Bijwerking belicht

VAGINAAL

BLOEDVERLIES

In de rubriek Bijwerking Belicht bespreekt Bijwerkingencentrum Lareb in elk nummer van UA een bijwerking. Dit keer: vaginaal bloedverlies bij Canesten Gyno.

CANESTEN GYNO

Canesten Gyno is een antischimmelmiddel met de werkzame stof clotrimazol. Het wordt gebruikt bij een vaginale schimmel infectie. Er zijn tabletten, capsules en crèmes om in te brengen in de vagina. De sterke van de toedieningsvorm varieert, waardoor verschillende kuren mogelijk zijn, namelijk een eenmalige dosis (500 mg en 100 mg/g), een kuur van drie dagen (200 mg en 20 mg/g) of een kuur van zes dagen (10 mg/g). Behalve Canesten Gyno 3 zijn deze middelen vrij verkrijgbaar bij de apotheek, drogist of supermarkt.

MELDINGEN

Bijwerkingencentrum Lareb ontving meldingen van vaginaal bloedverlies bij gebruik van Canesten Gyno. Bij de helft van de meldingen was sprake van een klein beetje bloedverlies of roze afscheiding. Bij andere waren de bloedingen net zo erg als bij ongesteldheid of zelfs erger. In de meeste gevallen begonnen de klachten binnen twee dagen na het starten met de kuur. De klachten gingen vanzelf over na twee tot vijf dagen. Ook had een aantal vrouwen vaker last gehad van vaginaal bloedverlies bij gebruik van Canesten Gyno.

OORZAAK VAN DE BLOEDINGEN

Klachten van een vaginale schimmel infectie zijn jeuk en witte afscheiding zonder geur. Ook kan het slijmvlies van de vagina rood en dik zijn. Bloedverlies hoort daar niet bij. Het inbrengen van een tablet, capsule of crème kan in het slijmvlies een wondje veroorzaken. Dat kan daarna gaan bloeden. Een andere mogelijke oorzaak is de invloed van clotrimazol op vrouwelijke hormonen. Hierover is nog veel onduidelijk en is meer onderzoek nodig. Ook de rol van gelijktijdig gebruik van hormonale anticonceptie mid delen is nog onduidelijk. Ook bij miconazol, een ander geneesmiddel voor vaginale schimmelinfecties, is vaginaal bloedverlies bekend als bijwerking.

ANDERE OORZAKEN VOOR ONGEWOON BLOEDVERLIES

Vaginaal bloedverlies heeft ook andere oorzaken. Denk daarbij aan aandoeningen van de baarmoeder, zwangerschap, gebruik van bloedverdunners en dunner wordend slijmvlies bij het ouder worden. Ook bij infecties zoals chlamydia kan vaginaal bloedverlies ontstaan. Er is daarnaast nog onduidelijkheid over de rol van de appli cator die gebruikt wordt om clotri ma zol in te brengen. Ervaart een patiënt bloedverlies tijdens het gebruik van Canesten Gyno voor een vaginale schimmelinfectie, dan kan dat mogelijk een bijwerking zijn. Bij onver klaarbare of aanhoudende klachten van vaginaal bloedverlies wordt geadviseerd een arts te raadplegen. <

Gerda Weits, farmakundige, werkzaam bij Bijwerkingencentrum Lareb