Suplemento mensual Junio 2021
SALUD TOTAL HISTORIA. “NOS SORPRENDIÓ LA RAPIDEZ DEL EMBARAZO” P16
DR. IVÁN GÓMEZ DEL ÁNGEL BIÓLOGO EN REPRODUCCIÓN HUMANA
LA fertilidad es posible y segura asistida por especialistas
Los tratamientos individualizados tienen una mayor efectividad
Endocrinólogo nos explica la importancia de las hormonas Para la salud reproductiva
opinión. ¿para cuándo el bebÉ? P8
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BIENVENIDOS
SALUD JUNIO 2021
- CONTENIDO Salud Total 2021
(†) JESÚS D. GONZÁLEZ Fundador Francisco A. González Presidente del Consejo de Administración Francisco D. González Presidente Ejecutivo
Jesús D. González Vicepresidente
Ángel Cong Director General
Óscar Cedillo Director Editorial
Alfredo Campos Director Milenio Diario Rafael Ocampo Director Milenio Televisión Javier Chapa Director Multigráfica ADRIÁN LOAIZA Director Medios Impresos
Regina Reyes-Heroles Directora de Suplementos
CARLOS HERNÁNDEZ Director Comercial Valeria González Directora Creativa
"LA FERTILIDAD ES POSIBLE Y SEGURA ASISTIDA POR ESPECIALISTAS" Entrevista con el doctor Iván Gómez del Ángel, especialista en Reproducción Biológica Pág. 12
TAMAULIPAS director GENERAL RAÚL VILLARREAL GERENTE COMERCIAL VÍCTOR SALAZAR
Pág. 4
salud total
ESTHER DELGADO EDITORA ERIKA MARTÍNEZ DISEÑADORA EDITORIAL / COMERCIAL
EJECUTIVOS COMERCIALES AURORA GARCÍA CRISTINA CORTÉS GIOVANI VILLALOBOS MARCELA DÍAZ XOCHITL MARTÍNEZ
Domicilio: Av. Hidalgo 3000 Pte., Col. Águila C.P. 89230 Tampico, Tamps. CENTRO DE CONTACTO SUSCRIPCIONES: T: 01 800 200 6453
infografía
Diferencias entre Esterilidad e Infertilidad Pág. 5
salud
Razones para no desistir en el tratamiento de embarazo Pág. 6
entrevista Especialista Endocrinólogo nos informa la importancia de las hormonas en la salud reproductiva Pág. 9 historia "Nos sorprendió la rapidez con que quedé embarazada" Pág. 16
Fotos: Cortesía / Shutterstock
BREVES
opinión Meditación: de la esterilidad a la maternidad consciente Pág. 20
OPINIÓN
¿Para cuándo el bebé? Pág. 8
Para Ventas e Informes: C: (833) 167-22-80
SALUD TOTAL / SUPLEMENTO MENSUAL/JUNIO 2021. Número de certificado de reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: En trámite Número de certificado de licitud de contenido en trámite. Domicilio de la publicación, imprenta y distribuidor: Avenida Hidalgo #800, Zona Centro, Tampico, Tamaulipas, C.P. 89000. El contenido de los artículos es responsabilidad de los autores. Todos los derechos están reservados. Queda prohibida la reproducción parcial o total del material publicado sin consentimiento por escrito de los editores. La información ha sido obtenida de fuentes fidedignas.
- breves -
investigaciones • ciencia • novedades • investigaciones• ciencia • novedades • investigaciones ESTHER D. ANG
Cuida tu salud desde el móvil
E
l uso que le damos al teléfono celular es cada vez mayor. Utilizamos estos dispositivos para todo tipo de cosas, por ejemplo, chatear, comprar unas entradas de cine, trabajar; si lo utilizamos para todos estos aspectos de nuestra vida, ¿por qué no usarlo para cuidar de nuestra salud?, gracias a algunas aplicaciones ya es posible. Los tipos y utilidades de las Apps de salud son muy variadas: la gran mayoría están dedicadas a las áreas de bienestar, dieta y ejercicio, y cerca del 22% a enfermedades y manejo del tratamiento, lo que pone de manifiesto el creciente interés por el uso de aplicaciones móviles para la gestión de enfermedades crónicas. Busca la que mejor te convenga y se adapte a tus necesidades.
Las aplicaciones más descargadas son: Water your body. Esta app nos recuerda la importancia de beber agua para que nuestro organismo esté al 100%. Para ello, el usuario solo tendrá que indicar su peso y registrar en la app cada vez que beba agua. Si no lo hace, una alarma recordará a la persona registrada que debe hacerlo en ese momento. ¡Fácil y eficaz! QuiteNow! Fumar es un hábito muy perjudicial para la salud y, por este motivo, son muchas las personas que están intentando dejar de hacerlo. Para ellos está indicada esta app recomendada por la comunidad médica. DietPoint. Indicada para los que quieran perder peso, o simplemente mejorar sus hábitos alimentarios.
Alimentos semejantes al cuerpo humano Al observar con detenimiento la naturaleza, existen frutas y verduras cuyo aspecto, interno o externo, presenta similitudes con el de los órganos del cuerpo humano, y que son beneficiosos para los organismos a los que se asemejan ¿Es una simple coincidencia? La doctora María D. Amaro, directora médico de la clínica Feel Good, asegura que “se han realizado varios estudios sobre estas similitudes, pero la teoría más conocida es la ‘Teoría de los signos’. La similitud física entre alimento y órgano se utiliza con fines terapéuticos desde tiempos antiguos, y sigue ocurriendo actualmente.
Aguacate y ovarios Esta fruta ayuda reducir las posibilidades de cáncer de útero y ovarios. Además cuenta con gran cantidad de ácido fólico, por lo que es muy recomendable en mujeres que estén pensando en quedar embarazadas o durante los primeros meses de gestación Apio y los huesos Cuenta con un alto contenido en vitamina K, lo que ayuda a aumentar la masa ósea y rico en calcio, otro elemento imprescindible para la salud de los huesos.
Jengibre y el estómago Es una hortaliza que estimula el páncreas, favorece la secreción de enzimas digestivas que facilitan la digestión, ayuda a calmar los dolores estomacales y previene las náuseas y los vómitos. Jitomate y el corazón Su estructura interna se asemeja a la cardiaca al cortarla siguiendo su eje central. Previene enfermedades cardiovasculares gracias a su alto contenido en licopeno, un potente antioxidante.
infografía
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millones de parejas
Diferencias entre
esterilidad e infertilidad ESTERILIDAD:
INFERTILIDAD:
Incapacidad de concebir
¿CUÁNDO ERES ESTÉRIL? Si llevas un año intentando concebir sin éxito. Este periodo es menor si la mujer se encuentra entre los 35 y 40 años, a partir de entonces, el tratamiento no se debe retrasar ya que las probabilidades de embarazo natural a esta edad son muy bajas.
DIFERENCIA: entre esterilidad primaria y secundaria Primaria:
No ha habido embarazo
En México sufren infertilidad, segun datos del INEGI
Secundaria:
la pareja ha tenido embarazo exitoso pero no ha sido capaz de concebir de nuevo.
Es la incapacidad de llevar un embarazo a término, y dar a luz a un bebé sano.
¿CUÁNDO SE DA?
Se dice que una mujer es infértil cuando ha sufrido tres o más abortos. Hoy en día, debido a las situaciones de estrés provocadas por esta situación, es recomendable realizarse análisis tras la segunda pérdida de embarazo.
DIFERENCIA: entre entre infertilidad primaria y secundaria Primaria
Se da en los casos en los que ningún embarazo ha salido satisfactoriamente a término.
Secundaria
Es utilizado para referirse a los casos en los que han ocurrido abortos.
CAUSAS MÁS FRECUENTES:
CAUSAS MÁS FRECUENTES:
Mujeres:
Mujeres:
endometriosis, obstrucción tubárica, problemas de ovulación, edadavanzada, reserva ovárica r educida o enfermedades crónicas.
Hombres:
alteraciones en la calidad del esperma, principalmente en la concentración y la movilidad. FUENTE: Instituto para el Estudio de la Esterilidad.
problemas del tracto genital como miomas o malformaciones, problemas genéticos y enfermedades metabólicas, endocrinas o hematológicas.
Hombres:
Los que presentan problemas genéticos.
6 especial
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Razones para no desistir en el tratamiento de embarazo ¿Sabías qué? Más del 50% de las pacientes que inicia un tratamiento de fertilidad lo abandona antes de lograr su objetivo. El camino es complicado, pero existen aliados externos e internos que te ayudarán a mantener la esperanza y la voluntad para continuar con el tratamiento de fertilidad. A continuación te damos algunas razones que seguramente te ayudarán. Esther D. Ang
Madurez Personal y Emocional.
El resultado que toda mujer desea al someterse a un tratamiento de fertilidad es que finalmente pueda concebir un bebe, sin embrago es normal que se tengan que recurrir a varios intentos para conseguirlo, este hecho implica un desgaste físico y emocional, sin embrago también un crecimiento como persona. Cuando se tiene el apoyo de una pareja, el proceso puede ser más fácil de sobrellevar, ya que ambos adquieren experiencia y la oportunidad de fortalecerles como pareja. Pasar por momento complicado permite que la relación crezca, se conozcan virtudes y defectos que hasta el momento tal vez desconocían.
Efectividad
Un dato estadístico menciona que la fertilización in vitro tiene un 65% a 86% de efectividad en mujeres menores de 35 años y un 23% a 42% en mayores de esa edad. Y es que gracias a los distintos tratamientos de fertilidad, hoy en día se consiguen el doble de embarazos que hace diez años. A pesar de que la eficacia de los tratamientos de reproducción asistida varía en función de la técnica elegida y del pronóstico reproductivo de cada paciente en particular. Regularmente una clínica de reproducción asistida puede ofrecer una tasa acumulada de embarazo próxima al 90% en cuatro intentos, con la ayuda de técnicas como la donación de óvulos, la Fecundación in vitro o la microinyección espermática (ICSI). Gracias al continuo trabajo de científicos y la incorporación de las técnicas más novedosas, anualmente se mejoran las tasas de gestación cada año.
especial
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Avances científicos.
Hace más de 30 años que nació el primer bebé en el mundo mediante una técnica de reproducción asistida, (fecundación in vitro). Afortunadamente desde entonces, la ciencia ha avanzado a grandes pasos y se han ido incorporando nuevas técnicas y avances. En la actualidad los tratamientos para lograr un embarazo varían según las necesidades, la edad y la historia clínica de cada paciente. Recuerda las opciones para concebir son diversas y puedes informarte para elegir en la que mayor posibilidades tengas de tener éxito.
Tratamientos más comunes de reproducción asistida: • Fecundación In Vitro: Este procedimiento consiste en juntar un óvulo y un espermatozoide en el laboratorio para fecundarlos y posteriormente depositarlos en el útero de la mujer. • Inseminación Artificial: Consiste en introducir los espermatozoides directamente en la mujer, cerca de la trompa de Falopio para favorecer la fecundación. • Congelación de Óvulos y Espermatozoides: Es una alternativa que permite congelar óvulos y espermatozoides, para que si en un futuro deciden tener hijos exista otra opción que permita lograr el embarazo, generalmente se realiza cuando se va a someter a algún proceso quirúrgico o se va a proceder a algún tratamiento como puede ser quimio-
terapia o radioterapia. fortunadamente en los últimos años se han introducido nuevos avances a estas técnicas de reproducción asistida. Uno de los más vanguardistas es el Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP), cuya misión es testar los embriones genética y cromosómicamente y seleccionar los sanos antes de su trasferencia al útero. El DGP, que tiene una duración de entre 16 y 18 días, y su beneficio es que disminuye el riesgo de aborto espontáneo, ayudando así a traer un niño sano.
Apoyo mutuo
Asimilación de Idea.
Una causa común para desistir es la desilusión después de fracasar en los primeros intentos. Después de un intento fallido se suelen tomar decisiones apresuradas por miedo a volver a sufrir, sin embargo debes entender que lo que realmente vale la pena cuesta más, y para afrontarlo debes estar mental, física y emocionalmente preparada. La comprensión y asimilación. Es un proceso natural del ser humano en cualquier faceta de la vida, en todo momento estamos en un constante proceso o esfuerzo por comprender, pero al tratarse de un tratamiento de fertilidad, esto implica factores emocionales que trascienden más allá de la asimilación común de información para trasladarse a un esquema emotivo y de enseñanza.
Antes de desistir deben recordar que no están solos, pueden apoyarse de un grupo de ayuda, un grupo de apoyo mutuo puede representar una gran ayuda en este momento. Y es que ¿Quién podrá ayudarles mejor que aquellas personas que se encuentran en una misma situación? Además de que, ¿Quién podrá dar los mejores consejos y decir las palabras adecuadas sino son las personas que están pasando por la misma experiencia?. Es recomendable asistir a grupos de apoyo en todos los casos de infertilidad, ya que el hecho de compartir los sentimientos tan intensos en este proceso conlleva hacer más liviano el tratamiento, de hecho cuando se produce el embarazo es necesario reubicar el papel de este hijo tan deseado.
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opinón
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- la voz de LP. Sandra Mar, Directora de la Licenciatura en Psicología de la Universidad del Noreste
¿Para cuándo el bebé?
Foto: Cortesía Pexels
Los intentos fallidos de embarazo aunado a la presión social generan desgaste emocional en las parejas
L
a presión social para formalizar una relación no termina con ¿para cuándo la boda?, después viene la segunda ¿para cuándo un bebé? y aún hay más: ¿para cuándo la parejita? El recibir el diagnóstico de infertilidad ocasiona un gran impacto psicológico y si bien las estadísticas señalan un aumento en las parejas que recurren a terapias de reproducción asistida con la ilusión de lograr convertirse en padres, es un proceso que ocasiona un gran desgaste emocional que implica numerosos estudios, invasión a la vida sexual de la pareja, altos costos económicos, dolor físico y una repetición de esperanza al iniciar el ciclo y el fracaso cuando llega la menstruación. Algunos de los síntomas que muestras las parejas sometidas a tratamientos de reproducción asistida son tristeza, aparición de miedos, baja autoestima, desvalorización, falta de
ELLA DICE
La reacción a la infertilidad es diferente en cada persona, dependerá de sus experiencias de vida y la capacidad para sobrellevar sus problemas. SM
amor propio y por la vida, problemas de pareja, dar mayor importancia a los defectos de sí mismos, culpabilidad, frustración, vergüenza y enojo, sentimientos de inadecuación, pena, trastornos psicosomáticos incluso ideación suicida. A veces surge un gran deseo de adoptar un hijo, lo que ocasiona también otras consecuencias cuando hay desacuerdo entre la pareja o reciben comentarios o cuestionamientos contradictorios por parte de la familia o amigos. Además, es muy común que en una charla se pregunte sobre los hijos asumiendo que todas las parejas de cierto grupo de edad son padres. La infertilidad es concebida en psicología como una pérdida cuando no ocurre el embarazo cuando se esperaba o un tratamiento no resulta exitoso. Es importante el acompañamiento psicoterapéutico para vivir el proceso después del diagnóstico de infertilidad
y continuarlo en caso de decidir por un tratamiento de fertilización o una adopción. Aunque la mujer suele verse más afectada, es conveniente que el soporte psicológico sea para ambos. La reacción a la infertilidad es diferente en cada persona, dependerá de sus experiencias de vida y la capacidad para sobrellevar sus problemas. La forma de reaccionar de uno influenciará la respuesta emocional del otro, lo que puede ocasionar que genere tensión y resentimiento porque el compañero(a) no siente lo mismo. El apoyo clínico es un gran aliado ya que se aumentan las habilidades de enfrentamiento del problema y se disminuyen los niveles de angustia, se trabaja manejo de ansiedad, asertividad, relajación, reconocimiento en la forma de procesar pensamientos negativos, las habilidades sociales y la comunicación entre la pareja. ¿Qué debe hacer la red de familia y amigos? Dejar de cuestionar o presionar sobre la decisión de cuando tener o no hijos, evitar hacer comparaciones, minimizarlo, alentar la adopción, debemos reconocer que este tipo de decisiones no es tan simple y nuestro amor debe implicar respeto para no añadir presión innecesaria, brindar el espacio para escuchar si ellos lo solicitan, así como acompañar con aceptación incondicional. Pocas parejas acuden a en busca de apoyo psicoterapéutico, en estos casos, pero es altamente recomendable para vivir el proceso con mayor bienestar psicológico y encontrar el mejor camino a seguir. LP. Sandra Mar, M.Ed. Directora de la Lic. en Psicología de la Universidad del Noreste psicologia@une.edu.mx .
ENTREVISTA 9
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- El dice -
Funciones hormonales en la salud reproductiva Esther D. Ang
U
n tema amplio pero tan importante para nuestra salud es el trabajo que ralizan las hormonas en nuestro cuerpo pues ayudan a regular los procesos como el hambre, la presión arterial y el deseo sexual. Si bien las hormonas son esenciales para la reproducción, son fundamentales para todos los sistemas de tu cuerpo. Para ampliar el tema dialogamos con el especialista en Medicina Interna y Endocrinología, doctor Jesús Rodrígo Rodríguez Castellanos. Doctor expliquenos ¿qué es y cómo funciona el Sistema Endocrino? La Endocrinología es una rama de la medicina que se encarga del estudio del funcionamiento del Sistema Endocrino, que a su vez está constituido principalmente por glándulas (hipófisis, tiroides, paratiroides, adrenales, páncreas, ovarios y testículos), cuya función es producir hormonas (del crecimiento, prolactina, hormonas tiroideas, hormonas sexuales, cortisol, aldosterona, y otras) que se unen a receptores específicos en los tejidos en donde se necesita que se lleve a cabo una acción. La principal función del sistema de comunicación endócrino consiste en la regulación
de funciones básicas del individuo como son el crecimiento, la reproducción, el control del metabolismo, y también se encarga de la adaptación del individuo a las condiciones ambientales como frío, calor, etc. ¿Cómo influyen las hormonas en la reproducción? La hipófisis produce hormonas (folículo estimulante y luteinizante) que estimulan a las gónadas (ovarios y testículos) para la producción de gametos (óvulos y espermatozoides) y hormonas (estrógenos, progesterona y testosterona según el individuo). Los óvulos y los espermatozoides al unirse tienen la capacidad de producir un ser vivo de la misma especie. Es en este proceso donde se combinan las moléculas de ácido desoxiribonucleico (ADN) de la madre y el padre, que es la forma de transmisión de la herencia genética que permite que, características específicas de los seres vivos se transmitan a generaciones posteriores. En una probable infertilidad ¿qué manifestaciones hormonales se presentan? En la reproducción, es importante tener un adecuado balance entre los niveles de hormonas para que se pueda producir un óvulo en cada ciclo menstrual. Es así que
Foto: Cortesía
Dr. Jesús Rodrigo Rodríguez Castellanos, Especialista en Medicina Interna y Endocrinología. cuando aumentan los niveles de hormonas de acción masculina (andrógenos) pueden presentarse cambios que impiden la ovulación y afectar la fertilidad. Estos cambios pueden asociarse con algunas manifestaciones clínicas como son el incremento del vello facial y corporal, la presencia de acné, e irregularidad en el ciclo menstrual. Esta situación se asocia con mayor frecuencia al sobrepeso, ya que puede existir alteración en funcionamiento de la insulina y el control de la glucosa, y esto puede ejercer efectos en el ovario que alteran la producción hormonal. También las hormonas tiroideas pueden afectar la función reproductiva. Por este motivo es necesario evaluar la función tiroidea en los casos de pacientes con infertilidad. La prolactina es una hormona cuya función principal se relaciona con la lactancia posterior al parto. Sin embargo, esta hormona cuando se eleva puede producir alteraciones en los niveles de hormonas del ciclo menstrual y en los varones puede producir alteraciones en los niveles de testosterona, por lo tanto, puede condicionar infertilidad. Las causas de elevación de prolactina pueden ser múltiples, entre las que se encuentran algunos medicamentos, otras enfermedades endocrinas como el hipotiroidismo, o enfermedades de la hipófisis que afectan los mecanismos de regulación de la secreción de prolactina. En general en ambos, hombres y mujeres, la afectación de la hipófisis puede condicionar alteraciones en la producción de las hormonas que regulan la función gonadal y afectar la función reproductiva. Algunas recomendaciones para mantener el sistema endócrino en condiciones óptimas Un estilo de vida sano, principalmente una dieta balanceada que incluya a todos los grupos de alimentos como se plantea en el modelo del Plato del Bien Comer, evitando el uso en exceso de azúcares simples y refinados (postres y golosinas), grasas y conservadores. Practicar ejercicio de moderado a intenso en forma regular al menos 5 veces por semana. Otra recomendación es reducir el uso de suplementos cuyo origen y composición no se encuentra perfectamente determinado en la etiqueta ya que esta es una forma de ingerir químicos disruptores del Sistema Endocrino de manera inadvertida. También es recomendable la revisión preventiva de manera regular con su médico familiar para la detección oportuna de alteraciones que requieran la evaluación de un especialista.
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- la voz de Karla Miranda, Licenciada en Nutrición
Importancia de la nutrición en etapa de gestación
A
lo largo de la vida, la mujer va pasando por distintas etapas y situaciones fisiológicas que cambian sus requerimientos nutricionales y energéticos. En función del género, los adolescentes comienzan a diferenciarse en el patrón de crecimiento, composición corporal y maduración sexual, requiriendo en consecuencia diferentes necesidades nutricionales. En la mujer, se requiere un aporte de hierro superior al de los varones. La gestación es un periodo de especial relevancia nutricional, ya que la mujer debe atender sus necesidades nutricionales, las del feto y las necesarias para la formación de las nuevas estructuras maternas implicadas en el mantenimiento del feto. Por ello, la mujer embarazada necesita mayor cantidad de nutrientes y energía que la no gestante.
Nutrición y gestación Las carencias nutricionales antes de la gestación y durante la misma, podrían afectar tanto al estado de salud de la madre como la
Foto: Cortesía
Las carencias nutricionales antes de la gestación y durante la misma, podrían afectar tanto al estado de salud de la madre como la del niño, incluso después del parto.
del niño, incluso después del parto. El estado de salud y nutricional de la mujer antes de la gestación, condiciona su propia fertilidad, el riesgo de sufrir un aborto o incluso que los hijos sufran alguna malformación. Por ejemplo, la carencia de ácidofólico antes de la concepción y durante las primeras semanas de gestación, incrementa el riesgo de la aparición de espina bífida en el bebe.
Infertilidad Otras situaciones como un control excesivo de peso corporal, anorexia, obesidad, consumo de tabaco, café y alcohol, pueden afectar a la fertilidad. Además, la carencia de vitaminas A, C, D, E B 12 o minerales como zinc, selenio, yodo, calcio y hierro, también pueden originar infertilidad. Diversos estudios epidemiológicos demuestran que la carencia o exceso de ciertos nutrientes en la gestante, se asocian de forma evidente al desarrollo y crecimiento del feto, a tener un embarazo de
MINI CV Karla Miranda Licenciada en Nutrición
riesgo y a una peor recuperación tras el parto. Durante la gestación, las necesidades nutricionales se incrementan para atender también las demandas energéticas dedicadas al desarrollo y crecimiento del feto yademás, para la formación de los soportes maternos implicados en la gestación como son la placenta, el útero, las glándulas mamarias y la sangre. Además, la madre aumentará los depósitos grasos para utilizarlos al final del embarazo, durante el parto y la lactancia. Por otro lado, la gestante obesa presenta mayor riesgo de padecer hipertensión, diabetes gestacional, cesárea, presenta habitualmente peores índices neonatales, defectos en el tubo neural, parto prematuro y mayor dificultad en llevar a cabo la lactancia con éxito. Se considera que la mujer embarazada tiene un riesgo alto de malnutrición cuando: •No ingiere una dieta equilibrada. •Lleva a cabo un embarazo múltiple. •Consume tabaco, alcohol, y demás drogas. • Presenta intolerancia a la lactosa. •Su peso pregestacional está fuera del índice de masa corporal -entre 18 y 28-, o aumenta de peso de forma muy rápida, durante la gestación. •Tiene bajos recursos económicos. •Son adolescentes Estas mujeres deben ser monitorizadas necesariamente por profesionales sanitarios, para que lleven a cabo una dieta que cubra sus necesidades energéticas y nutricionales específicas, poder asegurar el crecimiento y desarrollo del feto, preparar al organismo para el parto, el postparto y la lactancia. Algo que recordar: El estado nutricional de la madre gestante condiciona el desarrollo y crecimiento del feto. Nota: este artículo es informativo. Si quieres escribirme hazlo al correo electrónico: karlammirandac@gmail.com.
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PORTADA
"La fertilidad es posible y segura, asistida por especialistas en reproducción" Esther D. Ang
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a infertilidad es un problema de salud que está creciendo en las parejas no solo en nuestro país, sino en todo el mundo, sin embargo existen amplias posibilidades de lograr un embarazo si el paciente se somete a un tratamiento asistido por especialistas en la materia, como lo es el doctor Iván Francisco Gómez del Ángel, quien tiene una amplia experiencia en Biología de la Reproducción; él platicó para Salud Total algunos métodos que usa para lograr el anhelado embarazo de sus pacientes.
Dr. Iván, ¿Cuál es el porcentaje de infertilidad en hombres y mujeres y a qué se debe? La incidencia de infertilidad en nuestro país es de un 30 por ciento. Hay diferentes factores que la causan: masculinos, femeninos y mixtos. Dentro de los femeninos el más común es la falta de ovulación y el ovario poliquístico; la obstrucción de las trompas y problemas en el útero como miomas, pólipos, o adherencias por legrados previos. Las causas en los hombres más frecuentes son los problemas hormonales que nos producen alteraciones seminales que se conocen como azoospermia o también hay causas anatómicas; lesión en el plexo venoso testicular que se conoce como varicocele, que nos puede alterar el movimiento de los espermatozoides y eso nos produce infertilidad, o la oclusión de los conductos deferentes por la vasectomía. Y la causa mixta que también es común. La infertilidad es un 45% tanto en hombres como en mujeres y un 10 por ciento mixto. ¿Cómo puede la pareja saber que tienen un problema de infertilidad? La definición de infertilidad como tal, es la imposibilidad de tener un embarazo teniendo relaciones sexuales de manera regular sin métodos anticonceptivos en lapso de 12 meses. Cuando la edad de la mujer es
superior a los 35 años se reduce ese lapso de tiempo a 6 meses, esto corresponde a infertilidad primaria. Hay otro concepto que se llama infertilidad secundaria, son todas esas parejas que ya tuvieron un embarazo y que no pueden volver a tener otro, o pacientes que han quedado embarazadas, pero no lo llevan a término, es decir con abortos recurrentes.
A veces existe un tabú por parte del hombre para someterse a un tratamiento de fertilidad, ¿cómo darle la confianza para que participe? Sí, casi siempre la iniciativa es de la mujer, pero para nosotros es muy importante generar la confianza en el paciente, por ello le pedimos al hombre que venga unas horas antes de la cita, él nos deja una muestra de semen para poder analizarla, para cuando llegan en pareja se tienen ya los resultados del esposo y a la mujer se le explora en ese momento y al final de la consulta se les entrega el diagnóstico. En la medicina reproductiva el tiempo de los pacientes es muy valioso. Cuando la pareja se decide a someterse al tratamiento, ¿qué métodos se ofrecen? Nosotros individualizamos el tratamiento del paciente, no les damos a todos lo mismo, sino que depende de la edad, las características anatómicas y su estado metabólico, en relación con esto decidimos que tratamiento darle, desde el más sencillo hasta el más complejo. El Coito Programado con control metabólico que nos ha dado muy buenos resultados, pacientes que pensaron que no se iban a embarazar, se embarazaron sin ni siquiera utilizar una técnica de reproducción asistida. La inseminación intrauterina, en la cual se estimulan los ovarios de la paciente, se le hace ovular y se le fecunda el semen de su pareja o de un donante.
PORTADA 13
SALUD JUNIO 2021
DR. IVÁN FRANCISCO GÓMEZ DEL ÁNGEL Médico con Especialidad en Ginecología y Obstetricia, con subespecialidad médica en Biología de la Reproducción Humana y Cirugía Endoscópica.
tengo pacientes con síndrome de Turner y están en proceso de embarazo, otras ya tuvieron a sus bebés. A estas pacientes se les ofrece la Donación de Gametos, es decir de óvulos. Hay hombres que nacen sin producir espermatozoides o durante la adolescencia tienen problemas como el síndrome de Klinefelter y en la edad adulta tienen insuficiencia testicular, a ellos se les ayuda con la Donación de Espermatozoides. Otro servicio es el de Criopreservación de Tejido o Congelación de Tejido, esto es para pacientes con cáncer que les hemos rescatado los tejidos y en etapas posteriores han logrado embarazos por congelar sus óvulos y espermatozoides antes de sus tratamientos de quimioterapias.
Hay pacientes que temen a los tratamientos reproductivos porque luego se presentan embarazos múltiples. ¿Se puede evitar un embarazo de este tipo? Somos muy cuidadosos en ese aspecto, lo más que puede pasar, en mi caso, es que haya un embarazo gemelar, hay pacientes
Que le puede decir a las parejas que aún no se animan a someterse a un tratamiento de fertilidad. Si ya detectaron que tienen problemas de fertilidad no pierdan tiempo, ya que el reloj biológico no se detiene, en la mujer después de los 35 años desciende significativamente la probabilidad de embarazo de manera natural y en los tratamientos de reproducción biológica el tiempo es un factor determinante. Pero es muy importante que siempre busquen la ayuda de un especialista certificado, que en cualquiera que sea su caso tenga la certeza de que se logrará un embarazo satisfactorio.
"Se piensa que los tratamientos son muy largos, pero no, estos van de 25 a 26 días con una tasa de éxito del 80%
Foto: José Chnag
La Fertilización In Vitro, es para pacientes mayores de 35 años las cuales ya han recorrido mucho camino con tratamientos; pacientes que tienen ligadas las trompas. Para hombres que tienen daño seminal severo. Preparamos los ovarios, se estimulan, se extraen los óvulos en el laboratorio, se juntan con el esperma del esposo y formamos los embriones, se cuidan por cinco días y se transfieren a la paciente. Antes de implantarlos se verifica que el embrión tenga buenas características clínicas. En algunas ocasiones se toman biopsias para ver que el embrión genéticamente esté bien y no presente algún síndrome. Otra de las técnicas que realizamos es la Inyección Intracitoplasmática de espermatozoides, es parecido a la In Vitro, pero la manera en la que fecundamos el óvulo es diferente, inyectamos el esperma dentro del óvulo. Esta es para pacientes que tienen muy pocos espermatozoides o que tienen ligados sus conductos. En ambos procesos 9 días después de la transferencia podemos saber si la paciente está embarazada, a veces piensan que son tratamientos muy largos y la verdad, son tratamientos de 25 a 26 días y la tasa de éxito de embarazo de estos dos tratamientos es de un 80%. También tenemos tratamientos para pacientes que no tienen ovarios o nacen con alguna anomalía genética. Actualmente
que sí piden más de tres, pero tratamos de evitarlo, ya que se corren muchos riesgos tanto para la paciente como para los embriones. Cuando se hace un In Vitro ponemos de uno a dos embriones. En las inseminaciones van muchos espermas, pero solo uno fecunda. Realmente somos muy cuidadosos de no generar este tipo de embarazo de alto orden fetal y le damos a la paciente la confianza total en el tratamiento.
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opinión
- la voz de -
SALUD JUNIO 2021
Isabel Salem Bernal, Químico Bacteriólogo Parasitólogo
Estudios sobre Esterilidad Perfil Tiroideo, Perfil Ginecológico y Panel de Enfermedades Infecciosas Vaginales son los análisis más solicitados por el médico en las mujeres que buscan embarazo
ELLA DICE Toda mujer que desee quedar embarazada deberá conocer si es portadora de alguna enfermedad Isabel Salem Bernal.
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a pareja que busca procrear y encuentra problemas de gestación, usualmente se topa con la necesidad de conocer tanto las causas generales como las personales. Deseamos contribuir de forma breve, concisa y sustancial al conocimiento fisiológico, es decir, de las funciones y mecanismos físicos y químicos que se desarrollan dentro de un sistema vivo.
Causas más frecuentes de esterilidad en la mujer Ovario poliquístico. El síndrome de ovario poliquístico se refiere a una alteración hormonal característica de mujeres en edad fértil. Se caracteriza por tener menstruaciones irregulares y por la formación de quistes que impiden el correcto funcionamiento del ovario.
Enfermedades de trasmisión sexual (ETS) Toda mujer que desee quedar embarazada deberá conocer si es portadora de alguna enfermedad de trasmisión sexual para poder recibir tratamiento previo a la gestación. Conocer estas enfermedades permite hacer un seguimiento más exhaustivo y prevenir complicaciones futuras para la madre y el bebé.
Anomalías del aparato reproductor femenino: malformaciones, obstrucción de las trompas, baja reserva ovárica, etc. Otros factores que influyen en la mujer son: Estrés, Obesidad y Tabaquismo. Los estudios de laboratorio que usualmente solicita el médico tratante para las mujeres son: Perfil Tiroideo, Perfil Ginecológico y Panel de Enfermedades Infecciosas Vaginales.
El síndrome de ovario poliquístico se refiere a una alteración hormonal característica de mujeres en edad fértil.
En el caso de Esterilidad en el hombre, las causas más frecuentes son:
Problemas de sexualidad: Eyaculación precoz y ausencia de erección. Enfermedades del aparato reproductor masculino: Prostatismo, alteraciones en la producción del semen y obstrucción de los conductos del esperma. Otros factcores: Estrés, Obesidad, Tabaquismo. Para apoyar cualquier diagnóstico, el médico solicita entre otros, estos estudios de Laboratorio: Perfil Tiroideo, Espermatobioscopía Directa, Cultivo de Esperma, Panel de Enfermedades Infecciosas. Microdiagnósticos sigue comprometido con la salud desde hace más de 40 años. Desde entonces, hemos servido al diagnóstico Médico del sur de Tamaulipas con precisión, imparcialidad, oportunidad y vanguardia tecnológica.
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SALUD JUNIO 2021
La pareja tenía temor de un tratamiento largo, de esos que duran años y sin resultados
“Nos sorprendió la rapidez con que quedé embarazada” Esther D. Ang
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ámaris Flores fue diagnosticada con síndrome de ovario poliquístico hace más de 20 años, cuando apenas era adolescente; su ginecólogo la mantuvo en tratamiento constante con píldoras anticonceptivas para frenar los síntomas y evitar la formación de quistes. Mientras llevaba una vida de soltera, el tratamiento no le causó mayor problema, pues lo único que buscaba era frenar el crecimiento de quistes, sin saber que también le estaba frenando su ovulación, lo que después le impediría el embarazo. Sin embargo, Dámaris nos cuenta que hace cuatro años se casó con Ladislao Cristiano, y como toda pareja deseaban tener un hijo, así que dejó los anticonceptivos, pero esto no ayudó en mucho pues ni siquiera tenía su menstruación, pasaron 6 meses y buscó ayuda médica con el ginecólogo, pero no hubo respuesta satisfactoria. Fue apenas hasta abril del año pasado -tres años después- cuando la pareja buscó ayuda especializada en reproducción. “Desde que tuvimos contacto con el especialista nos dio mucha confianza, pues nos explicó todo el proceso que realizaría y se enfocó en diagnosticar primeramente las causas para de ahí
Dámaris y Ladislao ahora pueden disfrutar de sus bellos y sanos hijos. partir y buscar el tratamiento que se adecuara a nuestra necesidad” Los estudios se realizaron a ambos a principios de abril del 2020, “Mi esposo salió bien, pero yo salí con una alteración hormonal en los andrógenos, el especialista me dio un tratamiento con el que pudo regularme en tres meses, es decir, para agosto de ese mismo año yo tendría mi primera ovulación. Cuál fue mi sorpresa que en mi primera ovulación quedé embarazada” Fue exactamente un año, desde que se inició el tratamiento, pues para abril de este año, Damaris y su esposo Ladislao pudieron cargar en sus brazos a un par de niños. “No hubo necesidad de un tratamiento más largo o agresivo en el que se pudiera presentar un embarazo múltiple, aunque fueron dos óvulos los fecundados estamos contentos y satisfechos por la rapidez con que se dio el tratamiento y se logró el embarazo” En algún momento hubo temores que después se desvanecieron: “Yo lo platiqué con mi
12 meses
pasaron desde que se inició el tratamiento hasta la llegada de los bebés, pues ella quedó embarazada casi de inmediato
esposo y quedamos que solo intentaríamos un año, si en un año no lográbamos el embarazo, lo dejaría, pues no quería someterme a tratamientos largos y fracasos que luego vienen en frustración”. Sin embargo, nada de esto sucedió, el embarazo se dio de inmediato y todo el proceso fue muy normal bajo la supervisión del especialista que en todo momento estuvo pendiente del desarrollo de los embriones, hasta su nacimiento, nos platica Dámaris. “Hay parejas que duran años buscando el embarazo, lo que es muy desgastante y es algo que yo no quería”. Para evitar estos conflictos ella recomienda a las parejas que están teniendo problemas para concebir que recurran con un especialista en Reproducción Biológica, ya que ellos tienen el plus para encaminar a la pareja hacia el tratamiento adecuado. "Además, el especialista evalúa tanto la condición de la mujer como la del hombre, pues la concepción de un bebé involucra a los dos", comentan los felices padres de dos hermosos y sanos niños.
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opinión
- ElLA dice -
SALUD JUNIO 2021
Karla García Álvarez, Médico con especialidad en Anatomía Patológica
Esterilidad, ¿A quién consultar? MINI CV Karla García Álvarez Médico con especialidad en Anatomía Patológica
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L
a esterilidad femenina, la esterilidad masculina o una combinación de las dos afecta a 48.5 millones de parejas en el mundo, según la OMS una de cada cuatro presentan un problema relacionado con fertilidad, de acuerdo al Inegi hay en México aproximadamente 1.5 millones que presentan este problema y menos del 50% acude a un especialista. En la actualidad las parejas postergan cada vez más la edad para decidir un embarazo por lo que es más frecuente observar problemas de fertilidad en mujeres mayores de 35 años. Una mujer debiera consultar a su médico si ha estado intentando un embarazo durante al menos un año, sin embargo debieran consultar al equipo médico antes si tiene más de 35 años, presentan periodos irregulares o dolorosos, abortos espontáneos, les ha sido diagnosticada endometriosis, miomas, o alguna otra patología. Es importante que las parejas que presentan este problema acudan con un equipo médico adecuado para su tratamiento, este debe estar conformado por un Ginecólogo con una subespecialidad en Biología de la Reproducción Humana; un Urólogo; un Endocrinólogo y de ser necesario un Psicólogo que apoye en este proceso a las parejas. El estudio de la esterilidad requiere varios exámenes entre ellos laboratorios específicos de análisis de semen, hormonales, genéticos y estudios de imagenología como la histerosalpingografía y la histerosonografía que evalúan el estado del útero, de las trompas de Falopio y la cavidad Uterina buscando obstrucciones u otros problemas. También hay estudios que detectan el
momento exacto de la ovulación como es el seguimiento por ultrasonido. En la actualidad hay diversos procedimientos con mínima invasión para el tratamiento de las pacientes y muchas de las enfermedades que causan infertilidad pueden tratarse de esta forma. En la cirugía mínimamente invasiva, los médicos aplican una gran variedad de técnicas para realizar operaciones que produzcan menos daños en el cuerpo que una cirugía abierta. En general, la cirugía
mínimamente invasiva está relacionada con menos dolor, una estadía más corta en el hospital y menos complicaciones. Hay que recordar que el tratamiento de fertilidad es en pareja y es importante estudiar a ambos para tener más probabilidades de éxito; por ello se debe estar consciente de la responsabilidad que implica la procreación. Es recomendable que acudan a médicos certificados y especializados, juntos podrán decidir cuál será el mejor método para lograr el embarazo.
Atento a secuelas del Covid-19
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lgunas personas que se recuperan del coronavirus lo hacen sin complicaciones, pero algunos — aun aquellos que han tenido una enfermedad leve — continúan presentando síntomas después de su recuperación inicial. Estas personas a veces se autodescriben como "enfermos a largo plazo", y la enfermedad se conoce como síndrome post- Covid-19 o "Covid-19 larga". Los adultos mayores y las personas con muchas afecciones graves son los que más probablemente presenten síntomas persistentes de la Covid19, pero incluso las personas jóvenes y sanas pueden sentir malestar durante semanas a meses después de la infección. Los signos y síntomas más comunes que persisten con el tiempo incluyen: · Fatiga · Falta de aire al respirar · Tos · Dolor en las articulaciones · Dolor en el pecho
Aunque el Covid-19 se considera una enfermedad que primariamente afecta los pulmones, también puede dañar a muchos otros órganos. Este daño a los órganos puede aumentar el riesgo de problemas de salud a largo plazo y afectar órganos como el corazón y cerebro. Signos y síntomas a largo plazo pueden incluir: ·Dolor en los músculos o dolor de cabeza ·Latidos rápidos o fuertes del corazón ·Pérdida del olfato o del gusto ·Problemas de memoria, de concentración, o para dormir ·Erupciones o pérdida del cabello Es importante que si eres una persona que ya presentó contagio y logró recuperarse, pero presentas estos síntomas, acudas con el especialista en salud para que verifique tu estado y poder actuar contra estas secuelas antes de que te causen mayores daños.
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Esther D. Ang
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SALUD JUNIO 2021
- la voz de Karla Rivera, Coach de Meditación e Instructor de Yoga
Meditación: de la esterilidad a la maternidad consciente El útero o matriz, es una vasija emocional por excelencia y al mismo tiempo, un músculo al que se adhieran la rigidez, el nerviosismo y las tensiones en general, que acumuladas resultan muy difíciles de desarraigar.
MINI CV Karla Rivera Coach de meditación e instructor de yoga
ELLA DICE La meditación es una magnífica opción para preparar adecuadamente, e incluso, diseñar un embarazo que fluya de forma perfecta y alineada en los niveles físico, mental y emocional KR
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L
a esterilidad o dificultad que presenta una pareja para lograr o mantener un embarazo es una realidad que afecta cada día a más parejas en el mundo, tan sólo en México 5 millones casos -y contando- hablan fuerte y claro sobre el tema. Existen factores sustanciales y cada día más tomados en cuenta que contribuyen a las problemáticas de infertilidad, destaca entre ellos el exceso de estrés físico o emocional, causante de bloqueos fuertes, bloqueos que, sin lugar a dudas, terminan por impactar los resultados deseados en lo que a la concepción se refiere. Pese a que los avances de la ciencia se dan a pasos agigantados, brindado un mayor espectro de esperanza para quienes busca convertirse en padres, para que esta nueva generación de tratamientos resulten eficaces, se requiere del factor relajación para terminar de cristalizar el objetivo y, para ello, la meditación, es la solución por excelencia. Existe un factor común que, se ha demostrado, contribuye en gran medida al éxito de cualquier tratamiento de reproducción asistida: la relajación. Y es que, ante la ansiedad, la preocupación, el sentimiento de culpa o el miedo que provoca a algunas personas ver pasar meses de tratamiento sin aparentes resultados, el aprender a gestionar pensamientos y emociones, marca una realdiferencia; para eso la ancestral técnica de meditación resulta ideal. El útero o matriz, es una vasija emocional por excelencia y, al mismo tiempo, un mús-
culo al que se adhieran la rigidez, el nerviosismo y las tensiones en general, que una vez acumuladas, resultan muy difíciles de desarraigar. Al meditar, el útero recibe una mayor aportación sanguínea que lo nutre, desintoxica y restaura. Sin contar que, los instantes y atención plena coadyuvan al equilibrio hormonal, suscitando que el cerebro segregue neurotransmisores beneficiosos para el embarazo. Incluso, diversas mujeres refieren que, mientas meditan, siente como su matriz palpita al mismo ritmo que su corazón, esto debido la unificación de los biorritmos, lo que a consecuencia aporta una provechosa sensación de tranquilidad.
La meditación es una magnífica opción para preparar adecuadamente, e incluso, diseñar un embarazo que fluya de forma perfecta y alineada en los niveles físico, mental y emocional; el futuro bebé agradecerá sobre manera esa cuota de tranquilidad, que construirá un escudo capaz de frenar a las hormonas del estrés que logran atravesar la barrera placentaria, ocasionando efectos dañinos a madre e hijo. Así que no te preocupes, ocúpate, a través de la meditación consciente, de entrar en contacto con lo que precisa para llegar a este mundoel alma de ese pequeño que anhelas pronto tener entre tus brazos.
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- El dice -
SALUD MARZO 2021
Alexaner Lavin Molina, Piscoterapeuta
Reconcíliate con tu niño interior y ríe más Esther D. Ang
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l chileno Alexander Lavin Molina, empezó practicando risoterapia de manera autodidacta en 1996, primero de manera teórica, leyendo libros, textos y lo fue llevando al taller. Él relata que cuando tomaba cursos, los 15 minutos de juego eran los más gratos para él, de ahí decide hacer talleres donde los adultos jugaban como niños y los resultados siempre fueron muy gratos, lo que lo hizo reflexionar y dijo, “la risa tiene algo más que simplemente jugar”. Para conocer más de esta terapia SALUD TOTAL platicó con él terapeuta. ¿Cuáles son los beneficios que aporta la risa a nuestra salud? Uno de los más conocidos es la liberación de endorfinas y dopamina que son hormonas de la felicidad. A modo de resumen tiene efectos psicológicos, fisiológicos, emocionales, incluso comunitarios y sociales. Lo cierto es que desde que uno ríe se siente bien. Estimula el sistema cardiorespiratorio,
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Prototipos culturales. El adulto cree que la seriedad le va a dar mejores cargos, por eso va perdiendo el hábito de reir estimula el sistema inmunológico que es esencial tenerlo alto hoy en día por las condiciones que estamos viviendo de salud. Se crean redes neurológicas.
decía, esa persona lo entendió todo, es feliz, es exitosa, por la simple sonrisa luminosa en ese transporte, me parecía maravilloso. Una pregunta que me hicieron en primaria, ¿qué quería ser en el futuro? y recuerdo que algunos dijeron, ingeniero, médico futbolista, pero yo dije: a mí me gustaría jugar los próximos treinta años de la vida y bueno es lo que estoy haciendo, jugar.
¿Cómo se define la risoterapia? Es una actividad psicoterapéutica. La risa no es el fin último, pero sí se utiliza como camino de sanación. Se utilizan diferentes ejercicios, actividades y dinámicas a través de las cuales una persona o un grupo de personas es conducido a un sentimiento de desinhibición que le haga llegar al binomio risa ensayada-risa espontánea, lo que le llevará a experimentar sus beneficios. ¿Qué motivó a Alex enfocar sus terapias en reir? Fue en un camino de desarrollo personal, donde yo más me sentía pleno y no podía mentir, era cuando se jugaban esos 15 minutos de distensión, de relajo; yo dije, ¿porqué no se pueden hacer dos horas de juego?. Otra motivación es cuando iba en transporte público y ver a la gente con sus caras largas, amargadas y de repente ver a alguien sonreír, se me hacía maravilloso y
MINI CV Psicólogo, Terapeuta, creador del método Risaconsciente, creador del primer Club de Risa chileno, el 2005 realiza los primeros talleres de risa en Chile y Latinoamérica, escritor del libro “Risoterapia para todos”
¿Quiénes podemos tomar una risoterapia? Es para todo el mundo, desde las personas con problemas fisiológicos, patológicos, psicopatología, depresión o personas que quieran prevenir esas enfermedade; pero principalmente para las personas mayores que van perdiendo la sonrisa. Los niños ríen habitualmente, así que no necesitan terapia de risa, necesitan jugar, pero los adultos necesitamos reconciliar a nuestro niño interior y liberarlo. No se necesita estar enfermo para tomar risoterapia, todas las personas deberíamos por lo menos reír una hora. En el taller vamos quitando estos prototipos culturales que se van arraigando, de que la risa abunda en la boca de los tontos. Para hacer de la risa un hábito y mejorar nuestra salud, ¿qué nos recomiendas? Para que se haga un hábito debemos reír una hora al día. Para lograrlo pueden juntarse con la familia a jugar, jueguen entre adultos. La mejor forma de aprender a reír es riendo. La risoterapia es fomentar la risa con el otro, no la risa hacia el otro como en forma de burla o de agresión, sino la risa de complicidad, la risa del amor, la risa que te deja bienestar.
infografía
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MITOS Y VERDADES
DE LA FERTILIDAD MITOS Los anticonceptivos disminuyen la fertilidad
No estos pueden disminuir los síntomas de infertilidad pues controlan enfermedades como la endometriosis o quistes en los ovarios
VERDADES: La edad NO afecta
Con los años los ovarios se van gastando y el potencial fértil disminuye. Puede que en los hombres la producción de espermatozoides cambie después de los 40 años.
Los problemas de infertilidad son culpa de la mujer
Los hombres también presentan complicaciones en el tema de la concepción. Por eso, es importante que los dos se hagan exámenes médicos.
Muchas relaciones sexuales
Esto no afecta las probabilidades de embarazo. Los espermatozoides pueden vivir hasta 3 días en el tracto genital de la mujer, entonces no es cuestión de cantidad sino del momento.
Una mujer con una trompa de Falopio es infértil
Será necesario tener más factores a favor de la concepción, pero no es imposible lograr un embarazo con esta condición
EL cigarrillo afecta
Las mujeres pueden verse afectadas en su parte hormonal y los hombres verán comprometida la calidad de sus espermatozoides.
El alcohol afecta
El alcohol puede ocasionar disfunción en el trabajo de los ovarios. En los hombres reduce la cantidad y la calidad de los espermatozoides y los niveles de testosterona
FUENTE: www.miembarazo.com
Enfermedades
Las infecciones, las cirugías, la endometriosis o los quistes ováricos pueden generar problemas a la hora de concebir un bebé
El calor afecta los espermatozoides
El calor extremo, la radiación o los ambientes tóxicos afectan la producción de espermatozoides. El varicocele y las paperas pueden dejar consecuencias.