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Edición #21 Dec. 2012 - Enero 2013
Edición especial:
Transplantes de córnea Suplemento Especial:
Oncología
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cánceres más comunes en hombres y mujeres
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Vive más, sin diabetes En Perfil:
Sheela, Seela y Ramesh, tres hermanos, un solo compromiso
La diabetes y su relación con el cáncer
Pablo Alborán La nueva voz de la música romántica
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CO N T E N I D O Dec. /
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Suplemento: Oncología al día
9_ La investigación científica y su impacto en la Oncología 10_ En aumento los casos de melanoma 12_ Qué esperar ante el diagnóstico de cáncer de Próstata 14_ Enfrentando el diagnóstico de cáncer 17_ Guia para escoger el mejor tratamiento 18_ Conozca los principales cánceres en mujeres y hombres
En Portada 22_ Pablo Alborán
El español llega para presentar su disco “Tanto”
Suplemento: Diabetes en Control
25_ A un paso de la diabetes 27_ A prevenir condiciones renales 29_ Diabetes en pacientes ancianos 30_ La diabetes y la pérdida de visión
Conoce Tu Cuerpo 32_ Dedique tiempo a su salud 33_ Evite sufrir de indigestión
Tus Hijos 35_ La importancia de vacunarlos
En Perfil 38_ Dr Seela, Dr Sheela y Dr Ramesh 4 D e c . ‘ 1 2 . / E n e . ‘ 1 3 | Tu R e v i s t a M u j e r
tres hermanos, un solo compromiso
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tu revista
mujer PRESIDENTE
Jackie D. Méndez EDITORA
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Jackie D. Méndez jmendez@turevistamujer.com PRODUCCIÓN DIRECTORA CREATIVO
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Tu Revista Mujer es una publicación bi-mensual GRATIS y distribuída por correo postal. No somos responsables de las opiniones emitidas por nuestros colaboradores.
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uiero enviarles un abrazo muy fuerte a todos nuestros lectores, y también agradecer su respaldo. En esta edición traemos dos suplementos especiales, uno dedicado a Oncología y otro a Diabetes. En ambos, encontrará valiosa información e importantes consejos de nuestros médicos expertos en el diagnóstico y tratamiento del cáncer y de esa terrible enfermedad que está afectando a tantos, la diabetes. Ambas enfermedades, pero en especial la diabetes, son una seria amenaza para los hispanos. Ponga atención a la lista de riesgos y comience a prevenir la diabetes. Ambas condiciones son enfermedades difíciles, y por lo tanto, hay que estar bien informados sobre cómo detectarlas y tratarlas a tiempo. Además, contamos con otros importantes consejos de salud y prevención para toda la familia. En Portada, el cantante español Pablo Alborán conversó con Tu Revista Mujer sobre su carrera, planes y deseos para este nuevo año. Un hombre que está cautivando corazones con el romanticismo en su voz. En Perfil, destacamos la trayectoria de los doctores Harinath Sheela, Srinivas Seela y Seela Ramesh, tres hermanos y destacados gastroenterólogos comprometidos en brindar un servicio de excelencia a la comu-
6 D e c . ‘ 1 2 . / E n e . ‘ 1 3 | Tu R e v i s t a M u j e r
nidad. En Tu Revista Mujer queremos desearles que pasen estas fiestas navideñas, rodeados de sus seres queridos. Debemos estar alegres y contagiar esa alegría a los demás. No importa si hemos o no pasado por situaciones difíciles, vamos a enfocarnos en las bendiciones que recibimos todos los días, y dar las gracias a Dios, por darnos fortaleza para sobrellevar las vicisitudes de la vida. Los invito a renovar energías y recibir el nuevo año con mucha esperanza y positivismo. Sigan conectados a Tu Revista Mujer, y recuerden que para poder vivir a plenitud hay que tener una buena salud. ¡Felices Fiestas!
Omayra de los Sant os Editora
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UNIDOS Y EN PIE contra el cáncer Carlos Alemañy, MD
Raúl Castillo, MD
Listos para estar de tu lado.
Nuestros médicos están fuertemente involucrados en ensayos clínicos, lo que nos permite estar a la par con los últimos adelantos médicos en detección, tratamiento e investigación. En el Cancer Institute of Florida, Dr. Carlos Alemañy y Dr. Raúl Castillo están dedicados y comprometidos a proveer el mejor cuidado comprensivo, atención personalizada y tratamiento contra el cáncer de clase mundial a la comunidad hispana de Florida Central.
Tres convenientes localidades: Altamonte Springs 407.834.5151 East Orlando 407.303.6772 | Orlando 407.303.2024
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Escanee para ver las historias de nuestros pacientes sobrevivientes al cáncer.
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Cancer Institute of Florida es uno de los centros más grandes de hematología y oncología en Florida Central. Nuestro instituto ha logrado avances significativos en la investigación de cáncer de seno, cáncer colorrectal y cáncer de pulmón. Además, seguimos obteniendo más diagnósticos tempranos y resultados muy positivos en los pacientes.
Por Carlos Alemañy, M.D. Oncólogo/Hematólogo Cancer Institute of Florida
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Para consultas visite la página www.CancerInstituteofFlorida.com o llame al (407) 265.6627. El Dr. Alemañy es el director del Programa de Cáncer de Seno en Cancer Institute of Florida.
La investigación científica y su impacto en la oncología
l campo de la medicina necesita nutrirse de información específica y acertada para poder mejorar la salud de nuestra sociedad. En un principio la medicina era practicada basada en observaciones y anécdotas. En los últimos 150 años, el cambio ha sido significativo, pues las nuevas tendencias en la medicina y la ciencia en general apuntaban a un proceso de pensamiento y entendimiento mucho más riguroso. Durante los pasados 50 años este proceso riguroso tomó mayor forma con el desarrollo y establecimiento de reglas para la investigación científica en la medicina. El proceso de informar al paciente de los posibles efectos secundarios fue establecido y regulado. Ahora los pacientes están protegidos por reglas muy estrictas y los investigadores son regulados como nunca antes, para garantizar la seguridad de los pacientes. El progreso en la ciencia médica, se debe a dos frentes de batalla que se unen contra un mismo fin, la enfermedad. Me refiero a la investigación básica, en el laboratorio de investigación y la de investigación clínica, que son los tratamientos ofrecidos a pacientes directamente. Desde hace varios años he tenido el privilegio de estar expuesto a ambas ramas de investigación. Cuando inicié mi carrera en oncología, había aproximadamente 20 medicamentos que se utilizaban para tratar el cáncer. Ahora, contamos con más de 50. Cada año, la agencia FDA aprueba de 3 a 6 nuevas terapias para tratar diferentes tipos de cáncer. En esta nueva era de abundancia en terapias, la ciencia está dedicada a analizar cada cáncer separadamente, y cuáles son sus posibles puntos susceptibles. En otras palabras, le estamos buscando el talón de Aquiles al cán-
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cer. Por ejemplo, cuando yo voy a tratar a un nuevo paciente con cáncer de seno, no pienso en buscar tratamiento para cáncer de seno en general. Por el contrario, yo me enfoco en determinar cuál de los tipos de cáncer de seno presenta ese paciente y cuál de las múltiples terapias será la más efectiva para atacar el cáncer que presenta esa persona. La medicina personalizada (donde se ofrece un tratamiento específico al paciente basado en las características fisiológicas del tumor), es un concepto que redefinirá el futuro cercano de la medicina. Todos estos avances en la medicina, se han realizado gracias a los miles de médicos, enfermeras, y otros científicos que donan su tiempo, habilidades, intelecto y esfuerzo para buscar un mejor tratamiento y una cura para el cáncer. También, son claves en este proceso los miles de pacientes comprometidos que deciden voluntariamente participar en estos estudios investigativos. Yo he tenido la oportunidad de participar en algunos de los estudios que más han beneficiado a pacientes oncológicos. Ha sido sumamente gratificante y esperanzador ver el resultado tan positivo que han dejado años de investigación en el laboratorio. Es increíble como esos esfuerzos han logrado medicamentos prometedores. Son muchos los pacientes que hoy combaten su cáncer con mayor esperanza y resultados positivos. Tengo que decir que mi perspectiva como oncólogo ha cambiado muchísimo desde que comencé a trabajar en estudios clínicos. En resumen, los oncólogos seguiremos enfocados en tratar de entender mejor la enfermedad para poder así tratar al paciente de una forma personalizada. Por todo esto, debo decir que la oncología tiene un futuro muy prometedor.
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Raúl Castillo, MD
Oncólogo/Hematólogo Cancer Institute of Florida
En aumentos los casos de
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Para consultas visite la página www.CancerInstituteofFlorida.com o llame al (407) 265.6627.
Melanoma
l cáncer de la piel es el más común de todos los cánceres. Aunque el melanoma representa menos del 5 por ciento de los casos de cáncer de piel, es el que causa más muertes por cáncer de piel. Según las estadísticas más recientes de la Sociedad Americana del Cáncer, los casos de melanoma siguen en aumento. Los números reflejan que 44.250 hombres y 32.000 mujeres serán diagnosticados con este cáncer en el 2012. Es importante que la población conozca que el melanoma es 10 veces más común en los blancos que en afroamericanos. En general, el riesgo de contraer melano-
ma es aproximadamente 1 en 50 para los blancos, 1 de cada 1.000 para los negros, y el 1 en 200 para los hispanos. Aunque es más probable que el melanoma ocurra en personas mayores, este cáncer también afecta a personas jóvenes. De hecho, el melanoma es uno de los cánceres más comunes en personas menores de 30 años. En los Estados Unidos, los hombres tienen una tasa más alta de melanoma que las mujeres en general, aunque esto varía según la edad. Antes de los 40 años, el riesgo es mayor para las mujeres, mientras que después de los 40 años, el riesgo es mayor en los hombres.
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Para detectar el cáncer de piel a tiempo, los especialistas recomiendan hacerse autoexámenes regulares de la piel cada mes, visitar al dermatólogo por lo menos una vez al año y evitar la exposición al sol sin protección.
¿Quiénes están más a
riesgo de contraer melanoma?
• Personas que sin la debida protección se exponen a la radiación ultravioleta (UV) de la luz solar y a las lámparas y camas de bronceado (son fuentes de los rayos UV artificial). • Personas con piel clara, pecas, pelo claro, ojos azules o verdes.
• Personas con antecedentes familiares de melanoma. • Personas con nevos melanocíticos congénitos (lunares presentes al nacer). • Las personas que han sido tratadas con medicamentos, que severamente suprimen el sistema inmune.
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Relacionan a la
diabetes con la incidencia de cáncer
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Por Omayra de los Santos
a diabetes como el cáncer son enfermedades prevalentes en nuestra comunidad y en el mundo entero. Lo peor, es que la incidencia sigue en aumento, y que investigaciones señalan que al parecer la diabetes tipo 2, la más común en nosotros los hispanos, eleva el riesgo de desarrollar varios tipos de cáncer. Aunque ya es bien sabido que la diabetes se relaciona con una serie de complicaciones a la salud, ahora los investigadores parecen que han encontrado evidencia de que la diabetes tipo 2 aumenta dos veces la posibilidad de sufrir de cáncer de hígado, cáncer del páncreas y cáncer de endometrio. Además, la diabetes tipo
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2 también contribuye al desarrollo del cáncer colorrectal, el cáncer de mama (cáncer de seno) y el cáncer de la vejiga de un 20% a un 50%. También, señalan que curiosamente, la diabetes tipo 2 disminuye el riesgo de tener cáncer de próstata. Según la información que se desprende de estas nuevas investigaciones, las razones pueden ir desde que los tratamientos para la diabetes tipo 2 ocasionan el cáncer, hasta que las causas de la diabetes también son las del cáncer. Estos datos fueron presentados en una conferencia de consenso organizada por la Asociación Americana de la Diabetes y la Sociedad Americana de Cáncer. En resumen, las investigaciones indican que las dos enfermedades comparten factores de riesgo como lo son la edad,
el sexo, la obesidad, la actividad física, la alimentación, el alcohol y el tabaquismo. Mientras, se sigue investigando si la asociación entre la diabetes y el riesgo de ciertos tumores malignos se debe a factores de riesgo compartidos como obesidad, mala alimentación, sedentarismo y envejecimiento, o si la diabetes en sí y sus alteraciones metabólicas típicas aumentan el riesgo de algunos tipos de cáncer, la realidad es que las personas deben seguir las recomendaciones básicas que hacen los especialistas de la salud, como escoger una buena alimentación, hacer rutinas de ejercicios y alejarse de hábitos dañinos a la salud como lo es el consumo de alcohol y el tabaquismo. Al parecer esa sigue siendo la mejor forma de prevenir la diabetes y sus muchas complicaciones.
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Qué esperar ante un diagnóstico de
cáncer de próstata
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Por Carlos Alemañy, MD
l cáncer de próstata es el más común en los hombres, seguido por el cáncer de pulmón y el de colon. Aproximadamente, 240,000 hombres son diagnosticados con este cáncer cada año, y unos 28,000 hombres mueren por esta enfermedad. Ser diagnosticado con cualquier tipo de cáncer crea incertidumbre y problemas para el paciente y su familia. Pero en los casos de cáncer de próstata, el paciente enfrenta muchísimos problemas, que van desde los emocionales hasta los físicos. La próstata está localizada en la pelvis, entre la vejiga urinaria y el pene del hombre. Cuando uno identifica dónde se encuentra esta glándula, pue-
de entender mejor el por qué es motivo de ansiedad para cualquier hombre ser diagnosticado con un cáncer en un área tan sensitiva. Hoy día muchos hombres reciben su diagnóstico tras someterse a pruebas de cernimiento como lo son el examen rectal, que normalmente es realizado por el médico primario, y una prueba de laboratorio conocida como antígeno prostático especifico (PSA). Además de estas pruebas, los pacientes tienen que someterse a otras, que confirmen los resultados, antes de recibir un diagnóstico final de cáncer. Es importante que los hombres se informen y tengan una idea de cómo enfrentar un posible diagnóstico de cáncer de próstata, incluso antes de que esto ocurra. En los casos donde el hombre
Ureter Ganglios linfáticos
Escenario 1
Conducto deferente Vejiga Vesícula seminal Glándula de la próstata Recto Uretra Testículo Escenario 2
Cáncer
Pene Escenario 3
Escenario 4 El cáncer puede extenderse a otros órganos
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recibe un diagnóstico de cáncer, pero no presenta ningún síntoma mayor asociado a esta enfermedad, se recomienda tratamientos localizados, dirigidos específicamente a la próstata. Las opciones son: cirugía y radioterapia. La forma más común de administrar la radiación es la conocida como radiación de intensidad modulada o (IMRT por sus siglas en inglés). La otra forma de tratar agresivamente esta enfermedad es con braquiterapia. Esta terapia consiste en implantar semillas radioactivas en la próstata. Esta opción de tratamiento es reservada para pacientes que tienen enfermedad más localizada. También hay pacientes con enfermedad avanzada localmente, a los que se les recomienda el tratamiento de bloqueo hormonal para aumentar la posibilidad de cura. Las terapias antes descritas, no son para todos los pacientes con un diagnóstico nuevo. Lamentablemente, hay otros pacientes que presentan un estado más avanzado de la enfermedad donde hay evidencia de metástasis a otras partes del cuerpo. En estos casos, se procede con el tratamiento sistémico, porque funciona más rápido y es más efectivo que el bloqueo hormonal. Gracias a los avances experi-
mentados en la oncología, en los pasados 20 años, ahora contamos con nuevos tratamientos para tratar el cáncer con mayor éxito. En los pasados tres años, han surgido muchos tratamientos nuevos para el cáncer de próstata. De esos tratamientos, hay cinco que han sido aprobados en los Estados Unidos por la Administración de Alimentos y Drogas (FDA), por su efectividad y la capacidad de extender la sobrevida de los pacientes donde el cáncer se ha regado fuera del área de la próstata y ha invadido otros tejidos y órganos. Los avances en éste y otros tipos de cáncer, se deben a los estudios clínicos. Es muy importante que los pacientes y sus familiares se informen bien sobre estos temas, antes de iniciar el proceso de evaluar alternativas de tratamiento y sus posibles consecuencias. Además de la opinión de su médico primario, consulte a un urólogo, radio-oncólogo y un oncólogo. Las opiniones y recomendaciones de estos especialistas, le brindará un cuadro más amplio para tomar una decisión más certera sobre su tratamiento. Recuerde preguntarle a su médico si conoce de algún estudio clínico en el que usted pueda participar y beneficiarse de estas nuevas terapias.
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Por Juan Agudelo, MD
Cirujano ortopédico Florida Hospital East Orlando
U
Para consultas con el cirujano ortopédico Dr. Juan Agudelo, puede llamar al (407) 303.6785.
Tumores cancerosos de los
huesos
n tumor óseo representa un crecimiento anormal de células dentro del hueso. Los tumores pueden ser cancerosos (malignos) o no cancerosos (benignos). La causa de estos tumores es desconocida. En la mayoría de los casos es imposible determinar su causa. Sin embargo, posibles explicaciones incluyen defectos genéticos, radiación y lesiones traumáticas. A menudo, estos cánceres ocurren en áreas de crecimiento rápido. Los cánceres que comienzan en los huesos se denominan cánceres primarios. Los que se originan en un sitio diferente y migran al hueso se conocen como secundarios o metas-
tásicos. Algunos de los tumores cancerosos más frecuentes incluyen: el Condrosarcoma (tumor de cartílago), Sarcoma de Ewing, Fibrosarcoma, y Osteosarcoma. Los cánceres que hacen metástasis al hueso, con más frecuencia, se originan en el seno, riñón, pulmón, próstata y tiroides. Estos cánceres afectan con mayor frecuencia pacientes de edad avanzada. Los síntomas más comunes incluyen fracturas patológicas (fractura con trauma mínimo o fracturas espontáneas), dolor en los huesos que empeora en la noche y masas o hinchazón localizados de crecimiento rápido (pocas semanas a meses). La presencia de cualquiera de estos síntomas debe alertar al paciente o su familia, y se debe ob-
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tener evaluación médica inmediata. El primer paso en la evaluación del paciente con cáncer del hueso es determinar el sitio de origen, el tipo de célula que lo forma y la diseminación a otros órganos. El examen clínico, exámenes de laboratorio, radiografías, tomografías (CT scan) y resonancia magnética (MRI) se utilizan con frecuencia para la evaluación
inicial. Las biopsias ayudan a confirmar el diagnóstico y planear el tratamiento definitivo. Recuerde que los tratamientos iniciados a tiempo son más efectivos. El pronóstico depende del tipo de célula que forma el tumor y la diseminación a otros órganos (metástasis) en el momento del diagnóstico.
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Por Ricardo Crisóstomos, MD
DM ,omotsósirC .H odraciR
Oncólogo - Hematólogo Florida Hospital Cancer Institute en Kissimmee y Celebration
Para consultas con el llame al 407 303.3627.
le arap ogolócno ocidéM odot ed otneimatart y ocitsóngaid es néibmat euq recnác ed opit nóicneverp al revomorp a acided .dademrefne atse ed
Enfrentando el
U
diagnóstico de cáncer
DM ,araJ .M ardnaS
n diagnóstico de cán- nóstico de cáncer. En esa primera cer puede impactar etapa, el paciente entra en un esaígolorotneortsag ne azilaicepse eS a un paciente de di- tado de “shock” o de no creer que odadiucCómo odneicelorfoque aígleolo tapediciendo hy versas formas. están es verdad sam elborque p noc soetes necorrecto. icap a ocLuego, idém puede expemédico yo tengo odagílas h lepod y sovrimentar itsegid emociones que van desde aprender a manejar .todas sibles reacciones del paciente, la negación, el enojo, sentido de pero más importante aún, es saber culpabilidad, depresión o tristeza y cómo informar a ese paciente la finalmente, aceptación. noticia de que tiene cáncer. La forEs importante que el paciente ma en que yo trasmita ese mensaje exprese su sentir, y que no sienta es crucial para mantener una co- vergüenza de hacer saber a su mémunicación abierta y efectiva entre dico su desasosiego, su frustración médico y paciente. y sus miedos ante un diagnóstico Existen muchos estudios que que seguramente no esperaba. identifican y confirman las diferenAunque estas reacciones son tes emociones por las que atravie- normales, es importante que el sa el paciente al recibir un diag- paciente busque ayuda psicológica
14 DDeecc.. ‘‘1122.. // EEnnee.. ‘‘1133 || Tu 14 Tu RReevviissttaa M Muujjeerr
o se una a grupos de apoyo para superar estas emociones y evitar caer en una depresión profunda. Estudios demuestran que los pacientes que presentan un buen estado emocional, enfrentan mejor los tratamientos y sus efectos secundarios. Ya en la segunda fase, es importante que el paciente se sienta en la mejor disposición de hablar
con su médico para informarse sobre su diagnóstico, aclarar sus dudas e iniciar un proceso de considerar alternativas de tratamiento. Mientras más informado está el paciente, menor frustración sentirá. Como parte de ese proceso inicial, los pacientes buscan de segundas opiniones y opciones de tratamientos antes de determinar un tratamiento en particular.
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Dependiendo de cada caso, es importantísimo contar con un equipo de especialistas con los que usted como paciente se sienta cómodo y en confianza. Los pacientes deben mantener informados a sus familiares y amigos; como éstos no saben de sus necesidades, es importante mantenerlos informados. Inicialmente, el proceso puede ser agotador emocionalmente. Otros aspectos importantes son conocer su cobertura de salud y pensar en diseñar un plan de financiamiento para cubrir los gastos médicos. Lamentablemente, para muchos pacientes, los problemas financieros y de cobertura médica es uno de los aspectos más estresantes ante un diagnóstico de cáncer. Además de llevar su tratamiento al pie de la letra, el paciente deberá continuar realizando sus actividades diarias en la medida que sea posible. En el caso de los pacientes que no dominen el idioma que habla su médico especialista, es importante que prepare un plan donde cuente con alguna persona que le sirva de traductor y le permita a usted poder participar en las decisiones que mejor le convengan.
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Tu RReevviissttaa M Muujjeerr 15 DDeecc. . ‘ ‘1122. . // EEnnee. . ‘ ‘1133 || Tu 15
Soporte nutricional para pacientes con cáncer
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Por Omayra de los Santos
i usted recibe un diagnóstico de cáncer es importante que tome en consideración recibir los servicios de un nutricionista especializado en pacientes con cáncer. Además de contar con un buen equipo de médicos, el nutricionista le asistirá en recomendaciones nutricionales que le ayuden a tolerar los efectos de los tratamientos oncológicos que usted estará recibiendo. Durante la enfermedad, la terapia nutricional tiene como objetivo minimizar la pérdida de peso, mantener un buen estado nutricional del paciente y mediante recomendaciones dietéticas aliviar la sintomatología producida por el tratamiento que puede dificultar la ingesta de alimentos. El nutricionista es un recurso fundamental durante todas las fases de la enfermedad oncológica (diagnóstico, tratamiento médico o quirúrgico y después del tratamiento). Por lo general, a los pacientes con cáncer se les aconseja una dieta de fácil digestión, fraccionada y equilibrada. Uno de los grandes problemas con estos pacientes es que muchos pre-
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sentan alteración de los sentidos del gusto y del olfato. También presentarán síntomas que dificultan la correcta ingesta. Las náuseas y vómitos, la dificultad para tragar, estreñimiento, descomposición, mucositis, falta de salivación, depresión y astenia, son otros de los factores que pueden provocar desnutrición y complicaciones en el paciente oncológico. Es muy importante que los pacientes y familiares reciban una buena orientación por parte del nutricionista, incluso antes de que el paciente inicie sus tratamientos. Consulte con su oncólogo sobre este particular y recuerde que los efectos secundarios de los tratamientos, así como los efectos en la alimentación son, generalmente, transitorios. Otro aspecto importante que hay que tomar en cuenta con los pacientes de cáncer, es la selección, manipulación y preparación de los alimentos para evitar enfermedades trasmitidas por alimentos. Hay que recordar que estos pacientes tienen su sistema inmunológico muy débil. Se deben lavar muy bien los alimentos (frutas y vegetales) y descongelar las carnes y aves en la nevera, consumir carnes y huevos bien cocidos, evitar pescados y mariscos crudos y cocinar los alimentos a las temperaturas correctas.
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Guía para escoger el mejor tratamiento
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Por Omayra de los Santos
n los últimos años la medicina ha cambiado mucho. Los avances tecnológicos han impactado los tratamientos y los procedimientos. Pero también el Internet y el fácil y rápido acceso a todo tipo de información, ha cambiado positivamente la participación del paciente en las decisiones médicas. Ahora, hay muchos pacientes mejor informados y alertas sobre el proceso médico y las opciones de tratamientos. El paciente con un diagnóstico de cáncer, debe estar bien informado sobre su estado de salud y las opciones de tratamientos. En los siguientes siete pasos, se destacan aspectos importantes que ayudarán al paciente en la selección del mejor tratamiento.
Conozca sus opciones de tratamiento
No se apresure a escoger una opción de tratamiento, sin antes tomar tiempo para investigar las opciones. Escuche y analice las opciones que le presenten los especialistas. Haga preguntas. Los doctores podrían recomendarle tratamientos que podrían variar en cuanto a combinación de terapias, intervalos
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Sea preciso en su búsqueda
Asegúrese de que la información que está recibiendo es específica para el cáncer que usted está padeciendo.
Sea un poco escéptico
No crea en todo lo que le digan o todo lo que lea. Compruebe la credibilidad de los recursos que está usando. de tiempo, opciones quirúrgicas, tratamientos convencionales o terapias nuevas.
Aprenda a descartar opciones
Con la lista de recomendaciones y opciones de tratamientos, comience a discernir cuáles opciones son mejores o peores en su caso particular. Mida los pros y los contras de los tratamientos y busque estadísticas que muestren resultados en cinco años en cuanto a efectos secundarios y recurrencia del cáncer.
Inicie un proceso investigativo
Comience a buscar información sobre las mejores opciones de tratamientos. Busque información en Internet, lea artículos especializados y conéctese “on line” con las comunidades relacionadas al cáncer.
Determine qué tratamiento se ajusta más a su condición actual
Al considerar las opciones de tratamientos, analice con su médico los efectos de estos tratamientos (tome en consideración su edad, sus planes de vida, como por ejemplo si desea tener o no hijos en un futuro).
Decidir y confiar
Al tomar con su médico una decisión sobre un plan de tratamiento, hágalo con confianza. Pero tenga presente que el resultado de todo tratamiento oncológico es incierto. Los tratamientos pueden o no ser efectivos. Independientemente, mantenga una actitud positiva y confíe en que hizo una buena selección.
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Conozca los principales cánceres en
mujeres y hombres E
l cáncer afecta a ambos sexos, pero hay algunos cánceres que se presentan con mayor frecuencia en los hombres y en las mujeres. Aquí presentamos una lista de los cánceres que según las estadísticas, muestran mayor incidencia en la población en Estados Unidos. Es nuestra responsabilidad conocer los factores de riesgo, los síntomas de alerta, así como identificar cuáles son esas pruebas que nos ayudarían a detectarlos a tiempo.
Mujeres
1 Cáncer de mama Este es el cáncer que con más frecuencia se diagnostica en mujeres en los Estados Unidos. Afecta una de cada 8 ó 9 mujeres. Los síntomas más comunes en una etapa avanzada son: bulto o masa en el seno, secreción del pezón, cambios en el seno, hinchazón en el seno o axila, picazón o descamación continua, enrojecimiento en la piel o pezón y dolor. La mamografía es la mejor manera de detectar el cáncer de mama de manera temprana, cuando es más fácil de tratar. Las mujeres con alto riesgo por historial familiar o tendencias genéticas, deben hacerse estudios de MRI en adición a la mamografía. También se recomienda a todas las mujeres que desde los 20 años se realicen el auto examen de seno una vez al mes. 2 Cáncer de pulmón Éste es el cáncer que causa más muertes en las mujeres. Lo más importante que puede hacer para prevenir el cáncer de pulmón es no empezar a fumar o si ya fuma, dejar de hacerlo, también es importante evitar exponerse al humo de segunda mano (en especial aquellas mujeres que viven con una pareja que fuma). 3 Cáncer colorrectal Es el tercer cáncer más frecuente en las mujeres. Afecta a hombres y mujeres de todos los grupos raciales y étnicos, siendo más frecuente en personas de 50 años o más. Las muertes por cáncer colorrectal podrían reducirse hasta en un 60 por ciento si todas las personas de 50 años o más se hicieran pruebas de detección regulares. 4 Cánceres ginecológicos (Ovarios y Cuerpo del útero) Estos se originan en el cuello uterino, los ovarios, el útero, la vagina o, menos frecuentemente, en las trompas de Falopio. En su primera etapa, estos cánceres no presentan síntomas. Pero los síntomas más comunes pueden ser: sangrado post coital, sangrado vaginal entre periodos, descarga vaginal continua y con olor fétido. Las pruebas de Papanicolaou (se recomienda hacerla una vez al año) pueden encontrar células anómalas capaces de convertirse en cáncer de cuello uterino y también detectar cáncer de cuello uterino en forma temprana, cuando es muy alta la probabilidad de cura. También se recomienda hacerse un examen pélvico regular anualmente. La vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH), que puede ser administrada a niñas y mujeres de 9 a 26 años, protege contra los tipos de VPH que causan con mayor frecuencia cánceres de cuello uterino, vagina y vulva.
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Hombres
un tubo delgado y flexible con una luz en la punta para examinar los bronquios y los pulmones y tomar una muestra del líquido o del tejido que se analizará para detectar células cancerosas.
1 Cáncer de Próstata
3 Cáncer colorrectal
Este es el cáncer que más se diagnostica en los hombres y es la segunda causa de muerte por cáncer después del cáncer del pulmón. Cualquier hombre puede padecerlo, pero se diagnostica con más frecuencia en hombres de más de 65 años. Los factores de riesgo son: la edad (aumenta el riesgo después de los 50 años), la raza (común en hombres de raza negra) y tener un familiar cercano (padre, hermano o hijo) que lo haya padecido. Algunos de los síntomas pueden ser: dificultad al orinar, necesidad frecuente de orinar, dolor o sensación de ardor al orinar, sangre en la orina o en el semen, dolor en la pelvis, espalda o cadera que no se quita, y eyaculación dolorosa. Las pruebas de detección más comunes son: el examen manual por el recto que se realiza para evaluar el tamaño, la forma y la dureza de la glándula prostática (se recomienda iniciarlo a partir de los 40 años) y el análisis del antígeno prostático específico (PSA por sus siglas en inglés). La prueba mide el nivel de este antígeno en la sangre que si resulta elevado puede indicar la presencia de un cáncer.
Es el tercer tipo de cáncer que con mayor frecuencia afecta a los hombres en América del Norte y Europa, y la tercera causa de muerte por cáncer de este grupo de la población en Estados Unidos. Tienen mayor riesgo los hombres con antecedentes personales o familiares de pólipos precancerosos, cáncer colorrectal y enfermedad inflamatoria intestinal. En su estado inicial, este cáncer no muestra síntomas, por lo que es aún más importante que se realicen las pruebas de control y detección sobre todo a partir de los 50 años, o antes, si hay alto riesgo de padecerlo. Algunos síntomas son sangrado rectal y cólicos, cambios en la consistencia de las heces fecales, estreñimiento, diarrea, pérdida de peso y anemia. Para detectar este cáncer a tiempo se recomienda hacerse una colonoscopía, prueba de sangre oculta en las heces o una sigmoidoscopia flexible con enema de bario (una radiografía con un medio de contraste para ver el interior del colon).
2 Cáncer de Pulmón
Es el tercer cáncer que con mayor frecuencia afecta a los hombres en América Latina. También la edad es otro factor de riesgo, así como padecer de gastritis crónica, úlceras producidas por la bacteria Helicobacter pylori, tener anemia perniciosa, fumar, padecer de pólipos gástricos y/o tener familiares cercanos que hayan padecido el mismo tipo de cáncer. En una etapa temprana, este cáncer puede presentarse con indigestión y malestares en el estómago, sensación de llenura e inflamación (después de comer), náuseas, falta de apetito y acidez estomacal. Se utilizan distintas pruebas para examinar el estómago y el esófago, como pruebas de sangre y la endoscopía, un procedimiento que se utiliza para observar el interior del esófago, el estómago y el duodeno.
Es el tipo de cáncer que ocupa el segundo lugar de incidencia entre los hombres, y es la causa principal de muerte tanto en los hombres como en las mujeres en los Estados Unidos. El mayor factor de riesgo es el cigarrillo. Tanto los fumadores como las personas expuestas al humo de segunda mano pueden desarrollar cáncer del pulmón. Los síntomas son: tos constante, dolor persistente en el pecho, flema con sangre al toser, ronquera, episodios frecuentes de neumonía y bronquitis, pérdida de peso y apetito e inflamación del cuello y cara. Ante la sospecha de cáncer, se hace una broncoscopia, que consiste en insertar
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4 Cáncer del estómago
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segunda opinión En busca de una
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Por Omayra de los Santos
nte un diagnóstico de cáncer, buscar una segunda opinión es algo común. Como paciente, usted está en todo su derecho de acudir a otro especialista, y más aún en aquellos casos donde ha habido dificultad para hacer un diagnóstico, el tipo de cáncer es complicado, o su médico no está familiarizado con el tipo de enfermedad que el paciente enfrenta o con los tratamientos a seguir. Solicitar una segunda opinión es algo que muchos pacientes temen comentar a su doctor por el hecho de que éstos puedan sentirse ofendidos. La realidad es que
ningún médico debe sentirse ofendido. Todo lo contrario, muchos oncólogos esperan que el paciente haga esta solicitud, e incluso, en muchos casos son ellos mismos quienes lo sugieren. Una segunda opinión, podría detectar errores en el diagnóstico y proveer opciones de tratamientos adicionales a las ya ofrecida al paciente. Muchos centros de cáncer hasta cuentan, como parte de su protocolo, con médicos especializados donde refieren a sus pacientes para una consulta de segunda opinión. Tras esa segunda evaluación, ese especialista puede mostrar al
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paciente otros puntos de vista de cómo tratar la condición, sugerir “clinical trials”, algo con lo que su primer doctor pudiera no estar familiarizado, o confirmar la recomendación de tratamiento hecha por el primer doctor. Además del referido de su doctor, usted puede identificar doctores especialistas en el tratamiento del tipo de cáncer que usted presenta, mediante artículos en revistas especializadas (científicas o relacionadas a la salud). Al solicitar una segunda opinión, es importante que cuente con la siguiente información: su diagnóstico, el estadio de su cáncer y
la opción de tratamiento. Además, debe solicitar a su médico que envié sus resultados de exámenes y radiografías al consultorio del segundo doctor que verá. También es importante que sepa que algunos planes de seguro médico no cubren o limitan la cobertura de los gastos por segundas opiniones. Así que consulte a su aseguradora antes de coordinar esa segunda opinión. Antes de tomar una decisión, tome en consideración su nivel de confianza con la institución hospitalaria y el “expertise” del grupo de especialistas que seleccionará.
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PABLO C
Por Omayra de los Santos
omo intérprete no pasa desapercibido. Es muy difícil no dejarse envolver por ese sentimiento con el que bautiza cada una de sus canciones. Y es que el romanticismo parece correrle por las venas. Gracias a su talento como cantante y compositor y su indiscutible atractivo físico es uno de los cantantes que ha despuntado con el pie derecho en el difícil campo de la música. El simpático malagueño Pablo Alborán, comenzó como muchos, acompañado de su guitarra y su voz. Hoy, es uno de los artistas que más disco ha vendido en España en los últimos años. Ahora con su tercera producción musical titula “Tanto”, Alborán está concentrado en proyectarse a nivel internacional, y sin lugar a dudas, lo está logrando y con mucho éxito. Desde muy joven, Pablo empezó a interesarse por la música y se hizo acompañar por el piano y la guitarra clásica, flamenca y acústica. Recuerda que comenzó a cantar con músicos profesionales en Málaga y Madrid. Hoy, ese joven ya cuenta con tres producciones, discos de platino, numerosos premios y una nominación al Grammy Latino (“Mejor Álbum Pop Vocal Contemporáneo”, por su álbum Acústico). En conversación con Tu Revista Mujer, el talentoso español nos habló sobre su carrera, su vida, y cómo se está disfrutando un presente que lo ha sorprendido con el éxito y experiencias maravillosas. tTRM Estas cautivando corazones por todas partes. Primero fueron los éxitos “Solamente Tú”, “Miedo”, y ahora este primer sencillo “Tanto”, que de seguro te traerá grandes ventas, también. ¿Cómo te sientes? uPA Muy feliz. Muchas gracias por este espacio y el honor de estar en vuestra revista y más en portada. Quiero dar las gracias a la gente de Florida por tanto cariño y apoyo. tTRM ¿Cómo definirías la música que estás haciendo, cuál crees que es tu sello distintivo y qué quisieras lograr con tú música? uPA Me gusta fusionar varios estilos musicales. Para mí, definir algo es parar el proceso creativo. Creo que mi música está siempre cabalgando entre varios géneros. Me atrae jugar con los estilos clásicos y los modernos. El fado, el tango, el flamenco, la música sinfónica, con la electrónica, el rock y el pop. Me divierte mucho más y creo que es interesante ver como mi voz se deja llevar por tantos matices. Lo único que te puedo decir es que lo hago de corazón
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ALBORÁN Una voz que cautiva y mis letras salen directamente de mi pecho. Lo que quisiera lograr con mi música es que los que la escuchen se sientan identificados con ella. tTRM ¿Cómo te estás preparando para permanecer en una industria que está experimentando tantos cambios? uPA Creo que nadie está preparado para lo bueno y por lo tanto, mucho menos para lo malo. Como te decía antes, al ser un trabajo tan inestable creo que hay que pensar en el presente siempre y en hacer las cosas de verdad, sin máscaras ni experimentos, sin trampa ni cartón. Lo único que hago es seguir aprendiendo y creciendo con todo lo que esta sociedad nos deja y compartiendo lo bueno con los míos. Pero creo que hay que seguir aprendiendo siempre por uno mismo, no porque la industria sea tan inestable, si no por una cuestión personal. Nunca se deja de aprender, la vida es muy larga y yo soy un bebé. tTRM ¿Tus canciones están basadas en tus experiencias o vivencias que recoges de otros? uPA En las dos cosas al 50 por ciento. Me inspira absolutamente todo, vivencias personales, libros, cine... tTRM ¿Cómo ha sido o es para ti ese proceso de conquista? Ese romanticismo que transmites en tus canciones… ¿lo aplicas fácilmente en la vida real? uPA No. En la vida real a veces las cosas son mucho mejor y más fáciles que en mis canciones. Creo que con ser uno mismo, es suficiente. tTRM ¿Te han maltratado en el amor?, ¿Qué tipo de mujer te atrae? uPA Me han maltratado tanto como a cualquier chico de 23 años, es decir, muy poco… (ríe) Me gustan las mujeres que no tienen tapujos, que no tienen reparo en ser ellas mismas. tTRM ¿Cómo cuidas tu salud? uPA Hago mucho deporte, me gusta ir al gimnasio, correr, pedalear, tenis, natación... No me gusta fumar y solo bebo una copa de vino de vez en cuando. Me estoy portando bien. ¿No crees? (ríe) tTRM ¿Cuáles son algunos de tus intereses y preocupaciones? uPA Mi máximo interés es poder vivir dignamente de la música hasta la muerte.
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Y mi mayor preocupación es que mi familia pierda la salud. tTRM ¿Con quién planeas pasar estas Navidades y que le pides al nuevo año? uPA En familia, como siempre. Le pido al año nuevo mucha salud, un poco más de empatía en nuestra sociedad y más sonrisas.
Breves con Pablo Alborán: tTRM ¿Cómo es tu carácter? uPA Inquieto y curioso tTRM Cuando estas en gira, ¿qué objetos llevas contigo? uPA mi guitarra y lo necesario, no soy supersticioso.
tTRM Eres un hombre que sueñas con: uPA Seguir viviendo, amo la vida. tTRM ¿Qué ha sido lo más molesto de ser una figura pública? uPA Hasta ahora, no poder atender a todo el mundo como se merecen. tTRM ¿Hay algo que te disguste de tu aspecto físico? uPA Claro, pero si lo digo entonces todo el mundo se fijara más…(ríe). tTRM De no ser cantante, ¿a qué te hubieses dedicado? uPA A cualquier cosa relacionada con el arte, la pintura, la literatura o el cine…
tTRM ¿Cuales son tus pasatiempos favoritos? uPA la lectura, el cine y el deporte. tTRM ¿Eres un adicto a las redes sociales? uPA No, lo utilizo para informarme de lo que pasa y para estar en contacto con los seguidores. Pero me atrae más el mundo real que el virtual. tTRM ¿Cómo sería un día perfecto para ti? uPA En familia. Le doy mucha importancia a estar con los que de verdad te aprecian y te quieren.
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del cáncer
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nte un diagnóstico de cáncer la persona, posiblemente, puede sentirse perdida al no conocer el significado de una serie de términos referentes al diagnóstico y los tratamientos de cáncer. Esto es algo que puede complicar aun más ese diálogo tan importante entre paciente y médico. Para todo paciente, pero más aún para el paciente de cáncer, es sumamente importante entender claramente y de forma precisa todo lo relacionado a su diagnóstico y opciones de tratamientos. Solo así podrá mantener una buena comunicación con los especialistas y tomar decisiones correctas que le ayuden a seleccionar el mejor tratamiento y el mejor cuidado médico. Aquí incluimos una lista de algunos de los términos que más escuchará ante un diagnóstico de cáncer.
Términos básicos Anticuerpos - Proteínas en el sistema inmune que se adhieren a moléculas llamadas antígenos. Biopsia - Remoción de una pequeña porción de tejido que se examina en laboratorio en busca de células cancerosas. Precanceroso - Cambios en una célula que pueden convertirse en cáncer. Canceroso Benigno - Tumor no canceroso, o sea, no invade tejidos y no se disemina a otras partes del cuerpo. Canceroso Maligno - Tumor canceroso, o sea, puede invadir tejidos sanos y dispersarse a otras partes del organismo (otros órganos y hueso). Carcinoma - Cáncer que se inicia en la piel o en los tejidos que recubren la capa interna o externa de los órganos internos.
Metástasis - Diseminación del cáncer, desde su origen hasta otras partes del cuerpo. Las células cancerosas viajan a través de la sangre y el sistema linfático. Estadio - Describe el tamaño del tumor original e identifica si hay diseminación. Cáncer localizado - Está confinado al área donde comenzó. Cáncer invasivo - Se disemina y crece en otros tejidos y partes del cuerpo.
Tratamientos Terapia adyuvante - Tratamiento adicional para el cáncer que se administra después del tratamiento primario para disminuir el riesgo de que el cáncer vuelva. La terapia adyuvante puede incluir quimioterapia, radioterapia, terapia con hormonas, terapia dirigida o terapia biológica.
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Terapia neoadyuvante - Puede incluir quimioterapia, radioterapia, hormonoterapia, administrados antes de cirugía para reducir un tumor y hacer más fácil la remoción. Terapia biológica - Tratamiento para estimular o restaurar la capacidad del sistema inmunitario para luchar contra el cáncer, las infecciones y otras enfermedades. Terapia combinada (terapia multimodal) - Terapia que combina más de un método de tratamiento. Terapia hormonal - Tratamiento que agrega, bloquea o extrae hormonas para demorar o impedir el crecimiento de células de cáncer (como el de próstata y el de mama). Tratamiento dirigido - Una forma de tratamiento diseñado para tratar las células cancerosas y reducir al mínimo el daño a las células sanas normales. Terapia de inducción de la remisión - Tratamiento inicial con medicamentos contra el cáncer que se administran para disminuir los signos y síntomas de cáncer, o hacerlos desaparecer. Radioterapia - Utiliza rayos X de alta potencia, partículas o semillas radiactivas para destruir o reducir las células cancerígenas. A menudo, se utiliza para reducir el tamaño de un tumor lo más que se pueda antes de una cirugía o
también se puede administrar después de la cirugía para prevenir la reaparición del cáncer. Quimioterapia - El término se refiere más frecuentemente a los medicamentos para combatir el cáncer. Los medicamentos se pueden administrar por vía oral o por medio de inyección.
Después del tratamiento Recurrencia - Tras recibir tratamiento, y después de un periodo tiempo, el cáncer reaparece. Recurrencia regional - Cáncer que regresa después del tratamiento a los ganglios linfáticos cerca del sitio de origen. Recurrencia a distancia - Después de tratamiento, el cáncer se disemina y aparece en otras partes del organismo. Remisión – Desaparición de los signos y síntomas del cáncer, pero no necesariamente de la enfermedad. Remisión completa – Significa que todo el tumor conocido ha desaparecido. Cuidados paliativos - Son cuidados, tratamientos médicos y tratamientos farmacológicos que se dan a los enfermos en fase avanzada y enfermedad terminal con el objetivo de mejorar su calidad de vida y aminorar el dolor.
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Por Juan Carlos Varón, MD Endocrinólogo
Para consultas con el Dr. Varón, llame al 407 932.6190.
A un paso de la
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diabetes
ntes que una persona manifieste diabetes tipo 2, casi siempre tiene “Prediabetes”. En los Estados Unidos hay, aproximadamente, 80 millones de personas (entre 20 y 80 años de edad) con prediabetes. Recientes investigaciones demuestran que algunos daños producidos al cuerpo a largo plazo, particularmente, al corazón y al sistema circulatorio, pudieron comenzar durante la prediabetes. t¿Qué es la prediabetes y en qué se diferencia de la diabetes? La prediabetes es un estado que se produce cuando los niveles de glucosa en la sangre de una persona están más altos que lo normal, pero no lo suficientemente altos como para diagnosticar diabetes. Las personas con prediabetes tienen 1.5 veces más riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares en comparación con las personas con un nivel normal de glucosa en la sangre. t¿Cómo saber que tengo prediabetes? Para detectar la prediabetes, los médicos pueden utilizar la prueba de glucosa en el plasma en ayuna y también la prueba oral de tolerancia a la glucosa. Para someterse a ambas pruebas, la persona debe estar en ayuna. El término prediabetes incluye dos diferentes alteraciones en el control de la glucosa como lo son la alteración de la glucosa en ayuna (niveles de glucosa entre 100 y 125 mg/dl) y la tolerancia anormal de la glucosa (niveles de glucosa 2 horas después de ingerir una bebida rica en glucosa entre 140 y 199 mg/dl). t¿Por qué es importante saber si tengo prediabetes? Si usted tiene prediabetes, puede y debe hacer algo al respecto. Algunos estudios han demostrado que las personas con prediabetes pueden prevenir o retrasar la evolución de la diabetes tipo 2 hasta en un 58 por ciento, a través de cambios en el estilo de vida que incluyan
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bajar de peso y realizar ejercicio físico de forma habitual. t¿Cuál es el tratamiento para la prediabetes? Los especialistas recomiendan que las personas con prediabetes reduzcan su peso de 5 a un 10 por ciento, y realicen alguna clase de actividad física moderada durante 30 minutos diariamente. No es necesario llegar a su peso ideal. El hecho de bajar 10 ó 15 libras puede representar una diferencia importante. Si usted tiene prediabetes, el riesgo de tener un ataque cardiaco o un derrame cerebral es de 50 por ciento. Por lo tanto, es probable que su médico le recomiende someterse a un tratamiento médico o recibir orientación sobre los factores de riesgo cardiovascular, como por ejemplo, el consumo de tabaco, la presión arterial elevada y el colesterol alto. t¿Podría una persona tener prediabetes y no saberlo? Claro que sí. En general, las personas con prediabetes no presentan síntomas. De hecho, millones de personas tienen diabetes y no lo saben porque los síntomas evolucionan poco a poco y las personas no los reconocen. t¿Los niños deben realizarse la prueba para detectar prediabetes? No es una recomendación generalizada para todos los niños. Solo se recomienda a aquellos niños con factores de riesgo relacionados con la diabetes o prediabetes, como por ejemplo: niños con obesidad, acantosis nigricans (es un trastorno pigmentario, debido a una hiperinsulinemia secundario a la resistencia de las células del cuerpo en contra de la insulina), antecedentes familiares con diabetes o pertenecer a un grupo étnico cuyo riesgo de padecer de diabetes sea elevado (uno de ellos es el grupo hispano). En un estudio publicado recientemente, se descubrió que el 25 por ciento de niños obesos y el 21 por ciento de adolescentes obesos tenían prediabetes.
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La diabetes el mal común de estos días
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Por Omayra de los Santos
onvivir con diabetes es un desafío diario que se le suma a la ya complicada vida que llevamos. Hoy día, la diabetes se ha convertido en una epidemia que está afectando seriamente a los hispanos. Además, de mantener bastante ocupados a los médicos en casi todas las especialidades, pues la diabetes es ese punto de partida para que se desarrollen otras serias condiciones de salud. Según explica Noris Franco, médico de familia y especialista en el manejo de pacientes con diabetes, esta enfermedad es un desorden metabólico caracterizado por el incremento de azúcar (glucosa) en la sangre. “En término médico se conoce como hiperglicemia y el objetivo principal es tratar de llevar ese aumento de azúcar en la sangre a un nivel normal para disminuir o controlar
los problemas que puede ocasionar la diabetes a largo plazo”, dijo Franco. Existen dos tipos principales de diabetes la Tipo 1 y la Tipo 2. La primera, es la más severa y afecta a un 10 por ciento de los diabéticos, mayormente a niños, adolescentes y adultos jóvenes. Este tipo de diabetes se conoce como la diabetes dependiente de insulina. El problema surge cuando las células beta del páncreas dejan de producir insulina porque el organismo las ataca o las destruye. Mientras que la diabetes Tipo 2 es la más común afectando al 90 por ciento de los pacientes diabéticos. En este tipo de diabetes, que puede presentarse a cualquier edad, el organismo no produce suficiente cantidad de insulina, o bien, la insulina producida no cumple su función como debería. Aunque ambos tipos de diabetes no tienen cura, la doctora señala que sí es posible controlar su progreso mediante medicamentos y el compromiso del paciente de
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manejar la enfermedad responsablemente y cambiar hábitos. “Lo más importante es mantener la diabetes en control para así prevenir las complicaciones, que pueden ser tan serias como: fallo renal y terminar con diálisis, daño de la retina de los ojos, desarrollo de cataratas, problemas de la mácula, complicaciones de neuropatía a largo plazo, problemas gastrointestinales, disfunción eréctil, problemas cardiovasculares y úlceras en las extremidades inferiores que terminen en amputaciones”, señaló Franco. A través de una prueba de glucosa en el plasma en ayunas (GPA) o una prueba oral (POTG) se puede determinar si una persona presenta o no diabetes. Si el nivel de glucosa en la sangre en ayunas es entre 100 y 125 mg/dl, puede haber una diabetes latente. Pero si el nivel de glucosa en ayunas es de 126 mg/dl o superior, el paciente padece diabetes.
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Andrés M Pérez DPM, MD, FACFAS
Para consultas con el Dr. Andrés Pérez, llame al 407 932.6190.
Cirujano Reconstructivo de Pie y Tobillo
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Importante el cuidado del pie diabético
odos los días nos enfrentamos a nuevos retos. Pero si somos diabéticos, algunas cosas sencillas se convierten en asuntos más complicados. Una de ellas es el cuidado de los pies. El paciente con diabetes debe dedicar mayor tiempo a conocer y prevenir los innumerables problemas que pueden afectar sus pies. Por eso, en este artículo trataré de orientar a aquel paciente con diabetes sobre cómo identificar y prevenir complicaciones que pongan en riesgo la salud de sus pies, al punto de hasta perder la vida. La diabetes es una enfermedad multi-sistémica que afecta, básicamente, las extremidades inferiores. El primer problema comienza con la pérdida de sensibilidad o sensibilidad protectiva, un enemigo silencioso. Luego se afecta la circulación, o sea, comienza a afectarse la nutrición y energía de los tejidos. En algunos casos es muy fácil detectar estos problemas, debido a las evidentes manifestaciones como por ejemplo; cambios en la coloración de la piel o falta de sensibilidad. En los Estados Unidos, las condiciones con mayor índice de morbilidad y mortalidad están
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relacionadas con la diabetes. Los mayores problemas son: Neuropatía Diabética y Vasculopatía Diabética. Neuropatía Diabética es un daño a los nervios del cuerpo que ocurre debido a niveles altos de azúcar en la sangre por la diabetes. Esta condición afecta de forma silenciosa la salud e integridad de las extremidades inferiores, especialmente, los pies. Los pacientes presentan síntomas que van desde sensación de hormigueo, adormecimiento parcial, sensación de estar siendo pinchado por pequeños alfileres, hasta dolores incómodos acompañados de sensación de ardor, quemazón, e inclusive, espasmos musculares. Pero hay pacientes que presentan Neuropatía Diabética, que no presenta síntomas y que suele ser diagnosticada solo cuando se hace un examen del pie diabético y encontramos compromisos de hasta un 75 por ciento de sensibilidad protectiva. Para explicarlo mejor, la sensibilidad protectiva no nos permite sentir sensaciones como el dolor que provocan unos zapatos apretados, cansancio
de los pies tras una larga caminata o el dolor que provoca el desarrollo de ampollas o heridas en los pies. También, la aparición de infecciones es algo común, y muy difícil de tratar en personas diabéticas. El azúcar promueve la rápida producción y multiplicación de los gérmenes infecciosos como las bacterias y los hongos. Otra manifestación en pacientes diabéticos con Neuropatía es el compromiso óseo y articular donde la sobrecarga en los pies promueve el desarrollo de una condición llamada enfermedad del pie de Charcot o “Charcot’s foot”, que es una deformidad progresiva que se desarrolla por múltiples microfracturas a nivel articular que afectan principalmente el medio pie. Esto provoca el desarrollo de úlceras diabéticas que pueden contaminarse y desarrollar serias infecciones, celulitis y, en algunos casos, osteomielitis. Por otro lado, Vasculopatía Diabética, a diferencia de Neuropatía Diabética, es una condición que se hace más evidente a la evaluación visual. Produce cambios en la coloración en pierna, pies y dedos, además crea fuertes dolores que impiden a la persona caminar. Este trastorno es provocado por la enfermedad de las arterias periféricas que irrigan el pie, complicado a menudo por daño de los nervios periféricos en el pie. En ocasiones, la pobre circulación afecta también la cicatrización de heridas o úlceras creando mayores complicaciones. En general, todo paciente diabético debe pasar por una evaluación del pie, por lo menos, una vez al año. En el caso de pacientes con alguna afección sistémica, deben participar en una evaluación de rutina con el podiatra, por lo menos, cada diez semanas.
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Evite complicaciones
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con la diabetes
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omo paciente con diabetes, usted puede evitar serias complicaciones siguiendo las recomendaciones de su doctor al pie de la letra, y tomando medidas que le ayuden a diminuir los riesgos de padecerlas. Para mantener una buena calidad de vida es importante que asuma control de su enfermedad.
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. Todos los días monitoree y lleve un registro de sus niveles de glucosa en sangre.
. Controle su peso.
. Visite a un nutricionista para que lo oriente sobre cómo seguir un plan alimentario que se ajuste a su condición de salud. Recuerde disminuir los hidratos de carbono (pastas, cereales, arroz, viandas, productos lácteos) y bebidas con alto contenido de azúcar.
. Evite el sedentarismo e inicie una rutina de ejercicios.
Aquí por su salud.
. Visite a un oftalmólogo periódicamente para una evaluación de la vista.
. Visite el dentista con frecuencia. Recuerde que la enfermedad periodontal se presenta más agresiva en los diabéticos.
. Monitoree su presión arterial y su colesterol.
. Examine sus pies todos los días y cuide de ellos.
. Visite a su médico con regularidad, . Limite el consumo siga sus de alcohol. instrucciones y tome sus medicamentos.
Somos nuevos en el área, pero no en la medicina.
Vivir un estilo de vida saludable comienza al encontrar un líder en cuidados de salud primario; lo demás viene después. Eso significa seguir las indicaciones del doctor, realizar las visitas regulares de prevención, evaluaciones clínicas y estar al día con las vacunas o seguir el tratamiento y manejo de enfermedades agudas y crónicas, al igual que en los casos de lesiones menores. No espere tener que necesitar un médico para encontrar uno bueno. Permítanos ser su guía de salud y bienestar desde ya.
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Javier López-De-Arco, MD Certificado en Medicina Interna
idiomas inglés y español.
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CuidadoCompletoParaAdultos 201 Hilda Street, Suite 26, Kissimmee, FL 34741 407.933.6675 office | 407.933.6693 fax
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FPMG-12-6758
El Dr. López -De Arco está certificado en medicina interna. Hizo su residencia en el Hospital Municipal de San Juan luego de haber completado su carrera de medicina en la Universidad Pontificia Javeriana. El doctor posee una vasta experiencia en cuidados médicos y compasivos con pacientes de 18 años en adelante. Atiende pacientes en Kissimmee y comunidades cercanas. El Dr. López-De Arco es completamente bilingüe,
Sarah J. Rodríguez, MD
Para consultas con la doctora Rodríguez puede llamar al 1.866.999.3741 o visitar la página www.fpg-florida.com
Medicina Interna Family Physicians Group
Diabetes en
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pacientes ancianos
esde muy pequeña me ha gustado compartir con personas de mayor edad, y en especial, con mi abuelita Angela. Recuerdo como esperaba con ansias los fines de semana para que ella me hiciera mi desayuno típico dominicano. Mi abuela, al igual que muchos de mis pacientes, padecía de diabetes. Lástima que en esa época no habían los tratamientos con los que contamos hoy día para tratar y controlar la diabetes. En poco tiempo, tuve que ver a mi abuela en sillas de ruedas a causa de la neuropatía diabética. Los últimos 17 años de mi vida, los he dedicado al cuidado intenso de pacientes ancianos con diabetes. El manejo del paciente geriátrico diabético requiere de un esfuerzo muy grande, y muchas veces, se necesita la ayuda de los familiares, y un personal especializado. En estos pacientes es común el desarrollo de otras enfermedades y limitaciones, incluyendo, la pérdida de audición, pérdida de la vista, dolores crónicos y pérdida de memoria. Todas estas limitaciones dificultan que el paciente
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de seguimiento a su tratamiento adecuadamente. Además, muchos pacientes geriátricos también enfrentan otras limitaciones como lo es la falta de recursos económicos, transportación, y apoyo o asistencia familiar. Todas estas limitaciones contribuyen a que la mortalidad y complicaciones de los ancianos diabéticos sean mucho más elevadas que las de los adultos jóvenes. Las metas en el manejo del paciente geriátrico diabético son muy semejantes al adulto joven. La diferencia radica en que en el paciente anciano el riesgo de complicaciones suele ser muy alto por la interacción de medicamentos (polifarmacia). La hemoglobina A1c es la prueba que se usa para monitorear los niveles de glucosa en sangre y dar seguimiento al control de diabetes. Una dieta bien baja en porción de carbohidratos, la reducción de peso y el ejercicio, son recomendaciones claves en el manejo de diabetes en ancianos. Pero, muchas veces, lograr que el paciente siga estas recomendaciones es una tarea muy difícil. Muchos ancianos sufren de artritis y les resulta muy doloroso hacer
ejercicios. También, es complicado convencerlos de que cambien sus hábitos alimentarios. Todos estos factores hay que tomarlos en consideración al atender a los pacientes geriátricos. En resumen, además de un buen tratamiento es importantísimo que el paciente geriátrico también cuente con el apoyo de la familia y una atención médica esmerada para aminorar las complicaciones y aumentar la calidad de vida del paciente.
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La diabetes y la
pérdida de visión
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Por Omayra de los Santos
a diabetes, podría decirse que es la epidemia de estos tiempos. Esta enfermedad ya no solo afecta a los adultos, también siguen en aumento los casos de prediabetes y diabetes en jóvenes y niños. La diabetes, cuya principal característica es la falta de fabricación de insulina en el páncreas o la disminución de la misma, es un verdadero peligro, pues a largo plazo y sin el debido tratamiento para controlarla puede dañar muchísimas de las funciones de nuestro organismo y provocar serios trastornos a la salud.
La diabetes es también la principal causa de ceguera en adultos en los Estados Unidos. Los pacientes con diabetes, pueden desarrollar lo que se conoce como retinopatía diabética, una enfermedad ocular que ocurre cuando la diabetes provoca cambios en los vasos sanguíneos de la retina y la daña. La retina es la capa de tejido en la parte de atrás del interior del ojo. Las personas con retinopatía diabética, a menudo, no se dan cuenta de los cambios en su visión durante las primeras etapas de la enfermedad. Para detectar esta condición a tiempo, es muy importante que la persona diabética acuda periódicamente a un especialista de los ojos para examinar su visión.
Algunos de los exámenes que pueden ayudarle a obtener un diagnóstico temprano son: • Examen de agudeza visual • Retinografía • Examen de fondo de ojo con dilatación pupilar • Angiografía con fluoresceína Se puede reducir el riesgo de padecer retinopatía diabética mediante los siguientes cuidados: • Un examen oftalmológico periódico que puede realizarse una vez al año o cada 2 años.
La prevalencia de la enfermedad aumenta con la duración de la diabetes y el descontrol de la glucemia. Esto quiere decir que aunque el paciente tenga la diabetes controlada, si está expuesto a esa diabetes por mucho tiempo, podría tener complicaciones como retinopatía diabética sin darse cuenta. Por eso, es muy importante que los diabéticos cuenten, al menos cada año, con la evaluación de un oftalmólogo. Diversos estudios han demostrado que aun cuando la retinopatía diabética esté en fase avanzada, el 90 por ciento de los pacientes puede mantener su visión si siguen un tratamiento antes de que la retina se dañe severamente.
• Control estricto de la diabetes, mediante el uso de insulina o los medicamentos prescritos por el médico.
Visión normal
Visión de personas con retinopatía diabética
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• Hacer ejercicio físico y una dieta adecuada para mejorar el control de la diabetes.
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Por Dr. Titus Venessa
Para mayor información sobre “Sugar Balance” y otros productos, puede llamar al 407 282.4711.
Naturópata
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ientíficos en el campo de ingeniería genética han comprobado que en la creación del cuerpo humano, el Creador uso unas moléculas de azúcar, por eso, en la cadena genética hay un par de moléculas proteínicas de azúcar. Bioquímicamente, el azúcar está formado de los elementos del carbono, hidrogeno y nitrógeno. Las energías de los campos magnéticos del cuerpo humano se componen del lado positivo, el carbono, y del lado negativo, el nitrógeno. A estas dos fuerzas en equilibrio le llaman los chinos el Yin y el Yan. Así que el azúcar es un carbohidrato, llamado glucosa, que es el combustible del cerebro y de cada célula del cuerpo humano. El azúcar es la fuente más pura de energía que el cuerpo necesita para producir energía y movimiento. La fuente más pura de azúcar son los simples carbohidratos llamados las frutas, y están otras formas puras de azúcar como la miel de abeja, el azúcar de los dátiles, la miel del árbol Maple, y la caña de azúcar. Estos son los correctos combustibles que debemos proveer al cuerpo para que los convierta en la forma más pura de energía, para mantener la salud y la longevidad. Los azucares o carbohidratos complejos como: los granos, las semillas, y los almidones, cuando son procesados, son muy complicados en su conversión a pura energía. Hoy día estamos bombardeados de azucares artificiales, que son los verdaderos causantes de todas las enfermedades, incluyendo el cáncer. Hay cientos de estudios clínicos sobre el exagerado uso de estos azucares artificiales que se usan en la industria de las comidas y bebidas, entre ellos están: Sucralosa, Xilitol, Dextrosa, “Corn Sugar”, Estivia, Maltosa, “Nutra- Sweet”, Apártame, Esplenda, entre otros. Muchas prestigiosas universidades como la Facultad de Medicina de la Universidad de Illinois, han estudiado el uso de estos azucares artificiales y sus
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efectos sobre el cuerpo y la mente. Sus reportes indican que estos azucares artificiales son los causantes de dolores de cabeza, cansancio, debilidad, sudores, ansiedad, vértigo, diabetes, obesidad, asma, alergias, varicosas, osteoporosis, cataratas, ulceras y cáncer. La doctora Nancy Appleton, Ph.D. autora del libro “Los Azucares Artificiales, las Enfermedades”, ofrece en su libro, 147 razones de por qué el consumo de azucares artificiales pueden arruinar la salud. Amigo lector, le invito a hacer uso de ese maravilloso recurso que es Internet, para que investigue y se informe sobre los peligros del uso de aspárteme, “corn sugar”, esplenda y tantos otros azucares artificiales y cómo éstos perjudican su salud. Mejpr usar el azúcar moreno (brown sugar), la miel de abeja, la molasa, el azúcar de dátiles, que son las fuentes más puras de azúcar para que comience a experimentar la máxima calidad de energía, y una óptima salud. El centro de operación en la distribución del azúcar en la corriente sanguínea se encuentra en las islas de Langerhans, localizado en el páncreas, de donde se distribuye los niveles correctos de azúcar que deben ser de 80 a 100, en base a la escala Exton-Rose, Sugar Tolerance Test. Estos niveles viajan suministrando azúcar para
ser convertido en energía, pero cuando se elevan producen explosiones a nivel celular, causando serios daños a los órganos y tejidos del cuerpo; uno de éstos es la diabetes. Muchos estudios comprueban que el consumo diario de azucares o endulzantes artificiales son los que causan la diabetes. Si tiene diabetes el mejor consejo que puedo darle es usar los más efectivos y rápidos quemadores de azúcar como lo son los “blue berries”, el nopal, el vanadlo sulfate, el GTF Chromiun. Todos estos ingredientes y otros más se encuentran en la fórmula “Sugar Balance” de la línea del DR. VENESSA’S FORMULAS. Recuerde que su salud es importante, no deje que el azúcar artificial o el abuso del azúcar afecte su salud.
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Dedique tiempo a su salud Por Omayra de los Santos
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isfrutar de su retiro y una vejez saludable y placentera dependerá, en gran medida, de cuán atento esté a su salud. Así que saque tiempo para sus chequeos anuales. La prevención de enfermedades es un ahorro de tiempo, dinero y sufrimiento. No lo deje para después y acuda a su médico a hacerse las pruebas de rigor, según su edad y su nivel de riesgo a padecer de enfermedades crónicas.
20 Años
Importante tener al día la química sanguínea, un examen general de orina, panel de lípidos, prueba de glucosa, enzimas hepáticas, función escretora renal, relación del peso con la estatura, presión, el papanicolaou para la mujer (si ya inició activi-
dad sexual), un ultrasonido pélvico y el perfil hormonal. Las mujeres deben estar muy alerta de cualquier alteración en la menstruación y tanto hombre como mujer deben hacerse pruebas para detectar enfermedades de transmisión sexual (clamidia, virus de papiloma humano, gonorrea y HIV). Pruebas para detectar colesterol alto, hipertensión y diabetes, especialmente en casos donde hay sobrepeso.
30 Años
Se recomienda hacerse un electrocardiograma, una placa de pecho y exámenes de hormonas. Es la etapa ideal para comenzar a prevenir enfermedades degenerativas y evaluar las funciones del corazón, los pulmones, los riñones, el hígado y verificar los niveles de triglicéridos y colesterol. Las mujeres deben comenzar a hacerse la mamografía a los 35 porque hay una alta incidencia de casos de cáncer de mama a más temprana edad.
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40 Años
Exámenes preventivos principalmente vinculados a la próstata, el estómago, el intestino, los pulmones y el corazón. Condiciones como el reflujo, acidez o cualquier otro padecimiento gástrico debe ser atendido con una endoscopia. Para la mujer, la mamografía, la sonomamografía y el papanicolaou, son exámenes de rigor. Y para los hombres el PSA (prostate specific antigen) es un examen sumamente importante.
50 Años
En esta etapa prevenir enfermedades como el cáncer colorrectal
es muy importante, análisis como la colonoscopía que reflejen sangre oculta en la escreta o pólipos son herramientas de prevención muy eficaces. En el caso de la mujer será importante prestar atención al proceso de la menopausia. Se recomienda exámenes como densitometría ósea y la química sanguínea, ultrasonidos abdominales y de próstata y resonancia magnética (si el médico lo recomienda).
60 Años en adelante
Monitorear la salud ósea, los niveles de azúcar en la sangre, velar el páncreas, pulmones y el corazón deben ser su prioridad.
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Por Harinath Sheela, MD
Para consultas con Dr. Harinath Sheela llamar a a al 407 384.7388
Gastroenterologo Digestive and Liver Center of Florida
Evite sufrir de
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indigestión
e le llama indigestión, malestar estomacal o dispepsia, a esa molestia o sensación de ardor en la parte superior del abdomen, y que, a menudo, está acompañada por náuseas, distensión abdominal, eructos y, a veces, vómitos. Erróneamente, muchas personas usan el término indigestión para referirse a la acidez gástrica. La indigestión puede ser causada por una enfermedad en el tracto digestivo como lo es la úlcera o enfermedad por reflujo gastroesofágico (GERD por sus siglas en inglés), pero generalmente ocurre como resultado por comer en exceso, comer demasiado rápido, comer alimentos ricos en grasas o muy condimentados, comer durante situaciones de estrés o hacer ejercicios fuertes con el estómago lleno. Fumar, consumir alcohol en exceso, usar medicamentos que irritan el revestimiento del estómago y el estrés son factores que pueden empeorar el malestar de indigestión, uno que puede ser pasajero o recurrente.
Hay personas que experimentan indigestión persistente, una señal de que podrían estar padeciendo de dispepsia no ulcerosa o funcional. En los pacientes con este diagnóstico, se ha descartado de forma razonable la existencia de otras enfermedades del tubo digestivo (tumores, ulceras e inflamaciones en el esófago, estómago y duodeno) mediante análisis y estudios que también ayudan a descartar patología de vesícula, hígado y páncreas. Para conocer la exactitud del problema de indigestión u otras complicaciones se pueden realizar varios exámenes como Ecografía abdominal, Esofagogastroduodenoscopia (EGD) y Tránsito esofagogastroduodenal. Debido a que la indigestión puede ser un malestar pasajero o la primera señal de una condición grave, las personas deben consultar a un médico, especialmente si experimentan síntomas como: vómitos, pérdida de peso o pérdida del apetito, dolor severo en el abdomen superior o indigestión acompañada de falta de aliento, sudoración o dolor que se irradia a la mandíbula, cuello o brazo.
Transplantes de córnea
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Por Omayra de los Santos
ada año miles de americanos sufren de ceguera por problemas de córnea. Sin embargo, estas personas tienen una oportunidad de recuperar la visión, gracias a los trasplantes de córnea. La córnea, es la parte delantera clara del ojo que cubre el iris coloreado y la pupila redonda. Los oftalmólogos hacen más de 40 mil trasplantes de córneas cada año en los Estados Unidos. Uno de ellos es el oftalmólogo Miguel Lugo, destacado especialista en transplantes de córnea quien ha realizado con éxito miles de éstos transplantes en Florida Central. Según Lugo, los problemas de la córnea no son difíciles de diagnosticar. “Problemas como una infección, golpes o condición genética pueden afectar la transparencia total de la córnea. Algunas de las primeras señales son ver borroso y dolor en el ojo (en el mismo centro
del ojo). Un transplante de córnea es necesario si la visión no se puede corregir satisfactoriamente con anteojos o lentes de contacto, o si una hinchazón dolorosa no se puede aliviar con medicamentos o lentes de contacto especiales”, comentó el también especialista en cirugía de cataratas. “En los últimos años, he estado atendiendo muchos pacientes que llegan con úlcera en la córnea. Esto es un serio problema, y en muchos casos se debe a que las personas duermen con los lentes de contacto puestos, no limpian bien los lentes y el estuche y no dejan secar bien los lentes. Todo eso provoca infecciones que pueden ser muy perjudiciales a la vista. Aunque se eliminen los gérmenes, el tejido dañado no regenera”, dijo Lugo. Gracias a los transplantes de córnea, la restauración de la vista es posible. “La donación de córneas es algo importantísimo, de esa donación dependen miles de personas que quieren recuperar su vista”, explicó Lugo, quien lleva dé-
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cadas colaborando con bancos de ojos de Florida y promoviendo la donación de órganos. “Casi todas las personas pueden ser donante de córneas. Ecepto en casos donde la persona haya sufrido de infecciones como HIV, Hepatitis, Leucemia o Linfoma”, explicó Lugo quien enfatizó que la córnea puede recuperarse aun hayan pasado muchas horas después de la muerte del donante. La operación dura menos de una hora y la recuperación de la visión toma de tres a seis meses. “En el 95 por ciento de los casos se logra que el tejido prenda y mejore la visión. El paciente no verá 20/20 pero verá mucho mejor y recuperará su calidad de vida. Yo siempre digo que los hispanos tenemos un buen corazón, pues utilizamos muchas córneas provenientes de hispanos. Eso es algo de lo que debemos estar muy orgullosos”, concluyó Lugo. El Dr. Lugo es cirujano oftalmólogo, especialista en transplantes de córnea.
Para consultas con Dr. Lugo llamar al 407 260.2255, su oficina está el 661 E. Altamonte Dr. Suite 223 Altamonte Springs, Fl. 32701 (Altamonte Medical Plaza).
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Hijos
Unidos contra la mortalidad infantil
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or fortuna la mortalidad infantil en Florida ha disminuido según informes del Departamento de Salud de Florida. Estadísticas correspondiente al 2011, señalan que la mortalidad ha caído a 6,4 muertes por mil nacimientos vivos, el porcentaje más bajo de la historia, un 33 por ciento inferior a la de 1990. Pero el Departamento de Salud agrega que aunque el estado ha reducido a un nivel récord la mortalidad infantil, es necesario continuar con los esfuerzos para prevenir la muerte infantil, promoviendo la salud óptima entre madres y niños. Durante el mes de septiembre, mes dedicado a la concientización sobre Mortalidad Infantil, organizaciones locales se unieron a esta campaña con el lema “Cada bebé merece celebrar su primer cumpleaños”. En recordación de todos esos infantes que han muerto antes de cumplir su primer añito de vida, y comprometidos a contrarrestar los factores que aumentan el riesgo de mortalidad infantil, el programa Save Our Babies del Healthy Start Coalition del Condado Orange y el Infant Mortality Task Force, compuesto por agencias locales, incluyendo Coalición Healthy Start y el Departamento de Salud del Condado Orange, celebraron con éxito la cuarta edición de Paseo por la Vida, conocido en inglés como “Stroll for Life”, que tuvo lugar en la Primera Iglesia Bautista de Orlando. Durante el evento, se orientó a los participantes sobre la importancia de la atención prenatal y la salud del bebé en sus primeros meses. Además, se exhortó a los presentes a llevar un mensaje claro a la comunidad sobre la importancia de promover el cuidado de salud previo a la concepción, durante la etapa prenatal y tras el nacimiento. Solo así se continuará logrando disminuir la incidencia de mortalidad infantil en Florida.
Las muertes infantiles se pueden atribuir al nacimiento prematuro, bajo peso al nacer, síndrome de muerte súbita infantil, o anomalías congénitas. Por eso, es muy importante que la madre atienda su salud antes y durante el embarazo.
Información Suministrada
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Anna Agostini
odos aquellos padres y familiares de niños, adolescentes y adultos con Síndrome de Down, podrán sentirse muy interesados en conocer la extraordinaria experiencia de una madre y su hijo con síndrome de Down ante los retos que presenta la adolescencia y la adultez. En su libro, “Freedom of the Heart”, Anna Agostini resume importantes experiencias, anécdotas y vicisitudes vividas junto a su hijo Gabriel Hernández, hoy un joven adulto con síndrome de Down. Con este libro Agostini intenta compartir los numerosos retos a los que se enfrentan estas personas que nacen con síndrome de Down, especialmente cuando llega la etapa de la adolescencia y la adultez. Como todos, ellos también se enfrentan a los cambios emocionales típicos de la adolescencia (ya sean físicos o psíquicos) y a la lucha por conseguir un empleo, (una de las metas más importantes en la vida de la persona con síndrome de Down), por mencionar algunos de ellos. Pero cómo ayuda una madre y un padre a un hijo con síndrome
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de Down a alcanzar la madurez emocional, y el sentido de la independencia. En este inspirador libro, Gabriel y su madre comparten cómo lograron superar una fuerte crisis que pudo haber acabado con la vida Gabriel y la paz de toda la familia. El libro cuenta con la colaboración de destacados artistas plásticos del patio como Wilson Romero, Julio Sánchez (Julsan) y Alexis Artuna, quienes aportaron su arte para ilustrar los siete capítulos de esta inspiradora lectura. “Freedom of the Heart”, está dedicado a padres y madres de hijos con discapacidades y fue producido por la organización Feed and Fortify. Por cada venta de este libro se donará un dólar a esta organización. El libro está disponible en Amazon.com. El síndrome de Down (SD) es un trastorno genético causado por una alteración en el cromosoma 21. Es una de las causas genéticas más comunes de retraso mental o de desarrollo. Sin embargo, hoy día, muchas personas con síndrome de Down logran cursar estudios universitarios y son capaces de trabajar los que los hace sentir productivos e integrados a la sociedad.
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Director Médico After Hours Pediatrics Urgent Care
a temporada de gripe ya está aquí. Aunque muchos padres siguen las recomendaciones que hacen el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades y la Academia Americana de Pediatría sobre la importancia de vacunar a los niños con la vacuna contra la influenza de temporada (gripe de temporada), otros padres hacen caso omiso por diferentes razones. Algunos padres sienten que no deben vacunar a sus hijos contra la gripe por considerar que la vacuna no funciona bien. Si bien es correcto que la vacuna no es 100 por ciento eficaz, sí protege en la mayoría de los casos. La vacuna contra la influenza es una vacuna inactiva (que contiene virus muerto) que se administra con una aguja, generalmente en el brazo. La vacuna contra la influenza de temporada protege contra tres virus de influenza que, según las investigaciones, serán los más comunes de la temporada. La vacuna es más efectiva en adultos sanos y niños mayores cuyos sistemas inmunológicos responden bien a la vacunación. En los niños pequeños, adultos mayores y personas con enfermedades crónicas, la vacuna todavía funciona, pero no es tan eficaz como en un adolescente o un adulto sano. Por otro lado, muchos padres consideran que la vacuna es peligrosa. Aunque algunas personas podrían tener una reacción grave a la vacuna contra la gripe, la realidad es que la
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vacunarlos
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La importancia de
Para información y consultas vea el anuncio en la página 26
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Por Charles A. Welborn, MD, MPH, FAAP, FACEP
inmensa mayoría de las personas que reciben la vacuna sólo experimentan síntomas leves, como fiebre de bajo grado y dolor en el lugar de la inyección. Estos síntomas son el resultado del sistema inmunológico del cuerpo en respuesta a la vacuna, y no algo peligroso. Las reacciones graves, como el síndrome de Guillain-Barré (GBS), una enfermedad caracterizada por fiebre, daño en las neuronas y debilidad muscular, se estima que ocurre en sólo una persona de cada millón de dosis administradas. Esta tasa es más baja aún que el número de personas que sufren esta enfermedad naturalmente o no recibieron la vacuna. Pensar que la gripe no es una enfermedad grave, es otra de las razones por la que los padres no vacunan a sus hijos. Si bien es cierto que muchos casos se asemejan a un fuerte
resfriado, la influenza de temporada puede conducir a muchas complicaciones, especialmente en niños pequeños y las personas con enfermedad crónica como, por ejemplo, asma, problemas del corazón o diabetes. La tasa de mortalidad en los Estados Unidos puede variar desde 3 mil a 49 mil personas al año. Los más afectados son niños pequeños, adultos mayores, personas con sistemas inmunológicos debilitados y personas con problemas de salud crónicos. En resumen, la mejor manera de sobrellevar la temporada de gripe es vacunándose. Es una forma segura y efectiva para proteger a su hijo de la influenza y para evitar que esta gripe se propague a otras personas. Se recomienda a los padres leer la hoja de información sobre la vacuna contra influenza para que estén bien informados.
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Por Denise Serafín, MD
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Pediatra Windemere Pediatrcs
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Atentos a las señales de diabetes en niños
esde comienzos de los años noventa, se ha registrado un alarmante aumento en la incidencia de diabetes tipo 2 en niños y adolescentes. Factores como el sobrepeso y la obesidad en esta joven población se asocian a este incremento en diagnósticos de diabetes. Otros factores de riesgo son un historial familiar de diabetes tipo 2 y obesidad, ser hispano, mujer, y condiciones asociadas a la resistencia de insulina como por ejemplo, el síndrome de ovario poliquístico en las jóvenes. Además de los factores de riesgos antes mencionados, la resistencia de insulina aumenta durante la pubertad, por eso vemos muchos casos de diabetes tipo 2 durante esta etapa del desarrollo. Las señales de alerta de diabetes tipo 2 en niños y adolescentes son obesidad y aumento en la glucosa en sangre y en orina. Estos pacientes pueden experimentar síntomas como sentir mucha sed, aumento en la frecuencia y cantidad de orina que se produce, y aumento en el apetito. Lamentablemente, en algunos casos no hay síntomas. Otras señales que su pediatra puede encontrar durante el examen físico son: presión alta y aumento en el índice de masa corporal (body mass index), que es un cálculo que se hace ver si el peso es proporcional a la estatura del niño. También podemos observar la aparición de la condición “acantosis nigricans”, que es un aumento en la pigmentación y textura en la piel en áreas
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Para mayor información sobre éste y otros temas de pediatría llamar al (407) 297.0080
del cuello y axilas debido a la respuesta de la insulina al aumento de glucosa en el cuerpo. Además de estas señales, pruebas de laboratorios nos ayudan a determinar si hay elevación en los niveles de lípidos en sangre o glucosa en la orina, o glucosa en sangre. La prevención es lo más importante para evitar la diabetes. Aunque no podemos controlar nuestro historial familiar, si podemos controlar el peso y el nivel de actividad de nuestros hijos. Si como padre se siente preocupado por el sobrepeso u obesidad de su hijo, o por historial de diabetes en la familia, consulte con el pediatra de su hijo sobre cómo hacer modificaciones que ayuden a su hijo a prevenir la diabetes y sus futuras complicaciones.
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Por Nancy Alvarez
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asunto de Pareja
Los interesados en adquirir el libro Nancy ¿qué hago?, pueden visitar la página www.nancyalvarez.com
Sexóloga
Sexualidad segura
pesar del rechazo de muchas religiones, la masturbación sigue siendo muy popular y recomendada entre los jóvenes, y las personas que no tienen pareja. Hoy más que nunca, los especialistas en sexología estamos recomendando la masturbación como una forma segura de satisfacer las necesidades sexuales, y lograr una mejor respuesta sexual en el futuro. Por muchos años, se nos dijo que esta práctica estaba asociada a problemas de salud y disfunciones sexuales. Pero ya sabemos que es todo lo contrario. Estudios demuestran que las mujeres anorgásmicas, lo que antiguamente se llamaba frigidez, en un alto porcentaje nunca se masturbaron. La masturbación es un excelente recurso que prepara al hombre y a la mujer para tener
una buena respuesta sexual, los mantiene activos sexualmente, pero seguros y a salvo de terribles consecuencias como enfermedades de transmisión sexual o embarazos no deseados. Los seres humanos que se mantienen activos sexualmente tienen una mejor respuesta y por más tiempo.
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Aunque tenemos que respetar los valores y creencias de los seres humanos que piensan diferente a nosotros, nuestra intensión es informar a la comunidad sobre el importante aspecto que es la sexualidad. Exhortamos al lector a que se eduque desde temprano sobre el tema de sexualidad y relacio-
nes de pareja. El fanatismo religioso se basa en la ignorancia. No se guíe de verdades absolutas, busque, investigue, indague, sea curioso y edúquese. Todos los grandes sexólogos y terapeutas sexuales incluyen la masturbación dentro de los pasos para superar las disfunciones sexuales.
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En EnPerfil
Seela, Sheela y Ramesh tres hermanos dedicados a cambiar la vida de sus pacientes con soluciones esperanzadoras
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Por Mark Hutchins
espeto, confianza, familia. Estas son las palabras que mejor definen las bases en las que los tres talentosos hermanos, los doctores y especialistas en gastroenterología, Harinath Sheela, Srinivas Seela y Seela Ramesh sostienen su exitosa práctica. Para ellos, éstas no son solo palabras, son principios que heredaron de sus padres. Gracias a ese valor a la educación, la unión familiar y compromiso con la comunidad, ellos están haciendo la diferencia en el campo de la medicina. En una breve entrevista con el doctor Harinath Sheela, éste dejó claro la visión con la que fue creado Digestive and Liver Center of Florida, un centro que ha cambiado positivamente la calidad de vida de sus pacientes y empleados. Desde el momento en que el paciente llega a las amplias y modernas instalaciones percibe una calurosa bienvenida, donde los detalles muestran que se ha tenido muy presente las necesidades del paciente. Inspirados por su padre, un destacado profesor de economía en India, los tres hermanos, llegaron a los Estados Unidos en busca de ampliar sus conocimientos educa-
tivos y mejores oportunidades de trabajo. En la ciudad de Detroit y como profesionales en Ingeniería, trabajaron para diferentes compañías, donde pulieron sus conocimientos y destrezas. Sin embargo, en los tres crecía la necesidad de hacer algo más, algo que les permitiera servir y conectarse más con la comunidad. “Qué mejor que el campo de la medicina para llenar esos deseos de servir a los demás y de seguir escalando nuevos retos”, comentó el doctor Sheela, quien explicó que el conocimiento en ingeniería y medicina les ha permitido a ellos desarrollar una forma única y multi-direccional de resolver los complicados problemas de salud que presentan los pacientes. Con esas habilidades, destrezas y conocimientos en ambos campos, ofrecen a sus pacientes un servicio de avanzada, haciendo mejor uso de los avances tecnológicos, y reduciendo exámenes y procedimientos innecesarios o riesgosos a los pacientes. “Cuando yo veo un paciente, siento que esa persona puede ser mi madre, mi padre o una hermana, por lo que mi intención primordial es librar a ese paciente de procedimientos riesgosos que no sean estrictamente necesarios”, explicó Sheela, quien hizo su entrenamiento en el pres-
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tigioso programa de gastroenterología y hematología de Yale. Además, fue seleccionado por Becker’s ASC Review como uno de los 125 mejores gastroenterólogos de la nación. Sobre los nuevos retos a los que se enfrentan en este cambiante campo de la medicina, Sheela destacó claramente el aspecto de las regulaciones y todo lo que eso involucra, como más trabajo de oficina, gastos y penalidades. Estando su práctica en el centro de Orlando, no es sorpresa que la mayoría de sus pacientes sean hispanos. “Como inmigrantes conocemos y nos identificamos con las necesidades de esta comunidad. Por eso, contamos con un equipo de profesionales bilingües que hagan más fácil la comunicación entre médico y paciente”, destacó Sheela, no sin antes añadir que sus pacientes también reciben consejería por dietistas y participan en grupos de apoyo que han sido creados en el mismo centro. Sobre el futuro de Digestive and Liver Center of Florida, los hermanos coinciden en que seguirán expandiendo sus modernas instalaciones y servicios, ofreciendo el mejor cuidado y tratamiento médico, sin sacrificar esa atención humana, compasión y tiempo que merece cada paciente.
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Orlando Vive
Certamen Miss Horizonte
La organizadora del certamen, Marilyn Mercado comparte con las ganadoras: Sussette Martínez, Jayla Aguiar, María Paola Marín y Melanie Marín.
Feria en el SUAGM
Los asistentes a la feria comunitaria del Sistema Universitario Ana G. Méndez disfrutaron de buena música, artesanías, platos típicos y mucha información sobre productos y servicios.
Dr. Pérez, Dr. Gómez, Dr. Fakih y Dr. Mayoral.
Gala Pama
La Pan-American Medical Association of Central Florida (PAMA) celebró su gala anual en donde rindió un merecido homenaje al Dr. Jorge Pérez quien recibió el premio Dr Rafael Angulo por su trayectoria profesional. La actividad se realizo en el Waldorf Astoria, Orlando.
Premian a FPG Maruja Pérez y Dr. Jorge Pérez
La gerente Family Physicians Group en Semoran, Yolanda Morales, muestra el premio Excelencia en Servicio al Cliente, que le fue otorgado al centro por parte de Physicians United Plan (PUP).
Exitoso Radiomaratón El jurado estuvo compuesto por: Jackie Méndez, Angel Johnny, Bárbara Román y Jackie McFarland
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El programa radial Malula con la comunidad y Vascular Vein Center agradecieron a la comunidad el respaldo al radiomaratón a beneficio de Hispaniola Medical Charity en Bravo Supermarket en la Semoral Blvd.
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Orlando Vive
Networking con sabor a Té
La propietaria de LightHouse Solutions Group, LLC, Carmen Rivera fue la anfitriona de una tarde de té y “networking”, evento donde participaron las damas de la Cámara de Comercio de Mujeres Hispanas.
Corte de cinta
Pronto dará inicio la construcción de un nuevo edificio comercial en el complejo Kirkman Point. En la foto el alcalde de Orlando, Buddy Dyer, invitados y representantes de la compañía brasileña, Megastron Development, a cargo del proyecto.
Networking en FPG La Cámara de Comercio de Puerto Rico de la Florida Central (PRCCCFL) celebró un concurrido “Networking” en las instalaciones de Family Physicians Group en la Avenida Semoran.
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Orlando Vive
Expo Mujer Entretenido y muy informativo estuvo el evento Orlando Expo Mujer celebrado en el Florida Hotel en Orlando.
Construcción mejoras de la Semoran Ceremonia de inicio de la construcción del proyecto Mejoramiento del Corredor de la Semoran Boulevard.
South Center
Curry Ford
Premios Don Quijote
La Cámara de Comercio Hispana de Metro Orlando y HBIF celebraron en EPCOT, la decimoquinta edición de los premios Don Quijote Awards donde reconocieron a empresarios, profesionales y líderes de la comunidad.
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South Center
Dos nuevas oficinas de Primary HealthCare Associates Con fiestas navideña para la comunidad Primary HealthCare Associates inauguró dos nuevas instalaciones una en Curry Ford y otra en South Center.
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