FĂRLOSSNINGEN
DEN FĂRSTA UNDERSĂKNINGEN Det nyfödda barnet kontrolleras snabbt direkt efter födseln. Sedan kan man bekanta sig med sitt barn i lugn och ro innan det Ă€r dags för vĂ€gning och mĂ€tning.
E
FTER FĂRLOSSNINGEN GĂRS all-
tid en första snabb bedömning av barnet för att se hur det mÄr. Efter ett par timmar kan barnmorskan göra en mer grundlig undersökning av barnet om förlossningen har varit okomplicerad och barnet mÄr bra. Den första bedömningen görs enligt Apgarskalan, ett system som mÀter barnets hjÀrtverksamhet, muskeltonus, hudfÀrg, andning och retbarhet.
NÀr navelstrÀngen har klippts av fÀsts ett gummiband eller en klÀmma pÄ navelstumpen och barnet torkas av. Det gulgrÄ fettlagret som barnet Àr tÀckt av behöver inte torkas bort. Eftersom det Àr bra att barnet fÄr ligga hud mot hud och i bÀsta fall börja suga pÄ
Den första bedömningen görs enligt Apgarskalan Maximalt ges tvÄ poÀng för varje. Efter en normal förlossning kan en vanlig poÀng vara 9-10-10, dÀr de tre siffrorna stÄr för direkt efter födseln, en minut efter respektive fem minuter efter. Avdraget i exemplet Àr för hudfÀrgen, som alltsÄ blivit normalt efter en minut nÀr barnet har andats en stund.
OFTAST MĂTS OCKSĂ barnets ph-vĂ€rde frĂ„n navelstrĂ€ngsblodet för att fĂ„ en fullstĂ€ndig bild av hur barnet mĂ„r.
OM APGAR
⹠Ordet Apgar kommer frÄn de engelska orden av det som poÀngsÀtts; Appearens (hudfÀrg), Pulse (puls/hjÀrtfrekvens), Grimace (reflex/ retbarhet), Activity (muskeltonus/aktivitet) och Respiration (andning). ⹠De fem kriterierna kan fÄ 0-2 poÀng vardera och mÀts vid tre tillfÀllen; direkt efter födseln, en minut efter respektive fem minuter efter. 38 Babybox magasinet
Efter ett par timmar Àr det dags att vÀga och mÀta barnet.
En normal förlossning kan till exempel ge 9-10-10. ⹠För 0 poÀng Àr hudfÀrgen blÄ/blek över hela kroppen, pulsen Àr obefintlig, ingen respons i retbarhet, aktivitet Àr obefintlig och andning Àr obefintlig. ⹠För 1 poÀng Àr hudfÀrgen rosa pÄ kroppen och blÄ pÄ armar och ben, pulsen ligger under
bröstet, Ă€r det ingen brĂ„dska med att undersöka barnet. Efter ett par timmar Ă€r det dags att vĂ€ga, mĂ€ta lĂ€ngd och hudvudomfĂ„ng. Barnmorskan kontrollerar ocksĂ„ huden, gommen och hela kroppen; ögon, öron, fingrar och tĂ„r. Huvudet kĂ€nns ocksĂ„ över. Det nyfödda barnet fĂ„r en spruta med K-Âvitamin, nĂ„got som de inte sjĂ€lva kan bilda. Det behövs för att blodet ska kunna levra sig. Under vistelsen pĂ„ BB görs ocksĂ„ en lĂ€karundersökning. DĂ„ tittar lĂ€karen pĂ„ barnets allmĂ€nna utseende och eventuella hudförĂ€ndringar. LĂ€karen lyssnar pĂ„ lungor och hjĂ€rta, undersöker höfter, rygg, ögon, hörsel och reflexer. Tidigast efter andra dygnet tas ett PKUtest. Det Ă€r ett blodprov som kan upptĂ€cka nĂ„gra ovanliga medfödda sjukdomar som gĂ„r att behandla. Om man har fĂ„tt gĂ„ hem inom 48 timmar kan blodprovet tas vid ett Ă„terbesök pĂ„ BB. MĂ„nga nyfödda barn har vita smĂ„ prickar eller röda flĂ€ckar i ansiktet. De Ă€r helt ofarliga och försvinner ofta efter en kort tid. _
100 slag per minut, barnet bara grimaserar, armar och ben Àr stela och andningen Àr oregelbunden och lÄngsam. ⹠För att fÄ 2 poÀng per kriterium ska barnets hudfÀrg vara rosa över hela kroppen, hjÀrtslagen minst 100 slag per minut, barnet ska skrika och ha livliga rörelser samt regelbunden andning.
FOTO GETTY IMAGES
AV JENNY FORS
Det n y barne födda t sprut fĂ„r en a med K-Âvita min
