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camBioS FiSiolÓgicoS de la piel: pigmentación de la piel. Se presenta en el 90% de las embarazadas -sobre todo en nuestros tipos de piel- donde tienden a pigmentarse las áreas con la línea nigra que se extiende por en medio del vientre así como axilas, pezones e ingles. En general, después del parto va disminuyendo la pigmentación debido a los cambios hormonales. unidad pilosebácea.

Las mujeres que tienen ya dañada la piel por el sol, presentan en la cara manchas tipo paño o melasma que en ocasiones suelen ser permanentes. Es importante el uso de protector solar desde antes del embrazo, y aplicarlo por lo menos 3 veces al día. Además, existen cremas despigmentantes que se usan después del parto para ayudar a una despigmentación más temprana de las áreas pigmentadas durante el embarazo.

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Incremento del vello de cara. Comúnmente, el pelo de la cabeza tiende a crecer y engrosarse pero después del parto, al disminuirse los niveles hormonales, viene caída de pelo que se conoce como “efluvio telógeno” que inicia del 1er al 5to mes del postparto y puede ser muy severo.

En general, recomendamos seguir con suplementos de hierro y ácido fólico después del parto para minimizar este efecto. Hay mayor producción de grasa en cara, pecho y espalda, lo que puede agravar un acné existente. Se pueden usar tratamientos antiacné y una rutina para piel grasa durante el dice "COMO TRATAMIENTO PARA LAS ESTRíAS POSTPARTO SE PUEdEN RELIZAR PROCEdIMIENTOS TIPO ExfOLIACIÓN QUíMICA, LÁSER, MICRO AGUJAS Y CARbOxITERAPIA" el embarazo. Algunos recién nacidos presentan lesiones tipo barros en la cara, por la estimulación hormonal de la mama, este suele remitir conforme pasa el tiempo. tejido conectivo.

Las estrías constituyen la manifestación clínica de los cambios en el tejido conectivo. Su aparición depende de fuerzas mecánicas aumentadas sobre la piel tal como se presentan en la obesidad o el crecimiento rápido de los adolescentes. Se observan en el 90% de los embarazos, con frecuencia al final de la gestación donde ocurre la mayor ganancia de peso, siendo más frecuentes en embarazos múltiples. Generalmente se ubican en abdomen, mamas, caderas y muslos.

Cuando son recientes, se observan las estrías de color rojo y es en este momento cuando responden mejor al tratamiento, con el tiempo van perdiendo el color. Se pueden usar cremas con ácido glicólico y cremas hidratantes después del tercer mes en áreas con tendencia a estrías, así como el control de peso. Como tratamiento para las estrías postparto se pueden realizar procedimientos tipo exfoliación química, láser, micro agujas y carboxiterapia. Entre más pronto se realicen estos, la mejoría será más evidente. la flacidez de la piel se debe a que durante el embarazo hay un aumento del grosor de la piel por la permeabilidad vascular. En general los estrógenos mejoran la calidad de la piel pero como estos disminuyen en el posparto hace que los pacientes sientan la piel laxa. El uso de cremas hidratantes y reafirmantes puede ayudar en que la piel se tense más rápido. En las mujeres que tienen más de 3 partos, la piel del abdomen ya no vuelve a retraerse por la ruptura de los músculos abdominales por lo que si se quiere un resultado más visible es necesario la reparación quirúrgica de esta zona, técnica conocida como lipectomía. Los cambios metabólicos como el aumento de cortisol y en ocasiones la glucosa, pueden hacer que aparezcan o crezcan fibromas blandos en región de cuello, axilas e ingles, que son lesiones pediculadas del color de la piel o más oscuras. Es importante medir los niveles de glucosa, ya que pueden ser datos de diabetes gestacional.

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