Relat贸rio de
Responsabilidade Social 2011 2012
Expediente Diretoria do Hospital Samaritano Gestão 2013/2015 Diretor-Presidente George R. Osborn Diretor 1º Vice-Presidente e Diretor Financeiro William Edward Bennett Diretor 2º Vice-Presidente Gert Wunderlich Diretor de Patrimônio Marco Antonio Mattar Diretora Financeira Lorraine Mattos Diretores Geoffrey David Cleaver, Ricardo Barbosa Leonardos, Luiz Arnaldo Szutan, Sérgio Teixeira Aguida, Marina Medley de Sá, Maria Stella Gregori, Renata Filippi Lindquist e Gustavo Mattedi Diretor Clínico Marcus Vinícius Campos Bittencourt Vice-Diretor Clínico Ricardo Rabello Chiattone Conselho Consultivo 2013/2015 Farrer Jonathan Paul Lascelles Pallin, Hiran Castello Branco, Jairo Eduardo Loureiro, Peter James Boyes Ford, Derrick Marcus, Timothy Altaffer, Ivan Ferraretto e José Antonio de Lima Superintendente Corporativo Luiz De Luca Superintendente de Responsabilidade Social Luiz Maria Ramos Filho Gerente de Marketing Cristina Ambrogi Leite Collina Designer Gráfico Adriano Balbastro Ortiz Fotógrafos André Conti e Adriano Balbastro Ortiz Redação Grappa Editora e Comunicação Rafael Avad Ernandi, Analista de Comunicação Hospital Samaritano Hospital Samaritano São Paulo Rua Conselheiro Brotero, 1.486 01232-010 | Higienópolis | São Paulo | SP | Brasil www.samaritano.org.br marketing@samaritano.org.br tel. 11 3821 5300 / 3821 5919 fax. 11 3824 0070 Siga-nos: @samaritanohosp hospitalsamaritano Samaritano Hospital
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O Hospital Samaritano, consciente das questões ambientais e sociais, utiliza papéis com certificação FSC® na impressão deste material. A certificação FSC® garante que uma matéria-prima florestal provém de um manejo considerado social, ambiental e economicamente adequado e outras fontes controladas.
Nossa Gente
Nossos Públicos
Nossos Fornecedores
Nossa Responsabilidade Social
A cultura organizacional de uma instituição, seja ela de qualquer mercado, é o eixo de sua atuação. Baseada em valores e hábitos internos e em políticas estabelecidas a partir deles ao longo de suas histórias, essa cultura define não somente a identidade da instituição, como também o futuro da mesma. No mercado brasileiro da saúde, seguiram-se, na maior parte dos casos, três caminhos: os de uma governança familiar; os de uma liderança religiosa, como as das Santas Casas; e os ligados a comunidades de estrangeiros que assumiram a administração de hospitais como os alemães, espanhóis, portugueses, entre outros. Trabalharam com modelos personificados e menos estruturados onde a gestão sempre foi comprometida pelos comportamentos característicos destas instituições. O que foi pouco explorado no mercado de saúde brasileiro, historicamente, e especialmente na administração hospitalar, foi o caráter empresarial dessas instituições. O fato da área envolver o tratamento de pessoas e a assistência médica torna a mera menção a esse conceito quase um paradigma. O que não se pode ignorar, no entanto, é que a qualidade da própria assistência se aprimora quando há um planejamento que leve em consideração os custos envolvidos e a busca por resultados. Uma gestão de resultados caminha ao lado de uma maior humanização no atendimento com aumento do foco no cliente. Prova disso são os novos caminhos do Hospital Samaritano, que vem tomando um rumo de equilíbrio entre a aplicação de uma lógica empresarial e a manutenção de valores éticos e morais que acompanham a instituição desde a sua fundação, há mais de um século. Por meio da análises de mercado e de planejamentos estruturados, é possível melhorar o atendimento e gerar recursos para reinvestir em adequações necessárias à melhoria da qualidade. É dessa forma que se mantém constante o aprimoramento dos serviços oferecidos pelo Hospital Samaritano, que investe na qualificação de seu Corpo Clínico (agora posicionado em Núcleos de Especialidade: Ortopedia, Cardiologia, Gastroenterologia, Medicina Fetal e Perinatal e Neurologia – e, ainda em 2013, também os de Urologia e Oncologia), nos treinamentos da Enfermagem, na formação e atualização de seus colaboradores e em todas as outras áreas de sua estrutura. A Instituição não se esquece, porém, de manter uma rede corpulenta de programas de Responsabilidade Social: são 26 projetos no total, sendo cinco de assistência e 21 ligados ao Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS (Proadi-SUS). Todo esse trabalho é reconhecido internacionalmente, como certifica a Joint Commission International (JCI) na reacreditação do novo prédio ocorrida em 2012. E para se
manter na categoria de excelência, a instituição valoriza a avaliação de seus clientes, preocupando-se em colher e analisar dados com o objetivo de implantar as mudanças necessárias. Este relatório anual comprova que o movimento rumo ao equilíbrio é positivo, pois apresenta já alguns bons retornos da implantação desses novos caminhos na gestão hospitalar, que começaram a ser detectados ainda em 2011. Em 2013, esperamos atingir resultados ainda melhores, garantindo o atendimento das expectativas de nossos clientes e do mercado. Luiz De Luca Superintendente Corporativo
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As boas novas da maturidade No Hospital Samaritano, o ano de 2012 começou com as alegrias e as expectativas despertadas por boas novas: em 2011 a Instituição crescera 28%, em razão da expansão do Complexo Hospitalar, que conta com modernos Centros Cirúrgico e de Medicina Diagnóstica, com o aumento do número de leitos e 18% do seu faturamento. Como, porém, um Hospital não se faz apenas de números, no Samaritano os investimentos em tecnologia e infraestrutura correspondem ao contínuo aprimoramento do saber e da prática médica. Pesquisa e ensino, condutas que objetivam acolher integralmente os pacientes e intensa integração entre especialidades médicas são pilares dos esforços qualitativos em que perenemente se empenha a equipe do Hospital. A Instituição está, assim, em perfeita sintonia com as recentes transformações da população brasileira, que se torna mais madura e vive com mais qualidade. A expectativa média de vida do brasileiro, que era de 50 anos em 1995, saltou para 73 em 2010. Além disso, prevê-se que a população idosa mais que triplique em 40 anos, passando de 20 milhões em 2010 para 65 milhões em 2050. A melhoria na qualidade de vida dos brasileiros se reflete em dados relacionados ao poder econômico dos mais velhos,
que há vinte anos respondiam por 5% do poder de compra no Brasil, quantidade hoje elevada a 20%. No mesmo período, a parcela de idosos financeiramente independentes dobrou, estando hoje estimada em 70%. São também significativas as projeções sobre a capacidade dos mais velhos em produzir riquezas para o país. Hoje os idosos representam 11% da população ativa; em 2050, deverão aumentar para 49%. Outros números revelam que até 2020 os maiores de 60 anos serão responsáveis pelo aumento anual de 2,4 pontos percentuais do PIB per capita do País. Os dados fornecidos pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e pelo Banco Mundial sugerem a existência de um novo cenário para o setor da saúde, caracterizado por um maior número absoluto de doentes, dado o crescimento da população idosa, e, ao mesmo tempo, por um menor número relativo de debilitados, graças aos avanços da medicina. Com atenção às transformações da sociedade brasileira e sensibilidade às demandas emergentes, o Hospital Samaritano está sempre pronto a caminhar com os brasileiros, investindo continuamente na excelência com que presta cuidados médicos, desde a prevenção e o diagnóstico, até os serviços de alta complexidade.
O Samaritano em números Internações Número de pacientes/dia Cirurgias e partos
2012 18.950
5.770
6.801
11.479
12.204
146.922
144.619
Medicina Diagnóstica – Exames Realizados
1.351.638
1.923.643
Total de atendimentos
Número de atendimentos de urgência
10
2011 15.990
1.526.029
2.099.416
Taxa de Ocupação
78,94%
82%
Taxa média de permanência
4,3 dias
4,4 dias
Taxa global média de infecção hospitalar
1,9%
2,1%
Índice de óbitos
1,7%
1,6%
Leitos Instalados
313
313
Leitos operacionais
265
275
História recente Com 119 anos de existência, o Hospital Samaritano é uma instituição privada localizada na Cidade de São Paulo. É um dos Hospitais de Excelência em saúde do país, reconhecido pelo Ministério da Saúde por sua qualidade na assistência e pelos serviços prestados na área de responsabilidade social, destacando-se os programas voltados para o desenvolvimento do Sistema Único de Saúde (SUS). Conta com excelente infraestrutura, tecnologia de ponta e um corpo clínico altamente especializado nas áreas clínica e de cirurgia geral, como Cardiologia, Neurologia, Ortopedia, Oncologia, Gastroenterologia, Medicina Fetal/Perinatal e Urologia/Nefrologia. Some-se a isto a promoção de assistência qualificada do corpo de enfermagem. O Complexo Hospitalar do Samaritano possui 19 andares, um heliponto, Serviço de Gastronomia e Nutrição, 21 Salas Cirúrgicas para a realização de procedimentos de alta comple-
xidade, leitos de internação e de Terapia Intensiva, 530 vagas de estacionamento e átrio com serviços e conveniência, além de outras facilidades. O Centro de Medicina Diagnóstica e Terapêutica também faz parte do Complexo, que contempla a Unidade da Mulher, a Unidade de Cardiologia e a Neurofisiologia, além de contar com os mais modernos equipamentos para exames de Diagnóstico por Imagem, como PET/CT, tomografia computadorizada, ressonância magnética 3.0 Tesla com ambientação multimídia, Raio-X, ultrassonografia, medicina nuclear e endoscopia com equipamentos Full HD. Com essa infraestrutura, o Hospital segue cumprindo seu papel institucional de levar a saúde para toda a comunidade, dedicando-se especialmente a seus pacientes e levando adiante a consciência de que, para ser uma Instituição de saúde de excelência, é fundamental aliar a lógica empresarial à humanização no atendimento.
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Reconhecimento Internacional A Joint Comission International (JCI) é um dos mais importantes órgãos certificadores de padrões de qualidade das instituições de saúde no mundo. Preciso e detalhado, o processo de acreditação leva em consideração todos os elementos necessários para a garantia da segurança na assistência dos pacientes e profissionais. O Samaritano é acreditado desde 2004, quando tornou-se o 2º Hospital em São Paulo a ser certificado por este órgão, tendo passado por processo de reacreditação em 2007 e 2011. Em 2012, a instituição, em virtude de ter dobrado sua capacidade física instalada, teve seu novo prédio acreditado pela JCI. O Hospital Samaritano esteve presente em 2011 e 2012, no Ranking dos Melhores Hospitais e Clínicas da América Latina, elaborado pela prestigiada revista América Economía Intelligence. Em 2012 subiu uma posição em relação ao ano anterior: ficou, desta vez, no quinto lugar na classificação geral e nos dois anos ficou em 2º lugar no Brasil. Foram 40 hospitais participantes e o destaque do Samaritano se deu especialmente no quesito “segurança e dignidade do paciente”, que diz respeito aos baixos níveis de infecções hospitalares e reinternações.
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Prêmios >Mais um prêmio importante que reconhece a excelência dos serviços da Instituição – este relacionado especificamente à Enfermagem – foi conquistado em 2012: 2º lugar do Institute for Safe Medication Practices (ISMP) Brasil, com uma menção honrosa feita no IV Fórum Internacional de Segurança do Paciente: Erros de Medicação, realizado em Minas Gerais. O trabalho, de autoria de Ifigênia Augusta Braga Marques, Maria Carmen Martinez, Thaiz de Sant’Anna Ramalho e Patricia Vendramim, intitulado “Carga de Trabalho e ocorrência de problema relacionado a medicamento”. >Ainda nessa área, o hospital teve mais um reconhecimento: ficou em 1º lugar, com o Melhor Relato de Caso/Experiência na categoria Ambiente Hospitalar do VI Simpósio Internacional de Enfermagem (SIEN) do Hospital Israelita Albert Einstein. O trabalho, de autoria de Viviane Ernesto Iwamoto, Carlos Eduardo Alves Cardoso e Silvana Coelho Pinheiro, era intitulado “Experiência do uso de um dispositivo eletrônico móvel à beira leito na promoção da segurança na cadeia medicamentosa”. >O Hospital Samaritano foi homenageado pela Distrital
Lapa da Associação Comercial de São Paulo. No evento, que também celebrou os 422 anos do bairro da Lapa, o Hospital recebeu o Prêmio Destaque 2012, pelos serviços prestados pela Instituição. >O Samaritano recebeu o prêmio ESARH 2012 na categoria Gestão de Pessoas, com o case sobre o Programa de Formação de Novos Talentos, no dia 22 de maio, em Gramado, Rio Grande do Sul, durante o 35º Encontro Sul Americano de Recursos Humanos. O objetivo do prêmio é reconhecer e incentivar as melhores práticas de gestão de pessoas, de responsabilidade social e de vitalização organizacional. O Programa de Formação de Novos Talentos acontece no Samaritano desde 2009 em parceria com o Atendimento Corporativo do Senac São Paulo. A segunda turma finalizou o curso em abril de 2012 com 24 formandos, completando 48 colaboradores formados. O objetivo é preparar futuros líderes por meio de módulos presenciais com temas, como Gestão de Pessoas, Processos, Custos, Gestão Hospitalar, Liderança, entre outros.
Qualidade e Gestão de Riscos A Coordenação de Qualidade do Hospital Samaritano é a área responsável pelo processo de Certificação Internacional no Hospital pela Joint Commission International e, consequentemente, pelo cumprimento dos padrões de segurança na assistência ao paciente. A área monitora indicadores assistenciais e administrativos dos serviços, colabora na formatação de documentos sobre procedimentos adotados pela instituição e sobre a avaliação técnica do corpo clínico. Realiza auditorias prediais, apoia o mapeamento de processos, gestão de riscos, e cobra o registro de melhorias por parte dos gestores do Hospital. Desde 2008, a Qualidade possui uma coordenação especificamente voltada à gestão de riscos (profissional, institucional, ambiental e financeiro). O Comitê de Gestão de Risco surgiu, em 2012 e participou do Programa de Gerenciamento de Resíduos nos Serviços de Saúde (PGRSS), do de Prevenção de Acidentes, do Plano Mestre do Ambiente Hospitalar e do Plano de Atendimento a Catástrofes. Em 2012, mais áreas tornaram-se realizadoras das auditorias e receberam capacitação da Qualidade, inclusive na elaboração de documentos e de metas internacionais de segurança. São elas: Segurança Corporativa, Gerência da Engenharia, Gerência de Serviços da Enfermagem (GSE), Recursos Humanos (RH, representado pelo Serviço Especializado em Segurança e Medicina do Trabalho SEMST), Assessoria Legal, Superintendência Médica e a Gerência de Marketing, que já administrava desde 2001 o Comitê de Crise Institucional. Com isso, tornou-se mais fácil
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o estabelecimento de interfaces entre os setores quando existe a necessidade de resolução de um problema. Já com essa nova configuração do Comitê, foram feitas as avaliações de risco necessárias ao longo do ano (FMEA). Entre as revisões promovidas estão a dos Problemas Relacionados à Medicação (PRM), a da falta de energia elétrica e de água, e a do sistema de água quente do Hospital. Há uma preocupação em envolver todas as áreas relacionadas a cada problema, mesmo as que aparentemente possuam uma relação mais indireta com ele. Em 2013, o plano do setor é envolver ainda mais pessoas no processo: além das lideranças, também a parte operacional de cada área. Por meio de uma ferramenta denominada cadeia de ajuda, o Comitê orientará cada funcionário da parte operacional para que todos conheçam o passo a passo de resolução de problemas quando eles vierem a acontecer. Além disso, também é um plano para 2013 incluir uma nova FMEA relacionada à Central de Misturas Intravenosas (CMIV), da Farmácia que promove a manipulação de medicamentos. Todo funcionário recém-contratado no Hospital recebe um treinamento sobre qualidade e gestão de risco. Além desse preparo básico, em abril e outubro de 2012 foram realizados treinamentos específicos sobre metas internacionais de segurança, abertos a todos os interessados. Um curso sobre a utilização de ferramentas da Qualidade, com o objetivo de capacitar os colaboradores da instituição para a resolução de problemas e gestão de melhorias, que envolveu 70 participantes.
Simulações de catástrofe Uma das formas mais eficazes de preparar a equipe da instituição para uma eventual emergência é por meio da realização de simulações e treinamentos. O Hospital vem promovendo anualmente simulações de incêndio e de acidentes com múltiplas vítimas e está preparado para eventuais atendimentos nos grandes eventos esportivos que o Brasil sediará nos próximos anos, como a Copa do Mundo da Fifa em 2014. Na manhã do dia 30 de setembro de 2012 foi feita a simulação de múltiplas vítimas. Participaram cerca de 60 pessoas, médicos e enfermeiros membros das seguintes áreas: Pronto Socorro Adulto e Infantil (PSA e PSI), Laboratório, Tomografia, Raio X, Banco de Sangue, UTI-A, UTI-P e Centro Cirúrgico. Com o apoio e a participação do Corpo de Bombeiros, de um médico do SAMU e de outro da Força Nacional do
Sistema Único de Saúde, a equipe da instituição pôde testar seu plano de atendimento, avaliando detalhadamente as ações de cada setor diante da situação simulada. Tanto as vítimas quanto os responsáveis pela auditoria receberam treinamento do próprio Hospital. Durante o procedimento, foram levadas em consideração as peculiaridades de cada área. No Pronto Socorro, por exemplo, há a necessidade de se avaliar imediatamente a gravidade de cada caso para, assim, se administrar o atendimento. Já no centro cirúrgico, entre as primeiras medidas está o contato com o anestesista para a realização de eventuais cirurgias, acionamento das equipes cirúrgicas de plantão, dos médicos que se encontram na instituição. Ao final da simulação, foi realizada uma reunião para análise do processo e levantamento de melhorias a serem aplicadas.
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Alta Performance em Medicina Especializada Em 2012, o foco da Gerência de Marketing foi o de reposicionar o Hospital como um centro especializado, divulgando a nova assinatura “Alta Performance em Medicina Especializada”, além de divulgar os Núcleos de Especialidades implantados a partir de agosto como o de Ortopedia, Cardiologia, Medicina Fetal e Perinatal e o de Gastroenterologia, criado em janeiro de 2013. Na comunicação interna, RH e Marketing trabalharam juntos em 2012 para garantir que os colaboradores tivessem acesso a todas as informações importantes acerca do funcionamento do hospital, dos serviços oferecidos e, principalmente, do que muda em suas funções com o novo posicionamento da instituição. O Hospital tem diversos públicos com os quais se relaciona e a área se preocupa em atender às demandas de informação de cada um especificamente. Notícias de relevância para os colaboradores são publicadas em diversos veículos de comunicação com o intuito de transmitir as informações com rapidez e transparência para os públicos do Hospital. Além das publicações, são enviados comunicados corporativos on-line. Há ainda as campanhas internas de incentivo e motivacionais. O Hospital possui um portal, que publica conteúdo de promoção à saúde, serviços e notícias de interesse em geral; o Portal Médico e a Intranet, a newsletter semanal com dicas de saúde e serviços; e a Revista Samaritano com Você, encaminhada para clientes, médicos, operadoras, imprensa,
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colaboradores, além de ser distribuída pelo Hospital. Outro foco para a promoção de saúde são os folders e manuais de orientação para pacientes elaborado pelo Comitê de Educação do Paciente e pela própria área de Marketing com o intuito de divulgar os novos serviços, além de dicas de saúde. Por conta da certificação da Joint Commission International, o Hospital deve investir muito na comunicação com a comunidade, com os clientes, familiares, médicos e colaboradores que incluem a divulgação dos direitos e deveres aos pacientes, que precisa estar clara e acessível, a divulgação de informações sobre saúde, na sinalização do Hospital. Os veículos de comunicação do Hospital e os perfis da instituição nas redes sociais cumprem essas exigências. Visando promover melhorias continuamente, em 2012, o Hospital atualizou a versão (Sharepoint 2010) do Portal Corporativo, Portal Médico e Intranet. Para 2013, está prevista a criação de blogs para tratar de cada tema dos Núcleos de Especialidades, além da renovação dos veículos de comunicação interna. Em 2012 a área passou por uma reestruturação, passando a ser chamada de Gerência de Marketing e assumiu um novo desafio com a incorporação da Central de Relacionamento Médico. Nesta área, além do credenciamento do médico, a instituição e a manutenção da sua documentação atualizada, o intuito é atuar como um facilitador do médico na instituição em todos os processos administrativos.
Infraestrutura Depois da inauguração do novo prédio do complexo hospitalar do Samaritano, realizada em 2011, a infraestrutura da instituição adquiriu proporções compatíveis com as dos melhores centros de saúde do mundo. Em 2012, com tantos novos setores, fez-se necessária a consolidação da reorganização da estrutura administrativa dessas novas alas e dos novos espaços, que já contavam com um número inicial bastante expressivo de pessoal contratado para atender à nova demanda: 400 colaboradores. O planejamento para aprimoramento e consolidação dessa nova estrutura foi iniciado ainda em 2011 e segue sendo executado e aperfeiçoado em 2013. O Complexo Hospitalar possui 19 andares com alas assistenciais e de serviços. Com ele, o Hospital passou a ter 313 leitos, um Centro Cirúgico com 21 salas cirúrgicas voltadas para procedimentos de alta complexidade, com recursos para transmissão por teleconferência para qualquer lugar do mundo e acesso ao prontuário eletrônico do paciente, além de tecnologia Variop -painéis modulares metálicos que facilita higienização e manutenção. Todas as salas são controladas por um painel que aciona porta, som, iluminação, persianas, ar condicionado e foco cirúrgico.
Após o procedimento cirúrgico, os pacientes ficam em recuperação da anestesia com monitorização constante integrada a uma central informatizada e farmácia satélite. Enquanto isso, as famílias aguardam em uma sala ampla e confortável – ou no espaço de alimentação do Samaritano, que conta com um restaurante e uma cafeteria. Toda a estrutura do Hospital foi montada levando em consideração princípios de construção sustentáveis, como a presença de mais áreas verdes, o menor consumo de água e energia e melhor aproveitamento da luz natural. Os pavimentos são flexíveis, o que permite a realização de adaptações rapidamente de acordo com as demandas do segmento de saúde suplementar. Em 2012 foi realizado um trabalho de recomposição e reorganização das reservas em caixa da instituição, devido ao grande volume de investimentos ocorridos no ano de 2011 (R$ 180 milhões). Para 2013, já estão aprovados investimentos da ordem de R$ 28 milhões, que serão aplicados em obras, equipamentos e materiais. No segundo semestre será iniciado o projeto de retrofit, que consiste na aplicação dos mesmos padrões arquitetônicos do novo prédio aos já existentes.
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Pronto Socorro Adulto promove melhoria de fluxos e atendimento O atendimento aos pacientes no Pronto Socorro Adulto do Hospital Samaritano melhorou em 2012. Com um investimento de R$ 1 milhão e 200 mil, foi possível a expansão da sala de medicação, da quantidade de consultórios para triagem, préconsulta e consulta. São quatro novos consultórios e uma nova sala de repouso, na qual ficam os pacientes que estão recebendo medicação ou soro, ou ainda aguardando resultados de exames. As salas de medicação, que antes estavam divididas em dois andares, ficam agora centralizadas em apenas um, para concentrar e agilizar o fluxo de atendimentos. Dentro dos planos de especialização no atendimento aos pacientes que o Hospital vem adotando em seu novo modelo de gestão, o Pronto Socorro Obstétrico mudou de andar. Dessa forma, mulheres que têm problemas na gestação ou mesmo quaisquer outros casos de doenças ginecológicas não passam pelo mesmo atendimento que as gestantes em vias de internação para a realização do parto – ou, ainda, que as já puérperas. Já no final de 2012, o Samaritano ganhou também mais um plantão especializado: o de Otorrinolaringologia, com funcionamento das 10 às 19 horas. Além dessas duas especialidades (Ginecologia e Otorrinolaringologia) e da Ortopedia, o Pronto Socorro já contava com cirurgiões e clínicos de plantão e uma retaguarda como suporte em todas as especialidades, de acordo com a demanda. Para os pacientes que precisam ser atendidos emergencialmente e não têm como se locomover até o Hospital, o Samaritano oferece o serviço de ambulância, que recebe chamados domiciliares ou de empresas. Todas as ações que vem sendo realizadas no Pronto Socorro são parte de uma finalidade comum: consolidar a integração da gestão do Pronto Socorro à dos Núcleos de Especialidade. Em abril de 2013, já se concluiu o ciclo para a integração da gestão entre a área de Emergência e o Núcleo de Cardiologia. Isso significa que o plantonista que recebe um paciente de emergência já está conectado à mesma equipe do Núcleo, o que facilita a condução do tratamento. Para 2013, há planos de mais investimentos, da ordem de R$ 700 mil. A prioridade seguirá sendo a do aprimoramento do fluxo de atendimentos. O cumprimento de protocolos assistenciais é uma das principais medidas para que esse objetivo seja alcançado, especialmente quando se tratam de sepse, acidentes vasculares cerebrais isquêmicos agudos e de dor lombar – cólica renal. O gerenciamento das equipes médicas de retaguarda e de pronto atendimento e a alteração da metodologia de triagem (dividida em colhimento e classificação de risco), com o uso de uma nova ferramenta, também estão previstos para o primeiro semestre deste ano.
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Crianças e adolescentes com atendimento verticalizado Com cerca de 4.500 atendimentos realizados por mês e funcionando 24 horas por dia, o Pronto Socorro Infantil conta com quatro médicos de plantão, sendo todos pediatras com pelo menos quatro anos de formação. Há quatro consultórios, uma sala de emergência para casos graves, uma de procedimentos – para suturas, acessos venosos, passagem de sondas e coleta - uma de triagem da enfermagem – que utiliza um sistema canadense baseado na classificação da gravidade do paciente por meio de cores (e não na hora de chegada): verde relaciona-se a casos estáveis, amarelo a outros instáveis e vermelho àqueles de urgência e emergência. São seis leitos de retaguarda, onde as crianças de casos instáveis aguardam por internação. Esses pacientes são reavaliados a cada duas horas ou menos, conforme a necessidade. Entre os planos para 2013 está a expansão do Pronto Socorro Infantil, com o aumento do número de leitos para 14, sendo dois de isolamento, mais dois consultórios e uma sala de espera. O Pronto Socorro Infantil recebe pacientes com até 17 anos e 11 meses de idade, sendo que os de 16 a 18 podem escolher se preferem ser atendidos ali ou na Emergência. Em
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2012 foram quase 5 mil adolescentes atendidos, mais que o dobro do número do ano anterior (2011 – 2 mil). Todos os médicos são acreditados no atendimento de ressuscitação PALS (Suporte de Vida de Atendimento Pediátrico). A cada dois anos, repete-se a prova que fornece a acreditação, para revalidação. A enfermagem é integralmente especializada em pediatria, um diferencial em relação aos outros hospitais. O trabalho é em equipe para que a assistência ao paciente pediátrico se mantenha com qualidade e segurança. Outra vantagem do é o fato de ele ser verticalizado: o grupo que atua ali é o mesmo que cuida da pediatria de todo o Hospital, sejam as crianças internadas na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica ou a Neonatal. Os protocolos são formalizados e cumpridos de modo a padronizar a conduta dos profissionais. Em 2013, a coordenação do Pronto Socorro Infantil do Samaritano representará o Brasil na Jornada Internacional de Urgências Pediátricas, a se realizar em Granada, na Espanha. O convite foi feito por conta do reconhecimento internacional acerca da qualidade do serviço prestado na área. O evento é organizado pela Sociedade Pediátrica Espanhola.
Medicina Diagnóstica centralizada O Hospital Samaritano conta com um moderno e completo centro de diagnóstico que dispões de equipamentos de última geração, profissionais altamente qualificados e rigoroso processo de controle de qualidade. Quase dois milhões de exames foram realizados no Hospital em 2012, cumprindo a previsão de 2011, em que houve a abertura do novo Serviço de Medicina Diagnóstica, com 3 mil metros quadrados e 42 salas de exames. Os agendamentos de exames são realizados via telefone ou pelo website do Hospital, que conta com também com uma área exclusiva para acessar os resultados dos exames. O Serviço de Medicina Diagnóstica está apto a realizar exames solicitados por diversas especialidades, centralizando assim os procedimentos em um só lugar, otimizando a rotina dos pacientes. A Unidade Cardiológica Diagnóstica conta com exames como ecocardiograma, tilt test, ergometria, holter, mapa e eletrocardiograma. Na especialidade de Neurofisiologia o Hospital dispõe de exames como eletroneuromiografia, eletroencefalograma, vídeo-EEG e polissonografia. O Hospital possui também a Unidade da Mulher, que oferece privacidade durante os procedimentos e dispõe de exames como mamografia digital, mamotomia,
ultrassonografia, desintometria óssea e colposcopia, em uma área exclusivamente dedicada a saúde feminina. A área de Diagnóstico por Imagem abrange uma vasta gama de exames, como tomografia computadorizada, ressonância magnética 3 Tesla, ultrassonografia, raio X (inclusive à beira leito, feito com um aparelho portátil, para casos em que o paciente não pode ser transportado) e Medicina Nuclear estão entre eles, além de serviços na área de Radiologia, Neurologia, Vascular e Cardiologia (cateterismo e angioplastia). O destaque da área de Medicina Diagnóstica é a Endoscopia, que tem excelente desempenho e, desde 2011, quando foi feita sua aquisição, o PET/CT (Tomografia por Emissão de Pósitrons/Tomografia Computadorizada), um equipamento que conta com recursos da medicina nuclear e da radiologia, possibilitando, assim, maior precisão nos resultados. As áreas de oncologia, cardiologia e neurologia são as grandes beneficiadas por esse recurso. Na Medicina Fetal, o Samaritano realiza biópsia de vilo corial, amniocentese e cordocentese. A partir de junho de 2013, o Hospital contará também com exames de Elastografia realizados por ultrassonografia ou Fibroscan.
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Mais informatização, mais agilidade e melhorias nas ferramentas de gestão A Tecnologia da Informação exige atualização constante. É por isso que, repetindo o feito de 2011, a área de Tecnologia da Informação (TI) promoveu a renovação da certificação digital no Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP). Essa certificação garante que as informações contidas no PEP (histórico do paciente internado, procedimentos, avaliação médica, medicações e exames e outras informações sobre seu tratamento) são verdadeiras e administradas apenas pelo responsável pelo registro. Em 2012, foram emitidos cerca de 2 mil certificados, o que exigiu um investimento de R$ 160 mil. A gestão de Tecnologia da Informação vem trabalhando na geração de certificados digitais relacionados à oncologia, que tem previsão de ser concluída em 2013. As 1.200 estações fixas de trabalho e os 20 carrinhos com notebooks e 12 tablets continuam sendo usados em unidades de internação e Farmácia – e o número de dispositivos móveis deve aumentar em 2013. Todos estão conectados ao Tasy, sistema que integra as áreas assistencial, de apoio e administrativa por meio de uma plataforma tecnológica. A área de oncologia foi integrada também a esse sistema em 2012, assim como os atendimentos ambulatoriais dos Núcleos de Especialidade. Customizações no Tasy são implantadas de acordo com a demanda, o que aprimora o sistema para realizar todas as operações necessárias de forma mais ágil. Um projeto idealizado em 2012 pela instituição foi o de gestão do corpo clínico, que totalizou um investimento de R$ 100 mil. A ferramenta, que começará a funcionar em 2013, orienta a gestão e possibilita a auto-avaliação por parte dos médicos em relação a uma série de critérios estabelecidos em conjunto, como os procedimentos de alta, qualidade das informações de prontuário dos pacientes, entre outros. Dessa forma, a avaliação do desempenho do corpo clínico se tornará centralizada e informatizada, acelerando e aprimorando um processo que, até agora, tinha controle manual. Todos os dados correspondentes a esse projeto serão armazenados em um sistema denominado GPS (Gestão de Performance em Saúde). Entre os planos do setor para 2013, está o aumento da capacidade de armazenamento do sistema Data Center, que dá suporte para todo o processo de gestão e controle da rede de cobertura do Hospital. De 15 terabytes, ela subirá para 30 neste ano. Essa medida agilizará o acesso ao Sistema de Gestão Hospitalar Tasy, que neste ano será implantado também na condução dos processos internos do centro cirúrgico, do ambulatório de transplantes e da área de infecção hospitalar. Outros dois projetos foram a atualização da versão do Sharepoint 2010 do Portal e a mudança no sistema de CRM para o Dynamics da Microsoft nas áreas de Central de Relacionamento com o Cliente e Médico, voltado para o Programa de Relacionamento Sempre Samaritano e o Programa para clientes – Cuidar. Além dessa área,também foi envolvida a Central de Atendimento ao Cliente – Call Center que realiza os agendamentos de exames dos clientes.
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ICEP: Ensino, Pesquisa e Treinamentos Desde 2009, o Samaritano possui um Instituto de Conhecimento, Ensino e Pesquisa (ICEP), que vem crescendo a cada ano em suas funções. A missão do ICEP é construir e difundir conhecimento, capacitar e desenvolver continuamente profissionais interna e externamente, buscando a excelência na área da saúde e contribuindo para a transformação da sociedade. Além de atender à demanda da Área de Responsabilidade Social do Hospital, o ICEP realiza cursos e treinamentos com os colaboradores, dirigidos por dois de seus núcleos internos: o de Educação Médica Continuada e o de Simulação Realística. Em 2012, o núcleo de Educação Médica Continuada promoveu 254 Reuniões Clínicas de Especialidades, reunindo 3.074 participantes em 360 horas contabilizadas, e cursos de atualização: Laboratório de Artroscopia, Odontologia Hospitalar, Metas de Segurança do Paciente, Workshop: O Impacto da Biotecnologia na Terapia Celular, Manejo de Sangramento Perioperatório, Curso de Oncologia para Profissionais não Médicos da Área da Saúde e Gastronomia Aplicada a Dietoterapia em Oncologia. Participaram 288 pessoas em um total de 120 horas. Já entre os simpósios, organizados pelo mesmo núcleo, ocorreram os seguintes: III Simpósio Internacional de Enfermagem, I Jornada de Pediatria do Hospital Samaritano: Segurança Alimentar, II Jornada de Pediatria do Hospital Samaritano: Drogadição, III Simpósio de Farmácia Clínica: a diversidade da dor – GNFC, I
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Simpósio de Perinatologia do Hospital Samaritano. O Núcleo de Simulação Realística é responsável pela gerência dos cursos de urgência e emergência, realizados em parceria com a American Heart Association (AHA), que credenciou o ICEP em 2012 como polo educador. Está entre eles, por exemplo, o de ressuscitação cardíaca em espaço de emergência, que pode ser dirigido a profissionais da saúde e a leigos. Ele é um dos temas do curso de Suporte Básico, que teve um total de 334 profissionais da saúde envolvidos em 2012, sendo 70 do Hospital Samaritano e 264 do Grupo Hospital Conceição de Porto Alegre (o curso foi oferecido a essa instituição em parceria com a área de Responsabilidade Social do Samaritano). Em 2013, haverá um curso de Suporte Básico especialmente focado na área neonatal, além do curso de Suporte Avançado. Além do atendimento à comunidade, o ICEP também dá suporte a projetos de pesquisa desenvolvidos internamente. Em 2012, foram apresentados 39 ao Instituto, sendo 6 da gestão de Responsabilidade Social, 8 de médicos e 25 de outros colaboradores do Samaritano. Em 2013, o ICEP irá oferecer um MBA voltado para profissionais de gestão de saúde. Será o primeiro do Brasil sobre segurança do paciente, trazendo conteúdo de prevenção de risco para a área médica. Proteção à vida, cuidados com idosos e segurança com materiais médicos são temas também a serem contemplados nos demais cursos a serem implantados em 2013.
Hospital Samaritano conquista credenciamento da American Heart Association O Instituto de Conhecimento, Ensino e Pesquisa (ICEP), do Hospital Samaritano de São Paulo, conquistou em 2012 o credenciamento junto à AHA – American Heart Association. Com isso, o ICEP passou a ser um centro formador da American Heart Association e está autorizado para aplicação do curso de BLS – Basic Life Support. A capacitação para funcionários da própria Instituição e/ou de outras, com preferência aos cursos da AHA, é um item contemplado pela JCI – Joint Commission International, maior órgão certificador de qualidade na área da saúde. O treinamento oferece as técnicas mais atualizadas no atendimento inicial a uma vítima de parada cardíaca, uso do desfibrilador e primeiros socorros. O objetivo é oferecer ao aluno noções para o atendimento de uma vítima desde o momento que ocorre a emergência até a chegada do suporte avançado. Este curso proporciona conhecimento para as pessoas prestarem os primeiros socorros, o que é essencial para o sucesso na cadeia de sobrevivência e diminuição da taxa de mortalidade relacionada às doenças cardiovasculares. O aluno recebe, com antecedência, um manual com todo conteúdo do curso para estudo prévio, aplica os conhecimentos durante as 06 horas do curso e ao término, faz uma prova teórica e prática para receber uma carteira internacional, que certifica a conclusão e aptidão, com validade de 24 meses. Em 2012, o Hospital Samaritano ofereceu o curso para profissionais da própria Instituição. Em janeiro de 2013, abriu vagas para a comunidade e demais profissionais de outras Instituições.
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Nossa Gente
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Nosso perfil – Novas diretrizes RH A área de Recursos Humanos do Hospital Samaritano cuida dos colaboradores da instituição da mesma forma que cuida dos seus pacientes, acompanhantes e visitantes: com respeito e atenção. Por meio de programas de desenvolvimento profissional, planos de carreira e de projetos que assegurem uma boa qualidade de vida a todos, o Samaritano valoriza seu capital humano. Em 2012, foram contratados 814 colaboradores, sendo 313 da área de Enfermagem, e contabilizados 780 prestadores de serviço. O maior feito de 2012 foi a adaptação do RH ao novo modelo de gestão, que prima pelo foco em resultados. Os indicadores, como os de avaliação de desempenho, mostraram resultados positivos e a contínua administração desses dados proporcionará o alcance dos objetivos da equipe também no futuro. Além disso, destacou-se também o plano de desenvolvimento de gerentes e coordenadores, realizado pelo Programa de Desenvolvimento de Lideranças
(PDL, anteriormente chamado de Escola do Gestor), que segue em curso em 2013. O PDL é uma ferramenta essencial para que se consolide, cada vez mais, o estabelecimento do novo modelo de gestão, que posiciona a área de Recursos Humanos em um patamar mais estratégico, em detrimento do caráter puramente operacional a que já foi relegado anteriormente. Na área, assim como em todas as outras da instituição, é fundamental o registro de indicadores para a clareza na obtenção de resultados. Há, agora, maior apoio do RH aos líderes de cada setor, tanto na gestão de suas equipes quanto na capacitação. A mudança nas diretrizes se materializa no remanejamento da própria estrutura administrativa. Até 2011, o RH estava submetido a uma superintendência que acumulava a gestão do ICEP (Instituto de Conhecimento, Ensino e Pesquisa). Em 2012, ele tornou-se uma outra nova superintendência.
Planos de carreira e promoções A admissão de novos colaboradores depende, em geral, de um cumprimento, por parte dos candidatos às vagas, de um conjunto de competências pessoais que formam o perfil da instituição. Além de serem profissionais atualizados e com conhecimentos acima do satisfatório em suas áreas de atuação, eles devem ter proatividade, compromisso com a empresa e integridade. A facilidade de comunicação, independentemente da função do colaborador, é também característica essencial – já que, sem essa qualidade, não é possível atender bem aos clientes e garantir um bom relacionamento com os colegas de trabalho. Uma vez contratado, esse colaborador passa a ser parte da instituição, ou seja, torna-se um profissional com um plano de carreira dentro do Samaritano. Dependendo de sua atuação, ele pode se tornar um potencial líder de seu setor, e há programas de capacitação e de Novos Talentos. Em 2012, dos 40 colaboradores inscritos, 26 foram selecionados. Desses, 40% apresentaram um índice de aproveitamento superior ou muito superior ao esperado. Os projetos e as ideias sugeridos pelos participantes têm chances reais de serem implementados. Em 2012, ocorreram 165 promoções, o equivalente a 7,9% do quadro de funcionários, e 119 vagas ocupadas por meio de recrutamento interno.
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Faixa etária da liderança G1+G2+G3* (117 profissionais) Quantidade Acima de 45 anos
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Entre 35 e 44 anos
41
Entre 30 e 34 anos
21
Entre 25 e 29 anos
6
Abaixo de 25 anos
0
*G1 – Superintendentes G2 – Gerentes G3 – Coordenadores, encarregados, líderes e supervisores
Perfil dos profissionais Colaboradores Liderança corporativa Liderança Médicos credenciados Médicos contratados
Homens
Mulheres
659
1430
5
-
27
85
2.060
1.755
37
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Faixa etária dos colaboradores (2.089 pessoas)
Número de colaboradores Colaboradores Colaboradores indiretos
Quantidade
2011
2012
1.925
2.089
Acima de 45 anos
322
950
780
Entre 35 e 44 anos
637
1.039
3.815
Entre 30 e 34 anos
541
Médicos contratados
34
55
Entre 25 e 29 anos
420
Estagiários
19
17
Menor 25 anos
Portadores de necessidades especiais
81
85
Médicos credenciados
-
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Menor aprendiz
Respeito às diferenças e oportunidades para jovens colaboradores O ano de 2012 se encerrou contabilizando 85 colaboradores portadores de necessidades especiais, contratações do Programa Diversidade, um projeto de inclusão promovido pelo Samaritano. Além das contratações, existe a preocupação de prover o Hospital das características necessárias ao acesso desses colaboradores. Todos os ambientes são preparados para recebê-los, sendo que a infraestrutura do restaurante, dos banheiros e o atendimento da Administração Pessoal passaram por adaptações em 2011. Também é realizado um trabalho de sensibilização de gestores e de outros colaboradores para acolherem melhor esses funcionários. Antes de passarem a integrar oficialmente a equipe da instituição, os candidatos selecionados participam de um treinamento que dura seis meses e abrange aulas de informática, web design e técnicas administrativas.
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Workshop para lideranças do Disney Institute Em 2012, o Hospital participou de um workshop especial do Disney Institute, desenvolvido em parceria com a Johnson & Johnson Medical. Foi a primeira vez que uma instituição da América Latina integrou o workshop, que apresenta estratégias, conceitos, filosofias e táticas aplicadas pelo instituto. Foram três dias de workshop. Já no primeiro dia, os participantes aprenderam detalhes do Modelo de Excelência em Liderança do Disney Institute que, criado em 1986 nos Estados Unidos, já realizou workshops em 45 países, treinando milhões de executivos. O segundo e o terceiro dias foram de visitas às instalações do Samaritano, especialmente as áreas de atendimento ao cliente. Houve também entrevistas individuais e focus groups com profissionais assistenciais e de atendimento. A troca de informações entre os profissionais permitiram aos líderes do Hospital uma experiência de aprofundamento de conhecimentos sobre um case de sucesso, o que é essencial para a aplicação dos conhecimentos adquiridos à realidade da instituição.
Nossa Gente
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Capacitação – Aprimoramento contínuo A constante capacitação de colaboradores, sejam eles recém-chegados à instituição ou já integrantes da equipe do Samaritano há mais tempo, é fundamental. Foram dois os principais focos de capacitação durante o ano de 2012: o Programa de Desenvolvimento de Líderes (PDL) e os treinamentos realizados para a equipe de enfermagem pela área de Aprimoramento e Desenvolvimento, segmento que mais recebe capacitação na instituição. O PDL de 2012, que contou com 95 participantes, apresentou os seguintes módulos: > Módulo I - O líder que lidera a si mesmo > Módulo II - O líder que lidera a equipe > Módulo III – O líder que lidera a equipe (gestão de desempenho) > Módulo IV – O líder que lidera a estratégia Já entre os treinamentos realizados para a Enfermagem, há dois tipos: o admissional e o institucional. O primeiro, dirigido a profissionais de enfermagem da Gerência de Enfermagem e da Medicina Diagnóstica recém-admitidos e recém-promovidos na instituição, é realizado por um período de aproximadamente 20 dias em que esses profissionais são capacitados em relação às principais rotinas e processos assistenciais. Já os treinamentos institucionais, são realizados para toda a equipe de enfermagem da instituição, mediante o levantamento de necessidades de treinamento (LNT) nos indicadores assistenciais e de acordo com demandas das áreas. O foco são as metas internacionais de segurança do paciente e o desenvolvimento das competências técnicas, possibilitando atualização profissional e instrumentalizando a equipe para garantir uma assistência de excelência. Além de um plano de aprimoramento anual, há treinamentos extras ao longo dos meses e os funcionários são incentivados a participar de eventos que contribuam para seu enriquecimento profissional, como seminários, simpósios e aulas técnicas. Só em 2012, foram contabilizadas cerca de 80 mil horas de treinamento, com 96% de participação. Os treinamentos da Enfermagem mostraram-se
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especialmente necessários em 2012 por conta da ampliação de leitos do Hospital. Em até 30 dias de capacitação, os colaboradores passam por uma formação completa para exercer suas funções. A realização de treinamentos depende da demanda, apontada por indicadores de desempenho apurados ao longo do ano. Cerca de 900 colaboradores comparecem, por mês, aos treinamentos promovidos pela Área de Aprimoramento e desenvolvimento. Além disso, temos também o Programa de Capacitação para Multiplicadores de Enfermagem, criado em 2009 e que tem como principais objetivos preparar os enfermeiros especializados nas diferentes áreas do Hospital para atuarem como educadores , instrumentalizando-as quanto as principais metodologias de ensino e avaliação. Hoje, o Hospital conta com mais de 30 enfermeiros multiplicadores. Todas as atividades de capacitação e desenvolvimento realizadas são formalmente documentadas em formulários de avaliação desenvolvidos pela área de Aprimoramento e Desenvolvimento . Para 2013, está previsto um Programa de Capacitação para enfermeiros recém-graduados promovidos pela instituição, com o objetivo de desenvolver aspectos como liderança, indicadores assistenciais e sistematização da assistência de enfermagem. Será coordenado pela Gerência do Serviço de Enfermagem e pela Área de Aprimoramento e Desenvolvimento. Trata-se de uma divisão específica do Projeto de Transição de Carreira realizado até o final de 2012, no qual profissionais que ainda buscavam a promoção também eram atendidos. Será mantido o processo de seleção dirigido a colaboradores graduados e com pelo menos um ano de casa, envolvendo etapas eliminatórias como entrevista com psicólogos, prova, dinâmica de grupo. Os que são aprovados, recebem treinamento. Os reprovados podem agendar um horário com os organizadores do processo seletivo para, assim, compreenderem os motivos de sua reprovação e se habilitarem para participar novamente em uma próxima oportunidade. Em 2012, uma equipe formada por membros do Aprimoramento, do RH e da Enfermagem passou a ministrar palestras orientando candidatos acerca dos detalhes do processo seletivo.
Segurança em todos os sentidos O Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho (SEESMT) é o responsável pela Gestão da Segurança e Saúde Ocupacional dos profissionais do Samaritano. Esta gestão é compartilhada em dois processos distintos atuando em sinergia: Processo de Segurança do Trabalho: Gestão dos riscos ocupacionais visando à prevenção de acidentes e doenças ocupacionais. Neste processo ocorre à avaliação dos riscos ambientais (físicos, químicos, biológicos, ergonômicos e de acidentes), e a elaboração de normas e procedimentos específicos para os riscos avaliados, incluindo aqui procedimentos de proteção contra sinistros. Processo de Medicina do Trabalho: Gestão da prevenção das patologias ocupacionais visando a propiciar a
manutenção da saúde dos colaboradores. Neste processo ocorre a avaliação clínica individualizada, levando em consideração a exposição aos riscos ocupacionais específicos, exames complementares diversos e emissão do respectivo ASO. Das atividades realizadas em 2012, destacam -se os treinamentos realizados em prol da segurança do ambiente com a capacitação dos profissionais das diversas áreas pertencentes ao quadro de colaboradores do Samaritano e prestadores de serviço que ali atuam. Entre os treinamentos, destacaram-se o de Abandono de Área, dirigido à Enfermagem, que contou com 1.047 participantes, e a SIPAT (Semana Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho), com 1.361.
Treinamento 2012 CIPA Abandono de área - Enfermagem
Participantes
Horas/Homem
20
600
1.047
1.571
Brigada de incêndio
288
1758
Primeiros Socorros
47
188
Trabalho em Altura
56
224
Segurança com Eletricidade
12
480
1.361
1.361
SIPAT (Semana Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho) Integração - Terceiros
511
511
Integração de Colaboradores
552
828
Agentes Biológicos e Agentes Químicos
190
95
72
72
159
159
Simulados Riscos Químicos
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Treinamentos realizados pelo SEESMT Total de colaboradores treinados: 4.315 Total de horas/homem de treinamentos realizados: 7.847 O PPRA – Programa de Prevenção de Riscos Ambientais o PPRAMP - Plano de Prevenção de Riscos de Acidente com Materiais Perfuro Cortante, e o Plano de Prevenção de Incêndio (PPI) e o PCMSO - Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional são programas intrínsecos da Gestão de Segurança e Saúde do Samaritano. Todo ano, a CIPA assessorada pelo SEESMT, realiza a Semana Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho (SIPAT). Trata-se de um evento de ordem Legal e temático, com diversas atividades tais como palestras, teatro amador (promovido pelos próprios colaboradores) e inserções teatrais (realizadas por profissionais contratados) para chamar a atenção de todos sobre a importância da
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prevenção, em seu sentido mais amplo. Em 2012, o tema explorado foi a saúde financeira do empregado, o que muitas vezes pode causar preocupações graves e piora da qualidade de vida. Além das questões relacionadas ao foco definido para cada ano, há também assuntos presentes em todas as edições da SIPAT, como AIDS e DSTs, determinação dos Ministérios da Saúde e do Trabalho. O Serviço de Segurança Patrimonial é responsável pela vigilância do Hospital em geral. Uma empresa prestadora de serviço dispõe 70 colaboradores diretos entre vigilantes, controladores de acesso, recepcionistas e ascensoristas. Para 2013, há previsões de realização de treinamentos comportamentais e específicos de segurança patrimonial.
Vida com qualidade Cuidar do bem-estar dos profissionais é assunto sério para o Hospital Samaritano. Além dos benefícios obrigatórios, os colaboradores contam com assistência odontológica, vacinação, refeições, cartão alimentação, assistência médica extensiva ao cônjuge e aos filhos de até 24 anos, e seguro de vida com auxílio-funeral expandido para cônjuges e filhos de 14 a 21 anos. Com a abertura do restaurante de colaboradores no Novo Complexo Hospitalar em junho de 2011, o Serviço de Gastronomia e Nutrição disponibilizou aos colaboradores um ambiente agradável, com mais conforto e qualidade. A educação e o lazer também são contemplados por esses benefícios extras. A instituição mantém convênios com pousadas, lojas de calçados, cabeleireiro, corretora de seguros, floricultura, agências de viagem, livrarias, ótica e spas. Os funcionários contam ainda com empréstimo bancário consignado com taxas diferenciadas, bem como descontos em instituições de ensino e cursos de idiomas.
Mais saúde Durante o ano são realizadas inúmeras ações voltadas para a saúde e qualidade de vida dos colaboradores do Hospital. Quem cuida dessas atividades é o Comitê de Gestão de Pessoas com o objetivo de integrar, valorizar e melhorar o clima da instuição. Em 2012 foram promovidos o campeonato de futebol entre colaboradores de diversas áreas, a comemoração do Dia das Crianças no Teatro Folha, no Shopping Pátio Higienópolis, a festa de confraternização de colaboradores no Vila Country, além da Premiação Assiduidade, em parceria com redes de estabelecimentos comerciais.
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Restaurante dos colaboradores Todas as preocupações do Serviço de Gastronomia e Nutrição do Samaritano em relação à qualidade da alimentação dos pacientes se estendem também à dos colaboradores. A definição das opções do cardápio leva em consideração, essencialmente, servir refeições que atendam às necessidades calóricas diárias das pessoas, provendo-as de uma dieta rica em nutrientes, além de oferecer opção de cardápio vegetariano e de dietas restritivas. Obedecendo aos padrões de higiene e de vigilância sanitária, o planejamento ocorre mensalmente, levando em consideração critérios como a utilização de alimentos da safra do período, a variedade, a aceitação do público e formas de preparo que mantenham as características nutricionais do alimento – não há preparações feitas por imersão, ou seja, frituras, por exemplo. Até 2012, a Instituição promoveu Comissões de Cardápio. Foram 9 encontros mensais com colaboradores e gestores de todas as áreas em que havia detalhamento do processo de planejamento do cardápio e eram debatidas as opções para o mês seguinte. Em 2013, as comissões serão substituídas por visitas monitoradas à cozinha, lideradas por uma nutricionista e abertas a todos os colaboradores interessados. As refeições são oferecidas em porções previamente definidas por uma nutricionista, evitando excessos e garantindo o balanceamento dos pratos, que possuem sempre a quantidade e a variedade de nutrientes indicada para o consumo diário. Dessa forma, a porção de carne de uma refeição, por exemplo, não deve ultrapassar as 160
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gramas, assim como a de arroz, as duas colheres de sopa. Para incentivar ainda mais os hábitos de alimentação saudável, o Serviço de Gastronomia e Nutrição realiza campanhas educativas relacionadas a um calendário de saúde. A cada edição, acontece uma palestra no refeitório abordando o tema em questão, após um almoço produzido de acordo com um cardápio correspondente. No Dia da Hipertensão, por exemplo, no mês de abril, uma nutricionista explicou a importância da administração cuidadosa do sódio nas preparações para que o problema seja evitado no futuro, apontando produtos que podem ser consumidos para equilibrar o metabolismo e os que devem ser evitados. Também estão no calendário de saúde o Dia Mundial de Cooperação para o Uso Consciente da Água (em março), o Dia do Combate ao Colesterol (em agosto) e o Dia do Combate à Diabetes (em novembro). Em 2013, as campanhas irão além do ambiente do refeitório: o Serviço de Gastronomia e Nutrição se dirigirá a cada setor para, dessa forma, esclarecer as dúvidas de um número maior de pessoas. Todo mês o refeitório tem um dia de festa: os almoços comemorativos são temáticos e contam com um cardápio diferenciado, música ao vivo e decoração especial. Festividades como o Carnaval e datas comemorativas como a Páscoa são temas explorados, assim como outros mais genéricos – em abril de 2013, por exemplo, o tema foi “Anos 80”. Dessa forma, o Samaritano proporciona aos seus colaboradores momentos de descontração junto aos colegas de trabalho.
Cozinha experimental sem desperdício Dois eventos de cozinha experimental voltado para o aproveitamento e reaproveitamento dos alimentos foram realizados em 2012. Dirigidos aos funcionários, tiveram um público de 50 participantes em cada edição. O tema foi “Diga não ao desperdício” e as três receitas preparadas tinham em comum um ingrediente: o pão amanhecido. Foram feitos nhoque de pão, panqueca de pão amanhecido e pavê de pão. O objetivo da ação é educar e incentivar as pessoas a utilizarem o alimento por completo sem que haja o desperdício, e sem que os nutrientes sejam perdidos no processo de preparação.
Programa Sou Saudável O colaborador que apresenta algum problema relacionado a saúde possui atendimento especializado. Na área de Medicina do Trabalho, após consulta e exames, o médico faz sua análise clínica e encaminha para uma nutricionista exclusivamente responsável por essa função. Em até dez sessões, o colaborador recebe orientações para a obtenção do resultado desejado. Há programas direcionados para problemas como diabetes, hipertensão e sobrepeso ou mesmo obesidade, principalmente mórbida. Nos últimos três anos, foram 421 atendimentos, sendo que mais que a metade dos colaboradores conseguiu manter ou perder peso. O ano de 2012 foi o de maior sucesso do Programa: 67% dos colaboradores que fizeram acompanhamento obtiverameve os resultados almejados.
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Hotelaria O Samaritano oferece todas as condições para que a estadia dos clientes seja o mais confortável possível para os pacientes que necessitam de internação ou mesmo de mais tempo nas instalações do Hospital, seja para os seus acompanhantes ou visitantes. No caso dos pacientes, os serviços são oferecidos sempre considerando os critérios médicos e assistenciais de cada caso. A gestão da Hotelaria Hospitalar, na instituição, é integrada com os serviços de governança, gastronomia e nutrição, hospitalidade e segurança. Desde de o momento de sua chegada, pacientes e acompanhantes contam com o serviço de concierge. Anfitriões e mensageiros estão à disposição para recebêlos, acompanhá-los e providenciar tudo aquilo que for necessário para o seu conforto e segurança. O Samaritano oferece apoio idiomático aos pacientes durante todo o período de permanência. Ele é acompanhado por um profissional que fala sua língua – inglês, espanhol, francês, alemão, japonês ou mandarim. E a estadia em um hospital não precisa excluir a possibilidade de comemorações de datas especiais. No dia de seu aniversário, o paciente internado recebe bolo, bexigas e uma foto. E no Dia das Crianças é montada uma mesa decorada para a festividade na Pediatria, em parceria com a área de Nutrição. Para que se sintam em casa, os pequenos podem trazer seus brinquedos, mesmo os eletrônicos. Assim, cada quarto fica como um cantinho da casa do paciente. Na brinquedoteca, os voluntários promovem brincadeiras e os pais também são incentivados a participar. Para as crianças internadas, que não podem ir até a brinquedoteca da Pediatria, o Hospital adquiriu uma
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brinquedoteca móvel. Uma brinquedista vai até o quarto do pequeno com o carrinho móvel cheio de brinquedos para proporcionar um momento de diversão e criatividade para toda a família. Também para os pacientes da Internação, o Hospital oferece cardápio com duas ou três opções de prato, respeitando o tratamento dietoterápico de cada um. No caso das dietas mais restritas, a nutricionista combina as variações e adapta a refeição de acordo com a necessidade e o hábito do cliente. O Samaritano respeita a diversidade religiosa e se adapta à preferências dos clientes. Prova disso é a atenção dedicada aos pacientes e acompanhantes da comunidade judaíca, frequentemente presentes, por meio da elaboração de um cardápio Kosher e a disposição de um espaço dedicado às suas rezas. A redefinição do Hospital como um centro médico de núcleos especializados também otimiza o atendimento dos clientes. Com protocolo único e atendimento integrado entre Pronto-Socorro, Medicina Diagnóstica e Internação, aumenta o controle administrativo em relação aos seus procedimentos internos, gerando maior qualidade nos serviços. O Samaritano considera que o padrão de atendimento e conforto oferecido por uma instituição será, cada vez mais, um diferencial no processo de escolha dos clientes. Por isso, a satisfação em relação a todos os serviços e infraestrutura oferecidos é avaliada constantemente, e os resultados são compilados pela Central de Atendimento e analisados posteriormente por cada área.
Concierge Com a divisão de funções definida em 2012 para a área de Hotelaria, o Samaritano implementou uma coordenação de Atendimento que reúne a área de Telefonia, a de Apoio e a de Hospitalidade. Ela abarca exclusivamente a condução do paciente, dos acompanhantes e dos visitantes que chegam ao hospital. Foram contratados anfitriões e mensageiros e ficou ligado a ela o serviço de concierge que centraliza o atendimento generalizado da instituição, facilitando o acesso a todas as alas e servindo melhor a todos. Dessa forma, o contato com o público se torna mais próximo e personalizado, e promovem-se as interfaces com equipes de outros setores quando necessário,
o que também otimiza, por sua vez, o trabalho de todas elas. Também é função do concierge fazer visitas periódicas aos pacientes internados e identificar oportunidades de melhorias. Quando o paciente deseja utilizar um serviço de manicure, cabeleireiro, massagista e barbeiro, é atendido pela Hospitalidade, que passa os valores do serviço escolhido e realiza o agendamento. Uma coordenadora promove a formação de uma identidade na linha de atendimento da instituição, para que seja seguida a mesma proposta de comunicação com o público em todas as áreas.
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Gastronomia Hospitalar: Alimentação funcional e exclusiva para cada paciente Uma boa alimentação é fundamental para que os pacientes se recuperem e tenham melhor qualidade de vida. Por conta disso, o Serviço de Gastronomia e Nutrição do Hospital Samaritano preocupa-se não apenas em oferecer alimentos saudáveis, mas saborosos, e com receitas adaptadas às necessidades e restrições de cada paciente. Os pratos são elaborados levando-se em conta a importância do prazer que propiciam, mesmo em um ambiente hospitalar, uma vez que as instituições de saúde estão investindo cada vez mais em gastronomia. Pensando nesses fatores, o cardápio do Hospital, que já se baseava nesses princípios, passou a oferecer também, em 2012, opções com alimentos funcionais, alimentos que, além das qualidades nutricionais, contêm substâncias que colaboram para o bom funcionamento do metabolismo e ajudam na prevenção e no controle de doenças crônicas. De maneira geral, os alimentos funcionais são considerados promotores de saúde. São exemplos alguns grãos (como a linhaça), peixes, couve-flor, brócolis, frutas vermelhas, leites fermentados ou probióticos, chá verde, gengibre, oleaginosas, sementes em geral, uva, entre outros. O consumo desses alimentos deve ser diário, porém balanceado com outros de acordo com as necessidades energéticas individuais. Quando um paciente escolhe uma refeição funcional, recebe junto com o prato um folder explicativo para que ele entenda detalhadamente porque é importante se alimentar daquela forma. No material também há informações sobre
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as propriedades nutricionais da preparação escolhida. Trata-se de uma medida importantíssima para a saúde alimentar dos brasileiros, já que houve, no País, um avanço significativo das doenças degenerativas por conta de um estilo de vida desequilibrado que envolve maus hábitos alimentares e sedentarismo. No Samaritano, cada tipo de paciente tem acesso a um cardápio personalizado. Em 2011, o Serviço de Gastronomia e Nutrição realizou um trabalho especial na elaboração de receitas para pacientes da área oncológica. Em 2012, houve uma dedicação específica aos pacientes da geriatria, com mais de 60 anos. Novas receitas de consistência pastosa foram criadas levando em consideração as dificuldades de mastigação desse grupo, mas sem que o paladar fosse prejudicado. Os tortelanes, semelhantes a flans ou pudins salgados, têm recheios de sabores variados como feijoada, salmão e creme de palmito. Há também opções com vegetais e outras carnes. Em 2013, o foco do trabalho será com os pacientes do Núcleo da Gastroenterologia. O respeito às necessidades nutricionais de cada paciente se estende a fatores religiosos e preferências: há cardápio vegetariano e Kosher (comida preparada de acordo com os preceitos judaicos). O Serviço planeja investir na consultoria de um Chef renomado no mercado. A ideia é que ele traga para o Hospital sua expertise, aponte inovações e realize treinamentos para a equipe operacional. Outro plano é a contratação de um nutricionista ambulatorial.
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Enfermagem Diferenciada A enfermagem do Hospital Samaritano cresceu significamente no ano de 2012 com a contratação de 305 novos profissionais. Com o objetivo de capacitar esses profissionais e adequá-los aos padrões de qualidade estabelecidos pela Instituição, foram investidas 63.378 horas/aula de treinamento admissional, além 14.503 horas/ aula de treinamento institucional. A área trabalha com o Sistema informatizado de gestão hospitalar Tasy, no qual é realizado a checagem dos medicamentos e prontuários. Para garantir que a checagem seja feita em tempo real, a enfermagem dispõe do carrinnho ADEP, um dispositivo móvel com notebook acoplado que permite ao colaborador acessar o Tasy dentro do quarto imediatamente após a administração medicamentosa. A implantação do novo serviço trouxe benefícios, como a garantia de informações fidedignas, rastreabilidade do processo de preparo e administração medicamentosa e agilidade na validação e intervenção farmacêutica, bem
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como a melhora na eficácia do prazo de prescrição pelo enfermeiro, além da possibilidade de maior segurança na prescrição de protocolos assistenciais. A enfermagem do Hospital Samaritano recebeu em 2012 a recertificação Padrão Diamante da empresa 3M do Brasil em prevenção de lesões de pele e outra em fixação segura. Esse reconhecimento faz parte do programa Soluções Integradas, que avalia a qualidade de procedimentos em grandes hospitais. Em uma de muitas iniciativas relacionadas à produção de conhecimento, a Assessoria de Pesquisa Científica, com o apoio do Instituto de Conhecimento Ensino e Pesquisa e da Assessoria de Comunicação, realiza o Simpósio Internacional de Enfermagem (SIMPIE). Em 2012, a terceira edição teve como tema “Cuidado Centrado no paciente/família” – uma abordagem inovadora, por procurar fundamentar o processo de cura do paciente na parceria entre profissionais de saúde, paciente e família.
Sala Bikur Cholim fornece conforto e alimentação personalizada para pacientes da comunidade judaica Situado em uma região com forte presença da comunidade judaica paulistana, além de sempre estar preocupado com o bem-estar e o conforto de seus pacientes e visitantes, o Hospital criou em 2012 a sala do Bikur Cholim para prestação de serviços especializados de nutrição. Esse local fornece alimentação para a população que consome somente produtos certificados com o selo Kosher de produção. O termo Kosher não é ligado a um tipo específico de comida, como a japonesa, a brasileira ou a italiana, mas faz referência aos preceitos de produção que devem ser seguidos e respeitados. Dentro da culinária kosher, os alimentos são divididos em três categorias: leite, carne e parve (grupo que engloba as frutas, os vegetais, as verduras e os peixes) e uma de suas regras é não misturar o leite e seus derivados com carne, seja durante a manipulação, seja
durante o consumo. É permitida a mistura desses alimentos apenas com o “parve”. O serviço do local está disponível 24 horas, é gratuito e conta também com um ambiente agradável para rezas e descanso e está localizado no Térreo. Também para os pacientes internados o grupo de Voluntárias Refuá Shlema entrega, às sextas-feiras - véspera de Shabat, ralot e velas para os pacientes. O Serviço de Gastronomia e Nutrição também oferece alimentação especial nas festividades como: Purin, Pessach, Shavout, Rosh Hashaná, Sucot e Chanuká. Durante suas festividades tradicionais, o Hospital Samaritano disponibiliza UTI para as sinagogas: Congregação Sefaradi, CongregaçãoMonte Sinai e Centro Judaico Bait e para o Colégio Renascença.
Espaço de alimentação O Hospital conta com o Restaurante Viena e a Cafeteria e Chocolateria Dulca, ambos têm sido bastante frequentados por médicos, colaboradores, acompanhantes e visitantes Em pouco mais de um ano de funcionamento, os números comprovam a aceitação e a satisfação dos clientes de ambos os estabelecimentos. São 6 mil por mês na Dulca e 4 mil no mesmo período no Viena. O espaço, moderno e amplo, propicia uma pausa confortável aos acompanhantes, especialmente os das UTIs, que podem desfrutar de opções de bufê, lanches rápidos ou atendimento a la carte fora do ambiente de terapia médica intensiva.
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Pacientes bem tratados são pacientes bem informados Quando um paciente recebe alta, é sinal de que ele não precisa mais dos cuidados diários da equipe médica e multiprofissional. Ainda assim, para que se possa evitar a necessidade de uma reinternação, há, na maioria dos casos, uma série de medidas que podem ser tomadas em relação à saúde – e não apenas pelo paciente, mas também por seus familiares. Pensando nisso, o Samaritano produz apostilas de orientação destinadas aos diferentes tipos de patologias. Quando o paciente recebe alta, ele ou seus familiares recebem manuais orientativos, o que possibilita que ele continue em tratamento domiciliar e, além disso, aprenda mais sobre sua própria saúde. O responsável pela produção e entrega desse material, que compõe o Plano Educacional Multidisciplinar (PE) é o Comitê de Educação ao Paciente, formado por uma equipe de profissionais de diversas áreas. As orientações são também fornecidas pessoalmente por membros do Comitê, e começam a ser elaboradas desde o momento da admissão do paciente no Hospital, não apenas para que sejam esclarecidas as dúvidas durante a estadia no Samaritano, mas para que haja tempo hábil de identificar e sanar novas questões nesse período. Uma vez por mês, o Comitê realiza auditorias sistematizadas, com o objetivo de buscar os pacientes elegíveis para o PE e, por meio dessa identificação, fazer um levantamento do preenchimento adequado do Plano. Dessa forma, é possível avaliar se as orientações estão sendo transmitidas de forma efetiva aos pacientes e cuidadores, e detectar quais os casos e temas que mais necessitam de um acompanhamento mais próximo e detalhado. Seguindo o novo modelo de gestão do Hospital, em 2012 o foco do Comitê foi buscar indicadores para realizar sua avaliação constante e a obtenção de resultados desejados.
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Atendimento ao cliente: acolhimento, agilidade e satisfação A humanização do atendimento no Hospital Samaritano estende-se à existência de um canal destinado a atuar como a voz do cliente dentro da Instituição. Trata-se da Central de Relacionamento que possui duas frentes no Hospital, com atuação voltada para o Cliente e outra para o Médico. A Central do Cliente, que existe há mais de dez anos e esta subordinada a Gerência de Marketing, recebe as manifestações dos clientes, sejam dúvidas, críticas, sugestões, elogios ou solicitações de documentos. O padrão de qualidade obedece às exigências da Joint Commission International, um dos mais reconhecidos órgãos certificadores dos padrões de qualidade das instituições de saúde no mundo. Em um espaço aconchegante, que garante conforto e atenção individualizada, uma equipe especializada em ouvidoria, concentra todas as etapas de relacionamento com o cliente, recebendo as solicitações, encaminhando-as às áreas responsáveis e garantindo os prazos nas respostas, a finalização com o cliente e a melhoria nos processos. O serviço mede a satisfação dos clientes em todas as portas de entrada: Pronto Socorro, Internação e Medicina Diagnóstica. E, em 2012, o Hospital instituiu uma meta para as áreas com o objetivo de obter uma maior captação de preenchimento de pesquisas de satisfação, com isso mede de forma mais eficiente a opinião do cliente a respeito dos serviços e oportunidades de melhorias. O resultado das manifestações são apontadas e mensalmente é apresentado um relatório para as lideranças do Hospital que preparam seus planos de ação e monitoram os indicadores.
Atualmente o percentual de satisfação do Hospital atingiu a marca de 91%. No final do ano de 2012, contratou um instituto internacional de pesquisa para medir a satisfação dos nossos clientes nas áreas de Internação e Medicina Diagnóstica e o resultado dessa pesquisa dá suporte as demais ações de melhoria. Em 2012 a Central de Relacionamento com Cliente atendeu 9.471 clientes. A Central de Relacionamento Médico foi criada em 2012 com o intuito de atender de forma diferenciada o médico desde o seu ingresso na instituição, uma vez que a área é responsável pelo credenciamento. O próximo passo é oferecer um atendimento ainda mais completo aos médicos do programa de relacionamento com a introdução de serviços personalizados e ser a Voz do Médico dentro da instituição . Outra importante área de contato do Cliente é a Central de Atendimento do Hospital Samaritano, que recebeu 250.880 chamadas em 2012, concentra pedidos de unidade móvel, agendamento de exames, informações sobre exames laboratoriais e pacotes cirúrgicos, agendamento de consultas e informações sobre cuidados paliativos e filantropia. A eficiência é visível nos números: do total de chamadas, 217.796 foram atendidas, tendo as suas solicitações sido resolvidas. Desde 2011, o serviço mantém parceria com a Unidade de Autorizações, a fim de agilizar o processo de autorização de exames e outros procedimentos com as operadoras de saúde. Com isso, o Hospital facilita o processo de pedido de autorização.
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HS 2.0 Foi em 2010 que o Samaritano passou a monitorar as redes sociais para, dessa forma, compreender o funcionamento delas e se preparar para se tornar uma instituição 2.0. Depois de muitas análises, que incluíram benchmarking em hospitais americanos, e de identificar as reais necessidades de seus clientes online, o Hospital criou contas no Twitter, no Facebook, Linkedin e no Youtube, em março de 2011. Foi promovido um treinamento com 500 funcionários sobre como utilizar as redes sociais, e criado um Manual de Uso e Conduta que é replicado em toda integração dos novos funcionários. As primeiras ações na rede foram relacionadas à inauguração do Novo Complexo Hospitalar, em abril daquele ano. Por meio dessas redes, o Samaritano investe no relacionamento com os seus pacientes, sem deixar de promover o bem-estar da comunidade por meio de informações relacionadas à saúde, divulgadas diariamente. É meta oficial do Hospital, inclusive, por conta de sua certificação pela Joint Commission International, realizar a promoção da qualidade de vida da população por meio de campanhas de prevenção, conscientização e dicas de saúde. Atualmente o Twitter (@samaritanohosp) possui 17.5 mil seguidores, sendo que o Samaritano possui um dos
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maiores números entre os principais hospitais do país. No Facebook (Hospital Samaritano de São Paulo), a Instituição conta com 3.6 mil fãs e mais mil menções. Já no Youtube (www.youtube.com/user/hospitalsamaritano), foram publicados até o momento 94 vídeos, com mais de 155 mil exibições e 201 seguidores. No Linkedin além da divulgação institucional, o Hospital divulga as vagas disponíveis e os Núcleos de Especialidades. As sugestões e dúvidas sobre o Hospital nessas redes são tratadas offline por meio do contato da Central de Relacionamento com o Cliente -, quando é possível identificar o cliente, já que a saúde das pessoas é um tema muito delicado e merece ser tratado com extrema responsabilidade e ética. A Instituição promove ações de Marketing em suas redes, o que também colabora para a fidelização dos pacientes. No Youtube, além de dicas e campanhas de saúde, há vídeos da grande imprensa que contém entrevistas com profissionais do Samaritano e referências ao Hospital. Em 2013 o Hospital estará implantando Blogs focados nos Núcleos de Especialidades voltados para Ortopedia, Cardiologia, Medicina Fetal e Perinatal, Neurologia e Gastroenterologia.
Qualificação do corpo clínico e Núcleo de Especialidades A alta qualificação da equipe médica do Hospital Samaritano, que é formada por especialistas de excelência em sua área de atuação, motivou a modificação na estrutura da Instituição, iniciada em 2011: a nova organização, pautada na forte integração dos especialistas como forma de garantir tratamento globalizado, oferece atendimento de alta qualidade em Núcleos de Especialidades. Com o objetivo de estender a reconhecida excelência de seu atendimento geral hospitalar ao tratamento completo nas áreas específicas, o Hospital Samaritano hoje conta com Núcleos nas seguintes especialidades: Ortopedia, Cardiologia, Gastroenterologia, Medicina Fetal e Perinatal e Neurologia. Ainda em 2013, os Núcleos de Urologia e Oncologia passarão também a integrar a lista. Seguindo protocolo único e atendimento integrado, desde a admissão no Pronto-Socorro até a alta de uma internação hospitalar, passando pela Medicina Diagnóstica, os Núcleos permitem aos pacientes, realizar todo o diagnóstico, o tratamento e o acompanhamento no Hospital. Os benefícios dessa estrutura ocorrem ainda em níveis de gerência, havendo maior controle dos processos internos e otimização dos custos dos procedimentos. O Núcleo de Ortopedia desde 2012 presta assistência completa aos pacientes com lesão ortopédica, mesmo nos casos não caracterizados como emergência. Uma equipe formada por enfermeiros, fisioterapeutas e ortopedistas renomados de diversas especialidades – como joelho, quadril, mão e membros superiores, coluna, ombro, pé, infantil, trauma do esporte e oncologia ortopédica – trabalha de forma integrada, desde o atendimento no pronto-socorro, passando por consultas ambulatoriais, exames diagnósticos, cirurgias, internação e reabilitação. Para os atletas profissionais ou amadores o núcleo oferece atendimento especializado, feito por médicos especialistas em traumas do esporte, que tratam especificamente lesões esportivas, como as tendinites de cotovelo que acometem tenistas, as lesões de ombro em arremessadores, as lesões de joelho de saltadores, aquelas provocadas em jogos de futebol, entre outras. O corpo médico do Núcleo de Cardiologia é composto por renomados profissionais de diversas subespecialidades da cardiologia, como doença coronária, insuficiência cardíaca e miocardiopatias, hipertensão, arritmia, cardiologia do esporte, cardiologia infantil e congênita, cirurgia cardíaca, cardiopatia na gravidez. Integram a unidade também uma equipe médica de retaguarda, formada por pneumologistas, neurologistas, que está pronta para dar o suporte necessário aos pacientes, nos períodos pré, trans e pós-cirúrgicos. A área está apta a realizar procedimentos de alta complexidade e técnicas minimamente invasivas, e seus diagnósticos e tratamentos são agendados e realizados de modo rápido. Tendo disponíveis o moderno centro cirúrgico e o completo Centro de Medicina Diagnóstica do Hospital, o Núcleo fornece apoio aos pacientes em todas as etapas – desde a prevenção de doenças cardíacas até o atendimento
de emergência e a realização de procedimentos de alta complexidade. A unidade conta ainda com um Centro de Terapia Intensiva Cardiológica. Em 2013 o Hospital realizou com sucesso a cirurgia de implante de coração artificial. Composto por uma equipe de 27 especialistas de diversas áreas de atuação, o Núcleo de Gastroenterologia realiza desde procedimentos simples, como tratamentos de úlceras e gastrite, até os mais complexos, como tratamento de câncer, transplante de fígado e outras cirurgias. Todo o atendimento, independentemente da gravidade ou da urgência, é realizado pela equipe de especialistas, de forma integrada. Destinado a acompanhar fetos portadores de malformações desde o diagnóstico, ainda dentro do útero e até depois do nascimento, o Núcleo de Medicina Fetal e Perinatal conta com uma equipe integrada composta por médicos especialistas em Medicina Fetal, Neonatologia, Cirurgia Cardíaca Pediátrica, Cirurgia Pediátrica, Neuropediatria, Neurocirurgia, Nefrologia Pediátrica e Oftalmologistas especializados em neonatos. Além de receber recém-nascidos que, vindos de maternidades de todo o Brasil, precisam de atendimento intensivo, a área realiza cirurgias fetais – campo de ponta da medicina, dedicado a intervir em alterações tratáveis ainda durante a gestação, como a hérnia diafragmática e a meningomielocele, em um procedimento chamado fetoscopia. Em 2013, o Hospital foi a segunda Instituição no mundo a realizar o procedimento endoscópico intrauterino para correção de espinha bífida, problema de malformação na estrutura que protege a medula do bebê. A cirurgia corrige a lesão, reduzindo os danos neurológicos no feto e risco de hidrocefalia. A técnica foi realizada por meio de pequenas incisões, oferecendo menos riscos para a gestante. O Núcleo conta também com a Unidade da Mulher, que disponibiliza às parturientes equipes médica e de enfermagem especializadas em Obstetrícia e oferece regime de alojamento conjunto, prática que mantém os bebês nos quartos das mães 24h por dia, desde o nascimento. O Núcleo de Neurologia tem como objetivo oferecer aos pacientes um atendimento integrado, reunindo alta tecnologia e equipe qualificada de especialistas, tornando-se referência em neurologia clínica e neurocirurgia. Ele é composto por equipe multiprofissional, com médicos das especialidades de neurologistas, neurocirurgiões, psicólogos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogas, fisitatras, entre outros profissionais que estão aptos para realizar o atendimento de uma forma integrada. O Núcleo de Neurologia conta com uma equipe de Neurocirurgia altamente capacitada, apta a realizar procedimentos cirúrgicos de alta complexidade e minimamente invasivas (cirurgias no cérebro, medula espinhal, nervos e coluna vertebral), além de serviços diferenciados, como o centro de tratamento de epilepsia, Centro de Atenção a Memória, que oferece também o Check-up da Memória, Centro de Atenção e Reabilitação em Trauma Cranioencefálico e o Centro de Atenção de Hidrocefalia de Pressão Normal.
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Produção aplicada de conhecimento: doença renal crônica e transplante renal em crianças A aliança entre realização de pesquisas e aplicação de conhecimento produzido vem permitindo relevantes melhorias na qualidade de vida de pacientes muito especiais para o Hospital Samaritano: em abril de 2012, foi atingida a marca de 100 transplantes renais infantis, procedimentos realizados em um período de três anos e respaldados por conhecimentos médicos desenvolvidos no próprio Hospital. O transplante é o tratamento que permite a crianças portadoras de doença renal crônica uma qualidade de vida próxima à normal. Sua realização, porém, implica algumas dificuldades, como a desproporção entre o doador adulto e o receptor infantil, ou o peso mínimo necessário para que a criança possa receber o transplante. Um estudo clínico realizado pelo Samaritano em 2011, de maneira inédita na América Latina, mostrou que a hemodiálise diária, em vez da convencional (três vezes por semana), permite que crianças portadoras de doença renal crônica atinjam mais rapidamente o peso e a estatura ideais para a realização do transplante renal. Enquanto a média mundial para a realização dos transplantes é de 12 anos, no Samaritano a idade média são nove anos: uma em cada quatro crianças tem menos de cinco anos; a cada dez, uma tem menos de dois anos. As crianças
transplantadas na instituição têm em média 28 quilos – no mundo, o transplante é realizado em crianças com peso entre 35 e 40 quilos. Embora se trate de um procedimento complexo, e por isso realizado em poucas instituições, os casos do Hospital Samaritano apresentam números gratificantes: a sobrevida ocorreu em todos os pacientes; os órgãos transplantados de pacientes vivos resultaram funcionais em todos os casos; 89% dos órgãos de doadores falecidos tiveram sobrevida nos transplantados. Uma equipe multidisplinar especializada em transplantes renais – com nefrologistas, nefropediatras, enfermeiros, nutricionista, psicólogo, assistente social – e uma estrutura hospitalar adequada, refletida em uma moderna UTI Pediátrica, garantem o atendimento de excelência na área, que recebe também demandas do SUS – Sistema Único de Saúde. O Hospital Samaritano realiza, assim, um trabalho pioneiro em nefrologia infantil, sendo a primeira instituição de saúde privada a contar com uma unidade de hemodiálise específica para as crianças. Em 2013, o Hospital realizou o primeiro transplante do Brasil, conhecido como ABO incompatível, em que o doador e o receptor não possuem o mesmo tipo sanguíneo. Essa cirurgia pode ser uma esperança para pacientes que estão na fila à espera de um transplante de rim.
Parceria com a academia Companhia Athletica Para incentivar nos pacientes a prática de atividades físicas, o Samaritano firmou, em 2012, uma parceria com a rede de academias Companhia Athletica. Médicos e profissionais de Educação Física atuam em conjunto na prescrição de exercícios e na modificação dos hábitos dos pacientes, por meio da realização de exames e identificação de problemas (sedentarismo e obesidade, por exemplo), seguida de orientação acerca da necessidade de praticar exercícios físicos.
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Tratamento Minimamente Invasivo de Coluna Composto por uma equipe multidisciplinar de ponta, o Grupo de Cirurgia Minimamente Invasiva da Coluna (GCMIC), que integra o Núcleo de Ortopedia, está preparado para minimizar a chance de ocorrência de diagnóstico equivocado, indicação terapêutica inadequada e resultado desastroso. Porque o grande desafio no tratamento das doenças da coluna vertebral é localizar a origem da dor, o Samaritano reuniu uma equipe multidisciplinar, entre ortopedistas, neurocirurgiões e intervencionistas de dor, habilitada a realizar um pronto diagnóstico e propor o melhor tratamento para o alívio precoce da dor na coluna. A excelência do conhecimento médico, aliada ao uso
de equipamentos de alta tecnologia, permite ainda uma abordagem pouco agressiva: as técnicas minimizam a agressão, traumatizam menos os tecidos durante o acesso cirúrgico e permitem uma rápida recuperação dos pacientes com um mínimo de complicações. Um dos destaques é a utilização, a divulgação e o desenvolvimento de um tratamento inovador para hérnia de disco, que dispensa as grandes incisões das cirurgias tradicionais, exigindo apenas um orifício na pele, sob anestesia do local, a partir do qual se remove a hérnia discal. O procedimento, chamado microdiscectomia endoscópica lombar percutânea, permite o rápido retorno do paciente às suas atividades.
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Nossos Fornecedores
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Em 2012, o número de fornecedores do Hospital Samaritano aumentou: são, agora, 1.090 fornecedores ativos para atender a nova estrutura e complexidade do Hospital. Os 30 novos integrantes da lista passaram, assim como os restantes, por um processo rigoroso de seleção promovido pelo GAFO – Grupo de Avaliação de Fornecedores, que trabalha em parceria com a Associação Nacional de Hospitais Privados (ANAHP). São analisados pelo grupo quesitos como a regularização da documentação, o cumprimento das leis e os cuidados com os materiais fornecidos, especialmente medicamentos e material hospitalar, além dos serviços de distribuição. São requisitados e avaliados também os alvarás sanitários e de funcionamento das empresas envolvidas. A cada dois anos o processo é realizado novamente. Por ser integrante da ANAHP, o Samaritano participa do Projeto de Relacionamento com Fornecedores, que promove uma maior proximidade com os fornecedores, propiciando ações conjuntas e ideias compartilhadas, como a adoção
Automação farmacêutica O ano de 2012 foi um período de colheita de resultados para a área de Suprimentos. Depois do investimento de R$ 2,5 milhões realizado em 2011 para modernização do processo de dispensação da Farmácia Central, o atendimento aos pacientes consolidou-se como mais ágil e seguro. A automação do abastecimento interno e dos dispensários eletrônicos trouxe qualidade a todo o processo, além de proporcionar maior disponibilidade da enfermagem para o cuidado ao paciente e a dedicação do farmacêutico para as atividades clínicas. Além disso, o Hospital se tornou referência na área: a cada mês, recebe pelo menos cinco visitas de representantes de outros hospitais e empresas para conhecer a estrutura e o procedimento. Foram identificadas vantagens também para a gestão de suprimentos, já que o volume de estoque em circulação foi reduzido, contribuindo para a eficiência no planejamento e a maximização dos resultados. Outro avanço na assistência farmacêutica foi a implantação da Central de Misturas Intravenosas, iniciada em 2011 e consolidada em 2012. Já foi possível notar melhorias no processo de preparo de medicamentos quimioterápicos, oferecendo maior segurança ao paciente oncológico. Para 2013, estão previstos a expansão deste serviço, contemplando as demais unidades de negócios do Hospital, e também um olhar específico para estratégias de gestão de suprimentos.
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de melhores práticas na gestão de suprimentos. O Projeto contribui para a fidelização de fornecedores, o que se mostra vantajoso para ambas as partes, já que garante maior entrosamento entre os parceiros. Os investimentos da instituição na aquisição de bens e materiais em 2012 chegaram a R$ 168 milhões.
Fornecedores em números Número total de fornecedores Volume de compras
2011
2012
1.060
1.090
R$ 134 milhões e 107 mil
R$ 168 milhões
Qualidade testada Para garantir a qualidade dos insumos que chegam ao Hospital, os produtos passam por um processo de inspeção no recebimento, onde é feita uma pré-análise das embalagens e verificação de exigências técnicas, como data de validade e temperatura, e também das condições do veículo de transporte. A qualificação de fornecedores de gêneros alimentícios fica a cargo do Serviço de Gastronomia e Nutrição, que, antes de cadastrar um fornecedor, envia um nutricionista do Hospital para realizar auditoria do estabelecimento. Para se tornar um fornecedor de alimentos, é necessário que a empresa apresente pelo menos 85% de conformidade com os padrões de qualidade do Samaritano. No momento da entrega dos alimentos também são realizados testes de análise sensorial em carnes e checados todos os processos de segurança alimentar exigidos pela Vigilância Sanitária para garantia da qualidade do produto recebido. Internamente também há procedimentos de inspeção de qualidade dos alimentos: todo mês é realizada uma análise microbiológica para se obter garantias de que os processos higiênicos sanitários estão sendo conduzidos adequadamente pela equipe de cozinheiros e demais profissionais da cozinha. Os laudos são encaminhados para o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) do Hospital para acompanhamento dos resultados.
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Nossa Responsabilidade Social
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As ações de Responsabilidade Social fazem parte do dia-a-dia do Hospital Samaritano, garantindo uma atuação de excelência não apenas no atendimento aos pacientes e no ambiente interno, mas também em relação à sociedade. Qualificado desde 2008 pelo Ministério da Saúde como Hospital de Excelência, o Samaritano participa do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi SUS), executando projetos nas 04 diretrizes consideradas estratégicas pelo MS: Estudos de Avaliação e Incorporação Tecnológica; Capacitação de Recursos Humanos; Pesquisas de Interesse Público em Saúde e Desenvolvimento de Técnicas e Operação de Gestão em Serviços de Saúde; além de Projetos Assistenciais relacionados às necessidades dos Gestores Públicos Municipais e/ou Estaduais, possibilitando assim o compartilhamento de sua qualifica-
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ção técnica com a rede pública de saúde, estendendo para toda a sociedade seus conhecimentos e estrutura que fazem o Hospital Samaritano ser uma referência hospitalar. Em 2011 foi concluído o primeiro triênio da parceria entre o Hospital Samaritano e o Ministério da Saúde, com a implantação com 21 projetos de qualificação e assistência à gestão que envolveram 71 instituições nas cinco regiões brasileiras.O investimento do Hospital Samaritano no primeiro triênio foi de R$51 milhões. Em 2012 foi iniciado um novo triênio da parceria e o Samaritano fechou o ano com 24 projetos realizados, sendo três de assistência e 21 ligados ao Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS (Proadi-SUS). O investimento no novo triênio é de R$78 milhões, 52% a mais que o investido no primeiro triênio.
Estudos de Avaliação e Incorporação Tecnológica Produção de materiais avançados para saúde: liberação controlada de fármacos em scaffolds (andaimes) tridimensionais O projeto de liberação controlada de fármacos em scaffolds (andaimes) tridimensionais foi realizado em duas fases. A primeira fase do estudo, realizada no primeiro semestre de 2012, buscou estabelecer critérios de processamento e utilização de biomateriais, no caso quitosana/fosfato de cálcio, em scaffolds para a regeneração e crescimento celular. Na segunda fase do projeto, iniciada no segundo semestre de 2012, além da continuidade na preparação e caracterização dos Scaffolds de quitosana, foi realizada a revisão da literatura com o estudo da viabilidade de adição de outros polímeros para a confecção das estruturas e estudo do método de incorporação dos fármacos nos scaffolds. O estudo desenvolvido em parceria com a Universidade Federal de Campina Grande (PB) tem como objetivo desenvolver pesquisa e tecnologia útil ao Sistema Único de Saúde (SUS) para fins de tratamento de doenças e promoção da qualidade de vida, além da contribuição ao desenvolvimento tecnológico nacional. Transplante renal em pacientes portadores de anticorpos anti-HLA ou anti-ABO dirigidos contra potenciais doadores Dividido em dois grupos, tem por objetivo viabilizar o transplante de pacientes considerados intransplantáveis, devido à presença de anticorpos, que aumentam a taxa de rejeição do novo órgão. A pesquisa de anticorpos antiHLA conta com 40 pacientes já incluídos, provenientes de todos os estados brasileiros e tratados em São Paulo – 26 em fase de exames pré-transplante, dez já tratados e quatro transplantados. No caso da pesquisa de anticorpos anti-ABO o público-alvo são aqueles que não apresentam alternativa de curto prazo e têm menos de 65 anos, resultando na inclusão, durante o ano, de quatro pacientes em fase de exames, um transplantado e um em avaliação. Os resultados analisarão a dessensibilização, sobrevida e função renal depois do transplante. O transplante realizado em paciente com anticorpos antiABO, foi o primeiro transplantes realizado no gênero no Brasil.
Capacitação Transplante renal como terapia substitutiva de escolha na doença renal crônica terminal na infância – desafios e propostas Estudo descritivo e prospectivo a ser realizado entre 2012 e 2014 com pacientes de idade inferior a 18 anos em todas as regiões do Brasil – os pesquisadores visitarão 30% de todas as unidades de diálise. O objetivo é investigar os fatores de risco e criar uma Base de Dados Brasileira sobre
a DRC pediátrica, vinculando dados clínicos dos serviços de nefrologia pediátrica com os bancos de dados do SUS. A coleta de dados já foi realizada em quatro dos seis centros participantes (Unifesp, Hospital Infantil Darcy Vargas, Unicamp, USP Ribeirão Preto). Já foi iniciado o preparo de 22 crianças (oito do Mato Grosso, cinco de Goiânia, seis do Rio de Janeiro, duas de Minas Gerais e uma de Salvador), com a realização de 18 transplantes renais (oito em Goiânia, seis no Rio de Janeiro, três no Mato Grosso e um em Minas Gerais, além de um na Santa Casa). O projeto inclui ainda uma ementa de capacitação, com a formação de novos núcleos aptos a seguir todas as etapas do transplante renal pediátrico em todo o país. Essa fase começa nas cidades de Goiânia, Cuiabá, Rio de Janeiro, Belo Horizonte e Belém, onde, segundo levantamentos, ainda são realizados poucos transplantes, apesar da alta incidência de DRCT. A análise de custo das terapias renais substitutivas envolverá 30 crianças transplantadas e que tenham passado por programa de hemodiálise em instituição privada e filantrópica em São Paulo. A estratégia para aceleração do transplante renal em crianças de baixo peso, por sua vez, pretende avaliar a eficiência clínica de um programa destinado a pacientes pediátricos, de estado terminal, com menos de 12 kg – já foram incluídos 24 pacientes nessa fase, vindos de dez estados. Por fim, será feita uma avaliação da qualidade de vida de crianças e adolescentes com DRC em hemodiálise, hemodiálise diária e transplante renal, bem como de seus cuidadores – até o fim de 2012 foram coletados dados de 24 pacientes e cuidadores. Programa de desenvolvimento organizacional e de apoio à gestão e assistência com ênfase em unidades de terapia intensiva neonatal e pediátrica O programa tem como objetivo promover a qualificação técnica, tecnológica e de gestão, visando a melhoria contínua da prática assistencial e do desenvolvimento organizacional, com ênfase em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica credenciadas ao atendimento do Sistema Único de Saúde nas regiões norte, nordeste e centro-oeste do país. Vinte e sete unidades beneficiárias, indicadas pelo Ministério da Saúde, foram avaliadas e diagnosticadas no que tange aos aspectos assistenciais e de gestão das unidades de terapia intensiva, pediátricas e neonatais. Para essas unidades do Sistema Único de Saúde foram desenvolvidos programas de treinamento presencial no próprio Hospital Samaritano e on the job junto aos profissionais com ênfase na qualidade e segurança assistencial e gestão por processos. Foi desenvolvido para as unidades participantes um programa de capacitação para o gerenciamento de indicadores assistenciais e administrativos, visando a melhoria na gestão institucional.
Nossa Responsabilidade Social
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Unidades de Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica UF
Município
AC
Rio Branco
AL
Maceió
>Hospital Escola Santa Mônica
AP
Macapá
>SES AP Hospital de Criança e do Adolescente >SES AP Hospital da Mulher
BA
Salvador
>Hospital Martagão Gesteira >Maternidade Ref. Prof. José Maria Magalhães Neto
GO
Goiânia
>Hospital de Doenças Tropicas Dr. Anuar Adad >Hospital Materno Infantil
MA
São Luís
>Maternidade da COHAB Maternidade Marly Sarney >Complexo Hospitalar Materno Infantil do Maranhão - Benedito Leite >Hospital Infantil Juvêncio Mattos
MT
Cuibá
>Santa Casa de Misericórdia de Cuiabá >Hospital Beneficente Santa Helena
PA
Belém
>Hospital de Clínicas Gaspar Viana >Santa Casa de Misericórdia do Pará
PB
João Pessoa
PE
Recife
PI
Teresina
RN
Natal
RO
Porto Velho
RR
Boa Vista
TO
Palmas
Instituição >Maternidade de Clínicas de Mulheres Barbara Heliodora >Hospital Infantil Iolanda Costa e Silva
>Instituto Cândida Vargas >Maternidade Frei Damião Complexo de Saúde Cruz das Almas >Hospital Edson Ramalho >Hospital Agamenon Magalhães >Maternidade Dona Evangelina Rosa >Hospital Dr. José Pedro Bezerra >Hospital de Base Porto Velho >Hospital Materno Infantil Nossa Sra. de Nazareth >Hospital da Criança de Santo Antônio >Hospital Maternidade D. Regina Siqueira Campos Palmas >Hospital Geral de Palmas Dr. Francisco Ayres
Curso de especialização à distância em economia da saúde Programa de Ensino à Distância (EAD) criado com o objetivo de capacitar profissionais do setor da saúde, ampliando sua capacidade de utilização das técnicas do campo da economia da saúde. Nos dias 01 e 02 de outubro de 2012 foi realizado o 1º Encontro Presencial em Brasília, com participação de alunos representantes do Ministério da Saúde e participantes da equipe de coordenação do curso. O curso, que terá a duração de 15 meses, foi criado para enriquecer e reforçar a atuação do profissional com instrumentos, técnicas e metodologias do campo da economia da saúde, bem como utilizar as ferramentas dessa área de atuação auxiliando o profissional nas tomadas de decisões administrativas e econômicas. Ele conta com a participação de 63 alunos, todos associados aos serviços do SUS (Ministério da Saúde, Secretarias de Estado da Saúde e Secretarias Municipais de Saúde) e administrado em
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parceria com a Faculdade de Saúde Pública da USP/SP. Programa de formação de preceptores de residência médica Programa de extensão desenvolvido para a formação e capacitação de preceptores e coordenadores de residência médica focando, principalmente, na capacitação pedagógica e de gestão para o desenvolvimento de suas atividades. Destinado à profissionais da saúde de todo o país e que atuam como preceptores e/ou coordenadores de residência médica, reconhecidos pela Comissão Nacional da Residência Médica, irá contribuir de forma indireta para a formação e desenvolvimento de profissionais médicos, por meio do aperfeiçoamento profissional e desenvolvimento de carreira, possibilitando o exercício profissional com excelência nas áreas específicas de cuidado à saúde das pessoas, contribuindo para a melhoria do sistema de saúde. Em fase de desenvolvimento, deverá ser ministrado à partir do final do 1º semestre de 2013 e é desenvolvido em parceria
com o Hospital do Coração e Hospital Alemão Osvaldo Cruz. Capacitação para assistência em habilitação e reabilitação auditiva em crianças deficientes auditivas, com ênfase na faixa etária de 0 a 3 anos Programa com o objetivo de aprimorar e incentivar novas competências dos profissionais prestadores de serviço em saúde auditiva do SUS atreladas ao modelo de atenção integral. A capacitação foi implantada para a criação de uma rede de capacitação voltada para a melhoria do atendimento nos serviços de habilitação e reabilitação de deficientes auditivos contribuindo com a prevenção secundária e terciária. Com 105 vagas preenchidas mediante indicação do Ministério da Saúde, a capacitação é voltada para fonoaudiólogos, médicos otorrinolaringologistas, psicólogos e assistentes sociais que atuam nos 148 serviços de atenção em saúde auditiva e 25 serviços de implante coclear do Sistema Único de Saúde, localizados em diversos estados. Em desenvolvimento a parte de metodologia e conteúdo, deverá se iniciar em junho de 2013. Programa de capacitação em cuidados paliativos para profissionais atuantes na atenção básica O programa de educação à distância tem como objetivo capacitar profissionais da Atenção Básica (Programa Saúde da Família) em cuidados paliativos básicos, a fim de criar condições para o funcionamento de uma rede paliativa sustentada por serviços regionais de referência. O curso incluía a produção de conteúdo, material didático, material em vídeo (exemplos de situações práticas), sites de internet para que os alunos criem uma interação entre si e com seus instrutores. A programação conta ainda com três encontros presenciais com temática específica. No total, 450 profissionais de nível superior e técnico, de diversas regiões do país, que atuem especificamente na Atenção Básica em Equipes do Programa Saúde da Família, participarão do curso. Seu início esta previsto para maio de 2013 e a primeira região escolhida será o Estado de Pernambuco, com profissionais de Recife e da Região Metropolitana.
Pesquisas de Interesse Público Métricas territoriais de proteção social: a capacidade protetiva de famílias residentes em territórios precarizados de metrópoles É no ambiente de cada território de vivência que se constroem relações e condições de proteção social e a luta pela melhoria das condições de vida. O estudo desenvolverá uma métrica para avaliar como as condições dos territórios onde vivem famílias em situação de vulnerabilidade nas metrópoles impacta o desenvolvimento saudável de seus membros. A metodologia de análise do projeto parte de indicadores sócio-territoriais, com o objetivo de ampliar
a proteção a essas famílias. A análise permitirá maior compreensão do processo saúde-doença e, portanto, o planejamento de intervenções de maior impacto. Inicialmente desenvolvida em São Paulo, a pesquisa poderá ser replicada em outros municípios. Esta sendo desnevolvida em parceria com a PUC de São Paulo. Efeitos do saneamento básico nos indicadores de saúde Identificar a relação entre o saneamento básico e os indicadores de saúde é o objetivo deste estudo, que analisa o efeito positivo do acesso a água de qualidade em indicadores de saúde como diarreia e disenteria. A metodologia leva em conta tanto a quantidade da água a que têm acesso as populações quanto os índices de coliformes fecais por metros cúbicos, por exemplo. O cumprimento das atividades permitiu a conclusão de que a redução de 1% de coliformes fecais na água evitaria 120 óbitos em crianças até um ano de idade. Parceria com a FGV/SP Gasto público com aquisição de medicamentos genéricos Estudo sobre a relação entre a lei dos genéricos e a redução do preço para a compra de medicamentos, além do aumento na quantidade de aquisição. Para o desenvolvimento do estudo, em parceria com a FGV/SP, foi utilizada a base de dados do Governo do Estado de São Paulo, que possui informações sobre o preço pago e a quantidade de medicamentos, bem como dados do Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde e base de dados de organizações privadas ligadas à indústria farmacêutica, ajustadas com dados dos suplementos de saúde da PNAD e do IBGE. Os resultados parciais do estudo foram apresentados durante o 8th INGP – Annual Conference on Public Procurement in the Americas, realizado no Panamá em setembro de 2012. Determinantes do mercado de saúde suplementar brasileiro: características dos planos valorizadas pelos indivíduos Projeto de pesquisa em parceria com a FGV/SP e interface com a ANS – Agencia Nacional de Saúde Suplementar, tem como objetivo entender como os consumidores valoram diferentes características dos planos de saúde, que, de maneira indireta, pode servir como instrumento para o planejamento estratégico do SUS. Para a realização da pesquisa foi realizada uma análise econométrica do montante pago pelos indivíduos aos planos com diferentes características com o objetivo de obter uma medida da disposição a pagar por cada item. Mapeamento genético de fatores de risco cardiovascular na população brasileira: uma abordagem de mapeamento baseada em núcleos familiares O chamado Projeto Corações de Baependi consiste em um
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mapeamento genético dos polimorfismos que podem levar a risco de doenças cardiovasculares na população brasileira, por meio do estudo de 15% da população adulta na cidade de Baependi, em Minas Gerais, um total de 1.125 beneficiários diretos. A abordagem, aplicada pela primeira vez, será o total genome scan, que faz uso de chips para investigar 1 milhão de variantes genéticas em cada amostra. Os resultados contribuirão para a criação de ações de prevenção no município e que poderão num futuro beneficiar toda a população brasileira.. Parceria com o INCOR/HCFMUSP Programa genético de rastreamento ativo de hipercolesterolemia familiar na região metropolitana de São Paulo O chamado Projeto Região Oeste usa o rastreamento genético em cascata para identificar pacientes com histórico familiar de hipercolesterolemia entre os atendidos pelo SUS na Unidade de Dislipidemia do Instituto do Coração da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. A pesquisa depois será estendida para toda a região oeste da cidade. Em 2012 foram realizados os diagnósticos de 345 indivíduos. Os 136 diagnósticos positivos resultaram, após o processo de rastreamento em cascata, no cadastramento de 1.143 familiares, dos quais 625 aceitaram se inscrever no programa – destes, 295 foram positivos para a hipercolesterolemia familiar. Utilização do prontuário médico eletrônico para acelerar a descoberta de fatores genéticos que influenciam doenças complexas: abordagem para doenças cardiovasculares em pacientes do Sistema Único de Saúde Com amostras de 2.000 pacientes atendidos pelo SUS no Incor-HCFMUSP, o estudo tem por objetivo utilizar o prontuário eletrônico para desenvolver um biorrepósitorio com informações genéticas, moleculares ou bioquímicas em escala genômica, permitindo a realização de outros estudos que auxiliem o manejo clínico de pacientes. Além disso, serão pesquisadas, também a partir do prontuário eletrônico, cinco situações médicas de interesse: diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, diagnóstico de doença arterial coronária, diagnóstico de fibrilação atrial, utilização de warfarina e possível diagnóstico de hipercolesterolemia familiar. Em 2012 foram realizados 78% das atividades programadas, e até o dia 31 de dezembro haviam sido coletadas amostras de 68 indivíduos. Estudo multicêntrico de pacientes com hipertensão arterial para identificação de pacientes resistentes e padronização de esquemas terapêuticos – ReHOT Esta pesquisa pretende identificar 2.000 pacientes hipertensos resistentes em 26 centros localizados em 15 cidades brasileiras. A ideia é determinar a melhor abordagem terapêutica nesse subgrupo da população, contemplando as diversidades regionais. Até o dia 31 de
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dezembro de 2012 já havia 1.368 pacientes incluídos, um total de 68,4% de todos os previstos no estudo; todas as atividades planejadas para o ano foram realizadas. Parceria INCOR-HCFMUSP.
Desenvolvimento de Técnicas e Operação de Gestão em Serviços de Saúde Programa de apoio aos hospitais filantrópicos do Estado de São Paulo Os hospitais filantrópicos são fundamentais no atendimento prestado pelo SUS, e este projeto pretende melhorar a gestão – e, portanto, o atendimento à população – dessas instituições no Estado de São Paulo, por meio de planificação estratégica e de um programa de humanização, sempre dentro dos princípios e diretrizes do Sistema. Em continuidade ao projeto desenvolvido no ano anterior, em 2012 foram beneficiadas 15 Instituiões da região de Taubaté e Presidente Prudente: Santa Casa de São José dos Campos; Hospital São Francisco de Assis; Hospital Argia Pró-Visão; Grupo de Assistência à Criança com Câncer; Hospital Antoninho da Rocha Marmo; Fundação de Saúde e Assistência; Hospital Pio XII; Hospital Municipal Governador Mário Covas Jr.; Casa de Saúde Stella Maris; Hospital das Clínicas de São Sebastião; Hospital Psiquiátrico Espírito Bezerra de Menezes; Hospital e Maternidade de Rancharia; Santa Casa de Dracena; Santa Casa de Presidente Epitácio; Santa Casa de Presidente Prudente. Marcando o encerramento do projeto, em 13 de dezembro de 2012, foi realizada uma oficina onde profissionais das Instituições, explanaram sobre seus resultados e discutiram a relevância do projeto para a região, considerada como uma iniciativa “relevante” ou “muito relevante”. Entre os 91 participantes do evento estiveram presentes os representantes da Federação dos Hospitais Filantrópicos do Estado de São Paulo, do Departamento Regional de Saúde de Taubaté (DRS-XVII) e da Coordenação Geral de Atenção Hospitalar CGHOSP/DAE/SAS/MS, além dos integrantes da direção das instituições participantes. Implantação da Rede de Cuidados Continuados Os pilotos de implantação da rede de Cuidados Continuados Integrados têm o objetivo de gerar novas formas organizacionais e desenvolver um modelo integrado de cuidados de saúde especialmente voltado a pacientes que se encontram em situação de dependência funcional. Assim, será possível atender às necessidades não supridas da população, ampliando a oferta de serviços de saúde. Entre algumas secretarias estaduais de saúde que se posicionaram
favoravelmente ao projeto, decidiu-se implantá-lo em 3 regiões: Piauí, Mato Grosso do Sul e Paraná. O projeto encontra-se em desenvolvimento, tendo sido realizado o diagnóstico regional e iniciando-se a fase de capacitação de profissionais e implementação da proposta assistencial. Conta com a colaboração do CEALAG – Centro de Estudos ligado à Faculdade de Medicina da Santa Casa de São Paulo. Projeto SOS Urgência e Emergência O programa pretende apoiar o desenvolvimento e a organização dos serviços de atendimento a urgências do SUS, com o objetivo final de melhorar a qualidade da assistência e promover as chamadas Redes de Atenção a Urgências. Entre as regiões participantes estão as metropolitanas de Porto Alegre, São Paulo, Rio de Janeiro, Brasília, Goiânia, Salvador, Recife, Fortaleza e Belém. A metodologia inclui a implantação de dispositivos de classificação de risco, revisão dos fluxos de internação, implantação de protocolos clínicos (assistenciais e administrativos), organização da gestão de leitos, adequação da estrutura e do ambiente hospitalar e regulação e articulação com o sistema de saúde local.
A atuação do Hospital Samaritano está voltada para a Santa Casa de São Paulo e Hospital Nossa Senhora da Conceição do Grupo Hospitalar Conceição de Porto Alegre, onde foram realizados treinamentos e acompanahmento de melhorias na assistência e na organização dos serviços. Na questão dos treinamentos, foram realizados: Basic Life Support, Life Support in Obstetrics e Protocolo de Manchester, os dois primeiros no Hospital Nossa Senhora da Conceição, em Porto Alegre, e o último na Santa Casa de São Paulo – Hospital Central. O número total de participantes chegou a 369. Implantação de software em hospitais federais do Rio de Janeiro O projeto iniciado ainda no primeiro triênio foi fruto de atuação conjunta dos 06 Hospitais de Excelência junto aos 06 Hospitais Federais do Rio de Janeiro. Em 2012 deu continuidade à implantação do Prontuário Eletrônico do Paciente (TOTVS-PEP) e do Hospital Information System (TOTVS-HIS),em quatro instituições: Hospital do Andaraí, Hospital do Bonsucesso, Hospital de Jacarepaguá e Hospital dos Servidores.
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Projetos Asistenciais Assistencial transplante O objetivo é complementar a assistência ao paciente de transplante renal, bem como a seu doador, realizando procedimentos que não sejam cobertos pelo SUS mas que façam parte do protocolo do Hospital Samaritano. Assim, não apenas a qualidade de vida dos envolvidos é garantida, mas também é possível prevenir complicações decorrentes da cirurgia. No ano de 2012 foram realizadas 39 cirurgias e 26.835 exames diagnósticos, dentre outros procedimentos e terapias, atendendo a um total de 568 beneficiários.
Janeiro
Fevereiro
Março
Abril
Maio
Junho
Julho Agosto Setembro Outubro
Biópsia Cirurgias
2
Novembro
Dezembro
Total
20
21
41
33
36
151
1
3
Endoscópicos
13
9
10
10
6
2
10
9
4
7
5
5
90
Exames de Imagem
21
19
15
16
14
12
16
23
30
12
9
13
200
Hemodinâmica
15
9
14
5
13
10
9
13
10
5
0
4
107
1
0
0
1
1
3
Medicina Nuclear Outros
13
18
11
18
43
7
7
30
20
10
9
12
198
Total de Exames
62
55
50
49
76
31
42
96
85
76
60
71
753
Total de Atendimentos
55
43
45
34
31
22
36
59
62
71
58
60
576
Assistencial Pacientes Externos Em 2012 foi ampliada a gama de exames e procedimentos normalmente já realizados aos beneficiários de Hospitais Públicos do Município e do Estado, com acesso a exames principalmente das especialidades de Oncologia e Cardiologia. Foram realizadas 151 biópsias, 90 exames endoscópicos, 200 exames de imagem, 107 em hemodinâmica, três em medicina nuclear e três cirurgias, num total de 753 procedimentos e 576 pacientes atendidos.
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Assistencial AMA Um dos principais projetos de Responsabilidade Social do Hospital Samaritano é o Programa de Assistência Multidisciplinar Integrada (Projeto HSAMA), que assiste 1.570 crianças e adolescentes em situação de vulnerabilidade social, provenientes de 31 entidades e grupos de promoção do desenvolvimento infantil. Criado em 2000, o AMA tem como objetivo prestar atendimento a criança na primeira infância até adolescência. Contando com profissionais contratados ou por meio de apoio de voluntários e parcerias, oferece gratuitamente consultas médicas, tratamento odontológico e nutricional, entre outros procedimentos e atividades. O Projeto AMA visa assegurar o acesso às famílias que se encontram em risco social por meio de ações preventivas e controle de doenças. Realiza encaminhamentos, contato com entidades referenciadas, atividades de educação em saúde para crianças, família e representantes de instituições cadastradas, visando o melhor acompanhamento do desenvolvimento da criança e do adolescente. No último ano foi firmada uma parceria com a empresa de cosméticos Payot, que oferece curso profissionalizante Atendimentos realizados em 2012
de maquiagem para 10 mães, que passam por um processo seletivo para concorrer a vaga. A seleção de candidatas e o curso é realizado a cada dois meses. Além da assistência médica e odontológica, o HSAMA em 2012 atuou em atividades especiais como: Coral: por meio da musicalidade é possível desenvolver a integração, criatividade e cidadania nas crianças. Oficina com adolescentes: Acontece uma vez por mês com encontros que abordam assuntos como drogas, álcool, sexualidade, gravidez na adolescência, entre outros temas. Projeto Crescer Saudável: Contempla as crianças e adolescentes em situação de sobrepeso e obesidade, com atendimento específico e orientações às mães para prevenção e tratamento da obesidade infantil. Esperando Bebê: Um curso com 08 encontros que objetiva a preparação das mães para receberem o recém-nascido com maior segurança e desenvolver habilidades e cuidados no trato do bebê. Cirurgias Otorrino
16
Pediatria
3.186
Hebiatra
181
Ginecologia
Ginecologia
106
Outras especialidades médicas
18
Otorrino
115
Total
35
Dermato
43
Oftalmo
50
Endocrino Outras especialidades médicas
1
21 125
Medicamentos entregues
Odontologia
1.651
Nutrição
2.311
Serviço social
1.084
Antibiótico
98
5.426
Antialérgico
945
Enfermagem Total
14.299
Polivitamínico
836
Outros
3.556
Total
35
Exames Laboratoriais Imagens Outros Total
4.176
Dispensação - Outros
3.349
Complementos alimentares
1.292
284 80 4.540
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Parceria Prefeitura Said – Serviço de Atenção Integral ao Dependente A clínica, uma parceria firmada entre o Hospital Samaritano e a Autarquia Hospitalar Municipal da Secretaria Municipal de Saúde da cidade de São Paulo, foi concebida com o objetivo de atuar como serviço diferenciado no acompanhamento dos pacientes dependentes de drogas ilícitas e álcool, buscando a recuperação e reinserção social desses pacientes. A unidade, localizada na Avenida Almirante Delamare, foi inaugurada em agosto de 2010, para atendimento em regime de internação integral, composta de quatro subunidades autônomas e independentes e áreas como assistencial, de internação, de apoio, de atividades complementares, de esportes e administrativas, área para atividades em grupo, área para refeições, quadras poliesportivas, consultório odontológico, entre outras. A clínica iniciou seus trabalhos 80 leitos distribuídos em 7 mil metros quadrados: 14 na ala Adulto Feminino, 26 na Adulto Masculino, 16 na Adolescente Masculino, 16 na Adolescente Feminina e 8 destinados à infância (4 masculinos e 4 femininos). Entre os serviços oferecidos estavam o acompanhamento individual e grupal por equipe multidisciplinar, contemplando acompanhamento nas especialidades de Clínica Médica, Psiquiatria, Enfermagem, Psicologia, Serviço Social, Terapia Ocupacional e ainda atividades de suporte realizado por professores de educação física, monitores em dependência química e oficineiros integrados aos profissionais de terapia ocupacional. A clínica oferecia ainda consultas e procedimentos odontológicos, avaliação e seguimento nutricional, realização de exames laboratoriais realizado por laboratório contratado e complementado por utilização da rede credenciada da Secretaria Municipal da Saúde, além de atividades em oficinas específicas (cozinha experimental, sala de informática, academia de ginástica, oficinas diversas, salão de beleza e salas multimídia para sessões de cinema e vídeo). Em três anos de atuação, foram realizados mais de 86 mil procedimentos, sendo 16.474 em 2010, 29.887 em 2011 e 39.986 em 2012. Os procedimentos englobavam atendimento médico, de enfermagem, manejo de caso, psicoterapia de grupo, atendimento odontológico, avaliação nutricional, grupo de atividades físicas, grupo psicoeducativo e oficinas. Foram, no total, 931 internações, sendo 627 de forma voluntária e 304 de forma involuntária. O serviço atuava, prioritariamente, recebendo os pacientes que eram encaminhados pela Ação Integrada Centro Legal. O tempo de permanência na unidade variava de um a três meses. Após o período de internação, os pacientes eram encaminhados para acompanhamento em órgãos de saúde da prefeitura. O trabalho diferenciado realizado pelo Hospital
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Samaritano no SAID despertou o interesse de outras instituições em nível local, regional e nacional em conhecer de forma mais detalhada o serviço implantado, manifestando interesse em construções de novas parcerias. Além das atividades diretamente relacionadas ao diagnóstico e tratamento, inúmeras outras atividades foram realizadas com o objetivo de motivar para mudanças positivas de vida, integrar pacientes, familiares e cuidadores ao programa de tratamento, valorizar os conceitos de inclusão social e cidadania, como a realização de um sarau anual, apresentações musicais, festa junina, confraternização e teatro de Natal e atividades externas para alguns pacientes, sempre acompanhados por colaboradores. A metodologia aplicada no SAID foi baseada em modelo norte-americano utilizado com sucesso nas unidades assistenciais da Chestnut Health Systems, de Bloomington, em Illinois, nos Estados Unidos, e adaptada para o perfil de atendimento aos pacientes químicos adolescentes e adultos em situação de vulnerabilidade na Cidade de São Paulo. Após mais de três anos de atividades, o contrato de autarquia Hospital Municipal e Hospital Samaritano de São Paulo foi encerrado dia 31 de março de 2013. Durante esse período o Samaritano avaliou positivamente os resultados alcançados, tais como a taxa de recuperação, no que diz respeito a taxa de recuperação, abstinência total ao uso de drogas dos pacientes atendidos, capacitação dos profissionais envolvidos e a integração com a rede pública de saúde, resultando em um projeto de sucesso e passivo de ser replicado.
Voluntariado: Nove grupos diferentes O Samaritano conta com uma área especialmente dedicada a gerenciar as atividades de voluntariado da instituição: trata-se do Comitê Gestor do Voluntariado (CGV). O órgão é responsável pela seleção, pelo treinamento e pelo estágio supervisionado, etapas pelas quais os interessados em realizar trabalho voluntário precisam passar. Há até mesmo uma formatura para os que concluem fases no processo. A partir dos 18 anos, todos podem se candidatar. O Comitê incentiva a prática do trabalho voluntário, respeitando o foco e o perfil dos participantes e grupos. São 9 grupos com atividades diferentes, que atendem crianças, pacientes em tratamento e familiares – e um deles tem voluntárias que cuidam da administração da butique do Hospital, cuja renda é revertida, em parte, para o projeto HSAMA. Os grupos totalizam 175 voluntários.
Grupos em atividade Amigas Voluntárias do Hospital Samaritano Composto de 22 mulheres, o grupo atua na butique do Hospital, localizada no piso térreo. A loja vende presentes, brinquedos e bijuterias e tem parte de sua renda revertida para o Projeto HSAMA. Grupo José Pereira Achao Formado por 42 voluntários, apoia pacientes em tratamento, bem como seus familiares e acompanhantes. Associação Viva e Deixe Viver de Contadores de Histórias Grupo parceiro formado por 12 contadores de histórias infantis, que exercem trabalho voluntário com as crianças internadas na Pediatria e em atendimento na Hemodiálise, além das que são atendidas pelo Projeto HSAMA. Refuá Shlema Duas vezes por semana, um grupo de 10 voluntárias, sempre acompanhadas de um rabino, presta atendimento e orientação religiosa à comunidade judaica e aos demais pacientes do Hospital. Grupo Pensamento Positivo Coordenado pela ONG Pensamento Positivo, o grupo
parceiro conta com quatro voluntários que realizam visitas semanais ao Hospital Samaritano e, por meio de jogos e brincadeiras, proporcionam entretenimento aos pacientes. Voluntários internos e externos do Projeto HSAMA Conta com 52 voluntários, sendo que 38 fazem trabalhos externos com as comunidades parceiras do programa. O grupo interno, formado por 14 voluntários, realiza atividades de entretenimento com as crianças durante as consultas. Brinquedoteca Um grupo de 14 voluntários e uma brinquedista promovem atividades de recreação tanto nos quartos de crianças internadas como na brinquedoteca do Hospital. Hemorecreação Um grupo de 16 voluntários faz atividades recreativas com as crianças atendidas pelo Serviço de Hemodiálise do Samaritano. Pronto-Socorro Infantil Três voluntários fazem atividades de recreação com as crianças atendidas, e acolhimento dos pais e acompanhantes.
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Cursos para a Comunidade Entre as ações mais importantes do Hospital Samaritano com a comunidade estão os cursos promovidos pelo Instituto de Conhecimento, Ensino e Pesquisa (ICEP), sempre ministrados por médicos da Instituição. Os temas são definidos de forma democrática, por meio de pesquisas com pacientes e funcionários do hospital. Assistidos por cerca de mil pessoas a cada ano, os cursos, em formato de palestra, abordam temas de interesse geral. Em 2012 foram realizados 20 deles, com os seguintes temas: Álcool e drogas na adolescência e Como evitar as doenças oculares (fevereiro); Doenças sexualmente transmissíveis: os riscos para a vida e Como comer bem fora de casa? (março); O que é doença de Parkinson? e Por que controlar a pressão arterial? (abril); Asma e bronquite não são a mesma coisa! e Relacionamento homem e mulher à luz da ciência (maio); Como ter uma gestação sem riscos? e Quais os riscos de não se controlar o diabetes? (junho); Uma viagem para salvar vidas e Os riscos dos engasgos: benefícios da fonoaudiologia na terceira idade (julho); Por que não consigo engravidar? e Esquecer das coisas é sinal de doença de Alzheimer? (setembro); O que são hepatites e quais os riscos?, Como é a vida após sofrer um infarto do coração? e Curso para pais de crianças deficientes auditivas (outubro); Tenho tosse há três semanas: pode ser tuberculose? e Lombalgia: como tratar? (novembro); O que é tratamento paliativo? Os limites da vida (dezembro).
Projeto Escola
Adoção de Praça
O Samaritano desenvolve ações em escolas da região de Higienópolis e Perdizes (Colégio Sion, Sagrado Coração de Jesus, Baptista Brasileiro e Renascença) com o objetivo de conscientizar professores, funcionários, pais e alunos sobre a importância do bem-estar físico e da qualidade de vida. Entre os temas abordados estão estresse, depressão, gripe A (H1N1), consumo de drogas, doenças sexualmente transmissíveis, primeiros socorros e alimentação saudável. O Hospital também realiza testes de glicemia, colesterol, pressão e índice de massa corpórea, e distribui material com dicas de saúde. Oferece, ainda, apoio de uma UTI Móvel para eventos realizados nas instituições de ensino, como Dia dos Pais, Dia das Mães, Dia das Crianças, Dia dos Professores, Semana Cultural e Olimpíadas do Conhecimento.
Os amplos 1.913 metros quadrados da Praça Irmãos Karmann, no Sumaré, zona oeste de São Paulo, foram mantidos em 2012 com apoio do Hospital Samaritano, em parceria com a Secretaria de Coordenação das Subprefeituras, por intermédio da subprefeitura Lapa. O projeto acontece desde 2010, quando as calçadas ganharam novo piso permeável para absorver a água da chuva, além de rampas que atendem às necessidades de pessoas portadoras de problemas de mobilidade. O paisagismo também foi reformado e a área de lazer para as crianças e a de esportes para os adultos ganharam reforços.
Curso de Segurança do Paciente A Responsabilidade Social do Samaritano fez uso do apoio técnico da Qualidade para ministrar, em 11 hospitais da prefeitura paulistana, um curso de segurança do paciente. A Qualidade participa ativamente de todo o processo, inclusive da validação da estrutura de verificação do curso e da avaliação das aulas, das quais também participa.
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Torneio Internacional Cidade de São Paulo de Futebol Feminino Realizado entre os dias 9 e 19 de dezembro de 2012, no Estádio Paulo Machado de Carvalho, o Pacaembu, o campeonato teve o apoio do Hospital Samaritano. Com duas ambulâncias UTI e equipe com médico, enfermeiro e socorristas, a instituição realizou o atendimento médico a todas as jogadoras e às equipes técnicas das seleções participantes (Brasil, Dinamarca, México e Portugal). Devido à proximidade da sede do Hospital, casos mais graves puderam ser encaminhados para o local.
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Campanha gratuita de teste e orientação sobre hepatite C Em parceria com o Laboratório Roche e seu programa PROCURA-C, a campanha para testagem e orientação sobre hepatite C foi realizada no Hospital entre 23 e 27 de julho, poucos dias antes do Dia Mundial de Combate às Hepatites, celebrado no dia 28. Voltada a pacientes, comunidade e colaboradores, a iniciativa disponibilizou uma equipe de enfermeiros para fazer o teste rápido de detecção da doença, procedimento aprovado pela OMS que leva cerca de 10 minutos, além de orientar sobre prevenção e possíveis tratamentos. A OMS estima que 170 milhões de pessoas estão cronicamente infectadas e que no mundo entre 3 e 4 milhões de pessoas morrem por ano das complicações da doença que, em sua forma crônica, pode levar a cirrose e câncer de fígado. Resultado: 936 testes realizados com a identificação de 12 pessoas com resultado positivo de infecção do vírus, que foram encaminhadas para acompanhamento médico especializado.
Apoio às festividades judaicas Durante as festividades tradicionais judaicas o Hospital Samaritano, situado em uma região com forte presença da comunidade judaica paulistana, disponibiliza UTI para as sinagogas e para o Colégio Renascença. Em 2012, a instituição apoiou o Yom Kipur, Dia do Perdão, e também ministrou treinamentos sobre primeiros socorros para os seguranças de quatro sinagogas e do colégio.
Corrida pela Cidadania Outro evento esportivo do qual o Hospital participou em 2012, a 11ª Corrida pela Cidadania, que foi realizada no dia 8 de dezembro, também no Pacaembu. O atendimento médico contou com ambulâncias UTI e estrutura de posto médico. O evento foi promovido pela empresa esportiva MPR, do preparador físico Marcos Paulo Reis, em parceria com o Projeto Arrastão, ONG presente há 44 anos na comunidade do Campo Limpo.
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Reciclagem No Samaritano, todos os colaboradores que atuam na área de Governança são treinados para evitar o desperdício de água, energia elétrica e materiais. Os resíduos infectantes, químicos, perfurocortantes e radioativos são descartados e tratados de acordo com cada classificação, e os recicláveis são separados e comercializados. O resultado financeiro dessa comercialização é destinado aos programas de qualidade de vida dos colaboradores. Pilhas e baterias também são colocadas em espaços reservados, de onde seguem para o descarte correto. Em 2012, a quantidade de materiais reciclados atingiu 278.330 quilos, um aumento de cerca de 31% em relação a 2011, quando foram reciclados 212.039 quilos. O volume de resíduos sólidos gerados em 2012 foi de 551.794 quilos. A lavagem da roupa é outro ponto que teve resultados positivos em 2012. Houve uma redução de 9% nas roupas utilizadas, incluindo o que é usado na internação, centro cirúrgico e UTI, chegando-se a 13 quilos por paciente (média mensal). A justificativa é o constante trabalho interno para uso consciente de roupas de cama e banho. A lavanderia já trabalha com um sistema de racionalização de água e tratamento de efluentes. Há ainda a preocupação de economia no número de sacos plásticos que envolvem as roupas. O cuidado com as embalagens também se estende a outras áreas, como o Serviço de Gastronomia e Nutrição, de forma a reduzir a quantidade de resíduos gerados. O Samaritano também mantém política de doação dos objetos em desuso, mas que apresentam boas condições. Esses itens são doados a instituições como a Associação Beneficente dos Idosos de São Vicente de Paula, em Iguape (SP); a Maternidade Amador Aguiar, em Osasco (SP); a Irmandade Santa Casa de Misericórdia de São Paulo; e a Associação São Vicente de Paula de Monsenhor Paulo, em Minas Gerais. Em 2012, foram doados aproximadamente 590 itens, entre colchões, travesseiros, armários, mesas e cadeiras.
Consumo anual de energia elétrica (kWh/paciente/dia) Consumo anual de água (m³/paciente/dia)
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Resíduos em prol da ecoeficiência 2012 Resíduos sólidos gerados – lixo e dejeto: 551.794 Kg Materiais Reciclados: 278.330 Kg Resíduos tratados(infectante, químico e radioativo): 527.446 Kg
2011
2012
168,64
179,9
1,86
1,48
Consumo anual de oxigênio (m³/paciente/dia)
3,82
3,94
Consumo anual de oxigênio nitroso (Kg/total de cirurgia)
0,61
0,45
Controle do desperdício no refeitório de funcionários e nas refeições servidas aos pacientes
A campanha contra o desperdício do Hospital tem funcionado bem: em 2012 foram apenas 7% de sobras de refeições servidas aos pacientes e 8,5% das consumidas pelos colaboradores. Ambos os índices ainda estão bem abaixo das porcentagens permitidas.
Número de colaboradores Pacientes Colaboradores Volume total em kg de produção dia (almoço e jantar)
150
600
Nº médio de refeições servidas
600
930
Referência bibliográfica para controle das sobras e restos de alimentos produzidos em %
Até 20%
Até 10%
7,00%
8,50%
Resultados Samaritano em % (aproximados)
Nossa Responsabilidade Social
73
74
Nossa Responsabilidade Social
75
76
TABELA IBASE - Balanço Anual 2010/2012 - Publicado em abril de 2013 1. Base de Cálculo
2010
Receita Bruta (RB)
258.679
Receita Líquida (RL)
208.799
% FPB
41.271
100,0
Folha de Pagamento
74.953
100,00
Alimentação
4.198
Encargos sociais compulsórios
2011
100,00
249.989
% RL
2012
100,00
325.666
% FPB
% RL
5,67
1,97
100,0
90.041
100,00
6.687
% RL
% FPB
% RL
0,00
0,00
100,00
24.169
100,0
106.681
100,00
8.578
Não se aplica
Não se aplica
% FPB
388.805
29.565
Não se aplica
Previdência privada
% FPB
305.736
Superávit Operacional 2. Indicadores sociais internos
% RL
% FPB
% RL
8,04
4,02
Não se aplica
Não se aplica
Não se aplica
Saúde
5.262
7,11
2,47
5.540
0,00
0,00
5.600
5,25
2,63
Segurança e saúde no trabalho
1.011
1,37
0,47
392
0,00
0,00
528
0,49
0,25
Educação
-
Cultura
-
-
-
-
-
Capacitação e desenvolvimento profissional
531
0,72
0,25
302
0,00
0,00
410
0,38
0,19
Creches ou auxílio-creche
405
0,55
0,19
530
0,00
0,00
645
0,60
0,30
Participação nos lucros ou resultados
Não se aplica
Outros
Não se aplica
Não se aplica
1.206
1,63
0,57
1.743
0,00
0,00
12.614
17,04
5,92
0
0,00
0,00
0,00
0,00
% RO
% RL
% RO
% RL
% RO
% RL
1.302
3,2
0,61
55
0,2
0,03
5.095
21,1
2,39
174
0,4
0,08
170
0,6
0,08
180
0,7
0,08
10.787
26,1
5,06
9.978
33,7
4,68
9.547
39,5
4,48
34
0,1
0,02
76
0,3
0,04
17
0,1
0,01
0,0
0,00
0
0,0
0,00
0
0,0
1,01
7.729
18,7
3,63
5.412
18,3
2,54
2.150
8,9
7,88
Total das contribuições para a sociedade
20.025
48,5
9,39
15.692
53,1
7,36
16.792
69,5
5,16
Tributos (excluídos encargos sociais)
22.405
54,3
10,51
27.963
94,6
13,12
24.645
102,0
11,56
Total
42.430
102,8
19,90
43.655
147,7
20,48
16.792
% RO
% RL
% RO
% RL
74.837
181,3
35,11
82.211
278,1
38,57
12.610
52,2
5,92
499
1,2
0,23
96
0,3
0,05
31
0,1
0,01
75.337
182,5
35,34
82.307
278,1
38,57
203
0,8
0,10
Total 3. Indicadores sociais externos Educação Cultura Saúde e saneamento Esporte Combate à fome e segurança alimentar Outros
4. Indicadores ambientais Investimentos relacionados com a produção/ operação da empresa Investimentos em programas e/ou projetos externos Total de investimentos Quanto ao estabelecimento de metas anuais para minimizar resíduos, o consumo em geral na produção/operação e aumentar a eficácia na utilização de recursos naturais, a empresa:
Cumpre de 0 a 50%
Cumpre de 0 a 50%
1.823
1,71
0,86
69,5
7,88
% RO
% RL
Cumpre de 0 a 50%
5. Indicadores do corpo funcional 1.749
1.925
Nº de admissões durante o período
Nº de empregados(as) ao final do período
538
649
650
Nº de empregados(as) terceirizados(as)
907
950
780
Nº de estagiários(as) Nº de empregados(as) acima de 45 anos Nº de mulheres que trabalham na empresa
2.089
26
19
17
302
277
322 1430
1.153
1.314
% de cargos de chefia ocupados por mulheres
87
91
85
Nº de negros(as) que trabalham na empresa
389
79
156
% de cargos de chefia ocupados por negros(as)
8
3
3
71
51
85
Relação entre a maior e a menor remuneração na empresa
84
136
127
Número total de acidentes de trabalho
49
51
Nº de portadores(as) de deficiência ou necessidades especiais 6. Informações relevantes quanto ao exercício da cidadania empresarial
Os projetos sociais e ambientais desenvolvidos...
Direção e gerências
57
Direção e gerências
Direção e gerências Direção e gerências
Os padrões de segurança e salubridade...
Direção e gerências
Direção e gerência
Quanto à liberdade sindical, ao direito....
Segue as normas da OIT
Segue as normas da OIT
A previdência privada contempla:
Não se aplica
Não se aplica
A participação nos lucros ou resultados contempla..
Não se aplica
Não se aplica
Não se aplica
Na seleção de fornecedores...
São sugeridos
São sugeridos
São sugeridos
Quanto à participação de empregados em programas..
Apoiará, organizará e incentivará
Apoiará, organizará e incentivará
Apoiará, organizará e incentivará
Número total de reclamações e críticas de consumidores
na empresa - 1.877 / No Procon 06 / na Justiça - 93
Na empresa - 3.139 / No Procon - 05 / Na Justiça - 78
Na empresa - 3.969 / No Procon 05 / Na Justiça - 66
% de reclamações e críticas solucionadas
na empresa - 100% / No Procon 100% / na Justiça - em trâmite
Na empresa - 100% / No Procon - 100% / Na Justiça - em trâmite
Na empresa - 100% / No Procon 100% / Na Justiça - em trâmite
Valor adicionado total a distribuir (em mil R$):
em 2010
em 2011
em 2012
Distribuição do Valor Adicionado:
120.842
142.899
147.706
Segue as normas da OIT Não se aplica
Nossa Responsabilidade Social
77
núcleo de
ortopedia
núcleo de
cardiologia
núcleo de
medicina fetal e perinatal
núcleo de
gastroenterologia
núcleo de
neurologia
American Hospital Association
Hospital Samaritano de São Paulo Rua Conselheiro Brotero, 1.486 | Higienópolis | 01232-010 São Paulo | SP | Brasil | Tel. 55 11 3821.5300 | Fax. 55 11 3824 0070 marketing@samaritano.org.br www.samaritano.org.br
núcleo de
urologia/ nefrologia
núcleo de
oncologia