posible (en algunos casos) convertirlo de una enfermedad catastrófica a corto plazo a una enfermedad crónica”, finalizó el doctor Ricardo Montenegro, Director Médico de la Farmacéutica Roche.

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BIOMARCADORES Los “biomarcadores” o “marcadores biológicos”, son características presentes en diferentes tipos de cáncer que, según el tumor, mutan o aparecen en mayor o menor cantidad y con ello no sólo predicen el desarrollo o evolución de la enfermedad, sino también la respuesta que podría tener el paciente ante una determinada terapia.

Por su papel en la toma de decisiones clínicas, los biomarcadores constituyen la medicina del futuro. Estas “señales” poseen un papel determinante en el establecimiento de diagnósticos diferenciados.

Por todas esas razones, el número de biomarcadores de potencial interés clínico crece cada año. Muchos de ellos ya fueron aprobados por agencias reguladoras o están en fases avanzadas de investigación.

CÁNCER DE MAMA Identificar la sobreabundancia de una proteína conocida como HER2 en los tumores de cáncer de mama, le facilitó a la medicina el desarrollo de una terapia personalizada llamada Herceptin, que inhibe el crecimiento tumoral y aumenta la sobrevida de estas pacientes. Hoy en día se sabe que en un grupo de pacientes con un diagnóstico temprano de cáncer de mama HER2-positivo, Herceptin reduce el riesgo de que la enfermedad regrese en un 24%.

Enfermedades reumáticas en los niños Por: Stephanie Montes de Oca R. prensa@representacionesag.org

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os niños, al igual que los adultos pueden padecer enfermedades reumáticas. Desconocer esto hace que la población no enfrente estos padecimientos de la manera más adecuada.

El manejo de las enfermedades reumáticas no puede ser realizado por un sólo profesional; requiere ser enfrentado por un equipo médico en el cual, cada uno de los integrantes pueda volcar su experiencia en las múltiples situaciones que se plantean.

PRINCIPALES SÍNTOMAS • • • • • • •

Dolor.

Dificultad para mover las articulaciones.

Rigidez al levantarse a la mañana.

Síndromes febriles prolongados.

Manchas recurrentes en la piel.

Cansancio.

Descenso de peso.

ESTAR ATENTOS Según médicos especialistas, desde hace ya algunos años, hay más derivaciones al área de reumatología pediátrica. Estos síntomas también pueden hallarse en otras enfermedades, por eso su reconocimiento se basará en escuchar atentamente la historia que los padres o el niño relaten y la realización de un buen examen físico con especial hincapié en el examen músculo esquelético.

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Salud y Bienestar

Doctor mi hijo

no quiere comer:

¿Qué hago?

“Los padres en la medida de lo posible deben conservar la calma” Por: Dr. Roberto Bogarín Solano Pediatra Endocrinólogo Policlínico San Bosco

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menudo, en la consulta de pediatría nos enfrentamos a esta pregunta. Es una de las situaciones que más preocupan a los padres. Se reporta que entre el 20 y 60% de los padres manifiestan que sus hijos pequeños no están comiendo adecuadamente; que comen muy poco, que son muy selectivos melindrosos y que no logran avanzar con la comida más compleja o que sólo ingieren comida “chatarra”. Ya sea que estas preocupaciones estén justificadas o no, con frecuencia los padres recurren a una variedad de estrategias como el uso de la presión o fuerza para lograr que el niño coma. Esto puede generar consecuencias negativas que afectan definitivamente la relación padres-hijo.

DETECTA LOS PROBLEMAS DE DEGLUCIÓN Es importante descartar problemas orgánicos, como la causa de que el niño no quiera o no pueda comer, para eso es importante reconocer cuando el niño no va adquiriendo las habilidades normales para el proceso de la alimentación (deglución). Además es importante tener una secuencia adecuada de introducción de alimentos, para evitar problemas de alimentación. Las siguientes situaciones despiertan sospechas de problemas en la deglución: • • •

•

Toser y “atragantarse” durante la alimentación.

Historia de infecciones respiratorias frecuentes o historia de neumonía por aspiración.

Múltiples degluciones, ya que cuando un niño necesita deglutir varias veces después de cada cucharada, pueden quedar residuos en la faringe.

Respiración ruidosa, si el niño produce ruidos tipo “gárgaras” durante la respiración, pero en especial durante la alimentación puede sugerir disfunción de la deglución.

En ocasiones es difícil diferenciar si el niño tiene problemas con las habilidades para alimentarse o problemas de comportamiento alrededor de la alimentación; por ejemplo si un niño come sin dificultad alimentos que se sirven en la mesa, pero escupe algunos otros (como pasa con la carne), es importante que el niño sea valorado, para descartar problemas con la fase oral de la deglución.

Es frecuente que problemas de la alimentación estén relacionados a que al niño se le ofrecen texturas no adecuadas para la edad, o que no se le han ofrecido nuevas texturas.

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CASOS EN LOS QUE SE DEBE CONSULTAR AL PEDIATRA Existen banderas rojas que nos alertan sobre la posibilidad de alguna enfermedad de fondo que pueda ser la causa del trastorno de la alimentación: 1.

2.

3.

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6.

7.

Disfagia (dificultad para deglutir).

Odinofagia (dolor al deglutir).

Degluciones sin coordinación (sugerido por la presencia de tos, “ahogo” o neumonía frecuente).

Alimentación interrumpida por llanto, lo que sugiere dolor.

Vómitos y diarrea.

Eczema (brotes en la piel).

Retraso del desarrollo.

EL NIÑO CON POCO APETITO El poco apetito es una dificultad para la alimentación no específica, que puede estar asociada a problemas muy diferentes. Los niños con poco apetito se pueden clasificar en 4 tipos:

1

Niño normal con poco apetito: El apetito en este niño es realmente normal y se interpreta incorrectamente como anormal.

El apetito está en relación con el tamaño del niño. El riesgo es la preocupación de los padres, que puede provocar alimentaciones no productivas.

2

Niño vigoroso con poco interés en la alimentación: Estos niños muestran muy poco apetito, se satisfacen rápidamente y se distraen al comer. Están más interesados en lo que los rodea que los alimentos. En estos niños se debe incrementar el apetito estimulando el hambre, se deben estructurar los tiempos de comidas principales, el niño no debe durar más de 20 minutos comiendo.

•

de la misma.

Mezclar pequeñas cantidades del nuevo alimento con la comida que más les gusta y gradualmente cambiar la relación.

Los padres deben permanecer neutrales y relajados acerca de la ingesta del niño.

ES IMPORTANTE CONSERVAR LA CALMA…

3

Niño deprimido con poco interés en la alimentación: La pérdida de apetito es parte de un retiro completo, en el cual no se observa la risa, el balbuceo, ni el contacto visual entre el niño y el cuidador.

4

Niño sin apetito debido a enfermedades orgánicas: Las banderas rojas identificarán la mayoría de los casos.

Si se identifica alguna enfermedad de fondo, se deberá tratar adecuadamente para mejorar la alimentación.

CUIDE LA INTROUCCIÓN DE NUEVOS ALIMENTOS Para que el niño no sea tan selectivo a la hora de escoger un alimento, existen estas recomendaciones: • • •

•

Sirva cantidades mínimas.

Exponga al niño a la comida repetidamente (10 a 15 veces).

Trate de dejar la comida al alcance del niño, los niños pequeños tienen más interés en probar comidas nuevas si tienen control

Es frecuente, sobretodo, en niños menores de los 4 meses que el llanto interfiera con la alimentación. Una vez que comienza el llanto el niño no se puede calmar solo, el llanto excesivo interrumpe la alimentación y puede interpretarse como que el niño tiene hambre y se tratará de alimentar más frecuentemente, creyendo que el hambre es la causa del llanto. Lo ideal en estos casos es alimentar al niño en una habitación tranquila con luz tenue y sin ruido. El niño debe estar cómodo y tener un contacto cercano con la madre o padre, tipo canguro.

Lo más importante en cuanto a los trastornos de alimentación o el niño que no quiere comer, es que los padres en la medida de lo posible deben conservar la calma, si bien es cierto puede ser estresante que el niño no coma y ver que la ganancia de peso no es como se espera, la mayoría de las veces se estará tratando con niños sanos, que llevan un crecimiento normal y que no es necesario agobiarlos con la comida.

Salud y Bienestar

¿Padeces de

hemorragias nasales?

“Puede ser indicio de trastornos de sangrado o hipertensión arterial”

Fuente: www.medlineplus.com

L

as hemorragias nasales son muy comunes y la mayoría ocurre debido a un resfriado o irritaciones menores.

Estas hemorragias pueden ser alarmantes para algunos pacientes, pero rara vez son potencialmente mortales.

La nariz contiene una gran cantidad de vasos sanguíneos diminutos que sangran fácilmente. El movimiento de aire a través de la nariz puede secar e irritar las membranas que recubren el interior de ésta, formando costras que sangran cuando se irritan al sobar, hurgar o sonarse la nariz.

Es más probable que el revestimiento de la nariz se reseque y se irrite por la baja humedad, alergias, resfriados o sinusitis. De esta manera, las hemorragias nasales son más frecuentes durante el invierno, cuando los virus son comunes y el aire caliente de las áreas internas con calefacción reseca las fosas nasales.

Un tabique desviado, un objeto extraño en la nariz u otra obstrucción en esta parte también pueden causar una hemorragia nasal.

La mayoría de estas hemorragias ocurren en la parte frontal del tabique nasal, el tejido que separa los dos lados de la nariz. Este tabique contiene muchos vasos sanguíneos frágiles que se pueden lesionar fácilmente. Este tipo de hemorragia puede ser fácil de detener para un profesional entrenado. Se pueden presentar con menos frecuencia en la parte alta del tabique o más profundamente dentro de la nariz y pueden ser más difíciles de controlar.

Ocasionalmente, pueden ser indicio de otros trastornos, tales como;

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Revista VOS

sangrado o hipertensión arterial.

CAUSAS • • • • • • • • • • •

Rinitis alérgica.

Un objeto alojado en la nariz.

Sonarse la nariz con mucha fuerza.

Irritantes químicos.

Lesión directa en la nariz, incluyendo una fractura de nariz.

Hurgarse la nariz.

Abuso de los aerosoles nasales.

Estornudos constantes.

Tomar grandes dosis de aspirina o medicamentos anticoagulantes.

Infección de las vías respiratorias altas.

Aire muy frío o muy seco.

Las hemorragias nasales repetitivas pueden ser un síntoma de otra enfermedad, como hipertensión arterial, alergias, un trastorno de sangrado o un tumor de la nariz o los senos paranasales.

¿CÓMO DETENERLO? Siéntate y aprieta suavemente la porción blanda de la nariz entre los dedos pulgar e índice, de tal manera que las fosas nasales estén cerradas, durante 10 minutos. Inclínese hacia adelante para evitar tragar sangre y respire a través de la boca. Espere al menos 10 minutos antes de verificar si el sangrado se ha detenido. Muchas hemorragias nasales pueden controlarse de esta manera si se da

suficiente tiempo para que el sangrado se detenga.

La aplicación de compresas frías o de hielo sobre el puente nasal puede ayudar, no inserte tapones en el interior de la nariz con gasa.

No se recomienda acostarse mientras se está presentando una hemorragia nasal. Igualmente, se debe evitar aspirar o soplar por la nariz durante varias horas después de la hemorragia. Si ésta persiste, algunas veces, se puede emplear un descongestionante nasal en aerosol para sellar los pequeños vasos sanguíneos y controlar el sangrado.

PREVENCIÓN Una casa más fresca y el uso de un vaporizador, para retornarle la humedad al aire, ayudan a muchas personas con hemorragias nasales frecuentes. Un aerosol nasal salino y una jalea hidrosoluble, pueden ayudar a prevenir, especialmente durante los meses de invierno.

Dr. Luis Diego Carazo GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Manejo de Patología de Piso Pélvico e Incontinencia Urinaria Histeroscopía Control Prenatal Ultrasonido 4D Detección Temprana de Cáncer Cervico-Uterino Control Ginecológico Integral

Miembro de: International Continence Society Asociación Costarricense de Obstetricia y Ginecología Teléfonos: Hospital Hotel La Católica: 2246-3091 Clinica Betel-Heredia: 2260-5100 Emergencias: 8326-1736

www.drluisdiegocarazo.com consultas@drluisdiegocarazo.com Revista VOS 21

Salud y Bienestar

Actividad física y

alimentación balanceada

Las madres consumen más calorías que las mujeres sin hijos

M

Por: Comunicación Corporativa Ketchum

uchas personas se llenan de ilusión al pensar en conformar una familia y tener hijos. Sin embargo, este anhelo a veces les aleja de la realidad y les impide analizar fríamente las responsabilidades y consecuencias que esto puede generar. Algunos se descuidan y consumen más calorías que en su pasado.

Ser padre o madre tiene sus retos y uno de ellos es mantener hábitos saludables mientras se hacen malabares con las exigencias de criar una familia. “Es importante que los nuevos padres se organicen, porque para alcanzar un estilo de vida activo y saludable, la clave está en mantener un balance energético, es decir, un equilibrio entre las calorías consumidas y las gastadas. Por eso es necesario promover una alimentación balanceada que incluya todos los grupos de alimentos, así como la práctica constante de actividad física”, señala la doctora hondureña, Mayra García, especialista en nutrición.

RECUPERE SU CUERPO ALIMENTÁNDOSE BALANCEADAMENTE Durante la primera semana después del nacimiento, lo usual es que la mujer pierda el peso adicional mientras se deshace de los líquidos retenidos. Sin embargo, la grasa acumulada durante el embarazo no desaparece por sí sola.

Un plan alimenticio adecuado debe incluir suficientes cantidades de cereales, leguminosas (garbanzos y lentejas), frutas, verduras, lácteos, carnes, pescados, aceites, así como una adecuada hidratación.

ACTIVIDAD FÍSICA RUTINARIA Según un comunicado de prensa se debe incluir una actividad física en su rutina diaria, “es esencial que las madres tengan claro que la actividad física no se realiza exclusivamente en el gimnasio.

Se puede practicar de múltiples maneras; en la casa, al aire libre y en familia. Por ejemplo, pueden ir al parque a caminar, hacer un paseo en bicicleta o realizar juegos con los niños. Además, a través de la práctica constante de actividad física, mantener un balance entre la ingesta de comida y el gasto calórico y esto permitirá alcanzar un estilo de vida activo y saludable” concluye la doctora García.

Dra. Alexa Rodríguez Morales Especialista en Otorrinolaringología (oído-nariz-garganta)

Atención altamente especializada en: Rinitis alérgica Sinusitis y enfermedades de los senos paranasales Amigdalitis crónica y adenoides Problemas de Ronquido Cirugía con Radiofrecuencia (para dejar de roncar y para cornetes) Zumbido de oídos Infecciones de oído Elaboración de tapones para los oídos (nadar o aislar el ruido) *Todas las valoraciones médicas incluyen revisión por endoscopía

Hospital Metropolitano 2263-9880 / www.alergiasencostarica.com

Consume lácteos y favorece el

D

crecimiento de tu bebé

¡Qué sean parte de tu dieta durante el embarazo y el periodo de lactancia!

Fuente: Fepale

iversos estudios han demostrado que la inclusión de lácteos en la alimentación materna durante el embarazo y la lactancia contribuye a cubrir la demanda de calcio y otros nutrientes esenciales, favoreciendo el crecimiento y desarrollo óseo fetal y la protección de la masa ósea materna.

La mujer que se encuentra en la fase no reproductiva debe consumir aproximadamente 46 gramos de proteína, así como un gramo mínimo de calcio por día y en menores cantidades nutrientes como el fósforo, magnesio y vitamina E.

Entre otros beneficios documentados se incluyen la reducción del riesgo de complicaciones en el embarazo, como hipertensión y preeclampsia (riesgo de hipertensión inducida), dificultad respiratoria infantil, de exposición del feto y del recién nacido al plomo.

Sin embargo, la mujer o adolescente que se encuentre embarazada debe consumir un poco menos del doble que una mujer en fase no reproductiva. Por ejemplo, una adolescente embarazada debe consumir diariamente 71 gramos de proteína.

Estos beneficios son principalmente importantes en madres adolescentes y en condiciones alimentarias o ambientales desfavorables, como en situaciones de bajo consumo de otros alimentos proteicos de origen animal y contaminación por metales pesados.

ALIMENTOS RECOMENDADOS

AUMENTO EN LA INGESTA DIARIA

Entre los alimentos que puedes incluir en tu dieta son: •

Leche entera, semidescremada y descremada.

•

Yogurt natural, semidescremado y descremado.

•

Queso mozzarella, gouda, cheddar, gruyere, parmesano.

Cirugía de Cataratas Cirugía de Pterigión Cirugía menor de Párpados

Cirugía Refractaria y Presbicie Transplante de Córnea

Dra. Hilda Mena González

Oftalmología

Atención especializada en niños y adultos English Spoken Hospital Metropolitano www.alergiasencostarica.com / Tel: 2263-9880 / EMERGENCIAS : 2225-2500

Salud y Bienestar

¿Padeces el síndrome de

intestino irritable?

“No lo ignores porque afecta severamente tu calidad de vida”

Por: Dr. Jorge Patiño Masis Gastroenterólogo Hospital CIMA

H

istóricamente se le ha otorgado varios nombres; colitis, colon espástico, trastorno digestivo funcional bajo, entre otros. Sin embargo, su nombre actual es Síndrome de Intestino Irritable.

Es un padecimiento tres veces más frecuente en la mujer que en el hombre y su prevalencia es mayor entre los treinta y cuarenta años de edad. El Síndrome de Intestino Irritable (SII), es la causa más frecuente de consulta con un gastroenterólogo y representa alrededor del 40%.

Actualmente, se sabe que la enfermedad se produce por el movimiento anormal del intestino, generada por la excitabilidad alterada de los sensores intestinales que envían una información exagerada al cerebro, el cual reacciona de forma alterada y desencadena cambios desordenados en el movimiento intestinal.

Si por factores de strés el cerebro está igualmente excitado, la respuesta va a ser aún mayor en la alteración del movimiento intestinal.

Existe una predisposición genética para quienes padecen esta enfermedad y hay familias en las que es hasta 20 veces más frecuente que en la población general. La mayoría de los investigadores han encontrado que en al menos la mitad de los casos, existe el antecedente de haber tenido una infección intestinal, durante la cual se liberan unas toxinas que producen un determinado tipo de bacterias, que dañan los sensores intestinales encargados de avisar al cerebro del paso de los alimentos.

SÍNTOMAS Los síntomas de la enfermedad son muy variados, pero los más frecuentes son:

1 2

.Sensación de distensión abdominal: Es decir, tener el abdomen hinchado, lo cual es más frecuente en las tardes.

.Cambios en el ritmo y la consistencia de las heces: Diarrea o estreñimiento, acompañado de la sensación de no haber terminado de evacuar y el paciente tiene que permanecer un rato más sentado en el inodoro.

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.Ventoseo abundante (gases intestinales): Es mayor cuando la dieta del paciente es fermentativa. Algunas veces pueden ser malolientes.

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Revista VOS

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¡BUENAS NOTICIAS!

.Dolor abdominal, mayormente en las partes bajas laterales del abdomen y por encima de las ingles.

.Ruidos intestinales aumentados (borborigmos).

El pronóstico es bueno y es importante que el paciente sepa que el SII no predispone para desarrollar cáncer, divertículos, ni otras enfermedades que comprometan la vida a futuro.

Es frecuente que el paciente presente ansiedad, irritabilidad, depresión, insomnio, que ameritan atención de parte del médico.

TRATAMIENTO En cuanto al tratamiento, hay una amplia gama de medicamentos que se pueden usar y ayudan a resolver los síntomas, como los antiespasmódicos intestinales, los moduladores en la producción de serotonina intestinal, los anticolinérgicos, los laxantes, la fibra hidrosoluble en polvo, para dar mayor consistencia a las heces y mejorar la evacuación en los estreñidos. Los estimulantes de la movilidad intestinal en los que predomina el estreñimiento, antiflatulentos, que disminuyen el gas intestinal y los ansiolíticos que son medicamentos que disminuyen la ansiedad del paciente, los cuales no son adictivos ni producen sedación.

RECOMENDACIONES Los tratamientos son prolongados y como es un padecimiento que tiene la posibilidad de reaparecer, es necesario que el paciente tome los medicamentos con la frecuencia y el horario que indique el médico.

Los síntomas pueden estar presentes en otras enfermedades que simulan el SII, por lo que el paciente debe estar atento a la aparición de síntomas que ameritan la evaluación médica, para descartar por ejemplo, un tumor oculto del colon, que está dando síntomas de SII. Si el paciente tiene antecedentes familiares de cáncer de colon, debe hacerse una colonoscopía, para descartar dicho tumor a partir de los 40 años de edad.

DIETA La dieta que se le indica al paciente es individualizada y varía cuando existe la preponderancia de diarrea o estreñimiento. Es recomendada por períodos cortos, orientada a disminuir la fermentación de los alimentos y de los que irritan más los sensores.

Sólo vos conocés mejor que nadie tu cuerpo...

Reconocélo mes a mes “A tiempo” significa tener una oportunidad.

Dra.Marisel Aguilar Herrera

Especialista en Cirugía Oncológica Cirugía de mama Cirugía radioguiada Biopsia del ganglio centinela Papanicolau mamario Radioterapia intraoperatoria

Clínica San Agustín Tel.: 2221-8655 Clínica Bíblica 3er piso Tel.:2522-1000 Email: senologia@racsa.co.cr www.senologia.org Revista VOS

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Salud y Bienestar

¡Combate

el insomnio!

"La ansiedad tiende a prolongar el insomnio"

Por: Stephanie Montes De Oca R. / prensa@representacionesag.org

Varias medicinas también pueden contribuir en aliviar el insomnio y restablecer un horario uniforme de sueño. Sin embargo, si el insomnio es un síntoma o efecto secundario de otro problema, es importante tratar la causa de fondo, si esto es posible.

CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA Si sufres de insomnio evita las sustancias que lo empeoran, como: Cafeína, tabaco y otros estimulantes: Los efectos de estas sustancias pueden durar hasta 8 horas.

• Ciertas medicinas recetadas y de venta libre: Pueden alterar el sueño (por ejemplo, algunas medicinas para los resfriados y las alergias). Pregúntale al médico qué medicinas no te afectarán el sueño.

•

A

menudo, los cambios en el estilo de vida pueden contribuir a aliviar el insomnio agudo (insomnio de corta duración). Estos cambios pueden hacer que sea más fácil quedarte dormido y seguir durmiendo.

El insomnio podría definirse como la incapacidad para conciliar el sueño, o mantenerlo el suficiente tiempo como para que la persona consiga descansar.

PUEDE DIVIDIRSE EN 2 TIPOS

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.El insomnio de conciliación: Se define como la incapacidad de entrar en las diferentes fases del sueño. Es decir, en palabras llanas; no conseguimos dormir.

Alcohol: Un trago antes de acostarte podría ayudarte a quedarte dormido con más facilidad. Sin embargo, el alcohol provoca un sueño que tiende a ser más ligero que lo normal.

Entonces habrá más probabilidades de que te despiertes durante la noche.

Trata de adoptar hábitos para la hora de acostarte que faciliten quedarte dormido sin interrupciones. Acostúmbrate a hacer cosas que te calmen y relajen antes de acostarte. Por ejemplo, lee un libro, oye música suave o date un baño caliente.

Trata de programar el ejercicio diario para 5 ó 6 horas antes de la hora de acostarte. No comas comidas pesadas ni tomes muchos líquidos antes de acostarte.

.El insomnio por despertares precoces: La persona se duerme más o menos fácilmente, pero se despierta frecuentemente, por lo que no consigue descansar adecuadamente.

Asegúrate de tener en la alcoba el ambiente adecuado para dormir bien. Evita las luces intensas cuando estés tratando de relajarte.

Trata de limitar las posibles distracciones, como la televisión, la computadora o las mascotas. Fíjate que la temperatura de la alcoba sea fresca y cómoda, además, debe ser oscura y silenciosa.

Generalmente y dejando claro que no siempre es así, el insomnio de conciliación suele ir asociado a estados de ansiedad y nerviosismo (problemas en la pareja, en el trabajo, períodos de alta exigencia en los estudios, la enfermedad aguda de algún familiar o conocido querido).

Vete a la cama aproximadamente a la misma hora todas las noches y despiértate a la misma hora por las mañanas, incluso en los fines de semana. Si puedes, evita los turnos de noche, los horarios alternos y otras cosas que puedan alterarte el horario de sueño.

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El insomnio por despertares precoces y frecuentes suele darse más en situación de desánimo, trastornos adaptativos y depresión. La causa, por tanto, no es tan aguda, tan brusca, sino algo que nos afecta durante un tiempo.

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De esta manera podrás ir reduciendo el insomnio que padeces y mejorando tu calidad de vida. Logrando que tu cuerpo reciba el descanso que necesitas.

¡Cáncer de hígado! enterate más con

el médico en su hogar PUBLIRREPORTAJE Por: Sharon Villalobos González / prensa@representacionesag.org Colaborador: Dr. Martín Varela Vindas Gastroenterólogo Clínica Amade

L

a detección tardía de las enfermedades es muy común en nuestro país, en muchas ocasiones se realiza cuando no existe la posibilidad de un tratamiento estable, por lo que conlleva a la muerte. El principal problema radica en que las personas no saben cómo reconocer las manifestaciones de una enfermedad, por eso es importante compartir ese conocimiento y el programa “El médico en su hogar” te brinda esta oportunidad y te informa acerca del cáncer de hígado.

¿QUÉ ES EL CÁNCER DE HÍGADO? El cáncer de hígado es un conjunto de tumores malignos, constituido en un 90 % por el hepatocarcinoma y en un 10% por otros cánceres; como el hepatoblastoma y el colangiocarcinoma.

El hepatocarcinoma es el quinto tumor maligno más frecuente y la tercera causa de muerte por cáncer a nivel mundial, fallecen casi 700 mil personas anualmente. Curiosamente el mismo número de casos nuevos que se presentan cada año.

Es más frecuente en hombres, con un promedio tres veces mayor que el de la mujer. Se le relaciona con que la mujer tenga algún factor de protección relacionado con el cromosoma X extra y éste con las mitocondrias.

PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO El hepatocarcinoma tiene amplias variaciones mundiales, relacionadas con la presencia de factores de riesgo específicos de una región geográfica determinada. Por ejemplo, la aflatoxina (toxinas producidas por el hongo Aspergillus) en África y el virus de la hepatitis C en Japón.

El principal factor de riesgo para el desarrollo de hepatocarcinoma es la cirrosis hepática, esta es causada por procesos inflamatorios y fibrosos del hígado, los cuales son provocados por el consumo del alcohol, la infección por el virus de la hepatitis B y C, la diabetes y la obesidad.

Estos factores se hacen más importantes en las sociedades donde la obesidad se ha convertido en una epidemia. También factores genéticos específicos como la enfermedad de Wilson y cambios epigenéticos (cambios en los genes heredables) de origen ambiental como los que producen los contaminantes.

¿QUÉ ES LA EPIGENÉTICA? La epigenética se refiere a los cambios reversibles del gen, potencialmente heredables, que hacen que un gen se exprese o no.

En nuestro, caso el tabaco es el ejemplo más claro, ya que, se tienen pacientes de cáncer de hígado, que eran tomadores, fumadores, portaban los virus de hepatitis B y C y el de inmunodeficiencia humana simultáneamente.

Por todo esto es que el estudio del hepatocarcinoma es tan importante para encontrar respuestas de cómo se forma y desarrolla el cáncer de hígado y luego buscar un tratamiento específico para el mismo.

ES MEJOR PREVENIR QUE SANAR En medicina es más importante la prevención, por lo que te presentamos algunas recomendaciones que se deben tomar en cuenta para evitar este tipo de cáncer.

• • •

No compartir las jeringas, ya que se expone al virus de la hepatitis B, C y el VIH. Evitar el abuso de las bebidas alcohólicas.

Combatir la obesidad y la diabetes.

Te invitamos a sintonizar el programa “El médico en su hogar" en canal 54 UHF y www.radio.cr.net, martes de 3 a 4 pm. en vivo.

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Salud y Bienestar

No confundas los altibajos emocionales con

el trastorno bipolar “El trastorno bipolar tiene una base biológica y se trasmite genéticamente”

Por: M.Sc. Esteban Villalobos Barquero Sicólogo Hospital CIMA

Durante una fase maniaca, la persona presenta un estado de ánimo en el que predomina la euforia e irritabilidad excesiva, acompañados de un aumento en la energía, disminución de la necesidad de dormir, autoestima elevada, grandiosidad, entre otros. Por su parte, en la fase depresiva de la enfermedad, se presentan síntomas como apatía, hipersomnia, falta de energía, tristeza e ideas de muerte o suicidas.

NO LO CONFUNDAS CON LOS ALTIBAJOS EMOCIONALES Estos síntomas se diferencian de los altibajos emocionales que experimentan todas las personas en su severidad y duración, además de que afectan significativamente las relaciones interpersonales, la capacidad para funcionar adecuadamente en el trabajo o en el estudio y pueden llevar al suicidio.

E

l trastorno afectivo bipolar, también llamado enfermedad maniaco-depresiva, es un desorden cerebral que causa cambios inusuales en el estado de ánimo. El área del cerebro encargada de que el estado de ánimo sea regular, se encuentra alterada en quienes padecen de este trastorno, por lo que el ánimo pasa a ser inestable, variable y cobra independencia respecto del ambiente.

El trastorno bipolar tiene una base biológica y se transmite genéticamente. Su causa es desconocida, pero se han descrito diversos factores que interactúan en su desarrollo, tales como las alteraciones bioquímicas, los factores genéticos (el 50% de los pacientes con enfermedad bipolar tienen al menos un familiar que presenta trastorno del ánimo); factores psicosociales (acontecimientos vitales, el estrés y el entorno familiar son variables que intervienen en el desarrollo de estas patologías).

Las personas que sufren esta enfermedad presentan cambios de ánimo inusuales, los cuales se conocen como episodios o fases.

Básicamente se distinguen dos tipos: las fases maniacas y las fases depresivas, también pueden darse fases mixtas y diferentes niveles de severidad en cada una.

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La enfermedad bipolar es crónica y recurrente, esto quiere decir que dura toda la vida, aunque no siempre es severa y que los episodios tienden a ser cíclicos, pero existen tratamientos efectivos en el control y disminución de síntomas así como en la prevención de futuros episodios y la mejora en la calidad de vida.

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO QUE REQUIERE ESTE TRASTORNO? La primera línea de tratamiento de esta enfermedad es la farmacológica, existe gran variedad de medicamentos de eficacia comprobada que se utilizan en este trastorno. Es importante recalcar que los medicamentos deben ser prescritos únicamente por Médicos Psiquiatras, los cuales están capacitados para estabilizar al paciente y darle el adecuado seguimiento.

Conjuntamente con la terapia farmacológica, la psicoterapia cognitiva-conductual enfocada primordialmente en educar al paciente sobre su enfermedad, es la que más evidencia tiene a favor de su eficacia. El objetivo principal de la psicoterapia es generar un entendimiento de la enfermedad por parte del paciente y familiares.

En un segundo nivel se aborda el manejo de estrés, cambios conductuales en el estilo de vida, así como identificar y prevenir la conducta suicida de los pacientes. Por último, se trabaja en las consecuencias psicosociales de los diferentes episodios, la mejora del funcionamiento interpersonal y la calidad de vida del paciente.

¿Qué es un

esguince de rodilla?

"Se describe como la ruptura parcial o completa de un ligamento"

Por: Dr. Antonio Gómez Tristán Médico Especialista en Ortopedia y Traumatología Hostital CIMA

C

on frecuencia escuchamos el término esguince de tobillo, de rodilla u otra parte de nuestro cuerpo y quizás nos cuestionemos en qué consiste realmente esta lesión.

Un esguince se describe como la ruptura parcial o completa de un ligamento en nuestro cuerpo. Un ligamento es una estructura que une un hueso con otro y ayuda a mantener la estabilidad de las articulaciones, como son las rodillas, los hombros, codos, tobillos, muñecas, manos e inclusive los huesos de la columna.

SÍNTOMAS Los esguinces de rodilla se manifiestan por un dolor agudo asociado a un aumento de volumen, ligera elevación de la temperatura local o formación de hematomas (acumulaciones de sangre en los tejidos).

Si la lesión es muy severa, aparece una sensación de inestabilidad en la articulación.

CLASIFICACIÓN

usualmente se requiere de una reparación quirúrgica mínimamente invasiva por medio de un procedimiento llamado artroscopía.

Existen 3 tipos de esguinces, según la severidad de la lesión.

• •

•

Un esguince grado 1: Ocurre cuando se estiran algunas fibras del ligamento, generalmente menores a un 20% del mismo.

Un esguince grado 2: Se genera cuando hay ruptura parcial de menos de un 60% de las fibras pero quedan aún íntegras algunas porciones del ligamento.

Un esguince grado 3: Es una ruptura completa y muchos de éstos requieren cirugía.

LIGAMENTOS DE LA RODILLA La rodilla tiene múltiples ligamentos, sin embargo, presenta 4 principales. En la parte interna y externa de la pierna presenta los llamados ligamentos colaterales internos y externos respectivamente.

En la región central de la rodilla, se encuentran los ligamentos cruzados anterior y posterior.

El ligamento colateral interno es el que se lesiona con más frecuencia.

La mayoría de la veces éste cicatriza en 3 ó 4 semanas con la ayuda de terapia física, ocasionalmente una rodillera especial tienen una excelente evolución. En algunas ocasiones se lesiona también el menisco interno en la rodilla, pues éste último está íntimamente ligado al ligamento colateral interno. En casos de ruptura de menisco,

DIAGNÓSTICO En casos de traumas de rodilla, se recomienda consultar un centro médico para que un especialista pueda valorar el caso y determine si el tratamiento óptimo es conservador o quirúrgico. Usualmente se prescriben radiografías o imágenes más complejas como resonancia magnética o ultrasonido de tejidos musculo-esquelético.

MANEJO Y TRATAMIENTO Las recomendaciones en caso de presentar un trauma de rodilla son; hacer reposo parcial de la rodilla, colocar compresas frías por períodos intermitentes de 10 minutos y se debe elevar ligeramente la rodilla. Además se puede dar manejo analgésico y antiinflamatorio para controlar el dolor. Luego de ser evaluado por el especialista, el esguince puede ser manejado con rodilleras específicas, fisioterapia y rehabilitación focalizada a los miembros inferiores. En caso de mayor severidad, se realiza una reparación y reconstrucción ligamentaria por medio de una cirugía artroscópica u otras técnicas quirúrgicas.

Un diagnóstico temprano y un tratamiento efectivo son la forma ideal para lidiar con un esguince de rodilla; esto con el fin de reestablecer la funcionalidad y rango de movimiento de nuestras articulaciones.

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Salud y Bienestar

Insomnio en el

adulto mayor

"Con el envejecimiento normal existen, en realidad, pocos cambios con respecto al sueño"

Por: Dr. Mario González Casafont Especialista en Geriatría y Gerontología Hospital Cima

E

l insomnio se define como la dificultad para iniciar o mantener el sueño en por lo menos 3 noches por semana y que se acompañe por quejas relacionadas con el deterioro del sueño durante el día.

En la vida adulta el problema para dormir es el más común. El insomnio puede presentarse como un trastorno agudo, de 7 días o menos, sin embargo, en los ancianos por lo general observamos que es un problema crónico; de 12 meses o más.

Además, el insomnio en individuos de mayor edad es frecuentemente causado por comorbilidades relacionadas con la edad como condiciones médicas o psiquiátricas, el uso de medicamentos o la polifarmacia.

Aunque durante el envejecimiento existe una mayor tasa de insomnio, el envejecimiento normal no se asocia con el inicio del insomnio.

Por ejemplo, cuando los transtornos físicos y mentales están controlados, la prevalencia del insomnio en la vida de la persona mayor, puede ser tan baja como un 7,5%, mientras que en personas cuyas enfermedades médicas, físicas o funcionales no estén bien controladas, esta incidencia puede llegar hasta un 60%.

ALGUNAS CAUSAS Con el envejecimiento normal existen, en realidad, pocos cambios con respecto al sueño. Podemos notar que las personas mayores pasan la mayor parte de la noche en un sueño más superficial, lo que facilita los despertares nocturnos ante eventos ambientales que en otras circunstancias no les hubiese interrumpido el sueño. Sin embargo, el patrón de horas que una persona duerme se mantiene similar al de la vida adulta.

Existe una creencia errónea de que las personas de mayor edad deben dormir más, por lo que se les lleva a la cama a horas más tempranas en la noche o se les insiste en que deben hacer siestas durante el día. Lo único que, esto fomenta producir o empeorar los problemas de sueño. ¿Por qué? Si una persona sana se duerme a las 7 de la noche, lo más probable es que duerma entre 7 y 8 horas despertándose a las 3 de la mañana, esto le generara ansiedad ya que debe de quedarse en la cama sin dormir hasta las 5 o 6 de la mañana, dando la falsa impresión de que tiene un problema para mantener el sueño.

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De igual manera si una persona hace siestas prolongadas durante el día, no se va a sentir lo suficientemente cansado durante la noche para lograr conciliar el sueño, llevándolo a tener mayor dificultad para dormirse a la hora deseada, induciendo, falsamente, a la creencia de que tiene insomnio.

si existe alguna condición que se asocie con el problema para dormir, ya que, primero debemos corregir la causa médica y luego enfocarnos en tratar el problema del sueño.

TIPOS

Una vez realizada la evaluación, debemos enfocarnos en el tratamiento. Como primera línea de tratamiento debemos utilizar la Terapia Cognitiva Conductual, que consiste en varios métodos para lograr cambiar los malos hábitos o pensamientos negativos que tienen los pacientes con insomnio con respecto a su problema.

Podemos decir que existen 2 tipos de insomnio:

1 2

El insomnio de conciliación: En el cual el paciente tiene dificultad para iniciar el sueño.

El insomnio de mantenimiento: En el cual el paciente tiene dificultad para mantener el sueño durante la noche. Este último es más común en los adultos mayores por tener un sueño más superficial y por tener un mayor número de transtornos como por ejemplo los problemas de próstata en los varones o de incontinencia urinaria en las mujeres que inducen al paciente a levantarse más veces a orinar por la noche.

REPERCUSIONES Las consecuencias del insomnio son importantes a cualquier edad, sin embargo, durante la edad dorada, el insomnio se asocia a múltiples problemas como un mayor riesgo de caídas, un deterioro de los problemas en la memoria, depresión, ansiedad y somnolencia durante el día, entre otros.

Para el manejo del insomnio tenemos varias opciones. Lo primero es buscar la causa del insomnio debido a que en la vida adulta tenemos una mayor prevalencia de enfermedades, debemos corregir cualquier problema médico o psicológico que me puede alterar el patrón de sueño.

Algunos de los problemas que con frecuencia nos pueden producir insomnio son: las enfermedades respiratorias, los problemas prostáticos, la incontinencia urinaria, los dolores articulares, el reflujo gastroesofágico, algunos problemas neurológicos, problemas de la glándula tiroides, la depresión, la ansiedad, la pérdida de un ser querido, entre otros. Es por esto que es importante lograr identificar

¿CÓMO TRATARLO?

Algunas técnicas de terapia cognitiva conductual son la terapia de relajación, la restricción de tiempo en cama, la terapia cognitiva y la terapia de estímulo control. Con estos métodos se han logrado tasas de éxito en el tratamiento del insomnio hasta de un 80% de los casos, lo cual es muy adecuado ya que no empleamos medicamentos que podrían producir efectos secundarios peligrosos para el paciente.

Los medicamentos para dormir están reservados para casos más severos y siempre debemos de utilizarlos a la menor dosis eficaz y durante el menor tiempo posible, ya que la mayoría de estos medicamentos tienen un gran potencial para producir dependencia tanto fisiológica como psicológica, además de que en adultos mayores los efectos indeseables son más frecuentes que en adultos jóvenes.

Poder realizar una adecuada evaluación, un buen diagnóstico y un tratamiento preciso y eficaz en los pacientes que sufren de insomnio es clave para lograr mantener una buena calidad de vida y de esta manera agregarle vida a los años.

ALGUNAS RECOMENDACIONES PARA DORMIR BIEN • • • • •

Mantener horarios fijos para acostarse y levantarse.

Evitar estar en la cama si no se va a dormir (No ver televisión , ni leer en la cama).

Evitar tomar más de 2 tazas de café por día y sobre todo después de las 3 de la tarde.

Evitar el alcohol 2 horas antes de acostarse.

Dormir en un ambiente oscuro, silencioso y a una temperatura confortable.

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ALONSO SOLÍS

Entrevista

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“La fama es muy efímera, la disfrutaba porque es bonita, pero no me lo creía”

Por: Sharon Villalobos González prensa@representacionesag.org

H

oy, la gradería del Estadio Ricardo Saprissa extrañará ver la magia del diez morado en su cancha, pero la afición lo recordará como uno de los más grandes en la historia del Deportivo Saprissa.

Retirado del fútbol profesional y sin sus características trenzas, el mariachi Solís, nos muestra otra de sus facetas, formó una banda musical llamada Leyenda, de la cual es la voz principal, guitarrista y compositor. Con una gran sencillez, siempre alegre y humilde nos cuenta acerca de su vida y sus experiencias.

¿QUÉ RECUERDAS DE TU INFANCIA? Mi infancia fue muy bonita, jugaba todo el día fútbol. En la escuela mi papá me entrenaba mucho y me enseñó a tocar la trompeta, por lo que siempre estuve involucrado entre la música y el fútbol.

¿SER FUTBOLISTA ERA UN SUEÑO QUE TENÍAS DESDE NIÑO? Sí, ya en la escuela nos preguntaban acerca de qué queríamos ser y yo siempre decía que futbolista y todos se reían.

¿NUNCA PENSASTE EN OTRA PROFESIÓN MÁS COMÚN; COMO SER DOCTOR O VETERINARIO? Vieras que no, desde los seis años lo que hice fue jugar, entrenar y mariachi, entonces las cosas que siempre llamaron mi atención fueron esas, la música y el fútbol.

¿CUÁL FUE EL ELEMENTO ESENCIAL QUE MARCÓ TU INFANCIA? Mi papá, que me enseñó a nunca olvidar de dónde vengo y a luchar siempre.

¿A QUÉ EDAD EMPEZASTE A JUGAR CON UN EQUIPO? A los 11 años en el Premosco, fui a hacer una prueba y el equipo de Saprissa estaba formado para irse a Estados Unidos, por lo que el entrenador Jorge Carrillo le dijo a mi papá que no había oportunidad para aprobar.

Pero fue tanto lo que mi papá insistió que le dijo: bueno, llévelo el sábado que vamos a jugar un colectivo y ahí lo puedo ver.

Entonces fui, jugué y me fue súper bien, apenas terminó el colectivo me preguntó si tenía pasaporte, yo le dije que no y me contestó “sáquelo porque va para Estados Unidos”. Esa fue mi primera experiencia de viajar con el Saprissa.

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Entrevista

¿QUÉ RESCATAS DE LA EXPERIENCIA EN LAS TEMPORADAS JUGADAS? Creo que fueron 14 temporadas, debuté a los 17 años y me retiré a los 34. Fueron años en los que disfrute del fútbol, logré muchísimas cosas y sobre todo, puedo volver a ver hacia atrás y sentirme orgulloso.

¿QUÉ TE ENSEÑÓ EL FÚTBOL? La disciplina, el luchar, el siempre tratar de ser buena persona y buen compañero, que son cosas indispensables para tener éxito en el fútbol.

¿LO PUEDES CATALOGAR COMO LA MEJOR EXPERIENCIA? Laboral y profesionalmente sí, pero hay otras cosas que me llenan más, por ejemplo, mis hijas y mi esposa con la que tengo diecisiete años de relación.

¿CÓMO DESCRIBES LA EXPERIENCIA DE JUGAR EN PAÍSES COMO CHILE, MÉXICO O NORUEGA? Experiencias muy bonitas. Primero me fui a los 18 años a Chile, fue enriquecedor el estar y vivir solo, me hizo crecer mucho como persona. Además, me encontraba en el tercer mejor equipo de Suramérica, detrás del Sao Paulo y el Boca Juniors, entonces convivía con muchas estrellas y me sentí muy privilegiado.

¿EN QUÉ SE DIFERENCIA EL FÚTBOL DE ESTOS PAÍSES CON EL DE COSTA RICA? La infraestructura de México nos lleva muchos años de progreso, las canchas y el cómo se entrena es muy diferente.

Igual es en Chile, en Grecia y en Noruega, hay mejores estadios y existe mucha facilidad para mejorar el deporte.

¿EN QUÉ CANCHA TE SIENTES MÁS SEGURO AL JUGAR? Bueno siempre sentí una enorme alegría al jugar en la del Saprissa, sobre todo cuando era una cancha natural y otra que me gustaba mucho es la del Morera Soto.

¿QUÉ PUEDES DESTACAR DE LOS AÑOS JUGADOS EN EL DEPORTIVO SAPRISSA? Con Saprissa la experiencia simplemente fue increíble, por todo lo que viví y miro hacia atrás y me siento orgulloso. Cuando voy al estadio y veo mi camisa guindando a la par de la de Evaristo y la de Paté, pienso ¡Qué orgulloso me siento!.

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Entrevista

SOBRE ALONSO SOLÍS Fecha de Nacimiento: 14 de Octubre de 1978.

Equipos favoritos: Deportivo Saprissa y Real Madrid.

Color: Blanco, morado y celeste.

Comidas: Las pastas y las carnes.

Película: En busca de la Felicidad.

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¿CONSIDERASTE JUGAR CON OTRA CAMISA QUE NO FUERA LA MORADA? Siempre dije que yo sólo quería jugar con Saprissa y lo demostré. Tuve oportunidades y al final no jugué con nadie más, sólo con Saprissa.

¿CÓMO FUE EL PROCESO PARA TOMAR LA DECISIÓN DE RETIRARSE DEL FÚTBOL? Lo venía meditando, ya que, después de un año de no jugar con Guimaraes fue muy difícil para mí, por lo que decidí que era la hora de retirarme.

EN TU DESPEDIDA ¿CÓMO DESCRIBES LAS EMOCIONES? ¡Increíble!, para mí fue una despedida mágica, porque jugué un partido muy bueno y metí dos golazos. Fue una experiencia hermosa y un cierre como el que esperaba.

DE TODAS TUS ANOTACIONES ¿CUÁL FUE EL GOL QUE MÁS DISFRUTASTE? El gol que le metí a la Liga antes de irme al Necaxa, México.

La noche anterior pensé que rico sería meter un gol y qué sensación sería poder hacerlo.

Además, ya estaba planeado que entrara de cambio porque me venía recuperando de una lesión. Así que fue como soñado, no pude dormir porque pensaba e imaginaba diferentes goles. Al siguiente día el marcador era cero a cero, entré a jugar y anoté, por eso fue muy especial.

DEJANDO DE LADO EL FÚTBOL ¿CÓMO DEFINES EL SER PADRE? Es algo que no puedo expresar con palabras y es lo más hermoso. Ellas, mis dos niñas, son especiales y realmente somos muy apegados.

COMO PAPÁ ¿QUÉ ES LO QUE MÁS TE PREOCUPA? Muchas cosas. Pero, principalmente el hecho de que hoy ya nada es malo, cualquier cosa lo ven normal y a mí me criaron diferente, conforme a la Biblia, Dios y Jesús. Y no soy un santo, he cometido mil errores y tengo mil defectos, pero siempre trato de decidir bien.

TU ESPOSA ¿PUEDES DESCRIBIRLA EN UNA FRASE? Yo tengo un amigo argentino que es como un hermano para mí y siempre me dice que tengo un “palo de mujer” y yo creo que

sí. Ella es alguien que ha sido indispensable para todo lo que he logrado porque a pesar de los viajes, ella siempre ha sido incondicional.

A TUS HIJAS ¿LAS VES JUGANDO FÚTBOL? Siempre pensé en apoyarlas si les llamaba la atención, pero no les gusta. Lo de ellas es la música, están en clases de piano, quieren cantar, tocar guitarra y les ha ido muy bien.

¿QUÉ TE INSPIRÓ A LANZARTE COMO MÚSICO? Yo siempre estuve con el mariachi, pero me llamó la atención el sonido de la guitarra eléctrica y el piano por lo que quise cambiar de dirección.

Cuando formamos el grupo fue complicado porque la gente sólo me veía como futbolista y los músicos se preguntaban “¿será músico o qué?”

La parte de subirme a la tarima y cantar, me costó, porque siempre fui tímido, pero hoy ya tengo más confianza y más personalidad.

¿CUÁL ES EL MOMENTO PARA ESCRIBIR LAS CANCIONES? Hay canciones muy tristes que las hice cuando estaba lesionado porque pasaba por una situación difícil y me sentía triste.

Me gusta escribir cuando voy en avión, principalmente porque me cuesta mucho dormir y me desahogo escribiendo porque no soy muy expresivo.

Siempre he escrito pero antes me daba vergüenza, entonces botaba las hojas.

¿QUÉ SIENTES AL ESTAR EN FRENTE DEL MICRÓFONO? La música me transporta, me hace sentir espiritualmente pleno, me encanta sentir esa adrenalina, el sonido del bajo y la batería.

¿CUÁL ES LA CANCIÓN QUE TIENE MÁS SIGNIFICADO PARA TI? Son tres canciones que realmente significan mucho para mí, una es Pedacito de Cielo que se la escribí a mi esposa y las otras se titulan Dónde estás y Nadie como tú que se las escribí a Dios.

¿QUÉ PODEMOS ESPERAR DEL NUEVO MATERIAL? Queremos sacar un disco digital con algunas canciones nuevas que hemos hecho y el nuevo video que se llama Cómo sería Que se realizó con Xiomara quedó muy bonito y a la gente le ha gustado mucho.

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Entrevista

VOLVIENDO AL TEMA DE LOS DEPORTES ¿PRACTICAS OTRO APARTE DE FÚTBOL? Sí, me gustaba mucho el básquet, de hecho, no soy malo y cuando voy a jugar, los amigos me dicen que lo hago bastante bien.

AHORA QUE HA FINALIZADO TU ETAPA COMO FUTBOLISTA ¿CÓMO DESCRIBES TU RELACIÓN CON LA AFICIÓN MORADA? Increíble, yo creo que ni en el mejor sueño que tuviera, iba a acontecer que la gente expresara ese cariño hacia mí.

MESSI RECIBIÓ EL BALÓN DE ORO ¿QUÉ TE PARECE? No me extraña. En lo personal, me gusta más Iniesta, es un jugador fuera de serie y me deleita verlo jugar. Pero indudablemente, el mejor jugador del mundo es Lionel, el trabajo que realiza no tiene nombre.

¿ADMIRAS A UN JUGADOR EN ESPECIAL, COMO UN EJEMPLO A SEGUIR? De vida y futbolísticamente hablando es Zinedine Zidane, primero porque él es muy centrado, tiene mucho de mi personalidad en cuanto a que es tranquilo y aparte de que futbolísticamente hablando, es fuera de serie.

Además, es demasiado humilde, aun cuando ha ganado todo. Ese es un aspecto muy importante, yo respeto pero no comprendo que haya gente, jugadores y profesionales agrandados, porque los mejores que he conocido son muy humildes.

¿CREES QUE LA FAMA AFECTÓ TU VIDA? La fama es muy efímera. Yo nunca me creí lo que pasaba, cuando hablaban maravillas, disfrutaba de eso porque es algo bonito y es un plus, pero no me lo creía, porque ese es el error.

AHORA COMO AFICIONADO ¿CUÁLES SON SUS EXPECTATIVAS PARA ESTA TEMPORADA? Yo espero que Ronald González, quién fue uno de mis padres futbolísticos, pueda consolidar el equipo, creo que tiene muy buenos jugadores y que Saprissa pueda quedar campeón.

Ronald es muy inteligente, buen entrenador, buena persona y principalmente es un ganador.

ACTUALMENTE ¿CÓMO HACES PARA MANTENER UNA VIDA ÓPTIMA Y SALUDABLE? Siempre trato de entrenar, salgo a correr, trato de mantenerme en forma, nunca dejé las mejengas y ahora practico mucho

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básquet. Me preocupo por llevar una vida tranquila, a pesar de que a veces tengo que trasnochar, trato de evitarlo.

EN EL ÁMBITO DE REALIDAD NACIONAL, SI TUVIERAS LA OPORTUNIDAD DE CORREGIR ALGO QUE CONSIDERAS IMPORTANTE ¿QUÉ SERÍA? La burocracia para todo. Por ejemplo si vamos a construir algo, se dura años y se hace mal o, si necesitas ir al banco a solucionar un problema, primero tienes que hacer un sin fin de trámites.

Por eso nos llaman tercermundistas, ese es el problema que tenemos y sucede en todos los ámbitos, en el fútbol por ejemplo, mis compañeros me decían “es que a usted los goles le quedan facilísimos”, yo les preguntaba ¿qué estaba haciendo usted el martes en la tarde? y me contestaban “jugando play”, mientras, yo estaba entrenando.

¿TIENES ALGÚN MENSAJE EN ESPECIAL PARA LA GENTE? Muchas veces nosotros decimos que los niños son el futuro del país y es cierto, siempre y cuando nos preocupemos por ellos, porque los padres somos los responsables.

Por eso yo pido que siempre se esté ahí con ellos y que velen porque su bienestar. Por ejemplo, en la escuela hacen la actividad del día del padre, él no llega sólo porque está molesto con la mamá. Ellos son niños, no entienden esa parte y eso les crea traumas que después le afectarán ¿Entonces qué camino les estamos enseñando?.

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Estética y Belleza

La rosácea puede provocarte cambios permanentes en tu piel

“No afecta órganos internos y no se asocia a ninguna enfermedad maligna, pero puede llevar a timidez o vergüenza.”

Por: Dra. Ángela Vargas Dermatóloga Skin Body Center

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a rosácea es una enfermedad inflamatoria crónica, con episodios agudos, que afecta la piel, especialmente las convexidades de la cara y a veces los ojos.

Los síntomas incluyen enrojecimiento frecuente, eritema persistente, telangiectasias (capilares dilatados), granos o espinillas, edema y en etapas más avanzadas, el engrosamiento de la piel.

EPIDEMIOLOGÍA Es una enfermedad de predominio facial, aunque puede involucrar las orejas, el cuello, el pecho, y los ojos. Las personas más expuestas a padecerla son: 1.

2.

3.

Mujeres (sin embargo, los hombres generalmente tienen síntomas más graves).

Personas con edades entre los 30 y los 50 años de edad, especialmente en la menopausia.

Piel clara.

CAUSAS No se conoce la causa exacta de la rosácea. Algunos expertos piensan que ocurre cuando los vasos sanguíneos se vuelven inestables y se expanden con demasiada facilidad, causando el sonrojo, llamado eritema púdico. Las personas que se ruborizan con facilidad a menudo, pueden estar más propensas a tener rosácea.

También se cree que la predisposición a tener esta enfermedad es hereditaria. Existe un ácaro minúsculo que vive en los poros y folículos del pelo, llamado Demodex folliculorum, que parece tener alguna participación en la génesis de esta enfermedad, sin embargo no se ha probado su participación.

Los siguientes factores pueden empeorar o desencadenar la rosácea, pues favorecen los episodios de ruborización: • • • •

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Calor (incluyendo los baños de agua caliente).

Ejercicio intenso.

Luz solar.

Viento.

Estética y Belleza

SÍNTOMAS •

• •

• •

• •

Enrojecimiento frecuente de la cara (sonrojarse). La mayoría del enrojecimiento se encuentra en el centro de la cara (la frente, la nariz, las mejillas, y la barbilla). También se puede presentar ardor o picazón y una leve hinchazón.

Tendencia a sonrojarse o ruborizarse con facilidad. Áreas de piel con muchos vasos sanguíneos aracniformes (telangiectasia). Estas áreas de la piel pueden estar algo hinchadas, tibias y enrojecidas.

Nariz roja e hinchada, con prominentes poros en piel de naranja (llamada rinofima).

Enrojecimiento constante que aparece junto con granos en la piel. A veces, estos granos pueden tener pus (pústulas) similares al acné. Los granos duros en la piel pueden volverse dolorosos con el tiempo.

Piel engrosada. La piel de la frente, la barbilla, las mejillas y otras áreas pueden volverse duras y gruesas.

Cerca de la mitad de las personas que padecen de rosácea desarrollan problemas en los ojos. Éstos pueden estar enrojecidos, resecos, con picor, ardor, exceso de lágrimas y la sensación de tener arena en los ojos. Los párpados pueden inflamarse e hincharse. Además, pueden estar sensibles a la luz y la persona puede tener la visión nublada o borrosa.

CLASIFICACIÓN La rosácea puede clasificarse en cuatro subtipos: Rosácea eritematotelangiectásica: Enrojecimiento, flushing, vasos sanguíneos visibles.

Rosácea pápulopustulosa: Enrojecimiento, edema y pápulas eritematosas tipo acné.

Rosácea fimatosa: Piel engrosada e irregular, con prominentes poros, pápulas y nódulos.

Rosácea ocular: Ojos rojos, irritados e hinchados.

PRUEBAS Y EXÁMENES El diagnóstico de rosásea es meramente clínico, por lo general, el dermatólogo puede diagnosticar la rosácea mediante un examen físico y haciendo preguntas respecto a la historia clínica, en caso de duda se puede practicar una biopsia de piel.

COMPLICACIONES 1.

2.

3.

Cambios permanentes en la apariencia (por ejemplo, una nariz roja e hinchada como de payaso).

Pérdida de la autoestima.

Ojos permanentemente rojos.

PRONÓSTICO La rosácea es una afección “benigna”, es decir, que no afecta órganos internos y no se asocia a ninguna enfermedad maligna, pero puede llevar a timidez o vergüenza, aislamiento, baja autoestima y bajo

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rendimiento laboral, sobre todo en aquellos profesionales expuestos a hablar en público. Generalmente es un problema prolongado (crónico). No tiene cura, pero se puede controlar con tratamiento.

TRATAMIENTO •

En las formas leves puede tratarse con solo tratamiento tópico, en cremas o geles y en formas más avanzadas requiere de tratamiento sistémico con antibióticos o retinoides.

Algo muy importante que se debe saber es que la rosácea no es acné y no mejorará con tratamiento para el acné de venta libre, por el contrario tales medicamentos puede agravarla.

Los capilares dilatados pueden ser tratados con Luz pulsada intensa (IPL), láser y más recientemente: dispositivos de radiofrecuencia, diseñados exclusivamente para este fin. La radiofrecuencia es una termoterapia sumamente estable, precisa, efectiva, económica y de corto tiempo de tratamiento, sin efectos secundarios permanentes. Estas terapias disminuirán en forma efectiva la apariencia roja del rostro.

En casos graves, la cirugía láser puede ayudar para extirpar parte del tejido nasal hinchado y mejorar su apariencia.

•

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CONSEJOS

1

.Evite la exposición al sol y use diariamente un bloqueador de sol que le proteja contra los rayos UVA y UVB. Asegúrese de que tenga un factor de protección solar (SPF) de 30 o más.

2 3 4 5 6

.El maquillaje de un teñido verde ayuda a ocultar el enrojecimiento de la piel.

.Evite hacer mucha actividad en clima cálido. .Procure reducir el estrés y ensaye con respiración profunda u otras técnicas de relajación.

.Evite el consumo de comidas condimentadas, el alcohol y las bebidas calientes como el té o el café.

.Hable con un médico si se siente triste o presenta otras señales de depresión. Algunas personas con rosácea se sienten mal debido a la apariencia de la piel, recuerde que no es la única persona que padece la enfermedad, existe gente famosa que la ha tenido y para nada disminuyó su atractivo y popularidad, como Bill Clinton y la fallecida princesa Diana de Gales.

¡Luce con seguridad una mirada

radiante y juvenil!

Nuestro aspecto externo no siempre es tan bueno o joven como nos sentimos físicamente.

Fuente: www.jbmplasticsurgery.com

¿

Sientes que tu mirada luce triste, envejecida, cansada y algunas veces con aspecto enojado? La cirugía plástica puede corregir estos defecto, restaurando la mirada fresca y juvenil de la persona.

Factores hereditarios, maltrato de la piel, sobre-exposición al sol y el envejecimiento, eventualmente, hacen que la frente, cejas y región temporal se aflojen y arruguen. El sobrante de piel sobre los párpados y los depósitos de grasa que forman abultamientos o protrusiones (bolsas palpebrales y ojeras), son los principales signos del envejecimiento.

SOLUCIONES La operación que corrige los signos de envejecimiento en los párpados es conocida como blefaroplastia o cirugía plástica de párpados. Esta operación se realiza en los párpados superiores e inferiores, eliminando el exceso o sobrante de piel y las bolsas prominentes de grasa. Las incisiones se hacen sobre los pliegues naturales, haciéndolas casi imperceptibles una vez cicatrizadas. La blefaroplastia minimiza los signos de envejecimiento a nivel de los párpados; no tienen ningún efecto sobre la frente ni las mejillas.

Con frecuencia el problema de piel sobrante sobre los párpados superiores es acentuado por asociarse a cejas caídas y arrugas en la frente. En estos casos, se recomienda, además de la blefaroplastia hacer la operación conocida como lifting frontal o levantamiento coronal. Esta operación eleva las cejas, las regiones temporales y minimiza gran parte de las arrugas de la frente. En el lifting frontal las incisiones se hacen escondidas en el cabello.

También se puede realizar haciendo 3 pequeñas incisiones en el cuero cabelludo, separando éste con cuidado y recolocando la frente que se encontraba flácida. El pelo es recogido en paquetes con bandas de goma y se hacen tres pequeñas incisiones en el cuero cabelludo.

Después de separar la frente del hueso subyacente, la piel se vuelve a colocar, y tres pequeñas tiras de cuero cabelludo se eliminan para producir la apariencia deseada. Al término de la elevación de la frente, se coloca un apósito alrededor de toda la cabeza. Se hace todo esfuerzo para minimizar las cicatrices y ocultarlas, siguiendo la dirección de los folículos pilosos.

POSTOPERATORIO Se les recomienda descansar, tanto como sea posible, durante una semana después de la cirugía. Después de la operación es normal que haya inflamación y moretes. Gran parte de la inflamación se elimina durante las primeras semanas y generalmente los moretes desaparecen en una o dos semanas.

Mantener la cabeza elevada y aplicar compresas frías mantiene la inflamación al mínimo. En casos necesarios se les deja un vendaje compresivo, para disminuir la formación de hematomas durante al menos siete días.

Se pueden presentar molestias o dolor leve, pero se pueden controlar con medicamentos. El dolor intenso es extremadamente raro.

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Estética y Belleza

Cuida la dentadura de tus hijos con

ortodoncia preventiva “Un niño con un problema no tratado se convertirá en un adulto con una alteración más difícil de corregir”

Dr. Adolfo Collado P. Ortodoncista Clínica de Especialidades Dentales

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a ortodoncia preventiva se puede definir como todo aquel tratamiento necesario para evitar y corregir problemas dentales o esqueléticos durante edades tempranas.

La edad recomendada para este tipo de tratamiento es a partir de los 6 años de edad en donde el niño presenta una dentición mixta(desarrollo de los dientes). Esta es una combinación de dientes temporales conocidos como dientes de leche y dientes permanentes.

Aun así, hay algunos casos en los que el problema es muy evidente y puede ser diagnosticado a edades más tempranas.

La ortodoncia preventiva permite diagnosticar cualquier anormalidad en el desarrollo facial y en la erupción dental de un niño. Esto permite al ortodoncista corregir cualquier problema que se presente durante una edad en la que gracias a los múltiples cambios que están sucediendo, tanto en los dientes como en los huesos, logren ser corregidos o modificados de una manera sencilla a diferencia que cuando se tiene mayor edad.

OBJETIVO PREVENIR PROBLEMAS EN LA MORDIDA El objetivo de este tipo de ortodoncia es prevenir cualquier tipo de maloclusión o problemas de mordida que generalmente se encuentran asociados a ciertos hábitos como: la succión digital (chupar dedo), respiración por la boca y la deglución infantil (actividad que permite trasportar los alimentos desde la boca hasta el estómago).

Si estos hábitos no son controlados a una edad temprana, se convertirán en factores causales de problemas en la mordida, donde se van a ver modificados el crecimiento de los huesos y el desarrollo de los dientes permanentes.

PREOCÚPATE POR LOS DIENTES DE LECHE Los dientes temporales funcionan como guías para una correcta erupción de los dientes permanentes. También guardan el espacio necesario para el correcto acomodo de la dentición del adulto y además tienen un papel muy importante en el desarrollo del habla y la posición de la lengua.

Generalmente, cuando hay pérdida prematura de estos dientes

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vamos a encontrar la presencia de apiñamiento en la dentadura permanente. Para evitar esto, el ortodoncista tomará la decisión de colocar un mantenedor de espacio, entre otros diversos tipos de aparatos funcionales para modificar y favorecer el desarrollo de las estructuras faciales. Tanto la mandíbula como la maxila pueden presentar un exceso o falta de crecimiento, de tal manera que los aparatos funcionales nos van a permitir modificar el crecimiento de estos huesos. De este modo se logra el balance necesario para un adecuado desarrollo facial del niño.

LOGRA IDENTIFICAR SI TU HIJO POSEE UN PROBLEMA DENTAL Algunos signos o hábitos que puedan indicar la necesidad de este tratamiento son: • • • •

Pérdida prematura o tardía de dientes de leche.

Respiración por la boca.

Succión digital (chupar dedo).

Dificultad al masticar o morder.

BENEFICIOS Es de gran importancia que antes de los siete años de edad, todo niño sea valorado por un especialista en Ortodoncia, para que tenga la oportunidad de: • • • • • •

Disminuir el riesgo de trauma en dientes que se encuentren salidos.

Corregir hábitos orales nocivos.

Mejorar la apariencia y autoestima.

Guiar el crecimiento de la mandíbula.

Mejorar la posición de los labios.

Guiar los dientes permanentes a una mejor posición.

El presidente de la ACCPRE, Alberto Argüello Choiseul, explicó los riesgos que se corren por realizarse procesos estéticos con personas no especializadas.

“Si a alguien se le arruina un zapato, lo lleva al zapatero; si deja de funcionar el carro, llama al mecánico; si se necesita un trasplante de corazón, va a buscar al cirujano cardiovascular. Se buscan a estas personas porque saben lo que hacen e igual sucede en la cirugía plástica”, comentó.

En Costa Rica, sólo existen alrededor de 52 cirujanos plásticos, por eso es importante que las personas que consideren someterse a un proceso estético, se aseguren que están con un médico cirujano especialista en cirugía plástica, reconstructiva y estética.

Actualmente, no existe una ley que regule la práctica del intrusismo.

Argüello, destacó que en el título de medicina debería existir una distinción entre el médico general y el médico cirujano, ya que, debido a esto las personas se confunden y desconocen que estos términos no son sinónimos. Además, considera que una solución sería que las universidades extiendan los títulos con el grado de Licenciado en Medicina General, excluyendo por completo el término cirujano.

RECOMENDACIONES

El intrusismo en la cirugía estética “Busque la excelencia, no arriesgue tu salud y tu integridad” Por: Sharon Villalobos González prensa@representacionesag.org Colaborador: Dr. Alberto Argüello Choiseul Cirujano Plástico Presidente de la ACCPRE

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La principal recomendación de la ACCPRE plantea que si usted está pensando en someterse a un procedimiento estético, busque la excelencia, no arriesgue su salud ni su integridad. No se deje confundir por médicos que sustentan su aprendizaje en unos cuantos cursos teóricos y se autodenominan especialistas.

El presidente de la ACCPRE, enfatizó que la mejor manera de asegurarse que está en buenas manos, es consultar la lista de médicos asociados que se encuentra en la página web www.accpre.com.

¡ESTÉ SIEMPRE ALERTA! La cirugía plástica, como toda cirugía conlleva riesgos, lo importante es comprender que si se realiza el procedimiento con una persona no especializada, estos riesgos aumentarán. Para ir más a lo seguro, es mejor buscar zapatero a su zapato, por tanto lo mejor es buscar un especialista en Cirugia Plástica Reconstructiva y Estetíca.

a creciente demanda de procedimientos estéticos y el interés de las personas por mejorar su apariencia física, ha generado un desenlace de propuestas y técnicas realizadas por personas no capacitadas, que ponen en riesgo la salud del paciente. A este tipo de prácticas se le conoce como intrusismo.

La Asociación Costarricense de Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva (ACCPRE) define este concepto como el ejercicio fraudulento de una profesión o comercio y agrega que se pueden encontrar innumerables nombres de médicos en las páginas amarillas y otras fuentes, donde pueden ofrecer servicios sin tener el calificado respaldo, ni el entrenamiento adecuado para ejercer.

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Estética y Belleza

Elimina las bolsas en los ojos con la

blefaroplastia

"Recupera la vitalidad de tu rostro y logra un aspecto juvenil"

Por: Dr. Dario De Calice Cirujano Oculoplástico Hospital CIMA

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os ojos son una parte importante del rostro, son el espejo del alma y en condiciones no óptimas hacen que las personas luzcan unos años de más.

Los párpados están formados por delicados tejidos que con el paso del tiempo y las agresiones del ambiente sufren estiramiento y ocasionan piel redundante. La piel en esta área es muy delicada, se debilita y ocasiona la caída del párpado superior o protrusión de los paquetes grasos, las llamadas bolsas grasas.

Estas dan una apariencia de cansancio y de edad avanzada, lo que estéticamente hace lucir mal a una persona, estéticamente.

Si el paciente tiene exceso de piel se aprovecha a resecarla y de igual manera se realiza en los parpados inferiores, con la diferencia que la incisión es justo por debajo de las pestañas para que no sea visible.

Cuando solo existen las bolsas grasas sin piel sobrante, se realiza el abordaje quirúrgico transconjuntival, es decir, a través de la conjuntiva, desde la parte interna de los parpados y sin necesidad de resecar la piel.

¡SIN CICATRICES! La edad es el factor predisponente para que las personas tengan las bolsas, esto porque con los años el tejido también envejece lo que provoca que la piel caiga por gravedad. Esta condición estética se puede observar en personas jóvenes cuando tienen factores genéticos que las predisponen. Se pueden mejorar quirúrgicamente mediante la blefaroplastia, que consiste en eliminar el exceso de piel y grasa de los párpados.

BUENA NOTICIA: LO PUEDES CORREGIR CON CIRUGÍA DE PÁRPADOS Las bolsas y también ese exceso de piel llamado ptosis o párpados superiores caídos, le produce a la persona una apariencia de cansancio o somnolencia y por ello se recurre a diversos mecanismos para tratar de aminorar ese efecto de los años.

Los cosméticos y otros productos del mercado pueden ayudar como tratamiento preventivo o tal vez retarden el proceso de envejecimiento, pero no van a corregir el problema, solo se corrige quirúrgicamente y con ello el paciente adquiere una mejor apariencia.

Es por esa razón que muchas personas recurren a la cirugía, para devolverle a la piel la elasticidad perdida y eliminar esas acumulaciones de grasa que son tan molestas desde el punto de vista estético, con ello recuperan la vitalidad de la cara y logran un aspecto más juvenil. Es importante recalcar, que las bolsas son diferentes a las ojeras, estas últimas se producen por cambios vasculares a nivel del párpado que hace que esa zona se vea hundida o azulada, en este caso no existe tratamiento quirúrgico que las corrija, aunque sí la aplicación de algunas medidas las atenúa un poco.

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La anatomía del párpado es muy delicada y por eso hay una ausencia o gran disminución de las posibles complicaciones, sin cicatrices visibles y el resultado es ampliamente satisfactorio. No existen contraindicaciones para la cirugía, hay que realizar exámenes preoperatorios y la duración de la cirugía depende de si son los dos o los cuatro párpados.

Hay que tener algunos cuidados como no exponerse al sol para que la cicatriz no se pigmente pero la persona puede ver normalmente porque se respeta el ojo totalmente y a los cinco o siete días se retiran las puntadas.

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Te equivocas mientras te maquillas

Fuente: www.neomundo.com.ar

Te ha pasado que mientras te maquillas, cometes un error y debes comenzar de nuevo? ¡No actúes tan rápido! Puedes evitar estos problemas para que tu tiempo y dedicación no sean desperdiciados. Presta atención a los siguientes consejos:

CUANDO USO EL RÍMEL SIEMPRE MANCHO MIS PÁRPADOS

Seguramente estás utilizándolo de manera incorrecta. Por lo general, las mujeres miran hacia arriba en el momento de aplicar el rímel, un gravísimo error. Obtendrás mejores resultados si miras hacia abajo en el momento de aplicarlo porque tus pestañas no estarán rozando tus párpados. Coloca un espejo lo más abajo posible de tu rostro para mayor precisión y espera a que el producto seque antes de volver a parpadear.

CUANDO EN ALGUNAS OCASIONES UTILIZO EL LÁPIZ LABIAL APARECE UNA PELÍCULA BLANCA Esto únicamente ocurre cuando los labios están muy secos. Es tarea fundamental humectarlos antes de la aplicación de algún brillo o lápiz labial. Si esta situación te ocurre con frecuencia es recomendable utilizar un producto exfoliante que elimine la piel muerta de los labios.

SIEMPRE MANCHO LA ZONA DE LAS OJERAS AL APLICAR LAS SOMBRAS Esto ocurre cuando no proteges la zona de las ojeras con polvos sueltos o traslúcidos. Una buena capa de polvo en esa zona servirá como barrera protectora de posibles residuos de sombra que caigan en el momento de la aplicación. Puedes eliminar estos residuos pasando una simple brocha. Otra muy buena recomendación consiste en utilizar primero un fijador de sombra en crema antes de aplicar la sombra en polvo, ya que, el producto se adhiere evitando que caigan pequeños residuos en la zona de las ojeras.

Acupuntura Medicina Tradicional China -

Control de peso y obesidad Auriculopuntura láser Rehabilitación física Artritis Ciática Estrés, ansiedad Migraña Trastornos del sueño Disfunción eréctil Trastornos urinarios Trastornos gastro intestinales

Medicina Estética -

Anti envejecimiento cutáneo Oxigenación cutánea Tratamiento anti-arrugas Liftings no quirúrgico Adiposidad (grasa) localizada Mesoterapia Hidrolipoclacia FGF (Factor de Crecimiento Fibroblástico) - Relleno facial (Acido Hiarulónico) - Toxina botulínica (Botox) - Acupuntura estética láser

Dr.Yu Chen (Jorge) Hu

Médico Cirujano Univ. Beijin China – U. I. B. España – U.N.A.M México Colegio de Médicos y Cirujanos de C.R.

Plaza Rhomosher, 100 mts al norte Correo: ycwho@yahoo.com

TEl.:

2296-3019

Estética y Belleza

!No permitas que los

dientes separados

arruinen tu sonrisa!

Las carillas o coronas dentales son la solución

Por: Roberto Sauma Fiatt Odontólogo / CosDent Odontología General y Cosmética

antes

A

l espacio entre los dientes se le denomina diastema, es un espacio natural entre las piezas dentales. Es frecuentemente hereditario, pero puede ser originado por dientes no erupcionados, ausencia congénita de los dientes incisivos laterales, los dientes pequeños, quistes, entre otras causas. Aunque también pueden ser provocados por hábitos como empuje de la lengua o succión.

Existen diferentes métodos para cerrar estos espacios, los cuales dependen de las causas como el tamaño, la ubicación, el estado de los dientes adyacentes, entre otros.

después

Con las carillas se puede cambiar la forma, color, tamaño y hasta simular otra posición de uno o varios dientes. Podemos optimizar la sonrisa de cualquier persona a cualquier edad.

IMPORTANTE

1 2 3 4 5

.Se manchan, desgastan y astillan menos que las resinas.

.En la mayoría de los casos, se da muy poca remoción de tejido dentario.

.Generalmente no se requiere de anestesia.

Esta situacion se produce al existir una diferencia entre el tamaño de los dientes, la suma del ancho de cada uno de los insisivos y el tamaño del alveolo, al ser menor el tamaño de los dientes quedan espacios abiertos donde no hay material dental, por tal motivo este problema no se pueda resolver con ortodoncia.

Unas de las soluciones más efectivas y rápidas para esta condición, son las carillas o coronas de porcelana.

CARILLAS Son pequeñas piezas de porcelana que se cementan de forma permanente a los dientes, con el fin de obtener los cambios deseados por el paciente con respecto a sus expectativas dentales.

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.Evitan potenciales irritaciones al nervio o las encías que pueden ocurrir al reducir un diente para recibir una corona.

.En condiciones normales sólo toma dos citas completar el tratamiento.

CORONAS Las coronas dentales se colocan sobre los dientes que han sufrido un deterioro extremo. Como su nombre lo dice, una corona es como un sombrero que se coloca encima de un diente; cubren decoloraciones y al diente directamente desde la encía.

Se utilizan como el último recurso cuando la calza no se puede aplicar para recuperar o reforzar la pieza problemática. Es una manera de restaurar un diente, aunque se requiere hacer un desgaste grande en el tejido dental.

Con las coronas, las piezas dentales sí resultan un poco alteradas, por lo que sólo se recomienda este procedimiento cuando es realmente necesario.

El secreto para que el paciente consiga exactamente la sonrisa que desea está en la total comunicación con el odontólogo.

IMPORTANTE

1

.Infórmese bien acerca de este procedimiento, luego, determine lo que desea para transmitir este mensaje claramente a su odontólogo. Es recomendable visitar a un especialista para este tipo de procedimientos.

2 3 4

.Sugiera al profesional que le muestre fotografías propias de pacientes tratados con condiciones similares a la suya.

.Si su odontólogo no hace procedimientos restauradores estéticos, considere pedirle una referencia hacia algún especialista. .Pida una segunda opinión cuando lo considere necesario.

Dale brillo y elegancia a tu sonrisa...

Clínica CosDent

“Donde el arte y la tecnología se unen para crear sonrisas perfectas”

Odontología Cosmética de Calidad

Dr.Roberto Sauma Tel:2223-8820

email:cosdent@racsa.co.cr

www.saumadental.com

Estética y Belleza

!Si tu problema es la grasa acumulada Elimínala con la liposucción!

"Se puede combinar o realizar simultáneamente con otros procedimientos faciales o corporales"

Por: Dr. Jorge Badilla M. Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética JBM Plastic & Rescontructive Surgery

L

a liposucción mejora el contorno del cuerpo, ya que, remueve los depósitos de grasa no deseada de áreas específicas en las mujeres, así como en los hombres.

A través de una incisión pequeña, uno tubos pequeños o cánulas son utilizados para succionar la acumulación

de grasa.

Una lipoplastía de succión no es un substituto para la reducción de peso, pero es un método que permite remover la grasa localizada que no responde bien a las dietas o a los ejercicios. Es un procedimiento de contorneo corporal que remueve las protuberancias grasas para crear un perfil corporal más estético.

Esta cirugía es usualmente realizada cuando las células de grasa que serán tratadas han sido infundidas con una solución salina que contiene un anestésico local, y un constrictor de vasos sanguíneos: adrenalina para disminuir la pérdida de sangre, permitiendo que sean extraídas más fácilmente y disminuyendo el malestar postcirugía. Las áreas más comunes donde sea realiza una liposucción son la barbilla, el cuello, los brazos superiores, el abdomen anterior y posterior, los muslos, los glúteos, el área de las rodillas y las pantorrillas.

Existen varios tipos de técnicas utilizadas para liposucción (vibrolipoescultura, energía ultrasónica y láser); no obstante, el método 'tradicional o clásico' que realiza el Dr. Badilla continúa siendo el procedimiento más utilizado por cirujanos plásticos alrededor del mundo. La liposucción, se puede combinar o realizar simultáneamente con otros procedimientos faciales o corporales en un mismo tiempo quirúrgico.

CONOCE ACERCA DE LA TÉCNICA El procedimiento dura aproximadamente entre 1 a 3 horas. Depende de las áreas por tratar.

Una liposucción, usualmente, se realiza bajo anestesia, pero el tipo utilizado dependerá de la cantidad de grasa que se planea succionar y de qué parte será extraída. Para áreas pequeñas, el

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Dr. Badilla puede utilizar anestesia local (la cual adormece sólo la región por tratar). Por lo general, el doctor administra un sedante (oral o inyectado) junto con la anestesia local para relajar al paciente.

Como alternativa, se puede suministrar una epidural, la cual bloquea las sensaciones de una parte entera del cuerpo (por ejemplo, de la cadera hacia abajo). La anestesia completa, también, puede ser utilizada cuando una gran cantidad de grasa será removida. Como con la mayoría de procedimientos de liposucción que se realizan actualmente, el doctor inyecta la anestesia local como parte de una mezcla de fluidos.

Cuando el paciente está anestesiado adecuadamente, el Dr. Badilla prosigue a realizar una incisión pequeña en el área donde será removida la grasa. Luego, por medio de esta abertura, él inserta un tubo vacío hecho de acero inoxidable (llamado cánula) hasta llegar a las capas inferiores de la grasa. Trabajar con estas capas es mucho más seguro que trabajar con las capas superficiales ya que no existe riesgo de dañar la piel. El doctor proseguirá a tirar del tubo mientras éste pasa por la capa de grasa; al moverse la cánula, ésta fragmenta las células de grasa localizadas mientras que una bomba de succión la remueve del cuerpo.

Al terminar, se aplicarán puntadas pequeñas a las incisiones. Es necesario que utilice una prenda compresiva o faja alrededor de la región succionada para evitar inflamación excesiva y acelerar el proceso de recuperación, durante al menos tres semanas. Debe utilizar micropore® para que no haya roce con los puntos o fricción directa de la herida con la vestimenta y a la vez proteger la herida.

POSIBLES RIESGOS DE LA LIPOSUCCIÓN

COMPLICACIONES GRAVES DE LA LIPOSUCCIÓN:

Cada procedimiento médico o quirúrgico entraña un cierto grado de riesgo. Para minimizar los posibles riesgos de la liposucción y los efectos secundarios, los pacientes deben informarse sobre los diferentes tipos de procedimientos de liposucción, mientras que hablan de sus expectativas y preocupaciones con su médico.

Las complicaciones graves asociadas con la liposucción son raras, pero hay que tener en cuenta a la hora de decidir si la liposucción es el procedimiento adecuado para usted. Las complicaciones graves incluyen reacciones adversas a la anestesia, paro cardíaco, arritmia cardíaca, coágulos internos de sangre, sangrado excesivo, las interacciones medicamentosas graves, reacciones alérgicas a medicamentos, daño nervioso permanente, convulsiones y daño cerebral de la anestesia.

Con cualquier tipo de cirugía estética, incluyendo la liposucción, pueden surgir complicaciones, pero raramente aparecen. Algunos peligros de la liposucción incluyen la infección, una reacción a la anestesia, coagulación de la sangre, y la pérdida de líquidos.

Riesgos de la liposucción menos graves incluyen moretones y cicatrices, problemas de insensibilidad de la piel, y moderados, como los cambios en la pigmentación de la piel.

Complicaciones de la liposucción puede incluir: • • • • • • • •

Infección.

Tiempo de curación prolongado. nflamación.

Reacción alérgica a la medicación o anestesia.

Coágulos de grasa o de sangre; los coágulos pueden migrar a los pulmones y conducir a la muerte.

Pérdida excesiva de líquidos: la pérdida de líquido puede provocar shock y, en algunos casos, la muerte.

La acumulación de líquido que debe ser drenado.

Las quemaduras por fricción.

MINIMIZACIÓN DE LAS COMPLICACIONES: Menores complicaciones de la liposucción, los problemas, y la insatisfacción general se pueden minimizar mediante la plena comprensión de los riesgos y beneficios asociados con la liposucción y tener expectativas realistas. Es muy importante elegir un cirujano plástico que le explique de forma clara y minuciosamente los posibles efectos secundarios y riesgos de la liposucción.

Para maximizar el éxito de la cirugía de liposucción y minimizar el riesgo de complicaciones, siga siempre las instrucciones de su cirujano plástico para la preparación quirúrgica y los cuidados postoperatorios. Si usted fuma, su cirujano plástico le aconsejará que lo deje de cuatro semanas antes y después de la cirugía de liposucción.

PROCEDIMIENTOS: MAMAS

FACIAL

CORPORAL

Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética JBM, para realzar tu belleza, mejorar tu imagen y calidad de vida.

"Realizo cirugías que son alcanzables quirúrgicamente y que estoy seguro me van a permitir alcanzar las expectativas, que mis pacientes y yo, esperamos".

Dr. Jorge Badilla M. 2257-2558 - 2263-9880 2442-5958 - 2441-4892 www.jbmplasticsurgery.com

NO QUIRÚRGICOS

Deporte y Recreación

Jiu Jitsu:

El arte marcial de suavidad “Más que un deporte se ha vuelto una herramienta de defensa”

Por: Sharon Villalobos González prensa@representacionesag.org Colaborador: Omar Vasconcelos Cambronero Instructor de Jiu Jitsu Cinturón Negro I Dan

E

l Jiu Jitsu es una de las artes marciales que se practican cada día más en nuestro país, por eso te invitamos a que conozcas un poco más acerca de este deporte de combate.

ACERCA DE SU HISTORIA…

Jiu jitsu es el arte marcial clásico de origen japonés el cual significa “arte de la suavidad”. Abarca una variedad amplia de sistemas de combate modernos, basados en la defensa sin armas de uno o más agresores tanto armados como desarmados.

Sus técnicas se originan en métodos de batalla de los BUSHI o guerreros japoneses clásicos, para hacer frente a otros guerreros samurái con armadura, de ahí su énfasis en atacar con luxaciones, lanzamientos y estrangulamientos. Además, fomenta el uso de las patadas y golpes, estos sistemas se fueron desarrollando a lo largo de dos milenios.

En Costa Rica, el Jiu jitsu inicia su historia en el año 1955, lo introduce al país el sensei Orlando Madrigal Valverde, quien lo trajo de Cuba y lo aprendió del profesor Kolychkine. Don Orlando instala la primera academia de judo y Jiu Jitsu, el shihan costarricense muere lamentablemente el 25 Junio de 1991 dejando un enorme legado en el país.

¿ES UN DEPORTE QUE LO PUEDEN PRACTICAR TODAS LAS PERSONAS? El Jiu Jitsu es practicado en nuestro país por un gran número de personas de todas las edades, en los torneos se observan desde de niños, jóvenes, y adultos. Incluso se pueden ver adultos mayores entrenando en algunas de las academias, pero los métodos de enseñanza varían debido a su condición.

¿A QUÉ SE DEBE EL AUGE DEL JIU-JITSU COMO DEPORTE? En los torneos hay cada vez más cantidad de competidores. El Jiu Jitsu en el plano deportivo es muy atractivo, ya que, en estas contiendas aparte de admirar los golpes y las patadas, podemos observar lanzadas, llaves de brazos y piernas que llevan al competidor a inmovilizar total o parcialmente a su rival. Es importante aclarar que existe el ente controlador o árbitro que debe estar atento con las reglas del juego para evitar accidentes y ser justos en el conteo de los puntos.

IMPORTANCIA Debido a la situación que vive nuestro país con el aumento de la delincuencia, el Jiu Jitsu más que un deporte se ha vuelto una herramienta de defensa, ya que, podríamos escapar rápidamente de una situación que involucre algún tipo de arma de fuego u otra punzocortante como un cuchillo normal de cocina o un machete.

Inclusive por la velocidad de sus técnicas para desarmar o inmovilizar a un sujeto, el Jiu jitsu está siendo empleado por oficiales de seguridad y unidades de policía de nuestro país.

BENEFICIOS Es muy beneficioso en la parte física, ya que, aprendes a conocer mejor tu cuerpo y tus limitaciones, también, aprendes como puedes usar cada parte de tu cuerpo como defensa y ataque.

Además, permite un mayor control del estrés causado por diversas situaciones, de esta manera lograrás mantener la mente sana y tu cuerpo saludable.

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Actualidad y Ocio

¿Cómo hablar con tus hijos?

de sexo

“Comprender la sexualidad ayuda a los niños a protegerse contra el abuso sexual” CONFIANZA PADRES - HIJOS

Fuente: www.plannedparenthood.org

El hogar puede ser el lugar más valioso para aprender sobre la sexualidad. Podemos ayudar a nuestros hijos a que se sientan bien con su sexualidad desde un comienzo. Luego, es muy probable que confíen lo suficiente en nosotros como para hablar del tema.

Algunos padres esperan ansiosos el momento de hablar con sus hijos acerca de las maravillas de la reproducción y la sexualidad humana. Sin embargo, a muchos les resulta difícil hablar acerca de temas importantes, como las relaciones y el sexo.

EL AMBIENTE SOCIAL La buena noticia es que, si prestamos atención, podemos encontrar momentos cotidianos en nuestras vidas que pueden servir para iniciar conversaciones sobre estos temas:

L

os niños tienen diferentes dudas sobre el sexo según la edad que tengan. Su capacidad para comprender los conceptos es distinta, como ocurre con la capacidad de concentración.

El mejor momento para empezar a hablarles de sexualidad es apenas cuando nuestros hijos comiencen a recibir mensajes sobre la sexualidad y ellos comienzan a recibirlos desde el momento en que nacen.

Los niños aprenden a pensar y a sentir acerca de su cuerpo y su comportamiento sexual a partir de aquello que nosotros hacemos y decimos: por la manera en que los sostenemos, que les hablamos, que los vestimos, que les enseñamos las palabras para hablar sobre sus partes del cuerpo, la manera en que les transmitimos la información sobre su comportamiento y la manera en que nos comportamos delante de ellos.

Comprender la sexualidad ayuda a los niños a enfrentar sus sentimientos y la presión del grupo de “iguales”. Los ayuda a asumir el control de sus vidas y a tener relaciones afectuosas. También los ayuda a protegerse contra el abuso sexual y evita que se conviertan en abusadores sexuales.

•

Nuestro programa de televisión favorito puede presentar a un personaje que esté atravesando la pubertad.

•

Nuestra vecina o amiga puede estar embarazada.

•

Los modelos en publicidades impresas o carteleras pueden hacernos pensar sobre nuestro propio cuerpo e imagen corporal y cuestionarnos sobre ello.

Algunos padres los llaman momentos útiles para la enseñanza.

Dedique un tiempo a tratar de reconocer los momentos útiles para la enseñanza que le proporcionan oportunidades para hablar de sexo y sexualidad con su hijo. Piense qué podría preguntarle a su hijo sobre esos temas para continuar con la conversación. Y piense sobre sus propias opiniones y valores respecto de estos temas y de qué manera puede expresarlos con claridad para que su hijo los comprenda.

TENER PRESENTE

1

.Es mejor comenzar a hablar con nuestros hijos sobre la

sexualidad en los primeros años de su niñez, aunque, si bien es cierto nunca es demasiado tarde para empezar.

2 3

.Intente ser abierto y accesible cuando su hijo quiera hablar con usted.

.Comience la conversación con “momentos útiles para la enseñanza”.

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Actualidad y Ocio

Fertilización In vitro

en Costa Rica

"Un sueño hecho realidad"

Por: Sharon Villalobos González prensa@representacionesag.org Colaborador: Lic. Boris Molina Acevedo Director Ejecutivo ADESPA

E

l 20 de diciembre de 2012, la Corte Interamericana de Derechos Humanos falló a favor de las 12 personas que demandaron al Estado costarricense con respecto a la aprobación de la fecundación in vitro en el país.

El abogado Boris Molina, quien llevó el caso ante el juzgado internacional nos cuenta como fue el proceso, qué argumentos utilizaron y cómo se llegó a está decisión, que obliga al gobierno a permitir este delicado proceso.

La fecundación in vitro (FIV), es el proceso mediante el cual la unión del óvulo y el espermatozoide ocurre en el laboratorio, como bien lo dice su nombre, in vitro significa fuera del cuerpo.

UN POCO DE HISTORIA En el año 1994 el Dr. Gerardo Escalante junto con una colega de apellido Rivas, se convierten en los pioneros en el tema. Comienzan a practicar la actividad y un decreto del gobierno lo pone en vigencia.

Cinco años después, Hermes Navarro, un abogado perteneciente a la Conferencia Episcopal pone una acción de inconstitucionalidad, que es aceptada con el argumento de que la FIV mata a los embriones utilizados en el proceso, pues el momento de la concepción ocurre en la misma fecundación. Durante este período, nacieron 15 niños “in vitro”.

En el 2001, con el abogado Gerardo Trejos, nueve parejas demandan al Estado y empieza el arduo proceso…

Hasta el año 2010 la Comisión de Derechos Humanos le da la recomendación al gobierno de aprobar el procedimiento y de la mano de don Boris Molina, se inicia la lucha que defendía la capacidad de decidir, las posibilidades económicas de las personas que no pueden tener hijos por métodos naturales (pues la mayoría debía viajar al extranjero); el doble discurso del derecho costarricense y la infertilidad como enfermedad y discapacidad.

“El proceso se dividió en dos etapas, la escrita, donde se presentan los alegatos y la valoración teórica; y las audiencias, donde se presentan las pruebas y se dan los testimonios de ambas partes” mencionó Molina.

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¿SE HA ATREVIDO EL ESTADO A CUESTIONAR EL FALLO? Oficialmente el Estado no ha cuestionado nada, más bien hemos recibido cartas a favor por parte de la Cancillería y tenemos una reunión con la presidenta de la Caja del Seguro. Ellos se han mostrado anuentes a dar el servicio lo más pronto posible. Por otra parte, algunos diputados no le han dado la debida importancia al tema.

¿EXISTE LA POSIBILIDAD DE QUE SEA APELADA? No. La Corte Interamericana es un organismo que está por encima de los Estados porque ellos lo decidieron así.

¿CÓMO ENTIENDE USTED EL PUNTO DE VISTA DE QUIENES ESTÁN EN CONTRA DE LA FIV? Como una desinformación gigantesca. Muchas personas nos mencionaron estar en contra hasta que pudieron escuchar y entender nuestra explicación. Nosotros solo queremos facilitar a las familias algo que la naturaleza les ha negado. Con respecto a la Iglesia, siempre se reciben comentarios, pero uno se instruye para hacer el bien a los demás.

El Lic. Boris Molina Acevedo junto a su hija, quien fue su inspiración.

¿QUÉ TIPO DE RECURSOS SE USARON FRENTE A LA CORTE, PARA QUE SE FALLARA A FAVOR? Se hizo una demostración muy clara de las debilidades del Estado en este tema, además los especialistas del gobierno que llevaron el caso, terminaron ayudándonos a nosotros. Otra de las cosas que hicimos bien fue escoger un muy buen asesor técnico, el Dr. Alejandro Villalobos, quien fue más fácil de entrenar para interrogar que haber preparado a un abogado en temas médicos.

Además a los jueces les quedó muy claro el punto que para nosotros era el más importante, que es cuándo se origina la vida. Y lo pudimos probar muy fácil, diferenciando entre fecundación (la unión del óvulo y el espermatozoide) y la concepción (la implantación del óvulo en el útero).

¿DESDE QUE ESTÁ EN ESTE PROCESO, TUVO LA DUDA DE QUE NO IBA A FUNCIONAR EN ALGÚN MOMENTO? Nunca, siempre tuve la certeza que se iba a lograr. Costa Rica era el único país del mundo donde no se permitía la FIV aparte de la estricta Libia de Gadafi. Y en conferencias por ejemplo, en Francia, la gente se asombraba de que acá no se permitiera, pues había personas adultas ya nacidas por este medio. Otro mito, es que los niños “in vitro” no tienen un desarrollo normal, lo cual es mentira también.

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Healthy Life

¡Rejuvenate your face and get rid of Stretch marks!

"The Icon system provides fast treatments with excellent outcomes and user experience"

By: Dr. Christian Rivera Clínica Integral de la Cirugía Plástica Hospital La Católica

BEFORE

A

lmost 85% of women going through the development process and after pregnancy have stretch marks from small numbers to large quantities of these. With ICON laser, today we have the opportunity to offer solutions that have historically been challenging.

The ICON laser procedure covers three major areas: • • •

The most important is to approach striae.

Also deals with the facial rejuvenation.

Finally, is specialized in scars and blemishes.

The development of this new technology was made in the United States, by the company Palomar. Since five months ago we have the privilege of being the first country in Latin America to have the laser ICON and offer this service to our patients.

HOW DOES IT WORK?

AFTER

The fractionated laser performs its function with the objective of create new collagen which lift up columns of the depth of the groove area and reduces its dimensions. It also works with two heads, one that sends the beam depth and one that works on the surface, allowing visual assessment and the improve skin texture to the touch.

The process is made in four sessions ranging between 20 and 60 minutes, depending on the area to be treated. A session is scheduled every month, to enable the elevation of body collagen columns and retraction of the skin to be effective.

Before starting, an anesthetic gel is applied to the patient for 40 minutes, since the process can be annoying and painful to some of the patients. Also, a little sedation is given to the patient if is very sensitive to pain, so it has the supervision of an anesthesiologist.

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MEN ALSO HAVE STRETCH MARKS It should be noted that it is not an exclusive procedure for women, since men also have stretch marks mainly in the back of the back and arms. If you want to improve the result, you can repeat the treatment in the same area after six months.

CONTRAINDICATIONS

1

.Inflammatory process is required in order to generate the columns of collagen and the retraction process of the skin, so that the patient is advised not to take anti-inflammatory.

2 3 4

.Photo sensitive patients, must be treated with extra special care.

FACIAL REJUVENATION In this case, the same heads are used, but with an energy suitable for the face. The facelift procedure does require mild sedation, because there are much more sensitive areas.

Regarding the procedure for facial rejuvenation or striations, it is important that there are no contraindications for dark skin patients, is a very particular characteristic of ICON laser that works with all types of skin, so it is very safe to these patients.

The procedure takes approximately 45 minutes and it covers from the base of hairline to the base of the neck. This procedure is indicated for patients of 25 years or more, and can be done once a year to improve results.

.Sun exposure is a risk factor for pigmentation, so it is recommended to use a sunscreen that is SPF above 80. .With this laser, the risk of hyper or hypopigmentation is minimal.

RECOMMENDATIONS

In both processes the tissues are significantly swell, since it is a process of 48 and 72 hours where there is a significant edema. The patient should consider the following: •

As painful processes that are carried out by a mild sedation, the patient is asked fasting for at least 8 hours, for safety and protection protocol.

•

Depending on the intensity of the laser, it is necessary to use vaseline and sunscreen.

•

When ablative laser was used, after one week, the patient may start with cream system Neostrata.

•

In the case of non-ablative laser, the process is more discreet, so is used a Neostrata Serum.

•

It is very important to emphasize the use of sunscreen.

RESULTS In both procedures, the success rates are over 60%, from the first session the results are remarkable therefore the level of patient satisfaction is very high.

The areas mostly affected by stretch marks are the buttocks, hips, chest and the abdominal zone. Before the development of this technology, there was no truly effective method for solving this problem which affects the majority of women.

BEFORE

AFTER

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Healthy Life

TALKING ABOUT

cigarettes

with your children

Smoking causes serious health problems such as lung cancer, heart disease and blindness By: www.womenshealth.gov

I

t’s important to teach your children about the dangers of smoking. Still, the bottom line is that your children need your help to avoid smoking or to quit if they have started. Parents really can make a difference!

WHY DO YOUNG PEOPLE START SMOKING?

Young people might take up smoking because their parents or friends smoke. They may see smoking as a way of rebelling and showing their independence. Increasingly, studies are showing that tobacco advertising is a major factor in teens decisions to start smoking. In fact, it may be an even more important risk factor for smoking than being exposed to parents or friends who smoke.

Tobacco companies carefully shape their advertising campaigns to portray smokers as cool, independent, fun, sexually attractive and living on the edge. Some teens are attracted to this image. Being given cigarette promotional items offers them the opportunity to try on the image of a smoker.

WHAT PARENTS CAN DO? Here are some things you can do to help your children avoid the dangers of smoking:

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Revista VOS

•

Talk with your children about the health effects of smoking.

•

Keep the lines of communication open. Develop a trusting and comfortable relationship with your children, so you can talk honestly about important issues such as smoking.

•

Spend quality time with your children. Did you know that children whose families eat together at least five times a week are less likely to be involved with drugs and alcohol?

•

Teach your children how to say NO to tobacco.Talk with them about ways they can tell their friends that they don’t want to smoke.

•

Be a good role model don’t smoke and quit if you do!

•

Praise your children regularly and show affection.

Enhancing your appearance with

Otoplasty

With ear surgery get a natural result

By: www.plasticsurgery.org

I

f protruding or disfigured ears bothers you or your child, you may consider plastic surgery. Ear surgery, also known as otoplasty, can improve the shape, position or proportion of the ear. It can correct a defect in the ear structure that is present at birth that becomes apparent with development or it can treat misshapen ears caused by injury.

Ear surgery creates a natural shape, while bringing balance and proportion to the ears and face. Correction of even minor deformities can have profound benefits to appearance and self-esteem.

• •

TEENAGERS AND ADULTS WHO ARE GOOD CANDIDATES ARE •

SPECIFICALLY EAR SURGERY CAN TREAT

1 2 3

•

.Overly large ears (a rare condition called macrotia). .Protruding ears occurring on one or both sides in varying degrees (not associated with hearing loss).

.Adult dissatisfaction with previous ear surgery.

IS IT RIGHT FOR ME?

Ear surgery is a highly individualized procedure and you should do it for yourself, not to fulfill someone else’s desires or to try to fit any sort of ideal image.

Generally 5 years old or when a child’s ear cartilage is stable enough for correction.

Able to communicate their feelings and do not voice objections when surgery is discussed.

Healthy individuals who do not have a life-threatening illness or medical conditions that can impair healing.

Non-smokers and individuals with a positive outlook and specific goals in mind for ear surgery.

RISKS The decision to have ear surgery is extremely personal and you’ll have to decide if the benefits will achieve your goals and if the risks and potential complications are acceptable.

Some of the risks include bleeding (hematoma), blood clots, asymmetry, infection, skin contour irregularities and discoloration, anesthesia risks, unfavorable scarring, pain which may persist and possibility of revisional surgery.

CHILDREN WHO ARE GOOD CANDIDATES ARE

BEFORE

AFTER Revista VOS

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Healthy Life

Botox

for depression?

"Botox could be the next Prozac"

A

By: www.psychcentral.com

ccording to new research, the cosmetic application of Botox seems to lower symptoms of depression in some patients, possibly because it inhibits frowning.

Previous research has demonstrated that physically expressing an emotion first can trigger subsequent feelings and that people who laugh or smile regularly can improve their mood.

Studies have also shown that people find jokes funnier when a pencil is placed between their teeth lengthwise, which force a smile, than when they hold it pointing outwards, which doesn’t.

This is the second study to compare Botox to placebo. Although the results have not yet been thoroughly reviewed enough for publication in a scientific journal, the findings suggest that it may hold promise.

RESULTS The study included 84 participants with severe depression that had persisted an average of two years and had failed to completely respond to antidepressant medication. The patients were randomly selected to receive either Botox treatment for smoothing out frown lines or a placebo injection into the same facial region, and were assessed three and six weeks later.

By the end of the study, around 27 percent of those receiving Botox reported nearly complete remission of their depression, compared to just 7% of those who received placebo.

“This trial shows that inhibition of frowning can lead to remission in depression,” said Dr. Eric Finzi, medical director of the Chevy Chase Cosmetic Center in Maryland.

While the data showed a trend that suggested greater remission was linked with a larger reduction in visible frowning, “an observable frown at rest was not necessary to see improvement,” he said.

LOOKS HAPPIER There is also the possibility that Botox affects depression in a more biological way, such as through the immune system, which can be altered during depression. But Finzi noted that other studies with larger doses of Botox have not shown significant systemic effects, leading him to believe its primary benefit may be in helping people view themselves as “happier.”

Since there has been minimal research, however, it’s too soon to suggest that Botox could be the next Prozac.

But the findings suggest an intriguing mind-body connection that could shed light on new ways to relieve the symptoms of depression.

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Lose weight with

Lap Band

"Patients are able to control the amount of weight they want to lose" By: www.placidway.com

S

ince its introduction in 2001 to the United States and 1993 to Europe and Australia, the Lap Band is one of the most popular forms of bariatric surgery. The Lap band helps patients suffering with obesity and weight related medical disorders to lose weight by restricting how much food could be eaten over the course of a day, resulting in weight loss.

With this simple surgical technique, a smaller stomach becomes full sooner and empties into the intestines at a slower rate, promoting slower digestion. Over time, the band can be adjusted according to patient's desires or if they have met their goal weight.

The Lap Band creates a small pouch in the stomach with the use of a stoma or band, which helps to limit food intake without the need for staples.

LAP BANDING PROCEDURE

By having the ability to adjust the Lap Band, patients are able to control the amount of weight they want to lose. Adjustments take only a few minutes and involve no pain.

Before the procedure begins, doctors will have patients undergo extensive testing to be sure that it is safe to proceed. Screening includes a gastroscopy, imaging studies, blood tests and consultations with specialists.

The surgeon makes small 1cm incisions into the abdomen. The Lap Band is placed around the upper portion of the stomach. The pouch created through the placement of the band becomes the new stomach, which drastically reduces the amount of food that can be consumed. Once the band is in place, it is possible for the surgeon to adjust it at any time by inflation or deflation.

Patients may be approved for Lap Band surgery if they have a: • Body Mass Index of over 40.

• Twice the ideal weight based on the height.

• Been overweight for 5 years or longer.

• Been unable to lose weight through diet and exercise benefits of Lap Band Surgery.

MORE EFFECTIVE PROCEDURE The Lap Band procedure is much more advantageous than other methods since it includes benefits such as: • • • •

No stapling or cutting of the stomach muscles.

The size of the pouch can be adjusted according to patient needs, even after surgery.

May be removed or reversed.

There is a short hospital stay, rarely exceeding 48 hours.

COST As with any surgery, there are many costs involved. Surgeon, hospital, anesthesia, x-ray and pre-operative lab fees are all expenses that can be anticipated when going through the procedure. Related expenses also include diet or exercise regimens and post-surgery therapy. In the United States, costs for Lap Band surgery ranges from $15,000 to $20,000, while in countries such as Costa Rica, India and Mexico, costs hover around $8,100.

Revista VOS

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Healthy Life

beauty treatment for you

Sleep: a

Give your body the rest it really deserves

By: www.selfgrowth.com

Y

ou're sure you've had enough sleep, but you cannot explain why you're always so tired in the morning?

Or you lie awake at night for hours and cannot fall asleep, no matter how hard you try? This may have different reasons. Sometimes your day is so exciting that you have not yet processed it in the evening. Or you have not figured out how much sleep you really need.

Perhaps you don't feel well enough in your sleeping area and can therefore do poorly one eye. Also lack of sleep or insufficient sleep causes dark circles and bad eye sights.

We´ll give you tips to sleep and waking up, so you can hop fresh in the morning cheerful to start to the day. What can you do to make you feel less tired in the morning? There are several solutions for you.

•

Write everything in a diary. Whether it's bad grades, trouble with parents or dispute with your couple, in your journal, so you can get rid of everything that annoys you and sleep well.

•

If your problem is that you are too tired an cannot fall asleep, just turn off your TV.

•

Grab your favorite book, there is nothing better than a cold weather to lie in bed, read a nice book, it helps you to get tired.

•

Drinking milk also helps you to fall asleep.

TIPS TO WAKE UP If you don't want feel whacked in the morning and start your day off right, it is important to first find out how much sleep you need.

TIPS TO SLEEP Top priority is, have a nice, clean and comfortable environment in your bedroom.

•

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Do your bed with really nice and cuddly pillows and linens, slip on some comfortable clothes to sleep. That way you can enjoy going to bed.

Revista VOS

Give your body really enough time to recover and process the previous day. Try to sleep as early as you can if you have to wake up early in the morning, that way you can get the ammount of time to sleep that you need.

A better look at your legs with

calf implants

By: www.placidway.com

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alf implants, also known as calf augmentation is an extremely popular cosmetic surgical procedure that is enjoyed by both men and women. Many individuals, despite focused exercises, are unable to achieve the desired look and sculpture that he or she wishes for calf muscle and tone appearance. However, calf implants are also ideal for individuals suffering birth defects, injury deformities, or disproportionate calf development.

TYPES OF CALF IMPLANTS Several popular techniques, procedures and materials are utilized in calf implant or calf augmentation procedures.

The two most common procedures involved in calf augmentation are:

That is enjoyed by both men and women

necessary to achieve desired results.

Small incisions are made in the crease behind the knee for the implantation procedure. Preoperative visits are used to determine the size of and precise locations of the implant.

DURING SURGERY Patients will be placed under general anesthesia. Incisions are made in the gastroc muscle and special instruments are then used to create an opening or pocket between fascia muscles structure and underlying muscle tissues. The implant is placed into the pocket, correctly balanced and situated, following with the closure of the incision.

RECOVERY • •

Sub muscular technique: calf implant is inserted under the muscle tissues.

Sub facial technique: calf implant is inserted under dermis (skin layers) within muscle fascia.

However, most calf implants are inserted in a sub-facial muscle, although best results are usually obtained by placement or insertion of the implant into sub-muscular muscle.

WHO BENEFITS FROM CALF IMPLANT PROCEDURES? Calf implants are also commonly used for individuals who have suffered from muscular injuries or deterioration such as those caused by polio, spina bifida and accidents. Individuals wishing to achieve a more balanced look between lower and upper leg body sculpture find this type of procedure ideal.

Recovery from calf implant surgery generally takes one to two weeks.

Patients are encouraged to walk around, but for the first day or two, legs will be elevated to reduce swelling. Typically, patients are able to return to physical activities and lifestyle within approximately 4 to 6 weeks.

WHO PERFORMS CALF IMPLANT PROCEDURES? Any type of cosmetic surgical procedure should be performed by a trained and certified plastic or cosmetic surgeon who specializes in calf implant procedures. Consumers should also inspect or ask to see accreditation or certification of all medical facilities, both inpatient and outpatient treatment centers to ensure quality, cleanliness, and adequate equipment and technology to successfully complete treatments and procedures.

CALF IMPLANT OR AUGMENTATION PROCEDURE In most cases, a calf implant procedure involves the placement of a silicon implant over the gastrocnemius muscles of the calf, though other materials are often used, depending on the preferences of the surgeon. Because the calf muscle has two heads, one on the upper side of the leg and one on the outer side of the leg, surgeons as well as patients will determine whether one or two implants will be

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PANASONIC INNOVA EL MERCADO CON TABLET DE 20″ Tablet PC estará en el país a mediados del 2013 Este dispositivo cuenta con una increíble resolución de 3.840 x 2.560 millones de pixeles y con pantalla IPS Alpha LCD de 20 pulgadas. Además posee cuatro veces la resolución de una pantalla Full HD, así como una alta precisión digital. Tiene Sistema Operativo Windows 8 permitiendo al usuario el uso de aplicaciones. La tableta está en exhibición en el CES 2013 en Las Vegas.

INTEL PRESENTA LA NUEVA PLATAFORMA ATOM PARA SMARTPHONE Es de bajo consumo y soportará los aparatos de Acer®, Lava International y Safaricom Durante el segmento Smartphone del CES llevado a cabo en La Vegas, Intel presentó esta nueva plataforma que tiene entre sus características principales, la rápida navegación en la Web, una óptima experiencia multimedia y aplicativa en Android.

AOC PRESENTA MONITOR CINEMATOGRÁFICO EN EL CES 2013 La pantalla cuenta con un formato de 21” de ancho por 9” de alto que brinda una visión cinematográfica Una pantalla panorámica de 29 pulgadas ofrece una mejor uniformidad de colores desde cualquier ángulo de visión y aprovecha al máximo el área de visualización de la pantalla. Fue presentada por AOC en el marco del CES Show en Las Vegas.

Además este modelo cinematográfico funciona como herramienta de trabajo de uso profesional que permite la realización de varias tareas a la vez.

LENOVO PRESENTA MEZCLA ENTRE TABLET Y PC El IdeaCentre Horizon es el primer computador “multi-usuario, multi-táctil y multi-modo” El procesador es un Intel Core i7, tiene 8 GB de RAM y 1 TB de almacenamiento, además de una pantalla multitáctil que da resoluciones de hasta 1920 x 1080 pixeles y una tarjeta de video GeForce. Es prácticamente una Tablet de 27 pulgadas pero con las características internas de un PC.

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FACEBOOK MESSENGER PARA IPHONE AHORA INCORPORA LLAMADAS GRATUITAS Ahora tienes la posibilidad de enviar y recibir mensajes de voz

El rumor sobre la llegada de esta función a la plataforma móvil de mensajería instantánea era completamente cierto y es que la aplicación Facebook Messenger, para Iphone, incorpora una nueva actualización que le permite al usuario enviar y recibir mensajes de vos. Además que ofrece la posibilidad de realizar llamadas VoIP gratuitas. Por el momento es un servicio exclusivo para los Estados Unidos, sin embargo se espera el lanzamiento internacional del servicio.

SWISSOL DESARROLLARÁ EN COSTA RICA EL CALENTADOR SOLAR DE AGUA PARA FAMILIAS DE ESCASOS RECURSOS Disminuirá la emisión de CO2 y la demanda de energía tradicional La empresa Swissol de Costa Rica, diseñará y producirá el calentador solar de agua destinado al sector de ingresos medios y bajos del país. Presidente de la empresa, Reto Rechsteiner, explicó que esta iniciativa busca ofrecer una alternativa para miles de usuarios que obtendrán agua caliente a un bajo costo, disminuyendo así la demanda energética tradicional, la emisión de gases CO2 e impulsando en Costa Rica el uso masivo de fuentes de energía renovable.

EATON OBTIENE CALIFICACIÓN ENERGY STAR POR EFICIENCIA ENERGÉTICA

ADOBE ADQUIERE BEHANCE PARA INTEGRAR NUEVAS CAPACIDADES DE COMUNIDAD EN CREATIVE CLOUD

Recude el consumo de energía sin afectar los servidores El fabricante industrial diversificado, Eaton Corporation anunció que sus sistemas de alimentación ininterrumpida (UPS), modelos: 5P, 5PX y 9PX han sido certificados como productos ENERGY STAR®. Luego de pasar por las rigurosas pruebas que endosan el cumplimiento de los requisitos de este programa de eficiencia energética, se encuentran entre los más eficientes en el mercado y permiten a los usuarios reducir de manera efectiva el uso de electricidad y huella de carbono.

Permite que millones de miembros de Creative Cloud y Behance creen, compartan y publiquen su trabajo.

Adobe Systems Incorporated anunció que ha adquirido la compañía privada Behance, la plataforma de medios sociales con más de un millón de miembros. La adquisición de Behance acelera la estrategia de Adobe de incluir interesantes funciones de comunidad en Creative Cloud, convirtiéndolo en el hub más avanzado para creativos en todo el mundo. Adobe® Creative Cloud™ es un cambio de giro en la industria de la expresión creativa, en el que los miembros pueden tener acceso a las herramientas y servicios de primera clase de Adobe y crear, publicar y compartir su trabajo en diferentes dispositivos, sistemas de escritorio y la Web.

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Un lugar para descansar en paz En La Piedad le ofrecemos lotes con escritura pública, servicios de cremación, servicios de funeraria. Planes preventivos financiados.

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Fecha: 24 de marzo del 2013 Lugar: Wyndham San José Herradura Hotel and Convention Center ( Antiguo Hotel Ramada Herradura).

Feria Deportiva a partir de las 9:00 a.m.

Exhibición de productos deportivos.accesorios,alimentos y más.

Entrada General 6 mil colones niños y adultos.

VIP 10 mil colones niños y adultos.

La preliminar se realizará el 23 de marzo en las instalaciones del Gimnasio Planet detrás del Mall Internacional a las 10:00 a.m.

Más de 7 millones en premios: *Inscripciones y mayor información: 1. Cuota de inscripción: 10 mil colones por categoría.

2. Participantes con gimnasio colaborador: 8 mil colones por categoría. * Categorías tradicionales en físico culturismo,Fitness y Body Fitness:

*Nuevas Categorías:

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Dr.Christian Rivera P. Dr. Erick Rivera P.