Suplemento mensual Agosto 2021
SALUD TOTAL entrevista. madres unidas motivan a otras a dar pecho P9
Virus vulnera a embarazadas Covid supera hipertensión y hemorragia en muerte materna. Ginecólogo
amamantar es un acto de amor
La lactancia es muy demandante, requiere de voluntad y compromiso. Neonatóloga
opinión. ¡ya nació!, debería estar feliz pero... P14
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BIENVENIDOS
SALUD agosto 2021
- CONTENIDO Salud Total 2021
(†) JESÚS D. GONZÁLEZ Fundador Francisco A. González Presidente del Consejo de Administración Francisco D. González Presidente Ejecutivo
Jesús D. González Vicepresidente Ángel Cong Director General Óscar Cedillo Director Editorial Alfredo Campos Director Milenio Diario Rafael Ocampo Director Milenio Televisión Javier Chapa Director Multigráfica ADRIÁN LOAIZA Director Medios Impresos
Regina Reyes-Heroles Directora de Suplementos
CARLOS HERNÁNDEZ Director Comercial
amamantar es un acto de amor
Edna Dermith, Pediatra y Neonatóloga comparte la importancia de la lactancia. Pág. 12
Valeria González Directora Creativa
Fotos: Cortesía / Shutterstock
TAMAULIPAS director GENERAL RAÚL VILLARREAL GERENTE COMERCIAL VÍCTOR SALAZAR
BREVES Pág. 3
salud total
ESTHER DELGADO EDITORA ERIKA MARTÍNEZ DISEÑADORA EDITORIAL / COMERCIAL EJECUTIVOS COMERCIALES AURORA GARCÍA CRISTINA CORTÉS MARCELA DÍAZ XOCHITL MARTÍNEZ
infografía
Logra un buen agarre Pág. 8
especialista
Virus vulnera a embarazadas Pág. 11
Domicilio: Av. Hidalgo 3000 Pte., Col. Águila C.P. 89230 Tampico, Tamps. CENTRO DE CONTACTO SUSCRIPCIONES: T: 01 800 200 6453 Para Ventas e Informes: C: (833) 167-22-80
entrevista Greta Lozano junto con otras mujeres promueven la Tetada Masiva para impulsar a otras mamás a dar leche materna. Pág. 9
laboratorios Tamiz para el recién nacido Q.F.B. Sergio Salazar Pág. 21
covid Mitos sobre vacunas Pág. 16
OPINIÓN
¡Ya nació!, debería estar feliz, pero… Sandra Luz Mar, Psicóloga Pág. 18
Salud total, suplemento mensual agosto 2021. Editor responsable: Pedro Elizalde.Número de certificado de reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: En trámite Número de certificado de licitud de contenido en trámite. Domicilio de la publicación, imprenta y distribuidor: Avenida Hidalgo #800, Zona Centro, Tampico, Tamaulipas, C.P. 89000. El contenido de los artículos es responsabilidad de los autores. Todos los derechos están reservados. Queda prohibida la reproducción parcial o total del material publicado sin consentimiento por escrito de los editores. La información ha sido obtenida de fuentes fidedignas.
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- breves -
investigaciones • ciencia • novedades • investigaciones• ciencia • novedades • investigaciones ESTHER D. ANG
Zurdo, sinónimo de… ¿desafortunado? En el caso del zurdo
Fotos: Cortesía
el 70 por ciento también procesa el lenguaje en el hemisferio izquierdo.
Z
urdo proviene de la palabra anglosajona «lyft» que significa débil o roto, además se calificó a la persona zurda como desafortunada por ello cada 13 de agosto se celebra el Día Internacional del Zurdo desde 1976. En la actualidad al menos un 10 por cierto de la población en todo el planeta es zurda. De acuerdo a la Universidad de Nortwestern, Estados Unidos, en el mundo hay más diestros debido a un equilibrio evolutivo alcanzado entre cooperación y competencia. El cerebro tiene dos hemisferios y cada lado tiene especialidades. El lado izquierdo controla el lado derecho del cuerpo y viceversa. Sin embargo, no trabajan de forma aislada, pues el cuerpo calloso conecta ambos lados. Cerca del 95 por ciento de los diestros dependen más de su hemisferio izquierdo para el habla y el lenguaje. En el caso del zurdo el 70 por ciento también procesa el lenguaje en el hemisferio izquierdo. Los investigadores también han descubierto ciertas asimetrías además del lenguaje. Muchas se especializan en el lado derecho, al menos en la gran parte de los diestros, e incluyen cosas como el procesamiento facial, habilidades espaciales y percepción de las emociones. Algunas funciones están lateralizadas en el cerebro y pueden influir en cómo se perciben las cosas. Por ello podrían ser estudiadas con simples pruebas de percepción. Mientras que la Universidad de Bangor, en Gales, Reino Unido demostró que algunos tipos de especializaciones, como los procesamientos de rostros, parecen seguir el patrón del lenguaje. Pero en otros donde se hace énfasis a qué cosa se le pone atención no hay diferencia en los patrones de procesamiento cerebral para diestros y zurdos.
¿Cuántas horas estás frente a la computadora? Mirar la pantalla de una computadora durante más de siete horas al día daña la pantalla lagrimal. Un nuevo estudio sugiere que mirar una pantalla durante tanto tiempo daña la película lagrimal, eliminando un componente esencial que ayuda a mantener los ojos limpios, lubricados y sanos. La película lagrimal contiene una proteína llamada MUC5AC y está compuesta de tres capas extremadamente delgadas que cubren y protegen el ojo. Quienes miran continuamente una computadora tienen concentraciones de MUC5AC similares a quienes padecen el síndrome del ojo seco, una condición en la que los ojos no reciben la humedad adecuada debido a que se producen insuficientes lágrimas o se evaporan demasiado rápido. De acuerdo con el Dr. Uchino, las personas tienden a abrir más los ojos y parpadear menos cuando miran una computadora, lo que propicia la evaporación de las lágrimas. Para evitar la resequedad excesiva, se recomienda mantener un humidificador en el espacio de trabajo y evitar la exposición directa al aire acondicionado.
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infografía
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IMPORTANCIA DE
AMAMANTAR Esther D. Ang
La OMS recomienda a las madres que empiecen a amamantar a su hijo desde el primer momento de vida, al ser el mejor alimento durante los primeros 6 meses.
¿Por qué el bebé debe tomar leche materna? Disminuye la muerte súbita o de cuna
Favorece el desarrollo intelectual y psicomotor
Previene sobrepeso, obesidad, diabetes e hipertensión en etapas posteriores
Disminuye el riesgo de enfermedades respiratorias
Fortalece el sistema inmunológico
Disminuye el sangrado postparto
Disminuye el riesgo de osteoporosis, cáncer de mamá y ovario
Ayuda a recuperar el peso previo al embarazo
Favorece el vínculo madre-hijo
EN AGOSTO SE CELEBRA LA SEMANA MUNDIAL DE LA LACTANCIA La Semana Mundial de la Lactancia Materna, instaurada en 1992, es actualmente el movimiento social más extendido en defensa de dar el pecho. Se celebra en más de 120 países del 1 al 7 de agosto, aniversario de la Declaración de Innocenti, firmada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en agosto de 1990 sobre la protección, el fomento y el apoyo a las mujeres que quieren amamantar. El lema elegido este año es: Proteger la Lactancia Materna: Una Responsabilidad Compartida. Fuente: IMSS, OMS
Fotos: Shutterstock / Cortesía
¿Por qué la mamá debe amamantar?
Fotos: Shutterstock / Cortesía
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Colores en popó... y salud del bebé Esther D. Ang
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ecién te estrenas como mamá y asoman a tu mente infinidad de dudas sobre tu bebé; lo observas de pies a cabeza imaginando una y mil cosas, te preguntas si será normal o no lo que ves en su piel, algunos tonos de color en sus pies, en sus manos, incluso cuando limpias su popó te preguntas si será normal o no. El color del las haces del pequeño depende mucho de lo que está comiendo, pero también pudiera ser que algo esté funcionando mal en su organismo. Por ese motivo investigamos al respecto y pudimos encontrar alguna información que puede ser de ayuda, así que toma nota. Cuando la popó del recién nacido es color amarillo mostaza es normal cuando son amamantados antes de empezar comidas sólidas. El café verdoso, es normal para bebés alimentados con fórmula antes de empezar comidas sólidas. El tono café es indicativo de que están teniendo su alimento sólido. Cuando observas un tono naranja no tienes nada de que preocuparte es normal para bebés amamantados o alimentados con fórmula, a menudo es resultado de ciertos pigmentos que se recogen en el tracto digestivo. Si tu bebé ha empezado
con la comida sólida, el popó naranja puede ser resultado también de comidas del mismo color como zanahorias o camote. El verde oscuro puede ser causado por el hierro en leche la fórmula, en otros tipos de suplementos de hierro, o porque el bebé está comiendo comidas verdes oscuras como espinaca. Pequeños, y poco frecuentes puntos rojos para los bebés que están siendo amamantados, esto puede ser resultado de ingerir sangre de los pezones agrietados de la mamá. Para cualquier
pequeño, el estreñimiento ocasional puede causar diminutas fisuras en el ano que pueden sangrar en pequeña cantidad. Los colores que pueden indicar un problema son el verde brillante, esto puede indicar la dentición o un virus estomacal. Para los que están siendo amamantados (especialmente si el popó es espumoso) esto podría indicar que está recibiendo mucho de la “leche inicial”, que es la que recibe al principio de la toma, es más líquida y azucarada y no está recibiendo suficiente de la más gruesa, con más grasa y clave para el aumento de peso, se conoce como “leche posterior”. Para remediar éste desequilibrio, intenta amamantarlo con solo un seno por toma. Para los bebés que se alimentan con fórmula (especialmente si coincide con que estén incómodos, gases u otra incomodidad), puede ser señal de alergia a la leche de vaca. Atenta si notas que tu pequeño está evacuando rojo, negro o blanco, debes acudir de inmediato al médico especialista. Si es color, blanco o gris esto puede indicar que el hígado del bebé no está funcionando correctamente. El color rojo es debido a que algunas comidas pueden hacer que el popó se torne rojo, como la remolacha, los tomates, los pimentones rojos, los arándanos, y las comidas que contengan anilina roja. A no ser que el pequeño haya comido recientemente algo de este tipo, el popó rojo puede indicar sangre, derivada de una infección, alergia, herida en el tracto digestivo, u otro problema médico. El negro en popó solo es normal el del primer día de nacido, de lo contrario, puede indicar sangrado interno.
el tono depende mucho de lo que está comiendo, pero también pudiera ser que algo esté funcionando mal en su organismo.
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INFOGRAFÍA
LOGRA UN BUEN AGARRE Esther D. Ang
Toma en cuenta estos datos
No debe haber grietas en los pezones. Lactar no debe doler, revisa tu técnica y pide ayuda.
Agarre incorrecto: Nariz despegada del pecho Labios no evertidos Solo agarra el pezón
Agarre correcto: Nariz tocando el pecho Agarre de toda la areola Mentón pegado al pecho Labio evertido
Fuente: Lactancia Materna, Crianza Respetuosa y más. MaPas para criar.
Cuando no hay un adecuado vaciado del pecho: Baja la producción de leche. El bebé está insatisfecho, irritable, se niega a mamar y no sube de peso.
Cuando los problemas de agarre persisten es necesario consultar a una asesora de lactancia y pediatra para descartar frenillo corto.
Fotos: Shutterstock / Cortesía
cuando estés amamantando:
ENTREVISTA
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Fotos: Archivo Milenio
Madres unidas motivan a otras a dar pecho La Tetada Masiva se realiza cada año en la Semana
Mundial de la Salud, cientos de mujeres se reúnen para amamantar y promover todos los beneficios de la lactancia
"N
o podemos quedarnos calladas cuando sabemos todos los beneficios que aporta la leche materna”, dijo Greta Lozano, quien es especialista en Educación Perinatal y coordinadora de la Tribu Amarvi que promueven entre las mujeres de la zona sur, la lactancia y crianza responsable. Ella nos cuenta el alcance que tiene dar pecho al bebé.
nutrición, cuando la lactancia materna es mucho más que solo nutrición, beneficia la parte emocional, afectiva y también una programación que le das a tu hijo en salud, biológicamente y psicológicamente le das bienestar para el resto de su vida. El regreso a trabajar y el ingreso a guarderías son motivos para que la madre deje la lactancia, no tanto por gusto personal sino por factores sociales, pues no tienen el apoyo.
¿Qué labor desempeña el grupo de apoyo Amarvi?
¿A qué se enfrentan las madres trabajadoras que sí quieren amamantar?
Tenemos reuniones mensuales con Amarvi para la lactancia materna y ahora integramos la crianza, porque aunque el niño deje de amamantar las inquietudes de las mamás siempre son muchas y aquí tratamos de darles respuesta a sus dudas. Cada año con motivo de la Semana Mundial de la Lactancia desarrollamos actividades enfocadas a orientar a la mujer; invitamos a expositores, doctores, psicólogos, nutriólogos y todos los profesionales que están a favor de la lactancia.
¿Cómo surge la inquietud de ayudar a las demás mujeres?
Surge desde la perspectiva social como una necesidad personal y luego el entender las necesidades de otras mamás. Es preocupante que se deja la lactancia muy pronto, o a veces ni siquiera se intenta, esto pasa por falta de información y desconocimiento del tema, siendo lo que nos mueve a informar a las demás mamás los beneficios de la leche.
Solo el 14% de las mujeres en México amamantan ¿por qué consideras que hay desinterés? Un factor muy importante es la mercadotecnia, nos han hecho pensar que es igual la fórmula que la leche materna en cuestión de
Actualmente la Ley en México apoya a las madres, al tener derecho a una hora de su jornada laboral para amamantar o extraer la leche, este tiempo está dividido en dos medias horas. Aunque aún falta mucho por hacer, pues muchas de las mujeres tienen que extraerse la leche en el área de los baños al no tener las condiciones adecuadas para realizarlo. Es muy importante el apoyo de la empresa, de la familia y de los cuidadores del bebé para que la alimentación del niño sea por leche materna.
MINI CV Lic. Greta Selene Lozano Ceceña, Especialista en Educación Perinata, Doula y Asesora en Lactancia Materna. Coordinadora de la Tribu Amarvi en el Sur de Tamaulipas. Miembro del Comité Estatal de Lactancia Materna.
¿Qué es la Tetada Masiva?
Es un movimiento que se inició en Monterrey y que también se realiza aquí en Tampico con la participación de más de 300 mujeres. Tiene como objetivo normalizar la lactancia materna. Se convoca a las mujeres a amamantar en un lugar público con la finalidad de difundir sus derechos y su libertad de amamantar al tratarse de una función fisiológica, debido a que muchas veces la actividad es sexualizada y las madres son señaladas cuando se trata de algo normal; en cambio el dar biberón es anormal.
¿Cómo motivar a las madres para que se decidan dar leche a sus bebés?
Además de que la leche de la madre contiene todos los nutrientes que el niño necesita, amamantar es una acción integral, pues además de ayudar al óptimo desarrollo físico del pequeño, mejora sus defensas, crea un vínculo especial con la madre y le permite un equilibrio emocional para toda la vida.
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SALUD agosto 2021
Coronavirus en LA LACTANCIA Esther D. Ang
¿SABÍAS QUE…? El virus de COVID-19 es poco probable
Hasta la fecha no se ha detectado el virus activo
que pueda transmitirse por medio de la leche materna.
en la leche de ninguna madre con sospecha o conformación de coronavirus.
Si la mamá resultó positiva de Covid-19
puede continuar amamantando a su hijo o hija, siguiendo las recomendaciones de las autoridades de salud.
Los numerosos beneficios de la lactancia materna superan ampliamente los posibles riesgos de transmisión y enfermedad asociadosa la COVID-19.
Como en el resto de pacientes con COVID-19 confirmada o presunta,
Fotos: Shutterstock / Cortesía
las madres sintomáticas que amamanten a sus hijos o practiquen el contacto piel con piel o el método de la madre canguro, deberán tomar medidas de higiene respiratoria, incluso durante la lactancia.
Por ahora, no existen motivos para evitar la lactancia materna ni interrumpirla. Fuente: gob.mx/inmujeres/OMS
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MINI CV Dr. Rúben Arnaud Lara, Ginecólogo
Virus vulnera a embarazadas
La recomendación del Ginecólogo a todas las mujeres en gestación es que se vacunen a los tres meses de embarazo y cuiden mucho la higiene. Esther D. Ang
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as mujeres embarazadas están enfrentando a la Covid-19 con mucho miedo, casi todas han estado muy preocupadas por tanta información que les llega. Actualmente se sabe que el virus ha sido el motivo número uno en mortalidad materna durante el año pasado y lo que va de este año en México. "Este virus sustituyó los problemas hemorrágicos y de hipertensión, que eran el coco de los ginecólogos"; así lo dio a conocer el doctor Rubén Arnaud Lara, especialista en Ginecología. “Las pacientes que están embarazadas y les da coronavirus, tienen muy mal pronóstico en el primer trimestre de gestación porque puede venir un aborto, a pesar de que la mayor parte de las embarazadas
De acuerdo con la Secretaría de Salud a la semana epidemiológica 20 de este 2021, hubo 357 muertes maternas, de las cuales 138 fueron a causa de la Covid-19.
son mujeres jóvenes y a quien le ha dado Covid-19 solo han presentado un cuadro antigripal leve y han salido adelante. Sin embargo, el problema con el embarazo es que las defensas de la mujer son deficientes y en un embarazo más avanzado sí pueden tener complicaciones severas. Aunado a que la mujer padezca diabetes o tenga sobrepeso, la situación se agrava”, refirió el médico. Destacó que en Tampico no se han registrado casos de muerte por covid-19 en embarazo, pero en otras ciudades sí. Otra situación que se está presentando, es que hay temor de las mujeres en acudir a los hospitales, sin embargo el esquema de atención a las pacientes embarazadas no ha cambiado, y tienen que acudir a sus citas. En los hospitales y clínicas se están atendiendo con los mejores cuidados, se les hacen exámenes con pruebas rápidas para atenderse. A todas se les trata como pacientes sospechosas hasta que no se tengan otros resultados, expuso el médico. En relación con el tema de vacunación, dijo que ha venido a favorecer algo, ya que disminuyó la mortalidad. “Es una vacuna nueva y las embarazadas corren el mismo riesgo de reacciones que las no embarazadas. Sin embargo es mínima la posibilidad de que una persona tenga alguna reacción severa”. Agregó que el esquema nacional de vacunación recomienda que la vacuna covid se aplique en la semana 9, sin embargo, el consenso del Colegio de Ginecología de Tampico determinó recomendar la aplicación a partir de la semana 13 o 14, ya que el bebé ha completado su organogénesis. “Al desconocer las reacciones de la vacuna por ser nueva, es mejor dejar que el bebé concluya su formación y hasta entonces aplicar la vacuna y así se le protege”. La recomendación a todas las mujeres por parte del ginecólogo Arnaud es que se vacunen a los tres meses de embarazo, cuidar mucho la higiene, pero sobre todo si tienen familiares en casa que salen todos los días a trabajar, esta o estas personas deben extremar los cuidados de higiene al llegar. Si se detecta a un familiar contagiado de Covid-19, la embarazada se debe aislar también para evitar contacto y riesgo de contraer el virus. Es importantísimo usar el cubrebocas si tiene que salir y de ser posible una careta. Deben llevar un buen control prenatal, y aunque se vacunen, deben seguir cuidándose y ante cualquier sospecha de familiar con covid, que se aíslen.
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TEMA
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Amamantar es una acto
de amor
La lactancia materna es muy demandante para una mamá que esta sola, que es trabajadora y que tiene varios niños Esther D. Ang
E
n agosto se celebra la Semana Mundial de la Lactancia Materna, la recomendación de la OMS es dar leche de la madre al bebé de manera exclusiva desde el nacimiento y hasta los dos meses introducir sólidos y hasta por lo menos dos años, si la madre y el bebé lo deseen pueden continuar amamantando. Sin embargo las cifras de lactancia materna en Latinoamérica y sobre todo en México, son muy bajas, de 10 mamás mexicanas solamente 3 o 4 ofrecen su leche al bebé, hay una resistencia de la mujer a ofrecer al pequeño su pecho, así lo dio a conocer la doctora Edna Dermith, Pediatra Neonatóloga de Tampico. "A pesar de que la leche ofrece múltiples beneficios al bebé hay mucha resistencia a la lactancia; el factor principal es que las mamás trabajan, la mayoría tienen que dejar a sus bebés y a mí como doctora me dicen, no podré amamantar por mucho tiempo, así que por favor deme la fórmula. Tenemos una población de mujeres trabajadoras que están cansadas y no quieren batallar, porque la lactancia materna es muy demandante para una mamá que está sola, que es trabajadora y que tiene más niños”.
SALUD agosto 2021
Fotos: Shutterstock
TEMA 13
para las mamás
trabajadoras es recomendable que hagan un banco de leche, “se extrae en bolsas especiales y se congela, esta puede permanecer hasta tres meses, mientras que en el refrigerador dura hasta una semana. La leche extraída no pierde ninguna propiedad.
Otro punto es que hay muchos tabúes o mitos que convencen a la mamá de que la lactancia materna tal vez no es lo mejor para el bebé. “Por ejemplo que si estás delgada, que si vienes asustada, que si tomas medicamentos, entre muchas otras cosas con lo que se cree que no podrán dar leche, y todo eso no es cierto; se puede amamantar con medicamentos, son muy pocos los medicamentos que restringen dar leche”. La mayoría de los casos que presentan dificultad para amamantar se debe al mal agarre del pecho, cuando no están informadas y asesoradas de cómo debe ser el
agarre, empiezan a presentar problemas como, dolor o grietas en el pezón y prefieren abandonar la lactancia. Todo lo que la mamá come va a salir por la leche materna, por ello se recomienda que no se restringen alimentos y coman de todo, exceptuando el refresco, mucha grasa, condimentos o alcohol, pero es sobre todo para evitar cólicos en el bebé. “Cuando el bebé empieza a tener problemas digestivos entonces sí se le pone una dieta a la mamá. Por ejemplo si la mamá como muchos lácteos, en algunos casos le afectan al bebé por que puede tener intolerancia a la lactosa”.
MINI CV Dr. Edna Dermith Salazar, Pediatra Neonatóloga
La especialista recomienda a las mamás trabajadoras que hagan un banco de leche, “se extrae en bolsas especiales y se congela, esta puede permanecer hasta tres meses, mientras que en el refrigerador hasta una semana; la leche no pierde ninguna propiedad solo debe haber un buen manejo para evitar no contaminarla. Para descongelar se pone en el refrigerador y de ahí se calienta a baño maría, este proceso evita la pérdida de proteína”. Los beneficios de la leche materna son muchísimos aparte de la nutrición; uno de los principales es el apego con la mamá, el acercamiento emocional es inigualable, se han realizado estudios a estos niños y emocionalmente son más seguros. Beneficia la digestión, hay menos cólicos, menos reflujo, menos estreñimiento, menos reglutación y mayor tolerancia a la leche. En su sistema inmunológico será un niño que se va a enfermar menos, tendrá menos alergias y problemas respiratorios. "La lactancia materna es un acto de amor, un acto de entrega de la mamá a hijo, pues la mamá está sacrificando su tiempo, los nutrientes, por eso es un acto de amor, pues se hace para darle lo mejor a tu bebé". La doctora Edna Dermith recomienda a las futuras mamás que antes de que nazca su bebé se asesore bien y disipen todas las dudas para que decidan dar leche y que al nacer el bebé lo mantengan su lado para que desde el primer momento le den su pecho y puedan gozar de sus beneficios.
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opinión
- la voz de -
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LP. Sandra Mar, Directora de la Lic. en Psicología de la Universidad del Noreste
¡Ya nació!, debería estar feliz, pero…
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Los cambios en los niveles hormonales durante y después del embarazo pueden afectar el estado anímico de la mamá
S
iempre se ha romantizado el embarazo, las redes sociales están inundadas de información sobre la belleza y perfección de la maternidad, además, ¿Por qué estaría triste alguien que su bebé nació sano? La depresión existe y no solo se trata de “echarle” ganas y comparar lo bueno que se tiene en la vida contra lo desfavorable de otras vidas. La depresión postparto puede ser de moderada a intensa y cuando surge, suele presentarse en los primeros tres meses después del parto. Las estadísticas en México indican que entre el 13% y 15% de las madres lo padecen. El proceso de embarazo y parto contiene con frecuencia la vivencia de
sentimientos contrarios al goce y alegría esperados y esto contrasta con las expectativas sociales de la maternidad. Puede ser desde un sentimiento de tristeza leve y breve a una depresión profunda, entender los síntomas ayuda a obtener el apoyo y tratamiento adecuados para convertirse en una madre feliz y sana. Los cambios en los niveles hormonales durante y después del embarazo pueden afectar el estado anímico, pero se desconocen las causas exactas que la ocasionan. Existen otros factores como los cambios en el cuerpo, y las relaciones laborales y sociales, la falta de sueño y las preocupaciones sobre la capacidad de ser una buena madre. Las investigaciones han encontrado recurrentes como tener menos de 20 años, consumir alcohol, sustancias ilegales o fumar, que no se haya planeado o haber tenido sentimientos contradictorios sobre el embarazo, haber tenido depresión o trastorno de ansiedad, haber vivido una situación estresante durante el embarazo, parto o un embarazo anterior, mala relación de pareja o no tenerla, problemas financieros, baja escolaridad, poco apoyo de la red familiar, violencia de pareja, abuso en la infancia o embarazo de alto riesgo, entre otros. Este trastorno hace que la mujer se sienta confundida, con ansiedad extrema, sentimientos de culpa e incapaz de atender la demanda del recién nacido, pasar de un estado emocional a otro, ideación suicida y gran preocupación por el bebé. Por lo regular se sienten abrumadas, irritadas y solas. La depresión en el embarazo aumenta el estrés normal de este periodo y puede ocasionar que la madre descuide su salud y no asista a la revisión médica.
ELLA DICE
La depresión postparto debe ser atendida oportunamente para que no sea un obstáculo y no afecte el desarrollo del bebé, por ello se recomienda un apoyo psicológico, que brindará herramientas para controlar la ansiedad SM
La depresión postparto debe ser atendida oportunamente para que no sea un obstáculo y no afecte el desarrollo del bebé, por ello se recomienda un apoyo psicológico, que brindará herramientas para controlar la ansiedad, atender sus preocupaciones, así como el reconocimiento de las emociones y su auto regulación, identificación de pensamientos circulares negativos y quien, en caso de ser necesario, remitirá para apoyo psiquiátrico con un tratamiento psicofarmacológico. Es importante que el embarazo sea atendido por un médico que sea sensible y dispuesto a escuchar para detectar algunos síntomas de este trastorno y que les enseñe a reconocer los síntomas para ser tratados con tiempo y ser selectiva con las fuentes de la información que se lee y escucha. No todo lo que está al alcance de nosotros nos edifica, ni todo nos conviene. Cuando nace el bebé se recomienda reposar y alimentarse bien, esto beneficia en no empeorar los sentimientos de tristeza. Las madres deben aceptar la ayuda para realizar la compra, quehaceres o cuidado de los otros niños. La familia y amigos pueden colaborar brindando apoyo y compañía, preguntar con regularidad cómo se siente, escuchar, llevar comida nutritiva, dar un paseo, ayuda en tareas domésticas y cuidar a los niños, mientras ella se toma un espacio para sí misma, ser pacientes y recordarle sus fortalezas. Si la tristeza posparto dura más de tres semanas, se observa desesperación y gran ansiedad, se da por vencida o hay ideas de hacerse daño a sí misma o al bebé es conveniente actuar de inmediato. Con el tratamiento psicológico y médico adecuado la mujer podrá afrontar los cambios y disfrutar su maternidad con los altibajos normales y especialmente el placer de recuperar el control de su vida.
PUERPERIO El puerperio es el periodo de 6 semanas después del parto, en donde el cuerpo materno regresa a la normalidad.
Fotos: Cortesía
Los primeros días tendrás cólicos, ya que tu matriz está regresando a su tamaño normal. Además tendrás un escurrimiento por la vagina parecido a sangre, es normal, se llama loquios, e irá desapareciendo poco a poco.
Señales de alarma:
-Hinchazón de la cara, manos y pies. -Fiebre superior a 38°C que no cede con medicación -Dolor abdominal intenso que no cede con analgésicos -Sangrado vaginal intenso y/o con mal olor. -Molestias o dolor al orinar. -Zumbido en oídos, visión con manchas o luces. -Enrojecimiento, dolor y secreción de los puntos de la herida. -Mamas rojas, calientes, asimétricas, muy sensibles y dolorosas ante la palpación. Ante cualquier signo de alarma acude de inmediato con el especialista. FUENTE. IMSS
16 covid
SALUD agosto 2021
MITOS SOBRE VACUNAS COVID Esther D. Ang
1
LA VACUNA ME CONTAGIA DE COVID
FALSO
La vacuna solo tiene un fragmento del virus por lo que NO puede enfermarte de COVID-19
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5
LA VACUNA NO ES CONFIABLE POR HABERSE PRODUCIDO RÁPIDO
FALSO
Todas las vacunas aprobadas por la OMS y autoridades regulatorias mundialmente reconocidas son confiables y seguras. Todas ellas están respaldadas por rigurosos estudios científicos que cumplieron con las tres fases de investigación
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CUANDO ME VACUNEN ME VAN A IMPLANTAR UN MICROCHIP
LAS VACUNAS MODIFICAN EL ADN
FALSO
FALSO
Los microchips NUNCA se han usado en las vacunas y no son parte de las vacunas contra la COVID-19
Las vacunas con ARN mensajero no pueden interactúan con el ADN. El ARNm no puede convertirse en ADN
LAS VACUNAS COVID CAUSAN INFERTILIDAD Foto: Shutterstock
FALSO
Fuente. OMS/OPS
4
Así lo confirman los ensayos clínicos de las vacunas autorizadas
18 opinión
SALUD agosto 2021
- ElLA dice Karla García Álvarez, Médico con especialidad en Anatomía Patológica
Bebé a la puerta… apóyate con los especialistas El equipo médico que te acompañará en el alumbramiento de tu bebé está conformado por un médico ginecólogo, un anestiesiólogo y un pediatra
ELLA DICE
entre la semana 18 y 22, puede realizarse un estudio en el tercer trimestre para verificar que no exista retraso en el crecimiento del bebé KGA
Al llegar el momento esperado del parto o cesárea, el equipo médico está conformado por un ginecólogo, un anestesiólogo y un pediatra, ellos te acompañaran en el alumbramiento ya sea por parto o cesárea y juntos atenderán cualquier problema que se presente, es importante elegir un hospital certificado y con el equipamiento necesario, unidades adecuadas de quirófano, una unidad de cuidados intensivos neonatales, equipo de enfermería calificado etc.
Con el nacimiento llega también una etapa muy importante que es la lactancia, la Academia Americana de Pediatría recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses después del nacimiento, es el alimento ideal para los bebes y la mejor forma de mantenerlos sanos, es una etapa difícil y mas en madres primerizas por lo que es importante apoyarte en un especialista en lactancia que puede ser el pediatra que reciba a tu bebé, debes consultarlo incluso antes del nacimiento para que te de las recomendaciones necesarias para tener una lactancia exitosa, parte importante de esto es hidratación y descanso adecuados además de una dieta saludable. Acuden a todas tus revisiones de control prenatal. Consulta a tu médico, juntos podrán decidir que es mejor para ti.
Fotos: Cortesía
E
l nacimiento es un evento transcendental en cada familia y debe estar guiado por un equipo médico calificado, es importante que la mujer embarazada visite a un ginecólogo desde que se planea tener un bebé, pues hay ciertas vitaminas que el médico indicará y que son primordiales para su desarrollo, la vigilancia periódica y seguir las instrucciones del médico es la clave de la buena evolución de un embarazo, además se podrá detectar de manera temprana cualquier alteración que pudiera aparecer en el embarazo y que afecte al bebé. En cada cita el ginecólogo realizará exploración física detallada y revisión por ultrasonido, además durante el embrazo deberán realizarse dos ultrasonidos con un radiólogo certificado, el primer estudio es en el primer trimestre entre la semana 11 y 14 y en el siguiente en el segundo trimestre entre la semana 18 y 22, podría además realizarse un estudio en el tercer trimestre para verificar que no exista retraso en el crecimiento del bebé, pero esto debe ser consultado con tu ginecólogo, al igual que los laboratorios clínicos durante el control prenatal que deben ser al inicio del embarazo y de forma subsecuente según las indicaciones de tu médico.
20 nutrición
- la voz de -
SALUD agosto 2021
Karla Miranda, Licenciada en Nutrición
Nutrición de la Madre Lactante a leche materna es el mejor alimento para el lactante durante los primeros meses de vida. Cubre las necesidades nutricionales para su adecuado crecimiento y desarrollo físico. Por todo esto la lactancia materna es considerada el método de referencia para la alimentación y crianza del lactante y el niño pequeño. La leche materna debe garantizar la adecuada nutrición del lactante como continuación de la nutrición intrauterina, y tanto el estado nutritivo materno como su alimentación pueden influir en la composición de la leche y, por lo tanto, en el aporte de nutrientes al lactante. Las necesidades nutricionales de la mujer aumentan durante el embarazo y la lactancia. Todas las madres, a no ser que se encuentren extremadamente desnutridas, son capaces de producir leche en cantidad y calidad adecuadas. Las variaciones de la dieta de la madre pueden cambiar el perfil de los ácidos grasos y algunos micronutrientes, pero no se relacionan con la cantidad de leche ni con su calidad. El cuerpo de la madre siempre prioriza las necesidades del bebé y, por ello, la mayoría de los nutrientes, como el hierro, el cinc, el folato, el calcio y el cobre se siguen excretando en la leche en un nivel adecuado y estable, a expensas de los depósitos maternos. La energía, las proteínas y todos los nutrientes de la leche provienen tanto de la dieta como de las propias reservas maternas. La edad, el peso previo, el nivel de actividad y el metabolismo individual influyen en la cantidad de alimento que cada mujer necesitará para lograr un estado de nutrición óptimo y una adecuada producción de leche. Requerimientos nutricionales durante la lactancia.
Foto: Cortesía
L
En este artículo pretendo ofrecer una información actualizada sobre la nutrición de la madre lactante que les permita más conocimientos actuales.
ELLA DICE
el cuerpo de la madre siempre prioriza las necesidades del bebé KM
Calorías: El consumo calórico materno recomendado durante la lactancia es de 2.300-2.500cal al día para alimentar un hijo. Proteínas: El aumento de las necesidades de proteínas durante la lactancia es mínimo en comparación con el de las calorías. Si no se ingiere una cantidad suficiente de proteínas la concentración de caseína en la leche puede ser insuficiente. La caseína es un componente nutricional importante de la leche, y es necesaria para la absorción de calcio y fosfato en el intestino del lactante y funciones inmunomoduladoras. Huevo, queso, leche. Hidratos de carbono: La lactosa es el hidrato de carbono predominante en la leche materna y es esencial para la nutrición del cerebro del niño. Lípidos: Los lípidos de la leche proporcionan la fracción más importante de calorías en la leche materna; sin embargo,
son los componentes más variables en su contenido y calidad. Agua: El agua representa entre el 85 y el 95% del volumen total de la leche. Existe la creencia popular de que al aumentar el consumo de agua aumenta la producción de leche, pero diversos estudios han demostrado que forzar la ingesta de líquidos por encima de la requerida por la sed no tiene ningún efecto beneficioso para la lactancia. Sal: La concentración de sodio en el calostro es mayor que en la leche madura. No se ha demostrado relación entre el consumo de sal durante la lactancia y la concentración de sodio de la leche materna. En cualquier caso, es recomendable tomar poca sal y siempre enriquecida con yodo (sal yodada). Vitaminas: La concentración de algunas vitaminas en la leche depende de su nivel en la madre, por lo que una deficiencia materna puede condicionar una deficiencia en el lactante. Esto es especialmente importante para la tiamina (B1), la rivoflavina (B2), la piridoxina (B6), la cianocobalamina B12, la Vit. A, D, E, K, Ácido fólico, Hierro, Calcio, Cinc, Selenio y Yodo como consecuencia se recomienda un aumento de la ingesta durante la lactancia. Conclusiones: Los beneficios biológicos únicos de la leche materna justifican la promoción de la lactancia como método óptimo de la alimentación infantil. La recomendación de aumentar el consumo de determinados nutrientes o la utilización de suplementos para las mujeres lactantes se indica para satisfacer las necesidades de la producción de leche y proteger al lactante contra deficiencias en nutrientes Nota: este artículo es informativo y los alimentos antes recomendados no sustituyen a ningún tratamiento médico o nutricional. Si quieres escribirme hazlo al correo electrónico: karlammirandac@gmail.com.
SALUD agosto 2021
laboratorio 21
- la voz de Q.F.B. Sergio A. Salazar Salazar
Tamiz Metabólico Neonatal Los desórdenes genéticos son provocados por mutaciones que alteran la secuencia de DNA de un gen de forma que la proteína que la codifica toma una forma diferente, usualmente deficiente, o simplemente no es producida.
Foto: Shutterstock
N
uestros cuerpos son, en última instancia, producto de nuestros genes y nuestros genes se encuentran presentes prácticamente en todas las células de nuestro cuerpo. Así, las genes contienen completamente las instrucciones para que una célula fabrique las proteínas y ácidos ribonucleicos (RNA’s) que requiere para funcionar correctamente. Los genes se encuentran escritos en el lenguaje químico del ácido desoxirribonucleico (DNA), quien es responsable de conservar la herencia para toda la vida en la Tierra. Al conjunto completo de nuestros genes y las regiones no codificantes de la típica molécula de DNA humana le llamamos genoma. La transmisión de información genética en los humanos se da verticalmente de padres a hijos, pero como todo proceso biológico del mundo real, jamás es perfecta. Esto quiere decir que en el proceso ocurren errores, errores a los que llamamos mutaciones, es decir, errores realizados por la maquinaria que copia o repara el DNA. El genoma, a través del error, incorpora variación. Los desórdenes genéticos son provocados por mutaciones que alteran la secuencia de DNA de un gen de forma que la proteína que la codifica toma una forma diferente, usualmente deficiente, o simplemente no es producida. Las mutaciones pueden poseer efectos dramáticos en la funcionalidad de los genes, así como efectos discretos o ningún efecto. El metabolismo es el conjunto de vías bioquímicas que tienen como finalidad construir y descomponer las macromoléculas de la materia viva. Así, llamamos anabolismo a la biosíntesis de proteínas, lípidos, ácidos nucleicos y carbohidratos, mientras que catabolismo es la descomposición de estas macromoléculas en sus bloques de construcción. El Tamiz Metabólico Neonatal (TMN) es un conjunto de estudios de laboratorio
que sirven para detectar un grupo –cada vez mayor- de desórdenes congénitos. Los defectos congénitos son desórdenes que se heredan, surgen de mutaciones de novo o se desarrollan durante el periodo prenatal. Estos trastornos afectan la forma como un cuerpo funciona o se ve (a veces ambos). En ocasiones el defecto es distinguible a simple vista, en cuyo caso el diagnóstico se realiza preferencialmente por técnicas de imagen y solamente apoyados, en ocasiones, por estudios de laboratorio clínico en el periodo prenatal. Al nacimiento, la valoración pediátrica inmediata del neonato es de suma importancia, pero muchas características relevantes para su salud son imperceptibles sin herramientas diagnósticas que escudriñen su hechura genética o bioquímica. Para realizar el perfil de TMN es necesario tomar una pequeña muestra de sangre capilar del talón de neonato con una lanceta y recogerla en un papel filtro estandarizado
EL DICE
AL NACIMIENTO, LA VALORACIÓN PEDIÁTRICA INMEDIATA DEL NEONATO ES DE SUMA IMPORTANCIA SASS
para este propósito. Adicionalmente, se recolectan unas cuantas gotitas de sangre para hacer algunas laminillas y realizar otra parte del TMN. El estudio se realiza habitualmente de 48 a 72 horas tras el nacimiento, esto para darle tiempo al bebé de alimentarse y de hacerle frente, por sus propios medios, al alimento recibido. Fallar en detectar algún trastorno incluido en el TMN es condenar al recién nacido a retraso mental, una silla de ruedas o hasta la muerte temprana, entre muchos otros desenlaces, dependiendo del trastorno en particular del que se hable. La vasta mayoría de los trastornos incluidos en el TMN además de ser graves, poseen intervenciones terapéuticas que mejoran el desarrollo y/o la calidad de vida o la misma expectativa de vida de quienes los padecen. Uno de los TMN más extensos del país lo ofrece Laboratorios Lister.
22 opinión
SALUD agosto 2021
- la voz de Karla Rivera, Coach de meditación e instructor de Yoga
Meditación prenatal: mamás conectadas, dichosas y conscientes La relajación durante esta etapa es fundamental y la práctica regular de la meditación puede ser el vehículo idóneo para lograrla.
L
el grado de ansiedad que experimenta una embarazada afecta, tanto al feto como al adulto en el que este se convertirÁ en un futuro
Foto: Cortesía
as emociones que afectan a la madre a lo largo del embarazo, impactan también el proceso cognitivo, social y emocional de su bebé, esto, confirmado por múltiples estudios que afirman que la relajación durante esta etapa es fundamental y la práctica regular de la meditación puede ser el vehículo idóneo para lograrla. Para una mujer, la maravillosa experiencia de dar vida, constituye una etapa de cambios físicos y emocionales significativos, en la cual, esta puede, en cuestión de instantes transitar del llanto a la risa debido a los factores hormonales propios del embarazo, los que consiguen equilibrarse a través del bienestar integral que trae consigo la meditación, una práctica cada vez más recomendada por los obstetras a nivel mundial. Expertos en pediatría y psicología, entre otros tantos especialistas, aseveran que el grado de ansiedad que experimenta una embarazada afecta, tanto al feto dentro del útero como al adulto en el que este se convertiría en un futuro. Por ello, resulta esencial que la madre esté consciente de lo que está sucediéndole a su cuerpo-mente durante la gestación, ya que eso le ayudará a hacerle frente a esa transformación de manera asertiva, logrando un estado de calma y conexión consigo misma y con su bebé. La meditación, esa práctica milenaria basada en observar la mente y sus fluctuaciones mediante variadas técnicas diseñadas para ello, ayuda a disminuir los niveles de
estrés a partir de darse cuenta que los pensamientos no son la verdad, son solo eso, pensamientos y deben tomarse como tal. Esto coadyuva a eliminar el miedo y a centrar la atención en el presente. Sí la mujer encinta así lo quiere, puede llevar a cabo ejercicios de meditación durante los nueve meses de su maternidad, sólo requiere de algunos minutos al día y los beneficios que trae consigo son innumerables: •Ayuda a adquirir destrezas respiratorias que mantienen tranquila a la futura madre y son bastante útiles para facilitar el parto. •Mejora el sistema inmunológico de la futura mamá y, por tanto, del bebé.
ELLA DICE
lA MUJER ENCINTA PUEDE LLEVAR MEDITACIÓN DURANTE LOS 9 MESES DE EMBARAZO KGA
•Mantiene la presión arterial en rangos sanos, lo que reduce el riesgo de desarrollar preeclampsia. •Disminuye el riesgo de depresión postparto. Además, evita el insomnio y genera estabilidad emocional, mitigando la angustia que puede generar el momento del alumbramiento y mejorando la producción, porcentaje y duración de leche materna; recordemos lo que decían nuestras sabías abuelas, “las preocupaciones cortan la leche” y no queremos que el recién nacido se prive de los nutrientes que le provee este alimento ideal para su crecimiento y desarrollo ¿cierto? Así que ¡Mamás, a meditar se ha dicho!