Cultura de la vida

Cultura de la vida: cuestiones de Bioética María de los Ángeles Mazzanti di Ruggiero Doctora en Bioética Facultad de Medicina Directora Departamento de Bioética Directora Maestría en Bioética maria.mazzanti@unisabana.edu.co

I Coloquio universitario: bioética y educación, paradigmas emergentes en la sociedad actual Instituto de Bioética Fundación Universitaria Juan De Castellanos Jueves 3 de septiembre 2015

Reflexión “…ningún biólogo o médico puede pretender razonablemente decidir el origen o el destino de los hombres, en nombre de su competencia científica”.

(Instrucción Donum vitae, 1988. Introducción)

Introducción • El ordenamiento moral de la conducta humana plantea a los formadores de futuros profesionales una honda reflexión para que sus acciones educativas procuren ese fin y exige en ellos un compromiso personal y profesional con la ética y la bioética.

• Los educadores de diferentes áreas del saber podrían preguntarse por la búsqueda de conocimientos y verdades propias de su ciencia y darse cuenta que esa búsqueda tiene un valor que posibilita para el saber hacer ético.

• En este sentido los valores que cada ciencia promueve pueden ser el punto de encuentro con la ética y la bioética.

Enfoque de la ponencia Enseñanza y aprendizaje de la Bioética y formación de “mentes bioéticas” Definición de mente bioética: “El conjunto de hábitos intelecto-volitivos y actos del obrar prudente de las personas, adquiridos como capacidades para identificar problemas que tienen implicaciones éticas o sociales, en el campo de las ciencias y de la investigación, para aportar soluciones o respuestas ante esos problemas, y tomar decisiones sobre su aplicación, con actitud de respeto hacia la dignidad de la persona humana” (Mazzanti, M. (2012). Procesos de enseñanza aprendizaje en Ciencias Naturales que inciden en la formación de mentes bioéticas, pág. 43).

Cultura de la vida “Todo hombre abierto sinceramente a la verdad y al bien, aun entre dificultades e incertidumbres, con la luz de la razón y no sin el influjo secreto de la gracia, puede llegar a descubrir en la ley natural escrita en su corazón (cf. Rm 2, 14-15) el valor sagrado de la vida humana desde su inicio hasta su término, y afirmar el derecho de cada ser humano a ver respetado totalmente este bien primario suyo. En el reconocimiento de este derecho se fundamenta la convivencia humana y la misma comunidad política”.

(Juan Pablo II. Encíclica Evangelium vitae, 25 de marzo de 2005, n. 2)

Cultura de la vida • “También se debe considerar positivamente una mayor atención a la calidad de vida y a la ecología, que se registra sobre todo en las sociedades más desarrolladas, en las que las expectativas de las personas no se centran tanto en los problemas de la supervivencia cuanto más bien en la búsqueda de una mejora global de las condiciones de vida. Particularmente significativo es el despertar de una reflexión ética sobre la vida. Con el nacimiento y desarrollo cada vez más extendido de la bioética se favorece la reflexión y el diálogo —entre creyentes y no creyentes, así como entre creyentes de diversas religiones— sobre problemas éticos, incluso fundamentales, que afectan a la vida del hombre”.

(Juan Pablo II. Evangelium vitae, n. 27)

Cultura de la vida “Este horizonte de luces y sombras debe hacernos a todos plenamente conscientes de que estamos ante un enorme y dramático choque entre el bien y el mal, la muerte y la vida, la «cultura de la muerte» y la «cultura de la vida». Estamos no sólo «ante», sino necesariamente «en medio» de este conflicto: todos nos vemos implicados y obligados a participar, con la responsabilidad ineludible de elegir incondicionalmente en favor de la vida”.

(Juan Pablo II. Evangelium vitae, n. 28)

Cultura de la muerte

Cultura de la vida

Las tesis que se proponen en esta ponencia son: • Las cuestiones de Bioética que se refieren a la vida humana requieren de una actitud ética, con autonomía relativa, respecto de los conocimientos y avances tecno científicos que la abordan.

• Los límites entre las diferentes disciplinas que componen las cuestiones de Bioética se deberían compenetrar dando origen a una visión interdisciplinaria que promueva la cultura de la vida humana.

Actitud ética con autonomía relativa • “Los problemas se resuelven por elevación, no en el mismo plano en el que suceden”. (J. F. Sellez. Apuntes en seminario).

• Valor de la dignidad de la vida de la persona humana.

• Criterios éticos fundamentales para la toma de decisiones.

Dignidad de la vida humana • “A cada ser humano, desde la concepción hasta la muerte natural, se le debe reconocer la dignidad de persona” (Dignitas personae, n.1) • Propiedad ontológica, metafísica, que poseen los seres humanos.

• Valor intrínseco que no depende de capacidades, funcionalidad, interacciones.

– ¿Es persona cuando se conduce como tal: cuando ejerce sus capacidades?

– ¿Qué pasaría con personas inconscientes o con los embriones?

• No se usa la persona humana como objeto o instrumento de experimentación porque representa un delito en relación con su dignidad de ser humano: tiene derecho al respeto debido por ser quien es.

Actitud ética: una mirada desde la Bioética y la Teología moral • Tesis fundamentales que permiten obtener criterios para solucionar casos: – “El fruto de la generación humana desde el primer momento de su existencia, es decir, desde la constitución del cigoto, exige el respeto incondicionado, que es moralmente debido al ser humano en su totalidad corporal y espiritual. El ser humano debe ser respetado y tratado como persona desde el instante de su concepción y, por eso, a partir de ese mismo momento se le deben reconocer los derechos de la persona, principalmente el derecho inviolable de todo ser humano inocente a la vida” (Donum vitae, I,1).

– “El origen de la vida humana tiene su auténtico contexto en el matrimonio y la familia, donde es generada por medio de un acto que expresa el amor recíproco entre el hombre y la mujer” (Dignitas personae, n. 6).

Cuestiones de Bioética relativas a la vida humana DONUM VITAE (1987), cuestiones de Bioética planteadas en el documento, citadas textualmente: I. El respeto de los embriones humanos • ¿Qué respeto se debe al embrión humano en virtud de su naturaleza e identidad?

• ¿Es moralmente lícito el diagnóstico prenatal?

• ¿Son lícitas las intervenciones terapéuticas sobre el embrión humano?

• ¿Cómo valorar moralmente la investigación y experimentación sobre embriones y fetos humanos?

• ¿Qué juicio moral merece el uso para la investigación de embriones obtenido mediante la fecundación “in vitro”?

• ¿Qué juicio merecen los otros procedimientos de manipulación de embriones ligados a las “Técnicas de reproducción humana”?

Cuestiones de Bioética relativas a la vida humana DONUM VITAE (1987) , cuestiones de Bioética planteadas en el documento, citadas textualmente: II. Intervenciones sobre la procreación humana A. Fecundación artificial heteróloga • ¿Por qué la procreación humana debe tener lugar en el matrimonio?

• ¿Es conforme la fecundación artificial heteróloga con la dignidad de los esposos y con la verdad del matrimonio?

• ¿Es moralmente lícita la maternidad “sustitutiva”?

B. Fecundación artificial homóloga • ¿Qué relación debe existir entre procreación y acto conyugal desde el punto de vista moral?

• ¿Es moralmente lícita la fecundación homóloga “in vitro”?

• ¿Cómo se debe valorar moralmente la inseminación artificial homóloga?

• ¿Qué criterio moral se debe proponer acerca de la intervención del médico en la procreación humana?

• El sufrimiento por la esterilidad conyugal.

Cuestiones de Bioética relativas a la vida humana DIGNITAS PERSONAE sobre algunas cuestiones de Bioética (2008), , cuestiones de Bioética planteadas en el documento, citadas textualmente: I. Aspectos antropológicos, teológicos y éticos de la vida y la procreación humana.

II. Nuevos problemas relativos a la procreación: I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII.

Técnicas de ayuda a la fertilidad Fecundación in vitro y eliminación voluntaria de embriones La inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) El congelamiento de embriones El congelamiento de óvulos La reducción embrionaria El diagnostico preimplantatorio Nuevas formas de intercepción y contragestación

Cuestiones de Bioética relativas a la vida humana DIGNITAS PERSONAE sobre algunas cuestiones de Bioética (2008) , cuestiones de Bioética planteadas en el documento, citadas textualmente: III. Nueva propuestas terapéuticas que comportan manipulación del embrión o del patrimonio genético humano I. II. III. IV. V.

La terapia génica La clonación humana El uso terapéutico de las células troncales Los intentos de hibridación La utilización de “material biológico” humano de origen ilícito.

Cuestiones de Bioética relativas a la vida humana Otras cuestiones de Bioética: I.

La investigación clínica en seres humanos.

I. II.

II.

Los comités éticos. Consentimiento informado.

Uso de Placebo

Trasplantes de órganos.

I. II. III. IV.

III. IV. V. VI. VII.

Comprobación y diagnóstico de la muerte Trasplante de tejidos y órganos fetales El xenotrasplante El trasplante cabeza/tronco

Técnicas de reanimación. Cuidados paliativos.

Eutanasia. Suicidio.

Quimiodependencias El SIDA Bioética ambiental.

(Ciccone, Lino. “Bioética”. Madrid: Ediciones Palabra. 2006, p. 63).

Interdisciplinariedad y cuestiones de Bioética Razón Instrumento para conocer Ciencia

Reduccionismo: Cientificismo

Cuestiones de Bioética

Fe Teología moral

Reduccionismo: Fideísmo

Definiciones de Bioética 1 • Reich W.T. Encyclopedia of Bioethics, 1978 “La bioética es el estudio sistemático de la conducta humana en el campo de las ciencias de la vida y de la salud, examinada a la luz de los valores y principios morales” (Ciccone, Lino. “Bioética”. Madrid: Ediciones Palabra. 2006, p. 25.)

Definiciones de Bioética 2 • Actualizada en 1996: “Estudio sistemático de las dimensiones morales – incluidos la visión moral, las decisiones, la conducta y las políticas – de las ciencias de la vida y del cuidado de la salud, usando las diversas metodologías éticas en un marco interdisciplinario” (Reich W.T. Encyclopedia of Bioethics, 1996)

Definiciones de Bioética 3 • “Una disciplina con un estatuto epistemológico racional, abierta a la Teología entendida como ciencia suprarracional, instancia última y horizonte de sentido. La Bioética, a partir de la descripción del dato científico, biológico y médico, examina racionalmente la licitud de la intervención del hombre sobre el hombre”.

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Cfr. SGRECCIA, Eglio. Manual de Bioética I. CONSEJO PONTIFICIO PARA LA FAMILIA. Lexicón. Términos ambiguos y discutidos sobre familia, vida y cuestiones éticas. Madrid: Ediciones Palabra, 2ª edición, 2006, p. 1028.

Definiciones de Bioética 4 “La bioética es el estudio sistemático e interdisciplinar de las acciones del hombre sobre la vida humana, vegetal y animal, considerando sus implicaciones antropológicas y éticas, con la finalidad de ver racionalmente aquello que es bueno para el hombre, las futuras generaciones y el ecosistema, para encontrar una posible solución clínica o elaborar una normativa jurídica adecuada”.

(Elena Postigo en su artículo “Concepto de Bioética y corrientes actuales”, citado on line en: http://www.bioeticaweb.com/index2.php?option=com_content&do_pdf =1&id=4335)

Definiciones de Bioética 5 “La bioética cubre un conjunto de investigaciones, de discursos y de prácticas, generalmente pluridisciplinarias y pluralistas, que tienen como objeto aclarar y, si es posible, resolver preguntas de tipo ético, suscitadas por la I&D biomédicos y biotecnológicos en el seno de sociedades caracterizadas, en diversos grados, por ser individualistas, multiculturales y evolutivas”.

(Hottois, Gilbert. ¿Qué es la Bioética? Edición parcial en español.

Paris. Bogotá: Universidad El Bosque. 2007., p. 26.)

Se destacan los elementos que llevan a la toma de decisiones en Bioética

REICH, W.T.

POSTIGO, E.

HOTTOIS, G.

• Estudio sistemático • Marco interdisciplinario

• Estudio sistemático e interdisciplinar • Aquello que es bueno

• Cubre un conjunto de investigaciones • Resolver preguntas de tipo ético, suscitadas por la I&D

¿Cuáles son las ciencias que integran la toma de decisiones en Bioética? Ética y Teología moral Ciencias de la salud y de la vida Ciencias naturales, sociales, jurídicas, etc.

La pluralidad de principios éticos es inevitable, por lo tanto, es necesario establecer algunos principios fundamentales.

¿Cuál es el objeto de estudio de la Bioética?

Persona humana Conducta humana Acciones del hombre sobre el hombre, animales y seres vivos.

I&D

Conclusiones • La cultura de la vida destaca el valor y respeto de la vida humana desde la concepción hasta la muerte natural y se constituye en uno de los valores fundamentales para el juicio moral y para establecer criterios éticos para la valoración de las acciones del hombre sobre el hombre en las cuestiones de Bioética.

• Un gran desafío para la cultura de la vida es lograr que los formadores y los estudiantes reflexionen y cambien el modo como perciben la ciencia, la técnica y la ética en torno al tema de la vida, del ser humano y su dignidad.

• Se necesita integrar la razón científica y la razón teológica para alcanzar una razón responsable que promueva la cultura de la vida en las cuestiones bioéticas planteadas en los documentos de la Congregación para la doctrina de la fe.

Conclusiones • La verdadera interdisciplinariedad implica identificar los conceptos, el lenguaje, los métodos y las lógicas clave que se plantean en las cuestiones de Bioética y que impactan en la cultura de la vida. Esto facilitará la búsqueda de un discurso común entre las disciplinas que conforman la Bioética cuya característica es la interdisciplinariedad (Agazzi, 2002).

• Favorecer “la reflexión y el diálogo —entre creyentes y no creyentes, así como entre creyentes de diversas religiones— sobre problemas éticos, incluso fundamentales, que afectan a la vida del hombre” (Donum vitae).

Conclusiones • Los profesionales de la Bioética tendrán que estar preparados para asumir el reto de dejarse transformar en una relación de encuentros sucesivos con otras miradas que se dan al mismo problema en el ejercicio de la interdisciplinariedad.

• La formación de mentes bioéticas puede aportar a la cultura de la vida en la medida que se promueva la actitud ética del saber bioético, el saber hacer bioético y el obrar bioético.

Bibliografía •

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Agazzi, E. (No especifica de 2002). El desafío de la interdisciplinaridad: dificultades y logros. (U. d. Navarra, Ed.) Recuperado el 12 de 0ctubre de 2014, de Instituto Empresa y Humanismo: http://www.unav.es/empresayhumanismo/publicaciones/revista/revista0202.htm Benedicto XVI, & Ratzinger, J. (1 de abril de 2005). Conferencia en Subíaco, Monasterio de Santa Escolástica, al recibir el premio «San Benito por la promoción de la vida y de la familia en Europa». Recuperado el 20 de Octubre de 2014, de Zenit El Mundo visto desde Roma: http://www.zenit.org/es/articles/la-ultima-conferencia-de-ratzingereuropa-en-la-crisis-de-las-culturas Ciccone, L. (2006). Bioética. Historia, principios, cuesitones. Madrid: Ediciones Palabra. Colección Pelícano.

Hottois, G. (2007). ¿Qué es la Bioética? Bogotá: Universidad El Bosque.

Donum vitae. Instrucción sobre el respeto de la vida humana naciente y la dignidad de la procreación. 22 de febrero de 1987. Publicada en Congregación para la doctrina de la Fe. El don de la vida. Libros Palabra. Madrid.

5ª Edición 2005.

Congregación para la doctrina de la fe. Dignitas personae. Sobre algunas cuestiones de Bioética. 8 de septiembre de 2008. Ediciones Paulinas. 2009.

Juan Pablo II. Carta Encíclica Evangelium vitae. http://w2.vatican.va/content/john-paulii/es/encyclicals/documents/hf_jp-ii_enc_25031995_evangelium-vitae.html Mazzanti, M. d. (Septiembre de 2012). Procesos de enseñanza aprendizaje de las ciencias naturales que inciden en la formación de mentes bioéticas. Tesis doctoral. Bogotá, Colombia.

Postigo, E. (s.f.). Bioética, concepciones antropológicas y corrientes actuales. Recuperado el 1 de julio de 2014, de Bioética Web: Elena Postigo en su artículo “Concepto de Bi http://www.bioeticaweb.com/index2.php?option=com_content&do_pdf=1&id=4335) Reich, W. (1978). Encyclopedia of Bioethics.

Reich, W. (1996). Encyclopedia of Bioethics.

GRACIAS