Clasificación de la hipertensión arterial

CLASIFICACIÓN DE LA

HIPERTENSIÓN ARTERIAL ÁREA DE SALUD

CLASIFICACIÓN DE LA

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Para clasificar la hipertensión arterial generalmente se puede hacer desde tres puntos importantes: 1. Según los niveles de tensión arterial 2. Según los niveles de riesgo 3. Desde el punto de vista etiológico.

ÁREA DE SALUD

Según los niveles de

tensión arterial

La Organización Mundial de la Salud (OMS), la International Society of Hypertension (ISH), la Sociedad Europea de Hipertensión (SEH), la Sociedad Europea de Cardiología (SEC) distinguen tres grados de presión arterial; presión arterial óptima, presión arterial normal y presión arterial alta.

Categoría

Sistólica

Diastólica

Presión arterial optima

< 120

< 80

Presión arterial normal

120-129

80-84

Presión arterial Alta

130-139

85-89

Hipertensión arterial grado 1 (leve)

140-159

90-99

Hipertensión arterial grado 2 (moderada)

160-179

100-109

Hipertensión arterial grado 3 (severa)

>180

>110

Hipertensión sistólica aislada

>140

<90

H I P E R T E N S I Ó N

A R T E R I A L

Según los

niveles de riesgo Se tiene en cuenta a toda la población con antecedentes heredofamiliares, mujeres con antecedentes de toxemia, personas obesas, personas con diabetes mellitus y toda la población expuesta a factores de riesgo como: el tabaquismo, alcoholismo, uso de drogas, sedentarismo, estrés y hábitos alimentarios inadecuados.

ÁREA DE SALUD

Desde el punto de

vista etiológico La hipertensión arterial según la causa que la origina o etiología se divide en: • Hipertensión arterial esencial: es la elevación mantenida de la presión arterial de causa heredofamiliar condicionada, según las últimas investigaciones por el aumento acentuado de la acción de la angiotensina II sobre las arterias, músculo cardiaco y la acción de la aldosterona. Apoyan el diagnóstico de hipertensión arterial esencial los antecedentes familiares, su comienzo gradual a la edad de 35 a 50 años en presencia de otros factores de riesgo como la ingesta excesiva de sal, alcohol, la obesidad, el sedentarismo y el tabaquismo

H I P E R T E N S I Ó N

A R T E R I A L

• Hipertensión arterial secundaria: es la elevación mantenida de la presión arterial provocada por alguna enfermedad. Se debe sospechar hipertensión arterial secundaria en las siguientes circunstancias: Edad de aparición antes de los 20 años o después de los 50 años.

Hipertensión arterial mayor de 180/110 en ausencia de historia familiar.

Datos clínicos que sugieran hipertensión arterial secundaria (historia familiar de enfermedad renal, presión arterial variable con taquicardia y sudor, soplo abdominal, hipokalemia, etc.).

Hipertensión arterial resistente al tratamiento.

Hipertensión arterial que se agrava de forma inexplicable Hipertensión arterial acelerada o maligna.

Hipertensión arterial de comienzo agudo.

a hipertensión arterial es generalmente asintomática, es decir, la persona puede permanecer por muchos años sin síntomas o sin darse cuenta que padece de hipertensión.

H I P E R T E N S I Ó N

A R T E R I A L

Aunque pueden ser síntomas de otra enfermedad, la persona puede referir: • Dolor de cabeza, tipo punzada o pulsátil (cefalea).

• Sangrado por nariz (epistaxis).

• Visión borrosa o manchas ante los ojos (alteración de la visión).

• Zumbido en los oídos (tinitus).

• Palpitaciones (taquicardia).

• Mareos, náuseas y vómitos.

• Fatiga fácil o pérdida de fuerza.

• Irritabilidad, insomnio, nerviosismo.

• Calambres • Edema, disnea y datos de insuficiencia cardiaca.

• Convulsiones focales y/o generalizadas.

• Trastornos neurológicos.

• Cambios en pulsos femorales.

• Soplos.

• Masas palpables.

• Sudoración excesiva y palidez de tegumentos.

• Temblor.

Según la revista Cubana de Higiene y Epidemiología, el estrés es un factor de riesgo de la hipertensión arterial esencial, teniendo en cuenta que la hipertensión arterial es un trastorno que tiene diversas causas asociadas a la forma como el ser humano se alimenta, sus hábitos y estilos de vida y las condiciones del medio que lo rodea, generalmente estas últimas incluyen estados estresantes (trabajo, situación económica, problemas familiares, entre otros) que hacen que las respuestas a las situaciones estresantes sean muy intensas, lo cual trae consecuencias para la salud y altera los niveles de tensión arterial.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha reconocido la importancia que puede representar el estrés en esta alteración cardiovascular y también ha subrayado la dificultad de cuantificar esa influencia en el desarrollo de esta enfermedad.

Para aclarar un poco cómo sucede, recordemos que el estrés es la respuesta

del organismo ante una situación que le resulta amenazante o agresiva ante la cual reacciona mediante sus recursos de adaptación; esta reacción es muy compleja y la constituyen una sucesión de acontecimientos de tipo neuronal, muscular, cardiovascular, inmunológico y hormonal. Los experimentos de laboratorio muestran que el sistema cardiovascular es muy sensible a los estímulos externos amenazantes que originan el estrés.

De esta forma si las situaciones que nos causan estrés en la vida diaria no se manejan de forma adecuada pueden ser un factor que desarrolle o conlleve la hipertensión arterial.

El llamado es a manejar más el tiempo, a practicar el deporte (salir de la rutina), alimentarse sanamente, mantener el buen humor y, por supuesto, buscar ayuda médica en caso de estar padeciendo situaciones estresantes crónicas y/o cifras tensiónales altas.

H I P E R T E N S I Ó N

A R T E R I A L

Bibliografía Organización Panamericana de la Salud- Panamá.

(2009). Guía para la Atención Integral de las personas con Hipertensión Arterial.

Molerio Pérez, Arce González, Otero Ramos & Nieves Achón. (2004). El estrés como factor de riesgo de la hipertensión arterial esencial. Revista Cubana de Higiene y Epidemiología. Recuperado de http://bvs.sld.cu/revistas/ hie/vol43_1_05/hie07105.htm Geosalud. (2016). Estrés e Hipertensión Arterial. [En línea] Recuperado de http://www.geosalud.com/hipertension/estres.htm Elaboró Unidad de Bienestar Universitario Equipo de trabajo Área de Salud Campus Universitario

ÁREA DE SALUD