1
2
3
What’s inside អារម្ភកថា Editorial Note
04
06
ទស្សន:ទូទៅ Pharmacy Overview
08
ការរស់នៅជាមួយនឹងជំងឺមហារីកឆ្អឹង Striding with Bone Cancer
15
បញ្ហាឆ្អឹង
សត្រូវដែលកីឡាការនីច្រើនជួបប្រទះ Bare Bones: Women Athletes Common Foe 18
វេជ្ជបណ្ឌិត ANNA: ហេតុអ្វីបានជាការថែរក្សាសុខភាពឆ្អឹង គឺជារឿងសំខាន់សម្រាប់ស្ត្រី Dr. ANNA: Why maintenance of bone’s health is important for every female
ជំងឺកំហាប់ឆ្អឹងប្រេះបែកជាបំណែកតូចៗ
24
ការឈឺចាប់ខ្លាំងលើឆ្អឹងដោយការផ្លាស់ប្តូររូបរាង Paget’s Disease of Bone: The agonizing abnormal remodelling of bones 30
38
ជំងឺអាលែហ្សីច្រមុះ Allergic Rhinitis
តារាកិត្តិយសរបស់ទស្សនាវដ្តី Healthwise Digest
តារាពហុជំនាញ ស៊ិន សំនៀង
The Versatile Sin Samneang 40
គួរទទួលយកជាតិកាល់ស្យូម ឬអត់?
ភាពវិជ្ជមាន និងអវិជ្ជមាន ចំពោះការផ្គត់ផ្គង់ ជាតិកាល់ស្យូមមិនគ្រប់គ្រាន់ Got Calcium? Pros and Cons to having inadequate calcium supply
4
From the editor
As we traverse life’s everyday habits— work, playing sports, watching television, hanging out with friends or cooking dinner—we may be unaware that as we age our body may grow weaker and our bones slowly wearied. Calcium deficiency over the years has led to a whole series of problems, such as osteoporosis, that can threaten and impact your way of life. Osteoporosis has caused more than 8.9 million fractures annually and sufficient calcium supplementation reduces rates of bone loss and also fracture. Osteoporosis is just one of the many prevailing bone diseases and the number of cases has shown to progress more nowadays—osteopenia, rickets, and even worse bone cancers. Our read on bone and soft tissue tumor provides the important facts about bone cancer as well as the necessary factors people should consider to avoid acquiring one. Globally, there are about 3,300 estimated new cases of bone and joint cancer and approximately 0.1 percent of men and women will be diagnosed with these at some point during their lifetime. Another write-up we placed in this issue discusses one of the worst bone diseases and the agonizing pain it brings to patients—Paget’s disease of the bone. See, it is really crucial
to understand that weak bones may involve not only bone deformation but also muscular, nervous system and joint pain. Some may think of it as only arthritis but there may be more to that pain, which could be extending from the micro-fractured bone to the joint.
but oddly fails to do so, the solution constantly lies with us. Having a better health is indeed a great wealth. Though this millennial time have significantly contributed to people living sedentary and unhealthy lives, it is important that we don’t fall victims to our lifestyle.
Doctors and researchers say that everything primarily comes down to changing lifestyles, which includes eating calcium-rich foods; taking calcium supplements; regular exercising, avoiding smoking and excessive drinking. However, it doesn’t end there. People are encouraged to get their bone mineral density tested at least once a year.
ជារៀងរាល់ថ្ងៃយើងធ្លាប់បានឆ្លងកាត់ដំនើរជីវិតជាច្រើន
One of our cover stories, Bare Bones: Women Athletes Common Foe, looks at the most common cause of women athletes’ injury due to repetitive pressure of the bone--Stress Fractures. Training too much and too quickly is a common mistake made by women athletes and like any other sports, gradual practice should be done.
មានការបាក់ឆ្អឹងលើមនុស្សច្រើនជាង 8,9 លាននាក់ជា
Also, you will find our resident columnist Dr. Anna Roslyakova’s take on the importance of maintaining bone health among women, even at a yong age. As what everyone says
ដូចជាទម្លាប់ការងារ ការលេងកីឡា ការមើលទូរទស្សន៍ ដំនើរកំសាន្តជាមួយមិត្តភក្តិ ឬ ចម្អិនអាហារពេលល្ងាច
ជាដើម។ យើងអាចមិនដឹងទេថា នៅពេលដែលយើងមាន
អាយុកាន់តែចាស់ គឺរាងកាយរបស់យើងកាន់តែចុះខ្សោយ ហើយការលូតលាត់នៃឆ្អឹងកាន់តែមានសភាពយឺតយ៉ាវ។
កង្វះសារជាតិកាល់ស្យូមក្នុងរយៈពេលយូរអាចបណ្តាល អោយកើតមានបញ្ហាជាច្រើនដូចជា ជំងឺពុកឆ្អឹងដែលជា
បញ្ហាគំរាមកំហែង និងប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នក។
ជំងឺពុកឆ្អឹងជាមូលហេតុចំបងបំផុតដែលបណ្តាលអោយ
រៀងរាល់ឆ្នាំ ហើយការបង្គ្រប់ដោយសារជាតិកាល់ស្យូម
បន្ថែម គឺអាចជួយកាត់បន្ថយអត្រាចុះទាបនៃកំហាប់ឆ្អឹង និង បញ្ហាបាក់ឆ្អឹងផងដែរ។
សព្វថ្ងៃនេះជំងឺពុកឆ្អឹងគឺជាបញ្ហាមួយដែលកើតមានទ្បើង ច្រើនជាងគេក្នុងចំណោមជំងឺឆ្អឹងជាច្រើនប្រភេទ និងជា
ករណីចំបងបង្អស់ដែលប៉ះពាល់ទៅដល់ឆ្អឹង។ ជំងឺឆ្អឹងកង
ខ្នង ជំងឺ rickets ( ជំងឺឆ្អឹងកើតលើកុមារដែលបង្កអោយ ឆ្អឹងទន់ និងខូចទ្រង់ទ្រាយ ) វាមានសភាពកាន់តែអាក្រក់
ជាងជំងឺមហារីកឆ្អឹងទៅទៀត។ ការសិក្សាររបស់យើងចំ-
ពោះឆ្អឹង ដុំជាលិកា ទន់ គឺជាបញ្ហាដ៏សំខាន់ចំពោះជំងឺម-
ហារីកឆ្អឹង ព្រមទាំងជាកត្តាចាំបាច់ដែលមនុស្សគួរតែពិចារណា និងជៀសវាងពីបញ្ហាមួយនេះ។ នៅទូទាំងពិភព-
5
លោកមានប្រមាណជាង 3.300 ករណីថ្មីដែលកើតមាន
យ៉ាង គឺចាប់ផ្តើមពីការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ របបអាហារ
អ្នកទាំងអស់គ្នាអាច និង ទទួលបានការចែករំលែកពី
មានបុរសនិងស្ត្រីជាង 0,1% ត្រូវបានគេយកមកធ្វើរោគ
គ្រាប់កាល់ស្យូមបន្ថែម ព្រមទាំងការធ្វើលំហាត់ប្រាណជា
អំពីសារៈសំខាន់នៃការថែទាំសុខភាពឆ្អឹងរបស់ស្រ្តីចាប់
ជំងឺមហារីកឆ្អឹង និងជំងឺសន្លាក់។ គេបានប៉ាន់ប្រមាណថា វិនិច្ឆ័យបូករួមជាមួយ និងរោគសញាមួយចំនួនដែលកើត
មានក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ មួយផ្សេងទៀត គេបានសរសេរ និង ពិភាក្សាអំពីជំងឺ Paget នេះជាបញ្ហានៃជំងឺឆ្អឹងដ៏សែន អាក្រក់ និងបង្កអោយមានការឈឺចាប់ដល់អ្នកជំងឺ។ ដូច
ដែលយើងបានដឹងហើយថា វាមិនត្រឹមតែធ្វើអោយចុះខ្សោយ នៃកំហាប់ឆ្អឹង និង ខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវា
ដែលរួមបញ្ចូលទាំងសារជាតិកាល់ស្យូម និង ការញ៉ាំថ្នាំ
ទៀងទាត់ ហើយគួរតែជៀសវាងការជក់បារី និងផឹកគ្រឿង
ស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណ។ ទោះបីជាយ៉ាងណា មនុស្ស ទាំងអស់ត្រូវបានលើកទឹកចិត្តអោយទទួលការធ្វើតេស្ត
ដង់ស៊ីតេនៃកំហាប់ឆ្អឹងរបស់ពួកគេយ៉ាងហោចណាស់អោយ បានម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។
អាចពាក់ព័ន្ធទាំងសាច់ដុំ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងការឈឺ
អត្ថបទនេះក៏បានបកស្រាយអំពីបញ្ហាឆ្អឹង ចំពោះអត្តព-
លាកសន្លាក់តែប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែការឈឺចាប់ដែលមានសភាព
សារការដាក់សម្ពាធធ្ងន់ធ្ងរទៅលើឆ្អឹង ជាហេតុបង្កអោយ
សន្លាក់ផងដែរ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចគិតថា វាជាជំងឺរ-
ធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចបណ្តាមកពីបំនែកបាក់បែកនៃឆ្អឹងទៅប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់។
គ្រូពេទ្យ និង អ្នកសិក្សាស្រាវជ្រាវបាននិយាយថា អ្វីគ្រប់
លិកជាស្រ្តីដែលច្រើនតែជួបប្រទះបញ្ហាឆ្អឹងរងរបួសដោយ មានការបាក់ឆ្អឹង។ កំហុសមួយដែលអត្តពលិកស្ត្រីច្រើន
ជួនប្រទះ គឺការធ្វើលំហាត់ប្រាណច្រើនពេក និង លឿន ខ្លាំងពេក រួមជាមួយនិងកីឡាផ្សេងទៀតដូចេ្នះយើងគួរ តែធ្វើវាបន្តិចម្តងៗនិងយឺតៗតាមតែអាចធ្វើបាន។
វេជ្ជបណ្ឌិត Anna
Roslyakova
គាត់បានរៀបរាប់
ពីអាយុវ័យក្មេង។ ដូចដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាបាននិយាយនិង
មានការយល់ខស ុ អំពដ ី ណោ ំ ះសយ ្រា ទាំងនោះដែលស្ថត ិ នៅជាមួយយើងជានិច្ច។ ការមានសុខភាពល្អប្រសើរគឺ
ពិតជាទ្រព្យសម្បត្តិដ៏អស្ចារ្យដែលបានរួមចំនែកធ្វើអោយ
ប្រជាជនដែលមានជីវិតរស់នៅ ហើយមិនបានក្លាយជា ជនរងគ្រោះដែលរស់នៅគ្មាន សុខភាពល្អ ក្នុងរយះពេល អស់រាប់រយលានឆ្នាំកន្លងមកហើយ។
Ernie Suzanna
EIC, Healthwise Digest Senior Manager, Business Line, DKSH HEC OTC and Consumer Health
The Official Healthcare Magazine of DKSH
ABOUT US Publisher
DKSH Cambodia Ltd.
Editor-in-chief
Ernie Suzanna
Managing Editor
Allan Mitz Arato
Account Executive
Buth Chankakada
Medical On-Field Researcers
Deb Soden, M.D. Bun Sovanliny, M.D.
Layout Artist Photographer
Tep Chansambor
Editorial Assistant
Darn Chantho
Columnist
Anna Roslyakova, M.D.
Advertising and Sales Direction
Allan Mitz Arato
This information does not replace the advice of a doctor. Healthwise disclaims any warranty or liability for your use of this information. Your use of this information means that you agree to the Terms of Use. How this information was developed to help you make better health decisions. © 2016 Healthwise, Incorporated. Healthwise, For people in charge of their health and the Healthwise logo are trademarks of Healthwise Digest and must not be used without permission of the Editorial Board.
For Editorial and Subscri ption Inquiries: healthwisedigest@dksh.com.kh For Advertising and Distribution Inquiries buth.chankakada@dksh.com.kh darn.chantho@dksh.com.kh +855 67 990 199 +855 31 333 0144
www.healthwise-digest.com HEALTHWISE Digest, 1st Flr., DKSH Cambodia Ltd. Bldg., No 797, Corner Preah Monivong Blvd. and St. 484, P.O. box 1051 Phnom Penh, Cambodia © No content may be reproduced without permission of Healthwise
6
Pharmacy Overview With the rising demand of new molecules for medications targeting impenetrable pandemics all over the world, most people have grown to be accustomed in opting for traditional medicines and old-fashioned therapies to achieve treatment. Try answering these questions and see if you are in need of assessing your bone density: Have you had low lifetime calcium intake? Do you live an inactive lifestyle? Are you or have you been a tobacco smoker? Are you an excessive alcohol drinker? It is highly essential to understand your bones, what affects its performance and likewise start a new lifestyle that could strengthen and maintain their health. Bones that were once strong become fragile and weak due to ill diet and lifestyle and so may be extremely at risk to a number of bone disorders such as osteopenia and osteoporosis. As bones grew weaker when people age, many might not easily identify the repercussions of having low bone density. Though this is a fact, the goal of keeping bones healthy throughout your life is a must regardless of your age. Fortunately, today’s technology have allowed people to simply take a test where results are immediately available. The Bone Densitometry Test is an ultrasound machine that quickly measures bone density and the risk of bone fractures. With people placing their foot against the machine pad, their trabecular bone at the heel is accessed for further measurement for its weight bearing purposes. Once results are printed and noted, the specialist or physician will provide supplementary explanation and information to enable you to make informed decisions about your lifestyle, as well as the next steps you would do should there be instances of very low density measurement. According to the World Health Organization, our bone density test results are reported using T-scores. A T-score of -1.0 or above is normal bone density. A T-score between -1.0 and -2.5 means you have low bone density or osteopenia. A T-score of -2.5 or below is a diagnosis
of osteoporosis. Apparently, the lower a person’s T-score is, the lower would be the bone density. However, low results do not necessarily identify you to be prone to immediate fractures. There are certain risk factors involved and the physician will educate you on the next steps to minimize bone loss and risk of acquiring bone diseases.
វាអាចនឹងមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះការកើតមានជំងឺឆ្អឹង
Most hospitals in Cambodia do not include Bone Densitometry test among their basic body screening. Also, many would find it a bit pricey to undergo such test. Fortunately, DKSH, the leading market expansion company in Asia, is offering the test as part of its Corporate Social Responsibility (CSR) campaign Healthwise Digest Cares with partner corporate companies alongside with basic non-invasive health checks such as body mass index and blood pressure tests. The campaign, in collaboration with Pasteur Institute du Cambodge and health care laboratories—Medinova, Hawpar, Ipsen, Alcon, etc, operates in the mission of providing quality healthcare education to the public specifically employees and bluecollar workers.
របស់អ្នកគឺត្រូវតែមានជាចាំបាច់ដោយមិនគិតពីអាយុរបស់
Ask us for more details and we are more than happy to offer you and your company a program that will enable you with information on your bone density, as well as the recommended nutrition and lifestyle guidelines to support your health in general. Contact our Healthwise Digest team, now. ព្យាយាមឆ្លើយនឹងសំណួរទាំងនេះ និងមើលថា តើអ្នកមាន តម្រូវការវាយតម្លៃលើកំហាប់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងរបស់អ្នកដែរ
ឬទេ។ តើការទទួលទានកាល់ស្យូមរបស់អ្នកប្រចាំថ្ងៃមាន កម្រិតទាបឬ? តើអ្នករស់នៅរបៀបអសកម្មឬ? តើអ្នកធ្លាប់
ជក់បារី ឬ កំពុងជក់បារី? តើអ្នកជាអ្នកផឹកគ្រឿងស្រវឹង ច្រើនឬ?
វា គឺជាការចាំបាច់យ៉ាងខ្លាំងក្នុងការយល់ដឹងពីបញ្ហាឆ្អឹង របស់អ្នក តើអ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់ការបំពេញមុខងាររបស់
វា និងដូចគ្នានេះដែរ ចាប់ផ្តើមរបៀបរស់នៅថ្មីដែលអាច ពង្រឹង និងរក្សាសុខភាពឆ្អឹងរបស់អ្នក។ ឆ្អឹងដែលធ្លាប់តែ មានភាពរឹងមាំប្រែជាមានភាពផុយស្រួយ និង ចុះខ្សោយ
មូយចំនួនដូចជា ជំងឺឆ្អឹងស្ពោត និង ជំងឺពុកឆ្អឹងបាន។
ដោយសារឆ្អឹងមានភាពចុះខ្សោយនៅពេលមនុស្សមាន វ័យចាស់ មនុស្សជាច្រើនប្រហែលជាមិនងាយស្រួលក្នុង ការកំណត់សំគាល់ពីផលវិបាកនៃការមានកំហាប់ដង់ស៊ី-
តេឆ្អឹងទាបនោះឡើយ។ បើទោះបីនេះគឺជាការពិត គោល ដៅនៃការរក្សាឆ្អឹងអោយមានសុខភាពល្អពេញមួយជីវិត អ្នកឡើយ។
ជាភ័ព្វសំណាង បច្ចេកវិទ្យានាពេលបច្ចុប្បន្ននេះបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រជាជនទទួលបានភាពងាយស្រួល ក្នុងការធ្វើ
តេស្តដោយទទួលបានលទ្ធផលភ្លាមៗ។ ម៉ាស៊ីនសម្រាប់
ធ្វើតេស្តកំហាប់ឆ្អឹង Densitometry គឺជាម៉ាស៊ីនដែល ប្រើបច្ចេកវិទ្យាអ៊ុលត្រាសោនក្នុងការវាស់កំហាប់ដង់ស៊ីតេ
ឆ្អឹងដោយបង្ហាញលទ្ធផលភ្លាមៗ និង មានហានិភ័យនៃ
ការបាក់ឆ្អឹង។ វីធិសាស្ត្រក្នុងវាស់គឺ ដាក់ជើងម្ខាងចូលក្នុង ម៉ាស៊ីនដោយយកឆ្អឹងកែងជើងជាគោលក្នុងការវាស់វែង កំហាប់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។
ក្រោយពីលទ្ធផលត្រូវបានបោះពុម្ព និងកត់សម្គាល់ អ្នក
ជំនាញ ឬគ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់នូវការពន្យល់ និងបង្ហាញពីវិធី ក្នុងការសម្រេចចិត្តអំពីរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក ព្រមទាំង
ប្រាប់អ្នកពីជំហានបន្ទាប់ ដើម្បីអនុវត្តនៅពេលដែលអ្នក មានកំហាប់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងទាប ។
ដោយយោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក លទ្ធផល
នៃការធ្វើតេស្តកំហាប់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងរបស់យើងបានបញ្ជាក់
ថា លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនឹងត្រូវបកស្រាយអាស្រ័យលើ ពិន្ទុនៃ T-Score។ T-Score -1.0 ឬលើសពីនេះ គឺជា កំហាប់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងធម្មតា។ T-Score ចន្លោះពី -1.0
ដល់ -2.5 មានន័យថា អ្នកមានកំហាប់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងទាប
ឬ ឆ្អឹងចាប់ផ្តើមស្ពោត។ T-Score -2.5 ឬទាបជាងនេះ
គឺជាកំហាប់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងដែលចង្អុលបង្ហាញថា មានជំងឺ
ពុកឆ្អឹង។ ជាក់ស្តែង នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានពិន្ទុ
T-Score ទាបមានន័យថាអ្នកនោះមានកំហាប់ដង់ស៊ី-
តេឆ្អឹងទាប។ ទោះជាយ៉ាងណា លទ្ធផលទាបមិនមែនមាន ន័យថា អ្នកត្រូវតែប្រឈមមុខជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងភ្លាមៗ
នោះដែរ។ មានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលពាក់ព័ន្ធ និង គ្រូពេទ្យនឹងអប់រំអ្នកពីជំហានបន្ទាប់ដើម្បីកាត់បន្ថយការ
បាត់បង់កំហាប់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង និង ហានិភ័យនៃការទទួល រងជំងឺឆ្អឹង។
7
WHAT YOUR T-SCORE MEANS OSTEOPENIA (LOW BONE MASS)
Osteoporosis -4 SD
-3
-2.5
-2
NORMAL BONE DENSITY -1
0
+1
+2 SD
T-scores are measured in standard deviations (SD), statistical measures that reflect the difference between your bone density and the average bone density for your healthy young adults of your sex
មន្ទីរពេទ្យភាគច្រើននៅប្រទេសកម្ពុជា គឺមិនបានរួមប-
ដែលជាដៃគូលើការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាមូលដ្ឋានដូច
ពិនិត្យរាងកាយជាមូលដ្ឋានរបស់ពួកគេឡើយ។ ដូចគ្នានេះ
ជា ការពិនិត្យសន្ទស្សន៍ម៉ាសនៃរាងកាយ ( BMI ) និង
មានសេចក្តីសោមនស្សរីករាយដើម្បីផ្តល់ជូនអ្នក និងក្រុម
ការធ្វើតេស្តសម្ពាធឈាម។ យុទ្ធនាការនេះ ក៏មានការចូល
ហ៊ុនរបស់អ្នកពីកម្មវិធី ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកយល់ដឹង
រួមសហការពីវិទ្យាស្ថានប៉ាស្ទ័រកម្ពុជា និង មន្ទីរពិសោធន៍
អំពី កំហាប់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង ព្រមទាំងការផ្ដល់អនុសាសន៍លើ
ញ្ចូលពីការធ្វើតេស្តឆ្អឹង
Densitometry
នៅពេល
ផងដែរ មនុស្សជាច្រើននឹងរកឃើញថា វាមានតម្លៃថ្លៃបន្តិច
ដើម្បីទទួលការធ្វើតេស្តបែបនេះ។ សំណាងល្អ ក្រុមហ៊ុន
DKSH ដែលជាក្រុមហ៊ុននាំមុខគេនៅលើការពង្រីកទីផ្សារក្នុងតំបន់អាស៊ីត្រូវបានផ្តល់ជូនការធ្វើតេស្តនេះនៅ ក្នុងផ្នែកមួយនៃយុទ្ធនាការទំនួលខុសត្រូវសង្គម (CSR)
Healthwise Digest Care ជាមួយនិងក្រុមហ៊ុន
មួយចំនួនដូចជា Medinova,
Hawpar, Ipsen,
Alcon ជាដើម ដើម្បីបំពេញបេសកកម្មនៃការផ្តល់ការ
សាកសួរពួកយើងសម្រាប់ពត៌មានលម្អិតបន្ថែម ហើយយើង
ការប្រើប្រាស់អាហាររូបត្ថម្ភ និង គោលការណ៍ណែនាំពី របៀបរស់នៅ ដើម្បីគាំទ្រដល់សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
អប់រំថែទាំសុខភាពដែលមានគុណភាពទៅឱ្យសាធារណ
ទាក់ទងមកក្រុមការងារ Healthwise
ជនជាពិសេសបុគ្គលិក និងកម្មករ។
យើងឥឡូវនេះ។
Digest របស់
8
At a glance, there are about 3,300 estimated new cases of bone and joint cancer this year and based on additional data from 2011-2013, approximately 0.1 percent of men and women will be diagnosed with these at some point during their lifetime (SEER Fact Sheet: Bone and Joint Cancer, National Cancer Institute Surveillance, Epidemiology and EndResults Program, 2016). Though tumors of the bone and soft tissue are rare, they can still affect young people, especially athletes in their early adulthood. Like other tumors, bone tumors may be either cancerous or not as well as primary or metastatic. Primary tumors always originate in the bone while metastatic are cancerous ones that came from other parts of the body and have started to spread in the bone. The early detection of bone cancer is important for effective management and treatment. The type of bone cancer, its metastasis and the present health condition are the factors assessed in treating cancer. “There are two types of bone cancer. Primary bone cancer which is rarer begins in the bone, and it can strike any bone. The cancer initially forms in
the cells of the bone while secondary bone cancer spreads to the bone after developing in another part of the body such as the prostate, breast, lung, kidney, colon and thyroid gland or from ionising radiation,” Professor and Dr. Wan Faisham Nu’man Wan Ismail of the Orthopedic Department, School of Medical Sciences, Universiti Sains Malaysia (USM) said. Healthwise Digest, this month, has below a number of FACTS you may not know about bone cancer as well as the different factors we need to consider to prevent them. A. The Major Types Most people think that the term “cancer” describes the body part that is affected by it but little do they know that any body part affected with cancer may contain different types. This is the case with bone cancer. Included among the major types of bone cancer are chondrosarcoma, Ewing’s sarcoma and osteosarcoma, which are all specific to the cells they originated from and particular bones affected in the body. B. Most Bone Tumors Are Benign
Although there are increasing cases of bone tumors every year, most of them are benign. Tumors that are not cancerous do not cause any damage to the bone, and are usually just a mass of cells lumped together on a bone. As such, a minor surgery is often done to remove these. C. There are Bone Cancer Stages Like other cancers, bone cancer has different stages. The first stage is when a biopsy reveals that the bone cancer is not aggressive, and it has not spread to other parts of the body. The second stage is when the cancer is still in the bone tissue, but it is more aggressive than stage one. It will spread in due time. Stage three is when the cancer has spread to other tissues in the bone. The final stage is stage four, and this is when the cancer has spread to other parts of the body. D. Bone Cancer Can Be Caused By Other Cancers Bone cancer can originate from cells in the bones becoming cancerous. There is also a metastatic bone cancer where the cancer buildup when other cancers spread to the bones. For instance, a
9
STRIDING with BONE CANCER While it can be treated in various ways such as radiotherapy and chemotherapy, cancer is a fearful disease that endangers people’s lives. Any type of cancer, whether it may be diagnosed in its earliest stage, is still described serious and worrisome. These types include bone cancer. Photo supplied
person has a lung cancer and it has metastasized itself and has already spread and reached the bones which then caused a tumor. Major Types of Brain Cancer A. Chondrosarcoma A chondrosarcoma, a malignant bone tumor that arises from the cartilageproducing cells around bones, can occur in the bones of the lower back (lumbar spine), the middle and upper back (thoracic spine), the neck (cervical spine), or the top of the spine, near the base of the skull. There are several types of chondrosarcoma. Tumor types that occur most commonly in the spine include the de-differentiated chondrosarcomas which are most common in middleaged adults and are aggressive tumors with two components, which can be found inside and outside of the cartilage. Meanwhile, mesenchymal chondrosarcomas are extremely rare and are also often aggressive tumors that usually affect young adults. Spinal chondrosarcoma is usually presented with bone pain that is not
relieved by rest alone. Also, skull chondrosarcoma is presented with symptoms such as headaches, dizziness, double vision, other vision changes, hearing loss, weakness, or hormonal dysfunction. Normally, a surgery is done to completely remove tumor. At times, the location of these tumors may make complete removal difficult or impossible. Complete removal, when possible, may involve combined or multiple surgical procedures or approaches. Depending on the tumor location, surgical options include: anterior cervical corpectomy, cervical laminectomy, lumbar laminectomy, microsurgical tumor removal, stereotactic radiosurgery, thoracic corpectomy, thoracic laminectomy (Chondrosarcoma, Columbia University Department of Neurological Surgery, 2016). B. Ewing’s Sarcoma A group of cancers that start in the bones or nearby soft tissues that share some common features, the Ewing family of tumors is most common in the early teen years. The most common type, Ewing’s sarcoma of bone, was first described by Dr. James Ewing in 1921. The peak incidence is between
ages 10 and 20, it is less common in children under 5 or in adults over 30. Ewing’s s can occur in any bone in the body; the most common sites are the pelvis, thigh, lower leg, upper arm, and rib. Extraosseous Ewing tumor (EOE) starts in soft tissues around bones, but they look and act very much like Ewing sarcomas in bones. They are also known as extraskeletal Ewing sarcomas. Meanwhile, the Peripheral primitive neuroectodermal tumor (PPNET) is a rare childhood cancer that starts in bone or soft tissue and shares the same characteristics with the first two types (American Cancer Society. Cancer Facts & Figures 2016. Atlanta, Ga: American Cancer Society, 2016). Similar to most types of cancers, Ewing’s tumors are treated by chemotherapy, surgery, radiation therapy, and/or a high-dose chemotherapy followed by a stem cell transplant. C. Osteosarcoma The most common type of cancer that develops in bone, often occur in children and young adults. Teens are the most commonly affected age
10
group, but osteosarcoma can occur at any age. In children and young adults, osteosarcoma usually develops in areas where there are quick developments of bones (Arndt CA, Rose PS, Folpe AL, Laack NN. Common musculoskeletal tumors of childhood and adolescence, 2012). On part of the body that is frequently affected by osteosarcoma is the knee part where it grows around it—the lower part of the thigh bone or the upper part of the shinbone. Next common affected area is the upper arm bone close to the shoulder. Aside from these areas, this bone cancer can also develop in other bones such as the hips, shoulder, and jaw.
Factors, and Weight. Like what is mentioned above, most common type of bone cancers are apparent in young adulthood. Likewise, certain genes inherited from parents and the heavier you become the higher chance of having bone cancers in the future.
Comparable to other bone cancers, bone cancer is also diagnosed with imaging tests, bone x-ray, Magnetic resonance imaging (MRI) scan, Computed tomography (CT) scan, Positron emission tomography (PET) scan and/ or chest x-ray.
ខណៈពេលដែលវាអាចត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងវិធីជាច្រើន
Remember that acquiring cancers has certain risk factors such as Age, Genetic
On the other hand, it is recommended to reduce your risk to bone cancer by keeping preventive measures in mind: avoid smoking as it has been linked to various types of cancer; eat plenty of fruits and vegetables; veer away from processed foods especially canned foods; and avoid a sedentary lifestyle.
ដូចជាការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និង ការព្យាបាលដោយ
សារធាតុគីមី ជំងឺមហារីកគឺជាជំងឺគួរភ័យខ្លាចមួយដោយ សារវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតរស់នៅរបស់មនុស្ស។
មិនថាប្រភេទណាមួយនៃជំងឺមហារីក បើទោះបីជារកឃើញ
វានៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងក៏ដោយ នៅតែបង្កអោយមាន
ការព្រួយបារម្ភ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរដដែល។ ប្រភេទទាំងនេះរួម មានជំងឺមហារីកឆ្អឹងផងដែរ។ បើយើងក្រឡេកមើលឆ្នាំ
Image of a soft tissue tumor removal
នេះ មានមនុស្សប្រមាណជា 3.300 នាក់បានប៉ាន់ប្រមាណ
ថា មានករណីថ្មីនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង និងសន្លាក់ហើយផ្អែក លើទិន្នន័យបន្ថែមពីឆ្នាំ 2011-2013 មានប្រមាណ0,1% នៃបុរស និងស្ត្រីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅផ្នែក
ខ្លះនៃរាងកាយសម្រាប់ជីវិតរស់នៅប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ (SEER
Fact Sheet: Bone and Joint Cancer, National Cancer Institute Surveillance, Epide miology and End-Results Program, 2016)។ បើទោះបីជាការកើតមានដុំសាច់ និងជាលិកាទន់លើឆ្អឹង គឺជាករណីកម្រ ពួកវានៅតែអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សវ័យ
ក្មេង ជាពិសេសកីឡាករវ័យក្មេង។ដូចជាដុំសាច់ដទៃទៀត
ដុំសាច់ឆ្អឹងអាចជាកោសិកាមហារីក ឬ អត់ និងអាចស្ថិត ក្នុងប្រភេទទី 1 ឬ ទី 2។ ដុំសាច់ឆ្អឹងប្រភេទទី 1 តែងតែ មានប្រភពដើមមកពីឆ្អឹង ខណៈដែលដុំសាច់ឆ្អឹងប្រភេទ
ទី 2 គឺជាកោសិកាមហារីកដែលរាលដាលពីផ្នែកផ្សេងៗ នៃរាងកាយចូលមកក្នុងឆ្អឹង។ ការរកឃើញដំបូងនៃកោសិកាបង្កជម្ងឺមហារីកឆ្អឹងគឺមានសារៈសំខាន់ សម្រាប់ការ
គ្រប់គ្រង និង ព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធិភាព។ ប្រភេទ នៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង ការរីករាលដាល និងល័ក្ខខ័ណ្ឌសុខភាព
ទូទៅ គឺជាកត្តារួមចំណែកដល់ការវាយតម្លៃក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ លោកស្រី Wan
Faisham Nu'man Wan Ismail
11
Photo supplied
ជាវេជ្ជបណ្ឌិត និង សាស្ត្រាចារ្យនៃនាយកដ្ឋានឆ្អឹងនៅ សាលា
មាន chondrosarcoma ( ជំងឺមហារីកឆ្អឹងដែលប៉ះ
drosarcomas ដែលវាច្រើនកើតចំពោះមនុស្សពេញ
Malaysia ( USM ) បានមានប្រសាសន៍ថា" ជំងឺមហា-
មហារីកឆ្អឹងប្រភេទម្យ៉ាងទៀតតែកម្រនឹងកើត ) និង ជំងឺ
ជាមួយនឹងសមាសភាគពីរដែលអាចត្រូវបានរកឃើញនៅ
លាក់ទាំងអស់អាស្រ័យលើកោសិកាដើមកំណើត និង ពិ-
chondrosarcomas mesenchymal គឺកម្រនឹង
វិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាល និង សកលវិទ្យាល័យ
Sains
រីកឆ្អឹងមានពីរប្រភេទ។ ជំងឺមហារីកឆ្អឹងប្រភេទទី 1 គឺកើត
មានក្នុងឆ្អឹង តែវាមានលក្ខណៈកម្រក្នុងការកើតមាន។
មហារីកឆ្អឹងប្រភេទទី 1 ចាប់ផ្តើមកកើតនៅក្នុងកោសិកា នៃឆ្អឹងខណៈពេលដែលមហារីកឆ្អឹងប្រភេទទី 2 ជាករណី
ពាល់លើកោសិកាឆ្អឹងខ្ចី)
Ewing’s Sarcoma ( ជំងឺ
មហារីកឆ្អឹងខ្ចី ( Osteosarcoma ) ដែលលក្ខណៈជាក់ សេស ឆ្អឹងដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ក្នុងរាងកាយ។
រីករាលដាលដោយកោសិកាមហារីកពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃ
B. ដុំសាច់លើឆ្អឹងភាគច្រើនគឺស្លូត ( Benign )
ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងពោះវៀនធំមកកាន់ឆ្អឹងដែលអាចបង្ក
ជារៀងរាល់ឆ្នាំតែភាគច្រើននៃពួកវាគឺជាដុំស្លូត។ ដុំសាច់
រាងកាយដូចជា ក្រពេញប្រូស្តាត សុដន់ សួត តម្រងនោម ឡើងដោយកាំរស្មី x-ray "។ ទស្សនាវដ្តី Healthwise
Digest ខែនេះនឹងបង្ហាញ
រឿងពិតមួយចំនួនដែលអ្នកមិនបានដឹងពាក់ព័ន្ធនឹងបញ្ហា ជំងឺមហារីកឆ្អឹងព្រមទាំងកត្តាផ្សេងគ្នាដែលយើងត្រូវពិចារណាដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហាទាំងនេះ។
A. ប្រភេទចម្បង
មនុស្សភាគច្រើនគិតថាពាក្យ « មហារីក " រៀបរាប់អំពី ផ្នែកនៃរាងកាយត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយសារវា ប៉ុន្តែ
មានមនុស្សមួយភាគតូចទេដែលបានដឹងថា ផ្នែកណាមួយ
នៃរាងកាយដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយកោសិកាមហារីក អាចមានប្រភេទផ្សេងគ្នា។ នេះគឺជាករណីនៃជំងឺមហារីក ឆ្អឹង។ នៅក្នុងចំណោមប្រភេទធំៗនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹងរួម
ទោះបីជាមានការកើនឡើងករណីនជ ៃ ង ំ ដ ឺ សា ុំ ច់លឆ ើ ង ្អឹ ដែលមិនមែនជាមហារីកមិនបង្កឱ្យមានការខូចខាតដល់
វ័យកណ្តាល និង មានលក្ខណៈជាដុំដែលរីកលូតលាស់លឿន
ខាងក្នុង និងនៅខាងក្រៅនៃឆ្អឹងខ្ចីនេះ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ កើតមានខ្លាំងណាស់ ហើយមានលក្ខណៈជាដុំដែលរីកលូតលាស់លឿនដែលច្រើនកើតលើមនុស្សវ័យជំទង់ ។
ជំងឺមហារីកឆ្អឹងកងខ្នង chondrosarcoma ជាធម្មតា
ត្រូវបានបង្ហាញជាមួយនឹងការឈឺចាប់ឆ្អឹង ដែលមិនត្រូវ បានធូរស្រាលដោយការសម្រាកតែមួយមុខនោះទេ។ ដូច
ឆ្អឹងណាមួយឡើយ ហើយវាគ្រាន់ជាដុំសាច់នៃកោសិកា
គ្នានេះផងដែរ ជំងឺមហារីកលើលលាក្បាល chondro-
ព្យាបាលគឺគ្រាន់តែធ្វើការវះកាត់យកចេញជាការស្រេច។
ឈឺក្បាល វិលមុខ ព្រិលភ្នែក បាត់បង់ការស្តាប់
ដោយមានហ៊ុំព័ទ្ធដោយស្រោមនៅលើឆ្អឹង។ ដូច្នេះ ការ
C.ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង
ដូចមហារីកដទៃទៀតដែរ មហារីកឆ្អឹងមានដំណាក់កាល ផ្សេងគ្នា។ ដំណាក់កាលដំបូងគឺនៅពេលដែលការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយច្រឹបកោសិកាយកទៅពិនិត្យបង្ហាញថា
កោសិកាមហារីកឆ្អឹងនេះ គឺមិនទាន់រីករាលដាល ហើយ
វាមិនរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ដំ-
sarcoma ត្រូវបានបង្ហាញដោយមានរោគសញ្ញាដូចជា អស់កម្លាំង ឬខូចមុខងារអ័រម៉ូន។ ជាធម្មតា វាត្រូវទាមទារ អោយមានការវះកាត់ដើម្បីកាត់ដុំសាច់លើឆ្អឹងចេញ។ ជួន កាលទីតាំងនៃដុំសាច់ទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យមានការលំបាក
ក្នុងការយកចេញទាំងស្រុង ឬមិនអាចទៅរួចតែម្តង។ ការ
កាត់យកចេញទាំងស្រុងបាន លុះត្រាតែត្រូវប្រើវិធីសាស្ត្រ
ឬឧបករណ៍ច្រើនរួមបញ្ចូលគ្នា។ ដោយអាស្រ័យលើទីតាំង ដុំសាច់ ជម្រើសនៃការវះកាត់រួមមាន: anterior cervical
ដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺជាដំណាក់កាលទី 4 ហើយនេះ
corpectomy, cervical laminectomy, lumbar laminectomy, microsurgical tumor removal, stereotactic radiosurgery, thoracic corpectomy, thoracic laminectomy (Chondrosarcoma, Columbia University Department of Neurological Surgery, 2016).
តនៃរាងកាយ។
B. Ewing’s Sarcoma
D. ជំងឺមហារីកឆ្អឹងអាចបង្កឡើងដោយសារជំងឺមហារីក
លិកាទន់នៅក្បែរដែលចូលរួមបង្ហាញពីលក្ខណៈពិសេស
ណាក់កាលទីពីរគឺនៅពេលដែលកោសិកាមហារីក គឺនៅ
តែមាននៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹង ប៉ុន្តែវាចាប់ផ្តើមធំជាងដំណាក់
កាលទីមួយ។ វានឹងរីករាលដាលដោយពេលវេលាកំណត់
ណាមួយ។ ដំណាក់កាលទីបី គឺនៅពេលដែលកោសិកា មហារីកបានរាលដាលទៅជាលិកាផ្សេងទៀតនៅក្នុងឆ្អឹង។ គឺជាពេលដែលមហារីកបានរាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀ
ផ្សេងទៀត
ជម្ងឺមហារីកឆ្អឹងអាចមានប្រភពមកពីកោសិកាក្នុងឆ្អឹងបាន
ក្លាយជាមហារីក។ ជំងឺមហារីកឆ្អឹងក៏អាចកើតឡើងពីការ រីករាលដាលនៃកោសិកាមហារីកផ្នែកផ្សេងៗទៀតនៃរាង-
កាយទៅលើឆ្អឹង។ ឧទាហរណ៍ៈ មនុស្សម្នាក់មានជំងឺមហារីកសួត ហើយវាបានរារីករាលដាល និងរសាត់អណ្តែតទៅ
ផ្នែកផ្សេង ហើយនិងឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកជំងឺមហារីកឆ្អឹង កើតឡើង ។
ប្រភេទចំបងនៃមហារីកខួរក្បាល
A. Chondrosarcoma chondrosarcoma ជាដុំសាច់លើឆ្អឹងកាច ( malignancy ) កើតចេញពីកោសិកាឆ្អឹងខ្ចី នៅជុំវិញឆ្អឹងអាច កើតឡើងលើឆ្អឹងខ្នង ( ឆ្អឹងកងចង្កេះ ) ឆ្អឹងកងខ្នងផ្នែក កណ្តាល និងខាងលើ ( ឆ្អឹងកងសន្ទះទ្រូង ), ក ( ឆ្អឹងកង ក ) ឬ កំពូលនៃឆ្អឹងក្បាល។
មានប្រភេទជាច្រើននៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង chondrosar-
coma ។ ប្រភេទដុំសាច់ ដែលកើតឡើងភាគច្រើនជា ទូទៅនៅក្នុងឆ្អឹងកងរួមមាន de-differentiated chon-
ក្រុមនៃកោសិកាមហារីកដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងឆ្អឹង ឬជា
ទូទៅមួយចំនួន ក្រុមនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង Ewing’s ភាគ
ច្រើនកើតលើមនុស្សវ័យជំទង់។ ប្រភេទទូទៅនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង Ewing’s ត្រូវបានរៀបរាប់ជាលើកដំបូងដោយ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត
Jame Ewing នៅឆ្នាំ 1921។ អត្រា
កើតខ្ពស់បំផុតគឺរវាងអាយុពី 10 ទៅ 20 ឆ្នាំ និងមិនសូវ ឃើញកើតមានជាទូទៅ ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ ឬ មនុស្សពេញវ័យអាយុលើស 30 ឆ្នាំ។ ជំងឺមហារីកឆ្អឹង
Ewing’s អាចកើតឡើងលើឆ្អឹងទាំងអស់នៅក្នុងរាង-
កាយ តែតំបន់ដែលកើតច្រើនគឺ ឆ្អឹងអាងត្រគាក ភ្លៅ ឆ្អឹង ជើងផ្នែកខាងក្រោម ដៃផ្នែកខាងលើ និងឆ្អឹងជំនី។ ជំងឺ មហារីកឆ្អឹង
Extraosseous Ewing’s ( EOE )
បានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជាលិការទន់នៅជុំវិញឆ្អឹង ប៉ុន្តែធ្វើ
សកម្មភាពយ៉ាងច្រើនដូចជាជំងឺមហារីកឆ្អឹង Ewing’s
Sarcoma ដែរ។ ពួកវាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថា ជា ជំងឺមហារីកឆ្អឹង extraskeletal Ewing’s Sarcoma។ ទន្ទឹមនឹងនេះ Peripheral Primitive Neuroectodermal Tumor (PPNET) គឺជាជំងឺមហារីក
ដែលកម្រ ច្រើនកើតលើកុមារដោយបានចាប់ផ្តើមនៅ
ក្នុងឆ្អឹង ឬជាលិកាទន់ និងមានលក្ខណៈដូចគ្នាជាមួយនឹង ប្រភេទទីមួយ
និងទីពីរដែរ (American
Cancer
12
Society. Cancer Facts & Figures 2016. Atlanta, Ga: American Cancer Society, 2016)។
ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងប្រភេទភាគច្រើននៃជំងឺមហារីក ជំងឺ
មហារីកឆ្អឹង Ewing’s ត្រូវបានព្យាបាលដោយ សារធាតុ គីមី ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និង / ឬការ ព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីកម្រិតខ្ពស់ស្របជាមួយនឹងការ វះកាត់ប្តូរ Stem
Cell។
C. Osteosarcoma ប្រភេទទូទៅបំផុតនៃជំងឺមហារីកដែលមានការរីកចម្រើន ក្នុងឆ្អឹង ជាញឹកញាប់កើតឡើងចំពោះកុមារ និង មនុស្ស
វ័យជំទង់។ មនុស្សវ័យជំទង់ភាគច្រើនរងផលប៉ះពាល់ជា ទូទៅចំពោះជំងឺនេះ ប៉ុន្តែជំងឺមហារីកឆ្អឹង Osteosar-
coma អាចកើតលើមនុស្សគ្រប់វ័យ។ ចំពោះកុមារ និង មនុស្សវ័យជំទង់ ជំងឺមហារីកឆ្អឹង Osteosarcoma
ច្រើនកកើតមាននៅក្នុងតំបន់ដែលធម្មតាជាកន្លែងដែល ឆ្អឹងធ្វើការរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស (Arndt
CA, Rose PS, Folpe AL, Laack NN. Common musculoskeletal tumors of childhood and adolescence, 2012)។ នៅលើផ្នែកមួយនៃរាងកាយដែលត្រូវ
បានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់ដោយជំងឺមហារីកឆ្អឹង
Osteosarcoma គឺជាផ្នែកមួយនៃជង្គង់ជាកន្លែងដែល វាដុះនៅជុំវិញវា ( ផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងភ្លៅឬផ្នែកខាង
Aside from boosting your skin health, cupping has also shown to help treat respiratory issues by accelerating remedial time of flu or common colds. Cupping helps improve immune function by moving blood and lymphatic fluid throughout the body.
លើនៃឆ្អឹងស្មងជើង ) ។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅបន្ទាប់គឺឆ្អឹងដៃផ្នែកខាងលើជិតនឹងឆ្អឹងស្មា។ ទោះបី
ក្រៅពីតំបន់ទាំងនេះ មហារីកឆ្អឹងនេះ ក៏អាចរីករាលដាល
នៅក្នុងឆ្អឹងដទៃទៀតដូចជា ត្រគាក ស្មានិងថ្គាមផងដែរ។ ប្រៀបធៀបទៅនឹងជំងឺមហារីកឆ្អឹងដទៃទៀត វាត្រូវបាន ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការធ្វើតេស្តរូបភាព ថត X-ray
លើឆ្អឹង, អេកូសាស្ត្រ (MRI), ការថតដោយប្រព័ន្ធស៊ីធីស្កេន ( CT
scan ) Position emission tomography (PET) និង/ឬ ថតកាំរស្មីអ៊ិចលើទ្រូង។ សូមចាំថាអ្នកដែលងាយទទួលរងជំងឺមហារីកមានកត្តាហា-
និភ័យមួយចំនួនដូចជា អាយុ កត្តាហ្សែន និងទម្ងន់។ ដូច
ជាអ្វីដែលត្រូវបានរៀបរាប់ខាងលើ ប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ ជំងឺមហារីកឆ្អឹងច្រើនកើតលើមនុស្សវ័យជំទង់។ ដូចគ្នានេះ ដែរ ហ្សែនមួយចំនួនដែលបានទទួលពីឪពុកម្តាយ និង ធ្វើអោយអ្នកមានឱកាសខ្ពស់នៃការកើតមានជំងឺមហារី កឆ្អឹងនាពេលអនាគត។
ម៉្យាងវិញទៀត វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីកាត់បន្ថយ ការប្រឈមទៅនឹងជំងឺមហារីកឆ្អឹង ដោយរក្សាវិធានការ
បង្ការនៅក្នុងចិត្ត: ជៀសវាងការជក់បារីខណៈដែលវាត្រូវ បានគេបង្ហាញថាមានការពាក់ព័ន្ធទៅនឹងប្រភេទផ្សេងគ្នា
នៃជំងឺមហារីក ញ៉ាំបន្លែ និងផ្លែឈើអោយបានច្រើន ជៀស អោយឆ្ងាយពីអាហារកែច្នៃ ពិសេសអាហារកំប៉ុង និង ជៀស វាងរបៀបរស់នៅសុខស្រួលពេក។
Stitches from a surgery of an Ewing’s Sarcoma case
13
All in the name of education for Health. 2016 CSR corporate PARTNERS
Our corporate partners help us realize our mission of helping the Cambodian community make informed decisions on their health. Let's build a better and healthy working community by participating with us and and becoming one of our CSR partners.
healthwisedigest@dksh.com.kh www.healthwise-digest.com/hd-cares
14
Photo supplied
15
Bare Bones:
Women Athletes Common Foe
Women have immensely increased their presence in the sports world through the years. In the previously concluded Rio Olympic Games, women won more total medals than men in 29 participating countries. Women initially surpassed men in the Summer Games medal count for the first time at the 2008 Olympics in Beijing and for three decades alone, women increased their representation in the athletic arena. From 15.6% university athletes in 1972, the percentage has grown to 34.7% after 20 years. Thus, a greater number of women are continuously honed to represent their hometowns and countries. Female athletes are now a celebrated part of the sports culture in all corners of the world. Research continues to elucidate the importance of sports for women’s health such as low risk to cancers, decrease in teen pregnancy and, of course, improvement in self-esteem and confidence. Due to these apparent positive benefits of athletic participation by women, it has been of significance for healthcare experts to see to it that any health issues faced by these active women are dealt with or understood. Stress Fractures: The Common Foe Stress fractures are so common that it is the leading cause of women athletes to miss time from exercise and competition. They affect women more than men. Stress injury results when repetitive loading of the bone overpowers its reparative abilities. The most common mistake women make is by training too much, too quickly. Adding jumping or speed training and/ or increasing your overall mileage beyond the normal adjusted routines too quickly can lead to stress fractures. Like in any other sports or even at weight lifting, a gradual and not a drastic change should be done. As it is too common, more than fifty percent of athletes, including women,
who sustain a stress fracture, have had one before. Women sustain the majority of stress fractures in athletics because of nutritional deficits, low estrogen levels and inadequate calorie intake. The Female Athlete Triad: The Infamous Culprit The Female Athlete Triad was first enumerated in 1993 as eating disorders, amenorrhea, and osteoporosis. The definition has since evolved into: disordered eating, menstrual dysfunction and low bone density. A study conducted with high school women athletics team found that the prevalence of the three is as follows: 18.2%, 23.5% and 21.8% respectively. Clearly, 6% of the girls have been found of having all three components (Bennell K. Bone mass and bone turnover in power athletes, endurance athletes, and controls: A 12-month longitudinal study, 1997). Scientifically, the three are inter-related to each other as they prevail through both psychological (of the mind) and physiological (of the body) aspects of women. The pressure gained by women to perform during competitions and maintain a low body mass encourages them to place more time in training. This and the inadequate amount of energy through lack of healthy and nutritious foods contribute to changes in their menstrual cycle. The resulting menstrual dysfunction may result to a decrease in estrogen production and likewise decrease in bone mineral density. Finally, the result is a high risk of osteoporosis. While
menstrual
dysfunction
is
directly related to bone mineral density, disordered eating is certainly seen in sports that require women to maintain a certain weight, leanness, and performance. The inadequate caloric intake is the main cause of menstrual dysfunction and harmful effects on bone. Usually, the eating behaviors include restriction in food intake, fasting and use of laxatives or diet pills. In extreme cases, anorexia and bulimia exist in which we could see fatigue, abdominal pain, vomiting, chest pain, hypotension, yellow skin, sore throat and many other symptoms prevail. Prevention and Treatment Again and again, one you had a stress fracture; it is likely that you may develop the same injury again. Determine your vulnerability by answering the following questions below: • What are your training habits? • What factors caused you to sustain a stress fracture? • Are you using proper shoes? How long have you been using the same shoes? • Should you need proper guidance and coaching for your training? • Are you doing a drastic change in your training habits? • Is there anything sore in your muscles? The greatest weapon in any health issue is always prevention. Train smart, prepare wisely, and don’t hesitate to receive proper guidance from health and fitness experts. Also, get enough calcium and vitamin D to further nurture your bone health. There are quite a number of calcium source in foods. You can
16
also resort to supplements that can help boost the nutrients required by your training. ក្នុងមួយឆ្នាំៗ វត្តមានរបស់ស្រ្តីនៅក្នុងពិភពកីឡាបានកើន ឡើង។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍កីឡាអូឡាំពិកនាទីក្រុង Rio
ដែលបានបញ្ចប់ទៅនោះ ស្ត្រីបានឈ្នះមេដាយសរុបច្រើន ជាងបុរសនៅក្នុង 29 ប្រទេសដែលចូលរួម។ នារីទទួលបាន ចំនួនមេដាយកើនលើសបុរសនៅក្នុងហ្គេមរដូវក្តៅជាលើក
ដំបូងនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍កីឡាអូឡាំពិកឆ្នាំ 2008 នៅទីក្រុង ប៉េកាំង និងសម្រាប់រយៈពេលបីទសវត្សរ៍នេះ ស្ត្រីបានបង្កើន វត្តមានរបស់ខ្លួនយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសង្វៀនកីឡានេះ។ មាន 15.6% នៃកីឡាករមកពីសាកលវិទ្យាល័យនានា នៅក្នុង
ឆ្នាំ 1972 ចំនួនភាគរយនេះបានកើនឡើងដល់ 34,7%
បន្ទាប់ពីរយៈពេល 20 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះស្ត្រីមានចំនួនកាន់តែ ច្រើន និងត្រូវបានលើកកំពស់បន្តដើម្បីក្លាយជាបេក្ខភាព តំណាងឱ្យស្រុកកំណើត និង ប្រទេសរបស់ពួកគេ។
បច្ចុប្បន្ននេះ កីឡាករស្រីជាផ្នែកដ៏ល្បីមួយនៃវប្បធម៌កីឡា នៅក្នុងពិភពលោក។ ការស្រាវជ្រាវនៅតែបន្តបំភ្លឺពីសារៈ
សំខាន់នៃកីឡាសម្រាប់សុខភាពស្ត្រីដូចជា មានហានិភ័យ ទាបក្នុងការកើតជំងឺមហារីក មានការធ្លាក់ចុះ ចំពោះការ មានផ្ទៃពោះនៅវ័យជំទង់ និង ជាការពិតណាស់កីឡាធ្វើ
អោយមានភាពបស ្រ រើ ឡើងក្នងកា ុ រអោយតម្លល ៃ ខ ើ ន ្លួ ឯង និងទំនុកចិត្ត។ ដោយសារមានតែផលប្រយោជន៍វិជ្ជមាន
ជាច្រើនចំពោះស្ត្រីក្នុងការចូលរួមកីឡាវាបានទាញចំណាប់ អារម្មណ៍ពីអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដើម្បីមើលថា ការ
ប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាសុខភាពណាមួយដែលស្ត្រីមានភាព
ជំងឺ 3 យ៉ាងដែលកើតមានលើស្ត្រី ( The
ការបាក់ឆ្អឹងដោយកំលាំងសង្កត់: សត្រូវទូទៅរបស់អ្នកកីឡា
1993 ថាជាជំងឺនៃការបរិភោគ្មានរបៀបរៀបរយការបាត់
សកម្មទាំងនេះអាចនឹងប្រឈមមុខ។
ការបាក់ដោយកំលាំងសង្កត់ជារឿងធម្មតាដូច្នេះវា គឺជា
មូលហេតុនាម ំ ខ ុ គេចពោ ំ ះកីឡាការនីពេលវេលាធ្វើលំហាត់ ប្រាណ និង ការប្រកួតប្រជែង។ វាមានផលប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រី
ច្រើនជាងបុរស។ ការរងរបួសដោយកំលាំងគឺជាលទ្ធផល នៃការរងរបួសនៅពេលដែលមានកំលាំងសង្កត់ច្រំដែល ទៅលើឆ្អឹងលើសពីសមត្ថភាពទ្រាំទ្ររបស់ឆ្អឹង។
កំហុសទូទៅបំផុតដែលស្ត្រីធ្វើ គឺការហ្វឹកហ្វឺនច្រើនជ្រុល
និងលឿនពេក។ ការលោតអោយបានកាន់តែខ្ពស់ ឬ កាន់ តែលឿនបង្កើនការរត់ចំងាយទូទៅរបស់អ្នកលើសការលៃ តម្រូវធម្មតាក្នុងពេលលឿនពេកអាចនាំឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹង
ដោយកំលាំងសង្កត់។ ដូចទៅនឹងការលេងកីឡាណាមួយ
ផ្សេងទៀតឬសូម្បីតែនៅក្នុងកីឡាលើកទម្ងន់ដែរ ការបង្កើន កំលាំងសន្សឹមៗ នឹងគ្មានការផ្លាស់ប្តូរជាគំហុក គឺជាអ្វីដែល កីឡាករគួរធ្វើ។
ដោយសារវាជារឿងសាមញ្ញទៅហើយ ដោយកីឡាករច្រើន ជាង 50% រួមបញ្ចូលទាំងស្ត្រីដែលទ្រាំទ្រនឹងការលេងកីឡា គឺធ្លាប់មានការបាក់ឆ្អឹងរួចម្តង។ ស្ត្រីជាបុគ្គលចំបងដែល
ឧស្សាហ៍មានការបាក់ឆ្អឹងដោយសារកំលាំងសង្កត់ដោយ
សារឱនភាពនៃអាហារូបត្ថម្ភកម្រិតអ័រម៉ូន estrogen ទាប និង ការទទួលទានកាឡូរីមិនគ្រប់គ្រាន់។
Female Athelet triad): ជាដើមហេតុដ៏អាក្រក់The Female Athlete Triad ត្រូវបានគេស្គាល់ជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ រដូវ និងជំងឺពុកឆ្អឹង។ និយមន័យនេះបានវិវត្តទៅជាជំងឺ ដែលបង្កមកពីការបរិភោគភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តរដូវនិង
កំហាប់ឆ្អឹងទាប។ ការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងជាមួយនឹង ក្រុមកីឡាការនីក្នុងវិទ្យាល័យមួយបានរកឃើញថា អត្រា ទូទៅនៃបញ្ហាទាំងបីនេះ គឺមានដូចខាងក្រោម: 18,2%
23,5% និង 21,8% រៀងគ្នា។ ហើយត្រូវបានគេរកឃើញ យ៉ាងច្បាស់ថាមាន 6% នៃក្មេងស្រីនៅវិទ្យាល័យមានបញ្ហា
ទាំងបីនេះរួមគ្នា។ ( Bennell K. Bone mass and bone
turnover in power athletes, endurance athletes, and controls: A 12months longitudinal study, 1997) យោងតាមលក្ខណៈវិទ្យាសាស្រ្ត មានបញ្ហាពាក់ព័ន្ធគ្នាទាំង
បញ្ហាចិត្តសាស្រ្ត ផ្លូវចិត្ត និងរូបសាស្រ្តផ្លូវកាយ។ ការបង្កើន
ថាមពលដើម្បីអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលប្រកួត និង ការរក្សា រូបរាងកាយអោយសាកសមគឺជាអ្វីដែលលើកទឹកចិត្តឱ្យ ពួកគេចំណាយពេលវេលាច្រើនទៅលើការហ្វឹកហាត់។
បញ្ហានេះរួមទាំងបរិមាណថាមពលដែលមានកំរិតទាបតាម រយៈកង្វះនៃអាហារជីវជាតិដែលផ្តល់សុខភាពល្អ គឺជាអ្វី
ដែលរួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូរវដ្តរដូវរបស់ពួកគេ។ ភាព
មិនប្រក្រតីនៃវដ្តរដូវអាចបណ្តាលមកពីការថយចុះនៅក្នុង ការផលិតអ័រម៉ូន estrogen ដែលធ្វើអោយកំហាប់ឆ្អឹង
17
ថយចុះផងដែរ។ ជាចុងក្រោយលទ្ធផល គឺធ្វើអោយស្រ្តី ក្លាយជាអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះជំងឺពុកឆ្អឹង។
Centre International de Vaccination International Vaccination Center No. 5 Monivong Boulevard P.O Box. 983, Phnom Penh Cambodia
ខណៈពេលដែលបញ្ហារដូវត្រូវបានទាក់ទងដោយផ្ទាល់
ទៅនឹងកំហាប់ឆ្អឹងជំងឺដែលបង្កមកពីការបរិភោគ គឺជាអ្វី ដែលកើតមានយ៉ាងជាក់លាក់នៅក្នុងការលេងកីឡាដែល
តម្រូវឱ្យស្ត្រីរក្សាទម្ងន់ ខ្លាញ់ និងការរក្សាសមត្ថភាពក្នុងការ សម្តែងមួយចំនួន។ ទទួលទានកាឡូរីមិនគ្រប់គ្រាន់ គឺជា
មូលហេតុចម្បងនៃការខូចមុខងារនៃវដ្តរដូវ និង ផលប៉ះ-
ពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ឆ្អឹង។ ជាធម្មតាគឺរាប់បញ្ចូល ទាំងការទទួលទានដោយមានការកំណត់បរិមាណចំណី
Available Vaccines Vaccin/Vaccine Serum
Description
អាហារសុទ្ធតែប៉ះពាល់ដល់សុខភាពឆ្អឹងរបស់ស្ត្រី។ ក្នុង
BCG VACCINE
Tuberculose/Tuberculosis
បង្ខំខ្លួនឯងអោយក្អួតចំណីអាហារដែលបានញុំាដើម្បីរក្សា
CD. JEVAX, JEV
Encéphalite Japonaise/Japanese Encephalitis
TT Vaccine 0,5 ml, Mono-Dose
Tetanos
CERVARIX
Papillomavirus humain/human
ROTARIX
Rotavirus
SYNFLORIX
Pneumocoque/Pneumococcus
VARIVAX
Varicelle
EUVAX B 10 µg/0,5 ml PEDIATRIC
Hépatite B/Hepatitis B
EUVAX B 20 µg/1 ml ADULT
Hépatite B/Hepatitis B
TUBERSOL 1 ml
Test Tuberculine/Tuberculin Tets
ACT-HIB (0,5ml/dose)
Haemophilus influenzae
AVAXIM 160U ADULT
Hépatite A/Hepatitis A
AVAXIM 80U PEDIATRIQUE
Hépatite A/Hepatitis A
អាហារ និង ការប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមក ឬ ថ្នាំបង្អាក់ចំណង់ ករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការបាត់បង់ចំណង់បរិភោគអាហារ និងការ រាង និង ទំងន់ (Bulimia) ធ្វើអោយមានអាការៈអស់
កំលាំង ឈឺពោះ ក្អួត ឈឺទ្រូង សំពាធឈាមថយចុះ ស្បែក
ឡើងលឿង ឈឺបំពង់ក និងរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន ទៀត។
ការបង្ការ និងការព្យាបាល
ជាច្រើនលើកច្រើនសារ ចំពោះអ្នកដែលធ្លាប់បាក់ឆ្អឹងដោយ កំលាំងសង្កត់រួចម្តងនោះ អ្នកនឹងមានទំនោរក្នុងការបាក់
ឆ្អឹងម្តងទៀត។ កំណត់ភាពងាយរងគ្រោះរបស់អ្នកដោយ ឆ្លើយសំណួរដូចខាងក្រោមនេះ:
• តើទម្លាប់ក្នុងការហ្វឹកហាត់របស់អ្នកមានសភាពយ៉ាង ណា?
• តើអ្វីដែលជាកត្តាបណ្តាលឱ្យអ្នក រងការបាក់ឆ្អឹងដោយ កំលាំងសង្កត់?
• តើអ្នកពាក់ស្បែកជើងសមនឹងការធ្វើចលនារបស់អ្នក ឬទេ? តើអ្នកធ្លាប់បានពាក់ស្បែកជើងនោះយូរកំរិតណា?
• អ្នកគួរតែទទួលយកការណែនាំត្រឹមត្រូវនិងគ្រូបង្វឹកស ម្រាប់ការហ្វឹកហាត់របស់អ្នកដែរឬទេ?
• តើអ្នកធ្វើការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងគំហុកនៅក្នុងការហ្វឹកហាត់ របស់អ្នកដែរឬទេ?
• តើអ្នកមានអាការៈឈឺសាច់ដុំដែរឬទេ?
អាវុធរារាំងដ៏ធំបំផុតដើម្បីជៀសផុតពីបញ្ហាសុខភាពគឺជា
ការការពារ។ ហ្វឹកហាត់ដោយភាពឆ្លាតវៃ ត្រៀមខ្លួនដោយ ប្រុងប្រយ័ត្ន និងមិនស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទទួលការណែនាំឱ្យ បានត្រឹមត្រូវពីអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព និងកាយសម្បទា។ ដូចគ្នានេះផងដែរទទួលទានជាតិកាល់ស្យូម និង វីតាមីន
D អោយបានគ្រប់គ្រាន់បន្ថែមទៀតដើម្បីថែរក្សាសុខ-
ភាពឆ្អឹងរបស់អ្នក។ មានប្រភពនៃកាល់ស្យូមក្នុងអាហារ ជាច្រើនដែលអ្នកអាចជ្រើសរើស។ ម្យ៉ាងវិញទៀត អ្នក
ក៏អាចងាកទៅរកថ្នាំគ្រាប់ដែលអាចជួយបង្កើនសារធាតុ ចិញ្ចឹមដែលរាងកាយអ្នកទាមទារដើម្បីអនុវត្តន៍ការហ្វឹក ហាត់របស់អ្នកផងដែរ។
MENINGOCOCCIQUE A+C(0,5ml/dose)
Méningite
PENTAXIM
DT Coqueluche accelullaire, Haemophilus influenza
TETRAXIM
DT Coqueluche accelullaire
STAMARIL PASTEUR (0,5ml/dose)
Fiève jaune/Yellow fever
TRIMOVAX MERIEUX (ROR)
Rougeole, oreillon, Rubéole
TYPHIM VI
Fiève typhoïde/Typhoïd
VAXIGRIP ADULT 0,50 ml
Grippe/Flu
VAXIGRIP PEDIATRIQUE 0,25 ml
Grippe/Flu
VERORAB (Fl./ 0,5 ml)
Rage/Rabies
FAVIRAB (5 ml)
Serum antirabique/Antirabic
TETANEA 1500 U.I. (1ml/dose) (TAT)
Serum antitétanique
Immunoglobuline Hépatite B
Immunoglobuline Hépatite B
Analysis & International Vaccinations Opening Hours: Monday-Friday | 7:00-17:00 Saturday | 7:00-11:30 Email: accueil@pasteur-kh.org Tel: +855 (0)12 812 003 | :+855 (0)23 428 561
18
Why maintenance of bone’s health is important for by Dr. Anna Roslyakova, M.D.
Is your date of delivery about to come? How often do you feel fear and stress while thinking about the labor? Do youhave plan-B to reduce labor pain? Would you like to reduce labor pain and its associated complications?
While doing household chores, how often do you hear the crepitus from knees or ankle joint? Did you abandon your activities due to severe low back pain? Do your teacher emphasize on doing physical activity on a daily basis?
bones.
Well, bone’s health is very much important in order to maintain our mobility. We move, we bend and we twist due to our strong bones of the body. Needless to say that all of us are composed of around 260 bones, but unfortunately, we usually don’t care about the health and vitality of the
Did you guess it? Around 10% of calcium is mobilized in our body in order to compete with the metabolic demands.
and vitamin D drive your skeletal system even stronger and healthier. Women are more prone to get weaker bones. Do you know the reason? Because you don’t pay attention to your bone’s health since childhood, you experience its long-term effects in your elderly. When your bone’s mineral starts to deplete, it makes your bone more porous and more fragile, thus, you would be predisposed to many bone-related issues, affecting directly your movement.
Bones provide the structural framework to your body. The diet high in calcium
So, let’s explore the several changes in women that occur from childhood till
Do you know that 90% of calcium is stored in our bones? So, where does rest of the 10% calcium go? Think, think and think!
19
Photo supplied
ON-CALL
old age. From Birth to Age 9 As the growth and development progresses, the bones of the females start remodeling and become stronger. Since, vitamin D is required to absorb the calcium in your bones, the vitamin D and calcium uptake goes hand-byhand. At this age, calcium and Vitamin D uptake should be higher enough so that a healthier development of bones is promoted. During teens
In women, teenage is the stage where peak bone mass is established. Because you reach the puberty point during your this stage, the demand of calcium increases. At age 10, girls begin their puberty period and menstrual period starts. Their reproductive system develops completely during puberty and the change in the hips bone also occurs. Regular and normal menstrual periods are extremely important for the indication of the optimal bone’s health in girls. In other words, it indicates that the sufficient amount of estrogen is being produced in the body. Estrogen
is a hormone promoting the calcium absorption in the kidneys and intestines. However, the early or late onset of puberty affects the peak bone mass profoundly. Early onset of puberty also contributes to obesity. From 20’s to 30’s Your bones reach the highest strength during 20’s to 30’s because you’re no longer making new bone. This age is usually considered as the pregnancy and breastfeeding age so you need to increase the consumption of calcium and vitamin D in your diet. During pregnancy, the
20
fetus can pull out the stored calcium from the mother’s bone bank in order to develop his skeletal system. However, breastfeeding can also lose the calcium in the mother’s body. So, you should double the intake of the calcium during pregnancy and breastfeeding. It is also suggested by several studies that the women’s bone mass achieve its plateau at 26 and then, the decline in the bone mass starts by age 35. From 30’s to 50’s As you achieve the peak bone mass, the deterioration starts soon after this. Till 40’s, your old bone is mostly replaced by the fresh bones, but once you pass 40’s, the bone replacing rate is too minimal. From this stage, you’re more vulnerable to get the osteoporosis-the disease in which bones have low strength and you won’t be able to complete your functional activities smoothly. From 50 to older Women entering in 50’s are usually gone through the menopausal stage or experiencing menopause. Yet, the menopause is a very challenging phase that occurs in every woman’s life, but, some may experience the symptoms more severely and some may experience milder symptoms. Between ages 42 to 55, estrogen levels drop dramatically due to which your bone loses its minerals rapidly. As a result, your bone become osteoporotic and the risks of falls and fractures will be increased. Because bone’s nourishment is optimal in your childhood and adolescence, you should take measures to preserve your bone bank and prevent the osteoporosis in later life. In fact, osteoporosis is also called as ‘the pediatric disease with geriatric consequences’. It’s absolutely true! Considering bone’s health important in your teens and puberty time can be a big help in your older life. However, many minerals and vitamins deficiency including calcium, magnesium and Vitamin D can contribute to the sudden drop of bone mass density during adulthood. Teenage girls are
more osteopenic in all over the world. That means they’re more susceptible to develop early osteoporosis, compromising the quality of life. So, if your functionality is disturbed, you would be bedridden soon. Surely, you won’t want this type of life and wants to live fully. Here are the following measures that you should include in your daily routine: Measures to boost bone’s health 1.Increase calcium and vitamin D uptake As the calcium and vitamin D have a proficient role in maximizing the bone’s nourishment, both these elements will strengthen the bone and provides a better structure. Calcium supplements otherwise are more common, but to get the calcium from natural sources is more beneficial. 2. Pump up Vitamin K and potassium
Vitamin K is known for helping in blood clotting, but, on the other end, it aids in making the proteins for healthy bones. It seems that potassium isn’t important for the bones; however, it has a key role in neutralizing the acids that remove the calcium from the bone. 3. Keep exercise your preference Exercise is a wonderful pill for every problem, either for fixing your mood or increasing the bone minerals. Sadly speaking, if you’re becoming a couch potato, then, you’re at more risk of developing osteoporosis. But, the question arises is what type of exercise is more effective? Well, weightbearing exercises like jogging, walking, jumping, running, and stair climbing-along with improving the bone’s health, your muscles will be strengthened and your balance will be enhanced. 4. Cut caffeine and smoking intake Yes! Caffeine has some health benefits,
21
but unfortunately, it’s not for your bones. Excessive caffeine can interfere with the calcium absorption processes. Another study supported the caffeine consumption interference with the vitamin D process.
devoid of essential minerals?
Somehow, the smoking can decrease the bone mass by efficiently decreasing the absorption of calcium into your bones. Hence, the smoking has the vast negative effects on your overall health.
ខណៈពេលកំពុងធ្វើការងារនៅផ្ទះ តើអ្នកធ្លាប់ឮសូរសំលេង
ឆ្អឹងគឺជាក្របខ័ណ្ឌរចនាសម្ព័ន្ធដ៏សំខាន់ ដើម្បីទ្រទ្រង់ដល់
សកម្មភាពជារៀងរាល់ថ្ងៃបានធ្វើអោយចង្កេះរបស់អ្នកមាន
ជាតិកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D ខ្ពស់ គឺវាអាចជំរុញដល់
5. Eat healthy food Healthy and balanced diet can give you all the nutrients necessary for building the bones stronger. Eat dairy products daily. Include vegetables and fruits in your diet.
កម្មភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់អ្នកជារៀង
ល្អ។ តើអ្នកដឹងទេថាមានមូលហេតុអ្វី បានជាការចុះខ្សោយ
ជាការល្អបស ្រ រើ នៅពេលដែលយើងមានសុខភាពឆ្អង ឹ ល្អ
បានយកចិត្តទុកដាក់ទៅលើសុខភាពឆ្អឹងរបស់អ្នកតាំង
យើង។ នៅពេលដែលយើងធ្វើចលនាពត់ពែនបានគឺ
ប៉ះពាល់កង ្នុ រយៈពល េ យូររហូតដល់វយ ័ ចំណាស់របស់អក ្ន ។
យើងទាំងអស់គ្នា គឺមានឆ្អឹងប្រមាណជា 260 ឆ្អឹងដែល
បណ្តាលឱ្យឆ្អឹងរបស់អ្នកទ្បើងស្ពោត និងងាយស្រួយពុក
សល ជាធម្មតាយើងមិនបានខ្វល់ខ្វាយអំពីសុខភាព និង
មុខទៅនឹងបញ្ហាជាច្រើនដែលទាក់ទងទៅនឹងឆ្អឹង ហើយ
So, change your lifestyle to have better bone health. To keep moving, having stronger bones and powerful muscles are the integral components of having better bone health. But do you think these will happen if your bones are
Hence, implement all the above-listed measure in your life and empower your skeletal system. If your bones are healthier, you will live longer!
នៅក្នុងឆ្អឹងរបស់យើង? ដូច្នេះ តើនៅសល់10% នៃជាតិ
កាល់ស្យូម តើវាបានទៅណា? សូមគិត គិតហើយគិតទៀត! តើអ្នកគិតថាវាទៅកន្លែងណា?
ប្រហែលជា10%នៃជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានយកមកប្រើ-
ប្រាស់ក្នុងគោលបំណងដើម្បីបំពេញតំរូវការក្នុងការដុតរំលាយអាហារនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។
ប្រឹបៗដែលចេញពីជង្គង់ ឬ សន្លាក់កជើងដែរឬទេ? តើ
រាងកាយរបស់អ្នក។ នៅក្នុងរបបអាហារដែលមានសារ-
ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងដែរឬទេ? តើអ្នកធ្លាប់បានធ្វើស-
ប្រព័ន្ធឆ្អឹងរបស់អ្នកអោយកាន់តែរឹងមាំ និងមានសុខភាព
រាល់ថ្ងៃដែរឬទេ?
នៃឆ្អឹងច្រើនតែជួបប្រទះទៅលើស្រ្តី? ពីព្រោះតែអ្នកមិន
វាមានតួនាទីដ៏សំខាន់ ដើម្បីជួយដល់ការបំលាស់ទីរបស់
ពីកុមារភាព ទំលាប់របស់អ្នកគឺជាមូលហេតុ និង ជាផល
ដោយសារ តែមានឆ្អឹងដ៏រឹងមាំនៃរាងកាយរបស់យើង។
ពេលដែលសារធាតុរ៉ែ នៅក្នុងឆ្អឹងមានសភាពចុះថយ វា
ផ្គុំចូលគ្នាបង្កើតបានជារាងកាយរបស់យើង ប៉ុន្តែជាអកុភាពរឹងមាំរបស់ឆ្អឹងទ្បើយ។
តើអ្នកដឹងទេថា 90% នៃជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានរក្សាទុក
ផុយ។ ដូច្នេះវាជាមូលហេតុដ៏ចំបងដែលធ្វើអោយអ្នកប្រឈម
វាក៏បានប៉ះពាល់ផ្ទាល់ទៅដល់ការធ្វើចលនានៃរាងកាយ របស់អ្នកផងដែរ។
ដូច្នេះសូមស្វែងរកមូលហេតុ និងការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនដែល
បានកើតមានឡើងចាប់តាង ំ ពីកមា ុ រភាពរហូតដល់សវ្ត្រី យ ័ ចាស់ជរា។
ការបង្កកំណើតរហូតដល់អាយុ 9 ឆ្នាំ
ចាប់តាំងពីការបង្កកំណើត និងការលូតលាស់នៃឆ្អឹងរបស់ ស្ត្រីគឹចាប់ផ្តើមមានការកែលំអអោយកាន់តែមានភាពរឹង
មាំ។ វីតាមីន D គឺបានស្រូបយកសារជាតិកាល់ស្យូមទៅ ក្នុងឆ្អឹងរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់។ ដូច្នេះនៅក្នុងចន្លោះអាយុ
នេះ យើងគួរតែស្រូបយកសារជាតិកាល់ស្យូម និងវីតាមីន
D អោយបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជួយដល់ការលូតលាស់នៃ ឆ្អឹងប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ កំឡុងពេលវ័យជំទង់
ចំពោះក្មេងស្រីវ័យជំទង់ គឺជាដំណាក់កាលដែលកើតមាន ការបង្កើននៃទំហំឆ្អឹង។ ដោយសារតែអ្នកឈានដល់ដំណាក់នៃភាពពេញវ័យ ហើយក្នុងអំឡុងពេលវ័យជំទង់ គឺជាពេលដែលរាងកាយត្រូវការបង្កើនជាតិកាល់ស្យូមខ្ពស់
ដល់ឆ្អឹង។ នៅពេលមានអាយុ 10 ឆ្នាំគឹជារយះពេលដែល ក្មេងស្រីពេញវ័យ និង ចាប់ផ្តើមការមានរដូវរបស់នាង។
ប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់អ្នក គឺមានការរីកចម្រើនក្នុងកំទ្បុងពេល ពេញវ័យ និង កើតមានការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងត្រគាកផងដែរ។
ការមករដូវទៀងទាត់ និងធម្មតាគឺពិតជាមានសារៈសំខាន់
ខ្លាំងណាស់ ហើយវាបានបង្ហាញអំពីសុខភាពឆ្អឹងដ៏ល្អប្រសើរបំផុតចំពោះក្មេងស្រី។ ក្នុងន័យមួយផ្សេងទៀត វាបាន
បង្ហាញថា ចំនួននៃអ័រម៉ូនអីុស្ត្រូសែន (estrogen) ត្រូវ Photo supplied
បានផលិតគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងរាងកាយ។ អ័រម៉ូនអីុស្ត្រូសែន
22
វាមានតួនាទីស្រូបសារជាតិកាល់ស្យូមពីក្នុងតម្រងនោម
ពេលមានផ្ទៃពោះទារកត្រូវការស្រូបយកសារជាតិកាល់-
បញ្ចប់ក្នុងកំទ្បុងពេលពេញវ័យគឺមានការប៉ះពាល់ទៅដល់
ប្រព័ន្ធឆ្អឹងរបស់ទារក។ ទោះជាយ៉ាងណា ការបំបៅដោះ
និង ពោះវៀន។ ទោះជាយ៉ាងណា ការចាប់ផ្តើម ឬ ពេល កំហាប់ឆ្អឹងយ៉ាងខ្លាំង។ ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃកំទ្បុងពេល ពេញវ័យក៏អាចរួមចំណែកធ្វើអោយក្មេងស្រីធាត់ទ្បើង ទំនង់ផងដែរ។
អ្នកដែលភាគច្រើនត្រូវបានជំនួសដោយឆ្អឹងថ្មីនោះទេ ប៉ុន្តែ
កូនក៏អាចធ្វើអោយបាត់បង់នូវសារជាតិកាល់ស្យូមពីក្នុង
ជំនួសនោះ គឺមានអាត្រាតិចតួចណាស់។ ក្នុងដំណាក់កាល
រាងកាយរបស់ម្តាយផងដែរ។ ដូច្នេះ អ្នកគួរទទួលទានជាតិ កាល់ស្យូមបន្ថែមអោយបានកើនឡើងទ្វេដងក្នុងអំឡុង ពេលមានផ្ទៃពោះ និងពេលបំបៅដោះកូន។
ចាប់ពីអាយុ 20 ទៅ 30 ឆ្នាំ
ក្នុងអំឡុងពេលវ័យ 20 ទៅដល់ 30 ឆ្នាំជាវ័យដែលឆ្អឹង
មានការលូតលាស់ពញ េ លក្ខណ:ហើយវាក៏ជាពល េ ដល ែ
មិនអាចបង្កើតឱ្យមានឆ្អឹងថ្មីបន្ថែមទៀតនោះទេ។ អាយុនេះ និងកំទ្បុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងពេលបំបៅដោះកូន ជា
ផ្នែកទៅលើការសិក្សាជាច្រើនដែលបានបង្ហាញថាកំហាប់ ម៉ាសនៃឆ្អឹងរបស់ស្ត្រីគឺបំពេញបានគ្រប់គ្រាន់ក្នុងកំរិតធម្ម-
តារបស់ខ្លួននៅអាយុ 26 ឆ្នាំ ហើយបន្ទាប់មកការថយចុះ កំហាប់ម៉ាសនៃឆ្អឹងនៅពេលមានអាយុ 35 ឆ្នាំទ្បើងទៅ។
ធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការមានតំរូវការកើនទ្បើង
ចាប់ពីអាយុ 30 ទៅ 50 ឆ្នាំ
មាននៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជាប្រចាំថ្ងែ។ ក្នុងអំឡុង
កើនទ្បើងខ្ពស់ហើយក៏ធ្លាក់ចុះបន្ទាប់ពីស្រ្តីមានអាយុកើន
ក្នុងការប្រើប្រាស់សារជាតិកាល់ស្យូម និងវីតាមីន
D ដែល
ទ្បើងផងដែរ។ នៅពេលមានអាយុ 40 ឆ្នាំ ឆ្អឹងចាស់របស់
ស្យូមដែលបានរក្សាទុកនៅក្នុងឆ្អឹងម្តាយដើម្បីអភិវឌ្ឍដល់
ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា កំហាប់ម៉ាសនៃឆ្អឹងបាន
នៅពេលដែលអ្នកបានឆ្លងផុតអាយុ 40 ឆ្នាំ អត្រាឆ្អឹងថ្មី នេះ អ្នកងាយ និងទទួលរងគ្រោះពីជំងឺពុកឆ្អឹងដែលជាជំងឺ បណ្តាអោយឆ្អឹងចុះខ្សោយហើយអ្នកក៏មិនអាចបំពេញមុខ-
ងារ ឬបញ្ចប់សកម្មភាពជាប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកបានយ៉ាងរលូន ទ្បើយ។
ចាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំទៅដល់វ័យចំណាស់
ស្ត្រីដែលចូលដល់អាយុ 50 ឆ្នាំ វាជារឿងធម្មជាតិក្នុងវ័យ
ដែលឈានទៅរកការអស់រដូវ ឬក៏ធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ ជួបប្រទះការអស់រដូវនេះផងដែរ។ កំទ្បុងពេលអស់រដូវ
គឺជាដំណាក់កាលមួយដ៏សែនលំបាកដែលបានកើតមាន
ឡើងនៅក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រីគ្រប់រូប ប៉ុន្តែស្រ្តីមួយចំនួន គឹ
អាចមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអ្នកខ្លះទៀតក៏អាចមាន រោគសញ្ញាកំរិតស្រាលផងដែរ។
នៅចន្លោះអាយុពី 42 ទៅ 55 ឆ្នាំកម្រិតអ័រម៉ូនអស្ត្រូសែន
(estrogen) បានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនិងជាហេតុធ្វើអោយ សារធាតុរ៉ែនៅក្នុងឆ្អឹងបានបាត់បង់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជា
លទ្ធផលធ្វអោ ើ យអ្នកមានជំងឺពក ុ ឆ្អឹងនឹងប្រឈមមុខជាមួយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងកាន់តែខ្លាំងឡើងទេ្វដង។ ការផ្តល់សារជាតិចិញ្ចឹមដល់ឆ្អឹងរបស់អ្នកនៅពេលវ័យកុមារ
ភាព និងវ័យជំទង់ វាជារឿងដ៏ល្អប្រសើរបំផុត និង គួរតែ ចាត់វិធានការណ៍ក្នុងការវាស់វែងដើម្បីការពារឆ្អឹងរបស់អ្នក អោយមានភាពរឹងមាំ និងអាចបង្ការជំងឺពុកឆ្អឹងនៅពេល
ដែលអ្នកមានអាយុច្រើន។ ជាការពិត ជំងឺពុកឆ្អឹងត្រូវបានគេ ហៅថាជា "ជំងឺកុមារដែលមានផលវិបាកក្នុងវ័យចំណាស់”។ ពិតប្រាដកណាស់ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិចារ-
ណាយកចិត្តទុកដាក់អំពីសុខភាពឆ្អឹងក្នុងវ័យជំទង់ និង
ពេលពេញវ័យគឺវាពិតជាអាចជួយដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នក នាពេលវ័យចំណាស់បាន។
ទោះជាយ៉ាងណា កង្វះសារធាតុរ៉ែ និងវីតាមីនរួមទាំងសារជាតិកាល់ស្យូម ម៉ាញ៉េស្យូម និង វីតាមីន D គឺជាការរួម
ចំណក ែ មួយក្នង ុ ការបង្កអោយមានការធ្លក ា ច ់ ុះអាតដ ្រា ង់-
ស៊ីតេនៃឆ្អឹងក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ។ យុវតីបានកើតមាន បញ្ហាជំងឺឆ្អឹងស្ពោត ( osteopenic ) ច្រើននៅទូទាំង ពិភពលោក។ នោះមានន័យថាពួកគេងាយនឹងវិវត្តន៍ខ្លួន
កើតមានជំងឺពុកឆ្អឹង និងមានការថមថយគុណភាពជីវិត រស់នៅរបស់ពួកគេជាដើម។
ដូច្នេះប្រសិនបើមុខងារនៃរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវបានខូច
ខាត នោះអ្នកនឹងអាចត្រូវបានក្លាយទៅជាអ្នកជំងឺធ្ងន់ដេក នៅមួយកន្លែងនាពេលឆាប់ៗនេះ។ ជាការពិតណាស់ អ្នក នឹងមិនចង់ជួបប្រទះប្រភេទជំងឺនេះនៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នក
និងចង់រស់នៅក្នុងជិវិតមួយពេញបរិបូណ៌។ កត្តាខាងក្រោម នេះគឹជាវិធានការដ៏ល្អដែលអ្នកគួរតែដាក់រួមបញ្ចូលទៅ ក្នុងទម្លាប់រស់នៅជាប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
វិធានការដើម្បីជំរុញអោយឆ្អឹងមានសុខភាពល្អ
1. បង្កើនការស្រូបយកសារជាតិកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D
23
សារជាតិកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D វាមានតួនាទីក្នុងការ
ស្តាប់មើលទៅវាជារឿងគួរឱ្យសោកស្ដាយណាស់ ប្រសិន
ទាំងពីរនេះវាជួយពង្រឹងអោយឆ្អឹងរឹងមាំ និងផ្តល់នូវរចនា-
ក្លាយទៅជាមនុស្សដែលងាយនឹងប្រឈមមុខចំពោះហានិ
បង្កើន និង ផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមដល់ឆ្អឹង ហើយសារធាតុ សម្ព័ន្ធអោយបានកាន់តែល្អប្រសើរជាងមុន។
វាជារឿងធម្មតា ដែលយើងបានប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូមបន្ថែម ប៉ុន្តែបើបានទទួលសារជាតិកាល់ស្យូមនេះ ដោយមានប្រភពមកពីធម្មជាតិ គឺអត្ថប្រយោជន៍របស់វា កាន់តែល្អប្រសើរ។
2. ការស្រូបយកវីតាមីន K និងប៉ូតាស្យូម
វីតាមីន K ត្រូវបានគេស្គាល់ថាវាមិនត្រឹមតែជួយធ្វើអោយ ឈាមកកនោះទេ មួយផ្សេងទៀត វាជាជំនួយបង្កើតប្រូ-
ថែមទៀតផង។ ហេតុនេះហើយ ការជក់បារី និង ការបរិ
ភ័យនៃការកើតជំងឺពុកឆ្អឹងផងដែរ។
អវិជ្ជមានយ៉ាងធំធេងមកលើសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
ប៉ុន្តែសំណួរសួរថា តើការធ្វើលំហាត់ប្រាណប្រភេទណា
5. បរិភោគអាហារដែលមានសុខភាពល្អ
រក្សាទម្ងន់អោយមានលំនឹង ដូចជាការរត់តិចៗ ការដើរ
ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសារធាតុចិញ្ចឹមដ៏ចាំបាច់ក្នុងការកសាងឆ្អឹង
វាជារឿងល្អប្រសើរណាស់ ដែលធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បី ការលោតតិចៗ និងការឡើងជណ្ដើរផងដែរ។ វាសុទ្ធតែ បានរួមចំនែកក្នុងការកែលម្អសុខភាពឆ្អឹង ពង្រឹងសាច់ដុំ
និង រក្សាតុល្យភាពរបស់អ្នកអោយបានល្អប្រសើរផងដែរ។ 4. កាត់បន្ថយការទទួលទានជាតិកាហ្វេអីុន និង ការជក់
ទោះជាយ៉ាងណា វាក៏មានតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការស-
ចាស! សារជាតិកាហ្វេអីុនមានអត្ថប្រយេាជន៍ ចំពោះសុខ-
ម្របសម្រួលអាស៊ីតដែលចូលទៅបំបែកកាល់ស្យូមចេញ ពីឆ្អឹង។
3. អនុវត្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមចំណូលចិត្តរបស់អ្នក
ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ គឺជាថ្នាំទិព្វដ៏អស្ចារ្យសំរាប់រាល់បញ្ហា ទាំងអស់ និង ជួយធ្វើអោយអារម្មណ៍របស់អ្នកកាន់តែល្អ
ឬមានការបង្កើនសារធាតុរ៉ែនៅក្នុងឆ្អឹងផងដែរ។ និយាយ
ភោគជាតិកាហ្វេអ៊ីនលើសកំរិតវាពិតជាមានផលប៉ះពាល់
ដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងគេ?
តេអីុនសម្រាប់អោយឆ្អឹងមានសុខភាពល្អ។ មើលទៅប៉ូតាស្យូមហាក់ដូចជាមិនមានសារៈសំខាន់សោះ សម្រាប់ឆ្អឹង
ការស្រូបយកសារជាតិកាល់ស្យូមចូលទៅក្នុងឆ្អឹងរបស់អ្នក
បើអ្នកក្លាយជាមនុស្សម្នាក់ដែលមិនសូវសកម្មនោះអ្នកនឹង
បារី
ភាពមួយចំនន ួ ប៉ន ុ ជា ្តែ រឿងអកុសលដែលវាមិនមែនជារឿង
ល្អសម្រាប់ឆ្អឹងរបស់អ្នកទេ។ ជាតិកាហ្វេអីុនច្រើនខ្លាំងអាច ប៉ះពាល់ និងរំខានដល់ដំណើរការស្រូបយកសារជាតិកាល់-
ស្យូមនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក។ ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀត បានបង្ហាញថាការទទួលទានកាហ្វេអីុនគឺជាការទប់ស្កាត់
ដំណើរមុខងាររបស់វីតាមីនD។ ចំនែកការជក់បារី គឺអាច
កាត់បន្ថយទំហំនៃឆ្អឹង និងមានការថយចុះប្រសិទិ្ធភាពនៃ
របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងមានតុល្យភាពអាច របស់អ្នកអោយបានរឹងមាំ។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃ អ្នកគួរតែបរិភោគផលិតផលទឹកដោះគោ បន្លែ និងផ្លែឈើបន្ថែមដាក់ រួមបញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងែរបស់អ្នក។
ដូច្នេះ ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក គឺ ដើម្បីឱ្យឆ្អឹងរបស់អ្នកមានសុខភាពកាន់តែល្អប្រសើរ។ រក្សាការធ្វើចលនាបង្កើនកំហាប់ឆ្អឹង និង សាច់ដុំអោយ កាន់តែរឹងមាំ គឺជាធាតុផ្សំដ៏សំខាន់នៃជីវិតដ៏ពេញលេញ
មួយ។ ប៉ុន្ដែតើអ្នកគិតថា អ្វីទៅដែលនឹងកើតមានឡើង ប្រសិនបើឆ្អឹងរបស់អ្នកមិនមានសារធាតុរ៉ែគ្រប់គ្រាន់?
ហេតុដូចនេះ សូមធ្វើការអនុវត្តវិធានការទាំងអស់ដែល
បានរៀបរាប់ខាងលើគឺមានសារសំខាន់ណាស់នៅក្នុងជីវិត
រស់នៅ និង ផ្តល់សុខភាពល្អដល់ប្រព័ន្ធឆ្អឹងរបស់អ្នក។ បើ សិនជាឆ្អឹងរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អនោះអ្នកក៏នឹងមាន ជីវិតរស់នៅបានយូរអង្វែងផងដែរ!
24
HEALTH
How do you describe physical pain? … aching, sharp, intense, throbbing, burning, dragging? A person having Paget’s disease of bone may not even know how to exclaim and qualify the pain this disorder brings. Most of the time, this disorder presents pain in the body’s body, joint, muscle and nervous system. A discomfort no one would ever want to talk about. After osteoporosis, Paget’s disease of bone is the next most common bone disorder. This disorder, although treatable, should not be taken lightly as it causes not only pain, but also bone deformity and several complications. It is often characterized by excessive breakdown and formation of bone, resulting in weakened bones (Gruener G, Camacho P, Paget’s disease of bone, Handb Clin Neurol, 2014). The English surgeon Sir James Paget first described chronic inflammation of bone as osteitis deformans in 1877. Some people attribute their Paget’s disease because of genetics, which meant that the disease was passed down by their parents and is likely to be running in their family. However up to this date, the specific cause of the disease is still unknown. The prevalence of pelvic Paget disease increases with age, with the highest prevalence in persons older than 65 years (Altman RD, Bloch DA, Hochberg MC, Murphy WA. Prevalence of pelvic Paget’s disease of bone in the United States., J Bone Miner Res., March 2000).
disease reaches the end of a long bone or deforms the bones located near the joints ensuing osteoarthritis. In osteoarthritis, the surface layer of cartilage breaks down and wears away. This allows bones under the cartilage to rub together, causing pain, swelling, and loss of motion of the joint. Arthritis and Paget’s disease of the bone are completely different from each other, though at time those who experience the latter have already been suffering from the former. One should not confuse Paget’s disease with arthritis. The source of the pain caused by Paget is at the affected bone that’s near a joint while arthritis’s pain clearly comes from the joint.
How does Paget’s disease generate different or simultaneous pain in our body?
Subsequently, when bones are deformed by this disease, the muscles that support them have to extend more effort in working with the bones at different angles, thus, resulting to muscular pain. Meanwhile, those bones that are enlarged by Paget’s disease place a great pressure to the brain, nerves and spinal cord, which triggers headache, back pain, neck as well pain traveling from the back to the leg. Skull involvement may lead to deafness, Vertigo, tinnitus, dental malocclusion, basilar invagination, cranial nerve disorders. In very rare cases, Paget’s disease can lead to osteosarcoma, a major type of bone cancer (Paget’s disease, NIH Osteoporosis and Related Bone Diseases ~ National Resource Center).
Through the bone, small breaks such as micro-fractures are present in the pagetic bone causing pain especially in the spine, pelvis or leg. In joints, our cartilage is damaged when the
It is extremely important for you to immediately seek medical attention should there be any pain in your bone or joint, any tingling or weakness, as well as apparent bone deformities.
The Importance of Exercise Paget’s disease patients should stress among themselves the importance of exercise to alleviate pain and help in recuperation too. By maintaining bone strength, avoiding weight gain, keeping weight-bearing joints mobile and free of pain. Activities such as walking, swimming, tai chi, and yoga help to maintain bone health and mobility in the joints where it the joint’s range of motion and flexibility, recuperation is better achieved. It also strengthens the surrounding muscle, providing stability to the joint and improving one’s ability to perform daily tasks. However, as bones are weaker and more likely to break, certain strenuous forms of exercise are not recommended. When having this bone disease, it is best to also resort to treatments such as bisphosphonates medication that slows the progression of the condition and helps the body control the bonebuilding process to stimulate more normal bone growth. Typical analgesics and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) such as ibuprofen and paracetamol are also prescribed to relieve pain. Most doctors also encourage boosting patients with calcium and vitamin D supplements. Meanwhile, if unbearable pain is already present, a surgery may be required in relieving pinched nerves or bone fractures, sometimes replacing a joint severely affected by arthritis (Paget’s Disease, Better Health Channel, MOVE Muscle, Joint and Bone Health). តើអ្នកអាចរៀបរាប់អំពីការឈឺចុកចាប់នៃរាងកាយបាន យ៉ាងដូចម្តេច?
… ឈឺចុកចាប់ ឈឺចាក់ដោត ឈឺចាប់ខ្លាំង ឈឺខ្ទោកៗ
25
PAGET’S
DISEASE of BONE
The agonizing abnormal remodeling of bones
Photo supplied
26
ឈឺក្រហាយ ឈឺចាប់រយះពេលវែង
មនុស្សដែលកើតមានជំងឺ Paget ដែលវាជាជំងឺឆ្អឹងម៉្យាង
ពិបាកពន្យល់អំពីទំហំនៃភាពឈឺចាប់បង្កឡើងដោយសារ
ជំងឺនេះ។ ភាគច្រើននៃជំងឺនេះគឺបានបង្ហាញអំពីការឈឺ-
ចាប់នៅក្នុងរាងកាយ សន្លាក់ សាច់ដុំ និងប្រព័ន្ធសសៃរ ប្រសាទ។ ជាទូទៅគ្មាននរណាម្នាក់ដែលនឹងចង់និយាយ អំពីបញ្ហានេះទេ។ ជំងឺ
Paget’s disease of bone
គឺជាជំងឺដែលកើតមានច្រើនជាងគេបំផុតបន្ទាប់ពីជំងឺពុកឆ្អឹង។ យើងអាចធ្វើការព្យាបាលជំងឺនេះបាន ប៉ុន្តែវាមិន
មែនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់តែមួយមុខប៉ុណ្ណោះទេគឺ ថែមទាំងធ្វើអោយខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹង ហើយកើតមាន ផលវិបាកមួយចំនួនទៀតផង។ អ្វីទាំងអស់នេះត្រូវបាន
កំណត់តាមរយះការវិភាគនៃទង ្រ ់ទ្រាយឆ្អឹងដែលមានការ បំបែកច្រើនលើសហួសប្រមាណជាហេតុបង្កអោយឆ្អឹង
Gruener G, Camacho P, Paget’s disease of bone, Handb Clin Neurol 2014) នៅក្នុងឆ្នាំ 1877 លោក James គឺជាជនជាតិអង់គ្លេស ចុះខ្សោយ (
និងជាគ្រូពេទ្យផ្នែកវះកាត់ដំបូងបង្អស់ ដែលបានពន្យល់
និងរៀបរាប់អំពីការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃឆ្អឹងនេះ ក៏ដូចជាជំងឺចុះ ខ្សោយនៃឆ្អឹង (Osteitis
deformans)។ មនុស្សភាគ ច្រើនបានចាត់ទុកជំងឺ Paget នេះថាជាជំងឺតំនរពូជដែល មានន័យថាបញ្ហាបណ្តាលមកពីកត្តារបស់ឪពុកម្តាយបន្ត
រហូតមកដល់ក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណា យើងនៅមិនទាន់បានរកឃើញមូលហេតុណាមួយដែល
បង្កអោយកើតមានជំងឺនេះទេ។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ខ្ពស់នៃ ជំងឺ Paget នេះគឺភាគច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែល មានវ័យចាប់ពី 65 ឆ្នាំទ្បើងទៅ ( Altman
Rd, Bloch DA, Hochberg MC, Murphy WA. Prevalence of pelvic Paget’s disease of bone in the United States, J Bone Miner Res, March 2000). តើជំងឺឆ្អឹងនេះវាបង្កអោយមានភាពខុសគ្នា និង ការឈឺចាប់នៅក្នុងរាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច?
ការបែកបាក់ជាបំនែកតូចៗនៅក្នុងឆ្អឹងចំពោះជំងឺ Page-
tic Bone ជាមូលហេតុបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់ ជាពិសេសនៅលើឆ្អឹងកងខ្នង ឆ្អឹងអាងត្រគាក ឬ ជើង។
សន្លាក់ឆ្អឹងខ្ចីរបស់យើងត្រូវបានបំផ្លាញនៅពេលដែលជំងឺ នេះរាលដាលដល់ផ្នែកខាងចុងនៃឆ្អឹងវែង ឬខូចទ្រង់ទ្រាយ
នៃឆ្អឹង ដែលស្ថិតនៅជិតសន្លាក់នោះ ដែលជាមូលហេតុ
បណ្តាអោយកើតមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ចំពោះជំងឺ រលាកសន្លាក់ឆ្អឹង វាបណ្តាមកពីស្រទាប់នៃផ្ទៃខាងលើរបស់ ឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានបំបែក និងសឹករិចរិល ទាំងអស់នេះវាបង្ក
ឱ្យកើតមានការកកិតត្រដុសនៅស្រទាប់ឆ្អឹងខ្ចី ហើយជា មូលហេតុបណ្តាលឱ្យកើតមានការឈឺចាប់ហើម និង បាត់បង់ចលនានៃសន្លាក់។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ និងជំងឺ Paget នៃឆ្អឹងនេះ គឺមានភាព ខុសគ្នាទាំងស្រុង បើទោះបីជាអ្នកទាំងនោះធ្លាប់មានបទ Photo supplied
27
ពិសោធន៍រងការឈឺចាប់ដែលបណ្តាមកពីការខូចទ្រង់ទ្រាយ
នៃឆ្អឹងដូចគ្នាក៏ដោយក៏នៅតែមិនអាចមានការច្រឡំគ្នា
រវាងជំងឺ Paget និង ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែរ។ ប្រភពនៃ
ការឈឺចាប់ដែលបង្កឡើងដោយសារជំងឺ Paget នេះគឺ បណ្តាមកពីផលប៉ះពាល់ទៅលើឆ្អឹងដែលស្ថិតនៅក្បែរសន្លាក់
ក្នង ុ កំទប្ ង ុ ពេលនោះហើយដែលវាជាហត េ ប ុ ងឲ ្ក កើតមាន ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាមកពីជំងឺរលាកសន្លាក់ផងដែរ។
នៅពេលដែលឆ្អឹងយើងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយដោយសារ ជំងឺនេះ សាច់ដុំបានធ្វើការពង្រីកខ្លួនខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បី ទ្រទ្រង់មុខងារនៃឆ្អឹងដោយភ្ជាប់ទៅនឹងមុំមួយផ្សេងគ្នា
coma” ។ (Paget’s disease, NIH Osteoporosis and Related Bone Diseases ~ National Resource Center). វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក បើសិនជាអ្នក មានការឈឺចាប់នៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងឆ្អឹង សន្លាក់ ស្ពឹក ឬ មានសភាពចុះខ្សាយណាមួយ អ្នកគួរតែស្វែងរកការ
ព្យាបាលជាបន្ទាន់ ដើម្បីជៀសវាងពីការខូចខាតនៃទ្រង់ ទ្រាយឆ្អឹង។
ដូច្នេះវាជាមូលហេតុដែលបង្កអោយកើតមានការឈឺចាប់
សារៈសំខាន់នៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ
មាឌដោយសារជំងឺ Paget’s ហើយបានដាក់សម្ពាធយ៉ាង
លំហាត់ប្រាណដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងជួយបំបាត់
នៅម្តុំសាច់ដុំ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ឆ្អឹងទាំងនោះត្រូវបានពង្រីក
អ្នកជំងឺ Paget គួរសង្កត់ធ្ងន់ពីសារៈ សំខាន់ក្នុងការធ្វើ
ខ្លាំងទៅដល់ខួរក្បាល សរសៃប្រសាទ ឆ្អឹងកងខ្នង ដែលបង្ក
ការឈឺចាប់ស្ពឹកស្រពន់។ ប៉ុន្តែយើងគួរតែជៀសវាងការ
រាលដាលពីចង្កេះទៅជើងផងដែរ។ នៅពេលដែលមាន
ការឈឺចាប់។ សកម្មភាពមួយចំនួនដូចជាការដើរ ហែល
ហឹងត្រចៀក ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងធ្មេញ ប៉ោងឆ្អឹងក្បាល
ដើម្បីរក្សាសុខភាពឆ្អឹង និងចលនានៃសន្លាក់ដែលដែននៃ
អោយមានការឈឺក្បាល ឈឺខ្នង ឈឺក ហើយនិងការឈឺ
ឡើងទម្ងន់ធ្ងន់ ដើម្បីរក្សាលំនឹងនៃចលនាសន្លាក់ និងគ្មាន
ការប៉ះពាល់លើឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល វាអាចបង្កឱ្យថ្លង់ វិលមុខ
ទឹក ហាត់តាយជី និងការធ្វើយោហ្គា គឺជាលំហាត់ប្រាណ
នៅផ្នែកខាងក្រោយ (invagination
ចលនា និងការបត់បែន។ វាគឺអាចជួយពង្រឹងសាច់ដុំ ជួយ
basilar) ជំងឺ ប្រព័ន្ធប្រសាទនៃខូរក្បាល ។ ក្នុងករណីកម្រ ជំងឺ Paget នេះអាចបង្កអោយកើតមានជំងឺមហារីកឆ្អឹង “Osteosar
រក្សាលំនឹងនៃសន្លាក់ និងផ្តល់នូវស្ថេរភាពក្នុងការអនុវត្ត
ភារកិច្ចប្រចាំថ្ងែរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ។ ទោះបីជាយ៉ាងណា
អ្នកគួរតែជៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងៗណាមួយ
ដែលបណ្តាអោយឆ្អឹងមានសភាពចុះខ្សោយ និង ងាយ ប្រេះស្រាំ។
នៅពេលដែលកើតមានជំងឺឆ្អឹងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុង ការទទួលយកការព្យាបាលដូចជាការប្រើប្រាស់ប្រភេទថ្នាំ
Bisphosphonates ដើម្បីទប់ស្តាត់ការវិវត្តនៃស្ថាន ភាពជំងឺ និង ជួយឱ្យរាងកាយមានដំណើរការកសាងនៃ
ទំរង់ឆ្អឹង និង ជំរុញដល់ការលូតលាស់កំណើនឆ្អឹងធម្មតា
បន្ថែមទៀត។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និង ថ្នាំប្រឆាំងការ រលាកដែលមិនមែនជាពពួក steroidal
(NSAIDs)
ដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា
ពីគ្រូពេទ្យផងដែរ (Ibuprofen
& Paracetamol )។
វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនបានលើកទឹកចិត្តដល់អ្នកជំងឺអោយ
ប្រើប្រាស់ជាតិកាល់ស្យូម និងថ្នាំវីតាមីន D បន្ថែម។ ទន្ទឹម
នឹងនេះដែរ បើសិនជាការឈឺចាប់មានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ ហើយ ទ្រាំលែងបាន គេតំវូវអោយមានការវះកាត់ដើម្បីកាត់ប-
ន្ថយការគៀបសរសៃប្រសាទ ឬបាក់ឆ្អឹង និងរងផលប៉ះពាល់ ធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែជំងឺរលាកសន្លាក់ផងដែរ។ ( Paget’s
Disease, Better Health Channel, MOVE Muscle, Joint and Bone Health).
For faster and longer relief for all kinds of pain
28
ON-CALL
Allergic Rhinitis
by Dr. Taing Sovanrith, ENT Specialist at Preah Kossamak Hospital Allergic rhinitis is a very common medical condition that affects between 50 and 60 patient for 3 months in the hospital Preah Kossamak (KPS) at the consulting room start from July 11, 2016 to September 11, 2016.
Although allergic rhinitis is not a life– threatening condition, complications can occur and can significantly affect quality of life. In patient, allergic rhinitis has increased incidence for the adults 80%, male-55%, workers-60%, alcohol and cigarette users-35%, nasal obstruction-5%, sneezing-95%, and epistaxis-5%.
are sneezing, sniffing, nasal itching, and snorting, coughing and nasal congestion. Also, itchy eyes and postnasal drip can be present. It is important at this stage that all of these symptoms are adequately treated; otherwise they can lead to other problems. Sinus infections and ear infections are all potential complications of inadequately treated allergies.
Allergen reaction During this process, the body starts producing antibodies against these particles. The next time the body is exposed to this airborne particle, the antibodies recognize it and signal the immune system to release chemicals into the bloodstream. These chemicals are responsible for the signs and symptoms present during an allergic.
Skin prick test and Blood test Several tests have been developed to help physicians evaluate allergic rhinitis. One of them is the skin prick test, during which small amounts of material that can trigger allergies are pricked into the skin. The skin is then monitored for signs of an allergic reaction. A raised bump at the test location will occur if there is a reaction.
Risk factors There are several risk factors that have been associated with the development of allergic rhinitis. Also, it has been observed that patients with a family history of allergies on both sides generally have symptoms before puberty, while patient with a family history on only one side present symptoms later in life or not at all.
Another way to evaluate for allergic rhinitis is through the allergy blood test (RAST test). This test evaluates the body’s response to a specific allergen by measuring the amount of allergy–causing antibodies, known as immunoglobulin E (IgE) antibodies, in the patient’s bloodstream. Treatment
All of the patients are exposed to certain airborne substances (tree, grass or weed pollens, mold spores, pet dander, dust mites, cockroaches), a variety of signs and symptoms will occur. Among these
Nowadays, there is a new technique applied to the treatment modem in hospital PKSH. Antihistamines: These medications can help with itching sneezing and runny
nose, but have less effect on congestion. Nasal corticosteroids: These nasal sprays are effective in preventing and treating nasal inflammation, nasal itching, and runny nose. For most people, nasal corticosteroids are a safe long–term treatment. Decongestants: These medications work by causing vasoconstriction in the nasal mucous membrane, stopping nasal congestion. Notes to remember • Allergic rhinitis is not a polyp (an abnormal growth of cell tissue). • Injection of corticosteroid and cauterization in the nose are not the right treatment, which give a lot of complications like lose consciousness lose nasal function in daily life. • All patients should have the appointment with the doctor Otorhinolaryngology specialty if they had symptoms that I have told you already • Another important aspect for adequate control of allergic rhinitis symptoms is to limit the exposure to allergens. • Lifestyle and avoiding allergens are the best treatment is to avoid the pollens that cause your symptoms. It may be impossible to avoid all pollen. But you can often take steps
29
Photo supplied
30
to reduce your exposure. អាឡែហ្ស៊ីច្រមុះ គឺជារឿងធម្មតាចំពោះផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ដែលវាប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺចន្លោះពី50និង60នាក់ក្នុងរយៈ
ពេល3ខែនៅក្នង ុ មន្ទរី ពេទយ្ ព្រះកុសម ុ ៈ(PKH)នៅបន្ទប់ ពីគ្រោះជំងឺក្រៅចាប់ពីថ្ងៃទី11ខែកក្កដាឆ្នាំ2016ដល់ថ្ងៃ ទី11ខែកញ្ញាឆ្នាំ2016។ ទោះបីជាជំងឺអាឡែហ្ស៊ីច្រមុះវា
មិនមានជាលក្ខណះធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុ
ជីវិតឡើយប៉ុន្តែអាចកើតមានផលវិបាកជាច្រើនដែលអាច ប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិត។ចំពោះអ្នកជំងឺរអាឡែហ្ស៊ី ច្រមុះបានកើនឡើងរហូតដល់៨០%សម្រាប់មនុស្សពេញ
វ័យ,បុរស៥៥%, កម្មករ60%, ការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិង
បារី៣៥%, តឹងច្រមុះ៨៥%, កណ្តាស់៩៥%, ឈាមច្រមុះ ៥%។
ប្រតិកម្មAllergen
ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីច្រមុះវាចាប់
ផ្តើមផលិត anti-body ប្រឆាំងនឹងភាគល្អិត (allergen)។ លើកក្រោយនៅពេលរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹង បំណែកអាកាសនេះម្ដងទៀតអង់ទីករវាទទួលស្គាល់និង
ផ្តល់សញ្ញាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើម្បីបញ្ចេញសារធាតុគីមីមួយ ចំនួនចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។សារធាតុគីមីទាំងនេះគឺទ-
ទួលខុសត្រូវចំពោះវត្តមាននៃរោគសញ្ញាក្នុងអំឡុងពេល អាឡែហ្ស៊ីច្រមុះ។
ដែលធ្លាប់ប៉ះពាល់ទៅនឹងសារធាតុផ្សេងៗដូចជា ( ដើម-
ថ្នាំ spray-corticosteroids: បាញ់ច្រមុះនេះ គឺមាន
ឈើលំអងស្មៅផ្សិត,សត្វចិញ្ចឹម,ធូលីដី), ភាពខុសគ្នានៃ
ប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារ និង ព្យាបាលការរលាកច្រមុះ
ណាស់ក្នុងការស្វែងរករោគសញ្ញាទាំងនេះព្រោះយើងត្រូវ
ថ្នាំ spray
រោគសញ្ញាដែលនឹងកើតឡើង។ វាជាមានសារះសំខាន់
ព្យាបាលឱ្យបានល្អ,បើមិនដូច្នេះទេពួកគេអាចបណ្ដាលឱ្យ មានបញ្ហាផ្សេងទៀតដូជាការឆ្លងមេរោគចូលត្រចៀកក-
រមាស់ច្រមុះនិងហៀរសំបោរ។ចំពោះមនុស្សជាច្រើនប្រើ
corticosteroids គឺមានបំណង់ព្យាបាល
រយៈពេលវែងហើយមានសុវត្ថិភាព។
ណ្ដាលនិងឆ្អឹងប្រអប់មុខ ដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺអាឡែ
ថ្នsាំ pray-decongestants:បណ្តាលឱ្យ vasocon-
តេស្តចាក់ម្ជុលលើស្បែកនិងឈាម
ចំណាំ
ហ្ស៊ីច្រមុះ។
ការធ្វើតេស្តជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជួយគ្រូពេទ្យ ងាយស្រួលវាយតម្លៃការអាឡែហ្ស៊ីច្រមុះក្នុងចំណោមនោះ
strictionដែលអាចបញ្ឈប់ការតឹងច្រមុះ។
- ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីច្រមុះមិនមែនដុះសាច់ច្រមុះនោះទេ។
- ការចាក់ថC ្នាំ orticosteroidក្នុងច្រមុះនិងកាដុតសាច់
គឺមានការធ្វើតេស្តចាក់ម្ជុលស្បែក,ដែលមានបរិមាណតូច
ច្រមុះដោយសារធាតុគីមី គឺមិនមែនជាការព្យាបាលមួយ
បានគចា េ ក់ចល ូ ទៅក្នង ុ ស្បក ែ ។បន្ទប ា ម ់ កស្បក ែ មានប្រ-
ជាការបាត់បង់ស្មារតីនិងមុខងារច្រមុះក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។
មួយនៃ(allergen) ដែលអាចបង្កឱ្យមានអាឡែហ្ស៊ីវាត្រូវ
ត្តិកម្មដែលលេចឡើងនូវរោគសញ្ញានៃអាឡែហ្ស៊ី។វិធីមួយ ទៀតដើម្បីវាយតម្លៃសម្រាប់ការអាឡែហ្ស៊ីច្រមុះ គឺតាមរយៈ
ការធ្វើតេស្តឈាមប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី(ការធ្វើតេសR ្ត ast)។ ការធ្វើតេស្តនេះបានវាយតម្លៃការឆ្លើយតបanti-body
ត្រឹមត្រូវនោះទេ។វាអាផ្ដល់អោយមានផលវិបាកច្រើនដូច - អ្នកជំងឺទាំងអស់គួរតែមានការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ឯកទេសត្រចៀកច្រមុះនិងបំពង់កប្រសិនបើមានរោគសញ្ញា ដូចខាងលើ។
របស់ខ្លួនយើងទៅនឹងអាឡែហ្ស៊ីជាក់លាក់មួយ ដោយការ
- ទិដ្ឋភាពសំខាន់មួយទៀត សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងនៃរោគ
immunoglobulinE(IgEក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។
វត្ថុដែលធ្វើអោយមានអាឡែស៊ីនិងកុំទៅប៉ះពាល់វា។
វាស់បរិមាណប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីបណ្តាលឱ្យគេស្គាល់ថា ជា
សញ្ញាអាឡែស៊ីច្រមុះ គឺអ្នកជំងឺត្រូវស្គាល់អោយច្បាស់នូវ
រៀបចំដោយ:វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសត្រចៀកច្រមុះនឹងបំពង់
ការព្យាបាល
ក : តាំងសុវណ្ណរិទ្ធ
មានកត្តហា ា និភយ ័ ជាច្រន ើ ដល ែ តវបា ្រូ នផ្សារភ្ជប ា ់ជាមួយ
មកអនុវត្តទៅមន្ទីរពេទ្យព្រះកុសុមៈ
ពង់ក : យ៉ូប៊ូហ៊ាន,កែវវិចត្រា,សេងឡុង
សួអំពីប្រវត្តិគ្រួសារបស់អ្នកជំងឺនឹងប្រវត្តិអ្នកជំងឺផ្ទាល់ខ្លួន
ហៀរសំបោរប៉ុន្តែមានឥទ្ធិពលតិចនៅលើការតឹងច្រមុះ។
នឹងបំពង់ក។
កត្តាហានិភ័យ
ការព្យាបាលឥឡូវនេះមានបច្ចេកទេសថ្មីៗត្រូវបានគេយក
កែសំរួលដោយ:វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសត្រចៀកច្រមុះនឹងបំ-
នឹងការវិវត្តនៃការអាឡែហ្ស៊ីច្រមុះដូចនេះផងដែរយើងត្រូវ
ថ្នាំ Antihistamines: អាចជួយបញ្ឈប់ការមាស់ និង
ដែលបំរើកាងារនៅមន្ទីរពេទ្យព្រះកុសុមៈផ្នែកត្រចៀកច្រមុះ
31
32
DKSH CSR PROJECT - Giving back to your Employees
THE BLUE PUMPKIN
HD Cares, together with the HD magazine, aims to: provide effective health care education (facts, figures and advices on specific health topics and conditions) to those who have limited access on health information such as Cambodia’s workforce; make health education a part of every private organization and entity’s CSR projects; become an immediate instrument in fostering health and wellness in Cambodia; and instill among workers and employees that reading on health is a crucial part of corporate culture
Attended by pharmacists all over Phnom Penh, the DKSH Pharmacy meeting was held to further build stronger relationship between DKSH Cambodia Ltd. and the pharmacists. The meeting included a workshop discussing topics on product offering, schemes, packaging, credit term and collaboration between medical and pharmacy channels.
33
Tanakan Get Smart Scholarship Awards is a campaign launched by Tanakan to assist university students in boosting their academic performance and provide them with complementary training and seminars necessary for their academic excellence. At the end of the campaign, a number of students will be awarded with scholarships and may be given an opportunity for internship and/or full-time job at DKSH Cambodia Ltd.
34
SIN SAMNEANG For many, actor Sin Samneang could be categorized as a well-built, striking guy with a serious facade. As you get to know him, there’s something really different about him. There’s a sense of fun and affability that clearly explains why he’s one of the most beloved actors in Cambodia. Born in Kandal Province, Sin Samneang moved to Phnom Penh with his family in 1980. Now at 39, he has succeeded landing roles in numerous films and has well established himself as an entrepreneur, owning a souvenir shop named Good Luck at Siem Reap. Samneang has always planned to be an artist since childhood. “I wanted to be an artist since I was a kid but I never imagined I could achieve that dream. I had to focus with my education,” he said. But fate and luck changed everything. After graduating with a degree in Mathematics at the Royal University of Phnom Penh (RUPP), he accidentally found an acting job in 2004. “Hang Meas Production was shooting its music video at the RUPP and one of the actors was absent. The production team found me accidently. That was my first acting job and I did it with Mr. Preab Sovath’s song “Dak Tean Jet Smos”,” he confirmed. Stars suddenly aligned for Samneang after that first music video appearance. Everything changed, more and more production houses contacted him music videos, tv spots, Khmer drama and movie appearances, and health care advertisements. His most popular movie portrayal was with Ms. Porn Phoung Bopha in “Flower in Flower”. All in all, he has appeared in 86 movies and drama series. “There are several factors needed to flourish as an artist— talent, knowledge, motivation, effort, friendliness and patience. I am happy because I never had major difficulties or obstacles since I have coaches who advised, trained and shared their experiences. My only difficulty before was time management. Sometimes my schedule was so busy, travelling from Phnom Penh to provinces for a number
of production shoots.” “Likewise, artists should also take care of their health. My health routine includes exercising early in the morning at least 2-3 times a week. I am also conscious in what I eat and ensure I always eat fish and organic vegetables. I cook for myself and pack food for work whenever I have time. Furthermore, I schedule blood tests every three months and bone testing once every one or two years.” Samneang added.
ពេលនោះតួសំដែងម្នាក់បានអវត្តមាន។ អ្នកផលិតខ្សែ
“This is my life… acting. I guess I will be an artist until my audience stops supporting me. Other than that, I wanted to own a guest house or hotel. And as for my love life, I am planning to introduce my future partner in the next two years.”
យន្តដែលល្បីជាងគេរបស់គាត់ ដែលជាស្នាដៃនិពន្ធរបស់
តារាសម្តែងលោក ស៊ិន សំនៀង អាចចាត់ចូលក្នុងលក្ខណៈ
សម្បិត្តជាច្រើនដូចជា តារារូបរាងសង្ហារួមជាមួយសាច់មំាមួន ឬ ក៏តារាដែលភាពទាក់ទាញជាមួយនឹងទឹកមុខមុត
មាំ។ ក្រៅពីអ្វីដែលមនុស្សរាល់គ្នាបានស្គាល់ពីគាត់នូវមាន
ចំនុចផ្សេងៗជាច្រើនទៀតរបស់គាត់។ គាត់ជាមនុស្សរួស រាយរាក់ទាក់ ចូលចិត្តនិយាយកំប្លែងលេង នេះអាចបង្ហាញ បានថាគាត់ជាតារាសម្តែងដ៏ពញ េ និយមម្នក ា ក ់ ង ្នុ ព្រះរាជា ណាចក្រកម្ពុជា។
ភាពយន្តនោះបានប្រទះឃើញខ្ញុំដោយចៃដន្យ។ វាជាការ
ងារសំដែងដំបូងបង្អស់របស់ខ្ញុំ ហើយខ្ញុំបានសម្តែងក្នុង
បទចំរៀងមួយរបស់លោក ព្រាប សុវត្ថិ ដែលមានចំណង ជើងថា “ដាក់ទានចិត្តស្មោះ” គាត់បានបញ្ជាក់។
ភាពជាតារាបានខិតចូលតែកាន់មកជិត លោកសំនៀង
បន្ទាប់ពីការសំដែងវីដីអូដំបូង។ អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងបានផ្លាស់ ប្តូរ មានផលិតកម្មខ្សែភាពយន្តកាន់តែច្រើនឡើងៗ បាន
ទាក់ទងមកគាត់ដើម្បីថត វីដីអូចំរៀង ស្ពតផ្សាយពាណិជ្ជ-
កម្ម ខ្សែភាពយន្តភាគខ្មែរ និងខ្សែភាពយន្តខ្លីៗ។ ខ្សែភាពអ្នកស្រី ពន្ធ ភូងបូផា មានចំណងជើងថា “ផ្កាក្នុងផ្ក” ា ។
សរុបមក គាត់បានចេញសំដែងក្នុងខ្សែភាពយន្តសរុបចំនួន ៨៦ ទាំងខ្សែភាពយន្តភាគ និងខ្សែភាពយន្តខ្លី។ មាន
កត្តាជាច្រើនដើម្បីជំរុញអាជីពសិល្បៈរបស់លោកដែលមាន
ដូចជា ទេព្យកោសល្យ ចំណេះដឹង ការជំរុញទឹកចិត្ត ការ ខិតខំប្រឹងប្រែង ភាពរួសរាយរាក់ទាក់ ក៏ដូចជាភាពអត់-
ធ្មត់។ ខ្ញុំមានភាពសប្បាយរីករាយណាស់ពីព្រោះ ខ្ញុំមិនដែល
មានការលំបាក ឬឧបសគ្គទេ ដោយសារតែខ្ញុំមានគ្រូបង្វឹក ដែលបានផ្តល់ដំបូន្មាន ការហ្វឹកហាត់ រួមទាំងចែករំលែក បទពិសោធន៏។ ផលលំបាកតែមួយគត់របស់ខ្ញុំគឺ ការគ្រប់-
គ្រងពេលវេលា។ ពេលខ្លះកាលវិភាគសម្តែងរបស់ខ្ញុំមាន
ភាពមមារញឹកខ្លង ាំ ពក េ ដោយតវ្រូ ធ្វដ ើ ណ ំ រើ ពីភព ្នំ ញ េ ទៅ កាន់ទីរួមខេត្តរបស់ផលិតកម្មមួយចំនួន។
“ ដូចគ្នានេះដែរ អ្នកសិល្បៈគួរតែថែរក្សាសុខភាពរបស់ ពួកគេ។ ទម្លាប់នៃការថែរក្សាសុខភាពរបស់ខ្ញុំរួមមានដូច-
ថ្វីត្បិតតែមានស្រុកកំណើតនៅខេត្តកណ្តាល លោក ស៊ិន-
ជា ការធ្វើលំហាត់ប្រាណរៀងរាល់ពេលព្រឹក យ៉ាងហោច
វត្តន៏ទី ៨០។ បច្ចុប្បន្ននេះ លោកមានវ័យ ៣៩ ឆ្នាំហើយ
ដឹងខ្លះពីចំណីដែលខ្ញុំញ៉ាំ និង ធានាបានថាខ្ញុំតែងតែញ៉ាំ-
ចំនួនធំ ហើយព្រមទាំងកសាងខ្លួនឯងក្លាយជាសហគ្រិន
របស់ខ្ញុំ ហើយវេចខ្ចប់វាទៅកន្លែងការងារ គ្រប់ពេលដែល
មានឈ្មោះថា “Good
រៀបចំកាលវិភាគការធ្វើតេសន៍ឈាមរៀងរាល់ ៣ ខែម្តង
សំនៀង បានរើរទីលំនៅមកកាន់ទីក្រុងភ្នំពេញតាំងពីទស្ស-
ណាស់ ២ ទៅ៣ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៏។ ខ្ញុំមានការយល់
ក៏ទទួលបានភាពជេាគជ័យក្នុងការសំដែងខ្សែភាពមួយ
ត្រី អាហារ និង បន្លែសេរីរាង្គ។ ខ្ញុំចម្អិនអាហារផ្ទាល់ខ្លួន
មួយរូប តាមរយៈហាងវត្ថុអនុស្សាវរីយ៍របស់គាត់ ដែល
ខ្ញុំមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់។ លើសពីនេះទៅទៀត ខ្ញុំបាន
សំនៀងមានគម្រោងចង់ក្លាយជាអ្នកសិល្បៈតាំងពីកុមារ
ហើយចំណែកការពិនិត្យសុខភាពឆ្អឹង ធ្វើឡើងរៀងរាល់
Luck” នៅឯខេត្តសៀមរាប។
ភាព។ គាត់បាននិយាយ “ខ្ញុំចង់ក្លាយជាអ្នកសិល្បៈតាំងពី ខ្ញុំនៅវ័យក្មេង ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនដែលស្រមៃថាខ្ញុំអាចសម្រេចវា
១ ទៅ ២ ឆ្នាំម្តង” លោកសំនៀងបញ្ជាក់។
បានទេ។” ប៉ុន្តែសំណាង និងឧបនិស្ស័យបានផ្លាស់ប្តូរអ្វី
“នេះជាជីវិត... ការសម្តែង”។ ខ្ញុំប៉ានស្មានថា ខ្ញុំនឹងធ្វើ
នៅឯសកលវិទ្យាល័យ ភូមិន្ទភ្នំពេញ (RUPP) លោក
ពីនេះ ខ្ញុំចង់ធ្វើជាម្ចាស់ ផ្ទះសំណាក់ ឬ សណ្ឋាគារ ហើយ
ៗគ្រប់យ៉ាង។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការសិក្សាផ្នែក គណិតវិទ្យា
ជាអ្នកសិល្បៈរហូតដល់ប្រិយមិត្តរបស់ខ្ញុំឈប់គាំទ្រខ្ញុំ។ ក្រៅ
ទទួលអាជីវជាតារាសម្តែងដោយចៃដន្យ នៅឆ្នាំ 2004។
និយាយពីជីវិតស្នេហារបស់ខ្ញុំវិញ ខ្ញុំមានគម្រោងណែនាំ
“កាលនោះ ផលិតកម្ម ហង្សមាស កំពុងតែថតវីដីអូចំរៀង នៅឯសាកលវិទ្យាល័យដែលគាត់កំពុងសិក្សា ហើយនៅ
ដៃគូអនាគតរបស់ខ្ញុំប្រហែលក្នុងពេល ២ ឆ្នាំខាងមុខ។
35
HEALTHWISE SPOTLIGHT There are several factors needed to flourish as an artist—talent, knowledge, motivation, effort, friendliness and patience. I am happy because I never had major difficulties or obstacles since I have coaches who advised, trained and shared their experiences.
36
GOT CALCIUM?
PROS AND CONS TO HAVING INADEQUATE CALCIUM SUPPLY
37
Most people have calcium deficiencies and their bodies suffer from numerous health conditions and disorders, which may be even life-threatening. Calcium is essential for healthy bones and it is essential not only for kids but also for adults. In 2011, about 3.5 billion people globally were at risk of calcium inadequacy. Given the high prevalence of this nutrition deficiency, detrimental health outcomes such as rickets or osteoporosis have increased as well over the years (Diriba B. Kumssa, Edward J. M. Joy, et. al., 2015 Dietary calcium and zinc deficiency risks are decreasing but remain prevalent). Bones and teeth contain over 99% of calcium in the human body. Calcium is also found in the blood, muscles, and other tissue. Calcium in the bones can be used as a reserve that can be released into the body as needed. The concentration of calcium is lost daily through hair, skin, nails, sweat, urine and feces. This lost calcium must be replaced or the body will take calcium from the bones to perform other functions. In addition, as women age, absorption of calcium tends to decline due to reduced estrogen levels. Four Health Benefits of Calcium A. Bone up on calcium to prevent osteoporosis Fact: Calcium is crucial for strong bones and teeth, and it is especially important for children and young adults to bone up on the mineral. Calcium absorption and bone development is at its peak up to age 20, and then decreases at around age 30 when the draining process begins. An adequate intake of calcium, plus an appropriate intake of vitamin D, can
significantly increase bone mass in both growing children and young adults, and it can decrease bone loss during aging. B. Calcium will keep you slim and fit Over the past few years, calcium has been getting attention due to its slimming effects on the metabolism. In his book The Abs Diet for Women, Men’s Health editor-in-chief David Zinczenko says, “It’s about time for dairy product to accept a break-out role as a vehicle for weight loss.” Research suggests that calcium may prevent weight gain because it promotes more fat to be burned and less fat to be stored. Experts suggest 3 servings of dairy product every day while also reducing calories in other areas of your diet to accommodate your increased dairy intake. C. Calcium may combat cancer A healthy antioxidant-rich diet has been touted as a preventative of cancer, but research suggests that adequate calcium intake may also ward off colorectal, ovarian and breast cancers. More is not necessarily better, however, as some studies conclude that mega doses of calcium (through supplementation) may increase the risk of prostate cancer. The National Cancer Institute of Cambodia does not recommend calcium supplementation as a means to prevent cancer, but it promotes adequate calcium intake through dietary sources. D. Calcium is heart-healthy (in moderation) Emerging research supports an adequate calcium intake as a means to reduce the risk of cardiovascular disease and hypertension. Though 99 % of the calcium in the body is in the bones and
teeth, the remaining one percent plays a crucial role in other bodily functions, such as nerve transmission and muscular function. A deficiency in calcium can cause heart problems, as well as high blood pressure. Signs of Calcium Deficiency The main risk factor for dietary calcium deficiency is not consuming enough foods containing it. Individuals who adhere to a strict vegetarian diet and those with food allergies or lactose intolerance may have difficulty consuming enough calcium in their regular diets. You can reduce the risk of dietary calcium deficiency by consuming low-fat, calcium-rich foods, or using calcium supplements or as discussed in this article that talks about paying small amount of money for a daily calcium supplement to prevent life threatening diseases. Below are the different signs that you may be having inadequate supply of calcium in your body. A. Overly-tired Calcium shortage among people could trigger fatigue as calcium helps release energy from the food people consume. B. Difficulty in Keeping Fit Keeping fit could be a real struggle for people with low calcium as it helps in normal muscle functioning. C. Low Bone Density It is completely natural when people age to lose bone density. However, it is a must to keep calcium levels up on a daily basis. Low bone density could result to osteopenia or osteoporosis.
With patient testimonials absolving them from pain because of different body injuries or problems, more and more people have advocated a long-standing traditional therapy called Osteopathy.
38
So how much calcium do you need?
Aim for these daily Recommended Dietary Allowance (RDA) of calcium: Recommended Dietary Allowance (RDA) Age
Amount
Day
Children
ages 1-3
500 milligrams
per day
Children
ages 4-8
800 milligrams
per day
Teens
ages 9-18
1300 milligrams
per day
Adults
ages 19-50
1000 milligrams
per day
Adults
ages 51 or older
1200 milligrams
per day
Illnesses / Diseases Complications of calcium deficiency can be serious and even life threatening, particularly in some cases of hypocalcaemia (Lack of Calcium). You can treat calcium deficiency and minimize the risk of complications by following the treatment plan health care professional designed specifically for us. Potential complications of calcium deficiency include: • Cardiac arrhythmia (abnormal heart rhythm) • Chronic bone and joint pain • Depression • Gynecological problems, such as infertility and irregular periods • Hypertension (high blood pressure) • Kyphosis (abnormal curving of the spine and humpback) and loss of height • Laryngospasm (spasm of the larynx) • Osteomalacia (softening of the bones) • Osteopenia (low bone mass) • Osteoporosis (thinning and weakening of the bones) and fractures Complications from hypocalcemia include brittle bones, eye damage, and an abnormal heartbeat. If it goes untreated, calcium deficiency disease will eventually lead to death. Long-term calcium deficiency can increase your risk for developing osteoporosis too, Osteoporosis is a disease that causes your bones to become brittle due to
bone loss. With this disease, your bones fracture with little impact. Complications from osteoporosis include disability, spinal fractures, and inability to walk. Will you choose the way to prevent disease by spending small amount of money daily or will you pay a huge amount of money to treat for a future disease? Average Costing Food sources of calcium tend to be more expensive than dietary supplement sources, but of course they also provide nutrients other than calcium. The cost of adding 1000 mg of calcium to the diet would be less than a quarter a day for most calcium supplements, less than a dollar a day if the calcium comes from low fat milk or a calcium-fortified breakfast cereal, and about $1.38 per day if the calcium comes from calciumfortified orange juice. SUPPLEMENT COST PER DAY Here is a sample of costing for preventing diseases caused Calcium deficiency (Bolland, M. J., Grey, A., Avenell, A., Gamble, G. D., et al., 2011, Calcium supplements with or without vitamin D and risk of cardiovascular events: reanalysis of the Women’s Health Initiative limited access dataset and meta-analysis): ($ 0.14) - Dietary supplement, calcium carbonate, two tablets provide 1000 mg calcium, plus vitamin D ($ 0.18) - Dietary supplement, calcium
39
carbonate, chewable, two chewable tablets provide 1000 mg calcium ($ 0.28) - Dietary supplement, soft calcium chews, two chews provide 1000 mg calcium, plus vitamin D with 40 calories ($ 0.82) - Low fat milk, 1 percent fat, 3.3 cups, with 360 calories, provides 1000 mg calcium ($ 1.38) - Calcium-fortified orange juice, 3 cups with 330 calories, provide 1050 mg calcium ($ 0.90) - Breakfast cereal with added calcium, 2 cups, with 330 calories, provide 1000 mg calcium
Daily Calcium Supplement Cost VS. Treatment Cost of Bone Disease Calcium Use
Cost
Disease
Cost of Treatment
Basic Cost per day
$ 0.18
Hip fracture
$ 13,000 per case
Cost of calcium use per Month
$5.46
Patient care
$7,000
Cost of calcium use per Year
$65.52
Medication and equipment
$2,000
Cost of calcium use per 10 Years
$655.20
Total Cost of treatment for 10 years
$22,000
As shown on the table above, the estimate cost of calcium supplement use for 10 years is $ 655.2, and the estimate price for treating of the disease is $22,000. This goes to show that the daily use of calcium supplement is cheap and the cost of treating disease is high. So what do you think about that? Which way you should choose? It’s still best to be healthy and live an active lifestyle. We should choose the best way of preventing future disease by using small amount of money for vitamins or supplements rather than neglecting our health and acquiring a disease that can be prevented in the first place.
40
Calcium shortage in people could trigger fatigue as calcium helps release energy from the food people consume.
មនុស្សភាគច្រើនមានកង្វះជាតិកាល់ស្យូម ហើយរាងកាយ
ឆ្អឹង និង ធ្មេញមានជាង 99% នៃជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុង
សំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់កុមារ និង មនុស្សស្ថិតនៅក្នុង
សូម្បីតែការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ជាតិកាល់ស្យូម
ផងដែរនៅក្នុងឈាមសាច់ដុំនិងជាលិកាដទៃទៀត។ ជាតិ
ឆ្អឹងរឹងមាំ។ ការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូម និង ការអភិវឌ្ឍ-
របស់ពួកគេទទួលរងពីបញ្ហាសុខភាព និង ជំងឺជាច្រើន
គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់សុខភាពឆ្អឹង និងវាមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែសម្រាប់កុមារទេប៉ុន្តែថែមទាំងសម្រាប់
មនុស្សពេញវ័យផងដែរ។ ក្នុងឆ្នាំ 2011 មនុស្សពេញវ័យ
ប្រហែល 3,5 ពាន់លាននាក់ នៅទូទាំងពិភពលោកត្រូវ បានប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃបញ្ហាកង្វះជាតិកាល់ស្យូម។
ដោយសារអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ខ្ពស់នៃកង្វះអាហាររូបត្ថម្ភនេះ ជាលទ្ធផលធ្វើអោយមានផលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពដូច
ជា ជំងឺកង្វះភាពរឹងមាំ និងហាប់ណែននៃឆ្អឹងរបស់កុមារ
(rickets) ឬ ជំងឺពុកឆ្អឹងមានការកើនឡើងផងដែរក្នុង
Diriba B. Kumssa, Edward J. M. Joy, et. al., 2015 Dietary calcium and zinc deficiency risks are decreasing but remain prevalent ). រយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ (
រាងកាយរបស់មនុស្ស។ ជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានរកឃើញ កាល់ស្យូមក្នុងឆ្អឹងអាចត្រូវបានប្រើជាទុនបម្រុងមួយដែល អាចត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងរាងកាយដែលត្រូវការ។ កំហាប់
នៃជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានបាត់បង់ជារៀងរាល់ថ្ងៃតាមរយៈ សក់, ស្បែក, ក្រចក, ញើស, ទឹកនោម និង លាមក។ ជាតិ កាល់ស្យូមដែលបានបាត់បង់នេះត្រូវតែជំនួស ឬ រាងកាយ នឹងទាញកាល់ស្យូមពីឆ្អឹងដើម្បីបំពេញមុខងារផ្សេងៗទៀត។
លើសពីនេះទៀត ចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់ ការស្រូបយក
ជាតិកាល់ស្យូមនឹងមានការធ្លាក់ចុះដោយសារកម្រិតអ័រ-
វ័យជំទង់ ទទួលបានសារធាតុរ៉ែគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើអោយ ឆ្អឹង គឺមានកំរិតខ្ពស់បំផុតនៅអាយុ 20 ឆ្នាំ ហើយបន្ទាប់
មកមានការថយចុះនៅជុំវិញអាយុ 30 ឆ្នាំ។ ការទទួលទាន អោយបានគ្រប់គ្រាន់នៃជាតិកាល់ស្យូម រួមទាំងវីតាមីន
D គឺវាមានតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កើនទំហំឆ្អឹងទាំង នៅក្នុងការរីកលូតលាស់របស់កុមារ និង មនុស្សកំពុងពេញ វ័យ ហើយ វាអាចកាត់បន្ថយការចុះខ្សោយនៃកំហាប់ឆ្អឹង ក្នុងអំឡុងពេលនៃវ័យចំណាស់។
estrogen ត្រូវបានធ្លាក់ចុះ។
ជាតិកាល់ស្យូមនឹងរក្សារូបរាងរបស់អ្នកអោយស្រស់សង្ហា
អត្ថប្រយោជន៍ 4 យ៉ាងនៃជាតិកាល់ស្យូម
ទុកដាក់ប្រើប្រាស់ក្នុងការចូលរួមបំបែកខ្លាញ់នៃរាងកាយ
ម៉ូន
ធ្វើអោយឆ្អឹងឡើងក្រាស់ និង រឹងមាំដើម្បីការពារជំងឺពុក
ឆ្អឹង ការពិតកាល់ស្យូមមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ សម្រាប់ ធ្វើអោយឆ្អឹង និង ធ្មេញរឹងមាំ ហើយវាមានសារៈ
ប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានគេយកចិត្ត ដើម្បីអោយរាងកាយមានភាពស្រស់ស្អាត។ នៅក្នុងសៀវ-
ភៅរបស់គាត់ដែលមានចំណងជើងថា “ របបអាហារដែល ត្រូវបានកំណត់សម្រាប់ស្រ្តី ” នាយកនិពន្ធផ្នែកសុខភាព
41
របស់បុរស លោក David
Zinczenkoបាននិយាយ
ការស្រាវជ្រាវបានគាំទ្រ ចំពោះការទទួលទានជាតិកាល់-
ដើម្បីទទួលយកតួនាទីដែលជាយន្តក្នុងការសម្រកទម្ងន់។
កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និង លើស-
ថា " វាជាពេលវេលាសំរាប់ប្រើប្រាស់ផលិតផលប្រចាំថ្ងៃ
"ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ជាតិកាល់ស្យូមអាចការពារ ការឡើងទម្ងន់ ដោយសារតែវាជួយជំរុញអោយមានការ
ដុតជាលិកាខ្លាញ់កាន់តែខ្លាំង នាំអោយខ្លាញ់ដែលត្រូវរក្សា ទុកមានត្រឹមតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានណែ-
នាំថា ផលិតផលរបបអាហារ 3 ពេលក្នុងមួយថ្ងៃ នឹងអាច
ជួយកាត់បន្ថយកាឡូរី នៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់
អ្នកបើទោះជាអ្នកមានការបរិភោគអាហារច្រើនក៏ដោយ។ ជាតិកាល់ស្យូមអាចប្រយុទ្ធប្រឆ ាំងនឹងជំងឺមហារីករបបអា-
ស្យូមអោយបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជាមធ្យោបាយមួយក្នុងការ
ខាងក្រោមនេះគឺជាសញ្ញាផ្សេងៗគ្នាដែលអ្នកមានការផ្គត់
រយដែលនៅសល់ក៏អាចដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងមុខងារ
អ្នក
រាងកាយ គឺស្ថិតនៅក្នុងឆ្អឹង និង ធ្មេញក៏ដោយ មួយភាគនៃរាងកាយផ្សេងទៀតដូចជា ការបញ្ជូនប្រព័ន្ធសរសៃប្រ-
សាទ និង មុខងារសាច់ដុំ។ កង្វះជាតិកាល់ស្យូមនឹងអាចបង្ក ឱ្យមានបញ្ហាបេះដូង ក៏ដូចជាបញ្ហាសម្ពាធឈាមខ្ពស់ផង ដែរ។
រោគសញ្ញានៃកង្វះជាតិកាល់ស្យូម
ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ការញ៉ាំជាតិកាល់ស្យូម
ដោយសារការទទួលទានរបបអាហារ ដែលមិនមានផ្ទុក
គ្រប់គ្រាន់ វាអាចប្រឆាំង ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ក្រពេញ
អូវែ និងសុដន់។ វិទ្យាស្ថានជាតិប្រយុទ្ធប្រឆ ាំងជំងឺមហារីកនៃប្រទេសកម្ពុជាមិនបានណែនាំអោយប្រើប្រាស់ថ្នាំ
គ្រាប់កាល់ស្យូមជាមធ្យោបាយដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺមហារីក
ទេ ប៉ុន្តែវាអាចជួយជំរុញអោយមានការទទួលទានជាតិកាល់ស្យូមគ្រប់គ្រាន់តាមរយៈប្រភពនៃរបបអាហារ។
កាល់ស្យូម គឺផ្តល់អោយបេះដូងមានសុខភាពល្អករណីប្រើ ក្នុងកម្រិតមធ្យម
កំហែងដល់ជីវិតនេះ។
សំពាធឈាម។ ទោះបីជា 99% នៃជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុង
ហារដែលសម្បូរសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម ដែលមាន សុខភាពល្អ ត្រូវបានក្លាយជាការការពារនៃជំងឺមហារីក
ថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូមជារៀងរាល់ថ្ងៃដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺគំរាម
កត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់បញ្ហាកង្វះជាតិកាល់ស្យូមគឺ
ជាតិកាល់ស្យូមគ្រប់គ្រាន់។ អ្នកដែលញុំាអាហារបួស និង អ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះអាហារមួយចំនួន
ឬ ទឹកដោះគោអាចមានការលំបាកក្នុងការទទួលបានជាតិ កាល់ស្យូមគ្រប់គ្រាន់ពីរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។
អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភយ ័ នប ៃ ញ្ហក ា ង្វះជាតិកាល់សយ្ ម ូ ពីរបបអាហារបានដោយទទួលទានអាហារដែលមានជាតិ
ផ្គង់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងរាងកាយរបស់
A. អស់កម្លាំងល្ហិតល្ហៃ- កង្វះជាតិកាល់ស្យូមក្នុងចំណោម មនុស្សមួយចំនួនអាចបង្កឱ្យអស់កម្លាំងដោយសារជាតិ
កាល់ស្យូមមានតួនាទីជួយបង្កើនថាមពលពីអាហារដែល អ្នកបានញ៉ាំ។
B. ពិបាកក្នុងការរក្សារូបរាងអោយស័ក្តសម- រក្សារូបរាង អោយសមសួនអាចនឹងក្លាយជាការតស៊ូពិតប្រាកដមួយ
សម្រាប់អ្នកដែលមានជាតិកាល់ស្យូមទាបដោយវាជួយដល់ មុខងារទូទៅរបស់សាច់ដុំ
C. ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងទាប- វាគឺជាបញ្ហាធម្មជាតិនៅពេលដែល មនុស្សកាន់តែចាស់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងកាន់តែទាប។ ទោះជា
យ៉ាងណា វាគឺជាកត្តាចាំបាច់ដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិកាល់ស្យូម អោយបានគ្រប់គ្រាន់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងទាប អាចបណ្តាលអោយមានជំងឺពុកឆ្អឹង ឬ ស្ពតឆ្អឹង។
ខ្លាញ់ទាប អាហារដែលសំបូរជាតិកាល់ស្យូម ឬ ប្រើថ្នាំគ្រាប់
ជំងឺ
និយាយអំពីការចំណាយប្រាក់តិចតួចសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
គំរាមកំហែងដល់ជីវិតជាពិសេសនៅក្នុងករណីមួយចំនួន
កាល់ស្យូម ឬ តាមរយៈការពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទដែល
ផលវិបាកនៃការខ្វះជាតិកាល់ស្យូមអាចជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ និង
42
នៃជំងឺខ្វះជាតិកាល់ស្យូម។ អ្នកអាចព្យាបាលបញ្ហាកង្វះជាតិ កាល់ស្យូម និង កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនេះដោយ ការធ្វើតាមផែនការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជំនាញថែទាំ សុខភាពរបស់យើង។ ផលវិបាកនៃបញ្ហាកង្វះជាតិកាល់ ស្យូមរួមមាន:
• ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី • ឈឺចាប់ឆ្អឹង និងសន្លាក់រុំារ៉ៃ • បញ្ហាធ្លាក់ទឹកចិត្ត • បញ្ហារោគស្ត្រី ដូចជា គ្មានកូន និង រដូវមិនទៀងទាត់
• ជំងឺលើសសម្ពាធឈាម • ជំងឺវៀចឆ្អឹងកងខ្នង និង ការស្រុតកម្ពស់ • ជំងឺឆ្អឹងទន់ • កំហាប់ឆ្អឹងថយចុះ • ជំងឺពុកឆ្អឹង ( ឆ្អឹងស្តើង និង ចុះខ្សោយ ) និង
ពុកឆ្អឹងជាជំងឺមួយដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងរបស់អ្នកក្លាយជា
ការបាក់ឆ្អឹង
តិចតួចដំបូង។ ផលវិបាកពីជំងឺពុកឆ្អឹងរួមមាន ការបាក់ឆ្អឹង
ផលវិបាកពីការធា្លក់ចុះនៃកំរិតកាល់ស្យូមរួមមាន ឆ្អឹងផុយ
កងខ្នងដែលអាចបណ្តាលអោយក្លាយជាជនពិការ។
ខូចភ្នែក និង ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី។ ប្រសិនបើមិន
តើអ្នកនឹងជ្រើសរើសវិធីមួយដើម្បីបងា្ករ ជំងឺដោយការ
មានការព្យាបាល ជំងឺកង្វះជាតិកាល់ស្យូមនឹងបណ្តាលអោយ
ចំណាយទឹកប្រាក់មួយចំនួនតូចជារៀងរាល់ថ្ងៃ ឬក៏អ្នកចង់
ស្លាប់បាន។ បញ្ហាកង្វះជាតិកាល់ស្យូមរយៈពេលយូរ អាច បង្កើនហានិភ័យក្នុងការអភិវឌ្ឍទៅជាជំងឺពុកឆ្អឹង។ ជំងឺ ផុយដោយសារតែកំហាប់នៃឆ្អឹងធ្លាក់ចុះ។ ជាមួយនឹងការ កើតជំងឺនេះ ឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងបាក់ដែលជាផលប៉ះពាល់
43
ចំណាយប្រាក់យ៉ាងច្រើនដើម្បីព្យាបាលជំងឺនាពេលអនា-
កំរិតកាល់ស្យូមដែលបានណែនាំអោយប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ (RDA)
គត? ការចំណាយជាមធ្យម ប្រភពម្ហូបអាហារដែលសំបូរជាតិកាល់ស្យូមមានតម្លៃថ្លៃ ជាងប្រភពអាហារបំប៉ន ប៉ុន្តែជាការពិតណាស់ពួកគេក៏ បានផ្តល់នូវសារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងទៀតជាងជាតិកាល់ស្យូម។ ការចំណាយលើការប្រើប្រាស់បន្ថែមនៃជាតិកាល់ស្យូម 1000 មីលីក្រាម ទៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ អ្នកនឹងត្រូវ ចំណាយតិចជាង 1ដុល្លាសំរាប់ជាតិកាល់ស្យូមដែលបាន មកពីទឹកដោះគោ ឬក៏កាល់ស្យូមដែលបានមកពីគ្រាប់ធញ្ញជាតិ ហើយប្រហែល 1,38 ដុល្លារក្នុងមួយថ្ងៃប្រសិនបើ ជាតិកាល់ស្យូមបានមកពីទឹកក្រូច។ ទាំងនេះជាគំរូមួយនៃតម្លៃសម្រាប់ការការពារជំងឺបណ្តា លមកពីកង្វះជាតិកាល់ស្យូម
ប្រភេទ
អាយុ
ចំនួន
ថ្ងៃ
កុមារ
(អាយុពី 1-3 ឆ្នាំ): 500
មីលីក្រាម
ក្នុងមួយថ្ងៃ
កុមារ
(អាយុពី 4-8 ឆ្នាំ): 800
មីលីក្រាម
ក្នុងមួយថ្ងៃ
យុវវ័យ
(អាយុពី 9-18 ឆ្នាំ): 1300
មីលីក្រាម
ក្នុងមួយថ្ងៃ
មនុស្សពេញវ័យ
(អាយុពី 19-50 ឆ្នាំ): 1000
មីលីក្រាម
ក្នុងមួយថ្ងៃ
ចាស់
(អាយុពី 51 ឆ្នាំឡើង): 1200
មីលីក្រាម
ក្នុងមួយថ្ងៃ
ការប្រើប្រាស់កាល់ស្យូម
តំលៃ
ជំងឺ
តំលៃព្យាបាល
ក្នុង 1 ថ្ងៃ
$ 0.18 2
ជំងឺបាក់ឆ្អឹង
$ 13,000 ក្នុង 1 ករណី
$ 5.46
ការថែរក្សាជំងឺ
$ 7,000
ស្យូមក្នុង 1 ឆ្នាំ
$ 65.52
ឱសថ និង ឧបករណ៏
$ 2,000
តំលៃនៃការប្រើប្រាស់កាល់ស្យូមក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំ
$ 655.2
សរុបតំលៃសំរាប់រយៈពេល 10 ឆ្នាំ
$ 22,000
តំលៃនៃការប្រើប្រាស់កាល់
តំលៃសំរាប់អាហារបំប៉នក្នុងមួយថ្ងៃ
• អាហារបំប៉ន កាល់ស្យូមកាបូណាត តំលៃ 0, 22 ដុល្លា សំរាប់ថ្នាំ 2 គ្រាប់ ផ្តល់នូវជាតិកាល់ស្យូម 1000 mg បូក បន្ថែមទាំងវីតាមីន D • អាហារបំប៉ន កាល់ស្យូមកាបូណាតដែលអាចទំពារបាន ថ្នាំគ្រាប់ដែលអាចទំពារបានចំនួន 2 គ្រាប់ ផ្តល់នូវជាតិ
ស្យូមក្នុង 1 ខែ តំលៃនៃការប្រើប្រាស់កាល់
កាល់ស្យូម 1000 មីលីក្រាម ចំណាយអស់ $ 0,1820
កាល់ស្យូម 2 ពែង តំលៃ $ 0.90 330 ដុល្លា ផ្តល់នូវជាតិ
ការចំណាយយ៉ាងសម្បើម។ ដូច្នេះតើអ្នកគិតយ៉ាងណាចំពោះ
• អាហារបំប៉ន កាល់ស្យូមទន់ៗសំរាប់ទំពារ តំលៃ 0, 28-
កាល់ស្យូម 1000 មីលីក្រាម
បញ្ហានេះ? តើវិធីសាស្រ្តមួយណាដែលអ្នកគួរជ្រើសរើស?
នូវជាតិកាល់ស្យូម 1000 មីលីក្រាម បូកបន្ថែមទាំងវីតា-
ក្នុងករណីមួយចំនួន អ្នកជំងឺមិនអាចជាសះស្បើយបានទេ
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
មីន D
ហើយអាចក្លាយជាជនពិការទៀតផង។
វានៅតែល្អបំផុតដើម្បីមានសុខភាពល្អ និង រស់នៅដោយ
• ទឹកដោះគោដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបត្រឹមតែ 1 % ចំនួន
ដូចដែលបានបង្ហាញនៅតារាងខាងលើ ការចំណាយលើ
សកម្ម។ យើងគួរតែជ្រើសរើសវិធីដ៏ល្អបំផុតនៃការការពារ
3.3 ពែង តំលៃ 0.82 360 ដុល្លា ផ្តល់នូវជាតិកាល់ស្យូម
ការប៉ាន់ប្រមាណនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូម 10
ជំងឺនាពេលអនាគតដោយចំណាយប្រាក់តិចតួចក្នុងមួយ
1000 មីលីក្រាម
ឆ្នាំគឺ 655,2 ដុល្លា និង តម្លៃប៉ាន់ប្រមាណសម្រាប់ការព្យា-
ថ្ងៃ ចំពោះការប្រើប្រាស់ វីតាមីន ឬ អាហារបំប៉ន ជាជាង
• ទឹកក្រូចដែលមានផ្ទុកជាតិកាល់ស្យូម 3 ពែង តំលៃ 1,
បាលនៃជំងឺនេះគឺ 22000 ដុល្លា។ ទាំងនេះបានបង្ហាញ
ការមិនយកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាព និង អ្នកអាចមានជំងឺ
38 330 ដុល្លា ផ្តល់នូវជាតិកាល់ស្យូម 1050 មីលីក្រាម
ថាការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំថ្ងៃរបស់ថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូមគឺមាន
ដែលនឹងត្រូវបានការពារអ្នកតាំងពីដំបូង។
• អាហារពេលព្រឹកដែលជាគ្រាប់ធញ្ញជាតិមានផ្ទុកជាតិ
តំលៃថោក និង ការចំណាយលើការព្យាបាលជំងឺគឺ មាន
40 ដុល្លា ថ្នាំគ្រាប់ដែលអាចទំពារបានចំនួន 2 គ្រាប់ ផ្តល់
44
Massage & Medicated ointment:
Relax into a better therapeutic experience After a long, hard week at work, there’s nothing better than to go visit your choice of massage spa to soothe your aching and tired muscles. But hey, will you still ask your masseuse for your usual scented oil? Choosing a more effective option to apply in your skin may be what you need all these years. You may not know but medicated ointments have better soothing and pain-relieving properties than essential oils when used in body massage. Medicated ointments have fast-acting active ingredients that begin to work immediately once it is massaged onto affected areas. It even works wonders on chronic pain conditions such as back pain, arthritis, migraine as well as on sore muscles after a long tiring day or workout.
for insect bites. Most ointments only contain a single active ingredient like menthol. However, there are now available ointments that combine both menthol and camphor ingredients. While menthol oil has been a household name in treating nausea and headaches for its relaxing and soothing effects, camphor oil—a cool, penetrating and aromatic oil—has an antispasmodic, antiseptic, decongestant, and anesthetic properties. Also acting as a detoxifier and a stimulant for the circulatory system, camphor oil excites blood circulation and gives relief to rheumatic diseases, arthritis, and gout. It is also considered as an anti-inflammatory and reduces swelling of body parts. This is yet another beneficial effect for proper blood circulation.
A staple in first aid kits, schools clinics, and home medicine cabinets around the world, medicated ointments were originally created as a first-aid remedy for aching joints and muscles. Today, people have seen immeasurable wonders as it is now also used as remedy for sprains, congestion for allergies, and even as an instant relief
Other ingredients to check for when choosing the right medicated ointement, aside from camphor and menthol, are Cajaput (Melaluca Lucadendron Tea Tree Oil), Cassia Oil, Clove Oil, Dementholized Mint Oil, and Paraffin Petrolatum. Tea tree oil, and clove oil acts as counter-irritants that enables quick aid in insect bites.
So when you visit your favorite spa, ask for a medicated ointment or better yet bring your own for an improved therapeutic massage experience. Choose a medicated one that is totally different from other creams, lotions, and oils. Not only do your stiff muscles feel better after few minutes from application, its soothing smell will also get you that sound sleep while deeply indulged in that relaxing massage. បន្ទាប់ពីភាពមមាញឹករយៈពេលមួយយ៉ាងយូរពីភាពលំបាកពីការងារ មិនមានជម្រើសអ្វីល្អប្រសើរជាងការស្ប៉ា ម៉ាស្សា ដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់សាច់ដុំ និងបំបាត់ភាព នឿយហត់ឡើយ។ ប៉ុន្តែ តើអ្នកនឹងឆ្ងល់ថា តើការម៉ាស្សា របស់អ្នកគឺជាការប្រើប្រេងក្លិនក្រអូបធម្មតាឬ? ការជ្រើសរើសដែលមានប្រសទ ិ ្ធភាពសំរាប់មស ា៉ សា ្ នៅលើសប្ ក ែ របស់ អ្នក ហើយវាជាការម៉ាស្សាលើរាងកាយ។ ប្រេងកូឡា មានគ្រឿងផ្សំសកម្ម ដែលផ្ដល់សកម្មភាពឆាប់រហ័សនៅ លើតំបន់ដែលបានម៉ាស្សា។ វាប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងអស្ចារ្យ សូម្បីតែចំពោះការ ឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ: ដូចជាឈឺខ្នង ជំងឺរលាក សន្លាក់ ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង រួមទាំងការឈឺសាច់ដុំបន្ទាប់ ពីនឿយហត់ពីការងាររយៈពេលយូរ ឬបន្ទាប់ពីធ្វើលំហាត់ ប្រាណណាមួយ។
45
វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការប្រើតាមគ្លីនិក សាលារៀន និង
និង មានក្លិនក្រអូបវាជួយសំរួលការកន្ដ្រាក់សាច់ដុំ និង
ទូថ្នាំដាក់នៅផ្ទះ។ នៅជុំវិញពិភពលោក ប្រេងកូឡា
សំលាប់មេរោគ បំបាត់អាការៈតឹងច្រមុះ នឹងផ្ដល់ភាពស្ពឹក។
ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីដំបូងជាឱសថជំនួយសម្រាប់ការ ឈឺចាប់សន្លាក់ និងសាច់ដុំ។ សព្វថ្ងៃនេះមនុស្សមួយចំនួន បានយកមកប្រើជាមធ្យោបាយដោះស្រាយបញ្ហាជាច្រើន ដូចជា ការហើម តឹងច្រមុះដោយសារផ្ដាសាយ និងសូម្បី តែលាបពេលមានសត្វល្អិតទិច ឬខាំ។ ប្រេងកូឡា ភាគច្រើនមានតែធាតុផ្សំតែមួយមុខគត់ គឺផ្ទុក នូវសារធាតុដូចជាជាតិមេនថល។ ទោះជាយ៉ាងណាបច្ចុប្បន្ន នេះមានប្រេងក្រអូបដែលមានជាតិមេនថល និងមានការ រួមបញ្ចូលគ្នានៃសារធាតុប្រេង ទេពីរូ (Camphor)។
ខណៈពេលដែលប្រេងថ្នាំមេនថល ប្រើជាជំនួយក្នុងការ ព្យាបាលការចង្អោរ ឈឺក្បាលនិងផ្ដល់ភាពធូរស្បឿយ រី ឯ
camphor ផ្តល់ភាពត្រជាក់ជ្រាបចូលក្នុងស្បែកបានជ្រៅ
វាក៏ដើ់រតួជាអ្នកកំចាត់ជាតិពុល និងភ្ញោចដល់ចរន្ដឈាម
រត់ ហើយ camphor oil ក៏ជួយបន្ថយការឈឺចាប់ដោយ សាររលាកសន្លាក់រាំរ៉ៃ និងជំងឺ gout ( លើសជាតិអាស៊ីត)។
វាក៏មានតួនាទីប្រឆាំងនឹងការរលាក ដែលជួយបន្ថយដល់ ការហើម។ ទាំងនេះជាផលប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតនៃការ សម្រួលចរន្ដឈាមរត់។ សមាសធាតុផ្សំដទៃផ្សេងទៀតដែលត្រូវរកមើលនៅពេល
ជ្រើសរើសប្រេងលាបរឹតក្រៅពី camphor និង men-
thol គឺ Cajaput ( Melaluca Lucadendron Tea Tree Oil), Cajaput ( Melaluca Lucadendron Tea Tree Oil), Cassia Oil, Clove Oil, Dementholized Mint Oil និង Paraffin
Petrolatum ។ Tea tree oil និង clove oil មាន តួនាទីជាសារធាតុដែលអាចជ្រាបចូលស្បែកបានល្អ នឹង ផ្ដល់ជំនួយយ៉ាងឆាប់រហ័សចំពេាះបញ្ហាសត្វល្អិតទិច ឬ ខាំ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលអ្នកទៅកាន់ហាងស្ប៉ាដែលអ្នកចូលចិត្ដនោះ សូមសួររកប្រេងកូឡា ឬយកពីផ្ទះដើម្បទ ី ទួល យកបទពិសោធន៍នៃការម៉ាស្សាដែលមានភាពល្អប្រសើរ។ ជ្រើសយកប្រេងខ្យល់ ដែលមានមុខងារខុសគ្នាទាំងស្រុង ពីក្រែម លាប និង ប្រេងផ្សេងទៀត ។ មិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យ សាច់ដុំរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្បឿយក្រោយពីប៉ុន្មាន នាទី បន្ទប ា ព ់ លា ី បរួចប៉ណ ុ ះោ្ណ ទេ ក្លន ិ ឈ្ងយ ុ របស់វានឹង ផ្ដល់ការគេងលក់ស្កប់ ស្របពេលជាមួយការម៉ាស្សាបន្ធូរ អារម្មណ៍។
Today, people have seen immeasurable wonders as medicated ointments are now also used as remedy for sprains, congestion for allergies, and even as an instant relief for insect bites.
46
How to give a better massage? A. Facts about Massage There are approximately 5 million touch receptors in our skin and about 3,000 in a fingertip. A healthy touch of any kind can reduce the heart rate and lower blood pressure. Massaging and gently pulling on your ears – top, middle, and bottom of outer earlobes once per day improves your immune system. Specialized massage improves the flow of lymph through the body, relieving aches, pains, and flu-like symptoms. Touch and massage stimulates the release of endorphins, the body’s natural pain killers. A 60 minute massage is about the same as 7-8 hours of sleep to your body.
B. Tips in Giving Someone a Better Massage Position Have someone sit on the floor on a pillow while you sit on the couch or in a chair while you stand behind him/her. S/he could also lie on the floor on some blankets or a mat, but when sitting s/ he can get some extra stretching in by leaning forward as you massage his/her back. Medicated Ointment Don't forget to use medicated ointment. Most prefer oil in a massage but medicated ointment has more painrelieving properties. Using either oil or ointment prevents painful friction from your hands. Take a pea of the ointment in your hand, from time to time, and warm it first in your hands before applying and gliding in the body.
Pressure Do not harm the person you are giving massage to. Avoid pinching or grabbing muscles. Keep your fingers together and use your whole hand in the massage. Start with soft strokes to warm up the muscles before kneading them. Always ask if the pressure is enough. ការពិត និងគន្លឹះស្តីពីការព្យាបាលដោយការម៉ាស្សា ក. ការពិតអំពីការម៉ាស្សា មានចំនុចទទួលអារម្មណ៍រហូតដល់ 5 លាននៅលើស្បែក និង 3000 នៅលើចុងម្រាមដៃ។ របៀបនៃការម៉ាស្សាជាច្រើនបែបដែលអាចជួយកាត់បន្ថយ អត្រានៃជំងឺបេះដូង និង បញ្ចុះសម្ពាធឈាម។ ការម៉ាស្សាដោយរុញទាញថ្នមៗមួយថ្ងែម្តងនៅលើត្រចៀក ត្រង់ចំនុចកណ្តាល និង ផ្នែកខាងក្រោមនៃទងត្រចៀក ខាងក្រៅអាចជួយធ្វើអោយមានភាពល្អប្រសើរដល់ប្រព័ន្ធ ភាពស៊ាំរបស់អ្នក។
47
របៀបម៉ាស្សាបែបឯកទេសអាចជួយធ្វើអោយប្រសើរ ឡើងនូវប្រព័ន្ធលំហូរទឹករងៃនៅក្នុងរាងកាយ កាត់បន្ថយ ការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយ។ ការប៉ះ ឬ ស្ទាប និង ម៉ាស្សា គឺជួយរំញោចដល់ការបញ្ចេញនៃអ័រម៉ូនអង់ដូហ្វីន (endorphins) ដែលមាន តួនាទីក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់តាមបែបធម្មជាតិ។ ការម៉ាស្សារយៈពេល 60 នាទីប្រហាក់ប្រហែលនឹងការគេង បានរយៈពេល 7 ទៅ 8 ម៉ោង។
ខ. គន្លឹះដើម្បីទទួលបានការម៉ាស្សាកាន់តែល្អប្រសើរ ទីតាំង ម្នាក់អង្គុយនៅលើឥដ្ឋកល់ខ្នើយខណៈពេលដែលអ្នកអង្គុយ នៅលើសាឡុង ឬម្នាក់អង្គុយលើកៅអីខណៈពេលអ្នកឈរ នៅពីក្រោយគាត់ រឺ នាង។ គាត់ ឬ នាងអាចគេងស្មើលើ ភួយ ឬ កម្រាល ប៉ុន្តែនៅពេលអង្គុយគាត់/នាងអាចទទួល បានកម្លាំងនៃការម៉ាស្សាខ្លាំងជាងមុនដូចដែលអ្នកម៉ាស្សា ខ្នងរបស់គាត់ឬនាង។ ការសង្កត់ ការប្រើប្រេងរឹត សូមកុំភ្លេចប្រើប្រេងលាបរឹតនៅពេលម៉ាស្សា។ ភាគច្រើន
លើរាងកាយ ។
យើងចូលចិត្តប្រើប្រេងសំរាប់ម៉ាស្សា ប៉ុន្តែបើប្រើប្រេងរឹត
ក្តៅមុននឹងចាប់ផ្តើមធ្វើការម៉ាស្សាដោយការលុញចុះឡើង
ដែលមានជាតិថ្នាំប្រសិទ្ធភាពនៃការបំបាត់ការឈឺចាប់បាន
បន្តក់ប្រេងនៅលើបាតដៃ រួចធ្វើអោយបាតដៃរបស់អ្នក
កាន់តែប្រសើរឡើង។ ប្រើប្រេងរឹត ឬប្រេងលាប គឺអាច
បន្ថយការឈឺចាប់ដោយការកកិតតាមម្រាមដៃរបស់អ្នក។
សូមកុំធ្វើអោយមានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សដែលអ្នកកំពុង ម៉ាស្សាអោយ។ ជៀសវាងការចុច ឬ ច្របាច់លើសាច់ដុំ។ ប្រើបាតដៃទាំងមូលរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការម៉ាស្សា។ ចាប់ផ្តើមដោយទម្ងន់ដៃថ្មមៗដើម្បីកម្តៅសាច់ដុំមុននឹងច្របាច់ លុញដល់ពួកគេ។ សាកសួរពួកគេជានិច្ចថា តើទម្ងន់នៃ ការសង្កត់របស់អ្នកគ្រប់គ្រាន់ ឬ អត់។
48
THIS MONTHlisting HOSPITALS AND CLINICS Le Cabinet Infirmiers Francais +855 96 64 25 96 lecabinetpp@gmail.com Pan Clinic Medical Beauty Center Paragon Shopping Center Street 214, 1st Floor Phnom Penh, Cambodia +855 92 98 78 10 European Dental Clinic No. 160A, Norodom Blvd, Phnom Penh, Cambodia +855 23 211 363 Central Hospital No. 82A, St. 154) Phnom Penh, Cambodia +855 11 322 224 Women-Baby’s Center Room 403, #23, St. 112 Business Center KTT (KT Tower) wbc@wbcanna.com www.wbcanna.com +855 98 800 921 International Chiropractic Clinic No. 67 Bis, St. 240 Phnom Penh, Cambodia info@cambodiachiropractic.com www.cambodiachiropractic.com +855 23 223 101 Sonja Kill Memorial Hospital P.O. Box 0705 Kampot, Cambodia +855 77 666 752
BANKS ABA Bank No.148, Preah Sihanouk blvd., Phnom Penh Cambodia +855 23 225 333 www.ababank.com Maybank No. 144, 217 Veng Sreng Boulevard, Phnom Penh +855 23 424 482
RESTAURANTS Cabaret Restaurant #159, Street 154 | Corner Street 81 Phnom Penh, Cambodia +855 92 650 980 Kaviar Restaurant No. 22, Street 55 corner Street 242 Phnom Penh, Cambodia +855 17 390 066
KWest Restaurant No. 1, Preah Sisowath Quay corner St. 154 Phnom Penh, Cambodia +855 23 214 747 Le Moon No. 1, Preah Sisowath Quay corner St. 154 Phnom Penh, Cambodia +855 23 214 747 Hagar Restaurant & Catering + 855 92 333 142/ 092 333 095 / 012 306 075 No. 44 Street 310, Beoung Keng Kang 1, Phnom Penh, The Grey Khmer Grill Acha Sva (St.), King’s Road Angkor, Wat Bo Village, Siem Reap +855 63 966 940
HOTELS Indochine Hotel No. 28-30, Street 130, Phnom Penh, Cambodia +855 23 211 525 Himawari Hotel No. 313, Preah Sisowath Quay, Phnom Penh +855 23 214 555 Hotel Sofitel Phnom Penh Phokeethra No.26 Old August Site, Sothearos Boulevard, Phnom Penh 12301 +855 23 999 200
CAFES AND PASTRIES Wings Coffee No. 28BEo, St. 310, Phnom Penh, Cambodia +855 98 840 231 Joma Cafe No. 294, Norodom Blvd, Phnom Penh +855 23 993 722 The Blue Pumpkin No. 563, Mondul 1 Village, Sangkat Svay Dangkum, Siem Reap City, Siem Reap +855 63 963 574 No. 7, St. 380, Phnom Penh +855 23 987 153 St. 57, corner of St.288
Phnom Penh +855 23 991 818 No. 2Eo, St. 106, Phnom Penh +855 93 996 070 No. 69, St. 566, Phnom Penh +855 23 991 883 Tous Les Jour No. 298 Preah Monivong Boulevard, Phnom Penh +855 93 372 222
BEAUTY SHOP AND SALON Chanails #46, street 352 (entrance on street 57) Phnom Penh, Cambodia +855 23 987 789 Tips and Toes #17 Beo, Street 278 Phnom Penh, Cambodia +855 23 987 442 The Hair Lab No. 23, St. 310 Sangkat Boeung Keg Kang I, Phnom Penh +855 23 222 638 Dermalogica Perfect Skin PSL No. 23, St. 310 Sangkat Boeung Keg Kang I, Phnom Penh +855 23 222 603
NGOs HIV/AIDS Coordinating Committee (HACC) SL International Limited (2nd floor): #10, St. Oknha Pich(242), Phnom Penh, Cambodia +855 23 217 964 GROCERY MART Natural Garden No. 214, Street 63, Boeung Keng Kang I, Chamkar Morn, Phnom Penh Tel: 023 555 20 28 info@ngkhmer.com No.243Eo, Street 63, Boeung Keng Kang I, Chamkar Morn, Phnom Penh Tel: 023 555 20 28 Street Corner 240 & Pasteur Street 51, Daun Phen, Phnom Penh Tel: 060 444 058
49
50
AVAILABLE at pharmacies with Tanakan Product Representative មាននៅ
AVAILABLE at pharmacies with Tanakan Product Representative មាននៅ
AVAILABLE at pharmacies with Tanakan Product Representative មាននៅ
AVAILABLE at pharmacies with Tanakan Product Representative មាននៅ
គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់
គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់
គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់
គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់
ផលិតផល Tanankan នៅទីនោះ
ផលិតផល Tanankan នៅទីនោះ
ផលិតផល Tanankan នៅទីនោះ
ផលិតផល Tanankan នៅទីនោះ
AVAILABLE at pharmacies with Femfresh Product Representative
AVAILABLE at pharmacies with Femfresh Product Representative
AVAILABLE at pharmacies with Femfresh Product Representative
AVAILABLE at pharmacies with Femfresh Product Representative
ដែលមានអ្នកតំណាង
មាននៅ
ដែលមានអ្នកតំណាង
មាននៅ
ដែលមានអ្នកតំណាង
មាននៅ
ដែលមានអ្នកតំណាង
មាននៅ
គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់
គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់
គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់
គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់
ផលិតផល Femfresh នៅទីនោះ
ផលិតផល Femfresh នៅទីនោះ
ផលិតផល Femfresh នៅទីនោះ
ផលិតផល Femfresh នៅទីនោះ
AVAILABLE at pharmacies with Gastropulgite Product Representative
AVAILABLE at pharmacies with Gastropulgite Product Representative
AVAILABLE at pharmacies with Gastropulgite Product Representative
AVAILABLE at pharmacies with Gastropulgite Product Representative
មាននៅ
មាននៅ
មាននៅ
មាននៅ
ដែលមានអ្នកតំណាង
ដែលមានអ្នកតំណាង
ដែលមានអ្នកតំណាង
ដែលមានអ្នកតំណាង
គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់
គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់
គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់
គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់
ផលិតផល Hiruscar នៅទីនោះ
ផលិតផល Hiruscar នៅទីនោះ
ផលិតផល Hiruscar នៅទីនោះ
ផលិតផល Hiruscar នៅទីនោះ
AVAILABLE at HelpPlus pharmacy
AVAILABLE at HelpPlus pharmacy
ដែលមានអ្នកតំណាង
មាននៅ
ឱសថស្ថាន HelpPlus
ដែលមានអ្នកតំណាង
មាននៅ
ឱសថស្ថាន HelpPlus
ដែលមានអ្នកតំណាង
AVAILABLE at HelpPlus pharmacy មាននៅ
ឱសថស្ថាន HelpPlus
ដែលមានអ្នកតំណាង
AVAILABLE at HelpPlus pharmacy មាននៅ
ឱសថស្ថាន HelpPlus
51
52