Healthwise digest march 2017 by Healthwise Digest

Find Inside 04 អារម្ភកថា Editorial Note

ទស្សន:ទូទៅ Pharmacy Overview

16 ចែករំលែកសេចក្តីស្រលាញ់ជាមួយកូនអ្នក: បញ្ឈប់មេរោគ Rotavirus ឥឡូវនេះ Share the love to you child: Stop Rotavirus Today

ផ្នែកសំខាន់របស់ស្រ្តី: ហេតុអ្វីបានជាការ បាញ់ទឹកចូលលាងសម្អាតទ្វារមាសប៉ះពាល់សុខភាព? Her Downside: Why Douching is Unhealthy for you?

24 ប្រឈមមុខជាមួយជំងឺ Lupus Facing Lupus

34 ជំនឿខុសឆ្គងអំពីការកាត់ប្រដាប់ភេទស្ត្រី The Ugly Truth about Female Genital Cutting

តើគ្រឿងសំអាងរបស់អ្នកមានសុវត្ថិភាព

តារាកិត្តិយស កញ្ញា ឃុន ចាន់ម៉ូណា This Month's Healthwise Lady Khun Chanmoona

មិត្តល្អរបស់ស្ត្រី:

ដែររឺទេ? Women's Best Friend Are your cosmetics safe?

The Official Healthcare Magazine of DKSH

DKSH Cambodia Ltd. Publisher Ernie Suzanna Editor-in-chief Allan Mitz Arato Managing Editor Buth Chankakada Account Executive Deb Soden, M.D. Medical On-Field Researcher

Ernie Suzanna

EIC, Healthwise Digest Senior Manager, Business Line, DKSH HEC OTC and Consumer Health

Tep Chansambor Layout Artist Photographer Darn Chantho Editorial Assistant Anna Roslyakova, M.D. Columnist Allan Mitz Arato Advertising and Sales Direction

For Editorial and Subscri ption Inquiries: healthwisedigest@dksh.com.kh For Advertising and Distribution Inquiries buth.chankakada@dksh.com.kh +855 67 990 199 darn.chantho@dksh.com.kh +855 31 333 0144

This information does not replace the advice of a doctor. Healthwise disclaims any warranty or liability for your use of this information. Your use of this information means that you agree to the Terms of Use. How this information was developed to help you make better health decisions. © 2016 Healthwise, Incorporated. Healthwise, For people in charge of their health and the Healthwise logo are trademarks of Healthwise Digest and must not be used without permission of the Editorial Board.

www.healthwise-digest.com HEALTHWISE Digest, 1st Flr., DKSH Cambodia Ltd. Bldg., No 797, Corner Preah Monivong Blvd. and St. 484, P.O. box 1051 Phnom Penh, Cambodia © No content may be reproduced without permission of Healthwise

Fact is, women are more exposed to germ carriers. Women are the ones who always spend more time with children, who are expectedly germ carriers, and spend more time with taking care of sick relatives.

Sorry to be a downer, but men are more likely to get sick than women. In a study conducted by the Stanford University of School Medicine, women’s female estrogen hormone may strengthen women's immune systems, whereas men’s testosterone may likely impair the body's capacity to fight off viruses (David Furmana, et al., Systems analysis of sex differences reveals an immunosuppressive role for testosterone in the response to influenza vaccination, 2013).

Sabra Klein, associate professor of molecular microbiology and immunology at Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health stated that the presence of the microbe or the presence of the virus is the reason people get sick and that the immune response of men are heightened and thus, summons cells to the site of infection, which contributes to the overall feeling of sickness. However, this study does not explicitly mean that women are already invincible to diseases. Fact is that women are more exposed to germ carriers. Women are the ones who always spend more time with children, who are expectedly germ carriers, and spend more time with taking care of sick relatives. Women also experience the effects of monthly period. The sensations experienced vary from woman to woman and from cycle to cycle. These may include cramping, heavy bleeding or nausea. Some women report that they are more emotional during their menstrual cycle and have a difficult time coping with their daily lives. Numerous symptoms women encounter are abdominal pain, anxiety, backache, bloating, breast swelling and tenderness, constipation,

From the editor Girl Power

depression, diarrhea, difficulty in concentration, dizziness, headaches, indigestion, irritability, nausea, stomach cramps/pain, and even weight gain. Also, women would most likely to encounter some diseases that are unique and vulnerable only to their gender. For this issue, we have written an article that tackles a disease women are more likely to acquire than men—Lupus. Lupus, an autoimmune disease that causes swelling (inflammation) and a wide variety of symptoms, presents flare-ups of symptoms followed by periods of remission. Most women might only think that what they experience is a common fatigue when unconsciously they are already having early signs of lupus. Turn to page 24 and read the different symptoms for you to check whether you are at risk or not. Also, we have written a timely article for women regarding genital cleaning habit, douching as well as understanding how preservatives work in the cosmetics they use. Pharmacies worldwide have already sold millions of douche units and women are still craving for more without knowing that douching is a practice women should entirely get rid of. Refer to page 8 and understand why. For cosmetic preservatives, check out our article “Paraben Safety in Cosmetics”. For this month’s resident doctor column, Dr. Anna will elucidate women about a controversial tradition among women, Female Genital Cutting—a partial or complete removal of the female external genitalia to preserve a custom or tradition. Learn the complications, reasons, and a glimpse of the procedure to understand clearly why FGC has been thriving in some parts of the world. All these and more for this month’s digest. I know that as a woman, it is somewhat natural to put our own health needs last so we can spend time

taking everybody else's. But because of this, we lose track of what is also essential to us—our own health. Take time to listen to our body and express our needs. The better we take care of ourselves, the better we can nurse others. សូមទោសជាមុន ប៉ុន្តែបុរសទំនងជាឆាប់ឈឺជាងស្ត្រី។ ន ៅ ក្នុងការសិក្សា ដែលធ្វើឡើងដោយសាកលវិទ្យាល័យ ស្ទែន-

ហ្វដ នៃមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រមួយបានបង្ហាញថា អ័រ-

ម៉ូនស្រ្តី អីុស្ត្រូសែន អាចពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រី ចំណែកឯ អ័រម៉ូនបុរស តេស្រ្តូស្តេរ៉ូន ទំនងជាកាត់បន្ថយ សមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆ ាំងនឹងវីរុស

( David Furmana, et al., System analysis of sex differences reveals an immunosuppressive role for testosterone in the response to influenza vaccination, 2013)។ លោក សាប្រាក្លេន សាស្រ្តាចារ្យរងជីវសាស្ត្រម៉ូលេគុល និងវិទ្យាស ាស្រ្តភាពស៊ាំនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ ចន

ហបគីន ប្លូមប័គ ផ្នែកសុខភាពសាធារណៈបានថ្លែងថា

វត្តមាននៃអតិសុខុមប្រាណ ឬវត្តមាននៃវីរុសនេះ គឺជាហេតុ

ផលដែលធ្វើឱ្យមនុស្សឈឺ ហើយការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធ-

ភាពស៊ាំរបស់បុរសមានកម្រិតខ្ពស់ ដូច្នេះ វាបណ្តាលឱ្យ កោសិកាឆ្លងមេរោគដែលបានរួមចំណែកបណ្តាលឱ្យឈឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សានេះមិនមែនមានន័យ

យ៉ាងច្បាស់ថា ស្ត្រីអាចយកឈ្នះចំពោះជំងឺនោះឡើយ ។

ភាពពិត គឺថាស្ត្រីមានការប្រឈមមុខខ្ពស់ ចំពោះការផ្ទុក

មេរោគ។ ស្ត្រី គឺជាអ្នកដែលតែងតែចំណាយពេលវេលា

ច្រើនជាមួយកូនៗជាអ្នកដែលត្រូវបានគេរំពឹងគិតថាមាន

ផ្ទុកមេរោគ និងបានចំណាយពេលវេលាច្រើន ក្នុងការ

ថែរក្សាសាច់ញាតិដែលឈឺ។ ស្ត្រីក៏ជួបប្រទះការរំខានដោយ ការមានរដូវប្រចាំខែផងដែរ។ ការជួបប្រទះផលលំបាក

ខុសៗគ្នាពីវដ្តរដូវមួយទៅនឹងវដ្តរដូវមួយ។ ការលំបាកទាំង នេះរួមមានដូចជា ការឈឺចុកចាប់ ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ឬ

ចង់ក្អួត។ ស្ត្រីមួយចំនួនបានរាយការណ៍ថា ពួកគេមានអារម្មណ៍តានតឹងក្នុងអំឡុងពេលមានវដ្តរដូវ និងជួបការលំបាកមួយចំនួនក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ មានរោគ

សញ្ញាជាច្រើនដែលស្រ្តីបានជួបប្រទះ ដូចជា ការឈឺចាប់

ថប់បារម្ភ ការឈឺចង្កេះ ហើមពោះ តឹង និងហើមសុដន់ ការទល់លាមក ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ជំងឺរាគរូស ការលំបាក

ក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ វិលមុខ ឈឺក្បាល បញ្ហារំលាយអាហារ ឆាប់ខឹង ចង្អោរ ឈឺក្រពះ និងសូម្បីតែការឡើងទម្ងន់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ស្ត្រីងាយទទួលរងពី ជំងឺមួយចំនួន និង ភាពងាយរងគ្រោះនេះច្រើនកើតតែចំពោះស្ត្រី។

ចំពោះបញ្ហានេះ យើងបានសរសេរអត្ថបទដែលគួរអោយ

រសើបមួយស្តីអំពីជំងឺដែលស្ត្រីងាយនឹងជួបប្រទះច្រើនជាង បុរសដូចជាជំងឺ Lupus (ជំងឺនៃប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ

ប្រឆាំងនឹងរាងកាយខ្លួនឯង)។ ជំងឺលូពីសជាជំងឺអូតូអីុម មីញូនដែលបណ្តាលអោយហើម ( រលាក ) និង រោគសញ្ញា

ផ្សេងៗគ្នាច្រើនទៀតដែលរោគសញ្ញាមានការប្រែប្រួលឡើង

ចុះទៅតាមកម្រិតជំងឺរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ ស្ត្រីភាគច្រើន អាចគិតត្រឹមតែថា ភាពអស់កម្លាំងដែលពួកគេជួបប្រទះ

ជារឿងធម្មតាដោយមិនបានដឹងថា វាជាសញ្ញាដំបូងនៃ ជំងឺលូពីសឡើយ។ ត្រឡប់ទៅទំព័រ 24 និងអានពីរោ

គសញ្ញាផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់អ្នកដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើអ្នក មាន ឬមិនទាន់មានជំងឺ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ យើងបានសរសេរអត្ថបទមួយដើម្បី

ផ្តល់ជាជំនួយសម្រាប់ស្ត្រីទាក់ទងនឹងទម្លាប់នៃការលាង

សំអាតប្រដាប់ភេទ ការប្រើប្រដាប់បាញ់ទឹកចូលប្រដាប់ ភេទស្រ្តី ក៏ដូចជាការយល់ដឹងពីរបៀបនៃសារធាតុរក្សា

គុណភាពធ្វកា ើ រនៅក្នង ុ គ្រឿងសំអាងដល ែ អ្នកប្រប ើ ស ្រា ។ ់ ឱសថស្ថាននៅទូទាំងពិភពលោក បានលក់ប្រដាប់បាញ់

ទឹកចូលប្រដាប់ភេទស្រ្តីរាប់លានគ្រឿងរួចទៅហើយ និង ស្ត្រីក៏នៅតែមានតម្រូវការនៃការប្រើវាដោយមិនដឹងថា

គឺ ការបាញ់ទឹកបែបនេះ គឺជាការអនុវត្តមួយដែលគួរតែ បញ្ឈប់។ យោងតាមអត្ថបទទំព័រ 8 និងយល់ដឹងពីមូល

ហេតុថាហេតុអ្វី។ សម្រាប់សារធាតុផ្សំដើម្បីរក្សាគុណភាព គ្រឿងសម្អាង សូមមើលអត្ថបទរបស់យើងស្តីអំពី “ សុវត្ថិភាពនៃសារធាតុរក្សាគុណភាពគ្រឿងសម្អាង ”

សម្រាប់ខែនេះវេជ្ជបណ្ឌិត អាណានឹងបំភ្លឺដល់ស្ត្រីអំពីប្រពៃណីចម្រូងចម្រាសមួយក្នុងចំណោមស្ត្រីលើប្រធានបទនៃ

ការកាត់ប្រដាប់ភេទស្រ្តី (ការកាត់ចេញផ្នែកខាងក្រៅប្រដាប់ភេទមួយផ្នែក ឬទាំងស្រុងដើម្បីអភិរក្សទំនៀមទំ-

លាប់ ឬប្រពៃណី។ ស្វែងយល់ពីភាពស្មុគស្មាញ ហេតុផល

និងការមើលឃើញពីនីតិវិធីដើម្បីយល់យ៉ាងច្បាស់អំពីមូល ហេតុនៃការកាត់សាច់ប្រដាប់ភេទនេះត្រូវបានគេអនុវត្ត នៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃពិភពលោក។

បញ្ហាទាំងអស់នេះ និងប្រធានបទជាច្រើនទៀតមាននៅ ក្នុងទស្សនាវដ្តីសុខភាពនៅខែនេះ។ ខ្ញុំដឹងថាក្នុងនាមជា

ស្ត្រីមួយរូបពួកគេតែងតែបារម្ភខ្វាយខ្វល់ចំពោះមនុស្សជុំ-

វិញមុននឹងខ្វល់ពីខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែដោយសារតែហេតុផល

នេះ ទើបធ្វើអោយយើងបាត់បង់នូវអ្វីដែលសំខាន់សម្រាប់ ខ្លួនយើង គឺសុខភាពផ្ទាល់របស់យើង។ យកពេលវេលា

ដើម្បីយកចិត្តទុកដាក់រាងកាយ និងបង្ហាញពីតម្រូវការរបស់ វា។ នៅពេលដែលយើងថែរក្សាខ្លួនយើងបានល្អប្រសើរ

យើងក៏អាចមើលថែមនុស្សជុំវិញយើងបានកាន់តែល្អ ប្រសើរ។

Pharmacy Overview

Although women differ in different lifestyles, a few things amongst them are still common—the ultimate health fundamentals to save them from any health-related issues they may experience while juggling their daily lives.

A woman’s bag or purse says everything about them. You can discover a lot in women just by only looking at their dayto-day "best friend". Certainly it holds all their secrets. Because women from most walks of life rely on their bags for their daily essentials, it is now deemed that majority of women would not live a day without checking and reviewing what’s inside the hand bag. Of course, aside from a mobile phone, pen, diary, a pair of sunglasses, wallet or even a foldable umbrella, what should women carry inside their bags? Although women differ in different lifestyles, a few things inside it are still common— the ultimate health fundamentals to save them from any health-related issues that may go their way while hustling their daily lives. Let’s take a look at these must-haves health basic stuffs so that you can be ready for anything, which life throws your way. A. ANTIBACTERIAL HAND SANITIZER is one of the things every woman should have in her bag. It helps protect from spreading virus and bacteria. Choose a hand sanitizer with an optimum proportion of 60 to 95 percent alcohol, according to this CDC recommended relative effectiveness of sanitizers. The active ingredient in hand sanitizer disrupts the coating of virus

and bacteria particles. By damaging the outside of the particle, the virus becomes deactivated. Of course washing your hands is ultimately better that sanitizers, but for instances wherein wash rooms are non-existent, sanitizers are your best alternative. B. Seeing FEMININE PRODUCTS in women’s bags is not a rocket science. Keep your bags well-stocked with essential feminine hygiene products like tampons, sanitary napkins, and even antiinfectious, antibacterial and antiinfective tablets (for those who have genital issues such as bacterial vaginosis or yeast infection). Undeniably, women’s menstrual cycles are at times erratic and a carried tampon or sanitary napkin is a lifesaver to avoid unwanted humiliation. Also, for women who may have BV or yeast infection, a tablet containing dequalinium chloride is a potent medication. Just ensure to follow proper dosage.

fever due to its anti-pyretic properties so when you feel you are likely to catch a cold, take one. Look for one that has an extended release, which provides a quick 20 minute pain-release and a sustained release that lasts for 8 hours. Also, when looking for an anti-diarrheal product for an upset stomach, look for one that treats diarrhea within the first 48 hours through its key-active ingredient Diosmectite. Diosmectite reduces the recovery time of an acute watery diarrhea episode in adults. It is also safe for pregnant women.

C. Always guarantee to bring a FIRST AID PURSE wherever you go. Yours should contain an aspirin, paracetamol, and antidiarrheal powder. For common headache, use an aspirin. Paracetamol acts as a general pain reliever and has similar effects to those of aspirin.

D. Lastly, ensure you bring your own SUN PROTECTION. Outside heat may often be unbearable and affects our skin. The UV rays of the sun are harmful to our skin. Find a better sun protection in the market that contains high Sun Protection Factor (about 50 and up) that is also labeled defense not only against UVA but also UVB. SPF refers to the products ability to shield from the sun’s ultraviolet rays. It is a measure of the time it would take for a person to start getting red if he or she was not wearing sunscreen. In general, it takes about 10 to 20 minutes without sunscreen for a person’s skin to start burning.

Unlike the anti-inflammatory aspirin, paracetamol doesn’t speed up healing of inflammation but it can help reduce

An SPF 15 product would prevent skin from burning for 15 times longer – so about 150 to 300 minutes, or about 2.5

to five hours. Dermatologists highly recommend reapplying sunscreen every two to four hours, as sunscreen can rub off or get washed off from sweat. Check out for a Daily Facial Moisturizer with SPF 15 that is a gentle moisturizer suitable for all skin types. Use it before applying make-up or after shaving, and it will improve your skin's ability to retain vital moisture. Plus, it protects against damaging UVA and UVB rays that can cause premature lines and wrinkles. កាតាប ឬ កាបូបដៃរបស់ស្ត្រីម្នាក់អាចនិយាយប្រាប់ពីអ្វី

កាបូបរបស់អ្នកដោយផ្ទុកផលិតផលអនាម័យស្រ្តីដែលមាន សារៈសំខាន់ដូចជា សំឡីអនាម័យមូល, សំឡីអនាម័យបន្ទះ

ហើយនិងថ្នាំការពារការចម្លងមេរោគ ឬបាក់តេរី (សម្រាប់ អ្នកដែលមានបញ្ហាក្នុងប្រដាប់ភេទដូចជាការបង្ករោគដោយ

បាក់តេរី ឬការឆ្លងមេរោគផ្សិត) ។ មិនអាចប្រកែកបានឡើយ វដ្តរដូវរបស់ស្ត្រី អាចកើតឡើងដោយខុសប្រក្រតី ហើយ ការយកជាប់ជាមួយនូវសំឡីអានាម័យមូល ឬបន្ទះ គឺជា

ការសង្គ្រោះជីវិត ដោយជៀសវាងភាពអាម៉ាស់ដោយមិន

ចង់បាន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានការឆ្លង មេរោគ BV ឬផ្សិត ថ្នាំដែលមានផ្ទុកឌីក្លរីនៀមក្លរាយគឺ

ជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្វិភាព។ គ្រាន់តែធានាឱ្យបាននូវកា រអនុវត្តតាមកម្រិតប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រឹមត្រូវ។

គ្រប់យ៉ាងអំពីពួកគេ។ អ្នកអាចរកឃើញអ្វីជាច្រើនអំពីស្ត្រី

C. ធានាជានិច្ចក្នុងការយកកាបូបសង្គ្រោះបឋមទៅគ្រប់

ពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ។ ពិតណាស់វាបានលាក់ការសម្ងាត់

ប៉ារ៉ាសេតាមុល និងថ្នាំម្ស៉ៅប្រឆាំងជំងឺរាគ។ សម្រាប់ការ

របស់ពួកគេ ភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើកាបូបសម្រាប់ការចាំបាច់

ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទូទៅ ហើយមានផលប៉ះពាល់ស្រ-

ដោយគ្រាន់តែសម្លឹងមើលទៅមិត្តភក្តិល្អបំផុតរបស់ពួកគេ

ទីកន្លែងដែលអ្នកទៅ។ កាបូបគួរតែមានផ្ទុកថ្នាំ អាស្ពីរីន

ទាំងអស់របស់ពួកគេ។ ដោយសារតែស្ត្រីធ្វើដំណើរក្នុងជីវិត

ឈឺក្បាលត្រូវប្រើថ្នាំអាស្ពីរីន។ ប៉ារ៉ាសេតាមុល ដើរតួនាទី

ប្រចាំថ្ងៃ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថា ភាគច្រើននៃ

ដៀងគ្នាទៅនឹងថ្នាំអាស្ពីរីន។ មិនដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីនប្រឆាំង

វិញក្នុងកាបូបរបស់ពួកគេទេ។ ជាការពិតណាស់ ក្រៅពីទូរ-

ព្យាបាលនៃការរលាកប៉ុន្តែវាអាចជួយកាត់បន្ថយជំងឺគ្រុន

តែឆ័ត្រដែលអាចបត់អោយតូចបាន តើអ្វីដែលស្ត្រីគួរតែ

អ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នក គឺជាអ្នកមានជំងឺផ្តាសាយ ញ៉ាំវា

របៀបរស់នៅខុសៗគ្នា រឿងមួយចំនួនដែលនៅខាងក្នុង

ស្រាលឆាប់រហ័ស ដែលជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ក្នុងរយៈ

ខាន់ៗដើមប្ ជ ី យ ួ ពួកគព េ ប ី ញ្ហម ា យ ួ ចំនន ូ ដែលទាក់ទងនឹង

បានដល់រយៈពេល 8 ម៉ោង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ នៅពេល

ស្ត្រី មួយថ្ងៃគឺមិនភ្លេចចំពោះការត្រួតពិនិត្យ និងពិនិត្យឡើង

នឹងការរលាក ប៉ារ៉ាសេតាមុល វាមិនបានបង្កើនល្បឿនការ

ស័ព្ទដៃ ប៊ិច កំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ វ៉ែនតា កាបូបដៃ ឬសូម្បី

ដោយសារការប្រឆាំងនឹងការក្តៅខ្លួន ដូច្នេះនៅពេលដែល

រក្សាទុកក្នុងកាបូបរបស់ពួកគេ? ទោះបីជា ស្ត្រីម្នាក់ៗមាន

មួយគ្រាប់ទៅ។ រកមើលប្រភេទដែលជួយឱ្យមានការធូរ

នោះ គឺនៅតែជារឿងសាមញ្ញ គឺមូលដ្ឋានគ្រឹះសុខភាពសំ-

ពេល 20 នាទី និងពន្យាពេលការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់

សុខភាពខណៈពេលដែលពួកគេរវល់ ចំពោះជីវិតរស់នៅ

រកមើលផលិតផលប្រឆាំងរាក សម្រាប់ក្រពះ ដែលមាន

ប្រចាំថ្ងៃ។

តោះក្រឡេកមើលវត្ថុមូលដ្ឋានសុខភាពត្រូវតែមាន ដូច្នេះ អ្នកអាចត្រៀមខ្លួនជាស្រេចសម្រាប់អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលជីវិត អ្នកត្រូវឆ្ពោះទៅ។

A. ទឹកលាងដៃ ជាវត្ថុមួយដែលស្ត្រីគួរតែមាននៅក្នុងកាបូបរបស់នាង។ វាជួយការពារពួកគេពីការរីករាលដាល វីរុស

និងបាក់តេរី។ ជ្រើសទឹកលាងដៃ ដោយមានសមាមាត្រ អាល់កុលដែលល្អចន្លោះពី 60% ទៅ 95% យោងតាម

CDC នេះបានត្រូវបានណែនាំថាជាប់ទាក់ទងនឹងប្រសិទ្ធិភាពនៃអនាម័យ។ សារធាតុសកម្មក្នុងទឹកលាងដៃរំខាន

ដល់ស្រោមខាងក្រៅរបស់វីរុស និងបាក់តេរី។ ដោយបំផ្លាញ

ផ្នែកខាងក្រៅនៃភាគល្អិតនេះ មេរោគនេះក្លាយជាអសកម្ម។ ជាការពិតណាស់ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការលាងដៃ របស់អ្នក ពិតជាជំរើសល្អប្រសើរចុងក្រោយ។ ក្នុងករណីបន្ទប់ ទឹក គឺមិនមានទឹកលាងដៃ នោះអ្នកនៅតែអាចមានទឹក លាងដៃសម្អាតមេរោគដដែល។

B. ការមើលឃើញផលិតផលសម្រាប់ស្រ្តីក្នុងកាបូបស្រីៗ គឺមិនមែនជាបញ្ហាដែលគួរអោយខ្មាស់អៀននោះទេ។ រក្សា

បញ្ហា, សូមរកមើលការព្យាបាលជំងឺរាកបានរហូតរយៈពេល

48 ម៉ោង តាមរយៈសារធាតុផ្សំសំខាន់សកម្មរបស់វាដូចជា

Diosmectite ។ Diosmectite កាត់បន្ថយពេល-

វេលានៃការរើឡើងវិញនៃការរាកស្រួចស្រាវនៅក្នុងមនុស្ស

ពេញវ័យ។ ហើយវាក៏មានសុវត្ថិភាព សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះផងដែរ។

D. ជាចុងក្រោយ ត្រូវធានាថាអ្នកនាំយកជាប់ជាមួយនូវ

ប្រដាប់ការពារកំដៅថ្ងៃ។ កំដៅដែលនៅខាងក្រៅ ជាញឹកញាប់អាចជាការមិនអាចទទួលយកបាន និងប៉ះពាល់ដល់

ស្បែករបស់យើង។ កាំរស្មី UV របស់ព្រះអាទិត្យមានគ្រោះ-

ថ្នាក់ដល់ស្បែករបស់យើង។ សូមសែ្វងរក ប្រដាប់ ឬផលិត

ផលការពារកំដៅថ្ងៃណាមួយនៅតាមទីផ្សារ មានមុខងារ ការពារកំដៅខ្ពស់ (ប្រហែលចាប់ពី 50 ឡើងទៅ)ដែលវា ជាគម្របការពារប្រឆាំង UVA ប៉ុន្តែការពារ UVBផង

ដែរ។ SPF សំដៅទៅលើសមត្ថភាពផលិតផលដើម្បីការ-

ពារពីកាំរស្មីអ៊ុលត្រា។ វាគឺជារង្វាស់នៃពេលវេលាដែលវា បណ្តាលមនុស្ស ចាប់ផ្តើមឡើងក្រហម បើសិនជាគាត់ឬ

នាងមិនត្រូវបានលាបឡេការពារកម្តៅថ្ងៃនេះ។ ជាទូទៅ វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 10 ទៅ 20 នាទីដោយមិន ចាំបាច់ឡេការពារ សម្រាប់ស្បែករបស់មនុស្សដោយមិន រលាក។ ផលិតផល SPF 15 អាចការពារស្បែកពីការ

រលាកបានយូរជាងមុន 15 ដង ដូច្នេះសរុបទៅប្រហែង

150 ទៅ 300 នាទី ឬប្រហែល 2.5 ទៅ 5 ម៉ោង។ អ្នក ជំនាញខាងស្បែកសូមផ្តល់អនុសាសន៍ ឱ្យលាបឡេការពារ

កម្តៅថ្ងៃឡើងវិញរៀងរាល់ 2 ទៅ 4 ម៉ោងម្តង ពីព្រោះ

ឡេការពារកម្តៅថ្ងៃអាចលុប ឬជ្រះទៅវិញដោយការបែកញើស។

Her Downside

Why vaginal douching is unhealthy for you? Maybe you are familiar with the line, “too much cleanliness makes the system more vulnerable to conditions”. At times, in spite efforts to wipe out all dirt that might cause illness, we are more likely to develop health complications. Is it possible that being too much clean could cause a backfire? One is true for the practice of DOUCHING?

practice of douching has flourished since the ancient times, which meant that even women in that era have been also concerned about their nether regions. However, this is not due to elevating self-hygiene and maintaining a fresh, malodourous-free genitalia but due to “washing away” a lover’s pus to prevent any sexually transmitted disease and in hopes of preventing pregnancy (K. Harris, L. Caskey-Sigety, The Medieval Vagina: An Historical and Hysterical Look at All Things

DOUCHE: JET OF WATER From the French word douche (jet of water) and Italian doccia (shower), the

years leading to douching as a means of daily cleaning habit. Of course, water is invigorating. When one feels hot, one takes a quick bath. When one feels musty after a long weekend, one visits a spa house or a recreational pool area. Water has brought a lot of benefits in the body, however, when used for douching, even when mixed with other fluids, could lead to infection in the vagina.

Vaginal During the Middle Ages, 2014).

This thinking has altered throughout the

Douching today has flourished since women are concerned about the odor. But most women are not aware that vaginal odor change naturally and

Photo supplied

at times because of their menstrual cycleâ&#x20AC;&#x2122;s intensity. Diet is also a factor that affects vaginal odor. Nevertheless, women still practice douching without knowing that it could contribute to a number of diseases. Douching can change the necessary balance of vaginal flora (bacteria that live in the vagina) and natural acidity in a healthy vagina, thus, permitting the overgrowth of pathogens. It may also result to bacteria or yeast transport, helping lower genital tract infections ascend above the cervix into the uterus, fallopian tubes, or abdominal cavity (Zhang J, Thomas AG, Leybovich E. Vaginal douching and adverse health

effects: a meta-analysis. Am J Public Health. 1997).

A possible colonization of sexually transmitted pathogens can occur and these could ascend into the upper reproductive tract, which leads to inflammatory scarring (endometritis, salpingitis, or peritonitis), that contributes to ectopic pregnancy, early miscarriage, and infertility (Rosenberg MJ, Phillips RS. Does douching promote ascending infection? J Reprod Med. 1992). The vagina is a

self-cleaning organ. When women try to cleanse it by using a douche, they easily flush out the healthy microbes and also change the acidity of their vagina. So,

while women think that they provide protection by douching, they create an environment where infections can easily develop. There are also market-bought douche formulation that triggers allergic reaction. STUDIES ON DOUCHING DISEASE-PROBABILITY Douching is associated with BACTERIAL VAGINOSIS. A study among female sex workers in Nairobi, Kenya, found that douching in general and douching with soap and water were both significantly associated with bacterial vaginosis, whereas, a significant

Believe it or not, condoms help protect fertility by preventing transmission of gonorrhea and chlamydia. These two STIs have been known to cause infertility. Gonorrhea and chlamydia can potentially cause scarring and damage to the fallopian tubes. Scarred and damaged fallopian tubes can prevent sperm from reaching and fertilizing the egg. Photo supplied

trend for increased frequency of douching resulted to higher prevalence of bacterial vaginosis as well. (Fonck K,

infection. Obstet Gynecol. 1998).

Kaul R, Keli F, et al. Sexually transmitted infections

Sague CM, Farshy CE, Jackson TK, et al. Detection

ectopic pregnancy. The likelihood of INFERTILITY increases as the number and severity of pelvic inflammatory disease episodes increase

and vaginal douching in a population of female sex

of Chlamydia trachomatis cervical infection by urine

(Miller HG, Cain VS, Rogers SM, et al. Correlates

workers in Nairobi, Kenya. Sex Transm Infect. 2001).

tests among adolescents clinics. J Adolesc Health.

of sexually transmitted bacterial infections among U.S.

1998).

women in 1995. Fam Plann Perspect. 1999).

Vaginal douching may also potentially increase the risk of PELVIC INFLAMMATORY DISEASE. This is through the proliferation of infection from the lower genital tract towards the upper genital tract. Pelvic inflammatory disease then could be followed by reduced fertility and even

Vaginal douching has also been related with ECTOPIC PREGNANCY. The risk of tubal pregnancy among women who douched more than two times per year is high. This risk was also likely to increase if douching is done more than the usual frequency a year (Daling JR, Weiss

Likewise, women who reported douching 12 months prior to their clinic visits were twice as likely to have CERVICAL CHLAMYDIAL INFECTION. Also, when the frequency of douching is increased, the likelihood of chlamydial infection intensifies as well (Scholes D, Stergachis A, Ichikawa LE, et al. Vaginal douching as a risk factor for cervical Chlamydia trachomatis

Even in adolesecents, monthly douching leads to a higher prevalence of chlamydia (Beck-

NS, Schwartz SM, et al. Vaginal douching and the

risk of tubal pregnancy. Epidemiology. 1991).

Therefore, women should let their vagina clean themselves through its natural mucous that washes away blood, semen, and vaginal discharge. If presently there’s a worrisome odor, one that never change throughout days, it is best to consult to an obstetriciangynecologist. Healthcare providers recommend different ways to keep your vagina clean and healthy by simply washing the outside with warm water upon bathing. Do not use just any soaps if you have a sensitive skin as they could cause dryness and irritation. So every time you feel that douching would save your day, remember that douching is

not medically required since a healthy vagina has its own effective self-cleaning system. ប្រហែលជាអ្នកបានដឹងជាមួយនឹងឃ្លាដែលថា " ការលាង សម្អាតច្រើនពេកអាចធ្វើអោយងាយកើតមានល័ក្ខខ័ណ្ឌ សុខភាពជាច្រើនលើទ្វារមាស " ។ ជួនកាល ក្នុងកិច្ចខិត ខំប្រឹងប្រែងដើម្បីសម្អាតភាពកខ្វក់ទាំងអស់ដែលអាចបង្ក ឱ្យមានជំងឺ យើងទំនងជាអាចជំរុញអោយមានផលវិបាក សុខភាពបន្ថែមទៀតទៅវិញ។ តើអាចទេដែលថាការលាង សម្អាតច្រើនពេកបែរជាបណ្តាលអោយមានបញ្ហាទៅវិញ? រឿងមួយដែលជាការពិត គឺការអនុវត្តវិធីស ាស្ត្រ លាង សម្អាតទ្វារមាស ដោយការបាញ់ទឹកចូលលាងទ្វារមាស ( Douching ) ការលាងសម្អាត ( Douche ): បាញ់ទឹកលាង ( Jet

water )

ពាក្យពីភាសាបារាំងថា Douche (បាញ់ទឹក) និង ពាក្យ ពីអ៊ីតាលីថា doccia (ងូតទឹក) ការអនុវត្តន៍នៃការលាង សម្អាតនេះមានភាពពេញនិយមតាំងពីសម័យបុរាណដែល មានន័យថាសូម្បីតែស្ត្រីនៅក្នុងសម័យនោះក៏មានការព្រួយ បារម្ភចំពោះសុខភាពបន្តពូជរបស់ខ្លួនផងដែរ។ ទោះជា យ៉ាងណា ការធ្វើបែបនេះមិនមែនដោយសារតែការបង្កើត ភាពមានអនាម័យ និងការរក្សាភាពស្រស់ស្រាយ ( ការបំបាត់ក្លិនប្រដាប់ភេទ) ប៉ុន្តែដោយសារតែ "ការលាងសំអាត" ទឹកកាមក្រោយការរួមភេទដើម្បីបង្ការជំងឺកាមរោគណាមួយ និងក្នុងគោលបំណងនៃការការពារការមានផ្ទៃពោះ ( K.

Harris, L. Caskey-Sigety, The Medieval Vagina: An Historical and Hysterical Look at all Things Vaginal During the middle Ages, 2014) ។ ការគិតនេះបានផ្លាស់ប្តូរពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំដោយគិតថា ការបាញ់ចូលលាងសម្អាតក្នុងទ្វារ ជាមធ្យោបាយនៃការ

លាងសំអាតប្រចាំថ្ងៃ។ ពេលដែលនរណាម្នាក់មានអារ-

អាចនាំអោយមានការរីកលូតលាស់នៃធាតុបង្កជំងឺ។ វាអាច

ម្មណ៍ក្តៅគឺគេអាចប្រើទឹកដើម្បីងូតបានភ្លាមៗ។ ទឹកបាន

បណ្តាលអោយពពួកបាក់តេរី ឬ ផ្សិតឆ្លៀតឱកាសឆ្លងចូល

នាំយកមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនដល់រាងកាយ ទោះជា

បង្កអោយមានជំងឺរលាកបង្ហួរនោម ការរលាករាលដល់

យ៉ាងណា នៅពេលដែលប្រើសម្រាប់ការបាញ់លាងទ្វារ

មាត់ស្បូន និងស្បូន បំពង់ដៃស្បូន ឬធ្វើអោយមានភាព

មាស សូម្បីតែនៅពេលដែលប្រើលាយជាមួយសារធាតុ

ខុសធម្មតាក្នុងពោះ ( Zhang J, Thomas AG, Lebovich

រាវផ្សង េ ទៀតអាចនាំឱយ្ មានការឆ្លងមេរោគដល់ទ្វារមាស។

E. Vaginal douching and adverse health effects: a meta-

Douching នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺមានភាពរីកចម្រើន

analysis. Am J Public Health. 1997) ។

ដោយសារស្ត្រីបារម្ភអំពីក្លិន ប៉ុន្តែស្ត្រីភាគច្រើនមិនដឹងថា ការផ្លាស់ប្តូរក្លិនទ្វារមាស គឺជាលក្ខណៈធម្មជាតិ និងជួន

ការរីករាលដាលនៃមេរោគកាមរោគអាចងាយនឹងកើត

កាលដោយសារតែបរិមាណនៃវដ្តរដូវរបស់ពួកគេ។ របប

មានឡើង និងការទាំងនេះអាចរាលបន្តដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជ

អាហារក៏ជាកត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់ក្លិនលើទ្វារមាសផងដែរ។

ផ្នែកខាងលើដែលអាចនាំអោយមានសម្លាក ដោយសារ

ទោះជាយ៉ាងណា ស្ត្រីនៅតែអនុវត្តការលាងបែបនេះដោយ

ការរលាក ( រលាកភ្នាសខាងក្នុងនៃស្បូន រលាកបំពង់ដៃ

មិនដឹងថាវាអាចជាមូលហេតុដែលនាំអោយមានការបង្ក

ស្បូន ឬរលាកស្រោមពោះ) ដែលអាចរួមចំណែកដល់ការ

រោគមួយចំនួន។ Douching អាចផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាព

មានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ការរលូតកូន និងការគ្មានកូន ( Ro-

នៃមេរោគល្អក្នុងទ្វារមាស ( បាក់តេរីល្អដែលរស់នៅក្នុង

senberg MJ, Phillinps RS. Does douching promote as-

ទ្វារមាស) និងកម្រិតអាស៊ីតធម្មជាតិនៅក្នុងទ្វារមាសស្ត្រី

cending infection? J Reprod Med. 1992 )។

ដែលមានសុខភាពល្អ ដូច្នេះជាទូទៅ ដំណាក់កាលនេះ ទ្វារមាស គឺជាសរីរាង្គដែលអាចសម្អាតដោយខ្លួនឯងបាន។ នៅពេលដែលស្ត្រីព្យាយាមលាងសម្អាត ដោយការបាញ់ ទឹកចូលលាង វាងាយនឹងធ្វើអោយអតិសុខុមប្រាណដែល ល្អប្រែប្រួល និងធ្វើការផ្លាស់ប្តូរមជ្ឈដ្ឋានអាស៊ីតនៃទ្វារមាសរបស់ពួកគេទៀតផង។ ដូច្នេះខណៈពេលដែលស្ត្រី គិតថាពួកគេផ្តល់នូវការការពារដោយការបាញ់ទឹកចូល លាងទ្វារមាស ពួកគេបានបង្កើតមជ្ឈដ្ឋានមួយដែលអាច

Sex Transm Infect. 2001)។

ដូចគ្នានេះដែរ ស្ត្រីដែលធ្វើ douching 12 ខែមុនពេល ទៅពិនិត្យនៅគ្លីនិកមានទំនោរនៃការកើតមានជំងឺ CHL-

AMYDIAL លើមាត់ស្បូន ( cervical chlamydial infection )។ ដូចគ្នានេះផងដែរ នៅពេលដែល ចំនួននៃការធ្វើ Douching កាន់តែកើនឡើងលទ្ធភាព នៃការឆ្លងមេរោគ chlamydial កាន់តែកើនឡើងផង

ដែរ ( Scholes D, Stergachis A, Ichikawa LE, et al.

Vaginal douching as a risk factor for cervical chlamydia trachomatis infection. Obstet Gynecol. 1998)។

Douching ប្រចាំខែ អាចនាំឱ្យមានអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ខ្ពស់នៃជំងឺ Chlamydia ( Beck-Sague CM, Jackson TK, et al. Detection of Chlamydia trachomatis cervical infection by urine test among adolescents clinics. J Adolesc Health.1998)។ សូម្បីតែ ចំពោះយុវវ័យ ការធ្វើ

Douching អាចបង្កើនសក្តានុពលហានិភ័យនៃជំងឺ រលាកអាងត្រគាកផងដែរ។ នេះគឺតាមរយៈការរីកសាយនៃ ការឆ្លងមេរោគពីប្រដាប់បន្តពូជផ្នែកខាងក្រោមចូលទៅ ប្រដាប់បន្តពូជផ្នែកខាងលើ។ ជំងឺរលាកអាងត្រគាកបន្ទាប់ មកអាចបង្កអោយមានបញ្ហាគ្មានកូន និងសូម្បីតែការមាន ផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។ លទ្ធភាពនៃការគ្មានកូនកើនឡើង ខណៈដែលចំនួន និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកអាងត្រគាក

ហ្សីដល់ទ្វារមាសស្ត្រី។

Miller HG, Cain VS, Rogers SM, et al. Correlates of Sexaully transmitted bacterial infection among U.S. women in 1995. Fam plan Perspect.1999 )។ Vaginal Douching

ការសិក្សាលើជំងឺដែលអាចកើតមានដោយបង្កឡើងពីការ

ហានិភយ ័ នៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅសប្ ន ូ កើតឡើងក្នង ុ ចំ-

ផ្តល់ភាពងាយស្រួលដល់ការរីកលូតលាស់នៃមេរោគបង្ក ជំងឺរួចហើយ។ នៅលើទីផ្សារបានបង្កើតរូបមន្តសម្រាប់ លាងសម្អាតនេះដែលវាអាចបង្កអោយមានប្រតិកម្មអាែល-

កើតមាន (

ត្រូវបានទាក់ទងនឹងបញ្ហានៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។

បាញ់ទឹកចូលលាងសម្អាតទ្វារមាស

ណោមស្ត្រីដែល douched លើសពី 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

Douching គឺអាចជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការរលាកទ្វារមាស ដោយសារបាក់តេរី ( Bacteria Vaginosis )។ ការ

ត្រូវបានធ្វើឡើងច្រើនដងជាងប្រេកង់ធម្មតាក្នុងមួយឆ្នាំ

សិក្សាក្នុងចំណោមស្ដ្រីរកស៊ីផ្លូវភេទនៅណៃរ៉ូប៊ី ប្រទេស កេនយ៉ាបានរកឃើញថា douching ត្រូវបានប្រើប្រាស់ ជាទូទៅ និង douching ជាមួយសាប៊ូ និងទឹក ទាំងពីរ នេះអាចជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្ករោគដល់ទ្វារ (Bacte-

rial Vaginaosis) ដែលនិន្នាការនេះបានបង្កាញថា អត្រានៃការធ្វើ Douching កាន់តែច្រើនលទ្ធផលនៃ ការបង្ករោគដោយបាក់តេរីកាន់តែច្រើនលើទ្វារមាស ( becteria vaginosis) (Fonck K, Kaul R, Keli F, et al. Sexually transmitted infection and vaginal douching in a population of female sex workers in Nairobi, Kenya.

ហានិភ័យនេះគឺទំនងជាកើនឡើងប្រសិនបើ Douching

Dale JR, Weiss NS, Schwartz SM, et al. Vaginal douching and the risk of tubal pregnancy. Epidemiology. 1991 ) ។ (

ទោះជាយ៉ាងណា ស្ត្រីគួរអនុញ្ញាតឱ្យទ្វារមាសរបស់ខ្លួនសម្អាត ខ្លួនឯងតាមរយៈទឹករំអិលធម្មជាតិរបស់ខ្លួនដោយវាអាច សម្អាតទាំង ឈាម ទឹកកាម ទឹករំអិល ឬ សរបស់ស្ត្រី។ ប្រសិន បើបច្ចុប្បន្ន វាមានក្លិនគួរឱ្យបារម្ភដែលមិនផ្លាស់ប្តូរពេញ មួយថ្ងៃ ជាយោបល់ល្អបំផុតអ្នកគួរទៅជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសរោគស្ត្រី។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបាន

ផ្តលអ ់ នុសាសន៍លវើ ធ ិ ផ ី ស្ ង េ ៗគ្នដ ា ម ើ ប្ រី ក្សាទ្វារមាសរបស់ អ្នកអោយបានស្អាត និងមានសុខភាពល្អដោយគ្រាន់តែ លាងផ្នក ែ ខាងក្រៅជាមួយទឹកក្តអ ៅ ន ៊ុ អំឡង ុ ពេលងូតទឹក។ សូមកុំប្រើសាប៊ូប្រភេទណាមួយប្រសិនបើស្បែកអ្នកងាយ មានប្រតិកម្មដូចដែលពួកវាអាចបង្កឱ្យមានភាពស្ងួត និង រលាក។ ដូច្នេះរាល់ពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថា dou-

ching នឹងថែរក្សាអ្នកពេញមួយថ្ងៃ សូមចាំថា Douching មិនមែនជាជំរើសវេជ្ជសាស្ត្រ ល្អដូចសុខភាពទ្វារ មាសល្អបានមកពីប្រព័ន្ធលាងសម្អាតដោយខ្លួនតាមបែប ធម្មជាតិយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាពឡើយ។

��ើ Fluomizin ស��ប់��គ�ន��ើន��ទ ក��ង��ល ៦�� ន�រទទួល��ល់ ពី��សិទ��ពព��ល សូម�ី��ី�ន��ះ ��ជ��ើសក��ង�រអនុវត�ន៍��ំ 5 ��ំងនឹង�របង��គក��ង��រ�ស. Fluomizin’s 6-day therapy formulation

is proven safer, more effective option for different vaginal infections in daily practice.5

�នធុំក�ិន

�ន��សិទ��ពព��ល ស��ប់�រឆ�ង��គ�ម��រ�ស?

មិនល�?

Effective Local Treatment for Vaginal Infections

ស��ប់��គ�ន��ើន��ទ �រឆ�ង��គ�ម��រ�ស រួម�ំង��គផ�ិត Bacterial Vaginosis Broad spectrum against all vaginal infections including Yeast Infection Bacterial Vaginosis

�រព��ល��ញ ៦ �� ើម�ីប��រ�រ�ើត�ន�រ�ថ�ី (ព��ល�រឆ�ង�គ�ម��រ�ស�ន់��ន សុវត�ិ�ព) FULL 6 DAYS THERAPY to prevent recurrence Safer treatment of vaginal infections

ភស��ង�មូល��នសុវត�ិ�ព��រ��ើ��ំក�ងអំឡ�ង��ល�ន��ះនិង 3,4

បំ��ះកូន :�រព��ល��ី��ល�ន�និភ័យ��ររលូតកូន �រ

ព��លជំងឺ Bacterial Vaginaosis ចំ�ះ��ី�ន��ះ

Evidence-Based Safety Use during Pregnancy and Lactating Treatment of Women with risk of Miscarriage Bacterial Vaginosis treatment in Pregnant Women

អំ�ចព��លករណី��រឆ�ង��គចំរុះ �រ��ើ�គ វ�និច�័យមិនច��ស់�ស់��រ ឆ�ង��គ ផ��ិត ឬ �ក់��រ� Very Precise for Cases of Mixed Infections Unclear Diagnosis of either Yeast or Bacterial Infections

�រព��ល��មួយគត់��ល�នសុវត�ិ�ព និង

��សិទ��ពអំឡ�ង��ល អំឡ�ង��ល�ន��ះ និង បំ��ាះកូន 3,4 3,4 The ONLY safe and effective treatment during pregnancy and lactation

សុលម�ង

មួយ��ប់��ំ

ស��ប់រយៈ��ល៦�� 1 vaginal tablet daily for 6 days

�រឆ�ង��គ�ម��រ�សបង��និភ័យខ�ស់

Vaginal infection poses high risk towards pregnancy complications

�រឆ�ង��គ�ម��រ�សអំឡ�ង��ល�ន

Vaginal infection during pregnancy should be treated immediately

��ះ�រកផលវ��ក��រ�ន��ះ

��ើ Fluomizin �ន��សិទ��ពខ�ស់ក�ង�រ��ំង នឹង អតិសុខុម��ណ 6

��ើ��ៀប�ៀប�នឹង�រ�តុផ�ំ សកម�ដូច��ដ៏��ៀត

Fluomizin’s Superior Antimicrobial Efficacy compared to other 6 Active Substances Reference: 1. Fluomizin® Product Monograph 2010 2. Weissenbacher ER, Donders G., Unzeitig V., Tejada B.M., Gerber S., Halaska M. et. al. A Comparison of Dequalinium Chloride Vaginal Tablets (Fluomizin®) and Clindamycin Vaginal Cream in the Treatment of Bacterial Vaginosis: A Single-Blind, Randomized Clinica; Trial of Efficacy and Safety. Gynecol Obstet Invest 2011; 73 (1): 8:15 3. Demina T.N., Pilipenko O.N., Jotenko B.A., Baksheeva O.L. The Role of Anti-microbial Therapy in Complex Treatment of Women with Miscarriage. Women Reproductive Health 2005; 4: 1-5. 4. Grishchenko O.V., Lakno I.V., Dudko V.L., Stupak I.I., Storchak A.V. Clinical and Prognostic Aspects of Bacterial Vaginosis Treatment in Pregnant Women. Women Health 2006; 3: 1-3 5. Werner Mendling et al., Use of Locally delivered dequalinium chloride in the treatment of vaginal infections: A Review, 12 Oct. 2015 6. Della Casa et al., 2002; AHFS Drugs, 2009; Lopes dos Santos et al., 2012; Swiss on www.swissmedicinfo.ch

5 ��ល�ប��ន់ ��ះគួរ��វ�នទទួល�រព�

�រព��លក��ងអំឡ�ង��ល�ន��ះ និង បំ��ះកូន មិនផ�ល់ផលប៉ះ�ល់ ដល់�រ អភិវឌ��អំ��ីយ៉ុង និង �រក��

េ�ើចង់�នឱសថ�នគុណ�ពល� សូមទិញឱសថ�នបិទលត�័�តប��់�លខប��ិ� CAM N0306IP-11 េ��មឱសថ��ន ឱសថ��នរង ែដល�នច��ប់ និង��កស�� Logo

�ី�កសួងសុ�ភិ�ល។ �រផ��ព�ផ��យ �ត�វ�នអនុ��ត ��សចក�ី��មច ១២៩៧/១៦ អបស/ឱអបស ចុះៃថ�ទី០៤ ែខ វ�ច�ិ� ��ំ ២០១៦ របស់ �កសួងសុ�ភិ�ល និង អស់សុពល�ព

េ�ៃថ�ទី ី០៤ ែខ ឧស� ��ំ ២០១៧។ េ�ើ��បតិកម�រ��នរបស់ឱសថ សូម�យ�រណ៍មក�យក��នឱសថ �មរយ:េលខទូរស័ព� 023 990 499 / 012 948 552 ឬ អីុែម៉ល pv.center@ezecom.com.kh ឬ វ�ប�យ www.ddfcambodia.com និង �កុមហ៊ុន DKSH ទូរស័��លខ 067 555 752 ឬ 067 555 256

treatment during pregnancy and lactation provides no adverse effect towards embryo and foetus

All in the name of education for Health. 2016 CSR corporate PARTNERS

Our corporate partners help us realize our mission of helping the Cambodian community make informed decisions on their health. Let's build a better and healthy working community by participating with us and and becoming one of our CSR partners.

healthwisedigest@dksh.com.kh www.healthwise-digest.com/hd-cares

SHARE THE LOVE TO YOUR CHILD

STOP ROTAVIRUS TODAY

Accounting for 1.4 million annual global child deaths, diarrhea causes dehydration, which leads to nutritional loss, poor growth and severely, death. Children and babies are far more precious than any jewels. They bring hope to people and remind us that innocence is a treasure we must always cherish. The loss of a child is a grief that lasts forever. No nightmare is worse than a loss of a child from an illness when all that can be done is a simple prevention. Last month, the press and the representatives of the country’s medical sector have joined to launch GSK’s awareness campaign, “Share your love with your child: Stop Rotavirus today”. The campaign hopes to educate the public about rotavirus, one of the most common diseases that cause devastating consequences among children 5 years of age and below even death, and that vaccination is the most significant tool in saving these children’s lives.

dehydration, which leads to nutritional loss, poor growth and severely, death. Rotavirus Gastroenteritis (RVGE) is resilient. It is the common cause of diarrhea and severe dehydration in young children and was associated with approximately 145,000 deaths every year in Asia. Presently, Cambodia places second among Southeast Asian countries with the highest rate of mortality caused by rotavirus—86.2 cases per 100,000 children a year next to Myanmar’s 219.5 cases. Rotavirus disease often begins with a mild fever and is followed by vomiting and an upset stomach, as well as frequently increased amounts of watery diarrhea. Parents should look out for symptoms such as lethargy, dry and cool skin or dry or sticky mouth and sunken eyes or sunken soft spot on top of the head that would indicate dehydration.

Accounting for 1.4 million annual global child deaths, diarrhea causes

“A data from a research between National Pediatric Hospital and the

Photo supplied

World Health Organization (WHO) for 2009 to 2014 shows that out of 5,391 kids, 2,740 were positive of rotavirus, which amounts to 51%. Rotavirus is transmitted by eating contaminated food or while eating with dirty hands. There are a number of viruses even in a gram of stool—about 10 thousand billions and only 100 viruses are needed to cause infection. The virus may be thriving in tables or even at the corner of your cabinet. So even proper hygiene is still not absolutely enough to prevent rotavirus. This, as shown in our data that even developed countries have high cases of the infection.” Dr. Chheng Chea, Director of Diarrhea Department at National Pediatric Hospital in Cambodia. Specialist of Infectious Diseases Dr. Khung Peng An also concurred the severity of rotavirus. “The virus can live in our outside environments such as in food, water, table surface, and floor and

Photo supplied

kids toys. For newborn babies, rotavirus could cause severe gastroenteritis, intussusception, and common bile duct constriction,” he said. “A basic treatment is to provide hydration with oralite (oral rehydration salt) or clean water. Most children are picky eaters but when they feel dehydrated, they will drink water. This we have to provide them always. Providing Zinc is also important. Based on WHO’s recommendation, when children have diarrhea we should automatically give oralite and zinc. Its data also shows that only 35% of diarrhea patient receives oralite and only 5% receives zinc. However for serious cases that involve severe dehydration and vomiting for more three times or more, children should get perfusion (intravenous fluid),” he further attested. Indeed, no child has to suffer and die of rotavirus. And yes, it is highly preventable. Aside from protecting your endeared child with frequent hand washing and aiding proper nutrition, vaccination is the best key.

Before rotavirus vaccines were available, rotavirus was the most common cause of severe gastroenteritis in infants and young children and worldwide. Almost all children (by age 5 years) were infected. Without vaccine, almost all children will have at least one episode of rotavirus diarrhea before they turn 5. Hence, vaccination is considered to be the best approach to prevent severe rotavirus disease and its consequences during the early stages of childhood. If rotavirus vaccines were used in the world’s poorest countries, they would have the potential to prevent the deaths of approximately 225,000 children each year and more than 2.5 million children between 2007 and 2025 (Atherly D, Dreibelbis R, Parashar U, et al. Rotavirus vaccination: cost and impact on child mortality in the developing world. Journal of Infectious Diseases). The

wider rotavirus vaccines awareness and education countries create, the better the intervention on controlling diarrheal disease we make, thereby, significantly reducing one of the biggest threats to children globally.

Dr. Gyneth Lourdes Bibera, Area Medical Manager of GSK, expounded on the present status of rotavirus prevention in the world. “There are only 81 countries in the world that have introduced rotavirus vaccine in their national immunity programs. In the Asia pacific region, the implementation is mostly still in the private market. I am proud to say that in 2012 we [Philippines] were the first country in Southeast Asia to introduce rotavirus vaccine in the national immunization program even though we are not a very well-developed country. The goal then was just to target the children among the poorest of the poor."

"There are a lot of challenges so currently, it remains in the regional implementation and the way to evaluate the program is to do the study and the target of study is to see that the vaccine is really effectively ongoing. Thailand also did a pilot project and it was also very successful. They were able to implement in one region in the country. These countries, which are mostly low to mid-income countries, are taking little steps to implement the rotavirus in its national policy,” she mentioned. As one of the world’s leading researchbased pharmaceutical and healthcare companies, GSK is positive that

Cambodians would someday include the rotavirus vaccine in its national immunization programs to be able to fight mortality on children due to diarrhea. “We call rotavirus a democratic virus because it is not only present here in Cambodia, but it is also present even in the United States and even in very rich countries and the problem is the same. Most important thing about it is that it’s found everywhere. Unlike cholera, it doesn't come only from contaminated food. Also, remember that the very first attack or infection of the virus is the most severe and this is the reason we

always encourage prevention through vaccination because 80% of this severe infection occur during the first year of life. This is the most vulnerable period of life. We want to make sure that this goes to your [Cambodians] immunization program,” concluded Professor Edgardo Ortiz, Medical Director, GSK Asia Pacific Regional Vaccines. Consult your nearest healthcare provider about rotavirus vaccine, now. ភ្នំពេញ - កុមារ និងទារកគឺមានតំលៃខ្លាំងដែលមិនអាច

កាត់ថ្លៃបានបើធៀបនឹងគ្រឿងអលង្ការ ។ ពួកគេបាននាំ

យកមកនូវក្ដីសង្ឃឹមដល់មនុស្សគ្រប់គ្នា និងរំលឹកយើងថា

ពួគគេគឺគួរអោយស្រលាញ់ និងជារបស់មួយដ៏មានតំលៃ

ដែលយើងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់អោយបានខ្ជាប់ខ្ជួន។ ការ

ជីវិត និងការចាក់ថ្នាំបង្ការគឺជាវិធីសាស្ត្រយ៉ាងសំខាន់បំផុត

អាគ្នេយ៍ដែលមានអត្រាខ្ពស់បំផុតនៃការស្លាប់ដែលបង្កឡើង

នៅក្នុងការសង្គ្រោះជីវិតកុមារទាំងនេះ។

ដោយជម្ងឺរាគ 86.2 ករណីក្នុងចំណោមកុមារចំនួន 100.-

សុបិន្តអាក្រក់ គឺមិនអាក្រក់ដូចការបាត់បង់កូនតូចពីជំងឺ

មានចំនួនកុមារ 1,4 លាននាក់បានស្លាប់ប្រចាំឆ្នាំនៅទូទាំង

RVGE ជាញឹកញាប់ស្តែងចេញដំបូងជាមួយនឹងជំងឺ

ខែកុម្ភៈនេះ អ្នកកាសែត និងអ្នកតំណាងវិស័យវេជ្ជសាស្រ្ត

ឱ្យមានការបាត់បង់អាហារូបត្ថម្ភ ការលូតលាស់នៃកុមារយឺត

បាត់បង់កន ូ តូចគឺជាទុកព ្ខ យ ្រួ ដ៏ធធ ំ ង េ មួយជារៀងរហូត។ នៅពេលដែលអាចការពារបានដោយវិធីសាមញ្ញនោះឡើយ។ ប្រចាំប្រទេសបានចូលរួមក្នុងការបើកយុទ្ធនាការលើកកំពស់

ការយល់ដឹងរបស់ក្រុមហ៊ុន GSK លើប្រធានបទ" ចែក រំលែកសេចក្ដីស្រឡាញ់ជាមួយកូនតូចរបស់អ្នក: បញ្ឈប់

ជម្ងឺរាគថ្ងៃនេះ “។ យុទ្ធនាការនេះសង្ឃឹមថានឹងអប់រំសាធារណជនអំពីវីរ៉ុសបង្កជំងឺរាគ ( Rotavirus ) ដែលជាប្រភេទ

មួយនៃជំងឺទូទៅបំផុត បង្កឱ្យមានផលវិបាកក្នុងចំណោម

កុមារអាយុ 5 ឆ្នាំ និងក្រោម 5 ឆ្នាំ រហូតដល់សូម្បីតែអាយុ

ពិភពលោក។ ជំងឺរាគរូសបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹកដែលនាំ និង ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនោះ គឺសេចក្តីស្លាប់។ Rotavirus

Ga-

stroenteritis (RVGE) គឺជាជំងឺដែលកើតឡើងច្រើន

ក្នុងចំណោមកុមារ។ វាជាមូលហេតុទូទៅនៃជំងឺរាគរូស និង ខ្វះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរចំពោះកូនក្មេងនិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជា-

មួយប្រជាជនប្រមាណជា 145.000 នាក់បានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅក្នុងតំបន់អាស៊ី។ បច្ចុប្បន្ន ប្រទេសកម្ពុជាបាន ជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទីពីរក្នុងចំណោមប្រទេសនៅតំបន់អាស៊ី

000 នាក់ និង 219.5 ករណី ចំពោះប្រទេសមីយ៉ាន់ម៉ា។ គ្រុនក្តៅកម្រិតស្រាល និង ត្រូវបានបន្តដោយការក្អួត និង

ឈឺក្រពះ ហើយចំនួននៃការរាគកាន់តែកើនឡើង។ ឪពុកម្តាយគួរតែកត់សម្គាល់នូវរោគសញ្ញាមួយចំនួនដូចជា សន្លឹម

ស្បែកស្ងួត និងត្រជាក់ ឬមាត់ស្ងួតឬស្អិត និងភ្នែកឡើងខូង

និងបង្ហយ ើ លើកបា ្ លទារកឡើងខូងដែលជាសញ្ញប ា ង្ហញ ា ថា ខ្វះជាតិទឹក។

" ទិន្នន័យការស្រាវជ្រាវពីមន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិ និងអង្គការ សុខភាពពិភពលោក (WHO) សម្រាប់ឆ្នាំ 2009 ដល់ឆ្នាំ

2014 បានបង្ហាញថាក្នុងចំណោមកុមារ 5391 នាក់ 2740 នាក់បានធ្វើតេស្តឃើញមានផ្ទុក Rotaviurs ស្មើនឹង

51% នៃកុមារដែលចូលរួមធ្វើតេស្តទាំងអស់។ Rota-

viurs ត្រូវបានឆ្លងតាមរយៈការបរិភោគអាហារដែលកខ្វក់ ឬញុំាអាហារដោយដៃកខ្វក់។ ក្នុងលាមកមួយក្រាម គឺមាន ចំនួនមេរោគ Rotavirus ចំនួន 10 ពាន់លាន ហើយ

ត្រឹមតែវីរុសចំនួន 100 គឺអាចបង្កអោយមានជំងឺបានហើយ។

មេរោគនេះនឹងរីកលូតលាស់នៅលើតុ ឬសូម្បីតែនៅជ្រុងម្ខាង

នៃទូ។ ដូច្នេះសូម្បីតែការមានអនាម័យត្រឹមត្រូវនៅតែមិន

បង្ការជំងឺរាគប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរ និងផលវិបាករបស់វាក្នុងដំណាក់ កាលដំបូងនៃកុមារភាព។ ប្រសិនបើថ្នាំបង្ការនេះត្រូវបាន

គេប្រើនៅក្នុងបណ្ដាប្រទេសក្រីក្របំផុតរបស់ពិភពលោក ពួកគន េ ង ឹ មានសក្តន ា ព ុ លដើមប្ ទ ី ប់សត ្កា កា ់ រស្លប ា រ់ បស់ កុមារប្រមាណ 225.000 នាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ និងកុមារ ជាង 2.5 លាននាក់ចន្លោះពីឆ្នាំ 2007 និងឆ្នាំ 2025 បាន

( Atherly D, Dreibelbis R, Parashar U, et al. Rotavirus Vaccination: cost and impact on child mortality in the developing world. Journal of infectious

គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារពីមេរោគនេះបានឡើយ។ ចំពោះ

diseases)។

ការយល់ដឹងដ៏ទូលំទូលាយអំពីថ្នាំបង្ការ

ដែលថាសូម្បីតែបណ្តាប្រទេសជឿនលឿននៅតែមានករណី

ប្រសើរបំផុតលើការគ្រប់គ្រងជំងឺរាគដែលយើងត្រូវធ្វើ។

ករណីនេះ ដូចដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងទិន្នន័យរបស់យើង

និងការអប់រំតាមបណ្តាប្រទេសនានា គឺជាអន្តរាគមន៍ដ៏

ឆ្លងជំងឺនេះខ្ពស់ផងដែរ “ វេជ្ជបណ្ឌិត ជឹង ជា ប្រធាននា-

ដូច្នេះ វាគឺជាការកាត់បន្ថយយ៉ាងសំខាន់មួយនៃការគំរាម

យកដ្ឋានជំងឺរាគរូសនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិបានមានប្រសាសន៍។

អ្នកឯកទេសនៃជំងឺឆ្លងលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឃុន ប៉េងអាន

បានយល់ស្របពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺរាគនេះ។ "វីរុសនេះអាច រស់នៅក្នុងបរិស្ថានខាងក្រៅរបស់យើងដូចជានៅក្នុងម្ហូប

អាហារ ទឹក ផ្ទៃតុ ឥដ្ឋ និងឧបករណ៍ក្មេងលេង។ លោក បាននិយាយថាសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត មេរោគ Rota-

virus អាចបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺច្បត់ ពោះវៀន និងជំងឺត្បៀតបំពង់ថង់ទឹកប្រមាត់ "។

" ការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានគឺផ្តល់នូវជាតិទឹកតាមរយៈម្ស៉ៅ

oralite ( អំបិលប្រើសម្រាប់បង្គ្រប់ជាតិទឹក ) ឬទឹកស្អាត។

ក្មេងភាគច្រើនគឺពិបាកចំពោះការញុំា ប៉ុន្តែនៅពេលដែល ពួកគេ ខ្សោះជាតិទឹកនោះពួកគេនឹងផឹកទឹក ដូចនេះហើយ

យើងត្រូវតែផ្តល់ឱ្យពួកគេជានិច្ច។ ការផ្តល់ស័ង្កសីគឺមាន សារៈសំខាន់ផងដែរ។ ដោយផ្អែកលើអនុសាសន៍របស់

WHO នៅពេលដែលកុមារមានជំងឺរាគរូសដែលយើង គួរតែផ្តល់ឱ្យនូវទឹក oralite និងស័ង្កសីជានិច្ច។ ទិន្នន័យ

បានបង្ហាញផងដែរថា ត្រឹមតែ 35% នៃអ្នកជំងឺរាគទទួល ទានទឹកអូរ៉ាលីត្រ និង 5% ប៉ុណ្ណោះបានទទួលស័ង្កសី។

ទោះជាយ៉ាងណា សម្រាប់ករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលពាក់ព័ន្ធនឹង

ការខ្វះជាតិទឹក និងក្អួតធ្ងន់ធ្ងរចាប់ពីបីដង ឬច្រើនជាងនេះ កុមារគួរតែធ្វើការបង្គ្រប់ជាតិទឹកតាមរយៈការដាក់សេរ៉ូម

កំហែងធំបំផុតដល់កុមារនៅទូទាំងពិភពលោក។ លោក វេជ្ជបណ្ឌិត Gyneth

Lourdes Bibera ប្រធានគ្រប់-

We call it a democratic virus because it is not only present here in Cambodia, but it is also present even in the United States, even in rich countries and the problem is the same. It is found everywhere.

ត្រូវ វីរ៉ុសនេះគឺមានវិធីបង្ការបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

ក្រៅពីការការពារកូនដ៏គួរអោយស្រលាញ់របស់អ្នកជាមួយ នឹងការលាងសម្អាតដៃអោយបានញឹកញាប់និងការផ្តល់ អាហាររូបត្ថម្ភ អោយបានត្រឹមត្រូវ ការចាក់ថ្នាំបង្ការ ក៏ជា កត្តាដ៏សំខាន់បំផុតផងដែរ។

ថ្នាំបង្ការត្រូវបានចាត់ទុកថា ជាវិធីសាស្រ្តល្អបំផុត ដើម្បី

កុមារក្រីក្របំផុត។ វានៅតែមានឧបសគ្គជាច្រើន ចំពោះ បញ្ហានេះនាពេលបច្ចុប្បន្ន ដូច្នេះ បច្ចុប្បន្ននេះ ការចាក់វ៉ាក់ សាំងនៅតែធ្វើឡើងនៅតាមតំបន់នៅឡើយ និងវិធីដើម្បី វាយតម្លៃកម្មវិធីនេះគឺការធ្វើការសិក្សា និងគោលដៅនៃការ សិក្សា គឺដើម្បីមើលអោយឃើញថាការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះ គឺពិតជាកំពុងបន្តមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់។ ពួកគេអាចធ្វើ បានត្រឹមតែតំបន់មួយនៃប្រទេសនេះតែប៉ុណ្ណោះ។ ប្រទេស ថៃក៏បានអនុវត្តគំរោងនេះ និងទទួលបានភាពជេាគជ័យ ខ្ពស់ផងដែរ។ បណ្តាប្រទេសទាំងនេះ ភាគច្រើនប្រជាជន មានប្រាក់ចំណូលពីតិចតួច រហូតកម្រិតមធ្យមដែលទទួល ការអនុវត្តគោលនយោបាយថ្នាំបង្ការជាតិប្រឆាំងមេរោគ

Rotavirus ក្នុងប្រទេសរបស់ពួកគេ " នាងបានបញ្ជាក់ បន្ថែម។ ក្នុងនាមយើងជាក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថ និងការថែទាំសុខភាពផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវឈានមុខគេរបស់ពិភពលោក ក្រុមហ៊ុន

GSK មានមតិជាវិជ្ជមានថា ថ្ងៃមួយកម្ពុជាគួរ

តែបញ្ចូលថ្នាំបង្ការនេះទៅក្នុងកម្មវិធីចាក់ថ្នាំបង្ការរោគជាតិ របស់ខ្លួនដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអត្រាស្លាប់ដោយសារជំ ងឺរាគលើកុមារ។

« យើងបានហៅមេរោគ Rotavirus ជាប្រភេទមេរោគ សេរីមួយ ដោយសារតែវាមិនត្រឹមតែមានវត្តមាននៅក្នុង ប្រទេសកម្ពុជាប៉ុណ្ណោះទេ តែវាមានវត្តមានសូម្បីតែនៅ ក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក និង ប្រទេសដែលសម្បូរបែបខ្លាំង ហើយបញ្ហាកើតមានគឺដូចគ្នា។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតអំពី វា គឺថាវាអាចរកឃើញនៅគ្រប់ទីកន្លែង។ មិនដូចជាជំងឺ អាសន្នរោគទេដែលវាឆ្លងតែតាមរយៈការញុំាអាហារកខ្វក់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ សូមចាំថាការវាយប្រហារជាលើកដំបូង ឬ ការឆ្លងមេរោគនេះ គឺមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ហើយ នេះក៏ជាហេតផ ុ លដែលយើងតែងតែលក ើ ទឹកចិត្តអោយ ធ្វើការការពារតាមរយៈការចាក់ថ្នាំបង្ការ ព្រោះថា 80% នៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនេះបានកើតមានឡើង ចំពោះ កុមារទើបនឹងកើតក្នុងអំឡុងពេលអាយុមួយឆ្នាំដំបូង។ នេះ ធ្វើឱ្យប្រាកដថា កម្មវិធីចាក់ថ្នាំបង្ការរោគនេះនឹងបានទៅ

បន្ថែមទៀត។

ស្លាប់ ដោយមេរោគ Rotavirus ឡើយ។ ពិតជាត្រឹម

បន្ទាប់មកគឺគ្រាន់តែជាការកំណត់គោលដៅក្នុងចំណោម

គឺជារយៈពេលដែលងាយរងគ្រោះបំផុតនៃជីវិត។ យើងចង់

(សារធាតុរាវចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន) "គាត់បានបញ្ជាក់

ជាការពិតណាស់ មិនគួរមានកុមារណាម្នាក់ទទួលរង ឬ

ជាប្រទេសដែលមានការអភិវឌ្ឍន៍ខ្លាំង។ គោលដៅនេះ

គ្រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រចាំតំបន់នៃក្រុមហ៊ុន GSK ពន្យល់ ពីស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននៃការបង្ការជម្ងឺរាគក្នុងពិភពលោក។

« មានតែ 81 ប្រទេសក្នុងពិភពលោកដែលបានណែនាំថ្នាំ បង្ការនៅក្នុងកម្មវិធីភាពស៊ាំជាតិរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងតំបន់ អាស៊ីប៉ាស៊ីហ្វិក ការអនុវត្តន៍នេះ គឺភាគច្រើននៅតែមាន

ដល់ប្រទេសរបស់អ្នក (ប្រជាជនកម្ពុជា) សន្និដ្ឋានដោយ សាស្រ្តាចារ្យ Edgardo

Ortiz អគ្គនាយកផ្នែកវេជ្ជ-

សាស្ត្ររបស់ក្រុមហ៊ុន GSK ប្រចាំតំបន់អាស៊ីប៉ាស៊ីហ្វិក លើផ្នែកថ្នប ាំ ង្ការ.

នៅក្នុងទីផ្សារឯកជន។ ខ្ញុំមានមោទនភាពនឹងនិយាយថា

ពិភាក្សាជាមួយនឹងអ្នកថែទាំសុខភាពដែលនៅជិតអ្នកបំ-

គេនៅក្នុងតំបន់អាស៊ីអាគ្នេយ៍ ដែលបានណែនាំថ្នាំបង្ការ

Rotavirus ឥឡូវនេះ។

នៅឆ្នាំ 2012 យើង [ប្រទេសហ្វីលីពីន] ជាប្រទេសដំបូង

នៅក្នុងកម្មវិធីចាក់ថ្នាំបង្ការជាតិ ទោះបីជាយើងមិនមែន

ផុត ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមទាក់ទងនឹងថ្នាំបង្ការមេរោគ

Tanakan EGb761® ជួយប��ើន និង ព��ឹងសមត��ពខួរក�លរបស់ �កអ�ក �ើម�ីទទួល�នលទ�ផល�ន់��ល�

សូម��ងរកឱសថ Tanakan EGb761® �មឱសថ��ន�� ទូ�ំង��ស��លជិត�កអ�កបំផុត។ ចំ�ះព័ត៌�នប��ម សូម�ក់ទងមក�ើងខ��ំ�មទូរស័ព� 067 222 529 I 067 222 528 I 066 555 053 េបីចង់បានឱសថមានគុណភាពល� សូមទិញឱសថមានបិទលតប័្រតប��ក់េលខប�� ិក CAM R3 0291IP-96

េនតមឱសថស�ន ឱសថ ស�នរង

ែដលមាន ច្បោប់ និងស�កស�� Logo

ពី្រកសួងសុខភិបាល។ ករផ្សព�ផ្សោយ្រត�វបានអនុ��តតមេសចក�ីសេ្រមច ១២៥២/១៦ អបស/ ឱអបស ចុះៃថ�ទី២៨ ែខ តុល ឆា� ំ ២០១៦ របស់្រកសួងសុខភិបាល និង សុពលភាពេនៃថ�ទី២៨

ែខេមស ឆា� ំ ២០១៧ ។ េបមា ី ន្របតក ិ ម�រ ំខនរបស់ឱសថ សូមរយករណ៍មកនាយកដ�នឱសថ តមរយ:េលខទូរស័ព� 023 990 499 / 012 948 552 ឬ អុែី ម៉ល pv.center@ezecom.com.kh ឬ

វ ិបសយ www.ddfcambodia.com នង ិ ្រក�មហ៊ុន DKSH ទូរស័ព�េលខ 067 555 752 ឬ 067 555 256

Centre International de Vaccination | International Vaccination Center Analysis & International Vaccinations Opening Hours: Monday-Friday | 7:00-17:00 Saturday | 7:00-11:30 Email: accueil@pasteur-kh.org Tel: +855 (0)12 812 003 | :+855 (0)23 428 561 No. 5 Monivong Boulevard P.O Box. 983, Phnom Penh, Cambodia Available Vaccines

Available Vaccines Vaccin/Vaccine Serum

Description

BCG VACCINE

Tuberculose/Tuberculosis, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺរបេង

CD. JEVAX, JEV

Encéphalite Japonaise/Japanese Encephalitis, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺរលាកស្រោមខួរ JE

MENINGOCOCCIQUE A+C(0,5ml/dose)

Méningite, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺរលាកស្រោមខួរ

PENTAXIM

វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺ 5 មុខ ( ខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ក្អកមាន់ ស្វិតដៃជើង

DT Coqueluche accelullaire/Haemophilus influenza, អេម៉ូហ្វីលីសប្រភេទបេ ( រលាកស្រោមខួរ )

TT Vaccine 0,5 ml, Mono-Dose

Tetanos, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺតេតាណូស

CERVARIX

Papillomavirus humain/human, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន

ROTARIX

Rotavirus, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺរាគ

STAMARIL PASTEUR (0,5ml/dose)

Fiève jaune/Yellow fever វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺគ្រុនលឿង

SYNFLORIX

Pneumocoque/Pneumococcus, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺរលាកទងសួត Varicelle, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺអុតស្វាយ

TRIMOVAX MERIEUX (ROR)

Rougeole, oreillon, Rubéole, វ៉ក ា ស ់ ាំុ ងបង្ករា ជំងឺ កញល ឹ្រ្ជ ស្អច ូ សឡ ្រ ទន ែ

VARIVAX EUVAX B 10 µg/0,5 ml PEDIATRIC

Hépatite B/Hepatitis B វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B លើកុមារ

TYPHIM VI

Fiève typhoïde/Typhoïd, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺគ្រុនពោះវៀន

VAXIGRIP ADULT 0,50 ml

Grippe/Flu, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺផ្តាសាយ

EUVAX B 20 µg/1 ml ADULT

Hépatite B/Hepatitis B, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B

VAXIGRIP PEDIATRIQUE 0,25 ml

Grippe/Flu, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺផ្តាសាយលើកុមារ

TUBERSOL 1 ml

Test Tuberculine/Tuberculin Tets, តេស្តសម្រាប់រកមើលមេរោគរបេង

លើមនុស្សពេញវ័យ

ACT-HIB (0,5ml/dose)

Haemophilus influenzae, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺរលាកស្រោមខួរ ( Hib )

AVAXIM 160U ADULT

Hépatite A/Hepatitis A, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A លើមនុស្សពេញវ័យ

AVAXIM 80U PEDIATRIQUE Hépatite A/Hepatitis A, វ៉ក ា ស ់ ាំុ ងបង្ករា ជំងរឺ លាកថ្លម ើ បភ ្រ ទ េ A លើកមា ុ រ

TETRAXIM

DT Coqueluche accelullaire,

វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺ 4 មុខ ( ខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ក្អកមាន់ ស្វិតដៃជើង )

VERORAB (Fl./ 0,5 ml)

Rage/Rabies, វ៉ាក់សុំាងបង្ការជំងឺឆ្កែឆ្កួត

FAVIRAB (5 ml)

Serum antirabique/Antirabic, សេរ៉ូមប្រឆាំងជំងឺឆ្កែឆ្កួត

TETANEA 1500 U.I. (1ml/dose) (TAT)

Serum antitétanique, សេរ៉ូមប្រឆាំងជំងឺតេតាណូស

Immunoglobuline Hépatite B

Immunoglobuline Hépatite B, អីុម៊ុយណូគ្លូប៊ូលីនបង្ការ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B

Photo supplied

Facing Lupus An unpredictable with erratic symptoms that mimic other illnessesâ&#x20AC;&#x2122;, Systemic lupus erythematosus (SLE), or commonly identified as lupus, is a disease that brings a host of emotional, psychosocial and lifestyle issues, which critically impacts lives of people.

In a healthy immune system, viruses, parasites and bacteria are batted with through its antibodies. Lupus patientsâ&#x20AC;&#x2122; immune system then is unregulated and produces auto antibodies that attack its own healthy tissues and organs such as the joints, skin, kidneys, blood cells, brain, heart, lungs and intestines. Over the years, lupus has stayed to become one of the hardest disease to diagnose because patients experience symptoms that come and go and there is no single laboratory test that can categorically identify a person acquiring it. They include, fever, fatigue, joint pain, anxiety and mental confusion. Others symptoms include a butterflyshaped rash on the face, skin lesions, mouth sores and hair loss. Lupus affects more women than men, and is more common among Asians. The inflammation associated with lupus affects everyone differently. Oh no, itâ&#x20AC;&#x2122;s similar to other diseases that would

confine you to a wheelchair or restrict you to a total bed rest. It is the disease that makes you weary, pained, and swollen and most of the days would give you a feeling of having a bad flu. Flares of different symptoms would always occur. Most people would have episodes of worsening signs of chest pain when breathing and shortness of breath, fever, fatigue and weight loss, joint pain, stiffness and swelling, mouth ulcers, seizures and swelling around the eyelids, feet and legs. Yes, people do die because of the disease but majority of those who have it live a normal lifespan. Understand that lupus is also not contagious nor infectious. The Long Shot: Immunization Updates Just months before 2017, a French biotechnology company that develops therapeutic vaccines for autoimmune and inflammatory diseases has announced enrollment of the first

patient in the United States to undergo Phase 2b global clinical trial evaluating IFNalpha-Kinoid, a therapeutic vaccine, to treat lupus. The ongoing-blind, randomized study is testing the vaccine against placebo in up to 178 SLE patients across 21 countries in Europe, Asia, and Latin America. The companyâ&#x20AC;&#x2122;s lead drug candidate represents a potentially very interesting option for the treatment of lupus, an area where current therapeutic standards have failed to prove long-term efficacy (Neovacs obtains FDA approval to extend its Phase IIb clinical trial in Lupus to United States,

in reducing inflammation, especially during episodes of flares. However, side effects are known for people who have taken these medicines for a long period of time--osteoporosis, increased risk of infection, skin-thinning, weight gain, glucose intolerance, high blood pressure, moon face, etc. • Immunosuppressive drugs suppress the immune system. It is used in lupus patients with severe blood, brain or kidney involvement. The drugs inhibit proteins essential to immune cell signaling pathways, thus blocking heightened immune responses While drugs have been always important in managing lupus, other steps can be taken by people with lupus to improve their lifestyle and their life expectancy. These include quitting smoking, regular exercise, avoiding direct exposure to sun or fluorescent light, washing hands regularly, avoiding depression as well as ensuring regular mineral intake such as Vitamin D. ភាពប្រែប្រួលមិនប្រក្រតីនៃរោគសញ្ញាដែលមិនអាចទាយ

Press Release, 28 April 2016).

A Bitter Pill: Today’s Existing Lupus Management Each lupus patient has a different set of symptoms that may be unique to only him or her. Thus, each treatment regimen recommended is also unique. At present, specialists have prescribed medications belonging to four drug categories: • Over 80% of lupus patients take NSAID for alleviating pain and swelling. NSAIDs or non-steroidal antiinflammatory drugs are used to reduce

inflammation and is effective in treating body aches, joint pain and even fever. • Antimalarial drugs are also prescribed to patients with mild lupus and/or skin involvement. However, patients taking such drugs should consult their eye physicians to closely monitor retinal toxicity. Further, antimalarial agents interfere with inflammatory signaling of immune cells, which reduces the autoimmune response; fewer autoantibodies are produced, and organ damage is slowed. • Some corticosteroids are effective

ទុកជាមុនបង្កអោយមានជំងឺផ្សេងៗទៀតកើតឡើង។

Systemic Lupus Erythematosus ឬត្រូវបាន ហៅជាទូទៅថាជំងឺ Lupus គឺជាជំងឺដែលនាំអោយមាន បញ្ហាដល់សតិអារម្មណ៍ ចិត្តសាស្ត្រ និងបញ្ហានៃការរស់ នៅប្រចាំថ្ងៃដែលផ្តល់ផលប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរស់នៅរបស់ ប្រជាជន។ នៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមានសុខភាពល្អ មេរោគ ប៉ារ៉ាស៊ីត និងបាក់តេរីនឹងត្រូវប្រឆាំងដោយអង្គបដិបក្ខនៅក្នុង ខ្លួនយើង។ ប្រព័ន្ធភាពសុំារបស់អ្នកជំងឺ Lupus មានភាព មិនប្រក្រតីនង ិ ផលិតអង្គបដិបក្ខសយ ្វ័ ប្រវត្តិដម ើ ្បីវាយប្រហារ ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អរបស់ខ្លួនឯងផ្ទាល់ ហើយនិង សរីរាង្គដូចជាសន្លាក់ ស្បែក តម្រងនោម កោសិកាឈាម ខួរក្បាល បេះដូង សួត និងពោះវៀន។ ជាច្រើនឆ្នាំកន្លង

មក ជំងឺ Lupus បានក្លាយទៅជាផ្នែកមួយនៃជំងឺដែល

ទៀតដែលនឹងអាចធ្វើអោយអ្នកជំងឺអង្គុយលើកៅអីរុញ

ពិបាកបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយសារតែរោគសញ្ញា

ឬគេងលើគ្រែរហូត។ វាជាជំងឺដែលអាចធ្វើអោយមាន

របស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រែប្រួលមិនប្រក្រតី និងមិនមានការ

អាការៈអស់កម្លាំង ឈឺចាប់ និងហើម ហើយស្ទើរតែពេញ

ភាពពិបាកក្នុងការទទួលបានប្រសិទ្ធភាព: ការធ្វើអោយ

ធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍តែមួយដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ

មួយថ្ងៃនឹងបង្កឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាមានជំងឺផ្តាសាយ

មានភាពកាន់តែប្រសើរចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាុំង

ជាក់លាក់ដែលបុគ្គលនោះមានវានោះទេ។ រោគសញ្ញារួម

ដ៏អាក្រក់មួយ។

ត្រឹមតែប៉ុន្មានខែមុនក្នុងឆ្នាំ 2017 ក្រុមហ៊ុនជីវបច្ចេកវិទ្យា

មាន ក្តៅខ្លួន អស់កម្លាំង ឈឺសន្លាក់ ការថប់អារម្មណ៍ និង

ឬការបង្ករោគអ្វីនោះទេ។

ប្រទេសបារាំងបានអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំងសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ

មានជំងឺច្របូកច្របល់ផ្លូវចិត្ត។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួម

ភាពប្រែប្រួលមិនទៀងទាត់នៃរោគសញ្ញាមានភាពខុសៗ

អូតូអ៊ុយមីន និងជំងឺរលាកដែលបានប្រកាសចុះឈ្មោះ

មាន កន្ទួលរមាស់មានរាងមេអំបៅនៅលើផ្ទៃមុខ ដំបៅ-

គ្នាដែលអាចកើតមានជានិច្ច។ មនុស្សភាគច្រើននឹងមាន

អ្នកជំងឺដំបូងគេនៅសហរដ្ឋអាមេរិកដែលបានទទួលវ៉ាក់-

ស្បែក ឈឺមាត់ និងជ្រុះសក់។

សញ្ញានៃការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដកដង្ហើម និងដកដ-

សាំងព្យាបាលក្នុងដំណាក់កាលទី 2b ក្រោមការស្រាវជ្រាវ

ង្ហើមខ្លីៗ ក្តៅខ្លួន អស់កម្លាំង និងស្រកទម្ងន់ ឈឺសន្លាក់

ជាសកលវាយតំលៃលើ

ជំងឺ Lupus ប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីច្រើនជាងបុរស និងកើត

ហើម ដំបៅមាត់ ប្រកាច់ និងហើមនៅជុំវិញត្របកភ្នែក

ជាវ៉ាក់សាំងដើម្បីព្យាបាលជំងឺ Lupus។

ឡើងភាគច្រើនលើប្រជាជនអាស៊ី។ ការរលាកដែលពាក់-

ជើង និងប្រអប់ជើង។ មនុស្សអាចស្លាប់ដោយសារតែជំងឺ

ព័ន្ធនឹងជំងឺ Lupus ផ្តល់ផលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់រូ

នេះ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺអាចរស់នៅមួយជីវិតជាមួយ

ការសិក្សា

បខុសៗគ្នា។ អូ ទេ វាជាជំងឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺផ្សេង

វាធម្មតា។ ត្រូវយល់ថាជំងឺ Lupus គឺមិនមែនជាជំងឺឆ្លង

ត្រូវបានសាកល្បងថ្នាំវ៉ាក់សាំង និងការប្រើ placebo ជា

IFNalpha-Kinoid ដែល

ongoing-blind និង randomized

Photo supplied

ភាពជាក់លាក់ចំពោះបុគ្គលមួយៗ។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ

ប៉ះពាល់ដល់សខ ុ ភាពនៅពល េ ដល ែ បប ្រើ ស ្រា ថ ់ ន ្នាំ េះរយៈ-

អ្នកជំនាញបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ 4 ជំពូក:

ពេលយូរដូចជា ជំងឺពុកឆ្អឹង ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការ

• ជាង 80% នៃអ្នកជំងឺ Lupus ប្រើថ្នាំ NSAID

ឆ្លងមេរោគ ស្បែកឡើងស្តើង ឡើងទម្ងន់ អតុល្យភាពនៃ

សម្រាប់កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការហើម។ ពពួកថ្នាំ

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម សម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់ និងមុខ

NSAIDs ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជា

មូលដូចព្រះច័ន្ទជាដើម។

ក្រុម steroidal ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក

• ថ្នាំបង្ក្រាបមុខងារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ វាត្រូវបានប្រើចំពោះ

និងមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការព្យាបាលការឈឺចាប់ ឈឺសន្លាក់

អ្នកជំងឺលុយពីសដែលមានបញ្ហាពាក់ព័ន្ធនឹងបញ្ហាឈាម

និងសូម្បីតែជំងឺគ្រុនក្តៅ។

ខួរក្បាល និងតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្នាំនេះមានមុខងារក្នុង

• ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺគ្រុនចាញ់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នក

ការរារាំងប្រូតេអ៊ីនចម្បងក្នុងការចំលងបញ្ចូនពត៌មានដល់

ប្រទេសចំនួន 21 នៅបែកអឺរ៉ុប អាស៊ីនិងអាមេរិកឡាទីន។

ជំងឺ Lupus កម្រិតស្រាល និង/ឬជំងឺពាក់ព័ន្ធនឹងស្បែក។

ប្រព័ន្ធភាពសុំានៃរាងកាយ គឺមានន័យថាទប់ស្កាត់ការឆ្លើយ

បេក្ខភាពក្រុមហ៊ុនថ្នាំនាំមុខគេបានបង្ហាញឱ្យឃើញនូវជ-

ទោះជាយ៉ាងណា អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំបែបនេះគួរពិគ្រោះ

តបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ម្រើសសក្តានុពលដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំង សម្រាប់ការ

ជាមួយគ្រូពេទ្យភ្នែកដើម្បីត្រួតពិនិត្យអំពីផលប៉ះពាល់នៃ

មួយនឹងអ្នកជំងឺ Lupus លើសពី 178 នាក់នៅទូទាំង

ព្យាបាលនៃជំងឺ Lupus ជាតំបន់ដែលជាកន្លែងស្តង់ដា

ថ្នាំលើរេទីនរបស់ភ្នែក។ លើសពីនេះទៀត ថ្នាំប្រឆាំងនឹង

ខណៈពេលដែលថ្នត ាំ ង ែ តែតវ្រូ បានគេបយ ្រើ ង ា៉ ចម្បងនៅ

នៃការព្យាបាលជំងឺបច្ចុប្បន្នបានបរាជ័យ ក្នុងការបង្ហាញ

ជំងឺគ្រុនចាញ់អាចរំខានដល់ការទទួលសញ្ញាណបញ្ចូនពត៌-

ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺលុយពីស ជំហានផ្សេងទៀតក៏អាច

ប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលវែងមួយ ( Neovacs obtains FDA

មាននៃកោសិកាភាពស៊ាំដែលវាអាចកាត់បន្ថយការឆ្លើយ

ត្រូវបានគេយកមកប្រើដោយអ្នកជំងឺលុយពីស ដើម្បីកែលម្អ

approval to extend its Phase IIb clinical trial in Lupus

តបនៃអូតូអ៊ុយមីន។ ត្រឹមតែការបង្កើតប្រព័ន្ធភាពសុំាស្វ័យ

របៀបរស់នៅ និងអាយុកាលរបស់ពួកគេផងដែរ។ ទាំង-

to United State, Press Release, 28 April 2016 ) ។

ប្រវត្តិមួយចំនួនក៏អាចបង្កអោយមានការបំផ្លាញដល់សរី-

នេះរួមបញ្ចូលទាំងការឈប់ជក់បារី ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ

រាង្គផងដែរ។

ជាទៀងទាត់ ចៀសវាងការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹង

• ថ្នាំប្រឆាំងការរលាក (corticosteroids) មួយចំនួន

ព្រះអាទិត្យ ឬពន្លឺកាំរស្មី fluorescent លាងដៃឱ្យបាន

គឺមានប្រសិទ្ធិភាព ក្នុងការកាត់បន្ថយការរលាក ពិសេស

ទៀងទាត់ ចៀសវាងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ក៏ដូចជាធានាអោយ

សំណុំផ្សេងគ្នានៃរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាន ចំពោះ

ក្នុងអំឡុងនៃការប្រែប្រួលចំពោះរោគសញ្ញា។ ទោះជាយ៉ាង

បានចំពោះការទទួលទានសារធាតុរ៉ែមួយចំនួនដូចជា វី-

គាត់ ឬ នាង។ ដូច្នេះ ការណែនាំការព្យាបាលគួរតែមាន

ណា មនុស្សមួយចំនួនត្រូវបានគេដឹងថានឹងជួបប្រទះផល

តាមីន D អោយបានទៀងទាត់។

ភាពជូរចត់នៃថ្នាំគ្រាប់: វិធីគ្រប់គ្រងជំងឺ Lupus ដែល មានស្រាប់នៅពេលបច្ចុប្បន្នអ្នកជំងឺ Lupus ម្នាក់ៗមាន

Women's Best Friend Are your cosmetics safe? With all the cosmetic brands in the market and the wide variety of beauty products unveiled in the past years, shopping for these is now becoming a strenuous task for women who prefer to use better and healthful cosmetic brands.

Photo supplied

Ladies who cannot go out or travel to work without wearing one are already knowledgeable of what’s hot and what’s not when buying these products. They would have immediately noticed the “paraben-free” labels when they are shopping for beauty products in department stores or even in pharmacies. Parabens are considered to be the most widely used preservatives in personal care products. Why are they so popularly used? Their common role is to stop fungus, bacteria and other microbes from growing out of your favorite daily beauty enhancers. These products have a huge tendency of contamination if stored in a moist or warm environment. Parabens prevent this from happening. There are a copious kinds of parabens—methylparaben, ethylparaben, propylparaben, butylparaben and

isobutylparaben—found in your day-today shampoo, cream, mascara and eyeliners. While it’s widely acceptable to the public, scientists have debated the effects and safety regulation of these chemicals. Questions about the stated effects have risen through the years: 1. Is cancer linked to parabens? 2. Are breast cancer tumors with parabens are directly linked to the cosmetic-preservative parabens? 3. Are declining sperm counts and increasing rates of male breast cancer and testicular cancer related to chemicals absorbed by male skin? In a previous pivotal study, 18-20 samples of tissue from breast tumor biopsies have been found with parabens. Though it doesn’t necessarily imply that the parabens are the main cause of cancer, they were easily detected

among cancerous cells. The study, which was lead by Oncology Professor and Biomolecular Researcher Philippa Darbre, have resulted for a more indepth investigation of the chemical and its effect on the human body. Among the beauty products on the hot seat of scientific analysis are lotions and deodorants, and other products that are applied under the arms or near the breast. Another harmful claim is about how, after a few hours or applying paraben-containing lotions on a healthy young male skin, parabens were already detected in their blood and urine. “We’ve known for more than 25 years that estrogen exposure is linked to breast cancer development and progression; it is the reason tamoxifen [commonly prescribed to women with breast cancer] is used to disrupt estrogen receptors,”

says Darbre. “So it is not such a leap to be concerned that repeated, cumulative, long-term exposure to chemicals that weakly mimic estrogen might be having an impact.” Meanwhile in Asia, the Association of Southeast Asian Nations' (Asean) Cosmetics Committee (ACC) have already decided to ban the use of five parabens—isopropylparaben, isobutylparaben, phenylparaben, benzylparaben and pentylparaben—as preservatives in cosmetics. With this memorandum in-hand, existing products containing the parabens will be allowed to remain on the market until July only in most Asean member countries. "The Asean Cosmetics Directive is modelled after the EU, and any modification to the EU annexes are evaluated by the Asean Cosmetic Scientific Body, which makes recommendations to the ACC for adoption," said Alain Khaiat, VP of Asean Cosmetics Association.

The EU regulation, where most of the decision-making was based, have confirmed a restriction on the maximum concentration of the biocidal active substance triclosan to 0.2% in mouthwashes, and 0.3% in other cosmetic products, such as toothpastes, hand soaps and face powders. Presently, consumers can easily make safer choices by reducing the number of body care products they use, viewing marketing claims with a watchful attitude and always checking/reading the ingredients indicated in the bottle for toxic chemicals. ត្រូវបានគេដឹងថាការបង្កជំងឺកើតឡើងដោយការលូតលាស់

នៃបាក់តេរីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅតំបន់ទ្វារមាស។ ជំងឺ

Bacterial Vaginaosis (BV) ពាក់ព័ន្ធនឹងអតុល្យ-

ភាពនៃ "មេរោគល្អ" និងបាក់តេរី "បង្កគ្រោះថ្នាក់" ដែល ជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទ្វារមាសរបស់ស្ត្រី។ វា

មិនត្រូវបានកំណត់អោយបានច្បាស់នូវអ្វីដែលជាមូលហេតុ ចំពោះការបង្កជំងឺ BV នោះទេ ប៉ុន្តែវាគឺជាចំនេះដឹងទូទៅ

មួយដែលថាហានិភយ ័ នៃការកើតមានជំងពា ឺ ក់ពន ័ ន ្ធ ងកា ឹ រ លាងសម្អាតទ្វារមាស និង ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនអំឡុងពេល មានផ្ទៃពោះ។

The Association of Southeast Asian Nations' (Asean) Cosmetics Committee (ACC) have already decided to ban the use of five parabens— isopropylparaben, isobutylparaben, phenylparaben, benzylparaben and pentylparaben—as preservatives in cosmetics.

ned Parenthood មិនបានដាក់បញ្ចូលជំងឺ BV ក្នុង

បញ្ជីនៃជំងឺកាមរោគរបស់ពួកគេឡើយ។ ភ្នាក់ងារសុខភាព របស់រដ្ឋាភិបាល ក៏ដូចជាមជ្ឈមណ្ឌលបង្ការ និងគ្រប់គ្រង ជំងឺឆ្លងនៃសហរដ្ឋអាមេរិក និងការិយាល័យសុខភាពស្ត្រី

បានដាក់វានៅក្នុងបញ្ជីរបស់ពួកគេរួមជាមួយនឹងជំងឺដែល បង្កដោយមេរោគ Chlamydia ប្រមេះ ជំងឺស្វាយ ជំងឺ

រលាកថ្លើម ។ល។ ដោយសារសារធាតុរាវនៅក្នុងទ្វារមាស អាចជាភ្នាក់ងារនៃការរីករាលដាលជំងឺ BV ស្ត្រីដែលធ្វើ

ការផ្លូវភេទជាមួយនឹងស្ដ្រីដូចគ្នាក៏អាចមានហានិភ័យខ្ពស់ នៃការកកើតមានជំងឺ BV ផងដែរ។

ស្ទើរតែគ្រប់ការមានទំនាក់ទំនងស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាជា

ពិសេសស្ត្រីមានទំនោរឆ្ពោះទៅរកការឆ្លងមេរោគខ្ពស់ជាងគេព្រោះថា ពួកគេធ្វើការចែករំលែកឧបករណ៍ សម្រាប់

បំពេញចំណង់ផ្លូវភេទរួមគ្នា ដែលការធ្វើដូចនេះ វាបង្ក ភាពងាយស្រួល ដល់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ

នេះ។ ខណៈពេលដែលកត្តាទាំងនេះអាចជាការពិតសម្រាប់ អ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា ការរួមភេទ ផ្ទុយគ្នាក៏អាចជាមធ្យោបាយនៃការបញ្ជូនបាក់តេរីនេះផង

ដែរ។ លិង្គត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថា ជាភ្នាក់ងារផ្ទុកបាក់តេរីប្រភេទនេះ។ បាក់តេរីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា បង្ក អោយមានជំងឺ BV គឺ Gardinella

vaginalis ដែល

ត្រវូ បានរកឃើញនៅផ្នក ែ ខាងលើនប ៃ ្រដាប់បន្តពជ ូ បុរស។ ចំពោះបាក់តេរី G.

vaginalis នេះផងដែរអាចត្រូវបាន

រកឃើញដោយការបណ្តុះមេរោគតាមរយៈទឹកកាម ( Els-

ner P, Hartmann AA, Gardnerella vaginalis in the male upper genital tract: a possible source of reinfection

ការរម៉ាស់នៅលើថ្ងាស ឬអាចហៅធម្មតាថា ជាការរមាស់

of the female partner)។ ដូច្នេះ បុរសអាចចម្លងមេរោគ

ទ្វារមាស ច្រើនកើតមានច្រើនក្នុងចំណោមយុវវ័យ និងស្រ្តី។

ពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺ BV ដល់ស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទ។

បំផុតសម្រាប់ការរមាស់ទ្វារមាស និង វាស្រដៀងទៅនឹង

ការស្រាវជ្រាវអំពីជំងឺ BV

ប្តូរ pH របស់ទ្វារមាស។ ទោះជាយ៉ាងណា ស្ត្រីច្រើនជួប

អ្នកធុំក្លិន (ក្លិនឆ្អាប)។ ទុក្ខលំបាកមួយចំនួនដែលស្ត្រីបាន

ជំងឺ Bacterial

Vaginaosis អាចជាមូលហេតុទូទៅ

ការបង្ករោគដោយមេរោគផ្សិតដោយសារតែមានការផ្លាស់

សញ្ញាឱ្យដឹងថាអ្នកមានជំងឺ BV នៅពេលដែលសរបស់

ប្រទះការធ្លាក់សច្រើន និងមានក្លិន។

ជួបប្រទះផងដែរនោះ គឺការធ្លាក់សពណ៌ សថ្លា ឬ ប្រផេះ

ចំពោះប្រភេទជំងឺ BV គេនៅមិនទាន់រកឃើញអំណះ

ក្រហាយក្នុងទ្វារមាស ឬខណៈពេលបត់ជើងតូច និងរមាស់

អំណាងច្បាស់លាស់ថាវាជាប្រភេទជំងឺកាមរោគនៅឡើយ ទេ។ ជំងឺ BV ដែលយើងបានដឹងថាបង្កឡើងដោយការ

មានដៃគូរួមភេទថ្មី ឬដៃគូរួមភេទច្រើន និងការលាងសម្អាត ទ្វារអាចរំខានដល់តុល្យភាពនៃបាក់តេរីនៅក្នុងទ្វារមាស

ហើយអាចនាំអោយស្ត្រីមានហានិភ័យខ្ពស់សម្រាប់ការកើត មាន

BV ។

បញ្ហាស្មុគស្មាញនៃជំងឺកាមរោគ

មានវេបសាយដែលទាក់ទងនឹងសុខភាពផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន

បានបង្ហាញពីអំណះអំណាងផ្សេងៗគ្នា ចំពោះការកំណត់

លក្ខណៈនៃជំងឺ BV ដែលថាវាជាជំងឺឆ្លងដែលបង្កឡើង

ដោយពួកបាក់តេរីតែឯង ឬ ជាប្រភេទនៃជំងឺកាមរោគ។ ស្ទើរតែគ្រប់គេហទំព័រទាំងអស់ រួមទាំងអង្គការ Plan-

ដែលមានលក្ខណៈជាទឹករំអិលថ្លា ឬខាប់ មានអារម្មណ៍ថា នៅជុំវិញសាច់គ្រប់ទ្វារមាស ( Vulvar )។ ជួនកាលស្ត្រី

អាចមានការច្រឡំជំងឺ BV ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ ផ្សិត ឬ Trichomoniasis។ ការឆ្លងមេរោគផ្សិតស្តែង

ចេញជារោគសញ្ញាដូចគ្នា ប៉ុន្តែការហូរទឹករំអិលខាប់ជាង ដែលមានលក្ខណៈដូចឈីស។

ជាធម្មតា ការព្យាបាល BV គឺត្រូវប្រើថ្នាំ អង់ប៊ីយ៉ូទិច

(antibiotics) ( ប្រភេទជាថ្នាំគ្រាប់ ក្រែមសម្រាប់លាប

ទ្វារមាស ឬថ្នាំស៊ុល) និងដោយសារតែ BV អាចកើតមាន ឡើងវិញ ស្ត្រីត្រូវការប្រើប្រាស់ថ្នាំ antibiotics ច្រើនមុខ រួមគ្នា។ ជាធម្មតាបុរសដែលមានដៃគូផ្ទុកជំងឺ BV គឺមិន ចាំបាច់ត្រូវការព្យាបាលនោះទេ។

សារធាតុ Dequalinium

Chloride ដែលជាជម្រើស Vaginaosis

ថ្មីសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ Bacterial

ដែលជាសារធាតុមួយត្រូវបានណែនាំអោយប្រើប្រាស់ច្រើន ខណៈដែលវាត្រូវបានបង្ហាញថា មានសុវត្ថិភាព និងប្រ-

សិទ្ធិភាពចំពោះមេរោគលើទ្វារមាសសូម្បីតែអ្នកដែលបំបៅ

កូនដោយទឹកដោះ និងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏អាចប្រើបាន។ សារធាតុ dequalinium

Chloride

ជាប្រភេទថ្នាំ

ស៊ុលតាមទ្វារនៅពេលយប់ ម្តងមួយគ្រាប់រយៈពេល 6 យប់។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ Bacterial

Vaginaosis ជាទូទៅ

នឹងបាត់វិញនៅក្នុងរយៈពេល 24-72 ម៉ោង ប៉ុន្តែ ដើម្បី

ជៀសវាងការលាប់ឡើងវិញសូមប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះអោយ

បានគ្រប់កម្រិតដែលបានណែនាំ។ អត្រានៃប្រសិទ្ធភាព

ព្រហ្មចារីដែលអាចកើតមានជំងឺ BV ប៉ុន្តែអ្នកដែលប្រឈម

ដែលបានព្យាបាលដោយ dequalinium

ដៃគូរួមភេទច្រើន។

ព្យាបាលរយៈពេល 7 ថ្ងៃទទួលបាន 81.5% ចំពោះស្ត្រី

Chloride

និង 78,4% ចំពោះស្ត្រីដែលព្យាបាលដោយ ថ្នាំ clinda-

mycin។

ជារួមមកវិញ

BV មិនមែនជាបញ្ហាដែលមិនគួរត្រូវបាន

យកចិត្តទុកដាក់នោះទេ។ BV អាចជាជំងឺកាមរោគផង

ដែរ។ ទោះយ៉ាងណា ស្ត្រីជាច្រើននៅតែអាចកើតមានជំងឺ នេះ សូម្បីតែពួកគេមិនធ្លាប់ឆ្លងកាត់ការរួមភេទក៏ដោយ

ដូច្នេះតាមទ្រឹស្តី វានៅតែមិនមែនជាជំងឺកាមរោគ។ ស្ត្រី

មុខនឹងហានិភ័យខ្ពស់ គឺអ្នកដែលមានដៃគូរួមភេទថ្មី ឬ

ជារួមមកវិញ

BV មិនមែនជាបញ្ហាដែលមិនគួរត្រូវបាន

យកចិត្តទុកដាក់នោះទេ។ BV អាចជាជំងឺកាមរោគផង

ដែរ។ ទោះយ៉ាងណា ស្ត្រីជាច្រើននៅតែអាចកើតមានជំងឺ

BV មិនមែនជាបញ្ហាដែលមិនគួរត្រូវបាន យកចិត្តទុកដាក់នោះទេ។ BV អាចជាជំងឺកាមរោគផង ជារួមមកវិញ

ដែរ។ ទោះយ៉ាងណា ស្ត្រីជាច្រើននៅតែអាចកើតមានជំងឺ

Photo supplied

THE UGLY TRUTH OF

FEMALE GENITAL CUTTING by Dr. Anna Roslyakova

Female genital cutting (FGC) is undoubtedly a controversial topic and this procedure is extensively performed in parts of the Middle East and Africa. But, do you know the facts? Every region of this world has its own practiced religion, traditions, customs, and norms, but, sometimes, these stereotypical norms and values could drive one’s life into danger. Female genital cutting is also a part of several religions and traditions, in which the female external genitalia is excised when the girls cross the milestone of puberty for a non-medical reason. Female genital cutting (FGC) is undoubtedly a controversial topic and this procedure is extensively performed in parts of the Middle East and Africa. But, do you know what the fact is? Numerous studies have been conducted to rule out rather this procedure should be done or not. Most of the studies revealed that FGM is linked with the variety of physical and mental problems. Many campaigns have been started in United Nations against FGM practice. Even, WHO strongly recommended the health professionals not to perform any such procedure, especially, FGC. Now, FGC is considered as the violation of human rights of girls and women and it should be prohibited as soon as possible where it is practiced nowadays. More than 140 million girls often undergo Female Genital Cutting due to the social sanctions and rituals. No

health benefits of this procedure have been documented of FGC. In fact, it can be the cause of potential illness for women where this procedure is practiced inevitably. What is FGC and what its historical background? According to World Health Organization, FGC is the partial or complete removal of the female external genitalia in order to practice their developed norm and custom. FGC has following four stages:

So, what’s the main reason of doing FGC? Every other community and country has different perspectives and reasons regarding FGC. Social acceptance is the main reason that pressurizes the families to cut their daughter’s external genitalia so that the girl could be accepted in their community. However, FGC is also conducted for following reasons: • To ensure the women’s virginity before marriage

Stage 1: total or partial removal of a clitoris.

• To maintain the hygiene of external genitalia. (some cultures believe that clitoris and labia are unclean)

Stage 2: total or partial removal of the clitoris and labia.

• It’s a part of ritual by which girl would be considered as a woman.

Stage 3: incision of labia together to make the vaginal opening narrower

• It’s a condition of a marriage and if any girl has undergone with the FGC then she will be considered suitable for a marriage.

Stage 4: other procedures that could harm the external genitalia, including piercing, cutting, or scraping. Although, the tradition of FGC is highly practiced in Christianity and Islamic region. FGC is practiced before the rise of Islam. Later on, in 2007, Al-Azhar Supreme Council of Islamic Research in Cairo stated that this procedure has no basis in the core Islamic values.

• Some communities believed that FGC could increase the sexual pleasure for man • Some other misconceptions are that FGC could protect or improve the fertility, prevent the clitoris from growing like a penis.

From the age 15, girls undergo the FGC procedure for the sake of maintaining the rituality. Since the 1980s, WHO has been taking several measures against FGC. A joint statement of WHO has been issued in conjunction with UNICEF and UNFPA to stop the practice of FGC. What are the complications of FGC? This procedure is all about harming a woman physically and emotionally throughout their lives. The extent of complications depends on variety of factors like: Which procedure has been conducted? Do the tools sterilized or not? Does the practitioner attain the specific medical training? Which antibiotics are used? Most common short-term complications are: • Swelling • Pain • Urine retention

• Excessive bleeding • Healing problems/ wound infection • Painful periods The immediate complications are experienced by almost every girl revealed in the latest systemic review in 2015. Fatal bleeding, septicemia, anemia, urinary infection, gangrene, tetanus, endometritis, and necrotizing fasciitis (flesh-eating disease) are other complications occur due to FGC. Because surgery is not performed under anesthesia, the extreme blood loss and shock could lead to the death. Sadly, the amount of death of girls during FGC procedure is still not known. The use of unsterilized instruments is the major cause of the transmission of hepatitis B, hepatitis C, and HIV in young girls. So, this procedure has actually no medical benefits and one should think twice to ask her young girl to undergo with this painful procedure.

Long term complication is the formation of scar tissue and keloid, which later on develops into the strictures and obstruction. Next stage of obstruction is the formation of epidermoid cysts which could be infected and convert into the neuroma. Vesicovaginal and rectovaginal fistulae, pain during sexual intercourse, decreased satisfaction, and infertility are also the non-neglected complications of FGC. FGC procedure puts the women at higher medical problems during pregnancy and childbirth depending on what type of surgery done. Infibulated women eat less to make the childbirth easier, but on contrary, the newborn can have low-birth weight. Cervical evaluation during pregnancy is important, but this evaluation process is impeded, causing labor prolonged in infibulated women. During labor, emergency cesarean section, anal sphincter damage, and third-degree lacerations are the common

Photo supplied

issues occur in infibulated women. Neonatal mortality is elevated as a result of FGC procedure. It is estimated that the risk of death of neonatal is 15% higher for type 1, 32% higher for type 2, and 55% higher for type 3 FGC procedures. Still, the reason of death is not fully understood, but, it is suggested that the urinary and genital infections and scar tissue are the hidden reason causing neonatal mortality. Researchers further stated that FGC has a strong connection with the damage to the mother’s perineum, stillbirths, and immediate resuscitation to a baby because of the prolonged second stage of labor. In type III, the repeated opening or closing either for sexual intercourse or childbirth increases the complication rate so far. With this method, you’re not only giving a pain to your daughter, but in fact, this can also lead to her severe

emotional distress. The psychological effects of FGC are also higher. Some studies suggested that the anxiety, post-traumatic disorder, and depression occur due to FGC method. In a latest study, it is concluded that over 90% infibulated women stated the feeling of fear, hopelessness, low self-image, and severe pain after this procedure. They further added that these psychiatry issues come again when they re-experience the circumcision again. The sexual function is also disturbed due to FGC. Women may experience difficulty in reaching to orgasm. Some may feel shame or embarrassment about intimacy. Lack of sexual desire is another consequence of FGC, which eventually damages the husband-wife relationship. Lack of sexual enjoyment would put elevate the feeling of anger, guilt and inadequacy. All these issues lead to the social isolation and this would cut off the connection from the outside world. Hence, Female Genital Cutting is the harmful ritual. As the people are getting more awareness of FGC and its pros and cons, they stop doing this practice. But still, the legal action should be taken where it is regularly done and it should be banned for maintaining the value of human rights of each individual. គ្រប់តំបន់នៅក្នុងពិភពលោកតែងតែមានសាសនា ប្រពៃណី ទំនៀមទំលាប់ និងបទដ្ឋានរៀងៗខ្លួន ប៉ុន្តែជួនកាល បទដ្ឋានសង្គម និងតម្លៃរបស់ខ្លួនអាចជំរុញជីវិតរបស់ម-

នុស្សម្នាក់ចូលទៅក្នុងគ្រោះថ្នាក់។ ការកាត់ប្រដាប់ភេទ

ស្ត្រី គឺជាផ្នែកមួយនៃសាសនា និងប្រពៃណីមួយចំនួនផង ដែរ ដែលផ្នែកខាងក្រៅនៃប្រដាប់ភេទរបស់ស្ត្រីត្រូវបាន កាត់ចេញនៅពេលឆ្លងកាត់ភាពពេញវ័យ សម្រាប់ហេតុ ផលដែលមិនមែនជាវេជ្ជសាស្រ្ត។ ការកាត់ប្រដាប់ភេទស្ត្រី (FGC)

គឺពិតជាប្រធានបទចម្រូងចម្រាស និងនីតិវិធីនេះត្រូវបាន អនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងផ្នែកខ្លះនៃមជ្ឈិមប្រទេស និង អាហ្វ្រិក។ ប៉ុន្តែតើអ្នកបានដឹងនូវអ្វីដែលជាការពិតឬទេ?

ការសិក្សាជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវែកញែកថា តើ នីតិវិធីនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើ ឬមិនគួរ។ ភាគច្រើននៃការ

ស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា FGM ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយ

នឹងភាពខុសគ្នានៃបញ្ហាទាំងផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។ យុទ្ធ-នាការជាច្រើនត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយអង្គការសហប្រជា

ជាតិដើម្បីប្រឆាំងនឹងការអនុវត្តនីតិវិធី FGM នេះ។ សូ-

Unmodifiable causes of cardiovascular disease are អនុវត្តនីតិវិធីបែបណា ពិសេសចំពោះការកាត់ផ្នែកខាង age, genetics. ក្រៅនៃបgender, ្រដាប់ភេទរបស់ស ្ត្រី ( FGC ) ។ ឥឡូវនេះ FGម្បីតែ អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានផ្តល់

អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងដល់អ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពមិនឱ្យ

C ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការរំលោភសិទ្ធិរបស់ក្មេងស្រីនិង

ស្ត្រី ហើយវាគួរតែត្រូវបានហាមឃាត់អោយបានលឿនតាម

You can’t change the នេះ។ unmodifiable cause but, you can control ក្មេងស្រីជាង 140 លាននាក់ ជារឿយៗត្រូវបានកាត់ប្រដាប់the ភេទដោយសារតែ ការដាក់ទណ្ឌ កម្មសង្គមនិងបុណ្យ modifiable reasons. សាសនា។ គ្មានអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពនៃនីតិវិធីនេះត្រូវ You should be aware បានចងក្រងជាឯកសារឡើយ។ ជាការពិត វាអាចជាមូល ofតុបង្កthe symptoms ofកន្លthe ហេ ជំងឺធ្ងន់ធ ្ងរណាមួយសម្រាប់ស្ត្រីជា ែងដែលបែបបទនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយចៀសមិនរួច។ cardiovascular disease so youcan តើthat អ្វីជាការកាត់ ប្រដាប់ភេទbattle ស្ត្រី (FGC)with និងតើប្រវត្តិរបស់វាយ៉ ង ា ដូ ច ម្ត ច េ ? the bigger issue more នេះបើយោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក FGC profoundly. គឺជាការដកយកចេញផ្នែកណាមួយ ឬទាំងមូលនៃប្រដាប់ ដែលអាចធ្វើបានចំពោះកន្លែងដែលកំពុងអនុវត្តសព្វថ្ងៃ-

បន្តពូជរបស់ស្ត្រីនៅផ្នែកខាងក្រៅដើម្បីអនុវត្តបទដ្ឋាន និង ទំនៀមទំលាប់របស់ខ្លួន។ ការកាត់ប្រដាប់ភេទ (FGC) ត្រូវបានអនុវត្តតាមបួនដំណាក់កាលដូចខាងក្រោម

ដំណាក់កាលទី 1: ការកាត់ផ្នែកខ្លះ ឬទាំងមូលនៃ Cli-

toris ( សរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រីនៅពីលើរន្ធនោម និងឡើង រឹងដូចប្រដាប់ភេទរបស់បុរស )។

ដំណាក់កាលទី 2: ការកាត់ចេញផ្នែកខ្លះ ឬ ទាំងមូលនៃ

Clitoris និងសាច់គ្របទ្វារមាស ( Labia )។ ដំណាក់កាលទី 3: ការវះ labia រួមគ្នាដើម្បីធ្វើឱ្យទ្វារ មាសរួមតូច

ដំណាក់កាលទី 4: នីតិវិធីផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់

ដល់ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅរួមទាំងការ ចោះ កាត់ ឬ កោស។ ប្រពៃណីនៃ FGC នេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុង

សាសនាព្រះគ្រីស្ទ និង អ៊ីស្លាម។ ប៉ុន្តែ FGC គឺត្រូវបាន អនុវត្តមុនពេលដែលសាសនាអ៊ីស្លាមត្រូវបានបង្កើតឡើង

មកម៉្លេះ។ ក្រោយមកទៀត នៅឆ្នាំ 2007 លោក Al-Az-

har ឧត្តមក្រុមប្រឹក្សានៃការស្រាវជ្រាវអ៊ីស្លាមនៅទីក្រុង

គែរបានថ្លែងថានីតិវិធីនេះមានមូលដ្ឋានក្នុងតម្លៃស្នូលនៃ សាសនាអីុស្លាម។

ដូច្នេះតើអ្វីដែលជាមូលហេតុចម្បនៃការធ្វើ FGC? គ្រប់

សហគមន៍ និងប្រទេសផ្សេងៗ ទៀតដែលមានទស្សនៈ វិស័យ និងហេតុផលផ្សេងៗគ្នាចំពោះ

FGC ការទទួល

យករបស់សង្គមគឺជាហេតុផលចម្បងដែលផ្តល់សម្ពាធដល់

ក្រុមគ្រួសារក្នុងការកាត់ផ្នែកខាងក្រៅនៃប្រដាប់ភេទរបស់

ស្ត្រី ដូច្នេះ ក្មេងស្រីគួរតែទទួលយកនីតិវិធីនេះនៅក្នុងសហគមន៍របស់ពួកគេ។ ទោះយ៉ាងណា FGC អាចត្រូវបាន ធ្វើឡើងផងដែរសម្រាប់មូលហេតុដូចខាងក្រោម

• ដើម្បីធានាឱ្យបាននូវព្រហ្មច ារីរបស់ស្ត្រីមុនពេលរៀបការ • ដើម្បីរក្សាអនាម័យនៃប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ។ ( ប្រទេសខ្លះជឿថាគ្លីតូរីស និង labia មិនស្អាត) • វាជាផ្នែកមួយនៃពិធីសាសនាដែលនឹងត្រូវបានបញ្ជាក់ ថាក្មេងស្រីក្លាយជាស្ត្រី។

• វាជាល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃអាពាហ៍ពិពាហ៍មួយ ហើយប្រសិនបើ ក្មេងស្រីឆ្លងកាត់ជាមួយ FGC បន្ទាប់មកនាងនឹងត្រូវបាន ចាត់ទុកថានាងអាចសាកសមសម្រាប់អាពាហ៍ពិពាហ៍ហើយ។

• សហគមន៍មួយចំនួនជឿថា FGC អាចបង្កើនការសប្បាយផ្លូវភេទសម្រាប់បុរស

• ការយល់ច្រឡំមួយចំនួនផ្សេងទៀតគឺថា FGC អាច ការពារ ឬបង្កើនការមានកូន។

ពីអាយុ 15 ឆ្នាំ ក្មេងស្រីនឹងត្រូវធ្វើពិធី FGC សម្រាប់ជា ប្រយោជន៍នៃការរក្សាប្រពៃណីសាសនា។ ចាប់តាំងពីទស-

វត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 អង្គការសុខភាពពិភពលោក ( WHO) ត្រូវបានទទួលយកវិធានការជាច្រើនដើម្បីប្រឆាំងនឹង F-

GC ។ សេចក្តីថ្លែងការណ៍រួមរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកត្រូវបានគេចេញផ្សាយនៅក្នុងការភ្ជាបជាមួយអង្គការ UNICEF និង UNFPA ដើម្បីបញ្ឈប់ការអនុវត្តនៃ FGC នេះ។

តើអ្វីខ្លះទៅជាផលវិបាកនៃការកាត់ផ្នែកខាងក្រៅនៃប្រដាប់ភេទរបស់ស្ត្រី (FGC)?

នីតិវិធីនេះគឺផ្តោតចម្បងអំពីការធ្វើបាបស្ត្រីទាំងរាងកាយ

និងផ្លូវចិត្ដពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ ទំហំនៃផលវិបាក គឺអាស្រ័យលើភាពខុសគ្នានៃកត្តានីតិវិធីដែលបានធ្វើ? តើ

ឧបករណ៍ដែលប្រើប្រាស់បានសម្លាប់មេរោគត្រឹមត្រូវ ឬ អត់? តើអ្នកអនុវត្តទទួលបានការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកវេជ្ជ-

សាស្រ្តជាក់លាក់ឬអត់? តើថ្នាំផ្សះណាមួយដែលត្រូវបានប្រើ?

ផលវិបាករយៈពេលខ្លីទូទៅបំផុតរួមមាន

• ហើម • ឈឺ • ចាល់ទឹកនោម • ការហូរឈាមហួសហេតុ • បញ្ហានៃការជាសះស្បើយ / ការឆ្លងមេរោគលើមុខរបួស • រយៈពេលឈឺចាប់ ផលវិបាកបន្ទាន់ត្រូវបានជួបប្រទះស្ទើរតែគ្រប់ក្មេងស្រីបាន បង្ហាញនៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនូវប្រព័ន្ធចុងក្រោយបំផុត

នៅឆ្នាំ 2015។ ការស្លាប់ដោយការហូរឈាម ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ជំងឺស្លកសាំង ជំងឺរលាកប្រព័ន្ធបង្ហួរនោម

ដំបៅក្លាយ តេតាណូស រលាកភ្នាសខាងក្នុងនៃស្បូន គឺជា ផលវិបាកផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមានឡើងដោយសារ

FGC។

ដោយសារតែការវះកាត់នេះមិនត្រវបូ ានអនុវត្តក្រោមការ ប្រើថ្នាំសន្លប់ ការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរ និងស៊កអាចនាំឱ្យ ស្លាប់បាន។ គួរឱ្យស្ដាយណាស់ដែលចំនួននៃការស្លាប់របស់ កុមារីក្នុងអំឡុង FGC នៅតែមិនបានដឹងច្បាស់។ ការ

ប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ដែលមិនបានសម្លាប់មេរោគត្រឹមត្រូវ គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការឆ្លងនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ

B C និងមេរោគអេដស៍លើក្មេងស្រី។ ដូច្នេះនីតិវិធីនេះ

ពិតជាមិនមានផលប្រយោជន៍វេជ្ជសាស្រ្ត និងមួយទៀត

គួរតែគិតពីរទៅបីដងដើម្បីសាកសួរទៅក្មេងស្រីវ័យក្មេង

(infibulated) ។ អត្រាមរណភាពទារកត្រូវបានកើន

ផលវិបាករយៈពេលយូរអង្វែង គឺជាការកកើតជាសម្លាក

នេះ។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថា មានហានិភ័យនៃការ

ថាពួកគេព្រមទទួលយកនីតិវិធីឈឺចាប់នេះដែរឬទេ។

ឬផ្លែដែលនៅពេលក្រោយវាវិវត្តន៍ទៅជាស្អិត ឬរាំងស្ទះ។ ជំហានបន្ទាប់នៃការរាំងស្ទះគឺការកកើតទៅជាគីសស្បែក ( Epidermoid

Cyst ) ដែលវាអាចបង្កអោយមាន

ការឆ្លងមេរោគ និងបំលែងទៅជាដុំសរសៃប្រសាទ ( N e-

uroma )។

បូសដែលមានប្រភពពីទ្វារទៅប្លោកនោម និងពីទ្វារទៅ

រន្ធគូទ ឈឺចាប់ពេលរួមភេទ បាត់បង់ជំងឺចិត្ត និងភាពគ្មាន កូនក៏ជាផលវិបាកកើតពី FGC នេះផងដែរ។

ឡើងដែលជាលទ្ធផលបណ្តាលមកនីតិវិធី FGC មួយ

ប្រាប់ពីអារម្មណ៍នៃការភ័យខ្លាចក្តីអស់សង្ឃឹមបាត់បង់ភាព

ស្លាប់របស់ទារកខ្ពស់ជាង 15% សម្រាប់ប្រភេទទី 1 ខ្ពស់

រួច។ ពួកគេបានបន្ថែមទៀតថាបញ្ហាចិត្តសាស្រ្ត ទាំងនេះ

ជាង 32% សម្រាប់ប្រភេទទី 2 និងខ្ពស់ជាង 55% សម្រាប់

នីតិវិធីប្រភេទទី 3 នៃ FGC។ មូលហេតុនៃការស្លាប់នៅ តែមិនទាន់ដឹងច្បាស់នោះទេ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានស្នើថា ការ រលាកប្រព័ន្ធបង្ហួរនោមនិងការឆ្លងមេរោគប្រដាប់បន្តពូជ

និង ជាលិកាសម្លាក គឺជាមូលហេតុនៅពីក្រោយការស្លាប់ ចំពោះទារក។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានបន្ថែមដោយបញ្ជាក់ ថា FGM មានការផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយការខូចខាត ទៅលើតំបន់ជុំវិញទ្វារមាសម្តាយ ( Perineum ) ទារក

នីតិវិធី FGC ធ្វើឱ្យស្ត្រីមានការប្រឈមមុខខ្ពស់ ចំពោះ

ស្លាប់ក្នុងផ្ទៃ និងការសង្គ្រោះបន្ទាន់លើទារក ដោយសារ

ស្រ័យលើថាប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលត្រូវបានធ្វើ។ ស្ត្រី

ភេទទី III ការបិទបើកម្តងហើយម្តងទៀតនៃទ្វារមាស

បញ្ហាសុខភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបង្កើតកូនអា-

តែដំណាក់កាលទីពីរនៃការសម្រាលយូរពេក។ ចំពោះ ប្រ-

ដែលឆ្លងកាត់ការកាត់ផ្នែកខាងក្រៅនៃប្រដាប់ភេទ (Infi-

សម្រាប់ការរួមភេទ ឬការ សំរាលកូនមានការកើនឡើង

រាលកូន ប៉ុន្តែផ្ទុយមកវិញ ទារកទើបនឹងកើតអាចមិនគ្រប់

តែផ្តល់ការឈឺចាប់ដល់កូនស្រីរបស់អ្នក ជាការពិតការធ្វើ

bulated) បរិភោគតិចផ្តល់ភាពងាយស្រួលដល់ការសំ-

ទំងន់។ ការវាយតម្លៃមាត់ស្បូន អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ស្ត្រីដែលឆ្លងកាត់ការកាត់ផ្នែកខាងក្រៅនៃប្រដាប់ភេទថ្លែង

នៃអត្រាផលវិបាក។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះ អ្នកកំពុង

ជឿជាក់លើខ្លួនឯង និងមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីកាត់ នឹងមកម្តងទៀតនៅពេលពួកគេជួបប្រទះការកាត់បែប

នេះម្តងទៀត។ មុខងារផ្លូវភេទត្រូវបានរំខាន ដោយសារ តែ FGM ។ ស្ត្រីអាចជួបប្រទះការលំបាកក្នុងការឈាន

ដល់ចំណុចកំពូលនៃការរួមភេទ។ ខ្លះអាចមានអារម្មណ៍ ថាខ្មាស់អៀន ឬអាម៉ាស់អំពីភាពស្និទ្ធស្នាល។ កង្វះចំណង់ រួមភេទ គឺជាលទ្ធផលមួយផ្សេងទៀតនៃ FGM ដែល

អាចបំផ្លាញដល់ទំនាក់ទំនងប្តីប្រពន្ធ។ កង្វះនៃភាពស-

ប្បាយរីករាយខាងផ្លូវភេទ អាចបង្កើនអារម្មណ៍នៃកំហឹង កំហុស និងភាពទន់ខ្សោយ។ បញ្ហាទាំងអស់នេះនាំឱ្យមាន ភាពឯកោក្នុងសង្គម ហើយនេះនឹងអាចកាត់ផ្តាច់ទំនាក់-

ទំនងជាមួយពិភពខាងក្រៅ។ ដូចនេះ ការកាត់ផ្នែកខាង

ក្រៅនៃប្រដាប់ភេទស្រ្តី គឺជាពិធីសាសនាមួយដែលផ្តល់ គ្រោះថ្នាក់។

ដូចនេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្នង ុ នាមជាមនុសស្ ដែលកំពង ុ តែទទួលបានការយល់ដង ឹ

បានរាំងស្ទះដល់ស្ត្រីដោយអូសបន្លាយពេលសម្រាល ចំពោះ

ផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្តនៃ FGC គឺមានអត្រាខ្ពស់ផងដែរ។

វា ពួកគេបានបញ្ឈប់ការអនុវត្តនីតិវិធីបែបនេះ។ ប៉ុន្តែគួរ

ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយការវះកាត់ ការខូចខាតដល់សន្ទះ

ស្បាត ( Post-traumatic

គឺមានសារៈសំខាន់ ប៉ុន្តែដំណើរការវាយតម្លៃនេះ គឺត្រូវ

ស្ត្រីដែលឆ្លងកាត់នីតិវិធីនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាល បិតបើករន្ធគូថ និងការរហែកទ្វារកម្រិតទី 3 ជាបញ្ហាទូទៅ

ដែលអាចកើតមានឡើងចំពោះស្ត្រី ដែលឆ្លងកាត់នីតិវិធីនេះ

ការសិក្សាមួយចំនួនបានណែនាំថា ជំងឺថប់បារម្ភ ជំងឺបាក់

disorder ) និងជំងឺធ្លាក់

ទឹកចិត្តនេះកើតឡើងដោយសារតែ FGC ។ នៅក្នុងការ សិក្សាថ្មីបំផុតមួយដែលត្រូវបានសន្និដ្ឋានថាជាង 90% នៃ

កាន់តែច្រើននៃ FGM និងគុណសម្បត្តិ គុណវិបត្តិរបស់

តែមានវិធានការផ្លូវច្បាប់ចំពោះទីតាំងណាដែលនៅតែធ្វើ និង គួរតែត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះការរក្សាតម្លៃនៃសិទ្ធិ មនុស្សរបស់បុគ្គលនីមួយ។

ROTAVIRUS Awareness in Phnom Penh hotel, Cambodia

Healthwise Digest covered last month Rotavirus Awareness Campaign at the Phnom Penh Hotel. Participated by a number of press, the campaign aims to inform the public about rotavirus, one of the most common diseases that cause devastating consequences among children 5 years of age and below even death, and that vaccination is the most significant tool in saving these children’s lives. The press event was titled, “Share your love with your child: Stop Rotavirus today”.

DKSH CSR PROJECT - Giving back to your Employees

KWEST

HD Cares, together with the HD magazine, aims to: provide effective health care education (facts, figures and advices on specific health topics and conditions) to those who have limited access on health information such as Cambodiaâ&#x20AC;&#x2122;s workforce; make health education a part of every private organization and entityâ&#x20AC;&#x2122;s CSR projects; become an immediate instrument in fostering health and wellness in Cambodia; and instill among workers and employees that reading on health is a crucial part of corporate culture

the emerging model and actress

Moona Born in Kandal Province, Khun Chanmoona or “Moona” as her friends call her, belongs to a big family with four siblings. After studying in Kandal, she transferred to Phnom Penh’s Preah Sisowath High School and is now a junior student of Economics at the Royal University of Law and Economics (RULE). It takes a lot of patience and diligence to balance work and studies. Presently, Moona is not only striving to finish her academics but also motivated to excel in her acting and modeling career in the showbiz industry. “Acting and singing has always been my passion. It was my childhood dream,” Moona said. In 2014, she joined the long-running television talent competition, Freshie Boy and Girl and ended 5th among the finalists. Afterwards, she joined the premier personality and modeling search, Face of Hiruscar. “It was a fulfilling experience. I learned a lot

during the competition and the lessons definitely honed me to what I am right now, professionally. I am so happy I finished first,” Moona added. After winning the Face of Hiruscar in 2015, numerous acting jobs arrived. In fact, Moona already finished two movies with TV5 network—Veal Sne Knhom & Kun Krom Me Khom and PNNKanha Ampil Pa Em. Unfortunately, she momentarily delayed her studies for a year. “There were a few struggles I had since it was my first time acting or being in a movie. Most of the time we travel to provinces and it was hard for me to get a good sleep. Also, I had to practice acting as it is my first time. Aside from these, I always make sure that I remain punctual, respectful to my co-workers, and professional.” “I also needed to ensure a healthy body. So in order to be healthy, I have to be careful with my diet and exercise frequently. I often go to steam and

HEALTHWISE SPOTLIGHT

sauna at least once a week. For my beauty regimen, I never go out without applying a sun screen protection and I always eat fruits and vegetables so I maintain a healthy looking skin,” she attested. Moona has not experienced severe health problems but she is totally aware of different health issues women encounter such as virginal discharge, HPV, and Cervical and Breast Cancer so she would like to share some advice to her audience. “Please maintain a good hygiene, especially in our genitalia. Furthermore, observe your health and immediately seek medical attention when you see any changes or feel that you have a health problem so you can get treatment on time,” she concluded. Moona’s movie, a romantic comedy film, will be shown soon in TV5 and she hopes the viewers will love it. Moona dreams of becoming a TV or event host as well. ដោយមានស្រុកកំណើតនៅឯខេត្តកណ្តាល កញ្ញា ឃុន ចាន់ម៉ូណា ឬ "ម៉ូណា" ជាឈ្មោះដែលមិត្តភក្តិរបស់នាង បានហៅនាង ជាកូនស្រីក្នុងក្រុមគ្រួសារធំមួយ ដែលមាន

វាត្រូវការចំណាយពេលច្រើនសម្រាប់ការអត់ធ្មត់ និង ឧ-

ដូចគ្នានេះផងដែរ ខ្ញុំត្រូវតែអនុវត្តស៊មដើរតួ ពីព្រោះវាជា

ស្សាហ៍ព្យាយាមដើម្បីធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពការងារ និងការ

ការដើរតួលើកដំបូងរបស់ខ្ញុំ។ ក្រៅពីនេះ ខ្ញុំតែងតែត្រូវធា-

សិក្សា។ បច្ចុប្បន្ន កញ្ញា ម៉ូណា មិនត្រឹមតែ ត្រូវខិតខំដើម្បី

នាឱ្យបាននូវការទៀងទាត់ពេលវេលា គោរពមិត្តរួមការ-

បញ្ចប់ការសិក្សារបស់នាងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំង ត្រូវខំ

ងាររបស់ខ្ញុំ និងជំនាញវិជ្ជាជីវៈ "។

ប្រឹងប្រែងក្នុងអាជីពជា តារាសម្ដែង និងអ្នកបង្ហាញម៉ូដ របស់នាងនៅក្នុង វិស័យសិល្បៈផងដែរ។ "ការសម្តែង និង

"ខ្ញុំត្រូវការដើម្បីធានាអោយបាននូវរាងកាយ ដែលមាន

ការច្រៀងគឺតែងតែជាចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់ខ្ញុំ។ ម៉ូណា

សុខភាពល្អ។ ដូច្នេះដើម្បីឱ្យមានសុខភាពល្អ ខ្ញុំត្រូវតែមាន

និយាយថា វាជាក្តីសុបិន្តតាំងពីកុមារភាពរបស់ខ្ញុំ "។ នៅឆ្នាំ

ការប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងរបបអាហារ និងការហាត់ប្រាណ

2014 នាងបានចូលរួមក្នុងកម្មវិធីប្រកួតប្រជែងទេពកោ-

របស់ខ្ញុំជាញឹកញាប់។ ជារឿយៗ ខ្ញុំចូលស្ទីម និងសូណា

សល្យចំណាស់មួយលើកញ្ចក់ទូរទស្សន៍ ដែលមានឈ្មោះ

យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ សម្រាប់ ការថែ-

ថា “Freshie

Boy and Girl” និងបានជាប់ ក្នុង

រក្សាសម្រស់ ខ្ញុំមិនដែលបានចេញទៅក្រៅដោយមិនមាន

លំដាប់លេខ 5 ចុងក្រោយ។ បន្ទាប់មកនាងបានចូលការ

លាបក្រេមការពារកំដៅថ្ងៃ និងខ្ញុំតែងតែញ៉ាំ ផ្លែឈើ និង

ប្រកូត បុគ្គលិកលក្ខណៈ និងការដើរម៉ូតឆ្នើមឈ្មោះថា

បន្លែ ដូច្នេះខ្ញុំអាចរក្សាស្បែកអោយមានសុខភាពល្អ " នាង

Face of Hiruscar “ វាជាការបំពេញបន្ថែមនូវ បទពិសោធ” ។ ខ្ញុំរៀនបានច្រើនក្នុងអំឡុងពេលការប្រ-

បានបញ្ជាក់។

កួតប្រជែងនេះ និងមេរៀននេះពិតជាសម្រិតសម្រាំងវិជ្ជា-

កញ្ញា ម៉ូណា មិនធ្លាប់ជួបប្រទះបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្មាន

ជីវៈរបស់ខ្ញុំអោយខ្ញុំក្លាយទៅអ្វីដែលខ្ញុំមានក្នុងពេលឥឡូវ

ទេ ប៉ុន្តែនាងបានដឹងទាំងស្រុងនៃបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួន

នេះ។ ខ្ញុំពិតជាសប្បាយចិត្តណាស់ដែលខ្ញុំបានបញ្ចប់វគ្គ

ផ្សេងៗ ដូចជា ការរលាកទ្វាមាស ជំងឺមហារីកម៉ាត់ស្បូន

ផ្តាច់ព្រ័ត្រដោយជាប់ជ័យលាភីដំបូងគេ" ម៉ូណាបានបន្ថែម

និងជំងឺមហារីកសុដន់ជាដើម ដូច្នេះនាងចង់ចែករំលែក

ថា ។

ដំបូន្មានមួយចំនួនទៅកាន់ទស្សនិកជនរបស់នាង។ "សូម

បន្ទាប់ពីឈ្នះការប្រកួតកម្មវីធី Face

of Hiruscar

រក្សាអនាម័យឱ្យបានល្អ ជាពិសេសនៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ របស់យើង។ លើសពីនេះទៀត យើងត្រូវសង្កេតមើល

ក្នុងឆ្នាំ 2015 ការងារសម្ដែងជាច្រើនមកដល់។ ការពិត

សុខភាព ហើយត្រូវស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗនៅពេល

ម៉ូណាបានថតចប់ខ្សែភាពយន្ដចំនួនពីររួចទៅហើយ លើ

ដែលមើលឃើញថាមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ ឬមានអារ-

កញ្ចក់ទូរទស្សន៍ប៉ុស្តិ៍លេខ 5 នូវខែ្សភាពយន្ត ដែលមាន

ម្មណ៍ថា អ្នកមានបញ្ហាសុខភាព ធ្វើដូច្នេះយើងនឹងអាចទទួល

ចំណងជើងថា វាលស្នេហ៍ខ្ញុំ និង កូនក្រមុះមេឃុំ ហើយប៉ុស្តិ៍

បានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា "នាងបានសន្និដ្ឋាន។

PNN នូវខ្សែភាពយន្តដែលមានចំណងជើងថា កញ្ញា

ខ្សែភាពយន្ដរបស់ ម៉ូណា ជាភាពយន្តបែបស្នេហា និងកំប្លុក

អំពិលផ្អែម។ ជាអកុសល នាងបានពន្យារពេល ការសិក្សា

កំប្លែងដែលនឹងត្រូវចាក់បញ្ចាំងក្នុងពេលឆាប់ៗនេះនៅ

របស់នាងសម្រាប់មួយឆ្នាំ។ "មានការតស៊ូមួយចំនួនដែល

ស្ថានីយ៍ទូរទស្សន៍ប៉ុស្តិ៍លេខ 5 ហើយនាងសង្ឃឹមផងដែរ

ខ្ញុំធ្លាប់បានធ្វើចាប់តាំងពីការចាប់អាជីពសម្ដែងដំបូងរបស់

ថាទស្សនិកជននឹងពេញចិត្ត ហើយគាំទ្ររាល់ការសម្តែង

ឥឡូវនេះ នាងជានិស្សិតសិក្សាផ្នែក សេដ្ឋកិច្ច នៅសាកល

ខ្ញុំ ឬនៅក្នុងការថតរឿងដំបូង។ ភាគច្រើន គឺពេលវេលា

របស់នាង បន្ទាប់ពីបានទស្សនារួច។ កញ្ញាម៉ូណា ស្រមៃ

ធ្វើដំណើរទៅកាន់បណ្តាខេត្តនានា ហើយវាជាការលំបាក

ក៏ចង់ក្លាយជាពិធីការីមួយរូបតាមកញ្ចក់ទូរទស្សន៍ផងដែរ។

LE) ។

សម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការគេងអោយបានគ្រប់គ្រាន់។

បងប្អូនចំនួនបួននាក់។ បន្ទាប់ពីការសិក្សានៅក្នុងខេត្តកណ្តាលនាងបានផ្ទេរមកសិក្សានៅឯវិទ្យាល័យមួយក្នុងរាជធានីភ្នំពេញដែលមានឈ្មោះថា វិទ្យាល័យព្រះស៊ីសុវត្ថិ ហើយ វិទ្យាល័យភូមិន្ទនិតិសាស្រ្ត និងវិទ្យាសាស្រ្តសេដ្ឋកិច្ច (RU-

For faster and longer relief for all kinds of pain

ONE SOLUTION FOR ALL KINDS OF PAIN

a quick 20-minute1 immediate release for all kinds of pain

sustained release for 8 hours1 of lasting control and efficac

Safe on stomach, reduces Gastrointestinal bleeds due to sustained release3

lower rate of liver toxicity4

ULCER FREE

fever, post-operative pains, body muscular aches and pains, headaches, menstrual cramps

faster longer

the the relief relief for for all all kinds kinds of of pain pain references: 1,2. Radebaugh G, Glen M, Murtha J, Glinecke R. Oral Sustained Release Acetaminophen Formulation and Process, 1989. 3. Hoftiezer JW, O’Laughlin JC, Ivey KJ . Effects of 24 hours of aspirin, Bufferin, paracetamol and placebo on normal human gastroduodenal mucosa. Gut. 1982;23(8):692-697. / Johnson PC, Driscoll T . Comparison of plain and buffered aspirin with acetaminophen in regard to gastrointestinal bleeding . curr ther Res clin exp. 1981(1):79-84. 4. Soll AH, Weinstein WM, Kurata J, McCarthy D. Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs and Peptic Ulcer Disease. Ann Intern Med 1991; 114:307-19 / Whitcomb DA, Block GD, Association of Acetaminophen Hepatoxicity with Fasting and Ethanol Use. JAMA 1994;272:1845-1850.

Market Expansion Services by www.dksh.com

េបច ី ង់បានឱសថមានគុណភាពល� សូមទិញឱសថមានបិទលតប័្រតប��ក់េលខប�� ិក CAM N0431IP-14 េនតមឱសថស�ន ឱសថស�នរង ែដលមានច្បោប់ និងស�កស�� Logo ពី្រកសួងសុខភិបាល។ ករផ្សព�ផ្សោយ ្រត�វបានអនុ��តតមេសចក�ីសេ្រមច ១១៥៨/១៦ អបស/ឱអបស ចុះៃថ�ទី ០៤ ែខតុល ឆា� ំ ២០១៦ របស់្រកសួងសុខភិបាល និង សុពលភាពេនៃថ�ទី ៣០ ែខមិនា ឆា� ំ ២០១៧។ េបីមាន្របតិកម�រ ំខនរបស់ឱសថ សូមរយ ករណ៍មកនាយកដ�នឱសថ តមរយ:េលខទូរស័ព� 023 990 499 / 012 948 552 ឬ អុែី ម៉ល pv.center@ezecom.com.kh ឬ វ ិបសយ www.ddfcambodia.com និង ្រក�មហ៊ុន DKSH ទូរស័ព�េលខ 067 555 752 ឬ 067 555 256

ផលិតផលពិត

េបីចង់បានឱសថមានគុណភាពល� សូមទិញឱសថមានបិទលតប័្រតប��ក់េលខប�� ិក CAM R2 0288IP-96 េនតមឱសថស�ន ឱសថស�នរង

ផលិតផល��ង��យ

ែដលមានច្បោប់ និងស�កស�� Logo ពី ្រកសួងសុខភិបាល។

ករផ្សព�ផ្សោយ្រត�វបានអនុ��តតមេសចក�ីសេ្រមច ១១៦៣/១៦ ចុះៃថ�ទី ១៥ ែខតុល ឆា� ំ ២០១៦ របស់្រកសួងសុខភិបាល និង សុពលភាពេនៃថ�ទី១៥ ែខេមស ឆា� ំ ២០១៧ ។ េបីមាន្របតិកម� រ ំខនរបស់ឱសថ សូមរយករណ៍មកនាយកដ�នឱសថ តមរយ:េលខទូរស័ព� 023 990 499 / 012 948 552 ឬ អុែី ម៉ល pv.center@ezecom.com.kh ឬ វ ិបសយ www.ddfcambodia.com និង ្រក�មហ៊ុន DKSH ទូរស័ព�េលខ 067 555 752 ឬ 067 555 256

INSTANT RELIEF for ALLERGIC RHINITIS

Allergies are really common and seasonal allergy like the one in summber is even more. Sensitive people when inhale allergens, it causes allergy symptoms. Many allergies are caused due to pollens. It causes sneezes and affects health. As pollens are carried by wind, they land on human eyes, nose and skin. So when people who are having allergies with these pollens, suffer allergic reactions. These allergic reactions will cause watery eyes, itchy throat and irritation. As these pollens spread through wind, pollens from trees, weeds and grasses are the

main sources of these allergies. At times, it would translate to allergic rhinitis and you would end up sneezing whole day. This happens because allergic rhinitis causes inflammation in the nasal lining, which increases sensitivity to inhalants. Some who experience it are prone to eye or allergic conjunctivitis. Many people with allergic rhinitis are prone to allergic conjunctivitis (eye allergy). In addition, allergic rhinitis can make symptoms of asthma worse for people who suffer from both conditions.

So aside from taking the regular antihistamine medication, what other ways can you do to effectively relieve allergic rhinitis? We recommend using multi-purpose ointments containing camphor, menthol, clove and eucalyptus oils. Look for one that has decongesting ingredients. Follow these procedures and enjoy a quick relief: 1. Heat water and pour into a bowl. 2. Put a dab of ointment under each

nostril. The increasing blood flow causes the nasal passages to open, allowing excess mucus to drain. The antiinflammatory and antiseptic properties of some of the ointment’s ingredients help neutralize infectious agents.

អាឡែរហ្សីជាមួយលំអងទាំងនេះនឹងទទួលរងប្រតិកម្ម

ឡែស៊ី តើមានវិធីអ្វីផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បី

ឱ្យហៀរទឹកភ្នែក រមាស់បំពង់ក និងការរលាក។ ដូចដែល

យើងសូមផ្តល់អនុសាសន៍ដោយការប្រើបានច្រើនមុខងារ

3. Drape a towel over your head.

នេះ។

4. Close your eyes and position your face over the basin.

ជួនកាល វានឹងប្រែទៅជាការរលាកច្រមុះដោយអាឡែស៊ី

5. Inhale the steam until nasal passages clear.

កើតឡើងដោយសាររលាកច្រមុះដោយអាឡែហ្ស៊ីបណ្តាល

អាឡែស៊ី និងអាឡែស៊ីតាមរដូវកាលដូចអាឡែហ្ស៊ីនៅ

រដូវក្តៅជារឿងធម្មតាដែលច្រើនតែកើតមាន។ មនុស្ស

ដែលងាយមានប្រតិកម្មនៅពេលដែលស្រូបយកអាលែហ្សែនចូល វានឹងបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាអាឡែស៊ី។

អាឡែស៊ីជាច្រើនបង្កឡើងដោយលំអងផ្កា។ វាបណ្តាល មានកណ្តាស់ និងផលប៉ះពាល់ដល់សុខភាព។ ដូចដែល លំអងត្រូវបានរសាត់អណ្តែតពេញបរិយាកាសតាមរយៈខ្យល់

ពួកគេអាចរសាត់មកប៉ះលើភ្នែក ច្រមុះ និងស្បែករបស់ មនុស្ស។ ដូច្នេះពេលដែលមនុស្សដែលងាយទទួលរង

អាឡែស៊ីកើតឡើង។ ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទាំងនេះនឹងបណ្តាល លំអងទាំងនេះបានរីករាលដាលតាមរយៈខ្យល់លំអងពី

ដើមឈើ ស្មៅ និងផ្កាគឺជាប្រភពចម្បងនៃអាឡែស៊ីទាំង

ហើយអ្នកនឹងកើតមានការកណ្តាពេញមួយថ្ងៃ។ ការនេះ អោយរលាកស្រទាប់ច្រមុះដែលបង្កើនការមានប្រតិកម្ម ចំពោះការដកដង្ហើមចូល។ មនុស្សមួយចំនួនដែលធ្លាប់

បំបាត់ការអាឡែស៊ីរលាកច្រមុះអោយមានប្រសិទ្ធិភាព?

ជាមួយនឹងប្រេងខ្យល់ដែលមានផ្ទុកសារធាតុ camphor

menthol cloves និងប្រេង Eucalyptus។ រកមើល

សារធាតុមួយដែលជួយបំបាត់ការតឹងច្រមុះនៅក្នុងសារធាតុ ផ្សំ។ ធ្វើតាមនីតិវិធីទាំងនេះ និងរីករាយជាមួយការបន្ធូរ បន្ថយបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស:

1. កំដៅទឹកអោយក្តៅនឹងចាក់ចូលក្នុងចានគោម។

2. លាបប្រេងខ្យល់នៅក្រោមរន្ធច្រមុះសងខាងរបស់អ្នក។ ការបង្កើនចរន្តឈាមរត់នាំអោយផ្លូវនៃរន្ធច្រមុះបើក អនុញ្ញាត អោយសំបោរដែលស្ទះអាចហូរចេញមក។ លក្ខណៈសម្បត្តិ

មានវាងាយនឹងកើតលើភ្នែកឬអាឡែសថៃហ្ ៊ីបង្កអោយមាន សារធាតុ បយ ្រឆាំងគត់ នឹងការរលាក និងសារធាតុសំលាប់ គ័របាម ជារូនៃ បមន្ តតែមួ ការលាកលើភ្នាស Conjunctiva។

មនុស្សជាច្រើនដែលមានអាឡែហ្ស៊ីរលាកច្រមុះងាយនឹង

ទទួលរងអាឡែហ្ស៊ីលើភ្នាសរបស់ភ្នែកដែលបង្កអោយរលាក ( Allergy

មេរោគមួយចំនួននៃគ្រឿងផ្សំក្នុងប្រេងខ្យល់អាចជួយប

មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការបន្ធូរអាការៈឈឺចុករោយ

conjunctivitis ) ។ លើសពីនេះទៀត

អាឡែស៊ីរលាកច្រមុះអាចធ្វើអោយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ ហឺតកាន់តែអាក្រក់សម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីលក្ខ័-

-ខ័ណ្ឌទាំងពីរ។ ដូច្នេះ ក្រៅពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងអា

ន្សាបភ្នាក់ងារបង្ករោគ។

3. គ្របកន្សែងនៅលើក្បាលរបស់អ្នក។

4. បិទភ្នែករបស់អ្នក ហើយអោនមុខរបស់អ្នកទៅចាន ទឹកក្តៅនោះ។

5. ស្រូបយកចំហាយទឹកក្តៅនៅក្នុងចានរហូតដល់ផ្លូវដ ង្ហើមរបស់អ្នកលែងតឹង.

េបីចង់បនឱសថមនគុណភពលអ សូមទិញឱសថមនបិទលតប័រតបញជក់េលខបញជ ិក CAM R10050Ih-12 េនតមឱសថសថន ឱសថសថនរង ែដលមនចបប់ និងសលកសញញ Logo ពរី កសួង សុខភប ិ ល នង ិ ិ ល។ ករផសពវផសយរតូវបនអនុញញតតមេសចកតស ី េរមច ៧៧៣/១៦ អបស/ឱអបស ចុះៃថងទី ១៨ ែខ កកកដ ឆន ំ ២០១៦ របស់រកសួងសុខភប អស់សុពលភពេនៃថងទី ១៥ ែខ មករ ឆន ំ ២០១៧។ េបីមនរបតិកមមរ ំខនរបស់ឱសថ សូមរយករណ៍មកនយកដឋនឱសថ តមរយ:េលខទូរស័ពទ 023 990 499 / 012 948 552 ឬ អុែី ម៉ល pv.center@ezecom.com.kh ឬ វ ិបសយ www.ddfcambodia.com និង រកុមហ៊ុន DKSH ទូរស័ពទេលខ 067 555 752 ឬ 067 555 256

THIS MONTHlisting HOSPITALS AND CLINICS Le Cabinet Infirmiers Francais +855 96 64 25 96 lecabinetpp@gmail.com Pan Clinic Medical Beauty Center Paragon Shopping Center Street 214, 1st Floor Phnom Penh, Cambodia +855 92 98 78 10 European Dental Clinic No. 160A, Norodom Blvd, Phnom Penh, Cambodia +855 23 211 363 Central Hospital No. 82A, St. 154) Phnom Penh, Cambodia +855 11 322 224 Women-Baby’s Center Room 403, #23, St. 112 Business Center KTT (KT Tower) wbc@wbcanna.com www.wbcanna.com +855 98 800 921 International Chiropractic Clinic No. 67 Bis, St. 240 Phnom Penh, Cambodia info@cambodiachiropractic.com www.cambodiachiropractic.com +855 23 223 101 Sonja Kill Memorial Hospital P.O. Box 0705 Kampot, Cambodia +855 77 666 752

BANKS ABA Bank No.148, Preah Sihanouk blvd., Phnom Penh Cambodia +855 23 225 333 www.ababank.com Maybank No. 144, 217 Veng Sreng Boulevard, Phnom Penh +855 23 424 482

RESTAURANTS Cabaret Restaurant #159, Street 154 | Corner Street 81 Phnom Penh, Cambodia +855 92 650 980 Kaviar Restaurant No. 22, Street 55 corner Street 242 Phnom Penh, Cambodia +855 17 390 066

KWest Restaurant No. 1, Preah Sisowath Quay corner St. 154 Phnom Penh, Cambodia +855 23 214 747 Le Moon No. 1, Preah Sisowath Quay corner St. 154 Phnom Penh, Cambodia +855 23 214 747 Hagar Restaurant & Catering + 855 92 333 142/ 092 333 095 / 012 306 075 No. 44 Street 310, Beoung Keng Kang 1, Phnom Penh, The Grey Khmer Grill Acha Sva (St.), King’s Road Angkor, Wat Bo Village, Siem Reap +855 63 966 940

HOTELS Indochine Hotel No. 28-30, Street 130, Phnom Penh, Cambodia +855 23 211 525 Himawari Hotel No. 313, Preah Sisowath Quay, Phnom Penh +855 23 214 555 Hotel Sofitel Phnom Penh Phokeethra No.26 Old August Site, Sothearos Boulevard, Phnom Penh 12301 +855 23 999 200

CAFES AND PASTRIES Wings Coffee No. 28BEo, St. 310, Phnom Penh, Cambodia +855 98 840 231 Joma Cafe No. 294, Norodom Blvd, Phnom Penh +855 23 993 722 The Blue Pumpkin No. 563, Mondul 1 Village, Sangkat Svay Dangkum, Siem Reap City, Siem Reap +855 63 963 574 No. 7, St. 380, Phnom Penh +855 23 987 153 St. 57, corner of St.288

Phnom Penh +855 23 991 818 No. 2Eo, St. 106, Phnom Penh +855 93 996 070 No. 69, St. 566, Phnom Penh +855 23 991 883 Tous Les Jour No. 298 Preah Monivong Boulevard, Phnom Penh +855 93 372 222

BEAUTY SHOP AND SALON Chanails #46, street 352 (entrance on street 57) Phnom Penh, Cambodia +855 23 987 789 Tips and Toes #17 Beo, Street 278 Phnom Penh, Cambodia +855 23 987 442 The Hair Lab No. 23, St. 310 Sangkat Boeung Keg Kang I, Phnom Penh +855 23 222 638 Dermalogica Perfect Skin PSL No. 23, St. 310 Sangkat Boeung Keg Kang I, Phnom Penh +855 23 222 603

NGOs HIV/AIDS Coordinating Committee (HACC) SL International Limited (2nd floor): #10, St. Oknha Pich(242), Phnom Penh, Cambodia +855 23 217 964 GROCERY MART Natural Garden No. 214, Street 63, Boeung Keng Kang I, Chamkar Morn, Phnom Penh Tel: 023 555 20 28 info@ngkhmer.com No.243Eo, Street 63, Boeung Keng Kang I, Chamkar Morn, Phnom Penh Tel: 023 555 20 28 Street Corner 240 & Pasteur Street 51, Daun Phen, Phnom Penh Tel: 060 444 058

AVAILABLE at pharmacies with Tanakan Product Representative មាននៅ

គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់

ផលិតផល Tanankan នៅទីនោះ

AVAILABLE at Ucare pharmacy

មាននៅ

ដែលមានអ្នកតំណាង

ឱសថស្ថាន Ucare

AVAILABLE at pharmacies with Gastropulgite Product Representative

មាននៅ

ឱសថស្ថាន Ucare

គ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់

ផលិតផល Hiruscar នៅទីនោះ

AVAILABLE at HelpPlus pharmacy

ដែលមានអ្នកតំណាង

មាននៅ

ឱសថស្ថាន HelpPlus

ដែលមានអ្នកតំណាង

មាននៅ

ឱសថស្ថាន HelpPlus

ដែលមានអ្នកតំណាង

AVAILABLE at HelpPlus pharmacy មាននៅ

ឱសថស្ថាន HelpPlus

ដែលមានអ្នកតំណាង

AVAILABLE at HelpPlus pharmacy មាននៅ

ឱសថស្ថាន HelpPlus

េបីចង់បានឱសថមានគុណភាពល� សូមទិញឱសថមានបិទលតប័្រតប��ក់េលខប�� ិក CAMR1 4732 IP-07 េនតមឱសថស�ន ឱសថស�នរង

ែដលមានច្បោប់ និងស�កស�� Logo ពី្រកសួងសុខភិបាល។ ករផ្សព�ផ្សោយ្រត�វបានអនុ��តតមេសចក�ីសេ្រមចេលខ ៩៤៤/១៦ ចុះៃថ�ទី ២៥ ែខ សីហ ឆា� ំ ២០១៦ របស់្រកសួងសុខភិបាល និងសុពលភាពេនៃថ�ទី ២៥ ែខ កុម�ៈ ឆា� ំ ២០១៧។

េបីមាន្របតិកម�រ ំខនរបស់ឱសថ សូមរយករណ៍មកនាយកដ�នឱសថ តមរយ:េលខទូរស័ព� 023 990 499 / 012 948 552 ឬ អុែី ម៉ល

pv.center@ezecom.com.kh ឬ វ ិបសយ www.ddfcambodia.com និង ្រក�មហ៊ុន DKSH ទូរស័ព�េលខ 067 555 752 ឬ 067 555 256