SAÚDE E BEM-ESTAR nº 306 - Junho 2020

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| GRAVIDEZ CONSELHOS PARA UM PARTO SEM MEDO EM TEMPOS DE COVID-19 |

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NÚMERO 306 MENSAL JUNHO 2020

EXPOSIÇÃO

SOLAR FONTE DE SAÚDE ... E DE PROBLEMAS

MEDICINA INTEGRATIVA

O QUE É E PARA QUE SERVE?

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PORQUE SÃO TÃO IMPORTANTES PARA O ORGANISMO

COMO EMAGRECER

ONDE É MAIS NECESSÁRIO

CELULITE ATAQUE EM TODAS AS FRENTES

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JUNHO 2020 • CELULITE: ATAQUE EM TODAS AS FRENTES

VITAMINA D E MAGNÉSIO

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[SUMÁRIO SAÚDE] Siga-nos em www.saudebemestar.com.pt Textos redigidos ao abrigo do Novo Acordo Ortográfico

ESPECIAL CELULITE

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Celulite: flagelo feminino

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Ataque em todas as frentes

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Emagrecer onde é mais necessário

ESPAÇO CELULITES NUTRIÇÃO

ESPECIAL CELULITE Celulite: flagelo feminino

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NUTRIÇÃO

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Dieta a dois é mais fácil

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Q10: o estimulante energético natural

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Magnésio: importante aliado da saúde

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Sol e vitamina D: porque são tão importantes para o organismo?

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Reforço do sistema imunitário

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Exposição solar: fonte de saúde... e de problemas

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Doença de Chagas: silenciosa e negligenciada

ESPAÇO VIDA SAUDÁVEL

PREVENÇÃO

PREVENÇÃO

ESPAÇO AMPLIPHAR DERMATOLOGIA

DOENÇAS RARAS

PREVENÇÃO Sol e vitamina D: porque são tão importantes para o organismo?

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SEXOLOGIA Jogos eróticos: para quebrar a monotonia e melhorar a vida sexual

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GASTRENTEROLOGIA

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Saúde digestiva: da prevenção ao diagnóstico e tratamento

ESTUDOS Privação do sono é problema global

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REUMATOLOGIA

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Relação médico-doente: é preciso “reumanizar”

42

Privação do sono é problema global

46

Perturbações de sono

48

10 conselhos para um parto sem medo

52

Jogos eróticos: para quebrar a monotonia e melhorar a vida sexual

56

Medicina Integrativa: O que é? Para que serve? Porque existe?

ESTUDOS ESPAÇO AMPLIPHAR GRAVIDEZ

SEXOLOGIA

ALTERNATIVAS

FITNESS

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Atividade física: benefícios em tempos de pandemia

As rubricas designadas por ESPAÇO são da exclusiva responsabilidade das empresas, marcas ou autores mencionados. Estatuto editorial em www.saudebemestar.com.pt

Quem tem problemas cardiovasculares não deve

PROF. MANUEL CARRAGETA, presidente da Fundação Portuguesa de Cardiologia

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para matar saudades das pessoas que mais gosta

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facilitar, mas pode e deve reforçar a proximidade digital

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[SAÚDE OBSERVAÇÃO]

EXPORTAÇÕES

EM SAÚDE CRESCERAM 8,8%

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S EXPORTAÇÕES EM SAÚDE ATINGIRAM os 377 milhões de euros no primeiro trimestre de 2020, o que se traduz num crescimento de 8,8%, quando comparado com igual período do ano anterior, isto de acordo com dados da Agência para o Investimento e Comércio Externo de Portugal (AICEP), tendo como fonte o Instituto Nacional de Estatística (INE). As exportações da área da Saúde cresceram, assim, em contraciclo com as exportações nacionais de bens, que apresentam um decréscimo de 3,3% em comparação com igual período do ano passado. Estes números surgem no seguimento dos esforços desenvolvidos por empresas e entidades do sector no sentido de consolidar a presença de Portugal nos mercados externos. O Health Cluster Portugal (HCP) definiu como objetivo, até 2025, ultrapassar os 2,5 mil milhões de euros de exportações em saúde. Salvador de Mello, presidente do HCP, considera que este resultado positivo “reflete o dinamismo e

o esforço desenvolvido pelo setor, sendo particularmente importante num momento em que a área da saúde tem sido tão desafiada e colocada à prova. As empresas do cluster têm demonstrado uma forte capacidade de adaptação, assumindo o HCP o seu papel agregador, promovendo sinergias entre muitos dos seus associados”. Neste valor de exportações estão incluídas a fabricação de produtos farmacêuticos de base, a fabricação de preparações farmacêuticas, a fabricação de equipamento de radiação e eletromedicina e a fabricação de instrumentos e material médico-cirúrgico. O setor da saúde representa para a economia nacional um volume de negócios anual na ordem dos 30 mil milhões de euros e um valor acrescentado bruto de cerca de 9 mil milhões, envolvendo perto de 90 mil empresas e empregando quase 300 mil pessoas. Recorde-se que o Health Cluster Portugal – Polo de Competitividade da Saúde (HCP) é uma associação privada sem fins lucrativos que reúne atualmente mais de 180 associados, incluindo instituições de I&D, universidades, hospitais, organizações da sociedade civil e empresas das áreas da farmacêutica, biotecnologia, tecnologias médicas e serviços. O HCP assume como missão tornar Portugal num player competitivo na investigação, conceção, desenvolvimento, fabrico e comercialização de produtos e serviços associados à saúde, em nichos de mercado e de tecnologia selecionados, tendo como alvo os mais exigentes e mais relevantes mercados internacionais, num quadro de reconhecimento da excelência, do seu nível tecnológico e das suas competências e capacidades no domínio da inovação.

DOENTES MALNUTRIDOS AUMENTAM A Associação Portuguesa de Nutrição Entérica e Parentérica (APNEP) alerta para o drástico aumento do número de doentes em situação de carência nutricional em pleno combate à pandemia e denuncia a falta de acompanhamento destes doentes quando têm alta hospitalar. “Se antes da covid-19, a realidade destes doentes já era preocupante, agora é ainda mais, sobretudo no domicílio, onde não há qualquer tipo de acompanhamento”, refere Aníbal Marinho, presidente da APNEP.

DIZ NÃO AO TABACO A Associação RESPIRA acaba de lançar a campanha digital “Diz Não Ao tabaco”, que tem como objetivo alertar para o aumento do consumo de tabaco entre os adolescentes e desmistificar as habituais desculpas dos fumadores. “Eu só fumo socialmente” ou “uu consigo parar quando quiser” são algumas das desculpas que os adolescentes habitualmente usam, quando questionados sobre o que os motiva a fumar e que dão o mote ao movimento #SóQueNão.

O setor da saúde representa para a economia

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nacional um volume de negócios anual na ordem dos 30 mil milhões de euros e um valor acrescentado bruto de cerca de 9 mil milhões

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[ESPECIAL CELULITE]

Celulite FLAGELO FEMININO A TÃO TEMIDA “CASCA DE LARANJA” AFETA, EM MAIOR OU MENOR ESCALA, CERCA DE 90% DAS MULHERES PORTUGUESAS. MAS NÃO DESESPERE, POIS EXISTEM VÁRIOS MÉTODOS DE COMPROVADA EFICÁCIA PARA ATENUAR OU ATÉ ELIMINAR ESSE INESTÉTICO PROBLEMA. ANTES DE MAIS, IMPORTA PERCEBER O QUE É A CELULITE E COMO SE DESENVOLVE.

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OM O FIM DO CONFINAMENTO a que a pandemia nos obrigou e a proximidade do verão, chegam as roupas mais curtas e as pernas mais compridas. Peça a peça, começamos a mostrar um pouco mais do corpo. Ou, pelo menos, assim o queremos. Porém, para a maioria das mulheres, o calor é um tormento. Não pelas temperaturas, mas por ser obrigatório usar roupas mais leves e, com isso, mostrar mais do que se quer... como a celulite. São as mulheres quem mais se queixa, mas este não é um mal exclusivamente feminino, pois afeta cerca de 15% dos homens. Contudo, as zonas “celulíticas” em mulheres e homens são diferentes: nelas aparece nas coxas, nádegas e ancas; nos homens aparece no pescoço e na parte superior do abdómen. Não obstante os números, a celulite é um problema de saúde e estético que é importante combater. RAIO-X DA CELULITE “Casca de laranja” é apenas uma das expressões para designar uma obsessão comum a muitas mulheres. A celulite, segundo os especialistas, é uma desestruturação do tecido celular subcutâneo, que se produz por uma compressão e uma deformação das fibras de colagénio, vasos sanguíneos, linfáticos e adiposos – células gordas –, e uma retenção de líquidos. O resultado é um aumento de volume em zonas localizadas e que, em alguns casos, pode chegar a provocar dor. Assim, a sua formação deve-se à conjugação de três fatores: aumento da atividade do teci-

do adiposo – gordura –, retenção de líquido intersticial e intoxicação – e endurecimento – do tecido conjuntivo. Traduzindo em linguagem mais simples, aparece na puberdade, por volta dos 15 anos, e acentua-se nas mudanças hormonais, como gravidez. Ou seja, inicia-se na fase em que os estrogénios (hormona feminina) começam a ser produzidos em maior quantidade. Visível sob a pele, a celulite desenvolve-se uns degraus abaixo, na camada mais superficial de gordura, a hipoderme. As células que aqui existem, os adipócitos, estão organizadas em câmaras de fios de tecido conjuntivo, e o estrogénio, por sua vez, é responsável pelo aumento da retenção de líquidos, o que provoca uma maior concentração destas células de gordura nas coxas e nádegas. Quando as células não conseguem libertar mais água e toxinas, incham e comprimem os vasos sanguíneos, aprisionando o tecido adiposo e provocando alterações no relevo da pele. Mas existem fatores que a intensificam: é o caso dos contracetivos, sono irregular, stress, vida sedentária e dieta desequilibrada, álcool e tabaco. E, naturalmente, a gravidez, sendo ela própria o epíteto da revolução hormonal. TIPOS DE CELULITE A celulite não se resume a “pernas e nádegas às ondas”. Há ondas e ondas e estas podem dividir-se em dois tipos: a geral e a localizada. E entre elas podemos classificar como mole ou flácida, dura ou fibrótica e edematosa.

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Quando as células não conseguem libertar mais água e toxinas, incham e comprimem os vasos sanguíneos, aprisionando o tecido adiposo e provocando alterações

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no relevo da pele: a celulite

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[ESPECIAL CELULITE] Tipos de CELULITE POR LOCALIZAÇÃO GERAL

FORMAÇÃO DA CELULITE Saudável

Doente

Excesso de peso, retenção de líquidos e vida sedentária

LOCALIZADA ABDÓMEN – Androide PERNAS – Ginoide: 4Flácida – Idade madura 4Dura – Problemas vasculares e hormonais 4 Edematosa – Jovens com excesso de peso e retenção de líquidos

Tipos de CELULITE POR GRAU GRAU 1 – Edema intersticial; pouco visível; não apresenta dor. GRAU 2 – Lipoedema e edema dérmico; observam-se leves ondulações na pele; a pressão dos dedos produz marcas; ausência de dor. GRAU 3 – Celulite já estabelecida e percetível; as ondulações começam a apresentar o aspeto “casca de laranja”. GRAU 4 – Nódulos muito visíveis e dolorosos, mesmo sem serem tocados.

A ajuda estética pode ser preciosa no combate à celulite; mas nenhum tratamento estético funciona sem alterações na

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dieta e prática de exercícios físicos Segundo os especialistas, a celulite geral aparece nas pessoas com excesso de peso, por levarem uma alimentação desequilibrada e uma vida sedentária. Localiza-se, habitualmente, nos braços, mais concretamente na zona interna, e no abdómen. Antes de iniciar qualquer tratamento para este tipo de celulite, convém corrigir certos hábitos que conduzem a esta situação.

A celulite localizada é comum em todos os tipos de pessoas, com ou sem excesso de peso. As pessoas que têm celulite localizada no abdómen denominam-se androides. Quando se localiza nos joelhos, coxas e glúteos, são pessoas ginoides. O tipo de celulite das pessoas ginoides subdivide-se em três: celulite flácida, dura e edematosa. Os peritos indicam que a flácida aparece

em pessoas de idade madura, com um estilo de vida sedentário ou que se submeteram a dietas constantes. A celulite dura tem origem nos problemas vasculares e hormonais e apresenta-se em mulheres jovens com algum excesso de peso associado. A edematosa aparece em pessoas mais jovens que têm pernas fortes e sofrem de retenção de líquidos.

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FATORES DE RISCO ÁLCOOL – O fígado é o grande responsável por processar as toxinas e os elementos mais pesados dos alimentos que ingerimos. Quando está saudável, purifica o sangue e permite um maior e melhor aproveitamento dos alimentos. Mas quando deteta álcool, concentra-se neste, contribuindo para que as outras substâncias tóxicas não sejam corretamente eliminadas. ALIMENTOS PROCESSADOS – Os alimentos prontos a comer não favorecem o processo digestivo, tornando-o pouco eficaz e favorecendo a acumulação de toxinas, além de contribuírem para a retenção de líquidos, muito graças ao excesso de sal. CAFEÍNA – É verdade que muitos dos produtos anticelulíticos têm cafeína na sua composição, mas a diferença é que a aplicação tópica (em creme) ajuda a eliminar os líquidos acumulados, enquanto sob a forma de bebida pode ajudar a desidratar o organismo pelo seu efeito diurético. CALÇAS APERTADAS – Se as suas calças lhe marcam as pernas é sinal que estão demasiado apertadas, comprometendo a circulação sanguínea. Assim sendo, como a má circulação provoca celulite, a roupa justa também contribui para o seu aparecimento. ESTROGÉNIOS – Estas hormonas femininas são encarregues de definir as zonas do corpo com maior concentração de gordura. E é precisamente a influência dos estrogénios que aumenta a formação de celulite. MÁ CIRCULAÇÃO – Esta é também uma das causas mais comuns para a celulite. Se o sangue não encontra o caminho livre para levar os nutrientes e trazer os produtos do metabolismo, acabam por ser os tecidos a acumular toxinas. OBSTIPAÇÃO – A irregularidade do trânsito intestinal é um dos principais responsáveis pela pele casca de laranja. Porque o bolo alimentar fica retido mais tempo do que o desejável, obriga a um esforço extra do intestino e rins, além de que este peso comprime a circulação sanguínea nas pernas.

HÁ SOLUÇÃO? A solução para a celulite está em todo o lado e em lado nenhum. Parece contraditório, mas é a mais pura das verdades. Quando tratada a tempo, quando aparece, a celulite melhora muito. Uma dieta saudável, acompanhada de exercício físico, produtos anticelulíticos e tratamentos de fundo são os pontos a focar. Comece por:

1º – Adote um estilo de vida saudável Faça uma alimentação equilibrada, beba muita água e pratique exercício físico, pelo menos, três vezes por semana. Tenha em conta que, apesar de um regime poder limitar o armazenamento de gorduras, nem sempre elimina a celulite já instalada. O certo é que, apesar das dietas, 68% das mulheres não conseguem fazê-la desaparecer.

2º - Utilize cosmética anticelulítica Para que consiga atenuar a “casca de laranja” na comodidade da sua casa, existem soluções do mundo da cosmética, que oferecem novidades de aplicação local com princípios ativos de eficácia comprovada. Porém, escolha a fórmula que escolher, tem que obedecer a uma continuidade e aplicar um anticelulítico durante, pelo menos, um a dois meses para ver resultados.

3º - Seja constante Duas vezes por dia – uma de manhã, depois do banho, e outra à noite, antes de se deitar, – massaje as coxas, ancas e glúteos, com um creme anticelulítico, empregando gestos circulares ascendentes, e o ventre com gestos circulares no sentido dos ponteiros do relógio. Os centros de cosmética prometem-lhe, para o mesmo tipo de abordagem, uma perda entre 1,5 e 3 cm de diâmetro da perna, após 28 dias de uso contínuo. Para multiplicar o efeito dos cosméticos anticelulíticos, deve acompanhá-los com os utensílios apropriados: ativadores de microcirculação, drenantes e remodelantes. A base destes acessórios deve ser constituída por micro relevos, para facilitar o resultado da massagem e favorecer a eliminação de água e toxinas.

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TABACO – Porque a nicotina reduz o aporte de oxigénio, cada vez que fuma está a sufocar as células e a deteriorar a circulação, entorpecendo o funcionamento do sistema linfático e, com ele, a eliminação de toxinas.

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SEDENTARISMO – Se o exercício físico não é sinónimo de ausência de celulite, não praticar qualquer atividade física é meio caminho para ela aparecer. É que, além de fazer bem ao coração, ativa a circulação e acelera o metabolismo, queimando gorduras e eliminando toxinas.

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[ESPECIAL CELULITE]

ATAQUE EM TODAS AS FRENTES PARA EVITAR QUE SURJA OU SE AGRAVE A INESTÉTICA “CASCA DE LARANJA”, EXISTEM REGRAS QUE DEVE SEGUIR À RISCA. O PRIMEIRO PASSO CENTRA-SE EM EVITAR OS FATORES DE RISCO JÁ CITADOS. DEPOIS, A ALIMENTAÇÃO E O EXERCÍCIO FÍSICO SÃO AS MEDIDAS PREVENTIVAS MAIS EFICAZES NESTE ATAQUE. QUANDO A CELULITE JÁ SE INSTALOU, OS CREMES E OS TRATAMENTOS ESTÉTICOS CONSTITUEM O ÚLTIMO RECURSO.

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ARA QUEM TEM HÁBITOS ALIMENTARES opostos àqueles que recomendamos, evitar a celulite não será simples. Só conseguirá fazê-lo mudando radicalmente a sua alimentação e o seu estilo de vida. Para tal, alie a prática regular de atividade física a uma dieta rica em nutrientes essenciais para um bom funcionamento do organismo. Tome nota dos mais importantes: FIBRAS – As fibras auxiliam na digestão e na eliminação das toxinas. Esta limpeza no organismo ajuda a pele a ficar mais nutrida e firme. As fibras estão presentes em alimentos como cereais integrais, aveia e sementes de sésamo. PROTEÍNAS – Aumentam a massa muscular e ajudam a queimar gorduras. Este nutriente pode ser obtido nos ovos (cozidos), queijos brancos, iogurte natural ou light e carnes magras. LÍQUIDOS – Beba, pelo menos, dois litros de água por dia, ou infusões e sumos naturais. Os líquidos ajudam a limpar o organismo das toxinas. VITAMINA C – As frutas antioxidantes – ricas em vitamina C – enrijecem a pele, aceleram o metabolismo, estimulam a combustão de gorduras e atuam como diuréticos. VITAMINA A – Garante a remoção de células mortas, deixando a pele mais saudável. A vitamina A é obtida através da ingestão de legumes cor de laranja, como a abóbora e a cenoura, bem como a partir de verduras verde-escuras, como os espinafres.

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TRATAR A PARTIR DO INTERIOR Os laboratórios investigam constantemente novas fórmulas para prevenir a celulite – ou, pelo menos, reduzi-la – por diversos métodos. Algo tão simples como tomar uma ou duas cápsulas por dia de um suplemento alimentar pode reduzir grandemente o problema da celulite. Os ativos que o corpo recebe por via oral tratam, a partir do interior, cada uma das causas que favorecem a sua formação.

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APOSTE NOS ANTICELULÍTICOS É verdade que todos os anos aparecem novos cremes, geles e espumas com fórmu-

las especialmente criadas para atenuar o problema da “casca de laranja”. A sua eficácia depende da frequência de aplicação e da escolha do produto mais adequado a cada caso. A eleição de um produto de cosmética está nas suas mãos, mas se quiser obter resultados visíveis no tempo que cada produto promete tem que respeitar uma condição: ser constante. Assim, para escolher o creme, gel ou espuma que mais lhe convém, deve saber de que forma atuam cada um dos seus componentes, ou seja, o seu princípio ativo. Podemos dizer que lhe interessam os produtos que contêm: retinol e cafeína – estimulam a lipólise: forçam as gorduras a sair dos depósitos que as envolvem; extrato de castanha-da-Índia – descongestiona e dilui a retenção líquida; extrato de centelha-asiática – de ação refirmante; mentol e gingko biloba – ativam a microcirculação; alga fucus – ação drenante; cocktails de óleos essenciais – manjericão, toranja, pimenta preta, hissopo e salvia sclarea têm propriedades adelgaçantes.

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GORDURA MONOINSATURADA – Esta gordura, considerada “boa”, aumenta o colesterol HDL, cuja presença é benéfica para o organismo. A gordura monoinsaturada pode ser adquirida nas nozes e no azeite. IODO – Ativa as hormonas da tiroide, que estimulam a combustão de gordura. Para obter este nutriente, coma alcachofras, bananas e morangos. SELÉNIO – Além de proteger as células contra os radicais livres (um dos precursores da celulite), o selénio é desintoxicante – ou seja, promove a desobstrução da gordura presente nas células. Nozes, leguminosas (feijão, lentilhas e grão) e hortaliças (alface, espargos e cenoura) fazem parte dos alimentos que contêm selénio. MAGNÉSIO – Este nutriente pode ser encontrado em vegetais escuros, como brócolos e espinafres. Estes ajudam na digestão dos alimentos e impedem que as gorduras sejam absorvidas pelo organismo. ÓMEGA 3 – Sementes de linhaça e peixes como o salmão e o atum são ricos em ómega 3, ácido gordo que estimula a circulação sanguínea, fazendo com que a pele volte a ser oxigenada. ALIMENTOS A EVITAR – Entre os alimentos potenciadores do aumento da celulite, destacam-se os hidratos de carbono em geral, as gorduras saturadas, os refrigerantes, os conservantes e os doces.

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[ESPECIAL CELULITE] Tratamentos personalizados SE TEM CELULITE GERAL Responderá bem aos seguintes tratamentos: mesoterapia, endermatologia – LPG; drenagem linfática; complementos orais drenantes de fitoterapia e dietética. SE TEM CELULITE FLÁCIDA Faça exercício físico e, para além disso, experimente a mesoterapia combinada com radiofrequência – eleva a temperatura da derme a 41º C, rompe as células e estica a pele; drenagem linfática e cremes refirmantes. SE TEM CELULITE DURA Opte pela mesoterapia. Se tiver celulite um pouco espalhada, o ideal é fazer endermologia; se for celulite localizada, experimente a radiofrequência. Se não tiver problemas de circulação, os ultrassons são os mais indicados, juntamente com cremes anticelulíticos com 5% de cafeína. SE TEM CELULITE EDEMATOSA O objetivo principal é drenar e, para isso, deve recorrer a técnicas de drenagem linfática – manual ou mecânica -, eletroestimulação combinada com programas de tonificação muscular e drenagem linfática, complementos orais drenantes e restri-

Para que a celulite não se instale na pele, há que evitar que a gordura se acumule nos adipócitos, que os líquidos fiquem estanques nos tecidos e que os açúcares se fixem nas fibras de colagénio. E há que favorecer a eliminação de toxinas e resíduos, tanto do sangue como do intestino, que as veias se tonifiquem e que se criem novos vasos capilares. Tendo em conta que as causas da celulite são de origem interna, uma das opções mais eficazes, a longo prazo, é o tratamento por via oral, que irá atuar direta e independentemente sobre cada uma das causas da pele “casca de laranja”, chegando até onde os cosméticos não conseguem ir.

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PLANTAS ANTICELULÍTICAS A fitoterapia pode ajudar a prevenir ou atenuar a celulite, com soluções tão diversas como o número de plantas que estão ao nosso alcance. Há apenas que definir o objetivo – prevenção, estado inicial ou avançado de celulite – e colocar mãos à obra. Propomos-lhe quatro tratamentos que resultam da combinação de várias plantas cuja ação permite que os princípios ativos das mesmas atuem em parceria, re-equilibrando as funções do organismo. PLANTAS PARA PREVENÇÃO 4 Castanha-da-índia: reforça as paredes dos vasos capilares, é adstringente e descongestionante. Ajuda a eliminar toxinas e a tonificar os tecidos. 4 Gingko biloba: aumenta a irrigação dos tecidos e a oxigenação celular. 4Rusco: aumenta a atividade diurética. PLANTAS PARA CELULITE LIGEIRA 4 Erísimo: depurativa, com efeitos diuréticos e laxantes. 4Canela-de-ema: previne a retenção de líquidos com origem em distúrbios alimentares, tratamentos farmacológicos e inflamação das vias urinárias.

PLANTAS PARA CELULITE VISÍVEL 4 Centella asiática: reforça as paredes das veias. 4 Castanha-da-índia: ativa a circulação sanguínea e reforça o retorno venoso. 4 Grama: diurético e estimulante intestinal que liberta o organismo de toxinas. 4Freixo: adstringente, diurético e laxante. PLANTAS PARA CELULITE INSTALADA 4Alcachofra: favorece a diurese. 4 Arando: contém propriedades diuréticas, flebotónicas (previne a inflamação das veias), adstringentes e ativa o sistema circulatório. 4 Erísimo: depurativa, com efeito diurético e laxante. 4 Malvavisco: cura a irritação e favorece o correto funcionamento do aparelho digestivo.

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AJUDA da ESTÉTICA

A AJUDA DA ESTÉTICA MODERNA PODE SER PRECIOSA NO COMBATE À CELULITE. MAS NENHUM TRATAMENTO ESTÉTICO RESULTA SEM ALTERAÇÕES NA ALIMENTAÇÃO E ESTILO DE VIDA. UNS MAIS INVASIVOS DO QUE OUTROS, AQUI FICA A LISTA DAS ABORDAGENS CONSIDERADAS MAIS EFICAZES.

CARBOXITERAPIA A carboxiterapia baseia-se na injeção de gás carbónico no tecido subcutâneo, onde se localiza a celulite. A substância faz com que a circulação sanguínea e a oxigenação dos tecidos melhore, queimando também gordura. Contudo, a carboxiterapia não é muito eficaz como terapia isolada, pelo que se aconselha a conjugação com outro tratamento. CAVITAÇÃO Trata-se de um aparelho de ultrassons que produz ondas sonoras específicas, de baixa frequência, e impercetíveis ao ouvido humano, para tratar de problemas de gordura localizada em alternativa à lipoaspiração. Como tal, é um método não invasivo, indolor e de grande eficácia, mas que não pode ser usada indiscriminadamente. Para se recorrer à cavitação, é necessário que os níveis de gordura no sangue não sejam elevados, pelo que deverá fazer-se acompanhar de um relatório de análises clínicas quando pretender utilizar este método. DRENAGEM LINFÁTICA É uma massagem que visa a eliminação de líquidos acumulados nos tecidos, indicada para todos os graus de celulite. A partir de movimentos suaves, as toxinas e outros resíduos metabólicos são encaminhados para a corrente linfática onde, posteriormente, serão expelidos pela urina ou suor. A circulação sanguínea é estimulada e, consequentemente, o aspeto da pele melhora. A drenagem também ajuda a eliminar pequenos nódulos de gordura aprisionados no tecido.

ENVOLVIMENTO LIPORREDUTOR Trata-se de uma mistura de substâncias à base de argila marinha, que favorece a desintoxicação do organismo, combatendo a celulite. Numa primeira fase, é feita uma esfoliação para remover as células mortas; logo após, é aplicada a argila na área a ser tratada. É então que a pele está preparada para receber as bandas que vão envolver o corpo e que estão embebidas numa solução de sal lipolítico, contendo diversos ativos. A banda redutora drena as toxinas e as impurezas através dos poros, estimulando a eliminação das toxinas latentes do tecido adiposo. INTRADERMOTERAPIA Esta técnica consiste na injeção de polifenois no tecido adiposo, que destroem os nódulos de gordura, aumentam a vascularização, a drenagem linfática, o fluxo sanguíneo e a absorção de nutrientes pela pele. Dá-se o início ao tratamento com ultrassons nos locais onde as injeções serão feitas, o que permite que as moléculas de gordura se abram, promovendo a penetração do medicamento. Depois de introduzidos os polifenois no tecido adiposo, as células de gordura são quebradas e posteriormente eliminadas através das fezes e urina. LIPOASPIRAÇÃO É o tratamento mais invasivo. Por anestesia local com sedação, e através da introdução de cânulas na zona a tratar, a gordura é aspirada. Permite esculpir o corpo, é uma intervenção relativamente rápida e que pode não necessitar de internamento. Porém, deixa cicatrizes, que desaparecem com o tempo e é necessária a

utilização de uma cinta compressora na zona aspirada por um período não inferior a três semanas. MESOTERAPIA A mesoterapia consiste na aplicação de substâncias através de micro-injeções intradérmicas, de tal modo que a sua ação se faça direta e exclusivamente nas zonas a tratar. As micro-injeções são feitas a pouca profundidade e em vários pontos, de forma a atuar diretamente nos tecidos afetados e a estimular a região mesodérmica com eles relacionados. As substâncias injetadas são liporredutoras, ou seja, fórmulas cuja ação faz com que a gordura metabolize mais, mas também podem ser usados medicamentos que melhorem a irrigação local e a flacidez, desde que haja compatibilidade entre eles. RADIOFREQUÊNCIA A radiofrequência é famosa por estimular a produção de colagénio, o que diminui as fibroses que retraem o tecido e deixam a pele cheia de “buracos”. O aparelho utiliza uma radiação eletromagnética de alta-frequência que faz com que as moléculas de água se agitem, aumentando a temperatura. O procedimento não é invasivo e não traz qualquer prejuízo à pele. Além disso, é um dos mais duradouros, por reestruturar o tecido de maneira mais intensa. É indicado para todos os graus de celulite, principalmente nos casos em que há flacidez associada. ULTRASSONS O efeito do ultrassom tem sido bastante usado no combate à celulite e à gordura localizada. A promessa do tratamento é realizar modificações nas ligações intercelulares e aumentar a permeabilidade da membrana celular. A sua mais-valia reside no facto de ser um aparelho seletivo, que vai direto ao objetivo, destruindo as células gordas e preservando os restantes tecidos.

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ENDERMOLOGIA Trata-se de uma intervenção subdérmica, não cirúrgica e não invasiva, através de um aparelho com dois rolos ajustáveis que produz movimentos de sucção controlada, estimulando a circulação e promovendo a drenagem linfática, o que diminui a celulite. Recomendado nos

graus moderados e graves, o método realiza ainda uma leve esfoliação que elimina as células mortas no local em que é aplicado. Visualmente, a pele fica com menos irregularidades e com aparência renovada.

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[SAÚDE NUTRIÇÃO]

A PENSAR NA ANATOMIA FEMININA

EMAGRECER

onde é mais necessário CADA MULHER TEM UMA DETERMINADA SILHUETA, REALIDADE QUE ACONSELHA A PERSONALIZAR O MÉTODO ADELGAÇANTE. O QUE SOBRA A UMAS FALTA A OUTRAS, PORTANTO O IDEAL É FAZER UM PROGRAMA DE DIETA EQUILIBRADA E EXERCÍCIO FÍSICO, QUE GARANTA A PERDA DE VOLUME ONDE É MAIS NECESSÁRIA.

14-16 Emagrecer onde é necessário 14

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MBORA NÃO HAJA DUAS MULHERES IGUAIS, podem resumir-se as diferentes características anatómicas da mulher portuguesa em 5 tipos: peito pequeno e ancas largas; pernas magras e barriga proeminente; pernas grossas e altura normal; aquelas cujo único problema são as “pistoleiras”; e as gordinhas na generalidade. Se se sente identificada com duas silhuetas ao mesmo tempo, alterne semanalmente os conselhos de um e outro tipo.

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MULHER MEDITERRÂNICA Se é o tipo de mulher mediterrânica, com peito pequeno, cintura fina e ancas largas, tem de fazer uma dieta que lhe permita perder volume apenas nos glúteos, mantendo o peito a salvo. Além da dieta, faça abdominais e exercícios que fortaleçam os glúteos e as coxas, para não acumular gordura nos seus pontos frágeis. Os desportos que mais lhe convêm são a corrida, a marcha rápida e a caminhada. Entre as máquinas de fitness do ginásio, a melhor é a que simula o movimento de subir escadas ou a bicicleta, se gosta de pedalar. EMAGRECER SEM PERDER PEITO O essencial é dar preferência aos alimentos ricos em proteínas, pois são os que mantêm a estrutura dos tecidos de sustentação dos músculos, ao mesmo tempo que estimulam a perda de peso. Os alimentos mais ricos em proteínas são os laticínios, a carne, o peixe e os ovos. Mas também há vegetais muito ricos em proteínas, como a soja, os legumes secos e as algas, especialmente a espirulina. Com soja verde, prepare purés proteicos e, com os rebentos de soja, suculentas saladas. Um bom complemento para emagrecer nas ancas e manter o peito e os músculos firmes é tomar dois comprimidos de algas, meia hora antes de cada refeição. Estes ajudarão, também, a controlar o apetite.

ELIMINAR OS LÍQUIDOS A primeira regra para emagrecer nas pernas é evitar a retenção de líquidos, fazendo uma dieta depurativa, rica em frutas, legumes, laticínios e líquidos, mas que seja, ao mesmo tempo, diurética e rica em sais minerais e vitaminas, pois isto favorece a eliminação renal e os intercâmbios celulares. Esta alimentação também ajudará a prevenir a acumulação de água e toxinas nas coxas e joelhos. Há que diminuir drasticamente o consumo de sal e beber, pelo menos, 2 litros de água por dia. Para se assegurar de um bom fornecimento vitamínico e de minerais, há que tomar, todos os dias e fora das refeições, 3 colheres de sopa de gérmen de trigo e levedura de cerveja. Para evitar a celulite e a retenção de líquidos, tome 3 colheres de vinagre de maçã por dia, diluídas em água.

PERNAS GROSSAS

A sua linha seria perfeita, se não fossem essas pernas muito mais volumosas do que o resto do corpo. Se assim é, tem de fazer uma dieta e atividades físicas que evitem a retenção de líquidos e a acumulação de gordura localizada. Convêm todos os desportos que ativem a circulação e, portanto, também a eliminação de toxinas, como são a natação e a ginástica aquática. Uma sessão de drenagem linfática semanal ativará os canais de eliminação do seu organismo e, além disso, evitará a retenção de líquidos e gorduras.

Se é o tipo de mulher mediterrânica, com peito pequeno, cintura fina e ancas largas, tem de fazer uma dieta que lhe permita perder volume apenas nos glúteos

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[SAÚDE NUTRIÇÃO] está em deixar de comer produtos refinados e passar para o pão e cereais integrais, pois são mais ricos em fibras, que favorecem o trânsito intestinal. Quanto ao exercício físico, deveria fazer 5 séries de 20 abdominais, todos os dias. Além disso, a marcha rápida e a bicicleta seriam úteis para fortalecer o ventre.

TODA GORDINHA

Quando os quilos a mais estão repartidos por todo o corpo, necessitará de uma dieta pobre em calorias, bem como de praticar um desporto de resistência. Os melhores são a marcha rápida, a bicicleta ou a natação. Mas para que o exercício emagreça, há que praticá-lo regularmente, todos os dias ou em dias alternados, durante um mínimo de 30 minutos. EMAGRECER POR IGUAL Combine os pratos sugeridos, de modo a somar 1000 kcal diárias e varie de menus, para assegurar uma dieta equilibrada. PEQUENO-ALMOÇO

4 Kiwis (200g) e um iogurte: 168 Kcal 4 Sumo de cenoura com um biscoito integral e 30g de queijo fresco: 190 Kcal 4 Leite magro com 3 colheres de sopa de muesli: 299 Kcal 4 Batido de iogurte com 2 alperces e 50g de banana: 170 Kcal 4 Requeijão (50g) com uma maçã e 20g de passas de uva: 240 Kcal ALMOÇO ENTRADAS 4 Curgete à monegasca (cebola, salsa, manteiga): 135 Kcal 4 Endívias com presunto (2 endívias, 2 fatias de presunto york, 30g de queijo gruyère): 265 Kcal 4 Salada de marisco (camarões pequenos, mexilhões, amêijoas, pepino, alface e tempero): 200 Kcal 4 Pepino com iogurte (rodelas de pepino, iogurte magro, alho, sumo de limão e menta): 60 Kcal 4 Puré de legumes (cenoura, nabos, aipo, limão, salsa): 140 Kcal

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PRATOS PRINCIPAIS

4 Bife com pimenta (100g de carne, 30g de requeijão, pimenta branca): 200 Kcal

4 Frango ao vapor com legumes (courgettes, cenouras, nabos, feijões verdes, etc): 220 Kcal 4 Caçarola de bacalhau: 260 Kcal 4 Filete de linguado e molho de ervas: 125 Kcal JANTAR

4 Alho-francês com molho de queijo: 170 Kcal 4 Pudim de legumes (arroz branco, ervilhas, espargos, tomates, cogumelos, ovos): 240 Kcal 4 Omeleta de cogumelos: 176 Kcal 4 Ovos escalfados com espinafres (2 ovos, 300 g de espinafres): 245 Kcal SOBREMESAS Para depois das refeições, a meio da manhã ou ao lanche: 4 Gelatina de framboesas: 65 Kcal 4 Requeijão com maçã: 80 Kcal 4 30g de amêndoas, 183 Kcal 4 Morangos com natas: 120 Kcal 4 Ananás com laranja: 146 Kcal 4 Pudim flan: 204 Kcal

PERNAS MAGRAS E MUITA BARRIGA Se a sua obesidade se localiza exclusivamente na zona abdominal e, pelo contrário, as suas pernas são muito finas, a solução

EVITAR O INCHAÇO E A OBSTIPAÇÃO Reduza os alimentos crus (legumes, frutas, etc.), pois irritam os intestinos delicados. Evite as couves, as alcachofras, os legumes secos e, também, as bebidas gasosas. É essencial comer sem pressas e mastigar corretamente. Não use condimentos nem especiarias e nunca coma à mesma refeição um bife, peixe, queijo ou ovos, juntamente com massa, cereais ou pão. Também não misture fruta muito doce com outros hidratos de carbono. Para vencer a obstipação, coma pão e cereais integrais, legumes verdes cozidos (feijões verdes, espinafres, etc.) e todas as frutas cozidas, mas sem acrescentar açúcar. Beba litro e meio de água por dia, mas fora das refeições e pouco de cada vez. Muito líquido torna a digestão mais lenta e pesada, dilata aos intestinos e aumenta o volume do ventre.

PISTOLEIRAS

Talvez não tenha problemas de peso, mas sobram-lhe umas bolsas de gordura na parte alta externa das coxas: as terríveis “pistoleiras”. O que tem de fazer é passar menos tempo sentada e prescindir do açúcar e das gorduras. Nas ancas, é onde se acumulam as gorduras: por isso, é de evitar os jantares pesados e comer, sempre que possível, antes das 20 horas, para assim ter tempo de queimar calorias, antes de deitar. A dança e a ginástica são as melhores atividades físicas contra as pistoleiras, bem como os exercícios de cinta elástica. OBJETIVO: ANCAS FINAS Para reduzir as ancas, é essencial que os menus sejam muito baixos em gorduras e em açúcares simples (bolos, confeitaria e até frutas), porque estes estimulam a libertação de insulina, uma hormona que favorece a sua transformação em gorduras de reserva. Pelo contrário, os açúcares complexos, como o pão ou as féculas, sobretudo quando estão associados a outros alimentos com fibras, sobem menos as taxas de insulina e são queimados pelos músculos.

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DIETA

A DOIS

é mais fácil

FAZER DIETA É SEMPRE DIFÍCIL. MAIS AINDA QUANDO O NOSSO PARCEIRO NOS FAZ PIRRAÇA COM A SUA APETITOSA E NUTRITIVA LASANHA. A SOLUÇÃO ESTÁ EM CONVENCÊ-LO A ADERIR A UMA DIETA DE EMAGRECIMENTO A DOIS.

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, SEM DÚVIDA, MAIS MOTIVANTE INICIAR e manter uma dieta de emagrecimento em simultâneo com o parceiro ou parceira, não só porque a união faz a força, mas também porque é mais fácil e prático cozinhar a mesma refeição dietética para os dois, em vez de tentar resistir estoicamente à presença de um suculento prato com o qual apenas um se banqueteia. Quando cada membro do casal segue um regime alimentar diferente, a vida em conjunto pode transformar-se num caos, sendo a comida o principal ponto de atrito. Portanto, o melhor é seguir uma estratégia de emagrecimento a dois, que vá ao encontro das necessidades de ambos. E a opção que, possivelmente, melhor combina essas necessidades é um regime proteico. ESQUEÇA AS CALORIAS Este tipo de dieta permite emagrecer sem passar fome – algo que evita a ansiedade pela comida –, sem sentir cansaço e sem que surja, depois, a flacidez. As proteínas têm um efeito saciante e permitem perder peso, sem afetar a massa muscular. Nesta dieta, não é necessário preocuparse com as calorias, uma vez que se baseia em ingerir as proteínas que se deseje, redu-

zindo apenas nas gorduras e nos hidratos de carbono. Consiste num regime conjunto hiperproteico, para o sábado e o domingo – dias em que é possível comer juntos. Nos restantes dias, sugere-se uma alimentação sem restrição de proteínas, mas variando as quantidades. A diferença entre um regime baixo em calorias e um hiperproteico reside no facto de que o primeiro diminui o número de calorias absorvidas por dia, enquanto o segundo modifica, também, a natureza da alimentação. Muitas pessoas, sobretudo as mulheres, engordam não porque comem muito, mas porque o fazem mal. Comem pouco e queimam pouco, pelo que, com um regime baixo em calorias, passam fome, não emagrecem e ficam de mau humor. Pelo contrário, melhorando a qualidade da

alimentação e aumentando a quantidade de proteínas, é possível emagrecer e manter a boa disposição. Porém, os regimes à base de proteínas estão contraindicados quando se sofre de doenças cardíacas ou renais. Inclusivamente, as pessoas saudáveis não devem seguir esta dieta durante mais do que quatro semanas, sem conselho médico. No final, as vantagens são múltiplas, para os dois sexos. Para ela: um corpo magro e firme, sem celulite, com a pele tensa, músculos sem flacidez e uma moral elevada. Para ele: emagrece sem perder musculatura e desfruta de um bom humor, já que não passa fome.

É mais motivante manter uma dieta de emagrecimento em simultâneo, não só porque a união faz a força, mas também porque é mais fácil cozinhar a mesma refeição dietética para os dois

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[NUTRIÇÃO SAÚDE] MENU PARA DOIS FIM DE SEMANA HIPERPROTEICO

DURANTE O RESTO DA SEMANA

PEQUENO-ALMOÇO 4 Uma chávena grande de chá ou café fraco; 4 100g de carne ou ave - cozida, grelhada, assada ou curada, como o presunto.

PARA OS DOIS

MEIO DA MANHÃ 4 Um copo de água; 4 Uma maçã; 4 Duas barras proteicas. ALMOÇO 4 150g de carne de vitela ou de ave ou 200g de peixe; 4 300g de legumes. MEIO DA TARDE 4 Uma bebida quente, que acalma a fome: chá ou café fraco; 4 Dois iogurtes magros, sem açúcar. JANTAR 4 Uma preparação proteica substitutiva, com menos de 15% de glúcidos; ou 200g de queijo branco magro, com um iogurte e cinco colheres de café de leite magro com adoçante. 4 Beber, pelo menos, dois litros de água por dia. Evitar o álcool, os produtos gordos e o açúcar.

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Quando se opta por este tipo de dieta, baseada no fornecimento proteico, pode consumir-se tanta quantidade quanta se deseje dos seguintes alimentos: 4 carne de vitela 4 borrego 4 frango 4 peru

4 porco 4 caça 4 peixe 4 crustáceos

4 moluscos 4 produtos lácteos magros

4 legumes de todo o tipo, crus ou cozidos.

APENAS PARA ELA

APENAS PARA ELE

Pode comer por dia: 4 50g de pão integral; 4 10g de manteiga; 4 1 colher de café de mel ou doce; 4 1 colher de sobremesa de azeite: 4 300g de fruta - de preferência, citrinos, como laranja ou tangerina e, também, ananás; 4 1,5 l de água, fora das refeições; 4 Nada de álcool; 4 Até cinco ovos por semana.

Pode comer por dia: 4 80g de pão integral; 4 15g de manteiga; 4 2 colheres de café de mel ou doce; 4 1 colher de sopa de azeite; 4 400g de frutas - preferencialmente, citrinos, como laranja ou tangerina e, também, ananás; 4 1,5 l de água, fora das refeições; 4 Nada de álcool; 4 Até cinco ovos por semana.

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Q10 O estimulante

energético natural

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[VIDA SAUDÁVEL ESPAÇO] O CAFÉ QUE BEBE À TARDE PODERÁ FORNECER-LHE ENERGIA DURANTE ALGUM TEMPO, MAS NADA SE COMPARA COM O ESTÍMULO QUE O Q10 LHE DÁ. SAIBA O QUE É A “SUBSTÂNCIA ENERGÉTICA” DE QUE TODA A GENTE FALA.

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HEGA AO FINAL DO DIA E SÓ PENSA EM DEITAR-SE NO SOFÁ e descansar um pouco? É normal que assim seja. Afinal de contas, não parou o dia inteiro. E não seria ótimo se ainda tivesse energia para calçar os ténis e ir correr antes do jantar? Saiba que é possível obter mais energia com a substância natural Q10. O COMBUSTÍVEL DO SEU ORGANISMO O Q10 veio tornar a vida mais fácil para qualquer pessoa cansada e com falta de energia. O Q10 é uma substância idêntica às vitaminas, que pode ser tomada em pequenas cápsulas como suplemento diário. Fornece-lhe o estímulo que não encontra num café forte, no ginseng ou em qualquer outro estimulante que já tenha experimentado. Na prática, “alimenta” as suas células, ao ajudá-las a transformar os alimentos que ingere em energia. Ao tomar Q10 está a contribuir para o seu metabolismo celular, fazendo com que todas as células produzam mais energia. NÍVEIS DE Q10 DIMINUEM QUANDO ENVELHECEMOS O Q10 é produzido no organismo, sobretudo, quando somos jovens. Os níveis de Q10 nos órgãos vitais, como o coração, atingem o máximo aos 20 e começam a diminuir progressivamente, a partir desta idade. Mas só começamos a senti-lo quando chegamos à meia idade e percebemos como os nossos níveis de energia desceram consideravelmente. Um suplemento de Q10 pode compensar esta falta, de forma natural.

A ciência constatou que o Q10 tem um efeito positivo na insuficiência cardíaca, na infertilidade masculina e em determinadas doenças neurodegenerativas

MUITOS BENEFÍCIOS O efeito do Q10 não se compara com o da cafeína. A energia obtida através desta substância natural mantém-se durante todo o dia. Além de se sentir com mais vivacidade, desde que se levanta até que se deita, tomar Q10 traz outros benefícios. Afinal, todo o seu organismo é constituído por células. Alguns deles são:

4Pele mais bonita – Imagine o que significa para as células da pele poderem, subitamente, produzir mais energia. Este efeito contribui para uma pele saudável, firme e elástica, e permite combater, com mais eficácia, ameaças como os radicais livres. 4Cabelo e unhas mais saudáveis – O aumento de energia também favorece o crescimento do cabelo, dando-lhe mais vida e volume. Além disso, favorece a saúde das suas unhas. 4Células cerebrais – As células do cérebro necessitam de muita energia para terem um bom funcionamento. Escusado será dizer que a suplementação com Q10 é um bom estímulo da atividade cerebral. ONDE ENCONTRAR Q10? A ingestão de Q10 a partir dos alimentos é limitada. O mesmo acontece com a maioria dos suplementos com Q10. Procure o Q10 produzido através de uma fórmula única de microcristais de Q10 dissolvidos em óleo de palma, para uma absorção superior. Esta fórmula com 100mg de Q10 pode ser encontrada nas farmácias.

SAIBA MAIS sobre o “NUTRIENTE ENERGÉTICO” 4 O Q10 está presente na carne (principalmente de vaca e de porco), na soja, na sardinha e nos brócolos, entre outros alimentos. 4 O seu organismo (o fígado) produz coenzima Q10. Esta produção endógena começa a diminuir a partir dos 20 anos. 4 As células que mais dependem do Q10 encontram-se no coração, no cérebro, no fígado, nos rins e no sistema musculoesquelético. 4 Tomar Q10 não tem efeitos secundários. 4 As pessoas que tomam medicação para o colesterol têm mais necessidade de Q10. 4 A ciência constatou que o Q10 tem um efeito positivo na insuficiência cardíaca, na infertilidade masculina e em determinadas doenças neurodegenerativas, como seja doença de Parkinson ou doença de Huntington.

Para mais informações consulte www.q10.pt

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[SAÚDE FLASHS] Plano completo para o cuidado do corpo com assinatura CynoSure Agora que nos estamos a aproximar do verão e depois de uma fase de confinamento em que nem sempre a prática de exercício foi rotina e muitos foram os que se renderam aos excessos alimentares, a CynoSure preparou um plano “de ataque” para a época do biquíni. BodySure 360º é um plano completo que combina três tecnologias de referência para cuidados do corpo e atua ao nível das problemáticas mais frequentes: gordura (SculpSure 2.0), pele (TempSure e músculo (StimSure). Todas estas soluções têm uma forte evidência clínica, com mais de 800 estudos clínicos que apoiam a tecnologia CynoSure.

Recentemente premiado pela Harper’s Bazaar, Anti-Aging Awards 2020, como melhor tratamento profissional na categoria Contorno Corporal, o laser SculpSure elimina a gordura localizada e persistente. Aprovado pela FDA, este é um tratamento não invasivo e eficaz na redução do contorno corporal em qualquer tipo de corpo ou pele, sem contraindicações ou tempo de recuperação. Já o TempSure Firm é um tratamento não invasivo que refirma a pele e reduz consideravelmente o aspeto pele casca-de-laranja. Esta plataforma de radiofrequência, controlada por temperatura, estimula a produção de colagénio através do aquecimento da pele e combina o calor com massagem, refirmando a pele, reduzindo o volume corporal e a aparência da celulite, sem injeções, cirurgia ou tempo de recuperação. Por fim, o StimSure é um sistema inovador e não invasivo para aumento do tónus muscular e modelação corporal. Permite desenvolver e tonificar os músculos do abdómen, nádegas e coxas. Através da tecnologia de estimulação muscular eletromagnética não invasiva, desenvolve e define os músculos, de forma segura, rápida e impactante.

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Workshops Plant Based Kitchen para empresas O teletrabalho é uma realidade que veio para ficar. É através desta forma de trabalhar que surgem novas ideias para reforçar laços dentro das equipas. De forma a dar continuidade ao mais recente projeto, a Plant Based Kitchen do Holmes Place Palácio Sottomayor, em Lisboa, vai proporcionar uma solução virtual de team building para empresas: workshops “Plant Based Kitchen”. Estão disponíveis três temáticas para abordar este novo conceito de alimentação mais saudável. Assim, os temas dos workshops são: “Plant-based diet Receitas simples e saborosas”, “Doces e sobremesas sem açúcar” e “Cozinha saudável sem glúten”. Serão dados para um máximo de 15 pessoas, através de uma plataforma digital, têm a duração de uma hora e contempla uma forte componente prática, mas acompanhada da explicação das propriedades nutricionais dos alimentos que forem utilizados. No final, é sempre enviado o menu das receitas e um glossário. Para o workshop basta cada participante ter acesso à internet e todos os ingredientes e utensílios necessários. O objetivo é que os participantes estejam a cozinhar ao mesmo tempo da nutricionista, que dará todo o apoio necessário para a confeção das receitas.

Saúde Viável e Insparya lançam capacete laser para tratamento antiqueda de cabelo Chegou à Europa a tecnologia de fotobiomodulação mais avançada, pelas mãos do Grupo Clínico Saúde Viável e do seu projeto internacional, a rede de clínicas Insparya, em parceria com o jogador Cristiano Ronaldo. Este dispositivo de fotobiomodulação, INSPARYA EVO LH40, permite um tratamento profissional antiqueda de cabelo e de estimulação de crescimento capilar, sem sair de casa. O capacete de crescimento de cabelo a laser oferece a maior conveniência, pois não tem fios e pode ser usado em qualquer altura, enquanto o paciente desempenha atividades leves, como trabalhar ao computador, ver televisão ou ler um livro.

Programas Thalgo anticelulite Os cuidados corporais deveriam decorrer ao longo de todo o ano, mas é sabido que a aproximação do verão é, frequentemente, o alerta para o retomar de tratamentos mais intensos e regulares. Dispondo a Thalgo de meios diversificados para o combate à celulite e uma larga experiência nesta área, propõe programas personalizados em função do tipo de celulite predominante. As opções passam pela combinação de cosmética especializada com meios tecnológicos de última geração, nomeadamente diatermia por radiofrequência, sudação controlada ou o Body Palp. Uma das combinações mais usadas é o ritual adelgaçante Thalgo Body Sculpt. Este ritual personalizado faz uso de um instrumento manual patenteado e premiado: o Body Palp. Inspirado na tecnologia “cupping”, dotado de ventosas e dois tamanhos de vidro, o Body Palp oferece uma aspiração agradável, controlada manualmente e realizada em zonas específicas onde as gorduras se acumulam, mesmo nas mais sensíveis como o interior do joelho, braços ou prega glútea.

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[SAÚDE PREVENÇÃO]

Magnésio Importante aliado da saúde P

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ROBLEMAS MUSCULARES, como contrações e cãibras, a perda de apetite e a fadiga e fraqueza podem ser sintomas de uma dieta menos rica em magnésio. Como todos os minerais, o magnésio não é produzido pelo organismo e tem de ser fornecido através dos alimentos. Seguir uma alimentação saudável e equilibrada permite obter a dose diária recomendada de magnésio, sem necessidade de tomar suplementos. As fontes naturais do mineral são variadas e abundantes, pelo que a sua presença é comum na dieta de quase todas as pessoas. Contudo, nos últimos anos, o aumento do consumo de alimentos muito processados tem vindo a comprometer a ingestão adequada de magnésio, expondo a população ao risco do desenvolvimento de doenças crónicas. IMPORTANTES FUNÇÕES Entre as funções mais importantes do magnésio no organismo incluem-se a regulação da função muscular e nervosa. Além disso, este nutriente participa em mais de 300 reações enzimáticas no corpo, como a

síntese proteica, a produção de energia e a divisão celular. Na prática, são várias as funções e os benefícios do magnésio no organismo: 4 Regulação dos níveis de cálcio, juntamente com a vitamina D e a hormona paratiroideia; 4 Redução das cãibras; 4 Contribuição para a manutenção de ossos e dentes normais; 4 A deficiência de magnésio relaciona-se com fatores que promovem as dores de cabeça (cefaleias), em particular a enxaqueca; 4 Contribui para a regularidade dos batimentos cardíacos e da pressão arterial; 4 Papel importante no metabolismo da glicose.

NECESSIDADE DE SUPLEMENTOS As necessidades diárias de magnésio variam de acordo com a idade, desde os 80 mg entre os 7-11 meses de vida e os 250 mg (em raparigas) a 300 mg (em rapazes) na adolescência. Nos adultos, as necessidades de magnésio são também diferentes de acordo com o género: 350

SENTE-SE CANSADO E SEM ENERGIA? SOFRE DE CÃIBRAS FREQUENTES? É PROVÁVEL QUE, SIMPLESMENTE, TENHA FALTA DE MAGNÉSIO, UM DOS MINERAIS MAIS IMPORTANTES PARA O BOM FUNCIONAMENTO DO ORGANISMO.

mg para os homens e 300 mg para as mulheres, incluindo durante a gravidez e amamentação. Caso se verifiquem sintomas que evidenciem a falta de magnésio, pode ser útil a toma de um suplemento alimentar. Estes existem sob a forma de ampolas, comprimidos, cápsulas ou pó. Os suplementos podem ser muito benéficos para quem tem mais de 65 anos, em pessoas com doenças gastrointestinais que limitem a absorção de magnésio, em pessoas com diabetes tipo 2, em pessoas com dependência de álcool e também em pessoas que estejam a tomar medicamentos que prejudicam a absorção de minerais, incluindo o magnésio. Peça sempre a opinião ao seu médico ou farmacêutico, antes de iniciar a toma de qualquer suplemento.

Principais FONTES ALIMENTARES 4 Espinafres e outros vegetais de folha verde; 4Frutos secos e sementes; 4Banana, abacate; 4Cereais integrais; 4Chocolate preto; 4Batata com casca; 4Laticínios e leite de soja; 4Peixe e marisco.

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Sol e vita m [SAÚDE PREVENÇÃO]

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PRINCIPAL FONTE DE VITAMINA D é a síntese na pele após a exposição solar, ou seja, a nossa pele tem a capacidade de produzir vitamina D. No entanto, não se pode afirmar que, quanto mais exposição solar, maiores os níveis de vitamina D, uma vez que a nossa pele tem uma capacidade limitada de produzir esta vitamina. Por exemplo: ao fim de 10 ou 15 minutos de exposição solar, pensa-se que o nosso organismo já terá atingido a capacidade máxima de produção de vitamina D. Assim, não é por ficarmos muitas horas ao sol que iremos produzir mais vitamina. Não há uma relação linear entre o tempo de exposição e a produção de vitamina D, há um limite, ou seja, a partir de uma determinada altura já não conseguimos produzir mais, porque a nossa pele se autorregula de forma a evitar o excesso.

A PRINCIPAL FONTE DE VITAMINA D É O SOL. MAS, POR VEZES, NÃO É SUFICIENTE. É IMPORTANTE PERCEBER SE ESTAMOS EM RISCO DE DÉFICE E O QUE PODEMOS FAZER.

ALIMENTOS ONDE PODEMOS ENCONTRAR ESTA VITAMINA Outra fonte de vitamina D é a alimentação, através da ingestão de alimentos como peixes mais gordos (sardinha, cavala, salmão), ovos e cogumelos. Portanto, são alimentos que podem não fazer parte da nossa ingestão diária, o que limita a aquisição desta vitamina através da alimentação. Na prática, esta representa apenas 10 a 20% das nossas necessidades diárias. Sempre que possível, deve dar-se preferência a peixes selvagens e a ovos de galinhas criadas no campo, pois os alimentos destas origens são melhores fontes de vitamina D. Por outro lado, existe ainda a ideia de que o leite é muito rico em vitamina D. No entanto, se não for suplementado com esta vitamina, o leite não constitui uma fonte de vitamina D. NÍVEIS DE VITAMINA D NA POPULAÇÃO PORTUGUESA Os portugueses, tal como outros povos europeus, têm um elevado défice de vitamina D. Estudos atuais têm revelado que o défice de vitamina D é quase uma pandemia. Provavelmente, isto estará relacionado com o facto de vivermos mais fechados dentro de casa e nos escritórios, e, por outro lado, porque as fontes de vitamina D na alimentação são limitadas. Por isso, se não houver suplementação, quer através de alimentos enriquecidos, quer da própria vitamina D, há um risco de desenvolvimento de défice. Portugal é um país soalheiro, mas não estamos sempre ao sol. Como já percebemos, a nossa pele tem algumas

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limitações e a forma como a pele produz vitamina D é influenciada por alguns fatores: 4 ambientais – latitude, hora do dia; 4 individuais – por exemplo, os idosos são grupo de risco para défice de vitamina D, pois a capacidade de síntese pela pele vai diminuindo com a idade; 4 obesidade; e 4 pele mais escura. Há, portanto, muitas variáveis que fazem com que não seja evidente que, por vivermos num país com sol, tenhamos todos níveis de vitamina D satisfatórios. Outros grupos de risco são as crianças e pessoas que, pelas suas profissões ou problemas de saúde, não têm a possibilidade de se expor ao sol. Finalmente, não nos podemos esquecer dos meses de outono e inverno, durante os quais não se produz vitamina D de forma satisfatória. Portanto, nunca poderemos pensar que o sol chegará para manter os níveis adequados durante todo o ano. CONSEQUÊNCIAS DO DÉFICE A vitamina D é determinante para a fixação de cálcio e, por isso, para a saúde óssea, mas é também importante para o sistema imunitário. Na realidade, sabe-se que todas as células têm recetores para a vitamina D e que esta tem funções muito abrangentes no nosso organismo. Há muitos mecanismos de regulação em que a vitamina D intervém, que não são ainda conhecidos na totalidade. Perante uma situação de défice grave de vitamina D, o impacto mais direto é ao nível do osso, aumentando o risco de fratura, especialmente em grupos de risco. No entanto, acredita-se que a vitamina tenha efeitos a nível celular muito mais abrangentes.

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PORQUE SÃO TÃO IMPORTANTES PARA O ORGANISMO? A vitamina D tem um papel importante também na regulação do sistema imunológico e isso acaba por envolvê-la em doenças de caráter diferente, desde situações agudas, como infeções, doenças autoimunes ou doenças cardiovasculares. Atualmente, têm sido realizados diversos estudos, que, muitas vezes, têm resultados contraditórios, o que não nos permite afirmar com segurança as consequências dos baixos níveis desta vitamina. EM QUE SITUAÇÕES SE RECOMENDA A SUPLEMENTAÇÃO? Os grupos identificados com um maior risco de défice de vitamina D incluem grávidas, obesos, idosos e crianças. E, portanto, estes devem ser suplementados de acordo com as suas necessidades individuais. Para além destes grupos, as pessoas que têm doenças de pele, como lúpus (em que o sol é um fator de agravamento da sua doença, levando-as a fecharem-se em casa), também devem ser aconselhadas a

tomar vitamina D. Importante ressalvar que, para uma suplementação adequada, é necessário o acompanhamento médico. SOL: BENEFÍCIOS E PREJUÍZOS Como já referido, a principal fonte de vitamina D é o Sol. Assim, se por um lado a exposição solar é fundamental para a síntese de vitamina D num adulto jovem e saudável, por outro, não podemos deixar de salientar que esta fonte apenas é válida para os meses de primavera e verão. Durante este período, cerca de 15 minutos de exposição solar são suficientes para atingir o máximo de capacidade de produção da pele. Não se recomenda, por isso, a exposição solar prolongada e sem proteção, com o objetivo de se obter uma reserva de vitamina D, pois isso não vai acontecer. A exposição solar não pode ser vista como a solução para o problema do défice de vitamina D. E é preciso não esquecer

que a exposição solar excessiva tem riscos elevados, como o cancro de pele ou o envelhecimento precoce. Estes riscos são cumulativos e revelam-se a longo prazo, não no imediato. A solução passa por fazer uma vida saudável ao ar livre, sem exposição solar exagerada e com as devidas precauções, e pela avaliação da necessidade de suplementação em grupos de risco ou indivíduos com pouca exposição solar. IMPACTO DO ISOLAMENTO SOCIAL Perante a evidência de que a exposição solar é essencial para a síntese de vitamina D, o facto de nos ser recomendado o confinamento e isolamento social, no âmbito da pandemia que vivemos, terá certamente impacto na síntese de vitamina D. Consequentemente, as pessoas ficarão mais expostas às consequências da deficiência e insuficiência desta vitamina, sendo fundamental a adoção de estratégias que permitam a reposição destes níveis.

Dermatologista no Hospital São João

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PROF. DRA. SOFIA MAGINA

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[ESPAÇO AMPLIPHAR ]

REFORÇO DO SISTEMA IMUNITÁRIO

São conhecidos os inúmeros benefícios para a saúde da Vitamina D, também designada como Vitamina do Sol. Apesar de Portugal ser um dos países mais ensolarados da Europa, estudos recentes comprovam que cerca de 65% da população portuguesa apresenta baixos níveis de Vitamina D no organismo. A vitamina D é produzida pela pele quando exposta ao sol, podendo também ser obtida através da dieta ou da suplementação. As fontes naturais mais ricas em vitamina D são os óleos de fígado de peixe. Os ovos, carne, leite e a manteiga também contêm pequenas quantidades de vitamina D. A vitamina D é essencial no metabolismo e mineralização ósseos, sendo uma das principais responsáveis pelo controlo dos níveis de cálcio e fósforo. Tem também um papel importante no funcionamento dos músculos e no reforço do sistema imunitário. Recomenda-se uma ingestão diária entre 10 e 20 µg. A carência em vitamina D poderá agravar-se como consequência do recolhimento domiciliário e isolamento social aconselhados devido ao Covid-19. Em busca de novas estratégias de intervenção para fazer face à pandemia, estão a decorrer alguns estudos sobre o eventual papel da vitamina D na resposta imunitária ao Covid-19. No combate ao risco de infeção por Covid-19, ganha especial importância reforçar o sistema imunitário.

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No caso particular da diabetes mellitus, o excesso de açúcar no sangue e o processo de inflamação mais acentuado, acarreta maior vulnerabilidade aos diabéticos, pois sobrecarrega e compromete a resposta do sistema imunitário. Uma vez comprometido, o sistema imunitário pode não conseguir dar os sinais de alarme da doença, podendo avançar rapidamente para quadros mais graves. Uma vez que os altos níveis de glicose associados à diabetes afetam o funcionamento do sistema imunitário, o controlo da glicémia constitui a medida mais eficaz para proteger os diabéticos de infeções. O crómio, em conjunto com a insulina, ajuda a transportar a glicose da corrente sanguínea para as células, onde esta constitui uma importante fonte de energia. Na falta de crómio, este processo não ocorre tão eficazmente, aumentando os níveis de glicose no sangue. Várias investigações referem a capacidade do crómio para regular as concentrações de açúcar no sangue, ajudando a promover o controlo da diabetes. Assim, “com os níveis de glicémia controlados, o risco de um diabético contrair Covid-19 é idêntico ao de uma pessoa saudável.” é um suplemento minerovitamínico com 200 µg de crómio, sob a forma de levedura de crómio, e 20 µg de vitamina D, adequado a diabéticos, que reforça o sistema imunitário.

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Exposição [SAÚDE DERMATOLOGIA]

FONTE DE SAÚDE... E DE PROBLEMAS

A RADIAÇÃO SOLAR, NA DOSE CERTA, PROPORCIONA BEM-ESTAR E RELAXAMENTO, AO MESMO TEMPO QUE MELHORA O HUMOR. ALÉM DISSO, É ESSENCIAL À REGULAÇÃO DO METABOLISMO DO CÁLCIO E DO FÓSFORO, NECESSÁRIOS AO ESQUELETO HUMANO. NO ENTANTO, EM QUANTIDADE E QUALIDADE INADEQUADAS, ANULAM-SE ESSES BENEFÍCIOS, GERANDO AGRESSÕES GRAVES.

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PELE É UM ÓRGÃO ELÁSTICO, flexível e resistente, que envolve todo o nosso corpo e que, ao mesmo tempo, atua como barreira de proteção face às agressões exteriores. A sua espessura varia entre 1,5 e 3 mm, o suficiente para cumprir funções imprescindíveis para a vida humana, como a termorregulação, a perceção de sensações e a defesa face aos múltiplos agentes prejudiciais à saúde. São três as camadas que formam a pele: a epiderme, que é a mais superficial e que se renova cada 3 a 4 semanas; a derme, que é composta por tecido conjuntivo com fibras elásticas e na qual se encontram os vasos sanguíneos e as terminações nervosas; e a hipoderme ou tecido celular subcutâneo, uma camada constituída por tecido adiposo, que forma uma espécie de almofada entre a pele propriamente dita e os músculos ou ossos que se encontram por debaixo dela.

Na hipoderme, encontram-se umas células denominadas melanócitos, cuja função é produzir melanina, um pigmento que se acumula na epiderme e que é o principal responsável pela coloração da pele, do cabelo e dos olhos. Mas a sua função primordial é proteger a pele contra a agressão dos raios ultravioleta. O QUE É O “CAPITAL SOLAR”? Cada pessoa nasce com um determinado “capital solar”, isto é, um conjunto de meios naturais de defesa, como o bronzeado, o aumento da espessura da camada córnea e os processos de reparação celular. Cada vez que cometemos um excesso, expondo-nos durante o horário de risco, não usando ou renovando o protetor solar, não vestindo t-shirt e chapéu, não bebendo água para hidratar a pele e, consequentemente, apanhando os chamados escaldões, estamos a gastar o nosso capital solar. Muitos excessos repetidos numa pele pouco protegida, com um capital solar desgastado, acabam por provocar, em muitos casos, o aparecimento de problemas cutâneos extremamente graves, entre os quais se salienta o melanoma, um problema cuja incidência está a crescer na ordem dos 5 a 7% ao ano. As crianças são especialmente sensíveis aos riscos associados ao Sol, uma vez que se expõem substancialmente mais do que os adultos, apanhando Sol durante cerca de seis horas por dia, durante os meses de verão.

Os escaldões acumulados durante a infância constituem um dos mais importantes fatores de risco no desenvolvimento de cancros cutâneos e, especialmente, no desenvolvimento de melanoma, durante a idade adulta – 10 a 20 anos após as exposições prejudiciais. COMPORTAMENTO DE RISCO O cidadão comum parece ter apreendido a mensagem sobre os perigos do Sol e as suas consequências, a curto prazo, para a saúde e beleza da pele – escaldões, alergias, sensibilização, tolerância. No entanto, o desejo de se expor ao Sol não desapareceu e as pessoas continuam a ter comportamentos de risco, apesar dos perigos, motivadas pelo prazer imediato e pela pressão social, que as obriga a voltar das férias bronzeadas.

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Muitos excessos repetidos, numa pele pouco protegida, com um

capital solar desgastado, acabam por provocar o aparecimento

– densidade de pelos, desenvolvimento e tipo dos lípidos da camada córnea –, a existência ou não de dermatoses nas zonas expostas, etc. Assim, cada indivíduo conta com a sua proteção particular contra os raios solares e nem tudo o que o Sol emite é saudável e bom.

PROTEÇÃO DE ACORDO COM O FOTOTIPO A melanina, de que falámos anteriormente, constitui um protetor natural do organismo, atuando como filtro face aos raios solares. Cada pessoa possui um diferente tipo de pigmentação – os denominados fototipos cutâneos –, dado que a melanina é ativada pelo efeito do Sol, segundo as características de cada pessoa. Assim, nas pessoas de raça negra, apenas 7% da radiação UVA consegue atravessar a epiderme, enquanto que, na raça branca, esta percentagem atinge os 25 por cento. Existem outros fatores que influenciam na maior ou menor sensibilidade de cada pessoa face à radiação solar, tais como a hereditariedade, a fotoproteção natural

TIPOS DE RADIAÇÃO É bem sabido que, de entre os três tipos de radiações que o Sol emite, os infravermelhos – os de maior comprimento de onda – são benéficos para o organismo, ao proporcionarem calor; benéficos são, também, os raios visíveis ou luminosos. Por seu lado, os raios ultravioleta – os de maior poder energético do espetro solar –, embora prestem importantes serviços à saúde humana, apresentam diversos inconvenientes. Porém, a Natureza é sábia e apenas 5% das radiações que atingem a superfície da Terra, provenientes do Sol, são ultravioleta; a restante percentagem reparte-se, em partes iguais, pelos raios infravermelhos e pelos visíveis. Aquele tipo de radiações subdivide-se em raios ultra-

violeta de onda longa – UVA –, de onda média – UVB – e de onda curta – UVC. Os raios UVA são os mais interessantes, já que são os responsáveis pelo bronzeado saudável e quase não produzem eritema ou avermelhamento, efeito pelo qual são responsáveis, maioritariamente, os raios UVB. Estes, como compensação, intervêm na síntese da vitamina D e facilitam um bronzeado duradouro ou de aparição retardada. Aos raios UVB atribui-se-lhes, também, a responsabilidade pelo envelhecimento precoce da pele e pelo desenvolvimento de alguns tumores, como o melanoma, ainda que sejam os UVA os responsáveis pela degeneração das fibras elásticas e do colagénio da derme e, portanto, pelas rugas profundas. Definitivamente, os UVB são bastante mais nocivos para a pele do que os UVA. Por último, os raios UVC são os que contam com a maior capacidade destrutiva. Felizmente, este tipo de radiação não chega à Terra, uma vez que é absorvida – tal como uma parte da radiação UVB – pela camada de ozono da atmosfera.

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Embora a grande maioria das pessoas esteja informada sobre a correlação entre a exposição excessiva e os riscos de cancro cutâneo, muitas delas nunca usam protetores solares e/ou expõem-se entre as 12 e as 16 horas, ou seja, as horas de maior perigo.

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de problemas cutâneos graves

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[SAÚDE DERMATOLOGIA] Fonte de SAÚDE E BELEZA É certo que ir à praia entre o meio-dia e as 4 da tarde não é nada aconselhável. Também é certo que quem abusa do Sol envelhece de forma prematura, ficando, igualmente, mais exposto ao risco de cancro da pele. Mas não se deve esquecer que o Sol é, ao mesmo tempo, uma fonte inesgotável de saúde e beleza, desde que se respeitem certas condições.

PROTEÇÃO EFICAZ A pigmentação da pele pode ser direta, indireta ou resultado da melanogenese. A primeira deve-se à ação dos raios UVA e dos raios visíveis mais próximos, que produzem a oxidação dos pigmentos melânicos claros existentes na pele. A pigmentação indireta aparece depois da formação de um eritema ligeiro e originase pelo efeito da radiação UVB. Por último, a melanogenese começa um ou dois dias depois da exposição ao Sol e atinge o seu máximo três semanas após. Esta acumulação de melanina protege o núcleo celular da radiação ultravioleta, evitando a degradação do ADN e as consequentes alterações do código genético, que são responsáveis pelo cancro da pele. Os filtros solares foram desenvolvidos com o objetivo de proteger contra o eritema solar e suas incómodas consequências e manter essa proteção nas condições normais de uso, sendo estáveis à luz e ao calor e resistentes à água e ao suor. Tudo isto, supostamente, sem efeitos tóxicos e, se possível, sem manchar a roupa.

4 REFORÇA OS OSSOS O esqueleto do ser humano, para se manter em forma, necessita de um fornecimento substancial de cálcio. Este mineral, juntamente com o fósforo, mantém os ossos e os dentes saudáveis. Mas para que se fixe no tecido ósseo, necessita da ajuda da vitamina D, a qual se adquire, em grande parte, através da radiação solar. Esta vitamina também se encontra nalguns alimentos, mas esta quantidade é insuficiente, sobretudo nas crianças e nas pessoas de idade avançada. De qualquer forma, o facto do Sol favorecer a síntese dessa vitamina não é desculpa para ficarmos todo o dia deitados na praia. Apenas 15 minutos de exposição ao Sol serão suficientes para se conseguir toda a vitamina D de que o organismo necessita.

4 ATIVA O DESEJO SEXUAL A luz que recebemos diariamente do Sol e a própria intensidade dessa luz também está relacionada com a fertilidade. Embora ainda não existam estudos clínicos determinantes, foi possível observar que, no Círculo Polar Ártico, durante os escuros meses de inverno, ocorre uma significativa diminuição do número de conceções. Por outro lado, já foi possível demonstrar a ocorrência de maior número de ciclos anovulatórios nas regiões mais a Norte. Nos animais irracionais, está fora de dúvida que as funções reprodutoras ficam diminuídas durante os dias com pouca luz solar. Os cientistas consideram provável um efeito semelhante no ser humano, embora a nossa fisiologia sexual seja mais complexa. De qualquer forma, é certo que a apetência sexual, por diversas razões, é mais intensa nos períodos em que predomina a luz solar.

4 É ANTIDEPRESSIVO Nos países nórdicos, onde o Sol brilha em raras ocasiões, há taxas elevadíssimas de uma doença relacionada com a depressão, que os cientistas designaram por síndroma afetiva sazonal. Os sintomas são: desânimo, fadiga, necessidade exagerada de dormir, diminuição do desejo sexual, falta de concentração, aumento de peso e uma tendência para os alimentos açucarados. Todas estas perturbações costumam diminuir ou desaparecer milagrosamente no verão, com apenas uns dias de exposição ao Sol. A

4 POTENCIA A BELEZA NATURAL A luz solar intervém de forma muito direta na nossa vida. Estudos demonstraram que a exposição ao Sol ativa no organismo a produção de melatonina, a hormona da beleza e da juventude. A melatonina é segregada numa glândula situada no cérebro e controla o relógio biológico do corpo, esse mecanismo interno que nos diz quando devemos dormir e quando devemos acordar. Também se comprovou que a melatonina atua como antioxidante: é o inimigo número 1 dos radicais livres.

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Talvez o principal argumento para o uso dos filtros fotoprotetores, nas suas diferentes formas de apresentação – cremes, leites, óleos, sprays, etc. –, seja o de facilitar um bom bronzeado. Para isso, os filtros devem controlar a ação erimática dos raios UVB e aproveitar a pigmentação direta produzida pelos raios UVA. Deste modo, denomina-se “protetor solar” o produto que, além de bronzear, consegue filtrar os raios UV A e UV B e prevenir os seus efeitos adversos.

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explicação encontra-se no facto dos banhos de Sol, devidamente doseados e acompanhados de atividade física, aumentarem a produção de glóbulos vermelhos, revitalizarem o organismo e ajudarem a recuperar a energia gasta durante o inverno.

O QUE É O ÍNDICE DE PROTEÇÃO? Claro que estes produtos podem ser mais ou menos permeáveis ao Sol: daí nasce o conceito de “fator de proteção solar” ou “índice de proteção” – FPS ou IP –, que

indica o número pelo qual se pode multiplicar o tempo de exposição ao Sol, sem que este chegue a lesar a pele, relativamente ao que aconteceria se a pessoa prescindisse do seu uso. Isto parece complicado, à primeira vista, mas é fácil de entender com o seguinte exemplo. Para que se produza um avermelhamento na pele, sem proteção solar, é necessária uma exposição de cerca de 15 minutos; com a administração de um produto com FPS 2, é necessário o dobro do tempo para que se produza o mesmo efeito. Assim, multiplicando o tempo que a pele suporta ao Sol, sem se queimar, pelo número do FPS, obtém-se o número de minutos ou horas durante os quais esse filtro dá proteção. Muita proteção significa um bronzeado melhor e mais duradouro.

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[SAÚDE DERMATOLOGIA] EDUCAÇÃO para uma BOA FOTOPROTEÇÃO 4 A exposição solar deve ser lenta e progressiva. 4 Horas “seguras” são aquelas em que a nossa sombra é maior do que nós próprios (“regra da sombra”). 4 Evite a exposição solar em horas de risco (entre as 12 e as 16 horas ou, idealmente, entre as 11 e 17 horas). 4 Proteja-se na praia, piscina, montanha, quando faz desporto ao ar livre ou nas caminhadas. 4 Use chapéu (de preferência, de abas largas), óculos escuros, camisola (que proteja o decote e braços e de tecido não poroso). Na pele exposta, utilize um protetor solar, de textura adequada ao seu tipo de pele, de índice de proteção elevado e aplique-o antes de sair de casa. Renove-o se se molhou ou transpirou bastante. Não use o protetor solar para prolongar exageradamente a exposição solar. Procure uma sombra e/ou vista uma camisola ao fim de 2 horas. Beba bastante água. 4 É proibida a exposição solar de bebés com menos de 6 meses e evite a exposição direta de crianças com menos de 3 anos. 4 Lembre-se que os indivíduos de pele clara, olhos claros, sardentos, que se queimam facilmente e têm dificuldade em ficar morenos, necessitam de cuidados redobrados. No entanto, o ser moreno e não ficar vermelho não é sinónimo de estar seguro. 4 Proteja-se mais se tem antecedentes pessoais ou familiares de cancro da pele. 4 Nos dias de vento e nevoeiro, o sol é matreiro: queima sem nos darmos conta. 4 Proteja-se adequadamente se possui manchas (melasma ou pano), se tem alergia ao Sol ou se toma medicamentos fotossensibilizantes (pergunte ao seu médico). 4 A exposição moderada e progressiva, em horas de sombra aumentada, pode estar aconselhada para melhorar várias dermatoses, sobretudo eczemas, pelos seus efeitos imunomoduladores. No entanto, consulte o seu dermatologista para uma orientação correta. 4 A exposição em solários está desaconselhada: envelhecem precocemente a pele, favorecem o aparecimento de melanoma e não são seguros, mesmo que usados com pouca frequência. 4 Faça o autoexame da pele com regularidade (em média, de dois em dois meses). 4 Se tem pele de risco (pele clara ou que fica rapidamente sardenta), antecedentes ou comportamentos de risco (queimaduras solares, frequência de solários) ou sinais de risco (nevos atípicos) deve estar particularmente atento à sua pele e deve ter uma observação médica especializada periodicamente. 4 Os cancros da pele (carcinomas basocelular e espinocelular e o melanoma) são curáveis se detectados e tratados precocemente, mas o diagnóstico tardio, sobretudo do melanoma, poderá ser mortal. 4 Se tiver qualquer dúvida em relação a um sinal que surgiu ou se modificou, não hesite em consultar o seu dermatologista. Esteja atento à sua pele!

Não se deve esquecer que o Sol é, ao mesmo tempo, uma fonte inesgotável JUNHO 2020

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de saúde, bem-estar e beleza, desde que se respeitem certas condições

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[SAÚDE DOENÇAS RARAS] A DOENÇA DE CHAGAS É UMA PARASITOSE QUE AFETA CERCA DE 7 MILHÕES DE PESSOAS EM TODO O MUNDO. EM PORTUGAL, ESTIMA-ME QUE 900 PESSOAS VIVAM COM A ENFERMIDADE SEM O SABER.

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SQUECIDA E SILENCIOSA, A DOENÇA DE CHAGAS é uma doença tropical negligenciada, endémica na América Latina, que, devido ao aumento dos movimentos migratórios, se espalhou a outros continentes, nomeadamente a Europa. Causada pela picada de insetos, pode também ser transmitida pelo sangue, transplantação ou da mãe para o feto. As estimativas apontam para a possível existência, em Portugal, de cerca de 900

Doença d SILENCIOSA E pessoas com doença de Chagas, a grande maioria sem sintomas e sem diagnóstico. Os casos diagnosticados, principalmente na população brasileira residente, apresentam, geralmente, doença cardíaca grave. Desde 2015 que o Instituto Português do Sangue e da Transplantação realiza um teste de laboratório para a doença de Chagas em todos os dadores que apresentam risco de ser portadores do parasita. Desta forma, a segurança do sangue está assegurada em Portugal. Os doentes positivos

são encaminhados para os especialistas em doenças infecciosas da área de residência, para avaliação completa, tratamento e seguimento. O Instituto de Higiene e Medicina Tropical da Universidade Nova de Lisboa, (IHMT NOVA) tem realizado ações de formação para aumentar o nível de alerta dos clínicos sobre esta doença. Simultaneamente, é necessário sensibilizar a população, em particular as pessoas oriundas de zonas endémicas, para a importância do

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DR. JORGE SEIXAS Médico e professor do Instituto de Higiene e Medicina Tropical

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de Chagas

E NEGLIGENCIADA

de complicações e impede transmissão por transfusão, transplante ou da mãe para o filho entraves à procura de cuidados médicos atempados. “Não rebenta como as bombas, não soa como os tiros. Como a fome, mata os calados: os que vivem condenados ao silêncio e morrem condenados ao esquecimento. Tragédia que não se ouve, doentes que não pagam, doença que não vende”, escreveu o autor uruguaio Eduardo Galeano. É, pois, necessário fazer mais e melhor para que, em Portugal, todos os doentes sejam devidamente diagnosticados e tratados. É preciso aumentar a visibilidade e a consciência sobre esta doença silenciosa e negligenciada. A ampla divulgação em todos os segmentos da sociedade é fundamental para que os doentes de Chagas possam ganhar voz e para que seja possível eliminar a sua transmissão. EXISTE TRATAMENTO Esta parasitose é causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi e afeta cerca de 7 milhões de pessoas em todo o mundo. Segundo a OMS, anualmente, 10.000 morrem devido às complicações desta infeção. A doença – que deve o seu nome a Carlos Chagas, médico brasileiro que a identificou em 1909 – é transmitida pela picada de insetos nas Américas, mas pode também ser transmitida pelo sangue, transplantação ou da mãe para o feto. A fase aguda da doença é um quadro de febre e cansaço que geralmente se resolve espontaneamente em 4 a 6 semanas. Depois desta fase, o parasita permanece no organismo, principalmente no músculo cardíaco e nervos.

Um dos principais problemas é o desconhecimento sobre a doença. Assintomática após a fase aguda, a pessoa ignora que está infetada e não procura o médico. Algumas destas pessoas (20 a 30%) desenvolvem, décadas depois, doença cardíaca ou intestinal que é, geralmente, grave. Existem medicamentos que podem levar à eliminação do parasita, impedindo a transmissão pelo sangue e órgãos, a passagem do parasita da grávida ao filho e o desenvolvimento de doença grave. O diagnóstico laboratorial é imprescindível para identificar os portadores da infeção. Todas as pessoas nascidas ou tendo vivido em área geográfica de transmissão de doença de Chagas podem beneficiar em fazer um teste de deteção desta infeção.

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DOENÇA DOS POBRES A falta de informação sobre a doença e o tratamento, associada ao estigma, contribuem para o aumento do número de casos e de evolução para complicações graves. A doença de Chagas é tradicionalmente vista como uma doença dos pobres. O estigma social é, assim, um dos maiores

O diagnóstico pode evitar o desenvolvimento

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diagnóstico e tratamento, para prevenção das consequências graves e potencialmente fatais desta infeção.

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[SAÚDE GASTRENTEROLOGIA] QUANDO QUEREMOS ENCONTRAR UMA DEFINIÇÃO DE “SAÚDE DIGESTIVA” PODEREMOS CONSIDERAR, DE FORMA SIMPLISTA, A AUSÊNCIA DE DOENÇA DOS ÓRGÃOS QUE COMPÕE O SISTEMA DIGESTIVO. NO ENTANTO, A VASTIDÃO DO CONCEITO “SAÚDE” OBRIGA A UMA REFLEXÃO – QUASE EPISTEMOLÓGICA - SOBRE DE QUE FORMA A SUA PRÓPRIA DEFINIÇÃO PODERÁ ASSUMIR UMA DIFERENCIAÇÃO NO QUE RESPEITA À GASTRENTEROLOGIA E AO SISTEMA ORGÂNICO A QUE A ESPECIALIDADE DIZ RESPEITO.

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PROF. GUILHERME MACEDO Vice-presidente da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia

SAÚDE

DA PREVENÇÃO E TRATAMENTO

A

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE, em 1948, define saúde como “um estado geral de bem-estar físico, mental e social e não só a ausência de doenças ou enfermidades”. Definição tão vasta leva a uma questão: “Alguma vez fomos saudáveis na vida?”. Mas realça os alicerces da vida individual: a interação entre a fisiologia orgânica, a fisiologia funcional/mental e as condições que o meio oferece para a homeostasia (equilíbrio) individual. “Ser saudável” assume a capacidade de alcançar “metas vitais, dadas as circunstâncias” (Lennart Nordenfelt, 2001) na qual o mecanismo sensorial assume a porta de entrada para a modulação da perceção individual do estado de saúde. A “saúde digestiva” resulta, portanto, do somatório das saúdes percecionadas e reais de uma pletora de órgãos digestivos que são responsáveis por sintomas ou sensações que podem comprometer a global assunção de bem-estar. “SOMOS AQUILO QUE COMEMOS” A comida é a primeira relação que estabelecemos entre o “eu” e o externo. Olhamos, cheiramos, palpamos e sentimos o paladar da comida. A refeição é o elo de partilha social e familiar, onde após a ingestão de um alimento experimentamos as sensações orgânicas relacionadas com os mecanismos de digestão (fenómenos de motilidade e neuroquímicos/endócrinos). A realidade da refeição está associada a uma consciência própria dos fenómenos orgânicos a ela relacionados. Se num destes passos sensoriais algo é percecionado como desagradável (dor, náusea, alteração do trânsito intestinal,

etc.), verificamos a primeira premissa para que a “saúde digestiva” esteja comprometida. COMER DE TUDO “Uma dieta saudável”. Um apanágio da medicina contemporânea, que desta forma muitas vezes finaliza os prontuários de prescrição médica, tantas vezes com igual preponderância à prescrição medicamentosa. “Coma sem sal, evite as gorduras animais, consuma álcool com moderação – apenas um copo de vinho à refeição principal!” são a velha conclusão da consulta médica atual, de o doente que, perante um problema ou intervenção em saúde, questiona imediatamente: “Senhor Doutor.... Mas, então, que posso eu comer?”. O “comer de tudo” é tantas vezes entendido como o prémio de mérito em saúde, o alvo e meta a atingir no processo terapêutico. A Saúde Digestiva – se lhe atribuímos este epíteto diferenciador – assume uma especial importância quando pensamos no “bem-estar mental” (OMS, 1948). Desde o famoso “eixo cérebro-intestino-fígado” à capacidade de modulação neurológica dos aferentes e eferentes viscerais, assistimos a uma intrincada rede conetora entre estes aspetos e a manifestação sindrómica em Gastrenterologia. Das implicações psicopatológicas e os sintomas orgânicos à multiplicidade de síndromes funcionais em Gastrenterologia, muitas são as interconexões entre a saúde mental e a saúde dos órgãos digestivos. Para além disso, este tipo de bemestar assume um pilar fundamental na ausência do medo de estar doente, o medo de ter uma doença que não se

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AO DIAGNÓSTICO

construímos os três pilares em que assenta a Saúde Digestiva; os arquitetos, os engenheiros e os operários desta construção são os gastrenterologistas E as soluções excecionais que a tecnologia endoscópica permite como modalidade terapêutica de cirurgia minimamente invasiva, controlando processos graves e evitando danos cirúrgicos tão comuns em décadas anteriores a esta revolução

tecnológica. Da prevenção ao diagnóstico e tratamento, construímos os três pilares em que assenta a Saúde Digestiva. Os arquitetos, os engenheiros e os operários desta construção são os gastrenterologistas.

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REVOLUÇÃO TECNOLÓGICA Daqui a necessidade de prevenção, do indivíduo sentir-se apoiado numa rede de cuidados e prevenção primária/secundária, capaz de assumir, à luz da ciência atual, os programas de prevenção e rastreio adequados a cada pessoa. O diagnóstico, agora facilitado e possível graças aos extraordinários avanços tecnológicos, que permitem perscrutar e invadir (sem se ser intrusivo) todo o território digestivo, como se garante com a endoscopia digestiva.

Da prevenção ao diagnóstico e tratamento,

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sente e que traiçoeiramente vai abarcando a homeostasia individual, como o caso da doença oncológica digestiva...

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digestiva

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[SAÚDE REUMATOLOGIA]

RELAÇÃO

médico-doente É PRECISO “REUMANIZAR” O

S DOENTES REUMÁTICOS são, muitas vezes, desconsiderados e diminuídos pela sociedade, em detrimento de outros com doenças mais mediatizadas e com um impacto mais fácil de avaliar. Se uma doença é mortal ou se atinge o cérebro ou o coração, tem uma perceção pública de gravidade que é imediatamente reconhecida. Os doentes reumáticos têm dores, alterações nas articulações e incapacidade significativa e isso tem um tremendo impacto nas suas vidas e das suas famílias. O ter que acordar mais cedo por causa da rigidez matinal, o ter noites com sono irregular por causa das dores, ou uma pequena e simples tarefa como apertar os botões ou tomar banho ser, muitas vezes, quase impossível, tudo isso é o dia a dia dos doentes reumáticos.

FALAR EM RELAÇÃO MÉDICO-DOENTE, EM REUMATOLOGIA, É FALAR DA ESSÊNCIA DA ESPECIALIDADE E DA CONSTANTE NECESSIDADE DE CUIDAR E DE PROTEGER UMA RELAÇÃO TÃO FRÁGIL COMO FUNDAMENTAL. CONTRA A PASSIVIDADE É neste contexto que o reumatologista intervém, tentando devolver ao doente reumático a sua capacidade de voltar a fazer todas as coisas que necessita, pequenas e grandes, e que se perdem no decurso de uma doença reumática crónica. Existem muito mais de 100 doenças reumáticas, todas elas diferentes e com impactos significativos, e não são doenças de velhos ou normais do envelhecimento. São doentes, desde crianças a idosos, com doenças particulares que necessitam de um diagnóstico preciso e atempado, bem como de um seguimento por parte de um reumatologista. E é contra esta passividade, não só da sociedade, mas também do SNS, onde 51% dos hospitais não têm reumatologistas porque não querem, que os reumatologistas e os doentes reumáticos lutam todos os dias. UMA RELAÇÃO AMEAÇADA A Reumatologia é, por excelência, a especialidade da relação médico-doente, pois tratamos doenças crónicas com grau

elevado de sofrimento e de incapacidade e, só com uma forte aliança entre o reumatologista e o seu paciente, é que conseguimos suplantar as batalhas que os doentes sofrem durante tantos anos. A relação única entre o médico e o seu doente é das mais importantes na sociedade, mas igualmente uma das mais ameaçadas e atacadas nos últimos tempos. A ameaça vem de quem vê nessa relação algo de perigoso, porque é forte e não dominável por terceiros, mas também da burocratização e mau uso das tecnologias, as quais, em vez de servirem o ato médico e, portanto, os doentes, apenas servem de barreiras, não acrescentando nada de positivo. TECNOLOGIAS POUCO FACILITADORAS Se revirmos os últimos 10 a 15 anos em termos da tecnologia envolvida nos cuidados de saúde, percebemos que houve um aumento exponencial desta componente, que pode claramente ser dividida em lixo tecnológico e verdadeira inovação.

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DR. LUÍS CUNHA MIRANDA Presidente da Sociedade Portuguesa de Reumatologia

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Os doentes reumáticos são, muitas vezes, desconsiderados e diminuídos pela sociedade consulta com o doente. A frustração do médico e a sensação por parte do doente de que o especialista em consulta apenas olha para o ecrã do computador é agravada pela cegueira da gestão dos números (de consultas, de cirurgias, etc.), em detrimento da qualidade e do impacto do ato médico. Tudo isto tem degradado, nos últimos anos, a relação médico-doente. CONFIANÇA, HONESTIDADE E DIÁLOGO Mas não pode ser assim. O seguimento dos doentes em consulta de Reumatologia tem por base uma parceria que, muito frequentemente, se prolonga por décadas e, por isso mesmo, deve ser uma relação de proximidade, mas igualmente de responsabilidade de ambos, quer na gestão dos medicamentos quer na gestão de outros tratamentos, como o exercício, a dieta ou outros procedimentos. Como qualquer relação duradoura, esta deve ser de confiança, honestidade e diálogo, tanto na escolha das estratégias que melhor servem aquele doente em particular, como na gestão das dificuldades

ao longo do tempo. O doente deve ter a abertura para colocar qualquer dúvida ou para poder dizer o que pensa da medicação ou da estratégia escolhida e partilhar a responsabilidade nessa mesma estratégia. Não quero dizer com isto que não possa haver a necessidade de segundas opiniões, que devem ser de especialistas e não do “Dr. Google” ou da vizinha que tudo sabe e nada acerta. “REUMANIZAR” Por entender que temos de valorizar o doente reumático, a importância das suas dificuldades e o papel da relação médicodoente, que a Sociedade Portuguesa de Reumatologia tem a decorrer uma campanha chamada Reumanizar (www.reumanizar.pt), que visa voltar a humanizar cada pessoa e enfatizar o facto de que é muito mais que apenas um doente reumático, um número ou uma doença. Para nós, “reumanizar” é o ato em que o reumatologista ajuda o seu doente a voltar a fazer as coisas que realmente ama e, no fundo, esse é o motivo pelo qual muitos de nós somos médicos e reumatologistas.

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Os processos clínicos eletrónicos e as receitas sem papel são um bom exemplo: se, por um lado, o registo sistematizado em plataforma eletrónica pode ser uma grande mais-valia para a melhor utilização de recursos, tal nunca foi claramente pensado para integrar, de forma clara, todos os procedimentos, consultas e meios complementares de diagnóstico, quer no SNS quer e no privado. Num país de 10 milhões de pessoas, não seria impossível desenvolver uma estratégia de integração de dados clínicos, públicos e privados, numa plataforma partilhada, que pudesse reduzir a repetição de exames e consultas, que não são benéficos e que, pelo contrário, prejudicam o doente e a sustentabilidade do SNS, embora possam beneficiar outras entidades envolvidas. A forma pouco cuidada como estes sistemas foram desenvolvidos e os milhares de cliques por dia que um médico de qualquer especialidade tem de fazer, para efetuar pequenas coisas, demonstram que muitos deles foram feitos sem consulta e discussão dos médicos que os vão utilizar e, portanto, são pouco eficazes ou facilitadores. Somando a isto, em particular no SNS, os problemas de ligações, internet e computadores de fraca qualidade, resulta uma pressão enorme naqueles minutos, cada vez mais curtos, que o médico está em

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[SAÚDE ESTUDOS]

PRIVAÇÃO

DO SONO é problema global UM ESTUDO RECENTE REVELA QUE APENAS METADE DAS PESSOAS EM TODO O MUNDO ESTÁ SATISFEITA COM O SEU SONO.

dor para uma boa noite de sono (33%). Curiosamente, menos pessoas em 2020 estão a tomar medidas para melhorar o sono, em comparação com 2019, com quase todas as estratégias elencadas para melhorar o sono com resultados mais baixos ou consistentes em 2020, compa-

rativamente com os resultados de 2019. Por exemplo, a leitura antes de dormir foi a estratégia mais popular usada para melhorar o sono em 2019 (39%), mas apenas 28% das pessoas referem a leitura em 2020. Há ainda diferenças notáveis no comportamento relacionado com o sono devidas às diferenças de idade e género. “A diminuição das pessoas que tomam medidas para melhorar o sono é alarmante, especialmente quando é evidente que as pessoas em todo o mundo valorizam profundamente o sono. O défice de sono afeta as pessoas tanto mental quanto fisicamente, por isso precisamos de educá-las acerca dos recursos disponíveis de sono e capacitá-las com a confiança de que seus esforços valerão a pena”, afirma Mark Aloia, PhD, especialista em Mudança de

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“WAKE UP CALL: GLOBAL SLEEP SATISFACTION TRENDS” (Tendências Globais de Satisfação do Sono)” é a designação do recente 5º estudo global de sono levado a cabo pela conhecida empresa de tecnologia da saúde Royal Philips. O estudo envolveu mais de 13.000 adultos, em 13 países, e recolheu atitudes, perceções e comportamentos relacionados com o sono. Os resultados deste ano mostram que a satisfação global com o sono continua baixa, com preocupações/stress, relacionamentos e o uso de telemóvel referidos como principais inibidores do sono. PREOCUPAÇÃO E STRESS Apenas 49% das pessoas estão satisfeitas com o seu sono, sendo a preocupação/ stress relatada como o fator mais limita-

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DESCUBRA QUE

Enquanto dormimos, o nosso cérebro não está menos ativo, mas sim com uma atividade diferente; o sono repara, constrói e prepara-nos para a vigília

COMO DORMEM OS PORTUGUESES? A maioria dos portugueses adultos dorme menos de 7 horas por noite ao longo da semana de trabalho, ou seja, tem privação crónica de sono. Também as crianças e adolescentes dormem menos que o recomendado para a sua idade. Segundo o Dr. Joaquim Moita, presidente da Associação Portuguesa do sono, “a insuficiência de sono afeta todo o organismo e, antes de mais, o cérebro. Convém lembrar que dormir seis ou menos horas por noite, durante uma semana, tem o mesmo impacto que uma noite inteira sem dormir. A pessoa privada de sono tem, no dia seguinte, menor atenção, lentificação do raciocínio e menor racionalidade na tomada de decisões. Torna-se mais irritável. Fica sonolenta. Adormece ou tem episódios incontroláveis de microssono, o que pode ter efeitos calamitosos no trabalho ou na condução”.

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EFEITOS NEFASTOS DA PRIVAÇÃO DE SONO “A privação de sono é a primeira causa de acidentes rodoviários nos Estados Unidos. Em Portugal, não sabemos. Aliás, as campanhas de prevenção rodoviária nem tocam nesta questão. Raramente ouvimos ‘Com falta de sono, não conduza’ ou algo semelhante”, explica o Dr. Joaquim Moita. No idoso, a privação está associada a diferentes quadros de demência. Aliás, os sintomas das duas entidades são muito parecidos. Os estudos são claríssimos: dormir pouco, seja por opção, obrigação ou doença, favorece o desenvolvimento de doenças cardiovasculares (hipertensão arterial, arritmias, enfarte), diabetes mellitus e alterações hormonais. Nos homens, ocorrem deformação dos espermatozoides e diminuição significativa dos níveis de testosterona. Também nas mulheres se verifica diminuição da produção hormonal. Um importante estudo americano mostra que uma em cada três enfermeiras que trabalham por turnos com períodos noturnos têm alterações menstruais. Determinados cancros, como o da próstata e da mama, são mais frequentes nos privados de sono. Finalmente, está bem estabelecido que o sono insuficiente leva a uma diminuição das defesas imunitárias contra agentes infecciosos.

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[SAÚDE ESTUDOS] Que fatores podem afetar a qualidade do sono?

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Comportamento, Sono e Cuidados Respiratórios da Philips. “Nesta entrada para uma nova década, estamos concentrados em projetar um futuro em que a tecnologia aproveitada em todo o ecossistema do sono possa ajudar as pessoas a tirarem o máximo proveito das suas vidas”, refere Mark Aloia. PROBLEMAS ENTRE OS COMPANHEIROS DE CAMA Os fatores que colocam em risco o sono de qualidade decorrem tanto de distrações sociais quanto de distrações tecnológicas. Quando se trata de relacionamentos, 36% das pessoas com um parceiro/cônjuge dizem que, às vezes, dormem separadamente do parceiro/cônjuge para melhorar o sono, e 30% referem que a dificuldade de dormir do parceiro/cônjuge está a afetar o seu relacionamento. Apesar das recomendações dos especialistas em contrário, quase 4 em cada 10 pessoas admitem usar o telefone mesmo antes de adormecer (39%) ou assim que acordam (39%). Embora os fatores externos possam ser alterados para melhorar o sono, algumas condições não podem ser controladas pelos indivíduos. Este ano, os entrevistados relatam taxas mais baixas de insónia, ronco, distúrbio do trabalho por turnos e dor crónica, mas a apneia do sono permanece consistente (10% em 2019 e 9% em 2020). Dos que relataram ter apneia do sono, 51% disseram que esta circunstância está a ter impacto nos seus relacionamentos. No entanto, 48% das pessoas com apneia do sono disseram sentir que ter um bom sono era algo que fugia ao seu controlo, apesar de existirem várias soluções para o problema. Mas há a destacar pela positiva que 60% das pessoas estão interessadas em receberem novas informações ou estratégias que as ajudem a dormir melhor.

Entre a multiplicidade de fatores que podem afetar a qualidade do sono, destacam-se os seguintes: 4Para adormecer, a temperatura interna do corpo tem que diminuir. Lembramos que a temperatura interna ou central é diferente da superficial. O aumento da temperatura na pele (particularmente mãos, pés e face) está inversamente relacionado com a temperatura interna. Daí, o benefício de um banho quente – que também é relaxante – ou de ter os pés aquecidos no inverno. No verão, dormimos tanto pior quanto mais elevada for a temperatura ambiente. A regra é a de que o ambiente do quarto esteja entre os 18 e os 20 graus Celcius. As previsões relacionadas com o aumento da temperatura devido às alterações climáticas nas próximas décadas apontam para que os sonos passem a ser mais curtos. 4A luz branca, fria, designada como de laser azul, presente nos dispositivos eletrónicos (telemóveis, televisores, lâmpadas LED, etc.), inibe a produção da hormona melatonina que nos ajuda a adormecer. Assim, para além de fresco, o quarto deve estar escuro. 4Ansiedade e pensamentos ruminativos podem impedir-nos de adormecer ou readormecer quando acordamos a meio da noite. Não leve os problemas para a cama. Registe (num papel, por exemplo) o que não fez hoje e pense

que resolve isso amanhã. Há múltiplas técnicas e rituais de relaxamento que pode usar. Para além do banho quente, uma chávena de chá (evite excesso de líquidos) sem cafeína, bem quente, tranquiliza e diminui a temperatura interna do corpo. 4Um estilo de vida saudável é fundamental. Evite o álcool e a cafeína depois do almoço. Se não conseguir adormecer por ter fome, prefira os hidratos de carbono. O exercício físico vigoroso (ginásio e corrida, por exemplo) nas horas que precedem o sono são desaconselhados. A temperatura e o cortisol aumentam e ambos dificultam o adormecimento e a qualidade de sono. 4As doenças do sono mais frequentes e incapacitantes (síndrome de apneia do sono, insónia crónica, síndrome de pernas inquietas, etc.) devem ser diagnosticadas e tratadas. Também a dor impede o sono e a falta deste agrava a dor, um círculo vicioso que deve ser avaliado e interrompido. 4A regularidade é a principal regra para dormir bem. Levante-se e deite-se à mesma hora todos os dias. Não se esqueça que deve dormir oito horas. Se necessário, use um alarme que lhe lembre que está na hora de deitar. 4Se tem por hábito dormir a sesta após o almoço, não ultrapasse os 20 minutos. Adormecer no sofá, depois do jantar, também é prejudicial a um sono reparador.

Pesquisa global revela que 36% já dormiram separadamente do seu parceiro de cama numa tentativa de melhorar o sono

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[ESPAÇO AMPLIPHAR ]

PERTURBAÇÕES DE SONO O sono preenche aproximadamente um terço das nossas vidas e é fundamental para a recuperação física e psíquica. Segundo a Organização Mundial de Saúde, as perturbações de sono afetam cerca de 40% da população mundial, sendo já consideradas um problema de saúde pública muito relevante. A insónia é o transtorno de sono mais frequente. A insónia define-se como uma queixa relativamente à quantidade ou qualidade do sono, associada a um ou mais dos seguintes sintomas:

✓ Dificuldade em adormecer ✓ Dificuldade em manter o sono, com despertares frequentes

✓ Despertar matinal demasiado cedo,

com incapacidade em voltar a dormir.

Os medicamentos utilizados no tratamento das insónias podem ter importantes efeitos secundários e, por isso, a sua utilização deve ser prescrita e acompanhada por um médico. A melatonina, conhecida como hormona do sono, contribui para reduzir o tempo necessário para adormecer e para o alívio dos sintomas associados ao jet lag. Diversas situações podem interferir no ciclo natural da melatonina, incluindo trabalho noturno, jet lag, idade avançada, exposição frequente à luz artificial durante a noite, computador, telemóvel ou sobrecarga psicológica. A melatonina está indicada para quem tem dificuldade em adormecer, em manter o sono ou em ter um descanso de qualidade durante a noite, o que inclui os idosos (produzem menos melatonina), pessoas que trabalham em turnos noturnos e precisam dormir durante o dia, vespertinos, ou seja, pessoas que só conseguem dormir e acordar tarde, e viajantes que precisam recuperar do jet lag. As medidas de higiene do sono passam por: - Regularizar o sono: deitar e levantar sempre à mesma hora. - Evitar comidas pesadas, cafeína, álcool ou nicotina antes de dormir. - Praticar exercício físico ao longo do dia, evitando a sua prática pelo menos 4 horas antes de dormir. - Criar, no quarto, condições adequadas para o repouso. - Evitar longas sestas durante o dia. - Evitar luzes fortes, TV, computador e telemóvel antes de dormir.

A insónia tem efeitos negativos na saúde, na qualidade de vida e no rendimento laboral e escolar, uma vez que se associa a sonolência diurna, falta de energia, ansiedade, dificuldade de concentração e problemas de aprendizagem. A longo prazo, a privação de sono tem repercussões devastadoras: reduz as defesas do organismo, aumenta o risco de problemas cardiovasculares, obesidade e diabetes. O tratamento da insónia pode ter diferentes abordagens, dependendo da duração e da causa da insónia, passando pela adoção de medidas de higiene do sono, pelo tratamento farmacológico ou pelo recurso a suplementação com melatonina.

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associa, na sua composição, melatonina e 5-hidroxitriptofano a extratos de lavanda e alecrim, para ajudar a reduzir o tempo necessário para adormecer e contribuir para um

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[SAÚDE GRAVIDEZ]

parto

10 CONSELHOS PARA UM D

URANTE SÉCULOS, A MULHER CONSEGUIU SUPERAR a experiência de dar à luz, sem a ajuda dos cuidados médicos e da anestesia e até sem sequer saber o que se passava no interior do seu corpo. Era a sábia Natureza que se ocupava de quase tudo. Hoje, a Medicina colocou à nossa disposição todos os meios técnicos e humanos para que o parto constitua uma experiência não-traumática. Contudo, a maioria das gestantes não consegue deixar de pensar nos perigos que envolvem o momento de dar à luz. Segundo os especialistas, estar bem informada acerca da forma como tudo se desenrolará é o primeiro passo para afugentar os fantasmas e vencer a ansiedade.

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CONSEGUIREI SUPORTAR A DOR? O momento do parto inspirou muitas histórias, a maioria das quais rodeadas de sangue, suor e lágrimas, e de alegria, uma vez tudo passado. Para uma “novata”, o parto é algo de desconhecido e uma imaginação fértil pode transformá-lo, por antecipação, em qualquer coisa de insuportável. Em primeiro lugar, é preciso saber que a “mãe-mártir” – tão frequentemente retratada no cinema – é algo do passado. Agora, a parturiente tem ao seu alcance a anestesia epidural, para um parto praticamente sem dor.

PELA MENTE DE TODAS AS GRÁVIDAS PASSA, COM MAIOR OU MENOR INTENSIDADE, O MEDO DO DESCONHECIDO, DE NÃO CONSEGUIR ESTAR À ALTURA NO MOMENTO DE DAR À LUZ. A ESTE SOMAM-SE OS RECEIOS MOTIVADOS PELO NOVO CORONAVÍRUS. SEGUEM-SE ALGUNS CONSELHOS PARA AJUDAR A ENFRENTAR OS MEDOS MAIS COMUNS ENTRE AS FUTURAS MAMÃS.

Perante a aproximação do momento, seja realista: não dramatize demasiado, mas também não pense que vai ser uma festa. Sem dúvida que sentirá algumas dores, mas poderá preparar-se para as enfrentar da melhor maneira. As aulas de preparação podem ensinar-lhe os exercícios adequados para treinar o organismo e os pensamentos positivos que a ajudarão. Pense no parto como uma experiência em que terá de colaborar; como um “trabalho” que lhe exigirá algum esforço, mas que lhe permitirá obter o melhor prémio.

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O MEU FILHO NASCERÁ PERFEITO E SAUDÁVEL? Os controlos periódicos da gravidez permitem saber como se encontra o feto, ainda que não a 100% e essa pequena margem é o que angustia as mães. Mas deve saber que as probabilidades de ter um bebé saudável e perfeito nunca foram tão elevadas como agora. A mortalidade infantil nos países desenvolvidos do Ocidente é, atualmente, a mais baixa da História – menos de 1% – e esse valor mínimo deve-se a mães mal-nutridas ou a doentes de alto risco. As técnicas de diagnóstico pré-natal, cada vez mais eficazes, permitem despistar a existência de doenças genéticas. O médico assistente informará a gestante sobre a necessidade de efetuar os diferentes exames. Por outro lado, é importante saber que os avanços cirúrgicos permitem, hoje em dia, corrigir no recém-nascido certas perturbações, nomeadamente cardíacas e ósseas, que antes não tinham solução.

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O MEU BEBÉ PODE CORRER RISCOS DURANTE O PARTO? Nos nossos dias, mais do que nunca, os médicos preferem não correr riscos e, perante a menor dúvida de que algo se possa complicar, escolhem a via mais rápida para ajudar o bebé a nascer: a cesariana.

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sem MEDO A Medicina colocou à nossa disposição todos os meios técnicos e humanos para que o parto constitua

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[SAÚDE GRAVIDEZ] Dirija-se para a maternidade, com urgência, se... 4 Sangrar como se tivesse o período; 4 Romperam-se as águas e o líquido amniótico não é transparente, esbranquiçado ou rosado; 4 Não sente os movimentos do bebé, durante mais de 24 horas.

Durante a dilatação, um monitor fetal controla o bem-estar do bebé e revela qualquer indício de sofrimento. Este aparelho regista os batimentos cardíacos e avalia a resposta do feto perante as contrações maternas. A pessoa que interpreta o registo do monitor pode verificar se existem sinais de fadiga. Quando se suspeita de que algo não está bem, o especialista efetua um rápido controlo de outros sinais de sofrimento fetal, como um pH anormal no sangue fetal. No caso de se confirmar o problema, realiza-se, de imediato, a cesariana.

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COMO SABEREI QUE CHEGOU O MOMENTO? Esta dúvida é comum a muitas grávidas. Nenhuma novata deseja protagonizar um falso alarme, ao mesmo tempo que tem medo de ter o bebé a caminho do hospital. O problema é que, quem nunca sentiu dores de parto, como é que poderá reconhecêlas? Não se preocupe, a grande maioria das mulheres chegam à maternidade no momento certo. Alguns sintomas revelamlhe que chegou o momento: 4 As contrações aumentam de intensidade e não diminuem ao mudar de posição;

PARTO INDUZIDO: quando e porquê? Embora o ideal seja que o parto se desenvolva segundo a disposição do organismo da mulher, o certo é que um em cada três nascimentos necessitam de uma pequena ajuda. Nalguns casos, há que intervir rapidamente, através de uma cesariana, mas noutros, pode simplesmente induzir-se o parto, se o médico considerar que tanto a mãe como o bebé podem suportá-lo. Estes casos costumam ser os seguintes: 4 Quando a dilatação é muito débil ou para; 4 Quando existe alguma dúvida sobre o bemestar do feto; 4 Quando a placenta não funciona perfeita-

mente; 4 Quando se rompeu a bolsa das águas prematuramente; 4 Se a mãe é diabética e se prevê que o bebé vai ser muito grande; 4 Nos casos de pré-eclampsia ou de hipertensão arterial da mãe. O método para induzir o parto costuma ser a oxitocina, uma hormona que o organismo da mãe produz de forma natural. Administrada por via intravenosa, a oxitocina atua de forma semelhante à natural, conseguindo que se regulem as contrações e que, portanto, estas sejam mais eficazes.

4 O intervalo entre as contrações tam-

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bém diminui; 4 A dor começa na parte inferior do abdómen; 4 Sente pressão sobre o reto; 4 Ocorrem perdas rosadas; 4 Rompem-se “as águas”; neste caso, dirija-se imediatamente à maternidade.

CONSEGUIREI MANTER A CALMA? A preparação para o parto insiste no papel ativo da mulher e nas vantagens que isso comporta. Mas o facto de querer participar cria-lhe um certo medo de não saber fazê-lo bem. Na verdade, a parturiente deve pensar em colaborar, mas sem exigir demasiado de si mesma, porque isto lhe causará angústia. Também não deve recear perder o controlo emocional ou fisiológico. As técnicas de relaxação que lhe ensinaram durante a gravidez ajudá-la-ão a estar mais tranquila. Talvez ajude pensar que, se todas as mulheres são capazes de dar à luz, também você o conseguirá. Na realidade, trata-se de um fenómeno natural, para o qual todas as fêmeas são dotadas.

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TENHO MEDO DA ANESTESIA EPIDURAL Muitas grávidas revelam um grande receio relativamente à injeção epidural. Porém, este receio não tem nenhum fundamento, pois qualquer especialista em anestesia é capaz de aplicar a injeção sem perigo. A picada, em si mesma, dói menos do que uma contração.

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Também muitas grávidas revelam preocupação relativamente à dose de anestesia e aos possíveis riscos para a criança. Esta anestesia é tão segura para a mulher como para o seu filho, embora, nalguns casos, ela esteja contraindicada – por exemplo, se a mulher tem problemas de coagulação, febre, epilepsia, meningite ou alterações da coluna vertebral. Mas, regra geral, é uma anestesia muito segura, que lhe permitirá colaborar com o médico e a parteira, acompanhando todo o processo acordada, sem sofrer nenhum tipo de dor.

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E SE NÃO CONSIGO CHEGAR A TEMPO AO HOSPITAL? Esse tipo de partos de urgência aparecem muito no cinema, mas são pouco frequentes na realidade. De qualquer modo, ficará mais tranquila se souber como atuar, no caso – muito remoto – de lhe acontecer a si. Fale com o seu médico e peça-lhe que ele lhe explique o procedimento a seguir.

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A cesariana é quase tão segura para a mãe como o parto vaginal e, em determinados casos, é a melhor escolha para o bebé FACE À COVID-19, QUAIS SÃO OS RISCOS PARA MIM E PARA O BEBÉ? À luz dos primeiros estudos sobre a relação entre o SARS-CoV-2 e a gestação, não se comprova que a mulher grávida apresente maior suscetibilidade à transmissão do coronavírus, recomendando-se, por isso, seguir os mesmos passos para prevenir a infeção que os definidos para o resto da população. Também não se confirma, até ao momento, a existência de transmissão vertical do coronavírus de gestantes para fetos. Em caso de infeção, é importante manter uma atitude de calma, sem esquecer o facto de que, para uma mulher grávida, qualquer infeção viral passível de afetar as vias respiratórias inferiores pressupõe sempre algum risco para a mesma e para a gravidez.

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E SE TIVER DE SER SUBMETIDA A UMA CESARIANA DE URGÊNCIA? Para que o parto progrida, é preciso que as contrações dilatem o colo do útero, que o bebé tenha um tamanho aceitável, que esteja na posição adequada e que a pélvis materna permita a passagem. Se algum destes requisitos falha, o médico optará por uma cesariana, para evitar riscos. Há casos – pélvis estreita – em que a mãe pode saber com antecedência. Outras vezes – dilatação insuficiente, por exemplo –, a decisão é tomada já depois de iniciado o parto. Embora do ponto de vista técnico se trate de uma cirurgia maior, a cesariana é quase tão segura para a mãe como o parto vaginal e, em determinados casos, é a melhor escolha para o bebé. A anestesia poderá ser epidural, na maioria das vezes, mas se o tempo urge e a criança tiver de ser extraída imediatamente, a anestesia será geral. Em qualquer caso, não deve temer o parto cirúrgico.

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DEVO PREOCUPAR-ME COM A EPISIOTOMIA? São muitos as maternidades onde se pratica a episiotomia de forma rotineira, para evitar rasgões no períneo, no momento da expulsão. Porém, continua a ser motivo de discussão se se deve fazer em todos os casos. A grande maioria dos médicos efetuam este corte, sobretudo nas mulheres primíparas, para aumentar o orifício vaginal e facilitar a saída do bebé. Com isso, evita-se o rasgar descontrolado do tecido. Aconselhamos a abordar este tema com o obstetra, antes do parto. De qualquer forma, não tema a dor. A incisão realiza-se sob anestesia e não notará nada. A recuperação, após sutura, também costuma ser fácil.

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[SAÚDE SEXOLOGIA]

JOGOS eróti c PARA QUEBRAR A MONOTONIA E MELHORAR A VIDA SEXUAL

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MELHOR INDICADOR DE UMA VIDA SEXUAL SATISFATÓRIA são as carícias, a ternura e a proximidade física do casal. O orgasmo é a experiência mais intensa de prazer numa relação, mas diversos estudos demonstraram que a quantidade e a qualidade destes não são os melhores indicadores do bem-estar sexual. Com efeito, uma intensa comunicação não-verbal é significativamente mais importante. A penetração e o orgasmo nunca devem constituir a meta da relação sexual.

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OUTRAS FORMAS DE FAZER AMOR Massagens, sexo oral, masturbação, exploração das zonas erógenas, etc., são atividades não-coitais que constituem formas surpreendentemente agradáveis de “fazer amor”. Existem técnicas de focalização sensorial destinadas a redescobrir o prazer, realçam os sexólogos. É muito importante acariciar, tocar, fazer com o corpo do outro o que espontaneamente nos apeteça, desde que haja comunicação e respeito pela vontade do parceiro. O ideal seria que cada casal estabelecesse o seu modelo de relação sexual, o que serviria para incrementar o prazer. Há, porém, que ter em conta que qualquer modelo segue um ritmo dinâmico, isto é, não há razão para “apetecer as mesmas coisas” aos 25 e aos 50 anos.

NA NOSSA CULTURA, NUNCA FOI FÁCIL DESFRUTAR LIVREMENTE DA SEXUALIDADE; PORÉM, OS JOGOS ERÓTICOS PODEM CONSTITUIR UM MEIO DE APRENDER AQUILO QUE NUNCA NOS FOI ENSINADO. As zonas erógenas são áreas de especial sensibilidade erótica. Em geral, as mais sensíveis são o clitóris, o pénis – de modo especial, a glande –, o orifício uretral e os lábios da vagina. Para ambos os sexos, são também zonas erógenas o períneo – entre o ânus e os genitais –, os seios – sobretudo os mamilos –, a superfície interna das coxas, a boca e os ouvidos – especialmente os lóbulos. Mas todo o corpo humano pode constituir uma zona erógena, a explorar e a estimular com massagens e carícias. Também a visão e o olfato proporcionam prazer. Não obstante sempre se ter pensa-

do que os homens se excitavam mais do que as mulheres com os estímulos visuais – fotografias e filmes –, estudos recentes demonstram que não há diferenças entre ambos os sexos. Os odores naturais de um corpo limpo ou dos genitais são, igualmente, excitantes para muitas pessoas. Nos animais, as feromonas – secreções genitais que surgem durante a fase do cio – desencadeiam a ovulação e as condutas de acasalamento. Contudo, ainda não se demonstrou cientificamente que os seres humanos produzam essas substâncias.

O PAPEL FUNDAMENTAL DOS SENTIDOS Os sentidos desempenham um papel fundamental no processo de estimulação sexual. O tato é o principal: a exploração do corpo de quem se ama produz bem-estar. Por isso, muitas disfunções sexuais – como a anorgasmia – ocorrem quando se esquecem as carícias.

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10 MANDAMENTOS para uma sexualidade satisfatória

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Quanto mais intimidade houver no casal, melhor será a relação sexual. A comunicação é fundamental, especialmente quanto à capacidade de realizar pedidos sexuais diretos e claros.

As pessoas não se perfumam por acaso. O perfume – esse véu invisível que cobre a pele com mais intensidade do que a roupa interior – estimula a atração sexual, revela a sensibilidade e, inclusivamente, o estilo de cada pessoa. O sentido do paladar é igualmente venerado. Há imensas comidas exóticas, consideradas afrodisíacas, que, pelas suas formas, cores ou sabores, estão associadas ao prazer e ao sexo. O chocolate, por exemplo, gerador de tantos vícios, é considerado por muitos como um afrodisíaco, dado suspeitar-se que estimula as endorfinas, substâncias químicas que se libertam e que transmitem elevados níveis de energia e euforia aos neurónios. Por último, através do ouvido recebemos muitas outras sensações agradáveis: sussurros, suspiros, palavras meigas, expressões verbais que excitam...

tas”. Muitos casais apenas utilizam uma ou duas posições diferentes. Porém, a gama de posições apenas está limitada pela destreza física e pela própria imaginação. O mesmo tipo de rotina é comum no que se refere aos cenários escolhidos: quase invariavelmente o quarto de cama. Também aqui é necessária imaginação: se num elevador é demasiado complicado, pode experimentar-se o sofá da sala, a mesa da cozinha, a banheira… APRENDER O JOGO O jogo erótico constitui um excelente método de aprendizagem, já que aumenta a tensão, a concentração e a duração, o que possibilita um melhor conhecimento do corpo do parceiro e do nosso próprio, ajudando a descobrir aspetos desconhecidos da nossa criatividade. O sentido de humor e o riso são componentes fundamentais de qualquer jogo que se preze: quando aplicado ao jogo do sexo, além de tonificar os músculos do diafragma, o riso afasta os medos e permite uma maior e mais livre entrega ao prazer. Por último, há que ter confiança em nós próprios e nas nossas capacidades eróticas. Em suma, tirar partido do erotismo, com liberdade e imaginação, não só constitui uma extraordinária fonte de prazer, como também de saúde.

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FANTASIAS SEXUAIS É muito estimulante explorar os caminhos da sexualidade, experimentando coisas que nem imaginávamos que fossem agradáveis. Compartilhar as fantasias eróticas é uma prática muito positiva, segundo os sexólogos. Muitos homens e mulheres têm fantasias eróticas enquanto mantém relações sexuais, mas nem sempre as compartilham com o companheiro ou a companheira. Segundo referem pessoas que as têm, as fantasias servem, sobretudo, para facilitar a excitação sexual e aumentar a atração relativamente ao outro membro do casal; não são exclusivas da masturbação, como se poderia pensar, nem se destinam a aliviar o tédio. As atividades que envolvem a prática de sexo oral são cada vez mais frequentes. Enquanto que apenas 50% de pessoas dizia praticar este tipo de estimulação nos anos 50 – segundo informações do famoso sexólogo Kinsey –, estudos mais recentes indicam que cerca de 90% das pessoas sexualmente ativas, especialmente as mais jovens, experimentaram o sexo oral e que, para metade destas, é uma forma habitual de estimulação. Quanto à prática do coito, o ideal seria descobrir em conjunto as posições mais agradáveis, em vez de optar pelas mais “recomendadas” ou socialmente “corre-

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É crucial reservar tempo para o casal. O afeto e o contacto físico devem demonstrar-se ao longo de todo o dia e não apenas na cama. Deve ser-se espontâneo e descontraído nas relações sexuais. Há que manter uma atitude de flexibilidade e disposição para a experimentação sexual. Há que aprender a rir perante possíveis experiências sexuais medíocres ou pouco satisfatórias. Não se deve ter o orgasmo ou o coito como único objetivo. Há que compreender e aceitar as mudanças que se produzem na imagem física e na resposta sexual, com a idade e o passar do tempo. Deve manter-se uma atitude de cuidado e compromisso mútuo, que alimente a união do casal.

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[SAÚDE ESTANTE] QUALQUER QUE SEJA A SUA IDADE, SEXO OU INTERESSES, LEIA OS CONSELHOS DE QUEM SABE, PARA UMA VIDA MAIS SAUDÁVEL, BEM SUCEDIDA E FELIZ!

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Kindfulness

Autor: Padraig O’Morain Editora: Nascente

Passa os dias a criticar-se? Compara-se regularmente aos seus colegas e amigos? Tem dúvidas sobre o seu real valor? O kindfulness existe para o ajudar. Este livro é um guia prático para ultrapassar os seus medos e ansiedades através da combinação mais importante dos nossos tempos: mindfulness e autocompaixão. O psicoterapeuta Padraig O’Morain defende que, através de práticas de mindfulness e com exercícios muito simples, pode, num plano de 7 dias, diminuir os níveis de stress, melhorar a relação com os outros e riscar a negatividade da sua vida.

O Sorriso do Buda

Autor: Paulo Borges Editora: Farol

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20 Regras de Ouro para Educar Filhos e Alunos

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Autor: Augusto Cury Editora: Pergaminho

Augusto Cury, um dos mais respeitados psiquiatras brasileiros e autor de inúmeros best-sellers, dedica-se ao estudo da educação há várias décadas. Este é um guia prático que sintetiza a vasta experiência do autor e a coloca à disposição de pais e professores. Colocar limites inteligentes; pacificar a mente dos filhos e alunos; nunca levantar a voz; jamais criticar excessivamente; prevenir a intoxicação digital; dialogar com inteligência: estas são apenas algumas das regras de ouro de gestão da emoção que o autor oferece neste livro. Cada regra é explicada através de exemplos práticos e é acompanhada de dicas úteis para a sua implementação.

“Que a leitura deste livro e a eventual prática do que nele é sugerido possam ser úteis e benéficas a todos, convertendo-se, não em mero conhecimento teórico e intelectual, mas antes numa experiência íntima, transformadora e libertadora”, afirma o autor. Tradição espiritual e filosófica que suscita um interesse cada vez maior no mundo ocidental, o budismo tem neste livro uma introdução aprofundada a algumas das suas questões centrais. É, assim, uma obra essencial para a compreensão da visão e das ideias budistas.

Vegetal a 100%

Autora: Oksana Zagoruy Editora: Influência

O sucesso do blogue Dicas da Oksi é fruto de uma enorme paixão. O espírito de partilha da autora e health coach, Oksana Zagoruy, e a sua vontade de proporcionar aos outros uma melhor qualidade de vida levaram-na a embarcar nesta viagem pelo mundo da alimentação saudável. Partindo da premissa de que é na natureza que encontramos tudo de que precisamos, Oksi partilha consigo ideias, dicas e receitas para que também possa, sem segredos, manter um estilo de vida saudável, utilizando apenas ingredientes vegetais.

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Álbum de Famílias

Autores: Susana Amorim, Rute Agulhas e Inês do Carmos (ilustração Editora: Booksmile

Este livro fala do que é uma família e do que ajuda uma família a ser feliz. Através de vários exemplos, apresenta histórias de crianças que vivem com ambos os pais, ou apenas com um deles; crianças que alternam entre a casa da mãe e a casa do pai, ou que vivem com outros familiares; crianças acolhidas em famílias ou em instituições; crianças adotadas ou que têm dois pais ou duas mães. Todas as famílias são diferentes, mas têm um traço em comum: são um espaço de afetos, onde o amor é mais importante do que qualquer outra coisa.

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Segredos do Sexo Tântrico

Autora: Claudia Blake Editora: Nascente

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Demonstrando que a prática do amor tântrico nem sempre tem de durar horas, a especialista Claudia Blake apresenta de uma forma clara práticas que qualquer pessoa poderá experimentar, acompanhada ou sozinha. Explore novas e surpreendentes fontes de deleite com 54 técnicas tântricas para aumentar a intimidade e aprofundar o prazer. Para além dos princípios fundamentais do sexo tântrico, descobrirá formas maravilhosas de prolongar a excitação, satisfazer o seu parceiro, maximizar o êxtase e alcançar estados superiores de consciência. Apelativo visualmente e profusamente ilustrado.

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ODA A NOSSA TRADIÇÃO MÉDICA é baseada na tradição Hipocrática do pensamento médico. Os 4 princípios do método Hipocrático resumem-se a “observar, estudar o doente e não a doença, avaliar honestamente e ajudar a natureza”. A visão integradora de Hipócrates permeia toda a sua obra. “(…) Medicina”, disse Hipócrates, “é libertar completamente os doentes dos seus sofrimentos ou amortecer a violência das doenças, e não tratar dos doentes que se encontram vencidos pelas doenças”. A Medicina Convencional deriva da Escola Knidos (mais “tradicional”), com maior interesse no caráter “local” da doença e concentrada na “doença” e não no paciente. A Medicina Integrativa deriva da Escola de Kós (maior abertura a novas ideias), com maior interesse no caráter “geral” da doença e concentrada no “paciente” em vez da doença, com uma grande atenção à avaliação dos achados físicos. A partir do momento em que a tecnologia começou a invadir os “curricula” médicos, começou a prestar-se menos atenção ao paciente. Menos tempo para a relação médico-paciente converge em resultados terapêuticos menores e erros médicos catastróficos. Deste modo, a partir dos anos 70, a OMS sugeriu que se deveriam introduzir as técnicas integrativas nos sistemas públicos de saúde. Já falávamos em Medicina Integrativa no século passado! Em 1962, nos debates parlamentares da Assembleia da República Portuguesa, já se falava em Medicina Integrativa, referindo que “o médico moderno, na sua prática clínica, terá de executar atos variados – preventivos, curativos e sociais – mas todos convergentes para a prática de uma Medicina Integrativa”.

Pela

DRA. ANA MOREIRA

Medicina A Medicina Integrativa representa a evolução do pensamento médico e é um reflexo na área da saúde de expansão de consciência do ser humano no processo evolutivo atual.

DEFINIÇÃO DE MEDICINA INTEGRATIVA Autores americanos opinam que a terminologia se deveria manter em “Medicina Complementar”. Já na Europa, vemos este tema muito mais como uma integração de conhecimentos médicos, cientificamente provados e uma área que se denominou Medicina Mente-Corpo – que inclui várias áreas de saber, nomeadamente Psico-Neuro-Imuno-Endocrino-Cardiologia. O National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), dos Estados Unidos, entende que “Medicina Integrativa” é mais do que a soma da Medicina Convencional com a Medicina Complementar. A Medicina Integrativa é uma área de

saber complementar à Medicina Convencional ou “Tradicional”, ocupando-se da prevenção e tratamento de patologias de forma integral e integrada, partindo de uma visão holística da vida do Ser Humano; considerando as várias dimensões do ser humano e o equilíbrio entre a mente, as emoções, o corpo físico e o ambiente que nos rodeia; e dando maior ênfase, de uma forma global, à saúde do indivíduo na sua globalidade, do que à doença orgânica. Há muitas definições de “saúde integrativa”, mas todas envolvem conjugar/integrar técnicas convencionais com complementares de uma maneira coordenada. Integração significa ato ou efeito de integrar(-se), inclusão de novo(s) elemento(s) num conjunto, formando um todo. Segundo Stuggart (2016), a “Saúde Integrativa e Medicina surge como um movimento que se concentra na pessoa como um todo, considerando o indivíduo no seu contexto físico, psicológico, espiritual, social e ambiental.

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[ALTERNATIVAS SAÚDE] VERIFICA-SE, NA PRÁTICA CLÍNICA DIÁRIA, QUE AS TÉCNICAS USADAS DENTRO DA ÁREA A QUE SE CONVENCIONOU CHAMAR DE MEDICINA INTEGRATIVA TÊM UM RESULTADO MUITO INTERESSANTE DO PONTO DE VISTA TERAPÊUTICO E QUE A COMUNIDADE MÉDICA, DE UMA FORMA GLOBAL, TEM UM PROFUNDO DESCONHECIMENTO DO TEMA.

O QUE É? PARA QUE SERVE? PORQUE EXISTE?

Integrativa Tendo em conta as 17 metas de desenvolvimento sustentável descritos pelas Nações Unidas em 2017, no Congresso Mundial de Medicina e Saúde Integrativa, em Berlim, foi assinado o “Acordo de Berlim: autorresponsabilidade e ação social na prática e promoção da medicina integrativa e da saúde globalmente” – aqui, reconhecendo-se que os desequilíbrios nas estruturas sociais, ambientais, económicas e políticas são influências major na saúde dos cidadãos, procuram-se soluções para as comunidades, nomeadamente na

melhoria das interrelações entre os domínios relacionados com a saúde, fora do sistema de saúde, no valor dos indivíduos, grupos e comunidades e o valor da própria pessoa. Investigadores norte-americanos estão presentemente a analisar os benefícios potenciais da Medicina Integrativa numa variedade de situações, nomeadamente no alívio de dor crónica em veteranos de guerra, alívio da dor em pacientes com cancro e programas de promoção de estilos de vida saudáveis.

Na Medicina Integrativa, todos os fatores que influenciam a saúde, bem-estar e doença são espírito e comunidade, bem como o corpo

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levados em consideração, incluindo mente, JUNHO 2020

Todas as abordagens terapêuticas e disciplinas de saúde apropriadas são usadas para obter um melhor estado de saúde para o paciente, enquanto se reconhece e respeita a contribuição única de vários sistemas médicos. A saúde e a medicina integrativa afirmam a extrema importância da relação profissional de saúde-paciente, a participação ativa dos pacientes neste processo e enfatizam a colaboração interprofissional, de sistemas de redes e de equipas multidisciplinares. Em 2017, o consórcio americano para a Saúde e Medicina Integrativa esclareceu que a “medicina integrativa reafirma a importância da relação entre profissional e paciente, focalizando a pessoa como um todo. Está validada por evidências científicas e faz uso de todas as abordagens terapêuticas e de estilo de vida adequados, de profissionais de saúde e de interdisciplinaridade, para melhorar a saúde” a determinado paciente.

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[SAÚDE ALTERNATIVAS]

O bom “remédio” é baseado em boa ciência; é orientado pela investigação e aberto a novos paradigmas

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PRINCÍPIOS da Medicina Integrativa PORQUÊ A ESCOLHA DESTE TEMA A Medicina lucrou imensamente com os avanços científicos que o modelo biomédico permitiu, mas o sistema hiperracional da ciência alemã criou um desequilíbrio na arte e na ciência da medicina. Ao fim de um século, passou a haver uma insatisfação dos pacientes, e até de muitos profissionais médicos, com esta abordagem biomédica. A medicina científica deve vincular-se a uma ética profissional de cuidado que está em vigor no nosso juramento. É necessário realinhar o comprometimento profissional do médico com uma revisão da educação médica para alcançar esse objetivo. Desde há algumas décadas que este mesmo modelo biomédico tem gerado insatisfação na população geral, pela sua dicotomia do cuidado e superespecialização. Com as mudanças sociais, há “por todo o mundo” uma alteração cultural à forma como as pessoas consideram ou procuram os cuidados de saúde. As revisões na educação médica reafirmam a eminência legítima da componente de serviço da medicina – a peça central da relação médico-paciente. Tradicionalmente, o conceito de doença estrutura o campo da medicina e a prática clínica do médico. Um sistema de saúde que se fixa na patologia em vez da saúde não é justificável eticamente, nem razoável e força os médicos a “esperar” até que os pacientes tenham sinais ou sintomas das doenças.

Princípios definitivos da Medicina Integrativa, segundo Weil et al: 4 Paciente e profissional são parceiros no processo de cura. 4 Todos os fatores que influenciam a saúde, bem-estar e doença são levados em consideração, incluindo mente, espírito e comunidade, bem como o corpo. 4 O uso apropriado de métodos convencionais e alternativos facilita a resposta de cura inata do corpo. 4 Intervenções eficazes, naturais e menos invasivas, devem ser usadas sempre que possível. 4 A Medicina Integrativa não rejeita a Medicina Convencional nem aceita terapias alternativas sem crítica. 4 O bom “remédio” é baseado em boa ciência. É orientado pela investigação e aberto a

novos paradigmas. 4 Juntamente com o conceito de tratamento, os conceitos mais amplos de promoção da saúde e prevenção de doenças são primordiais. 4 Praticantes da Medicina Integrativa devem exemplificar os seus princípios e comprometer-se com a autoexploração e o autodesenvolvimento. Clarifica-se assim a importância da relação terapêutica, a abordagem do paciente como um todo, a orientação para a “cura/melhoria” e a participação ativa do paciente no tratamento. A Medicina Integrativa pode ser entendida como a “combinação” da Medicina Convencional com a Medicina Complementar, com base em evidências científicas e com a finalidade de oferecer maior variedade de opções terapêuticas aos pacientes.

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Cinquenta por cento dos adultos tem, pelo menos, uma condição crónica de saúde e 25% dos adultos têm duas ou mais condições crónicas de saúde. Cada ano, morrem milhões de pessoas de “causas preveníveis”. Para controlar estes fatores de risco, precisamos de profissionais médicos e não médicos cuja abordagem de educação seja a de autogestão centrada na pessoa. Numa amostra de pacientes crónicos, estes desejam maior presença e apoio individualizado dos profissionais de saúde. As consultas de Cuidados Primários são agendadas para 15 minutos, independentemente da complexidade situacional que um paciente possa apresentar. O tempo adicional que o médico usa nas consultas de Medicina Integrativa é um elemento crucial para a satisfação positiva relacionada à atenção centrada e ao tratamento do paciente; como corroborado em inúmeros artigos, a satisfação do paciente está altamente correlacionada com a duração da consulta médica. Então, parece oportuno repensar a atual abordagem das doenças crónicas. É importante que os profissionais de saúde percebam as necessidades de apoio em doentes crónicos, tanto das redes formais quanto informais, no que se refere à gestão da sua doença. A educação especializada de profissionais de saúde deve capturar a complexa dinâmica subjacente que influencia a gestão da doença. CONSIDERAÇÕES FINAIS Medicina Integrativa é praticar Medicina de maneira a incorporar seletivamente a medicina complementar nos planos de tratamento médicos, concomitantemente com métodos de diagnóstico e tratamento. Não é um simples sinónimo de medicina complementar, tem um significado mais abrangente. O foco é mais na saúde e na cura/melhoria como um todo, do que na doença e no tratamento. Medicina Integrativa não é medicina alternativa. Não temos de colocar os pacientes perante a escolha entre a Medicina Integrativa e a Medicina “Convencional”. É uma abordagem médica. É Medicina!

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A Medicina Integrativa não rejeita a Medicina Convencional nem aceita terapias alternativas sem crítica EVIDÊNCIAS científicas da Medicina Integrativa Existem diversos jornais científicos e livros de Medicina Integrativa. Há Universidades com centros de investigação de Medicina Integrativa, e hospitais que já integram departamentos de Medicina Integrativa. Já faz parte de muitos programas de ensino pré-graduado e pós-graduado em diversas universidades, por todo o mundo. E existem Sociedades Médicas de Medicina Integrativa na Europa, América, Ásia e Oceânia, assim como congressos médicos de Medicina Integrativa.

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[SAÚDE FITNESS]

Atividade FÍSICA BENEFÍCIOS EM TEMPOS DE PANDEMIA PROVAVELMENTE, REALIZAR ATIVIDADE FÍSICA NÃO TEM SIDO UMA PRIORIDADE, QUANDO ESTAMOS PREOCUPADOS COM A SEGURANÇA DA NOSSA FAMÍLIA DURANTE A PANDEMIA DE COVID-19. CONTUDO, A ATIVIDADE FÍSICA PODE SER UMA FERRAMENTA VALIOSA PARA PREVENIR AS INFEÇÕES VIRAIS E MANTER A QUALIDADE DE VIDA. ALÉM DISSO, A PRÁTICA REGULAR DE ATIVIDADE FÍSICA AJUDA A EVITAR E/OU TRATAR INÚMERAS PATOLOGIAS FÍSICAS E MENTAIS.

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PRÁTICA REGULAR DE ATIVIDADE FÍSICA faz com que os músculos produzam compostos que melhoram o funcionamento do sistema imunitário e ajudam a reduzir inflamações. Embora ainda não existam estudos em pacientes com COVID-19, os benefícios da atividade física na imunidade, na inflamação e em infeções respiratórias virais está bem documentada. Não precisa tornar-se um atleta de alta competição, aliás, nem deve. A atividade física de intensidade moderada, como caminhar, tem um impacto mais benéfico do que o exercício de alta intensidade, como, por exemplo, correr uma maratona, o qual inverte os benefícios da prática, reduzindo temporariamente a função imunitária devido ao elevado desgaste muscular. O objetivo é mexer-se com frequência e assim fazer a diferença na prevenção de infeções e, consequentemente, reduzir a quantidade de pessoas infetadas.

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DOENÇAS CRÓNICAS Embora os idosos sejam a população mais propensa ao contágio, as pessoas com doenças crónicas são as que correm maior risco de doença grave por COVID-19. Neste grupo, incluem-se pessoas com doenças cardiovasculares, respiratórias crónicas, diabetes e oncológicas. A prática regular de atividade física está negativamente correlacionada com doenças cardiovasculares e metabólicas, sendo eficaz tanto na prevenção como no tratamento de patologias cardíacas, diabetes e alguns tipos de cancro. Mesmo pessoas com doenças crónicas devem adotar estilos de vida ativos, com a realização de atividade física moderada, de forma a reduzir a gravidade da doença em caso de infeção. A atividade física tem efeitos imediatos sobre o funcionamento imunitário e a inflamação, semelhante à toma de um medicamento diário, podendo reduzir o risco de infeções virais graves e o risco de múltiplas doenças crónicas. Para tal, basta adotar simplesmente a recomendação da Organização Mundial de Saúde (OMS) de 150 minutos de atividade física moderada aeróbica por semana ou 30 minutos diários, por exemplo, de caminhadas, de forma a cumprir com as recomendações. SAÚDE MENTAL Embora a prática de atividade física esteja relacionada com o bem-estar físico, esta também traz inúmeros benefícios à saúde mental. O facto de as pessoas manterem-se ativas faz com que reduza o stress, a ansiedade e outras doenças do forro psicológico, como a depressão. Basta uma sessão de atividade física para que se sinta melhor, com mais energia e com um melhor humor. Reduzindo os sintomas de depressão e ansiedade, estar ativo é como um antídoto para o stress causado durante esta fase de pandemia e isolamento social. Caminhar é a atividade mais comum, é gratuita e está acessível à maioria da população em todas as faixas etárias, para além de cumprir com as regras de distanciamento social.

“RE” INVENTAR A FORMA DE TREINAR 4TREINOS INDOOR

Durante a pandemia, é determinante manter uma rotina de exercício físico para promover a saúde física e mental. Felizmente, uma ampla gama de exercícios, tanto cardiovasculares como de força, podem ser realizados em casa, apenas com o peso corporal. O treino à distância é uma opção viável: fale com o seu Personal Trainer para ajustar o treino à sua condição física atual, mas mantenha-se ativo. Pode também optar por uma diversidade de aulas online. Por exemplo, os ginásios Holmes Place disponibilizam todos os dias aulas variadas no Facebook, que podem ir de encontro às suas necessidades e condição física. Experimente realizar o máximo de modalidades que consiga e depois opte pelas que mais gosta. Regressar ao seu ginásio será também uma opção, a curto prazo. Os ginásios estão a reforçar as medidas, de forma a que a abertura cumpra com todas as regras de higienização, limpeza e distanciamento social obrigatório. É importante reforçar o nosso papel como agentes de saúde pública, cumprindo as regras impostas, o uso de máscaras e viseiras, reforçar sempre a lavagem de mãos, evitar o contacto com a cara e cumprir com o distanciamento mínimo de 2 metros. 4TREINOS OUTDOOR

Os treinos ao ar livre também são uma solução possível, permitir o desempenho seguro de atividades físicas, como caminhar, correr ou até mesmo treinos individuais, onde é possível manter uma distância interpessoal adequada entre alunos e treinador e, assim, evitar que a pandemia da COVID-19 gere outras consequências, como problemas cardiovasculares,​​ devido à paragem de atividade física. Embora vivamos num tempo de incertezas e algum receio face ao futuro, não podemos descurar a prática de atividade física, como forma de prevenir inúmeras doenças. Por si, pelos que o rodeiam e pela sua saúde, é essencial manter-se ativo!

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Doutoranda em Atividade Física e Saúde, pela Universidade Lusófona de Lisboa (ULHT). Mestre em Exercício e Bem-Estar, ULHT Lisboa;Personal Trainer e Group Trainer no Holmes Place Parque das Nações.

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Pela PROF.ª ANA ANDRADE

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[SAÚDE FITNESS] 5 EXERCÍCIOS PARA “RE” COMEÇAR A TREINAR Realize os seguintes exercícios de acordo com a sua preferência e tolerância de intensidade. O mais importante é manter uma rotina de treino equilibrada e consistente.

Treine, pelo menos, 2 vezes por semana e tente chegar às 4 vezes; e complemente com caminhadas de 30 minutos diárias. O mais importante, nesta fase, é retomar a rotina de treinos, em segurança e com calma.

Intensidade LEVE: 20”- tempo de execução; 40” - tempo de descanso MODERADA: 30” - tempo de execução; 30” - tempo de descanso ALTA: 45” - tempo de execução; 15” - tempo de descanso REALIZAR CADA EXERCÍCIO ENTRE 2 A 4 SÉRIES.

1. JUMPING JACK / CARDIO RESISTÊNCIA CARDIOVASCULAR Pés Afastar

afastados à largura da anca.

pernas e braços com um salto, joelhos para fora.

2. AGACHAMENTO / SENTAR PERNAS COXAS E GLÚTEOS TONIFICADOS Pés afastados à largura da anca. Fletir ligeiramente os joelhos e sentar para trás e para baixo, joelhos alinhados para fora com a ponta do pé. Descer a anca até à linha média dos joelhos (90º), mantendo o peito aberto e o olhar em frente.

3. FLEXÕES / EMPURRAR – PEITO, BRAÇOS E OMBROS TONIFICADOS Mãos

afastadas na linha do peito e para além dos ombros, cabeça em frente dos braços.

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Descer

o peito até ao nível do cotovelo

(90º).

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4. BURPEES – RESISTÊNCIA CARDIOVASCULAR Fazer

um agachamento e colocar as mãos no chão; salto para trás com as pernas afastadas

à largura da anca; deitar o peito no chão; empurrar e levantar o corpo em prancha; saltar à frente com os pés afastados; levantar verticalmente.

Basta uma sessão de atividade física para que se sinta melhor, com mais energia e com um melhor humor

5. PRANCHA FRONTAL ABDOMINAIS FORTES E REFORÇO POSTURAL Apoiar

o corpo sobre o cotovelo, alinhando orelha, ombro, anca e joelho e tornozelo

numa linha horizontal.

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Contrair

ligeiramente o abdominal, coxas e glúteos.

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[SAÚDE DIVULGAÇÃO] Gallo diversifica oferta no segmento biológico A Gallo volta a diversificar a sua oferta no segmento biológico através do lançamento de uma nova variedade: o Gallo Azeite Virgem Extra Bio Suave, com origem 100% biológica. Da terra para a mesa, chega um azeite feito de azeitonas biológicas e cuidadosamente selecionadas. De sabor ligeiramente frutado e doce, é o azeite indicado para uma utilização diária, para quem escolhe dar uma intensidade de sabor mais ligeira aos seus pratos.

Regresse à normalidade com Depuralina A quarentena apanhou todos de surpresa, tendo sido um período que exigiu adaptação a uma nova rotina, novos hábitos e muitos desafios. Agora, que progressivamente regressamos ao “novo” normal, é importante voltar à rotina e ao foco, a sentirmo-nos bem com o nosso corpo para encarar o futuro com energia e otimismo. Neste contexto, Depuralina Bomb e Depuralina Bombastick podem ser os nossos grandes aliados para perder os quilos a mais que a quarentena trouxe e as gorduras localizadas, respetivamente.

Danacol lança novo formato

Prepare a sua pele para um bronzeado bonito e duradouro! BioActivo Caroteno contém betacaroteno, um nutriente que se encontra em muitas das frutas e legumes que normalmente se consomem, principalmente na época do verão. O betacaroteno é convertido em vitamina A e o excesso fica armazenado na pele, dando-lhe um tom ligeiramente dourado, como acontece com pessoas que comem grandes quantidades de cenouras. Cada cápsula contém betacaroteno equivalente a 4 cenouras grandes. Mais informações em www.bioactivo.pt

Em Portugal, mais de 50% da população dos 25 aos 74 anos tem colesterol elevado. A marca Danacol oferece uma variedade de produtos que contêm esterois vegetais, ingredientes de origem natural, extraídos das plantas, que ajudam a reduzir o colesterol de 7% a 10% em 2 a 3 semanas e de forma 100% natural. O Danacol Aveia-Noz é uma destas deliciosas opções, agora disponível num novo formato para comer à colher. A escolha perfeita para lanches e pequenos-almoços diários.

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Novo snack de coco e chocolate Com o objetivo de continuar a alimentar hábitos saudáveis, a Dieta3Passos lançou uma nova barra de coco com cobertura de chocolate negro: o snack ideal para as horas do lanche ou em substituto a uma refeição – rico em proteína e com alto teor de fibra. As novas barras são recomendadas especialmente por serem ricas em proteínas, que contribuem para a manutenção e crescimento da massa muscular, podendo ainda ser incluídas num programa de perda de peso, como o da Dieta3Passos.

Win-fit mc para combater stress,

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ansiedade e fadiga psicológica

Alguns dos efeitos psicológicos do pós-confinamento poderão ser ansiedade, stress, insónia e desconcentração. A pensar no bem-estar da população e no sentido de evitar que as novas realidades tenham um impacto psicológico negativo na vida da comunidade, a Ampliphar sugere Win-Fit mc. Para combater o stress, a ansiedade e estados de fadiga psicológica, o Win-Fit mc, com DHA, ginseng, ginkgo biloba, guaraná e vitaminas do complexo B, entre outros, reúne todos os ingredientes importantes para a normal função cerebral, função psicológica, memória e concentração, não descurando a proteção antioxidante e a energia. É, por isso, indicado em pessoas sob stress profissional ou emocional, falhas de memória, fadiga intelectual, bem como em épocas de estudo ou exames.

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Cuide dos seus pés com a nova linha da Avon Com aromas de ananás e árvore de chá, enriquecidos com vitamina E, a nova gama Avon Footworks apresenta um ritual composto por três produtos complementares, que vão preparar os seus pés para o verão! Comece por uma esfoliação suave e energizante, que remove a pele morta e as rugosidades para revelar pés suaves. O segundo passo consiste na nutrição. O sérum hidratante confere uma nutrição profunda aos seus pés. Por fim, aplique o spray refrescante que desodoriza e refresca os pés quentes e cansados!

A Scholl acaba de lançar no mercado uma caneta para o tratamento de verrugas nos pés e nas mãos. O novo tratamento, indicado para adultos e crianças a partir dos 4 anos, contém ácido tricloroacético, carbopol e água e promete resultados visíveis em apenas uma semana. Ao dispor de um aplicador de precisão, a nova caneta tem a vantagem de controlar a aplicação, evitando danos na pele saudável. Em adultos, o tratamento deve ser realizado duas vezes por dia, durante 4 dias consecutivos.

Helena Coelho é a nova embaixadora da Cellulase A relação de Helena Coelho com a Cellulase começou em 2016, quando a influenciadora procurava no mercado um produto eficaz na resposta ao incómodo que sentia com a pele “casca de laranja”. Os resultados foram tão positivos que nunca mais deixou de tomar e passou, desde então a partilhar o seu testemunho com as suas seguidoras nas redes sociais. Cellulase é um suplemento para o combate à pele “casca de laranja” e um aliado na missão de alcançar novamente uma pele lisa, firme e com uma aparência uniforme. Com resultados visíveis ao longo do uso contínuo recomendado de 8 semanas, pode ser encontrado em duas versões: Cellulase Pearls e Cellulase Advanced.

Perfect 5 Novo biberão Chicco para acalmar as cólicas A Chicco acaba de lançar o Perfect 5, um biberão que promete revolucionar a fase mais complicada das cólicas dos bebés, através da sua prevenção e controlo. O novo lançamento da Chicco apresenta-se como uma grande ajuda nesta fase tão importante para os pais e para os recém-nascidos. O Perfect 5 permite, através das suas componentes inovadoras, a adaptação aos diferentes tipos de sucção de cada bebé.

Para passear na cidade com os mais pequenos Depois de tantos dias sem sair de casa, é previsível que as crianças pulem, corram e brinquem mais tempo ao ar livre, o que significa que se cansarão também mais. Por este motivo, e especialmente para as crianças com menos de 4 anos, é uma vantagem adicional sair de casa com um carro de passeio compacto e leve para usar como apoio quando estas querem descansar. Os novos gb Pockit+ All-City e gb Qbit+ All-City são uma alternativa conveniente para estas situações, já que com um peso de 6 e 7,8 kg respetivamente, são muito fáceis de manusear. Podem ser transportados abertos e dobrados, como uma mala de mão. Ambos os modelos podem ser fechados apenas com um movimento de pulso em segundos.

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Sair para um passeio, brincar com as crianças no parque, fazer uma sardinhada com amigos ou relaxar no jardim enquanto o Sol aquece a sua pele – o Verão é a melhor altura do ano para desfrutar da vida. Contudo, para aproveitar ao máximo o Sol, devemos proteger a nossa pele dos raios UV e dos danos causados pelo Sol. A partir de agora, não é necessário fazer cedências no que diz respeito à proteção solar: com NIVEA SUN Protect & Moisture pode dar à sua pele tudo o que ela precisa. Todos os produtos combinam benefícios de proteção e cuidado da pele – para que possa aproveitar a vida ao máximo.

Scholl lança caneta de tratamento para verrugas

JUNHO 2019

Melhor proteção para os melhores momentos

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[SAÚDE ÚLTIMAS] Ventilador Atena distinguido pela Fundação La Caixa O ventilador português Atena foi distinguido no concurso express do programa Caixaimpulse COVID-19, da Fundação La Caixa, que selecionou seis projetos que pretendem fazer frente à atual pandemia. O projeto foi selecionado entre 349 iniciativas de inovação biomédica que tinham sido apresentadas, de Portugal e Espanha. O Atena é um ventilador médico invasivo para dar suporte ao tratamento de doentes com falência respiratória aguda provocada pela COVID-19. Foi desenvolvido e produzido em 45 dias pelo CEiiA – Centro de Engenharia e Desenvolvimento de Produto, no âmbito da comunidade 4Life, que juntou o conhecimento médico especializado, universidades e empresas, contando com o apoio financeiro de mecenas e de milhares de portugueses. “Quando começámos este projeto, sabíamos que era uma meta muito ambiciosa, mas

também sabíamos que a nossa missão era enorme – a de salvar vidas, numa altura de emergência de saúde sem precedentes. Graças ao envolvimento dos mecenas e dos parceiros, conseguimos já produzir 100 ventiladores, com todas as caraterísticas essenciais para responder a esta pandemia, num muito curto espaço de tempo. Este prémio vem reconhecer a nossa competência, entrega e paixão”, sublinha José Rui Felizardo, CEO do CEiiA. O concurso da Fundação La Caixa teve como objetivo contribuir para encontrar possíveis caminhos para a cura para a COVID-19, fixando-se em três pilares-chave da atuação contra a doença: prevenção, diagnóstico e tratamento. Das 349 candidaturas, vindas de 222 centros de investigação, hospitais e universidades, 44 foram apresentadas por entidades portuguesas.

DIRETOR:

Drª Luísa Carvalho (Especialista de Medicina Geral e Familiar) REVISÃO CIENTÍFICA:

COLABORADORES/CONSULTORES: Dr. A. Coimbra

Entre os profissionais que fizeram parte do painel de seleção destacam-se reconhecidos especialistas internacionais em gestão da inovação e da investigação biomédica. Na decisão, e face à situação de emergência, os critérios de avaliação tiveram em conta a eficiência e capacidade de implementação, com celeridade, das soluções propostas, valorizando a viabilidade técnica e científica, o potencial de translação, a relevância social e o impacto do projeto.

de Carvalho (Dent.);Dr. Alexandre Fernandes (Nutrição); Drª Ana Maria Cordeiro (Radiodiag.); Prof. Antero da Palma Carlos (Alergo.); Dr. António Manuel Marques (Socio.); Dr. António Meyrelles do Souto (Ortop.); Dr.  Artur Aguilar (Oftalm.); Dr.  Artur P. Galvão (Psiq.); Dr. Baptista Fernandes (Cirur. Estét.); Dr. C. Canas Ferreira (Otorrino.); Dr. César Ramos (Imuno./Alergo.); Drª Cláudia Madeira Pereira (Psicologia Clínica); Dr. Duarte Vilar (Socio.); Dr. E. Melo Rocha (Alergo./Pediat.); Dr. Fernando Lacerda Nobre (Clín. Geral); Prof. Francisco J. Antunes (Venér./SIDA); Prof. Francisco Reich de Almeida (Oftal. Infant.); Drª Isabel do Carmo (Endocri.); Dr. J. Seixas Martins (Cirur. Plást.); Dr. João de Matos Silva (Homeop.); Dr. Joaquim Margalho Carrilho (Ass. Port. Medi. Adicção); Dr. José Pacheco (Sexo); Prof. L. Menezes Falcão (Cardio.); Dr. Libério Bonifácio Ribeiro (Pediat./ Alergo.); Prof. Lincoln Justo da Silva (Pediat.); Dr. Luís Mendes Graça (Obstet.); Dr. Manuel Costa Guerreiro (Psiq.-Assoc. Defesa Saúde Mental); Dr. Manuel Neves e Castro (Gineco.); Drª Margarida Cordo (Psico-Socio.); Drª Maria Antónia Frasquilho (Psiq. Med. Trabalho); Dr. Mário Andrea (Otorrino.); Nazaré Nunes (Estét.); Drª Paula Martinho da Silva (Adv.-Ética); Dr. Paulo Guimarães (Urolog.); Dr. Pedro Levy (Psiq.); Associação de Planeamento para a Família. E-MAIL:

Projeto de bio-descontaminação

conquista prémio

JUNHO 2020

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Projeto que visa democratizar a bio-descontaminação e melhorar o acesso à saúde conquista distinção BfK Awards. A Delox, start-up fundada há dois anos, depois de seis de investigação científica na Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa, foi distinguida com o prémio Born from Knowledge (BfK) Awards, atribuído pela Agência Nacional de Inovação (ANI), no âmbito dos Prémios Empreendedor XXI

saudebemestar@silroc.pt

Raquel Madureira, Adobe Stock, Arquivo FOTOGRAFIA:

PUBLICIDADE:

Carlos Ramos carlos.ramos@silroc.pt

impulsionado por populações cada vez mais envelhecidas. A esterilização é, deste modo, premente, mas os sistemas de bio-descontaminação atuais são caros, pouco acessíveis e pouco rápidos. As soluções que a Delox está a desenvolver deverão começar a chegar ao mercado no próximo ano. São sistemas de bio-descontaminação eficazes, rápidos e acessíveis, compostos por um dispositivo e respetivo cartucho, que, por sua vez, contém uma formulação sólida de peróxido de hidrogénio, um biocida seguro e ecológico que se decompõe na água ou com oxigénio, não deixando resíduos. Poderão ser aplicados nos setores da Saúde, da Indústria Farmacêutica, da Indústria 4.0, da Biodefesa e do Espaço.

Enézia Tibério marketing@silroc.pt ASSINATURAS:

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EDITOR:

Silva&Rocha Editores, Lda Rua Jaime Batalha Reis, nº 1 C - R/C C 1500-679 Lisboa DIREÇÃO, REDAÇÃO, PUBLICIDADE E ASSINATURAS:

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30 000 exemplares

Ana de Sousa 214655148 REGISTO NA ERC: 117447, de 93/08/05 Depósito Legal nº 77 725/94 PROPRIETÁRIO:

Nº DE CONTRIBUINTE:

Interdita a reprodução, parcial ou integral, de textos ou ilustrações.

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em Portugal. Esta iniciativa, organizada pelo BPI e pela DayOne, divisão do CaixaBank especializada para empresas de tecnologia, inovação e respetivos investidores, conta com o Alto Patrocínio do Ministério da Economia. A promessa da Delox é tornar a bio-descontaminação eficaz, rápida e acessível num mundo cada vez mais exposto a infeções, resistência antimicrobiana ou pandemias como a que hoje vivemos. Em Portugal, as infeções hospitalares matam sete vezes mais que os acidentes rodoviários, ao mesmo tempo que a resistência antimicrobiana é crescente. Um cenário que se deverá agravar nos próximos anos, face ao número crescente de procedimentos cirúrgicos

Francisco Duarte

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NÚMERO 306 MENSAL JUNHO 2020

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