TRM_OCT_NOV_2010

Edición Octubre - Noviembre 2010

Guía para prevenir el

Cáncer de Seno - Radiografía del cáncer de mama

Artritis y sus variantes

- Tipos de biopsia - Evolución en tratamientos

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Consejos para

escoger el bolso perfecto

Emergencias Pediátricas

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Manejo del Dolor

María Elena Salinas

Una mujer que vive intensamente

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CO N T E N I D O OCTUBRE - NOVIEMBRE

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Conoce tu Cuerpo Mujer 8_ La Artritis y sus variantes 11_ Dígale adiós a los dolores crónicos

Tus Hijos 13_ Atención a las emergencias pediátricas

En Positivo

17_ Vivir, luchar y ganar con artritis reumatoide; La historia de la Dra. María Miller

En Portada 22_ María Elena Salinas:

Una mujer que vive intensamente

Suplemento: Cáncer de seno

28_ Radiografía del Cáncer de seno 30_ Biopsias resultados en 24 horas

Asunto de Pareja 32_ ¿Miedo al sexo?

En Perfil 33_ Dr. Norman Lamberty, todo un experto en la cirugía robótica 4 O c t u b r e - N o v i e m b r e | Tu R e v i s t a M u j e r

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Jackie D. Méndez EDITORA

Omayra de los Santos osantos@turevistamujer.com VENTAS

Jackie D. Méndez jmendez@turevistamujer.com PRODUCCIÓN DIRECTORA CREATIVO

Mariselle Martínez mmartinez@turevistamujer.com SERVICIO AL CLIENTE

Sofía Victoria Snyder ssnyder@turevistamujer.com FOTO DE PORTADA

María Elena Salinas Foto cortesía de Univisión

Tu Revista Mujer es una producción de

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Tu Revista Mujer es una publicación bi-mensual GRATIS y distribuída por correo postal.

No somos responsables de las opiniones emitidas por nuestros colaboradores.

ora la Edit

Mensaje de

E Saludos

n esta ocasión, presentamos nuestro segundo suplemento especial dedicado al Cáncer de Seno. Para nosotros, es una oportunidad más de unirnos a esa voz de alerta para promover la detección temprana de este invasor que está arrebatándole la vida a millones de mujeres en todo el mundo.

En esta edición destacados oncólogos y cirujanos especialistas en Biopsias nos ayudan a entender este cáncer y cómo han evolucionado los tratamientos para combatirlo y detectarlo a tiempo.

El cáncer de seno es un asunto serio que en cualquier momento podría tocar a la puerta. Demostremos que somos responsables haciendo del autoexamen una rutina. También que somos mujeres valientes para hacerle frente a cualquier señal de alerta, tan pronto como nos demos cuenta de que hay algo que no es normal en nuestros senos.

Además, hablamos con especialistas en reumatología y manejo del dolor sobre la artritis y otras condiciones que afectan las articulaciones, coyunturas y espina dorsal. En esta edición especial, le informamos sobre las alternativas para liberarse o controlar esos dolores severos.

En Portada, nos honra contar con una de las mujeres más admirada por la comunidad latina, la periodista María Elena Salinas. Su destacada trayectoria profesional y su compromiso con diferentes causas enfocadas en educar, orientar y

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defender los derechos de los hispanos en los Estados Unidos, le han hecho merecedora de numerosos reconocimientos y que haya sido seleccionada como una de las personalidades hispanas más influyentes en esta nación.

En Perfil destacamos a uno de los médicos más respetados de la Florida Central, el Dr. Norman Lamberty, reconocido por su extraordinaria habilidad en el uso de la cirugía robótica.

Espero que disfruten de toda esta información y que siempre recuerden que la vida no es perfecta; hay que luchar con enfermedades y otras frustraciones. Por eso, disfruta al máximo cada momentito de felicidad. No lo dejes para después; podría no repetirse.

Omayra de los Sant os Editora

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A cuidar la salud de los huesos, músculos y articulaciones

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Por Omayra de los Santos os avances en las nuevas tecnologías han tenido un gran impacto en la Ortopedia, la rama de la medicina que trata todas aquellas condiciones que afectan al sistema musculoesquelético.

Las condiciones médicas musculoesqueléticas siguen en aumento afectando a millones de personas a nivel mundial. Sólo en Estados Unidos, estas condiciones representan una carga al sistema de salud de más de $230 billones. Por eso, muchas organizaciones se han dado a la tarea de orientar a las personas sobre cómo preservar sus huesos, articulaciones, ligamentos, músculos, tendones, cartílagos y la columna vertebral para que estén lo más fortalecidos posible. También se han unidos esfuerzos para investigar nuevas modalidades de tratamientos que permitan acelerar la recuperación de los pacientes.

Según los ortopedas, las enfermedades musculoesqueléticas deben ser diagnosticadas a tiempo y el paciente debe someterse a tratamientos que controlen el progreso de éstas ya que pude afectar seriamente la calidad de vida y el funcionamiento normal del cuerpo así cómo a otros órganos importantes.

Estudios recientes indican que cada año en los Estados Unidos se registran más de 750 mil fracturas vertebrales por osteoporosis. Aproximadamente, uno de cada cuatro adultos mayores de 50 años tendrá, por lo menos, una fractura vertebral en su vida.

Fracturas en ancianos Las fracturas en ancianos es un serio problema que requiere de atención y cuidados especializados. En la actualidad, aproximadamente el 50% de las fracturas de la pelvis, las más comunes, ocurren en pacientes con una edad superior a los 60 años. Como los envejecientes ya presentan una reserva fisiológica disminuida, su capacidad de recuperación es mucho más lenta, requiriendo periodos prolongados de hospitalización y en muchos casos aumentan la morbilidad.

Para evitar las caídas en el hogar, se recomienda: • • • • • • • • •

Asegúrese de contar con buena iluminación Las alfombras deben estar fijas en el suelo Evite los cables eléctricos en las zonas de tráfico Usar zapatos seguros y antideslizantes Colocar barandas en la bañera, el área del inodoro, las escaleras Usar bastón o andadores Procurar que todo lo que se nece-site esté al alcance Visitar periódicamente al oculista Al levantarse de una silla o la cama, esperar unos segundos antes de iniciar el primer paso

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La Artritis

y sus variantes Por Omayra de los Santos

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as enfermedades reumáticas son dolorosas y lo peor es que la gran mayoría de las personas experimentará alguna de estas condiciones en algún momento de sus vidas. En el caso específico de la artritis, al día de hoy, se conocen más de cien tipos de artritis o condiciones relacionadas. La artritis, no es otra cosa que la inflamación de las articulaciones y puede presentar desde cuadros leves hasta muy agudos y crónicos en el paciente.

Pero según el reumatólogo, Edgar Martorell, ya no hay razón por la que un paciente tenga que vivir con dolor de artritis, ya que existen diferentes opciones de tratamientos para controlar, y en algunos casos, hasta desaparecer los dolores y la rigidez asociados a la artritis.

Para atacar efectivamente la artritis es muy importante identificar qué tipo de artritis tiene el paciente. Según Martorell, para lograr un buen diagnóstico se recurre al historial médico del paciente, un examen físico, pruebas de laboratorio, radiografías y otros estudios especializados que ayudan a determinar el tipo de artritis y el nivel de

agresividad, que puede ser desde leve hasta crónico y altamente degenerativo. De todas las artritis, al parecer, la osteoartritis es la más común.

La osteoartritis es una enfermedad degenerativa y progresiva que desgasta el cartílago de la articulación. Dado que muchas personas pudieran confundir a la osteoartritis con osteoporosis, el reumatólogo explicó que “la osteoporosis no es una artritis, es una condición donde la persona comienza a perder densidad del hueso. Mientras que la osteoartritis es una degeneración de la coyuntura”.

Dependiendo del tipo de artritis los tratamientos pueden variar, desde medicamentos, antiinflamatorios, anestésicos locales, inmunosupresores, e interve-nciones

que consisten en inyectar antiinflamatorios esferoidales y anestésicos en las coyunturas y/o la columna vertebral. Otros tratamientos comunes son: la fisioterapia, la ferulización (donde las articulaciones agudamente afectadas se inmovilizan temporeramente para reducir dolor) y ciertas cirugías.

Artritis Reumatoide “Todavía no se ha encontrado qué causa la artritis reumatoide. Sin embargo, la teoría que más prevalece es que se asocia

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a una combinación de predisposición genética y algún tipo de virus. Esta combinación genera una respuesta inmunológica donde el sistema inmune comienza a atacar la articulación. Hay dos tipos de medicamentos, los antiinflamatorios (que disminuyen la hinchazón y el dolor) y otros medicamentos que son supresores que disminuyen el ataque del sistema inmunitario sobre el tejido articular, que es lo que causa la artritis”, explicó Martorell.

Según el reumatólogo, la artritis reumatoide afecta 1% de la población, una cifra que no ha cambiado mucho en los últimos años. “Es una enfermedad que no discrimina, afectando a personas de mayor edad, niños e infantes”, dijo Martorell.

Las regiones del cuerpo más afectadas son las manos, los pies, las muñecas, los codos, las rodillas y en algunas ocasiones el cuello. Los síntomas más comunes son dolor, rigidez e hinchazón en las coyunturas, llegando con el tiempo a deformar las articulaciones.

Hay que señalar que en los últimos diez años han surgido más de diez medicamentos para tratar la artritis reumatoide.

Muchos de ellos son muy efectivos y los investigadores siguen trabajando para tratar lo más posible de aminorar y detener el progreso de la enfermedad y los síntomas.

En términos generales la artritis se trata y se controla, pero no tiene cura. Sin embargo cada año surgen nuevos medicamentos para detener su desarrollo, aminorar y hasta desaparecer los síntomas. “En el único caso

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que se puede decir que hay cura de la artritis es en el reemplazo de coyuntura de la rodilla o la cadera. En estos casos de osteoartritis severa la artritis se reemplaza al insertar una coyuntura artificial”, explicó el doctor.

Cabe destacar que una vez comienzan a aparecer las señales de deformidades por la artritis reumatoide, esos cambios, por lo general son irreversibles. Por eso, el especialista indica que el diagnóstico y el tratamiento temprano son sumamente importantes.

Mitos y verdades de la artritis

z¿Cualquier dolor en las coyunturas es sinónimo de artritis?

z¿El embarazo mejora la artritis?

“No. Hay otras condiciones médicas como la Fibromialgia que pueden estar asociadas a dolores en las articulaciones y los músculos y no tratarse de artritis. Por eso, es muy importante que las personas que estén padeciendo dolor o hinchazón en las coyunturas, en especial aquellas con cierta predisposición, que se sometan a exámenes que puedan identificar la condición a tiempo”, indicó Martorell.

Recomendaciones

n Controlar el peso n Mantener una dieta saludable n Ejercitar las coyunturas y los músculos adecuadamente n Hacer ejercicios de estiramiento n Evitar lesiones en las articulaciones n Beber suficiente agua

z¿Un cambio en la dieta mejora la artritis?

El único tipo de artritis que se puede decir que tiene un impacto directo con la dieta es la Artritis de Gota. En este caso hay que modificar la dieta evitando alimentos altos en ácido úrico, el alcohol, las carnes rojas y algunos crustacios.

Sí. Es muy cierto que en los casos de artritis reumatoide se experimenta una disminución en los síntomas durante el embarazo. Hasta el momento, se cree que se debe a algún cambio hormonal que desactiva la artritis por un tiempo. z¿El ejercicio es contraproducente cuando se tiene artritis?

Hay que tener cuidado con el tipo de rutina de ejercicio. En la mayoría de los casos se recomiendan ejercicios de bajo impacto o ejercicios acuáticos. Lo importante es no abusar, específicamente cuando se experimenta inflamación. z¿El clima afecta la artritis?

Sí hay una relación. La presión de las coyunturas varía según los cambios en la presión atmosférica.

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La escoliosis y sus tratamientos

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Por: Mark Hutchins a escoliosis es una enfermedad que afecta aproximadamente a 4 de cada 100 niños. En aquellos casos más graves, son las niñas las más afectadas por esta condición que consiste en una curvatura lateral de la columna vertebral en forma de C o S. La escoliosis también puede desarrollarse en la adultez.

Según el doctor Javier Placer, especialista en Medicina Física y Rehabilitación (Fisiatra) y Manejo del Dolor, la detección temprana es vital para controlar la enfermedad y las limitaciones que puede ocasionar en el paciente.

Placer quien integra el grupo de médicos especialistas y cirujanos del The Spine & Scoliosis Center, explicó en términos generales, en qué consiste el diagnóstico, los tratamientos y el proceso de rehabilitación para los pacientes con escoliosis, una curvatura que no debe confundirse con problemas de postura.

Placer, quien atiende pacientes con diferentes condiciones que afectan la columna vertebral, explicó que en el caso de la escoliosis, aún se desconoce qué la causa. Sin embargo, hasta el momento, sí se ha llegado a la conclusión de que sus orígenes están ligados a la genética. Estudios demuestran que de existir alguien en la familia con escolio-

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sis, hay un 20% de probabilidad de que otro miembro de la familia también la padezca.

Otro grupo de pacientes que desarrollan escoliosis son aquellos que ya padecen condiciones neuromusculares como: espina bífida, parálisis cerebral o traumatismo espinal.”

Esta enfermedad es muy silenciosa durante las primeras etapas. Ya que rara vez presenta dolor y en la mayoría de los casos, los pacientes no saben que tienen la enfermedad.

Por eso, es tan importante que los padres presten atención a cualquier señal de alerta como puede ser un desnivel en los hombros, en la cintura, las caderas o pronunciación de los omoplatos”, dijo Placer.

“Después del diagnóstico, nuestra meta es controlar el desarrollo de la escoliosis. Eso se logra con ejercicios y terapias especializadas. En aquellos casos más graves se requerirá de cirugía para corregir la curvatura de la columna vertebral. Es importante que los pacientes sepan que gracias a los avances en los procedimientos quirúrgicos y la tecnología, la escoliosis puede tratarse exitosamente”, explicó el fisiatra.

Pero sin el tratamiento adecuado, la escoliosis puede llegar a ser tan crónica que termine afectando otros órganos como el corazón, los pulmones y la movilidad de los pacientes.

Algunas señales de alerta son: • Hombros disparejos • Omoplato muy prominente • Un lado de la cintura más elevado que el otro • Caderas disparejas • Inclinación del cuerpo hacia un lado

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Dígale adiós

a los dolores crónicos

Por Omayra de los Santos

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l dolor es como ese sistema de alarma que indica que algo anda mal en el cuerpo.

En ocasiones esa alarma es leve, moderada o crónica y aparece de forma temporera o persistente. Pero independientemente de cómo se presente, la buena noticia es que existen expertos con el conocimiento y las herramientas para controlar esas alarmas tan perturbadoras.

El doctor Diego Guerrero, anestesiólogo y especialista en Manejo del Dolor, explica que esta nueva especialidad en la medicina se dedica a tratar el dolor crónico causado por traumatismos o enfermedad.

“Un especialista en manejo del dolor atiende a pacientes que sufren de severos dolores articulares, traumas o condiciones de la espinal dorsal, dolores musculares y pacientes de cáncer, entre otras condiciones de salud”, comentó Guerrero.

En el caso de los pacientes de cáncer, hay que destacar, que el dolor oncológico es uno de los más crónicos, afectando a un 95% de los pacientes con cáncer en estadios avanzados.

Para identificar la causa del dolor y corregirlo o controlarlo, el especialista hace un examen físico y de movilidad, un examen radiológico como MRI de la zona afectada y en algunos casos exámenes de laboratorio.

“Llevamos a cabo tratamientos multidisciplinarios para aliviar el dolor. Gracias a los novedosos tratamientos, en algunos casos, los pacientes no tienen que tomar fármacos, librándose de los efectos secundarios o adversos que estas drogas pueden causar en su organismo”, comentó Guerrero.

Los tratamientos consisten en terapia farmacológica, terapia física, “Biofeedback” (método que

hace uso de la retroalimentación de distintas señales fisiológicas como por ejemplo la actividad eléctrica de los músculos) y otros procedimientos mínimamente invasivos como, terapias de inyecciones y bloqueos locales, neurotomía por radiofrecuencia, neuromodulación, entre otros.

“La radiofrecuencia es una técnica muy nueva para paciente que sufren de artritis severa, y dolores constantes y crónicos en el cuello y espalda”, dijo Guerrero.

Ante la alarma general de pacientes con dolores severos que ponen en riesgo sus vidas por abusar de los medicamentos para el dolor, Guerrero aconseja a las personas que consulten a un especialista en el manejo del dolor.

“Nosotros, a diferencia de otros médicos como los generalistas, que mayormente medican al paciente, recurrimos a otras técnicas, ya que nos concentramos en identificar cuál es la causa del dolor y entonces buscar la mejor forma de bloquear aquello que está ocasionando ese dolor”, explicó.

Otro aspecto importante es que cuando una persona experimenta un dolor persistente debe buscar ayuda de un especialista ya que las pruebas pueden revelar una cantidad de condiciones, desde una vértebra o disco dislocado, hasta una señal de metástasis de algún tipo de cáncer silencioso.

Para concluir, el especialista destacó que “con la tecnología que contamos no hay excusa para que un paciente no pueda sentir alivio o ver desaparecer su dolor. Aunque hay ocasiones en que el dolor no puede eliminarse totalmente, sí se podrá controlar o bajar a un nivel más tolerable que permita al paciente poder funcionar, dormir y recuperar su estilo y ritmo de vida”.

Para información sobre algunos de estos tratamientos o una consulta con Dr. Diego Guerrero llamar al Center for Pain Medicine al (407) 303-4020.

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Hijos tus

¿Problemas del habla o lenguaje?

Estos desórdenes son: S Desorden del habla- Se refiere a una dificultad para producir los fonemas (sonidos) correctamente. El niño omite, sustituye, distorsiona o añade sonidos.

S Desorden del lenguaje- Dificultad en lenguaje receptivo y expresivo. Vocabulario limitado, limitación para expresar ideas, seguir instrucciones, contestar preguntas, hacer inferencias o resolver problemas.

Por Annette Baerga Patóloga del habla y lenguaje

E

l retraso o trastorno del habla y lenguaje es una dificultad frecuente en el desarrollo de los niños. Si este trastorno no se atiende a tiempo puede causar, a largo plazo, dificultades de aprendizaje, socialización y comportamiento.

Un profesional en patología del habla y lenguaje, puede evaluar, diagnosticar y ofrecer tratamientos que ayuden al paciente en sus destrezas de comunicación.

El patólogo está capacitado para determinar qué tipo de desorden, si alguno, pueda tener el niño y desarrollar tratamientos específicos para cada desorden o trastorno del habla - lenguaje. La meta de estos profesionales es alcanzar el potencial máximo de cada paciente de acuerdo a sus necesidades y brindarles consejería y orientación a los padres y familiares. Normalmente los patólogos del habla y lenguaje trabajan en conjunto con otros profesionales de la salud como: los psicólogos, neurólogos, pediatras y terapistas ocupacionales y físicos, entre otros.

S Desorden de fluidez- Conocido mejor como tartamudez. El niño tiende a repetir sílabas o palabras y hace expresiones faciales o gestos cuando habla.

Esta interacción entre los profesionales de la salud permitirá que se pueda evaluar al paciente desde una edad temprana, ya que se ha demostrado que mientras más temprano sea el diagnóstico mejores posibilidades de corregir el problema y poder prevenir futuras discapacidades. Atender este desorden a tiempo es determinante para devolverle la tranquilidad tanto al paciente como a sus padres.

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S Desorden de voz-Dificultad en la calidad, tono o volumen de voz. El niño puede hablar en tono muy alto o suave, presentar ronquera, hipernasalidad, hiponasalidad y en algunos casos, presentar nódulos, ulceras o pólipos en las cuerdas vocales.

S Desorden de disfagia- Trastorno de alimentación o tragado. El niño presenta dificultad para comer o tragar.

Para mayor información sobre este tema o consultas, llame al (407) 201-3337 ó (407) 201-2912.

Visite la página www.abclandtherapy.com

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ttus

Hijos

Por Denise Serafín, MD

C

uando un niño sufre una caída, no para de llorar o parece arder en fiebre, son episodios que ponen a los padres en el dilema de si será necesario salir corriendo a una sala de emergencia o si sería mejor esperar en el hogar y tratar medicamentos “over de counter” o consultar al pediatra ya sea vía telefónica o mediante una visita posterior al consultorio. Identificar qué situaciones podrían considerarse una emergencia y cuáles no, es la interrogante de muchos padres. Poder identificar cuándo es necesario acudir a una sala de emergencias es de suma importancia para evitar serias complicaciones. Muchos de los más comunes eventos como traumas por caídas y fiebre, representarán una emergencia dependiendo de la edad del niño.

Traumas en la cabeza Estos golpes deben ser atendidos rápidamente y en especial en aquellos niños menores de dos años. Tras una caída o un golpe que impacte la cabeza, el niño podría experimentar una presión intracraneal desde leve hasta severa, una hemorragia, mareo, vómitos, pérdida de conocimiento, entre otros síntomas. Es muy importante que el padre describa en detalle al médico cómo se produjo el trauma.

Fiebre Una temperatura de 38ºC ó 100.4ºF o más, en infantes de seis a ocho semanas de nacido representa una emergencia, ya que estos bebés pueden tener una infección seria. Entre ellas, meningitis, sepsis (bacteria en la sangre), o infección de orina. Debe comunicarse con su pediatra de inmediato, no importa la hora.

Por lo general, la fiebre es una señal que el cuerpo está luchando contra una infección, ya sea viral o bacterial. Los padres podrían optar por medicamentos para niños como ibuprofeno o acetaminofeno. La dosis necesaria dependerá del peso y la edad del niño. Los padres deben verificar el rótulo del empaque o preguntarle al médico sobre la dosis adecuada para su niño. Esto podría ayudar a mantener al niño más cómodo y la fiebre baja hasta que el pediatra pueda examinar al niño.

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Diarreas En casos en que el niño presente síntomas de deshidratación, los padres deben considerar acudir de inmediato al consultorio del pediatra o sala de emergencia. Si la diarrea está acompañada por vómitos, el niño puede deshidratarse mucho más rápido. En casos así, los pediatras no aconsejan el uso de antidiarreicos, ya que el cuerpo necesita eliminar lo que está causando la diarrea. Es muy importante ofrecer “oral rehydration solutions” tales como “Pedialyte” en pequeñas cantidades frecuentemente. Hay que observar si el niño no está orinando o si tiene reseca la boca y los labios, y si está letárgico, estos son signos de deshidratación.

Dolores Las quejas de los niños por dolores y malestares pueden ser frecuentes. Pero cuando el dolor está acompañado por fiebre, falta de apetito, nauseas o vómitos, es importante atenderle de inmediato. En especial si el dolor se refleja en la cabeza, en el cuello, en la parte baja del abdomen o en los testículos (en el caso de los niños varones).

Asma Los niños asmáticos pueden sufrir de frecuentes episodios que incluyen tos persistente, respiración acelerada, ruidosa y con dificultad, fiebre, cambios en el color de la piel a causa de problemas de oxigenación en la sangre, entre otros. Es importante acudir rápido al médico para que el niño sea tratado.

Golpes y Cortaduras Lo más común es que los niños se raspen las rodillas, brazos y hasta la cara. En esos casos es necesario desinfectar el área afectada con agua limpia y jabón, aplicar una pomada antibiótica y luego cubrir la herida o cortadura con una gasa estéril.

En los casos en que las cortaduras sean profundas, de dos centímetros o más de espesor sería conveniente que sea tratada por un médico. Cuando se trata de golpes, hay que prestar atención si el niño se queja de un intenso dolor que casi lo paralice, si hay deformidad o si se presenta una hinchazón. En un panorama así, podría tratarse de una fractura que requiera ir a urgencias médicas.

Ahogamiento Estos son unos de los eventos que más asusta a los padres. Por eso, siempre es recomendable que los padres tomen clases de primeros auxilios. El ahogamiento puede causar la muerte en un espacio de tiempo sumamente breve. Si el niño tiene algo en la boca y si el objeto ya está llegando a la garganta, se debe evitar introducir los dedos de la mano en la boca del niño para extraer el objeto. El procedimiento a seguir debe ser dar cinco golpes en la espalda y cinco compresiones abdominales para ver si el objeto sale.

En niños mayores de un año, el adulto debe colocarse detrás de la persona afectada y con los dos puños de su mano presionar fuertemente en el área superior del abdomen, repetidas veces.

Para más información sobre este u otros temas de pediatría o contactar a la Dra. Serafín puede llamar a Windermere Pediatrics al (407) 297-0080.

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Hijos tus

Beneficios del deporte en niños y jóvenes Por Omayra de los Santos

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sí como en las artes, en el deporte hay de todo y para todos los gustos. Pero independientemente de cuál sea el deporte que se practique, todos permiten que los jugadores gocen de una buena condición física.

Para el entrenador y maestro de educación física, Germán Del Valle, el deporte es una de las mejores herramientas para triunfar en la vida. Del Valle comenzó a practicar todo tipo de deportes desde que tenía ocho años. El explica que desde que un niño cumple los seis años ya cuenta con el desarrollo motriz y la madurez suficiente como para elegir qué deporte quiere practicar.

El también director de Top Select Volleyball Academy recomienda a los padres y niños a que se inclinen por deportes colectivos que permitan al jugador desarrollarse físicamente y también adquirir destrezas que le ayude a mejorar sus relaciones sociales.

Según Del Valle quien lleva más de diez años como entrenador de equipos de voleibol a nivel colegial, profesional, e internacional, el voleibol es uno de esos deportes ideales tanto para niños y niñas, ya que aprenden a trabajar en equipo, a moverse y a ejercitarse con rapidez. “Cuando practicas deporte no sólo estarás en una mejor condición de salud, sino que desarrollas disciplina, aprendes a comer Beneficios del voleibol para los niños: n Capacidad de combinar movimientos rápidos y de reacción n Adaptación a situaciones que se cambian continuamente n Habilidades motoras automatizadas como correr y saltar

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mejor, formas un mejor carácter, aprendes a trabajar en grupo y a ser responsable”, indicó Del Valle.

Otros factores que atraen del voleibol es que puede ser practicado en cualquier época del año y en espacios exteriores como interiores.

Además, es uno de los deportes más seguros, ya que tiene un mínimo de riesgo en lesiones.

Para el director de Top Select Volleyball Academy, este deporte le ha permitido ver a cientos de niños y jóvenes desarrollarse exitosamente y dirigir equipos que se han proclamado campeones a nivel nacional. “Otro motivo de orgullo para nuestra academia de voleibol es que hemos logrado que muchas de nuestras mejores jugadoras hayan recibido acercamientos para ingresar con muy buenas becas a importantes universidades de la Florida y otros estados”, destacó Del Valle.

Algunas de las campeonas que pronto estarán iniciando sus estudios universitarios son: Gabbie Talley (Virginia Tech), Grace Vega (Florida Atlantic University), Haley Pittman (Anderson University), Kaitlin Henry (University of Tampa), Kristin Faust (Clemson University), Jackie Neff (University of Tampa) y Taylor Sherwin (Ohio State College).

Para más información visite la página www.topselectvolleyballacademy.com n Capacidad de equilibrio y de control n Motivación a la integración, cooperación y al trabajo en equipo n Resistencia física n Concentración

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Mitos

sobre los alimentos A

nte los problemas de obesidad y tantas otras enfermedades, las personas están cada vez más preocupadas por llevar una dieta saludable. Sin embargo, hay una serie de mitos que los pone en duda sobre si consumir o no algunos alimentos. La página de Internet Top10 list.org reveló la realidad acerca de algunos de estos malos entendidos sobre los alimentos.

¿Las zanahorias mejoran la vista?

Falso: Consumir zanahoria no hará que recuperes la vista, si ya la estás perdiendo.

Lo que sí es cierto es que esta verdura contiene vitamina A, fundamental para la vista.

Por eso, sería mejor que no falte en la dieta de los niños.

¿El aguacate engorda?

Cierto: El aguacate, al igual que el aceite de oliva y las aceitunas, contiene principalmente grasas “monoinsaturadas” las que disminuyen el riesgo de enfermedades cardiovasculares porque elevan el “colesterol bueno”, sin embargo se debe consumir en cantidades moderadas por su alto valor calórico.

¿Los dulces como caramelos engordan menos que el chocolate?

Cierto: Los dulces como gomitas, bombones y caramelos tienen menos calorías que el chocolate. ¿La mantequilla es mejor que la margarina?

Cierto: Algunas personas tratan de evitar consumir mantequilla porque sienten que podrían aumentar sus niveles de colesterol dañino; sin embargo, la margarina es incluso más nociva que la mantequilla, porque contiene más grasas “trans”.

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¿Los plátanos nos hacen engordar?

Falso: Hay quienes consideran que la elevada cantidad de azúcar que contiene esta fruta engorda. Lo cierto es que un plátano de tamaño mediano contiene sólo 105 calorías. En cambio, es bueno para la salud porque contiene una buena dosis de fibra, potasio y magnesio. ¿Cocinar las verduras les resta contenido vitamínico?

Falso: Los vegetales cocidos ayudan al cuerpo a absorber mejor los nutrientes.

¿Comer demasiadas frutas causa inconvenientes con los niveles de azúcar en la sangre?

Falso: Algunas personas creen que el contenido de azúcares naturales de las frutas puede generar problemas de salud. Sin embargo, esto es falso. De hecho, se recomienda consumir por lo menos una fruta al día, ya que contienen fibra y ayudan al organismo. ¿El pan integral es mejor?

Cierto: Si bien el pan integral es mejor para la salud, siempre hay que asegurarse de leer la etiqueta de contenido nutricional para estar completamente seguros de que el producto que se está comprando, contiene más cantidad de fibra. ¿Consumir huevo daña el hígado?

Falso: Muchos médicos les recomiendan comer huevo a las personas con problemas hepáticos.

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CONOCE A NUESTROS DOCTORES QUE HABLAN TU IDIOMA

Experto en extremidades ¡APLAUSO! El Dr. Leung es un cirujano ortopédico cuyo enfoque es la restauración de las funciones en las extremidades del paciente incluyendo músculos, ligamentos, huesos, tendones, articulaciones y nervios, todos los cuales son responsables de mantener el cuerpo en movimiento.

El Dr. Leung puede tratar todo tipo de lesiones ortopédicas y lesiones relacionadas con la práctica de deportes, pero además, su preparación altamente especializada en desórdenes de las extremidades superiores obtenida en la Universidad de Florida le permite hacer los siguientes procedimientos exclusivos para las extremidades superiores:

&LUXJtD HQGRVFySLFD PtQLPDPHQWH LQYDVLYD para el síndrome del túnel carpiano 0LFURFLUXJtD &LUXJtD DUWURVFySLFD \ UHFRQVWUXFWLYD SDUD ODV muñecas, codos y hombros 0HGLFLQD GHSRUWLYD \ FLUXJtD GH WUDXPD SDUD las extremidades superiores $UWURSODVWLD WRWDO GH KRPEUR $UWURSODVWLD WRWDO GH KRPEUR LQYHUWLGD

Para hacer una cita, llama al (407) 303-6785.

Brian Leung, MD Cirujano Ortopédico

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El Dr. Leung utiliza las facilidades quirúrgicas del Florida Hospital East Orlando Surgery Center en el Florida Hospital East Orlando para todos los casos de cirugía ambulatoria y habla español.

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Vivir, luchar y ganar con artritis reumatoide

Por Omayra de los Santos

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a vida siempre nos tiene guardadas muchas sorpresas. Algunas buenas y otras no tan buenas. En el caso de la Dra. María Miller, la vida la sorprendió en más una ocasión, poniendo a prueba su fortaleza y determinación. Desde muy joven, Miller comenzó a sentir unas dolencias extrañas en su cuerpo. Pero para una niña y adolescente que se crió con sus abuelos en una apartada aldea en España y lejos de sus padres (españoles que partieron a Venezuela en busca de un mejor futuro para la familia), esos síntomas no fueron atendidos debidamente hasta que Miller ingresó a la universidad para estudiar medicina.

“Sufrí mucho y me angustiaba no saber qué estaba pasando en mi cuerpo. La falta de acceso a cuidados de salud durante mi niñez, la ignorancia de mis padres y abuelos que nunca fueron a la escuela y el miedo que me invadía, fueron razones suficientes para no enterarme, desde mi niñez, de que estaba sufriendo de una enfermedad crónica conocida como artritis reumatoide”, explica Miller quien estudió medicina motivada, en un principio, con la idea de que sólo así podría conocer, por ella misma, qué le causaba esos malestares y cómo poder librarse de ellos.

“Cuando recibí el diagnóstico, ya me encontraba estudiando en la universidad de Santiago de Compostela en España. Recuerdo que me acompañaba mi novio, para aquel entonces y con quien llevo 35 años de matrimonio. Estábamos allí escuchando a un médico que sin la más mínima delicadeza me sentenció a una parálisis que me mantendría confinada a una silla de rueda”, este pronóstico fue devastador para la joven estudiante de medicina. A tal punto, que jamás recurrió a ningún otro médico, hasta muchos años después, que uno de sus dos hijos, ya adolescente, le suplicó ver a un especialista en reumatología.

Tras conocer la razón de sus severos dolores, su debilidad, la hin-

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chazón en sus coyunturas y la rigidez que casi la paralizaba, Miller se convenció a sí misma que nunca se sentaría en una silla de rueda. No sabía cómo iba a tratar su enfermedad, pero sí tenía claro que lucharía para no dejarse vencer por este mal.

María y su esposo Javier Miller completaron su doctorado en medicina y viajaron a Venezuela con el fin de seguir su práctica en la medicina y poder estar más cerca de sus padres. Sin embargo, la vida le tenía otro plan y como muchos inmigrantes María Miller tuvo que empezar de cero en los Estados Unidos.

“Recuerdo que fue muy duro y que logré aprender inglés viendo Plaza Sésamo en compañía de mi primer hijo, que apenas comenzaba a caminar”. “Estábamos apretados de dinero y en un pequeñito apartamento, pero mi esposo y yo nos manteníamos concentrados en prepararnos para tomar los exámenes que nos permitieran validar nuestras carreras en medicina y poder así practicar en los Estados Unidos”, explicó Dra.Miller desde su consultorio Oviedo Pediatrics, donde sus pacientes, desde hace años, han sido una pieza clave para superar los retos de su enfermedad y ayudarla a recuperar la confianza sobre su imagen física, pues no fue fácil ver cómo la enfermedad dejaba señales en sus extremidades.

“Fue difícil aceptar mi enfermedad y hablar de ella con la tranquilidad con la que lo puedo hacer ahora. En muchos momentos mi consultorio fue mi refugio y donde pasaba horas tratando de reponerme de mis ataques crónicos de dolor. Cuando mis hijos salían de la escuela, se ocupaban de recibir a los pacientes hasta que mamá recuperaba fuerzas para iniciar la jornada con los pacientes”, comenta Miller, una mujer con una energía y un positivismo contagioso.

En estos momentos María Miller se encuentra muy ocupada preparando el lanzamiento del libro: “Mi Sueño Americano, el viaje de una mujer viviendo con una enfermedad crónica”, donde relata su historia y con la que quiere inspirar a toda esa gente que sufre de enfermedades crónicas y degenerativas y a todos los inmigrantes que desean alcanzar ese ansiado sueño americano.

A pesar de la enfermedad que ha logrado controlar, María dice sentirse bendecida por Dios.

“Tras este intenso viaje de mi vida estoy convencida de que uno no puede adaptar su vida a la enfermedad. Todo lo contrario, tú tienes que adaptar la enfermedad a tu vida, aprender a manejarla, no que ella te maneje a ti. Sólo así, es posible triunfar en la vida”, comenta la pediatra.

“En estos momentos estoy feliz de llegar a una etapa en la que puedo sentirme orgullosa de decirle al mundo que tengo Artritis Reumatoide y que ya no necesito ocultar la deformación de mis manos o pies para conseguir una oportunidad de trabajo. Me siento una mujer realizada, con una carrera que disfruto a plenitud y una familia como la que siempre fue mi ilusión tener”. “Si uno persevera, no hay barrera que no se pueda derrumbar”.

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Vitaminas para cuidar la piel

Faciales para consentir el cutis Por Omayra de los Santos

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a piel del rostro sufre por toda esa contaminación en el ambiente y el embate de los fuertes rayos del sol. También se ve afectada por el estrés, el agotamiento y el paso de los años. Para consentirla e hidratarla nada mejor que un buen facial.

Dependiendo del tipo de cutis, el esteticista recomendará qué tratamiento es el más indicado. Todo facial comenzará con una limpieza profunda y una exfoliación para remover las células muertas de la epidermis. Luego se inicia el tratamiento que brindará mayor luminosidad al rostro, mejorará su textura, estimulará los músculos faciales para proveer más firmeza y aclarará imperfecciones.

Algunos tratamientos incluyen: antioxidantes, ácido hialurónico, colágeno, elastina, multivitamínicos, omega-3, té verde, entre otros.

También existen otros tratamientos como la microdermabración que ayuda a aclarar las manchas en la piel, tratar el acné y estimular la formación de colágeno en la piel.

Algo que todo facial debe incluir es un masaje relajante. El masaje ayudará a la piel a balancear la energía.

Recuerda que es muy importante que la persona que haga el facial, sea un profesional que conozca los tipos de piel y el buen manejo de los tratamientos. La piel del rostro es muy sensitiva y un mal manejo podría ocasionar reacciones alérgicas, severas erupciones en la piel o daños en los capilares.

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Vitamina C

Nuevos productos a base de vitamina C ayudan a mejorar los círculos oscuros bajo los ojos, a aclarar la piel y a refinar la textura. La firma de cosméticos Lancome ha lanzado varios productos cuyo ingrediente activo es una forma de vitamina C. ¿La razón? La vitamina C es un poderoso antioxidante y antiinflamatorio. Puede ayudar a mejorar ciertas condiciones de la piel como el daño producido por rayos solares, tratamientos láser y exfoliación.

Vitamina E

Ha sido usada en cosméticos por mucho tiempo. Es un antioxidante que ayuda al cuerpo a combatir los radicales libres. Ayuda a proteger el cuerpo contra los peligros del medio ambiente como contaminación y sobre exposición a los rayos solares. En los tratamientos estéticos es usada después de exfoliaciones profundas para ayudar a la piel a regenerar los tejidos.

Vitamina K

Esta siendo usada en combinación con retinol para aclarar la piel en el caso de manchas, acné y otras condiciones. Se ha comprobado que la vitamina K ayuda a mejorar inflaciones y moretones en la piel.

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Hoy

D

e acuerdo a un estudio de la Universidad de Chicago, aproximadamente el 55 por ciento de los hombres con enfermedad vascular padecen de disfunción eréctil. El autor de este estudio afirma que el problema de disfunción eréctil podría ser indicio de una enfermedad arterial (donde se ven afectas las arterias del corazón y del pene).

Ojo a su salud después de los 50

Para mantener una vida sana y una mejor calidad de vida es importante visitar al doctor por lo menos cada seis meses y someterse a algunos exámenes y pruebas para detectar si padece de: • Aneurisma aórtico abdominal • Cáncer colorrectal • Depresión • Diabetes • Presión arterial alta • Colesterol alto

Casi la mitad de los hombres entre 45 y 75 años presenta unos niveles de testosterona (la hormona sexual masculina, por debajo de lo normal y síntomas que afectan su calidad de vida. El Síndrome por Déficit de Testosterona se manifiesta con cansancio, acaloramiento, depresión, irritabilidad, trastornos del sueño, disminución del impulso sexual y la función eréctil, reducción de la fuerza muscular y aumento de la grasa corporal. Los médicos coinciden en que existe un problema cultural para la identificación de este síndrome, ya que muchos de los síntomas son considerados por los hombres como

consecuencias normales de la edad y no como una afección que puede tratarse.

Debido a la importancia de la testosterona en la regulación de procesos del organismo, la alteración de sus niveles produce efectos perjudiciales, que varían desde molestias que afectan la calidad de vida hasta patologías graves como Diabetes tipo II y enfermedades cardiovasculares.

El tratamiento consiste en la administración de testosterona mediante inyecciones, parches o gel.

El reloj biológico masculino

Los hombres tienen un reloj biológico para la paternidad y esto influye en su capacidad de engendrar hijos sanos. De acuerdo con un estudio científico realizado en Estados Unidos, el ADN en el esperma se fragmenta a medida que los hombres envejecen, aumentando el riesgo de infertilidad y de anomalías como el enanismo.

Hombre de

Presta atención al ¿Disfunción eréctil podría ser indicio de déficit de testosterona un problema arterial?

Científicos del Laboratorio Nacional Lawrence Livermore y de la Universidad de California analizaron el esperma de 97 hombres sanos y no fumadores entre los 22 y los 80 años y observaron que con la edad aumenta la fragmentación del ADN de los espermatozoides, se reduce la calidad de los mismos, su capacidad para ir en línea recta y

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disminuye la fertilidad.

Para Andrew Wyrobek, coordinador de la investigación, “estos hallazgos muestran que los hombres que retrasan su pa-

ternidad no sólo tienen más dificultades para concebir sino que cuentan con más posibilidades de que su hijo nazca con un defecto genético”.

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...una mujer digna de emular Por Omayra de los Santos

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e le puede ver en La Casa Blanca, en El Vaticano y hasta en los más peligrosos escenarios de la guerra en Afganistán, siempre informando el acontecer de los sucesos que hacen historia. Y es que para la más reconocida periodista hispana en los Estados Unidos y ganadora de varios premios Emmy, estos retos son cosas de todos los días y parte de lo que es su trabajo, uno que la apasiona y al que le ha dedicado casi tres décadas de su vida.

Tras conversar con quien es una de las personalidades hispanas más influyentes en Estados Unidos, uno puede darse cuenta de que no hay límites para la mujer profesional.

María Elena Salinas, nació en Los Angeles, California, cuando sus padres, una pareja de inmigrantes mexicanos, llegaron y se establecieron en los Estados Unidos. Su trayectoria profesional le ha dejado innumerables premios y reconocimientos, pero también la ha expuesto a grandes peligros, casi al filo de perder la vida.

En su libro “Soy la hija de mi padre”, la co-ancla del noticiero nacional de la cadena Univisión y co-presentadora de la revista noticiosa “Aquí y Ahora”, comparte una serie de eventos en su vida que permiten conocer sus raíces y los desafíos que enfrentó y que la llevaron a ser la celebridad que es hoy. Lo interesante es que mientras da a conocer detalles de su vida y carrera periodística, narra como se dio a la tarea de descubrir el por qué su padre, un inmigrante ilegal, ocultó a su familia que fuera sacerdote católico.

Con su cálida voz y sin la formalidad y seriedad que proyecta en el noticiario, María Elena habló de algunos muy íntimos y de O c t u b r e | Tu R e v i s t a M u jaspectos er ese balance que todavía no logra conseguir en su vida.

uTRM ¿Eres tan

seria como proyectas a la hora de dar las noticias? tMC No. Soy una persona muy normal, pero cuando se trata del trabajo hay que mantener esa actitud seria y de respeto hacia la noticia y el público. Es una responsabilidad inmensa. uTRM ¿Te acostumbraste a ser toda una celebridad? tMC Te diré que ese aspecto no es la mejor parte de mi trabajo, pero entiendo que estamos en el ojo público y es algo que no podemos evitar. Yo no le doy más importancia a mi trabajo que al trabajo de cualquier otro periodista que trabaje en radio, o periódico donde su rostro tal vez no sea tan conocido. En mi caso es que al estar frente a las cámaras, automáticamente representas a la empresa todo el tiempo.

Si, se hace difícil separar tu vida profesional de la privada, aunque yo siempre trato de mantenerlas lo más separadas posible. uTRM¿Qué te dice la gente cuando te ve en un supermercado? tMC Me piden autógrafo y fotos. No me molesta, al contrario, la gente es muy amable y me demuestran que respetan mi trabajo. Como estamos casi siempre en el estudio, es una buena forma de conocer y medir el nivel de impacto que creamos en la gente.

cada diez embarazos termina en una pérdida o aborto involuntario. Así fue que me di cuenta que no era algo tan anormal lo que me estaba pasando. uTRM Y por fin lograste ser madre casi a los 40 años tMC Cuando los tienes…Dios, no hay nada más maravilloso que ser madre.

Pero cuando eres madre que trabaja, madre profesional, que tienes que estar fuera, es algo bastante difícil. Te diré que esa dificultad, en mi caso, no se ha mejorado con el tiempo. Hace poco estuve 12 días en Arizona trabajando y fue muy difícil dejar a mis hijas tanto tiempo. Yo soy de las que digo que vale tanto la calidad como la cantidad. No paso mucho tiempo con mis hijas, pero cuando lo logro, estoy con ellas todo el tiempo. Desde que se levantan hasta que se acuestan. uTRM¿Qué esperas de ellas en un futuro? tMC Espero que sean mujeres fuertes e uTRMTuviste un sueño que no te fue independientes. Que sigan un buen camitan fácil alcanzar. Me refiero a tu rol de no. Los hijos no vienen con un manual de instrucciones, desafortunadamente. Así madre. trato de hacer lo mejor que puedo tMC Wow…Desde que yo tenía 14 años que para darles la mejor educación académiquería ser madre. Recuerdo que desde que ca, pero también para enseñarle esos nacieron mis sobrinos ya quería yo ser ma- valores morales que me enseñaron mis dre y me tardé bastante para lograrlo. Perdí padres. Yo espero que ellas aprendan lo mis primeros dos embarazos. Después de que yo aprendí de mi madre. Yo soy un eso, logré tener a mi hija Julia Alejandra y ejemplo de esa mujer trabajadora e indeluego volví a perder otro embarazo, hasta pendiente que me gustaría que ellas fueque finalmente tuve a mi segunda hija, ran. También quiero que se den cuanta de Gabriela María. Cuando perdí ese primer que no hay obstáculos en la vida, sólo los embarazo sentí como que se me vino el que uno se crea en la mente. mundo encima. Piensas que ya se te acabó el tiempo, que ya no vas a ser capaz de ser uTRM Tras dos divorcios… ¿Sigues madre. Y cuando perdí el segundo bebé me abierta al amor? deprimí muchísimo. Era perder el sueño tMC Definitivamente, pero eso no de toda tu vida. Pero luego que comencé quiere decir que lo estoy buscando. Si ala informarme y a comentar sobre lo que gún día llega una persona con la que yo me ocurría, me di cuenta que la medicina crea que pueda compartir mi tiempo, lo está muy avanzada y no solo eso, sino que consideraría. Las mujeres se casan por difelos abortos involuntarios es algo muy nor- rentes razones…..Pero en esta etapa de mi mal. Recuerdo que el doctor mew. comentó meu gustaría ww t u r e v i svida, tam j e r. c oun m hombre divertido. de una mujer que perdió diez bebés antes No quiero vivir mi vida con una persona de tener a su primer hijo. De hecho, uno de fría y aburrida.

uTRM¿Tu pasión sigue siendo el periodismo? tMC Sí. Ser testigo de la historia es algo

del líder rebelde mexicano subcomandante Marcos, en México y Cesar Millán, el famoso entrenador de perros.

que tiene muchísimo valor. Conocer personajes que hacen historia y que mueven el mundo es un privilegio que me ha dado BREVES… esta carrera y si encima de eso te pagan por uSoy una mujer…..tFeliz ello, no me puedo quejar. uComo profesional soy….. uTRM¿Qué le preocupa a María Elena tPerfeccionista Salinas? uMis vacaciones ideales son……. tMC Uno nunca sabe en este mundo tan ten una playa convulsionado para dónde vamos. Cada vez hay más violencia, más conflictos y me preo- uQué te gusta leer…. cupa eso por mis hijas, por mi futuro y el de tleo muchos libros de mi comunidad. Esta ola antiinmigrantes en auto-ayuda y de temas los Estados Unidos y el gran daño que nos que te ayudan a entendestá haciendo, me preocupa. Pero yo soy de er el comportamiento las que opino que uno tiene que preparar- humano. Ahora se para el futuro pero sin dejar de vivir el mismo estoy leyendo presente. un libro sobre cómo uTRM Pareciera que lo tienes todo. ¿Qué lidiar con niños adolescentes. deseas lograr? gustan tMC Lo más que quisiera es encontrar Me el balance en mi vida. Llevo toda la vida las historias personales, las buscándolo y no lo encuentro. biografías…. uTRM Eres una de las mujeres más ele- uQué te mogantes y hermosas de la televisión. ¿Cómo te conservas tan bien, a pesar de llevar una lesta….. tla incompevida tan agitada? tencia, soy muy tMC Gracias a los genes de mi madre. Mi intolerante ante la mamá fue una mujer muy jovial. Murió a los 86 años, pero siempre la recuerdo llena de incompetencia. Eso lo energía y vitalidad. Como me críe en el seno heredé de mi padre. de una familia que siempre comía muy bien uQué no falta en tu y muy saludablemente, yo hago lo mismo cartera…..tdinero, mi celuen mi casa. Con mis hijas hacemos pilates, lar y una foto de mis hijas… corremos bicicleta, caminamos mucho, ellas juegan tenis, yo no, soy malísima para uDepartamento favorito cuando vas a una tienda….. el tenis. t el de zapatos. Yo soy de las que llega Yo tomo muchas vitaminas, también tomo hormonas y cuento con un endocrinólogo con tres pares de zapatos y no con lo que que monitorea mi salud. Necesito estar bien salí a comprar. y tener suficiente energía para el ritmo que uEn mi tiempo libre… llevo. No sólo por mi profesión, sino porque necesito mantenerme joven y fuerte para tme consiento con masajes uJulia Alejandra…..tes una niña con un mis hijas, para seguirles el ritmo a ellas. corazón y cocina mucho mejor que uTRM¿Qué consejo de salud quisieras gran yo, se parece bastante a mí. Quiere ser compartir? psicóloga. tMC Tener una mente y actitud positiva uGabriela María…..tes una niña muy ante la vida. Ese es el mejor consejo para lucir bien. Los malos pensamientos se re- activa, muy extrovertida y tiene un flejan en la mirada. Hay que mantener la carácter fuerte. Ella dice que mente y el espíritu sano. Fuera de eso, me quiere ser diseñadora. cuido mucho la piel, el cabello y siempre estoy leyendo revistas para buscar los últimos productos para el cuidado de la piel. uTRM¿Qué les aconsejaría a las pacientes de cáncer de seno? tMC Que tengan mucha fe en los avances de la medicina y que mantengan una actitud positiva. Yo tengo muchas amistades que han sido diagnosticadas con cáncer de seno. Unas ganaron la batalla y otras batallaron hasta que llegó el final. Me acuerdo de una de nuestras productoras ejecutivas del programa Aquí y Ahora, que lamentablemente murió por esta terrible enfermedad, que siempre decía que a ella no le gustaba que le dijeran que había perdido la batalla.

Por que no se sentía como una perdedora sino como una ganadora por haber luchado hasta el final. uTRM¿Cuál ha sido la entrevista más difícil que ha tenido que hacer María Elena Salinas? tMC La entrevista más difícil….te diría que w. t u rAugusto e v i s t Pia m u j e r. c o m la del ex presidentewdewPanamá, nochet y de las más difíciles de conseguir, la

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El cáncer del seno no puede durar para siempre, porque nuestra determinación de ponerle fin es infinita.

El instituto de cáncer del Florida Hospital se enorgullece de poder brindarle a nuestra comunidad servicios de primera clase para el cáncer del seno. A través de la preparación de nuestros doctores, estamos determinados a derrotar esta enfermedad con las más avanzadas opciones disponibles para la detección, prevención, tratamiento e investigación. Y para ayudarle a tomar las mejores decisiones posibles sobre su tratamiento y recuperación, también le asignamos un coordinador para el cuidado del seno que se dedicará a ayudarla a través de todo el proceso.

Para hacer una cita, comuníquese hoy con nuestro coordinador de cuidado del seno al (407) 303-4255 o visite www.FloridaHospitalBreastCancer.com.

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Breast Care Center, enfocados en el cuidado de la mujer

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uando nos topamos con informaciones como: “cada 69 minutos una mujer muere de cáncer de seno en el mundo” o “el estado de la Florida es el segundo con mayor incidencia de cáncer en toda la nación”, hay que reconocer que el cáncer de seno es una amenaza real para la mujer. Los esfuerzos a través de miles de campañas sobre prevención, han logrado un impacto muy positivo. Miles de pacientes con diagnósticos positivos han logrado sobrevivir gracias a una mamografía realizada a tiempo. La detección temprana del cáncer de seno es clave para atacar esta enfermedad.

En Tu Revista Mujer queremos que la mujer adopte el cuidado de salud como una prioridad en su vida. Explore su cuerpo, preste atención a los cambios y no posponga la cita para su examen anual con el ginecólogo y su examen para la mamografía. El cáncer de seno es una de las enfermedades que invaden el cuerpo y van apoderándose de él de forma silenciosa.

Nuestra más sincera admiración a todas esas luchadoras que se enfrentan a la batalla desde el día que reciben el diagnóstico. Todas se convierten en sobrevivientes de cáncer desde ese día. Queremos que día a día celebren la vida y se apoyen en la esperanza, la fe y el optimismo de los especialistas médicos. Vida y salud para todas las sobrevivientes.

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Sociedad Americana Contra el Cáncer www.cancer.org 1-800-ACS-2345 Coalición Nacional de Cáncer de Seno www.stopbreastcancer.org 1-800-622-2838 “Stand Up To Cancer” www. stand2cancer.org www.unidoscontraelcancer.org Fundación Mayté Prida www.themaytepridafoundation.org Cleaning for a Reason (Limpieza por una causa) www.cleaningforareason.org Breast Care Center Osceola Regional Medical Center www.osceolaregional.com (407) 518-3688 Cancer Centers of Florida www.cancerflorida.com (407) 478-4200 The Cancer Institute of Florida www.cancerinstituteofflorida.com (407) 303-2024

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Seno

Un aplauso a las “sobrevivientes”

l “Breast Care Center” es una clínica dedicada exclusivamente al cuidado preventivo de los senos. A principios de año, esta iniciativa del Osceola Regional Medical Center abrió sus puertas en Kissimmee para ofrecer en un sólo lugar los adelantos tecnológicos para el monitoreo y detección temprana del cáncer de seno. Con ese nuevo centro los pacientes no tienen que esperar días o semanas para realizarse una mamografía.

Lo mejor es que las personas no necesariamente tienen que hacer cita previa, ya que se atienden pacientes que visiten el centro el mismo día.

El “Breast Care Center” cuenta con la colaboración de la organización “Health to You” (H2U), la Sociedad Americana del Cáncer y un grupo de voluntarios enfocados en informar y educar a los pacientes sobre los cuidados preventivos y los procedimientos médicos relacionados al cáncer de seno y otras condiciones como osteoporosis, que tanto afecta a las mujeres.

Además de realizar la innovadora mamografía digital, que permite a los radiólogos poder ver al instante y de forma más clara y precisa las imágenes de los tejidos densos en los senos, se realizan exámenes de ultrasonido, 3T Breast MRI, 3T MR Angiography, Digital X-Ray y Bone Density Scan (DEXA) un examen para medir la densidad de los huesos para el diagnóstico de osteoporosis.

El centro cuenta con grupo de expertos en el cuidado de la salud y específicamente en todo lo relacionado al cuidado, manejo y tratamientos de condiciones en los senos.

El enfoque mayor del personal que trabaja en este centro consiste en brindar no sólo acceso a las más avanzadas tecnologías médicas sino también a ofrecer una atención personalizada que ayude al paciente a bajar sus niveles de ansiedad durante la espera de los resultados de las pruebas y el futuro diagnóstico. Al contar con una Coordinadora de Salud del Seno, los pacientes reciben la orientación, educación y apoyo que necesiten ya sea para prevenir el cáncer de seno o ante un diagnóstico de cáncer de seno positivo. En el “Breast Care Center” saben que es muy importante que el paciente esté bien informado durante todo el proceso, ya que de eso depende el éxito de los tratamientos y la eventual recuperación.

El Breast Care Center está en 730 West Oak St. En Kissimmee, Fl. 34741. Para más información llame al (407) 518-4200 o puede accesar la página electrónica www. osceolaregional.com

Fundación Susan G. Komen for the Cure www.komen.org 1-877-465-6636

Cáncer de

Por Omayra de los Santos

Gente lista para orientarle y apoyarle

El Autoexamen conviértalo en rutina

Seno

Por Rubén Santiago, M.D.

E

l autoexamen del seno se recomienda para detectar cambios en los senos y cerca de las axilas que puedan ser causa de un desarrollo de cáncer del seno. Se recomienda a todas las mujeres a realizarse un autoexamen o autoexploración una vez al mes. Cuando el cáncer del seno se detecta en sus primeras etapas es posible tratarlo exitosamente. Por eso, los autoexámenes del seno rutinarios, junto con la mamografía y los exámenes realizados por el médico, son tan necesarios y han salvado la vida de muchas féminas.

El mejor momento para hacerse un autoexamen es unos días después del periodo menstrual. Esto se debe a que los senos están menos sensibles o inflamados en ese momento. Si ya no tiene periodo, lo mejor es que determine unos días ya sea a principio o final de mes para hacerse el autoexamen y convertirlo en una rutina.

¿Cómo hacerse el autoexamen?

Cáncer de

El autoexamen de seno mensual siempre debe incluir: la inspección visual (frente a un espejo) para advertir cualquier cambio de contorno o textura, y la inspección manual, de pie y recostada, para observar protuberancias o engrosamientos inusuales.

Frente al espejo Pon las manos en tu cadera y luego con los brazos en alto, verifica si detectas cambios en el tamaño, forma y contornos de cada seno. Presiona ligeramente cada pezón para ver si sale secreción.

Señales que no se pueden ignorar n Una masa o un bulto n Retracción del pezón n Hinchazón (el pezón está orienn Irritación en la piel tado hacia adentro) n Hoyuelos n Enrojecimiento del n Dolor pezón o de la piel del seno

n Descamación del pezón o de la piel del seno n Secreción del pezón

Acostada Ponga una almohada debajo de su hombro derecho y espalda y acomode su brazo derecho detrás de la cabeza. Con su mano izquierda examine el seno derecho y con la derecha el seno izquierdo.

De pie Extiende el brazo por encima del hombro y hacia el lado. Utilizando la mano izquierda, examina el área de la axila y debajo del brazo con movimientos circulares.

En la ducha Busca protuberancias abajo y arriba de la clavícula. Levanta el brazo y con los dedos palpa completamente cada seno. Con la mano enjabonada frote firmemente hacia arriba y hacia abajo desde la clavícula hasta el área del pezón. Sostén un seno con una mano, mientras pasas la otra mano por la parte superior del seno.

Cirugía Robótica

en la oficina

www.drsantiagoobgyn.com

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Avances en tratamientos y medicamentos Por Alberto Mizrachi, M.D. Hematólogo y Oncólogo

Hace algunos años casi todas las mujeres con cáncer de seno en estadio temprano recibían una disección de los ganglios linfáticos axilares. Con esta técnica se remueven una gran cantidad de ganglios del área axilar pero también puede traer complicaciones, como dolores crónicos, problemas de movilidad del brazo, lesiones de los nervios y linfedema (tipo de edema producido por una obstrucción en los canales linfáticos del organismo).

Al final de la década de los ‘90 se convirtió en estándar de cuidado que a las mujeres en estadio temprano sólo se les remuevan los ganglios linfáticos centinelas y no los axilares. Con esta técnica hay menos complicaciones, ya que se remueven menos ganglios. Los estudios más recientes sugieren que aunque un ganglio centinela tenga evidencia de cáncer en forma microscópica, remover más ganglios en una disección no es necesario, ya que no afecta la sobrevida del paciente.

Este es un avance muy importante, ya que permite que una cirugía mucho más reducida y con menos complicaciones sea suficiente para obtener buenos resultados.

Radioterapia

La mayoría de las mujeres en estadio temprano que se someten a una cirugía de lumpectomía de seno (la extirpación de una parte del seno), usualmente requieren radioterapia.

Un estudio recientemente investigó si las mujeres mayores de 70 años con cáncer de seno en estadio temprano con receptores de estrógeno positivos recibiendo tamoxifeno se beneficiaban al recibir radiación después de la lumpectomía. El estudio encontró que

no había un beneficio en cuanto a sobrevida para las mujeres mayores de 70 años que reciban radiación comparadas a las que no recibieron radiación. Este avance en conocimiento es muy importante ya que para las mujeres mayores de 70 años con estas características no necesariamente se tendrán que someter a radiación después de su cirugía, así evitando los efectos de la radiación.

Medicamentos

La quimioterapia también ha visto avances. Recientemente se investigó un agente nuevo llamado Eribulin, que es un producto sintético derivado del halichondrin B, un derivado de la esponja marina. Este nuevo agente se comparó con diferentes medicamentos de quimioterapia y demostró eficacia en mujeres con cáncer de seno metastático. Esta es otra potencial arma para luchar contra el cáncer de seno.

Otro grupo de medicamentos nuevos que están en estudio en el cáncer de seno son los llamados inhibidores de PARP, que es una proteína que está principalmente involucrada en la reparación del ADN de las células. En los estudios, estos medicamentos han logrado obtener resultados importantes en pacientes con cáncer de seno. Dos de estos medicamentos inhibidores de PARP bajo estudio, son el Olaparib y el Velaparib. Todavía estos estudios se encuentran en fases tempranas pero ha habido resultados alentadores en pacientes con cáncer de seno metastásico.

Estos solo son algunos de los más importantes avances recientes en el cáncer de seno. Hay muchos otros estudios que continúan investigando diferentes terapias para tratar esta enfermedad.

Para mayor información o contactar al Dr. Alberto Mizrachi puede accesar a la página www.cancerflorida.com del Cancer Centers of Florida (407) 426-8484.

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P

or años miles de pacientes de cáncer se han beneficiado de los estudios de investigación clínica realizados por institutos académicos y centros privados en toda la nación. La participación voluntaria de los pacientes es clave para que los científicos y grupos de investigadores continúen desarrollando nuevos medicamentos y tratamientos innovadores contra el cáncer. Los pacientes que se someten a estos estudios tienen la ventaja de beneficiarse de tratamientos que no serán aprobados por la Administración de Alimentos y Drogas (FDA) hasta dentro de unos años. Los pacientes pueden entrar a formar parte de los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar un tratamiento para el cáncer. Se realizan muchísimos estudios que van desde probar nuevos medicamentos en pacientes cuyo cáncer no mejoró, probar nuevas maneras de impedir que el cáncer vuelva a aparecer y reducir los efectos secundarios de algunos tratamientos, entre otros.

Cabe señalar que estos estudios clínicos son seguros y supervisados por agencias encargadas en velar que se sigan los protocolos que garanticen la integridad de cada estudio y la seguridad de los pacientes.

Se recomienda a los pacientes que pregunten a su oncólogo si tiene acceso a estas investigaciones y si usted podría ser un buen candidato para someterse y beneficiarse de alguno de estos estudios.

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Seno

Técnicas quirúrgicas

Vital los estudios clínicos o “Clinical Trials”

Cáncer de

H

oy día sabemos que 1 de 8 mujeres serán afectadas por el cáncer de seno.

Aunque la cifra no es alentadora, afortunadamente, la mortalidad por este cáncer ha ido disminuyendo desde 1990. Esa disminución en mortalidad se ha debido a mejoras en la detección temprana y en el tratamiento. En los últimos años, han ocurrido grandes avances en la terapia del cáncer de seno. Los más recientes incluyen nuevo conocimiento en técnicas quirúrgicas, radioterapia y medicamentos.

Cáncer de

Seno

ABC’s del cáncer de seno BIOPSIA Extracción de una muestra de tejido para determinar la presencia de células cancerosas.

MASTECTOMÍA Cirugía para extirpar todo o parte del seno y, a veces, otros tejidos.

CAMBIOS FIBROQUÍSTICOS Término que describe ciertos cambios como nódulos benignos en el seno.

MASTECTOMÍA RADICAL Extirpa el seno, la piel, el pezón, la areola, los músculos del pecho (pectoral mayor y menor) y todos los ganglios linfáticos axilares y mamarios internos del mismo lado.

MAMOGRAFÍA DIGITAL Radiografía de las mamas que permite diagnósticos más claros y precisos.

MAMOGRAFÍA DE EVALUACIÓN Se recomienda a pacientes que no tienen síntoma o problemas en los senos MAMOGRAFÍA DE DIAGNÓSTICO Se recomienda a pacientes con algún síntoma de dolor, detección de masa o abultamiento sospechoso. Puede ir acompañada de un ultrasonido o examen de resonancia magnética.

CIRUGÍA DEL SENO LIMITADA Cirugía que extirpa el cáncer del seno y una pequeña cantidad de tejido alrededor del cáncer pero conserva la mayor parte del seno.

MASTECTOMÍA PARCIAL No extirpa todo el seno, sino sólo la parte donde se encuentra el cáncer y un margen de tejido sano del seno que rodea al tumor.

MASTECTOMÍA PROFILÁCTICA Es una mastectomía subcutánea que se realiza antes de que se detecte alguna evidencia de cáncer, con el propósito de evitar el cáncer.

MASTECTOMÍA CON CONSERVACIÓN DE PIEL Deja tanta piel del seno como sea posible para mejorar la apariencia del seno reconstruido.

MASTECTOMÍA SUBCUTÁNEA Es una cirugía para extirpar los tejidos internos del seno. El pezón y la piel se dejan intactos.

METÁSTASIS Propagación de las células cancerosas desde el sitio de origen hacia áreas distantes del cuerpo por medio del sistema linfático o del torrente sanguíneo.

RADIOTERAPIA Procedimiento que aplica radiación a la mama para destruir las células cancerosas y evitar que las mismas se reproduzcan.

Cuando estas células mueren, el cuerpo las elimina naturalmente.

QUIMIOTERAPIA Medicación que destruye las células cancerosas que puedan haberse propagado a cualquier otra parte del cuerpo.

TERAPIA HORMONAL Consiste en medicación prescrita por un oncólogo médico que bloquea los efectos de las hormonas que puedan estar ayudando en la propagación del tumor.

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Tratamos más de 65,000 pacientes de emergencia el año pasado – manteniendo el tiempo de espera por debajo del promedio nacional de tiempos de espera del ER. Nuestro departamento de emergencias es un Centro Acreditado de Angina de Pecho, certificado como Centro Primario de Ataques Cerebrales por el Joint Commission y equipado con personal altamente calificado para proveer más alta calidad y eficiencia de cuidado de emergencia, cuando la necesites – a cualquier hora.

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Cรกncer de

Seno

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Cáncer de

Seno

Radiografía del Cáncer de Seno ¿Qué es el Cáncer de Seno?

Es el crecimiento desenfrenado de células malignas en el tejido mamario. Existen dos tipos principales de cáncer de mama, el carcinoma ductal, la más frecuente, que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón y el carcinoma lobulillar que comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen la leche materna.

El cáncer de seno es el más común en la mujer. Según cifras oficiales, sólo en los Estados Unidos, cada año, se registran Por Carlos Alemañy M.D. aproximadamente más de 180,000 casos y 40,000 de esos casos Oncólogo/Hematólogo terminan en muerte. Aún se desconoce la causa de la aparición Cancer Institute of Florida y desarrollo de muchos de estos tumores, pero hay un número de factores que según estudios pueden predisponer a la mujer a padecer de este mal.

Factores de riesgo Edad y sexo del paciente: El cáncer de seno se hace más común a manera que la persona se acerca a la quinta y sexta década de vida. Pero su incidencia puede ser tan temprana como la segunda década de vida. Este cáncer es más común en mujeres que en hombres y eso se debe a que la mujer tiene una mayor concentración de estrógenos.

Raza del paciente: Según un estudio publicado en el 2008 por la Sociedad Americana del Cáncer, este cáncer de mama es el más común en la mujer en los Estados Unidos sin importar la etnicidad del paciente. Sin embargo la incidencia es más alta en mujeres de descendencia blanca, luego en mujeres afroamericanas, las mujeres de descendencia asiática y las hispanas.

Historial personal: Las mujeres y hombres con historial personal de cáncer de seno están más a riesgo de tener cáncer de seno contra lateral (en

el otro seno) que una persona que nunca lo haya tenido.

Historial familiar: Es uno de los factores más importantes especialmente para mujeres jóvenes que tienen uno o más familiares directos con la enfermedad. Hay varios síndromes genéticos que predisponen a no sólo contraer cáncer de seno, sino también otros tipos de cánceres como el de ovario, colon, etc. Hay estudios genéticos que se pueden hacer para determinar si el paciente tiene alguna predisposición genética a la enfermedad.

Enfermedades benignas del seno: Hay un número de enfermedades de los senos que a pesar de ser benignas pueden poner a la persona en riesgo a desarrollar un tumor invasivo en los senos. Las lesiones más importantes son aquellas con un grado de atipia (desorden en la arquitectura de las células). El equipo médico (usualmente compuesto del cirujano general y en muchos casos de un oncólogo) puede determinar si la lesión encontrada

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tiene más riesgo para el paciente y se le puede ofrecer seguimiento y en algunos casos tratamiento empírico para evitar que esa lesión progrese y se transforme en un cáncer.

Factores hormonales y reproductivos: Estos son los dos factores más importantes y que representan mayor riesgo para la mujer. La teoría es que mientras haya mayores concentraciones de estrógeno en el cuerpo y por más tiempo, mayor será el riesgo de desarrollar cáncer de seno.

Algunos ejemplos son: • Temprana edad de su primer ciclo menstrual • Menopausia a edad tardía • Nulipariedad (no haber tenido hijos) • Primer embarazo luego de los 35 años • No lactar durante el embarazo También hay hormonas exógeneas (que uno ingiere) que pueden afectar el riesgo de desarrollar este cáncer.

El uso de pastillas anticonceptivas se

ha asociado a un aumento leve en el cáncer de seno, pero estos estudios no tuvieron suficiente seguimiento y otros factores no nos han dejado tener mejor entendimiento de su relación. En cambio, las hormonas que se dan luego de la menopausia para contrarrestar muchos de los efectos asociadas a ésta, sí han sido vinculadas a un riesgo más alto para desarrollar cáncer de seno.

Estatus socioeconómico: El riesgo de tener cáncer de seno es más alto en mujeres que tienen un nivel socioeconómico elevado. Se cree que es a consecuencia de que las mujeres profesionales no tienen hijos hasta una edad más avanzada y muchas tienden a no lactar sus hijos por periodos de más de 3 meses.

Peso de la mujer: Hay una correlación entre el peso de la mujer y el riesgo de contraer la enfermedad. La razón es por la producción de estrógenos en tejidos grasos, donde se dan las condiciones ideales para que estos tumores puedan crecer.

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Mi consejo

Alcohol: aumenta el riesgo especialmente en mujeres que toman hormonas de reemplazo.

Aquellos pacientes que saben que están a un alto riesgo de tener la enfermedad, deben de ser diligentes y visitar su médico regularmente, hacerse su mamografía, y seguir las recomendaciones médicas al pie de la letra. Como ven aunque hay factores hormonales que son, tal vez, un poco difícil de controlar, hay muchos otros factores que sí podemos controlar. Preste atención a su salud y no le de oportunidad al cáncer de afectar su vida.

Para contactar o hacer una cita con el Dr. Alemany puede llamar al (407) 291-8012.

Consumo de grasas y carnes rojas: Los estudios tienden a señalar que el consumo alto de grasas y carnes rojas 5 o más veces por semana, pueden subir el riesgo de cáncer de seno.

Consumo de productos de soya: Se ha experimentado un riesgo menor en poblaciones que consumen más productos de soya (como los asiáticos). Sin embargo, hay alguna evidencia que sugiere que los fitoestrógenos que se encuentran en la soya pudiesen actuar como un estrógeno y tal vez promover el crecimiento de células cancerosas.

Cáncer de

Factores relacionados con la dieta:

Calcio y vitamina D: El consumo de ambos se ha visto asociado a un riesgo menor de no sólo cáncer de seno sino también del cáncer de colon.

Seno

Antioxidantes: No hay evidencia contundente que sugiera un efecto protector en contra del cáncer de mama.

Cafeína: No hay evidencia sólida que asocie el consumo de café con un riesgo más alto para el cáncer de seno.

Fumar cigarrillos: Los efectos en formación de células cancerosas en el seno se han visto en varios estudios, pero su asociación no es tan marcada como en los estudios del cáncer de pulmón.

Tratamiento según estadio del cáncer de seno

Esta es la guía que el equipo médico utiliza para desarrollar un plan de tratamiento. Idealmente, el paciente se atenderá por un equipo completo compuesto de: cirujano general, oncólogo médico, radiólogo oncólogo, y en algunos casos, un cirujano plástico y un geneticista (diseñan una dieta genética).

El tratamiento de este tipo de cáncer es complicado, muy individualizado y depende del estadio de la enfermedad. Para clasificar y describir el estadio de la enfermedad se utilizan varias técnicas incluyendo: examen físico, estudios radiológicos, y la evaluación patológica.

Los estadios van desde la etapa I, con tumores pequeños o microscópicos hasta estadio IV para aquellos pacientes que tienen evidencia de enfermedad fuera del seno y la axila.

Los tratamientos incluyen:

Para definir el estadio se utiliza una clasificación que incluye: • Tamaño del tumor • Nódulos linfáticos de la axila con infiltración cancerosa • Presencia de enfermedad fuera del área del seno y los nódulos linfáticos axilares

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• Cirugía localizada, también llamada lumpectomia (extirpación quirúrgica de uno ó más bultos en el pecho) o cirugía extensa, también conocida como una mastectomía radical modificada (se extirpa todo el seno, incluso la piel, areola y pezón, así como la mayoría de ganglios linfáticos debajo del brazo).

• Reconstrucción del seno: inmediata o atrasada.

• Radioterapia al seno o la pared del pecho y axila.

• Quimioterapia: reservada para pacientes con alto riesgo de recurrencia local y sistémica. También se usa cuando hay enfermedad que ha escapado a otras partes del cuerpo.

• Tratamiento hormonal: Se utilizan antiestrógenos e inhibidores de aromatasa para evitar que regrese el cáncer. Se utiliza solo si el tumor tiene receptores para estrógeno y/o progesterona.

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BIOPSIAS resultados en

24 horas

Cáncer de

Seno

Por Omayra de los Santos

U

na biopsia es la extracción de células o tejidos para que un patólogo pueda observarlas bajo un microscopio y verificar si hay signos de cáncer.

Cuando los resultados de una mamografía o un ultrasonido muestran algo anormal o sospechoso en los senos, el próximo paso para el paciente es someterse a una biopsia. El tipo de procedimiento para realizar la biopsia dependerá de cuán visible y fácil de localizar esté la masa o anormalidad de la cual se necesite extraer una porción para ser analizada. Este proceso es sumamente estresante para cualquier paciente. Así lo confirma el doctor Alberto F. Padrón quien lleva casi una década realizando biopsias y es especialista en oncología quirúrgica.

“Cuando las pacientes son referida a nosotros, llegan con los resultados de la mamografía y otros estudios como el ultrasonido. En ese momento nosotros analizamos los resultados y determinamos el procedimiento de biopsia que mejor se ajuste a cada caso”, explicó Padrón quien integra el equipo de cirujanos del Surgical Group of Orlando (SGO).

“El cáncer de seno es un problema que está creciendo y afectando a una de diez mujeres. Lo único que podría verse como esperanzador en esta condición es que gracias a las nuevas tecnología el cáncer se está detectando en sus primeras fases, donde todavía puede combatirse con pronósticos bastante positivos”, destacó el cirujano.

El grupo de cirujanos de SGO también cuentan con el Centro de Cuidado de Mama, en Orlando Regional Medical Center, donde también tienen los equipos para realizar todos los tipos de biopsias.

Todo el personal cuenta con adiestramiento especial para orientar y manejar todas esas emociones que puede experimentar el paciente durante estos procesos.

Ciertos factores afectan el pronóstico y las opciones de tratamiento • El estadio del cáncer (el tamaño del tumor y si está solo en la mama o si se diseminó hasta los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo) • El tipo de cáncer de mama • Las concentraciones de receptores de estrógeno y progesterona en el tejido tumoral • Si las células tienen concentraciones altas de receptores del factor de crecimiento epidérmico humano tipo 2 • La rapidez con que crece el tumor

Biopsia por escisión

• La edad de una mujer, su salud y el estado menopáusico • Si el cáncer recién se diagnosticó o si reapareció

Rapidez, precisión y certeza en los resultados Algo que caracteriza al SGO y el Centro de Cuidado de Mama, es que el paciente sabrá el resultado de la biopsia en sólo 24 horas. Un servicio significativamente atractivo si se compara con las semanas o días de espera que requieren otros centros o instituciones.

“Si el resultado de la biopsia resulta positivo, entonces se lleva a cabo una reunión con el paciente y posiblemente con otros colegas para determinar el tratamiento a seguir. Todo dependerá del estadio del cáncer y lo que de-

Biopsia por aspiración con aguja fina (AAF)

cida el paciente”, explicó Padrón no sin antes confirmar que el 99% de los resultados de una biopsia son certeros.

En términos generales, los procedimientos de biopsias en el seno son relativamente rápidos, conllevan anestesia local y los pacientes no sufren de mayores molestias.

Aunque sólo el 10% de las biopsias que realiza arrojan resultados positivos, Padrón exhortó a las mujeres a que superen el miedo y no teman a someterse a una biopsia a tiempo.

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Tipos de Biopsias n Biopsia de ultrasonido - aguja gruesa guiada por la imagen de la ecografía de pantalla n Biopsia núcleo estereotáxica - se usan rayos X n Biopsia por aspiración con aguja fina (AAF) extracción de tejido o líquido mediante una aguja fina. n Biopsia por escisión - extracción completa de una masa de tejido.

Para más información puede llamar al 407-423-3815.

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asunto de Pareja

La monotonía

N

en la pareja

o hay dudas que la monotonía en las relaciones de parejas es una queja común que parece afectar a la mayoría de las relaciones, aún las homosexuales.

La Dra. Dagmar O’Connor, Ph.D, dice: “El matrimonio es la organización perfecta para evitar el sexo. Proporciona más coartadas, excusas, distracciones y tensiones para impedirnos gozar de la relación sexual que cualquier otra estructura social diseñada por el hombre”.

Aun así, cada día más personas se casan y la mayoría de los que se divorcian se vuelven a casar o se unen libremente. Y es que el matrimonio o la relación de pareja sigue siendo necesaria para llenar una serie de necesidades afectivas, sociales y sexuales. Por eso es muy importante lograr una buena relación de pareja. Ni los padres ni los hijos se benefician de una pareja amargada, depresiva y poco afectiva, así sólo estaremos viviendo infelizmente y mostrando un modelo errado a nuestros hijos de lo que es una relación saludable.

Lo peor es que los niños siempre copian lo que ven y terminan en relaciones igual o peor que las que tienen sus padres. ¿Cuál sería la solución? Existen diversos puntos de vista. Yo me inclino a creer que la respuesta sería lograr una buena comunicación. El sexo es comunicación, tanto física como emotiva. El reto para cualquier pareja es poder comunicar los sentimientos tanto los negativos como los positivos. Una pareja tiene que aprender a crecer junta, y tener el valor de reconocer y enfrentar sus fallas y errores en todos los aspectos de la relación. Hablar de sexo es uno de los mayores afrodisíacos que se conocen. Si queremos buen sexo y no caer en la monotonía, tenemos que cuidar la relación y hablar sin tapujos. De nada nos servirán las técnicas si el deseo se ha ido por la ventana.

Para estar en contacto con la Dra. Nancy Alvarez visite su página www.nancyalvarez.com.

Menos sexo podría ser más

Una investigación realizada por 50 especialistas de la “Society for Sex Therapy and Reserch” y publicada en el “Journal of Sexual Medicine” afirma que la duración ideal de una relación sexual es de 10 minutos; luego de eso se hace aburrida.

El motivo, según los estudiosos, es simple; durante 10 minutos la atención es altísima y se concentra sólo en la relación sexual. Pero superado ese lapso de 10 minutos, el cerebro comienza a pensar en otras cosas. La investigación considera que dos minutos es demasiado poco para una relación, pero de 3 a 7 es un tiempo aceptable. Más de 12 minutos, es demasiado. En consecuencia, el sexo perfecto es el que dura de 7 a 13 minutos. Uno de los investigadores que realizó el estudio, Eric Corty, psicólogo de la Pennsylvania State University afirmó que “muchos creen erróneamente en la fantasía de noches de sexo continuo y prolongado”. “Esperamos que, a partir de estos estudios, hombres y mujeres comiencen a tener expectativas más realistas”, concluyó Corty. El estudio fue integrado por psicólogos, médicos y asistentes sociales que, en los últimos tiempos, estudiaron los casos de parejas con problemas sexuales.

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asunto de Pareja

¿Miedo al sexo?

Por Omayra de los Santos

S

egún un estudio realizado en Estados Unidos, de cada cien personas obsesivocompulsivas, seis padecen fobias sexuales.

Tal vez conozca a una persona con ese problema y es que las fobias de índole sexual son más comunes de lo que se podría pensar.

Según varios libros sobre el tema, quienes padecen

de este problema procuran no hablar de sexualidad, le temen al contacto físico, postergan o evitan mantener relaciones íntimas, o las experimentan de forma no placentera. Tanto los sexólogos y psiquiatras, aseguran que estás fobias pueden generar serios problemas en la pareja como: deseo sexual inhibido, relaciones sentimentales tormentosas, frigidez, disfunción eréctil, depresión y ansiedad. Por eso, los expertos aconsejan, a quienes

¿Qué es una fobia?

L

a fobia es el miedo excesivo a objetos, situaciones concretas o virtuales, que desestabiliza emocional y físicamente a la persona. La persona que posee cualquier tipo de fobia, manifiesta ataques de pánico, aceleraciones del ritmo cardiaco, sudoración, nerviosismo, temblores, náusea, sensación de terror, vértigo y escalofríos, los cuales pueden llegar a paralizarla, impidiendo su buen desempeño emocional y social.

A continuación, algunas de las fobias sexuales más comunes: nAversión sexual: es una conducta en donde la persona expresa repugnancia, rechazo y miedo irracional hacia toda actividad que implique el jugueteo y la práctica sexual. nSexofobia: miedo al sexo o a algunas de sus prácticas. nGenofobia o coitobofia: temor al acto sexual (coito), ya que tienen miedo a la penetración, la entrega y la pérdida de control. nHomofobia: repulsión hacia las personas con conductas homosexu-

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estén padeciendo de estos miedos, buscar ayuda profesional para recibir terapias y así superar estos traumas que muchas veces se originan desde la infancia. Según estudios, las fobias sexuales pueden ser producto de una exposición del niño a un hogar o una educación donde la sexualidad es vista como algo malo, o tras una experiencia traumática, como violación, exhibicionismo, abuso o maltrato.

ales. Esta se presenta más en hombres que en mujeres, por cuestiones de cultura y de la sociedad. nOsmofobia: intolerancia a los olores corporales propios o de la pareja. Generalmente, las personas que la padecen se duchan antes y después de la relación sexual. nFilemafobia o filematofobia: el beso prolongado y profundo les provoca terror, ya que tienen la sensación de ahogarse. nHedonofobia: miedo al orgasmo.

La persona relaciona este momento culminante del placer con la muerte, sofocación y angustia. nBlenofobia: es el miedo de los

genitales como de los fluidos, tales como fluido vaginal, semen, sangre menstrual, sudoración y saliva. nCipridofobia: es el miedo aterrador a las infecciones de transmisión sexual (ITS). Esta fobia tiende a inhibir las prácticas sexuales de las personas por temor a infectarse. nGimnofobia: es el miedo a verse o ver a la pareja desnuda, lo cual aleja a la persona de cualquier contacto físico. nMaieusiofobia: fobia a quedar embarazada, aunque se utilicen métodos anticonceptivos. nSarmasofobia: es el miedo a los piropos y juegos sexuales.

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Pasión y habilidad enfocada en la cirugía robótica

D

Por Omayra de los Santos esde que era un muchachito que se criaba en las montañas de Puerto Rico, Norman Lamberty le sacó partido a esa habilidad de crear y manipular cosas con sus manos. También heredó de su padre, ese interés por involucrarse en cuantas ideas de negocios le permitieran explorar sus habilidades. Años más tardes, sus pacientes y colegas son testigos de cómo ha logrado enfocar esa habilidad de sus manos en innovadoras técnicas como la laparoscopía y la cirugía robótica, donde su talento y destrezas podrían compararse con la maestría de virtuosos como Da Vinci en la pintura y Mozart en la música.

Como ya es conocido, la laparoscopía y la cirugía robótica, específicamente en el área de la ginecología, ha revolucionado la forma de hacer procedimientos quirúrgicos, mínimamente invasivos, en la compleja anatomía y fisiología del cuerpo de la mujer.

El Dr. Norman Lamberty, quien es uno de los más respetados especialistas en obstetricia y ginecología en la Florida, ha logrado verdaderas hazañas haciendo uso de estas tecnologías, a tal nivel que fue el primer cirujano en la Florida en realizar con éxito, una histerectomía con una sola incisión en el ombligo (Single-Incision Surgery) utilizando el sistema quirúrgico robótico Da Vinci y el dispositivo GelPOINT™ que permite el acceso de los instrumentos a través de una incisión no mayor de tres centímetros.

uTRM¿Cómo se sintió tras realizar este complejo procedimiento? tNL Me sentí feliz porque es un ejemplo más de que prácticamente

no hay límites para ayudar a los pacientes y muy confiado de poder realizar estos procedimientos que son parte de esa evolución que experimenta la medicina moderna.

uTRM Los beneficios para el paciente son inmensos; ¿verdad? tNL “Son muchísimos. Por eso, es que cada vez que me entero de

una técnica nueva que puede ayudar y beneficiar al paciente saco el tiempo para entrenarme, la aprendo y la integro a mi práctica. He tomado muchos cursos en diferentes estados y es impresionante el alcance de estos avances. La cirugía robótica permite que el cirujano realice procedimientos sumamente precisos que permiten menos cicatriz, menos pérdida de sangre, menos complicaciones e infecciones y que el paciente se recupere más rápido. En una de mis cirugías no hubo señal de una sola gota de sangre en todo el procedimiento. También he tenido pacientes que regresan a trabajar seis días después de haberse sometido a una histerectomía. Por todo eso, decidí hace tiempo alejarme de los procedimientos tradicionales”.

uTRM¿Cómo comienza a incursionar en estos novedosos procesos? tNL “En los últimos dos años y medios, desde que llegó la cirugía

robótica al Winnie Palmer Hospital yo la adapté a todas mis cirugías laparoscópicas. Hace como cinco años comencé a educarme en la laparoscopía con el fin de poder hacer histerectomía y miomectomía.

Junto a mi colega el Dr. Ricardo López comenzamos a hacer todas nuestras cirugías con laparoscopía. La mayoría de ellas, las realizábamos juntos. Nuestra amistad y habilidad en estas cirugías creció a la par. Tanto fue nuestro éxito en los resultados de los pacientes, que nos convertimos en los únicos médicos hispanos especialistas en este tipo de cirugías en Orlando.

Cuando llegó la robótica quise adaptarla también a mis cirugías. ¿La razón? Llegamos a los límites que nos permitía la laparoscopía.

Recuerdo que comenzamos a recibir pacientes referidos por otros médicos cirujanos que nos lanzaban el reto de hacer unos procedimientos quirúrgicos que ellos no podían hacer y que no habían realizado con la laparoscopía. Nosotros lo hacíamos con la condición de

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que la paciente supiera que de no lograrse el procedimiento con la laparoscopía, inevitablemente teníamos que someterla a una cirugía tradicional.

Te puedo decir que logramos realizar el 98 % de esos retos. En los casos que no pudimos realizar los procedimientos era porque nos encontrábamos con situaciones como una matriz muy grande, una matriz con muchas adherencias, endometrosis que causaba que los órganos estuvieran pegados, etc. Cuando llegó la robótica entendimos que esa nueva tecnología nos ayudaría a realizar ese 2% que no pudimos realizar y el 20% de las cirugías que nos causaron mayor trabajo. De ahí para acá ya he realizado más de 250 cirugías”.

uTRM¿Cómo se siente trabajar con esos instrumentos? tNL “Lo interesante de los instrumentos de la robótica es

que cuando están en el interior de la paciente, nos permite doblar y manipular el final del instrumento. Y te digo más, la muñeca de ese instrumento tiene más movimiento que la del cirujano. Eso me da una facilidad enorme de entrar a espacios y manipular el área de forma que jamás hubiera imaginado. Yo me siento como si fuera un muñequito en miniatura que estuviera haciendo la cirugía desde dentro del abdomen. Es como si mis manos estuvieran ahí adentro moviendo la vejiga, moviendo el uréter para que no se hagan daño mientras realizo mi cirugía ginecológica”.

uTRM¿Planes futuros? tNL “Estoy muy interesado en educar a otros colegas y estudiantes de medicina tanto aquí como en otros países, sobre cómo realizar estos procesos. Todas estas nuevas tecnologías no son para todo el mundo. Por eso, exhorto a todos esos médicos que tengan interés y se sientan que tienen la habilidad, que se den la oportunidad de explorar esta área y considerar especializarse en la misma. Sería bueno que se informen y busquen un mentor que los asista durante los primeros procedimientos”.

uTRM¿Cuando no está en su práctica privada o en el hospital, qué disfruta hacer en su tiempo libre? tNL “Me divierto mucho en familia, especialmente con mis dos hijos, comparto mucho sus intereses; uno esta muy interesado en la música y el otro en la producción y dirección de películas.

Siempre que podemos nos escapamos a practicar deportes o nos vamos de vacaciones”.

uTRM¿Qué lo motivó a especial-

izarse en la obstetricia y la ginecología? tNL “Esa es una larga historia. Yo estaba en la fuerza aérea. Recuerdo que para ese entonces estaba en una base militar en Japón. Mi esposa tuvo un parto muy complicado de más de 20 horas. Se vivieron momentos de mucha tensión, a tal punto, que me tocó asistir al médico para salvar la vida de mi hijo. En el proceso hasta me desmayé. Pero me motivó bastante y le doy gracias a Dios, pues es una “chulería” ver un niño nacer.

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Perfil

Dr. Norman Lamberty

Ir

a Donde

GATORLAND Diversión familiar con las maravillas de la Florida Por Mark Hutchins

P No olvide llevar….

• La cámara fotográfica y de video • Zapatos cómodos • Gafas de sol • Bloqueador solar • Traje de baño para los más pequeños de la familia

asar un día familiar en Gatorland es una de las mejores experiencias que se viven en la Florida Central.

Es uno de los parques temáticos más antiguos en la Florida y, sin lugar a dudas, uno de los más genuinos. En este lugar que cuenta con más de 110 acres que sirven como reserva de reptiles y aves, usted podrá tener un contacto directo con las maravillas naturales del estado del sol.

En Gatorland no hay que hacer largas filas o correr contra la multitud para disfrutar de la próxima atracción. Aquí hay que reducir la velocidad y detenerse casi a cada paso para poder admirar lo exótico de la naturaleza. Es el sitio ideal para divertirse, compartir y disfrutar gratas experiencias con los hijos. Los “shows” son muy divertidos e informativos.

El “Allie’s Barnyard” es una atractiva área de juegos acuáticos, y el personal y los entrenadores son muy amables y accesibles, haciéndole sentir en familia.

Si es de los que se impresiona o asusta al ver un lagarto, prepárese, pues aquí verá a cientos o miles y no a través de un cristal.

Las estrellas del parque, por supuesto, son los caimanes, cocodrilos, serpientes y aves. Gatorland, también es un lugar espectacular para todos aquellos aficionados a la fotografía. Pero más allá de las muchas atracciones, nada como la maravilla de ver la sorpresa y las emociones que reflejan los niños en sus ojos y rostros ante las maravillas de la naturaleza.

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Consejos para escoger

el bolso perfecto

E

Por Martín Llorens

www.holamartin.com

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l bolso es uno de los accesorios favoritos para las mujeres, pues lo llevan a todas partes y les sirve para completar su “look” y poder guardar sus cositas. Además es la manera más económica de estar a la moda, dar una imagen actual y reflejar ese estilo que la identifica. Un consejo importante a la hora de comprar un bolso es tomarlo y verte frente a un espejo grande, pues te puedes sorprender de cómo luce en tu cuerpo en lugar del mostrador. Al igual que sucede con la ropa, tienes que tener en cuenta tu tipo de cuerpo a la hora de escoger tu bolso para crear balance y armonía con tu imagen. Toma nota de estos 7 consejos:

. Generalmente tu bolso tiene que tener la forma opuesta a tu tipo de cuerpo. Por ejemplo un bolso con forma estructurada (líneas rectas) funciona mejor con cuerpos redondos y un bolso con curvas suaves luce mejor con cuerpos más angulares. Ten en cuenta tu tipo de cuerpo para escoger la silueta del bolso con el fin de traer balance y armonía a tu imagen externa.

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. El bolso tiene que tener un tamaño proporcional al tuyo.

Si usas un bolso muy pequeño y eres una mujer grande lucirás más grande todavía, y si eres una mujer pequeña con bolso muy grande lucirás más pequeña. No siempre lo que está de moda es tu mejor opción.

. Por el día, los bolsos tienden a ser más grandes que por la noche. Para verte elegante, elige un bolso con estilo, sin correas ni asas.

. Ten en cuenta el largo de las asas a la hora de comprar tu bolso. Si tienes caderas y usas un bolso con las correas largas que haga que el bolso llegue a tus caderas vas a crear más volumen en esa área y por lo tanto lucir más grande.

Las mujeres con mucho busto, sin embargo, les convienen mejor los bolsos que le caigan a la altura de la cintura. Si eres pequeña, necesitas que las asas sean más pequeñas, y si eres grande que caiga un poco más. . Hoy en día ya no es necesario combinar el bolso con los zapatos, sin embargo es una buena opción para un evento especial y si quieres lucir glamorosa. Normalmente recomiendo que el bolso y el zapato tengan algo en común: los materiales, la gama de color o los detalles. Yo recomiendo que te inspires en el color de tu guardarropa. . Recuerda que un bolso con un color vivo siempre es una forma de dar vida a tu imagen y distraer las miradas hacia otras partes de tu cuerpo.

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. Por último, si tu vestuario llama la atención por sus colores, diseño atrevido o detalles, busca bolsos que sean sencillos y más simples. Mientras que si tu vestuario es básico y simple, puedes llevar un bolso atrevido y llamativo. El secreto en tu imagen es siempre crear balance y proporción.

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TODO UN ÉXITO “DISCOVER YOUR BEAUTY” El esperado evento de moda y belleza “Discover Your Beauty” sorprendió una vez más a su concurrida audiencia en esta su quinta edición dedicada a la música y el folclor cubano y celebrado en el Wyndham Orlando Resort. Destacados diseñadores locales e internacionales presentaron sus nuevas colecciones en el magno evento donde participaron más de 50 exhibidores con los productos y servicios más novedosos para bodas, quinceañeros y hacer de cualquier actividad una inolvidable. El evento es producido por los talentosos y polifacéticos AJ González y José Bethencourt, de la empresa AJ Photography.

Jackie D. Méndez y AJ González.

Jackie D. Méndez de TRM, Lucymar y Yadira Bello.

Mariselle Martinez de TRM, Rossie Cosme, Jackie D. Méndez de TRM, Malula Arias y el Lcdo. Mark Arias.

Mariselle Martinez de TRM, Beddie Nemcik, Justina Gonzalez-Marti y María Carolina.

Felicidades El hermoso Esteban Reyes Guardiola disfrutó en grande la celebración de su primer añito. En la foto aparece junto a sus orgullosos padres Sergio Reyes e Ivelise Guardiola.

Risas y más Las periodistas Ingrid Cruz y Omayra de los Santos comparten con el reconocido comediante Luis Raúl tras la exitosa presentación de Con los Huevos a Peseta, el más reciente “stand up comedy” que presentó en Orlando.

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Miriam Miranda y Cristobal Claro de Innovation Salon.

De fiesta con Ednita Compañeros del periódico La Prensa y Tu Revista Mujer compartieron durante el exitoso concierto de la cantante Ednita Nazario celebrado en el UCF Arena en Orlando.

Cumpleaños dorados En el marco de una hermosa tarde de bohemia, Don Francisco Bartolomei y Doña Flora Rivera de Bartolomei celebraron sus respectivos cumpleaños en compañía de familiares y amigos y contagiando a todos con la alegría de vivir que caracteriza a la pareja. w w w. t u r e v i s t a m u j e r. c o m

Orlando Vive

ÉXITO TOTAL LA FERIA DE LA FAMILIA TELEMUNDO Con una asistencia que sobrepasó las 20 mil personas, Telemundo Orlando celebró su ya esperado evento “La Feria de la Familia”, en el Heritage Park en Kissimmee.

Gracias a la excelente organización y participación de compañías y organizaciones, miles de familias hispanas disfrutaron de espectáculos artísticos, diversidad de productos gratis y mucha información útil. Tu Revista Mujer dijo presente y compartió con la Dra. Ana María Polo, el comediante, animador puertorriqueño Raymond Arrieta, el salsero Andy Montañez, así como destacados empresarios, comerciantes, profesionales y la linda gente hispana de la Florida Central.

Omayra de los Santos de TRM y Ana María Polo.

Luis Martinez de Sistema Universitario Ana G. Méndez y Mariselle Martínez de TRM comparten con empleada de la universidad.

Equipo de Telenoticia Orlando. Sergio González, Olga Aymat y Homan Machuca

Minerva Bateman (centro) junto a las modelos de Minerva’s Bridal Suite

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Jackie D. Méndez de TRM y el Lcdo. Julio Martínez.

Alejandra Jiménez de JVR Productions (camisa a rayas), junto a modelos Brugal.

Mariselle Martínez de TRM junto a Wilfredo Méndez

Omayra de los Santos de TRM junto a Dario Hernández de D’ Best Carpet & Tile

Jackie D. Méndez y Omayra de los Santos de TRM junto Alicia Torres-Aguiar y su esposo el Dr. Roberto Torres-Aguiar.

Jackie D. Méndez de TRM junto a Sami Haiman-Marrero de Urbander Business Development Marketing.

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Orlando Vive

PASADÍA CAMPESTRE Los doctores Javier y María Miller compartieron con familiares, amigos y colegas en su rancho La Colombiana, donde sus invitados disfrutaron de un espectacular pasadía familiar que contó con la música de mariachis, vistosos caballos de paso fino y un exquisito menú internacional.

El Lcdo. Daniel Miller, la Dra. Maria Miller, el Dr. Javier Miller Jr. junto a su padre, el Dr. Javier Miller, anfitriones de la actividad.

Dr. Armando Rego y su señora Mari Carmen Rego junto a la Dra. María Miller.

La familia Vogeler, Rubén y Karina, junto a sus hijas Kassandra, Elizabeth y Nathalie.

Jackie D. Méndez de TRM junto a la Dra. María Miller y Victoria Zapata.

De izquierda a derecha el Dr. Carlos Saenz, Rosana Saenzs, Dr. Guillermo Sánchez, Rubiela Sánchez, Graciela Sánchez,Diana Arias, José Arias y David Franco.

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La Dra. María Miller, el Dr. Raleigh Thompson y su esposa Marcela Grubman preparando la sabrosa paella.

El Dr. Héctor Lozano disfrutó de los caballos de paso fino del rancho La Colombiana.

Dr. Thomas Segarra, Presidente de PAMA y su esposa Vionet Segarra w ww ww. w.ttuurreevviissttaam muujjeer.r.ccoom m

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