suplemento SALUD MAYO 2020
salud total TAMAULIPAS
Tecnología de la
reproducción
asistida
Dr. Iván Gómez del ángel, especialista en REPRODUCCIÓN HUMANA
LA HIGIENE POSTURAL
LA CONCIENCIA EN LOS TIEMPOS DEL COVID-19
CONTENIDOS suplemento • SALUD TOTAL • mayo 2020
(†) JESÚS D. GONZÁLEZ FUNDADOR FRANCISCO a. GONZÁLEZ FRANCISCO D. GONZÁLEZ JESÚS D. GONZÁLEZ CARLOS MARÍN ANGEL CONG ÓSCAR CEDILLO ALFREDO CAMPOS RAFAEL OCAMPO JAVIER CHAPA regina reyes valeria gonzález
PRESIDENTE DEL CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN PRESIDENTE EJECUTIVO VICEPRESIDENTE ASESOR DE LA PRESIDENCIA EJECUTIVA DIRECTOR GENERAL DIRECTOR información DIRECTOR MILENIO DIARIO DIRECTOR MILENIO TELEVISIÓN DIRECTOR MULTIGRÁFICA directora suplementos directora creativa
16
P
DR. IVÁN GÓMEZ DEL ÁNGEL
ESPECIALISTA EN BIOLOGÍA DE LA REPRODUCCIÓN HUMANA
SALUD Total SUPLEMENTO DE Salud
RAÚL VILLARREAL victor salazar MARCELA DÍAZ Magda Bárcenas JAZMÍN GÓMEZ ERIKA MARTÍNEZ AURORA GARCÍA esperanza dávilA gIOVANNI VILLALOBOS juan antonio gonzález SURIA BASALDÚA XÓCHITL MARTÍNEZ
DIRECTOR GENERAL gerente comercial COORDINADORA COMERCIAL EDITORA reportera DiSEÑADORA EDITORIAL y comercial EJECUTIVOS COMERCIALES
el riesgo del cáncer de mama
Para Ventas e Informes: C: (833) 158-51-32
LETRAS QUE SANAN
14
P
10
CENTRO DE CONTACTO SUSCRIPCIONES: T: 01 800. 200. 64.53 Domicilio: Ave. Hidalgo 3000 pte, col. águila, C.P. 89230, Tampico, Tamps.
la higiene postural
P
20
P.
23
P
PANDEMIA Y EL NUEVO MUNDO: ES MOMENTO DE “APLANAR LA CURVA”. FOTO DE PORTADA: FERNANDO CHÁVEZ
SALUD TOTAL / SUPLEMENTO MENSUAL / MAYO 2020 / Número de certificado de reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: En trámite Número de certificado de licitud de contenido en trámite. Domicilio de la publicación, imprenta y distribuidor: Avenida Hidalgo #800, Zona Centro, Tampico, Tamaulipas, C.P. 89000. El contenido de los artículos es responsabilidad de los autores. Todos los derechos están reservados. Queda prohibida la reproducción parcial o total del material publicado sin consentimiento por escrito de los editores. La información ha sido obtenida de fuentes fidedignas.
BREVES Noticias sobre tendencias y avances médicos
PRUEBAS RÁPIDAS COVID-19 PARA TODOS LOS VIAJEROS
Con el fin de tener un panorama de los casos de riesgo, el Gobierno del Estado de Jalisco aplicará 600 pruebas rápidas para coronavirus por día durante un mes, sin embargo el proveedor no ha podido entregar al día de hoy las mismas por una situación en la aduana. “Las pruebas rápidas son una manera de visualización epidemiológica y la confirmatoria es la PCR”, declaró el secretario de Salud estatal, Fernando Petersen Aranguren. Se contemplan diariamente 360 pruebas rápidas a distribuirse en el Centro Universitario de Ciencias de la Salud y los servicios médicos municipales del Área Metropolitana de Guadalajara. Las otras 240 se llevarán al resto de Jalisco en las distintas jurisdicciones sanitarias. Las pruebas rápidas serán solo para quienes cumplan con factores de riesgo como aquellos que hayan viajado al extranjero en los últimos 14 días, sean personal médico o presenten al menos dos de los síntomas como dificultad para respirar, dolor en articulaciones, dolor faríngeo o escurrimiento nasal, entre otros, en los últimos siete días.
SALUD TOTAL • MAYO 2020
4
BREVES
¿Sabías que? El psicólogo Steven Taylor autor del libro “Psicología de las pandemias” explica que debido a las fotos sobre estantes vacíos en supermercados generan pánico a todo el mundo. “Lo que comenzó como escasez percibida se convierte en escasez real”.
¿CÓMO INICIÓ EL CONTAGIO POR CORONAVIRUS EN SLP? Durante los primeros días de la pandemia dieron a conocer que un hombre de 70 años falleció por Coronavirus; esta información fue otorgada desde los primeros días por la Secretaría de Salud de San Luis Potosí. ¿Cómo es que ocurrió el contagio? La persona fallecida por COVID-19 contrajo el virus por un familiar que viajó a Estados Unidos; y aunque fue atendido en un hospital privado desgraciadamente falleció.
Secretaría de Salud confirmó al inicio acerca de dos casos de coronavirus en Tamaulipas, una mujer de 23 años radicada en Reynosa y en Tampico un hombre de 55 años originario de Malasia que estuvo bajo observación y quien fue aislado de inmediato, al cierre de esta edición se han confirmado 1268 casos.
SALUD TOTAL • MAYO 2020
6
BREVES
LA ANSIEDAD El escritor inglés Jeff Foster, autor de 8 libros publicados en más de 6 idiomas dio a conocer en uno de sus más recientes libros: “Si deseas reducir tu sufrimiento psicológico en aproximadamente un 99.99999% simplemente deja de imaginar cosas que aún no han sucedido”. Con esta simple frase ha hecho reflexionar a una gran cantidad de lectores acerca del tema de la ansiedad, desde entonces han seguido al autor incondicionalmente y han logrado salir adelante.
DEFUNCIONES POR COVID-19 EN TAMAULIPAS Actualmente en Tamaulipas el panorama es delicado, por su parte en nuestra región se confirmaron los siguientes datos: 78 defunciones de las cuales el 62% del género masculino y 38% del género femenino. (Al cierre de esta edición)
TATUAJES
CORONAVIRUS
SALUD TOTAL • MAYO 2020
FotoS: CORTESÍA
Recientemente se supo que en varias partes del mundo las personas se han realizado tatuajes referentes al Coronavirus y que de esta forma han reaccionado ante este virus que cada vez cobra más víctimas. Y aunque mucho han juzgado esta decisión personal, esta es su peculiar forma de mantenerse positivos ante el COVID-19.
8
COLUMNA POR KARLA RIVERA COACH DE MEDITACIÓN E INSTRUCTOR DE YOGA.
LA CONCIENCIA EN LOS TIEMPOS DEL COVID-19
A
últimas semanas y, muy a pesar de llevar años sin ver televisión y de hacer una estricta selección de lo que escucho y leo, durante estos últimos días he estado sobre expuesta a un cúmulo de información moviéndose de forma exageradamente rápida, ruidosa y, sobre todo, desordenada al respecto de la tan mencionada enfermedad infecciosa causada por el virus descubierto al estallar un considerable brote en Wuhan, China en diciembre de 2019. ¡Se dice tanto y se sabe tan poco! Muestra clara de ello es el desabasto irreal, posterior escasez y encarecimiento de cubrebocas, gel y sprays antibacteriales; escenario que resulta irónico al conocerse que la forma más eficaz para protegerse y salvaguardar el bienestar de quienes te rodean es también la más sencilla y barata que existe: lavarse las manos. Y esto sucede porque este virus se contagia cuando la mucosidad o gotas que lo contienen hacen contacto con el cuerpo por medio de los ojos, nariz o garganta, y dicho contacto sucede primordialmente a través de las manos. Quedarte en casa beneficia y mucho, pues, aunque dicho virus es sumamente pesado y vuela a no más de un metro, al no estar en contacto con multitudes coadyuvas a mermar su capacidad de propagación. Me resistía a hablar de ello y eso me motivo a hacerlo, pues una de las verdades universales que mejor he aprendido a lo largo de mi vida es que: ¡Lo que resistes persiste!; por tanto, redactar sobre ello es mi muy particular forma de mirarlo de frente y rescatar de las garras de esa fiera, la energía que yo misma pude haber colocado ahí. Dicho esto, viene la parte de la que sí anhelaba hablar: Así como para tus células tú eres su universo, a su vez tú estás contenido y formas parte fundamental de algo mayor. Si existe alguna enfermedad en tu cuerpo, este sanará hasta que tus células se percaten de ello, lo entiendan, se reorganicen al respecto y emprendan las acciones necesarias para ello. Bien, pues lo mismo sucede con nosotros.
El planeta, la madre naturaleza, la sociedad y sus estructuras adolecían de la más despiadada de las enfermedades provocada por un virus letal, que no es el COVID ni tampoco, como muchos dijeron, somos los humanos. El Poder que te creo nunca se equivoca, si los humanos estamos aquí -sin importar el cómo hayamos llegado, surgido o sido creados-es por una razón-, y esta es sin duda perfecta. Así que no, no es la humanidad, ¡El virus es la inconsciencia de la humanidad! Y como sucede en la enorme mayoría de los casos, la propia enfermedad ofreció la cura. Esta cuarentena, la vivas como la vivas y dónde la vivas, te ha orillado a recibir el más grande de los obsequios, el de estar contigo, observándote -que es el objetivo real de la meditación-, propiciando una relación sana, recobrando el equilibrio, alimentando la certeza y encarando a los fantasmas exigiéndoles te devuelvan no lo que te han robado, sino lo que voluntaria e inconscientemente les ofreciste. Como célula que eres de este mundo, cuando tú sanas lo sanas también, y el tomar ‘conciencia’ de que así funciona el ciclo de la vida, está poniéndonos en el camino de una verdadera ‘re-evolución’. ¡En apenas pocos días nuestro bello planeta está menos contaminado y tu mente también! Es tan satisfactorio vivir este instante en la historia y presenciar cómo más allá de militancias políticas, creencias, preferencias y etiquetas, la humanidad se han unido en pro de la única causa importante en estos momentos: preservar la vida. Ese regalo envuelto en papel extraño es una bendición, pues contiene conciencia, esa que tanta falta nos hacía para comenzar este despertar que ya nadie lo para. ¿Falta mucho por hacer? Es cierto, pero estás aquí para llevar a cabo tu parte y si todos asumimos esa responsabilidad que en la práctica resulta un verdadero placer. ¡Que la energía renovadora de la primavera nos muestre el camino para despertar del letargo de inconciencia invernal en el que solíamos dormir y entonces, al fin, podamos florecer!
Si quieres escribirme hazlo a: coachkarlarivera@gmail.com o sígueme en Instagram en: @coachkarlarivera
9
SALUD TOTAL • MAYO 2020
PREVENCIÓN
Por Dr. David Fernando Pérez Montemayor
Presidente del Consejo Mexicano de Radiología e Imagen A.C.
el RIESGO DE TENER CÁNCER DE MAMA Un factor de riesgo es todo aquello que aumenta o disminuye las posibilidades de que una persona padezca una enfermedad; los investigadores han identificado factores específicos que aumentan las posibilidades de que una persona padezca cierto tipo de cáncer. Los factores de riesgo de cáncer se pueden dividir en cuatro grupos: 1.- Los factores de riesgo relacionados con la conducta: Que se refiere a las cosas que hacemos, como fumar, beber
4.- Los factores de riesgo hereditarios: están relacionados con mutaciones genéticas específicas que se heredan de los padres, en donde hay mas probabilidad de tener cáncer si se hereda alguna de estas mutaciones genéticas.
2.- Los factores de riesgos ambientales: Comprenden las cosas del entorno que nos rodea, como la radiación ultravioleta, la exposición pasiva al humo del tabaco, la contaminación, los pesticidas y otras toxinas.
La mayoría de los factores de riesgo de cáncer relacionados con la conducta y el ambiente pueden evitarse. Los factores de riesgos biológicos y hereditarios son inevitables. Hay varios métodos científicos que podemos usar para saber el riesgo que cada paciente tiene, pero vamos a tratar de hacerlo lo mas practico posible y así poder establecer el riesgo que cada mujer puede tener.
alcohol, usar camas de bronceados, comer alimentos poco saludables, tener exceso de peso o no hacer suficiente ejercicio.
3.- Los factores de riesgo biológicos: Son las características físicas, como el sexo, la raza o grupo étnico, la edad, el color de la piel.
Factores de riesgo modificables del cáncer de mama:
Edad a la que se tiene el primer hijo (tenerlo después de los 30 años es factor de riesgo). Consumo crónico de terapia de reemplazo hormonal (que no sea más de 5 años). Consumo crónico de alcohol, obesidad, uso de anticonceptivos (por tener estrógeno y progesterona y más si lo han usado por 10 años o más. En el próximo artículo podremos establecer qué tipo de estudios nos tenemos que realizar dependiendo de la densidad mamaria y del RIESGO que puedo tener.
SALUD TOTAL • MAYO 2020
10
PREVENCIÓN Podemos establecer que hay tres tipos de riesgos: El riesgo promedio, que sería un riesgo bajo, el riesgo intermedio, que sería un riesgo moderado y el riesgo avanzado, que sería un riesgo alto en donde tenemos que tomar medidas de control más agresivas.
B.- Características de paciente con riesgo intermedio 1.- Historia de cáncer de mama después de los 40 años. 2.- Historia de biopsia con diagnóstico de atipia. 3.- Mama densa (tipo d). 4.- Menopausia después de los 54 años. 5.- Familiar en 1er grado (madre, hermana o hija) con diagnóstico de Ca antes de los 50 años. 6.- Historia familiar de cáncer de ovario. 7.- Post-menopaúsica y toma hormonas (estrógenos y progesterona). 8.- Historia familiar de varón con cáncer de seno. C.- Características de paciente con riesgo alto 1.- Edad mayor a 60 años. 2.- Mutaciones genéticas BRCA 1, BRCA 2. 3.- Historia familiar con mutación genética. 4.- Menopausia después de los 54 años. 5.- Dos o más familiares en 1er grado con historia de cáncer de mama antes de los 50 años. 6.- Historia de tratamiento con alta dosis de radiación en el tórax antes de los 30 años. 7.- Historia de cáncer de ovario. 8.- Historia de cáncer lobular in-situ.
Por lo pronto podemos concluir que hay riesgos no modificables del cáncer de mama, como: ser mujer (es casi 100 veces mas frecuente en mujeres que en hombres), la edad (el riego es mayor a medida que se envejece), la genética (del 5 al 10% del total de los casos son secundarios a mutaciones genéticas/hereditarias, mutación de BRCA1 (síndrome heredo-familiar de cáncer de mama-ovario), historia familiar de cáncer (cuando es en primer grado existe doble riesgo), historia personal de cáncer de mama (Tiene de 3 a 4 veces mas riesgo que alguien sin historia), tener mamas muy densas (es mas difícil detectarlo), menarquia temprana y menopausia tardía (por tener mayor exposición a los estrógenos), tener antecedente de haber recibido radio-terapia en la mama (por algún otro cáncer como un linfoma).
11
SALUD TOTAL • MAYO 2020
FotoS: CORTESÍA
A.- Características de pacientes con riesgo promedio 1.- Bebedora (más de 5 oz al día). 2.- Mama densa (tipo c). 3.- Primera menstruación (menarquia) a los 11 años o más temprano. 4.- Menopausia después de los 54 años. 5.- Primer embarazo después de los 30 años. 6.- No embarazo y no lactación. 7.- Sobrepeso u obesidad post-menopaúsica. 8.- Historia de biopsia mamaria con resultado de benignidad.
EN TERAPIA
por Mtro. Héctor Torres Muñoz Psicólogo Clínico y Educativo
FotoS: CORTESÍA
V
ivimos en una época en la que las etiquetas son más importantes que las definiciones, hoy en día los padres acuden a consulta para atender comportamientos, conductas y sintomatologías que observan en sus hijos, al acercarse con un profesional de la Salud Mental escuchamos en su discurso una duda constante, después de compartir con el psicólogo o el terapeuta los comportamientos y las conductas que inquietan tanto a padres, familiares o maestros y que les hacen pensar que hay algo fuera de lo “ normal” en sus hijos, la pregunta obligada es: ¿qué le pasa?, dotando de una carga patológica a los síntomas del niño o del adolescente, es decir, pareciera que nuestros niños y jóvenes “tienen algo”, pero, lo que verdaderamente está angustiando a los padres de familia de esta época, es saber “el nombre” de estos padecimientos y olvidamos que particularmente en el caso de los menores lo que debería interesarnos es el “por qué”. Mientras la mayoría de las corrientes psicológicas contemporáneas ha apostado por el diagnóstico de los trastornos infantojuveniles, ha apostado al mismo tiempo por la estigmatización y apareamiento de ciertos síntomas con ciertos trastornos, es decir, hoy un niño inquieto es un niño hiperactivo, un niño triste es un niño en depresión, etc. Esto ha llevado a la industria farmacéutica a una posición hegemónica en relación a la psicopatología, el peligro de tranquilizar a un padre con la etiqueta de un diagnóstico cuando éste no ha sido verificado meticulosamente, puede definir el futuro subjetivo de un menor, muchos padres de familia se quedan tranquilos cuando se les indica el nombre del problema y no les interesa saber las causas, atendiendo entonces al problema de la forma más inmediata pero no de la manera
más efectiva. En la contemporaneidad el tratamiento psicoanalítico aborda de forma subjetiva mediante la escucha los padecimientos de la niñez, la infancia y la adolescencia, dotando al sujeto de perspectivas y herramientas, no hay solución a los problemas mentales en los que no se requiera algo de esfuerzo personal y activo. Cuando vamos al médico por un malestar, a veces nos sentimos mejor tan solo con el hecho de llegar al consultorio, imaginemos cómo sería nuestra vida si diéramos mantenimiento constante a nuestras emociones, así, aunque no le pongamos etiquetas.
Si quieres escribirme hazlo al correo electrónico: hector.torres.mz@gmail.com
SALUD TOTAL • MAYO 2020
12
FotoS: CORTESÍA
EL PELIGRO TRANQUILIZADOR DEL DIAGNÓSTICO PSICOLÓGICO
Fernando Chávez
por braulio chimely gym personal trainer
Sígueme en Instagram y Twitter: @nandochávez
fernandochavezfotografia@gmail.com
EL DELICIOSO PLACER DEL CINE DE EPIDEMIA
LA HIGIENE POSTURAL
C
ontagio la película que dicen predijo el COVID-19, se convierte en la segunda más vista de la Warner Bros y el número uno en ITunes. Han pasado 11 años de la epidemia H1N1 y como nos hemos podido dar cuenta, algo hemos aprendido. Parece que más allá de las medidas que se toman desde el Gobierno Federal, los l día de hoy les hablaré sobre el gobernadores y nosotros mismos hemos decidido no correr tanto peligro y cotema de la higiene postural, a lo menzar a aislarnos con todas las implicaciones que esto tiene. Ya nos dimos cuenta largo de los años aprendí que la cómo en Italia están muriendo más de 600 personas al día y que el Sistema de Salud base de todo deporte de pesas e está prácticamente colapsado. Y es que los seres humanos tenemos un miedo endémiinclusive otras disciplinas, es la co de que el mundo se acabará y asumimos que vivimos en peligro; esto ha dejado evopostura. lucionar a lo largo de la historia a la literatura basada en guerra y en amor. Nos vuelve locos las ficciones de supervivencia y alucinamos con las historias de zombies y de in En mi experiencia como Gym Personal Trainer he asesorado a muvasiones extraterrestres. Y lo que nos trae hoy aquí el digamos “subgénero” del cine de chas personas principiantes que nunca en su vida han hecho ejercicio y que por ende epidemia el cual no fuera posible sin ese miedo, pero ocasionado de manera específica llegan conmigo con una muy mala higiene postural, ya sea por la postura que adoptan por una rara enfermedad sin cura que pone en la cuerda floja la permanencia de los en el trabajo, en la escuela o simplemente porque cargan con este problema desde el humanos como especie o incluso aún más elaborado, cuando jugamos a hacer ciencia nacimiento. y a curar enfermedades como el cáncer lo único que ocasionamos es una catástrofe de Es importante comentarles que esto es algo que debe de tratarse pero también hay tamaño global. que afirmar que no es tan complicado de corregir. Durante mis inicios en este depor¿Qué hemos aprendido en 11 años? Que el aislamiento social funciona, que nos pote empecé con una complexión muy delgada y como deporte sólo había practicado la demos reponer de este tipo de crisis y que las muertes son reales, no solamente las vemos natación; disciplina la cual beneficia mucho a la higiene postural pero no ayuda para por televisión. El mundo se ha acabado muchas veces a lo largo de los siglos, prueba de poder realizar levantamientos de pesas, así que mi postura al tomar un peso consideello los dinosaurios, las pirámides como sinónimo de civilizaciones enteras desaparecirable en el gimnasio era fatal. das. Digamos, no es nuevo, pero no siempre hemos tenido el internet para poder darnos Sin embargo no desistí, me levantaba casa día con la ilusión de cargar más peso y cuenta de todo; por nombrar ventajas, el equipo que estuvo frente a la epidemia de H1N1 prácticamente se repite y es quien nos ha estado dando el norte científico sobre la panpoder corregir mi postura al hacerlo, sabiendo yo que llegando el momento de adoptar demia en nuestro país. En base a lo anterior, he querido retomar una película que es de una postura adecuada iba a ser capaz de añadir más peso a esa barra y así romper mis mi gusto personal por lo bien hecha y espectacular casting y que tiene gran similitud límites. Es una ardua labor, más no imposible, leve flexión de rodillas, pies a la altura con la forma como se propagó el COVID-19. de mis hombros, puntas de los pies un poco abiertas, sacar el pecho y mirar hacia arriLa película cuenta en su elenco Marion Cotillard, Gwyneth Paltrow, Mat Damon, ba, estas fueron las palabras que me repetía cada vez que iba por una pesa. Y justamenKate Winslet y Jude Law entre otros y es dirigida por Steven Sodenbergh; nos cuenta to esto se lo transmito a otros deportistas que asesoro para poder ayudarles a mejorar casi a nivel de radiografía cómo el virus se comporta, cuáles son sus estragos en los huen su vida cotidiana, y que les sirva para tener una mejor calidad de vida. manos y en un final inesperado, nos explica cómo se generó, el famoso día 1 y el pacienY bueno para concluir con este tema, y como entrenador personal y experto en este, te CERO. Créanme, está muy bien contada y las similitudes con respecto a lo que está te recomiendo estos dos tips para poder lograr una higine postural de una manera más pasando son de miedo. No tiene tintes religiosos sino puramente científicos y nos hace fácil y eficiente. entender que las enfermedades son parte de la naturaleza, no un castigo divino. Como 1.-Cada tercer día deben realizar ejercicios que te ayuden a fortalecer la espalda baja, el tema se ha puesto de moda la película ha recaudado ahora más que en los meses de los cuales serían hiperextensiónes para lumbares, ya sea tan sólo con tu propio peso o su estreno y ha llegado a estar en el número uno de ITunes… así solita. con un poco de peso añadido, mejor conocidos como “superman ” y que son realizados Como es Hollywood, no esperen ver el número de muertes que lleva el COVID-19 que son –tristemente- 26 mil, sino un cero más: 26 millones en todo el mundo. Prácen el piso o en un tapete de yoga, además de hacer reverencias con una barra con peso ticamente el planeta como lo conocemos se replantea en la película: se acaba la comida, moderado. el miedo y la carestía provoca saqueos, no hay combustibles, las cadenas de producción 2.-La segunda pero no menos importante sería practicar nuestra movilidad y flexibiy distribución se paran. Un escenario apocalíptico. Jude Law le da vida a un blogger que lidad a nivel general del cuerpo pero principalmente en la zona lumbar. empieza a diseminar teorías de conspiración, y remedios que según él son efectivos pero Espero estos pequeños tips te ayuden como me han ayudado a mí a través que las farmacéuticas no quieren que nadie se entere para poder seguir con su negocio, de todos estos años y los invito a que me escriban en mis redes sociales o correo elec¿les suena familiar? Hagan memoria, cuántos supuestos remedios, comunicados secretrónico que aparece al final de esta columna y me cuenten que tal les fue y cómo se tos, audios de gente aparentemente muy cerca de esferas de poder que básicamente sintieron haciendo estos ejercicios después de una semana de ejecución. manejan información absurda. La película estuvo en Netflix pero tristemente la dejaron ir, ahora la tiene HBO y en renta en ITunes y la gran mayoría de los servicios de renta; vale la pena verla ya sea como entretenimiento o para entender un poco más lo que está pasando en el mundo. Si quieres escribirme hazlo al correo electrónico: bjgm_96@hotmail.com
E
SALUD TOTAL • MAYO 2020
14
PORTADA
ESPECIALISTA EN BIOLOGÍA DE LA REPRODUCCIÓN HUMANA
Dr. Iván Gómez del Ángel Hoy en día la tecnología avanza a cada paso y con ella la medicina, que hacen mancuerna para hacer realidad el sueño de tu vida: Tener un hijo, y en Tampico se encuentra un experto en reproducción que hoy conocerás a través de nuestras páginas.
EL EMBARAZO TRAS VENCER EL CÁNCER Nada más hermoso que celebrar dando la vida, pero ¿cuál es el tratamiento que se recomienda para preservar la fertilidad de una mujer que ha sido diagnosticada con cáncer y que quiere ser madre? Sin lugar a dudas, podemos preservar la fertilidad con la extracción y congelación de óvulos para realizar futuras fertilizaciones in vitro, además está la opción para pacientes con pareja, de realizar congelación de embriones.
SALUD TOTAL • MAYO 2020
16
PORTADA
por MAGDA BÁRCENAS / FotoS: FERNANDO CHÁVEZ
E
Pero, ¿cuál es el proceso por el que debe pasar una pareja para realizar un método de reproducción asistida? El Dr. Gómez del Ángel en exclusiva para Salud Total nos comenta: “Deben realizarse una valoración inicial para ver qué tratamiento es el que necesita la pareja, así como para identificar problemas que puedan complicar dicho tratamiento, posteriormente se someten a una estimulación ovárica, seguida de la punción folicular (extracción de óvulos). Ese mismo día se fecundan los embriones y por último la transferencia de embriones.” ¿Cuáles son los cuidados que debe tener la paciente al momento de realizarse una fecundación in vitro? Es muy importante optar por un estilo de vida saludable, realizar actividades físicas aeróbicas, evitar ingesta de bebidas carbonatadas, reducir ingesta de café y té, evitar exposición a humo, radiación y sustancias tóxicas, así como la ingesta de medicamentos no prescritos, no acudir a saunas o albercas, mantenerse bien hidratada y por último pero no menos importante brindar al paciente que lo necesite, terapia psicológica para manejar el estrés y ansiedad que pudieran llegar a tener.
FotoS: CORTESÍA
l desarrollo de la medicina de la reproducción cada día es más exitosa pero regularmente, ¿cuál es la duración de un tratamiento de fertilidad? El especialista médico asegura que la duración de los tratamientos no es tan tardada como piensan los pacientes, ya que estos duran 18 días desde que inicia la estimulación ovárica hasta que se transfieren los embriones y 5 días más hasta que la paciente realiza la prueba de embarazo; en general menos de 1 mes.
paciente embarazada no tiene mayor riesgo de infectarse, si tiene más riesgo de tener complicaciones de la misma y necesitar apoyo ventilatorio. Respecto a las malformaciones o abortos en los productos, no se han encontrado hasta el momento. Una pregunta frecuente entre las mujeres es: ¿Se puede tener hijos después de una ligadura de trompas? Desde luego que se puede, de hecho es una de las principales indicaciones para realizar una fecundación in vitro, con alta tasa de éxito, aunque existen otros manejos como la recanalización tubárica (reconexión de trompas de Falopio); esta última tiene una tasa de éxito sumamente inferior a la FIV.
¿Qué es lo que recomienda para aquellas parejas que quieren realizar este tratamiento sin aplazar su decisión debido a la pandemia? Pueden iniciar cambiando su estilo de vida a uno más saludable y realizando estudios que se solicitan en la primer consulta, así como prepararse psicológicamente para lo que viene; de esta manera ganamos tiempo y dejamos a los pacientes prácticamente listos para iniciar el tratamiento. Muchas personas se quedaron con la idea de las estimulaciones agresivas que se utilizaban antes, hoy en día sabemos que la medicina cambió y no hay riesgo. La tendencia actual es realizar estimulaciones ováricas gentiles y menos agresivas, mejorando de esta manera la calidad ovular y minimizando la sintomatología que pueden llegar a presentar los pacientes, lo que en mi experiencia me ha dado excelentes resultados. Actualmente hay muchas dudas y miedo relacionado al embarazo y el COVID-19 ¿Podría decirnos algo respecto a las más usuales por ejemplo: las de malformaciones y abortos? He tenido la oportunidad de tratar a algunas pacientes con SARS-CoV-2, todas ellas sin ningún problema o repercusión sobre el feto. Si bien la
17
Dr Iván Gómez del Ángel
dr.ivangomezdelangel
HOSPITAL ÁNGELES TAMPICO / 8 VO. PISO/ CONSULTORIO 830 TEL. (833)215.02.00 / EXT. 4831 Y (833) 118.04.32 SALUD TOTAL • MAYO 2020
COLUMNA Por Dr. Manuel Rodríguez Guzmán Ortopedista Traumatólogo
la importancia de la detección oportuna en la Osteoporosis
Si quieres escribirme hazlo al correo electrónico: mirodilla69@hotmail.com donde contestaré tus dudas.
SALUD TOTAL •MAYO 2020
18
FotoS: ingimage / CORTESÍA
L
a Osteoporosis es una enfermedad de nuestro tiempo, es silenciosa y el único síntoma que presenta es la fractura. Es una enfermedad que afecta en México a cuatro millones de personas y se estima que 24.5 millones de individuos están en riesgo, afecta a una de cada tres mujeres posmenopáusicas. El riesgo de por vida de una fractura de cadera en una mujer, es mayor que la suma de los riesgos de por vida de tener cáncer de seno, matriz u ovario. En el hombre el riesgo de por vida de una fractura de cadera es mayor que el padecer cáncer de próstata. La definición de Osteoporosis es la disminución del mineral óseo y deterioro de la micro-arquitectura, con el consecuente aumento de la fragilidad ósea, para muchas mujeres que son etiquetadas como osteoporóticas, sin embargo el riesgo de fractura durante el tiempo que les resta de vida es suficientemente bajo, para no requerir de tratamiento, recordemos que solo un 33 % de todas las mujeres después de la menopausia tendrán osteoporosis, y de estas no todas requieren tratamientos con medicamentos, basta con modificar su dieta, incrementar su actividad física y suficiente exposición al sol. Es necesario que tengamos conciencia de la enfermedad y la prevengamos mediante las siguientes acciones: estimulemos la ingesta de leche o derivados en nuestras niñas, realicemos ejercicio por lo menos tres veces a la semana por más de 30 minutos, expongámonos al sol , evitemos el tabaco, los excegase una densitometría ósea de cadera o columna, que es una pruesos de café y refrescos. ba para determinar la densidad mineral ósea, se realiza con el apaRecordemos que el esqueleto o masa ósea solo se adquiere en rato que mide las imágenes y da una cifra de la cantidad mineral los primeros 35 años de vida, el resto de nuestra vida solo nos ósea por superficie. queda mantenerlo. Si usted es mujer, de tez blanca, delgada, Además no olvide que debe ser valorada por un especialista en orfuma, no hace ejercicio y se encuentra posmenopáusica: Hátopedia que se encuentre certificado.
ESPECIAL SALUD
Por Q.F.B. Sergio Antonio Salazar Lozano M.
El nuevo mundo
ES MOMENTO DE “APLANAR LA CURVA” El mundo ha cambiado. La vida en el 2020 ha sido distinta de nuestra experiencia cotidiana previa para los que estamos vivos hoy en México. Y esto es sólo el principio; el resto del año no pinta muy distinto y siendo realistas, tampoco el 2021... tal vez el 2022 vaya a ser mucho mejor.
E
l SARS-CoV-2 no tiene, a la fecha, un medicamento específico que lo ataque directamente de forma eficientemente demostrada, ni cuenta tampoco con una vacuna que lo prevenga. En este momento nos encontramos precisamente en excelente oportunidad de ponderar sobre lo increíblemente afortunados que hemos sido hasta el día hoy por vivir en el siglo XXI, un siglo con vacunas eficientes y seguras, antibióticos y antivirales. Si alguien tenía alguna duda del valor de estas armas de la medicina moderna hoy puede ver sus incógnitas disipadas; así se vive en un mundo acechado tan solo por un virus sin tratamiento ni vacuna, solo uno. ¿Qué nos queda por hacer? No mucho más de lo que podía-
mos hacer cuando no contábamos con la medicina moderna. Los propios términos terapéuticos que utilizamos hoy cotidianamente son antiguos o medievales. Los orígenes de las prácticas de aislamiento social los podemos ver ya en Levítico 13, donde el texto se lee como una prescripción médica antigua para diagnosticar y aislar al paciente afectado por Mycobacterium leprae. En el medievo en Europa, si Pasteurella pestis se encontraba azotando alguna SALUD TOTAL • mayo 2020
20
RECOMENDACIÓN
provincia, las provincias aledañas colocaban cercos militarizados para evitar el cruce de personas o bienes a su provincia. Finalmente, en el siglo XIV, habiendo deducido que la plaga podía ser transportada por barcos del Levante a Venecia, se estableció un tiempo de aislamiento que empezó siendo de 30 días pero terminó en 40. La cuarentena así se justificó “razonablemente” como el tiempo que tardaron tanto Jesús como Moisés en el desierto en aislamiento; así pues, nos encontramos en pleno siglo XXI limitados a aplicar tácticas antiguas, que funcionan, pero preferiríamos contar, en este caso, con antivirales y vacunas. ¿Por cuánto tiempo seguiremos así? Esta es una pregunta
difícil de responder. Según expertos de la Universidad de Harvard que publicaron un estudio en la prestigiosa revista Science debemos esperar que en los próximos inviernos resurjan brotes de SARSCoV-2 en todo el mundo. Idealmente los sistemas de salud no deben verse rebasados, lo que conlleva un mantenimiento de prácticas de aislamiento hasta el año 2022. La proyección considera que debemos lograr inmunidad de la manada, es decir, lograr una masa crítica de seres humanos inmunes (ya sea por infección o por vacunación) que sirvan de barrera efectiva para aquellos inmunológicamente ingenuos. La guardia no debe bajarse antes de tiempo y piden estemos previstos para seguir monitoreando la prevalencia de este peligroso virus de forma cercana probablemente hasta el 2024 para evitar nuevos brotes potenciales. Todo esto debe ser tomado con reserva, ellos mismos lo advierten. Ahora bien, también existe la posibilidad de que SARS-CoV-2 se vuelva un patógeno más del cual cuidarse, en otras palabras, que haya llegado para quedarse. Es justamente su plausible persistencia la que debe motivarnos a no claudicar en nuestras medidas de aislamiento social. Conocemos sobradamente la naturaleza humana, la historia nos informa sobre ella. En la Europa medieval en tiempo de la plaga las respuestas iban del pánico a la perversión, y claro, pasando por la valentía y la moderación, que también forman parte de nuestro repertorio de respuestas. En aquellos tiempos el clero fue golpeado de forma desproporcional, por su sentido del deber a atender a su congregación, ahora son los profesionales de la salud las ocupaciones más vulnerables, precisamente por los mismos motivos. Cada vez que salimos de casa innecesariamente, que no seguimos las recomendaciones de higiene, distanciamiento y uso de cubrebocas fuera de casa, no solo nos ponemos en peligro en lo individual, ponemos en peligro también a aquellos más cercanos a nosotros y a desconocidos con los que cruzamos camino, pero también al personal de salud que se encuentra exponiéndose a diario, no por gusto, sino por un alto sentido de
21
FotoS: CORTESÍA
N
ESPECIAL SALUD
responsabilidad y del deber. Los profesionales de la salud asumimos estos riesgos diariamente porque precisamente para esto nos preparamos y no vamos a fallar ahora, desgraciadamente, al igual que aquellos que se exponen irresponsablemente, también ponemos en riesgo a nuestros seres más queridos, como nuestros hijos, quienes no eligieron arriesgarse. La alternativa es aislarnos aún más y sacrificar, además, la vida en familia. Este no es el momento de cansarse, no es tiempo de indiferencia, no es la ocasión de rebelarse o ser “libre”. Como seres humanos, ¿para qué nos sirve la libertad si no es para ejercitar nuestra humanidad? Si nuestra naturaleza es social, y que no quede duda que lo es, ¿por qué la postura irreflexiva que atenta contra la salud y la vida de nuestros congéneres? ¿Acaso no la pasaron peor incontables judíos durante la segunda guerra mundial resguardados del peor odio y perversión del que es capaz de llegar el ser humano que, precisamente, se ha deshumanizado (o, al menos, ha deshumanizado al otro)? Yo me pregunto, ¿será que nos malacostumbramos a un estado de confort inaudito en la historia de la humanidad que hoy no podemos tolerar una cuarentena? Para muchos, una cuarentena con Internet, Netflix, alimento y una cama suave en compañía de quienes más aman. Lo cierto es que la experiencia de esta emergencia de salud es casi tan variada como mexicanos existimos, porque hoy en México hay quien está pasando hambre desde hace semanas y probablemente quien ha pasado toda la cuarentena en la alberca. Nadie puede pedirle al primero que no salga a buscar el pan para él o ella y para su familia, pero el segundo debe quedarse en su casa. “Aplanar la curva” es no saturar los servicios de salud para garantizar que quien lo requiera, cuente con todo el apoyo que el cuerpo de salud pueda brindar y así maximice sus probabilidades de vivir y minimice sus probabilidades de sobrevivir con secuelas o complicaciones. Aplanar la curva implica sostener el distanciamiento social y cambiar el status quo. El mundo ya cambió, ahora debemos cambiar nosotros. SALUD TOTAL • mayo 2020
Por Dra. Marina Morales Doria
CUIDADO
DE LA PIEL
FotoS: ingimage / CORTESÍA
Dermatóloga
La diabetes
y la piel
L
a piel es un maravilloso órgano frontera que cumple muy diversas funciones. La más relevante parecería ser la de protegernos del medio ambiente, puesto que es la que está directamente en contacto con nuestro entorno. La integridad de nuestra piel es una condición indispensable para que estas funciones se cumplan, de ahí que es de vital importancia mantenerla limpia y sana. No obstante, hay otra cantidad de funciones de las que no tenemos consciencia y que no son menos importantes: la piel es un gran espejo que refleja muchos de los problemas internos del organismo. La diabetes es uno de estos problemas. La piel puede ser la primera en manifestar que un niño es propenso a padecer diabetes: un aumento de peso, sin importar la magnitud, que se acompaña de obscurecimiento de la piel del cuello, axilas y/o pliegues de la ingle, con un engrosamiento, es una evidencia temprana de predisposición genética a la diabetes. En las personas diabéticas conocidas ocurren cambios constantes. El más frecuente es la resequedad de la piel (xerosis), que predispone al paciente al rascado enérgico con el consiguiente riesgo de heridas e infecciones secundarias. No olvidemos que la diabetes mal controlada es un factor de infecciones fáciles de adquirir y difíciles de tratar. Es conveniente un aseo diario delicado, de preferencia sin estropajo, con agua tibia o fría (nunca caliente), con un jabón sin perfume. El baño no debe ser prolon-
22
gado, pues deshidratará la piel. Es conveniente usar alguna crema humectante líquida después del baño en todo el cuerpo y varias veces al día en las manos, en especial cuando se realizan actividades domésticas que obligan a usar agentes de limpieza en abundancia. La parte más delicada de la piel de un diabético es la piel de los pies, en especial cuando se trata de una diabetes de larga evolución y mal controlada. Sólo nos referiremos a cuidados básicos, sin relación con daños tardíos o enfermedades concretas. Los pies deben asearse diariamente con jabonadura suave, enjuagar perfectamente y secar muy bien en especial en medio de los dedos, usando papel (no toalla de tela), por presión, sin frotar. El calzado debe ser de piel, suave y cómodo, con un diseño lo más sencillo, estos son los cuidados básicos pero de ninguna manera los únicos que requiere la piel de un diabético.
SALUD TOTAL • mayo 2020
RECOMENDACIÓN
Letras QUE SANAN En esta ocasión recomendaremos varios libros que pueden servirte para sentirte mejor en esta cuarentena.
FotoS: CORTESÍA
Por Jazmín Gómez
EL CEREBRO FELIZ
VIAJE AL MANICOMIO
SER MADRE A LOS 40
Este libro no tiene la respuesta a la felicidad, pero te atrapa con sus preguntas, las cuales te dejan pensando; en él, el Neurocientífico Dean Burnett profundiza en lo más privado de nuestro ser, logrando que nos preguntemos por qué buscamos la felicidad, y ¿por qué razón necesitamos aferrarnos a ella?
Este libro cuenta la historia personal de Kate Millet, la cual luchó toda su vida para mantener el control tras ser diagnosticada como maniaco-depresiva; esta mujer nos cuenta que fue internada dos veces y que vive con el terror de ser recluida de nuevo, lo cual se vuelve realidad, y nos relata sus experiencias.
En este libro encontrarás orientación y acompañamiento para poder ser madre después de los 40; te hablará sobre las posibilidades de concebir un hijo de forma natural y los riesgos más comunes. También te enseñará cómo ser una madre a partir de esta edad, otorgándote tips de crianza para tu futuro bebé.
23
SALUD TOTAL • MAYO 2020